Нестероидно противовъзпалително лекарство за кожата на ръцете. Противовъзпалителни нестероидни лекарства. Противопоказания за употреба
![Нестероидно противовъзпалително лекарство за кожата на ръцете. Противовъзпалителни нестероидни лекарства. Противопоказания за употреба](https://i0.wp.com/artritu.net/wp-content/uploads/2017/03/protivovospalitelnye-tabletki-dlya-sustavov.jpg)
Съвременната медицина може да предложи много различни средства, насочени към облекчаване на болката и подуването на засегнатата става. Най-често в терапевтичната практика нестероидните противовъзпалителни средства се използват за лечение на стави, засегнати от артрит или артроза. За обозначаването им се използва съкращението NSAID или NSAID. Тези лекарства успешно облекчават болката, връщат свободата на движение на пациента и значително подобряват качеството на живот.
Лечението на болна става започва с тези средства. Групата на НСПВС включва много лекарства, които се различават по химичен състав и ефективност при повлияване на патологичния процес. Името „нестероидни“ показва тяхната структурна разлика от друг, не по-малко обширен подраздел от лекарства - стероидни (хормонални) лекарства за лечение на ставни заболявания.
Всички лекарства от групата на НСПВС имат антипиретични, противовъзпалителни и аналгетични ефекти. Ето защо нестероидите са намерили толкова широко приложение при лечението на артрит. Терапевтичният ефект на всяко лекарство се проявява по различен начин, което не позволява тяхната взаимозамяна.
Основата на процеса на лечение с лекарства от тази група е премахването на симптомите на възпаление и болка. Това се основава на намаляване на действието на специален ензим, циклооксигеназа (COX). Той присъства в тялото в две форми: COX 1 присъства в тялото постоянно в почти всички органи, COX 2 се произвежда по време на възпалителния процес.
![](https://i0.wp.com/artritu.net/wp-content/uploads/2017/03/protivovospalitelnye-tabletki-dlya-sustavov.jpg)
Нестероидните лекарства за лечение на ставите са разделени на два вида: селективни - потискат само COX 2 и неселективни - инхибират и двата ензима циклооксигеназа.
Тези групи противовъзпалителни хапчета имат едни и същи странични ефекти. Не се препоръчват при стомашни язви и чернодробни заболявания. По същата причина не трябва да увеличавате предписаната доза без разрешението на лекаря.
Самолечението може да причини значителна вреда на тялото на пациента. Приемът на нестероидни таблетки за лечение на ставите трябва да се приема само според предписанието на лекар.
Селективни и неселективни лекарства
Повечето от лекарствата, използвани днес за лечение на ставна патология, са неселективни НСПВС. Те са доста „сурови“, но ефективни средства, като диклофенак (ортофен). Те могат да се приемат само на курсове.
Селективните (селективни) НСПВС са лекарства от ново поколение. Действайки само върху огнището на възпаление и слабо засягайки цялото тяло като цяло, те по никакъв начин не са по-ниски по ефективност от неселективните лекарства против артроза. Това значително намалява риска от усложнения и нежелани реакции.
Въпреки това, лекарите все още не са успели да постигнат пълна селективност на действието на нестероидите, така че възможността за неблагоприятно въздействие върху тялото все още остава.
Лекарят може да предпише някое от тези лекарства за лечение на ставите. Всичко зависи от тежестта на симптомите, здравословното състояние, възрастта и пола на пациента.
Трябва да знаете, че дългосрочната употреба на неселективни НСПВС трябва задължително да бъде придружена от употребата на лекарства, които предпазват стомашно-чревната лигавица от техните отрицателни ефекти (Almagel, Omeprazole).
Във всеки случай при лечение на ставите с противовъзпалителни средства е необходимо да се придържате към „златната среда“. Изборът на ефективно и силно лекарство ще ускори възстановяването, но също така ще увеличи възможните рискове от нежелани реакции. В противен случай, ако предпочитате модерно лекарство, което се понася добре, ще трябва да го приемате по-дълго.
COX 1 инхибитори: първо поколение НСПВС
Тази група включва лекарства, които потискат не само COX 2, но и COX 1, което е изключително нежелателно. В допълнение към ефективността, неселективните лекарства имат много странични ефекти, когато се приемат перорално. Особено засегнати са стомашно-чревният тракт и сърдечно-съдовата система. Те трябва да се използват изключително внимателно, като се избягва предозиране.
Списък на НСПВС от първо поколение:
- Аспирин (ацетилсалицилова киселина). Едно от първите нестероидни лекарства. Добре облекчава болката, но няма достатъчен противовъзпалителен ефект. Поради това пациентите, приемащи аспирин, са принудени постоянно да увеличават дозата, което се отразява негативно на стомашно-чревния тракт.
- Диклофенак. Популярно и мощно лекарство. Предлага се в различни фармакологични форми: таблетки, мехлеми, гелове, супозитории, инжекции.
- Кетопрофен. Той се абсорбира добре през кожата, така че по-често се среща под формата на гелове и мехлеми.
- Индометацин. Доста ефективен нестероид обаче има много противопоказания, които ограничават употребата му при лечение на артроза.
- Ибупрофен. Използва се за лечение на леки ставни болки, тъй като няма достатъчен терапевтичен ефект.
Неблагоприятните реакции на разглежданите медикаменти се проявяват при продължителна употреба и се изразяват в увреждане на стомашно-чревната лигавица. Този недостатък на НСПВС от първо поколение предизвика разработването на нов тип нестероидни лекарства, които действат селективно.
COX-2 инхибитори: НСПВС от ново поколение
Тази група противовъзпалителни лекарства има селективен ефект върху тялото на пациента и следователно се регистрират много по-малко негативни ефекти от стомашно-чревния тракт. В допълнение, някои лекари са уверени, че инхибиторите на COX 1 имат неблагоприятен ефект върху състоянието на хрущялната тъкан, докато инхибиторите на COX 2 нямат такъв ефект. Ето защо се смята, че НСПВС от ново поколение са най-добрите лекарства против артроза.
Списък на селективните лекарства:
- Мелоксикам. Предлага се под формата на таблетки с удължен ефект. За постигане на терапевтичен ефект е достатъчно да приемате една капсула на ден. Можете да използвате нестероид за дълго време.
- Еторикоксиб. При дози, които не надвишават 50 mg на ден, той практически няма ефект върху стомашно-чревния тракт и се използва широко при лечение на ставни заболявания.
- Нимезулид. Предлага се в различни форми: таблетки, гелове, гранули. Освен че облекчава симптомите на заболяването, той забавя разрушаването на хрущялните и колагеновите влакна.
- Целекоксиб. Има силно противовъзпалително и обезболяващо действие при артроза. На практика няма ограничения от стомашно-чревния тракт.
Всички лекарства от ново поколение трябва да се приемат само по лекарско предписание и под негово наблюдение.
Ползите от нестероидните лекарства за лечение на ставите
Както всяко друго лекарство, противовъзпалителните таблетки имат своите положителни и отрицателни страни. Обхватът на тези средства е обширен и всяко лекарство действа най-ефективно в собствената си посока.
Положителни ефекти на НСПВС:
- намаляване на възпаление, зачервяване, подуване и локална топлина;
- облекчаване на болката;
- подобряване на подвижността на ставните стави.
Възможни странични ефекти от терапията
НСПВС за ставите могат да имат отрицателен ефект върху тялото на пациента в следните случаи:
- при язва на стомаха и дванадесетопръстника, ерозивен гастрит трябва да се приемат средства за намаляване на киселинността заедно с нестероидни противовъзпалителни таблетки за защита на стомашно-чревния тракт;
- по време на бременност приемането на всякакви, дори най-безопасните, НСПВС трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар;
- ако имате бронхиална астма, трябва да приемате аспирин с голямо внимание, тъй като може да предизвика атака на задушаване;
- В случай на анемия, хронична бъбречна или чернодробна недостатъчност и в напреднала възраст НСПВС могат да причинят сериозни усложнения.
Ето защо само специалист трябва да избере таблетки за болни стави, като вземе предвид етапа и тежестта на симптомите на заболяването. Това е особено важно в случай на хроничен процес, който изисква продължителна терапия.
Нестероидни противовъзпалителни мехлеми и гелове
Всички продукти за външна употреба действат само през кожата, заобикаляйки стомашно-чревния тракт. Този метод на лечение ви позволява да сведете до минимум развитието на странични ефекти и усложнения, като премахнете.
