ما هي وسائل منع الحمل الطارئة؟ وسائل منع الحمل الطارئة: أنواع الحبوب وتأثيرها ومدى أمان الأدوية الهرمونية. الاستخدام المتكرر للأقراص
لقد سمع الكثيرون عن مفهوم وسائل منع الحمل الطارئة، لكن لم يتعمق الجميع في هذا الموضوع. في الواقع، يجب على الفتيات اللاتي يهتمن بصحتهن معرفة المزايا والعيوب الرئيسية للطرق الحالية، وكذلك ميزات تطبيقها.
وسائل منع الحمل الطارئة - المؤشرات
الطرق والوسائل التي تمنع تخصيب البويضة، والتي تستخدم بعد الجماع، تسمى وسائل منع الحمل الطارئة. يتم استخدامها مرة واحدة، ولا يمكن أن تكون بديلاً لوسائل منع الحمل المخطط لها. يوصى باستخدام وسائل منع الحمل الطارئة في الحالات التالية:
- حدوث ممارسة جنسية أو إساءة معاملة غير محمية؛
- لقد انزلق عامل الحاجز أو تعرض للتلف؛
- غاب عن الأدوية الهرمونية المجدولة ثلاث مرات.
بعد استخدام وسائل منع الحمل الطارئة، يجب أن تسترشد بالمعلومات التالية:
- قبل بدء الدورة الشهرية التالية، يوصى باستشارة الطبيب لإجراء الفحوصات. تأكد من إخبار طبيبك بالأدوية التي تناولتها.
- في معظم الحالات، يفشل الحيض، والذي قد يبدأ مبكرًا أو متأخرًا عن المعتاد.
- قد يكون الإفراز أثناء الحيض أثقل من ذي قبل. وفي هذه الحالة ينصح باستشارة الطبيب.
- إذا لم يبدأ الحيض بعد ثلاثة أسابيع من تناول وسائل منع الحمل الطارئة، أو ظهرت أعراض مميزة للحمل، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
- يجدر زيارة طبيب أمراض النساء إذا شعرت بعد فترة بألم في أسفل البطن.
وسائل منع الحمل الطارئة - كم مرة يمكن استخدامها؟
وبما أن هذه المنتجات تحتوي على كمية كبيرة من الهرمونات وغيرها من المواد النشطة بيولوجيا، فإن لها تأثير خطير على التوازن الهرموني للجسم الأنثوي. ولهذا السبب، لا ينصح الأطباء باللجوء بشكل متكرر إلى وسائل منع الحمل الطارئة. من الأفضل استخدام هذه الطرق مرة كل 4-6 أشهر، لكن الاستخدام المتكرر مقبول. في كثير من الأحيان، لا يمكن استخدام وسائل منع الحمل الطارئة في المنزل أكثر من أربع مرات خلال الدورة الشهرية الواحدة.
وسائل منع الحمل الطارئة - إيجابيات وسلبيات
هذه المجموعة من الصناديق لها مميزاتها وعيوبها التي يجب أن تتعرف عليها أولاً. الفائدة الرئيسية من وسائل منع الحمل هي أنها تساعد على تجنب المزيد من الضغط الخطير على الجسم المرتبط به. لا تخلو وسائل منع الحمل الطارئة من عيوبها المرتبطة بوجود عدد كبير من موانع الاستعمال والآثار الجانبية. يشير الأطباء إلى أنه يجب استخدامها فقط كملاذ أخير.
وسائل منع الحمل الطارئة - الفعالية
تعتمد فعالية هذه الأدوية على الاستخدام السليم، لذلك يجب تناول وسائل منع الحمل هذه في موعد لا يتجاوز 72 ساعة بعد الجماع. في هذه الحالة، ستكون الحماية الطارئة فعالة بنسبة 95٪. إذا مر أكثر من ثلاثة أيام، تنخفض النسبة بشكل ملحوظ، لأنه خلال هذا الوقت يمكن للبويضة المخصبة أن تلتصق ببطانة الرحم وتبدأ في التطور. ومن الجدير بالذكر أن وسائل منع الحمل الطارئة تعتبر أقل فعالية من وسائل منع الحمل الأخرى، الأمر الذي يرتبط باستخدامها بشكل غير صحيح.
وسائل منع الحمل الطارئة - ضرر
على الرغم من أن هذه المنتجات قد تم بحثها وتطويرها مع مراعاة خصائص الجسد الأنثوي، إلا أنه لا يمكن استبعاد الضرر تمامًا. إذا تم استخدامها بشكل متكرر، يمكن أن تسبب وسائل منع الحمل الطارئة أمراضًا نسائية مختلفة ومشاكل لاحقة في الحمل. قبل استخدام المنتج المختار، يوصى بالتعرف على قائمة موانع الاستعمال الموضحة في التعليمات، وفيما يلي عدد قليل منها:
- أمراض الكلى والكبد.
- مشاكل مشتركة؛
- عمر يصل إلى 16 عامًا ؛
- نزيف الرحم.
- فقر الدم وضعف تخثر الدم.
- حمل؛
- الأمراض المزمنة الخطيرة.
- التعصب الفردي.
الآثار الجانبية لمنع الحمل في حالات الطوارئ
وبما أن هذه الأدوية تحتوي على جرعة كبيرة من المواد الهرمونية، فمن المفهوم أن الكثيرين يعانون من عدد من ردود الفعل السلبية. وتشمل هذه الغثيان والقيء ونزيف ما بين الدورات الشهرية وألم في الصدر والصداع. يمكن أن يسبب منع الحمل بعد الجماع عند الفتيات المصابات بالدوالي جلطات دموية. وتشمل الآثار الجانبية اضطرابات في الدورة الشهرية، والدوخة، وحتى الحساسية. وفقا للإحصاءات، تحدث ردود الفعل السلبية فقط في خمس المرضى.
