Symphysitis ที่มันเจ็บ Symphysitis เป็นเพื่อนที่ไม่พึงประสงค์ในการตั้งครรภ์ การวินิจฉัยในหญิงตั้งครรภ์
![Symphysitis ที่มันเจ็บ Symphysitis เป็นเพื่อนที่ไม่พึงประสงค์ในการตั้งครรภ์ การวินิจฉัยในหญิงตั้งครรภ์](https://i1.wp.com/operabelno.ru/wp-content/uploads/2018/08/simfizit-pri-beremennosti-prichiny-riski-simptomy.jpg)
หนึ่งในโรคโครงกระดูกที่รู้จักกันดีที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์ถือได้ว่าเป็นอาการซิมฟิซิส - ความเสียหายต่อข้อต่อหัวหน่าว (หรืออาการ) คุณจำเป็นต้องรู้ว่าหากตรวจพบอาการแสดงอาการระหว่างตั้งครรภ์กับลูกคนแรกก็มักจะตรวจพบในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปเกือบทุกครั้ง
Symphysitis คืออะไร - คำจำกัดความของแนวคิดคำศัพท์
ซิมฟิซิสในทางการแพทย์ เป็นเรื่องปกติที่จะเรียกบริเวณที่เกิดข้อต่อของกระดูกหัวหน่าว
เมื่อมดลูกที่ตั้งครรภ์โตขึ้น บริเวณนี้จะถูกยืดออก (เนื่องจากการคลายตัวของเอ็น) ซึ่งต่อมาจะนำไปสู่การเคลื่อนไหวของข้อต่อเพิ่มขึ้น
ไม่จำเป็นต้องกังวลเพราะนี่เป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาที่มาพร้อมกับแรงงาน
เฉพาะในบางสถานการณ์เท่านั้นที่ข้อต่อจะอ่อนตัวลงอย่างมาก และเคลื่อนที่ผิดปกติได้ ซึ่งทำให้เกิดอาการต่างๆ ซิมฟิสิซิส.
Symphysitis มีลักษณะทางคลินิกซึ่งบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะบวมรู้สึกไม่สบายและปวดในบริเวณฝีเย็บ อาการดังกล่าวมีลักษณะเฉพาะในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์เป็นหลักเมื่อเดินและขึ้นบันไดทำให้เกิดปัญหาและการพลิกตัวจากท่านอนไปด้านใดด้านหนึ่งทำให้เกิดอาการปวด
สาเหตุของอาการซิมฟิสิซิสในหญิงตั้งครรภ์และปัจจัยโน้มนำ
พยาธิสภาพนี้สามารถตรวจพบได้เมื่อเกิดการอ่อนตัวลงในบริเวณที่กระดูกหัวหน่าวของกระดูกเชิงกรานเชื่อมต่อกัน ในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ กระดูกหัวหน่าวที่เป็นข้อต่อจะเชื่อมต่อกันอย่างแน่นหนาและไม่เคลื่อนไหว
Symphysitis คือระดับความแตกต่างที่รุนแรงของกระดูกหัวหน่าวที่ข้อต่อ
ในระหว่างตั้งครรภ์สถานะของอุปกรณ์เอ็นจะเป็นผู้รับผิดชอบ ฮอร์โมนผ่อนคลาย(ถูกปล่อยออกมาเมื่อมีความเข้มข้นเพิ่มขึ้น) เนื่องจากมีผลกระทบต่อเนื้อเยื่อจึงทำให้ข้อต่ออ่อนตัวลงส่งผลให้ข้อต่อเคลื่อนที่ได้
ปัจจุบันยังไม่มีการระบุสาเหตุและเงื่อนไขที่ทำให้เกิดอาการซิมฟิซิสอักเสบในสตรีระหว่างตั้งครรภ์ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างครบถ้วน
เมื่อตั้งครรภ์ผู้หญิงบางคนจะมีอาการข้อต่อยืดออกเล็กน้อย แต่ผู้ป่วยบางรายจะมีอาการแสดงอาการทางคลินิกที่เด่นชัดที่สุดซึ่งสามารถสังเกตได้เป็นเวลานานในสตรีที่คลอดบุตร
มีปัจจัยและสมมติฐานที่แตกต่างกันเกี่ยวกับการพัฒนาอาการซิมฟิซิสในหญิงตั้งครรภ์
- ประการแรกข้อต่ออาจได้รับผลกระทบในทางลบ ปริมาณแคลเซียมลดลงในร่างกายของผู้หญิงดังนั้นกระดูกอาจมีแคลเซียมน้อยกว่าที่ควรจะเป็น
- ประการที่สองอาจเกี่ยวข้องกับอาการซิมฟิสิซิส การเพิ่มขึ้นของปริมาณฮอร์โมนที่ผ่อนคลายในร่างกาย. ดังนั้นข้อต่อจึงยืดออกมากเกินไป บวม และมีอาการที่มีลักษณะเฉพาะปรากฏขึ้น
- นอกจากนี้ยังให้ความสนใจเป็นพิเศษกับปัจจัยจูงใจซึ่งรวมถึงการดำรงอยู่ด้วย พยาธิวิทยาของกระดูกและข้อต่อก่อนการตั้งครรภ์ โครงสร้างทางกายวิภาคของร่างกายหญิงที่มีลักษณะเฉพาะ ความบกพร่องทางพันธุกรรม
ปัจจุบันยังไม่มีคำตอบที่ชัดเจนว่าเหตุใดโรคนี้จึงปรากฏและพัฒนาในสตรีที่กำลังคลอดบุตร
เหตุใดอาการ Symphysitis จึงปรากฏในหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่ แต่แพทย์แสดงความคิดที่แตกต่างออกไปเกี่ยวกับปัญหานี้
- ปริมาณแคลเซียมในร่างกายหญิงลดลงระหว่างตั้งครรภ์
- ภาวะวิตามินต่ำสำหรับสารหลายชนิด
- ฮอร์โมนผ่อนคลายส่วนเกินซึ่งตรวจพบได้ค่อนข้างบ่อยเมื่ออุ้มลูก ระดับฮอร์โมนนี้มากเกินไปจะทำให้เอ็นอ่อนลง เมื่อถึงจุดหนึ่งอาการจะค่อยๆยืดออกเมื่อทารกในครรภ์โตขึ้นจากนั้นก็เกิดรอยแตกซึ่งนำไปสู่การแตกของข้อต่อของมดลูกในระหว่างการคลอดบุตรตามธรรมชาติ
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม
- ความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกในระหว่างตั้งครรภ์
อาการของโรคซิมฟิสิซิสระหว่างตั้งครรภ์ - จะสังเกตและแยกแยะจากภาวะอันตรายอื่น ๆ ได้อย่างไร?
หลังจากเดือนที่สี่ของการพัฒนา น้ำหนักของทารกในครรภ์จะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว มดลูกเพิ่มขึ้นอย่างมาก และอาการทางคลินิกของพยาธิวิทยาเริ่มปรากฏขึ้น
Symphysitis ปรากฏตัวบ่อยที่สุด ในเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์. มีลักษณะเป็นอาการบวมที่รอยต่อของกระดูกหัวหน่าว มีเสียงกรุบกรอบเมื่อคลำ และรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงบริเวณฝีเย็บ
อาการปวดก็มีการแปลเช่นกัน ในเชิงกราน กระดูกก้นกบ และสะโพก. หากตำแหน่งของร่างกายเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว - เมื่อผู้หญิงขึ้นบันไดลุกขึ้นจากเก้าอี้แล้วหมุนตัว - ความรุนแรงของความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
เมื่อหญิงตั้งครรภ์เข้ารับตำแหน่งโกหกหากมีอาการของอาการซิมฟิซิสติสเธอไม่สามารถยกขาที่เหยียดตรงได้แถมยังมี "การเดินเป็ด" ปรากฏขึ้นขณะเดินและหากเธอขึ้นบันไดเธอก็รู้สึกหนักใจ
ด้วยการพัฒนาต่อไปของการตั้งครรภ์อาการชั้นนำของอาการซิมฟิซิสติสจะเพิ่มขึ้นอาการปวดจะชัดเจนยิ่งขึ้น - ดังนั้นแม้ในช่วงที่เหลือความเจ็บปวดก็เริ่มรบกวนคุณ
สัญญาณของอาการอักเสบในหญิงตั้งครรภ์เมื่อจำเป็นต้องไปพบแพทย์
เพื่อป้องกันไม่ให้สถานการณ์แย่ลงคุณต้องตรวจสอบร่างกายของคุณอย่างระมัดระวัง เนื่องจากเมื่อผู้หญิงกำลังอุ้มลูกเธอจะต้องดูแลสุขภาพของเธอไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสุขภาพของทารกที่ยังไม่เกิดด้วย .
สัญญาณและอาการของอาการแสดงระหว่างตั้งครรภ์:
- ในบริเวณที่กระดูกหัวหน่าวเชื่อมต่อกัน กระบวนการอักเสบจะเพิ่มขึ้น โดยแสดงออกมาเป็นอาการบวมเล็กน้อยก่อนแล้วจึงเพิ่มอาการบวม
- หญิงตั้งครรภ์พัฒนาการ “เดินเป็ด”
- หากคุณคลำบริเวณหัวหน่าวจะเกิดอาการปวดเฉียบพลันในบริเวณนี้และจะได้ยินเสียงคลิกเมื่อกด
- เมื่อตำแหน่งของร่างกายเปลี่ยนไป ความเจ็บปวดก็เกิดขึ้นเช่นกัน
- ผู้หญิงในตำแหน่งนี้มีท่าเดินแบบบังคับเพื่อให้ตำแหน่งของบริเวณสะโพกไม่ขยับ
- ความรู้สึกหนักหน่วงเกิดขึ้นในช่องท้องบริเวณส่วนล่าง
- มีปัญหาในการยกขาตรง
- เมื่อขึ้นบันไดจะเกิดอาการไม่สบายและปวดที่สะโพก
ในระหว่างตั้งครรภ์ สัญญาณของอาการซิมฟิสิซิสจะเด่นชัดมากขึ้น และอาการปวดจะเด่นชัดมากขึ้น หญิงตั้งครรภ์จะรู้สึกเจ็บปวดเมื่อเคลื่อนไหว ขณะพัก ขณะนั่งและนอน
การร้องเรียนมักจะปรากฏขึ้นในช่วงปลายภาคการศึกษาสุดท้าย อาการที่ระบุไว้จะปรากฏขึ้นอย่างชัดเจนในวินาทีที่อาการเหล่านี้ปรากฏค่อนข้างน้อย
ภาวะแทรกซ้อนของอาการไขข้ออักเสบในระหว่างตั้งครรภ์ - โรคนี้เป็นอันตรายหรือไม่?
จำเป็นต้องทำความคุ้นเคยกับภัยคุกคามของอาการไขข้ออักเสบสิ่งที่เป็นอันตรายต่อหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์:
เช่นเดียวกับพยาธิวิทยาอื่น ๆ อาการไขสันหลังอักเสบเป็นสัญญาณที่น่าตกใจสำหรับหญิงตั้งครรภ์เพราะอาจส่งผลร้ายแรงเนื่องจากการมากเกินไป เพิ่มความคล่องตัวของหัวหน่าว.
ช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์จะมาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดที่ทำให้ผู้หญิงทรมาน : คือว่าผู้หญิงจะคลอดบุตรเองหรือจะถูกกำหนดให้เข้ารับการผ่าตัดคลอดหรือไม่
นอกเหนือจากการปรากฏตัวของซิมฟิสิซิสแล้วยังจำเป็นต้องคำนึงถึงความก้าวหน้าของการตั้งครรภ์ไม่ว่าจะเป็นพิษ, ครรภ์, ขนาดของทารกในครรภ์คืออะไร, มีการเกิดมาแล้วกี่ครั้ง, พวกเขาดำเนินไปอย่างไร - ใน ทั่วไปทุกประเด็นที่ส่งผลต่อการคลอดบุตร
ผลของโรคไซฟิซิสติสต่อสภาพของทารกในครรภ์
ทารกไม่ถูกคุกคามจากอาการซิมฟิซิสซิสโดยตรง
แต่สตรีมีครรภ์ สภาวะทางอารมณ์แย่ลงเมื่อมีอาการปวดและไม่สบายในบริเวณฝีเย็บตลอดเวลา เมื่อสตรีมีครรภ์เผชิญกับความเครียดอยู่ตลอดเวลา สิ่งนี้จะส่งผลเสียต่อสภาพของทารกในครรภ์
บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยานี้ได้รับการวินิจฉัยโดยสูตินรีแพทย์ - นรีแพทย์ตามนัดในช่วงสามเดือนที่ผ่านมาของการตั้งครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงจะรู้สึกแสบร้อนบริเวณหัวหน่าว ปวดกระดูกเชิงกราน และอวัยวะต่างๆ ยื่นออกมา ดังนั้นควรตรวจร่างกายทั้งหมดอย่างระมัดระวังมากขึ้น
อันตรายของอาการไขข้ออักเสบระหว่างคลอดบุตรและหลังการตั้งครรภ์ - ความเสี่ยงที่เป็นไปได้ทั้งหมด
โรคนี้ไม่เป็นอันตราย แต่แสดงออกได้จากการอักเสบของโครงสร้างกระดูกหัวหน่าว การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค: กระดูกและเอ็นอ่อนแรงและคลายตัว ในอนาคตก็เป็นไปได้ ความแตกต่างและการแตกร้าวของซิมฟิซิส.
ผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานอย่างรุนแรงเมื่อมีพยาธิสภาพเช่นนี้เกิดขึ้น ระดับของพัฒนาการทางพยาธิวิทยาพร้อมกับพารามิเตอร์อื่น ๆ เช่นน้ำหนักของเด็กจำนวนการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้ระยะเวลาของการตั้งครรภ์ในปัจจุบันอาจส่งผลต่อ วิธีการจัดส่ง.
อัปเดต: ตุลาคม 2018
การตั้งครรภ์เป็นภาวะพิเศษของผู้หญิงที่อวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมดมีการเปลี่ยนแปลง ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกของสตรีมีครรภ์ก็ไม่มีข้อยกเว้น การเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดเจนมากเกิดขึ้นในกระดูกเชิงกรานซึ่งเป็น "ช่องทาง" ในการคลอดบุตร
กระดูกเชิงกรานของผู้หญิงทำงานอย่างไร?
กระดูกเชิงกรานเป็นวงแหวนปิดที่ประกอบด้วยกระดูกเชิงกราน กระดูกเชิงกราน และกระดูกก้นกบ ในทางกลับกันกระดูกเชิงกรานประกอบด้วยกระดูกหัวหน่าว กระดูกอิสเชียล และกระดูกเชิงกราน กระดูกเชิงกรานของผู้หญิงนอกเหนือจากการรองรับอวัยวะภายในแล้วยังมีหน้าที่ที่สำคัญมากอีกด้วย: การอุ้มเด็กระหว่างการคลอดบุตร ในเรื่องนี้เอ็นและกระดูกอ่อนของกระดูกเชิงกรานทั้งหมดมีลักษณะเฉพาะ: พวกมัน "นิ่ม" อาการหัวหน่าวซึ่งเป็นที่ตั้งของกระดูกอ่อนก็มีความคล่องตัวและนุ่มนวลมากขึ้นภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนพิเศษ - ผ่อนคลาย วิธีนี้ช่วยให้คุณปรับขนาดกระดูกเชิงกรานให้เข้ากับเส้นรอบวงศีรษะของทารกได้เล็กน้อย
ซิมฟิสิซิสคืออะไร?
แท้จริงแล้วอาการไขสันหลังอักเสบในระหว่างตั้งครรภ์คือการอักเสบของอาการไขสันหลังอักกระดูก มันไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนัก ขณะรอทารก การใช้คำว่า "ซิมกายภาพบำบัด" จะถูกต้องมากกว่า
- หมายถึงกระดูกอ่อนอ่อนลงมากเกินไป ระยะห่างระหว่างกระดูกเพิ่มขึ้นมากกว่า 0.5 ซม.
- ในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ ระยะห่างระหว่างกระดูกหัวหน่าวจะอยู่ที่ประมาณ 0.2 ซม.
- เมื่ออายุ 18-20 ปี อาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อย (สูงถึง 0.6 ซม.) แล้วค่อยๆ ลดลง
หากในขณะที่เกิดกระดูกหัวหน่าวยังคงแยกออกบางครั้งอาจมีการแตกของซิมฟิซิส สิ่งนี้เรียกว่าซิมฟิซิส บางครั้งกระบวนการอักเสบเริ่มต้นที่จุดที่แตกต่างกัน สิ่งเหล่านี้คือความเห็นอกเห็นใจ
อาการของโรคซิมฟิสิซิสระหว่างตั้งครรภ์
กระบวนการของความแตกต่างที่มากเกินไปของ symphysis pubis และยิ่งกว่านั้นการอักเสบของ symphysis มักจะเผยให้เห็นตัวเองด้วยอาการต่อไปนี้:
- การยิงหรือดึงความเจ็บปวดในบริเวณหัวหน่าว
- ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นจากการออกกำลังกาย โดยเฉพาะเมื่อดึงสะโพกไปด้านข้าง
- ปวดลามไปที่หลัง ต้นขา หรือหน้าท้อง
- ปวดในหัวหน่าวเมื่อคลำ
- ปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
- เปลี่ยนท่าเดิน (“เป็ด”, “เดินเตาะแตะ”)
- บรรเทาหรือหายไปจากความเจ็บปวดเมื่อพัก
- ปัญหาการถ่ายอุจจาระที่เป็นไปได้
ต้องจำไว้ว่าอาการปวดเล็กน้อยที่หัวหน่าวเป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งนี้เกิดขึ้นในผู้หญิง 50% เอ็นแพลงและอาการอ่อนแรงลงทำให้เกิดอาการไม่สบาย โดยเฉพาะในช่วงสัปดาห์สุดท้ายก่อนคลอดบุตร ในกรณีเช่นนี้ สตรีมีครรภ์เพียงแค่ต้องอดทน เฉพาะการปรากฏตัวของความเจ็บปวดที่รุนแรงและทนไม่ได้ตลอดจนการสูญเสียช่วงของการเคลื่อนไหวและการรบกวนการนอนหลับเท่านั้นที่ถือเป็นอาการของโรคซิมฟิสิซิสในระหว่างตั้งครรภ์
![]() |
![]() |
สาเหตุของอาการทางจิต
สตรีมีครรภ์บางรายอาจไม่ประสบกับการเปลี่ยนแปลงอย่างเด่นชัดในอาการและความเจ็บปวดในหัวหน่าว ปัจจัยบางอย่างจูงใจสิ่งนี้
- พันธุกรรม
เชื่อกันว่าความเสี่ยงของอาการขาดสติจะมากขึ้นหากญาติสนิทมีปัญหาคล้าย ๆ กันในระหว่างตั้งครรภ์
- คุณสมบัติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
ความอ่อนแอของเอ็นและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันโดยทั่วไปเป็นปัญหาที่ค่อนข้างขัดแย้งกันในทางการแพทย์ ภาวะนี้ได้รับการวินิจฉัยบ่อยกว่าที่เป็นจริงมาก เด็กที่มีคุณสมบัตินี้มีแนวโน้มที่จะมีอาการเคลื่อนและภาวะ subluxation มากขึ้น อาจมีปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจ การย้อยของไตและอวัยวะอื่น ๆ และข้อต่อเคลื่อนที่ได้เร็วเกินไป ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่มีเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน dysplasia อาจรู้สึกไม่สบายบริเวณเอ็นมากขึ้น
- การขาดแคลเซียมและการขาดวิตามินดี
บ่อยครั้งแม้ว่าจะไม่ใช่ในทุกกรณี แต่ก็ทำให้ซิมฟิซิสอ่อนลงมากเกินไป ปัจจัยนี้อาจสังเกตได้จากผมเปราะ เล็บแตก และกระดูกหักในสตรีมีครรภ์
- โรคไต
เชื่อกันว่าโรคไต (เช่น pyelonephritis) ทำให้เกิดการขับถ่ายโปรตีนและแร่ธาตุออกจากร่างกายเพิ่มขึ้นพร้อมกับปัสสาวะ สิ่งนี้ส่งเสริมการอ่อนตัวลงและความแตกต่างที่รุนแรงยิ่งขึ้นของซิมฟิซิส
- อาการบาดเจ็บที่กระดูกเชิงกรานก่อนหน้า
- การเกิดหลายครั้ง
องศาของอาการทางจิต
ขึ้นอยู่กับระยะทางที่กระดูกหัวหน่าวแยกออก อาการทางจิตมีสามระดับ:
- ระดับที่ 1 – จาก 0.5 ถึง 0.9 ซม
- ระดับที่ 2 - ตั้งแต่ 1 ถึง 2 ซม
- ระดับที่ 3 - มากกว่า 2 ซม
ระยะนี้ถูกกำหนดโดยใช้อัลตราซาวนด์ นอกจากนี้ เมื่อคลำ แพทย์อาจตรวจพบการอ่อนตัวของกระดูกอ่อนและความไม่มั่นคงของกระดูกเชิงกราน
ผลของอาการซิมฟิสิซิสต่อการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
Symphysiopathy เองไม่ส่งผลต่อการตั้งครรภ์ มันทำให้ความเป็นอยู่ของคุณแม่ตั้งครรภ์แย่ลงเท่านั้น แต่การยืดหัวหน่าวมากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้กระดูกอ่อนแตกระหว่างการคลอดบุตรได้มาก (symphysiolysis)
นี่เป็นอาการบาดเจ็บอันไม่พึงประสงค์ซึ่งส่งผลให้ทุพพลภาพเป็นเวลาหลายเดือน ความเสี่ยงของการแตกของข้อต่อจะเพิ่มขึ้นหากกระดูกเชิงกรานของผู้หญิงแคบและเด็กมีขนาดใหญ่ (มากกว่า 4 กก.) ดังนั้นแพทย์มักแนะนำให้ทำการผ่าตัดคลอดสำหรับอาการทางจิตในระดับ 2 และ 3 รวมถึงอาการปวดอย่างรุนแรงและ ซึ่งจะช่วยลดการบาดเจ็บของมารดาได้อย่างมาก
อาการแตกร้าวของอาการแสดงออกมาได้อย่างไร?
ภาวะ Symphysiolysis จะรู้สึกก่อน ระหว่าง หรือทันทีหลังคลอดบุตร สตรีหลังคลอดไม่สามารถยกขาขึ้น ลุกจากเตียงด้วยตัวเองได้ (ตะแคงข้างเท่านั้น) ขึ้นบันได และบางครั้งก็ขยับแขนขาได้ในระดับที่ต้องการด้วยซ้ำ การออกกำลังกายใดๆ ก็ตามทำให้เกิดความเจ็บปวด
เหตุใดการแตกของซิมฟิซิสจึงเป็นอันตราย?
