إزالة اللولب أثناء الدورة الشهرية. إدخال وإزالة الجهاز داخل الرحم. أسباب إزالة اللولب
![إزالة اللولب أثناء الدورة الشهرية. إدخال وإزالة الجهاز داخل الرحم. أسباب إزالة اللولب](https://i1.wp.com/ekb.zapisatsya.ru/upload/medialibrary/5b8/5b880908fcb6559b7967147cc8949d18.jpg)
تتم إزالة اللولب (الجهاز داخل الرحم) في حالة انتهاء صلاحية وسائل منع الحمل أو بناءً على طلب المريضة (عند التخطيط للحمل). في بعض الأحيان يكون من الضروري إزالة اللولب في حالات الطوارئ. يحدث هذا مع تطور المضاعفات الناجمة عن وجود جسم غريب في تجويف الرحم.
يشار إلى إجراء استخراج اللولب إذا تم تشخيص إصابة المرأة بعملية مرضية في أعضاء التكاثر وتطور انقطاع الطمث. احتمال الحمل بهذه الطريقة لمنع الحمل صغير، ولكن هذا الوضع ممكن. إذا قررت المرأة أن تلد، فمن المستحسن إزالة اللولب.
تحضير المريض
يبدأ التحضير بالتشاور مع طبيب أمراض النساء. يمكنك أن تسأل طبيبك أسئلة حول هذا الإجراء. إذا كان الحمل غير مرغوب فيه، يتم تحديد طريقة منع الحمل التي ستستخدمها المرأة في المستقبل. ينصح الأطباء بتناول بعض وسائل منع الحمل في وقت مبكر، قبل إزالة اللولب ببعض الوقت.
في الحالات التي لا تخطط فيها المرأة للحمل بعد إزالة اللولب، يتم استبعاد الاتصال الجنسي غير المحمي قبل 3-4 أيام من الإجراء. ممارسة الجنس باستخدام وسائل منع الحمل الحاجزة لمنع الحيوانات المنوية من دخول قناة عنق الرحم. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الخلايا الجرثومية الذكرية تظل قابلة للحياة لبعض الوقت. إذا حدثت الإباضة مباشرة بعد الإجراء، فمن المحتمل حدوث الحمل.
طرق الإزالة
من غير المقبول بشكل قاطع إزالة الجهاز داخل الرحم بنفسك، ويتم تنفيذ هذا الإجراء فقط من قبل طبيب أمراض النساء في مؤسسة طبية.
ويفضل أن يتم وصف الإجراء في اليوم الثالث إلى الرابع من الدورة، مع استمرار نزيف الحيض. في هذا الوقت، يكون عنق الرحم ناعمًا ومرنًا، مما يسهل إزالة اللولب. توفر المخصصات انزلاقًا حلزونيًا سهلاً. ومع ذلك، وفقا للمؤشرات، يتم تنفيذ الإجراء في أي وقت، بغض النظر عن الدورة.
يتم وضع المريض على كرسي أمراض النساء. يقوم الطبيب بفحص المريضة، وجس الرحم لتحديد موقع اللولب. ثم تحتاج إلى العثور على هوائيات اللولب الموجودة خارج تجويف الرحم. بعد ذلك، يتم تثبيت العضو باستخدام موسع، ويتم معالجة منطقة المعالجة بمحلول مطهر.
إذا لم يتم العثور على الخيوط الحلزونية، فقد تكون هناك حاجة إلى تنظير الرحم - فحص تجويف الرحم باستخدام نظام بصري خاص.
تستغرق عملية الإزالة القياسية للجهاز داخل الرحم بضع دقائق فقط، ولا تكون هناك حاجة إلى مسكنات الألم. تتم مناقشة مسألة التخدير مسبقًا، ويتم تحديد حاجتها من خلال عتبة الألم الفردية للمريض.
يقوم الطبيب بإصلاح عنق الرحم بمرآة أمراض النساء، وباستخدام أداة جراحية خاصة (ملقط جروس ماير، ملقط) أو ملاقط، يسحب اللولب من الهوائيات. يحدث هذا التلاعب عادة دون صعوبة، ولا تعاني المرأة من الألم، ومن الممكن حدوث انزعاج طفيف.
وفي بعض الحالات لا يخرج اللولب من الرحم، فيضطر الطبيب إلى توسيع قناة عنق الرحم. في بعض الأحيان تنقطع الخيوط، لكن طبيب أمراض النساء ذو الخبرة سيكون قادرًا على إزالة الجهاز باستخدام خطاف يتم إدخاله في عنق الرحم. وفي مثل هذه الحالات يلزم استخدام التخدير الموضعي.
ما هي الصعوبات التي قد تنشأ عند الإزالة
عند إزالة الجهاز داخل الرحم، تنشأ في بعض الأحيان صعوبات أكثر خطورة. في بعض الحالات، لا يتم الكشف عن المحلاق الحلزوني. ثم من الضروري تحديد توطين الجهاز وتحديد ما إذا كان موجودًا على الإطلاق. للقيام بذلك، يتم استخدام طرق الفحص البصرية (الموجات فوق الصوتية أو التصوير الشعاعي). إذا تبين أثناء الدراسة أن اللولب قد ثقب جدار الرحم وهو خارج تجويفه، فلا بد من إجراء عملية جراحية طارئة.
