Jaké fyzikální léčby jsou přijatelné pro děložní endometriózu. Fyzioterapie endometriózy: typy, účinnost, kontraindikace. Fyzioterapie pro léčbu endometriózy
![Jaké fyzikální léčby jsou přijatelné pro děložní endometriózu. Fyzioterapie endometriózy: typy, účinnost, kontraindikace. Fyzioterapie pro léčbu endometriózy](https://i0.wp.com/venerologia03.ru/wp-content/uploads/2018/06/Skipidarnye-vanny-300x158.jpg)
Endometrióza je onemocnění ženského těla. Nejčastěji jsou postiženy mladé ženy. Vývoj patologie negativně ovlivňuje reprodukci. K léčbě endometriózy se používají různé prostředky: léky, chirurgický zákrok (pokud je to nutné), bylinná a hirudoterapeutická léčba. Účinné jsou i léčebné koupele na endometriózu.
Jakýkoli fyzioterapeutický postup by měl být prováděn bez tepelných faktorů. Koupele pomáhají snižovat bolest a posilují tělo.
Pravidelné užívání radonové terapie (celkové koupele nebo lokální výplachy) může mít výrazný sedativní účinek. Umožňuje dosáhnout remise po dobu 6-10 měsíců. Doba trvání závisí na vývoji patologie. Procedury předepisuje lékař, reguluje také jejich trvání a množství.
Druhy léčebných koupelí
U endometriózy jsou kontraindikována jakákoli zahřívací sezení (horké koupele, sprchy), s výjimkou suché sauny. Vystavení teplu by mělo být šetrné a co nejkratší.
Radonové koupele
Léčebná terapie, při které je pacient ponořen do speciální minerální vody nasycené radonem. Je to inertní plyn, který se při kontaktu s vodou rozpadá. Reakce je doprovázena intenzivním α-zářením.
Částice látky se postupně usazují na kůži a a-záření aktivuje proces ionizace proteinových molekul umístěných v dermis. V důsledku toho vznikají toxické kyslíkové metabolity a hydroperoxidy. Radon proniká kůží do těla a má analgetické, metabolické, imunostimulační a uklidňující účinky proti zánětlivým procesům způsobeným endometriózou.
Radonové vody lze využít ve formě plnohodnotných koupelí, gynekologických výplachů prováděných v oblasti břicha nebo mikroklystýrů. Teplota vody používané pro všechny tyto sezení by měla být mírná (maximálně +36°C).
Terpentýnové koupele
Terpentýn se zředí ve vodě (ve vaně) a pacient se do ní ponoří. Účinnost postupu je dána vlastnostmi látky. Terpentýn je směs několika silic získaných z přírodních pryskyřic jehličnatých rostlin.
Existuje několik typů terpentýnových sezení:
![](https://i1.wp.com/venerologia03.ru/wp-content/uploads/2018/06/Skipidarnye-vanny-300x158.jpg)
Terpentýnové koupele pomáhají zlepšit krevní oběh, někteří lékaři je doporučují při děložních myomech, endometrióze a vysokém krevním tlaku.
Důležité: koupele tohoto typu můžete používat doma, ale pouze po souhlasu terapeuta (určí dobu trvání léčby a její bezpečnost).
Jsou součástí systému balneoterapie. Aktivní prvek - jód - má vliv na mikrocirkulaci, zlepšuje vlastnosti cévních stěn, ovlivňuje metabolismus lipidů a celkové vlastnosti krve.Jód dokáže zmírnit zánět a stimulovat proces přirozené regenerace.
Brom, druhý z aktivních prvků, působí přímo na oblasti nervového systému a zesiluje inhibiční procesy vlastní mozku. Snižuje tonus napjatých svalů, normalizuje nestabilní krevní tlak.
Indikace pro použití
Balneoterapie se používá jako metoda bezpečného odstranění příznaků endometriózy. Zahrnuje použití léčivých (jodo-bromových nebo radonových) roztoků. Radon dokáže posílit nervový systém a zmírnit bolest. Radonové koupele se používají v tandemu spolu s klystýrem a zavlažováním.
Indikace pro použití radonových procedur:
![](https://i1.wp.com/venerologia03.ru/wp-content/uploads/2018/05/Ozhirenie-1-300x150.jpg)
Také u chronických zánětů spojených s hormonálními novotvary (fibrom, endometrióza).
Terpentýnové koupele se používají pro endometriózu spolu s takovými patologiemi, jako jsou:
- alergie na chlad;
- křečové žíly, pavoučí žíly (na nohou);
- nadváha;
- osteochondróza;
- revmatoidní artritida;
- strie;
- diabetes;
- Studený.
Indikace pro použití jodobromových lázní pro patologické stavy následujících systémů:
![](https://i1.wp.com/venerologia03.ru/wp-content/uploads/2018/06/Diskenezii-300x190.jpg)
Příprava a technika postupu
Jak se lázně používají:
- Radonovaja. Nejprve je třeba nalít 200 ml čerstvé vody o požadované teplotě. Přidá se 100 ml (podle stanovených pravidel) roztoku radonu. Důkladně promíchejte a pacient je ponořen do připraveného roztoku, až po úroveň jeho bradavek. Délku procedury určuje lékař (trvají 12-15 minut). Po koupeli se pacient osuší ručníkem (jemně, bez tření) a odpočívá 30-60 minut.
- Terpentýn. Před zákrokem musíte navštívit odborníka. Terpentýn je účinná látka a může škodit. Je důležité pečlivě měřit teplotu vody. Na začátku procedury by měla být přibližně +37°C. Pacient je ponořen do připraveného roztoku terpentýnu a postupně zvyšuje počáteční teplotu. Pro bílou koupel - maximálně +38...+39°C, pro žlutou koupel - až +40...+42°C.
K přípravě roztoku budete potřebovat následující: terpentýn samostatně nařeďte horkou vodou, promíchejte a teprve poté nalijte do vany naplněné vodou. Dávkování bude uvedeno v přiložených pokynech a upraveno lékařem. Délka terapie se pohybuje od 5-20 minut. První sezení jsou nejkratší.
Je důležité sledovat váš stav a srdeční frekvenci.
3. Jod-brom. Přírodních zdrojů léčivých vod je dostatek. Nedaleko se nachází sanatoria s léčebnými procedurami. Kromě toho si můžete udělat umělou koupel.
