Plevrit: alomatlar va davolash, dorilar va xalq usullari. O'pka plevriti: bu nima, xalq davolanishini qanday davolash kerak? O'pka plevritining sabablari, belgilari va davolash. O'pkaning xavfli plevriti nima? Kattalardagi o'pka plevritining belgilari
Suyuqlikning to'planishi va tolali blyashka mavjudligi bilan kechadigan plevra membranasining yallig'lanishi plevrit deb ataladi. Kasallik birga keladigan patologiya sifatida harakat qilishi yoki har qanday kasallik natijasida rivojlanishi mumkin. Kasallik bolalar va qariyalarda eng og'ir.
Kasallik tasnifi
Patologiyaning paydo bo'lish sababiga qarab, quyidagi turlarga bo'linadi.- Asosiy. Kasallikning bu turi mustaqil, boshqa kasalliklardan mustaqil ravishda rivojlanadi.
- Ikkilamchi. O'pka yallig'lanish jarayonlarining asoratlari sifatida ishlaydi. Bundan tashqari, ikkinchisi o'tkir yoki surunkali bo'lishi mumkin.
- Quruq plevrit (aks holda - fibrinoz).
- Eksudativ shakl (yiringli, seroz, gemorragik, seroz-fibrinoz).
- Diffuz (suyuqlik plevra bo'shlig'i bo'ylab harakatlanadi).
- Kapsüllangan (effuziya har qanday sohada to'planadi).
Ba'zida patologiya tizimli kasalliklarning kechishini ko'rsatadi. O'pka plevriti odatda onkologiya yoki sil kasalligi bilan rivojlanadi. Biroq, mutaxassislar ko'pincha yallig'lanishni to'g'ridan-to'g'ri davolashni boshlaydilar, uning paydo bo'lishining asosiy sababini unutishadi. Yallig'lanish jarayoni bolada ham, kattalarda ham o'zini namoyon qilishi mumkin. Ko'pchilik aniqlanmagan.
Kasallikka nima sabab bo'ladi
Kasallikning sabablari haqida gapirganda, tushunish kerak: bu nima va kasallikning belgilari nima.
Plevrit nafas olish tizimining kasalliklaridan biridir. Patologiya o'pka va parietal plevraning shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Ikkinchisi o'ng va chap o'pkalarni qoplaydigan va ko'krak qafasini qoplaydigan membranadir.
Kasallikning efüzyon shakli plevra bo'shlig'ida (choyshablar orasida) har qanday ekssudatning to'planishi bilan birga keladi. Yig'ilgan yiring, qon, yallig'lanish suyuqligi bo'lishi mumkin.
Kasallik sababining shartli tasnifi quyidagicha:
- Yuqumli.
- Yallig'lanish (aseptik).
- Muntazam ortiqcha ish, stressli vaziyatlar.
- Gipotermiya.
- Kam miqdordagi foydali elementlarni o'z ichiga olgan oziq-ovqat.
- Jismoniy faollikning etarli emasligi.
- Dori-darmonlarga allergiya mavjudligi.
Hipotermiya rivojlanish xavfini oshiradi
Agar plevritning yuqumli tabiati haqida gapiradigan bo'lsak, unda uning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:
- Sifilis.
- Sil kasalligi.
- Bakterial infektsiya (masalan, stafilokokklar).
- Kandidoz (yoki boshqa qo'ziqorin infektsiyasi).
- Tulyaremiya.
- Operatsion aralashuvlar.
- Ko'krak qafasining har qanday shikastlanishi.
- Plevraga metastazlarning tarqalishi (o'pka saratoni va boshqalar).
- O'pka infarkti, tizimli vaskulit va boshqalar.
- O'pka emboliyasi.
- Plevra varaqlarining o'simtaga o'xshash shakllanishi.
Plevritning rivojlanishi turli tezliklarda sodir bo'ladi. Kasallik uzoq vaqt davom etishi mumkin..
Taxminiy tasnifi quyidagicha:
- Kasallikning o'tkir kursi (14-28 kungacha).
- Subakut (30 kundan olti oygacha).
- Surunkali shakl (6 oydan ortiq).
Plevra bo'shlig'ini mikroorganizmlar bilan yuqtirish usullari har xil. Kontakt infektsiyasi limfa suyuqligi yoki qon orqali infektsiyani o'z ichiga oladi. Bakteriyalar bilan bevosita aloqa qilish jarrohlik aralashuvi yoki jarohatlar va jarohatlar bilan mumkin.
Plevritning yuqumli ekanligi haqidagi savol ko'pincha bemorning qarindoshlarini tashvishga soladi. Lezyonning sababiga qarab aniq javob berilishi mumkin. Shikastlanish natijasida rivojlangan plevrit boshqalarga uzatilmaydi. Agar kasallikning asosiy sababi virusli bo'lsa, infektsiya ehtimoli past bo'lsa-da, kasallik yuqishi mumkin.
Quruq plevrit
Plevra yuzasida fibrin hosil bo'lishi bilan farqlanadi. Plevra bo'shlig'ida efüzyon yo'q. Odatda kasallikning bu shakli ekssudativdan biroz oldinroq sodir bo'ladi.
Odatda kasallik quyidagi kasalliklar bilan birga keladi:
- Revmatizm.
- Kollagenoz.
- Xatarli o'smalar.
- Ko'pincha intratorasik limfa tugunlari va pastki nafas yo'llarining patologiyalari.
- Ba'zi viruslar.
Mustaqil kasallik sifatida quruq plevrit kamdan-kam rivojlanadi.
Tuberkulyoz plevrit
Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, ushbu turdagi kasallikdan aziyat chekadigan bemorlar soni ortib bormoqda.
Patologiya uchta shakldan biri bo'lishi mumkin:
- Tolali.
- Yiringli.
- Eksudativ.
- Perifokal.
- Plevra tuberkulyozi.
- Allergik.
Quruq plevrit holatlarining taxminan yarmi sil kasalligining yashirin shakli mavjudligini ko'rsatadigan signaldir. Plevra tuberkulyozi juda kam uchraydi. Ko'pincha limfa tugunlari yoki o'pkalari ta'sirlanadi va bu holda tolali plevrit hamroh bo'lgan patologiya rolini o'ynaydi.
Yiringli plevrit
Mikroblarning ma'lum guruhlari o'pkaning yiringli plevritini keltirib chiqarishi mumkin, xususan:- Streptokokklar.
- Pnevmokokk.
- Patogen stafilokokklar.
Boshqa turdagi tayoqlar kamroq tarqalgan. Odatda mikroblarning bir guruhi kasallikning rivojlanishiga hissa qo'shadi, lekin ba'zida bir nechta navlar bir vaqtning o'zida harakat qiladi.
Kasallikning ushbu shaklining belgilari, shuningdek, klinik ko'rinish bemorning yoshiga qarab o'zgaradi. Hayotning birinchi yilidagi bolalarda (odatda 3 oygacha) yiringli plevrit ko'pincha kindik sepsisi yoki pnevmoniyaga o'xshaydi, uning qo'zg'atuvchisi stafilokokklardir.
Vizual ravishda siz ko'krak qafasining shishishini tashxislashingiz mumkin. Yelkaning qisman tushishi bor, qo'l esa harakatsiz bo'ladi. Katta yoshdagi bolalardagi kasallik plevraning umumiy yallig'lanishi belgilari bilan tavsiflanadi. Bemorni balg'am yoki yiringli oqindi bilan quruq yo'tal bezovta qilishi mumkin.
Kapsüllangan plevrit
Kasallikning eng og'ir shakllaridan biri o'pkaning kistlangan plevritidir. Patologiya plevra va o'pkada uzoq muddatli yallig'lanish fonida rivojlanadi. Shu sababli, ko'p miqdorda yopishishlar paydo bo'ladi va ekssudat plevra bo'shlig'idan ajralib chiqadi. Patologiya plevraning birlashishi bilan tavsiflanadi, bu esa bir sohada efüzyonning to'planishiga olib keladi.