Symphysiopathy แม้ว่าจะทำให้เกิดความไม่สะดวกมาก แต่ก็ไม่ได้คุกคามสุขภาพและชีวิต แต่การแตกของกระดูกเชิงกรานระหว่างการคลอดบุตรนั้นเป็นอาการบาดเจ็บแล้วซึ่งเป็นกระดูกเชิงกรานหัก
- หากกระดูกแยกจากกัน 2 ซม. แสดงว่าการแตกหักดังกล่าวมีความเสถียรและไม่ค่อยทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน
- และหากระยะห่างระหว่างขอบของอาการแตกร้าวคือ 5 ซม. ขึ้นไปนี่เป็นอันตรายต่อสุขภาพโดยตรง
ขอบของกระดูกอาจทำให้ท่อปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ และคลิตอริสเสียหายได้ การตกเลือดอาจเกิดขึ้นในบริเวณข้อต่อซึ่งจะนำไปสู่โรคข้ออักเสบในภายหลัง ดังนั้นน้ำตาดังกล่าวจึงต้องรักษาด้วยการผ่าตัด โชคดีที่กรณีดังกล่าวพบได้น้อยมาก
กรณีศึกษา:หญิงสาวหลายวัย (อายุ 26 ปี) เข้ารับการรักษาในแผนกสูติกรรม โดยร้องเรียนว่าถูกผลัก จากประวัติทราบมาว่าการเกิดครั้งที่ 2 ตรงเวลาเกิดขึ้นเมื่อประมาณ 5 ชั่วโมงที่แล้ว น้ำของฉันแตกเมื่อชั่วโมงที่แล้วในรถพยาบาล การตรวจทางสูติกรรมพบว่า: การเปิดปากมดลูกเกือบสมบูรณ์ศีรษะถูกกดไปที่ทางเข้ากระดูกเชิงกรานการเย็บทัลในขนาดเฉียงด้านขวากระหม่อมเล็ก ๆ ทางด้านซ้ายด้านหน้า หนึ่งชั่วโมงต่อมา เด็กชายวัยครบกำหนดที่มีชีวิตเกิดมาโดยไม่มีความผิดปกติที่มองเห็นได้ แต่ในวันรุ่งขึ้นเท่านั้น ระหว่างการออกรอบ ฉันและเพื่อนร่วมงานพบว่าหญิงหลังคลอดมีท่าเดินแบบเป็ด และพบว่ามีอาการปวดบริเวณหัวหน่าว หลังจากปรึกษากับศัลยแพทย์แล้ว ก็ได้วินิจฉัยว่า: ความแตกต่างของหัวหน่าว เด็กออกจากบ้านในวันที่ 5 ภายใต้การดูแลของพ่อและยายของเขา และผู้หญิงคนนั้นถูกย้ายไปที่แผนกนรีเวชวิทยา ซึ่งเธอใช้เวลา 1.5 เดือนนอนราบโดยงอขาและแยกออกจากกันที่หัวเข่า เป็นการยากที่จะบอกว่าอะไรนำไปสู่ภาวะดังกล่าว ด้วยการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที (อัลตราซาวนด์) การผ่าตัดคลอดจะถูกระบุถึงความแตกต่างของ symphysis pubis และสามารถหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาดังกล่าวได้ สตรีหลังคลอดออกจากโรงพยาบาลด้วยการฟื้นตัวหลังการตรวจเอ็กซ์เรย์ (สูติแพทย์ - นรีแพทย์ Anna Sozinova)
การวินิจฉัย
หากมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับความเจ็บปวดและบวมบริเวณหัวหน่าวรวมถึงการเคลื่อนไหวลำบาก สตรีมีครรภ์ทุกคนควรได้รับการตรวจร่างกาย
- อัลตราซาวด์
อัลตราซาวนด์ของ symphysis pubis ช่วยให้คุณประเมินระยะห่างระหว่างกระดูกของหัวหน่าวรวมทั้งดูอาการทางอ้อมของการอักเสบ แต่บ่อยครั้งที่ผู้หญิงประสบความเจ็บปวดจนทนไม่ไหวด้วยความคลาดเคลื่อนเล็กน้อย ในทางกลับกัน กระดูกมีระยะห่างกันมาก ปัญหาจึงเกิดขึ้นน้อยมาก ดังนั้นรายงานอัลตราซาวนด์จะระบุเฉพาะจำนวนความคลาดเคลื่อนของอาการแสดงของหัวหน่าว และการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะคำนึงถึงความรุนแรงของอาการด้วย
- เอ็กซ์เรย์กระดูกเชิงกราน
วิธีนี้มักใช้หลังคลอดบุตรเพื่อวินิจฉัยการแตกของอาการและติดตามการรักษา หญิงตั้งครรภ์จะได้รับการเอกซเรย์กระดูกเชิงกราน (การวัดกระดูกเชิงกราน) ค่อนข้างบ่อยน้อยกว่า ช่วยให้คุณสามารถประเมินความสอดคล้องระหว่างขนาดของศีรษะของทารกในครรภ์และเส้นรอบวงของกระดูกเชิงกรานเพิ่มเติมได้
- ซีทีและเอ็มอาร์ไอ
มีการใช้วิธีการที่แม่นยำยิ่งขึ้นหลังคลอดบุตร ซึ่งจะช่วยติดตามประสิทธิผลของการรักษาตลอดจนระบุโรคอื่น ๆ ในบริเวณอุ้งเชิงกราน
การวินิจฉัยแยกโรค
บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดคล้ายกับความรู้สึกของอาการไขข้ออักเสบนั้นเกิดจากสภาวะที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องแจ้งนรีแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการปวด แพทย์จะตรวจคุณและสั่งการตรวจเพิ่มเติม สาเหตุอื่นของอาการปวดหัว:
อาการปวดตะโพก (อาการปวดตะโพก)
นี่คือความเจ็บปวดในบริเวณเส้นประสาท ความรู้สึกไม่พึงประสงค์สามารถแพร่กระจายจากขาหนีบและกระดูกก้นกบไปตามขาไปจนถึงหน้าแข้ง อาการนี้อาจเป็นสัญญาณของโรคต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบ โรคข้ออักเสบ เนื้องอกในอุ้งเชิงกราน และความเสียหายของกล้ามเนื้อ
โรคปวดเอว
นี่คืออาการปวดหลังเฉียบพลันที่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของกระดูกสันหลัง (osteochondrosis, ไส้เลื่อน intervertebral) ความรู้สึกเจ็บปวดอาจลามไปที่ขา ขาหนีบ หน้าท้อง และมักทำให้เกิดอาการปัสสาวะและอุจจาระผิดปกติ
การติดเชื้อที่อวัยวะเพศและทางเดินปัสสาวะ
นี่เป็นอีกสาเหตุหนึ่งของความเจ็บปวดในบริเวณหัวหน่าว โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่เกิดจากเชื้อ E. coli หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์มักมีอาการแสบร้อน แสบร้อน และรู้สึกเสียวซ่าที่ขาหนีบ เมื่อพิจารณาว่าในระหว่างตั้งครรภ์แนวโน้มที่จะเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเพิ่มขึ้นหากอาการปวดดังกล่าวปรากฏขึ้นคุณจะต้องตรวจดูการติดเชื้อ
โรคกระดูกอักเสบและโรคกระดูกอื่นๆ (รอยโรควัณโรค)
พวกมันค่อนข้างหายาก แต่ไม่สามารถลดราคาได้ ผู้หญิงที่มีประวัติเป็นวัณโรคหรือได้รับบาดเจ็บที่กระดูกเชิงกรานต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ
หากต้องการยกเว้นหรือยืนยันการวินิจฉัยข้างต้น การทำอัลตราซาวนด์ การเอ็กซเรย์ ตลอดจนการตรวจรอยเปื้อนและการเพาะเชื้อสำหรับการติดเชื้อก็เพียงพอแล้ว อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ.
การรักษาโรคซิมฟิสิซิส
Symphysiopathy (การทำให้หัวหน่าวของอาการอ่อนลง) เป็นปรากฏการณ์ที่มีลักษณะเฉพาะของการตั้งครรภ์เท่านั้น ดังนั้นหลังคลอด 4-6 เดือน อาการต่างๆ มักจะหายไป บางครั้งอาการปวดบริเวณหัวหน่าวอาจคงอยู่นานถึง 1 ปี ไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ในสถานการณ์เช่นนี้ หากเกิดอาการซิมฟิสิโอไลซิส (การแตกของอาการหัวหน่าว) การรักษาจะขึ้นอยู่กับระดับของมัน
การรักษาอาการทางจิตในระหว่างตั้งครรภ์
คุณสามารถบรรเทาอาการของอาการขาดสติได้โดยทำตามคำแนะนำง่ายๆ:
- จำกัดระยะเวลาในการเดิน นั่งในที่เดียว และขึ้นบันได
- การกระจายน้ำหนักตัวให้สม่ำเสมอในท่านิ่ง (ยืน, นั่ง)
- การรับประทานอาหารที่มีแคลเซียมสูง ในบางกรณี แพทย์อาจสั่งจ่ายแคลเซียมเสริม การรับประทานอาหารเสริมควรอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ เนื่องจากปริมาณจุลินทรีย์ที่มากเกินไปนี้อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ โดยเฉพาะในไตรมาสที่ 3 ในช่วงสัปดาห์สุดท้ายก่อนคลอดบุตร ไม่แนะนำให้เสริมแคลเซียม
- การควบคุมน้ำหนักตัว น้ำหนักที่มากเกินไปจะเพิ่มภาระให้กับข้อต่อและเอ็นทำให้เกิดอาการปวด
- การสวมผ้าพันแผลก่อนคลอดตั้งแต่ 25-28 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ การรองรับช่องท้องแบบพิเศษจะช่วยลดแรงกดดันต่ออาการและลดความเจ็บปวด
การรักษาอาการไขข้ออักเสบในระหว่างตั้งครรภ์จะถูกควบคุมโดยสูติแพทย์นรีแพทย์และแพทย์ศัลยกรรมกระดูกและข้อ การปรึกษาหารือกับนักกายภาพบำบัดและนักประสาทวิทยามักเป็นสิ่งที่จำเป็น
การออกกำลังกายเพื่อบรรเทาอาการปวด:
ท่าแมว - ยืนบนเข่าและข้อศอก คุณต้องยืดหลังและไหล่ให้ตรง จากนั้นโค้งหลังพร้อมกับก้มศีรษะลงเพื่อเกร็งกล้ามเนื้อหน้าท้อง ทำซ้ำขั้นตอนเหล่านี้หลายครั้ง
ยกกระดูกเชิงกรานขึ้น - ขณะนอนหงายคุณต้องงอเข่า จากนั้นค่อยๆ ยกเชิงกรานขึ้น ยึดไว้ที่จุดสูงสุดแล้วลดระดับลง ทำซ้ำการออกกำลังกายหลาย ๆ ครั้ง
การออกกำลังกาย Kegel- การออกกำลังกายที่จำลองการกักเก็บและการปล่อยกระแสปัสสาวะทำให้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานแข็งแรงขึ้น วิธีนี้สามารถลดความไม่มั่นคงในอุ้งเชิงกรานได้บางส่วนและบรรเทาความเครียดที่กระดูกหัวหน่าว
การออกกำลังกายทั้งหมดสามารถทำได้หากไม่ทำให้เกิดอาการปวดเพิ่มขึ้นและไม่มีข้อห้ามทางการแพทย์
การรักษา Symphysiolysis หลังคลอดบุตร
- การดมยาสลบ
โดยปกติแล้วสารจากกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) จะถูกนำมาใช้เพื่อบรรเทาอาการปวด เหล่านี้เป็นยาแก้ปวดที่รู้จักกันดีและเป็นยาอื่น ๆ ควรใช้เฉพาะในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงเนื่องจากการใช้ NSAIDs ที่ไม่สามารถควบคุมได้และในระยะยาวจะทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารและความผิดปกติของตับ นอกจากนี้ควรปรึกษาแพทย์เมื่อให้นมลูก ยาแก้ปวดบางชนิดอาจไม่ปลอดภัยสำหรับลูกน้อยของคุณ
- โหมดอ่อนโยน
เมื่อกระดูกไม่ห่างกันจนเกินไป บางครั้งก็เพียงพอที่จะลดการออกกำลังกายโดยใช้ไม้เท้าและวิธีการพิเศษอื่นๆ
- ผ้าพันแผล
การสวมผ้าพันแผลที่ยึดกระดูกโคนขาสามารถลดความเจ็บปวดและลดความเสี่ยงที่จะแยกจากกันได้อีก สิ่งนี้จะช่วยเร่งการหลอมรวมของซิมฟิซิส
- กายภาพบำบัด
กายภาพบำบัดบางประเภท (เช่น) ใช้เพื่อเร่งการรักษาอาการ วิธีนี้ช่วยได้เฉพาะกับการนอนพักและการยึดกระดูกเชิงกรานเท่านั้น
- ที่นอน
ในกรณีที่มีการหลุดออกอย่างรุนแรงและการแตกของอาการจะแสดงการนอนบนเตียงอย่างเข้มงวด เพื่อเร่งการหลอมละลาย ให้ใช้เปลญวนแบบพิเศษที่มีน้ำหนักแบบแขวนขวาง อุปกรณ์นี้เป็นการนำกระดูกหัวหน่าวมารวมกัน
- การรักษาด้วยผ้าคาดเอวควบคุมอุ้งเชิงกราน
เพื่อเพิ่มผลกระทบของเปลญวนจึงใช้เข็มขัดกระดูกเชิงกรานแบบพิเศษ มีสายรัดหลายเส้นสำหรับติดตุ้มน้ำหนัก ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา ความตึงของสายพานส่วนหนึ่งหรือส่วนอื่นจะถูกควบคุม ซึ่งมีส่วนช่วยในการรักษาช่องว่างอย่างรวดเร็ว
- การผ่าตัดรักษารอยร้าวเก่า
หากไม่ได้ทำการรักษา Symphysitis ด้วยเหตุผลบางประการและการแตกร้าวแบบเก่าเตือนตัวเองด้วยความเจ็บปวดและข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวพวกเขาก็หันไปใช้การผ่าตัด ในระหว่างการผ่าตัด มีการใช้แท่งและวัสดุพลาสติกเพื่อคืนความสมบูรณ์ของกระดูกเชิงกราน
การป้องกันอาการไขสันหลังอักเสบ
เป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกันการเกิด symphysiopathy เนื่องจากไม่มีสาเหตุที่แน่ชัดของภาวะนี้ แต่การปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้ คุณสามารถลดความเสี่ยงของอาการแตกร้าวและหลีกเลี่ยงการรักษาในระยะยาวได้
- การวางแผนการตั้งครรภ์อย่างรอบคอบ (การตรวจการติดเชื้อ พยาธิวิทยาของต่อมไทรอยด์)
- โภชนาการที่เพียงพอในช่วงระยะเวลาการวางแผนและตลอดการตั้งครรภ์และให้นมบุตร
- รับประทานยาเพิ่มเติมหากจำเป็น (แคลเซียม เหล็ก)
- อัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์ในไตรมาสที่ 3 เพื่อกำหนดน้ำหนักที่คาดหวังของเด็ก
- การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของโรคเบาหวาน (เนื่องจากโรคนี้มาพร้อมกับการเกิดของลูกใหญ่ที่มีน้ำหนักมากกว่า 4.5 กก.)
- จำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการบาดเจ็บ กระดูกหัก และปัญหาทั้งหมดในระหว่างการคลอดบุตรครั้งก่อน
- ติดต่อผู้เชี่ยวชาญหากคุณมีอาการปวดบริเวณหัวหน่าว มีอาการบวม และเคลื่อนไหวได้จำกัด
- ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับวิธีการคลอดบุตร (ในบางกรณี การผ่าตัดคลอดสามารถหลีกเลี่ยงอาการบาดเจ็บที่กระดูกเชิงกรานอย่างรุนแรงได้)
มันคืออะไร?
