Uklanjanje spirale tokom menstruacije. Umetanje i uklanjanje intrauterinog uloška. Razlozi za uklanjanje spirale
Uklanjanje spirale (intrauterine uloške) vrši se ako je kontracepciji istekao rok trajanja ili na zahtjev pacijentkinje (prilikom planiranja trudnoće). Ponekad je potrebno hitno uklanjanje spirale. To se događa s razvojem komplikacija izazvanih prisustvom stranog tijela u šupljini maternice.
Postupak uklanjanja spirale je indiciran ako se ženi dijagnosticira patološki proces u reproduktivnim organima, razvoj amenoreje. Vjerojatnost trudnoće pri korištenju ove metode kontracepcije je mala, ali ova situacija je moguća. Ako se žena odluči na porođaj, preporučuje se uklanjanje spirale.
Priprema pacijenta
Priprema počinje konsultacijom sa ginekologom. Doktoru možete postaviti sva pitanja o proceduri. Ako je začeće nepoželjno, određuje se način kontracepcije koji će žena koristiti u budućnosti. Lekari savetuju da počnete da uzimate neke kontraceptive mnogo unapred, neko vreme pre uklanjanja spirale.
U slučajevima kada žena nakon vađenja spirale ne planira trudnoću, 3-4 dana prije zahvata isključen je nezaštićeni seksualni odnos. Trebali biste imati seks koristeći barijernu kontracepciju kako biste spriječili ulazak sperme u cervikalni kanal. To je zbog činjenice da muške reproduktivne stanice ostaju održive neko vrijeme. Ako se ovulacija dogodi odmah nakon zahvata, vjerovatno je začeće.
Metode uklanjanja
Samostalno uklanjanje intrauterinog uloška kategorički je neprihvatljivo, ovaj postupak izvodi samo ginekolog u medicinskoj ustanovi.
Zahvat je poželjno propisati 3-4 dana ciklusa, dok se menstrualno krvarenje nastavlja. U ovom trenutku, cerviks je mekan i elastičan, što olakšava uklanjanje uređaja. Sekreti osiguravaju lako klizanje spirale. Međutim, prema indikacijama, postupak se izvodi u bilo koje vrijeme, bez obzira na ciklus.
Pacijentica se postavlja u ginekološku stolicu. Liječnik pregleda pacijentkinju, palpira maternicu kako bi odredio mjesto spirale. Zatim morate otkriti vitice spirale koje se nalaze izvan šupljine materice. Nakon toga, organ se stabilizira pomoću ekspandera, a područje manipulacije se tretira antiseptičkim rastvorom.
Ako se spiralne niti ne mogu pronaći, može biti potrebna histeroskopija - pregled šupljine maternice pomoću posebnog optičkog sistema.
Standardno uklanjanje spirale traje samo nekoliko minuta i nisu potrebni lijekovi protiv bolova. Unaprijed se raspravlja o anesteziji, njezina potreba je određena individualnim pragom boli pacijenta.
Liječnik ginekološkim spekulumom fiksira cerviks i pomoću specijalnog operativnog instrumenta (Gross-Meyer stezaljka, pinceta) ili pincete izvlači spiralu uz antene. Ova manipulacija se obično odvija bez poteškoća, žena ne osjeća bol, a moguća je i blaga nelagoda.
U nekim slučajevima spirala ne izlazi iz materice, tada liječnik mora proširiti cervikalni kanal. Ponekad se niti puknu, ali iskusni ginekolog će moći da ukloni uređaj pomoću kuke umetnute u cerviks. U takvim slučajevima potrebna je upotreba lokalnih anestetika.
Koje poteškoće mogu nastati prilikom uklanjanja?
Prilikom uklanjanja intrauterinog uloška ponekad nastaju ozbiljnije poteškoće. U nekim slučajevima spiralne antene nisu otkrivene. Zatim je potrebno utvrditi lokaciju uređaja i utvrditi da li se on uopće nalazi. U tu svrhu koriste se metode vizualnog pregleda (ultrazvuk ili radiografija). Ako se tokom studije ispostavi da je spirala perforirala zid maternice i da se nalazi izvan njene šupljine, potrebna je hitna operacija.
Postoje situacije kada su antene spirale na mjestu, ali ginekolog nije u mogućnosti da je ukloni. U takvim slučajevima potreban je ultrazvuk ili rendgenski snimak kako bi se utvrdio uzrok nepokretnosti spirale. Dešava se da uređaj previše čvrsto pristaje na zidove maternice.