Eksudativ plevrit
Uning asosiy farqi plevra bo'shlig'ida suyuqlikning to'planishi hisoblanadi.
Effuziyaning turg'unligi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:
- Qon ketishi bilan kechadigan ko'krak qafasidagi shikastlanishlar.
- Qon ketishi.
- Limfatik suyuqlikning chiqishi.
- Seroz-fibrinli.
- Aralashgan.
- Gemorragik.
- Chili.
Effuziyaning kelib chiqishini aniqlash odatda qiyin. Yig'ilgan suyuqlik nafas olish muammolari bilan to'la, chunki u o'pkaning harakatini cheklaydi.
Muammoning belgilari
Yallig'lanish jarayoni ekssudat shakllanishi bilan yoki unsiz davom etishi mumkin. Bunga qarab plevrit belgilari o'zgaradi.
Patologiyaning quruq shakli quyidagi belgilarga mos keladi:
- Ko'krak mintaqasidagi tikuv xarakterining og'rig'i. Bu, ayniqsa, yo'talish, to'satdan harakatlar, chuqur nafas olish paytida aniqlanadi.
- Ta'sir qilingan tomonga joylashtirish zarurati.
- Nafas olish yuzaki bo'lib, sternumning ta'sirlangan yarmi vizual ravishda sog'lomdan orqada qoladi.
- Tinglashda siz fibrin hosil bo'lgan joyda zaif nafas olishni, shuningdek plevral ishqalanishni aniqlashingiz mumkin.
- Haddan tashqari terlash, titroq, isitma.
- Zararlangan hududda zerikarli tabiatning og'riq sindromi.
- Balg'am chiqarmasdan uzoq davom etadigan yo'tal.
- Nafas olishda kasallangan sternumning sezilarli kechikishi.
- Nafas qisilishi, og'irlik, interkostal bo'shliqlar shishiradi.
- Tana haroratining ko'tarilishi, zaiflik va charchoq, haddan tashqari titroq.
Kattalar va bolalarda yiringli plevritning klinik ko'rinishi biroz yomonroq.
Kasallik quyidagi belgilar bilan birga keladi:
- Tana haroratining ko'tarilishi.
- Ko'krak qafasidagi og'riqning kuchayishi.
- Titrash va og'riq.
- Kardiopalmus.
- Teri tuproqqa aylanadi.
- Tana vaznining yo'qolishi.
O'tkir shakldagi plevrit surunkali shaklga o'tganda, shikastlangan o'pkada plevra yopishqoqligi paydo bo'la boshlaydi. Ular o'pkaning normal kengayishiga to'sqinlik qiladi, mavjud nafas olish muammolarini kuchaytiradi.
Video
Video - agar nafas olish og'riyotgan bo'lsa, nima qilish kerak?
Mumkin bo'lgan asoratlar
O'pka plevritini o'z vaqtida davolash ko'plab oqibatlarning oldini olishga yordam beradi:- Plevra bo'shlig'ida bitishmalar hosil bo'lishi.
- Interlobar yoriqlarning obliteratsiyasi.
- Yopishqoq plevrit.
- Plevra bo'shliqlarini davolash.
- Plevra qalinligining oshishi.
- Plevrosklerozning paydo bo'lishi.
- Empiema (yiringli oqimning to'planishi).
- Nafas olish etishmovchiligi.
- Diafragma harakatining pasayishi.
Asoratlarning mavjudligi yoki yo'qligi to'g'ridan-to'g'ri patologiyaning sababiga bog'liq. O'pka plevritining qanchalik xavfli ekanligini bilib, mutaxassisga borishni kechiktirmaslik kerak.
Muammoni aniqlash
O'pka plevritini qanday davolashni faqat malakali shifokor hal qilishi mumkin. Terapiyani tanlash bemorni tekshirish natijalariga asoslanadi. Patologiyani aniqlash uchun klinikada ma'lum tekshiruvlar o'tkaziladi.
Mana ularning ro'yxati:
- Vizual tekshirish, tarixni olish.
- Bemorni klinik tekshirish.
- Rentgenografiya o'tkazish.
- Mikrobiologik tadqiqotlar.
- Tahlil qilish uchun qon namunasi.
- Plevra suyuqligini tekshirish.
Bundan tashqari, tashxis odatda qiyin emas. Plevraning yallig'lanishi va ekssudat to'plana boshlagan sabablarni aniqlash ancha muammoli.
Kasallikni davolash
O'pka plevritini, uning belgilarini aniqlab, shifokor kompleks davolashni buyuradi. Asosiy yo'nalish - yallig'lanish jarayonining asosiy sababini bartaraf etish.
E'tibor bering: faqat quruq plevritni uyda davolash mumkin. Kasallikning boshqa har qanday shakli bo'lgan bemorlar terapevtik shifoxonada bo'lishi kerak. Agar bemorga plevral empiema tashxisi qo'yilgan bo'lsa, uni jarrohlik bo'limiga joylashtirish kerak.
Quruq plevritni davolash uchun quyidagi amallarni bajaring:
- Og'riqni yo'qotish uchun og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilish. Agar planshet preparatlari kerakli ta'sirga olib kelmasa, ularni giyohvandlik og'riq qoldiruvchi vositalar bilan almashtirish joizdir. Ikkinchisi faqat statsionar davolanishda mumkin.
- Spirtli ichimliklar, kofurga asoslangan iliq kompresslardan foydalanish. Natijada xantal plasterlari va yod mashidan foydalanish.
- Maxsus dori-darmonlarni qabul qilish orqali yo'taldan qutulish.
- Plevrit odatda sil kasalligi fonida yuzaga kelganligi sababli, kasallikning asosiy sababini yo'q qilish kerak. Kasallikning sil kasalligiga chalingan bemorlar tegishli dispanserda davolanadi.
Kasallikning ekssudativ shakli rivojlanishi bilan ponksiyon ko'pincha amalga oshiriladi. Bitta protsedura uchun maksimal 1,5 litr yallig'lanish suyuqligini yo'q qilishga ruxsat beriladi. Aks holda, yurak bilan bog'liq asoratlarning oldini olish mumkin emas. Kasallikning yiringli shakli bo'shliqni antiseptik eritmalar bilan yuvish bilan tavsiflanadi.
Kasallikning bosqichi surunkali bo'lsa, plevrektomiya o'tkazilishi mumkin. Plevraning kichik qismini olib tashlash ham kattalar, ham bolalar uchun maqbuldir. Jarayon patologiyaning mumkin bo'lgan qaytalanishini oldini olishga yordam beradi. Ekssudat yo'qolishi bilan bemor fizioterapiya mashqlari, terapevtik va nafas olish mashqlarini bajarishi kerak.
Xalq usullari
Kasallikni xalq davolari bilan bartaraf etish dori-darmonlarni qabul qilish bilan birgalikda amalga oshirilishi kerak. E'tibor bering: agar biron bir patologiya mavjud bo'lsa, shifoxonani e'tiborsiz qoldirish mumkin emas. Agar siz uyda xalq davolanish usullariga rioya qilsangiz, kasallikni sezilarli darajada og'irlashtirishingiz mumkin.
O'pka plevriti bilan xalq usullari bilan davolash turli xil kompresslardan foydalanishga, shuningdek, damlamalar va damlamalarni qabul qilishga asoslangan.
Mana bir necha retseptlar:
- Uyda siz yangi lavlagi sharbatini olishingiz mumkin, keyin uni 100 g / 2 osh qoshiq nisbatda asal bilan aralashtirasiz. l. mos ravishda. Aralashmani kuniga ikki marta, ovqatdan keyin olish kerak. U saqlashga tobe emas, shuning uchun har safar yangisini tayyorlash kerak.
- Plevritdan, yalpiz, zambil va koltsfootning infuzioni yordam beradi. 1 osh qoshiqni oling. Kuniga 3 marta.