Symphysis คือการเชื่อมต่อระหว่างกระดูกของโครงกระดูกซึ่งมีเส้นใยหรือกระดูกอ่อนซึ่งมีอยู่ในบริเวณหัวหน่าว, คาง, sacrum, แผ่นดิสก์ intervertebral และกระดูกสันอก
มันควรจะอยู่ในสภาพนิ่งและคงที่ แต่ในระหว่างตั้งครรภ์อาการของอาการแสดงอาการหัวหน่าวจะประสบกับภาระหนัก เป็นผลให้การเชื่อมต่อกลายเป็นมือถือและบางครั้งก็ทำให้หญิงตั้งครรภ์ไม่สะดวกและเจ็บปวดมาก ยิ่งไปกว่านั้น ยิ่งทารกในครรภ์อยู่ตำแหน่งต่ำเท่าใด ความกดดันของน้ำหนักที่มีต่อกระดูกหัวหน่าวก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
ในทางการแพทย์ ปัญหานี้เรียกว่า “ซิมฟิซิสอักเสบ” อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยนี้ไม่ได้มอบให้กับผู้หญิงทุกคนที่คาดหวังว่าจะมีลูกเสมอไป
ความจริงก็คือการเคลื่อนไหวของกระดูกหัวหน่าวนั้นเป็นสภาวะธรรมชาติในระหว่างตั้งครรภ์ เพราะร่างกายของแม่จะต้องเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตร และช่วยให้ทารกออกจากครรภ์มารดาได้อย่างไม่มีอุปสรรค
ดังนั้นการวินิจฉัยอาการไขข้ออักเสบในระหว่างตั้งครรภ์จะได้รับการวินิจฉัยเฉพาะในกรณีที่ความคลาดเคลื่อนของกระดูกเกินกว่าเกณฑ์ปกติและอาการแสดงอาการหัวหน่าวเองก็บวมขึ้น
อาการของโรคซิมฟิสิซิสระหว่างตั้งครรภ์
ไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ยังไม่มีผลกระทบต่อกระดูกของมดลูก ทารกในครรภ์ยังเล็ก มดลูกขยายใหญ่ขึ้นเล็กน้อย ดังนั้นอาการจึงค่อนข้างมั่นคงและสงบ
ตั้งแต่กลางไตรมาสที่สองกระดูกของอุ้งเชิงกรานเริ่มมีความเครียด แต่ความแตกต่างของกระดูกหัวหน่าวไม่ค่อยเริ่มก่อนเดือนที่ห้าของการตั้งครรภ์ ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 20 สัญญาณของอาการ Symphysitis จะทำให้ตัวเองรู้สึกและแย่ลงเมื่อประจำเดือนเพิ่มขึ้น
- ความเจ็บปวดในบริเวณหัวหน่าวมักจะมีลักษณะดึงและน่าปวดหัวเสมอ จะรุนแรงขึ้นเมื่อขึ้นบันได เดินเป็นเวลานาน และลดลงหากสตรีมีครรภ์ได้พักผ่อน ถ้าระยะของอาการซิมฟิซิสอักเสบรุนแรงขึ้น อาการปวดจะคงอยู่ตลอดทั้งวันและมีแนวโน้มที่จะรุนแรงขึ้น ธรรมชาติของการสำแดงก็เปลี่ยนไปเช่นกัน - กับพื้นหลังของอาการปวดเมื่อยอย่างต่อเนื่อง, โรคปวดเอวและความรู้สึกของการบีบปรากฏขึ้น
- อาการบวม – แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณหัวหน่าว เมื่อโรคดำเนินไป ขนาดของบริเวณที่บวมก็จะเพิ่มขึ้น และอาการบวมจะเห็นได้ชัดและเจ็บปวดเมื่อสัมผัส มันหมายถึงการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบในอาการของอาการหัวหน่าว
- ความหนักหน่วงในช่องท้องส่วนล่างเกิดจากกระบวนการแยกกระดูก อาการบวม และการไหลเวียนของเลือดไปที่กระดูกเชิงกราน ในบางกรณีหญิงตั้งครรภ์อาจถือว่าอาการนี้เกิดจากการแท้งบุตรและไปโรงพยาบาล ความหนักหน่วงในช่องท้องส่วนล่างจะเพิ่มขึ้นหากผู้หญิงเข้ารับตำแหน่งตัวตรงและลดลงขณะพัก
- สภาพการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วระหว่างการออกกำลังกาย - ในที่นี้เราหมายถึงภาระในรูปแบบของการขึ้นบันไดการยกขาในท่านอนหรือยืน ในระยะขั้นสูงของอาการซิมฟิซิสซิสอาจได้ยินเสียงคลิกและความเจ็บปวดระหว่างการออกแรงจะรุนแรงและรุนแรง หลังจากหยุดออกกำลังกายเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง อาการบวมบริเวณหัวหน่าวอาจเพิ่มขึ้น
สัญญาณที่ชัดเจนของโรคมักปรากฏในช่วงสองเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ คุณไม่สามารถทนต่อความเจ็บปวดได้คุณต้องปรึกษาแพทย์ทันที
Symphysitis ไม่เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของทารกในครรภ์ แต่อาจทำให้มารดาพิการหลังคลอดบุตรได้
สาเหตุของอาการซิมฟิสิซิส
มีหลายปัจจัยที่อาจทำให้เกิดอาการซิมฟิซิสอักเสบในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งปรากฏในไตรมาสที่สองและสาม:
1) การขาดแคลเซียม – ทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตมีความต้องการแคลเซียมมากขึ้นซึ่งนำไปใช้จากร่างกายของมารดา เมื่อภาวะขาดสารนี้รุนแรง ผู้หญิงเริ่มมีปัญหากับระบบโครงร่างและข้อต่อ สถานการณ์นี้อาจกลายเป็นปัจจัยกระตุ้นในการพัฒนาอาการซิมฟิซิสซิสในระยะหลัง ๆ
2) ความผิดปกติของระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ - หญิงตั้งครรภ์ที่มีโรคดังกล่าวมีความเสี่ยงที่กระดูกของหัวหน่าวจะแตกต่างกันมากเกินไป ตัวอย่าง ได้แก่ สตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคสมองพิการในรูปแบบที่ซับซ้อน (tetraparesis, lower paraparesis)
การเคลื่อนไหวของผู้ป่วยดังกล่าวมีความเกี่ยวข้องกับความยากลำบากบางอย่าง และท่าทางไม่สามารถตรงได้ด้วยเหตุผลทางสรีรวิทยา
สิ่งนี้นำไปสู่การกระจายภาระที่ไม่ได้รับจากทารกในครรภ์อย่างไม่สม่ำเสมอ ทำให้กระดูกหัวหน่าวแยกออกไปเป็นระยะทางเกินเกณฑ์ปกติที่อนุญาต
3) ระดับการผ่อนคลายในระดับสูง - ในระหว่างตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใกล้คลอด รังไข่และรกเริ่มผลิตฮอร์โมนนี้อย่างแข็งขันซึ่งจำเป็นสำหรับผู้หญิงในการคลอดบุตร
ในบางกรณี การผลิตยาคลายซินมากเกินไป เอ็นจึงยืดหยุ่นมากขึ้นและกระดูกก็เปราะบางมากขึ้น ซิมฟิซิสก็ทนทุกข์ทรมานเช่นกันความสม่ำเสมอที่นุ่มนวลขึ้น
องศาของอาการแสดงอาการระหว่างตั้งครรภ์อาการลักษณะเฉพาะ
จากการตรวจร่างกายแพทย์ไม่เพียงสามารถวินิจฉัยโรคได้เท่านั้น แต่ยังช่วยกำหนดระยะของโรคด้วย ท้ายที่สุดแล้วอาการซิมฟิซิสติสเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงของระบบโครงร่างของผู้หญิงและการรักษาจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของสถานการณ์ในบางกรณี
ซิมฟิซิสอักเสบระดับที่ 1แสดงว่าระยะห่างระหว่างกระดูกหัวหน่าวคือ 5 – 9 มม. หญิงตั้งครรภ์อาจมีอาการดังต่อไปนี้:
- ปวดจู้จี้บริเวณหัวหน่าวเมื่อเดินเป็นเวลานาน
- อาการบวมเล็กน้อย
- รู้สึกไม่สบายท้องส่วนล่างหลังขึ้นบันได
ระดับแรกถือว่าไม่รุนแรงไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของแม่และความไม่สะดวกทั้งหมดจะหายไปหากผู้หญิงลดภาระหรือพักผ่อน ในผู้ป่วยบางรายอาการไข้ไม่คืบหน้า แต่ยังคงจำเป็นต้องมีการดูแลทางการแพทย์เพื่อประเมินสถานการณ์ได้อย่างถูกต้องและไม่พลาดช่วงเวลาหากระยะห่างระหว่างกระดูกหัวหน่าวเริ่มเพิ่มขึ้น
ซิมฟิซิสอักเสบระดับที่ 2แสดงให้เห็นว่าช่องว่างภายในหัวหน่าวของอาการเพิ่มขึ้นเป็น 15–20 มม. อาการต่อไปนี้สอดคล้องกับสิ่งนี้:
- ความเจ็บปวดเกิดขึ้นตลอดเวลา: เมื่อพักจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนน้อยลงและในระหว่างออกกำลังกายจะเด่นชัดขึ้น
- อาการบวมที่เห็นได้ชัดเจนในบริเวณหัวหน่าว
- ความหนักหน่วงในช่องท้องส่วนล่างที่มาพร้อมกับหญิงตั้งครรภ์ตลอดเวลา ยกเว้นเวลาที่เธออยู่ในท่าหงาย
ในระยะที่สอง การคลอดบุตรตามธรรมชาติเป็นปัญหา - ความเสี่ยงของการแตกของหัวหน่าวของซิมฟิซิสมีมากเกินไป โรงพยาบาลคลอดบุตรส่วนใหญ่จะนิยมทำการผ่าตัดคลอดในกรณีนี้ และมีเพียงสถาบันวิจัยเฉพาะทางที่มีเทคโนโลยี อุปกรณ์ขั้นสูง และแพทย์ที่มีคุณสมบัติสูงเท่านั้นที่จะกล้าอนุญาตให้สตรีคลอดบุตรตามธรรมชาติ
ซิมฟิซิสอักเสบระดับที่ 3ถือว่ารุนแรงที่สุดและเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนตัวของกระดูกหัวหน่าวในระยะเกิน 20 มม. อาการเด่นชัด:
- อาการปวดจะปวดบางครั้งอาจทะลุขาได้
- อาการบวมที่กว้างขวาง
- ความหนักเบาอย่างต่อเนื่องในช่องท้องส่วนล่าง
- คลิกเมื่อคลำบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
ระดับที่สามหมายความว่าการคลอดบุตรจะดำเนินการโดยการผ่าตัดคลอดเท่านั้นและจนถึงขณะนี้ผู้ป่วยจะได้รับการพักผ่อนและนอนพักให้เต็มที่
แต่ละขั้นตอนของอาการแสดงอาการระหว่างตั้งครรภ์มีอาการของตัวเอง แต่คุณไม่สามารถระบุระดับของการพัฒนาของโรคได้ด้วยตัวเอง - มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่ควรทำ
Symphysitis หลังคลอดบุตร
ความแตกต่างของกระดูกหัวหน่าวที่มากเกินไปสามารถทำให้ตัวเองรู้สึกได้ไม่เพียงแต่ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ยังอยู่ในช่วงเวลาหลังคลอดด้วย สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ:
- การวินิจฉัยอาการไขสันหลังอักเสบเล็กน้อยในระหว่างตั้งครรภ์ ในกรณีนี้การคลอดบุตรตามธรรมชาติไม่ได้รับอนุญาต แต่บางครั้งอาจทำให้โรคแย่ลงได้โดยเฉพาะหากทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่
- ในระหว่างตั้งครรภ์มีอาการซิมฟิสิซิสระยะที่ 2 แต่ด้วยเหตุผลบางอย่างแพทย์จึงตัดสินใจปล่อยให้ผู้หญิงคนนั้นคลอดบุตรตามธรรมชาติ แม้ว่าเด็กจะมีน้ำหนักปกติ แต่ก็มักเป็นสาเหตุที่ทำให้โรคแย่ลงในระยะหลังคลอด
- ไม่มีความแตกต่างของกระดูกหัวหน่าวในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ร่างกายของผู้หญิงขาดแคลเซียมหรือในระหว่างการคลอดบุตรมีการปล่อยฮอร์โมนผ่อนคลายจำนวนมากซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรคหลังทารกเกิด
สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ให้ทันเวลา เนื่องจากอาการไขสันหลังอักเสบระดับ 2 และ 3 หลังคลอดบุตรอาจแย่ลงได้มากจนจะนำไปสู่ความพิการและการรักษา "การเดินเป็ด" ไปตลอดชีวิต
การบำบัดด้วยอาการไขข้ออักเสบมีเป้าหมายหลัก 3 ประการ: การลดความเจ็บปวดการขจัดปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดการแยกตัวของกระดูกเพิ่มเติมและนำกระดูกของอาการแสดงอาการหัวหน่าวกลับคืนสู่ตำแหน่งเดิม
- การบรรเทาอาการปวด – มีการกำหนดยาในการฉีดหรือยาเม็ดเพื่อลดอาการปวด ในหมู่พวกเขา: No-shpa, Ketorol, Baralgin, พาราเซตามอล เพื่อหลีกเลี่ยงการติดยาเสพติดขอแนะนำให้รับประทานเฉพาะในกรณีที่ผู้หญิงต้องใช้เวลายืนบนเท้าเป็นเวลานาน
- การเปลี่ยนวิธีการรักษา - ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้นอนพักหรือนอนกึ่งเตียงทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ หากวินิจฉัยโรคได้ไม่รุนแรง แพทย์จะแนะนำให้ลดการออกกำลังกายในแต่ละวัน จำเป็นต้องเปลี่ยนโหมดเพื่อให้หัวหน่าวของอาการอยู่ในความสงบ
- การคืนค่าตำแหน่งก่อนหน้าของกระดูก - อาการอักเสบหลังคลอด - มักจะต้องสวมผ้าพันแผลพิเศษซึ่งผลจะมุ่งเป้าไปที่การลดช่องว่างระหว่างกระดูก ในระยะที่ 3 ของโรค นอกจากผ้าพันแผลแล้ว แพทย์จะสั่งไม้เท้าหรือไม้ค้ำให้
- กายภาพบำบัด - ใช้อิเล็กโตรโฟเรซิส การนวด รวมถึงหลักสูตรการออกกำลังกายที่เป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย CMT (การกระตุ้นกล้ามเนื้อในปัจจุบัน) สามารถใช้เชื่อมกระดูกได้ แม้ว่าผลข้างเคียงประการหนึ่งคือความรู้สึกตึงชั่วคราวในกล้ามเนื้อต้นขาก็ตาม
Symphysitis เป็นโรคที่ควรเริ่มการรักษาทันทีดีกว่ารอภาวะวิกฤติ ท้ายที่สุดไม่เพียง แต่การเคลื่อนไหวของผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความสามารถของเธอในการตั้งครรภ์อีกครั้งจะขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของการรักษาเป็นส่วนใหญ่
Symphysitis ระหว่างตั้งครรภ์เป็นพยาธิสภาพทั่วไปที่ส่งผลต่อประชากรหญิงประมาณครึ่งหนึ่งในระหว่างตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังควรพิจารณาว่าหากในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งแรกมีการวินิจฉัยโรค "ซิมฟิซิสอักเสบ" ในกรณีของการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปก็จะปรากฏขึ้นเช่นกัน
ในทางการแพทย์ แนวคิดเรื่อง "ซิมฟิซิส" คือการประกบของกระดูกหัวหน่าว ในระหว่างตั้งครรภ์และการเจริญเติบโตของมดลูกจะสังเกตเห็นการยืดตัวของบริเวณนี้ซึ่งต่อมาจะกระตุ้นให้เกิดการเคลื่อนไหวของข้อต่อเพิ่มขึ้น
ไม่จำเป็นต้องกังวลเพราะกระบวนการดังกล่าวเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาซึ่งจำเป็นสำหรับแรงงาน Symphysitis ถูกสังเกตเนื่องจากการพัฒนาของการเคลื่อนไหวที่มากเกินไปเนื่องจากการอ่อนตัวของข้อต่ออย่างรุนแรง
ผลที่ตามมาคืออาการแสดงอาการที่เกิดจากอาการแสดงอาการทางคลินิกเช่นความเจ็บปวดความรู้สึกไม่สบายในบริเวณฝีเย็บและอาการบวมของข้อต่อ
อาการที่คล้ายกันส่วนใหญ่จะสังเกตได้ตั้งแต่ช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์เมื่อมีปัญหาในการขึ้นบันไดเดินและพลิกด้านใดด้านหนึ่งในท่าหงาย
, , , ,
สาเหตุของอาการซิมฟิสิซิสระหว่างตั้งครรภ์
พยาธิวิทยานี้เกี่ยวข้องกับการอ่อนตัวของบริเวณที่ประกบระหว่างกระดูกหัวหน่าวของกระดูกเชิงกราน นอกเหนือจากการตั้งครรภ์ อาการแสดงคือการเชื่อมต่อของกระดูกหัวหน่าวที่แทบจะเคลื่อนที่ไม่ได้จนกลายเป็นข้อต่อ
ฮอร์โมนผ่อนคลายมีบทบาทสำคัญในการบำรุงข้อต่อตามปกติ ภายใต้อิทธิพลของมันเนื้อเยื่อจะอ่อนลงซึ่งเป็นผลมาจากการที่ข้อต่อมีความคล่องตัวมากขึ้น
สาเหตุของอาการซิมฟิสิซิสระหว่างตั้งครรภ์ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างครบถ้วนจนถึงปัจจุบัน ท้ายที่สุดแล้วในระหว่างตั้งครรภ์ข้อต่อของผู้หญิงคนหนึ่งจะยืดออกเล็กน้อยในขณะที่คนอื่น ๆ ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการทางจิตและอาการทางคลินิก นอกจากนี้เขายังสามารถติดตามผู้หญิงที่คลอดบุตรมานานแล้วได้
มีข้อสันนิษฐานและสาเหตุของอาการซิมฟิสิซิสระหว่างตั้งครรภ์หลายประการ ประการแรก ปริมาณแคลเซียมที่ไม่เพียงพอในหญิงตั้งครรภ์อาจส่งผลเสียต่อข้อต่อ ส่งผลให้ระดับแคลเซียมในกระดูกต่ำ
ประการที่สอง อาจเป็นไปได้ว่าอาการซิมฟิสิซิสจะสัมพันธ์กับฮอร์โมนผ่อนคลายและระดับฮอร์โมนในร่างกายจะเพิ่มขึ้น ส่งผลให้เกิดการยืดข้อต่อมากเกินไปอาการบวมและลักษณะอาการที่ปรากฏ
กลุ่มสาเหตุที่เหลือถูกครอบครองโดยปัจจัยจูงใจเช่นการปรากฏตัวของพยาธิสภาพของกระดูกและข้อต่อก่อนตั้งครรภ์ลักษณะทางกายวิภาคส่วนบุคคลของโครงสร้างของผู้หญิงแต่ละคนหรือความบกพร่องทางพันธุกรรม
วันนี้เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดได้อย่างชัดเจนว่าเหตุใดโรคนี้จึงเกิดขึ้นและพัฒนาในสตรีที่คลอดบุตร สาเหตุของอาการไขข้ออักเสบระหว่างตั้งครรภ์ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ แต่แพทย์ยังคงแสดงความคิดบางอย่างเกี่ยวกับเรื่องนี้
- ระดับแคลเซียมในร่างกายแม่ต่ำ
- โรควิตามินเอ
- ฮอร์โมนผ่อนคลายส่วนเกินซึ่งมักพบเห็นได้บ่อยในระหว่างตั้งครรภ์ การมีฮอร์โมนนี้มากเกินไปจะทำให้เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนลง การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์นำไปสู่การยืดตัวของอาการและหลังจากจุดหนึ่งรอยแตกก็ปรากฏขึ้นซึ่งกระตุ้นให้เกิดการแตกของข้อต่อของมดลูกในระหว่างการคลอดที่เกิดขึ้นเอง
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม
- หญิงตั้งครรภ์มีประวัติความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
อาการของโรคซิมฟิสิซิสระหว่างตั้งครรภ์
บ่อยครั้งที่อาการทางคลินิกของพยาธิวิทยาเริ่มกังวลหลังจากเดือนที่ 4 ของการตั้งครรภ์เมื่อทารกในครรภ์เริ่มมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและมดลูกเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
อาการของโรคซิมฟิสิซิสระหว่างตั้งครรภ์จะรุนแรงที่สุดในช่วงหลายเดือนที่ผ่านมา มีลักษณะเป็นอาการบวมบริเวณข้อต่อเพิ่มขึ้น อาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณฝีเย็บ และเสียงกระทืบเมื่อคลำข้อต่อหัวหน่าว
นอกจากนี้ควรสังเกตว่าอาการปวดขยายไปถึงบริเวณอุ้งเชิงกรานกระดูกก้นกบและสะโพก ความรุนแรงของความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นนั้นสังเกตได้จากการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งอย่างรวดเร็วเช่นเมื่อเลี้ยวขึ้นจากเก้าอี้หรือขึ้นบันได
อาการของโรค Symphysitis ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่อนุญาตให้คุณยกขาตรงในท่าหงายให้ท่าเดิน "เป็ด" และรู้สึกหนักเมื่อขึ้นบันได
เมื่อระยะเวลาของการตั้งครรภ์เพิ่มขึ้น อาการไขสันหลังอักเสบจะดำเนินไปมากขึ้น ซึ่งอาการปวดจะรบกวนแม้ในขณะพัก
เพื่อไม่ให้สถานการณ์เลวร้ายลงจำเป็นต้องใส่ใจร่างกายของคุณเป็นอย่างมากเพราะในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงต้องรับผิดชอบไม่เพียง แต่ต่อสุขภาพของเธอเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสุขภาพของลูกในครรภ์ด้วย ดังนั้นจึงควรทราบอาการของโรค Symphysitis ในระหว่างตั้งครรภ์หากคุณพบอาการเหล่านี้ในตัวเองคุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเพื่อสังเกตการตั้งครรภ์
- อาการเหล่านี้ส่วนใหญ่มักเกิดกับสตรีในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ ในช่วงไตรมาสที่สองจะค่อนข้างหายาก
- ในบริเวณทางแยกหัวหน่าวอาการบวมเล็กน้อยก่อนแล้วจึงเริ่มปรากฏขึ้นซึ่งเป็นสัญญาณของกระบวนการอักเสบ
- หญิงตั้งครรภ์จะมีอาการที่เรียกว่าการเดินแบบ "เป็ด"
- เมื่อคลำบริเวณนี้ผู้หญิงจะรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง อาจได้ยินเสียงคลิกเมื่อกด
- ความรู้สึกเจ็บปวดยังเกิดขึ้นกับผู้หญิงเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย
- หญิงตั้งครรภ์เริ่มสับสัญชาตญาณเมื่อเดินช่วยลดการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของบริเวณสะโพกอย่างรุนแรง
- รู้สึกหนักหน่วงในช่องท้องส่วนล่าง
- ปัญหาสำคัญคือต้องยกขาให้ตรงขึ้น
- เมื่อขึ้นบันไดหญิงตั้งครรภ์จะรู้สึกไม่สบายและปวดบริเวณสะโพก
อาการของโรคซิมฟิซิสอักเสบในระหว่างตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะรุนแรงขึ้น และเมื่อเวลาผ่านไป อาการปวดจะรุนแรงยิ่งขึ้น ความเจ็บปวดจะเริ่มหลอกหลอนผู้หญิงไม่เพียงแต่ระหว่างการเคลื่อนไหวเท่านั้น แต่ยังรวมถึงช่วงพักผ่อนด้วย เมื่อเธอนั่งหรือนอนเงียบ ๆ บนโซฟา
เหตุใดอาการไขสันหลังอักเสบจึงเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์?
เพื่อให้เข้าใจถึงภัยคุกคามของอาการซิมฟิสิซิสอย่างครบถ้วนจำเป็นต้องเน้นย้ำถึงอันตรายต่อหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์แยกจากกัน เหตุใดอาการ Symphysitis จึงเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์สำหรับสตรีมีครรภ์?
