Pelepasan IUD saat menstruasi. Memasukkan dan melepas alat kontrasepsi dalam rahim. Alasan melepas IUD
Pelepasan IUD (alat kontrasepsi dalam rahim) dilakukan jika alat kontrasepsi telah habis masa berlakunya atau atas permintaan pasien (saat merencanakan kehamilan). Terkadang pelepasan IUD secara darurat diperlukan. Hal ini terjadi dengan berkembangnya komplikasi yang dipicu oleh adanya benda asing di rongga rahim.
Prosedur pelepasan IUD diindikasikan jika seorang wanita didiagnosis dengan proses patologis pada organ reproduksi, perkembangan amenore. Kemungkinan hamil saat menggunakan metode kontrasepsi ini rendah, tetapi situasi ini mungkin saja terjadi. Jika seorang wanita memutuskan untuk melahirkan, disarankan agar IUD dilepas.
Mempersiapkan pasien
Persiapan diawali dengan konsultasi dengan dokter kandungan. Anda dapat menanyakan kepada dokter pertanyaan apa pun yang Anda miliki tentang prosedur ini. Jika pembuahan tidak diinginkan, metode kontrasepsi yang akan digunakan wanita tersebut di masa depan ditentukan. Dokter menyarankan untuk mulai menggunakan beberapa alat kontrasepsi jauh hari sebelumnya, beberapa saat sebelum IUD dilepas.
Dalam kasus di mana seorang wanita tidak berencana untuk hamil setelah melepas IUD, hubungan seksual tanpa kondom tidak termasuk 3-4 hari sebelum prosedur. Anda sebaiknya berhubungan seks menggunakan kontrasepsi penghalang untuk mencegah sperma memasuki saluran serviks. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sel reproduksi pria tetap dapat bertahan selama beberapa waktu. Jika ovulasi terjadi segera setelah prosedur, kemungkinan besar terjadi pembuahan.
Metode penghapusan
Melepaskan alat kontrasepsi sendiri sangat tidak dapat diterima, prosedur ini hanya dilakukan oleh dokter kandungan di institusi medis.
Lebih baik meresepkan prosedur ini pada hari ke 3-4 siklus, sementara perdarahan menstruasi terus berlanjut. Pada saat ini, leher rahim sudah lunak dan elastis sehingga memudahkan pelepasan alat. Sekresinya memastikan spiral meluncur dengan mudah. Namun, sesuai indikasi, prosedur ini dilakukan kapan saja, apa pun siklusnya.
Pasien ditempatkan di kursi ginekologi. Dokter memeriksa pasien, meraba rahim untuk menentukan letak spiral. Kemudian Anda perlu mendeteksi sulur-sulur IUD yang terletak di luar rongga rahim. Setelah itu, organ distabilkan menggunakan expander, dan area manipulasi dirawat dengan larutan antiseptik.
Jika benang spiral tidak dapat ditemukan, histeroskopi mungkin diperlukan - pemeriksaan rongga rahim menggunakan sistem optik khusus.
Pelepasan IUD standar hanya membutuhkan waktu beberapa menit dan tidak memerlukan obat penghilang rasa sakit. Masalah anestesi didiskusikan terlebih dahulu; kebutuhannya ditentukan oleh ambang nyeri individu pasien.
Dokter memperbaiki serviks dengan spekulum ginekologi dan, dengan menggunakan alat operasi khusus (penjepit Gross-Meyer, tang) atau pinset, menarik spiral pada antenanya. Manipulasi ini biasanya terjadi tanpa kesulitan, wanita tersebut tidak mengalami rasa sakit, dan sedikit ketidaknyamanan mungkin terjadi.
Pada beberapa kasus, IUD tidak keluar dari rahim, maka dokter harus melebarkan saluran serviks. Terkadang benangnya putus, tetapi dokter kandungan yang berpengalaman akan dapat melepas alat tersebut menggunakan pengait yang dimasukkan ke dalam leher rahim. Dalam kasus seperti itu, penggunaan anestesi lokal diperlukan.
Kesulitan apa yang mungkin timbul selama penghapusan?
Saat melepas alat kontrasepsi, terkadang timbul kesulitan yang lebih serius. Dalam beberapa kasus, antena spiral tidak terdeteksi. Maka perlu untuk menentukan lokasi perangkat dan menentukan apakah perangkat itu ada. Untuk tujuan ini, metode pemeriksaan visual (USG atau radiografi) digunakan. Jika selama penelitian ternyata spiral telah melubangi dinding rahim dan terletak di luar rongganya, maka diperlukan pembedahan darurat.
Ada situasi ketika antena spiral sudah terpasang, tetapi dokter kandungan tidak dapat melepasnya. Dalam kasus seperti itu, USG atau rontgen diperlukan untuk mengetahui penyebab imobilitas spiral. Kebetulan alat itu terlalu menempel erat ke dinding rahim.
