"Eutiroks" ili "L-tiroksin" - šta je bolje? Razlika između "Eutiroxa" i "L-thyroxine". Koje su razlike između L-tiroksina i Euthyroxa? Šta je bolje od Eutiroxa?
Hvala ti
Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Konsultacija sa specijalistom je obavezna!
Lijek Eutirox
Euthyrox– sintetički hormonski lijek sličan tiroidnom hormonu tiroksinu. Aktivni sastojak lijeka je levotiroksin natrijum. U ljudskom tijelu, Eutirox utiče na metabolizam, rast i razvoj tkiva. Koristi se za nadoknadu hormonskog nedostatka štitaste žlezde.Male doze Eutiroxa ubrzavaju sintezu masti i proteina. Srednje doze lijeka pospješuju razvoj i rast tkiva i njihovu potrebu za kisikom; povećati metabolizam (masti, proteini i ugljikohidrati); stimulišu centralni nervni i kardiovaskularni sistem. Velike doze Eutiroxa inhibiraju rad endokrinih žlijezda (hipofiza i hipotalamus).
Terapijski efekat se javlja nakon 7-12 dana uzimanja lijeka. Ako pacijent ima snižen nivo hormona štitnjače, učinak lijeka nastupa brže (nakon 3-5 dana liječenja). Kod liječenja difuzne strume, terapeutski učinak se uočava tek nakon 3-5 mjeseci tečaja.
Metabolički produkti Eutiroxa izlučuju se iz tijela žuči kroz crijeva i urin. Nakon prestanka liječenja, lijek ima učinak do 2 sedmice.
Obrasci za oslobađanje
Eutyrox je dostupan u tabletama koje sadrže 25, 50, 75, 100, 125 i 150 mcg levotiroksin natrijuma (glavni aktivni sastojak).Tablete se pakuju u 25 komada u blisteru, po 50 i 100 tableta u pakovanju.
Uputstvo za upotrebu Eutiroxa
Indikacije za upotrebu
- Hipotireoza (stanje koje se razvija s nedostatkom hormona štitnjače) primarni ili sekundarni; lijek se propisuje u zamjenske svrhe.
- Eutireoidna struma (uvećana štitna žlijezda s nedostatkom hormona štitnjače); lijek se koristi za nadoknadu nedostatka hormona.
- Difuzna toksična struma (Eutirox se koristi za postizanje eutireoidnog stanja, tj. stanja u kojem nema disfunkcije štitne žlijezde).
- Nadomjesna terapija nakon operacije na štitnoj žlijezdi (uključujući rak štitnjače).
- Liječenje tireostaticima (blokiranje funkcije štitnjače).
- Uklanjanje štitne žlijezde, djelomično ili potpuno (propisuje se radi sprječavanja relapsa bolesti).
- Autoimuni tiroiditis (kronična bolest uzrokovana djelovanjem antitijela proizvedenih u tijelu pacijenta na štitnu žlijezdu); lijek se koristi kao dio kompleksne terapije.
- Gravesova bolest (ili toksična struma), mješovita struma; Eutirox se koristi u kompleksnom liječenju.
- Kretenizam (urođeni nedostatak hormona štitnjače, bolest sa zakašnjelim mentalnim i fizičkim razvojem); lijek se propisuje u zamjenske svrhe.
- Test supresije štitnjače (Eutirox se koristi kao dijagnostički alat).
Kontraindikacije
- Neliječena disfunkcija hipofize;
- neliječeni nedostatak hormona nadbubrežne žlijezde;
- neliječena tireotoksikoza (prekomerna proizvodnja hormona štitnjače);
- akutni infarkt miokarda;
- akutni miokarditis (upala srčanog mišića);
- akutni pankarditis (upala svih membrana srca);
- individualna netolerancija na bilo koju od komponenti lijeka.
Eutirox treba koristiti s oprezom u slučaju koronarne bolesti srca (ateroskleroza, prethodni infarkt miokarda, angina pektoris), srčanih aritmija, hipertenzije, dijabetes melitusa, sindroma malapsorpcije (poremećena apsorpcija nutrijenata).
Takođe treba biti oprezan tokom produženih perioda teške hipotireoze, u odsustvu odgovarajućeg lečenja kod pacijenata sa insuficijencijom nadbubrežne žlezde i kada se leče tireostaticima (lekovima koji suzbijaju funkciju štitne žlezde). U svim takvim slučajevima potrebno je pažljivo prilagođavanje doze.
Nuspojave
Ako ste preosjetljivi na jednu ili više komponenti lijeka, može doći do alergijskih reakcija.Eutirox ne uzrokuje nikakve druge nuspojave ako je doza pravilno odabrana.
Ako je doza netačna (podcijenjena), mogu se pojaviti manifestacije hipotireoze: smanjena radna sposobnost, usporenost, natečenost i edem lica, povećana tjelesna težina, zatvor, smanjeno pamćenje, pospanost.
Ako je doza previsoka, pojavljuju se simptomi tireotoksikoze: bol u srcu, aritmija, lupanje srca, anksioznost, poremećaj sna, drhtanje tijela, gubitak apetita, dijareja, povraćanje, gubitak težine, pojačano znojenje, konvulzije, menstrualne nepravilnosti.
Doziranje Eutiroxa
Dnevna doza Eutiroxa odabire se strogo individualno ovisno o svrsi recepta, prirodi bolesti, pratećoj patologiji i dobi pacijenta.
