مرض التهاب بطانة الرحم. ما هو التهاب بطانة الرحم وكيفية علاجه. علامات الأمراض الحادة
![مرض التهاب بطانة الرحم. ما هو التهاب بطانة الرحم وكيفية علاجه. علامات الأمراض الحادة](https://i2.wp.com/zhenskoe-zdorovye.com/wp-content/uploads/2018/04/endometrioz-spb.jpg)
تسمى البطانة الداخلية للرحم ببطانة الرحم. تتكون طبقة بطانة الرحم من طبقتين تختلفان عن بعضهما البعض في الخصائص المورفولوجية - الأساسية والوظيفية.
عندما يبدأ الحيض، يتم تدمير الطبقة السطحية ويخرج من الجسم مع دم الحيض. بعد انتهاء الدورة الشهرية، تتكون طبقة وظيفية جديدة من خلايا الطبقة القاعدية، وتتكرر الدورة مرة أخرى.
هذا رد فعل وقائي للجسم يهدف إلى منع تطور العمليات المعدية في الأعضاء التناسلية.
إذا لم يتم رفض الطبقة الوظيفية وإزالتها أثناء الحيض، فإنها تتطور، وتعتمد مظاهر الأعراض على شدة العمليات الالتهابية.
ما هو التهاب بطانة الرحم
التهاب بطانة الرحم هو عملية التهابية في الغشاء المخاطي للجهاز التناسلي لدى النساء، والتي تتطور نتيجة لتأثير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أو العدوى الإنتانية.
ما هو التهاب بطانة الرحم اقرئي أيضاً.
يمكن أن يحدث المرض في شكل حاد أو مزمن. في الحالة الأولى، تظهر الأعراض بشكل أكثر وضوحا، في حين أن الشكل المزمن لعلم الأمراض لا يصاحبه عمليا صورة سريرية.
يصبح المرض مزمنا إذا تم علاج التهاب بطانة الرحم الحاد بشكل غير صحيح أو إذا لم يكن هناك علاج لفترة طويلة.
أما بالنسبة لانتشار هذا المرض فإنه يحدث لدى أكثر من نصف النساء في سن الإنجاب.
ملحوظة!
إذا تقدمت العمليات الالتهابية، فإنها يمكن أن تنتشر إلى عضلات جدران الرحم، وفي هذه الحالة، يتحدث الأطباء عن التهاب الرحم أو التهاب بطانة الرحم.
يتم تسهيل تطور المرض عن طريق تلف الطبقة المخاطية، وإذا كان الجهاز المناعي للمرأة لا يعمل بشكل كامل أو تخترق النباتات المعدية العدوانية بشكل خاص تجويف الرحم، فهناك خطر تلف أنسجة الرحم بأكملها.
تُظهر الصورة أدناه بشكل تخطيطي تجويفًا رحميًا صحيًا وتجويفًا ملتهبًا (التهاب بطانة الرحم).
أعراض المرض
كقاعدة عامة، تبدأ العملية الحادة في بطانة الرحم في الظهور بعد أيام قليلة من اختراق مسببات الأمراض المعدية.
شدة يعتمد على عدة عوامل:
- طبيعة العامل الممرض.
- المنطقة المتضررة.
- وجود الأمراض الكامنة.
- عمل الجهاز المناعي.
- عمر المرأة؛
- الظروف المؤهبة لتطوير علم الأمراض.
يحدث المرض الأكثر خطورة والإجهاض (الكشط) وعلى خلفية وجود جهاز داخل الرحم.
تشخيص المرض
من أجل تحديد تشخيص التهاب بطانة الرحم، يجب أن يخضع المريض :
- جمع الشكاوى والتاريخ الطبي.
- فحص أمراض النساء مع جمع المواد للاختبارات المعملية؛
- تحليل الدم العام.
- مسحة مهبلية؛
- الثقافة البكتيرية للإفرازات المهبلية.
- PCR لتحديد العامل الممرض؛
- المقايسة المناعية الإنزيمية لتحديد الأجسام المضادة لمسببات الأمراض؛
- الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض لتشخيص ضغط طبقة بطانة الرحم، وتحديد جلطات قيحية أو دموية، وكذلك لتصور الالتصاقات والعمليات الالتهابية.
- تنظير الرحم.
- خزعة.
استخدام العلاجات الشعبية
فهل من الممكن علاج التهاب بطانة الرحم بالطرق التقليدية؟
ملحوظة!
يعد التهاب بطانة الرحم من الأمراض الخطيرة إلى حد ما ويجب علاجها بالأدوية، ويظل الطب التقليدي في معظم الحالات غير فعال ولا يمكنه إلا تخفيف الأعراض السلبية للمرض.
ولكن إذا قررت المرأة مع ذلك علاج المرض بمساعدة الطب التقليدي، فيجب عليها التعامل مع هذه المشكلة بمسؤولية قدر الإمكان واختيار الوسائل بشكل فردي.
تحتوي معظم العلاجات الشعبية على مكونات يمكن أن تثير تطور ردود الفعل التحسسية، لذلك يجب على النساء المعرضات للحساسية توخي الحذر بشكل خاص عند اختيار العلاجات.
للعلاج بالعلاجات الشعبية يتم اختيار ما يلي:
- العوامل التي لها تأثير مضاد للميكروبات.
- عوامل تعديل المناعة
- المهدئات.
- الهرمونات النباتية.
- الأدوية المضادة للالتهابات - الجهازية والمحلية.
إذا تم اختيار علاج التهاب بطانة الرحم الحاد بشكل غير صحيح، فقد يؤدي ذلك إلى تطوره إلى المرحلة المزمنة.
لذلك، تطبيق:
- كمادات
- الغسل.
- دكاك.
- العلاج بالإشعاع.
يستخدم:
- منتجات العسل والنحل.
- طين الشفاء للكمادات.
- رحم الخنزير؛
- جذر بيرجينيا
- الأعشاب النارية.
- لبلاب؛
- أوراق البلوط؛
- حكيم؛
- بقلة الخطاطيف؛
- نبتة سانت جون؛
- فرشاة حمراء
- آذريون.
- حشيشة الدود.
- نبات الصبار؛
- البابونج.
- نبات القراص؛
- وينترجرين.
- السنط وغيرها الكثير.
العلاج التقليدي
نظرًا لأن التهاب بطانة الرحم هو مرض التهابي معدي، فمن الضروري استخدامه للعلاج.
بالإضافة إلى ذلك، لعلاج هذا المرض يتم استخدام ما يلي:
- الأدوية الهرمونية
- المعدلات المناعية؛
- الفيتامينات.
- علاجات الأعراض.
- الأدوية التي تهدف إلى تقوية الجسم بشكل عام.
تطبق على نطاق واسع .
يعتمد العلاج الذي سيتم وصفه والمدة التي سيستغرقها على شكل المرض.
شكل حاد
العلاج المضاد للبكتيريا:
- قد يشمل نظام العلاج الفردي أخذ أموكسيسيليندورة من أسبوع إلى 10 أيام.
- السيفالوسبورينات، في بعض الحالات تستكمل مع Metrogil.
- الدوكسيسيكلينمدة الدورة تصل إلى أسبوعين؛
- ميترونيدازولالدورة القياسية 10 أيام؛
- الفلوروكينولوناتتقدم بطلبك خلال أسبوع؛
- سبارفلوكساسينموصوفة وفقًا لمخطط فردي ؛
- ترزينانيوصف عادة لأغراض وقائية حتى يتم تحديد العامل المسبب للمرض.
- فيلبرافينموصوف في دورة تصل إلى أسبوعين ؛
- ديرينات– يتم اختيار الجرعة على أساس وزن المرأة.
ويوصف أيضًا المخدر الموضعي Instillagel.
العوامل الهرمونية:
- ريجولون.
- ريجيفيدون.
- نوينت.
تساعد هذه الأدوية على استعادة التغيير الدوري لبطانة الرحم.
أدوية المناعة:
- ليكوبيد.
- فيفيرون.
- مناعة.
- تيمالين.
من المهم بشكل خاص وصف هذه الأدوية للنساء بعد سن الأربعين، حيث قد تنخفض مناعتهن المحلية أثناء انقطاع الطمث أو بسبب اقتراب هذه الفترة.
بالإضافة إلى ذلك، يصفون:
- ووبنيزيم– لتحسين نفاذية الأوعية الدموية.
- أكتوفيجين– لتسريع عمليات التمثيل الغذائي وتحسين تجديد الأنسجة.
التصالحية العرضية والعامة:
- نوروفينأو ايبوبروفين– لتسكين الآلام وكعوامل مضادة للالتهابات.
- فلوكوستات– مع عدوى فطرية.
- المسكنات– للألم الشديد (لا يزيد عن 7 أيام).
يُطلب من جميع المرضى وصف دورة من الفيتامينات بالإضافة إلى العلاج الطبيعي.
طرق العلاج الطبيعي الأكثر فعالية هي:
- العلاج بالأوزون
- التردد فوق العالي؛
- الكهربائي؛
- الموجات فوق الصوتية.
- المغنطيسية.
- العلاج بالطين؛
- العلاج بالمياه المعدنية.
- العلاج بالليزر.
في الحالات الشديدة بشكل خاص، من الممكن وصفه العلاج الجراحيغالبًا ما يستخدم الاستئصال بالليزر لهذا الغرض.
شكل مزمن
يوصف العلاج المضاد للبكتيريا بعد التعرف على العامل الممرض:
- الدوكسيسيكلين - إذا كان المحرض هو الكلاميديا.
- الأسيكلوفير - للعدوى الفيروسية.
- فلوكوستات – في وجود عوامل فطرية.
- السيفالوسبورينات.
- ميترونيدازول.
المحاليل المضادة للالتهابات التي لها تأثير مطهر في موقع الالتهاب:
- فوراسيلين.
- الكلورهيكسيدين.
- ليدازا.
- آذريون.
- نوفوكين.
أدوية لتحسين العمليات الأيضية:
- خلاصة الصبار؛
- أكتوفيجين.
- الجسم الزجاجي.
الأدوية الهرمونية:
- أوتروجستان وآخرون.
عند وصف الهرمونات يجب على الطبيب أن يأخذ بعين الاعتبار عمر المريضة وشدة المرض. وينبغي أيضًا مناقشة تعليمات استخدامها معه.
غالبًا ما يتطلب التهاب بطانة الرحم المزمن علاجًا جراحيًا، والذي يوصف في حالة وجود التصاقات وأشكال معقدة من المرض.
الحقن في الرحم
بالنسبة للحقن داخل الرحم يتم استخدام ما يلي:
- مضادات حيوية؛
- الأدوية المضادة للالتهابات.
مدة هذا العلاج من 3 إلى 7 أسابيع.
يُنصح بالحقن في الرحم لكل من الأمراض الحادة والمزمنة.
إذا حدث العقم بسبب التهاب بطانة الرحم، يتم إجراء حقن الرحم بمستحضرات إنزيم الليزنج التي تقضي على عملية الالتصاق.
العواقب المحتملة
يمكن أن يؤدي عدم وجود علاج مناسب لمرض بطانة الرحم إلى العواقب السلبية والخطيرة التالية:
- التهاب قناة فالوب والمبيض.
- فرط نمو تجويف الرحم مع التصاقات.
- تراكم القيح في تجويف الرحم.
- التهاب الصفاق والإنتان من المضاعفات الخطيرة التي قد تؤدي إلى الوفاة؛
- العقم.
- الحمل المعقد.
التأثير على الحمل
من المحتمل أن يثير التهاب بطانة الرحم العقم، ولكن إذا كان المرض في مرحلة مبكرة، فمن الممكن الحمل.
خلال يزيد التهاب بطانة الرحم المعقد من خطر النزيف وكذلك إصابة الطفل أثناء الولادة.لذلك، من الضروري للغاية علاج المرض قبل حدوث الحمل.
ملحوظة!
في كثير من الأحيان، مع التهاب بطانة الرحم، يحدث إنهاء الحمل، ويمكن أيضا تشخيص الحمل المجمد.
النظام الغذائي لبطانة الرحم
- البقوليات.
- الأطعمة المقلية؛
- اللحوم الدهنية؛
- خبز الجاودار؛
- شوكولاتة؛
- كرنب؛
- السجق؛
- الأطعمة الحارة والتوابل.
النظام الغذائي لالتهاب بطانة الرحم يجب أن تحتوي على المزيد من السليلوز الموجود في الحبوب وأحماض أوميغا 3 الموجودة في الأسماك والمأكولات البحرية والفيتامينات والمعادن.
في كثير من الأحيان، نتيجة للولادة الصعبة، والإجهاض المعقد، والعقم، والإجهاض، وتدخلات أمراض النساء المختلفة، تواجه النساء تشخيص التهاب بطانة الرحم. حاليًا، يمكن علاج الغالبية العظمى من حالات المرض بنجاح والشفاء التام منها إذا تم علاجها في الوقت المناسب.
التهاب بطانة الرحم– التهاب الطبقة المخاطية الداخلية لجسم الرحم (بطانة الرحم). يتم تحفيز تطور الالتهاب في بطانة الرحم عن طريق الفيروسات والكائنات الحية الدقيقة الانتهازية المختلفة: المكورات البنية، الإشريكية القولونية، المكورات العنقودية، العقديات، الكلاميديا والمشعرات. هذا المرض شائع جدًا وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالتهاب في الأنسجة العضلية للرحم.
وصف وأنواع التهاب بطانة الرحم
مع هذا المرض، يتأثر الغشاء المخاطي الداخلي في تجويف الرحم، وهو أمر مهم للغاية في عمل الجسم الأنثوي، الطبقة العليا الأكثر هشاشة وحساسة - بطانة الرحم. هناك عوامل كثيرة لحدوث المرض، وكذلك أنواعه.
حسب شكل المظاهر يحدث المرض في:
- حاد، والذي يتجلى بشكل رئيسي مباشرة بعد الإصابة بالبكتيريا المسببة للأمراض أو الفيروسات المسببة للأمراض نتيجة للضرر الميكانيكي ويتميز بأعراض حادة.
