Analgin kaitējums un ieguvums. Ar ko mēs tiekam ārstēti: Analgin. Lai remdētu sāpes vai uzvarētu slimību. Panaceja pret sāpēm
Kāpēc viens no mūsu valstī pieejamākajiem un pazīstamākajiem pretsāpju līdzekļiem ir bīstams, pret kādiem sāpju veidiem tas ir efektīvs, kā medicīnas pētnieki cīnās par pacientu dzīvībām ar farmācijas kompānijām un savā starpā, kāpēc Zviedrija pirmo reizi aizliedza Analgin? pēc tam to atļāva un pēc tam atkal aizliedza, izlasiet vietnes materiālu no sadaļas “Kā pret mums izturas”.
Zāles, kas paredzētas sāpju, drudža un iekaisuma apkarošanai, ir vienas no visvairāk pieprasītajām farmācijas tirgū. Tie atrodas jebkurā aptieciņā un bieži tiek pārdoti bez receptes Krievijā, taču patiesībā daudzi no tiem var nopietni apdraudēt veselību, it īpaši, ja vispirms neizsver visus šādas ārstēšanas plusus un mīnusus un neņem vērā risku. faktoriem.
Šīs dienas slejas “Kā mūs ārstē” varonis ir pazīstamais Analgin — lēts un pieejams pretsāpju un pretdrudža līdzeklis. Jūs varat būt pārsteigts, bet tas ir aizliegts pārdot Rietumeiropā un ASV, kā arī vairākās citās valstīs.
No kā, no kā
Analgin aktīvo vielu sauc par metamizolu. Pirmo reizi to sintezēja 1920. gadā Ludvigs Knors, kurš ir pazīstams arī ar vairāku nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, piemēram, antipirīna, atklāšanu un izpēti; Viņu interesēja arī morfīna un kodeīna īpašības. 20. gadsimta sākumā zālēm nebija tik daudz noteikumu un sarežģītu apstiprināšanas procedūru kā tagad, tāpēc zāles sāka ražot tikai divus gadus pēc to atklāšanas. Rietumos zāles, kuru pamatā ir metamizols, sauc par Dipironu.
Metamizola molekula. Sēra atomi ir norādīti dzeltenā krāsā, ogleklis pelēkā krāsā, skābeklis sarkanā krāsā, slāpekļa atomi zilā krāsā un ūdeņradis baltā krāsā.
Wikimedia Commons
Zinātnieki nav pilnībā noskaidrojuši precīzu šīs molekulas darbības mehānismu, taču metamizols, domājams, bloķē prostaglandīnu sintēzi smadzenēs un muguras smadzenēs. Mēs jau esam stāstījuši sirdi plosošu stāstu, ka sāpju un iekaisuma cēloņi slēpjas tieši viņu nepareizajā uzvedībā pēc tikšanās ar ciklooksigenāzes māsām rakstā par Nurofēnu. Taču Metamizols nav tik strādīgs kā mūsu iepriekšējie varoņi: viņš nedodas apspiest neapmierināto prostaglandīnu sacelšanos personīgi, bet sūta savus atvasinājumus. Tāpat netika konstatēts, ka tas ir saistīts ar 1. tipa kanabinoīdu receptoriem, kas atrodas centrālās sistēmas šūnās, pie kurām tiek vainotas vielas no kaņepēm, kā arī paracetamols. Lai gan, visticamāk, tam ir zināma ietekme uz šo sistēmu. Citi autori, gluži pretēji, apgalvo, ka, lai gan pats Analgins tur nestrādāja, viņa pakārtotie metabolīti varētu labi iedarboties uz 1. tipa kanabinoīdu receptoriem pēc viņa “vadības”.
Cochrane Collaboration pārskatīja mūsu pārskatu, kurā tika aplūkoti vidēji vai augstas kvalitātes pētījumi, novērtējot metamizola spēju palīdzēt pēcoperācijas akūtām sāpēm. Neskatoties uz neskaidrību, pārskats apstiprina, ka šīs zāles patiešām darbojas.
Cochrane Library ir starptautiskās bezpeļņas organizācijas Cochrane Collaboration datubāze, kas piedalās Pasaules Veselības organizācijas vadlīniju izstrādē. Organizācijas nosaukums cēlies no tās dibinātāja, 20. gadsimta skotu medicīnas zinātnieka Arčibalda Kokreina, kurš aizstāvēja uz pierādījumiem balstītas medicīnas un labu klīnisko pētījumu nepieciešamību un uzrakstīja grāmatu Efficiency and Effectiveness: Random Reflections on Health Care. Medicīnas zinātnieki un farmaceiti Cochrane datu bāzi uzskata par vienu no autoritatīvākajiem šādas informācijas avotiem: tajā iekļautās publikācijas ir atlasītas atbilstoši uz pierādījumiem balstītas medicīnas standartiem un ziņo par randomizētas, dubultmaskētas, placebo- kontrolētos klīniskos pētījumos.
