Специфично тегло в урината. Намалена плътност на урината: какво означава, причини и какво да правим. Ниска плътност на урината
Без изключение, всички диагностични процедури, извършвани на човек, не могат да бъдат извършени без изследване. Един от най-информативните и най-простите е общият тест на урината, който помага на лекаря да оцени не само работата на бъбреците, но и разказва за състоянието на цялото тяло. Един от основните показатели на този анализ е специфичното тегло на урината, чиято норма ще бъде разгледана по-долу. Този показател определя способността на бъбреците да филтрират и отстраняват вторичната урина.
Различни видове аномалии в изследването ще помогнат за откриване на различни патологии и започване на своевременно лечение.
Същността на анализа
Специфичното тегло на урината обикновено е определящ фактор при оценката на способността на бъбреците да произвеждат урина с по-голяма или по-малка концентрация. Това биологично вещество се образува на няколко етапа.
- Филтриране на кръвта в гломерулните структури с образуване на първична урина, много подобна на плазмата. Разликата е, че частиците на плазмения протеин и въглехидратите са много по-големи. На ден се образуват до 160 литра такава течност.
- Утаяване на урината в бъбречните тубули, където се реабсорбират всички необходими вещества.
- Образуване на вторична урина от останалата течност, съдържаща отпадъци.
Това произвежда урина, която се освобождава. Има течна част и сух остатък, който съдържа редица компоненти, определени в OAM.
- Урея.
- Солни кристали на пикочната киселина.
- Сулфатни соли.
- Хлориди.
- Амонячни йони.
Няма значение колко течности влизат в тялото през деня, всички метаболитни продукти се елиминират. Ако човек пие малко, урината просто ще бъде по-концентрирана. Ако пациентът пие много, тогава ще има малко сух остатък и урината ще бъде разредена, тъй като бъбреците отстраняват не само страничните продукти, но и излишната вода.
Извършване на анализ
Определянето на плътността се извършва с помощта на урометър. Урината по стената се поставя в специален цилиндър, ако процесът е придружен от появата на пяна, тогава тя трябва да бъде отстранена. Целият цилиндър се поставя в устройството. Трябва да се отбележи, че ако пациентът не може сам да отиде до тоалетната, тогава урината трябва да се събере с катетър.
Плътността се определя от нивото на подлежащия менискус на скалата на апарата, поради което цилиндърът и апаратът не трябва да са в контакт.
Има ситуации, когато обемът на получената урина е твърде малък, тогава се разрежда с дестилирана вода и всички изчисления се правят, като се вземе предвид степента на разреждане.
И така, при диагностицирането с помощта на този метод се вземат предвид качествени и количествени показатели. Смес от хлороформ и бензен се поставя в цилиндър и в него се капва капка от изпитваната течност. Ако се е удавила, тогава плътността на урината е твърде висока, ако е изплувала, тогава е ниска. Добавяйки всеки от компонентите на части, те гарантират, че изследваният материал е в средата на течностите. Плътността на урината ще бъде равна на плътността на получения разтвор.
Струва си да се помни, че урометърът е калибриран при 15 C, което означава, че е необходимо да се направи корекция за температурата на околната среда. При високи температури човек винаги пие повече и губи повече течности, а при ниски температури приема много малко течности. Всичко това, разбира се, влияе и на ежедневните промени в плътността.
Нормални стойности на специфичната гравитация
Както бе споменато по-горе, този показател определя активността на бъбреците за разреждане или концентриране на урината. Зависи от изпитото, изразходваното количество и от околната температура. Има дори редица фактори, които предразполагат към промени в специфичното тегло.
- Консумацията на пациента на сол, мазни и пържени храни.
- Променете количеството, което пиете.
- Силно изпотяване поради различни причини.
- Отделяне на течност по време на дишане.
Анализът на урината, чието специфично тегло варира от 1,010 до 1,025, е нормално за възрастен. При децата плътността се различава донякъде от тази при възрастните и е свързана с възрастта. Още с раждането на детето показателят му е с най-ниска стойност и е 0,010. Докато бебето расте, плътността на урината му се увеличава. Струва си да се отбележи, че времето на деня също се отразява в индикатора. Например, сутрин плътността е най-висока, тъй като в момента има най-голямо количество суха утайка.
Отклонение от нормалните показатели
Има два вида промени в този показател.
1. Относителното тегло надвишава нормата
Увеличаването на концентрацията на урина е следствие от определени патологични процеси.
- Появява се нарастващ оток, който се причинява от гломерулонефрит или недостатъчна бъбречна функция.
- Различни патологии с хормонален произход.
- Прекомерна загуба на течности от тялото поради изгаряния, повръщане, диария и загуба на кръв.
- Увреждане на коремните органи и чревна непроходимост.
- Повръщане при бременни жени.