- تحت الحاد، والذي يمكن أن يتطور كمضاعفات لالتهاب بطانة الرحم الحاد. يحدث عادة في المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. في هذه المرحلة، يتطور المرض إلى شكل مزمن. من الضروري البدء في العلاج بشكل عاجل، لأن الشكل تحت الحاد من E. يمكن أن يؤدي إلى العقم عند النساء. أثناء العلاج، يصف الطبيب المضادات الحيوية، والمستحضرات المعقدة من النباتات الطبية، وإجراءات العلاج الطبيعي.
- شكل مزمن (كامن). يتطور المزمن E. نتيجة للإصابة بالعدوى التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. قد لا تكون المريضة على علم بمشكلتها. غالبا ما يتم اكتشاف المرض بعد فحص العقم الشامل.
وفقا للمبدأ المسبب للمرض، كل شيء أشكال التهاب بطانة الرحممقسمة إلى:
- محدد. يحدث هذا المرض، الذي يصيب الطبقة المخاطية للرحم، بسبب أنواع محددة بدقة من الكائنات الحية الدقيقة - بكتيريا السل، وفيروسات الهربس البسيط، ومسببات أمراض التوكسوبلازما، والميكوبلازما، والمكورات البنية، والمبيضات، والأوالي، والفيروسات المضخمة للخلايا، والنباتات الفطرية. كما أن العوامل المسببة للأمراض هي الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
- غير محدد. جميع الأشكال الأخرى من المرض في تجويف الرحم، عندما لا يكون من الممكن اكتشاف مسببات الأمراض المحددة من البكتيريا الانتهازية، تكون غير محددة.
أسباب التهاب بطانة الرحم
هناك عدد كبير جدًا من أسباب إصابة تجويف الرحم بالبكتيريا المختلفة. غالبًا ما يكون سبب المرض هو الإجراءات التشخيصية الأقل بضعاً، حتى تتمكن من الإصابة بالمرض حتى أثناء إقامتك في مؤسسة طبية.
يتم تعزيز العدوى عن طريق:
- سوء النظافة الشخصية.
- الشركاء الجنسيين غير المنتظمين. في كثير من الأحيان، تدخل العدوى إلى تجويف الرحم من المهبل أثناء الاتصال الجنسي العرضي والاتصال الجنسي غير المحمي مع حامل للعدوى.
- ضعف جهاز المناعة.
- التدخلات النسائية. يمكن أن تصبح عمليات الإجهاض والكشط العلاجي والتشخيصي وفحص تجويف الرحم عاملاً من عوامل الالتهاب.
- تنظير الرحم أو التدخلات بالمنظار. عند إجراء المعالجة الجراحية المجهرية بغرض التشخيص، من الممكن أيضًا الإصابة بالتهاب تجويف الرحم.
- إصابة ميكانيكية لسلامة الرحم وعنق الرحم أثناء الولادة. في بعض الأحيان، بعد اكتمال المخاض، لا تولد المشيمة ويضطر الطبيب إلى إزالتها، مما يؤدي إلى إتلاف البطانة الداخلية للرحم.
- تمزقات عميقة بعد الولادة في عنق الرحم.
- الاضطرابات الهرمونية.
- الأمراض المزمنة المصاحبة.
- تركيب اللولب. في كثير من الأحيان، بعد تركيب وسائل منع الحمل داخل الرحم، نتيجة لإصابة عنق الرحم، تصبح الطبقة المخاطية الداخلية لجسم الرحم ملتهبة.
- العلاقة الحميمة الجسدية أثناء الحيض دون حماية. الاتصال الجنسي أثناء الحيض، حتى مع شريك صحي، يمكن أن يصبح عاملا في تطور التهاب بطانة الرحم.
- حالات التوتر المزمن.
الأعراض الرئيسية لالتهاب بطانة الرحم
يمكن أن يحدث المرض في المراحل الأولية بشكل خفي، دون ظهور أعراض واضحة، لذلك لا تستطيع المرأة اكتشاف التهاب بطانة الرحم في الوقت المناسب واستشارة الطبيب لتلقي العلاج. وهذا هو بالضبط ما يهدد بعواقب وخيمة - العقم عند النساء، أو سماكة جدران تجويف الرحم، أو تكوين التصاقات داخل الرحم. تتميز الأعراض الشديدة بشكل حاد من التهاب بطانة الرحم.
أعراض المظهر التهاب بطانة الرحم الحاد :
- ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 38-40 درجة مئوية.
- ألم خفيف في أسفل البطن ذو طبيعة مؤلمة أو شد، ينتشر إلى العجز أو أسفل الظهر.
- نزيف من الرحم.
- التغيرات في الدورة الشهرية. لوحظ أثناء الانتقال من الشكل الحاد إلى المزمن.
- إفرازات مهبلية غزيرة. إفرازات غائمة تشبه الجلطات وتحتوي على دم وصديد ولها رائحة مميزة كريهة.
- تدهور في الصحة العامة.
الأعراض متى التهاب بطانة الرحم المزمن :
- إفرازات مهبلية. في هذا الشكل، فإنها تتوافق في الرائحة واللون مع العوامل المسببة للمرض. في حالة داء المشعرات، تكون الإفرازات غزيرة وذات لون أخضر رغوي. في حالة السيلان - إفرازات مخاطية غائمة ذات لون أخضر مصفر.
- التغيرات في طول الدورة الشهرية. ويلاحظ فترات ثقيلة وطويلة، أكثر من سبعة أيام.
- ظهور بقع في بداية الدورة الشهرية وبعدها.
- إفرازات طفيفة أو ثقيلة أثناء الحيض.
- تكرار حالات إنهاء الحمل قبل الموعد الطبيعي.
- عدم قدرة المرأة على الحمل لفترة طويلة (العقم).
- شعور ضعيف وعابر بالألم في أسفل البطن.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم، وغالباً ما تكون تحت الحمى، في حدود 37.2 درجة مئوية.
تشخيص التهاب بطانة الرحم
عند الاتصال بالطبيب لأول مرة، بناءً على العلامات السريرية والتاريخ الطبي، يتم وضع تشخيص افتراضي لالتهاب بطانة الرحم، وفي هذه المرحلة يسأل الطبيب عن جميع الأعراض التي تقلق المريضة.
بالإضافة إلى هذه المعلومات، يتم أيضًا تنفيذ عدد من الأنشطة والفحوصات المخبرية:
- على كرسي أمراض النساء، يتم فحص الرحم وتقييم الإفرازات حسب الرائحة والكمية واللون.
- فحص مسحة مهبلية للثقافة البكتيرية. بناء على نتائج الفحص البكتريولوجي للمسحة المهبلية، من الممكن تحديد العامل المسبب للمرض بشكل أكثر دقة ورد فعله على الأدوية المختلفة.
- جمع وفحص الكيمياء المناعية للطاخة المهبلية. يتم إجراؤه للكشف عن العدوى وعدد الكريات البيض في اللطاخة.
- فحص الدم - التحليل العام.
إذا لزم الأمر، ولإنشاء تشخيص دقيق، يتم إجراء فحوصات إضافية:
- كشط داخل الرحم التشخيصي.
- الفحص النسيجي لبطانة الرحم. لتأكيد تشخيص التغيرات في الغشاء المخاطي (الطبقة المخاطية الداخلية لجسم الرحم).
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للرحم وزوائد العضو التناسلي الأنثوي.
- الفحص بالمنظار.
- اختبار الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم للأجسام المضادة (ELISA). يساعد الاختبار أيضًا في تحديد الأمراض المنقولة جنسيًا.
- تشخيصات PCR. تفاعل البوليميراز المتسلسل هو طريقة بحث دقيقة للغاية تستخدم لتحديد العديد من أنواع العدوى المحددة.
هذا التشخيص لـ E. كافٍ تمامًا، ولكن في مراحل مختلفة من المرض سيتم تنفيذ طرق تشخيص مختلفة. المرضى الذين يعانون من هذا المرض ومن أجل تجنب احتمالية الإصابة بمضاعفات ذات طبيعة إنتانية في شكل التهاب الحوض والصفاق، يخضعون للعلاج في المؤسسات الطبية في المستشفى.
ملامح علاج التهاب بطانة الرحم
يعتمد نظام علاج المرض على نتائج الفحص. مع العلاج المختار بشكل صحيح، يمكن شفاء هذا المرض بالكامل في غضون أسبوع، وستتاح للنساء اللاتي يواجهن المرض فرصة الحمل وإنجاب أطفال أصحاء تمامًا. كقاعدة عامة، يتم العلاج بالمضادات الحيوية واسعة الطيف.
للحصول على علاج ناجح، يتم استخدام العلاج الدوائي بالاشتراك مع العلاج الطبيعي والفيتامينات والعوامل التي تعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة، وإذا لزم الأمر، يتم وصف الأدوية الهرمونية. بالإضافة إلى العلاج التقليدي الموصوف من قبل طبيب أمراض النساء، يتم استخدام الطب التقليدي في العلاج في الوقت المناسب.
علاج التهاب بطانة الرحم بالأدوية.
عند علاج E.، يصف الطبيب المؤهل أولاً المضادات الحيوية التي تساعد في تخفيف الالتهاب وتقليل الإفرازات. وبالإضافة إلى ذلك، العلاج المضاد للبكتيريا، والذي يتم تنفيذه بشكل أفضل في المراحل المبكرة من الكشف عن المرض ومساره. غالبًا ما يتم وصف الأدوية المحمية للمرضى.
إذا لم يكن المرض شديدا جدا، فقد يصف الطبيب المضادات الحيوية، والتي يمكن للمرأة خلالها الاستمرار في إرضاع الطفل. إذا كانت الحالة المرضية شديدة، فلا يزال يتعين عليك التوقف عن الرضاعة الطبيعية والخضوع للعلاج بالمضادات الحيوية القوية.
توصف الأدوية، كقاعدة عامة، في شكل أقراص، تدار كقطرات أو حقن في الوريد، وكذلك العلاجات المحلية للتخلص من الحكة والحرقان في منطقة المهبل.
بالإضافة إلى المضادات الحيوية، قد يصف الطبيب ذو الخبرة استخدام الأدوية المضادة للفطريات بالتوازي.
الأدوية الأساسية لعلاج التهاب بطانة الرحم:
- مضادات التشنج. مجموعة من الأدوية التي تقضي على نوبات الألم التشنجي المؤلمة. في المستشفى، يتم إعطاء المريض الدواء مرتين في اليوم. تعمل الأدوية على تقليل الألم في أسفل البطن والعمود الفقري العجزي.
- مضادات حيوية. في المراحل المبكرة من تطور المرض، توصف المضادات الحيوية مع مجموعة متنوعة من التأثيرات. في المنشأة الطبية، يتم إعطاء هذه الأدوية عن طريق الحقن. عند علاجها في المنزل، يتم وصفها في شكل أقراص.
- الأدوية المضادة للفطريات. إذا لزم الأمر، يتم دمج وصف المضادات الحيوية مع الاستخدام المتزامن للأدوية المضادة للفطريات، وذلك بسبب الخطر المحتمل للإصابة بداء المبيضات.
- خافض للحرارة. توصف هذه الأدوية عندما يكون المريض يعاني من ارتفاع في درجة حرارة الجسم.
- العوامل التي تخفف تورم الغشاء المخاطي. لمنع الهستامين في الجسم، توصف أدوية مزيلة للاحتقان فعالة وآمنة إلى حد ما. تساعد هذه الأدوية على تقليل حجم الرحم وتخفيف الالتهاب وتورم الأنسجة.
علاج التهاب بطانة الرحم بالأدوية الموضعية
إذا كان المرض ناجماً عن عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، في هذه الحالة، بالإضافة إلى المضادات الحيوية، يصف الطبيب الأدوية الموضعية. تساعد التحاميل والمواد الطبية على شكل تحاميل على التخلص بسرعة من الإفرازات وتدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض مباشرة في مصدر العدوى.
التحاميل والمراهم المستخدمة في علاج التهاب بطانة الرحم:
- الاستعدادات التي تحتوي على المادة الفعالة – الكلورهيكسيدين، والتي يهدف عملها إلى مكافحة البكتيريا والفيروسات والأمراض الفطرية. يستخدم بشكل فعال في علاج التهاب بطانة الرحم الناجم عن الكائنات الحية الدقيقة من جنس المشعرة والبكتيريا الانتهازية الغاردنريلة والكلاميديا. تعطى الأدوية على شكل تحاميل مرتين في اليوم. في الصباح وفي المساء قبل النوم.
- الشموع مجتمعة، والعمل العالمي. هذه الأدوية فعالة ضد البكتيريا القيحية والفطريات من جنس المبيضات والكائنات الحية الدقيقة من جنس المشعرة وبكتيريا الجرام (+). يرجع هذا التنوع الكبير في تأثيرات الأدوية إلى المواد الموجودة في التحاميل. لعلاج E.، يتم إعطاء الأدوية مرتين في اليوم لمدة عشرة أيام.
- الأدوية الموصوفة بعد الفحص بالموجات فوق الصوتية والتأكد من وجود التصاقات والتهابات حادة في تجويف الرحم. الأدوية لها تأثيرات مضادة للأكسدة ومناعية واضحة ومضادة للالتهابات. بفضل المكونات الموجودة في المستحضرات، يتم تقليل تورم الرحم وتدمير الالتصاقات.
- كبسولات مهبلية مركبة. تحتوي التحاميل على مواد مضادة للميكروبات والفطريات. الميزة الرئيسية للمنتج هي أن مكوناته لا تسبب تعطيل البكتيريا المفيدة في المهبل. تستخدم التحاميل لعلاج E. التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الجرام (+) والجرام (-).
