Čo je balanitída, ako sa vysporiadať s takýmto zápalovým ochorením. Príznaky a liečba všetkých typov balanitídy Prstencová balanitída
![Čo je balanitída, ako sa vysporiadať s takýmto zápalovým ochorením. Príznaky a liečba všetkých typov balanitídy Prstencová balanitída](https://i2.wp.com/medside.ru/wp-content/uploads/2011/09/balanit03.jpg)
Balanitída je ochorenie charakterizované zápalom žaluďa penisu. Zápal sa zvyčajne rozširuje aj na predkožka , a potom sa choroba nazýva balanopostitída. Je to veľmi častý zápalový stav u mužov a môže sa vyskytnúť pri niektorých kožných ochoreniach (napr. ), ako aj v dôsledku traumatických príčin, napríklad podráždenia močom, smegmou, oblečením alebo rôznymi baktériami, vírusmi, na pozadí zníženia imunity, cukrovky a tiež pri nedodržiavaní hygienických noriem ako prevencia balanitída.
Existuje niekoľko typov balanitídy:
- traumatická balanitída prejavuje sa tvorbou trhlín, začervenaním a opuchom, po koitálnej alebo inej traume;
- balanitída, ktorá vznikla v dôsledku podráždenia nahromadením smegmy, moču, vystavenia detergentom, sa prejavuje opuchom žaluďa penisu a jeho začervenaním;
- infekčná balanitída.
Posledný typ je zase rozdelený do niekoľkých typov v závislosti od infekcie:
- candida je prejavom urogenitálneho u mužov a vzniká v dôsledku pohlavného styku s infikovanou partnerkou, môže sa však vyskytnúť aj v dôsledku užívania antibiotík, ako aj u pacientov trpiacich cukrovka , kachexia . Je charakterizovaný opuchom a začervenaním žaluďa penisu, pri miernom olupovaní sa môžu vytvárať škvrny rôznej veľkosti. Vyskytuje sa zrazený výtok s nepríjemným zápachom, pálenie a svrbenie hlavy a predkožky penisu;
- chlamýdie ktorý zvyčajne sprevádza chlamýdiová uretritída ;
- mykoplazma najčastejšie sa vyvíja súčasne s mykoplazmatická uretritída ;
- trichomonas zvyčajne sa vyskytuje u mužov, ktorí majú dlhú predkožku, a prejavuje sa vo forme erózie a erytému žaluďa penisu;
- cirkulárna balanopostitída sa prejavuje tvorbou veľkých hladkých jasne červených škvŕn na hlave penisu a často sprevádza chlamýdiová infekcia ;
- xerotická balanitída je to tiež prejav chlamýdiovej infekcie, ako aj, a je charakterizovaný olupovaním hlavy a jej zvýšenou suchosťou, ako aj svrbením;
- anaeróbna balanitída(balanopostitída spojená s gardnerellou), spôsobená anaeróbnymi gramnegatívnymi baktériami, sa prejavuje vo forme erózie a opuchu predkožky, lepkavého povlaku na hlave a nepríjemného zápachu;
- herpetická balanitída prejavujúce sa tvorbou herpetickej vyrážky na žaludi penisu.
Treba osobitne spomenúť alergická balanopostitída, čo sú prejavy genitálnych alergií. Sú charakterizované výskytom opuchu a svrbenia kože, škvŕn, vyrážok. Často sa vyskytujú po použití, lokálne.
Príčiny balanitídy
Príčiny balanitídy vo všeobecnosti nie sú rôznorodé. Hlavným dôvodom vzniku a rozvoja zápalového procesu je nahromadenie smegmy pod predkožkou, kde sa infekcia vyvíja.
Lokálne faktory balanopostitídy zahŕňajú:
- pri uretritída alebo iných infekčných ochorení, hnis sa uvoľňuje z močovej trubice, čo vedie k zápalovým procesom a balanitíde;
- nedodržiavanie hygienických pravidiel, čo vedie k nahromadeniu smegmy pod predkožkou, v ktorej sa infekcia vyvíja;
- chronické podráždenie žaluďa penisu močom, ktoré je typické pre pacientov s diabetes mellitus;
- koital alebo iné zranenie nadmerná masturbácia (traumatická balanitída);
- expozícia kože v dôsledku radiačnej terapie.
Infekčné faktory pre výskyt balanitídy zahŕňajú rôzne vírusy , huby , baktérie , napríklad kvasinkové huby, mykoplazmy, streptokoky, stafylokoky a iné. Balanopostitída je často výsledkom komplikácie -, kvapavka , . Príčinou balanopostitídy sú tiež kožné ochorenia, ako napr. psoriáza , kontaktná dermatitída , erytroplázia Queira ktoré sa objavujú na koži penisu. Okrem toho medzi príčinami balanitídy lekári rozlišujú genetické a autoimunitné faktory.
Príznaky balanitídy
Príznaky balanopostitídy sú veľmi rôznorodé a závisia od typu samotnej choroby. Lokálne príznaky balanitídy sú nasledovné:
- opuch a začervenanie žaluďa penisu;
- erytém predkožky;
- pálenie a svrbenie;
- hnisavý výtok z otvoru predkožky s nepríjemným zápachom;
- suchosť a podráždenie;
- výskyt vredov, erózií na hlave penisu;
- nodulárna vyrážka;
- výskyt trhlín a kôr;
- bolesť pri otváraní hlavy a počas pohlavného styku;
Bežné príznaky balanitídy sú:
- všeobecná nevoľnosť, slabosť;
- zvýšenie, vrátane slabín;
- vyrážky v ústnej sliznici.
Ak odložíte liečbu balanitídy, môžu sa objaviť vredy, ktoré sú sprevádzané bolestivými pocitmi pri chôdzi a močení. Ako komplikácie balanitídy sa môže vyvinúť zápal lymfatických uzlín penisu penis.
Diagnóza balanitídy
Diagnóza "balanitídy" sa robí na základe laboratórnych a klinických testov. Lekár predpisuje testy na choroby, ktoré sú sexuálne prenosné. Vonkajšie sa balanitída zisťuje bez ťažkostí, ťažšie je zistiť príčinu jej vzniku. K tomu pacient absolvuje sérologické vyšetrenie na syfilis, bakterioskopické vyšetrenie na trichomoniázu a kvapavku, vyšetrenie na PCR na huby spôsobujúce kandidózu a na anaeróbnu flóru. Okrem toho je predpísaná konzultácia s alergikom a krvný test na hladinu cukru.
Liečba balanitídy
Liečba závisí od príčiny a štádia ochorenia a vykonáva sa pod dohľadom urológa. Povinné činnosti sú každodenné umývanie penisu teplou vodou a mydlom. Krémy môžu byť použité na zníženie podráždenia počas pohlavného styku. Ak diagnóza balanitídy odhalí príčinu, potom je úsilie lekárov zamerané na liečbu základnej choroby a symptómov balanitídy. Zvyčajne sa liečba balanitídy obmedzuje na dvadsaťminútové chladivé kúpele s roztokom a manganistan draselný
, alebo s fyziologickým roztokom, ktoré sa vykonávajú 2-3 krát denne. Po kúpeli sa premasťuje žaluď penisu a predkožka, garamycín
, ako aj prípravky obsahujúce rybí tuk
. Anaeróbna balanitída liečené, s mykoplazmatickou balanopostitídou sú predpísané veľké dávky tetracyklín
. Liečené kortikosteroidnými masťami xerotická balanitída. Súčasne je predpísaný priebeh antifungálnych alebo antibakteriálnych liekov.
Ak je príčinou ochorenia fimóza, vykoná sa chirurgická liečba balanitídy, konkrétne obriezka predkožky penisu.
Tiež menovaný fyzioterapeutické procedúry a to: ozónoterapia, helioterapia, termomagnetoterapia, elektroferéza, infračervená laseroterapia, UHF induktotermia penisu, ktoré pôsobia protizápalovo a pomáhajú odstraňovať zápaly.
Doktori, lekari
Lieky
Prevencia balanitídy
Hlavnými preventívnymi opatreniami sú prísne dodržiavanie hygienických pravidiel a liečba fimózy a iných ochorení, ktoré môžu viesť k balanitíde. Penis by sa mal umývať 2-krát denne, rovnako ako pred a po pohlavnom styku, teplou vodou, otvorením hlavy a jej čistením. K preventívnym opatreniam patrí aj liečba cukrovky, chránený sex, správna liečba. Keď sa zistia prvé príznaky ochorenia, naliehavá potreba kontaktovať urológa.
Komplikácie balanitídy
Komplikáciou balanitídy môže byť fimóza a myatálna stenóza, ktorá sa prejavuje zúžením vonkajšieho otvoru močovej trubice, čo vedie k poruchám močenia, ako aj k,. Tiež, ak sa balanopostitída nelieči, je možné zníženie citlivosti penisu, čo vedie k zníženiu kvality sexuálneho života. V prípade prechodu zápalového procesu na močovú rúru môže začať uretritída. Niektoré formy balanitídy vedú k nekróza hlavy penisu.
Ďakujem
Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!
Čo je to za chorobu?
