قياس ضغط العين. طرق قياس ضغط العين. وسائل للاستخدام الداخلي
لتشخيص معظم أمراض العيون (وليس فقط)، يلزم قياس ضغط العين. IOP مهم بشكل خاص لتأكيد الجلوكوما. يمكن أن يكون المؤشر طبيعيا، مرتفعا أو منخفضا، وهذا لا يؤثر على عمل جهاز الرؤية فقط، لذلك هناك عدة طرق لقياسه.
رائع
يرسل
واتس اب
ما هو VGD؟
الضغط داخل العين هو ضغط السائل داخل العين، أو القوة التي تضغط بها محتويات مقلة العين على جدرانها. هذه القوة ضرورية للحفاظ على شكل العين وتشريحها، وكذلك للتحكم في إمداد جميع أجزاء العضو بالعناصر الغذائية وتنظيم تدفق الدم.
عادة، يتراوح المؤشر بين 10-25 ملم زئبق.
يجب مراقبة IOP بغض النظر عن حالة صحة العين. حتى لو كان الشخص يتمتع برؤية ممتازة ولا يشعر بأي إزعاج، فقد يتم اكتشاف انحراف عن القاعدة أثناء الفحص. وهذا محفوف بعواقب غير سارة، لذلك من الأفضل منع تطورها في الوقت المناسب.
تسمى طريقة قياس المؤشر في طب العيون قياس التوتر.
تصنيف
ضغط العين طبيعي، مرتفع ومنخفض. يسمح أطباء العيون بوجود تقلبات صغيرة في الضغط داخل العين (IOP) خلال النهار، وهذه التقلبات هي القاعدة الفسيولوجية. يعتبر الانحراف الكبير المستقر لأعلى أو لأسفل مرضًا.
زيادة ضغط العين في الممارسة الطبية أكثر شيوعًا. في اللغة الطبية، يسمى هذا الاضطراب ارتفاع ضغط الدم في العين. مظهره الرئيسي هو الجلوكوما، وهو مرض يحدث إذا لم يتبع الشخص عملية IOP.
وينقسم IOP المرتفع أيضًا إلى 3 أنواع:
- مستقر- ارتفاع الضغط داخل العين بشكل مستمر؛
- قابل للتغيير- زيادة دورية في المؤشر.
- عابرة- قفزة واحدة قصيرة المدى.
يتم تشخيص انخفاض ضغط الدم، أو انخفاض ضغط الدم في العين، بشكل أقل تكرارا، ولكنه يشكل تهديدا كبيرا على صحة ليس فقط العينين، ولكن الجسم ككل.
متى يمكن ملاحظة التغير في المؤشرات؟
تقلبات العصب البصري هي فسيولوجية أو مرضية.
لا بد أن تحدث التقلبات الفسيولوجية خلال يوم واحد. وفي الصباح قد يكون المؤشر أعلى قليلا من المعدل الطبيعي، ويبقى عند مستوى متوسط خلال النهار، وينخفض في المساء. وذلك لأن العيون تتعب بنهاية اليوم وتحتاج إلى الراحة.
مرجع!القاعدة هي تغيير في الضغط لا يزيد عن 3 مم زئبق.
التشوهات الفسيولوجية ممكنة في ظل ظروف أخرى:
- الرياضات المكثفة. اعتمادًا على خصائص التمارين التي يتم إجراؤها، يمكن أن يرتفع ضغط العين داخل العين (IOP) وينخفض.
- العزف على بعض الآلات الموسيقية.أظهرت الدراسات أن العزف على الآلات الموسيقية النفخية (النحاسية والخشبية) يساهم في زيادة ضغط العين. يتم تفسير هذه العلاقة من خلال وجود مقاومة داخل الفم.
يمكن أن ترتبط التغييرات المؤقتة في الضغط داخل العين (IOP) ببعض الأدوية، وزيادة معدل ضربات القلب والتنفس، وتناول السوائل، والكحول، والكافيين. يمكن أن يؤدي استخدام الجلسرين إلى انخفاض حاد مؤقت في ضغط العين.
ترتبط الانحرافات الكبيرة عن القاعدة دائمًا بالعمليات المرضية التي يمكن أن تؤدي إلى عيوب تشريحية ووظيفية في أجهزة الرؤية. يمكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم سببًا ونتيجة للأمراض التالية:
- الزرق؛
- العمليات الالتهابية للقزحية والمشيمية.
- اضطرابات في عمل الكلى.
- سكتة قلبية؛
- مرض جريفز (تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر) ؛
- قصور الغدة الدرقية؛
- الأورام وإصابات العين.
من الممكن زيادة التهاب العين عند النساء أثناء انقطاع الطمث، وكذلك في حالة التسمم بالمواد الكيميائية وبعض الأدوية.
عندما تكون قيم IOP المختلفة ممكنة في عيون مختلفة.
في المراحل المبكرة من هذه الأمراض، يتم إصلاح التسمية، أي. زيادة دورية في IOP. وفي الحالات المتقدمة، يكون المؤشر دائمًا أعلى من المستوى الطبيعي.
تغيير الضغط الهبوطي ممكن:
- بعد التدخلات الجراحية.
- نتيجة الإصابة؛
- بسبب السمات التشريحية لبنية العين؛
- بسبب انفصال الشبكية أو المشيمية.
- بسبب انخفاض ضغط الدم.
في كلتا الحالتين، العلاج مطلوب، لأن الضغط المرتفع أو المنخفض باستمرار محفوف بمضاعفات خطيرة.
فيديو مفيد
كيفية قياس ضغط العين؟
ما هي المخاطر المحفوفة بانتهاكات IOP؟
إن الزيادة أو النقصان المستمر في ضغط العين يعني أن عمليات التمثيل الغذائي للعين منزعجة: الأجزاء الهيكلية من العضو لا تتلقى ما يكفي من الأكسجين والتغذية، ويتم تغيير إمدادات الدم. ونتيجة لذلك، تتغير الخصائص البصرية للشبكية، وخصائص المشيمية وعناصر العين الأخرى، مما قد يؤدي إلى عدد من المضاعفات:
- الجلوكوما مرض خطير يصعب علاجه.
- ضمور العصب البصري.
- انخفاض حاد في الرؤية.
- العمى.
علاوة على ذلك، إذا كانت هناك فرصة مع زيادة الضغط لتحسين حالة المحلل البصري واستعادة الرؤية جزئيًا، فمع انخفاض المؤشر، تحدث تغييرات لا رجعة فيها.
أجهزة لتحديد IOP
مع أعراض معينة، يتم وصف تشخيص IOP. ويتم إجراؤه بطرق مختلفة، اعتمادًا على المعدات المجهزة بالعيادة.
مرجع!كل جهاز لقياس IOP له مؤشراته المعيارية الخاصة به.
جهاز رايشرت لتحديد مؤشرات حركية العين
باستخدام هذا الجهاز يتم تحليل درجة سماكة القرنية دون إزعاج أو ألم. الإجراء نفسه يسير على النحو التالي: يجلس المريض ويضع رأسه على الجهاز ويثبت بصره في وضع معين.
يقوم الجهاز بإجراء عدة "حقنات" هوائية على القرنية، وبعد ذلك يتم عرض النتائج على الشاشة.
مقياس توتر العين جولدمان
هذا جهاز يعمل على مبدأ قياس التوتر بالتصفيح. الإجراء في حد ذاته ليس ممتعًا للغاية، على الرغم من أنه لا يشعر به المريض بسبب استخدام التخدير. بالإضافة إلى قطرات التخدير، ستحتاج إلى محلول تلوين خاص.
يتم استخدام المصباح الشقي لتحسين التحكم البصري.
يتم تطبيق جهاز مزود بمنشور بالقرب من القرنية. عندما يضغط عليها، يتم تقسيم الصورة إلى جزأين. يقوم طبيب العيون بضبط شدة الضغط حتى تشكل نصف حلقات الصورة وحدة واحدة.
يحدد مقياس توتر العين جولدمان مقدار القوة التي يجب استخدامها لتسطيح القرنية.
تونو القلم
Tono-Pen هو جهاز صغير أكبر قليلاً من القلم العادي، ويجب توصيله بمقلة العين. يتم عرض النتيجة على الفور على الشاشة، ومع ذلك، فإن الإجراء نفسه غير سارة، لذلك مطلوب التخدير.
جهاز إلكتروني
جهاز يسمح لك بتشخيص الجلوكوما في مرحلة مبكرة. لا يستغرق الإجراء نفسه أكثر من 5 دقائق: يتم تثبيت جهاز استشعار على قرنية العين، مما يعكس التغييرات في IOP على الرسم البياني.