Mnogo opasnija je situacija kada strano tijelo uraste u živo tkivo. Najčešće, ova posljedica nastaje ako se spirala ne ukloni na vrijeme, odnosno ako je prekoračen rok važenja medicinskog proizvoda. U takvim slučajevima neophodna je invazivna operacija za uklanjanje zavojnice.
Period rehabilitacije
Nakon uklanjanja spirale nisu potrebne nikakve posebne rehabilitacijske mjere, ali žena treba slijediti neke preporuke. Da biste spriječili moguće posljedice u roku od tjedan dana nakon zahvata, morate:
- odbiti vaginalni seksualni odnos;
- provoditi temeljnu intimnu higijenu;
- odbiti posjetiti bazen, parnu kupelj;
- nemojte koristiti higijenske vaginalne tampone;
- ne ispiraj se.
Moguće posljedice
Većina pacijenata ne doživljava nikakve posljedice nakon uklanjanja spirale. Ovo je uobičajena, često izvođena procedura u ginekologiji, pa je ako se poštuje tehnika i nema komplikacija, brza je i bezbolna.
Normalno, nakon zahvata iz vagine se oslobađa mala količina krvi, može boljeti donji dio trbuha, a ponekad se osjećaju spastične kontrakcije glatkih mišića maternice. Ovi simptomi nestaju nakon dva ili tri dana i ne zahtijevaju pomoć ljekara.
Nakon uklanjanja spirale, žene primjećuju poremećaje u svom menstrualnom ciklusu. Obično se nakon nekoliko mjeseci sve vrati u normalu. Koliko brzo će se to dogoditi ovisi o zdravstvenom stanju i dobi pacijenta, prisutnosti popratnih patologija i vrsti spirale.
Priroda menstrualnog toka se također mijenja. U pravilu, nakon instaliranja uređaja, mjesečnice postaju obilne. Nakon postupka uklanjanja intrauterinog kontraceptivnog sredstva, volumen iscjetka se smanjuje, to je normalno. IUD inhibira endometrij i rad jajnika; potrebno im je vremena da se oporave i počnu potpuno funkcionirati.
Povećanje količine krvi tokom menstruacije nakon uklanjanja spirale je nekarakteristično i ukazuje na patološki proces (oštećenje zidova maternice ili upala endometrijuma).
Ako se ciklus ne vrati u roku od tri ili četiri mjeseca, to ukazuje na hormonalni disbalans. Preporučuje se pregled reproduktivnih organa ili endokrinih žlijezda.
Ne biste trebali odlagati uklanjanje spirale duže od vremena koje je odredio ginekolog tokom ugradnje. Ako je trudnoća još uvijek nepoželjna i nema kontraindikacija, tada se uklanjanje spirale kombinira s ugradnjom novog intrauterinog kontraceptiva. Obe manipulacije se mogu uraditi odjednom, samo jednom posetite lekara.
Uklanjanje spirale vrši se u svim ginekološkim klinikama, cijena postupka je 1400-2500 rubalja.
Vađenje intrauterinog uloška vrše ginekolozi u antenatalnoj ambulanti u Butovu po dogovoru. Bilo koja vrsta intrauterinog uloška može se ukloniti na pregledu kod ginekologa. Uklanjanje intrauterinog uloška vrši se bilo koje složenosti.Zamjena intrauterinog uloška
Ako planirate zamijeniti spiralu, novu spiralu treba umetnuti odmah nakon uklanjanja stare. U tom slučaju, liječnik mora biti siguran da nema upalnog procesa i drugih mogućih kontraindikacija. S tim u vezi, ljekar će propisati dodatni pregled.Kada je potrebno ukloniti zavojnicu?
Rok trajanja intrauterinog uloška je pet godina. Nakon pet godina spirala gubi svoja kontraceptivna i ljekovita svojstva, nakon čega se mora ukloniti. Spirala se također može ukloniti prije isteka roka trajanja prema indikacijama.
Indikacije za uklanjanje spirale:
- Spirala može migrirati (pomjeriti) u šupljinu materice. U tom slučaju neophodan je pregled ginekologa, na osnovu kojeg će se donijeti odluka o uklanjanju ili očuvanju intrauterinog uloška.
- Spirala može uzrokovati komplikacije u obliku krvarenja, boli i obilne menstruacije. Ovo može biti indikacija za rano uklanjanje spirale.
- Također, spirala se mora ukloniti ako žena ima bilo koje zarazne virusne bolesti genitalnog područja ili druge bolesti koje zahtijevaju uklanjanje spirale.
- I na kraju, ako odlučite da zatrudnite, spiralu također treba ukloniti.