Yang jauh lebih berbahaya adalah situasi ketika benda asing tumbuh menjadi jaringan hidup. Paling sering, konsekuensi ini terjadi jika spiral tidak dilepas pada waktunya, yaitu masa berlaku alat kesehatan telah terlampaui. Dalam kasus seperti itu, pembedahan invasif diperlukan untuk menghilangkan kumparan.
Masa rehabilitasi
Setelah melepas IUD, tidak diperlukan tindakan rehabilitasi khusus, namun wanita tersebut harus mengikuti beberapa rekomendasi. Untuk mencegah kemungkinan konsekuensi dalam waktu seminggu setelah prosedur, Anda harus:
- menolak hubungan seksual melalui vagina;
- melakukan kebersihan intim secara menyeluruh;
- menolak mengunjungi kolam renang, ruang uap;
- jangan gunakan tampon vagina yang higienis;
- jangan melakukan douche.
Konsekuensi yang mungkin terjadi
Kebanyakan pasien tidak mengalami konsekuensi apa pun setelah melepas IUD. Ini adalah prosedur yang umum dan sering dilakukan di bidang ginekologi, jadi jika teknik ini diikuti dan tidak ada komplikasi, maka akan cepat dan tidak menimbulkan rasa sakit.
Biasanya, setelah prosedur, sejumlah kecil darah keluar dari vagina, perut bagian bawah mungkin terasa sakit, dan terkadang kontraksi kejang pada otot polos rahim terasa. Gejala-gejala ini hilang setelah dua atau tiga hari dan tidak memerlukan bantuan medis.
Setelah melepas IUD, wanita merasakan adanya gangguan pada siklus menstruasinya. Biasanya setelah beberapa bulan semuanya kembali normal. Seberapa cepat hal ini terjadi tergantung pada kesehatan dan usia pasien, adanya patologi yang menyertai, dan jenis spiral.
Sifat aliran menstruasi juga berubah. Biasanya, setelah pemasangan perangkat, menstruasi menjadi banyak. Setelah prosedur pelepasan alat kontrasepsi dalam rahim, volume keputihan berkurang, hal ini normal. IUD menghambat endometrium dan fungsi ovarium; mereka memerlukan waktu untuk pulih dan mulai berfungsi sepenuhnya.
Peningkatan jumlah darah selama menstruasi setelah pelepasan IUD tidak seperti biasanya dan menunjukkan proses patologis (kerusakan dinding rahim atau peradangan pada endometrium).
Jika siklus tidak kembali dalam tiga atau empat bulan, ini menandakan adanya ketidakseimbangan hormonal. Disarankan untuk menjalani pemeriksaan pada organ reproduksi atau kelenjar endokrin.
Sebaiknya Anda tidak menunda pelepasan IUD lebih lama dari waktu yang ditentukan oleh dokter kandungan saat pemasangan. Jika kehamilan masih tidak diinginkan dan tidak ada kontraindikasi, maka pelepasan IUD digabungkan dengan pemasangan alat kontrasepsi dalam rahim yang baru. Kedua manipulasi tersebut bisa dilakukan sekaligus, cukup mengunjungi dokter satu kali saja.
Pelepasan IUD dilakukan di semua klinik ginekologi, biaya prosedurnya adalah 1400-2500 rubel.
Pelepasan alat kontrasepsi dalam rahim dilakukan oleh ginekolog di klinik antenatal di Butovo dengan perjanjian. Semua jenis alat kontrasepsi dalam rahim dapat dilepas sesuai janji dengan dokter kandungan. Pelepasan alat kontrasepsi dilakukan dengan kompleksitas apa pun.Mengganti alat kontrasepsi dalam rahim
Jika Anda berencana mengganti IUD, sebaiknya IUD baru segera dipasang setelah IUD lama dilepas. Dalam hal ini, dokter perlu memastikan tidak adanya proses inflamasi dan kemungkinan kontraindikasi lainnya. Dalam hal ini, dokter akan meresepkan pemeriksaan tambahan.Kapan kumparan perlu dilepas?
Umur simpan alat kontrasepsi adalah lima tahun. Setelah lima tahun, IUD kehilangan sifat kontrasepsi dan penyembuhannya, setelah itu harus dilepas. Spiral juga dapat dilepas sebelum tanggal kadaluarsa sesuai indikasi.
Indikasi pelepasan IUD:
- Spiral tersebut dapat bermigrasi (bergerak) ke dalam rongga rahim. Dalam hal ini, pemeriksaan oleh dokter kandungan diperlukan, atas dasar itu keputusan akan diambil untuk melepas atau melestarikan alat kontrasepsi.
- Spiral tersebut dapat menimbulkan komplikasi berupa pendarahan, nyeri, dan menstruasi yang berat. Ini mungkin merupakan indikasi untuk melepas IUD secara dini.
- Selain itu, IUD harus dilepas jika seorang wanita menderita penyakit virus menular di area genital atau penyakit lain yang memerlukan pelepasan IUD.
- Dan terakhir, jika Anda memutuskan untuk hamil, sebaiknya IUD juga dilepas.
