Правильне харчування при туберкульозі під час лікування. Особливості харчування при туберкульозі легень
![Правильне харчування при туберкульозі під час лікування. Особливості харчування при туберкульозі легень](https://i1.wp.com/pulmono.ru/wp-content/uploads/Belkovymi-nazyvayut-produkty-s-preobladaniem-belka-v-sostave-1-768x516.jpg)
Правильне харчування при туберкульозі допоможе зміцнити захисні сили організму, стабілізувати вагу та зменшити симптоми інтоксикації. Дієтичне харчування при цій патології спрямоване на те, щоб забезпечити хворого на всі поживні речовини та вітаміни, а також зміцнити організм для подальшої боротьби з інфекцією. У меню хворого на туберкульоз має бути багато білків і мінеральних солей. Вживання рідини обмежують, щоб уникнути набряків. Хворі повинні приймати вітаміни С та А у підвищеному дозуванні. Таке надходження вітамінів можливе з їжею, головне правильно скласти меню.
Принципи харчування
Харчування при туберкульозі легень має бути дуже калорійним. Але це зовсім не означає, що хворого потрібно намагатися нагодувати якомога більше і частіше.
Поширена в народі думка про те, що людину з легкою та середньою стадією хвороби потрібно посилено годувати, лікарі вважають упередженням. Якщо у хворого спостерігається виснаження чи інші ускладнення інфекційної хвороби, то призначають специфічну дієту, яка за калорійністю перевищує норму на 25%. В інших випадках потрібно просто стежити, щоб хворий правильно харчувався, і в його раціоні було достатньо вітамінів, мінералів та поживних речовин. Особливо для такого хворого корисні вітаміни А, В, С та комплекс мінералів.
Перегодовувати хворого на туберкульоз неприпустимо. Це призводить до ожиріння та порушення обмінних процесів в організмі.
Цілі дієтичного харчування
Дієта при туберкульозі – це запорука успішного та швидкого лікування недуги. Цілями такого раціонального харчування вважаються:
- Забезпечення людини комплексним харчуванням, що забезпечує достатнє надходження до організму поживних речовин. Мінералів та вітамінів.
- Нормалізація ваги. Для хворих на туберкульоз небезпечно як ожиріння, так і виснаження..
- Організм стає більш стійким до різних інфекцій.
- Зменшення проявів інтоксикації та інших симптомів, які нерідко бувають при зараженні паличкою Коха.
Щоб наситити організм вітамінами, додатково призначають вітамінні комплекси. Такі лікарські препарати повинен призначати лікар, виходячи із віку та стан хворого.
Хворим на туберкульоз можна їсти одні продукти, але категорично заборонено вживати інші. Потрібно знати, що можна їсти, а що не можна.
Що можна їсти
Дієтичне харчування має бути побудовано таким чином, щоб у раціоні було якнайбільше білків та жирів.. У туберкульозника білки в організмі розпадеться на порядок швидше, ніж у абсолютно здорової людини. Тому в меню має бути якнайбільше білкової їжі. Це варені яйця, молочна продукція, риба, птиця та яловичина.
Їсти хворий має невеликими порціями, але часто. Це необхідно для кращого засвоєння їжі та профілактики дисбактеріозу. Якщо говорити про продукти, які у складі мають багато жирів, то їх у раціоні має бути трохи більше норми. Занадто жирна їжа може призвести до різних розладів травлення та хвороб печінки. Це може погано позначитися на здоров'ї навіть цілком здорової людини, а що там говорити про туберкульозник.
Хворим бажано їсти страви, присмачені оливковою або вершковою олією, а також риб'ячим жиром. Фтизіатри говорять про неприпустимість вживання яловичого, баранячого чи свинячого жиру. Такі продукти дуже важкі та ослаблений організм не може їх переробити повною мірою.
Харчуватися при туберкульозі потрібно різноманітно, але водночас повноцінно. У раціоні туберкульозного хворого мають бути такі продукти харчування:
- молочна та кисломолочна продукція, яйця, риби, телятина та різний свійський птах;
- рослинна та вершкове масло, риб'ячий жир;
- випічка, цукор, крупи, варення та мед;
- цитрусові фрукти, полуниця, малина, ківі та яблука;
- капуста, цибуля, часник і червоний перець.
Овочі можна їсти як у свіжому вигляді, так і приготувавши з них рагу, супчики чи інші гарніри. Овочі та фрукти не мають протипоказань для туберкульозного хворого, тому їхнє споживання майже нічим не обмежується.
Цитрусові фрукти можна їсти лише в тому випадку, якщо на таку продукцію немає протипоказань.
Раціон на добу
При чіткому дотриманні дієтотерапії хвороба протікає легше і одужання настає швидше. Фтизіатри разом із дієтологами розробили приблизний раціон на добу. Дієта під №11 при туберкульозі включає чотири прийоми їжі, при цьому проміжки між їжею повинні бути рівними. Снідати можна картопляним пюре та шматочком відвареної рибки, доповнюють сніданок овочевим салатом та шматочком свіжого хліба з олією та чаєм.
На обід хворий повинен з'їсти тарілку наваристого борщу зі сметаною та часником, на друге запечена курка з гречаною кашею та зеленим горошком. Запити можна зеленим чаєм з медом, компотом або свіжим соком.
Для вечері можна взяти сир зі сметаною, невелику булочку та чай з варенням. Підійде для вечері та манна каша з фруктовим салатиком. Перед сном варто випити склянку кефіру з печивом.
У проміжках між прийомами їжі хворому на туберкульоз бажано пити чай з молоком або кавою з вершками.
Що не можна їсти хворим на туберкульоз
Раціон харчування при туберкульозі легень під час лікування та відновлення практично нічим не обмежується. Під забороною знаходяться лише кілька продуктів, до яких належать:
- жирна риба;
- жирні сорти м'яса – свинина, яловичина, баранина, а також жирні гуси та качки;
- копченості;
- напівфабрикати. Заборона пояснюється тим, що в цій продукції можуть бути барвники та консерванти, які негативно впливають на ослаблений організм.
Не варто вживати під час хвороби та після неї будь-які алкогольні напої, включаючи пиво. Це може спричинити загострення хвороби.
При дотриманні дієти дуже важливо дотримуватися раціону харчування. У їжі має бути достатньо білків, жирів та вуглеводів.
Загальнозміцнюючі продукти
Щоб зміцнити захисні сили організму, хворим на туберкульоз рекомендується вживати різні продукти бджільництва.. Корисним буде не тільки мед, а й прополіс, а також маточне молочко, пилок та перга. Всі продукти бджільництва добре зміцнюють імунітет та допомагають організму боротися з інфекційним захворюванням.
Добре допомагає зміцнити імунну систему така натуральна продукція:
- Витяжка з личинок воскової молі – це антисептичний засіб, який нарівні з медикаментозним лікуванням допомагає подолати інфекцію.
- Прополіс. Цей продукт бджільництва є натуральним антибіотиком. Він згубно діє на бактерії та сприяє виведенню з організму шкідливих речовин.
- Перга. У цьому продукті є багато калію, за рахунок якого покращується робота серця та стабілізується обмін речовин в організмі.
Пергу необхідно пити тричі на добу, по 3 грами за один раз. Ця речовина допомагає швидко відновитись після хвороби, тому її потрібно пити ще деякий час після хвороби.
Будь-які продукти бджільництва можна приймати лише за відсутності алергії. В іншому випадку таке лікування може лише посилити ситуацію.
