Анальгины хор хөнөөл, ашиг тус. Бидний эмчилдэг зүйл: Analgin. Өвдөлтийг намдаах эсвэл өвчнийг дарах. Өвдөлт намдаах эм
Манай улсад хамгийн хүртээмжтэй, алдартай өвчин намдаагч яагаад аюултай вэ, ямар төрлийн өвдөлтийн эсрэг үр дүнтэй байдаг, анагаах ухааны судлаачид эмийн компаниудтай өвчтөнүүдийн амь нас, бие биетэйгээ хэрхэн тэмцдэг вэ, яагаад Швед анх Analgin-ийг хориглосон бэ? Дараа нь зөвшөөрч, дараа нь дахин хориглосон бол "Бидэнд хэрхэн ханддаг вэ" хэсгээс сайт дээрх материалыг уншина уу.
Өвдөлт, халуурах, үрэвсэлтэй тэмцэхэд зориулагдсан эмүүд нь эмийн зах зээл дээр хамгийн эрэлттэй байдаг. Эдгээр нь ямар ч эмийн санд байдаг бөгөөд Орост ихэвчлэн жоргүйгээр зарагддаг боловч бодит байдал дээр тэдгээрийн олонх нь эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулж болзошгүй, ялангуяа ийм эмчилгээний бүх давуу болон сул талуудыг анхаарч үзэхгүй, эрсдэлийг тооцохгүй бол. хүчин зүйлүүд.
"Бидэнд хэрхэн ханддаг вэ" булангийн өнөөдрийн дугаарын баатар бол хямд, хүртээмжтэй өвдөлт намдаах, халуун бууруулах үйлчилгээтэй танил Анальгин юм. Та гайхаж магадгүй, гэхдээ үүнийг Баруун Европ, АНУ болон бусад хэд хэдэн оронд худалдаалахыг хориглодог.
Юунаас, юунаас
Analgin-ийн идэвхтэй бодисыг метамизол гэж нэрлэдэг. Үүнийг анх 1920 онд Людвиг Норр нийлэгжүүлсэн бөгөөд тэрээр антипирин зэрэг хэд хэдэн стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг илрүүлж, судалдаг гэдгээрээ алдартай. Мөн тэрээр морфин, кодеины шинж чанарыг сонирхож байв. 20-р зууны эхэн үед эмэнд одоогийнх шиг тийм олон дүрэм журам, нарийн төвөгтэй батлах журам байдаггүй байсан тул эмийг нээснээс хойш хоёр жилийн дараа үйлдвэрлэж эхэлсэн. Баруунд метамизол дээр суурилсан эмийг Дипирон гэж нэрлэдэг.
Метамизол молекул. Хүхрийн атомыг шараар, нүүрстөрөгчийг саарал өнгөөр, хүчилтөрөгчийг улаанаар, азотыг цэнхэрээр, устөрөгчийг цагаанаар тэмдэглэсэн.
Wikimedia Commons
Эрдэмтэд энэ молекулын үйл ажиллагааны яг нарийн механизмыг бүрэн тогтоогоогүй байгаа боловч метамизол нь тархи, нугасны простагландины нийлэгжилтийг саатуулдаг. Нурофенийн тухай өгүүлэлд циклоксигеназын эгч нартай уулзсаны дараа өвдөлт, үрэвслийн шалтгаан нь тэдний буруу зан үйлд оршдог тухай зүрх шимшрүүлсэн түүхийг бид аль хэдийн хэлсэн. Гэсэн хэдий ч Метамизол манай өмнөх баатрууд шиг хөдөлмөрч биш: тэрээр сэтгэл хангалуун бус простагландины бослогыг дарахын тулд биечлэн очдоггүй, харин түүний деривативуудыг илгээдэг. Энэ нь төв системийн эсэд байрладаг каннабиноидын 1-р хэлбэрийн рецептортой холбоотой болох нь тогтоогдоогүй бөгөөд үүнд Маалинганаас гаралтай бодисууд, түүнчлэн парацетамол буруутгагддаг. Хэдийгээр энэ нь энэ системд тодорхой хэмжээгээр нөлөөлсөн байх магадлалтай. Бусад зохиогчид, эсрэгээр, Анальгин өөрөө тэнд ажиллаагүй ч түүний харьяалагдах метаболитууд түүний "удирдамжаар" 1-р хэлбэрийн каннабиноид рецепторуудад сайнаар нөлөөлж чадна гэж маргадаг.
Cochrane Collaboration нь метамизолын мэс заслын дараах цочмог өвдөлтийг намдаах чадварыг үнэлдэг дунд болон өндөр чанарын судалгаануудыг авч үзсэн бидний тоймыг хянаж үзсэн. Төөрөгдөлтэй байсан ч тойм нь энэ эм үнэхээр үр дүнтэй болохыг баталж байна.
Кокраны номын сан нь Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын удирдамжийг боловсруулахад оролцдог олон улсын ашгийн бус Cochrane Collaboration байгууллагын мэдээллийн сан юм. Байгууллагын нэрийг үүсгэн байгуулагч, 20-р зууны Шотландын анагаах ухааны эрдэмтэн Арчибалд Кокрейнээс гаралтай бөгөөд тэрээр нотолгоонд суурилсан анагаах ухаан, сайн эмнэлзүйн туршилтуудын хэрэгцээг дэмжиж, "Үр ашигтай байдал ба үр ашиг: Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний санамсаргүй эргэцүүлэл" номыг бичсэн. Анагаах ухааны эрдэмтэд, эм зүйчид Кокраны мэдээллийн санг ийм мэдээллийн хамгийн эрх мэдэлтэй эх сурвалжуудын нэг гэж үздэг: үүнд багтсан хэвлэлүүд нь нотолгоонд суурилсан анагаах ухааны стандартын дагуу сонгогдсон бөгөөд санамсаргүй, давхар сохор, плацебо эмчилгээний үр дүнг мэдээлдэг. хяналттай эмнэлзүйн туршилтууд.
