Умайн хүзүүний нурууны сколиозын шинж тэмдэг, эмчилгээний аргууд. Умайн хүзүүний нугаламын муруйлтыг юу үүсгэж болох вэ? Хүзүүний хэв гажилт. мэс заслын техник
![Умайн хүзүүний нурууны сколиозын шинж тэмдэг, эмчилгээний аргууд. Умайн хүзүүний нугаламын муруйлтыг юу үүсгэж болох вэ? Хүзүүний хэв гажилт. мэс заслын техник](https://i1.wp.com/pozvonochnik.guru/wp-content/uploads/2016/12/skolioz.jpg)
Умайн хүзүүний сколиоз нь хүзүүний 1-ээс 7-р нугалам хүртэлх муруйлт юм. Умайн хүзүүний сколиоз нь зөвхөн хүнд өвдөлтөөс гадна тархины цусан хангамж муудсанаас аюултай байдаг. Тархины нийт эзэлхүүний дөрөвний нэгээс илүүг цусаар хангадаг нугасны артери шахагдсан үед хүндрэл үүсдэг.
Умайн хүзүүний сколиоз нь хоёр дахь нэртэй байдаг - өндөр сколиоз. Төрөлхийн урьдчилсан нөхцөлөөс гадна бусад шалтгаанууд бий. Өвчин нь нугасны баганын дээд хэсэгт нөлөөлдөг. Эмч нар муруйлт үүсэх шалтгааныг тайлбарлахын тулд хэд хэдэн онолыг ашигладаг.
- Дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал нь эмгэгийн шалтгааны үндсэн хувилбар юм. Өсвөр насандаа нөхөн сэргээгдэж буй бие махбодид нөлөөлдөг гормонууд нь араг ясны байдалд нөлөөлдөг. Яс, нугаламыг зөөлрүүлж, ачааллын дор өөрчлөхөд хялбар болгодог;
- Булчин ба шөрмөсний тогтолцооны дутагдал. Хүүхэд хурдан өсч томрох үед булчин, яс нь бие биенээ гүйцэж чадахгүй бол сколиоз үүсэх магадлал өндөр байдаг. Булчингийн шөрмөсний систем суларч, нурууг хүссэн хэлбэрээр барьж чадахгүй;
- Диспластик хувилбар, үүний дагуу ясны эдэд гарсан өөрчлөлт нь диспластик процесст хүргэдэг;
- Нейрогенийн онолын дагуу мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг процессууд нь сколиозын харагдах байдалд нөлөөлдөг гэж үздэг. Үүний шалтгаан нь syringomyelia, нурууны хэв гажилт байж болно.
Өвчний төрлүүд
Мошковичийн ангилал нь умайн хүзүүний сколиозыг төрлөөр нь хуваадаг.
- Төрөлхийн;
- идиопатик;
- диспластик;
- Статик;
- Нейроген.
Энэ тохиолдолд сколиозыг хажуугийн муруйлтын гурван төрөлд хуваана.
- Нэг нуман муруй хэлбэртэй C хэлбэртэй;
- S хэлбэртэй, хоёр нуман муруй хэлбэртэй;
- Гурван нуман муруй хэлбэртэй Z хэлбэртэй.
Рентген шинжилгээ нь муруйлтын өнцгийн зэргийг тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь өвчний эмчилгээ, таамаглалаас хамаарна.
- 1-10 градусын өнцөг нь эхний градусыг илтгэнэ. Эмгэг судлал байгаа эсэхийг нүдээр тодорхойлох арга байхгүй, өвчтөн юу ч санаа зовдоггүй;
- Хоёр дахь нь 11-25 градусын өнцөг. Өөрчлөлтүүд нь нүдэнд харагдахуйц байдаг;
- Гурав дахь 26-40 градусын өнцөг. Өвчтөн таагүй мэдрэмж төрж, амьдралын чанар муудаж, гүйцэтгэл буурдаг;
- 40 хэмээс дээш температуртай. Дотоод эрхтнүүд, цусны судас, мэдрэлийн системийн ажил төвөгтэй байдаг.
- Мөн уншина уу:
Шинж тэмдгүүд нь олон янз байдаг:
- Мөрний тэгш бус контур гарч ирдэг;
- Гавлын ясны буруу үүсэх;
- Нэг нь нөгөөгөөсөө мэдэгдэхүйц доогуур байдаг чихний өөр өөр байршил;
- Толгой эргэх, толгой өвдөх, нойргүйдэх мэдрэмж;
- Үйлдэл, бодлын хоцрогдол, хүч чадал буурах, ой санамж муудах,
- Мэдрэлийн рефлексийн түвшин буурах;
- Мэдрэлийн систем эвдэрсэн.
Оношлогоо
Өвчтөнийг шалгаж үзэхэд умайн хүзүүний сколиоз илэрдэг: та урагш бөхийж, дээд мөчрөө доошлуулах хэрэгтэй. Энэ байрлал нь нугаламын шугам, биеийн тэгш бус байдал, нугасны муруйлтыг илрүүлэх боломжийг олгодог. Эмч рентген шинжилгээг зааж, муруйлтын өнцгийн зэргийг тодорхойлохын тулд саармаг нугаламын ялтсуудтай параллель гүйж буй зураг дээр хоёр шугам зурдаг. Өнцгийн хэмжилтийг огтлолцох цэг дээр тооцоолно. Умайн хүзүүний нурууны соронзон резонансын дүрслэлийг тогтооно.
Өвчний эмчилгээ
Умайн хүзүүний сколиозыг хоёр аргын аль нэгээр эмчилдэг. Эмч нь өвчний ерөнхий байдал, хэлбэр, зэрэгт үндэслэн өвчтөнд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг тогтооно.
Консерватив техник
Энэхүү эмчилгээний аргын гол зорилго нь:
- Эмгэг судлалын хөгжлийг зогсоох;
- Статикийг сайжруулах;
- Хүлээн авсан зөрчлийг арилгах;
- Нуруугаа буцааж зөв байрлалд оруулах.
Мэс заслын арга хэмжээ авахаас зайлсхийхийн тулд эмчилгээний болон эрүүл мэндийг сайжруулах эмчилгээг ашигладаг. Тэд хөшүүн чанар сайтай гудас ашигладаг, өвчтөн зөвхөн нуруун дээрээ амарч, хүүхдийн сандал, ширээг өндөрт нь тохируулан зөв байрлуулсан, эмчилгээний биеийн тамирын дасгал, усанд сэлэх, хатууруулах зэргийг зааж өгдөг.
- Магадгүй та мэдэхийг хүсч байгаа байх:
Нурууны булчинг бэхжүүлдэг массаж, эмгэгийн хэсгийн цахилгаан өдөөлт нь сколиозоос ангижрах консерватив аргад тустай. Хоол тэжээлийг сайжруулах, кальци, фосфор, уураг агуулсан хоолонд илүү анхаарал хандуулах нь чухал юм. Эмч нар тусгай корсет өмсөхийг зөвлөж байна.
Дасгалыг өвчний бүх түвшинд хийдэг бөгөөд хамгийн их үр дүнд хүрэхийн тулд гимнастикийн дасгалуудыг бусад эмчилгээний аргуудтай хослуулдаг. Эмгэг судлалын нөхцөл байдал, явцаас хамааран ортопед эмч дасгалын эмчилгээний курс зааж өгдөг.Тогтмол дасгал хийсний ачаар таны биеийн байдал шулуун болж, нурууны булчингууд бэхжиж, дотоод эрхтнүүдийн ачаалал багасдаг.
Дасгалыг сэрсний дараа нэг байрлалд удаан хугацаагаар байлгаж, үе мөчний урт, ижил төстэй хөдөлгөөнөөр хийдэг.
- "Үгүй" гэсэн үгийг хэлэхтэй адил эргэлтүүд нь хажуу тийш, зүүнээс баруун тийш, ар тал руу давтагдана;
- Толгой нь мөрөн бүр рүү ээлжлэн хазайдаг;
- Шулуун суугаад "Тийм" гэсэн үгийг давтаж байгаа мэт бага зэрэг далайцтай доош толгой дохи.
Дараах дасгалуудыг ашигла.
- Гөлгөр, толгойгоо болгоомжтой хазайлгаж, эрүүгээ цээжиндээ хүрэхийг хичээ;
- Толгойгоо хажуу тийш нь зөөлөн эргүүлж, эрүүгээрээ мөрөндөө хүрч, нуруугаа хараарай;
- Хүзүү нь зөөлөн, аажмаар, зүүн, баруун тийш нугалж, чих нь мөрөнд хүрэх ёстой;
- Хүзүү нь сунасан, эрүү нь дээшээ, харин толгой нь хойшоо шидээгүй;
- Мөрний үеийг өсгөх, буулгах, эргүүлэх;
- Нуруун дээрээ бөхийж, хуруугаа цоож болгон нугалж, толгойн ар тал дээр тавь. Амархан амьсгалж, тохойнуудыг нийлүүлж, амьсгалах үед тэдгээрийг хооронд нь тараана;
- Нуруун дээрээ хэвтэж, өвдгөө нугалж, хөлөө шалан дээр дар. Амьсгалах үед аарцаг дээшилж, нугасны баганыг бүхэлд нь нугалж, амьсгалаа гаргаж, анхны байрлал руу дахин доошилно;
- Ходоод руугаа доошлуулсны дараа дээд мөчрүүд нь алгаа шал руу чиглүүлэн биеийн дагуу сунгана. Амьсгалахдаа цээжний хэсгийг дээшлүүлж, хүзүүг нь нугалж, амьсгалахдаа нуруугаа зөөлөн буулгана;
- Ходоод дээрээ хэвтэж, хүзүү, толгойны ар талд 2-4 минутын турш эмчилгээний массаж хийнэ. Үйлдлүүд нь бага зэрэг таагүй мэдрэмжийг авчирч болох бөгөөд энэ нь процедурын дараа алга болж, ерөнхий байдал мэдэгдэхүйц сайжирна. Үүнийг бие даан болон гадны хүний тусламжтайгаар гүйцэтгэдэг;
- Дөрвөн хөл дээрээ зогсож, нуруугаа шалан дээр параллель байлгаж, амьсгалахдаа бөхийлгөж, амьсгалахдаа хүзүү, нуруугаа шулуун болгоно;
- Шулуун сууж, гараа биеийн дагуу доошлуулж, толгойгоо хажуу тийш нь аажмаар эргүүлнэ. Тогтмол дасгал хийсний дараа эрүү нь мөрний үений дээгүүр гарч ирдэг.
Бүх үйлдлийг 15 удаа хийдэг, хэрэв нөхцөл байдал муудаж, мэдээ алдалт, базлалт, өвдөлт үүсвэл зогсооно. Хэрэв дараагийн хуралдааны үеэр шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ зөвлөлдөх шаардлагатай.
Өнөөдөр олон хүмүүс сколиоз гэж юу болохыг мэддэг. Энэ өвчин сүүлийн үед дэлхий даяар тархаж байна. Ихэнхдээ умайн хүзүүний нугасны муруйлт нь биеийн байдал, эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг.
Эмгэг судлал нь ямар ч насны үед үүсч болох бөгөөд энэ нь нурууны хэв гажилтыг өдөөдөг бөгөөд булчингийн тогтолцооны бүх өвчний 45% -д тохиолддог. Эмэгтэйчүүд эрчүүдээс хамаагүй илүү сколиозоор өвчилдөг. Түүний үүсэх шалтгаан нь хоёрдмол утгатай бөгөөд өвчний хөгжилд хүүхэд насандаа авсан гэмтэл нөлөөлсөн байж магадгүй юм.
Умайн хүзүүний сколиоз нь умайн хүзүүний бүсэд (эхний долоо дахь нугалам хүртэл) зүүн эсвэл баруун тийш босоо хавтгай дагуу нугасны нугасны муруйлт юм.
Өвчин нь артерийн даралтаас болж тархины цусан хангамж тасалддаг тул аюултай.
Өвчин нь ямар ч насныханд тохиолдож болох бөгөөд ихэнхдээ араваас дээш насны хүүхдүүдэд ажиглагддаг.
Анагаах ухаанд умайн хүзүүний нурууны сколиоз нь дараахь хэлбэрээр илэрдэг.
