Medisiner mot fedme - sammenligning av moderne medisiner. Anti-fedme piller Legemiddel for behandling av fedme
Før du begynner å lese denne artikkelen, er det verdt å avklare en lite kjent nyanse (eller få mennesker vil tro på den). Til dags dato er det rett og slett ingen effektive medisiner for å behandle fedme. Det er umulig å ta noen få piller og gå ned i vekt i dag. Har du ikke samlet opp fettavleiringene du nå har på midjen, hoftene og andre steder på en dag? Derfor, når du bruker medisiner mot fedme, må du forstå at du ikke vil miste mye vekt.
Det er også verdt å merke seg at du ikke bør tro at medisiner mot fedme kjøpt på nettsteder og fra ubekreftede selgere kan forårsake alvorlig skade på menneskers helse.
Viktig!
Du bør ikke tro at medisiner mot fedme vil lindre deg for overvekt i løpet av en dag, uke eller måned. Fettavleiringer på kroppen din har samlet seg i mer enn én dag, derfor, hvis det var så lett å bli kvitt dem, ville alle rundt deg ha vært tynne og slanke i lang tid.
Medisiner mot fedme kjøpt fra uverifiserte produsenter kan forårsake uopprettelig skade på en person.
Overvekt kan kureres!
Hvis vi snakker om midlene til offisiell medisin, er behandlingsmetodene:
- Et kosthold basert på sunn og riktig ernæring;
- Konstant fysisk aktivitet tatt i betraktning initial kroppsvekt;
- I spesielt alvorlige tilfeller er kirurgisk inngrep det eneste alternativet.
Tradisjonell medisin anerkjenner bruken av medisiner mot fedme utelukkende som et supplement til metodene ovenfor.
Finnes det en magisk pille mot fedme?
Det finnes ingen magisk pille for fedme. Selvfølgelig forsker og søker forskere over hele verden etter produkter som kan forbrenne fett i løpet av få minutter. Men moderne teknologi har ikke nådd dette punktet.
Dinitrofenol
Hvis du blir tilbudt bruk av dinitrofenol som et middel for å gå ned i vekt, si umiddelbart et kategorisk "nei", til tross for at dette stoffet faktisk er veldig effektivt.
Ved konstant inntak av dinitrofenol opplever en person forstyrrelse av cellulær respirasjon. Irreversible lidelser forekommer i menneskekroppen, alt fra økt temperatur, trykk og kortpustethet. Faktisk er effekten av stoffet basert på forgiftning av kroppen, på grunn av hvilken det faktisk oppstår rask nedbrytning av fettavleiringer.
Effektivt undertrykke appetitten
Til tross for at de fleste legemidler mot fedme har et stort antall bivirkninger, avtar ikke etterspørselen etter dem. Folk som lider av overflødig kroppsvekt er klare til å strekke seg langt bare for å bli kvitt disse forhatte kiloene.
Nå er de mest populære anorektika - medisiner som blokkerer en persons appetitt og undertrykker energiforbruket fullstendig. Vi lister opp de vanlige rettsmidler som lover å redusere en persons appetitt fra den første tabletten:
- Sibutramin Meridia er et medikament som interagerer med aktive stoffer i hjernen. Som et resultat sendes et signal om metning fra hjernen til magen, og personen vil naturligvis ikke spise.
- Xenical– et middel som reduserer eller til og med undertrykker absorpsjonen av fett (så vel som næringsstoffer) fra mat som konsumeres av en person.
- Hormonelle midler, stoppe eller betydelig bremse metabolismen i indre organer og vev. Som regel er dette hormoner, somatotropin og skjoldbruskkjertelen.
Merk!
De eneste mer eller mindre ufarlige medikamentene fra listen ovenfor er Xenical og Meridia. Alle andre har en rekke alvorlige bivirkninger.
For å bli kvitt fedme, må du revurdere ditt tidligere kosthold og i det minste ty til kosthold og trening. Dermed er du garantert i stand til å gå ned i overflødig vekt og ikke forårsake skade på dine indre organer.
Beskrivelse:
Overvekt (lat. adipositas - bokstavelig talt: "fedme" og lat. obesitas - bokstavelig talt: fylde, korpulens, fetende) - fettavsetning, økning i kroppsvekt på grunn av fettvev. Fettvev kan avsettes både på steder med fysiologiske avleiringer og i området av brystkjertlene, hoftene og magen. For tiden betraktes fedme som en kronisk metabolsk sykdom som oppstår i alle aldre, manifestert av overdreven økning i kroppsvekt hovedsakelig på grunn av overdreven akkumulering av fettvev, ledsaget av en økning i tilfeller av generell sykelighet og dødelighet av befolkningen. Forekomsten av fedme i det siviliserte samfunnet vokser kraftig, til tross for fraværet av endringer i den genetiske poolen, det vil si uavhengig av arvelige faktorer.
Utviklingen av fedme oppstår som et resultat av en ubalanse mellom absorpsjon og forbruk av energi i kroppen. Regulering av kroppsvekt i kroppen utføres gjennom det komplekse samspillet mellom et kompleks av sammenkoblede systemer som kontrollerer kroppens energisystem: absorbert energi (kalorier) = energi brukt. Utviklingen av fedme tilrettelegges av en positiv energibalanse (hypodynami) og en kilde til lett tilgjengelige karbohydrater, hvis overskudd akkumuleres (lagres) i kroppen i form av triglyserider i fettvevet. En negativ energibalanse mellom absorbert og brukt energi (selv over en kort periode) er en trussel mot kroppens liv. Derfor, for å opprettholde energibalansen, må kroppen regulere hormonnivået, redusere energiforbruket, øke effektiviteten av næringsopptaket, justere spiseatferden (øke appetitten) og mobilisere manglende energi fra fettenergidepoter. Reguleringen av hver av de listede koblingene er regulert av visse gener.
Symptomer:
Sentral fedme er overflødig fettavleiring i mageområdet. Sentral fedme regnes som den farligste typen fedme og er statistisk assosiert med økt risiko for hjertesykdom, høyt blodtrykk og. Den utbredte troen på at sentral fedme ("ølmage") kan assosieres med ølforbruk er ikke bekreftet: verken kroppsmasseindeks eller midje-til-hofte-forhold er assosiert med ølforbruk.
En pasient anses å ha sentral overvekt dersom midje/hofteforholdet er større enn 0,9 for kvinner eller 1 for menn.