- Uyda plantain infuzioni. 0,5 litr qaynoq suv uchun taxminan 2 osh qoshiqni oling. l. quritilgan barg. Olingan infuzionni siqib oling va kuniga 4 marta iliq 100 ml oling.
- Xalq tabobati bilan terapiya asal bilan piyoz sharbatidan foydalanishni o'z ichiga oladi. Komponentlarning teng nisbatlarini aralashtiring va 1 osh qoshiqni oling. l. kuniga ikki marta.
Kattalar va bolalarda plevritni davolash uchun siz nafaqat dori terapiyasidan foydalanishingiz mumkin. Oqilona tanlangan xalq davolari ham bebaho foyda keltiradi.
Plevrit - bu plevraning ikki qatlami - o'pka va parietalning yallig'lanishi bilan tavsiflangan kasallik. Sog'lom odamda o'pka ikki qatlamdan iborat nozik bir plyonka bilan qoplangan bo'lib, ular orasida juda oz miqdorda suyuqlik mavjud. Plevrit membranalar orasidagi efüzyon (ekssudat) ning sezilarli shakllanishi bilan tavsiflanadi. Suyuqlik tanadan tashqariga chiqmasa (ekssudativ plevrit) to'planishi yoki plevra devorlarida blyashka qoldirishi mumkin (tolali plevrit). Qanday bo'lmasin, bu kamdan-kam hollarda o'z-o'zidan va asoratlarsiz o'tib ketadigan jiddiy kasallikdir. O'pka plevritini davolash, agar bemorga o'z vaqtida tashxis qo'yilgan va davolash boshlangan bo'lsa, muvaffaqiyatli bo'ladi.
O'pka plevriti - plevraning ikki qatlamining yallig'lanishi.
Kasallikning sabablari
Plevrit yuqumli va yuqumli bo'lmagan bo'lishi mumkin, uning etiologiyasiga qarab, sabablari va davolash usullari farqlanadi. Yuqumli plevrit yallig'lanish patogenlarining to'g'ridan-to'g'ri o'pkadan va bronxlardan yoki qorin pardaning ichki organlaridan plevraga kirishi natijasida yuzaga keladi.
Qo'zg'atuvchi omillarga quyidagilar kiradi:
- zamburug'lar;
- anaerob bakteriyalar;
- legionellalar;
- viruslar;
- sil tayoqchalari;
- pnevmokokklar.
Yuqumli plevrit har doim beparvo qilingan yuqumli kasallikning natijasidir. Bundan tashqari, ba'zida tifusli va echinokokk va mikoplazmoz bilan kasallangan bemorlarda ham topiladi.
Yuqumli bo'lmagan plevrit muvaffaqiyatsiz jarrohlik operatsiyalari, o'pkaning shikastlanishi, ba'zi moddalarga allergik reaktsiya natijasida yuzaga keladi va quyidagi kasalliklarning birgalikdagi alomati bo'lishi mumkin:
- sarkoidoz;
- o'pka emboliyasi;
- plevral metolioma;
- tuxumdon shishi va boshqalar.
Shuningdek, elektr toki urishi yoki undan keyin yuqumli bo'lmagan plevrit kuzatilishi mumkin. Faqat shifokor kasallikning boshlanishining aniq sababini aniqlay oladi. Davolash kasallikning turiga qarab belgilanadi.
Effuziv plevrit va uning belgilari
Ushbu turdagi plevrit ham ekssudativ deb ataladi, chunki plevrada katta miqdordagi suyuqlik to'planadi. Kasallik plevraning faqat lokalizatsiya qilingan qismiga ta'sir qiladi, shuning uchun bemor o'ng yoki chap tomonda ma'lum bir sohada og'riq his qiladi. Bunday holda, chap yoki o'ng o'pka mintaqasida quruq, nafas qisilishi va og'irlik ko'pincha kuzatiladi. Suyuqlik o'pkani siqib chiqaradi, shishiradi, buning natijasida bemor to'liq nafas ololmaydi va o'zini juda yomon his qiladi. Agar bemor yon tomonida yotsa, og'riq odatda pasayadi.
Quyidagi alomatlar ham kuzatiladi:
- umumiy zaiflik;
- ko'tarilgan harorat (odatda subfebril, lekin ba'zida febril ham kuzatiladi);
- ovqatdan to'liq voz kechgunga qadar ishtahani yo'qotish, ko'ngil aynishi;
- ekstremitalarning, bo'yin va yuzning shishishi.
O'pka plevriti yuqumli va yuqumli bo'lmagan kelib chiqishi mumkin
Fibroz plevrit va uning belgilari
Bu kasallik plevrada suyuqlik to'planishiga olib kelmaydi, chunki uning hammasi tanadan chiqariladi, lekin uning quruq qoldiqlari plevrada qoladi, bu esa yallig'lanishning kuchayishiga olib keladi. Bunday kasallik har doim o'pkada yallig'lanish jarayonlariga "qo'shimcha" bo'ladi, shuning uchun birinchi navbatda asosiy kasallikni davolash kerak. Tolali plevrit belgilarini aniqlash ham qiyin bo'lishi mumkin, chunki ular fonda yoki "yo'qolgan".
Ammo bir nechta asosiy xususiyatlar mavjud:
- bemorda quruq, yon yoki orqada o'tkir og'riqlar bilan birga keladi;
- chuqur nafas olish mumkin emas, urinish paytida kuchli og'riq seziladi;
- nafas olish qiyin, sayoz;
- qorin bo'shlig'i mushaklarining doimiy kuchlanishi.
Yugurish tolali plevrit o'pkada qaytarilmas adezyonlarning shakllanishiga tahdid soladi, shuning uchun davolanish darhol bo'lishi kerak.
Yiringli plevrit va uning belgilari
Kasallikning bu shakli plevrada yiringning to'planishi bilan tavsiflanadi va har doim o'tkir shaklda davom etadi. Quyidagi xususiyatlarga ega:
- haroratning febrilgacha ko'tarilishi;
- ortishi va yurakdagi plevradagi yiring tufayli;
- quruq yo'tal;
- ko'krak qafasidagi doimiy og'riq va bosim;
- qiyin nafas olish.
Yiringli plevrit faqat shifoxonada davolanadi.
Yiringli plevritning namoyon bo'lishi
Tuberkulyoz plevrit va uning belgilari
Ushbu kasallik ko'pincha o'pkaning hamrohi bo'lib, empiema, perfokal yoki allergik plevrit shaklida o'zini namoyon qiladi. Ba'zida uni faqat plevraning yallig'lanishi tufayli aniqlash mumkin, chunki u yashirin bo'lishi mumkin. Tuberkulyoz plevrit ko'pincha aniq alomatlarga ega emas.
U quyidagilar bilan tavsiflanadi:
- haroratning biroz ko'tarilishi;
- umumiy charchoq, zaiflik, depressiya;
- nafas qisilishi va nafas olish qiyinligi;
- yo'tal;
- engil ko'krak og'rig'i.
Ushbu turdagi plevrit surunkali bo'lishi mumkin va yillar davomida davom etishi mumkin, og'riq bir muddat yo'qolishi mumkin, ammo bu davolanishni anglatmaydi. Tashxis qo'yish qiyin.
O'pka tuberkulyoz plevritining surati
Kasallikning turli shakllari turli xil alomatlarga ega, ammo har qanday holatda, odam ko'krak qafasi, yon yoki orqada og'riqni his qiladi, unga chuqur nafas olish qiyin bo'ladi. Murakkab holatlarda ko'krak qafasi kattalashadi, shishgan ko'rinadi, bo'yin tomirlari shishiradi va yuz ko'pincha shishiradi. Ko'krak yoki yuz teri rangining o'zgarishi ham plevra yallig'lanishining belgisi bo'lishi mumkin. Ko'pincha, o'pkani siqib chiqarganda, ko'pincha revmatik bilan aralashib ketadigan kuzatiladi. Shuning uchun o'z-o'zidan dori-darmon bilan shug'ullanmaslik kerak, lekin yuqoridagi alomatlardan biri ikki haftadan ko'proq vaqt davomida kuzatilgan bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashing.