Pelepasan koil tanpa komplikasi
Pelepasan alat kontrasepsi, jika dipakai dengan benar dalam tanggal kadaluwarsa yang ditentukan, biasanya terjadi jauh lebih cepat daripada pemasangannya. Hal ini tidak memerlukan pemeriksaan tambahan, hanya pemeriksaan dokter kandungan di kursi di spekulum ginekologi dan palpasi letak rahim. Jika spiral tidak berubah posisinya, benang spiral keluar ke dalam vagina, dokter kandungan cukup mengaitkan benang tersebut dengan pinset dan mengeluarkan spiral dari rahim. Manipulasi ini disebut pelepasan alat kontrasepsi tanpa komplikasi. Dalam hal ini, pelepasan IUD sendiri hanya membutuhkan waktu beberapa detik.Pelepasan IUD yang rumit
Jika spiral telah berubah posisi, dokter tidak dapat menemukan benang spiral atau mengeluarkan spiral dari rahim, mungkin diperlukan USG organ panggul. Di bawah kendali USG, dokter akan dapat menentukan posisi pasti alat kontrasepsi dalam rahim. Manipulasi ini disebut pelepasan alat kontrasepsi yang rumit dan dibagi menjadi beberapa tingkat kerumitan. Misalnya, jika dipakai dalam waktu lama, alat kontrasepsi dalam rahim bisa menyatu dengan jaringan. Ini adalah pilihan tersulit yang harus dihindari dengan melepas IUD tepat waktu, menjalani pemeriksaan ginekologi tahunan dan pemeriksaan USG selama seluruh periode pemakaian IUD.Dalam kasus pelepasan alat kontrasepsi yang rumit, anestesi lokal mungkin diperlukan untuk menghindari ketidaknyamanan sepenuhnya. Seorang wanita mungkin juga mengalami sedikit bercak dan kram selama pelepasan IUD.
Bagaimana merencanakan penggantian atau pelepasan IUD di klinik
- Yang terbaik adalah merencanakan pelepasan dan penggantian alat kontrasepsi terlebih dahulu, memilih hari 1-5 dari siklus menstruasi, ketika serviks sedikit terbuka dan alat akan lebih mudah untuk dilepas.
- Buatlah janji temu dengan dokter kandungan terlebih dahulu untuk melepas IUD.
- Saat berencana mengganti alat kontrasepsi dalam rahim, pemeriksaan harus dilakukan, yang akan ditentukan oleh dokter kandungan.
Alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) adalah alat yang populer untuk mencegah kehamilan. Di Klinik Universitas, Anda dapat memasang model yang mengandung perak, tembaga atau hormon, yang tidak hanya memiliki efek kontrasepsi, tetapi juga efek terapeutik.
Penting agar prosedur ini dilakukan dengan benar. Pelanggaran teknologi menyebabkan perpindahan alat, yang mengancam kehamilan, terjadinya proses inflamasi dan kerusakan dinding rahim. Oleh karena itu, sebaiknya percayakan kesehatan kewanitaan Anda hanya kepada dokter berpengalaman.
Bagaimana cara kerja IUD dan seberapa sering perlu diganti?
Alat kontrasepsi dalam rahim mencegah pembuahan dengan mengubah sifat lendir di saluran serviks rahim. Sumbat lendir menjadi lebih kental dan tidak memungkinkan sperma masuk.
Sifat-sifat lapisan mukosa bagian dalam rahim (endometrium) berubah, sehingga menjadi tidak cocok untuk implantasi embrio. Ada juga model yang mengandung hormon yang menghambat ovulasi, berfungsi seperti pil KB.
Keandalan alat kontrasepsi mencapai 90%. Berbeda dengan obat hormonal dan metode lainnya, IUD bekerja sepanjang waktu, tidak bergantung pada tindakan wanita dan kompatibel dengan obat apa pun.
Alat kontrasepsi Tergantung pada modelnya, ini dapat bertahan dari 3 hingga 7 tahun atau lebih, setelah itu harus dilepas, diganti dengan yang baru jika diinginkan.
Kontraindikasi pemasangan IUD
- Patologi serviks. Pemasangan IUD dengan latar belakang ektopia (erosi) atau displasia dapat menyebabkan berkembangnya kanker. Oleh karena itu, sebelum memperkenalkan alat kontrasepsi, penyakit-penyakit tersebut harus disembuhkan. Hal ini dapat dilakukan di sini, di Klinik Universitas, dengan menggunakan laser dan pisau radio.
- Proses inflamasi pada vagina dan rahim. Dalam hal ini, eksaserbasi patologi dan pembentukan infeksi menaik dapat terjadi, yang akan menyebar ke saluran tuba dan ovarium. Pemasangan alat kontrasepsi hanya dapat dilakukan setelah perawatan.
- Tumor rahim atau leher rahim. Kontrasepsi tidak dapat digunakan tidak hanya untuk neoplasma ganas, tetapi juga untuk sejumlah tumor jinak.