- Високи дози антибиотици.
- Бъбречни патологии с остър или хроничен характер.
Има много фактори, които увеличават плътността на урината. Това може да са метаболитни нарушения или заболявания на репродуктивния и пикочния апарат. Това явление може да се наблюдава и при физиологични промени - повишено изпотяване и жажда след прием на сол.
Колкото и да е странно, повишеното специфично тегло на урината има свои собствени ясни прояви
- Обемът на урината е намален.
- Урината има по-тъмен цвят.
- Миризмата на урина е доста неприятна.
- Отбелязва се появата на оток.
- Пациентът започва да изпитва подуване.
- Пациентът е слаб, сънлив и склонен към бърза умора.
- Болката в долната част на гърба и корема е често срещана.
При деца може да се появи повишена плътност поради наличието на патологии, които са вродени или придобити. Много често децата са засегнати от чревни инфекции поради слаб имунитет, а при отравяне, както е известно, се губи много течност.
Отделно можете да разгледате захарния диабет, при който увеличаването на теглото на урината се основава на високото съдържание на захари в нея. Или ако в урината има белтък и разпадни продукти. Урината ще бъде по-плътна. За да се идентифицира такава патология, трябва да се проведат определени тестове.
2. Намалена относителна плътност
Понякога, след всяко заболяване, лекарят препоръчва на пациента да консумира повече вода и други напитки, за да премахне бързо токсините и да попълни баланса на течностите. Такова попълване най-вероятно ще намали концентрацията на суха утайка и ще разреди урината; такова разреждане е физиологично по природа. Също така се счита за нормално намаляването на концентрацията на урина в жегата, когато човек пие много или когато приема диуретици.
Има редица причини, които причиняват патологично разреждане.
- Неврогенен диабет, характеризиращ се с намаляване на синтеза на хипофизни хормони.
- Нефрогенен диабет, който възниква, когато клетките на нефрона станат толерантни към антидиуретичния хормон.
- Диабет, който се появява по време на бременност.
- Нервни разстройства поради стрес и депресия.
- Възпаление на бъбречните тубули.
Състоянието на намалена плътност (хипостенурия) изисква диагностични мерки, тъй като може да има доста сериозни причини.
За по-нататъшна диагностика е необходимо да се предпишат тестове, които определят точно функционалния компонент. Тест на Зимницки, проведен в режим на пиене и тест за концентрация.
Струва си да запомните, че ако промяната в нощната плътност е постоянна, трябва спешно да се консултирате с лекар, който ще ви помогне да се справите с проблема и да откриете причината за него.
За диагностициране на човешкото здраве се използват различни тестове. Анализът на урината е един от най-информативните методи за оценка. По време на него се оценяват различни показатели, чиито стойности разкриват различнипатология.
Норма за специфично тегломоже да се нарече един от важните параметри, коитоопредели при изследване на урината по време наобщ анализ. може да бъде надграден или понижен по редица причини. Всяко отклонение в показателя изисква внимание и изясняване на причината.
Какво се разбира под специфично тегло?
Специфично тегло на уринатаозначава колко плътно присъстват разтворените вещества в него. С урината се отделят различни соли, киселини и други разпадни продукти. Колкото повече от тях се съдържат вурина, толкова по-плътно е.
какво говори той плътност? Благодарение на този показател се оценява филтриращата функция на бъбреците и способността им да разреждат урината. Намаляването на плътността може да показва бъбречна недостатъчност, а увеличаването може да означава недостатъчно отделяне на урина.
Ако се установят значителни отклонения, допълнителнидиагностика на тялото и анализирампричината за това състояние.Бъбречна дисфункция засяга цялото тяло и причинява сериозни усложнения.
Анализ на урината, плътност на урината, като един от неговите параметри
Характеристиките на състава и външния вид на урината могат да дадат много информация за здравословното състояние на човек. Най-основният тест е общ тест на урината. По време наизследване на урината параметри на изследването - цвят, мирис, съдържание на соли, киселини и други вещества.
Един от параметрите е специфично тегло илиплътност на урината . Този показателизмерено с помощта на специално устройство, наречено урометър.Мерна единицаПлътността на урината е g/l.
Общ анализ урината служи като основен вид изследване. За изясняване на неговите резултати могат да се използват други, по-тесни анализи:
- Метод на Земницки. С негова помощ се определя способността на бъбреците да филтрират, отделят и разреждат урината. За анализ вземете проба през деня на равни интервали в отделни буркани;
- Методът на концентрация включва строго ограничаване на течностите и събиране на проби за определен период от време.дни . Има противопоказания;
- Методът на разреждане е изследване на функцията на разреждане на бъбреците при повишен прием на течности. Дозировкатечности се избира в зависимост отмаси тела. Има и противопоказания.