Всички нестероидни мехлеми могат да бъдат разделени на следните видове:
![](https://i1.wp.com/artritu.net/wp-content/uploads/2017/03/protivovospalitelnyi-gel-dlya-sustavov.jpg)
- Местни средства за защита. Това е най-разпространената и популярна група от НСПВС, отпускани без рецепта, които се използват за лечение на всички видове ставни патологии. Те включват крем Bystrumgel, Voltaren и Dolgit.
- Хондропротектори. За лечение на артроза и остеоартроза се използват мехлеми и гелове, съдържащи хондроитин и глюкозамин. Най-известният представител на тази група е Хондроксид.
- Мехлеми на основата на екстракт от люти чушки, змийска или пчелна отрова имат локално дразнещо и затоплящо действие - Apizartron, Capsicam, Bom-Benge и др.
- Местни противовъзпалителни гелове, съдържащи салицилова киселина, например Efkamon, Viprosal.
- Допълнителни лекарства за лечение на ставите. Те включват Dimexide, Traumeel S, крем Bodyaga.
Използването на мехлеми и гелове при лечение на ставни заболявания има значителни предимства пред таблетната форма - липсата на негативни реакции от стомашно-чревния тракт и целенасочен ефект точно върху огнището на възпаление.
Когато лечението с мехлеми и гелове е противопоказано
Въпреки положителните аспекти на терапията, местните НСПВС имат редица ограничения:
- алергични реакции към компонентите на мехлема;
- рани, ожулвания, драскотини или гнойни кожни лезии на местата на приложение на продукта;
- симптоми на активно развиващ се възпалителен процес, който изисква по-силни лекарства.
Нито един мехлем сам по себе си не може да излекува ставната патология. Той само ще облекчи симптомите на болка, възпаление и ще облекчи състоянието на пациента. За да излекувате напълно заболяването, трябва да посетите ортопед или ревматолог, за да поставите точна диагноза и да предпише комплексна терапия.
Много често може да се наблюдава ситуация, при която пациент, след като е получил курс от нестероидни противовъзпалителни средства и, чувствайки облекчение, смята себе си за здрав, спира терапията. Това е голяма грешка. Болестите на ставите не изчезват толкова лесно. Те изискват продължителна, комплексна терапия и пълно разбирателство между пациент и лекар.
По правило противовъзпалителните мехлеми се използват външно. Но днес можете да закупите продукти с кремообразна текстура, които се приемат орално, вагинално и ректално.
Кремът, който има противовъзпалително действие, се използва за лечение на стави, алергии и инфекции. Но често такива лекарства се класифицират като методи за адювантна терапия.
В допълнение, почти всички противовъзпалителни мехлеми имат аналгетичен и регенериращ ефект. Следователно те се използват за лечение на:
- заболявания на опорно-двигателния апарат;
- синини;
- наранявания;
- локално възпаление;
- патологии на мускулите и гърба.
Принципът на действие за лечение на ставни заболявания и други заболявания е да се инхибира производството на възпалителни вещества от клетките - медиатори (кинин, простагландини, лизозомни ензими хистамин).
Също така противовъзпалителните мехлеми са предназначени за кожна употреба. Има обаче продукти, които трябва да се поставят директно във влагалището или да се прилагат върху лигавицата.
Нестероидните противовъзпалителни мехлеми често се използват в различни области на медицината. Днес има много мехлеми, които се използват:
- за лечение на стави;
- в ортопедията;
- гинекология;
- инфектология;
- дерматология;
- венерология.
Предимството на тази форма на освобождаване е, че гелът или мехлемът не се разпространяват заедно с кръвта в тялото, т.е. ефектът им е локален.
Днес има много патологии, при които настъпва увреждане и разрушаване на костите и ставите. Основният компонент на лечението на ревматоидни заболявания са НСПВС.
Болковият синдром в случай на развитие на остеохондроза, подагрозен артрит или артроза е толкова силен, че пациентът незабавно търси медицинска помощ.
Първите лекарства, които лекарят предписва, са НСПВС. За постигане на по-максимален ефект се предписват и противовъзпалителни кремове и противовъзпалителни мехлеми за стави, които се прилагат локално.
Има няколко групи лекарства, всяка от които се основава на определен компонент:
- индометацин;
- диклофенак;
- ибупрофен;
- пироксикам;
- кетопрофен.
Противовъзпалителните лекарства, чиято основна активна съставка е диклофенак, са много ефективни след наранявания, неврологични и дегенеративни промени в ставите.
Диклофенак насърчава бързото възстановяване на подвижността на ставите, намалява подуването, локалната температура в засегнатата област и има аналгетичен ефект. Търговското наименование на НСПВС на базата на диклофенак е Ортофен маз, Диклофенак гел, Диклак-гел, Дикловит и Волтарен.
Забележка! Гел или мехлем на базата на диклофенак не трябва да се използва за лечение на деца под 6-годишна възраст и бременни жени.
Също така е забранено да се прилага върху увредени участъци от кожата, а хората, страдащи от язва на стомаха и дванадесетопръстника, могат да използват такива лекарства само след одобрение от лекар.
Ибупрофен
Лекарствата, които облекчават възпалението, които съдържат ибупрофен (Nurofen, Dolgit), са показани за същите симптоми, както при използване на продукти на базата на диклофенак. Тоест основният им ефект е облекчаване на болката и премахване на възпалението.
Въпреки това, такива средства не могат да се използват, ако имате:
- "аспиринова" астма;
- бъбречни и чернодробни заболявания;
- деца под 2-годишна възраст;
- стомашно-чревни заболявания;
- бременност;
- по време на кърмене.
Крем, който елиминира възпалителните процеси с кетопрофен, се използва за различни наранявания и дегенеративни промени в ставите. Кетопрофенът също така предотвратява образуването на кръвни съсиреци.
Продуктите на негова основа не трябва да се прилагат върху увредена кожа. Също така НСПВС с кетопрофен са противопоказани при деца под 12-годишна възраст и бременни жени.
Най-често срещаните продукти, чийто основен компонент е кетопрофен:
- феброфид;
- Фастум-гел;
- артрозилен;
- Кетонал;
- Феброфид.
Индомецин
Лекарствата на базата на индометацин включват: Индовазин, Софарма, Индометацин-Акри и Софар. Техният ефект е подобен на кетопрофан, но не е толкова изразен, а показанията и противопоказанията са подобни на подобни НСПВС
Противовъзпалителният анестетичен крем Finalgel принадлежи към групата на пироксикам-съдържащите лекарства. Гелът възстановява здравето на ставите, облекчава отока и премахва болката, без да изсушава кожата.
Това лекарство се използва при остеоартроза, периартроза и тендинит. Бременните жени и децата са забранени да използват гела.
Индовазин крем, чиято основна активна съставка е нимезулид. Това е единственото лекарство от цялата група НСПВС, предназначено за безопасно лечение на ставите.
Индовазин гел не е толкова токсичен, колкото другите продукти, така че не оказва вредно въздействие върху стомашно-чревния тракт. Но въпреки това, подобно на други лекарства, Индовазин може да се използва само след лекарско предписание, тъй като има и странични ефекти, макар и по-малко значими.
Противопоказанията за употребата на продукта са както следва:
- възраст до 3 години;
- наранявания на ставите и костите;
- остеохондроза;
- бурсит;
- артрит.
Трябва да се отбележи, че процесът, чрез който противовъзпалителните лекарства се втриват в кожата, спомага за ускоряване и подобряване на ефекта на продукта. Местните външни препарати за лечение на ставни заболявания, като артрит, са по-ефективни, ако се комбинират с фонофореза.
Този метод на лечение подобрява усвояването на активния компонент. В същото време се намалява количеството на нанесения продукт, което значително спестява консумацията му и най-важното е по-безопасно за организма.
Когато избирате НСПВС, винаги трябва да се консултирате с лекар, който ще избере гел, крем или мехлем за ставите, които облекчават болката, подуването и регенерират засегнатата тъкан.
Въпреки това, когато избирате лекарства за лечение на кости и стави, не трябва да пренебрегвате наличието на заболявания на стомаха и дванадесетопръстника. Ето защо, когато се лекувате с противовъзпалителни средства, трябва да приемате лекарства, които ще предпазят стомашно-чревната лигавица (пантопрозол, нолпаза и др.).
