Kwas tioktowy: terapia przeciwutleniająca w chorobach neurologicznych. Kwas tioktowy: terapia antyoksydacyjna w chorobach neurologicznych Suplementy diety z kwasem liponowym
![Kwas tioktowy: terapia przeciwutleniająca w chorobach neurologicznych. Kwas tioktowy: terapia antyoksydacyjna w chorobach neurologicznych Suplementy diety z kwasem liponowym](https://i2.wp.com/ifeelstrong.ru/wp-content/uploads/2014/11/3101.jpg)
Kwas alfa liponowy to jeden z najsilniejszych przeciwutleniaczy, o którym niewiele osób słyszało. Nazywany jest także superprzeciwutleniaczem, najbliższym ideałowi. Służy jako przeciwutleniacz dla innych przeciwutleniaczy
Kwas alfa-liponowy, znany również jako tioktyczny lub witamina N, należy do grupy witamin warunkowych, które są odporne na jony aktywnego tlenu, które niszczą błony komórkowe. Substancja ta wzmacnia także działanie insuliny.
Kwas alfa liponowy pomaga zwalczać przedwczesne zmarszczki, jaskrę, neuropatię cukrzycową i chorobę popromienną. Zaleca się także przyjmowanie jego preparatów na zatrucia trującymi grzybami lub alkoholem, odnowę komórek wątroby po zapaleniu wątroby, przy odchudzaniu, przy zakażeniu wirusem HIV i przy chorobach układu krążenia.
Dzięki niewielkim rozmiarom cząsteczek z łatwością pokonuje barierę pomiędzy krwią a tkankami mózgowymi, wnikając bezpośrednio do komórek mózgowych. Jest to jedyny przeciwutleniacz zdolny bezpośrednio dotrzeć do mózgu;
Dzięki swojej specjalnej budowie chemicznej może rozpuszczać się zarówno w wodzie, jak i w tłuszczu, dzięki czemu działa równie skutecznie zarówno w wodnej, jak i tłuszczowej części mózgu;
Jest to jedyny przeciwutleniacz zdolny do regeneracji nie tylko samego siebie, ale także kilku innych ważnych przeciwutleniaczy – witamin C i E, koenzymu Q10 i glutationu, przywracając im potencjał antyoksydacyjny;
Jest w stanie zneutralizować najniebezpieczniejsze dla komórek mózgowych rodniki azotowe, w tym tlenek azotu. Wcześniej skupiano się na walce z rodnikami tlenowymi, jednak ostatnie badania wykazały obecność innego rodzaju wolnych rodników – azotu, który stanowi najpoważniejsze zagrożenie dla komórek mózgowych;
Zwiększa wydajność mitochondriów – fabryk energii komórek. Z wiekiem spada wydajność mitochondriów, następuje gorsze zużycie glukozy i tlenu oraz wydziela się więcej wolnych rodników. Badania laboratoryjne na Uniwersytecie Kalifornijskim wykazały, że kwas alfa-liponowy zmniejszył tempo spadku produkcji energii mitochondrialnej u starych szczurów o ponad 50%, a ich aktywność wzrosła do poziomu młodych;
Reguluje poziom insuliny i cukru we krwi oraz zmniejsza produkcję białek uszkodzonych przez cukier (końcowych produktów glikacji), które przyspieszają starzenie i które występują w dużych ilościach we krwi chorych na cukrzycę.
Kwas alfa-liponowy może uchronić Cię przed udarem mózgu, a jeśli do niego dojdzie, ograniczy jego skutki i znacząco przyspieszy powrót do zdrowia.
Badania laboratoryjne wykazały, że zwierzęta leczone kwasem alfa-liponowym szybciej wracały do zdrowia po udarze. Naukowcy sztucznie wywołali udar u szczurów, ściskając tętnicę szyjną i blokując dostęp krwi i tlenu do mózgu.
Głównym niebezpieczeństwem udaru jest to, że po przywróceniu przepływu krwi wraz z krwią do mózgu spada strumień tlenu (reperfuzja). Powoduje powstawanie dużej ilości wolnych rodników, z którymi zwykła obrona antyoksydacyjna nie jest w stanie sobie poradzić. W rezultacie komórki mózgowe obumierają, co może prowadzić do czasowej lub nawet trwałej niepełnosprawności, a w niektórych przypadkach śmierci.
W eksperymentach naukowców aż 80% szczurów zmarło pierwszego dnia po przywróceniu dopływu tlenu do mózgu.
Kiedy szczurom podano kwas alfa-liponowy przed przywróceniem normalnego przepływu krwi i tlenu do mózgu, śmiertelność zwierząt spadła do 25%, a wszystkie osobniki, które przeżyły, wyzdrowiały bez widocznych konsekwencji.
Dalsze badania wykazały, że kwas alfa-liponowy jest w stanie zapobiegać niszczeniu wrażliwych obszarów mózgu przez wolne rodniki. Sekcje zwłok szczurów, którym nie podawano kwasu alfa-liponowego, wykazały uszkodzenie mózgu spowodowane przez wolne rodniki. Te same szczury, które otrzymały kwas, nie wykazały takich uszkodzeń.
Ale to nie wszystko, do czego zdolny jest kwas alfa-liponowy. Zapobiega zaburzeniom pamięci związanym z wiekiem. Naukowcy z Instytutu Psychiatrii Klinicznej w Mannheim dodali kwas alfa-liponowy do wody starych, ale zdrowych myszy. Podobnie jak u ludzi, pamięć zwierząt słabnie wraz z wiekiem. Kilka tygodni po rozpoczęciu podawania myszy wpędzono do labiryntu. A myszy, do których wody dodano kwas alfa-liponowy, poradziły sobie z tym zadaniem znacznie lepiej. Sugeruje to, że dzięki działaniu przeciwutleniającemu kwas alfa-liponowy spowalnia proces starzenia się mózgu.
Warto jednak zaznaczyć, że kwas alfa-liponowy nie wpływa na wzrost nowych komórek nerwowych i połączeń nerwowych. Uważa się, że pogorszenie pamięci w wyniku przyjmowania kwasu alfa-liponowego następuje na skutek odnowy receptorów w otoczkach komórek nerwowych, które regulują przekazywanie sygnałów w mózgu.
Jednak u młodych zwierząt nie zaobserwowano poprawy pamięci za pomocą kwasu alfa-liponowego, ponieważ jedynie naprawia i rewitalizuje obwody neuronowe, a nie zapewnia żadnych supermocy.
Obecnie kwas alfa liponowy jest najsilniejszym przeciwutleniaczem znanym człowiekowi.
W największych ilościach występuje w pomidorach, szpinaku i brokułach.
dzienne zapotrzebowanie organizmu
Ponieważ synteza kwasu alfa-liponowego przez mikroflorę jelitową nie zawsze odbywa się w wystarczających ilościach, należy go dodatkowo pozyskiwać z pożywienia. Dzienne zapotrzebowanie na kwas tioktowy może wzrosnąć:
z naruszeniem czynności wątroby do 75 mg;
w czasie ciąży do 70 mg;
w cukrzycy - od 200 mg do 600 mg.
Dla dzieci do 12 roku życia wystarczy 1-10 mg substancji dziennie, dla młodzieży - do 20 mg, a dla dorosłych - od 10 do 50 mg, w zależności od masy ciała, poziomu sprawności fizycznej, psychicznej i psychicznej stres.Jakość kwasu alfa liponowego zależy od kilku czynników:
Poniżej znajduje się tabela produktów spożywczych zawierających największą ilość kwasu alfa-liponowego.
NAZWA PRODUKTU ZAWARTOŚĆ TIOKTYKU K-TY, MG/KG
Mięso wołowe 1233
Wątroba wołowa 629
Płuca, serce, nerki wołowe 660
Wieprzowina 450
Owies 523
Gryka 347
Ryż 333
Szpinak 49
Orzech 346
Rośliny strączkowe 407
Nerkowce 593
Leki
Preparaty kwasu alfa-liponowego dostępne są w postaci tabletek i kapsułek, których dawka substancji czynnej wynosi 100 mg, 200 mg lub 600 mg.
Typowe leki kwasu alfa-liponowego sprzedawane w aptekach:
Berlition;
Lipamid;
Lipotiokson;
Neurolipon;
Oktolipen;
tiogamma;
Tioktacyd;
Tiolepta
Znana pod różnymi nazwami – kwas liponowy, liponian, kwas alfa-liponowy czy kwas tioktowy – substancja bierze udział jako koenzym (związek pomocniczy) w wielu reakcjach zachodzących w naszym organizmie, z których jedna nazywa się glikolizą, czyli przemianą cukrów w energię . Kwas liponowy usprawnia ten proces, wspierając działanie mitochondriów – małych struktur znajdujących się wewnątrz każdej komórki mięśniowej i pełniących rolę stacji energetycznej.