Plevrit diagnostikasi
Terapevt bemorning nafas olishini tinglash va o'pka hajmini oshirish uchun ko'kragini his qilish asosida tashxis qo'yadi. Shuningdek, bemor organizmda doimiy yallig'lanish mavjudligini aniqlash uchun qon va siydik testini o'tkazishi kerak. O'pkaning rentgenogrammasi va ultratovush tekshiruvi to'g'ri tashxis qo'yish va lezyon hajmini baholashga yordam beradi.
Bemorga tashxis qo'yilgandan so'ng, plevradan suyuqlik olinadi, unda qanday suyuqlik to'planadi. Ko'pincha bu ekssudat yoki yiring, kamdan-kam hollarda - qon. Shunisi e'tiborga loyiqki, kasallikning yiringli shakli bolalarda ko'proq uchraydi.
Agar onkologiyaga shubha bo'lsa yoki bemorga o'pka saratoni tashxisi qo'yilgan bo'lsa, plevra o'tkaziladi, ammo bunday holatlar juda kam uchraydi.
Muhim! Plevrit ikkilamchi kasallik bo'lsa-da, u yuqumli hisoblanadi. Bu faqat kasallikning yuqumli shakliga tegishli. Shuning uchun bemor boshqalar bilan aloqa qilishdan qochishi va doka bandajini kiyishi kerak, uni har bir necha soatda almashtirish kerak. Kasallik havo tomchilari orqali yuqadi. Tuberkulyoz plevrit ayniqsa xavflidir, chunki uni tashxislash qiyin, zaif namoyon bo'ladi va ko'pincha surunkali xarakterga ega.
Plevritni davolash
Tashxisni o'rnatgandan so'ng, bemor kasalxonaga yotqiziladi va yallig'lanishga qarshi dorilar, antibiotiklar buyuriladi. Ko'pgina dorilar simptomlarni va yallig'lanishni bartaraf etishga qaratilgan, asosiy kuchlar esa plevrit bo'lgan kasallikni davolashga qaratilgan.
Dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda, bemorlarga maxsus parhez buyuriladi va vaziyat yaxshilangandan so'ng, nafas olish tizimining faoliyatini tiklashga yordam beradigan fizioterapiya muolajalari. Oshqozonga qo'shimcha yuk hosil qilmaslik uchun bemor murakkab, hazm qilish qiyin bo'lgan ovqatdan voz kechishi kerak. Oziqlanishning asosi vitaminlar ko'p bo'lgan oziq-ovqat bo'lishi kerak - don, sabzavotlar, mevalar, o'tlar, bulyonlar. Shuningdek, stressli vaziyatlardan va tartibsizliklardan qochishga arziydi, ba'zida sedativlarni qabul qilish kerak.
Plevrit bilan antibiotiklarni buyuradigan shifokor bilan maslahatlashish zarur.
Dori-darmonlarni davolash plevritning sababiga bog'liq, xususan:
- agar kasallik sabab yoki o'tkir bo'lsa, u holda antibiotiklar bilan davolash kerak;
- boshqa surunkali yallig'lanish jarayonlaridan kelib chiqqan va febril harorat bilan birga bo'lmagan plevrit steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar bilan davolanadi;
- sil plevritini davolash maxsus dorilar yordamida amalga oshiriladi va olti oygacha davom etadi.
Barcha holatlarda bemorlarga ekspektoran, og'riq qoldiruvchi va diuretiklar buyuriladi. Agar suyuqlik yurakka bosilsa, u holda davolovchi shifokor yurak mushaklari va qon tomirlarini saqlash uchun vositalarni buyuradi.
Yuqoridagi terapiya o'pkada ekssudatning kamayishiga olib kelmasa yoki uning tanqidiy hajmi yuqori bo'lsa (ba'zan u bir necha litrga etishi mumkin), u holda bemor pompalanadi. Buning uchun shifokor yallig'langan joyga igna kiritadi va efüzyon yoki yiringni chiqaradi, shundan so'ng u interplevral sohaga oz miqdorda yallig'lanishga qarshi dorilarni kiritadi. Kamdan kam hollarda va surunkali silli plevrit bilan bemorga muntazam drenaj kerak, ba'zida o'pkaning bir qismini aksiz qilish kerak.
Xalq usullari bilan davolash
Xalq usullari kasallikni o'z-o'zidan davolay olmaydi, ammo ular dori-darmonlarga yaxshi qo'shimcha bo'ladi. Bemorlarga balg'am chiqarish va alveolalarni tiklashga yordam beruvchi o'pka kollektsiyasi, shuningdek, yovvoyi bibariya, qizilmiya ildizi, chinor barglari kabi o'tlardan tayyorlangan kaynatma ko'rsatiladi. Bemorlarga yangi lavlagi sharbatini ichish va muntazam ravishda qaynatilgan lavlagi iste'mol qilish tavsiya etiladi. Siz otquloq va romashka damlamasi bilan shishishni kamaytirishingiz va tanadan ortiqcha suyuqlikni olib tashlashingiz mumkin. Siz ushbu mablag'larni faqat shifokor bilan maslahatlashganingizdan keyin va faqat kontrendikatsiyalar bo'lmasa olishingiz mumkin.
Muhim! Agar bola plevrit bilan og'rigan bo'lsa, unda uni xalq davolari bilan davolash mumkin emas. Uning o'pka hajmi hali ham juda kichik, hatto suyuqlikning ozgina to'planishi ham vaziyatning keskin yomonlashishiga va bo'g'ilishga olib kelishi mumkin..
O'pka plevritini davolagandan so'ng, siz muntazam ravishda nafas olish mashqlarini bajarishingiz va ochiq havoda ko'proq vaqt o'tkazishingiz kerak.
Plevritdan keyin tiklanish va kasallikning oldini olish
Kasalxonadan chiqqandan so'ng bemorlar o'pka faoliyatini to'liq tiklash uchun shifokor tomonidan tayinlangan nafas olish mashqlarini bajarishlari kerak. O'rtacha jismoniy faollikni ko'rsatish, toza havoda uzoq yurish, yoga juda foydali. Ignabargli o'rmonda reabilitatsiya davrida bo'lish ayniqsa foydalidir.
Sog'lig'ingizni mustahkamlash, sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qilish va yomon odatlardan, ayniqsa chekishdan voz kechish kasallikdan qochishga yordam beradi. Sovuq mavsumda isitish moslamalari tomonidan quritilgan havoni muntazam ravishda namlash va xonani ventilyatsiya qilish kerak.
Ushbu maqola faqat tashrif buyuruvchilarning umumiy ta'lim maqsadlari uchun joylashtirilgan va ilmiy material, universal ko'rsatmalar yoki professional tibbiy maslahat emas va shifokor tayinlanishini almashtirmaydi. Tashxis va davolash uchun faqat malakali shifokorlarga murojaat qiling.
Ushbu maqola yoqdimi? Ijtimoiy tarmoqlarda do'stlaringizga ulashing. tarmoqlar yoki ushbu postni baholang:
Baho:(Hali hech qanday baho yo'q)
Men umumiy amaliyot shifokori va umumiy amaliyot shifokoriman. Mening vakolatimga bemorlarni erta tashxislash va oshqozon-ichak trakti, o'pka va nafas olish yo'llari, jigar, buyraklar, yurak-qon tomir va genitouriya tizimlari, teri kasalliklari, metabolik kasalliklar va boshqalarning ko'plab kasalliklarini davolash masalalari kiradi. Umumiy amaliyot shifokori sifatida 15 yillik tajriba. poliklinikalar Moskva, ulardan 5 tasi Sankt-Peterburgdagi bitta kasalxonada ishlagan .. Men blogim o'quvchilarining savollariga javob berishdan xursand bo'laman.