- التحاميل المهبلية تستخدم بنشاط في ممارسة أمراض النساء. بفضل المواد الموجودة في تكوينها، فإن الدواء له تأثير مضاد للميكروبات، مضاد للفطريات، مضاد للأوالي، ويساعد أيضًا على تسريع عملية تكوين الطبقة القرنية. يستخدم هذا الدواء في علاج الأشكال الحادة والمزمنة من بكتيريا E.، والعامل المسبب لها هو الالتهابات التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
- التحاميل التي تحتوي على اليود، والتي لها تأثير مثبط لنمو وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والانتهازية. يتميز الدواء بتأثيرات مطهرة ومضادة للفطريات ومطهرة ومضادة للأوالي، وله طيف واسع من النشاط المضاد للميكروبات. الدواء فعال ضد الإشريكية القولونية، التي يتم تحفيز تطورها عن طريق الفطريات والفيروسات والبكتيريا (بما في ذلك المكورات العنقودية الذهبية والإشريكية القولونية)، وكذلك الأوليات.
العلاج الطبيعي لالتهاب بطانة الرحم
في حالة E.، بالنسبة للتأثيرات العلاجية على أعضاء معينة أو على الجسم بأكمله، يعد استخدام العلاج الطبيعي عنصرًا مهمًا في العلاج، لأنه يساعد على تحسين توصيل العلاج الدوائي والشفاء السريع للمريض.
توصف طرق العلاج الطبيعي لتخفيف الألم (طرق المسكنات)، وتخفيف الالتهاب في الغشاء المخاطي للرحم واستعادة بنية بطانة الرحم (الطرق التعويضية والتجديدية)، وتنشيط المناعة المحلية (طرق التحفيز المناعي).
الطرق الفيزيائية لعلاج مريضات التهاب بطانة الرحم:
- العلاج بالموجات فوق الصوتية. تقنية مضادة للنضح تؤثر على الجسم بمجال كهرومغناطيسي عالي التردد وتساعد على تقليل العملية الالتهابية.
- طرق الإصلاح والتجديد. تتضمن الطريقة تنفيذ إجراءات باستخدام العلاج بالليزر مع الأشعة تحت الحمراء على منطقة بروز الرحم، والعلاج بالبرافين - باستخدام البارافين الطبي، وحمامات اليود والبروم، وحمامات الرادون، وكبريتيد الهيدروجين، بالإضافة إلى إجراءات العلاج بالبيلويد - الحد من إطلاق السوائل وتورم الأنسجة، وتعزيز نمو النسيج الضام والعلاج بالعلاج بالأوزوكيريت.
- طريقة المسكن هي الأشعة فوق البنفسجية (UVR). الأشعة فوق البنفسجية ذات الموجة المتوسطة بجرعات حمامي. تؤدي الأشعة فوق البنفسجية للغشاء المخاطي المهبلي إلى موت معظم الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. ستكون الطريقة فعالة بشكل خاص إذا كان سبب المرض هو التهاب المهبل.
- طرق التحفيز المناعي: علاج LOC، العلاج الشمسي، العلاج بمياه البحر، تشعيع الدفع الرباعي بجرعات تحت الحمامية، العلاج بحمام الهواء.
- العلاج بالتداخل. جوهر الطريقة هو التأثير على جسم الإنسان من تيارين متوسطي التردد، اللذين يشكلان ما يسمى بتيار التداخل منخفض التردد، مع وجود تأثير إيجابي على الأنسجة. يرفع هذا العلاج عتبة الألم ونتيجة لذلك يختفي تهيج الألم الذاتي.
- العلاج بالليزر. إن تعرض أنسجة الطبقة المخاطية للرحم لإشعاع موجات الضوء بطول معين يزيد من المناعة المحلية ويحسن دوران الأوعية الدقيقة ويعزز الشفاء السريع للأنسجة التالفة. يحتوي إشعاع الليزر أيضًا على تأثير مبيد للجراثيم، مما يتسبب في موت الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
- العلاج المغناطيسي. إحدى طرق الطب البديل التي تستخدم تأثير المجال المغناطيسي على جسم الإنسان تقلل الالتهاب والتورم، وتحسن دوران الأوعية الدقيقة، وتزيد عمليات التمثيل الغذائي في الطبقة المخاطية للرحم، وتعزز الشفاء السريع واستعادة الأنسجة التالفة. بالإضافة إلى ذلك، يتم تنشيط المناعة المحلية وخلايا الجهاز المناعي الأخرى، وتزداد قوى الحماية للجسم الأنثوي.
- العلاج بالموجات فوق الصوتية (UT). يؤدي التعرض للموجات فوق الصوتية بتردد معين إلى حدوث عدد من التغييرات في أنسجة الجسم، مما يعزز تنشيط وتسريع عملية التمثيل الغذائي. كما تتحسن الدورة الدموية الدقيقة وتغذية الأنسجة، وتخفف الأنسجة الضامة، مما يمنع تكوين الالتصاقات.
- الكهربائي. يهدف الإجراء العلاجي إلى اختراق الدواء عميقًا في الأنسجة تحت تأثير تيار كهربائي باستخدام محلول النحاس واليود والزنك و10% من يوديد الكالسيوم لعلاج الألم.
على الرغم من أن إجراءات العلاج الطبيعي غير ضارة نسبيًا، إلا أنها لا تزال تحتوي على بعض موانع الاستعمال التي يجب أخذها بعين الاعتبار عند وصف الدواء.
يُمنع تمامًا استخدام العلاج الطبيعي لالتهاب بطانة الرحم في الحالات التالية:
- الفترة الحادة من المرض.
- قيحي E. (التهاب بطانة الرحم) ؛
- التهاب الحوض والصفاق.
- أثناء الحمل؛
- نزيف الرحم.
- الأورام (الأورام في المنطقة المصابة)؛
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات؛
- عندما تنمو الطبقة المخاطية الداخلية لجسم الرحم (بطانة الرحم) خارج تجويف الرحم.
وفي حالات أخرى، يتم تحديد استخدام العلاج الطبيعي من قبل طبيب أمراض النساء وأخصائي العلاج الطبيعي.
العلاج الهرموني
نظرا لحقيقة أن سبب التهاب البطانة الوظيفية الداخلية للرحم لا يمكن أن يكون فقط الالتهابات والبكتيريا، ولكن أيضا انتهاك في عمليات تطوير ورفض الطبقة المخاطية، قد يصف الطبيب المعالج الأدوية الهرمونية ( عادة وسائل منع الحمل عن طريق الفم) لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر.
يساعد تناول موانع الحمل الفموية المركبة على استعادة الدورة الشهرية، وبعد أن تتوقف المرأة عن تناول موانع الحمل الفموية على خلفية ما يسمى بمتلازمة انسحاب حبوب منع الحمل، قد يحدث الحمل في كثير من الأحيان.
العلاج بالعلاجات الشعبية
عند علاج E. غالبا ما يصف أطباء أمراض النساء الطب التقليدي للقضاء على الإفرازات المهبلية. ومع ذلك، يجب أن نتذكر أنه إذا كان هذا المرض ناجما عن الكائنات الحية الدقيقة والفيروسات الخطيرة للغاية، فلن يكون من الممكن علاج التهاب بطانة الرحم دون مساعدة خاصة وتناول الأدوية.
مع O.E. لا يمكنك استخدام العلاج إلا بالطب التقليدي. يقترح الطب التقليدي لعلاج المرض الغسل بالحقن أو مغلي الأعشاب الطبية.
وصفات من المعالجين التقليديين:
- عشب حشيشة السعال. العفص الموجود في النبات له تأثير واضح مضاد للبكتيريا ومضاد للالتهابات. لتحضير المرق، صب 50 جرامًا من المواد الخام المسحوقة في لتر واحد من الماء المغلي واتركه لمدة أربع ساعات. بعد ذلك، قم بتصفيته وتناول ملعقة كبيرة من أربع إلى خمس مرات في اليوم.
- ورق الغار. لتنفيذ إجراء العلاج، ستحتاج إلى 20 جرامًا من المواد الخام الجافة. يُسكب النبات في وعاء عميق من المينا ويُضاف الماء ويُغلى لمدة خمس دقائق تقريبًا. دع المرق يبرد قليلاً ويوضع على دلو ملفوف في ورقة تيري. نفذ الإجراء قبل النوم لمدة أسبوعين. ديكوتيون ممتاز لالتهاب الجهاز البولي التناسلي.
- لاذع أوراق نبات القراص. يثبط النبات العملية الالتهابية، وله تأثير مضاد للميكروبات، ويحفز عملية التمثيل الغذائي في الجسم ويحسن النشاط الانقباضي للجدران العضلية للرحم (عضل الرحم). لتحضير الدواء، صب ملعقة كبيرة من المواد الخام المسحوقة في لتر واحد من الماء المغلي واتركه لمدة ثلاث ساعات. يصفى المرق ويتناول ملعقة كبيرة من المرق أربع مرات في اليوم، قبل 30 دقيقة من الوجبات وقبل النوم.
- محاسب بشركه ماجد لاستيراد وتسويق المواد الغذائية. هذه طريقة قديمة وفعالة للغاية. من الضروري نقع قطعة قطن ملفوفة بضمادة معقمة بزيت نبق البحر. ضع السدادة طوال الليل. مدة العلاج اسبوعين . يخفف الزيت الالتهاب ويساعد على شفاء أنسجة عنق الرحم.
- عشبة نبتة سانت جون. لتحضير المرق، تحتاج إلى صب 20 جرامًا من المواد الخام الجافة في نصف لتر من الماء المغلي وتترك على نار خفيفة لمدة عشر دقائق على نار خفيفة. قم بتصفية المنتج النهائي وتناول نصف ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم.
- توت. مغلي التوت من النبات يمنع تطور الالتهاب، وله تأثير قابض ومضاد للميكروبات ومدر للبول طفيف. لتحضير الجرعة، صب مائة جرام من التوت المجفف للنبات في لتر واحد من الماء البارد، واتركه حتى يغلي ويغلي لمدة عشر دقائق. قم بتبريد المرق وتناول 1/2 ملعقة كبيرة. (100 ملليلتر) 3 ص/يوم.
- قش الغابة. تحتاج إلى وضع حفنة من القش في دلو وملئه بخمسة لترات من الماء. يُغلى المزيج ثم يُرفع عن النار. ضع المريضة على دلو ولف نفسها ببطانية. تحتاج إلى الجلوس حتى يبرد المرق. مدة العلاج اسبوعين .
- أوراق السرخس المجففة. تحتاج إلى صب 20 جرامًا من المواد الخام مع 280 ملليلترًا من الماء البارد وغليها لمدة دقيقتين. قم بتصفية المرق النهائي وتناول 70 مليلترًا ثلاث إلى أربع مرات يوميًا. مدة العلاج اسبوعين .
- الحمضيات. اغسلي جيدًا وجففي كلًا من برتقالة كبيرة وليمونة واحدة. تُطحن الفواكه الاستوائية في الخلاط أو تُطحن في مفرمة اللحم. أضف عشر قطرات إلى الكتلة الناتجة. عصير بصل و 10 جرام سكر. قم بتغطية الجرة بغطاء ورجها جيدًا. تناول الدواء ملعقة صغيرة ثلاث إلى أربع مرات في اليوم. مدة العلاج ثلاثة أسابيع.
التهاب بطانة الرحم والحمل بعد الولادة
من المستحيل الحمل مع التهاب بطانة الرحم وتحمل الحمل الطبيعي وإنجاب طفل سليم. علاوة على ذلك، إذا لم يتم علاج المرض في الوقت المناسب، فإن علم الأمراض المتطور يمكن أن يؤدي إلى العقم غير القابل للشفاء. مع تطور E.، تتعطل العمليات المعقدة للحمل وزرع الجنين في الغشاء المخاطي الذي يغطي السطح الداخلي للرحم، وهذا يجعل آلية التطور والحمل مستحيلة.
أثناء الحمليعد هذا المرض من أخطر الأمراض، لذا لا يمكنك التعامل مع هذه المشكلة بطريقة غير مسؤولة. عند ظهور العلامات الأولى للمرض، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور وإجراء اختبار لسحجات بطانة الرحم. إذا تم تأكيد التشخيص، فمن الضروري أن تبدأ العلاج على الفور، وإذا وصف الطبيب العلاج بالمضادات الحيوية، فمن المستحيل أن يرفض، وإلا، مع تطور المرض، يمكن أن تكون العواقب وخيمة للغاية - سوف يموت الجنين.
لزيادة فرص الحمل الناجح، ستحتاج في المستقبل إلى الخضوع للعلاج بالعلاج الهرموني، والذي سيكون له تأثير مفيد على المسار الطبيعي للحمل.
E. بعد الولادة هو أحد المضاعفات الشائعة بعد الولادة الصعبة، وعادة ما يتم تشخيصه باستخدام الموجات فوق الصوتية.
تعتبر أسباب ما بعد الولادة E.:
- مضاعفات الحمل النامي بشكل طبيعي (تسمم الحمل).
- - فترة ولادة طويلة، خاصة إذا كان الطفل بدون السائل الأمنيوسي لفترة طويلة.
- ولادة طفل كبير الحجم، وتشوه الجنين.
- قناة الولادة الضيقة.
- تلد المرأة بعد طفلها الحادي والأربعين.
- الولادة في سن مبكرة – قبل سن التاسعة عشرة.
- انفصال المشيمة قبل الأوان.
- إصابة المرأة أثناء المخاض بالأمراض المنقولة جنسيًا.
هل من الممكن ممارسة الجنس مع التهاب بطانة الرحم؟
لا ينصح بالدخول في علاقات حميمة مع التهاب بطانة الرحم، لأن هذا لا يمكن أن يثير مضاعفات أثناء المرض فحسب، بل يسبب أيضًا إصابة الشريك الجنسي. أثناء الجماع، تنتهك سلامة السدادة المخاطية التي تفرزها العديد من الغدد - وهو حاجز يمنع الدخول إلى تجويف الرحم ويمنع إصابة هذه المنطقة بالعدوى من الأعضاء التناسلية الخارجية والبيئة. إذا كنت لا تستخدم وسيلة ميكانيكية للحماية (الواقي الذكري)، فإن العدوى من شريك غير صحي يمكن أن تدخل الرحم وتسبب بكتيريا E..
