Urīna nesaturēšanas cēloņi sievietēm. Urīna nesaturēšana sievietēm: cēloņi un ārstēšana. Citi nesaturēšanas veidi
![Urīna nesaturēšanas cēloņi sievietēm. Urīna nesaturēšana sievietēm: cēloņi un ārstēšana. Citi nesaturēšanas veidi](https://i2.wp.com/bediva.ru/wp-content/uploads/2013/04/pessaryj.jpg)
Nekas nevar sabojāt sievietes dzīvi vairāk kā apziņa par savu mazvērtību. Šī ir sajūta, ko izraisa urīna nesaturēšana sievietēm. Bažas par smaku, diskomfortu intīmajā zonā un seksuālās sfēras grūtībām viņus satrauc, dažkārt novedot līdz depresijai. Ne visi par to iet pie ārsta. Un velti. Visā pasaulē vairāk nekā 80% sieviešu ir līdzīgas problēmas. Tos var un vajag labot neatkarīgi vai ar zāļu palīdzību. Ārstēšana bieži vien dod pozitīvu efektu, novēršot slimības cēloņus.
Nesaturēšanas veidi un cēloņi
Fizioloģiski nesaturēšanu izraisa urīnpūšļa sfinkteru – muskuļu, kas to “bloķē” – pavājināšanās. To vājināšanās var būt saistīta ar vispārēju iegurņa muskuļu vājumu, slimībām, infekcijām, samazinātu estrogēnu, atkārtotām dzemdībām, maksts priekšējās sienas prolapsu vai traumu un operāciju.
Ir vairākas nopietnas slimības, kas izraisa nesaturēšanu. Tādēļ tā ārstēšanai jābūt daļai no kompleksās terapijas vai ar operācijas palīdzību.
Ir vairāki urīna nesaturēšanas veidi:
- stresains;
- steidzams;
- nakts.
Stresa nesaturēšana var rasties slodzes laikā – paceļot smagus priekšmetus, klepojot un šķaudot, smejoties.
Urīna nesaturēšanu izraisa hiperaktīvs urīnpūslis, kad sievietei vienkārši nav laika nokļūt tualetē. Signāls smadzenēs nonāk vēlāk, nekā sfinkteris atslābinās. Vēlme urinēt parādās nekontrolējami, pat ja urīnpūslis ir nepilnīgs.
Sieviešu slapināšana gultā rodas traumu, ginekoloģisku operāciju un grūtu dzemdību rezultātā.
Riska grupas
Sievietes, kurām ir vislielākais risks saslimt ar šo problēmu, ir:
- vecāki par 60 gadiem;
- menopauzes laikā;
- kam ir liekais svars;
- smēķētāji ar hronisku klepu;
- ar hroniskām bronhu un plaušu slimībām ar pastāvīgu spēcīgu klepu;
- ar hroniskām uroģenitālās sistēmas slimībām;
- diabētiķi;
- cieš no aizcietējumiem;
- bieži dzemdē.
Vai man vajadzētu redzēt ārstu vai nē?
Noteikti jā, ārstēšana ir nepieciešama. Jums ir jāaizmirst par savu kautrību un noteikti jākonsultējas ar ārstu. Nesaturēšanu var izraisīt nopietns veselības stāvoklis, kuru ir viegli palaist garām.
Daudzas sievietes uzskata, ka problēma ir saistīta ar vecumu, un cenšas ar to tikt galā pašas vai vienkārši pielāgoties neērtībām, tādējādi samazinot dzīves kvalitāti.
Bieži vien, lai atbrīvotos no problēmas, pietiek ar narkotiku ārstēšanu.
Turklāt urīna nesaturēšana parasti izraisa sekas, kas izpaužas kā vietējs intīmās zonas gļotādu ādas kairinājums, čūlu un plaisu parādīšanās šajā zonā, kā arī urīnceļu iekaisums, kam var būt nepieciešama arī ārstēšana.
Ja nesaturēšanu nav izraisījušas citas slimības, ārsts sniegs ieteikumus tās ārstēšanai. Tas var ietvert:
- vingrošana;
- narkotiku ārstēšana (hormonālā terapija) un pessarija lietošana;
- diēta;
- zāles, kas nomierina urīnpūsli (spazmolītiskie līdzekļi);
- ķirurģiska iejaukšanās.
Palīgprodukti un medikamenti
Īpaša ierīce - pessary - tiek izmantota, ja nesaturēšana rodas maksts sienas prolapsa un dzemdes prolapsa dēļ. Parasti pessarijs ir gredzena formā (atgādina dzemdes pessariju). Tas uztur iegurņa orgānus pareizā līmenī, kas praktiski atrisina to spiediena problēmu uz urīnpūsli. Pessary nav jāuzstāda ārstam. Viņš var vienkārši iemācīt sievietei pareizi lietot ierīci.
Ja progresē dzemdes prolapss un maksts sienas prolapss, var būt nepieciešama iegurņa muskuļu rekonstrukcijas operācija. Šajā gadījumā urīna nesaturēšanas cēlonis tiks novērsts.
Ja nesaturēšana rodas sieviešu dzimuma hormona estrogēna līmeņa pazemināšanās rezultātā, sievietei palīdzēs to saturošas maksts svecītes. Tas ir mazsvarīgs un neizraisīs blakusparādības. Hormons stiprinās sfinkteru. Tomēr pēc ārstēšanas pabeigšanas problēma var atgriezties.
Vairākas zāles var palīdzēt mazināt urīnpūšļa muskuļu sasprindzinājumu, kas saistīts ar urīna nesaturēšanu. Tie ir spazmolīti un antidepresanti, kuru lietošana bez konsultēšanās ar ārstu nav vēlama.
Urīnizvadkanāla un urīnpūšļa infekcijas, kas izraisa nesaturēšanu, tiek ārstētas ar antibiotikām.
Ir iespējams izmantot fizikālo terapiju (elektrisko iegurņa pamatnes muskuļu stimulāciju) un alternatīvu sieviešu urīna nesaturēšanas ārstēšanas metodi. Šo metodi Krievijā praktizē tikai privātās klīnikās un dod pozitīvu efektu vairāk nekā 85% gadījumu. Metodes pamatā ir bioloģiskās atgriezeniskās saites radīšana, kad smadzenes “iemācās” laikus atpazīt signālus, ko tām sūta urīnpūslis.
Ārstēšana ar tradicionālām metodēm
- atteikties no sliktiem ieradumiem (smēķēšana, alkohols);
- veikt īpašu vingrošanu;
- samazināt svaru;
- ievērot diētu;
- lietot augu izcelsmes preparātus;
- Izvairieties no saldumiem, kafijas un citrusaugļiem;
- Normalizējiet kuņģa-zarnu trakta darbību, lai atbrīvotos no aizcietējumiem.
Smēķēšana izraisa klepu, un kafija un alkohols pārmērīgi kairina urīnpūsli. Labāk konsultēties ar ārstu par diētu, lai ar vienu akmeni nogalinātu divus putnus – atbrīvotos no urīna nesaturēšanas un aizcietējumiem. Izslēgts no uztura:
- saldumi un citrusaugļi;
- šokolāde;
- piena produkti;
- garšvielas ar garšas pastiprinātājiem;
- dzērieni ar saldinātāju;
- jebkuri marinēti izstrādājumi, kā arī ēdieni ar etiķi;
- produkti ar diurētisku efektu;
- tomāti.
Augu izcelsmes līdzekļi arī palīdzēs mazināt kairinātu urīnpūšļa sindromu. Vislabāk ir lietot uroloģiskos un pretiekaisuma augus. Labi derēs salvijas, diļļu sēklu, asinszāļu, brūkleņu (lapu un ogu), tās ziedēšanas laikā savāktās putnu ķiršu mizas, kukurūzas zīda uzlējumi. Tie jāsagatavo saskaņā ar instrukcijām uz iepakojuma.
Atsevišķi ir vērts pieminēt vingrošanu. Šis ir vingrinājumu komplekts, kas palīdz stiprināt iegurņa pamatnes muskuļus. Ar tās palīdzību jūs varat atbrīvoties no urīna nesaturēšanas un iegurņa orgānu prolapss. Tas jāveic regulāri, pārejot no vienkārša uz sarežģītu - pakāpeniski palielinot vingrinājumu sarežģītību un palielinot pieejas. Ja tiek ievēroti visi noteikumi, pozitīvs rezultāts tiek novērots 70% gadījumu līdz otrās nedēļas beigām.
Vingrošanas un urinēšanas režīms
Vingrinājumu komplekts, kas palīdz stiprināt iegurņa pamatnes muskuļus, ir Kegela vingrinājumi. Ar tās palīdzību jūs varat atbrīvoties no urīna nesaturēšanas un iegurņa orgānu prolapss. Tas jāveic regulāri, pārejot no vienkārša uz sarežģītu - pakāpeniski palielinot vingrinājumu sarežģītību un palielinot pieejas. Ja tiek ievēroti visi noteikumi, pozitīvs rezultāts tiek novērots 70% gadījumu līdz otrās nedēļas beigām. Ir vingrinājumi, kurus var veikt nepārtraukti visas dienas garumā, citiem nemanot.
Ar urīna nesaturēšanu urīnpūšļa “trenēšana” dod labus rezultātus. Urinēšanas traucējumi tiek kontrolēti. Dažas sievietes sāk rakstīt dienasgrāmatu, kurā atzīmē šķidrumu dzeršanas laiku un laiku, kad urīnpūslis dod signālu. Šajā gadījumā tiek noteikts noteikts urinēšanas veids dienas laikā un tieksmes kontrole. Tieksmes kontroles periods pakāpeniski palielinās, un urinēšanas skaits dienā tiek normalizēts.
Slapināšanai gultā pozīcija atvieglos stāvokli, kad kājas ir nedaudz paceltas.
Kā nodrošināt sev vislabāko iespējamo komfortu
Pat visas ārstēšanas metodes kopā nevar pilnībā novērst urīna nesaturēšanu. Ir līdzekļi, kas palīdzēs sadzīvot ar šādu slimību vairāk vai mazāk ērti.
Sievietes visvairāk baidās no smaržas. Spilventiņu izmantošana, kas absorbē mitrumu un smakas, ne vienmēr ir efektīva. Ko darīt, lai urīna smarža nebūtu tik izteikta?
- Neierobežojiet šķidruma uzņemšanu, kā to dara daudzas sievietes, lai samazinātu urīna veidošanos. Jo mazāk šķidruma, jo koncentrētāks urīns un spēcīgāka tā smarža. Gluži pretēji, jums ir jādzer vairāk ūdens, urīns smaržos mazāk.