Правила за подготовка за анализ на урината при възрастни (мъже, жени, бременни жени)
Много е важно правилно да подготвите и вземете пробата заобщ тест на урината. Това ще ви позволи да получите най-надеждните резултати от анализа.
Подготовката е следната:
- в деня преди събирането, избягвайте оцветители, солени, мазни и пикантни храни;
- избягвайте физическа активност;
- откажете се от алкохола;
- спрете приема на лекарства. Ако е невъзможно да отмените, уведомете Вашия лекар.
- преди събирането е необходимо да се извършат хигиенни процедури и да се измият гениталиите;
- жените използват тампон в случай на обилно течение или менструация;
- подгответе стерилен контейнер за събиране на пробата;
- започнете да уринирате в тоалетната, презинтервал спрете за 2-3 секунди и съберете средната част в контейнер, след което можете да го направите отновоуриниране в тоалетната;
- Урината, събрана сутрин на празен стомах, е най-подходяща за анализ. В краен случай е необходимо да се вземе проба не по-рано от 5-6 часа след последното уриниране;
- Проба от урина трябва да бъде предоставена за изследване не по-късно от 1-2 часа след вземането. Дългосрочното съхранение е неприемливо и води до неизползваемост на урината.
Съвети за подготовка на вашето дете за изследване на урината
Правила за подготовка и подаване на проба от уринапроучване при възрастни и децата са почти еднакви. Малките разлики са в колекцията. Uмалки За деца, които все още не знаят как да ходят на гърне сами, урината се събира с помощта на специален писоар. Може да се закупи във всяка аптека.
Събирането от гърнето, памперсите и памперсите на детето е строго забранено. При това събиране бактерии, частици мръсотия и влакна навлизат в урината, което в крайна сметка води до изкривени резултати.
Норми на показателя
Норми за специфичното тегло на веществата в урината не са постоянни.От какво зависят? Към стандартите Той се влияе не само от възрастта и пола, но и от много други фактори:
- ниво на температурата на околната среда;
- количество изпита течност;
- Часове от деня;
- излишък от сол или подправки в храната;
- обемът на водата, която се отделя чрез пот и дишане.
Въпреки това, има определени диапазони от стойности за различни възрасти, чрез които се оценява бъбречната функция.
При мъжете
Нормите за различни показатели в урината се различават при мъжете и жените. Обикновено мъжете използватпо-малко течности през деня. Поради тази причина плътността на урината им е малко по-висока. Норматапри мъжете е стойност 1.020 – 1.040 g/l.
Сред жените
Сред жените този индикатор практически не е такъве различен от мъжки. По природа жените следят своята стройност и здраве, така че пият повече течности. Следователно за норма се приема стойност в диапазона от 1,003 до 1,025 g/l.
При бременни жени
По време на бременност, токсикоза, гадене ичесто повръщане което води до загуба на течности. Или, напротив, подуване. В резултат на това специфичното тегло на урината може да варира значително в различни посоки през определени периоди на бременност.
Обхват нормална плътностпри бременни жени малко по-широк от жените като цяло. Тя варира от 1,001 до 1,035 g/l.
Детски показатели
При децата има големи разлики в плътността в зависимост от възрастта:
- след раждане - 1,007 - 1,017 г/литър;
- до шест месеца – 1,003 – 1,005 г/литър;
- до 1 година – 1,005 – 1,015 г/литър;
- до 3 години – 1,010 – 1,018 г/литър;
- до 5 години – 1,013 – 1,020 г/литър;
- до 12 години – 1,009 – 1,025 г/л
Показатели за възрастни хора
С възрастта настъпват промени в тялото. Функциите на почти всички органи намаляват и метаболитните процеси се забавят. Това се отнася и за бъбречната функция. Способността на бъбреците за филтриране е намалена, което води до увеличаване на плътността на урината. За нормална стойност при по-възрастните хора се счита от 1,01 до 1,04 g/l.
Хиперстенурия
При увеличаване на плътността над максимално допустимите стойности настъпва определено състояние на тялото, което се наричахиперстенурия г. Отбелязва се когаповишаване на специфично тегло на уринатанад нормалното вече при стойност от 1,04 г/л.
Симптоми Следните признаци на хиперстенурия включват:
- намаляване на броя и размера на порциите урина;
- потъмняване;
- появата на съсиреци или утайка;
- появата на болка в долната част на корема;
- слабост и повишена умора;
- подуване на цялото тяло.
Причини при възрастни
Всички причини, допринасящи за развитието на хиперстенурия, могат да бъдат разделени на физиологични и патологични. Първият тип включва:
- малко количество консумирана течност;
- приемане на лекарства (слабителни, антибиотици);
- прекомерно изпотяване при горещо време или по време на физическа активност;
- дехидратация в резултат на отравяне, диария, повръщане;
- тежки изгаряния на тялото.
