Lee jest nowy. Nowości antykoncepcyjne. Nowości po wydarzeniach specjalnych
Novinet odnosi się do doustnych jednofazowych środków antykoncepcyjnych i ma na celu zapobieganie niechcianej ciąży u kobiet. Zawiera syntetyczne hormony polarne, których działanie polega na hamowaniu dojrzewania komórki jajowej i zapobieganiu przemieszczania się plemników w kanale szyjki macicy.
Właściwości i składniki leku
Forma uwalniania leku Novinet to okrągłe żółte tabletki powlekane. Na każdej tabliczce wygrawerowany jest symbol RG. Tabletki są na blistrach po 21 sztuk. Każde pudełko zawiera 1 lub 3 blistry. Lek jest produkowany przez węgierską firmę farmaceutyczną Gedeon Richter.
Okres trwałości leku wynosi 3 lata w temperaturze nieprzekraczającej 30 stopni.
Wśród analogów Novinetu najpopularniejsze są następujące środki: Mercilon, Regulon i Marvelon.
Skład chemiczny Novinetu
Aktywnymi składnikami tego leku są dezogestrel i etynyloekstradiol. A także w składzie Novinet zawiera następujące dodatkowe substancje:
- Kwas stearynowy.
- dwutlenek koloidalny.
- stearynian magnezu.
- laktoza jednowodna.
- skrobia roślinna.
Otoczka zawiera glikol propylenowy i makrogol. Żółty kolor tabletki zawdzięcza barwnikowi chinolinowemu E 104.
Jak działa środek antykoncepcyjny
Aktywnymi składnikami leku są syntetyczne hormony które są bardziej aktywne niż naturalne hormony płciowe. Dzięki temu działaniu proces owulacji zostaje zahamowany. Novinet ma wysoki stopień wchłaniania. Substancje czynne są równomiernie rozprowadzane w tkankach narządów wewnętrznych i po 24 godzinach są wydalane z moczem i żółcią. Pod działaniem tego środka śluz gęstnieje w kanale szyjki macicy, co z kolei uniemożliwia przejście plemników.
Novinet ma wiele zalet w porównaniu z innymi środkami antykoncepcyjnymi:
- Niezawodnie chroni przed niechcianą ciążą.
- Pod wpływem tego leku następuje zmniejszenie utraty krwi podczas menstruacji.
- U kobiet cykl stabilizuje się, a miesiączka mija bezboleśnie i szybko.
- Regularne przyjmowanie Novinetu gwarantuje brak ciąży pozamacicznej.
- Poprawia kondycję skóry i włosów.
- Ten środek antykoncepcyjny zapobiega rozwojowi chorób nowotworowych.
Lek jest wskazany jako doustna antykoncepcja. Można go stosować zarówno przed rozpoczęciem pierwszej ciąży, jak i po. Novinet jest zalecany do stosowania w okresie menopauzy, ponieważ w tym okresie ryzyko nieplanowanej ciąży jest bardzo wysokie.
Jak korzystać z tego środka
Tabletki są przyjmowane codziennie o określonych porach dnia. Po skończeniu jednego blistra zrób siedmiodniową przerwę i kontynuuj przyjmowanie z nowym opakowaniem.
Powinieneś zacząć stosować ten środek od 1. lub 2. dnia cyklu miesiączkowego.
Przejście z jednego doustnego środka antykoncepcyjnego na inny następuje w następujący sposób: poczekaj na początek miesiączki, pomiń 7 dni i zacznij przyjmować tabletki Novinet. Jeśli wymiana leku nastąpiła między cyklami, to Novinet stosuje się następnego dnia po zakończeniu poprzedniego leku.
Po porodzie Novinet stosuje się 28 dnia, a po aborcji pierwszą tabletkę antykoncepcyjną wypija się tego samego dnia i kurs kontynuuje się od samego początku.
Jeśli z jakiegokolwiek powodu pominięto jedną tabletkę, można ją wypić wraz z następną, ale tylko z przerwą czasową wynoszącą 3-4 godziny.
Przeciwwskazania do stosowania
Ten lek ma wiele przeciwwskazań i skutki uboczne. Wśród nich są:
Skutki uboczne
Często podczas stosowania tabletek antykoncepcyjnych występują działania niepożądane. Mogą to być następujące objawy:
Aby uniknąć takich skutków, przed zastosowaniem leku Novinet należy wykonać badania krwi na stan hormonów. Nie zaleca się stosowania jakichkolwiek hormonalnych środków antykoncepcyjnych bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.
Recenzje dotyczące przyjmowania leku
Przed Novinetem używałem Jess. Mój ginekolog poradził mi, żebym przeszła na nowy lek po tym, jak zwróciłam się do niego z skargami na obrzęk piersi i skąpe miesiączki. Z jakiegoś powodu lekarz połączył to ze środkiem antykoncepcyjnym Jess i poradził mi zakup Novinetu. Pierwszy miesiąc po rozpoczęciu przyjmowania nie miałam żadnych skutków ubocznych. To prawda, że miesiączka, ponieważ były skromne, pozostała. Ale kondycja skóry i włosów się poprawiła. Recenzje kobiet o Novinet również wskazują na podobny efekt leku.
Wcześniej słyszałam już, że antykoncepcja hormonalna może poprawić stan włosów i wyprysków na skórze twarzy, ale kiedy stosowałam Jess, nie zauważyłam tego. Najwyraźniej Novinet jest bardziej nowoczesnym lekiem. Chcę doradzić wszystkim kobietom, aby przed przyjęciem takich środków antykoncepcyjnych wykonały badanie hormonalne. Jeśli występują jakiekolwiek zakłócenia w hormonach, środki antykoncepcyjne mogą powodować wzrost włosów na twarzy i ciele, a także szybki przyrost masy ciała.
Marianna, Twer
Zacząłem brać ten lek 4 lata temu. Lekarz przepisał mi ten środek w celu rozpuszczenia torbieli jajnika. Sześć miesięcy później przeszłam testy, które wykazały, że torbiel naprawdę zniknęła. Ale te sześć miesięcy było dla mnie prawdziwą udręką. Miałem prawie wszystkie skutki uboczne Novinetu. Ciągle odczuwałem dyskomfort w dolnej części brzucha i nudności rano. Pod koniec kuracji przytyłem 12 kg nadwagi. Tak więc te hormonalne środki antykoncepcyjne wywarły na mnie ambiwalentne wrażenie.
Z jednej strony są naprawdę skuteczne, dobrze chronią przed niechcianą ciążą, a nawet leczą niektóre choroby, a z drugiej strony mają mnóstwo skutków ubocznych. Minął już rok, a ja nadal nie mogę schudnąć.
Maria, Omsk
Około sześć lat temu po raz pierwszy zacząłem brać Novinet. Ponieważ nie możesz go ciągle używać, więc zrobiłem sobie przerwę na 2 miesiące i ponownie wziąłem antykoncepcję. Bardzo ważne jest, aby tabletki stosować codziennie, o określonych porach dnia. Bardzo często słyszałam opinie, że hormonalne środki antykoncepcyjne obniżają libido i prowadzą do uczucia sytości. Nic takiego mi się nie przydarzyło. Kiedy z mężem chcieliśmy mieć dziecko, po prostu przestałam stosować tabletki Novita i po 2 miesiącach zaszłam w ciążę.
Ten lek ma wielu fanów w różnym wieku i dobre recenzje. Dla kobiet powyżej 30 roku życia Novinet jest często polecany przez ginekologów. W tym wieku wzrasta ryzyko zachorowania na wiele chorób ginekologicznych. Nowoczesne doustne środki antykoncepcyjne mogą wyleczyć wiele chorób kobiecych lub zapobiec ich wystąpieniu. Możesz zapomnieć wziąć pigułkę i nic się nie stanie.
Larisa, Sarańsk
Po urodzeniu drugiego dziecka zajęłam się badaniem środków antykoncepcyjnych. Ponieważ bardzo nie chciałam nieplanowanej ciąży, bardzo poważnie podeszłam do wyboru tabletek. Od razu zdecydowałam, że będę kupować wyłącznie antykoncepcję hormonalną. Jest to najbardziej niezawodny sposób ochrony. Na drugim miejscu są spirale, ale nie są one tak niezawodne, mają więcej skutków ubocznych. Na jednym forum przeczytałem o Novinet i postanowiłem go kupić. Tabletki nigdy mnie nie zawiodły, nie zauważyłam żadnych skutków ubocznych, choć jest ich całkiem sporo opisanych w instrukcjach Novinety.
Marina, Soczi
Ten lek polecił mi ginekolog w poradni prenatalnej. Polecił go jako bardzo skuteczny lek nowej generacji. Wcześniej nigdy nie używałam doustnych środków antykoncepcyjnych, tylko prezerwatywy. Od pierwszego tygodnia zacząłem odczuwać skutki uboczne. Bardzo często narastały napady nudności, pojawiały się duszności i pogarszał się sen. Ciągle miałam częste wahania nastroju i stany depresyjne.
Ale potem ten stan minął, stan skóry wyraźnie się poprawił. Była bardzo tłusta, ale jak tylko zaczęłam brać Novinet, moja skóra przestała się przetłuszczać i stała się zupełnie normalna. Zniknęły również wszelkie pryszcze i zaskórniki.
