Hva får PMS til å vises? PMS: hva det er og hvordan man skal håndtere det. De kan spille en grusom spøk og provosere syndromet
Premenstruelt syndrom er et symptomkompleks som er preget av nevropsykiske, metabolsk-endokrine og vegetative-vaskulære lidelser som oppstår i den andre fasen av menstruasjonssyklusen (ca. 3-10 dager) og opphører enten ved begynnelsen av menstruasjonen eller umiddelbart etter at den er fullført. .
Andre navn for premenstruelt syndrom (PMS) er premenstruell sykdom, premenstruelt spenningssyndrom eller syklisk sykdom.
Som regel diagnostiseres PMS hos kvinner etter 30 års alder (forekommer hos 50 % av det rettferdige kjønn), mens det i ung alder er kjent for bare hver femte kvinne.
Slags
Avhengig av overvekten av visse manifestasjoner, skilles 6 former for premenstruell sykdom:
- nevropsykiatrisk;
- ødematøs;
- cephalgic;
- atypisk;
- krise;
- blandet.
Basert på antall manifestasjoner, deres varighet og intensitet, er det 2 former for PMS:
- lys. 3-4 tegn vises 3-10 dager før menstruasjon, og de mest uttalte av dem er 1-2;
- tung. 5-12 tegn vises 3-14 dager før menstruasjon, og 2-5 av dem, eller alle 12, er maksimalt uttrykt.
Men til tross for antall symptomer og deres varighet, i tilfelle redusert ytelse, snakker de om et alvorlig PMS-forløp.
Stadier av PMS:
- kompensert. Symptomene dukker opp like før menstruasjonen og forsvinner med debuten, mens symptomene ikke forsterkes med årene;
- subkompensert. Det er en progresjon av symptomer (deres antall, varighet og intensitet øker);
- dekompensert. Et alvorlig PMS-forløp observeres; over tid avtar varigheten av "lys"-intervallene.
Årsaker til premenstruelt syndrom
Foreløpig er årsakene og mekanismen for utvikling av PMS ikke godt forstått.
Det er flere teorier som forklarer utviklingen av dette syndromet, selv om ingen av dem dekker hele patogenesen av dets forekomst. Og hvis det tidligere ble antatt at en syklisk tilstand er typisk for kvinner med en anovulatorisk syklus, er det nå pålitelig kjent at pasienter med vanlig eggløsning også lider av premenstruell sykdom.
Den avgjørende rollen i forekomsten av PMS spilles ikke av innholdet av kjønnshormoner (dette kan være normalt), men av svingninger i nivåene deres gjennom syklusen, som områdene i hjernen som er ansvarlige for den emosjonelle tilstanden og atferden reagerer på.
Hormonal teori
Denne teorien forklarer PMS med et brudd på andelen gestagener og østrogener til fordel for sistnevnte. Under påvirkning av østrogener beholdes natrium og væske i kroppen (ødem), i tillegg provoserer de syntesen av aldosteron (væskeretensjon). Østrogene hormoner akkumuleres i hjernen, noe som forårsaker nevropsykiatriske symptomer; deres overskudd reduserer innholdet av kalium og glukose og bidrar til forekomsten av hjertesmerter, tretthet og fysisk inaktivitet.
Økt prolaktin
Teori om vannforgiftning
Forklarer PMS som en forstyrrelse i vann-saltmetabolismen.
Blant andre versjoner som vurderer årsakene til PMS, kan man merke seg teorien om psykosomatiske lidelser (somatiske lidelser fører til mentale reaksjoner), teorien om hypovitaminose (mangel på vitamin B6) og mineraler (magnesium, sink og kalsium) og andre.
Predisponerende faktorer for PMS inkluderer:
- genetisk predisposisjon;
- psykiske lidelser i ungdomsårene og postpartum perioden;
- Smittsomme sykdommer;
- dårlig ernæring;
- understreke;
- hyppige klimaendringer;
- emosjonell og mental labilitet;
- kroniske sykdommer (hypertensjon, hjertesykdom, skjoldbruskkjertelpatologi);
- alkohol inntak;
- fødsel og abort.
Symptomer
Som allerede nevnt, vises tegn på PMS 2-10 dager før menstruasjon og avhenger av den kliniske formen av patologien, det vil si overvekt av visse symptomer.
Nevropsykisk form
Karakterisert av emosjonell ustabilitet:
- tårefullhet;
- umotivert aggresjon eller melankoli, som fører til depresjon;
- søvnforstyrrelse;
- irritabilitet;
- svakhet og tretthet;
- perioder med frykt;
- svekkelse av libido;
- tanker om selvmord;
- glemsomhet;
- økt luktesans;
- auditive hallusinasjoner;
- og andre.
I tillegg er det andre tegn: nummenhet i hendene, hodepine, nedsatt appetitt, oppblåsthet.
Ødem form
I dette tilfellet gjelder følgende:
- hevelse i ansikt og lemmer;
- sårhet og overfylling av brystkjertlene;
- svette;
- tørst;
- vektøkning (og på grunn av skjult ødem);
- hodepine og leddsmerter;
- negativ diurese;
- svakhet.
Kefalgisk form
Denne formen er preget av en overvekt av vegetative-vaskulære og nevrologiske symptomer. Karakteristisk:
- hodepine av migrene;
- kvalme og oppkast;
- diaré (et tegn på økte prostaglandiner);
- hjertebank, hjertesmerter;
- svimmelhet;
- luktintoleranse;
- aggressivitet.
Kriseform
Det oppstår i henhold til typen sympathoadrenal kriser eller "psykiske angrep", som er forskjellige:
- økt blodtrykk;
- økt hjertefrekvens;
- hjertesmerter, selv om det ikke er noen endringer på EKG;
- plutselige fryktanfall.
Atypisk form
Det oppstår som hypertermisk (med temperaturøkning til 38 grader), hypersomnisk (preget av søvnighet på dagtid), allergisk (opptreden av allergiske reaksjoner, ikke unntatt Quinckes ødem), ulcerøs (gingivitt og stomatitt) og iridosyklisk (betennelse i iris) og ciliær kropp) former.
Blandet form
Det kjennetegnes ved en kombinasjon av flere beskrevne former for PMS.
Diagnose av premenstruelt syndrom
- mental patologi (schizofreni, endogen depresjon og andre);
- kroniske nyresykdommer;
- hjerneformasjoner;
- betennelse i ryggmargsmembranene;
- arteriell hypertensjon;
- patologi av skjoldbruskkjertelen.
Med alle disse sykdommene klager pasienten uavhengig av fasen av menstruasjonssyklusen, mens med PMS oppstår symptomer like før menstruasjonen.
I tillegg er selvfølgelig manifestasjonene av PMS på mange måter lik tegn på graviditet i de tidlige stadiene. I dette tilfellet er det lett å løse tvil ved uavhengig å utføre en graviditetstest hjemme eller donere blod for hCG.
Diagnose av premenstruelt spenningssyndrom har noen vanskeligheter: ikke alle kvinner henvender seg til en gynekolog med sine plager; de fleste blir behandlet av en nevrolog eller terapeut.
Når du bestiller en avtale, må legen nøye samle anamnese og studere klager, og under samtalen etablere forbindelsen til de listede symptomene med slutten av den andre fasen av syklusen og bekrefte syklisiteten deres. Like viktig er det å passe på at pasienten ikke har psykiske lidelser.
Deretter blir kvinnen bedt om å markere skiltene hun har fra følgende liste:
- emosjonell ustabilitet (gråter uten grunn, plutselige humørsvingninger, irritabilitet);
- tendens til aggresjon eller depresjon;
- følelse av angst, frykt for døden, spenning;
- lavt humør, håpløshet, melankoli;
- tap av interesse for hennes vanlige livsstil;
- økt tretthet, svakhet;
- manglende evne til å konsentrere seg;
- økt eller redusert appetitt, bulimi;
- søvnforstyrrelse;
- en følelse av opphopning, ømhet i brystkjertlene, samt hevelse, hodepine, patologisk vektøkning, smerter i muskler eller ledd.
