Skuteczne leczenie opryszczki u dorosłych i dzieci. Lek na opryszczkę - najskuteczniejsze i nowe zastrzyki, maści, tabletki z opisami i cenami
![Skuteczne leczenie opryszczki u dorosłych i dzieci. Lek na opryszczkę - najskuteczniejsze i nowe zastrzyki, maści, tabletki z opisami i cenami](https://i0.wp.com/vyboroved.ru/images/moda-i-stil/luchshie-sredstva-ot-gerpesa/Aciklovir.jpg)
Prawie jedna trzecia światowej populacji jest dotknięta zakażeniem opryszczką, a u 50% z nich co roku dochodzi do nawrotów choroby, ponieważ nie ma odporności na tę infekcję wirusową. Dane naukowe pokazują, że w wieku 5 lat zakażenie wirusem opryszczki osiąga 60%, a w wieku 15 lat - prawie 90%. Większość ludzi jest nosicielami wirusa przez całe życie. Zdecydowana większość następstw infekcji pierwotnej (85-99%) to infekcje bezobjawowe (utajone), w związku z czym pacjenci nie otrzymują na czas pomocy medycznej, aby zapobiec powstaniu przewlekłej, nawracającej postaci choroby. Jednocześnie istnieją dowody na powstawanie już przewlekłej infekcji opryszczką u większości osób z pierwszą wizytą u lekarza w sprawie opryszczki pospolitej.
Wirus opryszczki pospolitej (Herpessimplex) należy do grupy wirusów opryszczkowych zawierających DNA. Istnieje HSV typu 1 (H. labialis), który atakuje błonę śluzową oczu, ust, czerwoną obwódkę warg, skórę i błony śluzowe skrzydeł nosa, skórę twarzy itp., A także HSV typu 2 (H. genitalis), który atakuje błony śluzowe i skórę narządów płciowych. Nawracająca postać infekcji opryszczkowej wywołanej przez HSV występuje u 15-25% zakażonych. Nawracająca postać przewodu pokarmowego objawia się powtarzającymi się objawami choroby w ciągu roku. Często postać nawracająca ustala się, gdy częstotliwość nawrotów w ciągu roku przekracza 6-10 z charakterystycznymi objawami choroby.
Cechy infekcji opryszczkowej wywołanej przez HSV:
1) Trwałe utrzymywanie się HSV w organizmie zakażonego, co wskazuje na brak wytworzenia sterylnej odporności (to znaczy, że są obecne przeciwciała, ale patogen nie opuszcza organizmu). HSV, nawet w przypadku infekcji utajonej, występuje w organizmie wewnątrzkomórkowo.
2) Wpływ wirusa HSV na odporność chorego (powstanie wtórnego niedoboru odporności), który nie pojawia się natychmiast. Z biegiem lat zmniejsza się odporność człowieka na przeziębienia i patogeny skórne.
3) Onkogenność HSV. Wirus opryszczki pospolitej typu 2 (narządów płciowych) jest powiązany z przypadkami raka szyjki macicy.
4) Teratogenność i wpływ na przebieg ciąży. Opryszczka pospolita, zwłaszcza narządów płciowych, odgrywa dominującą rolę w etiologii samoistnych poronień i przedwczesnych porodów, z naruszeniem embriogenezy i organogenezy oraz we wrodzonej patologii noworodków.
5) Tendencja do rozwoju przewlekłej postaci choroby u prawie wszystkich pacjentów.
Przewlekła postać opryszczki pospolitej jest niebezpieczna ze względu na jej nawroty (zaostrzenia), które znacząco wpływają na jakość życia pacjenta.
Manifestacje HSV
Cechy powstawania odpowiedzi immunologicznej w infekcji opryszczkowej wywołanej przez HSV.
To „szczególny związek” wirusa opryszczki pospolitej i organizmu ludzkiego jest podstawą kształtowania się odporności przeciwwirusowej i przyczyną braku całkowitego wyeliminowania wirusa z organizmu i przyczynia się do poważnych naruszeń ludzkich odporność. Kiedy HSV dostanie się do organizmu, zaczyna działać kilka „etapów” lub faz obrony immunologicznej.
Schemat odpowiedzi immunologicznej w opryszczce
1) Wczesna faza odpowiedzi immunologicznej- tzw. pierwotna obrona wrodzona - komórki połączenia monocyt-makrofag, komórki dendrytyczne, naturalni zabójcy (grupa limfocytów, których powierzchnia pokryta jest przeciwciałami przeciw opryszczce IgM, G i skonfigurowana do niszczenia swobodnie krążących wirionów wirusy), układ dopełniacza. Faza ta zaczyna działać już od pierwszych dni kontaktu organizmu z wirusem. Rezultatem jest masowa migracja komórek zapalnych do ogniska, synteza interferonów a i b, co przyczynia się do powstania oporności na wirusa komórek docelowych, a także w rezultacie zniszczenia już zakażonych komórek .
Schemat działania interferonów
2) Późna faza obrony następuje po pierwszej fazie i charakteryzuje się prezentacją samego wirusa przez komórki makrofagów limfocytom T i B, które w rezultacie przekształcają się w komórki plazmatyczne tworzące przeciwciała. Za pomocą przeciwciał wirus, który jest zewnątrzkomórkowy, wiąże się. W tej samej fazie mediatory prozapalne (interleukiny 1 i 2, czynnik martwicy nowotworu i inne) są syntetyzowane przez makrofagi i limfocyty, co dopełnia reakcję zapalną.
Swoista dla typu odpowiedź immunologiczna powstaje 14–28 dni po pierwszym kontakcie z HSV, niezależnie od postaci choroby (z typowymi objawami lub bezobjawowo). Reaktywacja przewlekłej infekcji nieuchronnie prowadzi do ponownego uwolnienia antygenu do krwi, co prowadzi do wieloskładnikowej odpowiedzi immunologicznej, czyli ponownego wytworzenia przeciwciał.
Skutkiem zaburzeń immunologicznych w często nawracającej postaci przewlekłej infekcji opryszczkowej jest zmniejszenie całkowitej liczby limfocytów T i B, zmniejszenie ich aktywności funkcjonalnej, zmiany w układzie interferonowym, połączeniu komórkowym makrofagów.
Leczenie często nawracającej postaci zakażenia opryszczką wywołaną wirusem HSV.
Leczenie pacjentów z przewlekłą infekcją opryszczkową jest zadaniem dość trudnym ze względu na zdolność do utrzymywania się przez całe życie i w efekcie znaczne zmniejszenie obrony immunologicznej pacjenta. Jedno z najczęstszych pytań pacjentów: „Panie doktorze, czy można całkowicie pozbyć się wirusa opryszczki pospolitej?” – pozostaje bez odpowiedzi. Głównym celem i oczekiwanym efektem działań terapeutycznych jest osiągnięcie etapu długotrwałej remisji, czyli zmniejszenie do minimum częstotliwości nawrotów opryszczki w ciągu roku i wydłużenie okresu spokoju „bez nawrotów”. Ponadto pacjent musi zrozumieć, że wirus nie opuszcza organizmu, ale przechodzi w stan „uśpienia” wewnątrzkomórkowego.
Podstawowe zasady leczenia często nawracającej postaci infekcji opryszczkowej [Moskiewskie Miejskie Centrum Przeciwko Opryszczce]:
1) Zatrzymanie nawrotu (aktywacja przewlekłej infekcji)- terapia przeciwwirusowa i immunomodulacyjna w krótkich kursach, biorąc pod uwagę dane z immunogramu i poziom interferonów w organizmie (stan interferonu) przy leczeniu miejscowym. Kurs trwa 5-10 dni.
2) Terapia zapobiegająca nawrotom- stosowanie szczepionki przeciwko opryszczce, długotrwałe schematy stosowania leków przeciwwirusowych i długotrwałe schematy leczenia immunomodulatorami. Kurs trwa 30-60-90 lub więcej dni.
3) Opieka wspomagająca podczas obserwacji(adaptogeny, ponowne szczepienie szczepionką przeciwko opryszczce i inne metody).
Sukces leczenia w dużej mierze zależy od zintegrowanego podejścia do terapii, połączenia immunomodulatorów o różnych mechanizmach działania i skutecznego zastosowania specyficznego leczenia.
Leczenie zakażenia opryszczką składa się z kilku powiązanych ze sobą obszarów.
Pierwszy jest leczenie etiotropowe lub przeciwwirusowe, który podaje się doustnie i bezpośrednio miejscowo w okresie objawów klinicznych opryszczki. Celem terapii przeciwwirusowej jest rzeczywisty efekt wirusostatyczny (upośledzona synteza wirusowego DNA, przerwanie składania cząstek wirusa, zahamowanie reprodukcji wirusa i ostatecznie zakłócenie interakcji pomiędzy komórkami ludzkimi a wirusem opryszczki pospolitej). Lekami z wyboru do podawania doustnego są acyklowir (zovirax, acyklowir-acry), walacyklowir (valtrex, valvir, valzikon, virdel), famcyklowir (famvir).
Istnieje kilka schematów odbioru:
1) krótki schemat na 5-10 dni pierwotnych objawów lub aktywacji przewlekłej infekcji; dawki acyklowiru 1000-1200 mg/dzień dla 5-3 dawek, Valtrex 1000 mg/dzień w 2 dawkach, famvir 500 mg/dzień w 2 dawkach;
2) przedłużony (supresyjny) reżim dziennego spożycia w ciągu kilku (6-12) miesięcy; dawki acyklowiru 800 mg/dzień, valtrex 500-1000 mg/dzień, famvir 500 mg/dzień. U pacjentów z częstymi nawrotami częściej niż 6-9 razy w roku preferowany jest schemat przedłużony ze skutecznością do 80%.
Do terapii miejscowej stosuje się: 3-5-7,5% kremy, maści i żele acyklowir, zovirax, panavir, herpferon, virosept, penciclovir, 1% fenistilpencivir, 2-4% tebrofen, virumerz, viferon, epigenlabial, pantenol spray , infagel , 5% ivikvimod i inne. Terapię miejscową stosuje się od pierwszych objawów choroby, a w profilaktyce nawrotów w ciągu 1 miesiąca od ustąpienia objawów. Nie zaleca się stosowania miejscowej terapii hormonalnej ze względu na możliwość powstania długotrwałego, nawrotowego procesu. W przypadku wystąpienia objawów oftalmoherpes (opryszczkowe zapalenie rogówki i zapalenie rogówki i spojówek) stosuje się krople do oczu: lokferon, oftalmoferon, interlock, reaferon w postaci kropli i inne.
Drugim kierunkiem leczenia postaci opryszczki, a zwłaszcza jej często nawracającej postaci, jest immunoterapia. Celem immunoterapii jest korygowanie różnego rodzaju zaburzeń swoistych i nieswoistych części odporności człowieka, a w oczekiwanym efekcie ograniczenie nawrotów do minimum i wydłużenie czasu trwania cichych, okresowych remisji.
Każdy sposób immunoterapii powinien być dobrany i przepisany przez lekarza, leki mają skutki uboczne i przeciwwskazania!
Immunoterapię przeciwko opryszczce można przeprowadzić w postaci 2 postaci: nieswoistej i specyficznej.
1. Immunoterapia nieswoista jest szeroko ukierunkowany i stosowany w leczeniu wielu chorób, w tym wirusa opryszczki pospolitej. Obejmuje immunoglobuliny, interferony i endogenne induktory interferonu, a także leki stymulujące odporność komórkową i humoralną (proces fagocytozy, odporność limfocytów T i B).
1.1 Immunoglobuliny są przepisywane zarówno w celach substytucyjnych ze względu na zawartość w nich przeciwciał, jak i w bezpośrednim celu immunomodulacyjnym (poprawa procesów fagocytozy, zdolność do zmiany produkcji interleukin, aktywacja subpopulacji limfocytów T i inne). W przypadku nawracającej opryszczki można przepisać normalną immunoglobulinę ludzką zawierającą przeciwciała przeciwko wirusowi opryszczki. Lek podaje się domięśniowo w jednorazowej dawce 0,15-0,2 ml na 1 kg masy ciała człowieka 1 raz dziennie po 2-3 dniach. Przebieg leczenia to 4-5 zastrzyków.
W cięższych przypadkach zakażenia opryszczką (uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego i narządów wewnętrznych, a także z ciężkim niedoborem odporności) prowadzi się terapię zastępczą dożylnymi postaciami immunoglobulin o wysokiej zawartości przeciwciał przeciw opryszczce (sandoglobulina, Szwajcaria) lub dożylny roztwór immunoglobulin produkcji krajowej.
1.2 Interferony zwane czynnikami naturalnej odporności. Następuje synteza interferonów
w dowolnym organizmie w odpowiedzi na przedostanie się do niego wirusów, bakterii i innych patogenów. Interferony są czynnikami nieswoistej obrony organizmu, łączą w sobie działanie przeciwwirusowe, antyproliferacyjne, immunomodulujące, w szczególności udowodniono, że ich właściwości stymulują fagocytozę, zwiększają aktywność naturalnych zabójców, a tym samym bezpośrednio uczestniczą w eliminacji patogenu. Zidentyfikowano trzy rodzaje interferonów: α – interferon (leukocyt), β – interferon (fibroblast), γ – interferon (immunologiczny, syntetyzowany przez limfocyty T). Interferon γ ma najniższą ochronę przeciwwirusową, ale wysokie właściwości immunomodulacyjne.
W przewlekłych nawracających infekcjach opryszczkowych stosuje się głównie interferony α (viferon, kipferon), a także interferon γ (ingaron).
Viferon - należy do interferonów α-2b, zawiera przeciwutleniacze, występuje w 4 dawkach w postaci czopków doodbytniczych. Viferon 1 (150 tys. IU), viferon 2 (500 tys. IU), viferon 3 (1000 000 IU), viferon 4 (3000 000 IU) Viferon zwiększa poziom wydzielniczych IgA, normalizuje poziom IgE, ma działanie działanie immunomodulujące na limfocyty T i B, a także przywraca upośledzoną funkcję wytwarzania endogennego interferonu α-2b. Jest to lek terapii zastępczej, czyli do tkanek dostarczany jest gotowy α-2b-interferon; dlatego przy długotrwałym stosowaniu (ponad 2 tygodnie) produkcja własnego endogennego interferonu zaczyna zwalniać. Należy to wziąć pod uwagę przepisując długoterminowe kursy leku na nawracające zakażenie opryszczką, a mianowicie lek należy odstawiać stopniowo. W przypadku nawrotu opryszczki zaleca się przepisać ją w okresie prodromalnym (przed spodziewanymi objawami klinicznymi) lub w pierwszych godzinach i dniach po wystąpieniu pierwszych objawów nawrotu zakażenia (pieczenie, swędzenie, zaczerwienienie, pojawienie się pęcherzyków – charakterystyczne dla elementy herpetyczne).