Актуализирано: 05.12.2019 г
Болката в ставите е неприятен симптом, който постоянно придружава човек със заболявания на опорно-двигателния апарат или възниква след прекомерно физическо натоварване или нараняване. Фармацевтичният пазар предлага обширен списък от средства за локално приложение, които помагат за облекчаване на болки в ставите и мускулите. Как да изберем най-ефективния крем, гел или мехлем за болки в ставите? Анализирахме най-популярните и често предписвани лекарства, разбрахме техните предимства и недостатъци и съставихме рейтинг на най-добрите лекарства въз основа на прегледи на пациенти и лекари.
Всички лекарства за болка в ставите за външна употреба могат да бъдат разделени на 3 основни групи: нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), дразнители и хондропротектори.
Най-добрите мехлеми за болки в ставите от групата на НСПВС
Мехлемите от групата на нестероидните противовъзпалителни средства са предназначени за облекчаване на болка, причинена от деструктивни заболявания на опорно-двигателния апарат (остеохондроза, артрит, артроза, междупрешленна херния), хипотермия или нараняване. В допълнение към аналгетичния ефект, лекарствата имат изразен противовъзпалителен ефект.
Предимства
Ефективно спира възпалителните процеси. При силна болка те имат най-бърз и изразен ефект, който продължава около 5 часа.
недостатъци
Те имат най-голям брой противопоказания в сравнение с лекарствата от други групи. Дори когато се прилагат локално, те могат да имат странични ефекти върху различни органи и системи, поради което не са подходящи за продължителна употреба. Лекарствата от тази група не трябва да се използват от бременни и кърмещи жени.
Рейтинг на най-добрите мехлеми за болки в ставите от групата на НСПВС
Рейтинг | #1 | #2 | #3 |
Име | ![]() | ||
Точки | |||
Нежно въздействие върху тялото | Лекота на използване | Наличност в аптечната мрежа | Мека консистенция и приятен аромат |
![](https://i2.wp.com/kupilsumom.ru/nprodimg/aertalkrem.jpg)
Крем за стави на базата на ацеклофенак облекчава болката, подуването и възпалението при изкълчвания, натъртвания и навяхвания. Използва се за лечение на миозит, тортиколис, лумбаго, тендинит, периартрит.
Не използвайте крема, ако има нарушение на целостта на кожата в третираната зона, с уртикария, алергии към аспирин и други НСПВС, чернодробни и бъбречни заболявания, нарушения на хемопоетичната система, по време на бременност и кърмене, под възраст на 18 години. Много рядко при използване на продукта се повишава чувствителността на кожата към ярко слънце.
- Ефективно премахва болката и възпалението при артрит, остеохондроза, радикулит.
- Икономично използван.
- Няма остра миризма.
- Приемлива цена - 290-330 рубли (епруветка от 60 g).
- Консистенцията е мазна, кремът се абсорбира слабо и цапа дрехите.
- Металната тръба не е много удобна за изстискване на крема, особено когато продуктът свърши.
![](https://i2.wp.com/kupilsumom.ru/nprodimg/ameloteks.jpg)
Гел за болки в ставите на базата на мелоксикам е предназначен за симптоматично лечение на деструктивни заболявания на опорно-двигателния апарат (остеоартроза, остеохондроза). Гелът не трябва да се използва, ако кожата е увредена в областта на приложение, ако сте алергични към други нестероидни лекарства, по време на бременност и кърмене или на възраст под 18 години.
Страничните ефекти включват лющене на кожата, повишена чувствителност към светлина, обрив, парене, алергични реакции (уртикария, еритема).
- Премахва болката, намалява възпалението при ставни проблеми и болки в гърба.
- Без мирис.
- Не омазнява, бързо се абсорбира.
- Не предизвиква усещане за парене, за разлика от затоплящите мехлеми, но действа по-бързо.
- Разумна цена - 170-200 рубли (опаковка 30 g).
- Има много противопоказания.
- Не може да се използва от деца и юноши под 18 години.
![](https://i1.wp.com/kupilsumom.ru/nprodimg/nurofenekspressgel.jpg)
Продукт на базата на ибупрофен има аналгетичен и противовъзпалителен ефект. При нанасяне върху кожата се забелязва охлаждащ ефект.
Използва се при болки в ставите и гърба, болки в мускулите, увреждане на връзките, навяхвания, невралгии. Противопоказанията включват свръхчувствителност към компонентите на продукта, алергии към аспирин и други НСПВС, увреждане на кожата на мястото на третиране (ожулвания, драскотини, гнойни рани, плачещ дерматит и екзема), възраст под 14 години, бременност и кърмене.
Приложение: нанасяйте върху възпалените места до 4 пъти на ден, втривайте до пълно абсорбиране. Максималният курс е 2 седмици.
- Помага при болки в мускулите, ставите, след травми, навяхвания.
- Бързо се абсорбира.
- Няма остра специфична миризма.
- Безцветен гел, не цапа дрехите.
- Приемлива цена - 280-330 рубли на опаковка от 100 g.
- Силната болка се облекчава, но не се премахва напълно. Трябва да се използва едновременно с таблетки.
- Причинява сърбеж и обрив при някои.
- С течение на времето може да се развие пристрастяване към продукта и гелът спира да помага.
- Бързо се изразходват.
- Не се допуска за деца под 12 години.
![](https://i0.wp.com/kupilsumom.ru/nprodimg/nayzgel.jpg)
Лекарството за болки в ставите на коленете, лактите и гърба се предлага под формата на гел, като основен компонент е нимезулид. Показания за употреба са подобни на предишните - артрит, лумбаго, ишиас, миозит, натъртвания и наранявания, радикуларен синдром с остеохондроза.
Противопоказанията включват обостряне на пептична язва, бъбречна и чернодробна недостатъчност, индивидуална непоносимост към компонентите, бременност и кърмене. С повишено внимание - с артериална хипертония, захарен диабет, системен лупус еритематозус.
Активната съставка може да се абсорбира в кръвта, причинявайки сънливост. Поради това по време на лечението не трябва да шофирате или да работите с други машини или да извършвате потенциално опасна работа.
Страничните ефекти могат да включват зачервяване и лющене на кожата, сърбеж и копривна треска. При продължителна употреба на големи площи са възможни системни реакции - киселини, диария, повръщане, подуване, нарушаване на хемопоетичната система.
- Облекчава лека болка при остеохондроза и миозит, след леки натъртвания.
- Приемлива цена - 150-200 рубли.
- Слаб аналгетичен ефект, при силна болка само леко облекчава състоянието и не намалява отока след нараняване.
- След 4-5 дни употреба може да се появи кожен сърбеж и обрив.
- Причинява сънливост при някои.
- Силна неприятна миризма.
- Слабо се абсорбира.
- Гелът е прозрачен, но има жълтеникав оттенък и цапа дрехите. Жълтите петна не се отмиват.
![](https://i2.wp.com/kupilsumom.ru/nprodimg/indometacin.jpg)
Лек за болки в ставите на базата на индометацин се предлага под формата на мехлем и гел. Има противовъзпалителен и аналгетичен ефект при миалгия, болка в гръбначния стълб, ставен синдром и болезнени прояви на подагра, артрит и невралгия.
Противопоказанията включват увреждане на кожата в зоната на лечение, индивидуална непоносимост към компонентите, бременност и кърмене, нарушения на кръвосъсирването, обостряне на пептична язва, деца под една година. Деца от една до 6 години могат да използват мехлема с повишено внимание, под наблюдението на лекар.
Страничните ефекти на лекарството могат да включват парене, сухота и зачервяване на кожата и обрив. При пациенти с псориазис може да настъпи обостряне на заболяването при използване на мехлема.
- Само след няколко употреби помага да се отървете от мускулни болки, болки в гърба, пристъпи на ревматизъм и болки от навяхвания.
- Намалява отока след нараняване.
- Страничните ефекти, посочени в инструкциите, не се проявяват, когато се използват правилно.
- Може да се използва при наранявания при дете.
- Достъпна цена - 55-85 рубли.
- Ефектът е краткотраен. При хронични ставни заболявания болката се завръща няколко дни след спиране на употребата на продукта.
- Мехлемът е мазен и лепкав и се абсорбира слабо.
- неприятна миризма.
- Има противопоказания.
