Hvordan kan mastalgi behandles? Pattedyr. Legemidler for behandling av brystsmerter - galleri
![Hvordan kan mastalgi behandles? Pattedyr. Legemidler for behandling av brystsmerter - galleri](https://i1.wp.com/borninvitro.ru/wp-content/uploads/2018/05/mastalgia-2-768x424.jpg)
Mastalgi påvirker livskvaliteten, da den viser seg som smerte i brystkjertlene. Patologi forekommer hos jenter som regelmessig utsettes for stress. Noen ganger er mastalgi assosiert med hormonell ubalanse, en ondartet svulst eller å ta medisiner. Sykdommen er ganske snikende: hovedsymptomet, ubehag i brystet, kan bli kronisk.
Syklisk mastalgi oppstår på bakgrunn av hormonell ubalanse. Utviklingen av asyklisk er assosiert med anatomien til brystkjertelen. Asyklisk mastalgi er ofte assosiert med brysttraumer. En mulig årsak er kirurgi. Ubehag i brystkjertlene assosiert med syklisk mastalgi vises som et resultat av å ta orale prevensjonsmidler. Denne typen sykdom kan forekomme hos jenter som har tatt medisiner for å behandle infertilitet. Legemidler som forårsaker mastalgi inneholder østrogen og progesteron. Et overskudd av disse hormonene fører til sykdom.
Andre årsaker til mastalgi:
- periode med graviditet og amming;
- tromboflebitt sykdom;
- skade på thorax ligamenter;
- tar antidepressiva.
Hvis du opplever brystsmerter, bør du oppsøke lege. Hvis den eksakte årsaken ble etablert under en omfattende diagnose, for eksempel en viss patologi, utelukker spesialisten muligheten for en svulst. Det er tider hvor legen ikke kan fastslå årsaken til smerten. Deretter utføres differensialdiagnose. En ondartet svulst gjør seg ikke kjent på lenge. Brystsmerter oppstår i alvorlige stadier av kreft.
Klinisk bilde
Pasienten føler smerte i brystkjertelen. Ubehag varierer i intensitet og er lokalisert på forskjellige punkter. Noen kvinner har milde smerter, andre har sterke smerter. En eller begge kjertler er involvert i den patologiske prosessen. I de innledende stadiene dannes en komprimering som ikke er knyttet til syklusen. Det er dette som forårsaker ubehag i brystet. Brystmastalgi krever rettidig behandling, da svulsten kan bli ondartet. Sykdommen sammenlignes ofte med mastopati.
Mastalgi rammer jenter fra 15 til 30 år, så vel som kvinner fra 40 til 55 år. Hvis smerter oppstår i løpet av menstruasjonen, går de over etter 5 - 7 dager. I noen situasjoner indikerer mastalgi en hormonell ubalanse, i andre - en ondartet svulst. I denne forbindelse er det nødvendig å diagnostisere sykdommen i tide og begynne profesjonell terapi.
Typer smerte med mastalgi
Brystsmerter har forskjellig opphav.
- Syklisk. Det er assosiert med menstruasjon. Syklisk smerte er vanligvis kjedelig, men intens. En kvinne føler ubehag midt på brystet. Noen ganger utstråler ubehaget til armhuleområdet. Sykliske smerter er ofte forbundet med hormonbruk.
- Asyklisk smerte. I dette tilfellet er ikke ubehaget knyttet til menstruasjon. Asykliske smerter diagnostiseres hos pasienter som har passert førtiårsgrensen. Ubehag vises i midten av brystet. Den er forskjellig i type, dvs. den kan være konstant eller variabel. Asykliske smerter er vanligvis skarpe og ensidige. Faktoren er tilstedeværelsen av fibroadenom. Hos noen pasienter er asykliske smerter assosiert med en cyste.
- Smertesyndrom med mastitt. Ubehag er ledsaget av svakhet, ubehag og feber. Mastitt, som andre gynekologiske patologier, krever behandling, ellers oppstår mastalgi med kronisk smertesyndrom.
- Ondartet brystsvulst. For å oppdage brystkreft bør differensialdiagnose utføres. Uten en omfattende undersøkelse kan svulsten forveksles med mastalgi. En ondartet formasjon er preget av smerte i den øvre delen av kjertelen. Pasienten bør undersøke brystene selv, og deretter oppsøke lege. Hvis det oppdages en klump, må du oppsøke en gynekolog.
Diagnostikk
Pasienten skal melde fra om symptomene som plager henne, samt samtidige plager. Legen utfører en fysisk undersøkelse. Instrumentell diagnostikk er nødvendig for å bekrefte sykdommen. Følgende prosedyrer er foreskrevet.
- Ultralyd. Ultralydundersøkelse er trygg. Prosedyren kan utføres under graviditet og amming. Ultralyd kan oppdage en svulst, men i noen tilfeller må tilleggsteknikker brukes.
- Røntgen og mammografi. Prosedyrene bidrar til å identifisere patologiske endringer i strukturene til brystkjertelen. Mammografi er foreskrevet til pasienter over 35 år.
- Aspirasjonsbiopsi. Manipulasjonen utføres for å bestemme svulsten. Aspirasjonsbiopsi innebærer punktering av vevsstrukturer og videre sending til cytologisk undersøkelse.
- Mikrobølgestrålebehandling. Denne undersøkelsesmetoden lar oss identifisere abnormiteter som er karakteristiske for kreft.
- Mikrobølgeradiotermometri. Prosedyren utføres i et spesialisert rom og strengt i henhold til indikasjoner.
- Analyse av kjønnshormoner. Takket være denne studien identifiserer legen nivået av hormoner i kroppen.
Behandling av mastalgi bør være omfattende. Det er viktig å behandle samtidige sykdommer.
Behandling
Hvis sykdommen ikke er forbundet med en ondartet svulst, foreskriver legen ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Ibuprofen, Aspirin). Behandling kan kreve orale prevensjonsmidler. Imidlertid fører de ofte til smerte og forårsaker mastalgi. Legen anbefaler medisiner som inneholder magnesium. De tas 15 dager før menstruasjonssyklusen. Preparater med mikroelementer eliminerer smerte og reduserer alvorlighetsgraden av betennelse. Pasienten anbefales å gå på diett. Fettinntaket bør reduseres. For å overvinne sykdommen, må du følge alle legens instruksjoner.
Beskrivelse av legemidler
Før du foreskriver et legemiddel, identifiserer legen egenskapene til kroppen. Hvis pasienten er overfølsom overfor komponentene i legemidlet, anbefales en sikrere analog. Følgende medisiner brukes til å behandle mastalgi.
Bromokriptin
Medisinen er foreskrevet for gynekologiske sykdommer. Det hemmer utskillelsen av prolaktin og stimulerer dopaminreseptorer. Bromokriptin kan foreskrives for behandling av nevrologisk patologi og sykdommer i det endokrine systemet. Legemidlet gjenoppretter menstruasjon og eggløsning. Det brukes til å forhindre svulster. Bromokriptin normaliserer østrogennivået og eliminerer også smerte. Mulige sidesymptomer: kvalme, oppkast, ubehag. Noen pasienter opplever hodepine. For å unngå bivirkninger, bør bromokriptin tas med forsiktighet. En overdose er preget av nedsatt synsfunksjon. Legemidlet er ikke foreskrevet til gravide kvinner, så vel som til pasienter som lider av hypertensjon. Bromokriptin anbefales ikke for ammende mødre.
Aspirin
Medisinen er foreskrevet for gynekologiske patologier ledsaget av smerte. Aspirin har en smertestillende og febernedsettende effekt. Legemidlet lindrer mild og alvorlig smerte. Gir forebygging av trombose. Doseringer er strengt individuelle. I sjeldne tilfeller fører medisinen til rus. For å unngå bivirkninger, bør du følge doseringen som er foreskrevet av legen din. Noen pasienter opplever følgende sidesymptomer: kvalme, forvirring, kraftig svette, acidose. Ved forgiftning utføres symptomatisk terapi. Målet med terapeutiske tiltak er også å gjenopprette syre-basebalansen. Hvis alvorlig forgiftning er diagnostisert, foreskriver legen hemodialyse. Legemidlet kan forårsake bivirkninger fra mage-tarmkanalen og hematopoetisk system. Hvis pasienten er allergisk mot komponentene i aspirin, bør du slutte å ta det.
Naproxen
Medisinen er tilgjengelig i form av tabletter og rektale stikkpiller. Ved mastalgi anbefales tabletter. Legemidlet har en smertestillende og febernedsettende effekt. Det hemmer migrasjonen av leukocytter og undertrykker også aktiviteten til lysosomer. Aktive stoffer skilles ut naturlig. Maksimal konsentrasjon i blodplasma observeres 2 timer etter administrering. Naproxen er foreskrevet for inflammatoriske sykdommer og patologier forbundet med muskel- og skjelettsystemet. Indikasjoner for bruk er også kreft. Doseringene er individuelle. Naproxen kan forårsake bivirkninger for mastalgi: kvalme, oppkast, migrene, øresus, ubehag, mage-tarmproblemer. Medisinen er ikke foreskrevet til kvinner som har bronkial astma eller nasal polypose. Naproxen er forbudt under graviditet og amming. Pillene er heller ikke skrevet ut til jenter under 16 år.
Progestin-KR
Medisinen er foreskrevet for svulster. Indikasjoner for bruk: godartet mastopati, mastalgi. Progestin-KR er en gel. Når du bruker produktet, må du følge doseringen. Den påføres i et tynt lag på renset hud. Hvis pasienten har overfølsomhet overfor komponentene i legemidlet, bør du slutte å bruke det.
Ibuprofen
Legemidlet har smertestillende og febernedsettende effekter. De aktive komponentene hemmer syntesen av prostaglandiner. Ibuprofen absorberes raskt av mage-tarmkanalen og elimineres naturlig. Maksimal konsentrasjon i blodet observeres 100 minutter etter administrering. Metabolisme skjer i leveren. Halveringstid observeres etter 2 timer. Ibuprofen er foreskrevet for patologier ledsaget av smerte.
Hvis mastalgi oppstår på bakgrunn av vevsbetennelse, noe som får pasienten til å føle alvorlig ubehag, foreskriver legen denne medisinen. Ibuprofen hjelper med å overvinne hodepine. Til tross for effektiviteten kan den ha bivirkninger: kvalme, diaré, allergier, synshemming. Sjeldne, alvorlige komplikasjoner inkluderer bronkospasme og indre blødninger i mage-tarmkanalen. Ibuprofen har kontraindikasjoner. Det er ikke foreskrevet for sår og gastrointestinale erosjoner.
Kontraindikasjoner inkluderer sykdommer i det hematopoietiske systemet, samt patologier som påvirker synsnerven. Hvis en kvinne har overfølsomhet overfor en av komponentene i medisinen, bør du slutte å ta den. Ibuprofen kan foreskrives under graviditet. Selvmedisinering er strengt forbudt.
Hvis du tar ibuprofen og furosemid samtidig, vil effekten av sistnevnte reduseres. Ibuprofen forsterker effekten av antikoagulerende legemidler. Overdosering er preget av nedsatt bevissthet. Kvalme, oppkast oppstår, migrene eller takykardi oppstår, og blodtrykket synker. Ved forgiftning bør du ta aktivt kull og oppsøke lege.
Gravide kvinner og kvinner over 40 år bør være spesielt oppmerksomme på helsen deres. Hvis det oppstår ubehag i brystene, bør du umiddelbart kontakte en mammolog. Spesialisten vil gjennomføre en omfattende undersøkelse, etablere en diagnose og foreskrive passende terapi.
Folkemidler
Disse rettsmidlene er effektive i de innledende stadiene av sykdommen.