Kwas liponowy nie należy do kategorii substancji „niezbędnych”, jest wytwarzany przez nasz organizm. Badania wykazały jednak, że dodanie kwasu liponowego do diety osób nie wymagających insulinoterapii znacząco zwiększa zdolność organizmu do wykorzystania cukru z krwi. Ponieważ większość cukru jest zużywana przez mięśnie, wydaje się, że kwas liponowy pomaga mięśniom usuwać cukier z krwiobiegu i wzmaga proces syntezy glikogenu.
Organizm ludzki sam wytwarza kwas liponowy, ale z wiekiem coraz mniej. Pokarmy bogate w kwas liponowy i suplementy diety mogą poprawić sytuację. Z mięsa i warzyw na pewno nie będzie gorzej. Jeśli chodzi o kwas liponowy w proszkach i tabletkach, naukowcy wciąż nie są zgodni co do tego, jaką dawkę można uznać za bezpieczną i skuteczną. Wiadomo jedynie, że 300-600 mg kwasu liponowego dziennie nie spowoduje skutków ubocznych. Jednak wyższe dawki mogą uszkodzić komórki. Nie przeprowadzono żadnych badań naukowych potwierdzających lub zaprzeczających twierdzeniu, że suplementy kwasu liponowego zapobiegają lub powstrzymują raka.
W Niemczech lek ten od dawna jest stosowany jako lek dla diabetyków. Grupa lekarzy z Monachium pod przewodnictwem dr Hansa Tritschlera wygłosiła prezentację na międzynarodowej konferencji poświęconej cukrzycy, podczas której w szczególności zauważono, że kwas liponowy nie tylko zwiększa podatność komórek mięśniowych na glukozę, ale także jednocześnie ogranicza zużycie glukozy przez tkankę tłuszczową. Efektem tego działania leku jest zwiększona produkcja energii w mięśniach i zmniejszenie odkładania się tłuszczu w organizmie.
Kwas liponowy jest również uważany za silny przeciwutleniacz. Wyniki badań pokazują, że kwas liponowy pomaga chronić czerwone krwinki i kwasy tłuszczowe zarówno przed uszkodzeniami oksydacyjnymi (obserwowanymi podczas intensywnych ćwiczeń), jak i szkodliwym działaniem światła ultrafioletowego.
Nie przeprowadzono dotychczas ukierunkowanych badań na zdrowych fizycznie osobach uprawiających sport. Jednakże powszechnie wiadomo, że na insulinooporność cierpi duża (i rosnąca) liczba Amerykanów, zwłaszcza osoby ze znaczną zawartością tkanki tłuszczowej oraz osoby, których dieta jest bogata w tłuszcze nasycone (czyli ponad połowa populacji kraju). Jeśli jesteś osobą wrażliwą na insulinę i chcesz budować mięśnie, a także tracić tkankę tłuszczową, przyjmowanie kwasu liponowego pomoże zwiększyć wytrzymałość i uzyskać większe, szczuplejsze mięśnie.
Obecnie jednym z najtrudniejszych zagadnień medycyny jest skuteczne leczenie wirusowego zapalenia wątroby. Przede wszystkim dotyczy to najcięższego przewlekłego wirusa, którego wynik jest bardzo częsty. Liczba zachorowań na wirusowe zapalenie wątroby stale rośnie, chorują głównie osoby młode, sprawne fizycznie. Biorąc pod uwagę właściwości biologiczne kwasu a-liponowego, znalazł on szerokie zastosowanie w leczeniu przewlekłych postaci wirusowego zapalenia wątroby typu B i C, obok tradycyjnej terapii.
Wykazano, że po 4 tygodniach przyjmowania leku kwas a-liponowy u tych pacjentów parametry czynnościowe wątroby ulegają znacznej poprawie. Najkorzystniejsze wyniki w postaci poprawy parametrów funkcjonalnych uzyskano u pacjentów z utajonym zapaleniem wątroby i alkoholowym zwyrodnieniem stłuszczeniowym wątroby. Bardzo ważnym efektem klinicznym było zahamowanie rozwoju zwłóknienia i zmniejszenie ryzyka transformacji nowotworowej komórek wątroby dzięki zdolnościom antyoksydacyjnym kwasu α-liponowego. U pacjentów z niealkoholowym stłuszczeniowym zapaleniem wątroby, które często postępuje agresywnie wraz z przejściem do marskości i niewydolności wątroby, kwas a-liponowy działa również pozytywnie. Wykazano, że włączenie kwasu α-liponowego do kompleksowej terapii normalizuje metabolizm lipidów w komórkach wątroby i zmniejsza stany zapalne w wątrobie.
Kwas liponowy jest niezbędny do:
- zespół chronicznego zmęczenia
- patologia układu sercowo-naczyniowego
- Choroba Alzheimera
- cukrzyca
- alkoholizm;
Z natury kwas liponowy jest uważany za przeciwutleniacz. Tworzy dodatkową ochronę dla witamin C i E, które mają podobne właściwości. Równolegle usuwa z organizmu człowieka wszystkie metale ciężkie i rozkłada toksyny. Substancję tę po raz pierwszy odkryto w 1948 roku.
Niemal natychmiast zaczęto go produkować w laboratorium, gdzie również odkryto, że może obniżać poziom cukru we krwi i korzystnie wpływać na zdrowie wątroby. Z tego powodu składnik ten zaczęto włączać do suplementów diety i odżywek dla sportowców.
Wpływ na zdrowie
Sportowcy, którzy na skutek częstego stosowania syntetycznych suplementów borykają się z dysfunkcją wątroby, zmuszeni są do ciągłej walki z wolnymi rodnikami. Substancje te uruchamiają procesy oksydacyjne, które negatywnie wpływają na stan skóry i mięśni. Aby je zneutralizować, należy użyć kwasu liponowego. Pomaga rozbić wszystkie te substancje i pomaga przywrócić ogólną integralność wątroby.
Kwas ten pełni także rolę koenzymu dla szeregu enzymów regulujących metabolizm tłuszczów i węglowodanów. Jeśli jego ilość w organizmie waha się w granicach normy, wątroba pozostaje niezawodnie chroniona przed zwyrodnieniem tłuszczowym. Ta właściwość kwasu jest często wykorzystywana w spalaczach tłuszczu, gdyż pozwala dodatkowo zabezpieczyć wątrobę przed zniszczeniem.
Ta substancja może zmniejszyć spożycie glutationu w ludzkim ciele. Ten wątrobowy przeciwutleniacz ulega szybkiemu zniszczeniu w organizmie człowieka podczas dużego wysiłku fizycznego, dlatego należy go szybko przywrócić. Kwas liponowy chroni ją przed zniszczeniem, dzięki czemu wątroba pozostaje zdrowa przez długi czas.
Wskazania do stosowania
Kwas alfa liponowy należy stosować w kulturystyce. Faktem jest, że intensywny trening może stymulować powstawanie wolnych rodników, co będzie zwiększać napięcie tkanki mięśniowej. Przyjmowanie tej substancji pomaga zmniejszyć ilość tych szkodliwych związków w mięśniach, co dodatkowo chroni je przed uszkodzeniami, a także pozwala na szybszą regenerację po wysiłku.
Ta substancja ma dobre właściwości właściwości insulinopodobne. Dzięki temu może być stosowany przez osoby, które mają problemy z wydzielaniem tego hormonu. Insulina pomaga stymulować proces magazynowania glikogenu, który wykorzystywany jest jako „paliwo” podczas treningu. Stopniowo w tkance mięśniowej zaczyna gromadzić się więcej glukozy z pożywienia. Będzie również wykorzystywany jako ważne źródło energii.
W niektórych przypadkach kwas alfa-liponowy jest przepisywany profilaktycznie. Przede wszystkim dotyczy to osób, które stale przyjmują syntetyczne suplementy sportowe, bądź są zagrożone marskością wątroby i zapaleniem wątroby.
Jest również stosowany w leczeniu neuropatii cukrzycowej:
Instrukcja stosowania i dawkowania
Dzienna dawka kwasu alfa-liponowego dla zdrowego sportowca jest zróżnicowana 10 do 50 mg. Osoby cierpiące na problemy z wątrobą powinny przyjmować 75 mg kwasu alfa-liponowego dziennie, a dla diabetyków dawka ta wzrasta do 200-600 mg.
Jakie produkty spożywcze lub preparaty zawierają
Kwas występuje w wielu produktach spożywczych powszechnie spożywanych przez sportowców: produktach ubocznych, wołowinie, wątrobie wołowej, mleku, ryżu, szpinaku i kapuście. Niższe stężenie kwasu występuje w brokułach, ziemniakach, marchwi, burakach i drożdżach.
Organizm sportowca jest w stanie samodzielnie wyprodukować pewną ilość tego kwasu, jednak przy chorobach wątroby zaczyna się zauważać ostry niedobór tej substancji, dlatego trzeba ją pozyskiwać z leków.
