Hayz paytida IUDni olib tashlash. Intrauterin vositani kiritish va olib tashlash. IUDni olib tashlash sabablari
![Hayz paytida IUDni olib tashlash. Intrauterin vositani kiritish va olib tashlash. IUDni olib tashlash sabablari](https://i1.wp.com/ekb.zapisatsya.ru/upload/medialibrary/5b8/5b880908fcb6559b7967147cc8949d18.jpg)
IUDni (intrauterin vosita) olib tashlash, agar kontratseptsiya muddati tugagan bo'lsa yoki bemorning iltimosiga binoan (homiladorlikni rejalashtirishda) amalga oshiriladi. Ba'zida IUDni favqulodda olib tashlash talab qilinadi. Bu bachadon bo'shlig'ida begona jismning mavjudligi bilan qo'zg'atilgan asoratlarning rivojlanishi bilan sodir bo'ladi.
Agar ayolda reproduktiv organlarda patologik jarayon, amenoreya rivojlanishi aniqlansa, IUDni olib tashlash tartibi ko'rsatiladi. Ushbu kontratseptsiya usulidan foydalanganda homiladorlik ehtimoli past, ammo bu holat mumkin. Agar ayol tug'ishga qaror qilsa, IUDni olib tashlash tavsiya etiladi.
Bemorni tayyorlash
Tayyorgarlik ginekolog bilan maslahatlashuvdan boshlanadi. Jarayonga oid barcha savollarni shifokorga berishingiz mumkin. Agar kontseptsiya istalmagan bo'lsa, kelajakda ayol foydalanadigan kontratseptsiya usuli aniqlanadi. Shifokorlar ba'zi kontratseptiv vositalarni oldindan, IUDni olib tashlashdan biroz vaqt oldin olishni maslahat berishadi.
Agar ayol spiralni olib tashlaganidan keyin homilador bo'lishni rejalashtirmagan bo'lsa, protseduradan 3-4 kun oldin himoyalanmagan jinsiy aloqa istisno qilinadi. Bachadon bo'yni kanaliga spermatozoidlarning kirib kelishiga yo'l qo'ymaslik uchun to'siq kontratseptsiyasi yordamida jinsiy aloqada bo'lishingiz kerak. Bu erkak jinsiy hujayralarining bir muncha vaqt hayotiyligi bilan bog'liq. Agar ovulyatsiya protseduradan keyin darhol sodir bo'lsa, kontseptsiya ehtimoli bor.
Olib tashlash usullari
Intrauterin vositani mustaqil ravishda olib tashlash qat'iyan qabul qilinishi mumkin emas, bu protsedura faqat tibbiy muassasada ginekolog tomonidan amalga oshiriladi.
Menstrüel qon ketish davom etayotganda, protsedurani tsiklning 3-4 kunida buyurish afzaldir. Bu vaqtda bachadon bo'yni yumshoq va elastik bo'lib, bu qurilmani olib tashlashni osonlashtiradi. Sekretsiyalar spiralning oson siljishini ta'minlaydi. Biroq, ko'rsatkichlarga ko'ra, protsedura tsikldan qat'i nazar, istalgan vaqtda amalga oshiriladi.
Bemor ginekologik kresloga joylashtiriladi. Shifokor bemorni tekshiradi, spiralning joylashishini aniqlash uchun bachadonni palpatsiya qiladi. Keyin siz bachadon bo'shlig'idan tashqarida joylashgan IUD ning tendrillarini aniqlashingiz kerak. Shundan so'ng, organ kengaytirgich yordamida barqarorlashtiriladi va manipulyatsiya maydoni antiseptik eritma bilan davolanadi.
Agar spiral iplar topilmasa, histeroskopiya talab qilinishi mumkin - maxsus optik tizim yordamida bachadon bo'shlig'ini tekshirish.
Standart spiralni olib tashlash bir necha daqiqa davom etadi va og'riq qoldiruvchi vositalar kerak emas. Anesteziya masalasi oldindan muhokama qilinadi, uning ehtiyoji bemorning individual og'riq chegarasi bilan belgilanadi.
Shifokor bachadon bo'yni ginekologik chayqov bilan tuzatadi va maxsus operatsiya asbobi (Gross-Meyer qisqichi, forseps) yoki cımbız yordamida antennalar orqali spiralni tortib oladi. Ushbu manipulyatsiya odatda qiyinchiliksiz sodir bo'ladi, ayol og'riqni boshdan kechirmaydi va engil noqulaylik mumkin.
Ba'zi hollarda, spiral bachadondan chiqmaydi, keyin shifokor bachadon bo'yni kanalini kengaytirishi kerak. Ba'zida iplar sinadi, ammo tajribali ginekolog bachadon bo'yni ichiga kiritilgan kanca yordamida qurilmani olib tashlashi mumkin. Bunday hollarda lokal anestezikadan foydalanish talab etiladi.
Olib tashlash paytida qanday qiyinchiliklar paydo bo'lishi mumkin?
Intrauterin vositani olib tashlashda ba'zida jiddiyroq qiyinchiliklar paydo bo'ladi. Ba'zi hollarda spiral antennalar aniqlanmaydi. Keyin qurilmaning joylashishini aniqlash va u erda umuman yo'qligini aniqlash kerak. Shu maqsadda vizual tekshirish usullari (ultratovush yoki rentgenografiya) qo'llaniladi. Agar tadqiqot davomida spiral bachadon devoriga teshilganligi va uning bo'shlig'idan tashqarida joylashganligi aniqlansa, shoshilinch jarrohlik kerak.
Spiralning antennalari joyida bo'lgan holatlar mavjud, ammo ginekolog uni olib tashlashga qodir emas. Bunday hollarda spiralning harakatsizligi sababini aniqlash uchun ultratovush yoki rentgenogramma kerak. Qurilmaning bachadon devorlariga juda qattiq yopishishi sodir bo'ladi.