- Төрөлхийн сколиоз нь төрөхийн өмнөх үед үүсдэг бөгөөд нурууны хэсэг нь бүрэн үүсээгүй эсвэл хурц өнцөг гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хүүхэд өсөх тусам урагшлах болно;
- Хүзүүний идиопатик муруйлт нь төрсөн цагаасаа эхлэн хүүхдийн өсөлт зогсох хүртэл үүсдэг. Энэ эмгэг нь тодорхойгүй шалтгаанаар гарч ирдэг бөгөөд энэ нь түүний эмчилгээг хүндрүүлдэг;
- Мэдрэлийн тогтолцооны эвдрэлийн үр дүнд мэдрэлийн сколиоз илэрдэг;
- Статистикийн сколиоз нь мөчдийн хэвийн бус хөгжлийн улмаас гарч ирдэг;
- Диспластик сколиоз нь түүний эд, мөгөөрсөн жийргэвчийн бодисын солилцооны эмгэгийн улмаас нурууны хажуугийн муруйлт, түүнчлэн мушгирах зэргээр тодорхойлогддог.
Өвчин эмгэгийн төрөлхийн хэлбэр нь ховор тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд өвчний шинж тэмдэг өсвөр насандаа илэрч эхэлдэг. Тохиолдлын 80% -д сколиозын шалтгаан нь шинжлэх ухааны үндэслэлгүй байдаг.
Өвчин нь хэд хэдэн хүндийн зэрэгтэй:
- 1-р зэргийн умайн хүзүүний нурууны сколиоз нь нурууны арав хүртэлх градусын муруйлтаас болж толгойн байрлал, мөрний агшилтаар тодорхойлогддог;
- Хоёр дахь зэрэг нь араваас хорин таван градусын муруйлтын өнцгөөр тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд мушгих, хүзүүний шугамын тэгш бус байдал, биеийн аль ч байрлалд харагддаг;
- Гурав дахь зэрэг, гулзайлтын өнцөг нь хорин таваас дөчин градус байна. Тухайн хүн хүчтэй мушгирах, булчингийн агшилт, хүндийн хоёр дахь зэрэгт хамаарах бүх шинж тэмдгүүд ажиглагддаг;
- Умайн хүзүүний сколиозын дөрөв дэх зэрэг нь нурууны дөчөөс дээш градусын муруйлтаар тодорхойлогддог. Энэ үе шатанд эмгэгийн талбайн булчингууд сунаж, өвчний шинж тэмдгүүд ихээхэн эрчимжиж, судас, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа тасалдсан байдаг.
Хүзүүний сколиозын шалтгаанууд
Анагаах ухаанд эмгэг үүсэх тодорхой шалтгаан байхгүй. Өвчин үүсч болох хэд хэдэн онол байдаг:
- Дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааны доголдол нь хүзүүний бүсэд нугасны муруйлт үүсэх гол шалтгаан гэж үздэг. Өсвөр насандаа биеийн дааврын өөрчлөлтүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь араг ясны тогтолцооны хөгжилд нөлөөлж, илүү хуванцар болгодог. Тиймээс нуруу нь ачааллын нөлөөн дор өөрчлөгдөж болно;
- Хүүхдийн өсөлтийн хурдацтай булчингийн эд, шөрмөсний хөгжлийг зөрчих. Энэ тохиолдолд шөрмөс, булчин суларч, нурууг тодорхой хэлбэрээр барьж чадахгүй;
- Дисплази үүсэхэд хүргэдэг ясны эд эсийн өөрчлөлт;
- Мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулах нь сирингомиелиа болон нурууны хэв гажилт үүсэхэд хүргэдэг.
Хүзүүний сколиоз нь умайн доторх хөгжлийн эмгэгийн улмаас төрөх үед ч илэрч болно.
Өнөөдөр хүүхдүүд компьютерийн дэлгэцийн өмнө маш их цагийг өнгөрөөж, биеийн тамирын дасгал хийдэггүй. Энэ нь умайн хүзүүний бүсэд нурууны муруйлт үүсгэдэг.
Сколозын хөгжлийн шинж тэмдэг, шинж тэмдэг
Умайн хүзүүний нугаламын муруйлт нь нурууны бүтэц, бүтцийг эвддэг бөгөөд энэ нь түүний хэв гажилт, эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. Эмгэг судлалын эхний хоёр үе шатанд өвчний шинж тэмдэг илэрдэггүй, өвчтөн ямар ч гомдол гаргадаггүй.
Өвчний хөгжлийн гурав дахь үе шатанд толгойн байрлал, мөрний контурын тэгш бус байдал ажиглагдаж, хүний чих нь хэвтээ шугамтай харьцуулахад өөр өөр зайд байгааг харж болно. Хүнд тохиолдолд умайн хүзүүний сколиоз нь гавлын ясны үүсэх эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэг. Эдгээр үзэгдлүүд нь толгой өвдөх, сулрах, толгой эргэх, нойргүйдэл үүсэх, санах ойн сулрал, ухамсрын саатал дагалддаг.
Мэдрэлийн рефлексүүд цаг хугацааны явцад суларч, хүзүүнд өвдөлт гарч, ханиалгах, найтаах үед хүчтэй болж, Дагзны булчингууд байнга хурцаддаг, муруйлтын хажуугийн мөчрүүд мэдээ алддаг. Гавлын яс гажигтай үед цээжний сколиоз үүсч болно.
Өвчний сүүлийн хоёр үе шатанд эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэг тул ирээдүйд сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд хөгжлийн эхний үе шатанд оношлох нь чухал юм.
Умайн хүзүүний бүс дэх нурууны муруйлт нь тахир дутуу болох, мөчний парези эсвэл саажилт үүсэхэд хүргэдэг. Энэ нь ихэвчлэн нурууны судас, мэдрэл дарагдсанаас болдог. Энэ эмгэг нь өөрөө арилдаггүй тул эмчлэх шаардлагатай.
Оношлогооны арга хэмжээ
Умайн хүзүүний нугасны муруйлтыг засахын өмнө эмч онош тавих ёстой. Өвчний оношлогоо нь өвчтөний түүх, үзлэгээс эхэлдэг. Нурууны муруйлтыг тодорхойлохын тулд өвчтөн гараа доошлуулан урагш бөхийлгөх хэрэгтэй.
Эмч нь нугаламын шугам, биеийн тэгш бус байдал, муруйлт байгаа эсэхийг шалгадаг. Нарийвчилсан онош тавихын тулд рентген шинжилгээг хийдэг. Энэ арга нь эмгэг судлалын хөгжлийн үе шатыг тодорхойлохын тулд муруйлт өнцгийн зэргийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Ихэнхдээ эмч асуудлыг илүү нарийвчлан судлахын тулд CT ба MRI-ийг зааж өгдөг. Дотоод эрхтнүүд, судас, мэдрэлийн гэмтлийн хэмжээг тодорхойлохын тулд нэмэлт судалгааны аргуудыг ашигладаг.
Эмгэг судлалын эмчилгээ
Умайн хүзүүний сколиозыг эмчлэх нь нарийн төвөгтэй эмчилгээ юм. Эмчилгээний аргыг сонгох нь нурууны гэмтлийн зэрэг, өвчний хэлбэр, биеийн ерөнхий нөхцөл байдлаас хамаарна.
Консерватив эмчилгээ нь мэс заслын аргыг хэрэглэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд биеийн байрлалыг засах, эмгэг процессыг зогсооход чиглэгддэг. Энэ зорилгоор янз бүрийн арга техникийг ашигладаг:
- Гарын авлагын эмчилгээ нь өвдөлтийг намдаах, нурууны хэлбэрийг сэргээхэд ашиглагддаг;
- Үрэвслийн процессыг зогсоох зүүний эмчилгээ;
- Цусны эргэлтийг хэвийн болгох, хаван арилгах, бодисын солилцоог сайжруулах массаж хийх;
- Цзю эмчилгээ нь цусны урсгал, эд эсийн тэжээлийг хэвийн болгох, түүнчлэн тархийг хүчилтөрөгчөөр хангахад ашиглагддаг;
- PRP эмчилгээ нь ясны эдийг нөхөн сэргээх үйл явцыг идэвхжүүлэх, эрхтэн, булчингийн тогтолцооны үйл ажиллагааг сэргээхэд зориулагдсан орчин үеийн арга юм;
- Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн булчингийн эдийг цахилгаан өдөөх.
Мөн эмч нь корсет өмсөж, зөв хооллож, хатуу матрас дээр унтах, дасгалын эмчилгээ, гимнастик, хатуурах зэргийг зааж өгдөг.
Нуруу нугасны муруйлтыг эмчлэхэд эм хэрэглэдэггүй.Эмч зөвхөн өвдөлтийг намдаахын тулд өвдөлт намдаах эм, түүнчлэн кальци, фосфорыг зааж өгч болно.
Зарим тохиолдолд умайн хүзүүний нурууны сколиозыг мэс заслын аргаар эмчилдэг. Мэс засал нь консерватив эмчилгээний үр дүн байхгүй, түүнчлэн өвчний дэвшилтэт хэлбэрүүд, тэвчихийн аргагүй хүчтэй өвдөлтийн үед хийгддэг. Энэ тохиолдолд дараах аргуудыг ашиглаж болно.
- Хавтас, дискийг цухуйсан талаас нь салгаж, нугаламын өсөлтийг зогсоох мэс засал;
- Нуруу нугасны муруйлтыг зогсоох. Үүнийг хийхийн тулд ясны залгаасыг ашигладаг бөгөөд тэдгээрийг хөдөлгөөнгүй болгохын тулд нугаламын хооронд байрлуулсан;
- Гоо сайхны согогийг арилгах мэс засал.
Зарим тохиолдолд мэс засал нь судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулах, нугасны гэмтэл, нугаламыг устгах, идээт үрэвсэл үүсэх зэрэг ноцтой хүндрэлийг өдөөж болно.
Хагалгааны дараа яс эдгэртэл гурван сар шаардлагатай. Эмч нь нурууг дэмжиж, бэхжүүлэхийн тулд гипс, корсет өмсөхийг зааж өгдөг. Таван долоо хоногийн дараа өвчтөн нурууг сэргээхийн тулд үе мөчний ревматологичдод зочлох ёстой. Эдгээр хичээлүүд ихэвчлэн долоо хоногт гурван удаа хоёр сарын турш явагддаг. Нөхөн сэргээлтийн дараа өвчтөн амьдралынхаа үлдсэн хугацаанд биеийн хөдөлгөөнийг хязгаарлах ёстой.
Умайн хүзүүний нурууны сколиозыг олон аргаар эмчилж болох боловч өвчний эхний үе шатанд үүнийг хийх эсвэл түүнээс урьдчилан сэргийлэх нь хамгийн сайн арга юм.
Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх
Эмгэг судлалын таамаглал нь ихэвчлэн таатай байдаг. Хүнд тохиолдолд хөгжлийн бэрхшээл үүсч болно.
Сколиоз нь тэнхлэгийн эргэн тойронд хэд хэдэн хавтгайд нурууны хэв гажилт юм. Энэ нь нурууны аль ч хэсэгт тохиолддог: бэлхүүсээс умайн хүзүү хүртэл.
Умайн хүзүүний нурууны муруйлтыг "өндөр сколиоз" гэж бас нэрлэдэг. Энэ өвчин эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог бөгөөд энэ нь эрэгтэйчүүдээс 3 дахин их тохиолддог. Энэ нь бага насны үед тохиолддог. Тиймээс эцэг эхчүүд аль болох эрт зөв онош тавьж, эмчилгээгээ бичиж өгөх талаар бодох хэрэгтэй.
Энэ нь таны хүүхдэд насанд хүрсэн хойноо хүзүү, нурууны өвчнөөс зайлсхийхэд тусална.
Гэсэн хэдий ч насанд хүрсэн хүнд муруйлт аль хэдийн илэрсэн бол энэ нь эмчилгээ аль хэдийн хожимдсон гэсэн үг биш юм: биеийн байдал, толгойн байрлалыг засах нь ямар ч наснаас эхлэх ёстой бөгөөд үүнд асуудал үүсч, эцсийн онош тогтоогдсон болно.
Манай байнгын уншигч ХАМГИЙН ӨВЧНӨӨС урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхийн тулд Герман, Израилийн нэр хүндтэй согог судлалын эмч нарын зөвлөдөг улам бүр түгээмэл болж буй МАСАЛГҮЙ эмчилгээний аргыг ашигладаг. Үүнийг сайтар нягталж үзээд бид танд санал болгохоор шийдсэн.
Умайн хүзүүний нурууны муруйлт үүсэх шалтгаанууд
Сколиоз нь төрөлхийн ба олдмол гэсэн хоёр төрөлтэй. Төрөлхийн - төрөлхийн гэмтэлтэй холбоотой бөгөөд гэмтлийн шинж чанараас хамааран эмчилгээнд тусгай хандлагыг шаарддаг.