Dorosłym przepisuje się Viferon-3 (1 milion j.m.) 1 czopek doodbytniczo 2 razy dziennie co 12 godzin codziennie przez 10 dni, a następnie stosuje się leczenie podtrzymujące, aby zapobiec kolejnym nawrotom. W tym celu lek jest przepisywany 1 czopek 2 razy dziennie, 2 razy w tygodniu przez 10 dni (to znaczy przez 5 tygodni). Następnie przepisywane są profilaktyczne kursy stabilizujące interferon: Viferon-2 (500 tys. IU) 1 czopek 2 razy dziennie, codziennie przez 5 dni w każdym miesiącu (tj. po 4 tygodniach) z ogólnym przebiegiem do roku od początek terapii.
Istnieje „lekki” schemat dla pacjentów z nawracającą opryszczką trwającą 12 tygodni: Viferon-3 1 czopek 3 razy dziennie po 8 godzinach - 1 tydzień; następnie 1 czopek 2 razy dziennie po 12 godzinach przez 1 tydzień; następnie 1 czopek 1 raz dziennie dziennie przez 2 tygodnie; następnie Viferon-2 1 czopek 1 raz dziennie 3 razy w tygodniu co drugi dzień przez 2 tygodnie; następnie 1 czopek 1 raz dziennie 2 razy w tygodniu przez 3 tygodnie; następnie 1 czopek 1 raz dziennie 1 raz w tygodniu przez 3 tygodnie. Razem – wstęp na kurs na 3 miesiące [R.K. Galeeva, KSMA, Kazań].
Kipferon to połączenie interferonu α-2 i CIP (kompleksowy preparat immunoglobulinowy zawierający immunoglobuliny A, G, M) w dawce 500 tys. IU + 60 mg odpowiednich składników. Ma działanie immunomodulujące na komórkowe i humoralne części układu odpornościowego. Występuje w postaci czopków stosowanych zarówno dopochwowo, jak i doodbytniczo (w zależności od choroby i jej ciężkości). Dorosłym przepisuje się 1-2 miliony jm (2-4 czopki) dziennie, przyjmując 1-2 czopki 2 razy dziennie po 12 godzinach przez 10-14 dni dziennie. Być może wyznaczenie powtarzających się kursów.
Ingaron - odnosi się do γ-interferonów. Występuje w 4 dawkach - 100 tys. IU, 500 tys. IU, 1 milion IU, 2 miliony IU i jest przepisywany pozajelitowo na okres aktywacji przewlekłej infekcji. Główną różnicą między działaniem ingaronu jest znaczny wzrost prezentacji komórek zakażonych opryszczką i ich rozpoznawanie odpowiednio przez limfocyty T, a także blokowanie replikacji DNA wirusa opryszczki pospolitej i składania cząstek wirusa. Jest przepisywany na 500 tysięcy jm podskórnie co drugi dzień w serii 5 zastrzyków.
1.3 Induktory endogennego interferonu- już z nazwy jasno wynika, że głównym działaniem leków jest stymulacja produkcji własnego interferonu w organizmie człowieka, który jest niezbędny zwłaszcza do walki z wirusem opryszczki.
Amiksin (analogicznie do Lavomax)- induktor w organizmie wszystkich typów interferonów - α, β, γ. Osobliwością leku jest długotrwałe krążenie terapeutycznego stężenia we krwi (do 8 tygodni). Oprócz indukcji interferonów, amiksyna zwiększa tworzenie specyficznych przeciwciał (IgM, IgG), normalizuje stosunek komórek pomocniczych (pomocniczych T) do supresorów T i ma bezpośrednie działanie przeciwwirusowe. Interferon jest wytwarzany sekwencyjnie najpierw w jelitach, następnie w wątrobie i w FEC (komórkach krwi), a wysoki poziom interferonów we krwi osiąga się w ciągu 24 godzin po przyjęciu amiksyny. Schemat: 1-2 tabletki (125-250 mg) przez pierwsze 2 dni terapii, następnie co drugi dzień 1 tabletka przez okres do 4 tygodni (kursowa dawka 10-20 tabletek). Dalsza terapia podtrzymująca 125 mg (1 tabl.) raz w tygodniu przez 2 miesiące,
Cykloferon jest induktorem głównie wczesnego α-interferonu w tkankach i narządach. Aktywuje makrofagi, limfocyty T i B, przywraca stosunek pomocników T / supresorów T. Na tle przyjmowania cykloferonu wysoki poziom endogennego interferonu utrzymuje się przez 3 dni. Oprócz działania immunomodulującego wyraża się jego działanie przeciwwirusowe: we wczesnych stadiach wpływa na reprodukcję wirusa, zmniejsza zjadliwość „wirusów potomnych”, tworząc w ten sposób wadliwe cząstki wirusowe, które są eliminowane. W przypadku zakażenia opryszczką lek przyjmuje się raz dziennie dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat, 450-600 mg (3-4 tabletki) według schematu: dla 1., 2., 4,6,8,11 ,14,17,20,23 dni. Dawka kursu leku wynosi 40 tabletek. Leczenie rozpoczyna się od pierwszych objawów choroby. W przypadku formy nawracającej kurs można powtórzyć po 3-6 miesiącach. Podanie pozajelitowe: 250 mg (1 ampułka 2 ml) 1 raz dziennie według „schematu podstawowego” 10 zastrzyków: w 1., 2., 4, 6, 8, 11, 14, 17, 10, 23 dniu. W przypadku często nawracającej postaci można kontynuować wprowadzanie 1 raz na 3 dni przez 4 tygodnie.
Neovir – podobnie jak cykloferon, stymuluje produkcję endogennego α-interferonu, nazywany jest także „superinduktorem” interferonów, ponieważ prowadzi do syntezy endogennego interferonu alfa w wysokich stężeniach. Normalizuje równowagę pomiędzy limfocytami CD4\CD8, aktywuje system obronny monocytów i makrofagów. Stosuje się go domięśniowo w okresie aktywacji zakażenia 250-500 mg (1-2 ml) 1 raz dziennie po 24 godzinach w ilości 3 wstrzyknięć, następnie 3 kolejne wstrzyknięcia w tej samej dawce i wielokrotności po 48 godzinach. Pojedynczą dawkę można również obliczyć w ilości 4-6 mg/kg masy ciała pacjenta. Ogólny przebieg to 5-7 zastrzyków. W okresie międzynawrotowym wskazane jest leczenie podtrzymujące w celu utrwalenia efektu terapeutycznego: 250 mg (1 wstrzyknięcie) 1 raz w tygodniu przez 1 miesiąc. W przypadku często nawracającej postaci choroby takie kursy podtrzymujące można powtórzyć kilka razy w odstępie 4-5 tygodni.
Roślinne induktory endogennego interferonu:
Panavir – oczyszczony ekstrakt z pędów rośliny Solanum tuberosum – jest naturalnym immunomodulatorem o działaniu przeciwwirusowym. Wspomaga produkcję endogennych interferonów α i γ. Dostępny w 4 postaciach (zastrzyki, maść, czopki doodbytnicze i dopochwowe) po 200 mcg. Gdy aktywuje się przewlekła infekcja, 200 mcg (1 ampułka lub fiolka) jest przepisywane dożylnie powoli, raz dziennie po 48-24 godzinach w serii 2 wstrzyknięć, w przypadku postaci często nawracającej, przebieg ten można powtórzyć po 4 tygodniach . Można także stosować czopki: doodbytniczo 1 czopek 1 raz dziennie po 48-24 godzinach przez 2 dni, dopochwowo 1 czopek 1 raz dziennie przez 5 dni.
Ridostin jest lekiem opartym na RNA drożdży Sacchromyces cerevisiae. Lek stymuluje produkcję interferonu, aktywuje proces fagocytozy, naturalnych zabójców i inne. Lek podaje się w dawce 8 mg (1 ampułka) domięśniowo 1 raz na 3 dni w serii 3 wstrzyknięć. Aby zapobiec nawrotom, podaje się 4 zastrzyki w odstępie 2 dni, następnie kursy można powtórzyć po 2-3 miesiącach.
Alpizarin to preparat ziołowy o łącznym działaniu przeciwwirusowym i immunomodulującym: stymulacja produkcji interferonu γ, aktywność fagocytozy, proces tworzenia przeciwciał. Jest przepisywany 100-200 mg (1-2 tabletki) 3-4 razy dziennie przez 5 do 14 dni, a następnie zapobieganie nawrotom: powtórzenie 10-14-dniowego kursu 1 miesiąc po zakończeniu kursu głównego.
1.4 Leki stymulujące fagocytozę, a także odporność limfocytów T i B(preparaty wskazane są po dokładnym badaniu układu odpornościowego – immunogramy).
A) pochodzenie endogenne
Taktivin (Timalin) są ekstraktem z grasicy bydlęcej, są przepisywane w przypadku znacznego naruszenia połączenia komórek T ludzkiej odporności, to znaczy znacznego niedoboru odporności. Normalizują skład ilościowy komórek odpornościowych - limfocytów T i B, aktywują odporność komórkową, procesy fagocytozy. Jeśli mówimy o zakażeniu opryszczką, lek można zalecić w przypadku nawracającej opryszczki ocznej. Taktivin podaje się w dawce 1 µg/m2 pc./dobę podskórnie raz dziennie przez 14 dni (7 wstrzyknięć co drugi dzień). Kursy można powtórzyć nie wcześniej niż za 4-6 miesięcy. Zapobieganie kolejnym nawrotom jest następujące: w przewidywanym okresie nawrotu przeprowadza się kurs składający się z 5 zastrzyków co drugi dzień w dawce 25-50 mcg w odstępie 3-6 miesięcy.
Immunofan jest preparatem zawierającym reszty aminokwasowe tymopoetyny. Lek aktywuje system antyoksydacyjny organizmu, aktywuje procesy fagocytozy, przywraca połączenia odporności komórkowej i humoralnej, wzmaga i przyspiesza procesy tworzenia przeciwciał. Jest przepisywany w 2 postaciach: domięśniowo lub podskórnie, 1 ml (50 mcg) 1 raz dziennie, codziennie przez 15-20 dni. W przypadku często nawracającej postaci kurs można powtórzyć nie wcześniej niż po 4 tygodniach.
B) Pochodzenie egzogenne (immunomodulatory roślinne i zwierzęce)
Lycopid (dipeptyd glukozaminylomuramylowy)- postać tabletki 1 i 10 mg. Lek zwiększa aktywność komórek fagocytozowych, aktywność proliferacyjną limfocytów B i T, aktywuje i przyspiesza tworzenie specyficznych przeciwciał. W przewlekłej opryszczce nawracającej 1 tabletkę (10 mg) przepisuje się doustnie 1-2 razy dziennie przez 6 dni w okresie aktywacji zakażenia. W przypadku opryszczkowego zapalenia jamy ustnej Licopid jest przepisywany 1 tabletkę (1 mg) 1 raz dziennie podjęzykowo (pod językiem) przez 10 dni z łagodnym przebiegiem. Przy nawracającej postaci zapalenia jamy ustnej 1 tabletka (10 mg) 1 raz dziennie pod język przez 10 dni.
Derinat jest immunomodulatorem pochodzenia zwierzęcego. Wpływa na procesy odporności komórkowej i humoralnej, w szczególności stymuluje limfocyty B i T, komórki połączenia monocyt-makrofag, aktywuje odpowiednio komórki NK i przyspiesza eliminację patogenu, stymuluje procesy regeneracyjne. Stosuje się domięśniowo 5 ml (75 mg) 1 raz dziennie według schematu: 5 wstrzyknięć po 24 godzinach, następnie 5 wstrzyknięć po 72 godzinach.
C) Immunomodulatory syntetyczne:
Polioksydonium jest produkowanym w kraju immunomodulatorem, który sprzyja aktywacji procesów fagocytozy, naturalnych czynników zabójczych, a także stymuluje procesy tworzenia przeciwciał.
W przypadku często nawracającej postaci przewlekłej infekcji opryszczkowej istnieje
1) krótki schemat polioksydonium: 6 mg domięśniowo co drugi dzień przez 5 wstrzyknięć lub przez 10 dni oraz
2) schemat przedłużony przez 45 dni: 6 mg IM dziennie przez 5 dni, następnie 6 mg IM co drugi dzień 5 wstrzyknięć przez 10 dni, następnie 6 mg IM 2 razy w tygodniu przez 1 miesiąc.
Zarówno krótki, jak i początek przedłużonego schematu są dość skuteczne w złożonej terapii łagodzenia nawrotów, ale to przedłużony schemat znacznie skraca czas trwania okresu nawrotów, a także zmniejsza częstotliwość ich występowania w dłuższej perspektywie okres. Zdecydowana większość pacjentów otrzymujących przedłużony schemat leczenia zauważyła wydłużenie okresu remisji [A.E. Shulzhenko, I.N. Zuykova, Instytut Immunologii VMBA, Moskwa].
Izoprynozyna jest nowoczesnym immunomodulatorem o nieswoistym działaniu przeciwwirusowym. Normalizuje aktywność funkcjonalną limfocytów różnych klas, zwiększa aktywność monocytów i makrofagów, stymuluje aktywność cytotoksycznych limfocytów T, naturalnych zabójców, normalizuje stosunek pomocników T / supresorów T, stymuluje produkcję immunoglobulin, endogennego interferonu, cytokiny. Jest przepisywany w dawce 6-8 tabletek / dzień po 500 mg każda (3-4 g / dzień) w 3-4 dawkach doustnych przez 5-10 dni, następnie w okresie międzynawracającym 1 tabletka (500 mg) 2 razy dziennie przez 30 dni.