Pacijentima sa eutireoidnom strumom propisuje se terapijska dnevna doza od 75 do 200 mcg; Profilaktička doza nakon operacije je također 75-200 mcg dnevno.
Međutim, dozu Eutiroxa treba pregledati liječnik i povećati. To je zbog činjenice da se tokom trudnoće povećava nivo globulina (jedna od frakcija proteina krvne plazme) koji vezuje tiroksin.
Količina lijeka koja prelazi u majčino mlijeko je beznačajna (čak i kada se uzimaju velike doze lijeka); ne može izazvati smetnje u tijelu bebe.
Eutirox za hipotireozu
Početna dnevna doza Eutiroxa za hipotireozu za žene mlađe od 55 godina je 75-100 mcg, a za muškarce iste starosne kategorije - 100-150 mcg. Doza se bira brzinom od 1,6-1,8 mcg/kg tjelesne težine.Za pacijente starije od 55 godina ili sa pratećom kardiovaskularnom patologijom, početna dnevna doza je 12,5-25 mcg (na osnovu 0,9 mcg/kg tjelesne težine).
U slučaju značajne gojaznosti, doza se izračunava na osnovu “idealne težine” – tj. normalna težina za datu visinu.
Početna doza se postepeno povećava za 12,5-25 mcg/dan u intervalima od 2 mjeseca dok se ne postigne normalan nivo tireostimulirajućeg hormona u krvi. U slučaju negativne dinamike kardiovaskularnih bolesti neophodna je korekcija liječenja kardiološke patologije.
Za tešku, dugotrajnu hipotireozu, početna dnevna doza je 12,5 mcg. Dozu treba povećavati, uzimajući u obzir nivo tireostimulirajućeg hormona u krvi, za 12,5 mcg u intervalima od 2 mjeseca.
Eutirox za hipotireozu se obično uzima tokom života.
Eutirox nakon uklanjanja štitne žlijezde
Nakon kirurškog liječenja eutireoidne strume, Eutirox se obično propisuje u dnevnoj dozi od 75 do 200 mcg kako bi se spriječio recidiv bolesti.U slučaju uklanjanja dijela štitne žlijezde ili njenog potpunog uklanjanja, dnevna doza je obično 150-300 mcg. U takvim slučajevima pacijenti uzimaju zamjensku terapiju Eutiroxom tijekom cijelog života.
Eutirox za mršavljenje
Eutirox u malim dozama ubrzava sintezu proteina, u srednjim dozama stimulira metabolizam ugljikohidrata, proteina i masti. Ovaj učinak lijeka na metabolizam dovodi do smanjenja tjelesne težine. Ali niti jedna uputa ne ukazuje da je Eutirox propisan za mršavljenje.Samostalna upotreba Eutiroxa u svrhu mršavljenja može dovesti do ozbiljnih posljedica. Uzimanje hormonskog lijeka, bez nadzora liječnika, može dovesti do kvara drugih endokrinih žlijezda, a ne samo štitne žlijezde.
Stanje dugotrajne hipotireoze dovodi do pojačanog metabolizma i povećanog apetita. U tom slučaju, umjesto očekivanog gubitka težine, možete povećati svoju tjelesnu težinu. Ako je doza pogrešna, mogu se javiti brojne neželjene reakcije nervnog sistema, koštanog i kardiovaskularnog sistema.
Eutirox, kao i svaki drugi hormonski lijek, mora se koristiti prema strogim indikacijama i pod nadzorom ljekara. Ne preporučuje se uzimanje u svrhu mršavljenja!
Interakcije lijekova sa Eutiroxom
- Eutirox može pojačati djelovanje indirektnih antikoagulansa (lijekova koji smanjuju zgrušavanje krvi), tako da dozu antikoagulansa treba prilagoditi od strane liječnika.
- Lijek također može pojačati djelovanje nekih antidepresiva, pa bi vam ljekari trebali reći koje lijekove redovno uzimate.
- Eutirox može smanjiti djelotvornost inzulina i tableta lijekova za snižavanje glukoze.
- Srčani glikozidi, kada se koriste istovremeno sa Eutiroxom, smanjuju njihovu efikasnost.
- Cholestipol, holestiramin, aluminij hidroksid inhibiraju apsorpciju Eutiroxa u crijevima, smanjujući na taj način koncentraciju lijeka u krvnoj plazmi. Iz tog razloga, Eutirox treba uzimati 4-5 sati prije gore navedenih lijekova.
- Nivo levotiroksina koji nije vezan za proteine u krvi povećava se uz istovremenu primjenu visokih doza dikumarola, klofibrata, fenitoina, furosemida i salicilata.
- Preparati koji sadrže estrogene (ženske polne hormone) mogu povećati nivo globulina koji vezuje tiroksin, pa će možda biti potrebno povećati dozu Eutiroxa kada se koristi istovremeno.
- Povećanje doze leka može biti neophodno kada se koristi istovremeno sa rifampicinom, karbamazepinom, fenobarbitalom, jer Ovi lijekovi povećavaju brzinu kojom se levotiroksin eliminira iz tijela.
- Anabolički hormoni, tamoksifen i asparaginaza mogu uticati na aktivnost levotiroksina.
- Istovremena terapija sa Eutiroxom i Somatotropinom može dovesti do ubrzanog zatvaranja epifizne zone rasta u kostima.
Eutirox-ovi analozi
Sinonimi za Eutirox: Levotiroksin natrijum, L-tiroksin.Strukturni analozi (na bazi aktivne supstance): Bagotirox, L-Tirok, Tiro-4, Novotiral, Tireotom.
