Mastodýnia v dôsledku veľkých prsníkov. Mastodynia: čo to je, príznaky a liečba. Metódy diagnostiky prsnej mastalgie: ako ju odlíšiť od závažného ochorenia prsníka
Mastalgia ovplyvňuje kvalitu života, pretože sa prejavuje bolesťami mliečnych žliaz. Patológia sa vyskytuje u dievčat, ktoré sú pravidelne vystavené stresu. Niekedy je mastalgia spojená s hormonálnym zlyhaním, malígnym nádorom a užívaním liekov. Choroba je dosť zákerná: hlavný príznak, nepohodlie na hrudníku, sa môže stať chronickým.
Cyklická mastalgia sa vyskytuje na pozadí hormonálneho zlyhania. Vývoj acyklického súvisí s anatómiou mliečnej žľazy. Acyklická mastalgia je často spojená s traumou hrudníka. Možným dôvodom je operácia. Nepohodlie v mliečnych žľazách spojené s cyklickou mastalgiou sa objavuje v dôsledku užívania perorálnych kontraceptív. Tento typ ochorenia sa môže vyskytnúť u dievčat, ktoré užívali lieky na liečbu neplodnosti. Lieky, ktoré spôsobujú mastalgiu, obsahujú estrogén a progesterón. Nadbytok týchto hormónov vedie k ochoreniu.
Ďalšie príčiny mastalgie:
- obdobie tehotenstva a laktácie;
- tromboflebitída;
- poškodenie hrudných väzov;
- užívanie antidepresív.
Ak pocítite bolesť na hrudníku, mali by ste sa poradiť s lekárom. Ak sa počas komplexnej diagnostiky zistila presná príčina, napríklad akákoľvek patológia, odborník vylúči možnosť nádoru. Existujú prípady, keď lekár nemôže určiť príčinu syndrómu bolesti. Potom vykonajte diferenciálnu diagnostiku. Malígny nádor sa dlho nepociťuje. Bolesť prsníkov sa vyskytuje v pokročilých štádiách rakoviny.
Klinický obraz
Pacient cíti bolesť v mliečnej žľaze. Nepohodlie sa líši v intenzite a je lokalizované v rôznych bodoch. Niektoré ženy majú miernu bolesť, zatiaľ čo iné majú silnú bolesť. Jedna alebo obe žľazy sa podieľajú na patologickom procese. V počiatočných štádiách sa vytvorí tesnenie, ktoré nie je spojené s cyklom. To spôsobuje nepohodlie v hrudníku. Mastalgia mliečnej žľazy si vyžaduje včasnú liečbu, pretože nádor sa môže stať malígnym. Toto ochorenie sa často porovnáva s mastopatiou.
Mastalgia postihuje dievčatá od 15 do 30 rokov, ako aj ženy od 40 do 55 rokov. Ak sa bolesť objaví počas menštruačného obdobia, potom zmizne po 5-7 dňoch. V niektorých situáciách mastalgia naznačuje hormonálne zlyhanie, v iných - malígny nádor. V tomto smere je potrebné diagnostikovať ochorenie včas a začať odbornú terapiu.
Typy bolesti pri mastalgii
Bolesť na hrudníku má rôzny pôvod.
- Cyklický. Je spojená s menštruáciou. Cyklická bolesť je zvyčajne tupá, ale intenzívna. Žena cíti nepohodlie v strede hrudníka. Niekedy sa do podpazušia dostane nepohodlie. Cyklická bolesť často súvisí s hormónmi.
- Acyklická bolesť. V tomto prípade nepohodlie nie je spojené s menštruáciou. Acyklická bolesť je diagnostikovaná u pacientov, ktorí prekročili štyridsaťročný míľnik. V strede hrudníka sa objavuje nepohodlie. Líši sa typom, to znamená, že môže byť konštantný a variabilný. Acyklická bolesť je zvyčajne ostrá, jednostranná. Faktorom je prítomnosť fibroadenómu. U niektorých pacientov je acyklická bolesť spojená s cystou.
- Bolestivý syndróm s mastitídou. Nepohodlie sprevádza slabosť, malátnosť, horúčka. Mastitída, podobne ako iné gynekologické patológie, vyžaduje liečbu, inak sa mastalgia vyskytuje s chronickou bolesťou.
- Malígny nádor prsníka. Na identifikáciu rakoviny prsníka je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku. Bez komplexného vyšetrenia možno nádor zameniť za mastalgiu. Malígna formácia je charakterizovaná bolesťou v hornej časti žľazy. Pacientka by si mala prsník vyšetriť sama a potom sa poradiť s lekárom. Pri náleze plomby je potrebné navštíviť gynekológa.
Diagnostika
Pacientka by mala hlásiť príznaky, ktoré ju trápia, ako aj sprievodné ochorenia. Lekár vykoná fyzikálne vyšetrenie. Na potvrdenie choroby je potrebná inštrumentálna diagnostika. Sú priradené nasledujúce postupy.
- ultrazvuk. Ultrazvukové vyšetrenie je bezpečné. Postup je možné vykonať počas tehotenstva a laktácie. Ultrazvuk dokáže odhaliť nádor, ale v niektorých prípadoch je potrebné aplikovať ďalšie techniky.
- Röntgen a mamografia. Postupy pomáhajú identifikovať patologické zmeny v štruktúrach mliečnej žľazy. Mamografia je predpísaná pacientom starším ako 35 rokov.
- aspiračná biopsia. Manipulácia sa vykonáva s cieľom určiť nádor. Aspiračná biopsia zahŕňa punkciu tkanivových štruktúr a ďalšie odoslanie na cytologické vyšetrenie.
- Mikrovlnná rádioterapia. Táto metóda vyšetrenia vám umožňuje identifikovať anomálie charakteristické pre onkologické ochorenie.
- Mikrovlnná rádiotermometria. Postup sa vykonáva v špecializovanej kancelárii a prísne podľa indikácií.
- Analýza pohlavných hormónov. Vďaka tejto štúdii doktor zisťuje hladinu hormónov v tele.
Liečba mastalgie by mala byť komplexná. Je dôležité liečiť komorbidity.
Liečba
Ak ochorenie nie je spojené so zhubným nádorom, lekár predpisuje nesteroidné protizápalové lieky (Ibuprofen, Aspirín). Liečba môže vyžadovať perorálne kontraceptíva. Často však vedú k bolesti a spôsobujú mastalgiu. Lekár odporúča lieky s obsahom horčíka. Užívajú sa 15 dní pred menštruačným cyklom. Prípravky s mikroelementom odstraňujú bolesť a znižujú závažnosť zápalu. Pacientovi sa odporúča diéta. Príjem tukov by sa mal znížiť. Na prekonanie choroby musíte dodržiavať všetky predpisy lekára.