Diagnosen "PMS" etableres hvis en spesialist fastslår tilstedeværelsen av fem tegn hos pasienten, med obligatorisk tilstedeværelse av ett av de fire første oppført.
En blodprøve for prolaktin, østradiol og progesteron er nødvendig i den andre fasen av syklusen; basert på de oppnådde resultatene bestemmes den forventede formen for PMS. Dermed er den ødematøse formen preget av en reduksjon i progesteronnivået. Og nevropsykiske, cefalgiske og kriseformer er preget av økt prolaktin.
Videre undersøkelser varierer avhengig av form for PMS.
Nevropsykiatrisk
- undersøkelse av nevrolog og psykiater;
- radiografi av hodeskallen;
- elektroencefalografi (deteksjon av funksjonelle forstyrrelser i de limbiske strukturene i hjernen).
Ødem
Vist:
- levering av BAC;
- studie av nyreutskillelsesfunksjon og måling av diurese (utskilt væske er 500-600 ml mindre enn forbrukt);
- mammografi og ultralyd av brystkjertlene i første fase av syklusen for å skille mastopati fra mastodyni (smerter i brystkjertlene).
Krizovaya
Nødvendig:
- Ultralyd av binyrene (for å utelukke en svulst);
- testing for katekolaminer (blod og urin);
- undersøkelse av øyelege (fundus og synsfelt);
- røntgen av hodeskallen (tegn på økt intrakranielt trykk);
- MR av hjernen (ekskluder svulst).
Det er også nødvendig å konsultere en terapeut og føre en blodtrykksdagbok (for å utelukke hypertensjon).
Kefalgisk
Holdt:
- elektroencefalografi, som avslører diffuse endringer i den elektriske aktiviteten til hjernen (en type desynkronisering av kortikale rytmer);
- CT-skanning av hjernen;
- undersøkelse av øyelege (fundus);
- Røntgen av hodeskallen og nakkesøylen.
Og for alle former for PMS er konsultasjoner med psykoterapeut, endokrinolog og nevrolog nødvendig.
Behandling av premenstruelt syndrom
PMS-terapi begynner med å forklare pasienten hennes tilstand, normalisere arbeidsregimet, hvile og søvn (minst 8 timer om dagen), eliminere stressende situasjoner og selvfølgelig foreskrive en diett.
Kvinner med premenstruelt spenningssyndrom bør følge følgende diett, spesielt i den andre fasen av syklusen:
- Varme og krydrede retter er ekskludert:
- salt er begrenset;
- det innføres forbud mot inntak av sterk kaffe, te og sjokolade;
- forbruket av fett reduseres, og ved noen typer PMS reduseres animalske proteiner.
Hovedvekten av dietten er på inntak av komplekse karbohydrater: fullkornsblandinger, grønnsaker og frukt, poteter.
Ved absolutt eller relativ hyperøstrogenisme foreskrives gestagener (Norkolut, Duphaston, Utrozhestan) i den andre fasen av syklusen.
For nevropsykiske tegn på PMS anbefales det å ta beroligende midler og milde beroligende midler 2-3 dager før menstruasjon (Grandaxin, Rudotel, fenazepam, sibazon), samt antidepressiva (fluoksetin, amitriptylin). MagneB6 har en god beroligende, søvnnormaliserende og avslappende effekt. Urtete, som "Aesculapius" (dagtid) og "Hypnos" (om natten), har også en beroligende effekt.
For å forbedre cerebral sirkulasjon (cefalgisk form), anbefales nootropil, piracetam og aminolon.
Ved ødem foreskrives diuretika (spironolakton) og vanndrivende te.
Antihistaminer (teralen, suprastin, diazolin) er indisert for atypiske (allergiske) og ødematøse former for PMS.
Cephalgiske og kriseformer av PMS krever å ta bromokriptin i den andre fasen av syklusen: dette stoffet reduserer prolaktinnivået. Mastodinon lindrer raskt smerter og spenninger i brystkjertlene, og Remens normaliserer nivået av hormoner i kroppen.
For hyperprostaglandinemi er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (ibuprofen, indometacin, diklofenak) indisert, som undertrykker produksjonen av prostaglandiner.
Og selvfølgelig er uunnværlige medisiner for PMS kombinerte orale prevensjonsmidler fra den monofasiske gruppen (Jess, Logest, Janine), som undertrykker produksjonen av sine egne hormoner, og utjevner dermed manifestasjonene av det patologiske symptomkomplekset.
Gjennomsnittlig behandlingsforløp for premenstruelt spenningssyndrom er 3-6 måneder.
Konsekvenser og prognose
PMS, som en kvinne ikke har blitt behandlet for, truer et alvorlig forløp av menopausalt syndrom i fremtiden. Prognosen for premenstruell sykdom er gunstig.
Leger har alltid prøvd å finne årsakene til at kvinner føler seg uvel og irritable i dagene rett før menstruasjon . I antikken var dette fenomenet assosiert med forskjellige faktorer - månens faser, kvinnens helse og egenskapene til området der hun bodde. Imidlertid var tilstanden før menstruasjonen et mysterium for eskulaperne. Først i det tjuende århundre var leger i stand til å forstå til en viss grad hva som skjedde med damene.
Når vi snakker om PMS - hva det er, bør du vite hvordan PMS står for - hva det betyr er en manifestasjon som er karakteristisk for kvinner i dagene før menstruasjon. PMS er et sett med symptomer som vises hos kvinner og jenter noen dager før menstruasjonsstart.
Forskere forsker fortsatt på hva som forårsaker slike manifestasjoner og hva dette syndromet betyr. De som er interessert i hvordan PMS oversettes, bør lære mer detaljert hvilke manifestasjoner som er karakteristiske for denne tilstanden. Hver dekoding av hva PMS er hos jenter inneholder en beskrivelse av alle de karakteristiske symptomene og manifestasjonene.
Tross alt er PMS hos kvinner et helt kompleks av symptomer, både fysiske og mentale – forskere har telt rundt 150 av dem.Omtrent 75 % av kvinnene opplever premenstruelt syndrom i varierende grad.
Som regel begynner PMS hos jenter å vises omtrent 2-10 dager før dagen da tegn på menstruasjon vises. Etter menstruasjonen slutter, forsvinner også menstruasjonssyndromet helt.
Hvorfor utvikles PMS?
Så langt har ikke alle studiene gjort det mulig å fastslå hvorfor premenstruelt syndrom manifesterer seg? Det er mange teorier som forklarer hvorfor denne tilstanden utvikler seg.
- Den såkalte "vannforgiftningen" er en forstyrret vann-saltmetabolisme.
- Allergisk natur - høy følsomhet av kroppen til endogene stoffer.
- Psykosomatisk - utvikling av fysiologiske symptomer på grunn av påvirkning av mentale faktorer.
Den mest komplette og bredeste i dag er hormonteorien, ifølge hvilken PMS forklares av sterke hormonelle svingninger i den andre fasen av syklusen. Tross alt, for at den kvinnelige kroppen skal fungere riktig, er normal hormonbalanse viktig:
- er i stand til å forbedre velvære, både fysisk og mentalt, aktivere mental aktivitet, øke vitaliteten;
- progesteron gir en beroligende effekt, som kan føre til en depressiv tilstand i andre fase;
- påvirke libido, øke ytelsen og energien.
I den andre fasen av syklusen endres en kvinnes hormonelle bakgrunn. Følgelig antyder hormonteorien at kroppen reagerer utilstrekkelig på en slik "storm". Interessant nok er premenstruelt spenningssyndrom arvet.
Siden i løpet av den premenstruelle perioden kroppen opplever endokrin ustabilitet , fører dette til manifestasjon av somatiske og psyko-vegetative lidelser. Hovedårsaken til dette er svingningene av kjønnshormoner i løpet av den månedlige syklusen og reaksjonen til de limbiske delene av hjernen på dette.