Zanim zacząłem używać Novinet, brałem Charosetta. Przerzuciłem się na Novinet wyłącznie ze względu na cenę, poza tym byłem w pełni zadowolony z Charosetty. A teraz od 2 lat stosuję nowy środek. Na początku miałam bóle głowy, które przypisywałam nowemu lekowi, ale kiedy przestałam go stosować, ból nie ustępował. Okazało się, że nie są to skutki uboczne leku. I znów zacząłem brać.
Instrukcja użytkowania Novineta podaje obszerną listę skutków ubocznych, które mogą wystąpić. Ale innych objawów nie miałem. Można powiedzieć, że lek całkowicie mi odpowiada i nie zamierzam go na razie zmieniać na inny.
Walentyna, Lipieck
Novinet (etynyloestradiol + dezogestrel) to złożony środek antykoncepcyjny w tabletkach węgierskiej firmy farmaceutycznej GEDEON RICHTER. Według statystyk około 40% kobiet nie stosuje farmakologicznych środków antykoncepcyjnych. Tymczasem z punktu widzenia embriologii życie człowieka zaczyna się od połączenia komórek płciowych kobiety i mężczyzny, w wyniku czego powstaje jądro zawierające unikalny materiał genetyczny. I ten nowy ludzki organizm nie może już być genetycznie uważany za obcą (tj. matczyną) część ciała. Zatem aborcję należy uznać za celowe pozbawienie życia nowej jednostki biologicznej. Złożone doustne środki antykoncepcyjne są stosowane od dziesięcioleci. Progestageny dwóch pierwszych generacji nie mają odpowiedniego poziomu selektywności działania. Ponadto charakteryzują się szeregiem niepożądanych reakcji ubocznych, m.in. nadciśnienie tętnicze, pogorszenie profilu lipidowego i insulinooporność. Desogestrel nie ma powyższych wad. Ta substancja jest jednym ze składników leku Novinet. Składnik estrogenowy zawarty w preparacie to etynyloestradiol. Desogestrel jest progestagenem trzeciej generacji. Posiada wysoką (ponad 80% biodostępność). W wątrobie ulega przemianom metabolicznym z wytworzeniem aktywnej pochodnej – 3-ketodezogestrelu. Desogestrel wykazuje największy stopień selektywności w stosunku do receptorów progesteronowych, co warunkuje jego silne działanie progestagenowe.
Jednocześnie jego działanie androgenne i estrogenowe praktycznie się nie objawia. Spośród wszystkich obecnie znanych progestagenów dezogestrel ma najwyższy wskaźnik selektywności działania. Novine poprawia profil lipidowy: zwiększa we krwi poziom „dobrego” cholesterolu – lipoprotein o dużej gęstości, bez wpływu na poziom lipoprotein o małej gęstości. Podczas stosowania Novinetu znacznie zmniejsza się utrata krwi podczas menstruacji, poprawia się kondycja skóry, szczególnie w przypadku obecności trądziku. Skuteczność preparatu Novinet jako środka antykoncepcyjnego związana jest z jego zdolnością do hamowania pracy jajników, w tym hamowania powstawania pęcherzyków. Z tego punktu widzenia Novinet jest jednym z najlepszych środków antykoncepcyjnych. Częstość występowania działań niepożądanych podczas stosowania tego środka antykoncepcyjnego jest stosunkowo niska. Dzieje się tak z reguły w ciągu pierwszych trzech miesięcy farmakoterapii, kiedy organizm przystosowuje się do funkcjonowania w nowych warunkach. Jednocześnie działania niepożądane nie stanowią zagrożenia dla zdrowia i samopoczucia pacjentki i prawie całkowicie ustępują do czwartego cyklu farmakoterapii antykoncepcyjnej. Charakterystyczny dla tabletek antykoncepcyjnych skutek uboczny – zwiększenie masy ciała – w przypadku Novinetu pojawia się znacznie rzadziej. Lek ma bardzo mały wpływ na hemodynamikę w obwodowym łożysku naczyniowym, a zatem nie ma wyraźnego wpływu na ciśnienie krwi.
Farmakologia
Jednofazowy doustny środek antykoncepcyjny zawierający połączenie estrogenu (etynyloestradiolu) i progestagenu (desogestrel). Głównym działaniem antykoncepcyjnym jest hamowanie gonadotropin i hamowanie owulacji. Ponadto, ze względu na wzrost lepkości płynu szyjkowego, ruch plemników przez kanał szyjki macicy ulega spowolnieniu, a zmiana stanu endometrium uniemożliwia zagnieżdżenie się zapłodnionego jaja.
Etynyloestradiol jest syntetycznym analogiem hormonu folikularnego estradiolu.
Desogestrel ma wyraźne działanie gestagenowe i antyestrogenowe, podobne do endogennego progesteronu, słabe działanie androgenne i anaboliczne.
Lek ma korzystny wpływ na gospodarkę lipidową: zwiększa zawartość HDL w osoczu, nie wpływając na zawartość LDL.
Podczas przyjmowania leku utrata krwi menstruacyjnej jest znacznie zmniejszona (z początkowym krwotokiem miesiączkowym), normalizuje się cykl menstruacyjny i obserwuje się korzystny wpływ na skórę, zwłaszcza w obecności trądziku pospolitego.
Farmakokinetyka
dezogestrel
Ssanie
Desogestrel jest szybko i prawie całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego i metabolizowany do 3-keto-dezogestrelu, który jest biologicznie czynnym metabolitem desogestrelu.
Cmax osiągane jest po 1,5 h i wynosi 2 ng/ml. Biodostępność - 62-81%.
Dystrybucja
3-keto-dezogestrel wiąże się z białkami osocza, głównie albuminami i globuliną wiążącą hormony płciowe (SHBG).
Vd wynosi 1,5 l / kg. C ss ustala się w drugiej połowie cyklu miesiączkowego, kiedy poziom 3-keto-desogestrelu wzrasta 2-3 razy.
Metabolizm
Oprócz 3-keto-desogestrelu (który powstaje w wątrobie i w ścianie jelita) powstają inne metabolity: 3α-OH-desogestrel, 3β-OH-desogestrel, 3α-OH-5α-H-desogestrel (metabolity pierwszej fazy). Metabolity te nie wykazują działania farmakologicznego i są częściowo, na drodze koniugacji (druga faza metabolizmu), przekształcane w metabolity polarne - siarczany i glukuroniany. Klirens z osocza wynosi około 2 ml/min/kg masy ciała.
hodowla
T 1/2 wynosi 30 h. Metabolity są wydalane z moczem i kałem (w stosunku 4:6).
etynyloestradiol
Ssanie
Etynyloestradiol jest szybko i całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Cmax osiągane jest po 1-2 godzinach od przyjęcia leku i wynosi 80 pg/ml. Biodostępność leku dzięki koniugacji przedukładowej i efektowi „pierwszego przejścia” przez wątrobę wynosi około 60%.
Dystrybucja
Etynyloestradiol wiąże się całkowicie z białkami osocza, głównie z albuminami.
Vd wynosi 5 l/kg. Css ustala się po 3-4 dniach podawania, natomiast poziom etynyloestradiolu w surowicy jest o 30-40% wyższy niż po pojedynczej dawce leku.
Metabolizm
Istotne jest przedukładowe sprzęganie etynyloestradiolu. Omijając ścianę jelita (pierwsza faza metabolizmu), ulega koniugacji w wątrobie (druga faza metabolizmu). Etynyloestradiol i jego koniugaty pierwszej fazy metabolizmu (siarczany i glukuronidy) są wydalane z żółcią i dostają się do krążenia jelitowo-wątrobowego. Klirens z osocza wynosi około 5 ml/min/kg masy ciała.
hodowla
T1 / 2 etynyloestradiolu wynosi średnio około 24 h. Około 40% jest wydalane z moczem, a około 60% z kałem.
Formularz zwolnienia
Jasnożółte tabletki powlekane, okrągłe, obustronnie wypukłe, oznaczone „P9” po jednej stronie i „RG” po drugiej stronie.
Substancje pomocnicze: barwnik żółcień chinolinowa (E104), α-tokoferol, stearynian magnezu, krzemionka koloidalna, kwas stearynowy, powidon, skrobia ziemniaczana, laktoza jednowodna.
Skład otoczki filmu: glikol propylenowy, makrogol 6000, hypromeloza.
21 szt. - blistry (1) - opakowania kartonowe.
21 szt. - blistry (3) - opakowania kartonowe.
Dawkowanie
Lek jest przepisywany w środku.
Przyjmowanie tabletek rozpoczyna się od pierwszego dnia cyklu miesiączkowego. Przypisać 1 tabletkę dziennie przez 21 dni, w miarę możliwości o tej samej porze dnia. Po zażyciu ostatniej tabletki z opakowania następuje 7-dniowa przerwa, podczas której występuje krwawienie przypominające miesiączkę z powodu odstawienia leku. Następnego dnia po 7-dniowej przerwie (4 tygodnie po przyjęciu pierwszej tabletki, tego samego dnia tygodnia) wznawia się podawanie leku z kolejnego opakowania, również zawierającego 21 tabletek, nawet jeśli krwawienie nie ustało. Ten schemat przyjmowania tabletek jest przestrzegany tak długo, jak istnieje potrzeba antykoncepcji. Z zastrzeżeniem zasad przyjęć, działanie antykoncepcyjne utrzymuje się przez okres 7-dniowej przerwy.