Що можна пити
При туберкульозі у раціоні хворого мають бути різні вітамінні напої. Протягом дня можна пити:
- чай, як чорний, і зелений;
- відвари лікарських трав. Трав'яні чаї допомагають швидко купірувати кашльові напади та покращують самопочуття хворого.;
- компоти, що містять багато вітамінів, тонізують та освіжають;
- свіжовіджаті соки - це джерело комплексу вітамінів і мінералів, які так необхідні хворому на туберкульоз;
- кисіль. Покращує травлення та нормалізує роботу кишечника.
Корисно пити молоко та кисломолочні продукти. Хворий має випивати на день пару склянок молочної продукції.
Раціон харчування хворих на туберкульоз особливий, у ньому багато калорійної та вітамінної продукції. Хворому не варто переїдати, оскільки надмірна вага для нього так само небезпечна, як і виснаження. Щоб правильно організувати раціон харчування, потрібно проконсультуватися з фтизіатром та дієтологом.
Зміст статті
Харчовий режим хворих на туберкульоз складають з урахуванням умов праці, побуту, характеру та ступеня ураження органу, особливостей загального стану організму, його реактивності, ускладнень з боку інших органів.
Терапевтичні заходи у цих хворих мають бути спрямовані на посилення регенераторної здатності ураженого органу, поліпшення проміжного обміну, підвищення імунобіологічних властивостей організму, що великою мірою може бути досягнуто збалансованим харчуванням хворого на туберкульоз. З цією метою необхідно вводити з їжею підвищену кількість білка (не менше 120-140 г), витрата якого у цієї групи хворих підвищена. Призначають легкозасвоювані білкові продукти (молоко, риба, яйця, м'ясо). Кількість жиру рекомендується у межах фізіологічної норми (100-120 г). Жири слід давати легкозасвоювані, багаті на вітамін А (вершкове масло, вершки, сметана), близько 1/3 - у вигляді рослинного жиру, який є джерелом поліненасичених жирних кислот.
Кількість вуглеводів у межах фізіологічної норми (450-500 г). У тих випадках, коли при туберкульозі спостерігається порушення вуглеводного обміну, алергізація організму (алергічний діатез, бронхіальна астма, хронічні екземи), надмірна маса тіла, хворим слід обмежити споживання вуглеводів до 300-400 г головним чином за рахунок легкозасвоюваних (цукор, , сиропи і т. д.).
При загостренні туберкульозного процесу може спостерігатися посилене виділення мінеральних солей (кальцію, калію, фосфору, хлориду натрію), тому вводяться продукти, багаті ними (молоко, сир, сир, яйця, інжир, курага, родзинки, м'ясні рибні продукти, горіхи тощо) д.).
При ексудативному плевриті, транссудаті, асциті, емпіємі, туберкульозному менінгіті, при підвищенні секреції в бронхи, ураженнях нирок, що призводять до набряків, призначається гіпонатрієва дієта (їжа готується без додавання кухонної солі). Ця дієта сприяє посиленню діурезу, розсмоктування рідини, що накопичилася в порожнинах, зменшенню гідрофільності тканин і за-шхашпо запального процесу. Рідина вводиться у кількості 800-1000 мл. При великій втраті крові, багаторазовому блюванні, проносах, профузному поті кількість кухонної солі збільшують до 20 г.
У хворих на туберкульоз розвивається дефіцит вітамінів (особливо аскорбінової кислоти, вітамінів А та групи В). Введення достатньої кількості аскорбінової кислоти підвищує бактерицидні властивості сироватки крові, збільшує утворення антитіл, знижує інтоксикацію. Особливо висока потреба у вітаміні С у хворих з фіброзно-кавернозним процесом, при високій температурі та розпаді тканин. Поряд із введенням у дієту достатньої кількості овочів та фруктів хворим необхідно періодично призначати до 300 мг аскорбінової кислоти в деп.
Вільні туберкульозом легень, гортані, кишечника та шкірних покривів для покращення регенерації епітелію потребують підвищеної кількості вітаміну А (близько 5 мг). Їм рекомендують молочні продукти, риб'ячий жир, яєчний жовток, а також продукти, що містять каротин (морква, помідори, абрикоси, червоний перець та ін.).
Особливого значення слід надавати забезпеченню хворих на вітаміни групи В, які мають пряме відношення до білкового обміну, потреба в яких у цієї групи хворих підвищена. Поряд із введенням в раціон продуктів, багатих вітамінами групи В (свіжі овочі, м'ясо, страви з висівок, пивних або пекарських дріжджів), слід періодично їх давати у вигляді препаратів.
Калорійність дієти: 2500-3500 ккал. Надмірне споживання жирів та вуглеводів дає нерідко негативні результати: призводить до перевантаження проміжного та загального обміну, послаблює захисні сили організму та підвищує алергізацію його. Крім того, при хронічній туберкульозній інтоксикації утруднена функціональна активність органів травлення, тому лише за певних показань калорійність раціону може бути збільшена на 1/3, причому рівномірно за рахунок усіх інгредієнтів їжі.
Основні принципи лікувального харчування хворого на туберкульоз.
1. Харчовий раціон має бути різноманітним з урахуванням динаміки туберкульозного процесу та загального стану організму.
Суворі режими та обмеження дієти можна призначати лише на короткий термін (при ускладненнях та загостреннях хвороби).
На всіх етапах лікування (стаціонарне, санаторне, амбулаторне) харчування має бути диференційованим. Необхідно дотримуватись основних принципів якісної та кількісної побудови дієти залежно від характеру та стадії туберкульозного процесу, стану органів травлення, наявності ускладнень та супутніх захворювань.
Розроблено 5 варіантів дієти №11 для хворих на туберкульоз.
Перший варіант дієти №11(табл.) призначається хворим зі зниженою реактивною здатністю організму, загальною гіпотонією, субфебрильною температурою, з млявим перебігом хвороби. Хімічний склад цього варіанта дієти: білків 140 г, жирів 100 г, -вуглеводів 350-400 г (з обмеженням легкозасвоюваних). Калорійність: 2700-3000 ккал. Зміст аскорбінової кислоти до 300 мг, вітаміну B1 5 мг. Кулінарна обробка проста. Живлення дробове (5-6 разів на день).
Другий варіант дієти №11 (табл)призначають хворим з підвищеною нервовою збудливістю, дефіцитом маси тіла, підвищеною температурою (до 38 ° С), без ознак посиленого розпаду тканин, у період загасання процесу при туберкульозі легень, кісток, лімфатичних вузлів та суглобів. Хімічний склад цього варіанта дієти: білків 110-120 г, жирів до 120 г, вуглеводів 500-550 г. Вміст аскорбінової кислоти до 300 мг. Калорійність: 3000-3500 ккал. Рекомендуються продукти, багаті кальцієм (молоко і молочні продукти, яйця). Кулінарна обробка продуктів проста. Їда 5 разів на день.
