Naiste uriinipidamatuse põhjused. Uriinipidamatus naistel: põhjused ja ravi. Muud tüüpi uriinipidamatus
![Naiste uriinipidamatuse põhjused. Uriinipidamatus naistel: põhjused ja ravi. Muud tüüpi uriinipidamatus](https://i2.wp.com/bediva.ru/wp-content/uploads/2013/04/pessaryj.jpg)
Miski ei saa naise elu rikkuda rohkem kui oma alaväärsuse mõistmine. See on tunne, milleni põhjustab naiste uriinipidamatus. Mure lõhna pärast, ebamugavustunne intiimses piirkonnas ja raskused seksuaalsfääris muudavad nad rahutuks, viies mõnikord depressioonini. Kõik ei lähe selle pärast arsti juurde. Ja asjata. Üle 80% naistest kogu maailmas on sarnased probleemid. Neid saab ja tuleb parandada iseseisvalt või meditsiini abiga. Ravil on sageli positiivne mõju, kõrvaldades haiguse põhjused.
Inkontinentsi tüübid ja põhjused
Füsioloogiliselt põhjustab inkontinentsi põie sulgurlihaste – seda “lukustavate” lihaste – nõrgenemine. Nende nõrgenemise põhjuseks võib olla üldine vaagnalihaste lõtvus, haigus, infektsioon, östrogeeni taseme langus, korduv sünnitus, tupe eesmise seina prolaps või vigastus ja operatsioon.
On mitmeid tõsiseid haigusi, mis põhjustavad uriinipidamatust. Seetõttu peaks selle ravi olema osa kompleksravist või operatsiooni teel.
Uriinipidamatust on mitut tüüpi:
- stressirohke;
- kiireloomuline;
- öö.
Stressipidamatus võib tekkida pingutuse ajal – raskete esemete tõstmisel, köhimisel ja aevastamisel, naermisel.
Tundliku uriinipidamatuse põhjuseks on üliaktiivne põis, kui naisel pole lihtsalt aega tualetti jõuda. Signaal ajju saabub hiljem kui sulgurlihase lõdvestub. Tung urineerida ilmneb kontrollimatult isegi mittetäieliku põie korral.
Naiste voodimärgamine tekib vigastuste, günekoloogiliste operatsioonide ja raske sünnituse tagajärjel.
Riskirühmad
Naised, kellel on selle probleemi suurim oht, on:
- üle 60 aasta vana;
- menopausi ajal;
- ülekaaluga;
- kroonilise köhaga suitsetajad;
- bronhide ja kopsude krooniliste haigustega, millega kaasneb pidev tugev köha;
- urogenitaalsüsteemi krooniliste haigustega;
- diabeetikud;
- kannatab kõhukinnisuse all;
- sageli sünnitama.
Kas peaksin pöörduma arsti poole või mitte?
Kindlasti jah, ravi on vajalik. Peate unustama oma häbelikkuse ja konsulteerima kindlasti arstiga. Inkontinentsi põhjuseks võib olla tõsine haigus, millest on kerge mööda vaadata.
Paljud naised peavad probleemi vanusega seotud ja püüavad sellega ise toime tulla või lihtsalt ebamugavustega kohaneda, alandades seeläbi elukvaliteeti.
Sageli piisab probleemist vabanemiseks uimastiravi läbimisest.
Lisaks põhjustab uriinipidamatus tavaliselt tagajärgi intiimpiirkonna limaskestade naha lokaalse ärrituse, haavandite ja pragude ilmnemise selles piirkonnas ning kuseteede põletikuna, mis võib samuti vajada ravi.
Kui uriinipidamatust ei põhjusta muud haigused, annab arst soovitusi selle raviks. See võib hõlmata järgmist:
- võimlemine;
- medikamentoosne ravi (hormonaalravi) ja pessaari kasutamine;
- dieet;
- ravimid, mis rahustavad põit (spasmolüütikumid);
- kirurgiline sekkumine.
Abitooted ja ravimid
Spetsiaalset seadet – pessaari – kasutatakse siis, kui kusepidamatus tekib tupe seina prolapsi ja emaka prolapsi tõttu. Tavaliselt on pessaar rõngakujuline (meenutab emaka pessaari). See hoiab vaagnaelundid õigel tasemel, mis praktiliselt lahendab nende surve probleemi põiele. Pessaari ei pea paigaldama arst. Ta saab lihtsalt naisele õpetada, kuidas seadet õigesti kasutada.
Kui emaka prolaps ja tupeseina prolaps edeneb, võib osutuda vajalikuks vaagnalihase rekonstrueerimise operatsioon. Sel juhul kõrvaldatakse uriinipidamatuse põhjus.
Kui uriinipidamatus tekib naissuguhormooni östrogeeni taseme languse tagajärjel organismis, aitavad naist seda sisaldavad tupeküünlad. See on väike ja ei põhjusta kõrvaltoimeid. Hormoon tugevdab sulgurlihast. Kuid pärast ravi lõppu võib probleem taastuda.
Mitmed ravimid võivad aidata leevendada põielihaste pinget, mis on seotud tungiva inkontinentsiga. Need on spasmolüütikumid ja antidepressandid, mille kasutamine ilma arstiga konsulteerimata on ebasoovitav.
Inkontinentsi põhjustavaid ureetra ja põie infektsioone ravitakse antibiootikumidega.
Naistel on võimalik kasutada füsioteraapiat (vaagnapõhjalihaste elektriline stimulatsioon) ja alternatiivset uriinipidamatuse ravimeetodit. Seda meetodit praktiseeritakse Venemaal ainult erakliinikutes ja see annab positiivse efekti enam kui 85% juhtudest. Meetod põhineb bioloogilise tagasiside loomisel, mil aju “õpib” õigeaegselt ära tundma põie poolt talle saadetud signaale.
Ravi traditsiooniliste meetoditega
- loobuma halbadest harjumustest (suitsetamine, alkohol);
- teha spetsiaalset võimlemist;
- vähendada kaalu;
- järgima dieeti;
- kasutada taimseid preparaate;
- Vältige maiustusi, kohvi ja tsitrusvilju;
- Kõhukinnisusest vabanemiseks normaliseerige seedetrakti toimimine.
Suitsetamine põhjustab köhimist ning kohv ja alkohol ärritavad põit liigselt. Parem on konsulteerida oma toitumise osas arstiga, et tappa kaks kärbest ühe hoobiga – vabaneda uriinipidamatusest ja kõhukinnisusest. Toidust välja jäetud:
- maiustused ja tsitrusviljad;
- šokolaad;
- Piimatooted;
- maitsetugevdajatega vürtsid;
- magusainega joogid;
- kõik marineeritud valmistised, samuti äädikaga toidud;
- diureetilise toimega tooted;
- tomatid.
Taimsed ravimid aitavad leevendada ka ärritunud põie sündroomi. Parim on kasutada uroloogilisi ja põletikuvastaseid ravimtaimi. Hästi sobivad salvei, tilliseemnete, naistepuna, pohla (leht ja mari), õitsemise ajal kogutud linnukirsi koore ja maisisiidi leotised. Need tuleb valmistada vastavalt pakendil olevatele juhistele.
Eraldi tasub mainida võimlemist. See on harjutuste komplekt, mis aitab tugevdada vaagnapõhjalihaseid. Tema abiga saate vabaneda uriinipidamatusest ja vaagnaelundite prolapsist. Seda tuleks teha regulaarselt, üleminekuga lihtsast keeruliseks - suurendades järk-järgult harjutuste keerukust ja suurendades lähenemisviise. Kui järgitakse kõiki reegleid, täheldatakse positiivset tulemust 70% juhtudest teise nädala lõpuks.
Võimlemis- ja urineerimisrežiim
Harjutuste komplekt, mis aitab tugevdada vaagnapõhjalihaseid, on Kegeli harjutused. Tema abiga saate vabaneda uriinipidamatusest ja vaagnaelundite prolapsist. Seda tuleks teha regulaarselt, üleminekuga lihtsast keeruliseks - suurendades järk-järgult harjutuste keerukust ja suurendades lähenemisviise. Kui järgitakse kõiki reegleid, täheldatakse positiivset tulemust 70% juhtudest teise nädala lõpuks. On harjutusi, mida saab teha kogu päeva jooksul pidevalt, ilma et teised seda märkaksid.
Sundinkontinentsi korral annab põie “treening” häid tulemusi. Häire urineerimine viiakse kontrolli alla. Mõned naised hakkavad pidama päevikut, kuhu nad märgivad vedeliku joomise aja ja aja, millal põis signaali annab. Sel juhul kehtestatakse teatud urineerimisviis päeva jooksul ja tungide kontroll. Tungi kontrollimise periood pikeneb järk-järgult ja urineerimiste arv päevas normaliseerub.
Voodimärgamise puhul leevendab asend olukorda, kui jalad on veidi kõrgemal.
Kuidas tagada endale parim võimalik mugavus
Isegi kõik ravimeetodid koos ei pruugi uriinipidamatust täielikult kõrvaldada. On vahendeid, mis aitavad sellise haigusega elamist enam-vähem mugavaks muuta.
Kõige rohkem kardab naine lõhna. Niiskust ja lõhna imavate padjandite kasutamine ei ole alati efektiivne. Mida teha, et uriini lõhn oleks vähem väljendunud?
- Uriini tootmise vähendamiseks ärge piirake vedeliku tarbimist, nagu paljud naised teevad. Mida vähem vedelikku, seda kontsentreeritum on uriin ja seda tugevam on selle lõhn. Vastupidi, peate jooma rohkem vett, uriin lõhnab vähem.
