panická porucha. Alkoholická neuróza Schémy na liečbu neurózy pri alkoholizme bolesti hlavy
Zneužívanie alkoholu spôsobuje rôzne choroby, vrátane alkoholickej neurózy. Pitie silných nápojov pomáha mnohým zbaviť sa fyzického a psychického nepohodlia. Tento spôsob riešenia problémov skrýva strašné následky, o ktorých by mal vedieť každý.
Prečítajte si tiež
Prečítajte si tiež
Výskum alkoholickej neurózy
Termín „neuróza“ bol predložený už v roku 1776. Označil rôzne choroby, ktoré závisia od nervového systému. Koncom 19. storočia sa zistilo, že takéto poruchy spôsobujú faktory, ktoré traumatizujú psychiku. Neskôr vedci skúmali negatívny vplyv alkoholu na ľudský organizmus a stal sa známy vzťah medzi duševnými poruchami a zneužívaním alkoholu.
V 20. storočí sa robili pokusy na mačkách, ktoré ukázali, že podanie malej dávky alkoholu zvieratám ich po napätej situácii upokojuje. Potom sa zistilo, že dlhodobé užívanie alkoholu začína samo o sebe vyvolávať úzkosť.
A dnes sa robia rôzne vyšetrenia pacientov s neurózami. V Rusku je viac ako 2 miliónom ľudí diagnostikovaný alkoholizmus. A to sú práve tí, ktorí požiadali o pomoc. Podľa štatistík je asi v 80 % prípadov u psychopatov, neurotikov a ľudí s duševnými chorobami diagnostikovaný chronický alkoholizmus.
Vplyv alkoholu na nervový systém
Dnes je známe, že užívanie alkoholu vyvoláva veľký stres pre všetky telesné systémy. Práca centrálneho nervového systému je regulovaná mozgom. Tu prichádza etanol po požití alkoholických nápojov. Je aktívne absorbovaný nervovými bunkami a má silný toxický účinok.
Ak sa opilstvo stane zvykom, orgány už nebudú schopné normálne fungovať, nastanú negatívne zmeny:
- nervové bunky sú zničené;
- mozog vysiela nesprávne signály do tela;
- štruktúra mozgu sa mení;
- bunky nervového systému zažívajú hladovanie kyslíkom;
- nervové vlákna sa stávajú menej citlivými, strácajú svoju elasticitu.
Obnova centrálneho nervového systému po pití trvá veľmi dlho, asi 2-4 týždne. Pri pravidelnom používaní alkoholu sa následky stávajú takmer nezvratnými. Deje sa nasledovné:
- psychika je narušená;
- mení sa charakter človeka;
- osobnosť degraduje;
- nastupuje demencia;
- spánok je narušený;
- znížený záujem o rodinu a prácu.
Človek pod vplyvom alkoholu prestáva primerane hodnotiť svoje činy a ovládať emócie. Vplyv etanolu nepriaznivo ovplyvňuje myšlienkové pochody, zapamätanie, logické myslenie. Zároveň sa znižuje inteligencia, reč sa stáva primitívnou, strácajú sa existujúce zručnosti a nové sa získavajú čoraz ťažšie.
Etapy alkoholizmu a vývoj neurózy
Existujú tri štádiá chronického alkoholizmu. Miera vzniku závislosti je určená niekoľkými faktormi:
- frekvencia príjmu;
- množstvo a sila spotrebovaného alkoholu;
- Vek;
- prítomnosť duševnej choroby;
- sociálne podmienky;
- individuálnych charakteristík.
Priebeh alkoholizmu pri neuróze môže byť pomalý a niekedy sa veľmi rýchlo menia štádiá a v rámci nich dochádza k zmene osobnosti, rozvoju alkoholovej degradácie a pribúdajú prejavy neurotickej poruchy.
Prvé štádium
Závislosť od alkoholu sa zvyčajne rozvíja pomaly. Spočiatku je pre ostatných neviditeľný. Toto je presne prvé štádium, ktoré si pacient sám neuvedomuje. Alkoholické nápoje vyvolávajú pocit slasti, ich dávka sa postupne zvyšuje. Človek používa chlast v akejkoľvek situácii, dôvod je čoraz častejšie.
V priebehu času sa pracovná kapacita začína znižovať, v období medzi pitím sa zdravotný stav zhoršuje, pozoruje sa podráždenosť a objavuje sa porucha spánku. Táto fáza alkoholizmu trvá od 1 do 5 rokov. Niekedy neprechádza do druhej fázy a pokračuje počas celého života. Aj v tomto prípade dochádza k neurologickým poruchám.
Druhá etapa
Druhé štádium alkoholizmu je charakterizované určitou závislosťou od alkoholu. Po malej dávke musíte určite pokračovať v pití. U pacienta sa rozvinie syndróm kocoviny, odstráni ho rovnakým alkoholom a ráno si prakticky nič nepamätá. V priebehu času dôjde k amnézii aj z malého množstva alkoholu. Človek sa stáva žiarlivejším, podráždenejším a agresívnejším. Po konfliktných situáciách je tu ostrá túžba piť.
V tomto období sa rodia príznaky neurózy. Patria sem fóbie, záchvaty hnevu, vymýšľanie problémov, aktívna excitabilita, túžba po konflikte. Aj keď sú triezvy, tieto vlastnosti sa môžu prejaviť. To len dokazuje vývoj neurózy u pacienta. Navyše, keď si vezme správne množstvo alkoholu, stane sa veselším, vráti sa mu potrebný tón. Človek si môže byť vedomý intenzívnej túžby po alkoholických nápojoch, no stále úprimne verí v „objektívne“ dôvody tohto koníčka.
Tretia etapa
S prechodom do posledného štádia alkoholizmu sa zvyšuje riziko vzniku chronickej psychózy. Pacient má smútok, úzkosť, niekedy hnev a depresiu, nálada sa dramaticky mení. Tretiu etapu alkoholizmu sprevádzajú choroby tráviaceho systému, srdca a ciev, objavujú sa somatické poruchy. Tento stav môže viesť k smrti, ku ktorej dochádza v dôsledku samovraždy, otravy náhradnými osobami, v dôsledku nehody, chorôb orgánov.
Druhy neurózy
Neuróza je duševná porucha, ktorá sa vyskytuje ako reakcia na okolnosti, ktoré spôsobili duševnú traumu. Jeho príznaky závisia od niekoľkých faktorov:
- typ osobnosti;
- zdravotný stav;
- biotop;
- sociálne prostredie;
- rysy života.