Олдмол муруйлт нь тодорхой шалтгаантай байдаггүй. Дүрмээр бол энэ нь хэд хэдэн хүчин зүйлийн цогцос үүсдэг. Тиймээс яагаад үүсдэг талаар хэд хэдэн анагаах ухааны онолууд байдаг:
![](https://i1.wp.com/salonvisan.ru/wp-content/uploads/2016/06/orthopedic_pillow.jpg)
Өвчний хүндийн зэрэг нь муруйлтын нумын тоо (нэг нумаас гурав хүртэл), хүндийн зэрэг (эхнээс дөрөв дэх үе шат хүртэл) өөр өөр байдаг.
- эхнийх нь 1-ээс 10 градус хүртэл;
- хоёр дахь нь - 11-25 градус;
- гуравдугаарт - 26-аас 40 градус хүртэл;
- дөрөв дэх - 40 градусаас дээш.
Умайн хүзүүний сколиозын шинж тэмдэг
Гулзайлтын шинж тэмдгүүд нь ерөнхий болон өвөрмөц (зөвхөн энэ эмгэгийн шинж чанар) гэж хуваагддаг.
Өвчний эхний хоёр үе шатанд онцгой тод илрэл байхгүй хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч гурав, дөрөв дэх үе шатанд нугасны хэв гажилтын ноцтой байдлыг аль хэдийн нүцгэн нүдээр харж болно. Энэ нь толгойн байрлал дахь тэгш бус байдлаар тодорхойлогддог бөгөөд урагш эсвэл нэг тал руу, баруун эсвэл зүүн тийш хазайж болно, заримдаа өвчтөний чих бие биенээсээ өөр өөр өндөрт байгааг харж болно. Мөрний контурын тэгш хэмийн зөрчил нь маш мэдэгдэхүйц бөгөөд сүүлийн шатанд аарцагны тэгш хэмийн өөрчлөлт аль хэдийн харагдаж байна. Зарим тохиолдолд эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд гавлын ясны хэвийн бус хөгжил харагдах болно. Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь эмчид яаралтай хандаж, эмчилгээг эхлэх шалтгаан болдог.
Дүрмээр бол ихэнх өвчтөнүүд хөдөлгөөний хүндрэл, толгойгоо эргүүлэх, хазайх үед өвдөлтийг гомдоллодог. Зарим өвчтөнүүд зөвхөн муруйлт, ялангуяа өвчний эхний үе шатанд гоо зүйн үр нөлөөний талаар гомдоллож, эмчид ханддаг.
Нийтлэг шинж тэмдгүүд нь толгой өвдөх, ядрах, ерөнхий сулрал юм. Өвчтөн мөн толгой эргэх шинж тэмдэг илэрч болно, ялангуяа толгойгоо огцом хазайлгахыг оролдох үед. Энэ бүхэн нь цусны судсыг шахаж, улмаар цусны эргэлтийн эмгэг, түүний дотор тархинд үүсдэг.
Ихэнхдээ умайн хүзүүний муруйлтын эхний эсвэл хоёрдугаар зэргийн үед хүн асуудалд анхаарал хандуулдаггүй. Дүрмээр бол бүх шинж тэмдгүүд нь ядаргаа эсвэл хэт ачаалалтай холбоотой байдаг. Гэхдээ хэрэв хүн толгой, хүзүүний өвдөлтийн талаар нэгэн зэрэг гомдоллодог бол энэ нь ноцтой асуудал эхэлсний тод шинж тэмдэг юм.
Зарим оронд сколиозын эхний үе шатыг огт өвчин гэж үздэггүй бөгөөд эмчээс ямар нэгэн хөндлөнгийн оролцоо шаарддаггүй. Гэсэн хэдий ч та үүнийг ухамсарлаж, энэ хэлтсийг эрүүл байлгах арга хэмжээ авах хэрэгтэй. Эцсийн эцэст, жижиг гажиг үүсэх нь эрсдэл нэмэгдэж, муудах магадлалыг аль хэдийн харуулж байна.
Өвчний оношлогоо
Эмч нь харааны үзлэг, өвчтөний рентген туяаг судалсны дараа сколиозын зэрэг, түүний төрлийг нарийн тодорхойлж чадна. Та өөрийгөө оношлох ёсгүй: нурууны муруйлтыг тодорхойлох нь зөвхөн ортопедийн эмч нарын үйл ажиллагааны талбар бөгөөд бие даасан хөндлөнгийн оролцоо нь өвчтөний нөхцөл байдлыг улам дордуулж, бүр ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
Харааны оношлогооны гол арга нь дараах байдалтай байна: өвчтөнийг урагш бөхийлгөж, гараа доошлуулахыг хүсдэг. Энэ байрлалд эмч нурууны хэв гажилт, бие биентэйгээ харьцуулахад бие даасан нугаламын шилжилтийг тодорхой анзаарах болно.
Гэхдээ нуруу, ялангуяа умайн хүзүүний хэсэгт муруйлтыг оношлох гол арга бол рентген шинжилгээ юм. Зураг нь муруйлтын өнцөг, түүний зэргийг нарийн тодорхойлох, заримдаа деформацийн шалтгааныг олж мэдэх боломжийг олгодог. Энэ нь Коббын өнцгийг тооцоолох замаар хийгддэг. Үүнийг хэмжихийн тулд урд талын проекцын рентген зураг дээр төвийг сахисан нугаламын зэрэгцээ хоёр шулуун шугам зурах шаардлагатай бөгөөд тэдгээр нь огтлолцох газарт энэ өнцгийг хэмжинэ. Эдгээр өгөгдлийг ашиглан та нуруу, хүзүүний асуудлын ноцтой байдлыг дүгнэж болно.
Хэрэв эдгээр аргууд хангалтгүй бол эмч нурууны MRI-г нэмж зааж өгч болно.
Эмчилгээ
Эмчилгээ нь өвчний хүнд байдал, түүний хэлбэр, явцын хурд, мэдээжийн хэрэг эмчилгээний үед өвчтөний эрүүл мэнд зэрэг хүчин зүйлээс ихээхэн хамаардаг. Тиймээс, эмч ийм онош тавихад асуудлыг шийдэж эхлэхээ хойшлуулахгүй, харин эмгэг нь ноцтой үе шатанд хүрч, эмчилгээг хүндрүүлэхээс өмнө ажилдаа орох нь дээр.
Ардын эмчилгээ, амьсгалын дасгал, зарим тусгай техник ашиглан массаж хийх, өмчийн аргыг ашиглан сэтгэлзүйн эмчилгээний дасгалууд хүмүүсийн дунд түгээмэл байдаг боловч тэдгээрийн үр нөлөө нь судалгаагаар батлагдаагүй байна.
Практикт батлагдсан эмчилгээний аргуудаас консерватив болон мэс заслын хоёр байдаг.
Консерватив
Эмчилгээний энэ аргыг өвчтөн гэртээ хийдэг боловч эмчийн хяналтан дор хийдэг. Үндсэндээ энэ нь зөв байрлалыг хадгалах, хүзүүний булчингийн дэмжлэгийг нэмэгдүүлэх, умайн хүзүүний хэсгийг шулуун болгох тусгай дасгалуудыг хийхээс бүрдэнэ. Консерватив эмчилгээнд дараахь эрүүл мэндийн арга хэмжээ орно.
- физик эмчилгээ;
- усан сан дахь хичээлүүд;
- ажлын байрыг зөв зохион байгуулах, хатуу орон дээр унтах;
- массаж: эмчилгээний болон гарын авлага;
- булчингийн цахилгаан өдөөлт;
- корсет өмссөн.
Нойрсохоос гадна өдөр тутмын амьдралдаа өөрийнхөө байрлалыг анхааралтай ажиглаж, умайн хүзүүний нугаламд дарамт учруулах байрлалаас зайлсхийх, толгойгоо шулуун байлгах хэрэгтэй. Хүүхдийг ширээний өндөрт тохирсон сандал дээр байрлуулах хэрэгтэй.
Дараагийн алхам бол физик эмчилгээ юм. Өвчтөн умайн хүзүүний сколиозын тусгай дасгалын багцыг сурч, тэдгээрийг тогтмол хийх хэрэгтэй. Биеийн тамирын хичээлийг усан сэлэлтийн хичээлтэй хослуулах нь маш ашигтай байх болно.
Мөн эмч нөхөн сэргээх эмчилгээний массаж, цахилгаан өдөөлтийг зааж өгч болно. Энэ нь булчингийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлснээр нурууны дэмжлэгийг сайжруулахад тусална.
Хоол тэжээлд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Хэрэв сколиоз нь эрдэс бодис, микроэлементийн дутагдлаас болж яс зөөлрөхөөс үүдэлтэй бол кальци, фосфорын өндөр агууламжтай хоол хүнс хэрэглэх нь түүний хөгжлийг ихээхэн удаашруулна.
Хамгийн сүүлд анхаарах зүйл бол нурууны дээд хэсэгт тусгай ортопед корсет болон бусад туслах хэрэгслүүд (хүзүүний хэв гажилтын ноцтой үе шатыг оруулаад) ашиглах явдал юм. Тэд умайн хүзүүний нурууг шулуун болгож, хүзүүг зөв байрлалд байрлуулж, бага зэрэг массажны үр нөлөөг авах боломжийг олгодог.
Гэхдээ туслах хэрэгсэл нь булчинг сулруулж, хөдөлгөөний идэвхжил буурахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь хүзүүний сколиоз өвчинд маш муу гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй. Корсет, туслах хэрэгслийг ортопедийн эмчээс зөвлөгөө авахгүйгээр ашиглах боломжгүй гэдгийг мэдэх нь чухал бөгөөд энэ нь засч залруулах нэлээд радикал арга юм. Илүү их хэмжээгээр энэ нь хатуу бүтэцтэй холбоотой бөгөөд эмчийн заавраас гадна өмсөх горимыг (өдөрт хэдэн цагаас илүүгүй) дагаж мөрдөх шаардлагатай байдаг, учир нь хүчирхийллийн үр дагавар нь нугалам хоорондын ивэрхий байж болно.
Мэс заслын эсвэл мэс заслын арга
Консерватив эмчилгээ нь мэдэгдэхүйц үр дүн өгөхгүй тохиолдолд л эмчилгээнд хамрагдана. Ихэнх тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ хийх заалт нь сколиозын сүүлийн, дөрөв дэх үе шатанд аль хэдийн гарч ирдэг.
Аливаа мэс заслын арга хэмжээ нь өвчтөний нөхцөл байдлыг сайтар хянаж, нурууны нөхцөл байдлыг сайжруулах арга техникийг сайтар сонгохыг шаарддаг.
Мэс заслын эмчилгээ нь хэд хэдэн сонголттой байдаг. Тэдний сонголт нь арилгах шаардлагатай эмгэгийн төрлөөс хамаарна.
- нугаламын өсөлтийн тэгш бус байдлыг хязгаарлах (энэ нь нугаламын дискний хэсгийн гүдгэр талаас тайрч авах бөгөөд энэ нь муруйлтыг улам хүндрүүлдэг);
- нугасны хэв гажилтыг тогтворжуулах (нугасны нугасны нэгдэл эсвэл хэд хэдэн зэргэлдээх нугаламыг хөдөлгөөнгүй болгох, ясны шилжүүлэн суулгах, нугаламын хөдөлгөөнийг зогсоох, эмгэгийн өсөлтөөс урьдчилан сэргийлэх);
- муруйлтыг засах - хэв гажилттай хэсэгт шууд суурилуулсан хатуу хүрээ ашиглан гүйцэтгэнэ;
- гоо сайхны шинж чанартай үйл ажиллагаа - өвчнийг арилгахгүй, харин түүний зарим согогийг арилгах.
Мэс заслын эмчилгээний аргууд нь олон сөрөг үр дагавартай байдаг. Ялангуяа хүнд хэцүү тохиолдлуудад нугаламын бүрэн хөдөлгөөнгүй болох ба хамгийн гамшигт үр дагавар нь тэдний бүрэн нэгдэх аюул байж болно. Харамсалтай нь нэгдэл үүсэх үед өвчтөн тахир дутуу болж, үүнийг ямар ч байдлаар засах боломжгүй юм.
Тиймээс мэс заслыг болгоомжтой хийх бөгөөд зөвхөн нөхцөл байдал муудахаас өөр арга байхгүй тохиолдолд л хийдэг. Хэрэв өвчтөн түүнд хандахгүйгээр байр сууриа засах бүх боломжоо ашиглаагүй байгаа бол эмч асуудлыг консерватив аргаар арилгахын тулд бүх хүчин чармайлтаа гаргах хэрэгтэй.