Popis liekov
Pred predpísaním lieku lekár identifikuje vlastnosti tela. Ak má pacient precitlivenosť na zložky lieku, odporúča sa bezpečnejší analóg. Nasledujúce lieky sa používajú na liečbu mastalgie.
bromokriptín
Liek je predpísaný na gynekologické ochorenia. Inhibuje sekréciu prolaktínu a stimuluje dopamínové receptory. Bromokriptín možno predpísať na liečbu neurologickej patológie, ochorení endokrinného systému. Liek obnovuje menštruáciu a ovuláciu. Používa sa na prevenciu nádorov. Bromokriptín normalizuje hladinu estrogénu a tiež odstraňuje bolesť. Možné vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, nevoľnosť. Niektorí pacienti pociťujú bolesť hlavy. Bromokriptín sa má užívať opatrne, aby sa predišlo nežiaducim reakciám. Predávkovanie je charakterizované porušením vizuálnych funkcií. Liek nie je predpísaný tehotným ženám, ako aj pacientom trpiacim hypertenziou. Bromokriptín sa neodporúča dojčiacim matkám.
aspirín
Liek je predpísaný pre gynekologické patológie sprevádzané bolesťou. Aspirín má analgetický a antipyretický účinok. Liek zmierňuje miernu a silnú bolesť. Poskytuje prevenciu trombózy. Dávkovanie je prísne individuálne. V zriedkavých prípadoch vedie liek k intoxikácii. Aby ste sa vyhli vedľajším účinkom, mali by ste dodržiavať dávkovanie predpísané lekárom. Niektorí pacienti majú takéto vedľajšie príznaky: nevoľnosť, zmätenosť, nadmerné potenie, acidóza. V prípade otravy sa vykonáva symptomatická liečba. Cieľom terapeutických opatrení je aj obnovenie acidobázickej rovnováhy. Ak je diagnostikovaná ťažká intoxikácia, lekár predpisuje hemodialýzu. Liek môže spôsobiť vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu a hematopoetického systému. Ak je pacient alergický na zložky aspirínu, mali by ste ho prestať užívať.
naproxén
Liečivo je dostupné vo forme tabliet a rektálnych čapíkov. Pri mastalgii sa odporúčajú tablety. Liečivo má analgetický a antipyretický účinok. Inhibuje migráciu leukocytov a tiež inhibuje aktivitu lyzozómov. Účinné látky sa vylučujú prirodzene. Maximálna plazmatická koncentrácia sa pozoruje 2 hodiny po požití. Naproxen je predpísaný na zápalové ochorenia, patológie spojené s muskuloskeletálnym systémom. Indikáciou na použitie je aj onkologické ochorenie. Dávkovanie je individuálne. Naproxen s mastalgiou môže spôsobiť vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, migréna, hučanie v ušiach, nevoľnosť, gastrointestinálne ťažkosti. Liek nie je predpísaný ženám, ktoré majú bronchiálnu astmu alebo nosovú polypózu. Počas tehotenstva a laktácie je naproxén zakázaný. Tabletky sa tiež nepredpisujú dievčatám do 16 rokov.
Progestín-KR
Liek je predpísaný pre nádory. Indikácie pre prijatie: benígna mastopatia, mastalgia. Progestín-KR je gél. Pri používaní produktu musíte dodržiavať dávkovanie. Nanáša sa v tenkej vrstve na vyčistenú pleť. Ak má pacient precitlivenosť na zložky lieku, stojí za to ho odmietnuť.
Ibuprofen
Liečivo má analgetický a antipyretický účinok. Aktívne zložky inhibujú syntézu prostaglandínov. Ibuprofén sa rýchlo vstrebáva tráviacim traktom a prirodzene sa vylučuje. Maximálna koncentrácia v krvi sa pozoruje 100 minút po požití. Metabolizmus sa uskutočňuje v pečeni. Eliminačný polčas sa pozoruje po 2 hodinách. Ibuprofén je predpísaný pre patológie sprevádzané bolesťou.
Ak sa mastalgia objaví na pozadí zápalu tkaniva, kvôli ktorému pacient pociťuje vážne nepohodlie, lekár predpíše tento liek. Ibuprofén pomáha prekonávať bolesti hlavy. Napriek účinnosti môže spôsobiť vedľajšie účinky: nevoľnosť, hnačka, alergie, zhoršená zraková funkcia. Zriedkavé, závažné komplikácie - bronchospazmus a vnútorné krvácanie z gastrointestinálneho traktu. Ibuprofén má kontraindikácie. Nie je predpísaný na vredy, erózie gastrointestinálneho traktu.
Kontraindikácie sú ochorenia hematopoetického systému, ako aj patológie postihujúce zrakový nerv. Ak má žena precitlivenosť na jednu zo zložiek lieku, stojí za to odmietnuť ju. Ibuprofén môže byť predpísaný počas tehotenstva. Samoliečba je prísne zakázaná.
Ak súčasne užívate Ibuprofen a Furosemid, účinok Furosemidu sa zníži. Ibuprofén zvyšuje účinok antikoagulačných liekov. Predávkovanie je charakterizované poruchou vedomia. Objavuje sa nevoľnosť, vracanie, migréna alebo tachykardia, klesá krvný tlak. V prípade otravy by ste mali užiť aktívne uhlie a poradiť sa s lekárom.
Tehotné ženy a ženy nad 40 rokov by mali venovať osobitnú pozornosť svojmu zdraviu. Ak je v hrudníku nepríjemný pocit, mali by ste okamžite kontaktovať mamológa. Špecialista vykoná komplexné vyšetrenie, stanoví diagnózu a predpíše kompetentnú liečbu.
Ľudové prostriedky
Tieto prostriedky sú účinné v počiatočných štádiách ochorenia.
- Recept číslo 1. Vytvorte zeleninový kompres. Vezmite čerstvú repu a nakrájajte, pridajte lyžicu medu, premiešajte, rozložte výslednú hmotu na listy kapusty. Zmes by mala absorbovať zeleninovú šťavu. Liečivo sa aplikuje na povrch hrudníka a trvá 12 hodín. Odporúča sa vykonať postup v noci. Väčšina pacientov sa domnieva, že takýto obklad je nepríjemný, ale pomáha eliminovať príznaky mastalgie. Cvikla v kombinácii s medom a kapustovou šťavou podporuje resorpciu tuleňov.
- Recept číslo 2. Dishormonálna mastalgia je liečená lopúchovou šťavou. Odporúča sa používať na jar alebo v lete. Rastlinu by ste mali natrhať, rozdrviť v mixéri, precediť a užívať 10 g dvakrát denne.
- Recept číslo 3. Vezmite 200 g čiernej bazy a zmiešajte so 100 g cukru. Prostriedky užívajte 10 - 20 g 3-krát denne. V kombinácii s inými liekmi zmierňuje bolesť.
Komplexná prevencia
Aby ste sa vyhli mastalgii a iným gynekologickým ochoreniam, musíte viesť zdravý životný štýl. Stojí za to vzdať sa zlých návykov. Ženám sa ukazuje mierna fyzická aktivita. Fyzická nečinnosť často vedie k patológiám. Mali by ste sa vyhýbať stresu, poriadne si oddýchnuť od práce. Spánok musí byť zdravý. Je dôležité normalizovať stravu. Odporúča sa obmedziť tuky, údeniny, sladkosti. Jedlá by mali byť mierne slané. Do jedálnička zaraďte potraviny bohaté na vitamíny a cenné stopové prvky. Ak telo dostáva dostatok jódu, horčíka a zinku, lepšie fungujú orgány, posilňuje sa imunitný systém.
Stojí za to bojovať s nadváhou. Ženám, ktoré trpia týmto problémom, sa odporúča zelenina a ovocie. Je zakázané presoľovať jedlá. Faktom je, že soľ spomaľuje metabolizmus, čo spôsobuje opuch mliečnych žliaz. Treba upraviť životosprávu. Je potrebné bojovať s nadváhou, pretože predisponuje k mastalgii. Tukové tkanivo ukladá estrogén. Ak je v tele veľa tohto hormónu, prsné žľazy napučiavajú, objavuje sa bolesť.