- Pēc katras noplūdes nomainiet spilventiņus, apstrādājiet ādu ar mitrām salvetēm intīmajai zonai un, ja iespējams, ejiet dušā.
- C vitamīns un dzērveņu sula uzlabo urīna smaržu, taču tie nav piemēroti visiem. Ja Jums ir cukura diabēts, tos nevar lietot.
- Izmantojiet Nullo pārtikas piedevas, kas novērš visu cilvēku atkritumu, tostarp urīna, nepatīkamo smaku.
- Skalojot apakšveļu pēc mazgāšanas, pievieno etiķi, tas novērsīs visas smakas.
- Lietojiet speciālos uroloģiskos ieliktņus, tie vienmēr ir pieejami aptiekās, tikai jājautā.
Mums jāatceras, ka katrai problēmai ir risinājums. Urīna nesaturēšana ir ļoti nepatīkama slimība, taču tā ir ārstējama. Pirmkārt, jums ir jārūpējas par sevi, atmetot visas bailes, apmulsumu un kompleksus.
Urīna nesaturēšana ir patoloģisks stāvoklis, kurā notiek piespiedu urīna zudums. Šī problēma ir īpaši aktuāla sieviešu vidū. Tas būtiski pasliktina pacienta dzīves kvalitāti, radot kauna un diskomforta sajūtu. Turklāt sievietes bieži vien neuzdrošinās meklēt kvalificētu palīdzību, samulsušas no nesaturēšanas vai domājot, ka viss pāries pats no sevis, kas tikai pasliktina viņu stāvokli. Starp citu, šī problēma ir pavadoša parādība dažos patoloģiskos procesos.
Iepriekš šī slimība tika uzskatīta par vecāku cilvēku pavadoni, taču tagad tā tiek “atjaunota” - daudzas sievietes pēc 30 gadiem vai pat agrāk pirmo reizi saskārās ar urīna nesaturēšanu. Tātad, kāpēc urīna nesaturēšana rodas sievietēm?
Urīna nesaturēšanas veidi sievietēm
Viens no izplatītākajiem patoloģijas veidiem ir stresa urīna nesaturēšana sievietēm, kas rodas fiziska stresa laikā. Vēdera muskuļu sasprindzinājuma dēļ palielinās spiediens intraabdominālajā zonā, kas savukārt rada spiedienu uz urīnpūsli, un pēc tam izdalās neliela urīna daļa. Pie visa vainojams vājais sfinkteris, urīnceļu orgāns, kas atslābinās un atveras urinējot. Pārējā laikā tas ir saspiestā stāvoklī. Ar sfinktera disfunkciju urīna izdalīšanās kontrole nenotiek, un rodas nesaturēšana.
Steidzama urīna nesaturēšana sievietēm ir piespiedu urīna zudums ar tik nepanesamu un pēkšņu vēlmi urinēt, ka paciente nevar to savaldīt. Šādus “negadījumus” provocē ārēji faktori - ūdens straumes troksnis, klepus, alkoholisko dzērienu dzeršana, pārejot no karstuma uz aukstumu.
Bet visbiežāk ir jaukta tipa urīna nesaturēšana.
Urīna nesaturēšanas cēloņi sievietēm
Stresa urīna nesaturēšana grūtniecēm rodas muskuļu sasprindzinājuma dēļ iegurņa rajonā vai grūtu dzemdību laikā ar starpenes plīsumu bērna lielā svara dēļ. Tajā pašā laikā palielinās patoloģijas attīstības risks pacientiem, kuri ir dzemdējuši otro un trešo bērnu.
Jaunām sievietēm urīna nesaturēšana var rasties arī ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā iegurņa orgānos - aborta laikā, dzemdes audzēju un pašas dzemdes, tās piedēkļu izņemšanas rezultātā. Turklāt šo problēmu izraisa intensīvs sports, pārmērīga fiziskā slodze, aptaukošanās, uroģenitālo orgānu vai muguras smadzeņu traumas, kuru dēļ smadzenes nesaņem signālus par urīnpūšļa pilnību.
Piemērs ir vecāka gadagājuma sievietes urīna nesaturēšana, kas galvenokārt ir saistīta ar izmaiņām, kas notiek viņas ķermenī. Ienāk menopauze, kuras laikā samazinās estrogēnu hormonu līmenis, kas, savukārt, ietekmē ārējo dzimumorgānu gļotādu. Samazinās arī C vitamīna daudzums, kas pasliktina audu izturību un urīnpūšļa sieniņu elastību. Ar vecumu saistīta urīna nesaturēšana sievietēm ir saistīta arī ar tādām slimībām kā ateroskleroze, insults un diabēts.
![](https://i1.wp.com/womanadvice.ru/sites/default/files/imagecache/width_200/nederzhanie_mochi_u_pozhiloy_zhenshchiny.jpg)
Diezgan bieži sievietes piedzīvo urīna nesaturēšanu naktī vai enurēzi. Turklāt sievietes, kas vecākas par 45 gadiem, ir visvairāk pakļautas slapināšanai gultā urīnpūšļa sieniņu elastības zuduma un sfinktera tonusa samazināšanās dēļ.
Sievietei noteikti jākonsultējas ar ārstu, lai atrisinātu savu veselības problēmu. Tiek nodrošināta urīna nesaturēšanas medikamentoza, fizioterapeitiskā un ķirurģiska ārstēšana.
Urīna nesaturēšanas profilakse sievietēm sastāv no higiēnas standartu ievērošanas, pareiza uztura, ūdens režīma, izvairīšanās no alkohola, cigarešu un kafijas ierobežošanas. Īpaši noderīgi ir būt aktīvam un veikt vingrinājumus, kas palīdz stiprināt iegurņa orgānu muskuļus (“Bērzs”, “Velosipēds”, “Šķēres”).
Medicīnā šai slimībai ir zinātnisks nosaukums - nesaturēšana. Tas var rasties gan vīriešiem, gan sievietēm. Šī parādība rodas uroģenitālās sistēmas disfunkcijas dēļ, kas kā rezultātā var izraisīt smagu emocionālu diskomfortu, ierastā dzīvesveida traucējumus, grūtības profesionālajā darbībā un disharmoniju personiskajās attiecībās. Raksta ietvaros mēs centīsimies detalizēti apsvērt urīna nesaturēšanu sievietēm: veidus, cēloņus, kā un kā ārstēt urīna nesaturēšanu un citus svarīgus jautājumus.
Izplatīti veidi
Urīna nesaturēšana sievietēm ir pastāvīgs vai īslaicīgs urīna kontroles zudums, kas rodas dažādu problēmu dēļ, kas saistītas ar uroģenitālās sistēmas disfunkciju. Šajā gadījumā zaudētā šķidruma daudzums ir atšķirīgs: tie var būt tikai daži pilieni vai bieža un bagātīga noplūde visas dienas garumā.
Parasti ārsti izšķir šādus galvenos urīna nesaturēšanas veidus:
- Obligāti. Ar šo veidu urīna nesaturēšanas gadījumi sievietēm rodas noteiktu nervu sistēmas daļu disfunkcijas dēļ. Turklāt viens no faktoriem, kas izraisa šāda veida urīna nesaturēšanu sievietēm, ir traucējumi, kas saistīti ar paša urīnpūšļa inervāciju. Steidzama urīna nesaturēšana ir raksturīga hiperaktīvam urīnpūslim.
- Stresa urīna nesaturēšana. Tas var izpausties intraabdominālā spiediena pieauguma dēļ, kas rodas intensīvas fiziskas slodzes laikā, paceļot smagus svarus, skarbu smieklu laikā vai smagas klepus lēkmes laikā. Šāda veida urīna nesaturēšana sievietēm tiek diagnosticēta biežāk nekā vīriešiem. Šāda veida slimība ir raksturīga sievietēm menopauzes laikā. Šajā gadījumā stresa nesaturēšana rodas lielas kolagēna uzkrāšanās dēļ, kas stimulē iegurņa pamatnes muskuļu vājināšanos un noved pie iegurņa orgānu prolapss. Kā atzīmē eksperti, stresa urīna nesaturēšana rodas vismaz vienu reizi mūžā, vidēji 30-45% sieviešu.
- Jaukts tips. Tā ir pirmā tipa un stresa urīna nesaturēšanas simbioze. Pārsvarā šādas situācijas rodas sievietēm uzreiz pēc dzemdībām. Šajā gadījumā biežākie urīna nesaturēšanas cēloņi ir traumas un dažādi iegurņa muskuļu bojājumi, ieskaitot iegurņa orgānu audus. Ar šo veidu nekontrolējama urīna noplūde parādās dažāda ķermeņa slodzes un akūtas vēlmes urinēt laikā, ko gandrīz neiespējami kontrolēt un apturēt.
– Enurēze ir piespiedu urīna izdalīšanās, kas var rasties jebkurā laikā. Slapināšanai gultā lieto terminu “nakts enurēze”. Turklāt visi enurēzes gadījumi ir saistīti ar hiperaktīvu urīnpūsli, kas izraisa nekontrolētu urinēšanu.
- Pastāvīga urīna nesaturēšana. Tas notiek uz urīnizvadkanāla patoloģiju fona, ar patoloģisku urīnvada struktūru, kā arī ar sfinktera disfunkciju.
- Cita veida nekontrolēta urinēšana, tostarp nesaturēšana dzimumakta laikā.
Visbiežāk sastopamie gadījumi medicīnas praksē ir stresa urīna nesaturēšana, kā arī steidzama urīna nesaturēšana, kurā sievietei gandrīz nav iespējams apturēt nepārvaramo un pēkšņo vēlmi urinēt. Jo īpaši šī patoloģija skar sievietes, kurām ir ātras vai, gluži otrādi, ieilgušas dzemdības, kuru rezultātā dzemdētāja guvusi dažādus plīsumus, dzemdību traumas un citas traumas, kas izraisīja iegurņa dienas muskuļu pavājināšanos, kā arī dzemdību traucējumus. urīnizvadkanāla sfinktera darbība.
