Davolashdan ko'ra dyscirculatory ensefalopatiya. Dissirkulyator ensefalopatiya: tavsifi, sabablari va davolash. Kim tashxis qo'yishi mumkin
![Davolashdan ko'ra dyscirculatory ensefalopatiya. Dissirkulyator ensefalopatiya: tavsifi, sabablari va davolash. Kim tashxis qo'yishi mumkin](https://i1.wp.com/lechenie-simptomy.ru/wp-content/uploads/2018/06/mrt-golovnogo-mozga.jpg)
Ko'pincha, yoshi ulg'aygan sayin odamlar turli xil nevrologik kasalliklarga duchor bo'lishadi. Ba'zilar uchun bu charchoqning kuchayishi shaklida namoyon bo'ladi, boshqalari esa eng oddiy harakatlarni bajarishda jiddiy muammolarni boshdan kechira boshlaydi. Nevrologik alomatlarning qariyb to'qson foizi miya tomirlarining disfunktsiyasiga asoslangan jiddiy kasallik bo'lgan dyscirculatory ensefalopatiya tashxisi bilan bog'liq. So'nggi yillarda bu kasallik yosh va mehnatga layoqatli yoshdagi odamlarda tobora keng tarqalgan. Shuning uchun o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashish uchun uning birinchi namoyonlari va belgilarini bilish juda muhimdir.
Kasallik ta'rifi
Dissirkulyator ensefalopatiya - bu miyaning surunkali shikastlanishi, uning qon ta'minoti buzilishi tufayli rivojlanadi. Oddiy sharoitlarda kislorod va oziq moddalar markaziy asab tizimiga bo'yin qismida joylashgan ikkita katta karotid arteriya orqali kiradi. Ularning lümeni toraygan taqdirda, miya asta-sekin ochlikni boshdan kechiradi, bu uning faoliyatida jiddiy muammolarga olib keladi.
Ichki uyqu arteriyasi miyani ta'minlaydiTibbiyot doiralarida ushbu tashxisga murojaat qilish uchun DEP qisqartmasidan foydalanish odatiy holdir.
Kasallikning rivojlanish bosqichlari
Hozirgi vaqtda miya shikastlanishi jarayoni ba'zi bosqichlarga ega ekanligiga ishoniladi. Dissirkulyator ensefalopatiyaning uch bosqichi mavjud:
- Boshlang'ich. Barcha klinik belgilar ancha engildir. Bunga faqat yaqin qarindoshlarda shunga o'xshash kasallik kuzatilgan taqdirdagina shubha qilish mumkin.
- Progressiv. Bu vosita va ruhiy kasalliklarning kuchayishi bilan tavsiflanadi. Bemorlarning o'zlariga shikast etkazishi va ba'zi ijtimoiy ko'nikmalarini yo'qotishi odatiy holdir.
- Terminal bosqichida bemorlarning katta qismi eng oddiy vazifalar va harakatlarni bajarish qobiliyatini yo'qotadi. Ular tashqi yordamga muhtoj.
Qanday hollarda bemorlar nogironlik guruhini tayinlash huquqiga ega?
Dissirkulyator ensefalopatiya rivojlanishining ikkinchi va uchinchi bosqichlarida odamlar o'z-o'ziga xizmat qilish qobiliyatini deyarli butunlay yo'qotadilar, shuningdek, ularning xatti-harakatlari va boshqa harakatlarining tanqidi ham yo'qoladi. Bemorlar nafaqat o'zlari uchun, balki boshqalar uchun ham xavfli bo'lib qoladilar, buning natijasida ular doimiy nazoratga muhtoj. Shuning uchun bunday odamlarga holatning og'irligiga qarab (birinchi, ikkinchi yoki uchinchi) nogironlik guruhi tayinlanadi. Yolg'iz nafaqaxo'rlar uchun qo'shimcha chora sifatida oziq-ovqat sotib olish va kommunal xizmatlarni to'lashda yordam beradigan ijtimoiy ishchining tashrifi ta'minlanadi.
Video: shifokor DEP haqida gapiradi
Nima uchun kasallik rivojlanadi?
Kasallikning sabablari va predispozitsiya qiluvchi omillar:
- yumshoq to'qimalarda yallig'lanish jarayonlari;
- tomirlardagi yog'li plitalarning ko'payishi;
- qon pıhtılarının shakllanishi - qon quyqalari;
- qandli diabet;
- ortiqcha vazn (tana massasi indeksi o'ttiz);
- miya va orqa miya shikastlanishlari (ko'karishlar, miya chayqalishi);
- qon bosimining davriy ko'tarilishi;
- irsiy moyillik (ikki yoki undan ortiq qarindoshlar shu kabi kasallikdan aziyat chekadi);
- yurak kasalliklari.
Dissirkulyator ensefalopatiya rivojlanishining jins va yoshga bog'liqligi
Ilgari, kasallik asosan pensiya yoshidagi odamlarda uchraydi, deb ishonilgan. Endi shifokorlar kasallikning rivojlanish yoshining pasayishiga nisbatan aniq tendentsiyani kuzatmoqdalar. Dissirkulyator ensefalopatiya odamlarda qirq beshdan to'qson uch yoshgacha bo'lgan davrda shakllanadi, eng yuqori ko'rsatkich esa ellikdan oltmish yoshgacha bo'ladi. Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, erkaklar adolatli jinsiy aloqa vakillariga qaraganda bunday kasallikdan ko'proq azob chekishadi. Shifokorlar va olimlarning fikriga ko'ra, bu nafaqat stress darajasi, balki bemorlarning yomon odatlari bilan ham bog'liq bo'lishi mumkin. Shuningdek, erkaklar o'z sog'lig'iga ko'proq e'tibor bermaydilar va kamdan-kam hollarda tibbiy yordamga murojaat qilishadi, bu esa kasallikning kechikib ketishiga olib keladi.
Kasallikning qanday tasniflari mavjud
Eng to'liq va to'g'ri tashxis qo'yish uchun nafaqat kasallikning turini, balki uning yo'nalishini ham bilish kerak. Aynan shu maqsadda diskirkulyator ensefalopatiyaning bir nechta fundamental tasniflari ishlab chiqilgan.
Sabablari va shakllanish mexanizmlari bo'yicha DEP turlari:
- Kasallikning gipertonik xilma-xilligi uzoq vaqt davomida qon bosimining davriy o'zgarishi bilan og'rigan odamlarda rivojlanadi. Uning uchun bir necha kun davomida og'ir bosh og'rig'i bilan kechadigan alomatlar rivojlanishi odatiy holdir.
- Kasallikning aterosklerotik turi qon tomir lümeninin torayishi tufayli hosil bo'ladi. Arteriyalarda yog'li plitalar o'sib, normal qon oqimi jarayonini buzadi, bu esa miya ishiga salbiy ta'sir qiladi.
- Venoz ensefalopatiya asosan bo'yinning katta tomir magistrallarining shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Ularda qon quyqalari hosil bo'lib, suyuqlikning keyingi o'tishiga to'sqinlik qiladi.
Kursning tabiatiga ko'ra kasallikning turlari:
- klassik DEP - 5-8 yil davomida rivojlanadi;
- galloping - alomatlar bir necha oy davomida kuchayadi;
- remitting - o'zgaruvchan alevlenmeler va remissiyalar.
Dissirkulyator ensefalopatiyaning klinik belgilari
Kasallik rivojlanishining birinchi bosqichida bemorlar bosim va og'riqli tabiatning doimiy bosh og'rig'idan shikoyat qiladilar. Asta-sekin ularga haddan tashqari asabiylashish, asabiylashish va hatto tajovuzkorlik qo'shiladi. Ikkinchi bosqichda hissiy va motorli sohalarning mag'lubiyati ustunlik qiladi. Shu bilan birga, bemorlar doimo apatiya holatida bo'lib, ilgari quvonch keltirgan narsalarga nisbatan sezgirlikni yo'qotadilar. Harakatlarni muvofiqlashtirishning buzilishi, tez-tez tushish, maishiy jarohatlar mavjud.
Muallif o'z amaliyotida ko'pchilik shifokorlar DEPni depressiyadan ajrata olmasligiga bir necha bor duch kelgan. Anksiyete va apatiyaning ko'rinishi ikkala patologik holat uchun ham xosdir, ammo faqat ensefalopatiya buzilgan vosita funktsiyalari bilan birga keladi.
Oxirgi bosqichda bemorlar o'z-o'ziga xizmat ko'rsatish qobiliyatini deyarli butunlay yo'qotadilar. Qo'llarning doimiy qaltirashi va muvofiqlashtirishning yo'qligi tufayli ular yuvinish, ovqatlanish va hatto hojatxonaga borishga qodir emaslar. Keksa bemorlar ko'pincha yotoqda yotishadi. Jabrlanuvchilar yaqinlarini tan olishni to'xtatadilar va butunlay o'zlariga chekinadilar.
Tashxisni tasdiqlashning zamonaviy usullari
Laboratoriya tekshiruvlaridan ko'pincha qonning lipid tarkibini o'rganish qo'llaniladi. Bemor venadan oz miqdorda plazma oladi, shundan so'ng u laboratoriyaga kiradi. U erda shifokorlar sog'lom va zararli yog'lar, shuningdek, xolesterin mavjudligini aniqlaydilar - bu organizmda yuzaga keladigan metabolik jarayonlar darajasini tavsiflovchi eng muhim moddalardan biri. Agar qonda ushbu tarkibiy qismlarning tarkibi ko'paygan bo'lsa, unda diskirkulyar ensefalopatiya borligini taxmin qilish mumkin.
Tashxis qo'yish uchun instrumental tadqiqotlar qo'llaniladi:
- Elektroansefalografiya - bu inson miyasini bioelektrik faolligini baholash orqali o'rganish usuli. Bemorning boshiga elektrodli maxsus qopqoq qo'yiladi, shundan so'ng shifokor ta'sir qilish uchun apparatdan foydalanadi. Miya ularga ma'lum to'lqinlar hosil bo'lishi bilan reaksiyaga kirishadi, ular qurilma tomonidan qayd etiladi. Ushbu ma'lumotlarga asoslanib, shifokorlar asab tizimining holati haqida xulosa chiqarishlari mumkin.
- Magnit-rezonans tomografiya inson tanasiga tashqi aralashuvisiz qarash imkonini beruvchi eng yangi usullardan biridir. Kompyuter turli burchaklardan bir qator rasmlarni oladi, shundan so'ng u bitta uch o'lchamli tasvirni hosil qiladi. Dissirkulyator ensefalopatiya bilan tasvirlar medulla va qon ketish o'choqlari tuzilishidagi o'zgarishlarni ko'rsatadi.
- Miya tomirlarining ultratovush tekshiruvi ularning o'tkazuvchanligi haqida ma'lumot beradi. Ushbu texnika yordamida qon aylanishining deyarli barcha turlari qayd etiladi.
Fotogalereya: Diagnostika vositalari
MRI tasviri medulla yaxlitligini buzishni ko'rsatadi
EEG protsedurasi miya hujayralarining faoliyatini qayd etadi
Miya tomirlarining ultratovush tekshiruvi qon pıhtılarının lokalizatsiyasini aniqlashga imkon beradi
Kognitiv funktsiyalar - bu insonning tashqi dunyo bilan munosib munosabatda bo'lish qobiliyati. Bunga xotira, e'tibor, fikrlash, nutq va boshqalar kiradi. Ularni baholash bir nechta oddiy testlarga asoslanadi:
- Bemordan har qanday uch xonali raqamdan etti raqamini doimiy ravishda olib tashlash so'raladi. Sog'lom odam bu vazifani bir necha daqiqada uddalaydi, shu bilan birga, dyscirculatory ensefalopatiya bilan og'rigan bemorlar doimo chalkashlik va sarosimaga tushishadi, chunki ular uzoq vaqt davomida bir nechta raqamlarni ongida o'rnatolmaydilar.
- Jabrlanuvchiga doiralardagi raqamlar boshqa tartibda yozilgan varaq beriladi. Undan birdan ellikgacha bo'lgan raqamlarni o'sish tartibida bog'lash so'raladi. Ko'pgina bemorlar uchun test besh-o'n daqiqa davom etadi va bir nechta xatolarga yo'l qo'yiladi.
Tashxisni tasdiqlash va keyingi davolanish uchun qaysi shifokorga murojaat qilish kerak
Kasallikning dastlabki belgilari paydo bo'lganda, darhol klinikaga murojaat qilish va terapevt tomonidan tekshirilishi tavsiya etiladi. U sizga bir nechta mutaxassislar bilan keyingi maslahatlashuv uchun kupon berishi mumkin: nevrolog, kardiolog va phlebolog (venoz tomirlarini o'rganuvchi shifokor). Laboratoriya va instrumental tadqiqotlar ma'lumotlariga asoslanib, tibbiy kengash har bir bemor uchun individual ravishda eng yaxshi davolash va reabilitatsiya rejasini tanlashga yordam beradi.
Dissirkulyator ensefalopatiyani davolashning turli usullari
Tashxisni tasdiqlaganidan so'ng darhol shifokorlar davolanishni boshlaydilar. U har bir bosqich uchun mos bo'lgan bir necha bosqichlardan iborat. Miya tomirlarining engil shikastlanishi bilan shifokorlar tejamkor parhez va fizioterapiya, shuningdek, ba'zi dori-darmonlarni buyuradilar. Keyinchalik og'ir bosqichlarda jarrohlikdan foydalanish mumkin.
Dissirkulyator ensefalopatiyani davolashning asosiy maqsadlari:
- miya qon aylanishini yaxshilash;
- arterial va venoz to'shakdan qon quyqalarini va yog'li plitalarni olib tashlash;
- bemorni jamiyatda keyingi yashashga moslashtirish;
- metabolik jarayonlarni rag'batlantirish;
- immunitetni mustahkamlash;
- qon tomir devorining mustahkamligini oshirish;
- asoratlarning oldini olish.