Prvním krokem je vytvoření zásobního roztoku: rozpusťte 100 g sodíku (jodid draselný) a 250 g draselného (bromidu sodného) v 1 litru vody. Na koupel stačí 100 ml výsledného roztoku. K prodeji je k dispozici hotová jodobromová sůl. Teplota vody by měla být maximálně +37°C, délka terapie by měla být 15 minut (nebo méně).
Kontraindikace a vedlejší účinky
Jaké kontraindikace mají takové postupy?
Radonové postupy:
![](https://i1.wp.com/venerologia03.ru/wp-content/uploads/2018/06/Epilepsiya-250x175.jpg)
Terpentýnové postupy:
- srdeční choroba;
- tuberkulóza;
- hemoroidy;
- hypertenze;
- ekzém;
- svrab;
- psoriáza;
- alergická reakce;
- menstruace (vyčkejte).
Jodobromové postupy:
![](https://i2.wp.com/venerologia03.ru/wp-content/uploads/2018/06/Snizhenie-immuniteta-300x180.jpg)
Článek naposledy aktualizován 12.07.2019
Endometrióza je onemocnění, při kterém endometrium (vnitřní vrstva dělohy) roste mimo dělohu. Patologie je častější u mladých žen v plodném věku, což ohrožuje reprodukční funkci. Léčba onemocnění je účinná s integrovaným přístupem a včasnou detekcí poruch. Lékaři často předepisují fyzikální terapii endometriózy.
Je účinný v integrovaném přístupu, ale zřídka se používá jako nezávislá terapeutická metoda. Pouze zkušený gynekolog může na základě výsledků testů a důkladného vyšetření předepsat léčebné postupy.
Endometrióza se léčí medikamentózní terapií, chirurgickým zákrokem a podpůrnými opatřeními. Fyzioterapie je nepostradatelná pro zmírnění zánětu, odstranění bolesti a urychlení procesu hojení po operaci. Dobře zvolená kombinace metod zaručuje zachování reprodukční funkce ženy.
Fyzioterapeutické postupy předepsané pro endometriózu se vyznačují řadou výhod. Metoda je zcela bezpečná a neškodná, můžete ovlivnit určitou oblast těla, například podbřišek, procedury nezpůsobují nepohodlí, bolest nebo nepohodlí. Maximálního účinku lze dosáhnout kombinací hormonální a fyzioterapeutické léčby. Fyzioterapeutické postupy jsou předepisovány nezávisle v řadě případů, a to když:
- nesnášenlivost hormonálních léků;
- nízký věk pacienta;
- úleva od bolesti v pánvi;
- prevence adhezí.
Endometriózu nelze vždy léčit fyzikální terapií. Pokud růst endometria vstoupil do poslední fáze, nemůžete provádět fyzická cvičení ani tepelné procedury. Jsou také zakázány, pokud se endometrium vyvíjí v břišní dutině, takové indikace jsou důvodem k provedení chirurgického zákroku. Duševní a nervové poruchy jsou také zařazeny do seznamu kontraindikací.
Typy fyzioterapie pro endometriózu
Fyzioterapeutické procedury se dělí do dvou velkých skupin – přírodní (vodoterapie, klimatoterapie a balneoterapie) a umělé (ultrazvuk, světelná terapie, magnetoterapie atd.). Volba směru závisí na věku pacienta, povaze problému a přítomnosti kontraindikací. Dnes nejčastěji používané:
- Terapie pomocí magnetů.Ženské tělo je vystaveno střídavým magnetickým polím s nízkými frekvencemi. Výsledkem je zrychlení krevního oběhu, obnovení biochemických reakcí a normalizace metabolismu. Kurz magnetoterapie pro endometriózu vám umožňuje regulovat menstruační cyklus, zmírnit bolest a odstranit otoky.
- Elektroforéza pro endometriózu. Na tělo působí nízkofrekvenční pulzní proudy. Do tkání se také zavádějí speciální přípravky, které nezpůsobují alergie, ale mají lokální a obnovující účinek. Elektroforéza s lidázou nebo hydrokartisonem stimuluje procesy regenerace a obnovy hormonálních hladin.
- Ošetření laserem a ultrazvukem. Tento typ terapie je mimořádně účinný během rehabilitace po operaci k odstranění endometriózy. Laserové a ultrazvukové proudění zmírňuje bolest, zmírňuje otoky a odstraňuje zánětlivé procesy. Tato technika má také vynikající baktericidní účinek.
- Balneoterapie. Jodobromové a radonové koupele při endometrióze výborně působí na nervový systém, zvyšují imunitu a zmírňují bolesti. Mají regenerační, sedativní a hypotenzní účinek.
- Hydroterapie. Borovicové koupele a bischofite při endometrióze se používají v kursech trvajících 4 měsíce. Mají relaxační účinek, zmírňují bolesti a křeče a uklidňují.
- Cvičební terapie. Fyzickou aktivitu pro endometriózu by měl vybírat zkušený fyzioterapeut. Fyzikální terapeutická cvičení lze praktikovat v rané fázi vývoje patologie. Velmi oblíbené jsou Kegelovy cviky, které posilují pánevní dno a podbřišek.
Aby fyzikální terapie nepoškodila vaše zdraví, je nutné předem prostudovat všechna možná rizika, následky a komplikace a probrat je se svým lékařem. Nedodržení jednoduchých pravidel může snížit celý pozitivní efekt na nulu.
