Sekas pēc olvadu nosiešanas sievietēm. Sterilizācija kā kontracepcijas metode. Cik efektīva ir šāda operācija?
![Sekas pēc olvadu nosiešanas sievietēm. Sterilizācija kā kontracepcijas metode. Cik efektīva ir šāda operācija?](https://i0.wp.com/prezervativ.net/pic/201805/daf5b592b1f1db63cac48bd2d15a404f.jpg)
Mūsdienu medicīna un farmakoloģija dod iespēju pašam noteikt piemērotu kontracepcijas metodi dzimumakta laikā. Jūs varat izvēlēties piemērotu aizsardzības metodi no medikamentiem līdz operācijai. Tomēr dažiem kontracepcijas veidiem var būt neatgriezeniska ietekme uz ķermeni. Šis veids ietver sieviešu sterilizāciju, proti, olvadu nosiešanu.
Olvadu nosiešana kā sieviešu sterilizācijas veids
Olvadu nosiešana tiek veikta ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību. Kā zināms no vispārējiem cilvēka anatomijas jēdzieniem, olvadām ir svarīga loma apaugļošanā. Pēc nogatavināšanas olšūna sāk virzīties uz olvadu pusi. Dzimumakta gadījumā spermatozoīdi arī virzās uz olšūnu pa olvadiem, kur notiek zigota (saplūšana). Tātad, ja tiek apdraudēta cauruļu integritāte, olšūna apaugļošanās nenotiks.
Ir vairāki olvadu nosiešanas veidi (metodes):
- Maksts. Izmantojot šo metodi, olvadu nosiešana notiek caur maksts. Operācija notiek vispārējā anestēzijā. Šai sugai ir divi būtiski trūkumi: nepieejamība un inficēšanās iespēja. Līdztekus tam, ka šādi veicot operāciju neatstāj ārējas rētas, var būt daudz sliktākas sekas. Ar šo metodi ārsts galvenokārt darbojas, pamatojoties uz savām izjūtām. Turklāt papildus infekcijas iespējamībai ir ļoti bojātas maksts iekšējās sienas.
- Laparotomija. Tā ir drošāka metode, kā arī ļauj skaidri redzēt notiekošos procesus. Pārsējs iet caur iegriezumu vēdera lejasdaļā. Pēc operācijas paliek rēta, bet mūsdienu medicīna un kosmetoloģija var palīdzēt no tās atbrīvoties vai padarīt to mazāk pamanāmu.
- Endoskopija. Nepieciešamā piekļuve olvadām notiek caur zonu ap nabu. Operācija tiek veikta, cauterizing caurules.
Izmantojot iepriekš minētās metodes, pati olvadu nosiešana tiek veikta arī vairākos veidos. Metode tiek noteikta katrā atsevišķā gadījumā individuāli, saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Šīs metodes ietver:
- medicīnisko klipu uzlikšana, kas saspiež olvadus;
- cauterization ar iepriekšēju cauruļu griešanu;
- cauruļu griešana ar izveidoto galu nosiešanu;
- iespīlēšana (piesiešana) bez griešanas.
Šāda veida sieviešu sterilizācijas priekšrocības un trūkumi
Parasti sievietei ir pamatoti iemesli piekrist šādai procedūrai. Galu galā tikai ar olvadu nosiešanu bez apgraizīšanas ir iespēja tos atjaunot. Šajā gadījumā grūtniecības iestāšanās iespēja būs minimāla.
Visbiežāk sievietes piekrīt šādai operācijai, ja viņām ir divi vai vairāk bērni. Šajā gadījumā, neplānojot papildināt ģimeni, sieviete nolemj veikt līdzīgu procedūru. Dažos gadījumos olvadu nosiešana ir ārsta rīkojums. Šādi gadījumi ietver medicīniskas kontrindikācijas vai hromosomu slimības klātbūtni, kas ir bīstama, jo to var pārnest uz bērnu.
Šim sterilizācijas veidam, protams, ir savas priekšrocības:
- Kā kontracepcijas metode olvadu nosiešana dod 100% rezultātu. Pēc operācijas grūtniecība ir izslēgta, tāpēc dzimumakta laikā nav nepieciešams lietot aizsarglīdzekļus.
- Sievietes hormonālais līmenis nemainīsies vispār un neradīsies tādas blakusparādības kā sieviešu dzimumorgānu slimības vai liekā svara parādīšanās.
- Seksuālā vēlme nepazūd, menstruācijas radikāli nemaina to cikliskumu.
- Procedūru var veikt uzreiz pēc dzemdībām vai pēc ķeizargrieziena. Nav nepieciešama īpaša ķermeņa sagatavošana operācijai.
- Nemainīs sievietes vispārējo veselību.
Neskatoties uz vairākām priekšrocībām, tāpat kā jebkurai iejaukšanāsi ķermeņa integritātē, olvadu nosiešanai ir savi trūkumi, kas lielā mērā ir saistīti ar veiktās operācijas kvalitāti.
- Var rasties pēcoperācijas komplikācijas, piemēram, vājums, vemšana un reibonis.
- Infekcija.
- Ja vēlaties, nevarēs iestāties grūtniecība un iznēsāt bērnu.
- Ja ārsti operācijas laikā ir nolaidīgi, iespējama ārpusdzemdes grūtniecība, ko pavada komplikācijas un bērna zaudējums.
Negatīvie faktori visbiežāk ir saistīti ar cilvēka faktoru un organisma individuālajām īpašībām.
