MCHC ในการตรวจเลือดคืออะไร? MCHC ในการตรวจเลือด อะไรเพิ่มขึ้น ลดลง ปกติ และเบี่ยงเบน Msns เลือดต้องทำอย่างไร
![MCHC ในการตรวจเลือดคืออะไร? MCHC ในการตรวจเลือด อะไรเพิ่มขึ้น ลดลง ปกติ และเบี่ยงเบน Msns เลือดต้องทำอย่างไร](https://i1.wp.com/diametod.ru/files/2018/msnsankr-povyshen-1.jpg)
สถานะของของเหลวในร่างกายหลัก (เลือด) เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญที่สุดของสุขภาพของมนุษย์ เลือดเป็นสื่อนำสารอาหารและออกซิเจนไปยังโครงสร้างเนื้อเยื่อทั้งหมดเพื่อให้มั่นใจว่าทำงานได้ตามปกติ ดังนั้นการละเมิดส่วนประกอบของสูตรอาจส่งผลเสียต่อกิจกรรมของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด
ดังนั้นในกรณีของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเซลล์เม็ดเลือดแดง - เม็ดเลือดแดงและโดยเฉพาะอย่างยิ่งหนึ่งในส่วนประกอบของพวกเขา - สารประกอบโปรตีนเฮโมโกลบิน - เซลล์จะขาดออกซิเจนซึ่งจะส่งผลต่อสภาพของมนุษย์อย่างแน่นอน เพื่อระบุความผิดปกติดังกล่าวก็เพียงพอที่จะทำการตรวจเลือดทั่วไป (CBC) ซึ่งจะแสดงพารามิเตอร์หลักของฮีโมโกลบินและตัวบ่งชี้อื่น ๆ
MCH และ MCHC ย่อมาจากอะไร?
การตรวจเลือดโดยทั่วไปหรือที่เรียกกันว่าการตรวจเลือดทางคลินิก ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญไม่เพียงประเมินปริมาณฮีโมโกลบิน (Hb) เท่านั้น แต่ยังรวมถึงความเข้มข้นเฉลี่ยในเซลล์เม็ดเลือดแดงแต่ละเซลล์ (MCH) อีกด้วย นอกจากนี้ ค่าเฉลี่ยของ Hb หรือ corp Muscle ที่ถูกผูกไว้จะถูกกำหนดในแบบคู่ขนาน ซึ่งระบุในรูปแบบเป็น MCHC
ค่าฮีโมโกลบินในร่างกายโดยเฉลี่ยไม่ใช่ตัวบ่งชี้การวินิจฉัย แต่เป็นค่าที่ยืนยันความน่าเชื่อถือของ MCH นั่นคือเมื่อการเปลี่ยนแปลงครั้งหลัง การเปลี่ยนแปลงของสัมประสิทธิ์ MCHC ก็จะถูกสังเกตเช่นกัน ตัวบ่งชี้ถูกกำหนดโดยการคำนวณโดยใช้สูตรพิเศษซึ่งเกี่ยวข้องกับการหารเนื้อหาฮีโมโกลบินทั้งหมดด้วยค่าฮีมาโตคริตและคูณด้วย 100
อ้างอิง! MCHC ไม่ได้ขึ้นอยู่กับปริมาตรรวมของเซลล์และทำให้สามารถประเมินความอิ่มตัวของฮีโมโกลบินได้ซึ่งทำให้สามารถระบุได้ว่ามีการรบกวนในกระบวนการสร้างสารประกอบโปรตีนนี้หรือไม่ ระดับ MCHC ปกติในเซลล์เม็ดเลือดแดงจะอยู่ที่ 300-380 กรัม/ลิตร แม้ว่าอาจแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับลักษณะอายุและเพศของอาสาสมัคร
พารามิเตอร์ปกติสำหรับกลุ่มอายุและเพศที่แตกต่างกัน
ค่าของตัวบ่งชี้นี้มีความแตกต่างเล็กน้อยซึ่งถูกกำหนดโดยการพัฒนาหรือการสูญพันธุ์ของกระบวนการเผาผลาญรวมถึงปัจจัยของการผลิตเซลล์เม็ดเลือด ในบรรดาตัวแทนชายและหญิงมีความแตกต่างบางประการซึ่งแน่นอนว่าจะต้องนำมาพิจารณาเมื่อถอดรหัสสื่อการวิจัย
ดังนั้นขอบเขตของบรรทัดฐานจึงถูกกำหนดดังนี้ เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี ในวัยนี้ลักษณะทางเพศไม่ส่งผลกระทบต่อตัวบ่งชี้นี้ ในทารกแรกเกิดให้ถือค่า 280-350 กรัม/ลิตร ตามปกติ ในเด็กโต ค่า MCHC เพิ่มขึ้นเป็น 370 กรัม/ลิตร และไม่เปลี่ยนแปลงจนกว่าจะอายุ 12 ปี
วัยรุ่นอายุต่ำกว่า 18 ปี ในวัยนี้ตัวบ่งชี้สำหรับเด็กชายและเด็กหญิงจะแตกต่างกันเนื่องจากการเริ่มเข้าสู่วัยแรกรุ่นและลักษณะของการปรับโครงสร้างร่างกาย สำหรับเด็กผู้ชาย ค่า MCHC ไม่ควรเกิน 380 กรัม/ลิตร ส่วนเด็กผู้หญิงไม่ควรเกิน 370 กรัม/ลิตร หลังมีค่าต่ำเล็กน้อย เกิดจากการเสียเลือดเป็นประจำในช่วงมีประจำเดือน
ในชายและหญิงวัยเจริญพันธุ์ (อายุไม่เกิน 45-50 ปี) ตัวชี้วัดไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญและสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตั้งแต่ 320 ถึง 380 กรัม/ลิตร ในผู้สูงอายุ ค่า MCHC จะค่อยๆ ลดลงตามอายุ ซึ่งอธิบายได้จากกิจกรรมที่ลดลงของกระบวนการทั้งหมดในร่างกาย รวมถึงการผลิตเซลล์ด้วย
บรรทัดฐานของ MCHC สำหรับกลุ่มอายุและทั้งสองเพศที่แตกต่างกัน
เหตุผลในการเพิ่มค่าสัมประสิทธิ์
MCHC เช่นเดียวกับตัวบ่งชี้ที่ได้รับการวินิจฉัยทั้งหมด สามารถรับการเปลี่ยนแปลงได้ทั้งสองทิศทาง - เพิ่มและลด หลายคนรู้เกี่ยวกับการลดลง - ส่วนใหญ่เป็นภาวะโลหิตจางหลายประเภท (ปริมาณฮีโมโกลบินลดลง) ที่เกิดขึ้นจากปัจจัยที่หลากหลาย
อย่างไรก็ตามการเพิ่มขึ้นของค่าพารามิเตอร์นี้ไม่ได้เป็นผลมาจากการพัฒนาของโรคเสมอไป บางครั้งตัวบ่งชี้นี้มีสาเหตุมาจากสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับการรวบรวมวัสดุชีวภาพที่มีคุณภาพต่ำ เช่น หลอดทดลองที่ล้างไม่ดี นอกจากนี้ในห้องปฏิบัติการบางแห่งไม่ได้ปฏิบัติตามเงื่อนไขในการเก็บเลือด (เนื่องจากภาระงานการวิเคราะห์จะดำเนินการก่อนเวลาอันควร)
สิ่งนี้นำไปสู่การเกิดกระบวนการที่ไม่พึงประสงค์ในตัวอย่างที่ถ่าย ปริมาณฮีโมโกลบินอาจเพิ่มขึ้น ดังนั้นผลลัพธ์จึงเพิ่มขึ้นอย่างไม่น่าเชื่อถือ หากผู้เข้ารับการทดลองรู้สึกดีและไม่ได้รับผลกระทบจากอาการทางพยาธิวิทยาใด ๆ ควรดำเนินการตามขั้นตอนนี้อีกครั้งและควรดำเนินการในห้องปฏิบัติการอื่นบางแห่ง
ในกรณีอื่น ๆ หาก MCHC เพิ่มขึ้น พยาธิวิทยาก็มีแนวโน้มว่าจะมีอยู่มากที่สุด บ่อยครั้งที่การถอดรหัสพารามิเตอร์นี้ทำให้สามารถระบุโรคได้ในระยะแรกซึ่งหมายความว่าทำให้สามารถดำเนินการบำบัดโดยใช้วิธีการที่อ่อนโยนยิ่งขึ้นและในระยะเวลาอันสั้น
ดังนั้นการเพิ่มขึ้นของ MCHC และ MCH อาจเป็นหลักฐานของ:
- ขาดวิตามินบี
- โรคพิษสุราเรื้อรังหรือติดนิโคติน
- การใช้ยาระงับประสาทหรือยาฮอร์โมน