Balanitída- Ide o zápalové ochorenie, ktoré sa prejavuje bolesťou a intenzívnym svrbením v oblasti žaluďa penisu. Príčinou ochorenia sú patogénne mikroorganizmy alebo mechanická trauma hlavy. Patogénna flóra sa môže usadiť na penise v dôsledku porušenia hygienických pravidiel; a mechanická trauma môže nastať v dôsledku nosenia tesného a nepohodlného spodného prádla. Ďalším, menej častým faktorom vo vývoji ochorenia je použitie chemikálií zvonka v hlave penisu, ktoré dráždia pokožku.Balanitída a balanopostitída sú typické aj pre deti, a to nielen pre dospelých, pretože anatómia detí je trochu odlišná od dospelých - u chlapcov je hlava penisu úplne pokrytá predkožkou, čo sa často zhoršuje fimózou - zúžením predkožky. Sekundárny vývoj ochorenia nastáva po rozšírení mikróbov, ktoré boli predtým v močovej trubici. K tomu dochádza na pozadí chorôb, ako je napríklad uretritída. Uretritída má inú povahu ( syfilitický, kvapavkový, trichomonas, hnisavý). V patogenéze ochorenia nemožno poprieť úlohu alergickej zložky ( so žihľavkou alebo ekzémom), stavy imunodeficiencie a diabetes mellitus.
Príčiny balanitídy a balanopostitídy
Choroby sa delia na:1. Špecifické ( keď sa určí typ patogénu).
2. Nešpecifické ( typ patogénu nie je špecifikovaný).
3. Alergické.
4. Tie, ktoré vznikajú v dôsledku dermatologických ochorení.
V klinickej praxi existujú ojedinelé prípady ulceróznych lézií penisu s cytomegalovírusom a vírusom Epstein-Barrovej.
Klinické prejavy
Klinické príznaky ochorenia sa objavujú individuálne, typických prejavov nie je až tak veľa - medzi najtypickejšie patrí najmä bolesť lokalizovaná v hlave penisu a tam silné svrbenie. Niekedy človek nemusí dlho pozorovať žiadne alarmujúce príznaky. Takýto asymptomatický, atypický priebeh ochorenia tiež nie je v praxi andrológov a urológov neobvyklý.Vo veľkej väčšine prípadov sa pozoruje opuch hlavy a hyperémia kože ( fialovosť alebo modrosť), erozívne a ulcerózne lézie, erytematózne škvrny, plak v koronálnom sulku a na samotnej hlave penisu, nodulárna vyrážka. Zriedkavo dochádza k zvýšeniu lymfatických uzlín v slabinách.
Úplný symptomatický obraz:
- Všeobecná nevoľnosť.
- Bolestivosť.
- Zlý zápach.
- Výtok pod predkožkou smegma).
- Výtoky na hlave.
- papule.
- Sčervenanie.
- Inguinálna lymfadenitída.
- Erózie a ulcerácie.
- Trhliny.
- Corky.
- Peeling.
- fimóza.
- Všeobecná lymfadenitída.
- Stenóza mäsa ( zúženie močovej trubice po operácii).
- Vyrážka na iných častiach tela.
- Erupcie na sliznici lemujúcej ústa.
- malígna transformácia.
Komplikácie choroby
Komplikáciou sa môže stať fimóza a parafimóza vznikajúca po akútnom štádiu ochorenia. V niektorých prípadoch začína vývoj malígnych nádorov.
Najčastejšie vznikajúce komplikácie po balanitíde sú fimóza a stenóza mäsa.
Choroby ako napr erytroplázia Queira alebo Bowenova choroba , sú predzvesťou rakovinových nádorov. Stevensov-Johnsonov syndróm (pri ktorej sa tvoria erytémové pľuzgiere na sliznici hrdla, očí, úst, genitálií) - hrozí nekrózou hlavy penisu.
fimóza - ochorenie, ktoré je typické pre chlapcov a menej často aj pre dospelých mužov. Spočíva v nemožnosti odkrytia hlavy penisu v dôsledku zúženia obvodu predkožky. Ľahký stupeň fimózy neprináša pacientovi nepríjemné subjektívne pocity. Pri ťažkej fimóze však začínajú problémy s močením. Okrem toho sa v predkožkovom vaku hromadia kvapky moču, čo spôsobuje podráždenie. Ak je príčinou fimózy balanopostitída, potom sa smegma hromadí spolu s kvapkami moču, čo vedie k výraznej zápalovej reakcii. Rozlišuje sa aj relatívna fimóza - je viditeľná iba vtedy, keď je penis vo vzpriamenej polohe a vyzerá ako druh zúženia penisu v jeho hornej tretine.
Stenóza mäsa je zúženie močovej trubice a v dôsledku toho porušenie močenia. Toto ochorenie nie je veľmi časté. Je to typické skôr pre chlapcov vo veku do 7-8 rokov. Normálne moč opúšťa telo bez akýchkoľvek prekážok vonkajším otvorom močovej trubice. Ale ak v dôsledku chirurgickej manipulácie bola predkožka vyrezaná a začala sa hojiť, potom sa močová trubica zúži. Močenie sa stáva nielen bolestivé, ale aj ťažké. Dieťa nemôže dostať prúd moču rovnomerne, samotný prúd je prerušovaný, niekedy močenie kvapká. Preto sa močový mechúr vyprázdňuje pomaly a s veľkými ťažkosťami.
Morfológia odrôd
Erozívna kruhová balanitída: vyzerá ako fialové alebo kyanotické okrúhle erozívne prvky umiestnené po obvode hlavy. Lekári rozlišujú takéto kožné elementy od prejavu mäkkého chancre so syfilisom, ktorý svojimi klinickými príznakmi môže pripomínať gangrenózne a ulcerózne formy balanitídy. Ak je to naozaj mäkký chancre, potom je dosť ťažké identifikovať jeho priamy patogén.Záškrt, ktorý sa vyskytuje na genitáliách, dáva prejavy podobné príznakom balanitídy. Táto infekcia nie je taká častá u chlapcov, ale nemožno ju zľaviť.
Gangrenózna balanitída: je bežnou formou vyššie opísanej erozívnej kruhovej balanitídy. Tento typ ochorenia je charakterizovaný výskytom viacerých vredov rôznej hĺbky, na povrchu ktorých sa uvoľňuje hnisavý plak. Táto forma zápalu je často sprevádzaná intoxikáciou, horúčkou, slabosťou, letargiou, lymfadenitídou. V niektorých prípadoch nie je pozorovaná vysoká teplota. Nedá sa povedať, že ide o priaznivý príznak, pretože pretrvávajúca subfebrilná teplota vôbec neznamená, že celkové prejavy budú menej intenzívne. Pacienti so subfebrilnou teplotou niekedy znášajú horšie ako vysoké. Nepriaznivá prognóza pre túto formu ochorenia: gangréna hlavy a predkožkového vaku.
V laboratórnej štúdii sa v oddeliteľnom škrabaní z erozívneho povrchu nachádzajú spirochéty, anaeróbne mikroorganizmy a rôzne koky. Niekedy s gangrenóznou formou vzniká krvácanie, ktoré sa tvorí v dôsledku vstupu veľkých ciev do lokalizácie zápalu; a tiež dochádza k deformácii hlavy penisu po liečbe.
Táto forma balanitídy by sa mala odlíšiť od mäkkého a tvrdého chancre ( gangrenózny proces v tomto prípade zachytáva absolútne celú oblasť hlavy a okolitých tkanív). Je tiež potrebné odlíšiť gangrenóznu formu balanitídy od fulminantná Fournierova gangréna . Toto ochorenie je zriedkavé, ale na predpísanie účinnej terapie je potrebná diferenciácia, ktorá sa pri týchto dvoch ochoreniach líši.
Ulcerózno-pustulózna balanitída: sa líši tým, že na epidermis hlavy penisu sú malé hnisavé pustuly, ktoré sa postupne menia na hlboké ulcerácie s hnisavým povlakom. Priebeh tejto formy balanitídy je mimoriadne akútny, s vývojom tendencie k častým recidívam, ktoré sa ťažko liečia. Tak ako pri iných formách ochorenia, diagnostická diferenciácia sa najskôr uskutočňuje z herpesvírusovej infekcie a z bledého treponému. Predpokladá sa, že hlavnou etiologickou príčinou ulcerózno-pustulárnej balanitídy je kokálna infekcia, čo však ešte nebolo potvrdené.
Candida balanitis- to je bežný prejav u mužov takej choroby, ako je urogenitálna kandidóza. Je charakterizovaný silným opuchom hlavy; hyperémia; škvrny rôznych veľkostí a tvarov; biely výtok so sprievodným kyslým nepríjemným zápachom; pocit pálenia a svrbenia. Druhým názvom choroby je mužská drozd.
Circinárna balanitída Označuje špecifické formy ochorenia a je charakterizovaný prítomnosťou jasne definovaných škvŕn na hlave penisu. Je prejavom Reiterov syndróm (ochorenie, ktoré kombinuje prejav alergií a infekcií). Často sa vyskytuje u pacientov s diagnózou chlamýdiovej infekcie. Je zrejmé, že neexistujú žiadne subjektívne príznaky.
Xerotická balanitída sa vzťahuje aj na prejavy Reiterovho syndrómu a chlamýdiovej infekcie. Je charakterizovaná suchosťou hlavy penisu a malými exfoliáciami. Choroba je sprevádzaná pálením a svrbením rôznej intenzity. Príležitostne môže byť tento typ balanitídy sprevádzaný kožnými ochoreniami.