Názory žen na fyzioterapii endometriózy
Abychom pochopili, jak účinná je fyzioterapie pro gynekologické patologie, zejména endometriózu, je nutné prostudovat recenze těch, kteří již sami zažili ultrazvuk, balneologii, elektroforézu a další oblasti fyzioterapie:
„Je mi 27 let. Začala jsem pociťovat bolest, výtok z pochvy a nepohodlí při pohlavním styku. Šel jsem k lékaři, předepsali mi testy a ultrazvuk. V důsledku toho byla diagnostikována endometrióza 2. stupně. Nejprve mi byla předepsána hormonální léčba. Po 6 měsících léčby se situace nezměnila. Poté padlo rozhodnutí o provedení operace. Poté, pro urychlení zotavení, lékař doporučil absolvovat ultrazvukový kurz. Udělal jsem tak. Při kontrolním vyšetření nebyla zjištěna žádná patologie. Teď s manželem plánujeme těhotenství.“
„Ve 22 letech mi byla diagnostikována endometrióza. Nemoc se teprve rozvíjela, tak lékař předepsal prášky a ultrazvuk. Léčba nepomohla, ale nemoc se nerozvinula. V 25 letech jsem se rozhodla pro operaci, protože jsem moc chtěla dítě a nemoc bránila početí. Po operaci jsem se opět uchýlil k fyzikální terapii. Tentokrát jsem se zúčastnil elektroforézy se zinkovými přípravky. Tentokrát vše klaplo. Během 4 měsíců se mi podařilo otěhotnět.“
„Podle mého názoru je fyzikální terapie ztráta času a peněz. Po odstranění endometriózy jsem z magnetoterapie nepociťovala žádný pozitivní efekt. Doba zotavení a rehabilitace trvala asi dva měsíce. Bolest a výtok mě netrápily, ale nepřisuzuji to působení magnetického pole. O několik let později se situace opakovala. Růst endometria mi opět začal způsobovat fyzické nepohodlí. Nakonec jsem se rozhodl úplně odstranit dělohu a přívěsky. V té době mi bylo 37 let. Nelituji rozhodnutí, které jsem udělal. Cítím se dobře".
Fyzioterapeutická léčba se používá k prevenci relapsů a také v případech, kdy nelze použít jiné metody nebo nejsou příliš účinné. Mezi hlavní výhody fyzikální terapie patří:
- je to bezpečné, pokud je metoda zvolena správně;
- není doprovázeno nepříjemnými nebo bolestivými pocity, dokonce se uvolňuje;
- lze pro účinnost kombinovat s jinými léčbami nebo přidat během procedury;
- je to relativně levné.
Fyzioterapie endometriózy pomáhá především zmírnit bolest. To vám umožní zlepšit kvalitu života ženy a zlepšit její intimní vztahy. Fyzioterapie často normalizuje menstruační cyklus, obnovuje reprodukční funkci a zabraňuje progresi adhezivního procesu.
Hlavní indikace pro předepsání kurzu:
- . To lze potvrdit během operace nebo pouze na základě stížností a neinvazivních vyšetření. Fyzioterapie pomáhá poněkud zpomalit progresi onemocnění, snižuje pravděpodobnost srůstů a „dává pauzu“ od hormonálních léků. Doporučuje se použít elektroforézu s jódem, léčebné koupele a terapii nízkofrekvenčním pulzním proudem.
- Léčba dospívajících dívek. Fyzioterapie alespoň na určitou dobu nahrazuje užívání léků proti bolesti a hormonálních léků. Doporučuje se elektroléčba a léčebné koupele (jehličnaté, bischofitové, jodid-bromové, radonové).
- Jako alternativní léčba pro ženy s intolerancí hormonálních léků. Doporučuje se používat elektroforézu s jódem, pulzní proudy a léčivé koupele.
- Snížení závažnosti pánevní bolesti. Lze použít v přestávkách mezi hormonální léčbou, po operaci. Obvykle se používají pulzní proudy, elektroforéza s jódem, balneoterapie, vodoléčba. Zvláště účinná je radonová terapie, jejíž účinek přetrvává až šest měsíců.
- Aby se zabránilo srůstům včetně po operacích. V druhém případě lze od prvního dne zahájit fyzioterapii – magnetoterapie, laseroterapie, EF záření.
- S progresí endometriózy. Doporučuje se vliv resortních faktorů - klimatická, balneo-, vodoléčba, psycho- a kinezioterapie. Takové metody zvyšují pravděpodobnost těhotenství a regulují menstruační cyklus.
Kontraindikace fyzioterapie:
- přítomnost endometrioidních cyst - předpokládá se, že to může ovlivnit jejich malignitu;
- pokročilá (stadium 3-4) endometrióza - v tomto případě nebude fyzioterapie účinná, je indikována až po radikální chirurgické léčbě;
- duševní choroby, které vyžadují léčbu psychofarmaky.
Co lze a co nelze udělat z fyzických procedur:
- Magnetoterapie. Hlavním efektem u endometriózy je vliv nízkých a vysokých frekvencí magnetických polí. To má příznivý vliv na buněčný metabolismus, zlepšuje činnost enzymů a stimuluje krevní oběh. Obecně dojde k celkovému posilujícímu účinku a zvýšení imunity. Náraz lze provést lokálně na pánevní oblast nebo na celé tělo a lze jej kombinovat s jinými metodami.
Magnetoterapii nelze provádět v následujících případech: hypertenze, epilepsie, krevní onemocnění, vyčerpání, horečka.
- Elektroforéza. Terapeutický účinek je způsoben účinkem elektrického proudu, který zlepšuje pronikání léčiv hluboko do tkání a vytváří lokálně vysoké koncentrace. Během procedury mohou být do postižené oblasti rychle dodány vysoké koncentrace léčiva. Kurz se obvykle pohybuje od 10 do 15 sezení. Jedna procedura trvá cca 20 minut. K léčbě endometriózy se obvykle používají roztoky Lidase, Magnesia, Hydrokortison a další.
- Hirudoterapie. Moderní pijavice léčivé jsou bezpečnou a účinnou metodou léčby, včetně gynekologických onemocnění. Organismy jsou speciálně pěstovány a následně jednorázově použity, což zabraňuje přenosu infekcí. Postup má svůj vlastní seznam kontraindikací. Pijavice při sání zanechávají mikrobity, kterými se do těla ženy dostávají biologicky aktivní látky.
![](https://i0.wp.com/ginekologiya.online/wp-content/uploads/2018/12/girudoterapiya-pri-endometrioze.jpg)
Při zákroku se pijavice přikládají na kůži nebo sliznice (aplikují se na poševní klenbu a dokonce i na děložní čípek), většinou ne více než 10 kusů, u prvních zákroků méně. Každý jedinec propíchne kůži do hloubky cca 1-2 ml a spotřebuje až 20 ml krve.
Jakmile dojde k nasycení, pijavice odpadne. Pokud potřebujete proceduru ukončit dříve, přiložte ubrousek s jódem nebo solí.
![](https://i1.wp.com/ginekologiya.online/wp-content/uploads/2018/12/gif.gif)
Hirudoterapie endometriózy pomáhá odstranit stagnaci krve a má protizánětlivý a imunogenní účinek. To vede ke snížení závažnosti bolesti a normalizaci menstruačního cyklu.