![](https://i0.wp.com/kupilsumom.ru/nprodimg/voltarenemulgel.jpg)
Лекарството за болки в ставите на базата на диклофенак се предлага в две концентрации - 1% и 2% (Voltaren Emulgel Forte), има локален аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Препоръчва се при болки в ставите на коленете, лактите и пръстите, които възникват поради остеоартрит или ревматоиден артрит.
Премахва болките в гърба поради радикулит, ишиас, лумбаго. Помага за облекчаване на възпаление, болка и подуване след наранявания и ревматични заболявания (бурсит, тендовагинит).
Помага при мускулни болки след прекомерно физическо натоварване, натъртвания, навяхвания. Противопоказанията включват увреждане на кожата в третираната зона, алергии към други НСПВС и възраст под 12 години.
С повишено внимание - при стомашни язви, бронхиална астма, тежко увреждане на бъбреците и черния дроб, сърдечна недостатъчност, нарушения на кръвосъсирването (включително хемофилия), в напреднала възраст. В някои случаи употребата на продукта може да причини еритема, различни дерматити (включително контактни), подуване на мястото на приложение на гела, обрив, повишена чувствителност към светлина, алергични реакции (уртикария, бронхоспазъм, астматични пристъпи).
- При умерена болка помага за премахване на болка и подуване.
- Лек охлаждащ ефект при нанасяне.
- Хубава миризма.
- Безцветният гел се абсорбира бързо, не оставя лепкави следи и не цапа дрехите.
- Предлага се в разфасовки от 20 гр., 50 гр. и 100 гр. Можете да изберете необходимия обем.
- Когато се използва самостоятелно, той не премахва напълно силната болка, а само я намалява.
- Има противопоказания и странични ефекти, не може да се използва дълго време.
- Да не се използва при наранявания на деца под 12 години.
- Скъп в сравнение с местния аналог (цената на 1% гел 100 g е от 465 до 550 рубли, домашен гел с диклофенак 40 g струва 57-100 рубли).
![](https://i0.wp.com/kupilsumom.ru/nprodimg/fastumgel.jpg)
Ставният гел на базата на кетопрофен забавя синтеза на простагландини (вещества, участващи в развитието на възпаление), което бързо ще премахне основните признаци на възпаление - болка и подуване. Използва се при различни заболявания на опорно-двигателния апарат (подагра, артрит, остеоартрит, остеохондроза, ишиас, лумбаго, бурсит, възпаление на сухожилия и връзки).
Помага при мускулни болки и болки след травми. Противопоказанията включват екзема, мокнущи дерматози, ожулвания и рани (включително гнойни) по кожата, алергии към ацетилсалицилова киселина и други НСПВС, последния триместър на бременността и кърменето, възраст под 12 години.
С повишено внимание - при язвена болест, бронхиална астма, тежка чернодробна и бъбречна дисфункция, хронична сърдечна недостатъчност. Употребата на гела може да предизвика алергични реакции (уртикария, сърбеж), подуване, повишена чувствителност към светлина, зачервяване на кожата, екзема, различни видове дерматити (включително фотодерматит), стоматит (ако остатъците от продукта случайно попаднат в контакт с устната лигавица).
- Помага при леки болки в ставите или след леки наранявания, ако имате разтегнат врат (в рамките на час след употреба болката изчезва и главата се върти нормално).
- Не предизвиква алергии.
- Няма неприятна миризма.
- Не оставя следи по дрехите.
- Предлага се в 30 гр., 50 гр. и 100 гр. - има избор. При остра болка след нараняване е достатъчна малка или средна опаковка. Ако болката е хронична и постоянна, по-изгодно е да закупите по-голяма опаковка.
- Удобен за използване - само 2 пъти на ден.
- При силна болка в гърба и коленете, синдромът на болката облекчава, но не изчезва напълно.
- Не използвайте, ако кожата е увредена поради нараняване.
- Леко вискозна текстура, не се абсорбира напълно, оставя лепкави следи.
- Не се използва пестеливо.
- Малко скъпо (туба от 30 g струва 220-250 рубли), има по-евтини аналози (Bystrumgel струва 160-180 рубли, цената на кетопрофен гел е 60-120 рубли).
Най-добрите дразнещи мехлеми за болки в ставите
Препоръчително е да използвате дразнещи агенти след наранявания, хипотермия и високо физическо натоварване. Имат изразен затоплящ и дразнещ ефект, в резултат на което се разширяват кръвоносните съдове и се увеличава притока на кръв към засегнатите тъкани. Аналгетичният ефект се постига чрез интензивно хранене на тъканите и активиране на метаболитните процеси.
Предимства
Лекарствата за болки в ставите с дразнещ ефект са лекарствата на избор при лумбаго, миалгия (мускулна болка от различен произход) и прищипване на седалищния нерв. Те могат да се използват в случай на внезапна атака на болка и като част от комплексната терапия. В допълнение, затоплящите мехлеми могат да се използват от спортисти.
недостатъци
Може да причини силно парене и дразнене на кожата, алергични реакции и дерматит.
Рейтинг на най-добрите дразнещи мехлеми за болки в ставите
Рейтинг | #1 | #2 | #3 |
Име | ![]() | ||
Точки | |||
Наличност в аптечната мрежа | Ефективно облекчаване на болката | Лекота на използване | Нежно въздействие върху тялото | Лека консистенция и приятен аромат |
![](https://i2.wp.com/kupilsumom.ru/nprodimg/teraflekshondrokremforte.jpg)
- В допълнение към хондроитин, той съдържа мелоксикам, поради което има комплексен ефект - анестезира, облекчава възпалението и насърчава регенерацията на хрущяла.
- Подобрява подвижността на ставите.
- Поради наличието на мелоксикам, той има повече противопоказания от други лекарства с хондроитин.
- По-скъпо от Chondroxide - от 380 до 490 рубли.
![](https://i0.wp.com/kupilsumom.ru/nprodimg/hondroksid.jpg)
Мехлем за болки в ставите на ръцете, коленете и гърба на базата на хондроитин сулфат. Продуктът осигурява регенерация на хрущялната тъкан, има противовъзпалителен и лек аналгетичен ефект.
Използва се за лечение и профилактика на остеохондроза и остеоартроза.
- Не много приятна миризма.
![](https://i0.wp.com/kupilsumom.ru/nprodimg/viprosalv.jpg)
Мехлемът за болки в ставите съдържа камфор, салицилова киселина, терпентин и отрова от усойница. Има локално дразнещо и съдоразширяващо действие, активира метаболитните процеси във възпалените тъкани, като по този начин постига аналгетичен и противовъзпалителен ефект.
Камфорът и терпентинът също проявяват антисептични свойства. Мехлемът премахва болката при артрит, невралгия, миалгия, помага при ревматични болки, радикулит, ишиас и лумбаго.
- В състава няма нестероидни противовъзпалителни средства, към които тялото свиква с постоянна употреба. Ако НСПВС вече не помагат, Viprosal е достойна алтернатива.
- Мехлемът не само облекчава болката и намалява възпалението, но също така подобрява храненето на тъканите, което спомага за забавяне на дегенеративните процеси и прогресирането на заболяването.
- Помага за облекчаване на болката в коляното, дължаща се на артрит на коляното.
- Приятен загряващ ефект, бързо обезболяване.
- Натурален състав.
- Приемлива цена - 200-240 рубли.
- Миризмата на терпентин.
- Желязна твърда тръба, мехлемът трудно се изцежда.
![](https://i2.wp.com/kupilsumom.ru/nprodimg/apizartron.jpg)
Мехлемът за болки в ставите на краката и гърба съдържа пчелна отрова, метил салицилат и екстракт от синапено масло. Има обезболяващо, загряващо и противовъзпалително действие.
Стимулира кръвообращението, намалява тонизиращото съкращение на мускулите. Лекарството се използва за облекчаване на болката при радикулити, невралгии, болки в кръста и неврити.
Помага при болки в ставите, причинени от остеоартрит и ревматични тъканни лезии. Продуктът се използва и след наранявания (включително увреждания на сухожилия), за загряване на мускулите преди или след спортна тренировка.
Лекарството за външна болка под формата на мехлем съдържа нонивамид и нокобоксил. Първият компонент има изразен дразнещ ефект, вторият има вазодилататорен ефект.
Резултатът е повишено локално кръвообращение, поради което се постига изразен аналгетичен, спазмолитичен и затоплящ ефект. Лекарството премахва силната мускулна болка и подобрява подвижността на ставите.
