Medicamentul Nise și caracteristicile utilizării sale pentru copii împotriva febrei. Rezultatele utilizării siropului Nise pentru colici renale Nise ca antipiretic
![Medicamentul Nise și caracteristicile utilizării sale pentru copii împotriva febrei. Rezultatele utilizării siropului Nise pentru colici renale Nise ca antipiretic](https://i0.wp.com/womanadvice.ru/sites/default/files/imagecache/width_660/images_zip/32/07_09_17/tabletki_nayz_-_o_chem_molchat_v_instrukcii/foto1_s_kakogo_vozrasta_mozhno_prinimat_nayz.jpg)
Nimesulid
Suspensie 50 mg/5 ml
Număr de înregistrare:
P-8-242 N 010513Nume chimic:
4'-nitro-2'-fenoximetansulfonanilid
Denumire comună internațională (INN):
nimesulid
Compus:
5 ml suspensie conțin 50 mg nimesulid și excipienți: zaharoză, sorbitol, metilparaben, propilparaben, gumă xantan, acid citric, galben de chinolină WS, aromă de ananas, glicerină, polisorbat 80, apă purificată.
Descriere:
suspensie galbenă cu miros plăcut și gust caracteristic, se redispersează la agitare.
Efect farmacologic:
Nise este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) din clasa sulfonanilidelor. Are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice.
Nimesulida aparține unei noi generații de AINS, al cărei mecanism de acțiune este asociat cu inhibarea selectivă a ciclooxigenazei II și efectele asupra unui număr de alți factori: suprimarea factorului de activare a trombocitelor, factorul de necroză tumorală alfa, suprimarea proteinazelor și histaminei.
După administrarea orală, medicamentul este bine absorbit din tractul gastrointestinal. Concentrația maximă a substanței active în plasma sanguină este atinsă la 1,5-2,5 ore după administrarea medicamentului. Luarea medicamentului simultan cu alimente încetinește rata de absorbție, dar nu afectează gradul de legare. Legarea de proteinele plasmatice este de 99%, volumul de distribuție este de 0,19 - 0,35 l/kg. Nimesulida este metabolizată activ în ficat cu formarea mai multor metaboliți, excretați în principal în urină (70%) și fecale (30%).
La pacienții cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei 1,8-4,8 l/h sau 30-80 ml/min), precum și la copii și vârstnici, profilul farmacocinetic al nimesulidei nu s-a modificat semnificativ.
Indicatii:
- osteoartrita (inclusiv artrita reumatoida), osteoartrita, tendinita, bursita;
- ca terapie simptomatică pentru ameliorarea durerii în perioada postoperatorie, pentru leziuni, afecțiuni ale urechii, nasului și gâtului, în stomatologie, ginecologie;
- cu febră de diverse origini.
Copii: Suspensia Nise este indicată pentru tratamentul simptomelor de febră și inflamație asociate infecțiilor căilor respiratorii superioare (virale sau bacteriene) și pentru ameliorarea durerilor de diverse origini în perioada postoperatorie, cu leziuni ale sistemului musculo-scheletic, cu țesuturi moi minore. leziuni etc.
Contraindicatii:
- ulcere peptice ale stomacului și duodenului în faza acută;
- disfuncție hepatică sau renală severă;
- sarcina și alăptarea;
- hipersensibilitate la nimesulid.
Interacțiuni cu alte medicamente:
Trebuie avută prudență atunci când utilizați Nise simultan cu următoarele medicamente:
- preparate cu digoxină, fenitoină și litiu,
- diuretice și medicamente antihipertensive,
- alte AINS,
- ciclosporină,
- metotrexat
- agenți antidiabetici.
Instructiuni de utilizare si dozare:
Adulti: Nise se prescrie de obicei pe cale orală în doză de 100 mg de 2 ori pe zi, de preferință înainte de mese.
Copii: Suspensia Nise este prescrisă în doză de 1,5 mg/kg greutate corporală de două sau trei ori pe zi. Doza maximă pentru copii nu trebuie să depășească 5 mg/kg/zi, împărțită în 2 sau 3 prize.
Instrucțiuni Speciale:
Atunci când se prescrie medicamentul pacienților în vârstă, nu este necesară ajustarea dozei.
Efecte secundare:
Nise de obicei nu provoacă efecte secundare. În cazuri rare, pot apărea greață, vărsături, dureri de stomac, diaree, mâncărime, urticarie și bronhospasm.
Dacă apar orice reacții adverse, ar trebui să încetați să luați medicamentul și să vă adresați medicului dumneavoastră.
Supradozaj:
Nu au fost descrise cazuri de supradozaj cu medicamente. Nu există un antidot specific.
Formular de eliberare:
Suspensie (50 mg/5 ml) în flacoane de 60 ml.
Conditii de depozitare:
Suspensie: Într-un loc ferit de lumină la temperaturi de până la 25 o C.
A nu se lasa la indemana copiilor.
Data maximă înainte:
3 ani. Nu utilizați medicamentul după data de expirare indicată pe ambalaj.
Eliberare din farmacii:
Eliberat cu rețeta medicului.
® este o marcă înregistrată. Certificat nr. 202421.
Fabricat:„Dr. Reddy's Laboratories Ltd.”
India, Andhra Pradesh, Hyderabad
Pentru informații suplimentare, vă rugăm să contactați reprezentanța Dr. Reddy Laboratories Ltd.:
Moscova, 103006, st. Dolgorukovskaya, 18 ani, clădirea 3
Ingredientul activ al medicamentului Nise are un efect analgezic, antiinflamator și antipiretic.
Medicamentul este eficient în procesele asociate cu durere, inflamație și umflare. Nise inhibă agregarea trombocitelor și reduce bronhospasmul, care este cauzat de acțiunea histaminei și a acetaldehidei. Medicamentul are, de asemenea, un efect antioxidant și încetinește formarea de toxine.