Alergická balanitída je dôsledkom rozvoja genitálnych alergií. Jeho príznaky sú podobné príznakom erozívnej balanitídy. Alergénom je latex. Pacient nemôže používať latexové kondómy. Občas sa vyskytnú prípady alergickej reakcie lokalizovanej na genitáliách, ktorá sa tvorí po perorálnom užití alergénu ( napríklad erythema sulfa). V tomto prípade sú tieto alergény sulfátové lieky.
Anaeróbna balanitída: spôsobené mikroorganizmami, ako je Gardnerella vaginalis. Tieto mikróby sú anaeróbne, to znamená, že nepoužívajú kyslík na vykonávanie životných procesov. Tento typ ochorenia je charakterizovaný erytémom hlavy a predkožky, ako aj lepkavým a klzkým, nepríjemne zapáchajúcim plakom v koronárnom žliabku. Je charakteristické, že táto forma ochorenia sa dokáže sama vyliečiť. Často sa vyskytuje u chlapcov.
Balanopostitída u žien
Huby Candida u mužov sú príčinou rozvoja kandidálnej balanitídy ( alebo drozd mužského). U žien tieto isté huby pri sexuálnom prenose spôsobujú rozvoj vulvovaginálnej kandidózy. Ide o jeden z najčastejších ženských gynekologických problémov.Symptómy pripomínajú prejavy balanopostitídy u mužov.
- Pálenie na pysky.
- Hustý výtok s nepríjemným zápachom.
- Bolesť pri pohlavnom styku.
Pokročilé prípady ochorenia vyžadujú vhodné „ťažké delostrelectvo“ v podobe dlhého kurzu lokálnych a celkových antibiotík.
Pri chronických formách zápalu sú už lieky neúčinné. Preto je v takýchto prípadoch indikovaná chirurgická intervencia.
Chirurgická manipulácia spočíva v rozrezaní predkožky a jej obriezke po odznení klinických prejavov. Je obzvlášť dôležité pamätať na to u pacientov, u ktorých boli diagnostikované sprievodné infekčné ochorenia a predisponujúce stavy ( stavy imunodeficiencie, alergická dermatitída).
Pri ťažkých formách ochorenia ( napríklad s erozívnou balanitídou okrúhleho tvaru Odporúča sa používať širokospektrálne antibiotiká. Ak je pripojená sekundárna infekcia, potom lekári vo svojej terapeutickej taktike kombinujú antibiotiká so sulfanilamidovými liekmi. Ako miestne prostriedky sú predpísané umývania antiseptickými roztokmi a bylinné infúzie.
Pri gangrenóznej forme ochorenia je vhodné okrem kombinácie sulfátových liečiv a antibiotík aj lokálne použitie kyslých antiseptík: kyslíková voda, manganistan draselný, dusičnan strieborný; ako aj rôzne liečivé masti ( napríklad solcoderm a pantoderm).
V takýchto prípadoch je tiež vhodné zorganizovať epidemiologický dohľad nad pacientom. Toto je obzvlášť dôležité v prípadoch, keď je diagnostikovaná dvojitá infekcia ( napríklad syfilis). Organizácia epidemiologického dohľadu spočíva v starostlivom sledovaní laboratórnych testov a vo vykonaní prieskumu sexuálneho partnera pacienta na infekciu pohlavne prenosnými chorobami.
Počas akútneho štádia zápalu nemôžete mať pohlavný styk; ak sa balanitída objavila v dôsledku fimózy, nemali by ste sa pokúšať otvoriť hlavu penisu sami, pretože hrozí poškodenie hlavy so zúženou predkožkou a poruchami krvného obehu. Dôsledkom toho môže byť rozvoj gangrény penisu. Liečba sa vykonáva ambulantne alebo ústavne, príležitostne aj doma.
Metódy liečby doma
![](https://i2.wp.com/tiensmed.ru/news/uimg/bf/balanit3.jpg)
- Neustále dodržiavanie hygieny ( umývanie penisu mydlovou vodou, ošetrenie hlavy furatsilínom, peroxidom; kúpele so slabým roztokom manganistanu draselného). V tomto prípade, ak je to možné, otvorte hlavu a vyčistite ju od nahromadenej smegmy.
- Ošetrenie oblasti postihnutej zápalom masťami a krémami podľa predpisu lekára.
- Posilnenie imunity, otužovanie, fyzická aktivita, vyvážená a na vitamíny bohatá strava.
Samozrejme, hlavná vec v domácej liečbe je neustála kontrola lekára nad priebehom ochorenia. V prípade potreby lekár upraví predpísanú liečbu.
Alternatívna liečba
Najpopulárnejšia liečba balanitídy a balanopostitídy ( ako viete, tieto dve choroby vo väčšine prípadov iniciujú vzájomný vývoj, a preto sa zriedka vyskytujú oddelene) je aplikácia listu aloe na postihnuté miesto. List aloe sa umyje a očistí od tŕňov, potom sa odreže horná vrstva kože. Po týchto prípravách sa môže očistená strana plachty priložiť na hlavu penisu. Procedúra sa vykonáva dvakrát denne, kým pacient nepocíti úľavu.Druhým spôsobom je príprava šalviového nálevu. Šalvia sa dá kúpiť v každom kiosku lekárne. Dve polievkové lyžice šalvie zalejte 500 ml vriacej vody. Po ochladení nálevu sa prefiltruje a nechá sa uvariť. Na lokálnu liečbu sa používa infúzia: gázový obklad sa navlhčí v infúzii a aplikuje sa na postihnuté miesto.
Na liečbu erózií a vredov sa používa infúzia nechtíka a olivového oleja: tretina pohára oleja a jedna polievková lyžica kvetov nechtíka. Táto metóda je však veľmi časovo náročná. Táto zmes sa vylúhuje týždeň na slnku pod vekom. Po filtrovaní musíte eróziu niekoľkokrát denne namazať.
Efektívny výsledok ukazuje použitie kúpeľov z odvaru ľubovníka bodkovaného. Odvar sa robí v pomere: lyžica ľubovníka bodkovaného na pohár vody.
Obväzy na boľavom mieste z plantain dobre vytiahnu zápal. Pred použitím by sa listy plantain mali umyť a trochu rozdrviť, aby sa na povrchu listu objavila šťava. Takéto obklady je vhodné robiť aspoň 3x denne a ak to môžete robiť častejšie, urýchli to rekonvalescenciu. Obväz s plantainom sa aplikuje na pol hodiny; pre každý nasledujúci obväz použite nové listy.
Jedna z účinných metód domácej terapie sa vykonáva pomocou odvaru z dubového koreňa. Na to potrebujete malé množstvo rozdrvenej mladej dubovej kôry, ktorú nalejte do 250 ml vriacej vody a varte na ohni asi 20 minút. Odvar treba lúhovať aspoň 30 minút. Umývanie alebo kúpanie dubovým vývarom sa vykonáva týždeň alebo v prípade potreby dlhšie.
Všetky vyššie uvedené prostriedky proti chorobe sú pri systematickom používaní veľmi účinné. Okrem toho by sa však mala brať do úvahy individuálna neznášanlivosť ktorejkoľvek z vyššie uvedených zložiek. Ďalšou podmienkou účinnej domácej liečby je nekomplikovaná forma ochorenia. Pri závažných príznakoch môže pomôcť iba lekár.
Sexuálny život je pre muža jednou z dôležitých oblastí. Silnejšie pohlavie sa viac zaujíma o situácie, ktoré sa mu dejú v intímnej sfére, ako slabé, hoci sa procesu zúčastňujú dvaja ľudia.
Ak má muž rôzne problémy, veľmi ho to rozrušuje, pretože v tomto prípade sa stáva neschopným realizovať sa v sexuálnej oblasti. Jedným z týchto problémov môže byť balanitída, ktorá sa zriedkavo prejaví bez balanopostitídy. Na stránke sa dozviete všetko o balanitíde a balanopostitíde
Čo je balanitída?
Balanitída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje na žaludi penisu. Pomerne zriedkavo zápalový proces postihuje iba hlavu, bez ovplyvnenia predkožky, ktorá sa nazýva balanopostitída.
Ale v rámci tohto článku sa obmedzíme na balanitídu. Príčinný činiteľ preniká kožou penisu a spôsobuje zápalový proces, ktorý sa prejavuje symptómami v závislosti od typu ochorenia.
Pomerne častou príčinou tohto ochorenia je mužské zanedbávanie vlastných pohlavných orgánov, zlá hygiena, ale aj promiskuita.
Všetko to začína svrbením a pálením v genitáliách, opuchom hlavy a odlupovaním kože. Ďalej sa objavujú jednotlivé alebo viacnásobné vredy a erózie. S purulentnou formou sú vredy bolestivé. Patologický vývoj zachytáva okraj mäsa, pod ktorým sa baktérie začínajú množiť, čo vyvoláva hnisavý výtok.