В тези случаи е необходимо да се попълни запасът от течности в тялото, което ще помогненамалявам относителна плътноствещества в урината.
Хиперстенурията може да възникне в резултат на развитието на определени патологии. Втората група фактори включва следните заболявания:
- сърдечна недостатъчност, която е придружена от оток;
- захарен диабет, който е придруженвисока концентрация на глюкоза в кръвта;
- наличие на заболявания възпалителен характер в отделителната система ибъбреци;
- остра или хронична форма на гломерулонефрит;
- развитие на олигурия;
- патологии, причиняващиповишена концентрация на протеин в урината;
- нарушения на щитовидната жлеза (напр.хипотиреоидизъм).
При деца
Много родители, виждайки в резултатите от анализа, чеплътност на урината при децаповишени и те не знаят, какво означава товаи какво трябва да се направи. Феноменът хиперстенурия може да се диагностицира дори придеца. Симптомите му са подобни на тези при възрастни. Сред причините са:
- патологии на вродена или придобита природа на пикочните пътища;
- чести случаи на отравяне, диария и повръщане;
- при много малки бебетадеца напреднало ниво плътността може да възникне поради излишък от мазни и протеинови храни в диетата на майката.
При възрастни хора
Хиперстенурията често се среща при възрастни хораот хора поради намалена бъбречна функция. В резултат на това филтрационният капацитет на гломерулната филтрация намалява и съпротивлението в съдовете на бъбреците се увеличава. Всичко това води до факта, ченасищане отделянето на урина намалява при възрастни хора.
Хипостенурия
При силно намаляване на плътността на урината възниква държавахипостенурия . В този случай има повишенауриниране , силно обезцветяване на урината, възможно подуване. При стойностите на индикатора се наблюдава твърде ниско специфично тегло на уринатапод нормата при стойност 1 g/l.
Причини за намалена плътност при възрастни
Има определениПричини за ниска плътност на урината:
- пиене на големи количества течност;
- рецепция диуретици;
- тежки хранителни ограничения, строги диети, гладуване.
Намаляването на консумацията на вода и нормализирането на храненето помагат да се гарантира, че специфичното тегло се връща към нормалното без допълнително третиране.
Опасността трябва да бъде причинена от хипостенурия, която възниква на фона на патологии:
- психологически заболявания, придружени от силно чувство на жажда;
- безвкусен диабет;
- патологии на централната нервна система (енцефалит, менингит);
- бъбречна недостатъчност;
- амилоидоза;
- уролитиаза заболяване;
- бъбречни тумори;
- инфекциозни заболявания.
В този случай хипостенурията е симптом на основното заболяване илечение трябва да се насочи именно към основната причина.
Защо плътността на детето намалява?
При деца отбелязани след ражданетонамалена плътност на урината . Това е нормално явление през първия месец от живота. Впоследствие този индикатор се нормализира.
Ако при по-големи деца се диагностицира ниско ниво на плътност, първо наблюдавайте динамикатаиндикатор за определен период от време. При постоянно ниско ниво на плътностДетето има необходимо е задълбочено изследване и установяване на причината. Най-честата причина за състоянието е бъбречна недостатъчност.
Фактори, намаляващи плътността на урината при възрастни хора
Смята се, че не е необичайнонамаляване на допустимото стандарти за специфично тегло на уринатапри възрастни хора. Промените, свързани с възрастта, засягат всички органи, включително отделителната система. С напредване на възрастта имунната система и устойчивостта на организма към различни заболявания намаляват.
Фактори за развитието на хипостенурия могат да бъдат:
- инфекции на пикочните пътища;
- простатит;
- подагра;
- диабет ;
- уролитиаза и др.
Значителни отклонения от нормите на специфичното тегло на урината трябва да предупреждават човек. Хиперстенурията и хипостенурията могат да причинят сериозни усложнения и затова изискват консултация с нефролог или уролог. Първоначално трябва да се консултирате с терапевт.
Наложително е да се установи точната причина за отклоненията в плътността на урината. Терапията се избира в зависимост от идентифицираното заболяване.
Предпоставка е спазването на диетична диета:
- отказ от мазни, солени, пушени и пикантни храни;
- да се отървете от лошите навици;
- спазване на режима на пиене.
Диетата помага да се ускори процеса на лечение и да се подобри състоянието на пациента. В допълнение, съветът на лекаря включва:
- редовно посещениелекар за оценка на здравословното състояние;
- провеждане здравословен начин на живот;
- анализ най-малко 2 пъти годишно;
- Посещение на лекар веднага след появата на неприятни симптоми или проблеми с уринирането.
Заключение
Не всички хора знаяткакво стана плътност на уринатакакви болестипроменя се и защо се определя. Специфичното тегло е един от основните показатели на урината, въз основа на които се определят функционалните способности на бъбреците.