- Oppskrift nr. 1. Lag en grønnsakskompress. Ta ferske rødbeter og hakk dem, tilsett en spiseskje honning, bland, spred den resulterende massen på kålblader. Blandingen skal absorbere grønnsaksjuicen. Medisinen påføres på overflaten av brystet og får stå i 12 timer. Det anbefales å utføre prosedyren om natten. De fleste pasienter synes denne kompressen er upraktisk, men den hjelper til med å eliminere symptomene på mastalgi. Rødbeter i kombinasjon med honning og kåljuice fremmer resorpsjonen av sel.
- Oppskrift nr. 2. Dishormonal mastalgi behandles med burdock juice. Det anbefales å bruke det om våren eller sommeren. Du bør rive planten, male den i en blender, sile og ta 10 g to ganger om dagen.
- Oppskrift nr. 3. Ta 200 g sort hyllebær og bland med 100 g sukker. Legemidlet tas 10 - 20 g 3 ganger om dagen. Det, i kombinasjon med andre medisiner, lindrer smerte.
Omfattende forebygging
For å unngå mastalgi og andre gynekologiske sykdommer, må du føre en sunn livsstil. Det er verdt å gi opp dårlige vaner. Moderat fysisk aktivitet anbefales for kvinner. Fysisk inaktivitet fører ofte til patologier. Du bør unngå stress og ta en god hvile fra jobben. Søvn må være god. Det er viktig å normalisere kostholdet ditt. Det anbefales å begrense fett, røkt mat og søtsaker. Rettene skal være moderat salte. Inkluder mat som er rik på vitaminer og verdifulle mikroelementer i kostholdet ditt. Får kroppen nok jod, magnesium og sink fungerer organene bedre og immunforsvaret blir sterkere.
Det er verdt å bekjempe overvekt. Grønnsaker og frukt anbefales for kvinner som lider av dette problemet. Det er forbudt å oversalte retter. Faktum er at salt bremser stoffskiftet, og derfor sveller brystkjertlene. Livsstilen din bør justeres. Det er nødvendig å bekjempe overflødig vekt, da det disponerer for mastalgi. Fettvev akkumulerer østrogen. Hvis det er mye av dette hormonet i kroppen, hovner brystkjertlene opp og smerter vises.
Kroppsøving anbefales. Sportsøvelser bidrar til å normalisere blodstrømmen. De forbedrer velvære under mastalgi og reduserer alvorlighetsgraden av smerte. Du må ta vare på leveren din. Helsen til andre indre organer avhenger av tilstanden. Det anbefales ikke å bruke stramt undertøy. Sports-BH med polstrede stropper er ideelle.
Pasienten bør ikke selvmedisinere. Før du bruker medisiner, bør du konsultere legen din. Det er viktig å fastslå den eksakte årsaken til mastalgi. Hvis pasienten følger forebyggende tiltak og gjennomgår en rettidig undersøkelse av mammolog, vil hun kunne unngå brystsykdom.
Mastalgi har en gunstig prognose. Den sykliske formen krever imidlertid akutt behandling, ellers oppstår malignitet (tumorceller blir ondartede). Tegn på mastalgi er smerter i brystkjertlene, hevelse og rødhet i huden. Riktig behandling vil bidra til å eliminere smerte og andre manifestasjoner av en ren kvinnelig sykdom.
Mastodyni er regelmessig eller konstant smerte i brystkjertlene, som utløses av endringer i nivået av kvinnelige kjønnshormoner i blodet eller visse sykdommer i brystkjertlene og andre organer. Hvis årsaken er hormonelle svingninger, er slike smerter sykliske og avhenger av menstruasjonssyklusen.
Tilstanden er ikke kritisk og kan utvikle seg ikke bare som en patologi, men også som et resultat av fysiologiske endringer i kroppen. Det kan imidlertid forårsake fysiologisk ubehag for en kvinne og forstyrre arbeid, sosialisering og hverdagsliv.
Mastodyni kalles også mastalgi.
Innholdsfortegnelse:Total informasjon
Sårhet i brystkjertlene er en av de vanligste plagene hos kvinner i fertil alder. Nesten alle kvinner opplever slike smerter minst en gang i livet. Det ble også avslørt at annenhver kvinne opplever smerte i brystkjertlene like før menstruasjonen.
Mastodyni rammer hovedsakelig pasienter i alderen 20 til 40 år, som har abnormiteter i sin gynekologiske historie i form av uregelmessig sexliv, gynekologiske patologier, samt de kvinnene som ikke har født eller bare har født én gang. Hvis smerter i brystkjertlene dukker opp etter 40 år, er det ofte forårsaket av organiske sykdommer i brystkjertlene.
Fører til
Mastodyni kan plage:
- under endringer i den kvinnelige kroppen, som anses som en fysiologisk norm;
- for ulike patologier i kvinnelige kjønnsorganer, brystkjertler og noen andre organer.
Når du vurderer pasientens smerte, er det nødvendig å ta hensyn til hennes alder - for eksempel i pubertetsperioden (), oppstår den beskrevne smerten under modningen av brystkjertlene, som oppstår under påvirkning av østrogener.
Det har blitt avslørt at flertallet av kvinner i fertil alder som opplever mastodyni ikke har noen patologiske sykdommer i brystkjertlene eller gynekologisk område - smerte oppstår som følge av endringer i hormonelle nivåer.
Fysiologisk mastodyni, som ikke regnes som en patologi, kan oppstå under tilstander som:
- - frigjøring av et modent egg fra eggstokken;
- tar (prevensjonsmidler);
I løpet av eggløsning brystkjertelen gjennomgår periodiske (sykliske) endringer forårsaket av virkningen av kvinnelige kjønnshormoner og rettet mot å forberede brystkjertelen for fremtidig amming av barnet (hvis unnfangelse, svangerskap og fødsel finner sted). På den annen side kan mastodyni i dette tilfellet fungere som en manifestasjon av psyko-emosjonelle, vegetative-vaskulære og metabolske-endokrine endringer som kan oppstå 2-10 dager før menstruasjon.
Ved opptak orale prevensjonsmidler
regulerer menstruasjonssyklusen, er mastodyni en av bivirkningene. I dette tilfellet oppstår de samme sykliske endringene i brystvevet som under eggløsning. Vanligvis, i løpet av 2-3 måneder, tilpasser kroppen seg til inntaket av p-piller, på grunn av at smerten svekkes eller forsvinner helt.
Hvis en kvinne er eieren store brystkjertler , smerte oppstår på grunn av påvirkning av tyngdekraften (universell gravitasjon), på grunn av hvilken kjertlene blir "trukket" ned, vevet deres blir anspent, og en smertefull følelse oppstår.
Mastodyni kan oppstå på grunn av en mer prosaisk årsak - kompresjon av brystkjertlene av en ubehagelig bh, bluse, jakke eller annet klesplagg, men dette er mer et sosialt og hverdagslig aspekt enn et medisinsk. Slike garderobeelementer kan være ubehagelige på grunn av:
- feil skreddersøm;
- mindre enn nødvendig for en byste.
Mote dikterer ofte reglene - for å understreke estetikken og seksualiteten til brystkjertlene, velger de en bh for å spesifikt komprimere og løfte dem, og dette provoserer smerte. Slike nyanser må avklares før man mistenker en kvinne for en sykdom som kan provosere utviklingen av mastodyni.
Den beskrevne tilstanden er dannet som en patologi med endringer i:
- brystkjertel;
- andre organer.
Utviklingen av mastodyni på grunn av brystpatologi kan provoseres av:
- hormonelle forstyrrelser;
- skader;
- inflammatoriske prosesser;
- svulstprosesser.
Mastodyni på grunn av hormonelle forstyrrelser kan oppstå med sykdommer og patologiske tilstander som:
- - inflammatorisk skade på eggstokkene;
- - dannelse i form av et hulrom med væske;
- - en patologi der endometrieceller (det indre laget av livmoren) vokser i andre organer og vev;
- patologi av hypothalamus-hypofyse-regionen - en sone i hjernen som utfører regulatoriske funksjoner.
Også smerte i brystkjertlene kan oppstå med endokrinopatier som ikke påvirker det kvinnelige kjønnsområdet.
Mastodyni av traumatisk karakter forekommer oftest i dette organet.
Merk
Av de inflammatoriske prosessene er den vanligste årsaken til smerte i brystkjertelen mastitt - en inflammatorisk lesjon i vevet.
Smerte fungerer også som et av symptomene på neoplastiske prosesser i brystkjertelen (spredning av dens vev) - ofte er disse:
- - godartede endringer som oppstår på grunn av hormonell ubalanse;
- de fleste godartede svulster;
- – ondartet neoplasma av epitelceller.
Av sykdommer i andre organer er bakgrunnen for dannelsen av smerte i brystkjertlene oftest:
- - dystrofiske endringer i intervertebrale skiver;
- - smerte på grunn av skade på interkostale nerver;
- - Muskelsmerte;
- Tietzes syndrom - betennelse ved festepunktet av ribbeina til brystbenet;
- hjertesykdommer;
- leversykdommer;
- hysteri - en uttalt manifestasjon av følelser;
- - deprimert tilstand med elementer av mistenksomhet;
- - deprimert psykologisk tilstand.
I de tre siste tilfellene oppstår mastodyni i fravær av hormonelle eller organiske endringer i organer og vev.
Utvikling av tilstanden
Smerter i fysiologisk mastodyni oppstår på grunn av endringer i vevet i brystkjertelen, som utvikler seg på grunn av virkningen av kvinnelige kjønnshormoner. I dette tilfellet har det en spesielt uttalt effekt.
I løpet av den luteale fasen av eggstokksyklusen (dette er tidsrommet fra eggløsningsøyeblikket til neste fysiologiske livmorblødning), oppstår aktiv spredning av epitelceller i brystkjertlene, og væske holdes tilbake i stroma (bindevevet) base som kjertelvevet i brystkjertelen hviler på). Som et resultat av dette skjer følgende prosesser:
- brystkjertlene svulmer opp;
- nerveender er komprimert;
- smertesyndrom oppstår.
Ved ikke-fysiologisk mastodyni kan smerte oppstå på grunn av det faktum at nerveendene irriteres av metabolske produkter (vevsmetabolisme), som dannes under forskjellige patologiske prosesser i brystkjertlene:
- inflammatorisk;
- nekrotisk;
- svulst
Når en svulst dannes, oppstår smerte på grunn av at den legger press på omkringliggende vev.
Det finnes flere varianter av mastodyni:
- syklisk (også kalt funksjonell eller sann);
- acyklisk;
- falsk (dets andre navn er reflektert og strålende).
Den sykliske versjonen av mastodyni oppstår i den andre fasen av menstruasjonssyklusen. Det er karakteristisk for forhold som:
- fysiologisk eggløsning;
- dysplastiske (bestående i svikt i vevsutvikling) prosesser i brystkjertelen av dyshormonell natur. De utvikler seg i mastopati;
- tar orale prevensjonsmidler.
Den asykliske varianten av mastodyni er dannet i forskjellige patologier i brystkjertlene. I dette tilfellet oppstår smerte uavhengig av menstruasjonssyklusen. Dens utseende er observert i sykdommer og tilstander som:
- skade på brystvev som følge av traumer (inkludert under ulike medisinske prosedyrer);
- inflammatoriske prosesser;
- svulstprosesser;
- sklerotisk vekst;
- utviklingsfeil.
En falsk versjon av mastodyni er observert med forstyrrelser i andre organer og systemer. Oftest er dette:
- spinal lesjoner;
- leddsykdommer;
- hjertepatologier;
- radikulært syndrom (ryggsmerter på grunn av kompresjon av spinalrøttene).
Symptomer på mastodyni
Manifestasjoner av syklisk mastodyni er:
- smerte i brystkjertlene;
- følelse av ubehag;
- utvidelse av brystkjertlene;
- øke deres følsomhet.
