Gemorroy: fotosuratlar, alomatlar va davolash. Gemorroyni davolash va tashxislashning asosiy usullari Gemorroy qanday paydo bo'la boshlaydi
![Gemorroy: fotosuratlar, alomatlar va davolash. Gemorroyni davolash va tashxislashning asosiy usullari Gemorroy qanday paydo bo'la boshlaydi](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art-2/gemorroi/Gemoroy4.jpg)
Gemorroy- bu Gippokrat va Avitsenna kabi antik davrning buyuk tabiblari davridan beri ma'lum bo'lgan kasallik. Bugungi kunga qadar u butun dunyo bo'ylab millionlab odamlarga azob-uqubat keltirmoqda. Dunyo aholisining 5% ga yaqini bu kasallikning achchiqligini kamida bir marta boshdan kechirgan. Rivojlangan mamlakatlar aholisi orasida tarqalish darajasi 6% dan 10% gacha, baʼzi mamlakatlarda esa bu koʻrsatkich undan ham yuqori. Deyarli 80% kuchli jins vakillari, ayollar kamroq, taxminan 20% azob chekishadi. Gemorroy tashxisi qo'yilgan bemorlarning eng katta foizi 21 yoshdan 40 yoshgacha bo'lgan mehnatga layoqatli yoshdagi odamlardir.
Ushbu tashxisni Gippokratning o'zi tibbiyotga kiritgan deb ishoniladi. Qadimgi yunon tilidan "gemorroy" qon ketishi deb talqin qilinadi. Hatto o'sha uzoq vaqtlarda ham bu kasallik allaqachon keng ma'lum bo'lgan, o'rganilgan va ko'plab tibbiy risolalarda tasvirlangan. Masalan: qadimgi xitoy tabiblari gemorroyning 24 turini ta'riflagan va turli xil davolash usullaridan foydalangan. Asrlar o'tdi, tibbiyot doimiy ravishda rivojlandi va minglab odamlarning azob-uqubatlarini engillashtirish uchun yangi imkoniyatlarni qidirdi. Xo'sh, zamonaviy tibbiyot gemorroy haqida nima deydi va bugungi kunda bemorlar uchun eng samarali davolash usullari qanday?
To'g'ri ichak anatomiyasi - gemorroy qaerdan keladi?
Birinchidan, anatomiya sohasidagi zamonaviy bilimlar bilan tanishamiz. Dushmanni mag'lub etish uchun uni yaxshi o'rganish kerak. Shunday qilib, kasallik bilan, uni engish uchun siz u haqida hamma narsani bilishingiz kerak.Va shunday atama ostida "gemorroy" tushunish flebeurizm davriy ravishda o'zini namoyon qiladigan anusda qon ketishi, yallig'lanish va og'riq.
Oshqozon-ichak traktining ushbu bo'limining joylashishi va funktsiyalari uning anatomik tuzilishining o'ziga xosligini aniqlaydi. Anus - to'g'ri ichakning oxirgi qismi bo'lib, sigmasimon ichak va yo'g'on ichak (ko'tarilish, ko'ndalang, tushuvchi) bilan birgalikda yo'g'on ichakni hosil qiladi.
Gemorroyning sababini tushunish uchun ichakning bu qismini qon bilan ta'minlashni batafsil ko'rib chiqish kerak. Ushbu bo'lim bir qator xarakterli xususiyatlarga ega. To'g'ri ichakka zich tarmoq kiradi venoz pleksuslar.
Ichki va tashqi pleksuslar mavjud bo'lib, ular tabiatan juda burilishli, ular to'liq qonli va ular orqali qon juda sekin oqadi. Bularning barchasi ularning muayyan hududlarda haddan tashqari kengayishi, shakllanishi uchun ajoyib sharoit yaratadi gemorroy.
Bunday tomirlarning bir muhim xususiyati bor: ularga kichik arteriyalar ochiladi. Bu munosabat gemorroydan qon ketganda to'q ko'k qon (venoz to'shakka xos) o'rniga qizil qon mavjudligini tushuntiradi.
Shunday qilib, bu pleksuslarning anatomik xususiyati gemorroy kabi kasallikning paydo bo'lish mexanizmini qo'zg'atadigan bir qator sabablarga imkon beradi. Xo'sh, bu patologiyaning rivojlanishining eng keng tarqalgan sabablari nima?
Gemorroy sabablari?
Gemorroy paydo bo'lishining asosi hisoblanadi qon tomir disfunktsiyasi, arterial qon oqimining ortishi va qon oqimining pasayishi venoz pleksuslardan, bu esa o'z navbatida ularning kengayishiga va hemoroid shakllanishiga olib keladi. Darhaqiqat, zamonaviy olimlar hali haqiqiy sababga erisha olishmadi, ammo bu nazariya eng ishonchli hisoblanadi.Kasallikning rivojlanishiga yordam beradigan bir qator noqulay omillar mavjud, biz asosiylarini sanab o'tamiz:
- genetik moyillik
- ich qotishi
- tik turgan yoki o'tirgan holatda uzoq vaqt ishlash
- og'ir jismoniy mehnat
- homiladorlik va tug'ish
- sedentary turmush tarzi
- turli xil zaharlanishlar (spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va boshqalar).
- ovqatlanishdagi xatolar (ko'p issiq, achchiq ovqatlar).
- yuqumli agentlar (sabab: gemorroyoidal tomirlarning yallig'lanishi, kolit)
Ayollarda va erkaklarda hemoroid belgilari
![](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art-2/gemorroi/Gemoroy4.jpg)
Anusdagi yoqimsiz his-tuyg'ular
Chet jismning hissi va noqulaylik odatda prekursorlardir yoki gemorroyning birinchi alomatlari sifatida yuzaga keladi va kasallikning eng boshida paydo bo'ladi.
Gemorroydan qon ketish
Bu asosiy simptom bo'lib, defekatsiya paytida yoki undan keyin darhol paydo bo'ladi, qizil qon najas bilan aralashmaydi va odatda najasning tepasida joylashgan. Intensivlik bir necha tomchidan mo'l-ko'l oqimgacha o'zgaradi. Uzoq muddatli va og'ir qon ketish anemiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin (qondagi gemoglobin va qon hujayralarining kamayishi).
Gemorroydan kelib chiqqan og'riq
Gemorroyning yallig'lanishi, ularning strangulyatsiyasi yoki anal yoriqning rivojlanishi kabi muayyan asoratlarni rivojlanishidan keyin paydo bo'ladigan alomat. Og'riq defekatsiya harakati bilan birga keladi va undan keyin bir muncha vaqt davom etadi.
Gemorroy bilan qichishish
Qichishish ekzema (yuqumli bo'lmagan yallig'lanishli teri kasalligi) rivojlanish ehtimoli yuqori bo'lgan perineum terisi va anus atrofidagi hududning tirnash xususiyati natijasida mumkin. Doimiy chizish infektsiyaga va turli yiringli kasalliklarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Uzoq muddatli mexanik tirnash xususiyati va to'qimalarning shikastlanishi o'sma jarayonlarini rivojlanish xavfini oshiradi.
Ushbu alomatlar to'lqinlarda paydo bo'lishi mumkin. Tinchlik davrida gemorroy bilan og'rigan odam deyarli hech qanday shikoyat qilmaydi va o'zini juda qulay his qiladi. Ammo spirtli ichimliklar, og'ir jismoniy mehnat yoki boshqalar kabi noqulay omillarga duch kelganda, kasallik yana o'zining noxush alomatlari bilan namoyon bo'ladi. Ayollarda va erkaklarda hemoroid belgilari farq qilmaydi.
Gemorroy turlari - ichki, tashqi, gemorroy bosqichlari
Klinik kursga ko'ra, quyidagilar ajralib turadi: o'tkir va surunkali gemorroy. Ammo, aslida, bu bir xil jarayonning bosqichlari.Gemorroy turlari
Ular ham farqlaydilar Gemorroyning 3 turi Gemorroyning joylashishiga qarab:![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/1/sm_435922001349688541.jpg)
- Ichki gemorroy, tugunlar to'g'ri ichakning shilliq qavati ostida, tishli (rektal-anal) chiziqdan yuqorida, ichki venoz pleksus joyida joylashgan.
- Tashqi gemorroy, tugunlar teri ostida, rektal-anal chiziq ostida joylashgan.
- Kombinatsiyalangan hemoroid tashqi va ichki hemoroidlarning kombinatsiyasi.
Gemorroy darajalari
Gemorroy rivojlanishida bir qator bosqichlar mavjud. Bosqichlar ma'lum bir kasallikning asoratlanish darajasini aks ettiradi.Ketma-ket 4 bosqich mavjud:
- Birinchi bosqichda tugunlar ichak bo'shlig'iga chiqadi (lekin tushmaydi), defekatsiya paytida qon anal kanalidan chiqariladi.
- Ikkinchi bosqichda defekatsiya paytida tugunlar tushadi va o'z-o'zidan tekislang.
- Uchinchi bosqichda tugunlar hatto engil jismoniy zo'riqish bilan ham tushib ketadi, ular o'z-o'zidan tiklanmaydi, ularni qo'lda tiklash kerak.
- To'rtinchi bosqichda anal kanaldan tashqariga tushgan tugunlar kamaymaydi.
Gemorroy nima uchun xavfli?
To'g'ri davolanmasdan kasallikning rivojlanishi bir qator juda noxush asoratlarga olib keladi.Gemorroyning asoratlari:
- Anemiya(kasallikning uzoq davom etishi bilan og'ir qon ketishi bilan rivojlanadi).
- Yallig'lanish jarayonlari atrofdagi to'qimalarda, paraproktitning rivojlanishiga qadar (rektum atrofidagi to'qimalarning yallig'lanishi). Paraproktit jiddiy davolanishni talab qiladigan juda jiddiy asorat hisoblanadi.
- Anal yoriqlar. Gemorroy bilan kuchli og'riqning eng keng tarqalgan sababi. Yoriqlar turli infektsiyalarning rivojlanishi va yumshoq to'qimalarga chuqur kirib borishi uchun qulay sharoit yaratadi. Bu haqiqat xo'ppoz kabi jiddiy asoratning rivojlanishiga olib kelishi mumkin (cheklangan yiringli yallig'lanish, bu umumiy buzuqlik, isitma va kuchli og'riq bilan birga keladi). Ushbu asorat majburiy jarrohlik aralashuvni talab qiladi.
- Qichishish. Bemorning psixo-emotsional holatini buzadigan, nafaqat kuchli salbiy psixologik moment sifatida harakat qiladigan juda yoqimsiz asorat. Anal hududning doimiy mexanik tirnash xususiyati kasallikning kechishini sezilarli darajada og'irlashtirishi mumkin. Bundan tashqari, doimiy to'qimalarning shikastlanishi turli xil o'sma jarayonlarini rivojlanish xavfini oshiradi.
- Anal sfinkter etishmovchiligi, gazlar va najaslarni ushlab turmaslik (ko'pincha keksa odamlarda).
Bundan kelib chiqadiki, gemorroyni erta tashxislash va bu muammoni hal qilish uchun darhol choralar ko'rish kerak.
Gemorroy diagnostikasi
![](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art-2/gemorroi/Gemoroy8.jpg)
Barmoq tekshiruvi - qimmatli diagnostika usuli, faqat ushbu tadqiqotdan so'ng proktolog anoskopiya va rektoskopiyani tayinlaydi va amalga oshiradi. Ushbu tadqiqot eng murakkab diagnostik manevrlarni o'tkazish imkoniyatini baholash uchun indikativ xarakterga ega va patologiyaning mahalliy belgilarini batafsil aniqlashga qaratilgan.
Anoskopiya- anoskop (maxsus asbob) yordamida anusdan 12-14 sm chuqurlikda rektumni instrumental tekshirish usuli. Jarayon mutlaqo xavfsizdir.
Rektoskopiya(Sigmoidoskopiya) instrumental tadqiqotning etakchi usullaridan biri bo'lib, unda butun to'g'ri ichak va sigmasimon ichakning bir qismi tekshiriladi, shuning uchun rektoskop anusdan 25-35 sm chuqurlikka kiradi. Rektoskop - optik tizim va yoritish elementlari bilan jihozlangan maxsus quvur shaklidagi qurilma. Ko'rsatkichlar va taxminiy tashxisga qarab, moslashuvchan yoki qattiq (qattiq) rektoskop tanlanadi. Moslashuvchan rektoskopdan foydalanganda, ichakning ustki qismlarini (ko'r ichakgacha) tekshirish mumkin bo'ladi. Zamonaviy rektoskoplar shilliq qavatining sirtini vizualizatsiya qilishning yuqori darajasiga ega, bu esa juda erta bosqichda ko'plab anormalliklarni tashxislash imkonini beradi.
Irrigoskopiya- yo'g'on ichak kontrast modda (bariy aralashmasi) bilan to'ldirilgan va rentgen nurlari olinadigan rentgen tekshiruvi usuli. Ushbu tadqiqot katta diagnostik ahamiyatga ega, chunki u yo'g'on ichakning ko'plab kasalliklarini aniqlash yoki istisno qilish imkonini beradi.
