Uzrok i prevencija poremećaja spavanja. Loš san noću kod odrasle osobe: uzroci i šta učiniti. Glavni simptomi nesanice
![Uzrok i prevencija poremećaja spavanja. Loš san noću kod odrasle osobe: uzroci i šta učiniti. Glavni simptomi nesanice](https://i1.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2019/07/narushenie-sna-u-vzroslyh-lechenie-3.jpg)
Poremećaj sna kod odraslih je psihosomatska bolest koja zahtijeva kompleksno liječenje na temelju razloga koji su uzrokovali njen razvoj. Hronični poremećaj sna, period uspavljivanja ili buđenja, naziva se medicinskim terminom - nesanica, hipersomnija ili parasomnija.
Nesanica je reakcija centralnog nervnog sistema na jedan ili više faktora koji negativno utiču na ljudski organizam.
Identificirani su sljedeći razlozi koji mogu poremetiti proces spavanja: uskraćivanje osobi odgovarajućeg odmora noću ili tokom dana:
- psihoemocionalni stres;
- svakodnevne stresne i konfliktne situacije kod kuće i na poslu;
- nepovoljni uslovi u kojima se odvija proces uspavljivanja (tvrd krevet, buka u sobi ili susjednim prostorijama, promjena vremenske zone);
- dugotrajna upotreba lijekova koji sadrže aktivne tvari koje utiču na funkcionisanje centralnog nervnog sistema, psihosomatske reakcije (antidepresivi, nootropici, kortikosteroidi, psihostimulansi);
- zloupotreba alkohola, kada osoba razvije stabilnu ovisnost o alkoholu;
- uzimanje opojnih droga (supstance sadržane u kokainu, LSD-u i marihuani imaju stimulativni učinak na psihu, izazivajući produženi period budnosti, nalet vitalnosti i energije);
- prisutnost popratnih neuroloških i psihosomatskih poremećaja;
- bolesti endokrinog sistema u obliku hipoglikemije,
- uzrokovane dijabetesom, hipotireozom ili tireotoksikozom štitne žlijezde;
- kronični opstruktivni bronhitis, astma alergijske etiologije;
- gastrični refluks ezofagealnog tipa, čir, intestinalni gastroduodenitis, žgaravica;
- nepravilan raspored rada, noćne smjene u proizvodnji;
- žarišta kronične infekcije smještena u tkivima unutarnjih organa, koja uzrokuju groznicu, pojavu niske temperature i remete noćni san;
- kardiovaskularne patologije koje se manifestiraju aritmijom, tahikardijom, anginom pektoris, usporenim otkucajima srca;
- hipertenzija ili kronična hipotenzija;
- posljedice traumatske ozljede mozga, progresivne Parkinsonove bolesti, demencije povezane s godinama ili intoksikacije;
- stanja tijela praćena napadima akutnog bola (artritis zglobova, stadijum raka 3-4, opstrukcija crijeva, onkologija mozga, fantomski bol nakon amputacije udova);
- dermatološke bolesti, koje su praćene teškim svrbežom kože i stvaranjem trofičnih ulkusa;
- specifična stanja koja se manifestuju isključivo tokom spavanja - apneja, sindrom nemirnih nogu, Pickwick, škrgutanje zubima;
- produžena depresija, šizofrenija, anksioznost i opsesivna stanja, kao i drugi mentalni poremećaji;
- starost.
Poremećaj spavanja kod odraslih može se pojaviti iznenada bez očiglednih razloga.
Prema medicinskoj statistici, u 15% slučajeva nije moguće utvrditi pravi uzrok nesanice. Osim toga, proces dijagnoze i liječenja kompliciraju pogrešne radnje pacijenta u vidu pokušaja samoliječenja nesanice uzimanjem lijekova ili pijenjem alkohola neposredno prije spavanja.
Vrste bolesti koje uzrokuju poremećaj sna kod odraslih
Poremećaj spavanja kod odraslih, čije liječenje zahtijeva upotrebu sedativa i sedativa, klasificira se prema vrsti psihosomatskog poremećaja. U tabeli ispod su navedene vrste poremećaja procesa spavanja, uspavljivanja i funkcionisanja unutrašnjih organa koji miruju.
Vrsta poremećaja spavanja | Karakteristike patološkog stanja |
Nesanica | Klasična manifestacija poremećaja u procesu uspavljivanja i zadržavanja u snu. Pacijent može ležati u krevetu 1-3 sata i bezuspješno pokušavati zaspati. Znaci nesanice su nemiran, plitak i isprekidan san. Ova vrsta bolesti javlja se kod ljudi svih starosnih grupa. Manifestacija bolesti povezana je sa psihosomatskim poremećajima, sindromom nemirnih nogu, stresom i nervnim naprezanjem. |
Hipersomnija | Za razliku od nesanice, ovu vrstu patološkog stanja karakterizira povećana pospanost. Osoba se stalno osjeća pospano. Slični simptomi su prisutni i noću i tokom dana. Hipersomnija značajno smanjuje kvalitetu života pacijenata i povećava rizik od nesreća. Najčešći uzroci hipersomnije su uzimanje lijekova, endokrine i kardiovaskularne bolesti, te alkoholizam. |
Parasomnija | Jedan od najtežih i najopasnijih poremećaja spavanja. Manifestuje se kao iznenadni napadi straha, gušenja, grčevi koji dovode do buđenja, kratkog daha i znojenja. Parasomniju karakteriše poremećaj funkcionisanja unutrašnjih organa i sistema. Na primjer, iznenadni prestanak disanja, mokrenje u krevet. |
Vrsta poremećaja spavanja određuje ljekar na osnovu rezultata pregleda pacijenta, prisutnosti trenutnih simptoma i kliničkih manifestacija bolesti. Na osnovu toga odabire se daljnji režim liječenja.
Dijagnoza poremećaja spavanja kod odraslih
Poremećaj spavanja kod odraslih, čije liječenje počinje tek nakon sveobuhvatnog pregleda tijela, zahtijeva sljedeće dijagnostičke metode:
- prikupljanje anamneze o opštem zdravstvenom stanju pacijenta;
- održavanje odvojenog rasporeda perioda spavanja i budnosti (pacijent je u stacionaru bolnice pod nadzorom lekara, ili samostalno evidentira navedene podatke);
- provođenje polisomnografije;
- laboratorijski pregled venske i kapilarne krvi;
- Ultrazvuk tkiva unutrašnjih organa, ako pacijent ima u anamnezi popratne bolesti endokrinog, probavnog i kardiovaskularnog sistema;
- CT mozga za moguće otkrivanje organskih lezija i tumora;
- davanje jutarnjeg urina na biohemijsko ispitivanje.
Gore navedene metode pregleda se rade u javnoj bolnici ili u privatnoj klinici. U potonjoj zdravstvenoj ustanovi trošak pregleda će biti 3500-4000 rubalja. U državnoj klinici dijagnostičke procedure su besplatne.
Kada posetiti lekara
Poremećaj sna kod odraslih, čije liječenje traje od nekoliko dana do 6 mjeseci, zahtijeva pravovremeni kontakt sa neurologom, psihijatrom ili psihoterapeutom. Izbor lekara odgovarajuće specijalizacije zavisi od prisustva pratećih simptoma poremećaja spavanja, kao i od uzročnih faktora koji su ga izazvali.
Ako odrasla osoba ne može spavati 3 noći zaredom, ili mu je san isprekidan uz česta buđenja, onda je ovo dobar razlog da se obratite lekaru.
![](https://i1.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2019/07/narushenie-sna-u-vzroslyh-lechenie-8.jpg)
Poremećaj spavanja nije opasna bolest, ali može biti jedan od znakova postojeće patologije. Moguća je i pojava ozbiljnih komplikacija i zdravstvenih problema zbog nedostatka pravilnog odmora unutrašnjih organa.
Prevencija poremećaja spavanja kod odraslih
Sastoje se od sljedećih radnji:
- pridržavati se unaprijed određene dnevne rutine;
- idite u krevet i budite se iz sna u isto vrijeme;
- spavati na istom krevetu, ne zaspati na sofi ili bilo gdje drugdje u kući;
- ne uzimajte lekove i pića koja povećavaju aktivnost centralnog nervnog sistema (kafa, jak čaj, alkohol, antidepresivi);
- izbegavajte da jedete neposredno pre spavanja;
- obezbedite telu dovoljan nivo fizičke aktivnosti u vidu sportova kao što su atletika, biciklizam, plivanje (ne izvodite vežbe uveče);
- ne idite u krevet na prazan stomak (dozvoljeno je da popijete čašu toplog mleka sa medom, kakaom ili kefirom);
- prije spavanja ne smije biti intenzivnog mentalnog stresa koji zahtijeva koncentraciju i dugotrajnu koncentraciju;
- izbjegavajte stresne, konfliktne situacije, psiho-emocionalni stres;
- prije spavanja bavite se aktivnostima koje smiruju nervni sistem i pomažu vam da brzo zaspite (čitanje knjige, molitva, meditacija, gledanje televizije);
- morate zaspati samo u povoljnim uslovima, tako da u kući nema buke, rasvjeta u prostoriji treba biti isključena, ne bi trebalo biti propuha, treba navući noćne zavjese;
- krevet za spavanje treba biti mekan, ujednačen i udoban; nije dopušteno pretjerano skretanje mreže ili pretjerana krutost;
- Ne biste trebali piti više od 150 ml vode noću (u suprotnom san može biti poremećen zbog prepunjene bešike);
- prostorija u kojoj se spava mora biti dobro provetrena i zasićena dovoljnom količinom svežeg vazduha;
- Morate ići u krevet čim se pojave prvi znaci pospanosti.
Ako osoba ode u krevet, i to nakon 30 minuta. san nije došao, onda ne možete ostati u krevetu. Potrebno je upaliti svjetlo u prostoriji i zaokupiti se nečim ometajućim što zahtijeva koncentraciju. Najbolja opcija bi bila čitanje knjige, rješavanje križaljke, prikupljanje konstrukcionih kompleta, zagonetki ili mozaika.
Liječenje poremećaja spavanja kod odraslih
Terapija poremećaja spavanja kod odraslih može se bazirati na lijekovima, receptima tradicionalne medicine ili korištenjem psiholoških metoda. Svaka od sljedećih metoda je efikasna na svoj način i može biti prikladna za pacijente s poremećajima spavanja.
Lijekovi
Terapija lijekovima je najefikasniji način liječenja nesanice kod odraslih. Pogotovo ako je poremećaj sna uzrokovan stresom, anksioznošću ili popratnim psihosomatskim bolestima.
U ovom slučaju koriste se sljedeći lijekovi:
- Ivadal– snažna pilula za spavanje, koju proizvođač proizvodi u obliku tableta, propisana je 10 mg neposredno prije spavanja; za starije osobe doza se smanjuje 2 puta (trajanje terapije je od 2 dana do 4 sedmice, ovisno o vrsti i ozbiljnost poremećaja spavanja);
- Adorma– propisano je uzimanje 1 tablete (5 mg) tokom 5-10 minuta. prije spavanja, kratkotrajni poremećaji spavanja zahtijevaju liječenje u trajanju od 5 dana, teži klinički slučajevi mogu zahtijevati liječenje u trajanju od 1 mjeseca. (lijek se propisuje s oprezom pacijentima sa zatajenjem bubrega);
- Sanval– jedna tableta lijeka sadrži 5 mg supstance zolpidem tartrata, propisana je uzimanje 1 tablete prije spavanja, a maksimalna dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 10 mg (za starije pacijente doza se smanjuje za 2 puta );
- Donormil– efikasan lek za nesanicu, uzima se 1 tableta pre spavanja, koja se rastvori u čaši vode, ne preporučuje se osobama sa pratećim bolestima bubrega, poremećajima odliva mokraće i bolestima respiratornog sistema (koristi se samo za ublažavanje primarne nesanice sa kratkotrajnim poremećajem sna).
Tablete za spavanje treba koristiti samo onako kako vam je propisao ljekar. Neovlaštena terapija lijekovima ove grupe može uzrokovati nepopravljive posljedice po ljudski organizam, kao i uzrokovati komu ili smrt.
Tradicionalne metode
Osim terapije lijekovima, ne postoje ništa manje učinkovita sredstva za suzbijanje poremećaja spavanja kod odraslih. Sastoje se od upotrebe sljedećih recepata.
- Jastuk sa hmeljem. Treba uzeti jastuk dimenzija 30 x 30 cm, iseći ga i staviti u fil 100 g osušenih šišara hmelja. Vjeruje se da aroma ove biljke jača san i pomaže da se riješite dugotrajne nesanice. Ovaj jastuk treba koristiti za noćno spavanje stalno, ili u vrijeme ispoljavanja smetnji.
- Toplo mleko sa medom. Za 15 min. Prije spavanja potrebno je uzeti 200 ml mlijeka, zagrijati ga na temperaturu od 33 stepena Celzijusa, a zatim mu dodati 1 kašičicu. med sakupljen od bilja. Aromatičan i zdrav napitak se pije u malim gutljajima. Nakon toga morate obaviti oralnu higijenu i otići u krevet. Čvrst i zdrav san je zagarantovan tokom cele noći.
- Infuzija korijena valerijane. Narodni lijek se priprema uveče neposredno prije spavanja. Trebat ćete uzeti 1 žličicu. osušeni korijen ove biljke, sipajte u čajnik ili bilo koju drugu dobro zatvorenu posudu. Nakon toga, lijek se prelije sa 200 ml kipuće vode. Treba sačekati 1 sat da se proizvod natopi. Zatim se tinktura popije u roku od 10 minuta. prije spavanja.
Prije upotrebe narodnih lijekova potrebno je prvo posjetiti liječnika i dijagnosticirati svoj organizam. Moguće je da su nesanica ili drugi poremećaji spavanja samo simptom bolesti unutrašnjih organa.