Използва се при лумбаго, неврит, ишиас, увреждане на връзките, след наранявания. При хронични дегенеративни ставни заболявания мехлемът може да се използва само в стадия на ремисия.
Продуктът също облекчава мускулни болки след прекомерно физическо натоварване и се използва за загряване на мускулите преди интензивна тренировка.
- Бързо премахва болките в гърба, болките от навяхвания, изкълчвания и спортни травми.
- Практически без мирис, за разлика от много други затоплящи мехлеми.
- Използва се икономично.
- Комплектът включва апликатор за нанасяне на маз. Това е много удобно, защото продуктът предизвиква силно усещане за парене.
- Приемлива цена - 245-325 рубли.
- Облекчава болката само за 3-4 часа.
- Да не се използва при обостряне на ставни заболявания.
- При многократна употреба чувствителността на тялото към лекарството намалява, трябва да приложите повече мехлем, отколкото преди.
- Може да предизвика силно усещане за парене, ако не изчислите дозата - изгаряне.
- При използване на мехлема трябва да се внимава - контактът с лигавиците, особено очите, причинява непоносимо усещане за парене и може да доведе до изгаряне на конюнктивата.
Най-добрите мехлеми за болки в ставите от групата на хондропротекторите
Средствата от групата на хондропротекторите подобряват метаболитните процеси в ставните тъкани, стимулират възстановяването и забавят разрушаването на хрущялната тъкан при свързани с възрастта заболявания на опорно-двигателния апарат.
Предимства
За разлика от други лекарства, хондропротекторите действат върху причината за ставните заболявания, а именно забавят разрушаването на хрущялната тъкан и стимулират нейното възстановяване. Лекарствата също така стимулират производството на вътреставна течност (производството й намалява с възрастта, което води до повишено натоварване на ставите). Лекарствата се понасят добре и страничните ефекти са много редки.
недостатъци
Лекарствата нямат бърз и изразен аналгетичен ефект. Не е препоръчително да се използват при наранявания и мускулни болки. Основната област на приложение е ограничена до ставни заболявания - остеоартрит и остеохондроза.
Рейтинг на най-добрите мехлеми за болки в ставите от групата на хондропротектори
Мехлем за болки в ставите на ръцете, коленете и гърба на базата на хондроитин сулфат. Продуктът осигурява регенерация на хрущялната тъкан, има противовъзпалителен и лек аналгетичен ефект. Използва се за лечение и профилактика на остеохондроза и остеоартроза.
Продуктът има минимум противопоказания (увреждане на кожата в зоната на третиране, индивидуална непоносимост към компонентите, детска възраст). В много редки случаи може да предизвика алергични реакции, изразяващи се с кожен обрив и сърбеж. Лекарството се предлага и под формата на гел.
Приложение: гел и мехлем се нанасят върху възпалените места три пъти на ден. Гелът се нанася с потупващи движения, не изисква втриване, може да се използва от 2 седмици до 2-3 месеца. Мехлемът трябва да се втрие старателно в кожата с масажни движения и може да се използва до 3 седмици.
Аналози – Хондроитин-Акос, Хонда.
- Намалява възпалението, облекчава болката, помага за намаляване на честотата на употреба на нестероидни противовъзпалителни средства.
- Подобрява подвижността на ставите, намалява сковаността на движенията.
- Минимум противопоказания, не предизвиква нежелани реакции.
- Гелът се абсорбира добре и не оставя следи по дрехите.
- Разумна цена - мехлем от 335 до 355 рубли, гел от 360 до 380 рубли.
- Слаб аналгетичен ефект.
- Някои пациенти не са забелязали положителни промени след употребата на продукта.
- Рядко е възможно да се развие алергия.
- Мехлемът е мазен, попива много време и оставя мазни следи.
- Не много приятна миризма.
В допълнение към хондроитин, Teraflex крем съдържа нестероиден противовъзпалителен компонент мелоксикам. Лекарството стимулира възстановяването на хрущялната тъкан, има противовъзпалителен и аналгетичен ефект при остеоартрит, остеохондроза и други дегенеративни заболявания на ставите.
Противопоказанията включват непоносимост към компонентите и увреждане на кожата в зоната на третиране, възраст под 12 години, бременност и кърмене. С повишено внимание - при стомашна язва, хемопоетична дисфункция. Страничните ефекти могат да включват алергични реакции (сърбеж, зачервяване на кожата, обрив).
заключения
Противовъзпалителните мехлеми ефективно премахват болката и спират възпалителния процес. Когато възпалението премине напълно, болката не се повтаря. Тези средства са ефективни при спешни случаи (при наранявания) и при свързани с възрастта ставни заболявания. Те обаче не могат да се използват дълго време поради големия брой странични ефекти. Хондропротекторите ефективно допълват действието на НСПВС, забавят разрушаването на хрущялната тъкан и насърчават нейното възстановяване при дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат. Загряващите мехлеми са оптимални за мускулни болки при спортисти, неврологични болки в гърба и след хипотермия. Що се отнася до проблемите със ставите, не всички дразнители могат да се използват по време на обостряне.
Кой мехлем да изберете зависи от вас. Но не забравяйте, че неправилното лекарство няма да улесни, а само ще влоши ситуацията. Ето защо, както след нараняване, така и при хронична болка в ставите, трябва да се консултирате с лекар. Само след поставяне на точна диагноза можете да изберете ефективно лекарство, което ще премахне проблема и няма да има отрицателен ефект върху тялото.
По правило противовъзпалителните мехлеми се използват външно. Но днес можете да закупите продукти с кремообразна текстура, които се приемат орално, вагинално и ректално.
Кремът, който има противовъзпалително действие, се използва за лечение на стави, алергии и инфекции. Но често такива лекарства се класифицират като методи за адювантна терапия.
В допълнение, почти всички противовъзпалителни мехлеми имат аналгетичен и регенериращ ефект. Следователно те се използват за лечение на:
- заболявания на опорно-двигателния апарат;
- синини;
- наранявания;
- локално възпаление;
- патологии на мускулите и гърба.
Принципът на действие за лечение на ставни заболявания и други заболявания е да се инхибира производството на възпалителни вещества от клетките - медиатори (кинин, простагландини, лизозомни ензими хистамин).
Също така противовъзпалителните мехлеми са предназначени за кожна употреба. Има обаче продукти, които трябва да се поставят директно във влагалището или да се прилагат върху лигавицата.
Нестероидните противовъзпалителни мехлеми често се използват в различни области на медицината. Днес има много мехлеми, които се използват:
- за лечение на стави;
- в ортопедията;
- гинекология;
- инфектология;
- дерматология;
- венерология.
Предимството на тази форма на освобождаване е, че гелът или мехлемът не се разпространяват заедно с кръвта в тялото, т.е. ефектът им е локален.
Противовъзпалителни лекарства за заболявания на опорно-двигателния апарат
Днес има много патологии, при които настъпва увреждане и разрушаване на костите и ставите. Основният компонент на лечението на ревматоидни заболявания са НСПВС.
Болковият синдром в случай на развитие на остеохондроза, подагрозен артрит или артроза е толкова силен, че пациентът незабавно търси медицинска помощ.
Първите лекарства, които лекарят предписва, са НСПВС. За постигане на по-максимален ефект се предписват и противовъзпалителни кремове и противовъзпалителни мехлеми за стави, които се прилагат локално.
Има няколко групи лекарства, всяка от които се основава на определен компонент:
- индометацин;
- диклофенак;
- нимезулид;
- ибупрофен;
- пироксикам;
- кетопрофен.
Противовъзпалителните лекарства, чиято основна активна съставка е диклофенак, са много ефективни след наранявания, неврологични и дегенеративни промени в ставите.
Диклофенак насърчава бързото възстановяване на подвижността на ставите, намалява подуването, локалната температура в засегнатата област и има аналгетичен ефект. Търговското наименование на НСПВС на базата на диклофенак е Ортофен маз, Диклофенак гел, Диклак-гел, Дикловит и Волтарен.
Забележка! Гел или мехлем на базата на диклофенак не трябва да се използва за лечение на деца под 6-годишна възраст и бременни жени.
Също така е забранено да се прилага върху увредени участъци от кожата, а хората, страдащи от язва на стомаха и дванадесетопръстника, могат да използват такива лекарства само след одобрение от лекар.