Өвчтөнүүдийн ердөө 30% -д нь тусалсан плацеботой харьцуулахад 500 мг метамизолын нэг тун нь судалгаанд оролцогчдын 70% -ийн нөхцөл байдлыг сайжруулсан. Үнэн бол зохиогчид идэвхтэй бодис Analgin-ийг бусад өвдөлт намдаах эмүүдтэй харьцуулах талаар эргэлзээтэй хэвээр байсан: үр дүн нь хэтэрхий хоёрдмол утгатай, өвчтөний дээж бага байсан.
Дипироны (Анальгин) цочмог өвдөлтийн үед (жишээлбэл, мэргэн ухааны шүдийг авсны дараа) болон бөөрний коликийн эсрэг үр нөлөө нь батлагдсан. Сүүлчийн тохиолдолд судсаар тарих нь булчинд тарихаас илүү сайн тусалдаг болохыг эрдэмтэд нотолсон.
Сөрөг нөлөө
Analgin нь огт өөр байдлаар аюултай байж болно: лейкоцитын төрлүүдийн нэг болох бидний гранулоцитууд үүнд дургүй байдаг. Тэдэнтэй холбоотой нь эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэхэд гаж нөлөө үзүүлдэг - агранулоцитоз, өөрөөр хэлбэл гранулоцитын түвшин 5% ба түүнээс бага хүртэл буурдаг.
Гранулоцитууд нь мөхлөгт лейкоцитууд, цагаан цусны эсүүд бөгөөд тодорхой харагдах цөм, дотор нь том мөхлөгүүдээр тодорхойлогддог. Бидний цусны куб миллиметр тутамд эдгээр эсүүдийн 2-6 мянга орчим байдаг. Тэдний зорилго бол халдвартай тэмцэх, эсвэл бидний биеийн хил хязгаарыг дархлаа хамгаалах явдал юм. Агранулоцитоз нь Analgin-ийн 2-р хэлбэрийн каннабиноид рецепторуудад үзүүлэх нөлөөтэй холбоотой байж болно.
Энэ санааг батлах шинжлэх ухааны нотолгоо байдаг. Герман, АНУ, Италийн эрдэмтэд метамизолын задралын үр дүнд үүссэн бодисууд нь каннабиноид рецепторуудыг хоёуланг нь холбож чаддаг болохыг нотолж байна. Эдгээр бодисууд нь in vitro болон амьд эдэд хоёуланд нь 1 ба 2-р хэлбэрийн циклоксигеназуудтай урвалд ордог болохыг тэд нотолж байна.
Дархлаа хамгаалагчдын эгнээ маш багассан үед бие нь олон бактери, мөөгөнцрийн халдварт өртөмтгий болдог. Стоматит, салст бүрхэвчийн шархлаа, халуурах, хоолой, үе мөчний өвдөлт нь энэ эмгэгийн анхны таагүй илрэл юм. Энэ нь мөгөөрсөн хоолой хавагнах, тэр ч байтугай амьсгал боогдоход хүргэдэг. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн энэ багц нь эмчийг төөрөлдүүлж болзошгүй тул эдгээр илрэлүүдийн шалтгааныг зөв тодорхойлох нь үргэлж боломжгүй байдаг.
Хүндрэлийн үед уушгины хатгалгааны хэвийн бус хэлбэр үүсдэг бөгөөд энэ нь ханиалгах, цэр гарахгүй байх, үхжилтийн энтеропати (гэдэсний хананд гэмтэл учруулах, хэвлийгээр өвдөх, дүүрэх, сул сандал) зэргээс шалтгаалан оношлоход хэцүү байдаг. гэдэснээс нь бактери цусанд орсон тохиолдолд өвчтөний үхэл. Түүнчлэн, хүнд хэлбэрийн агранулоцитозын үед хорт гепатит үүсч болно - элэгний эдэд хүнд гэмтэл.
Гэсэн хэдий ч эрдэмтэд Analgin-ийг хэр олон удаа хэрэглэх нь энэ өвчинд хүргэдэг талаар маргасаар байна.
Анальгины хор хөнөөлийн талаархи анхны нийтлэлүүд 1960-аад оны сүүлээр хэвлэгдэж эхэлсэн бөгөөд тэдгээрийн нэг нь гадаадын эмч нарын дунд шуугиан тарьсан: энэ нийтлэлийн дагуу Дипироныг ууж буй өвчтөнүүдийн 0.79% нь агранулоцитоз, гуравны нэг нь агранулоцитозтой байжээ. агранулоцитоз үхсэн.
Үүний дараа Анальгин-Дипироныг Их Британид хориглов. Их Британийн жишээг далаад оны үед метамизолд суурилсан эмүүд эмийн сангаас алга болсон бусад улс орнууд дагасан. Үүний зэрэгцээ Зүүн Европ, Латин Америкт ижил эмийг аюулгүй өвдөлт намдаах эм гэж үзэн амархан, чөлөөтэй зардаг байв. Тиймээс Европчууд тайвширсангүй, агранулоцитоз үүсэхэд метамизолын оролцоог батлах эсвэл эмийг зөвтгөх нотлох баримтыг үргэлжлүүлэн хайж байв.