Зразкове одноденне меню дієти Л5 11 (перший каріант) (2990 ккал)
Найменування Слюд |
Вихід, Г | Білки, г | Жири, г | Вуглеводи, р. |
Перший сніданок | ||||
Пудинг сирний | 130 | 17.5 | 21,0 | 9,2 |
Каша гречана молочна | 220 | 8,3 | 11,4 | 31,0 |
Чай | ||||
Другий сніданок | ||||
Сир кальцинований | 100 | 13,8 | 11,1 | 8,8 |
Мус із кураги | 125 | 2,7 | - | 27,9 |
Обід | ||||
Бульйон із пельменями |
500 |
11,7 |
10,5 | 21,8 |
Біфштекс смажений з овочами | 70 | 14,0 | 16,76 | 1,43 |
Компот із яблук без цукру | 180 | 0,2 | - | 9,2 |
Полудень | ||||
Яйце некруто (1 шт.) | 48 |
5,1 | 5.4 | 0,2 |
Відвар шипшини (1 склянка) | 200 | |||
Вечеря | ||||
Відварена риба, запечена з картоплею |
250 | 23,8 | 6.8 | 30.5 |
Морквяне пюре | 200 | 3,6 | 5,7 | 16,8 |
Чай із лимоном без цукру | 180 | |||
На ніч | ||||
Кефір | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
На весь день | ||||
Хліб пшеничний | 200 |
14,5 | 1.3 | 94,0 |
Хліб відрубний | 150 | 15,0 | 6,8 | 54.4 |
Цукор | 30 | 29,9 | ||
Усього | 135 | 102 | 365,9 |
Зразкове одноденне меню дієти № 11 (другий варіант) (3600 ккал)
Найменування страв |
Вихід, Г | Білки, г | Жири, г | Вуглеводи, г |
Перший сніданок | ||||
Яйце некруто (1 шт.) | 48 | 5,1 | 5,4 | 0,2 |
Сир кальцинований | 100 | 13,8 | 11,1 | 8,8 |
Каша вівсяна молочна | 300 | 9,7 | 12,2 | 42,5 |
Чай з лимоном | ||||
Другий сніданок | ||||
Сир | 30 | 6,8 | 7,7 | 0,6 |
Чай | ||||
Обід | ||||
Борщ на м'ясному бульйоні зі сметаною |
500 |
3,95 |
9,6 |
25,9 |
Кури смажені | 115 | 17,6 | 20,1 | 3,5 |
Рис відварний | 135 | 3,2 | 8,3 | 36,3 |
Компот яблучний | 180 | 0,2 | - | 28,3 |
Полудень | ||||
Сухарі |
25 | 3,2 | 1,1 | 29 |
Відвар шипшини | 200 | |||
Вечеря | ||||
Зрази м'ясні, фаршировані цибулею та яйцем |
110 |
17,1 |
18,5 | 12,4 |
Морква тушкована | 150 | 3,8 | 5,7 | 17,2 |
Лопшевник із сиром | 215 | 14,7 | 25,3 | 49,1 |
На ніч | ||||
Кефір | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
На весь день | ||||
Хліб відрубний | 150 | 15,1 | 6,8 | 54,4 |
Хліб білий | 200 | 15,8 | 3,8 | 105,4 |
Цукор | 50 | 49,9 | ||
Усього | 120,0 | 123,0 | 461,9 |
окисних процесів необхідно введення надлишкової кількості аскорбінової кислоти. Інші вітаміни рекомендуються в межах фізіологічної норми. Кальцію до 2 мг на день. Повареної солі 8 г. Бажано вводити велику кількість різних напоїв, сирі соки, овочі та фрукти, багаті на мінеральні солі та вітаміни.
У період загострення процесу у хворих знижується апетит, часто виникають порушення шлунково-кишкового тракту, що слід враховувати при складанні дієти. Усю їжу готують у протертому вигляді. Живлення дробове, через кожні 2-3 год.
Перелік рекомендованих продуктів та страв.Хліб та хлібобулочні вироби. Хліб білий, сухарі, нездобне печиво, бісквіти:
Супи.Протерті на м'ясному бульйоні.
Страви з м'яса та риби.Яловичина, телятина, курка, індичка у вигляді котлет, суфле, паштету. Риба свіжа річкова у відвареному вигляді.
Молоко, молочні продукти та страви з них.Молоко, кисле молоко, кефір, сметана, сир, сир кальцинований, сирна запіканка.
Страви з яєць.Омлети, цілісні яйця некруто.
Страви та гарніри з овочів.Овочі у відвареному та протертому вигляді (виключається білокачанна капуста).
Страви та гарніри із круп.Каші на молоці (вівсяна, гречана, рисова, манна).
Солодкі страви.Киселі, мус, желе, компоти протерті. Фруктові та ягідні соки, відвар шипшини, чорної смородини.
Жири.Олія вершкове і рослинна.
Четвертий варіант дієти №11(табл.) призначають хворим із яскраво вираженими алергічними проявами. Дієта з обмеженням легкозасвоюваних вуглеводів. Хімічний склад дієти: білків 120 г, жирів 110 г, вуглеводів 250-300 г. Калорійність 2500-3000 ккал. Вміст вітамінів у межах фізіологічної норми. Зміст кальцію 2-5 р.
П'ятий варіант дієти № І (табл) призначають при схильності до ексудатів та транссудатів. Дієту готують без додавання кухонної солі. Хімічний склад дієти: білків 100–120 г, жирів 120–130 г, вуглеводів 300–350 г. Калорійність 3000 ккал. Вміст кальцію менше 2 р. Кількість рідини обмежується до 800-1000 мл.
Дієта для хворих на туберкульоз із супутніми порушеннями з боку органів травлення. У хворих на туберкульоз нерідко мають місце супутні захворювання з боку органів травлення. Хронічний гастрит та коліт часто виникають у зв'язку з прийомом протитуберкульозних препаратів. Гастрити у цієї групи хворих зазвичай зі зниженою секрецією. Хворим рекомендуються дробові їди з обов'язковим винятком з раціону грубої рослинної клітковини. Овочі та фрукти дають тільки у вареному та протертому вигляді, жорсткі сорти м'яса у протертому або рубаному вигляді,
Зразкове одноденне меню дієти № 11 (третій варіант) (3090 ккал)
Найменування страв |
Вихід, г | Білки, г | Жири, г | Вуглевози, г |
Перший сніданок | ||||
Мова відварена |
65 |
10,3 |
10,2 |
- |
Наша гречана молочна протерта |
200 | 7,1 | 8,3 | 30,2 |
Сир | 50 | 11,3 | 12,8 | 1,0 |
Чай | ||||
Другий сніданок | ||||
Сир кальцинований | 100 | 13,8 | 11,1 | 8,8 |
Яблука печені | 120 | 0,36 | - | 13,8 |
Обід | ||||
Суп із збірних овочів (крім капусти) на м'ясному бульйоні зі сметаною протертий |
500 | 3,95 | 9,6 |
25,9 |
Бефстроганів із яловичого м'яса | 55/100 | 20,6 | 13,6 | 7,1 |
Картопляне пюре | 130 | 2,3 | 5,0 | 20,3 |
Желе із виноградного соку | 125 |
3,0 | - | 28,2 |
Полудень | ||||
Омлет білковий паровий | 110 |
8,2 | 6,4 | 3,3 |
Відвар шипшини | 200 | |||
Вечеря | ||||
Рулет м'ясний, фарширований омлетом | 125 | 21.1 | 9,4 | 10,4 |
Лопшевник із сиром | 215 | 17,7 | 10,5 | 47,8 |
На ніч | ||||
Кефір | 180 | 5,0 | 6,3 | 8,1 |
На весь день | ||||
Хліб білий | 200 | 15,8 | 3,8 | 105,4 |
Цукор | 50 | 49,9 | ||
Усього | 140,5 | 106,0 | 398,6 |
Зразкове одноденне меню дієти № 11 (четвертий варіант) (2580 ккал)
Найменування страв |
Вихід, г | Білки, г | Жири, г | Вуглеводи. г |
Перший сніданок | ||||
Овочевий салат | 200 | 3,5 | 13,6 | 14,2 |
М'ясо відварене | 55 | 13,6 | 8,9 | - |
Відварна картопля | 160 | 2,9 | 8,1 | 30,5 |
Чай | ||||
Другий сніданок | ||||
Сир голландський | 50 | 11,3 | 12,8 | 1,0 |
Чай | ||||
Обід | ||||
Борщ на м'ясному бульйоні | 500 | 3,95 | 9,6 | 25,9 |
Біфштекс смажений | 70 | 14,0 | 1.4 | |
Кабачки смажені | 200 | 5,6 | 29,9 | |
Мус яблучний на ксиліті | 125 | 2,3 | 4,6 | |
Полудень | ||||
Сир кальцинований | 100 |
13,8 | 11,1 | 8,8 |
Відвар шипшини | 200 | |||
Вечеря | ||||
Котлети м'ясні | 110 | 18,8 | 20,5 | 16,8 |
Картопляне пюре | 130 | 2,3 | 5,0 | 20,3 |
Чай | ||||
На ніч | ||||
Молоко | 180 | 5,0 | 6,3 | 8,1 |
На весь день | ||||
Хліб пшеничний | 200 | 14,5 | 1,3 | 94,4 |
Хліб відрубний | 150 | 15,1 | 6,8 | 54,4 |
Цукор | 20 | - | - | 19,9 |
Усього | 122,0 | 115,0 | 320 |
При порушеннях функції печінки та жовчовидільні системи з дієти виключають продукти, що викликають їх подразнення. Забороняють екстрактивні речовини, жирні сорти м'яса та риби, смажені страви, здобне тісто, копченості, консерви, маринади, міцний чай та каву.