Odporúča sa telesná výchova. Športové cvičenia prispievajú k normalizácii prietoku krvi. Zlepšujú pohodu s mastalgiou a znižujú závažnosť bolesti. O pečeň sa treba starať. Zdravie ostatných vnútorných orgánov závisí od jeho stavu. Neodporúča sa nosiť tesné spodné prádlo. Ideálne sú športové podprsenky s vystuženými ramienkami.
Pacient by sa nemal samoliečiť. Pred použitím liekov by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Je dôležité určiť presnú príčinu mastalgie. Ak pacientka dodržiava preventívne opatrenia a včas podstúpi vyšetrenie u mamológa, bude sa môcť vyhnúť ochoreniu prsníka.
Mastalgia má priaznivú prognózu. Cyklická forma však vyžaduje naliehavú liečbu, inak dochádza k malignancii (nádorové bunky sa stávajú malígnymi). Príznaky mastalgie sú bolesť v mliečnych žľazách, opuch a začervenanie kože. Správna liečba pomôže odstrániť bolesť a iné prejavy čisto ženského ochorenia.
Väčšina spravodlivého sexu aspoň raz, ale čelí rôznym ženským chorobám, ktoré muži nepoznajú. Takéto ochorenia zahŕňajú cysty na vaječníkoch, v maternici, rast endometria a patológiu v mliečnych žľazách. Stojí za to povedať, že príčiny bolesti na hrudníku môžu byť odlišné. Jednou z nich je mastalgia (mastodýnia).
Mastodynia: čo to je?
Táto diagnóza sa robí ženám, ktoré idú k lekárovi so sťažnosťami na bolesť na hrudníku. Toto ochorenie môže byť dvoch typov: cyklické a necyklické. Pozrime sa bližšie na to, ako sa tieto dve formy ochorenia líšia.
Cyklická forma ochorenia
Pomerne často pacienti, ktorým je diagnostikovaná "cyklická mastodýnia", ani nevedia, čo to je. Vo väčšine prípadov tento poddruh mastalgie nevyžaduje liečbu. Ak však žena pociťuje vážne príznaky ochorenia, z ktorých sa zhoršuje kvalita života, potom je možné urobiť nápravu.
Cyklická forma je úplne závislá od ženských hormónov, ktoré sa uvoľňujú počas menštruačného cyklu. Mastodýnia sa prejavuje v tomto prípade niekoľko dní pred očakávanou menštruáciou. Vo väčšine prípadov tento typ ochorenia prsníka postihuje ženy v reprodukčnom veku.
Toto ochorenie sa môže vyskytnúť aj počas tehotenstva, keď sa hormonálne pozadie ženy výrazne mení. V tomto prípade všetko po pôrode prejde samo. Vo väčšine prípadov žena nepotrebuje žiadnu korekciu. Svoje pocity však určite oznámte odborníkovi, ktorý vaše tehotenstvo sleduje.
V prípade liečby musí lekár najskôr zistiť, aká hladina vylučovaných látok sa v tele ženy nachádza.
Necyklická forma ochorenia
Ak vám to bolo diagnostikované, potom by ste sa mali určite opýtať svojho lekára, ako sa mastodýnia lieči, čo to je.
Tento typ ochorenia vo svojich prejavoch nezávisí od dňa menštruačného cyklu ženy. Takáto choroba sa môže prejaviť príznakmi kedykoľvek. Príznaky ochorenia niekedy ustúpia, potom rastú s obnovenou silou. Veľmi často sa tento typ ochorenia vyskytuje u žien pred menopauzou alebo počas nej.
Táto forma mastodýnie sa musí korigovať. V opačnom prípade bude žena časom zažívať čoraz viac nepohodlia, ktoré jej nedovolí normálne žiť.
Príznaky ochorenia
V závislosti od toho, akú formu ochorenia žena má, sa môže sťažovať na rôzne príznaky, ktoré jej bránia v bežnom živote.
Cyklická forma
Ako bolo uvedené vyššie, dôvody v tomto prípade spočívajú v produkcii hormónov. Takáto mastodýnia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- Zvýšenie veľkosti mliečnych žliaz.
- Zvýšenie citlivosti tkanív prsníka a bradavky.
- Ťažkosť a nepohodlie v ženskom prsníku pri pohybe.
necyklická forma
Tento druh má nasledujúce prejavy:
- Bolesť pŕs, ktorá prichádza a odchádza bez ohľadu na to, ktorý deň ženského cyklu.
- Pri stlačení môže z bradavky vytekať tekutina.
- Nepríjemné pocity sú lokalizované hlavne na tom istom mieste.
Mastodynia: liečba
Ako sa vyrovnať s príznakmi, ktoré zasahujú do života a zbaviť sa nepríjemných prejavov navždy? Teraz, keď viete o diagnóze "mastodynia" (čo to je a ako ju zistiť), poďme sa rozprávať o liečbe. Stojí za to povedať, že terapia cyklických a necyklických foriem je odlišná. Keď kontaktujete lekára so sťažnosťami, nezabudnite povedať, či vaše nepríjemné pocity v hrudníku závisia od dňa menštruačného cyklu. Len na základe týchto informácií bude môcť lekár pre vás vybrať správnu korekciu.
Cyklická forma
V tomto prípade sa liečba vykonáva pomerne zriedka. Vo väčšine prípadov žena nepociťuje vážne nepohodlie zo svojho stavu a dokáže sa s nepohodlím vyrovnať sama.
Ak je choroba veľmi výrazná a išli ste k lekárovi, najskôr vám bude odporúčané vykonať krvný test na určenie množstva nasledujúcich hormónov: testosterónu.
So silnou odchýlkou od normy vám lekár predpíše niektoré hormonálne lieky, ktoré pomôžu zbaviť sa nepríjemných mesačných pocitov. Stojí za to pamätať, že vyššie uvedené hormóny musia byť vyšetrené v určitých dňoch ženského cyklu.
necyklická forma
S touto patológiou je žene najskôr ponúknutá séria vyšetrení: manuálne vyšetrenie lekárom, ultrazvukové vyšetrenie, krvný test a iné. Ak má žena novotvar, ktorý je príčinou nepohodlia, potom lekár urobí biopsiu. Počas postupu sa odoberá materiál, ktorý sa starostlivo skúma. Po výsledkoch je predpísaná vhodná liečba.
Ak je potrebné odstrániť nádor, vykoná sa operácia, po ktorej nasleduje obnovujúci priebeh liekov.
V prípade, že nie je zistený novotvar, pacientovi je predpísaná protizápalová terapia, lieky, ktoré zvyšujú imunitu, sedatíva. V prípade potreby môže lekár predpísať aj perorálnu antikoncepciu, ktorá obnoví zúrivé hormóny a normalizuje menštruačný cyklus.
Okrem všetkých vyššie uvedených skutočností môže byť pacientovi predpísaný odvar z bylín, ktoré upokojujú a privádzajú telo do normálu. Na odporúčanie lekára možno na postihnuté miesto prikladať rôzne obklady.