Европын долоон хот, Иерусалимын төлөөлөгчдийг оролцуулсан олон улсын судалгаа явуулсан боловч зургаан жил үргэлжилсэн өргөн цар хүрээтэй эрэл хайгуулын үр дүнд долоо хоногт 1.1 сая өвчтөнд 1 тохиолдол бүртгэгдсэн байна. Хэрэв та зөвхөн эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнүүдийг багтаасан, хяналтанд байгаа хүмүүс нь агранулоцитозтой өвчтөнүүд байсан бөгөөд тэд метамизол уусан эсэхийг асуусан гэдгийг анхаарч үзэхгүй бол энэ нь маш сайн алиби юм шиг харагдаж байна. Түүгээр ч барахгүй энэ тохиолдол - эрдэмтдийн ашигласан үзүүлэлт нь нэлээд ер бусын юм. Хэрэв та нэг жилийн хугацаанд ижил өгөгдлийг дахин тооцоолох юм бол энэ тоо огт өөр байх болно - 20,000.
Латин Америкийн хамтран ажиллагсад эдгээр судалгаанд маш их өрөөсгөл байдлыг олж харсан: тэдний бодлоор эмийг хэрэглэх эрсдэлийг хэт өндөр үнэлжээ. Тиймээс Сан Паулогийн эмч нар энэ эмийг хэрэглэхэд ямар нэгэн аюул занал учруулаагүй бөгөөд энэ нь мэдээжийн хэрэг агранулоцитоз үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг боловч маш сул байгаа тул хүмүүсийг хүртээмжтэй эмгүйгээр орхихгүйгээр үүнийг үл тоомсорлож болно гэж мэдэгджээ.
Тэд мөн Мексик, Аргентин зэрэг өөр нэг судалгаа хийсэн боловч үр дүн нь ижил байв. Оросын тоймыг зохиогч Мария Авксентьева энэхүү судалгааг метамизол үйлдвэрлэгчдийг шингээсэн корпораци санхүүжүүлсэн гэж тэмдэглэжээ. Хоёр судалгаагаар агранулоцитозын эрсдэл нь жилд нэг сая хүн тутамд хагас хүн байсан.
Шведүүд мөн энэ эмийг хориглосон. Европын томоохон төслийн дараа тэд дахин эмийн санд буцааж өгсөн, гэхдээ зүгээр л тийм биш, харин судлах зорилгоор. Үзүүлэлтүүд нь нарийссан: зөвхөн бөөр, элэгний колик, мэс заслын дараах цочмог өвдөлтийг богино хугацаанд хэрэглэхэд зориулагдсан бөгөөд дараа нь эмч нар гаж нөлөөг бүртгэж эхлэв. Дараа нь үр дүн нь аюул байгааг Шведийн эмч нарт итгүүлж, 1999 онд эмийг дахин хориглов.
Голландчууд 20 жилийн турш эмийн агранулоцитозд үзүүлэх нөлөөг судалсан бөгөөд метамизолыг цөөн тооны тохиолдолд хэрэглэхэд аюултай гэж үзжээ.
Барселонагийн эмч нарын хийсэн тоймд метамизол нь агранулоцитозын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг эмийн жагсаалтад дөрөвдүгээр байр эзэлсэн бөгөөд ямар нэг шалтгааны улмаас хэн ч ялагчдыг энэ "индэр" -д оруулахыг хориглохгүй. Жагсаалтыг тэргүүлсэн нь бамбай булчирхайн хэт идэвхтэй үйл ажиллагааг засахад ашигладаг метимазол байсан (энэ нь нэрийг андуурахгүй байх нь чухал юм).
Сүүлийн жилүүдэд энэ сэдвээр хэд хэдэн нийтлэл гарч ирэв. Метамизолын гаж нөлөөний талаархи 22 нийтлэлийг судалсан өөр нэг системчилсэн тоймыг зохиогчид агранулоцитозын эрсдэл нэмэгдэж байгааг нотолсон боловч түүний түвшин нэг судалгаанаас нөгөөд ихээхэн ялгаатай байдаг. Мэс заслын дараах өвдөлтийн үед метамизолыг нэг тунгаар хэрэглэх өөр нэг томоохон судалгаанд эрдэмтэд зургаан нас хүрээгүй 1177 хүүхдэд эмийн гаж нөлөөг үнэлжээ. Уг эмийг нэг удаа судсаар тарьж, өвчтөнд агранулоцитозын шинж тэмдэг илрээгүй. Насанд хүрэгчдэд зориулсан ижил өгөгдөл батлагдсан
Шинжлэх ухааны судалгааны мэдээлэл нь удаан хугацааны хэрэглээтэй эмийн харьцангуй аюулыг харуулж байгаа боловч бүх эрдэмтэд энэ үзэл бодолтой санал нийлэхгүй байна. Үүний зэрэгцээ, хөгжингүй олон оронд эмийг эргэлтээс хасдаг эсвэл жорын дагуу хатуу зардаг боловч бусад оронд Оростой адил чөлөөтэй зарагддаг. Юу хийх вэ? Аюулгүй байхын тулд сэрэмжлүүлгийг анхаарч үзэх нь дээр бөгөөд хэрэв та Analgin-ийг уувал өвдөлтийн цочмог дайралтын үед үүнийг хийх хэрэгтэй, гэхдээ удаан үргэлжилсэн архаг өвдөлтийн үед биш. Хэрэв бусад өвдөлт намдаах эмүүд тус болохгүй эсвэл тохиромжгүй, гэхдээ энэ эмэнд автахгүй, хэд хоног дараалан ууж болохгүй бол та түүний талд сонголт хийж болно.
Өвдөлт намдаах эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь аюултай: зарим нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд шиг зүрхний шигдээс, ходоод гэдэсний цус алдалтын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бол бусад нь Анальгин шиг цусны цагаан эсийн нэг төрөл болох дархлааны эсийн түвшинг эрс бууруулдаг. , цусанд. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол та энэ туульсын төгсгөлд уушгины хатгалгаа, гепатит, үхэлд хүргэж болзошгүй хэд хэдэн ноцтой өвчний эсрэг хамгаалалтгүй болно.