أجهزة محمولة
تتميز الأجهزة المحمولة بأنها خفيفة الوزن وصغيرة الحجم وصغيرة الحجم. يوصى بها للأشخاص الذين من المهم بالنسبة لهم مراقبة ضغط العين داخل العين باستمرار، على سبيل المثال، أولئك الذين لديهم خطر متزايد للإصابة بالجلوكوما.
مرجع!تعمل الأجهزة المحمولة دون توصيلها بالتيار الكهربائي.
أحد أكثر الأجهزة المحمولة ذات الأسعار المعقولة والأكثر انتشارًا لقياس ضغط العين هو جهاز ICare المزود بأجهزة استشعار يمكن التخلص منها يتم تطبيقها بالتناوب على القرنية وتعطي نتيجة دقيقة للغاية.
تشمل الأجهزة المحمولة Reichert وTVGD-2 وIGD.
طرق التحديد
في طب العيون، يتم استخدام عدة طرق لتحديد IOP، من بينها طرق الجس والأدوات الفعالة. وهي، بدورها، تنقسم إلى عدة طرق أخرى.
طرق الاتصال
تسمى تقنيات الاتصال بذلك لأنه يتم لمس قرنية العين. يمكن استخدامها من قبل الجميع تقريبًا، باستثناء الأشخاص المصابين بالتهاب وفي فترة ما بعد الجراحة (بعد إجراء عملية جراحية للعيون).
طريقة ماكلاكوف
يتم تنفيذ تقنية التصفيح حسب ماكلاكوف باستخدام مقياس توتر خاص يمكنه تحديد كثافة العين بسبب وجود أوزان صغيرة. قبل الإجراء، يتم استخدام قطرات مخدرة، ويكون المريض في وضع أفقي وذراعه مرفوعة.
وبعد ذلك، يتم وضع أوزان ذات ألوان مكثفة على كل مقلة عين، ثم يتم نقلها بعد ذلك إلى الورق ويتم قياس قطر البصمة. بناءً على الرقم الذي تم الحصول عليه، يمكن للأخصائي استخلاص استنتاج حول ضغط العين.
عيب هذه الطريقة هو قياس الضغط غير الحقيقي، ولكن الضغط التوتري، لأنه عند تثبيت الوزن، يتم سكب كمية معينة من السائل من غرف العين.
باستخدام تقنية التصفيح، من الممكن أن يتم ضبط المعيار ضمن 12-25 ملم زئبق.
شيوتز وطريقته في قياس حركية العين
طريقة Schiotz هي كما يلي: لقياس ضغط العين، من الضروري الضغط على القرنية بقضيب ذو كتلة معينة. في السابق، يتم غرس قطرات التخدير في كيس الملتحمة.
مرجع!هذه الطريقة هي أساس مقياس توتر الانطباع.
يوجد على القضيب وزن صغير يتحرك بحرية تحت تأثير ضغط العين. ونتيجة لذلك، ينحرف السهم الموجود على الجهاز ويتم تثبيته عند مؤشر مقياس معين. علاوة على ذلك، تتم مقارنة الرقم الناتج مع القيم الجدولية التي تم إنشاؤها مع مراعاة وزن الأوزان.
حتى الآن، يعتبر نوع قياس الانطباع هو الأكثر موثوقية ودقة.
قياس IOP الديناميكي
يتم إجراء القياس الديناميكي لـ IOP باستخدام مقياس توتر باسكال. وهذا الجهاز متصل بالمصباح، وطرفه ذو شكل مقعر، أي. يكاد يكرر الشكل الحقيقي للقرنية ولا يسطحها. في غضون ثوانٍ قليلة، يلتقط الجهاز سلسلة من البيانات، وبعد ذلك يقوم بحساب متوسط القيمة بشكل مستقل، والذي يصبح مؤشرًا لـ IOP.
هذه الطريقة ليس لها موانع ويمكن إجراؤها مع أي جزء من العين.
فيديو مفيد
قياس ضغط العين (IOP):
قياس الرئة
قياس الضغط الهوائي (قياس ضغط العين) هو الطريقة الأسهل والأسرع لقياس ضغط العين. يكون المريض في وضعية الجلوس، ويقوم الطبيب بتوجيه الهواء المضغوط إلى سطح مقلة العين.
تحت تأثير تدفق الهواء، تتشوه أغشية العين، ويسجل مقياس التوتر هذه التغييرات.
انتعاش قياس التوتر
وتتمثل ميزة هذه الطريقة في القدرة على تشخيص العديد من أمراض العيون في مرحلة مبكرة. تم تجهيز مقياس التوتر بنصائح يمكن التخلص منها، والتي تقع على مسافة 3-10 ملم من مركز العين.
ثم يقوم الطبيب بتشغيل الجهاز، ويلامس الطرف بشكل حاد وبسرعة كبيرة قشرة العين ويرتد عنها على الفور. يقوم الجهاز بتسجيل السرعة والمدة التي استغرقتها، وبعد ذلك يتم حساب مؤشر IOP.
طرق تماس
يعتبر قياس ضغط العين بدون تلامس أكثر راحة للمرضى، لكن الطرق تعطي نتائج أقل دقة. ولهذا السبب، يتم استخدامها فقط في مرحلة الطفولة أو في وجود أمراض القرنية.
مع التشخيص غير الاتصالي، لا يلزم التخدير ويتم تقليل احتمال الإصابة إلى الصفر.
تدفق الهواء
يتم استخدام طريقة تدفق الهواء مع أنواع مختلفة من مقاييس التوتر. يجلس المريض أمام الجهاز، ويركز نظره على نقطة الاتصال، ويقوم الجهاز بتزويد تدفق الهواء إلى مركز القرنية.
مرجع!باستخدام هذه الطريقة، يُنصح فقط باكتشاف ارتفاع ضغط العين.
يتم استخدام طريقة التصوير المقطعي التوافقي البصري لدراسة أنسجة العين وتشخيص أمراض العيون في المراحل المبكرة. وتتم عملية القياس عن طريق توجيه تيار من الأشعة تحت الحمراء إلى عين المريض.
يمكن للنمط الذي يظهر على قشرة العين أن يخبر الأخصائي عن الأمراض الموجودة. يوصف التصوير المقطعي المتماسك للاشتباه في وجود الجلوكوما وضمور العصب البصري وغيرها في أي مرحلة.
قياس التوتر عبر الجفون
واحدة من طرق القياس الأكثر ملاءمة، والتي غالبا ما يتم تخصيصها للأطفال. وتتمثل ميزته في التشخيص مع إغلاق العين باستخدام جهاز Diaton.
مزايا قياس التوتر عبر الجفن:
- لا يوجد اتصال مع القرنية.
- يتم استبعاد العدوى.
- التخدير غير مطلوب.
- يتم تقليل احتمال حدوث مضاعفات إلى الصفر.
- يتم تنفيذها في أي موقف للمريض.
القاعدة والانحرافات
قد تختلف المؤشرات القياسية في عيادات مختلفة، لأنها تعتمد على معلمات جهاز القياس. عادة، يتم أخذ شريحة من 10-23 ملم زئبق كقاعدة، ومع ذلك، مع بعض الطرق (على سبيل المثال، ماكلاكوف) مؤشر 25 ملم زئبق. لا يعتبر انحرافا.
مرجع!متوسط قيمة IOP هو 14-16 ملم زئبق.
إذا كانت النتيجة أقل من 13 وأكثر من 17، ولكنها لا تزال ضمن المعدل الطبيعي، فمن المستحسن أن يقوم المريض بإجراء فحوصات منتظمة، لأن هؤلاء الأشخاص يعتبرون أكثر عرضة للخطر.
يبدأ ارتفاع IOP من 23 ملم زئبق. في هذه الحالة، يتم تعيين التشخيص، مما سيسمح بمعرفة سبب التغيير في المؤشر.
في موسم البرد وفي الصباح، يمكن أن يكون المؤشر أعلى بمقدار 2-6 ملم من القاعدة، في المساء وفي الحرارة - أقل.
سعر
تعتمد تكلفة الدراسة على عدة عوامل: وجود أو عدم وجود إحالة، وسياسة التسعير الخاصة بالعيادة، والطريقة والجهاز المستخدم. عند التشخيص في العيادة في مكان الإقامة، يتم قياس ضغط العين مجانًا.
في المتوسط، تتراوح تكلفة قياس IOP لعين واحدة من 200 إلى 400 روبل.
خاتمة
لا يكتمل تشخيص أي مرض في العيون تقريبًا دون قياس ضغط العين. يعتمد إمداد الدم وتغذية العين، المسؤولة عن عمليات التمثيل الغذائي والأداء الطبيعي لجهاز الرؤية، على انحرافات IOP. يوصى بإجراء فحص سنوي للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ولديهم تاريخ من أمراض الغدد الصماء أو القلب والأوعية الدموية.