Záver
V článku bolo povedané o takej chorobe, ako je mastodýnia. Prezentované sú aj fotografie vývoja ochorenia. Ak zistíte, že máte primárne príznaky, okamžite kontaktujte svojho lekára. Iba v tomto prípade budete mať zaručenú priaznivú prognózu. Pomerne často ženy začínajú svoju chorobu neustálym odkladaním návštevy lekára. V dôsledku toho si musia ľahnúť na operačný stôl. Neťahajte a choďte na konzultáciu k špecialistovi. Postarajte sa o svoju pohodu a zdravie mliečnych žliaz! Nebuď chorý!
Existuje taká choroba mastodýnie - že nie každý to vie. Pre každú ženu, ktorá sa prvýkrát stretne s týmto lekárskym pojmom, vzniká celý rad otázok. V lekárskej praxi je mastodýnia bolestivý syndróm v oblasti mliečnej žľazy, ktorý nie je pre ženu prirodzený. Preto pri prvých prejavoch nepohodlia v hrudníku musí žena kontaktovať mamológa.
Viac ako polovica ženskej populácie našej planéty čelí samotnej mastodýnii, hoci nie všetky ženy venujú tomuto syndrómu náležitú pozornosť. Aby sme pochopili, čo je mastodýnia, je potrebné podrobne pochopiť dôvody, ktoré spôsobujú jej výskyt.
Najčastejšie mammológovia medzi pravdepodobnými príčinami rozvoja mastodýnie nazývajú notoricky známy predmenštruačný syndróm. To je posledná, najťažšia fáza menštruačného cyklu. Tento jav sa vysvetľuje zmenami hladín hormónov. Faktom je, že v poslednej fáze ženského cyklu sa množstvo produkovaného estrogénu výrazne zvyšuje. To zase ovplyvňuje zvýšenú prácu mliečnych žliaz. To je dôvod, prečo ženy počas tohto obdobia zaznamenávajú bolesť na hrudníku, jej opuch.
Ďalšou príčinou mastodýnie možno nazvať vývoj benígnej dysplázie mliečnych žliaz.
Okrem toho mamológovia po dlhom štúdiu mastodýnie dospeli k záveru, že stále existuje veľa dôvodov na jej výskyt. Medzi najčastejšie dôvody uvádzajú:
- obdobie tehotenstva ženy;
- zápalové procesy postihujúce osteochondrálne kĺby chrbtice;
- interkostálna neuralgia;
- prejavy reaktívnej sklerózy spojivových tkanív prsníka;
- tvorba malígneho novotvaru;
- poranenia mliečnych žliaz;
- porušenie pečene alebo obličiek, čo má za následok hormonálnu nerovnováhu v tele;
- hormonálne poruchy spôsobené potratom alebo potratom (najmä počas prvého tehotenstva);
- dlhotrvajúci stres a byť v nervovom stave.
Existujú príznaky mastodýnie a počas obdobia, keď žena začína užívať perorálnu antikoncepciu. Tento čas sa nazýva „obdobie prispôsobenia“. Po niekoľkých mesiacoch ich užívania zvyčajne bolesť zmizne.
Aby bola liečba mastodýnie správna, je potrebné spoľahlivo zistiť pravú príčinu jej vzniku.
Ako rozpoznať mastodýniu?
Mastodynia sa môže prejaviť ako jednotlivé príznaky alebo všetky naraz. Prvá vec, ktorej žena venuje pozornosť, je bolesť v hrudníku. Pri mastodýnii je v oblasti mliečnych žliaz pocit ťažkosti, ktorý je tiež sprevádzaný tupou bolestivou bolesťou. Výrazne sa zvyšuje s nástupom menštruačného toku. Zvyčajne sa bolesť cíti na hrudníku, ale existujú prípady, keď vyžaruje do lopatky, čo môže ženu trochu zmiasť. Povaha bolesti je konštantná, ale niekedy bolesť ustúpi a čoskoro sa môže znova vrátiť.
Palpácia prsníka môže pomôcť odhaliť niektoré hrčky s nevýraznými a nepolapiteľnými obrysmi. Okrem toho ženské prsia napučiavajú a zväčšujú sa v dôsledku toho, že je narušený odtok venóznej krvi. Toto je najčastejšia príčina bolesti na hrudníku.
Mastodynia, ktorej príznaky možno zistiť nielen pri vyšetrovaní hrudníka, sa prejavuje aj vo forme zhutnenia lymfatických uzlín v podpazuší.
Často ženy trpiace mastodýniou pociťujú silné bolesti hlavy, migrény. Tento jav môže, mimochodom, reagovať bolestivými pocitmi v žalúdku. Častými príznakmi mastodýnie sú prejavy plynatosti, dysbakteriózy, zápchy.
Všeobecná pohoda ženy je tiež narušená, v prvom rade trpí emocionálna sféra. Žena s príznakmi mastodýnie sa stáva ľahko vzrušenou, depresívnou alebo nadmerne úzkostnou.
Osobitná pozornosť by sa mala venovať výtoku z bradaviek alebo priehľadných tesnení v oblasti prsníka. Výskyt akejkoľvek podozrivej tekutiny z bradaviek, najmä krvi, alebo čírych, ľahko hmatateľných hrčiek by mal byť dôvodom na okamžitú lekársku pomoc, pretože môžu naznačovať vážnejšie ochorenia. Všetky ostatné opísané príznaky spravidla zmiznú alebo sa výrazne znížia s nástupom ďalšej menštruácie.
Ako liečiť mastodýniu?
Mastodynia, ktorej liečba spočiatku zahŕňa úplné vyšetrenie mliečnych žliaz ženy, sa môže vykonávať v rámci tradičnej medicíny aj tradičnej medicíny. Pokiaľ ide o tradičné metódy liečby, treba poznamenať, že typ terapie vyberá mammológ. V prvom rade však predpíše kompletnú diagnostiku ženského prsníka. V rámci diagnostického vyšetrenia sa používajú tieto metódy:
- vyšetrenie mliečnych žliaz (prsníkov);
- Ultrazvuk mliečnych žliaz;
- röntgenové vyšetrenie mliečnych žliaz (mamografia);
- MRI mliečnych žliaz.
Terapia mastodýnie je spravidla zameraná na zníženie bolesti v mliečnych žľazách alebo jej úplné odstránenie. Žene trpiacej mastodýniou sa často odporúča dodržiavať jednoduché, ale zároveň veľmi dôležité pravidlá:
- Vylúčte zo svojho jedálneho lístka potraviny, ktoré obsahujú kofeín. Ide o kávu, čokoládu, čaj, kakao a kolu. Všetky tieto nie najužitočnejšie potraviny prispievajú k rozvoju vláknitého tkaniva. Stojí za to vzdať sa mastných jedál a alkoholických výrobkov.
- Stravu obohaťte o potraviny s vysokým obsahom vlákniny, vitamínov B, A, C, E. Tieto zmeny priaznivo vplývajú nielen na funkciu pečene, ale pomáhajú aj zbaviť sa „prebytočného“ estrogénu v ženskom tele.
- Vyberte si správnu spodnú bielizeň. Podprsenka musí zodpovedať anatomickému tvaru pŕs, byť prispôsobená jeho veľkosti. V žiadnom prípade by ste nemali nosiť spodnú bielizeň alebo korzety, ktoré stláčajú prsia.