Гэхдээ өвдөлтийг намдаах нь өвчнийг өөрөө ялна гэсэн үг биш гэдгийг үргэлж санаарай. Тиймээс, хэдэн долоо хоногийн турш өвдөлт намдаах эм ууж, эрүүл мэндэд учирч болзошгүй аюул заналхийллийг үл тоомсорлож байснаас хэд хоногийн дараа өвдөлт намдаахгүй бол асуудлын шалтгааныг олж мэдээд арилгахыг хичээсэн нь дээр. Зөвхөн тэднээс биш, мөн шинж тэмдгийг "эмчилж" байхдаа өвчнийг мартдаг.
Хэрэв та Analgin ууж байгаа бол эрүүл мэндээ анхааралтай сонсоорой: тэр ч байтугай хүнд хэлбэрийн стоматит, температур нэмэгдэх нь түгшүүрийн шинж тэмдэг байж болох тул эмч дээр очиж, цусны шинжилгээ хийлгэхийг хүсэх нь дээр. лейкоцитыг танд зориулж тоолж болно.
Өвдөлт нь бага зэргийн өвдөлттэй байсан ч өвдөлт мэдрэмж нь тааламжгүй зүйл юм. Гэхдээ заримдаа өвдөж буй шүд нь хуруугаа гал тогооны хутгаар гүн зүсэхээс хамаагүй илүү зовлонг авчирдаг. Өвдөлтгүй, мэдрэлийн төгсгөлүүд түүнд мэдрэмтгий биш байх нь ямар сайхан байх вэ! Гэхдээ өвдөлт зайлшгүй шаардлагатай - малын эмч нар ч гэсэн шархадсан амьтанд өвдөлт намдаах гэж яарахгүй байна.
Үг хэллэггүй, тэмтрэхэд хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлэх нь гэмтэл нь яг хаана байршсан болохыг тодорхой харуулах болно. Хэрэв зүрх өвдөөгүй бол яг одоо биеийн хүчний ажил хийх хэрэггүй, харин хэвтээ байрлалд сууж, судас өргөсгөгч эм уух хэрэгтэй гэдгийг яаж сануулах вэ? Дашрамд хэлэхэд, angina pectoris-ийн шинж чанартай цээжний өвдөлттэй, өвдөлт намдаах шахмалыг залгиж чаддаг бичиг үсэгт тайлагдсан хүмүүс байдаг - энэ нь зүрх цочирдохыг бүрэн даван туулж чадна гэдэгт тэд итгэлтэй байна.
Анальгин яагаад аюултай вэ?
Ерөнхийдөө өвдөлт намдаах эм нь гэрийн эмийн санд байдаг хамгийн алдартай эмүүдийн нэг бөгөөд анальгин бол тэдний дунд хаан, бурхан юм. Мигрень эсвэл шүд, өвдөлттэй сарын тэмдэг, хүнд хэлбэрийн өлсгөлөн - бүх зүйл хямд, танил анальгинаар "унтардаг". Үүнээс гадна үүнийг antipyretic болгон авдаг. Үнэн бол анальгин нь өвчний шалтгааныг арилгадаггүй, харин зөвхөн тааламжгүй мэдрэмжийг арилгадаг, гэхдээ эдгээр шинж чанаруудаас болж маш их эрэлт хэрэгцээтэй байдаг. ОХУ-ын эмийн бүтээгдэхүүнүүд нь өвчин намдаах эмтэй тэмцэж буй Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын (ДЭМБ) эсэргүүцлийн сүүлчийн тулгууруудын нэг гэдгийг та мэдэх үү.
ДЭМБ-аас анальгинтай холбоотой хатуу зөвлөмжийг эртнээс гаргаж ирсэн: түүний хэрэглээг аль болох хязгаарлах хэрэгтэй. АНУ, Норвеги, Их Британи, Нидерланд, Шведэд энэ эмийг 70-аад оны үед фармакопейн жагсаалтаас хассан бөгөөд ерөнхийдөө 34 оронд хэрэглээг нь албадан багасгасан.
Манай эм зүйчид мэдээж анальгин нь ноцтой гаж нөлөө үүсгэдэг гэдгийг мэддэг. Энэ нь ясны чөмөгний үйл ажиллагааг дарангуйлж, цусны цагаан эс буюу биеийг халдвараас хамгаалдаг цусны улаан эсийн үйлдвэрлэлийг хязгаарладаг. Их хэмжээний тунгаар анальгин нь үхэлд хүргэдэг. Гэвч сарын тэмдэг нь өвдөж шаналж буй олон эмэгтэйчүүд, охид "эгзэгтэй өдрүүдэд" өвдөлт намдаах эм ууж, сар бүр хэд хэдэн хайрцагт хэрэглэдэг!
Analgin нь гадаадын аюулгүй эмээс хямд бөгөөд тэдэнтэй амжилттай өрсөлдөж чаддаг. Зөвхөн Оросын эмийн үйлдвэр ICN компани нь "Время MN" сонины мэдээлснээр долоо хоногт 8 мянган хайрцаг анальгиныг эмийн сангуудаараа дамжуулан борлуулдаг! Энэ нь ДЭМБ-ын мэргэжилтнүүдийн түгшүүртэй зааврыг бидний зөрүүд эсэргүүцэж байгаагийн нууцад оршдог бололтой.
Энэ эмийг хэрэглэх зааварт одоо өөрчлөлт орсон нь үнэн, гэхдээ илэн далангүй хэлэхэд хэн жоргүй зардаг эмийн зааврыг сайтар судалж үздэг вэ? Нэг л амт, нөгөө л өвдөлт намдаах...
Би хор хөнөөлгүй эмийг хаанаас авах вэ?