ايكاترينا بيليخ
صحفي إنترنت، مترجم
مقالات مكتوبة
إذا وجدت خطأ، يرجى تحديد جزء من النص والنقر عليه السيطرة + أدخل.
إن مفهوم "ضغط العين"، الذي يعني زيادة أو نقصان في ضغط المحتويات السائلة لمقلة العين على الصلبة والقرنية في العين، غالبا ما يواجهه أطباء العيون. الزيادة أو النقصان في هذا المؤشر هو انحراف عن القاعدة، مما يؤدي إلى تدهور جودة الرؤية.
يحتوي ضغط العين على قيمة ثابتة معينة، والتي يتم من خلالها الحفاظ على الشكل الطبيعي لمقلة العين، وضمان الرؤية الطبيعية. يجدر معرفة ما يعتمد عليه الضغط داخل العين، وكيف يتم قياسه، وما هي الأدوية والطرق الأخرى لخفض هذه المؤشرات.
الأسباب
يتم توفير ضغط العين من خلال الفرق في معدل إضافة وانخفاض الرطوبة في غرف العين. الأول يضمن إفراز الرطوبة من خلال عمليات الجسم الهدبي، والثاني ينظمه المقاومة في نظام التدفق الخارجي - الشبكة التربيقية في زاوية الغرفة الأمامية. يحافظ الضغط الطبيعي على النغمة العامة للعين، ويساعد في الحفاظ على شكلها الكروي. النظر في الأسباب الرئيسية لحدوث IOP.
أسباب ارتفاع ضغط العين
هناك عوامل مختلفة يمكن أن تؤدي إلى زيادة مؤقتة أو دائمة في الضغط داخل العين. عادة ما يكون سبب الزيادة المستمرة هو الجلوكوما، والذي بدوره يمكن أن يتطور تحت تأثير:
- خلل التوتر العضلي الوعائي.
- الإجهاد النفسي والعاطفي والإجهاد المزمن.
- أمراض القلب والأوعية الدموية ،
- مرض كلوي،
- عملية التهابية موضعية في جهاز الرؤية.
- أمراض الدماغ البيني.
- إصابات في الدماغ؛
- السكري؛
- الحمل المكثف المستمر على العيون، والذي يمكن أن يظهر عند الجلوس باستمرار أمام الكمبيوتر، والعمل مع الأوراق، بسبب العديد من العوامل الأخرى.
جميع الأسباب المذكورة أعلاه تساهم في الظهور الدوري لزيادة ضغط العين. إذا استمر المرض لفترة كافية، فقد يساهم في تطور الجلوكوما.
غالبًا ما يكون ارتفاع ضغط العين علامة على الإصابة بالجلوكوما، والتي يزداد خطر الإصابة بها بشكل ملحوظ لدى البالغين بعد سن الأربعين.
انخفاض IOP: الأسباب الرئيسية
إن انخفاض IOP، على الرغم من ندرته، لا يقل خطورة. العوامل التي تساهم في خفض ضغط العين ليست متنوعة مثل المتطلبات الأساسية التي تزيد منه. وتشمل هذه:
- إصابة أجهزة الرؤية في الماضي.
- التهابات قيحية.
- السكري؛
- تجفيف
- انخفاض ضغط الدم الشرياني.
- المشروبات الكحولية والمخدرات (الماريجوانا)؛
- الجلسرين (عند تناوله).
إذا استمر انخفاض ضغط العين داخل العين (IOP) لأكثر من شهر، فإن تغذية هياكل العين تنتهك، ونتيجة لذلك، قد تموت العين.
يجب ألا يتجاوز معدل العين الحركي لدى البالغين عادة 10-23 ملم زئبق. فن. يتيح لك هذا المستوى من الضغط الحفاظ على دوران الأوعية الدقيقة وعمليات التمثيل الغذائي في العين، كما يحافظ على الخصائص البصرية الطبيعية لشبكية العين.
أنواع ارتفاع ضغط العين
- زيادة مستقرة في IOP. وفي هذه الحالة دائمًا ما يتجاوز الضغط داخل العين الحدود المسموح بها، أي أنها علامة واضحة على الإصابة بالجلوكوما؛
- دفعة عابرة. تتميز هذه الحالة بانحرافات فردية قصيرة المدى عن القاعدة. يحدث بعد قفزة في ضغط الدم، ويمكن أن يرتفع أيضًا بسبب التعب، والعمل لفترة طويلة مع الكمبيوتر؛
- زيادة ملحوظة. يزيد بشكل دوري، ولكن بعد ذلك يعود إلى مستوياته الطبيعية.
يوصي الخبراء أنه بعد 40 عامًا من الضروري التحقق من المؤشر المعني لتحديد الأمراض المحتملة في المستقبل. سيساعد الموقف الضميري تجاه صحتك على تقليل فرص الإصابة بأمراض العيون.
أعراض
يمكن أن يتجلى ضغط العين في عدد من الاضطرابات المرضية، فكر في جميع الأعراض الواردة في الجدول أدناه.
أعراض | |
زيادة ضغط العين | العلامات الأكثر تميزًا لزيادة ضغط العين الناتجة عن انتهاك دوران الفكاهة المائية هي:
|
انخفاض IOP | العلامات المتكررة للمرض:
ولكن في أغلب الأحيان، في حالة الانخفاض التدريجي والمطول، لا توجد أعراض على الإطلاق. في بعض الأحيان قد يشير وجود انخفاض ضغط الدم إلى تدهور الرؤية بشكل عام. |
المضاعفات
مضاعفات زيادة ضغط العين الداخلي شديدة جدًا:
- الزرق،
- ضمور العصب البصري،
- انفصال الشبكية.
هذه الأمراض يمكن أن تؤدي إلى انخفاض كبير في الرؤية والعمى.
التشخيص
يعد قياس ضغط العين إحدى طرق تشخيص صحة العين المستخدمة في طب العيون. يتم تشخيص المرض من قبل أطباء العيون باستخدام أجهزة خاصة:
- مقياس توتر ماكلاكوف
- التصوير الكهربي؛
- مقياس الرئة.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن للمعالج إرسال المريض إلى المتخصصين الضيقين: طبيب القلب، طبيب الأعصاب، إلخ.
إن مكافحة ارتفاع ضغط العين هي المهمة الرئيسية لمواجهة الجلوكوما، وإلا إذا لم تستقر المؤشرات في الوقت المناسب، فإن الشخص مهدد بفقدان الرؤية بشكل لا رجعة فيه.
معيار ضغط العين
يعتبر المعدل لدى الشخص البالغ في حدود 10 - 22 ملم من الزئبق. إذا تم المبالغة في تقدير المؤشر باستمرار، فيمكننا التحدث عن تطور الجلوكوما. في الوقت نفسه، عادة لا يزيد ضغط العين مع تقدم العمر، ويمكن أن يزيد بضع نقاط فقط.
جدول بالقيم والانحرافات العادية
ومن الجدير بالذكر أن IOP، بغض النظر عن نوعه، قد يكون غير مستقر أو يتغير خلال اليوم. يمكن أن يتقلب المؤشر المعياري في حدود 2-2.5 ملم. غ. فن.
يمكن أن تنحرف المؤشرات لأعلى ولأسفل. أي أن الزيادة والنقصان ممكنان. كلتا الحالتين ليستا طبيعيتين ولا تتطوران بشكل عفوي. عادة، تؤدي بعض المشكلات أو العوامل السلبية أو الأمراض إلى تغيرات في حجم أو تكوين محتويات العين.
قياس ضغط العين لدى البالغين
في أماكن الرعاية الصحية، يستخدم الأطباء أساليب مجربة للحصول على النتائج الصحيحة. وتشمل هذه قياس التوتر وفقا لماكلاكوف وغولدمان. هذه هي الأساليب الفعالة التي تم استخدامها لسنوات عديدة.