Sieviešu urīna nesaturēšanas simptomi un galvenās pazīmes
Urīna nesaturēšanas simptomi var atšķirties atkarībā no organisma individuālajām īpašībām un katras sievietes veselības stāvokļa un slimības veida. Galvenie simptomi ir līdzīgi un ir saistīti ar to, ka šo slimību var pavadīt nelielas sāpes un smags psiholoģisks un fizisks diskomforts. Urīns, kas laika gaitā nokļūst uz maksts gļotādas un ārējo dzimumorgānu virsmas, kļūst par niezes un kairinājuma cēloni, kas nākotnē var izraisīt infekcijas slimību un iekaisuma procesu veidošanos. Turklāt nesaturēšana tiek uzskatīta par progresējošu slimību, kas var ievērojami pasliktināt dzīves kvalitāti un radīt nelīdzsvarotību ierastajā dzīvesveidā. Sievišķais ir pastāvīgs stress un bailes, kairinājuma un nomākta emocionālā stāvokļa avots.
Bieža urinēšana un urīna nesaturēšana sievietēm kļūst par iemeslu, kāpēc sieviete ir spiesta ierobežot sabiedrisko vietu apmeklējumu un personīgos kontaktus, kas noved pie gandrīz pilnīgas pieķeršanās mājām. Daudzas daiļā dzimuma pārstāves laika gaitā atsakās no dzimumdzīves, baidoties no nekontrolējamas urinēšanas dzimumakta laikā, kas arī ļoti ietekmē viņu veselību. Īpaši spēcīgi urīna nesaturēšana ietekmē sievietes pēc 30 gadu vecuma, kuras šajā vecumā atrodas aktīvajā dzīves posmā un šādi nopietni ierobežojumi destruktīvi ietekmē viņu veselību un dzīvesveidu.
Pirmās urīna nesaturēšanas pazīmes sievietēm ir nekontrolējama un pēkšņa vēlme doties uz tualeti, nelielas vai lielas noplūdes, kā arī pastāvīga sajūta, ka urīnpūslis nav pilnībā iztukšots. Dažos gadījumos pacienti sūdzas par sajūtām makstī pēc svešķermeņa klātbūtnes. Arī urīna nesaturēšanas gadījumā simptomi izpaužas kā urīna noplūde ar spēcīgiem smiekliem, klepu, šķaudīšanu.
Galvenie slimības cēloņi
Kāds ir urīna nesaturēšanas cēlonis sievietēm? Vairāki faktori un apstākļi var izraisīt iegurņa pamatnes muskuļu pavājināšanos un urīnizvadkanāla sfinktera disfunkciju. Vairumā gadījumu tas ir:
Aptaukošanās un lielais liekais svars
Grūtniecība un dzemdības
Vecums
Urīnceļu infekcijas, urolitiāze, hroniskas urīnpūšļa slimības, tostarp vēzis
Hronisks klepus
Dažos gadījumos cukura diabēts
Insults, skleroze, Parkinsona slimība, Alcheimera slimība un citi garīgi traucējumi, ko pavada urīna kontroles zudums
Uroģenitālās sistēmas struktūras anomālijas un patoloģijas
Ko darīt ar urīna nesaturēšanu sievietēm? Atbilde uz šādu jautājumu var būt nepārprotama - steidzami jāsazinās ar ārstu, kurš pareizi diagnosticēs slimību, noskaidros, kas var izraisīt urīna nesaturēšanu sievietēm, izstrādās ārstēšanas shēmu un novērsīs ne tikai slimību, bet arī cēloņus. no slimības.
Kas ārstē urīna nesaturēšanu sievietēm un metodes urīna nesaturēšanas diagnosticēšanai sievietēm
Kurš ārsts ārstē urīna nesaturēšanu sievietēm? Vispirms jāsazinās ar ģimenes ārstu, kurš izrakstīs sākotnējās pārbaudes un izsniegs nosūtījumu pie augsti specializēta medicīnas speciālista. Klīnikās un medicīnas centros sieviešu urīna nesaturēšanas ārstēšanu veic urologs, kura kompetencē ir šī slimība. Dažos gadījumos ārstēšanas procesā tiek iesaistīts ginekologs (ja slimība ir saistīta ar medicīnas ginekoloģisko jomu).
Kā ārstēt urīna nesaturēšanu sievietēm?
Jebkuras terapijas pamatā ir pareizi veikta diagnoze, kas noteiks ne tikai slimības simptomus un raksturu, bet arī tās rašanās cēloņus, faktorus, kādēļ sievietēm rodas urīna nesaturēšana. Diagnostika palīdzēs pareizi izstrādāt pareizu ārstēšanas stratēģiju un izvairīties no kļūdām, kas var izraisīt slimības recidīvu vai komplikācijas. Sieviešu urīna nesaturēšanas gadījumā šajā ziņā nav izņēmumu.
Pirms izlemt, ko darīt ar sieviešu urīna nesaturēšanu un kā to ārstēt, tiek veikta pacienta sākotnējā apskate un saruna, kuras laikā sievietei vēlams būt pēc iespējas atklātākai, nekautrējoties un pastāstīt pēc iespējas vairāk. pēc iespējas sīkāk, kāpēc viņai ir urīna nesaturēšana. Speciālists sākotnējās apskates laikā var noskaidrot, kas konkrētai sievietei izraisa urīna nesaturēšanu, kā tas izpaužas un kas ir saistīts ar urīna nesaturēšanu, kādas un cik dzemdības bijušas un kā tās noritēja. Var tikt uzdoti jautājumi: ir bijušas vai nav bijušas iegurņa operācijas, vai bijušas iepriekšējas urīnpūšļa slimības, tiks noskaidrota hronisku saslimšanu esamība un vairāki citi svarīgi jautājumi ārstam, kas palīdzēs noteikt, kā ārstēt. urīna nesaturēšana.
Speciālists var ieteikt pacientam sākt veikt ikdienas uzskaiti, kas norāda urinēšanas biežumu, raksturu un aptuveno izdalītā urīna daudzumu. Tāpat šādā dienasgrāmatā ir jānorāda urīna nesaturēšanas epizodes un tas, kas izraisa urīna nesaturēšanu šai sievietei, fiziskās un seksuālās aktivitātes, kā arī vairāki citi svarīgi punkti.
Papildus tiks veikta apskate uz ginekoloģiskā krēsla, kuras laikā noskaidros, vai nav iegurņa pamatnes muskuļu novājināšanās, sāpju esamība pacientam, urīnpūšļa kakla stāvoklis, tiks veikti klepus testi. jāveic, un tiks novērtēts ādas un audu vispārējais stāvoklis.dzimumorgāni.
Tālāk ārsts izsniegs nosūtījumu pārbaudēm. Lai noteiktu sieviešu urīna nesaturēšanas ārstēšanas shēmu, pacientei būs jāveic vispārēja urīna un asins analīze, kas noteiks iekaisuma procesu un infekcijas slimību esamību vai neesamību uroģenitālās sistēmas sistēmā, jo īpaši urīnizvadkanālā un urīnceļos. trakts, kā arī ginekoloģiskās slimības . Tiks veikta arī urīna kultūra, lai noteiktu organisma jutību pret antibiotiku iedarbību un urīna kultūru florai.
Var tikt nozīmēta urīnpūšļa un nieru ultraskaņas izmeklēšana, kas palīdzēs noteikt iespējamās šo iekšējo orgānu patoloģijas un urīnpūšļa kakla stāvokli. Dažos gadījumos ārsts veic transvaginālu ultraskaņas izmeklēšanu, rentgena izmeklējumus un cistoskopiju, kas nosaka urīnpūšļa sfinktera vispārējo stāvokli un funkcionalitāti.
Lai noskaidrotu sieviešu urīna nesaturēšanas cēloņus un noteiktu ārstēšanu, iespējams veikt urodinamiskos pētījumus un uroflowmetriju, kuras laikā tiks sniegts atzinums arī par urīnpūšļa un urīnceļu funkcionalitāti.
Un tikai pēc tam, kad būs veikts pilns diagnostikas pasākumu kopums, ārsts ar vislielāko precizitāti varēs noteikt, kā un ar ko izārstēt urīna nesaturēšanu, kādas efektīvas metodes un medikamentus lietot un kā novērst slimības recidīvu.
Urīna nesaturēšanas ārstēšana sievietēm: pamata metodes
Terapijas efektivitāte galvenokārt ir atkarīga no slimības cēloņiem un rakstura, kā arī no pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām. Katra konkrētā terapija tiek noteikta atkarībā no slimības veida, no tā, kā attīstījās urīna nesaturēšana un cik tā ietekmēja sievietes ikdienu.
Vai ir iespējams izārstēt urīna nesaturēšanu sievietēm? Protams, to var ārstēt, un ir divas galvenās metodes: operācija un terapeitiskā ārstēšana.
Urīna nesaturēšanas terapeitiskā ārstēšana sastāv no ārsta izrakstīto medikamentu lietošanas, speciāli izstrādātas vingrošanas, fizioterapijas un mācīšanas sievietei kontrolēt urīnpūšļa darbību. Šajā gadījumā parasti tiek kombinētas terapeitiskās metodes, kas ļauj efektīvāk ārstēt urīna nesaturēšanu. Piemērots urīna noplūdes un nesaturēšanas ārstēšanai mājās, taču nepieciešama profesionāla veselības aprūpes speciālista uzraudzība.
Ja izvēlētā terapija nepalīdz vai slimība ir ļoti progresējošā stadijā, var izmantot konservatīvas metodes, tai skaitā ķirurģisku iejaukšanos.
Urīna nesaturēšanas ārstēšana: ķirurģiskas metodes
Parasti urīna nesaturēšanas gadījumā tiek nozīmēta ķirurģiska ārstēšana sievietēm, kurām ir smagas urīna nesaturēšanas pazīmes, kā arī pacientiem ar patoloģisku urīnpūšļa struktūru un urīnceļu patoloģijām. Šāda veida ārstēšanai ārsts var izvēlēties no gandrīz 200 procedūrām, kas paredzētas, lai atjaunotu pareizu urīnpūšļa un urīnizvadkanāla anatomiju. Visbiežāk šo metodi izmanto stresa urīna nesaturēšanai. Atsevišķi jāatzīmē, ka injekcijas ir arī daļa no sieviešu urīna nesaturēšanas un uroģenitālās sistēmas patoloģiju ķirurģiskas ārstēšanas.
Konkrēta veida ķirurģiskas procedūras izvēle no šodien pieejamajiem diviem simtiem būs atkarīga no urīnpūšļa vispārējā stāvokļa, urīna smaguma pakāpes, slimības stadijas un rakstura un, pats galvenais, no ārsta pieredzes, veiks procedūru. Tādēļ pacientiem, kas izvēlas, kā rīkoties urīna nesaturēšanas gadījumā, jākonsultējas ar savu ārstu un jānoskaidro visas ķirurģiskās iejaukšanās sekas un riski, kā arī ķirurga kvalifikācija un pieredze.