Pacient pociťuje zhoršenie celkovej pohody, obáva sa:
- nespavosť;
- časté prebúdzanie;
- bolesť srdca;
- zvýšená únava;
- migréna;
- zníženie pracovnej kapacity;
- chvenie.
Neuróza je niekoľkých typov:
- Obsedantné myšlienky a obavy. V tomto prípade ide o rozpor medzi závislosťou pacienta od alkoholu a morálnymi zásadami. Má obsedantné predstavy, neovláda svoje myšlienky, ktoré sú len negatívne. Človek sa neustále obáva a očakáva zlé udalosti v budúcnosti. V srdci takejto neurózy je panický strach zo smrti, choroby. Táto porucha má v porovnaní s inými typmi ochorenia zdĺhavejší charakter, počas nej je vždy výrazná úzkosť.
- Hysterický. Vyznačuje sa nestabilným emocionálnym stavom sprevádzaným motorickými poruchami, zhoršenou citlivosťou a rečou. Správanie pacienta sa stáva nepredvídateľným.
- Depresívne. Je to dôsledok neurotickej depresie. Počas nej dochádza k narušeniu spánkového režimu, narušeniu bolestivých pocitov, strate túžby radovať sa. Výkon mierne klesá. Pacient sa cíti opustený a sám. Čím dlhšie zneužíval alkohol, tým výraznejšia bola alkoholická depresívna neuróza.
- Astenická (neurasténia). Pri tejto poruche sa pozoruje neprítomnosť mysle, nízka výkonnosť, únava, neschopnosť sústrediť sa. Človek nemôže obmedziť svoje emócie a je veľmi podráždený pre maličkosti. Vyznačuje sa vznetlivosťou, vnútorným napätím. Astenická neuróza je sprevádzaná bolesťami hlavy a poruchami spánku. Tento typ ochorenia je bežnejší u žien ako u mužov.
Pre osoby so závislosťou od alkoholu je najcharakteristickejšia hysterická neuróza. Človek má nadmerne nadhodnotené nároky na ostatných, nevníma bežne objektívne a reálne podmienky.
Pití spoločníci a priatelia, ktorí propagujú opilstvo, sú hodnotení pozitívne. Ostatní, ktorí bránia konzumácii alkoholických nápojov, sa stávajú nepriateľmi. Môžu to byť rodičia, manželka, kolegovia. Okrem toho je každý konflikt vnímaný ako dôvod na ďalší príjem alkoholu. Príčinou takejto neurózy je obranná reakcia organizmu na situáciu, ktorú pacient považuje za neriešiteľnú.
Niekedy pacient v stave intoxikácie začne záchvaty hnevu na pozadí hádky alebo konfliktu. Človek môže spadnúť na zem, búchať si hlavu o stenu, roztrhať si oblečenie alebo vlasy. Zároveň pociťuje bolesti na hrudníku, kŕče, mení sa farba tváre. Takéto záchvaty môžu prejsť a byť menej výrazné. Pacient sa bude správať teatrálne, môže bezdôvodne plakať alebo sa smiať, robiť zvláštne pohyby rukami a nohami.
Príčiny neurózy u pacientov s alkoholizmom
Vznik neurózy je spravidla spojený s traumatickou situáciou. Bez ohľadu na typ neurózy človek zažíva zlú náladu, úzkosť, strach a obavy. Tieto pocity prinášajú nepohodlie a potom sa znova začne uchýliť k pitiu. Používanie alkoholu sa stáva systematickým a obdobie abstinencie je sprevádzané nárastom neurotických symptómov.
Väčšina ľudí pije alkohol za účelom upokojenia. Pitie však prináša len dočasný efekt. Po vysadení alkoholu z tela sa nepríjemné pocity opäť vracajú s väčšou silou a vzniká začarovaný kruh, z ktorého sa len veľmi ťažko dostáva.
Alkoholizmus sa u žien často objavuje na psychickom základe. Neuróza, ako dôsledok zneužívania alkoholu, sa u nej rozvíja v dôsledku neúspechov v osobnom živote, straty blízkej osoby, rozpadu rodiny. Útechu nachádza v používaní silných nápojov.
Alkoholizmus u ženy sa objavuje na psychickom základe
Počas obdobia kocoviny môže pacient pociťovať úzkosť a zlú náladu, obáva sa niektorých činov, obáva sa zlých predtuchov. Po niekoľkých dňoch tento stav prechádza. Ak je skúsenosť s alkoholizmom dlhšia, dochádza k neuróze a psychóze. Napriek rozdielom si oba tieto stavy vyžadujú pomoc psychiatra. Koniec koncov, následky takéhoto stavu môžu byť najstrašnejšie.
Dôsledky alkoholickej neurózy
Alkoholizmus v kombinácii s neurózou môže viesť k narušeniu interakcie s inými ľuďmi. Rodiny sú často zničené, problémy vznikajú v práci. Osoba, ktorá zneužíva alkohol, často vynecháva, mešká, háda sa s kolegami a nadriadenými.
Neurasténické poruchy možno pozorovať nielen u pijana, ale aj u jeho príbuzných. Takže u ženy, ktorej manžel je chorý na alkoholizmus, sa môže vyvinúť neuróza. Začína si zvykať na alkohol, doma robí spoločnosť manželovi, aby nepil na iných miestach. Môže sa u nej vyvinúť trvalá depresia, pričom stratí túžbu sledovať svoj vzhľad, výživu a hygienu. Žena stráca záujem o život, môže sa priviesť k smrti. Dieťa narodené v rodine pijúcich rodičov a bez normálnej výchovy môže zaostávať vo vývoji, trpieť neurózami a inými duševnými poruchami.
Neurózy vo väčšine prípadov vedú k: zníženiu duševného potenciálu, výskytu rôznych patológií vnútorných orgánov, problémom pri komunikácii s ostatnými a zníženiu účinnosti.
Ak neprídete k lekárovi včas, môže sa vyvinúť vážna psychóza vyvolaná užívaním alkoholických nápojov. Najznámejším a najnebezpečnejším z nich je delírium tremens. Tento stav spôsobuje bludy a halucinácie. V takýchto prípadoch sa pacient zriedka vráti do normálneho života.
Pomoc od neurochirurga
Človeku v stave neurózy možno a treba pomôcť. Počas posledných desaťročí bolo urobených veľa objavov, ktoré vám umožňujú vysporiadať sa s akýmkoľvek druhom neuróz. Musíte navštíviť neurológa alebo narkológa. Pre každú osobu trpiacu neurózou na pozadí alkoholizmu je potrebná určitá liečba. Mal by zahŕňať lieky a psychologické metódy.