De vanligste manifestasjonene av syklisk mastodyni er smerte og ubehag.
Kjennetegn på smerte:
![](https://i2.wp.com/okeydoc.ru/wp-content/uploads/2018/03/protivozachatochnye-uvelichivayut-grud-300x300.jpg)
Merk
Et karakteristisk symptom er "trangt undertøy" - brystkjertelen, hevelse, øker i størrelse, så undertøyet kan virke stramt, det klemmer kjertelen.
Økt taktil (berørings)følsomhet er observert fra:
- smokk;
- areolas;
- hud på brystkjertlene.
Ubehagelige opplevelser vises samtidig i begge brystkjertlene. Det er karakteristisk at hvis det er en ekstra lapp i brystkjertelen, vises også en følelse av ubehag og smerte i den.
Tegn på asyklisk mastodyni kan omfatte:
![](https://i1.wp.com/okeydoc.ru/wp-content/uploads/2018/03/zheltye-vydelenija-300x300.jpg)
Egenskapene til smerte vil være noe annerledes enn med syklisk mastodyni - de er:
- periodisk eller konstant;
- av ulik alvorlighetsgrad;
- forekommer oftest i en brystkjertel.
Falsk mastodyni er preget av symptomer på skade på andre organer:
- styrking av tonen i ryggmusklene;
- smerte langs interkostalrommene på grunn av forstyrrelser i ryggraden;
- endringer i blodtrykk og hjertefrekvens ved hjertesykdom
Diagnostikk
Hovedoppgaven er å finne ut om smerter i brystkjertlene oppstår på grunn av mastodyni eller organiske lidelser i kjertlene. Derfor, i tillegg til pasientens plager og sykehistorie, er en bred undersøkelse av pasienten ved hjelp av en hel rekke instrumentelle og laboratoriemetoder viktig.
Den fysiske undersøkelsen er som følger:
- ved undersøkelse vurderes formen, konturene, størrelsen, symmetrien til brystkjertlene, hudens tilstand, tilstedeværelse eller fravær av utslipp;
- ved palpasjon (palpering) - sårheten og hudfølsomheten til brystkjertelen, konsistensen av vevene, tilstedeværelsen eller fraværet av formasjoner bestemmes.
I den instrumentelle diagnosen mastodyni er den ledende et sett med metoder for å undersøke brystkjertelen. Følgende metoder brukes:
- røntgenmammografi - røntgenbilde tas i to eller tre projeksjoner;
- ultralyd mammografi – det lar deg vurdere tilstanden til brystvev og identifisere hyperplastiske endringer (vekster) i dem;
- tomosyntese – lar deg lage todimensjonale bilder av brystkjertelen og evaluere dens indre struktur;
- magnetisk resonans (MRI) mammografi - en teknikk for å få et tomografisk bilde av brystet;
- optisk mammografi er studiet av tilstanden til kjertelen ved hjelp av optisk utstyr.
I tillegg utføres følgende:
- - prøvetaking av brystvev med påfølgende undersøkelse under et mikroskop;
- radiotermometri av brystkjertelen - bestemmelse av temperaturen på huden og vevet;
- computertomografi (CT) - datamaskinskiver hjelper deg med å få detaljert informasjon om tilstanden til brystvevet;
- (MRI) – målene og evnene er de samme som CT;
- elektrisk impedans mammografi - studie av elektrisk ledningsevne av brystvev;
- – pasienten injiseres med legemidler som inneholder radioisotoper, som samler seg i brystvevet og, når de skannes med tomograf, danner et fargebilde, hvorfra det trekkes en konklusjon om vevets tilstand.
Laboratorietester som er informative er:
![](https://i2.wp.com/okeydoc.ru/wp-content/uploads/2018/03/22979-300x300.jpg)
Det er også viktig å konsultere relaterte spesialister - en nevrolog, kardiolog, vertebrolog og andre. For å avklare diagnosen av patologier som kan føre til smerte i brystkjertlene, vil de foreskrive de nødvendige instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder.
Differensialdiagnose
Differensialdiagnose av mastodyni utføres ofte med slike sykdommer og patologiske tilstander som:
- fibrocystisk mastopati;
- forskjellige svulster - godartede og ondartede;
- - inflammatoriske lesjoner i brystkjertlene;
- involutive endringer - aldersrelatert visnelse av brystkjertlene;
- ekstramammære lesjoner (sykdommer i andre organer).
Komplikasjoner
Komplikasjoner av fysiologisk mastodyni som sådan blir ikke observert; på grunn av smertesyndromet er følgende mulig:
![](https://i0.wp.com/okeydoc.ru/wp-content/uploads/2018/03/cancerophobia.jpg.pagespeed.ce_.FsBfIFU3T9-300x300.jpg)
Mer betydningsfulle er komplikasjonene som oppsto på grunn av utidig påvisning og utilstrekkelig behandling av organiske patologier, mot bakgrunnen som smerte i brystkjertlene oppsto. Slike komplikasjoner avhenger av typen patologi - for eksempel for kreft kan det være:
- kreftforgiftning - forgiftning av kroppen ved produkter av forfall og vital aktivitet av kreftceller;
- kreft kakeksi - uttømming av kroppen
og mange andre.
Behandling mastodyni
Hvis det fastslås at mastodyni er fysiologisk, foreskrives resepter som tar sikte på å eliminere eller redusere ubehaget i brystkjertlene som oppstår på grunn av endringer i hormonelle nivåer. Basert på avtalene:
Beroligende midler er indisert hvis manifestasjoner av mastodyni er:
- betydelige humørsvingninger;
- tendens til engstelige og hypokondriske reaksjoner.
Hvis manifestasjonene av slike tegn er ubetydelige, er de begrenset til forskrivning av urter med beroligende egenskaper (motherwort, peony) og deres preparater.
Analgetika er foreskrevet for sterke smerter. I dette tilfellet brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som har en smertestillende effekt.
Diuretika er foreskrevet fordi smerte oppstår på grunn av væskeretensjon i brystvevet. I dette tilfellet bruker de:
- kaliumsparende diuretika med antiandrogene egenskaper;
- urtepreparater.
Vitaminer og mineraler brukes i form av komplekser.
Av de fysioterapeutiske metodene for behandling av mastodyni har følgende vist seg godt:
- elektroforese;
- magnetisk terapi;
- galvanisering;
- balneoterapi.
Med asyklisk mastodyni behandles den underliggende sykdommen, noe som provoserte forekomsten av smerte i brystkjertlene.
Forstyrrelser av nervøs eller psykogen natur som fører til mastodyni behandles ikke bare med medisiner, men også ved å skape en gunstig psykologisk bakgrunn. Så hvis en kvinne liker å reise, bør hun umiddelbart kjøpe en flybillett - veldig ofte er slike handlinger mer effektive enn noen medisiner eller andre resepter.
Forebygging
For å forhindre utvikling av smerte i brystkjertlene som oppstår på grunn av sykliske svingninger i hormonnivåer, anbefales følgende:
![](https://i1.wp.com/okeydoc.ru/wp-content/uploads/2018/03/21783_900-300x300.png)
For å forhindre smerte som oppstår fra ikke-hormonelle lidelser, så vel som på grunn av sykdommer i andre organer, bør slike lidelser og sykdommer forebygges, identifiseres og behandles umiddelbart. Det er også viktig å velge de riktige klærne – de skal matche bystestørrelsen din.
Prognose
Prognosen for mastodyni avhenger av dens form. Med syklisk mastodyni er prognosen gunstig; med asyklisk og falsk mastodyni avhenger det av sykdommen eller patologisk tilstand som provoserte utviklingen av smerte i brystkjertlene.
Smerter i brystkjertlene er det vanligste symptomet som de aller fleste kvinner opplever minst én gang i livet. Mastalgi kan være assosiert med menstruasjonssyklusen eller smerte i brystet oppstår på bakgrunn av ekstramammær patologi: i hvert tilfelle er det nødvendig å individuelt velge et undersøkelsesregime for raskt å identifisere tilstander og sykdommer som provoserer ubehag hos en kvinne.
En av de hyppige klagene fra kvinner ved en avtale med en mammolog eller gynekolog er mastalgi - smerter i brystkjertelen. Problemet kan oppstå når som helst i livet, og ha en negativ innvirkning på den vanlige rytmen i en kvinnes liv.
Smertesyndrom forverrer allmenntilstanden, reduserer fysisk og sosial aktivitet og påvirker intimlivet negativt. Den viktigste og vanligste årsaken til ubehagelig smerte er en dishormonal tilstand (brudd på forholdet mellom kjønnshormoner), der det er en reell risiko for å utvikle mastopati. Det er 2 grupper av typer mastalgi:
- Assosiert med brystkjertlene (sykliske, asykliske);
- Ekstramammær (smerte er forårsaket av sykdommer i organer og vev ved siden av brystkjertelen).
Premenstruelle smerter i brystkjertelen indikerer den sykliske naturen til mastalgi (1-2 uker før menstruasjonens ankomst opplever en kvinne typiske symptomer som indikerer tilstedeværelsen av funksjonelle forstyrrelser). Konstant smerte uten referanse til menstruasjon (ikke-syklisk smerte) indikerer muligheten for patologi i hjertet eller ryggraden.
Hallo. Hver måned, 8-10 dager før mensen kommer, har jeg vondt i brystet. På tampen av menstruasjonen øker smerten kraftig. Og dette har skjedd i 3 sykluser allerede. Hva å gjøre? Svetlana, 38 år gammel.
Hei Svetlana. Du beskriver en typisk variant av syklisk mastodyni (mastalgi før menstruasjon), som kan oppstå på bakgrunn av endokrine lidelser og gynekologiske sykdommer. Du må oppsøke lege og få en mammografi. Hovedmålet er å identifisere patologien til brystkjertlene (mastopati). Hvis det ikke er alvorlige problemer, vil legen foreskrive behandling som vil bidra til å lindre premenstruelle smerter.
Mastalgi og mastodyni - hva er forskjellen?
Det er 2 hovedbegreper som brukes for å referere til typiske brystsmerter. Mastalgi og mastodyni er synonymer: den første brukes oftere som et samtalealternativ, det andre er utpekt i International Classification of Diseases (ICD-10-kode N64.4). Uansett navn kan brystsmerter være:
- ensidig eller tosidig;
- diffus eller fokal;
- syklisk eller konstant.
Følgende kriterier er viktige for diagnose:
- kvinnens alder;
- antall fødsler og aborter i fortiden;
- mulig tilstedeværelse av graviditet (brystsmerter med forsinkelse i menstruasjonen er en fysiologisk tilstand);
- siste dag av menstruasjonen (eller antall år med overgangsalder);
- klar og detaljert beskrivelse av smerte;
- tilstedeværelsen av generelle og gynekologiske sykdommer.
Hovedmålet til en lege med mastodyni er å stille en nøyaktig diagnose og identifisere tegn på farlige sykdommer, relatert eller ikke relatert til brystet.
Hallo. Er det noen forskjell mellom mastalgi og mastodyni? Nina, 20 år.
Hei Nina. Det er ingen grunnleggende forskjell mellom disse begrepene: begge alternativene indikerer tilstedeværelsen av smerte i brystkjertlene forbundet med syklusen eller opptrer konstant, uavhengig av menstruasjon.
Typiske symptomer på mastalgi
Når du beskriver mastodyni, må du nøyaktig og detaljert fortelle legen om alvorlighetsgraden av ubehagelige og smertefulle opplevelser, noe som indikerer følgende tegn:
- tyngde i det ene brystet eller i begge brystkjertlene;
- kjedelig eller verkende konstant smerte;
- skarp skyting;
- presise stikkende opplevelser;
- smerte oppstår bare når brystet klemmes eller berøres;
- tilstedeværelse av bestråling (referert smerte) til skulder, skulderblad eller nakke;
- reduksjon i intensitet eller fullstendig eliminering av smerte når du tar stoffet.