- Hipermenore – menstruasi yang berkepanjangan dan berat. Karena alat itu sendiri meningkatkan perdarahan menstruasi, penggunaannya dengan latar belakang hipermenore dapat menyebabkan kehilangan banyak darah. Dalam hal ini, IUD Mirena cocok, mengandung hormon levonorgestrel, yang membantu mengatasi menstruasi yang berat.
- Model yang mengandung tembaga dan komponen logam lainnya tidak boleh diberikan kepada wanita yang alergi logam. Bagi mereka, direkomendasikan produk dengan bahan perak, emas, atau terbuat dari plastik murni.
Mempersiapkan pemasangan alat kontrasepsi dalam rahim
Sebelum diperkenalkannya alat kontrasepsi, seorang wanita diperiksa oleh dokter kandungan yang mengambil sampel flora dari saluran genital dan saluran serviks.
Untuk memeriksa serviks digunakan kolposkopi - pemeriksaan menggunakan kolposkop yang dilengkapi sistem optik dan sumber cahaya. Dengan bantuannya, dokter memastikan tidak ada patologi serviks.
Untuk mengidentifikasi proses inflamasi, yang juga merupakan kontraindikasi pemasangan alat kontrasepsi, dilakukan USG panggul.
Bagaimana kontrasepsi diberikan?
Prosedurnya dilakukan pada hari-hari terakhir menstruasi atau segera setelah berakhirnya. Selama periode ini, alat lebih mudah dimasukkan melalui leher rahim yang sedikit terbuka, dan wanita tersebut dipastikan tidak hamil. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit sehingga tidak memerlukan anestesi.
Pertama, alat kontrasepsi intrauterin dipilih, yang dapat memiliki berbagai bentuk dan ukuran. Jika Anda rentan terhadap peradangan, digunakan IUD yang mengandung perak dan tembaga. Untuk patologi ginekologi, Mirena ditempatkan, yang tidak hanya memiliki efek kontrasepsi, tetapi juga efek terapeutik.
Sebelum prosedur, dokter melakukan pemeriksaan bimanual terhadap pasien di kursi ginekologi, di mana lokasi rahim ditentukan. Hal ini memungkinkan dokter untuk memutuskan taktik prosedurnya.
Spekulum dimasukkan ke dalam saluran genital, dan vagina serta leher rahim dirawat dengan obat antiseptik. Setelah itu, sebuah probe dimasukkan ke dalam saluran serviks yang menghubungkan rahim dan saluran genital, yang dengannya dokter mengukur kedalaman rahim.
Alat kontrasepsi beserta alat pemandunya dimasukkan melalui saluran serviks hingga bersentuhan dengan fundus uteri. Prosedurnya dilakukan dengan sangat perlahan dan hati-hati agar tidak melukai jaringan.
Setelah itu, IUD didorong keluar dari pemandunya ke dalam rongga rahim, lalu diluruskan hingga mencapai bentuk yang diinginkan. Konduktor dilepas.
"Antena" dari spiral yang dipasang dipangkas, yang tidak boleh terlalu menggantung dari saluran serviks. Jika wanita tersebut menginginkannya, selanjutnya dapat dikurangi sedikit. Namun, pemendekan benang secara signifikan akan menimbulkan masalah saat melepas alat kontrasepsi selanjutnya.
Setelah 7-9 hari, diperlukan pertemuan kedua, di mana dokter akan memeriksa apakah alat kontrasepsi telah berpindah. Untuk diagnosis yang lebih akurat, itu ditentukan.
Biaya pelayanan ginekolog di Klinik Universitas
Alat kontrasepsi yang terpasang memerlukan perhatian
Seorang wanita yang dilindungi dengan alat kontrasepsi dalam rahim perlu mengunjungi dokter setidaknya setiap enam bulan sekali untuk memantau posisi alat tersebut. Sangat penting untuk memantau keteraturan hari-hari kritis Anda, karena tidak ada metode kontrasepsi, termasuk IUD, yang memberikan jaminan 100% terhadap kehamilan.
Setiap habis menstruasi, Anda perlu menggunakan jari Anda untuk memeriksa apakah benang alat kontrasepsi ada di saluran kelamin. Jika tidak ada, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter.
Alasan melepas alat kontrasepsi
- Kedaluwarsa masa pakai. Dalam hal ini, salah satu alat kontrasepsi segera diganti dengan alat kontrasepsi lainnya. Tidak perlu istirahat.
- Keinginan pasien yang telah memutuskan untuk melahirkan anak atau menggunakan metode kontrasepsi lain.
- Permulaan kehamilan. Dalam hal ini, produk dikeluarkan agar tidak mengganggu perkembangan janin.
- Munculnya proses inflamasi pada rahim, ovarium, saluran tuba dan ruang sekitarnya. Dalam hal ini, setelah perawatan, Anda dapat memasang alat kontrasepsi baru.
- Peningkatan signifikan volume darah yang dikeluarkan saat menstruasi. Terkadang menstruasi Anda menjadi sangat intens sehingga IUD harus dilepas.