يمكن أن تكون العلاقة الحميمة مع التهاب بطانة الرحم معقدة:
![](https://i0.wp.com/sevnews.com.ua/wp-content/uploads/2017/02/946701.jpg)
- انتشار العدوى الميكروبية إلى الأعضاء المجاورة وفي جميع أنحاء الجسم.
- حدوث التصاقات وعقد في قناة فالوب يؤدي إلى العقم. وهذا يخلق عائقًا أمام حركة البويضة إلى الرحم ويجعل من المستحيل الحمل وحمل الطفل حتى فترة الحمل بشكل طبيعي.
- ظهور البوليبات في الرحم.
- إنبات الطبقة المخاطية في الأنسجة العضلية للرحم (عضل الرحم) وخارج الغشاء المخاطي للرحم، مباشرة في تجويف البطن. مع العضال الغدي، تتشكل ندوب في الرحم، مما يمنع تصور الطفل. وبالإضافة إلى ذلك، هناك باستمرار بقع الدم والألم أثناء الجماع.
- تشكل الخراجات. يؤدي الالتهاب المستمر إلى تكوين أورام حميدة في الرحم أو المبيضين.
- خطورة فشل الحمل (الإجهاض) في المراحل المبكرة واحتمالية الولادة المبكرة.
- أعطال الدورة الشهرية.
الوقاية من التهاب بطانة الرحم
تهدف التدابير الوقائية لهذا المرض إلى القضاء على العوامل المؤهبة لحدوث العملية الالتهابية واختراق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في تجويف الرحم، وإذا حدث ذلك، في القضاء عليها بسرعة.
تشمل تدابير الوقاية من التهاب بطانة الرحم ما يلي:
- العلاج في الوقت المناسب من الالتهابات التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
- علاج المضاعفات التي تحدث أثناء الولادة.
- رفض الإنهاء الاصطناعي للحمل (الإجهاض).
- فحوصات أمراض النساء المنتظمة وفحص البكتيريا في مهبل المرأة بعد الولادة وقبل الإجراءات الطبية.
- موقف المرأة اليقظ تجاه نفسها: الحفاظ على النظافة الشخصية للأعضاء التناسلية، والاتصال الفوري بطبيب أمراض النساء والتوليد المؤهل.
- اتباع أسلوب حياة صحي (HLS)، والوقاية من الأمراض وتحسين الصحة.
- استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع.
- تقوية جهاز المناعة.
التهاب بطانة الرحم هو مرض مزعج تواجهه النساء بعد الولادة والإجهاض والتدخلات النسائية الأخرى. وبفضل التقدم الطبي، يتم علاجه بنجاح. لذلك، إذا تم إجراء مثل هذا التشخيص، فلا تيأس. ما هو التهاب بطانة الرحم: أعراض وعلاج المرض لدى النساء في مقالتنا.
في تواصل مع
التهاب بطانة الرحم هو عملية التهابية تحدث في الغشاء المخاطي الداخلي للرحم. وفي بعض الحالات، تتأثر أيضًا طبقات أخرى من الرحم. ويحدث ذلك بسبب التغيرات الهرمونية وانخفاض مقاومة الجسم لمختلف أنواع العدوى.
السبب الأكثر شيوعًا هو تلف بطانة الرحم. والمتسببون في إصابتها هم:
- الغسل.
- تنظير الرحم.
- التحقيق.
- الإجهاض.
- الجنس أثناء الحيض.
قد يكون سببه:
- القولونية.
- الكلاميديا.
- المكورات العنقودية.
- دسباقتريوز.
- الحياة الجنسية غير الشرعية.
ليس من غير المألوف أن تخلط النساء بين أمراض مثل التهاب بطانة الرحم وبطانة الرحم. ما الفرق بينهم؟ المرض الأول ينطوي على عملية التهابية في تجويف الرحم، والثاني لا يعتمد على العمليات الالتهابية، وعندما تتشكل، تنمو طبقة بطانة الرحم، والتي تنتشر حتى إلى المناطق التي لا ينبغي أن تكون موجودة.
وإذا كان من الممكن علاج التهاب بطانة الرحم مرة واحدة وإلى الأبد، من خلال النهج الصحيح، ففي الخيار الثاني، يكون العلاج طويلًا وقد لا يكون ناجحًا دائمًا.
في المراحل الأولى من المرض، لا تكون الأعراض واضحة. العلامات الأولية لالتهاب بطانة الرحم تشبه البرد أو التعب، لذلك غالبا ما يتم تجاهلها.
هناك تصنيفان لمظاهر التهاب بطانة الرحم: الحادة والمزمنة. يظهر الحاد بعد الضرر الميكانيكي، ويتطور المزمن نتيجة الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيا.
يمكن أن يظهر التهاب بطانة الرحم الحاد بعد الولادة أو الإجهاض. تعلن عن نفسها بالشكل:
- الصداع المستمر.
- قلة الشهية؛
- ارتفاع درجة الحرارة إلى ثمانية وثلاثين درجة؛
- ألم في أسفل البطن.
- الرغبة المتكررة في التبول.
- إفرازات قيحية ذات رائحة كريهة.
- نزيف الرحم.
تتم ملاحظة الأعراض لمدة عشرة أيام. مع العلاج المناسب، يحدث الشفاء التام.
الشكل المزمن مختلف:
- ألم مؤلم في أسفل البطن.
- حرارة عالية؛
- إفرازات قيحية
- الحيض لفترات طويلة.
- اضطرابات الحيض؛
- العقم.
يتطور على خلفية شكل حاد غير معالج. يسبب عواقب وخيمة يمكن أن تسبب الإجهاض أو العقم.
إذا لاحظت أي من الأعراض المذكورة، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. إن اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة يسهل علاجه والوقاية من المضاعفات.
تشخيص المرض
يبدأ التشخيص بفحص أمراض النساء الكامل. يتم أخذ المسحات للبحث ويتم أخذ الدم للتحليل. يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للرحم. يسمح لك بفحص أي آفات في قناة فالوب أو جلطات القيح أو الضغطات.
إن فحص المريض على كرسي أمراض النساء يجعل من الممكن تحليل الكمية التقريبية للإفرازات المهبلية ورائحتها ولونها.
يبدأ علاج التهاب بطانة الرحم بجمع المعلومات حول صحة المريضة. يتم جمع الأعراض وتحليلها.
يمكن علاج المرض الذي تم اكتشافه في الوقت المناسب في العيادة الخارجية تحت إشراف صارم من طبيب أمراض النساء. إذا تقدم التهاب بطانة الرحم إلى مرحلة أكثر تعقيدا، فمن الضروري دخول المستشفى.
تشمل العلاجات الرئيسية ما يلي:
- العلاج المضاد للبكتيريا.
- تناول المضادات الحيوية واسعة الطيف؛
- تنقية الدم.
- تطهير تجويف الرحم.
لعلاج التهاب بطانة الرحم عند النساء، توصف الأدوية المضادة للالتهابات، وكذلك الأدوية التي تعزز المناعة العامة. دورة الفيتامينات واتباع نظام غذائي صحي لن يضر. يجب استبعاد الأطعمة الحارة والمقلية والمالحة جدًا من النظام الغذائي.
يتطلب التهاب بطانة الرحم المزمن علاجًا أكثر تعمقًا وطويل الأمد. الأسلوب الفعال بشكل خاص هو إدخال الأدوية في الغشاء المخاطي للرحم. وبهذه الطريقة، من الممكن تحقيق أقوى تركيز للدواء في موقع الالتهاب.
في بعض الحالات قد يكون ذلك ضروريا جراحة. والغرض منه هو فصل الالتصاقات المشكلة. تمارس هذه الطريقة في ظل الغياب التام لتأثير الأدوية.
بعد الانتهاء من العلاج، من الضروري أن يصف العلاج الطبيعي. لأنه يزيد من تدفق المخاط والقيح من تجويف الرحم. إنه غير مؤلم ومريح على الإطلاق.
شعاع الليزريتم توجيهه إلى الجرح ويعزز شفاءه السريع. يزيل التورم والالتهابات.
ز العلاج المائي– يتكون من مجمع الحمامات العلاجية مع إضافة البيشوفيت وخلاصة الصنوبر. درجة حرارة الماء خمسة وثلاثون درجة. يساعد هذا الإجراء على التخلص من الألم والتشنجات.
هل من الممكن الحمل مع التهاب بطانة الرحم؟
من الصعب توافق المفاهيم المتعلقة بالتهاب بطانة الرحم المزمن والحمل. فرص إنجاب طفل سليم ضئيلة. حيث أن البكتيريا والالتهابات الموجودة في المهبل تؤثر سلباً على الجنين.
في حالات نادرة، تكون البويضة قادرة على الالتصاق بالمنطقة المصابة، ولكن طوال فترة الحمل يكون هناك خطر الإجهاض. غالبا ما يحدث هذا في الأشهر الثلاثة الأولى، ولكنه يحدث أيضا في وقت لاحق.
بداية الحمل لا تمنع تطور العملية الالتهابية. وفي الوقت نفسه، ينتقل إلى الجنين.
التلقيح الاصطناعي عملية معقدة وتتطلب نهجا جديا. التهاب بطانة الرحم المزمن هو أحد موانع تنفيذه.
فقط بعد العلاج واستعادة وظيفة بطانة الرحم، يمكن الحمل وإنجاب طفل سليم باستخدام التلقيح الصناعي.
يتم وضع برنامج علاجي فردي لكل مريض، بناءً على الأعراض والتشخيص. مدتها تعتمد على الجسم وشدة المرض. ولكن حتى في ظل أفضل التوقعات، فإن هذا سيستغرق عدة أشهر.
إذا كان المرض يثير تطور الأمراض، فإن الإخصاب بهذه الطريقة يصبح مستحيلا.
التهاب بطانة الرحم هو مرض يؤدي إلى عواقب غير سارة. التشخيص في الوقت المناسب يسمح بالشفاء التام، دون احتمال الانتكاس. لمنع حدوث مرحلة خطيرة من التطور، يجب عليك زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام للفحص.
مزيد من المعلومات حول التهاب بطانة الرحم في الفيديو:
في تواصل مع
تشخيصات PCR. يتم استخدام الاختبار لتحديد أنواع العدوى المحددة المختلفة. يتم إجراؤه لتشخيص الأمراض المنقولة جنسياً.
مقايسة الممتز المناعي المرتبط. يساعد اختبار الدم هذا أيضًا في تحديد الأمراض المنقولة جنسيًا.
علاج التهاب بطانة الرحم الحاد
![](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art/endometrit/endometrit6.jpeg)
ما هي مجموعات المضادات الحيوية المستخدمة؟
مزيج البنسلين والمضادات الحيوية بيتا لاكتام:
أوجمنتين 1.2 جرام (وريدياً) 4 مرات يومياً + أوناسين 1.5 جرام (عضلياً) 4 مرات يومياً.
مزيج من السيفالوسبورينات من الجيل الثاني مع النيتروإيميدازول والأمينوغليكوزيدات
سيفازولين 1 جم. (عضلي) 3 مرات يوميا + نيتروجيل 0.5 جم 3 مرات يوميا (وريدي) + جنتومايسين 0.08 جم (عضلي) 3 مرات يوميا.
يتم تحديد الجرعة المثالية ونظام العلاج ومدة العلاج المضاد للبكتيريا بشكل فردي من قبل طبيب أمراض النساء المعالج. يتم تحديد الاختيار الأمثل من خلال العوامل التالية: حالة مناعة المرأة، ونوع العدوى، ومرحلة المرض، وديناميكيات العملية.
في بعض الحالات، يلزم شطف تجويف الرحم بمحلول مطهر. يعد ذلك ضروريًا لإزالة محتويات الرحم القيحية وطرد السموم وتقليل نشاط العملية المعدية. يتم تحديد إمكانية وضرورة هذا الإجراء بشكل فردي من قبل طبيب أمراض النساء.
مكافحة التسمم
في حالة التهاب بطانة الرحم، يكون حجم الأنسجة المصابة كبيرًا، وبالتالي تكون كمية السموم التي تطلقها البكتيريا كبيرة. بمجرد دخول السموم إلى مجرى الدم، يكون لها تأثير سام ضار على جميع هياكل الجسم. لذلك، من الضروري اتخاذ جميع التدابير اللازمة لإزالة السموم المنتشرة في الدم بسرعة. لهذا الغرض، يتم استخدام حلول مختلفة، تستخدم في شكل قطرات (محلول ملحي، ريوبوليجلوسين، ريفورتان، الألبومين). جنبا إلى جنب مع القطارات، من الممكن استخدام الأدوية المضادة للأكسدة (فيتامين C).
التحفيز المناعي
العلاج المضاد للبكتيريا وإزالة السموم يمكن أن يساعد الجسم فقط على التغلب على المرض. فقط الجهاز المناعي قادر على مكافحة العدوى. ولذلك، من الضروري خلق الظروف المواتية لهذا النضال. وهذا يتطلب العلاج في المستشفى، حيث تم تهيئة الظروف للراحة في الفراش واتباع نظام غذائي متوازن.
أيضًا، من أجل زيادة الخصائص الوقائية للجسم، يتم استخدام مستحضرات الفيتامينات (فيتامين C وفيتامين B)، وكذلك الأدوية التي تحفز المناعة غير المحددة:
- الثيمالين أو تي أكتيفين 10 ميكروجرام يوميا، مدة العلاج 10 أيام
- فيفيرون على شكل تحاميل شرجية من 500 ألف وحدة مرتين في اليوم مدة العلاج 5 أيام.