SHAHAR VA MAXSUSLIGINI, HOZLANGAN KUNI TANLANING, “TOPISH” TUGMANI BOSING VA QATILASIZ YOZILING:
- Glaukoma - nima uchun u paydo bo'ladi va patologiya qanday namoyon bo'ladi? Davolash usullari, oldini olish
- Yangi tug'ilgan chaqaloqdagi kolik - belgilari va davolash. Bolaga qanday yordam berish kerak? Dori-darmonlar, xalq usullari bilan davolash
- Kattalardagi meningit - xavfli kasallikni o'z vaqtida qanday aniqlash va to'xtatish kerak?
- Voyaga etgan odamda burun qon ketishi - nima uchun bu sodir bo'ladi va uni qanday to'xtatish kerak?
- Siz shishiradi va qorin og'rig'idan azob chekasizmi? Meteorizmni qanday davolash kerakligini bilib oling
Yangilanish: 2018 yil dekabr
Har bir o'pka ikki qavatli sumka (plevra) bilan o'ralgan bo'lib, uning choyshablari orasida turli kasalliklar natijasida qon, shish yoki yallig'lanish suyuqligi to'planishi mumkin. Tibbiyotda bu holat plevrit deb ataladi, bu mustaqil kasallik shaklida juda kam uchraydi, odatda bu jarayon quyidagi kasalliklar va sharoitlarning asoratidir:
- o'pka tuberkulyozi
- biriktiruvchi to'qima kasalliklari - otoimmün (revmatizm, tizimli qizil yuguruk)
- allergik reaktsiyalar (plevrit)
- ko'krak qafasidagi jarohatlar va operatsiyalarda qon ketishi
- o'tkir bakterial pnevmoniya (odatda pnevmokokk)
- yurak-qon tomir, buyrak,
- onkologik jarayonlar, leykemiya
- yuqumli kasalliklar (brutsellyoz, sifiliz)
- o'pkaning qo'ziqorin kasalliklari
- uzoq muddatli ochlikdan distrofiya
- o'tkir pankreatit bilan fermentativ plevrit rivojlanishi mumkin
Ushbu shartlarning har biri tananing himoya kuchlarini pasaytiradi, metabolik jarayonlarning normal jarayonini buzadi, qon va limfa tarkibini o'zgartiradi. Plevrada fibrin yoki uning bo'shlig'ida suyuqlik manbai bo'lgan limfa va qon tomirlarining etarlicha rivojlangan kapillyar tarmog'i mavjud.
Biroq, bugungi kunda plevra bo'shlig'ida suyuqlik to'planishi va plevrit rivojlanishining eng keng tarqalgan sabablari sil va onkologiya hisoblanadi. Mustaqil va juda xavfli kasallik plevral empiema - yiringli plevrit. Bizning maqolamiz plevrit, bu makkor kasallikning belgilari va davolash haqida.
Plevrit turlari
Quruq plevrit
Quruq plevritning belgilari
Plevrit bir qator o'ziga xos belgilarga ega. Shu bilan birga, quruq plevritning klinikasi efüzyonlu plevritdan sezilarli darajada farq qiladi. Klinik ko'rinish asosiy kasallikning belgilari bilan to'ldiriladi.
Kasallikning boshlanishi to'satdan, bemorlar kasallikning boshlanishi vaqtini aniq ko'rsatishi mumkin. INFEKTSION jarayoni yuqori isitma bilan birga bo'lishi mumkin. Fibrinoz plevrit o'pkaning ta'sirlangan tomonida o'tkir og'riq sindromi bilan tavsiflanadi. Nafas olish yuzaki, og'riqli yo'tal paydo bo'ladi, bularning barchasi yallig'langan plevra bilan aloqa qilishdan kelib chiqadigan kuchli og'riqlar bilan birga keladi. Og'riq tanani teskari tomonga burish, chuqur nafas olish yoki yo'talish bilan kuchayadi.
Bemor sog'lom tomonda yotishga harakat qiladi, bu uning azobini biroz engillashtiradi. Yallig'lanish jarayonining diafragma yaqinida lokalizatsiyasi bilan qorinning yuqori qismida, yurakda, bo'ynida og'riq paydo bo'lishi mumkin, bu noto'g'ri tashxis qo'yish uchun asos yaratadi.
Diagnostika
Tekshiruvda ko'krak qafasining kasal yarmi nafas olishda orqada qoladi, buni elkama pichoqlari harakatidan ko'rish mumkin. O'pkalarni tinglashda plevral ishqalanishning juda xarakterli tovushi aniqlanadi.
O'tkir quruq plevritda rentgenografiya etarli ma'lumot bermaydi. Laboratoriya tekshiruvlari asosiy kasallikni tavsiflaydi.
Quruq plevritni davolash
- Og'riq sindromini to'xtatish uchun og'riq qoldiruvchi vositalar buyuriladi analgin, ketanov (maqoladagi NSAIDlar ro'yxatiga qarang), tramadol, agar bu dorilar samarasiz bo'lsa, shifoxonada giyohvandlik og'riq qoldiruvchi vositalar qo'llanilishi mumkin.
- Samarali isinish yarim spirtli yoki kofur kompresslari, yodli mash.
- Yo'talni bostiradigan dorilarni buyuring - sinekod, kodelak, libexin (qarang).
- Asosiy sabab ko'pincha sil kasalligi bo'lganligi sababli, sil plevrit tashxisini tasdiqlaganidan so'ng, silga qarshi dispanserda o'ziga xos davolash amalga oshiriladi.
Malumot uchun:
- JSST ma'lumotlariga ko'ra, Rossiyada sil kasalligidan o'lim darajasi va sil kasalligi (shu jumladan sil plevriti) bilan kasallanganlar soni Evropa mamlakatlariga qaraganda 8 baravar yuqori.
- Sil kasalligiga chalingan mahkumlar qamoqdan chiqayotganda, qoida tariqasida, shifokorlarga bormaydi va ro'yxatga olinmaydi, bu esa yiliga 10-20 kishini yuqtiradi.
- Har yili Rossiyada 25 000 kishi sil kasalligidan vafot etadi, 120 000 kishi kasal bo'ladi.
- Eng yomoni shundaki, har 10 bemorda ko'plab dori vositalariga chidamlilik mavjud, ya'ni o'pka tuberkulyozining amalda davolab bo'lmaydigan shakli va uning o'pkadan tashqari shakllari (buyraklar, bo'g'imlar, umurtqa pog'onasi, jinsiy a'zolar, ko'zlar).
Eksudativ plevrit va gidrotoraks
Eksudativ plevritning belgilari
Fibroz plevritdan farqli o'laroq, turli xil efüzyonlar bilan plevritda og'riq, ko'krak qafasidagi shikastlanishlar bundan mustasno, etakchi simptom emas, shuning uchun suyuqlik to'planishi belgilari kasallik boshlanganidan bir necha kun o'tgach paydo bo'ladi.
Eksudativ plevrit asta-sekin boshlanadi, semptomlar asta-sekin o'sib boradi, odam bosh og'rig'i, isitma, zaiflik, ko'krak qafasining ta'sirlangan tomonida og'irlik hissi, asta-sekin o'sib borayotgan nafas qisilishidan shikoyat qiladi, bu esa bemorni dam olishda ham tashvishlantiradi (qarang).
Nafas qisilishi o'pka hajmining kamayishi, ularning kengaygan plevra bo'shlig'ining siqilishi tufayli yuzaga keladi. Puls tezlashadi, yuz oqarib ketadi, nazolabial uchburchak mavimsi tus oladi, bo'yin tomirlari shishadi. Effuziya to'plangan joyda interkostal bo'shliqlar shishishi mumkin. Nafas olish vaqtida ta'sirlangan yarmining kechikishi mavjud.
Yurak, jigar, buyraklar etishmovchiligidan kelib chiqqan og'ir sharoitlarda jarayon nosimmetrik tarzda rivojlanishi mumkin, har ikki tomonda plevrit qayd etiladi. Keyin plevritga xos bo'lgan yorqin alomatlar bo'lmaydi, garchi bemorning umumiy ahvoli yomonlashadi.