- Vahetage padjad pärast igat leket, töödelge nahka intiimpiirkonna niiskete salvrätikutega ja võimalusel käige duši all.
- C-vitamiin ja jõhvikamahl parandavad uriini lõhna, kuid need ei sobi kõigile. Kui teil on diabeet, ei saa neid kasutada.
- Kasutage Nullo toidulisandeid, mis kõrvaldavad kõigi inimjäätmete, sealhulgas uriini ebameeldiva lõhna.
- Kui loputate pesu pärast pesu, lisage äädikat, see eemaldab kõik lõhnad.
- Kasutage spetsiaalseid uroloogilisi padjakesi, need on alati apteekides saadaval, peate lihtsalt küsima.
Peame meeles pidama, et igal probleemil on lahendus. Uriinipidamatus on väga ebameeldiv haigus, kuid see on ravitav. Esiteks peate enda eest hoolitsema, heitma minema kõik hirmud, piinlikkus ja kompleksid.
Uriinipidamatus on patoloogiline seisund, mille korral tekib tahtmatu uriinikaotus. See probleem on eriti aktuaalne naiste seas. See halvendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti, põhjustades häbi- ja ebamugavustunnet. Lisaks ei julge naised sageli kvalifitseeritud abi otsida, olles piinlikud pidamatuse pärast või arvavad, et kõik läheb iseenesest, mis ainult halvendab nende seisundit. Muide, see probleem on mõne patoloogilise protsessiga kaasnev nähtus.
Varem peeti seda haigust vanemate inimeste kaaslaseks, kuid nüüd on seda "noorendav" - paljud naised kogesid 30 aasta pärast või isegi varem esimest korda uriinipidamatust. Miks siis naistel esineb uriinipidamatus?
Uriinipidamatuse tüübid naistel
Üks levinumaid patoloogia tüüpe on naiste stressist tingitud uriinipidamatus, mis tekib füüsilise stressi ajal. Kõhulihaste pinge tõttu tõuseb rõhk kõhusiseses piirkonnas, mis omakorda avaldab survet põiele ning seejärel eraldub väike osa uriinist. Kõiges on süüdi nõrk sulgurlihas ehk kuseelund, mis urineerimisel lõdvestub ja avaneb. Ülejäänud aja on see kokkusurutud olekus. Sulgurlihase düsfunktsiooni korral ei toimu uriinierituse kontrolli ja tekib uriinipidamatus.
Naiste kiire uriinipidamatus on uriini tahtmatu väljalangemine nii väljakannatamatu ja äkilise urineerimistungiga, et patsient ei suuda seda tagasi hoida. Selliseid "õnnetusi" provotseerivad välistegurid - veejoa heli, köha, alkohoolsete jookide joomine kuumalt külmale üleminekul.
Kuid enamasti esineb segatüüpi kusepidamatus.
Naiste uriinipidamatuse põhjused
Rasedate naiste stressist tingitud uriinipidamatus tekib vaagnapiirkonna lihaspinge tõttu või raske sünnituse ajal koos kõhukelme rebendiga, mis on tingitud lapse suurest kaalust. Samal ajal suureneb patoloogia tekke oht patsientidel, kes on sünnitanud teise ja kolmanda lapse.
Noorte naiste uriinipidamatus võib tekkida ka vaagnaelundite kirurgilise sekkumise tagajärjel - abordi ajal, emaka kasvajate ja emaka enda, selle lisandite eemaldamisel. Lisaks on selle probleemi põhjuseks pingeline sportimine, liigne füüsiline aktiivsus, rasvumine, urogenitaalorganite või seljaaju vigastused, mille tõttu aju ei saa signaale põie täitumise kohta.
Näitena võib tuua eaka naise uriinipidamatuse, mida seostatakse eelkõige tema kehas toimuvate muutustega. Tekib menopaus, mille käigus östrogeeni hormoonide tase langeb, mis omakorda mõjutab välissuguelundite limaskesta. Samuti väheneb C-vitamiini kogus, mis halvendab kudede tugevust ja põie seinte elastsust. Naiste vanusega seotud uriinipidamatus on seotud ka selliste haigustega nagu ateroskleroos, insult ja diabeet.
![](https://i1.wp.com/womanadvice.ru/sites/default/files/imagecache/width_200/nederzhanie_mochi_u_pozhiloy_zhenshchiny.jpg)
Üsna sageli kogevad naised öist uriinipidamatust ehk enureesi. Veelgi enam, üle 45-aastased naised on kõige vastuvõtlikumad voodimärgamisele põie seinte elastsuse vähenemise ja sulgurlihase toonuse vähenemise tõttu.
Naine peaks oma terviseprobleemi lahendamiseks kindlasti arsti poole pöörduma. Pakutakse kusepidamatuse meditsiinilist, füsioterapeutilist ja kirurgilist ravi.
Uriinipidamatuse ennetamine naistel seisneb hügieeninormide järgimises, õiges toitumises, veerežiimis, alkoholi, sigarettide vältimises ja kohvi piiramises. Eriti kasulik on olla aktiivne ja teha harjutusi, mis aitavad tugevdada vaagnaelundite lihaseid (“Kask”, “Jalgratas”, “Käärid”).
Meditsiinis on sellel haigusel teaduslik nimetus - kusepidamatus. See võib esineda nii meestel kui naistel. See nähtus ilmneb urogenitaalsüsteemi talitlushäirete tõttu, mis võivad põhjustada tõsist emotsionaalset ebamugavust, tavapärase elustiili häireid, raskusi kutsetegevuses ja ebakõla isiklikes suhetes. Artikli osana püüame üksikasjalikult käsitleda naiste uriinipidamatust: tüübid, põhjused, kuidas ja kuidas uriinipidamatust ravida ning muid olulisi probleeme.
Levinud tüübid
Naiste uriinipidamatus on püsiv või ajutine urineerimiskontrolli kaotus, mis tekib urogenitaalsüsteemi talitlushäiretega seotud mitmesuguste probleemide tõttu. Kaotatud vedeliku maht on sel juhul erinev: see võib olla vaid mõni tilk või sagedane ja rikkalik leke kogu päeva jooksul.
Reeglina eristavad arstid järgmisi peamisi uriinipidamatuse tüüpe:
- kohustuslik. Seda tüüpi uriinipidamatuse juhtumeid naistel esineb närvisüsteemi teatud osade talitlushäirete tõttu. Lisaks on üks seda tüüpi uriinipidamatust naistel põhjustav tegur põie enda innervatsiooniga seotud häired. Kiireloomuline uriinipidamatus on iseloomulik üliaktiivsele põiele.
- Stress- kusepidamatus. See võib ilmneda kõhusisese rõhu tõusude tõttu, mis tekivad intensiivse füüsilise koormuse, raskete raskuste tõstmise, karmi naeru või tugeva köhahoo ajal. Seda tüüpi uriinipidamatust diagnoositakse naistel sagedamini kui meestel. Seda tüüpi haigus on tüüpiline naistele menopausi ajal. Sellisel juhul tekib stressipidamatus kollageeni suure kogunemise tõttu, mis stimuleerib vaagnapõhjalihaste nõrgenemist ja põhjustab vaagnaelundite prolapsi. Nagu eksperdid märgivad, esineb stressist tingitud kusepidamatust vähemalt kord elus keskmiselt 30–45% naistest.
- segatüüpi. See on esimest tüüpi ja stressist tingitud kusepidamatuse sümbioos. Enamasti tekivad sellised olukorrad naistel vahetult pärast sünnitust. Sel juhul on uriinipidamatuse sagedasemateks põhjusteks vigastused ja mitmesugused vaagnalihaste, sealhulgas vaagnaelundite kudede kahjustused. Selle tüübi puhul ilmneb kontrollimatu uriini lekkimine keha erinevate stresside ja ägeda urineerimistungi korral, mida on peaaegu võimatu kontrollida ja peatada.
- Enurees on uriini tahtmatu kaotus, mis võib tekkida igal ajal. Voodimärgamise kohta kasutatakse terminit "öine enurees". Lisaks on kõik enureesi juhtumid seotud üliaktiivse põiega, mis põhjustab kontrollimatut urineerimist.
- Pidev uriinipidamatus. See esineb ureetra patoloogiate taustal, kusejuha ebanormaalse struktuuriga, samuti sulgurlihase düsfunktsiooniga.
- muud tüüpi kontrollimatu urineerimine, sealhulgas uriinipidamatus seksuaalvahekorra ajal.
Meditsiinipraktikas on kõige levinumad juhtumid stressist tingitud uriinipidamatus, samuti kiireloomulisus, mille puhul on naisel peaaegu võimatu peatada vastupandamatut ja äkilist tungi urineerida. Eelkõige mõjutab see patoloogia naisi, kellel on kiire või, vastupidi, pikaajaline sünnitus, mille tagajärjel tekkisid sünnitaval naisel mitmesugused rebendid, sünnivigastused ja muud vigastused, mis põhjustasid vaagna päevalihaste nõrgenemise, samuti häireid. ureetra sulgurlihase toimimine.
Naiste uriinipidamatuse sümptomid ja peamised tunnused
Uriinipidamatuse sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt organismi individuaalsetest omadustest ja iga naise tervislikust seisundist ning haiguse tüübist. Peamised sümptomid on sarnased ja taanduvad asjaolule, et selle haigusega võib kaasneda teatav valu ning tõsine psühholoogiline ja füüsiline ebamugavustunne. Aja jooksul tupe limaskestale ja välissuguelundite pinnale sattunud uriin põhjustab sügelust ja ärritust, mis võib tulevikus põhjustada nakkushaiguste ja põletikuliste protsesside teket. Lisaks peetakse uriinipidamatust progresseeruvaks haiguseks, mis võib oluliselt halvendada elukvaliteeti ja tekitada harjumuspärases eluviisis tasakaalustamatuse. Naiselik on pidev stress ja hirm, ärrituse ja depressiivse emotsionaalse seisundi allikas.