التهاب بطانة الرحم المزمن الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
وكقاعدة عامة، يحدث هذا المرض نتيجة لالتهاب بطانة الرحم الحاد غير المكتمل. يتم ملاحظته في كثير من الأحيان مع دسباقتريوز الجهاز التناسلي على المدى الطويل، مع الأشكال المزمنة من الأمراض المنقولة جنسيا. ومع ذلك، في بعض الحالات يمكن أن يحدث أيضًا نتيجة لمضاعفات بعد العملية القيصرية (يمكن أن يكون ناجمًا عن بقاء مادة الخياطة لفترة طويلة في الغشاء المخاطي للرحم)، أو بسبب الإجهاض السيئ (بسبب بقايا الجنين). الأنسجة في تجويف الرحم).كيف يتطور التهاب بطانة الرحم المزمن؟
في كثير من الأحيان، تتطور أشكاله الحادة إلى التهاب بطانة الرحم المزمن. وفي الوقت نفسه، على خلفية العلاج، تهدأ الأعراض الرئيسية. ومع ذلك، يستمر الألم المعتدل، وعدم انتظام الدورة الشهرية، والإفرازات المهبلية المعتدلة لفترة طويلة.أعراض التهاب بطانة الرحم المزمن
- عدم انتظام الدورة الشهرية
- نزيف حاد أثناء الدورة الشهرية
- ظهور النزيف خلال فترة ما بين الدورة الشهرية
- ألم في أسفل البطن لا يرتبط بمرحلة الدورة الشهرية
- قد تحدث حالات الإجهاض التلقائي (الإجهاض) في المراحل المبكرة
تشخيص التهاب بطانة الرحم المزمن![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art/endometrit/endometrit8.jpeg)
- زيارة طبيب أمراض النساء - سوف يهتم طبيب أمراض النساء بما إذا كنت قد عانيت من التهاب بطانة الرحم الحاد أو جراحة أعضاء الحوض أو الإجهاض أو الكشط أو الجراحة بالمنظار في الماضي.
- قد يكشف فحص أمراض النساء عن زيادة معتدلة في حجم الرحم، وإفرازات هزيلة من تجويف الرحم (النظام الخارجي لقناة عنق الرحم). عند الجس قد يشكو المريض من زيادة الألم في أسفل البطن.
- الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. ستكشف هذه الدراسة عن وجود اضطراب في بنية بطانة الرحم وزيادة في حجم الرحم.
- الكشط التشخيصي – يسمح لك بإزالة بطانة الرحم لفحصها. في المستقبل، سيسمح هذا بدراسة بنية بطانة الرحم، وعزل العامل المعدي وتحديد حساسيته للأدوية المضادة للبكتيريا.
- سيساعد تفاعل البوليميراز المتسلسل في الدم على تحديد الأمراض المنقولة جنسيًا والتي قد تسبب التهابًا مزمنًا في الغشاء المخاطي للرحم
علاج التهاب بطانة الرحم المزمن
علاج هذا المرض غير السار لا يمكن تحقيقه إلا بعد تحديد العامل المسبب. إذا كانت عدوى، فإن أساس العلاج سيكون استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا التي يكون الميكروب حساسًا لها. قبل وصف العلاج المضاد للبكتيريا، يتم إجراء مخطط للمضادات الحيوية ويتم تحديد حساسية العدوى للمضادات الحيوية المختلفة.إذا كان السبب هو وجود مادة خياطة في تجويف الرحم، فمن الضروري النظر مع طبيب أمراض النساء في إمكانية إزالتها.
في حالة أن السبب هو التهاب المهبل المزمن، فمن الضروري استعادة البكتيريا الطبيعية للمهبل بمساعدة الثقافات الحية للبكتيريا المفيدة (هيلاك فورت، لينكس، أسيلاكت) وتطبيع الجهاز المناعي.
لجميع أنواع التهاب بطانة الرحم المزمن، يتم وصف الأدوية من مجموعة أجهزة المناعة ومستحضرات الفيتامينات والأدوية التي تحفز عمليات التجدد في الأنسجة التالفة (Actovegin).
لماذا يتطور التهاب بطانة الرحم بعد الولادة؟
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/239/sm_284647001437795204.jpg)
يتم تعزيز تطور التهاب بطانة الرحم بعد الولادة من خلال:
- انتهاك سلامة حاجز عنق الرحم.
- انتهاك سلامة بطانة الرحم.
- العمل لفترات طويلة
- الفحص اليدوي لتجويف الرحم.
- إصابات الأمهات أثناء الولادة؛
- انخفاض مناعة الأم.
في الظروف العادية، يكون مدخل تجويف الرحم محميًا بواسطة التجويف الضيق لقناة عنق الرحم. بالإضافة إلى ذلك، تفرز غدد الغشاء المخاطي في هذا القسم مخاطًا خاصًا يمنع تجويف قناة عنق الرحم، ويمنع أيضًا تغلغل العدوى. لا تستطيع معظم الكائنات الحية الدقيقة اختراق هذا الحاجز ( باستثناء الأنواع الخطيرة بشكل خاص، مثل المكورات البنية).
أثناء الولادة، يزداد تجويف قناة عنق الرحم عدة مرات، وينخفض التركيز النسبي للمخاط فيه، مما يضعف بشكل كبير الخصائص الوقائية لحاجز عنق الرحم ويعزز تغلغل النباتات البكتيرية من البيئة إلى تجويف الرحم.
انتهاك سلامة بطانة الرحم
في ظل الظروف العادية، تكون بطانة الرحم عبارة عن غشاء مخاطي مزود جيدًا، والذي يحتوي أيضًا على خلايا الجهاز المناعي - البلاعم ( امتصاص وتدمير الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية)، الخلايا الليمفاوية، المنسجات وغيرها. وهذا إلى حد ما يمنع ارتباط وتطور البكتيريا المرضية في تجويف العضو. بعد الولادة، تكون منطقة السطح الداخلي للرحم التي تم ربط المشيمة بها عبارة عن سطح جرح بقطر كبير، ولا توجد في المنطقة أي خصائص وقائية عمليًا. ونتيجة لذلك، يمكن للبكتيريا أن تتكاثر بحرية، مما يؤدي إلى تطور التهاب بطانة الرحم.
تتم عملية الاستعادة النهائية لبطانة الرحم خلال 4 إلى 6 أسابيع بعد الولادة. هذه الفترة بأكملها قد تكون خطيرة من حيث تطور المضاعفات المعدية.
العمل لفترات طويلة
يعتبر المخاض المطول هو المخاض الذي يستمر أكثر من 18 ساعة للنساء البكر وأكثر من 13 ساعة للنساء متعددات الولادة. وبالإضافة إلى الخطر المباشر على الجنين، فإن هذه الحالة تشكل أيضًا خطرًا على الأم، وذلك منذ فترة اللامائية الطويلة ( بعد مرور السائل الأمنيوسي ولكن قبل ولادة الطفل) والقناة المفتوحة لعنق الرحم تساهم في اختراق وتطور العدوى في تجويف الرحم.
الفحص اليدوي لتجويف الرحم
في غضون 15-20 دقيقة بعد ولادة الطفل، ينقبض الرحم مرة أخرى وتولد المشيمة ( أي إطلاق المشيمة والأغشية من تجويف الرحم). إذا طالت هذه الفترة أو استمرت مع أي اضطرابات ( فمثلاً وجد الطبيب تمزقات أو تشوهاً في المشيمة، مما يدل على احتمال بقاء جزء منها في الرحم) يقوم الطبيب بإجراء فحص يدوي لتجويف الرحم لإزالة أي مشيمة متبقية. على الرغم من أن هذا التلاعب يتم باستخدام قفازات معقمة ومع مراعاة جميع القواعد المعقمة، إلا أن خطر الإصابة بالعدوى وتطور التهاب بطانة الرحم يزيد عدة مرات.
ومن الجدير بالذكر أنه إذا بقيت أجزاء من المشيمة في الرحم، فإن ذلك سيؤدي أيضًا إلى تطور التهاب بطانة الرحم في فترة ما بعد الولادة.
إصابات الأم أثناء الولادة
أثناء الولادة، قد تحدث أضرار مختلفة للأعضاء الداخلية للمرأة ( تمزق عنق الرحم، تمزق الرحم) ، مما يؤدي إلى تعطيل الوظيفة العازلة للعضو، ويتطلب أيضًا تدخلات جراحية إضافية ( خياطة الجرح) ، المساهمة في تطور التهاب بطانة الرحم.
انخفاض مناعة الأم
كبت المناعة ( خصائص وقائية للجسم) للأم أثناء الحمل هي عملية طبيعية تمنع تطور ردود الفعل المناعية ضد الجنين. الجانب السلبي لهذه العملية هو انخفاض في مقاومة الجسم للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، مما يساهم في تطوير العمليات المعدية المختلفة، بما في ذلك التهاب بطانة الرحم.
هل يمكن أن يتطور التهاب بطانة الرحم بعد الولادة القيصرية؟
![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/239/sm_396804001437795211.jpg)
لا تستغرق العملية القيصرية عادة أكثر من 30-40 دقيقة وهي عبارة عن ولادة اصطناعية يتم فيها إزالة الجنين من خلال شق في الجدار الأمامي للرحم. على الرغم من أن العملية يتم إجراؤها في غرفة عمليات معقمة مع مراعاة جميع قواعد التعقيم ( منع الكائنات الحية الدقيقة من دخول الجرح الجراحي) ، لا يزال بإمكان بعض البكتيريا الدخول إلى تجويف الرحم ( على سبيل المثال، من الجهاز التنفسي للمرأة أثناء المخاض أو العاملين في المجال الطبي، من جلد المرأة أثناء المخاض إذا تم علاجه بشكل سيء، وما إلى ذلك) ، مما قد يؤدي إلى تطور التهاب بطانة الرحم.
يمكن إجراء العملية القيصرية بشكل روتيني أو لأسباب طارئة، ويختلف مسار العملية وخطر الإصابة بالتهاب بطانة الرحم بعد العملية الجراحية في كلتا الحالتين.
الاختلافات بين الولادة القيصرية المخططة والطارئة
معيار | الجراحة المخططة | جراحة الطوارئ |
دواعي الإستعمال |
| انفصال المشيمة والتهديد بتمزق الرحم أثناء المخاض وغيرها من أمراض المخاض التي تشكل خطراً على حياة المرأة أو الطفل. |
الموعد النهائي للعملية | قبل بداية المخاض. | عادة بعد بداية المخاض. |
تقنية التشغيل | يتم إجراء شق في الرحم في اتجاه أفقي، على طول الألياف العضلية للعضو، مما يعزز الشفاء السريع للجرح. طول الشق عادة لا يتجاوز 12 سم. | وغالباً ما يتم إجراء الشق في الاتجاه الطولي لمنع إصابة الجنين عند إزالته. يمكن أن يتجاوز طول الشق 12 سم. |
خطر تطوير التهاب بطانة الرحم بعد العملية الجراحية | لا يزيد عن 5٪. | من 25 إلى 85%. |
ومن الجدير بالذكر أن العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية في فترة ما قبل الجراحة ( أي إعطاء المضادات الحيوية قبل عدة أيام من الجراحة) أمر مستحيل، لأن معظم المضادات الحيوية تخترق حاجز المشيمة ويمكن أن يكون لها تأثير ضار على الجنين. في الوقت نفسه، فإن استخدام المضادات الحيوية واسعة النطاق لمدة 7 أيام على الأقل بعد الجراحة يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالتهاب بطانة الرحم أثناء العملية القيصرية المخططة والطارئة.
هل من الممكن الحمل مع التهاب بطانة الرحم؟
![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/239/sm_393051001437795218.jpg)
في بداية الحمل، يحدث عدد من العمليات الأساسية، والتي يعد مسارها الطبيعي مهمًا لمزيد من نمو الجنين. أثناء الحمل، تتكون الخلايا التناسلية الذكرية ( الحيوانات المنوية) يخترق تجويف الرحم، ومن ثم إلى قناتي فالوب، حيث تندمج إحداهما مع الخلية التناسلية الأنثوية ( بيضة). الخلية الناتجة ( زيجوت) يبدأ بالانقسام، بينما ينتقل تدريجياً إلى تجويف الرحم. في الأيام 8-9 بعد الحمل، يحدث زرع الجنين المستقبلي ( الكيسة الأريمية) في الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم ( الغشاء المخاطي المبطن للسطح الداخلي للرحم). على سطح الكيسة الأريمية، تتشكل نتوءات تشبه الإصبع، والتي تخترق عمق بطانة الرحم وتؤدي وظائف التثبيت والتغذية ( تنتج غدد بطانة الرحم العناصر الغذائية). تزداد سماكة الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم تحت تأثير هرمون البروجسترون حتى تحيط بالكامل بالكيسة الأريمية المرفقة.
مع تطور التهاب بطانة الرحم، تنتهك العمليات المذكورة أعلاه، ونتيجة لذلك يصبح نمو الجنين مستحيلا. تختلف آليات اضطرابات الحمل باختلاف أشكال المرض.
من الناحية السريرية هناك:
- التهاب بطانة الرحم الحاد.
- التهاب بطانة الرحم المزمن.
التهاب بطانة الرحم الحاد
إنه التهاب بطانة الرحم ذو طبيعة معدية. عدوى ( طبيعة بكتيرية أو فيروسية أو فطرية أو غيرها) يؤثر كطبقة وظيفية ( عادة ما يتم تفريغها أثناء الحيض)، والطبقة القاعدية المسؤولة عن التجدد ( استعادة) بطانة الرحم.
يصاحب تطور التهاب بطانة الرحم الحاد تورم بطانة الرحم وضعف دوران الأوعية الدقيقة فيه. ويتجلى ذلك بتوسع الأوعية الدموية وزيادة نفاذية جدرانها مما يؤدي إلى إطلاق الجزء السائل من الدم من قاع الأوعية الدموية وتكوين الإفرازات ( سائل التهابي غني بالبروتينات)، غالبا ما تكون ذات طبيعة قيحية. هناك تسلل واضح لبطانة الرحم مع الكريات البيض ( العدلات والخلايا الليمفاوية) – الخلايا الواقية لجهاز المناعة التي تحارب الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية. في ظل هذه الظروف تكون عملية الإخصاب مستحيلة، حيث يتم تدمير الحيوانات المنوية في تجويف الرحم دون الوصول إلى البويضة. في حالة حدوث الإخصاب، لن تتمكن الكيسة الأريمية من الالتصاق بجدار الرحم بسبب تطور العملية الالتهابية وتسلل كريات الدم البيضاء والإفراز المستمر للإفرازات.