Ak sa spoľahlivo preukáže, že príčinou mastodýnie je predmenštruačný syndróm, potom je možné celú liečbu zredukovať na prevenciu tvorby opuchov prsníkov. Inými slovami, pár dní pred začiatkom menštruačného toku môžete začať užívať diuretiká, ktoré vám lekár predpíše. V rovnakom období by sa mal minimalizovať obsah soli v pokrmoch.
Pred ženou a odborníkom zapojeným do jej liečby však zostáva otázkou, či sa zbaviť iba klinických prejavov choroby, alebo sa pokúsiť zistiť skutočné príčiny jej vývoja a na týchto údajoch postaviť ďalšiu terapeutickú cestu. . V špeciálnych prípadoch je napríklad predpísaná vážna hormonálna terapia.
Tradičná medicína ako spôsob liečby mastodýnie
Ak sú cyklické bolesti spojené s menštruáciou, potom v očakávaní ich nástupu môže žena začať používať niektoré recepty tradičnej medicíny. Napríklad často pred bezprostredným prejavom príznakov mastodýnie môžete použiť prostriedky, ktoré sú založené na extrakte z obyčajnej alebo "divokej papriky". Vďaka extraktívnym látkam tejto rastliny sa produkcia prolaktínu v tele ženy výrazne znižuje, a preto sa hormonálne pozadie vráti do normálu. Prípravky s výťažkom z prutnyaku kúpite v reťazcoch lekární. Mali by sa používať v prísnom súlade s pokynmi. Medzi špeciálne kontraindikácie patrí tehotenstvo ženy a obdobie dojčenia.
Mastodýniu môžete liečiť aj inak, napríklad uvarením špeciálneho bylinkového čaju, ktorý obsahuje ľubovník bodkovaný, koreň púpavy, listy žihľavy. Tento čaj je možné pripraviť ručne alebo kúpiť v lekárni. Čaj by sa mal pripraviť podľa nasledujúcej schémy: zmes bylín (1 lyžička) sa zaleje pohárom vriacej vody a nechá sa vylúhovať asi 10-15 minút. Potrebujete piť odvar trikrát denne. Musíte začať liečbu vopred, nejaký čas pred menštruáciou.
V prípade, že mastodýnia je spôsobená tehotenstvom alebo tvorbou materského mlieka, potom takmer všetky ľudové metódy liečby spadajú pod najprísnejší zákaz. Jediným možným spôsobom je obklad z listov kapusty, ale o tom je lepšie poradiť sa s lekárom.
Keď sa objavia prvé príznaky, nevykonávajte samoliečbu, ale určite si dohodnite stretnutie s klasifikovaným mamológom.
Cyklická alebo pretrvávajúca bolesť v mliečnych žľazách spôsobená kolísaním hladín hormónov alebo patologickými procesmi v hrudníku a iných orgánoch. Prejavuje sa bolesťou, precitlivenosťou, diskomfortom v oblasti mliečnych žliaz a ich prekrvením. Pri symptomatickej mastalgii sa určujú príznaky základnej choroby. Na stanovenie diagnózy sa používa ultrazvuk, mamografia, laboratórne metódy. Liečba funkčnej mastodýnie zahŕňa vymenovanie hormonálnych a hormónom podobných liekov, sedatív, analgetík, diuretík. Pri acyklickej mastalgii závisí výber taktiky od vedúcej patológie.
ICD-10
N64.4
Všeobecné informácie
Bolestivosť mliečnych žliaz (mastodýnia, mastalgia) je jednou z najčastejších sťažností pacientov v reprodukčnom veku. Aspoň raz za život to zažijú všetky ženy a každá druhá bolesť, ktorá vedie k psychickému a fyzickému nepohodliu, sa vyskytuje mesačne. Termín „mastodynia“ pre cyklickú bolesť a prekrvenie prsníkov prvýkrát navrhol nemecký chirurg T. Billroth v roku 1880. Najčastejšie sa porucha vyskytuje u pacientok vo veku 20-40 rokov, ktoré ešte nerodili alebo majú za sebou jeden pôrod, majú nepravidelný sexuálny život a trpia gynekologickými ochoreniami. Výskyt sťažností na bolesť na hrudníku u pacientov starších ako 40 rokov zvyčajne naznačuje ochorenia mliečnych žliaz alebo inú patológiu.
Príčiny mastodýnie
Mastalgia sa vyskytuje tak počas fyziologických zmien v ženskom tele, ako aj v prítomnosti rôznych ochorení reprodukčných orgánov, mliečnych žliaz a iných systémov tela. Počas puberty sa zvyčajne pozoruje bolesť počas dozrievania mliečnych žliaz pod vplyvom estrogénu. U väčšiny žien v reprodukčnom veku nie je mastodýnia spojená so vznikom patologických zmien v prsníku a je výsledkom hormonálnych vplyvov. Je to spôsobené:
- Ovulácia. Pod vplyvom ženských pohlavných hormónov dochádza v mliečnej žľaze k cyklickým zmenám, ktoré ju pripravujú na možné počatie, nosenie a kŕmenie dieťaťa. Takéto pocity sú fyziologické, aj keď môžu byť jedným z prejavov syndrómu predmenštruačného napätia.
- Hormonálne poruchy. U niektorých pacientov je výskyt mastodýnie alebo zmena jej povahy znakom porušenia sekrécie pohlavných hormónov. K tomu dochádza pri ochoreniach vaječníkov (ooforitída, cysty, endometrióza, rakovina), patológii hypotalamo-hypofyzárnej oblasti alebo endokrinopatiách.
- Užívanie perorálnych kontraceptív. Mastalgia je jedným z vedľajších účinkov hormonálnych liekov, ktoré regulujú menštruačný cyklus. Keď sa odoberú v mliečnej žľaze, pozorujú sa rovnaké cyklické zmeny ako počas ovulácie. Zvyčajne za 2-3 mesiace sa telo prispôsobí, bolesť zmizne alebo sa oslabí.
Bolestivý syndróm je možný s veľkou veľkosťou mliečnych žliaz, ich stláčaním s nepohodlným spodným prádlom, modrinami. Bolesť je tiež jedným zo znakov zápalových a neoplastických ochorení mliečnych žliaz - mastitída, mastopatia a iné benígne nádory, sklerotizujúca adenóza, rakovina. Bolesť vyžaruje do hrudníka s osteochondrózou, interkostálnou neuralgiou, myalgiou, Tietzeho syndrómom, srdcovým ochorením, pečeňou. Pri absencii hormonálneho alebo organického základu bolesti môže byť mastodýnia prejavom psychogénnosti, neurotických a duševných porúch (hystéria, hypochondria, depresia).
Patogenéza
Mechanizmus vzniku bolesti pri fyziologickej alebo dishormonálnej mastodýnii je spojený so zmenami tkaniva mliečnej žľazy pôsobením pohlavných hormónov, najmä progesterónu. V luteálnej fáze ovariálneho cyklu sa pozoruje aktívna proliferácia epiteliálnych buniek prsníka a tekutina sa zadržiava v stróme. To vedie k opuchu mliečnych žliaz, stláčaniu nervových zakončení a bolesti. V prítomnosti organických zmien v tkanivách je bolesť spôsobená podráždením nociceptívnych receptorov metabolickými produktmi, ktoré vznikajú pri zápalových a nekrotických procesoch, alebo tlakom rastúcej objemovej formácie na okolité tkanivá.