Avhengig av beskrivelsen vil legen skille 4 alvorlighetsgrader av mastodyni:
- Ingen smertesyndrom;
- Syklisk mastalgi, som ikke plager kvinnen og går raskt over når du tar smertestillende (mild);
- Smerter oppstår 1 uke før menstruasjon, intensiverer kraftig før menstruasjonen, påvirker den psyko-emosjonelle bakgrunnen og den fysiske tilstanden til kvinnen negativt, og elimineres delvis ved hjelp av medisiner (moderat alvorlighetsgrad);
- Vedvarende mastodyni som forstyrrer en kvinnes daglige liv og ikke kan behandles hjemme (alvorlig).
Det er viktig å identifisere tegn på smerte i brystkjertlene som indikerer ekstramammær patologi. Sekundære (ikke relatert til dyshormonelle problemer i kjertelvevet) brystsmerter kan oppstå under følgende forhold:
- cervicothoracal osteokondrose (vertebrogen mastalgi);
- mastitt eller abscess (inflammatorisk prosess med feber);
- interkostal nevralgi;
- myositt (betennelse i brystmusklene);
- angina pectoris (venstresidig brystsmerter);
- patologi i spiserøret (hiatal brokk);
- lungesykdommer (pleuritt).
Uavhengig av graden og alvorlighetsgraden av symptomene, er det nødvendig å utføre en brystundersøkelse for å utelukke farlige typer brystsykdommer.
Hallo. Jeg har hatt cervikotorakal osteokondrose i lang tid, jeg blir observert og behandlet av nevrolog. De siste månedene begynte smerter å dukke opp i venstre brystkjertel. Jeg er redd for at det kan være en svulst i brystet - jeg vet at da må jeg opereres, så jeg snakker ikke med legen om denne smerten. Det er skummelt å klage og skummelt når det gjør vondt. Valentina, 62 år gammel.
Hei Valentina. Årsakene til venstresidig smerte i brystkjertelen kan ikke bare være svulster, så du må fortelle legen og bli undersøkt. I tillegg til vertebrogen mastalgi assosiert med cervikal eller thorax osteokondrose, bør du være forsiktig med angina pectoris (kronisk hjerteiskemi), som forårsaker konstant eller periodisk kjedelig smerte i venstre side av brystet. I alle fall er det mye verre for helse og liv å være redd og skjule smerte i brystkjertelen: etter å ha konsultert en lege, må du gjøre alt for å finne ut årsaken til smertesyndromet og slutte å være redd.
I de fleste tilfeller er mastodyni det første symptomet på diffus eller fokal mastopati, som krever spesiell terapi og langvarig observasjon av en lege.
Hallo. Brystet og skulderen min gjorde vondt på den ene siden. Etter å ha tatt bildene sendte legen meg til en nevrolog. Men jeg er bekymret - hva om problemet er i brystkjertelen? Alina, 41 år gammel.
Hei, Alina. Hvis legen ikke ser typiske endringer i brystkjertelen etter mammografi, kan det med stor sannsynlighet sies at det ikke er noen problemer med brystene. Det skjer ofte at mastalgi er et symptom på osteokondrose i brystet eller nakken, men i dette tilfellet oppstår ikke smerten fra endringer i brystkjertelen, men på grunn av nevrologiske lidelser forbundet med spinal patologi. Hvis smerten forsvinner etter behandling foreskrevet av en nevrolog, er det ingen grunn til bekymring - det er ingen problemer med brystene.
Etter undersøkelse med palpasjon av brystkjertlene og basert på resultatene av ultralyd eller mammografi, vil legen stille en diagnose. Det er ikke vanskelig å kurere de første formene for mastodyni: det beste alternativet for å korrigere syklisk mastalgi på 1-2 grader er å gjenopprette hormonbalansen i kvinnens kropp. Det er bedre å ikke bruke manuell massasje og ineffektive folkemedisiner for ikke å kaste bort tid - jo før tilstrekkelig terapi startes, desto større er sjansen for å forhindre dannelsen av fibrocystisk mastopati, fibroadenomatose eller en svulst i brystet. Du kan behandle på følgende måter:
- syklisk vitaminterapi;
- hormonbehandling ved bruk av spesielle legemidler eller orale prevensjonsmidler;
- målrettet terapi - påføring av en progesteronholdig salve på brystene, som spesifikt påvirker brystvevet.
I vanskelige tilfeller, når grad 3-4 mastalgi oppstår på bakgrunn av diffus eller nodulær mastopati, vil legen foreskrive medisiner for å behandle den underliggende sykdommen: eliminering av problemer med brystkjertelen vil bli grunnlaget for å redusere smerte.
Mastalgi er et ubehagelig symptom som må behandles av en lege: etter undersøkelse og identifisering av årsaken til smerten, er det nødvendig å nøye og nøyaktig følge legens instruksjoner for korrigering av dyshormonelle lidelser. Prognosen for mastodyni er gunstig - med rettidig behandling og diagnostiske tiltak er det ikke nødvendig å frykte forekomsten av ubehagelige og farlige problemer med brystene.
Hallo. En ultralyd avslørte livmorfibroidene mine. I løpet av de siste seks månedene har jeg hatt konstante brystsmerter en uke før mensen. Bør jeg fortelle gynekologen om smerter i brystkjertlene (kanskje dette henger sammen på en eller annen måte)? Irina, 36 år gammel.
Hei Irina. Ja, du har rett - ofte er gynekologisk patologi kombinert med sykdommer i brystkjertlene. I dette tilfellet kan vi snakke om dishormonal mastalgi (brystsmerter er forårsaket av ubalanse i kjønnshormoner). Myomer i livmoren tilhører også dishormonelle tilstander. Legen må bli fortalt om tilstedeværelsen av syklisk smerte i brystkjertlene, slik at legen foreskriver behandling under hensyntagen til den kombinerte patologien i livmor og bryst.
ginekolog.guru
Hva er mastalgi og hva skal du gjøre hvis brystet ditt gjør vondt?
Problemet med tidlig diagnose og adekvat behandling av brystsykdommer blir stadig mer presserende. Tross alt vokser utbredelsen av denne patologien jevnt og trutt. I følge verdens medisinske statistikker har 30-70% av kvinner i forskjellige aldre sykdommer i brystkjertlene av ikke-kreftartet natur. Den vanligste grunnen til å oppsøke lege er mastalgi.
Hva er mastalgi?
Begrepet "mastalgi" brukes for å beskrive smerte eller åpenbart fysisk ubehag i brystkjertlene. I følge medisinsk statistikk opplever omtrent 70 % av kvinnene det i løpet av livet. Noen av dem opplever smerte ganske regelmessig, mens andre kun opplever isolerte episoder av mastalgi.
I følge ICD-10 er mastalgi kodet som "Mastodynia" (N 64.4). Den tilhører seksjonen "Andre sykdommer i brystet" og er faktisk en syndromisk eksklusjonsdiagnose. Det må ikke forveksles med mastopati, som er en uavhengig tilstand og har sin egen ICD-10-kode.
Hva er forskjellen mellom mastalgi og mastopati?
Nøkkelfunksjonen for å skille disse konseptene er tilstanden til brystkjertelvevet. Mastalgi er et syndrom som kun kan brukes som hoveddiagnose i fravær av diffuse eller fokale endringer. Identifikasjon av patologiske formasjoner er grunnlaget for å endre diagnosen til en mer nøyaktig, som gjenspeiler det virkelige kliniske bildet.
I dette tilfellet vil mastodyni kun betraktes som et av symptomene på den underliggende sykdommen. Og den mest sannsynlige årsaken til brystsmerter i dette tilfellet er mastopati - godartet brysthyperplasi. Grunnlaget for diagnosen er påvisning av fokale eller diffuse fibrocystiske endringer.
Det er viktig å forstå at en historie med mastalgi ikke utelukker den påfølgende utviklingen av mastopati og precancerøse tilstander, som kanskje ikke i utgangspunktet gir åpenbare symptomer. Derfor må pasienter med allerede diagnostisert mastalgi gjennomgå regelmessige forebyggende undersøkelser hos en mammolog eller i det minste hos en lokal fødselslege-gynekolog. Og kvinner med primære dyshormonelle lidelser bør også vurderes i risikosonen for utvikling av kreftpatologi i brystkjertlene, livmoren og eggstokkene.
Hovedårsakene til brystsmerter
Årsaken til mastalgi kan være:
- endringer i kjertelvevet i brystkjertlene ved slutten av den naturlige menstruasjonssyklusen under påvirkning av progesteron;
- tar hormonelle legemidler for prevensjon, erstatning eller terapeutiske formål;
- dyshormonelle forstyrrelser under puberteten, i premenopausal perioden, etter medisinsk eller spontan abort;
- graviditet (spesielt første trimester);
- tidligere operasjoner på brystkjertlene;
- eventuelle sykdommer i brystkjertlene av inflammatorisk og ikke-inflammatorisk natur (mastitt, mastopati, godartede og ondartede neoplasmer, skleroserende adenose, reaktiv sklerose og andre);
- radikulært syndrom med skade på thorax ryggraden;
- interkostal nevralgi;
- Tietze syndrom (Teitz) - kondropati, manifestert av aseptisk betennelse i ett eller flere costosternale ledd;
- posttraumatiske endringer.
Hormonelt aktive hypofysesvulster, skjoldbruskkjertelsykdommer og andre endokrine lidelser disponerer for utseendet av smerte i brystkjertlene.
Det er også mulig for en kvinne å oppleve smerte selv i fravær av åpenbare årsaksfaktorer. Denne typen mastalgi kalles psykogen.
Typer sykdom
For tiden skilles syklisk og ikke-syklisk mastalgi. Å avklare karakteren til en kvinnes smertesyndrom er grunnlaget for differensialdiagnose, valg av adekvat terapi og vurdering av sykdommens prognose.
Syklisk mastalgi
Det er forårsaket av den endokrine aktiviteten til eggstokkene, er assosiert med ovarie-menstruasjonssyklusen og er en del av strukturen til det såkalte premenstruelle syndromet (PMS). Derfor er det typisk bare for pasienter i pubertet og reproduktiv alder. Den naturlige nedgangen i seksuell funksjon er ledsaget av forsvinningen av syklisk mastalgi. Fjerning av eggstokkene eller undertrykkelse av deres aktivitet mens de tar kjemoterapi eller strålebehandling fører også til pasientens lindring av endokrin mastodyni. Hvis en kvinne opplever mastalgi for første gang i overgangsalderen, er det nødvendig å gjennomføre en grundig undersøkelse for å utelukke en svulstprosess.
Faktum er at brystkjertlene er hormonavhengige organer. Dessuten er de "mål" først og fremst for kjønnshormoner, hvor hver handling har sine egne egenskaper. Andre endokrine kjertler (hypofysen, skjoldbruskkjertelen, binyrene) har indirekte effekter, og påvirker aktiviteten til eggstokkene.
Østrogener (hormoner i den første fasen av eggstokksyklusen) provoserer proliferative prosesser. Hyperestogeni er en risikofaktor for patologisk cystelignende spredning av melkekanalvev og hypertrofi av brystkjertelstroma. Men progesteron produsert i den andre fasen av syklusen virker hovedsakelig på kjertelvev. Det bidrar til å øke antall og størrelse på alveoler, øke antall egne reseptorer i tykkelsen på brystkjertlene og øke deres følsomhet.
I tillegg påvirker progesteron den generelle vann-mineralmetabolismen, og forårsaker væskeretensjon i kroppen. Det er disse effektene som forårsaker utviklingen av PMS, en av manifestasjonene som er brystsmerter.