Pierwsza dawka leku
Pierwszą tabletkę należy przyjąć od pierwszego dnia cyklu miesiączkowego. W takim przypadku nie trzeba stosować dodatkowych metod antykoncepcji. Można rozpocząć przyjmowanie tabletek od 2-5 dnia miesiączki, jednak w tym przypadku w pierwszym cyklu stosowania leku należy stosować dodatkowe metody antykoncepcji przez pierwsze 7 dni przyjmowania tabletek.
Jeśli od rozpoczęcia miesiączki minęło więcej niż 5 dni, należy odłożyć rozpoczęcie przyjmowania leku do następnej miesiączki.
Przyjmowanie leku po porodzie
Kobiety, które nie karmią piersią, mogą rozpocząć przyjmowanie tabletek nie wcześniej niż 21 dni po porodzie, po konsultacji z lekarzem. W takim przypadku nie ma potrzeby stosowania innych metod antykoncepcji. Jeśli po porodzie był już kontakt seksualny, należy odłożyć przyjmowanie tabletek do pierwszej miesiączki. Jeśli decyzja o przyjęciu leku zostanie podjęta później niż 21 dni po urodzeniu, to w ciągu pierwszych 7 dni konieczne jest zastosowanie dodatkowych metod antykoncepcji.
Przyjmowanie leku po aborcji
Po aborcji, przy braku przeciwwskazań, tabletki należy rozpocząć od pierwszej doby po operacji iw takim przypadku nie ma potrzeby stosowania dodatkowych metod antykoncepcji.
Zmiana z innego doustnego środka antykoncepcyjnego
Po zastosowaniu innego hormonalnego doustnego środka antykoncepcyjnego zawierającego 30 mcg etynyloestradiolu, zgodnie z 21-dniowym schematem, zaleca się przyjęcie pierwszej tabletki Novinet następnego dnia po zakończeniu cyklu poprzedniego leku. Nie jest wymagane wytrzymywanie 7-dniowej przerwy ani czekanie na wystąpienie miesiączki. Nie ma potrzeby stosowania dodatkowych metod antykoncepcji.
W przypadku zmiany z preparatu zawierającego 28 tabletek, następnego dnia po wyczerpaniu tabletek w opakowaniu należy rozpocząć nowe opakowanie Novinet ® .
Zmiana na Novinet po stosowaniu doustnych preparatów hormonalnych zawierających tylko progestagen („minipigułka”)
Pierwszą tabletkę Novinet ® należy przyjąć pierwszego dnia cyklu. Nie ma potrzeby stosowania dodatkowych metod antykoncepcji.
Jeśli miesiączka nie występuje podczas przyjmowania „minipigułki”, to po wykluczeniu ciąży można rozpocząć przyjmowanie leku Novinet w dowolnym dniu cyklu, ale w takim przypadku należy stosować dodatkowe metody antykoncepcji w ciągu pierwszych 7 dni (stosowanie kapturka naszyjkowego z żelem plemnikobójczym, prezerwatywy lub abstynencja od współżycia). Stosowanie metody kalendarzowej w takich przypadkach nie jest zalecane.
Opóźnienie cyklu miesiączkowego
W przypadku konieczności opóźnienia miesiączki należy kontynuować przyjmowanie tabletek z nowego opakowania, bez 7-dniowej przerwy, według dotychczasowego schematu. W przypadku opóźnienia miesiączki może wystąpić krwawienie z przełomu lub plamienia, ale nie zmniejsza to działania antykoncepcyjnego leku. Regularne przyjmowanie Novinetu można przywrócić po zwykłej 7-dniowej przerwie.
Pominięte pigułki
Jeśli kobieta zapomniała wziąć pigułkę w odpowiednim czasie i nie minęło więcej niż 12 godzin po pominięciu, musisz wziąć zapomnianą pigułkę, a następnie kontynuować jej przyjmowanie o zwykłej porze. Jeśli minęło więcej niż 12 godzin między zażyciem pigułki - jest to uważane za pominięcie pigułki, skuteczność antykoncepcji w tym cyklu nie jest gwarantowana i zalecane jest stosowanie dodatkowych metod antykoncepcji.
W przypadku pominięcia jednej tabletki w pierwszym lub drugim tygodniu cyklu należy przyjąć 2 tabletki. następnego dnia, a następnie kontynuować regularne przyjmowanie stosując dodatkowe metody antykoncepcji do końca cyklu.
W przypadku pominięcia tabletki w trzecim tygodniu cyklu należy przyjąć pominiętą pigułkę, kontynuować regularne przyjmowanie i nie robić 7-dniowej przerwy. Należy pamiętać, że ze względu na minimalną dawkę estrogenu ryzyko owulacji i/lub krwawienia wzrasta w przypadku pominięcia tabletki, dlatego zaleca się stosowanie dodatkowych metod antykoncepcji.
Wymioty/biegunka
Jeśli po przyjęciu leku wystąpią wymioty lub biegunka, wówczas wchłanianie leku może być wadliwe. Jeśli objawy ustąpią w ciągu 12 godzin, należy dodatkowo przyjąć kolejną tabletkę. Następnie należy kontynuować przyjmowanie tabletek w zwykły sposób. Jeśli wymioty lub biegunka utrzymują się dłużej niż 12 godzin, należy stosować dodatkowe metody antykoncepcji podczas wymiotów lub biegunki i przez kolejne 7 dni.
Przedawkować
Objawy: nudności, wymioty, u dziewcząt - krwawe upławy z pochwy.
Leczenie: w ciągu pierwszych 2-3 godzin po przyjęciu leku w dużej dawce zaleca się płukanie żołądka. Nie ma swoistego antidotum, leczenie jest objawowe.
Interakcja
Leki indukujące enzymy wątrobowe, takie jak hydantoina, barbiturany, prymidon, karbamazepina, ryfampicyna, okskarbazepina, topiramat, felbamat, gryzeofulwina, ziele dziurawca zmniejszają skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych i zwiększają ryzyko wystąpienia krwawienia międzymiesiączkowego. Maksymalny poziom indukcji jest zwykle osiągany nie wcześniej niż po 2-3 tygodniach, ale może trwać do 4 tygodni po odstawieniu leku.
Ampicylina i tetracyklina zmniejszają skuteczność leku Novinet (mechanizm interakcji nie został ustalony). Jeśli jednoczesne podawanie jest konieczne, zaleca się stosowanie dodatkowej mechanicznej metody antykoncepcji przez cały okres leczenia i przez 7 dni (dla ryfampicyny w ciągu 28 dni) po odstawieniu leku.
Doustne środki antykoncepcyjne mogą zmniejszać tolerancję węglowodanów, zwiększać zapotrzebowanie na insulinę lub doustne leki przeciwcukrzycowe.
Skutki uboczne
Działania niepożądane wymagające odstawienia leku
Od strony układu sercowo-naczyniowego: nadciśnienie tętnicze; rzadko - tętnicza i żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (w tym zawał mięśnia sercowego, udar mózgu, zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych, zatorowość płucna); bardzo rzadko - tętnicza lub żylna choroba zakrzepowo-zatorowa tętnic i żył wątrobowych, krezkowych, nerkowych, siatkówki.
Od zmysłów: utrata słuchu spowodowana otosklerozą.
Inne: zespół hemolityczno-mocznicowy, porfiria; rzadko - zaostrzenie reaktywnego tocznia rumieniowatego układowego; bardzo rzadko - pląsawica Sydenhama (przechodząca po odstawieniu leku).
Inne działania niepożądane są częstsze, ale mniej poważne. Celowość dalszego stosowania leku jest ustalana indywidualnie po konsultacji z lekarzem, w oparciu o stosunek korzyści do ryzyka.
Ze strony układu rozrodczego: acykliczne krwawienia/krwawe upławy, brak miesiączki po odstawieniu leku, zmiany stanu śluzu pochwy, rozwój procesów zapalnych w pochwie, kandydoza, napięcie, ból, powiększenie pochwy gruczoły sutkowe, mlekotok.
Ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, występowanie lub nasilenie żółtaczki i/lub świądu towarzyszącego cholestazie, kamicy żółciowej.
Reakcje skórne: rumień guzowaty, rumień wysiękowy, wysypka, ostuda.
Od strony ośrodkowego układu nerwowego: ból głowy, migrena, chwiejność nastroju, depresja.
Ze strony narządu wzroku: zwiększona wrażliwość rogówki (podczas noszenia soczewek kontaktowych).
Ze strony metabolizmu: zatrzymanie płynów w organizmie, zmiana (przyrost) masy ciała, zmniejszona tolerancja węglowodanów.
Inne: reakcje alergiczne.
Wskazania
Zapobieganie ciąży.