Klasifikácia
Pri určovaní variantu mastodýnie sa berie do úvahy frekvencia výskytu bolesti a príčiny, ktoré viedli k jej vzniku. Výber optimálnej lekárskej taktiky závisí od správnosti stanovenia formy mastalgie. Rozlišovanie jednotlivých kategórií navyše zvyšuje onkologickú bdelosť, keď sa pacientka sťažuje na citlivosť prsníkov. Špecialisti v oblasti mamológie rozlišujú tieto typy mastodýnie:
- Cyklické (funkčné, pravdivé) vyskytujúce sa v druhej fáze menštruačného cyklu. Pozoruje sa pri fyziologickej ovulácii, predmenštruačnom syndróme, hormonálne citlivých dysplastických procesoch v hrudníku (difúzna mastopatia atď.), Pri užívaní perorálnych kontraceptív.
- Acyklické (symptomatické) spojené s rôznymi ochoreniami mliečnych žliaz. Bolestivý syndróm sa prejavuje bez ohľadu na mesačný cyklus a naznačuje poškodenie prsných tkanív v dôsledku traumy alebo chirurgického zákroku, zápalových, nádorových procesov, sklerotických zmien a vývojových anomálií.
- Falošný (odrazený, vyžarujúci) spôsobené nie funkčnými alebo patologickými zmenami v mliečnych žľazách, ale poruchami v práci iných orgánov a systémov. Často sa vyvíja s metabolicko-dystrofickými ochoreniami chrbtice, kĺbov, srdcovými chorobami, radikulárnymi a myalgickými syndrómami.
Príznaky mastodýnie
Hlavnými prejavmi cyklickej mastalgie sú bolesť a nepohodlie v oblasti mliečnych žliaz. Pacienti zvyčajne charakterizujú také pocity ako ťahanie, stláčanie, bolesť. Niekedy sa stávajú ostrejšími, bodavými a nadobúdajú pásový charakter. Prsia sa zväčšujú (napučia), čo môže spôsobiť, že zvyčajná spodná bielizeň bude tesná a stlačená. Zvýšená hmatová citlivosť bradavky, dvorca, kože prsníka. Pri dotyku žena zažíva ťažké nepohodlie. Charakteristickým znakom skutočnej mastodýnie je výskyt patologických pocitov súčasne v oboch mliečnych žľazách a v prítomnosti ďalšieho prsného laloku v podpazuší. Bolestivý syndróm je jednoznačne spojený s menštruačným cyklom, vyvíja sa niekoľko dní pred menštruáciou a zmizne do jedného dňa po začiatku špinenia.
Acyklická mastalgia je charakterizovaná objavením sa periodických alebo konštantných bolestí rôznej intenzity, ktoré sa zvyčajne vyskytujú v jednom prsníku a nesúvisia s fázami ovulačného cyklu. Závažnosť bolesti závisí od typu základnej patológie. Bolesť sa zvyčajne kombinuje s inými klinickými prejavmi - hmatateľné útvary, výtok z bradavky, zmeny tvaru a obrysu žľazy, farby a štruktúry kože, hypertermia, letargia, zväčšené axilárne lymfatické uzliny. Pri falošnej mastodýnii sú príznaky poškodenia iných orgánov: zvýšenie tonusu chrbtových svalov, bolesť pozdĺž medzirebrového priestoru s vertebrogénnym pôvodom syndrómu bolesti, zmena tlaku a srdcovej frekvencie pri srdcovej patológii atď.
Komplikácie
Fyziologická mastodýnia neohrozuje zdravie ženy, môže však viesť k zhoršeniu kvality jej života - zvýšená únava, výskyt podráždenosti, plačlivosť, zlá nálada, úzkosť a iné emočné poruchy v predvečer menštruácie . U žien s hypochondrickým typom odpovede sa môže vyskytnúť rakovinotvorná fóbia. Závažnejšie sú dôsledky predčasnej detekcie organickej patológie, ktorá spôsobila citlivosť prsníkov. V takýchto prípadoch je liečba dlhšia a prognóza ochorenia sa zhoršuje.
Diagnostika
Hlavnou úlohou diagnostického štádia pri podozrení na mastodýniu je vylúčenie organických príčin bolesti na hrudníku. Na tento účel je predpísaný celý rad laboratórnych a inštrumentálnych štúdií a konzultácií na zistenie chorôb mliečnych žliaz a iných patológií. Plán prieskumu zvyčajne zahŕňa metódy, ako sú:
- Ultrazvuk mliečnych žliaz. Sonografia umožňuje rýchlo posúdiť štruktúru tkanív prsníka, identifikovať objemové útvary, objasniť ich tvar, veľkosť, lokalizáciu a určiť zvýšenie lymfatických uzlín.
- Mamografia. Najcitlivejší spôsob detekcie aj malých objemových útvarov. Vykonáva sa v dvoch alebo troch projekciách. V prípade potreby sa urobí cielená fotografia.
- Laboratórne testy. Výtok z bradavky a biopsia získaná punkciou alebo trepanobiopsiou sa posielajú na cytologické vyšetrenie. Stanoví sa hladina onkomarkera CA 15-3 v krvi.
Ak je k dispozícii vhodné vybavenie, ako skríningová metóda sa používa rádiotermometria mliečnych žliaz. V zložitých diagnostických prípadoch je indikované CT, MRI, elektrická impedančná mamografia, scintigrafia prsníka, vyšetrenie hormonálneho profilu (estradiol, progesterón, voľný a viazaný testosterón, FSH, LH, hormóny štítnej žľazy atď.). Diferenciálna diagnostika fyziologickej mastodýnie sa vykonáva s fibrocystickou mastopatiou a inými benígnymi nádormi, rôznymi formami rakoviny prsníka, mastitídou, involutívnymi zmenami, extramamárnou patológiou. V prípade potreby pacienta vyšetruje onkológ-mamológ, gynekológ, endokrinológ, neuropatológ, kardiológ, internista, psychiater.
Liečba mastodýnie
Špeciálna terapia mastalgie začína až po vylúčení chorôb mliečnych žliaz. So syndrómom miernej bolesti a absenciou iných porúch sa ženám so skutočnou mastodýniou odporúča pozorovať dynamiku s pravidelným vyšetrením mamológa a ultrazvukom alebo mamografiou. Lekárska taktika pri silnej bolesti a emocionálnych poruchách je zameraná na zníženie alebo odstránenie subjektívne nepríjemných pocitov na hrudníku, ktoré sa vyskytujú pri hormonálnych výkyvoch. Za najúčinnejšiu sa považuje kombinácia patogenetických hormonálnych, nehormonálnych liekových a neliekových metód liečby. Takíto pacienti sú znázornení:
- hormonálna terapia. Výber lieku sa robí s prihliadnutím na úroveň sekrécie hormónov a závažnosť symptómov. Na liečbu sa používajú kombinované perorálne kontraceptíva jednofázového typu alebo uvoľňujúce formy, gestagény, antiestrogény, agonisty faktora uvoľňujúceho gonadotropín.
- Bylinné lieky a homeopatické lieky. Na úpravu dyshormonálnych porúch sa používajú rastlinné deriváty s účinkom podobným estrogénu (pupalka, šalvia, oregano, cimifugi) a homeopatické prípravky, ktoré ich obsahujú. Odporúčajú sa, keď žena odmieta hormonálnu liečbu.