Immunomax - wpływa na odporność humoralną i komórkową. Aktywuje proces fagocytozy, naturalnych zabójców, wspomaga produkcję cytokin, stymuluje produkcję przeciwciał. Jest przepisywany na 100-200 jednostek domięśniowo 1 raz dziennie zgodnie ze schematem w dniach 1, 2, 3, 8, 9, 10 w serii 6 zastrzyków.
Tameryt jest syntetycznym immunomodulatorem o działaniu przeciwutleniającym i przeciwzapalnym. Lek poprawia aktywność funkcjonalną komórek połączenia monocyt-makrofag, zapobiega nadmiernej produkcji mediatorów prozapalnych (TNF, IL i inne), aktywuje neutrofile, stymuluje procesy naprawcze. Jest przepisywany 100 mg (1 butelka) 1 raz dziennie przez 5-10 dni, a następnie następuje przejście na terapię podtrzymującą 100 mg 1 raz na 3 dni z przebiegiem do 15-30 zastrzyków domięśniowych.
Galavit to lek o działaniu podobnym do tamerytu, często stosowany w praktyce ginekologicznej w postaci zastrzyków domięśniowych i czopków doodbytniczych. W przewlekłej opryszczce nawracającej przepisuje się 100 mg dziennie 1 raz dziennie przez 5 dni, po czym następuje przejście na zastrzyki 100 mg 1 raz dziennie co drugi dzień w ilości 15 zastrzyków. Inny schemat Galavit polega na wyznaczeniu czopków doodbytniczych: 1 czopek w nocy przez 5 dni dziennie, następnie 1 czopek w nocy co drugi dzień z liczbą 15 zastrzyków.
2. swoista immunoterapia.
Immunoterapia swoista ma na celu bezpośrednią stymulację specyficznych odpowiedzi immunologicznych skierowanych przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej, czyli aktywację wszystkich części swoistej obrony przeciwwirusowej organizmu. Taka terapia jest przepisywana nie wcześniej niż pod koniec pierwotnego cyklu łagodzenia zaostrzenia choroby przewlekłej, a najlepiej po jej zakończeniu. Jako specyficzne środki stosuje się: szczepionkę przeciw opryszczce i całkiem nową metodę terapii komórkami dendrytycznymi.
2.1Szczepionka na opryszczkę
Terapię opryszczki rekombinowaną wieloważną szczepionką przeciw opryszczce prowadzi się wyłącznie w okresie remisji i nie wcześniej niż 5 dni po ustąpieniu ostrych objawów opryszczki. Szczepionka zawiera zabity formaliną wirus opryszczki pospolitej obu typów, stymuluje komórkowe mechanizmy oporności lub odporność organizmu na wirusy opryszczki pospolitej typu 1 i 2. Pojedynczą dawkę 0,2 ml wstrzykuje się śródskórnie w okolicę wewnętrznej powierzchni przedramienia. Cykl 5 zastrzyków przeprowadza się po 7 dniach, a przy często nawracającej postaci po 10 dniach. Szczepienie przypominające (5 zastrzyków w powtarzanym przebiegu) przeprowadza się u pacjentów cierpiących na często nawracającą postać opryszczki z regularnością 1 raz na 6-8 miesięcy, a pomiędzy cyklami szczepień uzupełnia terapię nieswoistą immunoterapią. Ostatnie kliniczne zastosowanie szczepionki pozwala mówić o szybkim początku wyzdrowienia, skróceniu czasu trwania kolejnych nawrotów i wydłużeniu okresu remisji, ale nie pozwala jednoznacznie mówić o zapobieganiu nawrotom choroby choroba. W związku z tym trwają poszukiwania alternatywnych metod specyficznej terapii.
2.2 Metoda szczepienia z wykorzystaniem wygenerowanych DC (komórek dendrytycznych)[patent RU 2514034
na podstawie Federalnej Państwowej Instytucji Budżetowej „Rosyjskie Centrum Badań nad Rakiem N.N. Błochina” Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych].
Komórki dentryczne (DC) są głównymi komórkami prezentującymi antygen dla limfocytów T ludzkiego układu odpornościowego, które pochodzą ze szpiku kostnego. To właśnie te komórki odgrywają główną rolę w uruchamianiu ukierunkowanej odpowiedzi immunologicznej w odpowiedzi na przedostanie się patogenu (wirusa). DC są w stanie wychwytywać różne antygeny poprzez fagocytozę i wyrażać je na swojej powierzchni.
Celem metody jest 3-krotne zmniejszenie częstości nawrotów w porównaniu ze stanem wyjściowym oraz wydłużenie okresu remisji w często nawracającej postaci opryszczki.
Cel tej metody terapii: opracowanie nowej skutecznej metody szczepienia przeciwko zakażeniu wirusem opryszczki, prowadzonej zarówno w ostrym okresie choroby, jak i w remisji.
Metoda terapii jest następująca: z krwi pacjenta izoluje się monocyty, z których w obecności interleukiny-4 (IL-4) i czynnika stymulującego tworzenie kolonii granulocytów-makrofagów - GM-CSF-, jeszcze prezentującego antygen otrzymuje się „niedojrzałe” DC; DC są „ładowane” zawiesiną antygenów szczepionkowych wirusa opryszczki pospolitej typu 1 i 2 i pod wpływem specjalnych induktorów różnicowania DC stają się „dojrzałe”, wszystkie te procesy trwają na ogół 6-7 dni. Ta zawiesina DC (tzw. IL4-DC) poddawana jest kriokonserwacji. Powstałą specyficzną szczepionkę podaje się pacjentowi.
Schemat podawania: szczepionkę podaje się śródskórnie w 4-6 różnych punktach wzdłuż kolektorów limfatycznych (zewnętrzna powierzchnia barku, okolica pępkowa, okolica pachwinowa, okolica łopatkowa), przebieg składa się z 3-4 wstrzyknięć, dawka stopniowo wzrasta od 1-2*106 DC do 8*106 DC (drugie wstrzyknięcie wymaga zwiększenia dawki 2-krotnie, przy 3-cim wstrzyknięciu - 4-krotne). Odstęp pomiędzy podaniem wynosi od 2 do 4 tygodni.
W FGBU „NIIKI” Syberyjskiego Oddziału Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych opracowano całkowicie nową metodę terapii.
2.3 Immunoterapia komórkami dendrytycznymi uzyskanymi z monocytów pacjentainterferon-α[„Metoda immunoterapii w leczeniu przewlekłej, często nawracającej infekcji wirusem opryszczki” patent RU 2485962 na podstawie Federalnej Państwowej Instytucji Budżetowej „Instytut Badawczy Immunologii Klinicznej” Syberyjskiego Oddziału Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych (FGBU „NIIKI” SB RAMS )]
Cel: leczenie przewlekłej, często nawracającej postaci przewodu pokarmowego, w której zawsze występuje zmniejszenie liczby DC prezentujących antygen, a także naruszenie ich aktywności funkcjonalnej.
Cele: znaczne zmniejszenie do minimum liczby nawrotów, a także nasilenia objawów klinicznych podczas ewentualnej aktywacji infekcji, a także w wyniku wytworzenia stabilnego okresu wolnego od remisji w przewlekłej infekcji opryszczką.
Potrzeba stosowania tej metody: zastosowanie GM-CSF w połączeniu z IL-4 do wytwarzania DC nie jest wyczerpujące w tym problemie, ponieważ IL4-DC mają wysoką zdolność do wychwytywania antygenu, ale niską aktywność stymulującą limfocyty T; Otrzymane IL4-DC charakteryzują się także niską zdolnością do migracji i szybko ulegają ponownej przemianie w monocyty, co skutkuje możliwością utraty specyficznych właściwości prezentujących antygen. Z tego powodu opracowano nową technikę generowania prądu stałego.
Krótka istota metody: stworzenie alternatywnej metody wytwarzania DC, w której IL-4 zastępowane jest interferonem-α (IFN-DC), a następnie IFN-DC są „ładowane” rekombinowanymi antygenami wirusa opryszczki pospolitej. Otrzymany DC w dawce 5*106 poddawany jest kriokonserwacji. IFN-DC są w stanie generować znacznie szybciej, udowodniono wysoką zdolność do wychwytywania antygenu, są dość stabilne, mają wysoką aktywność migracyjną, indukują odpowiednią odporność komórkową i humoralną oraz mają bezpośrednie działanie cytotoksyczne.
Wskazaniem do stosowania tej metody jest często nawracająca postać przewodu pokarmowego, z częstością nawrotów 6 lub więcej rocznie, oporna na standardowe metody leczenia (leki przeciwwirusowe, immunomodulatory).
Schemat leczenia: Przeprowadza się 2 cykle szczepień DC „indukcyjnych” i „podtrzymujących”. Kurs „induktorowy” obejmuje 4-6 zastrzyków podskórnych w górną jedną trzecią barku w dawce 5*106 DC w odstępie 2 tygodni. 3 miesiące po zakończeniu przeprowadza się kurs „podtrzymujący”: 3-6 wstrzyknięć podskórnych w dawce 5 * 106 DC w odstępie 1 miesiąca. Równolegle jako adiuwant (roncoleukina) przepisuje się interleukinę-2 w dawce 0,25 mg podskórnie (jest to konieczne w celu wzmocnienia odpowiedzi immunologicznej limfocytów T).
Podsumowując wszystko powyższe, możemy mówić o różnorodności leków i metod leczenia przewlekłej infekcji opryszczkowej. Schematy leczenia dobierane są ściśle indywidualnie, wyznaczane przez lekarza prowadzącego, z uwzględnieniem podstawowych zasad terapii opryszczki. Przykładowy schemat leczenia często nawracającej postaci zakażenia opryszczką (Rosyjska Akademia Medyczna Kształcenia Podyplomowego) jest następujący:
1) złagodzenie zaostrzeń (lek przeciwwirusowy i immunomodulator - na przykład induktor interferonu, terapia miejscowa przez 5-10 dni);
2) terapia przeciw nawrotom (szczepienia, leczenie komórkami dendrytycznymi oraz w przerwach między kursami);
3) leczenie podtrzymujące (kontynuacja immunomodulatora długimi kursami, najlepiej tak samo jak w pierwszym etapie).
Specjalista chorób zakaźnych Bykova N.I.
Ze statystyk wynika, że wiele osób zadaje sobie pytania dotyczące opryszczki i sposobów jej leczenia, co wcale nie jest zaskakujące, ponieważ obecnie jest to najczęstszy wirus u ludzi. Podczas zimnej pogody można zaobserwować co piąty objaw na ustach w postaci niewielkiego zaczerwienienia. Wiele osób spotyka się z tym problemem w postaci zaczerwienień i małych ran na narządach płciowych, na błonach śluzowych. We wszystkich przypadkach swędzi dość mocno i boli.
Kliknij przycisk, aby przejść do listy leków na opryszczkę!
Do chwili obecnej istnieje ogromna liczba naprawdę skutecznych leków, oczywiście wiele z nich opiera się na tych samych składnikach aktywnych, ale są też takie, których działanie różni się w zarodku, jednak oba pomagają radzić sobie z chorobą. Zebraliśmy dla Ciebie główne leki, które istnieją dzisiaj, teraz nie trzeba godzinami kopać w Internecie, możesz dowiedzieć się wszystkiego z jednego źródła.
Jak działają pigułki przeciw opryszczce
Tabletki na opryszczkę to cała grupa leków stosowanych w leczeniu dolegliwości w różnych jej lokalizacjach. Do tej pory jest ich wiele na rynku farmakologicznym, chociaż można śmiało powiedzieć, że żaden nowoczesny lek nie jest w stanie całkowicie zniszczyć tego wirusa - wynika to z faktu, że patogen żyje wewnątrz komórek nerwowych. Dlatego stosowane tabletki pomagają złagodzić objawy, skrócić czas trwania jej aktywnej fazy, a także zapobiegać występowaniu nawrotów. Leki zwiększają odporność organizmu, zwłaszcza jeśli mają dodatkowy parametr - właściwości immunomodulujące.
Zażywanie tabletek działa w następujący sposób:
- dostając się do żołądka, rozpuszczają się, a składnik aktywny jest szybko uwalniany, przenikając do ogólnego krwioobiegu;
- następnie środek przenika do dotkniętych komórek, gdzie blokuje replikację wirusa, czyli zakłóca jego zdolność do namnażania i rozprzestrzeniania się na inne komórki.
Ta grupa leków ma dość dużą listę możliwych skutków ubocznych, dlatego należy je przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.
Rodzaje tabletek przeciwko wirusowi opryszczki na ustach i ciele
Główna grupa leków przeciwko opryszczce, która ma udowodnioną skuteczność, jest stosunkowo niewielka, obejmuje cztery nukleozydy o podobnym działaniu - acyklowir, pencyklowir, walacyklowir i famcyklowir. Większość leków we wszystkich postaciach zawiera jedną z wymienionych substancji jako substancję czynną. Jednocześnie te ostatnie dla składnika są nieaktywne, to znaczy aktywują się dopiero po przedostaniu się do przewodu pokarmowego, gdzie przekształcają się w formę aktywną: walacyklowir - w acyklowir, a famcyklowir - w pencyklowir. Wszystkie blokują syntezę DNA w namnażającym się wirusie, ale nie wpływają na nieaktywny patogen.
W zależności od cech składu tabletki na opryszczkę można klasyfikować nie tylko według substancji czynnej, ale także według właściwości. Można więc stosować takie leki:
- środek można pozycjonować jako wąsko ukierunkowany lek przeciwopryszczkowy (są to Acyklowir, Zovirax, Valtrex);
- lek na opryszczkę o działaniu immunomodulującym (Anaferon, Galavit itp.);
- Można stosować także preparaty interferonowe, jednak u niektórych ekspertów ich zdolność do hamowania aktywności wirusa opryszczki budzi poważne wątpliwości (Reaferon);
- tabletki stymulujące wytwarzanie interferonu przez pacjenta. Działanie to pozwala zwiększyć intensywność odpowiedzi immunologicznej organizmu na rozwój patogenu opryszczki (Arbidol, Lavomax, Cycloferon).
Co warto wiedzieć o opryszczce, jej przejawach i nowoczesnych metodach leczenia ...
