PCR тестове за ХИВ: надеждност и характеристики на процедурата. Анализ на ХИВ чрез PCR метод: кога да го вземете, каква е точността на PCR диагностиката на инфекции, свързани с ХИВ
![PCR тестове за ХИВ: надеждност и характеристики на процедурата. Анализ на ХИВ чрез PCR метод: кога да го вземете, каква е точността на PCR диагностиката на инфекции, свързани с ХИВ](https://i0.wp.com/diagnozlab.com/wp-content/uploads/2015/11/11.jpg)
Нашите предимства:
- Рецепциялекар от 900 рубли
- всичковидове тестове за ХИВ, СПИН и ППБ
- Удобенработим всеки ден от 10:00 до 21:00 всеки ден (включително празници)
- БлизоНа 5 минути от метростанции Varshavskaya и Chistye Prudy
- анонимно!
полимеразна верижна реакцияв съвременната венерология и урология много често се използва за диагностициране на различни ППИ. PCR за HIV инфекция също стана широко разпространена в момента.
В клиниката на частната практика можете да направите PCR тестове в два основни варианта:
- Качествен PCR анализ за HIV - определя наличието или отсъствието на вируса на имунната недостатъчност в човешката кръв. Анализът се извършва главно 3-5 дни, по-често по-бързо с отрицателен резултат. Струва 5000 рубли.
- Количествена PCR диагностика на ХИВ - разкрива не само наличието на вируса, но и неговото количество в 1 ml кръв на пациента, т.е. така нареченото вирусно натоварване. Позволява ви да контролирате ефективността на лечението и да изградите тактика за лечение на заболяването. Готовността на анализа обикновено е 5-7 дни.
Този анализ не изисква специална подготовка. Препоръчително е, разбира се, да не ядете мазни храни предния ден и да дойдете на празен стомах, така че в серума да няма голямо количество мазнини, което може да попречи на откриването на ХИВ чрез PCR.
Трябва да дойдете в клиниката Частна практика, можете да се регистрирате предварително, но можете и без записване за този анализ. Венерологът ще попълни формуляр за направление в кабинет 2. След това ще бъдете отведени в стаята за лечение, където с помощта на специална вакуумна система, почти безболезнено, медицинската сестра ще вземе кръв от кубиталната вена за PCR за HIV. Целият процес от попълването на документацията до вземането на кръв отнема не повече от 10 минути.
Можете да получите диагностичния резултат по имейл или лично, като вземете формуляр за тест за ХИВ в клиниката. При положителен анализ - само лично!
Има няколко вида тестове за ХИВ и СПИН, които са много по-евтини и по-бързи:
- Експресен метод
- ELISA за ХИВ
- Имуноблотинг
- Имунограма
Какви са предимствата на PCR за диагностика на ХИВ:
- Най-специфичният анализ за HIV инфекция, който определя директно РНК на човешкия имунодефицитен вирус, а не антитела към него и антигени.
- Най-ранният анализ, който позволява да се открие инфекция още в първите седмици след евентуална инфекция, за разлика от други методи, които може да не покажат наличието на вируса до 306 месеца или повече.
- Можете да определите количеството ХИВ в кръвта на човек, тоест неговата активност. Какво е важно за по-нататъшното назначаване на лечението и прогнозата на хода на заболяването.
Можете да се изследвате за ХИВ по метода PCR всеки ден в Клиниката на частната практика без почивни дни и празници.
В допълнение към определянето на ХИВ чрез PCR, можете да се подложите на всяка диагноза на ППИ, урологични и гинекологични заболявания, да получите съвети от висококвалифицирани специалисти в венеролози, уролози и гинеколози.
Доктор на клиниката "Частна практика" дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. говори за PCR за ХИВ.
Един от най-точните и надеждни методи за молекулярно-генетична диагностика се счита за PCR, тоест полимеразна верижна реакция. Този метод позволява да се диагностицират различни видове заболявания от наследствен и инфекциозен характер при пациент.
PCR - изследване ви позволява да диагностицирате едно от толкова сложни заболявания като, което е трудно за лечение. Надеждността на PCR за ХИВ се оправдава само в 80 от 100 случая.
