Какво се случва в тялото по време на ХИВ. ХИВ: характеристики на патогена, патогенеза и лечение на заболяването Профилактика на ХИВ и СПИН
![Какво се случва в тялото по време на ХИВ. ХИВ: характеристики на патогена, патогенеза и лечение на заболяването Профилактика на ХИВ и СПИН](https://i2.wp.com/impotencija.net/userfiles/images/vich/1-2.jpg)
Когато вирусът навлезе в кръвта, той се прикрепя към клетките, отговорни за имунната система. Вирусът започва да се размножава в клетките, което допринася за бързото му разпространение в тялото. Имунната система не реагира на присъствието му, защото е увредена и не може да функционира продуктивно.
ХИВ може да се промени, което също го прави труден за идентифициране. Броят на засегнатите от него лимфоцити постепенно се увеличава, като се приближава до критични нива. В крайна сметка се появява СПИН.
Наличието на вируса в тялото може да не се прояви с години. Но около половината от заразените след 1,5 месеца имат първите признаци, наречени фебрилна фаза.
През този период се наблюдава повишаване на телесната температура, болка във врата, болезнено уголемяване, главоболие, болки в ставите, загуба на апетит. Появяват се обриви по кожата и язви по лигавиците.
Тази фаза е последвана от безсимптомна фаза, която продължава до 10 години. Продължителността му зависи от скоростта на възпроизвеждане на вируса. Последният етап е СПИН.
СПИН като краен стадий
На първия етап от СПИН се наблюдава забележимо намаляване на телесното тегло, кожата и лигавиците стават особено уязвими към бактериални и гъбични заболявания. Лигавицата на устата е засегната от кандида, което води до образуването на бяла плака.
Характерно е за устата, при която отстрани на езика се появяват бели плаки с бразди. Често се появява херпес зостер, характеризиращ се с болезнени обриви върху големи участъци от тялото. Обривът се състои от множество мехурчета.
Пациентът става податлив на херпесни инфекции, синузит, фарингит и среден отит. В резултат на патогенния ефект на вируса прогресира намаляването на броя на тромбоцитите в кръвта.
Основната функция на тромбоцитите е съсирването на кръвта, поради което раните на пациента трудно заздравяват. Отбелязва се и кървене на венците.
Във втория стадий на СПИН загубата на телесно тегло прогресира, надвишава 10% от нормалното. Пациентът страда от храносмилателни разстройства и продължителна диария.
Пациентите често страдат от заболявания на дихателната система: туберкулоза, пневмония. По кожата се появяват злокачествени новообразувания, наречени сарком на Капоши. Дисфункцията на лимфната система прогресира.
Има много митове около ХИВ в обществото и в интернет. Никоя друга болест не може да се сравни с ХИВ инфекцията по броя на измислиците и абсурдите, разказвани за нея. Има особено много фантазии за ХИВ инфекцията. Ето ХИВ терористи с готови спринцовки в градския транспорт и едно момче, което се е заразило, като е изяло окървавен банан, и тълпи от заразени с ХИВ хора, получили ХИВ чрез кръвопреливане... Нека най-накрая разберем какво е истина в тези истории и какво е измислица .
Мит: ХИВ е силно заразен
Реалност:Рискът от ХИВ инфекция е нисък. HIV инфекцията е 100 пъти по-малко заразна от хепатит B и 3000 пъти по-малко заразна от грипа. ХИВ е много нестабилен вирус, той може да съществува само в течна среда и когато изсъхне, умира почти мигновено. Освен това, за инфекция, този вирус трябва да влезе в кръвта и в големи количества. Що се отнася до заразяването чрез хетеросексуален секс, средната вероятност за заразяване с ХИВ е 1:200 сексуални актове. Някои двойки живеят заедно с години без защита и не се заразяват (въпреки че не ви съветваме да повтаряте това преживяване!).
Мит: ХИВ инфекцията може да се зарази чрез ежедневен контакт.
Реалност:ХИВ не се предава в ежедневието. НЕ се предава чрез кърпи, дрехи, спално бельо, съдове, при споделяне на храна, през тоалетната чиния и ваната, в басейна или в сауната. Не се предава при контакт кожа до кожа – чрез ръкостискане, прегръдки, докосване или при кашляне и кихане. В обикновения живот ХИВ-позитивните хора са абсолютно безопасни.
Мит: Можете да получите ХИВ от целувка, особено ако има ожулвания или драскотини в устата.
Реалност:При целуване няма риск от инфекция, независимо от наличието на увреждане на лигавицата на езика и устната кухина, както и никнене на мъдреци, стоматит, пародонтоза и други нещастия. Количеството ХИВ в слюнката е много малко. За да стане достатъчна дозата вирус в слюнката за инфекция, са необходими три литра слюнка - никога не сме чували за такива записи на слюноотделяне по време на целувка!
Мит: ХИВ се предава чрез съвместна мастурбация
Реалност:Контактът на ръцете с гениталиите, дори и при наличие на секрет, не предава ХИВ. Да, да, не се предава, дори да има драскотини и порязвания по ръцете!
Мит: ХИВ се предава чрез слюнка, пот или сълзи.
Реалност:Слюнката, потта и сълзите не са опасни по отношение на предаването на ХИВ. Концентрацията на вирус в тези течности е твърде ниска, за да възникне инфекция. Раните и драскотините нямат значение.