Bagaimana cara melepas alat kontrasepsi dalam rahim?
Pelepasan IUD dilakukan pada saat menstruasi, dimana alat kontrasepsi dapat dilepas tanpa rasa sakit atau ketidaknyamanan. Sebelum prosedur, spekulum ginekologi dimasukkan ke dalam saluran genital. Dokter dengan hati-hati menarik antena dan melepaskan spiralnya. Jika pengangkatan sulit dilakukan, dilator dipasang di serviks.
Kadang-kadang benang yang biasanya digunakan untuk melepas spiral, masuk jauh ke dalam saluran serviks. Dalam hal ini, mereka diambil dengan penjepit buaya bersudut sempit.
Jika benang putus, alat tersebut dikeluarkan menggunakan histeroskopi - prosedur di mana alat histeroskop yang dilengkapi dengan bola lampu dan sistem optik dimasukkan ke dalam rahim.
Terkadang pasien memakai IUD terlalu lama, yang ditanamkan ke dalam jaringan rahim. Dalam hal ini, Anda harus menggunakan pengikisan.
Di Klinik Universitas Anda dapat memasang segala jenis spiral. Prosedurnya akan dilakukan oleh orang berpengalaman yang fasih dalam teknik ini. Di pusat kesehatan kami, Anda dapat mempersiapkan pengenalan kontrasepsi - menyembuhkan patologi serviks, proses inflamasi, dan penyakit lain yang mengganggu penggunaan IUD.
Salah satu cara paling populer untuk melindungi anak dari konsepsi yang tidak diinginkan adalah alat kontrasepsi dalam rahim (IUD). Alat kontrasepsi ini sangat efektif, mudah digunakan dan memiliki masa pakai yang lama. Meskipun memiliki banyak keuntungan, terkadang ada kebutuhan untuk melepas koil.
Indikasi untuk melepas alat kontrasepsi dalam rahim
Dokter menyarankan wanita untuk memasang IUD untuk jangka waktu tidak lebih dari 5 tahun. Dengan spiral modern Anda bisa berjalan hingga 8 atau bahkan 15 tahun. Untuk mencegah komplikasi, perlu dilakukan kunjungan berkala untuk memantau posisi spiral.
Indikasi pencabutan adalah berakhirnya masa pakai alat kontrasepsi. Ada beberapa jenis IUD: tembaga (durasi penggunaan 3 hingga 5 tahun), perak dengan hormon (cocok untuk 5 hingga 7 tahun), emas (dipakai selama 10 hingga 15 tahun tanpa adanya kontraindikasi).
Indikasi lain untuk pengangkatan: permulaan menopause (setahun setelah menstruasi terakhir, alat dikeluarkan dari organ dalam karena tidak berguna), kehamilan (saat menggunakan alat kontrasepsi pada wanita, dalam kasus yang jarang terjadi, konsepsi bayi ektopik dapat terjadi. ), perpindahan perangkat atau kehilangan sebagian (yang lama dihapus dan yang baru dipasang).
IUD juga dilepas atas permintaan pasien jika ingin mengandung anak atau metode kontrasepsi ini tidak cocok untuknya. Indikasi medis pelepasan IUD: nyeri pada perut bagian bawah, pendarahan, terjadinya proses inflamasi pada rongga rahim dan ovarium, berkembang atau tumbuhnya tumor dan neoplasma.
Penetrasi kontrasepsi (penetrasi IUD ke dalam dinding otot rahim) merupakan komplikasi yang menjadi indikasi pelepasan IUD. Ketika IUD digunakan lebih lama dari yang diperlukan, IUD mulai tumbuh ke dalam jaringan organ. Hal ini juga bisa terjadi akibat pemasangan alat kontrasepsi yang tidak tepat.
Gejala yang menunjukkan tumbuhnya spiral ke dalam: penurunan kesejahteraan wanita, kelelahan terus-menerus, pendarahan internal, gangguan irama jantung, pusing dan pingsan, kulit pucat, nyeri di perut bagian bawah.
Inti dari diagnosis
Seorang spesialis dapat mendiagnosis heliks yang tumbuh ke dalam setelah melakukan histeroskopi. Studi ini membantu menentukan kondisi alat kontrasepsi dan tingkat pertumbuhannya ke dalam dinding rahim. Intervensi bedah mikro memungkinkan Anda memilih taktik melepas IUD dan menentukan lokasinya. Jika spiral terletak di dekat organ dalam lain dan pembuluh darah besar, intervensi bedah akan berisiko. Pasien diperingatkan tentang semua risiko yang mungkin terjadi sebelum prosedur.
Kontraindikasi histeroskopi meliputi: penyakit inflamasi dan infeksi pada sistem genitourinari, perdarahan uterus, kehamilan, kanker serviks atau stenosis, penyakit pembuluh darah dan jantung, gagal ginjal dan hati.