Урьдчилан сэргийлэх
Умайн хүзүүний сколиозоос урьдчилан сэргийлэх нь бага наснаасаа эхлэх ёстой. Физик эмчилгээ, биеийн байрлалыг хянах, ачааллыг хуваарилах, тусгай массаж хийх курс - энэ бүхэн нь хүүхэд үүнд өртөмтгий байсан ч муруйлтын сөрөг үр дагаврыг арилгахад тусална. Та ялангуяа суурин амьдралын хэв маягтай нухацтай тэмцэх хэрэгтэй, учир нь энэ нь булчин суларч, өвчин үүсэхэд хүргэдэг.
Сколиозын үр дагавар
Сколиоз бол үр дагавар нь цаг хугацааны явцад мэдэгдэхүйц нэмэгддэг өвчин юм. Энэ нь хүндрэлүүд өөрсдөө ямар ч үед гарч ирж болно гэсэн үг юм. Үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй бөгөөд ортопедист очихыг хойшлуулахгүй байх ёстой.
Гулзайлтын хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд:
- Яс-булчингийн тогтолцооны асуудал, хөшүүн хөдөлгөөн, булчингийн өвдөлт.
- Цусны эргэлтийн эмгэг. Сээр нурууны орон зайд буруу байрлал нь цусны судасны үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг.
- Толгой өвдөх. Энэ нь умайн хүзүүний сколиозын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бөгөөд хүндрэл бөгөөд өвчтөний амьдралын чанарыг бууруулдаг.
Мэдээжийн хэрэг, муруйлтын үр дагаврыг харуулахгүй байх, эмчилгээг цаг тухайд нь мэргэжилтнүүдтэй холбоо барих нь дээр.
Умайн хүзүүний сколиоз бол бидний цаг үеийн маш түгээмэл өвчин юм. Хөдөлгөөнгүй амьдрал, хэт зөөлөн гадаргуу дээр унтах, нурууны булчинд эерэг ачаалал өгөхгүй байх - энэ нь зөвхөн нуруу, ялангуяа умайн хүзүүний хэсэгт өвчин, эмгэг үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Умайн хүзүүний сколиоз нь зөвхөн үзэмжгүй харагдахаас гадна хүний хувьд маш их таагүй асуудал үүсгэдэг: толгой өвдөх, толгой эргэх, заримдаа тархины хүчилтөрөгчийн дутагдал (хүчилтөрөгчийн дутагдал). Энэ нь түүний хөгжлийг урьдчилан сэргийлэхийн тулд маш хүчтэй аргумент юм. Учир нь эмчилгээ нь урьдчилан сэргийлэхээс илүү их зардал, илүү урт хугацаа шаардагдана.
Шамик Виктор Борисович
Шамик Виктор Борисович, профессорРостовын Улсын Анагаах Ухааны Их Сургуулийн Хүүхдийн мэс засал, Ортопедийн тэнхим, Анагаах ухааны доктор, Ростовын Анагаах Ухааны Их Сургуулийн "хүүхдийн мэс засал" мэргэжлээр диссертацийн зөвлөлийн гишүүн, Хүүхдийн факультетийн Эрдмийн зөвлөлийн гишүүн, Хүүхдийн гэмтлийн эмч-ортопедист. мэргэшлийн ангилал
Мэргэжилтэнтэй цаг товлох
Винников Сергей Владимирович
Винников Сергей Владимирович, Ростов-на-Дону хотын "Хотын 20-р эмнэлэг" хотын төсвийн эрүүл мэндийн байгууллагын поликлиникийн хүүхдийн гэмтэл, ортопедийн тасгийн хүүхдийн гэмтлийн эмч-ортопедист
Мэргэжилтэнтэй цаг товлох
Фоменко Максим Владимирович
Фоменко Максим ВладимировичАнагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигч. Хүүхдийн гэмтэл согог судлалын тасгийн эрхлэгч, Анагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигч, дээд зэрэглэлийн хүүхдийн гэмтлийн эмч-ортопедист
Мэргэжилтэнтэй цаг товлох
Лукаш Юлия Валентиновна
Лукаш Юлия ВалентиновнаАнагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигч, гэмтлийн эмч-ортопедист, Хүүхдийн мэс засал, ортопедийн тэнхимийн дэд профессор
Мэргэжилтэнтэй цаг товлох
Хуудасны редактор: Крючкова Оксана Александровна
Тортиколис
Тортиколлис (caput obstipum - толгой нэг тал руу хазайсан, torticollis - мушгирсан хүзүү, caput distorsum - муруй, муухай толгой) нь толгой ба хүзүүний аливаа тогтмол хэвийн бус байрлалыг хэлнэ. Согог үүсэх цаг хугацаанаас хамааран төрөлхийн болон олдмол тортиколлисийг ялгадаг. Хүүхдэд төрөлхийн тортиколлис нь практик ач холбогдолтой байдаг.
Төрөлхийн тортиколлис
Өмнө нь төрөлхийн тортиколлис нь харьцангуй ховор гажиг гэж үздэг байсан (Исигкейт, 1931 оны дагуу мянган хүнд 0.3). Сүүлийн үед энэхүү гажиг нь маш олон удаа ажиглагдаж, төрөлхийн гажигуудын дунд эхний байруудыг эзэлдэг гэсэн мэдээлэл гарч байна (Д.И.Рейхштейн нярайн 0.4%, Кастендиекийн үзэж байгаагаар 2.67%), гэхдээ түүний улмаас. аяндаа эдгэрэх хандлагатай, ихэнх тохиолдолд ахимаг насны хүүхдүүдэд энэ нь илрэхээ больсон. Согог нь охидод хөвгүүдээс илүү их ажиглагддаг. Баруун тал нь зүүнээс арай илүү өртдөг. Хүнд хэлбэрийн эмчилгээ; асар их тэвчээр, тэсвэр тэвчээр шаарддаг.
Эд эс дэх эмгэг процессын анхдагч байршлын дагуу тортиколлис, арьс, нейроген ба ясны булчингийн хэлбэрийг ялгадаг.
Тортиколисын ясны хэлбэр нь янз бүрийн, бага судлагдсан, экзоген эсвэл эндоген шалтгаануудын нөлөөн дор хүзүүний араг ясны хэвийн бус хөгжлийн үр дагавар юм. Умайн хүзүүний нугаламын дараах рентгенээр тодорхойлогдсон гажиг ажиглагдаж байна: шаантаг хэлбэртэй нугалам; нэмэлт тэгш бус хөгжсөн нугалам; бие биетэйгээ хэд хэдэн тусдаа нугаламын нэг талын нэгдэл; Дагзны ястай атласыг нэг талт нийлүүлэх; тэгш бус байрлалтай умайн хүзүүний хавирга гэх мэт.
Төрөлхийн тортиколлисийн нейроген хэлбэр нь маш ховор тохиолддог бөгөөд хүүхэд төрөх үед ямар нэгэн эмгэг процессын улмаас Дагзны мэдрэл гэмтсэний үр дүнд үүсдэг. Эдгээр мэдрэлийн сул саажилттай үед тортиколлис нь эрүүл талдаа, спастик саажилттай үед өртсөн талдаа үүсдэг. Spasmodic torticollis заримдаа Little-ийн өвчин дагалддаг.
Төрөлхийн арьсны тортиколлис - далавчит хүзүү (pterygium colli) нь маш ховор тохиолддог бөгөөд бид зөвхөн нэг удаа ажигласан. Энэ нь арьсны атираа (арьсны давхардал) нь мастоид процессоос мөрний бүс хүртэл нягт утас хэлбэрээр урсдаг онцлогтой. Заримдаа мэдрэл, судаснууд эдгээр нугалахад байрладаг.
Хамгийн түгээмэл нь өвчүүний булчингийн аль нэгний урт (богино) байдлаас үүдэлтэй төрөлхийн булчингийн torticollis (caput obstipum congemtum musctilare) юм. Ихэнхдээ трапецын булчинг богиносгох нь нэгэн зэрэг ажиглагддаг, бага байдаг - зөвхөн сүүлийнх нь.
Төрөлхийн булчингийн тортиколисын этиологи нь бүрэн тодорхойгүй хэвээр байна. Уран зохиолд тайлбарласан олон тооны онолуудаас дараахь онолууд хамгийн олон баримтлагчтай байдаг.
1. Strohmeyer-ийн гэмтлийн онол (1838). Энэ онолын дагуу булчингийн тортиколис нь хүнд хэцүү төрөх үед өвчүүний булчинг тасалдуулсны үр дүнд үүсдэг (В.А. Старковын үзэж байгаагаар тортиколлисийн нийт тохиолдлын 77% -д нь хөхний хавдраас болж төрөлт хэцүү байсан; бараг ижил төстэй мэдээллийг бусад хүмүүс мэдээлсэн байдаг. зохиогчид) шөрмөсний утаснууд булчингийн утас руу шилждэг газар (В. А. Старков, 1900) "өсөлтийн бүс" гэж тооцогддог. Сорви бүхий гематом үүссэний дараа энэ бүсийг солих нь булчингийн урт хугацааны өсөлтийг удаашруулахад хүргэдэг. Энэ нь тортиколис нас ахих тусам ихээхэн нэмэгддэг болохыг тайлбарлаж байна.
2. Зарим механик хүчин зүйлийн нөлөөн дор ургийн толгойн умайн хөндийд удаан хугацааны дотор налуу байрлал. Петерсений (1884) дэвшүүлсэн тортиколлис нь умай дотор үүсэх тухай онол нь түүний хавсарсан цэгүүдэд удаан хандсаны үр дүнд булчингийн богиносох, фиброз доройтолоор тортиколлис үүсэхийг тайлбарлаж байна. torticollis нь ихэвчлэн хэвийн төрөлт үед, тэр ч байтугай хүүхэд төрсний дараа ч кесар хагалгааны тусламжтайгаар ажиглагддаг бөгөөд тортиколлистай өвчтөнүүдийн булчингуудыг тайрч авсан олон тооны гистологийн судалгаагаар утаснуудын фиброз доройтол үргэлж илэрсэн бөгөөд цус алдалтын ул мөр хэзээ ч олдсонгүй.
3. A. V. Protasevich (1934) -ийн туршилтаар батлагдсан Микулич (1895), Волкмава, Кадер (Кадер, 1896) нарын үрэвслийн онол. Энэ онолын дагуу гажиг нь гэдэс дотор эсвэл төрсний дараах (Кадер) бичил биетүүд булчинд (эрүүл эсвэл гэмтсэн) нэвтрэн орсны үр дүнд архаг завсрын миозитийн улмаас үүсдэг.
4. Ишемийн онол. Энэ онолын дагуу, хэв гажилт нь булчинд гарсан өөрчлөлтөөс үүдэлтэй intrauterine (Felker-Voleker, 1902) эсвэл төрөлт (Nove-Josserand - Nove-Josserant, 1906) артерийн ишеми буюу венийн зогсонги байдал (Middleton, 1930).
5. Тартиколлисын гарал үүслийг өвчүүний булчингийн аль нэг нь (Хофф) хөгжих нь удаашралтай, хөгжөөгүй, тэр ч байтугай энэ болон трапецын булчингийн оронд фиброз холбогч эд үүссэнээр тайлбарладаг тератологийн онол (I. P. Aleksinsky, 1896; Бек, 1922; В.М. Афанасьева, 1944).
6. I. V. Studzinsky-ийн механик онол (1951). Энэ онолын дагуу өвчүүний булчинд эмгэг өөрчлөлтүүд нь ургийн хүзүүнд ороосон хүйн даралтын үр дүнд үүсдэг.
Төрөлхийн булчингийн тортиколлис нь янз бүрийн гаралтай бөгөөд дээрх эмгэгийн аль нэг хүчин зүйлийн үр дүнд эсвэл бусад олон шалтгааны улмаас үүсч болно.
Уран зохиолд (С.Т.Зацепиний хэлснээр 14 өвчтөн) "хоёр талын төрөлхийн булчингийн тортиколлис" -ийг өвчүүний булчингийн хоёр булчин богиноссоны үр дагавар гэж тодорхойлсон байдаг.
ХҮЗҮҮНИЙ ХӨГЖИЛТ. Патологийн анатоми.