Alvorlighetsgraden av syklisk mastalgi kan variere i forskjellige sykluser. Dette avhenger av nivået og balansen av kjønnshormoner, prolaktin, tilstedeværelsen av hypovitaminose og mangel på fettsyrer i maten.
Ikke-syklisk mastalgi
Det kan være assosiert med lokalt ødem eller mekanisk skyvning av vev av en svulst, patologiske nerveimpulser, overdreven irritasjon av reseptorer, nedsatt mikrosirkulasjon og andre faktorer.
Det er ikke avhengig av nivået av kjønnshormoner og endres ikke i løpet av eggstokk-menstruasjonssyklusen.
Klinisk bilde
Den viktigste manifestasjonen av mastalgi er smerte. I dette tilfellet er ubehagelige opplevelser lokalisert i brystkjertlene, selv om en målrettet undersøkelse under noen forhold kan identifisere andre smerteområder.
For eksempel, med vertebrogen patologi, er det vanligvis tegn på muskeltonisk syndrom med ubehagelig spenning av visse muskelgrupper i ryggen. Og med interkostal nevralgi, er smerten girdling i naturen og sprer seg langs interkostalrommet, som kan være ledsaget av utseendet til brennende herpetisk utslett i det berørte området.
![](https://i1.wp.com/healthierworld.ru/img/mastalgiya-molochnoj-zhelezy-simptomy_5.jpg)
Symptomer på mastalgi og hva som kan følge med smerter i brystet
Med hormonavhengig mastalgi er en kvinne vanligvis plaget av en følelse av tyngde, fylde, en følelse av overfylling og forstørrelse av brystene. Det er mulig at overfølsomhet i brystvortene og areolområdet kan oppstå. Selv berøring av brystkjertlenes hud forårsaker noen ganger ubehag, noe som kan kreve spesiell forsiktighet når du velger undertøy. Noen kvinner opplever også smerter i armhulen i denne perioden. Utseendet forklares av tilstedeværelsen av en ekstra lapp i brystkjertelen, hvis vev også gjennomgår sykliske hormonavhengige endringer.
Slike symptomer på mastalgi er bilaterale, forekommer flere dager før menstruasjonsstart og stopper innen 24 timer etter utseendet av karakteristisk blødning. De kan kombineres med psyko-emosjonell og vegetativ labilitet, pastositet i kroppen og lemmer, endringer i appetitt og andre tegn på premenstruelt syndrom.
For noen kvinner blir økte brystsmerter under PMS det første indirekte tegn på graviditet, fordi det etter unnfangelsen er en progressiv økning i progesteronproduksjonen. I dette tilfellet kan brystkjertlene øke i størrelse på grunn av spredning av kjertelvev.
Hvis mastalgi ikke er forbundet med hormonelle endringer, er smerten som pasienten opplever vanligvis ensidig eller asymmetrisk. Det kan føles som en følelse av lokal oppblåsthet, råhet, svie, prikking. I noen tilfeller er smerte ledsaget av utseendet av en komprimering i tykkelsen av kjertelen, patologisk utslipp fra brystvorten og en endring i fargen på huden over det patologiske fokuset. Betennelse (mastitt) kan føre til at kroppstemperaturen stiger.
Nødvendig undersøkelse
Mastalgi er et syndrom som krever en grundig undersøkelse av pasienten, selv i nærvær av uttalt PMS. Tross alt utelukker ikke en fysiologisk hormonell ubalanse utviklingen av tumorlignende formasjoner, hvis symptomer kan maskeres av den sykliske mastodynien som er iboende i en kvinne.
Den grunnleggende eksamensplanen inkluderer:
- Fysisk undersøkelse av bryst og regionale lymfeknuter. I dette tilfellet vurderer legen symmetrien til brystkjertlene når kvinnen er plassert med hendene senket og bak hodet, hudens tilstand og mobilitet, tilstedeværelsen av deformiteter i brystvortene og areolas og utslipp fra brystvortene. . Deretter utføres sektoriell palpasjon av vev og armhuler i forskjellige posisjoner av pasientens kropp. Når sel er identifisert, bestemmes deres størrelse, mobilitet, smerte og struktur.
- Ultralyd av brystkjertlene.
- Mammografi (røntgenmammografi). Som et moderne alternativ brukes elektrisk impedans mammografi - en svært informativ tomografisk studie som lar en unngå strålingseksponering.
- Bestemmelse av hormonstatus. Samtidig vurderes nivåene av østrogen, progesteron, prolaktin, FSH, LH, thyreoideahormoner og TSH. Studien utføres på bestemte dager i syklusen, noe som lar oss identifisere dynamikken til eksisterende lidelser.
- I nærvær av nodulære formasjoner utføres en målrettet punkteringsbiopsi, etterfulgt av histologisk og cytologisk undersøkelse av den resulterende vevsprøven.
- Ta et smøreavtrykk (i nærvær av patologisk utflod fra brystvorten).
- Mikrobølgeradiotermometri.
Ved mistanke om klinisk signifikant vertebrogen patologi og nevralgi, er konsultasjon med nevrolog indisert.
Ultralyd er den viktigste screeningtesten for pasienter under 35-40 år. I en senere alder foretrekker de å starte undersøkelsen med mammografi.
Behandling av mastalgi
![](https://i1.wp.com/healthierworld.ru/img/mastalgiya-molochnoj-zhelezy-simptomy_6.jpg)
Urte- og homøopatiske midler for behandling av mastalgi
Behandling av mastalgi bør omfatte patogenetiske og symptomatiske tiltak. I dette tilfellet bør terapien begynne først etter å ha ekskludert onkopatologi av brystkjertlene og avklart arten av smertesyndromet. Vanligvis er langvarig bruk av legemidler nødvendig, med justering av behandlingsregimet avhengig av pasientens tilstand og legemiddeltoleranse.
De fleste tilfeller av mastalgi i klinisk praksis er assosiert med dishormonelle lidelser og PMS. Derfor er den viktigste patogenetiske måten å bli kvitt smerte på ofte korrigering av eksisterende endokrine lidelser eller undertrykkelse av sykliske endringer hos kvinner i reproduktiv alder. Valget av medikament avhenger av pasientens alder, arten av mastodynien og ønsket om å bevare reproduktiv funksjon i terapiperioden.
Hormonelle legemidler for behandling av mastalgi lar en kvinne bli lettet for uttalte endringer i nivået av østrogen og gestagener i løpet av syklusen, noe som i mange tilfeller minimerer sykliske endringer i målvev.
For dette formålet kan gonadotropinfrigjørende hormonagonister (Gn-RH-agonister), kombinerte orale prevensjonsmidler (COC) og hormonelt aktive intrauterine enheter brukes. De er foreskrevet for vedvarende mastalgi, som betydelig forverrer pasientens livskvalitet, samt for behandling av hormonavhengige godartede neoplasmer.
Men bruken av slike legemidler er forbundet med risikoen for å utvikle tromboflebitiske komplikasjoner, vedvarende cervicalgi, nedsatt leverfunksjon og andre uønskede konsekvenser. I tillegg kan COC selv provosere utseendet til mastalgi, noe som nøytraliserer fordelene ved å ta dem. Derfor er det tilrådelig at valget av et hormonelt medikament gjøres av en gynekolog-endokrinolog på individuell basis.
Ønsket om å opprettholde evnen til å bli gravid, dårlig toleranse av p-piller eller tilstedeværelsen av kontraindikasjoner for deres bruk er grunnlaget for valg av grunnleggende ikke-hormonell terapi. Valget til fordel for slike midler tas vanligvis også av pasienter med en mild form for mastalgi. I tillegg har noen ikke-hormonelle legemidler en symptomatisk effekt. De påvirker ikke årsaken til smerten, men hjelper kvinnen å tåle det lettere.
Legen din vil fortelle deg hvilke ikke-hormonelle piller du skal ta for mastalgi. Oftest foreskrevet:
- Urte- og homøopatiske midler (Cyclodinone, Mastodinone, nattlysolje og andre).
- Vitaminterapi. Sykliske regimer for å ta ulike vitaminer og mineraler er utviklet. Men multivitaminmedisiner er ofte foreskrevet for å eliminere sesongmessig polyhypovitaminose.
- Beroligende og angstdempende legemidler, preferanse gis vanligvis til legemidler fra gruppen selektive serotonin- og noradrenalin-reopptakshemmere (SSRI og SSRI). Deres dosering tilsvarer behandlingsregimet for nevrotiske og nevroselignende lidelser. Urteberoligende midler basert på valerian, motherwort og andre medisinske urter er også ofte foreskrevet.
- Diuretika (diuretika) for å takle tendensen til hevelse av vev før menstruasjon.
- Magnesiumpreparater.
- NSAIDs som universelle analgetika.
Når det oppdages betennelse i brystvevet, brukes et behandlingsregime for mastitt. Og identifisering av fokale endringer krever løsning av spørsmålet om tilrådelig kirurgisk organbevarende intervensjon eller bruk av moderne alternative radikale teknikker.
Mastalgi utgjør ikke en trussel mot en kvinnes liv, fører ikke til tap av arbeidsevnen og behandles vanligvis ganske vellykket. Men denne tilstanden krever nøye oppmerksomhet for rettidig påvisning av precancerøse sykdommer.
Derfor bør pasienter med smerter i brystkjertlene, selv etter at helsen har bedret seg og tilstanden har stabilisert seg, være under tilsyn av en lege og gjennomgå regelmessige forebyggende undersøkelser.
ginekolog-i-ya.ru
Brystmastalgi (syklisk og asyklisk): årsaker, symptomer og behandling med medisiner og folkemedisiner
Artikkelen ligger i underseksjonen Brystproblemer (som er en del av seksjonen Sykdommer)
Høy brystfølsomhet, smertefullt ubehag i brystkjertlene - for noen representanter for det rettferdige kjønn er dette en helt vanlig forekomst. Ubehagelige opplevelser kan plage deg på tampen av dine kritiske dager. Men noen ganger blir smerte en nesten konstant følgesvenn til en kvinne. Hva er mastalgi? Hvorfor oppstår denne patologien? Og hvordan håndtere det?
Beskrivelse av patologien
Mange pasienter opplever brystsmerter. Ubehagelige opplevelser kan dukke opp når som helst. Både svært unge jenter som nettopp har kommet i puberteten og modne kvinner som opplever overgangsalder klager over ubehag.
Smerter i brystkjertlene kalles mastalgi eller mastodyni.
![](https://i2.wp.com/healthierworld.ru/img/mastalgiya-molochnoj-zhelezy-simptomy_7.jpg)
Mastalgi kan være forårsaket av en rekke brystformasjoner.
Denne patologien kan alvorlig påvirke en kvinnes livskvalitet, og begrense hennes fysiske aktivitet. I tillegg kan mastalgi provosere nervøse lidelser, som søvnforstyrrelser, økt irritabilitet og depresjon.
Dessverre er ingen kvinne immun mot ubehag i brystkjertlene. Men ifølge statistikk er mastalgi mer vanlig i ung alder enn i overgangsalderen.
Leger sier at risikoen for å utvikle patologi er svært høy hos kvinner:
- tar ofte abort;
- som fødte et barn i voksen alder;
- de som lider av overvekt;
- de som har nektet amming;
- de med en genetisk disposisjon for brystformasjoner;
- nullliparøs;
- har brystskader;
- opplever konstant stress;
- å ha uregelmessig samleie.
Klassifisering av mastalgi: dishormonal, asyklisk
Ubehagelig ubehag kan kjennes på et bestemt sted eller spres til hele brystet, eller være tilstede i en eller begge brystkjertlene.
![](https://i1.wp.com/healthierworld.ru/img/mastalgiya-molochnoj-zhelezy-simptomy_8.jpg)
Syklisk mastalgi er assosiert med hormonelle svingninger og observeres oftere hos kvinner under 40 år.