Salīdzinot ar placebo, kas palīdzēja tikai 30% pacientu, vienreizēja metamizola 500 mg deva uzlaboja stāvokli 70% pētījuma dalībnieku. Tiesa, autori joprojām šaubījās par aktīvās vielas Analgin salīdzināšanu ar citiem pretsāpju līdzekļiem: rezultāti bija pārāk neviennozīmīgi, un pacientu paraugi bija mazi.
Ir pierādīta arī Dipiron (Analgin) iedarbība pret akūtām sāpju lēkmēm (piemēram, pēc gudrības zoba noņemšanas) un nieru koliku gadījumā. Pēdējā gadījumā zinātnieki ir arī pierādījuši, ka intravenozas injekcijas palīdz labāk nekā intramuskulāras.
Blakus efekti
Analgin var būt bīstams pavisam citādi: mūsu granulocītiem, vienam no leikocītu veidiem, tas nepatīk. Ar tiem ir saistīta zāļu ilgstošas lietošanas blakusparādība - agranulocitoze, tas ir, granulocītu līmeņa pazemināšanās līdz 5% vai pat zemāka.
Granulocīti ir granulēti leikocīti, baltie asinsķermenīši, kuriem raksturīgs skaidri redzams kodols un lielas granulas iekšpusē. Katrā mūsu asiņu kubikmilimetrā var atrast apmēram 2-6 tūkstošus šo šūnu. Viņu mērķis ir cīnīties ar infekcijām jeb mūsu ķermeņa robežu imūnaizsardzību. Agranulocitoze var būt saistīta ar Analgin ietekmi uz 2. tipa kanabinoīdu receptoriem.
Ir zinātniski pierādījumi, kas atbalsta šo ideju. Zinātnieki no Vācijas, ASV un Itālijas pierāda, ka vielas, kas rodas metamizola sadalīšanās rezultātā, spēj saistīt abus kanabinoīdu receptorus. Tie arī pierāda, ka šīs vielas reaģē ar 1. un 2. tipa ciklooksigenāzēm gan in vitro, gan dzīvos audos.
Kad imūno aizstāvju rindas ir tik retinātas, organisms kļūst neaizsargāts pret daudzām baktēriju un sēnīšu infekcijām. Stomatīts, gļotādu čūlas, drudzis, sāpes kaklā un locītavās ir pirmās nepatīkamās šī stāvokļa izpausmes. Tas var izraisīt balsenes pietūkumu un pat nosmakšanu. Šis klīnisko pazīmju kopums var sajaukt ārstu, tāpēc ne vienmēr ir iespējams pareizi noteikt šo izpausmju cēloni.
Komplikāciju gadījumā rodas netipiska pneimonijas forma, kuru ir grūti diagnosticēt, jo nav klepus un krēpu, nekrotiskā enteropātija (zarnu sieniņu bojājumi, sāpes un vēdera uzpūšanās, irdeni izkārnījumi), kas var izraisīt pacienta nāve, ja baktērijas no viņa zarnām nonāk asinīs. Arī ar smagu agranulocitozi var attīstīties toksisks hepatīts - smagi aknu audu bojājumi.
Tomēr zinātnieki turpina strīdēties par to, cik bieži Analgin lietošana izraisa šo slimību.
Pirmie raksti par Analgin kaitīgumu sāka publicēties tālajā 60. gadu beigās, un viens no tiem izraisīja ārzemju ārstu ažiotāžu: saskaņā ar šo rakstu 0,79% pacientu, kuri lietoja Dipiron, saņēma arī agranulocitozi, bet trešā daļa pacientu ar agranulocitoze nomira.
Pēc tam Analgin-Dipirone tika aizliegts Apvienotajā Karalistē. Apvienotās Karalistes piemēram sekoja citas valstis, kur septiņdesmitajos gados no aptiekām pazuda medikamenti uz metamizola bāzes. Tajā pašā laikā Austrumeiropā un Latīņamerikā tās pašas zāles tika viegli un brīvi pārdotas, uzskatot tās par drošiem pretsāpju līdzekļiem. Tāpēc eiropieši nenomierinājās un turpināja meklēt pierādījumus, kas apstiprinātu metamizola saistību ar agranulocitozes rašanos vai attaisnotu zāles.