Jums jāzina, ka ķirurģiskas metodes ir kontrindicētas pacientiem ar vēzi, akūtiem iekaisuma procesiem un cukura diabētu.
Kā urīna nesaturēšana tiek ārstēta sievietēm ar zāļu terapiju?
Sieviešu urīna nesaturēšanas medicīniskai ārstēšanai izrakstītās zāles lieto gadījumos, kad nav uroģenitālās sistēmas anomāliju vai patoloģiju. Šādu zāļu darbības mērķis ir stiprināt iegurņa muskuļus, normalizēt urīnizvadkanāla sfinktera darbību, uzlabot urīnpūšļa spēju aizturēt pietiekami lielu urīna daudzumu vai atslābināt urīnpūsli. Šo metodi bieži izmanto stresa urīna nesaturēšanas ārstēšanā, kā arī urīna nesaturēšanas ārstēšanā sievietēm pēc 40 gadu vecuma. Turklāt zāļu terapija ir diezgan efektīva urīna noplūdei vecākām sievietēm.
Ko lietot urīna nesaturēšanas gadījumā sievietēm?
Atkarībā no diagnostikas pārbaužu rezultātiem var izrakstīt dažādas zāles. Tie var būt antiholīnerģiskie līdzekļi, adrenerģiskie agonisti un/vai duloksetīns, kuru darbības mērķis ir palielināt urīnizvadkanāla sfinktera tonusu. Ja slimība ir imperatīvā tipa, tad no šīs zāļu grupas var lietot antibiotikas, hormonālos medikamentus, Vesicare, Driptan, Detrisitol un citus medikamentus. Ja sievietēm ir viegla urīna nesaturēšana, var ordinēt Desmopresin.
Turklāt antiholīnerģiskie līdzekļi palīdz kontrolēt vēlmi urinēt un palīdz atslābināt urīnpūsli, samazinot intraabdominālo spiedienu. Ja slimību izraisa nervu sistēmas traucējumi, tad terapijā var iekļaut antidepresantus. Jebkurā gadījumā, izrakstot medikamentozo ārstēšanu un izvēloties medikamentus, ir jāizpēta blakusparādības un jānosaka organisma reakcija uz konkrētu zāļu sastāvā esošo aktīvo vielu iedarbību.
Kegela vingrinājumi
Efektīva tehnika, kuras pamatā ir vingrojumu kopums, kas nepieciešams iegurņa aparāta muskuļu trenēšanai un vēdera muskuļu nostiprināšanai. Piemērots jebkura veida urīna nesaturēšanas ārstēšanai sievietēm neatkarīgi no cēloņa un simptomiem. Kegela vingrinājumu apvienošana ar zāļu terapiju palīdzēs uzlabot pozitīvo dinamiku.
Veicot Kegela vingrinājumus, ir nepieciešams lēni vai ātri izspiest urinēšanā iesaistītos muskuļus, veikt atspiešanos, kas imitē mēģinājumus dzemdību laikā, un noturēt straumi īstas urinēšanas laikā. Vingrinājumu komplekts ir jāveic vismaz trīs reizes dienā, vēlams 4-5 reizes dienā. Katra vingrinājuma atkārtojumu skaitam jābūt 7-10 ar pastāvīgu pieaugumu. Kompresijas-relaksācijas ilgumam vajadzētu pakāpeniski palielināties, nodarbības sākumā muskuļus var trenēt, atslābinot vai aktivizējot tos 3 sekundes, tad palieliniet šo laiku līdz 20 sekundēm.
Šādas vingrošanas ērtības ir tādas, ka jūs varat veikt nepieciešamos vingrinājumus gandrīz nemanāmi, braucot ar automašīnu, ejot, darbā vai citos apstākļos. Lai labāk izprastu un izpētītu tehniku, varat noskatīties video, kurā detalizēti izskaidrota šādas vingrošanas būtība un parādīta pareiza vingrinājumu komplekta izpilde.
Laika gaitā šāda perivaginālo un periuretrālo muskuļu apmācība palīdzēs pilnībā atjaunot kontroli pār urīnpūsli un urinēšanas procesu. Efektīva urīna nesaturēšanas ārstēšanai sievietēm skriešanas, pastaigas un stresa traucējumu laikā.
Ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Narkotiku ārstēšanas pretinieki bieži cenšas ķerties pie ārstēšanas ar tautas līdzekļiem un alternatīvās medicīnas metodēm. Vai šādā veidā ir iespējams izārstēt urīna nesaturēšanu sievietēm? Jāteic, ka no šādas prakses ir iespējama pozitīva ietekme, taču, lai sasniegtu visaugstāko pozitīvu rezultātu, joprojām ir vērts apvienot tradicionālās medicīnas metodes ar tradicionālajām terapeitiskajām metodēm un vingrošanu. Un atkal nav pieļaujama nekontrolēta pašārstēšanās, jo daudzas alternatīvajā terapijā izmantotās zāles ir diezgan spēcīgas un var būt veselībai nedrošas.
Ir vairākas pārbaudītas receptes, kas praktiski ir parādījušas pozitīvu šīs slimības dinamiku. Visbiežāk tiek izmantoti salvijas, diļļu sēklu novārījumi, pelašķu, asinszāles un cigoriņu sakņu uzlējumi. Ārstēšana mājās ir diezgan vienkārša un pieejama gandrīz ikvienam, tā prasa minimālu laiku un pūles. Tautas līdzekļu darbība ir vērsta uz urīnpūšļa darbības stabilizēšanu un iekaisuma procesu likvidēšanu uroģenitālās sistēmas sistēmā. Visbiežāk sievietes vecumā no 40 gadiem un vecākas sievietes izmanto šo urīna nesaturēšanas ārstēšanas metodi.
Bet, tāpat kā jebkurai citai problēmai, arī nesaturēšanas ārstēšanai ir jāpieiet vispusīgi un papildus terapijai ir jāpārskata savs dzīvesveids.
Sava dzīvesveida pielāgošana
Pirmkārt, jums ir stingri jāievēro personīgās higiēnas noteikumi, kas sievietēm un īpaši attiecībā uz urīna nesaturēšanu jaunām meitenēm, neatkarīgi no iemesla, ir ļoti svarīgi. Ārējo dzimumorgānu ādai un audiem jābūt nevainojami tīriem, tie jāmazgā vairākas reizes dienā, bet jāizvairās no ļoti karsta ūdens lietošanas. Ja parādās pirmās kairinājuma pazīmes, vietas, kur tās ir izveidojušās, nedrīkst spēcīgi berzēt, lai novērstu infekciju un infekciju attīstību.
Ja sievietes urīna nesaturēšanu izraisa urīnpūšļa traumas, ievainotās vietas ir jātīra un jāārstē. Pēc vannas vai dušas, kā arī pēc jebkura cita kontakta ar ūdeni ārējo dzimumorgānu virsmas jāapstrādā ar aizsargkrēmiem, kas atgrūdīs ūdeni un pasargās ādu no urīna iedarbības. Tāpat ieteicams lietot pretsēnīšu medikamentus un produktus, lai likvidētu rauga infekcijas.
Lai samazinātu nepatīkamo smaku un laika gaitā tās pilnībā novērstu, varat lietot dezodorējošās tabletes un dzert vairāk ūdens. Lai novērstu nakts enurēzes sekas, gultas un matračus var apstrādāt ar ūdens šķīdumu, kam pievienots etiķis. Tas palīdzēs noņemt urīna smaku.
Turklāt, palielinoties svaram, tiek novērota iegurņa muskuļu vājināšanās. Tāpēc, ja jums ir liekais svars un aptaukošanās risks, jums steidzami jāmaina diēta un jāizdara izvēle par labu veselīgai pārtikai, kas jālieto ar mēru. Ikdienas ēdienreizēm jābūt daudz šķiedrvielu, dārzeņu un augļu. Tas palīdzēs novērst aizcietējumus, kas bieži vien var izraisīt urīna nesaturēšanu meitenēm un sievietēm. No biežas lietošanas vislabāk ir izņemt alkoholiskos dzērienus un kafiju, kā arī atmest smēķēšanu.
Ko darīt ar urīna nesaturēšanu sievietēm, kuras nodarbojas ar sportu?
Nekādā gadījumā nedrīkst pārtraukt nodarboties ar iecienītākajiem sporta veidiem. Ir vairāki ieteikumi, kas palīdzēs atrisināt problēmu. Tūlīt pirms treniņa ir jāierobežo šķidruma uzņemšana, taču jāseko, lai organisms nebūtu dehidrēts. Tāpat, pirms sportot, vairākas reizes jāiet uz tualeti, un vislabāk tieši pirms treniņa. Turklāt fiziski aktīvas un sportiskas sievietes slodzes laikā var izmantot absorbējošus vai aizsargājošus paliktņus. Jūs varat valkāt speciālu apakšveļu, kas tiek ražota cilvēkiem, kuri cieš no nekontrolējamas urinēšanas. Ir veselas šādas apakšveļas un aksesuāru kolekcijas.
Kas jādara sievietei, kurai ir urīna nesaturēšana?
Pirmkārt, nekrītiet panikā, nedzeniet sevi kompleksos un nenoslēdzieties no apkārtējās pasaules. Šīs problēmas risināšanai ir daudz veidu un iespēju, jums tikai savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu un jāizvēlas sev optimālā metode. Pareizi veikta terapija palīdzēs saglabāt ierasto dzīvesveidu un drīz vien aizmirst par nepatīkamo slimību.
Un, protams, neaizmirstiet, ka Tatjanas Koževņikovas tehnika var radīt brīnumus pat tādas problēmas klātbūtnē kā urīna nesaturēšana.
Vairāk nekā puse sieviešu vismaz vienu reizi dzīvē saskaras ar urīna nesaturēšanas problēmu. Dažreiz šī problēma attīstās meitenēm pēcdzemdību periodā, dažreiz tas ir iemesls miera zudumam gados vecākiem cilvēkiem, un dažos gadījumos tas ir smags slogs uz ilgu laiku.
Bailes no urīna kontroles trūkuma izraisa seksuālu un psiholoģisku traucējumu attīstību, var izraisīt depresiju vai kļūt par šķērsli karjerai un personīgajai izaugsmei. Nesaturēšana (sinonīms urīna nesaturēšanai) vienmēr ietekmē dzīves līmeni (samazina to), tāpēc šim stāvoklim jāpievērš īpaša uzmanība.