- Når nivået øker østrogen og først øker, og deretter reduserer nivået progesteron , hevelse, ømhet i brystkjertlene, dysfunksjon av hjertet og blodårene, trykkstøt, irritabilitet er også observert hos kvinner.
- Med økt sekresjon væske holdes også tilbake i kroppen.
- Når innholdet øker , det er vegetative-vaskulære lidelser, fordøyelsessykdommer - diaré, kvalme, samt hodepine som minner om.
Dermed identifiserer moderne leger følgende faktorer som bestemmer utviklingen av PMS:
- En reduksjon i nivået, noe som fører til manifestasjon av mentale symptomer på premenstruelt syndrom: når dette hormonet reduseres, noteres tristhet og melankoli.
- Mangel fører til væskeretensjon, økt brystfølsomhet og humørsvingninger.
- Mangel på magnesium fører til utvikling av symptomer som hodepine, ønske om å spise søtsaker.
- Røyking - kvinner som røyker lider av PMS dobbelt så ofte.
- – De med en kroppsmasseindeks større enn 30 er mye mer sannsynlig å oppleve symptomer på dette syndromet.
- Genetikk - tendensen til PMS kan være arvelig.
- Vanskelig fødsel, abort, gynekologiske operasjoner.
De viktigste symptomene på PMS hos kvinner
Når vi snakker om hva PMS-symptomer er, hvor mange dager før menstruasjon vises de hos jenter og kvinner, bør vi ta hensyn til de individuelle egenskapene til hver organisme. Leger deler hovedtegnene på PMS før menstruasjon i flere ulike grupper. Følgende symptomer på premenstruelt syndrom skilles ut (etter grupper):
- Nevropsykiatrisk : depresjon, aggresjon, irritabilitet og tårefullhet.
- Utveksling-endokrin : frysninger, hevelse på grunn av nedsatt vann-saltmetabolisme, feber, ubehag i brystkjertlene, oppblåsthet, tåkesyn og hukommelse.
- Vegetativ-vaskulær : hodepine, trykkendringer, kvalme, oppkast, takykardi,.
Når vi snakker om hvilke symptomer kvinner opplever før menstruasjon, bør det tas i betraktning at de kan deles betinget inn i flere former. Imidlertid er de som regel kombinert. Så hvis det observeres uttalte psyko-vegetative lidelser, reduseres smerteterskelen, og kvinnen opplever smerte veldig akutt - en uke eller noen dager før menstruasjon.
Hvilke tegn på menstruasjon kan observeres om en uke eller om noen dager?
Nevropsykisk form | Forstyrrelser i emosjonelle og nervøse sfærer vises:
|
|
Kriseform |
|
|
Atypiske manifestasjoner |
|
|
Ødem form |
|
|
Kefalgisk form | De fleste manifeste vegetative-vaskulære og nevrologiske symptomene:
Omtrent 75 % av kvinnene opplever økte vaskulære mønstre og hyperostose. Med denne formen inkluderer familiehistorien som regel hypertensjon, sykdommer i fordøyelsessystemet, hjerte- og vaskulære sykdommer. |
Wikipedia og andre kilder indikerer at hver kvinne opplever PMS forskjellig, og symptomene kan variere.
Forskere, etter å ha utført en serie studier, bestemte hyppigheten av symptomer på premenstruelt syndrom:
I tillegg kan PMS betydelig forverre løpet av andre sykdommer:
- anemi ;
- skjoldbrusk sykdommer;
- migrene ;
- kronisk utmattelsessyndrom;
- inflammatoriske sykdommer i det kvinnelige kjønnsområdet.
Hvilke tilstander og sykdommer kan maskere seg som PMS?
For å vite hvor mange dager før menstruasjonen begynner, må hver kvinne holde en kalender eller en spesiell notatbok og skrive ned startdatoen for menstruasjonen, hvor lenge menstruasjonen varer, samt eggløsningsdagen (for å gjøre dette, mål bare basal temperatur). Det er også verdt å merke seg manifestasjonen av symptomer før menstruasjon og hvordan du føler deg under eggløsning.
Hvis en kvinne fører slike journaler over flere sykluser, hjelper dette henne med å finne ut hvor ofte tegn på PMS vises. Dagboken vil også bidra til å avgjøre om det er en forsinkelse i menstruasjonen, etc.
For å etablere en diagnose av PMS, bestemmer legen tilstedeværelsen av minst 4 tegn oppført nedenfor:
- , søvnløshet ;
- forringelse av oppmerksomhet og hukommelse;
- økt appetitt, redusert appetitt;
- alvorlig tretthet, svakhet;
- brystsmerter;
- opphovning;
- smerter i ledd eller muskler;
- forverring av kroniske sykdommer.
Denne tilstanden kan også diagnostiseres hvis minst ett av følgende tegn er observert:
- konflikt, tårefullhet, nervøsitet og irritabilitet, plutselige humørsvingninger hos kvinner;
- grunnløs angst, frykt, spenning;
- følelse av melankoli uten grunn, depresjon;
- depresjon;
- aggressivitet.
For å bestemme alvorlighetsgraden av PMS, er det viktig å ta hensyn til antall manifestasjoner, deres alvorlighetsgrad og varighet:
- Mild form - manifesterer seg fra 1 til 4 symptomer, hvis disse er 1-2 tegn, er de betydelig uttalt.
- Alvorlig form - manifesterer seg fra 2 til 12 tegn, hvis disse er 2-5 symptomer, er de betydelig uttalt. Noen ganger kan de føre til at en kvinne blir arbeidsufør dagen eller flere dager før mensen.
Den sykliske naturen til manifestasjoner er hovedtrekket som skiller premenstruelt syndrom fra andre sykdommer. Det vil si at denne tilstanden er premenstruelt syndrom når den begynner før menstruasjon (fra 2 til 10 dager) og forsvinner helt etter menstruasjon. Men hvis psykovegetative symptomer forsvinner, blir fysiske opplevelser noen ganger til smertefulle perioder eller migrene i de første dagene av syklusen.
Hvis en kvinnes opplevelser i den første fasen av syklusen er relativt gode, er dette nettopp PMS, og ikke en forverring av kroniske sykdommer - depresjon, nevrose, fibrocystisk sykdom.
Hvis smerte bare observeres umiddelbart før menstruasjon og under menstruasjon, og kombineres med blødning i midten av syklusen, indikerer dette at det mest sannsynlig utvikler seg en gynekologisk sykdom i kroppen - og så videre.
For å bestemme formen for PMS, undersøkes hormoner: østradiol , prolaktin , progesteron .
Ytterligere forskningsmetoder kan også foreskrives, avhengig av hvilke klager som dominerer:
- Hvis du er bekymret for svært alvorlig hodepine, svimmelhet, besvimelse eller tåkesyn, er det nødvendig å utføre en CT eller MR for å utelukke organiske sykdommer i hjernen.
- Hvis nevropsykiatriske symptomer dominerer, utføres en EEG for å utelukke epileptisk syndrom.
- Hvis hevelse er en bekymring, endres mengden urin per dag, tester utføres for å diagnostisere nyrene.
- Ved betydelig brystpropp bør det utføres ultralyd av brystkjertlene.
Kvinner som lider av PMS undersøkes ikke bare av en gynekolog, men også av andre spesialister: nevrologer, psykiatere, nefrologer, endokrinologer, kardiologer og terapeuter.
Hvordan finne ut av det - PMS eller graviditet?
Siden noen symptomer under graviditet er svært like tegn på PMS, er det viktig å ta hensyn til forskjellene som kan skille mellom disse tilstandene.
Etter at unnfangelsen oppstår, øker hormonet i kvinnekroppen progesteron . Som et resultat kan en kvinne forveksle graviditet med PMS når følgende symptomer begynner å vises: ømhet og hevelse i brystene, oppkast, kvalme, humørsvingninger, smerter i korsryggen, irritabilitet.