I tillegg kan mastalgi variere i intensitet av manifestasjoner. Noen kvinner opplever mindre ubehag. Andre kan føle smerte selv ved den minste berøring av brystet.
Leger skiller to typer mastalgi:
- Syklisk (eller dishormonal). Denne patologien observeres oftest hos unge jenter og er hormonell i naturen. Dens utseende er assosiert med menstruasjonssyklusen. Ubehag er vanligvis observert etter eggløsning og er et symptom på PMS (premenstruelt syndrom).
- Asyklisk (eller ikke-syklisk). Denne typen er ikke assosiert med menstruasjonssyklusen. Utseendet til asyklisk patologi er oftest basert på forskjellige sykdommer. Det er derfor ofte bare én brystkjertel lider. Denne typen mastalgi forekommer vanligvis hos modne kvinner.
Årsaker til mastalgi
En rekke årsaker kan provosere negative opplevelser i brystkjertlene hos en kvinne:
![](https://i2.wp.com/healthierworld.ru/img/mastalgiya-molochnoj-zhelezy-simptomy_9.jpg)
Provoserende faktorer
Faktorer som kan utløse utviklingen av mastalgi i en kvinnes kropp inkluderer:
- dårlige vaner;
- usunt kosthold;
- feil livsstil;
- uoppmerksomhet på helse og utidig behandling av sykdommer.
Karakteristiske symptomer
Tegn på mastalgi avhenger av hvilken type patologi som observeres hos en kvinne: syklisk eller asyklisk.
Symptomer på syklisk mastalgi
Denne formen er preget av følgende egenskaper:
![](https://i2.wp.com/healthierworld.ru/img/mastalgiya-molochnoj-zhelezy-simptomy_10.jpg)
Tegn på en asyklisk form
I dette tilfellet forårsaker mastalgi følgende opplevelser hos en kvinne:
- Smerten er ikke assosiert med fasene i menstruasjonssyklusen. Ubehag kan være konstant.
- Ubehagelige opplevelser er vanligvis lokalisert rundt brystvorten eller i den midtre sonen av brystkjertelen.
- Smerten er uttalt. En kvinne kan oppleve skarpt, brennende ubehag. Følelsene varer ganske lenge. I dette tilfellet dekker de oftest en kjertel.
- Under palpasjon kjennes en tetthet i brystet. Svulsten kan ha en glatt kant hvis en cyste blir diagnostisert. I nærvær av fibroadenom eller onkologi har komprimeringen ujevne konturer.
Farlige symptomer
Noen patologier som provoserer asyklisk mastalgi kan utvikle seg raskt. Dessverre, ved ikke å ta hensyn til farlige symptomer, kan en kvinne ikke bare forverre livskvaliteten hennes. Avansert onkologi kan føre til døden.
Du bør umiddelbart oppsøke lege hvis du har følgende farlige tegn:
![](https://i0.wp.com/healthierworld.ru/img/mastalgiya-molochnoj-zhelezy-simptomy_11.jpg)
Diagnostiske tiltak
Hver kvinne, uansett om hun lider av mastalgi eller ikke, bør regelmessig (en gang i måneden) undersøke brystkjertlene for klumper. Dette vil tillate rettidig oppdagelse og eliminering av svulster som kan koste liv.
![](https://i2.wp.com/healthierworld.ru/img/mastalgiya-molochnoj-zhelezy-simptomy_12.jpg)
Det er nødvendig å regelmessig undersøke brystkjertlene
Selvfølgelig slutter ikke diagnosen der. Har du smerter i brystkjertlene bør du kontakte mammolog eller gynekolog for en grundig undersøkelse. Til å begynne med vil legen spørre kvinnen om forløpet av patologien og samtidige sykdommer. Mammologen vil nøye undersøke brystene og palpere (føle) kjertlene.
![](https://i1.wp.com/healthierworld.ru/img/mastalgiya-molochnoj-zhelezy-simptomy_13.jpg)
Behandling av patologi
Metoder for å håndtere mastalgi avhenger helt av årsaken som provoserte den. Den sykliske formen krever ingen terapi. Ubehaget går over av seg selv etter slutten av menstruasjonen. Hvis det er intens smerte som påvirker livskvaliteten, anbefaler leger å ta spesielle ikke-steroide legemidler og diuretika.
Med den asykliske formen er det viktig å identifisere kilden til problemet riktig og om mulig eliminere den:
- Hormonelle ubalanser behandles med spesiell hormonbehandling.
- Tumorer fjernes kirurgisk.
- Gynekologiske sykdommer behandles hovedsakelig med medisiner. Om nødvendig brukes kirurgisk inngrep.
Medikamentell behandling
Medisiner velges utelukkende for pasienten av legen, basert på diagnosen:
- Smertestillende. Oftest er dette ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som kan lindre en kvinne med alvorlig ubehag. Leger anbefaler:
- Ketonal;
- Paracetamol;
- Diklofenak;
- Ibuprofen;
- Piroxicam;
- Nurofen.
- Diuretika. Medisiner tas for å lindre en kvinne med hevelse, som nesten alltid vises noen dager før starten av mensen. Kan tildeles:
- Diakarb;
- Furosemid;
- Veroshpiron;
- metall salong;
- Trifas;
- Torsemid.
- Prevensjonsmidler. Hvis det er nødvendig å gjenopprette hormonelle nivåer i kroppen, foreskriver leger vanligvis orale prevensjonsmidler:
- Silest;
- Novinet;
- Trisiston;
- Anteovin;
- Tinovum;
- Miniziston.
- Magnesiumpreparater. Slike medisiner hjelper pasienten til å tolerere PMS mye lettere. Virkningsmekanismen deres er basert på å eliminere spenninger i muskelvev. Følgende medisiner brukes mot mastalgi:
- Asparkam;
- Promaxan;
- Complivit-magnesium;
- Panangin;
- Magnesium pluss.
- Beroligende midler. De er designet for å eliminere irritasjon og lindre nervøs eksitabilitet. Kan tildeles:
- Valerian;
- motherwort tinktur;
- peon tinktur;
- Persen;
- glysin;
- Novo Passit;
- Afobazol.
- Vitaminer. Vitaminer E, C, B og folsyre er svært nyttige for kvinners helse. Noen ganger er spesielle komplekser foreskrevet som beriker kroppen med alle nødvendige komponenter:
- Alfabet;
- Duovit;
- overgangsalder;
- Phyto 40.
Medisiner - bildegalleri
Piroxicam lindrer smerte Veroshpiron lindrer hevelse Novinet normaliserer hormonnivået Asparkam lindrer spenninger i vev Valerian beroliger en kvinne Duovit metter kroppen med vitaminer og mineralerDiett for brysthelse
Ernæringseksperter sier at spesiell ernæring kan bidra til å redusere alvorlighetsgraden av symptomene før menstruasjon (irritabilitet, mastalgi, humørsvingninger, smerter i korsryggen).
Grunnleggende kosthold:
![](https://i0.wp.com/healthierworld.ru/img/mastalgiya-molochnoj-zhelezy-simptomy_14.jpg)
Tillatte og forbudte matvarer - bord
Fysioterapeutiske metoder
Denne terapien er rettet mot å bekjempe den underliggende sykdommen som provoserte utseendet til mastalgi.
Følgende prosedyrer kan foreskrives:
- Elektroterapi. Hendelsen involverer eksponering for elektriske strømmer på kroppen. Dette forbedrer blodstrømmen i vevet og reduserer alvorlighetsgraden av smerte.
- Magnetoterapi. Det elektromagnetiske feltet bidrar til å eliminere den inflammatoriske prosessen. Prosedyren reduserer hevelse.
- Ultralyd massasje. Gir en smertestillende effekt. I tillegg hjelper det effektivt med å bekjempe adhesjoner.
Folkemidler
Slike oppskrifter kan kun brukes etter konsultasjon med mammolog. Som regel brukes folkebehandling for syklisk mastalgi (som er bekreftet av en lege).
Følgende midler kan gi fordeler:
![](https://i0.wp.com/healthierworld.ru/img/mastalgiya-molochnoj-zhelezy-simptomy_15.jpg)
Behandlingsprognose
Med mastalgi er prognosen gunstig. Den sykliske formen av patologien krever praktisk talt ikke behandling. Smertene går over av seg selv etter slutten av menstruasjonen.
Ved asyklisk mastalgi avhenger prognosen av den oppdagede patologien, progresjonsstadiet og aktualiteten til adekvat behandling.
Komplikasjoner
Mastalgi er ikke en egen sykdom, så det kan ikke bli en kilde til negative komplikasjoner. Men samtidig har det en ekstremt negativ innvirkning på en kvinnes psyko-emosjonelle helse.
Faren er forårsaket av de sykdommene som provoserer utseendet til mastalgi. Å ignorere nødvendig behandling fører til progresjon av slike patologier. Dessverre er malignitet av prosessen ofte observert. Svulster dannes med andre ord i brystkjertlene og blir ondartede.
Forebyggende tiltak
Forebygging av patologi er ekstremt enkel. Det forårsaker ikke vanskeligheter og er tilgjengelig for alle pasienter.
![](https://i1.wp.com/healthierworld.ru/img/mastalgiya-molochnoj-zhelezy-simptomy_16.jpg)
En riktig livsstil med oppgivelse av dårlige vaner vil beskytte en kvinne mot mange plager
For å beskytte kroppen mot smertefullt og ubehagelig ubehag i brystet, må du:
- lede en riktig livsstil. Ikke glem full søvn (8 timer);
- gi et sunt kosthold beriket med magnesium, jod, sink, vitamin E, C, B, A;
- trene regelmessig. Når du velger aktiviteter, er det nødvendig å gi preferanse til de som ikke øker mastalgi (hopping, løping);
- unngå stress nøye;
- beskytte brystet mot skade. Velg riktig undertøy som matcher bryststørrelsen din;
- utføre månedlig undersøkelse av brystkjertlene;
- slutte å drikke alkohol og røyke;
- Besøk en gynekolog og mammolog regelmessig.
Brystsmerter - video
Mastalgi er ikke bare et ubehagelig smertefullt ubehag. Dette er også symptomer som kan indikere alvorlige lidelser. Derfor er det nødvendig å lytte nøye til signalene som kroppen gir. Og da vil kvinnen ikke bare være i stand til å holde brystene vakre og vakre, men også for å bevare helsen.
- Skrive ut
womensmed.ru
Mastalgi i brystet
Mastalgi (mastodyni) er en spesifikk tilstand der en kvinne opplever smerter i brystet. I følge statistikk opplever 70% av kvinnene slike opplevelser minst én gang i livet, med det største antallet plager som oppstår i ung alder og perioden før overgangsalderen.
Symptomer på mastalgi
Symptomer på mastalgi er en rekke smerter i brystkjertlene, som kan være kortvarige eller langvarige, sykliske eller ikke-sykliske. Smerter kan ikke bare lokaliseres på forskjellige steder i det kvinnelige brystet, men har også varierende intensitet. Det er bemerkelsesverdig at diagnosen "mastalgi" (eller "mastodyni") ikke kan finnes i noen medisinsk referansebok, siden denne lidelsen refererer til spesifikke tilstander som kan være assosiert med en rekke forskjellige sykdommer eller lidelser:
- menstruasjonssyklus;
- forstyrrelser i det endokrine systemet;
- langvarig bruk av visse medisiner;
- mastopati eller mastitt;
- utseendet av neoplasmer, både godartede og ondartede.