เป็นไปไม่ได้ที่จะพูดได้อย่างแน่นอนว่าพยาธิสภาพนี้ปลอดภัยสำหรับหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากการขยับข้อต่อมากเกินไปอาจทำให้เกิดผลร้ายแรงได้
แน่นอนว่าเป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การกล่าวถึงความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดที่ทรมานหญิงตั้งครรภ์หลังจากตั้งครรภ์ได้ 4-5 เดือน นอกจากนี้การเลือกเส้นทางการคลอดยังขึ้นอยู่กับระดับของกิจกรรมของอาการซิมฟิซิสซิส: การผ่าตัดคลอดหรือทางช่องคลอดตามธรรมชาติ
นอกเหนือจากอาการไขข้ออักเสบแล้วเราควรคำนึงถึงขั้นตอนของการตั้งครรภ์การปรากฏตัวของพิษ, การตั้งครรภ์, ขนาดของทารกในครรภ์, การปรากฏตัวและจำนวนการเกิดครั้งก่อนโดยทั่วไปปัจจัยทั้งหมดที่มีอิทธิพลต่อการคลอด
ซิมฟิซิสซิสระหว่างตั้งครรภ์มีอันตรายแค่ไหนสำหรับทารกในครรภ์? สำหรับทารก อาการไข้ไม่แสดงอาการไม่เป็นภัยคุกคามใดๆ อย่างไรก็ตามเราไม่ควรลืมเกี่ยวกับสภาวะทางอารมณ์ของหญิงตั้งครรภ์เมื่อมีอาการปวดและไม่สบายในบริเวณฝีเย็บอย่างต่อเนื่อง สถานการณ์ตึงเครียดของสตรีมีครรภ์ส่งผลเสียต่อสภาพของทารกในครรภ์
ในกรณีส่วนใหญ่พยาธิวิทยานี้จะได้รับการวินิจฉัยโดยการนัดหมายกับสูติแพทย์นรีแพทย์และตามกฎแล้วในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ หากหญิงตั้งครรภ์เริ่มบ่นว่ารู้สึกแสบร้อนในบริเวณหัวหน่าว อาการปวดของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ควรให้ความสนใจมากขึ้นในการตรวจสอบร่างกายของผู้หญิงเพื่อหาอาการซิมฟิซิสติส เหตุใดอาการไขสันหลังอักเสบจึงเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์? โรคนี้ไม่สามารถเรียกได้ว่าไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์เพราะมันไม่เพียงเกิดจากการอักเสบของบริเวณหัวหน่าวเท่านั้น แต่ยังเกิดจากการที่โครงสร้างอ่อนแอและคลายตัวตามมาซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปอาจนำไปสู่ความแตกต่างและการแตกของอาการ
การพัฒนาทางพยาธิวิทยานี้ทำให้ผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานค่อนข้างรุนแรง ระดับของพยาธิวิทยาตลอดจนพารามิเตอร์อื่น ๆ (น้ำหนักของทารกจำนวนการเกิดครั้งก่อนระยะเวลาการตั้งครรภ์) อาจมีอิทธิพลอย่างมากต่อคำถามว่าหญิงตั้งครรภ์จะคลอดบุตรอย่างไร: เป็นอิสระโดยธรรมชาติหรือจะต้องหันไปใช้ การผ่าตัดคลอด
หากหญิงตั้งครรภ์เข้าคลินิกทางนรีเวชเพื่อการคลอดบุตรด้วยการวินิจฉัยดังกล่าวสูติแพทย์นรีแพทย์จะต้องตระหนักถึงการวินิจฉัยดังกล่าวในสตรีที่คลอดบุตร ท้ายที่สุดแล้วการที่ผู้หญิงมีประวัติโรคซิมฟิซิสติสจะเพิ่มความเสี่ยงของการแตกของข้อต่ออุ้งเชิงกรานในระหว่างการสูติศาสตร์อย่างมีนัยสำคัญ ความรำคาญดังกล่าวนั้นเต็มไปด้วยระยะเวลาพักฟื้นหลังคลอดที่ยาวนานรวมถึงการนอนพักซึ่งโดยปกติจะใช้เวลาประมาณสองสัปดาห์
การมีลูกที่เพิ่งเกิดใหม่ในอ้อมแขนของคุณการทำแบบฝึกหัดการรักษาที่จำเป็นการไปพบผู้เชี่ยวชาญหลายคนไม่ใช่ภาระเพิ่มเติมที่ดีที่สุดสำหรับผู้หญิงที่เพิ่งคลอดบุตร เมื่อรู้เช่นนี้แล้ว ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเพียงคนเดียวที่จะเสี่ยงต่อการยอมให้ผู้หญิงคลอดบุตรตามธรรมชาติ ดังนั้นอาการซิมฟิสิซิสจึงเกือบจะรับประกันได้ว่าจะส่งต่อไปสำหรับการผ่าตัดคลอด แพทย์อาจเสี่ยงและให้ผู้หญิงคลอดบุตรได้ตามธรรมชาติก็ต่อเมื่อรอยแตกในมดลูกอยู่ห่างจากกันไม่เกิน 10 มิลลิเมตร ทารกมีขนาดเล็ก และขนาดและตำแหน่งของกระดูกเชิงกรานอยู่ในเกณฑ์ปกติ ในระหว่างการคลอดเด็กจะไม่รู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญกับพยาธิสภาพนี้
การวินิจฉัยอาการไขข้ออักเสบระหว่างตั้งครรภ์
เมื่อเวลาผ่านไปในระหว่างตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์จะเริ่มมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเริ่มตั้งแต่เดือนที่ 5 นอกจากนี้มดลูกยังเพิ่มขนาดอย่างมีนัยสำคัญซึ่งเป็นผลมาจากการรวมกันนี้กระตุ้นให้เกิดการยืดตัวของหัวหน่าวของซิมฟิซิสเพิ่มขึ้น
การวินิจฉัยโรค Symphysitis ในระหว่างตั้งครรภ์เกี่ยวข้องกับการถามผู้หญิงเกี่ยวกับอาการของเธอและระยะของโรค ดังนั้นลักษณะของอาการซิมฟิสิซิสคือความเจ็บปวดครั้งแรกเมื่อเดินการรับการเดินแบบ "เป็ด" เมื่อขึ้นบันไดแล้วพัก
นอกจากนี้หญิงตั้งครรภ์ยังบันทึกความเจ็บปวดและไม่สบายเมื่อคลำข้อต่อหัวหน่าวซึ่งเมื่อพยาธิวิทยาดำเนินไปขนาดจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากอาการบวม
การวินิจฉัยโรค Symphysitis อย่างสมบูรณ์ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องยากเนื่องจากไม่แนะนำให้ทำการตรวจเอ็กซ์เรย์ เป็นผลให้แพทย์สามารถเข้าถึงการตรวจตามวัตถุประสงค์และการคลำบริเวณที่เจ็บปวดเท่านั้น
บางครั้งอนุญาตให้ใช้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กได้ แต่ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพเท่านั้น การประเมินความรุนแรงของอาการแสดงอาการผิดปกติเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อกำหนดกลวิธีในการคลอดและการรักษาหญิงตั้งครรภ์
, , ,
Symphysitis ระหว่างตั้งครรภ์ด้วยอัลตราซาวนด์
นอกเหนือจากการตรวจสอบและวิเคราะห์ข้อร้องเรียนของสตรีมีครรภ์แล้วอัลตราซาวนด์มักจะวินิจฉัยอาการซิมฟิซิสระหว่างตั้งครรภ์ได้
ผลอัลตราซาวนด์ช่วยแยกแยะพยาธิสภาพ:
- ระดับแรกของพยาธิวิทยาคือความแตกต่างของรอยแยกของข้อต่อหัวหน่าวตั้งแต่ห้าถึงเก้ามิลลิเมตร ในกรณีที่ไม่มีพยาธิสภาพอื่น ๆ สูติแพทย์อาจอนุญาตให้สตรีคลอดบุตรได้ด้วยตนเอง
- ระดับที่สองของการสำแดงของโรค - ช่องว่างแยกออก 10 - 20 มม. โดยส่วนใหญ่แล้ว ผู้หญิงจะได้รับการส่งต่อสำหรับการผ่าตัดคลอด
- ระดับที่สามของพยาธิวิทยา – ระยะทางเพิ่มขึ้นมากกว่า 20 มม. อาจจำเป็นต้องมีการสังเกตในโรงพยาบาล การคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอดเท่านั้น
Symphysitis และการคลอดบุตรตามธรรมชาติ
ต้องพิจารณาคำถามในการเลือกเส้นทางการคลอดบุตรโดยคำนึงถึงระดับของการยืดตัวของอาการสภาพของหญิงตั้งครรภ์ (การมีครรภ์และพยาธิวิทยาร่วมด้วย) ขนาดของทารกในครรภ์และปัจจัยอื่น ๆ ที่มีอิทธิพลต่อการตัดสินใจ .
Symphysitis และการคลอดบุตรตามธรรมชาติอาจทำให้ข้อต่อของกระดูกหัวหน่าวยืดออกมากเกินไปแม้จะถึงขั้นแตกหักก็ตาม เป็นผลให้คุณอาจใช้เวลาสองสามสัปดาห์ถัดไปบนเตียง นอกจากนี้เงื่อนไขนี้ต้องได้รับการบำบัดเป็นพิเศษโดยมีอาการปวดอยู่ตลอดเวลา
ดังนั้นการเป็นแม่ที่มีความสุขเป็นเวลาหนึ่งเดือนจึงอาจกลายเป็นการรักษาแบบผู้ป่วยในและใช้เวลาร่วมกับลูกน้อยที่สุด ในขณะนี้เด็กจะต้องทนทุกข์ทรมานเนื่องจากการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ซึ่งไม่สามารถดำเนินการได้นั้นมีความสำคัญมากในช่วงทารกแรกเกิด
อาการ Symphysitis และการคลอดบุตรตามธรรมชาติยังคงเป็นไปได้ในบางกรณี ข้อสรุปนี้สามารถทำได้เมื่อตรวจหญิงตั้งครรภ์เท่านั้น ตัวบ่งชี้การคลอดทางช่องคลอดคือการขยายตัวของข้อต่อถึง 1 เซนติเมตร นอกจากนี้กระดูกเชิงกรานของผู้หญิงควรมีขนาดค่อนข้างกว้าง และทารกในครรภ์ควรมีขนาดปกติ (ไม่ใหญ่) และอยู่ในตำแหน่งศีรษะ
การผ่าตัดคลอดและอาการไขข้ออักเสบ
ก่อนที่จะตัดสินใจเลือกวิธีการคลอดบุตรควรทำการตรวจหญิงตั้งครรภ์อย่างละเอียดและต้องคำนึงถึงการปรากฏตัวของอาการซิมฟิสิซิสด้วย พยาธิวิทยานี้อาจกลายเป็นอุปสรรคต่อการคลอดบุตรทางสรีรวิทยา
ในกรณีของอาการไขข้ออักเสบรุนแรง ความเสี่ยงของการแตกของหัวหน่าวที่แสดงอาการซึ่งเชื่อมต่อกับกระดูกหัวหน่าวจะเพิ่มขึ้นเมื่อทารกในครรภ์ผ่านช่องคลอด
การผ่าตัดคลอดและอาการซิมฟิซิสติสแยกกันไม่ออกหากช่องว่างระหว่างกระดูกหัวหน่าวเพิ่มขึ้นมากกว่า 1 เซนติเมตร ตัวบ่งชี้ที่เหลือไม่สามารถนำมาพิจารณาได้อีกต่อไป อย่างไรก็ตาม หากข้อต่อเบี่ยงเบนไปไม่ถึง 10 มิลลิเมตร แต่ทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่ หรือ ผู้หญิงมีกระดูกเชิงกรานแคบ หรือ ทารกอยู่ในท่าอุ้งเชิงกราน หรือ สภาพของหญิงตั้งครรภ์ไม่อนุญาตให้คลอดบุตรได้ ของเธอเองจึงต้องทำการผ่าตัดคลอด
สิ่งที่สำคัญที่สุดในการแก้ไขปัญหานี้คือการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการเลือกวิธีการจัดส่ง การตรวจหญิงตั้งครรภ์เป็นเรื่องยากเนื่องจากการเอ็กซเรย์เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาสำหรับเธอ
ในเรื่องนี้การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับข้อร้องเรียนของหญิงตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังมีการตรวจทางนรีเวชและการตรวจอัลตราซาวนด์ ในบางกรณี ไม่สามารถยืนยันอาการไขสันหลังอักเสบได้หากไม่มีการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
, , , , , , ,
การรักษาอาการไขข้ออักเสบในระหว่างตั้งครรภ์
สิ่งแรกที่สร้างความมั่นใจให้กับหญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซิมโฟลิโอพาทีคือพยาธิสภาพนี้ไม่ส่งผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ การรักษาอาการไขข้ออักเสบในระหว่างตั้งครรภ์มักจำกัดอยู่เพียงช่วงเวลานี้ เพราะหลังสูติศาสตร์ พยาธิสภาพนี้จะ “หาย” เอง แต่เรายังต้องมีชีวิตอยู่เพื่อดูช่วงเวลานี้ ยาเกือบทั้งหมดที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อระงับการอักเสบมีความเป็นพิษเด่นชัดซึ่งส่งผลเสียต่อการพัฒนาและสุขภาพในอนาคตของทารกในครรภ์ ดังนั้นการใช้งานอย่างจำกัดในระหว่างตั้งครรภ์
มันค่อนข้างยากที่จะต่อสู้กับอาการทางจิต ดังนั้นจึงเป็นไปได้มากว่าจะไม่สามารถหยุดปัญหานี้ได้ในช่วงตั้งครรภ์ จากผลอัลตราซาวนด์ สูติแพทย์ที่สังเกตหญิงที่กำลังคลอดบุตรจะเป็นเพียงการตัดสินใจเท่านั้น: ผ่าตัดคลอด หรืออนุญาตให้สตรีคลอดบุตรตามธรรมชาติ สิ่งเดียวที่แพทย์สามารถทำได้ในกรณีนี้คือลดความเจ็บปวดและไม่สบายตัวโดยใช้วิธีการที่มีอยู่