Psihološke metode
Kao alternativna metoda liječenja koristi se kognitivna psihoterapija. Njegova upotreba je efikasna u slučajevima kada kada uzrok poremećaja sna nije povezan sa trenutnom bolešću, ali se krije u pacijentovoj samohipnozi i katastrofaliziranju nesanice.
Kognitivni psihoterapeut provodi eksplanatorni rad s osobom, objašnjava da nema potrebe biti toliko kritičan prema poremećaju procesa spavanja.
Komplikacije i zdravstveni problemi neće se razvijati tako brzo, a organizam samostalno reguliše potrebu za satima sna i budnosti. Pokušava se utvrditi i psihički uzrok koji uzrokuje probleme s mirovanjem noću.
Druge metode
Ovisno o kliničkim manifestacijama poremećaja spavanja, mogu se koristiti sljedeće metode suzbijanja nesanice:
- čitanje knjige noću;
- slušanje klasične ili opuštajuće muzike;
- hipnoza;
- masaža temporalne regije glave ili područja okovratnika;
- miran razgovor sa voljenom osobom.
Svaka od navedenih metoda je efikasna kod nekomplikovanih oblika nesanice i drugih poremećaja spavanja, procesa uspavljivanja i buđenja. Sigurni su za tijelo i ne izazivaju nuspojave.
Moguće komplikacije
Kronični nedostatak sna može dovesti do razvoja sljedećih komplikacija i pratećih bolesti unutrašnjih organa: uzrokovano nedostatkom pravilnog odmora noću:
- napredovanje oksidativnog procesa unutar moždanih stanica, što dovodi do njihove brže smrti;
- pogoršanje dugoročne i kratkoročne memorije;
- smanjen misaoni proces i funkcionalnost svih moždanih centara;
- povećan rizik od kardiovaskularnih bolesti kao što su ishemijski moždani udar i infarkt miokarda;
- poremećaj metabolizma ugljikohidrata, masti i proteina, što s vremenom dovodi do prekomjernog povećanja tjelesne težine, rezistencije na inzulin i razvoja dijabetesa melitusa;
- kršenje osteogeneze (proces stvaranja koštanog tkiva);
- pad krvnog tlaka, kronična hipotenzija;
- smanjena koncentracija, pospanost tokom dana, što može dovesti do nezgode, saobraćajne nesreće ili povrede na radu;
- prerano starenje organizma.
Liječenje poremećaja spavanja kod odraslih treba započeti što je prije moguće.
Pravovremena dijagnoza i organizacija terapijskog procesa spriječit će nastanak navedenih komplikacija. Nesanica, hipersomnija i parasomnija nisu kompleksne bolesti psihosomatske prirode koje se mogu uspješno liječiti lijekovima i tradicionalnom medicinom.
Korisni video zapisi o poremećajima spavanja kod odraslih i metodama za njihovo otklanjanje
Fragment iz emisije "Živi zdravo" o nesanici:
Uzroci i liječenje nesanice:
Opće informacije
Oni su prilično čest problem. Česte pritužbe na loš san ima 8-15% odrasle populacije na cijelom svijetu, a 9-11% koristi razne tablete za spavanje. Štaviše, ova brojka među starijim ljudima je mnogo veća. Poremećaji spavanja se javljaju u bilo kojoj dobi i svaka starosna kategorija ima svoje vrste poremećaja. Tako se u djetinjstvu javljaju mokrenje u krevet, mjesečari i noćni strahovi, a patološka pospanost ili nesanica češća je kod starijih osoba. Postoje i poremećaji spavanja koji, počevši od djetinjstva, prate osobu cijeli život, na primjer, narkolepsija.
Poremećaji spavanja mogu biti primarni - nevezani za patologiju bilo kojeg organa, ili sekundarni - nastali kao posljedica drugih bolesti. Poremećaji spavanja mogu se javiti kod raznih bolesti centralnog nervnog sistema ili psihičkih poremećaja. Kod niza somatskih bolesti, pacijenti imaju problema sa spavanjem zbog bolova, kašlja, kratkog daha, napada angine ili aritmije, svraba, učestalog mokrenja itd. Intoksikacije različitog porijekla, pa tako i kod oboljelih od raka, često uzrokuju pospanost. Poremećaji spavanja u obliku patološke pospanosti mogu se razviti zbog hormonskih abnormalnosti, na primjer, s patologijom hipotalamus-mesencefaličnog područja (epidemijski encefalitis, tumor itd.).
Klasifikacija poremećaja spavanja
Insomnija (nesanica, smetnje u procesu uspavljivanja i zadržavanja u snu):
- Psihosomatska nesanica - povezana sa psihičkim stanjem, može biti situaciona (privremena) ili trajna
- Uzrokovano alkoholom ili lijekovima:
- dugotrajna upotreba lijekova koji aktiviraju ili depresiraju centralni nervni sistem;
- sindrom ustezanja tableta za spavanje, sedativa i drugih lijekova;
- Uzrokovana mentalnom bolešću
- Uzrokovane poremećajima disanja tokom spavanja:
- sindrom smanjene alveolarne ventilacije;
- sindrom apneje u snu;
- Uzrokuje sindrom nemirnih nogu ili noćni mioklonus
Hipersomnija (prekomerna pospanost):
- Psihofiziološka hipersomnija – povezana sa psihičkim stanjem, može biti trajna ili privremena
- Uzrokovano uzimanjem alkohola ili lijekova;
- Uzrokovana mentalnom bolešću;
- Uzrokovana raznim poremećajima disanja tokom spavanja;
- Uzrokovana drugim patološkim stanjima
Poremećaji u snu i budnosti:
- Privremeni poremećaji spavanja – povezani s naglim promjenama u rasporedu rada ili vremenskoj zoni
- Trajni poremećaji spavanja:
- sindrom sporog sna
- sindrom preranog spavanja
- sindrom ne-24-časovnog ciklusa spavanja i buđenja
Mokrenje u krevet se javlja u prvoj trećini noćnog sna. Može biti fiziološka kod male djece i patološka kod djece koja su već naučila samostalno ići u toalet.
Dijagnoza poremećaja spavanja
Najčešća metoda za proučavanje poremećaja spavanja je polisomnografija. Ovaj pregled obavlja somnolog u posebnoj laboratoriji, gdje pacijent mora prenoćiti. Tokom spavanja mnogi senzori istovremeno bilježe bioelektričnu aktivnost mozga (EEG), srčanu aktivnost (EKG), respiratorne pokrete grudnog koša i prednjeg trbušnog zida, protok udahnutog i izdahnutog zraka, zasićenost krvi kisikom itd. Video snimak onoga što se dešava u prostoriji i vrši se stalni nadzor dežurnog doktora. Ovakav pregled omogućava proučavanje stanja moždane aktivnosti i funkcionisanja glavnih tjelesnih sistema tokom svake od pet faza sna, identifikaciju odstupanja i pronalaženje uzroka poremećaja sna.
Druga metoda za dijagnosticiranje poremećaja spavanja je proučavanje prosječne latencije spavanja (ASL). Koristi se za identifikaciju uzroka pospanosti i igra važnu ulogu u dijagnozi narkolepsije. Studija se sastoji od pet pokušaja uspavljivanja, koji se izvode tokom budnog stanja. Svaki pokušaj traje 20 minuta, razmak između pokušaja je 2 sata. Prosječna latencija spavanja je vrijeme koje je pacijentu bilo potrebno da zaspi. Ako je više od 10 minuta, onda je to normalno, od 10 do 5 minuta je granično, manje od 5 minuta je patološka pospanost.
Liječenje poremećaja spavanja
Liječenje poremećaja spavanja koje propisuje neurolog ovisi o uzroku njihovog nastanka. Ako se radi o somatskoj patologiji, tada bi terapija trebala biti usmjerena na osnovnu bolest. Smanjenje dubine sna i njegovog trajanja koje se javlja u starijoj dobi je prirodno i često zahtijeva samo razgovor s pacijentom s objašnjenjem. Prije nego što pribjegnete liječenju poremećaja spavanja tabletama za spavanje, trebate osigurati poštivanje općih pravila zdravog sna: ne idite u krevet uzbuđeni ili ljuti, ne jedite prije spavanja, ne pijte alkohol, kafu ili jak čaj. noću, ne spavajte danju, redovno vježbajte, ali ne vježbajte noću, održavajte spavaću sobu čistom. Za pacijente sa poremećajima spavanja pomaže da svaki dan idu u krevet i bude se u isto vrijeme. Ako ne možete zaspati u roku od 30-40 minuta, morate ustati i raditi stvari dok ne osjetite želju za spavanjem. Možete uvesti noćne umirujuće postupke: šetnju ili toplu kupku. Psihoterapija i razne tehnike opuštanja često pomažu u rješavanju poremećaja spavanja.
Benzodiazepini se češće koriste kao terapija lijekovima za poremećaje spavanja. Lijekovi kratkog djelovanja - triazolam i midazolam - propisuju se za smetnje u procesu uspavljivanja. Ali kada ih uzimate, često se javljaju nuspojave: agitacija, amnezija, zbunjenost i jutarnji poremećaj sna. Tablete za spavanje dugog djelovanja - diazepam, flurazepam, hlordiazepoksid - koriste se za rano jutro ili česta noćna buđenja. Međutim, oni često uzrokuju dnevnu pospanost. U takvim slučajevima propisuju se lijekovi srednjeg djelovanja - zopiklon i zolpidem. Ovi lijekovi imaju manji rizik od razvoja ovisnosti ili tolerancije.
Druga grupa lijekova koji se koriste za poremećaje spavanja su antidepresivi: amitriptilin, mianserin, doksepin. Ne izazivaju ovisnost i indicirani su za starije pacijente, pacijente s depresijom ili one koji pate od sindroma kronične boli. Ali veliki broj nuspojava ograničava njihovu upotrebu.
U teškim slučajevima poremećaja sna i u nedostatku rezultata primjene drugih lijekova kod pacijenata s pomućenom svijesti koriste se antipsihotici sa sedativnim djelovanjem: levomepromazin, prometazin, hlorprotiksen. U slučajevima blage patološke pospanosti propisuju se slabi stimulansi centralnog nervnog sistema: glutaminska i askorbinska kiselina, preparati kalcijuma. Za teške poremećaje koristite psihotonike: iproniazid, imipramin.
Liječenje poremećaja ritma spavanja kod starijih pacijenata provodi se u kompleksnoj kombinaciji vazodilatatora (nikotinska kiselina, papaverin, bendazol, vinpocetin), stimulansa centralnog nervnog sistema i blagih trankvilizatora biljnog porijekla (valerijana, matičnjak). Tablete za spavanje se mogu uzimati samo po preporuci ljekara i pod njegovim nadzorom. Nakon završetka tijeka liječenja, potrebno je postupno smanjivati dozu lijeka i pažljivo je smanjiti na ništa.
Prognoza i prevencija poremećaja spavanja
U pravilu se liječe različiti poremećaji spavanja. Liječenje poremećaja spavanja uzrokovanih kroničnim somatskim oboljenjima ili koji se javljaju u starijoj dobi predstavlja poteškoće.
Usklađenost sa spavanjem i budnošću, normalan fizički i psihički stres, pravilna upotreba lijekova koji utiču na centralni nervni sistem (alkohol, sredstva za smirenje, sedativi, hipnotici) - sve to služi za prevenciju poremećaja spavanja. Prevencija hipersomnije se sastoji u prevenciji traumatskih ozljeda mozga i neuroinfekcija, koje mogu dovesti do pretjerane pospanosti.
Kalinov Jurij Dmitrijevič
Vrijeme čitanja: 7 minuta
Poremećaj spavanja kod odraslih je pošast našeg vremena. Često problemi s noćnim odmorom, nesanica i drugi poremećaji postaju uzrok ozbiljnih bolesti. Zašto se pojavljuju i kako ih se riješiti?
Čvrst, zdrav san omogućava čoveku da se odmori i napuni energijom za ceo dan. Savremeni ritam života i stalni stres dovode do toga da oko trećine stanovništva pati od nesanice, odnosno nesanice. Nedovoljan noćni odmor dovodi do pogoršanja kvalitete života i povećava vjerojatnost razvoja opasnih bolesti. Stoga je važno na vrijeme identificirati uzrok problema i započeti liječenje.
Vrste i simptomi poremećaja spavanja (nesanica)
Potrebe za odmorom se razlikuju od osobe do osobe. Nekima je šest sati dovoljno da u potpunosti povrate snagu, dok drugima treba spavati najmanje osam do devet. Problemi zbog nedostatka sna noću mogu se javljati periodično ili biti hronični. Postoji nekoliko vrsta odstupanja sa različitim simptomima:
- Poremećaj predsomnije, ili teškoće sa uspavljivanjem. Osoba se može satima prevrtati u krevetu pokušavajući zaspati. Ovo je obično praćeno opsesivnim mislima i anksioznošću.
- Intrasomnic. Osoba se budi mnogo puta tokom noći bez ikakvog razloga, nakon čega joj je teško ponovo zaspati. Spavanje je često praćeno noćnim morama.
- Post-somnija – kratak san, rano buđenje. Mnogi ljudi sanjaju da nauče rano ustajati, ali u ovom slučaju osoba ne osjeća da se dovoljno naspavala jer je količina odmora bila nedovoljna. Ovo je razlog da razmislite o svom zdravlju i otklonite poremećaje spavanja.
Još jedan znak somnoloških problema je stalni osjećaj da noćni odmor, čak i uz normalno trajanje, ne daje potreban efekat. Osoba se osjeća “slomljeno” i umorno.
Ako takvi simptomi ne nestanu duže vrijeme, preporučljivo je potražiti pomoć od specijaliste. Česta noćna buđenja mogu imati ozbiljne posljedice po zdravlje: smanjuje se imunitet, značajno se povećava rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti, dijabetesa, raka dojke, gojaznosti.
Kako biste okarakterisali poremećaj sna koji vas muči?