Kasallik holatida ovqatlanish va turmush tarzidagi o'zgarishlar
Dissirkulyator ensefalopatiyani davolashda maxsus ovqatlanish va turmush tarzini o'zgartirishga rioya qilishga alohida e'tibor berilishi kerak. Bu nafaqat ko'plab asoratlarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik, balki bemorning tanasini mustahkamlashga yordam beradi. Shifokorlar sog'lom ovqatlanish qoidalariga qat'iy rioya qilishni tavsiya qiladilar: barcha ovqatlar eng kam miqdordagi yog 'va yog' bilan tayyorlanishi kerak, bemor esa kun davomida kamida ikki litr suv ichishi kerak.
Sizning dietangizga nima qo'shishingiz kerak:
- yangi sabzavotlar va mevalar;
- sut mahsulotlari;
- yormalar va donlar;
- yog'siz go'sht, baliq, qisqichbaqalar, midiya;
- ko'katlar (ismaloq, piyoz, sarimsoq, selderey).
Turmush tarzini o'zgartirish nafaqat yomon odatlardan va mumkin bo'lgan jismoniy faoliyatdan voz kechishni, balki ish va dam olish rejimiga rioya qilishni ham o'z ichiga oladi. Kuch va quvvatni to'liq tiklash uchun odam kuniga kamida sakkiz soat uxlashi kerakligini kam odam biladi. Shu bilan birga, shifokorlar kompyuterlar, televizorlar yoki smartfonlar ekrani oldida imkon qadar kamroq vaqt o'tkazishni tavsiya qiladilar: bu soatlarni yurish yoki qiziqarli kitob o'qishga bag'ishlashga arziydi.
Jadval: kasallik bilan kurashish uchun ishlatiladigan dorilar
Dori guruhining nomi | Faol moddalarga misollar | Ishlash printsipi |
Antiplatelet agentlari |
| Arteriya va tomirlarning lümeninde qon pıhtılarının shakllanishiga to'sqinlik qiladi |
Antikoagulyantlar |
|
|
Antihipertenziv dorilar |
| Qon bosimi darajasini normallashtirish, asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik |
Serebrovaskulyar buzilishlarni tuzatuvchilar |
| Miyaning qon tomir to'shagida qon mikrosirkulyatsiyasini yaxshilash |
Aterosklerozga qarshi dorilar |
| Yog'li blyashka hosil bo'lishining oldini olish, organizmdagi metabolik jarayonlarni barqarorlashtirish |
Fotogalereya: terapiya uchun ishlatiladigan dorilar
Kleksan qon quyqalarini oldini oladi
Enalapril qon bosimini barqarorlashtiradi
Nemotan - miya qon aylanishini yaxshilash uchun mo'ljallangan dori
Dissirkulyator ensefalopatiya uchun fizioterapiya
Miyani arterial qon bilan ta'minlashni yaxshilash uchun maxsus restorativ muolajalar qo'llaniladi. Fizioterapiya inson salomatligini yaxshilash uchun jismoniy omillardan foydalanishga asoslangan. Odatda, shifokorlar ushbu terapiyani kasallikning dastlabki bosqichlarida, shuningdek, qiyin bemorlarni reabilitatsiya qilishda qo'llashadi.
Kurs davomiyligi va metodologiyani tanlash jabrlanuvchining sog'lig'i holatiga qarab davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi.
DEPni davolashda qanday protseduralar qo'llaniladi:
- Induktotermiya - bu turli chastotalar va kuchlilikdagi magnit maydonlardan foydalanish. Bosh sohasidagi bemor maxsus elektrodlar bilan o'rnatiladi, ular orqali asosiy ta'sir amalga oshiriladi. Bunday muolajalar nafaqat dam olish va dissirkulyator ensefalopatiya belgilaridan xalos bo'lishga yordam beradi, balki qon bosimini barqarorlashtirishga ham yordam beradi.
- Galvanoterapiya - bu to'g'ridan-to'g'ri elektr tokining tanaga ta'siri. Ushbu protsedura miya tomirlarida qon aylanishini yaxshilashga yordam beradi, shuningdek, asab hujayralarining shakllanishi va o'sishini rag'batlantiradi.
- Akupunktur - bu inson tanasining maxsus nuqtalari haqidagi qadimgi Sharq ta'limoti. Maxsus kichik ignalar yordamida shifokor ma'lum zonalarni rag'batlantiradi. Bu qon pıhtılarının tezroq rezorbsiyasiga yordam beradi, organizmdagi metabolik jarayonlarni yaxshilaydi.
Fotogalereya: kasallik uchun ishlatiladigan fizioterapiya
Akupunktur faqat tegishli ma'lumotga ega bo'lgan mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi kerak.
Magnit maydonlardan foydalanish DEP belgilari bilan kurashishga yordam beradi
Galvanizatsiya qon mikrosirkulyatsiya jarayonlarini yaxshilaydi
Tashxisga yordam beradigan xalq davolanish usullari
Dorivor o'simliklar va o'tlar, shuningdek, dyscirculatory ensefalopatiya bilan kurashish uchun ishlatiladi. Biroq, ulardan foydalanish faqat parvarishlash terapiyasi sifatida ruxsat etilganligini unutmang. Damlamalar va infuziyalar kasallikning asosiy belgilari bilan kurashishga yordam beradi, ammo kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lgan sababga ta'sir qilmaydi. Shuning uchun shifokorlar an'anaviy davolanishdan voz kechmaslikni qat'iy tavsiya qiladilar.
Amaliyot davomida maqola muallifi dissirkulyator ensefalopatiyani davolash uchun faqat tabiiy vositalardan foydalangan ayol bilan uchrashish imkoniyatiga ega bo'ldi. Qisqa muddatga yaxshilanishga qaramay, bir necha oydan keyin bemor o'zini ancha yomon his qila boshladi. Uning bosh og'rig'i kuchaygan, qo'llarida titroq kuchaygan va harakatlarni muvofiqlashtirish buzilgan. Natijada, beparvolik va beparvolik tufayli issiq idishlarga qo‘li bilan tegib ketgani uchun ayol kuyish bo‘limiga yotqizilgan. Agar u an'anaviy davolanishdan voz kechmaganida, bu vaziyatdan qochish mumkin edi.
Semptomlar bilan kurashish uchun ishlatiladigan xalq retseptlari:
- O'ttiz gramm ezilgan valerian ildizini beshta hop konus bilan aralashtiring. Ularni bir litr qaynoq suv bilan to'ldiring va bir kun davomida salqin qorong'i joyda qo'ying. Ertasi kuni ertalab nonushta qilishdan oldin och qoringa bir stakan iching. Valerian va hoplar tinchlantiruvchi ta'sirga ega bo'lib, nafaqat bosh og'rig'idan, balki dyscirculatory ensefalopatiya bilan og'rigan odamlarni doimo ta'qib qiladigan ruhiy stressdan ham xalos bo'lishga imkon beradi. Ushbu infuzion bilan kamida uch oy davom etadigan davolash kursidan o'tish tavsiya etiladi.
- Ikki osh qoshiq gul kestirib oling va ularni 500 mililitr suv bilan chelakka soling. Har doim aralashtirib, o'n besh daqiqa davomida past olovda pishiring. Sovutgandan keyin ertalab va kechqurun yarim stakan iching. Rosehip aniq tonik ta'sirga ega va miyamiz uchun zarur bo'lgan ko'p miqdorda S vitamini o'z ichiga oladi. Shuningdek, uni qo'llash immunitet tizimini mustahkamlashga va uni bakteriya va viruslarning ta'siridan himoya qilishga yordam beradi. Gul kestirib, oldini olish uchun siz doimo ichishingiz mumkin.
- Yigirma gramm do'lana rezavorlarini go'sht maydalagichga aylantiring yoki pichoq bilan maydalang. Har kecha choyga yoki boshqa ichimlikka qo'shing. Do'lana qon tomirlari devoriga mustahkamlovchi ta'sir ko'rsatadi, qon quyqalari va yog'li plitalar paydo bo'lishining oldini oladi. DEPning oldini olish va davolash uchun yigirma protsedura kursidan o'tish kerak.
Fotogalereya: kasallikni davolashda qo'llaniladigan xalq usullari
Valerian ildizi tinchlantiruvchi ta'sirga ega
Atirgul kestirib, S vitaminining eng yaxshi manbai hisoblanadi
Dolana rezavorlari qon tomirlari devorini mustahkamlashga yordam beradi
Dissirkulyator ensefalopatiya uchun jarrohlik aralashuv
Ko'pincha miya tomirlarida normal qon oqimini amalga oshirish begona jismlarning mavjudligi bilan to'sqinlik qiladi. Bularga nafaqat aterosklerotik plitalar (arteriyalar va tomirlarning lümeninde yog'larning to'planishi), balki qon quyqalari - qon quyqalari ham kiradi. Dissirkulyator ensefalopatiyaning ikkinchi va uchinchi bosqichlarida ularni dori vositalari yordamida olib tashlash mumkin emas: shuning uchun shifokorlar jarrohlik aralashuviga murojaat qilishga majbur.
Agar bemorning yoshi 90 yoshdan oshgan bo'lsa, shifokorlar jarrohlik davolashni rad etishadi: behushlikdan foydalanish uning hayoti va sog'lig'iga bevosita tahdid solishi mumkin.
Qanday turdagi operatsiyalar mavjud:
![](https://i0.wp.com/lechenie-simptomy.ru/wp-content/uploads/2018/06/endarterektomiya.jpg)
Davolashning prognozi va mumkin bo'lgan asoratlar
Dissirkulyator ensefalopatiya - bu barqaror kursga ega bo'lgan surunkali progressiv kasallik. Shifokorlarning sa'y-harakatlariga qaramay, hamma ham uning alomatlaridan butunlay xalos bo'lolmaydi. Agar kasallik erta bosqichda aniqlangan bo'lsa, davolash prognozi eng qulaydir. Agar bemor shifokorga juda kech murojaat qilgan bo'lsa, uning holatini ma'lum darajada ushlab turish va tanani asoratlar rivojlanishidan himoya qilishgina qoladi. Bemorda boshqa surunkali yoki o'tkir kasalliklarning mavjudligi ham alohida ahamiyatga ega. Ma'lumki, qandli diabet bilan og'rigan bemorlar va yuqori qon bosimi bilan og'rigan odamlar boshqalarga qaraganda diskirkulyatsion ensefalopatiyaga ko'proq chidashadi.
Maqola muallifi o'zining klinik amaliyotida ushbu kasallik bilan muvaffaqiyatli kurasha olgan ellik to'qqiz yoshli bemorni uchratdi. Tashxis qo'yish va tasdiqlaganidan so'ng, erkak fizioterapevtik muolajalarga, terapevtik mashqlarga faol qatnasha boshladi, parhezga rioya qildi, barcha dori-darmonlarni qabul qildi va muntazam ravishda psixolog bilan maslahatlashdi. Uyda u doimo miyasiga oddiy mashqlarni bajarar edi: u krossvord va tenglamalarni yechdi, sudoku bilan shug'ullanardi. Bunday harakatlar jabrlanuvchiga tezda tiklanishiga va sog'lig'ini normal chegaralarda saqlashga yordam berdi. Bunday turmush tarzidan bir necha yil o'tgach, u o'zini ancha yaxshi his qila boshladi, bu uning psixo-emotsional holatiga katta ta'sir ko'rsatdi.
Dissirkulyator ensefalopatiya bilan og'rigan bemorlarda qanday asoratlar paydo bo'lishi mumkin:
- Gemorragik insult - miyada qon ketishi. Bu juda jiddiy patologik holat bo'lib, uning davomida bemorlarning aksariyati komaga tushadi. U neyroxirurglar tomonidan davolanadi va reabilitatsiya jarayoni bir necha yil davom etishi mumkin.
- Harakatlarni muvofiqlashtirishning buzilishi va beparvolik ko'pincha maishiy va ishlab chiqarish jarohatlarining rivojlanishiga sabab bo'ladi. Odamlar o'z-o'ziga xizmat ko'rsatish qobiliyatini yo'qotadilar, vilkalar pichoq bilan ishlaganda ular o'zlariga shikast etkazishi yoki o'zlarini yoqishlari mumkin. Shuning uchun dyscirculatory ensefalopatiya bilan og'rigan bemorning yonida doimo yaqin odam bo'lishi juda muhimdir.
- Ko'z olmasining qon ketishi va ko'rish funktsiyasining buzilishi. Ushbu kasallik qon bosimining keskin sakrashi tufayli o'z-o'zidan rivojlanishi mumkin. Bunday paytlarda bemorni darhol oftalmologiya bo'limiga olib borish kerak, u erda shifokor to'plangan qonni ko'z olmasiga zarar bermasdan olib tashlashi mumkin.
Fotogalereya: kasallikning asoratlari
Qon tomirlari - bu miyaning ma'lum bir qismida qon to'planishi.
Kuyishlar eng ko'p uchraydigan jarohatlardir. DEP bilan og'rigan bemorlar uchun xarakterlidir
Ko'zdan qon ketishi ko'rishning yo'qolishiga olib kelishi mumkin
Kasallik bilan qancha vaqt yashashingiz mumkin
Erta tashxis qo'yish va o'z vaqtida davolash bilan bemorlar o'z sog'lig'i uchun qo'rqmasligi mumkin. Dissirkulyator ensefalopatiyaning bir bosqichidan o'tish uchun o'rtacha ikki yildan besh yilgacha vaqt ketadi. Ikkinchi va uchinchi darajali serebrovaskulyar kasalliklarga chalingan bemorlarning umr ko'rish davomiyligi etti yildan o'n ikki yilgacha kamayadi.