Patologiske typer fedme er vanligvis assosiert med forstyrrelser i det menneskelige endokrine systemet, noe som fører til forstyrrelser i fettmetabolismen.
Fedme er delt inn i grader (basert på mengden fettvev) og typer (avhengig av årsakene som førte til utviklingen). Fedme fører til økt risiko for diabetes og andre sykdommer forbundet med overvekt. Årsakene til overvekt påvirker også fordelingen av fettvev, egenskapene til fettvev (mykhet, elastisitet, prosentandel av væskeinnhold), samt tilstedeværelse eller fravær av hudforandringer (strekkmerker, forstørrede porer, såkalte " cellulitter").
Kliniske manifestasjoner av fedme er preget av avsetning av fett i ulike deler av kroppen som et resultat av overflødig kaloriinntak i kosten og redusert energiforbruk.
Fører til:
Genetisk predisposisjon for fedme er tydelig i familier med overvektige individer. Gener som er ansvarlige for regulering av kroppsvekt har utviklet seg gjennom historien til opprinnelsen og utviklingen av det menneskelige samfunn, men samtidig har miljøfaktorer som bestemmer næringsinntaket og reduserer vanlig fysisk aktivitet også endret seg betydelig.
Fedme kan utvikle seg som et resultat av:
      * ubalanse mellom matinntak og energiforbruk, det vil si økt matinntak og redusert energiforbruk;
      * fedme er ikke en endokrin patologi som oppstår på grunn av forstyrrelser i bukspyttkjertelen, leveren, tynntarmen og tykktarmen;
      * genetiske lidelser.
Predisponerende faktorer for fedme:
      * Stillesittende livsstil
      * Genetiske faktorer, spesielt:
               o Økt aktivitet av lipogeneseenzymer
               o Redusert aktivitet av lipolyseenzymer
      * Økt inntak av lettfordøyelige karbohydrater:
               o drikke søte drinker
               o diett rik på sukker
      * Noen sykdommer, spesielt endokrine sykdommer (hypogonadisme, insulinom)
      * Spiseforstyrrelser (for eksempel overstadig spiseforstyrrelse), i russisk litteratur kalt spiseforstyrrelser, er en psykologisk lidelse som fører til spiseforstyrrelser.
      * Tendens til stress
      * Mangel på søvn
      * Psykotrope stoffer
I evolusjonsprosessen har menneskekroppen tilpasset seg til å akkumulere en tilførsel av næringsstoffer under forhold med overflod av mat for å bruke denne tilførselen under forhold med tvungen fravær eller begrensning av mat - en slags evolusjonær fordel som gjorde at den kunne overleve . I gamle tider ble det å være fyldig ansett som et tegn på velvære, velstand, fruktbarhet og helse. Et eksempel er skulpturen «Venus av Willendorf», datert til det 22. årtusen f.Kr. e. (muligens den tidligste kjente illustrasjonen av fedme).
Behandling:
De viktigste metodene for behandling for overvekt og fedme:
      * Disse inkluderer å følge en diett med et høyt innhold av fiber, vitaminer og andre biologisk aktive komponenter (korn og hele korn, grønnsaker, frukt, nøtter, urter, etc.) og begrense inntaket av karbohydrater som er lett fordøyelige for kroppen ( sukker, søtsaker, bakevarer, bakevarer og pasta laget av førsteklasses mel), samt fysisk trening.
      * Den generelle tilnærmingen til medikamentell behandling av fedme er å teste alle kjente legemidler for behandling av fedme. Til dette formål brukes medisiner for å behandle fedme.
      * Hvis resultatet av medikamentell behandling er ubetydelig eller ikke-eksisterende, er det nødvendig å stoppe slik behandling. Det er mulig å vurdere gjennomførbarheten av kirurgisk behandling.
Kostholdsterapi for fedme.
Dietter øker ofte fedme. Årsaken er at en krasjdiett (en kraftig reduksjon i kaloriinntaket) kan hjelpe deg å gå raskt ned i vekt, men etter at du har stoppet dietten øker appetitten, matfordøyeligheten blir bedre, og du går opp i vekt utover det du hadde før dietten. Hvis en overvektig pasient prøver å gå ned i vekt igjen ved hjelp av en streng diett, blir det vanskeligere og vanskeligere å gå ned for hver gang, og det blir lettere å gå opp i vekt, og vektøkningen øker for hver gang. Derfor er dietter fokusert på raske resultater (å miste så mye vekt som mulig på kort tid) en skadelig og farlig praksis. I tillegg inneholder mange vekttapprodukter vanndrivende og avføringsmidler, noe som fører til vanntap i stedet for fetttap. Å miste vann er ubrukelig for å bekjempe fedme, er skadelig for helsen, og vekten gjenopprettes etter å ha stoppet dietten.
Dessuten, ifølge en studie av den amerikanske psykologen Tracy Mann og hennes kolleger, er dietter generelt ubrukelige som et middel for å bekjempe fedme.
Det skal imidlertid bemerkes at uten tilstrekkelig kontroll av kaloriinnholdet i mat og tatt i betraktning tilstrekkeligheten av mengden innkommende kalorier til fysisk aktivitet, er vellykket behandling av fedme umulig. For vellykket vekttap anbefaler WHO å beregne det vanlige kaloriinntaket av mat, og deretter månedlig redusere kaloriinntaket med 500 kcal til et tall er 300-500 kcal under tilstrekkelig energibehov. For personer som ikke er engasjert i aktivt fysisk arbeid, er denne verdien 1 500-2 000 kcal.
Medikamentell behandling av fedme.
Alle legemidler har kun effekt i administrasjonsperioden og har ikke langvarig effekt. Hvis pasienten etter å ha stoppet behandlingsforløpet ikke endrer livsstil og ikke følger kostholdsanbefalingene, øker kroppsvekten igjen. Hvert legemiddel velges individuelt av legen:
      * Fentermin (adipex-P, fastin, ionamin - amfetamingruppe) - fungerer som nevrotransmitteren noradrenalin, og reduserer appetitten. Kan forårsake nervøsitet, hodepine og søvnløshet;
      * Orlistat (xenical) er en lipasehemmer i bukspyttkjertelen, reduserer fettabsorpsjonen med ca. 30 %, undertrykker ikke sultfølelsen, men kan forårsake avføringsinkontinens;
      * Sibutramin (meridia) er en serotonin- og noradrenalin-gjenopptakshemmer. Legemidlet påvirker sentrene for metning og termogenese lokalisert i hypothalamus. Legemidlet er kontraindisert hos pasienter med ukontrollert arteriell hypertensjon!