Tika veikts starptautisks pētījums, kurā piedalījās pārstāvji no septiņām Eiropas pilsētām un Jeruzalemes, taču liela mēroga meklēšana, kas ilga sešus gadus, ļāva iegūt diezgan pieticīgu skaitli: 1 gadījums no 1,1 miljona pacientu nedēļā. Izskatās izcils alibi, ja neņem vērā, ka tajā ietilpa tikai slimnīcas pacienti, un kontroles bija pacienti ar agranulocitozi, no kuriem uzzināja, vai nav dzēris metamizolu. Turklāt gadījums - zinātnieku izmantotais rādītājs - ir diezgan neparasts. Ja pārrēķinās tos pašus datus par gadu, tad skaitlis būs pavisam cits – 20 000.
Kolēģi no Latīņamerikas šajos pētījumos saskatīja daudz neobjektivitātes: pēc viņu domām, narkotiku lietošanas riska aplēses tika ievērojami pārvērtētas. Tādējādi Sanpaulu ārsti nekonstatēja īpašas briesmas šo zāļu lietošanā un norādīja, ka tās, protams, palielina agranulocitozes attīstības risku, taču tik vāji, ka to var atstāt novārtā, neatstājot cilvēkus bez pieejamām zālēm.
Viņi veica arī citu pētījumu, tostarp Meksiku un Argentīnu, taču rezultāti bija vienādi. Tiesa, Krievijas apskata autore Marija Avksentjeva atzīmē, ka šo pētījumu finansējusi korporācija, kas absorbējusi metamizola ražotājus. Abos pētījumos agranulocitozes risks bija aptuveni puse cilvēku uz miljonu gadā.
Arī zviedri šīs zāles aizliedza. Pēc vērienīga Eiropas projekta viņi to atkal atdeva aptiekām, bet ne jau tā, bet gan mācību nolūkos. Indikācijas kļuva šaurākas: tikai īslaicīgai lietošanai pie nieru un aknu kolikām un akūtām sāpēm pēc operācijām, un tad ārsti sāka reģistrēt blakusparādības. Tad rezultāti pārliecināja zviedru ārstus, ka pastāv briesmas, un 1999. gadā zāles atkal tika aizliegtas.
Nīderlandieši 20 gadus pētīja medikamentu ietekmi uz agranulocitozi, turklāt viņi konstatēja, ka metamizols ir bīstams lietošanai, lai gan nedaudzos gadījumos.
Barselonas ārstu pārskatā metamizols ieņēma ceturto vietu to zāļu sarakstā, kas palielina agranulocitozes risku, un nez kāpēc neviens negrasās aizliegt uzvarētājus no šī “pjedestāla”. Starp citu, sarakstā vadošais bija metimazols, ko lieto, lai koriģētu pastiprinātu vairogdziedzera darbību (tieši tik svarīgi ir nesajaukt nosaukumus).
Pēdējos gados par šo tēmu ir parādījušies vēl vairāki raksti. Arī cita sistemātiskā apskata autori, izskatot 22 rakstus par metamizola blakusparādībām, apstiprināja, ka agranulocitozes risks ir palielināts, lai gan tā līmenis dažādos pētījumos ir ļoti atšķirīgs. Citā lielā pētījumā par vienu metamizola devu pēcoperācijas sāpēm pētnieki novērtēja zāļu blakusparādības 1177 bērnu grupā, kas jaunāki par sešiem gadiem. Zāles tika ievadītas vienreiz un intravenozi, un pacientiem netika konstatētas agranulocitozes pazīmes. Tie paši dati par pieaugušajiem tiek apstiprināti
Zinātnisko pētījumu dati norāda uz zāļu relatīvo bīstamību ilgstošai lietošanai, lai gan ne visi zinātnieki piekrīt šim viedoklim. Tajā pašā laikā daudzās attīstītajās valstīs zāles vai nu tiek izņemtas no apgrozības, vai tiek pārdotas stingri pēc receptes, bet citās tās tiek pārdotas brīvi, tāpat kā Krievijā. Ko darīt? Lai būtu drošībā, tomēr labāk ir ņemt vērā brīdinājumus un, ja lietojat Analgin, tad to darīt akūtu sāpju lēkmju gadījumā, bet ne ilgstošu, hronisku sāpju gadījumā. Varat arī izdarīt izvēli par labu tam, ja citi pretsāpju līdzekļi nepalīdz vai nav piemēroti, bet arī neaizraujas ar šīm zālēm un nelietojiet tās ilgāk par dažām dienām pēc kārtas.
Hroniska pretsāpju līdzekļu lietošana var būt bīstama: daži, tāpat kā daudzi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, palielina sirdslēkmes un kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku, citi, piemēram, Analgin, var būtiski samazināt imūnšūnu līmeni, kas ir balto asinsķermenīšu veids. , asinīs. Un, ja tas notiks, jūs kļūsiet neaizsargāts pret vairākām nopietnām slimībām, kas šīs epopejas beigās var izraisīt pneimoniju, hepatītu un nāvi.