Przegląd skutecznych leków
Przygotowania do zwalczania rozważanego problemu są różnorodne, chociaż ich grupy można rozróżnić na podstawie aktywnego składnika, ponieważ ten składnik powtarza się dla wielu. Jednak każdy lek objawia się jako skuteczny lek, dlatego zasługuje na szczególną uwagę przy wyborze najbardziej odpowiedniego w konkretnej sytuacji. Dlatego sugerujemy zapoznanie się z listą najskuteczniejszych produktów farmakologicznych stosowanych w leczeniu opryszczki.
Lek przeciwwirusowy Valtrex
Środek przeciwwirusowy na bazie chlorowodorku walacyklowiru sprzedawany jest w postaci tabletek o stężeniu substancji czynnej 500 mg każda. Lek ten stosuje się w leczeniu zmian skórnych i błon śluzowych, w tym postaci opryszczki narządów płciowych i wargowych. Po zażyciu tabletek substancja czynna szybko wchłania się z przewodu pokarmowego i jest wydalana z organizmu w ciągu 6 godzin. Dużym plusem produktu jest ograniczona liczba przeciwwskazań: nadwrażliwość na składniki i ostrożność w stosowaniu przy ciężkich postaciach ludzkiego wirusa niedoboru odporności.
Famcyklowir najnowszej generacji
Lek jest dostępny w postaci tabletek i zawiera substancję o tej samej nazwie co składnik aktywny. Oferowany jest pacjentom w różnych dawkach – 125, 250 i 500 mg. Po spożyciu składnik przekształca się w pencyklowir, który ma ciężkość w stosunku do wirusów opryszczki pospolitej pierwszego i drugiego typu, wirusa cytomegalii, wirusa Epsteina-Barra i półpaśca, przeciwko którym jest stosowany. Tabletki biorę do środka, niezależnie od posiłku, po prostu popijając czystą wodą. Specyficzną dawkę przepisuje lekarz, w zależności od stanu pacjenta i jego stanu odporności.
Lek Zovirax stosowany w leczeniu opryszczki
Narzędzie jest dostępne w dużej liczbie różnych postaci farmakologicznych: kapsułki, tabletki, zawiesina, zastrzyk, krem, maść i maść do oczu osobno, dzięki czemu można go stosować zarówno do stosowania zewnętrznego, jak i do podawania doustnego. Głównym składnikiem wszystkich form jest substancja acyklowir. Obszar działania leku: półpasiec, opryszczka prosta i narządów płciowych, zarówno pierwotna, jak i ciężka i nawracająca. Za pomocą tego produktu często przeprowadza się zapobieganie rozwojowi infekcji u pacjentów z upośledzonym planem odpornościowym.
Wpływ tego składnika na wirusa opryszczki wynika z substancji zwanej walacyklowirem. Oferowany jest pacjentom w różnych dawkach w postaci tabletek powlekanych. Narzędzie stosuje się jako narzędzie do leczenia opryszczki, porostów, a także jako produkt profilaktyczny zapobiegający rozwojowi opryszczki i wirusa cytomegalii. W zależności od sytuacji, w jakiej znajduje się dana osoba, przepisuje się określoną dawkę. Tak więc w przypadku opryszczki zwykłej wystarczy jedna tabletka (500 mg każda) dwa razy dziennie przez 5 dni.
Tabletki Acyklowir
Omawiany lek ma w swoim składzie substancję czynną o tej samej nazwie, która zapewnia jego działanie. Acyklowir ma standardową listę działania przeciwwirusowego: opryszczka pierwszego i drugiego typu, wirus cytomegalii, wirus Epsteina-Barra i porosty. Schemat wpływu na komórki jest również standardowy - tłumienie replikacji DNA elementu wirusowego. Schemat odbioru zależy od istniejącego problemu. Tak więc w przypadku opryszczki pospolitej przepisuje się 200 mg (to jedna tabletka) 5 razy dziennie, a zapobieganie polega na przyjmowaniu 3 tabletek dziennie przez tydzień. Producent wskazuje, że najlepsze efekty osiągniemy rozpoczynając terapię już przy pierwszych objawach problemu.
To narzędzie jest analogiem omawianego wcześniej leku Famciclovir i ma tę samą substancję czynną, a także podobne dawki. Po wniknięciu do organizmu składniki środka ulegają przemianie i atakują dotknięte komórki, hamując w nich replikację DNA wirusa. Dawki i czas trwania kursu ustalane są indywidualnie, ale istnieją ogólne zalecenia. Na przykład przy normalnym poziomie odporności i przyjęciu 1500 mg leku na raz lub dzieląc dawkę na dwie dawki, można pozbyć się objawów opryszczki wargowej (co tworzy się na ustach).
Anaferon jest dziś bardzo popularnym lekiem, ponieważ łączy w sobie działanie przeciwwirusowe, immunostymulujące, immunomodulujące, a także dobrą kompatybilność z innymi produktami leczniczymi. Użyj go do leczenia wszystkich typów wirusa opryszczki. Gdy problem się aktywuje, przez pierwsze trzy dni należy przyjmować 8 tabletek dziennie, a po około dwóch tygodniach 4 tabletki dziennie. Zapobieganie nawrotom polega na stosowaniu tylko jednej tabletki dziennie, ale przez 6 miesięcy.
Tabletki przeciwwirusowe produkowane w 10 i 20 sztuk w dawce 200 i 400 mg pod nazwami Acyklowir, Acyklowir Akri, Zovirax, Cyclovir, Vivorax i inne. Szacunkowa cena leku 200 mg - 35-60 rubli, 400 mg - 150-200 rubli.
Stosuje się go przeciwko wirusowi opryszczki typu 1 i 2 przez 5-10 dni w dawce standardowej (800-1000 mg/dzień) i ze zwiększoną dawką w leczeniu półpaśca (2000 mg/dzień) i Epsteina-Barra.
Tabletki należy przyjmować po posiłku, popijając dużą ilością wody.
Główne zalety Acyklowiru:
- To jedyny lek z tej grupy leków, którego tabletki można przepisywać kobietom w ciąży i dzieciom.
- Najbardziej powszechny i znany - jego skuteczność została potwierdzona na wiele lat przed opracowaniem innych środków.
- Klasyczny acyklowir (z wyjątkiem produkowanych przez poszczególne firmy) jest najtańszym i najtańszym lekiem ze wszystkich leków przeciw opryszczce.
Wady tych tabletek obejmują jedynie niską skuteczność w przypadku opryszczki typu 7 i 8 oraz słaby wpływ na wirusa Epsteina-Barra. W leczeniu tych chorób przepisywane są inne leki.
Walacyklowir (Valtrex)
Tabletki Valtrex składają się z 500 mg walacyklowiru, innej formy acyklowiru, która jest lepiej wchłaniana przez organizm. Opakowanie może zawierać 10 lub 42 sztuki.
Lek jest produkowany tylko w tej postaci - nie ma maści, ampułek i innych podobnych produktów z walacyklowirem. Wskazania do stosowania są takie same przy infekcjach jak w przypadku konwencjonalnego Acyklowiru: Valtrex nie różni się od niego właściwościami. Istnieje jednak kilka zalet w porównaniu ze skutecznością i szybkością działania pierwszego leku:
- Wygodniej jest przyjmować walacyklowir – 500 mg dwa razy dziennie, niezależnie od pory posiłku, natomiast acyklowir należy przyjmować 4-5 razy dziennie.
- Lek jest lepiej wchłaniany przez organizm i daje szybsze rezultaty – do 5 dni, gdy Acyklowir ma do 10.
- Dzienne spożycie 1 tabletki zapobiega przeniesieniu opryszczki narządów płciowych na zdrowego partnera.
Istnieją jednak również różnice negatywne. Cena leku jest znacznie wyższa - opakowania po 10 tabletek są dystrybuowane po 900-1300 rubli. Opakowanie zawierające 42 sztuki może kosztować do 3500 r. Kobietom w ciąży i dzieciom zwykle nie przepisuje się tego leku ze względu na brak badań klinicznych.
Famcyklowir (Famvir)
Tabletki Famvir są dostępne w trzech dawkach Famcyklowiru – 125, 25 i 500 mg. Opakowanie może zawierać 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30 i 40 sztuk. W organizmie lek nie przekształca się w acyklowir, jak Valtrex, ale w pencyklowir. Jednak jego działanie ma na celu zwalczanie tych samych wirusów opryszczki.
Zalety tego środka przeciwwirusowego:
- działanie selektywne (nie wpływa na zdrowe komórki);
- tłumienie szczepów opryszczki opornych na acyklowir;
- poprawa w neuralgii popółpaścowej (po półpaścu);
Wadą Famviru jest wysoka cena. Za opakowanie leku trzeba będzie zapłacić od 1200 do 4500 rubli, w zależności od liczby tabletek i marki producenta.
Famcyklowir jest częściej przepisywany na opryszczkę typu 3 i opryszczkę oczną, ponieważ jest najskuteczniejszy przeciwko niej. Dawkowanie w tym przypadku - 250 mg 3 razy dziennie lub 500-750 - 2 razy w tygodniu lub 10 dni. W przypadku opryszczki pospolitej (wargowej lub narządów płciowych) wystarczy przyjmować 250 mg trzy razy przez 5 dni. Nawroty leczy się dawką 125 mg.
Tabletki te składają się z niskomodułowego induktora interferonu – czyli przyczyniają się do większej aktywności układu odpornościowego. Czym różni się lek od powyższych?
- To nie jest osobny środek przeciwwirusowy, ale immunomodulator.
- Działanie Cycloferonu ma na celu usprawnienie pracy naturalnych mechanizmów obronnych organizmu, tak aby ten sam mógł walczyć z infekcją opryszczką.
- Właściwości tabletek obejmują działanie przeciwzapalne.
- W leczeniu opryszczki lek należy przyjmować według specjalnego schematu: 4 tabletki dziennie przez 2 dni z rzędu, następnie 3 razy co drugi dzień i na koniec jeszcze 5 razy co 3 dni.
- Lek można przepisać dzieciom od 4 lat.
Lek produkowany jest po 10 i 50 sztuk w opakowaniu. Szacunkowy koszt 10 tabletek - 160-200 rubli. , 50 - 750-900 r.
Należy pamiętać, że w przypadku chorób tarczycy przyjmowanie leku Cycloferon może powodować powikłania. Przebieg leczenia w takich przypadkach należy prowadzić pod nadzorem lekarza prowadzącego.
Tabletki Amiksin działają podobnie jak Cycloferon - stymulują układ odpornościowy. Jednak zawarta w nich substancja czynna jest inna - tilaksin. Lek dostępny jest w dawce 60 i 125 mg, w opakowaniu po 6, 10 lub 20 sztuk. Średnio za 10 tabletek po 60 mg trzeba zapłacić 450-600 rubli, 125 mg - 800-900 rubli.
Lek produkowany w kraju, bardzo popularny w rosyjskich klinikach. Skutecznie hamuje aktywność wirusa opryszczki, wzmaga produkcję przeciwciał przeciwko niemu.
Lek należy przyjmować przed posiłkami. Schemat leczenia u dorosłych: 2 dni z rzędu 1 tabletka 125 mg, następnie kolejne 8-18 tabletek co drugi dzień. Dzieciom przepisuje się dopiero po ukończeniu 7. roku życia, ale Amixin jest całkowicie przeciwwskazany dla kobiet w ciąży.
Tradycyjnie zarówno Cycloferon, jak i Amiksin są przepisywane w połączeniu z tabletkami przeciwwirusowymi Acyklowirem, Famcyklowirem i innymi. Leczenie skojarzone daje znacznie lepszy efekt i skutecznie zapobiega nawrotom.
Inne nowsze leki
W leczeniu nawracających postaci opryszczki nie mniej skuteczne są następujące najnowsze leki: Reaferon, Neovir, Kagocel, Ridostin. Immunomodulatory do stymulacji odporności komórkowej i humoralnej, syntezy cytokin i aktywacji procesów redoks - Alpizarin, Galavit, Imunofan, Imunomax, Likopid.
Środek przeciwwirusowy
Leki te działają bezpośrednio na wirusa i jego DNA, skutecznie usuwając objawy infekcji. Blokują zdolność opryszczki do syntezy patogennego białka i rozmnażania. Ale leki są nieaktywne w porównaniu z uśpioną formą patogenu.
Najnowszy lek pomaga, gdy wirus zmutował i nabrał odporności na działanie tradycyjnych leków przeciw opryszczce. Foskarnet jest przepisywany w ciężkich przypadkach, z powikłaniami u pacjentów z obniżoną odpornością.
„Foskarnet” to lek wpływający na chorobę na poziomie DNA.Najsilniejsza substancja w składzie (foskarnet sodu) wnika do zakażonej komórki i wiąże polimerazy DNA patogenu, co zakłóca łańcuch reprodukcji wirusa. Najbardziej kompletne działanie dotyczy HSV typu I i II, ich zmutowanych gatunków. Lek stosuje się w leczeniu opryszczki na ustach, w nosie, na narządach płciowych, półpaścu.
Dostępne w postaci lokalnych 3% maści i roztworów do zakraplaczy. Przeciwwskazane u kobiet w ciąży, matek karmiących, noworodków, alergików, pacjentów z niewydolnością nerek.
„Brivudin”
Ten najlepszy lek jest skuteczny przeciwko HSV typu I, półpaścowi, ospie wietrznej i ich kombinacjom. Przed wizytą przeprowadza się badanie podatności flory na główny składnik. Produkowany w formie tabletek.
Zalety:
- jedynym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na skład;
- selektywność działania;
- przydzielane dzieciom.
Dostępny w postaci żelu do miejscowego leczenia skóry i błon śluzowych. Działa bezpośrednio w ognisku zapalnym, tworząc film ochronny przed wnikaniem wtórnej infekcji i blokując rozprzestrzenianie się wirusa. Najszybszy efekt osiąga się stosując już po pojawieniu się pierwszych objawów. Przy regularnym stosowaniu na wysypki powrót do zdrowia następuje w ciągu 3-6 dni.
- łagodzi stany zapalne;
- łagodzi obrzęki;
- eliminuje swędzenie i pieczenie.
Zalety:
- selektywność w przypadku półpaśca wargowego, narządów płciowych i półpaśca;
- minimalizując liczbę nawrotów.
„Ingavirin” zwalcza stany zapalne skóry i blokuje rozprzestrzenianie się wirusa.Przeciwwskazane przy alergiach skórnych, dzieci poniżej 12 roku życia. Kobietom w ciąży i karmiącym piersią żel przepisywany jest wyłącznie po konsultacji z lekarzem.