Har qanday instrumental diagnostika usullari laboratoriya testlari bilan to'ldirilishi kerak. Gemorroy kabi patologiya uchun, ayniqsa tez-tez va og'ir qon ketish bilan, qondagi gemoglobin va qizil qon hujayralarining kamayishi bilan tavsiflangan anemiyani aniqlash uchun umumiy qon testini o'tkazish kerak.
Gemorroyning oldini olish
Harakat![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art-2/gemorroi/Gemoroy11.jpg)
Kundalik yurish 25-45 daqiqa.
Uzoq muddatli ish paytida tanaffuslar qilish, ayniqsa o'tirganda, yaxshisi har 45 daqiqada, 10-15 daqiqada, o'rnidan turib, aylanib yuring yoki engil jismoniy mashqlar to'plamini bajaring, bu nafaqat gemorroyning ajoyib oldini olish, balki yaxshi bo'ladi. shuningdek, ishlash qobiliyatini sezilarli darajada yaxshilaydi.
Muhim kuch talab qilmaydigan sport turlari, yugurish, suzish va hokazo.
Ish va dam olish tartibi
Og'irlikni ko'tarish siz uchun emas. Haddan tashqari harakat intravaskulyar bosimning oshishiga olib keladi, bu hemoroid paydo bo'lishining asosiy omillaridan biridir. Shunday qilib, do'stlaringiz va yaqinlaringizning yordamiga murojaat qilish vaqti keldi.
Hipotermiyadan ehtiyot bo'lish kerak, chunki bu qon aylanishining buzilishiga va shuning uchun yangi alevlenmelere olib keladi.
Yomon odatlardan voz kechish
Spirtli ichimliklar va chekishda o'zingizni cheklash kerak. Bu omillar himoya va tiklash funktsiyalarini sezilarli darajada kamaytiradi, bu esa davolanishni murakkablashtiradi va hatto vaziyatni yomonlashtiradi. Ko'pincha spirtli ichimliklarni iste'mol qilish gemorroyning kuchayishiga olib keladigan asosiy omilga aylanadi.
Anal gigienasi
Gemorroyning oldini olishning muhim sharti shaxsiy gigiena hisoblanadi. Kundan kunga kuzatilishi kerak bo'lgan har bir defekatsiya harakatidan keyin anus maydonini yaxshilab yuvish tavsiya etiladi. Ushbu protsedurani yotishdan oldin bajarish ham foydalidir.
Gemorroyni davolash: gemorroyni uyda davolash
![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art-2/gemorroi/Gemoroy7.jpg)
Gemorroy uchun parhez va to'g'ri ovqatlanish
Gemorroy bo'lsa, ovqatlanish ba'zi xususiyatlarga ega, xususan: issiq, achchiq, qizarib pishgan, dudlangan ovqatlarni, shuningdek kuchli alkogolli ichimliklarni dietadan chiqarib tashlash, chunki bularning barchasi venoz tarmoq tomirlarining kengayishiga va qon aylanishining buzilishiga yordam beradi. mahalliy qon oqimi. Suv-tuz balansi ham muhimdir. Haddan tashqari suyuqlik va tuzni iste'mol qilish umumiy qon hajmining oshishiga olib keladi. Va aylanma qonning ortiqcha hajmi venoz tizimdagi bosimni oshiradi, bu esa hemoroid prolapsasiga olib keladi.Gemorroy paydo bo'lishining asosiy omili bo'lgan ich qotishidan qochish juda muhimdir. Kabızlık hemoroidal pleksuslarda intrakavitar bosim va bosimni sezilarli darajada oshiradi, bu esa hemoroid rivojlanishining baxtsiz mexanizmini ishga tushiradi. Shuning uchun, tolali va qo'pol tolalarni o'z ichiga olgan oziq-ovqatlarni iste'mol qilish tavsiya etiladi, masalan: qora non, xom sabzavotlar va mevalar, o'rik, jo'xori uni, grechka va arpa.
Ko'pincha, bitta rejim va parhez kasallikni engish uchun etarli emas, keyin tibbiyot zamonaviy dori-darmonlar va davolash usullarining butun arsenali bilan yordamga keladi.
Gemorroyni davolashda kasallikning klinik kechishi (o'tkir yoki surunkali) hal qiluvchi ahamiyatga ega.
Gemorroy uchun planshetlar
Sifatda tizimli davolash qon tomirlarining devorlarini mustahkamlovchi, qon aylanishini yaxshilaydigan va limfa chiqishini kuchaytiradigan preparatlar qo'llaniladi. Bularning barchasi yallig'lanish va og'riqning pasayishiga olib keladi. Ushbu dorilar guruhiga quyidagilar kiradi: detralex, glivenol, rutoside va boshqalar.Detralex - hemoroid uchun vosita
Bugungi kunda gemorroyni davolashda eng samarali dorilardan biri hisoblanadi. Ular qon tomirlariga himoya ta'siriga ega bo'lgan dorilar guruhiga kiradi. Detraleks quyidagi ta'sirga ega: tomirlarning cho'zilishini pasaytiradi, shu bilan ularning ohangini oshiradi, qon tomirlari devorini mustahkamlaydi va ularning mo'rtligini kamaytiradi. Uzoq muddatli foydalanish bilan tomirlarda qon aylanishi yaxshilanadi va limfa chiqishi kuchayadi. Shunday qilib, preparat gemorroy rivojlanishidagi asosiy aloqaga bevosita foydali ta'sir ko'rsatadi. Preparatning nojo'ya ta'siri juda kam uchraydi. Ovqatlanish bilan kuniga 2 tabletka buyuriladi. Gemorroyning kuchayishi davrida 4 kun davomida kuniga 6 tabletkadan, keyin uch kun davomida kuniga 4 tabletkadan.Gemorroy uchun shamlar va malhamlar
Mahalliy davolash uchun gemorroy uchun shamlar, shuningdek, gemorroy uchun malhamlar qo'llaniladi, bunday dorilar ishlatiladi: shamlar (malham) relyef, malham (suppozitoriyalar) ultra-prokt, malham aurobin va boshqalar. Bu dorilar yallig'lanishni, shishishni, uni engillashtiradi. , va Ular, shuningdek, gemostatik ta'sirga ega va shikastlangan to'qimalarning tez tiklanishiga yordam beradi.Gemorroy uchun engillashtiruvchi shamlar
Gemorroy uchun ajoyib dori, vaqt sinovidan o'tgan. Tarkibi akula jigari yog'i va fenilefrinni (qon tomirlarini toraytiruvchi xususiyatga ega bo'lgan modda) o'z ichiga oladi. Preparatning tarkibiy qismlari hemoroidning barcha belgilarini mukammal darajada engillashtiradi, yallig'lanishni, shishishni, qichishishni, og'riqni yo'q qiladi va to'qimalarni tiklash qobiliyatini yaxshilaydi. Shunday qilib, preparat bunday noxush kasallik bilan qulaylik darajasini sezilarli darajada oshiradi. Nojo'ya ta'sirlar juda kam uchraydi, anal sohada qizarish va qichishish paydo bo'lishi mumkin. Suppozitorialar kuniga 4 martagacha (ertalab, kechasi va har bir ichak harakatidan keyin) qo'llaniladi.Relief shamlari haqida batafsil ma'lumot olish uchun maqolani o'qing:
Yengillik
Homiladorlik davrida hemoroid uchun shamlar
Homiladorlik davrida dori vositalaridan har qanday foydalanish imkon qadar oqlanishi kerak. Va tanlangan dorilar ona va bolaning salomatligi uchun mutlaqo zararsiz bo'lishi kerak. Homilador ayollarda gemorroyni davolashda tabiiy asosda shamlardan foydalanish tavsiya etiladi, masalan, dengiz shimoli yoki propolisli shamlar.Dengiz itshumurti bilan hemoroid uchun shamlar
Shamlar tarkibidagi dengiz itshumurt yog'i qimmatbaho biologik faol komponentlarning butun majmuasini o'z ichiga olgan noyob biologik moddadir. Dengiz itshumurti aniq yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega, qizarish, shishish va og'riqni samarali ravishda engillashtiradi. Bundan tashqari, u antibakterial xususiyatlarga ega, tanani mumkin bo'lgan yuqumli jarayonlardan himoya qiladi va mavjud bo'lganlarni yo'q qiladi.Dengiz itshumurt yog'i immunitet tizimini mukammal darajada mustahkamlaydi, tananing himoya xususiyatlarini oshiradi va tananing yaralarni davolash qobiliyatini yaxshilaydi. Qanday zararsiz dori bo'lishidan qat'i nazar, homiladorlik paytida uni qo'llash har doim ba'zi xavflarga ega, bu holda siz faqat mutaxassis shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Sizning sog'ligingiz va farzandingizning salomatligi sizning qo'lingizda.
Propolis bilan gemorroy uchun shamlar
Propolis shunchaki tabiatning odamlarga sovg'asi. U juda ko'p shifobaxsh xususiyatlarga ega. Va bu hemoroidni davolashda juda yaxshi yordam beradi. Propolis tanadagi barcha jarayonlarni mukammal darajada uyg'unlashtiradi. Propolisli shamlar mahalliy yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega, og'riqni, qichishishni engillashtiradi va normal qon aylanishini tiklaydigan rezorbsiya ta'siriga ega. Propolis tananing himoya xususiyatlarini oshiradi, immunitet tizimini mustahkamlaydi va antibakterial faollikka ega. Zararlangan to'qimalarning tez tiklanishiga va o'z-o'zini davolashga yordam beradi. Nojo'ya reaktsiyalar juda kam uchraydi. Agar propolisga allergiyangiz bo'lsa, shamlar kontrendikedir. Shunday qilib, propolisli shamlar hemoroidni davolashda zararsiz va juda samarali yordamchiga aylanadi.Gepatrombin G malhami
Preparat uchta faol moddalar heparin, prednizolon va polidakonolning birikmasidir. Geparin aniq antitrombotik ta'sirga ega, qonni suyultiradi va qon pıhtılarının shakllanishiga to'sqinlik qiladi. Shunday qilib, tomirlar orqali qon aylanishini yaxshilaydi, hemoroidlarda tiqilib qolishni kamaytiradi. Prednizolon - bu aniq yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega bo'lgan va shish, qichishish va og'riqni engillashtiradigan gormon. Polidokanol analjezik ta'sirga ega va tugunning qulashiga yordam beradi. Umuman olganda, bu malham juda samarali vositadir, ammo uning tarkibida gormonal dori mavjud bo'lib, u uzoq vaqt yoki ortiqcha ishlatilsa, ko'plab kiruvchi ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Boshida, kuniga 2-4 marta, og'riq yo'qolganidan keyin, kuniga 1 marta 7 kun davomida buyuriladi. Bunday preparatni qo'llashni shifokor bilan muhokama qilish yaxshiroqdir.Gemorroy uchun geparinli malham
Murakkab hemoroid belgilari uchun yaxshi vosita. Yallig'lanishni kamaytiradi, yangi qon pıhtılarının shakllanishiga to'sqinlik qiladi va eskilarining rezorbsiyasiga yordam beradi. Malham tarkibidagi geparin to'g'ridan-to'g'ri qon pıhtılarının mexanizmlariga ta'sir qiladi, trombotik tiqin hosil bo'lishi uchun zarur bo'lgan komponentni ishlab chiqarishni bloklaydi, shuningdek qon pıhtılarının (trombotsitlar) shakllanishi uchun javobgar bo'lgan hujayralar faoliyatini kamaytiradi. Malham og'riqning zo'ravonligini sezilarli darajada kamaytiradi. Yon ta'siri aniq emas, qizarish va allergik reaktsiyalar mumkin. Yiringli jarayonlar bilan ochiq yaralarga malham qo'llanilmasligi kerak. Chunki bu qon oqimi orqali yiringli jarayonning tarqalishiga olib keladi.Gemorroy uchun Troxevasin malhami
Ushbu malham hemoroidni davolashda zarur bo'lgan ko'plab zarur ta'sirga ega. Tomirlarning ohangini, ularning himoya xususiyatlarini oshiradi va yaxshi yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega. Malham shishishni engillashtiradi, og'riqni yo'q qiladi. Yo'q qilish jarayonlarini pasaytiradi, qon tomirlari devorlari ichidagi tiklash jarayonlarini yaxshilaydi. Preparat toksik emas, keng qo'llaniladi va yaxshi terapevtik ta'sirga ega. Mumkin bo'lgan yon ta'sirlar preparatga allergik reaktsiyaning rivojlanishini o'z ichiga oladi. Malham tashqi tomondan, kuniga 2 marta, ertalab va kechqurun qo'llaniladi.Yuqoridagi barcha konservativ davo dori vositalariga ega vaqtinchalik ta'sir. Agar normal turmush tarzi buzilgan bo'lsa (ratsiondagi xatolar, ortiqcha jismoniy faoliyat), aksariyat hollarda ular yana gemorroyning kuchayishiga olib keladi.
Gemorroyni olib tashlash operatsiyasi
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art-2/gemorroi/Gemoroy14.jpg)
Hozirgi vaqtda dunyoda gemorroyni davolash uchun etarli miqdordagi samarali usullar mavjud. Afzallik beriladi minimal invaziv usullar hatto ambulatoriya sharoitida ham amalga oshirilishi mumkin bo'lgan muolajalar.
Odatda gemorroyektomiya (jarrohlik usuli) bemorlarning atigi 20 foizida amalga oshiriladi, qolganlari minimal invaziv terapiya oladi.