Анальгин ба түүний "ах" нар захын мэдрэлийн системд шууд нөлөөлдөг. Тэдний даалгавар бол өвдөлт гарч ирэх үед түүнийг дарах явдал юм. Өөр нэг төрлийн өвдөлт намдаах эм байдаг - мансууруулах бодис нь тархиаар дамжин өвдөлтийг арилгадаг. Баримт нь бие махбодь өөрөө өвдөлт намдаах эм - опиатыг ялгаруулдаг. Мансууруулах өвдөлт намдаах эм нь үндсэндээ зохиомол опиатууд бөгөөд тэсвэрлэх чадваргүй өвдөлтийг, жишээлбэл, хорт хавдрын үед илүү үр дүнтэй дарахын тулд байгалийн гаралтай эмэнд нэмдэг.
Гэвч бие нь опиатууд гаднаас их хэмжээгээр орж ирж байгааг мэдэрч, өөрөө үйлдвэрлэхээ больдог. Мансууруулах бодисын хамаарал үүсдэг. Опиатын дараагийн тун ирээгүй - татан авалт эхэлсэн. Ийм мансууруулах өвдөлт намдаах эмийг жороор зардаг гэдгийг мэддэг. Гэхдээ хэрэв та эрүүл мэндээ эмчлэхгүй, зөвхөн өвдөлтийн шинж тэмдгийг арилгахгүй бол жоргүй байдаг өвдөлт намдаах эм хэрэглэж болно.
Зарчмын хувьд хор хөнөөлгүй эм гэж байдаггүй, өвдөлт намдаах эмүүд байдаггүй. Зүгээр л зарим нь илүү их гаж нөлөө үзүүлдэг, бусад нь бага байдаг.
Хоёр жилийн өмнө Москвагийн "Крон-Пресс" хэвлэлийн газар "Шилдэг эмүүд. Хамгийн муу эмүүд" хэмээх маш хэрэгтэй ном хэвлүүлжээ. Энэ бол АНУ-ын Хэрэглэгчийн эрхийг хамгаалах нийгэмлэгийн гишүүд болох Америкийн эмч нарын хамтын ажил юм. Хэрэв та энэ гарын авлагатай таарвал худалдаж авахаа мартуузай. Үнэн хэрэгтээ, статистик мэдээллээс харахад өвчтөнүүд эмч нарын мэдэхгүй эсвэл үл тоомсорлож байгаа илүү аюулгүй хувилбарууд байдаг тул тэдэнд зааж өгсөн тав дахь (!) эм бүрээс татгалзах ёстой. Энэ номонд манай алдартай олон эм, тэр дундаа өвдөлт намдаах эмүүдийг өвчтөний санаанд оромгүй өнцгөөс тайлбарласан болно.
Нурофен гэж юу вэ?
Хэрэв анальгин нь маш их хор хөнөөлтэй бол та үүнийг юугаар солих ёстой гэж асуув - өөр ямар аюулгүй эм? Мэдээж энэ талаар биднээс биш эмчээсээ асуух хэрэгтэй. Бид зүгээр л сонирхолтой жишээ өгөх болно. Хэдэн жилийн өмнө Нурофен Орост гарч ирсэн - англи шахмалууд нь зар сурталчилгаа нь хамгийн бага гаж нөлөө бүхий бүх нийтийн өвдөлт намдаах эм болгон танилцуулсан. Нурофенийн тунхагласан давуу талуудын нэг нь сарын тэмдгийн өвдөлтийг намдаах явдал бөгөөд энэ нь умайд өвдөлт үүсгэдэг даавартай төстэй бодисуудад нөлөөлдөг. Үнэн хэрэгтээ олон эмэгтэйчүүд үүнийг өөрсдөө туршиж үзээд үүнийг хямдхан эм худалдаж авч эхэлсэн бөгөөд энэ нь толгой өвдөхөд тусалдаг.
Эмийн санд хэзээ ч олж чадахгүй нууцаа дэлгэе - яагаад гэдгийг та өөрөө таах хэрэгтэй. Нурофенийн идэвхтэй найрлага нь ибупрофен юм. Ибупрофен нь Орост удаан хугацааны туршид мэдэгдэж байсан бөгөөд эмийн санд шууд утгаараа пенни үнэтэй байдаг. Зөвхөн үрэвслийн эсрэг бодис болгон уламжлалт байдлаар үе мөчний өвчнийг эмчлэхэд ревматологид илүү нарийн хэрэглэдэг. Их Британичууд бидний энэ орхигдуулсан тухай мэдээд ижил ибупрофенийг зөвхөн өөр нэрээр, "онцгой шинж чанартай" зарахаар яаравчлав. Дашрамд хэлэхэд, эмийн санд ибупрофен дээр суурилсан бусад олон импортын жоргүй эм байдаг - сонголт байдаг, та зөвхөн эмчийн тусламж авах хэрэгтэй.
Панадол хэр үнэтэй вэ?
Өвдөлтийг сайн даван туулж, хамгийн бага гаж нөлөө бүхий тодорхой antipyretic нөлөөтэй өөр нэг эм бол парацетамол юм. Үүнтэй ижил түүх: энэ нь "Панадол" брэндийн нэрээр бидэнд ирсэн (дашрамд хэлэхэд, Нурофен үйлдвэрлэгчид Панадол үйлдвэрлэгчидтэй өрсөлддөг), энэ нь үнэтэй юм. Гэвч өргөнөөр сурталчилж, энэ нь даруухан савлагаатай дотоодын хямд парацетамолыг сольсон боловч яг ижил шинж чанартай байв.
Англичууд Парацетамолыг Курскийн ICN компаниас түүхий эд болгон худалдаж аваад манайд үнэ нь арав дахин нэмэгдсэн Панадол хэлбэрээр буцааж өгдөг гэж тэд ярьдаг.