Skuteczność leku objawia się:
- tłumienie zdolności wirusa do namnażania się na etapie fazy jądrowej;
- aktywacja syntezy interferonu;
- zwalczanie stanów zapalnych.
Oferowany jest w formie kapsułkowanych tabletek w dwóch dawkach – 90 i 60 mg substancji czynnej (witaglutamu). Zalecany do przyjęcia z pojawieniem się pierwszych oznak choroby, ale lepiej - nie później niż 36 godzin.
Po spożyciu mogą wystąpić reakcje alergiczne, co zdarza się rzadko. Ten silny lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży, dzieci poniżej 18 roku życia, z nadwrażliwością. W przypadku laktacji leczenie jest możliwe dopiero po zaprzestaniu karmienia piersią.
Inny
Leki przeciwopryszczkowe drugiego rzutu - Rybawiryna, Inozyna pranobeks, Panawir, Proteflazyd, Spironolakton, Flawozyd, Mangogerpina. Dla kobiet w ciąży i dzieci istnieje tani, ale skuteczny środek – Arbidol.
tvoyherpes.ru
Immunostymulatory i immunomodulatory
Farmaceuci produkują dużą liczbę stymulantów odporności, aby zmusić organizm do samoobrony. Wiele leków to najnowsze osiągnięcia naukowców i mają niesprawdzoną skuteczność.
Immunolodzy mogą leczyć opryszczkę najsilniejszymi stymulantami, które działają immunomodulująco i przeciwzapalnie.
- Tabletki na opryszczkę na ciele Galavit są przepisywane w przypadku ciężkiej infekcji wirusowej organizmu. Tabletki podjęzykowe zawierają 25 mg aminodihydroftalazynodionu sodu.
- Dostając się do organizmu, wpływa na aktywność komórek fagocytarnych i stymuluje produkcję endogennych interferonów.
- W wyniku leczenia opryszczki tabletkami wzrasta fagocytoza i wzrasta niespecyficzna odporność organizmu na choroby zakaźne.
- Lek ten jest przepisywany dorosłym i dzieciom w wieku od 12 lat. Narzędzie jest uważane za nietoksyczne iw rzadkich przypadkach powoduje reakcję alergiczną związaną z nietolerancją składników.
W przypadku opryszczki często przepisuje się tabletki Amiksin w celu stymulacji funkcji ochronnych organizmu. Substancją czynną tego leku jest tylaksyna. Pojedyncza dawka na tabletkę może wynosić 60 lub 125 mg. Opakowanie zawiera od 6 do 20 sztuk. Substancja czynna szybko hamuje aktywność wirusa i wspomaga wytwarzanie przeciwciał przeciwko czynnikowi wywołującemu chorobę. Razem z Amiksinem przepisywane są inne leki, aby skojarzone leczenie dawało najlepszy wynik i zapobiegało nawrotom.
Osobliwości
Nowe środki na opryszczkę mogą skutecznie wyeliminować nieprzyjemne objawy choroby o dowolnym nasileniu, a także zapobiec postępowi i nawrotom choroby. Aby zmaksymalizować efekt, zaleca się stosowanie kompleksu środków terapeutycznych z wyznaczeniem leków przeciwwirusowych i immunomodulujących.
Stale powtarzające się przypadki zaostrzeń zakażenia opryszczką o różnej lokalizacji sygnalizują silny spadek odporności, który wymaga właściwej i terminowej interwencji. W przeciwnym razie nie da się uniknąć poważnych powikłań.
Preparaty na opryszczkę pozwalają na:
- w krótkim czasie zatrzymać rozwój choroby, złagodzić ostre objawy;
- zwiększyć skuteczność układu odpornościowego, aby dać organizmowi siłę do samodzielnego tłumienia wirusa;
- zmniejszyć lub całkowicie wyeliminować ryzyko ewentualnych nawrotów;
- skrócić czas trwania fazy zaostrzenia;
- zapobiegać rozprzestrzenianiu się patogenu;
- maksymalnie wydłużyć etap doskonalenia.
Akcja na wirusie
Każdy nowoczesny lek wykazuje zintegrowane podejście do walki z infekcją opryszczką. Działają na poziomie DNA patogenu, niszcząc błonę ochronną jego komórek. W rezultacie następuje tłumienie funkcji podziału i zdolności do reprodukcji. Utrata właściwości ochronnych powoduje, że wirus przechodzi w formę utajoną i przez długi czas nie objawia się. Ze względu na właściwości immunomodulacyjne takie leki mogą zwiększać naturalną odporność organizmu ludzkiego poprzez stymulację produkcji własnych przeciwciał przeciwko opryszczce, co umożliwi włączenie ochrony w odpowiednim czasie, gdy patogen stanie się bardziej aktywny w określonych warunkach .
Silne, nowoczesne leki przeciw opryszczce są dostępne w postaci tabletek doustnych o szerokim spektrum działania i roztworów do wstrzykiwań, maści, sprayów i kremów do miejscowego leczenia miejscowych wysypek. Każdy nowy lek przeciw opryszczce ma pewne cechy i zalety.
Co musisz wiedzieć o leczeniu tabletkami
- Tabletki na opryszczkę na ustach należy stosować wyłącznie po konsultacji ze specjalistą prowadzącym i ściśle według instrukcji, aby uniknąć skutków ubocznych ich przyjmowania.
- Odbiór opryszczki na ustach oznacza nie tylko leczenie tej choroby, ale także zapobieganie jej nawrotom.
- Częste skutki uboczne przedawkowania obejmują senność, nudności i bóle głowy.
- Bardzo skuteczny środek w późniejszych stadiach opryszczki na ustach.
- Zatrzymują wzmożoną reprodukcję wirusa, jego rozprzestrzenianie się na zdrowe komórki.
- Recepcja nie gwarantuje pozbycia się wirusa na zawsze.
- Środki na opryszczkę na ustach często nie kolidują ze składnikami leków stosowanych w leczeniu innych chorób.
- W odróżnieniu od maści, które działają jedynie na powierzchniowe warstwy skóry, działają one na organizm od wewnątrz, co potęguje efekt terapeutyczny.
Zabieg na inne partie ciała
Wirus opryszczki występuje nie tylko w ustach i narządach płciowych, może „przedostać się” dalej po ciele – uderzyć w ręce, nogi, brzuch. W przypadku jego masywnego wzrostu nie można obejść się bez tabletek. Jakie środki są najskuteczniejsze? Dermatolodzy najczęściej przepisują Acyklowir, pigułki te są dozwolone nie tylko dla dorosłych, ale także dla dzieci od pierwszego roku życia.
Lek jest skuteczny przeciwko:
- formacje opryszczki, strupy;
- swędzenie w dotkniętych obszarach;
- palenie.
Analogi Acyklowiru - tabletki Zovirax i Virolex. Wszystkie łączy ta sama substancja czynna, leki różnią się czasem trwania leczenia. Leki te są zdecydowanie najlepsze w swojej niszy.
Kolejną pigułką na opryszczkę, której zewnętrzne objawy pojawiły się na ciele, jest Foscarnet. Lek oparty na fosforze, działa toksycznie na komórki wirusa. Lek przeznaczony jest dla dorosłych mężczyzn i kobiet.
Z czym się zmaga
Foscarnet walczy nie tylko z widocznymi objawami opryszczki, lek zapobiega dalszemu rozwojowi wirusa w organizmie. Lek jest skuteczny przeciwko infekcjom typu 1, 2, 3, 4 i 5. Dobry efekt dają leki przeciwwirusowe o właściwościach immunomodulujących.
Ich główne cechy:
- objawy całkowicie ustępują w ciągu 2-3 dni;
- prawdopodobieństwo wczesnego nawrotu jest minimalne;
- są przepisywane mężczyznom i kobietom w różnym wieku, większość leków jest dozwolona dla dzieci od 3 lat;
- walcz z wieloma objawami opryszczki - łagodź nowotwory, swędzenie i pieczenie.
Najpopularniejszymi lekami w tej grupie są Kagocel, Arbidol, Cycloferon i Immunal. Leki te mogą nie tylko zahamować zakażenie opryszczką, ale także zmniejszyć prawdopodobieństwo nawrotu.
Wszystkie leki powinien dobierać dermatolog na podstawie pełnej diagnozy, biorąc pod uwagę indywidualne cechy pacjenta. Samoleczenie może być niebezpieczne dla zdrowia.
Jak zażywać leki w tabletkach?
Asortyment tabletów jest bardzo duży i trzeba wybierać według kilku kryteriów. Leki zawierające walacyklowir w postaci nieaktywnej należą do nowej generacji leków i uważane są za bezpieczniejsze dla człowieka (choć ich koszt jest znacznie droższy). Niezależnie od wybranego leku warto pamiętać tylko o jednym – należy go przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.
Tabletki nie zawsze są przepisywane, specjalista może je przepisać w takich sytuacjach:
- pierwotna infekcja występująca w ciężkiej postaci lub przypadki częstych nawrotów aktywności wirusa (częściej 3-4 razy w ciągu roku);
- zapobieganie występowaniu chorób opryszczkowych u pacjentów z niedoborami odporności;
- niestandardowa lokalizacja erupcji opryszczkowych.
Terapia trwa średnio 5 dni, a dziennie pacjent otrzymuje około 1000-1200 mg aktywnego składnika leku, podzielonego na kilka dawek. W niektórych sytuacjach dawkę można podwoić. Warto jednak zauważyć, że każdy z leków ma swoją własną charakterystykę odbioru. Na przykład produkty na bazie walacyklowiru są zwykle zalecane w dawce jedynie 125 mg dwa razy dziennie przez 5 dni. Tabletki połyka się w całości, po prostu popijając czystą wodą, zazwyczaj niezależnie od posiłku.
Dawki
Wszelkie leki na opryszczkę w tabletkach należy przyjmować w dawkach wskazanych przez lekarza. Specyfika tabletek polega właśnie na tym, że są to leki stosowane w leczeniu ciężkich postaci opryszczki. Jeśli opryszczka nie jest na tyle niebezpieczna, aby pokazać ją lekarzowi, nie musisz przepisywać sobie tabletek, a następnie je pić.
I odwrotnie, gdy wymagane są tabletki, wymagana jest konsultacja ze specjalistą.
Dlatego tabletki na opryszczkę są czasami przepisywane w następujących sytuacjach:
- Pierwotna infekcja lub nawrót opryszczki narządów płciowych, w tym w szpitalach położniczych;
- Leczenie półpaśca;
- Zapobieganie zakażeniom wirusem opryszczki u pacjentów z niedoborami odporności;
- Ciężki przebieg opryszczki na twarzy ze zmianami na dużych obszarach skóry;
- Niestandardowa lokalizacja wysypek z opryszczką pospolitą - opryszczkowe zapalenie jamy ustnej, przestępstwo, sykoza;
- A także zbyt częste nawroty infekcji wywołanych wirusem opryszczki pospolitej - częściej niż 3-4 razy w roku.
Acyklowir zwykle działa przez 5 dni. W tym czasie pacjent codziennie przyjmuje lek 200 mg 5-6 razy. Możliwe jest zwiększenie pojedynczej dawki do 400-500 mg przy zmniejszeniu liczby dawek. W ciężkich przypadkach i pierwotnych infekcjach lekarz może przedłużyć przebieg leczenia.
- Tabletki Valtrex i Vairova stosuje się w leczeniu zakażeń wywołanych wirusem opryszczki pospolitej, 2 razy dziennie przez 5 dni. Dawka tabletek wynosi 500 mg. W przypadku półpaśca dawka wzrasta do 1000 mg, a wielokrotność - do trzech razy dziennie, czas trwania leczenia - do tygodnia.
- Tabletki na bazie famcyklowiru są przepisywane w dawce 500 mg 3 razy dziennie przez tydzień w przypadku półpaśca i 125 mg dwa razy dziennie przez 5 dni w przypadku wirusów opryszczki pospolitej.
- W przypadku ciąży, u pacjentki, u której występują zaburzenia czynności nerek, niedobory odporności czy powikłane zakażenia wirusem opryszczki, lekarz ustala indywidualnie schemat i czas przyjmowania tabletek.
dzieci
W przypadku dzieci tabletki przeciw opryszczce są przepisywane tylko w przypadkach, gdy choroba zagraża życiu lub z dużym prawdopodobieństwem może prowadzić do niepełnosprawności. Do takich przypadków zalicza się leczenie opryszczki u dzieci zakażonych wirusem HIV, a także po przeszczepieniu narządu i podczas przyjmowania leków immunosupresyjnych. W innych przypadkach wykorzystanie tych środków u dzieci nie jest uzasadnione.
Stosowanie induktorów i środków interferonu z tym białkiem jest uzasadnione jedynie w przypadku ciężkich infekcji opryszczkowych. Przebieg terapii przeciwwirusowej w takich sytuacjach jest czasami uzupełniany Cycloferonem, Neovirem i niektórymi innymi lekami. Powinien je przepisywać wyłącznie lekarz.
Opinia: „Kiedy maluch po raz pierwszy miał bąbelki na ustach, zrobiło mi się źle. To opryszczka, nic nie pomaga! Wiem też, że moi znajomi mieli takie obrzydliwe dziecko i to bardzo poważne, więc przez pół roku traktowano go w ogóle za szalone pieniądze. Poszedłem z nią do pediatry, pokazałem. Uspokoiła mnie. Mówi, że to normalne, połowa dzieci chorych na opryszczkę chodzi, a ciężkie przypadki występują tylko u chorych na AIDS. Powiedziała, że są leki, podała nazwy, ale jakimś cudem dodała, że nie są one specjalnie przydatne, a jeśli dziecko ma normalną odporność, to nie są potrzebne. Powiedziała, że jeśli następnym razem będą problemy, to natychmiast do niej zadzwoń. Ale minął już rok, nawet ARVI było dwa razy, ale opryszczka się nie pojawiła. Pa-pa-pa." Marina, Butowo.
Kurs leczenia
W przypadku opryszczki na wardze stosuje się dwa rodzaje tabletek: działanie przeciwwirusowe i immunoterapeutyczne.