      * Fluoksetin (Prozac) er et antidepressivt middel som brukes av noen spesialister for å undertrykke appetitten, men det er ingen informasjon om langtidseffekter.
Urtepreparater:
Sammen med diett og medikamentell behandling kan urtepreparater i form av te eller andre medisiner brukes, men du må kjenne sammensetningen deres godt.
Kirurgisk behandling av sykelig overvekt.
Som det ble funnet ut på grunnlag av langtidsstudier, har kirurgi (fedmekirurgi) maksimal effekt ved behandling av fedme. Bare kirurgisk behandling gjør det mulig å løse dette problemet fullstendig. For tiden er det hovedsakelig to typer kirurgi som brukes i verden for fedme. En metode er Roux-en-Y gastrisk bypass; den andre er banding - å plassere et silikonbånd i den øvre tredjedelen av magen, noe som fører til en endring i formen på magen (det ser ut som et timeglass). I USA og Canada brukes gastrisk bypass-operasjon i form av Roux-en-Y gastric bypass (90 % av alle operasjoner). Det gjør det mulig å kvitte seg med 70-80% av overflødig vekt. I Europa og Australia dominerer justerbar magebånd (90 % av alle operasjoner), noe som gjør det mulig å kvitte seg med 50-60 % av overvekt. Restriktive kirurgiske metoder for behandling av fedme implementerer en måte å begrense strømmen av mat inn i magehulen. Den andre gruppen av operasjoner er forent av det faktum at som et resultat av deres bruk, reduseres absorpsjonen av næringsstoffer, noe som også fører til gradvis vekttap.
For tiden utføres alle bariatriske operasjoner laparoskopisk (det vil si uten snitt, gjennom punkteringer) under kontroll av et optisk miniatyrsystem.
I tilfelle ineffektivitet av diettbehandling og medikamentell behandling av fedme, vurderes spørsmålet om kirurgisk behandling. Fettsuging, en operasjon der fettcellene suges ut, brukes foreløpig ikke for å bekjempe fedme, men kun til kosmetisk korreksjon av lokale små fettavleiringer. Selv om mengden fett og kroppsvekt kan avta etter fettsuging, er en slik operasjon ubrukelig for helsen ifølge en fersk studie fra britiske leger. Tilsynelatende er det ikke det subkutane fettet som forårsaker helseskader, men det viscerale fettet som ligger i omentum, samt rundt de indre organene som ligger i bukhulen. Tidligere ble det gjort isolerte forsøk på å utføre fettsuging for vekttap (den såkalte megaliposugingen med fjerning av opptil 10 kg fett), men for tiden står det igjen som en ekstremt skadelig og farlig prosedyre, som uunngåelig gir mange alvorlige komplikasjoner og fører til grove kosmetiske problemer i form av ujevne kroppsoverflater.
Kirurgisk behandling av fedme har strenge indikasjoner, den er ikke beregnet på de som tror at de rett og slett er overvektige. Det antas at indikasjoner for kirurgisk behandling av fedme oppstår med en BMI over 40. Men dersom pasienten har problemer som diabetes type 2, hypertensjon, åreknuter og problemer med leggledd, oppstår indikasjoner allerede ved en BMI på 35. Nylig , har studier dukket opp i internasjonal litteratur som har studert effektiviteten av gastrisk banding hos pasienter med en BMI på 30 og over.
Komplikasjoner av fedme:
Imidlertid er denne sykdommen helbredelig. Offisiell medisin anser kosthold, trening og kirurgi som de viktigste behandlingsalternativene. Medisiner eller kosttilskudd anses kun som et supplement til disse teknikkene.
Leger gir imidlertid ikke opp og fortsetter å søke etter en magisk "fedmepille", og kanskje vil den snart dukke opp og kurere verden av fedme og alle de kroniske sykdommene som følger med den. Men snarere vil det gjøre samme skade som forgjengerne, som for det meste nå er klassifisert som narkotika eller giftstoffer.
Søk etter den "magiske pillen"
- Den siste svikten til farmakologer var ephedra. Kosttilskudd basert på det har allerede ført til 155 dødsfall, flere hjerteinfarkt og slag. Slike meldinger stopper imidlertid ikke de som ønsker å gå ned i vekt: i Amerika, på tampen av det offisielle forbudet mot ephedra, ble medisiner basert på det bokstavelig talt feid av hyllene på apotek og butikker.
- En annen "farmakologisk boom" i dette området skjedde i 1996, da American Food and Drug Administration, det mest autoritative lisensieringsorganet i verden, godkjente bruken av fenfluramin. Et stoff som forårsaker en følelse av metthet og undertrykker appetitten. Dette stoffet ble sett på som et universalmiddel og var det eneste de siste 25 årene som fikk offisiell markedsføringsgodkjenning. Stoffet forårsaket narkotikaavhengighet. Et år etter legalisering – i 1997 – anbefalte FDA at produsentene frivillig sluttet å markedsføre dette stoffet.
- Skjebnen til medisiner for tidlig vekttap var ikke mer vellykket. Den første av dem var skjoldbruskkjertelekstrakt, som begynte å bli brukt til vekttap i 1893. De som tok det, mistet selvfølgelig uønskede kilo, men på bekostning av egen helse. Faktum er at overskudd av skjoldbruskkjertelhormoner eller hypertyreose øker stoffskiftet betydelig, noe som fører til nevrose, skjelvinger, svette og øyepatologi, som ved Graves sykdom (diffus giftig struma).
- I 1933 begynte de å bruke det til vekttap dinitrofenol. Dette stoffet brukes vanligvis i landbruket som et ugressmiddel og insektmiddel, og er nå klassifisert av leger som et giftig stoff. Forgiftning med dinitrofenol fører til forstyrrelse av cellulær respirasjon. Kroppen prøver å kompensere for dette ved å øke tilførselen av oksygen til organene, noe som fører til økt temperatur og trykk, og kortpustethet. For å kompensere for forstyrrelsene forårsaket av forgiftning, skjer også fettnedbrytning.