Druhy
Nižšie uvádzame všetky možné typy balanitídy:
- Traumatické - nastáva po poranení, čo má za následok opuch, začervenanie a praskliny;
- Katarálna (balanopostitída) - opuch hlavy, začervenanie, sliznica, biely výtok počas močenia;
- Erozívno-katarálny - okrem sčervenania sa na hlave objavuje erózia;
- Kandidóza – prenášaná od infikovaného partnera, niekedy vzniká užívaním antibiotík a prejavuje sa u pacientov s diabetes mellitus. Je charakterizovaná začervenaním, výtokom tvarohu s nepríjemným zápachom, svrbením, opuchom, pálením;
- Anaeróbne - porážka anaeróbnymi gramnegatívnymi baktériami. Vyznačuje sa lepkavým povlakom nepríjemného zápachu;
- Obliterating - chronické nezávislé ochorenie, príčiny neboli objasnené;
- Xerotické - charakterizované belavými škvrnami a vrásčitou pokožkou, suchosťou hlavy;
- Herpetický - charakterizovaný vyrážkou herpesu na hlave;
- Circinálne - spôsobené mikrobiálnou infekciou, ktorá vyvoláva výskyt červených, dobre ohraničených škvŕn;
- Alergické - prejavuje sa alergickou reakciou (svrbenie, opuch, vyrážky, erózia) na kondómy a lokálne antikoncepčné prostriedky;
- Balanitis Zoona;
- mykoplazma;
- Ulcerózna - výskyt vredov na hlave;
- chlamýdie;
- Pseudoerytroplastické (obmedzené plazmovo-bunkové) - charakterizované výskytom hladkých plakov, ktoré sa navzájom nespájajú, a červených škvŕn;
- Erozívne - výskyt erózií a vredov na pozadí opuchu kože. Sprevádzané trichomoniázou, strepto-stafylokokovou infekciou.
Formuláre
Balanitída je rozdelená do dvoch foriem:
- Akútne povrchové - bolesť, svrbenie, nepríjemný zápach, erózia a odreniny;
- Chronické - začervenanie, fimóza.
Pre dva prúdy:
- Dlhé;
- Opakujúci.
Tento zápal je tiež rozdelený podľa patogénov:
- plesňové;
- chlamýdie;
- Bakteriálne;
- Mechanický;
- Tepelné;
- Ray.
Z dôvodov:
- Primárna balanitída;
- Sekundárna balanitída.
Pre komplikácie:
- Zložité;
- Nekomplikovaný.
Podľa etáp:
- Jednoduchá balanitída;
- Erozívna balanitída;
- Gangrenózna balanitída.
Príčiny zápalu
Čo určuje príčiny zápalu hlavy penisu?
- Hromadenie lubrikantu (segma) pod predkožkou, v ktorej sa začnú množiť baktérie;
- fimóza;
- Zranenia;
- Rôzne vírusy, baktérie a huby;
- Infekčné ochorenia močovej trubice (uretritída);
- Nedostatok hygieny pohlavných orgánov;
- Komplikácie pohlavne prenosných chorôb: kvapavka, syfilis, trichomoniáza;
- kožné ochorenia;
- cukrovka;
- Častá masturbácia;
- Ožarovanie počas radiačnej terapie.
Rizikové skupiny
Muži sú ohrození:
- Sexuálne aktívny, vedie promiskuitný intímny život, ktorý je vystavený riziku infekcie alebo kandidy;
- Trpieť somatickými poruchami, čo znižuje imunitu;
- Nehygienické pohlavné orgány.
Symptómy a znaky
Príznaky a príznaky balanitídy hlavy penisu sú veľmi rôznorodé, všetko závisí od typu ochorenia. Bežné znaky sú:
- Zväčšené lymfatické uzliny;
- slabosť;
- Bolesť v kĺboch;
- Vyrážky na ústnej sliznici;
- malátnosť;
- artritída;
- Vyrážka v iných častiach tela;
- Konjunktivitída.
Lokálne príznaky
Lokálne príznaky sú:
- Sčervenanie predkožky;
- Suchosť, svrbenie;
- bolestivosť;
- Podráždenie, pálenie;
- Vzhľad trhlín a kôr;
- papuly;
- Peeling;
- nodulárna vyrážka;
- Opuch hlavy penisu;
- Hnisavý výtok s ostrým a nepríjemným zápachom;
- predčasná ejakulácia;
- Erózie a vredy na hlave penisu;
- Bolesť pri otváraní hlavy penisu.
Balanitída u dospelých
Keďže hovoríme o hlave penisu, táto choroba sa vyskytuje u mužov. Môžu však ženy ochorieť na balanitídu? Toto ochorenie má iný názov u žien, ktoré môže postihnúť rovnaká infekcia ako mužov – vulvovaginálna kandidóza.
Infekcia je rovnaká, ale názvy chorôb sa líšia pre mužov a ženy. U žien sa prejavuje:
- pri svrbení a pálení v oblasti genitálií;
- v hustom nepriehľadnom belavom výboji;
- pri bolestiach pri močení.
Počas choroby by ste nemali mať sex, aby sa infekcia nepreniesla z jedného partnera na druhého.
Balanitída u detí
Dá sa pozorovať balanitída u detí? Lekári zaznamenávajú takéto prípady. Vznikajú v dôsledku vrodenej fimózy, keď v prvých 5 rokoch života u chlapcov nie je stiahnutá predkožka, čím sa obnaží hlava. Pri fimóze sa baktérie množia v uzavretom priestore.
Dá sa to pozorovať aj u detí, keď sa okolo hlavy hromadí maz, kde sa množia baktérie. Toto ochorenie môže byť spôsobené hubami pinworm.
Diagnostika
Diagnóza balanitídy je zameraná na identifikáciu príčiny ochorenia, pretože príznaky sú zrejmé (všeobecné vyšetrenie). Laboratórne štúdie sa vykonávajú tu:
- Kultúrny výskum;
- Sérologické testovanie na infekčné choroby;
- kožné testy;
- Krvný test na cukor;
- Analýza moču.
Liečba
Ak sa liečba balanitídy nevykoná, zápalový proces môže spôsobiť vredy, ktoré spôsobia bolesť pri chôdzi a močení. Ťažká forma balanitídy môže viesť ku gangréne penisu. Ako liečiť zápal hlavy penisu?
- Liečba nekomplikovanej formy sa uskutočňuje vďaka antiseptickým a protizápalovým liekom. Je potrebné dodržiavať hygienu: umyte hlavu penisu teplou vodou a mydlom a potom ju utrite uterákom. Postup sa vykonáva každé 4 hodiny. Paralelne sa hlava premyje antiseptikmi, roztokom manganistanu draselného a peroxidu vodíka. Po hygienickom postupe sa na hlavu trikrát denne aplikuje protizápalová masť.
- Lieky vo forme antibiotík sa intenzívne využívajú pri komplikovanej forme ochorenia, kedy dochádza k zápalu lymfatických uzlín a vzniku vredov. Priebeh liečby je často až dva týždne.
- Candida balanitis sa lieči antifungálnou masťou. Užíva sa Diflucan. Tu je diéta:
- Šťavy, sýtená voda, sladkosti sú vylúčené;
- Používajú sa ľahké sacharidy.
- Mykoplazmatická balanitída sa lieči tetracyklínom.
- Xerotická obliterujúca forma sa lieči:
- kortikosteroidné hormóny;
- Aevit;
- Trámy Bucca;
- Masť testosterón propionát;
- zmäkčujúce masti;
- Obriezka.
Ak sa zistia komplikácie (fimóza a recidivujúca forma), vykoná sa operácia - excízia predkožky.
Doma je najdôležitejšia hygiena, ktorá sa musí vykonávať počas celého života. Ľudové lieky tiež dobre pomáhajú, ak choroba nie je hnisavá:
- 2 polievkové lyžice korene kôpru zalejeme vriacou vodou, varíme 10 minút. Táto tinktúra sa používa ako obklad;
- 2 polievkové lyžice šalvia sa naleje pohárom vriacej vody, varí sa nie dlhšie ako 10 minút, prefiltruje sa. Umyte hlavu penisu. Zmierňuje svrbenie a zápal;
- Feniklový koreň sa varí vo víne a používa sa ako obklad.
Akékoľvek ľudové prostriedky by sa mali prediskutovať s lekárom, aby dal súhlas, inak sa situácia môže zhoršiť.
prognóza života
Ako dlho žije človek s balanitídou? Toto ochorenie neovplyvňuje trvanie. Prognóza života sa zhoršuje len v jeho kvalite. Človek nie je schopný mať plné sexuálne kontakty, čo je pre mužov také dôležité. Ak sa nelieči, nastanú komplikácie. Komplikácie sú:
- fimóza;
- malígna transformácia;
- parafimóza;
- Miatálna stenóza;
- Znížená citlivosť penisu.
Tieto ochorenia sú ťažšie, menej príjemné a veľmi bolestivé. Bez operácie samy neprejdú.
Balanitída je zápal žaluďa penisu. Táto oblasť sa vyznačuje zvýšenou citlivosťou a nízkym stupňom ochrany pred patogénmi, takže balanitída polymikrobiálnej etiológie sa môže vyskytnúť u mužov v akomkoľvek veku, bez ohľadu na prítomnosť intímnych vzťahov v ich živote.
Typy balanitídy v závislosti od pôvodu
Balanit v ICD 10 má pridelený kód 48.6. U mužov môže byť toto ochorenie vyvolané širokou škálou faktorov:
- oslabená imunita, neschopnosť tela kontrolovať rast kolónií mikroorganizmov;
- zúžená alebo príliš dlhá predkožka, krátka frenulum, ktorá neumožňuje úplne odhaliť hlavu;
- sklon k alergiám (nepredvídateľná reakcia epitelu hlavy na intímne mazivá alebo kontaktné antikoncepčné prostriedky);
- systémové, pohlavné choroby, proti ktorým dochádza k zápalom hlavy.
Balanitída často predchádza hladovaniu (zápalu predkožky) alebo je jeho dôsledkom. Synchrónne poškodenie predkožky a hlavy sa nazýva.