Ofte, når du går til et eller annet temaforum, kan du se kvinners argumenter om hvordan du skiller PMS fra graviditet før en forsinkelse. Selvfølgelig, hvis mensen startet i tide, går problemet over av seg selv. Imidlertid opplever selv gravide noen ganger utflod i løpet av dagen. Når skal mensen ha mensen? Det er forskjeller på utflod før menstruasjon og under graviditet – hos gravide er det som regel mer sparsomt. Men fortsatt, for å bekrefte tilstedeværelsen eller fraværet av graviditet, er det verdt å ta en test eller gjennomføre tester på legesenteret. institusjon.
Nedenfor er en sammenligning av de vanligste symptomene under graviditet og PMS.
Symptom | Under svangerskapet | For premenstruelt syndrom |
Brystsmerter | Vises gjennom hele svangerskapet | Forsvinner med begynnelsen av menstruasjonen |
Appetitt | Smakspreferanser endres, luktesansen blir mer akutt, og kjente lukter blir irriterende. | Du kan ha lyst på søtsaker, salt mat, det er følsomhet for lukter, og det kan være en økning i appetitten |
Ryggsmerter | Bekymring i siste trimester | Mulig smerter i korsryggen |
Utmattelse | Det vises omtrent en måned etter unnfangelsen. | Mulig både etter eggløsning og noen dager før menstruasjon |
Smerter i nedre del av magen | Kort, mild smerte | manifesterer seg individuelt |
Emosjonell tilstand | Humøret endres ofte | Irritabilitet og tårefullhet vises |
Hyppig urinering | Kan være | Nei |
Toksikose | Begynner å utvikle seg ca 4-5 uker etter unnfangelsen | Det kan være kvalme og oppkast |
Siden symptomene for disse tilstandene faktisk er like, og i noen tilfeller til og med er mulig å bli gravid i løpet av mensen (det er i alle fall det inntrykket en kvinne får hvis utflod kommer), er det viktig å handle riktig.
Det er best å vente til mensen begynner. Hvis en kvinne merker at hun allerede opplever en forsinkelse, er det viktig å gjennomføre en graviditetstest, som pålitelig fastslår graviditet etter en forsinkelse. For de som ønsker å umiddelbart verifisere om unnfangelse har skjedd, kan du ta (graviditetshormon). En slik test bestemmer nøyaktig graviditet allerede på den tiende dagen etter unnfangelsen.
Det mest passende å gjøre i en slik situasjon er å besøke en gynekolog som vil hjelpe deg med å finne ut hva en kvinne faktisk har - PMS eller graviditet gjennom en undersøkelse og en ultralyd. Noen ganger oppstår også spørsmålet om hvordan man skiller graviditet fra – i dette tilfellet må du også oppsøke lege eller ta en test.
Når bør du kontakte en spesialist?
Hvis smerte, irritabilitet og økt tårefullhet hos kvinner, hvis årsaker er assosiert med PMS, reduserer livskvaliteten betydelig og er svært uttalt, bør du konsultere en lege og utføre behandlingen som er foreskrevet av ham. Legen kan også gi effektive anbefalinger om hvordan man kan lindre visse ubehagelige symptomer.
Som regel, med slike manifestasjoner, er symptomatisk terapi foreskrevet. Hvordan behandle PMS, og om det er verdt å foreskrive noen medisiner for behandling, bestemmer spesialisten, under hensyntagen til form, symptomer og forløp av premenstruelt syndrom. Følgende behandlingsmetoder kan foreskrives:
- For humørsvingninger, depresjon og irritabilitet foreskrives psykoterapiøkter, avspenningsteknikker og beroligende midler.
- Hvis du er bekymret for smerter i magen, korsryggen eller hodepine, anbefales det å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler for å lindre smerte (tabletter, og så videre.).
- Legemidler er også foreskrevet for behandling av premenstruelt syndrom - diuretika for å fjerne overflødig væske og eliminere hevelse.
- Hormonell behandling er foreskrevet hvis det er insuffisiens i den andre fasen av syklusen, etter å ha utført funksjonelle diagnostiske tester, styrt av resultatene av endringene som er identifisert. Tildele gestagens — medroxyprogesteronacetat , bør de tas fra den 16. til 25. dagen i menstruasjonssyklusen.
- Beroligende midler og antidepressiva er foreskrevet til kvinner som utvikler en rekke nevropsykiatriske symptomer før menstruasjon: aggressivitet, nervøsitet, panikkanfall, søvnløshet, etc. I slike tilfeller er de foreskrevet. Legemidlene bør tas i den andre fasen av syklusen, to dager etter symptomdebut.
- Hvis krise eller cephalgic former er diagnostisert, kan det bli foreskrevet i den andre fasen av den månedlige syklusen. Hvis prolaktin er forhøyet, må Parlodel tas kontinuerlig.
- Hvis en kvinne utvikler ødematøse eller cefalgiske former, foreskrives antiprostaglandinmedisiner (,.
- Legen kan også foreskrive homøopatiske midler, samt vitamin- og mineralkomplekser - for eksempel anti-depresjonsvitaminer for kvinner.
Hvordan lindre tilstanden selv?
Hvis en kvinne er bekymret for PMS (noen ganger feilaktig kalt "postmenstruelt syndrom"), bør hun bruke noen anbefalinger for å lindre tilstanden.
Sov godt
Du må sove så mye tid som kroppen din trenger for riktig hvile. Som regel er dette 8-10 timer. Mange kvinner som skriver på et hvilket som helst tematisk forum, bemerker at det var normaliseringen av søvnen som gjorde det mulig å redusere alvorlighetsgraden av ubehagelige symptomer. Ved mangel på søvn kan angst, irritabilitet, aggressivitet utvikles og forverres. For de som lider av søvnløshet kan det hjelpe å ta korte kveldsturer.
Aromaterapi
Forutsatt at kvinnen ikke lider av allergier, kan du praktisere aromaterapi ved å velge en spesiell sammensetning av aromatiske oljer. Det anbefales å bruke lavendel, basilikum, salvie, geranium, rose, einer og bergamottoljer. Det er verdt å begynne å bade med aromatiske oljer to uker før menstruasjon.
Fysisk trening
Enhver rimelig belastning har en positiv effekt på kroppen - løping, dans, yoga, bodyflex osv. Trener du fullt og regelmessig, øker kroppens innhold. endorfiner . Og dette lar deg overvinne depresjon og søvnløshet, og redusere alvorlighetsgraden av fysiske symptomer.
Vitaminer og mineraler
For å redusere alvorlighetsgraden av symptomene, to uker før menstruasjon må du ta magnesium og. Det anbefales også å drikke og. Dette vil bidra til å redusere alvorlighetsgraden av en rekke symptomer: hjertebank, søvnløshet, angst, tretthet, irritabilitet.
Ernæring
Det er viktig å inkludere så mange grønnsaker og frukt som mulig i kostholdet ditt, samt mat som inneholder kalsium og fiber. Det er verdt å redusere mengden kaffe, cola og sjokolade som konsumeres, da koffein provoserer angst og humørsvingninger. Det er viktig å redusere mengden fett i kostholdet ditt.
Det anbefales heller ikke å spise biff, som kan inneholde kunstige østrogener. Du bør drikke urtete, sitron- og gulrotjuice. Det er bedre å utelukke eller begrense alkohol, siden under dens påvirkning er reserver av mineraler og vitaminer oppbrukt, og leveren bruker hormoner dårligere.
Kvinner lurer ofte på hvorfor de har lyst på salt mat før menstruasjon. Faktum er at svingninger i appetitten er normale under PMS, og noen ganger trenger du bare å "tilfredsstille kravene" til kroppen for å føle deg bedre.
Avslapning
Du må prøve å unngå stressende situasjoner, ikke overarbeide og tenke positivt. For å gjøre dette, anbefales det å praktisere yoga og meditasjon.
Vanlig sex
Sex har også en gunstig effekt på helsen – det hjelper deg med å sove bedre, overvinne stress, takle dårlige følelser, styrke immunforsvaret og øke endorfiner. I tillegg, i perioden før menstruasjon, øker en kvinnes libido ofte, noe som bidrar til et aktivt sexliv.