هناك حالات تكون فيها قرون الاستشعار الحلزونية في مكانها، لكن طبيب أمراض النساء لا يستطيع إزالتها. في مثل هذه الحالات، هناك حاجة إلى الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية لتحديد سبب عدم حركة اللولب. يحدث أن يكون الجهاز محكمًا جدًا على جدران الرحم.
والأكثر خطورة هو الوضع عندما ينمو جسم غريب إلى أنسجة حية. في أغلب الأحيان، تحدث مثل هذه النتيجة إذا لم تتم إزالة اللولب في الوقت المناسب، أي تم تجاوز فترة صلاحية الجهاز الطبي. في مثل هذه الحالات، تكون الجراحة الغازية ضرورية لإزالة الملف.
فترة إعادة التأهيل
بعد إزالة اللولب، لا يلزم اتخاذ تدابير إعادة تأهيل محددة، ولكن يجب على المرأة اتباع بعض التوصيات. لمنع العواقب المحتملة في غضون أسبوع بعد الإجراء، من الضروري:
- رفض الجماع الجنسي المهبلي.
- إجراء النظافة الحميمة الشاملة.
- رفض زيارة حمام السباحة وغرفة البخار.
- لا تستخدمي السدادات القطنية المهبلية الصحية؛
- لا تغسل.
العواقب المحتملة
في معظم المرضى، لا يتم ملاحظة أي عواقب بعد إزالة اللولب. هذا إجراء شائع ويتم إجراؤه غالبًا في أمراض النساء، لذلك إذا تم اتباع هذه التقنية ولم تكن هناك مضاعفات، فهي سريعة وغير مؤلمة.
عادة، بعد العملية، يتم إطلاق كمية صغيرة من الدم من المهبل، وقد يؤلم الجزء السفلي من البطن، وفي بعض الأحيان يتم الشعور بانقباضات تشنجية في العضلات الملساء للرحم. وتختفي هذه المظاهر بعد يومين أو ثلاثة أيام ولا تحتاج إلى عناية طبية.
بعد إزالة اللولب، تلاحظ النساء عدم انتظام الدورة الشهرية. عادة بعد بضعة أشهر يعود كل شيء إلى طبيعته. مدى سرعة حدوث ذلك يعتمد على الحالة الصحية وعمر المريض، ووجود الأمراض المصاحبة، مثل دوامة.
طبيعة تدفق الحيض تتغير أيضا. وكقاعدة عامة، بعد تركيب اللولب، يصبح الحيض وفيرا. بعد إجراء إزالة وسائل منع الحمل داخل الرحم، ينخفض \u200b\u200bحجم الإفرازات، وهذا أمر طبيعي. يضغط اللولب على بطانة الرحم والمبيضين، ويحتاجان إلى وقت للتعافي والبدء في العمل بشكل كامل.
زيادة كمية الدم أثناء الحيض بعد استخراج اللولب أمر غير معهود ويشير إلى وجود عملية مرضية (تلف جدران الرحم أو التهاب بطانة الرحم).
إذا لم تتعافي الدورة خلال ثلاثة أو أربعة أشهر، فهذا يدل على خلل هرموني. يوصى بإجراء فحص للأعضاء التناسلية أو الغدد الصماء.
لا تؤخر إزالة اللولب لفترة أطول من الموعد المحدد الذي حدده طبيب أمراض النساء أثناء التثبيت. إذا كان الحمل لا يزال غير مرغوب فيه ولا توجد موانع، فسيتم دمج استخراج اللولب مع إنشاء وسائل منع الحمل داخل الرحم جديدة. يمكن إجراء كلا التلاعبين مرة واحدة عن طريق زيارة الطبيب مرة واحدة فقط.
تتم إزالة اللولب في جميع عيادات أمراض النساء، وتكلفة الإجراء هي 1400-2500 روبل.
يتم إجراء إزالة الجهاز داخل الرحم من قبل أطباء أمراض النساء في عيادة ما قبل الولادة في بوتوفو عن طريق التعيين. في موعد مع طبيب أمراض النساء، يمكنك إزالة أي نوع من الأجهزة داخل الرحم. تتم إزالة الجهاز داخل الرحم دون أي تعقيد.استبدال الجهاز داخل الرحم
إذا كنتِ تخططين لاستبدال اللولب، فيجب إدخال ملف جديد مباشرة بعد إزالة اللولب القديم. في هذه الحالة، يحتاج الطبيب إلى التأكد من عدم وجود عملية التهابية وموانع محتملة أخرى. في هذا الصدد، سيصف الطبيب فحصا إضافيا.متى يجب إزالة الملف؟
العمر الافتراضي للجهاز داخل الرحم هو خمس سنوات. وبعد خمس سنوات تفقد اللولب خصائصها المانعة للحمل والشفاء، وبعد ذلك يجب إزالتها. يمكن أيضًا إزالة الملف قبل تاريخ انتهاء الصلاحية إذا تمت الإشارة إليه.
مؤشرات لإزالة اللولب:
- يمكن للدوامة أن تهاجر (تتحرك) إلى تجويف الرحم. في هذه الحالة، من الضروري إجراء فحص من قبل طبيب أمراض النساء، وعلى أساسه سيتم اتخاذ قرار بإزالة الجهاز داخل الرحم أو الحفاظ عليه.
- يمكن أن يسبب اللولب مضاعفات في شكل بقع دم وألم ودورة شهرية غزيرة. قد يكون هذا مؤشراً للإزالة المبكرة للـ IUD.