- I 1937 ble den nye "magiske pillen". amfetamin. Dette er et legemiddel (nå klassifisert som det, men tidligere solgt på apotek uten resept) som virker psykostimulerende og samtidig øker fysisk aktivitet. Samtidig plager ikke sult meg i det hele tatt. Senere begynte amfetamin å bli kombinert med andre stoffer, for eksempel - diuretika (diuretika), og deretter helt forbudt.
- På grunn av sterke bivirkninger ble et annet psykostimulerende middel forbudt i 1971 - amirorex.
Moderne medisiner for fedme
Til tross for alvorlige bivirkninger, fortsetter etableringen av vekttapprodukter. Dessuten pågår det fortsatt arbeid med medisiner som øker energikostnadene og demper appetitten ( anorektikere ). For øyeblikket er bare ett medikament av denne klassen godkjent for bruk - sibutramin("Meridia").
Generelt kan legemidler mot fedme deles inn i flere grupper.
Legemidler som reduserer matinntaket (reduserer appetitten):
- Legemidler som virker direkte på appetittsentrene i hjernen. Disse inkluderer for eksempel sibutramin (Meridia).
- Perifert virkende medikamenter. Representanter for denne gruppen kan betraktes som analoger av glukose og dets derivater. De er ment å påvirke hjernen på samme måte som glukose - skaper en metthetsfølelse, men gir ikke næringsverdi.
Legemidler som påvirker stoffskiftet:
- Legemidler som reduserer opptaket av mat fra tarmen. Disse medisinene inkluderer orlistat ("Xenical"), som reduserer absorpsjonen av fett betydelig.
- Legemidler som endrer stoffskiftet i vev og organer. I utgangspunktet er dette hormoner som påvirker fettstoffskiftet. For eksempel testosteron og veksthormon.
Produkter som øker energiforbruket:
- Skjoldbruskhormoner
- Adrenalin og dets analoger
På grunn av svært alvorlige bivirkninger er nesten ingen legemidler fra alle de ovennevnte gruppene godkjent for behandling av overvekt, med unntak av Xenical og Meridia. Kosthold og trening er fortsatt de viktigste behandlingsmetodene.
Det er mange dietter, inkludert de som helt utelukker essensielle matvarer fra dietten. Slike dietter er ikke sikrere enn "magiske piller." Enkelt sagt, kosthold er bra. Bare gode ting skal være i moderasjon, og du bør ikke gi opp maten helt, kun en liten negativ energibalanse er nødvendig.
Den mest effektive måten, ifølge legene, er fysisk trening i kombinasjon med riktig ernæring. Dette gjør at du kan gå ned i vekt, og kiloene kommer ikke tilbake over tid.
For noen former for fedme er kirurgisk behandling den mest effektive. For å unngå å gå opp i vekt igjen, må du imidlertid følge en sunn livsstil etter operasjonen. Og populære kosttilskudd viser seg å være enten ineffektive eller de samme giftene og medisinene som "fedmepiller." Derfor er mange av dem ikke tillatt i Russland og forsynes kun gjennom smugling.
Innhold
På grunn av deres fysiologi kan noen kvinner og menn ikke gå ned i vekt uten spesielle medisiner mot fedme - medisiner som utløser prosessene i kroppen som er nødvendige for vekttap. For tiden er det en veldig stor liste over legemidler på markedet som har denne effekten. Basert på prinsippet om deres effekt på kroppen, er medisiner delt inn i flere kategorier. Les hvilke rettsmidler som anses som de mest effektive for et slikt problem som overvekt.
Hva er medisiner mot fedme?
Overvekt er et problem for en stor del av verdens befolkning, og for noen mennesker når det et kritisk nivå og forårsaker alvorlige helseproblemer. I de fleste tilfeller er fedme en konsekvens av:
- psykogen overspising;
- alkoholmisbruk;
- genetiske lidelser;
- nedgang i stoffskiftet, inkludert aldersrelatert;
- endringer i indre organer;
- tar medisiner som fremmer vektøkning;
- ubalansert kosthold (misbruk av matvarer med enkelt fett og karbohydrater);
- understreke;
- sykdommer i det endokrine systemet;
- stillesittende livsstil.
En vekttapsmedisin eliminerer effekten av de ovennevnte faktorene, fremmer tap av ekstra kilo og hjelper til med å kontrollere vekten. Som regel er det en enterisk kapsel. Det finnes grupper av medikamenter med ulike virkningsprinsipper på kroppen. Ingen rettsmiddel bør tas alene. Først må du konsultere en lege og få en resept.
I 2019 dukket det opp en ny formel - stoffet Reduxin ® Forte, som kombinerer det velkjente Reduxin ® og metformin i en tablett. Det nye stoffet Reduxin ® Forte virker på ulike metabolske prosesser og bryter den patogenetiske sirkelen, som, på bakgrunn av overvekt, ikke bare forverrer livskvaliteten til mennesker, men også bidrar til utviklingen av ulike sykdommer. Som et resultat av den doble komplekse virkningen av sibutramin og metformin, går en person ned i vekt på grunn av aktivering av metabolisme og normalisering av metabolisme, noe som fører til vedvarende oppbevaring av oppnådde resultater og forbedrer den generelle tilstanden til kroppen.
Kroppsmasseindeks
Det er en spesiell indikator, ved å beregne hvilken, kan du bestemme graden av sykdommen. Vi snakker om kroppsmasseindeks (BMI). For å beregne det, må du dele vekten din med høyden din i annen (i meter). Eksempel:
- menneskevekt er 120 kg;
- høyde – 1,68 m.
- BMI = 120/(1,68*1,68) = 42,52.
I samsvar med denne indikatoren skilles følgende normgrenser og avvik fra den (kan justeres litt etter alder og kjønn):
- BMI mindre enn 16 – undervektig;
- 16-18,5 – mangel på vekt;
- 18,5-25 er normalt;
- 25-30 - overvektig;
- 30-35 – 1. grad av fedme (ingen klager på dårlig helse, figuren er for fyldig);
- 35-40 – 2. art. sykdommer (pustebesvær, overdreven svette, ryggsmerter);
- 40-50 – 3. grad (tretthet vises, selv minimal trening er utmattende, hjerteproblemer kan utvikle seg, utvidelse av den, rytmeforstyrrelser);
- mer enn 50 - overvekt (alvorlige problemer med det kardiovaskulære systemet, arytmi vises, funksjonen til leveren og mage-tarmkanalen er forstyrret).