Naiste sage urineerimine ja uriinipidamatus on põhjuseks, miks naine on sunnitud piirama avalike kohtade külastamist ja isiklikke kontakte, mis viib peaaegu täieliku seotuseni koduga. Paljud õrnema soo esindajad loobuvad aja jooksul seksuaalelust, kuna kardavad seksuaalvahekorra ajal kontrollimatut urineerimist, mis mõjutab suuresti ka nende tervist. Uriinipidamatus avaldab eriti tugevat mõju üle 30-aastastele naistele, kes on selles vanuses aktiivses elufaasis ning sellised tõsised piirangud mõjutavad nende tervist ja elustiili hävitavalt.
Esimesed uriinipidamatuse tunnused naistel on kontrollimatu ja äkiline tung tualetti minna, väikesed või tugevad lekked ning pidev tunne, et põis ei tühjenda täielikult. Mõnel juhul kurdavad patsiendid võõrkeha esinemise aistinguid tupes. Samuti ilmnevad uriinipidamatuse korral sümptomid uriini lekkimises koos tugeva naeru, köhimise, aevastamisega.
Haiguse peamised põhjused
Mis on naiste uriinipidamatuse põhjus? Vaagnapõhjalihaste nõrgenemist ja ureetra sulgurlihase talitlushäireid võivad esile kutsuda mitmed tegurid ja tingimused. Enamikul juhtudel on see:
Rasvumine ja raske ülekaalulisus
Rasedus ja sünnitus
Vanas eas
Kuseteede infektsioonid, urolitiaas, kroonilised põiehaigused, sealhulgas vähk
Krooniline köha
Mõnel juhul suhkurtõbi
Insult, skleroos, Parkinsoni tõbi, Alzheimeri tõbi ja muud vaimsed häired, millega kaasneb uriinikontrolli kadumine
Urogenitaalsüsteemi struktuuri anomaaliad ja patoloogiad
Mida teha naiste uriinipidamatuse korral? Vastus sellisele küsimusele võib olla ühemõtteline - on vaja kiiresti ühendust võtta arstiga, kes diagnoosib haiguse õigesti, tuvastab, mis võib põhjustada uriinipidamatust naistel, töötab välja raviskeemi ja kõrvaldab mitte ainult haiguse, vaid ka põhjused. haigusest.
Kes ravib naiste uriinipidamatust ja naiste uriinipidamatuse diagnoosimise meetodid
Milline arst ravib naiste uriinipidamatust? Kõigepealt tuleb pöörduda üldarsti poole, kes määrab esmased analüüsid ja väljastab saatekirja kõrgelt spetsialiseerunud eriarsti vastuvõtule. Naiste uriinipidamatuse ravi kliinikutes ja meditsiinikeskustes viib läbi uroloog, kelle pädevusse see haigus kuulub. Mõnel juhul on raviprotsessi kaasatud günekoloog (kui haigus on seotud meditsiini günekoloogilise valdkonnaga).
Kuidas ravida uriinipidamatust naistel?
Iga teraapia aluseks on õigesti tehtud diagnoos, mis määrab mitte ainult haiguse sümptomite ja olemuse, vaid ka selle esinemise põhjused, tegurid, miks naistel esineb uriinipidamatus. Diagnostika aitab õigesti välja töötada õige ravistrateegia ja vältida vigu, mis võivad põhjustada haiguse retsidiivi või tüsistusi. Naiste kusepidamatuse puhul ei ole selles osas erandeid.
Enne kui otsustada, mida teha naiste uriinipidamatuse korral ja kuidas seda ravida, viiakse läbi patsiendi esmane läbivaatus ja vestlus, mille käigus on soovitav, et naine oleks võimalikult avameelne, mitte häbelik ja räägiks võimalikult palju. võimalikult üksikasjalikult, miks tal on uriinipidamatus. Spetsialist saab esmasel läbivaatusel välja selgitada, millest konkreetsel naisel uriinipidamatus tekib, kuidas see avaldub ja mis on uriinipidamatusega seotud, millised ja kui palju oli sünnitusi ning kuidas need kulgesid. Võib esitada küsimusi: kas on tehtud vaagnaoperatsioone või mitte, kas on olnud varasemaid põiehaigusi, selgitatakse krooniliste haiguste olemasolu ja mitmeid muid arstile olulisi küsimusi, mis aitavad otsustada, kuidas ravida. kusepidamatus.
Spetsialist võib soovitada patsiendil hakata pidama igapäevast arvestust, mis näitab urineerimise sagedust, selle olemust ja eritunud uriini ligikaudset mahtu. Samuti peavad sellises päevikus olema kirjas uriinipidamatuse episoodid ja selle naise uriinipidamatuse põhjused, füüsiline ja seksuaalne aktiivsus ning mitmed muud olulised punktid.
Lisaks viiakse läbi uuring günekoloogilisel toolil, mille käigus tehakse kindlaks, kas esineb vaagnapõhjalihaste nõrgenemist või mitte, valu olemasolu patsiendil, põie kaela seisund, tehakse köhauuringud. viiakse läbi ning hinnatakse naha ja kudede üldist seisundit.suguelundid.
Järgmisena väljastab arst saatekirja analüüsideks. Naiste kusepidamatuse raviskeemi määramiseks peab patsient läbima üldise uriini- ja vereanalüüsi, mille käigus määratakse kindlaks põletikuliste protsesside ja nakkushaiguste olemasolu või puudumine urogenitaalsüsteemis, eriti kusitis ja kuseteedes. trakti, samuti günekoloogilised haigused . Samuti tehakse uriinikülv, et teha kindlaks organismi tundlikkus antibiootikumide toime suhtes ja uriinikultuur taimestikule.
Võib määrata põie ja neerude ultraheliuuringu, mis aitab tuvastada nende siseorganite võimalikke patoloogiaid ja põie kaela seisundit. Mõnel juhul teeb arst transvaginaalse ultraheliuuringu, röntgenuuringud ja tsüstoskoopia, mis määrab põie sulgurlihase üldise seisundi ja funktsionaalsuse.
Naiste kusepidamatuse põhjuste väljaselgitamiseks ja ravi määramiseks on võimalik teha urodünaamilisi uuringuid ja uroflowmeetriat, mille käigus antakse arvamus ka põie ja kuseteede funktsionaalsuse kohta.
Ja alles pärast diagnostiliste meetmete täielikku läbiviimist saab arst ülima täpsusega kindlaks teha, kuidas ja millega uriinipidamatust ravida, milliseid tõhusaid meetodeid ja ravimeid kasutada ning kuidas vältida haiguse kordumist.
Uriinipidamatuse ravi naistel: põhimeetodid
Ravi efektiivsus sõltub eelkõige haiguse põhjustest ja olemusest, samuti patsiendi organismi individuaalsetest omadustest. Iga konkreetne teraapia määratakse sõltuvalt haiguse tüübist, sellest, kuidas uriinipidamatus tekkis ja kui palju see naise igapäevaelu mõjutas.
Kas naistel on uriinipidamatust ravida? Loomulikult saab seda ravida ja seal on kaks peamist meetodit: operatsioon ja terapeutiline ravi.
Uriinipidamatuse terapeutiline ravi seisneb arsti poolt välja kirjutatud ravimite võtmises, spetsiaalselt selleks ette nähtud võimlemises, füsioteraapias ja naise põietegevust kontrollima õpetamises. Sel juhul kombineeritakse tavaliselt ravimeetodeid, mis võimaldab uriinipidamatust tõhusamalt ravida. Sobib uriinilekke ja uriinipidamatuse raviks kodus, kuid nõuab professionaalset tervishoiutöötaja järelevalvet.
Kui valitud teraapia ei aita või haigus on väga kaugele arenenud, võib kasutada konservatiivseid meetodeid, sh kirurgilist sekkumist.
Uriinipidamatuse ravi: kirurgilised meetodid
Reeglina määratakse uriinipidamatuse kirurgiline ravi neile naistele, kellel on rasked uriinipidamatuse tunnused, samuti patsientidel, kellel on põie ebanormaalne struktuur ja kuseteede patoloogiad. Seda tüüpi ravi puhul saab arst valida ligi 200 protseduuri hulgast, mille eesmärk on taastada põie ja kusiti õige anatoomia. Kõige sagedamini kasutatakse seda tehnikat stressist tingitud kusepidamatuse korral. Eraldi tuleb märkida, et süstid on osa naiste uriinipidamatuse ja urogenitaalsüsteemi patoloogiate kirurgilisest ravist.
Konkreetse kirurgilise protseduuri valik kahesaja hulgast, mis täna saadaval on, sõltub põie üldisest seisundist, uriini raskusastmest, haiguse staadiumist ja iseloomust ning, mis kõige tähtsam, arsti kogemusest. viib protseduuri läbi. Seetõttu peaksid patsiendid, kes valivad, mida uriinipidamatuse korral teha, konsulteerima oma arstiga ja selgitama temaga kõiki kirurgilise sekkumise tagajärgi ja riske, samuti kirurgi kvalifikatsiooni ja kogemusi.
Peate teadma, et kirurgilised meetodid on vastunäidustatud vähi, ägedate põletikuliste protsesside ja suhkurtõvega patsientidele.
Kuidas ravitakse ravimteraapiaga naiste uriinipidamatust?