Chet jismning tirik to'qimalarga o'sishi juda xavflidir. Ko'pincha, bu oqibat spiral o'z vaqtida olib tashlanmasa, ya'ni tibbiy asbobning amal qilish muddati oshib ketgan bo'lsa sodir bo'ladi. Bunday hollarda spiralni olib tashlash uchun invaziv jarrohlik zarur.
Reabilitatsiya davri
IUDni olib tashlangandan so'ng, maxsus reabilitatsiya choralari talab qilinmaydi, ammo ayol ba'zi tavsiyalarga amal qilishi kerak. Jarayondan keyin bir hafta ichida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan oqibatlarning oldini olish uchun siz:
- vaginal jinsiy aloqani rad etish;
- to'liq intim gigienani amalga oshiring;
- hovuzga, bug 'xonasiga tashrif buyurishdan bosh tortish;
- gigienik vaginal tamponlardan foydalanmang;
- dush qilmang.
Mumkin oqibatlar
Ko'pgina bemorlar spiralni olib tashlaganidan keyin hech qanday oqibatlarga duch kelmaydilar. Bu ginekologiyada keng tarqalgan, tez-tez bajariladigan protsedura, shuning uchun texnikaga rioya qilinsa va asoratlar bo'lmasa, u tez va og'riqsizdir.
Odatda, protseduradan so'ng vaginadan oz miqdorda qon chiqariladi, qorinning pastki qismi og'riydi, ba'zan esa bachadon silliq mushaklarining spastik qisqarishi seziladi. Ushbu alomatlar ikki yoki uch kundan keyin yo'qoladi va tibbiy yordamga muhtoj emas.
IUDni olib tashlaganidan so'ng, ayollar hayz davridagi buzilishlarni sezadilar. Odatda bir necha oydan keyin hamma narsa normal holatga qaytadi. Bu qanchalik tez sodir bo'lishi bemorning sog'lig'i va yoshiga, birga keladigan patologiyalarning mavjudligiga va spiral turiga bog'liq.
Menstrüel oqimning tabiati ham o'zgaradi. Qoida tariqasida, qurilmani o'rnatgandan so'ng, davrlar ko'payadi. Intrauterin kontratseptiv vositani olib tashlash protsedurasidan so'ng, oqim hajmi kamayadi, bu normaldir. IUD endometrium va tuxumdonlarning ishlashini inhibe qiladi, ular tiklanishi va to'liq ishlay boshlashi uchun vaqt kerak.
IUDni olib tashlashdan keyin hayz paytida qon miqdorining ko'payishi o'ziga xos xususiyatga ega emas va patologik jarayonni (bachadon devorlarining shikastlanishi yoki endometriumning yallig'lanishi) ko'rsatadi.
Agar tsikl uch yoki to'rt oy ichida qaytmasa, bu gormonal muvozanatni ko'rsatadi. Reproduktiv organlar yoki endokrin bezlarning tekshiruvidan o'tish tavsiya etiladi.
O'rnatish vaqtida ginekolog tomonidan belgilangan vaqtdan ko'proq IUDni olib tashlashni kechiktirmaslik kerak. Agar homiladorlik hali ham istalmagan bo'lsa va kontrendikatsiyalar bo'lmasa, u holda IUDni olib tashlash yangi intrauterin kontratseptiv vositani o'rnatish bilan birlashtiriladi. Ikkala manipulyatsiya bir vaqtning o'zida amalga oshirilishi mumkin, faqat bir marta shifokorga tashrif buyuring.
IUDni olib tashlash barcha ginekologik klinikalarda amalga oshiriladi, protsedura narxi 1400-2500 rublni tashkil qiladi.
Intrauterin vositani olib tashlash Butovodagi antenatal klinikada ginekologlar tomonidan tayinlangan holda amalga oshiriladi. Har qanday turdagi intrauterin vosita ginekolog bilan uchrashuvda olib tashlanishi mumkin. Intrauterin vositani olib tashlash har qanday murakkablikda amalga oshiriladi.Intrauterin vositani almashtirish
Agar siz spiralni almashtirishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, yangi IUDni eskisini olib tashlangandan so'ng darhol kiritishingiz kerak. Bunday holda, shifokor yallig'lanish jarayoni va boshqa mumkin bo'lgan kontrendikatsiyalar yo'qligiga ishonch hosil qilishi kerak. Shu munosabat bilan shifokor qo'shimcha tekshiruvni tayinlaydi.Bobinni qachon olib tashlash kerak?
Intrauterin vositaning yaroqlilik muddati besh yil. Besh yildan so'ng, spiral kontratseptiv va shifobaxsh xususiyatlarini yo'qotadi, shundan so'ng uni olib tashlash kerak. Spiralni ko'rsatmalarga ko'ra muddatidan oldin ham olib tashlash mumkin.
IUDni olib tashlash uchun ko'rsatmalar:
- Spiral bachadon bo'shlig'iga ko'chishi (harakatlanishi) mumkin. Bunday holda, ginekolog tomonidan tekshiruv zarur, uning asosida intrauterin vositani olib tashlash yoki saqlash to'g'risida qaror qabul qilinadi.
- Spiral qon ketish, og'riq va og'ir hayz ko'rish shaklida asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bu IUDni erta olib tashlash uchun ko'rsatma bo'lishi mumkin.
- Shuningdek, agar ayolda jinsiy a'zolarning yuqumli virusli kasalliklari yoki spiralni olib tashlashni talab qiladigan boshqa kasalliklar bo'lsa, IUDni olib tashlash kerak.
- Va nihoyat, agar siz homilador bo'lishga qaror qilsangiz, IUD ham olib tashlanishi kerak.