- Balneoterapie. Účinné je použití radonových, jodobromových a borovicových koupelí. První jsou nejúčinnější, tím je tělo vystaveno radioaktivní vodě obohacené o izotop radonu. Za ještě účinnější se považuje použití mikroklystýrů pro vaginální a rektální výplachy, kdy k rozpadu částic dochází v těsné blízkosti patologických ložisek. Nepoužívá se pro onemocnění krve a mladší 18 let.
Jodidovo-bromové koupele nasycují tělo příslušnými mikroelementy, což má za následek protizánětlivý, sedativní účinek, zlepšuje činnost štítné žlázy a metabolismus. Jehličnaté koupele mají relaxační účinek, zlepšují činnost nervové soustavy, posilují imunitní systém, zlepšují krevní vlastnosti a působí protizánětlivě.
- Expozice laserem a ultrazvukem používá se k urychlení rehabilitace v pooperačním období, k prevenci tvorby srůstů jak bezprostředně po zákroku, tak i nějakou dobu po něm. Existuje výrazný protizánětlivý účinek, který urychluje hojení tkání.
![](https://i0.wp.com/ginekologiya.online/wp-content/uploads/2018/12/ultrazvukoterpiya.gif)
Při endometrióze je kontraindikováno použití fyzikálních postupů, které způsobují zvýšení hladiny estrogenu, a tím provokují progresi onemocnění:
- léčivé bahno;
- koupele a sauny.
Přečtěte si více v našem článku o fyzické léčbě endometriózy.
Přečtěte si v tomto článku
Výhody fyzikální terapie pro endometriózu
Fyzioterapeutická léčba se používá jako pomocná léčba - jako prevence relapsu, stejně jako v případech, kdy jiné metody nelze použít nebo nejsou příliš účinné. Vzhledem k tomu, že znalosti o endometrióze se neustále rozšiřují, přístupy a metody terapie se poněkud mění.
Mezi hlavní výhody fyzioterapie endometriózy patří:
- dopad na tělo se provádí ve fyziologickém rámci, protože takové faktory jsou prvky prostředí;
- fyzioterapie je především bezpečnost léčby, pokud je metoda správně zvolena;
- ošetření není provázeno žádnými nepříjemnými či bolestivými pocity, ale naopak často pomáhá uvolnit se;
- můžete působit lokálně bez ovlivnění jiných orgánů a tkání;
- fyzické účinky mohou být kombinovány s jinými typy léčby nebo mohou být přidány léky během procedury pro účinnost;
- je to relativně levné.
Fyzioterapie endometriózy pomáhá především zmírnit bolest, která je hlavní stížností onemocnění. To vám umožní zlepšit kvalitu života ženy a zlepšit její intimní vztahy. Fyzioterapie často normalizuje menstruační cyklus, obnovuje reprodukční funkci a zabraňuje progresi adhezivního procesu. V kombinaci může žena na chvíli i zapomenout, že trpí endometriózou.
Kdy je předepsána fyzioterapie pro endometriózu?
Hlavními indikacemi pro použití fyzioterapeutických postupů jsou určité situace.
Počáteční stadia endometriózy
To lze potvrdit během operace nebo pochází pouze ze stížností a neinvazivních vyšetření. Fyzioterapie pomáhá poněkud zpomalit progresi onemocnění, snížit pravděpodobnost srůstů a „udělat si pauzu“ od hormonálních léků. Doporučuje se použít elektroforézu s jódem, léčebné koupele a terapii nízkofrekvenčním pulzním proudem.
Léčba dospívajících dívek
Fyzioterapie v tomto případě těží z toho, že alespoň na nějakou dobu nahrazuje užívání léků proti bolesti a hormonálních léků. Doporučuje se elektroléčba a léčebné koupele (jehličnaté, bischofitové, jodid-bromové, radonové).
![](https://i0.wp.com/ginekologiya.online/wp-content/uploads/2018/12/radonovaya-vanna-1024x749.jpg)
![](https://i0.wp.com/ginekologiya.online/wp-content/uploads/2018/12/appraat-elektroforez-300x300.jpg)
Jako alternativní léčba pro ženy s intolerancí hormonálních léků
To je například možné kvůli výrazným vedlejším účinkům během terapie. Doporučuje se používat elektroforézu s jódem, pulzní proudy a léčivé koupele.
Snížení závažnosti pánevní bolesti
Fyzioterapii můžete využít v přestávkách hormonální léčby, po operaci. Obvykle se používají pulzní proudy, elektroforéza s jódem, balneoterapie, vodoléčba. Zvláště účinná je radonová terapie, jejíž účinek přetrvává až šest měsíců.
Aby se zabránilo srůstům, včetně po operacích
Zejména po operacích lze od prvního dne zahájit fyzioterapii – magnetoterapie, laseroterapie, EF záření.
S progresí endometriózy
Doporučuje se vliv resortních faktorů - klimatická, balneo-, vodoléčba, užitečná je i psycho- a kineziterapie. Takové metody zvyšují pravděpodobnost těhotenství a regulují menstruační cyklus.
Kontraindikace fyzioterapie
Existuje řada situací, kdy byste neměli provádět fyzikální terapii endomethyrózy. Patří mezi ně následující:
- přítomnost endometrioidních cyst - předpokládá se, že to může ovlivnit jejich malignitu;
- pokročilá (stadium 3-4) endometrióza - v tomto případě nebude fyzioterapie účinná, je indikována až po radikální chirurgické léčbě;
- duševní onemocnění na pozadí existujících problémů s endometriózou, které vyžadují léčbu psychofarmaky.
Co lze a nelze udělat z fyzikálních procedur
V každém klinickém případě by měl předepisování fyzioterapie endometriózy provádět lékař, protože v závislosti na stadiu a projevech se může rozsah možných metod lišit.
Magnetoterapie
Hlavním účinkem magnetoterapie u endometriózy je ovlivnění nízkých a vysokých frekvencí magnetických polí. To má příznivý vliv na buněčný metabolismus, zlepšuje činnost enzymů a stimuluje krevní oběh. Obecně platí, že dochází k celkovému posilujícímu účinku, zvýšení imunity.
Magnetoterapii lze využít jak v pooperačním období. Totéž platí pro přestávky mezi hormonálními kúrami. Účinek lze provést lokálně na pánevní oblast nebo na celé tělo.
Magnetoterapie poskytuje následující účinky:
- zmírňuje bolest;
- má protizánětlivý účinek;
- zabraňuje tvorbě adhezí;
- zlepšuje výživu tkání;
- zmírňuje otoky.