Dissirkulyator ensefalopatiya rivojlanishini qanday oldini olish mumkin
Ko'pincha, bunday kasallikning paydo bo'lishi uning birinchi belgilari paydo bo'lishidan ancha oldin sezilishi mumkin. Agar sizning yaqin qarindoshlaringiz (ota, ona, xola, amaki, bobo-buvilar) har qanday bosqichda distsirkulyator ensefalopatiyaga ega bo'lsa, o'zingizni yuqori xavf guruhiga xavfsiz tarzda tasniflashingiz mumkin. Hozirgi vaqtda mahalliy va xorijiy olimlar kasallikning oldini olish uchun turli qoidalarni faol ravishda ishlab chiqmoqdalar. Ular ham individual, ham jamoaviy bo'lishi mumkin. Bunday sog'liqni saqlash nafaqat kasallikni dastlabki bosqichlarda aniqlashga, balki uning uzoq muddatli oqibatlarini oldini olishga ham yordam beradi.
Maqola muallifi Nevrologiya kafedrasida o‘qiyotganda sinfdoshlari va o‘qituvchilari bilan birgalikda diskirkulyator ensefalopatiyaning oldini olish muammosiga bag‘ishlangan ochiq konferensiya tashkil etishda ishtirok etdi. Ushbu tadbirda har bir inson nafaqat kasallik haqida eng toʻgʻri, qulay va batafsil maʼlumotga ega boʻlishi, balki maxsus tekshiruvdan oʻtishi, uning davomida kasallikning dastlabki belgilari bor yoki yoʻqligi aniqlangan. Ma'lum bo'lishicha, barcha bemorlarning taxminan 30 foizi u yoki bu tarzda dissirkulyator ensefalopatiya rivojlanishiga moyil bo'lgan, 7 foizida tashxis ilgari nevrologik tekshiruv bilan tasdiqlangan. Jabrlanganlarning ko'pchiligining yoshi ellik yoshdan sakson to'qqiz yoshgacha bo'lgan va faqat bitta odamda kasallikning birinchi belgilari qirq yoshida shubha qilingan. Anjuman so‘ngida barcha xohlovchilarga distsirkulyator ensefalopatiyaning asoratlari va yanada rivojlanishining oldini olish bo‘yicha tibbiy tavsiyalar berildi hamda xavf guruhidagi bemorlarga shifokorlar tomonidan qo‘shimcha tekshiruv belgilandi.
O'zingizni kasallikning rivojlanishidan qanday himoya qilish kerak:
![](https://i2.wp.com/lechenie-simptomy.ru/wp-content/uploads/2018/06/tonometr.jpg)
Dissirkulyator ensefalopatiya - bu juda keng tarqalgan kasallik bo'lib, u yoki bu darajada oltmish yoshdan oshgan har ikkinchi odamda uchraydi. Agar siz yoki yaqinlaringizga bunday tashxis qo'yilgan bo'lsa, siz yana tashvishlanmasligingiz kerak: davolanishga o'z vaqtida va malakali yondashuv bilan siz asoratlarning rivojlanishidan qo'rqishingiz mumkin emas. Shuningdek, individual profilaktika qoidalarini unutmang: hech kim sizning sog'lig'ingizga sizdan ko'ra yaxshiroq g'amxo'rlik qila olmaydi. Shuning uchun har yili tibbiy ko'rikdan o'tish va barcha shikoyatlar haqida shifokorga xabar berish juda muhimdir.
Dissirkulyator ensefalopatiya - bu miyaning tomir to'shagida qon aylanishi buzilgan tananing holati. Qon oqimining doimiy etishmovchiligi nafaqat asosiy funktsiyalarni, balki organning tuzilishini ham muvozanatlashtiradi. Inson miyasida hosil bo'lgan bir nechta fokuslar bir zumda paydo bo'lmaydi, lekin ko'p yillar davomida o'sishi mumkin.
Bu muhim miya to'qimalariga zararli ta'sir ko'rsatadigan tuzatib bo'lmaydigan oqibatlarga olib keladigan kasallikning sekin, deyarli sezilmaydigan kursi.
Dissirkulyator ensefalopatiya inson asab tizimining eng keng tarqalgan kasalliklaridan biridir. Qoida tariqasida, bu kasallik nevrologlar tomonidan davolanadi. Umumiy tibbiy ko'rik natijalariga ko'ra, aholining 5-6 foizi patologiyadan aziyat chekadi. Yosh, yoshlikda bu juda kam uchraydi, ko'pincha kasallik 40 yoshdan oshgan odamlarga xosdir.
1-darajali dissirkulyator ensefalopatiya kasallikning o'zi boshlanishi hisoblanadi. DEP 1 minimal simptomlar majmuasi bilan davom etadi va ko'p hollarda ko'plab bemorlar jiddiy nevrologik kasallik borligini anglamaydilar.
Ko'pincha bosh og'rig'i, bosh aylanishi yoki yomon uyqu sifati sifatida namoyon bo'ladigan kichik tashvishlar charchoq, quyoshga uzoq vaqt ta'sir qilish yoki ortiqcha ish bilan bog'liq. Shunday qilib, ko'pincha dastlabki bosqich o'zini namoyon qiladi.
Kasallik tasnifi
Sabablariga ko'ra, DEPning asosiy turlari ajratiladi:
- gipertonik,
- aterosklerotik,
- venoz,
- aralashgan,
- boshqa etiologiya bilan.
Nevrologik kasallik uch darajaga bo'linadi: boshlang'ich, o'rtacha va og'ir.
Sabablari
Bu kasallik mustaqil ravishda davom etmaydi, balki boshqa kasallikning oqibati yoki asoratidir. Ko'pincha bu nevrologik buzilish quyidagi patologik sharoitlarda kuzatilishi mumkin:
- Miyaning aterosklerozi.
- Gipertenziya, arterial gipertenziya.
- Tizimli gemodinamikaning buzilishi.
- Vegetativ-qon tomir distoni.
- Vaskulit.
- Ko'p qon kasalliklari.
- Birlashtiruvchi to'qimalarning patologiyasi.
Xavf omillari:
- qandli diabet,
- chekish,
- xolesterin, triglitseridlar darajasining oshishi,
- ortiqcha vazn;
- og'iz kontratseptsiyasi;
- gipertoniya,
- yuklangan irsiy.
Kasallikning belgilari va namoyon bo'lishi
I bosqich (kompensatsiyalangan) klinik ko'rinishning o'chirilishi bilan tavsiflanadi. Patologik holatning simptomatik majmuasi kiruvchi xususiyatga ega, u uzoq muddatli bilan almashinishi mumkin. Remissiyaning aniq davrlari. Qoida tariqasida, bu bosqich e'tiborga olinmaydi. Faqat tasodifiy tadqiqotlar bilan qon tomir to'shagidagi o'zgarishlarni va qon oqimining etishmasligi bilan o'choqlarning paydo bo'lishini kuzatish mumkin.
Kasallik giperdinamik serebrovaskulyar kasallik bilan boshlanadi. Bu o'zini namoyon qiladi: disinhibisyon, inkontinans, engil qo'zg'aluvchanlik, bezovta qiluvchi uyqu, o'zgaruvchan kayfiyat. Keyinchalik tizimli bo'lmagan bosh aylanishi, bosh og'rig'i va "operativ" xotiraning pasayishi qo'shiladi. 1-darajali kasallik bilan og'rigan odam tez-tez charchoqdan shikoyat qiladi, bu dastlab tungi yoki kunduzgi dam olishdan keyin o'z-o'zidan ketishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan charchoq hissi yo'qolmaydi, hatto televizor oldida divanda o'tirishdan ham charchoq kuchayadi.
DEP bilan ogohlantirishlarga reaktsiya paydo bo'lishi mumkin, bemor baland musiqa, yorqin chiroqlar, tez o'zgaruvchan rasmlar yoki reklamalarga juda zo'ravonlik bilan munosabatda bo'ladi. Birinchi darajali qon aylanishining buzilishi bo'lgan bemorlarda tibbiy ko'rikdan o'tkazilganda, yuzning assimetriyasi sezilishi mumkin.
II bosqich (subkompensatsiyalangan) - simptomlarning kuchayishi bosqichi bo'lib, simptomlar majmuasi kuchayib, doimiy bo'ladi. Yuqorida ko'rsatilgan birinchi "qo'ng'iroqlar" jiddiy noqulaylik tug'dira boshlaydi. Psixopatologik sindromlar chuqurlashadi, boshda doimiy shovqin paydo bo'ladi, serebrasteniya shaklini o'zgartiradi, gipodinamiyaga aylanadi. Bemorda charchoq, kuch yo'qolishi, letargiya, e'tiborning zaiflashishi, tushkun kayfiyat, ko'z yoshlari paydo bo'ladi. Kichkina jarohatlar ko'payib borayotganligi sababli, amyostatik, psevdobulbar sindromlar yoki piramidal etishmovchilik paydo bo'ladi. Bosh og'rig'i asosan doimiy xarakterga ega bo'lib, og'riq sindromini bartaraf etishga qaratilgan dorilar kamdan-kam hollarda yordam beradi.
Bosh aylanishi yomonlashadi va ko'pincha dam olishda kuzatilishi mumkin. Kasallikning ushbu bosqichida oyoqlarning falaji paydo bo'ladi. Ko'rishning engil yo'qolishi boshlanadi, bunday tashxis qo'yilgan bemor yomonroq ko'radi, fundusni tekshirganda, arteriyalar torayadi va venoz kapillyarlar, aksincha, kengayadi.
III bosqich (dekompensatsiyalangan) - kasallikning yakuniy bosqichi. Miyaning KT yoki MRIda miya to'qimalarining zichligi pasayganligi, perivaskulyar lakunalar va miya yarim korteksining atrofiyasi aniq ko'rinadi. Oldindan shakllangan simptomlar majmuasi keskin kuchayadi, miyaning ma'lum bir sohasiga zarar etkazish shakli kuzatiladi: parezlar, serebellar buzilishlar, xotira keskin azoblanadi, nutq buziladi va tomir parkinsonizmi rivojlanadi. Ko'pincha subkompensatsiyalangan bosqichga qaraganda epileptik tutilishlar mumkin, umumiy somatik holat keskin azoblanadi va insult xavfi yuqori.
Dissirkulyator ensefalopatiya tufayli yuzaga keladigan demans, asosan, ilgari olingan barcha ko'nikmalarni yo'qotishga olib keladi. Bemor oddiy, tanish narsalarni unuta boshlaydi: uning do'stlari va qarindoshlarining ismlari, telefon raqamlari, tug'ilgan sanalari, yaqinlari tanib bo'lmaguncha.
Bemorlarning yurishi chayqaladi, biroz chayqalishni eslatadi. Kasallikning ushbu bosqichida epilepsiya xurujiga o'xshash tutilishlar kuzatilishi mumkin, keyinchalik fiziologik funktsiyalarni ushlab turmaslik qo'shiladi.
Murakkabliklar
Dissirkulyator ensefalopatiya mustaqil kasallik sifatida kamdan-kam hollarda har qanday asoratlarga olib keladi. Ular DEPning sababi bo'lgan asosiy kasallik tufayli paydo bo'ladi. Misol uchun, odam ishemik insultni boshdan kechirishi, malign gipertenziya rivojlanishi va qon tarkibini o'zgartirishi mumkin.
Kasallikning diagnostikasi
Kasallikning belgilari kasallikni to'g'ri aniqlashga yordam beradi. To'g'ri yakuniy tashxis uchun, birinchi navbatda, kompyuter tomografiyasi yordamida tekshirish qo'llaniladi. Uning yordami bilan siz kasallikning darajasini aniq belgilashingiz mumkin, chunki ularning har biri miyadagi ma'lum o'zgarishlar bilan tavsiflanadi.
Boshlang'ich darajada miyaning KT minimal o'lchamdagi o'choqlarni ko'rsatadi.
Ikkinchi daraja allaqachon aniqroq, miyaning jo'yaklari va qorinchalari kengayganligini va oq moddaning kichik lezyonlari mavjudligini ko'rsatadi.
DEPning uchinchi darajasi miyaning aniq atrofiyasi va GMning chuqur bo'limlarida joylashgan o'choqlar bilan ifodalanadi.
Doppler ultratovush tekshiruvi (ultratovushli dopplerografiya) tomirning torayishi yoki uning to'liq bloklanishi mavjudligini ko'rsatadi.
Qon ivishini aniq aniqlash uchun zarur bo'lgan biokimyoviy qon testi. Bemorlarga koagulogramma va xolesterin uchun qon testi buyuriladi.
Kasallikni davolash
Tashxis aniqlangandan so'ng davolanish buyuriladi. Avvalo, DEPni davolash keng qamrovli va majburiy simptomatik bo'lishi kerak.
Tibbiy davolanish
Asosiy kasallikni davolash uchun dorilar buyuriladi:
- aterosklerotik preparatlar (Polisponin, Cetamiphene, Miscleron, Tribusponin);
- antihipertenziv dorilar (Prestarium, Enap, Clonidin, Arifon);
- venotonika (Troxevasin, Redergin, Pentoksifilin, Eufillin);
- disaggregantlar (Curantil, Thrombo, Trental, Ass);
- vazoaktiv preparatlar (Vincamine, Complamin, Caviton, Cinnarizine);
- nootropiklar (Piracetam, Cerebrolysin, Nootropil, Encephabol);
- sedativlar, antidepressantlar.
Jarrohlik
Ba'zi hollarda jarrohlik ko'rsatiladi. Laboratoriya natijalari va diagnostik tadqiqotlarning xulosalari asosida nevrologik tahlillarni to'liq to'plashdan so'ng amalga oshiriladi.
