Adenoid gipertrofiyasi j 35.2. Palatin bodomsimon bezlar va adenoidlarning gipertrofiyasi. Tashxis va davolash
![Adenoid gipertrofiyasi j 35.2. Palatin bodomsimon bezlar va adenoidlarning gipertrofiyasi. Tashxis va davolash](https://i2.wp.com/prolor.ru/wp-content/uploads/2016/12/40-1-e1480758759422.jpg)
Adenoidit - bu faringeal bodomsimon bezlarning yallig'lanishi bilan kechadigan patologik jarayon. Bodomsimon bezlarning asosiy vazifasi infektsiyalardan to'g'ri himoya qilishdir. Shifokorlar ularni adenoidlar deb atashadi. Ko'pincha kasallik 3-7 yoshli yosh bemorlarda tashxis qilinadi. Adenoidit ikki shaklda paydo bo'lishi mumkin - o'tkir va surunkali.
Adenoiditning tavsifi va ICD-10 kodi
O'tkir adenoidit asosan yosh bolalarda rivojlanadigan kasallikdir, garchi uni kattalarda ham aniqlash mumkin. O'tkir yallig'lanish patogen viruslar yoki bakteriyalar ta'sirida sodir bo'ladi. ARI va streptokokk infektsiyasi kasallikning rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin.
Shuningdek, o'tkir adenoidit immuniteti zaif bo'lgan bolaning tanasiga hipotermiyadan keyin atmosferadagi zararli moddalarni yutish orqali ta'sir qilishi mumkin. Adenoiditning o'tkir shaklining rivojlanishi tonzillitning rivojlanishiga o'xshash tarzda sodir bo'ladi.
Suratda - o'tkir adenoidit
ICD 10 ga binoan, adenoidit quyidagi belgilarga ega:
- J35.2 - adenoid gipertrofiyasi.
- J35.3 - adenoidlarning gipertrofiyasi bilan bodomsimon bezlarning kattalashishi.
- J35.8 - bodomsimon bezlar va adenoidlarning boshqa surunkali patologiyalari.
O'tkir adenoid gipertrofiyasining belgilari
Patologik jarayonning klinik ko'rinishi vizual tarzda ko'rinadigan va faqat shifokor tomonidan asbobdan foydalanganda aniqlanishi mumkin bo'lgan alomatlarga bo'linadi.
Adenoiditning vizual belgilariga quyidagilar kiradi:
- Burun orqali nafas olishda qiyinchilik;
- Eshitish qobiliyatining buzilishi;
- Yiring va qalin mustahkamlikni o'z ichiga olgan burundan shilimshiqning chiqishi;
- Nazofarenkdan oqindi farenksning orqa qismidan pastga tushadi, buning natijasida bolada samarali yo'tal bor;
- Haroratning 37,5 darajaga ko'tarilishi;
- Burun tiqilishi;
- burun boshi;
- Otit;
- Bosh og'rig'i;
- Burun orqali nafas ololmaganligi sababli, chaqaloq doimo og'zini ajratadi;
- Burun ostidagi terining giperemiyasi;
- Bakterial va virusli etiologiyaga ega bo'lgan doimiy infektsiyalar va sovuqlar. Buning sababi shundaki, havo oqimi o'pkaga og'iz orqali kiradi, shuning uchun u tozalanmaydi, quritilmaydi va bakteriyalar va viruslar tomonidan ta'sirlanadi;
- Kechasi horlama;
- Halitoz;
- Noqulay tungi uyqu;
- Uyqu paytida chaqaloq og'zini ochadi.
Videoda o'tkir adenoidit:
Davolash
Adenotomiya
Ushbu manipulyatsiya adenoidlarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlashni o'z ichiga oladi.
Bolalarda adenoiditning alomatlari va davolash qanday bo'lishi mumkinligi ushbu maqolada tasvirlangan:
Jarrohliksiz bolalarda adenoidlarni davolash qanday va u qanchalik xavfsiz, buni tushunishga yordam beradi
An'anaviy bo'lmagan vositalar
Bu faqat konservativ usullar bilan birgalikda mumkin. Bu bolaning ahvolini engillashtiradi va shifo jarayonini yaqinlashtiradi.
Quyidagi retseptlar samarali deb hisoblanadi:
- Aloe barglarini oling, ulardan sharbatini siqib oling. Uni teng miqdorda suv bilan aralashtiring. Og'izni yuvish uchun eritmani kuniga 2 marta qo'llang. Bundan tashqari, uni burunga tomizish mumkin, har bir o'tish joyida 3 tomchi. Ammo sovuqni aloe sharbati bilan qanday davolash mumkinligi bu erda batafsil tavsiflangan
Suratda - burun uchun aloe barglari
- 20 g miqdorida olingan qarag'ay kurtaklaridan inhaliyalar amalga oshirilishi mumkin. Xom ashyoni 200 ml issiq suv bilan to'kib tashlang, 10 daqiqa qaynatib oling va bug'larni inhalatsiyalash uchun qo'llang. Manipulyatsiyaning davomiyligi 10 minut bo'ladi.
Suratda - qarag'ay kurtaklari
- Nafas olish uchun siz 1 kg dengiz tuzidan foydalanishingiz mumkin. Uni skovorodkada qizdiring, adaçayı va jo'kaning bir necha tomchi moyli eritmasini qo'ying. Boshingizni panga egib, sochiq bilan yoping. 15 daqiqa davomida bug'larni nafas oling.
Suratda - nafas olish uchun dengiz tuzi
- Kalanchoe barglarini oling, sharbatini siqib oling va har bir burun yo'liga kuniga 3 marta 3 tomchi tomizing.
Suratda Kalanchoe ketmoqda
- Seynt Jonning go'shti va sariyog'ini 1: 4 miqdorida birlashtiring. 5 tomchi celandine o'ti sharbati qo'shing. Har bir burun burchagiga 2 tomchi tomizish uchun qo'llang. Davolashning davomiyligi 10 kun bo'ladi.
- 200 g cho'chqa yog'i, asal, kakao va sariyog' oling. Har bir narsani idishga soling. Olovga qo'ying. Tayyor mahsulotni shisha idishga joylashtiring va keyin bir stakan iliq sutga 10 g qo'shing va kechasi iste'mol qiling.
- Kompressni yaratish uchun siz yumshoq xamirni olishingiz kerak, uni ragwort o'simlikining poyalari bilan seping. Olingan massani bo'yniga qo'ying. Manipulyatsiyaning davomiyligi 30 minut.
Doktor Komarovskiyning nuqtai nazari
Taniqli pediatr Komarovskiy o'tkir adenoiditni davolash uyda qulay sharoitda amalga oshirilishi mumkinligiga ishonadi. Ammo faqat bu holatda shifokorning barcha retseptlarini bajarish kerak. Davolash uchun an'anaviy tibbiyot kabi turli xil dori-darmonlarni qo'llash mumkin. Otorinolaringologning ko'rsatmasi bo'yicha individual davolash rejimi belgilanadi. Tananing alomatlari, farovonligi va boshqa xususiyatlarini hisobga olgan holda shifokor tomonidan belgilanadi.
Doktor Komarovskiy ota-onalarga adenoidlarni olib tashlash uchun operatsiyaga rozilik berishni tavsiya qiladi. Ammo uni apne sindromi bilan bajarishingiz kerak. Keyin nafas olish 5-10 soniya davomida sekinlashadi. Bunday kechikish bilan bolaning ahvoli keskin yomonlashadi. Jarrohlik aralashuvi ekssudativ otit vositalari bilan amalga oshirilishi kerak. O'rta quloqda ko'p miqdorda mukus to'planishiga olib kelishi mumkin. Bu eshitish qobiliyatini yo'qotishiga olib keladi. Pediatr Komarovskiy jag'ning deformatsiyasini shakllantirishda va malign shish paydo bo'lganda adenoidlarni davolashni maslahat beradi.
Videoda bolalardagi o'tkir adenoidit Komarovskiyga ko'ra davolanadi:
O'tkir adenoidit yuqumli yoki bakterial xususiyatga ega bo'lgan kasallikdir. Bolalarda u o'zini noxush alomatlar, jumladan bosh og'rig'i, burun nafasida qiyinchilik va apnea shaklida namoyon qiladi. Siz davolanishni kechiktirmasligingiz kerak, aks holda asoratlar va patologiyaning surunkali shaklga o'tish xavfi mavjud.
Ko'pincha ota-onalar tibbiy muhitda (bolalar otolaringologlari) sirli va tushunarsiz iborani eshitishadi - "Adenoidlar, bolalarda ICD kodi 10". Umuman olganda, ICD nima? Kod va shaxsiylashtirilgan zarba ("J"), u bilan birga turgan raqamlar (35.2, 35.3, 35.8) davolovchi shifokor bolaning kasallik tarixida qayd etishi mumkin bo'lgan nimani anglatadi?
ICDda adenoid proliferatsiyasining navlaridan biri - adenoid gipertrofiyasi haqida ma'lumotni qanday topish mumkin. Va, bu etiopatogenezning xarakterli xususiyati haqida - subfebril tana harorati? Bu savollar va javoblar adenoidli bolalarning ota-onalarini qiziqtiradi.
Tanishish - ICD (kodlar, zarbalar): umumiy ma'lumot
ICD: Kasalliklarning xalqaro tasnifi degan qisqartma. Bu deyarli barcha kasalliklar, ularning klinik tavsiflari, belgilari, turlari, turlari, darajalari va ushbu patologiyalarning bosqichlari kiritilgan katalog (to'plam).
ICD katalogining ko'rinishi quyidagicha:
Tegishli maqolalar Adenoidlar va bodomsimon bezlar: farq nima?