Основният начин за диагностициране на ХИВ инфекцията в човешкото тяло се счита за неговата кръв, т.е. се извършва изследване за това заболяване. Най-простият и често срещан начин за диагностициране е вземането на венозна кръв и провеждането й в специална лаборатория. Разбира се, полученият положителен резултат може да е фалшив, поради което се проверява повторно по по-точен изследователски начин в референтната лаборатория.
Полимеразната верижна реакция се счита за доста скъпа процедура и нейното прилагане изисква специално оборудване и висококвалифицирани специалисти. Поради тази причина той не е получил широко разпространение сред населението.
Използването на PCR анализ за диагностика на ХИВ ви позволява да получите точен и надежден резултат за наличието на заболяването, но това често зависи от подготовката на самия пациент.
PCR анализът се извършва в следните случаи:
- Диагностика на ХИВ инфекция при новородени, родени от майка, заразена със СПИН.
- За контрол на концентрацията на ХИВ в кръвта на пациента
- Изследване на донорска кръв.
Дори PCR тестът да покаже положителен резултат, тогава диагнозата не се поставя само с такъв тест. Най-често се използва като допълнителен метод за разрешаване на спорове.
PCR анализът, за съжаление, не може да се нарече универсален метод, който дава точни резултати за наличието или отсъствието на инфекция в човешкото тяло. Това се дължи на факта, че този тип изследване по-често от другите методи дава фалшиво положителни резултати. Този диагностичен метод се използва при диагностициране на заболяване или при провеждане на ХИВ инфекция. Използва се предимно като спомагателен метод за диагностика на вируса на СПИН.
Но въпреки възможността за фалшив положителен резултат, такъв тест за ХИВ има редица предимства пред други диагностични методи. PCR анализът може да се извърши още 11-15 дни след датата на предполагаемата инфекция, а всички други методи позволяват да се оцени наличието на вируса на СПИН в човешкото тяло само след дълъг период от време. Това несъответствие се обяснява с факта, че повечето скринингови тестове за ХИВ се основават на определянето на вируса, чието образуване се случва в рамките на три месеца.
Основната разлика между PCR изследването и другите диагностични методи е фактът, че той не открива вирус, а наличието на самия вирус в тялото на пациента.
Поради тази причина методът на полимерната верижна реакция може да се нарече идеален, ако има нужда от ранно откриване. Освен това е възможно да се прибегне до провеждането на такъв метод в случай, че наличието на антитела не може да бъде надежден индикатор.
Научете повече за изследванията за ХИВ във видеото.
Ако е необходимо да се установи степента или тежестта на патологията в човешкото тяло, те прибягват до провеждане на PCR изследване по количествен начин. Именно той ви позволява да получите информация за нивото на концентрация на инфекция в тялото на пациента. Прогресията на заболяването е придружена от постепенно увеличаване на концентрацията на вируса и количествената PCR диагностика ви позволява да определите стадия на инфекцията и ефективността на протичащата. Диагностицирането на "вирусния товар" преди диагностицирането на заболяването и след лечението ви позволява да направите заключение колко ефективно е лечението.
Други диагностични методи за ХИВ
Към днешна дата диагнозата ХИВ инфекция е стандартна процедура, която включва използването на различни видове диагностика:
ELISA тест системи
Такъв скринингов тест може да открие вируса в рамките на няколко седмици след влизането му в човешкото тяло. Такова изследване не е насочено към определяне на наличието на вирус при пациент, а към диагностициране на производството на антитела към него. Има няколко поколения ELISA тестове, всяко от които има различна чувствителност. Такова изследване понякога дава резултати, което се обяснява с неправилна обработка и наличието на различни видове патологии в тялото на пациента.
имунно блотиране
В случай, че имунният блот покаже положителен резултат, тогава можем да говорим за поставяне на окончателна диагноза ХИВ. Основният метод за неговото прилагане е използването на нироцелулозна лента, върху която се нанасят протеини от вирусен произход.
Експресни методи
Това се счита за новост в областта на диагностиката на HIV инфекцията и резултатът може да бъде оценен в рамките на няколко минути след извършването им. Най-точни и надеждни резултати дават имунохроматографските тестове, чието използване се основава на принципа на капилярния ток.