Primárna balanitída vzniká ako reakcia na množenie infekcie z predkožkového vaku alebo mikroorganizmov vstupujúcich zvonka, a sekundárne- dôsledok existujúcich chorôb.
Infekčná balanitída
Infekčná balanitída vzniká najmä v dôsledku nedostatočnej hygieny penisu. V predkožkovom vaku, tvorenom predkožkou okolo hlavy, sa neustále hromadí smegma, svetlosivá látka. Tvoria ho najmä sekréty mazových žliaz predkožky, ako aj bunky odumretého epitelu, soli moču. To všetko je priaznivé prostredie pre vývoj baktérií.
Predkožkový vak je prirodzene obdarený svojou podmienene patogénnou mikroflórou: mikroorganizmy ako stafylokok, propiónové baktérie (spôsobujúce akné na koži), tyčinkovité bunky (bakteroidy) Melaninogenicus (žijú v črevách, ďasnách, ústnej dutine, na genitáliách sliznica). Nadmerné množenie baktérií v nahromadenej smegme spôsobuje zápal hlavy.
Časté umývanie predkožkového vaku antiseptickými látkami môže viesť k nerovnováhe v mikroflóre a dať impulz na reprodukciu patogénov.
Na druhom mieste z hľadiska frekvencie vývoja je kandidálna (hubová) balanitída. Huby Candida sú súčasťou oportúnnej mikroflóry, ale ich zvláštnosťou je, že nekontrolované rozmnožovanie môže začať náhle: v dôsledku stresu, podchladenia, nadmerného alkoholu, prechladnutia alebo antibiotík. Vyvolať kandidálnu balanitídu je schopné zneužívania sladkostí, sexuálneho kontaktu (navyše môžu byť testy ženy normálne). Plesňový zápal sa dá ľahko odlíšiť od iných typov prítomnosťou bielych syrových hrudiek a vločiek na hlave, v oblasti koronálnej ryhy, pri ústí močovej trubice. Vydávajú charakteristický kyslý zápach. Huba sa často spája s existujúcou balanitídou inej etiológie.
Balanitída sa môže vyskytnúť na pozadí chorôb, ktoré sú prevažne sexuálne prenosné, napríklad:
- . Chlamýdie vyvolávajú vývoj cirkulárnej gobalanitídy, pri ktorej sú na hlave pozorované červené oválne škvrny s jasnými hranicami;
- . Trichomonas balanitis sa zvyčajne vyskytuje s predĺženou predkožkou. Častým klinickým príznakom je rozsiahla erózia na hlave, žltkastý penivý hnisavý výtok z predkožky;
- gardnerella uretritída. Na jej pozadí sa balanitída prejavuje šedým výtokom z močovej trubice a predkožky. So silnou imunitou sa symptómy zo strany hlavy takmer neobjavujú a sú potlačené do 2-3 dní;
- mykoplazmatická uretritída. Mykoplazmatická balanitída je svojím prejavom podobná chlamýdiovej;
- . Na hlave sa môže objaviť (hlboký vred), ako aj vyrážka tvoriaca erozívne ložiská;
- (kvapavka). Gonorrheal balanitis sprevádza hnisavý výtok, horúčka, začervenanie, opuch hlavy;
- . Vírusová balanitída spôsobená herpetickou infekciou začína miernym svrbením, začervenaním, opuchom hlavy, následne sa na jej povrchu tvoria zhluky bublín s tekutinou. Po ich otvorení zostávajú rozsiahle povrchové erózie (erytematózna forma balanitídy).
Takmer každá z genitálnych infekcií môže spôsobiť zápal hlavy a oportúnna mikroflóra vedie za priaznivých vývojových podmienok k balanitíde.
Neinfekčná balanitída
V niektorých prípadoch dochádza k zápalu hlavy penisu bez zásahu mikroorganizmu tretej strany. Balanitída neinfekčného pôvodu môže byť spôsobená poškodením epitelu s častou masturbáciou, aktívnym sexuálnym životom, nosením príliš tesného spodného prádla. To platí najmä pre mužov s citlivou pokožkou.
Niekedy existuje liekmi vyvolaná balanitída: pri dlhodobej liečbe antibiotikami (sulfónamidy, tetracyklíny), ako aj pri užívaní salicylátov, fenolftaleínu, fenacetínu a niektorých liekov na spanie.
Alergická balanitída pravdepodobne nielen pri používaní kontaktnej antikoncepcie, lubrikantov a kondómov. Zápal sa môže vyvinúť aj na typoch látok, z ktorých je spodná bielizeň ušitá. U niektorých mužov je podráždenie žaluďa spôsobené ženským vaginálnym výtokom a dokonca aj ich vlastným semenom.
Balanitída je často spoločníkom systémových ochorení spôsobených autoimunitnými poruchami. Príčiny takýchto patológií spočívajú v nesprávnom fungovaní imunitného systému, ktorý ničí vlastné tkanivá tela, a preto chronické dermatózy postupujú.
Zápal hlavy sa často vyskytuje pri nasledujúcich ochoreniach:
- vitiligo;
- systémový lupus erythematosus;
- sklerodermia;
- psoriáza;
- pemfigus;
- alopécia.
Charakteristické pre tieto patológie, narušenie procesov tvorby, obnovy a regenerácie kože, zníženie jej ochranných bariér, zlyhanie metabolických procesov ovplyvňuje všetky typy epitelu vrátane hlavy penisu. Nie je náhoda, že u 80 % mužov s cukrovkou sa balanitída opakuje: moč s vysokou koncentráciou glukózy neustále dráždi hlavu a bariérová funkcia epitelu je znížená. Charakterizované zvýšeným krvácaním pri dotyku, výskytom viacerých trhlín a vredov.
Symptómy a formy balanitídy
Formy prejavu balanitídy nie sú vždy určené ich etiológiou, do značnej miery závisí od celkového zdravotného stavu pacienta.
Prvým príznakom začínajúceho zápalu je mierne pálenie a svrbenie hlavy, sprevádzané menším začervenaním a opuchom. Môžete nájsť plač zriedené oblasti epitelu. Postupne sa objavujú jednotlivé a zoskupené červené škvrny. Táto forma sa nazýva katarálny(dráždivý). Liečba začatá v tomto štádiu je zvyčajne účinná a rýchla.
Nie všetci muži sa pri prvom príznaku balanitídy obrátia na urológa, takže katarálne štádium často prechádza do erozívny keď sa plačúce miesta zmenia na opuchnuté belavé útvary z odumretého epitelu. Neskôr na ich mieste zostávajú vredy, ktoré sa časom prehĺbia. Patogény z vonkajšieho prostredia sa ľahko zavádzajú do poškodenej kože a začínajú sa aktívne rozvíjať, čo spôsobuje hnisavá balanitída. V tomto štádiu muž pociťuje silné pálenie hlavy, bolesť. Často sa vyskytuje hnisavý výtok z močovej trubice, celková slabosť, horúčka, zväčšené inguinálne lymfatické uzliny.
Ulcerózna balanitída môže prijať vymazávacia forma(obliterácia – zúženie, utesnenie ciev a dutín), pri ktorej sa vredy začínajú jazviť. Zároveň hlava penisu zbledne, stane sa hrboľatou v dôsledku atrofovaných oblastí, je tu pocit napätia, najmä pri močení.
Erozívne ložiská, vredy a pustuly (vezikuly so zápalovým obsahom) počas relapsov môžu byť nahradené atrofovaným epitelom ( atrofická balanitída). Hlava je pokrytá belavými škvrnami.
Podľa klinických prejavov existujú aj xerotická forma balanitídy, v ktorom sú na hlave vytvorené duté uzliny (papuly), pokryté kôrkami alebo šupinami na vrchu.
Nedostatok liečby môže viesť k prechodu zápalu na gangrenózna forma: ulcerované tkanivá hlavy začínajú postupne odumierať. V tomto štádiu už dochádza k ohrozeniu celého organizmu, v niektorých prípadoch je nutná amputácia penisu.
Akútna a chronická balanitída
Akútna balanitída sa vyvíja rýchlo, vykazuje všetky hlavné príznaky: svrbenie, začervenanie, opuch hlavy, pravdepodobne horúčka, zvýšené potenie. Po krátkom čase sa na koži hlavy objavia vyrážky alebo vredy, je možné ich hnisanie. Pri akútnej balanitíde je nevyhnutný urgentný lekársky zásah.
IN chronická forma choroba môže prejsť v dôsledku nesprávnej alebo neúplnej liečby. Charakteristický je pomalý priebeh s periodickými recidívami. Takýto výsledok nie je nezvyčajný pre chlamýdiové a kandidové typy zápalu. V niektorých prípadoch chýba akútna fáza, príznaky sú konštantné. Napríklad chronické hypertrofická balanitída prejavuje sa mnohopočetnými malými nehojacimi sa ulceráciami na hlave penisu, ktoré postupne menia svoj tvar.
Zriedkavé typy balanitídy
Zriedkavé formy poškodenia hlavy penisu sa zvyčajne vyskytujú na pozadí imunitných ochorení, ktoré spôsobujú patologické zmeny na koži. Vyznačujú sa pomalým vývojom a chronickým priebehom.