Lijekovi sa sličnim djelovanjem: Tiroidin, trijodotironin hidrohlorid.
Eutiroks ili Thyroxine?
Unatoč činjenici da i Eutirox i Thyroxine imaju isti aktivni sastojak - levotiroksin, svaki od ovih lijekova i dalje ima svoje karakteristike. Pomoćne tvari uključene u njihov sastav su različite.Postoji i razlika u djelovanju lijekova: Thyroxine ima terapeutski učinak nakon 3-5 dana, a Eutirox - nakon 1-2 sedmice, ali izlječenje gušavosti ili smanjenje njegovih manifestacija dolazi nakon 3-6- mjesečni kurs liječenja i Thyroxinom i Eutiroxom.
Eutirox, kada se pravilno koristi, nema neželjenih reakcija. Tiroksin, u rijetkim slučajevima, može dovesti do takvih nuspojava kao što su povećan apetit i debljanje; u rijetkim slučajevima - alergijski dermatitis; disfunkcija bubrega; gubitak kose . Neželjeni efekti se mogu javiti čak i pri manjim promjenama u dozi tiroksina.
Kod djeteta sa napadima ili epilepsijom, upotreba tiroksina može uzrokovati pogoršanje stanja. Takvo pogoršanje nije primijećeno tokom liječenja Eutiroxom.
Doktor, ovisno o individualnim zdravstvenim pokazateljima pacijenta, odabire i lijek i dozu. Ni u kom slučaju ne smijete sami mijenjati lijek ili propisanu dozu, jer Hormonski lijekovi snažno djeluju na tijelo i njegove hormonske nivoe.
Kolaps
Eutirox ili L-tiroksin, koji je bolji za pacijente koji pate od patologija štitnjače. Pročitajte kako se jedan lijek razlikuje od drugog.
Kratak opis Eutiroxa
Eutirox je njemački lijek proizveden u tabletama, koji sadrži levotiroksin natrijum kao terapeutsku komponentu u dozama od 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137, 150 mcg.
Osim toga, lijek sadrži indiferentne sastojke:
- mliječni šećer;
- E 572;
- E 468;
- E 441;
- kukuruzni skrob.
Aktivna tvar je umjetni S-izomer tiroksina. Jednom u tijelu, dio se pretvara u trijodtironin.
U malim dozama pokazuje anabolička svojstva u odnosu na metabolizam proteina i lipida.
U srednjim dozama pokreće rast i diferencijaciju tkiva, povećava njihovu potrebu za kiseonikom, aktivira sve vrste metabolizma, funkciju centralnog nervnog sistema i miokarda.
U visokim dozama inhibira biosintezu tireostimulirajućeg hormona.
Simptomi hipofunkcije štitnjače nestaju nakon 3-5 dana. Znaci Gravesove bolesti se smanjuju ili potpuno nestaju u roku od 3-6 mjeseci.
Nakon oralne primjene, aktivna tvar se adsorbira uglavnom u gornjem dijelu tankog crijeva. Do 80% konzumirane doze se apsorbira, adsorpcija se smanjuje nakon uzimanja nakon obroka.
Većina lijeka se otkriva 5-6 sati nakon primjene. Do 99% uzete doze se vezuje za proteine. Lijek se metaboliše u jetri, bubrezima, centralnom nervnom sistemu i mišićnom tkivu. Lijek se izlučuje urinom i izmetom. Period poluživota može varirati od 6 do 7 dana, kod hiperfunkcije štitne žlijezde smanjuje se na 3-4 dana, a kod hipofunkcije se produžava na 9-10 dana.
Eutirox se propisuje za sljedeće patologije:
- hipofunkcija štitne žlijezde;
- eutireoidna struma;
- maligna neoplazma štitne žlijezde (nakon kirurškog uklanjanja);
- difuzna toksična struma (nakon što pacijent završi tireostatiku i postigne eutireoidno stanje).
Lijek se propisuje kao HNL, a za sprječavanje pojave gušavosti nakon kirurškog liječenja štitne žlijezde, propisuje se kao dijagnostička supstanca prilikom izvođenja testa stimulacije tireotropinom.
Eutirox se ne smije uzimati ako se poštuje jedno od navedenih stanja.
- netolerancija na sastav lijeka;
- neliječena hipertireoza, insuficijencija hipofize i nadbubrežne žlijezde;
- infarkt miokarda i upala srčanog mišića u akutnoj fazi;
- intolerancija galaktoze, nedostatak laktoze, poremećena apsorpcija monosaharida.
Tokom gestacije, Eutirox se ne smije uzimati u kombinaciji s tireostaticima.
Lijek treba uzimati s oprezom ako se dijagnosticiraju sljedeće patologije:
- patologije kardiovaskularnog sistema: angina pektoris, visok krvni pritisak, ateroskleroza, poremećaji srčanog ritma, infarkt miokarda u prošlosti;
- dijabetes;
- teška, dugotrajna hipofunkcija štitne žlijezde;
- malapsorpcija;
- sklonost mentalnim reakcijama.
Režim liječenja odabire se pojedinačno ovisno o dijagnozi. Dnevna doza može varirati od 25 mg do 200 mg.
Tabletu progutajte cijelu sa 100 ml vode najmanje pola sata prije doručka.