Kwas ten można pozyskać od Opti-Men i Opti-Women od Optimum Nutrition, Cell-Tech i Aplodan od MuscleTech oraz Cheaters Relief od BSN.
Przeciwwskazania
Kwas alfa liponowy jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Nie powinny go stosować osoby przyjmujące suplementy żelaza, magnezu, wapnia lub cisplatyny. Nie łącz także przyjmowania suplementów zawierających tę substancję ze stałym spożywaniem napojów alkoholowych.
Konsekwencje
Kwas liponowy uważany jest za silny przeciwutleniacz, dlatego gdy normalnie dostanie się do organizmu człowieka, natychmiast zaczyna go oczyszczać ze wszystkich substancji toksycznych. Przede wszystkim korzystnie wpływa na pracę wątroby. Narząd ten otrzymuje dodatkową ochronę przed zniszczeniem tkanki tłuszczowej, marskością wątroby i zapaleniem wątroby. Dodatkowo sportowiec przyspiesza metabolizm węglowodanów, lipidów i białek, co pozwala szybko doprowadzić organizm do pożądanej sylwetki.
Kwas liponowy nie ma skutków ubocznych. Tylko w niektórych przypadkach możliwe są niewielkie reakcje alergiczne. Niektórzy sportowcy zauważają niestrawność, nudności i wymioty, które nasilają się po przedawkowaniu tej substancji. Maksymalna dopuszczalna dawka wynosi 1800 mg kwasu na dobę. Jeżeli próg ten będzie systematycznie przekraczany, typowe objawy zatrucia. Dlatego nie zapomnij o tym, jak zażywać kwas alfa liponowy.
Wniosek
Kwas alfa liponowy jest silnym przeciwutleniaczem, który może chronić wątrobę przed uszkodzeniami spowodowanymi częstymi ćwiczeniami. Substancja ta bierze udział w prawie wszystkich reakcjach biochemicznych zachodzących w organizmie człowieka, dlatego po wejściu do organizmu poprawia się przyrost masy mięśniowej i następuje przyspieszone spalanie tłuszczu podskórnego. Firmy takie jak Optimum Nutrition, MuscleTech i BSN używają obecnie tego kwasu jako głównego składnika.
Dla cytatu: Shavlovskaya O.A. Kwas tioktowy: terapia antyoksydacyjna w chorobach neurologicznych // BC. 2014. Nr 13. S. 960
Kwas tioktowy (alfa-liponowy) jest syntetyzowany w organizmie i działa jako koenzym w oksydacyjnej dekarboksylacji alfa-ketokwasów. Jest to sól etylenodiaminowy kwasu alfa-liponowego, który będąc grupą prostetyczną kompleksów wieloenzymowych odgrywa ważną rolę w metabolizmie komórkowym. Kwas tioktowy (alfa-liponowy) jest endogennym przeciwutleniaczem (wiąże wolne rodniki), powstaje w organizmie podczas oksydacyjnej dekarboksylacji alfa-ketokwasów. Fakt ten wynika przede wszystkim z rosnącego zainteresowania klinicystów kwasem tioktowym, co otwiera nowe możliwości zastosowania kwasu tioktowego w leczeniu chorób i stanów patologicznych, których podstawą jest brak równowagi utleniającej -homeostaza antyoksydacyjna. Właściwość normalizowania metabolizmu komórkowego kwasu utioktowego realizowana jest w wyniku bezpośredniej inaktywacji wolnych rodników w wyniku ich wiązania przez grupy SH leku. Kwas utioktowy posiada także właściwości nasilające działanie przeciwzapalne glikokortykosteroidów oraz działanie immunostymulujące. Ponadto kwas tioktowy ma właściwości farmakologiczne podobne do witamin z grupy Vio, ma zdolność obniżania poziomu cukru we krwi i zwiększania zawartości glikogenu w wątrobie.
Zastosowanie kwasu tioktowego w praktyce lekarskiej w dużej mierze wiąże się z rozwojem idei dotyczących „stresu oksydacyjnego” i peroksydacji lipidów jako dość uniwersalnego patogenetycznego mechanizmu uszkodzeń komórek i tkanek. Działanie przeciwutleniające kwasu tioktowego wynika z obecności w cząsteczce dwóch grup tiolowych (stąd przedrostek „tio”), a także zdolności do wiązania wolnych rodników i wolnego żelaza w tkankach (zapobiegając jego udziałowi w peroksydacji lipidów). Kwas tioktowy ma nie tylko niezależny potencjał antyoksydacyjny, ale także zapewnia silne wsparcie pracy innych ogniw antyoksydacyjnych w organizmie. Pod tym względem jego działanie ochronne jest ściśle powiązane z homeostazą w układzie glutationu i ubichinonu. Produkcja reaktywnych form tlenu znacznie wzrasta w przypadku stanu zapalnego, zaburzeń immunologicznych, niedotlenienia, hiperoksji, narażenia na leki, promieniowania i niedoboru przeciwutleniaczy.
Kwas tioktowy jest jednym z najsilniejszych przeciwutleniaczy stosowanych w leczeniu neuropatii cukrzycowej. Kwas tioktowy jest koenzymem kluczowych enzymów cyklu Krebsa, co wyjaśnia jego skuteczność. Dodatkową zaletą mechanizmu działania kwasu tioktowego jest dobrze udokumentowany efekt wykorzystania glukozy. Wysoka skuteczność i patogenetyczne działanie kwasu tioktowego została potwierdzona licznymi badaniami eksperymentalnymi i klinicznymi. Właściwe i racjonalne stosowanie preparatów kwasu tioktowego opiera się na wynikach licznych badań (ALADIN I, ALADIN II, ALADIN III, ORPIL, NATHAN, DECAN, SYDNEY), w których określono dawkę, częstotliwość podawania i czas trwania kursu. wypracowane (tabela 1).
W ramach wieloośrodkowego, randomizowanego badania z podwójnie ślepą próbą (SYDNEY II) oceniano skuteczność kwasu tioktowego w leczeniu pacjentów z polineuropatią cukrzycową (DPN). Badanie przeprowadzono w latach 2004-2006, wzięło w nim udział 87 pacjentów z cukrzycą (DM) I i II typu, leczonych szpitalnie (Narodowe Centrum Opieki Zdrowotnej Szpitala Klinicznego nr 1 Kolei Rosyjskich) i ambulatoryjnie. (Zakład Endokrynologii GOU DPO RMAPO Roszdrav). W badaniu SYDNEY stwierdzono, że dożylne podawanie kwasu alfa-liponowego przez 3 tygodnie. powoduje znaczne osłabienie bolesnych objawów neuropatycznych u pacjentów i obiektywnych objawów neurologicznych. Biorąc pod uwagę zależny od dawki efekt wystąpienia działań niepożądanych, optymalna dawka wynosi 600 mg kwasu tioktowego. Autorzy doszli do wniosku, że w wyniku kompleksowego badania klinicznego i neurofizjologicznego pacjentów chorych na cukrzycę typu 1 i typu 2 stwierdzono, że najwcześniejszym wskaźnikiem EMG uszkodzenia nerwów czuciowych w cukrzycy jest spadek potencjału czynnościowego. Zmniejszenie bólu nastąpiło od 2 tygodnia. przyjmowanie kwasu tioktowego w dawce 1800 mg/dobę, od 4 tygodnia. odbiór - w dawce 1200 mg i dopiero w 5. tygodniu. - podczas przyjmowania 600 mg kwasu tioktowego. U pacjentów z DPN (n=24) biorących udział w badaniu, przy stosowaniu kwasu tioktowego w dawce 1800 mg/dobę przez 3 tygodnie. zmniejszenie objawów neuropatycznych i deficyt neurologiczny, pod względem częstości występowania działań niepożądanych są one porównywalne z grupą placebo.
W praktyce medycznej do celów terapeutycznych stosuje się szereg preparatów kwasu tioktowego, które są reprezentowane przez jego trzy główne sole: etylenodiaminę, trometamol i megluminę. Jednym z leków, którego substancją czynną jest kwas tioktowy (alfa-liponowy), jest Thiogamma® (firma farmaceutyczna „Verwag Pharma” (Niemcy)). Thiogamma® to sól megluminowa kwasu alfa-liponowego, jako środek solubilizujący zastosowano glikol polietylenowy, ich zaletami są hamowanie powstawania wolnych rodników, poprawa metabolizmu energetycznego neuronów i przywrócenie zaburzonego wewnątrznerwowego przepływu krwi. Lek dostępny jest w postaci tabletek zawierających 600 mg leku, roztworu do infuzji dożylnej w fiolkach zawierających 600 mg leku w postaci soli megluminy oraz ampułek. Wiadomo, że meglumina (N-metylo-D-glukamina) jest stosowana jako stabilizator w wielu produktach farmaceutycznych. Meglumina jest również stosowana w celu zmniejszenia toksyczności gadolinu w środkach kontrastowych do rezonansu magnetycznego. Jest stosowany jako antymonian megluminy w leczeniu leiszmaniozy. Wykazano, że w eksperymencie myszy przyjmowały dootrzewnowo dawki do 1 g/kg bez skutków ubocznych. Istnieje tylko jedno doniesienie o wystąpieniu reakcji anafilaktycznej u pacjenta z kostniakiem kostniastym po zastosowaniu kwasu gadoterowego i gadopentetowego podczas badania MRI. Nie udało się znaleźć opisów innych negatywnych skutków megluminy. Można zatem stwierdzić, że ze wszystkich stabilizatorów stosowanych do wytwarzania postaci dawkowania kwasu tioktowego, meglumina jest najmniej toksyczna.