أنواع وسائل منع الحمل الطارئة
في الطب الحديث، هناك العديد من الطرق التي يمكن استخدامها لمنع الحمل بشكل فعال بعد الجماع غير المحمي. يقول أطباء أمراض النساء إن جميع الفتيات يجب أن يعرفن التصنيف الحالي، بالإضافة إلى المزايا والعيوب الرئيسية لكل خيار، من أجل فهم وسائل منع الحمل الطارئة الآمنة الأكثر قبولًا. لا يمكننا تجاهل الأساليب الشعبية التي كانت موجودة منذ عقود.
أجهزة منع الحمل داخل الرحم بعد الجماع
تتضمن هذه المجموعة من الطرق غير الدوائية خيارًا واحدًا فقط لمنع الحمل - تركيب جهاز داخل الرحم. يقوم طبيب أمراض النساء بإدخال جهاز ميكانيكي في المهبل، ويجب أن يتم ذلك في موعد لا يتجاوز خمسة أيام بعد الجماع غير المحمي. جميع وسائل منع الحمل بعد الجماع لها عيوب، ويتطلب اللولب إجراء فحص طبي أولي. ومن الجدير بالذكر أن خيار الحماية هذا غير مناسب للمراهقين والنساء والفتيات اللاتي تعرضن للاغتصاب.
وسائل منع الحمل الهرمونية الطارئة
هناك العديد من الأدوية الهرمونية التي تنقسم إلى مجموعات محددة.
- جيستاجينز. العنصر النشط في هذه الأدوية هو هرمونات البروجسترون، التي تمنع إفراز هرمون الغدد التناسلية، مما يمنع حدوث فترة التبويض. تمنع هذه المواد أيضًا غزو الخلايا داخل الرحم. إذا تم تناول وسائل منع الحمل الطارئة هذه في الأيام الثلاثة الأولى، فإن خطر الحمل سينخفض بنسبة 60٪.
- عوامل الاستروجين. فهي فعالة للغاية، ولكن في نفس الوقت تثير ردود فعل جانبية. بالإضافة إلى ذلك، فإن هذه الحماية الطارئة من الحمل غير المرغوب فيه تشكل خطورة على الجنين، إذا حدث الحمل، فسيتعين إجراء الإجهاض.
- المنتجات مجتمعة. تحتوي هذه الأدوية على العديد من المكونات النشطة، على سبيل المثال، الجستاجين والإستروجين. هم الأكثر شعبية بين المرضى. يوفر نظام الجرعات الخاص بهم فعالية بنسبة 75٪. لا يتم استبعاد ردود الفعل السلبية.
بشكل منفصل، يجب أن نسلط الضوء على وسائل منع الحمل الطارئة، وهي غير هرمونية. وهي أكثر أماناً ولكن فعاليتها أقل من المجموعة الأولى:
- مضادات البروجستين. المادة الفعالة في هذه الأدوية هي الميفيبريستون. يتم استخدامه للإجهاض الدوائي. هذه المادة تؤخر التبويض وتسبب ضمور بطانة الرحم، وبالتالي لا تكون البويضة قادرة على الانغراس. لا يتم استبعاد ردود الفعل السلبية، ولكن يمكن تحملها بسهولة أكبر.
- وسائل منع الحمل أنتيجونادوتروبين. المواد الفعالة لهذه الأدوية تمنع إنتاج الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية، والتي تعتبر مهمة للإباضة. قد تحدث ردود فعل سلبية عند تناولها.
وسائل منع الحمل الطارئة أثناء الرضاعة الطبيعية
معظم منتجات حماية الحمل التي يتم استخدامها بعد الجماع موانع للأمهات المرضعات. ويفسر ذلك احتوائها على العديد من المواد التي تؤثر على تركيبة الحليب. يجب اختيار وسائل منع الحمل الطارئة أثناء الرضاعة الطبيعية مع الطبيب، وهناك ثلاثة أيام يمكن خلالها للدواء أن يعمل. ويعتبر دواء بوستينور، الذي يحتوي على جرعة كبيرة من الجستاجين، آمنًا نسبيًا.
وسائل منع الحمل الطارئة - الطرق الشعبية
بالإضافة إلى الطرق التقليدية، هناك أيضًا علاجات شعبية، لكن من المفيد معرفة أنها لا توفر تأثيرًا مضمونًا. الأطباء، الذين يجيبون على سؤال ما هي وسائل منع الحمل الطارئة الأفضل، لا يأخذون في الاعتبار الوصفات الطبية من الطب التقليدي على الإطلاق، معتبرين أنها خطرة على الصحة. في معظم الحالات، تستخدمها النساء عندما لا تتاح لهن الفرصة لشراء الأدوية.
- عصير ليمون. لهذه الطريقة فمن الأفضل أن يكون . قومي بخلط 200 مل من الماء المغلي مع عصير ليمونة كبيرة. اشطفي مهبلك جيدًا بالمحلول المجهز. في نهاية الإجراء، اغسل المنطقة بالماء النظيف حتى لا يزعج الحمض الموجود في الحمضيات البكتيريا المهبلية.
- برمنجانتسوفكا البوتاسيوم. ويعتقد أن وسائل منع الحمل الطارئة هذه فعالة في 60٪ من الحالات، لأن برمنجنات البوتاسيوم هو عامل مؤكسد قوي يمكن أن يحرم الحيوانات المنوية من النشاط. وفي الوقت نفسه، لا يمكننا استبعاد خطر أن تؤدي المعالجة غير السليمة إلى الإضرار بالأعضاء التناسلية الداخلية. قم بإعداد المحلول بنسبة 1:18 ثم اغسله. يجب إكمال الإجراء بالنظافة التناسلية باستخدام الصابون اللطيف.
- صابون غسيل. طريقة محفوفة بالمخاطر تتضمن وضع قطعة من الصابون بحجم علبة الثقاب في المهبل بعد ممارسة الجنس دون وقاية. يجب أن يبقى هناك لمدة 15-20 ثانية. بعد ذلك تأكد من شطف الأغشية المخاطية. بالإضافة إلى ذلك، ينصح باستخدام مرطب للمنطقة الحميمة. يرجى ملاحظة أن هذه الطريقة لا يمكن أن تعطي نتائج إلا إذا استخدمتها في موعد لا يتجاوز 10 دقائق. بعد الجماع غير المحمي.