Mūsdienās pastāv pat īpaša Starptautiskā urīna nesaturēšanas organizācija, kas veic pētījumus šajā jomā un izstrādā jaunas pieejas un ārstēšanas metodes. Urīna nesaturēšana ir jebkurš piespiedu urīna zudums. Tomēr atkarībā no apstākļiem un diennakts laika ir vairāki nesaturēšanas veidi.
Urīna nesaturēšanas veidi:
Jatrogēna nesaturēšana (zāles lietošanas dēļ);
jaukts;
steidzams (obligāti);
stresains;
citi veidi (nesamaņas nesaturēšana, slapināšana gultā, nepārtraukta noplūde).
Sievietēm raksturīgākās un izplatītākās ir: stresa, obligāta un jaukta nesaturēšana.
Stresa urīna nesaturēšana
Šis nesaturēšanas veids veido pusi no visiem nekontrolētas urinēšanas gadījumiem. Galvenais šī stāvokļa iemesls ir nepareiza noslēdzošā muskuļa - urīnizvadkanāla sfinktera - darbība. Šī muskuļa pavājināšanās kopā ar periodisku intraabdominālā spiediena palielināšanos var izraisīt urīna noplūdi vai pilnīgu urīnpūšļa iztukšošanos.
Stresa urīna nesaturēšanas simptomi:
neatvairāmas vēlmes urinēt trūkums;
urīna noplūde dažādos apjomos dzimumakta laikā, klepojot, smejoties, fiziskas slodzes, sasprindzinājuma laikā;
dažreiz šis stāvoklis tiek kombinēts ar fekāliju un gāzu nesaturēšanu.
Stresa urīna nesaturēšanas cēloņi
Šādu iemeslu ir diezgan daudz. Šeit ir galvenie:
Grūtniecība.
Gandrīz visas grūtnieces piedzīvo noteiktas neērtības, kas saistītas ar neliela urīna daudzuma noplūdi. Tādējādi topošajām māmiņām savas pastaigas ir jāplāno pašām, vadoties pēc tualešu atrašanās vietas “kartes”. Turklāt pirmajās grūtniecības nedēļās un periodā pirms dzemdībām šis stāvoklis ir izteiktāks. Tas ir saistīts ar izmaiņām ķermeņa hormonālajā līmenī un iegurņa orgānu saspiešanu ar dzemdi.
Dzemdības.
Īpaši bieži nesaturēšana attīstās pēc spontānām dzemdībām liela augļa klātbūtnē ar iegriezumiem starpenē un citām manipulācijām. Šādu darbību rezultātā tiek bojātas iegurņa pamatnes saites un muskuļi, intraabdominālais spiediens sāk sadalīties nevienmērīgi, sfinkteris pārstāj darboties pareizi. Nevērīgi starpenes griezumi (epiziotomijas) un plīsumi izraisa fekāliju un gāzu nesaturēšanu, kas tiek pievienota urīna nesaturēšanai.
Ķirurģiskas iejaukšanās iegurņa orgānos.
Jebkuras operācijas, kas saistītas ar dzemdi, taisno zarnu vai urīnpūsli, izraisa saķeres veidošanos un spiediena izmaiņas iegurnī. Turklāt operācijas var sarežģīt dažādas fistulas starp orgāniem, kas arī provocē urīna nesaturēšanas attīstību.
Ar vecumu saistītas izmaiņas organismā.
Ar vecumu samazinās muskuļu tonuss un saišu elastība, kas izraisa sfinktera disfunkciju. Pēc tam, kad sievietei iestājas menopauze, organisms sāk izjust estrogēna trūkumu, kas gados vecākiem pacientiem izpaužas kā urīna nesaturēšana.
Papildus galvenajiem iepriekš uzskaitītajiem iemesliem ir arī riska faktori. Tie var darboties kā fons urīna nesaturēšanas attīstībai, taču to klātbūtne negarantē patoloģijas attīstību.
Riska faktori:
noteiktu zāļu lietošana;
gremošanas traucējumi;
urīnceļu infekcijas;
neiroloģiskas slimības (mugurkaula traumas, parkinsonisms, sirdslēkme, insults);
aptaukošanās (īpaši, ja to kombinē ar diabētu);
iedzimtība (ja tuviem radiniekiem bērnībā bijuši urīna nesaturēšanas gadījumi (enurēze), patoloģijas attīstības risks ir lielāks);
Kaukāza rase.
Stresa urīna nesaturēšana rada daudz problēmu. Pastāvīga nervu spriedze, bailes izdalīt urīnu sabiedrībā un atteikšanās no sporta negatīvi ietekmē veselību. Tāpēc nevajadzētu klusēt par šo tēmu un justies neērti, pēc pirmajām pazīmēm jāmeklē padoms pie speciālista.
Steidzama nesaturēšana
Parasti vēlme urinēt rodas pēc tam, kad urīnpūslī uzkrājas noteikts urīna daudzums. Sajūtot šādu vēlmi, sieviete spēj atturēties līdz tuvākajai tualetei. Palielinoties urīnpūšļa reaktivitātei, pat neliels urīna daudzums var izraisīt spēcīgu vēlmi urinēt. Ja tuvumā nav tualetes, pastāv urīna noplūdes risks un diezgan liels.
Šīs slimības cēlonis tiek uzskatīts par hiperreaktīvu urīnpūsli. Pateicoties īpašajai psihes mobilitātei un nervu impulsu ātrumam, urīnpūšļa un sfinktera muskuļi reaģē uz mazāko kairinājumu. Tāpēc pastāv liela urīna izkrišanas iespējamība, pat ja urīna daudzums urīnpūslī ir diezgan mazs, īpaši ārēja stimula (urīna izliešanas skaņa, spilgta gaisma) klātbūtnē.
Galvenie sieviešu urīna nesaturēšanas simptomi:
nekontrolējama vēlme urinēt;
tieksme vienmēr (vai gandrīz vienmēr) ir pēkšņa;
bieža vēlme urinēt;
Pamudinājumu rašanās diezgan bieži notiek, ja tiek pakļauti ārējiem stimuliem.
Piespiedu nesaturēšanas riska faktori ir tādi paši kā stresa nesaturēšanai, jo šie patoloģijas veidi bieži tiek kombinēti.
Urīna nesaturēšanas diferenciāldiagnoze
Steidzama nesaturēšana |
Stresa nesaturēšana |
|
Bieža urinēšana (vairāk nekā 8-10 reizes dienā) |
Bieži |
|
Urīna nesaturēšana fiziskās slodzes laikā |
Bieži |
|
Nesaturēšanas gadījumi pēc neatvairāmas vēlmes |
Bieži |
Gandrīz nekad |
Paaugstināti simptomi pēc pikanta ēdiena vai alkohola lietošanas |
Bieži vien sekundāras iekaisuma slimības gadījumā |
|
Nakts urīna izdalīšanās |
||
Urīna nesaturēšana dzimumakta laikā |
Jatrogēna urīna nesaturēšana
Dažām zālēm ir urīnceļu problēmas kā blakusparādības:
antidepresanti un sedatīvi līdzekļi;
dažas zāles, kas satur estrogēnu;
kolhicīns (podagras ārstēšana);
visi diurētiskie līdzekļi;
adrenomimētiskie līdzekļi (pseidoefedrīns) var izraisīt urīna aizturi ar sekojošu nesaturēšanu; tos lieto bronhu patoloģiju ārstēšanai.
Pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas ar šīm zālēm nepatīkamais simptoms izzūd pats.
Citi nesaturēšanas veidi
Retāki urīna nesaturēšanas cēloņi visbiežāk ir saistīti ar organiskas patoloģijas klātbūtni. Tas var būt muguras smadzeņu vai smadzeņu bojājums multiplās sklerozes, insultu, ievainojumu vai audzēju procesu dēļ.
Precīzu šīs problēmas cēloni var noteikt tikai ārsts. Parasti, ja sievietei ir urīna nesaturēšana, viņa vēršas pie urologa vai ginekologa. Pēdējos gados ir radusies šaurāka specialitāte - uroginekoloģija, kas nodarbojas ar sieviešu uroģenitālās sistēmas problēmām.
Urīna nesaturēšanas diagnostika
Detalizēta patoloģiskās vēstures kolekcija
Svarīgi ir faktori, kas provocē nesaturēšanu, simptomu rašanās laiks, smaguma pakāpe un papildu sūdzības. Turklāt jums ir jājautā sievietes radiniekiem par līdzīgu simptomu klātbūtni, lai izslēgtu vai identificētu iedzimtu predispozīciju. Obligāti jāatzīmē hroniskas nakts enurēzes klātbūtne bērnībā (ja tāda ir).
Varat arī aizpildīt anketu, kas paredzēta cilvēkiem ar nesaturēšanas problēmām.
Urīna nesaturēšanas simptomu aptauja ISQ ( Nesaturēšana Simptoms Anketa ):
hipotermija;
psihoemocionālais stress;
tekoša ūdens skaņa vai skats;
ķermeņa stāvokļa maiņa: pāreja no horizontāla (sēdus) stāvokļa uz vertikālu;
cilāt svarus;
vingrošana, sports, skriešana.
Cik ilgi jūs novērojat nesaturēšanas simptomus?
Vai kopš slimības sākuma ir mainījies zaudētā urīna daudzums?
Kā ir mainījusies urīna nesaturēšanas biežums kopš tās pirmās rašanās?
Lūdzu, norādiet, cik bieži šādas darbības izraisa urīna nesaturēšanu (bieži, dažreiz, nekad):
Vai jums ir neatvairāma vēlme urinēt?
Cik ilgi jūs varat aizturēt urīnu pēc tam, kad rodas vēlme?
Cik bieži tiek zaudēts urīns?
Kad visbiežāk rodas nesaturēšana?
Vai jūtat, ka jūsu apakšveļa kļūst slapja, ja vispirms nav vēlmes urinēt?
Vai tu pamosties naktī, lai urinētu?
Lūdzu, norādiet izdalītā urīna daudzumu?
Urīna dienasgrāmatas saglabāšana
Sīki izstrādāti urinēšanas un nesaturēšanas pieraksti palīdzēs ārstam precīzi noteikt diagnozi un noteikt adekvātu ārstēšanu.
Kāda veida šķidrums tika uzņemts (alus, sula, ūdens, kafija), tā daudzums |
Cik reizes jūs urinējāt vienas stundas laikā? |
Kāds ir urīna daudzums ml? (vidēji, daudz, maz) |
Vai bija neatvairāma vēlme urinēt? |
Vai bija nejaušas urīna noplūdes epizode? |
Cik daudz urīna izdalījās šīs epizodes laikā (ml)? (vidēji, daudz, maz) |
Ko jūs darījāt piespiedu urinēšanas epizodes laikā? |
|
Rīta skriešana |
|||||||
...un tā 24 stundas.