Bobinni murakkabsiz olib tashlash
Intrauterin vositani olib tashlash, agar belgilangan muddat ichida to'g'ri kiyilgan bo'lsa, odatda uni o'rnatishdan ko'ra tezroq sodir bo'ladi. Bu qo'shimcha tekshiruvlarni talab qilmaydi, faqat ginekologik spekulumdagi kafedrada ginekologning tekshiruvi va bachadonning joylashishini palpatsiya qilish kerak. Agar spiral o'z o'rnini o'zgartirmagan bo'lsa, spiralning iplari vaginaga chiqadi, ginekolog shunchaki iplarni cımbızla bog'laydi va spiralni bachadondan olib tashlaydi. Ushbu manipulyatsiya intrauterin vositani murakkabsiz olib tashlash deb ataladi. Bunday holda, spiralni olib tashlashning o'zi bir necha soniya davom etadi.IUDni murakkab olib tashlash
Agar spiral o'rnini o'zgartirgan bo'lsa, shifokor spiralning iplarini topa olmaydi yoki spiralni bachadondan olib tashlamaydi, tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi kerak bo'lishi mumkin. Ultratovush tekshiruvi ostida shifokor intrauterin qurilmaning aniq holatini aniqlay oladi. Ushbu manipulyatsiya intrauterin vositani murakkab olib tashlash deb ataladi va murakkablik darajalariga bo'linadi. Masalan, uzoq vaqt kiyinish bilan intrauterin vosita to'qimalar bilan birlashishi mumkin. Bu spiralni o'z vaqtida olib tashlash, har yili ginekologik tekshiruvdan o'tish va IUDni kiyishning butun davri davomida ultratovush tekshiruvidan o'tish orqali oldini olish kerak bo'lgan eng qiyin variant.Intrauterin vositani murakkab olib tashlashda noqulaylikdan butunlay qochish uchun lokal behushlik kerak bo'lishi mumkin. IUDni olib tashlash paytida ayolda engil dog'lar va kramplar ham bo'lishi mumkin.
Klinikada IUDni almashtirish yoki olib tashlashni qanday rejalashtirish kerak
- Bachadon bo'yni biroz ochilganda va qurilmani olib tashlash osonroq bo'lganda, hayz davrining 1-5 kunlarini tanlab, intrauterin vositani olib tashlash va almashtirishni oldindan rejalashtirish yaxshidir.
- Spiralni olib tashlash uchun ginekolog bilan oldindan uchrashuv tayinlang.
- Intrauterin vositani almashtirishni rejalashtirayotganda, ginekolog tomonidan belgilanadigan tekshiruvdan o'tish kerak.
Intrauterin vositalar (IUD) homiladorlikning oldini olish uchun mashhur vositalardir. Universitet klinikasida siz kumush, mis yoki gormonlarni o'z ichiga olgan modelni o'rnatishingiz mumkin, bu nafaqat kontratseptiv, balki terapevtik ta'sirga ham ega.
Jarayonni to'g'ri bajarish juda muhimdir. Texnologiyani buzish, homiladorlikka tahdid soladigan, yallig'lanish jarayonlarining paydo bo'lishiga va bachadon devorining shikastlanishiga olib keladigan qurilmaning joy o'zgarishiga olib keladi. Shuning uchun siz ayollarning sog'lig'iga faqat tajribali shifokorlarga ishonishingiz kerak.
IUD qanday ishlaydi va uni qanchalik tez-tez o'zgartirish kerak?
Intrauterin vosita bachadonning servikal kanalida shilliq qavatning xususiyatlarini o'zgartirib, urug'lantirishni oldini oladi. Shilliq tiqin yopishqoqroq bo'ladi va sperma ichiga kirishiga yo'l qo'ymaydi.
Bachadonning ichki shilliq qavatining (endometrium) xususiyatlari o'zgaradi, bu embrion implantatsiyasi uchun yaroqsiz holga keladi. Tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari kabi ovulyatsiyani inhibe qiluvchi gormonlarni o'z ichiga olgan modellar ham mavjud.
Kontratseptiv vositalarning ishonchliligi 90% ga etadi. Gormonal dorilar va boshqa usullardan farqli o'laroq, IUD har doim ishlaydi, ayolning harakatlariga bog'liq emas va har qanday dori bilan mos keladi.
Kontratseptiv vosita Modelga qarab, u 3 yildan 7 yilgacha yoki undan ko'p davom etadi, undan keyin uni olib tashlash kerak, agar kerak bo'lsa, uni yangisi bilan almashtiring.
IUDni o'rnatishga qarshi ko'rsatmalar
- Bachadon bo'yni patologiyalari. Ektopiya (eroziya) yoki displaziya fonida IUDni o'rnatish saraton rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun kontratseptiv vositalarni kiritishdan oldin bu kasalliklarni davolash kerak. Buni bu yerda, universitet klinikasida lazer va radio pichoq yordamida amalga oshirish mumkin.
- Vaginada va bachadonda yallig'lanish jarayonlari. Bunday holda, patologiyaning kuchayishi va ko'tarilgan infektsiyaning shakllanishi mumkin, bu esa fallop naychalari va tuxumdonlarga tarqaladi. Kontratseptiv vositani kiritish faqat davolanishdan keyin mumkin.
- Bachadon yoki bachadon bo'yni o'smalari. Kontratseptsiya nafaqat malign neoplazmalar uchun, balki bir qator benign uchun ham qo'llanilishi mumkin emas.
- Gipermenoreya - uzoq va og'ir hayz ko'rish. Qurilmaning o'zi menstrüel qon ketishini kuchaytirganligi sababli, uning gipermenoreya fonida kiritilishi sezilarli qon yo'qotishiga olib kelishi mumkin. Bunday holda, og'ir davrlarda yordam beradigan levonorgestrel gormonini o'z ichiga olgan Mirena IUD mos keladi.