Bet vienmēr atcerieties, ka sāpju remdēšana nenozīmē pašas slimības uzveikšanu. Tāpēc labāk mēģināt noskaidrot problēmas cēloni un novērst to, ja sāpes nepāriet pēc pāris dienām, nekā nedēļām ilgi dzert pretsāpju līdzekļus, pieverot acis uz iespējamu veselības apdraudējumu. ne tikai no tiem, bet arī no tā, ka, “ārstējot” simptomus, aizmirstat par pašu slimību.
Un, ja jūs joprojām dzerat Analgin, uzmanīgi klausieties savu veselību: pat smags stomatīts un temperatūras paaugstināšanās var būt satraucoša pazīme, pēc kuras labāk doties pie ārsta un lūgt nosūtījumu asins analīzei, lai tie paši. leikocītus var saskaitīt.
Sāpju sajūta ir nepatīkama lieta, pat ja sāpes ir vieglas. Taču dažreiz sāpošs zobs sagādā daudz lielākas ciešanas nekā dziļš iegriezums pirkstā ar virtuves nazi. Un cik jauki būtu dzīvot vispār bez sāpēm, lai būtu pret tām nejutīgi nervu gali! Bet sāpes ir nepieciešamas - pat veterinārārsti nesteidzas sniegt sāpju mazināšanu savainotam dzīvniekam.
Bez vārdiem, ar savu vardarbīgo reakciju uz palpēšanu, tas skaidri parādīs, kur tieši ir ievainojums. Un, ja sirds nesāpētu, kā tas mūs brīdinātu, ka šobrīd nevajadzētu nodarboties ar fizisku darbu, bet gan ieņemt horizontālu stāvokli un vienlaikus lietot vazodilatatoru? Starp citu, ir lasītprasmi cilvēki, kuriem ar stenokardijai raksturīgām sāpēm krūtīs izdodas norīt analgin tableti – viņi ir pārliecināti, ka tā pilnībā tiks galā ar tirpstošu sirdi.
Kāpēc analgin ir bīstams?
Kopumā pretsāpju līdzekļi ir vieni no populārākajiem medikamentiem mājas aptieciņā, un starp tiem analgin ir karalis un dievs. Migrēna vai zobi, sāpīgas menstruācijas, smagas paģiras - visu “nodzēš” lēts un pazīstamais analgins. Turklāt to lieto kā pretdrudža līdzekli. Tiesa, analgin nenovērš kaites cēloni, bet tikai apslāpē nepatīkamās sajūtas, taču tieši šo īpašību dēļ tas ir tik ļoti pieprasīts. Vai zinājāt, ka Krievijas farmācija ir viens no pēdējiem pretestības bastioniem Pasaules Veselības organizācijai (PVO), kas cīnās pret šīm universālajām zālēm pret sāpēm.
PVO jau sen ir stingrus ieteikumus attiecībā uz analgin: tā lietošana ir jāierobežo, cik vien iespējams. ASV, Norvēģijā, Lielbritānijā, Nīderlandē, Zviedrijā šīs zāles no farmakopejas tika izslēgtas jau 70. gados, un kopumā to patēriņš tika piespiedu kārtā samazināts 34 valstīs.
Mūsu farmakologi, protams, zina, ka analgin izraisa nopietnas blakusparādības. Tas nomāc kaulu smadzeņu darbību, ierobežojot balto asins šūnu veidošanos - sarkano asins šūnu, kas aizsargā organismu no infekcijām. Lielās devās analgin var izraisīt nāvi. Bet daudzas sievietes un meitenes, kas cieš no sāpīgām mēnešreizēm, vienkārši priecājas par analginu savās “kritiskajās dienās”, palielinot tā patēriņu vairākos iepakojumos mēnesī!
Analgin ir lētāks nekā drošākas ārvalstu zāles un var veiksmīgi konkurēt ar tām. Tikai Krievijas farmācijas uzņēmums ICN, saskaņā ar laikraksta Vremya MN datiem, katru nedēļu pārdod 8 tūkstošus analgin iepakojumu, izmantojot savu aptieku tīklu! Acīmredzot tas ir mūsu spītīgās pretestības noslēpums pret PVO ekspertu satraucošajām direktīvām.
Tiesa, šobrīd ir veiktas izmaiņas šo zāļu lietošanas instrukcijā, taču, godīgi sakot, kurš gan rūpīgi pēta bezrecepšu medikamentu instrukciju? Tāda pati garša, tas pats analgins...
Kur es varu iegūt nekaitīgas zāles?
Analgin un tā "brāļi" iedarbojas tieši uz perifēro nervu sistēmu. Viņu uzdevums ir apspiest sāpes tur, kur tās izpaužas. Ir arī cita veida pretsāpju līdzekļi - narkotiskie līdzekļi, kas novērš sāpes caur smadzenēm. Lieta tāda, ka organisms pats izdala pretsāpju līdzekļus – opiātus. Narkotiskie pretsāpju līdzekļi būtībā ir mākslīgie opiāti, kurus pievieno dabiskajiem, lai efektīvāk nomāktu nepanesamas sāpes – piemēram, vēža gadījumā.