- كما يجب إزالة اللولب إذا كانت المرأة تعاني من أي أمراض فيروسية معدية في المنطقة التناسلية أو غيرها من الأمراض التي تتطلب إزالة اللولب.
- أخيرًا، إذا قررتِ الحمل، فيجب أيضًا إزالة اللولب.
إزالة لفائف غير معقدة
عادة ما تكون إزالة الجهاز الرحمي، عند ارتدائه بشكل صحيح خلال تاريخ انتهاء الصلاحية المحدد، أسرع بكثير من إدخاله. وهذا لا يتطلب فحوصات إضافية، فقط فحص طبيب أمراض النساء على كرسي في مرايا أمراض النساء والجس لموقع الرحم. إذا لم يغير اللولب موضعه، فإن خيوط اللولب تدخل إلى المهبل، ويقوم طبيب أمراض النساء ببساطة بإمساك الخيوط بالملاقط ويزيل اللولب من الرحم. يسمى هذا التلاعب بالإزالة غير المعقدة للجهاز داخل الرحم. تستغرق عملية إزالة اللولب في هذه الحالة بضع ثوانٍ فقط.إزالة اللولب المعقدة
إذا تغير موضع اللولب، لم يتمكن الطبيب من العثور على خيوط اللولب أو إزالة اللولب من الرحم، فقد تكون هناك حاجة إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. تحت سيطرة الموجات فوق الصوتية، سيتمكن الطبيب من تحديد الموضع الدقيق للجهاز داخل الرحم. يسمى هذا التلاعب بالإزالة المعقدة للجهاز داخل الرحم وينقسم إلى درجات من التعقيد. لذلك، على سبيل المثال، مع التآكل لفترة طويلة، من الممكن أن ينمو الجهاز داخل الرحم مع الأنسجة. هذا هو الخيار الأصعب الذي يجب تجنبه عن طريق إزالة اللولب في الوقت المناسب، والخضوع لفحص أمراض النساء السنوي وفحص الموجات فوق الصوتية طوال فترة ارتداء اللولب.مع الإزالة المعقدة للجهاز داخل الرحم، قد تكون هناك حاجة للتخدير الموضعي لتجنب الانزعاج تمامًا. أيضًا، قد تعاني المرأة من بقع دموية صغيرة وتشنجات أثناء إزالة اللولب.
كيفية جدولة استبدال أو إزالة اللولب في العيادة
- من الأفضل التخطيط لإزالة واستبدال اللولب مسبقًا، واختيار الأيام 1-5 من الدورة الشهرية، عندما يكون عنق الرحم مفتوحًا قليلاً، سيكون من الأسهل إزالة اللولب.
- قم بالتسجيل المسبق مع طبيب أمراض النساء لإزالة اللولب.
- مع الاستبدال المخطط للجهاز داخل الرحم، يجب إجراء فحص، والذي سيتم وصفه من قبل طبيب أمراض النساء.
الأجهزة داخل الرحم (اللولب) هي أجهزة شائعة لتحديد النسل. في المستشفى الجامعي، يمكنك تركيب نموذج يحتوي على الفضة أو النحاس أو الهرمونات، والذي ليس له تأثير مانع للحمل فحسب، بل له أيضًا تأثير علاجي.
من المهم أن يتم تنفيذ الإجراء بشكل صحيح. يؤدي انتهاك التكنولوجيا إلى إزاحة الجهاز مما يهدد ببدء الحمل وحدوث العمليات الالتهابية وتلف جدار الرحم. لذلك، يجب على الأطباء ذوي الخبرة فقط أن يثقوا بصحة نسائهم.
كيف يعمل اللولب وكم مرة يجب تغييره
يمنع الجهاز داخل الرحم الإخصاب عن طريق تغيير خصائص المخاط في قناة عنق الرحم. تصبح السدادة المخاطية أكثر لزوجة ولا تسمح بدخول الحيوانات المنوية.
تتغير خصائص الطبقة المخاطية للرحم الداخلية (بطانة الرحم)، مما يجعلها غير مناسبة لزراعة الأجنة. كما أن هناك نماذج تحتوي على هرمونات تمنع الإباضة، وتعمل مثل حبوب منع الحمل.
تصل موثوقية وسائل منع الحمل إلى 90٪. على عكس الأدوية الهرمونية وغيرها من الطرق، يعمل اللولب طوال الوقت، ولا يعتمد على تصرفات المرأة ويتوافق مع أي دواء.
جهاز منع الحمل يخدم، اعتمادا على النموذج، من 3 إلى 7 سنوات أو أكثر، وبعد ذلك يجب إزالته، واستبداله بآخر جديد إذا رغبت في ذلك.
موانع لإدخال دوامة
- أمراض عنق الرحم. يمكن أن يؤدي تركيب اللولب على خلفية الانتباذ (التآكل) أو خلل التنسج إلى تطور السرطان. لذلك، قبل إدخال وسائل منع الحمل، يجب علاج هذه الأمراض. ويمكن القيام بذلك هنا، في المستشفى الجامعي، باستخدام الليزر وسكين الراديو.
- العمليات الالتهابية في المهبل والرحم. في هذه الحالة، قد يحدث تفاقم الأمراض وتشكيل عدوى تصاعدية، والتي سوف تنتشر إلى قناة فالوب والمبيضين. لا يمكن إدخال وسيلة منع الحمل إلا بعد العلاج.