- Sedatívne lieky. V prípade výrazných zmien nálady, sklonu k úzkosti a hypochondrii sú indikované selektívne inhibítory spätného vychytávania norepinefrínu a serotonínu. V ľahších klinických prípadoch sú účinné magnéziové prípravky, sedatívne prípravky a bylinky (valeriána, materina dúška, pivónia).
- Analgetiká. Ženy so syndrómom silnej bolesti sú predpísané lieky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov. NSAID stabilizujú bunkové membrány a inhibujú syntézu prostaglandínov, ktoré znižujú prah bolesti senzibilizáciou receptorov bolesti na mechanickú záťaž.
- Diuretiká. Keďže jedným zo spojení v patogenéze mastodýnie je zadržiavanie tekutín v tkanivách mliečnych žliaz, použitie diuretík môže znížiť závažnosť syndrómu bolesti. Zvyčajne sa používajú diuretiká šetriace draslík, ktoré majú tiež antiandrogénne vlastnosti, a bylinné prípravky.
Komplexnú terapiu mastalgie možno doplniť vitamínovými a minerálnymi komplexmi a fyzioterapeutickými metódami (elektroforéza, magnetoterapia, galvanizácia, balneoterapia). Pri acyklickej mastodýnii sa základné ochorenie lieči použitím vhodnej medikamentóznej terapie a chirurgických zákrokov (otvorenie a drenáž mastitídy, enukleácia tumoru, sektorová resekcia, mastektómia atď.).
Prognóza a prevencia
Pri cyklickej mastodýnii je prognóza priaznivá, pri acyklickej a falošnej závisí od ochorenia, ktoré vyvolalo nástup bolesti. Pre prevenciu bolestí spojených s cyklickým kolísaním hladín hormónov sa odporúča normalizovať spánkový a kľudový režim, znížiť záťaž, upraviť stravu znížením množstva soli a obmedziť potraviny, ktoré zadržiavajú tekutiny v tele (údeniny , kyslé uhorky, vyprážané jedlá, alkohol). Dôležitú úlohu zohráva prevencia a včasná liečba gynekologických ochorení sprevádzaných hormonálnymi poruchami.
Bolesť v mliečnych žľazách patrí medzi príznaky, ktoré aspoň raz zažila každá žena. Bolesť je spojená s menštruáciou, ale vo všeobecnosti sú všetky odchýlky individuálne. Preto by schéma vyšetrenia na identifikáciu ochorenia mala byť individuálna.
Mastalgia mliečnej žľazy je všeobecný názov pre množstvo patológií charakterizovaných bolesťou a nepohodlím v jednom alebo oboch prsníkoch.
Tieto bolesti sú príznakmi dysfunkcie orgánov. V niektorých prípadoch je bolesť pociťovaná neustále, v iných periodicky a niekedy pocity vznikajú spontánne. Bolesť je sprevádzaná prekrvením bradaviek a prsníkov okolo nich, opuchom okolitých tkanív.
Mastalgia má často negatívny vplyv na každodenný stav ženy, jej sexuálny život a rodinné vzťahy. Častejšie sa toto ochorenie vyskytuje u mladých žien alebo v predvečer menopauzy.
Nepohodlie sa cíti pred alebo počas menštruácie, ako aj s neurózou, stresom, hormonálnymi poruchami. Táto choroba má iný názov - mastodýnia. Je diagnostikovaná ako nezávislá choroba len vtedy, keď neexistujú žiadne iné dôvody na jej výskyt.
Typy mastodýnie
Pri určovaní typu mastalgie sa berie do úvahy cyklický vzhľad bolesti a príčiny, ktoré viedli k rozvoju patológie. Výber diagnostických metód a priebehu liečby závisí od definície typu porušenia.
Existujú také typy patológie:
- Cyklická patológia sa vyvíja zakaždým v druhej časti mesačného cyklu.
- Acyklický, ktorý nie je spojený s cyklickými zmenami. Nezávisí od menštruácie.
- Falošné, vôbec nesúvisiace s patologiami žliaz. Častejšie je to spôsobené chorobami iných orgánov.
Cyklická mastalgia
Tento typ patológie sa tiež nazýva funkčný alebo pravdivý.
Pozoruje sa počas dní ovulácie, predmenštruačného syndrómu, počas procesov dysplastického typu, po použití perorálnych kontraceptív.
Bolestivosť sa prejavuje v druhej časti cyklu a je príčinou fyziologických zmien hladiny estrogénu a progesterónu v tele.
Nadbytok hormónov zadržiava tekutinu v bunkách žľazy, aktivuje látky, ktoré dráždia nervové bunky a spôsobujú nepohodlie a bolesť.
Príčiny tohto typu patológie sú tiež:
- Benígna dysplázia v žľazových tkanivách.
- Porušenie vodno-minerálnej rovnováhy.
- Dlhodobé užívanie kombinovanej antikoncepcie.
Acyklická patológia
Takáto mastalgia sa tiež nazýva symptomatická. Tento typ mastalgie je spojený s rôznymi odchýlkami vo fungovaní mliečnych žliaz. Bolestivosť sa vyskytuje bez zjavnej závislosti od cyklických mesačných zmien.
Hovorí o poruchách v mliečnej žľaze po úraze alebo chirurgickom ošetrení, zápaloch, prítomnosti nádorov a iných anomáliách, ktoré narúšajú činnosť žliaz. Pri tejto forme ochorenia dochádza k zmenám farby kože okolo bradaviek, celkovej letargii a záchvatom migrény.
falošná mastalgia
Táto patológia sa tiež nazýva odrazená, ožarujúca. Nie je to spôsobené dysfunkčnými zmenami v prsníku, ale dysfunkciou iných orgánov. Ochorenie sa často vyskytuje s poruchami chrbtice a kĺbových tkanív, srdcovými patológiami, myalgiou atď.
Príznaky ochorenia
Hlavnými príznakmi mastalgie cyklického typu sú bolestivosť, nepohodlie v mliečnej žľaze. Ženy spravidla opisujú svoje pocity takto: ťahanie, stláčanie alebo boľavá bolesť.
Niekedy sa bolesť stáva ostrou alebo pásovou. Hrudník sa nafúkne, zvyšuje sa. Z tohto dôvodu môže byť bielizeň tesná. Zvyšuje sa citlivosť halo, bradaviek, kože prsníka. Pacient pociťuje nepohodlie pri dotyku bradaviek.
Charakteristickým znakom patológie je prejav nepríjemných pocitov v tkanivách oboch žliaz a podpaží. Ak je bolesť jednoznačne spojená s menštruáciou, zmiznú po objavení sa "krvi".
Acyklická mastodýnia je charakterizovaná periodickou alebo pretrvávajúcou bolesťou rôznej sily, ktorá sa objavuje v hrudníku a nie je spojená s ovuláciou.
Symptómy falošnej mastalgie prsníka sú príznakmi ochorenia, ktorý to spôsobil. Bolesť je sprevádzaná ďalšími prejavmi - nárastom formácií, porušením tvaru žľazy, zmenou povrchu kože, letargiou. S rozvojom falošnej mastalgie sa pozoruje poškodenie iných orgánov:
- Zvýšené napätie v svaloch chrbta a hrudníka
- Bolesť pod medzirebrovou líniou
- Asymetria bradaviek
- Zvýšená teplota tkaniva okolo bradaviek
- Vysoká citlivosť bradaviek a oblasti okolo nich
- Erupcie horiaceho herpesového charakteru na hrudi
- Pocit plnosti v žľaze
- Nedostatok chuti do jedla
- Zmeny tlaku a srdcovej frekvencie atď.
