"ევთიროქსი" თუ "L-თიროქსინი" - რომელია უკეთესი? განსხვავება "ევტიროქსსა" და "L-თიროქსინს" შორის. რა განსხვავებებია L-თიროქსინსა და ევთიროქსს შორის? რა ჯობია ევტიროქსს?
![](https://i2.wp.com/tiensmed.ru/news/uimg/cb/eutirox-ab3.jpg)
Გმადლობთ
საიტი იძლევა საცნობარო ინფორმაციას მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. ყველა წამალს აქვს უკუჩვენება. საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია!
პრეპარატი ევტიროქსი
![](https://i2.wp.com/tiensmed.ru/news/uimg/cb/eutirox-ab3.jpg)
ევტიროქსის მცირე დოზები აჩქარებს ცხიმებისა და ცილების სინთეზს. პრეპარატის საშუალო დოზები აძლიერებს ქსოვილების განვითარებას და ზრდას და მათ საჭიროებას ჟანგბადზე; მეტაბოლიზმის გაზრდა (ცხიმები, ცილები და ნახშირწყლები); ცენტრალური ნერვული და გულ-სისხლძარღვთა სისტემების სტიმულირება. ევტიროქსის დიდი დოზები აფერხებს ენდოკრინული ჯირკვლების (ჰიპოფიზის და ჰიპოთალამუსის) ფუნქციონირებას.
თერაპიული ეფექტი ვლინდება პრეპარატის მიღებიდან 7-12 დღის შემდეგ. თუ პაციენტს აქვს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის დაქვეითება, პრეპარატის მოქმედება უფრო სწრაფად ხდება (მკურნალობიდან 3-5 დღის შემდეგ). დიფუზური ჩიყვის მკურნალობისას თერაპიული ეფექტი შეინიშნება მხოლოდ 3-5 თვიანი კურსის შემდეგ.
ევტიროქსის მეტაბოლური პროდუქტები გამოიყოფა ორგანიზმიდან ნაღველთან ერთად ნაწლავებითა და შარდით. მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ პრეპარატს აქვს ეფექტი 2 კვირამდე.
გამოშვების ფორმები
Eutyrox ხელმისაწვდომია ტაბლეტებში, რომლებიც შეიცავს 25, 50, 75,100, 125 და 150 მკგ ლევოთიროქსინის ნატრიუმს (მთავარი აქტიური ნივთიერება).ტაბლეტები შეფუთულია 25 ცალი ბლისტერში, 50 და 100 ტაბლეტი შეფუთვაში.
ევტიროქსის გამოყენების ინსტრუქცია
გამოყენების ჩვენებები
![](https://i1.wp.com/tiensmed.ru/news/uimg/62/eutirox-ab5.jpg)
- ჰიპოთირეოზი (მდგომარეობა, რომელიც ვითარდება ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დეფიციტით) პირველადი ან მეორადი; პრეპარატი ინიშნება ჩანაცვლების მიზნით.
- ევთირეოიდული ჩიყვი (ფარისებრი ჯირკვლის გადიდება ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ნაკლებობით); პრეპარატი გამოიყენება ჰორმონების დეფიციტის კომპენსაციისთვის.
- დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვი (ევტიროქსი გამოიყენება ეუთიროიდული მდგომარეობის მისაღებად, ანუ მდგომარეობა, რომელშიც არ არის ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია).
- ჩანაცვლებითი თერაპია ფარისებრ ჯირკვალზე ოპერაციის შემდეგ (მათ შორის ფარისებრი ჯირკვლის კიბოსთვის).
- მკურნალობა თირეოსტატიკური საშუალებებით (ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის ბლოკირება).
- ფარისებრი ჯირკვლის მოცილება ნაწილობრივი ან სრული (დაინიშნება დაავადების რეციდივის თავიდან ასაცილებლად).
- აუტოიმუნური თირეოიდიტი (ქრონიკული დაავადება, რომელიც გამოწვეულია პაციენტის ორგანიზმში ფარისებრ ჯირკვალზე წარმოქმნილი ანტისხეულების მოქმედებით); პრეპარატი გამოიყენება როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი.
- გრეივსის დაავადება (ან ტოქსიკური ჩიყვი), შერეული ჩიყვი; ევტიროქსი გამოიყენება კომპლექსურ მკურნალობაში.
- კრეტინიზმი (ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების თანდაყოლილი დეფიციტი, დაავადება დაგვიანებული გონებრივი და ფიზიკური განვითარებით); პრეპარატი ინიშნება ჩანაცვლების მიზნით.
- ფარისებრი ჯირკვლის დათრგუნვის ტესტი (ევტიროქსი გამოიყენება როგორც დიაგნოსტიკური საშუალება).
უკუჩვენებები
- არანამკურნალევი ჰიპოფიზის დისფუნქცია;
- თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონის არანამკურნალევი დეფიციტი;
- არანამკურნალევი თირეოტოქსიკოზი (ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გადაჭარბებული წარმოება);
- მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი;
- მწვავე მიოკარდიტი (გულის კუნთის ანთება);
- მწვავე პანკარდიტი (გულის ყველა გარსის ანთება);
- ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის რომელიმე კომპონენტის მიმართ.
Eutirox სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული გულის კორონარული დაავადების დროს (ათეროსკლეროზი, მიოკარდიუმის წინა ინფარქტი, სტენოკარდია), გულის არითმიები, ჰიპერტენზია, შაქრიანი დიაბეტი, მალაბსორბციის სინდრომი (კვებითი ნივთიერებების შეწოვის დარღვევა).
ასევე სიფრთხილეა საჭირო მძიმე ჰიპოთირეოზის გახანგრძლივებული პერიოდის დროს, თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში და თირეოსტატიკური საშუალებებით მკურნალობისას (ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დამთრგუნველი პრეპარატები). ყველა ასეთ შემთხვევაში საჭიროა დოზის ფრთხილად კორექცია.
Გვერდითი მოვლენები
თუ თქვენ გაქვთ მომატებული მგრძნობელობა პრეპარატის ერთი ან მეტი კომპონენტის მიმართ, შესაძლოა განვითარდეს ალერგიული რეაქციები.Eutirox არ იწვევს სხვა გვერდით მოვლენებს, თუ დოზა სწორად არის შერჩეული.
თუ დოზა არასწორია (დაუფასებელია), შეიძლება მოხდეს ჰიპოთირეოზის გამოვლინებები: შრომისუნარიანობის დაქვეითება, შენელება, სახის შეშუპება და შეშუპება, სხეულის წონის მომატება, ყაბზობა, მეხსიერების დაქვეითება, ძილიანობა.
თუ დოზა ძალიან მაღალია, თირეოტოქსიკოზის სიმპტომები გამოჩნდება: გულის ტკივილი, არითმია, პალპიტაცია, შფოთვა, ძილის დარღვევა, სხეულის ტრემორი, მადის დაკარგვა, დიარეა, ღებინება, წონის დაკლება, ოფლიანობა, კრუნჩხვები, მენსტრუაციის დარღვევა.
ევტიროქსის დოზა
ევტიროქსის დღიური დოზა შეირჩევა მკაცრად ინდივიდუალურად, დანიშნულების მიზნის, დაავადების ხასიათის, თანმხლები პათოლოგიისა და პაციენტის ასაკის მიხედვით.
ეუთიროიდული ჩიყვის მქონე პაციენტებს ენიშნებათ თერაპიული დღიური დოზა 75-დან 200 მკგ-მდე; პროფილაქტიკური დოზა ოპერაციის შემდეგ ასევე შეადგენს 75-200 მკგ დღეში.