Skúsený odborník musí najprv určiť príčinu závislosti od alkoholu a rozvoj neurotickej poruchy. Niekedy narkológovia nevenujú pozornosť tomuto aspektu a neuróza sa prejavuje znova, ale v ťažšej forme. Odporúča sa komunikovať s príbuznými a priateľmi pacienta, aby sa vykonala kvalitatívna analýza psychotických procesov. Napriek úzkemu vzťahu medzi alkoholizmom a neurózou je potrebné ich liečiť oddelene.
Bohužiaľ, na svete neexistuje žiadny liek, ktorý by pomohol vyrovnať sa s chorobou v krátkom čase. Dnes však existuje veľa liekov, ktoré sa dokážu vyrovnať so závislosťou od alkoholu, je zakázané predpisovať si ich sami. Potrebujeme komplexnú metodiku pozostávajúcu z niekoľkých etáp:
- Užívanie liekov, ktoré majú detoxikačný účinok, obnovujú fungovanie vnútorných orgánov a zmierňujú intoxikáciu alkoholom.
- Eliminácia túžby po alkohole, psychoterapeutické techniky, ktoré sú zamerané na motiváciu pacienta, aby sa chcel navždy vzdať alkoholu.
- Použitie liekov na kontrolu relapsov.
- Prispôsobenie sa novému životu, nadviazanie interakcie s ostatnými.
Všetky tieto fázy by mala sprevádzať podpora príbuzných a priateľov.
Ako sa vysporiadať s neurózou na vlastnú päsť
Aby ste sa zbavili alkoholickej neurasténie alebo iných typov duševných porúch, musíte najprv prestať piť. Vo väčšine prípadov je jediným východiskom zo situácie kontaktovať narcológa. Vzdať sa alkoholu na vlastnú päsť je ťažké a nebezpečné. Nervový systém nemusí byť schopný vydržať úplné odmietnutie alkoholu a problém povedie k mŕtvici alebo delíriu tremens. Obzvlášť dlhá a náročná liečba alkoholizmu sa vyskytuje u žien.
Existujú ľudové recepty, ktoré pomáhajú vyliečiť závislosť od alkoholu, vyrovnať sa s neurózou, ale dávajú dočasný účinok. Je lepšie používať rôzne bylinné odvarky a iné netradičné metódy liečby po konzultácii s odborníkom. Niektorí sa uchyľujú k pomoci mágie pomocou sprisahaní a rituálov. Podobné prípady vyliečenia pacientov sú známe, no takéto metódy sú skôr samohypnózou a nezaručujú dlhodobý efekt. Navyše sa môžete stať obeťou podvodníkov a šarlatánov.
Ak sa pacient rozhodne začať liečbu sám, musíte byť pripravený na možné následky a silne sa chcieť zbaviť závislosti. V tomto prípade je potrebné zvážiť niekoľko odporúčaní:
- V dome by nemali byť absolútne žiadne alkoholické nápoje.
- Treba sa vyhýbať podnikom, kde sa neustále popíja. Je lepšie komunikovať s niekým, kto nepije vôbec alebo sa tohto zlozvyku zbavil.
- Musíte si nájsť podnikanie alebo hobby, ktoré sa vám páči, aby odvádzalo pozornosť od myšlienok.
- Môžete robiť meditáciu alebo jogu. Cvičenie autohypnózy veľmi pomáha.
- Je potrebné dodržiavať režim dňa, bylinkové kúpele, temperovať. Mali by ste venovať pozornosť svojej strave a zaradiť potraviny bohaté na vitamíny a minerály.
- Je dôležité mať dostatok spánku a odpočinku každý deň.
- Je lepšie vyhnúť sa konfliktným situáciám, zmeniť životný štýl a dokonca aj myšlienky. Musíte sa snažiť byť vo všetkom pozitívni.
- Je lepšie, ak bude niekto sledovať stav pacienta, navštevovať ho, sledovať jeho správanie.
Terapia neurózy na pozadí zneužívania alkoholu je zložitý proces, ktorý nie vždy vedie k úspechu. Úplné zotavenie si bude vyžadovať absolútnu triezvosť, kategorické odmietnutie používania alkoholických nápojov a pochopenie, že alkohol nie je antidepresívum, ale droga.
Nový klinický koncept alkoholizmu O.V. Novikov, G.Z. Shakirzyanov
Kapitola 11
Ako viete, neuróza je psychogénna (konfliktogénna) neuropsychiatrická porucha, ktorá sa spravidla vyskytuje v reakcii na psychotraumatické okolnosti. Pacienti s alkoholickým ochorením všetkých typov, ako aj ľudia, ktorí zvyknú týrať, majú pomerne často – a niekedy vážne – konfliktné situácie v rodine aj v práci. Napriek tomu sa pri jadrovom alkoholizme prakticky nevyskytujú rozvinuté neurózy, u veľkého počtu pacientov s abúzom alkoholických látok nie sú žiadne neurózy, zatiaľ čo u habituálne zneužívajúcich (domácich) pacientov masívna alkoholizačná asténia postihuje nervový systém. V anamnéze týchto jedincov často nájdeme diagnózu tej či onej neurózy, ktorú sa naši pacienti snažili zastaviť alkoholom.
Pri neurasténii spočíva patogénny konflikt v nesúlade medzi schopnosťami jednotlivca a jej nadmernými nárokmi na seba. Prirodzene, tento typ konfliktu je pre pacientov s jadrovým alkoholizmom nemožný, keďže na seba nemajú nadmerné nároky. Pri tomto type alkoholizácie dochádza k preceňovaniu vlastných zásluh.
Je známe, že neuróza je choroba osobnosti. Preto, ak sa osobnosť zmení, potom sa jej postoj k mnohým predtým významným momentom prebuduje v prospech jednej túžby a túžby - piť alkohol; to vysvetľuje rozdiel v reakcii jednotlivca na konflikt. Osobnosť pacienta s nukleárnym alkoholizmom pokojne vníma rodinné, profesijné a dokonca aj administratívno-právne normy vplyvu, t.j. vnútrorodinné a priemyselné konflikty už nie sú pre tohto pacienta také patogénne, že osobnosť spôsobuje neurotické zrútenie.
Pacienti so zneužívaním alkoholických látok tiež vykazujú výrazné neurasténické symptómy: zlý spánok, bolesť srdca, nízky výkon, únava, bolesti hlavy, potenie a množstvo ďalších nepríjemných pocitov. Väčšina týchto ľudí má konfliktnú situáciu v rodine a v práci, kvôli ktorej odborníci zistili u týchto pacientov iba toxické astenické príznaky podobné neuróze, strácajúc zo zreteľa chorobu z alkoholu (užívanie návykových látok). Väčšina pacientov so zneužívaním alkoholických látok si uvedomuje krátke trvanie terapeutického účinku alkoholu, preto sa dobrovoľne liečia a na určité obdobie sa alkoholu vzdajú.