الحمل بعد وسائل منع الحمل الطارئة
في الممارسة الطبية، لا توجد بيانات موثوقة تؤكد أن وسائل منع الحمل الطارئة، إذا كانت غير فعالة، لها تأثير سلبي على الجنين ونموه. وفي الوقت نفسه، لا يمكن استبعاد خطر حدوث حالات شاذة بشكل كامل. إذا لم تنجح وسائل منع الحمل بعد إجراء غير محمي، وحدث الحمل، وقررت المرأة الاحتفاظ بالطفل، فيجب عليها الخضوع لفحص شامل من قبل الطبيب. باستخدام الموجات فوق الصوتية، يمكنك تحديد مكان الجنين، لأن تناول هذه الأدوية يمكن أن يسبب الحمل خارج الرحم.
يتم تنفيذ وسائل منع الحمل الطارئة (العاجلة) بعد الجماع بعد الجماع غير المحمي (خلال 1-3 أيام) لمنع الحمل غير المرغوب فيه.
بالنسبة لمنع الحمل الطارئ، يتم عادةً استخدام طريقة هرمونية (مستضدات بروجستيرونية، جيستاتين) أو وسائل منع الحمل داخل الرحم (إدخال جهاز داخل الرحم).
يتم استخدام وسائل منع الحمل الطارئة إذا:
- تم ارتكاب الاغتصاب؛
- حدوث اتصال جنسي غير محمي؛
- تم إجراء الجماع الجنسي المتقطع بشكل غير صحيح؛
- انكسر الواقي الذكري أثناء الجماع.
- حالات أخرى مماثلة.
الطريقة الهرمونية
انتباه! قبل استخدام الدواء، اقرأ تعليمات الاستخدام بعناية. يجب أن نتذكر أنه مع وجود عدد كبير من الأفعال الجنسية، تنخفض فعالية الدواء.
1) الأدوية المضادة للبستاجين
- جينبريستون أو أجيست - دواء هرموني حديث بعد الجماع. بالمقارنة مع Postinor، فهو غير ضار تقريبًا. يستخدم خلال 72 ساعة بعد الجماع غير المحمي.
2) أدوية البروجستين
- Escapelle هي وسيلة جديدة وحصرية لمنع الحمل في حالات الطوارئ. يوصى باستخدامه خلال 96 ساعة بعد ممارسة الجنس دون وقاية. كلما تم تناول حبوب منع الحمل في وقت مبكر، كلما كانت أكثر فعالية.
- ميفجين (ميفبريستون) - دواء حديث يستخدم لإجراء الإنهاء الطبي (غير الجراحي) للحمل لمدة تتراوح من اليوم الأول لانقطاع الدورة الشهرية إلى 8 أسابيع. لتنفيذ هذا الإجراء، يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء المرخص له باستخدام الدواء.
- بوستينور - دواء هرموني لمنع الحمل الطارئ من "القرن الماضي". كلما تم تناول حبوب منع الحمل في وقت مبكر، كلما كان تأثير منع الحمل أكثر وضوحا. يحتوي Postinor على جرعة عالية جدًا من هرمون الليفونورجيستريل، والذي له تأثير ملحوظ جدًا على المبايض. لذلك، بعد استخدام الدواء، قد تتعطل الدورة الشهرية. لا ينبغي استخدام هذا الدواء أكثر من مرتين في السنة ولا ينبغي اعتباره أحد وسائل منع الحمل الممكنة! وهذا ينطبق بشكل خاص على الشابات دون سن 18 عامًا اللاتي لم يتم ضبط توازنهن الهرموني بعد. .
بعد تناول وسائل منع الحمل الطارئة:
- قد تبدأ دورتك الشهرية التالية في وقت مبكر أو متأخر عن المعتاد؛
- قد يكون تدفق الحيض أكثر وفرة، وفي هذه الحالة يجب عليك استشارة الطبيب؛
- تأكد من استشارة طبيب أمراض النساء قبل بدء الدورة الشهرية التالية لفحص الأمراض المنقولة جنسياً، وأخبره عند الموعد أنك استخدمت وسائل منع الحمل الطارئة؛
- إذا لم تبدأ الدورة الشهرية بعد ثلاثة أسابيع من تناول وسائل منع الحمل الطارئة أو ظهرت عليك علامات الحمل، قم بزيارة طبيب أمراض النساء على الفور؛
- إذا حدث الألم في أسفل البطن، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء على الفور.
- قبل الحيض التالي، من الضروري استخدام وسائل الحاجز (الواقي الذكري).
موانع الاستعمال:
- الجلطات الدموية ونزيف الرحم في الماضي.
- أمراض الكبد الشديدة.
- نوبة شديدة من الصداع (الصداع النصفي) ؛
- العمر أكثر من 35 سنة؛
- تاريخ طويل من التدخين.
الآثار الجانبية المحتملة لمنع الحمل الهرموني الطارئ:
صداع؛
ألم في الغدد الثديية.
ألم المعدة؛
اضطرابات الدورة الشهرية المختلفة.
تجلط الدم.
عادةً ما تقل الآثار الجانبية لوسائل منع الحمل الطارئة أو تختفي تمامًا خلال يومين.
نظرًا للتأثير الضار (المسخي) للهرمونات على الجنين، يوصى بالإجهاض الدوائي في حالة فشل وسائل منع الحمل الطارئة وحدث الحمل.
وسائل منع الحمل داخل الرحم
تتضمن وسائل منع الحمل الطارئة داخل الرحم إدخال جهاز داخل الرحم (IUD) في أول 5-7 أيام بعد الجماع غير المحمي، مما يمنع زرع البويضة المخصبة بالفعل.