Minimal invaziv usullarga quyidagilar kiradi:
- infraqizil fotokoagulyatsiya
- skleroterapiya
- lateks halqalari bilan bog'lash
- elektrokoagulyatsiya
- gemorroyni dezarterizatsiya qilish.
Shunday qilib, davolash taktikasi aniqlanadi bosqich kasallikning surunkali kursi. Jami 4 bosqich mavjud.
- Uchun birinchi bosqich ko'rsatilgan: vazokonstriktor dorilar bilan konservativ davo, infraqizil fotokoagulyatsiya va skleroterapiya.
- Ikkinchi bosqich: infraqizil fotokoagulyatsiya, skleroterapiya, lateks halqalari bilan bog'lash.
- Uchinchi bosqich: lateks halqalari bilan bog'lash va hemoroidlarni disarterizatsiya qilish.
- To'rtinchi bosqich: jarrohlik.
Har bir gemorroyni olib tashlash usuli haqida ma'lumot
Infraqizil fotokoagulyatsiya
Energiyaning issiqlik oqimini chiqaradigan qurilma yordamida shifokor hemoroidni olib tashlaydi, unga qon oqimini bloklaydi.Skleroterapiya
Usul qon tomirlarini yopishtirish qobiliyatiga ega bo'lgan dorilarni qo'llashga asoslangan. Ular to'g'ridan-to'g'ri gemorroyoidal tugunga AOK qilinadi, bu tugun ichidagi lümenning yopilishiga va shuning uchun kasallik belgilarini yo'q qilishga olib keladi. Birinchi bosqichda usulning samaradorligi 85%, ikkinchisida 70% ni tashkil qiladi.Gemorroyni bog'lash
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art-2/gemorroi/Gemoroy13.jpg)
Gemorroyning disarterizatsiyasi
Oddiy va arzon usul , bu sizga hemoroidga kiradigan qon oqimini kamaytirishga imkon beradi va shu bilan istalmagan alomatlarni yo'q qiladi. Bunga arterial tomirlarni gemorroyga kirishi ustidagi bog'lash orqali erishiladi. Ushbu protsedura ultratovush nazorati ostida amalga oshiriladi, bu xatolik xavfini sezilarli darajada kamaytiradi. Ikkinchi va uchinchi bosqichdagi bemorlarning 80 foizida klinik belgilarning to'liq yo'qolishi kuzatiladi.
Gemorroyni jarrohlik yo'li bilan davolash
Uchinchi va to'rtinchi bosqichlarda gemorroyni davolashning eng samarali usuli jarrohlik davolash hisoblanadi.Gemorroyni olib tashlash uchun jarrohlik
Gemorroyni olib tashlash uchun jarrohlik ,
o'tgan asrning 30-yillarida taklif qilingan, hozirgacha qo'llanilmoqda va o'zgartirilishda davom etmoqda. Dunyoda asosan ikki turdagi operatsiyalar bajariladi:
- Yopiq gemorroyektomiya. Kasallikning III va IV bosqichlarida qo'llaniladi.
- Ochiq gemorroyektomiya. Shuningdek, III va IV bosqichlarda, ammo anal yoriq yoki paraproktit bilan murakkablashadi.
Bemorlar operatsiyadan 3-4 kun o'tgach chiqariladi, ish qobiliyatini tiklash 5-7 kun ichida sodir bo'ladi. Operatsiyadan keyingi asoratlarning kichik foizi ham mavjud.
Gemorroy operatsiyasiga tayyorgarlik
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art-2/gemorroi/Gemoroy12.jpg)
Muvaffaqiyatli jarrohlik operatsiyasiga bevosita tayyorgarlik shifokorning ishi uchun eng qulay sharoitlarni yaratish va bemorda operatsiyadan keyingi asoratlarni oldini olishdan iborat (qon pıhtılarının shakllanishiga yo'l qo'ymaslik uchun pastki ekstremitalarni bog'lash). Jarrohlik maydoni tayyorlanadi, bu maqsadda perineumdan sochlar taraladi, perineumning yaxshilab hojatxonasi amalga oshiriladi va ichaklar tozalanadi. Operatsiya kuni ertalab yo'g'on ichak to'liq tozalanmaguncha tozalovchi ho'qna qilish kerak.
Gemorroy operatsiyasidan oldin parhez
Har qanday jarrohlik aralashuvdan oldin bo'lgani kabi, gemorroyni olib tashlash uchun operatsiyadan oldin parhezga rioya qilish kerak. Bu vitaminlar va minerallarga boy muvozanatli oziq-ovqatlarni iste'mol qilishdan iborat. Jarrohlik arafasida oziq-ovqat oson hazm bo'lishi va ovqat hazm qilish traktiga yuk bo'lmasligi kerak. Ratsionga ko'proq uglevodli ovqatlarni (shakar, asal, murabbo va boshqalar) kiritish tavsiya etiladi. Shishish va meteorizmni keltirib chiqaradigan ovqatlarni (baklagiller, dudlangan go'sht, un) qat'iyan chiqarib tashlang, shuningdek, issiq, achchiq va juda sho'r ovqatlardan voz kechishingiz kerak. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish qat'iyan man etiladi. Operatsiyadan oldin ro'za tutmasligingiz kerak, chunki operatsiya vaqtida va operatsiyadan keyingi davrda tananing normal ishlashi uchun energiya zaxiralari kerak. Operatsiya kuni ertalab hatto shakar bilan bir piyola choy ichish yoki bir qoshiq asal iste'mol qilish tavsiya etiladi.Gemorroy operatsiyasidan keyin ovqatlanish va parhez
Ko'pgina hollarda, hemoroid uchun operatsiyadan keyin bemorlar operatsiyadan keyin bir necha soat ichida ichish va ovqatlanishni boshlashlari mumkin. Ammo parhez jadvaliga rioya qiling (Pevzner 1a bo'yicha), oshqozon sekretsiyasini rag'batlantiradigan va uning shilliq qavatini bezovta qiladigan ovqatlar va idishlarni istisno qiling. Oziq-ovqat pyuresi shaklida tayyorlanishi kerak, oziq-ovqat bug'da yoki suvda qaynatiladi va suyuq va shilimshiq holatda olinishi kerak. Istisno: issiq va sovuq, non va un mahsulotlari, xom sabzavotlar, mevalar, pishloq, sut mahsulotlari, smetana, tvorog, ziravorlar, soslar, qahva, choy. Kichik qismlarda kuniga 6 marta ovqatlaning. Ichakning normal ishlashini tiklash odatda operatsiyadan keyingi ikkinchi kuni sodir bo'ladi, shuning uchun siz odatdagi ovqatlanishingizga qaytishingiz mumkin. Lekin, albatta, siz barcha issiq va baharatlı ovqatlardan voz kechishingiz kerak, shuningdek, spirtli ichimliklarni unutishingiz kerak. Ushbu tavsiyalarga rioya qilish orqali siz operatsiyadan keyin tiklanish vaqtini qisqartirishingiz va asoratlar xavfini kamaytirishingiz mumkin.Hozirgi vaqtda zamonaviy tibbiyot ultratovushli skalpel, Liga Sure apparati va boshqalar kabi eng yangi tibbiy asbob-uskunalardan foydalangan holda kam shikastli operatsiyalarni tobora ko'proq qo'llamoqda. Bu usullar operatsiyadan keyingi og'riqning intensivligi va davomiyligini kamaytirishi, shuningdek, vaqtni qisqartirishi mumkin. jarrohlik reabilitatsiyadan keyin.
Gemorroyni jarrohlik yo'li bilan davolashning uzoq muddatli natijalari amalda uni amalga oshirish usuliga bog'liq emas, yuqoridagi operatsiyalarning har qandayidan keyin yaxshi natija 98-99% da qayd etiladi.
Yuqorida aytilganlarning barchasidan xulosa qilishimiz mumkinki, hemoroid juda jiddiy kasallik bo'lib, maksimal e'tibor talab qiladi. Buning uchun hayotida bu muammoga duch kelgan odam uni hal qilish uchun barcha sa'y-harakatlarini qilishi kerak. Ya'ni, iloji boricha tezroq mutaxassis shifokor bilan maslahatlashing va o'z-o'zidan davolamang, shuningdek, turmush tarzingizni va o'zingizga va atrofingizdagi dunyoga munosabatingizni o'zgartiring.
Ko'p so'raladigan savollar
Gemorroy bo'lsa, ichish mumkinmi?
Spirtli ichimliklar va gemorroy bir-biriga mos keladigan tushunchalar emas. Spirtli ichimliklar bu kasallik uchun juda kuchli qo'zg'atuvchi omil hisoblanadi. O'tkir gemorroyning ko'p kuchayishi va yangi holatlari spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilishdan kelib chiqadi. Birinchidan, alkogol eng muhim hayotiy markazlarga (miya, yurak, jigar, buyraklar) shafqatsizlarcha ta'sir qiladi va shu bilan tananing qarshiligini va turli kasalliklardan tiklanish qobiliyatini pasaytiradi. Ikkinchidan, u gemorroy rivojlanishiga olib keladigan mexanizmlarni bevosita qo'zg'atadi. Ya'ni, spirtli ichimliklarni iste'mol qilganda:- tananing barcha qismlarida, shu jumladan to'g'ri ichakning venoz pleksusida qon tomirlarining kengayishi, bu ortiqcha qon oqimiga va gemorroyoidal tomirlarning toshib ketishiga olib keladi.
- Spirtli ichimliklarning asab tizimiga zararli ta'siri tufayli tomirlar orqali normal qon aylanishi buziladi.
- qizil qon hujayralarini yo'q qilish va yopishtirish to'g'ridan-to'g'ri tomirlarning lümeninde sodir bo'ladi, bu qonning normal oqishini buzadi, turg'unlikka va qon pıhtılarının shakllanishiga yordam beradi.
- qon tomirlarining himoya xususiyatlari sezilarli darajada kamayadi
Agar gemorroy bo'lsa, pivo ichish mumkinmi?
Gemorroy uchun pivo, boshqa spirtli ichimliklar kabi, iste'mol qilinmasligi kerak. Vazodilatatsiya va gemorroyoidal tomirlarga qon oqimining oshishi kabi gemorroyga olib keladigan asosiy noqulay mexanizmlarga qo'shimcha ravishda, pivo qon bosimini oshiradi. Bu, odatda, pivoning ko'p miqdorda iste'mol qilinishi natijasida yuzaga keladi va bu aylanma qon hajmining oshishiga olib keladi, bu esa qon tomir tizimidagi bosimning oshishiga olib keladi. Vazodilatatsiya, qon oqimining ko'payishi, qon tomirlarining yuqori bosimi gemorroyning kuchayishi va yangi holatlarining paydo bo'lishiga yordam beradigan dahshatli omillardir.Gemorroy bilan jinsiy aloqa qilish mumkinmi?
Gemorroy bilan jinsiy aloqa qilish ba'zi cheklovlarga ega bo'lishi kerak. Birinchidan, jinsiy aloqa vaginal (an'anaviy) bo'lishi kerak, shuning uchun gemorroy bilan vaginal jinsiy aloqa kontrendikedir emas. Ikkinchidan, ortiqcha harakatlarsiz, bu qorin bo'shlig'i bosimining oshishiga olib keladi. Ya'ni, eng qulay va qulay pozalardan foydalaning. Jinsiy aloqaning uzoq davom etishi va tez-tezligi sizni bezovta qilmang. Afzal gemorroy bilan jinsiy aloqa orgazm bilan tugaydi, chunki jinsiy aloqa paytida tos a'zolariga va shunga mos ravishda gemorroyoid tomirlarga qon sezilarli darajada tezlashadi, orgazm esa normal qon aylanishini tezroq va samaraliroq tiklashga yordam beradi. Gemorroy bilan anal jinsiy aloqa tavsiya etilmaydi va ko'p hollarda kontrendikedir. Mexanik tirnash xususiyati shilliq qavat va qon tomirlarining turli xil shikastlanishiga olib keladi, bu esa hemoroidning yangi kuchayishini keltirib chiqaradi. Bundan tashqari, anal yoriq, proktit, paraproktit kabi noxush asoratlarni rivojlanish ehtimoli yuqori. Ammo o'zingizni himoya qilish va o'zingizni xotirjam his qilish uchun, albatta, sizning holatingizda nima ruxsat etilganligini eng to'g'ri va malakali aniqlaydigan shifokor bilan maslahatlashing.Agar gemorroy bo'lsa, mashq qilish mumkinmi?
Gemorroy uchun har qanday ortiqcha jismoniy faoliyat juda istalmaganligini tushunish muhimdir. Ayniqsa, qorin bo'shlig'i bosimining oshishiga olib keladigan jismoniy faollik, bu og'irlikni ko'tarish, matbuotni pompalash, cho'kish va hk. Haddan tashqari bosim ham to'g'ri ichakning venoz pleksuslari sohasiga taqsimlanadi, bu ularning kengayishi va ularga qonning faol oqimi va bu hemoroid rivojlanishining asosiy mexanizmidir. Har bir narsa me'yorida yaxshi, sport ham zarur va hatto foydali, agar u qoidalarga muvofiq, ortiqcha ishlamasdan va ortiqcha harakatlarsiz bajarilsa.Gemorroy bilan yugurish mumkinmi?