ความผิดปกติของไขกระดูกหรือตับยังสามารถเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดเหล่านี้ได้ สาเหตุที่พบได้บ่อยประการหนึ่งของการเพิ่มขึ้นคือภาวะเม็ดเลือดแดง ซึ่งเป็นภาวะเลือดที่มีเซลล์เม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินจำนวนมากเกิดขึ้น นี่เป็นความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตที่อันตรายอย่างยิ่งซึ่งอาจนำไปสู่การอุดตันของหลอดเลือดแดงหรือโรคของลำไส้เล็กส่วนต้น
ภาวะนี้สามารถพิจารณาได้จากการปรากฏตัวของรอยแดงของผิวหนังรวมกับความเจ็บปวด อาการคันที่ไม่สามารถทนทานได้ และอาการปวดที่แขนและขา แน่นอนว่าเพื่อยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยนี้การตรวจเลือดทั่วไปเพียงครั้งเดียวจะไม่เพียงพอดังนั้นจึงมีการตรวจร่างกายของผู้ป่วยอย่างเต็มรูปแบบ
อ้างอิง! หากส่วนประกอบใดส่วนประกอบหนึ่งในสูตรเลือดถูกทำลาย ตัวบ่งชี้การทำงานของเม็ดเลือดแดงก็จะเพิ่มขึ้นด้วย ปรากฏการณ์ที่คล้ายกันสามารถสังเกตได้หลังจากได้รับบาดเจ็บสาหัส ร่วมกับการเสียเลือดมาก หรือในสตรีหลังคลอดบุตร
นอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้น MCHC อาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากภาวะโลหิตจางจากภาวะ hypochromic เบาหวาน ภาวะขาดน้ำ หัวใจและปอดล้มเหลว รวมถึงเนื้องอกในเนื้อเยื่อไต โรคทั้งหมดนี้จำเป็นต้องมีการตรวจสอบค่าพารามิเตอร์พื้นฐานของเลือดและการรักษาที่เหมาะสมอย่างสม่ำเสมอ
อีกประการหนึ่งและอาจเป็นสาเหตุที่อันตรายที่สุดสำหรับการเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้ที่อธิบายไว้คือโรคเลือดที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของเซลล์เม็ดเลือดแดง - เม็ดเลือดแดง พยาธิวิทยานี้เรียกว่า spherocytosis และหมายถึงโรคทางพันธุกรรมที่เกิดจากพันธุกรรม - โรคโลหิตจางที่เกิดจากภาวะ hypochromic แต่ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยอาจเป็นผลมาจากโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก
Spherocytosis เป็นหนึ่งในสาเหตุของ MSHC ที่เพิ่มขึ้น
ลักษณะสำคัญของโรคนี้คือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจากรูปร่างสองเหลี่ยมของเยื่อหุ้มเม็ดเลือดแดงไปเป็นทรงกลม เซลล์เม็ดเลือดดังกล่าวไม่มีความสามารถในการทำหน้าที่ขนส่งออกซิเจนได้อย่างมีประสิทธิภาพและถูกทำลายเร็วกว่ามาก รูปร่างทรงกลมเป็นเครื่องหมายที่ชัดเจนของม้ามซึ่งมีหน้าที่ทำลายพวกมัน
ธรรมชาติของการเปลี่ยนแปลงของเม็ดเลือดแดงระหว่าง spherocytosis
เป็นผลให้ม้ามทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ถูกดัดแปลง โดยเข้าใจผิดว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงนั้นจำเป็นต้องถูกทำลาย เช่น เมื่อสิ้นสุดวงจรชีวิตหรือเนื่องจากความด้อยกว่า สถานการณ์นี้ส่งผลให้จำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงลดลงซึ่งเนื่องจากลักษณะของพวกมันไม่สามารถสังเคราะห์ฮีโมโกลบินได้ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดการสร้างฮีโมโกลบินมากขึ้น
โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรังและบางครั้งอาการก็ค่อนข้างไม่รุนแรงซึ่งทำให้บุคคลนั้นไม่รู้สึกไม่สบายเลย แต่ในบางกรณีอาจมีความรุนแรงและเป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพและชีวิตได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งบ่อยครั้งที่มีอาการรุนแรงขึ้นหลังจากทรมานจากโรคติดเชื้อและไวรัส
อาการหลักของ spherocytosis
ดังที่กล่าวข้างต้น อาการของโรคอาจชัดเจน รุนแรง หรือไม่รุนแรง มากจนผู้ป่วยไม่รู้ตัวจนกระทั่งเกือบจะถึงเวลาตรวจเลือดและพบว่า MCHC สูง แต่โดยพื้นฐานแล้ว คนที่เป็นโรค Spherocytosis จะมีอาการดังต่อไปนี้ และจะมีอาการต่างๆ เช่น:
- ความอ่อนแอที่ไม่มีสาเหตุ, ความเหนื่อยล้า, หายใจถี่, หงุดหงิด;
- ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร - คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง;
- สีซีดหรือสีเหลืองของผิวหนังและเยื่อเมือก
- โรคโลหิตจาง hemolytic (การทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง);
- การก่อตัวของนิ่ว (นิ่ว) ในถุงน้ำดี
อ้างอิง! อาการเหล่านี้ทั้งหมด ไม่ว่าจะเกิดขึ้นร่วมกันหรือปรากฏเป็นอาการของแต่ละบุคคล ก็เป็นเหตุผลที่เพียงพอแล้วในการวินิจฉัยโรคทั่วไป บางทีนี่อาจไม่ใช่ spherocytosis แต่มีความเป็นไปได้สูงที่ยังคงมีการเบี่ยงเบนในการนับเม็ดเลือดถึงระดับหนึ่งหรืออย่างอื่น
ในวัยเด็กพยาธิวิทยานี้ส่วนใหญ่เกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรมและเฉพาะในกรณีที่หายากมากเท่านั้นที่เกิดจากโรคติดเชื้อหรือไวรัส เป็นที่น่าสังเกตว่า spherocytosis ทางพันธุกรรมส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็กของเชื้อชาติคอเคเชียนและเกิดขึ้นในอัตราส่วน 1: 5,000 ยิ่งไปกว่านั้น ในกรณี 25% ของจำนวนโรคทั้งหมด ไม่มีประวัติทางพันธุกรรม และมีการสังเกตการเกิดขึ้นของการกลายพันธุ์ชุดใหม่
ในเด็กนอกเหนือจากสัญญาณทั่วไปของโรคที่กล่าวข้างต้นแล้วยังมีการเพิ่มม้ามโต - การเพิ่มขนาดของม้ามหรือ aplasia เนื่องจากการแนะนำของไวรัส โรคโลหิตจางสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบการชดเชย กล่าวคือ ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเกิดขึ้นกับระดับฮีโมโกลบินปกติ ภายในครอบครัวเดียวกัน อาการของ spherocytosis อาจแตกต่างกันมาก และระยะของโรคอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรง
อาการทางคลินิกของ spherocytosis ในการตรวจเลือด
