Simfizīts, kur sāp. Simfizīts ir nepatīkams grūtniecības pavadonis. Diagnoze grūtniecēm
![Simfizīts, kur sāp. Simfizīts ir nepatīkams grūtniecības pavadonis. Diagnoze grūtniecēm](https://i1.wp.com/operabelno.ru/wp-content/uploads/2018/08/simfizit-pri-beremennosti-prichiny-riski-simptomy.jpg)
Par vienu no zināmākajām skeleta patoloģijām grūtniecības laikā var uzskatīt simfizītu – kaunuma locītavas (vai simfīzes) bojājumu. Jums jāzina, ka, ja simfizīts tiek atklāts grūtniecības laikā ar pirmo bērnu, tad gandrīz vienmēr tas tiek atklāts nākamajās grūtniecībās.
Kas ir simfizīts - jēdziena definīcija, termini
Simfīze Medicīnas praksē ir ierasts saukt zonu, kurā notiek kaunuma kaulu artikulācija.
Grūtnieces dzemdei augot, šī vieta tiek izstiepta (saišu atslābuma dēļ), kas pēc tam palielina locītavas kustīgumu.
Nav jāuztraucas, jo tas ir fizioloģisks process, kas pavada dzemdības.
Tikai noteiktās situācijās locītava var ievērojami mīkstināties, kļūstot neparasti kustīgai, kas izraisa izpausmes simfizīts.
Simfizītam ir klīniskas pazīmes, kurās skartajā zonā uzbriest, starpenē parādās diskomforts un sāpes. Šādi simptomi galvenokārt raksturo grūtniecības otro pusi, kad staigāšana un kāpšana pa kāpnēm rada grūtības, bet pagriešanās uz sāniem no guļus stāvokļa izraisa sāpes.
Simfizīta cēloņi grūtniecēm un predisponējoši faktori
Šo patoloģiju var konstatēt, kad mīkstināšana notiek iegurņa kaunuma kaulu savienojuma zonā. Sievietei, kas nav grūtniece, kaunuma kauli, kas veido locītavu, ir cieši un nekustīgi savienoti viens ar otru.
Simfizīts, spēcīga kaunuma kaulu novirzes pakāpe locītavā
Grūtniecības laikā ir atbildīgs saišu aparāta stāvoklis relaksīna hormons(tas izdalās paaugstinātā koncentrācijā). Pateicoties tā iedarbībai uz audiem, tie mīkstina, kā rezultātā locītava kļūst kustīga.
Mūsdienās cēloņi vēl nav identificēti, un apstākļi, kuru dēļ simfizīts parādās sievietēm grūtniecības laikā, vēl nav pilnībā izpētīti.
Iestājoties grūtniecībai, dažām sievietēm rodas neliela locītavas stiepšanās, bet dažām pacientēm rodas simfizīts ar visspilgtākajām klīniskajām izpausmēm, ko pēc tam dzemdējušām sievietēm var novērot diezgan ilgu laiku.
Ir dažādi faktori un hipotēzes par simfizīta attīstību grūtniecēm
- Pirmkārt, artikulāciju var negatīvi ietekmēt kalcija satura samazināšanās sievietes organismā, tāpēc kauli var saturēt mazāk kalcija nekā vajadzētu.
- Otrkārt, simfizīts var būt saistīts ar hormona relaksīna daudzuma palielināšanās organismā. Tāpēc locītava pārmērīgi stiepjas, uzbriest, parādās raksturīgi simptomi.
- Turklāt īpaša uzmanība tiek pievērsta predisponējošiem faktoriem, tostarp esamībai kaulu un locītavu patoloģijas pirms grūtniecības sievietes ķermeņa anatomiskā uzbūve ar tās individuālajām īpašībām, ģenētiskā predispozīcija.
Šodien nav skaidras atbildes par to, kāpēc šī slimība parādās un attīstās sievietēm, kuras nēsā bērnu.
Kāpēc simfizīts parādās grūtniecēm, nav pilnībā izpētīts, taču ārsti šajā jautājumā pauž dažādas domas
- Kalcija daudzuma samazināšanās sievietes ķermenī grūtniecības laikā.
- Hipovitaminoze daudzām vielām.
- Hormona relaksīna pārpalikums, kas tiek konstatēts diezgan bieži, pārvadājot bērnu. Pārmērīgs šī hormona līmenis mīkstina saites. Līdz noteiktam punktam, auglim augot, simfīze pakāpeniski izstiepjas, un tad uz tās veidojas plaisa, kas noved pie dzemdes artikulācijas plīsuma dabisko dzemdību laikā.
- Iedzimta predispozīcija.
- Skeleta-muskuļu sistēmas traucējumi grūtniecības laikā.
Simfizīta simptomi grūtniecības laikā – kā pamanīt un atšķirt no citiem bīstamiem stāvokļiem?
Pēc ceturtā attīstības mēneša strauji palielinās augļa svars, ievērojami palielinās dzemde, sāk parādīties patoloģijas klīniskās pazīmes.
Visbiežāk izpaužas simfizīts pēdējā grūtniecības mēnesī. To raksturo pietūkuma parādīšanās kaunuma kaulu savienojuma vietā, kraukšķoša skaņa, kad tiek palpēta, un starpenes zonā ir jūtamas stipras sāpes.
Sāpju sindroms ir arī lokalizēts iegurnī, astes kaulā un gurnos. Ja strauji mainās ķermeņa stāvoklis – sievietei kāpjot pa kāpnēm, pieceļoties no krēsla, apgriežoties –, tad sāpju intensitāte krasi palielinās.
Kad grūtniece ieņem guļus pozu, tad, ja ir simfizīta izpausmes, viņa nevar pacelt iztaisnoto kāju, plus ejot parādās “pīles gaita” un, kāpjot pa kāpnēm, jūt smagumu.
Ar turpmāku grūtniecības attīstību palielinās simfizīta vadošie simptomi, sāpju sindroms kļūst izteiktāks - tāpēc pat miera stāvoklī sāpes sāk traucēt.
Simfizīta pazīmes grūtniecēm, kad jādodas pie ārsta
Lai situācija nepasliktinātos, rūpīgi jāuzrauga savs ķermenis, jo, kad sieviete nēsā bērnu, viņai jārūpējas ne tikai par savu, bet arī par vēl nedzimušā mazuļa veselību. .
Simfizīta pazīmes un simptomi grūtniecības laikā:
- Vietā, kur savienojas kaunuma kauli, pastiprinās iekaisuma process, kas vispirms izpaužas kā neliels un pēc tam pieaugošs pietūkums.
- Grūtniecei attīstās "pīles pastaiga".
- Ja palpē kaunuma zonu, šajā vietā rodas asas caururbjošas sāpes un nospiežot ir dzirdami klikšķi.
- Mainoties ķermeņa stāvoklim, rodas arī sāpes.
- Sievietei šajā pozīcijā ir piespiedu slīdošā gaita, lai gūžas zonas pozīcija praktiski nekustētos.
- Smaguma sajūta rodas vēderā, tā apakšējā daļā.
- Ir problēmas ar taisnas kājas pacelšanu.
- Kāpjot pa kāpnēm, rodas diskomforts un sāpes gūžā.
Grūtniecības laikā simfizīta pazīmes kļūst izteiktākas, sāpju sindroms ir izteiktāks. Grūtniece piedzīvo sāpes, kad viņa pārvietojas, kad viņa ir miera stāvoklī, kad viņa sēž un guļ.
Sūdzības parasti parādās pēdējā trimestra beigās, skaidri parādās uzskaitītie simptomi, otrajā tie parādās diezgan reti.
Simfizīta komplikācijas grūtniecības laikā - vai slimība ir bīstama?
Ir nepieciešams iepazīties ar visiem simfizīta draudiem, kādām briesmām ir pakļauta grūtniece un auglis:
Tāpat kā jebkura cita patoloģija, simfizīts ir satraucoša pazīme grūtniecēm, jo pārmērīga pārmērīga lietošana var izraisīt nopietnas sekas. palielināt kaunuma simfīzes kustīgumu.
Grūtniecības otro pusi pavada diskomforts un sāpes, kas sievieti moka. : tas ir, vai sieviete dzemdēs pati, vai viņai tiks norādīts ķeizargrieziens.
Papildus paša simfizīta esamībai ir jāņem vērā, kā norit grūtniecība, vai nav toksikoze, gestoze, kāds ir augļa izmērs, cik dzemdības bijušas iepriekš, kā tās noritēja - vispārīgi, visi punkti, kas ietekmē dzemdības.
Sifizīta ietekme uz augļa stāvokli
Mazulim simfizīts tieši nedraud.
Bet grūtniece emocionālais stāvoklis pasliktinās kad to pastāvīgi pavada sāpes un diskomforts starpenes zonā. Ja topošā māmiņa pastāvīgi tiek pakļauta stresam, tas negatīvi ietekmē augļa stāvokli.
Visbiežāk šī patoloģija tiek diagnosticēta akušiera-ginekologa pieņemšanā vienā no pēdējiem trim grūtniecības mēnešiem.
Grūtniecības laikā sieviete izjūt dedzinošu sajūtu kaunuma rajonā, sāpes iegurnī un tā orgānu izvirzījumos, tāpēc rūpīgāk jāpārbauda viss ķermenis.
Simfizīta briesmas dzemdību laikā un pēc grūtniecības - visi iespējamie riski
Šī slimība nav nekaitīga, izpaužas ar kaunuma kaulu struktūru iekaisumu, tā anatomiskām izmaiņām: kauli un saites ir novājināti un atslābuši, nākotnē tas ir iespējams diverģence un pēc tam simfīzes plīsums.
Sieviete tiek pakļauta smagām ciešanām, kad rodas šāda patoloģija. Patoloģijas attīstības pakāpe kopā ar citiem parametriem - piemēram, bērna svaru, iepriekš notikušo grūtniecību skaitu, pašreizējās grūtniecības gaitu - var ietekmēt piegādes veids.