قياس ضغط العين: | وصف الإجراء |
بحسب ماكلاكوف | جوهر الإجراء هو وضع وزن مبلل بالطلاء على العين. بعد ذلك يتم عمل بصمة على الورق وتؤخذ قياسات خاصة. كلما ارتفع IOP، قل غسل الحبر عن اللوحات. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن القرنية تتسطح قليلاً تحت وطأة الأوزان. ولذلك، فإن الاتصال مع سطح الجزء المحدب من العين هو الحد الأدنى. |
بحسب جولدمان | في طب العيون الحديث، يتم استخدام مقياس توتر العين جولدمان غير المتصل في كثير من الأحيان لقياس المؤشرات. مع هذا النوع من تحديد مستوى الضغط، يكون المعيار حوالي 11-13 ملم زئبق. يطلق مقياس غولدمان للتوتر كمية معينة من الهواء عند ضغط معين. وباستخدام جهاز استشعار خاص، يقرأ الجهاز توتر القرنية، الذي يتغير شكله تحت تأثير تدفق الهواء. بعد ذلك، يتم حساب مستوى ضغط العين. جهاز مقياس توتر العين من Goldman معقد، لذا لا يمكنك استخدام هذا الجهاز بنفسك. |
كيف يتم قياس ضغط العين دون مساعدة الأجهزة؟
بالطبع، تتيح لك هذه التقنية تقييم حالة العين تقريبا، ولكن لا يزال الأطباء ينصحون الجميع بإتقانها. يتم إجراء ملامسة مقلة العين من خلال الجفون المغلقة بإصبع واحد. من أجل تقييم النتيجة، تحتاج إلى تطبيق القليل من الضغط. عادة، يجب أن يشعر الإصبع بالكرة المرنة، والتي يتم الضغط عليها قليلاً.
نتيجة قياس IOP:
- إذا كانت العين صلبة، مثل الحجر، ولا تتشوه على الإطلاق عند الضغط عليها، فهناك احتمال كبير بزيادة ضغط العين.
- إذا كان من المستحيل عمومًا الشعور بالشكل الكروي، و"يسقط" الإصبع بسهولة في العين، فهذا يشير إلى انخفاض قوي في ضغط العين.
وفقا للتوصيات الطبية، يجب على كل شخص زيارة عيادة طبيب العيون مرة واحدة على الأقل في السنة. في حالة حدوث عدم الراحة في العينين أو تدهور جودة الرؤية، فمن الضروري زيارة مكتب طبيب العيون بشكل غير محدد. يمكن الوقاية من العديد من الأمراض الخطيرة إذا تم تشخيص السبب الذي يغير الضغط في الوقت المناسب وبدء العلاج المناسب.
علاج
يعتمد علاج ضغط العين على الأسباب التي أثارته. إذا كان السبب هو مرض معين، فلا يمكن إعادة ضغط العين إلى طبيعته إلا من خلال علاجه الكامل. إذا كان السبب هو أي أمراض العين، فإن طبيب العيون سوف يتعامل مع العلاج، ويصف قطرات العين اللازمة.
يتم علاج زيادة ضغط العين باستخدام التقنيات المحافظة. دعونا قائمة لهم:
- قطرات تهدف إلى تغذية خلايا الأنسجة وتصريف السوائل.
- علاج المرض الأساسي إذا كان ارتفاع IOP هو أحد الأعراض ذات الطبيعة المنهجية.
- يتم استخدام الليزر عندما تكون الطرق الطبية غير فعالة.
- التدخل الجراحي (الجراحة المجهرية).
قطرات لضغط العين
مع زيادة الضغط، يصف الأخصائي عادة قطرات لها تأثير إيجابي على عملية تغذية أنسجة العين أو تدفق السوائل داخل العين. إذا كان سبب ارتفاع الضغط هو أي مرض خارجي، فإن الطبيب سوف يتخذ كافة الإجراءات لعلاج هذا المرض.
يتم استخدام الأنواع التالية من القطرات لتنظيم مؤشرات IOP:
- يؤثر زالاتان على خفض الضغط من خلال تنظيم التدفق الخارجي؛ السوائل. يستخدم مرة واحدة يومياً، ويفضل في الليل؛
- ينظم ترافاتان تدفق المياه إلى منطقة العدسة ويمنع حدوث الجلوكوما.
- بيتوبتيك. استخدام هذه القطرات يعيد ويقلل تكوين السائل داخل العين، وبالتالي تطبيع ارتفاع ضغط الدم. يوصى باستخدامه بانتظام، مع مرور فترة العلاج حتى النهاية، واستخدامه مرتين في اليوم، قطرة واحدة في كل عين؛
- تيمولول يقلل من إنتاج سائل العين ويعيد ضغط الدم إلى طبيعته.
بعض قطرات العين قد تسبب عددا من آثار جانبية، والتي يتم التعبير عنها على النحو التالي:
- الشعور بالحرقة؛
- احمرار العين
- تطور عدم انتظام ضربات القلب.
- زيادة معدل ضربات القلب؛
- الصداع.
إذا كنت تعاني من أعراض غير سارة، فأنت بحاجة إلى الاتصال بالطبيب واستبدال الدواء.
إجراءات العلاج الطبيعي
يشار أيضًا إلى استخدام إجراءات العلاج الطبيعي عن طريق تعيين أخصائي. يساهم استخدامها في الحفاظ على الوظائف البصرية في حالات الجلوكوما، فهي تتأثر بالعلاج بنبض اللون، والرحلان الصوتي، والتدليك الفراغي والموجات فوق الصوتية. يتم استخدام جهاز العين المحمول "نظارات Sidorenko" على نطاق واسع، والذي يمكن استخدامه بنجاح في المنزل، بما في ذلك للأطفال من سن الثالثة.
الجراحة (الجراحة المجهرية)
الطريقة الأكثر جذرية لعلاج ضغط العين هي التقنيات الجراحية المجهرية: بضع الزوايا مع أو بدون بزل الزوايا، وكذلك بضع التربيق. أثناء بضع الزوايا، يتم تشريح الزاوية القزحية القرنية للغرفة الأمامية للعين. بضع التربيق، بدوره، هو تشريح للشبكة التربيقية للعين - الأنسجة التي تربط الحافة الهدبية للقزحية بالمستوى الخلفي للقرنية.
تَغذِيَة
إذا أمكن، نزيل السكر والملح ونقلل من الكربوهيدرات السريعة والدهون الحيوانية. إذا كنت تعاني من السمنة، فأنت بحاجة إلى إنقاص الوزن. نحن نراقب بدقة محتوى السعرات الحرارية ونتناول الطعام كثيرًا وبأجزاء صغيرة.
وما هي المنتجات التي يجب أن تكون:
- التوت.
- الخضروات والفواكه الحمراء.
- اللحوم، وخاصة الحمراء منها والقليلة الدهن؛
- سمكة؛
- المكسرات.
- الزيوت النباتية؛
- الشوكولاتة المرة (كلما كانت داكنة كان ذلك أفضل)
- بهارات (ميرمية، كركم، نعناع).
للحفاظ على خلايا وأنسجة العين والجسم بأكمله وترميمها، يجب أولاً تضمين الفيتامينات في النظام الغذائي. من بين جميع مجموعات الفيتامينات، تعتبر الفيتامينات A (بيتا كاروتين) وE وC هي الأكثر أهمية، فهي تتمتع بخصائص عالية مضادة للأكسدة، مما يمنع تطور المرض إلى حد كبير.
تناول مجمعات العين من الفيتامينات المعدنية والمنتجات المماثلة:
- زيت السمك والأحماض الدهنية غير المشبعة بشكل عام؛
- الفيتامينات أ، ج، هـ والمجموعة ب؛
- العناصر النزرة المغنيسيوم والفوسفور والزنك.
- الأحماض الأمينية، وخاصة إل-كارنيتين والميلاتونين.
وقاية
اجراءات وقائية:
- الإقلاع عن التدخين المفرط وشرب الكحول وكذلك الملح.
- اتباع نظام غذائي متوازن، وتجنب الأطعمة التي تحتوي على الكوليسترول.
- هل التربية البدنية.
- توفر لنفسك راحة جيدة.
- المشي في كثير من الأحيان في الهواء الطلق.
- تجنب المواقف العصيبة.
- استبدل الشاي والقهوة بمشروبات الفاكهة والعصائر والمشروبات العشبية؛
- إجراء تدليك خفيف بالقرب من مقل العيون وتمارين خاصة للعيون.
- التحكم في الوقت الذي يقضيه أمام الكمبيوتر أو بالقرب من التلفزيون، في عملية القراءة والحياكة والخرز والتطريز وغيرها من الأنشطة التي تتطلب إجهاد العين.
لذلك، اكتشفنا أنه يجب الحفاظ على ضغط العين عند المستوى الطبيعي. خلاف ذلك، يمكن أن يتطور مرض خبيث وخطير، الجلوكوما، مما قد يؤدي إلى فقدان الرؤية بالكامل. من الممكن منع تطور أمراض العيون المختلفة، بما في ذلك العمى، فقط من خلال زيارة الطبيب في الوقت المناسب. إذا كان هناك أدنى الانزعاج والانحرافات في وظائف العين، فمن الضروري الاتصال بطبيب العيون.