Magnetoterapii lze kombinovat s jinými metodami. Postup nezpůsobuje nepohodlí a nemá žádné toxické účinky na tělo.
Magnetickou terapii nelze provést v následujících případech:
- pro hypertenzi;
- epilepsie;
- krevní onemocnění;
- vyčerpání;
- s horečkou.
Elektroforéza
Terapeutický účinek je způsoben účinkem elektrického proudu, který zlepšuje pronikání léčiv hluboko do tkání a vytváří lokálně vysoké koncentrace. Elektroforéza pro endometriózu může rychle dodat vysoké koncentrace léku do postižené oblasti.
Postup je následující cesta:
- Na kůži se přikládají elektrody s připevněnou gázou.
- Ty jsou namočené v potřebném hojivém roztoku.
- Po zapnutí přístroje pronikají slabé proudy vrstvami kůže a dodávají léčivo až do samé hloubky tkání.
Kurz se obvykle pohybuje od 10 do 15 sezení. Jedna procedura trvá cca 20 minut.
K léčbě endometriózy se obvykle používají roztoky Lidase, Magnesia, Hydrokortison a další.
Hirudoterapie
Moderní pijavice léčivé jsou bezpečnou a účinnou metodou léčby, včetně gynekologických onemocnění. Pro použití jsou tyto organismy speciálně pěstovány a následně použity jednorázově, což zabraňuje přenosu infekcí. V předvečer hirudoterapie je nutné poradit se s lékařem, protože postup má svůj vlastní seznam kontraindikací.
Pijavice při sání zanechávají mikrobity, kterými se do těla ženy dostávají biologicky aktivní látky:
- hirudin - ovlivňuje vlastnosti krve, zabraňuje tvorbě sraženin;
- hyaluronidáza - zvyšuje dostupnost léků, které se používají při komplexní léčbě;
- látky podobné histaminu - zmírňují otoky a záněty;
- léčivé bahno;
- vystavení teplému parafínu a písku;
- sirovodík, chlorid sodný, sulfidové lázně;
- diatermie, induktotermie, vystavení ultra- a ultra-vysokofrekvenčním proudům;
- masáž lumbosakrální oblasti;
- koupele a sauny.
Během procedury se pijavice přikládají na kůži nebo sliznice (účinně se aplikují na poševní klenbu a dokonce i na děložní hrdlo), obvykle ne více než 10 kusů, při prvních procedurách méně. Každý jedinec propíchne kůži do hloubky cca 1-2 ml a spotřebuje až 20 ml krve.
Jakmile se pijavice nasytí, sama odpadne. Pokud potřebujete proceduru ukončit dříve, přiložte ubrousek s jódem nebo solí, po kterém se jedinec sám odplazí.
Po nějakou dobu může z místa kousnutí vytékat trochu krve, proto se na toto místo aplikuje obvaz.
Hirudoterapie endometriózy pomáhá odstranit stagnaci krve a má protizánětlivý a imunogenní účinek. To vede ke snížení závažnosti bolesti a normalizaci menstruačního cyklu.
Podívejte se na toto video o použití hirudoterapie v gynekologii:
Balneoterapie
U endometriózy je účinné použití radonových, jodobromových koupelí, ale i jehličnatých koupelí. V každém případě je zvolena jiná metoda. Nejúčinnější je použití radonových koupelí, při kterých je tělo ženy vystaveno radioaktivní vodě obohacené o izotop radonu.
Za ještě účinnější se považuje použití mikroklystýrů pro vaginální a rektální výplachy, kdy k rozpadu částic dochází v těsné blízkosti patologických oblastí. Nepoužívá se u nemocí krve a v dětství/dospívání.
Jodidovo-bromové koupele nasycují tělo příslušnými mikroelementy, což má za následek protizánětlivý, sedativní účinek, zlepšuje činnost štítné žlázy a metabolismus.
Jehličnaté koupele mají relaxační účinek, zlepšují činnost nervové soustavy, posilují imunitní systém, zlepšují krevní vlastnosti a působí protizánětlivě.
Laser a ultrazvuk
Laserové a ultrazvukové efekty se využívají k urychlení rehabilitace v pooperačním období, k zabránění vzniku srůstů jak bezprostředně po zákroku, tak i nějakou dobu po něm. Existuje výrazný protizánětlivý účinek, který urychluje hojení tkání.
Jaké fyzioterapeutické postupy jsou u endometriózy kontraindikovány?
Použití fyzioterapie pro endometriózu je kontraindikováno, protože způsobuje zvýšení hladiny estrogenu v krvi, a tím provokuje progresi onemocnění. Tyto metody zahrnují následující:
Fyzikální terapie je široce používána pro endometriózu. Tato terapeutická praxe pomáhá snižovat progresi onemocnění v obdobích bez užívání hormonálních léků a je také hlavním typem léčby pro dospívající a ženy, které z řady důvodů nemohou užívat medikamentózní terapii.
V každém klinickém případě je metoda fyzioterapie vybrána individuálně. Některé z účinných jsou expozice radonu, hirudoterapie a magnetoterapie.
Užitečné video
Podívejte se na toto video o využití fyzioterapie v gynekologii:
Endometrióza je považována za jedno z nejčastějších onemocnění ženské genitální oblasti. Léčba tohoto onemocnění patří mezi prioritní otázky gynekologie. Fyzioterapie endometriózy je důležitým aspektem v boji proti tomuto onemocnění. Patologie je podle WHO nejčastěji detekována u mladých žen, což se odráží ve zvýšení porodnosti v mnoha zemích světa. Nemoc je navíc i přes svůj benigní základ mnohými odborníky považována za přechodné období ke vzniku onkologických potíží.
Přečtěte si v tomto článku
Charakteristiky průběhu onemocnění a jeho typů
Když pacientka vykazuje rychlý růst endometria mimo dělohu, říká se, že pacientka se vyvinula. Moderní medicína dosud nemá jasné vysvětlení příčin této patologie. Většina odborníků se shoduje, že vývoj endometriózy je založen na špatné funkci imunitního systému ženy. Nelze vyloučit genetickou složku tohoto onemocnění: pokud matka měla v anamnéze růst v břišní dutině, pak v 15–18 % případů bude mít dcera stejnou patologii.