Bitan! Kada se uzima prema režimu koji je propisao lekar, neželjene reakcije se ne javljaju. Ako ste netolerantni na sastav lijeka, moguće su alergije, uključujući Quinckeov edem.
U slučaju predoziranja lijekom mogu se pojaviti simptomi karakteristični za hipertireozu, kao što su:
- otkucaji srca;
- aritmija;
- bol u predjelu srca;
- drhtanje pojedinih dijelova tijela;
- anksioznost;
- problemi sa spavanjem;
- pojačano znojenje;
- povećan apetit;
- gubitak težine;
- gubitak težine;
- stomac.
Kratak opis L-tiroksina
L-tiroksin je domaći lijek. Lijek je dostupan u tabletama koje sadrže levotiroksin natrijum kao glavnu komponentu u dozama od 50 i 100 mcg.
Osim toga, lijek sadrži neaktivne sastojke:
- mliječni šećer;
- E 572;
- preželatinizirani škrob;
- E 1201.
L-tiroksin ima isti efekat na organizam kao i Eutirox, ima slične indikacije, kontraindikacije, režim doziranja i neželjena dejstva.
Glavna razlika između lijekova
Eutiroks i L-tiroksin su potpuni analozi. Glavna razlika među lijekovima je u sastavu pomoćnih tvari, o čemu bi trebali voditi računa osobe sklone alergijama.
Šta je bolje uzeti
Oba lijeka imaju iste indikacije za upotrebu, ali Eutirox ima više doza, što vam omogućava da odmah odaberete pravu dozu, umjesto da dijelite tabletu.
Razlike između Eutiroxa i L-tiroksina su minimalne i ako nema alergije na sastav lijeka, onda možete odabrati bilo koji lijek.
Neke bolesti štitne žlijezde (endemska struma, autoimuni tireoiditis) zahtijevaju od pacijenta uzimanje nadomjesne terapije, jer organ nije u stanju u potpunosti obavljati svoju endokrinološku funkciju i ne može osigurati tijelu dovoljnu količinu hormona štitnjače.
S istim problemom susreću se pacijenti koji su podvrgnuti tireoidektomiji zbog difuzne toksične strume ili karcinoma štitnjače.
U svrhu hormonske korekcije, ljekari propisuju lijekove čiji su glavni sastojci hormoni štitnjače. Glavni lijekovi u ovoj grupi uključuju L-tiroksin i eutiroks. Ovdje pacijenti imaju pitanje: koji je od ovih lijekova bolji? U ovom članku ćemo pokušati pomoći u razumijevanju ovog problema.
Indikacije za propisivanje lijeka
Ovi lijekovi se propisuju u sljedećim slučajevima:
- s gušavošću s normalnom funkcijom štitnjače i hipotireozom, bez obzira na uzroke bolesti;
- kao nadomjesna terapija nakon potpunog ili djelomičnog uklanjanja žlijezde;
- za liječenje posljedica hipotireoze, kao što su miksedem i kretenizam;
- u slučaju malignih bolesti, ovi lijekovi se koriste u svrhu supresije: povećanje nivoa hormona štitnjače u krvi smanjuje aktivnost hipofize, zbog čega ne dolazi do pretjerane stimulacije štitne žlijezde. -stimulirajući hormon i smanjuje se rizik od rasta tumora;
- zajedno s drugim lijekovima za poboljšanje učinka liječenja difuzne toksične strume i autoimunog tiroiditisa;
- za liječenje kongenitalne hipotireoze;
- za provođenje testova supresije štitnjače u diferencijalnoj dijagnozi.
Sličnosti između L-tiroksina i eutiroksa
L-tiroksin i eutiroks imaju nekoliko zajedničkih karakteristika:
- Sastav: glavna komponenta ovih lijekova je levotiroksin, sintetički analog humanog hormona štitnjače. Tokom metabolizma, levotiroksin se pretvara u liotironin i ima efekat sličan endogenom hormonu. Sadrži i razne pomoćne tvari. Na primjer, laktoza.
- Djelovanje odgovara farmakološkom učinku levotiroksina i stoga je zajedničko za oba lijeka. Utječu na metabolizam, rast i razvoj tjelesnih stanica. Stimulišu se kardiovaskularni i centralni nervni sistem, aktiviraju se oksidativni procesi, povećava se potreba tkiva za kiseonikom, ubrzava se razgradnja raznih supstanci. Zbog mehanizma povratne sprege, hipofiza oslobađa manje hormona koji stimulira štitnjaču u krv.
- Uputstvo za upotrebu: Lekari preporučuju uzimanje oba leka na prazan želudac, trideset minuta pre jela. Doza ovisi o težini bolesti, dobi pacijenta, rezultatima laboratorijskih pretraga i pokazateljima aktivnosti štitne žlijezde.
- I L-tiroksin i eutiroks može se uzimati tokom trudnoće i dojenja.
- Simptomi predoziranja također su opći i odgovaraju slici akutne tireotoksične krize: pacijenti se žale na tahikardiju, drhtanje ekstremiteta, osjećaj zastoja u radu srca, proljev, anksioznost, poremećaj sna, pojačano znojenje. Ne postoji specifičan antidot za uklanjanje efekta levotiroksina; za liječenje se lijek prekida i propisuje detoksikcijska terapija, ponekad je moguća primjena beta blokatora.