تعتبر هذه الطريقة أكثر فعالية إلى حد ما من طريقة منع الحمل الهرموني الطارئ، ومع ذلك، عند استخدامها، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية للمرأة، ورغبتها في الاستمرار في استخدام هذه الطريقة المعينة للحماية من الحمل غير المرغوب فيه لفترة طويلة وكذلك جميع الموانع المحتملة لإدخال الأجهزة داخل الرحم.
لا يُنصح بإدخال الأجهزة داخل الرحم في حالات الطوارئ للاستخدام من قبل النساء الشابات اللاتي لا يعانين من الولادة، وكذلك مع عدد كبير من الاتصالات الجنسية والشركاء، أو مع الاتصال الجنسي العرضي. إذا كانت المرأة ترغب في تركيب جهاز داخل الرحم، ولكن في الماضي كانت تعاني في كثير من الأحيان من أمراض التهابية في الأعضاء التناسلية، فيجب عليها استخدام المضادات الحيوية مباشرة قبل إدخال الجهاز داخل الرحم وفي الأيام الخمسة التالية.
يمكن أن يسبب الحمل غير المخطط له الذعر والصدمة والخوف من المجهول. تشير الإحصاءات إلى أن حوالي 40% من حالات الحمل في العالم تكون غير مقصودة، بما في ذلك حوالي 45% في أوروبا. يمكن أن يؤدي الجماع الجنسي غير المحمي أثناء الإباضة إلى الحمل غير المرغوب فيه. هناك وسيلة طارئة لمنع الحمل تعرف باسم حبوب منع الحمل في الصباح التالي والتي يمكن أن تساعد في هذه الحالة.
درس الدكتور ألبرت يوزبي وسائل منع الحمل الطارئة في السبعينيات. لقد وجد أن تناول جرعات كبيرة من هرمون الاستروجين والبروجستيرون المشترك يمكن أن يساعد في منع الحمل غير المخطط له. على مر السنين، تم تحسين هذه الأدوية وتستخدم الآن على نطاق واسع. . على مدار أكثر من 40 عامًا من الاستخدام، أثبتت سلامتها وفعاليتها.
بعض الأنواع، مثل مزيج البروجستين (البروجستيرون الاصطناعي) والإستروجين، والميفيبريستون، قد تلاشت في الخلفية ونادرا ما تستخدم. لذلك، بقي نوعان من الأقراص هما النوعان الرئيسيان - البروجستين (الليفونورجيستريل) ومضاد البروجسترون (أسيتات وليبريستال).
أنواع حبوب منع الحمل الطارئة
يجب استخدام وسائل منع الحمل الطارئة فقط بعد الجماع غير المحمي. يمكنك تناوله لمدة تصل إلى 3-5 أيام بعد ذلك. كلما مر الوقت، كلما قلت فعالية الدواء. تأتي هذه الأقراص في ثلاثة أنواع مختلفة (موصى بها من قبل منظمة الصحة العالمية):
نوع وسائل منع الحمل الطارئة |
المادة الفعالة والأسماء التجارية |
وصف |
أدوية البروجستين فقط | الليفونورجيستريل (إسكابيل، ليفونيل، بوستينور، إلخ.) |
المادة الفعالة هي البروجستيرون الاصطناعي، أي التناظرية للهرمون الطبيعي في الجسم، ولكن أكثر نشاطا. كما أنه يستخدم بجرعات صغيرة في وسائل منع الحمل التقليدية (وسائل منع الحمل عن طريق الفم مجتمعة). تعتبر حبوب منع الحمل الطارئة هذه فعالة قبل الإباضة، حيث تمنعها أو تؤخرها. لا تزال الأبحاث التي تشير إلى القدرة على منع غرس البويضة التي تم إطلاقها مسبقًا في جدار الرحم مثيرة للجدل. عادة ما يتم بيع هذه المنتجات بدون وصفة طبية من الطبيب. متاح بدون وصفة طبية في معظم البلدان. لكن في روسيا وأوكرانيا يعد هذا دواءً بوصفة طبية، على الرغم من أنه يمكن شراء عقار بروستينور في العديد من الصيدليات بدون وصفة طبية. |
الأدوية المضادة للبروجستيرون | خلات وليبريستال (إيلاون، دويلا) |
إنه مُعدِّل لمستقبلات هرمون البروجسترون، والذي يعمل عليها، وبالتالي يمنع عمل الهرمونات التي تخلق ظروفًا مواتية للحمل. ونتيجة لذلك، لا يمكن للبويضة أن تنغرس في جدار الرحم. مطلوب وصفة طبية من الطبيب. |
موانع الحمل الفموية المركبة بجرعة عالية (COCs) أو طريقة Yuzpe | إيثينيل استراديول + ليفونورجيستريل (ريجفيدون، ثلاثي ريجول، إيثينيل استراديول، أوفوسبت وغيرها الكثير) |
هذه هي المواد الفعالة التي يتم تضمينها في العديد من حبوب منع الحمل التقليدية المعدة للاستخدام المنتظم (قبل الجماع). ولكن يمكن استخدامها أيضًا لمنع الحمل الطارئ. وفقًا لطريقة Yuzpe، تحتاج إلى تناول عدة أقراص في جرعتين مع استراحة لمدة 12 ساعة لمدة 72 ساعة بعد الجماع. يجب الحصول على إجمالي 200 ميكروغرام من إيثينيل استراديول و1 ملغ من الليفونورجيستريل. لكن هذه الطريقة فقدت أهميتها ولا توصف إلا إذا لم يكن من الممكن استخدام أنواع أخرى من وسائل منع الحمل الطارئة. وقد أظهرت الدراسات أن جرعتين من الليفونورجيستريل 0.075 ملغ، بفارق 12 ساعة، أكثر فعالية مع آثار جانبية أقل من الغثيان والقيء الناجم عن هرمون الاستروجين في موانع الحمل الفموية المشتركة. مطلوب وصفة طبية من الطبيب. |
بالإضافة إلى الأدوية المذكورة أعلاه لمنع الحمل في حالات الطوارئ، تم استخدام الميفيبريستون سابقًا لنفس الغرض. ولكن الآن يتم استخدامه عادة فقط للإجهاض الدوائي، أي إنهاء الحمل الموجود بالفعل. على الرغم من أن الميفيبريستون أكثر فعالية كوسيلة لمنع الحمل في حالات الطوارئ من الليفونورجيستريل وطريقة يوزبي.