วิธีการแก้ไขตัวบ่งชี้
เพื่อให้ตัวบ่งชี้กลับมาเป็นปกติ จำเป็นต้องทำความเข้าใจสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการก่อนด้วยความช่วยเหลือจากการวิจัยเพิ่มเติม จากนั้นจึงพัฒนาแนวทางการรักษาที่เหมาะสม หากการเปลี่ยนแปลงค่าสัมประสิทธิ์เกี่ยวข้องกับโรค ควรให้ความสนใจเบื้องต้นไปที่การรักษาพยาธิสภาพที่เป็นต้นเหตุ ในกรณีที่ตรวจไม่พบอาการป่วยร้ายแรง ระดับ MSHC สามารถแก้ไขได้โดยใช้ยาและโภชนาการบางประเภท
การบำบัดเพื่อลด MSHC
หากระดับต่ำ มักจะสั่งยาที่สามารถเพิ่มความเข้มข้นของฮีโมโกลบินได้ นอกจากนี้ขอแนะนำให้ใช้กรดโฟลิกและแร่ธาตุเชิงซ้อนเพิ่มเติม เมื่อตัวบ่งชี้นี้กลับคืนมาจำเป็นต้องรวมวิตามินบีไว้ในการบำบัดด้วย
หากมีการวินิจฉัยการขาดฮีโมโกลบินในเซลล์เม็ดเลือดแดงในเด็กก็สามารถกำหนดยาตั้งแต่อายุยังน้อยเช่น Ferrum Lek, Actiferrin, Maltofer ได้ หลังจากอายุ 3 ปี เด็กจะได้รับยา Ferroplex, Tardiferon, Totema เป็นต้น ยาเหล่านี้ผลิตขึ้นจากส่วนผสมจากธรรมชาติ ดังนั้นจึงแนะนำสำหรับผู้ป่วยอายุน้อย ผู้ใหญ่จะได้รับยาเหล่านี้เช่นกันเฉพาะในปริมาณที่สูงกว่าเท่านั้น
ระยะเวลาการบำบัดโดยเฉลี่ยใช้เวลา 1-3 เดือน ระยะเวลาการรักษาและความถี่ในการรับประทานยาขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและลักษณะเฉพาะของร่างกาย หากไม่สามารถเลือกยารับประทานได้เนื่องจากข้อห้ามบางประการ ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในโรงพยาบาลและภายใต้การดูแลของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ จะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำและเข้ากล้าม
แนะนำให้เพิ่มอาหารที่มีธาตุเหล็กจำนวนมากในการรักษาด้วยยา นี่คือตับของสัตว์และนก, เนื้อแดง, แอปเปิ้ล, บัควีท นอกจากนี้จำเป็นต้องเพิ่มอาหารที่มีกรดโฟลิกสูงในอาหารของผู้ป่วยด้วย เหล่านี้รวมถึงผลไม้รสเปรี้ยว ถั่ว ซีเรียล ข้าวโพด แครอท หัวบีท กะหล่ำปลี ฟักทอง มะเขือเทศ แอปเปิ้ล แอปริคอต ลูกแพร์ ฯลฯ
การรักษา MSHC ที่เพิ่มขึ้น
หากในระหว่างการถอดรหัสข้อมูล CBC ปรากฎว่าตัวบ่งชี้ MSHC เพิ่มขึ้นขั้นตอนแรกในการลดระดับคือดื่มของเหลวปริมาณมากร่วมกับการรับประทานอาหารที่มีรสเค็ม ชิลาจิตช่วยได้ดีกับอาการนี้ คุณควรกำจัดผลไม้สีแดง เนื้อแดง ตับ และธัญพืชทั้งหมดออกจากอาหารของคุณโดยสิ้นเชิง โดยจะต้องแทนที่ด้วยพืชตระกูลถั่ว ไก่ ผลิตภัณฑ์นม อาหารทะเลและผัก
ผู้ป่วยต้องงดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ อาหารมันๆ ของทอด ห้ามรับประทานวิตามินรวมที่มีวิตามินบีและกรดโฟลิกโดยเด็ดขาด หากระดับสูงเพียงพอให้กำหนดยา Cardiomagnyl, Trental และ Curantil
ในบรรดาวิธีการรักษาที่ไม่ใช้ยานั้น hirudotherapy ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลาย - ปลิงไม่เพียง แต่ดูดเลือดเท่านั้น แต่ยังฉีดสารพิเศษเข้าไปเพื่อป้องกันความหนาอีกด้วย ดังนั้นแม้จะดูไม่สวย แต่ก็เป็นตัวเลือกการรักษาที่ยอดเยี่ยมสำหรับอาการนี้
เมื่อทำการตรวจเลือดทั่วไป ห้องปฏิบัติการสมัยใหม่ใช้ระบบอัตโนมัติในการนับองค์ประกอบที่ขึ้นรูปและดัชนีเซลล์ต่างๆ สิ่งนี้ช่วยให้คุณทำให้การศึกษามีความแม่นยำมากขึ้น และใช้ผลลัพธ์ที่ได้รับเพื่อสร้างการวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจง โอกาสนี้ปรากฏเมื่อไม่นานมานี้: อุปกรณ์ดังกล่าวถูกใช้ในต่างประเทศตั้งแต่ปลายทศวรรษที่ 50 ในประเทศ CIS มาไม่เกิน 20 ปี
เกล็ดเลือด เม็ดเลือดขาว และเม็ดเลือดแดงมีดัชนีเฉพาะ เซลล์เม็ดเลือดแดงเรียกว่าเม็ดเลือดแดงมีสี่เซลล์ หนึ่งในนั้นคือ MCHC ซึ่งแปลจากภาษาอังกฤษว่า "ความเข้มข้นเฉลี่ยของฮีโมโกลบินในเซลล์เม็ดเลือดแดง" ตัวบ่งชี้มีความเฉพาะเจาะจงและอนุญาตให้สงสัยโรคต่างๆ ได้ เราจะอธิบายในบทความนี้ว่าเหตุใดความเข้มข้นของฮีโมโกลบินโดยเฉลี่ยในเซลล์เม็ดเลือดแดงจึงเพิ่มขึ้น
โมเลกุลของเฮโมโกลบิน
MCHC คืออะไร มีการกำหนดอย่างไร ค่าปกติ
MCHC คือความเข้มข้นของ HB โดยเฉลี่ยในเซลล์เม็ดเลือดแดง สะท้อนถึงระดับความอิ่มตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงทั้งหมดในร่างกายด้วยฮีโมโกลบิน โมเลกุลของฮีโมโกลบินเป็นสารที่ซับซ้อนประกอบด้วยส่วนโปรตีนและธาตุเหล็ก หน้าที่หลักคือการขนส่งโดยนำออกซิเจนอวัยวะและเนื้อเยื่อที่อิ่มตัวไปด้วย
เมื่อร่างกายขาดธาตุเหล็ก ภาวะขาดออกซิเจนจะเกิดขึ้น - ภาวะขาดออกซิเจน ในร่างกายผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี ตัวบ่งชี้ที่อธิบายไว้จะมีเสถียรภาพและมีค่าคงที่ ช่วงในเลือดของ mchc นั้นกว้างกว่าในเด็กซึ่งสัมพันธ์กับการก่อตัวของระบบเม็ดเลือด
![](https://i1.wp.com/lechiserdce.ru/wp-content/uploads/2017/08/risunok-2-2.jpg)
หากต้องการศึกษา mchc ในการตรวจเลือด จะมีการถ่ายเลือดฝอยจากนิ้ว เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้อง คุณต้องปฏิบัติตามกฎง่ายๆ สองสามข้อ:
- ทำการวิเคราะห์ในขณะท้องว่าง การพักระหว่างมื้ออาหารขั้นต่ำควรอยู่ที่ 8-10 ชั่วโมง
- ก่อนการทดสอบคุณสามารถดื่มน้ำเปล่าได้
- คุณควรหยุดสูบบุหรี่ ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และเล่นกีฬาอย่างน้อยหนึ่งวันก่อนการทดสอบ
ตัวบ่งชี้คำนวณโดยใช้สูตรพิเศษ จำเป็นต้องหารฮีโมโกลบิน (g/l) * 100 ด้วยฮีมาโตคริต การวัดจะดำเนินการในหน่วยกรัม/ลิตร (g/l) ค่ามาตรฐานคือ:
- ผู้ชาย 320-365 กรัม/ลิตร;
- 320-355 กรัม/ลิตรในผู้หญิง;
- สูงถึง 380 กรัม/ลิตร ในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี
![](https://i1.wp.com/lechiserdce.ru/wp-content/uploads/2017/08/risunok-3-2.jpg)
ห้องปฏิบัติการมักใช้ค่าเฉลี่ยของทั้งสองเพศคือ 320-380 กรัม/ลิตร นอกจากเด็กแล้ว ตัวบ่งชี้ยังแตกต่างกันเล็กน้อยในผู้สูงอายุ มีลักษณะลดลงซึ่งสัมพันธ์กับกิจกรรมของไขกระดูกที่ลดลง นี่หมายถึงการลดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงและดัชนีของมัน
หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมว่า MCHC คืออะไร โปรดดูวิดีโอ:
เหตุผลในการเพิ่ม MCHC ในการตรวจเลือด
มีหลายเหตุผลที่สามารถเพิ่มมูลค่าของ MCHC ได้ แต่อย่าลืมเกี่ยวกับสิ่งที่เรียกว่าอัตราบวกลวงสูง มันสามารถถูกกระตุ้นโดย:
- การละเมิดกฎการเก็บตัวอย่างเลือด
- การหยุดชะงักของการขนส่งวัสดุ
- โหมดการเก็บเลือดที่ไม่เหมาะสม (อุณหภูมิสูงหรือต่ำ, การเข้าถึงออกซิเจนอิสระ);
- การละเมิดกฎการเตรียมตัวสำหรับการทดสอบ (ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น)
จดจำ! การเพิ่มความเข้มข้นเฉลี่ยของ Hb ในเม็ดเลือดแดงเพียงครั้งเดียวจำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ซ้ำ ๆ เมื่อเวลาผ่านไปและไม่สามารถเป็นหลักฐานของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายได้
อย่างไรก็ตาม หากค่า MCHC ในการตรวจเลือดเพิ่มขึ้นซ้ำๆ เราควรถือว่า:
- โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม: spherocytosis (โรค Minkowski-Choffard), ovalocytosis ด้วยพยาธิสภาพนี้เองที่ MCHC สามารถเพิ่มได้สูงสุด เนื่องจากการรบกวนโครงสร้างของเยื่อหุ้มเซลล์การขาดโปรตีนเฉพาะของเซลล์ "โครงกระดูก" (สเปคตรินและแอนคิริน) การทำงานของเม็ดเลือดแดงจึงทนทุกข์ทรมาน การผ่านม้ามทำให้เกิดการทำลาย (การสลายตัว) ของเซลล์เพิ่มขึ้นทำให้อายุขัยลดลงอย่างรวดเร็ว
- การขาดวิตามินอย่างรุนแรง ได้แก่ บี 12 และกรดโฟลิก
- ภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรัง (เป็นทางเลือก - อาศัยอยู่ในภูเขาสูง)
- พยาธิวิทยาด้านเนื้องอกวิทยา โดยเฉพาะระบบเม็ดเลือด ไขกระดูกมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยา การสังเคราะห์เซลล์ปกติจะถูกยับยั้งและการก่อตัวของเซลล์จากโคลนทางพยาธิวิทยาจะเพิ่มขึ้น
- ความไม่สมดุลของน้ำ-อิเล็กโทรไลต์ มันถูกกระตุ้นโดยพิษและการติดเชื้อในลำไส้ การอาเจียนมากเกินไปและอุจจาระหลวมบ่อยครั้งเป็นสาเหตุที่ทำให้ MCHC ในการตรวจเลือดเพิ่มขึ้น
- โรคของระบบต่อมไร้ท่อ (เบาหวานชนิดที่ 2, การทำงานของต่อมไทรอยด์ลดลง)
- กระบวนการ Sclerotic ในปอดซึ่งเกิดภาวะขาดออกซิเจน
- ภาวะไตวายเรื้อรัง
![](https://i1.wp.com/lechiserdce.ru/wp-content/uploads/2017/08/risunok-4-1.png)
การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของฮีโมโกลบินโดยเฉลี่ยในเลือดอาจเป็นเพียงชั่วคราว ยาที่ออกฤทธิ์เสริมได้แก่ ยาคุมกำเนิด ฮอร์โมน ยาระงับประสาทบางชนิด และยาบีบหลอดเลือด ไม่ว่าในกรณีใด หากค่า mchc สูง ควรปรึกษาแพทย์และตรวจร่างกายอย่างละเอียด
จดจำ! การสูบบุหรี่ยังทำให้ดัชนีนี้เพิ่มขึ้นอีกด้วย
ความแตกต่างระหว่าง MCHC และ MCH
MCH หมายถึงปริมาณ HB โดยเฉลี่ยของเซลล์เม็ดเลือดแดง ดัชนีนี้สะท้อนถึงปริมาณฮีโมโกลบินโดยเฉลี่ยในเซลล์หนึ่งเซลล์ ได้มาจากการแบ่งฮีโมโกลบินด้วยจำนวนเม็ดเลือดแดง การคำนวณดำเนินการเป็นรูปสัญลักษณ์ (pg) ค่า mch ปกติโดยเฉลี่ยในการตรวจเลือดคือ 24-34 pg ในการวินิจฉัยเด็ก จะใช้มาตรฐานอายุ หากปริมาณฮีโมโกลบินโดยเฉลี่ยในเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น ควรคาดหวังการเพิ่มขึ้นของ mchc ตามสัดส่วน ปริมาณทั้งสองนี้มีความสัมพันธ์กันและเสริมซึ่งกันและกันในการตรวจเลือด
![](https://i2.wp.com/lechiserdce.ru/wp-content/uploads/2017/08/risunok-5.jpg)
การตีความการวิเคราะห์ การวิจัยเพิ่มเติม หลักการรักษาและการป้องกัน
การวิเคราะห์จะต้องได้รับการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญ นี่อาจเป็นนักโลหิตวิทยาที่เกี่ยวข้องกับโรคเลือดโดยเฉพาะหรือแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป หากจำเป็นต้องชี้แจงการวินิจฉัยสำหรับเด็ก คุณจะต้องติดต่อกุมารแพทย์ ในการวินิจฉัย ผู้เชี่ยวชาญจะต้อง:
- รวบรวมข้อร้องเรียน
- ประเมินอาการทางคลินิกของโรค
- ไม่เพียงแต่ศึกษาดัชนีเม็ดเลือดแดงแต่ละตัวเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการตรวจเลือดโดยละเอียด ซึ่งรวมถึงการนับเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว เกล็ดเลือด ESR เรติคูโลไซต์ และดัชนีของเซลล์เหล่านี้
- ทำการตรวจเลือดทางชีวเคมี นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการประเมินการทำงานของตับ ไต และตับอ่อน การวิเคราะห์จะช่วยให้คุณทราบว่ากระบวนการอักเสบเกิดขึ้นในร่างกายหรือไม่
- กำหนดเครื่องมือวินิจฉัยหากจำเป็น (อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้องและไต, เอ็กซ์เรย์ของอวัยวะหน้าอก)
เมื่อได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องแล้ว จะมีการสั่งการรักษา มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่ควรสั่งยาและให้คำแนะนำในการรักษา ยาที่สั่งจ่ายอาจเป็นของกลุ่มที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิงขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยา
ความสนใจ! การเพิ่มขึ้นที่แท้จริงของ MCHC นั้นหาได้ยากมาก การใช้ยาด้วยตนเองอาจทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อสุขภาพได้!