Instrukcja stosowania leku Thiogamma® została zatwierdzona 15.04.1999 przez Państwowy Komitet Farmakologiczny Ministerstwa Zdrowia Rosji, ponowna rejestracja 24.05.2010 (dla postaci tabletek), 29.02.2012 ( w przypadku postaci wtryskowych). Lek jest przepisywany 1 r./dzień 300-600 mg, należy go przyjmować bez żucia, popijając niewielką ilością płynu. Jak wynika z badania ALADIN I, wpływ kwasu alfa-liponowego na pozytywne objawy neuropatyczne przy dawkach 600 i 1200 mg jest prawie taki sam. W badaniu klinicznym dotyczącym 3-tygodniowego dożylnego podawania kwasu alfa-liponowego działania niepożądane (ból głowy, nudności, wymioty) występowały częściej po dawce 1200 mg (32,6%) niż 600 mg (19,8%) w przypadku placebo (20,7% ) . Stwierdzono, że dawka kwasu alfa-liponowego wynosząca 600 mg, zarówno pod względem skuteczności klinicznej, jak i możliwości wystąpienia działań niepożądanych, jest optymalna.
Kliniczne zastosowanie kwasu tioktowego (alfa-liponowego) (w szczególności Thiogamma®) opiera się na wielu biochemicznych i fizjologicznych efektach tej substancji. Główne mechanizmy działania Thiogamma®, zgodnie z zaleceniami metodologicznymi V. V. Gorodeckiego (2004), można przedstawić w następujący sposób:
- wpływ na metabolizm energetyczny, metabolizm glukozy i lipidów (udział w oksydacyjnej dekarboksylacji ketokwasów) poprzez aktywację cyklu Krebsa; zwiększone pobieranie i wykorzystanie glukozy przez komórkę oraz zużycie tlenu; wzrost podstawowego metabolizmu; normalizacja glukoneogenezy i ketogenezy; hamowanie tworzenia cholesterolu;
- działanie cytoprotekcyjne: zwiększona aktywność antyoksydacyjna (bezpośrednia i pośrednia poprzez układ witamin C/E, cystyny/cysteiny i glutationu); stabilizacja błon mitochondrialnych;
- wpływ na reaktywność organizmu: pobudzenie układu siateczkowo-śródbłonkowego; działanie immunotropowe; działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe (związane z działaniem przeciwutleniającym);
- działanie neurotropowe: stymulacja wzrostu aksonów, pozytywny wpływ na transport aksonów, zmniejszenie szkodliwego działania wolnych rodników na komórki nerwowe, normalizacja nieprawidłowego dostarczania glukozy do nerwu, zapobieganie i ograniczanie uszkodzeń nerwów w cukrzycy eksperymentalnej;
- działanie hepatoprotekcyjne: gromadzenie się glikogenu w wątrobie, hamowanie gromadzenia się lipidów w wątrobie (w określonych stanach patologicznych), zwiększona aktywność szeregu enzymów, poprawa czynności funkcjonalnej wątroby;
- efekt detoksykacji (FOS, ołów, arsen, rtęć, sublimat, cyjanki, fenotiazydy itp.).
Główne wskazania do stosowania Thiogammy® w leczeniu chorób, którym towarzyszą objawy neurologiczne, skupiają się na polineuropatii cukrzycowej i alkoholowej. Obecnie kwas tioktowy (alfa-liponowy), w szczególności Thiogamma®, jest najskuteczniejszym środkiem w leczeniu polineuropatii obwodowej, co potwierdzają zakrojone na szeroką skalę, wieloośrodkowe, długoterminowe badania, takie jak Badanie ALADIN (Alfa -Kwas liponowy w neuropatii cukrzycowej). Jednakże działanie przeciwutleniające kwasu tioktowego wykorzystuje się w wielu dziedzinach medycyny (tab. 2).
Kwas tioktowy (alfa-liponowy) jest silnym lipofilowym przeciwutleniaczem i słusznie uważany jest za „złoty standard” patogenetycznego leczenia polineuropatii cukrzycowej (DPN). Szereg badań wykazało, że stosowanie kwasu alfa-liponowego w dawce 600 mg/dobę dożylnie lub doustnie przez 3 tygodnie. do 6 miesięcy zmniejsza w istotnym klinicznie stopniu główne objawy DPN, w tym ból, parestezje i drętwienie. Wiadomo, że stres oksydacyjny powoduje w cukrzycy 50–70% zmniejszenie szybkości insulinozależnego przezbłonowego transportu glukozy. Podstawą leczenia DPN preparatami kwasu tioktowego (alfa-liponowego) jest fakt, że w cukrzycy występuje niedobór kwasu alfa-liponowego, a z kolei zwiększa się kwas alfa-liponowy (który ma silne działanie przeciwutleniające). biodostępność glukozy w tkankach insulinozależnych i insulinoniezależnych, zwiększa wchłanianie glukozy przez nerwy obwodowe do prawidłowego poziomu, a także przyczynia się do wzrostu śródnerwowych rezerw glukozy, co korzystnie wpływa na przywrócenie metabolizmu energetycznego nerwów . Uważa się, że powołanie kwasu tioktowego jest właściwe w przypadku insulinoopornych postaci cukrzycy. W takim przypadku wyznaczenie dożylnej kroplówki roztworu kwasu alfa-liponowego przez 3 tygodnie uważa się za optymalne w tym przypadku. (15 kropli), a następnie przyjmować 600 mg leku w postaci tabletek (1 sz./dzień 30-40 minut przed posiłkiem) przez 1-2 miesiące. .
Skuteczność Thiogamma® w DPN została przekonująco wykazana w wielu badaniach klinicznych. Na Uniwersytecie Medycznym w Sofii (Bułgaria) T. Tankova i in. (2000) przeprowadzili randomizowane, otwarte badanie kontrolowane placebo w celu oceny skuteczności leku Thiogamma® według schematu 2-etapowego: po okresie wlewu dożylnego lek podawano doustnie. Stosowano stałą dawkę 600 mg/dobę, podawanie dożylne prowadzono przez 10 dni, podawanie doustne przez kolejne 50 dni. Wyraźny efekt kliniczny pojawia się po pierwszych 10 dniach terapii. W porównaniu z grupą kontrolną u pacjentów leczonych Thiogamma® intensywność spontanicznych odczuć bólowych w nogach zmniejszyła się o 40%, wrażliwość na wibracje przed leczeniem znacznie się zmniejszyła, co oznaczono w różnych obszarach stopy, wzrosła o 35%. Pod koniec terapii zaobserwowano pozytywną tendencję w zakresie zmniejszania nasilenia bólu według VAS, zwiększając wrażliwość na wibracje. Uzyskano także dodatnią dynamikę wskaźników charakteryzujących stopień uszkodzenia autonomicznego układu nerwowego: w ciągu 60 dni terapii objawy neuropatii autonomicznej zmniejszyły się o 40%, a spadek skurczowego ciśnienia krwi zmniejszył się 2,5-krotnie podczas testu ortostatycznego , co wskazuje na poprawę funkcji autonomicznego układu nerwowego.
W ramach innego jednoośrodkowego, randomizowanego badania z podwójnie ślepą próbą i grupą kontrolną placebo przebadano 120 pacjentów chorych na cukrzycę typu 1 i typu 2, z czego 60 osób otrzymywało placebo i 60 kwasów alfa-liponowych (w dawce 600 mg w 225 ml soli fizjologicznej dożylnie).Iniekcja kroplowa 30–40 min). Badano wpływ tego leku na objawy kliniczne DPN, wskaźniki elektromiograficzne (EMG), wskaźniki ilościowych badań sensorycznych i autonomicznych u 60 pacjentów z cukrzycą typu 1 i typu 2. Czas trwania badania wynosił 4 tygodnie. Jako główne kryterium skuteczności klinicznej badanego leku wybrano dodatnie objawy neuropatyczne, ponieważ w pierwszej kolejności pogarszają one jakość życia pacjenta. Poprawa wskaźnika latencji dystalnej w badaniu EMG wskazuje, że główne nieprzyjemne odczucia (ból, pieczenie, drętwienie, parestezje), pogarszające jakość życia pacjenta, uległy zmniejszeniu w trakcie terapii kwasem alfa-liponowym, w związku z poprawą funkcjonowania nerwów obwodowych. Tym samym wykazano wysoką skuteczność leku w odniesieniu do większości badanych wskaźników stanu nerwów obwodowych. Stwierdzono, że preparaty kwasu tiokotowego (alfa-liponowego) można z powodzeniem stosować w leczeniu objawowej DPN.