Naiste kusepidamatuse meditsiiniliseks raviks ettenähtud ravimeid kasutatakse juhtudel, kui urogenitaalsüsteemis ei esine kõrvalekaldeid või patoloogiaid. Selliste ravimite toime eesmärk on tugevdada vaagna lihaseid, normaliseerida kusiti sulgurlihase tööd, parandada põie võimet säilitada piisavalt suures koguses uriini või lõdvestada põit. Sageli kasutatakse seda tehnikat stressist tingitud kusepidamatuse ravis, samuti uriinipidamatuse ravis naistel pärast 40. eluaastat. Lisaks on ravimteraapia vanemate naiste uriini lekke korral üsna tõhus.
Mida võtta naiste uriinipidamatuse korral?
Sõltuvalt diagnostiliste testide tulemustest võib välja kirjutada erinevaid ravimeid. Need võivad olla antikolinergilised ained, adrenergilised agonistid ja/või duloksetiin, mille toime on suunatud ureetra sulgurlihase toonuse tõstmisele. Kui haigus on kohustuslikku tüüpi, siis on võimalik võtta antibiootikume, hormonaalseid ravimeid, Vesicare, Driptan, Detrisitol ja muid selle ravimirühma ravimeid. Kui naistel esineb kerge uriinipidamatus, võib Desmopressiini välja kirjutada.
Lisaks aitavad antikolinergilised ained kontrollida urineerimistungi ja lõõgastavad põit, vähendades kõhusisest rõhku. Kui haigus on põhjustatud närvisüsteemi häiretest, võib teraapiasse lisada antidepressante. Igal juhul tuleb ravimravi määramisel ja ravimite valimisel uurida kõrvaltoimeid ja tuvastada organismi reaktsioon ravimites sisalduvate konkreetsete toimeainete toimele.
Kegeli harjutused
Tõhus tehnika, mis põhineb vaagnaaparaadi lihaste treenimiseks ja kõhulihaste tugevdamiseks vajalike harjutuste komplektil. Sobib igat tüüpi uriinipidamatuse raviks naistel, olenemata põhjusest ja sümptomitest. Kegeli harjutuste kombineerimine ravimteraapiaga aitab parandada positiivset dünaamikat.
Kegeli harjutusi sooritades on vaja urineerimisel osalevaid lihaseid aeglaselt või kiiresti pigistada, teha sünnituskatseid simuleerivaid tõukeid ja päris urineerimisel voolust kinni hoida. Harjutuste komplekti on vaja teha vähemalt kolm korda päevas, eelistatavalt 4-5 korda päevas. Iga harjutuse korduste arv peaks olema 7-10 pideva suurenemisega. Kompressiooni-lõdvestuse kestus peaks järk-järgult suurenema, tunni alguses saate lihaseid treenida lõdvestades või aktiveerides 3 sekundit, seejärel suurendage seda aega 20 sekundini.
Sellise võimlemise mugavus seisneb selles, et saate sooritada vajalikke harjutusi peaaegu märkamatult, autoga sõites, kõndides, tööl või muudes tingimustes. Tehnika paremaks mõistmiseks ja uurimiseks saate vaadata videot, mis selgitab üksikasjalikult sellise võimlemise olemust ja demonstreerib harjutuste komplekti õiget sooritamist.
Aja jooksul aitab selline perivaginaalsete ja periuretraalsete lihaste treenimine täielikult taastada kontrolli põie ja urineerimisprotsessi üle. Tõhus uriinipidamatuse raviks naistel jooksmise, kõndimise ja stressihäirete korral.
Ravi rahvapäraste ravimitega
Uimastiravi vastased püüavad sageli kasutada ravi rahvapäraste ravimite ja alternatiivse meditsiini meetoditega. Kas naiste uriinipidamatust on võimalik sel viisil ravida? Olgu öeldud, et sellise praktika positiivne mõju on võimalik, kuid kõrgeima positiivse tulemuse saavutamiseks tasub siiski kombineerida traditsioonilise meditsiini meetodeid traditsiooniliste ravivõtete ja võimlemisega. Ja jällegi, kontrollimatu eneseravimine pole lubatud, kuna paljud alternatiivraviks kasutatavad ravimid on üsna tugevad ja võivad olla tervisele ohtlikud.
On mitmeid tõestatud retsepte, mis on praktiliselt näidanud selle haiguse positiivset dünaamikat. Kõige sagedamini kasutatakse salvei, tilliseemnete, raudrohi, naistepuna ja sigurijuure leotisi. Kodune ravi on üsna lihtne ja peaaegu kõigile kättesaadav, see võtab minimaalselt aega ja vaeva. Rahvapäraste ravimite toime on suunatud põie toimimise stabiliseerimisele ja urogenitaalsüsteemi põletikuliste protsesside kõrvaldamisele. Kõige sagedamini kasutavad seda uriinipidamatuse ravimeetodit 40-aastased ja vanemad naised.
Kuid nagu igale teisele probleemile, tuleb ka uriinipidamatuse ravile läheneda kompleksselt ning lisaks teraapiale on vaja ümber mõelda oma elustiil.
Oma elustiili kohandamine
Esiteks peaksite rangelt järgima isikliku hügieeni reegleid, mis naistele ja eriti noorte tüdrukute uriinipidamatuse korral on olenemata põhjusest väga olulised. Välissuguelundite nahk ja kuded peavad olema täiesti puhtad, neid tuleb pesta mitu korda päevas, kuid vältida väga kuuma vee kasutamist. Kui ilmnevad esimesed ärritusnähud, ei tohi nakatumise ja nakkuste tekke vältimiseks neid tekkinud kohti tugevalt hõõruda.
Kui naise uriinipidamatuse põhjuseks on põievigastus, tuleb vigastatud kohti puhastada ja ravida. Pärast vannis või duši all käimist, aga ka pärast mis tahes muud kokkupuudet veega, tuleb välissuguelundite pindu töödelda kaitsekreemidega, mis tõrjuvad vett ja kaitsevad nahka uriiniga kokkupuute eest. Samuti on soovitatav kasutada seenevastaseid ravimeid ja tooteid, et kõrvaldada pärmseente infektsioonid.
Ebameeldivate lõhnade vähendamiseks ja nende täielikuks kõrvaldamiseks aja jooksul võite võtta desodoreerivaid tablette ja juua rohkem vett. Öise enureesi tagajärgede kõrvaldamiseks võib voodeid ja madratseid töödelda veelahusega, millele on lisatud äädikat. See aitab eemaldada uriini lõhna.
Lisaks täheldatakse kaalutõusu korral vaagna lihaste nõrgenemist. Seega, kui olete ülekaaluline ja teil on oht rasvuda, peate kiiresti muutma oma toitumist ja tegema valiku tervislike toitude kasuks, mida tuleks tarbida mõõdukalt. Igapäevased toidukorrad peavad sisaldama palju kiudaineid, köögivilju ja puuvilju. See aitab kõrvaldada kõhukinnisust, mis võib sageli olla ka tüdrukute ja naiste kusepidamatuse põhjuseks. Kõige parem on alkohoolsed joogid ja kohv sagedasest tarbimisest eemaldada, samuti tuleks suitsetamisest loobuda.
Mida teha spordiga tegelevate naiste uriinipidamatuse korral?
Mitte mingil juhul ei tohiks te oma lemmikspordialade mängimist lõpetada. On mitmeid soovitusi, mis aitavad probleemi lahendada. Vahetult enne treeningut on vaja piirata vedeliku tarbimist, kuid tuleks jälgida, et kehal poleks vedelikupuudust. Samuti tuleb enne sportimist mitu korda tualetis käia ja mis kõige parem – vahetult enne treeningut. Lisaks võivad füüsiliselt aktiivsed ja sportlikud naised treeningu ajal kasutada imavaid või kaitsvaid padjandeid. Võite kanda spetsiaalset aluspesu, mis on toodetud inimestele, kes kannatavad kontrollimatu urineerimise all. Selliseid aluspesu ja aksessuaare on terveid kollektsioone.
Mida peaks tegema naine, kellel on uriinipidamatus?
Esiteks ärge sattuge paanikasse, ärge ajage end kompleksidesse ja ärge sulgege end ümbritsevast maailmast. Selle probleemi lahendamiseks on palju viise ja võimalusi, peate lihtsalt õigeaegselt konsulteerima arstiga ja valima enda jaoks optimaalse meetodi. Õigesti läbi viidud teraapia aitab teil säilitada oma tavapärast elustiili ja unustada peagi ebameeldiva haiguse.
Ja muidugi ärge unustage, et Tatjana Koževnikova tehnika võib teha imesid isegi sellise probleemi korral nagu uriinipidamatus.
Rohkem kui pooled naistest kogevad uriinipidamatuse probleemi vähemalt korra elus. Mõnikord tekib see probleem tüdrukutel sünnitusjärgsel perioodil, mõnikord on see vanemate inimeste rahutuse kaotuse põhjuseks ja mõnel juhul on see pikka aega raske koorem.
Urineerimiskontrolli puudumisest tulenev hirm põhjustab seksuaalsete ja psühholoogiliste häirete teket, võib provotseerida depressiooni või saada takistuseks karjäärile ja isiklikule kasvule. Inkontinents (sünonüüm uriinipidamatusega) mõjutab alati elatustaset (alandab seda), mistõttu see seisund nõuab erilist tähelepanu.
Tänapäeval tegutseb isegi spetsiaalne rahvusvaheline uriinipidamatuse organisatsioon, mis viib läbi selle valdkonna uuringuid ning töötab välja uusi lähenemisviise ja ravimeetodeid. Uriinipidamatus on igasugune tahtmatu uriini kaotus. Kuid olenevalt asjaoludest ja kellaajast on uriinipidamatust mitut tüüpi.