თუმცა, ევტიროქსის დოზა უნდა განიხილოს ექიმმა და გაიზარდოს. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ორსულობის დროს იზრდება თიროქსინის დამაკავშირებელი გლობულინის (სისხლის პლაზმის ცილების ერთ-ერთი ფრაქცია) დონე.
პრეპარატის რაოდენობა, რომელიც გადადის დედის რძეში, უმნიშვნელოა (თუნდაც პრეპარატის მაღალი დოზების მიღებისას); მას არ შეუძლია გამოიწვიოს დარღვევები ბავშვის სხეულში.
ევტიროქსი ჰიპოთირეოზისთვის
ჰიპოთირეოზის დროს ევტიროქსის საწყისი სადღეღამისო დოზა 55 წლამდე ქალებისთვის არის 75-100 მკგ, ხოლო იმავე ასაკობრივი კატეგორიის მამაკაცებისთვის - 100-150 მკგ. დოზა შეირჩევა 1,6-1,8 მკგ/კგ სხეულის მასაზე.55 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებისთვის ან თანმხლები გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიით, საწყისი სადღეღამისო დოზაა 12,5-25 მკგ (0,9 მკგ/კგ სხეულის მასაზე დაყრდნობით).
მნიშვნელოვანი სიმსუქნის შემთხვევაში დოზა გამოითვლება „იდეალური წონის“ მიხედვით - ე.ი. ნორმალური წონა მოცემული სიმაღლისთვის.
საწყისი დოზა თანდათან იზრდება 12,5-25 მკგ/დღეში 2 თვის ინტერვალით, სანამ არ მიიღწევა სისხლში ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის ნორმალური დონე. გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების ნეგატიური დინამიკის შემთხვევაში აუცილებელია გულის პათოლოგიის მკურნალობის კორექტირება.
მძიმე, ხანგრძლივი ჰიპოთირეოზის დროს საწყისი დღიური დოზაა 12,5 მკგ. დოზა უნდა გაიზარდოს სისხლში ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის დონის გათვალისწინებით 12,5 მკგ-ით 2 თვის ინტერვალით.
ჰიპოთირეოზის დროს ევტიროქსი ჩვეულებრივ მიიღება მთელი ცხოვრების განმავლობაში.
ევტიროქსი ფარისებრი ჯირკვლის მოცილების შემდეგ
ეუთიროიდული ჩიყვის ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ, ევტიროქსი ჩვეულებრივ ინიშნება დღიური დოზით 75-დან 200 მკგ-მდე, დაავადების რეციდივის თავიდან ასაცილებლად.ფარისებრი ჯირკვლის ნაწილის მოცილების ან მისი სრული მოცილების შემთხვევაში დღიური დოზა ჩვეულებრივ შეადგენს 150-300 მკგ. ასეთ შემთხვევებში პაციენტები მთელი ცხოვრების განმავლობაში იღებენ ჩანაცვლებით თერაპიას ევტიროქსით.
Eutirox წონის დაკლებისთვის
![](https://i0.wp.com/tiensmed.ru/news/uimg/8d/eutirox-ab4.jpg)
Eutirox-ის დამოუკიდებელმა გამოყენებამ წონის დაკარგვის მიზნით შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები. ჰორმონალური პრეპარატის მიღებამ, ექიმის მეთვალყურეობის გარეშე, შეიძლება გამოიწვიოს სხვა ენდოკრინული ჯირკვლების ფუნქციის დარღვევა და არა მხოლოდ ფარისებრი ჯირკვალი.
გრძელვადიანი ჰიპოთირეოზის მდგომარეობა იწვევს მეტაბოლიზმის მატებას და მადის მატებას. ამ შემთხვევაში, წონის მოსალოდნელი დაკლების ნაცვლად, შეგიძლიათ გაზარდოთ თქვენი სხეულის წონა. თუ დოზა არასწორია, შეიძლება განვითარდეს მთელი რიგი გვერდითი რეაქციები ნერვული სისტემის, ჩონჩხის და გულ-სისხლძარღვთა სისტემების მხრიდან.
Eutirox, ისევე როგორც ნებისმიერი სხვა ჰორმონალური პრეპარატი, უნდა იქნას გამოყენებული მკაცრი ჩვენებების მიხედვით და ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. არ არის რეკომენდებული მისი მიღება წონის დაკლების მიზნით!
წამლის ურთიერთქმედება ევტიროქსთან
- ევტიროქსმა შეიძლება გააძლიეროს არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების (წამლები, რომლებიც ამცირებენ სისხლის შედედების) მოქმედებას, ამიტომ ანტიკოაგულანტის დოზა უნდა დარეგულირდეს ექიმმა.
- პრეპარატმა შეიძლება ასევე გააძლიეროს ზოგიერთი ანტიდეპრესანტის ეფექტი, ამიტომ ექიმებმა უნდა გითხრათ, რომელ მედიკამენტებს იღებთ რეგულარულად.
- ევტიროქსმა შეიძლება შეამციროს ინსულინის და გლუკოზის დამწევი პრეპარატების ეფექტურობა.
- საგულე გლიკოზიდები ევტიროქსთან ერთდროული გამოყენებისას ამცირებს მათ ეფექტურობას.
- ქოლესტიპოლი, ქოლესტირამინი, ალუმინის ჰიდროქსიდი აფერხებენ ევტიროქსის შეწოვას ნაწლავში, რითაც ამცირებენ პრეპარატის კონცენტრაციას სისხლის პლაზმაში. ამ მიზეზით, ევტიროქსი უნდა იქნას მიღებული ზემოაღნიშნული მედიკამენტების მიღებამდე 4-5 საათით ადრე.
- ლევოთიროქსინის დონე, რომელიც არ არის დაკავშირებული სისხლის ცილებთან, იზრდება დიკუმაროლის, კლოფიბრატის, ფენიტოინის, ფუროსემიდის და სალიცილატების მაღალი დოზების ერთდროული მიღებისას.
- ესტროგენების (ქალის სასქესო ჰორმონების) შემცველმა პრეპარატებმა შეიძლება გაზარდონ თიროქსინის დამაკავშირებელი გლობულინის დონე, ამიტომ შესაძლოა საჭირო გახდეს ევტიროქსის დოზის გაზრდა ერთდროული გამოყენებისას.
- რიფამპიცინთან, კარბამაზეპინთან, ფენობარბიტალთან ერთდროული გამოყენებისას შესაძლოა საჭირო გახდეს პრეპარატის დოზის გაზრდა, რადგან ეს პრეპარატები ზრდის ლევოთიროქსინის ორგანიზმიდან გამოდევნის სიჩქარეს.
- ანაბოლურ ჰორმონებს, ტამოქსიფენს და ასპარაგინაზას შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ ლევოთიროქსინის აქტივობაზე.
- ევტიროქსთან და სომატოტროპინთან ერთდროულმა მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს ძვლებში ეპიფიზური ზრდის ზონის დაჩქარებული დახურვა.
ევტიროქსის ანალოგები
Eutirox-ის სინონიმები: ლევოთიროქსინი ნატრიუმი, L-თიროქსინი.სტრუქტურული ანალოგები (აქტიური ნივთიერების საფუძველზე): ბაგოტიროქსი, L-Tirok, Tiro-4, Novotiral, Tireotom.
მსგავსი ეფექტის მქონე წამლები: თირეოიდინი, ტრიიოდთირონინის ჰიდროქლორიდი.
ევტიროქსი თუ თიროქსინი?