Olvadu nosiešanas sekas
Jebkura ķirurģiska iejaukšanās organismā rada gan neatgriezeniskas sekas, gan spēju atjaunot visas organisma funkcijas. Ja runājam par šāda veida sterilizācijas sekām, tad ir jāsaprot, ka šai operācijai ir neatgriezeniskas sekas, turklāt ir virkne iespējamo seku.
Neatgriezeniskas sekas ietver absolūtu sievietes nespēju iestāties grūtniecības laikā dabiski. Tikai olvadu nosiešanas gadījumā, sasienot vai uzliekot klipus, ir iespējams atjaunot to integritāti un darbību. Tomēr grūtniecības iestāšanās iespēja būs minimāla. Šāda veida sterilizācija sievietei pilnībā atņem spēju ieņemt un dzemdēt bērnu. Šo faktu var attiecināt gan uz operācijas sekām, gan tās tiešo mērķi. Galu galā pārsiešana tiek veikta, lai grūtniecība neatkārtotos.
Vienmēr pastāv infekcijas un blakusparādību iespējamība. Īpaši ar maksts olvadu nosiešanas metodi bieži tiek bojāti asinsvadi, rodas iekaisums un dažos gadījumos asiņošana. Tas viss negatīvi ietekmēs ķermeņa atveseļošanās procesu pēc operācijas un prasīs papildu ārstēšanu.
Turklāt vienmēr var rasties normāla ķermeņa alerģiska reakcija. Alergēns var būt vai nu anestēzija (narkoze), vai jebkuras zāles, ko lieto ķermeņa atveseļošanās procesā pēc operācijas. Taču to visu drīzāk var attiecināt uz iespējamām sekām, jo tās būs tieši atkarīgas no ārstu apzinības un atbildības, kā arī no organisma individuālajām īpašībām.
Olvadu pārsiešanas sekas: sepse, asinsvadu plīsumi, asiņošana, anafilaktiskais šoks no anestēzijas operācijas laikā, iekaisuma procesi, neliels procents nevēlamu grūtniecību (6 no 1000 sievietēm pēc olvadu pārsiešanas joprojām paliek stāvoklī).
Sieviešu olvadu nosiešanas pazīmes
Olvadu nosiešana sievietei tas tiek uzskatīts par vienu no uzticamākajiem veidiem, kā aizsargāties pret nevēlamu grūtniecību. Šī ir sava veida sterilizācijas metode, ko veic ar operāciju. Ja tas tiek izdarīts pareizi, olvadu nosiešana uz visiem laikiem novērsīs grūtniecības iespējamību. Noteiktās situācijās ir ieteicama olvadu nosiešana. Tātad šī procedūra ir aktuāla gadījumos, kad sieviete nevar droši dzemdēt bērnu savai veselībai. Tāpat šī neatgriezeniskās kontracepcijas metode tiek izmantota kontrindikāciju klātbūtnē perorālo medikamentu, spirāļu lietošanā. Ļoti bieži sievietēm tiek veikta olvadu nosiešana, ja viņas brīvprātīgi atsakās radīt bērnus.
Šīs kontracepcijas metodes mērķis ir panākt mākslīgu olvadu nosprostojumu. Rezultātā spermai nebūs iespējas satikt olšūnu un pēc tam to apaugļot.
"Sieviešu sterilizācija" ir savas juridiskās nianses. Tādējādi sievietei šīs operācijas veikšanai nepieciešama obligāta juridiska vienošanās, parakstot virkni dažādu dokumentu. Pēc tam, kad sieviete sazinās ar ārstniecības iestādi ar vēlmi veikt olvadu nosiešanu, tiek atvēlēts noteikts laiks pārdomām (lai rūpīgi apsvērtu savu lēmumu). Kad atvēlētais laiks būs pagājis un sieviete piekritīs operācijai, viņai būs jāparaksta oficiāls dokuments – vienošanās. Šādiem dokumentiem ir juridisks spēks.
Olvadu nosiešanas metodes
Ir vairākas olvadu nosiešanas metodes. Var veikt: pārsiešanu un apgraizīšanu; speciālu skavu siešana vai uzlikšana; apgraizīšana un cauterization.
Ir tādi ķirurģiskās iejaukšanās veidi:
- — laparoskopija, aparotomija (vēdera dobuma ķirurģija);
- — dzemdes endoskopija, kam seko speciālu plastmasas mikrotamponu uzlikšana;
- - kolpotomija (tā sauktā vaginālā metode).
Visas šīs operācijas tiek veiktas anestēzijā. Tie nav ļoti ilgi - apmēram pusstundu. Dažas dienas pēc operācijas pacients jau tiek izrakstīts mājās. Speciālisti apliecina, ka komplikāciju risks pēc šīm operācijām ir minimāls. Un tikai diezgan retos gadījumos var rasties kādas blakusparādības. Mēs izskatīsim šo jautājumu sīkāk.
Blakusparādības pēc olvadu nosiešanas sievietēm
Lai ko ārsti teiktu par minimālajiem blakusparādību riskiem un olvadu nosiešanas sekām, praksē daudzi saskaras ar dažādām problēmām. Tie, kuri ir veikuši šādu operāciju, saka, ka tūlīt pēc tās var būt smags vājums un pat īslaicīgas sāpes. Jums var būt arī reibonis, krampji (kas līdzinās menstruāciju sāpēm) un vēdera uzpūšanās. Bieži rodas slikta dūša. To visu var saistīt ar blakusparādībām sievietes ķermeņa reakcijai uz anestēziju un operācijām.