Fitur menghilangkan heliks yang tumbuh ke dalam
Anda tidak dapat melepas IUD sendiri, untuk melakukan ini, Anda harus menghubungi dokter kandungan yang berkualifikasi. Sebelum prosedur, dokter spesialis akan memeriksa pasien di kursi ginekologi dan merujuknya untuk tes. Pemeriksaan laboratorium yang harus dijalani seorang wanita sebelum manipulasi:
- Analisis urin;
- analisis darah;
- noda mikroflora;
- kultur bakteri.
Pemeriksaan ultrasonografi rahim dan kolposkopi juga harus dilakukan. Setelah dokter yakin IUD telah tumbuh di organ pasien, dokter menentukan waktu dan hari operasi.
Ekstraksi dilakukan secara bertahap dengan menggunakan anestesi lokal. Organ intim dibersihkan: alat kelamin wanita dirawat dengan obat antiseptik. Dilator dipasang di leher rahim untuk memudahkan akses ke rongga rahim. Selanjutnya, histeroskop dimasukkan melalui serviks, sehingga dokter kandungan dapat memeriksa dinding otot secara detail.
Setelah dokter spesialis mendeteksi IUD, IUD dilepas dengan tang atau kuret steril. Jika sebagian besar alat kontrasepsi tumbuh ke dalam rongga perut, itu diresepkan.
Jika kumparan terletak di dekat kandung kemih, saluran kemih, dan pembuluh darah besar, diindikasikan laparotomi. Di akhir prosedur, dokter mengikis lapisan lendir yang terlalu banyak. Durasi operasi bervariasi dari 15 hingga 30 menit.
Jika benang IUD terlepas saat operasi, dokter kandungan akan mencabutnya menggunakan pengait khusus. Dianjurkan untuk melakukan pelepasan IUD lebih lanjut di bawah kendali USG.
Jika alat kontrasepsi intrauterin yang tumbuh ke dalam tidak dapat ditarik keluar melalui saluran serviks (karena oklusi atau atresia), maka dokter spesialis akan mengeluarkannya melalui rongga perut. Dalam hal ini, ekstraksi dilakukan dengan menggunakan metode laparoskopi dengan anestesi umum. Setelah operasi, obat antibakteri dan antiinflamasi diresepkan, dan dokter memberikan rujukan untuk USG organ panggul.
Kapan waktu terbaik untuk melakukan prosedur ini?
Operasi ini paling sering dilakukan saat menstruasi, karena selama periode ini os eksternal serviks organ dalam sedikit terbuka dan pelepasan IUD akan lebih tidak menimbulkan rasa sakit dan lembut. Hari-hari yang paling menguntungkan untuk prosedur ini adalah hari pertama atau terakhir menstruasi, ketika jumlah pendarahan minimal.
Jika pasien merasa terganggu dengan rasa tidak nyaman atau tidak nyaman akibat alat kontrasepsi, dapat dilepas kapan saja. Beberapa ahli menyarankan melepas IUD pada hari ke 5-7 siklus menstruasi.
Kehamilan setelah alat kontrasepsi tumbuh ke dalam
Metode kontrasepsi tidak mempengaruhi konsepsi anak selanjutnya. Setelah masa pemulihan (2-3 bulan), seorang wanita mungkin berpikir untuk menjadi seorang ibu. Selama waktu ini, selaput lendir (lapisan mukosa) akan pulih sepenuhnya dan mikroflora akan menjadi normal.
Jika pasien mengalami komplikasi, seperti endometritis, akibat penggunaan alat kontrasepsi, sebaiknya ia tidak hamil sampai penyakitnya sembuh. Setelah menjalani terapi yang berhasil, Anda bisa hamil dengan aman. Jika seorang wanita merasa sehat dan tidak memiliki kontraindikasi apapun, kehamilan dapat terjadi segera setelah IUD dilepas.
Tentang komplikasi IUD yang tumbuh ke dalam
Komplikasi paling umum dari IUD yang tumbuh ke dalam adalah: peradangan, pendarahan, endometritis kronis. Gejala yang normal dan dapat diterima setelah operasi adalah:
- rasa sakit di perut bagian bawah;
- pendarahan dalam jumlah kecil;
- ketidaknyamanan di daerah panggul;
- kejang otot di perut.
Jika gejala tidak kunjung hilang setelah 5-7 hari, sebaiknya cari pertolongan medis dari dokter.
Jika keluar cairan bernanah atau berwarna coklat dengan bau yang tidak sedap, suhu tubuh meningkat, atau kesehatan memburuk setelah IUD dilepas, sebaiknya konsultasikan ke dokter kandungan.
Setelah melakukan serangkaian penelitian dan diagnosis, spesialis akan dapat menentukan penyebab memburuknya kesejahteraan wanita dan meresepkan terapi.
Perawatan pasca operasi
Setelah melepas IUD yang tumbuh ke dalam, wanita tersebut harus mengikuti aturan sederhana, istirahat seksual total dianjurkan selama 3-4 hari. Anda tidak boleh berolahraga atau angkat beban selama 1-2 minggu, Anda harus mengikuti aturan kebersihan intim.