Muqobil davolash
Dori-darmonlarni davolashdan tashqari, o'ziga xos bo'lmagan davolanish majburiydir:
- Choy o'rniga atirgul infuzionini iching. Siz asal qo'shishingiz mumkin. mevalar termosda turib olishadi.
- 15-20 daqiqa davomida. Nonushta qilishdan oldin, bir kun oldin tayyorlangan do'lana infuzionini oling. Uni 2 osh qoshiq yordamida tayyorlang. ikki stakan suvda o'simlik xom ashyosining qoshiqlari. Termosda turib olish tavsiya etiladi.
- Piyoz sharbati asal bilan aralashtiriladi (1: 2). Ovqatdan oldin oling.
- Bir litr aroq va 100 gr aralashtiramiz. propolis. Ovqatdan oldin bir choy qoshiqni oling.
Kasallikning oldini olish
Profilaktik chora-tadbirlar, umuman olganda, to'g'ri turmush tarzini saqlashga, faol jismoniy faoliyatga va chekish va spirtli ichimliklarni butunlay rad etishga qaratilgan bo'lishi kerak. Pastki ekstremitalarning mushaklarini tayyorlashga qaratilgan bo'lishi kerak jismoniy faoliyat
Dissirkulyator ensefalopatiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan asosiy kasalliklarni davolashning to'liq kursini o'z vaqtida o'tkazish kerak.
Yotishdan oldin toza havo, shuningdek, jamoat transportidan uzoqda yurish tananing psixosomatik holatini yaxshilashi mumkin.
Stressdan qochish uchun tinchlantiruvchi vositalardan foydalanish - bularning barchasi asabiylashish va ortiqcha ishlamaslikka yordam beradi.
Dissirkulyator ensefalopatiya uchun ovqatlanish
Oziq-ovqat vitaminlar va turli minerallarga imkon qadar boy bo'lishi kerak. Askorbin kislotaga boy sabzavotlar va mevalar har doim kundalik menyuda bo'lishi kerak, chunki S vitamini GM tomirlariga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Pomidor va baqlajon, kartoshka va qalampir, piyoz va sarimsoq organizmdagi yog‘larning tez parchalanishiga yordam beradi. Yulaf va guruch tomirlarni mustahkamlash uchun eng yaxshi vositadir. Bemorlarga O'rta er dengizi dietasi ko'rsatiladi.
Qon ta'minoti bilan bog'liq muammolar, bachadon bo'yni sohasidagi tomirlar va arteriyalarning torayishi miya sohalariga diffuz zarar etkazadi.
Miyaning dissirkulyator ensefalopatiyasi (DEP) umumiy holatga salbiy ta'sir qiladi, salomatlik va psixo-emotsional holatga salbiy ta'sir qiladi.
Kasallik salbiy belgilar majmuasi bilan davom etadi. Faqat o'z vaqtida davolash nogironlikning oldini oladi.
Ma'lum bir davrdan keyin asosiy arteriyalar va tomirlarning stenozi fonida kislorod, ozuqa moddalarining etishmasligi miya hujayralari faoliyatining buzilishini keltirib chiqaradi. To'qimalarning diffuz shikastlanishi reaktsiyalar tezligiga, psixo-emotsional holatga, vosita, aqliy, jismoniy faoliyatga salbiy ta'sir qiladi.
Tez-tez bosh og'rig'i, xotira buzilishi, uyqusizlik, vestibulyar kasalliklar bilan nevrolog bilan bog'lanishingiz kerak. Agar ma'lumotni qabul qilish va qayta ishlash bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, hissiy beqarorlik rivojlansa, muvofiqlashtirish pasaysa, yurish o'zgargan bo'lsa, yurish paytida bosh aylanishi va ko'ngil aynishi bezovta qilsa, mutaxassis bilan maslahatlashish zarur.
MRIda ensefalopatiya
Erta tashxis qo'yish, diskirkulyator ensefalopatiya (DEP) uchun terapiyani o'z vaqtida boshlash og'ir nevrologik kasalliklarning oldini oladi, aqliy va kognitiv funktsiyalarni buzish xavfini kamaytiradi.
Miyaning diffuz shikastlanishi fonida patologiyaning namoyon bo'lishiga e'tibor bermaslik hissiy-irodaviy sohadagi buzilishlarning kuchayishiga, vosita faoliyati, ish qobiliyati, xotira, ko'rish va eshitish bilan bog'liq muammolarga olib keladi.
Dissirkulyator ensefalopatiyaning sabablari
Miyaning tomirlari va to'qimalarida diffuz buzilishlar sharoit va kasalliklarda rivojlanadi, ularga qarshi arteriya va tomirlarda qon oqimi buziladi.
DEP bilan vaziyat ko'p jihatdan qon tomiriga o'xshaydi, ammo miyaga boradigan tomirlarning lümeninin torayishi keskin emas, balki asta-sekin sodir bo'ladi.
Dissirkulyator ensefalopatiya, apopleksiyadan farqli o'laroq, past tezlikda rivojlanadi.
DEP rivojlanishi bilan miyani kislorod va ozuqa moddalari bilan ta'minlaydigan tomirlarga salbiy ta'sir gipoksiyani keltirib chiqaradi, sezgir to'qimalarning ma'lum joylari nobud bo'ladi va leykoaraioz zonalari paydo bo'ladi. To'qimalarning kamayishi o'choqlari miyaning turli qismlarida joylashgan.
Dissirkulyator ensefalopatiyaning dastlabki bosqichida zararlangan hududlar yaqinidagi zonalar o'lik hujayralar funktsiyasini oladi, lekin asta-sekin ular orasidagi aloqa zaiflashadi. Kislorod etishmovchiligi, to'qimalar trofizmining buzilishi miyaning ishiga salbiy ta'sir qiladi. DEP uchun vakolatli terapiya bo'lmasa, ehtimollik darajasi yuqori bo'lgan odam nogiron bo'lib qolishi mumkin.
Dissirkulyator ensefalopatiya rivojlanishining asosiy sabablari:
- Qon bosimining davriy ortishi. Perfuziya bosimining doimiyligi miya hujayralarining to'g'ri ovqatlanishini ta'minlaydi. Qon ta'minotining buzilishi, kislorod miqdorini cheklash miya faoliyatiga salbiy ta'sir qiladi.
- Miya tomirlarining aterosklerozi. Arteriyalar va tomirlarning ichki devorida lipoproteinlarning ortiqcha to'planishi qon tomirlarining lümenini toraytiradi, tromboz xavfini oshiradi va kislorod va ozuqa moddalarining etishmasligini keltirib chiqaradi.
Miya tomirlarining aterosklerozi
Dissirkulyator ensefalopatiya ko'pincha salbiy sharoitlarda va turli xil patologiyalarda rivojlanadi:
- qandli diabet;
- miya arteriyalari va tomirlarining trombozi;
- endokrin kasalliklar, ularga qarshi miya tomirlari sezilarli darajada toraygan yoki kengaygan;
- chekish, spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilish;
- aritmiyalarning doimiy shakllari, bunda miya juda oz miqdorda ozuqa moddalari va kislorod oladi;
- qon tomirlarining irsiy patologiyalari;
- arteriyalarning yallig'lanishi, tizimli tabiatning tomirlari;
- vegetativ-qon tomir distoni va boshqa patologiyalar natijasida gipotenziya fonida perfuziya bosimining pasayishi.
Xavf omillari:
- semizlik;
- chekish;
- kam jismoniy faollik;
- arteriyalar va tomirlarning trombozi;
- qandli diabet;
- tez-tez stress;
- surunkali charchoq;
- yurak, qon tomirlari kasalliklari;
- spirtli ichimliklarga qaramlik.
Ensefalopatiyaning har bir bosqichining prognozi boshqacha. adekvat davolash bo'lmasa, nogironlikka olib kelishi mumkin.
Siz toksik ensefalopatiya nima ekanligini va uni qanday davolash kerakligini bilib olasiz.
Dissirkulyator ensefalopatiyani dorilar bilan davolash haqida o'qing.
Alomatlar
Dissirkulyator ensefalopatiyaning namoyon bo'lishi kasallikning turiga va bosqichiga bog'liq. Siz diffuz miya shikastlanishining asosiy belgilarini bilishingiz kerak, uning ko'rinishi nevrolog bilan shoshilinch maslahatlashuvni talab qiladi.
Dissirkulyator ensefalopatiyaning klassik belgilari:
- temporal va oksipital zonada bosh og'rig'i;
- ko'pincha og'riq, ko'z sohasidagi bosim hissi, ba'zida ko'ngil aynishi, qusish bor;
- uyqu muammolari paydo bo'ladi, asabiylashish kuchayadi;
- ko'rish va hidning sifati yomon tomonga o'zgaradi, odam kamroq eshitadi;
- qon bosimining o'zgarishi haqida tashvishlanish;
- xotira yomonlashadi, dunyoni bilishga qiziqish yo'qoladi, olingan ma'lumotlarni qayta ishlab chiqarish va baholash qiyin;
- o'tkir kayfiyat o'zgarishi, mumkin bo'lgan asab tiklari mavjud: vokal, vosita;
- shaxsning salbiy o'zgarishlari sodir bo'ladi: odam avvalgidan ko'ra tez-tez shubhali, tajovuzkor, asabiylashadi;
- bezovtalikni keltirib chiqaradi terlash ortishi, ko'ngil aynishi, quruq og'iz.
Tasniflash
Rivojlanish tezligiga ko'ra, shifokorlar diskirkulyator ensefalopatiyaning quyidagi turlarini ajratadilar:
- Tez progressiv. Kasallikning bosqichlari 24 oydan keyin tez-tez o'zgarib turadi.
- O'tkazish. Ushbu turdagi DEP relaps va remissiya davrlari bilan tavsiflanadi.
- Sekin-asta progressiv. Patologiyaning bosqichlari har 5 yilda yoki undan kamroq o'zgarib turadi.
1 daraja
Oqim xususiyatlari:
- xarakter o'zgarishi, tashvish, ko'z yoshlari paydo bo'ladi;
- vaqti-vaqti bilan bosh og'rig'i, ishlashning pasayishi;
- aqliy yukdan keyin odam tezda charchaydi;
- yangi ma'lumotlarni yodlash qiyin, fikrlashning keskinligi pasayadi;
- odam voqealarni chalkashtirib yuboradi;
- yurish paytida bosh aylanishi, engil ko'ngil aynish bor.
2 daraja
Xarakterli belgilar:
- doimiy bosh og'rig'i;
- letargiya, surunkali charchoq;
- yomon xotira;
- uyqusizlik;
- depressiya, tashvish, asabiylashish, vahima hujumlari;
- boshida g'alati shovqin seziladi;
- nutqni takrorlash qiyin;
- konvulsiv sindrom mavjud;
- yuz ifodalari yomonlashadi;
- vaqti-vaqti bilan ko'z oldida yorug'lik porlashi paydo bo'ladi;
- qo'llarning, boshning qaltirashi bor;
- nozik vosita qobiliyatlari buzilgan;
- ba'zida yutish qiyin;
- eshitish darajasi pasayadi;
- harakatlar sekin, noqulay;
- ishlab chiqarish vazifalarini bajarish qiyin: DEPning ushbu bosqichida ko'pchilik nogironlik guruhini oladi.
3 daraja
Alomatlar va belgilar:
- nevrologik va kognitiv buzilishlar talaffuz qilinadi, boshqalari DEPning og'ir shakli fonida insonning xarakteri va hayotga munosabati qanday keskin o'zgarganini payqashadi;
- apatiya paydo bo'ladi, kosmosda orientatsiya qiyinligi;
- sezgi organlarining funktsiyalari sezilarli darajada kamayadi, vosita faoliyati buziladi;
- odam diqqatini jamlay olmaydi, ahamiyatsiz yoki foydasiz ishlar bilan shug'ullanadi;
- xarakterli xususiyat - yaqinlaringizning iltimosiga binoan ham biror narsa qilishni xohlamaslik;
- chayqaladigan yurish paydo bo'ladi, qo'llar titraydi, falaj bo'lishi mumkin;
- ko'pincha najas, siydik o'g'irlab ketish mavjud;
- bu bosqichda DEP ko'pincha og'riqli kramplar bilan bezovtalanadi.
Shifokorlar diskirkulyator ensefalopatiyaning bir necha turlarini ajratib ko'rsatishadi:
- Venoz. Salbiy jarayon o'smalarning ekstra- va intrakranial tomirlarga bosimining natijasidir. Ushbu turdagi DEP o'pka va yurak etishmovchiligi bilan sodir bo'ladi.
- Gipertenziv. Miya to'qimalarining diffuz shikastlanishining aksariyat holatlari shifokorlar tomonidan yoshlarda tashxis qilinadi. DEPning rivojlanish tezligi gipertenziv inqirozlar soniga bog'liq: qon bosimi qanchalik keskin ko'tarilsa, serebrovaskulyar avariya xavfi shunchalik yuqori bo'ladi.
- Aralashgan. Ushbu turdagi DEP gipertenziv va venoz patologiyani keltirib chiqaradigan omillarning kombinatsiyasi bilan rivojlanadi.
- Aterosklerotik. Miya mintaqalarining diffuz lezyonlari fonida keng tarqalgan DEP turi. Arteriya va tomirlarning devorlari qalinlashadi, zararli xolesterin va boshqa lipid komplekslarining cho'kishi tufayli elastikligini yo'qotadi. Blyashka, qon tomirlarining devorlarida blyashka qon oqimi uchun lümenni toraytiradi, tomirlarning disfunktsiyasi va yallig'lanishi rivojlanadi.