Când este aplicat local, se spune că Nise ameliorează durerea și umflarea articulațiilor și reduce rigiditatea matinală.
Instructiuni de utilizare si dozare
Medicamentul sub formă de tablete este utilizat înainte de mese. Dozaj pentru pacienții adulți: dimineața și seara, 100 mg de medicament. Doza zilnică maximă este de 400 mg.
Medicamentul sub formă de tablete de dizolvare se administrează după mese într-o doză de 1 comprimat la 1 linguriță de apă.
Copiii sub 2 ani iau Nise sub formă de suspensie. Copii mai mari de această vârstă - sub formă de suspensie sau tablete solubile. Pentru copiii mai mari (peste 12 ani), este prescris sub formă de tablete.
Doza este calculată individual pentru fiecare pacient, pe baza a 3-5 mg de medicament la 1 kg de greutate. Copiii care cântăresc mai mult de 40 kg pot lua Nise 100 mg dimineața și seara.
Instrucțiunile de utilizare indică faptul că utilizarea medicamentului mai mult de 10 zile nu este recomandată. Utilizarea pe termen lung a oricărei forme de Nise trebuie să fie însoțită de monitorizarea obligatorie a stării funcționale a rinichilor.
În timpul sarcinii și alăptării
Nise este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii.
Dacă este necesară utilizarea medicamentului în timpul alăptării, trebuie decisă problema întreruperii alăptării.
Efecte secundare
Din sistemul digestiv: arsuri la stomac, greață, dureri de stomac; în unele cazuri - scaune gudronate, melena (asociate cu sângerări și leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal).
Din partea sistemului nervos central: rareori - dureri de cap, amețeli, somnolență.
Reacții alergice: erupții cutanate, eritem, urticarie.
Altele: rar - oligurie, retenție de lichide în organism, edem local sau sistemic; în unele cazuri - purpură trombocitopenică.
Supradozaj
Tabloul clinic al intoxicației cu Nise depinde de starea de sănătate a persoanei, de numărul de tablete luate și de patologiile găsite la el. Următoarele simptome sunt tipice pentru supradozaj:
- durere acută în regiunea epigastrică, greață, vărsături (uneori cu sânge), indigestie, diaree;
- durere sâcâitoare în zona ficatului, gust amar în gură, îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase;
- amețeli, migrene, slăbiciune, apatie, somnolență;
- bronhospasm, șoc anafilactic.
- umflare localizată în diferite părți ale corpului.
Intoxicația cu Nise la copiii mici apare din cauza nerespectării de către adulți a regulilor de păstrare a medicamentelor. Imunitatea copiilor este redusă, astfel încât administrarea unei cantități mici de comprimate va provoca semne de intoxicație extinsă. Dacă gelul gros intră în contact cu pielea copilului, pot apărea roșeață și erupții cutanate.
Interacțiunea cu alcoolul
Dacă compatibilitatea este încălcată, Nise crește efectele secundare asupra ficatului și este posibilă dezvoltarea ulcerului. Mai puțin frecvente: cefalee, tinitus, letargie. Când este neglijat, duce la ulcerații ale mucoasei gastrice și sângerări.
Contraindicatii
- leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal în faza acută;
- sângerare din tractul gastrointestinal;
- triada aspirinei;
- disfuncție hepatică;
- insuficiență renală severă;
- sarcina;
- alăptarea;
- copii sub 2 ani;
- hipersensibilitate la nimesulid și alte componente ale medicamentului, acid acetilsalicilic și alte AINS.
Medicamentul trebuie prescris cu prudență în caz de hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă și diabet zaharat de tip 2 (non-insulino-dependent).
Interacțiunea cu alte medicamente
Medicamentul Nise nu trebuie utilizat simultan cu Digoxină, Fenitoină sau preparate cu litiu, deoarece sub influența celuilalt efectul terapeutic al medicamentelor este redus.
Atunci când se utilizează acest medicament concomitent cu agenți hipoglicemici, pacienții trebuie să își monitorizeze în mod constant nivelul zahărului din sânge, iar doza acestuia din urmă ar putea fi necesară ajustată.
Când se utilizează medicamentul cu medicamente antihipertensive, tensiunea arterială a pacientului poate scădea semnificativ, astfel încât această interacțiune medicamentoasă este nedorită.
Nise nu trebuie utilizat concomitent cu anticoagulante, deoarece acest lucru crește riscul de sângerare internă. Același lucru este valabil și pentru medicamentele din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - utilizarea lor în combinație cu Nise nu este recomandată.
Preț
Nise comprimate 100 mg, 20 buc. 185 rub.
Analogii
Toți cei care cumpără acest medicament la farmacie doresc să știe care analogi ai Nise sunt în categoria „mai ieftine”. Există o listă de medicamente care sunt similare ca acțiune și proprietăți cu tabletele Nise, iar categoria de preț este puțin mai mică.
Lista analogilor comprimatelor Nise include o mulțime de medicamente.
Dar, vă rugăm să rețineți, acest produs este doar un analog al lui Nise.
Analgezicele antiinflamatorii trebuie uneori luate în cure lungi, așa că medicii sfătuiesc să aleagă cele mai sigure și mai eficiente medicamente. Grupul de astfel de medicamente include Nise, un analgezic eficient care rareori cauzează efecte secundare negative. Înainte de a-l folosi, este important să studiați cu atenție instrucțiunile.
Nise - compoziția tabletei
Ingredientul activ al medicamentului descris este nimesulida într-o cantitate de 100 mg per pilula. Această substanță este un compus chimic nesteroidian din grupa sulfonanilidelor. Inhibă producția de enzime care sunt implicate în sinteza mediatorilor durerii, umflăturilor și inflamației. Există și componente auxiliare adăugate la Nise - compoziția include:
- fosfat acid de calciu;
- amidon de porumb;
- celuloză microcristalină tip 114;
- carboximetil amidon de sodiu;
- stearat de magneziu;
- dioxid de siliciu coloidal;
- talc purificat.