Xerotické obliterány
Tento typ balanitídy, tiež nazývaný "lichen sclerosus", sa vyvíja v prítomnosti lichen sclerosus alebo Reiterovho syndrómu. Prvými príznakmi sú svrbenie a suchosť v oblasti predkožky (strata elasticity, časté prestávky pri pohlavnom styku). Postupne sa okolo hlavy objavuje sivastý sklerotický prstenec, tvorený atrofovanými tkanivami predkožky. Z nej prechádzajú "mostíky" spojivového tkaniva do hlavy a postupne rastúce jej dávajú bielo-modrý odtieň. V priebehu času dochádza k nezvratnej atrofii kože hlavy.
Tento typ balanitídy je plný závažných komplikácií:
- zúženie predkožky a močovej trubice, ťažkosti s močením;
- výskyt trhlín na hlave, jej zvrásnenie (induratívna forma balanitídy);
- transformácia do malígnej formy.
Včasná aplikovaná schéma liečby vám umožňuje zastaviť proces.
Zunina balanitída
Presná príčina Zoonovej balanitídy je stále neznáma. Vyskytuje sa u mužov nad 50 rokov. Symptómy: na hlave sa objavujú jasne definované lesklé oranžovo-červené a hnedasté plaky, bolesť spočiatku chýba, ale časom sa objavuje pálenie a bolesť.
Behcetova choroba
Pri Behcetovej chorobe sú cievne steny zničené. Proces prebieha vo forme chronickej ulceróznej lézie nielen hlavy penisu, ale aj miešku a slizničných tkanív ústnej dutiny. Vredy nepravidelného tvaru majú tendenciu splývať a vytvárať rozsiahle bolestivé ložiská.
Erytroplázia Queiry
Toto ochorenie spôsobuje prekancerózne lézie epitelu. Na hlave penisu sa tvoria 1 až 3 uzly čerešňovej farby. Ich povrch pôsobí „zamatovo“ alebo leskle, hranice sú jasné. Existuje svrbenie, nepohodlie, niekedy je ťažké močenie. Nebezpečenstvo spočíva vo vysokej pravdepodobnosti degenerácie útvarov do spinocelulárneho karcinómu. Súčasne sa na hlave objavuje erózia, výrastky a krvné kôry.
Diagnostika
Diagnóza začína vizuálnym vyšetrením, potom sú predpísané testy na posúdenie celkového stavu tela a identifikáciu patogénu:
- všeobecná analýza moču a krvi;
- kultivácia moču;
- škrabanie a stery z erozívnych plôch hlavice penisu, stery z močovej trubice na bakterioskopické a bakteriologické vyšetrenie.
Pomocou diagnostiky PCR (polymerázová reťazová reakcia) môžete presne určiť typ vírusovej infekcie. Krvný test na orgánovo špecifické protilátky pomáha stanoviť autoimunitnú povahu balanitídy (systémové dermatózy).
Ak existuje podozrenie na malígny priebeh ochorenia, odoberie sa malý kúsok tkaniva na histológiu (bunková analýza). Histologické vyšetrenie biomateriálu tiež umožňuje určiť typ poškodenia buniek a zistiť prítomnosť systémovej patológie vrátane xerotickej obliterujúcej balanitídy.
Liečba
Liečba balanitídy zahŕňa lokálnu expozíciu, perorálne lieky, injekcie, fyzikálnu terapiu av niektorých prípadoch chirurgický zákrok. Lekár predpisuje schému individuálne na základe výsledkov vyšetrenia.
Doma budú na zmiernenie stavu užitočné kúpele s antiseptikami:
- furatsilin. Môžete si ho kúpiť ako hotové riešenie alebo si ho pripraviť sami: 2 tablety v pohári teplej vody;
- manganistan draselný(používa sa svetloružový roztok);
- liečivé byliny: harmanček, dubová kôra, šalvia, plantain, string. Recept na infúziu: nalejte 1-2 polievkové lyžice ktorejkoľvek z bylín pohárom vriacej vody, počkajte, kým sa ochladí;
- chlorofyllipt.
Kúpele a umývania sú doplnkom k hlavnej terapii predpísanej lekárom.
Univerzálnym liekom na rôzne formy balanitídy je masť. Triderm“, ktorý má antibakteriálny, protiplesňový, protizápalový účinok na postihnutú pokožku hlavy vďaka kombinácii gentamicínu, klotrimazolu a betametazónu. Masť" Levomekol„(lefomecetín + metyluracil): silné antibiotikum a zároveň účinná obnova poškodených tkanív.
Na liečbu kandidálnej balanitídy sa používajú prostriedky s antifungálnou aktivitou: krémy " klotrimazol», « Miconazole» lokálne, kapsuly alebo injekcie « flukonazol". Ak sa vyskytne alergia na imidazoly, predpisuje sa Nystatin.
Komplex terapie balanitídy zahŕňa širokospektrálne antibiotiká: Cefazolín, azitromycín, ceftriaxón. Pri ovplyvnení anaeróbnymi baktériami (napríklad Melaninogenicus) pomáha dobre metronidazol, a Co-amoxiclav. Výber liekov proti aeróbnym baktériám (streptokok, gardnerella, stafylokok) závisí od výsledku analýzy citlivosti na antibiotiká.
S kvapavkou balanitídou predpísať Cefixim, Ofloxacín, Ciprofloxacín. Trichomonas lieči Metrogilom, Trichopolum. S herpesom sú predpísané antivírusové lieky s acyklovirom: Acivir, Virolex, Zovirax. Účinné proti cirkulárnej forme balanitídy hydrokortizónový krém 1%.
So silným svrbením, zápalom, ako aj s autoimunitnými formami balanitídy, masti "Lorinden", "Lokakorten", "Lokoid", prednizolónová masť.
Pri liečbe Zunovej balanitídy sa používajú steroidné prípravky, ak sú neúčinné, aplikuje sa na hlavu krém s 2% kyselinou fusidovou na 8-16 týždňov.
Samopodávanie antibiotík alebo antifungálnych látok môže zhoršiť priebeh ochorenia a skomplikovať diagnostiku a nekontrolované používanie hormonálnych mastí spôsobí komplikácie z endokrinného systému.
Chirurgické metódy
Chirurgické metódy na balanitídu sa používajú zriedkavo, vykonávajú sa hlavne operácie obriezky - obriezka predkožky. Indikáciou sú rôzne patológie predkožkového vaku (príliš dlhý, úzky), časté recidívy zápalu hlavy a prítomnosť systémových ochorení. Odstránenie predkožky rieši problém hromadenia smegmy a rastu baktérií.
Na liečbu balanitis obliterans sa používajú lokálne steroidné prípravky: klobetasol propionát alebo betametazónvalerát. V prípade potreby sa vykoná chirurgická intervencia:
- obnovenie fyziologického lumenu močovej trubice (myatoplastika);
- obnovenie normálnej priechodnosti močovej trubice s jazvovitým zúžením močovej trubice (uretroplastika);
- laserová vaporizácia (kauterizácia) poškodených oblastí hlavy.
Pri Keyrovej erytroplázii sa v neotvorených prípadoch môže obmedziť na laserovú excíziu postihnutých oblastí epitelu, použitie cytostatických mastí.
Komplikácie
Balanitída je najčastejšie komplikovaná fimózou a parafimózou (zúženie predkožky a jej porušenie). Je tiež možné zúženie močovej trubice, strata citlivosti a cikatrická deformácia hlavy, perforácia predkožky.
Komplikovaná gangrenózna forma balanitídy môže viesť k amputácii penisu s následným odstránením močovej trubice.
Prevencia
Aby sa zabránilo rozvoju väčšiny typov balanitídy, stačí dodržiavať intímnu hygienu, používať bariérovú antikoncepciu počas pohlavného styku a včas dezinfikovať infekčné ložiská v tele. Po nechránenom sexe s neovereným partnerom je lepšie hrať na istotu výplachom predkožkového vaku, hlavy a močovej trubice chlórhexidín.
So sčervenaním kože hlavy môžete urobiť opatrenia doma:
- opláchnite hlavu a predkožkový vak;
- ponorte penis do kúpeľa s antiseptickým roztokom;
- namažte hlavu krémom na báze vazelíny;
- zmeniť spodnú bielizeň.
Väčšina typov balanitídy je úspešne liečená za niekoľko dní, ak sa pacient včas poradí s lekárom. Moderná medicína vám umožňuje efektívne sa vysporiadať s prejavmi systémových ochorení za predpokladu, že pacient jasne dodržiava predpísaný liečebný režim. Avšak aj pôvodne jednoduchá forma balanitídy môže viesť k vážnym následkom, ak sa liečbe nevenuje náležitá pozornosť.
je infekčná patológia, sprevádzaná závažnými negatívnymi príznakmi a zhoršením kvality života. Koniec koncov, zápalový proces pri absencii správnej liečby môže zachytiť nielen tkanivá hlavy penisu, ale aj celý mužský penis. Príčiny ochorenia môžu byť vonkajšie faktory - prenikanie patogénov zvonku a vnútorné - pohyb infekčných agens z vnútorných orgánov. K ochoreniu sú obzvlášť náchylní muži v reprodukčnom veku, ktorí vedú aktívny sexuálny život.
Príčiny
Ako hlavný etiologický faktor, ktorý určuje tvorbu zápalového procesu v tkanivách hlavy penisu, odborníci uvádzajú prítomnosť smegmy. V skutočnosti ide o zmes epitelových buniek, sekréciu mazových štruktúr, ako aj kryštáliky moču a kvapky potu. S predĺženou prítomnosťou smegmy - živného média pre patogény, a tam je balanitída a balanopostitída.