Hvilke medisiner foreskriver endokrinologen?
Spesialisten må fastslå omfanget av sykdommen og gjennomføre ytterligere undersøkelser før pasienten behandles. Diagnostiske metoder:
- bestemmelse av BMI;
- vurdering av kroppsproporsjoner, nivå av seksuell utvikling;
- urin- og blodprøver for glukose, lipidspekter, leptin, insulin, fosfornivåer;
- Ultralyd av skjoldbruskkjertelen;
- hormonelle studier;
- EKG, EKKO KG;
- konsultasjon med terapeut, øyelege, nevrolog.
Det første en endokrinolog vil foreskrive for en overvektig person er kosthold. Et kurs med dreneringsmassasje, sport og annen fysisk aktivitet vil også bli anbefalt. I tillegg, hvis sykdommen har nådd en alvorlig form, vil han foreskrive medisin. Typer medisiner som kan foreskrives:
- lipotropisk;
- diuretika;
- B-vitaminer;
- Orlistat;
- medisiner for å undertrykke appetitten (Adiposin, Fepranon, Phenanine, Desopimon);
- Sibutramin;
- skjoldbruskkjertelhormoner.
Hvordan virker slankepiller?
Basert på operasjonsprinsippet er det flere grupper av medisiner for vekttap:
- Anorektikere. Sentralt virkende rusmidler. De påvirker metthetssenteret i hjernen, og undertrykker dermed appetitten. Det innenlandske stoffet er Sibutraminhydrokloridmonohydrat. Den utenlandske analogen er fentermin (et derivat av amfetamin).
- Fettforbrennere. Det er mange medisiner i denne gruppen, men prinsippet for deres handling er aldri klart beskrevet. Hvis du tror på de fleste instruksjonene, øker disse stoffene metabolismen, noe som bidrar til å bekjempe fedme.
- Parafarmasøytiske midler, nutraceuticals. Kosttilskudd (BAA). Gi kroppen mikroelementer og vitaminer. Effektiviteten deres er tvetydig.
- Cellulose. Legemidler mot fedme, hvis handling er rettet mot å rense tarmene. Svært effektive midler, takket være hvilke mye avfall og giftstoffer fjernes fra kroppen.
- Diuretika, avføringsmidler. Hjelper med å fjerne overflødig væske fra kroppen, og reduserer dermed vekten. Du må være forsiktig med slike produkter, fordi nyttige stoffer kommer ut sammen med det, og tarmmikrofloraen blir forstyrret.
Medisiner
Valget av midler er veldig bredt, selv om ikke alle virkelig kan hjelpe i kampen mot fedme. Det finnes både medisiner for vekttap med farmakologiske komponenter, samt kosttilskudd, homøopatiske midler og folkeoppskrifter. Alle disse varierer i pris. Det er verdt å merke seg at mange medisiner har flere effekter på kroppen samtidig, så de vil bli gjentatt i forskjellige kategorier.
For vekttap
Denne gruppen inkluderer kosttilskudd der den viktigste aktive ingrediensen er L-karnitin. Vekttap medisiner anbefales for personer som trener mye. De omdanner fett til energi som trengs for fysisk aktivitet. Medisinen kan også inneholde alfa-liponsyre, som normaliserer karbohydratmetabolismen. De mest kjente representantene for denne kategorien:
- medisiner fra Turboslim-serien for fedme;
For å redusere appetitten
Det andre navnet på denne gruppen medikamenter er anorektika. Appetittdempende midler vil bidra til å gjøre det lettere å tolerere enhver diett for fedme. Det er to typer basert på den aktive komponenten og driftsprinsippet:
- Adrenalin. Handle på nerveender. De provoserer frem aktivitet og overeksitasjon. Som et resultat forsvinner appetitten. De påvirker nervesystemet og hjertefrekvensen negativt og er vanedannende. Handlingsprinsippet er veldig likt amfetamin.
- Serotonin. De virker på de impulsene i hjernen som er ansvarlige for søvn, følelsesmessig tilstand og spiseatferd. Undertrykker kroppens behov for karbohydrater og fett. De kan provosere hjernesykdommer, pulmonal hypertensjon og kardiovaskulær svikt.
Eksperter anbefaler å ta appetittdempende piller bare for første gang, til kroppen tilpasser seg riktig ernæring og personen lærer å spise sunn mat i små porsjoner. Kjente medisiner i denne gruppen:
- Fenamin og lignende handlinger: Sanorex, Dietrin, Trimex, Phentermine.
- Serotonin: Zoloft, Prozac.
- Sibutramin (Meridia). Kombinerer serotonin- og adrenalineffekter.
- Belvik.
- Garcinia forte.
- kontra.
- Liprina.
- Reduxin.
- Phentermine.
- Lindax.
- Slimia.
- Gulllinje.
Metabolismeakseleratorer
Langsomt stoffskifte er en av de viktigste årsakene til å gå opp i overvekt. Noen piller for å forbedre stoffskiftet vil bidra til å løse det:
- Orsoten;
- Glucophage;
- Xenical;
- dinitrofenol;
- fosfolipider;
- lipase;
- anabole;
- L-tyroksin;
- Reduxin;
- Clenbuterol;
- Turboslim;
- adrenerge reseptorer;
- Koffein.
Fett- og karbohydratblokkere
Antifedmemedisiner som påvirker enzymsystemet. Før du kjøper en karbohydratblokker på apoteket, bør du forstå hvordan det fungerer. Produsenter lover at ved å ta dem, kan du spise hvilken som helst mat og ikke gå opp i vekt. Blokkeren hemmer enzymene som skal bryte ned karbohydrater, slik at de ikke omdannes til sukker. Men med disse medisinene er ikke alt så enkelt. De virker på komplekse karbohydrater, ikke enkle, noe som er dårlig for fedme.
Fettblokkere hindrer dem i å bli absorbert av kroppen. Som et resultat kommer de ut ubehandlet. Legemidler av denne typen har mange bivirkninger: problemer med avføring og hyppige avføringer, flatulens. Blokkeren reduserer mengden vitaminer i kroppen som faller inn under kategorien fettløselige. Mange som tok slike stoffer bemerket at vekten kom tilbake og økte veldig raskt.