Gynekologové rozdělují toto onemocnění na genitální, tedy postižení ženských genitálií, a extragenitální endometriózu. Nejčastěji v praktické medicíně dochází k vnějšímu procesu a vnitřní proliferace epitelu v tloušťce stěn dělohy nepředstavuje více než 3 - 5 % případů.
Na základě klasifikace patologie je předepsána léčba, která zahrnuje celou řadu opatření k boji proti této nemoci.
Jak se léčí růst endometria v oblasti ženských genitálií?
Moderní pohled na léčbu patologie zahrnuje kombinaci medikamentózní terapie, chirurgických zákroků a různých doplňkových léčebných metod. Fyzioterapie endometriózy se obvykle používá ke zmírnění zánětu a urychlení regenerace tkání po operacích.
Existuje několik vektorů pro boj s touto nemocí:
- Většina odborníků obhajuje rychlé řešení problému s následným užíváním hormonů a biostimulantů.
- Metoda kombinovaného použití fyzioterapeutických metod léčby, hormonálních léků a hyperbarické oxygenace má právo na život.
- Samostatným směrem v léčbě nadměrného růstu endometria je kombinované použití biostimulantů, proteolytických enzymů a hormonálních činidel. V tomto případě se také doporučuje fyzioterapie endometriózy ve speciálních střediscích.
- Jeden z nejnovějších trendů v léčbě tohoto patologického procesu se nazývá doplňková terapie, to znamená široké použití lidových léků, léčivých rostlin atd.
Všechny uvedené metody léčby této ženské nemoci jsou zaměřeny na obnovení reprodukční funkce spravedlivého pohlaví. Kromě toho je velmi důležité zabránit přechodu benigního procesu na maligní onkologický. Fyzioterapie je součástí téměř každého léčebného režimu pro endoteliální růst v dutině břišní.
V jakých případech jsou předepsány fyzioterapeutické procedury?
Fyzioterapie sama o sobě má mnoho pozitivních vlastností pro léčbu jakéhokoli onemocnění a zvláště pro takové endometriální výrůstky. Již dlouho je známo, že tento způsob léčby je prakticky bezpečný, nezpůsobuje pacientům žádnou bolest a působí přímo v místě patologického procesu v těle.
Je však třeba si uvědomit, že se nejedná o samostatný typ léku. Fyzioterapie je nedílnou součástí celého komplexu účinků na organismus pacienta, zesilující nebo zdůrazňující účinek jiných léčebných metod.
Nejčastěji se fyzioterapie používá jako doplněk k hormonálním lékům u pacientů s počátečními stádii této patologie. Obvykle se předepisuje po chirurgické léčbě ke snížení bolesti, zmírnění zánětu a prevenci.
Charakteristickým rysem tohoto typu péče o pacienty je střídání fyzioterapie a hormonů, což umožňuje snížit hormonální zátěž ženského těla. Jedinou komplikací v tomto období může být krvácení pod vlivem tepelné zátěže.
Fyzioterapeutické techniky jsou široce používány jak u dívek, tak u mladých dívek, když je růst endometria diagnostikován v mladém věku. Chirurgická intervence se v tomto případě provádí extrémně zřídka, takže konzervativní léčba, zejména fyzikální terapie, umožňuje odložit operaci na dlouhou dobu a stabilizovat duševní stav mladého pacienta.
Existují další indikace pro použití této neškodné a prospěšné metody léčby:
- Fyzioterapie přichází na řadu, pokud pacient kvůli různým doprovodným onemocněním nesnáší hormony.
- Tato léčebná metoda se osvědčila jako prevence srůstů v dutině břišní v pooperačním období.
- Fyzioterapeutická opatření jsou vynikající pro léčbu syndromu chronické pánevní bolesti, zejména v kombinaci s léky.
Všechny indikace pro použití doprovodných technik pro endometritidu dává pacientovi ošetřující lékař, který musí také vysvětlit potřebu a smysl použití té či oné metody fyzioterapeutického ovlivnění ženského těla.
Co nabízejí gynekologické ambulance za fyzioterapii endometriózy
Moderní zdravotnická centra jsou dostatečně vybavena pro úspěšný boj s epitelem v břišní dutině ženy. Díky tomu mohou fyzioterapeuti využívat většinu léčebných technik nejrůznějšími způsoby.
Krátkovlnné ultrafialové a laserové záření
Jednou z moderních metod léčby endometriózy je využití elektromagnetických oscilací v rozsahu od krátkých až po dlouhé vlny. V přítomnosti krátkého optického rozsahu se získává ultrafialové záření, které se úspěšně používá k léčbě pooperačních ran.
Výrazný antimikrobiální a antibakteriální účinek, schopnost zvýšit růst fagocytů v krvi pacienta a stimulace trofismu v ohrožených oblastech má příznivý vliv na proces hojení ran po odstranění přebytečného epitelu.
Pokud je vlnová délka zářiče kolem 1000 nm, pak specialisté obdrží laserovou expozici postižené oblasti. V tomto případě je kromě baktericidního účinku možné získat úlevu od bolestivého syndromu dostatečně vysoké aktivity.
Dalším způsobem léčby růstu endometria je použití různých magnetických polí. V medicíně se používají pole konstantní, pulzující, pulzní a další, ale také pole elektromagnetického původu.
V případě endometriózy má téměř stejný účinek na tkáně postižených orgánů jako EF záření, v případě použití magnetů však prakticky neexistuje tepelný poškozující faktor. Důležitý je také mechanismus působení magnetického pole na buněčnou membránu, což umožňuje rychle zmírnit otoky postižených tkání a snížit pravděpodobnost zánětu.
Nízkofrekvenční magnetická pole mohou mimo jiné proniknout téměř do jakékoli hloubky tkáně v těle pacienta, což má pozitivní vliv na účinnost léčby.
Nízkofrekvenční pulzní proudy
V lékařské praxi se používá velké množství nízkofrekvenčních pulzních proudů. Jejich výčet zajímá pouze specialisty nebo osoby blízké fyzice vodivosti.
Nejběžnější z těchto způsobů léčby se používá pro endometriózu. Pomocí této techniky se do tkání pacienta vpravují různé léčivé látky, které mají lokální i celkové účinky.
Příkladem může být elektroforéza jódu do těla pacienta. Tento typ léčby umožňuje akumulaci léčivé látky a šetrné působení na pacienta, aniž by došlo k alergickým reakcím a předávkování.