Зразкове одноденне меню дієти № 11 (п'ятий варіант) (3500 ккал)
Найменування страв |
Вихід, г | Білки, г | Жири, г | Вуглеводи, г |
Перший сніданок | ||||
М'ясо відварене, запечене у білому соусі без солі |
55 | 18,1 | 20,0 | 6,2 |
Пюре з картоплі та моркви без солі |
200 | 3,7 | 5,6 | 26,0 |
Каша вівсяна без солі | 300 | 9,7 | 12,3 | 42,5 |
Чай з лимоном | ||||
Другий сніданок | ||||
Морквяне пюре з яблуками | 200 | 3,2 | 5,6 | 19,1 |
Чай | ||||
Обід | ||||
Суп-локшина молочна без солі |
500 | 13,3 | 16,0 | 46,5 |
Риба відварена із соусом по-польськи без солі |
85 | 20,6 | 5,9 | 4,0 |
Картопляне шорі безсолі | 130 | 2,3 | 5,0 | 20,3 |
Компот із свіжих фруктів | 180 | 0,3 | - | 11,5 |
Полудень | ||||
Біточки м'ясні, запечені у сметані без солі |
110 | 17,8 | 16,7 | 25,5 |
Відвар шипшини | 200 | |||
Вечеря | ||||
Омлет без солі | 150 | 12,4 | 19,1 | 4.1 |
Каша гречана без солі | 200 | 6,6 | 8,2 | 29,8 |
Чай з молоком | 180 | 1,6 | 1,8 | 2,3 |
На весь день | ||||
Хліб білий | 200 | 15,8 | 3,8 | 105,4 |
Цукор | 15 | - | - | 14,8 |
Усього | 125,0 | 126,0 | 346,8 |
Лікувальна дієта при туберкульозі допоможе швидко подолати хворобу та уберегти пацієнта від ускладнень.
Коротко про захворювання
Туберкульоз відноситься до інфекційного захворювання, яке провокується туберкульозною паличкою. Паличка Коха агресивна та стійка. Медикаментозне лікування посилює захисні сили організму, але хвороба може подолати лише організм.Тому при туберкульозі дієта є важливим помічником.
Стіл дієтичний номер 11 повинен дати організму повноцінне та збалансоване харчування, т.к. у пацієнтів при захворюванні спостерігається:
- погіршення апетиту;
- підвищена витрата мінеральних речовин;
- проблеми з засвоєнням жирів та вуглеводів;
- постійний розпад білків.
Значення правильного лікувального меню
Правильне харчування при туберкульозі відіграє істотну роль пацієнта. Метою лікувального харчування при туберкульозі є:
- нормалізація ваги;
- підвищення імунітету;
- покращення раціону харчування;
- нормалізація обмінних процесів;
- прискорення відновлювальних процесів у уражених тканинах;
- зниження інтоксикації організму.
Принципи протитуберкульозного лікувального харчування засновані на локалізації, ступені активності, стані системи травлення, супутніх хвороб та уражених тканин.
- Споживана їжа складається з продуктів підвищеної калорійності.
- Збільшено вміст білків, жирів та мінеральних речовин (залізо, кальцій та ін.).
- Помірне споживання вуглеводів.
Харчування при туберкульозі легень під час лікування відбувається до 4-5 разів на добу.
Лікувальний стіл, особливості харчування:
- Вуглеводи – 400-450 г.
- Жири – 100-120 г (1/4 жирів рослинного походження).
- Білки – 75-130 г (65% білків тваринного походження). На 1 кг ваги дорослого пацієнта припадає 15 г білка.
- Рідини щонайменше 1,5 л. У разі меншого споживання весь білок розпадеться, і організм відчуватиме його дефіцит.
- Мультивітаміни на 50-150% більше за норму, ніж рекомендується приймати здоровій людині.
- Натрію хлорид – 15 г.
- Добову калорійність щонайменше 3000-4000 ккал.
Їжа при відкритій формі туберкульозу має бути збільшена у калорійності на 20% норми.
Норма добової калорійності раціону у дітей при захворюванні:
- до 6 років – 2000 ккал;
- до 12 років – 3000 ккал;
- до 17 років – 3400-4000 ккал.
Годування дитини здійснюється з розрахунку тих же корисних продуктів, що й для дорослих.
Для профілактики захворювання (1 раз на добу протягом 1 року) рекомендовано додавати риб'ячий жир або приймати його в капсулах.
Корисні продукти
Дієта при туберкульозі легень повинна включати:
- Хліб, а також борошняні вироби (здоба, печиво, пиріжки, бісквіти та ін.).
- Бульйони та супи.
- Страви з м'яса, птахів.
- М'ясопродукти у вигляді сардельок, ковбас, сосисок, шинки та ін.
- Рибні продукти в будь-якій кулінарній обробці, включаючи ікру, консерви, шпроти, балики та ін.
- Нерибні морепродукти.
- Пацієнтам можна харчуватися молочними продуктами в повному асортименті. Особливо корисні сир, яйця та сир. На добу хворому необхідно 2-3 склянки молочного пиття (молоко, ряжанка та ін.).
- Салати з овочів та зеленого листя, а також будь-які закуски.
- Крупи. Переважно вівсяна та гречана крупа.
- Макаронні вироби.
- Бобові. Страви з бобових потребують тривалої термічної обробки. У дієтології вони рекомендовані до вживання лише як пюре.
- Вершкове масло, вершки, олія. Ці продукти використовуються в натуральному вигляді, а для приготування страв використовується топлене масло.
- Ягоди, фрукти та овочі. Для обробки можна використовувати будь-які методи, але краще споживати їх у натуральному вигляді.
- Лікувальне харчування під час захворювання допускає в помірних кількостях споживання прянощів та соусів (зметаний, бешамель на молоці, яєчний та ін.).