Възможно е да се говори за наличието на HIV инфекция в тялото само след потвърждаване на ELISA тестовете с IB анализ.
Диагнозата на ХИВ инфекцията в човешкото тяло прави значителни промени в обичайния му начин на живот и отношенията с другите. Задължение на медицинския персонал е да пази резултатите от изследванията, а само пациентът решава на кого да съобщи за заболяването си. PCR е един от диагностичните методи, който може да открие наличието на вирус в човешкото тяло само за няколко седмици.
Опасна болест, която заслужено се нарича "чумата на двадесет и първи век". Ето защо се харчат огромни средства и средства за борбата с това заболяване, както и за неговото изследване. Факт е, че вирусът на имунната недостатъчност все още не е напълно разбран. Новите открития позволяват на учените да разработят ваксини и лекарства за борба с него. В съвременната медицина се обръща много внимание на методите за диагностициране на това заболяване. Лекарите по света признават PCR като един от най-ефективните начини за откриване на вируса. За ХИВ този метод се извършва чрез ДНК тест. Какво представлява това изследване, каква е неговата надеждност и как да се подготвим за анализа?
Какво представлява тестът за ХИВ - PCR?
На първо място, това съкращение трябва да бъде дешифрирано. Полимеразна верижна реакция (PCR метод за ХИВ) е диагностика, която не е намерила широко приложение в свободната медицина у нас. Причините за това са няколко. Но основното е, че подобни изследвания не са евтини. В същото време неговата ефективност е приблизително осемдесет процента, когато ензимният имуноанализ и имунният блот имат по-висока надеждност. Тя е от деветдесет и пет до деветдесет и осем процента. Естествено е възможно да се открие ХИВ чрез PCR. Използва се и за други цели. С помощта на изследване на ДНК и РНК се определят генетични и наследствени заболявания, както и инфекциозни и вирусни заболявания.
Какво представлява PCR за ХИВ, чиято надеждност, както бе споменато по-горе, е само осемдесет процента и защо този диагностичен метод получи такова име? За този тип изследвания се използват няколко вида биологичен материал. Това е преди всичко кръв, ако говорим за вируса на имунната недостатъчност. Също така, секрети от женските полови органи и сперма се използват за вземане на тест за ХИВ чрез PCR. Слюнката в този случай не се изследва. Защото е неефективно. Слюнката съдържа малко количество вирусни клетки. Същото може да се каже за урината, потта и слъзната течност.
HIV - PCR открива ли антиген или не? Този въпрос често се задава от медицински специалисти. Отговорът на него не може да бъде положителен. Тъй като този диагностичен метод е насочен към изследване на ДНК и РНК. Висококачествената PCR за ХИВ се извършва в определена последователност. Предполагаемите заразени произвеждат необходимия биологичен материал. Най-често за такова изследване се взема венозна кръв. Между другото, преди това пациентът не се препоръчва да яде мазни храни в продължение на няколко дни. Изследването се провежда на празен стомах. Биологичният материал се поставя в специален лабораторен реактор, където се разделя. Освен това към биологичния материал се добавят определени ензими (за всяка болест или за всяка патология те са различни), за да се синтезира копие на микроб, вирус или инфекция, тези ензими се свързват с тяхната ДНК.
Това се случва на няколко етапа по принципа на верижната реакция. Първо, от една молекула дезоксирибонуклеинова киселина се получават две, защо четири и т.н. След завършване на няколко цикъла на изследване, лаборантът получава стотици или хиляди копия на ДНК на изследвания материал, благодарение на което лесно може да ги сравни с ДНК на всякакви патогенни организми, инфекции и патологии на генетично ниво, включително вируса на имунната недостатъчност. Благодарение на това изследване пациентите могат да вземат PCR за ХИВ от първи или втори тип. Може да се използва и за определяне на концентрацията на вирусни клетки в човешката кръв. Ако PCR за ХИВ е положителен, но не е предшестван от имуноблотинг или ELISA скрининг, тогава пациентът се насочва към тези видове изследвания. Ако полимеразната верижна реакция е била предшествана от един от горните видове изследвания, тогава няма съмнение сред специалистите в областта на медицината. В този случай на човек се поставя конкретна диагноза. Ако PCR за ХИВ е отрицателен, но лекарите все още имат съмнения, тогава пациентът може да бъде изпратен и за допълнителни изследвания. Трябва да се отбележи, че фалшиво положителен резултат в случай на този диагностичен метод се открива по-често от фалшиво отрицателен. Важно е да знаете, че PCR чрез намазка или остъргване за ХИВ не се извършва.