Мит: Комарите предават ХИВ чрез ухапвания.
Реалност:Невъзможно е да се заразите с ХИВ чрез ухапване от комар или друго кръвосмучещо насекомо. ХИВ не живее в тялото на комара и комарите не инжектират кръвта, която са смукали, когато ухапят отново.
Мит: ХИВ-позитивните деца могат да предадат вируса чрез ухапвания или активна игра чрез ожулвания и драскотини.
Реалност:Когато здравите и заразените с ХИВ деца са заедно, няма риск от инфекция. В слюнката има твърде малко вирус, за да бъде предаден чрез ухапване. ХИВ също не се предава чрез ожулвания или драскотини, тъй като за заразяване големи количества от неговите частици трябва да попаднат в кръвта, което не се случва чрез повърхностно увреждане на кожата. В цялата история на епидемията от ХИВ не е имало нито един случай на заразяване на деца по този начин.
Мит: Кръвопреливането е най-често срещаният начин за заразяване с ХИВ.
Реалност:Това можеше да се случи преди много години, когато дори лекарите бяха слабо запознати с ХИВ и неговите опасности. В момента случаите на ХИВ инфекция в лечебните заведения липсват или са изолирани.
Мит: Отворените рани или контактът с кръв могат да причинят HIV инфекция.
Реалност:ХИВ не се предава чрез малки рани, ожулвания и драскотини.Заразяването е възможно само ако неинфектиран човек е влязъл в контакт с неговата рана или лигавица с голяма прясна кървяща рана на заразен с ХИВ. Теоретично това може да се случи например при пътнотранспортно произшествие. Въпреки това не са докладвани случаи на предаване на вируса чрез контакт с кръв в битови ситуации.
Мит: ХИВ може да се зарази в салони за татуировки, фризьори, салони за красота.
Реалност:По принцип можете да се заразите в салон за татуировки, но съвременните художници, знаейки за ХИВ и хепатит, винаги използват инструменти за еднократна употреба. Строго не се препоръчва да правите татуировки у дома с домашни методи, тъй като в този случай рискът от инфекция наистина е налице. Нямаше случаи на ХИВ инфекция в салони за красота или сред стилисти.
Изводът от горното е следният: не се опитвайте да намерите екзотични начини да се заразите с ХИВ! Ако не сте наркоман, тогава Всъщност имате шанс да се заразите с ХИВ само чрез секс с партньор, заразен с ХИВ.Бъдете внимателни, избягвайте безразборния секс, използвайте презервативи и ще се оправите!
(в) Александра Имашева
ХИВ е вирус, който лишава човешкото тяло от защита, като разрушава имунната система. Това заболяване стана известно през 80-те години на 20 век, когато учените установиха, че възрастен, заразен с ХИВ, има слаб имунитет, като новородено.
Заболяването се нарича СПИН - синдром на имунна недостатъчност. Вирусът на човешката имунна недостатъчност е официално обявен през 1983 г.
Сега болестта е толкова разпространена, че се е превърнала в епидемия.Предполага се, че в момента 50 милиона души в света са носители на вируса.
Все още няма лекарство, което да възстанови човешкия имунитет, така че единственият начин за борба с ХИВ е превенцията.
В човешкото тяло природата има механизъм, чрез който имунните клетки произвеждат антитела, които могат да устоят на микроорганизми с чужда генетична информация. Когато антигените навлязат в тялото, лимфоцитите започват да работят в него. Те разпознават врага и го неутрализират, но когато тялото е заразено с вируса, защитните бариери се разрушават и човек може да умре в рамките на една година след заразяването. Има обаче случаи, когато заразените хора са живели до 20 години, тъй като ХИВ е „бавен“ вирус, чиито симптоми може да не се появят повече от 10 години и човек остава в неведение за здравословното си състояние.
След като влязат в тялото, вирусните клетки се прикрепят към кръвните клетки и се разпространяват чрез кръвния поток в цялото тяло, засягайки лимфните възли, тъй като там се намират по-големи количества имунни клетки. Имунната система не е в състояние да отговори адекватно на атаките на вируса, тъй като не го разпознава, а ХИВ бавно унищожава имунните клетки и когато техният брой намалее до минимум и стане критичен, се диагностицира СПИН - последният етап от заболяване. Този етап продължава от 3 месеца до две години. През този период СПИН прогресира и засяга лигавиците, белите дробове, червата и нервната система. Това се случва, защото защитната бариера под формата на имунни клетки е разрушена и тялото не може да устои на патогените. В резултат на това човек умира не от ХИВ, а от друга вторична инфекция.
Най-често при СПИН се развиват пневмония и чревни разстройства с диария, която не спира в продължение на няколко месеца, в резултат на което човек започва рязко да губи тегло и тялото се дехидратира. В резултат на изследванията учените са установили, че причинителите на чревни разстройства при СПИН са гъбички от рода Candida, салмонела, както и туберкулозни бактерии и цитомегаловирус. Често организъм, отслабен от ефектите на ХИВ, се заразява с менингит, енцефалит и се развива мозъчен тумор. Интелектуалните способности на човек намаляват, мозъкът атрофира и се развива деменция. При заразените се засягат лигавиците, по кожата се появяват ерозии и ракови тумори.