- Варення, джем, мед.
- Напої. Стіл дієтичний номер 11 обов'язково включає до свого складу соки з фруктів та овочів, відвари шипшини, пшеничних висівок, мінеральну воду, воду з додаванням лимона.
Правильне харчування при туберкульозі легень ґрунтується на різноманітності меню, яке не викликає у пацієнта негативних реакцій.
Що не можна їсти
Харчування хворого на туберкульоз легень має бути калорійним, але в той же час воно повинно бути позбавлене надмірної жирності.
Не можна при лікуванні включати до раціону:
- жирні та гострі соуси;
- тістечка, торти з великим вмістом крему;
- жирні сорти м'яса, риби та птиці;
- алкогольні напої;
- кулінарні жири, у тому числі баранячий та яловичий.
Для хворих на дієтотерапію обмежує споживання:
- кави та напої, що його містять;
- напівфабрикатів;
- цукру;
- при набряку необхідно скоротити вміст солі у стравах.
Приблизне тижневе меню
Харчування при туберкульозі слід застосовувати тільки після консультації лікаря.
Дієта 11 при туберкульозі на тиждень:
Понеділок
1 сніданок: салат із яблук та свіжої капусти, заправлений сметаною; гречана молочна каша; чай із додаванням молока; омлет; хліб.
2 сніданок: бутерброд із сиром; чай з лимоном.
Обід: гороховий суп на м'ясному бульйоні з|із| додаванням сметани; відварене куряче філе; Мал; компот із яблук; хліб.
Полудень: морс із ягід; здобу.
Вечеря: м'ясні котлети; картопляне пюре; розведений молоком сир; чай з лимоном.
На ніч: 1 склянка кефіру.
Вівторок
1 сніданок: омлет із 2 яєць; булочка; мінеральна вода.
2 сніданок: печене яблуко; гарбузовий сік.
Обід: борщ із додаванням сметани; запечене м'ясо; овочевий салат; хліб; компот із ягід.
Полудень: відвар шипшини.
Вечеря: гречана запіканка з додаванням сиру та сметани; чай; апельсин.
На ніч: 1 склянка ряжанки.
Середа
1 сніданок: пшенична каша на молоці; бутерброд з маслом; чай з лимоном.
2 сніданок: печиво; відвар шипшини.
Обід: курячий суп; смажена риба; відварний рис; салат з тертої свіжої моркви та буряків; хліб; компот із сухофруктів.
Полуденок: йогурт.
Вечеря: морквяне пюре; зрази, фаршировані яйцем та зеленою цибулею; чай; ківі.
На ніч: 1 склянка молока.
Четвер
1 сніданок: манна каша на молоці; бісквіт; чай з лимоном.
2 сніданок: бутерброд із шинкою; морквяний сік.
Обід: щі на курячому бульйоні; тефтелі з яловичини; горохове пюре; хліб; салат із пекінської капусти з додаванням ковбаси, заправлений сметаною; компот із ягід.
Полудень: відвар шипшини; пиріжок з яблуками.
Вечеря: салат "грецький"; паста з морепродуктами; хліб; чай; апельсин.
На ніч: 1 склянка кислого молока.
П'ятниця
1 сніданок: молочна локшина; печене яблуко; бутерброд з олією та сиром; чай.
2 сніданок: мед; гарбузовий сік.
Обід: бобовий крем-суп на м'ясному бульйоні; запечене філе індички; овочевий салат; хліб; компот.
Полудень: бутерброд з олією та ікрою мінтаю; відвар шипшини.
Вечеря: запечений короп із картоплею; фруктовий сік; персик.
На ніч: 1 склянка ряжанки.
Субота
1 сніданок: гречана каша на молоці з додаванням ягід; булочка; чай з лимоном.
2 сніданок: відвар пшеничних висівок.
Обід: вінегрет; рибні щі; хліб; спагетті із сиром; компот із ягід.
Полудень: авокадо.
Вечеря: салат "цезар"; сирний пудинг із додаванням сметани; ягідний морс.
На ніч: 1 склянка кефіру.
Неділя
1 сніданок: рисова каша з родзинками; бутерброд з маслом; чай.
2 сніданок: йогурт.
Обід: суп із фрикадельками; овочеве рагу; м'ясний салат; 2 шматки пшеничного хліба; компот із ягід.
Полудень: відвар шипшини.
Вечеря: запечений судак; відварений рис з броколі та шпинатом; чай.
На ніч: 1 склянка ряжанки.
Правильне харчування при туберкульозі – це основа терапії захворювання. Раціон хворого розробляється лікарем, а також фахівцем-дієтологом. Така увага до харчування викликана тим, що медикаменти, які застосовуються при лікуванні туберкульозу, серйозно порушують роботу шлунково-кишкового тракту людини. Крім того, в ході лікування необхідно зміцнити імунну систему, чому збалансоване харчування безпосередньо сприяє.
Основною метою при організації харчування хворого на легеневий туберкульоз є збільшення калорій вступників в організм на 20-30%, залежно від форми і тяжкості захворювання. Крім того, раціон для хворого підбирається таким чином, щоб людина отримувала більше вітамінів груп A, B та C та необхідні мінерали.
При цьому дотримується такий режим харчування, щоб не відбулося накопичення жирових тканин, тому що в цьому випадку хвороба почне прогресувати. У ході правильної організації харчування імунітет людини зміцнюється, вага залишається у нормі, а інтоксикація організму туберкульозними мікроорганізмами зводиться до нуля.
Дієта впливає на стабільну роботу серця, тому що при туберкульозі під час загострення порушується глибина та правильність дихання, що у свою чергу негативно відбивається на роботі серцево-судинної системи. Іншими словами, до раціону хворого включаються продукти багаті калієм, натрієм та іншими мінералами, що зміцнюють серцевий м'яз.
Як діють на організм продукти
До раціону людини входять білки, жири, вуглеводи, клітковина та інші складові раціон речовини. Кожен із них має свій особливий вплив на організм:
- Білок. Туберкульоз має особливість руйнувати білок, що входить до складу клітин, у зв'язку з цим необхідно збільшити його кількість під час терапії. Крім того, білок в ураженому туберкульозом легень організмі засвоюється набагато гірше, ніж у здорової людини. У світлі цього, організм повинен отримувати велику кількість легкозасвоюваного білка, такий наприклад, удосталь міститься в молочній продукції. Білок необхідний для хворого на туберкульоз, можна знайти в кисляку, кефірі, сметані, сирі, сирах. Він також зустрічається в курячих яйцях, рибі, м'ясі курки, телятині, кролятині, і м'ясі нежирних сортів. При цьому вся білкова їжа повинна бути тільки вареною, так як така термічна обробка перебудовує білок в структуру, що швидко засвоюється. Наприклад, при туберкульозі не можна пити сирі яйця, але у вареному вигляді вони необхідні. Категорично не рекомендується, їсти копчену рибу, жирне м'ясо. М'ясо, що пройшло копчення, наприклад у вигляді ковбаси або сосисок. Забороняється до вживання м'ясо та риба у консервованому вигляді.
- Жир. Під час лікування жир необхідний для обміну речовин. Але він буває різним – рослинним та тваринним. Під час лікування туберкульозу, перевага віддається рослинному жиру, що міститься в олії оливок, соняшнику або кунжуту. Так само можна вживати жир, що міститься у вершковому маслі чи рибі. Категорично не можна включати до раціону жир тваринного походження, наприклад сало, нутряний жир, баранину, маргарин. Ці речовини дуже тяжко розчиняються організмом і засмічують шлунково-кишковий тракт. Що стосується кількості споживаних жирів, то воно повинно бути таким, щоб надлишок їх, не накопичувався в організмі, але і не призводив до його виснаження. Тобто розраховується воно індивідуально, у кожному даному випадку.