- أورام الرحم أو عنق الرحم. لا يمكن تركيب وسائل منع الحمل ليس فقط للأورام الخبيثة، ولكن أيضًا لعدد من الأورام الحميدة.
- فرط الطمث - الحيض الطويل والثقيل. نظرا لأن الجهاز نفسه يزيد من نزيف الدورة الشهرية، فإن إدخاله على خلفية فرط الطمث يمكن أن يؤدي إلى فقدان الدم الشديد. في هذه الحالة، يكون اللولب Mirena مناسبًا، والذي يحتوي على هرمون الليفونورجيستريل، الذي يساعد في الدورة الشهرية الغزيرة.
- لا ينبغي إعطاء النماذج التي تحتوي على النحاس والمكونات المعدنية الأخرى للنساء اللاتي يعانين من حساسية معدنية. بالنسبة لهم، يوصى بالمنتجات المصنوعة من الفضة أو الذهب أو المصنوعة من البلاستيك النقي.
التحضير لإدخال جهاز داخل الرحم
قبل إدخال وسائل منع الحمل، يتم فحص المرأة من قبل طبيب أمراض النساء الذي يأخذ منها مسحات للنباتات من الجهاز التناسلي وقناة عنق الرحم.
لفحص عنق الرحم، يتم استخدام التنظير المهبلي - وهو فحص باستخدام جهاز منظار المهبل المجهز بنظام بصري ومصدر للضوء. بمساعدتها، الطبيب مقتنع بأنه لا يوجد أمراض عنق الرحم.
لتحديد العمليات الالتهابية، والتي هي أيضا موانع لتركيب وسائل منع الحمل، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للحوض الصغير.
كيف يتم إدخال وسائل منع الحمل
يتم تنفيذ الإجراء في الأيام الأخيرة من الدورة الشهرية أو بعد انتهائها مباشرة. خلال هذه الفترة، يكون إدخال الجهاز أسهل من خلال عنق الرحم المفتوح، ومن المؤكد أن المرأة ليست حاملاً. الإجراء غير مؤلم وبالتالي لا يتطلب استخدام التخدير.
أولا، يتم اختيار وسائل منع الحمل داخل الرحم، والتي يمكن أن تكون ذات أشكال وأحجام مختلفة. في حالة الميل إلى الالتهاب، يتم استخدام اللوالب التي تحتوي على الفضة والنحاس. في أمراض النساء، يتم وضع Mirena، الذي ليس له وسائل منع الحمل فحسب، بل له أيضا تأثير علاجي.
قبل الإجراء، يقوم الطبيب بإجراء فحص يدوي للمريضة على كرسي أمراض النساء، حيث يتم توضيح موقع الرحم. وهذا يسمح للطبيب باتخاذ قرار بشأن تكتيكات الإجراء.
يتم إدخال منظار أمراض النساء في الجهاز التناسلي، ويتم علاج المهبل وعنق الرحم بمستحضر مطهر. بعد ذلك، يتم إدخال مسبار في قناة عنق الرحم التي تربط الرحم والجهاز التناسلي، ومن خلاله يقوم الطبيب بقياس عمق الرحم.
يتم إدخال وسائل منع الحمل مع موصل الجهاز التوجيهي عبر قناة عنق الرحم حتى تتلامس مع قاع الرحم. يتم تنفيذ الإجراء ببطء شديد وبعناية حتى لا تؤذي الأنسجة.
بعد ذلك، يتم دفع اللولب من الموصل إلى تجويف الرحم، حيث يتم تقويمه، ويأخذ الشكل المطلوب. تتم إزالة الموصل.
في اللولب المثبت، يتم قطع "الهوائيات"، والتي لا ينبغي أن تتدلى كثيرًا من قناة عنق الرحم. إذا رغبت في ذلك، يمكن بعد ذلك تقليل المرأة قليلا. ومع ذلك، فإن تقصير الخيوط بشكل كبير سوف يسبب مشاكل أثناء الإزالة اللاحقة لوسائل منع الحمل.
بعد 7-9 أيام، يلزم تحديد موعد ثانٍ، حيث يقوم الطبيب بفحص ما إذا كان جهاز منع الحمل قد تغير. للحصول على تشخيص أكثر دقة يتم تعيينه.
تكلفة خدمات أمراض النساء في المستشفى الجامعي
وسائل منع الحمل المثبتة تحتاج إلى الاهتمام
يجب على المرأة المحمية بجهاز داخل الرحم زيارة الطبيب مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر، والذي سيقوم بمراقبة موضع الجهاز. تأكدي من مراقبة انتظام الأيام الحرجة، لأنه لا توجد وسيلة للحماية، بما في ذلك اللولب، لا توفر ضمانًا بنسبة 100٪ ضد الحمل.
بعد كل دورة شهرية، تحتاجين إلى التحقق بإصبعك مما إذا كانت هناك خيوط من وسائل منع الحمل في الجهاز التناسلي. إذا كانت غائبة، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
أسباب إزالة الجهاز داخل الرحم
- انتهاء مدة الخدمة. في هذه الحالة، يتم استبدال أحد وسائل منع الحمل على الفور بآخر. لا تحتاج إلى أخذ أي فترات راحة.
- رغبة المريضة التي قررت الإنجاب أو استخدام وسيلة أخرى لمنع الحمل.
- بداية الحمل. وفي هذه الحالة تتم إزالة المنتج بحيث لا يتعارض مع نمو الجنين.