Pri zneužívaní alkoholu sa často pozoruje obsedantno-kompulzívna porucha. Patogénny konflikt je tu prezentovaný ako rozpor vnútorných tendencií, vyjadrený v boji medzi túžbou a povinnosťou, medzi morálnymi princípmi a osobnými pripútanosťami. Často je výsledkom patogénneho konfliktu vegetovaskulárna kríza s pocitom blížiacej sa smrti, ktorú pacient vníma ako signál ťažkého smrteľného stavu. Človek dáva tejto somatickej katastrofe neurotické zrútenie, výsledný strach zo smrti sa zafixuje vo vyšších častiach mozgu a prejaví sa vždy, keď pacient do tejto situácie vstúpi alebo si na ňu spomenie. Vďaka týmto obsedantným zážitkom, s pomocou psychoterapeuta alebo svojpomocne, pacienti odmietajú alkohol, t.j. v žiadnom prípade už nepijú. Je pravda, že samotná obsedantno-kompulzívna porucha nie je eliminovaná bez špecializovanej pomoci, ale nadobúda zdĺhavý nepriaznivý priebeh.
Hysterické neurózy sú charakteristické pre osoby so zneužívaním alkoholických látok. Patogénny konflikt v tejto neuróze spočíva v nadhodnotených nárokoch jednotlivca na okolitú realitu s podceňovaním alebo neznalosťou objektívnych reálnych podmienok. Tento typ konfliktu nie je typický pre jadrový alkoholizmus, v ktorom je takýto rozpor prakticky nemožný, keďže tu je meradlom medziľudských vzťahov a životných problémov postoj ľudí okolo pacienta k jeho alkoholizácii. Pozitívne sú hodnotení iba pijaci spoločníci a ľudia, ktorí propagujú alebo podnecujú opilstvo. Všetci, ktorí sa bránia pitiu (manželka, rodina, zamestnanci), sú „nepriatelia“. Akýkoľvek konflikt je zároveň novým dôvodom na pitie, t. j. v tomto prípade typ reakcie na konflikt postráda zložité osobné spracovanie. Zmena osobnosti v jadrovom alkoholizme zabraňuje rozvoju neuróz (neurasténia, hysterická forma, obsedantné stavy) a len niekedy sa pozorujú neurotické poruchy.
Pokračujúca alkoholizácia u habituálnych pijanov len prispieva k rozvoju neurózy, ktorá má nepriaznivý zdĺhavý priebeh, pretože masívna intoxikácia alkoholom je astenickým faktorom pre nervový systém.
Alkoholizácia pri neuropsychiatrických ochoreniach
A dnes je u masy pacientov trpiacich rôznymi endogénnymi ochoreniami (schizofrénia, rôzne psychózy a pod.), ako aj neurotikov, psychotikov a psychopatov, ktorí pomerne pravidelne konzumujú alkohol, stále diagnostikovaný chronický alkoholizmus v takmer 80 % prípadov.
Nová koncepcia a klasifikácia alkoholických chorôb pomáha lekárovi s istotou rozlíšiť alkoholickú a nealkoholickú genézu sprievodného ochorenia alebo jeho „fasády“, odhaliť atypický vývoj narkologického syndrómu a psychologické charakteristiky pijana.
Keďže diagnostika endogénneho ochorenia často uprednostňuje alkoholizmus (najmä v mladom veku), našou úlohou je predovšetkým odhaliť špecifické znaky tohto ochorenia. Schizofrénia je teda charakterizovaná nemotivovaným opilstvom. Abstinenčný syndróm buď nie je zistený (zvyčajne zneužívanie), alebo sa prejavuje dostatočne slabo, že pri čiastočnej absencii kvantitatívnej a situačnej kontroly nám dáva právo podozrievať zo zneužívania alkoholu.
Psychotické reakcie v endogénnom procese sa pri intoxikácii ľahko zistia. To zahŕňa paranoidnú náladu, násilné emocionálne výbuchy, chaotické sexuálne správanie atď. Príťažlivosť k alkoholu je zároveň len pokračovaním alebo integrálnou súčasťou porúch všeobecnej sféry sklonov (samovraždy, nezáujem o opačné pohlavie alebo heterosexuálna disinhibícia atď.). Existujúca psychopatológia sa pravidelným pitím iba zhoršuje, ale v priebehu rokov sa vada pacientov (autizmus, zlá orientácia) naopak vyhladzuje, závažnosť bolestivých zážitkov pod vplyvom chronického alkoholizmu „uhasí“.
Preto diagnóza „malígneho alkoholizmu“, ktorú narcológovia robia pred 24. – 26. rokom života, si vyžaduje odhalenie možného endogénneho procesu a až potom je potrebné pristúpiť k diferenciálnej diagnostike alkoholových prejavov.
Často skreslená emocionalita po dlhých rokoch opilstva (hrubosť, bezcitnosť, chlad) u psychopatov, schizofrenikov, ich poruchy osobnosti, ochudobnenie okruhu životných záujmov sú vnímané ako dôsledok alkoholického patologického procesu. Stačí však starostlivo pohovoriť s príbuznými, analyzovať dynamiku psychotických procesov (pri schizofrénii idú oveľa rýchlejšie ako pri alkoholických chorobách), identifikovať príčinu sociálnej dekompenzácie (zmena zamestnania, odchod z kariéry, prestížne miesto, zanedbávanie práce , dlhá absencia – tieto javy sa u schizofrenikov nevyskytujú).sprevádzané vonkajšími konfliktmi a logickými vysvetleniami) – a zjednodušuje sa diferenciálna diagnostika.
Výskyt prvých psychóz (často sa vyskytujúcich s minimálnou alkoholizáciou a trvajúcich až 2-3 mesiace, na rozdiel od krátkodobých alkoholických psychóz) pomáha okamžite odstrániť „alkoholizačnú masku“ a stanoviť hlavnú diagnózu endogénneho ochorenia.
Je zrejmé, že pri diagnostikovaní akéhokoľvek alkoholického ochorenia, ktoré sprevádza schizofréniu, je liečba senzibilizačnými („protialkoholickými“) liekmi absolútne kontraindikovaná z dôvodu duševnej poruchy pacienta (formálne súhlasí s liečbou) a nedostatku kritiky choroby a jeho stavu. . Priaznivý zdravotný stav a terapeutické rehabilitačné opatrenia základného ochorenia vedú súčasne k remisii a uzdraveniu pacienta.