Uriinipidamatuse tüübid:
Iatrogeenne uriinipidamatus (ravimite võtmise tõttu);
segatud;
kiireloomuline (kohustuslik);
stressirohke;
muud tüüpi (teadvuseta uriinipidamatus, voodimärgamine, pidev leke).
Naiste puhul on kõige tüüpilisemad ja levinumad: stress, kohustuslik ja segapidamatus.
Stress uriinipidamatus
Seda tüüpi uriinipidamatus moodustab poole kõigist kontrollimatu urineerimise juhtudest. Selle seisundi peamine põhjus on sulgemislihase - kusiti sulgurlihase - ebaõige töö. Selle lihase nõrgenemine koos kõhusisese rõhu perioodilise tõusuga võib põhjustada uriini lekkimist või põie täielikku tühjenemist.
Stressist tingitud kusepidamatuse sümptomid:
vastupandamatu urineerimistung puudumine;
erinevas mahus uriini lekkimine seksuaalvahekorras, köhimisel, naermisel, füüsilisel aktiivsusel, pingutamisel;
mõnikord on see seisund kombineeritud fekaali- ja gaasipidamatusega.
Stressi uriinipidamatuse põhjused
Selliseid põhjuseid on päris palju. Siin on peamised:
Rasedus.
Peaaegu kõik rasedad naised kogevad teatud ebamugavusi, mis on seotud väikese koguse uriini lekkimisega. Seega peavad lapseootel emad oma jalutuskäike ise planeerima tualettruumide asukoha “kaardi” järgi. Veelgi enam, raseduse esimestel nädalatel ja perioodil enne sünnitust on see seisund rohkem väljendunud. See on tingitud muutustest organismi hormonaalses tasemes ja vaagnaelundite kokkusurumisest emaka poolt.
Sünnitus.
Pidamatus areneb eriti sageli pärast spontaanset sünnitust suure loote juuresolekul koos sisselõigetega kõhukelmes ja muudel manipulatsioonidel. Selliste toimingute tulemusel kahjustatakse vaagnapõhja sidemeid ja lihaseid, kõhusisene rõhk hakkab jaotuma ebaühtlaselt ja sulgurlihas lakkab õigesti töötamast. Just lohakas lahkliha sisselõiked (episiotoomia) ja rebendid põhjustavad uriinipidamatusele lisanduvat rooja- ja gaasipidamatust.
Kirurgilised sekkumised vaagnaelundites.
Kõik operatsioonid, mis on seotud emaka, pärasoole või põiega, põhjustavad adhesioonide teket ja rõhu muutust vaagnapiirkonnas. Lisaks võivad operatsioone raskendada erinevad elunditevahelised fistulid, mis samuti provotseerib uriinipidamatuse teket.
Vanusega seotud muutused kehas.
Vanusega väheneb lihaste toonus ja sidemete elastsus, mis põhjustab sulgurlihase talitlushäireid. Pärast naise menopausi algust hakkab kehas esinema östrogeeni puudus, mis avaldub eakatel patsientidel uriinipidamatusena.
Lisaks ülaltoodud peamistele põhjustele on ka riskitegureid. Need võivad olla uriinipidamatuse tekke taustaks, kuid nende olemasolu ei taga patoloogia arengut.
Riskitegurid:
teatud ravimite võtmine;
seedehäired;
kuseteede infektsioonid;
neuroloogilised haigused (lülisamba vigastused, parkinsonism, südameatakk, insult);
rasvumine (eriti kui see on kombineeritud diabeediga);
pärilikkus (kui lähisugulastel oli lapsepõlves uriinipidamatuse juhtumeid (enurees), on patoloogia tekke oht suurem);
Kaukaasia rass.
Pingeline uriinipidamatus põhjustab palju probleeme. Pidev närvipinge, hirm avalikus kohas uriini kaotamise ees ja spordist keeldumine mõjutavad tervist negatiivselt. Seetõttu ei tasu sellel teemal vaikida ja häbeneda, vaid esimeste tunnuste ilmnemisel tuleks pöörduda spetsialisti poole.
Kiireloomuline uriinipidamatus
Tavaliselt tekib tung urineerida pärast seda, kui teatud kogus uriini koguneb põide. Sellist tungi tundes suudab naine end lähima tualetini tagasi hoida. Kusepõie suurenenud reaktiivsuse korral võib isegi väike kogus uriini esile kutsuda tugeva urineerimistungi. Kui läheduses pole tualetti, siis on oht ja üsna suur, et uriin lekib.
Selle haiguse põhjuseks peetakse hüperreaktiivset põit. Psüühika erilise liikuvuse ja närviimpulsside kiiruse tõttu reageerivad põie- ja sulgurlihased vähimalegi ärritusele. Seetõttu on uriini väljalangemise tõenäosus suur, isegi kui uriini hulk põies on üsna väike, eriti välise stiimuli (uriinivalamise heli, ere valgus) olemasolul.
Naiste tungiva uriinipidamatuse peamised sümptomid:
kontrollimatu tung urineerida;
tung on alati (või peaaegu alati) äkiline;
sagedane tung urineerida;
Tungide esinemine esineb üsna sageli väliste stiimulite mõjul.
Sundinkontinentsi tekke riskifaktorid on samad, mis stressinkontinentsi puhul, kuna seda tüüpi patoloogiad on sageli kombineeritud.
Uriinipidamatuse diferentsiaaldiagnostika
tungiv uriinipidamatus |
Stressipidamatus |
|
Sage urineerimine (rohkem kui 8-10 korda päevas) |
Sageli |
|
Uriinipidamatus treeningu ajal |
Sageli |
|
Inkontinentsi juhud pärast vastupandamatut tungi |
Sageli |
Peaaegu mitte kunagi |
Sümptomite suurenemine pärast vürtsika toidu või alkoholi söömist |
Sageli sekundaarse põletikulise haiguse korral |
|
Öine uriinieritus |
||
Uriinipidamatus seksuaalvahekorra ajal |
Iatrogeenne uriinipidamatus
Mõnedel ravimitel on kõrvaltoimetena urineerimisprobleemid:
antidepressandid ja rahustid;
mõned östrogeeni sisaldavad ravimid;
kolhitsiin (podagra ravi);
kõik diureetikumid;
adrenomimeetikumid (pseudoefedriin) võivad provotseerida uriinipeetust koos järgneva uriinipidamatusega; neid kasutatakse bronhide patoloogiate raviks.
Pärast nende ravimitega ravikuuri läbimist kaob ebameeldiv sümptom iseenesest.
Muud tüüpi uriinipidamatus
Harvemad kusepidamatuse põhjused on kõige sagedamini seotud orgaanilise patoloogia esinemisega. See võib olla seljaaju või aju kahjustus hulgiskleroosi, insultide, vigastuste või kasvajaprotsesside tõttu.
Ainult arst saab selle probleemi täpse põhjuse välja selgitada. Tavaliselt, kui naisel on uriinipidamatus, pöördub ta uroloogi või günekoloogi poole. Viimastel aastatel on esile kerkinud kitsam eriala – urogünekoloogia, mis tegeleb naiste urogenitaalsüsteemi probleemidega.
Uriinipidamatuse diagnoosimine
Üksikasjalik patoloogilise ajaloo kogu
Olulised on uriinipidamatust provotseerivad tegurid, sümptomite ilmnemise aeg, raskusaste ja lisakaebused. Lisaks peate küsima naise naissoost sugulastelt sarnaste sümptomite olemasolu, et välistada või tuvastada pärilik eelsoodumus. Kindlasti tuleb märkida kroonilise öise enureesi olemasolu lapsepõlves (kui see on olemas).
Samuti saate täita küsimustiku, mis on mõeldud pidamatusprobleemidega inimestele.
Uriinipidamatuse sümptomite küsimustik ISQ ( Inkontinentsus Sümptom Küsimustik ):
hüpotermia;
psühho-emotsionaalne stress;
voolava vee heli või nägemine;
kehaasendi muutus: üleminek horisontaalsest (istuvast) asendist vertikaalasendisse;
raskuste tõstmine;
liikumine, sport, jooksmine.
Kui kaua on teil esinenud uriinipidamatuse sümptomeid?
Kas kadunud uriini maht on haiguse algusest peale muutunud?
Kuidas on uriinipidamatuse esinemissagedus pärast selle esmakordset esinemist muutunud?
Palun märkige, kui sageli põhjustavad uriinipidamatust järgmised tegevused (sageli, mõnikord, mitte kunagi):
Kas teil on vastupandamatu soov urineerida?
Kui kaua suudate pärast tungi tekkimist uriini kinni hoida?
Kui sageli uriin kaob?
Millal esineb uriinipidamatus kõige sagedamini?
Kas tunnete, et teie aluspesu läheb märjaks, ilma et teil oleks esmalt soov urineerida?
Kas ärkate öösel üles urineerima?
Palun märkige, kui palju uriini te kaotate?
Uriinipäeviku pidamine
Üksikasjalikud andmed urineerimise ja uriinipidamatuse kohta aitavad arstil täpselt diagnoosida ja määrata piisava ravi.
Millist vedelikku võeti (õlu, mahl, vesi, kohv), selle kogus |
Mitu korda urineerisite ühe tunni jooksul? |
Kui suur on uriini kogus milliliitrites? (keskmine, palju, vähe) |
Kas tekkis vastupandamatu soov urineerida? |
Kas esines tahtmatu uriinilekke episood? |
Kui palju uriini eritus selle episoodi jooksul milliliitrites? (keskmine, palju, vähe) |
Mida tegite tahtmatu urineerimise episoodi ajal? |
|
Hommikune jooks |
|||||||
...ja nii 24 tundi.