Ибупрофен
Лекарствата, които облекчават възпалението, които съдържат ибупрофен (Nurofen, Dolgit), са показани за същите симптоми, както при използване на продукти на базата на диклофенак. Тоест основният им ефект е облекчаване на болката и премахване на възпалението.
Въпреки това, такива средства не могат да се използват, ако имате:
- "аспиринова" астма;
- бъбречни и чернодробни заболявания;
- деца под 2-годишна възраст;
- стомашно-чревни заболявания;
- бременност;
- по време на кърмене.
Крем, който елиминира възпалителните процеси с кетопрофен, се използва за различни наранявания и дегенеративни промени в ставите. Кетопрофенът също така предотвратява образуването на кръвни съсиреци.
Продуктите на негова основа не трябва да се прилагат върху увредена кожа. Също така НСПВС с кетопрофен са противопоказани при деца под 12-годишна възраст и бременни жени.
Най-често срещаните продукти, чийто основен компонент е кетопрофен:
- феброфид;
- Фастум-гел;
- артрозилен;
- Кетонал;
- Феброфид.
Индомецин
Лекарствата на базата на индометацин включват: Индовазин, Софарма, Индометацин-Акри и Софар. Техният ефект е подобен на кетопрофан, но не е толкова изразен, а показанията и противопоказанията са подобни на подобни НСПВС
Противовъзпалителният анестетичен крем Finalgel принадлежи към групата на пироксикам-съдържащите лекарства. Гелът възстановява здравето на ставите, облекчава отока и премахва болката, без да изсушава кожата.
Това лекарство се използва при остеоартроза, периартроза и тендинит. Бременните жени и децата са забранени да използват гела.
Индовазин крем, чиято основна активна съставка е нимезулид. Това е единственото лекарство от цялата група НСПВС, предназначено за безопасно лечение на ставите.
Индовазин гел не е толкова токсичен, колкото другите продукти, така че не оказва вредно въздействие върху стомашно-чревния тракт. Но въпреки това, подобно на други лекарства, Индовазин може да се използва само след лекарско предписание, тъй като има и странични ефекти, макар и по-малко значими.
Противопоказанията за употребата на продукта са както следва:
- възраст до 3 години;
- наранявания на ставите и костите;
- остеохондроза;
- бурсит;
- артрит.
Трябва да се отбележи, че процесът, чрез който противовъзпалителните лекарства се втриват в кожата, спомага за ускоряване и подобряване на ефекта на продукта. Местните външни препарати за лечение на ставни заболявания, като епикондилит или артрит, са по-ефективни, ако се комбинират с фонофореза.
Този метод на лечение подобрява усвояването на активния компонент. В същото време се намалява количеството на нанесения продукт, което значително спестява консумацията му и най-важното е по-безопасно за организма.
Когато избирате НСПВС, винаги трябва да се консултирате с лекар, който ще избере гел, крем или мехлем за ставите, които облекчават болката, подуването и регенерират засегнатата тъкан.
Въпреки това, когато избирате лекарства за лечение на кости и стави, не трябва да пренебрегвате наличието на заболявания на стомаха и дванадесетопръстника. Ето защо, когато се лекувате с противовъзпалителни средства, трябва да приемате лекарства, които ще предпазят стомашно-чревната лигавица (пантопрозол, нолпаза и др.).
Противовъзпалителният и аналгетичен мехлем за епикондилит на лакътната става е важна част от комплексното лечение. Целта на терапията е облекчаване на болката, възстановяване или подобряване на кръвообращението, нормализиране на обхвата на движение в засегнатата става и предотвратяване на атрофия на мускулите на предмишницата. Рейтингът на най-добрите мехлеми за лечение на епикондилит се ръководи от тези, които принадлежат към групата на неспецифичните противовъзпалителни средства, които имат сложен ефект.
Свойства на НСПВС при ставни патологии
Нестероидната противовъзпалителна терапия се използва не само за облекчаване на клиничните симптоми на лакътния епикондилит, но и за повлияване на източника на възпаление.
Лекарствата от тази група се характеризират с многостранен ефект - облекчават болката, възпалението и подуването на ставите, активират кръвообращението и подобряват трофиката на тъканите.
Нестероидните противовъзпалителни средства имат доста голям брой противопоказания за употреба и странични ефекти. Дозираната форма под формата на мехлем се характеризира с по-голяма безопасност от таблетките или инжекционните разтвори. Това се дължи на факта, че лекарството има изключително локален ефект, прониквайки в системното кръвообращение в ограничени количества.
Лекарят трябва да избере мехлем за лечение на епикондилит, тъй като всяко лекарство има недостатъци. Специалистът определено ще вземе предвид наличието на противопоказания за употреба, за да предотврати развитието на усложнения и нежелани реакции.
НСПВС във всяка дозирана форма са строго забранени за употреба от хора с цитопения, тежки патологии на черния дроб и бъбреците в стадия на декомпенсация, язва на стомаха и дванадесетопръстника. Периодът на бременност и кърмене е забранен.
Както всяко лекарство, противовъзпалителният мехлем може да доведе до алергична реакция. Това е възможно, ако човек има свръхчувствителност към основната активна съставка или помощни компоненти. Основните прояви са кожен обрив, сърбеж и подуване на мястото на приложение на гела. Понякога се появява силна сухота на епидермиса, която се появява веднага след прилагането на лекарството.
Как да прилагаме гелове и мехлеми?
Необходимо е да се лекува епикондилит на лакътната става не само с мехлеми, с тяхна помощ е невъзможно да се постигне изразен положителен резултат. Терапията на заболяването трябва да бъде цялостна и да включва не само местно, но и общо лечение. За тази цел се използват НСПВС под формата на таблетки или инжекции. В тежки случаи е показана блокада за облекчаване на болката или предписване на глюкокортикостероиди.
Мехлемите трябва да се прилагат редовно в продължение на 10-14 дни. Продължителната употреба не е препоръчителна, тъй като с течение на времето лекарствата губят ефективност, което означава, че не могат да постигнат аналгетичен ефект. Ако няма положителен резултат от терапията в рамките на 1-2 седмици, определено трябва да се свържете със специалист, за да може лекуващият лекар да коригира предписанията и да избере други продукти за локална употреба.
За да се постигне бърз терапевтичен ефект от противовъзпалителните мехлеми, кожата трябва първо да се почисти от себум и други замърсители. Нанесете тънък слой от продукта в областта на засегнатите стави и втрийте в епидермиса с леки масажиращи движения. Това ще активира кръвообращението и ще подобри проникването на основните активни съставки дълбоко в кожата. Всички манипулации трябва да се извършват само с чисто измити ръце.
Преди да използвате лекарството, не забравяйте да прочетете инструкциите за употреба. Някои лекарства се характеризират със сложен състав, в резултат на което имат подчертан затоплящ ефект. Ето защо не е необходимо да се тревожите, ако след прилагане на мехлема се появи леко усещане за парене и усещане за топлина.
Локалното лечение на лакътния епикондилит също има определени ограничения. Не се препоръчва прилагането на мехлем или гел върху кожата, ако нейната цялост е нарушена и има микроувреждания, както и с гнойни и други кожни заболявания.
Преглед на някои инструменти
Има огромен брой мехлеми за лечение на епикондилит на лакътната става. Лекарят ще избере подходящото лекарство за пациента, като вземе предвид противопоказанията за употребата на определено лекарство.
- Ибупрофен. Той е много сигурен. Ефективно облекчава болката и подуването, намалява тежестта на възпалителния процес. Продуктът трябва да се нанася върху кожата 3-4 пъти на ден. Мехлемът трябва да се втрива внимателно, за да не се увреди случайно допълнително ставата. Минималният интервал между процедурите трябва да бъде 4-5 часа, в противен случай рискът от алергична реакция се увеличава.
- Индометацин. Високоефективен мехлем, положителният резултат след прилагането на който се забелязва много бързо. Облекчава добре подуването, като по този начин увеличава подвижността на засегнатата става и възстановява нормалния обхват на движение. Елиминира сутрешната скованост. Максималната дневна доза индометацин не трябва да надвишава 15 cm от лекарството.
- Диклофенак. Терапевтичният ефект на мехлема се дължи на инхибирането на синтеза на простагландини, които са отговорни за възпалителния процес в човешкото тяло. Облекчава болката и възпалението, премахва зачервяването и отока. Диклофенак може да се натрупва в тъканите, така че ефектът продължава дори след края на лечението. Мехлемът трябва да се прилага върху възпалени стави 3-4 пъти на ден в продължение на 1-2 седмици. Не е желателно да се превишава препоръчителната доза, тъй като лекарството има кумулативни свойства, в резултат на което може да предизвика нежелани реакции.