وحرق العيون. وغالبا ما تكون هذه الحالة علامة على ارتفاع ضغط العين، مما يؤدي إلى أمراض العيون المختلفة.
لهذا السبب، من المهم تحديد الأعراض المزعجة في الوقت المناسب، ولن يتطلب علاج الأمراض لدى البالغين الكثير من الجهد.
ما هو عليه
في كل ثانية، تدخل كمية معينة من السوائل إلى أعضاء الرؤية، ثم تتدفق للخارج. ويؤدي تعطيل هذه العملية إلى تراكم الرطوبة، مما يسبب ارتفاع ضغط العين.
وفي الوقت نفسه، تتشوه الأوعية الصغيرة التي تنظم تدفق السوائل، وتتوقف العناصر الغذائية عن التدفق إلى جميع أجزاء العين، مما يتسبب في تدمير الخلايا.
ويحدث ذلك تحت تأثير عوامل عديدة، منها:
- إجهاد العين الشديد (ضعف الإضاءة في الغرفة، ومشاهدة التلفزيون)؛
- الاستعداد الوراثي
- الأعضاء الداخلية والعينين.
- التسمم الكيميائي
- عدم التوازن الهرموني
- بيئة سيئة
- استخدام بعض الأدوية والأدوية؛
- الأضرار التي لحقت سلامة أغشية العين.
- حالة مرهقة
- خلل في القلب والأوعية الدموية.
التغيرات في ضغط العين شائعة بالتساوي في كلا الجنسين. لوحظت زيادته بشكل رئيسي عند الأشخاص بعد 40 عامًا.
يمكن أن يؤدي علم الأمراض المهمل إلى تطور أمراض لا يستطيع الطب الحديث التغلب عليها دائمًا. اليوم، أكثر من خمسة ملايين شخص في العالم مصابون بالعمى بسبب ارتفاع ضغط العين.
معدل ضغط العين عند البالغين
يتم قياس ضغط العين بالمليمتر من الزئبق. يرجى ملاحظة أن هذا الرقم قد يختلف حسب الوقت من اليوم. وفي المساء عادة ما يكون أقل مما كان عليه في الصباح.
في بعض الأحيان يكون ارتفاع ضغط الدم سمة فردية للشخص ولا يعتبر مرضًا.
- في الرجال والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 30-40 سنةيتراوح المعيار من 9 إلى 21 ملم زئبق. فن.
- مع التقدم في السن، يزداد خطر الإصابة بأمراض العيون بعد 50 عامامن المهم الخضوع بانتظام لفحص قاع العين وقياس الضغط وإجراء الاختبارات.
- معيار في 60أعلى قليلا مما كانت عليه في الأعمار الأصغر. يمكن أن تصل مؤشراته إلى 26 ملم زئبق. فن. عند قياسها بمقياس توتر ماكلاكوف.
- مسن 70 سنةوكبار السن يعتبر المعدل من 23 إلى 26 ملم زئبق.
كيفية قياس
في الكشف عن أمراض العيون وعلاجها، تعتبر قياسات الضغط الدقيقة للغاية مهمة، لأنه حتى التناقض الطفيف في المؤشرات يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.
هناك عدة طرق لتحديد ضغط العين في المستشفى.
اعتمادا على مبدأ التأثير، هم كذلك اتصالو تماس .
في الحالة الأولى، يكون سطح العين على اتصال بجهاز القياس، وفي الحالة الثانية لا يكون كذلك.
يستخدم أطباء العيون إحدى الطرق:
- قياس الرئة . قياس الضغط بطائرة هوائية.
- جهاز إلكتروني . طريقة حديثة لقياس IOP. وهو آمن وغير مؤلم، ويعتمد على زيادة إنتاج السوائل داخل العين.
- قياس التوتر حسب ماكلاكوف . يتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي ولا تسبب سوى القليل من الانزعاج.
من المستحيل تحديد علم الأمراض بشكل مستقل في المنزل.
في الأشخاص الذين يعانون من الجلوكوما أو أمراض العيون الأخرى، يتم قياس ضغط أجهزة الرؤية بانتظام. في بعض الأحيان يتم وصف قياس التوتر اليومي لهم، والذي يتم إجراؤه لمدة 7-10 أيام ثلاث مرات في اليوم. يتم تسجيل جميع المؤشرات، ونتيجة لذلك، يعرض المتخصص القيم القصوى والدنيا.
أعراض وعلامات ارتفاع IOP
عادة، ارتفاع طفيف في ضغط العين لا يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال، ولا يلاحظ الشخص التغيرات. تظهر أعراض علم الأمراض اعتمادا على شدة المرض.
بالنسبة للمرض التدريجي، هناك علامات معينة مميزة:
- زيادة تعب العين.
- ألم في الرأس في الصدغين أو الجبهة.
- عدم الراحة عند تحريك مقل العيون.
- احمرار أبيض.
- أقواس وأمام العيون في النور.
- رؤية الشفق سيئة.
- ثقل، جفاف العيون.
- مشاكل بصرية.
وفي حالة زيادة الضغط بشكل كبير، لم يعد الشخص قادراً على أداء عمله المعتاد، ويصعب عليه قراءة النص بخط صغير. مع وجود عدوى أو عملية التهابية، يعاني المريض من غرق مقل العيون، ونقص اللمعان.
كيف تقلل الضغط في العين؟
فقط التقلبات الكبيرة في حركة العين، التي تؤثر على حدة البصر، هي التي تحتاج إلى علاج.
لعلاج ارتفاع ضغط العين، يصف الطبيب عادةً أقراصًا وقطرات لضغط العين. إنها تقلل من إنتاج السائل داخل العين، وتفتح طرقًا إضافية لتدفقه إلى الخارج. من المهم تحديد سبب المرض والعلاج المباشر للقضاء على المشكلة الأساسية.
اليوم، تحظى الأدوية التالية بشعبية كبيرة للمساعدة في تخفيف ضغط العين:
- تيمولول.
علاج طرق غير تقليديةوينبغي الاتفاق مع الطبيب المعالج، لأنه هو الوحيد الذي يعرف كيفية علاج الأمراض في حالة معينة. هذه الأساليب فعالة فقط في المرحلة الأولى من المرض. في حالة المرض المتقدم، سيكون هناك حاجة للتدخل الجراحي.
مع زيادة IOP، من الضروري مراعاة التدابير الوقائية، وهي:
- وينصح بالنوم على وسادة عالية، ويجب ألا تكون ناعمة جداً.
- من الضروري تقليل كمية الكحول المستهلكة، والإقلاع عن التدخين.
- يوصى بالتخلي عن المنتجات الحلوة والدقيقة والبطاطس والمعكرونة والحبوب. يجدر زيادة كمية التوت الأسود في نظامك الغذائي.
- مرة واحدة كل ستة أشهر تحتاج لزيارة طبيب العيون.
- من الضروري المشي كثيرًا في الهواء الطلق وعيش أسلوب حياة نشط والحصول على قسط كافٍ من النوم.
- تحتاج إلى ممارسة الجمباز للعيون يوميًا وكذلك استخدام قطرات خاصة لترطيبها.
لا تنسب تعب العين إلى قلة النوم العادية، لأن مثل هذه المشكلة يمكن أن تثير تطور أمراض خطيرة وتسبب العمى. عند أول علامة على ارتفاع ضغط العين، يجب عليك استشارة طبيب العيون. من الأسهل بكثير علاجه في المرحلة الأولية.
فيديو:
الضغط على الصداع في منطقة العينين والمعابد هو رفيق متكرر للعاملين في المكاتب. خلال الهجوم التالي، يصعب عليهم القراءة، خاصة إذا كان النص مكتوبًا بخط صغير، وبالفعل فإن أي محاولات لتركيز بصرهم على شاشة عرض وامضة تبدو غير محتملة. من الأسهل تفسير هذه الحالة بالتعب العادي، ولكن ليس كل شيء بسيطًا كما يبدو للوهلة الأولى. قد يكون السبب هو زيادة ضغط العين، وإذا تم تأكيد هذا التشخيص في موعد مع طبيب العيون، فلن يتم حل الراحة ولا المشكلة. من الضروري اتخاذ التدابير والقطرات، والقيام بذلك في أقرب وقت ممكن - إن خطر الإصابة بالجلوكوما في هذه المرحلة مرتفع للغاية بالفعل.
بنية العين لها بنية معقدة، ولكن ليس من الضروري دراستها بالتفصيل من أجل فهم ما هو ضغط العين ولماذا ينحرف فجأة عن القاعدة. ويكفي أن نتخيل العين كسائل محاط بأصداف متعددة. الخارجي - الصلبة، خلفه - شبكة من الأوعية الدموية، حتى أعمق - الجسم الهدبي. وعندما تنقبض عضلاته يتغير شكل العدسة ويستطيع الإنسان رؤية شيء ما عن قرب. لكن هذه ليست الوظيفة الوحيدة للجسم الهدبي.