Sil kasalligi kattalardagi ekssudativ plevritning eng keng tarqalgan sababi bo'lib qolmoqda va 70% hollarda u lobar pnevmoniya sifatida boshlanadi, isitma 39C, og'riq, umumiy zaiflik va titroq.
Diagnostika
Etakchi mezon rentgenografiya bo'ladi, plevrit yoki gidrotoraksning rentgenologik belgilari juda aniq. O'pka auskultatsiyasida quruq plevritdan farqli o'laroq, ko'krak qafasining zararlangan tomoni "jim". Laboratoriya ko'rsatkichlari asosiy kasallikka mos keladi. Faqat gemorragik plevrit bilan anemiya (anemiya) belgilari bo'lishi mumkin.
Davolash
Eksudativ plevrit kasalxonada davolanadi. Asosiy kasallikning shish shaklida suyuqlik va tuzni cheklaydigan tushirish dietasi belgilanadi. Yiringli plevrit bilan antibiotik terapiyasi (keng spektrli antibiotiklar), NSAIDlar, og'riq qoldiruvchi vositalar va antigistaminlar talab qilinadi, ular shishishni kamaytiradi va antiallergik ta'sirga ega (qarang).
Agar efüzyon hajmi etarlicha katta bo'lsa, bu nafas olish va yurak-qon tomir funktsiyalarining sezilarli darajada buzilishiga olib keladigan bo'lsa, plevra bo'shlig'i shoshilinch ravishda teshiladi va tarkibi evakuatsiya qilinadi. Olingan materialning tabiati va asosiy tashxisini aniqlashtirish uchun tekshirilishi kerak. Ehtimol, ekssudatsiya hodisalarini kamaytirish uchun antibiotiklar, prednizolon yoki gidrokortizonni plevra bo'shlig'iga kiritish. Bir necha kun davomida drenaj tizimi o'rnatiladi.
Operatsiyadan keyingi davrda ko'krak qafasidagi suyuqlikning to'planishi asorat deb hisoblanmasligi kerakmi?
Agar o'pka yoki uning bir qismini olib tashlash uchun operatsiya qilingan bo'lsa, ko'krak bo'shlig'ida suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'sh joy hosil bo'ladi. "Tabiat bo'shliqdan nafratlanadi", bu qolgan organlarning normal joylashishini ta'minlaydigan ko'krak bo'shlig'ida barqaror bosimni saqlash uchun himoya-kompensator reaktsiyasining bir turi.
Yurak ham, qolgan o'pkalar ham joy o'zgartirilmaydi, bu ularning normal ishlashiga imkon beradi. Qayta tiklash jarayonida suyuqlikning bir qismi so'riladi, bir qismi fibrin bilan almashtirilib, yopishqoqlik hosil qiladi. Bunday holda, plevrit asorat emas. Boshqa operatsiyalarda plevritning ko'rinishi asorat hisoblanadi, natijada paydo bo'lgan suyuqlik chiqariladi va tegishli davolash amalga oshiriladi.
Prognoz
Plevritning prognozi qulay, garchi u bevosita etakchi kasallikka bog'liq bo'lsa. Yallig'lanishli, yuqumli, travmadan keyingi plevrit muvaffaqiyatli davolanadi va keyingi hayot sifatiga ta'sir qilmaydi. Agar keyingi hayot davrida plevra yopishqoqligi rentgenogrammada qayd etilmasa.
Istisno quruq tuberkulyoz plevrit bo'lib, buning natijasida tolali konlar vaqt o'tishi bilan ohaklanishi mumkin, zirhli plevrit deb ataladigan shakllanadi. O'pka "tosh qobig'i" bilan o'ralgan bo'lib, uning to'liq ishlashiga xalaqit beradi va surunkali nafas etishmovchiligiga olib keladi.
Plevra bo'shlig'idan suyuqlik chiqarilgandan so'ng, davolanishdan keyin, o'tkir davr pasayganda, bemor reabilitatsiya muolajalarini o'tkazishi kerak - bu fizioterapiya, qo'lda va tebranish massajidir, har kuni amalga oshirish kerak. , Frolov nafas olish simulyatori yordamida).
O'pka inson tanasining asosiy nafas olish organidir. Inson o'pkasining o'ziga xos anatomik tuzilishi ularning funktsiyasiga to'liq mos keladi, uni ortiqcha baholash qiyin. O'pka plevriti yuqumli va yuqumli bo'lmagan sabablarga ko'ra plevra varaqlarining yallig'lanishi natijasida yuzaga keladi. Kasallik bir qator mustaqil nozologik shakllarga tegishli emas, chunki bu ko'plab patologik jarayonlarning murakkabligi.
O'pka plevriti nima
O'pka plevriti eng murakkab yallig'lanish kasalliklaridan biri bo'lib, bolalar va qariyalarda eng og'ir. Plevra - o'pkaning seroz pardasi. U visseral (o'pka) va parietal (parietal) ga bo'linadi.
Har bir o'pka o'pka plevrasi bilan qoplangan bo'lib, u ildiz yuzasi bo'ylab parietal plevraga o'tadi, u o'pkaga tutashgan ko'krak bo'shlig'ining devorlarini qoplaydi va o'pkani mediastindan ajratib turadi. O'pkani qoplaydigan plevra nafas olish vaqtida ko'kragiga og'riqsiz teginish imkonini beradi.
O'pka juftlashgan organdir. Har bir insonning ikkita o'pkasi bor - o'ng va chap. O'pka ko'krak qafasida joylashgan bo'lib, uning hajmining 4/5 qismini egallaydi. Har bir o'pka plevra bilan qoplangan, uning tashqi qirrasi ko'krak qafasi bilan mahkam birlashtirilgan. O'pka to'qimasi nozik gözenekli pushti shimgichga o'xshaydi. Yoshi bilan, shuningdek, nafas olish tizimining patologik jarayonlari, uzoq vaqt chekish, o'pka parenximasining rangi o'zgaradi va qorong'i bo'ladi.
Nafas olish asosan refleks darajasida amalga oshiriladigan nazoratsiz jarayondir. Buning uchun ma'lum bir hudud mas'uldir - medulla oblongata. Bu qondagi karbonat angidrid konsentratsiyasining foiziga e'tibor qaratib, nafas olish tezligi va chuqurligini tartibga soladi. Nafas olish ritmi butun organizmning ishi bilan ta'sir qiladi. Nafas olish chastotasiga qarab, yurak tezligi sekinlashadi yoki tezlashadi.
Kasallik tasnifi
Kasallikning sababiga qarab, kasallikning namoyon bo'lish shakllari ham farq qilishi mumkin va quyidagilarga bo'linadi:
- Yiringli plevrit - bu kasallik bo'lib, uning paydo bo'lishi plevra bo'shlig'ida yiringli suyuqlikning to'planishiga olib keladi. Shu bilan birga, parietal va o'pka membranalarining yallig'lanish jarayoni ta'sir qiladi.
- plevrit yuqumli, o'sma yoki boshqa tabiatdagi plevraning shikastlanishi bilan tavsiflanadi.
- Quruq plevrit odatda o'pkada yoki plevra bo'shlig'iga yaqin joylashgan boshqa organlarda kasallik jarayonlarining asoratlari yoki umumiy (tizimli) kasalliklarning alomati hisoblanadi.
- Tuberkulyoz plevrit plevra bo'shlig'ini hosil qiluvchi va o'pkani qoplaydigan seroz membranalarga ta'sir qiladi. Kasallikning asosiy belgisi suyuqlikning ko'payishi yoki plevra yuzasiga fibrinning yo'qolishidir.
Tarqatish hududi:
- Diffuz plevrit (eksudat plevra bo'shlig'i bo'ylab harakatlanadi).
- Kapsüllangan plevrit (suyuqlik plevra bo'shlig'ining bo'limlaridan birida to'planadi). Bu apikal, parietal, bazal, interlobar bo'lishi mumkin.