Според актуализираната версия на класификацията ХИВ преминава през 5 етапа на развитие:
- Инкубационният период е до 90 дни. Няма клинични прояви.
- Появата на първични симптоми, които се разделят на периоди А, Б, В. Период 2А – няма симптоми. Период 2В - първите прояви на инфекция, подобни на хода на други инфекциозни заболявания. 2B - се проявява под формата на болки в гърлото, херпес, кандидоза, пневмония, но на този етап от развитието на заболяването инфекциите се повлияват добре от лечението. Период 2B продължава 21 дни.
- Заболяването прогресира и настъпва краткотрайно увеличение на лимфните възли. Продължителността на периода е от 2-3 до 20 години. По това време броят на лимфоцитите намалява.
- Унищожаване на Т-4 лимфоцити и, като следствие, развитие на рак и инфекциозни заболявания. На този етап симптомите могат периодично да отшумяват сами или с лекарства. Четвъртият етап включва периоди A, B и C.
- 4А - лигавиците и кожата са засегнати от бактерии и вируси, а броят на заболяванията на горните дихателни пътища се увеличава при хората.
- 4B - кожните заболявания продължават да прогресират, а вътрешните органи и нервната система също са засегнати и започва забележима загуба на тегло.
- 4B - заболяването е животозастрашаващо.
- Разрушаването в тялото е необратимо. Човек умира в рамките на 3-12 месеца.
ХИВ няма собствени симптоми и може да се маскира като всяка инфекциозна болест. В този случай на кожата се появяват мехури, пустули, лишеи и себореен дерматит. Вирусът може да бъде открит само чрез тестове: тест за ХИВ. Когато се открие вирус в резултат на кръвен тест, човекът става ХИВ серопозитивен, което означава: в тялото на човека са се образували антитела срещу вируса, но болестта все още не се е проявила. ХИВ обаче не може да бъде открит веднага след заразяването. Може да се появи само след няколко месеца, така че човекът да не знае за болестта си.
Повече за болестта
Вирусите постоянно присъстват в живота на всеки човек.Това са грип, херпес, хепатит, ретровирусен СПИН и други вирусни и инфекциозни заболявания. Всички вируси причиняват усложнения върху човешкото тяло и следователно изискват антивирусна терапия. Има огромен брой вируси и те постоянно мутират, така че няма най-ефективно лекарство, което да се справи с всяка инфекция. За борба с всеки вирус се използват различни антивирусни лекарства. Действието на антиретровирусните лекарства се основава на механизма за спиране на „щамповането“ на клетките на вируса на СПИН.
Антиретровирусните лекарства се разделят на основни групи:
- Нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (НИОТ): залцитабин, ставудин и др. Тези лекарства са силно токсични, но повечето хора, заразени с ХИВ, ги понасят добре. Страничните ефекти се наблюдават при 5% от заразените.
- Протеазни инхибитори (PI): Ритонавир, Нелфинавир, Лапинавир и др.
- Ненуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (NNRTI): делавердин, ефавиренц. Тези лекарства се използват ефективно в комбинация с НИОТ. Странични ефекти от приемането на този вид лекарства се наблюдават средно при 35% от заразените.
Вирусът, разрушавайки имунната система, унищожава бариерите пред други вируси и инфекции. За да се предотврати развитието на опортюнистични инфекции, т.е. тези, които постоянно присъстват в тялото на всеки човек и се считат за опортюнистични, се използва превантивна терапия за тези, заразени с вируса, като се използват антимикробни лекарства, които не засягат вируса, но потискат условно патогенната микрофлора.
НИЕ СЪВЕТВАМЕ!Слабата потентност, отпуснатият пенис, липсата на дълготрайна ерекция не са смъртна присъда за сексуалния живот на мъжа, а сигнал, че тялото се нуждае от помощ и мъжката сила отслабва. Има голям брой лекарства, които помагат на мъжа да получи стабилна ерекция за секс, но всички те имат свои собствени недостатъци и противопоказания, особено ако мъжът вече е на 30-40 години. Капсулите Pantosagan за потентност помагат не само за постигане на ерекция ТУК И СЕГА, но действат като превантивна мярка и натрупване на мъжка сила, позволявайки на мъжа да остане сексуално активен дълги години!
В допълнение към опортюнистични инфекции, човек с ретровирус е постоянно застрашен от други инфекциозни заболявания, за предотвратяване на които се използва ваксинация (имунизация). Въпреки това, той е ефективен само в началния стадий на заболяването, когато имунната система все още функционира нормално, така че заразените с ХИВ хора се препоръчват да бъдат ваксинирани срещу грип и пневмококи.
Тъй като заразените с ХИВ хора не могат да устоят на инфекции, бактерията Salmonella представлява сериозна опасност за тях, така че е необходимо да се избягва консумацията на сурови яйца и термично лошо обработено птиче месо. Хората, заразени с ХИВ, също трябва да бъдат внимателни, когато посещават много страни, където е възможно заразяване с туберкулоза.
Симптоми на ХИВ в ранен и късен стадий при мъже и жени
Жените са по-податливи на заразяване с ХИВ, тъй като техният имунитет е по-слаб от този на мъжете в различни периоди от живота. Това е периодът на бременност и менструация. ХИВ е опасен не само за жената, но и за нейното дете, тъй като може да се предава по време на бременност и кърмене.