- ظهور العمليات الالتهابية في الرحم والمبيضين والأنابيب والفضاء المحيط بالرحم. في هذه الحالة، بعد العلاج، يمكنك تثبيت وسائل منع الحمل الجديدة.
- زيادة كبيرة في حجم الدم الذي يتم إطلاقه أثناء فترة الحيض. في بعض الأحيان تكون الدورة الشهرية شديدة جدًا لدرجة أنه يجب إزالة اللولب.
كيف تتم إزالة الجهاز داخل الرحم
تتم إزالة اللولب أثناء فترة الحيض، حيث يمكنك إزالة وسائل منع الحمل دون ألم أو إزعاج. قبل الإجراء، يتم إدخال منظار في الجهاز التناسلي. يقوم الطبيب بسحب الهوائيات بلطف ويزيل الملف. إذا كانت عملية الإزالة صعبة، يتم وضع موسع في عنق الرحم.
في بعض الأحيان، تذهب الخيوط، التي عادة ما يتم إخراج اللولب منها، إلى قناة عنق الرحم. في هذه الحالة، يتم ربطهم بملقط التمساح ذي الزاوية الضيقة.
إذا انقطعت الخيوط، تتم إزالة الجهاز باستخدام منظار الرحم - وهو الإجراء الذي يتم من خلاله إدخال جهاز منظار الرحم المزود بضوء ونظام بصري في الرحم.
في بعض الأحيان ترتدي المريضة اللولب لفترة طويلة جدًا، وهو مدمج في أنسجة الرحم. في هذه الحالة عليك اللجوء إلى الكشط.
يمكن تركيب جميع أنواع الملفات في المستشفى الجامعي. سيتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل ذوي الخبرة، وعلى دراية جيدة بهذه التقنية. في مركزنا الطبي، يمكنك الاستعداد لإدخال وسائل منع الحمل - علاج أمراض عنق الرحم والعمليات الالتهابية وغيرها من الأمراض التي تتعارض مع استخدام اللولب.
أحد أكثر وسائل الحماية شيوعًا من الحمل غير المرغوب فيه للطفل هو اللولب الرحمي (IUD). تعتبر وسائل منع الحمل هذه فعالة للغاية وسهلة الاستخدام ولها عمر خدمة طويل. على الرغم من المزايا العديدة، لا يزال من الضروري في بعض الأحيان إزالة الحلزون.
مؤشرات لإزالة الجهاز داخل الرحم
ينصح الأطباء النساء بتركيب اللولب لمدة لا تزيد عن 5 سنوات. مع اللوالب الحديثة، يمكنك المشي لمدة تصل إلى 8 وحتى 15 عامًا. لمنع المضاعفات، من الضروري الزيارة بشكل دوري للتحكم في موضع الحلزون.
مؤشر الإزالة هو نهاية عمر وسائل منع الحمل. هناك عدة أنواع من اللولب: من النحاس (مدة استخدامه من 3 إلى 5 سنوات)، ومن الفضة مع الهرمونات (مناسب من 5 إلى 7 سنوات)، ومن الذهب (يلبس من 10 إلى 15 سنة في حالة عدم وجود موانع).
مؤشرات أخرى للإزالة: بداية انقطاع الطمث (بعد عام من آخر دورة شهرية، تتم إزالة اللولب من العضو الداخلي بسبب عدم الفائدة)، والحمل (أثناء استخدام وسائل منع الحمل لدى النساء، وفي حالات نادرة، الحمل خارج الرحم قد يحدث طفل)، إزاحة اللولب أو فقدانه الجزئي (إزالة القديم وتركيب الجديد).
يتم أيضًا إزالة اللولب بناءً على طلب المريضة إذا كانت ترغب في الحمل بطفل أو كانت طريقة منع الحمل هذه غير مناسبة لها. المؤشرات الطبية لإزالة اللولب: ألم في أسفل البطن، نزيف، حدوث عملية التهابية في تجويف الرحم والمبيض، تطور أو نمو الأورام والأورام.
يعد اختراق وسائل منع الحمل (نمو اللولب في الجدار العضلي للرحم) من المضاعفات التي تشير إلى استخراج اللولب. عند استخدام اللولب لفترة أطول من اللازم، فإنه يبدأ في النمو داخل أنسجة العضو. يمكن أن يحدث أيضًا بسبب انتهاك تقنية إدخال وسائل منع الحمل.
الأعراض التي تشير إلى نمو اللولب: تدهور صحة المرأة، التعب المستمر، النزيف الداخلي، اضطراب ضربات القلب، الدوخة والإغماء، شحوب الجلد، ألم في أسفل البطن.
جوهر التشخيص
يمكن تشخيص اللولب الناشئ من قبل أخصائي بعد تنظير الرحم. تساعد الدراسة على تحديد حالة وسائل منع الحمل ودرجة نموها في جدران الرحم. يتيح لك التدخل الجراحي المجهري اختيار أساليب إزالة اللولب وتحديد موقعه. إذا كان الحلزوني موجودًا بالقرب من الأعضاء الداخلية الأخرى والأوعية الكبيرة، فستكون الجراحة محفوفة بالمخاطر. يتم تحذير المريض من جميع المخاطر المحتملة قبل التلاعب.
موانع تنظير الرحم هي: الأمراض الالتهابية والمعدية في الجهاز البولي التناسلي، ونزيف الرحم، والحمل، والسرطان أو تضيق عنق الرحم، وأمراض الأوعية الدموية والقلب، وفشل الكلى والكبد.