Taču ķermenis jūt, ka opiāti nonāk lielos daudzumos no ārpuses, un pārstāj ražot savus. Rodas atkarība no narkotikām. Nākamā opiātu deva nesanāca – sākās atņemšana. Ir zināms, ka šādus narkotiskos pretsāpju līdzekļus pārdod tikai pēc receptes. Bet var arī pierast pie bezrecepšu pretsāpju līdzekļa, ja neārstē savu slikto veselību, bet tikai novērš sāpju simptomus.
Principā nav nekaitīgu zāļu, tādu nav starp pretsāpju līdzekļiem. Vienkārši dažiem ir vairāk blakusparādību, bet citiem mazāk.
Pirms diviem gadiem Maskavas izdevniecība Kron-Press izdeva ļoti noderīgu grāmatu "Labākās zāles. Sliktākās zāles". Tas ir amerikāņu ārstu – ASV Patērētāju tiesību aizsardzības biedrības biedru – kolektīvs darbs. Ja jūs saskaraties ar šo rokasgrāmatu, noteikti iegādājieties to. Patiešām, pēc statistikas datiem, pacientiem būtu jāatsakās no katra piektā (!) viņiem izrakstītā medikamenta tikai tāpēc, ka ir drošākas alternatīvas, par kurām ārsti var nezināt vai atstāt novārtā. Grāmatā ir aprakstīti daudzi mūsu populārie medikamenti, tostarp pretsāpju līdzekļi, pacientam neparedzētā rakursā.
Kas ir Nurofen?
Bet, ja analgin ir tik kaitīgs, ar ko, jūs jautāsiet, to vajadzētu aizstāt - ar kādu citu drošāku narkotiku? Protams, par to jājautā savam ārstam, nevis mums. Mēs sniegsim tikai interesantu piemēru. Pirms vairākiem gadiem Krievijā parādījās Nurofen - angļu tabletes, kuras reklamēja kā universāls pretsāpju līdzeklis ar minimālām blakusparādībām. Viens no atzītajiem Nurofen nopelniem ir menstruālo sāpju mazināšana, tas iedarbojas uz hormoniem līdzīgām vielām, kas izraisa sāpes dzemdē. Patiešām, daudzas sievietes, pārbaudot to pašas, sāka pirkt šīs nebūt lētas zāles, kas palīdz arī pret galvassāpēm.
Atklāsim noslēpumu, ko aptiekā nekad neuzzinātu – uzminiet paši, kāpēc. Nurofen aktīvā viela ir ibuprofēns. Ibuprofēns Krievijā ir pazīstams jau ilgu laiku un aptiekās maksā burtiski santīmus. Tikai kā pretiekaisuma līdzekli tradicionāli šaurāk izmanto reimatoloģijā, slimu locītavu ārstēšanai. Briti, uzzinājuši par šo mūsu neizdarību, steidzās mums pārdot to pašu ibuprofēnu tikai ar citu nosaukumu un ar “īpašām īpašībām”. Starp citu, aptiekās ir daudz citu importēto bezrecepšu medikamentu, kuru pamatā ir ibuprofēns – izvēle ir, tikai jālūdz ārsta atbalsts.
Cik maksā Panadol?
Vēl viena narkotika, kas labi tiek galā ar sāpēm un tajā pašā laikā tai ir izteikta pretdrudža iedarbība ar minimālu blakusparādību skaitu, ir paracetamols. Tas pats stāsts: tas nonāca pie mums ar zīmolu "Panadol" (starp citu, Nurofen ražotāji konkurē ar Panadol ražotājiem), tas ir dārgs. Bet, plaši reklamēts, tas aizstāja lētu vietējo paracetamolu pieticīgā iepakojumā, bet ar tieši tādām pašām īpašībām.
Stāsta, ka briti no ICN firmas Kurskā iepērk paracetamolu kā izejvielu un atdod mums Panadol veidā, kas sadārdzinājies desmitkārtīgi.
Nu, kopumā jums nevajadzētu pārāk aizrauties ar pretsāpju līdzekļiem. Turklāt eksperti neiesaka iegādāties jaunus produktus, izņemot tos, kas pārdošanā bijuši vismaz piecus gadus: gadās, ka medikamentu negatīvā ietekme parādās daudz vēlāk nekā to klīniskie pētījumi. Pirmo reizi lietojot zāles, sāciet ar nelielu devu, pat pusi tabletes - varbūt tā ir “jūsu” deva. Ja vairs nevarat iztikt bez pretsāpju līdzekļiem (vai citām zālēm), dodieties pie ārsta: pilnīgi iespējams, ka jums veidojas tā sauktā narkotiku atkarība.