Opcije ankete su ograničene jer je JavaScript onemogućen u vašem pretraživaču.
Poteškoće sa zaspanjem: mogu da se bacam i okrećem u krevetu nekoliko sati. 39%, 596 glasova
Stalno se budim usred noći i tada mi je teško zaspati. 30%, 452 vote
Spavanje ne donosi osjećaj odmora, bez obzira na broj sati provedenih u krevetu. Uvek želim da spavam! 16%, 242 vote
Ujutro se budim prerano, bez obzira na vrijeme kada spavam. 15%, 224 vote
12.03.2018
Znakove poremećaja sna mogu uočiti ljudi bilo koje dobi, s različitim zdravstvenim stanjima. Neke vrste manifestacija su tipične za mlade, a druge za starije osobe. Sveukupno, oko 10% ljudi koji žive širom svijeta doživljava ili pretjeranu pospanost ili nesanicu.
Fenomen koji se na prvi pogled čini bezazlenim može značajno pogoršati kvalitetu života:
- osoba postaje razdražljiva;
- gubi efikasnost;
- ne spava dovoljno;
- doživljava gubitak snage;
- prisiljeni koristiti stimulanse energije ili, obrnuto, tablete za spavanje.
Ako imate problema sa spavanjem, potrebno je da ga vidite kako biste utvrdili uzroke i propisali individualni tretman. U nekim slučajevima, metoda liječenja ne zahtijeva lijekove.
Vrste bolesti
Koje se vrste poremećaja spavanja identificiraju u psihoterapijskoj praksi i neurologiji:
- primarni - nezavisni fenomeni;
- sekundarno - uzrokovano određenim patologijama.
Poremećaji spavanja često su znak problema sa centralnim nervnim sistemom ili početnih mentalnih poremećaja. Ako pacijent ima somatsku bolest, teškoće sa uspavljivanjem mogu biti uzrokovane opsesivnim simptomima bolesti: bol, svrab, kašalj, urinarna inkontinencija i drugi znakovi. Ljudi doživljavaju pretjeranu pospanost zbog raznih vrsta intoksikacije organizma, hormonske neravnoteže i raka.
Klasifikacija glavnih problema sa spavanjem
Medicinska terminologija uključuje nekoliko definicija poremećaja ciklusa spavanja.
Nesanica
Godišnji medicinski programi za odrasle
Godišnji programi za odrasle "Briga o sebi" osmišljeni su za one koji odgovorno pristupaju svom zdravlju. Programi obuhvataju: konsultacije sa terapeutom, kao i sa najtraženijim lekarima specijalistima.
Program upravljanja trudnoćom
Mreža klinika NEARMEDIC nudi budućim majkama program upravljanja trudnoćom „Čekamo te, bebo!“ Program je osmišljen uzimajući u obzir napredne međunarodne standarde zdravstvene zaštite.
Dijagnostika u NEARMEDIC
Bilo kakve smetnje u vidu povećane pospanosti, koje se medicinski nazivaju hipersomnija, ili nedostatak sna mogu ometati nečiju sposobnost da normalno živi, planira svoju rutinu i ostane u dobroj formi. Rana dijagnoza vam omogućava da spriječite promjene raspoloženja i gubitak performansi.
Inicijalni pregled najčešće obavlja psihoterapeut, jer se pacijenti rijetko žale na poteškoće sa spavanjem, a češće ih dovode liječniku posljedice: razdražljivost, nervna napetost, depresija koja počinje, nervni slomovi i slične poteškoće.
Psihoterapijska odjeljenja mreže klinika primaju se na konsultacije i dijagnostiku poremećaja spavanja. Ako se otkriju specijalizirani poremećaji, liječnik upućuje pacijenta specijalistu koji će se baviti uzrokom poremećaja. Ako su izvor problema psihički problemi, onda se provodi terapija.
Specijalisti pregledavaju pacijenta koji spava, vodeći paralelno evidenciju o reakcijama koje se javljaju u tijelu. Polisomnografija vam omogućava da preciznije odredite vrstu poremećaja spavanja kod odraslih i odaberete metodu liječenja.
Metode liječenja
Nesanica i hipersomnija bilo kojeg porijekla se uspješno liječe. Pacijenti prijavljuju poboljšanje u kratkom vremenu. Ljudi se vraćaju normalnim performansama, aktivnostima i dobrom raspoloženju.
Dakle, ako se uoče poremećaji spavanja kod starijih osoba (hipersomnija ili drugi problemi), stručnjak pomaže uspostaviti rutinu i daje opće preporuke za poboljšanje kvalitete uspavljivanja.
Ljekari često propisuju večernje šetnje, kupanje, ispijanje čaja i posebne rituale prije spavanja povezane sa mirnim, opuštajućim aktivnostima.
Liječenje poremećaja spavanja može se provoditi i lijekovima ako ne postoje druge metode. Za otklanjanje smetnji u vidu povećane pospanosti potreban je integrirani pristup, a potrebno je i identificirati uzrok takvog poremećaja.
Prema statistikama, 30-40% ljudi na planeti sistematski doživljava poremećaje spavanja u ovom ili onom obliku, a kod skoro polovine njih problem je hroničan. Najmanje 5% odrasle populacije primorano je da redovno ili stalno koristi sedative i hipnotike za ublažavanje svog stanja. Jedan od vodećih uzroka ovog fenomena smatra se neuropsihički stres koji se javlja u pozadini stresa i depresije. Nerijetko problem leži u nepoštovanju dnevne rutine, vođenju nezdravog načina života. Pravovremenim započinjanjem terapije, klinička slika poremećaja spavanja i njihovih negativnih posljedica brzo opada. Ignoriranje patologije negativno utječe na stanje pacijenta i prijeti ozbiljnim komplikacijama.
Uzrok odstupanja može biti prenapon.
Vrste i simptomi poremećaja spavanja (nesanica)
Potrebe za odmorom se razlikuju od osobe do osobe. Nekima je šest sati dovoljno da u potpunosti povrate snagu, dok drugima treba spavati najmanje osam do devet. Problemi zbog nedostatka sna noću mogu se javljati periodično ili biti hronični. Postoji nekoliko vrsta odstupanja sa različitim simptomima:
- Poremećaj predsomnije, ili teškoće sa uspavljivanjem. Osoba se može satima prevrtati u krevetu pokušavajući zaspati. Ovo je obično praćeno opsesivnim mislima i anksioznošću.
- Intrasomnic. Osoba se budi mnogo puta tokom noći bez ikakvog razloga, nakon čega joj je teško ponovo zaspati. Spavanje je često praćeno noćnim morama.
- Post-somnija – kratak san, rano buđenje. Mnogi ljudi sanjaju da nauče rano ustajati, ali u ovom slučaju osoba ne osjeća da se dovoljno naspavala jer je količina odmora bila nedovoljna. Ovo je razlog da razmislite o svom zdravlju i otklonite poremećaje spavanja.
Još jedan znak somnoloških problema je stalni osjećaj da noćni odmor, čak i uz normalno trajanje, ne daje potreban efekat. Osoba se osjeća “slomljeno” i umorno.
Ako takvi simptomi ne nestanu duže vrijeme, preporučljivo je potražiti pomoć od specijaliste. Česta noćna buđenja mogu imati ozbiljne posljedice po zdravlje: smanjuje se imunitet, značajno se povećava rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti, dijabetesa, raka dojke, gojaznosti.
Kako biste okarakterisali poremećaj sna koji vas muči?
KORISNE INFORMACIJE: Sindrom apneje u snu: šta je to?
Prevencija
Nesanica u 90% slučajeva nastaje zbog somatskih bolesti ili odbijanja vođenja zdravog načina života. Da biste spriječili takav razvoj događaja, morate biti pažljivi prema svom zdravlju, blagovremeno liječiti bolesti i redovno se podvrgavati medicinskim pregledima. Prevencija poremećaja spavanja duplira osnovna pravila za njihovo liječenje. Sastoji se od korekcije dnevne rutine, pridržavanja pravila ishrane, odustajanja od loših navika i sprečavanja prenadraženosti nervnog sistema uveče.
Sistematsko ometanje sna i budnosti prijeti kvarovima u radu sistema i organa i ozbiljnim psiho-emocionalnim poremećajima. Prema riječima ljekara, nesanica značajno povećava rizik od razvoja šizofrenije, Alchajmerove i Parkinsonove bolesti. Ako samoliječenje ne uspije, ne oklijevajte kontaktirati terapeuta.
Kome lekaru da se obratim ako imam poremećaje spavanja?
Prije svega, ima smisla posjetiti terapeuta. Liječnik će dati preporuke o održavanju rasporeda spavanja, vježbanju, postupcima opuštanja i, ako je potrebno, uputiti Vas kod pravog specijaliste:
- Posjetite neurologa (neuropatologa). Većina poziva u vezi s poremećajima spavanja dolazi od ovog doktora. Neurolog može propisati tablete za spavanje ili sedative, kao i druge vrste liječenja.
- Somnolog. Ovaj ljekar je specijalista za sve vrste poremećaja spavanja, pa je preporučljivo da se konsultujete sa njim ako imate stalnih problema sa noćnim odmorom. Glavna metoda istraživanja je polisomnografija. Nažalost, doći do somnologa nije tako lako: on je rijedak specijalista i nije dostupan u svakom gradu.
- Psiholog. Pomaže kod poremećaja sna uzrokovanih psihičkim problemima, depresijom i stresom.
- Kod psihoterapeuta. Bavi se poremećajima povezanim s mentalnim poremećajima.
- Ostali liječnici: kardiolog, ako su problemi sa spavanjem uzrokovani srčanim oboljenjima; endokrinolog ako osoba loše spava zbog hormonske neravnoteže.
Vrste bolesti koje uzrokuju poremećaj sna kod odraslih
Poremećaj spavanja kod odraslih, čije liječenje zahtijeva upotrebu sedativa i sedativa, klasificira se prema vrsti psihosomatskog poremećaja. U tabeli ispod su navedene vrste poremećaja procesa spavanja, uspavljivanja i funkcionisanja unutrašnjih organa koji miruju.
Vrsta poremećaja spavanja | Karakteristike patološkog stanja |
Nesanica | Klasična manifestacija poremećaja u procesu uspavljivanja i zadržavanja u snu. Pacijent može ležati u krevetu 1-3 sata i bezuspješno pokušavati zaspati. Znaci nesanice su nemiran, plitak i isprekidan san. Ova vrsta bolesti javlja se kod ljudi svih starosnih grupa. Manifestacija bolesti povezana je sa psihosomatskim poremećajima, sindromom nemirnih nogu, stresom i nervnim naprezanjem. |
Hipersomnija | Za razliku od nesanice, ovu vrstu patološkog stanja karakterizira povećana pospanost. Osoba se stalno osjeća pospano. Slični simptomi su prisutni i noću i tokom dana. Hipersomnija značajno smanjuje kvalitetu života pacijenata i povećava rizik od nesreća. Najčešći uzroci hipersomnije su uzimanje lijekova, endokrine i kardiovaskularne bolesti, te alkoholizam. |
Parasomnija | Jedan od najtežih i najopasnijih poremećaja spavanja. Manifestuje se kao iznenadni napadi straha, gušenja, grčevi koji dovode do buđenja, kratkog daha i znojenja. Parasomniju karakteriše poremećaj funkcionisanja unutrašnjih organa i sistema. Na primjer, iznenadni prestanak disanja, mokrenje u krevet. |
Vrsta poremećaja spavanja određuje ljekar na osnovu rezultata pregleda pacijenta, prisutnosti trenutnih simptoma i kliničkih manifestacija bolesti. Na osnovu toga odabire se daljnji režim liječenja.
Problemi sa spavanjem kod odraslih: vrste poremećaja
Razvijena je klasifikacija poremećaja vezanih za spavanje. Najčešći tipovi su:
![](https://i1.wp.com/neuro-orto.ru/wp-content/uploads/gipersomniya.jpg)
Nakon što ste otkrili tačnu vrstu bolesti, možete samostalno ili zajedno s liječnikom razviti kompetentnu metodu liječenja.
ZANIMLJIVOSTI!
- Časopis Sleep and Biological Rhythms objavio je 2011. članak koji opisuje rezultate zanimljive studije. Ispostavilo se da noćne sove češće sanjaju noćne more od ranih ptica.
- Godine 1979. otkrivena je rijetka genetska bolest - fatalna porodična nesanica. Patologija je uočena u samo 40 porodica, kod pacijenata u dobi od 30 do 60 godina, smatra se neizlječivom i dovodi do smrti. Pacijent koji boluje od ovog poremećaja najprije pati od teške nesanice, koju prate napadi panike i halucinacije. Tada osoba potpuno gubi sposobnost spavanja, zatim prestaje da govori, pada u stanje koje podsjeća na komu i umire. Od prvih simptoma do smrti potrebno je samo 7-36 mjeseci.
- “Unutrašnji budilnik”, koji pomaže nekim ljudima da se probude u odabrano vrijeme, radi zahvaljujući hormonu stresa adrenokortikotropinu. Zapravo, osoba se nesvjesno priprema za stresnu situaciju nakon buđenja.
Preventivne mjere
Preventivne mjere za uklanjanje nemirnog sna su sistem jednostavnih radnji. Da biste spavali kao beba, pokušajte slijediti jednostavna pravila:
- Kada ste u kućnom stanu, nemojte ležati na krevetu dok ne padne mrak.
- Slijedite svoje rituale prije spavanja.
- Odaberite udobne dodatke kako ne biste vidjeli jako svjetlo i ne biste čuli glasne zvukove (čepići za uši, posebna maska).
- Pronađite optimalno udoban i koristan jastuk - to utiče na vaše zdravlje i kvalitet sna.
- Osigurajte svom tijelu dovoljnu fizičku obuku u prvoj polovini dana.
- Izbjegavajte proizvode koji sadrže kofein, alkohol i nikotin u večernjim satima.
