التهاب عنق الرحم البكتيري. أعراض التهاب عنق الرحم في عنق الرحم. أنواع وأشكال
التهاب عنق الرحم هو التهاب موضعي في قناة عنق الرحم. يتم تحديد عيادة علم الأمراض حسب مسببات العملية وشدتها. قد تشمل أعراض التهاب عنق الرحم إفرازات مهبلية (قيحية أو مخاطية)، وألم في أسفل البطن، وعدم الراحة أو الألم أثناء التبول والجماع.
المزيد عن علم الأمراض
يمكن أن يؤدي التهاب عنق الرحم إلى مضاعفات خطيرة مثل التغيرات التآكلية والتضخم وانتشار العملية المعدية إلى الأجزاء العلوية من الجهاز التناسلي الأنثوي. عنق الرحم هو نوع من الحاجز الذي يجب أن يمنع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من دخول الرحم. لكن تأثير بعض العوامل على عنق الرحم يمكن أن يؤدي إلى تفاقم وظائفه.
ويسمى التهاب الجزء المهبلي من عنق الرحم بالتهاب خارج عنق الرحم، ويسمى التهاب قناة عنق الرحم نفسها التهاب باطن عنق الرحم. يمكن أن يظهر المرض نتيجة الإصابة بالعوامل المعدية الانتهازية، مثل:
- المكورات العنقودية.
- العقدية.
- القولونية.
- فطر المبيضات.
مسببات الأمراض التالية يمكن أن تسبب المرض أيضًا:
- الكلاميديا.
- المكورات البنية.
- المشعرة.
- لولبية شاحبة
- الميكوبلازما.
- الأميبا؛
- الفيروسات.
يمكن أن تدخل مسببات الأمراض الشرطية إلى ظهارة عنق الرحم عن طريق الاتصال من المستقيم، كما أن طرق العدوى الدموية والليمفاوية مميزة أيضًا. تدخل مسببات الأمراض المحددة إلى عنق الرحم عن طريق الاتصال الجنسي.
ومن الجدير بالذكر أن طب النساء يأخذ في الاعتبار أيضًا الأسباب غير المعدية لالتهاب عنق الرحم، وهي:
- تأثير المواد الكيميائية العدوانية (منتجات النظافة التناسلية، ومبيدات الحيوانات المنوية)؛
- أمراض الأورام.
- إصابة ميكانيكية
- عدد من الأمراض الجهازية (متلازمة بهجت).
هناك عدد من العوامل التي تؤهب لتطور التهاب عنق الرحم. وتشمل هذه:
- إصابات قناة عنق الرحم أثناء الولادة.
- إصابة ظهارة عنق الرحم أثناء الكشط التشخيصي وإنهاء الحمل.
- تركيب وإزالة الجهاز داخل الرحم.
- التغيرات الندبية في قناة عنق الرحم.
- الأورام ذات الطبيعة الحميدة.
فقط في حالات نادرة يحدث التهاب عنق الرحم بشكل منفصل، وفي كثير من الأحيان يتم دمجه مع أمراض أخرى في الجهاز التناسلي الأنثوي، مثل التهاب المهبل، والتهاب الفرج، والتهاب بارثولين، والتآكل الكاذب. يتم تسجيل معظم حالات العملية المرضية في المرضى في سن الإنجاب. يمكن أن يؤدي المرض إلى الإجهاض والولادة المبكرة، وكذلك التآكل والأورام الحميدة وانتشار العملية الالتهابية إلى الرحم والزوائد.
علاج وتشخيص داء باراكراتوس
أعراض المرض
يتم تحديد أعراض التهاب عنق الرحم حسب طبيعة ومدى العملية المرضية. يمكن أن يكون مسار المرض حادًا أو مزمنًا، ويمكن أن يكون الضرر بؤريًا أو منتشرًا. في بعض الحالات، يكون للمرض صورة سريرية ممحاة.
يتجلى التهاب عنق الرحم الحاد في إفرازات غزيرة، والتي يمكن أن تكون مخاطية أو قيحية. هناك أيضًا ألم في أسفل البطن وهو مؤلم بطبيعته. عند الفحص يتم الكشف عن تورم واحمرار البلعوم الخارجي لقناة عنق الرحم، ويبرز الغشاء المخاطي، ويلاحظ عليه نزيف دقيق، ويتقرح سطحه.
الألم في أسفل البطن هو علامة على الالتهاب
تعتمد شدة الأعراض على نوع العامل الممرض وحالة الجهاز المناعي. قد يكون للعدوى بعامل معدٍ أو آخر السمات السريرية والتشخيصية التالية:
- المكورات البنية: دورة حادة، إفرازات قيحية وفيرة، ألم مؤلم شديد.
- الكلاميديا: تمحى الصورة السريرية، والإفرازات ليست وفيرة، والألم أقل وضوحا.
- فيروس الهربس: ألم مزعج، تقرح في الغشاء المخاطي، وهو مفرط بشكل حاد.
- المشعرة: تحديد النزيف، والكشف عن الخلايا غير النمطية في اللطاخة.
- الفطريات الشعاعية: علامة ملفتة للنظر تسمى “أعراض البقعة الحبيبية الصفراء”.
- فيروس الورم الحليمي: تقرحات وأورام لقمية على الغشاء المخاطي.
إذا لم يتم الكشف عن التهاب عنق الرحم وعلاجه في مرحلته الحادة، فسوف يتطور حتما إلى شكل مزمن. تتشكل تغيرات التآكل الزائف بسبب تكاثر الظهارة الأسطوانية لعنق الرحم ، وتكون الإفرازات غائمة ومخاطية بطبيعتها. يتميز التهاب عنق الرحم المزمن بعلامات أقل خطورة للعملية الالتهابية (تورم واحمرار بطانة قناة عنق الرحم). يمكن أن يؤدي تسلل الكريات البيض إلى عنق الرحم إلى انتشار الالتهاب إلى الأنسجة المحيطة. يتغير هيكل عنق الرحم: يصبح أكثر كثافة.
الاختلافات بين التهاب exocervicitis والتهاب باطن عنق الرحم
التهاب عنق الرحم الخارجي، كما ذكرنا سابقًا، هو التهاب في الجزء المهبلي من عنق الرحم. ويتميز بالأعراض التالية:
- تقرح في الغشاء المخاطي.
- احتقان ملحوظ بصريا في البلعوم الخارجي لقناة عنق الرحم.
- الكشف عن الخراجات الدقيقة.
- تورم البطانة المخاطية.
- تفريغ غزير.
- تسلل الكريات البيض لعنق الرحم على شكل ارتشاحات محيطية متعددة.
يتجلى التهاب باطن عنق الرحم من خلال أعراض التهاب قناة عنق الرحم. في كثير من الأحيان يتطور نتيجة للإجراءات الغازية وأمراض الأعضاء القريبة من الجهاز التناسلي. يتميز علم الأمراض بالتقدم السريع واحتمال كبير للزمنية وصورة سريرية غير واضحة. لا يوجد الكثير من الإفرازات كما هو الحال مع التهاب عنق الرحم، ويمكن أن تختلف شدة متلازمة الألم.
الرقبة القصيرة أثناء الحمل: الأسباب والعواقب
أثناء الفحص، قد يلاحظ طبيب أمراض النساء تورم الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم، واحتقانه، وعدد كبير من القرحة الصغيرة، والإفرازات المرضية في عنق الرحم. التهاب باطن عنق الرحم خطير بسبب مضاعفاته. في كثير من الأحيان، تلعب العيادة الممحاة دورا سلبيا: على الرغم من الرفاه الواضح، ينتشر المرض ويتجلى في شكل أكثر شدة.
ملامح الشكل المزمن للمرض
التهاب قناة فالوب هو نتيجة لدورة طويلة من التهاب عنق الرحم
يتطور التهاب عنق الرحم المزمن في الحالات التي لا يبدأ فيها علاج الشكل الحاد للمرض في الوقت المناسب. تشمل المظاهر النموذجية للشكل المزمن لعلم الأمراض ما يلي:
- يتم استبدال انتشار الظهارة العمودية لعنق الرحم تدريجياً برفضها.
- الاستبدال الجزئي للظهارة العمودية بظهارة مسطحة.
- التغيرات الضخامية في عنق الرحم.
- انتشار العدوى إلى الهياكل التشريحية القريبة.
- تصلب وسماكة عنق الرحم.
- التغيرات الحثلية.
- تشكيل التآكل.
- تشكيل.
يتطلب الشكل المزمن لعلم الأمراض علاجًا أطول وأكثر جدية. مطلوب تشخيص كامل لتحديد سبب المرض والقضاء عليه.