Analgin, iespējams, ir vispopulārākais pretsāpju līdzeklis Krievijā. Tas tiek pieņemts pēc paša iniciatīvas, par laimi, lai to iegādātos aptiekā, recepte nav nepieciešama. Un tas maksā santīmu salīdzinājumā ar citām saistītām zālēm. Bet vai šāda pieejamība vienmēr ir laba? Citiem vārdiem sakot, vai analgin ir kaitīgs?
2016. gada 30. augusts· Teksts: Svetlana Ļubošica· Foto: GettyImages
Lai atbildētu uz jautājumu: "Vai analgin ir kaitīgs ķermenim?", jums rūpīgi jāizlasa instrukcijas. Tajā ir aprakstītas visas blakusparādības, kas var rasties, lietojot analgin, un kontrindikācijas tā lietošanai. Tāpēc mūsu pirmais un galvenais padoms: uzmanīgi izlasiet lietošanas instrukciju, tas palīdzēs izvairīties no daudziem sarežģījumiem. Tagad ņemsim to pa vienam un mēģināsim atbildēt uz jautājumu: “Kas ir izdevīgāk vai kaitīgāk no analgin lietošanas?” Atbilde uz to nebūt nav skaidra.
Lietošanas indikācijas
Analgin (aktīvā viela - metamizola nātrijs) ir spēcīgs pretsāpju, pretdrudža un spazmolītisks līdzeklis. To lieto žults, zarnu, nieru koliku, galvas vai zobu sāpju, radikulīta un augstās temperatūrās ARVI laikā.
Uzmanību: analgin ir pirmās palīdzības līdzeklis, nevis zāles hronisku slimību ārstēšanai. Un tā tam arī jāpaliek!
Tas nozīmē, ka:
- Analgin jālieto tikai tad, kad parādās stingri noteikti simptomi, kas norādīti instrukcijās;
- mums jāatceras: analgin novērš tikai simptomu, bet ne slimības cēloni;
- Ilgstoša analgin lietošana izraisa nopietnas blakusparādības un var izraisīt citu slimību parādīšanos. Jūs varat lietot analgin tikai 2-3 dienas. Šajā gadījumā ir stingri jāievēro lietošanas biežums dienā, devas atkarībā no vecuma, vecuma ierobežojumi un citi ieteikumi, kas norādīti instrukcijās.
Kāpēc analgin ir kaitīgs?
Viena no nopietnākajām ilgstošas lietošanas blakusparādībām ir leikopēnija. Šī ir nopietna asins slimība, kurā leikocītu skaits asinīs samazinās, jo analgin var nomākt kaulu smadzeņu funkcijas un tādējādi ietekmēt asinsrades sistēmu. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem, analgin var izraisīt arī trombocītu līmeņa pazemināšanos asinīs. Šīs šūnas ir atbildīgas par asins recēšanu.
Analgin ir kontrindicēts cilvēkiem, kuriem diagnosticētas nieru, aknu un kuņģa slimības. Analgin lietošanas laikā bieži rodas smagas alerģiskas reakcijas. Šīs zāles ir kontrindicētas arī astmas slimniekiem, jo var izraisīt bronhu spazmas, un tiem, kam organismā trūkst glikozes.
Analgin, tāpat kā jebkuru citu pretsāpju līdzekli, nedrīkst lietot akūtu vēdera sāpju gadījumā, jo tā lietošana izplūdīs attēlu un apgrūtinās pareizas diagnozes noteikšanu.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā ir stingri aizliegts lietot analgin. Ja šīs zāles tiek parakstītas zīdīšanas laikā, barošana ar krūti jāpārtrauc.