Další metodou využití pulzních proudů je transkutánní elektrická neurostimulace. Tato technika je dobrá pro zmírnění bolesti a neexistuje žádné riziko růstu estrogenu v krvi pacienta.
Mezi negativní faktory těchto léčebných metod patří nutnost jejich užívání po dobu 3 až 6 měsíců pro dosažení požadovaného efektu.
Použití léčivých koupelí
K léčbě endometriózy moderní medicína úspěšně používá léčivé koupele, které se v závislosti na složce nazývají balneoterapie a vodoléčba.
Pokud se pro komplexní léčbu používají koupele s radonem, jódem a bromem, jedná se o balneoterapii. Teplota by měla odpovídat teplotě člověka, to znamená, že by neměla přesáhnout 37 stupňů. Rodon má největší vliv na ženskou hormonální sféru. Snižuje hladinu estrogenu v krvi pacientky, stimuluje růst progesteronu a uvádí hormonální rovnováhu do normálních proporcí. Kromě toho je velmi důležitý protizánětlivý účinek této látky. Schopnost radonu stabilizovat arteriální a žilní tlak v pánevních cévách nezůstane bez povšimnutí.
Obdobně působí koupele kombinující jód a brom. Tyto léčivé látky však na rozdíl od radonu dokážou snížit práh bolesti a uklidnit pacienty. Je vhodné používat léčebné koupele v kombinaci s mikroklystýry a výplachy pochvy.
Léčba pomocí hydroterapie nebo borových koupelí dává téměř stejné výsledky. Kromě všech výše uvedených léčivých projevů mají jehlice a bischofit pozitivní vliv na metabolismus žen, což snižuje obsah sacharidů v krvi a vede ke snížení růstu endotelu v oblasti pánve a břicha.
Pár slov o rizicích
Kromě pozitivních aspektů použití fyzioterapeutických metod léčby endometriózy existuje mnoho faktorů, které způsobují zvýšení hladiny estrogenů a zintenzivnění patologického procesu. Především jsou to různé tepelné účinky na ženské tělo.
Aby se předešlo takovým komplikacím, existuje sekce fyzioterapie - klimatoterapie, to znamená doporučení pro pobyt pacientů s určitými chorobami v konkrétním klimatickém pásmu. Pro pacientky s endometriózou jsou kontraindikovány země s horkým a vlhkým klimatem, velkou otázkou zůstává pobyt na pláži, použití jakéhokoli bahna pro vnější použití je možné pouze po konzultaci s lékařem.
Ženské tělo, zejména jeho hormonální a sexuální sféra, je natolik choulostivý mechanismus, že jakékoli náhlé výkyvy teplot a dalších parametrů prostředí mohou vyvrátit veškeré léčebné úsilí. Ošetřující lékař je povinen dát svému pacientovi všechna doporučení pro případný odpočinek a každodenní život.
Existují také kontraindikace pro použití fyzioterapeutických technik. To zahrnuje všechny formy onemocnění, které vyžadují urgentní chirurgický zákrok. Nejčastěji se jedná o různé endometrioidní cysty a výrazné procesy proliferace endometria v dutině břišní s bolestí a klinickým obrazem částečné obstrukce.
Endometrióza v pozdních stádiích je také kontraindikací pro takovou léčbu, protože použití fyzioterapie může pouze zhoršit stav pacienta nebo urychlit možnost malignity. Hluboké duševní a nervové poruchy, které často doprovázejí pokročilé formy patologie, nejsou indikací k současné fyzikální terapii.
Fyzioterapie, jako každá léčebná metoda, má své pozitivní i negativní stránky. V rukou zkušených specialistů se však tato metoda léčby může stát spolehlivým pomocníkem v boji proti dosti nepříjemné patologii ženské genitální oblasti – endometrióze.
Progresivní techniky umožňují vyhnout se radikálnímu zásahu i u závažných onemocnění. Fyzioterapie pro endometriózu získává na popularitě. Tato metoda ovlivňování ženského těla se vyznačuje malým počtem vedlejších účinků a dobrými léčebnými výsledky. Lékaři se proto stále častěji uchylují k této metodě, aby vrátili zdraví svým pacientům.
Endometrióza postihuje velké množství ženské populace, takže problém boje s ní je poměrně akutní. Každý třetí člověk trpí tímto onemocněním bez ohledu na věk a sexuální aktivitu. Medikamentózní terapie ne vždy přináší výsledky a někteří pacienti se jí bojí. Na pomoc jim přichází fyzioterapie.
Současné fyzioterapeutické techniky
Fyzioterapie endometriózy se obvykle používá jako pomocná součást terapie. Používá se současně s úpravou hormonálních hladin ženy. To vám umožní snížit dávkování léků, což má pozitivní vliv na stav pacienta a pomáhá vyhnout se vedlejším účinkům. Po operaci fyzické procedury urychlují rekonvalescenci, minimalizují rizika komplikací a zmírňují bolest.
Fyzioterapie je řešením, pokud existují kontraindikace hormonální léčby. Pomáhá omezovat rozvoj patologie u mladých dívek, pro které je chirurgický zákrok spojen s velkými riziky.
Ale postupy jsou nejúčinnější, když mají komplexní účinek na tělo, včetně jiných technik.
Jako fyzioterapeutická léčba se provádí několik typů procedur:
- Magnetoterapie – umožňuje zmírnit bolestivé projevy, zlepšit krevní oběh, zvýšit účinek léků na organismus při podávání, zmírnit otoky a známky zánětu.
- Elektroforéza - účinek proudu na tělo vám umožňuje zvýšit stupeň absorpce léčivých látek a zvýšit oblast jejich vlivu a také zmírnit nervové napětí u pacienta.
- Balneoterapie - zahrnuje radonové a jodobromové koupele, které tlumí bolest, snižují krevní tlak, zmírňují záněty, příznivě působí i na stav štítné žlázy.
- Laserová terapie a UV ozařování se předepisuje až po chirurgické léčbě, aby se urychlilo hojení a předešlo se možným komplikacím v podobě sekundární infekce.
- Vodoléčba - používá se jako doplňkový prostředek ve formě koupelí s jehličím, které mají uklidňující účinek a také uvolňují svaly, uvolňují křeče a bolestivost.
- Klimatoterapie je léčba ve středozemních střediscích s klimatem blízko místa bydliště (sanatoria v Pyatigorsku, Novorossijsku, Krasnodarském území). V tomto případě se neprovádějí standardní fyzioterapeutické procedury, celého efektu je dosaženo čerstvým vzduchem, relaxační atmosférou a změnou aktivity z práce na volný čas.