Има определенидиапазони допустими стойности на плътност. Ако има отклонения в една или друга посока, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да разберете причината. Лечението се избира след поставяне на точна диагноза.
Липсата на лечение може да доведе до сериозни последствия и усложнения.
При провеждане на изследване на урината индикатор като . Този показател дава представа както за функционирането на бъбреците, така и за дейността на мозъка, централната нервна система и панкреаса. Неговото (намаляване или увеличаване) може да показва различни процеси, протичащи в тялото.
Плътността на урината се измерва в единици g/l, в общия тест на урината се обозначава. Границите на плътността на урината са доста широки - 1,008-1,024 g/l, а като се вземат предвид промените в условията през деня - 1,001-1,040. Поради големи колебания този показател се нарича относителна плътност на урината. Зависи от количеството вещества в урината в разтворено или колоидно състояние: както и протеин, глюкоза и калций.
Сутринта специфичното тегло се увеличава, тъй като през нощта течността не влиза в тялото. През деня нормалната плътност варира, ще се увеличи по време на тежък физически труд с повишено изпотяване; намаляване на плътността се получава при ядене на храна, която го причинява (пъпеши и плодове).
При сравняване на относителната плътност на урината, нормата при децата варира в зависимост от възрастта:
- при новородено дете - 1,02-1,022 g/l;
- до шестмесечна възраст - 1,002-1,004;
- до едногодишна възраст - 1,006-1,01;
- до петгодишна възраст - 1,01-1,02;
- до осем години - 1,008-1,022;
- до 12-годишна възраст - 1,011-1,25.
Като правило, за да се определи плътността на урината, е обичайно да се измерва SG на нейната сутрешна част веднага след събуждане (средното специфично тегло на урината за възрастен здрав човек е 1,015 - 1,02).
Физиологичен процес на образуване на урина
В бъбреците съдържанието на кръвоносните съдове се филтрира до два пъти. Когато кръвта тече през нефроните - бъбречните гломерули, нейната плазма се филтрира през свободните стени на тубулите и навлиза в гломерулната капсула, в резултат на което в нея се натрупва така наречената плазма, съдържаща всички метаболитни продукти.
След това плазмата от капсулата отново навлиза в кръвния поток през тубулите, отнасяйки със себе си глюкоза и полезни хранителни вещества, а отпадъчните продукти (урея, креатин, калиеви и натриеви соли) се освобождават от капсулите заедно с останалата течност под формата на крайни , вторична урина.
Нарушаването на този процес се отразява на плътността на освободената течност.
Промени в патологията
Плътността на бъбречните секрети може да бъде повишена (хиперстенурия) или намалена (хипостенурия).
Хиперстенурия
Увеличаването на плътността на урината възниква с появата на протеини, глюкоза и кръвни клетъчни елементи (левкоцити и еритроцити). Високата плътност има причини:
- Бъбречно заболяване (остър гломерулонефрит, нарушения на кръвообращението в бъбреците - състояния, при които се влошава функционирането на нефроните).
- Хиперволемични състояния, които увеличават дефицита на течности в организма (голяма загуба на кръв, обширни изгаряния, диспептични симптоми под формата на повръщане и диария).
- Чревна непроходимост.
- Травми на корема.
- Силно подуване.
- Множествен миелом, при който вискозитетът на кръвта се увеличава.
- Глюкозурията е захар в урината поради заболяване (диабет).
- Заболявания на пикочно-половата система.
- Треска.
- Използване на антибиотици.
Повишена плътност на урината при жени се наблюдава при токсикоза по време на бременност. Относителната плътност на урината се увеличава при възрастни хора поради склеротични процеси в съдовете на бъбреците.
Захарният диабет се характеризира с хиперстенурия в комбинация с полиурия (голямо количество урина). В урината 1% захар (глюкозурия) увеличава специфичното си тегло с 0,004; 3 g/l протеин () - с 0,001.
Максималната горна граница на специфичното тегло на възрастен е 1,028, за дете на 4 години - до 1,025.
Хипостенурия
Намалена относителна плътност на урината се наблюдава при:
- остро увреждане до некроза на бъбречните тубули (тубулопатия) от шок от всякакъв характер, интоксикация с промишлени отрови и лекарствени вещества, инфекциозни заболявания и някои заболявания на вътрешните органи;
- злокачествена хипертония (бъбречна недостатъчност);
- полиурия (отделяне на големи количества урина при прием на диуретици и вазодилататори);
- безвкусен диабет.
Болестта "безвкусен диабет" е свързана с нарушение на действието на вазопресин, антидиуретичен хормон на хипофизната жлеза, има следните причини:
- Нарушаване на синтеза на вазопресин в хипофизната жлеза.
- Нарушено възприемане на вазопресин от нефроните на бъбреците.