Pri cyklotýmii (kruhoví pacienti), s melanchóliou si lekári niekedy mýlia pseudodipsomániu so skutočnou drogovou závislosťou. Najčastejšie alkohol konzumujú pacienti v manickej fáze. A tu nám v diagnostike pomáhajú príznaky charakteristické pre fázu intoxikácie (hyperaktivita, boj s nedostatkami). Dodatočná konzumácia alkoholu, zdá sa, nemá vplyv na zvýšenú emocionalitu opitého pacienta. A nástup depresívnej fázy u kruhových pacientov, na rozdiel od alkoholikov, je ľahko eliminovaný užívaním alkoholu alebo iných drog, ku ktorým sa často uchyľujú.
Počas psychózy majú pacienti veľmi vysokú toleranciu alkoholu, ale ráno nasledujúceho dňa nepociťujú príznaky kocoviny, hoci existuje túžba po alkohole kvôli poruche túžby. Počas „svetlého obdobia“ sa príznaky alkoholu zmiernia, obnoví sa normálna citlivosť na alkohol a chuť na alkohol zmizne.
Pri liečbe týchto pacientov treba pamätať na synergizmus alkoholu a miernych antidepresív.
Je známe, že chronická intoxikácia alkoholom zvyšuje výskyt symptomatickej epilepsie. Epileptické záchvaty alkoholického pôvodu (tu je prítomný alkohol ako katalyzátor a provokujúci faktor) a dysfória naznačujú alkoholické ochorenie. Otázka provokujúcej účasti alkoholu na prejave pravého epileptického záchvatu zostáva otvorená, avšak skutočná epilepsia nie je povinne spojená s alkoholizmom, aj keď existujú informácie o bežných patogenetických radikáloch týchto patologických procesov (neurotransmitery, enzýmy). Toto musia narkológovia brať do úvahy, keď u pacienta prestane opitosť, aby sa predišlo kŕčovým záchvatom, hrozbe status epilepticus a afektívnym zmenám.
Najväčšou ťažkosťou v diferenciálnej diagnostike sú vždy psychopatické osobnosti, definícia ich alkoholizmu.
Podobnosť medzi osobnosťou alkoholika v pokročilej forme ochorenia a osobnosťou psychopata je taká veľká, že proces zmeny osobnosti alkoholika bol kvalifikovaný ako psychopatizácia.
Obyčajná alkoholizácia (bez prítomnosti syndrómu drogovej závislosti) často pomáha pacientovi uvoľniť afektívne napätie, uvedomiť si a prípadne sa zbaviť svojich túžob. Preto je podľa príbuzných pre nich často psychopat v opitosti prijateľnejší ako v triezvom stave.
Na diagnostiku psychopatie je potrebná podrobná a dôkladná anamnéza. Psychopatické črty sú identifikované už v detstve a pretrvávajú bez výraznejších zmien počas celého života. To bráni úplnej adaptácii jednotlivca na prostredie. Psychopatia sa dnes nepovažuje za duševnú chorobu, je to anomália charakteru. Jedným zo špecifických znakov psychopatie je pretrvávanie patologických symptómov počas celého života. Existuje veľa variantov osobnej patológie, ale v zásade sú pacienti rozdelení na inhibované (patologicky uzavreté, psychastenické) a vzrušujúce osobnosti (vzrušivé, hysterické, nestabilné, sexuálni psychopati). Popísané sú mnohé ďalšie varianty abnormálnych osobností - emocionálne labilné, chladné, anancastové, fanatické, výbušné atď. Hlavnou poruchou u všetkých týchto osobností je patologická zmena vo fungovaní emocionálno-vôľovej sféry.
Neexistujú psychopatickí jedinci alebo skupiny v čistej forme, vyznačujú sa komplexom rôznych sklonov, častejšie ako sexuálne zvrátenosti, alebo sú to emocionálne otupení jedinci atď.
Aj tu, rovnako ako v alkoholickej nozológii, existuje veľa možností (typov) rozvoja patologického procesu a postupná akumulácia psychopatických znakov v jednej skupine nevedie k „lineárnemu“ kvalitatívnemu prechodu do inej skupiny, evolúcie (ale skôr pohyb z jedného pólu na druhý) sa uskutočňuje iba v rámci naprogramovaného psychopatologického procesu.
Zvýšená podráždenosť, vzrušivosť, zlomyseľnosť a iné násilné afektívne prejavy sa často vyskytujú v reakcii na menšie príležitosti. Ide o vzrušujúci typ, jeho klinika sa jednoznačne formuje vo veku 20-25 rokov. Ľudia s týmto typom ochorenia nevychádzajú v kolektíve, pretože neustále bojujú za svoje „pošliapané práva“, „za spravodlivosť“. Často sa u nich rozvíjajú také ochranné črty, ako je lichotenie, pedantnosť, presnosť, ako aj pomstychtivosť a krutosť, ktoré pripomínajú epileptoidné osobnosti.
Paranoidní psychopati prejavujú tendenciu k nadhodnoteným formáciám v kombinácii s podozrievavosťou a zvýšenou sebaúctou. Medzi týmito osobami sa stretávame s „žalobcami“ s prehnaným dodržiavaním zásad a malichernou pedantnosťou. Alkoholizácia prehlbuje nedôveru, podozrievavosť, podozrievavosť a psychotraumatické okolnosti môžu viesť tieto procesy k bludnému zafarbeniu (bludy žiarlivosti, vymýšľania a pod.).
Hysterických psychopatov charakterizuje túžba za každú cenu upútať pozornosť druhých, byť v centre diania, rozprávať sa o nich, obdivovať sa. Na dosiahnutie tohto cieľa nezanedbávajú žiadne prostriedky. Ale duševná nezrelosť a infantilnosť sťažuje rozvoj schopností, ktoré skutočne majú. Je dôležité, aby lekár vedel o ich zvýšenej sugestibilite a autosugestibilite. Táto sugestibilita je však selektívna, len k tomu, čo prispieva k ich pohodlnému stavu. Ale ani na to, aby dosiahli stav obdivu, ktorý potrebujú od ostatných, nie sú schopní dlhšieho vôľového napätia („... nie, nie, nie – dnes chceme, nie, nie, nie – chceme hneď...“). .