PAD- test
Üsna sageli on mõiste "vähe" või "palju" erinevate naiste puhul üsna erinev, mistõttu on patoloogia astet raske hinnata. Sellistel juhtudel tuleb appi PAD-test ehk padjatest. Seda meetodit kasutatakse objektiivse teabe saamiseks patsiendi kaotatud uriini koguse kohta.
Uuringu jaoks kannab naine uroloogilisi padjandeid, olles neid eelnevalt enne ja pärast kasutamist kaalunud. Selle testi kestus võib ulatuda 20 minutist 48 tunnini, kuid keskmiselt on see umbes 2 tundi. Lühikese testi tegemisel on kõige parem juua 0,5 liitrit gaseerimata vett.
Vaginaalne uuring
Kaasuvate patoloogiate esinemise välistamiseks on vajalik suguelundite uurimine günekoloogilise spekulaadi abil. Uuringu käigus võib arst avastada:
suured fistulid;
vaagnaelundite prolaps või prolaps;
tupe limaskesta atroofia. Pärast menopausi provotseerib östrogeenipuudus suguelundite limaskestade kuivamist, mis võib süvendada uriinipidamatust.
Läbivaatuse käigus tehakse köhaproov: köhimisel võib märgata uriini väljumist kusitist.
Uriini analüüs
Üsna sageli tekivad kuseteede organite põletikuliste muutuste korral väikesed osad uriinipidamatust. Seetõttu viitab leukotsüütide ja punaste vereliblede, aga ka bakterite tuvastamine uriinis põletiku olemasolule ja infektsioonile täiendava uuringu läbiviimiseks. Täpsete tulemuste saamiseks peaksite analüüsi jaoks õigesti koguma uriini:
uurige ainult "hommikust" uriini, esimest pärast magamist;
koguge keskmine osa;
enne analüüsi kogumist tehke tupe põhjalik tualettruum;
Kogumise ajal katke tupp puhta lapiga.
Pildistamine hõlmab kuseteede ultraheliuuringut (analoogselt MRI-ga).
Urodünaamilised uuringud - võimaldavad välja selgitada, millist tüüpi uriinipidamatus esineb.
Uriinipidamatuse ravi naistel
Olenevalt naise uriinipidamatuse põhjustest võib ravi läbi viia kirurg haiglas, uroloog või günekoloog kliinikus:
tunginkontinentsi ravi;
stressipidamatuse ravi;
üldised ravimeetodid.
Mis tahes tüüpi uriinipidamatuse ravi peaks algama kõige lihtsamate ja ligipääsetavate meetoditega. Selliste tehnikate hulgas on spetsiaalsed harjutused ja elustiili korrigeerimine.
Elustiili korrigeerimine:
Vähendage tee, kohvi ja muude kofeiini sisaldavate jookide tarbimist. |
|
Kaalukontroll rasvumise korral. |
See on oluline samm mis tahes tüüpi uriinipidamatuse ravis. Täiendavad kilod põhjustavad pidevalt kõhusisese rõhu tõusu, häirivad siseorganite asukohta, provotseerides uriinipidamatuse arengut. Sõltuvalt rasvumise tüübist kasutatakse kirurgilist, meditsiinilist või psühholoogilist ravi. |
Vaagnapõhjalihaste treening. |
Sellise treeningu põhieesmärk on taastada lihaste toonus ja normaliseerida sulgurlihase talitlust, reguleerides täitumise ja urineerimise faase. Tänu spetsiaalsetele harjutustele ja seadmetele suudab naine täielikult kontrollida sulgurlihaseid ja seeläbi vältida tahtmatut urineerimist. |
Urineerimisrežiimi kehtestamine. |
See meetod annab hea efekti tunginkontinentsi esinemisel. Selle olemus on tualetti minna kindlal kellaajal, olenemata tungi tugevusest. Need algavad 30-60-minutilise intervalliga tualetis käimiste vahel, kuid aja jooksul muutub külastusrežiim paindlikumaks. |
Suitsetamisest loobumiseks. |
Uriinipidamatuse ja tubaka suitsetamise vahelise seose väljaselgitamiseks on tehtud tohutul hulgal uuringuid, kuid see teema on endiselt uurimata. Võime kindlalt väita, et krooniline nikotiinbronhiit uriinipidamatuse korral on suur probleem, kuna iga köhaimpulsiga kaasneb uriini väljalangemine. See punkt hõlmab ka hingamisteede krooniliste patoloogiate ravi. |
Psühholoogiline seade, mis juhib tähelepanu urineerimissoovist. Hingamissüsteemi krooniliste patoloogiate ravi. |
Kegeli harjutused
Sellise võimlemise olemus on lihtne. Kõigepealt peate kindlaks määrama vajalikud vaagnapõhjalihased: periuretaalsed ja perivaginaalsed. Selleks tuleb ette kujutada urineerimistungi istudes ja teha pingutusi, et kujuteldavat uriinivoolu tagasi hoida. Selles protsessis osalevad lihased vajavad regulaarset treenimist.
Nad tõmbuvad kokku ja lõdvestuvad kolm korda päevas, suurendades järk-järgult kokkutõmbumisaega mõne sekundi võrra ja kuni 2-3 minutini. See protsess on teistele nähtamatu, nii et selliseid tunde saab läbi viia mitte ainult kodus, vaid ka liiklusummikus sõites, tööl ja muul vabal ajal.
Pärast lihaste kontrolli saavutamist puhkeolekus saate ülesande keerulisemaks muuta: proovige teha kontraktsioone aevastamise, köhimise ja muude provotseerivate hetkede ajal. Parema efekti saavutamiseks saate ka lihastega manipuleerimist mitmekesistada, näiteks:
uriinijoa kinnipidamine tegeliku urineerimise ajal;
uriini väljatõukamine (sarnaselt sünnituse ajal surumisega);
kiired kokkutõmbed;
aeglased kokkutõmbed.
Biotagasiside koolitus
Kegeli harjutuste peamine puudus on suutmatus nende elluviimist kontrollida. Üsna sageli treenivad naised koos vajalike lihastega ka teisi lihaseid, mis toob kaasa kõhusisese rõhu tõusu. See ei saa mitte ainult tühistada kõiki treenimiseks tehtud jõupingutusi, vaid ka süvendada patoloogiat.
Biotagasiside (BFB) harjutuste komplekt hõlmab spetsiaalse seadme paigaldamist lihaste toonuse registreerimiseks. Selle seadme abil saate jälgida kontraktsioonide protsessi ja nende õigsust ning vajadusel ka elektrilist stimulatsiooni. Biofeedback treening parandab lihaste toonust ja vastavalt ka uriinikontrolli.
Biotagasiside koolituse vastunäidustused:
maksa, neerude, südame rasked patoloogiad;
põletikulised haigused nende ägedas faasis;
Spetsiaalsete simulaatorite kasutamine
Naiste kusepidamatuse vastu võitlemiseks harjutuste abil on loodud palju kompaktseid seadmeid, mis võimaldavad tugevdada vaagnapõhjalihaseid ja sooritada tõhusalt harjutusi.
Üks selline treener on PelvicToner. See vedrul põhinev seade võimaldab õigesti ja järk-järgult suurendada naise intiimlihaste koormust, tugevdades neid. Seda simulaatorit on lihtne kasutada ja hooldada ning selle tõhusust kinnitavad kliinilised uuringud.
Psühholoogiline koolitus
Kui teil on tugev soov urineerida, peaksite proovima end sellest kõrvale juhtida. Igaüks leiab oma viisid: tee uinak, loe huvitavat raamatut, mõtle päevaplaanidele. Peamine ülesanne on juhtida aju vähemalt lühikeseks ajaks tualetti mineku vajadusest kõrvale.
Stressipidamatuse ravi
Lisaks ülalkirjeldatud üldistele inkontinentsi ravidele vajab stressipidamatuse ravi meditsiinilist sekkumist. Konservatiivne ravi ravimitega ei ole väga populaarne, sest see aitab harva.
Narkootikumide ravi
Kerge pingeinkontinentsi astme korral, mille puhul anatoomilised struktuurid säilitavad oma terviklikkuse, kasutatakse mõnel juhul järgmist:
Antidepressant Cymbalta (Duloxetine) on efektiivne pooltel juhtudel, kuid sellel on kõrvalmõjud seedesüsteemile.
Antikoliinesteraasi ravimid (Ubretide) suurendavad lihaste toonust. Soovitatav naistele, kellel on diagnoosimise ajal diagnoositud põie hüpotensioon.
Adrenergilised agonistid (“Gutron”) suurendavad kusiti ja sulgurlihase toonust, kuid samal ajal mõjutavad nad ka veresoonte toonust. Seda kasutatakse üsna harva selle ebaolulise efektiivsuse ja paljude kõrvaltoimete, eriti kõrgenenud vererõhu tõttu.
Stressipidamatuse ravi tablettidega on paljude kõrvaltoimete ja sagedaste retsidiivide tõttu üsna haruldane.
Kirurgiline ravi
Kui naisel on stressist tingitud uriinipidamatus, on valikraviks operatsioon. On mitmeid kirurgilisi protseduure, mis erinevad sõltuvalt nende teostamise keerukusest. Iga meetodi eelistus antakse sõltuvalt ureetra anatoomilistest iseärasustest ja kusepidamatuse astmest.