Siz har bir pozitsiya tayinlanganligini ko'rasiz: umumiy kod (seriya raqami) va lotin harflarida ko'rsatilgan identifikatsiya chizig'i. Misol uchun, ICD raqami ro'yxatida 10. Bu kasallikning kodi, nafas olish tizimi bilan bog'liq bo'lgan odamning kasallik keltirib chiqaradigan holati. 10-kodda "J" harfi va belgilangan raqamli raqamlar (00 dan 99 gacha) yonida nafas olish tizimining KBB kasalliklarining shaxsiylashtirilgan insultini bildiradi.
Agar kerak bo'lsa, ushbu tibbiy bo'limga qaysi nafas yo'llari kasalliklari kiritilganligini aniqlab olishingiz yoki ushbu bo'limda ma'lum bir kasallik haqida ma'lumot topishingiz kerak bo'lganda ( Adenoid gipertrofiyasi, mikrobial kod 10), keyin ushbu kodning havolasini oching. Ro'yxatda siz quyidagilarni topishingiz mumkin:
- 2 - adenoidlarning gipertrofiyasi
- 3 – bodomsimon bezlarning gipertrofiyasi, adenoidlarning gipertrofiyasi
- 8 – bodomsimon bezlar va adenoidlarning boshqa surunkali kasalliklari
Bolalarning adenoid o'simliklari ko'pincha 3 yoshdan 10 yoshgacha bo'lgan davrda o'zini namoyon qiladi. Otolaringologlar adenoid patogenezini quyidagicha tasniflashadi: nazofarengeal bodomsimon bezlarning (bezlar) gipertrofiyasi. Yallig'lanish jarayoni (qo'zg'atuvchisi adenovirus infektsiyasi) asosida yuzaga keladigan burun bo'shlig'idagi adenoidlarning bu haddan tashqari, og'riqli kengayishi keyingi bo'limda muhokama qilinadi.
ICDda tasvirlanganidek, gipertrofik adenoidlar
Burun adenoidlari, adenoiditning aniq belgilangan klinik ko'rsatkichlari mavjud bo'lib, ular kategorik klinik ko'rinishlarga bo'linadi:
- Birinchi toifa (ICD 10 bo'yicha):– Organ parenximasining normal (normal diapazonda) ko'rsatkichlari . Kasallikning xalqaro tasnifida adenoidlarning sog'lom shakli qisqacha va kam yozilgan. Asosiysi, burun bezlari deyarli bolalar tomonidan sezilmaydi, ular og'riqli alomatlar va belgilar (burun oqishi, burun ovozi, burun tiqilishi) keltirmaydi. Vomer mintaqasidagi adenoid qatlamlari burun shilliq qavati bilan birlashadi, burun epidermisining ichki yuzasidan yuqorida turmaydi. Bezli limfoid to'qimalarning himoya funktsiyasi barqaror va barqaror.
- Ikkinchi toifa (Mkb 10 bo'yicha,J35.2 - adenoid gipertrofiyasi): - O'rtacha og'iryolimfa bezlarining burun epidermal qatlamida to'mtoq og'ishlar. Qoida tariqasida, bunday holat 1, 2-bosqich adenoiditga xos va xarakterlidir. Bolalar otorinolaringologiyasi klinisyenlari allaqachon adenoidlarni - adenoid proliferatsiyasi, kengaygan va shunga mos ravishda gipertrofiyalangan bezlar deb ta'riflashadi. Ularning rangi keskin o'zgaradi (oldingi pushti rangdan to'q binafsha, mavimsi ranggacha). Silliq sirt yo'qoladi va adenoid qatlamlari qalinlashuvlar, tüberküller bilan qoplangan. Davolash kechiktirilganda, dori ta'sirining asosiy choralarisiz, bu gipertrofik adenoidlar tezda "parchalanadi". Adenoidlar bolalar organizmida xavfli shtamm-gen intoksikatsiyasining pastsimon, yiringli o'choqlariga aylanadi.
- Uchinchi toifa (Mkb 10 bo'yicha,JJJ – 35.2, 35.3, 35.4 – 35,8): – Tyazhyolye, o'ta xavfli etiopatologiya surunkali adenoidit. Ushbu bosqichdagi adenoidlarni konservativ terapiyaning tibbiy choralarini davom ettirish orqali davolash mumkin emas. Bolaning zaiflashgan immuniteti endi adenovirus bosqinining hujumiga dosh bera olmaydi. Gipertrofiyaning bunday kuchli shaklidagi adenoidlarning asosiy aybdorlari (patogen mikroflora - stafilokokklar, streptokokklar, Pseudomonas aeruginosa va Escherichia coli, meningokokklar) dori "mutatsiyasi", dori vositalariga nigilizm xususiyatiga ega bo'ladi. Kuchli antibiotiklar va kortikosteroidlar zararli virusli, mikrobial, bakterial aralashuvni yo'q qilishga qaratilgan halokatli ta'sirini to'xtatadi. Bu bolalar KBB mutaxassislarining bir ovozdan xulosasiga ko'ra, bolalarda burun adenoid kasalligining operativ toifasi va bosqichidir.
Tegishli maqolalar Bolalardagi adenoidlarning gipertrofiyasi: etiologiyasi, xarakterli belgilarining tavsifi, erta tashxis qo'yishning ahamiyati.
Muhim ogohlantirish! Bolalarning nazofarengeal organlariga (burun, tomoq) e'tibor va munosabatdan boshlab, bu to'g'ridan-to'g'ri bolaga 1-toifa (adenoid patologiyasining boshlang'ich darajasi va bosqichi) yoki 2-toifa yoki 3-toifa (ko'ra) tashxis qo'yilishiga bog'liq. ICD 10).
Bundan tashqari, bolalarning umumiy farovonligi, ularning sog'lig'i haqida o'tkazib yuborib bo'lmaydigan aniq signallardan biri bu bolalarning subfebril tana harorati. Bu nima degani? Bu inson tanasida haroratning sust, sekin o'sishi.
Agar 36,6 normal boshlanish nuqtasi deb hisoblansa, u holda ertalab, tushdan keyin, kechqurun 37,2 - 37,5 oralig'ida o'zgarib turadigan harorat subfebril haroratdir. Va, aniqrog'i, bu bolaning tanasida hamma narsa yaxshi emasligini ko'rsatadi, yallig'lanish o'chog'i bir joyda "ko'payadi". Vaziyat makkordir, chunki kasallikning tashqi va ichki belgilari (masalan, adenoidlar, bodomsimon bezlarning gipertrofiyasi boshlanishi) ko'rinmaydi. Bolalarga bezovtalik, og'riq, noqulaylik hissi bermaydi.
Bunday anamnez (kasallikning kechishi) bolalarning adenor nafas olishiga nisbatan juda past, zaif immunitetini ko'rsatadi. Shuning uchun bolaning sog'lig'i va farovonligini har kuni nazorat qilish, hatto u butunlay sog'lom va quvnoq bo'lsa ham, katta ahamiyatga ega. Adenoidlar, bolalarda ICD kodi 10: adenoid gipertrofiyasi (ICD kodi 10), Bu, afsuski, farzandlarimizning xastaliklariga ko'proq ota-onalarning aybi borligini yana bir bor tasdiqlovchi faktdir. Ularning farzandining sog'lom hayoti uchun mas'uliyatsizligi!
Adenoidit - bu faringeal bodomsimon bezlarning yallig'lanishi bilan kechadigan patologik jarayon. Bodomsimon bezlarning asosiy vazifasi infektsiyalardan to'g'ri himoya qilishdir. Shifokorlar ularni adenoidlar deb atashadi. Ko'pincha kasallik 3-7 yoshli yosh bemorlarda tashxis qilinadi. Adenoidit ikki shaklda paydo bo'lishi mumkin - o'tkir va surunkali.
O'tkir adenoidit asosan yosh bolalarda rivojlanadigan kasallikdir, garchi uni kattalarda ham aniqlash mumkin. O'tkir yallig'lanish patogen viruslar yoki bakteriyalar ta'sirida sodir bo'ladi. ARI va streptokokk infektsiyasi kasallikning rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin.
Shuningdek, o'tkir adenoidit immuniteti zaif bo'lgan bolaning tanasiga hipotermiyadan keyin atmosferadagi zararli moddalarni yutish orqali ta'sir qilishi mumkin. Adenoiditning o'tkir shaklining rivojlanishi tonzillitning rivojlanishiga o'xshash tarzda sodir bo'ladi.
Suratda - o'tkir adenoidit
ICD 10 ga binoan, adenoidit quyidagi belgilarga ega:
- J35.2 - adenoidlarning gipertrofiyasi.
- J35.3 - adenoidlarning gipertrofiyasi bilan bodomsimon bezlarning kattalashishi.
- J35.8 - bodomsimon bezlar va adenoidlarning boshqa surunkali patologiyalari.
Patologik jarayonning klinik ko'rinishi vizual tarzda ko'rinadigan va faqat shifokor tomonidan asbobdan foydalanganda aniqlanishi mumkin bo'lgan alomatlarga bo'linadi.
Adenoiditning vizual belgilariga quyidagilar kiradi:
- Burun orqali nafas olishda qiyinchilik;
- Eshitish qobiliyatining buzilishi;
- Yiring va qalin mustahkamlikni o'z ichiga olgan burundan shilimshiqning chiqishi;
- Nazofarenkdan oqindi farenksning orqa qismidan pastga tushadi, buning natijasida bolada samarali yo'tal bor;
- Haroratning 37,5 darajaga ko'tarilishi;
- Burun tiqilishi;
- burun boshi;
- Otit;
- Bosh og'rig'i;
- Burun orqali nafas ololmaganligi sababli, chaqaloq doimo og'zini ajratadi;
- Burun ostidagi terining giperemiyasi;
- Bakterial va virusli etiologiyaga ega bo'lgan doimiy infektsiyalar va sovuqlar. Buning sababi shundaki, havo oqimi o'pkaga og'iz orqali kiradi, shuning uchun u tozalanmaydi, quritilmaydi va bakteriyalar va viruslar tomonidan ta'sirlanadi;
- Kechasi horlama;
- Halitoz;
- Noqulay tungi uyqu;
- Uyqu paytida chaqaloq og'zini ochadi.