Безвкусен диабет също се среща под формата на:
- инсипиден синдром, когато процесите на реабсорбция в бъбреците са нарушени поради нервни състояния;
- преходен диабет по време на бременност, изчезващ след раждането.
Изключително ниската плътност на урината на възрастен здрав човек може да даде цифри от 1,003 - 1,004.
Методи за анализ
За да направите тест за урина на SG, трябва да вземете материала за изследване в съответствие с всички правила. За да се избегне изкривяване на показателите поради наличието на чужди примеси, урината трябва да се събира:
- в абсолютно чист, херметически затворен съд (буркан с широко гърло);
- след старателно измиване на гениталиите със сапун;
- без да се вземат първата и последната част (те могат да съдържат примес от левкоцити от външната обвивка);
- не приемане на лекарства предния ден, което може да промени плътността;
- без да се консумират алкохолни напитки предния ден.
Жените не трябва да отделят урина по време на менструалния си цикъл.
Желателно е количеството на урината да е около 50 мл.
Транспортирането на урината трябва да се извършва само при температура над нулата, в противен случай солите могат да образуват гъста утайка, което ще повлияе на резултата от анализа.
Определянето на относителната плътност е напълно надеждно, ако се направи след събиране на урина за час и половина.
Напредък на анализа
- Урината се поставя в цилиндър. В него се спуска хидрометър (урометър) с градуиране от 1000 до 1060 - без да докосва стените на съда. Маркирайте делението на скалата на нивото на долния менискус на течността.
Ако обемът на внесената урина е недостатъчен, тогава тя се разрежда 2-3 пъти с вода (дестилирана) и плътността на този разтвор се определя с ареометър. Последните две цифри от резултата се умножават по степента на разреждане на урината. Запишете получения продукт вместо тези две цифри в резултата.
- Ако се получат само няколко капки урина при новородени деца или по време на катетеризация при възрастни пациенти, тогава:
- в цилиндъра се излива смес от бензен и хлороформ;
- добавете 1 капка урина към него.
- Ако капката слезе до дъното, това означава, че има увеличение на плътността на урината. Добавете хлороформ, докато се върне точно до средата на обема на течността.
- Ако изплува на повърхността, това означава, че относителната плътност на урината е по-ниска от специфичното тегло на сместа. Чрез добавяне на бензен капката трябва да се спусне до средата на течния стълб.
Хидрометърът измерва стойността по своята скала - този резултат е индикатор за специфичното тегло на изследваната урина.
Повечето урометри са проектирани да извършват анализ на SG при температура на въздуха от 15ºС±3º; с по-голямо температурно отклонение се използват специални изчисления, като се добавят 0,001, когато температурата на въздуха е превишена за всеки 3º и се изважда 0,001, когато температурата на въздуха намалява за всеки 3º.
За да се поддържа точността на устройството, урометърът се държи постоянно във вода, като се избърсва преди извършване на анализа и старателно почиства повърхността му от отложени соли.
Урината има определен набор от показатели, състоящ се от цвят, мирис, киселинност и специфично тегло. Размерът на количеството разтворени и неразтворени вещества определя относителната плътност на урината, чиято норма е индивидуална за всеки пациент и зависи от редица показатели.
Работата се извършва с помощта на сетивата и медицинското оборудване, което ви позволява да извършвате редица манипулации и действия, които помагат да се изучат всички свойства на урината. Тази процедура може да се извърши само в лаборатория при спазване на редица мерки и ограничения, без които е невъзможно да се получи надежден резултат.
Валидни стойности
През деня човек извършва определени действия, яде, спи и в резултат на тези действия бъбреците работят по различен начин.
В зависимост от определени условия, начин на живот и време на деня се разграничава относителна плътност от 1.001-1.040. В урината на възрастен, който не страда от хронични заболявания, тези числа варират от 1,015-1,020, при деца нормалната плътност на урината е 1,003-1,025.
Тези показатели, считани за нормални, имат доста широк диапазон. Колко добре функционират бъбреците зависи от плътността на урината. Ако пиете много течности, сутрешната урина е доста наситена, защото през нощта течността не влиза в тялото.
Трябва също да обърнете внимание на цвета и миризмата. Сламеножълт оттенък и липса на остра миризма показват приемлив индикатор.
Следните параметри трябва да се вземат предвид за хора от различни възрасти:
- новородени до 10 дни от живота от 1,008-1,018 g/l;
- деца от две до четири години от 1,01-1,017 g/l;
- до 12 години от 1,012-1,02 g/l;
- след 12 години и възрастни от 1,010-1,022 g/l.
Относителната плътност на урината при възрастен и дете се влияе от много компоненти. Например, за деца на 6 месеца нормата е 1.002-1.004, от 6 до 12 месеца - приемливият диапазон е от 1.006-1.010.