Tablete Nise - ce ajută?
Agentul farmacologic în cauză este prescris numai pentru terapia simptomatică; nu afectează cauzele bolii și cursul acesteia. Tablete Nise - indicații de utilizare:
- dureri de dinți și de cap;
- durere în perioada postoperatorie;
- artralgie;
- durere post-traumatică;
- inflamația țesuturilor moi, tendoanelor și ligamentelor;
- mialgie de origine reumatică și de altă natură;
- sindrom febril;
- nevralgie.
Studiile medicale au arătat că nimesulida nu numai că elimină durerea, umflarea și inflamația, dar previne și deteriorarea țesutului cartilajului și oprește distrugerea colagenului. Datorită acestei acțiuni, există o serie de patologii musculo-scheletale pentru care Nise este, de asemenea, eficient, ale căror indicații de utilizare sunt următoarele:
- sindrom articular în timpul exacerbărilor gutei;
- artrita reumatoida si psoriazica;
- spondilită anchilozantă;
- sindromul radicular;
- osteoartrita;
- tenosinovita;
- dureri de coloană cauzată de scolioză și alte boli;
- osteoartrita;
- tendinita;
- radiculita;
- durere din cauza osteoporozei.
Cum să luați tabletele Nise?
Medicamentul prezentat acționează rapid și eficient, dar este important să urmați recomandările de utilizare. Este recomandabil să vă consultați mai întâi cu un medic înainte de a lua Nise - utilizarea medicamentului în doze greșite poate provoca reacții adverse negative. În plus, este necesar să se clarifice durata cursului terapeutic.
![](https://i0.wp.com/womanadvice.ru/sites/default/files/imagecache/width_660/images_zip/32/07_09_17/tabletki_nayz_-_o_chem_molchat_v_instrukcii/foto1_s_kakogo_vozrasta_mozhno_prinimat_nayz.jpg)
Medicamentul descris este prescris în principal adulților. Adolescenții cu vârsta peste 12 ani cu o greutate corporală de 40 kg sau mai mult pot lua comprimate Nise în doza standard de 100 mg. Dacă greutatea este mai mică, cantitatea de nimesulid este calculată la 3-5 mg la 1 kg. Medicamentul în cauză nu este prescris copiilor sub 3 ani. Dacă copilul a atins vârsta specificată, este permisă utilizarea Nise dispersabile - tablete pentru copii care se dizolvă în apă. Sunt disponibile într-o doză de 50 mg de ingredient activ în fiecare pastilă.
Cum să luați Nise pentru durerea de dinți?
Un agent antiinflamator pe bază de nimesulid este utilizat pentru a ameliora disconfortul înainte și după procedurile dentare. În aceste situații, Nise este prescris conform schemei clasice - comprimatele pentru durerea de dinți se iau de 2 ori pe zi, 1 bucată (100 mg). Doza zilnică maximă este de 200 mg. Experții recomandă să luați pastile înainte de masă, dar dacă aveți disconfort în stomac sau intestine, este mai bine să utilizați comprimatele Nise după masă. Durata cursului este calculată individual, dar nu trebuie să depășească 15 zile.
Cum să luați Nise pentru osteocondroză?
Durerea de spate, inflamația și umflarea sunt, de asemenea, ameliorate eficient de nimesulid. Dacă osteocondroza recidivează, este prescrisă metoda standard de administrare a Nise - 100 mg de 2 ori pe zi. În mod similar, comprimatele sunt utilizate pentru tratamentul simptomatic al altor patologii musculo-scheletice cu sindrom de durere. Durata tratamentului este determinată în funcție de severitatea semnelor clinice, în principal 7-12 zile.
Remediul farmacologic prezentat ajută la problema în cauză, dar nu întotdeauna. Calmantele Nise sunt recomandate numai dacă apare un atac pe fundalul:
- creșterea temperaturii corpului;
- procese inflamatorii, de exemplu, meningita;
- tensiune;
- surmenaj;
- stres;
- lipsa de somn;
- schimbări ale condițiilor meteorologice;
- durere de dinţi;
- lovituri și vânătăi;
- intervenții chirurgicale;
- proceduri medicale;
- zgomot;
- creșterea tensiunii arteriale;
- osteocondroză;
- rădăcinile nervoase ciupite și alți factori.
![](https://i1.wp.com/womanadvice.ru/sites/default/files/imagecache/width_660/images_zip/32/07_09_17/tabletki_nayz_-_o_chem_molchat_v_instrukcii/foto2_mozhno_li_prinimat_nayz_pri_golovnoy_boli.jpg)
Tabletele Nise sunt ineficiente dacă cauza sindromului durerii este. În acest caz, nici un medicament antiinflamator nesteroidian nu va ajuta. Pentru atacurile de migrenă, este mai bine să luați medicamente care au un efect direct direct asupra vaselor de sânge dilatate din creier și blochează sensibilitatea receptorilor nervului trigemen. Aceste medicamente includ triptani.
Cât durează tableta Nise?
Durata efectului analgezic și antiinflamator depinde de natura disconfortului, de intensitatea și cauza acestuia. Nise 100 mg comprimate blochează disconfortul timp de 0,5 zile. Gradul de calmare a durerii scade treptat, deoarece nimesulida începe să fie eliminată din organism după 2-5 ore. Efectul analgezic maxim se observă la 20-25 de minute după administrarea comprimatului.
De câte ori pe zi pot lua Nise?
Frecvența recomandată de utilizare a medicamentului în cauză este limitată la două ori. În situații extrem de rare, medicul vă poate permite să luați comprimate Nise mai des - utilizarea unui medicament antiinflamator este permisă într-o doză zilnică maximă de 400 mg. Cazurile excepționale când nimesulida este prescrisă de 4 ori pe zi apar în practica chirurgicală. Dupa unele operatii, severitatea sindromului dureros este prea intensa, iar pentru a evita o stare de soc se va folosi analgezicul in doza crescuta.