تشخيص التهاب عنق الرحم
لا تشك العديد من النساء في أن مرضًا مثل التهاب عنق الرحم يمكن أن يكون بدون أعراض عمليًا. غالبًا ما يتم تشخيص الأمراض أثناء الفحص الطبي الوقائي أو عند زيارة طبيب أمراض النساء لأسباب أخرى. يمكن أن يتم التشخيص من قبل الطبيب بعد فحص قناة عنق الرحم بالمنظار والتنظير المهبلي وتحليل بعض الفحوصات المخبرية.
تعتبر دراسة المسحات تحت المجهر طريقة تشخيصية مهمة.
التنظير المهبلي ضروري لتفصيل التغيرات المرضية في أنسجة عنق الرحم (انتشار الظهارة الغدية لعنق الرحم)، لتحديد احتقان الدم والتورم، والتآكل، والانتباذ، لتحديد مدى العملية - البؤرية أو المنتشر.
يتم استخدام تقنيات التشخيص المختبري التالية:
- مسحة مجهرية
- ثقافة النباتات البكتيرية وحساسيتها للمواد المضادات الحيوية.
- تفاعل البلمرة المتسلسل لتحديد مسببات الأمراض المحددة؛
- المقايسة المناعية الإنزيمية لتحديد العامل المعدي والأجسام المضادة له في الدم؛
- اختبار دم عام لتحديد شدة التفاعل الالتهابي.
في علم الأمراض الحاد، تكشف اللطاخة عن عدد كبير من الكريات البيض، وانتشار مكثف للظهارة العمودية لعنق الرحم (الخلايا لها نواة متضخمة)، وتغيرات ضمورية في الظهارة الحرشفية. يتميز الشكل المزمن أيضًا بانتشار الظهارة العمودية لعنق الرحم، ولكن هناك علامات على التحلل الخلوي. التشخيص البكتريولوجي، PCR، ELISA مهم لتحديد مسببات الأمراض المحددة واختيار طرق التصحيح العلاجي للحالة.
هبوط وهبوط عنق الرحم: الأسباب وطرق العلاج
علاج التهاب عنق الرحم
لا يمكن تحديد مسار محدد للعلاج المعقد لالتهاب عنق الرحم إلا من قبل الطبيب بناءً على الخصائص الفردية لحالة سريرية معينة. أساس العلاج هو القضاء على العامل المعدي والعوامل التي تساهم في المسار النشط للعملية الالتهابية (التغيرات في المستويات الهرمونية، وانخفاض وظائف المناعة، وغيرها). يجب على الطبيب أن يشرح للمريضة ما هو التهاب عنق الرحم، وما الذي يمكن أن يسببه، وما يجب القيام به لعلاجه بشكل كامل ومنع تفاقمه.
يتضمن العلاج الدوائي وصف المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفيروسات والمضادة للالتهابات. توصف المضادات الحيوية وفقًا لنوع العامل الممرض الذي تم تحديده وحساسيته لدواء معين. إذا تم الكشف عن شكل فطري من الأمراض، يصف الطبيب العوامل المضادة للفطريات (فلوكونازول لداء المبيضات). عند الإصابة بالكلاميديا، هناك حاجة إلى التتراسيكلين (المونوميسين والدوكسيسيكلين) والكينولون (لوميفلوكساسين) والماكروليدات والأزاليدات. بالإضافة إلى الأدوية الجهازية، توصف أيضًا العلاجات المحلية، بما في ذلك الكريمات والمراهم والتحاميل والأقراص المهبلية.
من الصعب جدًا علاج التهاب عنق الرحم ذو الطبيعة الفيروسية علاجيًا. يتطلب علاجًا معقدًا يشمل الأدوية المضادة للفيروسات والجلوبيولين المناعي المحدد والمعدلات المناعية والفيتامينات. إذا تشكلت الأورام اللقمية، فقد تحتاج إلى إزالتها. يتم علاج الالتهاب الضموري بالأدوية الهرمونية. يساعد استخدامها على استعادة بنية الظهارة واستقرار النباتات الطبيعية.
قد يتطلب الشكل المزمن لالتهاب عنق الرحم العلاج الجراحي. وتشمل هذه:
- التخثير بالإنفاذ الحراري.
- العلاج بالليزر.
- العلاج بالتبريد.
أي طريقة جراحية تنطوي على القضاء الأولي على العامل المعدي.
من المهم ملاحظة أن العلاج المعقد لالتهاب عنق الرحم يتضمن مراقبة منتظمة للفعالية باستخدام التشخيص المختبري والتنظير المهبلي.
للوقاية من المرض، يجب عليك اتباع قواعد النظافة، واستبعاد العدوى بالأمراض المنقولة جنسيا، ومنع الإجهاض، واتباع توصيات طبيب أمراض النساء عند إدارة الحمل والولادة، وكذلك عند علاج الأمراض المختلفة. يمكن أن يؤدي إهمال التدابير الوقائية وعدم الامتثال للوصفات الطبية والتطبيب الذاتي إلى عواقب وخيمة.
تعاني معظم النساء من أمراض التهابية في الأعضاء التناسلية. إن السمات الهيكلية للجهاز التناسلي الأنثوي تجعل العدوى تنتشر بسرعة من المهبل إلى الأعضاء التناسلية الداخلية. يتطور التهاب عنق الرحم إلى التهاب بطانة الرحم والمبيضين. غالبًا ما تكون العواقب مضاعفات الحمل أو حتى العقم. الالتهاب المزمن يسبب مرض سرطاني. ومن المهم تقوية جهاز المناعة لديك، واستخدام وسائل منع الحمل بحكمة، والخضوع للفحص الدوري من قبل الطبيب لحماية نفسك من مثل هذه المخاطر.
تختلف ظهارة قناة عنق الرحم (باطن عنق الرحم)، التي تربط تجويف الرحم بالمهبل، في بنيتها عن الظهارة المبطنة لجزء عنق الرحم الذي يقع مباشرة في المهبل (خارج عنق الرحم). اعتمادا على أي جزء من عنق الرحم يحدث الالتهاب، يتم التمييز بين التهاب باطن عنق الرحم والتهاب خارج عنق الرحم، على التوالي.
عمر النساء المصابات بالتهاب عنق الرحم في 70% من الحالات هو 20-40 سنة، و30% فقط من النساء هن من وصلن إلى سن اليأس.
يجب علاج المرض، لأنه عندما يصبح مزمنًا، تزداد سماكة جدران الرحم ويضيق تجويف قناة عنق الرحم. وهذا قد يسبب العقم. كما يؤدي انتشار الالتهاب إلى الأنابيب والمبيضين إلى عدم القدرة على الحمل، وحدوث الحمل خارج الرحم، واضطرابات هرمونية.
خطورة التهاب عنق الرحم عند النساء الحوامل
يرتبط التهاب عنق الرحم بتدمير السدادة المخاطية التي تحمي الرحم من العدوى من المهبل. تزداد احتمالية المرض وانتقال العملية الالتهابية إلى شكل مزمن بسبب الانخفاض الحتمي في المناعة خلال هذه الفترة (وهذا يمنع رفض الجنين).
إذا كانت المرأة الحامل مصابة بالتهاب عنق الرحم، فإن خطر حدوث مضاعفات مثل الإجهاض والولادة المبكرة يزداد. من الممكن إصابة الجنين بالعدوى مما يؤدي إلى نمو غير طبيعي وظهور تشوهات وموت داخل الرحم ووفاة الوليد في الأشهر الأولى من الحياة.
ويشكل التهاب عنق الرحم تهديدًا أكبر في المراحل المبكرة من الحمل، عندما تتشكل الأعضاء والأنظمة لدى الجنين. في أغلب الأحيان، تعاني المرأة من الإجهاض. إذا حدث التهاب عنق الرحم الحاد في منتصف الحمل أو نهايته، فقد يصاب الطفل باستسقاء الرأس وأمراض الكلى وأعضاء أخرى. لذلك، عند التخطيط للحمل، يجب أن تعالج المرأة من التهاب عنق الرحم مقدما وتقوية جهاز المناعة لديها. العلاج إلزامي، لأن خطر حدوث مضاعفات مرتفع للغاية.
فيديو: خطر الأمراض المنقولة جنسيا أثناء الحمل
أسباب التهاب عنق الرحم
يمكن أن تكون العملية الالتهابية في عنق الرحم ذات طبيعة معدية أو تحدث لأسباب لا تتعلق باختراق الميكروبات والفيروسات.