- Mis va boshqa metall komponentlarni o'z ichiga olgan modellar metallga allergiyasi bo'lgan ayollarga berilmasligi kerak. Ular uchun kumush, oltin yoki sof plastmassadan tayyorlangan mahsulotlar tavsiya etiladi.
Intrauterin vositani kiritishga tayyorgarlik
Kontratseptiv vositalarni kiritishdan oldin ayol ginekolog tomonidan tekshiriladi, u genital traktdan va bachadon bo'yni kanalidan o'z florasining smetalarini oladi.
Serviksni tekshirish uchun kolposkopiya qo'llaniladi - optik tizim va yorug'lik manbai bilan jihozlangan kolposkop yordamida tekshirish. Uning yordami bilan shifokor bachadon bo'yni patologiyasi yo'qligiga ishonch hosil qiladi.
Yallig'lanish jarayonlarini aniqlash uchun kontratseptiv vositalarni o'rnatishga qarshi ko'rsatmalar ham tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi.
Kontratseptsiya qanday qo'llaniladi?
Jarayon hayz ko'rishning oxirgi kunlarida yoki uning tugaganidan keyin darhol amalga oshiriladi. Ushbu davrda qurilmani bir oz ochilgan bachadon bo'yni orqali kiritish osonroq bo'ladi va ayol, albatta, homilador emas. Jarayon og'riqsizdir, shuning uchun behushlik talab etilmaydi.
Birinchidan, turli shakl va o'lchamlarda bo'lishi mumkin bo'lgan intrauterin kontratseptiv vosita tanlanadi. Agar siz yallig'lanishga moyil bo'lsangiz, kumush va misni o'z ichiga olgan spirallardan foydalaniladi. Ginekologik patologiyalar uchun Mirena qo'yiladi, bu nafaqat kontratseptiv, balki terapevtik ta'sirga ham ega.
Jarayon oldidan shifokor ginekologik kafedrada bemorni bimanual tekshiruvdan o'tkazadi, uning davomida bachadonning joylashishi aniqlanadi. Bu shifokorga protseduraning taktikasi to'g'risida qaror qabul qilish imkonini beradi.
Jinsiy yo'llarga spekulum kiritiladi, vagina va bachadon bo'yni antiseptik preparat bilan davolanadi. Shundan so'ng, bachadon va jinsiy yo'lni bog'laydigan bachadon bo'yni kanaliga prob kiritiladi, uning yordamida shifokor bachadon chuqurligini o'lchaydi.
Kontratseptiv vosita hidoyat moslamasi bilan birga bachadon tubiga tegmaguncha servikal kanal orqali kiritiladi. To'qimalarga shikast etkazmaslik uchun protsedura juda sekin va ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladi.
Shundan so'ng, IUD yo'riqnomadan bachadon bo'shlig'iga suriladi, u erda kerakli shaklni olish uchun tekislanadi. O'tkazgich olib tashlanadi.
O'rnatilgan spiralning "antennalari" kesilgan, ular servikal kanaldan juda ko'p osilib qolmasligi kerak. Agar ayol xohlasa, ular keyinchalik biroz qisqartirilishi mumkin. Biroq, iplarning sezilarli darajada qisqarishi kontratseptivni keyinchalik olib tashlashda muammolarni keltirib chiqaradi.
7-9 kundan so'ng, ikkinchi uchrashuv talab qilinadi, bunda shifokor kontratseptiv vositaning harakatlanganligini tekshiradi. Aniqroq tashxis qo'yish uchun u buyuriladi.
Universitet klinikasida ginekolog xizmatlarining narxi
O'rnatilgan kontratseptivlar e'tibor talab qiladi
Intrauterin vosita bilan himoyalangan ayol kamida olti oyda bir marta qurilmaning holatini kuzatish uchun shifokorga tashrif buyurishi kerak. Sizning tanqidiy kunlaringiz muntazamligini kuzatib borish juda muhim, chunki hech qanday tug'ilishni nazorat qilish usuli, shu jumladan IUD homiladorlikdan 100% kafolat bermaydi.
Har bir hayzdan so'ng, kontratseptivning iplari genital traktda yoki yo'qligini tekshirish uchun barmog'ingizdan foydalanishingiz kerak. Agar ular yo'q bo'lsa, shoshilinch ravishda shifokor bilan maslahatlashish kerak.
Intrauterin vositani olib tashlash sabablari
- Xizmat muddatining tugashi. Bunday holda, bitta kontratseptiv vosita darhol boshqasiga almashtiriladi. Hech qanday tanaffus qilishning hojati yo'q.
- Bolani tug'ishga yoki tug'ilishni nazorat qilishning boshqa usulini qo'llashga qaror qilgan bemorning xohishi.
- Homiladorlikning boshlanishi. Bunday holda, mahsulot homilaning rivojlanishiga to'sqinlik qilmasligi uchun chiqariladi.
- Bachadon, tuxumdonlar, naychalar va atrofdagi bo'shliqda yallig'lanish jarayonlarining paydo bo'lishi. Bunday holda, davolanishdan so'ng siz yangi kontratseptiv vositani o'rnatishingiz mumkin.
- Hayz paytida chiqarilgan qon hajmining sezilarli darajada oshishi. Ba'zida hayz ko'rish shunchalik kuchayadiki, IUDni olib tashlash kerak.
Intrauterin vosita qanday olib tashlanadi?