Ерөнхийдөө та өвчин намдаах эмэнд хэт автах ёсгүй. Нэмж дурдахад шинжээчид дор хаяж таван жил худалдаанд гарсан бүтээгдэхүүнээс бусад шинэ бүтээгдэхүүн худалдаж авахыг зөвлөдөггүй: эмийн сөрөг нөлөө нь эмнэлзүйн туршилтаас хамаагүй хожуу гарч ирдэг. Анх удаа эм ууж байгаа бол бага тунгаар, бүр хагас шахмалаар эхэл - магадгүй энэ нь "таны" тун юм. Хэрэв та өвдөлт намдаах эм (эсвэл бусад эм)гүйгээр даван туулж чадахгүй бол эмчид хандаарай: та хар тамхины донтолт гэж нэрлэгддэг байж магадгүй юм.
Аналгин бол Орост хамгийн алдартай өвдөлт намдаах эм юм. Үүнийг өөрийн санаачилгаар авдаг, аз болоход эмийн санд жороор олгох шаардлагагүй. Мөн бусад холбогдох эмүүдтэй харьцуулахад нэг пенни үнэтэй. Гэхдээ ийм хүртээмж үргэлж сайн байдаг уу? Өөрөөр хэлбэл анальгин хортой юу?
2016 оны наймдугаар сарын 30· Текст: Светлана Любошиц· Зураг: GettyImages
"Анальгин нь биед хортой юу?" Гэсэн асуултанд хариулахын тулд та зааврыг анхааралтай унших хэрэгтэй. Өвдөлт намдаах эмийг хэрэглэх үед гарч болох бүх гаж нөлөө, хэрэглэхэд эсрэг заалтуудыг тайлбарласан болно. Тиймээс бидний эхний бөгөөд гол зөвлөгөө: багцын хавсралтыг анхааралтай уншина уу, энэ нь олон хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална. Одоо үүнийг нэг нэгээр нь авч үзээд "Анальгин уух нь юу нь илүү ашигтай эсвэл хор хөнөөлтэй вэ?" Гэсэн асуултанд хариулахыг хичээцгээе. Үүний хариулт тодорхой бус байна.
Хэрэглэх заалт
Analgin (идэвхтэй бодис - метамизол натри) нь хүчтэй өвдөлт намдаах, antipyretic болон antispasmodic бодис юм. Цөс, гэдэс, бөөрний колик, толгой өвдөх эсвэл шүд өвдөх, радикулит, ARVI-ийн үед өндөр температурт ууна.
Анхаар: analgin бол архаг өвчнийг эмчлэх эм биш харин анхны тусламжийн эм юм. Мөн энэ нь хэвээр байх ёстой!
Энэ нь:
- Анальгиныг зөвхөн зааварт заасан шинж тэмдгүүд илэрсэн тохиолдолд л авна;
- бид санаж байх ёстой: analgin нь зөвхөн шинж тэмдгийг арилгах боловч өвчний шалтгааныг арилгахгүй;
- Анальгиныг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь ноцтой гаж нөлөө үүсгэдэг бөгөөд бусад өвчний илрэлийг өдөөж болно. Та зөвхөн анальгиныг 2-3 хоногийн турш ууж болно. Энэ тохиолдолд өдөрт хэрэглэх давтамж, нас, насны хязгаарлалтаас хамааран тунг чанд дагаж мөрдөх, зааварт заасан бусад зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
Анальгин яагаад хортой вэ?
Удаан хугацааны хэрэглээний хамгийн ноцтой гаж нөлөөний нэг бол лейкопени юм. Аналгин нь ясны чөмөгний үйл ажиллагааг дарангуйлж, улмаар гематопоэтик системд нөлөөлдөг тул цусан дахь лейкоцитын тоо буурдаг цусны ноцтой өвчин юм. Зарим мэдээллээр анальгин нь цусан дахь ялтасны хэмжээг бууруулахад хүргэдэг. Эдгээр эсүүд цусны бүлэгнэлтийг хариуцдаг.
Analgin нь бөөр, элэг, ходоодны өвчтэй гэж оношлогдсон хүмүүст эсрэг заалттай байдаг. Анальгиныг хэрэглэх үед хүнд хэлбэрийн харшлын урвал ихэвчлэн тохиолддог. Энэ эм нь бронхоспазм үүсгэдэг тул астма өвчтэй хүмүүст, мөн биед глюкозын дутагдалтай хүмүүст эсрэг заалттай байдаг.
Analgin нь бусад өвдөлт намдаах эмийн нэгэн адил хэвлийн цочмог өвдөлтийн үед ууж болохгүй, учир нь үүнийг авах нь зургийг бүдгэрүүлж, зөв оношлоход хэцүү болгодог.
Жирэмсэн болон хөхүүл үед өвдөлт намдаах эм хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Хэрэв энэ эмийг хөхөөр хооллох үед зааж өгсөн бол хөхөөр хооллохыг зогсоох хэрэгтэй.