Videoda o'tkir adenoidit:
Adenoiditni ikki usulda davolash mumkin - konservativ va operativ. Birinchi variant kasallik an'anaviy tarzda davom etsa va jiddiy alomatlar bo'lmasa buyuriladi. Ammo terapiyaning jarrohlik usulini asoratlar xavfi mavjud bo'lganda, shuningdek, kasallik konservativ davoga mos kelmasa, qo'llash tavsiya etiladi.
Ushbu manipulyatsiya adenoidlarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlashni o'z ichiga oladi.
Adenotomiya quyidagi sabablarga ko'ra istalmagan:
- Adenoid to'qimalari o'sishga intiladi, shuning uchun kasallikka moyillik mavjud bo'lsa, unda remissiya vaqti-vaqti bilan sodir bo'ladi. Ikkinchi operatsiya uchun siz bolani shifokorga qaytarishingiz kerak bo'ladi.
Suratda - adenotomiya
Antibakterial preparatlar
Kasallikni davolash uchun antibiotiklardan foydalanish mumkin. Eng samaralilari orasida:
- Klacid (vazomotor rinit uchun Klaciddan foydalanish mumkinmi, bu maqola tushunishga yordam beradi)
Suratda Klacid preparati
Ushbu antibiotiklarni yiringli oqindi bilan kechadigan adenoiditning o'tkir davrida qo'llash maqsadga muvofiqdir. Ota-onalar bunday terapiyadan qo'rqmasliklari kerak, chunki bugungi kunda shifokorlar bolangizning sog'lig'iga tahdid solmaydigan yumshoq antibiotiklardan foydalanadilar.
Davolash rejimi, albatta, vazokonstriktor tomchilarini o'z ichiga oladi. Eng samaralilari orasida:
- Nasonex (bu maqolada ko'rsatilgan Nasonex burun allergiyasi spreyi narxi qancha)
Suratda - Nasonex
Ushbu dorilar tufayli chaqaloqning nafas olishini engillashtirish mumkin, ammo faqat bir xil dori-darmonlarni 7 kun davomida ishlatish mumkin emas. Bundan tashqari, nazofarenksni yuvish protsedurasi bajarilgandan so'ng, tomchilarni tomizishga arziydi.
Bunday holda, siz eritmani ishlatishingiz mumkin, uni tayyorlash uchun 1 litr suv, 20 g tuz olinadi. Eritmani ignasiz shprits bilan torting. Barcha amallarni kuniga 3 marta bajaring.
Bo'yinga ho'l kompress burun nafasini engillashtirishga yordam beradi. Terri sochiqni sovuq suvda namlash, uni siqish kerak. 4 marta aylantiring va bemorning bo'yniga o'rang. Sochiq iliq bo'lganda, uni olib tashlang. Shunga o'xshash harakatlarni 4-5 marta bajaring. Ammo protseduralar soni 2 ta bo'ladi.
Bolalardagi adenoidlar uchun Tonsilotrenni qanday ishlatish va qo'llash ushbu maqolaning mazmunini tushunishga yordam beradi.
Agar bolada adenoidlar bo'lsa va burni bilan nafas olmasa nima qilish kerak va qanday dorilarni qo'llash kerak, bu maqola sizga tushunishga yordam beradi.
Bolalarda adenoiditning alomatlari va davolash qanday bo'lishi mumkinligi ushbu maqolada tasvirlangan:
Jarrohliksiz bolalarda adenoidlar qanday davolanadi va u qanchalik xavfsiz, bu ma'lumot tushunishga yordam beradi.
Muqobil davolash faqat konservativ usullar bilan birgalikda qo'llanilishi mumkin. Bu bolaning ahvolini engillashtiradi va shifo jarayonini yaqinlashtiradi.
Quyidagi retseptlar samarali deb hisoblanadi:
- Aloe barglarini oling, ulardan sharbatini siqib oling. Uni teng miqdorda suv bilan aralashtiring. Og'izni yuvish uchun eritmani kuniga 2 marta qo'llang. Bundan tashqari, uni burunga tomizish mumkin, har bir o'tish joyida 3 tomchi. Ammo sovuqni aloe sharbati bilan qanday davolash mumkinligi ushbu maqolada batafsil tavsiflangan.
Suratda - burun uchun aloe barglari
Suratda - qarag'ay kurtaklari
Suratda - nafas olish uchun dengiz tuzi
Suratda Kalanchoe ketmoqda
Doktor Komarovskiyning nuqtai nazari
Taniqli pediatr Komarovskiy o'tkir adenoiditni davolash uyda qulay sharoitda amalga oshirilishi mumkinligiga ishonadi. Ammo faqat bu holatda shifokorning barcha retseptlarini bajarish kerak. Davolash uchun an'anaviy tibbiyot kabi turli xil dori-darmonlarni qo'llash mumkin. Otorinolaringologning ko'rsatmasi bo'yicha individual davolash rejimi belgilanadi. Tananing alomatlari, farovonligi va boshqa xususiyatlarini hisobga olgan holda shifokor tomonidan belgilanadi.
Doktor Komarovskiy ota-onalarga adenoidlarni olib tashlash uchun operatsiyaga rozilik berishni tavsiya qiladi. Ammo uni apne sindromi bilan bajarishingiz kerak. Keyin nafas olish 5-10 soniya davomida sekinlashadi. Bunday kechikish bilan bolaning ahvoli keskin yomonlashadi. Jarrohlik aralashuvi ekssudativ otit vositalari bilan amalga oshirilishi kerak. O'rta quloqda ko'p miqdorda mukus to'planishiga olib kelishi mumkin. Bu eshitish qobiliyatini yo'qotishiga olib keladi. Pediatr Komarovskiy jag'ning deformatsiyasini shakllantirishda va malign shish paydo bo'lganda adenoidlarni davolashni maslahat beradi.
Videoda bolalardagi o'tkir adenoidit Komarovskiyga ko'ra davolanadi:
O'tkir adenoidit yuqumli yoki bakterial xususiyatga ega bo'lgan kasallikdir. Bolalarda u o'zini noxush alomatlar, jumladan bosh og'rig'i, burun nafasida qiyinchilik va apnea shaklida namoyon qiladi. Siz davolanishni kechiktirmasligingiz kerak, aks holda asoratlar va patologiyaning surunkali shaklga o'tish xavfi mavjud.
Ko'pincha ota-onalar tibbiy muhitda (bolalar otolaringologlari) sirli va tushunarsiz iborani eshitishadi - "Adenoidlar, bolalarda ICD kodi 10". Umuman olganda, ICD nima? Kod va shaxsiylashtirilgan zarba ("J"), u bilan birga turgan raqamlar (35.2, 35.3, 35.8) davolovchi shifokor bolaning kasallik tarixida qayd etishi mumkin bo'lgan nimani anglatadi?
ICDda adenoid proliferatsiyasining navlaridan biri - adenoid gipertrofiyasi haqida ma'lumotni qanday topish mumkin. Va, bu etiopatogenezning xarakterli xususiyati haqida - subfebril tana harorati? Bu savollar va javoblar adenoidli bolalarning ota-onalarini qiziqtiradi.
ICD: Kasalliklarning xalqaro tasnifi degan qisqartma. Bu deyarli barcha kasalliklar, ularning klinik tavsiflari, belgilari, turlari, turlari, darajalari va ushbu patologiyalarning bosqichlari kiritilgan katalog (to'plam).
ICD katalogining ko'rinishi quyidagicha:
Siz har bir pozitsiya tayinlanganligini ko'rasiz: umumiy kod (seriya raqami) va lotin harflarida ko'rsatilgan identifikatsiya chizig'i. Misol uchun, ICD raqami ro'yxatida 10. Bu kasallikning kodi, nafas olish tizimi bilan bog'liq bo'lgan odamning kasallik keltirib chiqaradigan holati. 10-kodda "J" harfi va belgilangan raqamli raqamlar (00 dan 99 gacha) yonida nafas olish tizimining KBB kasalliklarining shaxsiylashtirilgan insultini bildiradi.
Agar kerak bo'lsa, ushbu tibbiy bo'limga qaysi nafas yo'llari kasalliklari kiritilganligini aniqlab olishingiz yoki ushbu bo'limda ma'lum bir kasallik haqida ma'lumot topishingiz kerak bo'lganda ( Adenoid gipertrofiyasi, mikrobial kod 10), keyin ushbu kodning havolasini oching. Ro'yxatda siz quyidagilarni topishingiz mumkin:
- - adenoidlarning gipertrofiyasi
- – bodomsimon bezlarning gipertrofiyasi, adenoidlarning gipertrofiyasi
- – bodomsimon bezlar va adenoidlarning boshqa surunkali kasalliklari
Bolalarning adenoid o'simliklari ko'pincha 3 yoshdan 10 yoshgacha bo'lgan davrda o'zini namoyon qiladi. Otolaringologlar adenoid patogenezini quyidagicha tasniflashadi: nazofarengeal bodomsimon bezlarning (bezlar) gipertrofiyasi. Yallig'lanish jarayoni (qo'zg'atuvchisi adenovirus infektsiyasi) asosida yuzaga keladigan burun bo'shlig'idagi adenoidlarning bu haddan tashqari, og'riqli kengayishi keyingi bo'limda muhokama qilinadi.