IUDni olib tashlash hayz paytida, kontratseptivni og'riqsiz yoki noqulayliksiz olib tashlash mumkin bo'lganda amalga oshiriladi. Jarayon oldidan ginekologik spekulum genital traktga kiritiladi. Shifokor ehtiyotkorlik bilan antennalarni tortib oladi va spiralni olib tashlaydi. Agar olib tashlash qiyin bo'lsa, bachadon bo'yni ichiga dilator qo'yiladi.
Ba'zida spiral odatda olib tashlanadigan iplar servikal kanalga uzoqqa boradi. Bunday holda, ular tor burchakli alligator qisqichlari bilan olinadi.
Agar iplar uzilib qolsa, qurilma histeroskopiya yordamida chiqariladi - bu jarayon davomida lampochka va optik tizim bilan jihozlangan histeroskop qurilmasi bachadonga kiritiladi.
Ba'zida bemor bachadon to'qimalariga implantatsiya qilingan spiralni juda uzoq vaqt davomida kiyadi. Bunday holda, siz qirib tashlashga murojaat qilishingiz kerak.
Universitet klinikasida siz har qanday turdagi spirallarni o'rnatishingiz mumkin. Jarayon ushbu texnikani yaxshi biladigan tajribali kishilar tomonidan amalga oshiriladi. Tibbiyot markazimizda siz kontratseptiv vositalarni joriy etishga tayyorgarlik ko'rishingiz mumkin - bachadon bo'yni patologiyalarini, yallig'lanish jarayonlarini va IUDdan foydalanishga xalaqit beradigan boshqa kasalliklarni davolash.
Bolani istalmagan kontseptsiyadan himoya qilishning eng mashhur vositalaridan biri bu intrauterin vosita (IUD). Ushbu kontratseptiv vosita juda samarali, ishlatish uchun qulay va uzoq xizmat muddatiga ega. Ko'p afzalliklarga qaramay, ba'zida lasanni olib tashlash kerak bo'ladi.
Intrauterin vositani olib tashlash uchun ko'rsatmalar
Shifokorlar ayollarga spiralni 5 yildan ortiq bo'lmagan muddatga o'rnatishni maslahat berishadi. Zamonaviy spirallar bilan siz 8 yoki hatto 15 yilgacha yurishingiz mumkin. Asoratlarni oldini olish uchun spiralning holatini kuzatish uchun vaqti-vaqti bilan tashrif buyurish kerak.
Olib tashlash uchun ko'rsatma kontratseptivning foydalanish muddati tugashi hisoblanadi. IUDning bir nechta turlari mavjud: mis (foydalanish muddati 3 yildan 5 yilgacha), gormonlar bilan kumush (5 yildan 7 yilgacha mos keladi), oltin (kontrendikatsiyalar bo'lmaganda 10 yildan 15 yilgacha kiyiladi).
Olib tashlash uchun boshqa ko'rsatmalar: menopauzaning boshlanishi (oxirgi hayzdan bir yil o'tgach, qurilma foydasizligi sababli ichki organdan chiqariladi), homiladorlik (ayollarda kontratseptiv vositalardan foydalanganda, kamdan-kam hollarda chaqaloqning ektopik kontseptsiyasi paydo bo'lishi mumkin. ), qurilmaning siljishi yoki uning qisman yo'qolishi (eski olib tashlangan va yangisi o'rnatilgan).
Agar u bolani homilador qilmoqchi bo'lsa yoki bu kontratseptsiya usuli unga mos kelmasa, bemorning iltimosiga binoan IUD ham chiqariladi. IUDni olib tashlash uchun tibbiy ko'rsatmalar: qorinning pastki qismida og'riq, qon ketish, bachadon bo'shlig'ida va tuxumdonlarda yallig'lanish jarayonining paydo bo'lishi, o'smalar va neoplazmalarning rivojlanishi yoki o'sishi.
Kontratseptiv penetratsiya (IUDning bachadonning mushak devoriga kirib borishi) - bu spiralni olib tashlash uchun ko'rsatma bo'lgan asorat. Agar spiral kerak bo'lgandan ko'ra uzoqroq qo'llanilsa, u organ to'qimalariga o'ta boshlaydi. Bu kontratseptiv vositani noto'g'ri o'rnatish tufayli ham sodir bo'lishi mumkin.
Spiralning o'sishini ko'rsatadigan alomatlar: ayolning farovonligining yomonlashishi, doimiy charchoq, ichki qon ketish, yurak ritmining buzilishi, bosh aylanishi va hushidan ketish, terining rangsizlanishi, qorinning pastki qismida og'riq.
Diagnostikaning mohiyati
Mutaxassis histeroskopiya o'tkazgandan so'ng o'sgan spiralni tashxislashi mumkin. Tadqiqot kontratseptivning holatini va uning bachadon devorlariga o'sish darajasini aniqlashga yordam beradi. Mikrojarrohlik aralashuvi sizga IUDni olib tashlash taktikasini tanlash va uning joylashgan joyini aniqlash imkonini beradi. Agar spiral boshqa ichki organlar va katta tomirlar yaqinida joylashgan bo'lsa, jarrohlik aralashuvi xavfli bo'ladi. Jarayon oldidan bemor barcha mumkin bo'lgan xavflar haqida ogohlantiriladi.
Histeroskopiyaga qarshi ko'rsatmalarga quyidagilar kiradi: genitouriya tizimining yallig'lanish va yuqumli kasalliklari, bachadondan qon ketish, homiladorlik, bachadon bo'yni saratoni yoki stenoz, qon tomir va yurak kasalliklari, buyrak va jigar etishmovchiligi.
Ichgan spiralni olib tashlash xususiyatlari
Siz spiralni o'zingiz olib tashlay olmaysiz, buning uchun siz malakali ginekolog bilan bog'lanishingiz kerak. Jarayon oldidan mutaxassis bemorni ginekologik kafedrada tekshiradi va uni testlarga yuboradi. Manipulyatsiyadan oldin ayol o'tishi kerak bo'lgan laboratoriya testlari:
- Siydikni tahlil qilish;
- qon analizi;
- mikroflora smear;
- bakterial madaniyat.