Medisinske urter
Ved hjelp av urtete kan du lindre PMS betydelig. Det viktigste er å velge riktige urter. Te kan lages av johannesurt, primula og andre urter som legen din anbefaler.
konklusjoner
Dermed er premenstruelt syndrom en alvorlig tilstand, som noen ganger blir et hinder for en kvinne for et fullt liv og evne til å jobbe. I følge forskning forekommer de mest alvorlige symptomene på PMS hos innbyggere i store byer og kvinner som engasjerer seg i mentalt arbeid.
Men ved hjelp av spesialister, så vel som ved å praktisere riktig ernæring, regelmessig mosjon og inntak av vitaminer og mineraler, kan denne tilstanden lindres betydelig.
Utdanning: Utdannet fra Rivne State Basic Medical College med en grad i farmasi. Uteksaminert fra Vinnitsa State Medical University oppkalt etter. M.I. Pirogov og praksisplass ved basen hans.
Erfaring: Fra 2003 til 2013 jobbet hun som farmasøyt og leder av en apotekkiosk. Hun ble tildelt diplomer og dekorasjoner for mange års pliktoppfyllende arbeid. Artikler om medisinske emner ble publisert i lokale publikasjoner (aviser) og på ulike internettportaler.
Fødselslege-gynekolog, høyeste kategori, endokrinolog, ultralyddiagnostisk lege, spesialist innen estetisk gynekologi Gjør en avtale
Fødselslege-gynekolog, ultralyddiagnostikklege, kandidat for medisinske vitenskaper, spesialist innen estetisk gynekologi Gjør en avtale
Fødselslege-gynekolog, endokrinolog, kandidat for medisinske vitenskaper Gjør en avtale
Hva er PMS (premenstruelt syndrom)
Premenstruelt syndrom (forkortet PMS, eller som det noen ganger feilaktig kalles "postmenstruelt syndrom") er et komplekst sett med negative symptomer som oppstår hos kvinner i dagene frem til menstruasjon. Premenstruelt syndrom (PMS) kan manifestere seg i en rekke nevropsykiske, metabolsk-endokrine eller vegetative-vaskulære lidelser, og symptomene på PMS er individuelle for hver pasient.
I følge statistikk påvirker premenstruelt syndrom (PMS), ifølge forskjellige kilder, fra 50 til 80% av alle kvinner på planeten. Mange av dem er i en ganske mild form, der det ikke er nødvendig å oppsøke lege. Du må imidlertid vite at over tid og under de rette omstendighetene kan PMS utvikle seg, så hvis du opplever smerte eller nervøse lidelser før menstruasjon, prøv å forhindre at situasjonen forverres.
Det skjer at endringer i en kvinnes velvære eller oppførsel oppstår etter starten av menstruasjonen. Siden dette skjer etter 2-3 uker, kaller mange det feilaktig postmenstruelt syndrom.
Generelt, ifølge legene ved vårt medisinske senter, lider kvinner i alderen 20 til 40 år oftest av PMS; tilfeller av premenstruelt syndrom som oppstår sammen med begynnelsen av menarche er mindre vanlige, og enda mindre vanlige i premenopausal perioden.
1Array ( => Graviditet => Gynekologi) Array ( => 4 => 7) Array ( => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7
Symptomer på PMS (premenstruelt syndrom)
Gynekologer og spesialister på dette feltet sier at det er omtrent 150 symptomer på premenstruelt syndrom (PMS), som dessuten forekommer i forskjellige kombinasjoner. De vanligste av dem er imidlertid følgende: lett vektøkning, smerter i korsryggen og bekkenorganene, oppblåsthet, kvalme, herding og ømhet i brystkjertlene, økt tretthet, irritabilitet, søvnløshet eller, i noen tilfeller, på tvert imot, overdreven døsighet.
De fleste unge kvinner sier at i dagene frem til menstruasjon opplever de ofte ikke bare fysisk, men også følelsesmessig og psykisk ubehag. Mange opplever angrep av urimelig aggresjon, upassende atferdsreaksjoner, tårefullhet og raske humørsvingninger kan observeres. Samtidig har man lagt merke til at noen kvinner ubevisst opplever frykt for utbruddet av PMS og menstruasjon, og derfor blir enda mer irritable og tilbaketrukne, allerede før starten av denne perioden.
På et tidspunkt ble det utført studier med sikte på å klargjøre effekten av PMS på en kvinnes aktivitet og arbeidsevne. Resultatene deres viste seg å være svært skuffende. Dermed står de siste dagene av menstruasjonssyklusen for omtrent 33 % av tilfellene av akutt blindtarmbetennelse, 31 % av akutte virusinfeksjoner og luftveissykdommer, omtrent 25 % av kvinnene er innlagt på sykehus i denne perioden. 27 % av kvinnene under postmenstruelt syndrom begynner å ta beroligende midler eller andre medisiner som påvirker den nevropsykiske tilstanden, noe som også påvirker både deres fremtidige helse og arbeidsevne negativt.
Som Fyodor Nikolaevich Usatenko, en gynekolog ved vårt medisinske senter Euromedprestige, bemerker, er det i klinisk praksis fire vanligste former for premenstruelt syndrom. Den første formen for postmenstruelt syndrom er nevropsykisk, preget av svakhet, tårefullhet, depresjon eller omvendt overdreven og urimelig irritabilitet og aggresjon. Dessuten dominerer sistnevnte som regel blant unge jenter, mens litt eldre kvinner oftere er utsatt for depresjon og melankoli.
Den ødematøse formen av PMS er preget av herding, hevelse og ømhet i brystkjertlene, hevelse i ansikt, ben og hender og svette. Med denne formen for PMS er følsomhet for lukter skarpt uttrykt, og en endring i smaksopplevelser er mulig. Mange kvinner som lider av denne typen premenstruelt syndrom tror at årsaken til slike tilstander er luftveis- eller virusinfeksjoner og søker hjelp fra en terapeut. I mellomtiden anbefaler gynekologer ved vårt medisinske senter at du nøye overvåker deg selv og, hvis symptomene utelukkende oppstår før menstruasjonsstart, oppsøker en gynekolog. I dette tilfellet vil bare han kunne foreskrive riktig behandling for deg.
Den tredje formen for PMS kalles cephalgic. Med denne formen for PMS opplever en kvinne hodepine, kvalme, noen ganger oppkast og svimmelhet. Omtrent en tredjedel opplever hjertesmerter og en deprimert psykologisk tilstand. Hvis det utføres kranial røntgen i denne situasjonen, kan man se en økning i det vaskulære mønsteret i kombinasjon med hyperostose (overvekst av beinlaget). I tillegg endres mengden kalsium i en kvinnes kropp, noe som kan føre til skjørhet og benskjørhet.
Og til slutt, den siste, såkalte kriseformen for postmenstruelt syndrom (PMS), manifesterer seg i utseendet av adrenalinkriser, som begynner med en følelse av å klemme seg under brystet og er ledsaget av en betydelig økt hjertefrekvens, nummenhet og kulde av armer og ben. Hyppig og rikelig vannlating kan forekomme. I tillegg sier halvparten av kvinnene at de under slike kriser opplever en svært økt frykt for døden, noe som påvirker deres mentale og følelsesmessige tilstand negativt.
Som bemerket av spesialister fra vårt medisinske senter, er kriseformen for PMS den mest alvorlige og krever obligatorisk medisinsk intervensjon. Dessuten oppstår det ikke av seg selv, men er en konsekvens av de ubehandlede tidligere tre formene. Derfor, for eventuelle negative symptomer og forverring av generell helse i dagene før menstruasjon, er det best å konsultere en gynekolog, siden bare han vil kunne bestemme hvor alvorlig situasjonen er og foreskrive nødvendig behandling.