Nekomplikovano uklanjanje zavojnice
Uklanjanje intrauterinog uloška, ako se pravilno nosi unutar navedenog roka trajanja, obično se odvija mnogo brže od njegovog umetanja. Za to nisu potrebni dodatni pregledi, samo pregled ginekologa na stolici u ginekološkom spekulumu i palpacija za lokaciju materice. Ako spirala nije promijenila svoj položaj, niti spirale izlaze u vaginu, ginekolog jednostavno pincetom zakači niti i vadi spiralu iz maternice. Ova manipulacija se naziva nekomplicirano uklanjanje intrauterinog uloška. U ovom slučaju, samo uklanjanje spirale traje samo nekoliko sekundi.Komplikovano uklanjanje spirale
Ako je spirala promijenila položaj, liječnik ne može pronaći niti spirale ili ukloniti spiralu iz maternice, možda će biti potreban ultrazvuk karličnih organa. Pod kontrolom ultrazvuka, doktor će moći da utvrdi tačan položaj intrauterinog uloška. Ova manipulacija se naziva komplicirano uklanjanje intrauterinog uloška i podijeljena je na stupnjeve složenosti. Na primjer, kod dužeg nošenja, intrauterini uložak se može srasti s tkivom. Ovo je najteža opcija koju treba izbjeći na vrijeme vađenje spirale, godišnji ginekološki pregled i ultrazvučni pregled tokom cijelog perioda nošenja spirale.U slučaju kompliciranog uklanjanja intrauterinog uloška, lokalna anestezija može biti potrebna kako bi se u potpunosti izbjegla nelagoda. Žena također može osjetiti blage mrlje i grčeve tokom vađenja spirale.
Kako planirati zamjenu ili uklanjanje spirale u klinici
- Uklanjanje i zamjenu intrauterinog uloška najbolje je planirati unaprijed, birajući dane 1-5 menstrualnog ciklusa, kada je cerviks blago otvoren i uređaj će se lakše ukloniti.
- Zakažite termin kod ginekologa unaprijed za uklanjanje spirale.
- Prilikom planiranja zamjene intrauterinog uloška potrebno je obaviti pregled koji će propisati ginekolog.
Intrauterini ulošci (IUD) su popularni uređaji za sprečavanje trudnoće. Na Univerzitetskoj klinici možete ugraditi model koji sadrži srebro, bakar ili hormone, koji ima ne samo kontracepcijski, već i terapeutski učinak.
Važno je da se postupak pravilno izvede. Kršenje tehnologije dovodi do pomaka uređaja, što prijeti trudnoći, pojave upalnih procesa i oštećenja zida maternice. Stoga, zdravlje svojih žena treba vjerovati samo iskusnim ljekarima.
Kako funkcioniše spirala i koliko često je potrebno menjati?
Intrauterini uložak sprječava oplodnju mijenjajući svojstva sluzi u cervikalnom kanalu materice. Sluzni čep postaje viskozniji i ne dozvoljava spermi da uđe.
Svojstva unutrašnjeg sluznog sloja materice (endometrijuma) se mijenjaju, što postaje neprikladno za implantaciju embrija. Postoje i modeli koji sadrže hormone koji inhibiraju ovulaciju, djelujući kao kontracepcijske pilule.
Pouzdanost kontraceptiva dostiže 90%. Za razliku od hormonalnih lijekova i drugih metoda, spirala radi cijelo vrijeme, ne ovisi o postupcima žene i kompatibilna je s bilo kojim lijekovima.
Kontracepcijski uređaj Ovisno o modelu, traje od 3 do 7 ili više godina, nakon čega se mora ukloniti, po želji zamijeniti novim.
Kontraindikacije za umetanje spirale
- Patologije grlića materice. Ugradnja spirale na pozadini ektopije (erozije) ili displazije može dovesti do razvoja raka. Stoga, prije uvođenja kontracepcije, ove bolesti moraju biti izliječene. To se može uraditi ovdje, na Univerzitetskoj klinici, laserom i radio nožem.
- Upalni procesi u vagini i maternici. U tom slučaju može doći do pogoršanja patologije i stvaranja uzlazne infekcije, koja će se proširiti na jajovode i jajnike. Umetanje kontraceptivnog sredstva moguće je tek nakon tretmana.
- Tumori materice ili grlića materice. Kontracepcija se ne može koristiti ne samo za maligne novotvorine, već i za niz benignih.