- Oslobodite svoje tijelo nepotrebnih negativnih informacija, ograničite svakodnevno vrijeme gledanja televizije, korištenja tableta i laptopa.
Pozitivan stav i sposobnost da se događaji iz dana ne uzimaju k srcu ključ su za odličan odmor.
Uzroci lošeg sna kod odraslih
Poremećaji spavanja mogu biti uzrokovani različitim faktorima. Da bi se točno utvrdio uzrok bolesti, liječnici preporučuju vođenje posebnog dnevnika. Potrebno je redovno bilježiti sve događaje koji bi mogli uzrokovati nesanicu. Glavni preduslovi za nastanak poremećaja spavanja:
- Neudobno okruženje. Često razlozi leže u pogrešnom jastuku ili dušeku. Za pravilan odmor, soba bi trebala biti mračna i tiha. Također morate ukloniti sve neugodne mirise i provjetriti prostoriju.
- Emocionalno stanje. Ako je osoba napeta ili uznemirena, misli mu se stalno vrte u glavi, onda je vrlo teško zaspati.
- Loša prehrana. Ako se večera sastojala od puno teške hrane, tada je vjerovatnoća normalnog odmora naglo smanjena.
- Česta putovanja iz jedne vremenske zone u drugu, radni raspored u smjenama. Tijelo jednostavno nema vremena da se prilagodi novim uslovima.
- Uzimanje pića i lijekova koji stimulišu psihičku aktivnost. Zbog toga kasno uveče ne treba piti jak čaj, kafu ili alkoholna pića.
- Bolesti i patološka stanja: neuroze, depresija, neuroinfekcije, potres mozga, astma, artritis, koronarna bolest srca, onkologija.
- Menopauza kod žena. Nedostatak hormona - estrogena i progesterona - manifestuje se u vidu valunga i noćnog znojenja, poremećenog metabolizma magnezijuma koji je odgovoran za opuštanje mišića i povećava sklonost nesanici.
- Liječenje određenim vrstama lijekova. Nesanica je nuspojava nekih lijekova. U ovu grupu spadaju lijekovi za normalizaciju krvnog tlaka, za anginu pektoris, diuretike, lijekove s kofeinom i kortikosteroide.
- Hormonski poremećaji, problemi sa štitnom žlezdom. Hormoni štitnjače, koji se proizvode u prevelikim količinama tokom hipertireoze, stimulišu metabolizam i sprečavaju opuštanje.
- Nedostatak određenih mikroelemenata, nedostatak vitamina. Na primjer, nedostatak magnezija u tijelu izaziva nervozu i probleme sa spavanjem.
- Nasljedna predispozicija za nesanicu. Poremećaji spavanja ove prirode teško se leče.
KORISNE INFORMACIJE: Uzroci apneje u snu: dijagnoza i liječenje kod odraslih
Samo pravilnim identificiranjem uzroka možete odabrati pravu taktiku liječenja.
Uzroci poremećaja spavanja i načini za njihovo rješavanje
Nauka o snu snažno preporučuje da svi održavaju adekvatan nivo noćnog odmora tokom svog života kako bi u potpunosti uživali u dodeljenom vremenu i ne bi otišli u drugi svet ranije nego što se očekivalo. Nažalost, ponekad želja za spavanjem nije dovoljna. Ponekad osoba jednostavno ne može zaspati ili postići zadovoljavajući kvalitet sna zbog svojih poremećaja, o čemu želimo da vam pričamo.
Nesanica
Nesanica, poznata i kao nesanica, je izuzetno neselektivni i široko rasprostranjen poremećaj spavanja koji se javlja kod ljudi svih uzrasta. Karakteriše ga nedovoljno trajanje i/ili loš kvalitet sna, koji se javlja redovno tokom dužeg vremenskog perioda (od tri puta nedeljno tokom mesec ili dva).
Oleg Golovnev/Shutterstock.com
Uzroci. Stres, nuspojave lijekova, anksioznost ili depresija, zloupotreba alkohola, upotreba droga, poremećaj cirkadijalnih ritmova zbog smjenskog rasporeda rada, somatske i neurološke bolesti, stalni preopterećenost, loša higijena sna i njegovi nepovoljni uvjeti (ustajali zrak, vanjska buka, višak osvetljenje).
Simptomi Poteškoće sa zaspanjem i zadržavanjem u snu, zabrinutost zbog nedostatka sna i njegovih posljedica, smanjene mentalne i fizičke performanse i smanjenog društvenog funkcioniranja.
Tretman. Dijagnosticiranje uzroka poremećaja spavanja prvi je korak ka oslobađanju od nesanice. Za identifikaciju problema može biti potreban sveobuhvatan pregled, od medicinskog pregleda do polisomnografije (registracija parametara osobe koja spava posebnim kompjuterskim programima).
Iako vrijedi početi od osnova, koje su vrijeme i mnogi ljudi odavno testirali: izbjegavanje dnevnog spavanja, kontrola prejedanja uveče, pridržavanje preciznog dnevnog rasporeda odlaska na spavanje, provjetravanje i postavljanje zavjesa, lagana fizička aktivnost prije spavanja, izbjegavanje mentalnih stimulacija igricama, TV-om, knjigama, hladnim tuširanjem prije spavanja.
Ako preduzete mjere ne uspiju, može biti potrebna pomoć psihologa, liječenje osnovne somatske ili neurološke bolesti prema preporuci ljekara.
Sindrom nemirnih nogu
RLS je neurološka bolest koju karakterišu neprijatne senzacije u nogama i manifestuje se u mirnom stanju, najčešće uveče i noću. Javlja se u svim starosnim grupama, ali uglavnom kod osoba srednje i starije generacije, a 1,5 puta češće kod žena.
Uzroci. Postoje primarni (idiopatski) i sekundarni (simptomatski) RLS. Prvi se javlja u odsustvu bilo kakvog neurološkog ili somatskog oboljenja i povezan je sa naslijeđem, a drugi može biti uzrokovan nedostatkom gvožđa, magnezijuma, folne kiseline, tiamina ili B vitamina u organizmu, bolestima štitne žlezde, kao npr. kao i uremija, dijabetes melitus, hronične plućne bolesti, alkoholizam i mnoge druge bolesti.
Simptomi Neugodne senzacije u donjim ekstremitetima svrbeža, struganja, uboda, pucanja ili pritiskanja, kao i iluzija „puzanja naježih tijela“. Da bi se riješio teških senzacija, osoba je prisiljena da se trese ili stoji na nogama, trlja ih i masira.
Tretman. Prije svega, liječenje je usmjereno na ispravljanje primarne bolesti ili nadopunjavanje otkrivenog nedostatka elemenata korisnih za tijelo. Terapija bez lijekova podrazumijeva izbjegavanje lijekova koji mogu povećati RLS (na primjer, antipsihotici, metoklopramid, antidepresivi i drugi), u kombinaciji sa umjerenom fizičkom aktivnošću tokom dana, ispiranje stopala u toploj vodi ili vibriranje stopala. Terapija lijekovima može se ograničiti na uzimanje sedativnih (smirujućih) lijekova ili se razviti u kurs lijekova iz grupe benzodiazepina, dopaminergika, antikonvulziva, opioida.
To je kvar u funkcionisanju centralnog nervnog sistema i izražava se u fizičkoj aktivnosti spavača tokom REM faze sna. REM (brzo kretanje očiju) karakterizira povećana moždana aktivnost, snovi i paraliza ljudskog tijela osim mišića koji kontroliraju otkucaje srca i disanje. Sa poremećajem ponašanja FBG, ljudsko tijelo stiče abnormalnu "slobodu" kretanja. U 90% slučajeva bolest pogađa muškarce, uglavnom nakon 50 godina, iako je bilo slučajeva i kod devetogodišnjih pacijenata. Prilično rijetka bolest koja se javlja kod 0,5% svjetske populacije.
Uzroci. Ne zna se pouzdano, ali postoji povezanost s raznim degenerativnim neurološkim bolestima, kao što su Parkinsonova bolest, multipla sistemska atrofija, demencija ili Shy-Dragerov sindrom. U nekim slučajevima, poremećaj je uzrokovan konzumiranjem alkohola ili uzimanjem antidepresiva.
Simptomi Pričanje ili vrištanje u snu, aktivni pokreti udova, uvijanje, skakanje iz kreveta. Ponekad se „napadi“ pretvore u ozljede koje zadobiju ljudi koji spavaju u blizini ili sam pacijent zbog silovitih udaraca nanesenim komadima namještaja.
Tretman. Antiepileptički lijek Clonazepam pomaže 90% pacijenata. U većini slučajeva ne izaziva ovisnost. Ako lijek ne djeluje, propisuje se melatonin, hormon koji reguliše cirkadijalne ritmove.
Apneja u snu
Ništa više od prestanka respiratornih pokreta uz kratkotrajni prestanak ventilacije pluća. Poremećaj spavanja sam po sebi nije opasan po život, ali može uzrokovati druge ozbiljne bolesti, kao što su arterijska hipertenzija, koronarna bolest srca, moždani udar, plućna hipertenzija i gojaznost.
Uzroci. Apneja u snu može biti uzrokovana sužavanjem i kolapsom gornjih disajnih puteva s karakterističnim hrkanjem (opstruktivna apneja za vrijeme spavanja) ili nedostatkom impulsa "disanja" od mozga do mišića (centralna apneja za vrijeme spavanja). Sindrom opstruktivne apneje u snu je mnogo češći.
Simptomi Hrkanje, pospanost, poteškoće s koncentracijom, glavobolje.
Tretman. Jedna od najefikasnijih metoda liječenja opstruktivne apneje u snu je CPAP terapija – kontinuirano obezbjeđivanje pozitivnog pritiska u disajnim putevima pomoću kompresorske jedinice.
Brian Chase/Shutterstock.com
Ali redovna ili periodična upotreba CPAP aparata nije prikladna za sve ljude, te stoga pristaju na hirurško uklanjanje dijela faringealnog tkiva kako bi se povećao lumen disajnih puteva. Popularna je i laserska plastična hirurgija mekog nepca. Naravno, ove metode liječenja treba propisati tek nakon detaljnog pregleda zdravlja osobe.
Kao alternativa hirurškoj intervenciji, predlaže se upotreba posebnih intraoralnih uređaja za održavanje čistoće u dišnim putevima - štitnika za usta i duda. Ali, u pravilu, nemaju nikakav pozitivan učinak.
Što se tiče centralne apneje za vrijeme spavanja, ovdje je efikasna i CPAP terapija. Osim toga, provodi se i provereni medicinski tretman.
Ne smijemo zaboraviti na prevenciju, kojoj se treba pozabaviti što je prije moguće. Na primjer, preporuča se prestati pušiti i piti alkohol, baviti se sportom i izgubiti višak kilograma, spavati na boku, podići uzglavlje kreveta i prakticirati posebne vježbe disanja koje će pomoći u jačanju mišića nepca i ždrijela.
Narkolepsija
Bolest nervnog sistema povezana sa hipersomnijom, koju karakterišu ponavljane epizode prekomerne dnevne pospanosti. Narkolepsija je vrlo rijetka i uglavnom pogađa mlade muškarce.
Uzroci. Malo je pouzdanih informacija, ali naučne studije upućuju na nedostatak oreksina, hormona odgovornog za održavanje stanja budnosti.
Pretpostavlja se da je bolest nasljedne prirode u kombinaciji s vanjskim provocirajućim faktorom, poput virusnih bolesti.
Simptomi Narkolepsija se može manifestirati sa jednim ili više simptoma istovremeno:
- Dnevni napadi neodoljive pospanosti i napadi iznenadnog uspavljivanja.
- Katapleksija je posebno stanje osobe u kojoj gubi tonus mišića uslijed snažnih emocionalnih šokova pozitivne ili negativne prirode. Obično se katapleksija brzo razvija, što dovodi do kolapsa opuštenog tijela.
- Halucinacije prilikom uspavljivanja i buđenja, slične budnim snovima, kada osoba još ne spava, ali istovremeno već osjeća vizuelne i audio vizije.
- Paraliza sna u prvim sekundama, a ponekad i nekoliko minuta nakon buđenja. U tom slučaju osoba ostaje pri čistoj svijesti, ali može pomicati samo oči i kapke.
Tretman. Moderna terapija ne može se nositi s bolešću, ali može ublažiti njene simptome. Liječenje lijekovima uključuje uzimanje psihostimulansa koji smanjuju pospanost i slabe simptome katapleksije ili paralize sna.
Somnambulizam
Bolest, poznatija kao mjesečarenje ili mjesečarenje, karakterizira fizička aktivnost osobe dok je u stanju sna. Izvana, mjesečarenje može izgledati sasvim bezopasno, jer spavač može obavljati najobičnije kućne poslove: čišćenje, gledanje televizije, slušanje muzike, crtanje, pranje zuba. Međutim, u nekim slučajevima mjesečar može naštetiti svom zdravlju ili počiniti nasilje nad osobom koju slučajno sretne. Oči somnambulista su obično otvorene, sposoban je da se kreće u prostoru, odgovara na jednostavna pitanja, ali su njegovi postupci i dalje nesvjesni. Nakon što se probudio, mjesečar se ne sjeća svojih noćnih avantura.
Uzroci. Nedostatak ili loš kvalitet sna, bolno ili febrilno stanje, uzimanje određenih lijekova, alkoholizam i ovisnost o drogama, stres, anksioznost, epilepsija.
Simptomi Osim normalnog kretanja i jednostavnih operacija, može doći do spavanja u sjedećem položaju, mrmljanja i nevoljnog mokrenja. Često se somnambulisti bude na drugom mestu osim na mestu gde su spavali, na primer, umesto u krevetu, na sofi, fotelji ili u kupatilu.
Tretman. Ljudima koji pate od mjesečarenja često nisu potrebni lijekovi. Savjetuje se da smanje nivo stresa i održavaju higijenu sna. Ako su preduzete mjere nedovoljne, propisuju se antidepresivi i sredstva za smirenje. Praktikuje se i tretman hipnozom.