المهمة المهمة الأخرى الموكلة إليه هي إفراز السائل داخل العين. يدور بين غرف العين المختلفة، ويضمن التمثيل الغذائي الطبيعي ويحافظ على مستوى معين من ضغط العين (IOP). وبعبارة أخرى، فإن السائل الذي يفرزه الجسم الهدبي يضغط باستمرار على العين، ويحدد المعلمات لحجمها وشكلها الطبيعي. بمجرد زيادة كمية هذا السائل بشكل مفرط أو وجود مشاكل في تدفقه، فإن الضغط سوف يقفز. سيؤدي ذلك إلى تشويه الشكل، وبالتالي النظام البصري بأكمله للعين.
مهم! يؤثر ضغط العين بشكل مباشر على جودة وحدة البصر. عندما تنحرف عن القاعدة، يتغير شكل مقلة العين وتتعطل آليات التكيف، مما يسمح لك برؤية الأشياء القريبة.
معيار الضغط وعلم الأمراض
قد يتقلب ضغط العين قليلاً، اعتمادًا على الوقت الذي يتم فيه إجراء الدراسة، ولكنه بشكل عام قيمة ثابتة. في الصباح، يمكن أن يقفز ضغط العين بمقدار 2-3 درجات. على الأرجح، السبب يكمن في الوضع الأفقي للجسم، وتباطؤ النبض والتنفس، وكذلك غلبة الجهاز العصبي السمبتاوي أثناء النوم. بحلول المساء، ينخفض \u200b\u200bالضغط تدريجيا.
يتراوح الضغط الطبيعي داخل العين بين 10 و21 ملم. غ. العمود، على الرغم من أن الكثير هنا يعتمد على كيفية القياس. هذه الأرقام هي الحد الأقصى للضغط الحقيقي، ولكن إذا حاولت تحديده قياسا، فإن القاعدة ستكون مختلفة - من 12 إلى 25 ملم. غ. فن. أي أنه من غير الصحيح ببساطة مقارنة المؤشرات التي تم الحصول عليها بطرق مختلفة.
مهم! في عيادات طب العيون المحلية، يتم استخدام طريقة الباحث الروسي ماكلاكوف لقياس ضغط العين. ووفقا له، فإن ضغط العين الطبيعي هو الذي يكون أقل من 26 ملم زئبق، من 27 إلى 32 ملم زئبق. فن. - ارتفاع متوسط، أكثر من 33 ملم زئبق. سبب لاتخاذ الإجراء.
القياس حسب ماكلاكوف
- يستلقي المريض على الأريكة، ويقوم الطبيب بالتخدير عن طريق غرس بضع قطرات من الديكايين في كل عين بالتناوب.
- ثم يتم تثبيت الرأس ويطلب منه النظر إلى نقطة واحدة.
- يتم إنزال وزن صغير، معالج بطلاء خاص، بعناية على العين المفتوحة، والتي تحت ضغطها يجب أن تتشوه مقلة العين قليلاً.
- الآن يتم إنزال الحمولة على قطعة من الورق لمعرفة مقدار الطلاء المتبقي عليها. يتم تحديد مؤشر ضغط العين من خلال شدة البصمة.
- يتم تكرار الإجراء مرة أخرى على كلتا العينين لتجنب احتمالية التفسير الخاطئ.
بطبيعة الحال، ستبقى كمية معينة من الطلاء من الحمل على سطح مقلة العين، ولكن سيتم غسلها بسرعة بالدموع. وبدلا من الأوزان، يستخدم أطباء العيون أحيانا جهازا محمولا يشبه قلم حبر جاف. ويتم الضغط عليهم أيضًا على العين، بعد أن عالجوا مقلة العين مسبقًا بمخدر.
هذه الطريقة لها بديل -. لا يتم وضع أي أوزان على العين، ولكن بدلاً من ذلك يتم استخدام تدفق هواء يتم التحكم فيه. بالنسبة للعديد من المرضى، تبدو هذه الطريقة أكثر قبولا، ولكن في الواقع نادرا ما تستخدم - فهي ليست دقيقة للغاية.
مهم! في المرضى الذين يعانون من الجلوكوما، يتقلب ضغط العين خلال النهار بشكل ملحوظ أكثر بكثير من الأشخاص الأصحاء. وجود مثل هذه الشكوك، قد يطلب الطبيب من المريض الحضور إلى العيادة عدة مرات خلال اليوم. وللتحقق من دقة التشخيص، عليك قياس الضغط ثلاث مرات على الأقل قبل الغداء، ونفس العدد في المساء.
كيف تقيس الضغط داخل العين بنفسك؟
بدون مساعدة الطبيب والمعدات الخاصة، من المستحيل تحديد القوة التي يضغط بها السائل الذي يفرزه الجسم الهدبي على العين. ومع ذلك، فمن الممكن أن نفهم أن الضغط يزداد بشكل كبير ويوصي أطباء العيون الجميع بإتقان هذه التقنية البسيطة.
تغمض عينيك والاسترخاء. الآن اضغط برفق بإصبع السبابة على مقلة العين. يجب أن تشعر بالكرة المرنة التي تستسلم لضغطك - وهذا هو المعيار. إذا كانت العين صعبة للغاية ولا تتشوه عمليا - على الأرجح، فإن مستوى IOP مرتفع ومن الأفضل الاتصال بأخصائي للتأكد من أن قيمته ليست حرجة.
5 أعراض رئيسية لضغط العين
في البداية، لا تظهر متلازمة زيادة IOP بطريقة خاصة. من وقت لآخر، قد يحدث الصداع وإرهاق العين، خاصة عندما تكون أمام الشاشة أو في غرفة ذات إضاءة ضعيفة. لكن لا توجد مشاكل خطيرة في الرؤية حتى الآن.
مع مرور الوقت، عندما يصبح ارتفاع ضغط العين بشكل مزمن أحد أعراض المراحل المبكرة من الجلوكوما، يشكو المريض من:
- الصداع النصفي المتكرر وألم شديد في العينين.
- التدهور العام للرؤية.
- "الذباب" ودوائر قوس قزح أمام العينين؛
- العمى الكامل تقريبًا في الظلام والشفق؛
- تضييق كبير في المجالات البصرية - لم يعد من الممكن النظر إلى شيء ما من الجانب "من زاوية العين"، في كل مرة تحتاج فيها إلى إدارة رأسك وإجهاد عينيك.
مهم! مع الجلوكوما، من الممكن حدوث هجمات حادة، عندما يقفز الضغط بشكل حاد إلى 60-70 ملم زئبق. فن. لا يصاحب هذه الحالة غشاوة كاملة في العين فحسب، بل يصاحبها أيضًا شعور بالضيق العام - قد يبدأ الدوخة والغثيان والقيء. في هذه الحالة، كلما وصلت سيارة الإسعاف بشكل أسرع، زادت فرص إنقاذ الرؤية فحسب، بل حياة المريض أيضًا.
لماذا يرتفع ضغط العين؟
هناك رابطان مسؤولان عن تنظيم ضغط العين - الجهاز العصبي وبعض الهرمونات. هذا هو السبب في أن الزيادة المؤقتة في IOP ترتبط في أغلب الأحيان بزيادة العمل العقلي والتوتر وتجربة المشاعر العنيفة. عند النساء، يمكن أن يتطور خطر الإصابة بالجلوكوما أثناء انقطاع الطمث، عندما تحدث تغيرات هرمونية واسعة النطاق في الجسم.
لذلك، يجب البحث عن السبب الحقيقي لـ IOP في أغلب الأحيان في أحد المجالات التالية.
- المواقف العصيبة المزمنة والإجهاد العقلي أو الجسدي لفترات طويلة.
- مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية التي تثير القفزات في ضغط الدم.
- - بعض أمراض الكلى، والتي بسببها يتم احتباس الكثير من السوائل في الجسم.
- أمراض الغدد الصماء، على وجه الخصوص، زيادة محتوى هرمونات الغدة الكظرية في الدم، قصور الغدة الدرقية.
- علم الأمراض التشريحية في بنية مقلة العين. يجب توخي الحذر بشكل خاص في هذا الصدد من قبل الأشخاص الذين يعانون من تصلب الشرايين.