- Hipermenoreja – produžena i obilna menstruacija. Budući da sam uređaj povećava menstrualno krvarenje, njegovo uvođenje u pozadini hipermenoreje može dovesti do značajnog gubitka krvi. U ovom slučaju je prikladna spirala Mirena koja sadrži hormon levonorgestrel, koji pomaže kod obilnih menstruacija.
- Modele koji sadrže bakar i druge metalne komponente ne treba davati ženama sa alergijama na metal. Za njih se preporučuju proizvodi sa srebrom, zlatom ili od čiste plastike.
Priprema za umetanje intrauterinog uloška
Prije uvođenja kontraceptiva, ženu pregleda ginekolog koji joj uzima bris flore iz genitalnog trakta i cervikalnog kanala.
Za pregled grlića materice koristi se kolposkopija - pregled pomoću kolposkopa opremljenog optičkim sistemom i izvorom svjetlosti. Uz njegovu pomoć, liječnik osigurava da nema patologije grlića materice.
Da bi se identificirali upalni procesi, koji su također kontraindikacije za ugradnju kontracepcije, provodi se ultrazvuk zdjelice.
Kako se primjenjuje kontracepcija?
Postupak se izvodi u posljednjim danima menstruacije ili odmah nakon njenog završetka. U tom periodu uređaj se lakše ubacuje kroz blago otvoren grlić materice, a žena definitivno nije trudna. Postupak je bezbolan i stoga ne zahtijeva anesteziju.
Prvo se odabire intrauterini kontraceptiv, koji može biti različitih oblika i veličina. Ako ste skloni upali, koriste se spirale koje sadrže srebro i bakar. Za ginekološke patologije postavlja se Mirena, koja ima ne samo kontracepcijski, već i terapeutski učinak.
Prije zahvata liječnik vrši bimanualni pregled pacijentkinje na ginekološkoj stolici, pri čemu se utvrđuje lokacija materice. To omogućava doktoru da odluči o taktici postupka.
U genitalni trakt se ubacuje spekulum, a vagina i cerviks se tretiraju antiseptičkim lijekom. Nakon toga se u cervikalni kanal ubacuje sonda koja povezuje matericu i genitalni trakt, kojom ljekar mjeri dubinu materice.
Kontracepcijsko sredstvo zajedno s uređajem za vođenje se ubacuje kroz cervikalni kanal sve dok ne dođe u kontakt sa fundusom materice. Postupak se izvodi vrlo polako i pažljivo kako se ne bi ozlijedilo tkivo.
Nakon toga, spirala se gura iz vodiča u šupljinu materice, gdje se ispravlja kako bi poprimila željeni oblik. Provodnik se uklanja.
Odrezane su “antene” ugrađene spirale, koje ne bi trebale visjeti previše sa cervikalnog kanala. Ako žena želi, mogu se naknadno malo smanjiti. Međutim, značajno skraćivanje niti će uzrokovati probleme prilikom naknadnog uklanjanja kontraceptiva.
Nakon 7-9 dana neophodan je drugi pregled, na kojem lekar gleda da li se kontraceptivni uređaj pomerio. Za precizniju dijagnozu, propisan je.
Cijena usluga ginekologa na Univerzitetskoj klinici
Instalirani kontraceptiv zahtijeva pažnju
Žena zaštićena intrauterinim uloškom mora posjetiti ljekara najmanje jednom u šest mjeseci kako bi pratila položaj uloška. Neophodno je pratiti regularnost vaših kritičnih dana, jer nijedna metoda kontrole rađanja, uključujući spiralu, ne daje 100% garanciju za trudnoću.
Nakon svake menstruacije, potrebno je prstom provjeriti da li su niti iz kontraceptiva u genitalnom traktu. Ako ih nema, potrebno je hitno da se obratite lekaru.
Razlozi za uklanjanje intrauterinog uloška
- Istek radnog vijeka. U tom slučaju, jedan kontraceptiv se odmah zamjenjuje drugim. Nema potrebe da pravite pauze.
- Želja pacijentice koja je odlučila roditi dijete ili koristiti neki drugi metod kontrole rađanja.
- Početak trudnoće. U tom slučaju, proizvod se uklanja tako da ne ometa razvoj fetusa.
- Pojava upalnih procesa u maternici, jajnicima, jajovodima i okolnom prostoru. U tom slučaju, nakon tretmana, možete instalirati novu kontracepciju.
- Značajno povećanje volumena krvi koja se oslobađa tokom menstruacije. Ponekad vaše menstruacije postanu toliko intenzivne da se spirala mora ukloniti.
Kako se uklanja intrauterini uložak?