W badaniu I. I. Matveevy i in. Zbadano 126 pacjentów ze świeżo rozpoznaną cukrzycą typu 2 (badanie przesiewowe), którym przepisano kwas tioktowy dożylnie przez 10 dni w dawce 600 mg, a następnie tabletki 600 mg dziennie przez 8–10 tygodni. Na podstawie wyników badania stwierdzono, że kwas tioktowy wykazuje wysoką skuteczność w leczeniu dystalnego DPN, poprawia objawy kliniczne, stan nerwów obwodowych, zmniejsza stres oksydacyjny i insulinooporność.
W innym badaniu 50 pacjentom z cukrzycą i niedoczynnością dystalnej symetrycznej polineuropatii sensomotorycznej przepisano Thiogamma® początkowo w dawce 600 mg (co odpowiada 1167,70 megluminowej soli kwasu alfa-liponowego) dożylnie, kroplówka przez 10 dni, 1 wstrzyknięcie dziennie, szybkość podawania nie była większa niż 50 mg/min. Należy również pamiętać, że charakterystyczną cechą leku Thiogamma® jest forma uwalniania, która umożliwia podawanie leku dożylnie, kroplówką, bez konieczności wstępnego rozcieńczania. Następnie przez 30 dni pacjenci przyjmowali Thiogamma® 600 mg rano i na czczo. W toku badania autor doszedł do wniosku, że spośród wszystkich postaci DPN największy efekt stosowania Thiogamma® zaobserwowano w leczeniu ostrej polineuropatii czuciowej i radikulopleksopatii, a w leczeniu postępującej polineuropatii czuciowo-ruchowej Stosowanie Thiogamma® również wykazało statystycznie istotny wynik terapeutyczny. W przypadku polineuropatii niedoczynnościowej Thiogamma® wykazała wysoką skuteczność, zwłaszcza w zmniejszaniu i eliminowaniu bólu, jednakże pozytywna dynamika leczenia Thiogamma® wyraźnie korelowała z odpowiednią terapią zastępczą hormonami tarczycy.
W badaniu E. Yu. Komelagina i in. (2006) przedstawia wyniki porównania skuteczności dwóch opcji leczenia DPN preparatami kwasu tioktowego: opcja 1 – doustne podawanie dawki 1800 mg/dobę (600 mg 3 razy/dobę) przez 4 tygodnie. (n=15) i opcja II – podawanie doustne w dawce 600 mg/d. przez 3 miesiące. (n=15). W badaniu wykazano, że w obu sposobach stosowania preparat kwasu tioktowego zapewnia istotne zmniejszenie nasilenia dolegliwości neuropatycznych u pacjentów chorych na cukrzycę, przy zadowalającym poziomie kompensacji metabolizmu węglowodanów. Na podstawie wyników badania autorzy doszli do wniosku, że: „... wybór schematu terapii DPN preparatami kwasu tioktowego jest indywidualny i zależy od konkretnej sytuacji: przy silnych objawach bólowych, krótszym przebiegu z wysoka dawka leku (1800 mg/dzień przez 4 tygodnie)), z niewyrażonymi objawami – dłuższy przebieg z mniejszą dawką dzienną (600 mg/dzień przez 3 miesiące)…”.
Zakres stosowania leków zawierających kwas tioktowy, zarówno w monoterapii, jak i w ramach terapii kompleksowej, stale się poszerza. W otwartym, randomizowanym badaniu porównawczym przeprowadzonym na Oddziale Chorób Zawodowych Państwowej Akademii Medycznej w Petersburgu. I. I. Miecznikowa, skuteczność leku, którego substancją czynną jest kwas tioktowy, oceniano w kompleksowej terapii objawów choroby wibracyjnej (zespół polineuropatii autonomiczno-czuciowej kończyn, zespół angiodystoniczny). Stosowanie w dawce 600 mg na dobę w ramach kompleksowej terapii przez 21 dni znacznie zmniejsza częstotliwość subiektywnych dolegliwości pacjentów, prowadzi do stałego zmniejszania się nawrotów bólów kończyn, zmniejszania częstotliwości napadów skurczu naczyń, wzmacniając efekt terapii jako całości. Tym samym wykazano skuteczność tego leku w odniesieniu do napięcia naczyń, wypełnienia krwi i odpływu żylnego, co zdaniem autorów powoduje rozwój działania przeciwzapalnego, przeciwobrzękowego, przeciwbólowego i przyczynia się do normalizacji homeostazy.
Badania M. Senoglu i in. (2009) wykazali skuteczność kwasu alfa-liponowego w odniesieniu do objawów klinicznych, takich jak ból, parestezje, niedoczulica u pacjentów z radikulopatią uciskową spowodowaną konfliktem dyskorakularnym. Wyniki tego badania korelują z badaniem, w którym M. Ranieri i in. (2009) ocenili skuteczność dodatkowego zastosowania kombinacji kwasu alfa-liponowego i gamma-linolenowego w 6-tygodniowym programie rehabilitacji u pacjentów z radikulopatią dyskogenną w porównaniu z podobną grupą pacjentów, którzy otrzymali jedynie program rehabilitacyjny. Opisano przypadek skutecznego stosowania leku Kwas tioktowy (600 mg/dobę przez 1 miesiąc) w ramach kompleksowej terapii u pacjenta z boreliozą w III stopniu zaawansowania (neuroborelioza, zmiany w OUN, niewydolność czaszki, polineuropatia obwodowa w przebiegu neuroboreliozy).
Pracownicy kliniki neurologii i neurochirurgii wydziału lekarskiego Rosyjskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego (obecnie RNIMU) E. I. Chukanova i in. (2001-2014) przeprowadzili szereg badań mających na celu ocenę skuteczności stosowania kwasu tioktowego w leczeniu pacjentów z encefalopatią dyskkrążeniową (DE) oraz w przypadku stosowania go w złożonej terapii patogenetycznej naczyniowych zaburzeń funkcji poznawczych. Na przykładzie badania 49 pacjentów z DE wykazano, że przepisując lek kwas tioktowy w schemacie dawkowania 600 mg 2 razy dziennie przez 7 dni, przechodząc na 600 mg 1 raz dziennie przez 53 dni doustnie 30 minut przed posiłkiem pozwala uzyskać pozytywny efekt do 7. dnia kuracji (w dawce 1200 mg/dobę), przy zmniejszeniu dawki do 600 mg/dobę (od 8. dnia kuracji), pozytywny efekt leku na dynamice stanu neurologicznego pozostaje i jest najbardziej wyraźny w 60. dniu Stwierdzono dodatnią dynamikę stanu neurologicznego i neuropsychologicznego pacjentów z DE. Na podstawie wyników badania stwierdzono, że kwas tioktowy jest skuteczny nie tylko w leczeniu chorych na DE z podwyższonym stężeniem glukozy, ale także u pacjentów z niewydolnością naczyń mózgowych bez cukrzycy. W badaniu grupy 128 pacjentów z DE przeprowadzono analizę farmakoekonomiczną skuteczności leczenia kwasem tioktowym u pacjentów w różnych stadiach przewlekłej niewydolności naczyń mózgowych. Preparat kwasu tioktowego podawano doustnie w dawce dziennej 600 mg 2 razy dziennie przez 7 dni z przejściem do 600 mg 1 raz dziennie przez 23 dni 30 minut przed posiłkiem. W badaniu stwierdzono: u pacjentów z DE I st. - regresja zespołu astenicznego, ataksja przedsionkowa, odruchy osiowe; u pacjentów z DE II art. - zwiększenie skuteczności oddziaływania na wskaźniki skali „ruchowej”, ataksja, zespół rzekomoopuszkowy; u pacjentów z DE III art. - pozytywny wpływ na wskaźniki skali „ruchowej”, ataksja (czołowa i móżdżkowa), zespół rzekomoopuszkowy, który utrzymywał się do 12. miesiąca. obserwacji, a także wykazują istotny statystycznie wpływ na dynamikę punktacji zespołu amyostatycznego. Autorzy badania doszli do wniosku, że leczenie kwasem tioktowym u chorych na DE prowadzi do istotnej poprawy klinicznej, zmniejsza ryzyko udaru mózgu w przebiegu choroby oraz zmniejsza odsetek progresji choroby u chorych na DE I i II stopnia. Odnotowano niewielki odsetek skutków ubocznych. Kwas tioktowy jest dobrze tolerowany przez pacjentów, w tym także pacjentów w starszym wieku. Terapia kwasem tioktowym jest preferowana z ekonomicznego punktu widzenia w porównaniu z kosztami leczenia pacjentów z grupy kontrolnej, którzy otrzymali terapię przeciwnadciśnieniową i przeciwzakrzepową, co wiąże się z jej wysoką skutecznością w zakresie wpływu na ryzyko TIA, udaru mózgu i progresji choroby. DE.