ملامح إزالة دوامة نام
لا يمكنك إزالة اللولب بنفسك، لذلك يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء المؤهل. قبل الإجراء، سيقوم الأخصائي بفحص المريضة على كرسي أمراض النساء وإحالتها للاختبار. الفحوصات المخبرية التي يجب على المرأة اجتيازها قبل التلاعب:
- تحليل البول.
- تحليل الدم؛
- تشويه على البكتيريا.
- ثقافة البكتيرية.
وينبغي أيضًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للرحم والتنظير المهبلي. بعد أن يتأكد الطبيب من نمو اللولب إلى عضو المريضة، يقوم الطبيب بتحديد وقت ويوم إجراء العملية.
يتم إجراء عملية الاستخراج على مراحل باستخدام التخدير الموضعي. يتم إجراء تطهير الأعضاء الحميمة: تتم معالجة الأعضاء التناسلية للمرأة بأدوية مطهرة. يتم وضع الموسعات في عنق الرحم لتسهيل الوصول إلى تجويف الرحم. بعد ذلك، يتم إدخال منظار الرحم من خلال الرقبة، حيث يمكن لطبيب أمراض النساء فحص جدران العضلات بالتفصيل.
بعد أن يكتشف الأخصائي اللولب، تتم إزالته بالملقط المعقم أو المكحت. في حالة نمو معظم وسائل منع الحمل في تجويف البطن، يتم وصفها.
إذا كان اللولب يقع بالقرب من المثانة والمسالك البولية والأوعية الكبيرة، فيتم الإشارة إلى فتح البطن. في نهاية الإجراء، يقوم الطبيب بكشط الطبقة المخاطية المتضخمة. تتراوح مدة العملية من 15 إلى 30 دقيقة.
إذا انقطعت الخيوط الحلزونية أثناء التدخل الجراحي، فسيقوم طبيب أمراض النساء بسحبها باستخدام خطاف خاص. من المستحسن إجراء المزيد من استخراج اللولب تحت سيطرة الموجات فوق الصوتية.
إذا لم يكن من الممكن سحب وسائل منع الحمل داخل الرحم من خلال قناة عنق الرحم (مع العدوى أو رتق)، ثم يقوم الأخصائي بإزالتها من خلال تجويف البطن. في هذه الحالة يتم إجراء عملية الاستخراج باستخدام الطرق التنظيرية تحت التخدير العام. بعد الجراحة، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات، ويعطي الطبيب اتجاهًا لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
ما هو أفضل وقت لإجراء العملية؟
يتم إجراء العملية في أغلب الأحيان أثناء الحيض، لأنه خلال هذه الفترة يكون البلعوم الخارجي لعنق العضو الداخلي مفتوحًا وسيكون الانسحاب من اللولب أكثر ألمًا ونعومة. الأيام الأكثر ملاءمة لهذا الإجراء هي اليوم الأول أو الأخير من الدورة الشهرية، عندما يكون هناك حد أدنى من إفراز الدم.
إذا كانت المريضة تشعر بالقلق من الانزعاج، وعدم الراحة بسبب وسائل منع الحمل، فيمكن إزالتها في أي يوم. يوصي بعض الخبراء بإزالة اللولب في اليوم الخامس إلى السابع من الدورة الشهرية.
الحمل بعد وسائل منع الحمل نام
لا تؤثر طريقة منع الحمل على الحمل اللاحق للطفل. بعد فترة نقاهة (2-3 أشهر)، قد تفكر المرأة في أن تصبح أماً. خلال هذا الوقت، سيتم استعادة الغشاء المخاطي (الطبقة المخاطية) بالكامل وسيتم تطبيع البكتيريا.
إذا كانت المريضة تعاني من مضاعفات بسبب ارتداء وسائل منع الحمل، مثل التهاب بطانة الرحم، فيجب الامتناع عن الحمل حتى يتم الشفاء من المرض. بعد دورة العلاج الناجحة، يمكنك الحمل بأمان. إذا كانت المرأة تشعر بصحة جيدة، فليس لديها أي موانع، يمكن أن يحدث الحمل مباشرة بعد إزالة اللولب.
حول مضاعفات اللولب الناشئ
المضاعفات الأكثر شيوعًا للدوامة الناشبة هي: الالتهاب، والنزيف، والتهاب بطانة الرحم المزمن. الأعراض الطبيعية والمقبولة بعد الجراحة هي:
- ألم مؤلم في أسفل البطن.
- نزيف بكميات صغيرة.
- الانزعاج في منطقة الحوض.
- تشنجات العضلات في البطن.
إذا لم تختف الأعراض بعد 5-7 أيام، فيجب عليك طلب المساعدة الطبية من طبيبك.
في حالة ظهور إفرازات قيحية أو بنية ذات رائحة كريهة، وزيادة في درجة حرارة الجسم، وتدهور الصحة بعد إزالة اللولب، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء.
بعد سلسلة من الدراسات والتشخيصات، سيتمكن الأخصائي من تحديد سبب تدهور صحة المرأة ويصف مسار العلاج.
رعاية ما بعد الجراحة
بعد إزالة اللولب الناشئ، يجب على المرأة اتباع قواعد بسيطة، ويوصى بالراحة الجنسية الكاملة لمدة 3-4 أيام. لا يمكنك ممارسة الرياضة ورفع الأثقال لمدة 1-2 أسابيع، يجب عليك اتباع قواعد النظافة الحميمة.
بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك رفض زيارة الحمامات والساونا ومقصورات التشمس الاصطناعي وحمامات السباحة لمدة 1-2 أشهر. يحظر استخدام السدادات القطنية، ولا ينبغي استخدام الغسل كوسيلة لعلاج أمراض الأعضاء التناسلية. يمكن أن تستغرق فترة التعافي من 3 إلى 14 يومًا.
إن وجود جسم غريب في العضو الداخلي وارتدائه لفترة طويلة يمكن أن يكون له تأثير سلبي على جسم المرأة. هذه ليست فقط المضاعفات المحتملة، مثل دخول وسائل منع الحمل إلى جدار الرحم، ولكن أيضًا الأمراض الالتهابية والمعدية وحتى تمزق عنق الرحم.
يمكن أن يتفاعل الجسد الأنثوي مع اللولب بطرق مختلفة، لذلك في أول أحاسيس الانزعاج والألم، فإن الأمر يستحق زيارة طبيب أمراض النساء والخضوع للفحص.
محتوى
إن استخدام الجهاز داخل الرحم كوسيلة لمنع الحمل له مزايا معينة. على الرغم من فعالية الحماية من الحمل غير المرغوب فيه، وفعالية التكلفة والاستخدام طويل الأمد، فإن إزالة الحلزونية في فترة زمنية محددة تعتبر إجراءً ضروريًا.
متى يتم إزالة الملف
تتراوح مدة خدمة وسائل منع الحمل داخل الرحم من 3 إلى 15 سنة. تعتمد مدة استخدام اللولب على نوع الجهاز والمادة الأساسية:
- اللولب المحتوي على النحاس - من 3 إلى 5 سنوات؛
- المنتجات الفضية التي تطلق الهرمونات - من 5 إلى 7 سنوات؛
- موانع الحمل باستخدام الذهب - من 10 إلى 15 سنة.
هناك المؤشرات التالية لإزالة اللولب:
- نهاية فترة التشغيل
- التخطيط للحمل؛
- اختيار وسيلة أخرى لمنع الحمل.
- إزاحة أو طرد (سقوط) المنتج؛
- بداية الحمل
- الدخول في سن اليأس.
- أمراض النساء، بما في ذلك الالتهابات والأورام والألم أو النزيف.
مهم! إن وجود الأورام الليفية الرحمية ذات الحجم الصغير لا يمنع تركيب اللولب الذي يحتوي على البروجستيرون. إذا بدأ الورم في النمو على خلفية استخدام وسائل منع الحمل، فيجب إزالة اللولب.
كيفية اخراج اللولب من الرحم
تسمى إزالة الجهاز داخل الرحم بالتلاعب الطبي البسيط. يحظر إزالة الجهاز بنفسك بسبب خطر انتهاك سلامة الغشاء المخاطي للرحم والعدوى وحدوث عملية التهابية. في حالة الاستخراج غير الصحيح للدوامة، يُلاحظ أحيانًا تمزق الهوائيات، ووجود المنتج في قناة عنق الرحم، والذي يصاحبه ألم شديد.
التحضير لإزالة الملف
عادة، يتم إجراء إزالة اللولب في العيادة الخارجية. يتطلب الإجراء الامتثال لقواعد معقمة ومطهر. قبل إزالة المنتج، يقوم طبيب أمراض النساء بإجراء فحص عام.
تتضمن المرحلة التحضيرية للإزالة ما يلي:
- التحليل العام للبول والدم.
- تشويه على النباتات والأورام.
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء المترجمة في الحوض الصغير.
- التنظير المهبلي.
استخراج اللولب من الرحم
تتم إزالة وسائل منع الحمل بعد فحص المهبل وعنق الرحم. لهذا الإجراء، من الضروري استخدام المرايا النسائية، التي يتم من خلالها كشف الجزء المهبلي من عنق الرحم. من أجل منع تغلغل النباتات المسببة للأمراض والالتهابات، تتم معالجة الغشاء المخاطي بأي مطهر.
لإزالة الحلزونية، يقوم الطبيب بإمساك الهوائيات، وهي خيوط التحكم في المنتج، باستخدام ملقط أو ملقط. باستخدام أداة طبية، يقوم طبيب أمراض النساء بسحب وسائل منع الحمل ببطء من تجويف الرحم.
لا يوجد حد زمني محدد لإزالة المنتج. ومع ذلك، يوصى بإزالة الجهاز أثناء الحيض، لأن البلعوم الخارجي لعنق الرحم مفتوح. وهذا يسهل عملية إزالة وسائل منع الحمل ويجعلها غير مؤلمة. تعتبر الفترة المناسبة للتلاعب هي اليوم الأول والأخير من الدورة الشهرية بسبب غياب الإفرازات الشديدة.
مهم! في حالة عدم وجود موانع، يمكن تقديم وسائل منع الحمل الجديدة مباشرة بعد إزالة سابقتها.
كيفية إزالة اللولب إذا كانت الهوائيات غير مرئية
في بعض الأحيان، أثناء إزالة الجهاز داخل الرحم، تنقطع الخيوط أو الهوائيات. في هذه الحالة، تتم إزالة المنتج بخطاف خاص. إذا لم يتم تصور الهوائيات، فمن المستحسن تنفيذ الإجراء باستخدام معدات الموجات فوق الصوتية. يمكن أن تستغرق عملية إزالة اللولب بدون هوائيات وقتًا أطول.