Atjauninājums: 2018. gada oktobris
Grūtniecība ir īpašs sievietes stāvoklis, kurā notiek izmaiņas visos orgānos un audos. Topošās māmiņas muskuļu un skeleta sistēma nav izņēmums. Ļoti jūtamas izmaiņas notiek iegurņa kaulos, kas veido “kanālu” mazuļa piedzimšanai.
Kā darbojas sievietes iegurnis?
Iegurnis ir slēgts gredzens, kas sastāv no iegurņa kauliem, krustu kaula un astes kaula. Savukārt iegurņa kauli sastāv no kaunuma, sēžas kauliem un gūžas kauliem. Sievietes iegurnim papildus iekšējo orgānu atbalstam ir ļoti svarīga funkcija: bērna nēsāšana dzemdību laikā. Šajā sakarā visām iegurņa saitēm un skrimšļiem ir sava īpatnība: tie “mīkstina”. Arī kaunuma simfīze, kurā atrodas skrimslis, īpaša hormona – relaksīna – ietekmē kļūst kustīgāks un mīkstāks. Tas ļauj nedaudz pielāgot iegurņa izmēru mazuļa galvas apkārtmēram.
Kas ir simfizīts?
Burtiski simfizīts grūtniecības laikā ir kaunuma simfīzes iekaisums. Tas nenotiek ļoti bieži. Gaidot mazuli, pareizāk ir lietot terminu "simfiziopātija".
- Tas nozīmē pārmērīgu skrimšļa mīkstināšanu, attāluma palielināšanos starp kauliem vairāk nekā par 0,5 cm.
- Sievietei, kas nav grūtniece, attālums starp kaunuma kauliem ir aptuveni 0,2 cm.
- 18-20 gadu vecumā to var nedaudz palielināt (līdz 0,6 cm), tad pakāpeniski samazinās.
Ja dzimšanas brīdī kaunuma kauli joprojām atšķiras, dažreiz ar simfīzes plīsumu, to sauc par simfizolīzi. Dažreiz iekaisuma process sākas to atšķirības vietā. Tie ir simfizīti.
Simfizīta simptomi grūtniecības laikā
Kaunuma simfīzes pārmērīgas diverģences process un vēl jo vairāk simfīzes iekaisums vienmēr izpaužas ar šādiem simptomiem:
- Šaušanas vai vilkšanas sāpes kaunuma zonā
- Paaugstinātas sāpes ar fiziskām aktivitātēm, īpaši, nolaupot gurnu uz sāniem
- Sāpes izplatās uz muguru, augšstilbu vai vēderu
- Sāpes kaunuma simfīzē pēc palpācijas
- Sāpes dzimumakta laikā
- Gaitas maiņa (“pīle”, “vāļāšana”)
- Sāpju mazināšanās vai izzušana miera stāvoklī
- Iespējamas defekācijas problēmas
Jāatceras, ka vieglas sāpes kaunumā ir norma grūtniecības laikā, tas notiek 50% sieviešu. Saišu sastiepums un simfīzes mīkstināšana rada zināmu diskomfortu, īpaši pēdējās nedēļās pirms dzemdībām. Šādos gadījumos topošajām māmiņām vienkārši jābūt pacietīgām. Simfizīta simptomi grūtniecības laikā tiek uzskatīti tikai par stipru, nepanesamu sāpju parādīšanos, kā arī kustību apjoma zudumu un miega traucējumiem.
![]() |
![]() |
Simfiziopātijas cēloņi
Ne visām grūtniecēm ir izteiktas izmaiņas kaunuma simfīzē un sāpes. Daži faktori to veicina.
- Iedzimtība
Tiek uzskatīts, ka simfīzes atdalīšanās risks ir lielāks, ja tuviem radiniekiem grūtniecības laikā ir bijušas līdzīgas problēmas
- Saistaudu iezīmes
Iedzimts saišu un saistaudu vājums kopumā ir diezgan strīdīgs jautājums medicīnā. Šis stāvoklis tiek diagnosticēts daudz biežāk nekā patiesībā. Bērniem ar šo pazīmi biežāk rodas dislokācijas un subluksācijas, var būt problēmas ar sirds vārstuļiem, nieru un citu orgānu prolapss, locītavu hipermobilitāte. Grūtniecības laikā sievietes ar saistaudu displāziju var izjust lielāku diskomfortu saišu zonā.
- Kalcija un D vitamīna deficīts
Bieži, lai gan ne visos gadījumos, tas izraisa pārmērīgu simfīzes mīkstināšanu. Par šo faktoru var liecināt trausli mati, šķelšanās nagi un lūzumi grūtniecēm.
- Nieru slimības
Tiek uzskatīts, ka nieru slimības (piemēram, pielonefrīts) palielina olbaltumvielu un minerālvielu izdalīšanos no organisma kopā ar urīnu. Tas veicina intensīvāku simfīzes mīkstināšanu un diverģenci.
- Iepriekšējie iegurņa ievainojumi
- Vairākas dzemdības
Simfiziopātijas pakāpes
Atkarībā no attāluma, līdz kuram kaunuma kauli ir novirzījušies, simfiziopātijām ir trīs pakāpes:
- 1. pakāpe – no 0,5 līdz 0,9 cm
- 2. pakāpe - no 1 līdz 2 cm
- 3. pakāpe - virs 2 cm
Šo attālumu nosaka, izmantojot ultraskaņu. Turklāt pēc palpācijas ārsts var noteikt skrimšļa mīkstināšanu un iegurņa kaulu nestabilitāti.
Simfizīta ietekme uz grūtniecību un dzemdībām
Simfiziopātija pati par sevi neietekmē grūtniecību. Tas tikai pasliktina topošās māmiņas pašsajūtu. Bet pārmērīga kaunuma simfīzes izstiepšana grūtniecības laikā var to tik ļoti sašķaidīt, ka dzemdību laikā skrimslis plīst (simfiziolīze).
Tā ir nepatīkama trauma, kas izraisa invaliditāti uz vairākiem mēnešiem. Locītavas plīsuma risks palielinās, ja sievietes iegurnis ir šaurs un bērns ir liels (vairāk nekā 4 kg). Tāpēc ārsti bieži iesaka ķeizargriezienu 2. un 3. pakāpes simfiziopātijai, kā arī stiprām sāpēm un. Tas ievērojami samazina mātes traumu skaitu.
Kā izpaužas simfīzes plīsums?
Simfiziolīze ir jūtama pirms dzemdībām, to laikā vai tūlīt pēc dzemdībām. Pēcdzemdību sieviete nevar pacelt kājas, patstāvīgi piecelties no gultas (tikai uz sāniem), kāpt pa kāpnēm un dažreiz pat pārvietot savas ekstremitātes vajadzīgajā apjomā. Jebkura fiziska aktivitāte izraisa sāpes.
Kāpēc simfīzes plīsums ir bīstams?
Simfiziopātija, lai arī rada daudz neērtības, neapdraud ne veselību, ne dzīvību. Bet kaunuma simfīzes plīsums dzemdību laikā jau ir trauma, iegurņa lūzums.
- Ja kaulus atdala 2 cm, tad šāds lūzums ir stabils un reti rada komplikācijas.
- Un, ja attālums starp plīsušās simfīzes malām ir 5 cm vai vairāk, tas ir tiešs apdraudējums veselībai.
Kaulu malas var sabojāt urīnizvadkanālu, urīnpūsli un klitoru. Locītavas zonā var rasties asiņošana, kas vēlāk var izraisīt artrītu. Tāpēc šādas asaras jāārstē ar operāciju. Par laimi, šādi gadījumi ir ļoti reti.
Gadījuma izpēte: Dzemdību nodaļā ar sūdzībām par grūstīšanu ievietota jauna (26 gadus veca) vairākdzemdību sieviete. No anamnēzes zināms, ka otrās dzemdības, laicīgi, sākās apmēram pirms 5 stundām. Man pirms stundas ātrās palīdzības mašīnā saplīsa ūdens. Dzemdību izmeklēšana atklāja: dzemdes kakla atvēršana ir gandrīz pabeigta, galva ir piespiesta iegurņa ieejai, sagitāla šuve labajā slīpā izmērā, mazs fontanels kreisajā pusē priekšpusē. Pēc stundas piedzima dzīvs, pilngadīgs zēns bez redzamām malformācijām. Bet tikai nākamajā dienā apļa laikā mēs ar kolēģi atklājām, ka pēcdzemdību sievietei ir pīles gaita un konstatējām sūdzības par sāpēm kaunuma rajonā. Pēc konsultācijas ar ķirurgu tika noteikta diagnoze: kaunuma simfīzes diverģence. Bērns 5.dienā tēta un vecmāmiņu uzraudzībā izrakstīts mājās un sieviete pārvesta uz ginekoloģijas nodaļu, kur 1,5 mēnesi pavadīja guļus ar saliektām un ceļos izplestām kājām. Grūti pateikt, kas noveda pie šāda stāvokļa, ar savlaicīgu diagnostiku (ultraskaņu), kaunuma simfīzes diverģencei indicēts ķeizargrieziens un no šādām sekām varēja izvairīties. Pēcdzemdību sieviete izrakstīta ar atveseļošanos pēc rentgena izmeklēšanas (akušiere-ginekoloģe Anna Sozinova).
Diagnostika
Ja ir sūdzības par sāpēm un pietūkumu kaunuma rajonā, kā arī apgrūtinātas kustības, visām grūtniecēm ieteicams iziet pārbaudi.