For å bestemme årsaken til smerte, bør du umiddelbart finne ut om syklisk mastalgi oppstår. Som regel er en slik tilbakevendende lidelse forbundet med menstruasjonssyklusen: under PMS kan en kvinne også observere hevelse i brystkjertlene, en følelse av tyngde i dem, smerte og ubehag. Naturligvis er begge brystkjertlene i dette tilfellet påvirket. Når du besøker en lege, vil en kvinne i de aller fleste tilfeller bli diagnostisert med midlertidige hormonelle ubalanser eller med andre ord "dishormonal mastalgi", som ikke bare kan behandles med hormonbehandling, men også med avkok av medisinske urter og fysioterapi.
Ikke-syklisk mastalgi kan være assosiert med skader eller konsekvensene av plastisk kirurgi, en særegen manifestasjon av interkostal neuralgi eller osteokondrose, utseendet av cyster eller neoplasmer. Vanligvis karakteriseres slik ikke-syklisk smerte som brennende eller irritabel.
Diagnose av brystmastalgi
Viktigheten av å kontakte mammolog dersom det viser seg tegn på mastalgi er basert på at smerter i brystet kan observeres ved ondartede svulster. For å utelukke alvorlige krefttilstander og stille riktig diagnose ved besøk til mammolog, må en kvinne gjennomgå en manuell undersøkelse og ultralyd. Hvis en ultralydundersøkelse avdekker neoplasma i brystkjertelen, må pasienten gjennomgå en biopsi og mammografi.
For å stille en korrekt diagnose vil tilstedeværelsen av samtidige manifestasjoner av sykdommen, for eksempel eventuell utslipp fra brystvortene, økt kroppstemperatur, en tilstand av generell ubehag, etc., også være viktig.
Behandling av mastalgi
Behandling av mastalgi avhenger helt av diagnosen som stilles av en mammolog. Selvmedisinering er en iboende feil tilnærming til å håndtere ubehagelige symptomer. Det eneste unntaket kan være tilstedeværelsen av dyshormonal mastalgi, bekreftet av en lege, som en manifestasjon av premenstruelt syndrom. I dette tilfellet kan du bruke hjemmemedisiner:
- Urteavkok av celandine, burdock rot, engkløver, streng, brennesle, myr cinquefoil, som tas i månedlige kurs og bidrar til å normalisere hormonelle nivåer. Sen nellik, engsøte blomster, unnvikende peonrot og stikkende tannstein har også en lignende effekt. Alle disse urtene kan brygges som en samling og tas som varm te før måltider.
- Te laget av brennesle, johannesurt, kappe, løvetannrot, som må tas daglig morgen, ettermiddag og kveld.
- Lokale wraps laget av cottage cheese, som påføres brystet i et lag på 0,5 cm.I dette tilfellet bør ostemassen være lav-fett. Toppen av omslaget er dekket med et serviett eller håndkle laget av rent bomullsstoff. Ved lave temperaturer i leiligheten er omslaget tilleggsisolert med et ullskjerf eller sjal.
Korrigering av hormonelle nivåer kan også gjøres ved regelmessig å ta orale prevensjonsmidler og spesielle hormonelle legemidler valgt i individuelle doser.
Hvis det oppdages mastitt, kan legen foreskrive antiinflammatoriske legemidler som vil hjelpe raskt å lindre smerte og bli kvitt betennelseskilden. Som ekstra tiltak for å øke kroppens motstand, kan en kvinne ta kurs med vitaminer, beroligende midler og nattlysolje.
Tiltak for å forhindre mastalgi
Hovedoppgaven med å forebygge mastalgi er å minimere risikoen for hormonelle ubalanser, inflammatoriske prosesser og infeksjoner. Derfor kommer opprettholdelse av en sunn livsstil og regelmessige besøk til legen i forgrunnen. Etter 40 år bør det dessuten være strengt obligatorisk å besøke en mammolog en gang hver sjette måned.
Andre tiltak for å forebygge brystproblemer:
- BH-en skal alltid ha riktig størrelse, ikke skade brystene eller skape ubehag. Du bør ta av deg undertøyet så snart som mulig for å gi kroppen hvile.
- Når du spiller sport, må du bruke spesialundertøy som strammer brystene litt.
- Riktig ernæring bidrar til normal metabolisme og riktig funksjon av alle organer, inkludert organene i det endokrine systemet.
- Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot å gi opp dårlige vaner: alkohol og røyking er de verste følgesvennene for kvinners helse. Dette gjelder ikke bare sykdommer i brystkjertlene, men også for hele kroppen som helhet.
- Regelmessig selvundersøkelse vil tillate deg umiddelbart å identifisere eventuelle klumper som har dukket opp i brystene dine.
- Analyse av arvelighet (hvis din mor, tante eller bestemor hadde alvorlige sykdommer i brystkjertlene, bør det bli en streng regel å besøke en lege med en ultralydundersøkelse en gang hver 6. måned). Dette er spesielt viktig for kvinner over 40 år.
![](https://i0.wp.com/healthierworld.ru/img/preobladanie-zhelezistoj-tkani-v-molochnoj-zheleze-chto-eto-takoe_0.jpg)
Overvekten av kjertelvev i brystkjertelen - hva er det?
2018 Blogg om kvinnehelse.
Mastodyni i medisinsk vitenskap refererer til smerter i brystkjertlene, som kan kjennes i det ene brystet eller være følbare på begge sider. Mastodyni kan ikke bare fungere som et symptom på andre sykdommer, men også klassifiseres som en uavhengig diagnose - i tilfelle psykogen mastodyni. Mange kvinner møter problemet med smertefulle opplevelser i brystene under puberteten og hovedsakelig etter 25 år. Med tanke på faren for mastodyni, må du først finne årsakene til smerte.
ICD-10 kode
N64.4 Mastodynia
Årsaker til mastodyni
Den vanligste årsaken til mastodyni er premenstruelt syndrom hos kvinner - det patologiske løpet av den siste fasen av syklusen. Forekomsten av mastodyni forklares av en økning i mengden østrogener i denne fasen, noe som påvirker intensiveringen av proliferative prosesser i brystkjertlene. Hevelse og smerte oppstår i brystområdet, som stopper med begynnelsen av menstruasjonen.
Mastodyni kan også være det første og mest uttalte tegnet på godartet brystdysplasi.
Forekomsten av syklisk smerte og utvidelse av brystkjertlene observeres hos de fleste kvinner i "tilpasningsperioden" til orale prevensjonsmidler - de første månedene av å ta medisinene.
I tillegg kan utseendet til mastodyni være forårsaket av:
- svangerskap;
- reaktiv sklerose av bindevevet til brystkjertlene;
- betennelse i osteokondrale ledd i ryggraden;
- interkostal nevralgi;
- tilstedeværelsen av en ondartet svulst;
- konsekvenser av traumer til brystkjertlene (for eksempel under plastisk kirurgi);
- dysfunksjon av leveren eller nyrene, som påvirker den hormonelle tilstanden til kvinnens kropp;
- hormonell ubalanse etter abort, svikt i den første graviditeten er spesielt farlig;
- stress, nevrose.
Symptomer på mastodyni
I tillegg til brystsmerter er mastodyni preget av hevelse, en følelse av spenning i brystkjertlene, økt følsomhet for berøring av brystvorten og brystvev og en følelse av varme. Alle disse symptomene kan spores i den sykliske formen av mastodyni, mens den ikke-sykliske formen ikke er preget av hevelse og utseende av brystfølsomhet. Denne formen er preget av den lokale naturen til de smertefulle følelsene, smerten er svak eller skarp, varer konstant eller oppstår uten frekvens. Pasienten kan ha utflod fra brystvorten: klar eller gul.
Når du observerer sistnevnte, bør en kvinne slå alarm og være sikker på å se en mammolog, fordi disse symptomene kan følge med betennelse eller utseende av svulster. Så, det er to former for mastodyni: syklisk og ikke-syklisk - ikke assosiert med menstruasjonssyklusen og, hovedsakelig, indikerer tilstedeværelsen av andre sykdommer.
Syklisk mastodyni gjenspeiler den sykliske funksjonen til eggstokkene og effekten av kjønnshormoner på brystkjertlene. Det kan defineres av en lege som en egen diagnose - "psykogen mastodyni", men bare hvis det ikke er noen endringer i strukturen til brystkjertelen.
Syklisk mastodyni kan være:
- et symptom på premenstruelt syndrom;
- et uavhengig symptom i fravær av andre manifestasjoner av PMS;
- et symptom som indikerer tilstedeværelsen av mastopati;
- konsekvenser av bruk av hormonelle legemidler.
Diagnose av mastodyni
Undersøkelsen av en kvinne som klager over mastodyni begynner med undersøkelse og palpasjon av brystkjertlene. Diagnose utføres etter opphør av menstruasjon. For å finne ut den hormonelle årsaken til smerte, utføres en blodprøve som vil vise nivået av kjønnshormoner. Kvinner over 40 år henvises nødvendigvis av mammolog for mammografi og ultralyd, og de under 40 henvises som regel kun til ultralyd. Hvis resultatet av disse studiene indikerer tilstedeværelse av neoplasmer, vil pasienten også måtte gjennomgå en biopsiprosedyre.
Behandling av mastodyni
Behandling av mastodyni er rettet mot å eliminere smertefulle opplevelser i brystkjertlene. Legen og pasienten står ofte overfor spørsmålet: behandle bare symptomene på mastodyni, eller prøv å finne ut årsakene til en bestemt pasient, og velg behandlingsmetoder basert på dem.
Kvinner som klager over mastodyni anbefales vanligvis:
- Unngå å innta produkter som inneholder koffein, da de påvirker utviklingen av fibrøst vev. Disse inkluderer kaffe, te, sjokolade, kakao og Coca-Cola.
- Diversifiser kostholdet ditt så mye som mulig med mat rik på fiber og vitamin A, C, E og B, men det er bedre å unngå fet mat og alkohol. Dette bidrar til å normalisere leverfunksjonen og fjerne overflødig østrogen fra kvinnens kropp.
- Velg riktig bh: den må ha riktig form, størrelse, og bør ikke i noe tilfelle klemme brystene. For kvinner med store bryster er det obligatorisk å bruke dette plagget.
I tillegg, hvis mastodyni er forårsaket av premenstruelt syndrom, anbefales det å bruke vanndrivende midler, som urtete og ferskt gresskar, noen dager før menstruasjonsstart. Dette vil forhindre hevelse. Det er bedre å unngå bordsalt, men du kan kompensere for mangelen på kalium og magnesium ved hjelp av havregryn og nypeavkok.
Brysthevelse med mastodyni kan være forårsaket av sirkulasjonsproblemer. For å eliminere dem anbefaler leger også bruk av vitamin P-preparater og mat rik på det - sitrusfrukter, nyper, solbær og bringebær.
For en kvinne som lider av mastodyni, er det viktig å opprettholde sinnsro, fordi brystkjertelen reagerer veldig følsomt på endringer i psyko-emosjonelle tilstander. For å opprettholde roen i stressende situasjoner kan du bruke milde beroligende midler som tinktur av morurt eller valerian.
Mastodyni forårsaket av hormonell ubalanse behandles med hormonbehandling. Det kan inkludere følgende legemidler:
- Antiøstrogener som blokkerer østrogenreseptorer i brystkjertlene, for eksempel Fareston. Effekten observeres innen den første måneden etter behandlingsstart. Legemidlet tas 20 mg fra den femte til den tjuefemte dagen av syklusen (daglig - hvis syklusen er uregelmessig, i overgangsalderen).
- Oral prevensjon. Legen din bør hjelpe deg med å velge riktig middel. Han vil ta hensyn til pasientens alder, alvorlighetsgraden av symptomene og hormonelle forstyrrelser, og vil anbefale et passende medikament.
- Progestogener som bidrar til å redusere effekten av østrogener på brystvev. Et populært middel er medroxyprogesteronacetat, siden det har mer uttalte gestagene egenskaper med praktisk talt ingen androgene effekter. Jeg vil gjerne legge til at du bare kan ta hormonbehandlingsmedisiner som foreskrevet av en lege, fordi deres valg skal være basert på resultatene av laboratoriediagnostikk og være optimalt for en bestemt pasient.