الأسباب المعدية للعدوى
يفصل عنق الرحم تجويف الرحم المعقم عن المهبل، الذي تحتوي نباتاته الدقيقة عادةً على العصيات اللبنية المفيدة والكائنات الحية الدقيقة الانتهازية. تعمل بكتيريا حمض اللاكتيك المفيدة على خلق بيئة صحية تمنع تكاثر مسببات الأمراض. أسباب التهاب عنق الرحم من أصل معدي هي:
- تكاثر البكتيريا الانتهازية. مسببات الأمراض الانتهازية هي كائنات دقيقة موجودة دائمًا في أمعاء الإنسان وأعضاء الجهاز البولي التناسلي بكميات صغيرة دون التسبب في ضرر. ولكن في ظل ظروف معينة، فإنها تبدأ في التكاثر بشكل لا يمكن السيطرة عليه، مما يؤدي إلى المرض. وتشمل هذه، على سبيل المثال، المكورات العنقودية، والمكورات العقدية، والإشريكية القولونية، والفطريات، والغاردنيريلا. أنها تسبب التهاب الفرج والمهبل، وينتشر إلى عنق الرحم. يمكن أن تدخل العدوى إلى المهبل مباشرة من المستقيم والأعضاء البولية.
- العدوى بفيروسات الورم الحليمي البشري والهربس التناسلي.
- الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً (المشعرات، مسببات أمراض السيلان، الميكوبلازما، الكلاميديا وغيرها).
الأسباب غير المعدية لالتهاب عنق الرحم
وتشمل هذه الأسباب ما يلي:
- هبوط عنق الرحم والمهبل.
- إصابات عنق الرحم (تمزق أثناء الولادة أو الإجهاض، وكذلك الأضرار أثناء الكشط والكي، مما يسبب تكوين ندبة)؛
- عدم الامتثال لقواعد النظافة، واستخدام منتجات النظافة غير المناسبة؛
- الغسل المتكرر بالمحاليل التي تسبب جفاف الغشاء المخاطي وتعطيل البكتيريا.
- تغييرات في تكوين الغشاء المخاطي عند استخدام أدوية العلاج بالهرمونات البديلة أو وسائل منع الحمل.
- التآكل الزائف لعنق الرحم، أي حركة الخلايا الظهارية العمودية لقناة عنق الرحم إلى منطقة الظهارة الحرشفية لعنق الرحم المهبلي. يحدث هذا أثناء الإجهاض أو الولادة أو الجراحة.
انخفاض المناعة، ووجود أمراض الأورام، والاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية تساهم في حدوث التهاب عنق الرحم.
فيديو: تشخيص وعلاج التهاب عنق الرحم
أنواع وأشكال التهاب عنق الرحم
هناك أنواع مختلفة من التهاب عنق الرحم.
التهاب عنق الرحم قيحي.تشمل مصادر الالتهاب المكورات البنية والميورة وعصيات التراخوما. تنتقل العدوى عن طريق الاتصال الجنسي وتؤثر على الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم (الظهارة الأسطوانية). إذا تم تهجير الخلايا العمودية إلى منطقة الظهارة الحرشفية (يظهر انتباذ عنق الرحم)، فإن العملية القيحية تنتشر إلى المناطق النازحة. قد تؤثر هذه العملية أيضًا على السدى الذي يفصل الغشاء المخاطي عن العضلات. تنتشر العدوى إلى أعضاء الحوض الأخرى وتسبب الالتهاب.
التهاب عنق الرحم الفيروسي.يحدث الالتهاب بسبب فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) أو العامل المسبب للهربس التناسلي (التهابات محددة). يمكن أن يحدث الورم الحليمي أو الهربس داخل قناة عنق الرحم وعلى السطح المهبلي لعنق الرحم. من الأعراض المميزة حكة شديدة في عنق الرحم وألم في أسفل البطن. في أغلب الأحيان، يحدث هذا النوع من التهاب عنق الرحم عند النساء في سن الإنجاب الناشطات جنسيًا.
التهاب عنق الرحم البكتيري.تنتشر عملية الالتهاب إلى جميع أجزاء الغشاء المخاطي لعنق الرحم: الأجزاء الداخلية والمهبلية. السبب هو التهاب المهبل الجرثومي، أي تطور البكتيريا الانتهازية في المهبل بسبب نقص بكتيريا حمض اللاكتيك المفيدة في البكتيريا. مع هذا المرض لا يوجد خطر إصابة الشريك الجنسي. ومع ذلك، إذا دخلت العدوى المنقولة جنسيًا إلى المهبل أيضًا، يصبح المرض قيحيًا.
التهاب عنق الرحم الضموري.هذا هو الاسم الذي يطلق على نوع من المرض يحدث فيه انخفاض في سمك الأغشية المخاطية لعنق الرحم (ضمور). يمكن أن تكون أسباب هذه العملية محددة (المكورات البنية، المشعرة، فيروس الهربس وفيروس الورم الحليمي البشري) والتهابات غير محددة (المكورات العنقودية، العقديات).
بالإضافة إلى ذلك، يحدث التهاب عنق الرحم من هذا النوع بسبب الأضرار المؤلمة التي لحقت بالغشاء المخاطي أثناء الإجهاض أو الكشط.
التهاب عنق الرحم الكيسي.يحدث التهاب الغدد الموجودة في الظهارة الأسطوانية وزيادة حجمها وتكوين العديد من الخراجات في الغشاء المخاطي وتلف سطحها. هذا النوع هو مرحلة متقدمة من المرض، حيث يلاحظ مزيج من أنواع مختلفة من العدوى.
غالبا ما يحدث المرض في شكل حاد مع أعراض واضحة. إذا ترك دون علاج، يصبح الالتهاب مزمنا، وينتشر إلى الغدد ويؤثر على الغشاء المخاطي بشكل أعمق. في الوقت نفسه، يكون العلاج معقدًا بسبب تلطيف العلامات الخارجية للمرض، ويكون تشخيص التهاب عنق الرحم أكثر صعوبة. في كثير من الأحيان لا يمكن اكتشافه إلا في مرحلة متأخرة، عندما ينتشر الالتهاب إلى الزوائد الرحمية.
أعراض وعلامات التهاب عنق الرحم
في بعض الحالات، يصعب ملاحظة التهاب عنق الرحم الحاد، لأنه يحدث بدون ألم أو أعراض واضحة أخرى. ومع ذلك، في شكل حاد، يمكن أن يسبب الالتهاب الحاد ظهور إفرازات قيحية وفيرة مع رائحة كريهة. هناك ألم مزعج في أسفل البطن، في أسفل الظهر. - ظهور إفرازات دموية، خاصة بعد الجماع، والتي تصبح مؤلمة أيضًا. تشعر بالحكة في الأعضاء التناسلية. من الممكن زيادة درجة حرارة الجسم والغثيان والدوخة. هناك تبول مؤلم متكرر.
علامات المرض في المرحلة الحادة هي تورم واحمرار الغشاء المخاطي على سطح الجزء المهبلي من عنق الرحم. عند الفحص، يتم الكشف عن نتوء الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم في المنطقة الخارجية. هناك نزيف صغير وتقرحات عليه.
عندما يصبح المرض مزمنا، يصبح الإفراز أقل وفرة، حيث ينتهك إنتاج المخاط عن طريق غدد قناة عنق الرحم. التفريغ الغائم يحتوي على الدم. تشعر المرأة بألم مؤلم ومستمر في أسفل ظهرها.
تعتمد شدة المرض على نوع العدوى. عند الإصابة بالمكورات البنية، تكون المظاهر، على سبيل المثال، أقوى من الكلاميديا. إذا كان حدوث التهاب عنق الرحم مرتبطًا بفيروس الهربس، فهناك تقرحات فردية على الغشاء المخاطي، ومناطق فضفاضة ذات لون أحمر فاتح.
في وجود التهاب عنق الرحم المزمن، يتم تقليل تورم الغشاء المخاطي. من الممكن أن تنتقل الظهارة الخارجية لعنق الرحم إلى قناة عنق الرحم. لون الغشاء المخاطي وردي فاتح. تم الكشف عن الخراجات والبثور التي تحتوي على الليمفاوية والدم. ينتشر الالتهاب إلى الأنسجة المجاورة.
تشخيص التهاب عنق الرحم
نظرًا لاحتمال عدم وجود أعراض واضحة لالتهاب عنق الرحم، فإن الزيارات المنتظمة للطبيب لأغراض وقائية لها أهمية كبيرة للكشف عن هذا المرض وتشخيصه في الوقت المناسب.
يتم استخدام الطرق التالية للفحص:
- فحص عنق الرحم باستخدام المنظار. في الوقت نفسه، يلاحظون تغيرا في لون الجزء المهبلي من عنق الرحم، ووجود لوحة قيحية، ونزيف، وتقرحات، وكذلك ظهور الوذمة.
- اختبارات مسحة من عنق الرحم لفحصها تحت المجهر والكشف عن العوامل المعدية فيه.