იმისდა მიუხედავად, რომ ევტიროქსს და თიროქსინს აქვს იგივე აქტიური ნივთიერება - ლევოთიროქსინი, თითოეულ ამ პრეპარატს მაინც აქვს საკუთარი მახასიათებლები. მათ შემადგენლობაში შემავალი დამხმარე ნივთიერებები განსხვავებულია.ასევე განსხვავებაა წამლების მოქმედებაში: თიროქსინს აქვს თერაპიული ეფექტი 3-5 დღის შემდეგ, ხოლო ევტიროქსი - 1-2 კვირის შემდეგ, მაგრამ ჩიყვის განკურნება ან მისი გამოვლინების დაქვეითება ხდება 3-6-ის შემდეგ. თიროქსინით და ევტიროქსით მკურნალობის ერთთვიანი კურსი.
Eutirox, როდესაც სწორად გამოიყენება, არ აქვს გვერდითი რეაქციები. თიროქსინმა, იშვიათ შემთხვევებში, შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი არასასურველი რეაქციები, როგორიცაა მადის მომატება და წონის მომატება; იშვიათ შემთხვევებში - ალერგიული დერმატიტი; თირკმლის დისფუნქცია; თმის ცვენა . არასასურველი ეფექტები შეიძლება მოხდეს თიროქსინის დოზის უმნიშვნელო ცვლილებების შემთხვევაშიც კი.
ბავშვში კრუნჩხვითი ან ეპილეფსიით, თიროქსინის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობის გაუარესება. ასეთი გაუარესება არ დაფიქსირებულა ევტიროქსით მკურნალობის დროს.
ექიმი, პაციენტის ჯანმრთელობის ინდივიდუალური მაჩვენებლების მიხედვით, ირჩევს როგორც წამალს, ასევე დოზას. არავითარ შემთხვევაში არ შეცვალოთ წამალი ან დანიშნულ დოზა თავად, რადგან ჰორმონალური პრეპარატები ძლიერ გავლენას ახდენენ სხეულზე და მის ჰორმონალურ დონეზე.
კოლაფსი
ევტიროქსი ან L-თიროქსინი, რომელიც უკეთესია ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიებით დაავადებული პაციენტებისთვის. წაიკითხეთ როგორ განსხვავდება ერთი წამალი მეორისგან.
Eutirox-ის მოკლე აღწერა
Eutirox არის გერმანული პრეპარატი, რომელიც წარმოებულია ტაბლეტებში, რომელიც შეიცავს ლევოთიროქსინის ნატრიუმს, როგორც თერაპიულ კომპონენტს დოზებით 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137, 150 მკგ.
გარდა ამისა, წამალი შეიცავს ინდიფერენტულ ინგრედიენტებს:
- რძის შაქარი;
- E 572;
- E 468;
- E 441;
- სიმინდის სახამებელი.
აქტიური ნივთიერება არის თიროქსინის ხელოვნური S-იზომერი. სხეულში მოხვედრის შემდეგ მისი ნაწილი გარდაიქმნება ტრიიოდთირონინად.
მცირე დოზებით ავლენს ანაბოლურ თვისებებს ცილების და ლიპიდების მეტაბოლიზმთან მიმართებაში.
საშუალო დოზებით, ის იწვევს ქსოვილების ზრდას და დიფერენციაციას, ზრდის მათ საჭიროებას ჟანგბადზე, ააქტიურებს ყველა სახის მეტაბოლიზმს, ცენტრალური ნერვული სისტემის და მიოკარდიუმის ფუნქციას.
მაღალი დოზებით ის აფერხებს ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის ბიოსინთეზს.
ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპოფუნქციის სიმპტომები ქრება 3-5 დღის შემდეგ. გრეივსის დაავადების ნიშნები მცირდება ან მთლიანად ქრება 3-6 თვეში.
პერორალური მიღების შემდეგ აქტიური ნივთიერება შეიწოვება ძირითადად წვრილი ნაწლავის ზედა ნაწილში. მოხმარებული დოზის 80%-მდე შეიწოვება, ადსორბცია მცირდება ჭამის შემდეგ მიღების შემდეგ.
მედიკამენტების უმეტესობა გამოვლენილია მიღებიდან 5-6 საათის შემდეგ. მიღებული დოზის 99%-მდე დაკავშირებულია ცილებთან. პრეპარატი მეტაბოლიზდება ღვიძლში, თირკმელებში, ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში და კუნთოვან ქსოვილში. პრეპარატი გამოიყოფა შარდით და განავლით. ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეიძლება განსხვავდებოდეს 6-დან 7 დღემდე, ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერფუნქციით ის მცირდება 3-4 დღემდე, ჰიპოფუნქციით 9-10 დღემდე.
ევტიროქსი ინიშნება შემდეგი პათოლოგიებისთვის:
- ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპოფუნქცია;
- ეუთიროიდული ჩიყვი;
- ფარისებრი ჯირკვლის ავთვისებიანი სიმსივნე (ოპერაციული მოცილების შემდეგ);
- დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვი (მას შემდეგ, რაც პაციენტმა დაასრულა თირეოსტატიკური კურსი და მიიღწევა ევთირეოიდული მდგომარეობა).
მედიკამენტი ინიშნება როგორც HRT და ფარისებრი ჯირკვლის ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ ჩიყვის გაჩენის თავიდან ასაცილებლად, ინიშნება როგორც სადიაგნოსტიკო ნივთიერება თირეოტროპინის მასტიმულირებელი ტესტის ჩატარებისას.
ევტიროქსი არ უნდა იქნას მიღებული, თუ დაცულია ერთ-ერთი ჩამოთვლილი მდგომარეობა.
- შეუწყნარებლობა პრეპარატის შემადგენლობის მიმართ;
- არანამკურნალევი ჰიპერთირეოზი, ჰიპოფიზის და თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა;
- მიოკარდიუმის ინფარქტი და გულის კუნთის ანთება მწვავე ფაზაში;
- გალაქტოზას შეუწყნარებლობა, ლაქტოზის დეფიციტი, მონოსაქარიდების შეწოვის დარღვევა.
გესტაციის პერიოდში ევტიროქსი არ უნდა იქნას მიღებული თირეოსტატურ საშუალებებთან ერთად.
პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული, თუ დიაგნოზირებულია შემდეგი პათოლოგიები:
- გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიები: სტენოკარდია, მაღალი წნევა, ათეროსკლეროზი, გულის რითმის დარღვევა, წარსულში მიოკარდიუმის ინფარქტი;
- დიაბეტი;
- ფარისებრი ჯირკვლის მძიმე, ხანგრძლივი ჰიპოფუნქცია;
- მალაბსორბცია;
- ფსიქიკური რეაქციებისადმი მიდრეკილება.
მკურნალობის რეჟიმი შეირჩევა ინდივიდუალურად, დიაგნოზის მიხედვით. დღიური დოზა შეიძლება განსხვავდებოდეს 25 მგ-დან 200 მგ-მდე.
ტაბლეტი გადაყლაპეთ მთლიანად 100 მლ წყალთან ერთად საუზმემდე მინიმუმ ნახევარი საათით ადრე.
Მნიშვნელოვანი! ექიმის მიერ დადგენილი სქემის მიხედვით მიღებისას არასასურველი რეაქციები არ ხდება. თუ თქვენ გაქვთ აუტანლობა წამლის შემადგენლობის მიმართ, შესაძლებელია ალერგია, მათ შორის კვინკეს შეშუპება.
პრეპარატის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება გამოვლინდეს ჰიპერთირეოზისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები, როგორიცაა:
- გულისცემა;
- არითმია;
- ტკივილი გულის არეში;
- სხეულის ცალკეული ნაწილების კანკალი;
- შფოთვა;
- ძილის პრობლემები;
- გაიზარდა ოფლიანობა;
- გაიზარდა მადა;
- წონის დაკლება;
- წონის დაკლება;
- კუჭის აშლილობა.