Cât timp poți lua tabletele Nise?
Durata terapiei simptomatice trebuie să corespundă situației specifice. Doar un specialist decide câte zile poate fi luată Nise. Durata maximă recomandată a tratamentului este de 15 zile. Mai des, nimesulida este utilizată până când dispar umflarea și semnele de inflamație - 7-10 zile sau mai puțin. Pentru durerile de cap, durerile menstruale și durerile de dinți, medicamentul este utilizat timp de 2-3 zile sau o dată.
Nise poate fi luat cu alcool?
Nu există instrucțiuni directe privind utilizarea simultană a nimesulidei și consumul de băuturi alcoolice. Tabletele Nise ajută la durerile de cap și febra asociate cu mahmureala, ameliorând rapid și eficient starea. Medicii pur și simplu nu recomandă utilizarea medicamentului descris în paralel cu băuturile tari și în ajunul petrecerilor. Nise și alcoolul sunt prost compatibile, deoarece etanolul poate reține lichid în organism. Odată cu ea, nimesulida se acumulează în sistemul digestiv, ceea ce poate provoca consecințe periculoase.
![](https://i2.wp.com/womanadvice.ru/sites/default/files/imagecache/width_660/images_zip/32/07_09_17/tabletki_nayz_-_o_chem_molchat_v_instrukcii/foto3_tabletki_nayz_pobochnye_effekty.jpg)
Nise comprimate - efecte secundare
Agentul farmacologic prezentat este rareori însoțit de fenomene negative concomitente. Majoritatea comprimatelor sunt bine tolerate, mai puțin de 5% dintre pacienți nu pot lua Nise - efectele secundare includ:
- ameţeală;
- nervozitate;
- sentiment de frică nerezonabilă;
- coșmaruri;
- somnolenţă;
- umflarea feței;
- encefalopatie sub forma sindromului Reis;
- durere de cap;
- sindromul Lyell;
- reacții de hipersensibilitate imună;
- erupții cutanate (urticarie, eczeme, dermatită);
- șoc anafilactic;
- transpirație crescută;
- eritem multiform exudativ;
- angioedem;
- sindromul Stevens-Johnson;
- necroliza epidermică toxică;
- disurie;
- hiperkaliemie;
- retenție urinară;
- hematurie;
- insuficiență renală;
- nefrită interstițială;
- umflarea severă a extremităților;
- oligurie;
- greaţă;
- constipație;
- gastrită;
- flatulență;
- diaree;
- vărsături;
- stomatită;
- durere în regiunea epigastrică;
- scaune moale gudronate;
- exacerbarea ulcerului peptic, perforarea stomacului sau a duodenului;
- hemoragie internă;
- hepatită, inclusiv forma fulminantă;
- colestază;
- icter indus de medicamente;
- niveluri crescute ale transaminazelor;
- eozinofilie;
- anemie;
- pancitopenie;
- creșterea duratei sângerării;
- trombocitopenie;
- purpură;
- exacerbarea crizelor de astm bronșic;
- dispnee;
- bronhospasme;
- hipertensiune arteriala;
- mareele;
- tahicardie;
- vedere încețoșată sau deteriorarea clarității sale;
- hemoragie;
- slăbiciune generală, performanță scăzută;
- o scădere bruscă a temperaturii corpului.
Persoanele cu anumite afecțiuni medicale au un risc mai mare de a dezvolta aceste probleme. În astfel de situații, este necesar să utilizați Nise cu precauție extremă; efectele secundare sunt observate mai des în următoarele patologii:
- disfuncție a rinichilor și a vezicii urinare;
- boli oculare;
- tensiune arterială crescută;
- boli cardiovasculare;
- leziuni hepatice severe.
Nimesulida este capabilă de reacții chimice cu alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, astfel încât utilizarea simultană a Nise și analgezice similare poate duce la reacții adverse nedorite. Nu este recomandat să luați medicamentul în timp ce planificați sarcina. S-a descoperit că medicamentul are un efect negativ asupra fertilității feminine.
![](https://i2.wp.com/womanadvice.ru/sites/default/files/imagecache/width_660/images_zip/32/07_09_17/tabletki_nayz_-_o_chem_molchat_v_instrukcii/foto4_tabletki_nayz_protivopokazaniya.jpg)
Tablete Nise - contraindicații
- o combinație de polipoză nazală recurentă, sinusuri paranazale sau astm bronșic și intoleranță la acidul acetilsalicilic sau alte analgezice nesteroidiene;
- hipersensibilitate la nimesulid sau ingrediente auxiliare ale medicamentului;
- sângerare cerebrovasculară, gastrică activă, intestinală sau de altă natură;
- boala Crohn în stadiu de recidivă;
- colita ulcerativă nespecifică în timpul exacerbării;
- insuficiență cardiacă decompensată;
- leziuni erozive sau ulcerative ale membranei mucoase a duodenului și stomacului;
- hemofilia și alte patologii care modifică coagularea sângelui;
- orice boală hepatică activă, inclusiv insuficiență hepatică;
- alcoolism;
- hiperkaliemie;
- insuficiență renală severă cu clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml/min;
- perioada după intervenția chirurgicală de bypass coronarian;
- reacții hepatotoxice la prescrierea medicamentelor care conțin nimesulid;
- utilizarea concomitentă a substanțelor chimice potențial hepatotoxice.
AINS. Inhibitor selectiv de COX-2
Forma de eliberare, compoziție și ambalare
Excipienți: celuloză microcristalină, fosfat de calciu, amidon de porumb, carboximetil amidon de sodiu, stearat de magneziu, talc, dioxid de siliciu coloidal, aspartam, aromă de ananas.
10 bucati. - blistere (1) - pachete de carton.
10 bucati. - blistere (2) - pachete de carton.
10 bucati. - blistere (10) - pachete de carton.