التهاب بطانة الرحم المزمن
عادة ما يكون نتيجة التهاب بطانة الرحم الحاد غير المعالج ويتميز بعملية التهابية بطيئة وطويلة الأمد في الغشاء المخاطي للرحم. يمكن أن تكون المظاهر السريرية لالتهاب بطانة الرحم المزمن نادرة جدًا، ولهذا السبب قد تحاول المرأة الحمل لفترة طويلة ( ولكن دون جدوى)، دون حتى الشك في وجود هذا المرض.
يتميز التهاب بطانة الرحم المزمن بما يلي:
- التليف –تكاثر الأنسجة الضامة ( ندبة) الأنسجة في بطانة الرحم.
- تسلل اللمفاوية -تراكم عدد كبير من الخلايا الليمفاوية في الطبقة القاعدية لبطانة الرحم.
- ضمور الغدد -انخفاض في عدد وموت غدد بطانة الرحم، والذي يتجلى في ترققها.
- تشكيل الخراجات -تكاثر الغشاء المخاطي للرحم ( والتي يمكن ملاحظتها في التهاب بطانة الرحم المزمن) يؤدي إلى ضغط القنوات الإخراجية للغدد، مما يؤدي إلى تكوين تجاويف مملوءة بإفرازات هذه الغدد.
- تشكيل التصاقات ( تزامن) – جسور الأنسجة الضامة بين جدران الرحم وقناتي فالوب، والتي تتشكل نتيجة لعملية التهابية مزمنة.
- ضعف الحساسية للهرمونات -يحدث بسبب انخفاض تركيز مستقبلات الهرمونات الجنسية الستيرويدية في الغشاء المخاطي للرحم ( بما في ذلك هرمون البروجسترون، الذي "يجهز" بطانة الرحم لزراعة الكيسة الأريمية).
- نزيف متكرر -يتطور بسبب ضعف القدرات التجددية وضعف النشاط الانقباضي للرحم.
ما هو الفرق بين التهاب بطانة الرحم وبطانة الرحم؟
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/239/sm_381101001437795225.jpg)
التهاب بطانة الرحم هو التهاب معدي للغشاء المخاطي لتجويف الرحم ( بطانة الرحم)، والذي يتطور نتيجة لاختراق البكتيريا الأجنبية من الخارج. على الرغم من احتمال حدوث مضاعفات خطيرة ( مثل العقم) ، يستجيب التهاب بطانة الرحم الحاد بشكل جيد للعلاج بالمضادات الحيوية.
مع التهاب بطانة الرحم، لوحظ هجرة وانتشار أنسجة بطانة الرحم في أجزاء مختلفة من جسم الإنسان. في ظل الظروف العادية، تكون بطانة الرحم موجودة فقط في تجويف الرحم ويتم تمثيلها بطبقتين - وظيفية وقاعدية، والتي تتغير اعتمادا على مرحلة الدورة الشهرية. تحت تأثير الهرمونات ( البروجسترون والإستروجين) يتم تحضير بطانة الرحم لزرع الجنين ( هناك نمو في الطبقة الوظيفية، وظهور عدد كبير من الغدد، وما إلى ذلك). إذا لم يحدث الحمل، فإن تركيز هرمون الاستروجين والبروجستيرون في الدم ينخفض، مما يؤدي إلى رفض الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم، أي إلى الحيض، وبعد ذلك يبدأ ترميمه التدريجي ( بسبب الطبقة القاعدية).
في حالة التهاب بطانة الرحم، يمكن أن توجد خلايا بطانة الرحم في أي عضو تقريبًا ( ومع ذلك، عادة ما تكون هذه هي جدران الرحم وأعضاء الحوض - المثانة والمبيض وغيرها). وهي تخضع لنفس التغيرات الدورية التي تتعرض لها بطانة الرحم في تجويف الرحم ( أي أنها تنمو تحت تأثير الهرمونات الجنسية) والتي ستحدد الصورة السريرية للمرض.
الاختلافات الرئيسية بين التهاب بطانة الرحم وبطانة الرحم
معيار | التهاب بطانة الرحم | بطانة الرحم |
سبب حدوثه | اختراق العدوى إلى تجويف الرحم. يمكن تعزيز تطور التهاب بطانة الرحم عن طريق:
| هناك العديد من النظريات حول تطور المرض، ولكن السبب المحدد غير معروف. الأسباب المحتملة لمرض بطانة الرحم قد تكون:
|
آلية التطوير | يؤدي تكاثر النباتات البكتيرية إلى تطور عملية التهابية تتميز بتلف وخلل في بطانة الرحم. | يمكن أن تنمو أنسجة بطانة الرحم إلى أعضاء مختلفة، مما يعطل سلامتها التشريحية ونشاطها الوظيفي. |
المظاهر السريرية الرئيسية |
| يتم تحديد الصورة السريرية من خلال العضو الذي ينمو فيه نسيج بطانة الرحم. يمكن أن يظهر التهاب بطانة الرحم:
|
مبادئ العلاج | يمكن أن يؤدي العلاج المضاد للبكتيريا المناسب وفي الوقت المناسب إلى الشفاء التام. | طريقة العلاج الرئيسية هي الاستئصال الجراحي لأنسجة بطانة الرحم المتضخمة ( إذا كان ذلك ممكنا). العلاج من الإدمان ( الأدوية الهرمونية) يوصى باستخدامه في فترة ما بعد الجراحة لمنع المضاعفات. |
هل من الممكن علاج التهاب بطانة الرحم بالعلاجات الشعبية؟
![](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/239/sm_395723001437795232.jpg)
في علاج التهاب بطانة الرحم يستخدم ما يلي:
- ضخ حشيشة السعال.العفص الموجودة في النبات لها تأثير واضح مضاد للالتهابات ومضاد للبكتيريا. لتحضير المنقوع، أضف 50 جرامًا من عشبة حشيشة السعال المطحونة إلى 1 لتر من الماء المغلي واتركها لمدة 4 ساعات. بعد ذلك، قم بتصفيته جيدًا وتناول ملعقة كبيرة عن طريق الفم 4 إلى 5 مرات يوميًا.
- ضخ أوراق نبات القراص.نبات القراص له تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للميكروبات، ويحسن عملية التمثيل الغذائي في الجسم ويزيد من نشاط انقباض عضل الرحم ( الطبقة العضلية من الرحم). لتحضير المنقوع، صب ملعقة كبيرة من أوراق نبات القراص المسحوق في لتر واحد من الماء المغلي واتركه لمدة 2 إلى 3 ساعات. يصفى ويأخذ ملعقة كبيرة من التسريب عن طريق الفم 4 إلى 5 مرات في اليوم، قبل نصف ساعة من وجبات الطعام وقبل النوم.
- ديكوتيون من التوت.له تأثيرات مضادة للالتهابات، قابض، مضاد للميكروبات وضعف مدر للبول. لتحضير المغلي، أضف 100 جرام من التوت الأزرق المجفف إلى 1 لتر من الماء البارد، واتركه حتى يغلي لمدة 10 دقائق. تبرد في درجة حرارة الغرفة وتناول نصف كوب عن طريق الفم ( 100 مل) 3 مرات في اليوم.
- تسريب اليارو ونبتة سانت جون.يارو له تأثير مضاد للالتهابات والتئام الجروح، في حين أن نبتة سانت جون تزيد من التحمل البدني للجسم. لتحضير التسريب يجب أن تأخذي ملعقة كبيرة من كل مكون ( في شكل سحق) وصب 500 مل من الماء المغلي. يترك لمدة ساعتين ثم يصفى ويؤخذ 50 مل ( ربع زجاج) 3 مرات في اليوم.
- صبغة لسان الحمل.المواد التي يتكون منها هذا النبات لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للميكروبات ( نشط ضد المكورات العنقودية والعقدية وبعض الكائنات الحية الدقيقة الأخرى). لتحضير الصبغة، تُسكب ملعقتان كبيرتان من عشب الموز المفروم في 200 مل من الفودكا وتُغرس في مكان مظلم لمدة أسبوعين. قبل الاستخدام، قم بتصفيته وتناول ملعقة كبيرة 3 مرات في اليوم. مدة العلاج لا تزيد عن شهر واحد.
- غسل المهبل بمغلي لحاء البلوط.يحتوي لحاء البلوط على مادة العفص التي لها تأثير قابض ومضاد للالتهابات. بالإضافة إلى ذلك، يحتوي على مركبات الفلافونويد - وهي مواد نشطة بيولوجيا تمنع تلف الأنسجة أثناء العمليات الالتهابية المختلفة. لتحضير المرق، تحتاج إلى صب 100 جرام من لحاء البلوط المسحوق مع 500 ملليلتر من الماء المغلي واتركه حتى يغلي على نار خفيفة. يغلي لمدة 20 دقيقة، ثم يبرد في درجة حرارة الغرفة، ويصفى جيدا ويضاف 1 لتر آخر من الماء المغلي. استخدم المرق الناتج دافئًا للغسل ( الشطف) المهبل. لهذا الغرض، يمكنك استخدام لمبة طبية عادية أو حقنة خاصة.
هل هناك طريقة للوقاية من التهاب بطانة الرحم؟
![](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/239/sm_843601001437795238.jpg)
التهاب بطانة الرحم هو مرض التهابي معدي يؤثر على بطانة الرحم ( بطانة الرحم). في الظروف العادية، لا يمكن للبكتيريا اختراق تجويف الرحم، حيث يتم منع ذلك من خلال التجويف الضيق لعنق الرحم ومخاط عنق الرحم الموجود فيه. بالإضافة إلى ذلك، تمنع البكتيريا المهبلية الطبيعية أيضًا تطور الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية.
لا يمكن تطور التهاب بطانة الرحم إلا بعد انتهاك سلامة الحاجز الموصوف، وهو ما يتم ملاحظته خلال الإجراءات الطبية المختلفة ( الإجهاض، الفحص المهبلي الرقمي، الولادة القيصرية) ، أثناء الولادة الطبيعية أو مع التهاب المهبل ( استبدال البكتيريا المهبلية الطبيعية بالجمعيات الميكروبية المسببة للأمراض). في هذه الحالة، تدخل البكتيريا الأجنبية إلى سطح بطانة الرحم، مما يتسبب في تطور العملية الالتهابية والمظاهر السريرية للمرض.
تتضمن الوقاية من التهاب بطانة الرحم ما يلي:
- المحافظة على النظافة الشخصية.النظافة المنتظمة للأعضاء التناسلية الخارجية تمنع تطور التهاب المهبل وتقلل من خطر دخول الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى تجويف الرحم.
- الاتصال الجنسي المحمي.استخدام وسائل الحماية المادية ( واق ذكري) لا يمنع الحمل غير المرغوب فيه فحسب، بل يساعد أيضًا في الحماية من الأمراض المختلفة التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ( الكلاميديا والسيلان وغيرها).
- العلاج في الوقت المناسب من الأمراض المعدية.يبدأ العلاج المناسب للأمراض المنقولة جنسيًا باستخدام المضادات الحيوية واسعة النطاق ( على سبيل المثال، سيفترياكسون 1 جرام مرة واحدة يوميًا في العضل). بعد تلقي نتائج المضاد الحيوي ( دراسة تحدد حساسية بكتيريا معينة لمضاد حيوي معين) يجب استخدام الدواء المضاد للبكتيريا الأكثر فعالية حتى الشفاء التام، وكذلك لمدة 3-5 أيام على الأقل بعد اختفاء المظاهر السريرية للمرض.
- دراسة البكتيريا المهبلية قبل الإجراءات الطبية.يجب إجراء هذه الدراسة قبل تنظير الرحم ( فحص تجويف الرحم باستخدام جهاز خاص) والإجهاض والولادة الطبيعية وغيرها من الأحداث التي تزيد من خطر الإصابة بالتهابات تجويف الرحم. إذا تم الكشف عن البكتيريا المسببة للأمراض، يتم تأجيل الدراسة ويتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا. قبل إجراء التلاعب المخطط له، تتم الإشارة إلى دراسة متكررة للبكتيريا المهبلية.
- الاستخدام الوقائي للمضادات الحيوية.بعد الولادة القيصرية، أو الولادة المعقدة، أو الإجهاض، أو غيرها من الإجراءات الطبية المرتبطة بزيادة خطر الإصابة بالعدوى، يوصى بتناول المضادات الحيوية واسعة النطاق لمدة 5 أيام على الأقل. هذا سيمنع تطور النباتات البكتيرية المسببة للأمراض التي يمكن أن تدخل تجويف الرحم. في حالة عدم وجود حمل، يمكن وصف العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية قبل الإجراء المخطط له.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية ( الموجات فوق الصوتية) في فترة ما بعد الولادة.يتم إجراء هذه الدراسة على النساء اللاتي حدثت ولادتهن مع أي مضاعفات. على الرغم من أن الموجات فوق الصوتية لا يمكنها تشخيص التهاب بطانة الرحم في المراحل المبكرة، إلا أنها يمكنها اكتشاف جلطات الدم وبقايا المشيمة ( المشيمة والأغشية التي يتم إطلاقها عادة من الرحم بعد ولادة الطفل) في تجويف الرحم. من المحتمل جدًا أن تؤدي هذه المضاعفات إلى تطور التهاب بطانة الرحم بعد الولادة، لذلك عندما يتم تحديدها، يكون العلاج المناسب ضروريًا ( من وصف الأدوية التي تزيد من نشاط انقباض الرحم إلى الإزالة الفعالة لبقايا المشيمة).