Uklanjanje spirale se vrši tokom menstruacije, kada se kontracepcija može ukloniti bez boli i nelagode. Prije zahvata u genitalni trakt se ubacuje ginekološki spekulum. Doktor pažljivo povlači antene i uklanja spiralu. Ako je uklanjanje teško, u cerviks se postavlja dilatator.
Ponekad niti, kojima se spirala obično uklanja, idu daleko u cervikalni kanal. U ovom slučaju, oni se pokupe uskim ugaonim aligatorskim kleštima.
Ako se niti puknu, uređaj se uklanja pomoću histeroskopije - procedure tokom koje se u matericu ubacuje histeroskopski uređaj opremljen sijalicom i optičkim sistemom.
Ponekad pacijent predugo nosi spiralu koja se ugrađuje u tkivo materice. U tom slučaju morate pribjeći struganju.
Na Univerzitetskoj klinici možete ugraditi bilo koju vrstu spirala. Postupak će izvoditi iskusni ljudi koji tečno poznaju ovu tehniku. U našem medicinskom centru možete se pripremiti za uvođenje kontracepcije - izliječiti patologije grlića materice, upalne procese i druge bolesti koje ometaju upotrebu spirale.
Jedno od najpopularnijih sredstava zaštite od neželjenog začeća djeteta je intrauterini uložak (IUD). Ovaj kontraceptiv je vrlo efikasan, jednostavan za upotrebu i ima dug vijek trajanja. Unatoč brojnim prednostima, ponekad postoji potreba za uklanjanjem zavojnice.
Indikacije za uklanjanje intrauterinog uloška
Ljekari savjetuju ženama da ugrade spiralu na period ne duži od 5 godina. Sa modernim spiralama možete hodati do 8 ili čak 15 godina. Da biste spriječili komplikacije, potrebno je povremeno posjećivati kako biste pratili položaj spirale.
Indikacija za uklanjanje je kraj korisnog vijeka trajanja kontracepcije. Postoji nekoliko vrsta spirale: bakrene (trajanje upotrebe od 3 do 5 godina), srebrne sa hormonima (prikladne za 5 do 7 godina), zlatne (nosi se 10 do 15 godina bez kontraindikacija).
Ostale indikacije za uklanjanje: početak menopauze (godinu dana nakon posljednje menstruacije, uređaj se uklanja iz unutrašnjeg organa zbog beskorisnosti), trudnoća (za vrijeme korištenja kontraceptiva kod žena, u rijetkim slučajevima može doći do ektopičnog začeća djeteta ), pomicanje uređaja ili njegov djelomični gubitak (stari se uklanja i postavlja se novi).
IUD se uklanja i na zahtjev pacijentkinje ako želi da zatrudni ili joj ovaj način kontracepcije ne odgovara. Medicinske indikacije za uklanjanje spirale: bol u donjem dijelu trbuha, krvarenje, pojava upalnog procesa u šupljini maternice i jajnika, razvoj ili rast tumora i neoplazmi.
Penetracija kontracepcije (urastanje spirale u mišićni zid maternice) je komplikacija koja je indikacija za uklanjanje spirale. Kada se spirala koristi duže nego što je potrebno, ona počinje da raste u tkivo organa. To se može dogoditi i zbog nepravilne instalacije kontraceptiva.
Simptomi koji ukazuju na urastanje spirale: pogoršanje dobrobiti žene, stalni umor, unutrašnje krvarenje, poremećaji srčanog ritma, vrtoglavica i nesvjestica, blijeda koža, bol u donjem dijelu trbuha.
Suština dijagnoze
Specijalista može dijagnosticirati urasli heliks nakon izvođenja histeroskopije. Studija pomaže u određivanju stanja kontraceptiva i stepena njegovog urastanja u zidove materice. Mikrohirurška intervencija omogućuje odabir taktike za uklanjanje spirale i određivanje njegove lokacije. Ako se spirala nalazi u blizini drugih unutrašnjih organa i velikih krvnih žila, hirurška intervencija će biti rizična. Pacijent se prije zahvata upozorava na sve moguće rizike.
Kontraindikacije za histeroskopiju su: upalne i infektivne bolesti genitourinarnog sistema, krvarenje iz materice, trudnoća, rak grlića materice ili stenoza, vaskularna i srčana oboljenja, zatajenje bubrega i jetre.
Značajke uklanjanja uraslog heliksa
Ne možete sami ukloniti spiralu, da biste to učinili, obratite se kvalifikovanom ginekologu. Prije zahvata specijalista će pacijentkinju pregledati na ginekološkoj stolici i uputiti je na pretrage. Laboratorijski testovi koje žena mora proći prije manipulacije:
- Analiza urina;
- analiza krvi;
- bris mikroflore;
- bakterijska kultura.