يمكن أن تنمو الحلزونية في الرحم
في بعض الأحيان يتم ملاحظة اللولب الناشب في جدار الرحم عند فقدان الوقت المناسب لاستخراج وسائل منع الحمل. تمنع هذه المضاعفات الإزالة الروتينية للجهاز في العيادات الخارجية.
تتم إزالة اللولب عند النساء بعد دخول المستشفى في مستشفى أمراض النساء. يتم إجراء التلاعب تحت التخدير العام عن طريق الكشط تحت سيطرة منظار الرحم.
مرجع! منظار الرحم هو جهاز يستخدم لتشخيص وعلاج أمراض الرحم. يتم إدخال معدات خاصة من خلال قناة عنق الرحم لإزالة الأورام وأخذ عينات الأنسجة للتشخيص النسيجي اللاحق.
في بعض الأحيان لا يمكن إزالة وسائل منع الحمل من خلال قناة عنق الرحم، على سبيل المثال، في حالة التهابها أو رتقها. يستخدم أطباء أمراض النساء تقنية المنظار لإزالة اللولب من خلال التجويف البريتوني. يتم إجراء العملية تحت التخدير الوريدي. في فترة الشفاء، توصف المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات. من الضروري إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية.
هل يؤلم إزالة الدوامة
ويؤكد أطباء أمراض النساء أنه إذا لم تكن هناك مضاعفات وعمليات التهابية خلال فترة استخدام اللولب، فسيتم إجراء الإزالة بسرعة ودون عواقب. عادة لا يحدث الألم أثناء استخراج اللولب.
يعتبر تركيب اللولب أكثر صعوبة من إزالته. مدة الإجراء في معظم الحالات لا تتجاوز بضع دقائق.
ومن المعروف أن عتبة الألم تختلف في الفردية. إذا كان لدى المريض خوف قوي من التلاعب، فيمكنك تناول أي دواء للألم. مع عتبة ألم منخفضة إلى حد ما، من الممكن استخدام التخدير الموضعي (يدوكائين في شكل رذاذ).
المضاعفات المحتملة
اللولب هو جسم غريب يسبب مضاعفات في بعض الأحيان. يمكن أن تؤدي إزالة الدوامة إلى العواقب التالية:
- نزيف؛
- التهاب بطانة الرحم الحاد والمزمن.
- التهاب الزوائد الرحمية.
بعد إزالة اللولب قد تلاحظ المرأة الأعراض التالية:
- تشنجات في البطن.
- متلازمة الألم التي تغطي الحوض الصغير.
- نزيف معتدل.
الآلام المؤلمة التي تشبه الدورة الشهرية لا تعتبر مرضية ولا تتطلب استشارة الطبيب. ظهور إفرازات ذات رائحة كريهة وارتفاع في درجة الحرارة وتدهور الحالة الصحية هو سبب طلب المساعدة الطبية.
التعافي بعد إزالة الملف
يشير إجراء إزالة اللولب إلى عمليات التلاعب البسيطة. في حالة عدم وجود مضاعفات والتدخل الجراحي، يجب على المريض اتباع عدد من القواعد:
- مراقبة الراحة الجنسية لعدة أيام.
- تقليل شدة النشاط البدني.
- الالتزام بالتوصيات المتعلقة بالنظافة الحميمة.
- استبعاد زيارة الحمام والساونا والشاطئ؛
- التوقف عن استخدام السدادات القطنية والدوش.
يمكن أن يؤدي ارتداء اللولب لفترة طويلة إلى عواقب وخيمة. تحتاج المرأة إلى إزالة وسائل منع الحمل بعد انتهاء مدة خدمتها.
انتباه! نظرا لأن اللولب يمكن أن يثير تطور العمليات الالتهابية والانزعاج، فلا ينبغي للمرء أن ينتظر فترة إزالته إذا كانت هناك شكاوى.
بعد إزالة اللولب، يُلاحظ أحيانًا تغير في طبيعة الدورة الشهرية. تختلف مدة فترة التعافي وقد تصل إلى عدة أشهر.
تؤثر العوامل التالية على مدة فترة التعافي:
- نوع اللولب (يحتوي على هرمون) ؛
- عمر المرأة؛
- مدة استخدام وسائل منع الحمل.
- مستوى استنزاف بطانة الرحم.
- الأمراض المرتبطة بها
- الحالة النفسية والعاطفية.
يمكن أن يكون الحيض بعد إزالة اللولب:
- غزير، يشير في بعض الأحيان إلى التهاب.
- سيئة بسبب تثبيط عمل المبيضين.
انتباه! يجب ألا تتجاوز مدة فترة الاسترداد 4 دورات.
كم تكلفة إزالة دوامة في أمراض النساء
قد تشمل التكلفة فحصا من قبل طبيب أمراض النساء، فضلا عن التشخيص الأولي. في روسيا، تكاليف إزالة البحرية من 1500 إلى 2000 روبل روسي.
خاتمة
يجب أن تكون إزالة اللولب في الوقت المناسب. تعتمد مدة الخدمة على نوع المنتج، فضلا عن الخصائص الفردية للمرأة. إذا ظهرت علامات الحالة المرضية، يمكن إزالة اللولب قبل الموعد المحدد.