Төрөлхийн булчингийн torticollis нь өвчүүний булчингийн булчинг огцом богиносгож, нарийсгадаг. Трапецын булчинг ихэвчлэн тодорхой хэмжээгээр богиносгодог. Хажуу талдаа тортиколлис ба хүзүүний апоневрозыг богиносгож, өтгөрүүлнэ. Булчин дахь гистологийн өөрчлөлт нь бага зэрэг эсвэл мэдэгдэхүйц хэмжээнд хүрч болно (T. S., Zatsepin). Зөвхөн булчингийн дутуу хөгжсөн үзэгдлүүдийн зэрэгцээ түүний фиброз ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд энэ нь үрэвслийн процессын голомт дээр боловсорч гүйцсэн сорви холбогч эд (ихэвчлэн шөрмөстэй төстэй) үүсч, хөгжөөгүй согогийн хажууд байрладаг гэдгээрээ илэрхийлэгддэг. булчингийн утаснууд, сүүлийг нь түлхэхгүйгээр (V.M. Afanasyeva, 1944). Заримдаа булчингийн эд бараг бүрэн алга болдог (Зенкерийн доройтлын хэлбэрийн доройтол, Кувелер, 1911; Чандлер, Алтенберг, 1944).
Гавлын яс, уруул дахь хоёрдогч өөрчлөлтүүд нь нэлээд ердийн шинж чанартай бөгөөд хүүхдийн өсөлтийн үед өртсөн тал дахь хэмжээ багассанаар илэрхийлэгддэг.
ХҮЗҮҮНИЙ ХӨГЖИЛТ. Шинж тэмдэг ба клиник зураг.
Төрөлхийн тортиколисын эмнэлзүйн зураг нь юуны түрүүнд хүүхдийн наснаас хамаардаг. Хүүхэд нас ахих тусам хэв гажилтын бүх шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг. Булчингийн тортиколисын хамгийн чухал шинж тэмдгүүд нь: толгойг богиносгосон булчин руу хазайлгах, нүүр ба хүзүүг босоо тэнхлэгийн дагуу эсрэг чиглэлд эргүүлэх, эрүүгээ өргөх. Анхдагч ясны хэлбэрт нүүр нь өвчүүний булчингийн хоёр булчингийн хамтарсан ажлын ачаар урд талын хавтгайд үлддэг (R.R. Vreden). Хэрэв трапецын булчингууд мөн үйл явцад оролцдог бол толгойг нь буцааж, толгойны ар тал нь дээш өргөгдсөн мөрний ир рүү ойртож, нүүр нь эрүүл тал руу, дээшээ чиглэнэ. Толгойн хажуугийн хөдөлгөөний хүрээ эрс хязгаарлагдмал. Өвчтэй тал дээр sternocleidomastial булчинг богиносгож, агшиж, эрүүл талын булчингаас ялгаатай нь бараг босоо чиглэлтэй байдаг. Гавлын яс, нүүр нь тэгш хэмтэй бус хөгжсөн байдаг - хонхор талаас нь харахад гавлын яс, нүүр, чихний хэмжээ багасдаг. Умайн хүзүүний нурууны сколиоз нь эрүүл чиглэлд гүдгэр хэлбэрээр илэрдэг.
Төрсний дараах эхний 10 хоногт эдгээр шинж тэмдгүүд нь бараг мэдэгдэхүйц биш бөгөөд зөвхөн өвчтөнүүдийн багахан хэсэгт л илэрдэг. Хүүхдийн амьдралын хоёр дахь төгсгөл ба гурав дахь долоо хоногийн эхэн үед булчингийн булчингийн дунд ба доод хэсэгт үрэвслийн шинж тэмдэггүй, нэлээд нягт тууштай хавагнах (өтгөрүүлэх) нь ихэвчлэн ажиглагддаг. гарч ирнэ. Өтгөрүүлэх шинж тэмдэг илэрснээр энэ хэв гажилтын бүх шинж тэмдгүүд мэдэгдэхүйц болдог. Гэхдээ эх нь хавдаж, толгойн хөдөлгөөн хязгаарлагдмал байдаг тул эмчтэй зөвлөлддөг. Хаван нь янз бүрийн хэмжээтэй байдаг: жижиг самарнаас тагтааны өндөг ба түүнээс дээш хэмжээтэй, 4-5 долоо хоногт хамгийн их хэмжээ, нягтралд хүрдэг.
3-5 насандаа нүүр болон гавлын ясыг урд талаас нь харахад тэгш бус байдал, толгой нь өвдсөн тал руу хазайж, нүүр нь эсрэг тал руу эргэлдэж, булчингийн хурцадмал байдал, өндөр байрлалтай байдаг. нөлөөлөлд өртсөн талын мөрний бүс нь тодорхой харагдаж байна; Араас нь харахад умайн хүзүүний нурууны сколиоз нь эрүүл талдаа гүдгэр, ихэвчлэн эсрэг чиглэлд цээжний нурууны нөхөн олговрын сколиоз байдаг. Эмнэлзүйн зураг нь маш онцлог шинж чанартай болж, танихад ямар ч бэрхшээл гарахгүй.
ХҮЗҮҮНИЙ ХӨГЖИЛТ. Урьдчилан таамаглах.
Зарим өвчтөнд өтгөрөлт алга болж, булчин нь хэвийн уян хатан болж, бусад хэсэгт деформаци алга болж, өтгөрөлт багасч, булчин нь аажмаар уян хатан чанараа алдаж, цикатрик болж, өсөлтөөс хоцорч, тортиколлис үүсдэг. алга болдоггүй, харин ч эсрэгээр, хүүхдийн өсөлттэй холбоотойгоор нэмэгддэг. Эмчилгээг эрт эхлэх тусам илүү үр дүнтэй бөгөөд илүү хялбар аргаар зорилгодоо хурдан хүргэдэг.
ХҮЗҮҮНИЙ ХӨГЖИЛТ. Эмчилгээ.
Төрөлхийн ясны torticollis-ийн эмчилгээ нь эмчилгээний дасгалууд, хүзүүг налуу хавтгайд татах, засах хүзүүвч (хүзүүвч) өгөхөөс бүрддэг бөгөөд энэ нь заримдаа хөдөлгөөний далайцыг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв хэв гажилт нь тэгш бус байрлалтай умайн хүзүүний хавирга дээр суурилдаг бол тэдгээрийг хэвлийн хөндийн хамт арилгахыг зааж өгдөг, ялангуяа тортиколлисийн хамт судас, мэдрэлийн системээс өвдөлт болон бусад эмгэгийн үзэгдэл илэрвэл (нейрогенийн хэлбэрийн эмчилгээг тайлбарлах болно). доор).
Тартиколлисийн арьсны хэлбэрийг засахын тулд ихэвчлэн орон нутгийн нөөцөөр арьс залгах аргыг ихэвчлэн ашигладаг.
Булчингийн тортиколис илэрсэн даруйд эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй. Хүүхдийн амьдралын эхний хоёр жилд консерватив эмчилгээг зааж өгдөг бөгөөд үүнд: 1) засч залруулах гимнастик (толгойг өдөр бүр давтан сургах, арга зүйч эсвэл хүүхдийн эхийн тусламжтайгаар толгойг нь байрлуулна. хэв гажилтын эсрэг байрлал); 2) хүзүүг дулаацуулах (халуун элс, Sollux, халаалтын дэвсгэр гэх мэт уут); 3) хүзүүний эрүүл хагасыг массаж хийж, нөлөөлөлд өртсөн булчинг зуурна. T. S. Zatsepin 6-8 долоо хоног ба түүнээс дээш насны хүүхдүүдэд калийн иодидоор ионтофорез хийлгэхийг зөвлөж байна.
Толгойг зөв байрлалд байлгахын тулд шанц даавуун хүзүүвч эсвэл гипс, картон, хатуу арьс, хуванцараар хийсэн ташуу өндөр хүзүүвч зүүж, эрүүл талаасаа өндөр нь бага зэрэг доогуур байхыг зөвлөж байна. Н.И.Кефер толгойгоо зассан байрлалд байлгахын тулд хүүхдийн хөхний даруулгад эрүүл талаас нь тууз наасан малгай ашигласан. Гипсэн орыг бас ашигладаг. Нярайд А.А.Козловский элсний уутыг ижил зорилгоор ашиглахыг санал болгосон. Нэг жилээс дээш насны хүүхдүүдэд Глиссоны гогцоонд тэгш хэмтэй бус зүтгүүр хийхийг зөвлөж байна.
Ихэнх тохиолдолд консерватив эмчилгээний үр дүнд нэг нас хүрэхэд деформацийн бүх шинж тэмдгүүд алга болдог (Д. И. Рейхштейн, С. Т. Зацепин, Л. Е. Рухман, 1961a гэх мэт). Хэрэв консерватив эмчилгээг ашиглаагүй эсвэл үр дүнгүй бол хоёр наснаас хойш мэс заслын эмчилгээг зааж өгнө.
Мэс заслын эмчилгээ нь Лоренцын дагуу богиноссон булчингийн хоёр хөлний нээлттэй энгийн хөндлөн огтлолцол, хэв гажилтыг засахад саад болох өвдөж буй талын бүх фасциал ба апоневротик наалдацаас бүрдэнэ. 19-р зууны төгсгөлд Микулич санал болгосон. булчинг арилгах, хэсэг хугацааны дараа М.Волкович, И.Е.Гаген-Торн болон бусад зохиогчид булчинг хуванцараар сунгах бусад аргууд нь онцгой давуу талгүй бөгөөд одоогоор бараг хэн ч ашигладаггүй.
ХҮЗҮҮНИЙ ХӨГЖИЛТ. Үйлдлийн техник.
Өвчтөн нуруун дээрээ хэвтэж, мөрөндөө дэр тавьж, толгой нь бага зэрэг хойшоо унжиж, эрүүл тал руу хазайдаг. Орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор эгэмний ястай зэрэгцээ хөндлөн зүсэлт хийж, эгэмний шөрмөсний хажуугийн ирмэгээс өвчүүний булчингийн шөрмөсний дунд ирмэг хүртэл дээд ирмэгээс дээш 1 см зайд хийнэ. задлах м. platysma myoides ба хүзүүний фасци. Булчингийн ишийг тусгаарлаж, Кохер хавчааруудын хооронд Кохер датчик дээр давхаргаар нэг нэгээр нь задалдаг. Үүний зэрэгцээ туслах нь хүүхдийн толгойг эрүүл тал руу нь огцом хазайдаг. Хэрэв трапецын булчин нь хэв гажилт үүсэхэд оролцдог бол түүнийг арьсан дор эсвэл ил задгай болгоомжтой зүсэх шаардлагатай. Хүзүүний хурцадмал фасци болон бүх сорвины эдийг задалдаг бөгөөд энэ нь заримдаа зүслэгийг өргөжүүлэх шаардлагатай болдог. Хэсэг бүрийн хувьд эхлээд судас, мэдрэлийг сайтар тусгаарлах шаардлагатай. Шөрмөсний үзүүрийг катгутаар боож, арьсан дээр нь сохор оёдол тавиад (морины хялгас) дараа нь хүүхдийг эрүүл тал руу нь эргүүлж, хүзүүндээ хатуу дугуй дэр тавьж, умайн хүзүүний сколиозыг болгоомжтой засна. мөрөн ба толгой дээрх даралт. Дараа нь толгой, хүзүү, их биеийн дээд талыг бүрхсэн гиперзасрын байрлалд долоо хоногийн турш гипс түрхэнэ. Хэрэв мэс засал нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгдсэн бол гиперзасрын байрлалд гипс түрхэх нь маш хялбар байдаг. С.Т.Зацепин болон бусад зохиогчид мэс заслын дараа толгойны ард даавуу гогцоо бүхий хазгай зүтгүүрийг хэрэглэхийг зөвлөдөг бөгөөд 3 хоногийн дараа таталтыг арилгаж, хагас корсет бүхий гипсэн хүзүүвч хэрэглэхийг зөвлөж байна, учир нь тэд мэс заслын дараа шууд тийм биш гэж үздэг. гипс гипсийг зөв хийх боломжтой. 4 долоо хоногийн дараа гипс гипсийг зөөврийн гипсэн хүзүүвчээр сольж, 8-10 долоо хоногийн турш дээр дурдсан аргын дагуу эмчилгээний дасгал, физик эмчилгээ, хөдөлгөөний зөв ур чадварыг хөгжүүлэх нэмэлт тусгай дасгалуудаар хийдэг. Хүзүүвчийг удаан хугацаагаар өгөхийг заагаагүй болно. Согогийн дахилт нь зөвхөн бүх цикатрициал наалдацыг даваагүй эсвэл бүрэн цус зогсолтгүй байсан өвчтөнүүдэд л тохиолддог.