- แพทย์จะสั่งจ่ายวิตามินเชิงซ้อนที่มีแคลเซียมเด่นหรืออาหารเสริมแคลเซียมตัวเดียวให้กับสตรีที่กำลังคลอดบุตร แต่ที่นี่กลับกลายเป็น "ดาบสองคม" ท้ายที่สุดแล้ว ในทางกลับกัน แคลเซียมในการตั้งครรภ์ช่วงปลายนั้นถูกจำกัดในอาหารเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ อีกมากมาย แคลเซียมเสริมสร้างกระดูกทำให้ผู้หญิงรู้สึกโล่งใจ แต่ในขณะเดียวกันการเสริมสร้างเนื้อเยื่อกระดูกอาจทำให้การคลอดยากเพราะในระหว่างการคลอดพวกเขาควรจะยืดหยุ่นมากขึ้น ปริมาณแคลเซียมที่สูงยังทำให้กะโหลกศีรษะของทารกทนทานและแข็งมากขึ้น ซึ่งเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์เมื่อผ่านช่องคลอด
- ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้เชี่ยวชาญสามารถให้คำแนะนำทั่วไปแก่หญิงตั้งครรภ์ได้เท่านั้น ซึ่งจะช่วยลดความเจ็บปวดและทำให้รู้สึกไม่สบายน้อยลง โดยพื้นฐานแล้วสิ่งเหล่านี้เป็นแบบฝึกหัดการรักษาพิเศษและเทคนิคเล็ก ๆ น้อย ๆ ในครัวเรือน
ทิศทางหลักในการรักษาอาการไขข้ออักเสบคือการหยุดกระบวนการยืดและลดความรุนแรงของอาการทางคลินิก
การรักษาอาการไขข้ออักเสบในระหว่างตั้งครรภ์รวมถึงการ จำกัด การออกกำลังกาย แต่จำเป็นต้องออกกำลังกายชุดพิเศษ ด้วยเหตุนี้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน เอว และต้นขาจึงแข็งแรงขึ้น และป้องกันการยืดตัวของหัวหน่าวที่แสดงอาการต่อไป
เงื่อนไขที่ขาดไม่ได้สำหรับการรักษาที่มีประสิทธิภาพคือการใช้ผ้าพันแผลที่ยึดโครงสร้างอุ้งเชิงกรานทั้งหมดให้เข้าที่ คุณไม่ควรลืมเกี่ยวกับวิตามินเชิงซ้อนโดยเฉพาะแคลเซียมและการบำบัดต้านการอักเสบ
การรักษาอาการไขข้ออักเสบในระหว่างตั้งครรภ์ควรดำเนินการในสถาบันการแพทย์เฉพาะทางเนื่องจากหญิงตั้งครรภ์ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ มีความจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขาออกกำลังกายชุดพิเศษอย่างถูกต้อง
นอกจากนี้จำเป็นต้องตรวจสอบปริมาณแคลเซียมเนื่องจากการใช้ในระยะสุดท้ายอาจทำให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ระหว่างคลอดได้ สิ่งนี้สามารถเสริมสร้างกระดูกกะโหลกศีรษะของทารกในครรภ์ทำให้ยากต่อการผ่านช่องคลอด
การออกกำลังกายสำหรับอาการไขข้ออักเสบในระหว่างตั้งครรภ์
เพื่อให้การตั้งครรภ์สะดวกสบายยิ่งขึ้นสำหรับผู้หญิงที่มีโรคซิมกายโอทีแพทย์แนะนำให้เธอทำแบบฝึกหัดพิเศษสำหรับโรคซิมฟิซิสอักเสบระหว่างตั้งครรภ์หลายครั้งต่อวันซึ่งจะทำให้กล้ามเนื้อกระดูกเชิงกราน sacrum หลังส่วนล่างและสะโพกแข็งแรงขึ้น
- คุณต้องนอนบนเสื่ออย่างระมัดระวังโดยให้หลังคว่ำลง ในกรณีนี้ขาจะงอเข่าและเท้าจะขยับเพื่อให้สัมผัสกับบั้นท้าย (หากคุณไม่สามารถเข้าใกล้ได้ก็อย่าอารมณ์เสียวางไว้ตามที่มันปรากฏ) เราเริ่มขยับเข่าไปในทิศทางต่างๆ พร้อมๆ กัน ช้ามาก โดยไม่กระตุก นอนอยู่ในท่านี้สักพักแล้วกลับเข่าของคุณไปที่ตำแหน่งเดิมโดยเชื่อมต่อเข้าด้วยกัน แบบฝึกหัดนี้ต้องทำอย่างน้อยหกครั้ง
- ตำแหน่งเริ่มต้นคล้ายกับตำแหน่งก่อนหน้า แต่วางเท้าเพื่อให้กล้ามเนื้อน่องตั้งฉากกับพื้น เราเริ่มยกก้นขึ้นอย่างราบรื่นและช้าๆ ในขณะเดียวกันก็ไม่จำเป็นต้องเป็นฮีโร่ ไม่มีใครต้องการสะพานที่สมบูรณ์แบบจากหญิงตั้งครรภ์การยกบั้นท้ายขึ้นไม่กี่เซนติเมตรก็เพียงพอแล้ว เราเริ่มลดตัวลงอย่างระมัดระวัง แต่ในขณะที่กระดูกก้นกบสัมผัสพื้นผิวแล้ว เราต้องดึงกลับเล็กน้อยโดยจับสัมผัสไว้ให้นานที่สุด ทำซ้ำหกครั้ง
- และตอนนี้ การออกกำลังกายแบบ “แมว” ที่สาวๆ หลายๆ คนชื่นชอบ ในการทำเช่นนี้ สตรีมีครรภ์จะต้องนั่งทั้งสี่และผ่อนคลายหลังให้มากที่สุด กระดูกสันหลัง ศีรษะ และคอควรเป็นเส้นเดียวกัน เรางอกระดูกสันหลังขึ้นอย่างราบรื่นที่สุด ในเวลาเดียวกัน ศีรษะและกระดูกก้นกบลงไป และกล้ามเนื้อต้นขาและขาหนีบก็เกร็ง ค่อยๆ กลับสู่จุดเริ่มต้น สร้างคลื่นดังกล่าวสองหรือสามคลื่น
สตรีมีครรภ์ควรทำคอมเพล็กซ์นี้หลายครั้งตลอดทั้งวัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาการปวดเพิ่มขึ้น
การป้องกันอาการไขข้ออักเสบในระหว่างตั้งครรภ์
Symphysitis ไม่ได้คุกคามชีวิตของหญิงตั้งครรภ์ แต่เมื่อรวมกับปัจจัยอื่น ๆ เช่นทารกในครรภ์ที่มีขนาดใหญ่การนำเสนอก้นหรือกระดูกเชิงกรานแคบของผู้หญิงก็อาจทำให้เกิดปัญหามากมายระหว่างการคลอด
การป้องกันอาการไขข้ออักเสบในระหว่างตั้งครรภ์ประกอบด้วยการทานวิตามินเชิงซ้อนการไปสระว่ายน้ำและเล่นกีฬาเป็นประจำ แน่นอนว่าการออกกำลังกายอย่างหนักในระหว่างตั้งครรภ์นั้นมีข้อห้าม แต่การออกกำลังกายที่ออกแบบมาเป็นพิเศษจะไม่เพียงช่วยป้องกันการเกิดอาการซิมฟิซิสติสเท่านั้น แต่ยังช่วยในระหว่างคลอดด้วย
การป้องกันอาการไขข้ออักเสบระหว่างตั้งครรภ์ยังรวมถึงการเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายบ่อยครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการนั่งหน้าคอมพิวเตอร์ ไขว่ห้าง และงอหลัง ตำแหน่งของร่างกายนี้นำไปสู่ความเมื่อยล้าของเลือดบริเวณแขนขาและกระดูกเชิงกรานตอนล่าง
นอกจากนี้จำเป็นต้องควบคุมระดับแคลเซียมในร่างกายด้วย การเพิ่มคุณค่าทางอาหารของคุณด้วยอาหารที่มีองค์ประกอบย่อยจำนวนมากจะช่วยลดโอกาสที่จะเกิดอาการซิมฟิสิซิสได้
อย่างไรก็ตามคุณควรระมัดระวังอย่างยิ่งเนื่องจากปริมาณแคลเซียมที่มากเกินไปในระยะสุดท้ายอาจทำให้เกิดปัญหาหลายประเภทในระหว่างการคลอดบุตร ดังนั้นกระดูกของกะโหลกศีรษะของทารกในครรภ์จึงมีความหนาแน่นมากขึ้น ซึ่งทำให้การเคลื่อนไหวของทารกผ่านทางช่องคลอดมีความซับซ้อนมากขึ้น
เพื่อบรรเทาอาการทางกายภาพของสตรีมีครรภ์ การป้องกันอาการซิมฟิซิสระหว่างตั้งครรภ์ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำง่ายๆ บางประการ
- ในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงจะต้องสวมผ้าพันแผลพิเศษ
- จำเป็นต้องจำกัดการออกกำลังกายของเธอบ้าง
- ชุดออกกำลังกายประจำวันที่ให้ไว้ข้างต้น
- ในกรณีที่ร้ายแรง คุณสามารถขอความช่วยเหลือได้:
- วอล์คเกอร์พิเศษ
- อ้อย.
- วีลแชร์.
- หากคุณต้องการนอนราบ คุณควรนั่งลงบนเตียงอย่างระมัดระวังก่อน จากนั้นวางลำตัวส่วนบนไปด้านข้างแล้วยกขาทั้งสองข้างกดเข้าหากันพร้อมๆ กันแล้ววางลงบนเตียง
- หากต้องการยืนขึ้นควรใช้ลำดับย้อนกลับ โดยการปฏิบัติตามกฎง่ายๆ เหล่านี้ คุณสามารถลดความรู้สึกไม่สบายได้อย่างมากและหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น ซึ่งมักเกิดขึ้นเสมอในระหว่างการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
- หากจำเป็นต้องพลิกตัวจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง ขาของคุณจะต้องชิดกันด้วย
- ลดการใช้บันไดให้น้อยที่สุดทุกครั้งที่เป็นไปได้
- คุณควรหลีกเลี่ยงที่นั่งทั้งที่นิ่มมากและแข็งเกินไป
- เมื่อเคลื่อนไหว ก้าวควรมีขนาดเล็ก และการเคลื่อนไหวควรราบรื่น
- ต้องลงรถไหม? ขั้นแรก นั่งก้นของคุณแล้วเหยียดขาของคุณเข้าหากันในร้านเสริมสวย
- การว่ายน้ำในน้ำอุ่นก็ให้ผลดีเช่นกัน
- ระหว่างนอนหลับ เพื่อคลายความตึงเครียด ควรวางหมอนใบเล็กไว้ระหว่างต้นขา
- ควรหลีกเลี่ยงตำแหน่งของร่างกายที่ไม่สมมาตร:
- อย่าไขว้ขาข้างหนึ่งทับอีกข้างหนึ่ง
- ไม่จำเป็นต้องยกของทั้งหมดบนขาข้างเดียว
- อย่าพิงแขนหรือข้างใดข้างหนึ่ง
- หลีกเลี่ยงการนั่งเป็นเวลานาน และเข่าของคุณไม่ควรสูงเกินเชิงกราน
- ไม่ควรเดินหรือยืนเป็นเวลานาน จำเป็นต้องสลับการเดินกับการพักผ่อน
- มีความจำเป็นต้องลดแรงกดดันของทารกในครรภ์ให้เหลือน้อยที่สุดในบริเวณเอวและหัวหน่าว:
- คุณสามารถวางหมอนข้างไว้ใต้บั้นท้ายเพื่อยกกระดูกเชิงกรานขึ้น
- วางเท้าของคุณบนเนินเขา
- มีความจำเป็นต้องติดตามการเพิ่มของน้ำหนักอย่างระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการส่วนเกิน
โดยการปฏิบัติตามกฎง่ายๆ เหล่านี้ อาการจะคงที่และความเจ็บปวดไม่ควรรุนแรงมากนัก หากไม่ทุเลาลง คุณต้องแจ้งแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ในระหว่างการนัดหมาย
การพยากรณ์โรค Symphysitis ในระหว่างตั้งครรภ์
พยาธิวิทยานี้สามารถนำไปสู่การพัฒนาภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงระหว่างการคลอดบุตร ดังนั้นการแตกของหัวหน่าวของอาการจึงเกิดขึ้นได้ในระหว่างการคลอด
การพยากรณ์โรคของอาการไขข้ออักเสบในระหว่างตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิสภาพ หากการขยายตัวของการเชื่อมต่อนี้ไม่เกิน 1 เซนติเมตรอาการ Symphysitis ก็ไม่เป็นอันตรายต่อหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตามหากระยะห่างระหว่างกระดูกหัวหน่าวเกิน 1 เซนติเมตร จะต้องตัดสินใจเรื่องการผ่าตัดคลอด
การพยากรณ์โรคสำหรับอาการไขข้ออักเสบในระหว่างตั้งครรภ์ค่อนข้างดีโดยมีเงื่อนไขว่าต้องปฏิบัติตามกฎทั้งหมดเพื่อป้องกันการแยกกระดูกเพิ่มเติม ในการทำเช่นนี้คุณต้องออกกำลังกายบางชุดใช้ผ้าพันแผลที่ยึดโครงสร้างอุ้งเชิงกรานทั้งหมดให้อยู่ในตำแหน่งปกติและปฏิบัติตามอาหารที่เหมาะสม
คุณไม่ควรรักษาอาการซิมฟิซิสอักเสบด้วยตัวเองในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากมีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่จะสามารถเลือกวิธีการรักษาที่ถูกต้องและกำหนดวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพได้
Symphysitis คือการอักเสบของ symphysis นั่นคือการเชื่อมต่อระหว่างกระดูกของโครงกระดูก Symphysitis ระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้หายากนัก
ทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตจะสร้างแรงกดดันต่อข้อต่อกระดูก และหากความคลาดเคลื่อนเล็กน้อยของกระดูกเป็นบรรทัดฐานการอ่อนตัวของซิมฟิซิสที่มากเกินไปก็ถือเป็นโรคและเป็นข้อบ่งชี้โดยตรงสำหรับการผ่าตัดคลอด
Symphysitis คืออะไรและสาเหตุของการปรากฏตัวคืออะไร?