Nejúčinnějšími metodami jsou elektroforéza, balneoterapie a léčba magnetickou vlnou. Před provedením postupů byste se měli podrobněji seznámit s každým z nich.
Magnetoterapie
Léčba pomocí této metody zahrnuje několik možností. Jsou spojeny s povahou magnetického pole, ke kterému dochází:
- proměnná;
- trvalý;
- pulzující;
- běh;
- pulzní.
Tento způsob ovlivňování tkáně nezahrnuje teplo a také nestimuluje produkci estrogenu. Zároveň ale magnetoterapie endometriózy zmírňuje zánět a bolest, snižuje srážlivost krve, spouští metabolické procesy a zlepšuje funkci cév.
Lidské tkáně jsou dobré v přenosu vln vytvořených magnetem. Tím je zajištěno jejich hluboké pronikání s účinkem na orgány jakékoliv lokalizace.
V pooperačním období se přístroj používá lokálně (pouze na oblast pánve) nebo je předepsána celková magnetoterapie (působí na celé tělo, působí sedativním způsobem).
Při použití pulzního pole se stabilizuje práce centrálního nervového systému a autonomních ganglií a stimuluje se prokrvení tkání. To vše má pozitivní vliv na stav pacienta.
Elektroforéza
Postup se provádí pomocí zařízení, které generuje pulzní proudy o nízké frekvenci. Elektroforéza pro endometriózu poskytuje několik účinků najednou:
- zmírňuje bolest;
- uklidňuje a odstraňuje vnitřní napětí;
- zvyšuje účinek podávaných léků.
Působení proudu nespouští produkci estrogenu, což je pozitivní jev při léčbě endometritidy. Zvýšením účinku přicházejících látek se sníží dávka potřebná k vytvoření požadované terapeutické koncentrace. Aktivní složky jsou přitom zadržovány v těle, odkud se každý den dostávají do krve.
Akumulace léku v děložní oblasti umožňuje efektivněji ovlivnit problém a odstranit jej. Tato vlastnost je zvláště důležitá v chronickém průběhu onemocnění. Elektroforéza má však řadu kontraindikací:
- přítomnost bytových a komunálních služeb;
- kameny v močovém systému;
- onkologická onemocnění jakékoli povahy.
Terapie je předepsána ve dnech 5-7 cyklu, protože pozdější nástup může vyvolat zvýšenou bolest a výskyt krvavého výtoku mimo menstruaci. K tomu dochází zvláště často při užívání kombinované perorální antikoncepce.
Průběh elektroforézy se musí opakovat každé 2-4 měsíce.
V tomto ohledu si pacientky s chronickou, dlouhodobou endometriózou kupují přístroje pro domácí použití. To umožňuje provádění postupu v pohodlných podmínkách s frekvencí předepsanou ošetřujícím lékařem.
Balneoterapie
Balneoterapie zahrnuje jodobromové a radonové koupele při endometrióze. Teplota vody by neměla přesáhnout 37 stupňů. V opačném případě je možná exacerbace základního onemocnění s rozvojem následných komplikací. Proto by měla být fyzioterapeutická opatření prováděna a pod dohledem odborníků.
Jako lék na endometriózu jsou vhodné koupele s obsahem radonu 40-200 nCi/l.
Současně se používají mikroklystýry a vaginální výplachy stejným roztokem. Tato metoda je zvláště účinná u retrocervikálního typu onemocnění.
Radon působí na nervový systém pacienta, má uklidňující, analgetický a inhibiční účinek na centrální nervový systém. To usnadňuje snášení příznaků onemocnění. Koupele působí na endokrinní orgány, regulují koncentraci gonadotropinů a steroidů a také normalizují hladinu estrogenu a zvyšují množství progesteronu. Procedura zabraňuje tvorbě srůstů, zmírňuje chronické záněty a také zlepšuje krevní oběh, což zabraňuje vzniku komplikací endometriózy.
Efekt radonové balneoterapie přetrvává déle než po jiných metodách fyzikální léčby.
Průběh procedur se opakuje ne více než jednou za šest měsíců. To vám umožní provádět delší intervaly mezi užíváním léků, což snižuje zátěž jater a těla jako celku.
Jodobromové koupele se připravují s použitím jódu od 10 mg/l + bromu od 25 mg/l. Tato voda se také podává prostřednictvím vaginálního výplachu. Zmírňuje záněty, zklidňuje nervový systém a také normalizuje krevní tlak a činnost štítné žlázy. Metoda pomáhá snižovat koncentraci estrogenu v krvi bez použití hormonálních léků. Je také účinný jako způsob, jak zmírnit bolest. Doba trvání účinku dosahuje 4 měsíců nebo déle.
Indikace a kontraindikace fyzioterapie
Fyzioterapeutické procedury nejsou předepisovány všem pacientům. Mají jasné indikace:
- Endometrióza v počátečním stadiu, spojená s pauzou v užívání hormonálních léků (elektroforéza + balneoterapie).
- Dospívání, bez anamnézy porodu (elektroforéza + borové koupele).
- Nemožnost léčby hormony nebo přítomnost kontraindikací k nim v důsledku souběžných patologií (elektroforéza, radonové koupele).
- Přítomnost syndromu chronické bolesti v pánevní oblasti (elektroforéza, balneoterapie včetně použití radonu).
- Období po operaci jako prevence srůstů (laserová terapie, UV ozařování, léčba magnetickým polem).
- Přítomnost srůstů a neustálé bolesti v oblasti pánve (hydroterapie, klimatická léčba, koupele různých typů).
Přes velký počet indikací a relativní bezpečnost metody není fyzioterapie vždy využívána. V některých případech je jeho použití nemožné. Tyto zahrnují:
- přítomnost cyst ve vaječníku;
- indikace k operaci;
- pozdní fáze endometriózy;
- užívání psychotropních látek pacientem v souvislosti s onemocněním.
Léčba endometriózy fyzioterapeutickými metodami přináší dobré výsledky pouze při správném předepisování. Proto by měla být provedena až po závěru lékaře o nezbytnosti a bezpečnosti této metody expozice. Při správné volbě postupů je často možné převést pacienta z hormonálních léků pouze na fyzikální terapii. To výrazně zlepšuje celkový stav ženského těla.