Príčiny patológie
Mastodynia sa vyskytuje v období zmien v tele, ako aj pri rôznych ochoreniach reprodukčných orgánov, žliaz. U väčšiny žien v reprodukčnom veku nie je patológia spojená s patologickými zmenami, týka sa hormonálnych porúch. Výskyt mastalgie môže viesť k:
- Ovulácia pôsobí na mliečnu žľazu prostredníctvom pohlavných hormónov a cyklických zmien.
- Puberta, post-potrat, potrat alebo pôrod.
- Choroby "štítnej žľazy", pečene alebo obličiek.
- Prítomnosť fibroadenómov, cýst a iných novotvarov v prsníku.
- Hormonálne poruchy, ktoré sú znakom porúch sekrécie hormónov pri ochoreniach vaječníkov alebo endokrinopatii.
- Užívanie perorálnych kontraceptív. V tomto prípade ide o dočasný vedľajší účinok.
- Nedostatok esenciálnych kyselín v tele.
- Zneužívanie určitých produktov, ako je čokoláda, nápoje obsahujúce kávu alebo čaj.
- Rakovina prsníka.
Bolestivosť je možná pri veľkých žľazách, používaní nepohodlného spodného prádla, modrín. Bolesť je znakom zápalu a neoplastickej patológie žliaz, napríklad mastitídy alebo iných benígnych nádorových výrastkov, adenózy. Bolestivé pocity sú dané hrudníkom, vyžarujú s osteochondrózou, neuralgiou, myalgiou a inými ochoreniami.
Diagnostické opatrenia
Hlavným cieľom diagnostických opatrení v prípade podozrenia na mastalgiu je vylúčiť príčiny organickej povahy bolestivých syndrómov v žľazách. Súčasne je predpísaná kompletná inštrumentálna a laboratórna štúdia, ktorá umožňuje identifikovať abnormality v mliečnych žľazách. Na testovanie použite:
- Palpácia hrudníka lekárom a výsluch pacienta. Vykonávajú sa počas prvej návštevy lekára. Gynekológ musí zistiť, aké ďalšie znaky pacientka pociťuje, ktoré predchádzali vzniku mastalgie. Meria sa veľkosť bradaviek, hranice miesta zápalu, skúma sa koža a jej štruktúra.
- Ultrazvuk vám umožňuje vyhodnotiť štruktúru žliaz, vidieť nádorové formácie, objasniť ich parametre a určiť stav lymfatických uzlín.
- Mamografia dokáže odhaliť aj malé nádorové útvary.
- Cytologické vyšetrenie tekutiny vylučovanej z bradaviek, biopsia. Táto štúdia určuje hladinu markera CA-15-3 pre onkológiu.
- Punkčná biopsia na detekciu nádorových výrastkov.
- V prítomnosti výtoku z bradaviek sa odoberajú šmuhy.
Ak je k dispozícii vhodné vybavenie, použije sa mikrovlnná rádiometria. Niekedy sa vykonáva CT, MRI a iné diagnostické metódy.
Liečba choroby
Liečba mastodýnie začína až na konci vyšetrenia a diagnózy.
Ak sú bolesti menšie a nie sú žiadne iné poruchy, pacientom s mastodýniou sa odporúča sledovanie u mamológa s pravidelnými vyšetreniami pomocou mamografie a ultrazvuku.
Pri cyklickej mastodýnii nie je potrebná liečba. Je len potrebné zistiť, čo spôsobilo takéto pocity. Terapia je potrebná len pri silnej bolesti. Pri periodicky vyjadrenej bolesti sa odporúča liečiť chorobu liekmi. Terapia je zameraná na zmiernenie nepríjemných nepríjemných pocitov, bolestí vo vnútri hrudníka, ktoré vznikajú pri narušení hormonálnej rovnováhy.
Účinná je kombinácia niekoľkých metód: použitie hormonálnej liečby, nehormonálnej medikácie, ako aj nemedikamentóznych možností liečby. S touto chorobou sú zobrazené:
- Hormonálna terapia, pri ktorej lekár zvolí liek po stanovení hladiny hormonálnych hladín, závažnosti symptómov. Endokrinné poruchy sa upravujú. Na liečbu gynekológ predpisuje rôzne typy perorálnych kontraceptív.
- Pre prípad korekcie nehormonálnych porúch sú predpísané prípravky z liečivých bylín. Na tento účel sa používajú homeopatické lieky, tablety, na výrobu ktorých sa používajú rastliny, ktoré sú súčasťou zloženia akejkoľvek ľudovej drogy s účinkom podobným estrogénu (primrosa so šalviou, oregano s cimicifugou). Odporúča sa ich použitie, keď pacient odmieta hormonálnu liečbu.
- Sedatívne lieky, ak existujú silné výkyvy nálady pacienta. V určitých prípadoch môžu pomôcť lieky proti úzkosti na bylinnej báze alebo lieky s obsahom horčíka.
- V prípade silnej bolesti sa predpisujú nesteroidné analgetiká.
- Používajú sa aj protizápalové lieky. Stabilizujú bunkové membrány, znižujú prah bolesti.
- Univerzálne protizápalové a analgetické lieky triedy NSAID.
- Diuretiká sú predpísané, ak je mastalgia dôsledkom prebytočnej tekutiny v žľazách. Lieky pomáhajú znižovať bolesť. Používajú sa diuretiká šetriace draslík.
- Medzi ľudovými prostriedkami dobre pomáha kapusta, ktorej listy je možné aplikovať v noci na boľavú hruď. List sa musí najskôr umyť a vysušiť. Na vrch listu sa nanesie plátno a zaistí sa obväzom. Môžete použiť odvar z bylín, ktoré zmierňujú svrbenie a podráždenie.
Do komplexu liečby je možné pridať vitamínové a minerálne prípravky a fyzioterapiu. Ak sa počas mastalgie zistia patológie v iných orgánoch, liečba by sa mala vykonať v spojení so špecialistom, ktorý lieči tento orgán.
Prognóza, prevencia
Pri diagnostikovaní cyklickej mastadónie je prognóza zvyčajne priaznivá.
Pri patológii acyklických, falošných typov závisí liečba od toho, aký druh patológie vyvolal bolestivé pocity.
Aby sa zabránilo ochoreniu, ktoré je spojené s hormonálnou nerovnováhou, odporúča sa normalizovať spánok, znížiť fyzickú aktivitu.
Je potrebné upraviť stravu znížením dennej dávky soli, pokrmov z potravín, ktoré zadržiavajú tekutiny. Ide o údené, slané, vyprážané jedlá, alkohol.
Rovnako dôležitá je liečba a preventívne opatrenia pri gynekologických ochoreniach, ktoré sprevádzajú hormonálne poruchy.
Problém prevencie a včasnej detekcie, adekvátna liečba takejto choroby žliaz je každým rokom čoraz naliehavejšia, prevalencia mastalgie sa neustále zvyšuje. Podľa štatistík viac ako 30% žien všetkých vekových skupín trpí nerakovinovými poruchami mliečnych žliaz. A najčastejšími dôvodmi, prečo ísť na kliniku, sú rôzne formy mastalgie.