- Пироксикам. Има противовъзпалително и противооточно действие. Възстановява подвижността на ставите и облекчава болката. Продължителността на лечението с лекарството не трябва да надвишава 2 седмици. Продуктът трябва да се втрива в кожата в областта на ставите 3-4 пъти на ден. Пироксикамът може да провокира развитието на усложнения под формата на зачервяване, сърбеж, лющене и фоточувствителност на кожата. Прекратяването на лекарството е показано само ако се развият системни реакции под формата на уртикария, оток на Quincke или анафилактичен шок, което се случва изключително рядко.
Лечението на епикондилит на лакътната става трябва да се извършва под лекарско наблюдение.
В никакъв случай не трябва да се опитвате да разрешите проблема сами. Само лекар може адекватно да оцени наличието или липсата на положителна динамика от терапията и своевременно да коригира предписанията.
Противовъзпалителни средства за артроза и артрит на ставите
Кои са най-ефективните противовъзпалителни лекарства при ставни заболявания? Какви са ползите от тях и вредни ли са? Как тези лекарства влияят на заболяването и състоянието на ставите, както и на организма като цяло? Това е, за което ще говорим в тази статия.
Внимание: самолечението може да навреди на тялото ви! Приемайте само лекарства, предписани от Вашия лекар. Преди да използвате каквито и да е лекарства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!
Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) са една от най-важните групи лекарства за лечение на заболявания като артрит и остеоартрит. Основната функция на тези лекарства е да намалят нивото на възпаление в ставите, както и да намалят болезнените симптоми.
За разлика от хормоналните противовъзпалителни лекарства (кортикостероиди), НСПВС не съдържат хормони и имат много по-малко странични ефекти върху организма като цяло.
Какво е важно да знае пациентът, преди да използва НСПВС?
1. Въпреки тяхната относителна безопасност, повечето НСПВС не могат да се приемат продължително време, тъй като имат значителни странични ефекти и са противопоказани при много заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб, бъбреците и сърдечно-съдовата система.
2. Противовъзпалителните лекарства не трябва да се използват, ако пациентът в момента или в миналото е имал заболявания като гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника и колит. За съжаление, тази група лекарства има изключително негативен ефект върху лигавиците, причинявайки възпаление и дори образуване на язви.
3. Тези лекарства също трябва да се приемат с голямо внимание, ако имате бъбречни и чернодробни заболявания. НСПВС имат силен ефект върху бъбречния кръвоток, причинявайки задържане на вода и натрий, което може да провокира не само повишаване на кръвното налягане, но и сериозно увреждане на бъбречния апарат, както и на черния дроб.
4. Понякога при някои хора може да се появят индивидуални реакции на непоносимост или свръхчувствителност към противовъзпалителни лекарства, така че дори и при липса на изброените по-горе заболявания, трябва да започнете да ги приемате много внимателно и в малки дози, постепенно.
5. Преди да приемете продукта, прочетете много внимателно всички инструкции към него и действайте само в съответствие с него.
6. За да намалите негативния ефект на НСПВС върху стомашната лигавица, приемайте таблетките с възможно най-много течност – за предпочитане цяла чаша вода. Когато пиете, опитайте се да използвате само вода, защото други течности могат да повлияят на усвояването на лекарството.
7. Внимавайте да не приемате две или дори три различни НСПВС едновременно. Това едва ли ще увеличи лечебния ефект, но броят на страничните ефекти може лесно да се умножи.
9. Докато приемате лекарства от групата на НСПВС, се препоръчва да се въздържате от пиене на алкохол, тъй като това значително увеличава негативния ефект върху стомашната лигавица.
10. И накрая, най-важният съвет: опитайте се да не се самолекувате и да приемате лекарства за лечение на стави, включително тези, само както е предписано от лекар и под негово наблюдение! Това ще ви позволи да избегнете много усложнения при приемането на тези лекарства и в същото време да постигнете максимален терапевтичен ефект.
Списък на НСПВС за ставни заболявания
Всички НСПВС са разделени на 2 големи групи: инхибитори на циклооксигеназата от тип 1 и тип 2, съкратено като COX-1 и COX-2.
Аспирин или ацетилсалицилова киселина
Това е не само първото открито лекарство от тази група лекарства, но и едно от най-старите лекарства въобще: то продължава да се използва и предписва, въпреки факта, че съществува от повече от сто години и там сега има много други синтезирани и по-ефективни лекарства. Лечението на остеоартрит често започва с аспирин.
Въпреки факта, че това лекарство е ефективно в много области на медицината, обикновено е доста слабо за лечение на артроза и артрит и, като правило, бързо се заменя с други лекарства или дори започва лечение с други лекарства.
Аспиринът трябва да се приема с повишено внимание, ако имате кръвни заболявания, тъй като забавя съсирването на кръвта.
Диклофенак
Може би един от най-популярните НСПВС, създаден през 60-те години. Предлага се както под формата на таблетки, така и под формата на мехлем. Това средство за лечение на артроза съчетава както висока противоболкова активност, така и добри противовъзпалителни свойства.
Произвежда се под наименованията Волтарен, Наклофен, Ортофен, Диклак, Диклонак П, Вурдон, Олфен, Долекс, Диклоберл, Клодифен и др.
Трудно е да се намери човек, който да няма зъбобол или температура, а колко пациенти страдат от ставни заболявания, болки в гръбначния стълб... Лекарите в такива случаи предписват противовъзпалителни нестероидни лекарства. Лекарствата от тази група намаляват болката, понижават температурата и облекчават възпалението. Те се използват в много области на медицината: терапия, ортопедия, гинекология. Сред тях са познатите ни „Аналгин“ и „Аспирин“. Нека да разберем какво представляват нестероидните противовъзпалителни средства и как те действат върху тялото.
Механизъм на действие на НСПВС
Противовъзпалителните нестероидни лекарства (НСПВС) се използват при лечение на настинки, гръбначна херния, артрит и артроза. Механизмът на действие се основава на факта, че техните съставни компоненти:
- инхибира всякакви възпалителни процеси;
- намаляване на отока;
- намаляване на болката при всяко заболяване;
- са антипиретични;
- разрежда кръвта.
Струва си да се отбележи, че нестероидните противовъзпалителни средства имат много противопоказания. Те силно дразнят лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, причинявайки кървене и язви. Освен това те помагат за разреждане на кръвта. Поради това не се препоръчва да се приемат:
- за заболявания на стомаха, дванадесетопръстника;
- при лошо съсирване на кръвта;
- по време на бременност;
- ако сте алергични към компонентите на лекарството.
- по време на обостряне на хипертония;
- за заболявания на бъбреците и черния дроб.
Класификация на лекарствата
Когато се запознавате с нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), е важно да знаете:
- По отношение на облекчаването на болката те са подобни на наркотичните лекарства, но не предизвикват пристрастяване.
- Те имат силно противовъзпалително действие, но не са хормонални (стероидни) лекарства и не водят до заболявания, свързани с употребата им.
- Въз основа на ефекта си върху организма те се разделят на две групи: селективни и неселективни. И двете се използват широко в медицината, но изискват употреба стриктно според лекарското предписание.
Селективен
Селективните НСПВС се различават по това, че имат локален селективен ефект върху възпалената област. Те не дразнят и не разрушават лигавицата на стомаха и червата и се предлагат в различни видове. Тези лекарства включват:
- "Найз." Таблетки, ампули, гел. Използва се при възпаление на връзките, след операции в гинекологията, при зъбобол в стоматологията.
- "Мовалис". Инжекции, таблетки, супозитории за лечение на артрит, остеохондроза.
- "целекоксиб" Капсули при възпаление на ставите и костите.
- "Парацетамол". Таблетки като антипиретик при настинки и висока температура.
Неселективен
Особеността на неселективните НСПВС е, че те инхибират възпалителните процеси, като същевременно засягат лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника. Те са сред най-мощните лекарства при лечение на остеохондроза и артрит, дозировката и употребата им трябва да се съгласуват с лекаря. Сред тези лекарства:
- "Диклофенак" под формата на таблетки, мехлеми, инжекции.