Burun adenoidlari, adenoiditning aniq belgilangan klinik ko'rsatkichlari mavjud bo'lib, ular kategorik klinik ko'rinishlarga bo'linadi:
- Birinchi toifa (ICD 10 bo'yicha): - Organ parenximasining normal (normal diapazonda) ko'rsatkichlari. Kasallikning xalqaro tasnifida adenoidlarning sog'lom shakli qisqacha va kam yozilgan. Asosiysi, burun bezlari deyarli bolalar tomonidan sezilmaydi, ular og'riqli alomatlar va belgilar (burun oqishi, burun ovozi, burun tiqilishi) keltirmaydi. Vomer mintaqasidagi adenoid qatlamlari burun shilliq qavati bilan birlashadi, burun epidermisining ichki yuzasidan yuqorida turmaydi. Bezli limfoid to'qimalarning himoya funktsiyasi barqaror va barqaror.
- Ikkinchi toifa (ICD 10, J35.2 bo'yicha - adenoid gipertrofiyasi): - O'rtacha og'iryolimfa bezlarining burun epidermal qatlamida to'mtoq og'ishlar. Qoida tariqasida, bunday holat 1, 2-bosqich adenoiditga xos va xarakterlidir. Bolalar otorinolaringologiyasi klinisyenlari allaqachon adenoidlarni - adenoid proliferatsiyasi, kengaygan va shunga mos ravishda gipertrofiyalangan bezlar deb ta'riflashadi. Ularning rangi keskin o'zgaradi (oldingi pushti rangdan to'q binafsha, mavimsi ranggacha). Silliq sirt yo'qoladi va adenoid qatlamlari qalinlashuvlar, tüberküller bilan qoplangan. Davolash kechiktirilganda, dori ta'sirining asosiy choralarisiz, bu gipertrofik adenoidlar tezda "parchalanadi". Adenoidlar bolalar organizmida xavfli shtamm-gen intoksikatsiyasining pastsimon, yiringli o'choqlariga aylanadi.
- Uchinchi toifa (ICD 10, JJJ bo'yicha - 35,2, 35,3, 35,4 - 35,8): - Tyazhyolye, o'ta xavfli etiopatologiya surunkali adenoidit. Ushbu bosqichdagi adenoidlarni konservativ terapiyaning tibbiy choralarini davom ettirish orqali davolash mumkin emas. Bolaning zaiflashgan immuniteti endi adenovirus bosqinining hujumiga dosh bera olmaydi. Gipertrofiyaning bunday kuchli shaklidagi adenoidlarning asosiy aybdorlari (patogen mikroflora - stafilokokklar, streptokokklar, Pseudomonas aeruginosa va Escherichia coli, meningokokklar) dori "mutatsiyasi", dori vositalariga nigilizm xususiyatiga ega bo'ladi. Kuchli antibiotiklar va kortikosteroidlar zararli virusli, mikrobial, bakterial aralashuvni yo'q qilishga qaratilgan halokatli ta'sirini to'xtatadi. Bu bolalar KBB mutaxassislarining bir ovozdan xulosasiga ko'ra, bolalarda burun adenoid kasalligining operativ toifasi va bosqichidir.
Muhim ogohlantirish! Bolalarning nazofarengeal organlariga (burun, tomoq) e'tibor va munosabatdan boshlab, bu to'g'ridan-to'g'ri bolaga 1-toifa (adenoid patologiyasining boshlang'ich darajasi va bosqichi) yoki 2-toifa yoki 3-toifa (ko'ra) tashxis qo'yilishiga bog'liq. ICD 10).
Bundan tashqari, bolalarning umumiy farovonligi, ularning sog'lig'i haqida o'tkazib yuborib bo'lmaydigan aniq signallardan biri bu bolalarning subfebril tana harorati. Bu nima degani? Bu inson tanasida haroratning sust, sekin o'sishi.
Agar 36,6 normal boshlanish nuqtasi deb hisoblansa, u holda ertalab, tushdan keyin, kechqurun 37,2 - 37,5 oralig'ida o'zgarib turadigan harorat subfebril haroratdir. Va, aniqrog'i, bu bolaning tanasida hamma narsa yaxshi emasligini ko'rsatadi, yallig'lanish o'chog'i bir joyda "ko'payadi". Vaziyat makkordir, chunki kasallikning tashqi va ichki belgilari (masalan, adenoidlar, bodomsimon bezlarning gipertrofiyasining boshlanishi) ko'rinmaydi. Bolalarga bezovtalik, og'riq, noqulaylik hissi bermaydi.
Bunday anamnez (kasallikning kechishi) bolalarning adenor nafas olishiga nisbatan juda past, zaif immunitetini ko'rsatadi. Shuning uchun bolaning sog'lig'i va farovonligini har kuni nazorat qilish, hatto u butunlay sog'lom va quvnoq bo'lsa ham, katta ahamiyatga ega. Adenoidlar, bolalarda ICD kodi 10: adenoid gipertrofiyasi (ICD kodi 10), Bu, afsuski, farzandlarimizning xastaliklariga ko'proq ota-onalarning aybi borligini yana bir bor tasdiqlovchi faktdir. Ularning farzandining sog'lom hayoti uchun mas'uliyatsizligi!
Adenoiditni davolashning maqsadlari: burun bo'shlig'iga, paranasal sinuslarga, o'rta quloqqa, traxeya daraxtiga tarqalishi bilan nazofarenkdagi yallig'lanish jarayonining takroriy kursini oldini olish uchun adenoid o'simliklari parenximasidagi bakterial o'choqni yo'q qilish.
Jiddiy intoksikatsiya va yiringli asoratlar (faringeal xo'ppoz va boshqalar) bilan og'ir retronazal angina uchun shoshilinch kasalxonaga yotqizish. Adenotomiya operatsiyasi uchun rejalashtirilgan kasalxonaga yotqizish.
O'tkir adenoiditda burun va farenksning orqa tomonida naychali kvarts va geliy-neon lazeri, diatermiya va mintaqaviy limfa tugunlarida dori vositalarining elektroforezi qo'llaniladi. Kurort davolash - bu kurortning tabiiy jismoniy omillari bilan umumiy davolash bilan mahalliy davolash usullarining kombinatsiyasi. Endonazal loy eritmasi elektroforez, fototerapiya (yorug'lik yo'riqnomasi yoki burun bo'shlig'i orqali nazofarenklarga lazer ta'siri, submandibulyar zonada NK lazer).
Surunkali adenoiditda dam olish tadbirlari (davolovchi nafas olish mashqlari, qattiqlashuv, oyoq harorati-kontrastli vannalar), fizioterapiya, og'iz va burun orqali adenoid to'qimalarni geliy-neon lazer bilan nurlantirish, loy terapiyasi, kriyo-kislorod terapiyasi, ozon ultratovush bilan davolash amalga oshiriladi. , limfotropik terapiya (ultrafonoforez 5% ampitsillin malhami yoki yuqori servikal limfa tugunlari mintaqasida boshqa dorilar - faringeal bodomsimon bezlar uchun mintaqaviy).
O'tkir adenoiditda o'tkir tonzillitda bo'lgani kabi davolash ham buyuriladi. Kasallikning boshida ular yallig'lanishning rivojlanishini cheklashga va yiringlash jarayonining rivojlanishiga yo'l qo'ymaslikka harakat qilishadi. Dalgalanishlar mavjud bo'lganda, xo'ppoz ochiladi. Antibakterial, hiposensibilizatsiya qiluvchi detoksifikatsiya, irrigatsiya terapiyasi, antiseptik vositalarning aerozolli inhalatsiyasi amalga oshiriladi. Bundan tashqari, vazokonstriktor burun tomchilari yoki burun spreylari, sug'orish terapiyasi, nazofarengeal dezinfektsiyalash vositalari (kumush proteinat, kollargol, yodinol, 0,1% oksixinolin eritmasi 20% glyukoza eritmasi) buyuriladi.
Mahalliy va tizimli darajada gumoral va hujayrali immunitetni tartibga solishda ishtirok etishni hisobga olgan holda davolashning organni saqlovchi usullari. Yuqori nafas yo'llarining shilliq qavatining immun to'sig'ini tashkil etuvchi immunitet organi sifatida bodomsimon bezlarning limfoid to'qimalarining muhim rolini hisobga olgan holda, ular surunkali adenoiditning dastlabki bosqichlarida konservativ organlarni saqlaydigan terapiya taktikasiga rioya qilishadi. kasallikning bosqichlari. Yiliga 3-4 marta murakkab terapiya tsikllari o'tkaziladi, shu jumladan nazofarenkdagi yallig'lanish jarayoniga bevosita ta'sir qilish va bolaning ahvolini mustahkamlash, immunitetni tuzatish va allergik namoyonlarni to'xtatishga qaratilgan umumiy terapiya.