АНАЛГИН УУХ ХОРТОЙ ГЭДЭГ ҮНЭН ҮҮ? Метамизол натри буюу бидний нэрлэж заншсанаар анальгиныг өнгөрсөн зууны дундуур зохион бүтээжээ. Тухайн үед энэ нь өвдөлтөөс ангижрахад тусалдаг хамгийн дэвшилтэт өвдөлт намдаах эм байсан. Өвдөлт намдаах нөлөөнөөс гадна analgin нь хүний эрүүл мэндэд тустай хэд хэдэн шинж чанартай байдаг. Ялангуяа analgin нь үрэвслийн эсрэг үр дүнтэй бодис болж хувирсан бөгөөд энэ нь osteochondrosis болон хүний булчингийн тогтолцооны бусад өвчнийг эмчлэхэд ашиглах боломжтой болсон. Одоогийн байдлаар бүх их бага үр дүнтэй өвдөлт намдаах эмүүд энэ эм дээр суурилдаг. Баралгин эсвэл пенталгин, миг эсвэл спазмальгоныг авна. Та эдгээр "орчин үеийн" өвдөлт намдаах эмийн аль нэгэнд метамизол натрийг олох болно. Энэ бол анальгины өмчийн бус, фармакологийн нэр юм. Аналгиныг хориглодог бөгөөд анальгины хор хөнөөл нь түүний ашиг тусаас илүү их байдаг гэж янз бүрийн хуурамч шинжлэх ухааны эх сурвалжид итгэх нь зүйтэй болов уу? Манай вэбсайт дээрх хэрэглэх заавар нь танд анальгинтай илүү дэлгэрэнгүй танилцахад тусална. Энэ хооронд бид танд аюул занал учруулж болох анальгины хор хөнөөл, анальгиныг хориглодог гэдэгт итгэх эсэх талаар ярилцах болно. Анальгин ямар нэгэн хор хөнөөлтэй юу?Анальгин эм нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийн бүлэгт багтдаг. Мөн үүнд өргөн хэрэглэгддэг эмүүд орно: Вольтарен; диклофенак; индометацин; ортофен. Эдгээр бүх эмийг хэрх өвчин, остеохондрозын эмчилгээнд хэрэглэдэг. Үүний зэрэгцээ тэд хүний эрүүл мэндэд тодорхой хор хөнөөл учруулдаг. Гэвч орчин үеийн фармакологийн салбар нь туйлын аюулгүй эм үйлдвэрлэх боломжгүй байгаа нь ийм л тохиолддог. Хүүхдэд зориулсан нийлэг витамины иж бүрдэл хүртэл химийн гаралтай, уухад хүний биед сөргөөр нөлөөлдөг аж үйлдвэрийн хөгжлийн төвшинд байна. Эмчилгээний үр дүн ба тодорхой эмийг хэрэглэхээс үүдэлтэй хор хөнөөлийн хоорондох маргаанд үр дүн, өвчтөнд тусламж үзүүлэх чадвар үргэлж ялдаг. Эмч нар ингэж боддог. Өнөөдөр ижил үр дүнтэй, ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй анальгины аналог байдаггүй. Тиймээс анальгин нь хор хөнөөлтэй эсэх талаар бодох нь зүйтэй боловч та энэ асуудалд анхаарлаа хандуулах ёсгүй. Практикт анальгины хор хөнөөл нь зөвхөн энэ эмийг их хэмжээгээр системтэй хэрэглэснээр л тохиолдож болох нь батлагдсан. Гэхдээ osteochondrosis-ийн улмаас өвдөлт намдаах анальгинтай 10 хоногийн эмчилгээ ч гэсэн өнөөдөр хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр гарч байгаа хор хөнөөлийг үүсгэдэггүй. Үүнээс гадна, хэрэв та сүүлийн 3 сарын хугацаанд шүдний өвчнөөр нэг шахмал уусан бол анальгин нь хор хөнөөл учруулахгүй. Анальгин агуулсан бэлдмэлүүд 1. Пенталгин 2. Баралгин 3. МИГ - 150 4. Спазмалгон 5. Темпальгин Би анальгин ууж болох уу? Бидэнд хамгийн чухал асуулт байсаар байна - анальгин ууж чадах уу. Маш үнэнчээр хариулахыг хичээцгээе. Магадгүй та өвдөлтийг намдаахад шаардлагатай хэмжээгээр л өвдөлт намдаах эмийг ууж болно, учир нь шалтгааныг арилгах хүртэл. Өөрөөр хэлбэл шүд цоорох, хугарсан хөлийг эмчлэхэд анальгин хэрэглэж болохгүй. Analgin-ийн тусламжтайгаар та богино хугацаанд өвдөлтийг намдаах боломжтой бөгөөд тэр даруй эмчид хандаарай. Гэхдээ энэ дүрэмд үл хамаарах зүйл бий. Хэвлийн хурц өвдөлт, баруун хавирганы доор, зүүн хавирга өвдөж байвал анальгин эсвэл бусад өвдөлт намдаах эм хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Энэ нь буруу онош тавихад хүргэж болзошгүй юм. Analgin-ийг санал болгож буй тунгийн дагуу хатуу уух хэрэгтэй, өөрөөр хэлбэл. нэг тунгаар 2 шахмалаас илүүгүй, өдөрт 3-аас илүүгүй, 3 хоногоос илүүгүй. Энэ тохиолдолд analgin-ийн хор хөнөөл нь танд аймшигтай биш байх болно. Мөн манай улсад анальгиныг хориглох нь юу л бол.
Analgin нь ихэвчлэн өвдөлт намдаах, antipyretic болон antispasmodic нөлөөтэй байдаг. Энэ эм нь янз бүрийн эрчимтэй өвдөлтийг намдаадаг. Гэхдээ эм ууж байх үед ноцтой гаж нөлөө үүсч болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй. Тэдгээрийн дотроос Analgin-ийн сөрөг нөлөө, төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагаа, цусны найрлагад сөргөөр нөлөөлж байгааг онцолж болно.
Хувилбарын хэлбэр, найрлага
Мансууруулах бодисын тунгийн хэлбэр нь шахмал, ампулууд юм. Үндсэн идэвхтэй найрлага нь метамизол натри юм. Нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг дараах байдлаар үзүүлэв.
- Сахар;
- цардуул;
- стеарины хүчил;
- тальк.
Таблетыг 10 ширхэгээр авах боломжтой. Тэд цагаан эсвэл шаргал өнгөтэй байдаг. Ампулыг тус бүр 1 эсвэл 2 мл-ийн 10 ширхэг хайрцагт хийнэ.