Takođe treba uraditi ultrazvučni pregled materice i kolposkopiju. Nakon što se doktor uveri da je spirala urasla u pacijentov organ, lekar određuje vreme i dan operacije.
Ekstrakcija se izvodi u fazama uz lokalnu anesteziju. Intimni organi se saniraju: genitalije žene tretiraju se antiseptičkim lijekovima. Dilatori se ugrađuju u cerviks kako bi se olakšao pristup šupljini materice. Zatim se kroz cerviks uvodi histeroskop kojim ginekolog može detaljno pregledati zidove mišića.
Nakon što specijalist otkrije spiralu, ona se uklanja sterilnim pincetom ili kiretom. U slučaju kada većina kontraceptiva uraste u trbušnu šupljinu, propisuje se.
Ako se spirala nalazi u blizini mokraćnog mjehura, urinarnog trakta i velikih krvnih žila, indicirana je laparotomija. Na kraju zahvata, doktor sastruže izrasli sloj sluzi. Trajanje operacije varira od 15 do 30 minuta.
Ako se konac spirale odvoji tokom operacije, ginekolog će ga izvući pomoću posebne kuke. Preporučljivo je dalje uklanjanje spirale pod kontrolom ultrazvuka.
Ako se urasli intrauterini kontraceptiv ne može izvući kroz cervikalni kanal (zbog okluzije ili atrezije), onda ga specijalist uklanja kroz trbušnu šupljinu. U ovom slučaju, ekstrakcija se događa laparoskopskim metodama pod općom anestezijom. Nakon operacije propisuju se antibakterijski i protuupalni lijekovi, a doktor daje uputnicu za ultrazvuk karličnih organa.
Kada je najbolje vrijeme za izvođenje procedure?
Operacija se najčešće izvodi u toku menstruacije, jer je u tom periodu spoljašnji deo cerviksa unutrašnjeg organa blago otvoren i uklanjanje spirale će biti bezbolnije i nežnije. Najpovoljniji dani za zahvat su prvi ili zadnji dan menstruacije, kada postoji minimalna količina krvarenja.
Ako pacijentkinju muči nelagoda ili nelagoda zbog kontracepcije, može se ukloniti svaki dan. Neki stručnjaci preporučuju uklanjanje spirale 5-7 dana menstrualnog ciklusa.
Trudnoća nakon uraslog kontraceptiva
Metoda kontracepcije ne utječe na kasniju koncepciju djeteta. Nakon perioda oporavka (2-3 mjeseca), žena može razmišljati o tome da postane majka. Za to vrijeme će se sluznica (sluzokoža) potpuno obnoviti i mikroflora će se normalizirati.
Ako pacijent ima komplikacije, poput endometritisa, zbog nošenja kontraceptiva, treba se suzdržati od začeća dok se bolest ne izliječi. Nakon uspješno provedene terapije, možete sigurno zatrudnjeti. Ako se žena osjeća dobro i nema kontraindikacija, trudnoća može nastupiti odmah nakon uklanjanja spirale.
O komplikacijama urasle spirale
Najčešće komplikacije urasle spirale su: upala, krvarenje, hronični endometritis. Normalni i prihvatljivi simptomi nakon operacije su:
- bolna bol u donjem dijelu trbuha;
- krvarenje u malim količinama;
- nelagodnost u predelu karlice;
- grčevi mišića u abdomenu.
Ako simptomi ne nestanu nakon 5-7 dana, trebate potražiti medicinsku pomoć od svog ljekara.
Ako se nakon uklanjanja spirale pojavi gnojni ili smeđi iscjedak s neugodnim mirisom, povisi tjelesna temperatura ili se zdravlje pogorša, trebate se obratiti ginekologu.
Nakon provođenja niza studija i dijagnostike, stručnjak će moći utvrditi razlog pogoršanja dobrobiti žene i propisati tijek terapije.
Postoperativna njega
Nakon uklanjanja urasle spirale, žena se mora pridržavati jednostavnih pravila, preporučuje se potpuni seksualni mir 3-4 dana. Ne možete se baviti sportom ili dizati tegove 1-2 sedmice, morate se pridržavati pravila intimne higijene.
Osim toga, treba izbjegavati posjete kupatilima, saunama, solarijumima i bazenima 1-2 mjeseca. Upotreba tampona je zabranjena, a ispiranje se ne može koristiti kao metoda liječenja bolesti genitalnih organa. Period oporavka može trajati od 3 do 14 dana.