- Вуглеводи. Донне речовина розщеплюється травною системою дуже швидко, і містяться у багатьох продуктів. Це може бути хліб або будь-який інший борошняний виріб. Вуглеводів багато в злакових культурах, бобових, а також у цукрі.
- Клітковина. Це необхідний для травлення матеріал, що міститься у свіжих овочах та фруктах. У протитуберкульозному раціоні обов'язково мають бути яблука, груші, а головне ягоди. Саме в ягодах міститься вітамін С та інші корисні речовини. Це може бути смородина, лохина, аґрус чи малина. Ягоди можна не тільки їсти, а й варити з них компоти та джеми. Овочі теж можна їсти у вареному вигляді, це і капуста, і болгарський перець, і звична картопля. Для того щоб отримати більше вітаміну С, хворий повинен їсти такі фрукти як лимон, апельсин, мандарини та ківі. Не можна їсти смажені овочі, вони повинні проходити термічну обробку при варінні у воді або на пару.
Для того, щоб отримувати необхідну кількість вуглеводів, рекомендується включати в раціон кашу з гречки, рису, манки, квасолі або гороху. Також можна їсти макарони та хліб, краще житній. Цукор можна споживати у вигляді варення, меду чи солодкої випічки. Не можна зловживати цукор, що містять, наприклад, тортами і випічкою з вмістом крему. Також не рекомендується пити газовані, солодкі напої. У цьому випадку надлишок вуглеводів може призвести до збільшення маси тіла.
Стіл №11
Меню, розроблене для столу № 11, включає найрізноманітніші страви, за винятком сильно жирних і смажених страв. Харчування при туберкульозі здійснюється саме за столом № 11, звичайно лікар враховує індивідуальні особливості організму свого пацієнта і розраховує індивідуальний раціон.
І ще один важливий аспект - харчуватися під час туберкульозного лікування, треба малими порціями, але по 4-5 разів на день. Іноді просто достатньо яблука чи склянки кефіру.
1 меню:
- 09:00 – сметана чи сир, можна змішати те й інше. Варене куряче яйце. Солодкий чай із часточкою лимона.
- 11:00 – вівсяна каша. Чай з варенням чи медом.
- 13:00 – м'ясний бульйон зі шматочком яловичини. Салат з овочами та морепродуктами. Свіжий сік, томатний чи апельсиновий.
- 16:00 – склянка кефіру. Булочка.
- 19:00 – варена риба, картопля-пюре. Компот із сухофруктів.
2 меню:
- 09:00 – гречана каша. Можна додати до неї молоко і трохи цукру. Солодкий чай.
- 11:00 – омлет із 2 яєць з доданими до нього овочами, наприклад помідори та цибуля.
- 13:00 – овочевий салат типу Вінегрета. Овочевий суп. Яловичі котлети, виготовлені на пару. Пюре з картоплі. Яблучний сік.
- 16:00 – оладки з кабачків. Чай.
- 19:00 – варені макарони з яловичим фаршем – «Макарони по-флотськи» Солодкий чай.
3 меню:
- 09:00 – сирники, сметана, варення з ягід. Солодкий чай.
- 11:00 – варена курка.
- 13:00 – свіжий салат із морквою та капустою. Овочевий суп з куркою. Гречана каша з м'ясною підливою. Компот із сушених фруктів.
- 16:00 – тарілка свіжих ягід.
- 19:00 – картопляний рулет із грибами. Сметана. Ягідний компот.
4 меню:
- 09:00 – манна каша з вершковим маслом. Чай з медом.
- 11:00 – житній хлів. Компот із сухофруктів.
- 13:00 – капустяний салат. Гороховий суп. Каша перлова зі шматочками м'яса. Сік апельсину.
- 16:00 – ягідний джем, булочка.
- 19:00 – варена картопля, котлети. Зелений горошок з листя салату. Чай з лимоном та цукром
5 меню:
- 09:00 – Рисова, солодка каша, розварена до однорідної маси. Солодкий чай.
- 11:00 – Яблуко. Склянка кефіру
- 13:00 – Крабовий салат. Добові щі. Варена курка з картопляним пюре. Компот із сушених фруктів.
- 16:00 – Овочеві оладки. Солодкий чай
- 19:00 – Макарони. 2 варені яйця. Простокваша. Ягідний компот.
Меню можна робити різноманітнішим. Між прийомами їжі повинно бути більше 2 годин інтервалу. Вечеря має бути не менш як за 3 години до відходу до сну. Перед сном можна випити склянку кефіру або свіжого теплого молока. Це заспокоює нервову систему та сприяє спокійному сну. Це пропонується робити, особливо якщо у хворого є симптоми хронічного стресу - нервова напруга, дратівливість, головний біль.
Профілактика туберкульозу
Для того щоб знизити ризик захворювання на туберкульоз, потрібно не тільки уникати контакту з хворими людьми, мити руки перед їжею та уникати сирих приміщень. Можна також включити до свого раціону деякі продукти харчування, що сприяють підвищенню захисних функцій організму:
- При туберкульозі під час лікування рекомендується вживати мед. Як профілактика він теж не замінний. Достатньо однієї столової ложки на день.
- Жодне з дієтичних меню не включає прополіс. І даремно, він дуже добре допомагає боротися з легеневим туберкульозом, оскільки містить сильний та безпечний антибіотик. За старих часів прополісом заклеювали рани, що гнояться, знаючи його протизапальний ефект. З цієї ж причини його можна приймати по 3 рази на тиждень як профілактика.
- Відвари польової ромашки, ягід шипшини або іван-чаю, що вживаються хоча б один раз на день, значно знизить ризик захворіти на туберкульоз, навіть у несприятливому середовищі.
- Лимон, грейпфрут чи апельсин. На день потрібно з'їдати хоча б один із цих фруктів. Це задовольнить добову потребу організму у вітаміні С, що значною мірою зміцнюється імунну систему людини.
Дієта при туберкульозі – дуже важливий терапевтичний аспект. Їм не можна нехтувати або ставиться до нього легковажно. Призначається вона лікарем, він повинен відстежувати її на організм, і за необхідності її коригувати.
Суть дієти при туберкульозі легень
Туберкульоз є інфекційним захворюванням, для якого характерний кашель з мокротинням (іноді можуть спостерігатися кров'яні прожилки), підвищене потовиділення, слабкість і сильне зниження ваги. І для того, щоб запобігти розвитку анорексії, хворому прописується особливий план посиленого харчування.
Дієта при туберкульозі спрямована на забезпечення людини всім необхідним протягом усього дня, щоб її організм міг і надалі боротися із хворобою.
Основні правила дієти
При розвитку туберкульозу легень призначається дієта за номером 11 (дієта Певзднера). В її основі лежать продукти з підвищеним вмістом жирів та вуглеводів. Це дозволяє уникнути сильної втрати у вазі.
Добова норма вуглеводів для хворих на туберкульоз дорівнює 400 – 500 г. Це дуже багато для звичайної людини, але цілком допустимо для хворого на таке захворювання. Однак видобувати ці вуглеводи повинні не лише шляхом вживання злаків (хліба, каші, борошняних виробів) та цукру з медом. У раціоні хворого повинні бути присутніми й інші не менш важливі продукти, в яких також є достатня кількість вуглеводів.