PAKETE- pārbaude
Diezgan bieži jēdziens “maz” vai “daudz” dažādām sievietēm ir diezgan atšķirīgs, tāpēc ir grūti novērtēt patoloģijas pakāpi. Šādos gadījumos palīgā nāk PAD tests vai spilventiņu tests. Šo metodi izmanto, lai iegūtu objektīvu informāciju par pacienta zaudēto urīna daudzumu.
Pētījumam sieviete valkā uroloģiskos paliktņus, iepriekš tos nosverot pirms un pēc lietošanas. Šī testa ilgums var būt no 20 minūtēm līdz 48 stundām, bet vidēji tas ir aptuveni 2 stundas. Veicot īsu testu, vislabāk ir izdzert 0,5 litrus negāzēta ūdens.
Maksts pārbaude
Lai izslēgtu vienlaicīgu patoloģiju klātbūtni, ir nepieciešama dzimumorgānu pārbaude, izmantojot ginekoloģisko spoguli. Pārbaudes laikā ārsts var atklāt:
lielas fistulas;
iegurņa orgānu prolapss vai prolapss;
maksts gļotādas atrofija. Pēc menopauzes estrogēna deficīts izraisa sausu dzimumorgānu gļotādu veidošanos, kas var pasliktināt urīna nesaturēšanu.
Pārbaudes laikā tiek veikts klepus tests: klepojot var pamanīt, ka no urīnizvadkanāla izplūst urīns.
Urīna analīze
Diezgan bieži urīnceļu sistēmas orgānu iekaisuma izmaiņu klātbūtnē veidojas nelielas urīna nesaturēšanas daļas. Tāpēc leikocītu un sarkano asins šūnu, kā arī baktēriju noteikšana urīnā liecina par iekaisuma klātbūtni un veic papildu infekcijas izmeklēšanu. Lai iegūtu precīzus rezultātus, analīzei pareizi jāsavāc urīns:
pārbaudīt tikai "rīta" urīnu, pirmo pēc miega;
savāc vidējo daļu;
pirms analīzes savākšanas veiciet rūpīgu maksts tualeti;
Savākšanas laikā pārklājiet maksts ar tīru drānu.
Attēlveidošana ietver urīnceļu sistēmas ultraskaņas izmeklēšanu (analogu MRI).
Urodinamiskie pētījumi - ļauj noskaidrot, kāda veida nesaturēšana ir klāt.
Urīna nesaturēšanas ārstēšana sievietēm
Atkarībā no sievietes nesaturēšanas cēloņiem ārstēšanu var veikt ķirurgs slimnīcā, urologs vai ginekologs klīnikā:
steidzamas nesaturēšanas ārstēšana;
stresa nesaturēšanas ārstēšana;
vispārējās ārstēšanas metodes.
Jebkura veida nesaturēšanas terapija jāsāk ar visvienkāršākajām un pieejamākajām metodēm. Starp šādām metodēm ir īpaši vingrinājumi un dzīvesveida korekcija.
Dzīvesveida korekcija:
Samaziniet tējas, kafijas un citu kofeīnu saturošu dzērienu patēriņu. |
|
Svara kontrole aptaukošanās klātbūtnē. |
Tas ir svarīgs solis jebkura veida nesaturēšanas ārstēšanā. Papildu mārciņas pastāvīgi provocē intraabdominālā spiediena palielināšanos, izjauc iekšējo orgānu atrašanās vietu, provocējot nesaturēšanas attīstību. Atkarībā no aptaukošanās veida tiek izmantota ķirurģiska, medicīniska vai psiholoģiska ārstēšana. |
Iegurņa pamatnes muskuļu treniņš. |
Šādas apmācības galvenais mērķis ir atjaunot muskuļu tonusu un normalizēt sfinktera darbību, regulējot pildījuma un urinēšanas fāzes. Pateicoties īpašiem vingrinājumiem un ierīcēm, sieviete spēj pilnībā kontrolēt sfinktera muskuļus un tādējādi novērst piespiedu urinēšanu. |
Urinēšanas kārtības noteikšana. |
Šī metode dod labu efektu steidzamas nesaturēšanas klātbūtnē. Tās būtība ir doties uz tualeti noteiktā laikā neatkarīgi no vēlmes stipruma. Tās sākas ar 30-60 minūšu intervālu starp tualetes apmeklējumiem, taču laika gaitā apmeklējuma režīms kļūst elastīgāks. |
Atmest smēķēšanu. |
Ir veikts milzīgs pētījumu apjoms, lai noteiktu saistību starp urīna nesaturēšanu un tabakas smēķēšanu, taču šī tēma joprojām nav izpētīta. Varam droši apgalvot, ka hronisks nikotīna bronhīts urīna nesaturēšanas gadījumā ir milzīga problēma, jo katru klepus impulsu pavada urīna zudums. Šajā postenī ietilpst arī hronisku elpceļu patoloģiju ārstēšana. |
Psiholoģiskā vide, lai novērstu uzmanību no vēlmes urinēt. Hronisku elpošanas sistēmas patoloģiju ārstēšana. |
Kegela vingrinājumi
Šādas vingrošanas būtība ir vienkārša. Vispirms jums ir jānosaka nepieciešamie iegurņa pamatnes muskuļi: periuretāls un perivagināls. Lai to izdarītu, jums ir jāiedomājas vēlme urinēt sēžot un jāpieliek pūles, lai aizturētu iedomāto urīna plūsmu. Muskuļiem, kas ir iesaistīti šajā procesā, ir nepieciešama regulāra apmācība.
Viņi saraujas un atpūšas trīs reizes dienā, pakāpeniski palielinot kontrakcijas laiku par dažām sekundēm un līdz 2-3 minūtēm. Šis process ir citiem neredzams, tāpēc šādas nodarbības var veikt ne tikai mājās, bet arī braucot sastrēgumā, darbā un citā brīvajā laikā.
Pēc tam, kad ir izveidota muskuļu kontrole miera stāvoklī, jūs varat sarežģīt uzdevumu: mēģināt veikt kontrakcijas šķaudīšanas, klepus un citos provocējošos brīžos. Varat arī dažādot muskuļu manipulācijas, lai iegūtu labāku efektu, piemēram:
urīna plūsmas aizture faktiskās urinēšanas laikā;
urīna izstumšana (līdzīgi kā izstumšana dzemdību laikā);
ātras kontrakcijas;
lēnas kontrakcijas.
Biofeedback apmācība
Galvenais Kegela vingrinājumu trūkums ir nespēja kontrolēt to izpildi. Diezgan bieži sievietes trenē citus muskuļus kopā ar nepieciešamajiem muskuļiem, kas izraisa intraabdominālā spiediena palielināšanos. Tas var ne tikai atsaukt visus treniņos ieguldītos centienus, bet arī saasināt patoloģiju.
Vingrinājumu komplekts ar biofeedback (BFB) ietver īpašas ierīces uzstādīšanu muskuļu tonusa reģistrēšanai. Izmantojot šo ierīci, jūs varat uzraudzīt kontrakciju procesu un to pareizību, kā arī, ja nepieciešams, veikt elektrisko stimulāciju. Biofeedback apmācība uzlabo muskuļu tonusu un attiecīgi urīna kontroli.
Kontrindikācijas biofeedback apmācībai:
smagas aknu, nieru, sirds patoloģijas;
iekaisuma slimības to akūtā fāzē;
Īpašu simulatoru izmantošana
Lai ar vingrojumu palīdzību cīnītos ar urīna nesaturēšanu sievietēm, ir izveidotas daudzas kompaktas ierīces, kas ļauj stiprināt iegurņa pamatnes muskuļus un efektīvi veikt vingrinājumus.
Viens no šādiem treneriem ir PelvicToner. Šī ierīce, kuras pamatā ir atspere, ļauj pareizi un pakāpeniski palielināt slodzi uz sievietes intīmajiem muskuļiem, nostiprinot tos. Šo simulatoru ir viegli lietot un uzturēt, un tā efektivitāti apstiprina klīniskie pētījumi.
Psiholoģiskā apmācība
Ja jums ir spēcīga vēlme urinēt, jums jācenšas novērst uzmanību no tiem. Katrs atradīs savus ceļus: pasnausties, palasīt interesantu grāmatu, padomāt par dienas plāniem. Galvenais uzdevums ir vismaz uz īsu brīdi novērst smadzeņu uzmanību no nepieciešamības doties uz tualeti.
Stresa nesaturēšanas ārstēšana
Papildus iepriekš aprakstītajām vispārējām nesaturēšanas ārstēšanas metodēm stresa nesaturēšanas ārstēšanai nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Konservatīvā ārstēšana ar medikamentiem nav īpaši populāra, jo tā reti palīdz.
Narkotiku ārstēšana
Vieglas stresa nesaturēšanas pakāpes klātbūtnē, kurā anatomiskās struktūras saglabā savu integritāti, dažos gadījumos tiek izmantots:
Antidepresants Cymbalta (Duloksetīns) ir efektīvs pusē gadījumu, bet tam ir blakusparādības uz gremošanas sistēmu.
Antiholīnesterāzes zāles (Ubretide) palielina muskuļu tonusu. Ieteicams sievietēm, kurām diagnozes laikā ir diagnosticēta urīnpūšļa hipotensija.
Adrenerģiskie agonisti (“Gutron”) paaugstina urīnizvadkanāla un sfinktera tonusu, bet tajā pašā laikā tie ietekmē arī asinsvadu tonusu. To lieto diezgan reti, jo tā ir nenozīmīga efektivitāte un daudzas blakusparādības, īpaši paaugstināts asinsspiediens.
Stresa urīna nesaturēšanas ārstēšana ar tabletēm ir diezgan reti sastopama daudzu blakusparādību un biežu recidīvu dēļ.
Ķirurģiskā ārstēšana
Ja sievietei ir stresa urīna nesaturēšana, izvēles ārstēšana ir operācija. Ir vairākas ķirurģiskas procedūras, kas atšķiras atkarībā no to izpildes sarežģītības pakāpes. Katrai metodei priekšroka tiek dota atkarībā no urīnizvadkanāla anatomiskām iezīmēm un nesaturēšanas pakāpes.
Kontrindikācijas jebkura veida ķirurģiskai ārstēšanai ir:
asins koagulācijas slimība;
cukura diabēts dekompensācijas fāzē;
iegurņa orgānu iekaisuma slimības, kas ir akūtā stadijā;
ļaundabīgi audzēji.