Suspensie orală de culoare galbena, cu miros placut si gust caracteristic, se redisperseaza la agitare.
Excipienți: zaharoză, sorbitol, metilparaben, propilparaben, gumă xantan, acid citric, galben de chinolină WS, aromă de ananas, polisorbat 80, glicerol, apă purificată.
60 ml - sticle de sticla inchisa (1) completate cu capac de dozare - pachete de carton.
efect farmacologic
AINS. Inhibitor selectiv al COX-2 - o enzimă implicată în sinteza prostaglandinelor - mediatori ai edemului, inflamației și durerii. Medicamentul are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice.
Inhibă reversibil formarea prostaglandinei E 2, atât la locul inflamației, cât și pe căile ascendente ale sistemului nociceptiv, inclusiv căile impulsurilor dureroase în măduva spinării.
Reduce concentrația de prostaglandine H2 de scurtă durată, din care se formează prostaglandina E2 sub acțiunea prostaglandinei izomerazei. O scădere a concentrației de prostaglandină E 2 duce la o scădere a gradului de activare a receptorilor prostanoizi de tip EP, care se exprimă în efecte analgezice și antiinflamatorii.
Are un efect ușor asupra COX-1 și practic nu interferează cu formarea prostaglandinei E 2 din acidul arahidonic în condiții fiziologice, reducând astfel numărul de efecte secundare ale medicamentului.
Medicamentul suprimă agregarea plachetară prin inhibarea sintezei endoperoxizilor și tromboxanului A2 și inhibă sinteza factorului de agregare a trombocitelor. Suprimă eliberarea de histamină și, de asemenea, reduce gradul de bronhospasm cauzat de expunerea la histamină și acetaldehidă.
De asemenea, medicamentul inhibă eliberarea factorului de necroză tumorală alfa, care determină formarea de citokine.
S-a demonstrat că nimesulida este capabilă să suprime sinteza interleukinei-6 și urokinazei, prevenind astfel distrugerea țesutului cartilajului. Inhiba sinteza metaloproteazelor (elastaza, colagenaza), prevenind distrugerea proteoglicanilor si a colagenului din tesutul cartilaginos.
Are proprietăți antioxidante și inhibă formarea de produse toxice de degradare a oxigenului prin reducerea activității mieloperoxidazei. Interacționează cu receptorii glucocorticoizi, activându-i prin fosforilare, ceea ce îmbunătățește și efectul antiinflamator al medicamentului.
Când se aplică local, provoacă o slăbire sau dispariția durerii la locul de aplicare a gelului, inclusiv. durerea articulațiilor în repaus și în timpul mișcării, reduce rigiditatea matinală și umflarea articulațiilor. Ajută la creșterea amplitudinii de mișcare.
Farmacocinetica
Aspiraţie
După administrarea orală, nimesulida este bine absorbită din tractul gastrointestinal. Mâncatul reduce rata de absorbție fără a-i afecta amploarea. Cmax a nimesulidei în sânge se atinge la 1,5-2,5 ore după administrare și este de 3,5-6,5 mg/l. Sub rezerva efectului de primă trecere prin ficat.
Distributie
Legarea de proteinele plasmatice este de 95%, de eritrocite - 2%, de lipoproteine - 1%, de α 1 -glicoproteine acide - 1%. Doza de medicament nu afectează gradul de legare la proteinele din sânge.
Vd este 0,19-0,35 l/kg. Pătrunde în țesuturile organelor genitale feminine, unde după o singură doză concentrația de nimesulid este de aproximativ 40% din concentrația din plasmă. Pătrunde bine în mediul acid al locului de inflamație (40%) și lichidul sinovial (43%). Pătrunde cu ușurință în barierele histo-hematologice.
Metabolism
Nimesulida este metabolizată activ în ficat de către monooxigenazele tisulare. Principalul metabolit, 4-hidroxinimesulida (25%), are activitate farmacologică similară.
Îndepărtarea
T1/2 - 1,56-4,95 ore, T1/2 4-hidroxinimesulid - 2,89-4,78 ore.Mebolitul este excretat prin rinichi (65%) și bilă (35%).
Farmacocinetica in situatii clinice speciale
— sindrom articular cu reumatism și exacerbare a gutei;
- artrita psoriazica;
- spondilită anchilozantă;
— osteocondroză cu sindrom radicular;
- radiculita;
- lombago;
- osteoartrita;
- artrita de diverse etiologii;
- artralgie;
— mialgii de origine reumatismala si nereumatica;
- inflamarea ligamentelor, tendoanelor, bursitei;
- inflamația post-traumatică a țesuturilor moi și a sistemului musculo-scheletic (leziuni și rupturi de ligamente, vânătăi);
— sindrom de durere de diverse origini (inclusiv în perioada postoperatorie, cu leziuni, algodismenoree, dureri de dinți, cefalee);
— febră de diverse origini (inclusiv boli infecțioase și inflamatorii).
Contraindicatii
- leziuni erozive si ulcerative ale tractului gastrointestinal in faza acuta;
- sangerari din tractul gastrointestinal;
— „triada aspirinei”;
- disfuncție hepatică;
- insuficienta renala severa (CR<30 мл/мин);
- sarcina;
- alăptarea (alăptarea);
- dermatoze, afectarea epidermei, infecții ale pielii în zona de aplicare (pentru gel);
- copii sub 2 ani;
- hipersensibilitate la nimesulid și alte componente ale medicamentului și alte AINS.
CU prudență Medicamentul trebuie prescris pentru hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă și diabet zaharat de tip 2 (non-insulino-dependent).
Dozare
Interior adultii prescris 100 mg de 2 ori/zi. Doza zilnică maximă este de 400 mg.
Este de preferat să luați medicamentul sub formă de suspensie înainte de masă, dar dacă simțiți disconfort în stomac, îl puteți lua la sfârșit sau după masă.