Mis tahes tüüpi kirurgilise ravi vastunäidustused on:
vere hüübimishaigus;
suhkurtõbi dekompensatsiooni faasis;
vaagnaelundite põletikulised haigused, mis on ägedas staadiumis;
pahaloomulised kasvajad.
Slingi operatsioonid (TVT- O, TVT)
Need sekkumised on minimaalselt invasiivsed ja viiakse läbi 30 minuti jooksul kohaliku tuimestuse all. Sellise sekkumise olemus on äärmiselt lihtne: spetsiaalse sünteetilise võrgu sisseviimine silmuse kujul põie kaela alla või ureetrasse.
Selline silmus hoiab ureetra füsioloogilises asendis, vältides uriini lekkimist suurenenud kõhusisese rõhu tõttu.
Sellise võrgu sisestamiseks tehakse mitu või ainult üks sisselõige tuppe või kubemevolti, kosmeetilist defekti ei teki. Aja jooksul kasvab selline võrk sidekoesse ja fikseerib kindlalt ureetra.
Taastumine pärast selliseid sekkumisi toimub üsna kiiresti ja mõju on tunda koheselt. Vaatamata tropioperatsioonide ilmselgele atraktiivsusele, säilib retsidiivi oht. Lisaks võib ureetra anatoomiliste defektide ja detruusori ebastabiilsuse korral selline kirurgiline sekkumine olla ebaõnnestunud.
Vaatamata ülalloetletud raskustele on minimaalselt invasiivsed silmusoperatsioonid tänapäeval stressist tingitud kusepidamatuse ravis "kuldstandardiks".
Mahtu moodustavate ravimite süstid
Selle manipuleerimise käigus süstitakse tsütoskoobi kontrolli all ureetra submucoccusesse spetsiaalne aine. Enamasti on see sünteetiline materjal, millel on hüpoallergeensed omadused.
See viib puuduvate kudede (pehme) asendamiseni ja ureetra anatoomilise asendi taastamiseni. Protseduur on samuti vähetraumaatiline ja viiakse läbi ambulatoorselt kohaliku tuimestuse all, kuid ei välista ka ägenemisi.
Laparoskoopiline kolposuspensioon pooltBurch
Operatsioon viiakse enamikul juhtudel läbi üldnarkoosis laparoskoopilise lähenemise teel. Kusetoru ümber paiknevad kuded riputatakse kubeme sidemete külge. Need sidemed on ülitugevad, seega on selliste operatsioonide pikaajalised tulemused väga veenvad.
Tulenevalt anesteesia tüübist ja protseduuri keerukusest on kolposuspensioonil aga rohkem tüsistusi ja vastunäidustusi võrreldes linguoperatsioonidega. Tavaliselt tehakse selliseid sekkumisi pärast silmusprotseduuri retsidiivi või urogenitaalsüsteemi struktuuri anatoomiliste kõrvalekallete esinemist.
Kolporraafia
Vagiina õmblemine spetsiaalsete imenduvate niitide abil, mida kasutatakse vaagnaelundite prolapsi korral. Operatsioonil on mitmeid tüsistusi (näiteks kudede armistumine) ja selle mõju kaob mitme aasta pärast.
Sundinkontinentsi ravi
Erinevalt stressipidamatusest ei ole operatsioonid kiireloomulise inkontinentsi korral ebaefektiivsed. Kõik sarnase probleemiga naised peaksid esmalt proovima üldisi ravimeetodeid. Ainult siis, kui need on ebaefektiivsed, saame rääkida ravimteraapiast.
Narkootikumide ravi
Tundliku uriinipidamatuse ravimisel mõjuvad hästi tabletid. On mitmeid ravimite klasse, mille peamine ülesanne on taastada närvisüsteemi urineerimisprotsessi normaalne regulatsioon.
Põie seinte toonust vähendavad ravimid vähendavad kontraktsioonide sagedust ja tugevust. Kõige tavalisemad on: Vesicare, Spazmex, Detruziol, Driptan.
Ravimid, mis lõdvestavad põit täitmise faasis ja parandavad vereringet: “Omnic”, “Kaldura”, “Dalfaz”.
Naiste uriinipidamatuse korral menopausi ajal, kui östrogeenipuudus on selgelt väljendunud, kasutatakse asendusravi spetsiaalsete salvide või hormonaalsete ravimitega. Sellise salvi näiteks on östrogeeni sisaldav kreem Ovestin. Sellise salvi kasutamine leevendab limaskestade sügelust ja vähendab kuivust, vähendades seeläbi uriinipidamatuse sagedust.
Naiste kusepidamatuse probleemi ravi on keeruline ülesanne, mis nõuab integreeritud lähenemist ja kõigi raviarsti juhiste ranget järgimist. Mõned lihtsad reeglid võimaldavad selle patoloogia episoodi võimalikult palju vältida või edasi lükata.
Uriinipidamatuse ennetamine
Loobuge halbadest harjumustest.
Kaotada liigseid kilosid (spetsialisti abiga või iseseisvalt).
Proovige luua rutiin urineerimiseks. On täiesti võimalik treenida oma keha teatud aegadel põit tühjendama. Näiteks enne hommikust tööle valmistumist, lõunapausi ajal, töölt saabumisel. Peaasi on seda harjumust tugevdada.
Säilitage keha veetasakaalu. Iga päev peate jooma umbes 1,5-2 liitrit gaseerimata vett. Ebapiisav ja liigne joomine võib keha kahjustada.
Säilitage positiivne suhtumine ja nautige elu.
Vaagnapõhjalihaste tugevdamine enne rasedust aitab vältida rebendeid sünnituse ajal.
Võitlege kõhukinnisusega, kui see on olemas. Selleks piisab, kui süüa rohkelt kiudaineid sisaldavaid toite (viigimarjad, ploomid, puu-, juurviljad), järgida joogirežiimi ning juua enne magamaminekut pool klaasi keefirit. Kui teil on krooniline kõhukinnisus, võite kasutada taimseid lahtisteid (pärast arstiga konsulteerimist).
Vähendage soolaste toitude ja kofeiini sisaldavate jookide tarbimist.
Peamised järeldused:
Uriinipidamatus on naiste seas üsna levinud probleem.
Tõenäoliselt ei kao urineerimisprobleemid iseenesest ilma ravita.
Inkontinentsi tüübi kindlaksmääramiseks on vajalik läbida uuring, sh täita ankeet ja pidada urineerimispäevikut.
Stressipidamatust ravitakse kirurgilise sekkumisega, imperatiivset inkontinentsi konservatiivse raviga.
Inkontinentsi ennetamisega saate iseseisvalt tegeleda vaagnalihaste tugevdamise ja tervisliku eluviisiga.
Uriinipidamatus on tõsine probleem, mis vajab ravi. Parem on kulutada mõnda aega arsti külastamisele ja tema ravile, kui kannatada kogu elu piinade ja piinlikkuse all.
See probleem on tuttav paljudele naistele.
Sageli pöörduvad noored tüdrukud pärast sünnitust urogenitaalsüsteemi perioodiliste häiretega spetsialiseerunud spetsialistide poole, kuid ka vanemad daamid kurdavad uroloogidele pikka aega kaasnevate ebamugavuste pärast. Naiste uriinipidamatus, põhjused ja ravi - see on peamine küsimus, mis nõuab meditsiinitöötajate viivitamatut reageerimist. Hirm mõtte ees äkilisest urineerimisest ajab mõned emased psüühikahäireteni, põhjustab depressiooni, segab aktiivset seksuaalelu ja segab isiklikku kasvu. Rahvusvaheline uroloogide kogukond, kes on selle meditsiiniteema pärast mures, uurib seda probleemi pidevalt ning otsib igasuguseid meetodeid ja ravimeetodeid.
Uriinipidamatuse tüübi klassifikatsioon
Vanemate naiste kusepidamatus ehk kusepidamatus on üsna levinud uroloogiline probleem, mida iseloomustab tahtmatu urineerimine. See urogenitaalsüsteemi haigus on aga muutunud oluliselt nooremaks. Tänapäeval pöördub üha rohkem noori tüdrukuid sarnaste häiretega uroloogide poole. Sellisel haigusel nagu inkontinentsus on oma liigiline klassifikatsioon, mis on määratletud järgmiselt:
- stressirohke;
- kiireloomuline või hädavajalik;
- segatud;
- iatrogeenne;
- muud tüübid.
Esimesel kolmel uriinipidamatuse tüübil on selged sümptomid ja need on tüüpilised ainult naiste jaoks.
Naiste uriinipidamatus: haiguse põhjused ja sümptomid
Enamiku kõigist kontrollimatu urineerimise juhtudest naissoost poolel võib liigitada stressiinkontinentsi alla. Selle patoloogia peamine põhjus on kuseteede sulgurlihase, urogenitaalsüsteemi erilise lihase, talitlushäired. Perioodiliselt esinev kõhusisene rõhu tõus põhjustab sulgurlihase nõrgenemist, mille tagajärjeks on kerge uriini lekkimine või põie täielik tühjenemine. Stressi kusepidamatuse sümptomaatilised tunnused on järgmised:
- juhuslik urineerimine teatud füüsiliste tegevuste ajal: köhimine, naermine, pingutamine või seksuaalvahekord;
- tung urineerida ilma põhjuseta;
- rooja ja uriini ühine tühjendamine.
Stressinkontinentsi põhjuse ja tagajärje seos võib olla väga erinev:
- Rasedus, kui üldiste hormonaalsete muutuste taustal on emakast surve vaagnaelunditele.
- Sünnitus. Peamiselt tekib see kõhukelme rebenemisel, kui kahjustatud vaagnapõhjalihased ei saa oma tööga hakkama ja nõrgenenud sulgurlihas lakkab normaalselt funktsioneerima.