- الثقافة البكتريولوجية لمحتويات اللطاخة، والتي تسمح لك بتحديد نوع الميكروبات وحساسيتها للأدوية المضادة للبكتيريا.
- PCR و ELISA. يمكن لهذه الطرق لفحص اللطاخة تحديد وجود مسببات الأمراض لعدوى معينة وتقدير كميتها.
- التنظير المهبلي. من خلال التكبير البصري وإضاءة المهبل وقناة عنق الرحم باستخدام منظار المهبل، يتم دراسة حالة الأغشية المخاطية.
- يسمح لنا التحليل المختبري للطاخة لمحتوى كريات الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء والخلايا الليمفاوية بتقييم درجة الالتهاب ذي الطبيعة غير المعدية.
في المرحلة المزمنة من التهاب عنق الرحم، تم العثور على الخلايا الظهارية المدمرة في اللطاخة. بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء اختبارات الدم العامة ومسحة الكريات البيض، وكذلك اختبار فيروس نقص المناعة البشرية.
فيديو: في أي الحالات يتم استخدام اختبارات اللطاخة المختلفة؟
علاج التهاب عنق الرحم
يتكون علاج التهاب عنق الرحم من القضاء على أسباب المرض ومكافحة الالتهاب وتقوية دفاعات الجسم.
تستخدم المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفيروسات والفطريات لتدمير مسببات الأمراض. عندما يتم اكتشاف فيروس الورم الحليمي في جسم المرأة، يتم إيلاء اهتمام خاص للعلاج، لأن الأضرار التي لحقت بالأعضاء التناسلية من المرجح أن تؤدي إلى تكوين أورام خبيثة. بادئ ذي بدء، توصف الأدوية المناعية (Interferon، Cycloferon، Immunal).
يتم استخدام اللقاحات والأقراص والمراهم لتنظيف الغشاء المخاطي للأورام الحليمية. ومع ذلك، هناك خطر الانتكاس، لذلك ينصح النساء بإجراء فحوصات نسائية منتظمة.
غالبًا ما تكون الطريقة الوحيدة للتخلص من الأورام الحليمية هي الجراحة. غالبًا ما يستخدم هذا العلاج للقضاء على التهاب عنق الرحم المزمن من أي نوع. يتم استخدام طرق مثل التدمير بالليزر والعلاج بالتبريد والكي الكيميائي والتدمير الكهربائي وتخثر الموجات الراديوية.
في بعض الأحيان يتطلب علاج التهاب عنق الرحم القضاء المتزامن على أمراض المسالك البولية.
ملحوظة:إذا كان سبب التهاب الغشاء المخاطي هو العدوى المنقولة جنسيا، فيجب علاج الشريك الجنسي للمرأة في نفس الوقت.
من أجل تسريع عملية استعادة الغشاء المخاطي وتحسين المستويات الهرمونية، يتم استخدام مستحضرات الاستروجين والبروجستيرون.
بعد القضاء على الالتهاب، توصف المنتجات التي تحتوي على البكتيريا المفيدة اللازمة للحفاظ على التركيب الطبيعي للبكتيريا المهبلية. يتم استخدام لاكتوباكتيرين وتحاميل كيبفيرون وكذلك أقراص جينوفلور المهبلية.
فيديو: أمراض عنق الرحم بوجود فيروس الورم الحليمي البشري. طرق علاج عنق الرحم
الوقاية من التهاب عنق الرحم
أهم التدابير الوقائية لتقليل احتمالية الإصابة بالتهاب عنق الرحم هي الرعاية الصحية المناسبة للأعضاء التناسلية الخارجية واستخدام الواقي الذكري أثناء الجماع. تساعد وسائل منع الحمل المختارة بشكل صحيح على تجنب الإجهاض والإصابة المحتملة لعنق الرحم والعدوى. من الضروري علاج الأمراض المعوية والمسالك البولية في الوقت المناسب.
التهاب عنق الرحم هو أحد الأمراض النسائية الشائعة.
العلاج الفوري عند اكتشافه مهم جدًا.
لأنه يؤدي إلى تغييرات في بنية الرحم، الأمر الذي يمكن أن يؤدي إلى عواقب سلبية.
يتجلى في التهاب عنق الرحم، بعبارة بسيطة ومفهومة. يشكل عنق الرحم، بسبب خصائصه الهيكلية، حاجزًا وقائيًا يمتد من المهبل إلى الرحم.
عند التعرض لعوامل معينة، تبدأ عملية التهابية تسمى التهاب عنق الرحم في عنق الرحم. تعاني المرأة من إفرازات غير نمطية وألم قصير الأمد أو طويل الأمد في أسفل البطن. وتزداد هذه الآلام سوءًا عند الذهاب إلى المرحاض أو عند ممارسة الجماع.
يحدث هذا المرض عند النساء في منتصف العمر والشابات، وفي كثير من الأحيان أقل أثناء انقطاع الطمث.
أنواع المرض
يحتوي التهاب عنق الرحم على الأنواع التالية: قيحي، فيروسي، بكتيري، كيسي وضموري. ولكل نوع أعراضه الخاصة وطرق العلاج الخاصة به.
صديدي
العوامل المسببة هي الميورة، المكورات البنية وعصيات التراخوما. تحدث العدوى من خلال الاتصال الجنسي غير المحمي. يبدأ تلف الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم. يمكن أن تصل عملية الالتهاب إلى السدى الذي يفصل العضلات عن الغشاء المخاطي. ثم تؤثر العدوى على بقية الأعضاء التناسلية الأنثوية.
منتشر
يبدأ الالتهاب بسبب فيروس الورم الحليمي البشري أو الهربس التناسلي. يمكن أن توجد هذه التكوينات داخل عنق الرحم أو على سطحه. تشعر المرأة بالقلق من الحكة في منطقة عنق الرحم وآلام في البطن. وهو موجود في كثير من الأحيان عند النساء اللاتي لديهن حياة جنسية نشطة.
بكتيرية
يغطي الالتهاب عنق الرحم بأكمله. السبب هو التهاب المهبل الجرثومي. ولكن إذا دخلت أي عدوى إلى المهبل، فهناك احتمال أن يتطور المرض إلى شكل قيحي من التهاب عنق الرحم.
ضموري
مع هذا النوع، يبدأ حدوث تضيق في الأغشية المخاطية لعنق الرحم (ضمور). السبب هو التهابات محددة (المكورات البنية، فيروس الورم الحليمي البشري، فيروس الهربس والمشعرات) وغير محددة (المكورات العقدية والمكورات العنقودية). الإصابات التي تحدث أثناء الإجهاض والكشط تسبب أيضًا هذا النوع من المرض.
الكيسي
مع التهاب عنق الرحم هذا، يبدأ التهاب الغدد الموجودة في الظهارة الأسطوانية، وتتشكل أكياس متعددة في الغشاء المخاطي. هذه بالفعل مرحلة متقدمة جدًا من المرض، حيث يمكن أن يحدث مزيج من أنواع مختلفة من هذه العدوى.
أسباب المرض
يبدأ الالتهاب في الجزء الداخلي أو الخارجي من عنق الرحم بعد أن تخترق العدوى الغشاء المخاطي. في الوقت نفسه، يبدأ المخاط الواقي السميك في التسييل، ويتشكل الالتهاب.
البكتيريا المسببة للأمراض (الكلاميديا، المكورات البنية، المشعرة، اللولبيات ومسببات الأمراض الأخرى) يمكن أن تخترق عنق الرحم أثناء الجماع. من خلال الدم والليمفاوية من الأعضاء الأخرى، يمكن أن يحدث اختراق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض مشروط (الإشريكية القولونية، المكورات العنقودية، العقديات والفطريات).
تشمل أسباب التهاب عنق الرحم أمراضًا مختلفة يتم فيها تقليل المناعة العامة والمحلية:
- التهابات الجهاز البولي التناسلي التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
- أمراض المناعة الذاتية والروماتيزم.
- الاضطرابات الهرمونية.
- رد فعل تحسسي تجاه وسائل منع الحمل (مبيدات الحيوانات المنوية واللاتكس).
- الإجهاض وكحت الرحم.
- تمزق عنق الرحم أثناء الولادة (من المهم جدًا أن يتم خياطة جميع التمزقات بشكل صحيح).
- الاختلاط والحياة الجنسية المبكرة.
- الفشل في الحفاظ على النظافة الشخصية (الاستخدام الخاطئ للسدادات القطنية وعدم إزالة اللولب في الوقت المناسب).
- بعد الالتهابات الشديدة، نقص المناعة بسبب فيروس نقص المناعة البشرية.