Medicamentul sub formă de tablete dispersabile trebuie luat la sfârșit sau după mese. Înainte de a lua, 1 comprimat se dizolvă în 5 ml (1 linguriță) de apă.
Copii peste 2 ani medicamentul este prescris sub formă de suspensie, copii peste 3 ani- sub formă de tablete sau suspensii dispersabile, copii peste 12 ani medicamentul poate fi prescris sub formă de tablete (100 mg de 2 ori pe zi). Doza recomandată este de 3-5 mg/kg greutate corporală de 2-3 ori/zi. Doza maximă este de 5 mg/kg/zi în 2-3 prize. Adolescenți cu o greutate mai mare de 40 kg medicamentul este prescris 100 mg de 2 ori pe zi.
Doza maximă este de 5 mg/kg greutate corporală/zi. Durata de utilizare a medicamentului este de 10 zile.
Efecte secundare
Din sistemul digestiv: arsuri la stomac, greață, vărsături, dureri de stomac, diaree, leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal, creșterea activității transaminazelor hepatice, hepatită toxică.
Din partea sistemului nervos central: dureri de cap, amețeli.
Din sistemul hematopoietic: trombocitopenie, leucopenie, anemie, agranulocitoză.
Reactii alergice: erupții cutanate, șoc anafilactic, bronhospasm.
Alții: retenție de lichide, prelungirea timpului de sângerare, hematurie.
Reacții locale: la aplicarea gelului - mâncărime, urticarie, peeling, schimbare tranzitorie a culorii pielii (nu necesită întreruperea medicamentului).
La aplicarea gelului pe zone mari de piele, pot apărea reacții adverse sistemice.
Supradozaj
În prezent, nu au fost raportate cazuri de supradozaj.
În caz de supradozaj accidental, se pot dezvolta următoarele: simptome: creșterea tensiunii arteriale, insuficiență renală, convulsii, iritație gastro-intestinală, depresie respiratorie, insuficiență hepatică.
Tratament: lavaj gastric, administrare de cărbune activat, terapie simptomatică. Nu există un antidot specific. Diureza forțată și hemodializa sunt ineficiente.
Interacțiuni medicamentoase
Manifestările interacțiunilor medicamentoase sunt posibile (datorită competiției dintre medicamente pentru legarea de proteine) atunci când se administrează Nise pe cale orală cu digoxină, fenitoină, preparate cu litiu, diuretice, alte AINS, anticoagulante, ciclosporină, metotrexat și agenți hipoglicemici orali.
Instrucțiuni Speciale
Nise trebuie prescris cu prudență pacienților cu insuficiență renală și insuficiență vizuală.
În cazul utilizării pe termen lung, este necesar să se monitorizeze funcțiile ficatului și rinichilor.
Când se utilizează medicamentul la pacienți vârstnici, nu este necesară ajustarea dozei.
Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje
Datorită faptului că Nise, atunci când este administrat pe cale orală, poate provoca amețeli și somnolență, medicamentul trebuie prescris cu precauție pacienților implicați în activități potențial periculoase care necesită o concentrare crescută și reacții psihomotorii rapide.
Sarcina și alăptarea
Nise este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii.
Dacă este necesară utilizarea medicamentului în timpul alăptării, trebuie decisă problema întreruperii alăptării.
Pentru afectarea funcției renale
Medicamentul este contraindicat în cazurile de insuficiență renală severă (CR<30 мл/мин).
Pentru disfuncția ficatului
Contraindicat în caz de disfuncție hepatică.
Conditii de eliberare din farmacii
Medicamentul este sub formă de tablete dispersabile, suspensii și este disponibil pe bază de rețetă.
Condiții și perioade de depozitare
Lista B. Medicamentul este sub formă de tablete dispersabile, suspensiile trebuie păstrate într-un loc uscat, ferit de lumină, la o temperatură care să nu depășească 25°C. Perioada de valabilitate - 3 ani.
Medicamentul sub numele de Nise este prezentat sub forma unui medicament antipiretic și analgezic. Medicamentul nu aparține categoriei de medicamente hormonale și, de asemenea, nu este un medicament. Medicamentul este utilizat în principal ca remediu simptomatic pentru tratamentul complex al diferitelor tipuri de afecțiuni. Principalul domeniu de aplicare al medicamentului Nise este tratamentul osteoartritei și osteoartritei. Nise este folosit pentru copii pentru a reduce febra mare, dar dacă acest lucru se poate face trebuie clarificat mai detaliat.
Compoziția și formele de eliberare ale medicamentului
Nise este un medicament destul de popular, astfel încât medicamentul este disponibil în următoarele forme:
- pastile;
- tablete dispersabile sau solubile;
- suspensie;
- gel pentru aplicare externă.
Orice formă de eliberare a medicamentului Nise conține substanța activă nimesulid. Dozele acestei substanțe în diferite forme ale medicamentului diferă:
- Comprimatele conțin 100 mg nimesulid.
- În tablete solubile, cantitatea sa este de 50 mg.
- Suspensia conține 50 mg nimesulid.
- 1 gram de gel conține 10 mg nimesulid.
În plus, compoziția medicamentului Nise, în funcție de forma de eliberare, include substanțe suplimentare. Acestea sunt diverși compuși chimici, coloranți, arome, acid citric și apă.
Este important de știut! Nimesulida este una dintre cele mai bune substanțe care reduce febra mare la copii, care crește atunci când apar boli virale și respiratorii. În ciuda acestui fapt, nimesulida este interzisă oficial pentru utilizare la copiii sub 12 ani.
Nevoia de utilizare
Nise conține nimesulid; instrucțiunile producătorului indică următoarele restricții de vârstă pentru utilizarea sa:
- Siropul este permis copiilor sub 3 ani.
- Copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani au voie să dea Nise sub formă de suspensie și tablete solubile.
- Copiilor cu vârsta peste 12 ani li se administrează medicamentul sub orice formă.