Umumiy terapiya detoksifikatsiya choralarini, immunomodulyatsion davolashni, allergik namoyonlarni bartaraf etishni o'z ichiga oladi. Mahalliy davolash o'simlik va biologik mahsulotlar, mineral suv, antiseptiklar yordamida burun bo'shlig'i va nazofarenkning shilliq qavatidan antijenlarni yo'q qilish uchun burun dush deb ataladigan sug'orish terapiyasini o'z ichiga olmaydi. Mahalliy terapiya vositalaridan terapevtik eritmalar va emulsiyalar 37 S haroratda qo'llaniladi; burun bo'shlig'ini va nazofarenksni Seynt Jonning sharbati, kalendula va propolis eritmalari bilan yuvish; antiseptik preparatlarning burun bo'shlig'idagi holatlar: aerozol-vakuum terapiyasi va gomeopatik preparatlarning aerozolli inhalatsiyasi; Kalanchoe, propolis, evkalipt emulsiyalari bilan sug'orish; dorivor eritmalar va moylarni, immunomodulyatorlarni burunga tomizish; kraxmal-agar jeli asosida tomchilarning buruniga infuzion. Keng qo'llaniladigan tonik intranazal glyukokortikoidlar flutikazon, burun spreyi shaklida sofradeks. Immunoterapiya leykotsitlar interferon, laktoglobulin, timus ekstrakti, levamizol yordamida amalga oshiriladi. Ichkarida etiotropik gomeopatik preparatlar buyuriladi: umkalor, limfomiyozot, tonzilgon, tonzilotren, turli sxemalar bo'yicha yosh dozalarida yangi chaqaloq. Yaxshi terapevtik ta'sir 15% dimefosfon eritmasidan, burun bo'shlig'iga yangi tayyorlangan superlimfa eritmasidan (mahalliy sitokin terapiyasi preparati) tomizilganda qayd etilgan.
Burun nafasini tiklash choralarini ko'rishga ishonch hosil qiling (chaqaloqlar va yosh bolalarda burundan oqishni so'rish, vazokonstriktor eritmalarini tomizish, kollargol yoki kumush proteinat, soda-tanin tomchilari. Agar asoratlarga shubha bo'lsa, antibiotiklar buyuriladi.
Chaqaloqlarda vazokonstriktorlarning burun spreylarini ishlatmang, chunki ular refleksli laringospazm yoki bronxospazmga olib kelishi mumkin.
Kompleks konservativ davoning majburiy komponenti immunitet holatini hisobga olgan holda hiposensibilizatsiya, vitamin terapiyasi va immunoreabilitatsiya hisoblanadi. Boshqa yallig'lanish o'choqlarining sanitariyasi ko'rsatilgan.
Tegishli klinik belgilarga ega bo'lgan adenoid o'simliklarining doimiy giperplaziyasi, burun bo'shlig'i, paranasal sinuslar, o'rta quloq, traxeobronxial daraxtning asoratlari, ikkilamchi otoimmün kasalliklar rivojlanishi, adenoiditning tez-tez kuchayishi va konservativ davo samarasiz bo'lsa, adenotomiya qilinadi. relapsga qarshi davolash orqali.
Qattiqlashuv, respirator virusli kasalliklarning oldini olish, og'iz bo'shlig'ini o'z vaqtida sanitariya qilish, antiseptiklar bilan yuvish.
Ichki organlar va tana tizimlari bilan bog'liq kasalliklarning mavjudligi, endokrin kasalliklar, allergik namoyishlar, operatsiyadan oldin terapevt tomonidan to'liq tekshirish.
- Aloe barglarini oling, ulardan sharbatini siqib oling. Uni teng miqdorda suv bilan aralashtiring. Og'izni yuvish uchun eritmani kuniga 2 marta qo'llang. Bundan tashqari, uni burunga tomizish mumkin, har bir o'tish joyida 3 tomchi. Ammo sovuqni aloe sharbati bilan qanday davolash mumkinligi ushbu maqolada batafsil tavsiflangan.
- Nasonex (bu maqolada ko'rsatilgan Nasonex burun allergiyasi spreyi narxi qancha)
- Klacid (vazomotor rinit uchun Klaciddan foydalanish mumkinmi, bu maqola tushunishga yordam beradi)
Palatin bodomsimon bezlarning gipertrofiyasi, qoida tariqasida, bolalik davrida sodir bo'ladi. Ko'pincha adenoidli chaqaloqlarda topiladi.
Bodomsimon bezlar va adenoidlarning jarrohlik kasalliklari.
- J31.1 Bodomsimon bezlarning gipertrofiyasi (kattalashgan bodomsimon bezlar).
- J35.3 Adenoidlarning gipertrofiyasi bilan bodomsimon bezlarning gipertrofiyasi.
- J35.8 Bodomsimon bezlar va adenoidlarning boshqa surunkali kasalliklari
Palatin bodomsimon gipertrofiyasining turlari
Kasallikning faqat 3 darajasini ajrating
- 1-darajali - maxsus davolash talab qilinmaydi. Bolaning sovib ketmasligiga, burun orqali nafas olmasligiga, juda sovuq yoki issiq ichimliklar va ovqatlar iste'mol qilmasligiga ishonch hosil qilish kerak.
- 2 daraja. Agar chaqaloq bo'lsa, unga profilaktik davolanish va fizioterapiya, farenksni turli antiseptik preparatlar bilan sug'orish, yotishdan oldin va ovqatdan keyin og'iz va tomoqni yuvish buyuriladi.
- 3-daraja eng qiyin. Bolaning holatini kuzatish kerak.
Bodomsimon bezlarning kattaligi KBB shifokori tomonidan tekshiruv vaqtida aniqlanadi. Agar bodomsimon bezlar bir-biriga yaqin bo'lsa va teginish, nafas olish yoki yutish qiyin bo'lsa, u holda varch bodomsimon bezlarni olib tashlash uchun jarrohlik operatsiyasini buyurishi mumkin - tonzillektomiya. Bu kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi, chunki ular o'sib ulg'aygan sari palatin bodomsimon bezlar atrofiyasi, gipertrofiyaga olib keladigan limfoid to'qimalarning o'sishi to'xtaydi, o'smirlik davrida u kamayadi.
Kasallikning rivojlanish sabablari va belgilari
Bolalardagi palatin bodomsimon bezlarning gipertrofiyasi atrof-muhitning zararli omillari ta'sirida paydo bo'ladi. Bu, shuningdek, homiladorlik paytida ona tomonidan yuborilgan infektsiyalarning natijasi bo'lishi mumkin. Shifokorlarning fikriga ko'ra, asosiy sabab tez-tez SARS, hipotermiya va to'yib ovqatlanmaslikdir. Havo bilan yutilgan bakteriyalar, viruslar, noorganik moddalar massasi limfa to'qimalarining ko'payishiga olib keladi. Erta yoshda palatin bodomsimon bezlarning gipertrofiyasi tananing o'ziga xos moslashuvidir. Har bir holatda palatin bodomsimon bezlarning gipertrofiyasining sabablari individualdir.
Ushbu kasallik quyidagi alomatlarga ega:
- Palatin bodomsimon bezlar kattalashgan, ammo bu bolani bezovta qilmaydi.
- Kasallik rivojlanishi bilan ovoz o'zgaradi, chaqaloq burni doimo tiqilib qolgandek gapiradi. Nutq xiralashadi. Burun orqali nafas olish buziladi, chaqaloq vaqti-vaqti bilan og'zidan nafas olishga majbur bo'ladi. Burun orqali nafas olish bilan bog'liq muammolar qonning kislorod bilan to'yinganligini pasaytiradi, karbonat angidridning qisman bosimi oshadi - bularning barchasi to'qimalarning noto'g'ri ovqatlanishiga, anemiya rivojlanishiga, barcha tizimlar va organlarning rivojlanishining sekinlashishiga olib kelishi mumkin.
- Kasallik yomon uyqu, kayfiyatning yomonlashishi, asabiylashishning kuchayishi bilan birga keladi. Agar u uyqusida horlasa, bolaning uyqusini diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak, bu vaqti-vaqti bilan nafasni ushlab turishga olib kelishi mumkin.
- Bolaning tashqi ko'rinishi o'zgaradi. Uning yuzi oqargan, pastki jag'i osilgan, og'zi doimo yarim ochiq.
- Asab tizimining ishi buziladi, psixologik rivojlanish buziladi, xotira yomonlashadi.
Bolalarda palatin bodomsimon bezlarning gipertrofiyasi: davolash
Kasallikning engil rivojlanishi bilan palatin bodomsimon bezlarning gipertrofiyasi furatsilin eritmasi bilan chayqash bilan davolanadi. UHF terapiyasi, kislorodli kokteyllar, adaçayı, ko'kat va romashka, mineral suv, asalli suv, sho'r eritma bilan chayqashlar qo'llang. Bundan tashqari, loy terapiyasi tavsiya etiladi (bo'yin sohasiga loy ilovalari qo'llaniladi), bu ham ajoyib natijalar beradi. Koterizatsiya qiluvchi vositalar bodomsimon bezlarning shishishini kamaytirish uchun ishlatiladi.
Limfotrop dorilar:
- tonzilgon;
- limfomiozot;
- umkalor;
- tonzilotren.
Agar kasallik 2-3 darajagacha rivojlangan bo'lsa, u holda jarrohlik davolash buyuriladi - bodomsimon bezlarni olish operatsiyasi yoki lokal behushlik ostida qisman olib tashlash. Operatsiyadan oldin ular siydik sinovlarini, umumiy qon testini o'tkazadilar. Operatsiyadan keyin turli xil antiseptik eritmalar bilan chayqash tavsiya etiladi. Jarrohlik aralashuvi o'tkir va og'ir kasalliklarda, qon kasalliklarida kontrendikedir.
Versiya: Qozog'iston Respublikasi Sog'liqni saqlash vazirligining klinik protokollari - 2013 yil
umumiy ma'lumot
Qisqa Tasvir
Palatin bodomsimon bezlarning gipertrofiyasi- bu yallig'lanish bo'lmaganda bodomsimon bezlarda ularning fiziologik o'sishi. Ko'pincha bu kasallik adenoidlar bilan birlashtiriladi. Bu asosan 3-10 yoshli bolalarda uchraydi.