Bruksizam
Izražava se škripanjem ili kucanjem zubima tokom spavanja. Trajanje napada može se mjeriti u minutama i ponoviti nekoliko puta tokom noći. Ponekad je zvuk toliko jak da počinje izazivati nelagodu ljudima oko sebe. Ali bruksizam nanosi mnogo više štete samom spavaču: pogoršavaju se problemi sa zubnom caklinom, desnima i zglobovima vilice.
Uzroci. Nema pouzdanih informacija. Teorije o razvoju bruksizma kao rezultat prisustva crva u tijelu, izloženosti faktorima okoline ili potrebe za turpijanjem zuba nisu dobile naučnu potvrdu. Najvjerovatniji uzroci su stres, mentalna neravnoteža, mentalni umor i nervoza. Česti su slučajevi bruksizma kod osoba sa malokluzijom.
Simptomi Jutarnje migrene i glavobolje, tegobe na bolove u mišićima lica, sljepoočnice, vilice, zujanje u ušima. Dugotrajnom prirodom poremećaja dolazi do brisanja tvrdog tkiva zuba i razvoja karijesa.
Tretman. Samooslobađanje od stresa ili psihološke konsultacije. Za pacijente s bruksizmom, štitnici za usta se izrađuju pojedinačno kako bi zaštitili zube od trenja.
Am2 Antonio Battista/Shutterstock.com
Noćni strahovi i noćne more
Uprkos svoj neprijatnoj homogenosti užasa i noćnih mora, oni se različito izražavaju tokom spavanja.
Noćni strahovi dolaze u dubokoj fazi sna, tokom koje gotovo da nema snova, pa se osoba budi sa osećajem očaja i katastrofe, ali ne može da opiše detaljnu sliku događaja.
Noćne more se javljaju tokom REM faze sna, tokom koje se javljaju snovi. Osoba se budi iz teških emocija, a istovremeno je u stanju da opiše detalje onoga što se dogodilo.
Anksiozni snovi su češći u mladoj dobi, s postepenim smanjenjem učestalosti kako ljudi stare.
Uzroci. Postoji nekoliko teorija o nastanku noćnih strahova i noćnih mora. Na primjer, težak san može biti rezultat prethodno doživljenog traumatskog događaja ili može ukazivati na nadolazeću bolest. Često se užasi i noćne more javljaju na općoj pozadini depresije i anksioznosti. Vjeruje se da služe i kao upozorenje, jačajući fobije osobe u snu kako bi ostao što pažljiviji u životu.
Neki antidepresivi i lijekovi za krvni tlak mogu uzrokovati neugodne snove.
Uključivanje u horor priče u filmovima, igrama i knjigama može imati negativnu ulogu u nastanku horora i noćnih mora.
Simptomi Krikovi i stenjanje, povišen krvni pritisak i znojenje, ubrzano disanje i rad srca, iznenadno buđenje od straha.
Tretman. Oslobađanje od stresa, sticanje novih pozitivnih emocija, održavanje higijene sna prvi su koraci ka oslobađanju od noćnih strahova i noćnih mora. U nekim slučajevima može biti potrebno liječenje sa psihoterapeutom ili lijekovima.
Da li ste ikada patili od poremećaja spavanja? Koje su vam tehnike pomogle da ih se riješite?
Poremećaj noćnog sna kod starijih ljudi i adolescenata
Kod starijih ljudi se metabolički procesi usporavaju, pa se smanjuje potreba za odmorom. Ovo se ne smatra poremećajem i ne zahtijeva liječenje. Međutim, starije osobe često imaju poremećaje spavanja uzrokovane bolešću i određenim lijekovima.
U adolescenciji, uzroci poremećaja spavanja mogu biti u povećanoj anksioznosti i stresu. Tokom odmora ne treba razmišljati o problemima i planirati budući dan. Kada se udobno smestite u krevetu, razmislite o nečem dobrom ili se uronite u prijatne uspomene.
Komplikacije
Spavanje je važna funkcija za ljude. Tokom odmora, svi organi i sistemi tijela se obnavljaju i pripremaju za novi dan. Stoga spavanje zauzima važno mjesto među ostalim funkcijama. Ako zanemarite manifestacije poremećaja režima, osoba može doživjeti jak stres, depresiju i druge probleme. Tokom perioda poremećenog sna, pacijent može razviti sljedeće komplikacije:
- pojava viška kilograma;
- prekomjerna apsorpcija ugljikohidrata;
- slab imunitet;
- pogoršanje pažnje i koncentracije;
- ateroskleroza;
- depresija i razdražljivost.
Dijagnoza poremećaja spavanja
Ako svi gore navedeni razlozi leže u vanjskim faktorima, onda će ih biti lako eliminirati sami. U slučajevima kada je nesanica uzrokovana bolešću, potrebno je podvrgnuti ljekarskom pregledu. Najčešće korištene dijagnostičke metode su:
- Polisomnografija. Ova studija se provodi pod nadzorom somnologa. Od pacijenta se traži da prenoći u specijalizovanoj laboratoriji. Tamo će nekoliko senzora biti spojeno na njega istovremeno. Oprema bilježi moždanu aktivnost, rad srca, funkcije respiratornog sistema, zasićenost krvi kisikom i druge pokazatelje. Kao rezultat analize prikupljenih podataka, liječnik može identificirati odstupanja i kreirati kompetentnu metodu liječenja.
- Problemi sa spavanjem kod odraslih mogu se utvrditi i proučavanjem njegove prosječne latencije. Postupak se često propisuje u slučajevima kada se sumnja na narkolepsiju. Osoba mora pet puta pokušati da zaspi. Za jedan pokušaj ima 20 minuta. Pauza između studija je 2 sata. Ako prosječno vrijeme potrebno pacijentu da se uroni u kraljevstvo Morpheusa ne prelazi pet minuta, dijagnostikuje mu se "patološka pospanost".
Takve dijagnostičke metode omogućavaju prepoznavanje razloga zbog kojih pacijent loše spava i razvoj ispravne strategije za liječenje poremećaja spavanja. Problemi uočeni u ranim fazama se vrlo lako mogu liječiti.
Dijagnostika
Da bi odredio kako liječiti poremećaj spavanja, pacijent se prvo treba posavjetovati s liječnikom. Sa takvim problemom, osoba treba konsultovati psihoterapeuta, neurologa i somnologa.
Za pregled, liječnici propisuju polisomnografiju s kardiorespiratornom analizom - posebni senzori bilježe san osobe i sve manifestacije. Nakon završetka eksperimenta analiziraju se podaci o elektroencefalografiji, elektrookulografiji, elektromiografiji, elektrokardiografiji, disanju i zasićenosti krvi kisikom.
Takav pregled omogućava da se što preciznije utvrde sljedeće nijanse:
- omjer ciklusa;
- njihova promjena;
- drugi faktori koji utiču na san.
Poremećaj se može dijagnosticirati i na drugi način - identifikacijom prosječne latencije. Ova metoda će omogućiti liječniku da utvrdi osnovni uzrok pospanosti i identificira narkolepsiju ako se razvila kod pacijenta. Eksperiment se provodi na osnovu 5 pokušaja da se zaspi u budnom stanju. Svaki put osoba ima 20 minuta da zaspi. Drugi pokušaj je napravljen dva sata kasnije. Prosječna latencija spavanja se otkriva u svim pokušajima osobe. Ako je indikator više od 10 minuta, onda je to normalno; unutar 5-10 minuta je ekstremni pokazatelj norme; manje od 5 je abnormalna pospanost.
sta da radim?
Kada odlučujete šta učiniti, prvo morate utvrditi uzrok. Ako medicinski pregled ne pokaže prisutnost ozbiljnih bolesti, tada će jednostavne metode pomoći u rješavanju problema:
- Pokušajte svaki dan ići u krevet u isto vrijeme. Jasan režim će omogućiti tijelu da se navikne i potpuno odmori.
- Noću ne čitajte ozbiljnu literaturu, ne gledajte horore ili trilere. To dovodi do noćnih mora i poremećaja sna kod odraslih osoba s prilično pokretljivom psihom.
- Potpuno eliminišite dnevno spavanje.
- Spavajte u tihoj, mračnoj sobi. Pazite da nema propuha ili zagušljivosti. Važno je da u krevetu osetite maksimalnu udobnost.
- Pokušajte da se opustite. Uzmi toplu kupku. Možete mu dodati izvarke ljekovitih biljaka ili eterična ulja.
- Odvojite vrijeme za fizičku aktivnost tokom dana i, ako je moguće, u večernjim satima idite u šetnju.
- Izbjegavajte jesti čokoladu ili piti pića s kofeinom noću. Bolje je pojesti malu porciju svježeg sira ili jabuku. Nemojte se prejedati prije spavanja, ali ne biste trebali ići u krevet na prazan stomak: obje krajnosti su štetne.
- Ako ne možete da zaspite nakon odlaska u krevet, onda je bolje da ne patite. Ustanite i obavite tihu, monotonu aktivnost - čitanje, slušanje muzike ili audio knjiga, ručni rad. Čim vam se spava, odmah legnite.
KORISNE INFORMACIJE: Šta je sindrom hroničnog umora i kako se nositi sa njim
Ako gore navedene metode nisu pomogle u rješavanju problema, onda su razlozi ozbiljniji. Možete pribjeći liječenju lijekovima samo nakon konsultacije sa ljekarom.
Nesanica uzrokovana somatskim, mentalnim ili neurološkim poremećajima zahtijeva specijaliziranu terapiju. Problem uzrokovan kršenjem dnevne rutine i lošim izborom načina života često se može riješiti bez medicinske intervencije.
Glavni razlog za probleme većine modernih ljudi je navika da odlaze na spavanje u uzbuđenom stanju.
Zbog nedostatka potrebne pripreme, njihovo tijelo se ne može opustiti, mozak nastavlja s aktivnim radom, zamračenje ne dolazi ili ostaje površinsko.
Osnovni principi liječenja različitih poremećaja spavanja:
- odlazak na spavanje i buđenje treba da se dešavaju uvek u isto vreme, ne treba praviti izuzetke čak ni vikendom;
- Dnevno spavanje je kontraindicirano za odrasle osim ako nije propisano iz medicinskih razloga;
- krevet je mjesto za spavanje, a ne za jelo, gledanje televizije ili rad sa napravama. Izuzetak može biti čitanje opuštajuće literature;
- prije spavanja preporučuje se pripremni ritual koji se sastoji od šetnje na svježem zraku, kupanja ili tuširanja i pasivnog odmora;
- u spavaćoj sobi vazduh treba da bude hladan, vlažan i bez iritirajućih aroma;
- Poslednji obrok treba uzeti 2-3 sata pre spavanja, sa izuzetkom umirujućih biljnih čajeva ili mleka sa medom;
- nakon 17-18 sati treba se suzdržati od pušenja, pijenja kafe ili alkohola, ili drugih stimulansa nervnog sistema.
Poslednji put kada treba da jedete je 2-3 sata pre spavanja.
Važna stvar je da se riješite navike razmišljanja o nadolazećem danu prije spavanja, ponavljanja prošlih događaja i prisjećanja na probleme. Bolje je savladati nekoliko tehnika za brzo uspavljivanje, a neposredno prije spavanja napraviti nekoliko vježbi istezanja mišića. Ova vrsta fizičke aktivnosti osigurat će opuštanje i brzo zaspati.
Kako liječiti? Lijekovi, preparati, kapi, tablete
Ljudi se često obraćaju ljekarni s pitanjem kako liječiti poremećaje spavanja. Danas postoji mnogo lijekova koji imaju blago sedativno djelovanje. Pomažu vam da se opustite, zaboravite na probleme i opustite se. Među popularnim sredstvima su sljedeća:
- "Novo-passit". Ovo je biljni preparat. Pomoći će ako je loš san uzrokovan prenaprezanjem, stresom, anksioznošću i anksioznošću. Ljekari ga preporučuju za liječenje nesanice.
- Corvalol. Ove kapi se često koriste za srčane poremećaje. Pomažu u oslobađanju napetosti i uklanjanju nemirnog sna.
- "Motherwort Forte". Tablete sadrže ekstrakt lekovite biljke, kao i vitamin B6 i magnezijum. Lijek pomaže eliminirati razdražljivost i teškoće zaspati.
- "Donormil." Pomaže u rješavanju problema prekinutog sna. Uzimanjem tablete 20 minuta prije odlaska u krevet, možete osigurati pravilan odmor. Treba imati na umu da je Donormil pogodan samo za suzbijanje situacione (prolazne) nesanice, jer se ne može uzimati duže od 5 dana.
- "Melatonin." Ovaj lijek oponaša djelovanje hormona koji reguliše san. Lijek se propisuje za rane manifestacije nesanice. Daje dobar efekat kada se uzima zajedno sa biljnim lekovima.
Uzimanje sedativa je efikasno rješenje za blage oblike nesanice. Jake tablete za spavanje može propisati samo ljekar, a mogu se kupiti samo na recept.
Lijekovi
Ako je moguće, liječenje poremećaja spavanja uključuje korekciju rasporeda spavanja, korištenje narodnih lijekova i fizioterapiju. U ekstremnim slučajevima, liječnik pacijentu prepisuje farmaceutske proizvode na bazi prirodnih sastojaka koji pomažu u oslobađanju napetosti i opuštanju.
To mogu biti preparati na bazi matičnjaka, valerijane, origana i hmelja. Ako se i nakon takvog kombiniranog pristupa stanje pogorša, koriste se jači sintetički lijekovi.
Za direktnu borbu protiv poremećaja spavanja mogu se koristiti lijekovi iz sljedećih grupa:
- tablete za spavanje;
- sedativi;
- antidepresivi;
- neuroleptici;
- vazodilatatori.