Независимо от възрастта на детето, урината трябва да бъде събрана в количество най-малко 50 ml, за да могат специалистите в лабораторията да работят и да провеждат изследвания с достатъчно количество материал.
Отклонения от нормата
Специфичното тегло на урината е показател, който дава на лекарите важна информация за правилното функциониране на бъбреците. Индикаторът за относителна плътност постоянно се колебае и приема различни стойности през деня. Това зависи от естеството на приетата храна, количеството консумирана течност и обема на екстрареналните загуби. Отклоненията от нормата показват нарушение на функционирането на отделителната система.
Лечението на всяка патология започва с задълбочен преглед и лабораторни изследвания, резултатите от които показват колко правилно функционира определена система на тялото. Ако специфичното тегло на урината е по-високо от нормалното или по-ниско от нормалното, експертите препоръчват допълнителни изследвания, за да се установи причината за аномалии в тестовете. Няма смисъл да се отлага диагнозата, тъй като много състояния, които причиняват такива аномалии, могат да застрашат човешкото здраве.
Специфичното тегло на урината се отнася до нивото на концентрация на урината
Специфичното тегло на урината се отнася до способността на бъбреците да повишават или намаляват нивото на концентрация на урина. В този случай няма абсолютно никакво значение колко течност влиза в човешкото тяло през деня. Благодарение на постоянната работа на сдвоения орган, всички продукти, образувани по време на метаболитния процес, напускат тялото естествено. При малко количество пияна течност урината ще съдържа висока концентрация на минерали. В същото време специфичното тегло на урината се увеличава. Това състояние се нарича хиперстенурия и се проявява в следните случаи:
- с недостатъчно кръвообращение;
- упорита диария и повръщане;
- значителна загуба на кръв;
- тежки изгаряния, покриващи по-голямата част от кожата;
- чревна непроходимост;
- подуване;
- коремна травма.
Хипостенурията е явление, при което има намалена плътност на урината. Това състояние може да възникне поради увреждане на бъбречните тубули, хронична бъбречна недостатъчност и различни видове безвкусен диабет.
Благодарение на съвременните технологии и разработки, установяването на плътността на урината не е проблем. Анализът на урината за специфично тегло се извършва с помощта на специално устройство - урометър. Помага за определяне на адекватната бъбречна функция. Този показател зависи от много фактори и се променя през деня под въздействието на фактори, които го влияят:
- наличието на пикантни, пържени, солени и мазни храни в човешката диета;
- променливи количества изпити или консумирани течности;
- интензивно изпотяване поради повишена телесна температура (по време на заболяване) или поради повишена температура на околната среда;
- загуба на течност по време на дишане.
Може да се каже, че специфичното тегло на урината е нормално, ако стойността на този показател е в диапазона 1.010-1.030. Тези показатели са еднакви както за жените, така и за мъжете. По време на бременност обаче стойност от 1,005-1,030 се счита за нормална за жената. През първите месеци на бременността много бъдещи майки изпитват ниско специфично тегло на урината. Причините могат да бъдат свързани с токсикоза, която често се проявява чрез повръщане. През този период тялото губи много течности, което причинява такива показатели.
Нормалните стойности на урината са между 1.010-1.030
За да се гарантира, че анализът на урината е възможно най-точен и информативен, се събира сутрешна урина. По време на сън дишането на човек се забавя, процесът на изпотяване намалява и запасите от течност в тялото не се попълват. Всички тези фактори допринасят за получаване на точни данни за това как функционират бъбреците.
Когато специфичното тегло на урината се увеличи, това е вид сигнал от тялото за наличието на патологии и здравословни проблеми. Хиперстенурията често се проявява чрез оток поради бъбречна недостатъчност. Причината за отклонението от нормата на този показател често е хормонален дисбаланс. Експертите наблюдават определена връзка между проблемите с производството на хормони и намаляването на течността в тялото.
Причините за повишена плътност на урината могат да бъдат следните:
- значителна загуба на кръв;
- повръщане поради отравяне или токсикоза при бременни жени;
- продължителна диария;
- изгаряния, засягащи голяма площ от кожата;
- чревна непроходимост;
- наличието на патологии и заболявания на отделителната система, протичащи в остра или хронична форма;
- дълъг курс на лечение с антибиотици или неконтролирано лечение с антибиотици, надвишаващи допустимите дози.
Повръщане поради отравяне, токсикоза или диария може да повлияе на плътността на урината
Всички фактори, които причиняват увеличаване на специфичното тегло на урината, се разделят на патологични и физиологични. Таблицата изброява по-подробно причините, които причиняват висока плътност на урината.
Ако патологичните причини са опасни за човешкото здраве и изискват задължителна медицинска намеса, тогава физиологичните са напълно естествени процеси и следователно не трябва да предизвикват безпокойство.