Hysterický typ psychopatie je indikovaný nie nebezpečnými zraneniami na rukách a tele, ktoré si spôsobia sami pacienti. Hysterická psychopatia sa formuje vo veku 12-17 rokov a za priaznivých sociálnych podmienok naberá benígny priebeh, inak sa formuje správanie typu „útek do choroby“.
Pre lekárov sú najťažšie prípady v terapii prípady psychopatických osobností nestabilného typu. Úprimne sa kajajú, ľahko sľubujú, ich zaobchádzanie často nadobúda charakter hry. Sú dotykové, ale každý previnilcovi odpustí, ak ich pochváli. Milujú spoločnosť, ťaží ich osamelosť, nemajú svoje zásady a sú mimoriadne tvárni voči cudzím vplyvom. Ak neorganizujete neustálu vonkajšiu kontrolu, „potácajú sa“ životom bez hlbokých pripútaností a často spadajú do asociálnych spoločností. Bez terapeutických a sociálnych opatrení sa z nich rýchlo stanú zarytí pijani.
Inhibičný typ je najpriaznivejší na liečbu, dobrá prognóza. Alkoholizácia u pacientov tohto typu umocňuje pocit menejcennosti a hanby. Aj menšie ťažkosti, záťaže im spôsobujú podráždenú slabosť, výbuchy afektu, spolu so zvýšenou citlivosťou, „mimozitou“, ovplyvniteľnosťou, sú fixovaní na hypochondrické zážitky (poruchy spánku, nepohodlie v srdci, hlave, znížená sexuálna potencia a pod.) .
S pribúdajúcim vekom dochádza k postupnému vyhladzovaniu psychopatických čŕt, ktoré sa však v menopauze opäť zhoršujú a časom ich vystriedajú a vyrovnajú aterosklerotické afektívne poruchy.
Ako ukazuje naša prax, alkoholizácia u habituálne zneužívajúcich a alkoholických drogovo závislých zhoršuje primárne psychopatologické symptómy osobnosti. Ale komplexná liečba oboch typov patológie vedie k pozitívnym výsledkom. Pri nukleárnom alkoholizme sa psychopatológia vyhladzuje, ale naopak urýchľuje a zhoršuje sociálnu dekompenzáciu pacienta, v dôsledku čoho sa jeho život končí katastrofou.
Nízka liečiteľnosť pacientov s neuropsychiatrickými ochoreniami si vyžaduje diferencovaný prístup k liečbe a podpore na základe štátnej a sociálnej pomoci.
Vyvíja sa na základe silnej závislosti od alkoholu, ktorý má škodlivý vplyv na vnútorné orgány a centrálny nervový systém. Prejavy takýchto neduhov sú mimoriadne nepríjemné a pacient zriedkavo rozpoznáva vzťah medzi závislosťou a záchvatmi paniky, čo situáciu komplikuje.
Prečo sa neuróza vyvíja?
Pod týmto pojmom sa skrýva celá skupina duševných porúch, ktoré bez náležitého zásahu ľahko prechádzajú do chronickej formy. Ale prečo má alkohol taký devastujúci účinok na telesné systémy? Prispieva k tomu niekoľko faktorov:
- nekoordinovaná svalová aktivita v dôsledku zhoršenej funkcie mozgu;
- neustále zužovanie a rozširovanie kapilár, čo spôsobuje hladovanie kyslíkom v nervových bunkách;
- vysoká toxicita látok rozkladu alkoholu.
V takýchto podmienkach je centrálny nervový systém v kritickej situácii, takže pri alkoholizme je neuróza skôr prirodzeným výsledkom ako nepríjemným prekvapením. Situáciu navyše komplikuje aj to, že ľudia, ktorí už majú určité psychické poruchy, pijú na upokojenie, čím sa ich stav len zhoršuje.
Aký je prejav neurózy závislosti?
Pri jedinom prekročení prípustnej dávky opojného nápoja zažije človek, ktorý má problémy s centrálnym nervovým systémom, len záchvat zlej nálady. V niektorých prípadoch môže blues trvať niekoľko dní, ale následky budú obmedzené na toto. Ak sa však alkohol pije na dennej báze, problémy naberajú na význame.
Neuróza je súhrnný názov pre celú skupinu duševných porúch, ktoré pri absencii terapie progredujú a stávajú sa chronickými. Príjem psychoaktívnych látok, vrátane alkoholu, môže vyvolať ich výskyt u človeka. Ohrození sú najmä tí, ktorí pravidelne pijú alkohol. Sú takí, ktorí sa snažia už existujúce psychické problémy liečiť alkoholom. Ako súvisí neuróza a alkohol?
Ako súvisí neuróza a alkohol?
Pitie alkoholu je veľkým stresom pre všetky telesné systémy. Ak sa úlitby stali zvykom, potom už nemôže normálne fungovať, pretože:
- Existujú zmeny vo fungovaní nervového systému: dochádza k deštrukcii buniek.
- Mozog začne do tela vysielať nesprávne signály. Existuje nekonzistentná činnosť svalov. Napríklad očné svaly sa nesynchronizujú a z tohto dôvodu človek vidí pred sebou rozmazaný obraz.
- Kapiláry a malé tepny trpia, čo spôsobuje, že nervové bunky zažívajú hladovanie kyslíkom.
- Systematický pobyt v stave intoxikácie môže viesť k zmenám v štruktúre mozgu.
- Produkty rozpadu alkoholu sú toxické, spôsobujú otravu tela.
To všetko nemôže ovplyvniť fungovanie mozgu a nervového systému. Výsledkom je dočasná alebo chronická duševná porucha.
Alkohol ničí ľudský nervový systém
Alkohol ako „spôsob na upokojenie nervov“
Niektorí pacienti trpiaci úzkostnými poruchami a inými psychickými problémami pijú alkohol za účelom upokojenia. Alkoholické nápoje však prinášajú len dočasný účinok: po ukončení ich pôsobenia sa nepríjemné symptómy vrátia s obnovenou silou. Je tu začarovaný kruh, z ktorého nie je ľahké vystúpiť.
U iných ľudí s autonómnymi poruchami naopak alkohol stav zhoršuje. Zmeny v blahobyte spôsobené vystavením alkoholu považujú za symptómy choroby. Pacienti sa sťažujú na tachykardiu, bolesť na hrudníku, strach zo smrti v dôsledku srdcového infarktu.
Neuróza v dôsledku konzumácie alkoholu
Najneškodnejšou duševnou poruchou po veľkom pití je zlá nálada a úzkosť ako prejav kocoviny. Človeku sa zdá, že včera spáchal nejaký neodpustiteľný čin alebo sa hanbil. Existuje predtucha zlej udalosti v budúcnosti. Ale takéto "výčitky svedomia" končia po 1-3 dňoch, keď sa telo zotaví.