Олдмол тортиколис
Хүзүүний олдмол муруйлт нь гэмтлийн үр дүнд болон арьс, фасци, хүзүүний булчин, мэдрэл, яс, үе мөчний янз бүрийн эмгэг процессын үр дүнд үүсч болно.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг цаг тухайд нь аваагүй тохиолдолд дерматодосмоген эсвэл цикатрициал олдмол тортиколлис нь дулааны түлэгдэлтийн дараа хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог. Цикатрицит тортиколлис нь бусад механик гэмтлийн үр дүнд эсвэл өвөрмөц (чонон хөрвөс, сүрьеэгийн лимфаденит) ба өвөрмөц бус (флегмон ба аденофлегмон) үрэвсэлт үйл явц эсвэл хүүхдийн халдварын (час улаан халуурах гэх мэт) дараа үүсдэг. Гүн сорвитой бол толгой нь нэг тал руугаа мэдэгдэхүйц хазайсан байдаг. Эмчилгээнд арьс залгах аргыг хэрэглэдэг.
Олдмол torticollis-ийн булчингийн хэлбэр нь ихэвчлэн дунд чихний үрэвсэлт үйл явц, түүнчлэн хүүхдийн халдварт өвчин (улаанбурхан, час улаан халууралт, сахуу гэх мэт) дагалддаг өвчүүний булчингийн булчингийн миозитийн улмаас хүүхдүүдэд тохиолддог. Нөлөөлөлд өртсөн булчин чангарч, толгой нь өвдөж буй тал руу хазайж, нүүр нь эсрэг чиглэлд хазайсан; Зөвхөн эрүүл чиглэлд хөдөлгөөн хийх нь маш өвдөлттэй төдийгүй эргэлтийн хөдөлгөөн юм. Гэсэн хэдий ч хэв гажилт нь байнгын биш бөгөөд дулааны процедурын нөлөөн дор (халуун элс бүхий уут, дулаацуулах компресс, халаалтын дэвсгэр) болон антибиотик хэрэглэх үед миозит нь аюулгүйгээр дуусч, гажиг арилдаг.
Гүн түлэгдэлтийн дараа үүсдэг булчингийн тортиколлисийг арилгах нь илүү хэцүү бөгөөд сорвижилт нь зөвхөн арьс, фасциар хязгаарлагдахгүй, харин булчингийн утас руу нэвчдэг. Эдгээр тохиолдолд арьсны залгаасыг сорвины эдийг огтолж, тайрахтай хослуулдаг.
Булчингийн хэлбэр нь астигматизм, нүдний булчинг гэмтээх нөлөөн дор хүүхдүүдэд тохиолддог дадал болсон тортиколис гэж нэрлэгддэг. Тартиколисын эмнэлзүйн зураг нь төрөлхийн булчингийн тортиколлистэй бүрэн давхцаж болно. Урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх нь үндсэн шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг.
Олдмол torticollis-ийн яс буюу артроген хэлбэр нь ихэвчлэн умайн хүзүүний нугалам ба тэдгээрийн үе мөчний янз бүрийн нэг талын эвдрэлийн үйл явцын улмаас (умайн хүзүүний нурууны сүрьеэгийн үед ихэвчлэн тохиолддог) хүүхдүүдэд тохиолддог. Эхлээд деформаци нь рефлексийн агшилт юм, гэхдээ процесс нь нугаламд хөгжихийн хэрээр деформаци нь ясны тогтсон шинж чанартай болдог. Тартиколлисын энэ хэлбэрийн эмнэлзүйн зураг нь төрөлхийн ясны тортиколисын эмнэлзүйн зурагтай ижил боловч хөдөлгөөний илүү хязгаарлагдмал, хурц өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Оношийг рентген шинжилгээгээр баталгаажуулдаг. Ихэнх тохиолдолд хүүхдийн олдмол тортиколлис нь умайн хүзүүний нугаламын мултрал, хугарлын үр дүнд үүсдэг. Эмчилгээ нь үндсэн өвчин, гэмтлийг арилгахад чиглэгдэх ёстой.
Артрогений олдмол тортиколлисийн өвөрмөц хэлбэр нь ихэвчлэн 6-10 насны сул дорой хүүхдүүдэд ажиглагддаг Гриселийн өвчин гэж нэрлэгддэг өвчин бөгөөд охидод илүү түгээмэл байдаг.
Өвчин нь nasopharynx-ийн periadenoid эдийн үрэвсэл, гавлын яс, эхний умайн хүзүүний нугаламтай хавсарсан паравертебраль булчинд үйл явцын тархалтаас болж үүсдэг. Үрэвссэн булчингийн агшилт нь маш хурдан (нэг өдрийн дотор) атласыг сулруулж, толгойг нэг чиглэлд хазайлгаж, эсрэг чиглэлд эргүүлэхэд хүргэдэг. Үүний зэрэгцээ, толгойгоо хазайсан талдаа өвчүүний булчин бага зэрэг тайвширч, эсрэг талд нь бага зэрэг хурцадмал байдаг. Умайн хүзүүний нурууны дээд хэсэгт хоёр дахь нугаламын цухуйсан нугасны процесс мэдрэгдэж, залгиурыг шалгаж үзэхэд түүний арын хананд хүрэхэд нягт цухуйсан, урагшаа доошоо хөдөлж байгаа атласаас үүсдэг. Толгойг эргүүлэх чиглэлд хулгайлах, түүний нугалах, сунгах нь хязгаарлагдахгүй. Толгойг эсрэг тал руу хулгайлах нь мэдэгдэхүйц хязгаарлагдмал байдаг. Эргэлтийн хөдөлгөөнийг зөвхөн умайн хүзүүний нурууны доод хэсэгт гүйцэтгэдэг. Рентген шинжилгээгээр атласын сублюксаци илэрдэг.
Эмчилгээ нь эхлээд үрэвслийн процессыг (UHF, антибиотик) арилгахад чиглэгдсэн байх ёстой бөгөөд энэ нь намжсаны дараа 15-20 хоногийн турш гогцоотой толгойн зүтгүүрийг хэрэглэнэ. Subluxation арилгах Glisson. Зүтгүүрийг арилгасны дараа дулааны процедур, массаж, эмчилгээний дасгалуудыг ашигладаг. Урьдчилан таамаглал таатай байна.
Олдмол тортиколисын невроген хэлбэр нь төрөлхийн невроген тортиколлис шиг Дагзны мэдрэлээр үүсгэгдсэн булчингийн сул эсвэл спастик саажилттай холбоотой байдаг. Хүүхдэд нейроген тортиколис нь ихэвчлэн нялх хүүхдийн саажилтын дараа тохиолддог ба нэмэлт мэдрэлийн аль нэгийг гэмтээсэний дараа бага тохиолддог. Энэ тохиолдолд хүзүүний эрүүл талын булчингийн хурцадмал байдлын нөлөөн дор толгой нь эрүүл тал руу хазайж, бага зэрэг урагшилж, нүүр нь өвчтэй тал руу эргэдэг.
Спастик torticollis (torticolis spastica) нь ихэвчлэн хүүхдийн янз бүрийн энцефалопатийн дараа Бяцхан өвчин эсвэл хагас цус харвах өвчнийг дагалддаг. Нүдний доорхи төвүүд өртсөн тохиолдолд өвчүүний булчингийн спастик агшилт нь тоник эсвэл клоник шинж чанартай байдаг. Эдгээр сүүлчийн тохиолдлуудад базлалт нь ихэвчлэн өвчүүний булчинд хязгаарлагддаггүй. Энэ үйл явцад хүзүүний бусад булчингууд оролцдог бөгөөд толгой нь зөвхөн ямар ч чиглэлд нугалж, хазайдаг төдийгүй босоо тэнхлэгийн дагуу эргүүлэх хөдөлгөөнийг үүсгэдэг (зангиа эргүүлэх). Таталтуудын довтолгооны хоорондох завсарлага, түүнчлэн унтах үед толгой ба хүзүү хэвийн байдалдаа ордог.
Эмчилгээ. Сул саажилтын үр дүнд үүсдэг тортиколлисийн нейроген хэлбэрийн эмчилгээ нь өртсөн булчингийн хүчийг (массаж, дулааны процедур, эмчилгээний дасгалууд) бэхжүүлэх, агшилтын байдалд байгаа эрүүл булчинг сунгахад чиглэгдэх ёстой. Хэрэв үр нөлөө байхгүй бол мэс заслын эмчилгээ хийдэг - эрүүл булчинг уртасгадаг. Зарим нь трапецын булчинг хэсэгчлэн шилжүүлэх замаар нөлөөлөлд өртсөн өвчүүний булчинг бэхжүүлэхийг зөвлөж байна.
Спазмодик torticollis-ийн эмчилгээний төлөвлөгөө нь түүний шинж чанараас хамаарна. Спазмодик таталт байхгүй тохиолдолд хэв гажилт нь өвчүүний булчинг уртасгах эсвэл хөндлөн огтолж (гемиплегийн тохиолдолд) арилдаг. Таталт байгаа тохиолдолд зөвхөн энэ булчинг уртасгах нь зорилгодоо хүрэхгүй, учир нь ийм тохиолдолд хүзүү ба толгойны арын бусад булчингууд ихэвчлэн эмгэг процесст оролцдог.
Тартиколлисын энэ хэлбэрийг эмчлэхийн тулд булчин, мэдрэлд хэд хэдэн мэс засал хийхийг санал болгосон бөгөөд тэдгээрийн дотор кортикал эргэлтийн төвийг зайлуулах зэрэг үр дүн багатай байдаг. Тиймээс Р.Р.Вреден, М.И.Куслик нар мэс заслын эмчилгээг үргэлж консерватив эмчилгээгээр хийлгэхийг зөвлөж байна: физик эмчилгээ, хүзүүвч, эм тариа, эмчилгээний дасгалууд, ахимаг насны хүүхдүүдэд сэтгэлзүйн эмчилгээ хийх, хэрэв энэ нь амжилтгүй болбол мэс заслын эмчилгээ хийх шаардлагатай. хөндлөнгийн хатуу сонголттойгоор. Хөнгөн хэлбэрийн үед дагалдах мэдрэлийг тайрах нь хангалттай бөгөөд хүнд тохиолдолд, Дагзны булчингууд мөн үйл явцад оролцдог бол хоёр талын дээд урд болон хойд умайн хүзүүний гурван үндэст субдураль радиотоми хийх шаардлагатай. Хэрэв энэ хагалгааны дараа өвчүүний булчингийн агшилт нь таталттай хэвээр байвал хоёр дахь шатанд туслах мэдрэлийн мэдрэлийн эсийг харгалзах тал дээр хийдэг.
В.Д.Чаклин (1957) спастик torticollis-ийн хувьд умайн хүзүүний нурууг ясны шилжүүлэн суулгах аргаар бэхэлсэн өвчүүний булчинг задлах аргыг хангалттай үр дүнтэй ашигладаг.
Мэдрэлийн гаралтай тортиколлис засч залруулсан бүх тохиолдолд хэв гажилт дахин гарахгүйн тулд хүзүүвчийг тодорхой хугацаанд хэрэглэхийг бүрэн зааж өгдөг бөгөөд сул саажилтын дараа засаагүй тортиколлис тохиолдолд хүзүүвч хэрэглэх нь гажиг үүсэхээс хамгаалдаг. контрактур үүсэх, улмаар өвчтөнийг мэс заслаас аврах. Хүзүүвчний загвар нь хувь хүн байх ёстой. Энэ нь бие даасан тохиолдол бүрт хэв гажилтын онцлог шинж чанараар тодорхойлогддог (толгойгоо хойш, урагш шидэх гэх мэт).
Умайн хүзүүний нуруу (хүзүүний муруйлт ) нь 1 ба 7-р нугаламын хоорондох нугасны тэнхлэгийн эмгэг өөрчлөлт юм. Өвчний шалтгаан нь маш олон янз байдаг боловч 80% -д нь жинхэнэ шалтгааныг тогтоох боломжгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Сколиоз нь нэлээд түгээмэл эмгэг бөгөөд ихэнх тохиолдолд эмэгтэйчүүд үүнд өртөмтгий байдаг. Умайн хүзүүний сколиозын гэмтэл нь умайн хүзүүний бүсэд урд талын хавтгайн дагуу нугасны баганын байнгын муруйлт гэж тодорхойлогддог.
Өвчин нь бага насандаа илэрдэг бөгөөд үүнийг цаг алдалгүй оношлох нь чухал юм. Энэ нь эмгэг процессын явцыг арилгах болно.