Sentralt virkende rusmidler
Denne gruppen inkluderer alle legemidler som har noen effekt på sentralnervesystemet, blokkerer sultsenteret. Tidligere ble det produsert medisiner med en enorm liste over bivirkninger som var for farlige for kroppen. Over tid ble de erstattet av mykere. De forverrer ikke funksjonen til det kardiovaskulære systemet, selv om de kan forårsake overspenning og depresjon. Hvilke sentralt virkende legemidler anbefales for overvekt:
- Reduxin (reduserer følelsen av sult ved fedme og påvirker termogenese, og øker dermed kaloriforbruket);
- Goldline;
- Meridia;
- Dietress;
- Lindax.
Hvilken medisin er den mest effektive
Blant variasjonen av midler mot fedme, er det en rekke av de som er ekstremt populære og derfor fortjener en mer detaljert diskusjon. Hver av dem har både positive og negative sider, en liste som du definitivt bør gjøre deg kjent med før du bestemmer deg for å bruke dem. Det anbefales på det sterkeste å ikke ta medisiner for å behandle fedme på egen hånd og konsultere legen din først.
Orlistat
Effektive tabletter mot overvekt som har en perifer effekt. De tillater ikke kroppen å fordøye og absorbere fett, som et resultat blir de eliminert naturlig. Medisinen senker kolesterol- og insulinnivået og brukes til å behandle diabetes mellitus. Du bør ta Orlistat én tablett tre ganger daglig, med måltider eller senest en time senere. Når det tas, kan følgende bivirkninger oppstå:
- fet avføring;
- fekal inkontinens;
- fet utslipp fra anus;
- konstant trang til å gjøre avføring;
- gassdannelse;
- oppblåsthet.
Sibutramin
Sentralt virkende stoff, anorektisk. Reduserer appetitten og hjelper deg å føle deg mett raskere. Øker kroppstemperaturen, noe som også bidrar til å bekjempe fedme. Det brukes hvis en person har en kroppsmasseindeks på mer enn 30, eller lik 27, men det er samtidige sykdommer. Det er verdt å merke seg at Sibutramin har en veldig stor liste over bivirkninger. Det har en spesielt negativ effekt på det kardiovaskulære og nervesystemet ved fedme på grunn av dets anoreksigene egenskaper.
Kontraindikasjoner:
- fedme av organisk natur;
- anoreksi, bulimi;
- hjernesvulster;
- psykiske sykdommer;
- nyre- og leverdysfunksjon;
- hjerteproblemer;
- skjoldbrusk lidelser.
Samtidig bruk av Sibutramin med:
- monoaminosyrehemmere;
- andre legemidler mot fedme;
- antidepressiva;
- medisiner som påvirker sentralnervesystemet;
- legemidler som inneholder opioider;
- narkotiske analgetika.
Rimonabant
Denne medisinen hjelper mot fedme, men i de fleste moderne land er den forbudt og avviklet. Det undertrykker sult, forårsaker avsky eller likegyldighet til favoritt, men skadelig mat (søt, fet). Ikke bruk i mer enn to år. Rimonabant bør ikke tas i tilfelle nyre- eller leversvikt, under depresjon, graviditet, amming, og det er strengt forbudt for barn.
Metformin
Et urtepreparat veldig ofte foreskrevet for diabetes og fedme. Når det tas, synker nivået av glukose i blodet, koagulerbarheten normaliseres, lipidmetabolismen stabiliseres og mengden kolesterol reduseres. Vekten reduseres og stabiliseres ved å redusere fettlaget. Metformin for fedme tas en tablett før sengetid eller etter middag den første uken. Ta deretter en og en halv til to kapsler to ganger.
Virkning av Metformin:
- akselerasjon av fettsyreoksidasjon;
- økt glykogenese;
- redusert absorpsjon av karbohydrater fra mat;
- forhindre fettavleiring i leveren;
- økt bruk av muskelglukose;
- redusert fettopptak.
Exenatid
Reduserer appetitten og gir tidlig metthet, undertrykker gastrisk motilitet. Når du tar Exenatid, noteres en langvarig metthetsfølelse. Det er ikke tilgjengelig i tablettform, men i injeksjonssprøyter. På grunn av det kan en person føle seg veldig syk, spesielt i begynnelsen. Effektiviteten av stoffet mot fedme er ikke ferdig testet fordi for få personer deltok i studiene. Exenatid bør ikke tas hvis:
- diabetes mellitus type 1;
- graviditet og amming;
- diabetisk ketoacidose;
- alvorlig nyresvikt;
- alvorlige sykdommer i fordøyelseskanalen.
Senade
Et medikament mot forstoppelse, som også brukes for å bli kvitt fedme. Det renser effektivt tarmene for giftstoffer og avfall, og i deres fravær er det lettere for kroppen å gå ned i vekt. Det er ikke tilrådelig å bruke Senade uten resept, det vil si i fravær av forstoppelse. Ellers kan en person slutte å føle trangen til å gå på toalettet. Utvikling av magesår eller gastritt er sannsynlig. For større effektivitet når du bruker Senade, anbefales det å introdusere mer frukt, mager fisk, grønnsaker og kefir i kostholdet.
Medisinen tas ikke lenger enn fem dager og i denne perioden kan du gå ned 2-3 kilo. Det bør tas tre ganger om dagen, en tablett 30 minutter før måltider. Du bør ikke drikke Senade hvis du har blærebetennelse, peritonitt, indre blødninger, spastisk forstoppelse eller betennelse i bukhulen. Hvis en person overskrider maksimal dose, vil han oppleve alvorlig diaré, irritasjon av tarmveggene og dehydrering.
Pramlintide
En syntetisk erstatning for hormonet amylin er tilgjengelig i form av en injeksjonsløsning. Det brukes i behandlingen av begge typer diabetes og fedme. Det forsinker magetømmingen, noe som gjør at en person føler seg mett lenger. Produktet er vanskelig å bruke fordi det må administreres mens du spiser, og dette er ikke alltid praktisk. I fremtiden kan Pramlintide (Symlin) brukes sammen med insulin for å behandle diabetes.
Glucobay
Karbohydratblokker (akarbose). På grunn av det absorberes ikke komplekse sukkerarter av tarmene og kommer ikke inn i blodet. Foreskrevet for fedme av andre grad og høyere. 300 mg av stoffet er delt inn i tre doser per dag. Det er bedre å drikke dem før måltider. Hvis det ikke er noe resultat, økes dosen til 600 mg etter et par måneder. Glucobay bør ikke tas hvis du har kroniske sykdommer i mage, tarm eller nyrer.