- Interakcija s drugim lijekovima takođe isto. Levotiroksin pojačava učinak uzimanja antikoagulansa i antidepresiva. Nakon uzimanja lijeka, potrebno je preispitati dozu inzulina i drugih antidijabetičkih lijekova, jer se potreba za njima može povećati. Efikasnost srčanih glikozida takođe se smanjuje. Istovremena upotreba estrogena i levotiroksina povećava potrebu za potonjim. Preporučljivo je napraviti pauzu između uzimanja ovog lijeka i sredstava za oblaganje najmanje 4 sata.
- Oba lijeka mogu se čuvati dugo - do 3 godine.
Razlike
- Nuspojave. Prilikom upotrebe L-tiroksina, neželjeni efekti se javljaju samo u slučaju nepravilne doze ili kršenja pravila primjene. Mogući povećani apetit (kao rezultat - debljanje), gubitak kose, pogoršanje neuroloških bolesti (posebno epilepsija). Pojavljuju se simptomi hipertireoze (ubrzan rad srca, nesanica, aritmije, tremor, pojačana anksioznost), alergijske reakcije u vidu dermatitisa. Eutirox ima mnogo manje mogućih nuspojava: u rijetkim slučajevima bilježi se samo alergija na njegove pojedinačne komponente.
- Kontraindikacije. Oba lijeka ne smiju se prepisivati osobama s preosjetljivošću na komponente lijeka. Treba biti oprezan i kod tireotoksikoze, bolesti nadbubrežne žlijezde i srčanih oboljenja (aritmija, koronarna bolest, angina pektoris, miokarditis i perikarditis). Za razliku od eutiroxa, L-tiroksin se ne može prepisivati pacijentima starijim od 65 godina. Zauzvrat, eutirox treba s oprezom propisivati pacijentima sa dijabetes melitusom i sindromom malapsorpcije.
- Brzina pojavljivanja rezultata. Iako oba lijeka dosta brzo pokazuju svoju efikasnost, općenito je prihvaćeno da L-tiroksin ipak djeluje brže. Kliničko smanjenje simptoma kod pacijenata sa hipotireozom uočava se već 4-5 dana nakon primjene, dok je za postizanje istog efekta od primjene eutyroxa potrebno 7-12 dana. Na ovaj ili onaj način, značajno smanjenje gušavosti kod pacijenata uočava se u istim periodima bez obzira na vrstu lijeka, obično nakon 3-6 mjeseci.
- Obrazac za oslobađanje. Lijekovi su dostupni u obliku tableta za oralnu primjenu i prodaju se u kartonskim pakiranjima. Razlika je u tome što jedan blister L-tiroksina sadrži 50 tableta, a jedan blister eutiroksa 25.
- Zemlja proizvođača: Eutiroks i L-tiroksin se proizvode u Njemačkoj, ali potonji ima i ruske analoge.
Poređenje cijena
Cijene ovih lijekova mogu varirati ovisno o:
- region u kojem se prodaju;
- obrasci za oslobađanje;
- zemlja porijekla;
- broj tableta u pakovanju.
Također je važno u kojoj ljekarni kupujete lijek. U svakom slučaju, cijena L-tiroksina i eutiroksa se ne razlikuje mnogo i može se kretati od 100 do 200 rubalja. Najjeftiniji način je naručiti ih preko online ljekarni, gdje možete uporediti cijene i odabrati najprihvatljiviju opciju.
Koji je lijek bolji?
Niko ne može dati definitivan odgovor na pitanje koji je lijek bolji. L-tiroksin je popularniji među pacijentima zbog bržeg djelovanja i niže cijene. Doktori ga često preferiraju. Međutim, pacijenti bolje podnose eutirox i ima različite doze. Štaviše, efekat njegovog delovanja traje nekoliko dana, tako da preskakanje jedne doze neće mnogo uticati na stanje organizma.
Često pacijenti, kada međusobno komuniciraju, hvale jedan ili drugi lijek. Ovo ne bi trebao biti vodič za akciju s obzirom na individualnost tijela svake osobe. Ne možete kombinovati ove lekove niti ih uzimati naizmenično. Zamenu jednog leka drugim treba dogovoriti sa Vašim lekarom kako biste izbegli neželjene efekte.
Treba napomenuti da su oba lijeka dobra. Proizveden u Evropi i Rusiji. Pacijenti se većinom odlučuju za lijekove domaćih proizvođača zbog njihove niske cijene. Međutim, uvijek je bolje odabir lijeka prepustiti ljekaru, jer samo specijalista može odrediti efikasniji lijek u svakom konkretnom slučaju.
Pacijenti koji uzimaju hormonske lijekove za štitnu žlijezdu često pitaju: Eutirox ili L tiroksin - što je bolje odabrati?
Da biste odlučili, morate pročitati upute za ove lijekove i razmotriti njihove sličnosti i razlike.
Eutirox i njegov analog L tiroksin su lijekovi koji nadoknađuju nedostatak i pripadaju kategoriji lijekova za štitnjaču.
Indikacije za njihovu upotrebu Eutiroxa i njegovog analoga su sljedeće glavne patologije:
- hipotireoza;
- rak štitnjače nakon operacije;
Često se propisuju lijekovi kako bi se isključile nove formacije gušavosti nakon operacije na organu. U sličnim slučajevima koriste se i kao dio zamjenskog liječenja.
U individualnoj ili kombinovanoj terapiji toksičnog tipa gušavosti, lijekovi se koriste kada je željeno stanje već postignuto uz pomoć tireostatskih lijekova.
Za referenciju!
Eutirox se također može koristiti u testovima kao dijagnostički alat.