Agar sizda gemorroy bo'lsa, o'zingizni ortiqcha yuklamasdan 30-40 daqiqa yugurish foydalidir. Bu qon aylanishini yaxshilaydi, tiqilib qolishni bartaraf qiladi va qon tomirlarini mustahkamlaydi. Yugurish tananing barcha tizimlariga foydali ta'sir ko'rsatadi, u immunitet tizimini mustahkamlaydi va kasallikni davolashda juda zarur bo'lgan hayotiylikni oshiradi.Gemorroy bilan suzish mumkinmi?
Siz suzishingiz kerak. Bu butun tanangizni mustahkamlash uchun ajoyib mashg'ulot. Bu tanadagi ko'plab jarayonlarni normallashtirish va uyg'unlashtirishga yordam beradi, shu jumladan pastki ekstremitalarning tomirlari va tos tomirlari orqali qonning harakatlanishini yaxshilash. Bu gemorroyoidal pleksuslarning tomirlarini sezilarli darajada engillashtiradi va shu bilan gemorroy rivojlanishining asosiy mexanizmini yo'q qiladi. Suzish barcha tana tizimlarining uyg'un va samarali ishlashiga imkon beruvchi jismoniy va ruhiy stressni mukammal darajada engillashtiradi. Suzish ko'plab kasalliklarni, shu jumladan gemorroyni davolashda ajoyib yordamchidir.Gemorroy bo'lsa, vanna qabul qilish mumkinmi?
Gemorroy bilan hammomni qabul qilishingiz mumkin, ammo faqat qon ketishining yo'qligi sharti bilan. Bundan tashqari, suv iliq va hech qachon issiq yoki sovuq bo'lmasligi kerak. O'simlik vannalari ayniqsa yaxshi ta'sirga ega, ular og'riq va spazmlarni engillashtiradi, tinchlantiruvchi ta'sirga ega, tez yordam beradi. Qo'llaniladigan o'tlar: ot kashtan, romashka, adaçayı, celandine va boshqalar.. Uzoq vaqt davomida vanna qabul qilmaslik muhim, 15-20 daqiqadan ko'p bo'lmagan tavsiya etiladi. Hammasi me'yorida yaxshi.Agar gemorroy bo'lsa, bug 'hammomini olish va saunaga borish mumkinmi?
Hammom va bug 'xonalari hemoroidning oldini olish uchun juda yaxshi. Ammo agar sizda kasallik bo'lsa, hammom va bug 'xonasiga tashrif buyurishdan qochish kerak. Yuqori haroratning o'zgarishi rektumning venoz tuzilmalarining haddan tashqari kengayishiga va to'lib ketishiga olib keladi, bu esa hemoroidning shishishi va prolapsasiga yordam beradi. Hammomlarni yaxshi ko'radigan va bug'li hammomni yaxshi qabul qiladiganlar, hemoroid bilan og'riganlar o'z sog'lig'iga jiddiy qarashlari kerak. Iloji boricha tezroq shifokorga murojaat qiling va o'zingiz yoqtirgan narsani qilishingizga to'sqinlik qiladigan barcha to'siqlarni olib tashlang. To'g'ri va vijdonli davolanish bilan siz tezda odatdagi turmush tarzingizga qaytasiz.Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, sayyoramiz aholisining 20 foizi (asosan mehnatga layoqatli yoshdagi kattalar erkaklar) gemorroydan aziyat chekishadi. Hamma ham buni tibbiy yordamni talab qiladigan muammo deb hisoblamaganligi sababli, bunday bemorlarning soni ancha ko'p. Bu kasallik nima, uni qanday tanib olish, qanchalik xavfli va gemorroydan qanday qutulish hamma uchun foydalidir.
Gemorroy - bu to'g'ri ichakdagi varikoz tomirlari. Kasallik anorektal sohada (anusda) lokalize qilinadi. U rektumning shilliq yuzasining venoz pleksuslaridagi degenerativ-distrofik o'zgarishlarga asoslangan bo'lib, hemoroid shakllanishi bilan tavsiflanadi. Vaqt o'tishi bilan bu o'simtalar kattalashadi, yallig'lanadi, shikastlanadi, qon ketadi, kirish teshigiga qarab harakatlanadi va tushadi.
Qonning turg'unligi tufayli tugunlarni chimchilash va qon pıhtılarının shakllanishi ham mumkin. Bu oqibatlarning barchasi bemorga nafaqat noqulaylik tug'diradi - ular uning mehnat qobiliyatiga va hatto hayotiga haqiqiy xavf tug'dirishi mumkin. Yallig'langan tugunlarni hosil qiluvchi koagulyatsion qonning to'xtab qolishiga moyilligi tug'ma yoki orttirilgan bo'lishi mumkin.
Gemorroyning sabablari
Shifokorlar kasallikning rivojlanishi uchun qon tomir va mexanik old shartlarni ajratib turadilar. Birinchi holda, sabab venoz chiqishi buzilganligi sababli qonning ortiqcha to'planishi bo'lib, bu kavernöz jismlarning gipertrofiyasini va hemoroid shakllanishini qo'zg'atadi. Qon tomirlaridagi o'zgarishlar harakatsiz turmush tarzi, surunkali ich qotishi, etarli darajada jismoniy faollik, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va homiladorlikka yordam beradigan ovqatlanish odatlari tufayli yuzaga keladi.
Mexanik shartlar to'g'ri ichakning mushak to'qimalarining cho'zilishi va distrofik buzilishlarini keltirib chiqaradigan noqulay sharoitlar ta'siri ostida yuzaga keladi. Bu gemorroyning siljishiga va undan chiqib ketgunga qadar ularning anus tomon siljishiga yordam beradi.
Gemorroy - bu kasallik multifaktorial, uning paydo bo'lishining sabablaridan biri genetik moyillikdir. Boshqa shartlarga quyidagilar kiradi:
- Jismoniy harakatsizlik, o'tirgan yoki tik ish (haydovchilar, o'qituvchilar, sotuvchilar, sartaroshlar, ofis xodimlari);
- Defekatsiya ritmining buzilishi;
- Haddan tashqari jismoniy faoliyat (yuk ko'taruvchilar, quruvchilar, sportchilar);
- Tuzli, baharatlı, yog'li, konservalangan ovqatlarning ustunligi bilan muvozanatsiz ovqatlanish;
- Semirib ketish, asosan qorin bo'shlig'i turi (yog 'qorin bo'shlig'ida to'plangan);
- Ichimlik rejimini buzish;
- Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish;
- Homiladorlik va tabiiy mehnat;
- Tos a'zolarining doimiy hipotermiyasi;
- Yurak-qon tomir etishmovchiligi;
- genitouriya tizimida yallig'lanish.
Lokalizatsiya xususiyatlariga ko'ra kasallikning ichki, tashqi va kombinatsiyalangan turlari ajratiladi.
Ichki rektal sfinkter ustidagi varikoz tomirlari. Shu sababli, o'zgarishlarni o'z-o'zidan ko'rish mumkin emas. To'g'ri ichak kanalidan davriy og'riqsiz qon ketishi (izlar hojatxona qog'ozi yoki najasda ko'rish mumkin), ichak harakati paytida noqulaylik yoki to'liq bo'lmagan ichak harakati hissi bo'lsa, kasallikning mavjudligi haqida o'ylashingiz mumkin.
Tashqi bo'lsa, ular anal sfinkter ostida lokalizatsiya qilinadi, bemor ularni ko'rish va his qilish imkoniyatiga ega. Bunday holda, qon bo'lmasligi mumkin, ammo eng kichik beparvolik tufayli anusda kuchli og'riqlar mavjud.
"Qo'shma gemorroy" nomi o'z-o'zidan gapiradi: muammo ichkarida ham, to'g'ri ichakning gemorroyoid tomirlarida ham, tashqarida ham anusning sapen venalarida mavjud. Bu tur oldingi ikki turdagi simptomlarni birlashtiradi.
Kasallikning klinik ko'rinishi
Agar o'z vaqtida davolanmasa, u tezda surunkali shaklga ega bo'lib, alevlenme va remissiya fazalarining almashinishi bilan tavsiflanadi. Agar kasallik tasodifan qoldirilsa, u ichakning anorektal zonasining venoz tizimida qaytarib bo'lmaydigan o'zgarishlarga olib keladi.
Kasallik sezilmasdan va asta-sekin o'sib boradi. Birinchi belgilar paydo bo'lganda, faqat bir nechtasi proktologga murojaat qiladi - "noqulay kasallik" haqida komplekslari bo'lmaganlar. Dastlabki bosqichdagi kuchayishi qisqa muddatli, aniq alomatlarsiz. Qichishish, anusda og'irlik, qon ketish va og'riq ich qotishi, homiladorlik, jismoniy ortiqcha yuk, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va achchiq ovqatlar va boshqa tanqidiy vaziyatlarda paydo bo'ladi. Tez-tez qon ketish tezda anemiyaga olib keladi.
Odamlar qo'rquvdan shifokorga borishadi qon ketishdan oldin (oxir-oqibat, onkologiya varianti chiqarib tashlanmaydi!), Shuningdek, jiddiy alevlenmalarda, chidashga kuch yo'q bo'lganda va kasallik sizni odatdagidan butunlay chiqarib yuboradi. Bunday holatlarda gemorroy keyingi bosqichlarda, tibbiy usullar etarli bo'lmaganda tashxis qilinadi.
Etarli terapiya bo'lmasa, jiddiy asoratlar rivojlanishi mumkin: tromboz va to'qimalarning nekrozi, yiringli paraproktit, onkologik muammolar.
1961 yildan hozirgi kunga qadar, ko'p o'zgarmagan holda, hemoroid to'rt bosqichga bo'lingan:
- Gemorroyoidal qalinlashuvlar biroz gipertrofiyalangan va anusning lümenine chiqib ketishi mumkin. Bemorlar defekatsiya paytida ba'zan yorilib ketgan tomirlardan qizil toza qon izlari haqida shikoyat qilishlari mumkin.
- Tugunlar sezilarli darajada ko'paydi va defekatsiya paytida ular anusdan tushadi, keyin o'z-o'zidan orqaga tortiladi.
- ular hojatxonaga tashrif buyurganda ham, jismoniy faoliyat, yo'talish va hapşırma paytida ham tushib ketadi. Ular endi mustaqil ravishda sozlanishi mumkin emas, siz qo'llaringiz bilan yordam berishingiz kerak.
- Tugunlar doimiy ravishda tushib ketadi va ularni faqat qisqa vaqtga qaytarish mumkin. Bosqich og'riqli alomatlar bilan tavsiflanadi: strangulyatsiya, tromboz, infektsiya, sog'liq va hayot uchun xavfli.
Gemorroy belgilari
Ko'pincha kasallik asemptomatikdir va bu uning hiyla-nayrangidir, chunki u keyingi bosqichlarda, konservativ terapiya kuchsiz bo'lganida jiddiy tashvishlanadi. Operatsiya stoliga tushmaslik uchun buni o'z vaqtida qanday qilish kerak?
![](https://i0.wp.com/prigemorroe.ru/wp-content/uploads/2018/06/sledy-krovi-na-tualetnoy-bumage.jpg)
Gemorroy nima uchun xavfli?
To'g'ri ichakning varikoz tomirlariga hozircha toqat qilish mumkin, ammo birinchi asoratlarda siz pushaymon bo'lishingiz kerak bo'ladi.
Tomirlarning yorilishidan qon ketish odatda ahamiyatsiz, sof qizil qon bilan, kamdan-kam hollarda - ko'p, quyuq rangda, quyqalar bilan. Hammasi kasallikning qaysi bosqichida alomat paydo bo'lishiga bog'liq. Bu, qoida tariqasida, defekatsiya paytida ifodalanadi. Og'riq yo'q, holat normal, ammo muntazam qon ketishi bilan anemiya mumkin.
Semptom ikkinchi bosqichdan boshlab paydo bo'ladi. Dastlab, bu hojatxonaga borish bilan bog'liq, keyin har qanday mushaklarning kuchlanishi yoki zo'riqishi (kulgi, yo'tal, hapşırma). Vaqt o'tishi bilan konuslarni qo'llarning yordamisiz to'g'rilab bo'lmaydi.
Tugunlarning buzilishi. Anal sfinkterning yallig'lanishli yoki refleksli spazmi bilan konuslarni chimchilash mumkin. Bemorlar o'tkir og'riq va tugunlarning prolapsasidan shikoyat qiladilar. O'z vaqtida va etarli yordam bo'lmasa, tomir trombozi mumkin.
Pleksus gemorroyning eng og'ir asoratidir. Qon oqimida nafaqat mahalliy buzilishlar, balki bemorning umumiy ahvolining yomonlashuvi ham mavjud. Muammoli hududni tekshirganda, gemorroyoid konuslar taranglashgan, shishgan va kattalashgan ko'rinadi. Rangi to'q qizil, to'qimalar nekrozi belgilari kuzatilishi mumkin. Bemorning umumiy sog'lig'i qoniqarsiz: kuchli og'riq, dispeptik kasalliklar, isitma, yomon ishtaha, zaiflik.