Симптоми на хиперстенурия
Независимо от факторите, които са провокирали отклонение от нормата в стойностите на урината, следните симптоми са характерни за хиперстенурията:
- забележимо намаляване на количеството урина по време на всяко уриниране;
- урината става тъмна и богата на цвят;
- наличието на неприятна миризма на урина, която не е била там преди;
- появата на подуване на крайниците и лицето;
- постоянно чувство на слабост, сънливост и умора;
- външен вид или корем.
Тъй като всеки организъм е индивидуален, е възможно да се появят други симптоми и състояния, които преди това не са били характерни за дадено лице. За да определите естеството на усещанията, които се появяват, трябва да се свържете с специалист.
Появата на хиперстенурия при деца и захарен диабет
Ако тестовете на детето показват увеличение на специфичното тегло на урината, това може да означава вродени или придобити заболявания на пикочната система. Тъй като имунитетът на бебетата не е напълно оформен и има висока съдова пропускливост, децата са предразположени към чревни и стомашни инфекции. Това води до повръщане, диария и появата на хиперстенурия.
Ако пациентът има захарен диабет, е типично повишаване на нивото на глюкозата в урината. Анализите ще покажат повишена плътност, ако има повишена концентрация на протеини и техните разпадни продукти. За да се определи точната причина, поради която има аномалии в тестовете за специфично тегло на урината.
При захарен диабет нивото на глюкозата в урината се повишава
Пациентите, които вече са се сблъсквали с проблема с повишена плътност на урината в миналото, се препоръчват да закупят специални тест ленти от аптеката. С тяхна помощ е лесно да се определят отклоненията в този показател у дома. Ако тестът покаже стойности, различни от нормалните, трябва да посетите лекар за преглед.
За пациенти, подложени на лечение за инфекциозни заболявания или стомашно-чревни заболявания, лекарите препоръчват да се консумират големи количества течност, за да се попълнят резервите на тялото. Това води до развитие на хипостенурия - намаляване на относителната плътност на урината под нормата. Фактор като пиенето на много течности, например през горещия сезон, е физиологичен фактор, така че намаляването на количеството на сухия остатък не е отклонение. Такова отклонение от нормата възниква и поради употребата на естествени или лекарствени диуретици.
В допълнение към физиологичните, има патологични причини, които са главно под формата на безвкусен диабет с различен произход:
- неврогенен характер. При липса на подходящо лечение пациентът изпитва постоянна дехидратация;
- нефрогенен характер. При този тип заболяване възниква нарушение на пикочната система поради липса на реакция към антидиуретичния хормон;
- при бременни жени. Това заболяване преминава след раждането на детето;
- поради нервност. Развива се поради нервни сривове. Продължителната депресия и постоянното излагане на стресови ситуации се считат за благоприятни условия за появата на заболяването;
- наличието на проблеми във функционирането на отделителната система от хроничен характер. Поради такива заболявания процесите на филтриране и отстраняване на урината от тялото се провалят;
- или други възпалителни бъбречни заболявания.
Нервните сривове и продължителната депресия причиняват ниска плътност на урината
Ако специфичното тегло на урината в тестовете е ниско, т.е. по-малко от 1,015, специалистите имат всички основания да говорят за наличието на хипостенурия. При тази диагноза е необходимо задълбочено изследване, за да се установят факторите, които провокират намаляване на активността на сдвоения орган и тяхната функция по отношение на концентрацията на сух остатък.
Има няколко лабораторни теста, които оценяват функционалното състояние на бъбреците. Тъй като плътността на урината се променя произволен брой пъти през деня, пробите се вземат няколко пъти в различни часове на деня.
Тест на Зимницки
С помощта на този анализ се оценява функционалната активност на сдвоения орган при поддържане на обичайния режим на пиене. За да получи най-пълна информация, пациентът събира материал за анализ на всеки три часа. В крайна сметка, след 24 часа, трябва да се вземат 8 отделни проби от урина от пациента.
Проба от урина според Зимницки
Анализът се извършва със специално устройство - урометър.
Тест за концентрация
От името на теста можете да разберете, че анализът се основава на ограничаване на приема на течности, т.е. пациентът няма право да приема течности в продължение на 24 часа. За да премахнете чувството на глад, яжте храни, богати на протеини. Не всеки човек може да издържи цял ден без да пие, така че на някои пациенти се дава индулгенция под формата на няколко глътки вода.
За теста за концентрация, проби от урина се събират на всеки 4 часа. Ако показателите за плътност се отклоняват от нормалните стойности, това означава, че бъбреците не се справят с функциите си за концентриране на урината.
Пациентите, които са преживели бъбречно заболяване, се съветват да наблюдават здравето си и да се подлагат на редовни прегледи, както и изследвания на урината. Откриването в ранните стадии на заболяването увеличава шансовете за пълно и бързо възстановяване.