Przeciwwskazania
- obecność ciężkich i / lub wielu czynników ryzyka zakrzepicy żylnej lub tętniczej (w tym ciężkiego lub umiarkowanego nadciśnienia tętniczego z ciśnieniem krwi ≥ 160/100 mm Hg);
- obecność lub wskazanie w wywiadzie prekursorów zakrzepicy (w tym przemijający atak niedokrwienny, dusznica bolesna);
- migrena z ogniskowymi objawami neurologicznymi, m.in. w historii;
- zakrzepica żylna lub tętnicza / choroba zakrzepowo-zatorowa (w tym zawał mięśnia sercowego, udar, zakrzepica żył głębokich podudzia, zatorowość płucna) obecnie lub w przeszłości;
- obecność żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej w historii;
- cukrzyca (z angiopatią);
- zapalenie trzustki (w tym historia), któremu towarzyszy ciężka hipertriglicerydemia;
- dyslipidemia;
- ciężka choroba wątroby, żółtaczka cholestatyczna (w tym podczas ciąży), zapalenie wątroby, w tym. w historii (przed normalizacją parametrów czynnościowych i laboratoryjnych oraz w ciągu 3 miesięcy po ich normalizacji);
- żółtaczka podczas przyjmowania GCS;
- kamica żółciowa obecnie lub w przeszłości;
- zespół Gilberta, zespół Dubina-Johnsona, zespół Rotora;
- guzy wątroby (w tym historia);
- silny świąd, otoskleroza lub jej progresja podczas poprzedniej ciąży lub przyjmowania kortykosteroidów;
- hormonozależne nowotwory złośliwe narządów płciowych i gruczołów sutkowych (w tym jeśli są podejrzane);
- krwawienie z pochwy o nieznanej etiologii;
- palenie w wieku powyżej 35 lat (więcej niż 15 papierosów dziennie);
- ciąża lub jej podejrzenie;
- okres laktacji;
- nadwrażliwość na składniki leku.
Lek należy przepisywać ostrożnie w stanach zwiększających ryzyko rozwoju zakrzepicy żylnej lub tętniczej / choroby zakrzepowo-zatorowej: wiek powyżej 35 lat, palenie tytoniu, wywiad rodzinny, otyłość (wskaźnik masy ciała powyżej 30 kg / m2), dyslipoproteinemia, nadciśnienie tętnicze, migrena, padaczka, wada zastawkowa serca, migotanie przedsionków, długotrwałe unieruchomienie, rozległa operacja, operacja kończyn dolnych, ciężki uraz, żylaki i zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych, okres poporodowy, ciężka depresja (w tym w wywiadzie), zmiany parametrów biochemicznych (aktywowane białko C oporność, hiperhomocysteinemia, niedobór antytrombiny III, niedobór białka C lub S, przeciwciała antyfosfolipidowe, w tym przeciwciała przeciwko kardiolipinie, antykoagulant toczniowy), cukrzyca niepowikłana chorobami naczyniowymi, SLE, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, hipertriglicerydemia (w tym wywiad rodzinny), ostra i przewlekła choroba wątroby.
Funkcje aplikacji
Stosować w czasie ciąży i laktacji
Novinet ® jest przeciwwskazany do stosowania w czasie ciąży i laktacji (karmienia piersią).
Wniosek o naruszenie funkcji wątroby
Przeciwwskazane w ciężkich chorobach wątroby, żółtaczka cholestatyczna (w tym podczas ciąży), zapalenie wątroby, Włącznie. w historii (przed normalizacją parametrów czynnościowych i laboratoryjnych oraz w ciągu 3 miesięcy po ich normalizacji). Ostrożnie lek należy przepisać w przypadku ostrych i przewlekłych chorób wątroby.Wniosek o naruszenie funkcji nerek
Z ostrożnością i tylko po dokładnej ocenie korzyści i ryzyka stosowania, lek należy przepisywać w przypadku niewydolności nerek (w tym w wywiadzie),Specjalne instrukcje
Przed rozpoczęciem stosowania leku należy przeprowadzić ogólne badanie lekarskie (szczegółowy wywiad rodzinny i osobisty, pomiar ciśnienia krwi, badania laboratoryjne) oraz ginekologiczne (m.in. badanie gruczołów piersiowych, narządów miednicy mniejszej, badanie cytologiczne szyjki macicy). rozmaz). Podobne badanie w okresie przyjmowania leku przeprowadza się regularnie, co 6 miesięcy.
Lek jest niezawodnym środkiem antykoncepcyjnym: wskaźnik Pearla (wskaźnik liczby ciąż, które wystąpiły podczas stosowania metody antykoncepcji u 100 kobiet przez 1 rok), przy prawidłowym stosowaniu wynosi około 0,05.
W każdym przypadku przed przepisaniem hormonalnych środków antykoncepcyjnych indywidualnie ocenia się korzyści lub ewentualne negatywne skutki ich stosowania. Kwestię tę należy omówić z pacjentką, która po uzyskaniu niezbędnych informacji podejmie ostateczną decyzję o preferowaniu antykoncepcji hormonalnej lub innej.
Stan zdrowia kobiet musi być uważnie monitorowany. Jeśli którykolwiek z poniższych stanów/choroby pojawi się lub nasili podczas przyjmowania leku, należy przerwać przyjmowanie leku i przejść na inną, niehormonalną metodę antykoncepcji:
- choroby układu hemostazy;
- stany/choroby predysponujące do rozwoju chorób sercowo-naczyniowych, niewydolności nerek;
- padaczka;
- migrena;
- ryzyko rozwoju estrogenozależnego guza lub estrogenozależnych chorób ginekologicznych;
- cukrzyca, niepowikłana zaburzeniami naczyniowymi;
- ciężka depresja (jeśli depresja jest związana z zaburzeniami metabolizmu tryptofanu, wówczas do korekty można zastosować witaminę B 6);
- anemia sierpowata, tk. w niektórych przypadkach (na przykład infekcje, niedotlenienie) leki zawierające estrogen w tej patologii mogą wywoływać chorobę zakrzepowo-zatorową;
- pojawienie się nieprawidłowości w badaniach laboratoryjnych do oceny czynności wątroby.
Choroby zakrzepowo-zatorowe
Badania epidemiologiczne wykazały, że istnieje związek między przyjmowaniem doustnych hormonalnych środków antykoncepcyjnych a zwiększonym ryzykiem wystąpienia tętniczych i żylnych chorób zakrzepowo-zatorowych (w tym zawału mięśnia sercowego, udaru mózgu, zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych, zatorowości płucnej). Udowodniono zwiększone ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, ale jest ono znacznie mniejsze niż w czasie ciąży (60 przypadków na 100 000 ciąż). Podczas stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych bardzo rzadko obserwuje się tętniczą lub żylną chorobę zakrzepowo-zatorową naczyń wątroby, krezki, nerek lub siatkówki.
Ryzyko rozwoju tętniczej lub żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej wzrasta:
- z wiekiem;
- podczas palenia (nałogowe palenie i wiek powyżej 35 lat są czynnikami ryzyka);
- jeśli w rodzinie występowały choroby zakrzepowo-zatorowe (na przykład u rodziców, brata lub siostry). W przypadku podejrzenia predyspozycji genetycznej konieczna jest konsultacja ze specjalistą przed zastosowaniem leku;
- z otyłością (wskaźnik masy ciała powyżej 30 kg / m2);
- z dyslipoproteinemią;
- z nadciśnieniem tętniczym;
- w chorobach zastawek serca, powikłanych zaburzeniami hemodynamicznymi;
- z migotaniem przedsionków;
- z cukrzycą powikłaną zmianami naczyniowymi;
- z długotrwałym unieruchomieniem, po dużych operacjach, po operacjach kończyn dolnych, po ciężkim urazie.
W tych przypadkach przewiduje się czasowe odstawienie leku (nie później niż 4 tygodnie przed operacją i wznowienie nie wcześniej niż 2 tygodnie po remobilizacji).
Kobiety po porodzie mają zwiększone ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej.
Należy pamiętać, że cukrzyca, toczeń rumieniowaty układowy, zespół hemolityczno-mocznicowy, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, anemia sierpowata zwiększają ryzyko rozwoju żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej.
Należy pamiętać, że oporność na aktywowane białko C, hiperhomocysteinemia, niedobór białek C i S, niedobór antytrombiny III, obecność przeciwciał antyfosfolipidowych zwiększają ryzyko rozwoju tętniczych lub żylnych chorób zakrzepowo-zatorowych.
Oceniając stosunek korzyści do ryzyka przyjmowania leku, należy wziąć pod uwagę, że celowane leczenie tego schorzenia zmniejsza ryzyko wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej. Objawy choroby zakrzepowo-zatorowej to:
- nagły ból w klatce piersiowej promieniujący do lewego ramienia;
- nagła duszność;
- każdy niezwykle silny ból głowy, który utrzymuje się przez długi czas lub pojawia się po raz pierwszy, zwłaszcza w połączeniu z nagłą całkowitą lub częściową utratą wzroku lub podwójnym widzeniem, afazją, zawrotami głowy, zapaścią, padaczką ogniskową, osłabieniem lub silnym drętwieniem jednej strony ciała , zaburzenia ruchowe, silny jednostronny ból mięśnia łydki, ostry brzuch.