Bachadonning ultratovush tekshiruvi va kolposkopiya ham bajarilishi kerak. Shifokor IUD bemorning organiga aylanganiga ishonch hosil qilgandan so'ng, shifokor operatsiya vaqti va kunini belgilaydi.
Ekstraktsiya lokal behushlik yordamida bosqichma-bosqich amalga oshiriladi. Intim a'zolar sanitarizatsiya qilinadi: ayolning jinsiy a'zolari antiseptik preparatlar bilan davolanadi. Bachadon bo'shlig'iga kirishni osonlashtirish uchun serviksga dilatorlar o'rnatiladi. Keyinchalik, bachadon bo'yni orqali histeroskop kiritiladi, uning yordamida ginekolog mushak devorlarini batafsil tekshirishi mumkin.
Mutaxassis spiralni aniqlagandan so'ng, u steril forseps yoki kuret bilan chiqariladi. Agar kontratseptiv vositalarning ko'p qismi qorin bo'shlig'iga o'sgan bo'lsa, u buyuriladi.
Agar spiral siydik pufagi, siydik yo'llari va katta tomirlar yaqinida joylashgan bo'lsa, laparotomiya ko'rsatiladi. Jarayon oxirida shifokor o'sib chiqqan shilliq qavatni qirib tashlaydi. Operatsiyaning davomiyligi 15 dan 30 minutgacha o'zgarib turadi.
Jarrohlik paytida IUD iplari chiqib ketsa, ginekolog uni maxsus kanca yordamida tortib oladi. Ultratovush nazorati ostida IUDni keyingi olib tashlashni amalga oshirish tavsiya etiladi.
Agar intrauterin kontratseptiv vositani bachadon bo'yni kanali orqali chiqarib bo'lmasa (okklyuziv yoki atreziya tufayli), u holda mutaxassis uni qorin bo'shlig'i orqali olib tashlaydi. Bunday holda, ekstraktsiya umumiy behushlik ostida laparoskopik usullar yordamida amalga oshiriladi. Jarrohlikdan so'ng antibakterial va yallig'lanishga qarshi preparatlar buyuriladi va shifokor tos a'zolarining ultratovush tekshiruviga yo'llanma beradi.
Jarayonni bajarish uchun eng yaxshi vaqt qachon?
Operatsiya ko'pincha hayz paytida amalga oshiriladi, chunki bu davrda ichki organning bachadon bo'yni tashqi ossi biroz ochiq va IUDni olib tashlash yanada og'riqsiz va yumshoqroq bo'ladi. Jarayon uchun eng qulay kunlar qon ketishining minimal miqdori bo'lgan hayz ko'rishning birinchi yoki oxirgi kunidir.
Agar bemor kontratseptiv vosita tufayli noqulaylik yoki noqulaylik bilan bezovta bo'lsa, uni har kuni olib tashlash mumkin. Ba'zi ekspertlar IUDni hayz davrining 5-7 kunida olib tashlashni tavsiya qiladi.
Kontratseptiv vositalardan keyin homiladorlik
Kontratseptsiya usuli bolaning keyingi kontseptsiyasiga ta'sir qilmaydi. Tiklanish davridan keyin (2-3 oy) ayol ona bo'lish haqida o'ylashi mumkin. Bu vaqt ichida shilliq qavat (shilliq qavat) to'liq tiklanadi va mikroflora normallashadi.
Agar bemorda kontratseptiv vosita kiyganligi sababli endometrit kabi asoratlar paydo bo'lsa, kasallik davolanmaguncha homilador bo'lishdan bosh tortishi kerak. Muvaffaqiyatli terapiya kursidan so'ng siz xavfsiz homilador bo'lishingiz mumkin. Agar ayol o'zini yaxshi his qilsa va hech qanday kontrendikatsiyaga ega bo'lmasa, homiladorlik spiral olib tashlanganidan keyin darhol sodir bo'lishi mumkin.
O'stirilgan IUDning asoratlari haqida
Ichki spiralning eng ko'p uchraydigan asoratlari: yallig'lanish, qon ketish, surunkali endometrit. Jarrohlikdan keyingi normal va qabul qilinadigan alomatlar:
- qorinning pastki qismida og'riqli og'riq;
- oz miqdorda qon ketish;
- tos bo'shlig'idagi noqulaylik;
- qorin bo'shlig'idagi mushaklarning spazmlari.
Agar semptomlar 5-7 kundan keyin yo'qolmasa, shifokoringizdan tibbiy yordam so'rashingiz kerak.
Agar yoqimsiz hidli yiringli yoki jigarrang oqindi paydo bo'lsa, tana harorati ko'tariladi yoki IUDni olib tashlangandan keyin sog'lig'ingiz yomonlashsa, siz ginekologga murojaat qilishingiz kerak.
Bir qator tadqiqotlar va diagnostika o'tkazgandan so'ng, mutaxassis ayolning farovonligining yomonlashuvining sababini aniqlashi va terapiya kursini belgilashi mumkin.
Operatsiyadan keyingi parvarish
IUDni olib tashlaganingizdan so'ng, ayol oddiy qoidalarga amal qilishi kerak, 3-4 kun davomida to'liq jinsiy dam olish tavsiya etiladi. Siz 1-2 hafta davomida sport bilan shug'ullana olmaysiz yoki og'irlik ko'tara olmaysiz, siz intim gigiena qoidalariga rioya qilishingiz kerak.