- الغسل بالمحاليل التي تسبب جفاف الغشاء المخاطي للمهبل وتؤدي إلى تعطيل البكتيريا.
- الاستخدام المنهجي وغير المنضبط للمضادات الحيوية.
- وجود الأورام لدى المرأة.
ونادرا ما يحدث التهاب عنق الرحم نفسه. في كثير من الأحيان يتم دمجه مع أمراض أخرى في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية: التآكل الزائف، التهاب القولون، التهاب بارثولين وغيرها.
أعراض
هناك نوعان مختلفان من مسار المرض. الأول هو تماما دون أي أعراض. والثاني له خصائص معينة.
الأعراض التي تظهر تعتمد بشكل مباشر على العامل الممرض.
يتميز الشكل الخفيف بغياب الشكاوى المعبر عنها. قد يكون هناك بعض الإفرازات المهبلية الطفيفة.
العلامات الرئيسية لالتهاب عنق الرحم:
- ألم في منطقة البطن (في الأسفل)؛
- إفرازات مع خطوط الدم أو القيح التي لا علاقة لها بالحيض.
- إفرازات المخاط غائمة.
- الشعور بعدم الراحة أثناء الجماع.
- زيادة الألم أثناء الحيض (وهو ما لم يلاحظ من قبل).
يعاني بعض المرضى من أعراض أكثر خطورة:
- نزيف؛
- حكة في المهبل.
- الألم والنزيف أثناء الجماع.
- عند التبول هناك إحساس حارق قوي.
بالإضافة إلى ذلك، تلاحظ النساء المصابات بالتهاب عنق الرحم انزعاجًا مؤقتًا أو دائمًا في منطقة الحوض.
في الشكل الحاد والمسار الشديد للمرض، لوحظت الحمى والدوخة والغثيان والقيء.
مع تطور التهاب عنق الرحم السيلان، تصبح الإفرازات المهبلية صفراء. مع داء المشعرات، يظهر الجلد الرغوي. يمكن أن يتسبب فيروس الورم الحليمي البشري في نمو الأورام السرطانية وتقرحات عنق الرحم بأحجام مختلفة.
طرق التشخيص
في غياب الأعراض الواضحة لالتهاب عنق الرحم، من الصعب جدًا تشخيصه في الوقت المناسب. للكشف عنه وتشخيصه في الوقت المناسب، من المهم جدًا زيارة طبيب أمراض النساء بغرض الوقاية.
يتم استخدام الطرق التالية للتشخيص:
- الفحص من قبل طبيب أمراض النساء باستخدام المرايا. ينتبه الطبيب إلى لون الجزء المهبلي من عنق الرحم وتغيراته ووجود تكوين قيحي وإفرازات دموية وتقرحات وتورم.
- أخذ مسحة للفحص المجهري لتحديد الإصابة والعوامل المسببة لها.
- يتم إجراء التنظير المهبلي باستخدام منظار القولون، مع تكثيف بصري وإضاءة الأغشية المخاطية لعنق الرحم والمهبل. باستخدام هذه الطريقة، من الممكن فحص جميع بؤر المرض بوضوح وتشخيصها. أثناء هذا الإجراء، غالبًا ما يتم أخذ قطع من الأنسجة من التكوينات المشبوهة لعلم الأنسجة.
- أخذ ثقافة بكتريولوجية لمسحة مهبلية. تحدد هذه الطريقة الفلورا المهبلية وحساسيتها للمضادات الحيوية.
- تفاعل البوليميراز المتسلسل. تكتشف هذه الطريقة الحمض النووي للفيروس وكميته في المادة البحثية. تستخدم هذه الطريقة للكشف عن داء الميكوبلازما والكلاميديا.
- تحليل مسحة تؤخذ في المختبر لعدد خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والخلايا الليمفاوية. يظهر درجة العملية الالتهابية ذات المنشأ غير المعدية.
التهاب عنق الرحم أثناء الحمل
يدمر المرض السدادة المخاطية التي تحمي الرحم من الالتهابات التي تخترق المهبل. وتزداد احتمالية حدوث الالتهاب وتحوله إلى مرحلة مزمنة بسبب انخفاض المناعة في هذا الوقت.
تتعرض النساء الحوامل لخطر متزايد للإجهاض والولادة المبكرة. قد تحدث عدوى للجنين، مما يسبب تشوهات في النمو، وظهور الأمراض، والموت داخل الرحم، وحتى وفاة الوليد بعد الولادة وفي الأشهر الأولى.
في الأشهر الثلاثة الأولى، عندما تتشكل أعضاء الطفل وأجهزته، يشكل التهاب عنق الرحم أكبر تهديد للإجهاض.
في الثلث الثاني أو الثالث، بسبب الشكل الحاد للمرض، قد يصاب الطفل باستسقاء الرأس وأمراض الكلى وأمراض خطيرة أخرى. عند التخطيط للحمل، من المهم جدًا علاج التهاب عنق الرحم مسبقًا وتقوية جهاز المناعة بسبب ارتفاع خطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل.
علاج التهاب عنق الرحم
يبدأ العلاج بالقضاء على بؤر الالتهاب وكذلك الأسباب التي أدت إليه. ثم يبدأ تقوية جهاز المناعة. بعد تحديد نوع المرض، يصف الطبيب سلسلة من التدابير الشاملة. ويشمل:
- تناول الأدوية
- الخضوع لإجراءات العلاج الطبيعي.
- الغسل.
- استخدام الشموع.
- تقوية جهاز المناعة.
- استعادة البكتيريا المهبلية.
يمكن أن يكون العلاج محافظًا أو جراحيًا.
أساس العلاج هو العلاج المحافظ، والذي يتضمن تناول الأدوية للقضاء على الأعراض وعلاج المرض الأساسي.
يتم استخدام المضادات الحيوية والعوامل المضادة للفطريات والفيروسات للتخلص من مسببات الأمراض للأنواع المعدية من التهاب عنق الرحم. على سبيل المثال، أدوية ميترونيدازول والسلفا.
إذا تم الكشف عن الكلاميديا: التتراسيكلين، أزيثروميسين، مونوميسين. للهربس في المهبل: الأسيكلوفير.
لداء المشعرات: ميترونيدازول، أورنيدازول.
لداء المبيضات: بيمافوسين أو فلوكونازول.
بالنسبة للشكل الضموري، يتم استخدام الأقراص الهرمونية، على سبيل المثال، Ovestin، الذي يحتوي على هرمون الاستروجين.
لاستعادة البكتيريا المهبلية، يتم استخدام Acylact، Vagila، Bifikol، Narine.
لزيادة المناعة والحفاظ على الجسم، تناول الفيتامينات المتعددة.
يصعب علاج الشكل المزمن للمرض. ولذلك ينصح الأطباء بإجراء عملية جراحية. يتم استخدام طرق العلاج الجراحي التالية:
- التدمير بالتبريد باستخدام النيتروجين السائل: بهذه الطريقة يتم تجميد الأنسجة المرضية؛
- تبخير الليزر، وذلك باستخدام شعاع الليزر مداوي؛
- التخثير بالإنفاذ الحراري هو الكي بالتيار الكهربائي.
- العلاج بجهاز Surgitron باستخدام موجات الراديو.
بعد الطرق الجراحية، يوصف العلاج المحلي باستخدام التحاميل المضادة للالتهابات ومضادة للبكتيريا.
الطرق التقليدية
يتم العلاج بالطرق التقليدية للقضاء على عواقب المرض وتقوية الجسم بأكمله. للقيام بذلك، خذ دفعات و decoctions من الأعشاب التي لها خصائص مضادة للالتهابات: لحاء البلوط، البابونج، حكيم. يتم استخدام هذه المغلي للغسل وأيضًا لغمس السدادة قبل إدخالها في المهبل.
لا يمكن البدء في استخدام العلاجات الشعبية إلا بعد العلاج الذي يصفه الطبيب.
طرق الوقاية
أهم طرق الوقاية التي تقلل من احتمالية الإصابة بالمرض هي النظافة التناسلية والرعاية المناسبة والجماع المحمي. من المهم جدًا زيارة طبيب أمراض النساء في الوقت المناسب وعلاج أمراض الجهاز البولي التناسلي والأمعاء.
ولمنع تحول المرض إلى مزمن، يجب علاجه على الفور. يعد التهاب عنق الرحم خطيرًا لأنه يمكن أن يؤدي إلى التهاب الأعضاء التناسلية الأنثوية الأخرى وحتى العقم.