L-თიროქსინის მოკლე აღწერა
L-თიროქსინი საშინაო წამალია. პრეპარატი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით, რომლებიც შეიცავს ლევოთიროქსინის ნატრიუმს, როგორც ძირითად კომპონენტს დოზით 50 და 100 მკგ.
გარდა ამისა, პრეპარატი შეიცავს არააქტიურ ინგრედიენტებს:
- რძის შაქარი;
- E 572;
- პრეჟელატინირებული სახამებელი;
- E 1201.
L-თიროქსინს აქვს იგივე ეფექტი სხეულზე, როგორც ევტიროქსი; მას აქვს მსგავსი ჩვენებები, უკუჩვენებები, დოზირების რეჟიმი და არასასურველი ეფექტები.
ძირითადი განსხვავება წამლებს შორის
ევტიროქსი და L-თიროქსინი სრული ანალოგებია. მედიკამენტებს შორის მთავარი განსხვავება დამხმარე ნივთიერებების შემადგენლობაშია, რაც უნდა გაითვალისწინონ ალერგიისადმი მიდრეკილმა ადამიანებმა.
რისი აღება ჯობია
ორივე პრეპარატს აქვს გამოყენების იგივე ჩვენება, მაგრამ Eutirox-ს აქვს მეტი დოზა, რაც საშუალებას გაძლევთ დაუყოვნებლივ აირჩიოთ სწორი დოზა, ვიდრე ტაბლეტის გაყოფა.
Eutirox-სა და L-thyroxine-ს შორის განსხვავებები მინიმალურია და თუ არ არის ალერგია მედიკამენტის შემადგენლობაზე, მაშინ შეგიძლიათ აირჩიოთ ნებისმიერი პრეპარატი.
ფარისებრი ჯირკვლის ზოგიერთი დაავადება (ენდემური ჩიყვი, აუტოიმუნური თირეოიდიტი) მოითხოვს პაციენტს ჩანაცვლებითი თერაპიის ჩატარებას, ვინაიდან ორგანო ვერ ასრულებს თავის ენდოკრინოლოგიურ ფუნქციას და ვერ უზრუნველყოფს ორგანიზმს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების საკმარისი რაოდენობით.
იგივე პრობლემის წინაშე დგანან პაციენტები, რომლებმაც გაიარეს თირეოიდექტომია დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვის ან ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს გამო.
ჰორმონალური კორექციის მიზნით ექიმები ნიშნავენ მედიკამენტებს რომლის ძირითადი კომპონენტებია ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები. ამ ჯგუფის ძირითადი პრეპარატებია L-თიროქსინი და ევტიროქსი. აქ პაციენტებს უჩნდებათ კითხვა: რომელია ამ პრეპარატებიდან უკეთესი? ამ სტატიაში ჩვენ შევეცდებით დაგეხმაროთ ამ პრობლემის გაგებაში.
მედიკამენტების დანიშვნის ჩვენებები
ეს მედიკამენტები ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:
- ფარისებრი ჯირკვლის ნორმალური ფუნქციის მქონე ჩიყვით და ჰიპოთირეოზიით, დაავადების გამომწვევი მიზეზების მიუხედავად;
- როგორც ჩანაცვლებითი თერაპია ჯირკვლის სრული ან ნაწილობრივი მოცილების შემდეგ;
- ჰიპოთირეოზის ისეთი შედეგების სამკურნალოდ, როგორიცაა მიქსედემა და კრეტინიზმი;
- ავთვისებიანი დაავადებების შემთხვევაში, ეს პრეპარატები გამოიყენება დათრგუნვის მიზნით: სისხლში ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის მატება ამცირებს ჰიპოფიზის ჯირკვლის აქტივობას, რის შედეგადაც არ ხდება ფარისებრი ჯირკვლის გადაჭარბებული სტიმულაცია. -მასტიმულირებელი ჰორმონი და სიმსივნის ზრდის რისკი მცირდება;
- სხვა პრეპარატებთან ერთად დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვის და აუტოიმუნური თირეოიდიტის სამკურნალო ეფექტის გასაუმჯობესებლად;
- თანდაყოლილი ჰიპოთირეოზის სამკურნალოდ;
- ფარისებრი ჯირკვლის დათრგუნვის ტესტების ჩასატარებლად დიფერენციალურ დიაგნოზში.
მსგავსება L-თიროქსინსა და ევთიროქსს შორის
L-თიროქსინს და ევტიროქსს აქვთ რამდენიმე საერთო მახასიათებელი:
- შემადგენლობა: ამ მედიკამენტების ძირითადი კომპონენტია ლევოთიროქსინი, ადამიანის ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის სინთეზური ანალოგი. მეტაბოლიზმის დროს ლევოთიროქსინი გარდაიქმნება ლიოთირონინად და აქვს ენდოგენური ჰორმონის მსგავსი ეფექტი. იგი ასევე შეიცავს სხვადასხვა დამხმარე ნივთიერებებს. მაგალითად, ლაქტოზა.
- მოქმედება შეესაბამება ლევოთიროქსინის ფარმაკოლოგიურ ეფექტს და, შესაბამისად, საერთოა ორივე პრეპარატისთვის. ისინი გავლენას ახდენენ სხეულის უჯრედების მეტაბოლიზმზე, ზრდასა და განვითარებაზე. სტიმულირდება გულ-სისხლძარღვთა და ცენტრალური ნერვული სისტემები, აქტიურდება ჟანგვითი პროცესები, იზრდება ქსოვილების მოთხოვნილება ჟანგბადზე და დაჩქარებულია სხვადასხვა ნივთიერებების დაშლა. უკუკავშირის მექანიზმის გამო, ჰიპოფიზის ჯირკვალი გამოყოფს ნაკლებ ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელ ჰორმონს სისხლში.
- გამოყენების წესი: ექიმები გირჩევენ ორივე პრეპარატის მიღებას ცარიელ კუჭზე, ჭამამდე ოცდაათი წუთით ადრე. დოზა დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე, პაციენტის ასაკზე, ლაბორატორიული ტესტების შედეგებზე და ფარისებრი ჯირკვლის აქტივობის მაჩვენებლებზე.
- L-თიროქსინიც და ევტიროქსიც შეიძლება მიღება ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს.
- დოზის გადაჭარბების სიმპტომებიასევე ზოგადია და შეესაბამება მწვავე თირეოტოქსიური კრიზისის სურათს: პაციენტები უჩივიან ტაქიკარდიას, კიდურების კანკალს, გულის შეფერხების შეგრძნებას, დიარეას, შფოთვას, ძილის დარღვევას, ოფლიანობას. არ არსებობს სპეციფიური ანტიდოტი ლევოთიროქსინის ეფექტის აღმოსაფხვრელად, სამკურნალოდ პრეპარატი წყდება და ინიშნება დეტოქსიკაციის თერაპია, ზოგჯერ შესაძლებელია ბეტა ბლოკატორების გამოყენება.
- ურთიერთქმედება სხვა მედიკამენტებთანასევე იგივე. ლევოთიროქსინი აძლიერებს ანტიკოაგულანტებისა და ანტიდეპრესანტების მიღების ეფექტს. პრეპარატის მიღების შემდეგ საჭიროა გადახედოთ ინსულინისა და სხვა ანტიდიაბეტური საშუალებების დოზას, რადგან მათი საჭიროება შეიძლება გაიზარდოს. ასევე მცირდება საგულე გლიკოზიდების ეფექტურობა. ესტროგენებისა და ლევოთიროქსინის ერთდროული გამოყენება ზრდის ამ უკანასკნელის საჭიროებას. მიზანშეწონილია შესვენება ამ წამლის მიღებასა და დამცავ საშუალებებს შორის მინიმუმ 4 საათის განმავლობაში.