Kod nesanice uzrokovane somatskim bolestima, terapija lijekovima može biti usmjerena na uklanjanje izvora problema. U ovom slučaju, liječnici propisuju lijekove u rasponu od analgetika do hormona, ovisno o vrsti patologije. Ponekad samo hirurška intervencija može ublažiti nesanicu, na primjer, kod adenoida.
Ponekad samo operacija može riješiti problem.
Liječenje narodnim lijekovima
Sve tablete za spavanje imaju nuspojave. Za početak možete koristiti narodne recepte koji će vam pomoći ako vam je san poremećen. Evo nekoliko jednostavnih kućnih lijekova:
- Kamilica. Samo dodajte kašičicu osušene sirovine u crni ili zeleni čaj i ostavite da se kuva. Ovo piće je pogodno i za odrasle i za djecu. Kamilicu možete konzumirati tokom dana i uveče. Pomoći će vam da se prestanete buditi usred noći.
- Odvar od lekovitog bilja. Pomiješajte 20 grama nane, 5 grama origana, 25 grama korijena valerijane i 5 grama cvijeta gloga. Smjesu skuvati u 0,5 litara vode i držati poklopljeno oko pola sata. Uzmite pola čaše prije jela.
- Dušo. Čak i mala kašika ovog proizvoda doneće neprocenjive koristi. Potopite čašu mekinja u pola čaše vode. Dodajte pola čaše meda. Uzmite dvije supene kašike ovog lijeka prije spavanja. Dva mjeseca - i tretman će donijeti rezultate, nesanica će prestati da vas muči. Toplo mlijeko sa kašičicom meda, popijeno prije spavanja, jako pomaže.
Ako imate problema sa spavanjem, teško je zaspati ili se probuditi, ne biste trebali zanemariti problem. Pravovremena dijagnoza i pravilno liječenje pomoći će vam da izbjegnete ozbiljne posljedice.
Tradicionalna medicina
Jednostavan, pristupačan i efikasan način da ubrzate uspavljivanje je da pijete mlijeko sa medom. Napitak treba zagrijati dok se ne zagrije, dodati mu kašičicu pčelarskog proizvoda, promiješati i popiti u roku od 1-2 minute. Da bi se pojačao učinak, preporuča se prirodnom lijeku dodati žličicu odvarka kopra ili svježe iscijeđenog soka. Ovaj pristup će skratiti period budnosti prije spavanja i smanjiti vjerovatnoću noćnog buđenja.
Dobar učinak postiže se kurom biljnih dekocija. Napitke napravljene od šišarki hmelja, kamilice, matičnjaka, peperminta ili origana treba piti u roku od 2-4 sedmice. Mogu se pripremati 1 do 3 puta dnevno i piti kao običan čaj.
Napitak od šišarki hmelja pomoći će vam da se izliječite.
Šta učiniti ako se često budite noću
Loš san noću kod odrasle osobe može ukazivati na ozbiljnu bolest. Stoga, u slučaju upornih poremećaja sna, prije svega konsultovati lekara. Specijalista će vas pregledati i uputiti na dijagnostiku kako bi se utvrdili mogući uzroci lošeg sna. Osnovni pregledi uključuju testove disanja, ispitivanje strukture nazofarinksa, proučavanje rada srca i otkrivanje bolesti koje remete san.
Zlatni standard za dijagnozu je polisomnografija– proučavanje sna u posebnoj laboratoriji. Prije nego što se provede, na tijelo pacijenta se pričvršćuju senzori koji prenose informaciju o kvaliteti sna na kompjuter. Oprema bilježi funkciju mozga, pokrete očiju, nevoljne kontrakcije mišića i kardiogram. Osim toga, tokom polisomnografije prikupljaju se podaci o sadržaju kisika u krvi, bilježe se pokreti nogu i ruku, a snima se i respiratorna funkcija. Imajte na umu da se spavanje tokom polisomnografije snima na video za detaljniju dijagnostiku.
Zašto se javlja nesanica?
Nesanica brine ljude koji pate od raznih bolesti. Uzroci nesanice kod djevojčica i dječaka često su povezani s teškim psihičkim stresom, ozbiljnim brigama i značajnim fizičkim naporima. Na primjer, kod adolescenata uzroci lošeg sna često su povezani s preopterećenjem u školi; nesanica kod djece može biti izazvana fizičkim preopterećenjem. Međutim, osoba koja ima simptome povezane s lošim snom može biti potpuno zdrava.
Kao posljedica toga nastaje nesanica kod ljudi hipoksija, odnosno nedostatak kiseonika u ljudskom organizmu. Hipoksija dovodi do disfunkcije niza organa, što zauzvrat pogoršava opće stanje organizma.
Često se povezuju i uzroci nesanice kod muškaraca i žena neuroze, kardiovaskularnih bolesti, mentalna bolest, neuroinfekcije. Ljudi koji su pretrpjeli oštećenje mozga, posebno onih područja mozga koja su odgovorna za reguliranje perioda spavanja i budnosti, često se pitaju zašto ih muči nesanica.
Uzroci poremećaja sna vrlo su često povezani sa stresom ili mentalnim preopterećenjem. Osoba koja je doživjela traumatičnu situaciju za psihu bilježi stalne poremećaje sna, umor i slabost. Zašto loš san utiče na performanse svima je jasno. Stoga je važno što je više moguće izbjegavati stresne situacije i zaštititi psihu od šokova.
Poremećaji spavanja, kako u starijoj životnoj dobi, tako i kod žena i muškaraca srednjih godina, mogu se objasniti poremećajima protoka krvi u centralnom nervnom sistemu, promjenama intrakranijalnog pritiska.
Osim toga, uzroci poremećaja sna kod odraslih ponekad se povezuju s činjenicom da osoba ostaje budna noću zbog posla, zabave ili drugih razloga. Ako dođe do promjene vremenskih zona tokom putovanja, putnik može patiti i od nesanice. U ovom slučaju, odgovor na pitanje šta učiniti ako patite od nesanice se ne nalazi sve dok se ljudski organizam ne prilagodi novoj vremenskoj zoni.
Poremećaji spavanja su gorući problem za ljude koji zloupotrebljavaju droge, psihoaktivne supstance, tablete za spavanje i sredstva za smirenje. Poremećaj noćnog sna se takođe primećuje kod onih koji redovno piju alkohol. Pritužbe na mučenje nesanice bilježe se i u danima kada je osoba pijana i nakon pijanstva. Poremećaji spavanja su često prisutni kod onih koji pate od depresija i neuroze.
Nesanica se često opaža kod trudnica u različitim periodima trudnoća. Šta učiniti tokom trudnoće kako bi se prilagodili ritmovi spavanja i budnosti ne može se odlučiti bez konsultacije sa lekarom.
Međutim, nesanica tokom trudnoće se općenito smatra potpuno normalnom. Poremećaji spavanja mogu početi već u ranoj trudnoći. Kod mnogih žena nesanica počinje već u prvom tromjesečju trudnoće. Ovo se dešava zbog efekata hormonske neravnoteže. Nivo gore progesteron i drugih hormona dovodi do toga da žensko tijelo ponekad ne može postići odgovarajući nivo opuštanja. Stoga se nesanica u nekim slučajevima čak doživljava kao indirektni znak trudnoće.
Nesanica u kasnoj trudnoći povezana je sa fiziološkim razlozima. Uzimajući u obzir posebnosti anatomije buduće majke, lako je objasniti zašto je nesanica kod trudnica čest pratilac u ovom periodu života. Povećava se težina, raste stomak, fetus se sve češće kreće, pa je ženi veoma teško da mirno spava noću. Osim toga, zbog pritiska materice na bešiku, žena mora da ide u toalet nekoliko puta svake noći. Vaš lekar će Vam reći kako da se nosite sa ovim fenomenima. Uostalom, postoji niz jednostavnih pravila koja mogu barem malo olakšati stanje buduće majke.
Nesanica kod djece prve godine života najčešće povezana sa crijevnim kolikama i nicanjem zubića. Kod novorođenčadi, probavni sistem se postepeno prilagođava, što dovodi do nelagode povezane s kolikama. Poremećaj spavanja kod bebe izbijanja zubića takođe se javlja zbog snažnog povećanja proizvodnje pljuvačke. Akumulira se u grlu, zbog čega se dijete budi. Rana nesanica može biti povezana i s djetetovom reakcijom na hranu koju jede. Ponekad se dijete razvija alergijska reakcija za neke prehrambene proizvode. Najčešća alergija je na kravlje mlijeko, ali tijelo bebe može dvosmisleno reagirati na drugu hranu. Zbog alergije na hranu koju majka jede, čak i nesanica može da se javi kod bebe.
Poremećaji spavanja kod dece se primećuju kada je organizam zaražen pinworms, koje izazivaju vrlo jak svrab u anusu, polažući tamo jaja. Stoga, ako dijete od 10 godina ili starije ima nesanicu, svakako ga treba testirati na gliste.
Dešava se da do poremećaja sna kod djeteta dolazi zbog infekcije uha. Ovu bolest je vrlo teško prepoznati kod malog djeteta, a ponekad je poremećaj sna kod djece jedini simptom upale uha. Kada dijete legne, tekućina koja se pojavi kao posljedica infekcije vrši pritisak na bubnu opnu. U uspravnom položaju, bol i pritisak se smanjuju. Shodno tome, dijete ne može mirno spavati.
Nesanica kod starije djece može se primijetiti zbog prekomjerne aktivnosti, kako fizičke tako i psihičke. Ponekad se dječja nesanica razvija zbog kršenja noćnog rituala na koji je beba navikla. Djeca nakon treće godine često se bude usred noći ako imaju vrlo jaku maštu. U tom slučaju ih sprečavaju da se normalno odmore strahovima koje stvara njihova vlastita mašta.
Vrste poremećaja
Postoji širok spektar poremećaja. Oni se manifestuju isključivo individualno kod pacijenta. Problemi sa spavanjem su različiti za svakoga.
- Bruksizam. Kod ovog tipa zubi nehotice stisnu ili škrguću zubima.
- Kašnjenje faze. Čovjeku će biti teško da zaspi i probudi se u pravo vrijeme. Zaspi najranije jedan ujutro, a budi se tokom dana.
- Hypnea syndrome. Primjećuje se usporeno disanje, što nije normalno.
- Primarna nesanica. Pacijent teško zaspi.
- Kleine-Levin sindrom. Karakteristika adolescencije. Zatim pacijent spava 18 sati. Probudiće se samo da bi jeo. Ako u isto vrijeme tinejdžer ne spava, uznemiren je i stalno se budi, postaje razdražljiv i agresivan.
- Narkolepsija. Tokom dana javlja se pospanost i neočekivano uspavljivanje.
Postoje trenuci kada se plašite da zaspite zbog noćnih mora. Kod somnofobije, pacijent se boji zaspati i zbog toga u ovom trenutku osjeća paniku.
Druga vrsta poremećaja bi bila paraliza sna. Javlja se neposredno prije buđenja ili neposredno nakon uspavljivanja. U ovom trenutku se osjeća paraliza cijelog tijela, praćena slušnim ili vizualnim halucinacijama.
Tretman lijekovima
Ako se problem ne može riješiti normalizacijom obrazaca spavanja i budnosti, tada liječnici propisuju terapiju lijekovima:
- Benzodiazepinski lijekovi. Za otklanjanje problema sa uspavljivanjem propisuju se lijekovi kratkog djelovanja (imidazol i triazol). Međutim, često se ne mogu uzimati zbog nuspojava: amnezije, uznemirenosti, zbunjenosti, poremećaja sna ujutru. Za česta noćna i ranojutarnja buđenja propisuju se lijekovi dugog djelovanja (diazepam, flurazepam, hlordiazepoksid). Ako takvi lijekovi uzrokuju napade dnevne pospanosti kod pacijenta, zamjenjuju se lijekovima srednjeg trajanja djelovanja (zopiklon i zolpidem).
- Antidepresivi (mianserin, amitriptilin, doksepin). Ovi lijekovi su indicirani za pacijente svih uzrasta, ne izazivaju ovisnost i mogu ih uzimati pacijenti koji pate od depresivnih stanja. Međutim, antidepresivi se rijetko propisuju zbog svojih nuspojava.
- Neuroleptici sa sedativnim dejstvom (prometazin, tizercin, hlorprotiksen). Ova grupa lijekova propisuje se za liječenje teških oblika bolesti, kao i u slučaju odsustva efekta od liječenja drugim lijekovima.
- Slabi stimulansi centralnog nervnog sistema (preparati kalcijuma, askorbinska i glutaminska kiselina). Ovi lijekovi su indicirani za liječenje blage patološke pospanosti.
Spisak izvora
- Insomnia: moderni dijagnostički i terapijski pristupi / Ed. JA I. Levina. M.: Medpraktika-M, 2005;
- Komarov F.I., Rapoport S.I., Malinovskaya N.K. i dr. Melatonin u normalnim i patološkim stanjima. M: Medpraktika, 2004;
- Kovrov G.V., Vein A.M. Stres i san kod ljudi. M.: Neuromedia; 2004;
- Golubev V. L. (ur.). Autonomni poremećaji: klinička slika, liječenje, dijagnoza: Vodič za ljekare. M.: DOO „Med. informacije agencija"; 2010;
- Rasskazova E.I. Povrede psihološke samoregulacije kod neurotične nesanice: Dis. ...cand. ped. Sci. M., 2008.
Poremećaj ponašanja REM spavanja je relativno rijedak. Tokom ovog perioda osoba se ponaša nasilno. Ovaj poremećaj se javlja na početku sna. Poremećaj se češće uočava kod starijih osoba. Zbog povećanog tonusa mišića, pacijent može pomicati noge ili ruke bez napuštanja kreveta.
Takva aktivnost uzrokuje ozljede udova kada udare u komade namještaja. Često pacijent nešto viče ili mrmlja. Za uklanjanje ovog poremećaja koriste se antiepileptički lijekovi. Klonazepam ima dobar efekat.