Protokol nomi:"Palatin bodomsimon bezlari va adenoidlarning gipertrofiyasi"
Protokol kodi:
ICD-10 kodlari:
J35.1 Bodomsimon bezlarning gipertrofiyasi
J35.2 Adenoidlarning gipertrofiyasi
J35.3 Adenoidlar gipertrofiyasi bilan bodomsimon bezlarning gipertrofiyasi
Protokolni ishlab chiqish sanasi: 2013 yil aprel
Protokol foydalanuvchilari: otorinolaringologlar, umumiy amaliyot shifokorlari
Qozog‘iston Respublikasi Sog‘liqni saqlash vazirligining Sog‘liqni saqlashni rivojlantirish Respublika markazi qozog‘istonlik shifokorlarni so‘rovdan o‘tishga taklif qiladi.
Shaklni to'ldiring
Klinik tasnifi
Palatin bodomsimon bezning gipertrofiyasi darajasi:
I daraja - old palatin yoyi chetidan tilgacha bo'lgan masofaning 1/3 qismigacha
II daraja - bu masofaning 2/3 qismigacha
III daraja - bodomsimon bez yumshoq tanglay uvulasiga etib boradi
Adenoidlar darajasi:
I daraja - 1/3 ochqichni yoping
II daraja - dastgohning 2/3 qismini yopish
III daraja - dastgohni to'liq yoping
Asosiy va qo'shimcha diagnostika tadbirlari ro'yxati
Asosiy:
- shikoyatlar va anamnez yig'ish
- palpatsiya
- orqa rinoskopiya
- burun funktsiyasini tekshirish
- umumiy qon ro'yxati + qon trombotsitlari soni testi, qon ivish vaqti testi
- umumiy siydik tahlili
- qurtning tuxumlarini qirib tashlash
- flora va antibiotiklarga sezuvchanlik uchun burun oqishi bakteriologik tekshiruvi
Qo'shimcha: agar kerak bo'lsa, qon biokimyosi
Diagnostika mezonlari
Shikoyatlar va anamnez:
- burun nafasida qiyinchilik, ochiq og'iz bilan nafas olish, tunda yo'talish (faringeal bodomsimon bezning gipertrofiyasi bilan);
- nutqning buzilishi, ovqatni yutishda qiyinchilik, og'iz orqali nafas olishda qiyinchilik (palatin bodomsimon bezlarining gipertrofiyasi bilan);
- notinch uyqu, horlama;
- tez-tez burun oqishi;
- eshitish qobiliyatini yo'qotish;
- xotiraning zaiflashishi.
Jismoniy tekshiruv
Yuzning konfiguratsiyasiga e'tibor bering, mintaqaviy submandibulyar va chuqur servikal limfa tugunlarini palpatsiya qilish, nazofarenkni raqamli tekshirish. Kuzatilgan:
- bodomsimon bezlarning gipertrofiyasi fonida yumshoq, silliq tuzilishi;
- bo'shliqlarda patologik tarkibning yo'qligi;
- dentoalveolyar tizimning anormal rivojlanishi;
- yopiq burun;
- adenoidizmning tashqi belgilari.
Laboratoriya tadqiqotlari:
- umumiy qon ro'yxati + qondagi trombotsitlar darajasini o'rganish, qon ivish vaqtini o'rganish;
- umumiy siydik tahlili;
- mikroflorani o'rganish;
- sitologik tekshirish.
- faringoskopiya;
- orqa rinoskopiya;
- nazofarenkning endoskopiyasi;
- rentgen diagnostikasi.
Mutaxassis maslahati: kerak bo'lganda pediatr, stomatolog va boshqa mutaxassislarning maslahati.
O'tkir adenoiditni qanday aniqlash va davolash mumkin
Adenoidit - bu faringeal bodomsimon bezlarning yallig'lanishi bilan kechadigan patologik jarayon. Bodomsimon bezlarning asosiy vazifasi infektsiyalardan to'g'ri himoya qilishdir. Shifokorlar ularni adenoidlar deb atashadi. Ko'pincha kasallik 3-7 yoshli yosh bemorlarda tashxis qilinadi. Adenoidit ikki shaklda paydo bo'lishi mumkin - o'tkir va surunkali.
Mikrob 10 tavsifi va kodi
O'tkir adenoidit asosan yosh bolalarda rivojlanadigan kasallikdir, garchi uni kattalarda ham aniqlash mumkin. O'tkir yallig'lanish patogen viruslar yoki bakteriyalar ta'sirida sodir bo'ladi. ARI va streptokokk infektsiyasi kasallikning rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin.
Shuningdek, o'tkir adenoidit immuniteti zaif bo'lgan bolaning tanasiga hipotermiyadan keyin atmosferadagi zararli moddalarni yutish orqali ta'sir qilishi mumkin. Adenoiditning o'tkir shaklining rivojlanishi tonzillitning rivojlanishiga o'xshash tarzda sodir bo'ladi.
Suratda - o'tkir adenoidit
ICD 10 ga binoan, adenoidit quyidagi belgilarga ega:
- J35.2 - adenoidlarning gipertrofiyasi.
- J35.3 - adenoidlarning gipertrofiyasi bilan bodomsimon bezlarning kattalashishi.
- J35.8 - bodomsimon bezlar va adenoidlarning boshqa surunkali patologiyalari.
Patologik jarayonning klinik ko'rinishi vizual tarzda ko'rinadigan va faqat shifokor tomonidan asbobdan foydalanganda aniqlanishi mumkin bo'lgan alomatlarga bo'linadi.
Adenoiditning vizual belgilariga quyidagilar kiradi:
Videoda o'tkir adenoidit:
Boladagi adenoidlar: alomatlar va davolash. Uni ikki usulda davolash mumkin - konservativ va operativ. Birinchi variant kasallik an'anaviy tarzda davom etsa va jiddiy alomatlar bo'lmasa buyuriladi. Ammo terapiyaning jarrohlik usulini asoratlar xavfi mavjud bo'lganda, shuningdek, kasallik konservativ davoga mos kelmasa, qo'llash tavsiya etiladi.
Adenotomiya
Ushbu manipulyatsiya adenoidlarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlashni o'z ichiga oladi.
Adenotomiya quyidagi sabablarga ko'ra istalmagan:
Adenoid to'qimalari o'sishga intiladi, shuning uchun kasallikka moyillik mavjud bo'lsa, unda remissiya vaqti-vaqti bilan sodir bo'ladi. Ikkinchi operatsiya uchun siz bolani shifokorga qaytarishingiz kerak bo'ladi.
Suratda - adenotomiya
Antibakterial preparatlar
Kasallikni davolash uchun antibiotiklardan foydalanish mumkin. Eng samaralilari orasida:
Klacid (vazomotor rinit uchun Klaciddan foydalanish mumkinmi, bu maqola tushunishga yordam beradi)
Suratda Klacid preparati
Ushbu antibiotiklarni yiringli oqindi bilan kechadigan adenoiditning o'tkir davrida qo'llash maqsadga muvofiqdir. Ota-onalar bunday terapiyadan qo'rqmasliklari kerak, chunki bugungi kunda shifokorlar bolangizning sog'lig'iga tahdid solmaydigan yumshoq antibiotiklardan foydalanadilar.
Yuvish uchun tomchilar va eritmalar
Davolash rejimi, albatta, vazokonstriktor tomchilarini o'z ichiga oladi. Eng samaralilari orasida:
Nasonex (bu maqolada ko'rsatilgan Nasonex burun allergiyasi spreyi narxi qancha)
Suratda - Nasonex
Ushbu dorilar tufayli chaqaloqning nafas olishini engillashtirish mumkin, ammo faqat bir xil dori-darmonlarni 7 kun davomida ishlatish mumkin emas. Bundan tashqari, nazofarenksni yuvish protsedurasi bajarilgandan so'ng, tomchilarni tomizishga arziydi.
Bunday holda, siz eritmani ishlatishingiz mumkin, uni tayyorlash uchun 1 litr suv, 20 g tuz olinadi. Eritmani ignasiz shprits bilan torting. Barcha amallarni kuniga 3 marta bajaring.
Bo'yinga ho'l kompress burun nafasini engillashtirishga yordam beradi. Terri sochiqni sovuq suvda namlash, uni siqish kerak. 4 marta aylantiring va bemorning bo'yniga o'rang. Sochiq iliq bo'lganda, uni olib tashlang. Shunga o'xshash harakatlarni 4-5 marta bajaring. Ammo protseduralar soni 2 ta bo'ladi.
Bolalardagi adenoidlar uchun Tonsilotrenni qanday ishlatish va qo'llash ushbu maqolaning mazmunini tushunishga yordam beradi.
Agar bolada adenoidlar bo'lsa va burni bilan nafas olmasa nima qilish kerak va qanday dorilarni qo'llash kerak, bu maqola sizga tushunishga yordam beradi.
Bolalarda adenoiditning alomatlari va qanday davolash mumkinligi ushbu maqolada tasvirlangan: http://prolor.ru/n/bolezni-n/adenoidit/u-detej-simptomy.html
Jarrohliksiz bolalarda adenoidlar qanday davolanadi va u qanchalik xavfsiz, bu ma'lumot tushunishga yordam beradi.
An'anaviy bo'lmagan vositalar
Muqobil davolash faqat konservativ usullar bilan birgalikda qo'llanilishi mumkin. Bu bolaning ahvolini engillashtiradi va shifo jarayonini yaqinlashtiradi.
Quyidagi retseptlar samarali deb hisoblanadi:
Aloe barglarini oling, ulardan sharbatini siqib oling. Uni teng miqdorda suv bilan aralashtiring. Og'izni yuvish uchun eritmani kuniga 2 marta qo'llang. Bundan tashqari, uni burunga tomizish mumkin, har bir o'tish joyida 3 tomchi. Ammo sovuqni aloe sharbati bilan qanday davolash mumkinligi ushbu maqolada batafsil tavsiflangan.