- Ultrasonogrāfija
Kaunuma simfīzes ultraskaņa ļauj novērtēt attālumu starp kaunuma kauliem, kā arī redzēt netiešās iekaisuma pazīmes. Bet bieži vien ar nelielu neatbilstību sieviete piedzīvo nepanesamas sāpes. Un otrādi, ar lielu attālumu starp kauliem, sūdzības ir minimālas. Tādējādi ultraskaņas pārskatā tiks norādīts tikai kaunuma simfīzes neatbilstības apjoms. Un galīgajā diagnozē tiks ņemts vērā arī simptomu smagums.
- Rentgens iegurņa kauliem
Šo metodi visbiežāk izmanto pēc dzemdībām, lai diagnosticētu simfīzes plīsumu un uzraudzītu ārstēšanu. Grūtniecēm nedaudz retāk tiek veikta rentgena pelvimetrija (iegurņa mērīšana). Tas ļauj tālāk novērtēt atbilstību starp augļa galvas izmēru un iegurņa apkārtmēru.
- CT un MRI
Precīzākas metodes tiek izmantotas pēc dzemdībām. Tas palīdz uzraudzīt ārstēšanas efektivitāti, kā arī identificēt citas patoloģijas iegurņa zonā.
Diferenciāldiagnoze
Bieži vien sāpes, kas līdzīgas simfizīta sajūtām, izraisa pavisam citi apstākļi. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi pastāstīt savam ginekologam, ja jūtat sāpes. Ārsts jūs pārbaudīs un izrakstīs papildu pārbaudes. Citi kaunuma sāpju cēloņi:
Išiass (išiass)
Tās ir sāpes sēžas nerva rajonā. Nepatīkamas sajūtas var izplatīties no cirkšņa un astes kaula gar kāju līdz apakšstilbam. Šis simptoms var liecināt par tādām slimībām kā artrīts, artroze, iegurņa audzēji un muskuļu bojājumi.
Lumbago
Tās ir akūtas muguras sāpes, kas saistītas ar mugurkaula patoloģiju (osteohondrozi, starpskriemeļu trūci). Sāpīgas sajūtas var izstarot uz kāju, cirkšņiem, vēderu un bieži vien izraisīt urinēšanas un defekācijas traucējumus.
Dzimumorgānu un urīnceļu infekcijas
Tas ir vēl viens sāpju cēlonis kaunuma zonā. Cistīts, ko izraisa E. coli vai seksuāli transmisīvās infekcijas, bieži izpaužas kā dedzināšana, durstīšana un tirpšana cirkšņā. Ņemot vērā, ka grūtniecības laikā palielinās nosliece uz cistītu, tad, ja parādās šādas sāpes, jāizmeklē, vai nav infekciju.
Osteomielīts un citas kaulu slimības (tuberkulozi bojājumi)
Tie ir diezgan reti. Bet tos nevar atlaist. Sievietēm, kurām anamnēzē ir tuberkuloze vai iegurņa trauma, nepieciešama īpaša uzmanība.
Lai izslēgtu vai apstiprinātu iepriekš minētās diagnozes, pietiek ar ultraskaņas, rentgena, kā arī infekciju uztriepes un kultūrām. Lasiet vairāk par.
Simfizīta ārstēšana
Simfizopātija (kaunuma simfīzes mīkstināšana) ir parādība, kas raksturīga tikai grūtniecībai. Tāpēc 4-6 mēnešus pēc dzimšanas visi simptomi parasti izzūd. Dažreiz sāpes kaunuma zonā var saglabāties līdz 1 gadam. Medicīniskā palīdzība šādās situācijās nav nepieciešama. Ja ir notikusi simfizolīze (kaunuma simfīzes plīsums), tad ārstēšana būs atkarīga no tās pakāpes.
Simfiziopātijas ārstēšana grūtniecības laikā
Simfīzes atslāņošanās simptomus var mazināt, ievērojot vienkāršus ieteikumus:
- Pastaigas ilguma ierobežošana, sēdēšana vienā vietā un kāpšana pa kāpnēm
- Vienmērīgs ķermeņa svara sadalījums stacionārā stāvoklī (stāvot, sēdot)
- Ēdot pārtiku, kas bagāta ar kalciju. Dažos gadījumos ārsts var izrakstīt kalcija piedevas. Uztura bagātinātāju lietošana jāveic speciālista uzraudzībā, jo šī mikroelementa pārpalikums var kaitēt auglim, īpaši 3. trimestrī. Pēdējās nedēļās pirms dzemdībām kalcija uzņemšana nav ieteicama.
- Ķermeņa svara kontrole. Liekais svars palielina locītavu un saišu slodzi, izraisot sāpes.
- Pirmsdzemdību pārsēja nēsāšana no 25-28 grūtniecības nedēļām. Īpašs vēdera atbalsts samazina spiedienu uz simfizi un mazina sāpes.
Simfizīta ārstēšanu grūtniecības laikā kontrolē akušieris-ginekologs un ortopēds-traumatologs. Bieži vien ir nepieciešama fizioterapeita un neirologa konsultācija.
Vingrinājumi sāpju mazināšanai:
Kaķa poza – stāvot uz ceļiem un elkoņiem, jāiztaisno mugura un pleci. Pēc tam izliekt muguru, vienlaikus nolaižot galvu uz leju, sasprindzinot vēdera muskuļus. Atkārtojiet šīs darbības vairākas reizes.
Paceļot iegurni - guļot uz muguras, jums ir nepieciešams saliekt ceļgalus. Pēc tam lēnām paceliet iegurni, piestipriniet to augšējā punktā un nolaidiet to. Atkārtojiet vingrinājumu vairākas reizes.
Kegela vingrinājumi- vingrinājumi, kas imitē urīna plūsmas aizturi un izdalīšanos, stiprina iegurņa pamatnes muskuļus. Tas var nedaudz samazināt iegurņa nestabilitāti un mazināt stresu uz kaunuma kauliem.
Visus fiziskos vingrinājumus var veikt, ja tie neizraisa pastiprinātas sāpes un ja nav medicīnisku kontrindikāciju.
Simfiziolīzes ārstēšana pēc dzemdībām
- Anestēzija
Parasti sāpju mazināšanai tiek izmantotas vielas no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) grupas. Tie ir labi zināmi un citi pretsāpju līdzekļi. Tos drīkst lietot tikai stipru sāpju gadījumā, jo nekontrolēta un ilgstoša NPL lietošana izraisa kuņģa čūlu veidošanos un aknu darbības traucējumus. Turklāt, barojot bērnu ar krūti, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu. Ne visi pretsāpju līdzekļi ir droši jūsu mazulim.
- Maigs režīms
Kad kauli nav pārāk tālu viens no otra, dažreiz pietiek ar fiziskās slodzes samazināšanu, izmantojot spieķi un citus īpašus līdzekļus.
- Pārsēji
Valkājot pārsēju, kas satver augšstilba kaula trohanterus, var samazināt sāpes un samazināt turpmākas atdalīšanas risku. Tas paātrina simfīzes saplūšanu.
- Fizioterapija
Daži fizioterapijas veidi (piemēram,) tiek izmantoti, lai paātrinātu simfīzes dziedināšanu. Šī metode palīdz tikai kombinācijā ar gultas režīmu un iegurņa kaulu fiksāciju.
- Gultas režīms
Smagas simfīzes atdalīšanās un plīsuma gadījumos ir norādīts stingrs gultas režīms. Lai paātrinātu saplūšanu, izmantojiet īpašu šūpuļtīklu ar šķērsām piekārtiem atsvariem. Šī ierīce apvieno kaunuma kaulus.
- Ārstēšana ar kontrolētu iegurņa jostu
Lai pastiprinātu šūpuļtīkla efektu, tiek izmantota īpaša iegurņa josta. Tam ir vairākas siksnas, kurām ir piestiprināti atsvari. Ar to palīdzību tiek regulēts vienas vai otras jostas daļas spriegojums, kas veicina spraugas ātru sadzīšanu.
- Vecu plīsumu ķirurģiska ārstēšana
Ja kāda iemesla dēļ simfizīta ārstēšana netika veikta, un vecs plīsums atgādina par sevi ar sāpēm un kustību ierobežojumiem, viņi ķeras pie operācijas. Operācijas laikā tiek izmantoti stieņi un plastmasas materiāli, lai atjaunotu iegurņa integritāti.
Simfizīta profilakse
Simfiziopātijas rašanos nav iespējams novērst, jo nav precīzi noteiktu šī stāvokļa cēloņu. Bet, ievērojot šos ieteikumus, jūs varat samazināt simfīzes plīsuma risku un izvairīties no ilgstošas ārstēšanas.
- Rūpīga grūtniecības plānošana (infekciju, vairogdziedzera patoloģiju izmeklēšana)
- Atbilstošs uzturs plānošanas periodā un visā grūtniecības un zīdīšanas laikā
- Ja nepieciešams, papildus medikamentu lietošana (kalcijs, dzelzs,.
- Augļa ultraskaņa 3. trimestrī, lai noteiktu paredzamo bērna svaru
- Glikozes līmeņa kontrole cukura diabēta gadījumā (jo šo slimību pavada lielu bērnu piedzimšana, kas sver vairāk nekā 4,5 kg)
- Nepieciešams informēt ārstu par visām traumām, lūzumiem un problēmām iepriekšējo dzemdību laikā.
- Sazinieties ar speciālistu, ja jūtat sāpes kaunuma rajonā, pietūkumu un kustību ierobežojumus
- Konsultācija ar speciālistu par dzemdību metodi (dažos gadījumos ar ķeizargriezienu var izvairīties no smagiem iegurņa ievainojumiem).
Kas tas ir?
Simfīze ir šķiedru vai skrimšļu pārejas savienojums starp skeleta kauliem, kas atrodas kaunuma, zoda, krustu, starpskriemeļu disku un krūšu kaula rajonā.
Tam vajadzētu būt stacionārā, fiksētā stāvoklī, bet grūtniecības laikā kaunuma simfīzes simfīze piedzīvo lielas slodzes. Rezultātā savienojums kļūst mobils un dažreiz grūtniecei sagādā daudz neērtības un sāpju. Turklāt, jo zemāk atrodas auglis, jo lielāku spiedienu tā svars izdara uz kaunuma kauliem.