Dissirkulyator ensefalopatiya diagnostikasi
Agar diffuz miya shikastlanishiga shubha bo'lsa, shifokor tekshiruv o'tkazadi, shikoyatlarni aniqlaydi va klinik ko'rinishni aniqlaydi. Keyinchalik, nevrolog keng qamrovli tekshiruvni tayinlaydi, agar ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, uni boshqa mutaxassislar bilan maslahatlashish uchun yuboradi.
Dissirkulyator ensefalopatiyaning bosqichlari
Vrachning vazifasi arteriya va tomirlarning stenozi, miya to'qimalarining diffuz shikastlanishi va DEP rivojlanishi haqida signal beruvchi neyropsikologik va nevrologik belgilarni aniqlashdir. Suhbatdan so'ng, klinik ko'rinishlarni o'rganib, siz patologiyaning qanchalik tez rivojlanishini aniqlashingiz kerak.
Tashxisda muhim nuqta - aterosklerozni aniqlash, zararli xolesterin konlarining mavjudligi va arteriya va tomirlarda yallig'lanish jarayoni.
Agar MRI yoki KT boshqa patologiyalarning rivojlanishini tasdiqlamasa, u holda nevrolog "diskirkulyator ensefalopatiya" tashxisini qo'yadi, terapiya sxemasini ishlab chiqadi.
Dissirkulyator ensefalopatiyani davolash va oldini olish
Miya to'qimalarining diffuz shikastlanishi, katta tomirlarning stenozi aniqlangandan so'ng, DEP terapiyasi nevrologning rahbarligi ostida amalga oshiriladi.Endokrinolog, kardiolog, psixoterapevt, vertebrologdan maslahat olish kerak, agar boshqa organlarning patologiyalari aniqlansa, uning fonida DEP rivojlanadi.
Miya to'qimalarining shikastlanishining og'ir bosqichida jarrohlik aralashuv usulini aniqlash uchun qon tomir jarrohning yordami kerak bo'ladi.
Dissirkulyator ensefalopatiyani davolash bir nechta elementlarni o'z ichiga oladi:
- dori terapiyasi;
- fizioterapiya;
- psixoterapiya seanslari, dam olish;
- qon bosimini normallashtirish, DEPning klinik ko'rinishini kamaytirish uchun mashqlar terapiyasi majmuasi;
- Spa davolash;
- vestibulyar apparatni o'rgatish uchun maxsus gimnastika;
- DEPning takrorlanish xavfini kamaytirish uchun ish va dam olish rejimini tuzatish;
- spirtli ichimliklar va chekishni tashlash.
Tayyorgarlik
Shifokor DEP bosqichiga, fon patologiyalarining mavjudligiga qarab dorilar to'plamini tanlaydi:
- Qon bosimini barqarorlashtirish va pasaytirish uchun: Nimodipin, Enalapril, Corvitol, Ampril.
- Arteriyalar va tomirlar devorlariga trombotsitlar yotqizish tezligini kamaytiradigan dorilar: Curantil, Clopidogrel.
- DEPda neyron membranalarini barqarorlashtirish uchun: Cereton.
- Qon bosimini barqarorlashtirish uchun diuretiklar, ortiqcha suyuqlik to'planishining oldini olish. Diuretikning turi shifokor tomonidan tanlanadi: Furosemid, Aquaphor, Amilorid, Clopamid, Hydrochlorothiazide.
- Miya hujayralariga salbiy ta'sirni kamaytirish uchun antioksidantlar: Actovegin, Tocopherol, Mexidol.
- DEP rivojlanishida arteriya va tomirlarning holatini yaxshilash uchun: Stugeron, Vinpocetine.
- Xolesterolni pasaytirish uchun: Mevacor, Fitostatin, Lipodemin, Questran, Gemfibrozil, Leskol.
- Miya hujayralarida metabolizmni faollashtirish uchun kognitiv buzilish darajasini pasaytiring: Nootropil, Cerebrolysin, Aminalon, Gingko biloba ekstrakti.
- Vertebrobazilar etishmovchilik belgilarini yo'q qilish. Vegetotropik va vazoaktiv preparatlar yaxshi ta'sir ko'rsatadi: Sermion, Cinnarizine, Belloid, Vasobral, Cavinton, Betaserc, Tanakan.
- DEPda yuqori qon bosimini kamaytirish uchun preparatlar. Dori-darmonlarni shifokor buyurganidek qat'iy qabul qilish kerak. Tabletkalar gipertenziv inqirozning xavfli ko'rinishlarini to'xtatadi: Reserpin, Clonidin, Moxonidine, Methyldopa.
- Sedativ va analeptik ta'sirga ega antidepressantlar. Agar biror kishi kasbiy vazifalarni bajarishi mumkin bo'lsa (DEPning birinchi bosqichida), shifokorlar kuniga 1 marta uyquchanlik ta'sirisiz Prozak in'ektsiyasini buyuradilar. Dissirkulyator ensefalopatiya bilan nevrolog ismlarni individual ravishda tanlaydi: endogen depressiyalarga qaraganda antidepressantlarning kunlik stavkasini kamaytirish tavsiya etiladi.
Qo'shimcha davolash usullari
DEPning salbiy alomatlarini bartaraf etish, qonni miyaga etkazib beradigan arteriyalar va tomirlardagi optimal lümenni tiklash uchun shifokor turli xil protseduralar majmuasini tanlaydi. Mutaxassis tomonidan ko'rsatilgan sxemaga rioya qilish, barcha mashg'ulotlarda qatnashish muhimdir.
Agar terapiya paytida salbiy his-tuyg'ular paydo bo'lsa yoki o'zingizni yomon his qilsangiz, fizioterapevt va davolovchi shifokorga o'z vaqtida noqulaylik haqida xabar berishingiz kerak.
Kognitiv buzilishlarni, miya asoratlarini bartaraf etish, miyaga qon ta'minotini tiklash uchun quyidagi fizioterapiya usullari buyuriladi:
- fizioterapiya muolajalari: lazer terapiyasi, elektrosleep, bo'yin hududida UHF isitish, yoqa zonasida galvanik oqimlar, terapevtik vannalar;
- akupunktur, refleksologiya, Lyapko aplikatoridan foydalanish;
- psixoterapevt bilan suhbatlar.
Operatsiya
Jarrohlik davolash uchun ko'rsatmalar:
- boshdagi muhim asosiy arteriyalarning og'ir shikastlanishi;
- tomir lümeninin 2/3 qismidan ko'prog'ining tiqilib qolishi yoki torayishi;
- kognitiv buzilishlarning faol o'sishi, nevrologik belgilar;
- mikrostroke fonida arteriyalarning tanqidiy torayishi.
Ichki uyqu arteriyasidagi jarrohlik turlari:
- ekstrakranial mikroanastomoz to'liq okklyuzion bilan amalga oshiriladi;
- endarterektomiya og'ir stenoz uchun buyuriladi.
Miya ensefalopatiyasining oxirgi darajasi eng og'ir hisoblanadi. Ba'zi hollarda halokatli natija kuzatiladi, ammo qo'llab-quvvatlovchi davolanish mumkin.
Dissirkulyator ensefalopatiya va uning belgilari haqida ko'proq o'qishingiz mumkin.
Profilaktik choralar
DEPning takrorlanish xavfini kamaytirish uchun siz nevrologning tavsiyalariga amal qilishingiz kerak:
- mehnat va dam olish rejimini to'g'ri tashkil etish, aqliy va jismoniy ortiqcha ishlamaslik;
- stressdan saqlaning, psixoterapiya mashg'ulotlariga qatnashing yoki uyda autogenik mashg'ulotlarni o'tkazing, dam olish usullarini o'zlashtiring;
- xolesterin darajasini aniqlash uchun vaqti-vaqti bilan qon topshirish, dietani sozlash, ko'rsatkichlarning oshishi bilan dori-darmonlarni qabul qilish;
- dudlangan go'sht, tuzlangan sabzavotlar, ziravorlar, tuzlangan bodringlardan voz kechish;
- yomon xolesterin o'z ichiga olgan oziq-ovqat iste'molini kamaytirish: cho'chqa go'shti, tuxum, sakatat, o'tga chidamli yog'lar;
- ortiqcha tana vaznidan saqlaning: ortiqcha vazn arteriya va tomirlarga zarar etkazish xavfini oshiradi;
- shifokor tomonidan tavsiya etilgan usul bo'yicha jismoniy tarbiya bilan shug'ullanish. Tomirlarning yaxshi holati uchun o'rtacha jismoniy faoliyat zarur;
- qon shakar darajasini optimal darajada ushlab turish;
- stol tuzini cheklash - kuniga 5 g dan ko'p bo'lmagan ommaviy mahsulotni iste'mol qilish;
- chekishni, spirtli ichimliklarni tashlash;
- past kaloriyali dietaga rioya qiling, ko'proq o'simlik ovqatlari, yangi meva va sabzavotlar, yong'oqlar, ko'katlar, kam yog'li tvorog, kefir oling;
- yurakdagi yukni kamaytirish uchun, ayniqsa kechasi, ortiqcha ovqatlanmang;
- profilaktika maqsadida shifokor tomonidan ishlab chiqilgan sxema bo'yicha uzoq muddatli dori-darmonlarni qabul qilish. Keyingi gipertenziv inqiroz kelguncha kutmasligingiz kerak: kichik dozada zamonaviy antihipertansif dorilar bosimni barqarorlashtiradi, nojo'ya ta'sirlar kam uchraydi. Ijobiy natijaga erishish uchun ertalab va kechqurun yarim (uchinchi, chorak) tabletkalarni yoki kun davomida 1 marta (sxema dori turiga bog'liq) qabul qilishingiz kerak.
Chidab bo'lmas jismoniy mehnat, xavfli ishlab chiqarishdagi salbiy omillar (tebranish, yuqori harorat, gazning ifloslanishi), asabiy zo'riqish, tungi smenalar DEPning kuchayishi xavfini oshiradigan omillardir.
Mojarolar, stressli vaziyatlar, ortiqcha yuklar ehtimoli minimal bo'lgan kasbni tanlash kerak. Uyda va jamoada yoqimli psixologik mikroiqlimni yaratish juda muhim, etarlicha dam olish, aks holda dyscirculatory ensefalopatiyaning qaytalanishini oldini olish mumkin emas.
Agar miya qon aylanishi bilan bog'liq muammolarni ko'rsatadigan belgilar paydo bo'lsa, darhol nevrologga tashrif buyurib, tekshiruvdan o'tishingiz kerak. Dissirkulyator ensefalopatiyaning (DEP) erta tashxisi, arteriya va tomirlarning o'tkazuvchanligi va funktsiyalarini tiklash uchun kompleks terapiya miyaning ishemik kasalliklarini oldini oladi.
Tegishli video
Surunkali serebrovaskulyar etishmovchilikni davolashning maqsadi - barqarorlashtirish, miya yarim ishemiyasining halokatli jarayonini to'xtatib turish, rivojlanish tezligini sekinlashtirish, kompensatsiya funktsiyalarining sanogenetik mexanizmlarini faollashtirish, birlamchi va takroriy insultning oldini olish, asosiy fon kasalliklarini davolash va birga keladigan kasalliklar. somatik jarayonlar.
Surunkali somatik kasallikning o'tkir (yoki kuchayishi) davolash majburiy hisoblanadi, chunki bu fonda surunkali serebrovaskulyar etishmovchilik hodisalari sezilarli darajada oshadi. Ular dismetabolik va gipoksik ensefalopatiya bilan birgalikda klinik ko'rinishda ustunlik qila boshlaydi, bu noto'g'ri tashxis qo'yish, asosiy bo'lmagan kasalxonaga yotqizish va etarli darajada davolanishga olib keladi.
Kasalxonaga yotqizish uchun ko'rsatmalar
Surunkali serebrovaskulyar etishmovchilik, agar uning kursi insult yoki og'ir somatik patologiyaning rivojlanishi bilan murakkablashmagan bo'lsa, kasalxonaga yotqizish uchun ko'rsatma hisoblanmaydi. Bundan tashqari, kognitiv buzilishlari bo'lgan bemorlarni kasalxonaga yotqizish, ularni odatdagi muhitdan olib tashlash faqat kasallikning borishini yomonlashtirishi mumkin. Surunkali serebrovaskulyar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarni davolash ambulatoriya xizmatiga topshiriladi; agar serebrovaskulyar kasallik dissirkulyator ensefalopatiyaning III bosqichiga yetgan bo'lsa, uyda patronajni amalga oshirish kerak.
Dissirkulyator ensefalopatiyani dori vositalari bilan davolash
Dori-darmonlarni tanlash yuqorida qayd etilgan terapiyaning asosiy yo'nalishlari bilan belgilanadi.
Surunkali serebrovaskulyar etishmovchilikni davolashda asosiylari asosiy terapiyaning 2 yo'nalishi - yurak-qon tomir tizimining turli darajalariga (tizimli, mintaqaviy, mikrosirkulyatsiya) ta'sir qilish orqali miya perfuziyasini normallashtirish va gemostazning trombotsitlar bog'lanishiga ta'sir qilish hisoblanadi. Ushbu ikkala yo'nalish ham miya qon oqimini optimallashtirish bilan birga, bir vaqtning o'zida neyroprotektiv funktsiyani bajaradi.
Asosiy patologik jarayonga ta'sir qiluvchi asosiy etiopatogenetik terapiya, birinchi navbatda, arterial gipertenziya va aterosklerozni etarli darajada davolashni nazarda tutadi.