Къде да вземете PCR кръвен тест за ХИВ и може ли да се направи безплатно?
Както бе споменато по-горе, този тип изследвания не са много разпространени в Русия. И причината за това е високата му цена. Това ни позволява да заключим, че е невъзможно да се направи PCR тест за HIV (надеждността на PCR за HIV тип 2 и тип 1 е една и съща) в обикновена държавна клиника. За да направите това, ще трябва да се свържете със специализирана лаборатория или платена клиника. В големите градове има специализирани центрове за СПИН, където PCR тестовете се извършват на търговска основа. В по-малките населени места не всеки има възможност да се подложи на този вид изследване, но жителите на такива места винаги могат да посетят големите градове, за да обърнат внимание на собственото си здраве.
Колко време да вземете PCR за ХИВ след предполагаемата инфекция?
Колко време отнема преминаването на PCR за ХИВ, те често питат специалисти в областта на медицината. В този случай няма разлика между изследванията. Както полимеразната верижна реакция, така и имуноблот ELISA тестът трябва да се извършват не по-рано от три до четири седмици след подозираната инфекция. Преди този период проучването няма смисъл. ХИВ след 10 дни PCR няма да разкрие.
В някои случаи инфекцията може да бъде открита по-рано или по-късно от определения период. Но това зависи от специфичните характеристики на изследвания организъм. Важно е да знаете, че с помощта на полимеразна верижна реакция е възможно да се открият не само заразени, но и носители на вируса. Времето за PCR за ХИВ зависи до голяма степен от лабораторията, в която е направена диагнозата. Средно те са не повече от един ден. Но има и експресно изследване, което е необходимо при кръвопреливане или в спешната медицина.
Ролята на PCR в диагностиката на HIV инфекцията в неонатологията
PCR тестът за ХИВ се използва в неонатологията, когато заразените жени имат деца. Всеки знае, че в този случай рискът от предаване на вируса от майка на дете е изключително висок. Всички новородени, чиито майки са заразени или носители на вируса на имунната недостатъчност, по време на раждането, антитела срещу вируса на имунната недостатъчност вече присъстват в кръвта, независимо дали е настъпила инфекция или не. С помощта на PCR диагностика за ХИВ е възможно да се определи дали те са така наречената защита на имунната система или следствие от инфекция. В първите дни от живота на бебетата този вид изследване не се извършва. В крайна сметка, ако инфекцията възникне по време на раждането през родовия канал, тогава незабавно извършеният анализ няма да може да открие заболяването. Той ще го покаже само ако инфекцията е била вътрематочна. Точността на PCR за ХИВ при новородени също е приблизително осемдесет процента.
Навременното откриване на човешкия имунодефицитен вирус (HIV) е ключът към успешната антиретровирусна терапия. Правилното лечение ви позволява да водите качествен живот повече от 70 години, като контролирате вирусния товар в организма.
Единственият начин за откриване на вируса е провеждането на лабораторни изследвания с вземане на венозна кръв от пациента. Предлагаме ви да разберете колко време след инфекцията кръвният тест ще покаже ХИВ и какво да направите, ако получите положителен резултат?
Ако има дори малка вероятност от инфекция, е необходимо да се направят тестове за ХИВ и на двамата партньори. Развитието на инфекцията е индивидуално и вирусният товар при двама пациенти ще бъде различен.
Ако вашият партньор си е направил тест за ХИВ и е получил отрицателен резултат, това не означава, че сте здрави. Обратно, положителната диагноза за партньор не означава, че сте заразен.
Вземането на проби от венозна кръв ви позволява да откриете антитела, произведени от тялото в отговор на вируса. Тестът се препоръчва и за двамата партньори едновременно. Не забравяйте, че колкото по-рано научите за инфекцията, толкова по-големи резултати ще постигнете с терапията.