Gemorroyni tashxislash usullari
Ayniqsa kasallikning dastlabki bosqichida aniq belgilarning yo'qligi tashxisni murakkablashtiradi. Proktologlar tomonidan qo'llaniladigan eng oddiy va eng qulay usul - bu palpatsiya. Tekshiruv o'tkir og'riqni yo'qotgandan keyin amalga oshiriladi. Bemor homila holatida yon tomonga yotqiziladi. Shifokor vazelin bilan yog'langan qo'lqopli ko'rsatkich barmog'ini anusga kiritadi va sfinkterga ulashgan barcha bo'rtiqlarni sezadi: ularning kattaligi, joylashishi, og'rig'i, zichligi.
Rektal to'qimalarning holatiga qo'shimcha ravishda, sfinkterning ishlashi, shilliq qavatining barcha shikastlanishlari (tugunlar, yoriqlar) bilan yengilligi va qon ketish ehtimoli baholanadi. Usul Xilton liniyasining bo'linishini aniqlashga imkon beradi. Proktolog sfinkterning ohangini baholaydi: agar u zaiflashgan bo'lsa, tugunlarning prolapsasi xavfi yuqori. Afsuski, bu mavjud usul vaziyatni faqat qisman baholashga imkon beradi: topaklar asosan to'g'ri ichakka kiraverishda seziladi.
Qo'shimcha tekshirish uchun instrumental usullar qo'llaniladi:
- Anoskopiya. Oyna va yoritish maxsus qurilmaga o'rnatiladi. Qurilma 12 sm gacha chuqurlikdagi rektal kanallarni ko'rish imkonini beradi.
- Sigmoidoskopiya. Shilliq qavatni endoskop bilan tekshirish 30 sm gacha bo'lgan masofada kavernöz shakllanishlarni ko'rishga yordam beradi.To'g'ri ichakda shishlar mavjudligiga shubha bo'lsa, qo'shimcha qurilma biopsiya namunasini oladi.
- Ultratovush tekshiruvi. Ultratovush tekshiruvi maxsus sensor yordamida amalga oshiriladi, bu sizga ichak va anusning holatini batafsil baholash imkonini beradi.
- Agar kerak bo'lsa, ular sizni tos a'zolarining rentgenologik tekshiruviga ham yuborishlari mumkin.
Tekshiruvdan oldin bemor ichaklarni tayyorlashi kerak. Siz uni ichak harakatida tozalashingiz mumkin, ammo tozalovchi ho'qna qilish ham zarar qilmaydi. Agar pastki ichak to'la bo'lsa, tashxis foydasiz. Ular gigiena tartib-qoidalari bilan klinikaga tashrif buyurish uchun tayyorgarlikni yakunlaydilar.
Ushbu usullarga qo'shimcha ravishda, gemorroy laboratoriyada ham tekshiriladi: anemiyani aniqlash uchun qon tekshiruvi o'tkaziladi, ichaklarning funksionalligini ko'rsatadigan kokogramma baholanadi, yashirin ichki qon ketish uchun test o'tkaziladi va najas tekshiriladi.
Differentsial tashxis onkologik omilni istisno qilishi kerak, chunki malign neoplazmalar ham qon ketishi va anusda og'irlik hissi keltirib chiqarishi mumkin. Kasallik rivojlanishining dastlabki bosqichlarida patologiyalarning klinik ko'rinishi bir xil.
Agar siz gemorroydan shubhalansangiz, proktologga tashrif buyurishni uzoq vaqt qoldirmang: faqat erta tashxis sizga hemoroiddan qanday qilib asoratlarsiz va invaziv operatsiyalarsiz abadiy qutulish mumkinligini aytadi.
Gemorroyni davolashning zamonaviy usullari
Bemorning umumiy salomatlik holatini va tekshiruv natijalarini baholab, proktolog davolash rejimini tuzadi. An'anaviy tibbiyotda patologiyani yo'q qilishning ikkita usuli qo'llaniladi: konservativ va jarrohlik.
Giyohvand terapiyasi kasallikning rivojlanishining dastlabki bosqichlarida tavsiya etiladi. Dori-darmonlar ham o'tkir, ham surunkali bosqichlarni davolash uchun ishlatiladi. Jarrohlik davolash, ayniqsa invaziv operatsiyalar, faqat qat'iy ko'rsatmalar uchun qo'llaniladi. Masalan, gemorroyektomiya barcha gemorroy bilan og'rigan bemorlarning atigi 15 foiziga buyuriladi. Ko'pincha bu to'rtinchi bosqichda sodir bo'ladi, katta tugunlar tushib ketganda, kengaygan tomirlar siqilib, qon pıhtıları paydo bo'ladi va infektsiya paydo bo'ladi.
Davolash vositalarini tanlash hemoroidlar davolovchi shifokorning javobgarligi. Varikoz gemorroyoidal tomirlar uchun juda ko'p dori-darmonlar ishlab chiqilgan bo'lib, tajribali shifokor uchun ularning xavfsizligi va samaradorligini baholash oson emas. Va do'stlarning maslahati bilan - bu shunchaki jinoyat.
Kasallikning birinchi va ikkinchi bosqichlarida gemorroyni kompleks davolash qo'llaniladi, odatda quyidagi guruhlardan dorilar buyuriladi:
- Venotonik. Mahsulotlar zaif tomirlarni mustahkamlash uchun mo'ljallangan - hemoroidning asosiy sababi. Phlebodia 600, Detralex, Venarus ularning elastikligini oshirishga, qon oqimini yaxshilashga va tiqilib qolishni bartaraf etishga yordam beradi. Mahalliy darajada Troxevasin gel ishlatiladi.
- Gormonal bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar. Semptomlarni bartaraf etish va yallig'lanishni bartaraf etish uchun mahalliy darajada sham va malham qo'llaniladi. NSAID sinfidagi dorilar orasida gemorroy Relief, Indometacion, Levomekol va Vishnevskiy malhami bilan davolanadi. Gormonal analoglar orasida - gidrokortizonga asoslangan preparatlar: Ultraproctom, Relief Ultra, Proctosedyl M. Ikkinchi variant samaradorligi yuqori, ammo bunday dorilar ham ko'proq kutilmagan hodisalarga ega.
- Antiseptiklar. Ushbu toifadagi preparatlar jarayonning infektsiyasi uchun buyuriladi. Faol kimyoviy birikmalar (sink, vismut) bilan to'ldirilgan bioaktiv tabiiy kompleks (kalendula, dengiz shimoli, propolis) patogen mikroblar koloniyalarining tarqalishini oldini olish uchun mo'ljallangan. Mahalliy darajada ular dengiz shimoli, ichthyol yoki Anuzol, Neo-Anuzol, Anestezol asosidagi shamlar bilan dezinfektsiya qilinadi. Bunga chidashga arzimaydi. Hatto uyda ham shifokor Nise, Ibuklin, Pentalgin bilan og'riqni yo'qotishni taklif qiladi. Novokain, belladonna yoki Anestezol, Relief Advance, Ginkor Procto, Neo-Anuzol, Procto-Glivenol bilan shamlar ham yordam beradi. Tashqi konuslarni Bezornil malhami bilan davolash mumkin.
- Yarani davolovchi dorilar. Metilurasil, dengiz itshumurt yog'i, propolis va akula jigari yog'i bo'lgan shamlar shikastlangan to'qimalarning tiklanish jarayonlarini rag'batlantiradi.
- Gemostatiklar. Dori-darmonlar qon ketishini to'xtatish uchun mo'ljallangan. Vikasol planshet shaklida, adrenalinli shamlar buyuriladi. Advance, Relief, Relief Procto-Glivenol va Natalsid ham venoz tarmoqni toraytirish va shikastlangan mushak tolalarini tiklash uchun javob beradi.
- Antikoagulyantlar. Agar qon pıhtılarının paydo bo'lishi xavfi mavjud bo'lsa, qon geparin asosidagi malham va shamlar bilan suyultiriladi.
Agar ichak harakatining ritmida buzilishlar mavjud bo'lsa, shifokor laksatiflarni ham buyurishi mumkin: Guttalax, Duphalac, Normaze, Portalac. Ular ichak faoliyatini yaxshilashga, tomirlardagi qon turg'unligini bartaraf etishga va tiqilib qolgan ichak tufayli hemoroidga bosimni kamaytirishga yordam beradi.
Gemorroyning oxirgi bosqichida dorilar faqat remissiya davrini uzaytirishi mumkin - faqat operatsiyalar - invaziv va minimal invaziv - varikoz gemorroyoidal tomirlardan doimiy ravishda xalos bo'lishi mumkin. Ikkinchisi orasida eng mashhurlari:
- Fotokoagulyatsiya - tor yo'naltirilgan lazer nurlarining tugunlarga ta'siri (tomirlarda oqsil koagulyatsiyasi tezligini tezlashtiradi).
- Skleroz - tugunlarda sklerozantlarning joylashishi. Ular tom ma'noda tomirlarni bir-biriga yopishtirib, kavernöz shakllanishlarning ovqatlanishini buzadi. Asta-sekin tugun o'ladi va shifo beradi.
- Ligatsiya - gemorroyoidal pedikulaning lateks halqasi bilan siqilishi.
- Kriodestruksiya - muammoli tomirlarni suyuq azot bilan muzlatish.
- Long operatsiyasi - qon ta'minotini yomonlashtirish uchun tugunning asosini bir marta ishlatiladigan asbob, masalan, stapler bilan chimchilash.
Minimal invaziv operatsiyalar bir necha daqiqa davom etadi. Kasallikning pastligi tufayli ular behushliksiz, ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Tananing ishiga jiddiy aralashish yo'q, shuning uchun reabilitatsiya davri qisqa.
Agar yuqoridagi usullar etarli bo'lmasa va kasallik rivojlangan bo'lsa, gemorroyektomiya ko'rsatiladi. - jiddiy operatsiya. U umumiy behushlik ostida kasalxonada amalga oshiriladi. Jarroh skalpel sifatida elektr pichoqni ishlatadi. U nafaqat to'qimalarni to'g'ri kesibgina qolmay, balki qon ketishining oldini olgan holda yarani kuydiradi. Shilliq qavatni dezinfektsiyalashdan so'ng, anusga rektal chayqov qo'yiladi. Ichakdan tugunni olib tashlash uchun qisqich ishlatiladi va uning asosi katgut ip bilan tikiladi. Bo'lak kesiladi va novda mahkam tortiladi. Chetlari tikiladi, yara dezinfektsiya qilinadi va malhamga namlangan turunda 6 soat davomida ichakka kiritiladi.
Tugunlar kesilgandan so'ng, yara tikiladi yoki ochiq qoldiriladi: ba'zida keraksiz tikuvlarsiz tezroq tuzalib ketadi. Operatsiya shikastlidir, chunki ko'plab to'qimalar ta'sirlanadi, shuning uchun bemor bir necha kun kasalxonada kuzatiladi va umuman tiklanish davri uzoq davom etadi - olti oygacha yoki undan ko'proq.
Klassik gemorroidektomiyadan tashqari, "oltin standart", o'zgartirilgan versiya ham qo'llaniladi, bu esa yuqori malakali jarrohni talab qiladi. Long operatsiyasi paytida to'g'ri ichakning bir qismi chiqariladi (u tish chizig'idan yuqorida joylashgan). Bunday holda, tugun kesilmaydi, balki shilliq qavatning bir qismini kesish tufayli yuqoriga tortiladi. Yaraning chetlari titaniumli shtapellar bilan mahkamlanadi.
O'zgartirilgan tugunlarda ovqatlanish yomonlashadi, ular quriydi va biriktiruvchi to'qima bilan almashtiriladi. Operatsiya o'rtacha 20 daqiqa davom etadi va bemor kasalxonada uch kungacha qoladi. Jarayon klassik versiyaga qaraganda kamroq og'riqli va shuning uchun tiklanish davri o'rtacha bir hafta davom etadi. Hech qanday yaralar, tikuvlar yo'q, anal kanalning anatomiyasi saqlanib qoladi va shuning uchun asoratlar xavfi past bo'ladi.
An'anaviy tibbiyot imkoniyatlari
Gemorroyni davolash uchun tavsiya etilgan o'simlik infuziyalari va boshqa an'anaviy tibbiyotning afzalliklari ham proktologlar tomonidan tan olinadi. Ammo siz kompresslar, vannalar, tamponlar, shamlar va malhamlardan faqat shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng foydalanishingiz mumkin, chunki ularning vazifasi yordamchidir. Dori-darmonlar bilan birgalikda ular davolanish samarasini mustahkamlashga yoki operatsiyadan keyingi tiklanish davrida bemorning ahvolini engillashtirishga yordam beradi. Dorivor o'tlar ham kontrendikatsiyaga ega, ularning dori-darmonlar bilan muvofiqligini tekshirish va allergiya testlarini o'tkazish kerak.
Eman po'stlog'i, kalendula va romashka gullari, piyoz qobig'i, yovvoyi qulupnay barglari, adaçayı va Avliyo Ioann ziravorlari o'tlari hemoroid belgilarini bartaraf etishga yordam beradi. Ushbu va boshqa komponentlarning dorivor infuziyalari va qaynatmalari mikroklizmalarda sug'orish, kompresslar va vannalar uchun, uy qurilishi malham va shamlar tayyorlash uchun ishlatiladi. Atirgul va malina barglaridan tayyorlangan choyni og'iz orqali qabul qilish, gemorroy uchun suyultirilgan lavlagi sharbatini ichish foydalidir.