Pēc olvadu nosiešanas sievietes ķermenī parasti nekādas īpašas izmaiņas nenovēro. Salīdzinot šo kontracepcijas metodi ar hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem, svara pieaugums nav novērojams. Arī sievietes libido (dzimumtieksme) paliek normāls. Kas attiecas uz hormonālajām izmaiņām, tās nenotiek. Un tas viss ir saistīts ar faktu, ka sieviešu hormonus, tāpat kā iepriekš, ražo daiļā dzimuma pārstāve. Tāpat pēc operācijas netiek traucēts menstruālais cikls. Viņš būtībā paliek tāds pats kā iepriekš. Ja sieviete nolemj veikt olvadu nosiešanu, tad viņai skaidri jāsaprot, ka viņai vairs nebūs bērnu. Šī aizsardzības metode tiek uzskatīta par neatgriezenisku.
Cauruļvadu nosiešanas sekas sievietēm
Lai cik skumji tas izklausītos, dažkārt olvadu nosiešanas operācijas nav īpaši veiksmīgas. Daži operācijas posmi var tikt veikti nepareizi vai slikti. Sakarā ar to sievietei var būt ļoti briesmīgas sekas. Piemēram, var attīstīties sepse. Var tikt traucēta arī asinsvadu integritāte (asinsvadu plīsums). Dažreiz pēc olvadu nosiešanas sieviete pēkšņi sāk asiņot. Nav arī jāizslēdz iespēja, ka sievietei no anestēzijas var rasties anafilaktiskais šoks. Cauruļvadu nosiešanas operāciju sekas ietver dažādu iekaisuma procesu attīstības iespējamību. Ja olvadu nosiešana tika veikta nepareizi, sievietei būs iespēja iestāties grūtniecība.
Saskaņā ar statistiku, pēc šīs procedūras 6 sievietēm no 1000 joprojām iestājas grūtniecība.
Kā redzat, visas šīs uzskaitītās sekas pašas par sevi ir ļoti nopietnas. Un dažas sievietes pēc olvadu nosiešanas operācijas cieš no veselas šādu seku “buķetes”. Tiek uzskatīts, ka olvadu nosiešana būtiski atšķiras no citām kontracepcijas metodēm: pēc šīs procedūras sievietes reproduktīvā funkcija tiek pilnībā un uz visiem laikiem likvidēta. Bet pasaules praksē ir sievietes, kuras dzemdēja bērnus pat pēc olvadu nosiešanas. Protams, šādu sieviešu procentuālais daudzums ir ļoti mazs. Ir gandrīz neiespējami iekļūt viņa numurā. Tāpēc šis fakts vienmēr ir jāatceras. Operāciju veikt nav grūti, taču tikt galā ar sekām var būt ļoti grūti.
Lai izvairītos no baisām sekām pēc olvadu nosiešanas operācijas, ieteicams rūpīgi plānot šo procedūru, noskaidrot nepieciešamo informāciju, salīdzināt atsauksmes, ņemt vērā klīnikas reputāciju, atsevišķu ārstu pieredzi. Vislabāk šo operāciju veikt stacionāros. Jums arī bez nosacījumiem jāievēro visi ārstu ieteikumi par rehabilitācijas periodu.
Atsauksmes par olvadu nosiešanu
Statistika ir viena lieta. Bet tas, ko sievietes saka pēc olvadu pārsiešanas operācijas, ir daudz interesantāk. Ir daudz atsauksmju. Protams, pasaulē ir milzīgs skaits sieviešu, kuras ir apmierinātas ar izvēlēto olvadu nosiešanas procedūru. Viņi labi reaģē uz šo operāciju, jo viņiem vairs nav jāuztraucas par to, vai neiestāsies neplānota grūtniecība. Viņiem galva vairs nesāp par to, kā sevi pasargāt. Daži norāda, ka viņu vīri tagad ir ļoti laimīgi, jo viņiem vairs nav jāizmanto papildu aizsardzība. Galu galā, kā jūs zināt, gandrīz nevienam nepatīk sekss ar prezervatīvu.
Kāds runā par labu olvadu nosiešanas operācijai, jo pēc tās libido paliek kārtībā. Ne visi var lepoties ar šo faktu, lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus. Kā jūs zināt, hormoni ievērojami samazina libido. Pēc operācijas sievietēm nav problēmu ar vēlmi. Starp atsauksmēm var atrast tos, kuros sievietes slavē operāciju tieši materiālā aspekta dēļ. Nākotnē viņiem vairs nevajadzēs tērēt papildus naudu par kontracepcijas līdzekļiem, kas mūsdienās nav īpaši lēti.
Starp pārskatiem par olvadu nosiešanu var atrast daudz negatīvisma. Daudzi cilvēki saka, ka tā joprojām ir ķirurģiska iejaukšanās, kurai ir augsts pēcoperācijas komplikāciju risks. Pēc operācijas dažiem novēroja smagu asiņošanu, dažiem attīstījās saaugumi, bet dažiem - sepsi. Dažiem pat izdevās palikt stāvoklī un dzemdēt neplānotu bērnu. Kā redzat, atsauksmju ir daudz: gan sliktu, gan labu.
Viņi mūs atrod:
- Vai olvadu nosiešana ietekmē jūsu veselību?
- Ja PMS laikā sievietei ir sasietas caurules, kā tas notiek?
- sieviete ar prezervatīvu uz olvadu
- Kā sauc sievietes olvadu nosiešanu?