Medicīnas praksē šo problēmu sauc par "simfizītu". Tomēr šī diagnoze ne vienmēr tiek noteikta visām sievietēm, kuras gaida bērnu.
Fakts ir tāds, ka kaunuma kaula kustīgums grūtniecības laikā ir dabisks stāvoklis, jo mātes ķermenim ir jāsagatavojas dzemdībām un jānodrošina mazulim netraucēta izeja no mātes dzemdes.
Tāpēc simfizīts grūtniecības laikā tiek diagnosticēts tikai gadījumos, kad kaulu neatbilstība pārsniedz normu, un pati kaunuma simfīze kļūst pietūkusi.
Simfizīta simptomi grūtniecības laikā
Pirmajā grūtniecības trimestrī vēl nav nekādas ietekmes uz dzemdes kauliem. Auglis joprojām ir mazs, dzemde ir tikai nedaudz palielināta, tāpēc simfīze ir relatīvā stabilitātē un mierā.
No otrā trimestra vidus iegurņa pamatnes kauli sāk izjust stresu, bet kaunuma simfīzes diverģence reti sākas agrāk par piekto grūtniecības mēnesi. No 20. nedēļas simfizīta pazīmes liek sevi manīt un pasliktinās, palielinoties periodam.
- Sāpēm kaunuma rajonā gandrīz vienmēr ir velkošs, sāpīgs raksturs. Tie pastiprinās, kāpjot pa kāpnēm, ilgstoši ejot un norimst, ja topošā māmiņa ir miera stāvoklī. Ja simfizīta stadija ir progresējusi, tad sāpes saglabājas visu dienu un mēdz pastiprināties. Mainās arī izpausmes raksturs - uz pastāvīgu smeldzošu sāpju fona parādās lumbago un kniebšanas sajūta.
- Pietūkums – lokalizēts kaunuma rajonā. Slimībai progresējot, pietūkušās vietas izmērs palielinās, un pats pietūkums kļūst acīmredzamāks un sāpīgāks pieskaroties. Tas nozīmē iekaisuma procesa klātbūtni kaunuma simfīzē.
- Smaguma sajūtu vēdera lejasdaļā izraisa kaulu atdalīšanās process, pietūkums un asiņu pieplūdums iegurnī. Dažos gadījumos grūtniece šo simptomu var attiecināt uz spontāno abortu draudiem un doties uz slimnīcu. Smaguma sajūta vēdera lejasdaļā palielinās, ja sieviete ieņem vertikālu stāvokli, un samazinās miera stāvoklī.
- Krasa stāvokļa pasliktināšanās slodzes laikā - šeit mēs domājam slodzi, kas izpaužas kā kāpšana pa kāpnēm, kāju pacelšana guļus vai stāvus stāvoklī. Simfizīta progresējošā stadijā var būt dzirdamas klikšķināšanas skaņas, un sāpes slodzes laikā kļūst asas un stipras. Pēc treniņa pārtraukšanas uz stundu var palielināties kaunuma pietūkums.
Acīmredzamas slimības pazīmes parādās galvenokārt pēdējos divos grūtniecības mēnešos. Jūs nevarat paciest sāpes, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Simfizīts neapdraud augļa dzīvību, bet var radīt invaliditāti mātei pēc dzemdībām.
Simfizīta cēloņi
Vairāki faktori var veicināt simfizīta cēloni grūtniecības laikā, kas izpaužas otrajā un trešajā trimestrī:
1) Kalcija trūkums – augošam auglim ir lielāka nepieciešamība pēc kalcija, ko tas paņem no mātes organisma. Kad šīs vielas trūkums kļūst kritisks, sievietei sāk rasties problēmas ar skeleta sistēmu un locītavām. Šī situācija var kļūt par provocējošu faktoru simfizīta attīstībai vēlākos posmos.
2) Skeleta-muskuļu sistēmas traucējumi - grūtniecēm ar šādām slimībām pastāv pārmērīgas kaunuma simfīzes kaulu novirzes risks. Piemērs varētu būt topošās māmiņas, kas cieš no sarežģītām cerebrālās triekas formām (tetraparēze, apakšējā paraparēze).
Šādu pacientu kustība ir saistīta ar zināmām grūtībām, un stāja fizioloģisku iemeslu dēļ nevar būt taisna.
Tas noved pie nevienmērīga augošā augļa slodzes sadalījuma, izraisot kaunuma kaulu novirzīšanos līdz attālumam, kas pārsniedz pieļaujamo normu.
3) Augsts relaksīna līmenis – grūtniecības laikā, īpaši, tuvojoties dzemdībām, olnīcas un placenta sāk aktīvi ražot šo hormonu, kas nepieciešams, lai sieviete varētu paciest mazuļa piedzimšanu.
Dažos gadījumos relaksīna ražošana ir pārmērīga, tāpēc saites kļūst elastīgākas un kauli kļūst trauslāki. Cieš arī simfīze, kuras konsistence kļūst mīkstāka.
Simfizīta pakāpes grūtniecības laikā, raksturīgie simptomi
Pārbaudot, ārsts var ne tikai noteikt diagnozi, bet arī noteikt slimības stadijas. Galu galā simfizīts ir nopietna sievietes skeleta sistēmas patoloģija, un tās ārstēšana būs atkarīga no tā, cik smaga situācija ir konkrētajā gadījumā.
Simfizīts 1. pakāpe liecina, ka attālums starp kaunuma kauliem ir 5–9 mm. Grūtniecei var rasties šādi simptomi:
- Nagging sāpes kaunuma zonā, ejot ilgu laiku.
- Neliels pietūkums.
- Nepatīkamas sajūtas vēdera lejasdaļā pēc kāpšanas pa kāpnēm
Pirmā pakāpe tiek uzskatīta par vieglu, tā nav bīstama mātes veselībai, un visas neērtības pazūd, ja sieviete samazina slodzi vai atpūšas. Dažiem pacientiem simfizīts neprogresē, taču ārsta uzraudzība joprojām ir nepieciešama, lai pareizi novērtētu situāciju un nepalaistu garām brīdi, ja attālums starp kaunuma kauliem sāk palielināties.
Simfizīts 2. pakāpe liecina, ka spraugas kaunuma simfīzes iekšpusē ir palielinājušās līdz 15–20 mm. Tam atbilst šādi simptomi:
- Sāpes ir pastāvīgi: miera stāvoklī tās kļūst mazāk pamanāmas, un fiziskās slodzes laikā tās kļūst izteiktākas.
- Manāms pietūkums kaunuma zonā.
- Smaguma sajūta vēdera lejasdaļā, kas grūtnieci pastāvīgi pavada, izņemot laiku, kad viņa atrodas guļus stāvoklī.
Otrajā posmā runa ir par dabiskām dzemdībām - kaunuma simfīzes plīsuma risks ir pārāk liels. Lielākā daļa dzemdību namu dod priekšroku šajā gadījumā veikt ķeizargriezienu, un tikai specializēti pētniecības institūti, kas aprīkoti ar progresīvām tehnoloģijām, aprīkojumu un augsti kvalificēti ārsti, uzdrošinās ļaut sievietei dzemdēt dabiskā veidā.
Simfizīts 3. pakāpe tiek uzskatīta par smagāko un ietver kaunuma kaulu novirzīšanos attālumā, kas pārsniedz 20 mm. Simptomi ir izteikti:
- Sāpes sāp, dažreiz šauj kājā.
- Plašs pietūkums.
- Pastāvīgs smaguma sajūta vēdera lejasdaļā.
- Noklikšķinot, palpējot skarto zonu.
Trešā pakāpe nozīmē, ka dzemdības tiks veiktas tikai ar ķeizargriezienu, un līdz šim brīdim pacientam tiek noteikts pilnīgs atpūta un gultas režīms.
Katram simfizīta posmam grūtniecības laikā ir savi simptomi, taču jūs pats nevarat noteikt slimības attīstības pakāpi - tas jādara tikai ārstam.
Simfizīts pēc dzemdībām
Pārmērīga kaunuma kaulu novirze var likt sevi manīt ne tikai grūtniecības laikā, bet arī pēcdzemdību periodā. Tas var notikt vairāku iemeslu dēļ:
- Grūtniecības laikā diagnosticēts viegls simfizīts. Šajā gadījumā dabiskas dzemdības nav aizliegtas, taču dažreiz tās var izraisīt slimības saasināšanos, īpaši, ja auglis bija liels.
- Grūtniecības laikā bija simfizīts 2. stadijā, bet nez kāpēc ārsti nolēma ļaut sievietei dzemdēt dabiskas. Pat ar normālu bērna svaru tas bieži ir iemesls slimības saasināšanās pēcdzemdību periodā.
- Grūtniecības laikā kaunuma kaulu diverģence nebija, bet sievietes organismā trūka kalcija vai dzemdību laikā notika liela hormona relaksīna izdalīšanās, kas izraisīja slimības attīstību pēc mazuļa piedzimšanas.
Ir svarīgi laikus apmeklēt ārstu, jo 2. un 3. pakāpes simfizīts pēc dzemdībām var saasināties tik ļoti, ka tas novedīs pie invaliditātes un “pīles gaitas” saglabāšanas uz mūžu.
Simfizīta terapijai ir 3 galvenie mērķi: sāpju mazināšana, faktoru, kas provocē tālāku kaulu atdalīšanos, likvidēšana un kaunuma simfīzes kaulu atgriešana to sākotnējā vietā.
- Sāpju mazināšana – zāles tiek izrakstītas injekciju vai tablešu veidā sāpju mazināšanai. Starp tiem: No-shpa, Ketorol, Baralgin, Paracetamol. Lai izvairītos no atkarības no narkotikām, tās ieteicams lietot tikai tad, ja sievietei daudz laika jāpavada uz kājām.