Isolipan
Demper appetitten, men forårsaker ikke psykiske lidelser eller avhengighet. Isolipan reduserer karbohydratinntaket. En person utvikler en vedvarende aversjon mot søtsaker. Izolipan hjemme bør tas en kapsel to ganger daglig. Bruksforløpet er tre måneder. Personer med hjerterytmeforstyrrelser, graviditet, depresjon og glaukom er forbudt å drikke det.
Bivirkninger
Hvert spesifikt middel påvirker kroppen annerledes. Vanlige bivirkninger er:
- økt hjertefrekvens;
- økt blodtrykk;
- obsessiv bekymring og overdreven angst;
- søvnløshet;
- depresjon;
- fet avføring;
- mageknip;
- økt gassdannelse.
Kontraindikasjoner
Det er mennesker som er strengt forbudt å ta medisiner mot fedme. Kontraindikasjoner for slankepiller:
- noen sykdommer i hjertet og blodårene;
- graviditet, ammingsperiode;
- allergi mot komponentene i stoffet;
- alvorlige nyre- og leversykdommer;
- psykiske lidelser.
Klassifisering av legemidler for fedme
For å forstå om medisiner mot fedme er nødvendig, anbefales en person å starte med å beregne kroppsmasseindeksen (BMI). Den enkleste metoden er å ta vekten din i kilogram og dele på høyden i meter i annen. En person veier for eksempel 85 kilo og er 1,6 m høy.Beregningene blir som følger: 85/ (1,6*1,6) = 33,2.
Dekoding av indikatorer:
- 15-18 – undervektig.
- 18-26 – normalvektig.
- 26-30 – det er en liten mengde overvekt.
- 30-35 – første grad av overvekt.
- 35-40 – andre grad av fedme.
- >40 – tredje grad av fedme.
I trinn 2 og 3 fedme gir overvekt ikke bare ubehag og svekker livskvaliteten, men er også helsefarlig. Hvis testen viser en kroppsmasseindeks på mer enn 30, anbefales det å konsultere en spesialist. Han vil hjelpe deg å velge det optimale behandlingsopplegget for å gå ned i vekt.
Anti-fedmepiller er medisiner som bidrar til å redusere appetitten og øke hastigheten på absorpsjon av kalorier og metabolisme. De bidrar til å redusere og kontrollere kroppsvekten ved å påvirke de grunnleggende prosessene i kroppen.
Legemidler for behandling av fedme er klassifisert som følger:
- Appetittdempende midler (anorektika). De kommer i to undertyper: serotonin og adrenalin. De undertrykker appetitten og hjelper til med å tåle selv strenge dietter. Adrenalinbaserte medisiner har en hyperstimulerende effekt på kroppen, noe som resulterer i tap av appetitt. Langtidsbruk har en negativ effekt på hjerte- og nervesystemet og er vanedannende. Serotonin undertrykker behovet for matinntak, og påvirker impulser i hjernen som er ansvarlig for velvære og spiseatferd. Eksperter anbefaler slike anti-fedmepiller kun for kortvarig bruk, slik at kroppen lærer å undertrykke appetitten og tilpasser seg et nytt regime. De mest kjente produktene av denne typen er Lindaxa, Garcinia, Trimex, Prozac, Meridia, Reduxin, Liprina, Slimia, Phentermine, Goldline, etc. Anmeldelser om stoffene er motstridende.
- Akselererer stoffskiftet. Varianter av disse stoffene blir ofte tatt av idrettsutøvere for å fremskynde metabolske prosesser og begynne å brenne energireserver fra fettdepoter. Å ta disse medisinene for fedme anbefales på kurs. Legemidler i denne gruppen er delt inn i tre kategorier: hormonelle (du kan ikke ta dem på egen hånd, for ikke å forstyrre kroppens hormonelle nivåer). Anabole steroider og sentralstimulerende midler. Det er verdt å huske at legemidler med guarana og koffein har en stimulerende effekt på nervesystemet. Effekten deres er sammenlignbar med energicocktailer. Tabletter med levokarnitin, en aminosyre, regnes som en av de sikreste. Under fysisk aktivitet akselererer det transformasjonen av hvitt fett til muskler. Denne kategorien inkluderer Xenical, Turboslim, Orsoten, Lipaza, Turboslim, Clenbuterol, Nova, etc.
- Fettblokkere. Medisiner som påvirker enzymsystemet. De har en blokkerende effekt på enzymene som er ansvarlige for nedbrytningen av karbohydrater, slik at de ikke omdannes til sukker. De har praktisk talt ingen effekt på enkle karbohydrater. Medisiner forstyrrer også fettabsorpsjonen. Fett skilles ut fra kroppen nesten ubearbeidet. I denne forbindelse er bivirkninger først og fremst assosiert med mage-tarmkanalen: flatulens, problemer med avføring, oppblåsthet. Effekten av tabletter er heller ikke alltid langvarig. Når du går tilbake til ditt tidligere kosthold, vil de ekstra kiloene heller ikke la deg vente. Representanter for denne gruppen: Glucobay, Phaseolamin, Metformin, Chitosan, Siofor, Riduxin, etc.
Viktig! Legemidler og bioaktive kosttilskudd som renser kroppen for giftstoffer kan fremskynde vekttap. Men avføringsmidler og diuretika kan skade kroppen. Sammen med avfallsprodukter mister en person fuktighet og næringsstoffer.
Effektiviteten til legemidler med mange plantekomponenter (gingko biloba, pektin, kitosan, hestekastanje, druefrøekstrakt) er ikke bevist. En vakker tittel og beskrivelse er ingen garanti for suksess.
Indikasjoner og kontraindikasjoner
![](https://i1.wp.com/hudey.net/uploads/images/58/7c/e7/587ce7f5-e1cc-49e6-9407-8f1620911baf_640x0_resize.jpg)
Tabletter for overvekt er indisert for personer hvis kroppsmasseindeks er lik eller mer enn 30, og det er ingen kontraindikasjoner for å ta slike legemidler. Oftest presenteres legemidler i form av enterisk belagte kapsler. De går ikke i oppløsning under påvirkning av magesaft, men frigjør gunstige stoffer i tarmene. Mindre vanlig kan du finne medisiner i tablett- eller pulverform.