5360 gni. Kostnad for et omfattende program med en gastroenterolog
RABATT 25 % PÅ EN AVTALE HOS KARDIOLOG
- 25%hoved
Legebesøk
terapeut i helgene
Årsaker til PMS (premenstruelt syndrom)
I flere tiår har medisinske forskere forsøkt å finne ut årsakene og faktorene som fører til forekomsten av premenstruelt syndrom. I dag finnes det flere teorier, men ingen av dem kan forklare alle symptomene som følger med PMS.
Den mest komplette teorien så langt anses å være hormonteorien, ifølge hvilken premenstruelt syndrom er en konsekvens av en ubalanse av østrogen< и прогестерона в организме женщины. Наиболее обоснованной в рамках этой теории является точка зрения, говорящая о гиперэстрогении (избытке эстрогенов). Действие этих гормонов таково, что в большом количестве они способствуют задержке жидкости в организме, что, в свою очередь, вызывает отеки, набухание и болезненность молочных желез, головную боль, обострение сердечно-сосудистых проблем. Кроме того, эстрогены могут скапливаться в лимбической системе организма, влияющей на нервно-эмоциональное состояние женщины. Отсюда — депрессивные или агрессивные состояния, раздражительность и т.п.
En annen teori, teorien om vannforgiftning, antyder at PMS-symptomer oppstår når det er forstyrrelser i vann-saltmetabolismen av væsker i kroppen. I tillegg er det en oppfatning at PMS er en konsekvens av vitaminmangel, spesielt mangel på vitamin B6, A, magnesium, kalsium og sink. Dette er imidlertid ennå ikke ferdig testet i praksis, selv om vitaminbehandling i noen tilfeller gir positivt resultat i behandlingen av PMS. Noen leger snakker også om en genetisk faktor i utviklingen av premenstruelt syndrom.
Ved vårt medisinske senter "Euromedprestige" er gynekologer og gynekologiske endokrinologer av den oppfatning at grunnlaget for premenstruelt syndrom ikke er én årsak, men en kombinasjon av dem, og for hver kvinne kan de være individuelle. Derfor, før de foreskriver behandling, gjennomfører våre leger en omfattende miniundersøkelse for å stille den mest nøyaktige diagnosen.
Behandling av PMS (premenstruelt syndrom)
Behandlingsretningen for premenstruelt syndrom (PMS) bestemmes i stor grad av de individuelle egenskapene til kvinnekroppen og symptomene som pasienten opplever. Felles for alle former for PMS er rådet om å føre menstruasjonskalender, og om mulig skrive ned følelsene i dagene før menstruasjon. Dette viser tydelig om en kvinne har PMS eller om årsakene til sykdommen ligger i en annen, ikke-gynekologisk lidelse.
Ved vårt medisinske senter praktiserer leger kompleks behandling av premenstruelt syndrom, som inkluderer bruk av kjønnshormoner, vitaminer, andre medisiner etter behov, samt en spesiell diett og fysioterapi. De to siste metodene anbefales uansett, uansett symptomer. Medikamentell behandling foreskrives av legen etter eget skjønn.
1Array ( => Graviditet => Gynekologi) Array ( => 4 => 7) Array ( => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7
Hormonell teori om PMS
La oss snakke litt om hvilke medisiner som er foreskrevet til kvinner som lider av premenstruelt syndrom (PMS). For det første er dette syntetiske analoger av naturlige gestagenhormoner, som bidrar til å gjenopprette hormonbalansen og eliminere manifestasjonene av PMS. De har blitt brukt i ganske lang tid, siden rundt 50-tallet av det tjuende århundre, og er fortsatt populære til i dag, siden de er effektive i de fleste tilfeller. Sjelden, men fortsatt er det situasjoner der gestagener ikke anbefales å brukes på grunn av de individuelle egenskapene til en kvinnes hormonsystem. Derfor, før de foreskriver behandling, utfører spesialister ved vårt Euromedprestige medisinske senter først en studie ved å bruke funksjonelle diagnostiske tester, og undersøker også nivået av hormoner i pasientens blod. Alt dette lar oss trekke en konklusjon om muligheten for å bruke gestagener for behandling av PMS. Hvis det er kontraindikasjoner, velger legen en annen behandling ved bruk av andre medisiner.
Behandling av PMS med vitaminpreparater inkluderer vanligvis bruk av vitamin A og E i kombinasjon. En serie på ca. 15 injeksjoner utføres. I tillegg, etter spesialistens skjønn og på grunnlag av analyse, kan magnesium, kalsium eller vitamin B6 foreskrives for behandling av PMS, som aktiverer østrogenmetabolismen og forhindrer akkumulering av dem.
Kosthold spiller også en viktig rolle i behandlingen av premenstruelt syndrom. Det er basert på det faktum at en kvinne bør innta mat som inneholder en tilstrekkelig stor mengde fiber. Det omtrentlige forholdet mellom proteiner, fett og karbohydrater bør være 15 %, 10 % og 75 %. Det er verdt å begrense biff, siden noen typer inneholder kunstige østrogener, og redusere mengden fett som forbrukes på grunn av det faktum at de kan påvirke leveren negativt og forårsake væskeretensjon i kroppen. Overskudd av proteiner anbefales heller ikke, da de øker kroppens behov for mineralsalter, som kan forstyrre vann-salt-metabolismen.
Teorien om vannforgiftning ved postmenstruelt syndrom
I tillegg til mat rik på fiber, kan en kvinne som lider av PMS rådes til å spise mer grønnsaker, frukt, drikke urtete og juice, spesielt gulrot og sitron. Men drikker som inneholder koffein bør unngås, da denne komponenten kan øke irritabilitet, angst og søvnforstyrrelser. Det samme gjelder alkohol, men effekten er enda mer negativ, siden den direkte påvirker leveren, reduserer evnen til å behandle hormoner, og dermed akkumuleres østrogener i kroppen.
Fysioterapi er også ganske effektivt for premenstruelt syndrom (PMS). Kvinnen tilbys terapeutisk aerobic eller spesiell hydroterapi< в сочетании с массажем. Доказано, что физические упражнения способны снять стресс и сбалансировать гормональную систему. Однако не стоит увлекаться такими видами спорта, как тяжелая атлетика, бокс и т.п. Слишком сильные физические нагрузки не только не лечат, но и обостряют протекание предменструального синдрома (ПМС). Гинекологи нашего медицинского центра рекомендуют женщинам, страдающим ПМС, такие виды спорта, как бег трусцой, ходьба, велосипед по ровной местности на небольшой скорости. Предварительно, конечно, стоит посоветоваться с врачом, который подберет наилучший режим упражнений.
Hos kvinner utvikler denne tilstanden vanligvis noen dager før mensen og kalles "premenstruelt syndrom."
Ubehagelige symptomer
Denne tilstanden er kjent for de fleste kvinner. Mange av dem, flere dager (fra en til 14) før menstruasjonsstart, klager over:
- nagende smerte i nedre del av magen;
- sårhet og overfylling av brystkjertlene;
- svimmelhet og kvalme;
- hevelse og konstant tørste;
- dårlig appetitt eller tvert imot et uimotståelig ønske om å spise;
- følelse av hjertebank, smerte i hjerteområdet;
- frysninger, feber.
I tillegg til fysisk ubehag, kan kvinner føle:
- irritabilitet og aggresjon;
- tårefullhet, dårlig humør;
- en kraftig økning eller reduksjon i seksualitet;
- hukommelsessvikt;
- søvnforstyrrelser.
Disse manifestasjonene forsvinner umiddelbart etter menstruasjonens begynnelse eller de første dagene etter den.
Hvor kommer det fra?
Det antas at tilstanden er basert på hormonelle forstyrrelser, nemlig overdreven produksjon av kvinnelige kjønnshormoner, noe som fører til forstyrrelse av den nevroendokrine reguleringen av ulike organer og systemer i kroppen.