За да предотвратят това, жените трябва да са наясно с ранните симптоми на ХИВ заболяването.В ранните етапи симптомите на ХИВ при жените се проявяват под формата на гадене, повръщане, диария, сърбеж по кожата, обрив, болки в гърлото, мускулите и ставите. В устата се появяват язви, а лимфните възли на шията, слабините и подмишниците се увеличават. Тъй като подобни симптоми на ХИВ са характерни за други инфекциозни заболявания, причината може да се определи само чрез тестове.
В по-късните етапи ХИВ се проявява при жени с появата на язви и язви по гениталиите, лезии на устната лигавица с образувания, подобни на язви поради стоматит, херпесът се влошава, образуват се брадавици, менструалният цикъл се нарушава и се развива сексуална дисфункция. . Анорексията не може да бъде изключена. Поради разрушаването на имунната система се развиват онкологични заболявания: рак на шийката на матката, лимфом, саркома.
При този ход на заболяването продължителността на живота бързо намалява.В това състояние жената вече не може да живее нормален живот, тъй като е прикована на легло. Курсът и симптомите на заболяването при мъжете са малко по-различни от жените. Обикновено в ранните етапи инфекцията се проявява със симптоми, подобни на ARVI: повишена телесна температура, треска. В началния етап (около 20 дни след заразяването), наред с другите симптоми на ХИВ, се появява характерен обрив. Първите симптоми бързо преминават и започва безсимптомен период.
Изчезват и увеличените лимфни възли, характерни за HIV инфекцията. Когато болестта достигне напреднал стадий на развитие, мъжът започва да изпитва постоянно чувство на умора, безпокои го непрекъсната диария, в устата се появяват бели петна, а подуването на лимфните възли продължава няколко месеца. Всички тези симптоми при мъже и жени, заразени с ХИВ, възникват поради разрушаването на имунните клетки от вируса.
По същата причина раните при пациенти с ХИВ не зарастват дълго време и венците им кървят.Поради развитието на вируса, ARVI, туберкулозата и пневмонията стават постоянни спътници на HIV-инфектиран човек. Правят се тестове, за да се определи нивото на вирусния товар или количеството вирус в кръвта. Въз основа на резултатите от теста лекарите определят скоростта на разпространение на вируса в тялото. Тестовите показатели могат да се променят през целия живот, но ако натоварването е постоянно високо в продължение на няколко месеца, това е сигнал за прогреса на заболяването.
За да се получи надеждна информация за състоянието на заразения човек, се използва кръвен тест за определяне на имунния статус (имунограма). Анализите и тестовете няма да могат да дадат точен отговор на въпроса: колко дълго да живеем, тъй като всеки човек развива вируса индивидуално и съответно може да има разлики в симптомите на ХИВ.
Как се предава ХИВ: основни рискови групи и ваксинации срещу ХИВ
Днес ХИВ е добре проучен и е научено да се ограничава развитието на болестта.
Това обаче не го прави по-малко опасен и затова всеки човек трябва да знае как се предава ХИВ и какво да прави, за да не се зарази с него.
Хората, които често сменят сексуалните партньори, практикуват хомосексуални контакти, анален секс и използват услугите на проститутки, са изложени на риск от заразяване с ХИВ преди всичко. И като се има предвид колко популярни са станали подобни връзки в съвременния свят, рискът от инфекция се е увеличил и ХИВ може да се предава и на хора с висок социален статус. Вирусът навлиза в тялото чрез кръв, мляко от майка на дете, сперма и вагинален секрет.
ХИВ не се предава чрез слюнка, изпражнения и урина, така че битовият път на заразяване е изключен и съществува само хипотетично.
Тъй като вирусът е нестабилен и умира при варене за 1 минута или при 57 градуса след 30 минути, достатъчно е да спазвате елементарни предпазни мерки в ежедневието, за да предотвратите предаването на ХИВ. Хората, които употребяват наркотици интравенозно, са изложени на риск от заразяване с ХИВ, тъй като в състояние на наркотична интоксикация чувството за опасност е притъпено и е възможно споделянето на спринцовки.
Рядко, но е възможно ХИВ да се предава чрез преливане на замърсена кръв, тъй като вирусът не проявява веднага своята активност след влизане в човешкото тяло и може да бъде открит с помощта на тестове: ХИВ тестове. Здравните работници, работещи с отворени рани на пациенти, са изложени на риск от инфекция. След инфекцията тялото започва да произвежда антитела, те се откриват по време на анализ и лицето се счита за ХИВ серопозитивно. Това обаче означава само, че ХИВ може да присъства в кръвта.
Ако кръвен тест разкрие ХИВ серопозитивност, трябва да се предпазите от инфекции, които стават смъртоносни за заразеното лице, с ваксинации срещу грип и пневмококи. Въпреки това, само лекар трябва да определи времето за имунизация, тъй като заразените с ХИВ хора имат по-висок риск от нежелани реакции. За да се вземе решение за възможността за ваксинация, лекарите предписват тестове за определяне на имунния статус.