Добова норма жирів для хворого на туберкульоз людини дорівнює 100 – 120 г. При цьому більша частина цих жирів повинна бути тваринного походження.
А добова норма білка становить 100 г, причому рослинний білок не повинен перевищувати 50 г на добу. Тобто дієта при туберкульозі легень передбачає вживання сиру, яєць, м'яса, риби та молока.
Крім цього, харчування хворої людини має бути багате на вітаміни і мінерали. Отже, в добовому раціоні має бути близько 5 мг вітаміну А, 4 мг вітаміну В1, а вітаміну С до 180 мг.
Принципи організації харчування при туберкульозі
Організація правильного харчування при лікуванні туберкульозу легень є запорукою успішного лікування хвороби. Мета «протитуберкульозної дієти» – забезпечити організм повноцінним харчуванням, досягти досягнення хворим нормальної ваги, підвищити опірність організму інфекції, знизити супутню туберкульозу інтоксикацію.
Харчування хворого при туберкульозі легень, у першу чергу, має бути калорійним, але це зовсім не означає, що необхідно прагнути перегодовування хворого. Думка необхідність надсиленого харчування хворого на туберкульоз легень є пережитком: лише за виснаженні хворого призначається дієта, перевищує денну норму калорій на 20-25%. В інших випадках достатньо віддавати перевагу повноцінному харчуванню, багатому на вітаміни С, В і А, а також мінеральними речовинами.
Перегодовування веде лише до ожиріння та перевантаження органів травлення. Незважаючи на велику різноманітність факторів, що характеризують перебіг туберкульозу в кожному конкретному випадку (характер хвороби, ускладнення, вік, ступінь виснаження, рід занять, супутні захворювання), існують загальні принципи організації дієтичного харчування для хворих на туберкульоз легень.
Про роль смачної та здорової їжі у щоденному харчуванні при туберкульозі легень
У більшості хворих на туберкульоз повністю відсутній апетит, а правильний режим харчування при туберкульозі вимагає вживання їжі не менше 4-5 разів на день. Висновок напрошується сам собою: їжа має бути максимально смачною і мати апетитний вигляд та запах. Звичайно, для приготування рекомендується використання виключно свіжих продуктів.
Харчування хворих на туберкульоз легень передбачає також подачу їжі на стіл відразу після її приготування. Тим більше, що несвіжа і підігріта їжа, в принципі, це взагалі нонсенс для дієтичного харчування.
Окремим секретом цілющого харчування при туберкульозі легень вважатимуться задоволення «харчових капризів», тобто. дотримання правила: «Нехай краще людина, якій потрібно їсти, за бажанням з'їсть не зовсім ідеальну з погляду дієтології страву, ніж наполегливо відмовляється від прописаної їй лікарями (і бездоганно приготовленої!) їжі».
Харчування при туберкульозі легень: білки
У зв'язку з тим, що у хворих на туберкульоз легких розпад білків відбувається швидше, ніж у здорової людини, а засвоюються вони гірше, до раціону харчування при туберкульозі необхідно включати збільшену кількість білкової їжі. Оскільки отримані з їжею білки повинні максимально легко засвоюватися, то харчування хворих на туберкульоз характеризують як «дієту зі збільшенням кількості протеїнів за рахунок легкозасвоюваних білків, що містяться в молочних продуктах».
Іншими словами, при організації харчування хворих на туберкульоз як оптимальні джерела білка рекомендуються молоко, кисле молоко, ацидофільне молоко, кефір, сметана, сир, сир. Не менш необхідні яйця, риба, морепродукти, свійський птах, телятина, кролятина, супи на нежирних м'ясних бульйонах. І пам'ятайте, що м'ясо, рибу та птицю бажано подавати вареними, печеними, тушкованими, а також у вигляді заливних страв.
Менш бажаним джерелом протеїнів є жирні сорти м'яса та птиці, м'ясні вироби (ковбаса, сосиски, шинка) та деякі рибопродукти (оселедець, копчення, консерви).
Живлення при туберкульозі легень: жири
Жиров у харчуванні хворого на туберкульоз має бути трохи більше норми. При цьому необхідно пам'ятати, що надлишок жирів веде до розладу травлення, захворювань печінки, дає швидке насичення, і хворий вже не хоче приймати їжу, багату на необхідні білки, вітаміни і мінерали. Тому «більше» не означає «багато».
Живлення при туберкульозі легень: вуглеводи
При організації харчування при туберкульозі вуглеводи даються в межах вікових норм здорової людини, причому у будь-якому вигляді: каші (у тому числі і зварені на молоці), борошняні вироби, хліб, цукор.
Що ж до протипоказань, то по суті проти вуглеводів їх практично немає. Виняток становлять хіба що торти з великим вмістом масляного або заварного крему. Але це пов'язано виключно з розумними обмеженнями надмірностей: все ж таки харчування хворих на туберкульоз легень вважається дієтичним!
Харчування при туберкульозі легень: овочі, фрукти та ягоди
Звичайно, харчування при туберкульозі легень передбачає вживання в їжу фруктів, овочів та ягід у сирому вигляді, але немає жодних заперечень і проти їхньої кулінарної обробки. Які саме овочі та фрукти включати до раціону хворого – можна вирішувати в індивідуальному порядку, залежно від смакових уподобань та кількості вітамінів, що містяться в тих чи інших продуктах.
Пам'ятайте: вітамін С при правильній організації харчування при туберкульозі легень хворий повинен отримувати двоє більше здорової людини. Вітамін С (аскорбінова кислота) у великій кількості міститься в лимонах, апельсинах, мандаринах, ківі, полуниці, аґрусі, чорній смородині. З овочів – у капусті, цибулі, болгарському перці тощо.
Отже, в харчування хворих на туберкульоз легень (та й за всіх інших формах туберкульозу) можна і потрібно включати морси, муси, желе, соки, відвари шипшини та іншої фруктово-ягідної «сушіння». Не забувайте і про овочі, що містять овочі, фрукти і ягоди запіканки, рагу, пюре, а також овочеві супи і різні салати (у тому числі і з листової зелені), вінегрети. І взагалі овочі! Овочі квашені, варені, тушковані та приготовлені на пару.
Корисні продукти
- Продукти з високим вмістом білка. В організмі хворого білки розпадаються швидше, ніж у здорової людини, тому необхідно включити до дієти підвищений вміст білка. Це: молочні продукти, яйця, риба, свійський птах, телятина.
- Продукти, що містять жири. Вміст жирів у раціоні хворого має бути трохи більшим за норму, проте не варто забувати, що надмірний вміст жирів у раціоні може призвести до розладу травлення, хвороб печінки. Достатня кількість жирів міститься в оливковій олії, риб'ячому жирі, вершковому маслі. Не рекомендується вживати свинячий, яловичий та баранячий жир.
- Продукти, багаті на вуглеводи. Вуглеводи містяться в кашах, різних борошняних виробах, цукрі. Рекомендується включити до раціону гречку, рис, манку, пшеничний хліб, мед, варення.
- Овочі, фрукти, ягоди. Під час хвороби організм хворого потребує вітамін С у великих кількостях. Вітамін С міститься в лимонах, ківі, апельсинах, полуниці. З овочів вітаміном С багаті: капуста, цибуля, болгарський перець і т.д. Овочі можна вживати як у свіжому вигляді, так і у вигляді рагу, пюре, супів тощо. Овочі не несуть жодних протипоказань.