- Kad pēc olvadu nosiešanas var nodarboties ar seksu, neizmantojot prezervatīvu?
- Vai pēc olvadu pārsiešanas var izzust vēlme nodarboties ar seksu?
- olvadu ligation atsauksmes sekas
- olvadu nosiešanas blakusparādības
- olvadu nosiešanas sekas
- olvadu nosiešana sievietei
Pašlaik ķirurģiskā olvadu nosiešana - saīsināti kā PMT - tiek uzskatīta par visefektīvāko un efektīvāko kontracepcijas līdzekli. Kādos gadījumos tiek praktizēta šāda veida kontracepcija un kam tā ir kontrindicēta, un kā tā tiek veikta? Apskatīsim visus olvadu nosiešanas plusus un mīnusus.
Saskarsmē ar
Kāpēc tiek veikta olvadu nosiešana?
Pamatā PMT ir ķirurģiska iejaukšanās sievietes reproduktīvajā sistēmā un tās bloķēšana, sasienot vai saspiežot, pārgriežot olvadus un radot mākslīgu obstrukciju.
Vienkārši sakot, tā ir sieviešu sterilizācija, pēc būtības neatgriezeniska, lai novērstu ieņemšanu un grūtniecību.
Ģērbšanās plusi un mīnusi
Galvenā PMT priekšrocība sievietei ir iespēja dzīvot aktīvu seksuālo dzīvi un nebaidīties no nevēlamas grūtniecības. Turklāt paši ārsti un sievietes izceļ šādus punktus:
![](https://i1.wp.com/venerolog-ginekolog.ru/wp-content/uploads/2017/12/02-16.jpg)
Attiecībā uz šīs procedūras trūkumiem:
- Pēc PMT ir daudz komplikāciju – iekaisums un asiņošana, ko izraisa infekcija un sepse. Šādas sekas bieži rodas olvadu nosiešanas laikā ķeizargrieziena laikā.
- Sieviešu tipa neauglība ir neatgriezeniska, un, ja tehnoloģija tiek pārkāpta, palielinās ārpusdzemdes grūtniecības attīstības risks.
- Nepieciešamība lietot anestēziju – ne katra sieviete labi panes anestēziju, kas apgrūtina kontracepcijas izvēli.
Procedūras indikācijas
PMT tiek veikta visām sievietēm vecumā virs 35 gadiem, kurām pašām ir bērni un kuras nākotnē nevēlas palikt stāvoklī vai dzemdēt atkārtoti. To veic arī, diagnosticējot patoloģijas, kas var pasliktināt grūtniecības gaitu, izraisīt spontānu abortu vai bērna piedzimšanu ar patoloģijām. Cēlonis un pamats ir tādas slimības diagnoze, kuru var pārnest uz bērnu ģenētiskā līmenī un ja nav patoloģiju, kas padara pašu operāciju neiespējamu. Pēdējais, bet ne mazāk svarīgais ir drauds sievietes dzīvībai, ko viņai var radīt grūtniecība.
Kontrindikācijas
Kā absolūtas kontrindikācijas nosiešanai ārsti pieskaita diagnosticētu iekaisuma procesu, kas rodas iegurņa orgānos un aptaukošanos, kā arī identificēja labdabīgus/ļaundabīgus audzējus un spēcīgus saaugumus iegurņa orgānu dobumā.
Tāpat PMT uz kādu laiku var tikt atlikta smagu, vispārēju slimību un iekaisuma procesu dēļ, kas padara neiespējamu anestēzijas lietošanu un ķirurģisku iejaukšanos.
Noteikumi par sagatavošanos operācijai
Noteikumos, kā sagatavoties ģērbšanai, ir paredzētas vairākas pārbaudes. Tas ir asins nodošana testēšanai - HIV un koagulācijai, kā arī ginekologa pārbaudei, fluorogrāfijai un EKG, ultraskaņai. Tas ļaus noteikt vispārējo reproduktīvās sistēmas stāvokli un sievietes stāvokli kopumā, izvēlēties optimālo ķirurģiskās iejaukšanās iespēju un novērst visas negatīvās sekas.
Olvadu nosiešana tiek veikta, izmantojot vairākas metodes:
- Laparoskopija- drošākā no visām PMT veikšanas metodēm, kas tiek veikta ambulatorā stāvoklī un izmantojot vietējo anestēziju. Traumas šīs procedūras laikā ir minimālas, uz ādas nepaliek rētas, rehabilitācijas periods ir aptuveni nedēļa.
- Laparotomija — šajā gadījumā pārsiešanu veic pēc ķeizargrieziena.
- Minilaparotomija — Metode ir piemērojama pēc dzemdībām, kad operācija tiek veikta pirmajās dienās pēc dzemdībām. Veic ar laparoskopijas palīdzību. Procedūra tiek klasificēta arī kā maztraumatiska.
- Kolpotomija- to veic slimnīcā, kad piekļuve olvadiem tiek veikta caur taisno zarnu, pēc tam caur dzemdes telpu. Ķirurģiskās iejaukšanās priekšrocība ir tā, ka tā ir pieejama, un nav rētu, nav nepieciešams izmantot dārgu aprīkojumu.
Mīnuss - atveseļošanās periods aizņem apmēram 1-1,5 mēnešus, ir liela infekcijas iespējamība.
- — mērci veic, izmantojot histeroskopu, kas ievietots caur dzemdes kakla kanālu. Metode netiek plaši izmantota augstā komplikāciju procenta un zemās efektivitātes dēļ.