Lijekovi za liječenje nesanice
Oko petine pacijenata, posebno onih s mentalnim ili fizičkim bolestima, trebaju tablete za spavanje. U drugim slučajevima, uklanjanje uzroka nesanice, korištenje blagih lijekova bez recepta i tehnika opuštanja bez lijekova može biti dovoljno.
Ne biste trebali uzimati tablete za spavanje bez prethodne dijagnoze i ljekarskog recepta. Imaju niz strogih kontraindikacija i nuspojava.
Liječnici uvijek propisuju takve lijekove u minimalnoj mogućoj dozi, jer su depresija centralnog nervnog sistema, kao i njegova pretjerana ekscitacija, jednako opasni po zdravlje.
Tablete za spavanje zabranjene su trudnicama i dojiljama, pacijentima s problemima s disanjem tokom spavanja i osobama čije aktivnosti uključuju koncentraciju i brze reakcije.
Lijekovi na recept
Za liječenje nesanice indicirane su različite grupe lijekova. Na ljekaru je da odabere odgovarajući lijek za liječenje.
Sredstva za smirenje smiruju nervni sistem, ublažavaju razdražljivost, strah i anksioznost, eliminišu neurotične manifestacije i grčeve mišića. Propisane u malim ili srednjim dozama, u visokim dozama izazivaju jaku pospanost. Primjeri lijekova za smirenje:
- Phenazepam;
- Tenoten;
- Buspirone;
- Mebicar;
- Afobazol;
- Diazepam;
- Phenibut;
- Grandaxin.
Barbiturati smanjuju anksioznost i depresiju, ali mogu uzrokovati ovisnost o lijekovima. Ako se uzimaju duže vrijeme, izazivaju stanje slabosti i depresije, pa se propisuju kratkim kursevima. Primjeri barbiturata:
- Nembutal;
- Etaminal sodium;
- Surital;
- Repozal;
- Barbamil.
Prognoza
Što se tiče prognoze za oporavak od nesanice, svaki slučaj je individualan. Ako govorimo o običnoj nesanici, onda će njeni simptomi nestati za 2-3 sedmice, pod uslovom da se eliminišu svi faktori koji izazivaju poremećaj sna.
Na primjer, ako je uzrok nesanice dugotrajan stres, potrebno ga je ukloniti iz stresnog okruženja pacijenta. Prekomjerna fizička aktivnost – smanjiti. Prisutnost štetnih namirnica u prehrani - uklonite. itd.
Bolest kao što je narkolepsija ne može se potpuno izliječiti, baš kao i apneja u snu.
Klasifikacija prekršaja
I muškarci i žene imaju istu klasifikaciju poremećaja. Tako se u modernoj neurologiji pravi razlika između primarnih i sekundarnih poremećaja spavanja.
- Primarni - odnosno poremećaji koji se razvijaju samostalno, bez popratnih bolesti.
- Sekundarni su poremećaji koji su posljedica razvoja bilo koje bolesti u ljudskom organizmu.
Za većinu ljudi poremećaj sna je ograničen na nesanicu, čije ćemo uzroke otkriti u nastavku, međutim, to je daleko od slučaja. Poremećaji spavanja se dijele na sljedeće vrste:
- nesanica (nesanica);
- hipersomnija (prekomerna pospanost);
- parasomnija (mjesečarenje, enureza, noćni strahovi);
- poremećaj sna i budnosti (pospanost tokom dana i budnost noću).
Nesanica
Insomnija je bolest koja dovodi do toga da pacijent ima problema sa uspavljivanjem ili normalnim spavanjem nakon uspavljivanja (stalna buđenja itd.)
Nesanica, zauzvrat, ima nekoliko vrsta:
- psihosomatski (obično nastaju kao rezultat nekih nervnih iskustava osobe, nedostatka mira);
- alkohol-medikament (povezan sa produženom i prekomernom konzumacijom alkoholnih pića ili lekova (posledice dugotrajnog lečenja). Takva nesanica može biti izazvana prestankom uzimanja jakih lekova);
- mentalni (nastaje kao rezultat mentalnih poremećaja);
- respiratorni (povezan s poremećajima u ljudskom respiratornom sistemu i prisustvom bolesti kao što su apneja u snu ili smanjena alveolarna ventilacija);
- patološki (povezan s raznim patologijama koje onemogućuju osobi da normalno spava).
Hipersomnija
Pretjerana pospanost i nesanica imaju mnogo toga zajedničkog, barem u klasifikaciji. Dakle, klasifikacija hipersomnije se razlikuje od klasifikacije nesanice po prisutnosti vrste bolesti kao što je narkolepsija.
Parasomnija
Parasomnija je poseban poremećaj spavanja koji može dovesti do nesanice kao sekundarne vrste.
Parasomnija uključuje sljedeće poremećaje:
- enureza - urinarna inkontinencija;
- mjesečarenje - mjesečarenje;
- epileptični napadi koji mogu početi tokom spavanja;
- noćni strahovi.
Tipično, neke vrste parasomnije su tipične za malu djecu i nema razloga za brigu. Teže je kada noćni strahovi ili enureza ne prestanu kako odrastaju, već postanu ustaljena praksa za tinejdžera i, u konačnici, mladog čovjeka.
Poremećaji u snu i budnosti
Gotovo svi su se susreli sa ovim oblikom poremećaja spavanja. U nastavku ćemo objasniti zašto.
Poremećaj sna i budnosti ima sljedeće oblike:
- Privremeno.
- Konstantno.
Privremeni oblik se razvija kao rezultat promjene vremenskih zona ili posebnog rasporeda rada, a njegova glavna razlika od stalnog je u tome što kada se promijeni način rada ili se tijelo prilagodi novoj vremenskoj zoni, sve će se vratiti na svoje mjesto. Što se tiče trajne forme, sve je malo komplikovanije.
Trajni oblik ima nekoliko podtipova:
- spor period spavanja;
- prerano spavanje;
- ne ciklus spavanja i buđenja od 24 sata.
Rezimirajući
Ljudi dolaze u naš medicinski centar sa raznim problemima. Jedan od njih su poremećaji spavanja i budnosti, neurologija - naši stručnjaci su se više puta suočili s takvim tegobama. Tokom godina prakse odabrani su optimalni tokovi liječenja poremećaja nesanice, a testirane su autorske metode. Zahvaljujući tome, možemo prijeći na proces ozdravljenja pacijenta što je brže moguće. Dođite kod nas, sigurni smo da ćete biti zadovoljni kvalitetom naših usluga.
Zdravlje je nešto na čemu se ne štedi, a kada ga jednom izgubite, vrlo ga je teško vratiti.
Tretmani bez lijekova
Za rješavanje problema poremećaja spavanja potreban je integrirani pristup. U takvim slučajevima lekari ne samo da propisuju lekove, već preporučuju i:
- Kreirajte dnevnu rutinu koja vam odgovara tako da spavate najmanje 8 sati dnevno;
- Vježba;
- Pronađite ugodnu aktivnost, hobi - izvor pozitivnih emocija;
- Sesije opuštajuće ili iscjeljujuće masaže;
- Vodeni tretmani: kontrastni tuševi i ljekovite kupke sa biljnim dodacima (kamilica, menta, hmelj, borove iglice, jela);
- Aromaterapija eteričnim uljima (lavanda, geranijum, jasmin, ruža, petitgrain, čempres, kedar).
Uzroci
Razloga za takve nesuglasice može biti mnogo. Podijeljeni su u dvije kategorije.
Prvo, uključeni su oni koji se ne odnose na bolesti. Druga kategorija sadrži uzroke lošeg sna koji su simptomi neke druge bolesti.
Zdravi ljudi se mogu osjećati lošije iz sljedećih razloga:
- kasna večera;
- dnevni odmor;
- nedostatak fizičke aktivnosti;
- rad noću;
- neuspjeh rasporeda zbog promjene vremenske zone i drugo.
Bitan! Da bi obnovila somniju, zdrava osoba treba eliminirati uzrok njenog poremećaja.
Teško buđenje takođe ukazuje na depresiju. Tada ćete se osjećati umorno tokom cijelog dana, primijetit će se agresija i neraspoloženje.
Druge bolesti nervnog sistema takođe izazivaju poremećaje somnije. Kod tumora mozga ili bolesti kardiovaskularnog sistema, spavača će proganjati loš san.
Problemi se javljaju i kod uzimanja pića ili lijekova koji sadrže kofein. Bolje je da ne koristite vruću kafu ili jak čaj pre nego što zaspite.
Za ljude koji oštro reaguju na bilo kakve utiske, ova funkcija će spriječiti da normalno zaspu. Manje iskustvo može dovesti do sati provedenih bez snova.
Kada posetiti lekara
Poremećaj sna kod odraslih, čije liječenje traje od nekoliko dana do 6 mjeseci, zahtijeva pravovremeni kontakt sa neurologom, psihijatrom ili psihoterapeutom. Izbor lekara odgovarajuće specijalizacije zavisi od prisustva pratećih simptoma poremećaja spavanja, kao i od uzročnih faktora koji su ga izazvali.
Ako odrasla osoba ne može spavati 3 noći zaredom, ili mu je san isprekidan uz česta buđenja, onda je ovo dobar razlog da se obratite lekaru.
U članku se govori o efikasnim metodama za liječenje poremećaja spavanja kod odraslih.
Poremećaj spavanja nije opasna bolest, ali može biti jedan od znakova postojeće patologije. Moguća je i pojava ozbiljnih komplikacija i zdravstvenih problema zbog nedostatka pravilnog odmora unutrašnjih organa.
Nemiran i isprekidan san
Spavanje je složen fiziološki čin tokom kojeg se „ponovno pokreću“ osnovni procesi nervnog sistema. Adekvatan dnevni san najvažniji je uslov za normalno funkcionisanje organizma, zdravlje i odlično raspoloženje. Normalno, san odrasle osobe treba da traje 6-8 sati. Odstupanja, i veća i manja, štetna su za organizam. Nažalost, problemi sa spavanjem su česta pojava u našim životima kao i stres, stalna žurba, beskrajni svakodnevni problemi i hronične bolesti.
Jedan od najčešćih poremećaja spavanja je sindrom nemirnih nogu.
Nemirni san je patološko stanje koje negativno utječe na zdravlje ljudi. Dok je u ovom stanju, osoba ne zaspi u potpunosti, njen mozak može aktivno raditi zbog prisutnosti područja koja ne spavaju. Čovjeka muče noćne more, u snu može praviti nevoljne pokrete, vrištati, škripati zubima itd.
Šta učiniti ako imate problema sa spavanjem noću? Možda je jedan od uzroka ovog problema sindrom nemirnih nogu. Ovo je neurološka bolest praćena neugodnim osjećajima u nogama, koji se pojačavaju u mirovanju. Javlja se u bilo kojoj dobi, ali najčešće kod ljudi srednjih i starijih godina, najčešće oboljevaju žene.
Ponekad je sindrom nemirnih nogu povezan s naslijeđem, ali uglavnom nastaje zbog nedostatka željeza, magnezija, vitamina B i folne kiseline. Uočava se kod pacijenata sa uremijom i bolestima štitne žlijezde, dijabetes melitusom, zloupotrebom alkohola i kroničnim plućnim bolestima.
Noću se u donjim ekstremitetima primjećuju trnci, svrbež, nadimanje, ponekad se čovjeku čini da se pod kožom nalaze insekti koji puze. Da bi se riješili teških osjećaja, pacijenti moraju trljati ili masirati noge, tresti ih, pa čak i hodati po prostoriji.
Jedan od oblika nesanice od kojeg često pate stanovnici megagradova je isprekidan san. Oni koji boluju od ove bolesti mogu prilično brzo da zaspu, ali je kvalitet njihovog sna veoma nizak, jer ovi ljudi spavaju lagano i nemirno. Na primjer, bez ikakvog razloga, osoba se budi usred noći, često u isto vrijeme. Istovremeno se javlja osećaj anksioznosti i napetosti, a nekoliko sati provedenih u snu se uopšte ne osećaju. Takva noćna budnost može biti kratkotrajna, trajati nekoliko minuta, ili može trajati do jutra.
Ponovljena buđenja iz noći u noć su praćena anksioznošću i izazivaju negativne misli. Kao rezultat toga, osoba bez dovoljno sna je primorana da ustane na posao. Jasno je da nedostatak normalnog odmora uzrokuje dnevnu apatiju i hronični umor. “Često se budim, šta da radim?” – Ovo pitanje lekarima često postavljaju oni koji ne znaju kako da se izbore sa nesanicom. U tom slučaju, liječnici, zajedno s općim preporukama, mogu propisati individualno liječenje lijekovima nakon provođenja dijagnostičkog pregleda.
Opće informacije
Spavanje je sastavni dio života ljudskog tijela. To je u rangu sa potrošnjom hrane i vode. Jer ako jedna od potreba nedostaje, osoba će umrijeti. A ako vam se oduzme voda, onda će tijelo uzimati tekućinu iz hrane, ali takve stvari neće nestati sa snom. Nedostatak sna će na kraju ubiti osobu.
Čvrst san daje osobi više snage. Malo sna ili smanjena kvaliteta sna dovodi do čitavog niza zdravstvenih problema.
Spavanje se sastoji od dvije faze:
- REM faza spavanja.
- NREM faza spavanja.
Prekršaji u bilo kojoj od ovih faza dovode do određenih problema. Ako osoba stalno prekida REM fazu, razvijaće se psihički problemi. Sporotalasna faza sna će reagovati pogoršanjem opšteg stanja, povećanom pospanošću i apatijom.
Kompleks simptoma
Simptomi poremećaja sna kod osobe variraju u zavisnosti od prirode bolesti.
Simptomi nesanice
Insomniju (nesanicu) kod odraslih karakterizira osjećaj umora, smanjene performanse i stalna želja za spavanjem.
Dijete može postati nevoljno da ide u školu ili vrtić. Povećana neraspoloženost, pa čak i u nekim slučajevima agresivnost. Često je dijete apatično i letargično.