ผู้ป่วยสามารถมีส่วนร่วมในการป้องกันโรคเลือดและระบบอื่น ๆ ได้อย่างอิสระ ในการทำเช่นนี้ แนะนำให้ปฏิบัติตามหลักการของโภชนาการที่เหมาะสม ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ ใช้เวลานอกบ้าน จำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และลดจำนวนบุหรี่ มาตรการเหล่านี้จะปรับปรุงการแลกเปลี่ยนออกซิเจนและป้องกันการเกิดโรค
มากกว่า:
อะไรที่ทำให้ความเข้มข้นเฉลี่ยของ HB ในเม็ดเลือดแดง (MCHC) ในเด็กเพิ่มขึ้น ฉันควรติดต่อใคร?
หนึ่งใน 24 พารามิเตอร์หลักที่ศึกษาในการตรวจเลือดคือ mchc ซึ่งอยู่ในหมวดหมู่ของดัชนีเม็ดเลือดแดง การระบุค่านี้จำเป็นต้องชี้แจงประเภทและลักษณะของโรคโลหิตจางซึ่งปัจจุบันพบเห็นได้ในผู้อยู่อาศัยในเมืองใหญ่และเขตเมืองใหญ่เกือบทั้งหมด หลายๆ คนคุ้นเคยกับความรู้สึกเหนื่อยล้า อ่อนแรง เวียนศีรษะ ความรู้สึกหนักหน่วงในศีรษะและร่างกายอยู่ตลอดเวลา แต่มีเพียงไม่กี่คนที่รู้ว่าอาการโลหิตจางเกิดขึ้นได้อย่างไร
mchc ในการตรวจเลือดคืออะไร
ตัวบ่งชี้ mchc ในการตรวจเลือดบ่งบอกถึงความเข้มข้นเฉลี่ยในเซลล์เม็ดเลือดแดง 1 เซลล์ โดยพื้นฐานแล้ว ค่านี้บ่งชี้ว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงอิ่มตัวกับฮีโมโกลบินซึ่งเป็นโปรตีนเชิงซ้อนที่เกิดขึ้นรอบอะตอมของเหล็กอย่างไร mchc คำนวณเป็นอัตราส่วนของปริมาณโปรตีนต่อปริมาตรของเม็ดเลือดแดง 1 เซลล์
ควรสังเกตว่าความเข้มข้นของโปรตีนในเซลล์เม็ดเลือดไม่ได้ขึ้นอยู่กับปริมาตรและไม่สามารถแสดงระดับโปรตีนที่แน่นอนกับอะตอมของธาตุเหล็กในเซลล์เม็ดเลือดแดงได้ การวัดข้อมูลจะถูกบันทึกเป็นกรัมต่อเดซิลิตรหรือกรัมต่อลิตร
สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะแนวคิดของ mchc จาก mch ซึ่งแสดงปริมาณโปรตีนโดยเฉลี่ยในเซลล์เม็ดเลือดแดง นั่นคือมวลของฮีโมโกลบินใน 1 เซลล์ ในทางตรงกันข้าม ค่า mchc ไม่ได้ระบุถึงปริมาณฮีโมโกลบินที่แน่นอน แต่จะบอกถึงปริมาณฮีโมโกลบินที่เติมแน่นในเซลล์เม็ดเลือดแดง
การเตรียมและดำเนินการวิเคราะห์
การกำหนดตัวบ่งชี้นี้รวมอยู่ในการตรวจเลือดทั่วไปดังนั้นผู้ป่วยจึงได้รับคำสั่งตามขั้นตอนนี้โดยเฉพาะ การเก็บตัวอย่างเลือดจะดำเนินการในตอนเช้าโดยท้องว่างเสมอนั่นคือผู้ป่วยจะต้องมาที่ห้องทำการรักษาในขณะท้องว่างโดยรักษาช่วงเวลาระหว่างเวลาที่ทำหัตถการกับมื้อสุดท้ายอย่างน้อย 8 - 9 ชั่วโมง.
สิ่งสำคัญคือต้องเตรียมตัวบริจาคโลหิตอย่างเหมาะสม. ประมาณหนึ่งวันก่อนช่วงเวลานี้ คุณควรงดการออกกำลังกายและหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด
เป็นเวลา 3 วัน คุณต้องหยุดรับประทานอาหารที่มีรสเผ็ด มีไขมันมากเกินไป ของทอด รมควัน รวมถึงของดองและหมัก น้ำอัดลม และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ คุณไม่ควรดื่มกาแฟหรือชาดำอย่างน้อย 8 ถึง 10 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ ดื่มน้ำสะอาดกันดีกว่า
ควรมาที่ห้องทรีตเมนต์ล่วงหน้าก่อนเวลานัดหมายประมาณครึ่งชั่วโมง เพื่อจะได้มีเวลาทำให้ร่างกายกลับมาเป็นปกติหลังจากเดินหรือขึ้นบันไดและสงบสติอารมณ์ ผู้สูบบุหรี่ควรงดสูบบุหรี่ประมาณ 2 ชั่วโมงก่อนเจาะเลือด
Norm mchc ในผู้ใหญ่และเด็ก
ค่าจะวัดเป็นกรัมต่อลิตรหรือกรัมต่อเดซิลิตร ขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการเฉพาะ มาตรฐานของตัวบ่งชี้นี้ยังขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการเป็นส่วนใหญ่ เนื่องจากศูนย์การแพทย์แต่ละแห่งมีการติดตั้งอุปกรณ์ที่แตกต่างกัน ตามกฎแล้ว ค่าจะขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยเท่านั้น ไม่ใช่เพศ ดังนั้นมาตรฐานในห้องปฏิบัติการแต่ละแห่งจึงได้รับการพัฒนาตามกลุ่มอายุ
นอกจากนี้ยังมีตารางบรรทัดฐานเป็นกรัมต่อเดซิลิตร:
บทบาทของตัวบ่งชี้ MCHC ในการวินิจฉัยโรค
ค่า mchc ในการตรวจเลือดเป็นหนึ่งในตัวชี้วัดที่คงที่ที่สุด ดังนั้นบ่อยครั้งที่แพทย์มักพึ่งพาค่านี้เพื่อกำจัดข้อผิดพลาดทางการแพทย์ที่อาจเกิดขึ้นเมื่อทำการวิจัยในห้องปฏิบัติการและวินิจฉัยโรค ส่วนใหญ่มักใช้ mchc สำหรับ:
- การประเมินความถูกต้องและประสิทธิผลของการรักษาโรคโลหิตจางประเภทต่างๆ
- การวินิจฉัยภาวะ hypochromia ที่เป็นไปได้
- ในการวินิจฉัยแยกโรคโลหิตจาง
คุณจะสนใจ:
ในโลกสมัยใหม่ โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยมาก ซึ่งเกิดจากการมีโรคเรื้อรังหลายชนิดในคนทุกวัย รวมถึงปริมาณธาตุเหล็กที่บริโภคในอาหารไม่เพียงพอ
ในบางกรณีปัญหายังเกิดขึ้นกับการรับประทานอาหารที่สมดุลซึ่งอุดมไปด้วยอาหารที่มีธาตุเหล็กหากในกรณีนี้มีการดูดซึมองค์ประกอบในลำไส้ที่ไม่เหมาะสม โรคโลหิตจางสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ แต่ในการวินิจฉัยโรคนี้และลักษณะของโรค ค่า mchc มีบทบาทสำคัญ
เพิ่ม mchc ในการตรวจเลือด
เหตุผลที่ msn (ความเข้มข้นของฮีโมโกลบินเฉลี่ยในเซลล์เม็ดเลือดแดง) ในการตรวจเลือดอาจเพิ่มขึ้น:
- โรคโลหิตจางชนิดไฮเปอร์โครมิกโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ spherocytosis, ovalocytosis, การขาดกรดโฟลิกและวิตามินบี 12
- การรบกวนการเผาผลาญและความสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ในร่างกาย
อัตราที่สูงพบในทารกแรกเกิดและเด็กเล็ก ซึ่งไม่ถือเป็นความเบี่ยงเบน และจะค่อยๆ หายไปเองเมื่อทารกโตขึ้น
ในผู้ใหญ่ การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของ HB โดยเฉลี่ยในเม็ดเลือดแดง (mchc) นั้นค่อนข้างหายาก อย่างไรก็ตาม ควรคำนึงว่าหาก mchc สูงขึ้นมาก หากระดับของมันมากกว่า 380 กรัม/ลิตร และยังคงเพิ่มขึ้นต่อไป ก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการตกผลึกของโปรตีนด้วยอะตอมของเหล็ก