Choroby nowotworowe
Niektóre badania wykazały wzrost częstości występowania raka szyjki macicy u kobiet, które przez długi czas przyjmowały hormonalne środki antykoncepcyjne, ale wyniki badań są sprzeczne. Zachowania seksualne, infekcja wirusem brodawczaka ludzkiego i inne czynniki odgrywają istotną rolę w rozwoju raka szyjki macicy.
Metaanaliza 54 badań epidemiologicznych wykazała, że istnieje względny wzrost ryzyka raka piersi wśród kobiet stosujących doustne hormonalne środki antykoncepcyjne, ale wyższa wykrywalność raka piersi może być związana z bardziej regularnymi badaniami lekarskimi. Rak piersi występuje rzadko u kobiet poniżej 40 roku życia, niezależnie od tego, czy stosują one hormonalną kontrolę urodzeń, czy nie, i wzrasta wraz z wiekiem. Przyjmowanie tabletek można uznać za jeden z wielu czynników ryzyka. Należy jednak poinformować kobiety o potencjalnym ryzyku zachorowania na raka piersi w oparciu o ocenę stosunku korzyści do ryzyka (ochrona przed rakiem jajnika i endometrium).
Niewiele jest doniesień o rozwoju łagodnych lub złośliwych guzów wątroby u kobiet, które przez długi czas przyjmowały hormonalne środki antykoncepcyjne. Należy o tym pamiętać w diagnostyce różnicowej bólu brzucha, który może wiązać się z powiększeniem wątroby lub krwawieniem dootrzewnowym.
Ostuda może rozwinąć się u kobiet, które miały historię tej choroby w czasie ciąży. Kobiety, u których występuje ryzyko rozwoju ostudy, powinny unikać kontaktu ze światłem słonecznym lub promieniowaniem ultrafioletowym podczas przyjmowania leku Novinet.
Efektywność
Skuteczność leku może się zmniejszyć w następujących przypadkach: pominięcie tabletki, wymioty i biegunka, jednoczesne stosowanie innych leków zmniejszających skuteczność tabletek antykoncepcyjnych.
Jeśli pacjentka przyjmuje jednocześnie inny lek, który może zmniejszać skuteczność tabletek antykoncepcyjnych, należy zastosować dodatkowe metody antykoncepcji.
Skuteczność leku może się zmniejszyć, jeśli po kilku miesiącach stosowania pojawią się krwawienia nieregularne, plamiące lub międzymiesiączkowe, w takich przypadkach wskazane jest kontynuowanie przyjmowania tabletek do wyczerpania ich w kolejnym opakowaniu. Jeśli pod koniec drugiego cyklu krwawienia miesiączkowe nie wystąpią lub nie ustąpi acykliczne plamienia, należy przerwać przyjmowanie tabletek i wznowić je dopiero po wykluczeniu ciąży.
Zmiany parametrów laboratoryjnych
Pod wpływem doustnych tabletek antykoncepcyjnych - ze względu na składnik estrogenowy - może dojść do zmiany poziomu niektórych parametrów laboratoryjnych (parametry czynnościowe wątroby, nerek, nadnerczy, tarczycy, wskaźniki hemostazy, poziom lipoprotein i białek transportujących).
Dodatkowe informacje
Po przebytym ostrym wirusowym zapaleniu wątroby lek należy przyjmować po normalizacji czynności wątroby (nie wcześniej niż po 6 miesiącach).
W przypadku biegunki lub zaburzeń jelitowych, wymiotów działanie antykoncepcyjne może się zmniejszyć. Bez przerywania przyjmowania leku konieczne jest stosowanie dodatkowych niehormonalnych metod antykoncepcji.
Kobiety palące mają zwiększone ryzyko rozwoju chorób naczyniowych z poważnymi konsekwencjami (zawał mięśnia sercowego, udar mózgu). Ryzyko zależy od wieku (zwłaszcza u kobiet powyżej 35 roku życia) oraz liczby wypalanych papierosów.
Należy ostrzec kobietę, że lek nie chroni przed zakażeniem wirusem HIV (AIDS) i innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych
Nie przeprowadzono badań oceniających wpływ leku Novineta na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Treść
Doustna antykoncepcja jest uważana za wygodny i skuteczny sposób ochrony przed niechcianą ciążą. Lek dobierany jest indywidualnie, w zależności od hormonalnego tła kobiety. Tabletki antykoncepcyjne "Novinet" należą do kategorii jednofazowych leków o małej dawce. Najczęściej są przepisywane nieródkom.
Mieszanina
"Novinet" jest produkowany w postaci tabletek przeznaczonych do podawania doustnego. Działanie antykoncepcyjne zawdzięcza zawartości desogestrelu (150 mcg) oraz etynyloestradiolu (20 mcg). Pomocnicze składniki leku obejmują:
- hypromeloza;
- kwas oktadekanowy;
- alfa-tokoferol;
- makrogol 6000;
- stearynian magnezu;
- skrobia;
- powidon;
- laktoza;
- koloidalny dwutlenek krzemu.
Grupa farmakoterapeutyczna i właściwości
Efekt antykoncepcyjny "Novinet" osiąga się dzięki zawartości pochodnych progestagenu i estrogenu. Ich wejście do organizmu blokuje produkcję hormonów płciowych odpowiedzialnych za dojrzewanie komórki jajowej. Aktywne składniki leku wpływają również na lepkość śluzu szyjkowego. W rezultacie plemniki nie mogą w pełni przejść przez żeńskie narządy płciowe.
Podczas przyjmowania środka antykoncepcyjnego zmienia się czynność funkcjonalna wewnętrznej warstwy macicy. Nie dorasta do pożądanej wielkości, co uniemożliwia zagnieżdżenie zarodka. Oprócz głównego działania Novinet zwiększa stężenie lipoprotein o dużej gęstości. Zapobiega to odkładaniu się blaszek cholesterolowych w jamie naczyń. W wyniku przyjmowania Novinetu kobieta zauważa:
- zmniejszenie objętości krwawienia miesiączkowego;
- stabilizacja cyklu miesiączkowego;
- obniżenie ryzyka rozwoju procesów nowotworowych;
- poprawa jakości skóry;
- ustąpienie objawów PMS.
Desogestrel, który jest częścią leku, ma pozytywny wpływ na metabolizm lipidów. Wyrównuje poziom cholesterolu w organizmie i normalizuje profil lipidowy. Oba aktywne składniki środka antykoncepcyjnego charakteryzują się szybkim wiązaniem z białkami osocza. Maksymalną ich ilość we krwi obserwuje się po około 90 minutach od zażycia tabletki.
Wskazania i przeciwwskazania
Tabletki antykoncepcyjne "Novinet" są stosowane w celu zapobiegania niechcianej ciąży. W niektórych przypadkach jest przepisywany w celach leczniczych - w celu poprawy jakości skóry i normalizacji cyklu. Przeciwwskazania obejmują:
- odchylenia w pracy wątroby;
- żylna choroba zakrzepowo-zatorowa lub zakrzepica;
- obecność guzów zależnych od hormonów;
- reakcja alergiczna na składniki składowe;
- cukrzyca, której towarzyszą patologie naczyniowe;
- zapalenie trzustki;
- otoskleroza;
- skłonny do migreny.
Ważny! „Novinet” przyjmuje się wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, po przejściu odpowiednich badań.
Instrukcje dotyczące tabletek antykoncepcyjnych Novinet
Tabletki antykoncepcyjne "Novinet" pić ściśle według instrukcji. Jedno opakowanie wystarcza na 1 cykl menstruacyjny. Każda tabletka w blistrze jest ponumerowana. Pozwala to na sprawowanie pełnej kontroli nad przyjmowaniem środków antykoncepcyjnych.
Przyjmując środek antykoncepcyjny należy wziąć pod uwagę, że antybiotyki i preparaty zawierające ziele dziurawca zmniejszają działanie antykoncepcyjne. Ciężkie wymioty i biegunka są równoznaczne z pominięciem tabletki, jeśli wystąpiły w ciągu 4 godzin po przyjęciu środka antykoncepcyjnego. Składniki aktywne nie mają czasu na całkowite wchłonięcie się do błony śluzowej układu pokarmowego. W takim przypadku należy postępować zgodnie z instrukcją, podobnie jak w przypadku pomijania drażetek.
Tryb aplikacji
Przyjmowanie leku rozpoczyna się pierwszego dnia cyklu miesiączkowego. Tabletki są przyjmowane 1 sztuka dziennie, o tej samej porze dnia. Czas trwania przyjęcia wynosi 3 tygodnie. Potem jest tydzień przerwy. W jej trakcie kobieta ma plamienie. Po przerwie rozpoczyna się kolejna paczka, nawet jeśli okres się nie zakończył.
Pierwsze opakowanie środków antykoncepcyjnych można rozpocząć od 1. do 5. dnia cyklu. Jeśli kobieta zaczęła przyjmować lek po 2. dniu, w pierwszym tygodniu należy zastosować dodatkowe metody antykoncepcji. Jeśli od rozpoczęcia miesiączki minął więcej niż tydzień, zabrania się przyjmowania tabletek.
Czasami stosuje się pigułki, aby opóźnić miesiączkę. W takim przypadku 7-dniowa przerwa przy zmianie z jednego opakowania na drugie nie jest wykonywana. Ale ta metoda przenoszenia menstruacji może być praktykowana rzadko i tylko za zgodą ginekologa.