Selain itu, sebaiknya hindari mengunjungi pemandian, sauna, solarium, dan kolam renang selama 1-2 bulan. Penggunaan tampon dilarang, dan douching tidak dapat digunakan sebagai metode pengobatan penyakit pada alat kelamin. Masa pemulihan bisa memakan waktu 3 hingga 14 hari.
Adanya benda asing pada organ dalam dan pemakaiannya dalam jangka waktu lama dapat berdampak buruk pada tubuh wanita. Ini bukan hanya kemungkinan komplikasi, seperti tumbuhnya alat kontrasepsi di dinding rahim, tetapi juga penyakit inflamasi dan infeksi, bahkan pecahnya serviks.
Tubuh wanita dapat bereaksi berbeda-beda terhadap IUD, jadi saat pertama kali merasakan ketidaknyamanan dan nyeri, sebaiknya kunjungi dokter kandungan dan menjalani pemeriksaan.
Isi
Penggunaan alat kontrasepsi sebagai alat kontrasepsi memiliki keuntungan tertentu. Terlepas dari efektivitas perlindungan terhadap kehamilan yang tidak diinginkan, efektivitas biaya dan penggunaan jangka panjang, pelepasan IUD pada jangka waktu tertentu dianggap sebagai prosedur yang perlu.
Kapan harus melepas koil
Masa pakai alat kontrasepsi intrauterin bervariasi dari 3 hingga 15 tahun. Durasi penggunaan spiral tergantung pada jenis perangkat dan bahan dasarnya:
- IUD yang mengandung tembaga – dari 3 hingga 5 tahun;
- produk berbahan dasar perak yang melepaskan hormon – dari 5 hingga 7 tahun;
- kontrasepsi menggunakan emas - dari 10 hingga 15 tahun.
Indikasi pelepasan IUD berikut ini dibedakan:
- akhir masa operasi;
- perencanaan kehamilan;
- pemilihan metode kontrasepsi lain;
- perpindahan atau pengusiran (kehilangan) produk;
- permulaan pembuahan;
- memasuki masa menopause;
- patologi ginekologi termasuk peradangan, tumor, nyeri atau pendarahan.
Penting! Adanya fibroid rahim berukuran kecil tidak menghalangi pemasangan IUD dengan progestogen. Jika tumor mulai tumbuh saat menggunakan alat kontrasepsi, IUD harus dilepas.
Cara menghilangkan spiral dari rahim
Pelepasan alat kontrasepsi disebut manipulasi medis kecil. Dilarang melepas alat sendiri karena berisiko mengganggu integritas mukosa rahim, infeksi, dan terjadinya proses inflamasi. Jika AKDR tidak dilepas dengan benar, terkadang terjadi pecahnya antena, produk terletak di saluran serviks, yang disertai rasa sakit yang hebat.
Bersiap untuk melepas spiral
Biasanya, pelepasan IUD dilakukan secara rawat jalan. Prosedur ini memerlukan kepatuhan terhadap aturan aseptik dan antiseptik. Sebelum mengeluarkan produk, dokter kandungan melakukan pemeriksaan umum.
Tahap persiapan penghapusan meliputi pelaksanaan:
- analisis urin dan darah umum;
- smear untuk flora dan onkositologi;
- pemeriksaan ultrasonografi pada organ yang terletak di panggul;
- kolposkopi.
Melepaskan IUD dari rahim
Pelepasan alat kontrasepsi dilakukan setelah pemeriksaan vagina dan leher rahim. Untuk prosedurnya, perlu menggunakan spekulum ginekologi, yang dengannya bagian vagina serviks terbuka. Untuk mencegah penetrasi flora patogen dan peradangan, selaput lendir diobati dengan antiseptik apa pun.
Untuk melepas spiral, dokter mengambil antena, yang merupakan benang kendali produk, dengan pinset atau tang. Dengan menggunakan alat medis, dokter kandungan secara perlahan mengeluarkan alat kontrasepsi dari rongga rahim.
Tidak ada batasan waktu yang ditetapkan untuk penghapusan produk. Namun disarankan untuk melepas alat tersebut saat menstruasi, karena ostium eksternal serviks uteri sedikit terbuka. Ini menyederhanakan prosedur pelepasan alat kontrasepsi dan membuatnya tidak menimbulkan rasa sakit. Hari-hari pertama dan terakhir menstruasi dianggap sebagai periode yang menguntungkan untuk manipulasi karena tidak adanya keluarnya cairan yang berlebihan.
Penting! Jika tidak ada kontraindikasi, kontrasepsi baru dapat diberikan segera setelah kontrasepsi sebelumnya dilepas.
Cara melepas spiral jika antena tidak terlihat
Terkadang, selama pelepasan alat kontrasepsi, benang atau sulurnya robek. Dalam hal ini, produk dikeluarkan dengan pengait khusus. Jika antena tidak terlihat, disarankan untuk melakukan prosedur menggunakan peralatan ultrasound. Melepaskan spiral tanpa antena mungkin memerlukan waktu lebih lama.