VAI TAISNĪBA, KA ANALGĪNA DZĒRŠANA IR KAITĪGA? Metamizola nātrijs jeb, kā mēs to saucam, analgin, tika izgudrots pagājušā gadsimta vidū. Tolaik tas bija progresīvākais pretsāpju līdzeklis, kas palīdzēja atbrīvoties no sāpēm. Papildus pretsāpju iedarbībai analginam bija vairākas citas cilvēka veselībai labvēlīgas īpašības. Jo īpaši analgin izrādījās efektīvs pretiekaisuma līdzeklis, kas ļāva to izmantot osteohondrozes un citu cilvēka muskuļu un skeleta sistēmas slimību ārstēšanai. Un šobrīd visi vairāk vai mazāk efektīvie pretsāpju līdzekļi ir balstīti uz šīm zālēm. Paņemiet baralgin vai pentalgin, mig vai spasmalgon. Jūs atradīsiet metamizola nātriju jebkurā no šiem "modernajiem" pretsāpju līdzekļiem. Un tas ir analgin nepatentētais farmakoloģiskais nosaukums. Vai ir vērts ticēt dažādiem pseidozinātniskiem avotiem, kas apgalvo, ka analgin ir aizliegts un ka analgin kaitējums ir lielāks par tā lietošanas ieguvumiem. Norādījumi par tā lietošanu mūsu vietnē palīdzēs jums sīkāk iepazīties ar analgin. Tikmēr mēs ar jums runāsim par analgin kaitējumu, ko var uzskatīt par draudu un vai jums vajadzētu uzskatīt, ka analgin ir aizliegts. Vai analgin ir kāds kaitējums?Zāles analgin pieder pie nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas. Tas ietver arī tādas plaši izmantotas zāles kā: Voltaren; diklofenaks; indometacīns; ortofen. Visas šīs zāles lieto reimatisko slimību un osteohondrozes ārstēšanā. Tajā pašā laikā tie arī nodara zināmu kaitējumu cilvēku veselībai. Bet tā ir gadījies, ka mūsdienu farmakoloģiskā rūpniecība vienkārši nespēj ražot absolūti drošas zāles. Esam tādā industriālās attīstības līmenī, ka pat sintētiskie vitamīnu kompleksi, kas tiek piedāvāti bērniem, ir ķīmiskas izcelsmes un negatīvi ietekmē cilvēka organismu, tos lietojot. Debatēs starp ārstēšanas efektivitāti un iespējamo kaitējumu, ko rada noteiktas zāles, vienmēr uzvar efektivitāte un spēja sniegt atvieglojumu pacientam. Tā domā ārsti. Mūsdienās nav analgin analoga, kas radītu tādu pašu efektu un neradītu absolūti nekādu kaitējumu. Tāpēc ir vērts padomāt par to, vai analgin būs kaitīgs, taču jums nevajadzētu pakavēties pie šī jautājuma. Praksē ir pierādīts, ka kaitējums analginam var rasties tikai sistemātiski lietojot šīs zāles lielos daudzumos. Bet pat 10 dienu ārstēšanas kurss ar analgin sāpēm osteohondrozes dēļ nerada tādu kaitējumu, kāds šodien tiek ziņots plašsaziņas līdzekļos. Un, vēl jo vairāk, analgin neradīs kaitējumu, ja pēdējo 3 mēnešu laikā esat lietojis vienu tableti zobu sāpēm. Preparāti, kas satur analgin 1. Pentalgin 2. Baralgin 3. MIG - 150 4. Spazmalgon 5. Tempalgin Vai es varu dzert analgin?Mums joprojām ir vissvarīgākais jautājums - vai mēs varam dzert analgin. Mēģināsim atbildēt ļoti godīgi. Visticamāk, jūs varat dzert analgin tikai tādā daudzumā, kas nepieciešams sāpju mazināšanai, līdz tiek novērsts cēlonis, kas to izraisījis. Citiem vārdiem sakot, jūs nedrīkstat lietot analgin, lai ārstētu kariesu vai lauztu kāju. Ar analgin palīdzību jūs varat tikai īslaicīgi mazināt sāpes un nekavējoties konsultēties ar ārstu. Tomēr šim noteikumam ir izņēmums. Ja Jums ir akūtas sāpes vēderā, sāpes zem labās ribas vai sāpes kreisajā ribā, analgin vai citu pretsāpju līdzekļu lietošana ir stingri aizliegta. Tas var izraisīt nepareizu diagnozi. Analgin jālieto stingri saskaņā ar ieteicamo devu, t.i. ne vairāk kā 2 tabletes vienā devā, ne vairāk kā 3 reizes dienā un ne vairāk kā 3 dienas pēc kārtas. Šajā gadījumā analgina kaitējums jums nebūs briesmīgs. Un maz ticams, ka analgin mūsu valstī tiks aizliegts.
Analgin bieži lieto kā pretsāpju, pretdrudža un spazmolītisku efektu. Zāles labi mazina dažādas intensitātes sāpes. Bet jāņem vērā, ka zāļu lietošanas laikā var rasties nopietnas blakusparādības. Starp tiem var izcelt Analgin negatīvo ietekmi uz centrālās nervu sistēmas un asins sastāva traucējumiem.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāļu zāļu forma ir tabletes un ampulas. Galvenā aktīvā viela ir metamizola nātrijs. Papildu komponenti tiek parādīti kā:
- Sahāra;
- ciete;
- stearīnskābe;
- talks.
Tabletes ir pieejamas 10 gab. Tiem ir balts vai dzeltenīgs nokrāsa. Ampulas ievieto kastē pa 10 gabaliņiem pa 1 vai 2 ml katrā.
Kā analgin ietekmē sirdi?