Wniosek
Dostępne obecnie dane pozwalają nam rekomendować przepisywanie przez lekarza Thiogammy® w leczeniu pacjentów z neuropatią pochodzenia somatogennego. Przy wysokim stopniu skuteczności z powodzeniem stosuje się opracowany schemat 2-etapowego podawania leku Thiogamma®: wlewy dożylne gotowego roztworu leku Thiogamma® przez 10 dni (w fiolkach 50 mg roztworu do infuzji 12 mg / ml, co odpowiada 600 mg kwasu tioktowego, w momencie dożylnego wstrzyknięcia kroplowego 30-40 min), a następnie przepisuje się lek w postaci tabletek (600 mg / dzień) przez 50 dni. Z punktu widzenia skuteczności klinicznej oraz biorąc pod uwagę możliwość wystąpienia działań niepożądanych, optymalna jest dawka kwasu tioktowego (alfa-liponowego) wynosząca 600 mg/dobę. Indywidualne podejście do dawkowania: przy silnych objawach bólowych – krótszy przebieg z dużą dawką leku (1800 mg/dobę przez 4 tygodnie), przy mniej nasilonych objawach – dłuższy przebieg z mniejszą dawką dzienną (600 mg/dobę przez 3 miesiące).
Należy zaznaczyć, że charakterystyczną cechą leku Thiogamma® jest forma uwalniania, która umożliwia podawanie leku dożylnie, kroplówką, bez konieczności wstępnego rozcieńczania.
Literatura
- Ametov A.S., Strokov I.A., Barinov A.N. Kwas alfa-liponowy w leczeniu objawowej neuropatii cukrzycowej: badanie objawowej neuropatii cukrzycowej (SYDNEY) // Farmateka. 2004. Nr 11 (88). s. 69–73.
- Ametov A.S., Strokov I.A., Samigullin R. Terapia przeciwutleniająca w polineuropatii cukrzycowej // BC. 2005. V.13. nr 6, s. 339–343.
- Ametov AS, Soluyanova TN Skuteczność kwasu tioktowego w leczeniu polineuropatii cukrzycowej // BC. 2008. Nr 28. S. 1870–1875.
- Antelava O.A., Ushakova M.A., Ananyeva L.P. i wsp. Objawy kliniczne neuroinfekcji w chorobie z Lyme na tle terapii immunosupresyjnej // BC. 2014. Nr 7. S. 558–563.
- Artamonova V. G., Lashina E. L. Zastosowanie leku tiolept (kwas tioktowy) w skojarzonej terapii choroby wibracyjnej // Journal of Neurology and Psychiatry. S. S. Korsakowa. 2011. V.111. Nr 1. s. 82–85.
- Vorobieva O. V. Kwas tioktyczny (alfa-liponowy) - spektrum zastosowań klinicznych // Journal of Neurology and Psychiatry. S. S. Korsakowa. 2011. V.111. nr 10. s. 86–90.
- Galiyeva O.R., Janashiya P.Kh., Mirina E.Yu. Leczenie neuropatii cukrzycowej // BC. 2005. V.13, nr 10.
- Gorodetsky VV Leczenie polineuropatii cukrzycowej i innych chorób dystroficzno-zwyrodnieniowych i zapalnych obwodowego układu nerwowego za pomocą leków metabolicznych // Wytyczne. M., 2004. 30 s.
- Dzhanashiya P.Kh., Mirina E.Yu., Galiyeva O.R. Leczenie neuropatii cukrzycowej // BC. 2005. nr 10. s. 648–652.
- Ivashkina N.Yu., Shulpekova Yu.O., Ivashkin V.T. Czy wszyscy wiemy o terapeutycznym potencjale przeciwutleniaczy? //RMJ. 2000. nr 4. s. 182–184.
- Komelagina E.Yu., Volkova A.K., Myskina N.A. Porównanie skuteczności różnych schematów doustnego podawania kwasu tioktowego (tioktacid bv) w leczeniu bólu w dystalnej neuropatii cukrzycowej // Farmateka. 2006. Nr 17: http://medi.ru/doc/144422.htm
- Korpachev V.V., Borshchevskaya M.I. Formy dawkowania kwasu tioktowego // Problemy patologii endokrynologicznej, 2006, nr 1: http://farmak.ua/publication/338
- Matveeva I.I., Trusov V.V., Kuzmina E.L. i wsp. Częstość występowania neuropatii dystalnej i doświadczenia ze stosowaniem Thioctacidu u pacjentów z po raz pierwszy zdiagnozowaną cukrzycą typu 2 // http://medi.ru/doc/144420.htm
- Pimonova I. I. Zastosowanie Thiogammy w chorobach obwodowego układu nerwowego // http://www.medvestnik.ru
- Rachin A.P., Anisimova S.Yu Polineuropatie w praktyce lekarza medycyny rodzinnej: diagnostyka i leczenie // BC. 2012. nr 29. S. 1470–1473.
- Kwas tioktowy: instrukcja użytkowania: http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_852.htm
- http://medi.ru/doc/1712.htm
- Thiogamma®: instrukcja obsługi: http://www.novo.ru/aptekan/tiogamma.htm
- Chukanova E.I. Wpływ Thioctacidu na objawy kliniczne i przebieg encefalopatii dyskocjonalnej // BC. 2010. V.18. Nr 10. s.1–4.
- Chukanova E.I., Chukanova A.S. Zastosowanie leków przeciwutleniających w złożonej terapii patogenetycznej zaburzeń funkcji poznawczych naczyń // BC. 2014. Nr 10. S. 759–761.
- Chukanova E.I., Sokolova N.A. Skuteczność tiooktacydu w leczeniu pacjentów z encefalopatią dyskkrążeniową // http://medi.ru/doc/144418.htm
- Terapia kwasem alfa-liponowym. Tiogamma. Recenzja naukowa. Werwag Pharma GmbH & Co., 2003.
- Arivazhagan P., Juliet P., Panneerselvam C. Wpływ kwasu alfa-liponowego DL na stan peroksydacji lipidów i przeciwutleniaczy u starszych szczurów // Pharmacol. Rozdzielczość 2000 tom. 41 ust. 3. Str. 299–303.
- Gurer H., Ozgunes H., Oztezcan S. i in. Przeciwutleniająca rola kwasu alfa-liponowego w toksyczności ołowiu // Wolny rodnik. Biol. Med. 1999 tom. 27(1–2). Str. 75–81.
- Jacob S., Ruus P., Hermann R. i in. Doustne podawanie kwasu RAC-alfa-liponowego moduluje wrażliwość na insulinę u pacjentów z cukrzycą typu 2: badanie pilotażowe kontrolowane placebo // Free Radic. Biol. Med. 1999 tom. 27(3–4). s. 309–314.
- Ranieri M., Sciuscio M., Cortese A.M. i in. Zastosowanie kwasu alfa-liponowego (ALA), kwasu gamma-linolenowego (GLA) i rehabilitacja w leczeniu bólów pleców: wpływ na jakość życia związaną ze zdrowiem // Int. J. Immunopatol. Farmakol. 2009 obj. 22 (3 dodatki). Str. 45–50.
- Senoglu M., Nacitarhan v. , Kurutas E.B. i in. Dootrzewnowy kwas alfa-liponowy w celu zapobiegania uszkodzeniom nerwów po urazie zmiażdżeniowym nerwu kulszowego szczura // J. Brachial. Pleks. obrzeże. Nerw. Inj. 2009 obj. 4. s. 22.
- Ziegler D., Hanefeld M., Ruhnau K.J. i in. Leczenie objawowej neuropatii cukrzycowej za pomocą przeciwutleniającego kwasu α-liponowego. 3-tygodniowe wieloośrodkowe, randomizowane badanie kontrolowane (badanie ALADIN) // Diabetol. 1995 tom. 38. s. 1425–1433.
- Ziegler D., Nowak H., Kempler P. i in. Leczenie objawowej polineuropatii cukrzycowej przeciwutleniaczem kwasem α-liponowym: metaanaliza // Diabetic Med. 2004 tom. 21. s. 114–121.
Żyjemy na krawędzi śmierci systemowej.
Afirmujący życie początek artykułu, prawda? Istota jest prosta: każdy żywy organizm żyje tak długo, jak długo zachodzą w nim procesy organizacji równoważące procesy niszczenia. Kiedy równowaga zostaje zachwiana, zaczyna się powolna śmierć. W rzeczywistości cała równowaga opiera się na równowadze reakcji redoks lub równowadze redoks. I dlatego ta równowaga jest tak krucha: reakcje utleniania są łatwiejsze, bo towarzyszą uwalnianiu energii, a reakcje redukcji wręcz przeciwnie, wymagają energii. Nic dziwnego – łam, a nie buduj.