Procedūras sekas
Attiecībā uz iespējamām komplikācijām ārsti identificē agrīnas un vēlīnas negatīvas sekas pēc PMT:
- Kā agrīnas negatīvas sekas ārsti pieskaita iekšēju asiņošanu un zarnu bojājumus, kā arī sepses attīstību.
- Kā vēlākās negatīvās sekas ārsti min hormonālo nelīdzsvarotību un menstruālā cikla traucējumus, ārpusdzemdes grūtniecību un garīgās problēmas.
Turklāt abos gadījumos ir iespējama nekrozes un citu negatīvu seku attīstība neatkarīgi no ķirurģiskās iejaukšanās metodes.
Operācijas izmaksas
Cauruļu nosiešanas izmaksas, izmantojot laparoskopiju vai citu metodi, svārstās no 9 līdz 80 tūkstošiem rubļu; ja to veic vienlaikus ar ķeizargriezienu, izmaksas svārstās no 22 līdz 54 tūkstošiem rubļu.
Lai gan dažas sievietes nevar palikt stāvoklī, citas iestājas grūtniecība visnepiemērotākajā brīdī. Mēģinot atrast efektīvu kontracepcijas metodi, daži no viņiem piekrīt brīvprātīgai ķirurģiskai sterilizācijai (VS). Vai lēmums atteikties no mātes prieka vienmēr ir pamatots? Kāda ir medicīniskā termina “olvadu nosiešana” nozīme? Kādas ir tā sekas? Sieviešu prātos rodas daudzi jautājumi, uz kuriem lielākajai daļai ir grūti atbildēt.
Nobriedušas olšūnas apaugļošana notiek vienā no diviem olvados. Tas iekļūst tajā no olnīcas. Ar muskuļu kontrakciju palīdzību un daudzu skropstu kustībām, kas klāj caurules iekšējās sienas, olšūna steidzas uz spermu. Ja eja ir bloķēta, tā paliek caurules dobumā un pēc tam izzūd. Tas pats rezultāts gaida spermu.
Sterilizācijas pamatā ir princips radīt nepārvaramu šķērsli vīriešu un sieviešu reproduktīvo šūnu savienībai. Tas ir paredzēts, lai novērstu grūtniecību, neļaujot spermas plūsmai sasniegt olu. Šim nolūkam izmantotās ķirurģiskās metodes atšķiras ar piekļuves metodēm, izmantotajiem blokatoru veidiem un nodrošina gandrīz 100 procentu kontracepcijas garantiju.
Pēc olvadu nosiešanas var teikt, ka grūtniecība ir izslēgta. Tas notiek ne biežāk kā 0,5-1,5% gadījumu. Ja sievietei nav alternatīvas kontracepcijas metodes, tad pārsiešana problēmu atrisinās. Vienreiz un, visticamāk, uz visiem laikiem, jo pēc kāda laika attaisīt caurules kļūst gandrīz neiespējami.
Skats uz procedūru no juridiskā viedokļa
Cik nopietns ir jautājums, var spriest pēc tā, ka medicīniskā sterilizācija ir vispusīgi aprakstīta 2011.gada 21.novembra likumā Nr.323 “Par Krievijas Federācijas pilsoņu veselības aizsardzību”. Tam ir veltīts 57. pants, kura būtība ir šāda:
- Procedūras pamatā ir rakstisks iesniegums.
- Sterilizācijai nav nepieciešamas medicīniskas indikācijas.
- Ja nav medicīnisku indikāciju, tad ir jāizpilda viens no obligātiem nosacījumiem - jāsasniedz 35 gadu vecums vai jābūt diviem bērniem. Ja ir medicīniskas indikācijas, šīs prasības nav jāievēro.
- Medicīniskās indikācijas ir norādītas rakstam pievienotajā sarakstā.
- Nekompetentām personām sterilizācija tiek veikta, pamatojoties uz tiesas lēmumu.
![](https://i0.wp.com/zachatielife.ru/wp-content/uploads/2016/11/pokazanija-k-perevjazke-768x454.jpg)
Likums paver ceļu daudziem, kas vēlas izmantot sterilizāciju, taču tajā pašā laikā starp tā rindām lasāms brīdinājums. Sievietes vairošanās spējas tiek zaudētas uz visiem laikiem, tāpēc, pirms sperat soli, jums ļoti, ļoti rūpīgi jāpārdomā savs lēmums.
Ne pēdējā loma ir dota ārstiem. Viņiem jāizpēta pašreizējie apstākļi un jāpaskaidro sievietei, ka pēc tam viņa nekad nevarēs palikt stāvoklī. Ja lēmums ir pieņemts pozitīvi, tad attiecīgie dokumenti tiek parakstīti.
Kad tas ir nepieciešams un kāpēc to nevajadzētu veikt?
Ārsti uzskata, ka sterilizācija ir nepieciešama, ja sieviete cieš no kādas no šādām slimībām:
- Sirds un asinsvadu slimība;
- Smaga cukura diabēta forma;
- Plaušu hipertensija;
- leikēmija;
- Bīstama slimība, kas ir iedzimta;
- Aktīva hepatīta forma;
- Aknu mazspēja.
Turklāt ir vērts ķerties pie olvadu nosiešanas, ja divi vai vairāki bērni piedzima ar ķeizargrieziena palīdzību. Visos šajos gadījumos sievietes veselība un dzīvība tiks apdraudēta, ja viņai atkal nāksies grūtniecību. Viņa nevarēs iznēsāt grūtniecību, un risks nav tā vērts.