De viktigste kontraindikasjonene for å ta medisiner er:
- Graviditet og ammingsperiode.
- Hypertensjon.
- Nyresykdom.
- Diabetes.
- Hypo- og hypertyreose, endemisk struma.
- Individuell intoleranse overfor komponenter.
- Kolestase, kronisk malabsorpsjonssyndrom.
- Spiseforstyrrelser (bulimi, anoreksi).
- Eldre eller barns alder.
Ved overvekt av 3. grad er risikoen for bivirkninger spesielt høy. Det skal bemerkes at ved fedme av 1. og 2. grad, kan tablettene kun brukes i kort tid. Etter noen uker mister de effektiviteten og dosen må økes kontinuerlig.
De vanligste rapporterte bivirkningene er:
- Fordøyelsessystemet lidelse.
- Søvnforstyrrelser.
- Forstyrrelser i menstruasjonssyklusen hos kvinner.
- Hodepine.
- Økt angst.
- Takykardi.
- Allergiske reaksjoner.
- Følelse av munntørrhet.
- Forstyrrelse i nervesystemet (angst, eksitabilitet).
Resepsjonsfunksjoner
![](https://i0.wp.com/hudey.net/uploads/images/0f/dc/b6/0fdcb6d0-a8d6-457c-95d6-9012adfe9e01_640x0_resize.jpg)
Legen velger et behandlingsprogram som tar hensyn til kroppens individuelle egenskaper etter en omfattende undersøkelse. Selvreseptende piller er uklokt og farlig. For eksempel, hvis dosen av orlistat overskrides, kan nervesystemforstyrrelser, kramper og spasmer oppstå. En overdose av metformin forårsaker svakhet, metallisk smak og døsighet. Sibutramin kan øke blodtrykket og forårsake takykardi. Listen over mulige konsekvenser for kroppen av narkotikamisbruk er veldig imponerende.
Hvis medisinen er foreskrevet av en lege, bør du ta den riktig. Medisiner som inneholder orlistat (Xenical, Orsoten) tas sammen med måltider. Doseringen varierer fra 1 til 3 kapsler per dag. Tabletter med sibutramin (Lindaxa, Reduxin, Goldline) tas én gang på tom mage, uten å tygge, med mye vann. Doseringen er 5-10 mg.
Viktig! Behandling vil være mer effektiv hvis den kombineres med riktig ernæring og trening.
For å behandle fedme bør legemidler tas forsiktig og ikke kombineres alene med andre legemidler. Xenical, Orsoten og andre orlistat-baserte tabletter reduserer nivået av ciklosporin og forstyrrer absorpsjonen av karoten og fettløselige vitaminer. Disse vitaminene bør tas minst 2 timer etter orlistat. Orlistat er heller ikke kompatibel med alle jodholdige legemidler. Dette problemet bør diskuteres med legen din. Reduxin, Lindaxa og andre navn som inneholder sibutramin er ikke kompatible med legemidler for behandling av depressive lidelser, smertestillende, migrenemedisiner (ergotamin, sumatriptan).
Vurdering av de beste nettbrettene
![](https://i1.wp.com/hudey.net/uploads/images/72/12/17/72121746-c17b-4a3e-9dee-2a132041e80f_640x0_resize.jpg)
De mest kjente og effektive stoffene, ifølge pasientanmeldelser, er følgende:
- Xenical. Den tillatte opptaksperioden er omtrent ett år. Tilgjengelig i kapsler. Inneholder orlistat, tilleggsstoffer - natriumlaurylsulfat, mikrokrystallinsk cellulose, Primogel. Xenical har en rekke analoger: Orsoten Slim, Orsoten, Xenalten, Listata, etc. Etter administrering fungerer det som en lipaseblokker, og forhindrer at fett absorberes og samles opp.
- Reduxin. Den viktigste aktive ingrediensen er sibutramin i forskjellige doser. Mikrokrystallinsk cellulose brukes. Reduxin er tilgjengelig på resept og har flere bivirkninger enn Xenical. I tillegg inkluderer sammensetningen titandioksid, gelatin, erytrosin. Følgende legemidler har en lignende effekt: Slimia, Lindaxa, Meridia. Lindaxa og Slimia er forbudt i noen land.
- Gulllinje. Tilgjengelig i kapselform, det aktive stoffet er også sibutraminhydroklorid. Legemidlet har en litt annen effekt, og forsterker påvirkningen av noradrenalin og serotonin på sentrene i hjernen, og undertrykker sultfølelsen. Anbefales ikke for langvarig bruk.
- Glucophage. Det aktive stoffet i legemidlet er metforminhydroklorid, dosen er fra 500 til 1000 mg. Hjelpekomponenter er subvidon og magnesiumstearat. Tablettene tilhører gruppen biguanider. De blokkerer absorpsjonen av karbohydrater og bremser prosessen med glukoneogenese i leveren. Forbedre lipidmetabolismen, redusere kolesterolnivået. Anbefalt dosering er 3 ganger daglig, 500 mg. Varigheten av kurset bør ikke være mer enn 3 uker.
- Mazindol. Tilhører gruppen av medikamenter som undertrykker appetitten; langvarig bruk anbefales ikke. Tilgjengelig i tablettform i en dose på 1 mg. Ta ikke mer enn 3 tabletter per dag. Den aktive ingrediensen er mazindol, analoger av stoffet er Samonter, Afilan, Teronak, Mazanol. Ofte tilgjengelig på resept. Oftest foreskrevet for adiposogenital dystrofi.
- Portiola. Legemidlet er tilgjengelig i kapselform. Den aktive ingrediensen er en karbomer av polyakrylsyrer. Når de tas, svulmer kapslene i magen, og skaper et volum på opptil 360 ml. Som et resultat reduseres sultfølelsen og kostholdet er lettere å tolerere. Legemidlet er ikke egnet for langvarig bruk. Kursets varighet – 2 uker.
Det er et stort antall andre legemidler på markedet, inkludert Eco Slim, LiDa, Akomplia, Clenbuterol, Turboslim, MCC, etc. Ikke alle medikamenter fører til de ønskede resultatene.
En av de mest effektive metodene for å bekjempe overvekt er en diett av fedmetypen. Eksperter vil snakke om reglene for vekttap og kosthold i videoen nedenfor.