Środek przeciwwirusowy narkotyki:
- (płytki po 10 i 20 sztuk w dawce 200 lub 400 mg). Lek Acyklowir na opryszczkę na ustach jest jednym z najpopularniejszych, skutecznych i ugruntowanych leków na rynku. Stosuj lek przez 10 dni 5 razy dziennie. Lek ma takie mocne strony:
- niski koszt przy wystarczająco wysokiej wydajności;
- nie ma przeciwwskazań do stosowania przez kobiety w ciąży i dzieci;
- bardzo dobrze tolerowany przez organizm i rzadko powoduje skutki uboczne.
- (płytki po 10 i 42 sztuki w dawce 500 mg). Lek ten jest dostępny wyłącznie w postaci tabletek. Przebieg przyjmowania jest przeznaczony na 5 dni, lek stosuje się 2 razy dziennie. Z jego wad można wyróżnić bardzo wysoki koszt, jednak lista zalet rekompensuje ten fakt:
- mniejsza częstotliwość użytkowania;
- efekt osiąga się dwukrotnie szybciej;
- Tabletki Valtrex na opryszczkę to doskonały sposób na zapobieganie przeniesieniu choroby na zdrową osobę.
- (ilość w opakowaniu waha się od 7 do 40 sztuk, dawki: 125, 250 i 500 mg). Przebieg leczenia lekiem wynosi 7 dni, dwa razy dziennie, 500 mg. Drogi środek przeciwwirusowy posiadający szereg zauważalnych zalet:
- działanie leku nie dotyczy zdrowych komórek;
- tłumi szczepy wirusa opryszczki oporne na acyklowir;
- zapobiega nawrotom w jak największym stopniu (przy przyjmowaniu 125 mg leku dziennie).
- Alpizaryna(10 i 30 tabletek po 100 mg). Lek do stosunkowo szybkiego leczenia opryszczki na ustach pochodzenia roślinnego:
- szybko wchłaniany w przewodzie żołądkowo-jelitowym;
- nie odnotowano przedawkowania tego leku;
- hamują reprodukcję wirusa.
- (płytki zawierające 5 tabletek po 200 mg). Skuteczny środek na leczenie opryszczki na ustach, szczególnie we wczesnych stadiach tej choroby. Lek ten jest również często stosowany profilaktycznie.
- Vivorax(10 tabletek po 200 mg). Lek, który wcześniej dobrze sprawdzał się w postaci maści, obecnie dostępny jest w tabletkach.
- Suprawiran(dawka 200, 400 i 800 mg, 25 i 35 sztuk w opakowaniu). Dobry środek profilaktyczny i przeciwwirusowy w początkowej fazie opryszczki na ustach.
- (10 tabletek po 500 mg). Działanie dotyczy 6 typów ludzkiego wirusa opryszczki we wszystkich stadiach choroby. Cena tych tabletek na opryszczkę na ustach jest akceptowalna dla wszystkich grup populacji.
- Remantadyna(20 tabletek po 50 mg w opakowaniu). Dobrze przyswajalny i łatwo tolerowany przez organizm tani lek. Oprócz dorosłych zaleca się podawać dzieciom już od 7. roku życia.
- górnik(tabletki o dawce 125, 250 i 500 mg). W organizmie przekształca się w pencyklowir, zatrzymuje rozprzestrzenianie się wirusa w organizmie. Przeciwwskazane u osób z niewydolnością nerek.
- Acyklostat(dawka 200, 400 i 800 mg). Środek będący pochodną acyklowiru, który można stosować od 2. roku życia bez ryzyka wystąpienia działań niepożądanych i poważnych powikłań.
Immunomodulatory:
- (10 lub 50 tabletek po 150 mg w opakowaniu). Przed wypiciem Acyklowiru na opryszczkę na wardze zaleca się wzmocnienie funkcji ochronnych organizmu. To właśnie ten lek daje najlepszy efekt w tym procesie. Ponadto lek ma działanie przeciwwirusowe. Sposób stosowania jest specyficzny: pierwsze dwa dni – 4 tabletki, następnie 3 – co drugi dzień, a następnie co 3 dni 5 tabletek.
- (opakowania po 6, 10 i 20 sztuk, dawkowanie 60 i 125 mg). Lek ten przyspiesza wytwarzanie przeciwciał przeciwko wirusowi, a także dobrze go tłumi.
- Izoprynozyna(opakowanie 10 tabletek po 500 mg). Potężne narzędzie, zażywając które można odmówić leków przeciwwirusowych. Składnik tabletek – inozynepranobeks – doskonale radzi sobie z bólem na każdym etapie choroby.
- Galavit(5 butelek po 100 mg). Skuteczny lek na pierwsze objawy opryszczki na ustach. Usuwa obrzęki, zmniejsza swędzenie i zapobiega procesowi zapalnemu.
- Lavomax(10 tabletek po 125 mg). Drogie i skuteczne lekarstwo. Charakteryzuje się wysokim stopniem wiązania z białkami oraz krótkim okresem wydalania z organizmu człowieka z kałem i moczem.
Lekarze zalecają łączne wykorzystanie powyższych środków. Cena tabletek Acyklowir w połączeniu z kosztem któregokolwiek ze środków immunoterapeutycznych nie uderzy w kieszeń przeciętnego mieszkańca Federacji Rosyjskiej, a efekt takiego leczenia będzie prawie taki sam, jak przy stosowaniu drogich leków.
Czy można pozbyć się choroby w 2 dni?
Skuteczność terapii zależy bezpośrednio od złożoności sytuacji i tego, jak wcześnie rozpoczęto terapię. Tak więc przy właściwym stosowaniu, począwszy od pierwszych objawów choroby, można pozbyć się objawów nawrotu w ciągu jednego dnia.
Bardzo ważne jest, kiedy dokładnie rozpoczęto stosowanie leku - jeśli tabletki zostały zażyte przed pojawieniem się wysypek na twarzy lub na narządach płciowych, najprawdopodobniej w ogóle się nie pojawią.
Jeśli pęcherzyki już się utworzyły, będziesz musiał poddać się terapii dłużej, aż znikną.
Tabletki czy maści - co jest lepsze?
Wybierając maści i tabletki przeciwko opryszczce, należy wziąć pod uwagę następujące niuanse:
- Tabletki działają ogólnoustrojowo, na cały organizm. Z tego powodu mogą powodować skutki uboczne - alergie, zatrucia, bóle głowy. Maści są bezpieczniejsze, co jest szczególnie ważne w przypadku dzieci i kobiet w ciąży;
- Tablety są wygodniejsze w użyciu – że tak powiem, połknięte i zapomniane;
- Preparaty w postaci tabletek są na ogół droższe niż maści.
W większości przypadków stosowanie tabletek w domu (szczególnie w celu zwalczania opryszczki na ustach) można uznać za nadmierne i nieuzasadnione. Ogólnie rzecz biorąc, przy zwykłej opryszczce na twarzy - na ustach, nosie, brodzie - wystarczy stosować w domu maści i żele. Tabletki stosuje się w trudnych sytuacjach, gdy ryzyko choroby jest większe niż możliwe skutki uboczne leczenia tabletkami.
Dlatego tabletkowane leki przeciw opryszczce z reguły nie są stosowane niezależnie. Są one włączane przez lekarza do kompleksu terapeutycznego jako główny środek, oprócz którego działają inne leki przeciwwirusowe i immunomodulujące.
Niebezpieczeństwo użytkowania
Wszystkie tabletki na opryszczkę u niektórych osób mogą powodować alergie z charakterystycznymi objawami - nudnościami, wymiotami, bólami i zawrotami głowy. W rzadkich przypadkach po przyjęciu środków obserwuje się objawy anafilaksji.
Ponadto po zażyciu tabletek na opryszczkę czasami rejestruje się zaburzenia pracy nerek, aż do niewydolności nerek i kolki, a także skutki uboczne ze strony układu nerwowego - halucynacje, depresja świadomości, drgawki, śpiączka.
Należy zauważyć, że upośledzona czynność nerek zwiększa ryzyko zaburzeń układu nerwowego.
W czasie ciąży i laktacji leki przeciwopryszczkowe przepisuje wyłącznie lekarz i tylko w sytuacjach, gdy korzyści ze stosowania tych leków przewyższają potencjalne zagrożenie dla płodu lub niemowlęcia.
Co zdecydowanie pomaga
Zdecydowanie bezużyteczny w leczeniu tabletek opryszczki następujących typów:
- Antybiotyki – ogólnie nie są aktywne przeciwko wirusom, a zwłaszcza opryszczce;
- Leki homeopatyczne, w tym Anaferon – wielu ekspertów uważa, że ich skuteczność nie przewyższa skuteczności placebo, a ani jedno badanie nie potwierdziło, że mogą wpływać na przebieg opryszczki;
- Wszelkie tabletki na bazie surowców ziołowych - dziś nie ma preparatów ziołowych, które stosowane ogólnoustrojowo mogłyby zniszczyć wirusy opryszczki w organizmie (z wyjątkiem preparatów Panavir, w których substancją czynną jest ekstrakt z pędów ziemniaka, ale środki te nie są dostępny w postaci tabletek).
Należy również zachować szczególną ostrożność, zalecając przyjmowanie różnych immunomodulatorów. Oprócz naprawdę skutecznych (i bardzo drogich) leków tego typu, dzisiejszy rynek jest pełen leków obojętnych, które w żaden sposób nie mogą wpływać ani na przebieg choroby, ani na stan układu odpornościowego.
herpes911.ru
Czy warto brać tabletki na profilaktykę opryszczki?
Przede wszystkim należy zrozumieć, że gdyby konieczne było zapobieganie opryszczce za pomocą preparatów w tabletkach, wówczas należałoby je stale przyjmować. Na przykład Valtrex w profilaktyce jest przepisywany pacjentom z prawidłową odpornością w ilości 500 mg raz dziennie przez rok, a pacjentom z niedoborami odporności - 500 mg dwa razy dziennie bez przerwy. Schematy przyjmowania innych tabletek w celu zapobiegania opryszczce są podobne.
- Dlatego nie można pić profilaktycznego kursu leku na opryszczkę przez tydzień lub dwa i mieć pewność, że organizm będzie chroniony przed infekcją przez cały rok.
- Aktywne składniki tabletek są szybko wydalane z organizmu i przestają wpływać na cząsteczki wirusa stale wytwarzane przez zakażone komórki (w przypadku tego samego famcyklowiru okres półtrwania wynosi 24-48 godzin).
- Aby substancje niszczące cząsteczki wirusa były stale obecne w organizmie, pigułki musiałyby być stale zażywane.
- Dlatego taka profilaktyka jest uzasadniona niemal wyłącznie w przypadku osób z niedoborami odporności. W innych sytuacjach układ odpornościowy skutecznie zwalcza wirusy, a w przypadku „niepowodzeń” całkiem możliwe jest rozpoczęcie skutecznego leczenia na czas.
Aby naprawdę skutecznie i bezpiecznie zapobiegać opryszczce, znacznie ważniejsze jest prowadzenie zdrowego trybu życia i prawidłowe odżywianie (jakość), które w naturalny sposób wspiera odporność.
Ciekawy film: dziewczyna opowiada, jak pozbyła się prywatnych nawrotów opryszczki bez tabletek
Zła profilaktyka
W kwestii zapobiegania chorobom opryszczkowym za pomocą tabletek ważne jest, aby zrozumieć, że jest to wskazane tylko w niektórych przypadkach. Biorąc pod uwagę, że wirus nie ulega całkowitemu zniszczeniu, a składniki substancji zwalczających jego rozmnażanie są szybko wydalane z organizmu, główne obciążenie spada na układ odpornościowy. Tak więc przy normalnym poziomie ochrony immunologicznej problem może w ogóle się nie ujawnić, a to nie wymaga picia leków przeciw opryszczce. Jeśli wystąpi awaria, bardziej wskazane jest poddanie się krótkiej terapii powstałych objawów.
- Producenci w instrukcjach wskazują, że tabletki można stosować w celach profilaktycznych, ale takie podejście wymaga bardzo długiego kursu.
- Zwykle jest to albo sześć miesięcy, albo rok dziennego spożycia minimalnej dawki leku.
- Takie środki są istotne tylko dla osób z niedoborami odporności, ponieważ ich system obronny po prostu nie jest w stanie oprzeć się reprodukcji samego wirusa.
Przeciwwskazania
Prawie każdy lek na opryszczkę na ustach jest przeciwwskazany w czasie ciąży i laktacji. Ważną rolę odgrywa także indywidualna nietolerancja poszczególnych składników leków. Nie zaleca się samodzielnego leczenia, przed rozpoczęciem przyjmowania tabletek należy skontaktować się z odpowiednim specjalistą.
W przypadku dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym poniżej 12 lat stosowanie większości leków jest przeciwwskazane. W przypadku ciężkiego zaostrzenia opryszczki na ustach odbiór jest możliwy po konsultacji z pediatrą, pod jego nadzorem i ściśle według instrukcji.
Środki zapobiegawcze
W celu zapobiegania opryszczce na ustach tabletki z grupy przeciwwirusowej przyjmuje się w zmniejszonych dawkach. Takie działania profilaktyczne szczególnie polecane są osobom z osłabionym układem odpornościowym, a także w trakcie leczenia przeziębień.
Zabiegi profilaktyczne szczególnie zaleca się przeprowadzać w okresie jesiennym, kiedy organizm człowieka jest najbardziej narażony na działanie czynników zewnętrznych (wilgoć, chłód).
Każdego roku podstępne wirusy opryszczki zabijają wiele osób, blokując mechanizmy obronne układu odpornościowego. Wszystko to dzieje się dlatego, że terminowe leczenie niekoniecznie jest przeprowadzane w przychodniach państwowych, badania PCR nie są przypisane w ramach polityki CHI.
Co więcej, ludzie, którzy nie rozumieją wysokiego stopnia zagrożenia, prowokują powszechne rozprzestrzenianie się infekcji, zatwierdzając i chwaląc promocje poprzez uścisk dłoni, bliskie uściski, z nieznajomymi.
Jak leczyć opryszczkę? Jakie środki należy podjąć, aby uchronić bliskich i przyjaciół przed niebezpieczeństwem zostania inwalidą na skutek patologicznej mutacji komórek organizmu spowodowanej przez niebezpieczne wirusy nieśmiertelnego DNA?
wirus opryszczki
Prawie wszystkie przypadki prostej infekcji występują w okresie niemowlęcym, dzieci otrzymują wirusy ze świata zewnętrznego. Co się dzieje:
- Dziecko choruje na ospę wietrzną, objawy choroby są skutecznie leczone, ale wirusy są tak żywotne, że nie da się ich pozbyć do końca życia.