![](https://i1.wp.com/zachatielife.ru/wp-content/uploads/2016/11/kesarevo-768x384.jpg)
Kontrindikācijas DHS ir:
- onkoloģiskās slimības;
- Aptaukošanās;
- Iekaisuma un adhezīvie procesi reproduktīvajā sistēmā;
- Alerģija pret izmantoto anestēziju;
- Vecums līdz 35 gadiem.
Vientuļās sievietes vai personas ar nestabilām ģimenes vai seksuālām attiecībām nedrīkst pakļaut olvadu nosiešanai. Nākotnē viņiem tiks liegta auglība, un, ja apstākļi mainīsies, vēlamā grūtniecība nenotiks. Viņiem ir pieņemamāk atrast citas kontracepcijas metodes.
Kādas piekļuves metodes tiek izmantotas?
Caurules sasien, izmantojot dažādas ķirurģisko operāciju metodes. Laparoskopija tiek uzskatīta par maigāko. Tas atstāj divas neredzamas rētas. Lai veiktu laparoskopiju, varat sazināties ar jebkuru medicīnas iestādi, kurai ir atbilstošs aprīkojums. Olvadu nosiešana tiek veikta vispārējā anestēzijā. Tā kā operācija ir minimāli invazīva, jūs varat atgriezties mājās tajā pašā dienā un turpināt savu parasto dzīvesveidu nedēļu vēlāk. Pēc dzemdībām vai ķeizargrieziena jāpaiet vismaz 6-8 nedēļām.
Laparotomija (atvērta operācija) tiek veikta vispārējā anestēzijā. Ja dzemdības tiek plānotas, izmantojot ķeizargriezienu, tad tajā pašā laikā tiek veikta sterilizācija. Mini-laparotomija notiek līdzīgi, ar atšķirību, ka tā tiek veikta ambulatorā veidā vietējā anestēzijā.
![](https://i2.wp.com/zachatielife.ru/wp-content/uploads/2016/11/narkoz-768x512.jpg)
Operācija, piemēram, kolpotomija, neatstāj rētas, jo piekļuvei tiek izmantota maksts aizmugurējā siena. To var veikt tikai slimnīcā. Tajā pašā laikā ar to tiek novērots visvairāk infekcijas gadījumu, tāpēc kolpotomiju gandrīz nekad neizmanto. Seksuālie kontakti pēc tā ir aizliegti vienu līdz pusotru mēnesi.
Kā tiek veikta olvadu nosiešana?
Lai kāda iemesla dēļ operācija tiek veikta, tās galvenais mērķis ir nodrošināt, lai sieviete pēc tās nevarētu iestāties grūtniecība. Vai tās ir ārstu liecības, vai lēmums tiek pieņemts personīgi, tam nav nozīmes. Izmantotās metodes ir sadalītas vairākos veidos:
- Caurules sasien, izmantojot šuvju materiālu. Viena metode ietver cilpas veidošanu no caurules un pēc tam tās nostiprināšanu. Citā gadījumā nosiešana tiek veikta divās vietās, un laukums starp tām tiek izgriezts.
- Bloķēšana (oklūzija) tiek veikta, izmantojot dažādus klipus, skavas un silikona gredzenus. Caurule ir nedaudz ievainota, kas vēlāk ļauj atjaunot tās caurlaidību.
- Koagulācijas metode ietver caurules blīvēšanu ar lāzeru vai īpašu elektroķirurģisku instrumentu 3 cm attālumā no dzemdes.
- Lai noņemtu aizbāžņus, tiek izmantota ķīmisko vielu ievadīšana.
- Bloķēšana tiek veikta ar implantiem, kas ievietoti caurulēs caur dzemdes dobumu.
Tehnika tiek izvēlēta, ņemot vērā ārstniecības iestādes iespējas un ginekoloģiskā ķirurga pieredzi. Visnepatīkamākās sekas ir medicīniskās kļūdas. Tie parasti beidzas ar grūtniecību.
Uzvedība pirms un pēc operācijas
Ja jums ir jāveic DHS, tad visus ieteikumus sniedz ārsts. Viņš izraksta medicīnisko pārbaudi un izlemj, kuri medikamenti uz laiku jāpārtrauc, lai novērstu nevēlamās sekas. Visas zāles jāpārtrauc nedēļu pirms ģērbšanās. Iemesli, kas lika viņai izvēlēties sterilizāciju kā kontracepcijas metodi, ir jāpārrunā ar pacientu.
![](https://i0.wp.com/zachatielife.ru/wp-content/uploads/2016/11/ginekolog-1024x658.jpg)
Iepriekšējā dienā ir nepieciešams veikt grūtniecības testu, lai izslēgtu tā klātbūtni. Ja rezultāts ir pozitīvs, operācija tiek atlikta. Jums būs jāizvēlas, vai turpināt grūtniecību vai veikt mākslīgu pārtraukšanu. Nav ieteicams ēst vai dzert tieši pirms operācijas.
Ierodoties mājās, pirmajās dienās jāizvairās no fiziskām aktivitātēm un nebraucot. Pēc divām dienām varat iet dušā (bet ne vannā!), uzmanoties, lai nesaslapinātu brūces. Infekcija tajās var izraisīt bīstamas sekas iekaisuma vai strutošanas veidā. Seksu vajadzētu atlikt uz 7-10 dienām.