Det er et synspunkt at nagende smerte i nedre del av magen dukker opp fordi endometrieavvisningen allerede har begynt i livmoren, som oppstår under menstruasjon, og livmorhalsen ennå ikke har åpnet seg, noe som fører til akkumulering av blod og slimete fragmenter i livmoren. livmoren, dens overstrekk og følgelig smerte.
Hvordan lindre PMS
PMS er en typisk kvinnesykdom, og vi kan dessverre ikke bli kvitt den, men vi kan lindre den. For å gjøre det lettere å overvinne premenstruell irritasjon, bør en kvinne overvåke helsen ikke bare på tampen av menstruasjonen.
1. Kontakt spesialistene:
- besøk en gynekolog og bli testet for å identifisere hormonelle lidelser;
- i tilfelle av alvorlige følelsesmessige forstyrrelser, kontakt en nevrolog;
- Siden sykdommer i andre endokrine kjertler kan forverre tilstanden, besøk en endokrinolog.
2. Avhengig av alvorlighetsgraden og varigheten av PMS-manifestasjoner, begynn å ta medisiner foreskrevet av legen din på forhånd (2-3 dager i forveien):
- hvis du har sterke smerter, vil antispasmodika hjelpe deg;
- gode midler er rettet mot å normalisere aktiviteten til det autonome nervesystemet;
- normalisere funksjonen til sentralnervesystemet under PMS med de enkleste beroligende midlene - preparater av planteopprinnelse: morurt, valerian, peppermynte;
- legen kan anbefale at du tar orale prevensjonsmidler, som eliminerer ubehag like før menstruasjonen;
- ved for kraftig menstruasjonsblødning har et avkok av bringebærblader (eller tilsetning av dem til brygget te) god effekt.
- prøv å drikke mindre sterk te og kaffe;
- begrense væskeinntaket (opptil 1,5 liter per dag);
- Tilsett mindre salt til maten;
- begrense forbruket av kaliumrike matvarer: rosiner, tørkede aprikoser, poteter;
- prøv å spise mindre fet mat;
- utelukk krydder, varme krydder og alkohol fra kostholdet ditt;
- prøv å gi opp kjøtt og meieriprodukter.
4. Minst en uke før og under mensen bør kostholdet ditt inneholde rikelig med kalsiumrik mat. Det er mye kalsium i friske grønne bladgrønnsaker: spinat, salat, kål, persille. Det anbefales å ta multivitaminer (spesielt de som inneholder vitamin A, B og E). Det er like viktig å innta sjømat, korn og nøtter, som er rike på makro- og mikroelementer.
5. For å forebygge PMS er riktig hvile og søvn viktig.
6. Det er viktig å sovne før klokken 23.00, fordi det er på dette tidspunktet hormoner produseres og senere innsovning forstyrrer prosessene med nevroendokrin regulering. Det er bedre å sove i et kjølig rom. I Få nok søvn og hvile før og under mensen.
7. Gå mer, pust inn ren luft, men tungt fysisk arbeid bør begrenses.
8. Prøv å slutte å røyke.
9. Ta en kontrastdusj morgen og kveld. Fullfør prosedyren med kaldt vann. Et 15-minutters bad med en vanntemperatur på 38-39 °C med et avkok av peppermynte, kamille og horehound (1:1:1) vil bidra til å redusere premenstruelle spenninger. Etter dette, gni lavendel- eller sitronmalurtolje inn i korsryggen.
10. Prøv å bekymre deg og vær mindre nervøs.
11. Under PMS, som i alle perioder, bør du ikke gå på badehuset. Høy temperatur kan gi sterke smerter, og menstruasjonen vil bli forsinket.
12. Pusteøvelser og avspenning er bra for å styrke nervesystemet. Slapp av, lukk øynene, konsentrer oppmerksomheten og prøv å mentalt drive vekk sykdommen.
Premenstruelt syndrom (PMS) (også kalt premenstruell spenning, syklisk eller premenstruell sykdom) er et kompleks av fysiske og psykiske symptomer som er sykliske og oppstår flere dager før menstruasjonsstart. Denne spesifikke tilstanden er forårsaket av det patologiske løpet av den andre fasen av menstruasjonssyklusen, som er karakteristisk for de fleste kvinner.
Det har blitt avdekket at risikoen for å utvikle PMS øker med årene. I følge statistikk er byens innbyggere mer utsatt for denne sykdommen enn landlige. Omtrent nitti prosent av kvinner i reproduktiv alder opplever noen endringer i kroppen som skjer før menstruasjonen nærmer seg, vanligvis syv til ti dager før den begynner. Hos noen kvinner er disse symptomene milde og påvirker ikke hverdagen (mild form for PMS), og krever derfor ikke behandling, men hos andre (ca. 3-8%) manifesterer symptomene seg i en alvorlig form, krever obligatorisk medisinsk intervensjon. Det faktum at visse symptomer manifesterer seg syklisk gjør det mulig å skille PMS fra andre sykdommer.
Endringer av emosjonell og fysisk natur i en kvinnes tilstand før menstruasjon går nesten umiddelbart etter at de begynner. Hvis symptomer observeres gjennom hele menstruasjonssyklusen, bør du oppsøke lege, siden årsaken til denne tilstanden kanskje ikke er PMS i det hele tatt, men en mer alvorlig sykdom. I dette tilfellet anbefales konsultasjon med en psykiater.
Årsaker til premenstruelt syndrom.
Mer nylig ble premenstruelt syndrom ansett som en slags psykologisk lidelse inntil det ble bevist at det er basert på endringer i nivået av hormoner i kroppen. Tilstedeværelsen eller fraværet av premenstruelt spenningssyndrom hos kvinner skyldes hormonelle svingninger under menstruasjonssyklusen og de forskjellige reaksjonene i kroppen til hver representant for det rettferdige kjønn på dem.
De vanligste årsakene til PMS er:
- Brudd på vann-saltmetabolismen.
- Arvelig disposisjon.
- Hyppige stress- og konfliktsituasjoner i familien (i de fleste tilfeller utvikler PMS seg hos kvinner med en viss mental sammensetning: overdrevent irritabel, tynn, altfor bekymret for helsen deres).
- Hormonelle ubalanser, nemlig forstyrrelser i nivåene av hormonene østrogen og progesteron i den andre fasen av menstruasjonssyklusen (østrogennivået øker med utilstrekkelig funksjon av corpus luteum med en reduksjon i nivået av progesteron, som påvirker nerve- og kvinnens følelsesmessige tilstand).
- Økt sekresjon av hormonet prolaktin, på bakgrunn av hvilke endringer oppstår i brystkjertlene.
- Ulike skjoldbruskkjertelsykdommer.
- Utilstrekkelig ernæring: mangel på vitamin B6, samt sink, magnesium, kalsium.
- Sykliske svingninger i nivåene av visse stoffer (nevrotransmittere) i hjernen (spesielt endorfiner) som påvirker humøret.
Som nevnt tidligere, med begynnelsen av menstruasjonen, forsvinner PMS-symptomer helt eller reduseres betydelig. Det er flere hovedformer for PMS som har uttalte symptomer:
- Psykovegetativ form, der PMS manifesterer seg i form av glemsomhet, overdreven irritabilitet, konflikt, berøring, ofte tårer, svakhet, tretthet, døsighet eller søvnløshet, forstoppelse, nummenhet i hendene, nedsatt libido, uforutsigbare sinne- eller depresjonsutbrudd, følsomhet for lukt , luft i magen.. Det har blitt bemerket at oftest hos unge kvinner i reproduktiv alder uttrykkes premenstruelt spenningssyndrom i form av angrep av depresjon, og hos ungdom i ungdomsårene råder aggressivitet.
- Ødem form for PMS, oftest preget av opphopning og sårhet i brystkjertlene, samt hevelse i fingre, ansikt, ben, lett vektøkning, kløe i huden, akne, muskelsmerter, svakhet, svette, oppblåsthet.
- Cephalgisk form for PMS I denne formen er hovedsymptomene hodepine, svimmelhet, besvimelse, økt irritabilitet, kvalme og oppkast. Jeg bemerker at hodepine med denne formen kan være paroksysmal, ledsaget av hevelse og rødhet i ansiktet.