- Wiriony natychmiast wnikają do DNA jąder ludzkich neuronów, nie są rozpoznawane przez leukocyty i powoli, ale skutecznie niszczą ludzką odporność.
- Wnikając do krwi, rozprzestrzeniają się na wszystkie komórki ciała. Wpływają na wątrobę, nerki, mózg, oczy, układ nerwowy, hormonalny, narządy oddechowe i moczowo-płciowe.
Nawet jeśli zagrożenie infekcją minęło w dzieciństwie, co minutę może zostać zarażony od innych poprzez pieniądze, zabawki, klamki do drzwi, bieliznę, a także przenoszenie drogą powietrzną i poprzez seks.
Schematy i zasady jego leczenia
Metody terapii chorych wyróżniają następujące etapy walki z zakażeniem opryszczką:
- Całkowite stłumienie życiowej aktywności wirusów opryszczki i zniszczenie struktury wirionów za pomocą leków chemicznych.
- Maksymalna aktywacja układu odpornościowego osoby zakażonej za pomocą.
- Stworzenie najbardziej niekorzystnych warunków dla wirionów do replikacji i dystrybucji (aby ich uniknąć).
- Immunoterapia – w celu zwiększenia odporności organizmu.
Schemat leczenia opryszczki u przyszłych matek znacznie różni się od stosowania terapii przeciwwirusowej stosowanej u mężczyzn w kwiecie wieku, ponieważ substancje chemiczne zawarte w syntetycznych tabletkach mogą zaszkodzić dziecku.
W każdym indywidualnym przypadku tylko lekarz (dermatolog, specjalista chorób zakaźnych, a następnie immunolog) może wybrać bezpieczny dla zdrowia schemat terapii przeciwopryszczkowej.
Skuteczne środki do kompleksowej terapii
Jakie leki mogą być potrzebne? Przede wszystkim ważne jest zahamowanie replikacji wirionów, zniszczenie DNA wirusów i zapobieganie ich rozprzestrzenianiu się do tkanek znajdujących się w pobliżu ognisk infekcji.
Leki przeciwwirusowe
Farmaceutyki o wysokiej skuteczności (według popularności):
Kapsułki, tabletki | Kremy, żele, maści | Świece |
Pencivir | ||
górnik | Viru Merz Serol | |
Virolex | Panawir | |
Wektawir | ||
Zovirax | Zovirax | Poliksydonium |
Erabazan | Kipferon | |
Farmcyklowir | Beaufanton | Acyklowir |
Przygotowanie: włókna korzeniowe 2 łyżeczki. para ½ l. wrząca woda w termosie wytrzymuje 8 godzin.
Użyj 3r. 150 ml Termin 10 dni.
Odnawiaj kurs co sześć miesięcy.
Nalewka przeciwwirusowa z Lespedeza kopechnikova
Składniki: zioła 50 gr. + 200 ml alkoholu. Czas infuzji 15 dni.
3 s. przy herbacie. L. Okres 10 dni.
Jednocześnie nasmaruj elementy wysypki.
Herbata z liści oliwnych
W termosie: trawa 1 łyżeczka. gotowane na parze ze szkiełkiem z wrzącą wodą (300 ml) przez 10 minut.
Pij połowę przed śniadaniem, drugą połowę przed obiadem.
Przeciwwirusowe działanie immunostymulujące rośliny wynika z wysokiej zawartości oleuropeiny.
nalewka z echinacei
Do 30 g trawy wlać 300 ml alkoholu. Szczelnie zamykaj naczynia.
Nalegać przez 10 dni, codziennie wstrząsać. Filtr.
Użyj 4 r. przy herbacie. l. Termin wynosi 15 dni.
Jednocześnie smaruj skórę dotkniętą wysypką.
herbata z echinacei
Zaparzyć wrzącą wodą (250 ml) 1 łyżeczka. rośliny 10 min.
Pić w 2 dawkach: przed śniadaniem i przed obiadem.
Okres wynosi 10 dni.
Napar z eukaliptusa
W przypadku napoju leczniczego wymagana jest 1 łyżka. l. Rośliny gotuje się na parze z 300 ml wrzącej wody. Odstawić na 15 minut, przesączyć.
Recepcja: 15:00 100 ml, nie pić wody. Termin wynosi miesiąc.
Nawiasem mówiąc, eukaliptus jest częścią skutecznego antyseptycznego środka przeciw opryszczce Chlorophyllipt.
Odwar z kolekcji roślin nr 1.
1 łyżeczka korzeń kopiejki + ziele echinacei 1 + nieuchwytna piwonia 1 + nagietek 1 + rumianek 2 + oregano 2 + jagoda jałowca 2 łyżeczki. Zmiażdżyć, wymieszać.
Weź 2 łyżeczki. zebrać, zasnąć w termosie, zaparzyć wrzącą wodą (szklanka), pozostawić na 6 godzin. Filtr.
Dawkowanie: 4r. ½ szklanki. Leczenie 20 dni.
W ten sam sposób przygotuj następujące mieszaniny (2, 3, 4).
Kolekcja numer 2
Składniki: Eleutherococcus 2 łyżeczki. + jemioła biała 1 + melisa 2 + grzyb chaga 2 + pąki brzozy 1 + wierzbówka 2 + ziele kajdankowe 2.
1 st. l. mieszaninę, zagotować w termosie 350 ml wrzącej wody.
Dawkowanie: 3r. 100 ml Termin - 1 miesiąc.
Kolekcja numer 3
Składniki: liść oliwny 1 łyżeczka. + oregano 1 + melisa 2 + nagietek 1 + kwiaty rumianku 2 + echinacea 1 + korzeń kopek 1 łyżeczka.
Przygotuj napar jak poprzednio: 2 łyżeczki. zbiór ziół zagotować na parze z 300 ml wrzącej wody.
Sposób użycia: 2 s. 1/2 kubka. Okres 2 miesiące.
Numer kolekcji 4
Składniki: korzeń lukrecji 1 łyżeczka. + echinacea 1 + kwiaty nagietka 1 + wiązówka 1 + liście oliwne 1 + zioła oregano 1 łyżeczka. Wszystko zmiel, wymieszaj.
Na napój weź 1 łyżkę. l. zebrać, zagotować w termosie 300 ml wrzącej wody. Nalegaj na noc, filtruj.
Recepcja: 15:00 ½ szklanki. Leczenie - 30 dni.
Nalewka z równych części wiązówki łąkowej, dzikiej róży i nagietka
Wysuszyć mieszankę 50 g trawy i 25 g owoców, posiekać. Wlać 500 ml. alkohol.
Przechowywać pod szczelną pokrywką przez 14 dni. Filtr.
Recepcja: 15:00 przy stołach. l. Okres od 8 do 12 dni.
Jednocześnie co 5 godzin należy smarować elementy wysypki opryszczkowej.
Nalewka lecząca bąbelkami
Weź ½ szklanki pąków brzozy, dodaj 15 gr. rozdrobniony propolis. Wlać wódkę (250 ml).
Przechowywać pod przykryciem w ciemności przez 14 dni, codziennie wstrząsać. Nasmaruj wysypkę do 5 p. w dzień.
Napar zmniejszający swędzenie i pieczenie
Mieszankę mięty i nagietka (po 2 łyżki) rozcieńcza się wódką (400 ml), należy parzyć przez 10 dni. Następnie spuść płyn.
Dezynfekować skórę do 5 r. w dzień.
Niezbędne kompozycje
Do przetworzenia elementów wysypki można użyć. Zabiegi przyczyniają się do szybkiego wysychania bez uwalniania zakaźnego wysięku i rozprzestrzeniania się wirusów w pobliskich obszarach nabłonka.
Przeciwwskazania do stosowania preparatów i nalewek ziołowych: alergia na składniki. Ponadto należy zachować ostrożność w medycynie tradycyjnej w leczeniu opryszczki i kobiet w ciąży. W okresie laktacji lepiej ich nie stosować.
Dieta przeciw opryszczce
Główne zasady doboru żywności są następujące:
- Znaczący spadek spożycia żywności bogatej w aminokwas argininę, co powoduje zwielokrotnienie liczby i wzrost aktywności wirusów opryszczki.
- I maksymalny wzrost w diecie aminokwasu lizyny, który niszczy wiriony.
Produkty, w których jest dużo lizyny przydatnej dla człowieka:
- nabiał;
- Ziemniak;
- kurczak;
- ryba;
- mięso;
- rośliny strączkowe;
- drożdże piwowarskie.
Trzeba je częściej stosować. Do diety dodaj także żurawinę, pigwę, czarną porzeczkę, borówkę brusznicę, dziką różę, marchew, buraki, kapustę kiszoną, cebulę.
Produkty z dużą ilością argininy, która nie jest potrzebna przy opryszczce:
- pszenne wyroby piekarnicze i cukiernicze;
- czekolada;
- płatki;
- cukier;
- orzechy i nasiona;
- rodzynki.
Zużycie należy ograniczyć do minimum. Należy wykluczyć z menu mandarynki, pomarańcze, napoje alkoholowe.
Gdy tylko równowaga żywieniowa przesunie się w stronę wielokrotnej nadwyżki spożycia lizyny nad argininą, ataki wirusów na długi czas ustaną.
Dlaczego u niektórych osób zaostrzenia opryszczki występują nawet 3 razy w roku, a u innych choroba nie objawia się latami? Wszystko zależy od prawidłowego odżywiania i zdrowego stylu życia: pełnej aktywności fizycznej, eliminacji sytuacji stresowych, braku złych nawyków palenia i nadużywania alkoholu. Im mniej czynników osłabiających obronę immunologiczną, tym lepsze samopoczucie człowieka i mniejsze ryzyko uszkodzenia narządów wewnętrznych i układu nerwowego przez wirusy.
Istnieje 8 rodzajów wirusa opryszczki, które atakują organizm ludzki. Objawy niektórych z nich są podobne, u innych bardzo zróżnicowane – choroby objawiają się wysypką skórną, gorączką, bólem gardła, zaburzeniami psychicznymi, a nawet onkologią.
Leczenie opryszczki w większości przypadków jest monotonne: ma na celu stłumienie aktywności wirusa za pomocą niektórych leków i zwiększenie odporności. W przypadku różnych rodzajów infekcji w złożonej terapii wymagane są dodatkowe leki w celu zwalczania specjalnych objawów.
Jakie leki stosuje się w leczeniu zakażenia opryszczką?
W leczeniu wirusa opryszczki we współczesnej medycynie domowej zwykle stosuje się następujące leki:
W przypadku różnych typów chorób i zmian chorobowych przepisywane są różne formy leków. Tak więc w przypadku opryszczki wargowej (prostej) zwykle stosuje się środki zewnętrzne z rozległymi wysypkami - tabletki i zastrzyki. W przypadku infekcji narządów płciowych w grę wchodzą również świece. Noworodkom zaleca się zastrzyki w małych dawkach, ponieważ nie mogą przyjmować innych form leków.
Uwaga! Jeśli infekcja opryszczkowa jest powikłana dodatkowymi chorobami o charakterze grzybiczym lub bakteryjnym, dodatkowo przepisuje się antybiotyki. W innych przypadkach leki te są niebezpieczne w przyjmowaniu, mogą jedynie pogorszyć stan pacjenta. Przepisując, starają się ograniczać jedynie do form do użytku lokalnego / zewnętrznego, leki do podawania doustnego są przepisywane tylko w przypadku szczególnie rozległych wewnętrznych uszkodzeń bakteryjnych.
Jak leczyć opryszczkę w czasie ciąży
W czasie ciąży najniebezpieczniejsza pierwotna infekcja opryszczką. Jeśli kobieta doświadczyła już tej choroby, jej organizm wytwarza przeciwciała, które są przekazywane do zarodka, chroniąc go w ten sposób (choć nie w 100%) przed infekcją. Nawroty infekcji opryszczkowej również nie są tak straszne, przy odpowiednim leczeniu ryzyko zarażenia dziecka jest minimalne.
Przede wszystkim terapia ma na celu zahamowanie aktywności wirusa i skrócenie czasu trwania ostrego okresu choroby.
W ciągu pierwszych 24 godzin od wystąpienia objawów opryszczki należy rozpocząć przyjmowanie leków przeciwwirusowych:
- Acyklowir;
- Walacyklowir;
- pencyklowir;
- Famcyklowir.
Możesz wziąć dowolne analogi tych leków. Bezpieczniejsze i skuteczniejsze niż inne w leczeniu są leki acyklowirowe, do których należą Zovirax, Gerpevir, Supraviran, Acigerpin. Substancje te są aktywne przeciwko wirusom opryszczki typu 1, 2, 3, 4 i 5.
Zwykle wyznaczanie leków przeciwwirusowych u kobiet w ciąży ogranicza się do podawania miejscowego - w postaci maści, żeli, kremów. Jest to uzasadnione niskim procentem przenikania substancji czynnej do organizmu matki, ponieważ jednocześnie przechodzi ona również przez barierę łożyskową (wnika do organizmu dziecka). Do użytku zewnętrznego zaleca się również maści antybakteryjne - oksolin, tetracyklinę, erytromycynę i tebrofen, Neosporynę, Vidarabinę, Riodoxol.
Ważne jest, aby wiedzieć! W przypadku znacznego uszkodzenia ciała z opryszczką, z pierwotną infekcją lub szczególnie ostrym nawrotem, leki są przepisywane w tabletkach: 500 mg walacyklowiru dwa razy dziennie przez 10 dni lub 200 mg acyklowiru trzy razy dziennie przez 5 dni.
W przypadku silnego bólu kobietom zaleca się smarowanie skóry ksylokainą 2%. Aby przyspieszyć regenerację dotkniętych miejsc, można stosować siedzący tryb życia, kąpiele ziołowe z rumiankiem lub sznurkiem, a następnie nakładać na uszkodzone miejsca maści wysuszające, np. cynkowe.
Cechy leczenia noworodków i dzieci do roku
Jeśli matka jest zakażona opryszczką, noworodek musi zostać odizolowany w okresie inkubacji wirusa. Nie ma znaczenia obecność lub brak objawów klinicznych u dziecka. Jeśli jednak matka była zdrowa, dziecko jest izolowane tylko wtedy, gdy występują charakterystyczne objawy.