Antihipertenziv terapiya
Surunkali serebrovaskulyar etishmovchilik namoyon bo'lishining oldini olish va barqarorlashtirishda qon bosimini etarli darajada ushlab turish muhim rol o'ynaydi. Adabiyotda qon bosimini normallashtirishning qon tomir devorining qonning gaz tarkibiga adekvat reaktsiyasini tiklashga ijobiy ta'siri, giper- va gipokapniya (qon tomirlarining metabolik regulyatsiyasi) haqida ma'lumotlar mavjud, bu esa optimallashtirishga ta'sir qiladi. miya qon oqimi. Qon bosimini 150-140/80 mm Hg darajasida ushlab turish. surunkali serebrovaskulyar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda aqliy va vosita buzilishlarining o'sishini oldini oladi. So'nggi yillarda antihipertenziv vositalar neyroprotektiv xususiyatga ega ekanligi ko'rsatildi, ya'ni ular saqlanib qolgan neyronlarni insultdan keyin va/yoki surunkali miya yarim ishemiyasi davrida ikkilamchi degenerativ shikastlanishdan himoya qiladi. Bundan tashqari, etarli antihipertenziv terapiya birlamchi va takroriy o'tkir serebrovaskulyar avariyalarning rivojlanishiga to'sqinlik qilishi mumkin, ularning fonida ko'pincha surunkali serebrovaskulyar etishmovchilik bo'ladi.
Miya tuzilmalarining ajralishini va diskirkulyator ensefalopatiyaning asosiy nevrologik sindromlarini rivojlanishini aniqlaydigan aniq "lakunar holat" rivojlanishidan oldin antihipertenziv terapiyani erta boshlash juda muhimdir. Antihipertenziv terapiyani tayinlashda qon bosimining keskin o'zgarishiga yo'l qo'ymaslik kerak, chunki surunkali serebrovaskulyar etishmovchilik rivojlanishi bilan miya qon oqimining avtoregulyatsiya mexanizmlari pasayadi, bu allaqachon tizimli gemodinamikaga ko'proq bog'liq bo'ladi. Bunday holda, avtoregulyatsiya egri chizig'i yuqori sistolik qon bosimi va arterial gipotenziya tomon siljiydi (
Hozirgi vaqtda turli farmakologik guruhlardan qon bosimini nazorat qilish imkonini beradigan ko'plab antihipertenziv dorilar ishlab chiqilgan va klinik amaliyotga kiritilgan. Shu bilan birga, yurak-qon tomir kasalliklarining rivojlanishida renin-angiotensin-aldosteron tizimining muhim roli, shuningdek, markaziy asab tizimidagi angiotenzin II tarkibi va miya to'qimalarining ishemiyasi hajmi o'rtasidagi bog'liqlik to'g'risida olingan ma'lumotlarga imkon beradi. bugungi kunda renin-angiotensin-aldosteron tizimiga ta'sir qiluvchi serebrovaskulyar patologiyasi bo'lgan bemorlarda arterial gipertenziyani davolashda dori vositalariga ustunlik berish. Bularga 2 ta farmakologik guruh kiradi - angiotensinga aylantiruvchi ferment inhibitörleri va angiotensin II retseptorlari antagonistlari.
Angiotensinga aylantiruvchi ferment inhibitörleri va angiotensin II retseptorlari antagonistlari nafaqat antihipertenziv, balki organoprotektiv ta'sirga ega bo'lib, arterial gipertenziya bilan og'rigan barcha maqsadli organlarni, shu jumladan miyani himoya qiladi. PROGRESS (angiotensinga aylantiruvchi ferment inhibitori perindopril), MOSES va OSCAR (angiotensin II retseptorlari antagonisti eprosartan) tadqiqotlari antihipertenziv terapiyaning serebroprotektiv rolini isbotladi. Kognitiv buzilishlar surunkali serebrovaskulyar etishmovchilik bilan og'rigan barcha bemorlarda ma'lum darajada mavjud bo'lib, distsirkulyator ensefalopatiyaning og'ir bosqichlarida asosiy va eng dramatik nogironlik omillari ekanligini hisobga olsak, ushbu dorilarni qabul qilishda kognitiv funktsiyalarning yaxshilanishini alohida ta'kidlash kerak.
Adabiyotlarga ko'ra, angiotensin II retseptorlari antagonistlarining miyada, xususan, Altsgeymer kasalligida yuzaga keladigan degenerativ jarayonlarga ta'siri istisno qilinmaydi, bu esa ushbu dorilarning neyroprotektiv rolini sezilarli darajada kengaytiradi. Ma'lumki, so'nggi paytlarda demansning aksariyat turlari, ayniqsa qariyalarda, qon tomir-degenerativ kognitiv buzilishlar deb hisoblanadi. Angiotensin II retseptorlari antagonistlarining taxmin qilingan antidepressant ta'sirini ham ta'kidlash kerak, bu ko'pincha affektiv buzilishlarni rivojlantiradigan surunkali serebrovaskulyar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarni davolashda katta ahamiyatga ega.
Bundan tashqari, yurak etishmovchiligi belgilari bo'lgan, qandli diabetning nefritik asoratlari bo'lgan va angiotensin II retseptorlari antagonistlari angioprotektiv, kardioprotektiv va shuningdek, renoprotektiv ta'sirga ega bo'lgan bemorlarda angiotensinga aylantiruvchi ferment ingibitorlari ko'rsatilishi juda muhimdir.
Ushbu dorilar guruhlarining antihipertenziv samaradorligi boshqa antihipertenziv dorilar bilan, ko'pincha diuretiklar (gidroklorotiyazid, indapamid) bilan birgalikda kuchayadi. Diuretiklarni qo'shish, ayniqsa, keksa ayollarni davolashda ko'rsatiladi.
Lipidlarni kamaytiradigan terapiya (aterosklerozni davolash)
Ateroskleroz bilan og'rigan bemorlarga hayvonlarning cheklanganligi va o'simlik yog'larini ko'p iste'mol qiladigan dietaga qo'shimcha ravishda, lipidlarni kamaytiradigan vositalarni, xususan, terapevtik va profilaktik ta'sirga ega statinlarni (atorvastatin, simvastatin va boshqalar) buyurish tavsiya etiladi. miya tomirlarining shikastlanishi va dislipidemiya. Dissirkulyator ensefalopatiyaning dastlabki bosqichlarida ushbu dorilarni qabul qilish samaraliroq bo'ladi. Ular xolesterinni kamaytirish, endotelial funktsiyani yaxshilash, qon yopishqoqligini pasaytirish, boshning asosiy arteriyalarida va yurakning koronar tomirlarida aterosklerotik jarayonning rivojlanishini to'xtatish, antioksidant ta'sirga ega va beta-amiloidning to'planishini sekinlashtirish qobiliyatiga ega. miya ko'rsatilgan.
Antiplatelet terapiyasi
Ma'lumki, ishemik buzilishlar surunkali serebrovaskulyar etishmovchilikni davolashda antiplatelet preparatlarini majburiy buyurishni belgilaydigan gemostazning trombotsit-qon tomir aloqasini faollashtirish bilan birga keladi. Hozirgi vaqtda asetilsalitsil kislotasining samaradorligi eng yaxshi o'rganilgan va tasdiqlangan. Kuniga 75-100 mg (1 mg / kg) dozada asosan ichakda eriydigan shakllarni qo'llang. Agar kerak bo'lsa, davolanishga boshqa antiplatelet agentlari (dipiridamol, klopidogrel, tiklopidin) qo'shiladi. Ushbu dorilar guruhining maqsadi ham profilaktik ta'sirga ega: miyokard infarkti, ishemik insult va periferik tomir trombozini rivojlanish xavfini 20-25% ga kamaytiradi.
Bir qator tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, faqat asosiy terapiya (antigipertenziv, antiplatelet) qon tomir ensefalopatiya rivojlanishining oldini olish uchun har doim ham etarli emas. Shu munosabat bilan, yuqorida ko'rsatilgan dorilar guruhlarini doimiy iste'mol qilishdan tashqari, bemorlarga antioksidant, metabolik, nootrop, vazoaktiv ta'sir ko'rsatadigan vositalar bilan davolash kursi buyuriladi.
Antioksidant terapiya
Surunkali serebrovaskulyar etishmovchilik o'sib borishi bilan himoya sanogenetik mexanizmlarining, shu jumladan plazmaning antioksidant xususiyatlarining ortib borayotgan pasayishi kuzatiladi. Shu munosabat bilan E vitamini, askorbin kislotasi, etilmetilgidroksipiridin süksinat, aktovegin kabi antioksidantlardan foydalanish patogenetik jihatdan asosli hisoblanadi. Surunkali miya yarim ishemiyasida etilmetilhidroksipiridin suksinat (Mexidol) planshet shaklida qo'llanilishi mumkin. Boshlang'ich doza kuniga 2 marta 125 mg (bir tabletka) ni tashkil qiladi, dozani asta-sekin kuniga 5-10 mg / kg gacha oshirish (maksimal sutkalik doza 600-800 mg). Preparat 4-6 hafta davomida qo'llaniladi, doz 2-3 kun davomida asta-sekin kamayadi.
Kombinatsiyalangan ta'sirga ega dori vositalaridan foydalanish
Surunkali serebrovaskulyar etishmovchilikning patogenetik mexanizmlarining xilma-xilligini hisobga olgan holda, yuqorida qayd etilgan asosiy terapiyadan tashqari, bemorlarga antioksidant, angioprotektiv, neyroprotektiv va neyrotrofik ta'sirga ega bo'lgan qonning reologik xususiyatlarini, mikrosirkulyatsiyani, venoz chiqishini normallashtiradigan vositalar buyuriladi. Polifarmatsiyani istisno qilish uchun kombinatsiyalangan ta'sirga ega bo'lgan dorilarga, dori vositalarining mos kelmasligi ehtimolini istisno qiladigan muvozanatli kombinatsiyaga ega bo'lgan dorilarga ustunlik beriladi. Hozirgi vaqtda bunday dorilarning juda ko'p miqdori ishlab chiqilgan.
Quyida kombinatsiyalangan ta'sirga ega bo'lgan eng keng tarqalgan dorilar, ularning dozalari va foydalanish chastotasi keltirilgan:
- ginkgo biloba barglari ekstrakti (kuniga 3 marta 40-80 mg);
- vinpotsetin (kuniga 3 marta 5-10 mg);
- dihidroergokriptin + kofein (kuniga 2 marta 4 mg);
- gexobendin + etamivan + etofillin (1 tabletkada 20 mg gexobendin, 50 mg etamivan, 60 mg etofillin mavjud) yoki 1 tabletka forte, unda dastlabki 2 dori tarkibi 2 barobar ko'p (kuniga 3 marta olinadi);
- piratsetam + sinnarizin (400 mg niratsetam va 25 mg sinnarizin 1-2 kapsuladan kuniga 3 marta);
- vinpotsetin + piratsetam (5 mg vinpotsetin va 400 mg piratsetam, bir kapsuladan kuniga 3 marta);
- pentoksifillin (kuniga 3 marta 100 mg yoki kuniga 1-3 marta 400 mg);
- trimetilhidrazinyum propionat (kuniga bir marta 500-1000 mg);
- nicergolin (kuniga 3 marta 5-10 mg).
Ushbu dorilar yiliga 2 marta 2-3 oylik kurslarda, ularni individual tanlash uchun almashtirib belgilanadi.
Qon oqimi va miya metabolizmiga ta'sir ko'rsatadigan ko'pgina dorilarning samaradorligi erta, ya'ni dyscirculatory ensefalopatiyaning I va II bosqichlari bo'lgan bemorlarda namoyon bo'ladi. Ularni surunkali serebrovaskulyar etishmovchilikning og'irroq bosqichlarida qo'llash (dissirkulyator ensefalopatiyaning III bosqichida) ijobiy ta'sir ko'rsatishi mumkin, ammo u ancha zaifdir.
Ularning barchasi yuqorida ko'rsatilgan xususiyatlar to'plamiga ega bo'lishiga qaramay, aniqlangan klinik ko'rinishlarni hisobga olgan holda dori tanlashda muhim bo'lishi mumkin bo'lgan ta'sirining ba'zi selektivligi haqida to'xtalib o'tish mumkin.
- Ginkgo biloba barglari ekstrakti vestibulyar kompensatsiya jarayonlarini tezlashtiradi, qisqa muddatli xotirani, fazoviy orientatsiyani yaxshilaydi, xulq-atvor buzilishlarini yo'q qiladi, shuningdek, o'rtacha antidepressant ta'sirga ega.
- Dihidroergokriptin + kofein asosan mikrosirkulyatsiya darajasida harakat qiladi, qon oqimini, to'qimalarning trofizmini va ularning gipoksiya va ishemiyaga chidamliligini yaxshilaydi. Preparat ko'rishni, eshitishni yaxshilaydi, periferik (arterial va venoz) qon aylanishini normallantiradi, bosh aylanishi, tinnitusni kamaytiradi.
- Geksobendin + etamivan + etofillin diqqatni jamlashni, miyaning integrativ faoliyatini yaxshilaydi, psixomotor va kognitiv funktsiyalarni, jumladan xotira, fikrlash va ish qobiliyatini normallantiradi. Ushbu preparatning dozasini, ayniqsa keksa bemorlarda, asta-sekin oshirish tavsiya etiladi: davolash kuniga 1/2 tabletkadan boshlanadi, dozani har 2 kunda 1/2 tabletkaga oshirib, kuniga 3 marta 1 tabletkagacha yetkaziladi. Preparat epileptik sindromda va intrakranial bosimning oshishida kontrendikedir.
metabolik terapiya
Hozirgi vaqtda neyronlarning metabolizmiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan ko'plab dorilar mavjud. Bular neyrotrofik ta'sirga ega hayvonlar va kimyoviy kelib chiqishi preparatlari, endogen biologik faol moddalarning kimyoviy analoglari, miya neyrotransmitter tizimlariga ta'sir qiluvchi dorilar, nootropiklar va boshqalar.