- Traumaatilised seisundid või kirurgilised sekkumised vaagnaelundites. Mis tahes manipuleerimine pärasoole, põie ja/või emakaga põhjustab rõhu muutusi, mis omakorda võib põhjustada uriinipidamatust.
- Vanusega seotud kataklüsmid. Vananedes kaotab kogu naise lihassüsteem oma endise elastsuse, mis nõrgestab oluliselt urogenitaalsüsteemi ja eriti sulgurlihase üldist talitlust. Östrogeenipuudus menopausi ajal võib samuti põhjustada kusepidamatust.
Riskiteguritega seotud stressipidamatuse sekundaarsed põhjused on:
- aneemia;
- seedesüsteemi ja seedetrakti häired üldiselt;
- liigne kehakaal;
- kuseteede nakkushaigused;
- mõned neuroloogilise patoloogiaga seotud kroonilised haigused;
- geneetiline eelsoodumus.
Inkontinentsi peamiste sümptomite hulka kuuluvad järgmised haiguse tunnused:
- tung urineerida ilmneb tavalisest sagedamini ja tekib alati spontaanselt;
- naist valdab vastupandamatu soov urineerida;
- urineerimistung on esile kutsutud mingitest välistest asjaoludest.
Ainult kõrgelt professionaalne naiste uroloogia spetsialist suudab kindlaks teha pingelise ja kohustusliku uriinipidamatuse vahelise piiri. Alles pärast õige diagnoosi seadmist määrab arst naistele uriinipidamatuse jaoks sobivad ravimid.
Iatrogeenne uriinipidamatus on ebaadekvaatse ja/või valesti valitud ravimeetodi tagajärg. Arvatakse, et seda tüüpi uriinipidamatus on teatud farmakoloogiliste ravimite ja ravimite võtmise kõrvalmõju. Seetõttu tasub taaskord tähelepanu pöörata sellele, kuidas ja millega naiste uriinipidamatust ravida, saab määrata vaid kõrgelt kvalifitseeritud uroloog. Kuseteede häired võivad olla põhjustatud teatud farmakoloogilistest rühmadest ja kombinatsioonidest, näiteks:
- rahustavad ravimrühmad ja/või antidepressandid;
- kõik ravimid, millel on diureetiline toime;
- kolhitsiin;
- östrogeeni sisaldavad hormonaalsed rühmad;
- mitmesugused adrenergilised agonistid ja muud ravimid.
Reeglina taastatakse pärast ravikuuri lõppu kogu urogenitaalsüsteemi terve funktsionaalsus.
Uriinipidamatus: haiguse ravi
Inkontinentsi ravi valik sõltub püstitatud diagnoosist ja seda võivad läbi viia erinevad spetsialistid: uroloogid, günekoloogid ja/või kirurgid. Naiste uriinipidamatus, ravi pillidega ja üldine elustiili korrigeerimine on terapeutilise sekkumise peamine meetod. Esialgsel etapil, stressipidamatuse kerge vormi korral, piisab teatud reeglite järgimisest. Esiteks see:
- kontrolli oma kehakaalu üle lisakilodega, et normaliseerida kõhusisest rõhku;
- teatud toitumisnormide ja -reeglite järgimine, st vedelike, näiteks tee, kohvi, gaseeritud jookide jms tarbimise piiramine;
- tualetis käimise rutiini kehtestamine. See on siis, kui urineerimine toimub rangelt määratletud ajal ja vahepealsete intervallidega, mis ei ületa 30-40 minutit;
- kaasuvate ägedate ja/või krooniliste haiguste ravi;
- psühholoogilised koolitused;
- harjutused sulgurlihase funktsioonide taastamiseks ja kogu vaagna lihassüsteemi toniseerimiseks.
Uriinipidamatusega naistele on spetsiaalsed Kegeli harjutused, mille sisuks on periuretraalse ja perivaginaalse lihasrühma treenimine. Olles õppinud vaagnapõhjalihaseid kontrollima, lõdvestades ja/või kokku tõmmates neid erinevates provotseerivates olukordades, näiteks köhimisel, aevastamisel jne, on naine võimeline spontaanselt manipuleerima erinevate urineerimisel tekkinud olukordadega. Farmakoloogiliste ravimite väljakirjutamisel kasutatakse neid naiste uriinipidamatuse ravimeid, mis aitavad tõsta lihastoonust. Kuid võimalike retsidiivide ja kõrvaltoimete tõttu on see terapeutilise sekkumise meetod väga ebasoovitav.
Uriinipidamatuse ravi naistel: Kegeli tehnika ülevaated
Natalia Vasilyeva, 25-aastane, Novomoskovsk (Ukraina):
«Arnold Kegeli meetodil harjutusi õppisin tundma pärast lapse sündi. Sünnitus oli raske ja kolme kuu pärast hakkasin endas muutusi jälgima. Spontaanne urineerimine hakkas mulle palju vaeva nägema. Pöördunud probleemiga sünnituseelsesse kliinikusse, soovitas mulle neid harjutusi vaatlev günekoloog. Õppisin iseseisvalt läbi kogu vajaliku võimlemiskomplekti, et lihastoonust normaliseerida. Pärast kuuajalist treeningut kadus probleem iseenesest. Tüdrukud, kes põevad seda haigust, soovitan A. Kegeli tehnikat kõigile. klass!"
Maria Konstantinovna, 65-aastane, Mogilev (Valgevene):
"Ma ei ole noor naine, aga ma ei taha ka, et mind peetakse vanaks naiseks, aga siin on selline lein. Mul on häbi tunnistada, et nagu iidsel vanaemal, voolab uriin spontaanselt. Hakkasin uurima erinevat teavet selle kohta, kuidas ennast aidata. Selle tulemusena leidsin need Kegeli harjutused. Nüüd pole mul selle probleemiga probleeme."
Victoria Krombelstein, 34-aastane, Tel Aviv (Iisrael):
«Pärast abikaasast lahutamist oli mu tuju kohutav, kõik ärritas ja hullutas. Lisaks hakkasin märkama enda selja taga kummalist mustrit. Majast lahkudes ja paar meetrit kõndides tekkis elementaarne uriinipidamatus. Mul on häbi oma tegu sõnadesse panna, kuid tulemus oli null. Naiste uriinipidamatuse tabletid ja erinevad ravimid mind ei aidanud, oli veidi külm või palav, läksin tualetti. Ühesõnaga, ma kannatasin. Jagasin oma probleemi sõbraga ja selgus, et ma pole üksi. Ka Marinka koges sama asja. Dr Kegeli harjutused aitasid tal olukorraga toime tulla. Hakkasin treenima ja kahe nädala pärast tundsin, et kõik on normaalne. See on lihtsalt ime!"
Kirurgia
Naiste kusepidamatuse operatsioon on kõige äärmuslikum abinõu ja sellist radikaalset ravi kasutatakse ainult raskete stressiinkontinentsi vormide korral. Kaasaegsetes tingimustes pakub kirurgiline sekkumine tõhusaid ja vähem traumeerivaid kirurgilise manipuleerimise meetodeid. Operatsioon seisneb põie all oleva silmuse keermestamises kohta, kus toimub üleminek kusiti. Kirurgi edasised tegevused on kusiti ja põie enda vahelise nurga muutmine, tänu millele suudab naine edaspidi oma uriini säilitada. Samuti on olemas laparoskoopiline meetod, mille käigus tehakse väike naha sisselõige 3-4 cm pubi kohal. Kogu protseduur ei kesta üle ühe tunni ja on naistele täiesti valutu.
Inkontinentsi ravi rahvameditsiinis
Lisaks traditsioonilistele ametliku meditsiini meetoditele annab suurepäraseid tulemusi naiste uriinipidamatuse ravi rahvapäraste ravimitega. Tõhusate ja lihtsalt kasutatavate traditsiooniliste ravimeetodite leidmiseks piisab, kui pöörduda traditsioonilise meditsiini retseptiallikate poole. Kõiki neid on aastate jooksul testitud ja kasutatud juba mitu põlvkonda.
Ravimtaimede kollektsioon nr 1. Raviks on vaja valida sobivad koostisosad ja säilitada proportsionaalne suhe:
- 50 g raudrohi ürti;
- 100 g maisi nõgese lehti;
- 100 g vahukommi juur.
Pärast kõigi ravimkomponentide põhjalikku segamist peate ravimtaimede segule lisama 500 ml keedetud vett. Soovitav on kõik ette valmistada termoses. Puljongi valmimiseks piisab 10-12 tunnist. Pärast kogu päeva pikkust pingutamist võtke 30 ml enne iga sööki. Ravikuur on piiramatu.
Taimekogu nr 2. Vaja on järgmisi ravikomponente:
- nisuheina risoom - 150 g;
- violetne ürt - 150 g;
- Yarrow - 150 g.
Kõik kogutud koostisosad segatakse, valatakse liitri veega ja pannakse tulele. Pärast keetmist eemaldage puljong tulelt ja laske 2-3 tundi tõmmata. Võtke 50 ml päevas iga 3 tunni järel. Ravikuur on piiratud 10-14 päevaga.
Taimekogu nr 3. Koduse ravimi valmistamiseks vajame:
- sajandihein - 50 g;
- siguri juur - 100 g;
- Yarrow - 100 g.
Kõik ravimkomponendid purustatakse ja segatakse põhjalikult. Kahe supilusikatäie kuiva kogumise jaoks vajate ½ liitrit keeva vett. Pärast 1,5-tunnist settimist on keetmine kasutusvalmis. Võtke pool klaasi 4-5 korda päevas 10 päeva jooksul.