Rektal shilliq qavatni suyultirilgan suyuq asal va kartoshka sharbati bilan sug'orish mumkin. Ushbu ingredientlardan, shuningdek, aloe barglaridan rektal shamlar tayyorlanadi. O'simlik qaynatmalari va boshqa suyuq ingredientlarni konus shaklida tayyorlangan qog'oz qoliplarida muzlatish kerak. Shamlar kartoshkadan kesiladi. O'rnatishni engillashtirish uchun ular vazelin bilan yoki undan ham yaxshiroq, dengiz shimoli moyi bilan yog'lanishi mumkin, bu esa qo'shimcha terapevtik ta'sir ko'rsatadi. Shamlar yon tomonda yotgan holda, oyoqlari egilgan holda yuboriladi. Bu holatda yana yarim soat qolish tavsiya etiladi. Shunday qilib, dori to'liq so'riladi.
Siz zaytun moyi va asal mumi yordamida uy qurilishi shirasini tayyorlashingiz mumkin. Tashqi bo'laklar qo'lda yog'lanadi, ichki bo'laklar uchun siz dorixonada maxsus uchi sotib olishingiz kerak. Jarayon oldidan siz ichaklarni tozalashingiz va qo'llaringizni va muammoli joyni sovun bilan yuvishingiz kerak.
Yallig'lanishdan ekssudat chiqqandan keyin paydo bo'ladigan anusdagi qichishishni maydalangan yangi rowan rezavorlari bilan losonlar, tugun o'tining qaynatmasi yoki shunchaki sovuq suv bilan kompresslar bilan tinchlantirish mumkin.
Gemorroy uchun terapevtik ovqatlanish
Gemorroy uchun parhez - bu asos bo'lib, ularsiz har qanday davolanishning muvaffaqiyati mumkin emas. Ichak shilliq qavatini bezovta qilmaydigan, ichak harakatining ritmini buzmaydigan va gaz hosil bo'lishini kuchaytirmaydigan ovqatlar bilan fraksiyonel (kuniga 5-6 marta) ovqatlanishga asoslangan. Kabızlığın oldini olish uchun ichimlik rejimini nazorat qilish ham muhimdir - kuniga 2,5 litrgacha toza suv. Shifokor sizning me'yoringizni o'zgartirishga yordam beradi.
Mahsulotlarni issiqlik bilan ishlov berish usullari yumshoq bo'lishi kerak. Turp yoki karam salatasi kabi xom qo'pol tolalar ham, yallig'langan ichaklarni bezovta qiladigan achchiq qovurilgan yoki dudlangan ovqatlar ham zararli. Qaynatilgan, qovurilgan yoki pishirilgan sabzavotlar, pyuresi yarim suyuq sho'rvalar, yopishqoq bo'tqalar, kostryulkalar, shuningdek fermentlangan sut mahsulotlari (tvorogdan tashqari) dietaning asosini tashkil qilishi kerak. Yangi sabzavot va mevalar va donlar ichak motorikasini yaxshilaydigan tolalar darajasini saqlab qolishga yordam beradi. Tuxum, yog'siz qaynatilgan go'sht va bug'da pishirilgan baliq sog'lom.
Taqiqlangan ro'yxatda mahsulotlar - oq non, kuchli choy va qahva, shokolad va barcha dukkaklilar, issiq ziravorlar, turp, turp, oq karam, guruch, jele, kartoshka. Spirtli ichimliklar, shu jumladan pivo iste'moli butunlay chiqarib tashlanadi.
Oziq-ovqat dori-darmonlarga yordam berishi, ichaklarda shilliq qavat uchun qulay muhit yaratishi, dori ta'sirini kuchaytirishi kerak.
Profilaktika choralari
Gemorroyning rivojlanishini qanday oldini olish yoki hech bo'lmaganda surunkali shaklda remissiya davrini uzaytirish mumkin? Qadimgi tabiblarning ta'kidlashicha, bir untsiya oldini olish bir funt davoga arziydi. Va shuning uchun bu holatda eng yaxshi dori - bu oldini olish. Tematik forumlardagi sharhlarga ko'ra, ko'pchilikni savol qiziqtiradi: gemorroydan o'lish mumkinmi? Operatsiya stoli va jiddiy asoratlarni oldini olish uchun ovqatlanish va turmush tarzingizni tahlil qiling:
- Siz doimo o'z vaqtida ichak harakatini nazorat qilasizmi? Axir, uning tarkibi tomirlarga qo'shimcha bosim hosil qiladi, shilliq qavatni shikastlaydi va defekatsiya kechiktirilganda, toksinlarning bir qismi yana qonga singib, tanani zaharlaydi.
- Siz suv miqdorini bilasizmi? Agar yo'q bo'lsa, shifokoringiz bilan ichish rejimini muhokama qiling. Suyuqlikning etishmasligi ich qotishi tendentsiyasini keltirib chiqaradi, bu esa to'g'ri ichakdagi yukni oshiradi.
- Sizning dietangizda sabzavot va mevalar, fermentlangan sut mahsulotlari etarlimi? Spirtli ichimliklar, yog'li, sho'r va achchiq ovqatlarni suiiste'mol qilasizmi? Noto'g'ri ovqatlanish shifokorlarning barcha sa'y-harakatlarini bekor qiladi va yangi alevlenme uchun old shartlarni yaratadi.
- Siz mushaklarning yukini nazorat qilasizmi, ortiqcha og'irliklarni (ishda yoki sport zalida) ko'tarmaysizmi? Og'ir jismoniy ish hemoroid uchun xavf omillaridan biridir.
- Siz uyqu, dam olish va jismoniy faoliyat jadvaliga rioya qilasizmi? O'tirgan yoki tik turgan holda ishlayotganingizda, gimnastika uchun tanaffus qilishingiz kerak. Suzish va toza havoda tinch tezlikda yurish foydalidir.
- Siz vazningizni kuzatasizmi? Semirib ketish gemorroy rivojlanishining yana bir sababidir.
- Shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilasizmi? Tualetga har safar tashrif buyurganingizdan so'ng, mushaklar va qon tomirlarini qisqartirish uchun perineumni sovun bilan, avval iliq suv bilan, keyin esa sovuq suv bilan yuvish kerak.
Shubhasiz, turmush tarzini o'zgartirish gemorroyoidal varikoz tomirlarini yo'q qilish uchun birinchi qadamdir.
Odamlar proktologga murojaat qiladigan eng keng tarqalgan muammo - bu hemoroid. Va barcha bemorlar gemorroyni tezda qanday davolash mumkinligi haqida tashvishlanadilar va afzalroq abadiydir. To'liq tekshiruvdan o'ting, profilaktika maqsadida yiliga bir necha marta venotonika kurslarini o'ting, ovqatlanish odatlaringizni va turmush tarzingizni o'zgartiring - bu sizning to'liq tiklanish imkoniyatingizni oshiradi.
Gemorroy (gemorroy kasalligi) gemorroyoidal tomirlarning kengayishi, so'ngra yallig'lanish va prolapsus bilan tavsiflanadi. Patologik jarayonda anal zonaning barcha anatomik va fiziologik tarkibiy qismlari ishtirok etadi. Gemorroy bilan mikrosirkulyatsiya buziladi, bu anal kanalning barcha tuzilmalarining distrofik buzilishiga olib keladi.
Gemorroy belgilariga tizimli qon ketish natijasida kelib chiqadigan anemiya, shuningdek, gemorroy bilan og'rigan bemorlarning ko'pchiligiga xos bo'lgan astenik-depressiv sindrom kiradi.
Gemorroy qanday hosil bo'ladi?
Duret ampulalari deb ataladigan submukozal gemorroyoidal pleksuslarda anal venoz kengayish normal hodisadir. "Fiziologik gemorroy" tushunchasi mavjud bo'lib, bu anusni yopishda bunday shakllanishlarning muhim rolini nazarda tutadi, buning natijasida gazlar va bo'sh axlat saqlanib qoladi. Ba'zida bu gemorroyoidal shakllanishlar hajmi oshadi, ammo simptomatik tarzda o'zini namoyon qilmaydi. Proktologiyada "gemorroy" atamasi bunday tugunlarning davriy qon ketishi, ularning prolapsasi va tizimli yallig'lanishi bilan kengayishini anglatadi. Gemorroy - to'g'ri ichakning juda keng tarqalgan kasalligi. 1000 kishidan 118-120 kishi uning mavjudligidan aziyat chekadi.
Ichki va tashqi gemorroyoid pleksuslar
Diametri 2-15 mm gacha bo'lgan qon bilan to'ldirilgan kavernöz bo'shliqlar ichki gemorroyoidal pleksuslardir. Ularning joylashuvi ichak devorining submukozal qatlamidir. Tashqi hemoroid - bu tashqi anal zonadan qon oqimini ta'minlaydigan kichik sapen venalar to'plami.
Gemorroy etiologiyasi
Gemorroy harakatsiz turmush tarzi, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va noto'g'ri ovqatlanish natijasida yuzaga keladi. Bunday sharoitda tugunlar kattalashib, chiqish tomon harakatlana boshlaydi. Shu bilan birga, ligament-mushak tizimida distrofiya jarayonlari kuchayadi va ular anusdan tusha boshlaydi.
Gemorroyning patogenezi
Gemorroyni belgilovchi omillar gemodinamika va distrofiya hisoblanadi. Qon tomirlarining disfunktsiyasi ularning to'lib ketishiga olib keladi. Va umumiy bo'ylama mushakdagi distrofik jarayonlar hemoroidlarning distal yo'nalishda asta-sekin va qaytarilmas joyidan siljishiga olib keladi.
Gemorroylarning tasnifi
O'tkir gemorroy
- I bosqich - yallig'lanishsiz ichki va tashqi tugunlarning trombozi.
- II bosqich - tugunlarda yallig'lanish jarayoni.
- III bosqich - tugunlarning trombozi va yallig'lanishi nekroz va yallig'lanish jarayonining teri osti to'qimalariga va perianal teriga o'tishi bilan to'ldiriladi.
Surunkali gemorroy
Gemorroyning bu shakli 4 bosqichning mavjudligi bilan tavsiflanadi:
- I bosqich - tugunlarning prolapsasisiz ichak harakatida qizil qonning oqishi.
- II bosqich - tugunlarning prolapsasi va ularning mustaqil ravishda qisqarishi (qonsiz yoki qonsiz).
- III bosqich - gemorroyning davriy prolapsasi, ular qo'lda (qonsiz yoki qonsiz) o'rnatilishi mumkin.
- IV bosqich - shilliq qavat bilan birga tugunlarning doimiy yo'qolishi. Ularni hatto qo'llaringiz bilan ham (qonsiz yoki qonsiz) to'g'rilash mumkin emas.
Ushbu tasnif odatda qabul qilinadi, ammo u to'liq emas, chunki u bitta simptomga asoslangan - anal kanaldan hemoroid prolapsasi. Gemorroyning klinik tasnifi ularning kompleksidan asosiy simptomni hisobga oladi:
- gemorroyning qon ketishi;
- uning yo'qolishi;
- og'riqli shakl;
- yig'layotgan hemoroid.
Mavjud simptom patologik jarayonning lokalizatsiyasini ko'rsatadi.
Gemorroyning asoratlari
Kasallikning asosiy belgilaridan biri qon ketishdir. Agar u 40 daqiqadan ko'proq davom etsa, unda biz murakkablik haqida gapirishimiz kerak. Bu holat gemoglobin darajasining 40-50 g / m gacha pasayishi bilan anemiya rivojlanishi bilan to'la. Trombozdan keyin atrofdagi to'qimalarda yallig'lanish ham asoratdir.
Nevrotik kasalliklar
Proktolog va bemor o'rtasidagi birinchi aloqada shuni hisobga olish kerakki, asab tizimi labil bo'lgan bemorlarda uzoq vaqt davomida hemoroidni irratsional va etarli darajada davolash ko'pincha depressiv nevrotik kasalliklarga olib keladi, bu har doim ham bog'liq emas. psixiatriya.
Gemorroy diagnostikasi va differentsial diagnostikasi
Gemorroyni aniqlash uchun bemorni birinchi ambulatoriya tekshiruvi va so'rov o'tkazish kifoya. Tekshiruv paytida quyidagi belgilarga e'tibor bering:
- paranal hududning terining holati;
- tugunning prolapsasi darajasi;
- ularni mustaqil ravishda qisqartirish imkoniyati;
- qon ketish darajasi va intensivligi.
Gemorroy ichak bo'shlig'ida shilliq qavat bilan qoplangan va quyuq gilos rangiga ega bo'lgan o'simtalarga o'xshaydi. Palpatsiya sizga muhrlar, anal papillalar va poliplar mavjudligini aniqlashga, shuningdek obturator apparatining funktsional holatini baholashga imkon beradi. Valsalva simptomining mavjudligini aniqlang: kuchlanish paytida tugunlarning prolapsasi.
- Sigmoidoskopiya gemorroy uchun majburiy tekshiruv bo'lib, malign o'smalarni istisno qilishga imkon beradi. Agar qon aralashmalari bo'lsa, irrigoskopiya yoki fibrokolonoskopiya buyuriladi.
Gemorroyni davolash
Uchun gemorroyni davolash uch xil yondashuvdan foydalaniladi.