- Režīma maiņa – pacientam atkarībā no simfizīta smaguma pakāpes tiks noteikts vai nu gultas režīms, vai pusgultas režīms. Ja tiek diagnosticēta viegla slimības pakāpe, ārsts ieteiks samazināt ikdienas fizisko slodzi. Ir nepieciešama režīma maiņa, lai kaunuma simfīze būtu relatīvā mierā.
- Kaulu iepriekšējā stāvokļa - pēcdzemdību simfizīta - atjaunošanai, visticamāk, būs jānēsā īpašs pārsējs, kura iedarbība būs vērsta uz atstarpes starp kauliem samazināšanu. Slimības 3. stadijā papildus pārsējai ārsts izraksta spieķi vai kruķus.
- Tiek izmantota fizioterapija – elektroforēze, masāža, kā arī vingrojumu kurss, kas būs individuāls katram pacientam. CMT (pašreizējo muskuļu stimulāciju) var izmantot, lai savienotu kaulus, lai gan viena no tās blakusparādībām būs īslaicīga augšstilbu muskuļu stīvuma sajūta.
Simfizīts ir slimība, kuras ārstēšanu labāk sākt nekavējoties, nekā gaidīt kritisku stāvokli. Galu galā no ārstēšanas iznākuma lielā mērā būs atkarīga ne tikai sievietes kustība, bet arī viņas spēja izturēt citu grūtniecību.
Simfizīts grūtniecības laikā ir izplatīta patoloģija, kas grūtniecības laikā skar apmēram pusi sieviešu. Turklāt ir vērts padomāt, ka, ja pirmās grūtniecības laikā tika diagnosticēts “simfizīts”, tad arī turpmākās grūtniecības gadījumā tā būs.
Medicīnas praksē "simfīzes" jēdziens ir kaunuma kaulu artikulācija. Grūtniecības un dzemdes augšanas laikā tiek novērota šīs zonas stiepšanās, kas pēc tam izraisa locītavas mobilitātes palielināšanos.
Uztraukties nav pamata, jo šāds process ir fizioloģisks, nepieciešams dzemdībām. Simfizīts tiek atzīmēts pārmērīgas mobilitātes attīstības dēļ smagas locītavas mīkstināšanas dēļ.
Tā rezultātā simfizītu raksturo tādas klīniskas izpausmes kā sāpes, diskomforts starpenes zonā un locītavas pietūkums.
Līdzīgi simptomi galvenokārt novērojami sākot no grūtniecības otrās puses, kad rodas grūtības kāpjot pa kāpnēm, ejot un griežoties uz vienu pusi guļus stāvoklī.
, , , ,
Simfizīta cēloņi grūtniecības laikā
Šī patoloģija ir saistīta ar artikulācijas zonas mīkstināšanu starp iegurņa kaunuma kauliem. Ārpus grūtniecības simfīze ir gandrīz nekustīgs kaunuma kaulu savienojums, kas veido locītavu.
Hormonam relaksīnam ir svarīga loma normālā locītavu tonusa uzturēšanā. Tās ietekmē audi mīkstina, kā rezultātā locītava iegūst lielāku mobilitāti.
Simfizīta cēloņi grūtniecības laikā līdz šim nav pilnībā izpētīti. Galu galā grūtniecības laikā vienai sievietei locītava nedaudz stiepjas, bet citas cieš no simfizīta un tā klīniskajām izpausmēm. Turklāt viņš jau ilgu laiku var pavadīt sievieti, kura jau ir dzemdējusi.
Ir dažādi pieņēmumi un simfizīta cēloņi grūtniecības laikā. Pirmkārt, nepietiekams kalcija daudzums grūtniecei var negatīvi ietekmēt locītavas, kā rezultātā kaulos samazinās kalcija līmenis.
Otrkārt, iespējams, ka simfizīts ir saistīts ar hormonu relaksīnu un tā līmenis organismā ir paaugstināts. Tā rezultātā rodas pārmērīga locītavas stiepšanās, tās pietūkums un raksturīgu simptomu parādīšanās.
Pārējo cēloņu grupu aizņem predisponējoši faktori, piemēram, kaulu un locītavu patoloģiju klātbūtne jau pirms grūtniecības, katras sievietes uzbūves individuālās anatomiskās īpatnības vai ģenētiskā predispozīcija.
Šodien nav iespējams viennozīmīgi pateikt, kāpēc šī slimība rodas un attīstās sievietēm, kuras nēsā bērnu. Simfizīta cēloņi grūtniecības laikā nav pilnībā izprotami, taču ārsti tomēr izsaka noteiktas domas par šo jautājumu.
- Zems kalcija līmenis mātes organismā.
- Avitaminoze.
- Hormona relaksīna pārpalikums, kas diezgan bieži tiek novērots grūtniecības laikā. Pārmērīga šī hormona klātbūtne izraisa kaulu audu mīkstināšanu. Augļa augšana izraisa simfīzes izstiepšanos, un pēc noteikta punkta uz tā parādās plaisa, kas spontānas dzemdības laikā izraisa dzemdes locītavas plīsumu.
- Iedzimta predispozīcija.
- Grūtniecei ir bijušas muskuļu un skeleta sistēmas slimības.
Simfizīta simptomi grūtniecības laikā
Visbiežāk patoloģijas klīniskās izpausmes sāk uztraukties pēc 4. grūtniecības mēneša, kad auglis sāk strauji pieņemties svarā un ievērojami palielinās dzemde.
Simfizīta simptomi grūtniecības laikā visintensīvāk parādās pēdējos mēnešos. Tam raksturīgs palielināts locītavas apvidus pietūkums, intensīvas sāpes starpenes rajonā, kā arī kraukšķoša skaņa palpējot kaunuma locītavu.
Turklāt jāņem vērā, ka sāpju sindroms attiecas uz iegurņa reģionu, astes kaulu un gurniem. Sāpju intensitātes palielināšanās tiek novērota ar straujām pozīcijas maiņām, piemēram, griežoties, ceļoties no krēsla vai kāpjot pa kāpnēm.
Simfizīta simptomi grūtniecības laikā neļauj pacelt taisnu kāju guļus stāvoklī, nodrošina “pīles” gaitu un smaguma sajūtu, kāpjot pa kāpnēm.
Palielinoties grūtniecības ilgumam, tālāk progresē simfizīts, kurā sāpju sindroms traucē pat miera stāvoklī.
Lai nepasliktinātu situāciju, ir jābūt ļoti uzmanīgam pret savu ķermeni, jo grūtniecības laikā sieviete ir atbildīga ne tikai par savu, bet arī par gaidāmā bērna veselību. Tāpēc ir vērts zināt simfizīta simptomus grūtniecības laikā, ja tos atrodat sevī, jāinformē ārsts, kurš novēro grūtniecību.
- Visbiežāk šie simptomi parādās sievietēm grūtniecības trešajā trimestrī. Otrajā trimestrī tas ir diezgan reti.
- Kaunuma savienojuma zonā vispirms sāk parādīties neliels un pēc tam pieaugošs pietūkums - iekaisuma procesa pazīme.
- Grūtniecei ir tā sauktā “pīles” gaita.
- Palpējot šo zonu, sieviete sajūt asas caururbjošas sāpes. Nospiežot, var būt dzirdamas klikšķināšanas skaņas.
- Sāpīgas sajūtas rodas arī sievietēm, mainot ķermeņa stāvokli.
- Grūtniece staigājot sāk intuitīvi malt, līdz minimumam samazinot krasas izmaiņas gūžas zonas stāvoklī.
- Smaguma sajūta vēdera lejasdaļā.
- Būtiska problēma ir nepieciešamība pacelt iztaisnoto kāju.
- Kāpjot pa kāpnēm, grūtniece jūt diskomfortu un sāpes gūžas rajonā.
Simfizīta simptomiem grūtniecības laikā ir tendence progresēt, un laika gaitā sāpes kļūst vēl izteiktākas. Sāpes sievieti sāks vajāt ne tikai kustību laikā, bet arī atpūtas laikā, kad viņa mierīgi sēž vai guļ uz dīvāna.
Kāpēc simfizīts ir bīstams grūtniecības laikā?
Lai pilnībā izprastu visus simfizīta draudus, ir nepieciešams atsevišķi izcelt briesmas grūtniecei un auglim. Tātad, kāpēc simfizīts grūtniecības laikā ir bīstams topošajai māmiņai?
Nav iespējams droši apgalvot, ka šī patoloģija grūtniecei ir absolūti droša, jo pārmērīga locītavu kustīguma palielināšanās var izraisīt nopietnas sekas.
Protams, ir vērts pieminēt diskomfortu un sāpes, kas moka grūtnieci pēc 4-5 grūtniecības mēneša. Turklāt piegādes ceļa izvēle ir atkarīga no simfizīta aktivitātes pakāpes: ķeizargrieziens vai caur dabisko dzemdību kanālu.
Papildus simfizītam jāņem vērā arī pati grūtniecības gaita, toksikozes, gestozes klātbūtne, augļa lielums, iepriekšējo dzemdību klātbūtne un skaits, kopumā visi faktori, kas ietekmē dzemdību gaitu.
Cik bīstams auglim ir simfizīts grūtniecības laikā? Zīdainim simfizīts nekādus draudus nerada. Tomēr nevajadzētu aizmirst par grūtnieces emocionālo stāvokli pastāvīgu sāpju un diskomforta klātbūtnē starpenes zonā. Visas topošās mātes stresa situācijas negatīvi ietekmē augļa stāvokli.