Sastav i oblik oslobađanja
Glavna supstanca ovih lijekova je natrijum levotiroksin, analog tiroidnog hormona tiroksina.
Pomoćne komponente u Eutiroxu su sljedeće:
- škrob;
- magnezijum stearat;
- kroskarmeloza natrij;
- laktoza monohidrat;
- želatin.
Dodatne komponente u sadržaju l tiroksina su sljedeće:
- kalcijum hidrogen fosfat;
- dekstrin;
- parcijalni gliceridi;
- natrijumova so karboksimetil skroba.
Eutirox se proizvodi u obliku okruglih i pljosnatih bijelih tableta sa obostranim razdvajanjem.
Kako lijek može biti krivotvoren, da bi se prepoznao original, važno je obratiti pažnju na markiranu gravuru na jednoj strani koja predstavlja dozu.
Eutirox je dostupan u sljedećim dozama glavne supstance (u mcg):
25; | 50; | 75; | 88; | 100; | 112; | 125. |
---|
Postoje i tablete sa maksimalnim dozama od 137 i 150 mcg.
L tiroksin se proizvodi u obliku ravnih tableta od 50 (svijetloplave) ili 100 mcg (žuto-zelene) aktivne komponente.
Proizvode se u blisterima od 25 komada. Jedno kartonsko pakovanje sadrži 2 ili 4 blistera.
Farmakokinetika i farmakodinamika
Aktivna tvar lijekova se apsorbira direktno u tankom crijevu u količini do 80%, a unos hrane utiče na ovaj pokazatelj i smanjuje ga.
Takvi lijekovi se prvenstveno metaboliziraju na sljedećim mjestima:
- mozak;
- jetra;
- mišići;
- bubrezi
Dobar terapeutski učinak proizvoda, ako nije lažnjak, primjećuje se nakon tjedan ili dvije.
Traje isto toliko vremena nakon prestanka uzimanja lijeka.
Za referenciju!
Kod liječenja hipotireoze, efektu je potrebno oko 5 dana da se razvije. Smanjenje gušavosti se opaža tokom tri mjeseca ili šest mjeseci.
Doze, režimi i načini primjene
Dnevna doza se izračunava na osnovu indikacija u određenom slučaju. Preporučuje se uzimanje tableta ujutru na prazan želudac.
Lijekove treba uzimati najmanje pola sata prije jela i popiti sa ½ čaše vode bez žvakanja.
U slučaju teške hipofunkcije štitne žlijezde, primjena Eutiroxa i l tiroksina ima sljedeće karakteristike:
- Terapija počinje pažljivo i malim dozama. Dnevna doza je 12,5 mcg.
- Svakih 14 dana se udvostručuje na održavanje.
- U tom slučaju, nivo tireostimulirajućeg hormona kod pacijenta treba češće procjenjivati.
Za bolest kao što je hipotireoza, ove lijekove općenito morate koristiti do kraja života.
Prilikom konzumiranja l tiroksina možete se fokusirati na prosječne dnevne doze u mcg, prikazane u sljedećoj tabeli:
Kongenitalni oblik hipofunkcije štitne žlijezde u djetinjstvu liječi se na osnovu dobi.
Dnevna doza (u mcg) aktivne tvari izračunava se prema sljedećoj shemi:
- Od rođenja do šest meseci – 25 – 50.
- Od šest meseci do godinu dana – 50 – 75.
- Od jedne godine do 4 - 5 godina - 75 - 100.
- Od 5 godina do 12 - 13 godina - 100 - 150.
- Nakon 13 godina – 100 – 200.
Za dijete mlađe od 3 godine, dnevna doza lijeka propisana je u 1 dozi i pola sata prije jela.
Međutim, prije upotrebe mora se prvo otopiti u vodi.
Nadomjesno liječenje hipofunkcije štitnjače ima sljedeće karakteristike:
- Dnevna doza Euthyroxa ili l tiroksina za osobe mlađe od 55 godina i bez kardiovaskularnih bolesti određena je na 1,8 mcg po 1 kg težine.
- U prisustvu takvih odstupanja ili starosti nakon 55 godina, dnevna doza se izračunava prema shemi od 0,9 mcg lijeka na 1 kg težine.
- Za žene mlađe od 55 godina i bez bolesti kardiovaskularnog sistema, početna količina aktivne supstance dnevno kreće se od 75 do 100 mcg, a za muškarce - od 100 do 150 mcg.
- U slučajevima prisutnosti ovih patologija i za osobe starije od 55 godina, smanjuje se na 25 mcg.
Doza Eutiroxa ili l tiroksina tokom ovog tretmana povećava se svakih 60 dana za 25 mcg dok se koncentracija tireostimulirajućeg hormona ne normalizuje.
Ako dođe do povećanja simptoma kardiovaskularnih bolesti, potrebno je preispitati metode njihovog liječenja.
Za ostale bolesti koriste se sljedeće doze lijekova (u mcg):
- Dnevna doza za eutireoidnu strumu ili nakon intervencije za takvu dijagnozu kreće se od 75 do 200.
- U sklopu mješovitog liječenja tireotoksikoze, on je u rasponu od 50-100.
- Nakon operacije karcinoma štitnjače, dnevna doza lijeka je od 150 do 300.
Trajanje terapije određuje liječnik pojedinačno.
Ako je liječenje lijekovima usmjereno na suzbijanje hipotireoze, trudnice i dojilje trebaju ga nastaviti.