Ихэвчлэн нуруу нь үүсэх үе шатанд хэв гажилтанд ордог бөгөөд энэ нь өвчний эхлэл нь хүүхэд, өсвөр насандаа эхэлдэг гэсэн үг юм. Умайн хүзүүний бүсэд нөлөөлж буй өвчний аюул нь зөвхөн тэнхлэгийн хэв гажилтаас гадна гавлын ясны үүсэх тасалдалд оршдог. Мөн нурууны судсыг дарснаар цусны эргэлт, тархины хоол тэжээл алдагддаг.
![](https://i2.wp.com/orto-cure.ru/wp-content/uploads/2018/07/457_massazh-shei.jpg)
Эмгэг судлалын шалтгаанууд
Умайн хүзүүний сколиоз хэд хэдэн шалтгааны улмаас гарч ирдэг:
- Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний тэнцвэргүй хооллолт. Перинаталь хөгжлийн үед витамин, микро болон макро элементүүдийн дутагдал. Эмгэг судлалын үйл явц эхийн хэвлийд эхэлдэг бөгөөд энэ нь араг ясны деформацид хүргэдэг.
- Хүндрэлийн үед үүсдэг рахит.
- Өнгөрсөн халдварт өвчний улмаас наалдац үүсэх.
- Ревматизм.
- Хөдөлгөөнгүй амьдралын хэв маягаас болж хүзүүн дэх булчингийн утас, үе мөчний доройтол, атрофийн шинж тэмдэг.
- Гэмтлийн улмаас үүссэн муруйлт.
- Ажлын байранд эргономикийн дүрмийг дагаж мөрдөөгүйгээс мэргэжлээс шалтгаалсан өвчин. Тогтмол хөдөлгөөнгүй байрлалд байх.
- Бэлгийн бойжилтын үед хурдацтай өсөлт, энэ үед нуруу, хүзүүний булчингийн эдүүд бүрэн хөгжих цаг байдаггүй.
- Биеийн бодисын солилцооны үйл явцын бүтэлгүйтэл, дараа нь араг ясны ясжилт.
Нурууны эмгэгийн муруйлт нь хоёрдогч өвчин болж хувирдаг.Умайн хүзүүний нугаламын муруйлт сургуульд байнга стресс, хоол боловсруулах тогтолцооны үрэвсэлт үйл явц, уушгины хатгалгаа, миокардийн эмгэг, шээсний системийн өвчин (цистит), гепатит үүсгэдэг.
Гэр бүл, багш нар, нийгмийн байнгын үнэлгээтэй холбоотой бага насны сэтгэц-сэтгэлийн дарамт, харааны ачаалал ихсэх, булчингийн тогтолцооны сул байдал зэрэг нь умайн хүзүүний сколиоз үүсэх сайн шалтгаан болдог.
Бага зэрэг муруйлт 10 насандаа ажиглагддаг бөгөөд охидод хөвгүүдээс гурав дахин их байдаг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд өвчин нь сарын тэмдгийн үед даамжрах болно.
Өсвөр насныханд муруйлт 1-р ангид ердөө 4% -д илэрдэг бол цаашдын явц нь зөвхөн 0.5% -д ажиглагддаг.
Анхан шатны өвчтэй хүмүүс сколиоз үүсэхэд өртөмтгий байдаг: булчингийн дистрофи, артрит, тархины саажилт, полиомиелит, эрхтэн шилжүүлэн суулгах.
Хачирхалтай нь залуу тамирчид умайн хүзүүний сколиозоор өвчлөх магадлал өндөр байдаг (тэшүүрчид, теннисчид, бүжигчид, цаначид, гимнастикчид).
Өвчний төрлүүд
Өвчин үүсгэсэн шалтгаанаас хамааран өвчнийг ихэвчлэн ангилдаг. Мошковичийн хэлснээр умайн хүзүүний сколиоз нь дараахь байдлаар тохиолддог.
- Төрөлхийн - ховор. Эдгээр нь голчлон умайн доторх эмгэгүүд бөгөөд өсвөр насандаа илүү тод илэрдэг.
- Нейроген - мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийн улмаас үүсдэг. Үүний нэг жишээ бол syringomyelia бөгөөд энэ нь нурууны муруйлт үүсгэдэг. Өвчин нь мөн гавлын ясны гэмтэл, булчин, мэдрэлийн эмгэгийн (тархины саажилт, полиомиелит) үр дагавар юм.
- Диспластик процессын улмаас ясны өөрчлөлтөөс болж үүсдэг диспластик. Энэ тохиолдолд цусны эргэлтийг зөрчсөний улмаас бодисын солилцоо, эд эсийн тэжээл алдагддаг.
- Умайн хүзүүний сколиоз нь ихэвчлэн аяндаа үүсдэг тул идиопатик нь хамгийн түгээмэл байдаг. Тэдний гадаад төрх байдалд харагдахуйц шалтгаан байхгүй. Ихэвчлэн өвчний эх үүсвэрийг генетикийн хувьд хаа нэгтээ хайдаг, эсвэл өвчний удамшлын урьдал нөхцөл байдаг. Ахмад хамаатан садны эмгэгийг анзаарснаар та хүүхдийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
- Араг ясны ачааллын тэнцвэргүй байдал эсвэл буруу хуваарилалтаас болж статик сколиоз үүсдэг. Ижил төрлийн үйлдэлтэй холбоотой ажил нь ихэвчлэн эмгэг үүсгэдэг.
Хажуугийн муруйлт хэлбэрийн дагуу үүнийг дараахь байдлаар хуваах нь заншилтай байдаг.
- C хэлбэртэй - та нэг хуулбараар сколиоз нуман хаалга ажиглаж болно.
- S хэлбэртэй - хоёр деформацийн нум байдаг.
- Z хэлбэртэй - муруйлт хоёроос илүү нум байж болно.
Гулзайлтын өнцгөөс хамааран рентген шинжилгээгээр тодорхойлогддог дараах үе шатууд байдаг.
- 1-р үе шат - деформацийн нумын өнцөг нь 1-10 градусын хооронд хэлбэлздэг. Өвчний хамгийн зөөлөн явц. Хэрэв өвчин үүсэхгүй бол ийм муруйлтыг хэвийн хувилбар гэж үзэж болно. Өвчин нь эрүүл мэндэд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй.
- 2-р шат - 11-ээс 25 градус хүртэл. Харааны хувьд мөрний янз бүрийн өндөр ажиглагддаг (нэг нь нөгөөгөөсөө өндөр). Энэ шинж тэмдэг нь мэргэжилтнүүдийн яаралтай оролцоог шаарддаг тул энэ үе шатанд өвчний явцыг урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм. Усанд сэлэх, дасгал хийх, массаж хийх зэргээр өвчнийг цаг тухайд нь зогсоож чадна.
- 3-р шат - 26-аас 50 градус хүртэл. Нурууны яс, хавирганы хэв гажилт, бүсэлхийн шугамын нэг талын шилжилт хөдөлгөөн ажиглагдаж байна. Үе шатыг эмээр эмчлэх боломжгүй, эмгэгээс ангижрах цорын ганц арга бол мэс засал юм. Энэ үе шатанд муруйлт нь эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд жил ирэх тусам улам дорддог хүндрэлийг өдөөж байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй.
- 4-р үе шат - 50 градусаас дээш - бүх систем, эрхтэнд нөлөөлдөг хамгийн хүнд явцтай явц. Амьдралын чанарыг сайжруулахын тулд энэ тохиолдолд мэс заслын оролцоог зааж өгдөг.
Гурав, дөрөв дэх зэрэг нь нурууны хажуугийн хэв гажилтын үед илэрдэг бөгөөд энэ нь мэдрэлийн үйл явц, цусны урсгалыг шахаж өгдөг.
Умайн хүзүүний муруйлт хаашаа чиглэж байгаагаас хамааран умайн хүзүүний сколиозыг дараахь байдлаар хуваана.
- Зүүн талын сколиоз, хэв гажилт нь биеийн зүүн талаас баруун тийш гүйдэг.
- Хүзүүний баруун талын сколиоз нь баруун талаас зүүн тийш нуман хаалганы муруйлтаар ялгагдана.
Мөн хөгжлийн зэргээс хамааран төрлүүдэд хуваагдана.
- Умайн хүзүүний дээд хэсэг. Нэг байрлалд удаан хугацаагаар ажиллах үед гар нь мэдээ алдаж, умайн хүзүүний нугаламын нугаламын муруйлт ажиглагддаг.
- Умайн хүзүү - Дагзны бүсэд өвдөлт дагалддаг бөгөөд өглөө нь нэмэгдэж, өдрийн цагаар ул мөргүй алга болдог. Энэ тохиолдолд хүзүүний хөдөлгөөн мууддаг.
- Умайн хүзүүний доод хэсэг - мөрний бүс дэх өвдөлт, хүзүүний мэдээ алдалт, муруйлт дагалддаг. Энэ тохиолдолд агаараар амьсгалах үед өвдөлт нэмэгддэг.
Хүндрэлүүд
Зөвхөн умайн хүзүүний нугасны үр дагаврыг тайлбарлах нь бүрэн зөв биш юм, учир нь умайн хүзүүний бүс нь бараг үргэлж нөлөөлдөг. Эмгэг судлал нь дунд зэргийн, osteochondrosis-тэй төстэй.
Хэрэв өвчнийг тохиолдлоор орхивол энэ нь амьдралын чанарыг ихээхэн доройтуулж болзошгүй юм. Өвчний анхны шинж тэмдгийг үл тоомсорлох нь хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг. Хүндрэлүүд гэнэт, цочмог хэлбэрээр илэрдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ тохиолдолд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.
- Нуруу нугасны мэдрэл нь шахагдсан байдаг.
- Цусны урсгал дахь цусны эргэлт эвдэрч, улмаар хоол тэжээл.
- Дотоод эрхтнүүдийг нүүлгэн шилжүүлэх боломжтой.
- Бие дэхь бодисын солилцооны үйл явц тасалдсан.
- Умайн хүзүүний булчирхайн эмгэгийн үед цээжний хэв гажилт, дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа алдагдах боломжтой.
- Дараа нь амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрдэг.
- Тахикарди.
- Артерийн гипертензи.
- хэм алдагдал.
- Зүрхний ишеми.
- Толгой эргэх, тогтворгүй болох, ухаан алдах.
- Толгойн өвдөлтийг тэсвэрлэх чадваргүй цэгийн дайралт.
- Хүзүүний хажуугийн муруйлт нь тархинд цус алдалт үүсгэдэг.
- Нуруунд байрлах артерийн цусны урсгалыг шахах нь цус харвалт үүсгэдэг.
- Шахах нь тархинд эргэлт буцалтгүй үйл явц юм.
Гулзайлтын мэдэгдэхүйц өнцгөөр булчин, зүрх судас, амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдол үүсдэг бөгөөд энэ нь эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны алдагдал, умайн хүзүүний нуруу, мөчний өвдөлтийг үүсгэдэг.
Сколиоз нь гэнэтийн хоёрдогч өвчин болж хувирдаг: астма, простатит, миокардийн өвчин, зүрхний шигдээс. Эмч бүр эмгэг судлалын хоорондын уялдаа холбоог тодорхойлж чаддаггүй.
Умайн хүзүүний нурууны сколиоз нь тархины цусны эргэлтийг алдагдуулдаг бөгөөд энэ нь өвчтөний сэтгэцийн үйл ажиллагаа, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Эмгэг судлал нь сэтгэлийн хямрал, үндэслэлгүй түгшүүр, мэдрэлийн өвчинд хүргэдэг. 3, 4-р үе шатанд дархлаа буурдаг бөгөөд энэ нь вирусын халдвар, дисбактериозын байнгын халдлагын шалтгаан болдог. Өвчтөнүүд харшлын урвал, цусан дахь глюкозын түвшин буурах, мигрень, колит, астма зэрэгт илүү өртөмтгий байдаг.
Өвчний 4-р үе шатанд хүмүүсийн 50% нь хөдөлмөрийн чадвараа алдаж, амьдралын чанар мэдэгдэхүйц доройтдог. Өвчтөн өөрийгөө халамжлахад хэцүү байдаг. Цусны эргэлт хангалтгүйгээс үүссэн тархины гэмтэл нь эргэлт буцалтгүй үйл явц, өөрийгөө устгахад хүргэдэг.
Хэрэв сколиозын үр дүнд мэдрэлийн үндсийг хавчих юм бол муруйлтын нум нь гавлын дотоод даралт, цус алдалт бүхий зүүн тархи дахь өөрчлөлтийн илрэлийг өдөөдөг. Тархины цус харвалтаас болж үхэх боломжтой.