Vairumā gadījumu šī patoloģija tiek diagnosticēta tikšanās laikā ar akušieri-ginekologu un, kā likums, grūtniecības trešajā trimestrī. Ja grūtniece sāk sūdzēties par nepatīkamu dedzinošu sajūtu kaunuma rajonā, sāpju simptomiem iegurņa orgānos, ir vērts pievērst lielāku uzmanību sievietes ķermeņa pārbaudei, vai nav simfizīta. Kāpēc simfizīts ir bīstams grūtniecības laikā? Šo slimību nevar saukt par pilnīgi nekaitīgu, jo to izraisa ne tikai kaunuma zonas iekaisums, bet arī sekojoša tās struktūras pavājināšanās un atslābināšana, kas laika gaitā var izraisīt simfīzes diverģenci un pēc tam plīsumu.
Šī patoloģijas attīstība sievietei rada diezgan smagas ciešanas. Patoloģijas pakāpe, kā arī citi parametri (mazuļa svars, iepriekšējo dzemdību skaits, grūtniecības gaita) var būtiski ietekmēt jautājumu par to, kā grūtniece dzemdēs: patstāvīgi, dabiski vai būs jāķeras pie. ķeizargrieziens.
Ja grūtniece dzemdībās nonāk ginekoloģiskajā klīnikā ar šādu diagnozi, akušierim-ginekologam jāapzinās šādas diagnozes klātbūtne dzemdētājā. Galu galā sievietes anamnēzē simfizīts ievērojami palielina iegurņa locītavas plīsumu risku dzemdniecības laikā. Šāds traucēklis, maigi izsakoties, ir pilns ar ilgu pēcdzemdību atveseļošanās periodu, kā arī gultas režīmu, kas parasti ilgst aptuveni divas nedēļas.
Jaundzimušā bērna piedzimšana rokās, nepieciešamās ārstnieciskās vingrošanas veikšana, dažādu speciālistu apmeklēšana nav tā labākā papildu slodze sievietei, kura tikko pārcietusi dzemdības. To zinot, ne viens vien kvalificēts speciālists riskētu ļaut sievietei dzemdēt dabiskas. Tāpēc simfizīts ir gandrīz garantēts nosūtījums uz ķeizargriezienu. Riskēt un ļaut sievietei dzemdēt dabiskā veidā ārsts var tikai tad, ja plaisa dzemdē atrodas ne vairāk kā desmit milimetru attālumā, mazulis ir mazs, iegurņa kaulu izmērs un atrašanās vieta ir normas robežās. Dzemdību kanāla pārejas laikā bērns neizjūt ievērojamu diskomfortu ar šo patoloģiju.
Simfizīta diagnostika grūtniecības laikā
Laika gaitā grūtniecības laikā auglis sāk strauji pieņemties svarā, sākot no 5. mēneša. Turklāt dzemde ievērojami palielinās, kā rezultātā šī kombinācija izraisa kaunuma simfīzes stiepšanās palielināšanos.
Simfizīta diagnoze grūtniecības laikā ietver sievietes iztaujāšanu par simptomiem un slimības gaitu. Tādējādi simfizītam raksturīgas sāpes, vispirms ejot, iegūstot “pīles” gaitu, kāpjot pa kāpnēm un pēc tam miera stāvoklī.
Turklāt grūtniece atzīmē sāpes un diskomfortu, palpējot kaunuma locītavu, kas, patoloģijai progresējot, palielinās pietūkuma dēļ.
Pilnīga simfizīta diagnoze grūtniecības laikā ir sarežģīta, jo nav ieteicama rentgena izmeklēšana. Rezultātā ārstam ir pieejama tikai objektīva sāpīgās vietas apskate un palpācija.
Dažreiz ir atļauta datortomogrāfija vai magnētiskā rezonanse, taču tikai veselības apsvērumu dēļ. Simfizīta smaguma novērtēšana ir nepieciešama, lai noteiktu grūtnieces dzemdību un ārstēšanas taktiku.
, , ,
Simfizīts grūtniecības laikā ultraskaņā
Papildus topošās māmiņas sūdzību pārbaudei un analīzei, visticamāk, ar ultraskaņu var noteikt simfizītu grūtniecības laikā.
Ultraskaņas rezultāti atšķir patoloģiju:
- Pirmā patoloģijas pakāpe ir kaunuma locītavas plaisas novirze no pieciem līdz deviņiem milimetriem. Ja nav citu patoloģiju, akušieris var ļaut sievietei pašai dzemdēt.
- Otrā slimības izpausmes pakāpe - atstarpe ir novirzījusies par 10 - 20 mm. Pārsvarā sievietei tiek dots nosūtījums uz ķeizargriezienu.
- Trešā patoloģijas pakāpe – attālums palielinās par vairāk nekā 20 mm. Var būt nepieciešama novērošana slimnīcā. Dzemdības tikai caur ķeizargriezienu.
Simfizīts un dabiskas dzemdības
Jautājums par dzemdību ceļa izvēli ir jāapsver, ņemot vērā simfīzes izstiepšanās pakāpi, grūtnieces stāvokli (gestozes un vienlaicīgu patoloģiju esamību), augļa izmēru un citus faktorus, kas ietekmē lēmumu. .
Simfizīts un dabiskas dzemdības var izraisīt pārmērīgu kaunuma kaulu locītavas izstiepšanos pat līdz plīsumam. Tā rezultātā jūs varat pavadīt dažas nākamās nedēļas gultā. Turklāt šim stāvoklim nepieciešama īpaša terapija, ņemot vērā pastāvīgu sāpju klātbūtni.
Tādējādi laimīga maternitāte mēneša garumā var pārtapt stacionārā ārstēšanā un minimālā kopā ar mazuli pavadītajā laikā. Šobrīd cietīs arī bērns, jo jaundzimušo periodā ļoti svarīga ir zīdīšana, kuru nevar veikt.
Dažos gadījumos joprojām ir iespējamas simfizīts un dabiskas dzemdības. Šo secinājumu var izdarīt tikai pārbaudot grūtnieci. Vaginālās piegādes indikators ir artikulācijas paplašināšanās līdz 1 centimetram. Turklāt sievietes iegurnim jābūt diezgan platam, un auglim jābūt normāla izmēra (ne lielam) un jāatrodas galvas stāvoklī.
Ķeizargrieziens un simfizīts
Pirms lēmuma pieņemšanas par piegādes metodes izvēli ir jāveic rūpīga grūtnieces pārbaude un jāņem vērā simfizīta klātbūtne. Šī patoloģija var kļūt par šķērsli fizioloģiskajām dzemdībām.
Smagu simfizītu gadījumos, auglim izejot cauri dzemdību kanālam, palielinās kaunuma simfīzes plīsuma risks, kas savieno kaunuma kaulus.
Ķeizargrieziens un simfizīts iet nedalāmi, ja atstarpe starp kaunuma kauliem palielinās vairāk nekā par 1 centimetru. Atlikušos rādītājus vairs nevar ņemt vērā. Tomēr, ja locītava ir novirzījusies mazāk par 10 milimetriem, bet auglis ir liels, vai sievietei ir šaurs iegurnis, vai auglis atrodas iegurņa stāvoklī, vai arī grūtnieces stāvoklis neļauj dzemdēt plkst. viņas pašai, tad jātaisa ķeizargrieziens.
Vissvarīgākais šīs problēmas risināšanā ir pareiza diagnoze un piegādes metodes izvēle. Grūtnieces izmeklēšanu apgrūtina fakts, ka viņai nav vēlams veikt rentgenu.
Šajā sakarā diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz grūtnieces sūdzībām. Papildus tiek veikta ginekoloģiskā izmeklēšana un ultraskaņas izmeklēšana. Dažos gadījumos simfizītu nav iespējams apstiprināt bez datortomogrāfijas vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas.
, , , , , , ,
Simfizīta ārstēšana grūtniecības laikā
Pirmā lieta, kas jāpārliecina grūtniecēm, kurām ir diagnosticēta simfizopātija, ir tas, ka šī patoloģija nekādā veidā neietekmē augļa attīstību. Simfizīta ārstēšana grūtniecības laikā parasti tiek ierobežota līdz šim periodam. Jo pēc dzemdniecības šī patoloģija “atrisināsies” pati no sevis. Bet mums vēl ir jādzīvo, lai redzētu šo brīdi. Gandrīz visām zālēm, kuru mērķis ir nomākt iekaisuma perēkļus, ir izteikta toksicitāte, kas negatīvi ietekmē augļa attīstību un turpmāko veselību. Līdz ar to to ierobežotā lietošana grūtniecības laikā.
Ir diezgan grūti cīnīties ar simfiziopātiju. Tāpēc, visticamāk, šo problēmu nevarēs apturēt grūsnības periodā. Pamatojoties uz ultraskaņas rezultātiem, dzemdību speciālists, kurš novēro dzemdējošo sievieti, pieņems tikai lēmumu: veikt ķeizargriezienu vai ļaut sievietei dzemdēt dabiskā veidā. Vienīgais, ko ārsts šajā gadījumā var darīt, ir samazināt sāpes un diskomfortu, izmantojot pieejamās metodes.
- Dzemdējai ārsts izrakstīs vitamīnu kompleksu ar dominējošo kalciju vai vienu kalcija piedevu. Bet šeit izrādās, ka tas ir “abpusgriezīgs zobens”. Galu galā kalcijs grūtniecības beigās, gluži pretēji, ir ierobežots uzturā, lai izvairītos no vairākām citām komplikācijām. Kalcijs stiprina kaulus, sniedzot sievietei zināmu atvieglojumu, bet tajā pašā laikā kaulu audu nostiprināšana var izraisīt smagas dzemdības, jo dzemdību laikā tiem vajadzētu būt daudz elastīgākiem. Augsts kalcija saturs arī padara mazuļa galvaskausu izturīgāku un cietāku, kas nav vēlams, kad tas iziet cauri dzemdību kanālam.
- Šādā situācijā speciālists grūtniecei var piedāvāt tikai vispārīgus ieteikumus, kas palīdzēs mazināt sāpes un padarīs diskomfortu mazāk pamanāmu. Būtībā tie ir īpaši ārstnieciskie vingrinājumi un nelieli sadzīves triki.