إن التهاب عنق الرحم، أو التهاب عنق الرحم، الذي يحدث في الغشاء المخاطي لعنق الرحم، ليس ظاهرة نادرة بين النساء. يتم إجراء هذا التشخيص النسائي الشائع من قبل الأطباء لكل ممثل ثانٍ لـ "الجنس اللطيف". كيفية اكتشاف وعلاج المرض في الوقت المناسب؟ ما الذي يهدد المرأة التي بدأت هذه العملية؟
أهم أعراض التهاب عنق الرحم عند النساء
العملية الالتهابية التي تحدث على الغشاء المخاطي لعنق الرحم هي نتيجة إصابته بمسببات الأمراض المختلفة:
- فيروس الورم الحليمي وفيروس الهربس البسيط.
- داء المبيضات.
- الأمراض التناسلية؛
- الالتهابات المهبلية المختلفة.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث التهاب عنق الرحم نتيجة لما يلي:
- إصابات الولادة؛
- الإجهاض غير المشروط؛
- التثبيت غير الصحيح لوسائل منع الحمل الميكانيكية (على سبيل المثال، جهاز منع الحمل)؛
- رد الفعل التحسسي للجسم لاستخدام منتجات اللاتكس ومركبات مبيد النطاف.
- إهمال قواعد النظافة الشخصية.
لماذا تميل العدوى إلى الدخول إلى قناة عنق الرحم؟ والحقيقة هي أنها مغطاة بالمخاط، وتكوينها مطابق للنباتات الدقيقة في تجويف الرحم. تشكل هذه السدادة المخاطية نوعًا من الحماية بين تجويف المهبل والرحم. وبما أن البكتيريا والفيروسات تتكاثر بشكل جيد في المادة المخاطية، فإنها تهاجم هذا الحاجز.
يعتبر الأطباء أن الإفرازات المهبلية الشديدة التي تظهر بعد الدورة الشهرية هي العلامة الأولى أو "الجرس" لبداية عملية التهابية في عنق الرحم. يمكن للطبيب فقط تحديد ما إذا كان هذا المرض موجودًا أم لا أثناء فحص أمراض النساء.
العلامات الواضحة لالتهاب عنق الرحم هي:
- الحكة وحرق الأعضاء التناسلية الخارجية.
- إفرازات مهبلية شديدة.
- ألم أثناء الجماع.
- قطع وحرق عند التبول.
- في نهاية الجماع الجنسي، قد يحدث بقع أو نزيف.
- مع الانتشار النشط للعدوى - ألم في أسفل البطن، ألم في منطقة أسفل الظهر (أثناء الجماع)؛
- الحمى والغثيان والدوخة.
- ظهور وذمة عند الفتح الخارجي لقناة عنق الرحم، وكذلك تآكلات صغيرة (تقرحات) في عنق الرحم (في المسار المزمن للمرض عادة ما تضعف).
يتم تقسيم علامات التهاب عنق الرحم المذكورة وفقًا لمسببات الأمراض المختلفة. على سبيل المثال، مع الكلاميديا، قد لا يكون لدى المرأة أي أعراض على الإطلاق، وقد لا تشك في وجود عملية التهابية. ومع مرض السيلان، يمكن أن تكون أكثر وضوحًا وإشراقًا. الالتهاب الناجم عن الهربس التناسلي يجعل عنق الرحم فضفاضًا وأحمر داكنًا ومتقرحًا.
التهاب عنق الرحم المختلفة، ما هو؟
في شكل حاد - التهاب عنق الرحمهي عملية التهابية شديدة في عنق الرحم مع أعراض محددة بوضوح. إذا لم يتم استشارة طبيب أمراض النساء في الوقت المناسب، فلا تحدد التشخيص ولا تبدأ العلاج، فيمكن أن يصبح الالتهاب مزمنا.
التهاب عنق الرحم قيحي– هذه عادة ما تكون عواقب مرض السيلان. يمكن أن تحدث العدوى أيضًا من شريك يعاني من التهاب الإحليل. العرض الرئيسي لهذا المرض هو إفرازات قيحية مخاطية غزيرة.
التهاب عنق الرحم الضموريعادة ما تكون المرحلة التالية بعد الشكل المزمن للمرض. تؤدي العملية الالتهابية في النهاية إلى ترقق أنسجة عنق الرحم. في شكله المتقدم، يسبب التهاب عنق الرحم الضموري مشاكل في التبول.
التهاب عنق الرحم المبيضاتناجمة عن عدوى فطرية في الغشاء المخاطي لعنق الرحم. بالنظر إلى الصورة، يمكنك أن ترى أن المرض يتميز بالتناوب بين المناطق "الخشنة" و "الملمعة"، وكذلك وجود إفرازات جبني.
بالإضافة إلى ما سبق، هناك أشكال فيروسية وبكتيرية من التهاب عنق الرحم، والتي تتطور اعتمادا على مسببات الأمراض الخاصة بها. في الحالة الأولى - فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري)، في الحالة الثانية - التهاب القولون، والسيلان، والتهاب المهبل.
التهاب عنق الرحم غير محددمتأصل في الشابات ولا يرتبط بحياتهن الجنسية. في هذه الحالة، فإنه يثير العملية الالتهابية لعنق الرحم. يصاحب هذا المرض إفرازات قيحية شديدة.
التهاب عنق الرحم الكيسي- نتيجة الإصابة بمسببات الأمراض المختلفة التي تسبب زيادة في نمو ظهارة عنق الرحم المغطاة بالعديد من التكوينات الكيسية.
التهاب عنق الرحم خطير بشكل خاص أثناء الحمل. يزيد من خطر إصابة الجنين بالعدوى داخل الرحم، مما قد يؤدي إلى:
- الولادة المبكرة؛
- انخفاض وزن الجسم لحديثي الولادة.
- المضاعفات المعدية بعد الولادة لدى النساء (بطانة الرحم).
الأسباب الشائعة لالتهاب عنق الرحم المزمن
يتم التعبير عن الشكل المزمن لالتهاب عنق الرحم من خلال عدد قليل من الإفرازات المخاطية مع شوائب قيحية محتملة. مع مسار طويل من المرحلة المزمنة، جدران الرحم رشاقته، وتظهر العديد من التآكلات. أعراض التفاقم في المسار المزمن للمرض لا تختلف عمليا عن علامات المرحلة الحادة من التهاب عنق الرحم: في أسفل البطن - أحاسيس مؤلمة مزعجة وحكة وحرقان في الأعضاء التناسلية الخارجية وإفرازات مهبلية وألم أثناء التبول.
ترجع أسباب حدوثه إلى دخول الفطريات أو الميكروبات أو الفيروسات إلى المنطقة التناسلية. حيث:
- هبوط المهبل أو عنق الرحم.
- الجماع الجنسي المتكرر.
- العمليات الالتهابية في مختلف أعضاء الجهاز التناسلي (بما في ذلك، يمكنك التعرف على المقال: - عن أحد هذه الأمراض الأنثوية)؛
- إهمال قواعد النظافة الحميمة.
- يمكن أن يؤدي الاستخدام الأمي لوسائل منع الحمل الهرمونية إلى حدوث تورم أو اندفاع الدم إلى عنق الرحم أو وجود إفرازات مخاطية بيضاء - وهي علامات مميزة لالتهاب عنق الرحم المزمن.
العلاج المعقد لالتهاب عنق الرحم
إن الزيارة في الوقت المناسب إلى طبيب أمراض النساء لتشخيص وعلاج التهاب عنق الرحم ستحمي المرأة وشريكها من المضاعفات المحتملة وتحافظ على الصحة والنشاط الجنسي على المدى الطويل.
تعتمد طريقة علاج التهاب عنق الرحم على مرحلة المرض وشكله ونوع العامل الممرض ووجود أمراض مصاحبة محتملة. يصف الطبيب المضادات الحيوية الجهازية والأدوية الهرمونية والمضادة للفيروسات. يشمل العلاج المعقد للمرض أيضًا الأدوية التي تساعد على استعادة البكتيريا المهبلية.
تساعد الاختبارات المعملية، التي يجب إجراؤها بانتظام، في مراقبة ديناميكيات التعافي. وبالإضافة إلى ذلك، مطلوب التنظير المهبلي.
توصف التحاميل المهبلية للعلاج للشابات المصابات بنوع غير محدد من التهاب عنق الرحم والنساء اللاتي يعانين من انقطاع الطمث.
تتطلب المسببات الفيروسية لالتهاب عنق الرحم العلاج الأكثر تعقيدًا وطولًا. الهربس التناسلي، على سبيل المثال، حتى الأدوية المضادة للفيروسات الفعالة تهزم في غضون بضعة أسابيع.
يتطلب التهاب عنق الرحم المزمن أيضًا اتباع نهج خاص من حيث العلاج. لا يمكن الكي التآكل الذي ينشأ على خلفيتها إلا جراحياً. لهذا، يستخدم الأطباء رحلان الليزر أو العلاج بالتبريد. يتم تحديد الطريقة التي ستكون فعالة في حالة فردية بواسطة متخصص.