U trudnoći se povećava potreba za tiroksinom, pa se doza lijekova često povećava po preporuci specijaliste.
Njihova upotreba u kombinaciji sa tireostaticima tokom trudnoće/dojenja zabranjeno kako bi se izbjegao razvoj hipotireoze kod nerođenog djeteta.
Kontraindikacije
Neliječeni oblici sljedećih patologija su kontraindikacije za upotrebu lijekova:
- tireotoksikoza;
- insuficijencija hormona hipofize.
Također ne smijete koristiti lijekove ako ste preosjetljivi na neke njihove komponente.
Za l tiroksin se dodaju ograničenja u obliku miokarditisa i infarkta miokarda u akutnim oblicima.
Lijekovi se koriste sa velikim oprezom kod sljedećih stanja:
- visok krvni pritisak;
- dijabetes;
- angina pektoris;
- aritmija;
- ishemijske bolesti srca.
Uz takvu patologiju kao što je sindrom malapsorpcije, često može biti potrebna revizija doze.
Eutirox se propisuje s velikim oprezom osobama sklonim psihotičnim reakcijama. Također se ne preporučuje za određene genetske bolesti, uključujući nedostatak laktaze i intoleranciju na galaktozu.
Nuspojave
Kod upotrebe l tiroksina moguće su sljedeće manifestacije:
- svrab kože;
- osip;
- druge alergijske reakcije.
Kada se koristi ovaj analog tiroksina u visokim dozama, može se razviti hipertireoza. Karakteriziraju ga sljedeći simptomi:
- glavobolja;
- grčevi u mišićima;
- bol u prsima;
- znojenje i groznica;
- poremećaji spavanja i razdražljivost;
- gubitak apetita, povraćanje, dijareja i gubitak težine;
- aritmija/tahikardija.
Alergija na Eutirox može se javiti ako je pacijent vrlo osjetljiv na lijek.
Ako se pridržavate uputstava, uputa liječnika i isključite krivotvorene lijekove, nema drugih nuspojava lijekova.
Poređenje lijekova
Da biste odabrali što je bolje - lijek Eutirox ili L tiroksin, morate obratiti pažnju na njihove sličnosti i razlike.
Glavne sličnosti između podataka Eutiroxa i njegovog analoga su sljedeći parametri:
- Preparati hormona štitnjače sa istim farmakološkim djelovanjem.
- Indikacije, doze i režim upotrebe su isti.
- Oba su dostupna u ljekarnama na recept i imaju isti rok trajanja.
- Dozvoljeno za upotrebu kod dece, kao i tokom trudnoće i dojenja.
Mnogi stručnjaci i dalje preferiraju Eutirox, jer se proizvodi u Njemačkoj, a lijek l tiroksin i njegov analog l tiroksin-Akri se proizvode u Rusiji.
Za referenciju!
Kako razlikovati lijekove ruske proizvodnje od zapadnih droga? Treba napomenuti da postoji i proizvod - Berlin-Chemie tiroksin, koji je najčešći i proizvodi se u Evropi.
U tom smislu, ako je zemlja porijekla važna, moguće je odabrati uvozni lijek ili njegov domaći analog.
Razlike između Euthyroxa i l tiroksina uključuju sljedeće točke:
- Prvi lijek ima znatno više oblika oslobađanja, što pojednostavljuje odabir željene vrste u različitim dozama.
- Eutirox praktički ne uzrokuje, s izuzetkom alergijskih reakcija u rijetkim slučajevima, dok njegov analog ima niz mogućih neželjenih manifestacija.
- U proseku, efekat Eutiroxa se primećuje nakon nekoliko nedelja, a efekat l tiroksina je primetan nakon nekoliko dana.
- Učinak potonjeg traje nekoliko dana, tako da slučajno preskakanje lijeka ne uzrokuje ozbiljne komplikacije.
Osim toga, stručnjaci ni pod kojim okolnostima ne preporučuju kombiniranje ili izmjenu ovih sredstava.
U određenoj mjeri, to je zbog različitih pomoćnih tvari koje su uključene u njihov sastav, iako potonji općenito ne mogu imati ozbiljan učinak na ljudski organizam.
Međutim, zamjena jednog lijeka drugim može uzrokovati komplikacije u nekim slučajevima.
U svakom slučaju, izbor se mora povjeriti specijalistu i ne odstupati od režima liječenja koji je on propisao.
Moderna medicina ima nekoliko miliona lijekova. Istovremeno, u posljednje se vrijeme proizvodi sve više i više različitih analoga i generika. Pacijenti često pitaju svog doktora: “Eutyrox” ili “L-thyroxine” - što je bolje? Odgovor na ovo pitanje ne može se dati odmah. Uostalom, oba lijeka sadrže isti aktivni sastojak - natrijum levotiroksin. Međutim, još uvijek postoje razlike između lijekova. Upravo o tome ćete saznati iz članka.
Sličnosti droga
Ako vam je propisan Eutirox ili L-tiroksin, onda imate bolest štitne žlijezde. Indikacije za upotrebu lijekova su sve patologije povezane s pojavom gušavosti. Obje formulacije se preporučuju za upotrebu u slučajevima raka štitnjače ili nakon operacije na ovom području.