Zlá nálada je jedným z prejavov duševných porúch
Alkoholická neuróza a psychóza, ktoré sa vyskytujú na pozadí dlhých skúseností s používaním, sú veľkým nebezpečenstvom. Ich typy sa od seba líšia klinickými prejavmi: človek sa môže správať násilne alebo naopak upadnúť do depresie so samovražednými myšlienkami. Všetky tieto stavy vyžadujú psychiatrickú pomoc.
Príznaky alkoholickej neurózy sú rôzne. Závisia od typu človeka, vlastností jeho života, zdravotného stavu, prostredia. Zhoršenie celkovej pohody pri absencii patológií spája psychologické prejavy a odchýlky v správaní:
- nespavosť, porušenie harmonogramu spánku a bdenia;
- znížená výkonnosť, neschopnosť sústrediť sa;
- bolesť srdca;
- migréna;
- chvenie;
- vysoká únava.
Alkoholizmus v kombinácii s neurózou vedie k poruchám v interakcii s vonkajším svetom. Rodina je často zničená alebo vzťah v nej zanecháva veľa želaní. Človek má problémy v práci. Kvôli závislosti môže mať absenciu a neuróza negatívne ovplyvňuje vzťahy s kolegami a nadriadenými.
Alkoholizmus spojený s neurózou vedie ku konfliktom v práci, v rodine
Hysterická neuróza
Po alkohole sa často vyskytuje hysterická neuróza, najmä keď sa jeho používanie stalo zvykom. Pacient nie je schopný primerane posúdiť podmienky a normy okolitého sveta. Človeku sa môže zdať, že sa k nemu všetci správajú neférovo, preháňajú jeho túžbu po alkoholických nápojoch, kladú príliš vysoké nároky a neprimerané nároky.
Pitie alkoholu spôsobuje prudkú reakciu. Osoba v stave opitosti začína hysterické záchvaty, ktorých impulzom je zvyčajne konflikt alebo hádka. Pacient môže spadnúť na podlahu, poraziť hlavu o steny, začať si trhať oblečenie a vytrhávať si vlasy. Často sa objavujú zmeny pleti, bolesti na hrudníku, kŕče.
Po požití alkoholu je možná hysterická neuróza
Po požití alkoholu niekedy hysterické záchvaty idú menej jasne. V tomto prípade počínanie pacienta navonok pôsobí teatrálne a vyzerá ako pokusy upútať pozornosť. Človek môže nekontrolovateľne vzlykať alebo sa začať smiať bez toho, aby prestal bez dobrého dôvodu, zaujať polohu ležmo alebo sedu a robiť chaotické pohyby končatín.
Hysterická neuróza je často kombinovaná s poruchami zmyslových orgánov, poruchami reči. Pacient sa vyznačuje egocentrizmom, vždy sa snaží byť v centre pozornosti akýmikoľvek prostriedkami. Preto ostatní nadobúdajú dojem, že si záchvaty užíva.
obsesívno kompulzívna porucha
V srdci obsedantno-kompulzívnej poruchy veľmi často leží konflikt medzi závislosťou človeka od alkoholických nápojov a morálnymi zásadami. Táto duševná porucha sa vyznačuje tým, že sa u pacienta objavujú obsesie a túžba vykonávať zvláštne činy. Takéto myšlienky sa objavujú spontánne a človek ich nemôže ovládať. Nevyhnutne majú negatívnu emocionálnu konotáciu, vďaka čomu sa človek obáva, očakáva zlé udalosti. Pacient sa nedokáže zbaviť takýchto obsedantných myšlienok bez pomoci psychiatra.
Ak má človek vegetovaskulárnu krízu s príznakmi panického záchvatu pri pití alkoholu, môže to pacient považovať za známku bezprostrednej smrti. Celé dni žije v očakávaní, že sa „útok“ bude opakovať, pretože pocit blížiacej sa smrti sa už vryl do mozgu. Človek sa môže začať obracať na rôznych lekárov a vyžadovať vážne vyšetrenia, ktoré najčastejšie nezistia výrazné odchýlky.
Panický strach zo smrti je základom obsedantno-kompulzívnej poruchy
Často sú obsesie paranoidnej povahy. V tomto prípade po požití alkoholu alebo v stave kocoviny sa človeku zdá, že ho chcú fyzicky odstrániť alebo poškodiť jeho zdravie. Ďalší bežný scenár obsedantných myšlienok súvisí so žiarlivosťou. Pacient pod vplyvom alkoholických nápojov začne byť podozrievavý, ubezpečuje seba i svoje okolie, že sa stal obeťou cudzoložstva. Často to sprevádza agresivita: urážky, krik a dokonca aj útoky.
Pri liečbe alkoholickej neurózy hrá hlavnú úlohu odmietanie alkoholu. Budete tiež potrebovať psychoterapeutické sedenia a lieky. Ak sa neobrátite na špecialistu včas, môžu sa vyvinúť ťažké psychózy vyvolané príjmom alkoholu, z ktorých najznámejšie je delírium tremens. Takéto stavy sú často sprevádzané bludmi a halucináciami a ich liečba nemôže vždy vrátiť pacienta do normálneho života.
Vegeta-vaskulárna dystónia je však mimoriadne nepríjemná. Hlavným prejavom je príliš premenlivý cievny tonus, ktorý „nestíha“ tempo ľudského života. Niektorí pacienti s VVD, najmä s, sa snažia pomôcť si alkoholom. Na krátky čas sa stav uvoľní, no následný „návrat“ zníži celý príjemný účinok alkoholu na nulu.
Je alkohol skutočne dobrý pre VSD?
Neurocirkulačná alebo vegetatívno-vaskulárna dystónia je výlučne domáca diagnóza, ktorú nemožno nájsť v zahraničnej lekárskej literatúre. V medzinárodných klasifikátoroch existuje somatoformná autonómna dysfunkcia a generalizovaná úzkostná porucha, ktorá je bližšie ako iné k nášmu chápaniu VSD.
Za základ VSD sa považuje nerovnováha medzi dvoma časťami autonómneho nervového systému – sympatikom a parasympatikom alebo aktivačným a inhibičným. Za normálnych okolností sa tieto dve časti navzájom vyrovnávajú a my môžeme plakať a smiať sa po strese, pokojne spať po fyzickom preťažení alebo sa celý červenať pri vstupe do tepla z mrazu.