Atbilstība norādījumiem palīdzēs ātrāk iziet rehabilitāciju. Pēc 4-6 nedēļām menstruācijas normalizējas. Pēc 2 nedēļām jums jāvienojas ar savu ārstu.
Komplikācijas pēc DHS
Nopietnas sekas pēc olvadu nosiešanas ir reti. Parasti šādi:
- Asiņošana;
- Infekcijas izraisīti iekaisuma procesi;
- Alerģiska reakcija uz anestēziju;
- Bojājumi iekšējiem orgāniem, kas atrodas netālu no caurulēm, ja operācija nav veikta pēc ķeizargrieziena;
- Nepareiza implantu ievietošana, kas var izraisīt grūtniecību.
Sievietes vienmēr interesējas par to, cik ilgs laiks nepieciešams, lai pilnībā atveseļotos. Ir grūti sniegt precīzu atbildi, jo daži cilvēki jūtas lieliski pēc dažām dienām. Citiem rehabilitācijai nepieciešamas 2-3 nedēļas.
![](https://i2.wp.com/zachatielife.ru/wp-content/uploads/2016/11/bolit-zhivot-768x499.jpg)
Laparoskopija un mini laparotomija, kā likums, norit bez blakusparādībām. Ja jūs joprojām ilgstoši traucē:
- Stipras sāpes vēderā
- Smaga asiņošana
- Kāju pietūkums,
- Temperatūras paaugstināšanās,
- Nepārtraukta slikta dūša un vemšana
- Reibonis un ģībonis,
tad nekavējoties jādodas pie ārsta. Tikai ārsts varēs noteikt patieso kaites cēloni un nekavējoties veikt pasākumus to novēršanai. Īpaši uzmanīgiem jābūt, ja bija medicīniskas indikācijas sterilizācijai.
Kur atrodas IDD un cik tas maksā?
Olvadu pārsiešanas procedūru var veikt gan privātās klīnikās, kurām ir licence tai, gan valsts iestādēs. No tā izriet atbilde, cik jums ir jāmaksā par operāciju. Ja ir medicīniskas indikācijas sterilizācijai, varat izmantot pašvaldības iestādes pakalpojumus. Visus izdevumus sedz obligātās medicīniskās apdrošināšanas polise.
Izmaksas privātajās klīnikās ietekmē daudzi faktori, taču kopumā sterilizācija vienmēr ir dārga. Svarīga ir izmantotā metode, speciālista kvalifikācija, ārstniecības iestādes statuss, reģions un pilsēta, kurā tā atrodas. Cenu diapazons sasniedz ievērojamas vērtības, tāpēc katrā konkrētajā gadījumā izmaksas tiek noteiktas individuāli.
Vienīgais mierinājums, ka izmaksas ir vienreizējas. Nākotnē izmaksas par kontracepciju nav gaidāmas. Tāpēc, lai arī cik būtu jāmaksā, ir svarīgi iegūt labu rezultātu un neradīt tādu blakusefektu kā ārpusdzemdes grūtniecība.
Visi DHS plusi un mīnusi
![](https://i0.wp.com/zachatielife.ru/wp-content/uploads/2016/11/ne-beremenna-768x480.jpg)
Lemjot par olvadu nosiešanu, jāatceras, ka šim procesam, tāpat kā jebkuram citam, ir divas puses: tumša un gaiša. Tās priekšrocības ir ievērojamas:
- 99 procentos gadījumu grūtniecība neiestājas;
- Vēža attīstības risks olnīcās samazinās par 39%;
- Hormonālais līmenis nemainās, un tas nozīmē, ka svars nepalielinās;
- Sieviete iegūst psiholoģisko līdzsvaru, jo viņu vairs netraucē bailes palikt stāvoklī;
- Uz šī fona attīstās seksuālās attiecības: tās kļūst brīvākas un relaksētākas.
Šķiet, ka viss ir kārtībā, ja ne tie mīnusi, kas sabojā DHS labo iespaidu. Pirmais un vissvarīgākais ir tas, ka jūs nekad vairs nevarēsit palikt stāvoklī. Turklāt to sieviešu procentuālais daudzums, kurām ieņemšana notiek medicīnisku kļūdu un olvadu caurlaidības atjaunošanas rezultātā pēc noteikta laika. Ārpusdzemdes grūtniecības iestāšanās iespēja palielinās 3 reizes! Ja DHS iemesls bija medicīniskas indikācijas, tad tās ir ļoti bīstamas sekas.
DHS skumja neatgriezeniskums
Par sterilizācijas priekšrocībām un trūkumiem var diskutēt bezgalīgi. Sievietei ir grūti izdarīt izvēli, jo ir viens ļoti svarīgs aspekts. Olvadu nosiešana ir praktiski neatgriezenisks process. Ja laika gaitā rodas nepieciešamība atvienot caurules, tad jums jābūt gatavam tam, ka caurlaidības atjaunošanas darbības ir tikai 30-70% efektīvas. Lielākā daļa sterilizēto sieviešu vairs nespēj dabiski iestāties grūtniecība.
Vienīgā iespēja ir IVF. Procedūra ir dārga un ne vienmēr dod rezultātus pirmajā reizē. Arī rekanalizācija nav pieejama visiem. Viņi to nedara bez maksas, un izmaksas atkarībā no klīnikas svārstās no 7 līdz 10 tūkstošiem dolāru. Galu galā jūs varat uz visiem laikiem atvadīties no vēlmes iegūt bērnu.