Tradycyjnie leczenie opryszczki odbywa się według następującego schematu:
- W przypadku wystąpienia objawów opryszczki przepisuje się dożylnie 30 mg acyklowiru na kilogram masy ciała codziennie przez 10 dni.
- Uogólnione zakażenie leczy się zwiększonymi dawkami acyklowiru - do 60-90 mg - przez 2-3 tygodnie.
- Stosuje się również ludzką immunoglobulinę w dawce 4-6 mg na kilogram dożylnie za pomocą zakraplacza w ciągu pierwszych 3 dni. Lek można zastąpić Viferonem, Roncoleukinem lub Reaferonem.
W przypadku uszkodzenia narządów wzroku lub obecności wysypek skórnych na ciele noworodka, oprócz terapii dożylnej, stosuje się miejscowe środki przeciwwirusowe - maść do oczu Acyklowir i żele na bazie interferonu. Wykwity opryszczkowe na dziąsłach () i wewnętrznej stronie warg leczy się 3% nadtlenkiem wodoru. Aby znieczulić karmienie przed karmieniem, stosuje się znieczulenie lub lidokainę.
Leczenie opryszczki wargowej i narządów płciowych (typ 1 i 2) u mężczyzn i kobiet (na papieża)
Opryszczka wargowa zwykle rozprzestrzenia się na skórze twarzy, szyi, błonach śluzowych nosa i ust oraz dotyka oczu. Drapanie i częste dotykanie chorych miejsc może spowodować rozprzestrzenienie się infekcji po całym organizmie.
Zlokalizowany jest głównie w okolicy pachwinowej: na zewnętrznych narządach płciowych, wewnętrznej stronie ud, pośladkach. Choroba może rozprzestrzenić się na pochwę u kobiet lub na cewkę moczową i jądra u mężczyzn. Dotyk przenosi także infekcję na inne części ciała – na brzuch, pod pachami, na twarz.
Leczenie obu typów opryszczki jest podobne. Terapię zazwyczaj przeprowadza się w trzech etapach:
- Przyjmowanie leków przeciwwirusowych przez 5-10 dni: Acyklowir, Gancyklowir, Cytarabina, Famcyklowir, Rybawiryna, Trifluorotymidyna, Bofanton, Tromandatrin, Oxolin, Tebrofen, Amixin w postaci zastrzyków, maści lub tabletek.
- Podnoszenie odporności podczas remisji 30-60 dni: immunoglobulina ludzka, Pentaglobina, Cytotect, Vezikbulin, Kamedon, Kagocel, Viferon, Cycloferon, Ridostin, Leukinferon, Neovir itp.
- Zapobieganie nawrotom choroby co 6 miesięcy: przepisano Amixin + poliwalentną szczepionkę przeciw opryszczce (łącznie 5 wstrzyknięć podskórnych po 0,2 ml co drugi dzień).
W przypadku opryszczki wargowej często wystarczy przeprowadzenie pierwszego etapu leczenia, podczas gdy postać narządów płciowych jest leczona pełnym kursem. Często w profilaktyce nawrotów stosuje się jedynie zwiększenie odporności (uproszczony drugi etap leczenia) bez szczepienia.
Jak leczyć półpasiec wywołany półpaścem (typ 3)?
Półpasiec często ustępuje samoistnie, ale leczenie wirusem Zoster jest nadal stosowane w celu poprawy układu odpornościowego, złagodzenia nieprzyjemnych objawów i zmniejszenia ryzyka nawrotów. Terapia jest szczególnie konieczna u osób starszych (powyżej 50. roku życia) i z ciężkimi niedoborami odporności. Jednocześnie przypisują:
- Leki przeciwwirusowe. Acyklowir, famcyklowir, walacyklowir, pencyklowir. Wskazane jest rozpoczęcie leczenia w ciągu pierwszych 3 dni.
- Leki przeciwbólowe. Aby złagodzić stan fizyczny i psychiczny pacjenta w Stanach Zjednoczonych, przepisuje się narkotyczne leki przeciwbólowe (np. Oksykodon), w Rosji - nienarkotyczny Ketoprofen, Ketorolak, Ibuprofen, Naproksen.
- Leki przeciwdrgawkowe. Czasami przy silnym bólu neuropatycznym pacjentom zaleca się przyjmowanie Gabapentyny lub Pregabaliny.
Kilka leków należy odnotować osobno, ponieważ ich stosowanie jest najskuteczniejsze i często przepisywane przez lekarzy: dezoksyrybonukleaza, izoprynozyna, leki acyklowirowe, ganglioblokery (Gangleron). Dodatkowo pacjentom zaleca się przyjmowanie kompleksów witamin z grupy B oraz maści/aerozoli interferonowych (Eridin, Alpizarin, Florenal, Helepin). Jeśli opryszczka osiągnie postać zgorzelinową, do terapii włącza się antybiotyki i Solcoseryl.
Powrót do zdrowia po półpaścu jest zwykle niepełny - utrzymują się nerwobóle choroby (neuralgia popółpaścowa). Leczenie kontynuuje się tymi samymi lekami przeciwdrgawkowymi i przeciwbólowymi, dodaje się leki opioidowe, ale leki przeciwwirusowe nie są już potrzebne. Terapia neurologiczna ma na celu przede wszystkim eksterminację zespołu bólowego.
Terapia przeciwwirusowa opryszczki ocznej (na oczach)
W leczeniu opryszczkowego uszkodzenia oczu stosuje się te same leki przeciwwirusowe, ale w postaci maści do oczu, kropli lub do użytku wewnętrznego. Klinika aktywnie wykorzystuje leki na bazie 5-jod-2-deoksyurydyny:
- Kerecid;
- Stoksil;
- Idukollal;
- Herplex;
- Dendril;
- Często - idę.
Pacjentom przepisuje się inne związki z tej grupy- acyklowir, gancyklowir, walacyklowir, famcyklowir, sorywudyna, widarabina, TFT, brywudyna i foskarnet. Florenal, Riodoxol, Tebrofen można dodać do listy leków przeciwwirusowych przeciwko opryszczce oka. Leki interferonowe obejmują interferon leukocytowy, Poludan, Cycloferon, Timalin, Taktivin i Amiksin.
Leczenie wirusa Epsteina-Barra (opryszczka typu 4) i opryszczkowego bólu gardła
Nie ma określonego schematu leczenia pacjentów z zakażeniem EBV, kompleks terapeutyczny ustalany jest w zależności od indywidualnych wskazań stanu pacjenta. Hospitalizacji podlegają osoby z ciężką gorączką, ciężkim zapaleniem migdałków/zapaleniem migdałków, żółtaczką, anemią i niedrożnością dróg oddechowych. W innych przypadkach możesz leczyć się w domu.
Pacjenci wymagają leczenia podtrzymującego polegającego na płukaniu jamy ustnej roztworami antyseptycznymi (przy silnym zespole bólowym do roztworu dodaje się 2% lidokainę lub ksylokainę). Ważne jest, aby zapewnić odpowiednią ilość płynów.
Przede wszystkim wymagane jest wyznaczenie środków przeciwwirusowych:
- Acyklowir, Gancyklowir, Walacyklowir i inne z szeregu acyklicznych analogów nukleozydów;
- cydofowir, adefowir i inne acykliczne analogi nukleotydów;
- Foscavir, Foscarnet, kwas fosfonoacetylowy i inne analogi pirofosforanów.
Dodatkowo przepisywane są następujące grupy leków:
- niesteroidowe leki przeciwzapalne: tylenol, acetaminofen, paracetamol;
- przeciwbakteryjny(w przypadku współistniejących infekcji): dobiera się w zależności od wrażliwości mikroflory, głównie cefalosporyny, makrolidy, linkozamidy;
- przeciwgrzybicze: flukanazol, metronidazol;
- glikokortykosteroidy(w ciężkiej chorobie): orazon, deksametazon, prednizolon, deltazon, hydrokortyzon;
- immunoglobuliny i immunomodulatory: Alfaglobina, Gammar-P, Sandoglobulina, Intron A, Reaferon, Cycloferon, Viferon.
Zakażenie wirusem cytomegalii (opryszczka 5): leczenie dorosłych i dzieci
Nie ma również prawidłowego, oddzielnego schematu leczenia CMV. Objawy ostrej fazy choroby leczy się tymi samymi lekami przeciwwirusowymi, co inne wirusy opryszczki. Częściej jednak stosuje się gancyklowir i walgancyklowir.
Dodatkowo konieczna jest terapia immunomodulacyjna obejmująca wsparcie witaminowe oraz stymulację układu odpornościowego interferonami i globulinami. Przepisano Cycloferon, Viferon i inne podobne leki, przebieg leczenia trwa kilka tygodni. Pacjent musi także poprawić swój styl życia: zmienić dietę, ćwiczyć, przyjmować wystarczającą ilość płynów, chodzić na świeżym powietrzu.
Często postać ostra „przyczepia” do siebie inne choroby, w przypadku których konieczne jest odpowiednie leczenie antybiotykami. Taka terapia ma charakter skojarzony i nie zmniejsza nasilenia objawów samego wirusa opryszczki, dlatego jest włączana jedynie jako dodatek do kompleksu środków przeciwwirusowych i immunomodulujących.
Cechy leczenia opryszczki 6
Kiedy u dziecka lub osoby dorosłej występują objawy tej postaci opryszczki, przepisywany jest typowy schemat leczenia przeciwwirusowego. Leczenie kompleksowe obejmuje zazwyczaj gancyklowir, najskuteczniejszy lek przeciwko HHV-6 z grupy acyklicznych analogów nukleozydów, a także Foskarnet i Cidofovir. W wieku 12 lat dozwolony jest tylko ostatni z tych leków.
Acyklowir przeciwko opryszczce typu 6 jest nieskuteczny. Czasami stosuje się adefowir i lubokawir, a także opracowywane są szczepionki eksperymentalne. Aby złagodzić objawy infekcji, stosuje się leki przeciwgorączkowe (Paracetamol lub Ibuprofen), pije się dużo wody i moczopędne herbatki ziołowe.
Wysypki opryszczkowe u dzieci praktycznie nie swędzą, więc zewnętrzne maści antybakteryjne nie są wymagane, aby zapobiec dodatkowej infekcji. Należy jednak pamiętać o przyjmowaniu kompleksów witaminowych, aby wzmocnić naturalne mechanizmy obronne organizmu i przyspieszyć produkcję wystarczającej ilości przeciwciał przeciwko HHV-6.
W wieku dorosłym infekcja objawia się ciężkim niedoborem odporności, dlatego tłumienie objawów należy prowadzić przede wszystkim za pomocą immunomodulatorów interferonu. Jednak takie leczenie jest zabronione, jeśli choroba objawiła się po przeszczepieniu narządu, ponieważ w tym okresie wymagany jest słaby układ odpornościowy, aby zapobiec odrzuceniu tkanki.
Jak leczy się opryszczkę 7 i 8?
Te dwa rodzaje opryszczki są tak mało zbadane, że nie ma określonych schematów leczenia. W poszczególnych kompleksach terapeutycznych klasyczne leki przeciwopryszczkowe stosuje się w połączeniu z lekami mającymi na celu eliminację objawów chorób współistniejących.
Tak więc, w przypadku chorób onkologicznych z opryszczki typu 8, leczenie interferonami jest przeciwwskazane, jednak do kompleksu można dodać chemioterapeutyczne leki przeciwnowotworowe. Może być konieczna operacja i radioterapia. Jeśli na stan psychiczny pacjenta wpływa wirus opryszczki-7, konieczna jest odpowiednia psychoterapia z ewentualnym zastosowaniem leków przeciwdepresyjnych i sesji psychoanalitycznych.
Leczenie opryszczki narządów wewnętrznych
Opryszczkę na narządach wewnętrznych leczy się według klasycznego schematu, jednak leki są przepisywane doustnie - nie ma gdzie ich stosować lokalnie.
Najczęściej przepisywane leki przeciwwirusowe to:
- Acyklowir;
- Famwir;
- Valtrex;
- gancyklowir;
- Cytarabina itp.
Stosowane są w postaci czopków, tabletek i zastrzyków. Immunomodulatory są również stosowane w tych samych postaciach:
- Viferon;
- cykloferon;
- Izoprynozyna;
- Likopid.
Uwaga! Zdecydowanie odradza się samodzielne podawanie leków wpływających na układ odpornościowy. Powinien to zrobić lekarz prowadzący lub immunolog.
Oprócz klasycznej terapii przepisywane są leki pomocnicze: na wątrobę - hepetoprotektory, na ciężkie procesy zapalne - leki przeciwzapalne, przy współistniejącej chorobie grzybiczej lub bakteryjnej - leki przeciwgrzybicze i antybiotyki.
Środki ludowe w leczeniu opryszczki
Z roku na rok zasługują na coraz większą popularność w kręgach medycznych. Przy niewielkiej zmianie leczenie naturalnymi preparatami ziołowymi może dać doskonały wynik, przy rozległym rozprzestrzenianiu się choroby zaleca się łączenie ich z leczeniem farmakologicznym.
Lekarz domowy L. V. Pogorelskaya oferuje następujący schemat leczenia nawracającej opryszczki:
- Odwar ze zbioru ziół. Zmieszaj melisę, tymianek, liście malin, piołun, jałowiec i oregano w proporcji 4:3:4:2:3:3. Parzyć codziennie przez godzinę 1 łyżeczka. rozpuścić w szklance wrzącej wody i pić w dwóch dawkach przez 14-28 dni.
- Alpizaryna w ilości 0,1 g trzy razy dziennie przez 21 dni.
- Dwa razy przed obiadem 40 kropli ekstraktu Eleutherococcus przed posiłkami.
- Maść Alpizarin lub Helepin na wysypki trzy razy dziennie przez 14-28 dni.
Na opryszczkę pomagają również napary, wywary i okłady z następujących roślin: aksamit amurski, pierzasty Kalanchoe, desmodium kanadyjskie, nagietek leczniczy, brzoza brodawkowata, żółknąca kopeechnik, jałowiec pospolity i sosna, las kopiejkowy, rokitnik zwyczajny, roślina bawełniana, gałązka -w kształcie eukaliptusa i tui zachodniej.