Prvi i drugi lijek se uzimaju oralno prije jela. Preporučljivo je uzimati tablete na prazan želudac sa vodom. U tom slučaju ne biste trebali prethodno mljeti lijek (osim za liječenje male djece). Za djecu, lijek možete otopiti u maloj količini tečnosti. Obje formulacije se uzimaju jednom dnevno. Doziranje lijekova odabire se na osnovu pritužbi pacijenta i nakon laboratorijske dijagnostike. Strogo je zabranjeno samopropisivanje obje vrste tableta. U suprotnom mogu nastati katastrofalne posljedice.
Doziranje i pakovanje
"Eutiroks" ili "L-tiroksin" - šta je bolje? Prvi lijek dostupan je u raznim dozama. Lijek može sadržavati 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 i 150 mcg levotiroksina. Lijek je dostupan u 25 kapsula u blister pakovanju. Lijek "L-tiroksin" sadrži 50 i 100 mcg aktivne tvari. Lijek se prodaje u pakovanju od 10 i 50 kapsula.
Kao što vidite, postoji razlika između ovih lijekova. Vrijedi napomenuti da su Eutirox tablete praktičnije za korištenje. Uostalom, možete odabrati individualnu dozu koja vam odgovara.
Cenovna kategorija tableta
"L-tiroksin" i "Eutiroks" - što je bolje po cijeni? Cijena lijekova varira. Zavisi od doze i broja tableta u pakovanju. Lijek "Eutirox" koštat će vas od 100 do 200 rubalja. Lijek "L-tiroksin" košta otprilike isto (100-140 rubalja). Prilikom odabira lijeka vrijedi uporediti cijenu iste doze lijekova.
Lijek "Eutirox" u dozi od 50 mcg (100 kom) košta 130 rubalja. Ista količina L-tiroksina koštat će vas 240 rubalja. Kao što vidite, Eutirox tablete imaju povoljniju cjenovnu kategoriju.
Nuspojave
“Eutirox” ili “L-thyroxine” - što je bolje u pogledu nuspojava lijekova? Upute za upotrebu oba lijeka kažu da ne izazivaju negativne reakcije. Međutim, potrošači i liječnici izražavaju drugačije gledište.
Lijek "Eutirox" obično dobro podnose čak i najosetljiviji pacijenti. Samo ako se doza prekorači, lijek može izazvati alergiju. Lijek "L-tiroksin" ima mnogo veću vjerovatnoću da će razviti nuspojave. Pilule često uzrokuju probleme s težinom i pogoršanje ukupnog zdravlja. Često se javlja ćelavost ili
Kontraindikacije za upotrebu
Tablete "Tyroxine" ili "Eutiroks"? Kako odabrati tačno onaj lijek koji je pravi za vas? Ljekar bi trebao dati preporuku za upotrebu proizvoda. Također, prije početka terapije, obavezno se upoznajte sa kontraindikacijama. Koja je razlika između ovih lijekova?
Eutirox se ne smije koristiti tokom trudnoće bez odgovarajućih preporuka. I u periodu dojenja, o pitanju liječenja odlučuje isključivo specijalista. Lijek "L-tiroksin" je kontraindiciran u slučaju infarkta miokarda. Dok se u ovom slučaju može koristiti njegov analog.
"Eutiroks" ili "L-tiroksin" - šta je bolje?
Sumirajući sve navedeno, možemo izvući sljedeće zaključke. Lijek "Eutirox" je jeftiniji. Bolje ga podnose pacijenti svih uzrasta. Pogodno je za uzimanje, jer se lijek proizvodi u različitim dozama.
Lijek "L-tiroksin" je popularniji lijek. Najčešće ga prepisuju ljekari. Lekar odlučuje koji lek će izabrati. Međutim, specijalist se oslanja na stanje pacijenta i njegove pritužbe.
Mišljenja pacijenata
Što potrošači kažu o opisanim lijekovima? Većina pacijenata smatra da su oba lijeka ista. Međutim, nije. Kao što vidite, još uvijek postoji razlika. Imajte na umu da ne možete sami zamijeniti jedan lijek drugim. Prije toga morate posjetiti endokrinologa.
Potrošači su uglavnom zadovoljni proizvodom koji im je prepisan. Neki ljudi kažu da je lijek L-tiroksin kod njih izazvao mnogo neugodnih reakcija. Dok se nakon zamjene lijeka sa Eutirox tabletama stanje vratilo u normalu.
Važna stvar koju vrijedi spomenuti je učinak terapije. Pacijenti kažu da su rezultati primjene Eutiroxa vidljivi tek nakon nekoliko sedmica. Dok se njegov analog “L-tiroksin” pozitivno manifestira već trećeg dana liječenja. Rezultati postaju vidljivi u općem zdravstvenom stanju, laboratorijskim pretragama i ultrazvučnoj dijagnostici. Nakon prestanka uzimanja oba lijeka, učinak se nastavlja neko vrijeme.
Buduće majke koje su uzimale lijekove bilo kojeg trgovačkog naziva kažu da je tokom trudnoće potrebno povećati dozu lijeka. Ovo je neophodno za normalan razvoj embrija. Odabir odgovarajuće porcije tableta vrši ljekar nakon određene dijagnoze.
Kratak sažetak članka: zaključak
Ako ste zainteresovani da saznate razliku između Eutiroxa i L-tiroksina, obavezno se raspitajte kod svog lekara o tome. Vrijedi podsjetiti da se obje formulacije propisuju isključivo nakon laboratorijskih ispitivanja. Na osnovu dobijenih podataka odabire se pojedinačna doza lijeka. Ako je potrebno, tokom liječenja doza lijeka se može prilagoditi. Želim vam dobro zdravlje i blagostanje!