Оношлогоо
Эхний хоёр үе шатыг зөвхөн чадварлаг мэргэжилтэн тодорхойлж болно. Үүнийг хийхийн тулд та дараах зүйлийг хийх хэрэгтэй.
- Нурууг хазайсан байрлалд үзлэг хийх. Үүнийг хийхийн тулд өвчтөн дээд биеээ хазайлгаж, гараа чөлөөтэй унжуулна. Тиймээс нугасны тэнхлэг нь тодорхой харагдаж байна.
- Scoliosis болон түүний хөгжлийг өндрийн бууралт, чихний тэгш бус байдал зэргээр тодорхойлж болно. Энэ тохиолдолд өвчний явц нь толгой өвдөх, хүч чадал алдагдах, сулрах зэргээр дагалддаг. Эхний үе шатанд бие махбодийн үзлэгт хамрагдах эмчээс анхааралтай хандах шаардлагатай.
- Нурууны рентген зураг нь эмчийн зааж өгсөн хамгийн эхний зүйл юм. Хүлээн авсан зураг дээр үндэслэн муруйлтын байрлалыг тодорхойлж, деформацийн нумын өнцгийг тодорхойлно. Үүнийг хийхийн тулд нуман нумын саармаг нугаламыг огтолж буй урд болон хойд талын зургууд дээр зураасыг зурдаг. Уулзвар цэгийн дотоод өнцгийг хэмжинэ.
- MRI нь оношлогооны өндөр нарийвчлалаар тодорхойлогддог. Судалгааг хүнд хэцүү нөхцөлд зааж өгдөг.
- CT scan нь сколиозын сүүлийн үе шатанд тогтоогддог.
- Электромиографи нь умайн хүзүүний булчингийн үйл ажиллагааны доголдол, мэдрэлийн импульсийн дамжуулалтын зөрчлийг илрүүлэх арга юм. Ийм судалгаа нь үр дүнтэй эмчилгээг сонгох боломжийг олгодог бөгөөд үүний дагуу эмчилгээг эхлэхээс өмнө хийдэг.
Хоёрдогч эмгэгийн хүндрэл, шинж тэмдэг илэрвэл нэмэлт судалгааны аргыг тогтооно.
Өвчний эмчилгээ
Умайн хүзүүний сколиозын хувьд өвчинтэй тэмцэх консерватив аргуудыг ашигладаг.
- Физик эмчилгээний дасгалуудыг ашиглан умайн хүзүүний нурууны муруйлт.
- Массаж хийх.
- Эрүүл усанд сэлэх.
- Кальци, фтор ихтэй хоол хүнсээр баялаг хоолны дэглэм.
- Корсет.
- Хүзүүний булчингийн цахилгаан өдөөлт.
Ийм залилангийн үр нөлөө нь мэдээжийн хэрэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй, гэхдээ энэ нь зөвхөн өвчний эхний үе шатанд мэдэгдэхүйц юм.
Асуудлаас ангижрахын тулд нэгдсэн арга барил шаардлагатай: өвчтөн өөрөө өөртөө байнга ажиллах, эмийн эмчилгээ, мэс заслын оролцоо. 3, 4-р үе шатанд эмчилгээ нь амьдралын чанарыг сайжруулдаг тогтвортой ремиссияд хүргэдэг.
Эмийн эмчилгээ
Энэ өвчний үед эмийн эмчилгээнд бага анхаарал хандуулдаг. Умайн хүзүүний сколиозын эмчилгээнд хэрэглэдэг эмийн тоо хэт хязгаарлагдмал, учир нь тэдгээр нь эмчилгээний үр нөлөөгүй байдаг. Эмийн үйлдэл нь шинж тэмдгийг арилгах, хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг.
Умайн хүзүүний нугасны муруйлтыг оношлоход ясны эдийг дэмжих, өвчний хөгжлийн хурдыг бууруулах зорилгоор витамин D3, кальцийг тогтоодог.
Нурууны радикулитын хувьд эмч стероид бус эмийг зааж өгдөг бөгөөд тэдгээрийн үйлдэл нь үрэвслийн процессыг арилгахад чиглэгддэг (Ибупрофен, Диклофенак).
Остеохондроз хэлбэрийн хүндрэлтэй хүзүүний сколиозыг гель chondroprotectors (Chondroxide, Chondroitin) ашиглан эмчилдэг.
Физик эмчилгээ
Сколиозыг эмчлэхэд физик эмчилгээ маш чухал байдаг. Бүх дасгалууд нь эмчилгээний зорилготой гэдгийг ойлгох хэрэгтэй, тиймээс эрүүл мэндийг сайжруулах гимнастик эхлэхээс өмнө үзлэгт хамрагдаж, эмчийн зөвлөмжийг авах хэрэгтэй.
Чухал дүрмүүд:
- Хяналтын шалгалтанд тэнцэх.
- Хэрэв та өвдөлт мэдэрч байвал процедураас татгалзаарай.
- Бүх хөдөлгөөн нь уян хатан, ганхуулахгүй байх ёстой.
- Дасгал хийхдээ амьсгалаа хянах хэрэгтэй. Гимнастикийг нэг байрлалд удаан хугацаагаар суусны дараа эсвэл сэрсний дараа хийдэг.
- Суух эсвэл зогсож байхдаа толгойгоо доошлуул. Хөдөлгөөний далайц багатай, тохиролцоог баталгаажуулсан толгой дохих.
- Сөрөг байдлыг батлахын тулд эргэлтийг хэвтээ хавтгайд гүйцэтгэдэг.
- "Өө-өө" гэсэн гайхшрал эсвэл буруушаалт байгаа мэт урд талын хавтгайд мөр рүү толгойгоо бага зэрэг дохих.
Дасгалын багц нь умайн хүзүүний нурууг сунгах замаар үргэлжилнэ.
- Гөлгөр хөдөлгөөнөөр эрүүгээ цээжиндээ хүргэнэ.
- Толгойн удаан хөдөлгөөн нь янз бүрийн чиглэлд эргэлт хийдэг. Дасгал хийх явцад эрүүгээ мөрөндөө хүргэхийг хичээ, нурууныхаа араас шал руу хар.
- Тэд чихээрээ мөрөнд хүрч, хүзүүгээ жигд нугалахыг хичээдэг.
- Толгойгоо хойш шидэлгүйгээр хүзүүгээ сунган эрүүгээрээ таазанд хүрэхийг хичээдэг.
Чухал! Дасгалуудыг тогтмол хийснээр үр дүн нь таныг гайхшруулж, утга учиртай байх болно.
Физик эмчилгээ, массаж
Эдгээр аргуудыг хэрэглэснээр та цусны эргэлтийг хурдасгаж, цусны хангамжийг сайжруулж чадна. Мөн лазер эмчилгээ, электрофорез, зүүний эмчилгээ зэрэг аргууд үр дүнтэй болох нь батлагдсан.
Чухал! Эмчилгээний аргыг өвчний түүх, судалгааны үр дүнг цуглуулсны дараа эмчийн зааж өгсөн байдаг. Өвчний явцыг улам хүндрүүлж болзошгүй тул эмчилгээг бие даан зааж өгөхийг хориглоно.
Гарын авлагын техникийг гүйцэтгэх мэргэжилтэнг сонгох нь онцгой анхаарал шаарддаг. Сколиозын массажийг эрүүл мэндийн боловсролтой мэргэшсэн мэргэжилтэн хийх ёстой. Зөв удирдсан курс нь өвчний явцыг удаашруулж, ангижрах хугацааг уртасгадаг.
Массажны техникийг гэртээ хийж болно, гэхдээ өндөр чанартай процедурыг зөвхөн мэргэжлийн арга барилыг ашиглан хийж болно гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.
Суларсан булчингийн булчинг бэхжүүлж, нугасны тэнхлэгийг хадгалахын тулд тэргүүлэх эмч нь корсет өмсөхийг заадаг. Энэ төхөөрөмж нь ялангуяа булчингийн идэвхтэй өсөлт (15-18 нас) үед эмгэг судлалын хөгжлийн эхний үе шатанд нэлээд үр дүнтэй байдаг. Өвчний явцыг харгалзан зөв корсетийг эмчлэгч эмч сонгоно.
Умайн хүзүүний сколиозыг эмчлэх ардын эмчилгээ
Умайн хүзүүний сколиозыг эмчлэх бүх аргууд нь биеийн ерөнхий байдалд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Уламжлалт бус эмчилгээний аргууд нь үеэс үед дамждаг. Хэрэв умайн хүзүүний нугасны муруйлт байгаа бол гар хийцийн тос, хандмал, шахалтын тусламжтайгаар асуудалд дэлхийн хэмжээнд нөлөөлөх боломжгүй, гэхдээ тэдгээрийг цогц эмчилгээнд оруулснаар өвдөлтийг арилгах, булчингийн гипертоникийг арилгахад хэцүү биш юм. мөн спазмаас ангижрах. Уламжлалт анагаах ухаан нь нугаламын бие махбодийн хэв гажилтыг эмчлэх боломжгүй юм.
Мэс заслын оролцоо
Консерватив эмчилгээ нь шаардлагатай үр дүнг өгөхгүй, тогтворжилтыг хүлээхгүй бол мэс заслын эмчилгээ хийдэг. Патологи нь хүзүү, толгойд гоо сайхны согогийг өдөөдөг тул та даруй ийм арга хэмжээ авах хэрэгтэй.
Умайн хүзүүний сколиозын эмчилгээнд хэд хэдэн төрлийн мэс засал хийдэг.
- Гулзайлтын гүдгэр талын нугаламын завсрын мөгөөрсөн жийргэвчийн хэсэг болон ялтсуудыг тайрах замаар нугаламын тэгш бус өсөлтийг зогсоох мэс засал.
- Нуруу нугасны муруйлтаас урьдчилан сэргийлэх мэс засал. Үр дүн нь тогтворжилт юм.
- Цаашид муруйлтыг засах, зогсоох боломжийг олгодог үйл ажиллагаа.
- Эмгэг судлалын улмаас үүссэн согогийг арилгах гоо сайхны процедур.
Биеийн байдлыг хянах, спорт, эрүүл хооллолт, эрүүл амьдралын хэв маяг нь сколиоз үүсэхээс сэргийлдэг.
Цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэх
Нурууны баганын хэв гажилттай холбоотой асуудлууд нь бага насны үед тодорхойлогддог. Оношлогдсон мөчөөс эхлэн эмгэг өөрчлөлттэй хэсгийг засах, шинж тэмдгийг арилгах ажлыг эхлүүлэх ёстой.
Ажлын үеэр болон амрах үедээ өөрийнхөө байрлалыг байнга хянаж байх зуршлыг хөгжүүлэх шаардлагатай. Энгийн дүрмийг дагаж мөрдвөл та сколиозын харагдахаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой бөгөөд хэрэв энэ нь аль хэдийн байгаа бол өвчний хөгжлийг зогсоож, эмгэгээс үүдэлтэй амьдралын чанарыг сайжруулна.
Үндсэн дүрмүүд:
- Хичээл, ажил, унших, бичих явцад биеийн байрлалд анхаарлаа хандуулаарай.
- Хөдөлгөөнгүй эсвэл суурин ажлын үед дасгал хийх таван минутын завсарлага зохион байгуул.
- Өвчний шинж чанарыг харгалзан матрас, дэр сонгохдоо болгоомжтой хандах хэрэгтэй.
- Тусгайлан бүтээсэн корсет өмсөх (эмчийн зааврын дагуу).
- Хэрэв та умайн хүзүүний сколиозоор өвчилсөн бол урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тусгайлан боловсруулсан дасгалын багцыг өдөр бүр хий.
- Хоолны дэглэмээ тэнцвэржүүлээрэй. Витамин, эрдэсийн цогцолборыг нэмнэ. Хэрэв таны мэргэжлийн үйл ажиллагаа оффис дээр ажиллах, сандал дээр байнга уяхтай холбоотой бол амралт нь ихэвчлэн идэвхтэй байх ёстой (унадаг дугуй унах, усанд сэлэх, цэцэрлэгт хүрээлэнд алхах).
Зөвхөн өвчинд өртөмтгий хүн, одоо байгаа оноштой өвчтөнүүдийг тодорхойлох нь тэдний эрүүл мэндэд эерэгээр нөлөөлнө.
Холбогдох нийтлэл байхгүй.2 үнэлгээ, дундаж: 5,00
5-аас)