على أية حال، من المهم أن نفهم أن ضغط العين لا يرتفع فجأة من تلقاء نفسه، بل هو دائمًا نتيجة لذلك. في بعض الأحيان - العمليات المرضية الخفية التي تحدث في الجسم، وأحيانا - الأمراض المرتبطة مباشرة بالعينين. لذلك، لإثارة قفزة في IOP يمكن:
- ورم العين الذي يضغط على الأغشية الداخلية وغرف العين، وبالتالي يتداخل مع التدفق الطبيعي للسوائل؛
- مرض التهاب القزحية (التهاب القزحية)، الجسم الهدبي (التهاب العضلة الهدبية)، المشيمية ()؛
- إصابة شديدة في العين، وبعدها يظهر حتما التهاب وتورم وركود الدم في الأوعية.
مهم! في ظل أي من الظروف المذكورة أعلاه، لا يمكن أن يكون IOP مرتفعًا بشكل خطير طوال الوقت. ويرتفع بشكل دوري، على شكل قفزات، تعتمد على خصائص مسار المرض الذي يثيره. ولكن إذا لم يتم العثور على علم الأمراض وعلاجه، فمع تقدم العمر، يمكن أن تتحول زيادة IOP إلى الجلوكوما. تدريجيا، بسبب الضغط القوي، سيتم تدمير خلايا شبكية العين، وسوف يضمر العصب البصري، وفي النهاية سوف يفقد الشخص البصر تماما.
كيفية تخفيف الضغط داخل العين؟
إن محاولة التعامل مع العواقب دون القضاء على السبب لا فائدة منها. لهذا السبب، لاحظ أن عينيك متعبة باستمرار، حمراء ومتوترة للغاية، تحتاج إلى البحث عن سبب يثير قفزات دورية في ضغط العين. علاوة على ذلك، ستعتمد طريقة استعادة العيون على مدى إهمال كل شيء.
إذا كنا نتحدث عن المراحل الأولية والأعراض بالكاد ملحوظة، فمن المرجح أن التدابير الوقائية فقط ستكون كافية:
- إتقان مجموعة من التمارين للعيون وإعطائها بضع دقائق يوميًا؛
- التقاط نظارات واقية للقراءة والوقوف أمام الشاشة؛
- قدر الإمكان، الحد من أي أحمال العين - التلفزيون، الكمبيوتر، العمل مع التفاصيل الصغيرة؛
- التخلي عن الاتصال ورياضات القوة؛
- قضاء وقت فراغ في الهواء مما يسمح للعين بالاسترخاء والنظر إلى المسافة.
علاج ضغط العين بالقطرات
عندما يتوقف ارتفاع IOP عن كونه عرضيًا ويتطور إلى ارتفاع ضغط الدم في العين أو انخفاض ضغط الدم، فإن التدابير الوقائية وحدها ليست كافية - هناك حاجة إلى علاج محلي في الوقت المناسب. مع مثل هذا التشخيص، يكون الضغط في العين أسهل في ضبط قطرات العين. هم من عدة أنواع.
- تلك التي تعمل مباشرة على الجسم الهدبي وتقلل من إنتاج السوائل هي مثبطات الأنهيدراز الكربونية. الأكثر شعبية في هذه المجموعة هي "Azopt" و "". من خلال تقليل كمية السائل داخل العين، ينخفض \u200b\u200bالضغط أيضًا، لكن هذه العملية يمكن أن تكون مصحوبة بحرقة واحمرار شديد في العين وحتى طعم مرير في الفم.
- الفئة الثانية هي البروستاجلاندين. إنها تعمل على مبدأ مختلف: فهي لا تؤثر على كمية السائل، بل تؤثر على تدفقه المكثف. إذا كانت هذه هي المشكلة، فغالبًا ما يتم وصف "" و"تافلوتان" و"". ولكن لها أيضًا آثار جانبية - فقد تصبح قزحية العين داكنة.
- حاصرات بيتا - على سبيل المثال، Timolol وOkumol وOkupress وArutimol وOkumed وBetoptik الأكثر حداثة. كما أنها تقلل من كمية السائل المتكون في العين، لكن لديها فارق بسيط واحد مهم - إلى جانب ضغط العين، فإنها تقلل من معدل ضربات القلب، وهو أمر موانع بشكل قاطع للنوى.
هناك أيضًا أدوية مركبة تعمل في اتجاهين: من ناحية، تمنع عملية إنتاج السوائل، ومن ناحية أخرى، تزيد من تدفقها إلى الخارج. تشمل هذه الفئة خالاكوم وفوتيل وكوسوبت.
مهم! في المتوسط، يتم استخدام القطرات مرتين في اليوم، ولكن يمكن للطبيب فقط تحديد الجرعة الدقيقة وتكرار التقطير، مع وجود وصف دقيق للصورة السريرية في يديه. من خلال العلاج الذاتي، لا يمكنك فقط إتلاف بصرك بشكل أكبر، بل يمكنك أيضًا توجيه ضربة لنظام القلب والأوعية الدموية والرئتين والكليتين.
إزالة ضغط العين في المنزل
إذا شعرت بالضغط في عينيك، لكن لا يمكنك الحصول على موعد فورًا مع طبيب عيون، فبدلاً من القطرات، يمكنك محاولة تخفيف الأعراض المؤلمة بالطرق الشعبية. يساعد على تطبيع ضغط العين:
- مغلي البرسيم المرج (يخمر بالماء المغلي ويترك لمدة ساعتين ويشرب 100 جرام قبل النوم) ؛
- صبغة الشارب الذهبي (صب حوالي 20 نورة أرجوانية مع 500 جرام من الفودكا واتركها في مكان مظلم لمدة 12 يومًا، ثم تناول ملعقة صغيرة قبل الإفطار)؛
- كوب من الكفير مع القرفة.
بغض النظر عن مدى إغراء هذا العلاج، لا ينصح أطباء العيون بالاعتماد عليه كثيرًا. لا يمكن استخدام مثل هذه الوصفات إلا إذا كان الضغط يقفز نادرًا وليس كثيرًا. إن محاولة التخلص من الأعراض الخطيرة بهذه الطريقة، التي تشير إلى العمى التدريجي، أمر خطير بكل بساطة.
معظم هؤلاء المرضى المتغطرسين، عندما يصلون أخيرًا إلى مكتب طبيب العيون، يسمعون شيئًا واحدًا: "هناك حاجة لعملية جراحية". يستخدم الليزر لتخفيف الضغط المرتفع داخل العين. اعتمادًا على مكان تركز المشكلة، يمكنهم إما استئصال القزحية أو تمديد التربيق لزيادة تدفق السائل إلى الخارج.
إذا كنت لا ترغب في الدخول إلى غرفة العمليات، خذ نصيحة أطباء العيون على محمل الجد وشارك باستمرار في الوقاية. استراحة لمدة خمس دقائق كل ساعة من العمل بالقرب من الكمبيوتر، وأبسط مجموعة من تمارين الجمباز للعيون، وعشاء من الأسماك البحرية والوجبات الخفيفة من الجزر والتوت - وستحافظ على بصرك حادًا لسنوات عديدة!
العين البشرية هي بنية ديناميكية تتغير فيها كمية السوائل باستمرار. بسبب الإفراز الداخلي يزداد، وبسبب التدفق الطبيعي يتناقص. عملية مثل هذا التبادل تشكل ضغطًا داخل العين. كيف يتم قياس ضغط العين ولماذا تحتاج إلى معرفته؟
التغييرات الناجمة عن زيادة أو انخفاض ضغط العين قد تظل غير مرئية لفترة طويلة. الأعراض التي تظهر - صداع أو احمرار في العينين، يعزوها الناس إلى التعب ولا ينتبهون. لذلك، في أغلب الأحيان، يتم إجراء قياسات ضغط العين في مثل هذه الحالات:
- فحص الجلوكوما. يتم قياس ضغط العين لدى الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالمرض - أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا، أو الذين لديهم استعداد وراثي. تحتاج إلى إجراء الاختبار بانتظام. لمزيد من الموثوقية، من الأفضل استخدام نفس طريقة القياس في كل مرة.
- عندما تظهر الأعراض المصاحبة للتقلبات في الضغط داخل العين (IOP). قد يكون هذا انخفاضًا في الوظائف البصرية، وفي هذه الحالة قد يحدث ذباب وتعكر في مجال الرؤية. يشعر الألم في العينين والجزء الصدغي من الرأس، وتتحول مقلة العين إلى اللون الأحمر.
مهم! زيادة أو انخفاض ضغط العين هو أحد أعراض إصابات مقلة العين أو أمراضها - عمليات الورم والالتهابات (التهاب القزحية، التهاب القزحية الهدبية، التهاب القزحية). هذه الأمراض خطيرة، لذا من المهم تشخيصها في الوقت المناسب.