Behandling av mastodyni med folkemedisiner
Det er allerede sagt litt ovenfor om ikke-medikamentelle metoder for behandling av mastodyni. La oss dvele mer detaljert på folkemidlene som bidrar til å eliminere smerte og hevelse i brystkjertlene.
I tilfeller hvor forekomsten av smerte er syklisk, flere dager før forventet opptreden av symptomer på mastodyni, anbefales det å begynne å ta produkter som inneholder ekstrakt av vanlig kvist. Denne planten, populært kalt "Abrahams tre" eller "villpepper", senker prolaktinnivået, og bidrar dermed til å harmonisere hormonelle nivåer under PMS. Du finner det på apotek. Dråper eller tabletter som inneholder ekstraktet bør tas i samsvar med instruksjonene i instruksjonene for dem. Det er verdt å merke seg at denne metoden er kontraindisert for kvinner som lider av mastodyni under graviditet eller amming.
Et annet effektivt folkemiddel er urtete laget av en blanding av johannesurtblader, løvetannrøtter, mantel og nesleblader. Samlingen kan tilberedes uavhengig av forhåndstørkede planter, blande dem i like proporsjoner, eller kjøpes ferdig på et apotek. For å forberede den må du brygge en teskje av blandingen i en kopp vann og la den brygge i ti minutter. Drikk tre ganger om dagen noen dager før utbruddet av PMS.
For mastodyni forårsaket av graviditet eller amming, må du være spesielt forsiktig med å velge tradisjonell medisin. En sikker metode er en komprimering av moste kålblader. De må påføres brystet under en komfortabel bh. Så snart hevelsen avtar, er det bedre å stoppe kompresser.
Noen kvinner som lider av mastodyni blir hjulpet av cottage cheese-masker: cottage cheese med lite fett er lagt ut i et halvcentimeter lag på brystet og dekket med et serviett laget av naturlig stoff. Hvis det er en kald årstid ute, bør du pakke brystet inn i ullstoff.
Når du selvmedisinerer med folkemedisiner, er det viktig å lytte til kroppens reaksjon på dem. Selv om tiltakene som ble tatt viste seg å være tilstrekkelige for å lindre smerte, ikke glem å fortelle dem det når du oppsøker gynekologen din.
Forebygging
Grunnlaget for å forhindre utseendet av mastodyni er.
Høy brystfølsomhet, smertefullt ubehag i brystkjertlene - for noen representanter for det rettferdige kjønn er dette en helt vanlig forekomst. Ubehagelige opplevelser kan plage deg på tampen av dine kritiske dager. Men noen ganger blir smerte en nesten konstant følgesvenn til en kvinne. Hva er mastalgi? Hvorfor oppstår denne patologien? Og hvordan håndtere det?
Beskrivelse av patologien
Mange pasienter opplever brystsmerter. Ubehagelige opplevelser kan dukke opp når som helst. Både svært unge jenter som nettopp har kommet i puberteten og modne kvinner som opplever overgangsalder klager over ubehag.
Smerter i brystkjertlene kalles mastalgi eller mastodyni.
Denne patologien kan alvorlig påvirke en kvinnes livskvalitet, og begrense hennes fysiske aktivitet. I tillegg kan mastalgi provosere nervøse lidelser, som søvnforstyrrelser, økt irritabilitet og depresjon.
Risikogrupper
Dessverre er ingen kvinne immun mot ubehag i brystkjertlene. Men ifølge statistikk er mastalgi mer vanlig i ung alder enn i overgangsalderen.
Leger sier at risikoen for å utvikle patologi er svært høy hos kvinner:
- tar ofte abort;
- som fødte et barn i voksen alder;
- de som lider av overvekt;
- de som har nektet amming;
- de med en genetisk disposisjon for brystformasjoner;
- nullliparøs;
- har brystskader;
- opplever konstant stress;
- å ha uregelmessig samleie.
Klassifisering av mastalgi: dishormonal, asyklisk
Ubehagelig ubehag kan kjennes på et bestemt sted eller spres til hele brystet, eller være tilstede i en eller begge brystkjertlene.
I tillegg kan mastalgi variere i intensitet av manifestasjoner. Noen kvinner opplever mindre ubehag. Andre kan føle smerte selv ved den minste berøring av brystet.
Leger skiller to typer mastalgi:
- Syklisk (eller dishormonal). Denne patologien observeres oftest hos unge jenter og er hormonell i naturen. Dens utseende er assosiert med menstruasjonssyklusen. Ubehag er vanligvis observert etter eggløsning og er et symptom på PMS (premenstruelt syndrom).
- Asyklisk (eller ikke-syklisk). Denne typen er ikke assosiert med menstruasjonssyklusen. Utseendet til asyklisk patologi er oftest basert på forskjellige sykdommer. Det er derfor ofte bare én brystkjertel lider. Denne typen mastalgi forekommer vanligvis hos modne kvinner.
Årsaker til mastalgi
En rekke årsaker kan provosere negative opplevelser i brystkjertlene hos en kvinne:
Provoserende faktorer
Faktorer som kan utløse utviklingen av mastalgi i en kvinnes kropp inkluderer:
- dårlige vaner;
- usunt kosthold;
- feil livsstil;
- uoppmerksomhet på helse og utidig behandling av sykdommer.
Karakteristiske symptomer
Tegn på mastalgi avhenger av hvilken type patologi som observeres hos en kvinne: syklisk eller asyklisk.
Symptomer på syklisk mastalgi
Denne formen er preget av følgende egenskaper:
![](https://i0.wp.com/womensmed.ru/wp-content/uploads/2017/03/bol-v-molochnoy-zheleze.jpg)
Tegn på en asyklisk form
I dette tilfellet forårsaker mastalgi følgende opplevelser hos en kvinne:
- Smerten er ikke assosiert med fasene i menstruasjonssyklusen. Ubehag kan være konstant.
- Ubehagelige opplevelser er vanligvis lokalisert rundt brystvorten eller i den midtre sonen av brystkjertelen.
- Smerten er uttalt. En kvinne kan oppleve skarpt, brennende ubehag. Følelsene varer ganske lenge. I dette tilfellet dekker de oftest en kjertel.
- Under palpasjon kjennes en tetthet i brystet. Svulsten kan ha en glatt kant hvis en cyste blir diagnostisert. I nærvær av fibroadenom eller onkologi har komprimeringen ujevne konturer.
Noen patologier som provoserer asyklisk mastalgi kan utvikle seg raskt. Dessverre, ved ikke å ta hensyn til farlige symptomer, kan en kvinne ikke bare forverre livskvaliteten hennes. Avansert onkologi kan føre til døden.
Du bør umiddelbart oppsøke lege hvis du har følgende farlige tegn:
![](https://i2.wp.com/womensmed.ru/wp-content/uploads/2017/03/novoobrazovaniya-v-grudi.jpg)
Diagnostiske tiltak
Hver kvinne, uansett om hun lider av mastalgi eller ikke, bør regelmessig (en gang i måneden) undersøke brystkjertlene for klumper. Dette vil tillate rettidig oppdagelse og eliminering av svulster som kan koste liv.
Selvfølgelig slutter ikke diagnosen der. Har du smerter i brystkjertlene bør du kontakte mammolog eller gynekolog for en grundig undersøkelse. Til å begynne med vil legen spørre kvinnen om forløpet av patologien og samtidige sykdommer. Mammologen vil nøye undersøke brystene og palpere (føle) kjertlene.
![](https://i0.wp.com/womensmed.ru/wp-content/uploads/2017/03/mammografiya.jpg)
Behandling av patologi
Måter å bekjempe mastalgi avhenger helt av årsaken som provoserte den.. Den sykliske formen krever ingen terapi. Ubehaget går over av seg selv etter slutten av menstruasjonen. Hvis det er intens smerte som påvirker livskvaliteten, anbefaler leger å ta spesielle ikke-steroide legemidler og diuretika.
Med den asykliske formen er det viktig å identifisere kilden til problemet riktig og om mulig eliminere den:
- Hormonelle ubalanser behandles med spesiell hormonbehandling.
- Tumorer fjernes kirurgisk.
- Gynekologiske sykdommer behandles hovedsakelig med medisiner. Om nødvendig brukes kirurgisk inngrep.
Medikamentell behandling
Medisiner velges utelukkende for pasienten av legen, basert på diagnosen:
- Smertestillende. Oftest er dette ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som kan lindre en kvinne med alvorlig ubehag. Leger anbefaler:
- Ketonal;
- Paracetamol;
- Diklofenak;
- Ibuprofen;
- Piroxicam;
- Nurofen.
- Diuretika. Medisiner tas for å lindre en kvinne med hevelse, som nesten alltid vises noen dager før starten av mensen. Kan tildeles:
- Diakarb;
- Furosemid;
- Veroshpiron;
- metall salong;
- Trifas;
- Torsemid.
- Prevensjonsmidler. Hvis det er nødvendig å gjenopprette hormonelle nivåer i kroppen, foreskriver leger vanligvis orale prevensjonsmidler:
- Silest;
- Novinet;
- Trisiston;
- Anteovin;
- Tinovum;
- Miniziston.
- Magnesiumpreparater. Slike medisiner hjelper pasienten til å tolerere PMS mye lettere. Virkningsmekanismen deres er basert på å eliminere spenninger i muskelvev. Følgende medisiner brukes mot mastalgi:
- Asparkam;
- Promaxan;
- Complivit-magnesium;
- Panangin;
- Magnesium pluss.
- Beroligende midler. De er designet for å eliminere irritasjon og lindre nervøs eksitabilitet. Kan tildeles:
- Valerian;
- motherwort tinktur;
- peon tinktur;
- Persen;
- glysin;
- Novo Passit;
- Afobazol.
- Vitaminer. Vitaminer E, C, B og folsyre er svært nyttige for kvinners helse. Noen ganger er spesielle komplekser foreskrevet som beriker kroppen med alle nødvendige komponenter:
- Alfabet;
- Duovit;
- overgangsalder;
- Phyto 40.
Medisiner - bildegalleri
Piroxicam lindrer smerte Veroshpiron lindrer hevelse
Novinet normaliserer hormonelle nivåer Asparkam lindrer spenninger i vev Valerian beroliger en kvinne Duovit metter kroppen med vitaminer og mineraler
Diett for brysthelse
Ernæringseksperter sier at spesiell ernæring kan bidra til å redusere alvorlighetsgraden av symptomene før menstruasjon (irritabilitet, mastalgi, humørsvingninger, smerter i korsryggen).
Grunnleggende kosthold:
![](https://i1.wp.com/womensmed.ru/wp-content/uploads/2017/03/pravilnoe-pitanie.jpg)
Tillatte og forbudte matvarer - bord
Ekskluderte produkter | Sunn mat |
|
|
Fysioterapeutiske metoder
Denne terapien er rettet mot å bekjempe den underliggende sykdommen som provoserte utseendet til mastalgi.
Følgende prosedyrer kan foreskrives:
- Elektroterapi. Hendelsen involverer eksponering for elektriske strømmer på kroppen. Dette forbedrer blodstrømmen i vevet og reduserer alvorlighetsgraden av smerte.
- Magnetoterapi. Det elektromagnetiske feltet bidrar til å eliminere den inflammatoriske prosessen. Prosedyren reduserer hevelse.
- Ultralyd massasje. Gir en smertestillende effekt. I tillegg hjelper det effektivt med å bekjempe adhesjoner.
Folkemidler
Slike oppskrifter kan kun brukes etter konsultasjon med mammolog.. Som regel brukes folkebehandling for syklisk mastalgi (som er bekreftet av en lege).