Lezyonning tabiatiga ko'ra plevrit quyidagilarga bo'linadi:
- eskudativ - suyuqlik plevra qatlamlari orasida hosil bo'ladi va saqlanadi;
- tolali - suyuqlikning chiqishi kam, lekin plevra devorlarining juda yuzasi fibrin (oqsil) qatlami bilan qoplangan.
Taqsimlanish xususiyatiga ko'ra plevrit ham bo'linadi:
- faqat bitta o'pka ta'sir qilishi mumkin
- ikkala aktsiya (bir tomonlama va ikki tomonlama).
Sabablari
Aytishim kerakki, kasallik sof shaklda kam uchraydi. Misol uchun, uning rivojlanish sababi ko'krak qafasining shikastlanishi, uning hipotermiyasi bo'lishi mumkin. Ko'pgina hollarda, u kasallik bilan birga keladi yoki uning asoratlari sifatida yuzaga keladi.
O'pka plevriti plevra varaqlari yuzasida fibrinoz konlarning shakllanishi va / yoki plevra bo'shlig'ida ekssudatning to'planishi bilan tavsiflanadi. Semptomlar kasallikning shakliga bog'liq.
Eng keng tarqalgan infektsiya plevritdir. Patologiyaning rivojlanish mexanizmida tananing sensibilizatsiyasi muhim rol o'ynaydi. Mikroblar va ularning toksinlari tananing reaktivligining o'zgarishiga va plevraning allergiyasiga olib keladi. Immunitet tizimi ishlab chiqarilgan antikorlarni yallig'lanish joyiga "yuborishni" boshlaydi, bu antijenler bilan birlashganda gistamin ishlab chiqarishga ta'sir qiladi.
Patologiya shakllarining qariyb 70% bakterial vositalardan kelib chiqadi:
- streptokokklar;
- Pnevmokokklar;
- Mikobakteriya tuberkulyozi;
- Anaeroblar;
- Qo'ziqorinlar;
- Legionella;
- Sil kasalligi.
O'pkaning yuqumli bo'lmagan plevritining sabablari quyidagilardan iborat.
- plevraning xavfli o'smalari,
- plevraga metastaz (ko'krak, o'pka va boshqalar saratoni bilan),
- biriktiruvchi to'qimalarning diffuz shikastlanishi (tizimli vaskulit, skleroderma, tizimli qizil yuguruk),
- o'pka infarkti.
Plevrit yuqumlimi? Bu savolga aniq javob berish uchun plevritning o'zi sababini bilishingiz kerak. Agar azob-uqubatlar ko'krak qafasi shikastlanishi bilan bog'liq bo'lsa, unda, albatta, bunday plevrit yuqumli emas. Virusli etiologiya bilan, yuqumli kasallik darajasi past bo'lsa-da, u juda yuqumli bo'lishi mumkin.
O'pka plevritining belgilari
Bemorlar ko'pincha plevritning boshlanishini sog'inadilar, chunki uning belgilari umumiy sovuqqa o'xshaydi. Biroq, bu patologiyaning belgilari hali ham boshqa nafas olish kasalliklaridan farq qiladi. Shuni bilishingiz kerakki, har xil turdagi plevrit belgilari ham har xil.
O'pka plevritining birinchi va aniq belgisi:
- Ko'krak qafasidagi kuchli, o'tkinchi, o'tkir og'riq, ko'pincha faqat bir tomonda, chuqur nafas olayotganda, yo'talganda, harakatlanayotganda, aksirganda yoki hatto gaplashganda.
- O'pkaning ma'lum joylarida plevrit paydo bo'lganda, og'riq tananing boshqa qismlarida, masalan, bo'yin, elka yoki qorinda sezilishi mumkin.
- Og'riqli nafas olish ko'pincha quruq yo'talni qo'zg'atadi, bu esa, o'z navbatida, og'riqni kuchaytiradi.
Semptomlarning o'sish tezligi ham katta rol o'ynaydi:
- plevral lezyonlarning o'tkir davrlari tez klinik ko'tarilish bilan tavsiflanadi;
- shish va surunkali shakllar uchun - kasallikning tinchroq kursi
Keksa odamlarda o'pka plevriti qanday kechadi? Keksalikda yallig'lanish o'chog'ining sust kursi va sekin rezorbsiyasi kuzatiladi.
Plevrit turlari | Tavsif va alomatlar |
Quruq | Quruq plevrit plevraning yallig'lanishli shikastlanishining dastlabki bosqichida rivojlanadi. Ko'pincha, patologiyaning ushbu bosqichida o'pka bo'shlig'ida hali ham yuqumli vositalar mavjud emas va natijada yuzaga keladigan o'zgarishlar qon va limfa tomirlarining reaktiv ishtiroki, shuningdek, allergik komponent bilan bog'liq.
|
Yiringli | Yiringli plevrit infektsion qo'zg'atuvchilar tomonidan plevraning bevosita zararlanishi bilan ham, o'pka xo'ppozining (yoki yiringning boshqa to'planishi) plevra bo'shlig'iga mustaqil ochilishi bilan ham paydo bo'lishi mumkin.Yiringli plevrit bilan og'rigan bemorlar quyidagilardan shikoyat qiladilar:
|
Eksudativ | Ekssudatning to'planishi davrida ko'krak qafasidagi kuchli og'riq bezovta qiladi. Semptomlar chuqur nafas olish, yo'tal va harakat bilan kuchayadi. Nafas olish etishmovchiligining kuchayishi terining rangparligi, shilliq qavatlarning siyanozi, akrosiyanoz bilan namoyon bo'ladi. Odatda, kompensatsion taxikardiya rivojlanishi, qon bosimini pasaytirish. |
sil kasali | Silli plevritning klinik ko'rinishi xilma-xil bo'lib, plevra bo'shlig'i va o'pkada sil yallig'lanishining xususiyatlari bilan chambarchas bog'liq. Ba'zi bemorlarda plevrit bilan birga silning boshqa ko'rinishlari, ayniqsa birlamchi (paraspesifik reaktsiyalar, bronxlarning o'ziga xos shikastlanishi) qayd etiladi. |
bosqichlar
Plevraning yallig'lanishi patogen mikroblarning kiritilishiga javoban rivojlanadi va 3 bosqichdan iborat: ekssudatsiya, yiringli oqimning shakllanishi va tiklanish.
Eksudat - bu mikrotomirlardan chiqadigan suyuqlik, ko'p miqdorda protein va qoida tariqasida qon hujayralarini o'z ichiga oladi. Yallig'lanish jarayonida to'qimalarda va / yoki tana bo'shliqlarida to'planadi.
1 bosqich
Birinchi bosqichda kasallikning qo'zg'atuvchisi ta'sirida qon tomirlari kengayadi, ularning o'tkazuvchanligi darajasi oshadi va suyuqlik ishlab chiqarish jarayoni kuchayadi.
2 bosqich
Ekssudatsiya bosqichi asta-sekin yiringli oqindi hosil bo'lish bosqichiga o'tadi. Bu patologiyaning keyingi rivojlanishi jarayonida sodir bo'ladi. Plevra varaqlarida fibrin konlari paydo bo'ladi, ular nafas olish paytida ular o'rtasida ishqalanish hosil qiladi. Bu plevra bo'shlig'ida bitishmalar va cho'ntaklar hosil bo'lishiga olib keladi, bu ekssudatning normal chiqishiga to'sqinlik qiladi, bu esa yiringli bo'ladi. Yiringli oqindi bakteriyalar va ularning metabolik mahsulotlaridan iborat.
3 bosqichli plevrit
Uchinchi bosqichda semptomlar asta-sekin susayadi, bemor yo tuzalib ketadi yoki kasallik surunkali holatga keladi. Kasallikning tashqi belgilari pasayib, bemorni bezovta qilishni to'xtatganiga qaramay, patologik jarayonlar asta-sekin yanada rivojlanadi.