Ostrzeżenie! Surowo zabrania się wcześniejszego zaprzestania przyjmowania leku.
Co zrobić, jeśli przegapiłeś 1 tabletkę antykoncepcyjną Novinet
Pomijając pigułkę antykoncepcyjną Novinet, kobieta powinna przyjąć następną, gdy tylko sobie o tym przypomni. Jeśli od przyjęcia poprzedniej pigułki minęło więcej niż 36 godzin, lek przyjmuje się zgodnie z poprzednim schematem. Ale w tym przypadku potrzebne są dodatkowe metody antykoncepcji, ponieważ efekt antykoncepcyjny jest zmniejszony.
Pominięcie tabletki w 1-2 tygodniu terapii hormonalnej wskazuje na konieczność przyjęcia 2 tabletek na raz. W takim przypadku kobieta może doświadczyć przełomowego krwawienia.
Jak przełączyć się z Regulon na Novinet
Analogiem "Novinet" są pigułki antykoncepcyjne "Regulon". Należą do kategorii jednofazowych środków antykoncepcyjnych o wyraźnym działaniu progestagennym i antyestrogenowym. Bardzo często lekarze zastępują Regulon Novinetem, ponieważ leki są identyczne i należą do tej samej kategorii cenowej.
Przechodząc z Regulon na Novinet nie musisz robić 7-dniowej przerwy. Pierwszą tabletkę Novinet przyjmuje się następnego dnia po przyjęciu ostatniej tabletki Regulon. Stopień działania antykoncepcyjnego w tym przypadku nie jest zmniejszony. Zamiast miesiączki może wystąpić plamienie.
Skutki uboczne
Podczas stosowania tabletek antykoncepcyjnych kobieta może odczuwać nieprzyjemne objawy. Ich pojawienie się w pierwszych 3 miesiącach przyjęcia wynika z adaptacji organizmu. Do najczęstszych działań niepożądanych należą:
- ból głowy;
- nagła zmiana nastroju;
- zatrzymanie płynów w organizmie;
- wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
- stan depresyjny;
- drozd;
- zmiana tolerancji węglowodanów;
- nudności i wymioty;
- przybranie na wadze;
- zwiększona wrażliwość źrenicy na soczewki kontaktowe.
W niektórych przypadkach podczas stosowania pigułek antykoncepcyjnych rozwijają się poważne działania niepożądane. Ich pojawienie się wskazuje na konieczność anulowania środka antykoncepcyjnego. Objawy ostrzegawcze obejmują:
- porfiria;
- zablokowanie jamy żyły zakrzepami krwi;
- nadciśnienie;
- utrata słuchu.
Uwaga! W przypadku wykrycia działań niepożądanych kobieta musi udać się do lekarza, aby wybrać alternatywny lek.
Ciąża i laktacja
W okresie ciąży zabronione jest stosowanie tabletek antykoncepcyjnych. Działanie antykoncepcyjne w tym okresie jest niewłaściwe. W okresie laktacji Novinet nie może być stosowany ze względu na przenikanie jego aktywnych składników do mleka matki. Po porodzie „Novinet” można przyjąć nie wcześniej niż sześć miesięcy później.
Warunki przechowywania
Lek nadaje się do stosowania w ciągu 3 lat od wyprodukowania. Data produkcji jest podana na końcu opakowania. Lek należy przechowywać w miejscu chronionym przed dziećmi w temperaturze od 15 do 30°C.
Cena tabletek antykoncepcyjnych Novinet
Cena środka antykoncepcyjnego "Novinet" zależy bezpośrednio od liczby tabletek w opakowaniu. Koszt 21 tabletek waha się od 260 do 470 rubli. Pakiet na 3 miesiące można kupić za 1100-2300 rubli, w zależności od lokalizacji apteki. W dużych miastach ceny tabletów są wyższe.
Analogi
"Novinet" zostaje zastąpiony analogiem w przypadku, gdy lek nie jest odpowiedni dla kobiety. Świadczy o tym pojawienie się skutków ubocznych. Alternatywy najbliższe składowi i działaniu to:
- „reguła”;
- „Lindinet 20”;
- „Jarina”;
- „Janina”;
- „Dymia”;
- "Pęto".
Przy wyborze zamiennika Novinetu lekarz kieruje się uwarunkowaniami hormonalnymi kobiety, wiekiem, liczbą ciąż i porodów. Pierwsze 3 miesiące użytkowania nazywane są okresem adaptacyjnym. Jeśli kobieta czuje się dobrze, to tabletki są dla niej odpowiednie.
Novinet lub Regulon: co jest lepsze
Główną różnicą między „Regulonem” a „Novinetem” jest stężenie substancji czynnej. W porównaniu do Novinetu, w Regulonie poziom dezogestrelu jest wyższy. To jest 30 mcg. W przeciwnym razie pigułki antykoncepcyjne są prawie identyczne. W cenie Novinet jest o 60-80 rubli droższy niż Regulon. Dlatego najczęściej preferowane jest to drugie.
Novinet lub Lindinet 20: co jest lepsze
„Lindinet 20” różni się od „Novinet” składem. Oprócz etynyloestradiolu gestoden działa jako składnik aktywny. Jest to syntetyczna progestagen, która jest bardziej skuteczna niż lewonorgestrel i progesteron. Nie można ocenić, który z prezentowanych leków jest lepszy. Co więcej, koszt leków jest prawie taki sam. Tabletki antykoncepcyjne dobierane są indywidualnie.
Novinet lub Jess: co jest lepsze
Skład tabletek "Jess" obejmuje: drospirenon (3 mg) i etynyloestradiol (20 mcg). Lek, podobnie jak Novinet, jest klasyfikowany jako środek antykoncepcyjny o małej dawce. Charakterystyczną cechą leku jest zawartość 28 tabletek. Dlatego nie ma potrzeby robienia przerwy między opakowaniami. „Jess” nie tylko działa antykoncepcyjnie, ale także pielęgnuje skórę twarzy. Jest przepisywany, jeśli kobieta cierpi na trądzik. Średnia cena leku wynosi 1100 rubli.
Novinet lub Yarina: co jest lepsze
„Yarina” łączy się z „Novinet” obecnością etynyloestradiolu w składzie. W skład leku wchodzą również: lewomefolan wapnia i drospirenon. "Novinet" jest najczęściej przepisywany kobietom w wieku poniżej 25 lat. „Yarina” nie ma ograniczeń wiekowych. Cena za opakowanie tabletek wynosi 1000-2000 rubli.
Novinet lub Jeanine: co jest lepsze
Janine to jednofazowy środek antykoncepcyjny przyjmowany przez kobiety w wieku rozrodczym w celu ochrony przed ciążą. W przypadku cukrzycy, niewydolności wątroby, zakrzepicy i krwawienia z pochwy lek jest przeciwwskazany. Od tabletek „Novineta” „Janine” wyróżnia się zawartością dienogestu w ilości 2 mg. Narkotyki mogą działać jako pełne zamienniki dla siebie. Średni koszt opakowania 21 tabletek to 1070 rubli.
Co jest lepsze: Novinet czy Qlaira
Pod względem składników składowych tabletki Qlaira są podobne do Novinet. Po zażyciu 21 tabletek nie ma potrzeby robienia przerwy, gdyż opakowanie zawiera 28 sztuk. Według statystyk Qlaira jest lepiej tolerowana przez organizm kobiety. Prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych, jeśli jest przyjmowane, jest mniejsze. Koszt pakietu na miesiąc przyjęcia wynosi 1200 rubli.
Novinet lub Dimia: co jest lepsze
"Dimia" należy do kategorii jednofazowych środków antykoncepcyjnych. Działanie leku ma na celu zablokowanie owulacji i zagęszczenie śluzu szyjkowego. Skład tabletek antykoncepcyjnych "Dimia" obejmuje: drospirenon, etynyloestradiol. Podobnie jak Novinet, lek jest produkowany na Węgrzech. Ponieważ stężenie hormonów w "Dimii" jest wyższe, jest przepisywany kobietom w dojrzałym wieku. Recepcja „Novinet” jest bardziej odpowiednia dla młodych dziewcząt. Cena pakietu "Dimia" 28 tabletek wynosi 600-700 rubli.
Wniosek
Tabletki antykoncepcyjne "Novinet" są popularne ze względu na przystępną cenę i niskie stężenie składników aktywnych. Najczęściej są przepisywane dziewczętom poniżej 25 roku życia. Lek rzadko wywołuje pojawienie się skutków ubocznych i powikłań zdrowotnych. Jest używany zarówno do celów leczniczych, jak i do osiągnięcia efektu antykoncepcyjnego.
W rodzinach naszych nie tak odległych przodków absolutną normą było posiadanie około dziesięciorga dzieci. Ludzie rodzili dzieci tyle, ile dał im Bóg i rzadko starali się zapobiegać niechcianej ciąży lub po prostu nie mieli takiej możliwości. Dziś na szczęście każda rodzina może samodzielnie decydować, ile będzie miała dzieci. Nowoczesny rynek środków antykoncepcyjnych oferuje różnorodne opcje antykoncepcji na każdy gust i każdą kieszeń. Jednym z dość popularnych leków tego typu jest Novinet, którego stosowanie, a także skutki uboczne, możliwe zamienniki, przeciwwskazania, rozważymy dzisiaj. Ogólnie porozmawiajmy o cechach tej kompozycji leczniczej.