Фази и симптоми на заболяването
Колко време отнема да се появят симптомите на ХИВ? Първите признаци се наблюдават 14-21 дни след заразяването.
Име на фазата на развитие на ХИВ | Характерни симптоми | Какво трябва да знаете? |
Инкубация |
-кашлица, -главоболие, - повишена умора - висока телесна температура, - обриви - общо неразположение. |
След 2-3 седмици изброените симптоми изчезват и състоянието на човека се нормализира. |
Скрити |
Характеризира се с пълна липса на симптоми. Човек може да не разбере дълго време (5-10 години), че в тялото му се размножава вирус. |
Невъзможно е да се определи инфекцията по симптоми. Единственият начин за идентифициране е преминаването на специални медицински тестове, които определят количеството на антителата. |
Втори |
- повишаване на температурата, - подути лимфни възли - обрив по кожата и лигавиците, -уголемяване на черния дроб - нарушения на стомашно-чревния тракт, - активно развитие на инфекциозни заболявания. |
Симптомите се появяват за известно време, след което отново изчезват и състоянието на пациента се подобрява. Въпреки това, инфекцията продължава да се развива в тялото. |
Терминал |
Характеризира се с пълно отслабване на имунната система – тя не е в състояние да даде никакъв имунен отговор. |
В крайната фаза на ХИВ се развива СПИН. |
Колко време отнема да се появи СПИН? Симптоми на заболяването
След незащитен полов акт или от момента на заразяване по друг начин, вирусът се размножава в човешкото тяло, увеличавайки вирусния товар. Липсата на лечение (антиретровирусна терапия) води до развитие на СПИН след 10-12 години.
внимание! С правилния HAART и следвайки всички препоръки на лекаря, ще бъде възможно да се контролира вирусното натоварване и да се забави преходът на вируса към стадия на СПИН.
Симптоми на СПИН:
- чести инфекциозни заболявания,
- бледност на кожата,
- загуба на коса и зъби,
- болки в ставите,
- крехкост на костната тъкан (висока вероятност от фрактури).
Видове тестове за ХИВ
Можете да дарите кръв за ХИВ в обществена клиника, частна лаборатория или в специални центрове за СПИН. Подготовката за вземане на кръв, продължителността на лабораторния тест и вероятността от получаване на фалшив резултат зависят от вида на анализа.
Имуноблотинг
Имуноблотингът (Western blot) е високочувствителен метод за разпознаване на ХИВ, чиято същност е да се разделят протеините на вируса. Те се прехвърлят върху нитроцелулозна мембрана и след това антигени, които се различават по молекулно тегло, се сравняват с пробите от тест лентата.
Характеристика на имуноблотинга е способността да се определи стадият на инфекцията, което ви позволява да започнете незабавно лечение. Кога да направите тест за ХИВ с този метод? Обикновено се предписва, когато се получи положителен или неопределен резултат от RPHA и ELISA.
Експресен анализ
Бързо откриване на наличието на вируса позволява експресен анализ на кръв, урина и слюнка. Резултатът от изследването на биологичните течности става известен след 1-1,5 часа от момента на доставката. Недостатъкът на този метод е високата вероятност от ненадежден резултат, ако инфекцията е настъпила наскоро.
PCR диагностика
PCR диагностиката открива вируса на ниво ДНК и е най-точният начин за определяне на инфекцията. Вероятността за получаване на ненадежден резултат е само 1%.
Резултатът от PCR диагностиката е известен 3 дни след вземането на кръв. Особеността на техниката се състои в това, че тя се основава на откриването на клетките на самия вирус, а не на търсенето на развити антитела.
Свързан имуносорбентен анализ
Ензимно-свързаният имуносорбентен анализ (ELISA) се основава на откриването на антитела срещу HIV. Взема се венозна кръв (строго на празен стомах!), Която се проверява за наличие на антитела, произведени от организма.
ELISA е най-разпространеният метод за диагностициране на ХИВ.
Колко време отнема изследването за ХИВ?
Резултатите от повечето тестове за ХИВ стават известни в рамките на 3-10 дни от датата на тяхното предаване. Срокът се определя от нивото на материално-техническото оборудване на лабораторията и степента на нейната натовареност.