- المراقبة المنتظمة من قبل طبيب أمراض النساء.يُنصح النساء في سن الإنجاب بزيارة طبيب أمراض النساء لأغراض وقائية مرتين على الأقل في السنة. في هذه الحالة، من الضروري إجراء فحص دم عام واختبار بول عام، وتحليل البكتيريا المهبلية، وإجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. ستسمح لك مجموعة من هذه الاختبارات البسيطة بالاشتباه على الفور في وجود مرض معدٍ ووصف العلاج المناسب الذي يمكن أن يمنع تطور التهاب بطانة الرحم. ومن الجدير بالذكر أن خطر الإصابة بالتهاب بطانة الرحم يكون أعلى خلال الشهر الأول بعد تركيب وسائل منع الحمل داخل الرحم ( اللوالب). يُنصح هؤلاء النساء بزيارة طبيب أمراض النساء أسبوعيًا لمدة شهر واحد بعد العملية، ثم مرة واحدة كل شهرين إلى ثلاثة أشهر.
- العلاج المناسب لالتهاب بطانة الرحم الحاد.يجب أن يتم علاج التهاب بطانة الرحم الحاد باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا لمدة 10 أيام على الأقل ( في بعض الأحيان أكثر). يمكن للعلاج بالمضادات الحيوية الكافية وفي الوقت المناسب وعلى المدى الطويل أن يمنع انتقال التهاب بطانة الرحم الحاد إلى التهاب مزمن، وهو أمر يصعب علاجه وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالعقم.
ما هي مضاعفات وعواقب التهاب بطانة الرحم؟
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/239/sm_028320001437795245.jpg)
مع التهاب بطانة الرحم، يمكن أن تنتشر العدوى بعدة طرق، وهي:
- عن طريق الاتصال -مع النقل المباشر للكائنات الحية الدقيقة من الغشاء المخاطي للرحم إلى الأعضاء المجاورة.
- عن طريق الطريق اللمفاوي -كجزء من اللمف الذي يتدفق من الرحم إلى العقد الليمفاوية العجزية والقطنية وأكثر ( من خلال القناة اللمفاوية الصدرية) يدخل الدورة الدموية الجهازية.
- عن طريق الدم -عندما تدخل العدوى إلى الدم من خلال الأوعية الدموية التالفة.
- التهاب بطانة الرحم –انتقال العملية الالتهابية من الغشاء المخاطي إلى الطبقة العضلية للرحم.
- العقد اللمفية -اشتعال ( والتقيؤ في كثير من الأحيان) الغدد الليمفاوية الإقليمية التي أصيبت بالعدوى.
- التهاب الوريد الخثاري –التهاب أوردة الرحم نتيجة تغلغل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض فيها.
- التهاب عنق الرحم –التهاب عنق الرحم.
- التهاب المهبل –التهاب الغشاء المخاطي المهبلي.
- التهاب البوق –التهاب قناتي فالوب.
- التهاب المبيض –التهاب المبيضين.
- التهاب الصفاق –التهاب الصفاق ( غشاء مصلي رقيق يغطي الأعضاء الداخلية لتجويف البطن).
- الإنتان –عملية معدية معممة تتطور نتيجة لاختراق عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض و/أو سمومها في الدم وبدون رعاية طبية عاجلة تؤدي إلى وفاة الشخص.
- تقيح الرحم –تراكم القيح في تجويف الرحم، والذي يحدث بسبب ضعف سالكية عنق الرحم.
- كرونة العملية الالتهابية.مع التهاب بطانة الرحم الحاد غير المعالج، يمكن أن يصبح مزمنًا، والذي يتميز بصورة سريرية أقل وضوحًا، ولكن تغيرات أكثر خطورة وخطورة في الغشاء المخاطي للرحم.
- تطوير عملية اللصق.مع تقدم المرض، تظهر خلايا خاصة في موقع الالتهاب - الخلايا الليفية، والتي تبدأ في إنتاج ألياف الكولاجين ( المكون الرئيسي للأنسجة الندبية). ومن هذه الألياف تتشكل التصاقات، وهي عبارة عن خيوط كثيفة "تلصق" الأنسجة معًا. أثناء نموها، يمكنها الضغط والضغط على أعضاء مختلفة ( المثانة والأمعاء) أو تعطيل سالكية الرحم وقناتي فالوب، الأمر الذي سيؤدي إلى المظاهر السريرية المقابلة ( اضطرابات المسالك البولية، والإمساك، والعقم).
- العقم.إن عدم القدرة على الحمل والإنجاب هو النتيجة الأكثر شيوعًا لالتهاب بطانة الرحم المزمن. مع هذا المرض، تحدث تغييرات في الغشاء المخاطي للرحم ( الالتهاب، تسلل الخلايا الكريات البيض، ضعف دوران الأوعية الدقيقة وما إلى ذلك) ، يجعل من المستحيل على الجنين أن يلتصق بجدار الرحم ويتطور بشكل أكبر، مما يؤدي إلى حدوث أي حمل ( إذا جاء) سينتهي بالإجهاض المبكر. يمكن أن يؤدي تطور الالتصاقات في الرحم وقناتي فالوب أيضًا إلى العقم، نظرًا لأن الخلايا التناسلية الذكرية ( الحيوانات المنوية) لن تكون قادرة على الوصول إلى الخلية التناسلية الأنثوية ( بيض) ولن يحدث الحمل.
- اضطرابات الحيض.تؤدي التغيرات الالتهابية في الغشاء المخاطي للرحم إلى تعطيل حساسية العضو للهرمونات ( هرمون الاستروجين والبروجستيرون) والتي تنظم الدورة الشهرية عادة. وفي هذا الصدد، قد يكون هناك تأخير في الدورة الشهرية، وتعدد الطمث ( فقدان الدم لفترات طويلة وثقيلة أثناء الحيض) ، نزف دموي ( نزيف من الرحم غير مرتبط بالدورة الشهرية) وما إلى ذلك وهلم جرا.
هل من الممكن ممارسة الجنس مع التهاب بطانة الرحم؟
![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/239/sm_068053001437795252.jpg)
التهاب بطانة الرحم هو مرض التهابي يتطور نتيجة لاختراق وانتشار الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الغشاء المخاطي للرحم ( بطانة الرحم) ، وقد يكون الاتصال الجنسي أحد أسباب هذا المرض. في الظروف العادية، يكون المدخل الوحيد لتجويف الرحم ( من خلال عنق الرحم) مسدود بواسطة سدادة مخاطية ( يفرز المخاط من قبل العديد من الغدد في هذه المنطقة) مما يمنع تغلغل العدوى من الأعضاء التناسلية الخارجية والبيئة. أثناء الجماع، يتم انتهاك سلامة هذا الحاجز. إذا كنت لا تستخدم وسائل الحماية الميكانيكية ( الواقي الذكري) ، العدوى من شريك مريض يمكن أن تخترق تجويف الرحم وتسبب التهاب بطانة الرحم.
يمكن أن تكون ممارسة الجنس مع التهاب بطانة الرحم أمرًا معقدًا:
- إعادة إدخال العدوى.يتضمن علاج التهاب بطانة الرحم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا لتدمير البكتيريا المسببة للأمراض بشكل كامل في تجويف الرحم. إذا مارست الجنس خلال هذا الوقت، هناك احتمال كبير للإصابة مرة أخرى. في هذه الحالة، سيكون العلاج غير فعال، وقد يصبح التهاب بطانة الرحم الحاد مزمنا. بالإضافة إلى ذلك، ستصبح الكائنات الحية الدقيقة الباقية مقاومة للمضادات الحيوية المستخدمة، مما يزيد من تعقيد علاج المرض.
- انتشار العدوى إلى الأعضاء المجاورة.أثناء الجماع، تنتهك سلامة حاجز عنق الرحم، ونتيجة لذلك يمكن أن تنتشر العدوى إلى الأعضاء التناسلية الخارجية، مما يؤدي إلى التهاب عنق الرحم والمهبل والأعضاء التناسلية الخارجية الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تساهم تقلصات الرحم أثناء النشوة الجنسية في انتشار العدوى إلى قناة فالوب وتجويف البطن مع التطور اللاحق لالتهاب البوق ( التهاب قناتي فالوب)، التهاب المبيض ( التهاب المبيض) والتهاب الحوض ( التهاب الصفاق الحوضي).
- عدوى الشريك.نظرًا لأن سبب التهاب بطانة الرحم هو البكتيريا المسببة للأمراض، فقد يصاب الشريك أثناء الجماع غير المحمي، ونتيجة لذلك قد يصاب أيضًا بعدوى في الأعضاء التناسلية - التهاب الحشفة ( التهاب حشفة القضيب)، دعامات ( التهاب القلفة) ، التهاب الحشفة والسيلان وما إلى ذلك.
- الألم أثناء الجماع.يتميز التهاب بطانة الرحم باحتقان بطانة الرحم وضعف دوران الأوعية الدقيقة وتسللها الخلوي. بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما تنتشر العملية المعدية إلى الأعضاء التناسلية الخارجية، والتي تكون مصحوبة بحساسية متزايدة ( فرط تحسس). ونتيجة لذلك، فإن أدنى لمسة للعضو الملتهب يمكن أن تشعر بها المرأة على أنها تهيج مؤلم شديد.
- نزيف.كما سبق ذكره، فإن الغشاء المخاطي الملتهب للرحم يتميز بالتورم والكثرة. يحدث هذا بسبب إطلاق كمية كبيرة من المواد النشطة بيولوجيًا في موقع الالتهاب ( الهستامين وغيرها) والتي تسبب تمدد الأوعية الدموية الصغيرة وزيادة نفاذية جدار الأوعية الدموية. تصبح السفن أكثر هشاشة، ونتيجة لذلك يمكن أن تؤدي أدنى إصابة إلى نزيف حاد وطويل الأمد.
- حمل.أثناء التهاب بطانة الرحم، يكاد يكون من المستحيل تطور الحمل، لأن التغيرات الالتهابية في الغشاء المخاطي للرحم تمنع الحمل وتطور الجنين. ومع ذلك، إذا حدث الحمل ( ما هو ممكن أثناء العلاج) قد ينتهي الحمل بالإجهاض التلقائي ( الإجهاض)، لأن البويضة المخصبة النامية لن تكون قادرة على الالتصاق بإحكام ببطانة الرحم الملتهبة.
هل يستخدم العلاج الطبيعي لالتهاب بطانة الرحم؟
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/239/sm_472357001437795258.jpg)
العلاج الطبيعي ينطوي على استخدام الطاقة البدنية ( الصوت والضوء والحرارة وغيرها) لغرض التأثيرات العلاجية على الأعضاء الفردية أو على الجسم ككل.
في حالة التهاب بطانة الرحم، يساعد العلاج الطبيعي على:
- تطبيع دوران الأوعية الدقيقة في بطانة الرحم.
- الحد من تورم الغشاء المخاطي للرحم.
- تفعيل الخصائص الوقائية للجسم.
- تطبيع الدورة الشهرية.
- القضاء على متلازمة الألم.
- تقليل خطر حدوث مضاعفات.
- العلاج بالتداخل
- العلاج بالموجات فوق الصوتية ( ترددات عالية جدا);
- العلاج بالموجات فوق الصوتية ( UZT);
- العلاج بالليزر.
- الأشعة فوق البنفسجية ( منطقة الأورال الفيدرالية).
جوهر هذه الطريقة هو التأثير على الجسم لتيارين متوسطي التردد ونتيجة لذلك في جسم الإنسان ( عند نقطة تقاطع هذه التيارات) يتم تشكيل ما يسمى بتيار التداخل منخفض التردد، والذي له تأثير إيجابي على الأنسجة. يؤدي تيار التداخل بتردد يصل إلى 10 هرتز إلى تهيج النهايات العصبية المستقبلة في أنسجة الرحم، مما يؤدي إلى زيادة في النغمة والنشاط الانقباضي لعضل الرحم ( الطبقة العضلية من الرحم) ، تحسين إمدادات الدم والكأس ( تَغذِيَة) جميع طبقات الجهاز. هذا النوع من العلاج يزيد أيضًا من عتبة الألم، وبالتالي يزيل الإحساس الذاتي بالألم.
يستغرق الإجراء الواحد حوالي 10 – 20 دقيقة. الدورة العامة للعلاج لا تزيد عن 15 يومًا.
هو بطلان تيار التدخل خلال فترة العملية الالتهابية الحادة في بطانة الرحم.
العلاج المغناطيسي
تشمل التأثيرات الإيجابية للعلاج المغناطيسي تأثيرات مضادة للالتهابات ومزيلة للاحتقان وشفاء. عند التعرض لمجال مغناطيسي ثابت، يتحسن دوران الأوعية الدقيقة وتزداد شدة عمليات التمثيل الغذائي في الغشاء المخاطي للرحم، مما يساهم في الشفاء السريع واستعادة الأنسجة التالفة. بالإضافة إلى ذلك، يتم تنشيط المناعة المحلية، وتحفيز نشاط الخلايا الليمفاوية والخلايا الأخرى في الجهاز المناعي، مما يؤدي إلى زيادة في الدفاعات غير المحددة للجسم الأنثوي.
يستمر الإجراء الواحد من 20 إلى 40 دقيقة. مسار العلاج هو 15-20 يوما. هو بطلان العلاج بمجال مغناطيسي ثابت في وجود نزيف الرحم ( بما في ذلك أثناء الحيض).
العلاج بالموجات فوق الصوتية
جوهر هذه الطريقة هو تعريض أنسجة المريض لمجال كهرومغناطيسي عالي التردد. يتم امتصاص الطاقة المتولدة في هذه الحالة عن طريق الأنسجة السائلة في الجسم ( الدم والليمفاوية) ويتم إطلاقها على شكل حرارة، أي يتم تسخين عضو معين. يؤدي التعرض لمجال كهرومغناطيسي عالي التردد إلى تمدد الأوعية الدموية، مما يسهل إطلاق الخلايا المناعية في موقع الالتهاب. تساعد هذه الطريقة أيضًا على تهدئة العملية الالتهابية الحادة، ولذلك تستخدم في علاج التهاب بطانة الرحم الحاد.