Bisakah IUD tumbuh ke dalam rahim?
Pertumbuhan IUD ke dalam dinding rahim kadang-kadang terlihat ketika waktu yang cukup untuk melepas kontrasepsi terlewatkan. Komplikasi ini mencegah pelepasan perangkat secara rutin pada pasien rawat jalan.
Pelepasan IUD pada wanita dilakukan setelah dirawat di rumah sakit ginekologi. Manipulasi dilakukan dengan anestesi umum menggunakan metode kuretase di bawah kendali histeroskop.
Referensi! Histeroskop adalah alat yang digunakan untuk mendiagnosis dan mengobati patologi rahim. Peralatan khusus dimasukkan melalui saluran serviks untuk mengangkat tumor dan mengambil sampel jaringan untuk diagnosis histologis selanjutnya.
Terkadang tidak mungkin mengeluarkan alat kontrasepsi melalui saluran serviks, misalnya jika terjadi infeksi atau atresia. Ginekolog menggunakan teknik laparoskopi untuk mengeluarkan IUD melalui rongga peritoneum. Operasi ini dilakukan dengan anestesi intravena. Selama masa pemulihan, antibiotik dan obat antiinflamasi diresepkan. Diagnostik USG adalah wajib.
Apakah menyakitkan untuk melepas koil?
Ginekolog menekankan bahwa jika tidak ada komplikasi atau proses inflamasi selama penggunaan spiral, pengangkatan dilakukan dengan cepat dan tanpa konsekuensi. Sensasi nyeri biasanya tidak terjadi saat kumparan dilepas.
Memasang IUD dianggap sebagai proses yang lebih memakan waktu dibandingkan dengan melepasnya. Durasi prosedur dalam banyak kasus tidak melebihi beberapa menit.
Diketahui bahwa ambang nyeri berbeda-beda pada setiap individu. Jika pasien sangat takut akan manipulasi, obat penghilang rasa sakit apa pun dapat diminum. Jika ambang nyeri cukup rendah, anestesi lokal (lidokain dalam bentuk semprotan) dapat digunakan.
Kemungkinan komplikasi
IUD merupakan benda asing yang terkadang menimbulkan komplikasi. Melepaskan kumparan mungkin mempunyai konsekuensi sebagai berikut:
- berdarah;
- endometritis akut dan kronis;
- radang pelengkap rahim.
Setelah melepas IUD, seorang wanita mungkin mengalami gejala berikut:
- kram di daerah perut;
- sindrom nyeri menutupi panggul;
- pendarahan sedang.
Nyeri pegal yang mengingatkan pada menstruasi tidak dianggap patologis dan tidak memerlukan konsultasi dengan dokter. Munculnya keputihan dengan bau yang tidak sedap, kenaikan suhu, dan penurunan kesehatan menjadi alasan untuk mencari pertolongan medis.
Pemulihan setelah pelepasan spiral
Prosedur melepas IUD merupakan prosedur yang sederhana. Dengan tidak adanya komplikasi dan intervensi bedah, pasien harus mengikuti sejumlah aturan:
- pertahankan istirahat seksual selama beberapa hari;
- mengurangi intensitas aktivitas fisik;
- mematuhi rekomendasi terkait kebersihan intim;
- kecualikan mengunjungi pemandian, sauna, pantai;
- berhenti menggunakan tampon dan douche.
Mengenakan IUD dalam jangka waktu lama dapat menimbulkan konsekuensi yang serius. Seorang wanita harus melepas alat kontrasepsi setelah tanggal kadaluwarsanya.
Perhatian! Karena koil dapat memicu perkembangan proses inflamasi dan ketidaknyamanan, Anda sebaiknya tidak menunggu sampai koil dilepas jika Anda memiliki keluhan.
Setelah IUD dilepas, terkadang terjadi perubahan sifat siklus menstruasi. Lamanya masa pemulihan bervariasi dan bisa beberapa bulan.
Lamanya masa pemulihan dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:
- jenis spiral (mengandung hormon);
- usia wanita;
- durasi penggunaan kontrasepsi;
- tingkat penipisan endometrium;
- patologi yang menyertai;
- keadaan psiko-emosional.
Menstruasi setelah pelepasan IUD dapat berupa:
- berlimpah, yang terkadang mengindikasikan peradangan;
- sedikit karena penghambatan fungsi ovarium.
Perhatian! Durasi masa pemulihan tidak boleh melebihi 4 siklus.
Berapa biaya melepas IUD di ginekologi?
Harga tersebut mungkin sudah termasuk pemeriksaan oleh dokter kandungan, serta diagnosis awal. Di Rusia, biaya pelepasan IUD berkisar antara 1.500 hingga 2.000 rubel Rusia.
Kesimpulan
Penghapusan spiral harus tepat waktu. Kehidupan pelayanan tergantung pada jenis produk, serta karakteristik individu wanita tersebut. Jika tanda-tanda kondisi patologis muncul, IUD dapat dilepas sebelum tanggal jatuh tempo.