Преди да направите теста:
- НЕяжте храна 8 часа преди приема, дарете кръв на празен стомах;
- НЕпия алкохол;
- НЕпийте сода, сокове и други напитки, с изключение на чиста вода и неподсладен чай;
- НЕприемайте антибиотици и други лекарства.
Кога трябва да се направи тест за ХИВ?
Препоръчва се редовно изследване за инфекция на хомосексуалисти, здравни работници и деца, ако са родени от HIV-позитивна майка.
Изследването за вируса на човешката имунна недостатъчност е необходимо:
- след незащитен сексуален контакт с непроверен партньор,
- след изнасилването
- с увеличаване на лимфните възли и рязка загуба на тегло,
- с чести вирусни заболявания,
- след кръвопреливане, трансплантация на меки тъкани или вътрешни органи,
- когато партньорът е диагностициран с ХИВ.
Какво да направите, ако ХИВ все още бъде открит?
Ако се открие ХИВ, незабавно се свържете със специалист от Центъра за превенция и контрол на СПИН. Той ще издаде направление за медицински преглед за идентифициране на съпътстващи заболявания и възможни усложнения.
Въз основа на резултатите от тестовете и прегледа се изготвя схема на антиретровирусна терапия. Състои се в ежедневен прием (2-3 пъти на ден) на лекарства, които потискат размножаването на вируса.
Ако имаше риск от ХИВ инфекция, кога мога да направя теста?
Първите признаци на инфекция при 70-75% от пациентите се наблюдават 14 дни след заразяването ( възпалено гърло, треска, умора). За съжаление повечето от заразените ги отписват като настинка.
Кръвен тест за използване на метода PCR се дава след 2 седмици от момента на предполагаемата инфекция. При провеждане на стандартно изследване ELISA вирусът може да бъде открит само след 3-5 месеца.
През този период вирусът се развива и размножава в тялото, което води до увеличаване на вирусния товар и ви позволява да определите инфекцията. Важно е всеки човек да има индивидуален инкубационен период.
Ако резултатът е отрицателен, значи вече няма място за притеснение?
Ако според резултатите от тестовете се постави отрицателна диагноза, но не са изминали повече от шест месеца от предполагаемата инфекция, вероятността от инфекция остава. Препоръчително е да дарите венозна кръв отново 3 месеца след първоначалното изследване.
Причините за фалшиво отрицателен резултат може да се дължат на ниска скорост на възпроизвеждане на вируса (повишен вирусен товар), определени заболявания или неспазване на препоръките преди кръводаряване.
Не е нужно да се притеснявате, ако след повторно изследване за ХИВ се потвърди отрицателен резултат.
Ами ако резултатът от теста е отрицателен, но все още има симптоми?
За съжаление, дефиницията на ХИВ по симптоми не е разрешена. Диагнозата се установява само въз основа на резултатите от лабораторни изследвания (имуноблотинг, ELISA и др.). Ако отрицателната диагноза бъде потвърдена от вторичен анализ, тогава появилите се симптоми са резултат от други заболявания.
Колко надежден е положителният резултат от теста?
Вероятността положителният резултат от теста да е фалшив е намалена до 1% в анализа при диагностициране с помощта на метода PCR. При други изследвания рискът от получаване на фалшив положителен резултат е много по-висок, поради което при потвърждаване на диагнозата се извършват повторни тестове!
Причини за фалшив положителен резултат:
- диабет,
- бременност,
- онкологични заболявания,
- STD,
- хепатит.
Какво е неопределен резултат?
Неопределен резултат означава наличието на поне един набор от протеини към вируса в имуноблота. Обикновено се поставя, ако инфекцията е скорошна и пациентът има нисък вирусен товар.
Ако резултатът е неопределен, се прави втори тест след 3 и 6 месеца. През този период пациентът е под лекарско наблюдение.
Дешифриране на резултатите
Индикаторите на тестовите системи се различават (в зависимост от избрания анализ), но ако се открият 3 основни групи протеини, се прави положителна диагноза.
Резултати от даряване на венозна кръв:
Така че, за да се определи ХИВ в тялото е възможно само с помощта на тестове. Не се колебайте да дарите венозна кръв, ако има вероятност от инфекция!