Komplikacije nesanice
Ljudi koji pate od nesanice ne mogu zaspati po nekoliko sati, a ako uspiju, onda je takav san prilično lagan i često se prekida tokom noći. U slučaju buđenja, osoba ima problema sa vraćanjem u san.
To je obično zbog neriješenih problema na poslu ili u školi ili nekih stresnih situacija. Bolest se može razviti i uz depresiju. Trajanje takve nesanice rijetko prelazi 2-3 sedmice.
Kod osoba sa povećanom osjetljivošću na ono što se dešava, činjenica nesanice može izazvati strah da će se to stalno nastaviti i kao rezultat toga nesanica će nesmetano preći u hroničnu fazu, koju je mnogo teže liječiti.
Uzrok alkohola
Nesanica povezana sa zloupotrebom alkohola po simptomima je slična prethodnoj, međutim, osoba pod uticajem alkohola ne razume dobro šta se dešava. Ipak, postoji problem sa spavanjem, jer se nervni sistem ne odmara, već je stalno u dobroj formi. Pacijent se može probuditi nekoliko puta tokom noći i na kraju tijelo ne dobije potrebnu energiju.
Kod osobe koja je u pijanom stanju, vrijeme predviđeno za REM fazu spavanja se dugo smanjuje, što može dovesti do neurotičnih i psihičkih problema. U pravilu, nakon prestanka pijenja alkoholnih pića, san se vraća u normalu u roku od 1,5-3 sedmice.
Ne mogu da spavam od tableta za spavanje
Nesanica, koja je uzrokovana lijekovima ili svim vrstama sedativa, također ima iste manifestacije: osjećaj umora, pospanost, smanjene performanse.
Paradoksalno, osoba može razviti nesanicu zbog uzimanja tableta za spavanje. Na primjer, pacijent uzima tri tablete za spavanje noću mjesec dana. Aktivna tvar se akumulira u tijelu i tijelo se postepeno navikava na nju. Kada se pojavi ovisnost, lijek prestaje djelovati kao tableta za spavanje i počinje imati suprotan učinak. Povećanje doze će dati kratkoročne rezultate, ali rezultat će biti isti, nesanica.
Psihičke devijacije
Ljudi koji pate od mentalnih bolesti mogu imati problema sa spavanjem zbog emocionalnih i nervnih iskustava koje nisu u stanju kontrolisati. Psihijatrija je, općenito, složena nauka i otkriti šta tačno uzrokuje takve probleme može biti problematično, ali moguće.
Bolesti
Simptomi karakteristični za osobe koje pate od bilo koje bolesti koje ometaju normalan san mogu se razlikovati. Na primjer, sindrom apneje u snu karakterizira kratkotrajna blokada dišnih puteva, a kao rezultat toga, buđenje osobe. Ujutro se takvi ljudi možda ni ne sećaju da su se probudili, međutim, osećaj umora će biti stalno prisutan kod njih. Utoliko je teže postaviti dijagnozu, jer pacijent misli da je spavao 8 sati, a u stvari, kratkotrajno izvlačenje iz faze sporotalasnog sna daje isti rezultat.
Narkolepsiju, naprotiv, karakterizira pacijentovo iznenadno uspavljivanje koje on nije u stanju kontrolirati niti mu se na bilo koji način oduprijeti. Čovjek može lako zaspati u gradskom prevozu ili na sastanku, a to neće biti posljedica monotonog mrmljanja šefa ili ljuljanja autobusa, već trenutna reakcija tijela. Začudo, pacijent se ne osjeća odmorno nakon takvog sna, već naprotiv, simptomi su slični nesanici.
Poremećaji u snu i budnosti
Sindrom odgođenog sna je prilično čest ovih dana. Karakteriše ga nemogućnost da se zaspi u pravo vrijeme kako bi ujutro bio na oprezu. Za to je često kriva i sama osoba, koja svoje tijelo navikava da prije spavanja gleda telefon, kompjuter ili TV, zbog čega se nervni sistem ne može odmah smiriti i prilagoditi pospanom raspoloženju.
Nije slučajno što naučnici širom svijeta kažu da je bolje pročitati knjigu prije spavanja. Papir! Ne postoji način da se krećete kroz feed na vašem mobilnom telefonu. Treperenje ekrana elektronskih uređaja negativno utiče na nervni sistem, pa otuda i problemi sa uspavljivanjem.
Čak i ako pacijent ništa nije gledao pre spavanja, već je to radio redovno nekoliko godina ranije, najverovatnije će problem sa uspavljivanjem ostati - organizam se na to navikao...
Sindrom prijevremenog sna je češći kod starijih osoba. Karakteriše ga rano odlazak u krevet i rano ustajanje. U pravilu zbog toga ne doživljavaju nikakve neugodnosti, što se ne može reći za njihove rođake koji žive u blizini. Šta ako ovaj rođak pati od nesanice? Možete li zamisliti razmjere katastrofe?
Sindrom nije 24 ciklusa, već prije psihološki problem nego neurološki. Sastoji se od činjenice da pacijent ne živi 24 sata, kao normalna osoba, već 26-27 sati. To je moguće za osobe koje su potpuno slijepe od rođenja ili za pacijente s poremećajima ličnosti.
Parasomnija
Simptomi parasomnije razlikuju se od gore navedenih poremećaja.
Mjesečarenje karakterizira nekontrolisano hodanje u snu. Pacijent se apsolutno ničega ne sjeća što se dogodilo noću i ne razumije zašto mu kažu da je hodao u snu. Ako pokušate da ga probudite tokom napada mjesečarenja, može se ozlijediti, često čak i psihičke prirode.
Enureza se pak manifestira nekontroliranim mokrenjem. Takvi se ljudi u pravilu ne bude u vrijeme mokrenja. Buđenje se dešava kasnije, kada mu postane neprijatno da spava na mokrom krevetu. Sličan incident može se desiti nekoliko puta tokom noći. Posljedice buđenja mogu biti različite, ali češće se osoba ne sjeća ničega, a izgleda svježe i odmorno, unatoč sličnom problemu.
Noćne more su češće među predškolcima, a manje među tinejdžerima. Karakterizira ga iznenadno buđenje s neugodnim osjećajem anksioznosti. Čini se kao da se nešto loše dogodilo. Ovaj osjećaj može pratiti pacijenta cijeli dan. Češće se buđenje događa kratko vrijeme nakon buđenja.
Što se tiče takvog fenomena kao što je noćni teror (ne treba ga brkati s noćnom morom), onda je sve nešto složenije. Osoba se, po pravilu, budi u prvoj polovini noći, 3-4 sata nakon odlaska u krevet, sa plačem ili otvorenim očima. Može sjediti na krevetu ili čak spavati. Glavna razlika između užasa i noćne more je u tome što tokom horora pacijent spava. Mozak je na nešto reagirao, ali tijelo se nije probudilo. Ujutro se neće ni sjetiti incidenta. Fenomen je rijedak, ali se dešava. Često se povezuje sa hodanjem u snu (somnambulizam).
Pseudo-nesanica
Zasebno, vrijedno je ukratko spomenuti tako čest simptom među somnolozima kao što je pseudo-nesanica. Ovo je stanje za koje pacijent tvrdi da noću jedva spava, iako to u stvari nije tako.
Osoba je potpuno uvjerena da pati od poremećaja sna, iako sveobuhvatan pregled otkriva da noću (moguće s prekidima) spava i do 7 sati!
Pacijenti sa mentalnim poremećajima imaju tendenciju da sumnjaju na prisustvo nesanice. Čak se dešava da takvi ljudi imaju mnoge od gore navedenih znakova nedostatka sna. Ipak, ne treba im posebno liječenje nesanice, već ih je jednostavno potrebno pokazati psihoterapeutu, jer postojeći simptomi mogu biti znak mentalne patologije.
Noćne more, noćne fobije i strahovi
Noćne more koje se javljaju tokom poremećaja sna obično se javljaju u prvim satima. Osobu probudi sopstveni vrisak ili opsesivno osećanje da ga neko posmatra. Javlja se ubrzano disanje, širenje zjenica, moguća je tahikardija. Par minuta je dovoljno da se smiri, a ujutro se neće ni sjetiti šta je noću sanjao. Međutim, noćne fobije i strahovi su ozbiljna bolest i zahtijevaju odgovarajući tretman. Oni neće otići sami.
Parasomnija
Parasomnija je poremećaj procesa buđenja kao što su noćna mokrenja, noćne more, epileptični napadi i hodanje u snu. Parasomnija je uzrokovana funkcionalnim poremećajima regulacije sna.
Povrede režima u kojem ljudsko tijelo prelazi na vlastiti ciklus mirovanja, bez obzira na doba dana.
Postoje 3 vrste promjena obrasca spavanja:
- Sporo odmor - osoba kasno zaspi i kasno ustaje;
- Prijevremeni period odmora - osoba odlazi u krevet i budi se vrlo rano;
- Povećanje dužine biološkog dana.
Polisomnografija se smatra najpreciznijom i najpouzdanijom metodom za proučavanje poremećaja spavanja. Izvodi se u posebnoj prostoriji u kojoj pacijent mora provesti cijelu noć. Uz pacijenta su povezani razni senzori koji tokom spavanja bilježe srčanu aktivnost (EKG), bioelektričnu aktivnost mozga (EEG), respiratorne pokrete prednjeg trbušnog zida i grudnog koša, zasićenost krvi kisikom, protok udahnutog i izdahnutog zraka.
Ova dijagnostička tehnika vam omogućava da sveobuhvatno proučite stanje moždane aktivnosti i funkcioniranje tjelesnih sistema u svim fazama sna. Rezultati studije omogućavaju doktoru da otkrije poremećaje spavanja i utvrdi njihove uzroke.
Previše osjetljiv i površan san
Lagani san je ozbiljan problem, kako za samog spavača, tako i za njegove bliske. A ako se čovjek probudi iz svakog najmanjeg šuštanja, to postaje prava katastrofa za njegovu porodicu. Zašto je san plitak i šta učiniti povodom toga?
U stvari, postoji nekoliko razloga zašto osoba može lako spavati. Ali općenito se mogu razlikovati na fiziološke, odnosno odgovarajuće norme, i patološke.
Plitki san je potpuno normalan za sljedeće kategorije:
- Mlade majke. U ovoj kategoriji, navika buđenja od najmanjeg šuštanja i hrkanja bebe, a još više od njegovog plača, formira se zbog fizioloških procesa koji se javljaju u tijelu žene nakon porođaja.
- Trudnice i žene tokom određenog perioda menstrualnog ciklusa. Plitko spavanje u ove dvije grupe spojeno u jednu objašnjava se hormonskim fluktuacijama u ženskom tijelu.
- Radnici u noćnoj smjeni. Ovu grupu ljudi karakteriziraju poteškoće sa uspavljivanjem i nedostatak čvrstog sna zbog poremećaja bioritma.
- Oni koji previše vremena provode spavajući. Primijećeno je da se s banalnim viškom sna pogoršava njegova kvaliteta, javlja se isprekidanost i osjetljivost sna. U ovu kategoriju obično spadaju penzioneri, nezaposleni i turista.
- Stariji ljudi. Starije osobe postaju osjetljive na san ne samo zbog prekomjernog spavanja, već i zbog starosnih promjena u tijelu. Smanjuje se proizvodnja melatonina (hormona spavanja), što dovodi do nesanice.
Što se tiče patoloških uzroka lošeg sna, to su mentalni poremećaji, somatske bolesti, izloženost lijekovima i psihoaktivnim supstancama.
Ako smo otkrili razloge nedostatka čvrstog sna, onda se specijalistima vrlo često postavlja pitanje zašto osoba iznenada zaspi tokom dana. Šta je uzrok ove bolesti i kako se nositi s njom? U medicini se patološko stanje koje karakteriziraju iznenadni i nepredvidivi napadi pospanosti koji se javljaju sredinom dana naziva narkolepsijom.
Za one koji su zahvaćeni ovom bolešću, a među njima su većinom mladići, REM faza spavanja može nastupiti neočekivano i na najneočekivanijem mjestu – na času, u vožnji, tokom ručka ili razgovora. Trajanje napada je od nekoliko sekundi do pola sata. Osoba koja iznenada zaspi budi se u jakom uzbuđenju, koje nastavlja da doživljava do sljedećeg napada. Ovo je glavna razlika između narkolepsije i prekomjerne dnevne pospanosti. Primijećeno je da čak i tokom ovakvih pospanih napada, neki mogu nastaviti obavljati svoje uobičajene radnje.
Česti nedostatak sna uzrokuje gubitak kontrole tokom vožnje
Simptomi
Pacijent može prijaviti da mu je odmor poremećen ako ne može dugo spavati ili ako se ujutro osjeća umorno. Podložan nesanici, budi se usred noći.
Ovo stanje dodatno pogoršava strah od uspavljivanja. Bolesnik, kako se bliži noć, zamišlja koliko dugo neće moći zaspati, a misli izazivaju još veću nesanicu.
Nesanica se javlja pod uticajem emocionalnih ili psihičkih faktora. Kada prođu, sami snovi postaju normalni.
Uz stalnu pospanost, uočava se hipersomnija. Može biti povezano s psihičkim poremećajima ili nakon konzumiranja alkoholnih pića.
Tokom dana osoba se osjeća pospano i ne može se uhvatiti posla ili početi raditi. Čini mu se da će tek nakon što se dovoljno naspavati moći nešto da uradi. Ali često ni to ne pomaže u rješavanju problema.
U prisustvu parasomnije, spavač doživljava noćne strahove. Napadi koji se javljaju noću sprečavaju vas da normalno spavate. To narušava rad unutrašnjih organa.
Noću ne možete kontrolisati mokrenje i još mnogo toga.
Bitan! Simptomi često dovode do oštećenja. Za djecu to prijeti lošim uspjehom u školi.