مدة الإجراء الواحد هي 5 – 15 دقيقة. لا ينصح باستخدام العلاج بالموجات فوق الصوتية لأكثر من 14 يومًا على التوالي، لأن ذلك يعزز تكوين الالتصاقات في منطقة الالتهاب ( تحت تأثير المجال المغناطيسي عالي التردد، يتم تنشيط الخلايا الليفية - الخلايا التي تصنع ألياف الكولاجين، والتي يتكون منها النسيج الندبي لاحقًا). لنفس السبب، ينبغي تجنب استخدام UHF لالتهاب بطانة الرحم المزمن.
الكهربائي
يعتمد مبدأ هذه الطريقة على حركة جزيئات مادة معينة في مجال كهربائي. يتم تطبيق قطبين كهربائيين على سطح جسم المريض - سالب الشحنة ( الكاثود) وموجبة الشحنة ( الأنود). كلاهما محاط بشاش خاص، على أحدهما ( عادة على الجانب الكاثود) يتم تطبيق الدواء. يتم تثبيت الكاثود والأنود في المنطقة المرغوبة من الجسم بحيث يقع العضو المراد تأثره بينهما مباشرة. عند تطبيق تيار كهربائي، يبدأ الدواء في الانتقال من قطب كهربائي إلى آخر، بينما يتغلغل عميقًا في الأنسجة التي تعترض طريقه.
في حالة التهاب بطانة الرحم، يتم استخدام الرحلان الكهربائي بالنحاس والزنك واليود ومحلول يوديد الكالسيوم بنسبة 10% وأدوية أخرى. لعلاج الألم، يمكنك إدارة محلول 2٪ من نوفوكائين. مدة الإجراء 15 - 20 دقيقة. يجب ألا تتجاوز مدة العلاج 15 يومًا.
العلاج بالموجات فوق الصوتية
تحت تأثير الموجات فوق الصوتية ذات تردد معين، يحدث عدد من التغييرات في أنسجة الجسم. أولاً، تسبب الموجات فوق الصوتية تذبذبات دقيقة في الهياكل الخلوية، مما يساهم في تنشيط الإنزيمات داخل الخلايا وتسريع عملية التمثيل الغذائي ( عملية التمثيل الغذائي). ثانيا، تحت تأثير الموجات فوق الصوتية، ترتفع درجة حرارة الأنسجة ( بحوالي 1 درجة مئوية). كل هذا يؤدي إلى تحسين دوران الأوعية الدقيقة وتغذية الأنسجة وتسريع عملية التمثيل الغذائي وتخفيف الأنسجة الضامة ( مما يمنع تكوين الالتصاقات).
مدة إجراء UT واحد هي 8 – 10 دقائق. مدة العلاج من 10 إلى 15 يومًا.
العلاج بالليزر
يعتمد مبدأ التأثير العلاجي لليزر على انبعاث ضوء بطول موجي معين. يؤدي تأثير هذا الإشعاع على أنسجة الغشاء المخاطي للرحم إلى تحسين دوران الأوعية الدقيقة وزيادة المناعة المحلية وتعزيز الشفاء السريع للأنسجة التالفة. يحتوي الليزر أيضًا على تأثير مبيد للجراثيم، أي أنه يتسبب في موت الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
مدة التعرض المستمر لليزر خلال إجراء واحد هي 5-10 دقائق ( اعتمادا على قوة الإشعاع). مسار العلاج هو 10-15 يوما.
التشعيع فوق البنفسجي
يؤدي التشعيع فوق البنفسجي للغشاء المخاطي المهبلي إلى موت معظم الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. هذه الطريقة فعالة بشكل خاص إذا كان سبب التهاب بطانة الرحم هو التهاب المهبل ( حالة مرضية تتميز باستبدال البكتيريا المهبلية الطبيعية بجمعيات ميكروبية أجنبية).
تستمر المعالجة بالأشعة فوق البنفسجية عادةً من 3 إلى 10 دقائق. مسار العلاج هو 10-14 يوما.
على الرغم من الضرر النسبي، فإن إجراءات العلاج الطبيعي لديها عدد من موانع الاستعمال التي يجب مراعاتها عند وصفها.
هو بطلان العلاج الطبيعي على الاطلاق:
- أثناء الحمل؛
- إذا كان هناك اشتباه في وجود مرض ورم في منطقة التأثير؛
- مع التهاب بطانة الرحم المصاحب ( تكاثر أنسجة بطانة الرحم خارج تجويف الرحم).
ما هو تصنيف التهاب بطانة الرحم؟
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/239/sm_298095001437795265.jpg)
الخطوط العريضة للمادة
بطانة الرحم عبارة عن طبقة خاصة تبطن التجويف الداخلي للرحم. وفقًا لبنيتها، فهي مقسمة إلى قاعدية (يتم استعادتها بعد الدورة الشهرية) ووظيفية (مرفوضة أثناء الحيض). على الرغم من أن العديد من النساء لا يعرفن ما هو، إلا أن الطبقة المخاطية هي التي تحدد إلى حد كبير مسار الحمل وصحة الجهاز التناسلي والرفاهية العامة.
وتتمثل المهمة الرئيسية لبطانة الرحم في تكوين الظروف والبيئة المثلى لربط البويضة المخصبة داخل الرحم. مع تغير حالة بطانة الرحم (سماكة أو ترقق)، هناك احتمال كبير لحدوث اضطرابات أثناء الحمل، بما في ذلك التهديد بالإجهاض.
يوم الدورة | معيار سمك، سم | متوسط السماكة، سم |
4-8 | 0,3-0,6 | 0,5 |
8-11 | ما يصل إلى 0.8 | 0,5-0,8 |
11-15 | ما يصل إلى 1.1 | 0,7-1,4 |
15-19 | 1-1,6 | 1,1 |
19-24 | ما يصل إلى 1.4 | 1,0-1,8 |
24-27 | ما يصل إلى 1.2 | 1,0-1,8 |
أي انحرافات تشير إلى أمراض بطانة الرحم التي نشأت لأسباب مختلفة.
أسباب وجود طبقة رقيقة
من بين انحرافات السماكة طبقة رقيقة (). يتم التعبير عن المرض في شكل عدم كفاية تطور الغشاء المخاطي السفلي أو العلوي للرحم ويمنع الالتصاق الطبيعي للبويضة بعد الإخصاب.
يحدث نتيجة:
- أمراض الجهاز البولي التناسلي؛
- الاضطرابات الهرمونية.
- اضطرابات الدورة الدموية.
- عوامل وراثية؛
- اشتعال؛
- إجهاض؛
- العمليات الجراحية؛
- عدد من العوامل الأخرى.
قد لا تظهر الأعراض في المراحل الأولى من المرض، ولا يمكن تحديد الاضطرابات إلا نتيجة الفحص النسائي.
مظاهر أمراض بطانة الرحم:
- تأخير الحيض المرتبط بالعمر.
- الألم أثناء الحيض.
- أمراض واضطرابات الدورة الشهرية (ضعف المدة والدورة، إفرازات هزيلة أو غزيرة)؛
- الشعر غير المتطور على الأعضاء التناسلية الخارجية.
- الخصائص الجنسية الثانوية التي يتم التعبير عنها بشكل ضعيف؛
- قلة النشوة الجنسية
- الإجهاض.
- لا يحدث الحمل لفترة طويلة.
طبقة رقيقة تعطل إمكانية الحمل الطبيعي وتثير العقم الكامل. لاستبعاد مثل هذه الاحتمالات، يجب أن يتم العلاج في المراحل المبكرة من المرض.
تتميز سماكة الطبقة (تضخم) بمسار حميد وقد يكون مصحوبًا بظهور الأورام الحميدة. يتم اكتشاف الانحرافات في السُمك أثناء الفحص النسائي والفحوصات الموصوفة.
إذا لم تكن هناك أعراض المرض، ولم يلاحظ العقم، لا يجوز وصف العلاج.
أشكال تضخم:
- بسيط. تسود الخلايا الغدية، مما يؤدي إلى ظهور الأورام الحميدة. يستخدم العلاج الأدوية والجراحة.
- غير نمطي. يرافقه تطور الورم الغدي (مرض خبيث).
تحدث سماكة الطبقة نتيجة لما يلي:
- الإجهاد المستمر
- انخفاض مستوى الجستاجين.
- اضطرابات الكبد.
- العمليات الجراحية على الغدد الصماء.
- الإجهاض المتأخر؛
- الأمراض المنقولة جنسيا؛
- أمراض واضطرابات جهاز الغدد الصماء.
- تطور الأورام.
- اشتعال؛
- اضطرابات في إنتاج الهرمونات.
- تناول وسائل منع الحمل لفترة طويلة.
مظاهر تضخم:
- جلطات أثناء النزيف.
- التغيرات في إيقاع الدورة الشهرية.
- وفرة ومدة تدفق الحيض غير مستقرة.
- أثناء الجماع، يتم إطلاق الدم.
أنواع الأمراض وأعراضها
تنقسم أمراض بطانة الرحم إلى عدة أنواع، مع مراعاة الأمراض.
- . ويحدث نتيجة الاضطرابات الهرمونية ويؤدي إلى تكوين بطانة الرحم في أنسجة وأعضاء غير معهود لموقعها. يرافقه ألم مؤلم ونزيف وإفرازات بعد الحيض ودم من فتحة الشرج وفي البول وآلام أسفل الظهر. يشمل التشخيص الفحوصات واختبارات البول والدم والموجات فوق الصوتية والخزعة. يتم استخدام علاج معقد لاستعادة الطبقة المخاطية إلى سمكها الطبيعي.
- التهاب بطانة الرحم. تتميز بوجود التهاب في الغشاء المخاطي للرحم. ويحدث نتيجة للأمراض المعدية، بما في ذلك الأمراض التناسلية، ويمكن أن يكون سببه العمليات الجراحية والولادة. يرافقه خروج دم مع صديد وألم في أسفل البطن وتسمم في الجسم. يشمل العلاج علاج إزالة السموم، ووصف الأدوية المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية، والراحة في الفراش، والامتناع عن ممارسة النشاط الجنسي. في الاضطرابات الناجمة عن الإجهاض، يوصف الكشط. مدة العلاج تصل إلى عشرة أيام. إذا لم تقم باستشارة الطبيب في الوقت المناسب، فقد يتطور التهاب الصفاق والإنتان والعقم والالتصاقات. مزيد من التفاصيل في المقال "".
- علم الأورام. يؤدي تطور النقائل إلى تلف الأنسجة والأعضاء ويمكن أن يسبب الوفاة. وتختلف الأسباب، بما في ذلك تناول أدوية منع الحمل. في المراحل المبكرة، قد لا تظهر الأعراض. العلاج المعقد يشمل الجراحة. لتقليل المخاطر، يجب عليك الخضوع لفحص شامل مرتين في السنة.
- الاورام الحميدة. الأورام الحميدة التي تعطل سمك طبقة بطانة الرحم. يتم تحديدها عن طريق الفحص وتنظير الرحم. لا يصاحب تطور المرض أعراض مميزة، وتستخدم أساليب مختلفة للعلاج، بما في ذلك التقليدية.
- كيس بطانة الرحم. يقع على المبيضين، ويتم تشخيصه أثناء الفحص والفحص بالموجات فوق الصوتية. تتم إزالته جراحيا، لإعادة التأهيل بعد العملية الجراحية، يتم استخدام كل من الأدوية والعلاجات الشعبية.
كيفية التشخيص
لإنشاء تشخيص مفصل ودقيق، توصف اختبارات معملية مختلفة لتأكيد أو دحض الافتراضات. قد تشمل الدراسات اختبارات البول والدم، ومسحة مهبلية، ولاستبعاد الأخطاء، يتم وصف الموجات فوق الصوتية والفحوصات النسيجية. أثناء الفحص، يتم تقييم حالة بطانة الرحم وتحديد أي عمليات مرضية وتشوهات.
يرجى ملاحظة: يخضع المرضى لعلم الأنسجة فقط بعد اختفاء الأعراض التي تشير إلى تفاقم العمليات المرضية.
لتقييم حالة بطانة الرحم ومعرفة سمكها، يتم استخدام طرق البحث التالية:
- جمع وتحليل التاريخ.
- فحص أمراض النساء.
- رقم الموجات فوق الصوتية عبر المهبل
- فحص الدم (تفصيلي)؛
- تنظير الرحم.
- اختبارات للكشف عن التهابات تجويف الرحم.
إذا تم الكشف، نتيجة للفحص الوقائي، عن زيادة في حجم بطانة الرحم أو احمرارها، فمن الضروري الالتزام بالراحة في الفراش.
بالنسبة للأمراض الخفيفة، يتم وصف مضادات التشنج ومسكنات الألم، ويجب اتباع نظام غذائي خاص، ويجب تطبيق الكمادات الباردة على أسفل البطن.
يتم علاج بطانة الرحم بعدة طرق:
- المحافظ (الدواء). يتم وصف الأدوية مع الأخذ في الاعتبار مرحلة المرض وعمر المريضة وما إذا كان هناك تخطيط للحمل في المستقبل.
- الجراحية. يستخدم في حالات المرض المتقدمة.
- العلاجات الشعبية. في هذه الحالة لا بد من استشارة الطبيب واختيار مسار العلاج مع مراعاة جميع العوامل والموانع الموجودة. يمكن علاج المرض باستخدام لسان الحمل ووركين الورد والقراص واليارو والآذريون. تساعد هذه الأعشاب وعدد من الأعشاب الأخرى على وقف النزيف. إذا كان الدم سميكا، يمكن وصف العلاج بالهيرودو.
ومن الجدير بالذكر أن اختيار الطريقة العلاجية يجب أن يتم وصفه حصريًا من قبل الطبيب المعالج، حيث أن أي تدخل مستقل، وفقًا للإحصاءات، محفوف بنسبة 70٪ بتطور المضاعفات الضارة.