تساعد وسائل منع الحمل الطارئة على منع الحمل غير المرغوب فيه بعد ممارسة الجنس دون وقاية. يمكن استخدامها إذا:
- تعتقد أنك فاتتك إحدى حبوب منع الحمل المعتادة؛
- لا تتناولين وسائل منع الحمل عن طريق الفم على الإطلاق؛
- عندما حدث خطأ ما في وسيلة أخرى لمنع الحمل.
يجب ألا تستخدميها كوسيلة عادية لمنع الحمل بسبب تكلفة ومخاطر الجرعات العالية من الهرمونات. لا ينبغي أيضًا تناول الليفونورجيستريل من قبل أي شخص يقل عمره عن 16 عامًا، ويجب عدم تناول خلات وليبريستال من قبل أي شخص أقل من 18 عامًا. يجب عليك الاتصال بطبيبك للحصول على المشورة الطبية.
كيف يعملون؟
أحد المفاهيم الخاطئة الشائعة هو أن حبوب منع الحمل الطارئة ستنهي الحمل. هذا خطأ. إنها في الواقع تمنع حدوث الحمل، والذي يحدث غالبًا في غضون ساعات قليلة إلى بضعة أيام بعد الجماع. خلال هذا الوقت، تنتقل الحيوانات المنوية عبر الرحم إلى قناتي فالوب تحسبًا للإباضة. إن تناول حبوب منع الحمل يمنع إطلاق البويضة من الجريب ويغير قليلاً الظروف غير المواتية للحمل. ولذلك، فإن وسائل منع الحمل الطارئة ليست مثل أدوية الإجهاض الدوائي. إليك ما يفعله الجهاز اللوحي:
- يساعد على تأخير التبويض
- يمنع تخصيب البويضات
- يمنع زرع خلية تناسلية أنثوية مخصبة في الغشاء المخاطي للرحم (أسيتات وليبريستال فقط).
وجد تحليل أجري عام 2003 لأكبر دراستين حول الجرعات العالية من موانع الحمل الفموية المشتركة (طريقة Yuzpe) باستخدام طريقة حسابية مختلفة أن تقديرات الفعالية تبلغ 47% و53%*. وهذا أقل من أعلى كفاءة تم حسابها سابقًا في عام 1996، والتي كانت 74%.
*انتباه! ولا تعني هذه الأرقام أن ما يقرب من 50% من النساء سوف يصبحن حوامل. وبدلا من ذلك، فقد أظهروا أنه من بين كل 1000 شخص يستخدمون هذه الوسيلة الطارئة لمنع الحمل بعد الجماع غير المحمي، فإن حوالي 50 امرأة سوف يصبحن حوامل.
ما هي الأعراض الجانبية؟
وسائل منع الحمل الطارئة هي دواء هرموني قد يسبب بعض الآثار الجانبية التي تسبب إزعاجًا معتدلًا. لا تعاني معظم النساء من آثار جانبية أو مضاعفات خطيرة بعد تناوله. فيما يلي بعض العواقب الأكثر شيوعًا:
- استفراغ و غثيان؛
- آلام أسفل البطن.
- حنان الثدي؛
- تعب؛
- صداع؛
- التغيرات في الدورة الشهرية.
- دوخة؛
- تفريغ الضوء
- الحيض التالي مع نزيف حاد.
إذا حدث القيء خلال أول ساعتين بعد تناول القرص، اتصل بطبيبك للحصول على التعليمات. وأيضًا، إذا تأخرت الدورة الشهرية، فسوف تحتاجين إلى القيام بذلك.
لا توجد مخاطر موثقة على طفلك إذا كنت تتناولين وسائل منع الحمل الطارئة وكنتِ حاملاً بالفعل. ومع ذلك، إذا كنتِ تعلمين بالفعل أنك حامل وترغبين في إنهاء الحمل، فلن يساعد ذلك لأن حبوب منع الحمل ليست مخصصة للإجهاض الدوائي.
معلومات مفيدة أخرى
هناك بعض النقاط الأخرى التي يجب مراعاتها عند استخدام وسائل منع الحمل الطارئة:
- إذا كنت تعاني من زيادة الوزن: يميل الدواء إلى أن يكون أقل فعالية بالنسبة للنساء ذوات مؤشر كتلة الجسم أعلى من 25. خلات وليبريستالكما أنه فعال عند النساء اللواتي يصل مؤشر كتلة الجسم إلى 35. وبالنسبة لأولئك الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم أكثر من 35، يوصي الأطباء بوضع جهاز نحاسي داخل الرحم كوسيلة لمنع الحمل في حالات الطوارئ لمنع الحمل غير المرغوب فيه. سيعمل لسنوات عديدة بعد التثبيت وهو أكثر فعالية من تناول الحبوب بعد ممارسة الجنس دون وقاية.
- أمان: الخبر السار هو أن وسائل منع الحمل الطارئة تم استخدامها بأمان لأكثر من 30 عامًا دون أي تقارير عن حدوث مضاعفات خطيرة. إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بجلطات الدم أو اضطرابات النزيف، يوصي الأطباء عادةً باستخدام الحبوب التي تحتوي على البروجستين فقط. وذلك لأن هرمون الاستروجين يزيد من خطر جلطات الدم.