СПИН: какво представлява, диагнозата и начините на предаване
Ако човек е диагностициран с ХИВ инфекция, това не означава, че той има СПИН, тъй като СПИН е петият и последен стадий на заболяването, който може да настъпи 20 години след заразяването. СПИН се диагностицира при човек, когато имунната система е унищожена и вече не може да устои на вируси и инфекции.
В 80% от случаите ХИВ се предава по полов път чрез сперма и вагинален секрет, в почти 10% - чрез спринцовки, около 10% от случаите - предаването на вируса става от майка на новородено дете, включително чрез кърмата. Медицинските работници се заразяват с ХИВ в 0,01% от случаите.
Забележка
В ежедневието не можете да се заразите с ХИВ чрез чинии, в плувен басейн или баня, или при кашляне или кихане, но можете например в салон за татуировки, ако инструментите са обработени в нарушение на технологията, тъй като вирусът се съдържа в кръвта.
Навременното диагностициране на ХИВ е от решаващо значение, тъй като ако заболяването бъде уловено в ранен стадий, разрушителният ефект на вируса и преминаването му в стадия на СПИН може да бъде значително спряно и да му попречи бързо да разруши имунната система. Въпреки това, поради липсата на симптоми, диагностицирането в първия стадий на заболяването е почти невъзможно и трудно във втория стадий.
Можете да подозирате инфекция с вируса на СПИН, ако има немотивирана умора и краткотрайно повишаване на телесната температура до 39 градуса. В този случай човек изпитва рязка загуба на тегло поради синдром на диария. При такива симптоми е необходимо да се изключи HIV инфекцията с помощта на лабораторни тестове.
Симптоми на СПИН при жени и мъже, неговото лечение и профилактика
При жените симптомите на СПИН се различават от тези при мъжете. По правило ХИВ при жените се проявява като вагинални заболявания и нарушения на пикочно-половата система, например рецидиви на кандидоза (млечница). Херпесът може да се влоши и да се появят язви и брадавици по лигавиците на гениталните органи. Независимо от времето на деня или сезона, една жена изпитва симптоми на треска с обилно изпотяване.
Забележка
Характерен симптом на СПИН е загуба на апетит и загуба на тегло, неустоимо желание за сън поради постоянно чувство на умора.
Симптомите на СПИН при мъжете са маскирани като грип: температурата се повишава, човек изпитва втрисане, главоболие с различна интензивност. По кожата се появява обрив и на някои места се появява промяна в цвета на кожата. Лимфните възли на шията, слабините и под мишниците се увеличават и стават твърди на допир, но не са болезнени.
Апетитът изчезва, теглото намалява и човек постоянно се чувства уморен. Този остър период продължава около две седмици, след което симптомите изчезват за няколко месеца или дори години. Това е подвеждащо и човекът продължава да живее нормалния си живот, позволявайки на вируса да продължи да унищожава имунната система. Когато последният стадий на заболяването се появи при мъж, всички хронични инфекциозни заболявания се влошават.
ХИВ може да не показва симптоми дълго време, ако имунната система на мъжа е силна. Въпреки това, обривът се появява в рамките на 2 седмици след заразяването.
Лечението на симптомите на СПИН в началните етапи е възможно с помощта на антивирусни лекарства. С течение на времето обаче вирусът на имунната недостатъчност свиква с антивирусни лекарства и терапията става неефективна.
Увеличаването на дозата на лекарствата води само до предозиране и увеличаване на страничните ефекти.СПИН не може да бъде излекуван, но на определен етап антивирусните лекарства стабилизират симптомите на заболяването. За укрепване на имунната система при лечение на симптомите на СПИН се използват хомеопатични лекарства, които помагат на тялото да устои на вторична инфекция. За укрепване на имунната система се използват имуномодулатори и имуносаминатори. Въпреки това, когато се лекува СПИН, е необходимо да се изберат наистина ефективни лекарства, които осигуряват не само психологически ефект, тъй като собственият имунитет постепенно отслабва.
Освен това, когато се използват имуномодулатори, е необходимо да се има предвид, че тези лекарства не са безвредни, тъй като предозирането може да има обратен ефект, което е двойно опасно в случай на СПИН. Затова лекарите провеждат терапия с имуномодулатори на цикли. Човечеството все още не се е научило да лекува ХИВ и СПИН, но съвременната медицина може да запази вируса в състояние на бавно заболяване, така че е важно вирусът да се диагностицира своевременно и да започне да се потискат симптомите му.
Профилактика на ХИВ и СПИН
Най-доброто лечение е да се избегне получаването на СПИН. Най-големият процент от инфекцията възниква по време на полов акт, тъй като лигавиците и уретрата имат висока степен на пропускливост на вируса. Тези, които практикуват анален секс, са изложени на голям риск, тъй като стените на червата са много уязвими.
Според СЗО 75% от заразените са хомосексуалисти и жени, които правят анален секс с мъже. Избягването на анален полов акт намалява риска от ХИВ инфекция. Тъй като вирусът навлиза в тялото и чрез кръвта, не трябва да поемате рискове и да посещавате съмнителни салони за татуировки, произволни стоматологични клиники или салони за маникюр, където е нарушена технологията за обработка на инструменти.
Необходимо е да се изследвате редовно, ако сексуалните ви партньори често се променят. Домашният път на предаване на СПИН е практически изключен, тъй като вирусът бързо се унищожава във външната среда. Но при използване на бръснач и предмети за лична хигиена е възможно заразяване. Следователно не трябва да използвате предмети на други хора в среда на хостел.