يمكنك معرفة تفاصيل حول مثل هذا التشخيص من مقالتنا. سيعطيك فهمًا لهذا الورم الحميد وكيفية التعرف عليه وما يجب فعله لإزالته.
هل من الممكن علاج التهاب عنق الرحم بالعلاجات الشعبية؟
لا يمكن علاج أي شكل من أشكال التهاب عنق الرحم إلا بالأدوية (أو الجراحة). لن يقوم طبيب أمراض النساء بإجراء تشخيص دقيق بناء على الاختبارات فحسب، بل سيصف أيضا الأدوية التي تدمر العامل المسبب للمرض. وسيقوم أيضًا بمراقبة صحة المرأة خطوة بخطوة.
علاج التهاب عنق الرحم بالعلاجات المنزلية هو فقط القضاء على عواقب المرض، وكذلك تعزيز المناعة العامة والمحلية. أي من الوصفات الطبية التي ترغب في استخدامها يجب أن يتم الاتفاق عليها مع طبيبك. إن الاستخدام المستقل للسدادات القطنية أو الدش أو التحاميل محلية الصنع يهدد بتعطيل البكتيريا المهبلية أو نقل المرض إلى مرحلة بدون أعراض، والتي سيستمر خلالها في التطور بشكل لا يمكن السيطرة عليه.
الغسل بمغلي الأعشاب ذات التأثيرات المضادة للالتهابات: البابونج ، آذريون ، المريمية يخفف التورم.
1. يُسكب 1000 مل من الماء المغلي فوق لحاء البلوط (30 جم) ويُغلى على نار خفيفة لمدة لا تزيد عن 15 دقيقة. قم بتبريد المرق إلى درجة حرارة مريحة (حوالي 35 درجة) واستخدمه للغسل اليومي - 3 مرات في اليوم. يمكن تنفيذ الإجراء باستخدام حقنة (5 مل) بعد إزالة الإبرة منها أولاً. لحاء البلوط له تأثير قابض ومطهر، ويجفف جيدًا ويعالج التهاب عنق الرحم البؤري.
2. تُسكب زهور البابونج المجففة (60 جم) مع لتر من الماء المغلي وتترك لمدة 20 دقيقة تقريبًا. يجب أيضًا تبريد هذا التسريب إلى حوالي 35 درجة، ثم نقعه في سدادة معقمة، ثم يتم إدخالها في المهبل. يجب تنفيذ الإجراء ثلاث مرات في اليوم، ويمكنك إبقاء السدادة داخل المهبل لمدة لا تزيد عن 15 دقيقة.
3. المريمية المجففة – صب 40 جم مع لتر من الماء المغلي واتركها على نار خفيفة لمدة 20 دقيقة. من الأفضل القيام بذلك في المساء وترك المرق طوال الليل (6-8 ساعات). للغسل، يجب تخفيف هذا التسريب إلى النصف بالماء الدافئ (وليس الساخن!). لا تستخدميه أكثر من 3-4 مرات في اليوم.
4. يمكن استخدام مغلي سلال آذريون (الزهور) أو القطيفة على شكل سدادات قطنية ودوش.
تتطلب بعض الأدوية التزامًا دقيقًا بشكل خاص بالتعليمات: والتي يمكن معرفة ذلك من خلال النقر على الرابط هو أحدها.
إن التدابير اللازمة لمنع ظهور مثل هذا التشخيص مثل التهاب عنق الرحم بسيطة:
- الحفاظ على النظافة الحميمة؛
- الجنس الآمن؛
- العلاج في الوقت المناسب من قبل طبيب الغدد الصماء.
- زيارات منتظمة لطبيب أمراض النساء ومنع تطور الالتهابات المختلفة (بما في ذلك الالتهابات التناسلية).
كن منتبهاً لصحتك!
محتوى
يعد التهاب عنق الرحم أحد الأمراض الأساسية التي يتم تشخيصها بشكل متكرر في مجال أمراض النساء. على الرغم من أن هذا المرض لا يهدد الحياة، إلا أنه يمكن أن يؤدي إلى تفاقم نوعية حياة المرأة بشكل كبير.
التهاب عنق الرحم هو عملية التهابية تتطور في الجزء المهبلي من عنق الرحم.لا يتجلى المرض دائما بأعراض حادة، مما يساهم في انتقال المرحلة النشطة إلى مسار مزمن. يمكن أن يؤدي التهاب عنق الرحم البطيء على المدى الطويل إلى تكوين انتباذ وتضخم في الجزء العنقي من الرحم. بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يؤدي التهاب عنق الرحم المزمن إلى تطوير التهاب الملحقات وغيرها من العمليات الالتهابية في المجال التناسلي لدى النساء.
يشبه عنق الرحم أنبوبًا أسطوانيًا ضيقًا يصل طوله إلى أربعة سنتيمترات وعرضه حوالي سنتيمترين. وهو يربط بين جسم الرحم والمهبل بفضل قناة عنق الرحم التي تمتد في وسطه. قناة عنق الرحم ضيقة جدًا وتحتوي على غدد تنتج المخاط. يساعد هذا المخاط عنق الرحم على أداء وظيفة وقائية ويمنع انتشار العدوى على طول المسار الصاعد من المهبل.
على عكس المهبل، تجويف الرحم معقم.اختراق العدوى يمكن أن يسبب عمليات التهابية مختلفة والعقم.
تحت تأثير العوامل السلبية، يتم تعطيل وظيفة الحماية لعنق الرحم. ونتيجة لذلك، تخترق النباتات المسببة للأمراض قناة عنق الرحم، مما تسبب في تطور التهاب باطن عنق الرحم. إذا لوحظ التهاب في الجزء المهبلي، فإنهم يتحدثون عن تطور التهاب عنق الرحم.
يمكن أن يحدث التهاب عنق الرحم في أنواع مختلفة. اعتمادًا على نشاط العملية المرضية وشدة أعراضها خلال فترة زمنية معينة، يتميز التهاب عنق الرحم بما يلي:
- حار؛
- مزمن.
الشكل المزمن لالتهاب عنق الرحم هو نتيجة لالتهاب حاد غير معالج ويصعب علاجه. في بعض الحالات، يعالج الأطباء هذا المرض جراحيا.
يتطور التهاب عنق الرحم بسبب تلف أنسجة عنق الرحم بواسطة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المختلفة. اعتمادا على طبيعة البكتيريا المؤدية إلى التهاب عنق الرحم، يتم تمييز نوعين من التهاب عنق الرحم.
- غير محدد.يحدث هذا النوع من المرض بسبب البكتيريا الانتهازية في عنق الرحم. في أغلب الأحيان، مع التهاب عنق الرحم غير المحدد، يتم اكتشاف الكائنات الحية الدقيقة مثل المكورات العنقودية والمكورات العقدية وفطريات المبيضات والإشريكية القولونية، والتي تدخل منطقة عنق الرحم مع الدم واللمف.
يتم تصنيف هذه النباتات الدقيقة على أنها انتهازية بسببمع أنها غالباً ما تكون موجودة على الأغشية المخاطية بكميات صغيرة. ومع ذلك، في ظل ظروف غير مواتية، يتم تنشيط الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية، مما يسبب أعراض التهاب حادة.
- محدد. يشمل هذا النوع من الكائنات الحية الدقيقة الكلاميديا، الميورة والميكوبلازما، فيروس الورم الحليمي البشري، الهربس، CMV، المكورات البنية. تحدث العدوى بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي.
يتم تصنيف التهاب عنق الرحم حسب درجة الضرر الذي يلحق بالغشاء المخاطي:
- الارتكاز؛
- منتشر.
يتطلب التهاب عنق الرحم العلاج في الوقت المناسب، والذي يوصف اعتمادا على العامل الممرض المحدد الذي تسبب في المرض.
أسباب وعوامل حدوثها
يحدث التهاب عنق الرحم عندما يتم تنشيط البكتيريا الدقيقة الانتهازية والمحددة. ومع ذلك، لكي تتطور العملية الالتهابية، فإن تأثير العوامل السلبية التالية ضروري:
- صدمة لأنسجة عنق الرحم أثناء الإجهاض، والكشط، والولادة، وتركيب جهاز داخل الرحم والفرزجة؛
- أورام منطقة عنق الرحم الحميدة بطبيعتها.
- إضعاف دفاعات الجسم.
- أمراض النساء المصاحبة، على سبيل المثال، خارج الرحم، التهاب المهبل أو التهاب بارثولين.
- الحياة الجنسية غير الشرعية؛
- الاستخدام طويل الأمد لوسائل منع الحمل المحلية.