Bundan tashqari, 1-2 oy davomida hammom, sauna, solaryum va basseynlarga tashrif buyurishdan qochishingiz kerak. Tamponlardan foydalanish taqiqlanadi va dushni jinsiy a'zolar kasalliklarini davolash usuli sifatida ishlatish mumkin emas. Qayta tiklash davri 3 kundan 14 kungacha davom etishi mumkin.
Ichki organda begona jismning mavjudligi va uni uzoq vaqt davomida kiyish ayolning tanasiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Bu nafaqat mumkin bo'lgan asoratlar, masalan, bachadon devoriga kontratseptiv vositaning o'sishi, balki yallig'lanish va yuqumli kasalliklar va hatto bachadon bo'yni yorilishi.
Ayol tanasi spiralga turli yo'llar bilan ta'sir qilishi mumkin, shuning uchun birinchi noqulaylik va og'riq hissi bilan siz ginekologga tashrif buyurib, tekshiruvdan o'tishingiz kerak.
Tarkib
Kontratseptsiya vositasi sifatida intrauterin vositadan foydalanish ma'lum afzalliklarga ega. Keraksiz homiladorlikdan himoya qilish samaradorligi, iqtisodiy samaradorlik va uzoq muddatli foydalanishga qaramasdan, spiralni ma'lum bir vaqt oralig'ida olib tashlash zaruriy protsedura hisoblanadi.
Bobinni qachon olib tashlash kerak
Intrauterin kontratseptivning xizmat qilish muddati 3 yildan 15 yilgacha o'zgarib turadi. Spiraldan foydalanish muddati qurilma turiga va asosiy materialga bog'liq:
- mis o'z ichiga olgan spirallar - 3 yildan 5 yilgacha;
- gormonlarni chiqaradigan kumushga asoslangan mahsulotlar - 5 yoshdan 7 yoshgacha;
- oltindan foydalangan holda kontratseptivlar - 10 yildan 15 yilgacha.
IUDni olib tashlash uchun quyidagi ko'rsatkichlar ajralib turadi:
- operatsiya davrining oxiri;
- homiladorlikni rejalashtirish;
- kontratseptsiyaning boshqa usulini tanlash;
- mahsulotni almashtirish yoki chiqarib yuborish (yo'qotish);
- kontseptsiyaning boshlanishi;
- menopauzaga kirish;
- yallig'lanish, o'smalar, og'riq yoki qon ketishni o'z ichiga olgan ginekologik patologiyalar.
Muhim! Kichkina bachadon miomasining mavjudligi progestogen bilan IUDni o'rnatishga to'sqinlik qilmaydi. Agar kontratseptiv vositalardan foydalanganda o'simta o'sishni boshlasa, IUDni olib tashlash kerak.
Bachadondan spiralni qanday olib tashlash mumkin
Intrauterin vositani olib tashlash kichik tibbiy manipulyatsiya deb ataladi. Bachadon shilliq qavatining yaxlitligini buzish, infektsiya va yallig'lanish jarayonining paydo bo'lishi xavfi tufayli qurilmani o'zingiz olib tashlash taqiqlanadi. Agar IUD noto'g'ri olib tashlangan bo'lsa, ba'zida antennalarning yorilishi bor, mahsulot servikal kanalda joylashgan bo'lib, bu kuchli og'riq bilan birga keladi.
Spiralni olib tashlashga tayyorgarlik
Odatda, IUDni olib tashlash ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Jarayon aseptik va antiseptik qoidalarga rioya qilishni talab qiladi. Mahsulotni olib tashlashdan oldin ginekolog umumiy tekshiruv o'tkazadi.
Olib tashlashga tayyorgarlik bosqichi quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- umumiy siydik va qon tahlillari;
- flora va onkotsitologiya uchun smear;
- tosda lokalizatsiya qilingan organlarning ultratovush tekshiruvi;
- kolposkopiya.
Bachadondan IUDni olib tashlash
Kontratseptivni olib tashlash vagina va bachadon bo'yni tekshirilgandan so'ng amalga oshiriladi. Jarayon uchun ginekologik chayqovlardan foydalanish kerak, ular yordamida bachadon bo'yni vaginal qismi ochiladi. Patogen flora va yallig'lanishning kirib borishini oldini olish uchun shilliq qavat har qanday antiseptik bilan davolanadi.
Spiralni olib tashlash uchun shifokor mahsulotning nazorat iplari bo'lgan antennalarni cımbız yoki forseps bilan ushlaydi. Tibbiy asbobdan foydalanib, ginekolog asta-sekin kontratseptiv vositani bachadon bo'shlig'idan chiqaradi.
Mahsulotni olib tashlash uchun belgilangan vaqt chegarasi yo'q. Ammo hayz paytida qurilmani olib tashlash tavsiya etiladi, chunki bachadon bo'yni tashqi osmasi biroz ochiq. Bu kontratseptivni olib tashlash tartibini soddalashtiradi va uni og'riqsiz qiladi. Hayz ko'rishning birinchi va oxirgi kunlari intensiv oqim yo'qligi sababli manipulyatsiya uchun qulay davr hisoblanadi.
Muhim! Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar bo'lmasa, yangi kontratseptiv vositani avvalgisi olib tashlangandan so'ng darhol kiritish mumkin.
Agar antennalar ko'rinmasa, spiralni qanday olib tashlash mumkin
Ba'zida intrauterin vositani olib tashlash paytida iplar yoki iplar yirtilib ketadi. Bunday holda, mahsulot maxsus kanca bilan chiqariladi. Agar antennalar vizualizatsiya qilinmasa, ultratovush uskunasi yordamida protsedurani bajarish tavsiya etiladi. Antennasiz spiralni olib tashlash ko'proq vaqt talab qilishi mumkin.
IUD bachadonga o'sishi mumkinmi?