Продукти, які заборонені
Дієта хворих на туберкульоз практично ні в чому не обмежує. Список продуктів, які знаходяться під забороною, не дуже великий і включає наступне:
- жирні сорти риби;
- качка, гусак;
- свинина;
- баранина;
- алкоголь.
В іншому харчування туберкульозників ні в чому не обмежується. Вони можуть їсти коли захочуть і що захочуть. Головне, що їх раціон дотримувався вищезгаданих норм вмісту жирів, білків, вуглеводів та вітамінів.
Дотримання дієти дає шанс хворим на туберкульоз людям продовжити собі життя і сподівається на благополучний результат. Адже сьогодні це захворювання вже досить вивчене та подається лікуванню. Головне – це вірити в себе та сучасну медицину.
Лікувальна дієта №11 показана
- на стадії нерізкого загострення туберкульозу легень, лімфатичних вузлів, кісток та суглобів;
- на стадії загасання туберкульозу легень, лімфатичних вузлів, кісток та суглобів;
- при виснаженні після інфекційних хвороб, травм та операцій, що супроводжується зниженою масою тіла.
Лікувальну дієту № 11 призначають з метою:
- покращення харчування організму;
- збільшення його захисних сил;
- посилення процесів відновлення у ураженому органі.
Лікувальна дієта при туберкульозі відрізняється підвищеною калорійністю. При ній збільшується вміст раціоні білків тваринного походження, особливо молочних, вітамінів, мікроелементів, і навіть помірковано збільшується кількість жирів і вуглеводів. Дозволяється стандартна кулінарна обробка та звичайна температура споживаної їжі. Рекомендовано 5-разовий режим споживання їжі.
Хімічний склад лікувальної дієти при туберкульозі
- 100-110 г білків, 60% з яких тварини;
- 100-110 г жирів, 20-25% з яких рослинні;
- 400-450 г вуглеводів;
- 12-15 г солі;
- 1,5л рідини.
Лікувальна дієта № 11 має енергоцінність, що дорівнює 2900-3100 калорій.
Хліб, борошняні вироби
Дозволяється вживання пшеничного, житнього хліба, різних борошняних виробів (пиріжків, печива, бісквітів, здоби та ін.).
Супи дозволені будь-яких видів.
М'ясо, птах, риба
Допускаються різні види м'яса, птиці і риби, крім дуже жирних. Дозволяється будь-яка кулінарна обробка. Вживати можна печінку, ковбасу, шинку, сосиски, такі рибопродукти, як оселедці, балики, ікра, шпроти, консерви з сардин тощо, нерибні морепродукти.
Молочні продукти
Дозволяється споживання повного асортименту молокопродуктів з обов'язковим включенням до раціону сиру та сиру.
Яйця можна їсти в будь-якому приготуванні.
Крупи
Овочі, фрукти, ягодиможна їсти в будь-якій кулінарній обробці. Однак частина з них обов'язково має бути представлена сирими плодами.
Закуски
Дозволено різні закуски. Особлива перевага надається листяним та овочевим салатам.
Солодкі страви, солодощі
Вживати можна різноманітні солодкі страви, варення, мед та ін.
Соуси, прянощі
Дозволено споживання м'ясного червоного, молочного бешамель, сметанного, яєчно-молочного та інших соусів, прянощів у помірній кількості.
Напої дозволені будь-які.В обов'язковому порядку рекомендується споживання овочевих та фруктових соків, відвару шипшини та пшеничних висівок.
Жири
Вершкове масло, рослинні олії можна їсти в натуральному вигляді, топлене масло можна використовувати при приготуванні страв.
Заборонено споживання дуже жирних сортів м'яса та птиці, баранячого, яловичого та кулінарних жирів, гострих та жирних соусів, тортів та тістечок з великою кількістю крему.
Приклад меню лікувальної дієти №11
На другий сніданокможна дозволити собі сир та чай.
Обідскладається з борщу на м'ясному бульйоні з додаванням сметани, смаженої курки з відвареним рисом, компоту.
Полуденьвключає відвар шипшини.
На вечерю допускаються для харчування м'ясні зрази, фаршировані яйцем і цибулею, морквяне пюре, гречана запіканка з сиром, чай.
Склад та калорійність дієти
Харчування хворих на туберкульоз з млявим перебігом хвороби
У хворих відзначається понижена реактивність організму, загальна гіпотонія, субфебрильна температура. У раціоні обмежуються легкозасвоювані вуглеводи. Калорійність 2700-3000 ккал: білки – 140 г; жири – 100 г; вуглеводи – 400 г; аскорбінової кислоти до 350 мг; вітаміну В 1 до 5 г. Кулінарна обробка їжі нормальна. Живлення дробове (5 разів на день).
Харчування хворих на туберкульоз з підвищеною нервовою збудливістю
У хворих спостерігається знижена маса тіла, підвищена температура, без ознак посиленого розпаду тканин, у період загасання процесу при туберкульозі легень, кісток та суглобів. Калорійність раціону 3000-3500 ккал: білки – 110-120 г; жири – 120 г; вуглеводи 500-550 г; вміст аскорбінової кислоти до 300 мг. Кулінарна обробка проста. Рекомендовані продукти, багаті на кальцій. Живлення дробове (5 разів на день).
Харчування хворих на туберкульоз у період загострення
У хворих спостерігається виражений розпад тканин, значні запальні явища, що супроводжуються високою температурою, виснаженням, високим розпадом білка. Калорійність раціону 3000-3500 ккал: білки – 120-140 г; жири – 100 г; вуглеводи – 400-500 г. Обов'язково споживання надлишкової кількості аскорбінової кислоти. Бажано вживання великої кількості різних напоїв, сирих соків, овочів, фруктів, багатих на мінеральні солі та вітаміни. У період загострення туберкульозу часто знижується апетит, виникають порушення з боку шлунково-кишкового тракту. Вся їжа готується у протертому вигляді. Режим харчування – через 2-3 години.
Крім списку потрібних продуктів є деякі компоненти, здатні нашкодити. Важливо уникати солодкої, жирної та важкої їжі, оскільки вона лише забирає сили в організму. Крім цього, обмежують сіль до 5 г на добу, щоб не надто активно вимивався кальцій.
При цьому не забувайте про те, що харчування при туберкульозі має бути збалансованим, не варто наголошувати тільки на білках або вуглеводах. Вуглеводів має бути більше, ніж білка, але це досягається за рахунок складних його варіантів, які містяться в цілісному зерні, крупах (бурий рис, гречка, овес і т.д.).
У лікувальне харчування при туберкульозі неодмінно повинне входити багато пити, але приймати його потрібно не раніше, ніж через годину після їжі. Йдеться не лише про воду, а й про всі взагалі напої.
Склад та калорійність дієти
В силу особливостей захворювання, пов'язаних із втратою ваги, дієта відрізняється підвищеною порівняно із звичайним харчуванням калорійністю та становить близько 3000-3500 ккал на добу. В основному, така кількість калорій досягається за рахунок збільшення білкової їжі тваринного походження. Кількість жирів та вуглеводів збільшується незначно. Також у раціон вводять додаткові мінеральні речовини та вітаміни, особливо збільшується добова норма кальцію.
Жодних особливих вимог до термічної обробки їжі не пред'являється. Вживання вільної рідини, як і за правильного харчування, становить 1,5 л. Приймати їжу потрібно щонайменше 5 разів на добу.