Hlavné dôvody akútna balanitída:
- vrodená fimóza, charakterizovaná zúžením predkožky, čo vedie k nemožnosti úplnej intímnej hygieny;
- nosenie tesného spodného prádla vyrobeného z nekvalitných tkanín;
- mechanické poškodenie hlavy penisu;
- alergické stavy vyvolané používaním agresívnych detergentov alebo prostriedkov na sexuálne hry;
- priebeh cukrovky;
- lézie záhybov predkožky s infekčnou, ako aj hubovou mikroflórou - plesňová balanitída;
- výrazné oslabenie lokálnej aj všeobecnej imunity;
- avitaminóza;
- chronické urologické patológie vedúce k infekcii hnisavými sekrétmi pochádzajúcimi z močovej trubice;
- nedodržiavanie hygienických opatrení.
menej často balanitída u mužov, foto ktoré možno nájsť na internete, môžu byť spustené chemoterapiou alebo rádioterapiou. Rôzne dermatologické ochorenia, napríklad psoriáza, môžu tiež slúžiť ako pozadie pre nástup príznakov zápalu hlavy penisu.
Klasifikácia
Definovanie čo je balanitída u mužov, špecialisti sa spravidla spoliehajú na nižšie uvedenú klasifikáciu:
Podľa povahy toku:
- komplikované - s tvorbou vážnych následkov;
- nekomplikované - plynulé bez akýchkoľvek následkov.
Podľa mechanizmu tvorby:
- primárne - prejavuje sa ako nezávislá patológia;
- sekundárne - v dôsledku infekčnej choroby už existujúcej u muža.
Podľa štádia ochorenia:
- jednoduché - minimálne zápalové prejavy;
- erozívna balanitída- s tvorbou erozívnych defektov na hlave penisu;
- gangrenózne - pokračuje smrťou postihnutých tkanív.
Podľa etiológie:
- tepelné - v dôsledku popálenia záhybov predkožky hlavy penisu;
- ožarovanie - v dôsledku radiačnej terapie v slabinách;
- alergická balanitída- v dôsledku tvorby alergických reakcií na produkty alebo chemikálie;
- mechanické - dôsledok zranení, hrubých mechanických vplyvov;
- anaeróbne - poškodenie anaeróbnou flórou;
- herpetický - dôsledok útoku herpetickej infekcie;
- kandidatívny - kandidálna balanitída u mužovčasto sa vyskytuje v dôsledku kontaktu s partnerom infikovaným hubovými mikroorganizmami;
- chlamýdiová balanitída.
Pri diferenciálnej diagnostike ohniska zápalu v penise sa špecialista môže spoľahnúť nielen na vyššie uvedenú klasifikáciu, ale môže k nej pridať aj svoje vlastné pozorovania. napr. balanitis obliterans vyvolané zúžením lúmenu ciev, ktoré dodávajú krv do penisu v dôsledku ukladania cholesterolových plakov.
Príznaky akútneho štádia balanitídy
Balanitída, ICD kód 10: N48.6 je vždy výskyt lokálneho alebo difúzneho ohniska zápalu v tkanivách penisu mužov. Preto sú všeobecné symptómy patológie charakteristické pre priebeh zápalového procesu.
Muž si teda začína všimnúť, že na hlave jeho penisu sa vytvára ohnisko hyperémie - lokálne začervenanie a opuch. Postupne sa zväčšuje, môže postupne zaberať celú oblasť penisu - balanopostitída. Následne sa na kožných tkanivách okrem hyperémie objavujú odlupovanie a zvláštne kôry, papuly a praskliny.
Zápalový proces sprevádza intenzívne svrbenie a pálenie, nepohodlie v oblasti slabín pri pohybe, chôdzi muža. Počas dňa alebo neskoro večer teplota stúpa - zo subfebrilných čísel na 38,5–39 stupňov.
Inguinálne lymfatické uzliny sú potom zapojené do zápalového procesu a infekčné agens sa šíria ďalej po celom tele, čo vyvoláva exacerbáciu ochorení urologických orgánov. takže, Trichomonas balanitis môže byť hlavnou príčinou uretritídy a cystitídy u mužov už infikovaných Trichomonas.
Preto pre príznaky balanitídy môže byť latentný a prejavovať sa nie hyperémiou a opuchom hlavy penisu, ale bolesťami v čase močenia a ťažkosťami pri odstraňovaní prúdu moču. Špecialista musí vziať do úvahy, kedy príznaky balanitídy u mužov lokálne aj celkové - slabosť, únava, strata chuti do jedla, nepríjemné pocity vo veľkých kĺboch, vyrážky na kožných tkanivách.
Priebeh chronickej balanitídy
Pri absencii adekvátnej farmakoterapie akút balanitída, liečba Ukázalo sa, že je neúčinné alebo sa vôbec nevykonáva, proces môže prejsť do chronického priebehu. V čase remisie sa negatívne symptómy buď vôbec nepozorujú, alebo sú skryté, latentné.
Zatiaľ čo chronická balanitída, v čase exacerbácie klinicky pripomína priebeh akútnej formy ochorenia:
- periodické zvýšenie teploty - hypertermia;
- opuch, ako aj začervenanie záhybov na hlave penisu - hyperémia;
- nepohodlie a bolesť v penise - počas hygienických postupov, pohlavného styku alebo fyzickej aktivity;
- prejavujú sa aj celkové zápalové prejavy – slabosť, potenie, únava, nechutenstvo a únava.
Najčastejšie provokujúce faktory chronického priebehu balanitída - čo to je patogény sú gardnerella, HPV, ako aj herpetické činidlá a ureaplazma. Preto liečba balanitídy u mužov by mal vykonávať vysokokvalifikovaný špecialista - presne s prihliadnutím na provokujúce faktory.
V chronickom priebehu domáca liečba balanitídy nebude účinná - bez ovplyvnenia etiologického faktora. Iba odstránením infekčných agens z tela muža možno dosiahnuť stabilnú remisiu a dokonca úplné uzdravenie.
Príznaky kandidálnej balanitídy
Práve kvasinkám podobné huby sú zodpovedné za vznik kandidálna balanitída, foto ktoré možno často nájsť na internete. Odborníci spravidla nepripisujú túto formu ochorenia infekčnému variantu priebehu ochorenia.
Koniec koncov, u každého zdravého človeka je hubová mikroflóra prítomná, len v minimálnom množstve. Začína sa aktívne množiť a šíriť až s výrazným znížením imunitných bariér, čo vedie k ohnisku zápalu v hlave penisu.
Podmienená patogenita hubových mikroorganizmov - liečba kandidálnej balanitídy, spravidla nevyžaduje miernu formu ochorenia. Stačí len zvýšiť vlastnú obranyschopnosť tela muža napríklad užívaním imunomodulátorov. Zatiaľ čo pri ťažkom priebehu ochorenia je potrebné nasadenie systémových antimykotík – lokálneho aj celkového účinku.
Provokujúce faktory kandidóza balanitída u mužov, liečbačo je výsadou odborníka, najčastejšie na neho prenesené iné zápalové ochorenia, ako aj nedodržiavanie pravidiel intímnej hygieny, pôsobia. Patológiu môže vyvolať aj nekontrolovaná medikácia, priebeh cukrovky a promiskuita pri pohlavnom styku. Preto sa každému mužovi, ktorý sa stará o svoje zdravie, odporúča, aby bol viac pozorný voči všetkým udalostiam v jeho živote.
Svrbiaca červená koža penisu, ktorá je následne pokrytá bielym povlakom a zrazeným výtokom z močovej trubice, bude presne signalizovať plesňovú formu balanitídy. Podmienky liečby, ako aj absencia komplikácií priamo závisia od včasnosti žiadosti muža o lekársku pomoc.
Príznaky a liečba xerotickej balanitídy
Xerotická balanitída charakterizované tvorbou belavých škvŕn na penise, ako aj hyperkeratických ložísk. Bez náležitých lekárskych postupov tieto defekty vedú k vráskaniu tkanív hlavy penisu. V niektorých prípadoch je na vykonanie diferenciálnej diagnózy potrebné histologické vyšetrenie buniek z xerotických ložísk.
Etiológia obliterujúceho xerotického variantu balanitídy nebola odborníkmi definitívne objasnená. Provokujúce faktory môžu byť nielen genetické alebo infekčné, ale aj hormonálnej alebo autoimunitnej povahy.
Hlavné klinické príznaky tejto formy ochorenia:
- prítomnosť svetlých škvŕn a bublín na hlave penisu;
- tvorba sklerotických plakov;
- mikrotrhliny a trhliny na defektoch záhybov;
- ťažké ťažkosti s močením, pretože prúd moču je tenký, pomalý, muži sa musia namáhať, čo tiež vyvoláva ďalšie poranenia penisu.
S xerotikou liečba balanitídy u mužov spočíva v prvom štádiu ochorenia v obriezke tkanív predkožky hlavy. Ak je už diagnostikované štádium 2, pri ktorom dochádza k výraznému zúženiu močovej trubice, chirurgická intervencia spočíva vo vykonaní meatotómie. V štádiu 3–4 sklerotickej balanitídy je už potrebná rekonštrukčná plastická operácia močovej trubice.
Príznaky a liečba cirkulárnej balanitídy
Circinálna forma balanitída ješpecifický priebeh zápalového procesu v tkanivách penisu, pri ktorom sa na kožných tkanivách penisu tvoria povrchové erozívne defekty jasne červenej farby. Erózie majú tendenciu sa spájať, takže lézie môžu vytvárať obrovské ohniská s jasnými hranicami.