- أين يمكنني شراء: الاستعدادات على أساس الليفونورجيستريلتباع في أي صيدلية. قد ترغب في الاتصال مسبقًا للتأكد من توفرها في المخزون. التكلفة حوالي 8-10 دولارات. أو يمكنك الطلب عبر الإنترنت. ولكن على الرغم من أن هذه الأدوية متاحة في معظم البلدان بدون وصفة طبية، إلا أنها في أوكرانيا وروسيا تعتبر أدوية تستلزم وصفة طبية. خلات وليبريستال(EllaOne، Dwella) هو علاج أكثر فعالية ومكلف، وهو متاح بوصفة طبية في جميع البلدان. بالإضافة إلى ذلك، فإن أدوية منع الحمل الطارئة المعتمدة عليها غير مسجلة في أوكرانيا وروسيا، لذا لا يمكن طلبها إلا عبر الإنترنت وبسعر مرتفع (خاصة في روسيا).
كيف تستعمل؟
انتباه! قواعد الاستخدام التالية مأخوذة ليس من التعليمات الرسمية للأدوية، ولكن من الموسوعة الصيدلانية المعروفة عبر الإنترنت Drugs.com، بناءً على المادة الفعالة.
المادة الفعالة | اسم تجاري | نظام الجرعات |
ليفونورجيستريل 1.5 ملغ (قرص واحد) | إسكابيل، ليفونيل | تناول قرصًا واحدًا في أقرب وقت ممكن بعد ممارسة الجنس دون وقاية. توصي الشركة المصنعة بتناول الدواء خلال 72 ساعة (3 أيام) من الاتصال، وكلما كان ذلك أفضل كلما كان ذلك أفضل. أظهرت بعض الدراسات أن الفعالية المعتدلة لا تزال موجودة إذا تم تناولها لمدة تصل إلى 120 ساعة (5 أيام). |
على الرغم من أن وسائل منع الحمل الطارئة ضارة بجسد الأنثى، إلا أنها في بعض الحالات (كسر الواقي الذكري أو الجماع غير المحمي) هي الطريقة الوحيدة لمنع الحمل غير المرغوب فيه دون الإجهاض، وهو أمر أكثر خطورة. في هذه المقالة سوف نلقي نظرة على الحبوب الأكثر شعبية لمنع الحمل في حالات الطوارئ (ما بعد الجماع).
تذكري أنه لا ينبغي استخدام وسائل منع الحمل بعد تناول الطعام بانتظام. وللحماية الدائمة هناك وسائل أخرى مثل وسائل منع الحمل الهرمونية والحاجزية، والتي لا تضر بجسم المرأة ولكنها لا تقل فعالية.
وسائل منع الحمل الطارئة الأكثر شعبية
بوستينور– دواء من الجيل القديم، له عدد من الآثار الجانبية. يمكن تناوله في موعد لا يتجاوز 72 ساعة بعد الجماع. كلما دخلت المادة الفعالة للأقراص إلى الجسم بشكل أسرع، قل خطر الحمل.
جينيبريستون (جينالي، أجست)- علاج أكثر حداثة يمنع تخصيب البويضة. يتم تحقيق تأثير إيجابي إذا تم استخدامه خلال أول 72 ساعة بعد الجماع.
إسكابيل– دواء جديد يعتمد على هرمون الليفونورجستريل، فعال للأيام الثلاثة الأولى.
تتميز جميع حبوب منع الحمل الطارئة بميزة مميزة واحدة - إذا حدث قيء أو إسهال خلال 2-3 ساعات بعد تناولها، فهذا يعني أن الدواء لم يعمل بشكل كامل وتحتاجين إلى تناول الحبوب مرة أخرى.
يوصي الأطباء بتقليل استخدام وسائل منع الحمل الطارئة، ولا يُسمح بتناول هذه الأدوية أكثر من 2-3 مرات في السنة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لحبوب منع الحمل أن تمنع الحمل غير المرغوب فيه، ولكنها لا توفر الحماية ضد الأمراض المنقولة جنسيًا.
في حياة المرأة، تحدث العلاقة الحميمة غير المحمية، وبعد ذلك تكون وسائل منع الحمل الطارئة ضرورية لمنع الحمل غير المرغوب فيه. في ممارسة أمراض النساء يستخدمون حبوب منع الحمل غير المرغوب فيه,العلاجات الشعبية لها تأثير مماثل ، اللوالب.
تعرف العديد من النساء عن هذه الأساليب، ولكن لا يعرف الجميع كيفية استخدامها بشكل صحيح. معظم النساء على يقين من ذلك حبوب منع الحمل الطارئة، هي الدواء الشافي للحمل غير المرغوب فيه. إن استخدام هذه العلاجات واضح، لكن ضررها واضح أيضًا. لذلك، عند استخدامها، من المفيد تقييم إيجابيات وسلبيات الإجراء، وتقييم درجة المخاطر وتوفير عواقب خطيرة محتملة.
مؤشرات لمنع الحمل في حالات الطوارئ
منذ حوالي ثلاثين عامًا، تمت دراسة وسائل منع الحمل الطارئة من قبل الأطباء، وقد أثبت الكثير منها فعاليتها وتحملها من قبل النساء. أطباء أمراض النساء لديهم يوصى به بعد الجماعوالتي يمكن أن تؤدي عواقبها إلى الحمل غير المرغوب فيه، وهي الحالات التالية:
- ولم تكن هناك حماية مخططة؛
- وكان هناك تحول في وسائل منع الحمل العازلة؛
- انكسر الواقي الذكري
- عدم تناول موانع الحمل الفموية لمدة يومين على الأقل؛
- لم يتم إعطاء حقنة طويلة المفعول؛
- لم يكن لدى قرص مبيد الحيوانات المنوية وقت ليذوب ؛
- حدث القذف (أثناء انقطاع الجماع) جزئيًا في المهبل؛
- تعريف غير صحيح للفترة "الآمنة" إذا تم استخدام طريقة التقويم للحماية؛
- حدث الاغتصاب.
أنواع وسائل منع الحمل الطارئة
إذا كانت المرأة لا تخطط للحمل والولادة، فعليها أن تعرف أنواع وسائل منع الحمل الطارئة. وتشمل هذه:
- الأجهزة داخل الرحم.