Hypotalamus a mozgová kôra „vedú“ náš vegetatívny systém, kam prúdia signály zo všetkých kútov nášho tela. Je to s nedostatočnosťou hypotalamu, jeho neuro-endokrinnými defektmi v práci, ktoré lekári spájajú s pravdepodobnosťou vzniku dystónie.
Hlavné prejavy VVD sú rozdelené do 3 hlavných typov:
- - bolesť a prerušenie srdca, pocit nedostatku vzduchu, nepohodlie v celom tele;
- - periodické zvýšenie krvného tlaku vyvolané stresom alebo "nepriaznivou" polohou v psychickom zmysle;
- - pretrvávajúci pokles krvného tlaku až mdloby, vyvolaný aj stresovými udalosťami alebo zážitkami.
Medzi týmito základnými formami sú stredné, zhoršujúce stav.
Zákernosť VSD
Diagnóza sa robí po komplexnom vyšetrení, keď sú vylúčené organické alebo nezvratné príčiny spôsobené štrukturálnymi zmenami v orgánoch a tkanivách.
Počas počiatočnej liečby môže byť táto diagnóza iba predbežná a vyžaduje si objasnenie. Problémom je, že VVD v rôznych rokoch zahŕňali počiatočné formy ischemickej a hypertenznej choroby srdca, artériovú hypertenziu, diabetes mellitus, stresovú kardiomyopatiu, posttraumatický stres, úzkostné a obsedantno-kompulzívne poruchy, sklerózu multiplex. Istý čas existovali aj infekcie v hodnosti VVD, a to obdobie pred rozvojom horúčky.
S rozvojom a zvyšujúcou sa dostupnosťou diagnostických zariadení sa počet stavov pripisovaných VVD postupne znižuje. Zistenie presnej príčiny choroby vám umožňuje vylúčiť mnohé choroby z tejto rubriky.
VSD je taká definícia, kde môžete „vysypať“ veľa nepochopiteľných stavov. Nie je v tom žiadna medicínska chyba, chýbajú diagnostické prístroje a metódy. Preto stanovená, dlhodobá diagnóza VVD u osoby nevylučuje opakované štúdie, použitie predtým nepoužitých diagnostických metód. Niekedy sa pri diagnostickom pátraní zistí porucha, z ktorej sa dá človek úplne vyliečiť.
Účinky alkoholu
Etanol sa celkom oprávnene nazýva univerzálny trankvilizér. Táto látka, ktorej minimálne množstvo si naše telo vytvára samo, je nevyhnutná pre tok metabolických procesov. Preto, keď si napustíme etanol vonkajšieho pôvodu, telo túto látku nemusí rozoznávať a príliš sa o ňu starať.
Etanol nesúvisí len s naším telom, je to tiež vysokokalorický potravinový produkt alebo alimentárny (potravinový) faktor, ktorý môže urýchliť a zmeniť vstrebávanie iných potravín a liekov.
Telo každého človeka má svoju vlastnú toleranciu alebo toleranciu voči alkoholu. Predpokladá sa, že tolerancia alkoholu je určená ázijským génom zdedeným od našich predkov.
Je užitočné pripomenúť, že Rusi začali piť alkohol až od 14. storočia, kedy bol dovezený z Európy. To znamená, že Európania pred nami pijú už 14 storočí. Tento čas je viac než dostatočný na to, aby Európania podstúpili prirodzený výber. Priemerný Európan môže piť oveľa menej ako Rus, pretože jeho opitých predkov už evolúcia zavrhla.
Čo robí alkohol s mozgom?
Pre seba je bezpečné vypiť 100 g piva. Každý nasledujúci gram alkoholu spôsobuje zhlukovanie alebo zhlukovanie červených krviniek – erytrocytov. Vytvorí sa malý trombus, ktorý upchá cievu vhodného priemeru - kapiláru.
Človek sa v tomto čase cíti povznesený, začína sa mierne potácať, jeho chôdza sa stáva menej sebavedomá a gestá sú menej presné. V momente intoxikácie sa časť mozgu napájaná z upchatej cievy jednoducho vypne z práce.
Po vytvorení mikrotrombu v kapiláre nastáva ďalší vývoj situácie rôznymi spôsobmi - šťastie ako nikto:
Ak neurón odumrie, nahradí ho spojivové tkanivo - forma zostáva, ale funkcia nie.
Ľudský mozog sa skladá z viac ako 100 miliárd nervových buniek, dajú sa „vypiť“ na celý život a stále bude. Problém je však v tom, že s každým mŕtvym neurónom klesá hranica bezpečia nášho „hlavného veliteľa“. Príroda je múdrejšia ako my a nikdy nevyčerpá zásoby až do konca. V určitom štádiu opitosti človeka čaká psychóza alebo demencia, paralýza či infarkty – oboje na istý čas znemožňuje ďalší príjem alkoholu.
Ako užívanie alkoholu ovplyvňuje IRR?
Alkohol má svoje toxické účinky:
Nebezpečenstvo alkoholu spočíva v tom, že ľudia si neuvedomujú hrozbu, ktorú táto látka predstavuje. Hostina, príjemná spoločnosť, relax, pozitívne emócie - to všetko je neoddeliteľne spojené s požívaním alkoholu. Oplatí sa však vystopovať život jednej osoby, ktorá neustále konzumuje alkohol, keďže zánik intelektuálnej aj fyzickej formy sa stáva viditeľným v krátkom čase.
Všetko závisí od dávky
Úplné odmietnutie alkoholu, vrátane nového roka s tradičným šampanským, narodeninami a svadbami, je sotva možné - a s najväčšou pravdepodobnosťou nie je potrebné. Zbaviť sa malých radostí je bolestivé a nepríjemné.
Musíte pochopiť, že rôzne dávky alkoholu vypínajú rôzne časti mozgu. V experimente bolo dokázané, že malé dávky inhibujú motorickú alebo motorickú aktivitu. Veľké dávky blokujú oblasti zodpovedné za rozhodovanie a pamäť.
Osoba s VVD musí pochopiť, aká dávka je pre neho pohodlná. Ľudia s hypotonickým typom najlepšie znášajú alkohol, majú mierne zvýšený cievny tonus, čo im dodáva pocit zdravia.
Čistá vodka sa najlepšie znáša v malom množstve – do 50 gramov. Vodka obsahuje iba etanol, ktorý má vazokonstrikčný a následne vazodilatačný účinok. Vína – dokonca aj čisto prírodné – obsahujú množstvo prechodných metabolitov, ktoré spôsobujú bolesti hlavy, búšenie srdca a iné ťažkosti.
Ľudia, ktorí nereagujú dobre ani na skromné dávky alkoholu, je lepšie sa ho úplne vzdať.