ในระหว่างตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์มีการพัฒนาและเติบโตอย่างต่อเนื่อง ในขณะเดียวกัน มดลูกก็จะมีขนาดเพิ่มขึ้น สิ่งนี้นำไปสู่แรงกดดันที่เพิ่มขึ้นต่อกระดูกเชิงกรานและความตึงเครียดในบริเวณหัวหน่าว
นอกจากภาระที่กระดูกเชิงกรานแล้วร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ยังได้รับอิทธิพลจากฮอร์โมนต่างๆ
ฮอร์โมนรีแล็กซินถูกจ่ายในปริมาณมากซึ่งทำหน้าที่สำคัญหลายประการ เช่น การเจริญเติบโตและการขยายตัวของมดลูก การขยายตัวของกระดูกเชิงกรานและเส้นเอ็นที่อ่อนแอลง การเปิดปากมดลูกระหว่างคลอดบุตร เป็นต้น
ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยข้างต้น อาการอ่อนตัวลงและความแตกต่างของอาการหัวหน่าวเกิดขึ้น ปัจจัยต่อไปนี้อาจมีอิทธิพลเพิ่มเติม:
- ผลไม้ขนาดใหญ่
- โครงสร้างของกระดูกเชิงกราน (รูแคบของกระดูกเชิงกราน);
- ปริมาณวิตามินและแร่ธาตุไม่เพียงพอ
สาเหตุของอาการซิมฟิสิซิสระหว่างตั้งครรภ์นั้นยากที่จะระบุได้ชัดเจน ปัจจัยทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นสามารถนำไปสู่การพัฒนาพยาธิสภาพนี้ได้
แพทย์ยังเชื่อด้วยว่าปัจจัยทางพันธุกรรมและปัญหาเกี่ยวกับระบบกล้ามเนื้อและกระดูกที่เกิดขึ้นก่อนการตั้งครรภ์อาจมีผลกระทบ
Symphysitis ในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดผลเสีย แต่การพยากรณ์โรคมักจะดี
อาการ
อาการของโรค Symphysitis ในระหว่างตั้งครรภ์ส่วนใหญ่มักปรากฏในช่วงปลายไตรมาสที่สองและต้นไตรมาสที่สาม การอักเสบของอาการแสดงอาการดังต่อไปนี้:
- อาการบวมบริเวณข้อต่อหัวหน่าว ในตอนแรกไม่มีนัยสำคัญ แต่เมื่อโรคดำเนินไป อาการบวมจะรุนแรงขึ้น
- ปวดบริเวณอุ้งเชิงกรานและหัวหน่าว รวมถึงบริเวณขาหนีบ กระดูกก้นกบ และสะโพก ความรู้สึกเจ็บปวดเปลี่ยนการเดินของหญิงตั้งครรภ์เธอเดินเตาะแตะจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง
- ความเจ็บปวดและความรู้สึกคลิกเมื่อคลำบริเวณหัวหน่าว;
- ปวดเฉียบพลันเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายเมื่อขึ้นบันได
- ความรู้สึกหนักหน่วงอย่างต่อเนื่องในบริเวณอุ้งเชิงกราน
- ไม่สามารถยกขาตรงขณะนอนราบได้เนื่องจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรง
- เมื่อโรคดำเนินไป ความรู้สึกเจ็บปวดจะปรากฏขึ้น เป็นเรื่องยากสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่จะหาตำแหน่งที่สบายซึ่งช่วยลดความเจ็บปวด
การรักษาโรคซิมฟิสิซิส
จะตรวจสอบอาการไขข้ออักเสบในระหว่างตั้งครรภ์ได้อย่างไร? คำถามนี้ทำให้ผู้หญิงกังวลที่มีอาการของโรคนี้
ก่อนทำการวินิจฉัยจำเป็นต้องทำการวินิจฉัยเพิ่มเติม (อ่านบทความการทดสอบอะไรบ้างในระหว่างตั้งครรภ์ >>>>)
อาการของโรคมักจะเด่นชัดและไม่มีปัญหาในการวินิจฉัย แต่การสแกนอัลตราซาวนด์สำหรับอาการซิมฟิซิสระหว่างตั้งครรภ์จะช่วยระบุไม่เพียง แต่โรคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงระยะของโรคด้วย
มีทั้งหมดสามขั้นตอน:
- ครั้งแรกซึ่งมีการขยายตัว 5-9 มม.
- ประการที่สองโดยมีระยะห่างตั้งแต่ 10 ถึง 20 มม.
- ประการที่สาม ระยะห่างระหว่างกระดูกมากกว่า 20 มม.
เมื่อรักษาอาการไขข้ออักเสบในระหว่างตั้งครรภ์จะมีการสั่งอาหารเสริมแคลเซียม แต่หากระบุไว้เท่านั้น เนื่องจากในช่วงเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ แคลเซียมอาจส่งผลเสียมากกว่าผลดี
ในระยะที่สามของโรคอาจกำหนดให้นอนพักได้
อนึ่ง!ปัจจุบันมีชุดรัดพิเศษลดราคาที่ออกแบบมาเพื่อยึดกระดูกเชิงกราน เมื่อใช้เครื่องรัดตัวการนอนบนเตียงจะไม่เข้มงวดมากนัก
หากอาการปวดรุนแรงมาก หญิงตั้งครรภ์อาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ที่โรงพยาบาล เธอจะได้รับการกำหนดให้ทำกายภาพบำบัดเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวด
เหตุใดอาการไขสันหลังอักเสบจึงเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์?
โชคดีที่โรคนี้ไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของทารกแต่อย่างใด
แต่โรคนี้ไม่สามารถเรียกได้ว่าไม่เป็นอันตราย การอักเสบของบริเวณหัวหน่าวนำไปสู่การคลายและอ่อนแรง + ความเจ็บปวดทำให้สตรีมีครรภ์รู้สึกไม่สบายอย่างมาก
นอกจากอาการปวดแล้ว ผู้หญิงยังอาจถูกห้ามไม่ให้คลอดบุตรตามธรรมชาติอีกด้วย
ความสนใจ!สตรีมีครรภ์บางคนกังวลเรื่องนี้มากเพราะต้องการคลอดบุตรด้วยตัวเอง แต่ด้วยการวินิจฉัยดังกล่าวจำเป็นต้องคำนึงถึงความคิดเห็นของแพทย์ด้วย
การป้องกันอาการไขสันหลังอักเสบ
- การรับประทานวิตามินเพิ่มเติมควรขึ้นอยู่กับการตรวจเลือดทางคลินิกเท่านั้น
- มันเกิดขึ้นที่การเผาผลาญแคลเซียมฟอสฟอรัสในร่างกายหยุดชะงักซึ่งทำให้ร่างกายไม่สามารถดูดซึมแคลเซียมจากอาหารในปริมาณที่ต้องการ
- ในกรณีนี้คุณสามารถไปพบแพทย์ชีวจิตซึ่งจะช่วยแก้ไขความผิดปกตินี้ได้ โฮมีโอพาธีย์มีความปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์
ฉันจะเล่าประสบการณ์ส่วนตัวของฉันให้คุณฟัง
ตั้งแต่ตั้งครรภ์ครั้งที่สอง ประมาณสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ หัวหน่าวของฉันเริ่มเจ็บหนักมาก
หลังจากเดินหรือออกกำลังกายรอบๆ บ้านทุกครั้ง ฉันอยากจะนอนลง เมื่อใกล้สิ้นสุดการตั้งครรภ์ แม้จะพลิกตัวจากด้านหนึ่งไปอีกด้านขณะนอนหลับก็รู้สึกเจ็บปวด
ทั้งหมดนี้เป็นสัญญาณของอาการซิมฟิซิสซิส
สิ่งสำคัญคืออย่าตื่นตระหนกหากแพทย์ทำการวินิจฉัย แต่อย่าลืมขอให้ผู้วินิจฉัยในอัลตราซาวนด์ครั้งต่อไปเพื่อวัดระยะห่างของอาการเพื่อทำความเข้าใจว่าความแตกต่างคืออะไร
แม้จะมีความเจ็บปวดสาหัส แต่ความคลาดเคลื่อนของฉันก็น้อยมาก เหล่านั้น. ความรู้สึกของคุณไม่ใช่เครื่องหมายของความรุนแรงของอาการ
จากการตรวจเลือดพบว่าแคลเซียมของฉันเป็นปกติ
- ในระหว่างตั้งครรภ์ นอกเหนือจากการสังเกตอาการที่คลินิกฝากครรภ์แล้ว ฉันยังมีพยาบาลผดุงครรภ์ส่วนตัวคอยสังเกตซึ่งเกี่ยวข้องกับโภชนาการของฉันอย่างมาก และเราพยายามแก้ไขความเจ็บปวดด้วยโภชนาการ
- ทุกสัปดาห์ฉันได้รับคำสั่งให้ปรุงเนื้อเยลลี่และกินเจลาตินธรรมชาตินี้เพื่อที่เส้นเอ็นจะแข็งแรงขึ้น นั่นคือสิ่งที่ฉันทำ สภาพไม่มากแต่ก็ดีขึ้น
- นอกจากนี้ ฉันมักจะสวมอุปกรณ์พยุงเมื่อเดินไกลเพื่อลดภาระที่กระดูกหัวหน่าว
ฉันคลอดลูกเอง ไม่มีใครพูดถึงการผ่าตัดคลอดด้วยซ้ำ
ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งที่สามของฉัน สภาพก็คล้ายกัน ฉันได้เตรียมจิตใจไว้แล้ว ดังนั้นฉันจึงถือว่าเป็นสถานการณ์ที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ - เห็นได้ชัดว่าร่างกายของฉันมีแนวโน้มที่จะตั้งครรภ์เช่นนี้
ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตร: ฝึกการหายใจที่เหมาะสม อย่ากดดันในระหว่างการคลอดล่วงหน้า ดันอย่างถูกต้องเพื่อให้ภาระในอาการเพียงพอ
ฉันพูดถึงประเด็นเหล่านี้ในหลักสูตรออนไลน์ Easy Childbirth: คลอดบุตรอย่างไรไม่ให้แตกและปกป้องทารกจากการบาดเจ็บจากการคลอด >>>
การดูแลตัวเองหลังคลอดบุตรเป็นสิ่งสำคัญมาก:
- ฮอร์โมนคลายตัวจะค่อยๆ ออกจากร่างกาย ดังนั้นในช่วง 10 วันแรก พยายามใช้เวลานอนบนเตียงให้มากที่สุดเพื่อไม่ให้เอ็นที่อ่อนแอเสียหาย
- ค่อยๆ เพิ่มภาระ หากคุณรู้สึกว่าในขณะที่เดินหรืออุ้มเด็กในอ้อมแขนของคุณ ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ปรากฏขึ้นในบริเวณหัวหน่าว - ซื้อผ้าพันแผลหรือผูกผ้าพันคอหนา ๆ ไว้ใต้ท้องของคุณ
- นอกจากนี้อย่าลืมไปพบแพทย์ในระหว่างตั้งครรภ์และนัดหมายกับเขาทันทีหลังจาก 40 วันหลังคลอด เขาจะซ่อมแซมกล้ามเนื้อและเอ็นทั้งหมดของคุณเพื่อให้ร่างกายของคุณกลับมาเป็นปกติเร็วขึ้น
มีอะไรอีกที่สามารถช่วยให้คุณชะลอการลุกลามของอาการซิมฟิซิสได้:
- การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกาย เพื่อป้องกันไม่ให้เลือดคั่งในกระดูกเชิงกราน คุณไม่ควรนั่งอยู่หน้าคอมพิวเตอร์หรือทีวีเป็นเวลานาน ในบางครั้งคุณต้องลุกขึ้นคุณสามารถออกกำลังกายง่ายๆ 2-3 อย่างได้
- ในไตรมาสที่สามจำเป็นต้องสวมผ้าพันแผลพิเศษที่จะช่วยลดภาระของกระดูกเชิงกราน
- หากเป็นไปได้ ให้ขึ้นบันไดให้น้อยลง
- การเคลื่อนไหวทั้งหมดควรราบรื่นทั้งขณะเดินและเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย
- ระวังอาหารของคุณ อาหารของคุณควรมีวิตามินและสารอาหารเพียงพอ แต่คุณควรหลีกเลี่ยงการเพิ่มน้ำหนักมากเกินไป
- ขณะพักผ่อน ให้ยกขาขึ้นและวางหมอนเล็กๆ ไว้ใต้บั้นท้ายเพื่อให้กระดูกเชิงกรานยกขึ้นเล็กน้อย
อย่างที่คุณเห็นโรคนี้ทำให้เกิดความไม่สะดวกอย่างมากในระหว่างตั้งครรภ์ แต่คุณสามารถอยู่รอดได้ทุกอย่างและให้กำเนิดตัวเอง
ดังนั้นทัศนคติเชิงบวกคือทุกสิ่งของเรา!
ถามคำถามของคุณในความคิดเห็นฉันจะช่วยอย่างดีที่สุดเท่าที่จะทำได้