În funcție de forma de eliberare a medicamentului, recurg la utilizarea acestuia pentru următoarele afecțiuni:
- Tabletele Nise solubile și obișnuite sunt utilizate pentru artrită, leziuni articulare, gută, osteocondroză, radiculită, sciatică, inflamație a ligamentelor și tendoanelor.
- Suspensia este utilizată pentru următoarele indicații: la temperaturi peste 39 de grade, prezența proceselor inflamatorii și, de asemenea, în scopul ameliorării durerii la copii.
- Unguentul este utilizat pentru următoarele indicații: dureri musculare, inflamații traumatice ale sistemului musculo-scheletic, reumatism, gută.
Este important de știut! Medicamentul Nise nu este un medicament, ci este un remediu simptomatic care doar ameliorează durerea, dar nu afectează cauza apariției acesteia. Medicamentul este întotdeauna prescris împreună cu alte medicamente, care trebuie luate în considerare înainte de a-l administra unui copil.
Caracteristicile utilizării medicamentului Nise
Medicamentul are diferite forme de eliberare, astfel încât caracteristicile utilizării lor au diferențe semnificative. Vom învăța în continuare cum să folosim corect anumite tipuri de medicamente Nise.
tablete Nise
Nice sub formă de tablete se utilizează imediat după mese. Trebuie înghițit complet, apoi spălat cu apă. Dacă tableta este luată înainte de mese, consecința unei astfel de utilizări necorespunzătoare poate fi iritația și disconfortul la nivelul tractului gastrointestinal. Copiii au voie să dea tablete nu mai devreme de 12 ani. Doza de comprimate pentru adolescenții cu vârsta peste 12 ani este similară cu doza pentru adulți.
Indiferent de scopul în care este utilizat Nise, doza de comprimate nu trebuie să depășească de 2 ori pe zi, câte 100 mg fiecare. Intervalul dintre utilizările ulterioare ale comprimatelor trebuie să fie de 10-12 ore. Dacă este necesar, doza de comprimate poate fi crescută la 400 mg pe zi, dar conform prescripției individuale a unui specialist.
Durata tratamentului depinde de simptome. Dacă medicul a prescris antibiotice după utilizarea Nise, atunci nu este nevoie de utilizarea ulterioară a acestuia. Pentru a ameliora sindroamele dureroase, durata tratamentului cu Nise poate dura până la câteva săptămâni.
Este important de știut! Înainte de a utiliza comprimatele, asigurați-vă că consultați un specialist și asigurați-vă că sunt luate rațional.
Nise comprimate dispersabile
Tabletele solubile sunt utilizate atât în timpul, cât și după consumul de alimente. Este contraindicată administrarea medicamentului înainte de masă, deoarece aceasta poate contribui la apariția simptomelor secundare. Caracteristicile aplicației includ necesitatea de a dizolva tableta. Pentru a face acest lucru, tableta trebuie pusă în apă, a cărei cantitate trebuie să fie egală cu o linguriță. După dizolvarea tabletei, soluția rezultată trebuie băută fără apă potabilă sau alte băuturi.
Producătorul recomandă administrarea de tablete solubile copiilor cu vârsta peste 3 ani. Pentru copiii cu vârsta peste 12 ani, doza pentru comprimate solubile este de 100 mg de 2 ori pe zi. De la vârsta de 12 ani, doza maximă poate fi de 400 mg pe zi. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani, doza este calculată individual, în funcție de greutatea corporală a copilului. Pentru 1 kg de greutate corporală, sunt necesare 3-5 mg de medicament. Doza rezultată este împărțită în 2-3 doze pe zi.
Este important de știut! Este necesar să se dizolve tabletele, al căror ambalaj are inscripția corespunzătoare - dispersabile. Comprimatele obișnuite nu pot fi dizolvate, așa că trebuie luate întregi.
Suspensie Nise
Suspensia Nise este utilizată înainte de mese, dar trebuie monitorizată pentru a nu apărea simptome secundare. Dacă apar semne de greață și dureri de stomac, atunci este mai bine să treceți la utilizarea suspensiei după masă. Înainte de a da suspensia copilului, flaconul cu conținutul său trebuie agitat bine. După ce conținutul sticlei devine o consistență omogenă, trebuie să luați produsul într-o cană de măsurare specială și apoi să îl luați pe cale orală. Dacă este necesar, suspensia poate fi spălată cu apă. Suspensia conține arome, așa că copiii iau de bunăvoie acest medicament.
Doza suspensiei este utilizată pentru copiii de la vârsta de 2 luni. Medicamentul poate fi utilizat în următoarele doze:
- Pentru copiii din grupa de vârstă de la 2 luni la 2 ani, doza poate fi calculată în funcție de greutatea corporală. În acest caz, la 1 kg de greutate nu există mai mult de 1,5 mg de medicament. Valoarea rezultată, de exemplu, pentru un bebeluș care cântărește 10 kg necesită 15 mg de medicament, este norma zilnică. Este recomandat să împărțiți această cantitate în 2-3 doze sau să o administrați o dată.
- În grupa de vârstă de la 2 la 5 ani, este permisă administrarea Nise într-un volum de 2,5 ml de 2-3 ori pe zi.
- Pentru copiii cu vârsta peste 5 ani și sub 12 ani, este permisă administrarea unei suspensii de 5 ml de 2-3 ori pe zi.
- Pentru copiii cu vârsta peste 12 ani, este permisă utilizarea medicamentului într-o doză pentru adulți, adică 100 mg de 2 ori pe zi.
Este important de știut! Dacă o mamă îi dă copilului ei suspensie Nise, ea trebuie să citească mai întâi instrucțiunile de utilizare. În ciuda faptului că medicamentul poate fi utilizat chiar și de către copiii de la 2 luni, nu este recomandat să faceți acest lucru fără prescripția unui specialist.