Suratda - burun uchun aloe barglari
Suratda - qarag'ay kurtaklari
Suratda - nafas olish uchun dengiz tuzi
Suratda Kalanchoe ketmoqda
Doktor Komarovskiyning nuqtai nazari
Taniqli pediatr Komarovskiy o'tkir adenoiditni davolash uyda qulay sharoitda amalga oshirilishi mumkinligiga ishonadi. Ammo faqat bu holatda shifokorning barcha retseptlarini bajarish kerak. Davolash uchun an'anaviy tibbiyot kabi turli xil dori-darmonlarni qo'llash mumkin. Otorinolaringologning ko'rsatmasi bo'yicha individual davolash rejimi belgilanadi. Tananing alomatlari, farovonligi va boshqa xususiyatlarini hisobga olgan holda shifokor tomonidan belgilanadi.
Doktor Komarovskiy ota-onalarga adenoidlarni olib tashlash uchun operatsiyaga rozilik berishni tavsiya qiladi. Ammo uni apne sindromi bilan bajarishingiz kerak. Keyin nafas olish 5-10 soniya davomida sekinlashadi. Bunday kechikish bilan bolaning ahvoli keskin yomonlashadi. Jarrohlik aralashuvi ekssudativ otit vositalari bilan amalga oshirilishi kerak. O'rta quloqda ko'p miqdorda mukus to'planishiga olib kelishi mumkin. Bu eshitish qobiliyatini yo'qotishiga olib keladi. Pediatr Komarovskiy jag'ning deformatsiyasini shakllantirishda va malign shish paydo bo'lganda adenoidlarni davolashni maslahat beradi.
Videoda bolalardagi o'tkir adenoidit Komarovskiyga ko'ra davolanadi:
O'tkir adenoidit yuqumli yoki bakterial xususiyatga ega bo'lgan kasallikdir. Bolalarda u o'zini noxush alomatlar, jumladan bosh og'rig'i, burun nafasida qiyinchilik va apnea shaklida namoyon qiladi. Siz davolanishni kechiktirmasligingiz kerak, aks holda asoratlar va patologiyaning surunkali shaklga o'tish xavfi mavjud.
Adenoidlar - ICD 10 bo'yicha tasniflash
Hurmatli o'quvchilar, sizni tabriklayman va sizni yana ko'rganimdan juda xursandman! Katya Ivanova yana siz bilan. Biz siz bilan adenoidlar mavzusini davom ettiramiz va bugun men ICD 10 qanday adenoidlar haqida gapirmoqchiman.
Ishonchim komilki, ko'pchilik ushbu kodlashning belgilanishini bilishmaydi. Shunday qilib, zamonaviy tibbiyotda adenoid kasalligi shunday tasniflanadi.
Men ushbu patologiyani uning barcha belgilari, alomatlari va rivojlanish darajalari bilan batafsil ko'rib chiqishni taklif qilaman, shunda kelajakda qanday davom etishni va agar bu muammo sizga ta'sir qilsa, nima qilish kerakligini bilib olishingiz mumkin.
Klinik tavsifi
Adenoidlar burun orqali nazofarenksga barcha turdagi viruslar va infektsiyalarning kirib kelishiga qarshi himoya to'siqni yaratadigan muhim organdir. Ajralmagan bodomsimon bezning gipertrofiyasi rivojlanishi nazofarenkda tez-tez uchraydigan yallig'lanish jarayonlarining natijasidir.
Bu jarayon "adenoid o'simliklari" deb ham ataladi. Infektsiya yoki viruslardan ta'sirlangan adenoidlar o'sib boradi va "xo'roz tarog'i" ko'rinishini oladi.
Yallig'langan adenoidlarning uch bosqichi mavjud:
I - o'sib chiqqan adenoid to'qimalar nazofarenks lümeninin 30% ni qoplaydi;
II - nazofarengeal bo'shliqni 60% ga to'ldirish;
III - atrofiyalangan to'qimalar nazofarenkning lümenini to'liq qoplaydi.
Keling, adenoid hosil bo'lishining qanday patologik kasalliklari mikrobial 10 ni o'z ichiga olishini ko'rib chiqaylik:
Gipertrofik adenoid o'simliklari (J35.2);
Adenoidlar va qo'shni bodomsimon bezlarning gipertrofiyasi (J35.3);
Bodomsimon bezlar va adenoidlarning surunkali patologiyalari (J35.8).
Adenoid gipertrofiyasi
Limfoid to'qimalarning ko'payishi adenoidit yoki adenoid gipertrofiyasi deb ataladi.
Adenoidit - uch yoshdan etti yoshgacha bo'lgan bolalarda otorinolaringologiya sohasidagi pediatrlar va pediatrlar tomonidan tashxis qo'yilgan juda keng tarqalgan hodisa.
Yallig'langan adenoidlar himoya funktsiyasini yo'qotadi va endi tanani burun yo'llari orqali patogen mikrofloraning kirib kelishidan himoya qila olmaydi.
Natijada yallig'lanish jarayoni boshlanadi: qon tomirlarini to'liq kislorod bilan ta'minlash tizimining o'zgarishi va buzilishi, ichki tizimlarning ishlashidagi o'zgarishlar va insonning umumiy holatining yomonlashishi.
Patologiyaning rivojlanishining asosiy sabablari
Ushbu kasallikning rivojlanishining eng keng tarqalgan omillari:
Tez-tez rinit, SARS, gripp va boshqalar;
Noqulay ekologik vaziyat;
Tish tizimi va burun sohasidagi patologiyalarni o'z vaqtida davolash;
Ayollarda homiladorlik jarayonining xususiyatlari;
Shamollash tendentsiyasining kuchayishi;
Semptomatik rasm ko'p jihatdan adenoid gipertrofiyasining bosqichiga bog'liq bo'lib, biz ilgari muhokama qilganmiz. Adenoidlarning dastlabki bosqichida bolaning holatida sezilarli o'zgarishlar kuzatilmaydi.
2 va 3 bosqichlarning mikrobial 10 adenoidiga ko'ra, kompleks diagnostika va tizimli davolash amalga oshiriladi. Farzandingiz muntazam ravishda sovuqdan azob chekayotgan bo'lsa, bu haqda o'ylashingiz kerak, chunki bu adenoid gipertrofiyasining kelajakdagi rivojlanishi uchun signallardan biridir.
Bolalar patologiyasini maxsus tibbiy asboblarsiz mustaqil ravishda aniqlang
mumkin emas, lekin ko'p hollarda bolada adenoidlarda yallig'lanish jarayoni borligini ko'rsatadigan ba'zi alomatlar mavjud:
O'tmaydigan burun oqishi;
Burundan yiringning chiqishi;
Faqat og'iz orqali nafas olish;
Uyqu paytida horlama yoki horlama;
Tez-tez bosh og'rig'i va bosh aylanishi shikoyatlari;
letargiya va uyquchanlik;
Kasallikning dastlabki bosqichida, siz sezganingizdek, bu simptomatologiya mahalliy xarakterga ega.
Surunkali va beparvo qilingan shaklga aylanib, yuqoridagi barcha alomatlar boshqa asoratlarni keltirib chiqaradi: yuzning adenoid turini shakllantirish, burun septumining tishlashi va egriligining o'zgarishi, ichki organlarning buzilishi, xotira buzilishi, aqliy va jismoniy rivojlanish.
Bundan tashqari, adenoid gipertrofiyasi qo'shni bodomsimon bezlarning gipertrofiyasini qo'zg'atishi mumkin - lingual, tubal, faringeal, juftlangan bodomsimon bezlar (bodomsimon bezlar).
Nazofarengeal bodomsimon bezning yallig'lanish jarayoni boshqa organlarga tarqalishi va surunkali kasalliklarga olib kelishi mumkin - otit, tonzillit, laringit, sinusit, sinusit va pnevmoniya.
Diagnostika
Bolalardagi mikrobial 10 ga ko'ra adenoid gipertrofiyasining ta'rifi maxsus tibbiy asboblar va asbob-uskunalar yordamida pediatrik otorinolaringolog tomonidan amalga oshiriladi. Keling, bu holatda qanday zamonaviy usullar qo'llanilishini ko'rib chiqaylik:
Nazofarengeal bodomsimon bezni raqamli tekshirish usuli barmoqlaringiz bilan teginish uchun patologiyani aniqlashni o'z ichiga oladi. Ushbu tashxis usuli ko'pchilik shifokorlar tomonidan qo'llaniladi.
Radiografiya. Bu keng qamrovli tadqiqot usuli bo'lib, bu nafaqat patologiyaning mavjudligini, balki uning rivojlanish darajasini ham aniqlash imkonini beradi. To'g'ri, yosh bolalar uchun bu usuldan foydalanish taqiqlanadi. Shuning uchun besh yoshdan oshgan bolalarda 10-mikrobial tomonidan adenoid gipertrofiyasini aniqlash uchun rentgenografiya ko'proq qo'llaniladi.
Orqa rinoskopik tekshiruv maxsus oyna yordamida orofarenks orqali adenoid shakllanishlarning holatini va joylashishini tekshirishga imkon beradi.
Endoskopik tekshiruv bemorni ikki usulda tekshirishni o'z ichiga oladi: burun va og'iz orqali turli asbob-uskunalar yordamida.
KT nazofarengeal bodomsimon bezni tekshirishning eng maqbul variantidir, bu esa eng aniq natijalarni olish imkonini beradi. Ushbu protseduraning yagona kamchiliklari uning yuqori narxidir.
Mikrobial kod 10 bo'yicha tashxis qo'ygandan so'ng, shifokor bolada adenoidlarni davolash uchun terapevtik sxemani tuzadi.
Davolash sxemasi va usuli adenoidit darajasini, qo'shimcha kasalliklar va bolaning umumiy sog'lig'ini hisobga olgan holda belgilanadi.