ในกรณีส่วนใหญ่ ระดับสูงของพารามิเตอร์นี้ไม่ได้บ่งชี้ว่ามีโรคใด ๆ แต่บ่งบอกถึงข้อผิดพลาดเมื่อทำการวิจัยในห้องปฏิบัติการเนื่องจากความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของโปรตีนนี้ในเซลล์เม็ดเลือดแดง 1 เซลล์ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาและนำไปสู่การทำลายล้าง
มีเพียงโรคเดียวเท่านั้นที่มีการสังเกตระดับ mchc ในระดับสูงอย่างต่อเนื่อง - spherocytosisซึ่งเป็นพยาธิวิทยาทางพันธุกรรม โรคนี้จัดอยู่ในประเภทของโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกและอาการหลักของมันคือข้อบกพร่องในเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดง
บ่อยที่สุดเมื่อ mchc เพิ่มขึ้นในการตรวจเลือด เกิดจากข้อผิดพลาดทางเทคนิคในห้องปฏิบัติการที่เกิดจาก:
- การกำหนดพารามิเตอร์ฮีโมโกลบินและฮีมาโตคริตไม่ถูกต้อง
- ฝ่าฝืนขั้นตอนการเก็บเลือดเพื่อการวิจัยต่อไป
- การละเมิดการจัดเก็บวัสดุที่รวบรวมซึ่งเป็นผลมาจากการเริ่มสลายเซลล์เม็ดเลือดแดงบางส่วน
ลด mchc ในการตรวจเลือด
เรามาดูสาเหตุที่ทำให้ความเข้มข้นเฉลี่ยของ hb (ฮีโมโกลบิน) ในเม็ดเลือดแดง (msns) ลดลง การลดลงของตัวบ่งชี้บ่งชี้ว่าผู้ป่วยมีภาวะ hypochromia ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือความอิ่มตัวของเม็ดเลือดแดงกับฮีโมโกลบินไม่เพียงพอ ตามกฎแล้วเงื่อนไขนี้มีความเกี่ยวข้องกับโรคบางอย่างเมื่อการผลิตโปรตีนตามธรรมชาติหยุดชะงัก
สาเหตุของการลดลงของ mchc มักเกิดจากโรคโลหิตจางประเภทต่างๆ แต่ภาวะนี้อาจเกิดจากการเป็นพิษจากสารตะกั่วและอนุพันธ์ของมัน ภาวะวิตามินต่ำ รวมถึงโรคทางพันธุกรรมบางอย่างที่ทำให้การเผาผลาญธาตุเหล็กบกพร่องอย่างรุนแรง
สาเหตุของการลดระดับ mchc สามารถพิจารณาได้:
- โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กในลักษณะ hypochromic และ sideroblastic
- โรคโลหิตจางหลังตกเลือดชนิดเรื้อรัง
- การละเมิดการแลกเปลี่ยนและความสมดุลระหว่างน้ำกับอิเล็กโทรไลต์
- ฮีโมโกลบินโอที ซึ่งการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงหยุดชะงัก ในขณะที่กรดอะมิโนบางชนิดถูกแทนที่ด้วยสายโซ่
- โรคโลหิตจางประเภท megaloblastic ซึ่งปริมาตรของเซลล์เม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ฮีโมโกลบินไม่อิ่มตัวเต็มที่
- ธาลัสซีเมียบางประเภทซึ่งเป็นโรคทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมบางอย่าง
หากการสังเคราะห์ฮีโมโกลบินตามธรรมชาติในร่างกายหยุดชะงัก ตัวบ่งชี้ mchc จะลดลงเกือบจะสุดท้าย ด้วยเหตุนี้หากตัวบ่งชี้อื่นและค่าการตรวจเลือดเป็นปกติ แต่พบว่า mchc ลดลง เราสามารถสรุปได้ว่ามีข้อผิดพลาดและผลลัพธ์ไม่น่าเชื่อถือ ในกรณีนี้ คุณควรทำการวิเคราะห์ซ้ำในห้องปฏิบัติการอื่น
การตรวจเลือดสามารถบอกสถานะสุขภาพของบุคคลได้มากหากตีความอย่างถูกต้อง: หากค่า MSNA ในการตรวจเลือดสูงขึ้น สาเหตุอาจเกิดจากโรคร้ายแรง แพทย์สามารถหาคำตอบได้จากแพทย์ที่สามารถถอดรหัสผลลัพธ์ที่ได้รับได้อย่างถูกต้อง: ผู้ที่ไม่ได้ฝึกหัดจะเข้าใจดัชนีและตัวย่อด้วยตนเองจะค่อนข้างยาก
เพื่อให้เข้าใจว่าเหตุใดความเข้มข้นของ HB จึงเพิ่มขึ้น คุณต้องชี้แจงก่อนว่าการตรวจเลือดมีค่า mchc เท่าใด และเหตุใดจึงวัดค่าดังกล่าว
เหตุใดจึงทำการวัดนี้?
เหตุใดจึงต้องทราบค่า mch ในการตรวจเลือด และเหตุใดตัวบ่งชี้จึงสูงได้ เลือดมนุษย์ประกอบด้วยองค์ประกอบต่างๆ โดยรวมแล้วเมื่อรับเลือดจะมีการวิเคราะห์ส่วนประกอบ 24 ส่วนของของเหลวทางสรีรวิทยา เมื่อมีการวิเคราะห์ ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการจะวัดคุณภาพและปริมาณ โดยอาจแตกต่างกันในเด็กและผู้ใหญ่ ผู้หญิงและผู้ชาย คนที่มีสุขภาพดีและป่วย
ประการแรก มีการพิจารณาว่าระดับของส่วนประกอบหลักในเลือดมนุษย์เพิ่มขึ้นหรือเป็นปกติ:
- เซลล์เม็ดเลือดแดง;
- เกล็ดเลือด;
- เม็ดเลือดขาว
Mchc ในการตรวจเลือดหมายถึงความสามารถของเซลล์เม็ดเลือดแดงในการถ่ายโอนฮีโมโกลบินไปยังเนื้อเยื่อ หรือถ้าให้เจาะจงก็คือปริมาณของมัน
Mch คือค่าเฉลี่ยของปริมาณฮีโมโกลบินในเซลล์เม็ดเลือดแดง และ mcv เป็นตัวบ่งชี้ปริมาตรเฉลี่ยของเม็ดเลือดแดง
ดัชนีเม็ดเลือดแดงทั้งหมดนี้ใช้เพื่อกำหนดคุณภาพและสภาพของเซลล์เม็ดเลือดแดง และเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญอย่างยิ่งในการตรวจเลือด
การเพิ่มขึ้นของปริมาณฮีโมโกลบินในเซลล์เม็ดเลือดแดงเป็นดัชนีที่สำคัญมากที่สามารถบอกคุณได้มากมาย การขนส่งฮีโมโกลบินผ่านทางเลือดเป็นหน้าที่หลักของเซลล์เม็ดเลือดแดง พวกเขารับมือกับมันได้ดีแค่ไหนนั้นขึ้นอยู่กับปริมาณฮีโมโกลบินคุณภาพสูงในเลือดซึ่งหมายถึงสภาพของบุคคลการมีหรือไม่มีโรคโลหิตจางและโรคร้ายแรงอื่น ๆ ดังนั้นก่อนอื่นแพทย์จะพิจารณาว่าค่า mchc สูงหรือปกติ รวมถึงปริมาณฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดงจะเพิ่มขึ้นหรือไม่
คุณควรเข้าใจความแตกต่างระหว่างตัวบ่งชี้นี้และข้อมูลความเข้มข้นของฮีโมโกลบิน MCHC ไม่ได้ระบุจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดง แต่จะกำหนดระดับการเติมฮีโมโกลบินเท่านั้น หากตัวบ่งชี้ "ปริมาณฮีโมโกลบินเฉลี่ยในเม็ดเลือดแดง" เพิ่มขึ้น นี่ไม่ใช่สัญญาณของพยาธิสภาพเสมอไป
หากความเข้มข้นของฮีโมโกลบินโดยเฉลี่ยในเซลล์เม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นก็จะมีการศึกษาเพิ่มเติมอยู่เสมอ โดยปกติจะเป็นการกำหนดปริมาตรของเม็ดเลือดแดงและปริมาณฮีโมโกลบินที่ถูกขนส่งโดยแต่ละเซลล์แยกกัน ส่วนประกอบของเม็ดเลือดแดงเหล่านี้ของดัชนีได้ถูกกล่าวถึงข้างต้น
ตัวชี้วัดปกติควรเป็นอย่างไร?