Utilizarea suspensiei Nise este contraindicată la pacienții care prezintă semne de diabet zaharat. În situații dificile, puteți recurge la administrarea Nise sub formă de suspendare timp de 10 zile.
Unguent Nise
Este posibil să utilizați unguentul Nise pentru un copil? Această formă de eliberare este potrivită și pentru utilizare la copii, dar numai dacă există indicații adecvate. Este imposibil să reduceți febra cu ajutorul unguentului sau gelului Nise, deoarece această formă de eliberare este destinată ameliorării sindroamelor dureroase care apar din cauza unor afecțiuni precum osteocondroza, artrita, poliartrita și altele.
Este interzisă frotiul rănilor deschise, deoarece aceasta poate precede apariția simptomelor secundare. Pentru o singură utilizare, trebuie să stoarceți 3 cm de gel din tub. Gelul nu poate fi frecat în piele, așa că trebuie distribuit uniform pe suprafața pielii. După 1-2 minute, puteți începe să aplicați un bandaj de tifon. Gelul poate fi folosit de cel mult 3-4 ori pe zi. Durata de utilizare a gelului depinde de obținerea unor rezultate pozitive.
Este important de știut! Dacă frecați gelul în piele, acesta poate provoca arsuri. Nu se recomandă prescrierea medicamentului copiilor sub 7 ani, deoarece pielea copiilor este susceptibilă la efectele negative ale medicamentului.
Supradozaj și simptome secundare
Dacă o mamă îi dă copilului ei medicamentul Nise într-o doză mai mare decât cea prescrisă, atunci cu siguranță ar trebui să chemați un medic. O supradoză de medicament nu este permisă, deoarece în aproape toate cazurile apar următoarele simptome secundare:
- Dezvoltarea simptomelor de greață și vărsături.
- Somnolență și apatie.
- Funcție renală afectată.
- Apariția semnelor unei stări convulsive.
- Tulburări gastro-intestinale.
- Sângerări în stomac și intestine.
Pentru a elimina semnele de supradozaj, este necesar să curățați stomacul cu o clismă. În plus, ar trebui să luați medicamente precum Enterosgel, Polyphepan, Polysorb, precum și laxative.
Este important de știut! Simptomele adverse pot apărea din cauza utilizării prelungite a medicamentului. Este strict interzis să dai copilului tău Nise mai mult decât este prescris de medic.
Aplicarea Nise pe temperatură
Nise este unul dintre cele mai bune medicamente care nu numai că ameliorează simptomele durerii, dar ajută și la reducerea febrei mari. După administrarea medicamentului, se observă o scădere eficientă a temperaturii ridicate la valori normale. Un avantaj important al Nise în reducerea căldurii extreme este că este capabil să mențină în mod activ temperatura pentru o perioadă de timp suficient de lungă.
Pediatrii nu recomandă utilizarea Nise pentru copii pentru a reduce temperatura la un nivel cu astfel de antipiretice sigure precum Viburcol, Paracetamol și Ibuprofen. Acest lucru se datorează faptului că eficiența ridicată ascunde o listă întreagă de simptome secundare, care pot apărea nu numai în cazul supradozelor.
Nise este utilizat numai atunci când antipiretice precum ibuprofenul și paracetamolul sunt ineficiente. În același timp, nu uitați că ar trebui să consultați inițial un specialist. Dacă medicul nu recomandă să-i dați copilului dumneavoastră Nise, atunci ar trebui să-l ascultați.
Este important de știut! În majoritatea țărilor, în special în Europa, preparatele care conțin nimesulid sunt interzise pentru utilizare la copiii sub 12 ani. În Federația Rusă, acest medicament este aprobat pentru utilizare, dar numai dacă există indicații adecvate.
Contraindicații pentru utilizarea Nise
Există o serie de contraindicații, în prezența cărora este strict interzis să se recurgă la prescrierea medicamentului Nise. O listă completă de contraindicații poate fi găsită în instrucțiunile pentru una sau alta formă de eliberare a medicamentului. Mai jos sunt principalele tipuri de contraindicații, dacă oricare dintre acestea este detectată, Nise ar trebui exclus.
Este interzisă utilizarea Nise în tablete și suspensii pentru următoarele afecțiuni:
- Sensibilitate excesivă la una dintre componentele medicamentului.
- Astm bronsic.
- Boli gastrointestinale.
- Tulburări de coagulare a sângelui.
- Insuficiență renală și hepatică.
- Exacerbarea bolilor intestinale.
- Sarcina și alăptarea.
Acestea sunt principalele contraindicații, în prezența cărora ar trebui să încetați să luați Nise. În caz contrar, administrarea medicamentului poate duce nu numai la dezvoltarea simptomelor secundare, ci și la moarte. Este deosebit de important să se țină cont de toate contraindicațiile la copii, deoarece există multe cazuri de deces atunci când părinții le-au dat copiilor lor medicamentul Nise cu o zi înainte. Autopsiile efectuate după decese la copii au arătat prezența meningitei, pneumoniei, hepatitei, nefritei și carditei.
Ce indică asta? Acest lucru sugerează că după utilizarea antipireticelor fără nevoie specială, există semne de inhibare selectivă a prostaglandinelor. Aceasta înseamnă că, după administrarea Nise la o temperatură ridicată, se observă o scădere a febrei, dar se creează automat un mediu benefic pentru proliferarea diferitelor microorganisme patogene. Când părinții scad temperatura copilului, care nu a ajuns la 39 de grade, ei trebuie să fie conștienți de consecințe. După ce a luat Nise, copilul se simte cu adevărat mai bine, dar, în același timp, în corpul său începe reproducerea activă a diferiților dăunători.
Este important de știut! Dacă nu oferiți un tratament adecvat, ci doar ameliorați simptomele durerii, atunci rezultatul unui astfel de „tratament” poate fi fatal.
Nise poate fi înlocuit cu analogi, dar înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să vă familiarizați cu compoziția și caracteristicile sale de utilizare.