Анальгин зүрхэнд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Analgin бол стероид бус үрэвслийн эсрэг эм юм. Энэ нь голчлон захын мэдрэлийн системд нөлөөлдөг. Метамизол натри нь илэрсэн газартаа яг дарангуйлдаг. Хэрэв та эмийг тогтмол хэрэглэдэг бол analgin нь зүрхэнд хортой. Бүтээгдэхүүнийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу, тогтоосон тунг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Өдөрт 2-оос илүүгүй шахмалыг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Үүнийг авахдаа одоо байгаа эсрэг заалтуудыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Урт хугацааны, хяналтгүй хэрэглээ нь зүрх судасны болон мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.
Метамизол натри нь хэрэглэсний дараа ходоод гэдэсний замд задардаг. Эмчилгээний үр нөлөө нь хэрэглэснээс хойш 20-30 минутын дараа хүрдэг. Өвдөлт намдаах нөлөөний үргэлжлэх хугацаа нь ойролцоогоор 1.5-2 цаг байна. Идэвхтэй бодисын багахан хэсэг нь сийвэнгийн уурагтай холбогддог. Анальгин нь шээсээр ялгардаг бөгөөд ихэст нэвтэрч, хөхний сүүнд шингэдэг.
Хэрэглэх заалт
Метамизол натри нь ихэвчлэн янз бүрийн гаралтай өвдөлтийг намдаахын тулд "түргэн тусламж" гэж заадаг. Мөн эм нь antipyretic шинж чанартай байдаг.
Хэрэглээний горим
Эмийн нэг тун нь хоёр шахмалаас хэтрэхгүй байх ёстой бөгөөд өдрийн тун нь 6 шахмалаас хэтрэхгүй байх ёстой. Хүүхдүүдийн хувьд нас, жинг харгалзан нэг тунг сонгоно. Таблетыг хангалттай усаар уухыг зөвлөж байна.
Өндөр температурт
Analgin нь халууралтыг үр дүнтэй бууруулдаг боловч гурван хоногоос илүү хугацаагаар хэрэглэх боломжгүй. Хэрэв та үргэлжлүүлэн уух шаардлагатай бол эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Зүрхний өвдөлтийн хувьд
Энэ тохиолдолд метамизол натри хэрэглэхийг хориглоно. Валидол эсвэл Валокордин байхгүй байсан ч зүрхний өвчинд анальгиныг хэрэглэхгүй.
Толгой өвдөхөд
Дахин давтагдах хүчтэй толгой өвдөх нь ихэвчлэн өвдөлт намдаахад хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Шалгалтанд хамрагдаж, бие махбод дахь өвдөлтийн голомтыг тодорхойлохыг зөвлөж байна.
Энэ эм нь шүд, сарын тэмдэг, ходоодны өвдөлтийг даван туулдаг. Гэхдээ метамизол натри нь өвдөлтийн шалтгаантай тэмцдэггүй, зүгээр л шинж тэмдгийг арилгадаг гэдгийг санах нь зүйтэй.
Эсрэг заалтууд
Эм уухаасаа өмнө эсрэг заалттай танилцах хэрэгтэй. Мансууруулах бодисыг дараахь өвчнөөр шаналж буй хүмүүс хэрэглэж болохгүй.
- гематопоэтик эмгэг;
- бронхоспазм;
- хувь хүний үл тэвчих байдал.
Энэ эм нь жирэмсний эхэн үед болон систолын цусны даралттай өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг.
Сөрөг нөлөө
Зүрхэнд өвдөлт намдаах нөлөөг бид аль хэдийн дэлгэрэнгүй тайлбарласан. Бусад гаж нөлөө нь дараах байдлаар илэрдэг.
- толгой өвдөх;
- ходоод гэдэсний замын эмгэг;
- ерөнхий сул тал;
- арьс загатнах;
- харшлын тууралт;
- гипотензи;
- лейкопени үүсэх;
- толгой дахь чимээ шуугиан;
- таталт
Дээрх жагсаалтаас ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл эмийг цаашид хэрэглэхээ болихыг зөвлөж байна. Шинж тэмдгийг арилгахын тулд та хамгийн ойрын эмнэлгийн байгууллагаас тусламж хүсэх эсвэл эмчид хандах хэрэгтэй.
Хэт их уух
Хэт их уух шинж тэмдэг нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.
- цусны даралт буурах;
- дотор муухайрах, бөөлжих;
- хэвлийн хэсгээр өвдөх.
Хэрэв заасан тунг дагаж мөрдөөгүй бол Analgin нь зүрхэнд хортой. Хяналтгүй авах үед зүрхний цохилт хурдан үүсч, түүний үйл ажиллагааны үйл ажиллагаа тасалддаг. Хүнд тохиолдолд өвчтөн хагас ухаан алдах байдалд орж, бөөрний дутагдал үүсдэг.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Бусад өвдөлт намдаах эмийг метамизол натритай хамт хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ хослол нь эмийн хордлогын үр нөлөөг сайжруулдаг. Жишээлбэл, Analgin болон Paracetamol-ийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь температурыг огцом бууруулж, гипертерми үүсгэдэг. Биеийн температурыг найдвартай бууруулахын тулд Analgin-ийг Димедролтой хослуулахад хангалттай. Хүйтэнд та папаверин нэмж болно.
Дүгнэлт
Метамизол натри нь хямд төсөр өвдөлт намдаах, antipyretic юм. Түүний хэрэглээний үр нөлөө нь үнэтэй өвдөлт намдаах эмүүдээс муу биш юм. Харин нэг удаа “түргэн тусламж” авч явсан нь дээр. Хамгийн гол нь тунг дагаж, эмийг хэтрүүлэн хэрэглэхгүй байх явдал юм.