Източник: impotencija.net
В резултат на развиващ се имунен дефицит при болните от СПИН се наблюдават различни прояви на дерматози, най-често вирусни поражения, тежки гнойни заболявания, кандидоза и др. Най-честата проява на СПИН е вирусни заболяванияпод формата на прост и херпес зостер. Освен това, поради имунодефицит, вирусните заболявания се характеризират с генерализирани, рецидивиращи, тежки форми. По-често се появяват обриви по лигавиците на устата, гениталиите, перианалната област и устните. Херпетичните ерозии не се лекуват дълго време и са болезнени. Неблагоприятен признак при пациенти с HIV инфекция е рецидивиращият херпес зостер, особено неговата гангренозна форма, което показва тежък имунен дефицит.
В отделна група има вирусни пролиферативни заболявания. ХИВ-инфектираните хора са склонни да развиват брадавици, контагиозно мекотело и генитални брадавици по кожата на лицето, гениталиите и перианалната област, които са трудни за лечение и често рецидивират. Само при пациенти с HIV инфекция е описано " космат левкоплакияезик,чийто причинител е вирусът на Epstein-Barr или човешките папиломавируси. Локализиран е на страничните повърхности на езика под формата на белезникава ивица с набръчкана повърхност поради нишковидни косми (кератинизирани малки папили), плътно прилежащи една към друга.
Гъбични заболяванияПо-често те се проявяват като кандидоза, руброфития, pityriasis versicolor, които се характеризират с хронично протичане, разпространение на лезията и устойчивост на лечение. Един от ранните признаци на СПИН е кандидозалигавиците на устната кухина, аногениталната област при млади хора. Процесът се характеризира с генерализация, увреждане на вътрешните органи и липса на ефект от антикандидозното лечение.
Руброфития- може да се появи атипично, като себореен дерматит, вулгарна ихтиоза, палмоплантарна кератодермия.
многоцветен,или pityriasis versicolor, характеризиращ се с големи петна и леко уплътняване.
Бактериални кожни лезииза HIV инфекция са разнообразни. Най-честите прояви са фоликулит, хронични рецидивиращи, вегетативни, шанкриформени форми на пиодермия.
Към неопластични прояви на СПИНсе прилага Сарком на Капошипри млади хора, при хомосексуални мъже. Фокусите на саркома на Капоши са множество под формата на плаки с гладка тъмнокафява повърхност или синкаво-червен или лилав възел. Може да се появи и под формата на петна с подобен цвят. В процеса са включени периферни лимфни възли, засегнати са вътрешните органи.
В допълнение, пациентите със СПИН имат лезии, които могат да бъдат класифицирани като с неясен характер.Те включват ксеродерма, трофични нарушения на кожата и нейните придатъци - изтъняване на косата, дифузна алопеция, генерализиран кожен сърбеж, васкулит с хеморагични нодуларно-язвени кожни лезии.
Наличието на описаните кожни изменения не е задължителна проява при болни от СПИН. Въпреки това, тяхното присъствие, особено при хора в риск, трябва да предупреди медицинския персонал и не забравяйте да ги тествате за ХИВ инфекция.
Характеристики на СПИН при деца.За разлика от възрастните, децата със СПИН се характеризират с висока честота на бактериални заболявания, в допълнение към вирусна, гъбична, протозойна и микобактериална етиология. Това се дължи на слабо производство на специфични антитела или недостатъчен синтез на подкласове имуноглобулини. Новородените със СПИН имат ниско тегло при раждане. Такива деца страдат от хронична диария, развиват се слабо, имат неврологични разстройства, лимфаденопатия, хепатоспленомеалгия и страдат от повтарящи се инфекции през първите 6 месеца от живота.
При по-големите деца по-чести са кандидозата на кожата и лигавиците, пневмоцистната пневмония и салмонелният ентерит. Не е необичайно новородени и малки деца със СПИН да имат заушка, което обикновено е рядкост в тези групи, което може да помогне при диагностицирането.
Диагностика на HIV инфекция:Използват се серологични методи - имуноензимен анализ (ELISA), имунофлуоресценция, имуноблотинг.
Специфично лечениеинфекции практически не съществува.
Предотвратяване.Няма специфични средства за превенция. Основното сега е благоразумното човешко поведение, здравословният начин на живот, а за здравните работници - спазването на правилата за предпазни мерки.
НационаленМерките за превенция на СПИН се състоят в популяризиране на знанията за ХИВ инфекцията сред населението, навременно откриване на заразени с ХИВ хора, предотвратяване на предаването чрез кръв, органи, тъкани, създаване на лаборатории за диагностициране на ХИВ инфекцията и разработване на законодателни актове.
Лична профилактикасе състои в намаляване на броя на сексуалните партньори и използване на презервативи. В същото време трябва да можете да ги използвате правилно:
Използвайте само висококачествени с нормален срок на годност.
След отваряне на опаковката проверете нейната цялост.
Носете презерватив, преди да започнете полов акт, когато пенисът е еректирал.
Хванете края на презерватива с палец и показалец, за да създадете свободно място за спермата, а с другата ръка го разточете до основата на пениса.