Sling operācijas (TVT- O, TVT)
Šīs iejaukšanās ir minimāli invazīvas un tiek veiktas 30 minūšu laikā vietējā anestēzijā. Šādas iejaukšanās būtība ir ārkārtīgi vienkārša: īpaša sintētiska sieta ievadīšana cilpas veidā zem urīnpūšļa kakla vai urīnizvadkanālā.
Šāda cilpa notur urīnizvadkanālu tā fizioloģiskajā stāvoklī, novēršot urīna noplūdi paaugstināta intraabdominālā spiediena dēļ.
Lai ievietotu šādu sietu, tiek veikti vairāki vai tikai viens iegriezums maksts vai cirkšņa krokā, kosmētiskais defekts neveidojas. Laika gaitā šāds siets ieaug saistaudos un stingri nostiprina urīnizvadkanālu.
Atveseļošanās pēc šādām iejaukšanās notiek diezgan ātri, un efekts ir jūtams nekavējoties. Neskatoties uz acīmredzamo slingu operāciju pievilcību, recidīva risks saglabājas. Turklāt ar urīnizvadkanāla anatomiskiem defektiem un detrusora nestabilitāti šāda ķirurģiska iejaukšanās var būt neveiksmīga.
Neskatoties uz iepriekš minētajām grūtībām, mūsdienās minimāli invazīvas cilpas operācijas ir “zelta standarts” stresa urīna nesaturēšanas ārstēšanā.
Apjomu veidojošu zāļu injekcijas
Šīs manipulācijas laikā citoskopa kontrolē urīnizvadkanāla zemgļotādas membrānā tiek ievadīta īpaša viela. Vairumā gadījumu tas ir sintētisks materiāls, kam piemīt hipoalerģiskas īpašības.
Tas noved pie trūkstošo audu (mīksto) aizstāšanas un urīnizvadkanāla anatomiskā stāvokļa atjaunošanas. Procedūra ir arī maztraumatiska un tiek veikta ambulatorā veidā vietējā anestēzijā, taču neizslēdz arī recidīvus.
Laparoskopiskā kolposuspensija arBurčs
Vairumā gadījumu operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā, izmantojot laparoskopisku pieeju. Audi, kas atrodas ap urīnizvadkanālu, ir apturēti no cirkšņa saitēm. Šīs saites ir superspēcīgas, tāpēc šādu operāciju rezultāti ilgtermiņā ir ļoti pārliecinoši.
Taču, ņemot vērā anestēzijas veidu un procedūras sarežģītību, kolposuspensijai ir vairāk komplikāciju un kontrindikāciju, salīdzinot ar slinga operācijām. Parasti šādas iejaukšanās tiek veiktas pēc cilpas procedūras recidīva vai anatomisku anomāliju klātbūtnē uroģenitālās aparāta struktūrā.
Kolporāfija
Maksts šūšana, izmantojot īpašus absorbējamus pavedienus, ko izmanto orgānu prolapsam iegurnī. Operācijai ir vairākas komplikācijas (piemēram, audu rētas), un tās efekts zūd pēc vairākiem gadiem.
Steidzamās nesaturēšanas ārstēšana
Atšķirībā no stresa nesaturēšanas, operācijas ir neefektīvas steidzamas nesaturēšanas gadījumā. Visām sievietēm ar līdzīgu problēmu vispirms jāizmēģina vispārējās ārstēšanas metodes. Tikai tad, ja tie ir neefektīvi, mēs varam runāt par zāļu terapiju.
Narkotiku ārstēšana
Ārstējot urīna nesaturēšanu, tabletēm ir labs efekts. Ir vairākas medikamentu klases, kuru galvenais uzdevums ir atjaunot normālu nervu sistēmas urinēšanas procesa regulēšanu.
Zāles, kas samazina urīnpūšļa sieniņu tonusu, samazina kontrakciju biežumu un stiprumu. Visizplatītākie ir: Vesicare, Spazmex, Detruziol, Driptan.
Narkotikas, kas atslābina urīnpūsli pildīšanās fāzē un uzlabo asinsriti: “Omnic”, “Kaldura”, “Dalfaz”.
Urīna nesaturēšanai sievietēm menopauzes laikā, kad ir skaidri izteikts estrogēna deficīts, tiek izmantota aizstājterapija ar īpašām ziedēm vai hormonālajiem medikamentiem. Šādas ziedes piemērs ir Ovestin, krēms, kas satur estrogēnu. Šādas ziedes lietošana mazina gļotādu niezi un samazina sausumu, tādējādi samazinot urīna nesaturēšanas biežumu.
Sieviešu urīna nesaturēšanas problēmas ārstēšana ir sarežģīts uzdevums, kam nepieciešama integrēta pieeja un stingra visu ārstējošā ārsta norādījumu ievērošana. Daži vienkārši noteikumi ļauj pēc iespējas izvairīties vai aizkavēt šīs patoloģijas epizodi.
Urīna nesaturēšanas profilakse
Atteikties no sliktiem ieradumiem.
Zaudēt lieko svaru (ar speciālista palīdzību vai patstāvīgi).
Mēģiniet izveidot urinēšanas kārtību. Ir pilnīgi iespējams apmācīt savu ķermeni noteiktā laikā iztukšot urīnpūsli. Piemēram, pirms gatavošanās darbam no rīta, pusdienu pārtraukumā, ierodoties no darba. Galvenais ir nostiprināt šo ieradumu.
Uzturiet ķermeņa ūdens līdzsvaru. Katru dienu jums jāizdzer apmēram 1,5-2 litri negāzēta ūdens. Nepietiekama un pārmērīga dzeršana var kaitēt ķermenim.
Saglabājiet pozitīvu attieksmi un izbaudiet dzīvi.
Iegurņa pamatnes muskuļu nostiprināšana pirms grūtniecības palīdzēs izvairīties no plīsumiem dzemdību laikā.
Cīnieties ar aizcietējumiem, ja tādi ir. Lai to izdarītu, pietiek ēst pārtiku, kas satur daudz šķiedrvielu (vīģes, žāvētas plūmes, augļi, dārzeņi), ievērot dzeršanas režīmu un pirms gulētiešanas izdzert pusglāzi kefīra. Ja Jums ir hronisks aizcietējums, varat lietot augu izcelsmes caurejas līdzekļus (pēc konsultēšanās ar ārstu).
Samaziniet sāļu ēdienu un kofeīnu saturošu dzērienu patēriņu.
Galvenie secinājumi:
Urīna nesaturēšana ir diezgan izplatīta sieviešu problēma.
Maz ticams, ka urinēšanas problēmas izzudīs pašas bez ārstēšanas.
Lai noteiktu nesaturēšanas veidu, nepieciešams iziet izmeklējumu, tai skaitā aizpildīt anketu un kārtot urinēšanas dienasgrāmatu.
Stresa nesaturēšana tiek ārstēta ar ķirurģisku iejaukšanos, imperatīva nesaturēšana tiek ārstēta ar konservatīvu ārstēšanu.
Jūs varat patstāvīgi iesaistīties nesaturēšanas profilaksē, stiprinot iegurņa muskuļus un vadot veselīgu dzīvesveidu.
Urīna nesaturēšana ir nopietna problēma, kurai nepieciešama ārstēšana. Labāk ir pavadīt kādu laiku, apmeklējot ārstu un ārstējot viņu, nekā visu mūžu ciest no mokām un apmulsuma.
Šī problēma ir pazīstama daudzām sievietēm.
Nereti jaunas meitenes pēc dzemdībām vēršas pie specializētiem speciālistiem par periodiskiem uroģenitālās sistēmas traucējumiem, tomēr arī vecākas dāmas urologiem sūdzas par neērtībām, kas viņām ilgstoši pavada. Urīna nesaturēšana sievietēm, cēloņi un ārstēšana - tas ir galvenais jautājums, kas prasa tūlītēju atbildi no medicīnas speciālistiem. Bailes no domas par pēkšņu urinēšanu dažās mātītēs noved pie psiholoģiskiem sabrukumiem, izraisa depresiju, traucē aktīvai seksuālajai dzīvei un traucē personīgajai izaugsmei. Starptautiskā urologu kopiena, kas ir norūpējusies par šo medicīnas tēmu, pastāvīgi pēta šo problēmu un meklē visa veida metodes un ārstēšanas metodes.
Urīna nesaturēšanas veidu klasifikācija
Urīna nesaturēšana vai urīna nesaturēšana gados vecākām sievietēm ir diezgan izplatīta uroloģiska problēma, ko raksturo piespiedu urinēšana. Tomēr šī uroģenitālās sistēmas slimība ir kļuvusi ievērojami jaunāka. Mūsdienās arvien vairāk jaunu meiteņu vēršas pie urologiem ar līdzīgiem traucējumiem. Tādai slimībai kā nesaturēšana ir sava sugu klasifikācija, kas ir definēta šādi:
- stresains;
- steidzami vai obligāti;
- jaukts;
- jatrogēns;
- citi veidi.
Pirmajiem trim urīna nesaturēšanas veidiem ir skaidri simptomi, un tie ir raksturīgi tikai sieviešu auditorijai.
Urīna nesaturēšana sievietēm: slimības cēloņi un simptomi
Lielāko daļu nekontrolētas urinēšanas gadījumu sievietes pusē cilvēces var klasificēt kā stresa nesaturēšanu. Galvenais šīs patoloģijas cēlonis ir urīnceļu sfinktera, īpaša uroģenitālās sistēmas muskuļa, disfunkcija. Periodiski paaugstināts intraabdominālais spiediens noved pie sfinktera pavājināšanās, kā rezultātā rodas neliela urīna noplūde vai pilnīga urīnpūšļa iztukšošanās. Simptomātiskas stresa urīna nesaturēšanas pazīmes ir:
- nejauša urinēšana noteiktu fizisko aktivitāšu laikā: klepojot, smejoties, sasprindzinoties vai dzimumakta laikā;
- vēlme urinēt bez iemesla;
- fekāliju un urīna kopīga iztukšošana.
Stresa nesaturēšanas cēloņu un seku attiecības var būt ļoti dažādas:
- Grūtniecība, kad uz vispārējo hormonālo izmaiņu fona rodas spiediens no dzemdes uz iegurņa orgāniem.
- Dzemdības. Tas galvenokārt notiek, kad plīst starpenē, kad bojātie iegurņa pamatnes muskuļi nespēj tikt galā ar savu darbu un novājinātais sfinkteris pārstāj normāli funkcionēt.