Qoramolning miya yarim korteksining serebrolizin va polipeptidlari (hayvonlardan olingan polipeptid kokteyllari) kabi preparatlar neyrotrofik ta'sirga ega. Shuni yodda tutish kerakki, xotira va e'tiborni yaxshilash uchun miya tomirlari patologiyasi tufayli kognitiv buzilishlari bo'lgan bemorlarga juda katta dozalar berilishi kerak:
- serebrolizin - tomir ichiga 10-30 ml, kurs uchun - 20-30 infuziya;
- qoramol miya yarim korteksining polipeptidlari (korteksin) - mushak ichiga 10 mg, kurs uchun - 10-30 in'ektsiya.
Mahalliy preparatlar glitsin va semaks endogen biologik faol moddalarning kimyoviy analoglari hisoblanadi. Ularning asosiy ta'siridan (metabolizmni yaxshilash) qo'shimcha ravishda, glitsin engil sedativ, Semax esa - ma'lum bir bemor uchun preparatni tanlashda e'tiborga olinishi kerak bo'lgan hayajonli ta'sir ko'rsatishi mumkin. Glitsin glutamaterjik tizimga ta'sir qiluvchi muhim bo'lmagan aminokislotadir. Preparat kuniga 3 marta 200 mg (2 tabletka) dozasida buyuriladi, kurs 2-3 oy. Semax adrenokortikotrop gormonning sintetik analogidir, uning 0,1% eritmasi har burun yo'liga kuniga 3 marta 2-3 tomchi yuboriladi, kurs 1-2 hafta.
"Nootropiklar" kontseptsiyasi miyaning integrativ faoliyatini yaxshilaydigan, xotira va o'rganish jarayonlariga ijobiy ta'sir ko'rsatadigan turli xil dorilarni birlashtiradi. Ushbu guruhning asosiy vakillaridan biri bo'lgan Piratsetam faqat katta dozalarda (kuniga 12-36 g) buyurilganda qayd etilgan ta'sirga ega. Shuni yodda tutish kerakki, qariyalar tomonidan bunday dozalarni qo'llash psixomotor qo'zg'alish, asabiylashish, uyqu buzilishi bilan birga bo'lishi mumkin, shuningdek, koronar etishmovchilikning kuchayishiga va epileptik paroksizmning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Dissirkulyator ensefalopatiyani simptomatik davolash
Qon tomir yoki aralash demans sindromi rivojlanishi bilan fon terapiyasi miyaning asosiy neyrotransmitter tizimlarining (xolinergik, glutamaterjik, dopaminergik) metabolizmiga ta'sir qiluvchi vositalar tomonidan kuchaytiriladi. Xolinesteraza ingibitorlari qo'llaniladi - galantamin 8-24 mg / kun, rivastigmin 6-12 mg / kun, glutamat NMDA retseptorlari modulyatorlari (memantin 10-30 mg / kun), a2-noradrenerjik faollikli piribedil D2 / D3 dopamin retseptorlari agonisti. 100 mg / kun. Ushbu dorilarning oxirgisi dissirkulyator ensefalopatiyaning dastlabki bosqichlarida samaraliroq bo'ladi. Kognitiv funktsiyalarni yaxshilash bilan bir qatorda, yuqoridagi barcha dorilar an'anaviy antidepressantlarga chidamli bo'lishi mumkin bo'lgan affektiv kasalliklarning rivojlanishini sekinlashtirishi, shuningdek, xatti-harakatlarning buzilishining og'irligini kamaytirishi muhimdir. Effektga erishish uchun dorilarni kamida 3 oy davomida olish kerak. Siz ushbu vositalarni birlashtira olasiz, birini boshqasiga almashtirishingiz mumkin. Ijobiy natija bilan uzoq vaqt davomida samarali dori yoki dorilar ko'rsatiladi.
Bosh aylanishi bemorlarning hayot sifatini sezilarli darajada yomonlashtiradi. Vinpotsetin, dihidroergokriptin + kofein, ginkgo biloba barglari ekstrakti kabi yuqoridagi dorilar vertigoning og'irligini yo'q qilishi yoki kamaytirishi mumkin. Ularning samarasizligi bilan otoneurologlar 2 hafta davomida kuniga 3 marta 8-16 mg betahistinni qabul qilishni tavsiya etadilar. Preparat bosh aylanishining davomiyligi va intensivligini kamaytirish bilan birga vegetativ buzilishlar va shovqinlarni kamaytiradi, shuningdek muvofiqlashtirish va muvozanatni yaxshilaydi.
Bemorlarda affektiv buzilishlar (nevrotik, tashvish, depressiv) yuzaga kelsa, maxsus davolash talab qilinishi mumkin. Bunday holatlarda antikolinerjik ta'sirga ega bo'lmagan antidepressantlar (amitriptilin va uning analoglari), shuningdek, sedativlarning intervalgacha kurslari yoki benzodiazepinlarning kichik dozalari qo'llaniladi.
Shuni ta'kidlash kerakki, davolanishni preparatning asosiy patogenetik mexanizmiga ko'ra guruhlarga bo'lish juda shartli. Muayyan farmakologik vosita bilan kengroq tanishish uchun maxsus ma'lumotnomalar mavjud, ushbu qo'llanmaning maqsadi davolash yo'nalishlarini aniqlashdir.
Dissirkulyator ensefalopatiyani jarrohlik yo'li bilan davolash
Boshning asosiy arteriyalarining okklyuziv-stenozli lezyonlari bilan qon tomir obstruktsiyani jarrohlik yo'li bilan bartaraf etish masalasini ko'tarish tavsiya etiladi. Rekonstruktiv operatsiyalar ko'pincha ichki karotid arteriyalarda amalga oshiriladi. Bu karotid endarterektomiya, karotid agentligi. Ularni amalga oshirish uchun ko'rsatma gemodinamik jihatdan ahamiyatli stenoz (tomir diametrining 70% dan ko'prog'ini qoplash) yoki bo'shashgan aterosklerotik blyashka mavjudligi bo'lib, undan mikrotromblar chiqib, miyaning kichik tomirlarining tromboemboliyasini keltirib chiqarishi mumkin.
Ishga layoqatsizlikning taxminiy muddatlari
Bemorlarning nogironligi diskirkulyatsion ensefalopatiya bosqichiga bog'liq.
- I bosqichda bemorlar mehnatga layoqatli. Vaqtinchalik nogironlik yuzaga kelsa, bu odatda interkurrent kasalliklarga bog'liq.
- Dissirkulyator ensefalopatiyaning II bosqichi II-III nogironlik guruhiga to'g'ri keladi. Shunga qaramay, ko'plab bemorlar ishlashni davom ettirmoqdalar, ularning vaqtinchalik nogironligi ham birga keladigan kasallik, ham surunkali serebrovaskulyar etishmovchilik hodisalarining ko'payishi (jarayon ko'pincha bosqichma-bosqich davom etadi).
- Dissirkulyator ensefalopatiyaning III bosqichi bo'lgan bemorlar nogiron (bu bosqich I-II nogironlik guruhlariga to'g'ri keladi).
Keyingi boshqaruv
Surunkali serebrovaskulyar etishmovchiligi bo'lgan bemorlar doimiy fon terapiyasiga muhtoj. Ushbu davolashning asosi qon bosimini va antiplatelet preparatlarini tuzatuvchi preparatlardir. Agar kerak bo'lsa, surunkali miya yarim ishemiyasining rivojlanishi va rivojlanishi uchun boshqa xavf omillarini bartaraf etadigan moddalarni buyuring.
Dori bo'lmagan ta'sir usullari ham katta ahamiyatga ega. Bularga etarli intellektual va jismoniy faollik, ijtimoiy hayotda mumkin bo'lgan ishtirok kiradi. Yurishni boshlash, muzlash, yiqilish tahdidi bilan frontal disbaziya bilan maxsus gimnastika samarali bo'ladi. Biofeedback tamoyiliga asoslangan stabilometrik mashg'ulotlar ataksiya, bosh aylanishi, postural beqarorlikni kamaytirishga yordam beradi. Affektiv buzilishlarda ratsional psixoterapiya qo'llaniladi.
Bemorlar uchun ma'lumot
Bemorlar shifokorning doimiy va kurs dori-darmonlari bo'yicha tavsiyalariga amal qilishlari, qon bosimi va tana vaznini nazorat qilishlari, chekishni to'xtatishlari, past kaloriyali dietaga rioya qilishlari, vitaminlarga boy ovqatlar iste'mol qilishlari kerak.
Sog'lomlashtiruvchi gimnastika bilan shug'ullanish, tayanch-harakat tizimi (umurtqa pog'onasi, bo'g'inlar) funktsiyalarini saqlashga qaratilgan maxsus gimnastika mashqlaridan foydalanish, sayr qilish kerak.
Xotira buzilishlarini bartaraf etish, kerakli ma'lumotlarni yozib olish va kunlik rejani tuzish uchun kompensatsion usullardan foydalanish tavsiya etiladi. Intellektual faoliyatni qo'llab-quvvatlash kerak (o'qish, she'rlar yodlash, do'stlar va qarindoshlar bilan telefonda suhbatlashish, teledasturlarni tomosha qilish, musiqa yoki radio dasturlarini tinglash).
Mumkin bo'lgan uy vazifalarini bajarish, imkon qadar uzoq vaqt mustaqil turmush tarzini olib borishga harakat qilish, yiqilib tushmaslik uchun ehtiyot choralari bilan jismoniy faollikni saqlash, kerak bo'lganda qo'shimcha yordam vositalaridan foydalanish kerak.
Shuni esda tutish kerakki, yiqilishdan keyin keksa odamlarda kognitiv buzilishning og'irligi sezilarli darajada oshib, demansning og'irligiga etadi. Yiqilishning oldini olish uchun ularning paydo bo'lishi uchun xavf omillarini yo'q qilish kerak:
- bemor qoqilib ketishi mumkin bo'lgan gilamlarni olib tashlang;
- qulay, silliq bo'lmagan poyabzallardan foydalaning;
- agar kerak bo'lsa, mebelni qayta tartibga soling;
- tutqichlar va maxsus tutqichlarni, ayniqsa hojatxona va hammomda mahkamlang;
- dush o'tirgan holatda olinishi kerak.
Prognoz
Prognoz dissirkulyator ensefalopatiya bosqichiga bog'liq. Xuddi shu bosqichlar kasallikning rivojlanish tezligini va davolanishning samaradorligini baholash uchun ishlatilishi mumkin. Asosiy noqulay omillar kognitiv buzilishlar bo'lib, ular ko'pincha tushish epizodlarining ko'payishi va shikastlanish xavfi, kraniokerebral travma va ekstremitalarning sinishi (birinchi navbatda, femur bo'yni) bilan birga keladi, bu esa qo'shimcha tibbiy va ijtimoiy muammolarni keltirib chiqaradi.
sayt - yurak va qon tomirlari haqida tibbiy portal. Bu erda kattalar va bolalarda yurak kasalliklarini davolashning sabablari, klinik ko'rinishlari, tashxisi, an'anaviy va xalq usullari haqida ma'lumot topasiz. Shuningdek, yurakni qanday qilib sog'lom saqlash va qon tomirlarini eng ilg'or yillargacha toza saqlash haqida.
Avval shifokoringiz bilan maslahatlashmasdan saytda joylashtirilgan ma'lumotlardan foydalanmang!
Sayt mualliflari amaliyotchi tibbiyot mutaxassislari. Har bir maqola universitetda o'qish yillari, hamkasblaridan va aspiranturadan keyingi ta'lim jarayonida olingan shaxsiy tajriba va bilimlarining konsentratsiyasidir. Ular nafaqat maqolalarda noyob ma'lumotlarni baham ko'rishadi, balki virtual qabul qilishni ham o'tkazadilar - ular sharhlarda so'ragan savollaringizga javob beradilar, tavsiyalar beradilar va imtihonlar va uchrashuvlar natijalarini tushunishga yordam beradilar.
Barcha mavzular, hatto tushunish juda qiyin bo'lganlar ham, oddiy, tushunarli tilda taqdim etilgan va tibbiy ma'lumotga ega bo'lmagan o'quvchilar uchun mo'ljallangan. Sizga qulay bo'lishi uchun barcha mavzular toifalarga bo'lingan.
Aritmiya
Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti ma'lumotlariga ko'ra, 50 yoshdan oshgan odamlarning 40% dan ortig'i aritmiya - yurak ritmining buzilishidan aziyat chekadi. Biroq, nafaqat ular. Bu makkor kasallik hatto bolalarda va ko'pincha hayotning birinchi yoki ikkinchi yilida aniqlanadi. Nega u ayyor? Va ba'zida boshqa muhim organlarning patologiyalarini yurak kasalligi sifatida yashirishi haqiqatdir. Aritmiyaning yana bir noxush xususiyati - bu kursning maxfiyligi: kasallik juda uzoqqa bormaguncha, siz bu haqda taxmin qila olmaysiz ...
- erta bosqichda aritmiyani qanday aniqlash mumkin;
- uning qaysi shakllari eng xavfli va nima uchun;
- bemor etarli bo'lganda va qanday hollarda jarrohlik qilmasdan qilish mumkin emas;
- aritmiya bilan qanday va qancha yashaydilar;
- ritm buzilishining qaysi hujumlari tez yordam chaqirishni talab qiladi va buning uchun sedativ tabletkani olish kifoya.
Shuningdek, har xil turdagi aritmiyalarning belgilari, oldini olish, tashxislash va davolash haqida hamma narsa.
Ateroskleroz
Aterosklerozning rivojlanishida asosiy rolni oziq-ovqat tarkibidagi xolesterinning ko'pligi o'ynashi barcha gazetalarda yoziladi, lekin nima uchun hamma bir xil ovqatlanadigan oilalarda faqat bitta odam tez-tez kasal bo'lib qoladi? Ateroskleroz bir asrdan ko'proq vaqt davomida ma'lum, ammo uning tabiatining ko'p qismi hal qilinmagan. Bu umidsizlikka sababmi? Albatta yo'q! Sayt mutaxassislari zamonaviy tibbiyot ushbu kasallikka qarshi kurashda qanday muvaffaqiyatlarga erishgani, uning oldini olish va uni samarali davolash usullarini aytib beradi.