Jakie jest działanie Novinetu?
Lek ten należy do złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych przeznaczonych do spożycia doustnego. Jest to jednofazowa kompozycja zawierająca syntetyczne hormony, takie jak dezogestrel, a także etynyloestradiol estrogen. Ze względu na ultraniskie dawkowanie składników Novinet zaliczany jest do mikrodozowanych środków antykoncepcyjnych. Spożywanie tej kompozycji prowadzi do zahamowania procesów owulacyjnych, a także do zmiany charakterystyki endometrium i zagęszczenia śluzu wytwarzanego przez szyjkę macicy (utrudnia to przenikanie przez nią plemników).
Oprócz działania antykoncepcyjnego Novinet wpływa również pozytywnie na czynność całego układu rozrodczego. Normalizuje i wyrównuje cykl menstruacyjny, zmniejsza utratę krwi podczas menstruacji oraz zmniejsza istniejące procesy zapalne wewnątrz żeńskich narządów płciowych. Również długotrwałe spożywanie tej kompozycji leczniczej może poprawić stan skóry, co jest szczególnie widoczne w przypadku trądziku.
Ponadto zastosowanie tej kompozycji pomaga nieco zmniejszyć prawdopodobieństwo ciąży pozamacicznej, rozwoju procesów nowotworowych w piersiach, jajnikach i endometrium.
Jak stosować Novinet, jak przyjmować?
Stosowanie Novinetu należy rozpocząć już pierwszego dnia cyklu (wraz z początkiem miesiączki). Codziennie należy wypić jedną tabletkę leku, najlepiej o tej samej porze dnia. Czas przyjęcia - dwadzieścia jeden dni, zgodnie z instrukcjami na blistrze.
Po zakończeniu trzytygodniowej kuracji ważne jest, aby zrobić sobie tygodniową przerwę, po której należy rozpocząć przyjmowanie leku z kolejnego opakowania. Wznowienie kursu powinno nastąpić w tym samym dniu tygodnia, co pierwszy lek.
Podczas tygodniowej przerwy zwykle rozpoczyna się krwawienie miesiączkowe i należy wznowić przyjmowanie tabletek, niezależnie od tego, czy ustało, czy też nie.
Jeśli zapomniałeś wziąć pigułkę pierwszego dnia miesiączki, możesz to zrobić drugiego, a nawet piątego dnia, ale w tym przypadku skuteczność leku zostanie zmniejszona. Dlatego zaleca się stosowanie przez tydzień dodatkowych środków antykoncepcyjnych, które zapewnią najbardziej niezawodną ochronę przed ciążą.
Po aborcji Novinet zaczyna być stosowany następnego dnia po zabiegu.
Warto wziąć pod uwagę, że przerwa między spożyciem leku nie powinna przekraczać odpowiednio dwudziestu czterech godzin, jeśli pominiesz dawkę, musisz wypić dwie tabletki na raz. Jednocześnie, jeśli przerwa między dawkami przekroczyła trzydzieści sześć godzin, będziesz musiał zastosować dodatkowe metody ochrony i następnym razem zachować większą ostrożność.
Jakie są skutki uboczne Novinetu?
Prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych jest dość małe. Ponieważ lek zawiera minimalną ilość składnika estrogenowego, pacjentka może odczuwać krwawienia międzymiesiączkowe lub plamienia w połowie cyklu. Jedną z metod zapobiegania takiemu zjawisku jest uważne przestrzeganie wszystkich zasad spożywania narkotyku, a mianowicie przyjmowanie go wyłącznie o tej samej porze dnia bez przepustki. W niektórych przypadkach lek może wywołać rozwój nudności, a nawet wymiotów, bólu głowy i pewnego dyskomfortu w klatce piersiowej. Dość rzadko pacjenci zauważają wzrost masy ciała podczas przyjmowania leku Novinet, a także spadek lshibido. Może pojawić się problem obniżonego nastroju, a podczas używania soczewek kontaktowych pewien dyskomfort podczas ich noszenia. W większości przypadków objawy te są tymczasowe. Ustępują samoistnie po około kilku miesiącach od rozpoczęcia stosowania leku.
Przy długotrwałym stosowaniu leku Novinet mogą wystąpić inne działania niepożądane, takie jak pojawienie się plam starczych na powierzchni skóry. Dość rzadko dochodzi do wzrostu ciśnienia krwi, wystąpienia zakrzepicy lub choroby zakrzepowo-zatorowej o różnej lokalizacji. Do rzadkich działań niepożądanych należą również zmiany w pęcherzyku żółciowym, żółtaczka, wysypki na powierzchni skóry, intensywne wypadanie włosów, zmiany w wydzielinie z pochwy. Czasami lek wywołuje rozwój infekcji grzybiczych pochwy, pojawienie się zwiększonego zmęczenia i biegunki.
Należy pamiętać, że stosowanie leku Novinet jest możliwe tylko po konsultacji z lekarzem. Specjalista musi zbadać pacjenta, zebrać wywiad i przepisać serię badań, w tym badanie poziomu hormonów. Tylko w tym przypadku lek nie zaszkodzi zdrowiu i będzie naprawdę skuteczny.
Tabletki Novinet instrukcje użytkowania odnoszą się do jednofazowych doustnych środków antykoncepcyjnych. Lek jest przyjmowany jako doustny środek antykoncepcyjny w celu zapobiegania niechcianej ciąży u kobiet w wieku rozrodczym (rozrodczym). Dlaczego Novinet jest przepisywany, ceny, recenzje pacjentów i lekarzy, a także analogi leku zostaną omówione w artykule.
Skład i forma wydania
Postać dawkowania – tabletki powlekane: okrągłe, obustronnie wypukłe, jasnożółte, oznaczone „RG” po jednej stronie, „P9” po drugiej (21 sztuk w blistrach, w tekturowym opakowaniu 1 lub 3 blistry). Zawartość składników aktywnych w 1 tabletce "Novineta":
- Etynyloestradiol - 20 mcg.
- Desogestrel - 150 mcg.
Efekty farmakologiczne
"Novinet", informuje o tym instrukcja użytkowania, jest jednofazowym hormonalnym środkiem antykoncepcyjnym do podawania doustnego, zawierającym kombinację estrogenu (etynyloestradiolu) i progestagenu (desogestrel).
Głównym działaniem antykoncepcyjnym jest hamowanie gonadotropin i hamowanie owulacji. Ponadto, ze względu na wzrost lepkości płynu szyjkowego, ruch plemników przez kanał szyjki macicy ulega spowolnieniu, a zmiana stanu endometrium uniemożliwia zagnieżdżenie się zapłodnionego jaja.
Etynyloestradiol jest syntetycznym analogiem hormonu folikularnego estradiolu. Desogestrel ma wyraźne działanie gestagenowe i antyestrogenowe, podobne do endogennego progesteronu, słabe działanie androgenne i anaboliczne.
Lek ma korzystny wpływ na gospodarkę lipidową: zwiększa zawartość HDL w osoczu, nie wpływając na zawartość LDL. Podczas przyjmowania leku znacznie zmniejsza się utrata krwi menstruacyjnej (z początkowym krwotokiem miesiączkowym), normalizuje się cykl menstruacyjny i obserwuje się korzystny wpływ na skórę, zwłaszcza w przypadku występowania trądziku pospolitego (pryszcze).
Co pomaga „Novinet”?
Stosowanie „Novinet” jest pokazywane kobietom jako doustna antykoncepcja.
Ważny! Tylko lekarz powinien decydować o potrzebie zastosowania farmakoterapii. Samoleczenie jest absolutnie niedopuszczalne.
Przeciwwskazania
- Dyslipidemia.
- Cukrzyca (z angiopatią).
- Angina pectoris, przemijający napad niedokrwienny i inne czynniki poprzedzające zakrzepicę (w tym, gdy były wskazane w wywiadzie).
- Zespół Dubina-Johnsona, zespół Gilberta, zespół Rotora.
- Silny świąd, otoskleroza i jej postęp podczas przyjmowania GCS lub w czasie poprzedniej ciąży.
- Okres ciąży, w tym podejrzenie jej.
- Migrena z ogniskowymi objawami neurologicznymi, w tym wywiadem.
- Nowotwory wątroby, w tym historia.
- Choroba kamieni żółciowych, w tym historia.
- Karmienie piersią.
- Zawał mięśnia sercowego, zakrzepica żył głębokich podudzia, udar mózgu, zatorowość płucna i inne formy zakrzepicy żylnej lub tętniczej lub choroby zakrzepowo-zatorowej obecnie iw przeszłości.
- Hormonozależne nowotwory złośliwe gruczołów sutkowych i narządów płciowych lub ich podejrzenie.
- Nadciśnienie tętnicze średniego lub ciężkiego stopnia (ciśnienie krwi (BP) 160/100 mm Hg lub więcej) i inne liczne i (lub) wyraźne czynniki ryzyka zakrzepicy tętniczej lub żylnej.