Varikoz tomirlari nima ekanligini hammamiz bilamiz. Bunday qon tomir patologiyasini yashirish qiyin, u ko'zni aniq ushlaydi, ammo hemoroidni ko'rish mumkin. Oddiy qilib aytganda, bu tomirlarning bir xil kengayishi bo'lib, faqat anus va to'g'ri ichakning pastki qismida mahalliy ko'rinishdan yashiringan.
Ichki va tashqi gemorroy bilan kengaygan gemorroy Gemorroy bilan gemorroy deb ataladigan kengayib boradi. Gemorroyoidal tugun - bu anastomoz: juda katta tomirlarning to'g'ridan-to'g'ri ulanishi, lekin kapillyarlar tarmog'i orqali emas, balki to'g'ridan-to'g'ri. Gemorroyning asosini 3-4 yostiq shaklida joylashgan kavernöz shakllanishlar tashkil qiladi. Anusning shilliq qavati ostida lokalizatsiya qilingan va tashqi teri ostida joylashgan ichki hemoroidlar mavjud. Siz zo'riqish paytida qorin bo'shlig'ida ortiqcha bosim paydo bo'ladi va qon, shunga ko'ra, biror joyga ketishi kerak. Bu anastomozlarga, ya'ni gemorroyga oqadi.
Turli manbalarda hemoroid bilan kasallanish bo'yicha statistik ma'lumotlar 44 dan 86% gacha o'zgarib turadi. Oxirgi raqam ancha shishirilgan ko'rinadi, lekin bu faqat bir qarashda: sizningcha, qancha odam o'zining, aytaylik, nozik kasalliklarini reklama qilishni xohlaydi? Aytgancha, bu butunlay behuda. Gemorroy - bu mutlaqo "normal" kasallik va, albatta, yolg'on kamtarlik uchun sabab emas.
Gemorroy rivojlanishining sabablari
Gemorroyning ikkita asosiy sababi bor: qon tomir, kavernöz tanalardan qonning kirib kelishi va chiqishi o'rtasida disfunktsiya paydo bo'lganda va mexanik. Ikkinchi holda, noqulay omillar ta'sirida, gemorroyni ushlab turadigan to'g'ri ichakning shilliq osti qatlamining uzunlamasına mushaklari cho'ziladi va ular so'zning tom ma'noda "tushilishni" boshlaydilar. tashqariga. Gemorroy rivojlanishiga qanday omillar ta'sir qiladi?
- ich qotishi va uni davolash (klizma, laksatiflarni suiiste'mol qilish);
- og'iz kontratseptivlarini qabul qilish;
- Ajablanarlisi shundaki, anusning haddan tashqari gigienasi ham gemorroyga yordam beradi (sabab anal shilliq qavatining tirnash xususiyati);
- noto'g'ri ovqatlanish (choy, qahva, spirtli ichimliklar, tolalar etishmasligi);
- anal jinsiy aloqa;
- sport (mototsikl, velosiped haydash, og'irliklarni ko'tarish);
- uzoq vaqt o'tirishni talab qiladigan kasb (xavf guruhlari - haydovchilar, uchuvchilar, dasturchilar).
![](https://i1.wp.com/webmedinfo.ru/wp-content/uploads/2012/09/gemorroidalnaya-shishka.jpg)
Men ushbu bob doirasida kichik lirik chekinishga ruxsat beraman. Gemorroy rivojlanishining yana bir sababi - hojatxonada planshet, smartfon yoki har xil turdagi bosma materiallar: kitoblar, jurnallar, gazetalar, ba'zilar hojatxonada uzoq vaqt hushyor turish va biznesni birlashtirish uchun zarur bo'lgan kitoblar, jurnallar, gazetalar. bajonidil. Shunday qilib: bu erda foydali narsa yo'q. Gap shundaki, hojatxonada uzoq vaqt o'tirib, ichak harakatining "ikkinchi to'lqini" ni kutish, qorin bo'shlig'i mushaklarini bo'shashgan sfinkter va bo'sh to'g'ri ichak bilan siqish (chunki birinchi ichak harakatidan keyin najas hali yo'g'on ichakdan kelmagan. ) gemorroyga katta qon oqimiga olib keladi. Endi men statistik ma'lumotlarga ko'ra, gemorroy bilan og'rigan odamlarning 90% gacha moyil bo'lgan ikki bosqichli ichak harakati haqida gapirib berdim. Nashr qilish uchun bir oz adabiy bo'lsa, shunday hikmatli so'z bor: "Agar siz ayni paytda defekatsiya qilishni xohlamasangiz, anusingizni qiynoqqa solmang". Aytgancha, bu gemorroyning oldini olishning eng qimmatli vositasidir (hojatxonada vaqtni qisqartirishni anglatadi, bunday fiziologik tafsilotlar uchun meni kechirasiz).
Gemorroy belgilari
Klinik jihatdan kasallik dastlab jim va sezilmaydi. Gemorroyning birinchi alomati anusdagi noqulaylik bo'lib, undagi begona jismni his qilishda ifodalanadi. Bu alomat, odatda, ichak kasalliklari (ich qotishi yoki diareya), ovqatlanishning buzilishi va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish bilan birga keladi. Gemorroyning asosiy alomati defekatsiyadan keyin qizil qonli oqindi (masalan, hojatxona qog'ozida yoki najasda ko'rish mumkin). Gemorroyning boshqa belgilari:
- gemorroy prolapsasi. Dastlabki bosqichda ular o'zlarini tuzatadilar, keyin ular "qo'lda" aralashuvni talab qiladi;
- doimiy og'riq (ayniqsa, ichak harakatlari paytida), anusda qichishish.
Har qanday kasallikda bo'lgani kabi, hemoroid ham o'tkir va surunkali variantlar bilan ajralib turadi, ikkinchisi esa ko'proq xarakterlidir. Surunkali gemorroy davrida 4 bosqich mavjud bo'lib, ularning har biri o'ziga xos xususiyatlarga ega bo'lib, asosan hemoroid holati bilan bog'liq. Birinchi bosqichda gemorroy tushmaydi, faqat anusdan qonli oqindi qayd etiladi. Ikkinchi va uchinchi bosqichlarda tugunlar allaqachon defekatsiya paytida yiqila boshlaydi va agar ikkinchi bosqichda ular mustaqil ravishda o'rnatilsa, uchinchi bosqichda bu manipulyatsiya qo'lda bajarilishi kerak. To'rtinchi bosqichda, hapşırma, yo'talish va jismoniy zo'riqish paytida tugunlarning prolapsasi allaqachon kuzatiladi. Ularni to'g'rilash deyarli imkonsiz bo'ladi.
![](https://i0.wp.com/webmedinfo.ru/wp-content/uploads/2012/09/stadii-gemorroya.jpg)
Ayollarda gemorroy
Gemorroy gender noto'g'ri qarashlarini bilishmaydi: garchi negadir bu erkak kasalligi deb hisoblansa-da, insoniyatning adolatli yarmida qurbonlar uchun hech qanday begona emas. Men bu haqda alohida gapirish uchun gemorroyning sabablarini sanab o'tishdan homiladorlik va tug'ishni ataylab o'tkazib yubordim. Homiladorlikning ikkinchi yarmida bachadon hajmi sezilarli darajada oshadi va to'g'ri ichakka bosim o'tkaza boshlaydi, bu esa ichaklarni bo'shatishni qiyinlashtiradi, bu esa o'z navbatida ich qotishiga olib keladi - hemoroid rivojlanishining sabablaridan biri.To'g'ri ichakdan tashqari, qon tomirlari ham siqiladi, ya'ni tos a'zolaridan qonning chiqishi to'sqinlik qiladi, bu ham homiladorlik paytida gemorroyni qo'zg'atadi. Tug'ruq paytida kuchli zo'riqish ham gemorroyga olib keladi. Gemorroy uchun qulay bo'lgan yana bir holat bor, bu faqat ayol jinsiga xosdir: hayz ko'rishi, bu davrda qon oqimi, shu jumladan gemorroyga ham, gemorroyning kuchayishiga olib keladi.
Gemorroy diagnostikasi
Bu ayniqsa qiyin emas. Asosiysi, qo'lning tetikligi, chunki... gemorroy rektal tekshiruv va palpatsiya (hissiyot) bilan tashxis qilinadi. Shu bilan birga, gemorroyoidal tugunlarning siqilishi, sfinkter tonusining zaiflashishi aniq ko'rinadi va kuchlanish paytida tugunlarning prolapsasi qayd etiladi.
Gemorroyni qanday davolash mumkin?
Siz qilishingiz kerak bo'lgan birinchi narsa gemorroyni davolaydigan shifokor - proktolog bilan bog'lanishdir. Ammo, agar siz proktolog bilan bepul uchrashuvni olishni istasangiz, dastlab sizning shikoyatlaringizni tinglaydigan jarrohga tashrif buyurishingiz va keyin kerakli proktologga yo'llanma berishingiz kerak bo'ladi. Quyida hemoroidning oldini olish va davolash bo'yicha tavsiyalar sanalari keltirilgan, siz ularni shifokor bilan uchrashuvni kutayotganda ishlatishingiz mumkin.
Kasallikning dastlabki bosqichlarida shifokorlar konservativ davoni tavsiya qiladilar, ya'ni. hemoroidni uyda davolash. Gemorroyning oldini olish va davolashda parhez juda muhimdir. Shunga qaramay: juda muhim. Albatta, har bir kishi individual ovqatlanish odatlariga ega, ammo odamlarning aksariyatida yo'g'on ichak va to'g'ri ichakning tirnash xususiyati keltirib chiqaradigan ma'lum oziq-ovqat guruhlari mavjud. Bu piyoz, sarimsoq, marinadlar, konservalar, xantal, chekish va, albatta, spirtli ichimliklar. Ratsionda sut kislotasi mahsulotlari, sabzavotlar, jigarrang non, tolali va tolaga boy ovqatlar bo'lishi kerak (o'qing: ich qotishining oldini oladigan ovqatlar). Gulkaram, asal, baliq, guruchni tez-tez iste'mol qiling va ko'proq ichishni unutmang!
Ko'proq yurishga harakat qiling va maxsus mashqlar qiling - bu tos bo'shlig'ida qon turg'unligini oldini olishga yordam beradi va to'g'ri ichakning anal sfinkteri mushaklarini kuchaytirishga yordam beradi.
Defekatsiyadan so'ng, bir necha daqiqa davomida muzli suv bilan yuvish kerak va kontrastli dush qilish yaxshidir, ya'ni. sovuq suv oqimini anusga yo'naltiring, uni maksimal darajada qo'llang, keyin besh daqiqalik tanaffus qiling va protsedurani takrorlang. Bu nafaqat davolashda, balki patologiyaning oldini olishda ham foydalidir.
![](https://i0.wp.com/webmedinfo.ru/wp-content/uploads/2012/09/Gepatrombin-g.jpg)
Uyda hemoroidni davolash og'iz orqali qabul qilingan dori-darmonlarni qo'llamasdan to'liq emas, ya'ni. planshetlar. Qon tomirlari devorlarining ohangini oshirish, ularning cho'zilishi va venoz turg'unligini kamaytirish uchun proktologlar Detraleks yoki frantsuz preparatining yuqori narxi tufayli uning rus analogi Venarusni qabul qilishni tavsiya etadilar.
Agar yuqorida aytilganlarning barchasi kerakli ta'sirga ega bo'lmasa, unda davolanishning keyingi bosqichi bemorni kasalxonaga yotqizishdan so'ng jarrohlik, birinchi navbatda gemorroidektomiya, ya'ni. anal shilliq qavatini tiklash bilan tashqi va ichki gemorroylarni kesish. Bunday operatsiyadan keyin tiklanish 3 dan 4 haftagacha davom etadi.
Gemorroyni davolash uchun bir qator minimal invaziv usullar ham mavjud bo'lib, ular jarrohlik davolash bilan birgalikda muvaffaqiyatli qo'llaniladi. Bu skleroterapiya (gemorroyoidal tugunga unda biriktiruvchi to'qima hosil bo'lishiga yordam beradigan maxsus dorilarni kiritish), infraqizil fotokoagulyatsiya (infraqizil zond ta'sirida gemorroyoidal tugunning sklerozatsiyasi), gemorroyoidal tugunni bog'lash (ligatsiyalash) lateks uzuk, bu uning o'limiga olib keladi.
Gemorroyning oldini olish
Asosan, profilaktika haqida hamma narsa yuqorida aytib o'tilgan. Bu ovqat hazm qilish kasalliklariga qarshi kurash, dietani cheklash, nazorat qilinadigan jismoniy faoliyat (tos bo'shlig'ida qonning turg'unligini oldini olish uchun kerak, ammo kuchlanishga hissa qo'shadigan ortiqcha jismoniy mashqlar kontrendikedir), anusning to'g'ri gigienasi.
Gemorroy nafaqat o'rta va keksa odamlarga, balki yoshlarga ham ta'sir qiladigan keng tarqalgan kasalliklardan biridir. Gemorroy ko'pincha homiladorlik paytida va tug'ruqdan keyin paydo bo'ladi. Uning paydo bo'lishi gemorroyoidal tomirlardagi patologik o'zgarishlar bilan bog'liq bo'lib, ular rektum atrofida tugunlarni hosil qiladi. Alomatlar odatda anusda og'irlik hissi, qichishish va yonishni o'z ichiga oladi.