Prisutnost stranog tijela u unutrašnjem organu i dugotrajno nošenje može negativno utjecati na tijelo žene. To nisu samo moguće komplikacije, kao što je urastanje kontraceptiva u zid maternice, već i upalne i zarazne bolesti, pa čak i ruptura grlića materice.
Žensko tijelo može na različite načine reagirati na spiralu, pa pri prvom osjećaju nelagode i bola treba posjetiti ginekologa i obaviti pregled.
Sadržaj
Korištenje intrauterinog uloška kao sredstva kontracepcije ima određene prednosti. Uprkos efikasnosti zaštite od neželjene trudnoće, isplativosti i dugotrajnoj upotrebi, uklanjanje spirale u određenom vremenskom periodu smatra se neophodnom procedurom.
Kada ukloniti zavojnicu
Vijek trajanja intrauterinog kontraceptiva varira od 3 do 15 godina. Trajanje upotrebe spirale ovisi o vrsti uređaja i osnovnom materijalu:
- spirale koje sadrže bakar – od 3 do 5 godina;
- proizvodi na bazi srebra koji oslobađaju hormone - od 5 do 7 godina;
- kontraceptivi koji koriste zlato - od 10 do 15 godina.
Razlikuju se sljedeće indikacije za uklanjanje spirale:
- kraj operativnog perioda;
- planiranje trudnoće;
- izbor druge metode kontracepcije;
- pomjeranje ili izbacivanje (gubitak) proizvoda;
- početak začeća;
- ulazak u menopauzu;
- ginekološke patologije uključujući upale, tumore, bol ili krvarenje.
Bitan! Prisutnost malih fibroida maternice ne sprječava ugradnju spirale s progestagenom. Ako tumor počne da raste dok koristite kontracepciju, spirala se mora ukloniti.
Kako ukloniti spiralu iz materice
Uklanjanje intrauterinog uloška naziva se manja medicinska manipulacija. Zabranjeno je samostalno vaditi uređaj zbog opasnosti od narušavanja integriteta sluznice maternice, infekcije i pojave upalnog procesa. Ako je spirala uklonjena pogrešno, ponekad dolazi do pucanja antena, proizvod se nalazi u cervikalnom kanalu, što je praćeno intenzivnim bolom.
Priprema za uklanjanje spirale
Obično se uklanjanje spirale obavlja ambulantno. Postupak zahtijeva poštivanje aseptičkih i antiseptičkih pravila. Prije uklanjanja proizvoda, ginekolog obavlja opći pregled.
Pripremna faza za uklanjanje uključuje izvođenje:
- opća analiza urina i krvi;
- bris za floru i onkocitologiju;
- ultrazvučni pregled organa lokaliziranih u karlici;
- kolposkopija.
Uklanjanje spirale iz materice
Uklanjanje kontraceptiva se vrši nakon pregleda vagine i grlića materice. Za zahvat je potrebno koristiti ginekološka ogledala, uz pomoć kojih se otkriva vaginalni dio cerviksa. Kako bi se spriječilo prodiranje patogene flore i upale, sluznica se tretira bilo kojim antiseptikom.
Da bi uklonio spiralu, doktor pincetom ili pincetom hvata antene, koje su kontrolne niti proizvoda. Koristeći medicinski instrument, ginekolog polako izvlači kontracepciju iz šupljine materice.
Ne postoji određeno vremensko ograničenje za uklanjanje proizvoda. Međutim, preporučljivo je ukloniti uređaj za vrijeme menstruacije, jer je vanjski os cerviksa blago otvoren. Ovo pojednostavljuje proceduru uklanjanja kontracepcije i čini je bezbolnom. Prvi i posljednji dan menstruacije smatraju se povoljnim razdobljem za manipulaciju zbog izostanka intenzivnog iscjetka.
Bitan! U nedostatku kontraindikacija, novi kontraceptiv se može uvesti odmah nakon uklanjanja prethodnog.
Kako ukloniti spiralu ako se antene ne vide
Ponekad, prilikom uklanjanja intrauterinog uloška, konci ili vitice se otkinu. U tom slučaju, proizvod se uklanja posebnom kukom. Ako se antene ne vizualiziraju, preporučuje se izvođenje postupka pomoću ultrazvučne opreme. Uklanjanje spirale bez antena može potrajati duže.
Može li spirala urasti u maternicu?
Urastanje spirale u zid materice ponekad se opaža kada se propusti dovoljno vremena za uklanjanje kontraceptiva. Ova komplikacija sprječava rutinsko uklanjanje uređaja u ambulantnim uvjetima.