- ორივე წამლის შენახვა შესაძლებელია დიდი ხნის განმავლობაში - 3 წლამდე.
Განსხვავებები
- Გვერდითი მოვლენები. L-თიროქსინის გამოყენებისას არასასურველი ეფექტები ჩნდება მხოლოდ არასწორი დოზის ან მიღების წესების დარღვევის შემთხვევაში. შესაძლებელია მადის მომატება (შედეგად - წონის მომატება), თმის ცვენა, ნევროლოგიური დაავადებების გამწვავება (განსაკუთრებით ეპილეფსია). ვლინდება ჰიპერთირეოზის სიმპტომები (აჩქარებული გულისცემა, უძილობა, არითმიები, ტრემორი, მომატებული შფოთვა), ალერგიული რეაქციები დერმატიტის სახით. ევტიროქსს აქვს ბევრად ნაკლები შესაძლო გვერდითი მოვლენები: იშვიათ შემთხვევებში აღინიშნება მხოლოდ ალერგია მის ცალკეულ კომპონენტებზე.
- უკუჩვენებები.ორივე პრეპარატი არ უნდა დაინიშნოს იმ ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ. ასევე სიფრთხილეა საჭირო თირეოტოქსიკოზის, თირკმელზედა ჯირკვლის დაავადებებისა და გულის დაავადებების დროს (არითმია, გულის კორონარული დაავადება, სტენოკარდია, მიოკარდიტი და პერიკარდიტი). ევტიროქსისგან განსხვავებით, L-თიროქსინი არ შეიძლება დაინიშნოს 65 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში. თავის მხრივ, ევტიროქსი სიფრთხილით უნდა დაინიშნოს შაქრიანი დიაბეტის და მალაბსორბციის სინდრომის მქონე პაციენტებში.
- შედეგების გამოჩენის სიჩქარე.მიუხედავად იმისა, რომ ორივე პრეპარატი საკმაოდ სწრაფად აჩვენებს თავის ეფექტურობას, ზოგადად მიღებულია, რომ L-თიროქსინი მაინც უფრო სწრაფად მოქმედებს. ჰიპოთირეოზის მქონე პაციენტებში სიმპტომების კლინიკური შემცირება შეინიშნება მიღებიდან უკვე 4-5 დღის შემდეგ, ხოლო იგივე ეფექტის მიღწევას ევტიროქსის გამოყენებისას დასჭირდება 7-12 დღე. ასეა თუ ისე, პაციენტებში ჩიყვის მნიშვნელოვანი შემცირება შეინიშნება იმავე პერიოდებში წამლის ტიპის მიუხედავად, როგორც წესი, 3-6 თვის შემდეგ.
- გამოშვების ფორმა. პრეპარატი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით პერორალური გამოყენებისთვის და იყიდება მუყაოს შეფუთვაში. განსხვავება ისაა, რომ L-თიროქსინის ერთი ბლისტერი შეიცავს 50 ტაბლეტს, ხოლო ეუტიროქსის ერთი ბლისტერი შეიცავს 25 ტაბლეტს.
- მწარმოებელი ქვეყანა:ევთიროქსი და L-თიროქსინი იწარმოება გერმანიაში, მაგრამ ამ უკანასკნელს რუსული ანალოგებიც აქვს.
ფასების შედარება
ამ მედიკამენტების ფასები შეიძლება განსხვავდებოდეს:
- რეგიონი, სადაც ისინი იყიდება;
- გამოშვების ფორმები;
- წარმოშობის ქვეყანა;
- ტაბლეტების რაოდენობა შეფუთვაში.
ასევე მნიშვნელოვანია, რომელ აფთიაქში ყიდულობთ მედიკამენტს. ნებისმიერ შემთხვევაში, L-თიროქსინისა და ევტიროქსის ღირებულება დიდად არ განსხვავდება და შეიძლება მერყეობდეს 100-დან 200 რუბლამდე. ყველაზე იაფი გზაა მათი შეკვეთა ონლაინ აფთიაქების საშუალებით, სადაც შეგიძლიათ შეადაროთ ფასები და აირჩიოთ ყველაზე მისაღები ვარიანტი.
რომელი წამალია უკეთესი?
ვერავინ გასცემს კონკრეტულ პასუხს კითხვაზე, რომელი წამალია უკეთესი. L-თიროქსინი უფრო პოპულარულია პაციენტებში მისი უფრო სწრაფი მოქმედებისა და დაბალი ფასის გამო. ექიმები მას ხშირად ამჯობინებენ. თუმცა, ევტიროქსი უკეთესად მოითმენს პაციენტებს და აქვს განსხვავებული დოზა. უფრო მეტიც, მისი მოქმედების ეფექტი გრძელდება რამდენიმე დღე, ამიტომ ერთი დოზის გამოტოვება დიდად არ იმოქმედებს ორგანიზმის მდგომარეობაზე.
ხშირად, პაციენტები ერთმანეთთან ურთიერთობისას აქებენ ამა თუ იმ წამალს. ეს არ უნდა იყოს მოქმედების სახელმძღვანელო თითოეული ადამიანის სხეულის ინდივიდუალობის გათვალისწინებით. თქვენ არ შეგიძლიათ ამ მედიკამენტების შერწყმა ან მათი მონაცვლეობით მიღება. ერთი წამლის მეორით ჩანაცვლება უნდა შეთანხმდეს ექიმთან გვერდითი მოვლენების თავიდან ასაცილებლად.
უნდა აღინიშნოს, რომ ორივე წამალი კარგია. იწარმოება ევროპასა და რუსეთში. პაციენტები უმეტესწილად ირჩევენ მედიკამენტებს ადგილობრივი მწარმოებლებისგან მათი დაბალი ღირებულების გამო. თუმცა, ყოველთვის ჯობია, მედიკამენტების შერჩევა ექიმს მივატოვოთ, ვინაიდან მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია განსაზღვროს უფრო ეფექტური წამალი თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში.
პაციენტები, რომლებიც იღებენ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონალურ პრეპარატებს, ხშირად კითხულობენ: ევტიროქსი თუ L თიროქსინი - რომელია უკეთესი აირჩიოს?
გადაწყვეტილების მისაღებად, თქვენ უნდა წაიკითხოთ ამ წამლების ინსტრუქციები და გაითვალისწინოთ მათი მსგავსება და განსხვავებები.
Eutirox და მისი ანალოგი L თიროქსინი არის მედიკამენტები, რომლებიც კომპენსირებენ დეფიციტს და მიეკუთვნებიან ფარისებრი ჯირკვლის პრეპარატების კატეგორიას.
ევტიროქსისა და მისი ანალოგის გამოყენების ჩვენებები შემდეგი ძირითადი პათოლოგიებია:
- ჰიპოთირეოზი;
- ფარისებრი ჯირკვლის კიბო ოპერაციის შემდეგ;
ხშირად ინიშნება მედიკამენტები, რათა გამოირიცხოს ჩიყვის ახალი წარმონაქმნები ორგანოზე ოპერაციის შემდეგ. მსგავს შემთხვევებში, ისინი ასევე გამოიყენება როგორც ჩანაცვლებითი მკურნალობის ნაწილი.
ტოქსიკური ტიპის ჩიყვის ინდივიდუალურ ან კომბინირებულ თერაპიაში მედიკამენტები გამოიყენება მაშინ, როდესაც სასურველი მდგომარეობა უკვე მიღწეულია თირეოსტატიკური პრეპარატების დახმარებით.
Ცნობისთვის!
Eutirox ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ტესტებში, როგორც დიაგნოსტიკური საშუალება.
შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა
ამ პრეპარატების ძირითადი ნივთიერებაა ნატრიუმის ლევოთიროქსინი, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის თიროქსინის ანალოგი.