Gemorroy rivojlanishining sabablari va omillari
Gemorroy rivojlanishining asosiy sababi gemorroyoidal venoz pleksuslarda qon aylanishining buzilishi bo'lib, bu o'z navbatida anus ichidagi gemorroyoidal tomirlarni mustahkamlovchi mushak tizimi, ligamentlar va fastsiyalarning noto'g'ri ovqatlanishini keltirib chiqaradi.
Kasallikning paydo bo'lishi va rivojlanishiga hissa qo'shadigan kasbiy omillarga ustun o'tirish holati (haydovchilar, ma'muriy xodimlar va boshqalar) bilan bog'liq kasblar kiradi.
Boshqa narsalar qatorida, hatto pauerlifting, velosiped va eshkak eshish kabi ba'zi sport turlari ham tos bo'shlig'ida qon aylanishi bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin. Ayollarda homiladorlik va tug'ish ham ko'pincha hemoroid paydo bo'lishiga yordam beradi.
Gemorroyning aniq sabablari aniqlanmagan bo'lsa-da, patologiyaning rivojlanishiga turtki bo'lgan omillar mavjud:
- Jismoniy harakatsizlik, kam harakatchan turmush tarzi. Ishda ko'p vaqtini o'tirish yoki hatto tik turishga majbur bo'lgan odamlar tos bo'shlig'i organlarida qonning turg'unligi paydo bo'lishiga duch kelishadi.
- Doimiy og'ir jismoniy faoliyat. Kundalik ishlarida mushaklarning haddan tashqari kuchlanishiga duchor bo'lgan odamlar boshqalarga qaraganda gemorroydan aziyat chekishadi.
- Najasning chiqarilishining buzilishi bilan bog'liq holatlarning tez-tez kuchayishi. Bu ortiqcha suyuqlik yoki ich qotishi bo'lishi mumkin. Bularning barchasi tos a'zolarida bosimning oshishiga olib keladi va natijada hemoroid paydo bo'lishiga, kattalashishiga va hatto prolapsasiga yordam beradi.
- Ovqatlanish buzilishi. Achchiq ovqatlar va kuchli ichimliklar uchun haddan tashqari sevgi to'g'ridan-to'g'ri tos a'zolariga arterial oqimning ko'payishiga yordam beradi, bu esa ularning hajmini oshirishga olib keladi. Bu gemorroyoidal tomirlarga bosimning oshishiga olib keladi. Qovurilgan ovqatlarning ustunligi diareyaga olib keladi va tolaning kamligi ich qotishining rivojlanishiga yordam beradi.
- Tos bo'shlig'ida sovuq va issiqlikning haddan tashqari ta'siri ham qon aylanishini buzishi va tos bo'shlig'ida qonning turg'unligini qo'zg'atishi mumkin.
- Ayollarda homiladorlik va tug'ish tos bo'shlig'ida bosimning oshishiga olib keladi, bu qon oqimi va oqimiga xalaqit berishi mumkin, bu esa hemoroid xavfini oshiradi.
- Haddan tashqari to'liqlik. Qorin bo'shlig'ida yog 'birikmalari bo'lgan odamlar, ayniqsa, gemorroy rivojlanishiga moyil.
- Soqol va oldingi o'yinsiz anal jinsiy aloqa ham kasallikning rivojlanishiga yordam beradi.
- Psixosomatik sabablar. Doimiy stressga duchor bo'lgan odamlar ko'pincha hemoroiddan aziyat chekishadi.
Ko'pgina kasalliklar ham tos bo'shlig'ida qon aylanishining buzilishiga olib kelishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:
- jigar, genitouriya tizimi kasalliklari;
- onkologik shakllanishlar;
- oshqozon-ichak trakti va tos a'zolarida yallig'lanish jarayonlari.
E'tibor bering, irsiy omillar yurak-qon tomir patologiyalari, parasempatik kasalliklar, mushak va biriktiruvchi to'qimalarning funktsional etishmovchiligi kabi muhim rol o'ynaydi.
Gemorroy belgilari
Kasallik asta-sekin o'sib boradi va sezilmaydi. Defekatsiya ko'pincha og'riq bilan birga keladi, najasda shilliq va qon oqishi mavjud. Shuningdek, bu ko'rinishlarga anusning yumshoq to'qimalarining yonishi, qichishi, yallig'lanishi va shishishi qo'shiladi. Harakatlanayotganda va rivojlangan bosqichlarda va tinch holatda rektumda begona jismning yoqimsiz hissi paydo bo'ladi. Qorinning pastki qismida kuchli yoki og'riqli hislar bo'lishi mumkin.
Gemorroy rivojlanishining bir necha bosqichlari mavjud:
Bosqich | Xarakterli |
I | Gemorroyning kengayishi bilan tavsiflanadi. Klinik ko'rinish ichak harakatlari paytida qichishish va dog'lar bilan to'ldiriladi. Ushbu bosqichdagi namoyishlar doimiy emas va vaqti-vaqti bilan paydo bo'lishi va yo'qolishi mumkin. |
II | Semptomlar birinchi bosqichda bo'lgani kabi bir xil xususiyatga ega, ammo ular hemoroid prolapsasi va anusdan o'rtacha qon ketishi bilan birga keladi. |
III | Qorin devorining mushaklarida kichik kuchlanish bilan tugunlarning prolapsasi. Qorin bo'shlig'i bosimining ko'tarilishining sababi ham yo'tal, ham qattiq kamar kiyish bo'lishi mumkin. Ushbu bosqichda tugunlarning yo'qolishi faqat mexanik ravishda tuzatilishi mumkin. Qonli oqindi yanada ko'payadi, anus sohasida og'irlik paydo bo'ladi va anusning yumshoq to'qimalari shishiradi. |
IV | Jarrohlik aralashuvisiz deyarli normal holatga qaytarilmaydigan gemorroyning muntazam prolapsasi. Tez-tez qon ketish, kuchli og'riq, anus atrofidagi to'qimalarning yallig'lanishi to'rtinchi bosqichga xosdir. |
O'tkir gemorroy bosqichida ilgari surunkali shaklda bo'lgan yomonlashuv jarayoni sodir bo'ladi. Kasallik tromboz bilan murakkablashadi, shuning uchun bemorlarga jarrohlik yoki estrodiol davolash tavsiya etiladi. Ushbu bosqichda mutaxassisning aralashuvisiz davolanish bemorning sog'lig'iga juda zararli ta'sir ko'rsatishi mumkin.
E'tibor bering, doimiy qon ketishi tufayli anemiya rivojlanish xavfi mavjud.
Gemorroy diagnostikasi
Ko'pincha, gemorroyni tashxislashda proktologlar ichak yoki tos a'zolarining birgalikdagi kasalliklarini topadilar. Bu shartlar gemorroy rivojlanishiga yordam beradi.
Gemorroy shikoyati bilan mutaxassisga tashrif buyurganida, yuzma-yuz tekshiruv va rektumning raqamli rektal tekshiruvi o'tkaziladi. Anal hududni tekshirib, shifokor prolapsus gemorroy bor-yo'qligini aniqlaydi va anus atrofidagi terining holatini baholaydi.
Raqamli tekshiruv to'g'ri ichak, tos bo'shlig'i va qorin bo'shlig'i organlarining kasalliklarini tashxislash uchun zarurdir. Bunday tekshiruvni o'tkazish uchun bemor to'rt oyoqqa turishi yoki yon tomonida yotishi kerak. Ushbu tahlil proktologga tugunlarning joylashishini, ularning sonini aniqlashga, shuningdek elastiklik va og'riqni baholashga yordam beradi. Bundan tashqari, bu usul anal yoriqlar mavjudligini ham aniqlashi mumkin.
Maxsus qurilmalar yordamida amalga oshiriladigan tekshiruvlar ham mavjud. Ular to'g'ri ichakni to'liq tekshirish va tekshirish imkonini beradi.
Shifokorga tashrif buyurishdan oldin ichaklarni tozalash muhimdir. Buning uchun siz ho'qnadan foydalanishingiz mumkin.
Anoskopiya
Anoskopiya uchun anoskop ishlatiladi. Uning yordami bilan anal kanalning eng tashqi 5 sm qismini tekshirish mumkin.
Rektomanoskopiya
Rektomanoskopiyani amalga oshirish uchun shifokor rektumga naycha shaklida maxsus qurilma kiritadi. Naycha havoni to'g'ri ichakka pompalaydi va shu bilan kanalning devorlarini to'g'rilaydi. Shu tarzda siz kasallikning haqiqiy rasmini ichkaridan ko'rishingiz mumkin.
Anoskopiya yordamida nafaqat anal sohani, balki to'g'ri ichakning pastki qismini ham ko'rish mumkin. Sigmoidoskopiya yordamida to'g'ri ichakni to'liq tekshirish mumkin.
E'tibor bering, bu muolajalar o'tkir gemorroy bosqichida amalga oshirilmaydi. Asboblardan foydalanish faqat remissiyada mumkin.
Gemorroyni davolash
Yuqori malakali mutaxassislar kasallikni davolashning faqat zamonaviy usullaridan foydalanishga imkon beradi.
Davolashning ikkita asosiy turi mavjud - konservativ, ya'ni dori-darmon va jarrohlik. Terapiya oddiydan murakkabgacha, ya'ni konservativdan jarrohlikgacha boshlanadi. Ko'pincha, to'liq tiklanish uchun siz jarrohlik amaliyotiga murojaat qilishingiz kerak. Fotokoagulyatsiya, lateks va tikuvlarni bog'lash, Longo usuli yordamida shilliq qavatni rezektsiya qilish, gemorroyektomiya, skleroterapiya kabi usullar asosiy hisoblanadi.
Dori-darmonlarni buyurishni boshlashdan oldin, shifokor kasallikning asl sababini aniqlashi kerak. Agar hemoroid rivojlanishining sababi sedentary ish bo'lsa, u holda proktolog mashqlar terapiyasi mashg'ulotlarini belgilaydi, har soatda turishni va ish paytida qisqa isinish qilishni maslahat beradi. Aqlli soat bemorga bu borada yordam berishi mumkin, chunki u buni eslatib turadi.
Gemorroyning keng tarqalgan sabablaridan biri noto'g'ri ovqatlanishdir. Bemor parhezga rioya qilishni va dietani to'g'irlashni boshlashi bilanoq, kasallik sezilarli darajada kamayadi va agar u dori-darmonlarni qabul qilsa, u butunlay yo'qoladi.
Gemorroyga qarshi preparatning asosiy ta'siri quyidagilardan iborat:
- anestetik;
- yallig'lanishga qarshi;
- trombolitik.
Shifokor aniq belgilaydigan asosiy dori-darmonlarga quyidagilar kiradi:
- geparin;
- prednizolon;
- polidokanol;
- gepatrombin G.
Agar konservativ davo natija bermasa va kasallik rivojlanishda davom etsa, avval aytib o'tilgan jarrohlik davolash usullariga o'tish kerak.
Fotokoagulyatsiya
Avvalo, bu infraqizil nurlanishdan foydalangan holda hemoroidga ta'sir qiladi. Agar kompleks davolash 3 va 4 bosqichlarda amalga oshirilgan bo'lsa, unda bu usul kasallikning barcha bosqichlarida qon ketishini to'xtatishga yordam beradi.
Afzalliklari: yuqori samaradorlik, amalga oshirish tezligi, og'riqsiz protsedura, qisqa reabilitatsiya.
Skleroterapiya
Maxsus preparat - sklerozantni kiritish bilan tavsiflanadi. Ushbu modda tomirlarning lümenini toraytiradi, ularning devorlarini yopishtiradi. Keyin qon ketish to'xtaydi, lekin bu usul faqat dastlabki uch bosqichda samarali ekanligini esga olish kerak. To'rtinchi bosqichda boshqa davolash taktikasini tanlash kerak.
E'tibor bering, o'tkir gemorroyda skleroterapiya kontrendikedir.
Lateks bog'lash
Aralashuv vaqtida jarroh tugunning asosini maxsus lateks halqalari bilan siqadi. Natijani ikki hafta ichida olish mumkin. Tugun butunlay nobud bo'ladi, chunki unga ozuqa moddalarini etkazib berish jarayonlari buziladi. Bemor kasalxonaga yotqizishni yoki behushlikni talab qilmaydi, reabilitatsiya tez va og'riqsizdir.
Longo usuli yordamida shilliq qavatni rezektsiya qilish
Oldingi usul singari, u asosan gemorroyning uchinchi bosqichida qo'llaniladi. Jarroh ichakning bir qismini asosan gemorroy ustida rezektsiya qiladi. Natijada, tikilgan to'g'ri ichak devorida nuqson hosil bo'ladi. Ushbu aralashuv bilan qon yo'qotish va asoratlar minimaldir.
Gemoroidektomiya
Ushbu turdagi jarrohlik davolashning oltin standarti hisoblanadi. Bu avvalgi usulga juda o'xshash, ammo u ko'proq invaziv va bir qator kontrendikatsiyalar va asoratlarga ega. Tugunni olib tashlaganingizdan so'ng, yara ham hosil bo'ladi, u tikiladi. Reabilitatsiya davri boshqa usullarga qaraganda uzoqroq, ammo uni gemorroyning to'rtinchi bosqichida qo'llash mumkin.