Uklanjanje spirale kod žena se vrši nakon hospitalizacije u ginekološkoj bolnici. Manipulacija se izvodi u općoj anesteziji metodom kiretaže pod kontrolom histeroskopa.
Referenca! Histeroskop je uređaj koji se koristi za dijagnosticiranje i liječenje patologija maternice. Kroz cervikalni kanal se uvodi posebna oprema za uklanjanje tumora i uzimanje uzoraka tkiva za naknadnu histološku dijagnozu.
Ponekad nije moguće ukloniti kontracepciju kroz cervikalni kanal, na primjer, u slučaju infekcije ili atrezije. Ginekolozi koriste laparoskopske tehnike za uklanjanje spirale kroz peritonealnu šupljinu. Operacija se izvodi pod intravenskom anestezijom. U periodu oporavka propisuju se antibiotici i protuupalni lijekovi. Ultrazvučna dijagnostika je obavezna.
Da li je bolno skidati zavojnicu?
Ginekolozi naglašavaju da ukoliko nije bilo komplikacija ili upalnih procesa prilikom upotrebe spirale, uklanjanje se vrši brzo i bez posljedica. Bolni osjećaji se obično ne javljaju prilikom uklanjanja zavojnice.
Umetanje spirale smatra se radno intenzivnijim procesom u odnosu na njegovo uklanjanje. Trajanje postupka u većini slučajeva ne prelazi nekoliko minuta.
Poznato je da se prag boli razlikuje od pojedinca do pojedinca. Ako pacijent osjeti jak strah od manipulacije, možete uzeti bilo koji lijek protiv bolova. Ako je prag boli prilično nizak, može se koristiti lokalna anestezija (lidokain u obliku spreja).
Moguće komplikacije
IUD je strano tijelo koje ponekad uzrokuje komplikacije. Uklanjanje zavojnice može imati sljedeće posljedice:
- krvarenje;
- akutni i kronični endometritis;
- upala materničnih dodataka.
Nakon uklanjanja spirale, žena može osjetiti sljedeće simptome:
- grčevi u abdominalnom području;
- sindrom boli koji pokriva karlicu;
- umjereno krvarenje.
Bolna bol koja podsjeća na menstruaciju ne smatra se patološkom i ne zahtijeva konsultaciju s liječnikom. Pojava iscjetka s neugodnim mirisom, porast temperature i pogoršanje zdravlja razlozi su za traženje medicinske pomoći.
Oporavak nakon uklanjanja spirale
Procedura za uklanjanje spirale je jednostavna procedura. U nedostatku komplikacija i kirurške intervencije, pacijent treba slijediti niz pravila:
- održavajte seksualni mir nekoliko dana;
- smanjiti intenzitet fizičke aktivnosti;
- pridržavati se preporuka vezanih za intimnu higijenu;
- isključiti posjet kupatilu, sauni, plaži;
- prestanite koristiti tampone i tuševe.
Dugotrajno nošenje spirale može dovesti do ozbiljnih posljedica. Žena mora ukloniti kontracepciju nakon isteka roka trajanja.
Pažnja! Budući da spirala može izazvati razvoj upalnih procesa i nelagodu, ne biste trebali čekati da se ukloni ako imate pritužbe.
Nakon uklanjanja spirale, ponekad se primjećuje promjena u prirodi menstrualnog ciklusa. Dužina perioda oporavka varira i može biti nekoliko mjeseci.
Na dužinu perioda oporavka utiču sljedeći faktori:
- vrsta spirale (sadrži hormone);
- godine žene;
- trajanje upotrebe kontraceptiva;
- nivo iscrpljenosti endometrijuma;
- prateće patologije;
- psihoemocionalno stanje.
Menstruacija nakon uklanjanja spirale može biti:
- obilno, što ponekad ukazuje na upalu;
- oskudna zbog inhibicije funkcije jajnika.
Pažnja! Trajanje perioda oporavka ne bi trebalo da prelazi 4 ciklusa.
Koliko košta uklanjanje spirale u ginekologiji?
U cijenu može biti uključen pregled ginekologa, kao i preliminarna dijagnostika. U Rusiji uklanjanje spirale košta od 1.500 do 2.000 ruskih rubalja.
Zaključak
Uklanjanje spirale mora biti blagovremeno. Vijek trajanja ovisi o vrsti proizvoda, kao i o individualnim karakteristikama žene. Ako se pojave znaci patološkog stanja, spirala se može ukloniti prije roka.