Eutirox-ის დამხმარე კომპონენტები შემდეგია:
- სახამებელი;
- მაგნიუმის სტეარატი;
- ნატრიუმის კროსკარმელოზა;
- ლაქტოზას მონოჰიდრატი;
- ჟელატინი.
თიროქსინის შემცველობის დამატებითი კომპონენტებია შემდეგი:
- კალციუმის წყალბადის ფოსფატი;
- დექსტრინი;
- ნაწილობრივი გლიცერიდები;
- კარბოქსიმეთილის სახამებლის ნატრიუმის მარილი.
Eutirox იწარმოება მრგვალი და ბრტყელი თეთრი ტაბლეტების სახით, ორივე მხრიდან განცალკევებით.
ვინაიდან წამლის გაყალბება შესაძლებელია, ორიგინალის ამოცნობისთვის მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციოთ ერთ მხარეს ბრენდირებულ გრავიურას, რომელიც წარმოადგენს დოზას.
Eutirox ხელმისაწვდომია ძირითადი ნივთიერების შემდეგი დოზებით (მკგ):
25; | 50; | 75; | 88; | 100; | 112; | 125. |
---|
ასევე არსებობს ტაბლეტები მაქსიმალური დოზით 137 და 150 მკგ.
L თიროქსინი იწარმოება ბრტყელი ტაბლეტების სახით 50 (ღია ლურჯი) ან 100 მკგ (ყვითელ-მწვანე) აქტიური კომპონენტის სახით.
ისინი იწარმოება ბლისტერებში 25 ცალი. ერთი მუყაოს შეფუთვა შეიცავს 2 ან 4 ბლისტერს.
ფარმაკოკინეტიკა და ფარმაკოდინამიკა
მედიკამენტების აქტიური ნივთიერება შეიწოვება უშუალოდ წვრილ ნაწლავში 80%-მდე ოდენობით და საკვების მიღება გავლენას ახდენს ამ მაჩვენებელზე და ამცირებს მას.
ასეთი პრეპარატები მეტაბოლიზდება ძირითადად შემდეგ ადგილებში:
- ტვინი;
- ღვიძლი;
- კუნთები;
- თირკმლები
პროდუქტების კარგი თერაპიული ეფექტი, თუ ის ყალბი არ არის, შეინიშნება ერთი ან ორი კვირის შემდეგ.
იგივე გრძელდება წამლის შეწყვეტის შემდეგ.
Ცნობისთვის!
ჰიპოთირეოზის მკურნალობისას ეფექტის განვითარებას დაახლოებით 5 დღე სჭირდება. ჩიყვის შემცირება შეინიშნება სამი თვის ან ექვსი თვის განმავლობაში.
დოზები, რეჟიმი და გამოყენების მეთოდები
დღიური დოზა გამოითვლება კონკრეტულ შემთხვევაში მითითებების მიხედვით. ტაბლეტების მიღება რეკომენდებულია დილით უზმოზე.
მედიკამენტები უნდა იქნას მიღებული ჭამამდე მინიმუმ ნახევარი საათით ადრე და ჩამოიბანეთ ½ ჭიქა წყლით დაღეჭვის გარეშე.
ფარისებრი ჯირკვლის მძიმე ჰიპოფუნქციის შემთხვევაში, ევტიროქსის და ლ თიროქსინის გამოყენებას აქვს შემდეგი მახასიათებლები:
- თერაპია იწყება ფრთხილად და მცირე დოზებით. დოზა დღეში არის 12,5 მკგ.
- ყოველ 14 დღეში ორმაგდება მოვლა.
- ამ შემთხვევაში უფრო ხშირად უნდა შეფასდეს პაციენტის ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის დონე.
ისეთი დაავადებისთვის, როგორიცაა ჰიპოთირეოზი, ეს მედიკამენტები, როგორც წესი, უნდა იქნას გამოყენებული მთელი ცხოვრების განმავლობაში.
ლ თიროქსინის მოხმარებისას, შეგიძლიათ ფოკუსირება მოახდინოთ საშუალო დღიურ დოზებზე მკგ-ში, რომელიც მოცემულია შემდეგ ცხრილში:
ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპოფუნქციის თანდაყოლილი ფორმა ბავშვობაში მკურნალობს ასაკის მიხედვით.
აქტიური ნივთიერების დოზა დღეში (მკგ) გამოითვლება შემდეგი სქემის მიხედვით:
- დაბადებიდან ექვს თვემდე - 25-50.
- ექვსი თვიდან 1 წლამდე - 50 - 75.
- ერთი წლიდან 4 - 5 წლამდე - 75 - 100.
- 5 წლიდან 12 - 13 წლამდე - 100 - 150.
- 13 წლის შემდეგ - 100 - 200.
3 წლამდე ასაკის ბავშვისთვის წამლის დოზა დღეში ინიშნება 1 დოზით და ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე.
თუმცა გამოყენებამდე ჯერ წყალში უნდა გაიხსნას.
ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპოფუნქციის ჩანაცვლებით მკურნალობას აქვს შემდეგი მახასიათებლები:
- ევთიროქსის ან ლ თიროქსინის დღიური დოზა 55 წლამდე და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების გარეშე ადამიანებისთვის განისაზღვრება 1,8 მკგ 1 კგ წონაზე.
- ასეთი გადახრების ან 55 წლის შემდეგ ასაკის არსებობისას, დოზა გამოითვლება სქემის მიხედვით 0.9 მკგ წამლის 1 კგ წონაზე.
- 55 წლამდე ასაკის ქალებისთვის და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების გარეშე, აქტიური ნივთიერების საწყისი რაოდენობა დღეში 75-დან 100 მკგ-მდე მერყეობს, ხოლო მამაკაცებისთვის - 100-დან 150 მკგ-მდე.
- ამ პათოლოგიების არსებობის შემთხვევაში და 55 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის მცირდება 25 მკგ-მდე.
ამ მკურნალობის დროს ევტიროქსის ან ლ თიროქსინის დოზა იზრდება ყოველ 60 დღეში 25 მკგ-ით ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის კონცენტრაციის ნორმალიზებამდე.
გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების სიმპტომების მატების შემთხვევაში აუცილებელია მათი მკურნალობის მეთოდების გადახედვა.
სხვა დაავადებების დროს გამოიყენება მედიკამენტების შემდეგი დოზები (მკგ):
- ევთირეოიდული ჩიყვის ან ინტერვენციის შემდეგ ასეთი დიაგნოზისთვის დოზა დღეში 75-დან 200-მდე მერყეობს.
- როგორც თირეოტოქსიკოზის შერეული მკურნალობის ნაწილი, ის 50-100 დიაპაზონშია.
- ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს ოპერაციის შემდეგ, პრეპარატის დოზა დღეში 150-დან 300-მდეა.
თერაპიის კურსის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი ინდივიდუალურად.
თუ მედიკამენტებით მკურნალობა მიზნად ისახავს ჰიპოთირეოზის დათრგუნვას, მაშინ ორსულმა და მეძუძურმა ქალებმა უნდა გააგრძელონ იგი.
ორსულობის დროს თიროქსინის საჭიროება იზრდება, ამიტომ მედიკამენტების დოზა ხშირად იზრდება სპეციალისტის დანიშნულებით.
მათი გამოყენება თირეოსტატიკებთან ერთად ორსულობის/ლაქტაციის პერიოდში აკრძალულიარ დაბადებულ ბავშვში ჰიპოთირეოზის განვითარების თავიდან ასაცილებლად.
უკუჩვენებები
შემდეგი პათოლოგიების არანამკურნალევი ფორმები ნარკოტიკების გამოყენების უკუჩვენებაა:
- თირეოტოქსიკოზი;
- ჰიპოფიზის ჰორმონების უკმარისობა.