Naturopaci mówią: aby pokonać chorobę, należy przede wszystkim zwiększyć energię organizmu. Oficjalna medycyna przeciwnie, najpierw za pomocą leków hamuje mechanizmy obronne organizmu i doprowadza go na skraj wyczerpania, a następnie rozpoczyna proces rehabilitacji. Alopatię nazywa się inaczej leczeniem objawowym, gdy zasady opieki doraźnej zostają przeniesione na terapię.
Zwiększenie energii samochodu jest łatwe: zatankuj odpowiednią benzynę i jedź. Osoba ma również coś w rodzaju gaźnika, więc wydaje się, że łatwo jest popchnąć nasze reakcje regenerujące. Jest jednak jeden haczyk – często problem polega właśnie na tym, że konieczne byłoby wyciszenie procesów utleniania, które dosłownie przerywają łańcuch.
I to jest naprawdę problem, gdyż żyjemy w epoce „stresu oksydacyjnego”, do którego nasz organizm nie był pierwotnie zaprojektowany. A teraz zamiast normalnego, spokojnego spalania, w każdej celi rozpoczyna się pożar, czyli, jak to ujęli strażacy, „niekontrolowane palenie”. A ugaszenie ognia oznacza nie rozpraszanie dymu, ale zalanie samego paleniska.
Zacząłem tak długi wstęp tylko po to, żeby przypomnieć, że większość chorób według współczesnej klasyfikacji zalicza się do „wolnych rodników”, czyli medycyna uznała, że główną rolę w podsycaniu ognia odgrywają wolne rodniki – te same, które usunąć reakcje oksydacyjne będące poza naszą kontrolą.
Jego ochrona antyoksydacyjna po prostu nie daje sobie rady sam - spróbuj dolać do ognia żałosne wiadro wody!
W naszym organizmie wytwarza się wiele rodzajów substancji przeciwutleniających, a dla niektórych rodzajów wolnych rodników, które są uniwersalne, a nawet po prostu wyjątkowe. Oznacza to, że jakość i asortyment produktów są obecne, nie ma wystarczającej ilości wału. A cały plan prowadzi stąd do piekła.
Pożar łatwo jest ugasić, zanim nabierze mocy, dlatego stawiamy na profilaktykę. Jeżeli w organizmie brakuje antyoksydantów, należy dostarczyć mu ich dodatkową ilość wraz z pożywieniem! Dlaczego owoce i warzywa są tak zdrowe? Ponieważ rośliny są fabrykami przeciwutleniaczy, same ich potrzebują. Bez antyoksydantów godzinę po wschodzie słońca cała nasza roślinność zamieniłaby się w popiół – tak ogromna ilość energii słonecznej jest pochłaniana podczas fotosyntezy.
A gdybyśmy codziennie spożywali wystarczającą ilość pokarmu roślinnego, nawet świeżego, nieprzetworzonego przemysłowo i nie uprawianego w kompleksach rolniczych, gdzie rośliny nie widzą białego światła pestycydów i nawozów, wszystko byłoby „ganz” . Lub „w porządku”, jeśli jest po angielsku. Krótko mówiąc, mieszkaliby na wsi i jedli ze swojego ogrodu. Jednak cywilizacja zniszczyła już wioskę i bez miejskich „ogórków kiszonych” rzadko zdarza się, aby rolnik zasiadł do stołu.
To nie przypadek, że branża suplementów diety tak bardzo się zmieniła w ciągu ostatnich dziesięcioleci, ponieważ coraz więcej osób zdaje sobie sprawę, że we współczesnym świecie nie da się przetrwać wyłącznie na pastwisku. Mówię „przeżyć”, bo przez życie mam na myśli nie samo istnienie, ale pełne funkcjonowanie jednostki, która nie wie, co to znaczy stać w kolejkach w klinikach.
Przeciwutleniacze
to cały trend we współczesnym przemyśle suplementów diety ( , ,
itp.), i to też nie jest przypadkowe, bo ochrona przed stresem oksydacyjnym jest głową wszystkiego. I nie znajdziesz ani jednego słoiczka multiwitamin (z wyjątkiem śmieciowych multitabów), który nie zawierałby przynajmniej jednego kompleksu przeciwutleniaczy. I nie tylko dla twojej ochrony, bynajmniej. A także w celu ochrony samych witamin, aby ich rodniki nie trzęsły się, zanim zdążą zabrać się do pracy.
A w najlepszych multiwitaminach znajdują się nie tylko dwa lub trzy kompleksy przeciwutleniaczy, ale także jedne z najsilniejszych składników, takie jak resweratrol, astaksantyna, rutyna, kwercetyna i ich towarzysze (BAA). Ale generalnie najlepszą ochronę zapewniają specjalne preparaty przeciwutleniające, które albo zawierają odpowiednio wysokie dawki poszczególnych przeciwutleniaczy, albo stanowią układy wieloskładnikowe.
Chciałem napisać ten artykuł o mało znanym przedstawicielu substancji przeciwutleniających, ale po drodze zmieniłem zdanie, a dzisiaj będzie dopiero początek. Nie będę pisał o witaminach C i E, o których napisano już wystarczająco dużo, ale o tych skromnych, bez których witaminy nie działają pełną mocą i które same, podobnie jak Matrosow, chronią nas przed radykałami i innymi bolszewikami i Socjaliści-rewolucjoniści z piersiami. I pierwsze słowo będzie dotyczyć mało znanych, a jakże ważnych dla naszego organizmu kwas liponowy .
: wszechstronny przeciwutleniacz
Pierwsze słowo brzmi: dlaczego „uniwersalny”. Z dwóch powodów. Po pierwsze, co dość nietypowe, rozpuszcza się zarówno w wodzie, jak i tłuszczach. A to oznacza, że cząsteczki kwasu liponowego mogą działać nie tylko w komórkach organizmu, ale także przenikać przez barierę krew-mózg do wnętrza mózgu, co jest dość nietypowe dla substancji przeciwutleniających. Dlaczego jest to tak ważne, zobaczymy dalej.
Po drugie, kwas liponowy ma wyjątkową właściwość – nie tylko sam działa jako przeciwutleniacz, ale jest także w stanie „wskrzesić z martwych” inne przeciwutleniacze, które zginęły na barykadach. Reanimuje glutation, witaminy C i E oraz koenzym Q10. Żaden inny składnik odżywczy nie jest w stanie tego zrobić.
"Kwas liponowy, kwas alfa-liponowy czy kwas tioktowy, jakkolwiek się go nazywa, nie zmienia faktu, że do niedawna nikt o nim nie słyszał. Jednak dziś postępowi zwolennicy zdrowia uznają go za uniwersalny przeciwutleniacz i główną metodę leczenia neuropatia cukrzycowa. Jeśli wyniki wczesnych badań okażą się prawidłowe, kwas liponowy będzie jednym z najcenniejszych składników odżywczych zapobiegających wielu konsekwencjom wysokiego poziomu cukru we krwi, a być może nawet spowalniającym sam proces starzenia.
Wziąłem ten cytat z książki Roberta Atkinsa „Bio Suplementy”, ponieważ trochę mnie zdezorientował w kontekście artykułu Atkinsa na temat kwasu liponowego. Jak to się dzieje – pisze – że kwas liponowy stosowany jest w Europie od trzydziestu lat, a w Ameryce nikt o nim jeszcze nie słyszał? Naprawdę mafia farmaceutyczna nie ma granic!
Tak czy inaczej, powiem ci, czego dowiedziałem się o kwasie liponowym.
Co kwas może dla Ciebie zrobić?
1. Zmniejsz insulinooporność i popraw metabolizm glukozy.
Każda osoba z nadwagą lub preferująca dietę węglowodanową jest narażona na ryzyko zaburzenia metabolizmu insuliny. Dlatego kwas liponowy jest potencjalnie korzystny dla większości z nas.
W wyniku doświadczeń na zwierzętach stwierdzono, że kwas liponowy chroni komórki trzustki wytwarzające insulinę. Zniszczenie tych komórek prowadzi do cukrzycy I i późniejszej zależności od zastrzyków insuliny. Kwas liponowy powinien pomóc w bardzo wczesnych stadiach cukrzycy typu 1, kiedy nie wszystkie komórki trzustki produkujące insulinę jeszcze obumarły.
2. Pomoc w leczeniu neuropatii cukrzycowej.
Choć zdolność kwasu liponowego do ochrony trzustki nie została jeszcze dostatecznie zbadana, jego rola w leczeniu neuropatii cukrzycowej została potwierdzona klinicznie i przede wszystkim w tym celu stosuje się go w Europie.
Nadmiar cukru we krwi uruchamia glikolizę, która powoduje sklejanie się cząsteczek tłuszczu i jest to jeden z głównych rodzajów uszkodzeń komórek, które naukowcy wiążą ze starzeniem się. Glikoliza powoduje uszkodzenie komórek nerwowych, czego skutkiem jest neuropatia cukrzycowa, a jeśli proces ten wpływa na nerwy wzrokowe, to mamy do czynienia z retinopatią cukrzycową.