Analgin ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis. Tas galvenokārt iedarbojas uz perifēro nervu sistēmu. Metamizola nātrijs nomāc tieši tajā vietā, kur tas izpaužas. Analgin ir kaitīgs sirdij, ja lietojat zāles regulāri. Produkts jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un stingri ievērojot norādītās devas. Ir atļauts lietot ne vairāk kā 2 tabletes dienā. Lietojot to, jāņem vērā arī esošās kontrindikācijas. Ilgstoši un nekontrolēti lietojot, tiek traucēta sirds un asinsvadu un nervu sistēmu darbība.
Metamizola nātrijs pēc ievadīšanas tiek sadalīts kuņģa-zarnu traktā. Terapeitiskais efekts tiek sasniegts 20-30 minūtes pēc lietošanas. Pretsāpju iedarbības ilgums ir aptuveni 1,5-2 stundas. Neliela aktīvās vielas daļa saistās ar plazmas olbaltumvielām. Analgin izdalās ar urīnu, tas spēj iekļūt placentā un uzsūkties mātes pienā.
Lietošanas indikācijas
Metamizola nātrijs parasti tiek nozīmēts kā “ātrā palīdzība”, lai mazinātu dažādas izcelsmes sāpes. Zāles ir arī pretdrudža īpašības.
Lietošanas veids
Viena zāļu deva nedrīkst pārsniegt divas tabletes, un dienas deva nedrīkst pārsniegt 6 tabletes. Bērniem vienu devu izvēlas, ņemot vērā vecumu un svaru. Ieteicams lietot tableti, uzdzerot pietiekami daudz ūdens.
Pie paaugstinātas temperatūras
Analgin efektīvi samazina drudzi, taču to nevar lietot ilgāk par trim dienām. Ja jums jāturpina to lietot, jums jākonsultējas ar savu ārstu.
Par sāpēm sirdī
Ja tas notiek, metamizola nātrija sāls lietošana nav atļauta. Analgin NEIZMANTO sirds sāpēm pat tad, ja Validol vai Valocordin nav pieejams.
Pret galvassāpēm
Atkārtotas smagas galvassāpes parasti nereaģē uz sāpju mazināšanu. Ieteicams iziet pārbaudi un noteikt sāpīgu fokusu organismā.
Zāles tiek galā arī ar zobu, menstruāciju un kuņģa sāpēm. Bet jāatceras, ka metamizola nātrijs necīnās ar sāpju etioloģiju, tas vienkārši mazina simptomus.
Kontrindikācijas
Pirms zāļu lietošanas jums jāiepazīstas ar pieejamajām kontrindikācijām. Zāles nedrīkst lietot cilvēki, kuri cieš no:
- hematopoētiskie traucējumi;
- bronhu spazmas;
- individuāla neiecietība.
Zāles ir kontrindicētas arī grūtniecības sākumā un pacientiem ar sistolisko asinsspiedienu.
Blakus efekti
Mēs jau sīki aprakstījām analgina ietekmi uz sirdi. Citas blakusparādības izpaužas kā:
- galvassāpes;
- kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
- un vispārējs vājums;
- ādas nieze;
- alerģiski izsitumi;
- hipotensija;
- leikopēnijas attīstība;
- troksnis galvā;
- krampji
Ja parādās kādi simptomi no iepriekš minētā saraksta, ieteicams pārtraukt zāļu lietošanu. Lai novērstu simptomus, jums jāmeklē palīdzība tuvākajā medicīnas iestādē vai jāsazinās ar ārstu.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas pazīmes izraisa:
- pazemināts asinsspiediens;
- slikta dūša, vemšana;
- sāpes vēderā.
Analgin ir kaitīgs arī sirdij, ja netiek ievērota noteiktā deva. Nekontrolēti lietojot, attīstās ātra sirdsdarbība un tiek traucēta tā funkcionālā darbība. Smagos gadījumos pacients nonāk daļēji ģībonī un rodas nieru mazspēja.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Nav ieteicams kopā ar metamizola nātriju lietot citus pretsāpju līdzekļus. Šī kombinācija pastiprina medikamentu toksiskās iedarbības attīstību. Piemēram, vienlaicīga Analgin un Paracetamol lietošana var izraisīt strauju temperatūras pazemināšanos un izraisīt hipertermiju. Lai droši samazinātu ķermeņa temperatūru, pietiek ar Analgin kombināciju ar difenhidramīnu. Par drebuļiem varat pievienot papaverīnu.
Secinājums
Metamizola nātrijs ir lēts pretsāpju un pretdrudža līdzeklis. Tās lietošanas efekts nav sliktāks par dārgo pretsāpju līdzekļu iedarbību. Bet labāk to vienreiz paņemt kā “ātro palīdzību”. Galvenais ir ievērot devu un neizmantot zāles ļaunprātīgi.