ასევე არ უნდა გამოიყენოთ მედიკამენტები, თუ ჰიპერმგრძნობიარე ხართ მათი ზოგიერთი კომპონენტის მიმართ.
ლ თიროქსინს ემატება შეზღუდვები მიოკარდიტის და მიოკარდიუმის ინფარქტის სახით მწვავე ფორმებში.
მედიკამენტები დიდი სიფრთხილით გამოიყენება შემდეგი პირობებისთვის:
- სისხლის მაღალი წნევა;
- დიაბეტი;
- სტენოკარდია;
- არითმია;
- გულის იშემიური დაავადებები.
ისეთი პათოლოგიით, როგორიცაა მალაბსორბციის სინდრომი, ხშირად შეიძლება საჭირო გახდეს დოზის გადახედვა.
ევტიროქსი განსაკუთრებული სიფრთხილით ინიშნება ფსიქოზური რეაქციებისკენ მიდრეკილ ადამიანებს. ასევე არ არის რეკომენდებული გარკვეული გენეტიკური დაავადების დროს, მათ შორის ლაქტაზას დეფიციტისა და გალაქტოზას შეუწყნარებლობისთვის.
Გვერდითი მოვლენები
ლ თიროქსინის გამოყენებისას შესაძლებელია შემდეგი გამოვლინებები:
- კანის ქავილი;
- გამონაყარი;
- სხვა ალერგიული რეაქციები.
თიროქსინის ამ ანალოგის მაღალი დოზებით გამოყენებისას შეიძლება განვითარდეს ჰიპერთირეოზი. იგი ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:
- თავის ტკივილი;
- კუნთების კრუნჩხვები;
- მკერდის ტკივილი;
- ოფლიანობა და ცხელება;
- ძილის დარღვევა და გაღიზიანება;
- მადის დაკარგვა, ღებინება, დიარეა და წონის დაკლება;
- არითმია/ტაქიკარდია.
ალერგია ევტიროქსზე შეიძლება მოხდეს, თუ პაციენტი ძალიან მგრძნობიარეა პრეპარატის მიმართ.
თუ დაიცავთ ინსტრუქციას, ექიმის მითითებებს და გამორიცხავთ ფალსიფიცირებულ წამლებს, წამლების სხვა გვერდითი მოვლენები არ არსებობს.
ნარკოტიკების შედარება
იმისთვის, რომ აირჩიოთ რომელია უკეთესი - პრეპარატი Eutirox ან L thyroxine, ყურადღება უნდა მიაქციოთ მათ მსგავსებებსა და განსხვავებებს.
Eutirox-ისა და მისი ანალოგის მონაცემებს შორის ძირითადი მსგავსება შემდეგი პარამეტრებია:
- ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის პრეპარატები იგივე ფარმაკოლოგიური მოქმედებით.
- ჩვენებები, დოზები და გამოყენების რეჟიმი იგივეა.
- ორივე იყიდება აფთიაქებში რეცეპტით და აქვს იგივე შენახვის ვადა.
- ნებადართულია ბავშვების გამოყენება, ასევე ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.
ბევრი ექსპერტი მაინც ურჩევნია Eutirox-ს, რადგან ის იწარმოება გერმანიაში, ხოლო პრეპარატი l თიროქსინი და მისი ანალოგი l თიროქსინი-აკრი იწარმოება რუსეთში.
Ცნობისთვის!
როგორ განვასხვავოთ რუსული წარმოების წამლები დასავლური ნარკოტიკებისგან? აღსანიშნავია, რომ ასევე არსებობს პროდუქტი - თიროქსინი Berlin-Chemie, რომელიც ყველაზე გავრცელებულია და იწარმოება ევროპაში.
ამ მხრივ, თუ წარმოშობის ქვეყანა მნიშვნელოვანია, შესაძლებელია იმპორტირებული წამლის ან მისი შიდა ანალოგის არჩევა.
განსხვავებები ევთიროქსსა და ლ თიროქსინს შორის მოიცავს შემდეგ პუნქტებს:
- პირველ პრეპარატს აქვს მნიშვნელოვნად მეტი გამოშვების ფორმები, რაც ამარტივებს სასურველი ტიპის შერჩევას სხვადასხვა დოზებით.
- ევტიროქსი პრაქტიკულად არ იწვევს, იშვიათ შემთხვევებში ალერგიული რეაქციების გარდა, ხოლო მის ანალოგს აქვს არაერთი შესაძლო არასასურველი გამოვლინება.
- საშუალოდ, ევტიროქსის ეფექტი შეინიშნება რამდენიმე კვირის შემდეგ, ხოლო ლ თიროქსინის ეფექტი შესამჩნევია რამდენიმე დღის შემდეგ.
- ამ უკანასკნელის ეფექტი გრძელდება რამდენიმე დღე, ამიტომ პრეპარატის შემთხვევით გამოტოვება არ იწვევს სერიოზულ გართულებებს.
გარდა ამისა, ექსპერტები არავითარ შემთხვევაში არ გირჩევენ ამ აგენტების გაერთიანებას ან შეცვლას.
გარკვეულწილად, ეს გამოწვეულია სხვადასხვა დამხმარე ნივთიერებებით, რომლებიც შედის მათ შემადგენლობაში, თუმცა ეს უკანასკნელი ზოგადად ვერ ახდენს სერიოზულ გავლენას ადამიანის სხეულზე.
თუმცა, ერთი საშუალების მეორით ჩანაცვლებამ ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები.
ნებისმიერ შემთხვევაში არჩევანი სპეციალისტს უნდა მიანდო და არ გადაუხვიოს მის მიერ დანიშნულ სამკურნალო სქემს.
თანამედროვე მედიცინაში რამდენიმე მილიონი წამალია. ამავდროულად, ბოლო დროს უფრო და უფრო მრავალფეროვანი ანალოგები და ჯენერიკები იწარმოება. პაციენტები ხშირად ეკითხებიან ექიმს: „ევტიროქსი“ ან „ლ-თიროქსინი“ - რომელია უკეთესი? ამ კითხვაზე პასუხის გაცემა დაუყოვნებლივ შეუძლებელია. ყოველივე ამის შემდეგ, ორივე წამალი შეიცავს ერთსა და იმავე აქტიურ ინგრედიენტს - ნატრიუმის ლევოთიროქსინს. თუმცა, ჯერ კიდევ არსებობს განსხვავებები მედიკამენტებს შორის. ეს არის ზუსტად ის, რასაც შეიტყობთ სტატიიდან.
ნარკოტიკების მსგავსება
თუ დაგინიშნეს ევტიროქსი ან L-თიროქსინი, მაშინ ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება გაქვთ. მედიკამენტების გამოყენების ჩვენება არის ნებისმიერი პათოლოგია, რომელიც დაკავშირებულია ჩიყვის გამოჩენასთან. ორივე ფორმულირება რეკომენდებულია ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს შემთხვევაში ან ამ ზონაში ოპერაციის შემდეგ გამოსაყენებლად.
პირველი და მეორე მედიკამენტები მიიღება პერორალურად ჭამის წინ. სასურველია ტაბლეტების მიღება უზმოზე წყალთან ერთად. ამ შემთხვევაში არ უნდა დაფქვათ პრეპარატი (გარდა მცირეწლოვანი ბავშვების მკურნალობისა). ბავშვებისთვის შეგიძლიათ წამალი დაითხოვოთ მცირე რაოდენობით სითხეში. ორივე ფორმულირება მიიღება დღეში ერთხელ. წამლების დოზა შეირჩევა პაციენტის ჩივილების საფუძველზე და ლაბორატორიული დიაგნოსტიკის შემდეგ. კატეგორიულად აკრძალულია ორივე ტიპის ტაბლეტის თვითგამოწერა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება დამანგრეველი შედეგები მოჰყვეს.