ปริมาณฮีโมโกลบินในเซลล์เม็ดเลือดแดงแตกต่างกันไปในแต่ละคน
ตัวแทนของแต่ละเพศและอายุมีบรรทัดฐานที่แตกต่างกันซึ่งจะถูกนำมาพิจารณาเสมอ
การใช้ดัชนีเม็ดเลือดแดงคุณสามารถกำหนดอายุและเพศของบุคคลได้ มาตรฐานมีดังนี้:
- สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี โดยไม่คำนึงถึงเพศ ตัวชี้วัดเหล่านี้ไม่แตกต่างกัน MCHC วัดเป็นกรัมต่อเลือดหนึ่งลิตร และเป็นหน่วยที่ระบุในสำเนาผลการทดสอบ สำหรับทารกแรกเกิด อัตราปกติอยู่ที่ 280 ถึง 350 กรัม/ลิตร จากนั้นปริมาณฮีโมโกลบินโดยเฉลี่ยในเม็ดเลือดแดงจะเพิ่มขึ้นเป็น 370 กรัม/ลิตร และนี่ยังคงเป็นบรรทัดฐานสำหรับเด็กทุกคนที่มีอายุต่ำกว่า 12 ปี
- ในวัยรุ่นอายุต่ำกว่า 18 ปี ดัชนีการทำงานของเม็ดเลือดแดงจะแตกต่างกันสำหรับเด็กหญิงและเด็กชาย สำหรับเด็กผู้หญิง โดยปกติไม่ควรเกิน 370 กรัม/ลิตร และสำหรับคนหนุ่มสาว - 380 กรัม/ลิตร อัตราของผู้หญิงจะลดลงเนื่องจากการเสียเลือดในช่วงมีประจำเดือน
- ในชายและหญิงวัยเจริญพันธุ์ที่เป็นผู้ใหญ่ - ไม่เกินประมาณ 45-50 ปี - ตัวชี้วัดไม่แตกต่างกันมากนัก สำหรับทั้งผู้หญิงและผู้ชาย ปริมาณอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ 320 ถึง 380 กรัม/ลิตร
ในผู้สูงอายุ ดัชนีจะค่อยๆ ลดลงมากยิ่งขึ้น ซึ่งอธิบายได้จากอัตราการแบ่งเซลล์และกิจกรรมของเซลล์ที่ลดลง
เหตุใดดัชนีจึงอาจเพิ่มขึ้น?
ถ้า MSNS เพิ่มขึ้นในการตรวจเลือด สาเหตุอาจเป็นโรคต่างๆ ในระยะแรกของการพัฒนา นั่นเป็นสาเหตุที่ตัวบ่งชี้นี้มีความสำคัญมาก บางครั้งด้วยความช่วยเหลือของการตรวจเลือดเท่านั้นที่สามารถระบุโรคได้ตั้งแต่เริ่มต้นเมื่อสามารถใช้วิธีการรักษาที่อ่อนโยนได้
ถ้า mch สูงขึ้น มันจะบอกว่า:
- เกี่ยวกับการขาดวิตามินบี
- เกี่ยวกับการติดแอลกอฮอล์หรือการสูบบุหรี่
- เกี่ยวกับการรับประทานยาบางชนิดเป็นประจำ เช่น ฮอร์โมนหรือยาระงับประสาท
บ่อยครั้งที่ตรวจพบ MSNS ที่เพิ่มขึ้นในกรณีที่มีความผิดปกติร้ายแรงและเป็นอันตรายของไขกระดูกหรือการทำงานของตับ
ภาวะเม็ดเลือดแดงเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ตัวชี้วัดเพิ่มขึ้นอย่างมาก นี่เป็นโรคที่อันตรายอย่างยิ่งและยากต่อการรักษาโรคซึ่งระบบไหลเวียนโลหิตหยุดชะงักอย่างรุนแรง มีเซลล์เม็ดเลือดและฮีโมโกลบินในเลือดจำนวนมาก ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยจึงมักเกิดภาวะหลอดเลือดแดงอุดตันหรือพยาธิสภาพของลำไส้เล็กส่วนต้น
โรคนี้สามารถรับรู้ได้จากความเจ็บปวดของผิวหนังสีแดงและอาการคันที่ไม่สามารถทนได้ตามกฎแล้วผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการปวดในข้อต่อของแขนขาส่วนบนและส่วนล่าง เพื่อยืนยันหรือหักล้างด้านเนื้องอกวิทยา แน่นอนว่าไม่ได้จำกัดอยู่แค่การศึกษานี้เท่านั้น ขั้นแรกให้ทำการตรวจอย่างเต็มรูปแบบ
หากเซลล์เม็ดเลือดของผู้ป่วยเริ่มสลาย ดัชนีการทำงานของเม็ดเลือดแดงก็จะสูงกว่าปกติด้วย ปรากฏการณ์นี้มักสังเกตได้หลังจากการบาดเจ็บที่มีการเสียเลือดมากหรือในสตรีหลังคลอดบุตร
นอกจากนี้ การอ่านค่า mchc อาจเปลี่ยนแปลงไปตามโรคและความผิดปกติ เช่น:
- ความล้มเหลวของปอด
- ข้อบกพร่องของหัวใจ
- โรคเบาหวาน;
- การก่อตัวใด ๆ ในไต;
- การคายน้ำของร่างกาย
มีสถานการณ์เพียงพอที่ตัวบ่งชี้เซลล์เม็ดเลือดแดงสามารถเปลี่ยนแปลงไปในทิศทางเดียวหรืออย่างอื่นได้ และนี่ไม่ใช่อาการของโรคเสมอไป ดังนั้นไม่ว่าในกรณีใดคุณไม่ควรสรุปผลด้วยตัวเอง
แม้แต่แพทย์ก็ไม่สามารถวินิจฉัยตามตัวบ่งชี้นี้ได้ทันทีโดยลำพัง - เขาทำได้เพียงสันนิษฐานเท่านั้น
สาเหตุอื่นของการเปลี่ยนแปลง MSNS ในการตรวจเลือด
โรคโลหิตจางเป็นโรคที่พบบ่อยและเป็นโรคที่มักทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในตัวบ่งชี้ MSU แต่ก็ควรเข้าใจว่านี่เป็นศัพท์ทางการแพทย์โดยรวม โรคโลหิตจางมีหลายประเภท ซึ่งแต่ละประเภทมีลักษณะเฉพาะของตัวเองและส่งผลต่อองค์ประกอบของเลือดแตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น พบภาวะโลหิตจางในเม็ดเลือดแดงในผู้ที่ได้รับรังสี พยาธิสภาพของเชื้อโรคของเม็ดเลือดแดงยังพบได้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดอุดกั้นหรือโรคกระเพาะ
นอกจากนี้องค์ประกอบของเลือดยังได้รับอิทธิพลอย่างมากจากการทำงานของม้าม เมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงเสื่อมสภาพ (อายุการใช้งานประมาณ 160 วัน) ม้ามจะนำไปรีไซเคิล หากการทำงานของเซลล์ของอวัยวะนี้ยังทำงานได้ไม่เพียงพอ เนื้อหาของเซลล์ก็จะเพิ่มขึ้น และในทางกลับกันหากอัตราการทำงานของม้ามเพิ่มขึ้นตัวบ่งชี้ MSNS จะลดลง
น่าเสียดายที่แม้จะมีความก้าวหน้าของการแพทย์แผนปัจจุบัน แต่ก็อาจมีข้อผิดพลาดเกิดขึ้นได้เมื่อทำการศึกษาจำนวนหนึ่ง หาก MSNS สูง คุณไม่ควรตื่นตระหนกล่วงหน้าและมองหาสัญญาณของการพัฒนาของมะเร็ง บางทีสาเหตุอาจเป็นข้อผิดพลาดทั่วไป ปัจจัยที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นอะไรก็ได้