Pri tejto forme balanitídy sa zriedkavo objavuje pálenie a svrbenie v močovej trubici, ako aj nepríjemné pocity počas močenia. Ak neexistujú adekvátne lekárske postupy, cirkulárna balanitída prechádza do chronického priebehu. Erozívne defekty sa menia na bielo-sivé škvrny, opuch pretrváva. Výsledkom môže byť tkanivová gangréna.
Etiologickým faktorom je v tomto prípade mikrobiálna infekcia – plesne, baktérie, prípadne aj chlamýdie. Najčastejšie nedodržiavanie hygienických noriem mužom vyvolá výskyt zápalového zamerania.
Ako liečiť balanitídu u mužov, špecialista rozhodne v každom prípade individuálne - priamo úmerne tomu, ktorý infekčný agens bol identifikovaný. Takže s bakteriálnou alebo plesňovou povahou balanitídy sú predpísané antibakteriálne antimykotiká. Ak je problémom nedostatok správnej intímnej hygieny, potom lekár vedie vysvetľujúci rozhovor a je predpísaná liečba erozívnych defektov antiseptickými roztokmi.
Alergická forma balanitídy
Za posledných pár storočí sa ekologická situácia mnohonásobne zhoršila. Preto je zvýšená alergická predispozícia prítomná takmer u každého človeka. Potraviny, lieky, hygienické výrobky - všetko, čo človeka obklopuje, môže v ňom vyvolať alergiu na telo.
Hlavným prejavom alergickej formy balanitídy bude pálenie a intenzívne svrbenie tkanív penisu. V minimálnom množstve možno pozorovať škvrny a začervenanie a hnisavý výtok z močovej trubice nie je vôbec charakteristický. Ak muž včas nevyhľadá lekársku pomoc, nepríjemné príznaky sa objavujú periodicky alebo pretrvávajú dlhodobo.
Taktika liečby bude identifikovať a odstrániť provokujúce faktory. Okrem toho sa nevyhnutne vykonáva lokálna terapia - kúpele s antiseptickými prostriedkami alebo odvarmi liečivých rastlín. Môže byť použité masti na balanitídu- s antihistamínovou, antibakteriálnou aktivitou. Trvanie terapie sa môže pohybovať od niekoľkých dní do niekoľkých mesiacov - priamo úmerne diagnostikovanému etiologickému faktoru. Na toto obdobie však bude potrebné zdržať sa sexuálneho kontaktu.
Príznaky a taktika liečby erozívnej balanitídy
Jednou z najnepríjemnejších symptomatologických foriem balanitídy je samozrejme jej erozívny variant priebehu. Je charakterizovaný výskytom ohniska zápalu na hlave penisu, na hyperemickom povrchu, ktorého sa tvoria biele konvexné škvrny. Následne sa odlupujú a na ich mieste zostáva erózia s červenkastým povrchom.
Všetky štádiá ochorenia sú sprevádzané silnými bolestivými impulzmi v penise, ako aj intenzívnym pálením a svrbením. Teplota sa môže zvýšiť - až na subfebrilné čísla. Pozorujú sa aj celkové zápalové príznaky – bolesti hlavy, nechutenstvo, slabosť a zvýšená únava.
Provokačnými faktormi sú prenikanie infekčných mikroorganizmov, ako aj anatomické vlastnosti penisu alebo priebeh patológií močových štruktúr.
Liečba balanitída u mužov s drogami lokálna expozícia bude spočívať v realizácii tácok s antiseptickými roztokmi, ako aj v aplikácii kortikosteroidných mastí. Majú schopnosť zastaviť zápalové procesy, urýchliť regeneráciu tkanív, znížiť závažnosť svrbenia a pálenia. Ak sú už diagnostikované komplikácie balanitídy, potom bude taktika liečby iná - silná antibiotická terapia a dokonca aj operácia.
Príznaky a liečba chlamýdiovej balanitídy
Nie tak jasný klinický obraz v ranom štádiu jeho výskytu je charakterizovaný chlamýdiami balanitída na hlave u mužov, foto ktoré sa mnohí snažia nájsť na internete. Provokujúcim faktorom je samozrejme sexuálny kontakt s už infikovaným partnerom.
Prvými príznakmi budú hyperémia a opuch kožných záhybov hlavy penisu. Neskôr sa objaví intenzívne svrbenie a pálenie ako pri močení, tak aj pri intímnych kontaktoch. S progresiou patológie negatívne symptómy narušia muža aj v pokoji, napríklad v noci.
Infekčné látky môžu preniknúť nielen počas sexuálnej intimity, ale aj z okolitých predmetov, napríklad v dôsledku nedodržiavania správnych hygienických opatrení zo strany muža – používania cudzej osušky, žinky alebo agresívnych čistiacich prostriedkov.
Liečba balanitídy u mužov doma v tomto prípade je to absolútne zakázané. Nezabudnite sa poradiť s odborníkom, ktorý vyberie optimálnu schému farmakoterapie. Budete musieť použiť nielen špeciálne balanitis masť- s protizápalovým a antihistamínovým účinkom, ale aj systémové lieky - na potlačenie aktivity patogénu. Okrem toho má muž predpísané kurzy vitamínovej terapie a imunomodulátorov - na zvýšenie vlastnej obranyschopnosti. V tomto prípade príde zotavenie rýchlejšie a negatívne príznaky zmiznú.
Diagnostika
Adekvátna diferenciálna diagnostika balanitídy je kľúčom k úspechu ďalších terapeutických opatrení. Na zistenie skutočnej príčiny zhoršujúceho sa stavu muža v intímnej sfére pomáhajú moderné laboratórne a inštrumentálne diagnostické metódy:
- bakteriologické vyšetrenie výtoku z močovej trubice - za účelom identifikácie infekčného agens;
- testy na stanovenie sexuálne prenosných patológií;
- všeobecné a biochemické krvné testy - napríklad anémia môže viesť k chronickej atrofická balanitída;
- Ultrazvuk reprodukčných orgánov;
- cystoskopia - vyšetrenie tkanív močovej trubice a močového mechúra;
- na požiadanie - CT, MRI.
Iba úplnosť informácií získaných z vyššie uvedených laboratórnych a inštrumentálnych diagnostických metód umožňuje odborníkovi pochopiť, prečo sa balanitída vytvorila a rozhodnúť ako liečiť balanitídu u mužov. Samodiagnostika situáciu len zhorší – ak liečba balanitis masťou by mal predpisovať iba lekár.
Liečebná terapia
Nekomplikované formy zápalového procesu v tkanivách penisu sa dajú dobre liečiť ambulantne. Avšak, self-liečba ahoj len vzhľad komplikácií. Preto v akejkoľvek podobe balanitis, domáca liečba pre mužov musí vybrať odborník.
Princípy terapie:
- denné dôkladné hygienické postupy - s odstránením kožných záhybov z hlavy penisu a ich ošetrením antiseptickými roztokmi;
- postihnuté oblasti sa potom ošetria farmaceutickými masťami - antibakteriálnou, antihistamínovou, kortikosteroidnou aktivitou, predpíše ich lekár v každom prípade prísne individuálne;
- ak sa ako provokujúci faktor zistí plesňová mikroflóra, potom bude farmakoterapia spočívať v použití antimykotík - masti, ako aj tabliet;
- ulcerózne a erozívne defekty musia byť ošetrené antiseptickými roztokmi, po ktorých nasleduje aplikácia lokálnych prostriedkov - masti;
- ak sa vytvorila tkanivová gangréna, chirurgicky sa vyrežú.
Súčasne s protizápalovou terapiou ošetrujúci lekár odporučí liečbu zameranú na zastavenie intoxikácie tela - vitamínovú terapiu, imunomodulátory. Na zníženie závažnosti nepríjemného svrbenia a pálenia možno krátkodobo užívať antihistaminiká.
V žiadnom prípade nie je možné prerušiť liečbu, ak sa symptómy znížili a prestali muža rušiť. Všetky činnosti sa musia vykonávať ešte aspoň 7-10 dní. V opačnom prípade môže dôjsť k relapsu choroby.
Prevencia
Pravda je všeobecne známa, vtedy je najlepšou liečebnou taktikou prevencia, platí to aj pre prípad balanitídy. Preventívne opatrenia spočívajú v dôslednom dodržiavaní osobných hygienických opatrení mužom - povinné každodenné umývanie penisu, používanie bariérovej antikoncepcie a sexuálnych kontaktov.
Okrem toho, aby sa infekčné procesy, ktoré sa vyskytujú v močovom trakte, nepresunuli do záhybov tkaniva hlavy penisu, musia sa liečiť včas. V prípade vrodenej alebo získanej fimózy je tiež potrebné včas vyhľadať lekársku pomoc.
Balanitíde možno celkom úspešne zabrániť, ak človek pravidelne používa recepty tradičnej medicíny - kúpele s odvarmi liečivých bylín. Výborne sa osvedčil harmanček, rebríček, nechtík. Majú antiseptické aj protizápalové vlastnosti. Okrem toho pomáhajú zmenšiť oblasť zápalového zamerania, zmierňujú svrbenie.
Ak muž starostlivo sleduje svoje zdravie, nehrozí mu žiadna z vyššie uvedených foriem balanitídy.