Galvenais virziens simfizīta ārstēšanā ir stiepšanās procesa apturēšana un klīnisko izpausmju smaguma samazināšana.
Simfizīta ārstēšana grūtniecības laikā ietver fizisko aktivitāšu ierobežošanu, taču ir nepieciešams veikt īpašu vingrinājumu komplektu. Pateicoties tam, tiek stiprināti iegurņa, jostas un augšstilba muskuļi, kas novērš turpmāku kaunuma simfīzes izstiepšanos.
Neaizstājams nosacījums efektīvai ārstēšanai ir pārsēja lietošana, kas notur visas iegurņa struktūras. Tāpat nevajadzētu aizmirst par vitamīnu kompleksiem, jo īpaši kalcija un pretiekaisuma terapiju.
Simfizīta ārstēšana grūtniecības laikā jāveic specializētās medicīnas iestādēs, jo grūtniecēm nepieciešama īpaša uzmanība. Ir jānodrošina, lai viņi pareizi veiktu īpašu fizisko vingrinājumu komplektu.
Turklāt ir jāuzrauga kalcija uzņemšana, jo tā lietošana pēdējos posmos var izraisīt nevēlamas sekas dzemdību laikā. Tas var stiprināt augļa galvaskausa kaulus, apgrūtinot iekļūšanu dzemdību kanālā.
Vingrinājumi simfizīta ārstēšanai grūtniecības laikā
Lai sievietei ar simfiziopātiju grūtniecība kaut kādā veidā būtu ērtāka, ārsti iesaka vairākas reizes dienā veikt īpašus vingrinājumus pret simfizītu grūtniecības laikā, kas stiprinās iegurņa, krustu, muguras lejasdaļas un gurnu muskuļus.
- Jums ļoti rūpīgi jāguļ uz paklāja ar muguru uz leju. Šajā gadījumā kājas ir saliektas ceļos, un pēdas tiek pārvietotas tā, lai tās pieskartos sēžamvietai (ja nevarat tās pielikt tik tuvu, nebēdājiet, novietojiet tās, kā izrādījās). Mēs sākam kustināt ceļus dažādos virzienos sinhroni, ļoti lēni, bez raustīšanās. Nogulieties šajā pozīcijā kādu laiku un pēc tam novietojiet ceļus savā vietā, savienojot tos viens ar otru. Šis vingrinājums jāveic vismaz sešas reizes.
- Sākuma pozīcija ir līdzīga iepriekšējai, bet pēdas ir novietotas tā, lai ikru muskuļi būtu perpendikulāri grīdai. Ļoti gludi un lēni sākam pacelt sēžamvietu uz augšu. Tajā pašā laikā nav jābūt varonim. Neviens no grūtnieces neprasa perfektu tiltu, pietiek ar sēžamvietu pacelt dažus centimetrus. Mēs uzmanīgi sākam nolaisties, bet brīdī, kad astes kauls jau pieskaras virsmai, mums ir nedaudz jāatvelkas, turot pieskārienu pēc iespējas ilgāk. Veiciet sešus šādus atkārtojumus.
- Un tagad daudzu sieviešu iemīļotais vingrinājums “kaķis”. Lai to izdarītu, topošajai māmiņai jāstāv četrrāpus, pēc iespējas vairāk atslābinot muguru. Mugurkaulam, galvai un kaklam ir jāveido viena līnija. Mēs noliecam mugurkaulu uz augšu pēc iespējas vienmērīgāk. Tajā pašā laikā galva un astes kauls iet uz leju, un augšstilbu un cirkšņa muskuļi saspringst. Lēnām atgriezieties sākuma punktā. Izveidojiet divus vai trīs šādus viļņus.
Šis komplekss grūtniecei jāveic vairākas reizes visas dienas garumā, īpaši, ja sāpes palielinās.
Simfizīta profilakse grūtniecības laikā
Simfizīts neapdraud grūtnieces dzīvību, taču kombinācijā ar citiem faktoriem, piemēram, lielu augli, tā izskatu vai sievietes šauro iegurni, tas var radīt daudz problēmu dzemdību laikā.
Simfizīta profilakse grūtniecības laikā sastāv no vitamīnu kompleksu uzņemšanas, regulāras baseina apmeklēšanas un sporta spēlēšanas. Protams, smagas fiziskās aktivitātes grūtniecības laikā ir kontrindicētas, taču īpaši izstrādāti vingrinājumi ne tikai palīdzēs novērst simfizīta attīstību, bet arī palīdzēs dzemdību laikā.
Simfizīta profilakse grūtniecības laikā ietver arī biežas ķermeņa stāvokļa maiņas, īpaši sēžot pie datora, sakrustojot kājas un noliecoties aizmugurē. Šī ķermeņa pozīcija noved pie asins stagnācijas apakšējās ekstremitātēs un iegurnī.
Turklāt ir nepieciešams kontrolēt kalcija līmeni organismā. Bagātinot uzturu ar pārtikas produktiem ar lielu daudzumu šī mikroelementa, jūs varat samazināt simfizīta attīstības iespējamību.
Tomēr jābūt īpaši uzmanīgiem, jo pārmērīgs kalcija daudzums pēdējās stadijās var izraisīt dažāda veida problēmas dzemdību laikā. Tādējādi augļa galvaskausa kauli kļūst blīvāki, kas apgrūtina mazuļa kustību caur dzemdību kanālu.
Lai atvieglotu topošās māmiņas fizisko stāvokli, simfizīta profilakse grūtniecības laikā ir saistīta ar dažu vienkāršu ieteikumu ievērošanu.
- Grūtniecības trešajā trimestrī sievietei jāvalkā īpašs atbalsta pārsējs.
- Ir nepieciešams nedaudz ierobežot viņas fiziskās aktivitātes.
- Iepriekš norādītais ikdienas vingrinājumu komplekts.
- Smagos gadījumos jūs varat izsaukt palīdzību:
- Īpaši gājēji.
- Spieķis.
- Ratiņkrēsls.
- Ja jums ir nepieciešams apgulties, vispirms rūpīgi jāapsēžas uz gultas. Pēc tam nolieciet rumpja augšdaļu uz sāniem uz virsmas, pēc tam vienlaikus paceliet abas kājas, piespiestas viena otrai, un nolieciet tās uz gultas.
- Ja vēlaties piecelties, izmantojiet apgriezto secību. Ievērojot šos vienkāršos noteikumus, jūs varat ievērojami samazināt diskomfortu un izvairīties no pastiprinātām sāpēm, kas vienmēr rodas strauja kāpuma laikā.
- Ja ir nepieciešams apgāzties no vienas puses uz otru, arī kājas jātur kopā.
- Kad vien iespējams, samaziniet kāpņu izmantošanu.
- Jums vajadzētu izvairīties gan no ļoti mīkstiem, gan pārāk cietiem sēdekļiem.
- Kustības laikā soļiem jābūt maziem, un kustībām jābūt gludām.
- Vajag iekāpt mašīnā? Vispirms apsēdieties un pēc tam vienlaikus ienesiet salonā saspiestas kājas.
- Pozitīva ietekme ir arī peldēšanai siltā ūdenī.
- Miega laikā, lai mazinātu spriedzi, starp augšstilbiem jānovieto neliels spilvens.
- Jāizvairās no asimetriskām ķermeņa pozīcijām:
- Nekrusti vienu kāju pār otru.
- Nav nepieciešams nest visu slodzi uz vienas kājas.
- Neatbalstieties uz vienas rokas vai sāniem.
- Izvairieties no ilgstošas sēdēšanas, un jūsu ceļi nedrīkst būt augstāki par iegurni.
- Jums nevajadzētu ilgstoši staigāt vai stāvēt. Ir nepieciešams pārmaiņus staigāt ar atpūtu.
- Ir nepieciešams samazināt augļa spiedienu uz jostasvietas reģionu un kaunumu:
- Jūs varat novietot balstu zem sēžamvietas, paceļot iegurni.
- Novietojiet kājas uz kalna.
- Ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt svara pieaugumu, izvairoties no pārmērībām.
Ievērojot šos vienkāršos noteikumus, stāvoklim vajadzētu stabilizēties un sāpēm nevajadzētu būt tik intensīvām. Ja atvieglojums nenotiek, jums par to jāpastāsta ārstam plānotās tikšanās laikā.
Simfizīta prognoze grūtniecības laikā
Šī patoloģija var veicināt nopietnu komplikāciju attīstību dzemdību laikā. Tādējādi dzemdību laikā iespējami kaunuma simfīzes plīsumi.
Simfizīta prognoze grūtniecības laikā ir atkarīga no patoloģijas smaguma pakāpes. Ja šī savienojuma paplašināšanās ir ne vairāk kā 1 centimetrs, tad simfizīts nerada draudus grūtniecei un auglim. Taču, ja attālums starp kaunuma kauliem pārsniedz 1 centimetru, tad tiek izlemts jautājums par ķeizargriezienu.
Simfizīta prognoze grūtniecības laikā ir diezgan labvēlīga, ja tiek ievēroti visi noteikumi, lai novērstu turpmāku kaulu atdalīšanu. Lai to izdarītu, jums ir jāveic noteikts fizisko vingrinājumu komplekts, jāizmanto pārsējs, kas notur visas iegurņa struktūras normālā stāvoklī, un jāievēro pareiza diēta.
Grūtniecības laikā nevajadzētu patstāvīgi ārstēt simfizītu, jo tikai speciālists varēs izvēlēties pareizās terapijas metodes un noteikt efektīvu ārstēšanu.
Simfizīts ir simfīzes iekaisums, tas ir, pārejas savienojums starp skeleta kauliem. Simfizīts grūtniecības laikā nav tik reti sastopams.