- "Krise"-form, der symptomer på såkalte "panikkanfall" observeres - økt blodtrykk, økt hjertefrekvens, kompresjonsanfall bak brystbenet og tilstedeværelsen av frykt for døden. I utgangspunktet bekymrer denne tilstanden kvinner med denne formen for PMS om kvelden eller natten. Denne formen er hovedsakelig observert hos premenopausale kvinner (i alderen 45-47 år). I de fleste tilfeller har pasienter med kriseformen PMS sykdommer i mage-tarmkanalen, nyrene og det kardiovaskulære systemet.
- Atypisk form for PMS ledsaget av en økning i kroppstemperatur til 38°C med migreneanfall under menstruasjon, ulcerøs gingivitt og stomatitt, kvelningsanfall før og under menstruasjon.
- En kombinasjon av flere former for PMS samtidig (blandet). Som regel er det en kombinasjon av psykovegetative og ødematøse former.
- Den milde formen er preget av manifestasjonen av tre til fire symptomer, hvorav ett eller to dominerer.
- Den alvorlige formen kommer til uttrykk i den samtidige manifestasjonen av fra fem til tolv symptomer, der to til fem symptomer er de mest uttalte.
Stadier av premenstruelt syndrom.
Det er tre stadier av PMS:
- kompensert, hvor alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen er ubetydelig, med begynnelsen av menstruasjonen forsvinner symptomene, mens sykdommen ikke utvikler seg med alderen;
- subkompensert, som har uttalte symptomer som påvirker en kvinnes evne til å jobbe, og med årene blir manifestasjonene av PMS bare verre;
- dekompensert stadium, uttrykt i alvorlige symptomer som vedvarer i flere dager etter slutten av menstruasjonen.
Siden symptomene på premenstruelt syndrom er ganske omfattende, forveksler noen kvinner det med andre sykdommer, og henvender seg ofte til feil spesialister (terapeut, nevrolog, psykiater) for å få hjelp. Bare en grundig undersøkelse kan avsløre årsaken til sykdommen.
Diagnose av premenstruelt syndrom.
For å stille en diagnose undersøker legen pasientens sykehistorie og lytter til eksisterende klager. Den sykliske naturen til angrep er det første tegn på PMS.
For å diagnostisere sykdommen undersøkes blodprøver for hormoner gjort i begge faser av menstruasjonssyklusen (prolaktin, østradiol, progesteron). Avhengig av formen for PMS er de hormonelle egenskapene til pasienter forskjellige. For eksempel, med den ødematøse formen av PMS, observeres en reduksjon i progesteronnivåer i den andre fasen av syklusen, mens med nevropsykiske, cefalgiske og kriseformer øker nivået av prolaktin i blodet.
Etter dette, under hensyntagen til pasientens form og klager, utføres ytterligere studier (mammografi, MR, blodtrykkskontroll, elektroencefalografi, målinger av daglig diurese, etc.) med involvering av andre spesialister (endokrinolog, nevrolog, terapeut, psykiater ).
For den mest nøyaktige diagnosen av sykdommen, samt for å identifisere dynamikken i behandlingen, anbefaler eksperter at alle pasienter med PMS skriver ned klagene sine i detalj hver dag i en slags dagbok.
Behandling av premenstruelt syndrom.
Behandlingen utføres omfattende, uavhengig av sykdommens form.
For å eliminere psyko-emosjonelle manifestasjoner er psykotrope og beroligende medisiner foreskrevet: seduxen, Rudotel og antidepressiva Tsipramin, Coaxil. Det anbefales å ta disse medisinene i to måneder i begge faser av menstruasjonssyklusen.
For å normalisere nivåene av kjønnshormoner er hormonelle medisiner foreskrevet:
- gestagener (Utrozhestan og Duphaston) i den andre fasen av menstruasjonssyklusen;
- monofasiske kombinerte orale prevensjonsmidler (Zhanine, Logest, Yarina og andre), som tolereres godt av pasienter, er egnet for alle kvinner i reproduktiv alder i fravær av kontraindikasjoner;
- androgenderivater (Danazol) i nærvær av sterke smerter i brystkjertlene;
- premenopausale kvinner foreskrives GnRH-agonister (gonadotropinfrigjørende hormonagonister) - Zoladex, Buserelin, som blokkerer prosessen med eggstokkfunksjon, ekskluderer eggløsning, og eliminerer dermed symptomene på PMS.
Symptomatisk terapi utføres i form av tilleggsbehandling til den viktigste, for raskt å eliminere symptomene på PMS: ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Indometacin, Diclofenac) og antihistaminer (allergiske reaksjoner) - Tavegil, Suprastin.
For behandling av premenstruelt syndrom foreskrives ofte homeopatiske medisiner, spesielt Mastodinon og Remens er ikke-hormonelle urtemidler, hvis virkning strekker seg direkte til årsaken til PMS. Spesielt normaliserer de ubalansen av hormoner, reduserer manifestasjonene av sykdommen av psykologisk karakter (irritabilitet, følelser av angst og frykt, tårefullhet). Mastodinon anbefales ofte for den ødematøse formen av sykdommen, inkludert brystsmerter. Det er foreskrevet å tas to ganger om dagen, tretti dråper, fortynnet med vann, i tre måneder. Hvis stoffet er i tablettform, ta en tablett to ganger om dagen. Legemidlet Remens tas også i tre måneder, ti dråper eller en tablett tre ganger om dagen. Begge legemidlene har praktisk talt ingen kontraindikasjoner: overdreven følsomhet for komponentene i legemidlene, aldersbegrensninger - opptil 12 år, graviditet og amming.
Hvis årsaken til utviklingen av PMS er mangel på B-vitaminer og magnesium, foreskrives vitaminer fra denne gruppen (Magne B6), samt kalsium for å forhindre osteoporose og jern for å bekjempe anemi.
Behandlingsforløpet er i gjennomsnitt fra tre til seks måneder, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.
Selvbehandling av premenstruelt syndrom.
For å fremskynde gjenopprettingsprosessen, så vel som rask rehabilitering, er det nødvendig å føre en viss livsstil:
- Riktig ernæring - begrense forbruket av kaffe, salt, ost, sjokolade, fett (de provoserer forekomsten av PMS-manifestasjoner som migrene), inkluderer fisk, ris, meieriprodukter, belgfrukter, grønnsaker, frukt og urter i kostholdet. For å opprettholde insulinnivået i blodet anbefales det å spise minst fem til seks ganger daglig i små porsjoner.
- Å trene to til tre ganger i uken bidrar til å øke nivået av endorfiner som forbedrer humøret ditt. Du bør imidlertid ikke overdrive trening, siden overdrevne mengder bare forverrer symptomene på PMS.
- Det er nødvendig å overvåke din følelsesmessige tilstand, prøve å ikke være nervøs, unngå stressende situasjoner og få nok søvn (minst åtte til ni timer med god søvn).
- Som et hjelpemiddel anbefales det å bruke urtemedisin: tinktur av morurt eller valerian, tretti dråper tre ganger om dagen, varm kamillete, grønn te med mynte.
- Det anbefales å ta mest mulig vitamin C. Det er bevist at kvinner med PMS blir oftere syke, dette skyldes svekkelse av immunforsvaret før menstruasjon, noe som gjør det sårbart for virus- og bakterieinfeksjoner.
Mangel på rettidig behandling truer overgangen av sykdommen til det dekompenserte stadiet, preget av alvorlige depressive lidelser, kardiovaskulære komplikasjoner (høyt blodtrykk, rask hjerterytme, hjertesmerter). I tillegg avtar antall symptomfrie dager mellom syklusene over tid.
Forebygging av PMS.
- systematisk bruk av orale prevensjonsmidler i fravær av kontraindikasjoner;
- sunn livsstil;
- vanlig sexliv;
- utelukkelse av stressende situasjoner.