- "Ибупрофен". Препоръчва се за употреба от бременни жени.
- "Индометацин". Действа ефективно, но засяга стомашната лигавица.
- "кетопрофен". Няколко пъти по-силен от ибупрофен, има противопоказания.
Основни ефекти
Какво представляват нестероидните противовъзпалителни лекарства? Това са медицински лекарства, които значително улесняват живота на пациент със заболявания на ставите и гръбначния стълб. Помага при настинки, треска, понижава температурата. Подобряват състоянието след операции, променят качеството на живот при артрит и артроза. Действието се основава на факта, че веществата в състава им имат силен аналгетичен ефект. Най-важното е, че НСПВС активно инхибират възпалителните процеси навсякъде в тялото. В допълнение, те са антипиретични и разреждат кръвта.
Противовъзпалително
Използването на противовъзпалителни нестероидни лекарства е широко разпространено при лечението на заболявания на опорно-двигателния апарат. Това са остеохондроза, артрит, артроза, възпаление на съединителната тъкан, радикулит. В острата форма лечението започва с инжекции, след това се предписват таблетки и се използват външно противовъзпалителни мехлеми и гелове. Предписан "Диклофенак" (търговско наименование "Voltaren", "Ortofen"), "Viprosal", "Bystrumgel". Основният момент при използването на продуктите е наличието на изразен противовъзпалителен ефект.
Антипиретик
Кой не е приемал аспирин при повишени температури? Заедно с ибупрофен, найз, парацетамол, това е група противовъзпалителни нестероидни лекарства с антипиретичен ефект. Те са се доказали при лечението на настинки и треска. Диклофенак, Кетанов и Аналгин дават добри резултати за намаляване на температурата. При грип се предписват заедно с антивирусното лекарство Азилтомирин. За да се облекчи състоянието на пациента, те често се приемат под формата на таблетки или супозитории.
Упойка
Силна болка в гърба, мигрена, невралгия често не дават почивка на пациента денем или нощем. Трудно се спи, когато имате зъбобол или остър пристъп на подагра. Бъбречни колики, състояния след операция, лумбаго, ишиас, травма - всички изискват употребата на НСПВС за облекчаване на болката. Използват се под формата на инжекции, таблетки и мехлеми. Такива лекарства като "Nise", "Naproxen", "Ketonal", "Ketanov" имат отлична ефективност. Помагат при главоболие, болки в зъбите и ставите.
Показания за употреба
При различни заболявания се препоръчват групи от нестероидни противовъзпалителни средства. Трудно е да си представим област на медицината, където те не се използват. Важно е да не се самолекувате, а да ги използвате само според предписанието на лекар. В този случай е необходимо да се спазват правилата за прием:
- Прочети инструкциите;
- Приемайте таблетките и капсулите с много вода.
- Избягвайте употребата на алкохол и газирани напитки;
- не лягайте след приема на капсулата за по-добро преминаване;
- Не приемайте няколко НСПВС едновременно.
Ортопедите и травматолозите използват нестероидни противовъзпалителни средства заедно с хондропротектори за лечение на ставите. Те облекчават отока, намаляват възпалението, облекчават болката, позволяват движение и подобряват качеството на живот. Първо се предписват инжекции, след това таблетки и нестероидни противовъзпалителни мехлеми. "Индометацин", "Флексен", "Нимезулид" показаха добри резултати при лечението на:
- остеохондроза;
- артрит, артроза;
- коксартроза на тазобедрените стави;
- гръбначна херния;
- радикулит;
- подагра
В гинекологията тези лекарства се използват за намаляване на месечните менструални болки, облекчаване на състоянието след операции и намаляване на температурата при усложнения. В акушерството употребата на лекарство като индометацин помага за отпускане на мускулите на матката. Лекарствата се използват като болкоуспокояващи по време на процедури за отстраняване на вътрематочно устройство и ендометриална биопсия. Помагат при заболявания на матката и половите органи. Важно е да запомните, че употребата им представлява опасност за червата, причинявайки язви и кървене, а не да се самолекувате.
Предписани лекарства при простудни заболявания с повишена температура, невралгия, възпаление на зъбите, болка. Спортни травми, бъбречни колики - всичко това е индикация за употребата на нестероидни противовъзпалителни средства. Поради свойството на НСПВС да разреждат кръвта, те се използват за предотвратяване на инфаркти и инсулти, като антитромбозни лекарства, които намаляват вероятността от запушване на кръвоносните съдове. В офталмологията лекарствата се използват при възпаление на хориоидеята и като антиалергично лекарство при конюнктивит.
За възрастни
Възрастните пациенти не трябва да се самолекуват. Необходимо е да се подложи на преглед, за да може лекарят да постави точна диагноза и да предпише необходимите лекарства. Важно е да се вземе предвид възрастта на пациента и алергичните реакции към лекарствата. Много лекарства имат огромен брой противопоказания за заболявания. Препоръчва се бременни жени и възрастни хора да използват нестероидни противовъзпалителни средства с повишено внимание. Не трябва да приемате няколко лекарства едновременно. Само лекар ще предпише правилното лекарство и ще даде схема за неговото използване.
При лечение на възрастни с нестероидни противовъзпалителни средства трябва да се има предвид, че всяко лекарство има своя собствена продължителност на действие. В зависимост от вашето заболяване или състояние ще ви бъдат предписани лекарства три пъти на ден или веднъж. Има 3 групи според срока на валидност:
- Къс. Продължава от два до осем часа. Лекарства: Ибупрофен, Волтарен, Ортофен.
- Средно аритметично. Валиден от десет до двадесет часа. Лекарства: Напроксен, Сулиндак.
- Дълготраен. Продължителност: 24 часа. Лекарството "Целекоксиб".
За деца
Нестероидните противовъзпалителни средства трябва да се използват с повишено внимание при деца. Много продукти имат ясни, строги противопоказания. Някои лекарства са с възрастово ограничение. Например, Аспирин не се предписва до 16-годишна възраст. Ибупрофен и парацетамол се считат за напълно безопасни за деца. Педиатрите ги предписват дори на бебета от 3 месеца. Използва се, когато децата имат настинка, температура или им никнат зъби. Тъй като е трудно за малко дете да приема лекарството, то се предписва под формата на супозитории.
Списък на ново поколение нестероидни противовъзпалителни средства
НСПВС не се препоръчват за продължителна употреба поради множество странични ефекти. Съвременната фармакология е разработила група лекарства, които са безопасни при редовен прием. НСПВС от ново поколение не предизвикват усложнения и нямат опасни противопоказания. Те действат нежно и избирателно. Тези лекарства включват:
- "Нимезулид". Понижава температурата, лекува болки в гърба.
- "целекоксиб" Помага при остеохондроза и артроза.
- "Мовалис". Предписва се против възпаления, при болки в гръбнака и ставите.
- "Ксефокам". Мощно болкоуспокояващо, което не води до пристрастяване.
Особеността на действието на нестероидните противовъзпалителни средства от ново поколение е, че те не дразнят стомашно-чревната лигавица, не предизвикват кървене или появата на язви. Те действат само върху възпалено, болезнено място. Освен това те не разрушават хрущялната тъкан. Тези лекарства се използват за амбулаторно лечение и в болнични условия. Страничните ефекти включват:
- световъртеж;
- сънливост;
- повишено кръвно налягане;
- недостиг на въздух;
- умора;
- лошо храносмилане;
- алергии.
Странични ефекти
Противовъзпалителните нестероидни лекарства се използват в много области на медицината, но трябва да се внимава с тях. Това трябва да става само по препоръка на лекаря, който Ви е прегледал, защото има странични ефекти:
- Появата на язви и кървене в стомаха и дванадесетопръстника.
- Бъбречна дисфункция.
- Проблеми със съсирването на кръвта.
- Алергични реакции.
- Появата на тъканна некроза по време на инжекции.
- Увреждане на черния дроб.
- Проблеми със слуха и зрението.
- Замаяност, припадък.
- Разрушаване на вътреставния хрущял.
Видео за заболявания, при които се използват НСПВС
Гледайте видеото и ще научите как да приемате нестероидни противовъзпалителни средства. Ще видите ясно как действат върху възпалената област. Ще научите как да избегнете сериозни усложнения от употребата на тези лекарства. Защо е строго забранено да ги пиете с газирани напитки и какви храни трябва да бъдат изключени от диетата по време на лечението.