- nima uchun margarin qon tomir kasalliklari bilan og'rigan odamlar uchun sariyog'dan ko'ra zararli;
- va bu qanchalik xavfli;
- nima uchun xolesterinsiz dietalar yordam bermaydi;
- bemorlar tomonidan hayot uchun nima tark etilishi kerak bo'ladi;
- keksalikka qadar aqlning ravshanligini qanday oldini olish va saqlash kerak.
Yurak kasalliklari
Angina pektoris, gipertoniya, miyokard infarkti va tug'ma yurak nuqsonlari bilan bir qatorda, ko'pchilik hech qachon eshitmagan boshqa ko'plab yurak kasalliklari mavjud. Bilasizmi, masalan, bu - nafaqat sayyora, balki tashxis ham? Yoki yurak mushagida shish paydo bo'lishi mumkinmi? Xuddi shu nomdagi sarlavha kattalar va bolalarning yurak kasalliklari va boshqa kasalliklari haqida gapiradi.
- va bu holatda bemorga shoshilinch yordam ko'rsatish;
- birinchisi ikkinchisiga o'tmasligi uchun nima va nima qilish kerak;
- ichkilikbozlarning yuragi nima uchun kattalashadi;
- mitral qopqoq prolapsasi xavfi qanday;
- o'zingiz va bolangizda qanday alomatlar yurak xastaligidan shubhalanishi mumkin;
- qaysi yurak kasalliklari ayollarga ko'proq tahdid soladi va qaysi erkaklar.
Qon tomir kasalliklari
Kemalar butun inson tanasiga kirib boradi, shuning uchun ularning mag'lubiyat belgilari juda va juda xilma-xildir. Ko'pgina qon tomir kasalliklari dastlab bemorni juda bezovta qilmaydi, ammo dahshatli asoratlar, nogironlik va hatto o'limga olib keladi. Tibbiy ma'lumotga ega bo'lmagan odam o'zida qon tomir patologiyasini aniqlay oladimi? Albatta, ha, agar u ushbu bo'lim haqida gapiradigan ularning klinik ko'rinishlarini bilsa.
Bundan tashqari, u quyidagi ma'lumotlarni o'z ichiga oladi:
- qon tomirlarini davolash uchun dori-darmonlar va xalq usullari haqida;
- qon tomirlari bilan bog'liq muammolarga shubha qilsangiz, qaysi shifokorga murojaat qilishingiz kerakligi haqida;
- qanday tomir patologiyalari o'likdir;
- tomirlarning shishishiga nima sabab bo'ladi;
- hayot uchun tomirlar va arteriyalarning sog'lig'ini qanday saqlash kerak.
Varikoz tomirlari
Varikoz tomirlari (varikoz tomirlari) - bu ba'zi venalarning (oyoqlar, qizilo'ngach, to'g'ri ichak va boshqalar) lümenleri juda kengaygan kasallik bo'lib, bu zararlangan organ yoki tananing bir qismida qon oqimining buzilishiga olib keladi. Murakkab holatlarda bu kasallik juda qiyinchilik bilan davolanadi, ammo birinchi bosqichda uni jilovlash juda mumkin. Buni qanday qilish kerak, "Varikoz" bo'limida o'qing.
![](https://i0.wp.com/okardio.com/wp-content/uploads/2016/11/glav-4-mini.jpg)
Bundan siz ham o'rganasiz:
- varikoz tomirlarini davolash uchun qanday malhamlar mavjud va qaysi biri samaraliroq;
- nima uchun shifokorlar pastki ekstremitalarning varikoz tomirlari bo'lgan ba'zi bemorlarga yugurishni taqiqlaydi;
- va kimga tahdid soladi;
- tomirlarni xalq davolari bilan qanday mustahkamlash kerak;
- ta'sirlangan tomirlarda qon pıhtılarının shakllanishiga qanday yo'l qo'ymaslik kerak.
Bosim
- shunday keng tarqalgan kasallikki, ko'pchilik buni oddiy holat deb biladi. Demak, statistik ma'lumotlar: yuqori qon bosimi bo'lgan odamlarning faqat 9 foizi uni nazorat ostida ushlab turadi. Gipertenziv bemorlarning 20 foizi esa o'zlarini sog'lom deb hisoblashadi, chunki ularning kasalligi asemptomatikdir. Ammo bundan yurak xuruji yoki insult olish xavfi kam emas! yuqoridan kamroq xavfli bo'lsa-da, u ham juda ko'p muammolarni keltirib chiqaradi va jiddiy asoratlar bilan tahdid qiladi.
Bundan tashqari, siz quyidagilarni o'rganasiz:
- agar ikkala ota-ona ham gipertoniya bilan og'rigan bo'lsa, irsiyatni qanday "aldash" kerak;
- gipertonik inqiroz bilan o'zingizga va yaqinlaringizga qanday yordam berish kerak;
- nima uchun qon bosimi yoshligida ko'tariladi;
- o'tlar va ba'zi oziq-ovqatlar yordamida dorisiz qon bosimini qanday nazorat qilish.
Diagnostika
Yurak va qon tomirlari kasalliklari diagnostikasiga bag'ishlangan bo'limda yurak kasalligi bilan og'rigan bemorlar o'tkaziladigan tekshiruv turlari bo'yicha maqolalar mavjud. Shuningdek, ularga ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar, natijalarni talqin qilish, protseduralarning samaradorligi va tartibi haqida.
Shuningdek, bu yerda savollarga javob topasiz:
- hatto sog'lom odamlar qanday diagnostika tekshiruvlaridan o'tishlari kerak;
- nima uchun angiografiya miyokard infarkti va insultga uchraganlarga buyuriladi;
Qon tomir
Qon tomirlari (o'tkir serebrovaskulyar avariya) doimiy ravishda o'nta eng xavfli kasalliklar qatoriga kiradi. 55 yoshdan oshgan odamlar, gipertenziv bemorlar, chekuvchilar va depressiyadan aziyat chekadiganlar uning rivojlanishining eng katta xavfi ostida. Ma'lum bo'lishicha, optimizm va yaxshi tabiat insult xavfini deyarli 2 barobar kamaytiradi! Ammo undan qochishga samarali yordam beradigan boshqa omillar ham mavjud.
Qon tomirlari bo'limida ushbu makkor kasallikning sabablari, turlari, belgilari va davolash usullari haqida so'z boradi. Shuningdek, ushbu kasallikka chalinganlarning yo'qolgan funktsiyalarini tiklashga yordam beradigan reabilitatsiya choralari haqida.
Bundan tashqari, bu erda siz quyidagilarni o'rganasiz:
- erkaklar va ayollardagi qon tomirlarining klinik ko'rinishidagi farq haqida;
- qon tomiridan oldingi holat nima ekanligi haqida;
- qon tomirlarining oqibatlarini davolash uchun xalq usullari haqida;
- qon tomiridan keyin tez tiklanishning zamonaviy usullari haqida.
yurak xuruji
Miokard infarkti keksa erkaklar kasalligi hisoblanadi. Ammo baribir ular uchun emas, balki mehnatga layoqatli yoshdagi odamlar va 75 yoshdan oshgan ayollar uchun eng katta xavf tug'diradi. Ushbu guruhlarda o'lim darajasi eng yuqori. Biroq, hech kim bo'shashmasligi kerak: bugungi kunda yurak xurujlari hatto yosh, sportchi va sog'lom odamlarni ham bosib oladi. Aniqrog'i, o'rganilmagan.
"Yurak xuruji" bo'limida mutaxassislar ushbu kasallikdan qochishni istagan har bir kishi uchun bilish kerak bo'lgan barcha narsalar haqida gapiradi. Va allaqachon miyokard infarktiga duchor bo'lganlar bu erda davolanish va reabilitatsiya bo'yicha ko'plab foydali maslahatlarni topadilar.
- qanday kasalliklar ba'zan yurak xuruji sifatida yashiringanligi haqida;
- yurakdagi o'tkir og'riqlar uchun shoshilinch yordamni qanday ko'rsatish kerak;
- erkaklar va ayollardagi miokard infarktining klinikasi va kechishidagi farqlar haqida;
- infarktga qarshi parhez va yurak uchun xavfsiz turmush tarzi haqida;
- yurak xuruji bilan og'rigan bemorni nima uchun 90 daqiqa ichida shifokorga olib borish kerakligi haqida.
Pulsning buzilishi
Pulsning buzilishi haqida gapirganda, biz odatda uning chastotasini nazarda tutamiz. Biroq, shifokor nafaqat bemorning yurak urish tezligini, balki puls to'lqinining boshqa ko'rsatkichlarini ham baholaydi: ritm, to'ldirish, kuchlanish, shakl ... Rim jarrohi Galen bir marta o'zining 27 ta xususiyatini ta'riflagan!
Pulsning individual parametrlaridagi o'zgarishlar nafaqat yurak va qon tomirlarining, balki boshqa tana tizimlarining, masalan, endokrin tizimining holatini aks ettiradi. Bu haqda ko'proq bilishni xohlaysizmi? Rubrikani o'qing.
Bu yerda siz savollarga javob topasiz:
- nima uchun, agar siz pulsning buzilishidan shikoyat qilsangiz, qalqonsimon bez tekshiruviga yuborilishi mumkin;
- sekin yurak urishi (bradikardiya) yurakni to'xtatishga olib kelishi mumkinmi;
- u nima deydi va nima uchun xavfli;
- vazn yo'qotish paytida yurak tezligi va yog 'yoqish tezligi qanday bog'liq.
Operatsiyalar
Bundan 20-30 yil avval insonlarni umrbod nogironlikka mahkum etgan yurak va qon tomirlarining ko‘plab kasalliklari bugungi kunda muvaffaqiyatli davolanmoqda. Odatda jarrohlik. Zamonaviy kardiojarrohlik hatto yaqin vaqtgacha hayot uchun hech qanday imkoniyat qoldirmaganlarni qutqaradi. Aksariyat operatsiyalar endi oldingidek kesmalar bilan emas, balki mayda teshiklar orqali amalga oshiriladi. Bu nafaqat yuqori kosmetik effekt beradi, balki toqat qilish ham ancha osondir. Shuningdek, operatsiyadan keyingi reabilitatsiya vaqtini bir necha bor qisqartiradi.
"Operatsiyalar" bo'limida siz varikoz tomirlarini davolashning jarrohlik usullari, qon tomirlarini aylanib o'tish operatsiyasi, tomir ichiga stentlarni o'rnatish, protez yurak klapanlari va boshqalar bo'yicha materiallarni topasiz.
Shuningdek, siz quyidagilarni o'rganasiz:
- qanday texnika iz qoldirmaydi;
- yurak va qon tomirlaridagi operatsiyalar bemorning hayot sifatiga qanday ta'sir qiladi;
- operatsiyalar va kemalar o'rtasidagi farqlar qanday;
- u qanday kasalliklarda o'tkaziladi va undan keyin sog'lom hayot qancha davom etadi;
- Yurak kasalligi uchun nima yaxshiroq - tabletkalar va in'ektsiyalar bilan davolash yoki operatsiya qilish.
Dam olish
"Boshqalar"ga saytning boshqa bo'limlari mavzulariga mos kelmaydigan materiallar kiradi. U noyob yurak kasalliklari, afsonalar, noto'g'ri tushunchalar va yurak sog'lig'i haqida qiziqarli ma'lumotlar, noaniq alomatlar, ularning ma'nosi, zamonaviy kardiologiya yutuqlari va boshqa ko'p narsalarni o'z ichiga oladi.
- turli xil favqulodda vaziyatlarda o'zingizga va boshqalarga birinchi yordam ko'rsatish haqida;
- bola haqida;
- o'tkir qon ketishlar va ularni to'xtatish usullari haqida;
- haqida va ovqatlanish odatlari;
- yurak-qon tomir tizimini mustahkamlash va takomillashtirishning xalq usullari haqida.
Tayyorgarlik
"Giyohvandlar" - bu saytning eng muhim bo'limi. Axir kasallik haqida eng qimmatli ma'lumot - uni qanday davolash kerakligi. Biz bu erda bitta tabletka bilan jiddiy kasalliklarni davolash uchun sehrli retseptlar bermaymiz, biz dori-darmonlar haqida hamma narsani rostgo'ylik bilan aytamiz. Ular nima uchun yaxshi va yomon, kimga ko'rsatiladi va kontrendikatsiyalanadi, ular analoglardan qanday farq qiladi va ular tanaga qanday ta'sir qiladi. Bu o'z-o'zini davolash uchun chaqiriqlar emas, bu kasallik bilan kurashishingiz kerak bo'lgan "qurol" ni yaxshi bilishingiz uchun kerak.
Bu erda siz quyidagilarni topasiz:
- dori guruhlarini ko'rib chiqish va taqqoslash;
- shifokor retseptisiz nima qabul qilinishi mumkinligi va hech qanday holatda nima olinmasligi kerakligi haqida ma'lumot;
- u yoki bu vositani tanlash sabablari ro'yxati;
- qimmat import dori vositalarining arzon analoglari haqida ma'lumot;
- ishlab chiqaruvchilar tomonidan jim bo'lgan yurak dori vositalarining yon ta'siri haqidagi ma'lumotlar.
Va sizni sog'lom, kuchliroq va baxtli qiladigan ko'plab muhim, foydali va qimmatli narsalar!
Yuragingiz va qon tomirlaringiz doimo sog'lom bo'lsin!