За да смажете презерватива, използвайте грамицидин паста или кремове на водна основа. Не използвайте вазелин или слюнка!
След еякулация отстранете, като поддържате горния ръб.
Многократното използване на презерватив е недопустимо!
При лечение и профилактикаВ институциите превантивните мерки трябва да са насочени към предотвратяване на нозокомиалното разпространение и инфекцията на медицински работници с ХИВ инфекция. Всички инструменти, оборудване, прибори и други неща, които са били в контакт с ХИВ-инфектиран човек, трябва да бъдат обработени в съответствие с изискванията за профилактика на вирусен хепатит. Навременно откриване на ХИВ-инфектирани пациенти в лечебни заведения.
За предотвратяване на професионална инфекция на медицинските работници е необходимо да се използват лични предпазни средства по време на работа: хирургически халати, гумени ръкавици, очила, маски или щит. Необходимо е да се вземат предпазни мерки при използване на режещи и пробиващи инструменти (игли, скалпели, ножици и други). Работните места трябва да бъдат снабдени с дезинфекционни разтвори и стандартен комплект за първа помощ за предотвратяване на спешни случаи. Всяко увреждане на кожата и лигавиците при контакт с биологичната течност на пациента трябва да се разглежда като възможен контакт с HIV-инфектиран материал. В такива случаи е необходимо:
Изстискайте кръвта от раната.
2. Смажете увредената зона с един от дезинфектантите (70 0 алкохол, 5% тинктура от йод, 3% разтвор на водороден прекис).
3. Измийте ръцете си под течаща вода със сапун и избършете със спирт.
4. Поставете пластир върху раната и поставете предпазител за пръстите.
5. Незабавно приложение на азидотимидин.
При замърсяване без увреждане на кожата:
Третирайте кожата със спирт или 3% разтвор на водороден прекис или 3% разтвор на хлорамин.
Измийте със сапун и вода и третирайте отново с алкохол.
При контакт с лигавиците:
устна кухина - изплакнете със 70 0 спирт
носна кухина - накапете 30% разтвор на албуцид или 0,05% разтвор
калиев перманганат
очи - след изплакване с вода, капнете 30% разтвор на албуцид или 0,05% разтвор на калиев перманганат.
При контакт с дрехи:
незабавно третирайте с дезинфекционен разтвор
ръкавиците се дезинфекцират
дрехите се отстраняват и се накисват в дезинфекционен разтвор (с изключение на 6% разтвор на водороден прекис и неутрален калциев хипохлорид) или се поставят в найлонов плик за автоклавиране
кожата на ръцете и други части на тялото под замърсеното облекло
измиват се с вода и сапун и отново се избърсват със спирт Замърсените обувки се избърсват два пъти с парцал, напоен с дезинфекционен разтвор.
ПРОФИЛАКТИКА НА ВЕНЕРИЧНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ
Лична превенцията се състои в поддържане на здравословен начин на живот, въздържане от случайни полови контакти и прекомерна консумация на алкохолни напитки, които в повечето случаи са една от причините за промискуитет. Към днешна дата няма абсолютно надеждни средства, които да гарантират предотвратяването на инфекцията. Използването на презервативи значително намалява риска от инфекция, особено при секс с непознати партньори. След полов акт е препоръчително незабавно (но не по-късно от 1,5 - 2 часа) да измиете гениталиите, долната част на корема и вътрешната част на бедрата със сапун за пране или сапун Safeguard и да ги третирате с 0,05% разтвор на хлорхексидин диглюконат (гибитан). След уриниране изплакнете уретрата с разтвор на хибитан или 0,01% разтвор на миристониум. Ако е невъзможно да се проведе самостоятелно лечение, препоръчително е да се използва помощта на точки за индивидуална профилактика на полово предавани болести, които работят в кожни и венозни диспансери. Използваните мерки за лична профилактика само до известна степен намаляват риска от инфекция и в същото време не дават пълна гаранция за появата на заболявания.
Обществен превенцията включва мерки, насочени към предотвратяване на разпространението на полово предавани болести и включва регистрация на пациенти, предавани по полов път, идентифициране на източници на инфекция и тяхното лечение, преглед на всички членове на семейството на пациента и лицата, които са били в контакт с него, включително деца. Провежда се трикратна васерманизация на всички бременни жени, както и задължително клинично и серологично изследване на донори, пациенти в общосоматични отделения на болници, постъпващи на работа и работещи в детски заведения и хранителни предприятия. Лечение на идентифицирани пациенти или прилагане на превантивно лечение на лица, които са имали близък битов или сексуален контакт с известни болни хора, или лица, на които е прелята кръв от пациенти със сифилис.
Здравното образование трябва да играе основна роля в борбата срещу болестите, предавани по полов път. Спецификата на съдържанието на лекциите за здрава популация е, че е необходимо да се обърне специално внимание на причините и условията на инфекцията, началните признаци на заболяването, необходимостта от ранна консултация с лекар, вредата от самолечението , усложнения и методи за индивидуална профилактика.
ЛИТЕРАТУРА
Кулага В.В., Романенко И.М. Лечение на кожни заболявания. - Киев: Здраве, 1998. - 304 с.
Лечение на кожни заболявания: Ръководство за лекари / Под ръководството на A.L. Машкилейсън. - М.: Медицина, 1990. - 560 с.