Augošais auglis rada spiedienu uz kaula locītavu. Un, ja neliela kaulu neatbilstība ir norma, tad pārmērīga simfīzes mīkstināšana tiek uzskatīta par slimību un ir tieša norāde uz ķeizargriezienu.
Kas ir simfizīts un tā parādīšanās iemesli?
Grūtniecības laikā auglis nepārtraukti attīstās un aug. Tajā pašā laikā dzemde palielinās. Tas izraisa paaugstinātu spiedienu uz iegurņa kauliem un spriedzi kaunuma zonā.
Papildus šai slodzei iegurņa kauliem grūtnieces ķermeni ietekmē dažādi hormoni.
Lielos daudzumos tiek piegādāts hormons relaksīns, kas veic daudzas svarīgas funkcijas. Piemēram, dzemdes augšana un paplašināšanās, iegurņa kaulu paplašināšanās un saišu vājināšanās, dzemdes kakla atvēršanās dzemdību laikā utt.
Iepriekš minēto faktoru ietekmē notiek kaunuma simfīzes mīkstināšana un novirze. Papildus var ietekmēt šādi faktori:
- lieli augļi;
- iegurņa struktūra (šaurs iegurņa kaulu lūmenis);
- nepietiekama vitamīnu un minerālvielu uzņemšana.
Simfizīta cēloni grūtniecības laikā ir grūti skaidri noteikt. Visi iepriekš minētie faktori var izraisīt šīs patoloģijas attīstību.
Ārsti arī uzskata, ka var ietekmēt iedzimtības faktori un muskuļu un skeleta sistēmas problēmas, kas parādījās pirms grūtniecības.
Simfizīts grūtniecības laikā var izraisīt negatīvas sekas. Bet prognoze parasti ir labvēlīga.
Simptomi
Simfizīta simptomi grūtniecības laikā visbiežāk parādās otrā trimestra beigās un trešā trimestra sākumā. Simfīzes iekaisumu raksturo šādi simptomi:
- Pietūkums kaunuma locītavas rajonā. Sākumā tas ir nenozīmīgs, bet, slimībai progresējot, pietūkums kļūst stiprāks;
- Sāpes iegurņa un kaunuma rajonā, kā arī cirksnī, astes kaulā un gurnos. Sāpīgas sajūtas maina grūtnieces gaitu, viņa staigā brienot no vienas puses uz otru;
- Sāpes un klikšķu sajūtas, palpējot kaunuma zonu;
- Asas sāpes, mainot ķermeņa stāvokli, kāpjot pa kāpnēm;
- Pastāvīga smaguma sajūta iegurņa zonā;
- Nespēja pacelt taisnas kājas guļus stāvoklī stipru sāpju dēļ;
- Kad slimība progresē, miera stāvoklī parādās sāpīgas sajūtas. Grūtniecei ir grūti atrast ērtu stāvokli, kas mazina sāpes.
Simfizīta ārstēšana
Kā noteikt simfizītu grūtniecības laikā? Šis jautājums uztrauc sievietes, kurām ir noteikti slimības simptomi.
Pirms diagnozes noteikšanas nepieciešams veikt papildu diagnostiku (lasi arī rakstu Kādi testi tiek veikti grūtniecības laikā?>>>).
Slimības simptomi parasti ir izteikti, un nav problēmu ar diagnozes noteikšanu. Bet ultraskaņas skenēšana simfizīta noteikšanai grūtniecības laikā palīdzēs identificēt ne tikai pašu slimību, bet arī tās stadiju.
Kopumā ir trīs posmi:
- pirmais, kurā izplešanās ir 5-9 mm;
- otrais, ar attālumu no 10 līdz 20 mm;
- treškārt, attālums starp kauliem ir lielāks par 20 mm.
Ārstējot simfizītu grūtniecības laikā, tiek noteikti kalcija preparāti. Bet tikai tad, ja norādīts, jo pēdējos grūtniecības mēnešos kalcijs var nodarīt vairāk ļauna nekā laba.
Trešajā slimības stadijā var noteikt gultas režīmu.
Starp citu!Šobrīd pārdošanā ir parādījušās īpašas korsetes, kas paredzētas iegurņa kaulu noturēšanai. Lietojot šādu korseti, gultas režīms nav tik stingrs.
Ja sāpes ir stipras, grūtniece var tikt hospitalizēta. Slimnīcā viņai tiks nozīmēta fizikālā terapija, kas palīdzēs mazināt sāpes.
Kāpēc simfizīts ir bīstams grūtniecības laikā?
Par laimi, slimība nekādā veidā neietekmē mazuļa veselību.
Bet šo slimību nevar saukt par nekaitīgu. Kaunuma zonas iekaisums pēc tam noved pie tā atslābšanas un vājināšanās + sāpes rada daudz diskomforta topošajai māmiņai.
Papildus sāpju simptomam sievietei var būt aizliegts dzemdēt dabiskā veidā.
Uzmanību! Dažas grūtnieces par to ļoti uztraucas, jo vēlējās dzemdēt pašas. Bet ar šādu diagnozi ir svarīgi ņemt vērā ārstu viedokli.
Simfizīta profilakse
- Papildu vitamīnu uzņemšana jābalsta tikai uz klīnisku asins analīzi;
- Gadās, ka organismā tiek traucēta kalcija-fosfora vielmaiņa, kas neļauj organismam uzņemt kalciju vajadzīgajā daudzumā no pārtikas;
- Šajā gadījumā varat apmeklēt ārstu homeopātu, kas palīdzēs novērst šo traucējumu. Homeopātija ir droša grūtniecības laikā.
Es jums pastāstīšu savu personīgo pieredzi.
Sākot ar otro grūtniecību, ap 20. grūtniecības nedēļu, man sāka šausmīgi sāpēt pubis.
Pēc katras pastaigas vai vingrošanas pa māju man gribējās apgulties un apgulties. Uz grūtniecības beigām bija sāpīgi pat guļot apgāzties no viena sāna uz otru.
Visas šīs ir simfizīta pazīmes.
Ja ārsts nosaka šādu diagnozi, ir svarīgi nekrist panikā, taču nākamajā ultraskaņā noteikti palūdziet diagnostikas speciālistam izmērīt simfīzes attālumu, lai saprastu, kāda ir neatbilstība.
Neskatoties uz stiprajām sāpēm, mana neatbilstība bija neliela. tie. jūsu sajūtas nav stāvokļa nopietnības marķieris.
Pēc asins analīzes mans kalcijs bija normāls.
- Grūtniecības laikā, papildus novērošanai pirmsdzemdību klīnikā, mani novēroja arī privāta vecmāte, kura ļoti iesaistījās manā uzturā un ar uzturu centāmies labot sāpes;
- Katru nedēļu man lika gatavot želeju gaļu un lietot šo dabīgo želatīnu, lai saites būtu stiprākas. Tā es arī izdarīju. Stāvoklis nav daudz, bet tas ir uzlabojies;
- Turklāt garās pastaigās vienmēr valkāju breketes, lai samazinātu slodzi uz kaunuma kauliem.
Pati dzemdēju, neviens pat nerunāja par ķeizargriezienu.
Trešās grūtniecības laikā stāvoklis bija līdzīgs, jau biju tam garīgi sagatavojusies, tāpēc uztvēru to kā neizbēgamu situāciju - acīmredzot mans ķermenis vienkārši ir pakļauts šādai grūtniecības gaitai.
Īpaša uzmanība jāpievērš gatavošanās dzemdībām: praktizējiet pareizu elpošanu, nespiediet dzemdību laikā pirms laika, spiediet pareizi, lai simfīzes slodze būtu atbilstoša.
Par šiem punktiem runāju tiešsaistes kursā Vieglas dzemdības: kā dzemdēt bez plīsumiem un pasargāt mazuli no dzemdību traumām >>>
Ļoti svarīgi ir arī rūpēties par sevi pēc dzemdībām:
- Hormons relaksīns pamazām iziet no organisma, tāpēc pirmās 10 dienas mēģiniet maksimāli daudz laika pavadīt gultas režīmā, lai netiktu bojātas vājās saites;
- Lēnām palieliniet slodzi. Ja jūtat, ka, ejot vai nēsājot bērnu rokās, parādās nepatīkamas sajūtas kaunuma zonā - iegādājieties pārsēju vai piesieniet zem vēdera biezu šalli;
- Tāpat noteikti dodieties pie osteopāta grūtniecības laikā un pēc 40 dienām pēc dzemdībām nekavējoties norunājiet tikšanos ar viņu. Viņš nofiksēs visus tavus muskuļus un saites, lai tavs ķermenis ātrāk atgrieztos normālā stāvoklī.
Kas vēl var palīdzēt palēnināt simfizīta progresēšanu:
- Ķermeņa stāvokļa maiņa. Lai novērstu asiņu stagnāciju iegurnī, jums nevajadzētu ilgstoši sēdēt pie datora vai televizora. Ik pa laikam vajag piecelties, var veikt pāris vienkāršus vingrinājumus;
- Trešajā trimestrī ir nepieciešams valkāt īpašu pārsēju, kas samazinās iegurņa kaulu slodzi;
- Ja iespējams, retāk kāpt pa kāpnēm;
- Visām kustībām jābūt gludām gan ejot, gan mainot ķermeņa stāvokli;
- Pievērsiet uzmanību savam uzturam; jūsu uzturā jābūt pietiekami daudz vitamīnu un uzturvielu. Bet jums vajadzētu arī izvairīties no pārmērīga svara pieauguma;
- Atpūšoties, paceliet kājas un zem sēžamvietas novietojiet nelielu spilvenu, lai iegurnis būtu nedaudz pacelts.
Kā redzat, slimība grūtniecības laikā sagādā daudz neērtības, taču visu var pārdzīvot un dzemdēt pati.
Tāpēc pozitīva attieksme ir mūsu viss!
Uzdodiet savus jautājumus komentāros, es palīdzēšu, cik vien spēšu.