Murakkabliklar
O'pkaning xavfli plevriti nima? Chandiqlar (belgilar) paydo bo'lishi natijasida o'pkaning alohida bloklari bloklanadi, bu nafas olish paytida kamroq havo olishiga va natijada tez nafas olishga yordam beradi.
Plevritning ilg'or shakllari hayot uchun xavfli asoratlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin - plevra bitishmalari, qon tomirlarini ekssudat, bronxoplevral oqmalar bilan siqib chiqishi natijasida mahalliy qon aylanishining buzilishi.
Plevritning asosiy asoratlari:
- Plevraning yiringli birikmasi (empiema);
- Plevra bo'shlig'ining yopishqoqligi - ekssudativ plevritning oqibati;
- Choyshablarning qalinlashishi, fibroz;
- O'pkaning nafas olish ekskursiyasining kamayishi;
- Nafas olish, yurak-qon tomir etishmovchiligi.
Bunday asoratlarning prognozi juda jiddiy: o'lim darajasi 50% ga etadi. Keksalar va zaiflashgan odamlar, kichik bolalar orasida vafot etgan bemorlarning foizi yanada yuqori.
Diagnostika
Agar alomatlar topilsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak: harorat bo'lmasa, mahalliy umumiy amaliyot shifokoriga murojaat qiling; sog'lig'ining beqaror holati yoki u bilan bog'liq yuqumli kasallik bo'lsa - tez yordam bo'limiga
Tekshiruvda ko'krak qafasining kasal yarmi nafas olishda orqada qoladi, buni elkama pichoqlari harakatidan ko'rish mumkin. O'pkalarni tinglashda plevral ishqalanishning juda xarakterli tovushi aniqlanadi. O'tkir quruq plevritda rentgenografiya etarli ma'lumot bermaydi. Laboratoriya tekshiruvlari asosiy kasallikni tavsiflaydi.
Bemorga tashxis qo'yilgandan so'ng, plevradan suyuqlik olinadi, unda qanday suyuqlik to'planadi. Ko'pincha bu ekssudat yoki yiring, kamdan-kam hollarda - qon. Shunisi e'tiborga loyiqki, kasallikning yiringli shakli bolalarda ko'proq uchraydi.
Plevritni tashxislash uchun quyidagi tekshiruvlar qo'llaniladi:
- bemorni tekshirish va so'roq qilish;
- bemorni klinik tekshirish;
- rentgen tekshiruvi;
- qon analizi;
- plevral efüzyon tahlili;
- mikrobiologik tadqiqotlar.
O'pka plevritini davolash
Agar sizda o'pka plevriti tashxisi qo'yilgan bo'lsa, bu nima, kasallikni qanday davolash kerak, davolovchi shifokor tushuntiradi. Agar o'pka plevritiga shubha qilingan bo'lsa, simptomlar va oldingi barcha davolash usullari tahlil qilinadi va bemor kasalxonaga yotqiziladi.
Kasallikning turiga qarab, yallig'lanishni olib tashlash va simptomlarni kamaytirishga yordam beradigan ba'zi dorilar buyuriladi. Ammo bu nafaqat tabletkalarni ichish kerak: to'g'ri ovqatlanish, organlarni to'liq tiklash uchun mashqlar kerak bo'ladi.
Dori-darmonlarni davolash o'pka plevritining sababiga bog'liq, xususan:
- Agar kasallik pnevmoniya yoki o'tkir bronxitdan kelib chiqqan bo'lsa, u holda antibiotiklar bilan davolash kerak;
- Sil kasalligi maxsus rejimni talab qiladi.
- Plevritdagi og'riqlar asetaminofen yoki ibuprofen kabi yallig'lanishga qarshi dorilar bilan davolanadi.
Dori turi kasallikning sababiga bog'liq. Agar u yuqumli bo'lsa, antibiotiklar qo'llaniladi, agar allergik bo'lsa, antiallergik preparatlar qo'llaniladi.
O'pkaning fibrinoz plevritining dastlabki bosqichida yarim alkogolli isituvchi kompresslar, kaltsiy xlorid bilan elektroforez tavsiya etiladi.
O'pkaning ekssudativ plevritini davolashda fizioterapiya rezolyutsiya bosqichida (ekssudatning rezorbsiyasi) ekssudatning yo'qolishini tezlashtirish, plevra yopishqoqligini kamaytirish uchun amalga oshiriladi.
Kasallikning kuchayishi bilan bemorlarga ko'krak qafasini infraqizil nurlar bilan isitish, ko'krak qafasining ultrabinafsha nurlanishi, kunlik kerosin qo'llanilishi buyuriladi. O'tkir yallig'lanish pasayganidan keyin - kaltsiy va yodning elektroforezi. Qayta tiklashdan bir oy o'tgach, suv protseduralari, mashqlar terapiyasi, qo'lda va tebranish massaji ko'rsatiladi.
Bemorlar muvozanatli ovqatlanishlari va ko'p suyuqlik ichishlari kerak. Shuningdek, bemorga ko'plab vitaminlar, oqsillarga asoslangan maxsus parhez buyuriladi.
Kasalxonadan chiqqandan so'ng bemorlar o'pka faoliyatini to'liq tiklash uchun shifokor tomonidan tayinlangan nafas olish mashqlarini bajarishlari kerak. O'rtacha jismoniy faollikni ko'rsatish, toza havoda uzoq yurish, yoga juda foydali. Ignabargli o'rmonda reabilitatsiya davrida bo'lish ayniqsa foydalidir.
Plevritni xalq davolari bilan qanday davolash mumkin
Shuni tushunish kerakki, plevritni faqat xalq davolari bilan davolash mumkin emas, chunki kasallik tez rivojlanib, nafas olish etishmovchiligi va efüzyonun yiringlashiga olib kelishi mumkin.
O'pka plevritini xalq davolari bilan davolash kompresslarni qo'llash va infuziyalar, damlamalar, damlamalarni qo'llashdan iborat.
- Plevrit bilan lavlagi sharbati yordam beradi. U asal bilan aralashtirib, yangi ildiz hosilidan siqiladi. 100 g sharbat uchun 2 osh qoshiq asal talab qilinadi. Preparatni kuniga 2 marta ovqatdan keyin oling. Har safar yangi qismni tayyorlashingiz kerak bo'lsa, kompozitsiyani saqlash kerak emas.
- Plevritni o'tlarning infuzioni bilan davolashga harakat qiling, masalan: yalpiz, krujka, koltsfoot, kuniga uch marta stakan oling.
- 0,5 l suvda Kavkaz dukkakli ildizlarini (0,5 choy qoshiq) va ildizpoyalarini (0,5 choy qoshiqda) qaynatib oling, shunda bug'langandan keyin bir stakan suyuqlik olinadi. 0,5 osh qoshiqni oling. kuniga uch marta. Qaynatma plevrit, sil, yurak etishmovchiligini davolashda foydalidir.
- Biz asal va piyoz sharbatini teng qismlarga aralashtiramiz (piyoz o'rniga siz qora turp sharbatini olishingiz mumkin) - plevritni davolash uchun kuniga ikki marta bir osh qoshiq.
- Katta yoki oddiy chinor bargining infuzioni. Yarim litr qaynoq suv uchun 2 osh qoshiq. l. quritilgan o'simlik. Suyuqlik filtrlanadi va kuniga 4 marta 100-120 ml dan iliq holda ichiladi. Ichimlik zararsiz, shifobaxsh va antibakterial xususiyatga ega.
Oldini olish
Juda oddiy: birlamchi yuqumli kasallikni adekvat davolash, ovqatlanishni kuzatish, sifatli dam olish bilan jismoniy faoliyatni almashtirish, qizib ketmaslik va ortiqcha sovutishga berilmaslik kerak.
Plevrit boshqa kasallikning natijasi ekanligini unutmang. Hech qachon dangasalik yoki vaqt etishmasligi tufayli davolanishni yarmida to'xtatmang va har doim infektsiyani qo'zg'atishi mumkin bo'lgan vaziyatlardan qochishga harakat qiling.