- Traumatiski apstākļi vai ķirurģiskas iejaukšanās iegurņa orgānos. Jebkuras manipulācijas ar taisno zarnu, urīnpūsli un/vai dzemdi izraisa spiediena izmaiņas, kas savukārt var izraisīt urīna nesaturēšanu.
- Ar vecumu saistītas kataklizmas. Ar vecumu visa sievietes muskuļu sistēma zaudē savu agrāko elastību, kas būtiski vājina vispārējo uroģenitālās sistēmas un jo īpaši sfinktera darbību. Estrogēna deficīts menopauzes laikā var izraisīt arī urīna nesaturēšanu.
Sekundārie stresa nesaturēšanas cēloņi, kas saistīti ar riska faktoriem, ir:
- anēmija;
- gremošanas sistēmas un kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi kopumā;
- liekā ķermeņa masa;
- urīnceļu infekcijas stāvokļi;
- dažas hroniskas slimības, kas saistītas ar neiroloģisko patoloģiju;
- ģenētiskā predispozīcija.
Galvenie obligātas nesaturēšanas simptomi ir šādas slimības pazīmes:
- vēlme urinēt parādās biežāk nekā parasti un vienmēr rodas spontāni;
- sievieti pārņem neatvairāma vēlme urinēt;
- vēlmi urinēt izraisa daži ārēji apstākļi.
Tikai augsti profesionāls speciālists sieviešu uroloģijas jomā var noteikt precīzu robežu starp stresa un obligātu nesaturēšanu. Tikai pēc pareizas diagnozes noteikšanas ārsts izraksta atbilstošus medikamentus urīna nesaturēšanai sievietēm.
Jatrogēna nesaturēšana ir neadekvātas un/vai nepareizi izvēlētas ārstēšanas metodes rezultāts. Tiek uzskatīts, ka šāda veida nesaturēšana ir blakusparādība pēc noteiktu farmakoloģisko zāļu un medikamentu lietošanas. Tāpēc atkal ir vērts pievērst uzmanību tam, kā un ar ko ārstēt urīna nesaturēšanu sievietēm, to var noteikt tikai augsti kvalificēts urologs. Urīnceļu traucējumus var izraisīt noteiktas farmakoloģiskās grupas un kombinācijas, piemēram:
- nomierinošas farmaceitiskās grupas un/vai antidepresanti;
- jebkuras zāles, kurām ir diurētiska iedarbība;
- kolhicīns;
- hormonālās grupas, kas satur estrogēnu;
- dažādi adrenerģiskie agonisti un citas zāles.
Parasti pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas tiek atjaunota visa uroģenitālās sistēmas veselīga funkcionalitāte.
Urīna nesaturēšana: slimības ārstēšana
Nesaturēšanas ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no uzstādītās diagnozes, un to var veikt dažādi speciālisti: urologi, ginekologi un/vai ķirurgi. Urīna nesaturēšana sievietēm, ārstēšana ar tabletēm un vispārēja dzīvesveida korekcija ir galvenā terapeitiskās iejaukšanās metode. Sākotnējā stadijā ar vieglu stresa nesaturēšanas formu pietiks ar noteiktu noteikumu ievērošanu. Vispirms tas:
- kontrolēt savu svaru ar papildu mārciņām, lai normalizētu intraabdominālo spiedienu;
- noteiktu uztura normu un noteikumu ievērošana, tas ir, šķidruma, piemēram, tējas, kafijas, gāzēto dzērienu un tā tālāk, patēriņa ierobežošana;
- tualetes apmeklējuma rutīnas izveidošana. Tas ir tad, kad urinēšana tiek veikta stingri noteiktā laikā un ar starplaikiem, kas nepārsniedz 30-40 minūtes;
- vienlaicīgu akūtu un/vai hronisku slimību ārstēšana;
- psiholoģiskās apmācības;
- vingrinājumi, lai atjaunotu sfinktera funkcijas un tonizētu visu iegurņa muskuļu sistēmu.
Sievietēm ar urīna nesaturēšanu ir speciāli Kegela vingrinājumi, kuru būtība ir periuretrālo un perivaginālo muskuļu grupu trenēšana. Iemācījusies kontrolēt iegurņa pamatnes muskuļus, tos atslābinot un/vai saraujot dažādās provocējošās situācijās, piemēram, klepojot, šķaudot u.tml., sieviete urinēšanas laikā spēj spontāni manipulēt ar dažādām situācijām. Izrakstot farmakoloģiskos medikamentus, tiek lietotas zāles pret urīna nesaturēšanu sievietēm, kas palīdz paaugstināt muskuļu tonusu. Tomēr iespējamo recidīvu un blakusparādību dēļ šī terapeitiskās iejaukšanās metode ir ļoti nevēlama.
Urīna nesaturēšanas ārstēšana sievietēm: pārskati par Kegel tehniku
Natālija Vasiļjeva, 25 gadi, Novomoskovska (Ukraina):
“Par vingrinājumiem pēc Arnolda Kegela metodes es uzzināju pēc bērna piedzimšanas. Dzemdības bija grūtas, un pēc trim mēnešiem es sāku novērot izmaiņas sevī. Spontāna urinēšana man sāka sagādāt daudz nepatikšanas. Vēršoties ar problēmu pirmsdzemdību klīnikā, novērojošā ginekoloģe man ieteica šos vingrinājumus. Es pats izmācījos visu nepieciešamo vingrošanas komplektu, lai normalizētu muskuļu tonusu. Pēc mēneša apmācības problēma pazuda pati no sevis. Meitenes, kas cieš no šīs slimības, iesaku visiem A. Kegela tehniku. Klase!"
Marija Konstantinovna, 65 gadi, Mogiļeva (Baltkrievija):
"Es neesmu jauna sieviete, bet es arī nevēlos, lai mani uzskatītu par vecu sievieti, bet šeit ir tādas bēdas. Man ir kauns atzīt, ka, tāpat kā senai vecmāmiņai, urīns plūst spontāni. Sāku pētīt dažādu informāciju, kā sev palīdzēt. Rezultātā es atradu šos Kegela vingrinājumus. Tagad man nav problēmu ar šo jautājumu. ”
Viktorija Krombelšteina, 34 gadi, Telaviva (Izraēla):
“Pēc šķiršanās no vīra mans garastāvoklis bija šausmīgs, viss mani kaitināja un padarīja traku. Turklāt es sāku pamanīt dīvainu rakstu aiz sevis. Izejot no mājas un paejot dažus metrus, es piedzīvoju elementāru nesaturēšanu. Man ir kauns izteikt vārdos to, ko es izdarīju, bet rezultāts bija nulle. Tabletes un dažādi medikamenti pret urīna nesaturēšanu sievietēm man nepalīdzēja, bija nedaudz auksti vai karsti, aizgāju uz tualeti. Īsāk sakot, es cietu. Es dalījos savā problēmā ar draugu, un izrādījās, ka neesmu viena. To pašu piedzīvoja arī Marinka. Dr Kegel vingrinājumi palīdzēja viņai tikt galā ar situāciju. Sāku trenēties, un pēc divām nedēļām jutu, ka viss ir normāli. Tas ir tikai brīnums!"
Ķirurģija
Urīna nesaturēšanas operācija sievietēm ir ekstrēmākais pasākums, un šādu radikālu ārstēšanu izmanto tikai smagu stresa nesaturēšanas formu gadījumā. Mūsdienu apstākļos ķirurģiska iejaukšanās nodrošina efektīvas un mazāk traumatiskas ķirurģiskas manipulācijas metodes. Operācija sastāv no cilpas iegriešanas zem urīnpūšļa vietā, kur ir pāreja uz urīnizvadkanālu. Ķirurga turpmākās darbības ir mainīt leņķi starp urīnizvadkanālu un pašu urīnpūsli, pateicoties kuriem sieviete turpmāk varēs saglabāt urīnu. Ir arī laparoskopiskā metode, kas ietver nelielu ādas iegriezumu 3-4 cm virs kaunuma. Visa procedūra ilgst ne vairāk kā vienu stundu un sievietēm ir absolūti nesāpīga.
Nesaturēšanas ārstēšana tradicionālajā medicīnā
Papildus tradicionālajām oficiālās medicīnas metodēm sieviešu urīna nesaturēšanas ārstēšana ar tautas līdzekļiem dod lieliskus rezultātus. Pietiek vērsties pie tradicionālās medicīnas recepšu avotiem, lai atrastu efektīvas un viegli lietojamas tradicionālās ārstēšanas metodes. Visi no tiem ir pārbaudīti gadu gaitā un ir izmantoti daudzās paaudzēs.
Zāļu kolekcija Nr. 1. Ārstēšanai nepieciešams izvēlēties atbilstošās sastāvdaļas un uzturēt proporcionālo attiecību:
- 50 g pelašķu zāles;
- 100 g maija nātru lapas;
- 100 g zefīra saknes.
Pēc visu zāļu sastāvdaļu rūpīgas sajaukšanas augu maisījumam jāpievieno 500 ml vārīta ūdens. Visu vēlams sagatavot termosā. Lai buljons būtu gatavs, pietiek ar 10-12 stundām. Pēc sasprindzinājuma visas dienas garumā lietojiet 30 ml pirms katras ēdienreizes. Ārstēšanas kurss ir neierobežots.
Zāļu kolekcija Nr. 2. Būs nepieciešami šādi ārstnieciskie komponenti:
- kviešu stiebrzāles sakneņi – 150 g;
- vijolītes garšaugs – 150 g;
- pelašķi - 150 g.
Visas savāktās sastāvdaļas sajauc, aplej ar litru ūdens un liek uz uguns. Pēc vārīšanas noņemiet buljonu no uguns un ļaujiet tam brūvēt 2-3 stundas. Lietojiet 50 ml katru dienu ik pēc 3 stundām. Ārstēšanas kurss ir ierobežots līdz 10-14 dienām.
Zāļu kolekcija Nr. 3. Lai pagatavotu mājās gatavotu līdzekli, mums būs nepieciešams:
- gadsimtu zāle – 50 g;
- cigoriņu sakne - 100 g;
- pelašķi - 100 g.
Visas zāļu sastāvdaļas tiek sasmalcinātas un rūpīgi sajauktas. Divām ēdamkarotēm sausas kolekcijas jums vajadzēs ½ litru verdoša ūdens. Pēc 1,5 stundas nostādināšanas novārījums ir gatavs lietošanai. Lietojiet pusi glāzes 4-5 reizes dienā 10 dienas.