დოზირება და შეფუთვა
"ევტიროქსი" თუ "L-თიროქსინი" - რომელია უკეთესი? პირველი წამალი ხელმისაწვდომია სხვადასხვა დოზებით. პრეპარატი შეიძლება შეიცავდეს 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 და 150 მკგ ლევოთიროქსინს. პრეპარატი ხელმისაწვდომია 25 კაფსულაში ბლისტერში. პრეპარატი "L-თიროქსინი" შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას 50 და 100 მკგ. წამალი იყიდება შეფუთვაში 10 და 50 კაფსულაში.
როგორც ხედავთ, ამ მედიკამენტებს შორის განსხვავებაა. აღსანიშნავია, რომ Eutirox ტაბლეტები უფრო მოსახერხებელია გამოსაყენებლად. ყოველივე ამის შემდეგ, თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ ინდივიდუალური დოზა, რომელიც თქვენთვის შესაფერისია.
ტაბლეტების ფასის კატეგორია
"L-თიროქსინი" და "ევტიროქსი" - რომელი ჯობია ფასში? წამლების ღირებულება განსხვავებულია. ეს დამოკიდებულია შეფუთვაში ტაბლეტების დოზაზე და რაოდენობაზე. წამალი "ევტიროქსი" 100-დან 200 რუბლამდე დაგიჯდებათ. პრეპარატი "L-თიროქსინი" დაახლოებით იგივე ღირს (100-140 რუბლი). წამლის არჩევისას ღირს მედიკამენტების იგივე დოზის ფასის შედარება.
პრეპარატი "ევტიროქსი" დოზით 50 მკგ (100 ცალი) ღირს 130 რუბლი. იგივე რაოდენობის L-თიროქსინის წამალი დაგიჯდებათ 240 მანეთი. როგორც ხედავთ, Eutirox ტაბლეტებს აქვთ უფრო ხელსაყრელი ფასის კატეგორია.
Გვერდითი მოვლენები
„ევტიროქსი“ თუ „ლ-თიროქსინი“ - რომელია უკეთესი წამლების გვერდითი ეფექტების თვალსაზრისით? ორივე წამლის გამოყენების ინსტრუქციაში ნათქვამია, რომ ისინი არ იწვევენ უარყოფით რეაქციებს. თუმცა მომხმარებლები და ექიმები განსხვავებულ აზრს გამოხატავენ.
პრეპარატი "ევტიროქსი" ჩვეულებრივ კარგად მოითმენს ყველაზე მგრძნობიარე პაციენტებსაც კი. მხოლოდ დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება წამალმა გამოიწვიოს ალერგია. პრეპარატ "L-თიროქსინი" ბევრად უფრო სავარაუდოა, რომ განვითარდეს გვერდითი მოვლენები. აბები ხშირად იწვევს წონის პრობლემებს და ჯანმრთელობის საერთო გაუარესებას. სიმელოტე ხშირად ჩნდება ან
გამოყენების უკუჩვენებები
ტაბლეტები "თიროქსინი" თუ "ევტიროქსი"? როგორ ავირჩიოთ ზუსტად თქვენთვის შესაფერისი მედიკამენტი? ექიმმა უნდა მისცეს რეკომენდაცია პროდუქტის გამოყენების შესახებ. ასევე, თერაპიის დაწყებამდე აუცილებლად გაეცანით უკუჩვენებებს. რა განსხვავებაა ამ მედიკამენტებს შორის?
Eutirox არ უნდა იქნას გამოყენებული ორსულობის დროს შესაბამისი რეკომენდაციების გარეშე. ასევე ძუძუთი კვების პერიოდში მკურნალობის საკითხს წყვეტს ექსკლუზიურად სპეციალისტი. პრეპარატი "L-თიროქსინი" უკუნაჩვენებია მიოკარდიუმის ინფარქტის დროს. მაშინ როცა მისი ანალოგი ამ შემთხვევაში შეიძლება გამოვიყენოთ.
"ევტიროქსი" თუ "L-თიროქსინი" - რომელია უკეთესი?
ყოველივე ზემოთქმულის შეჯამებით, შეგვიძლია შემდეგი დასკვნის გაკეთება. პრეპარატი "ევტიროქსი" იაფია. ის უკეთესად მოითმენს ყველა ასაკის პაციენტებს. მისი მიღება მოსახერხებელია, ვინაიდან პრეპარატი იწარმოება სხვადასხვა დოზით.
წამალი "L-თიროქსინი" უფრო პოპულარული საშუალებაა. მას ყველაზე ხშირად ექიმები უნიშნავენ. ექიმი წყვეტს რომელი წამალი აირჩიოს. თუმცა, სპეციალისტი ეყრდნობა პაციენტის მდგომარეობას და მის ჩივილებს.
პაციენტების მოსაზრებები
რას ამბობენ მომხმარებლები აღწერილ წამლებზე? პაციენტების უმრავლესობის აზრია, რომ ორივე წამალი ერთნაირია. თუმცა, ეს ასე არ არის. როგორც ხედავთ, ჯერ კიდევ არის განსხვავება. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ თქვენ არ შეგიძლიათ შეცვალოთ ერთი წამალი მეორით. მანამდე საჭიროა ენდოკრინოლოგთან ვიზიტი.
მომხმარებლები, როგორც წესი, კმაყოფილნი არიან იმ პროდუქტით, რომელიც მათ გამოუწერეს. ზოგი ამბობს, რომ წამალმა L-თიროქსინმა მათში ბევრი უსიამოვნო რეაქცია გამოიწვია. ვინაიდან პრეპარატის ეუტიროქსის ტაბლეტებით ჩანაცვლების შემდეგ მდგომარეობა ნორმალურად დაბრუნდა.
მნიშვნელოვანი პუნქტი, რომელიც უნდა აღინიშნოს, არის თერაპიის ეფექტი. პაციენტები ამბობენ, რომ ევტიროქსის გამოყენების შედეგები შესამჩნევია მხოლოდ რამდენიმე კვირის შემდეგ. მაშინ როცა მისი ანალოგი „L-თიროქსინი“ დადებითად ვლინდება მკურნალობის მესამე დღეს. შედეგები შესამჩნევი ხდება ზოგადი ჯანმრთელობის, ლაბორატორიული ტესტებისა და ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის დროს. ორივე წამლის მიღების შეწყვეტის შემდეგ ეფექტი გრძელდება გარკვეული დროის განმავლობაში.
მომავალი დედები, რომლებიც იღებდნენ რომელიმე სავაჭრო დასახელების წამალს, ამბობენ, რომ ორსულობისას საჭიროა პრეპარატის დოზის გაზრდა. ეს აუცილებელია ემბრიონის ნორმალური განვითარებისთვის. ტაბლეტების შესაბამისი ნაწილის შერჩევა ხდება ექიმის მიერ გარკვეული დიაგნოზის შემდეგ.
სტატიის მოკლე შინაარსი: დასკვნა
თუ გაინტერესებთ გაიგოთ განსხვავება ეუტიროქსსა და L-თიროქსინს შორის, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს ამის შესახებ. აღსანიშნავია, რომ ორივე ფორმულირება ინიშნება ექსკლუზიურად ლაბორატორიული ტესტების შემდეგ. მიღებული მონაცემების საფუძველზე შეირჩევა მედიკამენტის ინდივიდუალური დოზა. საჭიროების შემთხვევაში, მკურნალობის დროს შესაძლებელია პრეპარატის დოზის კორექტირება. გისურვებთ ჯანმრთელობას და კეთილდღეობას!