- ตัวชี้วัดอาจมีการเปลี่ยนแปลงในกรณีต่อไปนี้:
- รักษาความเป็นหมันในระหว่างการวิเคราะห์
- ระดับคุณภาพของรีเอเจนต์ที่ถูกนำเข้าสู่เลือดระหว่างการตรวจ
- การตั้งค่าเครื่องวิเคราะห์ไม่ถูกต้อง
แน่นอนว่าการรู้หนังสือและความถูกต้องของตัวผู้วิจัยเองก็เป็นสิ่งสำคัญ บางครั้งเหตุผลก็คือช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการใช้เข็มฉีดยาฉีดเลือดจากหลอดทั่วไปหรือตีความผลลัพธ์ไม่ถูกต้อง
ในปัจจุบัน คลินิกที่ดีใช้เครื่องวิเคราะห์แบบอัตโนมัติและรวดเร็วซึ่งแทบไม่เคยผิดพลาดเลย ผลลัพธ์จะได้รับในรูปแบบของฮิสโตแกรมซึ่งผู้เชี่ยวชาญจะถอดรหัส หากทั้งสองกรณี msn ได้รับการยกระดับจริงๆ ก็คุ้มค่าที่จะเริ่มการตรวจเพิ่มเติมกับผู้เชี่ยวชาญที่ดี
เวลาในการอ่าน: 7 นาที ยอดดู 29.4k
การตรวจเลือดโดยทั่วไปเป็นขั้นตอนการวินิจฉัยภาคบังคับที่ทุกคนที่ปรึกษาแพทย์ไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดก็ตาม เพื่อนำทางผลลัพธ์ของการวิเคราะห์นี้ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่า ICSU คืออะไร ตัวบ่งชี้นี้เป็นตัวบ่งชี้และบ่งบอกถึงความสามารถของเลือดในการทำหน้าที่ที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งนั่นคือการหายใจ หากการตรวจเลือด MSHC สูง สาเหตุนี้อาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงได้
การวิเคราะห์
การนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์หรือที่เรียกว่าการทดสอบทางคลินิก ให้ข้อมูลเกี่ยวกับเซลล์เม็ดเลือดแดง เซลล์เม็ดเลือดขาว เกล็ดเลือด และฮีโมโกลบิน เซลล์ทั้งหมดนี้ทำหน้าที่สำคัญในร่างกาย เฮโมโกลบินหรือ Hgb, Hb เป็นสารที่มีต้นกำเนิดโปรตีนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเซลล์เม็ดเลือดแดงและมีส่วนร่วมในกระบวนการแลกเปลี่ยนก๊าซ โดยจะส่งออกซิเจนไปยังเซลล์ของเนื้อเยื่อและอวัยวะ และรับคาร์บอนไดออกไซด์จากพวกมัน
ระดับ Hb ปกติสำหรับผู้ใหญ่คือ:
- ผู้ชาย - 132-173 กรัม/ลิตร;
- ผู้หญิง - 117-155 กรัม/ลิตร
ในเด็กที่มีอายุต่างกัน ค่านี้จะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 90 ถึง 150 กรัม/ลิตร
ปริมาณฮีโมโกลบินในเซลล์เม็ดเลือดแดงมีความสำคัญ แต่ไม่ใช่ดัชนีเดียวของคุณภาพการทำงานของระบบทางเดินหายใจของเลือด ผู้เชี่ยวชาญยังประเมินความเข้มข้นเฉลี่ยของ Hb ในเม็ดเลือดแดง (MCHC) นี่เป็นตัวบ่งชี้เพิ่มเติมที่รวมอยู่ในการตรวจเลือดโดยละเอียด การตัดสินใจต้องใช้อุปกรณ์พิเศษ
คุณได้รับการตรวจเลือดบ่อยแค่ไหน?
ตัวเลือกการสำรวจความคิดเห็นมีจำกัดเนื่องจาก JavaScript ถูกปิดใช้งานในเบราว์เซอร์ของคุณ
ตามที่แพทย์ที่เข้ารับการรักษากำหนดเท่านั้น 31%, 1461 เสียง
ปีละครั้งและฉันคิดว่าเพียงพอแล้ว 17%, 805 โหวต
อย่างน้อยปีละสองครั้ง 15%, 698 โหวต
มากกว่าสองครั้งต่อปี แต่น้อยกว่าหกเท่า 11%, 516 โหวต
ฉันดูแลสุขภาพและบริจาคเดือนละครั้ง 6%, 283 โหวต
ฉันกลัวขั้นตอนนี้และพยายามอย่าผ่าน 4%, 201 เสียง
21.10.2019
ไม่ควรสับสน MCHC ในเลือดกับตัวบ่งชี้อื่นในการวิเคราะห์ - MCH ซึ่งกำหนดปริมาณ Hb ในเซลล์เม็ดเลือดแดง ถ้าอันแรกพูดถึงปริมาณฮีโมโกลบินในเซลล์เม็ดเลือดแดงทั้งหมด อันที่สองก็พูดถึงเนื้อหา Hb ในเซลล์เดียวเท่านั้น
ความเข้มข้นเฉลี่ยของฮีโมโกลบินของเม็ดเลือดแดง (MCHC) มีความสำคัญในการยืนยันภาวะโลหิตจาง มีข้อมูลมากกว่าจำนวนเม็ดเลือดแดงและระดับฮีโมโกลบินในเลือด ด้วยปริมาณเม็ดเลือดแดงในเลือดปกติหรือเพิ่มขึ้นระดับความอิ่มตัวของฮีโมโกลบินอาจต่ำมาก ในการตรวจเลือดโดยละเอียด จำเป็นต้องมี MSHC
นอกจากนี้ การพิจารณาตัวบ่งชี้นี้ยังมีความจำเป็นในกรณีของ:
- การปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบหรือการติดเชื้อในร่างกายอย่างต่อเนื่อง
- สงสัยมีเลือดออกภายใน
- สงสัยว่าเป็นมะเร็ง
- ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
วิธีเตรียมตัวสำหรับการวิเคราะห์
เลือดเป็นของเหลวในร่างกาย องค์ประกอบเชิงคุณภาพสามารถเปลี่ยนแปลงได้ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยหลายประการ เพื่อให้ผลการวิเคราะห์มีความน่าเชื่อถือมากที่สุด ควรปฏิบัติตามกฎหลายข้อ:
- การวิเคราะห์จะต้องดำเนินการในสภาพห้องปฏิบัติการตามกฎของภาวะปลอดเชื้อและน้ำยาฆ่าเชื้อทั้งหมด
- การตรวจเอ็กซ์เรย์มีข้อห้ามก่อนการวิเคราะห์
- คุณควรงดเว้นขั้นตอนทางกายภาพใดๆ
- หยุดใช้ยา. หากไม่สามารถทำได้ให้แจ้งแพทย์ของคุณ
- จำกัดกิจกรรมทางร่างกายและจิตใจที่มากเกินไป
- ปฏิเสธอาหารและแอลกอฮอล์อย่างน้อย 10 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ
- อย่าลืมพักผ่อนให้ดีก่อนทำหัตถการ
เลือดจะถูกพรากไปจากนิ้วในตอนเช้า