- الطرق التقليدية
- الأدوية الهرمونية، أقراص.
ستساعد وسائل منع الحمل الطارئة بعد الجماع في الوقت المناسب على تجنب تخصيب البويضة. يكفي أن تكون لديك فكرة عن ميزات كل خيار من خيارات الحماية الممكنة وأن تكون قادرًا على استخدامها.
الأجهزة داخل الرحم
هناك طرق موثوقة لمنع الحمل وليست طبية. يمكنك حماية المرأة من الحمل الذي لا تخطط له بمساعدة. يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل الطبيب في غضون 5 أيام بعد العلاقة الحميمة، والتي لم تكن هناك وسائل للحماية خلالها.
يوفر الجهاز الميكانيكي تأثيرًا وقائيًا بنسبة 99٪. اللولب لمنع الحمل في حالات الطوارئيستخدم للنساء اللاتي لديهن أطفال، وضحايا الاغتصاب، والفتيات المراهقات.
الطرق التقليدية
البديل عن الطرق التقليدية (الطبية) هو العلاجات الشعبية لمنع الحمل الطارئ. ومن الجدير بالذكر أنها لا توفر نتيجة مضمونة. يتم استخدامها عندما لا توجد فرصة لاستخدام الأدوية.
الأكثر فعالية بين "وصفات الجدة" هي:
- الغسل باستخدام محلول ضعيف من عصير الليمون الطازج. للقيام بذلك، قومي بخلط 200 مل من الماء مع عصير ليمونة كبيرة واغسلي المهبل. لتجنب تعطيل البكتيريا، بعد الغسل، يجب شطف الأغشية المخاطية جيدا.
- الغسل بمحلول ضعيف جدًا من برمنجنات البوتاسيوم. يبلغ التأثير الوقائي لهذا الإجراء حوالي 60٪، ولكن يجب استخدام هذه الطريقة بحذر شديد. إذا كان تركيز المحلول غير صحيح، فإنه يمكن أن يسبب الضرر فقط. يتم تحضير الحل بنسبة 1:18. بعد الغسل، يجب غسل الأعضاء التناسلية باستخدام صابون لطيف للنظافة الحميمة.
- إن إدخال شريحة من الليمون المقشر في المهبل مباشرة بعد العلاقة الحميمة هي طريقة خطيرة ولكنها فعالة. تحت تأثير الحمض، ستحدث وسائل منع الحمل الطارئة في بضع ثوان. بعد ذلك، تتم إزالة اللب، ويجب غسل الأعضاء التناسلية بالماء الدافئ والصابون.
- وتشمل طرق الحماية الخطيرة إدخال قطعة صغيرة من صابون الغسيل في المهبل. بعد 15-20 ثانية يتم إزالته، يجب شطف الأغشية المخاطية جيدا. بعد ذلك يُنصح بمعالجتهم بمرطب خاص.
- للحصول على حماية فورية، استخدم قرص الأسبرين. فعالية حمايته حوالي 60٪.
جميع طرق التدخل في حالات الطوارئ المذكورة أعلاه لها تأثير معين فقط في غضون 5-7 دقائق بعد الجماع. أنها تعطل التوازن الحمضي القاعدي في المهبل، مما له تأثير ضار على الحيوانات المنوية تفقد القدرة على الإخصاب.
الطرق التقليدية لها نفس التأثير المدمر على الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية الأنثوية. يمكنك استخدامها نادرًا جدًا، ولا تجمعها لأغراض الحماية. بعد استخدامها، تحتاج إلى الاتصال بطبيب أمراض النساء الخاص بك والتحدث عن وسائل منع الحمل التي يتم إجراؤها بطريقة مماثلة.
وسائل منع الحمل الطارئة باستخدام الحبوب الهرمونية
وسائل منع الحمل الطارئة فعالة بمساعدة الأدوية الهرمونية. أنها تحتوي على هرمونات لها تأثير مثبط على نضوج البويضة، وتمنع تغلغل البويضة المخصبة في الرحم، وترفضها من الرحم، مما يعطل عملية الزرع.
تعمل الحبوب الهرمونية بطرق مختلفة. لا يمكن استخدامها باستمرار، فهي أدوية منع الحمل في حالات الطوارئ.
إذا كان هناك خطر الحمل بعد الجماع، فمن المهم تناول الحبوب على الفوربعده. فعاليتها في الساعات الأولى من القبول 94%بنهاية اليوم الثالث احتمال حماية كل شيء 57% . عند اللجوء إلى وسائل منع الحمل الطارئة باستخدام الحبوب، عليك أن تأخذ في الاعتبار قواعد الإدارة وموانع الاستعمال المحتملة.
التقديم علاج الهرمونات في المنزل,عليك أن تعرف أن هناك خيارات للأدوية:
- هناك حاجة إلى قرص واحد فقط للحماية من الحمل المحتمل؛
- يجب تناول الدواء وفقًا للنظام لمدة 3 أيام حتى 6 أقراص.
يعتمد اختيار وسائل منع الحمل الطارئة على طول الفترة الزمنية التي تلي الفعل.
يجب أن يتم تناول جميع حبوب منع الحمل بعد الفعل الذي قد تكون له عواقب بدقة وفقًا للتعليمات، مع مراعاة الخصائص الفردية للجسم والمضاعفات المحتملة.
تناول وسائل منع الحمل الهرمونية خلال النهار
هناك أدوية توفر حماية موثوقة إذا تم تناولها مباشرة بعد العلاقة الحميمة أو خلال اثنتي عشرة ساعة بعدها. قائمة أسماء هذه الأدوية:
- أوفيدون - 2 حبة؛
- غير أوفلون - 2 حبة؛
- مينيستيسون - 3 أقراص؛
- ريجيفيدون - 3 أقراص؛
- مارفيلون - 4 أقراص.