Ba'zida kontratseptivni olib tashlash uchun etarli vaqt o'tkazib yuborilganda, IUDning bachadon devoriga kirib borishi kuzatiladi. Ushbu asorat ambulatoriya sharoitida qurilmani muntazam ravishda olib tashlashni oldini oladi.
Ayollarda IUDni olib tashlash ginekologik shifoxonada kasalxonaga yotqizilganidan keyin amalga oshiriladi. Manipulyatsiya umumiy behushlik ostida küretaj usuli yordamida histeroskop nazorati ostida amalga oshiriladi.
Malumot! Histeroskop - bu bachadon patologiyalarini tashxislash va davolash uchun ishlatiladigan qurilma. Bachadon bo'yni kanali orqali o'smalarni olib tashlash va keyingi gistologik tashxis uchun to'qimalar namunalarini olish uchun maxsus jihozlar kiritiladi.
Ba'zida servikal kanal orqali kontratseptivni olib tashlash mumkin emas, masalan, infektsiya yoki atreziya bo'lsa. Ginekologlar IUDni qorin bo'shlig'i orqali olib tashlash uchun laparoskopik usullardan foydalanadilar. Operatsiya tomir ichiga behushlik ostida amalga oshiriladi. Tiklanish davrida antibiotiklar va yallig'lanishga qarshi preparatlar buyuriladi. Ultratovush diagnostikasi majburiydir.
Bobinni olib tashlash og'riqlimi?
Ginekologlarning ta'kidlashicha, agar spiralni qo'llash paytida asoratlar yoki yallig'lanish jarayonlari bo'lmasa, olib tashlash tez va oqibatlarsiz amalga oshiriladi. Spiralni olib tashlash paytida og'riqli hislar odatda paydo bo'lmaydi.
IUDni o'rnatish uni olib tashlash bilan solishtirganda ko'proq mehnat talab qiladigan jarayon hisoblanadi. Jarayonning davomiyligi ko'p hollarda bir necha daqiqadan oshmaydi.
Ma'lumki, og'riq chegarasi har bir kishi uchun farq qiladi. Agar bemorda manipulyatsiyadan kuchli qo'rquv paydo bo'lsa, siz har qanday og'riq qoldiruvchi vositani qabul qilishingiz mumkin. Agar og'riq chegarasi juda past bo'lsa, lokal behushlik (lidokain buzadigan amallar shaklida) ishlatilishi mumkin.
Mumkin bo'lgan asoratlar
IUD ba'zida asoratlarni keltirib chiqaradigan begona jismdir. Bobinni olib tashlash quyidagi oqibatlarga olib kelishi mumkin:
- qon ketishi;
- o'tkir va surunkali endometrit;
- bachadon qo'shimchalarining yallig'lanishi.
IUDni olib tashlaganidan so'ng, ayol quyidagi alomatlarga duch kelishi mumkin:
- qorin bo'shlig'idagi kramplar;
- tos suyagini qoplaydigan og'riq sindromi;
- o'rtacha qon ketish.
Hayz ko'rishni eslatuvchi og'riqli og'riqlar patologik hisoblanmaydi va shifokor bilan maslahatlashishni talab qilmaydi. Noxush hid bilan oqindi paydo bo'lishi, haroratning ko'tarilishi va sog'lig'ining yomonlashishi tibbiy yordamga murojaat qilish uchun sababdir.
Spiralni olib tashlashdan keyin tiklanish
IUDni olib tashlash tartibi oddiy protsedura. Asorat va jarrohlik aralashuvi bo'lmasa, bemor bir qator qoidalarga amal qilishi kerak:
- bir necha kun davomida jinsiy dam olishni ta'minlash;
- jismoniy faoliyatning intensivligini kamaytirish;
- intim gigiena bilan bog'liq tavsiyalarga rioya qilish;
- hammom, sauna, plyajga tashrif buyurishni istisno qiling;
- tamponlar va dushlardan foydalanishni to'xtating.
Uzoq vaqt davomida spiral kiyish jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Yaroqlilik muddati tugaganidan keyin ayol kontratseptivni olib tashlashi kerak.
Diqqat! Spiral yallig'lanish jarayonlari va noqulayliklarning rivojlanishiga olib kelishi mumkinligi sababli, shikoyatlaringiz bo'lsa, uni olib tashlashni kutmasligingiz kerak.
IUDni olib tashlangandan so'ng, ba'zida hayz davrining tabiatidagi o'zgarishlar qayd etiladi. Qayta tiklash davrining davomiyligi har xil va bir necha oy bo'lishi mumkin.
Qayta tiklash davrining davomiyligiga quyidagi omillar ta'sir qiladi:
- spiral turi (gormon o'z ichiga olgan);
- ayolning yoshi;
- kontratseptiv vositalardan foydalanish muddati;
- endometriyal kamayish darajasi;
- birga keladigan patologiyalar;
- psixo-emotsional holat.
IUD olib tashlanganidan keyin hayz ko'rishi mumkin:
- mo'l-ko'l, bu ba'zida yallig'lanishni ko'rsatadi;
- tuxumdonlar funktsiyasini inhibe qilish tufayli kam.
Diqqat! Qayta tiklash davrining davomiyligi 4 tsikldan oshmasligi kerak.
Ginekologiyada IUDni olib tashlash qancha turadi?
Narx ginekologning tekshiruvini, shuningdek, dastlabki tashxisni o'z ichiga olishi mumkin. Rossiyada IUDni olib tashlash 1500 dan 2000 rublgacha turadi.
Xulosa
Spiralni olib tashlash o'z vaqtida bo'lishi kerak. Xizmat muddati mahsulot turiga, shuningdek, ayolning individual xususiyatlariga bog'liq. Agar patologik holatning belgilari paydo bo'lsa, spiral belgilangan muddatdan oldin olib tashlanishi mumkin.