Myadelets O.D.. Adaskevich V.P. Функционална морфология и обща патология на кожата. - Витебск, 1997. - 269 с.
Панкратов В.Г., Яговдик Н.З., Качук М.В. СПИН: епидемиология, етиология, патогенеза, диагностика, лечение и профилактика. Дерматологични аспекти на HIV инфекцията: Учебник. - Минск: MGMI, 1992. - 32 с.
Ръководство по детска дерматовенерология / Ю.К. Скрипкин, Ф.А. Зверкова, Г.Я. Шарапова и др.. - Л.: Медицина, 1983. - 480 с.
Самцов А.В. Заразни дерматози и венерически болести. Съвременни методи на лечение. - Санкт Петербург: "Специална литература", 1997. - 141 с.
Скрипкин Ю.К., Машкилейсон А.Л., Шарапова Г.Я. Кожни и венерически болести. - М.: Медицина, 1995. - 464 с.
Адаскевич В.П. Венерическите болести в съдебно-медицинската практика: Справочник. - Витебск, 1996, - 119 с.
Каламкарян А.А., Мордовцев В.Н., Трофимова Л.Я. Клинична дерматология: Редки и атипични дерматози. Ер.: Айстан, 1989. - 567 с.
Кожа (структура, функция, обща кожна патология). - Витебск, 1997. - 269 с.
Кожевников П.В. Обща дерматология. - Л.: Медицина, 1970. - 296 с.
Курбат Н.М., Станкевич П.Б. Ръководство за лекарско предписание. - Минск: Висше училище, 1997. - 495 с.
Учебно издание
Отивам на разходкаПавел Денисович
КОЖНИ И ВЕНЕРИЧЕСКИ БОЛЕСТИ
Урок
Подписано за печат _____________________. Формат 60х84/16
Офсетова хартия No Шрифт Times.
Условно фурна л. 10.0 Академичен - изд. л.10.80
Тираж__________ бр Поръчка Номер.___________
Издател и печатно изпълнение Гродно, 230015, Горки, 80 Гродно Държавен медицински университет,
Вирусът на човешката имунна недостатъчност се счита за едно от най-опасните заболявания. Най-често инфекцията става чрез сексуален контакт. В ежедневието можете да се заразите с ХИВ чрез рана. Каква е вероятността ХИВ да влезе в човешкото тяло през рана?
Основни начини на предаване на ХИВ чрез кръвта
Рискът от заразяване с имунодефицит се увеличава, ако:
- повторно използване на заразена медицинска игла;
- споделяйте продукти за лична хигиена (бръсначи, ножици или комплекти за маникюр);
- правете татуировки и използвайте нестерилни инструменти;
- по време на кръвопреливане.
Инфекцията възниква, когато заразена биологична течност навлезе в тялото на здрав човек, където ретровирусът започва да се размножава и причинява заболяване. Следователно в ежедневието вероятността от заразяване с ХИВ чрез рана е напълно възможна при използване на режещи предмети, върху които има заразена кръв. Но в същото време човек трябва да има и отворена повърхност на раната, през която патогенът ще проникне. В този случай кръвта на ХИВ попада в раната или драскотината. Най-често това се случва поради небрежност или по време на битка. Каква е вероятността и възможно ли е да се заразите с ХИВ по време на битка? Този въпрос е много актуален.
Възможно ли е да се заразите с ХИВ по време на битка?
За съжаление, в медицинската практика се регистрират случаи на инфекция по време на битки с ХИВ-инфектирани хора. Естествено, хората с такова агресивно поведение рядко контролират действията си. При юмручни битки повърхностите на раната на заразен човек могат да влязат в контакт с увредената кожа на здрав човек. В този случай можете да се заразите с ХИВ рана в рана. Процентът на такива случаи на ХИВ инфекция е нисък. Но ако по време на битка са използвани остри или пробиващи предмети, рискът от инфекция се увеличава значително. Чрез дълбоки или повърхностни рани вирусът лесно навлиза в кръвния поток на здрав човек, заедно с кръвта на пациент с HIV инфекция.
Първа помощ
Когато оказвате първа помощ на жертви след битка с пациент с имунодефицит, първо трябва:
- измийте кръвта, която попадне върху кожата (за предпочитане със сапун);
- при контакт с очите те също се измиват с вода;
- след това е необходимо да се третират повърхностите на раната с всякакви дезинфектанти под ръка (водка, алкохол, алкохолни тинктури);
- дълбоките рани трябва да се третират с водороден прекис, да се превържат с бинт и пострадалият да се транспортира до най-близката болница. Може да са необходими конци;
- Когато правите изкуствено дишане, трябва да използвате шал.
За да „разсеете“ всички съмнения за заразяване със СПИН или ХИВ чрез рана, трябва да се подложите на изследване в специализирана клиника. В ежедневието е по-лесно да се предпазите от възможна ХИВ инфекция чрез повърхността на раната. Ако е известно, че близки хора са заразени, тогава след възможни порязвания трябва незабавно внимателно да измиете предмета, върху който е нарушена целостта на кожата, под течаща вода и да обработите раната на жертвата. Трябва обаче да избягвате директен контакт с отворена рана, ако има малки пукнатини по кожата, нокти или порязвания.