حماية موثوقة للأقراص التي تحتوي على نظير اصطناعي للبروجستيرون - الليفونورجيستريل. هذه هي الأدوية Eskinor F، Escapelle، Postinor. ويستند عمل هذه الأدوية على انخفاض نشاط البويضات بعد الإباضة,تقليل سرعة حركة قناتي فالوب.
تموت البويضة تحت تأثير موانع الحمل الهرمونية قبل أن تصل إلى تجويف الرحم. حتى لو اخترقت البويضة الرحم، يتم رفض الغشاء المخاطي ولا يمكن زرعها.
الحماية بعد الفعل لمدة 72 ساعة
تشمل هذه المجموعة الأدوية الفموية المركبة التي تحتوي على تركيز عالٍ من الهرمونات (الإستروجين، والجستاجين). ينبغي استخدامها وفقا للجدول الزمني في جرعة معينة. أنها تسبب انسلاخ بطانة الرحم وتسبب النزيف.
الحبوب غير الهرمونية كوسيلة للحماية
يمكن منع الحمل الطارئ باستخدام أحدث الأدوية التي لا تحتوي على هرمونات. العنصر النشط هو الميفيبريستون. هذه الأدوية هي: Zhenale، Mifolian، Mifetin، Ginepristone.
يعتمد عملهم على تغيير البطانة الداخلية للرحم وزيادة نشاطه الانقباضي. ونتيجة لهذه العمليات، لا تتمكن البويضة المخصبة من الانغراس ويتم رفضها. يكفي شرب كبسولة واحدة لمنع الحمل في أي مرحلة من الدورة.
وسائل منع الحمل الطارئة أثناء الرضاعة
بعد الولادة، لا يتعافى الجهاز التناسلي الأنثوي على الفور. مع بداية الرضاعة تعمل بطريقة خاصة، وسائل منع الحمل أثناء الرضاعة صعبة بسبب غياب الحيض. لتجنب الحمل غير المرغوب فيه، وهو أمر شائع أثناء الرضاعة الطبيعية، يتم استخدام وسائل منع الحمل الطارئة.
طريقة موثوقة لمنع الحمل عند الرضاعة الطبيعية إدخال جهاز داخل الرحم. ليست هناك حاجة للتوقف عن تغذية المولود الجديد لهذا الغرض. من المهم تثبيت وسائل منع الحمل في موعد لا يتجاوز اليوم الخامس بعد ممارسة الجنس دون وقاية، وسوف تستمر في حماية المرأة في المستقبل.
عند الرضاعة الطبيعيةيمكنك استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية بعد الجماع، ولكن في هذه الحالة يجب عليك الالتزام بقواعد صارمة:
- بعد تناول أول قرص وقائي، تتوقف التغذية لمدة 36 ساعة؛
- من أجل عدم تعطيل عملية الرضاعة أثناء الاستراحة القسرية، يجب شفط حليب الثدي وإطعام الطفل بتركيبات الحليب الموصى بها؛
- يمكنك البدء بالتغذية بعد 36 ساعة فقط من تناول آخر حبة هرمونية.
أسماء الأدوية الموصوفة للمرأة المرضع:
- Postinor، Escapel (تحتوي على بروجستيرونية المفعول - نظائرها من هرمون البروجسترون) ؛
- Mifegin، Mifepristone، Agesta، Zhenale (تحتوي على مضادات بروجستيرونية - مواد تمنع إنتاج البروجسترون).
تحظى بشعبية كبيرة أثناء الرضاعة الطبيعية إسكابيلحيث يتم تناوله مرة واحدة خلال 72-96 ساعة بعد حدوث الجماع.
من بين الأدوية المضادة للجيستاجين، غالبًا ما يتم إعطاء الأفضلية لـ Zhenale وAgeste وGinepristone. تركيز المادة الفعالة هو 10 ملغ فقط في قرص واحد. هذا المبلغ تماما كافية للحماية في حالات الطوارئوتحدث ردود فعل سلبية أقل بكثير.
حبوب منع الحمل العادية ليست مناسبة لمنع الحمل في حالات الطوارئ
على الرغم من أن وسائل منع الحمل الهرمونية اليوم هي الطريقة الأكثر فعالية للحماية، إلا أن تأثيرها حبوب منع الحمل العاديةووسائل منع الحمل "النار" مختلفة. على الرغم من أن كلاهما تم تطويره على أساس الهرمونات.
يتم اختيار حبوب منع الحمل التقليدية بشكل فردي وتستخدمها المرأة يوميًا طوال دورتها الشهرية. يهدف عملهم إلى قمع عملية الإباضة وتغيير بطانة الرحم وزيادة سماكة مخاط عنق الرحم. وعندما سئلت عما إذا كانت حبوب منع الحمل المنتظمة تساعد بعد الجماع؟ الجواب واضح - لا،إذا لم تأخذها المرأة من قبل.
وسائل منع الحمل الطارئة باستخدام الأدوية الهرمونيةتؤخذ مباشرة بعد ممارسة الجنس دون وقاية مرة واحدة، وفقا لتعليمات الدواء. تأثير وسائل منع الحمل هذه على أساس رفض البيضانخفاض التمعج في قناة فالوب، والتغيرات في البطانة.
مخاطر وسائل منع الحمل الطارئة
من الأفضل استخدام وسائل منع الحمل الطارئة فقط في حالات الضرورة القصوى؛ وقد تصبح عواقب هذه الحماية لا رجعة فيها:
- الحمل خارج الرحم؛
- نزيف؛
- العقم.
- تشكيل الخثرة
- مرض كرون.
هذه الأدوية لها العديد من الآثار الجانبية:
- وجع الغدد الثديية.
- الغثيان والقيء.
- صداع شديد؛
- ألم في أسفل البطن.
- زيادة الانفعالية
- ردود الفعل التحسسية.
الطب الحديث يساعد المرأة على التخطيط للحمل. في حالة المواقف غير المتوقعة، يجب ألا تثق في النصائح، فلن يخبرك سوى أخصائي بالطريقة الأكثر فعالية وأمانًا لمنع الحمل غير المرغوب فيه.