Ko'pincha, dastlabki bosqichda davolanish jarrohliksiz dori-darmonlar bilan amalga oshiriladi. Yallig'lanish jarayonini bartaraf etish uchun bolaga sho'rlangan eritma, vazokonstriktor tomchilari va dori-darmonlar, ehtimol antibiotiklar buyuriladi.
Adenoid o'simliklarining 2 va 3 bosqichlari, nazofarenksning ko'p qismi bloklanganda, terapevtik preparatlar va fizioterapiya yordamida kompleks davolashni talab qiladi.
Agar bunday davolash samarasiz bo'lsa, bolaga mahalliy yoki umumiy behushlik ostida o'tkaziladigan operatsiya buyuriladi.
Ko'rib turganingizdek, bu kasallik juda jiddiy va u juda tez rivojlanadi, agar siz o'z vaqtida javob bermasangiz va choralar ko'rmasangiz, oqibatlar halokatli bo'lishi mumkin.
Shuning uchun, aziz ota-onalar, farzandlaringizni bunday holatga keltirmaslik uchun ularga g'amxo'rlik qiling. Umid qilamanki, bu ma'lumot siz uchun juda foydali bo'ldi! Ko'rishguncha!
Bolalarda bodomsimon bezlar va adenoidlarning surunkali kasalliklari
RCHD (Qozog'iston Respublikasi Sog'liqni saqlash vazirligining Sog'liqni saqlashni rivojlantirish Respublika markazi)
Versiya: Qozog'iston Respublikasi Sog'liqni saqlash vazirligining klinik protokollari - 2016 yil
Surunkali tonzillit- patogen mikrofloraning makroorganizm bilan doimiy o'zaro ta'siri natijasida hosil bo'lgan, morfologik jihatdan o'zgarish, ekssudatsiya va proliferatsiya bilan ifodalangan, palatin bodomsimon bezlarning doimiy yallig'lanish reaktsiyasi shaklida mahalliy ko'rinishga ega bo'lgan yuqumli-allergik kasallik.
Bodomsimon bezlarning gipertrofiyasi- palatin bodomsimon bezlarning fiziologik yoki patologik kengayishi.
Adenoidlarning gipertrofiyasi- nazofarengeal bodomsimon bezning fiziologik yoki patologik kengayishi.
ICD-10 va ICD-9 kodlari o'rtasidagi korrelyatsiya:
Protokol foydalanuvchilari: bolalar otorinolaringologlari, umumiy amaliyot shifokorlari, yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassislar, gematologlar, onkologlar, pediatrlar.
Dalillar darajasi shkalasi:
Dalillarning kuchi va tadqiqot turi o'rtasidagi bog'liqlik
So‘rovdan maqsad: davlat va xususiy tibbiyot tashkilotlarida tibbiyot xodimlarining qoniqish darajasini aniqlash. So‘rovni o‘tkazish muddati: 2018 yil 25 avgustdan 25 sentyabrgacha.
Tasniflash
Klinik tasnifi .
1. Nonspesifik surunkali tonzillit:
a) kompensatsiyalangan shakl;
b) dekompensatsiyalangan shakl;
2. Bodomsimon bezlarning gipertrofiyasi:
a) I daraja - bodomsimon bezlar palatoglossal yoydan farenksning o'rta chizig'igacha bo'lgan masofaning uchdan bir qismini egallaydi;
b) II daraja - bu masofaning uchdan ikki qismini bodomsimon bezlar egallaydi;
v) III daraja - bodomsimon bezlar bir-biriga tegib turadi;
3. Adenoidlarning gipertrofiyasi:
a) I daraja - adenoidlar vomerning faqat yuqori uchdan bir qismini qoplaydi;
b) II daraja - adenoidlar vomerning yuqori uchdan ikki qismini qoplaydi;
v) III daraja - ochgichni to'liq yoki deyarli to'liq qoplash.
Diagnostika (poliklinika)
AMBULTATOR DARAJASIDA DIAGNOSTIKA
Diagnostika mezonlari:
Shikoyatlar va anamnez
Surunkali tonzillit:
tez-tez tomoq og'rig'i;
· shamollash;
· tomoq og `rig` i;
Tomoqdagi noqulaylik
mushaklarda, bo'g'imlarda og'riq;
Zaiflik, letargiya, charchoq;
subfebril harorat.
Palatin bodomsimon bezlarning gipertrofiyasi:
nafas olish qiyinlishuvi, yutish;
Nutqda qiyinchilik
tunda horlama
refleksli yo'tal.
Adenoid gipertrofiyasi:
· burun tiqilishi;
Burunning nafas olishida, yutishda qiyinchilik;
· doimiy rinit;
· burun bo'shlig'i;
tunda horlama
uyqu paytida nafas olishning obstruktiv to'xtashi;
tez-tez shamollash;
· tez charchash;
tez-tez otit;
Eshitish qobiliyatini yo'qotish
enurez.
Jismoniy tekshiruv:
Surunkali tonzillit
Mahalliy holat: lakunalarda suyuq yiringli yoki kazeoz-yiringli tiqinlar, bodom bezlari yuzasining bo'shashganligi, Giese belgisi - tanglay-til yoylari qirralarining konjestif giperemiyasi, Zax belgisi - old tanglay yoylarining yuqori qirralarining shishishi, Preobrajenskiy belgisi - rolikli. palatoglossal yoylarning qirralarining qalinlashishi, bodomsimon bezlarning kamar va uchburchak burma bilan yopishishi va yopishishi kabi.
Umumiy belgilar: subfebril harorat (davriy), tonzillojenik intoksikatsiya, bo'g'imlarda takroriy og'riqlar, servikal limfadenit, buyraklar, yurak, qon tomir tizimi, bo'g'imlar, jigar va boshqa organlar va tizimlarning o'tkir va surunkali tabiatining funktsional buzilishlari.
Palatin bodomsimon bezlarning gipertrofiyasi
Mahalliy holat: turli darajadagi palatin bodomsimon bezlarning ko'payishi.
Umumiy belgilar: uyqu buzilishi, nutq buzilishi, bosh og'rig'i, uyqu buzilishi, charchoq.
Adenoidlarning gipertrofiyasi
Mahalliy holat: turli darajadagi adenoid o'simliklarning ko'payishi.
Umumiy belgilar: burun nafasining buzilishi, burun, yuz bosh suyagining displazi, eshitish va nutqning buzilishi, bosh og'rig'i, uyqu buzilishi, beparvolik, unutuvchanlik, yotoqda namlash.
Laboratoriya tadqiqotlari: aniq emas.
Instrumental tadqiqotlar:
faringoskopiya;
· Oldingi rinoskopiya;
Orqa rinoskopiya;
Nazofarenkni tekshirish;
· Nazofarenkni barmoq bilan tekshirish;
Diagnostika algoritmi
Diagnostika (tez yordam)
SHOSVOLIY YORDAM BOSQISHDA DIAGNOSTIKA
Diagnostika choralari:
qon bosimini o'lchash;
BH ni o'lchash;
yurak tezligini o'lchash;
faringoskopiya;
submandibular hududlarni palpatsiya qilish;
termometriya.
Diagnostika (shifoxona)
STATSION DARAJADA DIAGNOSTIKA
Diagnostika mezonlari: ambulatoriya darajasini ko'ring.
Diagnostika algoritmi: ambulatoriya darajasini ko'ring.
Asosiy diagnostika tadbirlari ro'yxati:
faringoskopiya;
Orqa rinoskopiya;
· Jarrohlik materialini gistologik tekshirish.
Qo'shimcha diagnostika choralari ro'yxati:
Burun va nazofarenkning kompyuter tomografiyasi;
kontrastli nazofarenksning MRI;
Nazofarenkning endoskopiyasi.
Differentsial diagnostika
1-jadval. Surunkali tonzillitning o'tkir tonzillit va faringomikoz bilan differensial diagnostikasi
Bolalarda palatin bodomsimon gipertrofiyasini davolash; ICD-10 kodi
Palatin bodomsimon bezlarning gipertrofiyasi, qoida tariqasida, bolalik davrida sodir bo'ladi. Ko'pincha adenoidli chaqaloqlarda topiladi.
Palatin bodomsimon bezlarning gipertrofiyasi: ICD-10 kodi J35.2
Bodomsimon bezlar va adenoidlarning jarrohlik kasalliklari.
Palatin bodomsimon gipertrofiyasining turlari
Kasallikning faqat 3 darajasini ajrating
Bolalarda palatin bodomsimon bezlarning gipertrofiyasi: davolash
Kasallikning engil rivojlanishi bilan palatin bodomsimon bezlarning gipertrofiyasi furatsilin eritmasi bilan chayqash bilan davolanadi. UHF terapiyasi, kislorodli kokteyllar, adaçayı, ko'kat va romashka, mineral suv, asalli suv, sho'r eritma bilan chayqashlar qo'llang. Bundan tashqari, loy terapiyasi tavsiya etiladi (bo'yin sohasiga loy ilovalari qo'llaniladi), bu ham ajoyib natijalar beradi. Koterizatsiya qiluvchi vositalar bodomsimon bezlarning shishishini kamaytirish uchun ishlatiladi.
Agar kasallik 2-3 darajagacha rivojlangan bo'lsa, u holda jarrohlik davolash buyuriladi - bodomsimon bezlarni olish operatsiyasi yoki lokal behushlik ostida qisman olib tashlash. Operatsiyadan oldin ular siydik sinovlarini, umumiy qon testini o'tkazadilar. Operatsiyadan keyin turli xil antiseptik eritmalar bilan chayqash tavsiya etiladi. Jarrohlik aralashuvi o'tkir va og'ir kasalliklarda, qon kasalliklarida kontrendikedir.