معظم النساء المصابات بالتهاب عنق الرحم هن في سن الإنجاب. ومع ذلك، فمن الممكن أن يتطور المرض لدى النساء بعد انقطاع الطمث. إذا لم يكن هناك علاج لهذا المرض، فقد تحدث الأورام الحميدة، والانتباذ، والتهاب الملحقات.
علاج الأمراض له أهمية خاصة أثناء الحمل. وتتميز هذه الفترة بانخفاض فسيولوجي في المناعة،مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى تفاقم العديد من الأمراض، بما في ذلك التهاب عنق الرحم. يجب على الأطباء علاج التهاب عنق الرحم عند النساء الحوامل بسبب خطر إصابة الأغشية التي يحيط بالجنين، والجنين نفسه، والتهديد بالإجهاض، والولادة المبكرة.
الاعراض المتلازمة
غالبًا ما تكون أعراض التهاب عنق الرحم غائبة. بشكل عام، تتأثر شدة مظاهر المرض بشكل التهاب عنق الرحم، والذي يمكن أن يكون حادًا أو مزمنًا.
يحدث التهاب عنق الرحم الحاد مع أعراض حادة.
- التفريغ المرضي. في كثير من الأحيان، تنزعج النساء من الإفرازات المخاطية أو القيحية الغزيرة، والتي قد يكون لها رائحة كريهة.
- الأحاسيس المؤلمة. في الشكل الحاد، قد يكون هناك ألم خفيف في أسفل البطن. عندما تتأثر التهابات المثانة، يمكن أن يتطور التهاب الإحليل والتهاب المثانة.
- الشعور بعدم الراحة. في كثير من الأحيان تعاني المرأة من الحكة والوخز في المهبل.
من بين العلامات المرئية للشكل الحاد من التهاب عنق الرحم:
- تورم الأنسجة.
- احتقان خارج قناة عنق الرحم.
- تورم الغشاء المخاطي.
- المناطق التي تعاني من نزيف أو تقرح.
إذا لم يتم علاج النساء على الفورمرض يتحول شكله الحاد إلى مزمن.
في الحالة المزمنة، تكون الأعراض صامتة، وتتفاقم عند التعرض لعوامل غير مواتية.يمكن ملاحظة الإفرازات غير المعتادة والتبول المتكرر المؤلم والانزعاج الخفيف في منطقة الأعضاء التناسلية بشكل منهجي. أثناء الفحص النسائي، يتم تشخيص التورم الطفيف وانتشار أنسجة الغشاء المخاطي لعنق الرحم، وكذلك استبدال الظهارة.
تعتمد مظاهر التهاب عنق الرحم بشكل مباشر على العامل الممرض الذي تسبب في المرض. على سبيل المثال، يصاحب مرض السيلان دائمًا أعراض حادة، في حين أن الكلاميديا لها مسار خفي. عند الإصابة بفيروس الهربس التناسلي، يتم تغطية عنق الرحم بقروح مميزة، ويساهم فيروس الورم الحليمي البشري في تكوين التكوينات على الغشاء المخاطي.
تشبه أعراض التهاب عنق الرحم أعراض العديد من الأمراض النسائية.لإجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب، يجب على المرأة استشارة طبيب أمراض النساء.
طرق التشخيص
نظرًا لأن التهاب عنق الرحم يتميز بتطور بدون أعراض، فغالبًا ما يتم اكتشاف المرض في المرحلة المزمنة. العلاج في مثل هذه الحالات غالبا ما يكون غير فعال. غالبًا ما يحدث اكتشاف التهاب عنق الرحم في بداية المرض عن طريق الصدفة. لا يهدف تشخيص المرض إلى إجراء تشخيص محدد فحسب، بل يهدف أيضًا إلى تحديد أسباب العملية الالتهابية.
يمكن اكتشاف التهاب عنق الرحم باستخدام طرق التشخيص الأساسية.
- الفحص البصري من قبل طبيب أمراض النساء على كرسي. أثناء الفحص النسائي، يستخدم الطبيب منظار أمراض النساء، والذي يسمح لك برؤية التغيرات المميزة للمرض: التورم، والإفرازات الغزيرة، واللون الواضح، والنمو وتكوينات عنق الرحم.
- التنظير المهبلي. هذه طريقة بحث إضافية يوصى بها في حالة وجود تغييرات هيكلية في الغشاء المخاطي. لتشخيص الأمراض الخلفية والأمراض السرطانية، يتم إجراء نوع موسع من التنظير المهبلي باستخدام محاليل خاصة. يتم تطبيق هذه المواد على عنق الرحم من أجل الحصول على صورة بالمنظار لبعض الأمراض.
- علم الأورام. مثل هذه الدراسة هي مسحة لتحديد الخلايا غير النمطية والعملية الالتهابية. تتم الإشارة إلى العملية المزمنة من خلال تغيير شكل الخلايا الأسطوانية.
- مسحة عامة. تشير الطريقة المختبرية إلى التشخيص الأساسي ويتم إجراؤها لتقييم البكتيريا المهبلية. في النوع الحاد من الأمراض، لوحظ زيادة في تركيز الخلايا الليمفاوية، والتي تتراوح بين 30 وحدة.
- ثقافة البكتيرية. يتضمن التحليل نوعًا مفصلاً من اللطاخة لتشخيص الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في المهبل.
- أبحاث PCR. هذا التشخيص ضروري لتحديد البكتيريا المسببة للأمراض التي تسبب التهاب عنق الرحم المحدد.
يعالج الأطباء حالات العدوى باستخدام مجموعة متنوعة من الأدوية المضادة للبكتيريا.لكي يكون العلاج فعالا ومناسبا لسلالة معينة من الكائنات الحية الدقيقة، فمن المستحسن إجراء اختبار حساسية للمضادات الحيوية.
- الموجات فوق الصوتية مع جهاز استشعار المهبل. يتيح لك التشخيص تصور التغيرات الهيكلية في عنق الرحم التي يتم ملاحظتها في علم الأمراض.
يتم إجراء الفحص على أساس فردي اعتمادًا على التاريخ الطبي للمريض والصورة السريرية والشكاوى.
علاج
في أمراض النساء الحديثة، يتم علاج التهاب عنق الرحم باستخدام أساليب مختلفة. يهدف العلاج إلى القضاء على العامل الذي يسبب الالتهابات والأمراض المصاحبة ذات الطبيعة المعدية.
يتم علاج علم الأمراض:
- متحفظ؛
- جراحيا.
يتضمن العلاج المحافظ تناول أدوية وإجراءات مختلفة. يتم علاج التهاب عنق الرحم:
- عوامل مضادة للجراثيم.
- الأدوية المضادة للفيروسات.
- الأدوية المضادة للفطريات.
- المنشطات المناعية والمناعة.
- مجمعات الفيتامينات المعدنية.
- العلاج الهرموني.
- المطهرات.
- العلاج الطبيعي.
العلاج المحافظ ينطوي على نهج متكامل.من المهم بشكل خاص العلاج المتزامن لكل من الشركاء الجنسيين والامتثال لجميع توصيات الطبيب.
يظهر التهاب عنق الرحم بسبب انخفاض المناعة، لذلك يتم علاج المرض أيضًا بالتغذية الجيدة والنشاط البدني المعتدل. بعد العلاج، من الضروري استعادة البكتيريا المهبلية باستعدادات خاصة.
غالبًا ما يتم علاج التهاب عنق الرحم المزمن جراحيًا.
- التخثير بالإنفاذ الحراري. تُستخدم هذه الطريقة بشكل رئيسي عند النساء اللاتي أنجبن، وتتضمن استخدام التيار الكهربائي.
- العلاج بالتبريد. يتم التدخل باستخدام النيتروجين السائل الذي يجمد الأنسجة المرضية.
- العلاج بالليزر. يتضمن العلاج استخدام شعاع الليزر بجرعات لدى النساء من مختلف الفئات العمرية.
يتم العلاج الجراحي بعد العلاج الدوائي. لا يتم علاج المرأة جراحيًا إذا تم اكتشاف عملية التهابية نشطة وعدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. بعد شهر من العلاج، تتم مراقبة فعاليته. وأوصى المريض بإجراء الاختبارات المعملية والخضوع للتنظير المهبلي والفحص النسائي العام.
لتجنب الانتكاسات، من الضروري اتباع التدابير الوقائية:
- مراعاة قواعد النظافة الحميمة.
- استخدام طريقة حاجز الحماية.
- تجنب ممارسة الجنس العرضي والتدخلات الجراحية.
- علاج الالتهابات التناسلية على الفور.
في حال ظهور أعراض أحد الأمراض النسائية يجب استشارة الطبيب فوراً لإجراء الفحص اللازم.