- Żółtaczka na tle glikokortykosteroidów (GCS).
- Palenie więcej niż 15 papierosów dziennie w wieku powyżej 35 lat.
- Nadwrażliwość na składniki leku.
- Historia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej.
- Zapalenie trzustki (w tym w wywiadzie), występujące z ciężką hipertriglicerydemią.
- Krwawienie z pochwy niewiadomego pochodzenia.
- Ciężka choroba wątroby, żółtaczka cholestatyczna (w tym podczas ciąży), zapalenie wątroby, w tym w wywiadzie (przed normalizacją parametrów laboratoryjnych i czynnościowych oraz w ciągu 3 miesięcy po niej).
Instrukcja użycia
„Novinet” jest przepisywany w środku. Przyjmowanie tabletek rozpoczyna się od pierwszego dnia cyklu miesiączkowego. Przypisuj 1 tabletkę dziennie przez 21 dni, jeśli to możliwe o tej samej porze dnia. Po zażyciu ostatniej tabletki z opakowania następuje 7-dniowa przerwa, podczas której występuje krwawienie przypominające miesiączkę z powodu odstawienia leku.
Następnego dnia po 7-dniowej przerwie (4 tygodnie po przyjęciu pierwszej tabletki, tego samego dnia tygodnia) wznawia się podawanie leku z kolejnego opakowania, również zawierającego 21 tabletek, nawet jeśli krwawienie nie ustało. Ten schemat przyjmowania tabletek jest przestrzegany tak długo, jak istnieje potrzeba antykoncepcji. Z zastrzeżeniem zasad przyjęć, działanie antykoncepcyjne utrzymuje się przez okres 7-dniowej przerwy.
Pierwsza dawka leku
Pierwszą tabletkę należy przyjąć od pierwszego dnia cyklu miesiączkowego. W takim przypadku nie trzeba stosować dodatkowych metod antykoncepcji.
Można rozpocząć przyjmowanie tabletek od 2-5 dnia miesiączki, jednak w tym przypadku w pierwszym cyklu stosowania leku należy stosować dodatkowe metody antykoncepcji przez pierwsze 7 dni przyjmowania tabletek. Jeśli od rozpoczęcia miesiączki minęło więcej niż 5 dni, należy odłożyć rozpoczęcie przyjmowania leku do następnej miesiączki.
Przyjmowanie leku po porodzie
Kobiety, które nie karmią piersią, mogą rozpocząć przyjmowanie tabletek nie wcześniej niż 21 dni po porodzie, po konsultacji z lekarzem. W takim przypadku nie ma potrzeby stosowania innych metod antykoncepcji. Jeśli po porodzie był już kontakt seksualny, należy odłożyć przyjmowanie tabletek do pierwszej miesiączki.
Jeśli decyzja o przyjęciu leku zostanie podjęta później niż 21 dni po urodzeniu, to w ciągu pierwszych 7 dni konieczne jest zastosowanie dodatkowych metod antykoncepcji.
Przyjmowanie leku po aborcji
Po aborcji, przy braku przeciwwskazań, tabletki należy rozpocząć od pierwszej doby po operacji iw takim przypadku nie ma potrzeby stosowania dodatkowych metod antykoncepcji.
Zmiana z innego doustnego środka antykoncepcyjnego
Po zastosowaniu innego hormonalnego doustnego środka antykoncepcyjnego zawierającego 30 mcg etynyloestradiolu, zgodnie z 21-dniowym schematem, zaleca się przyjęcie pierwszej tabletki Novinet następnego dnia po zakończeniu cyklu poprzedniego leku.
Nie jest wymagane wytrzymywanie 7-dniowej przerwy ani czekanie na wystąpienie miesiączki. Nie ma potrzeby stosowania dodatkowych metod antykoncepcji. W przypadku zmiany preparatu zawierającego 28 tabletek, następnego dnia po wyczerpaniu tabletek w opakowaniu należy rozpocząć nowe opakowanie Novinet.
Przejście po zastosowaniu doustnych preparatów hormonalnych zawierających tylko progestagen („minipigułka”)
Pierwszą tabletkę Novinet należy przyjąć w 1. dniu cyklu. Nie ma potrzeby stosowania dodatkowych metod antykoncepcji. Jeśli miesiączka nie występuje podczas przyjmowania „minipigułki”, to po wykluczeniu ciąży można rozpocząć przyjmowanie „Novinet” w dowolnym dniu cyklu, ale w takim przypadku należy zastosować dodatkowe metody antykoncepcji w pierwszym 7 dni (stosowanie kapturka naszyjkowego z żelem plemnikobójczym, prezerwatywy lub powstrzymanie się od współżycia).
Stosowanie metody kalendarzowej w takich przypadkach nie jest zalecane.
Opóźnienie cyklu miesiączkowego
W przypadku konieczności opóźnienia miesiączki należy kontynuować przyjmowanie tabletek z nowego opakowania, bez 7-dniowej przerwy, według dotychczasowego schematu. W przypadku opóźnienia miesiączki może wystąpić krwawienie z przełomu lub plamienia, ale nie zmniejsza to działania antykoncepcyjnego leku.
Regularny odbiór „Novinetu” można przywrócić po zwykłej 7-dniowej przerwie.
Pominięte pigułki
Jeśli kobieta zapomniała wziąć pigułkę w odpowiednim czasie i nie minęło więcej niż 12 godzin po pominięciu, musisz wziąć zapomnianą pigułkę, a następnie kontynuować jej przyjmowanie o zwykłej porze. Jeśli minęło więcej niż 12 godzin między przyjęciem tabletek, jest to uważane za pominięcie pigułki, skuteczność antykoncepcji w tym cyklu nie jest gwarantowana i zalecane jest stosowanie dodatkowych metod antykoncepcji.
W przypadku pominięcia jednej tabletki w pierwszym lub drugim tygodniu cyklu, należy następnego dnia przyjąć 2 tabletki, a następnie kontynuować regularne przyjmowanie stosując dodatkowe metody antykoncepcji do końca cyklu. W przypadku pominięcia tabletki w trzecim tygodniu cyklu należy przyjąć pominiętą pigułkę, kontynuować regularne przyjmowanie i nie robić 7-dniowej przerwy.
Należy pamiętać, że ze względu na minimalną dawkę estrogenu ryzyko owulacji i/lub krwawienia wzrasta w przypadku pominięcia tabletki, dlatego zaleca się stosowanie dodatkowych metod antykoncepcji.
Wymioty lub nudności
Jeśli po przyjęciu leku wystąpią wymioty lub biegunka, wówczas wchłanianie leku może być wadliwe. Jeśli objawy ustąpią w ciągu 12 godzin, należy dodatkowo przyjąć kolejną tabletkę. Następnie należy kontynuować przyjmowanie tabletek w zwykły sposób.
Jeśli wymioty lub biegunka utrzymują się dłużej niż 12 godzin, należy stosować dodatkowe metody antykoncepcji podczas wymiotów lub biegunki i przez kolejne 7 dni.
Skutki uboczne
Negatywne skutki „Novinet” przejawiają się:
- bóle głowy;
- rumień guzowaty lub wysiękowy;
- wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
- reakcje nadwrażliwości;
- żółtaczka i/lub świąd związany z cholestazą;
- depresja
- bolesność, napięcie i powiększenie gruczołów sutkowych, wydzielanie z nich mleka;
- zmiana stanu śluzu w pochwie;
- zmniejszona tolerancja na węglowodany;
- wymioty;
- rozwój procesów zapalnych w pochwie;
- zatrzymanie płynów w organizmie;
- zwiększona wrażliwość rogówki na soczewki kontaktowe;
- zmienny nastrój;
- ostuda;
- wysypki skórne;
- acykliczna wydzielina z pochwy;
- migrena;
- brak miesiączki po odstawieniu pigułki;
- kandydoza;
- zmiana masy ciała w kierunku jej wzrostu;
- mdłości.
Kiedy pojawią się powyższe objawy, kwestia celowości dalszego przyjmowania leku jest ustalana indywidualnie.
Ciężkie działania niepożądane "Novinet", które wymagają natychmiastowego odstawienia leku:
- pląsawica Sydenhama (pojawia się niezwykle rzadko, objawy ustępują po odstawieniu tabletek);
- zaostrzenie choroby Libmana-Sachsa (rzadko);
- ostra niedrożność żył/tętnic przez zakrzepy krwi (rzadko – zawał mięśnia sercowego, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, udar;
- nadciśnienie;
- porfiria;
- otoskleroza i w konsekwencji utrata słuchu.
Analogi leku "Novinet"
Pełne analogi dla aktywnego elementu:
- Mercilon.
- Regulon.
- Trzy Miłosierdzie.
- Marvelon.
Cena i warunki wypoczynku
Średnia cena "Novinet", tabletki 21 szt. (Moskwa), wynosi 440 rubli. W Mińsku można kupić lekarstwo za 12,4 bela. rubli. Cena leku na Ukrainie wynosi 160 hrywien, w Kazachstanie - 1975 tenge. Wydawany na receptę.
Przechowywać w temperaturze 15-30°C. Trzymać z dala od dzieci. Okres przydatności do spożycia - 3 lata.