Badania wykazały, że kwas alfa-liponowy może zapobiegać uszkodzeniom nerwów, jeśli zostanie przyjęty przed wystąpieniem trwałego uszkodzenia. Podobno jego działanie wiąże się z poprawą dopływu krwi do komórek nerwowych i metabolizmu komórkowego.
Badania przeprowadzone w Mayo Clinic potwierdziły znaczną redukcję objawów neuropatii cukrzycowej u 71% pacjentów przyjmujących kwas alfa-liponowy. A ponieważ kwas liponowy może również przedostawać się do komórek mózgowych, może również pomóc w uszkodzeniu nerwów wzrokowych.
3. Pomóż pozbyć się nadwagi.
Kwas alfa-liponowy pełni funkcję koenzymu w reakcjach przemian węglowodanów w energię, dlatego oprócz obniżania poziomu glukozy może także przyspieszać przemianę węglowodanów w energię, a co za tym idzie ograniczać odkładanie się tłuszczu. Ponadto wspomaga utlenianie kwasów tłuszczowych, dzięki czemu może pomóc organizmowi spalić zapasy tłuszczu.
Nie bez znaczenia jest również fakt, że kwas liponowy jest „własny” w mózgu: ze względu na swoje powinowactwo do receptorów glukozy w podwzgórzu blokuje enzym kinazę białkową, która daje sygnały głodu, a co za tym idzie, tłumi apetyt.
4. Chroń swoją wątrobę.
Kwas liponowy jest także niezawodnym protektorem wątroby. U osób regularnie pijących wino chroni wątrobę przed toksycznym działaniem alkoholu.
Ale nie tylko osoby pijące mogą odnieść korzyści ze stosowania kwasu liponowego. Ostatnio coraz częstsze staje się stłuszczenie - niealkoholowe stłuszczenie wątroby spowodowane nadwagą (typ otyłości brzusznej) i złym odżywianiem.
Kwas alfa liponowy pomaga zmniejszyć odkładanie się tłuszczów w wątrobie. Zmniejsza to ryzyko rozwoju stłuszczenia wątroby, nawet jeśli dieta jest zbyt bogata w tłuszcze.
5. Chroń naczynia krwionośne i serce.
Chociaż rola kwasu alfa-liponowego w zapobieganiu chorobom sercowo-naczyniowym nie jest jeszcze w pełni poznana, naukowcy sugerują, że przyjmowanie kwasu liponowego może być obiecującą metodą zmniejszania ryzyka sercowo-naczyniowego.
W każdym razie w badaniach na myszach suplementy kwasu liponowego wykazały 55% redukcję zmian miażdżycowych – powstawania warstw tłuszczowych powodujących zatykanie tętnic. Kwas liponowy spowodował także spadek poziomu trójglicerydów, które są czynnikiem ryzyka chorób układu krążenia.
Naukowcy odkryli, że kwas alfa liponowy powoduje zmianę w działaniu genów kontrolujących cholesterol. Zwiększają produkcję enzymów, które działają jako zmiatacze wolnych rodników, co zmniejsza wytwarzanie cholesterolu LDL. Jednak nadal nie wiadomo, jak skutecznie ten mechanizm będzie działał u ludzi.
6. Popraw funkcjonowanie swojego mózgu.
Kwas alfa liponowy może również zapobiegać uszkodzeniom oksydacyjnym nerwów i mózgu. Zmniejsza wszystkie rodzaje utleniania wolnych rodników, zarówno w tętnicach, jak i komórkach nerwowych. W mózgu kwas liponowy może zapobiegać lub naprawiać uszkodzenia komórkowe w chorobie Alzheimera. Badania na zwierzętach wykazały już, że kwas liponowy poprawia pamięć i funkcje poznawcze.
Wykazano, że zwierzęta leczone kwasem alfa-liponowym mają czterokrotnie wyższy wskaźnik przeżycia po udarze niż zwierzęta, które nie otrzymywały tego suplementu. Kwas alfa liponowy regeneruje glutation w mózgu, zapewniając w ten sposób ochronę przed neurotoksynami. Zwiększa przepływ krwi do mózgu, poprawia wychwyt glukozy przez komórki mózgowe i poprawia przewodzenie nerwowe. Kwas alfa liponowy jest jednym z niewielu składników odżywczych, które mogą zwiększać poziom glutationu w komórkach mózgowych. Spadek poziomu glutationu jest zwiastunem chorób przewlekłych, w tym zwyrodnieniowych zaburzeń czynności mózgu.
7. Pomóż zapobiegać rakowi.
Kwas liponowy jest silnym przeciwutleniaczem, który wzmacnia i przywraca w organizmie inne przeciwutleniacze, zwłaszcza witaminę E. Biochemik Richard Passwater wykazał, że kwas liponowy może nawet zapobiegać aktywacji genu powodującego wzrost komórek nowotworowych.
8. Spowolnij starzenie się.
Kwas liponowy produkowany jest w naszym organizmie, jednak z wiekiem naturalna produkcja tej substancji słabnie, a w wielu chorobach przewlekłych jeszcze bardziej maleje. Ponadto nie zapominaj, że nasz organizm nie wyciąga „planu” przeciwutleniaczy.
I do czego to prowadzi? Aby obniżyć poziom glutationu – „aminokwasów młodości”. Oznacza to przyspieszone starzenie się i przedwczesną śmierć. Ponadto, jak już wspomniano, za jedną z głównych przyczyn starzenia się naukowcy uważają uszkodzenie komórek w wyniku glikozylacji, a kwas liponowy blokuje ten proces.
Naukowcy są zdania, że suplementacja kwasem liponowym może spowolnić, jeśli nie całkowicie odwrócić, niektóre skutki starzenia. Dlatego jeśli interesują Cię środki na przedłużenie młodości, Twoją uwagę powinien przyciągnąć kwas liponowy. W celach profilaktycznych korzystna będzie każda ilość tego przeciwutleniacza, jednak po 50. roku życia lepiej jest przyjmować większe dawki.
Z tego, co powiedziano na temat kwasu liponowego, można stwierdzić, że nie ma jeszcze wiarygodnych dowodów na jego korzystne działanie dla ludzi. Jednak taki spekulacyjny wniosek można wyciągnąć w odniesieniu do niemal każdego środka profilaktycznego, na przykład tej samej witaminy C. Po prostu dlatego, że ścisłe statystyczne udowodnienie, że witamina C zwiększa oczekiwaną długość życia, zajmuje sto lat badań. Dlatego badania laboratoryjne przeprowadza się na myszach, które żyją 2 lata.
Jednakże, jak powiedziałem, kwas liponowy jest stosowany w medycynie od 30 lat. Stosowany terapeutycznie w leczeniu neuropatii cukrzycowej, otępienia starczego, zespołu chronicznego zmęczenia, raka, chorób wątroby, wysokiego ciśnienia krwi, wysokiego poziomu cholesterolu, a nawet utraty wagi. To doskonały przykład naturalnej substancji, która zasługuje – choć nie otrzymuje – na status leku z wyboru w leczeniu wielu schorzeń.
Oczywiście dawki terapeutyczne i profilaktyczne różnią się jak niebo i ziemia. Na szczęście kwas liponowy nie powoduje skutków ubocznych, poza jedną rzeczą – u diabetyków może zaistnieć potrzeba skorygowania dawki insuliny w kierunku jej zmniejszenia.
A co ze źródłami pożywienia? Może nie możesz się oszukiwać w poszukiwaniu leków, ale po prostu klikasz na te produkty, które zawierają więcej kwasu liponowego? Tak, prawie. Niestety w zwykłej żywności jest go bardzo mało. Oceńcie sami: najbogatsze źródła kwasu liponowego – produkty uboczne – zawierają tylko:
- nerki: 32 mg w porcji;
- serce: 19 mg w porcji;
- wątroba: 14 mg w porcji;
- szpinak: 5 mg na porcję;
- ryż: 11 mg na porcję.
Teoretycznie można oczywiście zjeść śniadanie z nerkami i ryżem, obiad z sercem i wątrobą, a zjeść na obiad z kilogramem szpinaku, ale ja osobiście nie wyobrażam sobie takiego życia. Ponieważ nie samym kwasem liponowym człowiek żyje.
Kwas liponowy ma podobne działanie do witamin z grupy B, chociaż jego przynależność nie została jeszcze jednoznacznie określona i dla oczyszczenia sumienia naukowcy przypisali go do warunkowej grupy quasi-witamin, czyli substancji witaminopodobnych. Najlepiej jednak sprawdza się w „rodzinnej atmosferze” – razem z innymi witaminami z grupy B, zwłaszcza tiaminą.
Tak właśnie jest – kwas liponowy, prawdziwy koń pociągowy ambulansu antyoksydacyjnego naszego organizmu.