Nav iespējams paredzēt visus likteņa līkločus. Tas, kas jaunībā šķiet pareizi, pieaugušā vecumā tiek ļoti apšaubīts. Pieņemot lēmumu par sterilizāciju, jums reāli jāizvērtē pašreizējie apstākļi. Ir daudz kontracepcijas metožu. Attīstoties medicīnai, to skaits nepārtraukti pieaug. Tātad, vai nav labāk izvēlēties kādu no viņiem un neatņemt sev to, ko sievietei dāvā daba - būt par dzīves turpinātāju?
Bieži rodas situācijas, kad sieviete viena vai otra iemesla dēļ nevēlas radīt bērnus. Runa nav par klasiskajām kontracepcijas metodēm, ja to atceļ, iestājas grūtniecība, bet gan par sterilizāciju, kad turpmāk vairs nevarēs dzemdēt. Viena no šīm sieviešu sterilizācijas metodēm ir olvadu nosiešana, kuras plusi un mīnusi mēs atklāsim mūsu rakstā.
Saskarsmē ar
Olvadi ir vieta, pa kuru olšūna pārvietojas pēc nogatavināšanas un atbrīvošanās no folikula. Turklāt tieši tur notiek apaugļošanās un tālāka embrija pārvietošanās dzemdes dobumā ar sekojošu piestiprināšanu pie sienas. Cauruļu caurlaidības samazināšanās ar nosiešanu tiek uzskatīta par vienu no uzticamākajām kontracepcijas metodēm, kas gandrīz 100% pasargā no nevēlamas grūtniecības.
Lai veiktu šādu operāciju, nav nepieciešamas nekādas patoloģijas vai slimības. Vairumā gadījumu to dara pilnīgi veselas sievietes, kuras nolēmušas, ka nedzemdēs bērnus. Tie ir ne tikai bezbērnu cilvēki, kuri ir kategoriski pret bērniem, bet arī sievietes, kurām jau ir viens vai vairāki. Tāpat sievietei var tikt veikta olvadu nosiešana noteiktu veselības problēmu dēļ, kuru dēļ ir riskanti dzemdēt bērnus. Tas varētu būt:
- nopietni sirds defekti, asinsvadu slimības;
- cukura diabēts;
- ģenētiski iedzimtas slimības;
- ļaundabīgi audzēji;
- plaušu, nieru un citu patoloģijas.
Nereti olvadu nosiešana tiek veikta ķeizargrieziena laikā, ja pirmās grūtniecības laikā rodas kādas problēmas vai patoloģijas, kas liek saprast, ka turpmākās dzemdības var būt bīstamas mātes dzīvībai.
Galvenie pārsēju veidi
Caurules var:
- griezt;
- apsējs;
- blīvējums ar lodēšanu.
Visbiežāk izmantotās olvadu nosiešanas metodes ir:
- laparotomija;
- minilaparotomija;
- laparoskopija.
Atkarībā no izvēlētās metodes izmaksas var atšķirties.
Galvenā priekšrocība ir 100% garantija, ka grūtniecība nenotiks. Bet tas ir arī galvenais trūkums, jo process ir gandrīz neatgriezenisks. Tas nozīmē, ka sieviete, kurai ir veikta pārsiešana, to nevarēs izdarīt, ja viņa pārdomās un nolems dzemdēt citu bērnu. Retos gadījumos caurulīšu caurlaidību var atjaunot ar operācijas palīdzību, taču tas ir ļoti grūti. Vienīgais veids, kā iestāties grūtniecība, ir IVF. Bet šī procedūra nedod 100% garantiju, jo tā var nedarboties pirmajā reizē.
Operācijas sekas
Ja viss būs kārtībā, pēc olvadu nosiešanas negatīvas sekas nebūs, izņemot to, ka sieviete zaudēs reproduktīvo funkciju. Šī ir mehāniska ķirurģiska iejaukšanās, tāpēc nav negatīvas ietekmes uz ķermeni. Nav nekādu hormonālo traucējumu, kā tas, piemēram, bieži notiek, lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus. Turklāt šī procedūra nekādā veidā neietekmē sievietes libido. Tāpēc kopumā viss būs tāpat kā iepriekš, izņemot to, ka grūtniecība neiestāsies pat ar neaizsargātu dzimumaktu. Protams, tas nenozīmē, ka sieviete var gulēt ar dažādiem partneriem, bieži tos mainīt un neizmantot aizsarglīdzekļus. Nē, partneru skaits ir viņas personīgā darīšana, bet, ja viņa nav pārliecināta par viņu, ka viņš ir vesels, labāk neriskēt un lietot prezervatīvu, lai neko nepaņemtu.
Cik maksā olvadu nosiešana?
Cauruļvadu nosiešanas operācijas izmaksas atšķiras atkarībā no pilsētas, kurā tā tiek veikta, valsts vai privātā klīnikā un kāda metode tiek izmantota. Cenas par olvadu nosiešanu svārstās no 4000 līdz 50 000 rubļu. Dažās valsts ārstniecības iestādēs šo procedūru var veikt bez maksas, izmantojot obligātās veselības apdrošināšanas polisi. Tāpat neaizmirstiet, ka šī ir ķirurģiska iejaukšanās, pirms kuras ir jāiziet virkne pārbaužu, kuras arī vairumā gadījumu tiek apmaksātas. Cenas iepriekš var atrast izvēlēto klīniku tīmekļa vietnēs. Bet labāk ir koncentrēties ne tikai uz izmaksām, bet arī uz pašas iestādes reputāciju, ārstiem un pacientu atsauksmēm.