زيادة وانخفاض IOP له عواقب غير سارة على الجسم. وبالتالي فإن زيادة ضغط العين يؤدي إلى ضمور خلايا الشبكية وتعطيل العمليات الأيضية في مقلة العين. الجلوكوما هو أيضًا نتيجة شائعة لزيادة ضغط العين.
انخفاض ضغط العين لا يقل خطورة. يؤدي انخفاض ضغط الدم في العين إلى توسع الأوعية داخل العين، ونتيجة لذلك، إلى الازدحام الوريدي. وبسبب هذا، تتعطل عمليات التمثيل الغذائي داخل العين وتبدأ التغيرات التنكسية. في كثير من الأحيان أيضا هناك تغيم القرنية والجسم الزجاجي، وضمور الشبكية. بسبب الضغط المنخفض، تضعف العين تدريجياً وتقل الرؤية.
مهم! كل من انخفاض وارتفاع ضغط العين دون علاج مناسب يمكن أن يؤدي إلى العمى الكامل.
يتم قياس IOP بالمليمتر من الزئبق، على الرغم من أن العديد من البلدان قد بدأت في التحول إلى وحدات النظام الدولي المعبر عنها بالسداسي أو كيلوباسكال (hPa وkPa، على التوالي). يمكن أن تكون القياسات إما مباشرة، عن طريق إدخال مقياس ضغط خاص في العين، أو غير مباشرة.
الطريقة الثانية ليست دقيقة للغاية، لأنها تؤثر على الهيدروديناميكية للعين، خاصة في حالة مقياس توتر ماكلاكوف. لذلك، يتم التمييز بين الضغط الحقيقي والضغط التوتري، حيث توجد اختلافات كبيرة في مؤشراتهما. لذلك، فإن معيار الضغط الحقيقي هو من 10 إلى 21 ملم. عمود الزئبق ومقياس التوتر - من 12 إلى 25.
من المستحيل مساواة مؤشرات الضغط الحقيقي والضغط التوتري مع بعضها البعض. يتم رفع مؤشر قياس التوتر الطبيعي (على سبيل المثال، 24 ملم زئبق) إلى مستوى صحيح.
معايير ضغط العين
في الرجال والنساء الأصحاء البالغين، يكون مستوى IOP هو نفسه تقريبًا - في المتوسط، تكون مؤشرات الإناث أعلى بمقدار 0.5 مم فقط. غ. فن. بدءًا من سن العشرين، يبدأون في الارتفاع، لذلك بعد 65 عامًا، يمكن اعتبار الضغط المرتفع هو القاعدة.
يختلف الوضع عند الرضع - فهناك عدد قليل جدًا من الدراسات الموثوقة حول ضغط العين لديهم ولم يتوصل العلماء بعد إلى استنتاجات نهائية.
يوضح الجدول معايير الضغط لمختلف الفئات العمرية.
مهم! يجب أن تكون معلمات IOP لكلتا العينين متشابهة. إذا كان هناك فرق 4-5 ملم بين القياسات. غ. الفن، يجب عليك توخي الحذر وإجراء فحص الجلوكوما.
مع زيادة ضغط العين، قد يحدث الجلوكوما، وتعتمد شدته على مقدار تجاوز القاعدة.
تغيرات الضغط في الجلوكوما.
مرحلة المرض | الضغط التوتري حسب ماكلاكوف، مم. غ. فن. | يتم قياس الضغط الحقيقي بطريقة عدم الاتصال، مم. غ. فن. |
---|---|---|
معيار | 12-25 | 10-21 |
الجلوكوما الأولية | ما يصل إلى 26 | 21-22 |
معتدل | حتى 36 | ما يصل إلى 26 |
المرحلة الثالثة | — | ما يصل إلى 33 |
المرحلة النهائية | — | 35 أو أكثر |
يشير هذا الجدول إلى البالغين، وبالنسبة للأطفال وكبار السن، يتم إجراء عمليات إعادة الحساب المناسبة.
طرق البحث
هناك عدة طرق قياس أساسية، اعتمادًا على الأداة المستخدمة لهذا:
- يتم تنفيذ الطريقة المباشرة باستخدام مقياس الضغط ولا يتم استخدامها عمليًا الآن.
- يمكن أن تكون الطرق غير المباشرة عبارة عن اتصال أو عدم اتصال، مثل مقاييس الرئة. في أغلب الأحيان، يتم قياس ضغط العين عن طريق الاتصال باستخدام مقياس توتر ماكلاكوف.
مقياس توتر ماكلاكوف
وهي عبارة عن مجموعة تتكون من جهازي قياس توتر العينة سعة عشرة جرام وحامل ومسطرة قياس.
وهو مصمم لتحديد ضغط العين بطريقة التصفيح، حيث يتم تسطيح القرنية بوزن مسطح ذو وزن ثابت. تبقى بصمة القرنية على الوزن، ومن خلال قياسها يتم تحديد IOP.
يتكون التحضير للعمل من التطهير الشامل لسطح مقياس التوتر وتطبيق صبغة خاصة على سطحه. يتم تطبيق التخدير الموضعي على القرنية - يتم تقطير محلول ديكايين 0.1٪ في العين. بعد ذلك، تتم إزالة الدموع الزائدة من كيس الملتحمة للعين قياس توتر العين باستخدام كرة الشاش.
مهم! يجب أن تكون أسطح الملتحمة وحواف الجفون منفصلة تماماً عن سطح مقلة العين حتى لا يتم الضغط عليها. يجب أن تكون أصابع الطبيب، التي تفتح الشق الجفني، موجودة خارج الحجاج، متكئة على الحواف العظمية للمحجر.
أثناء القياس، يجب على المريض أن ينظر للأعلى بشكل مستقيم. يضع الطبيب مقياس توتر العين على عينه ولا يبدأ القياس حتى يتأكد من أن الوزن يقع فوق طرف المريض تمامًا. يتم خفض مقياس التوتر ببطء حتى يمس العين، ويترك في هذا الوضع لمدة 1.5-2 ثانية. بعد ذلك يتم إزالة الوزن وغرس محلول مطهر في العين.
يتم ضغط مقياس التوتر على شكل قياس توتر العين - قطعة من الورق غير اللامع مبللة بمحلول كحولي. يبقى الرسم البياني على النموذج - بصمة مستديرة واضحة.
مهم! ينبغي قياس النونوغرامات ذات الخطوط الواضحة فقط. قد يكون شكلها بيضاويًا أيضًا.
يتم وضع المسطرة أعلى النموذج ويتم وضعها بحيث تتناسب بشكل واضح بين الخطوط الحدودية. وفقا للأقسام المرسومة على الخط، يتم التعرف على مستوى IOP.
الميزة الرئيسية لمقياس توتر ماكلاكوف هي النتائج الدقيقة، وإن كانت مبالغ فيها. لكن الجهاز به أيضًا ناقص - فغالبًا ما تفشل الأجزاء الخزفية أو الزجاجية للجهاز، كما أنها سيئة التعقيم.
مقياس الرئة HNT-7000
مقاييس الرئة هي مقاييس غير متصلة، ولهذا السبب تتمتع بمزايا كبيرة مقارنة بمقاييس الاتصال - فهي لا تتطلب تخديرًا موضعيًا ولا تساهم في انتشار العدوى. تم تجهيز مقياس الرئة HNT-7000 على جانب واحد بأدوات الفحص والأذرع المقيدة لوجه المريض، وعلى الجانب الآخر - مع شاشة لمس دوارة للإعدادات. بعد القياس، يتم عرض النتائج على الشاشة.
يعثر مقياس الرئة HNT-7000 تلقائيًا على حدقة العين البشرية ويرسل تيارًا هوائيًا قصيرًا لمدة 3 مللي ثانية إلى القرنية. (وميض يستمر 10 مللي ثانية). تحدد الأجهزة الإلكترونية درجة مقاومة القرنية لعمل طائرة الهواء. يتم عرض نتائج القياس على الشاشة.
الميزة الرئيسية للجهاز هي أن المريض لا يخاف من التأثير الميكانيكي على القرنية، ويكون أقل عصبية، وبالتالي فإن النتيجة ليست مشوهة للغاية.
جهاز رسم التونوغراف الكهربائي GlauTest-60
لا يقيس جهاز التونوغراف ضغط العين فحسب، بل يقيس أيضًا معلمات الديناميكا المائية والدموية للعين. غالبًا ما يتم استخدام جهاز التخطيط الكهربائي GlauTest-60 للفحص، لأنه بسيط وسهل الاستخدام. يعمل الجهاز في الوضع التلقائي بالكامل. يتم تثبيت جهاز القياس على حامل متحرك خاص، مما يسمح لك بتعديله ليناسب أي مريض.
يستخدم العمل تقنية الانطباع - حيث يتم قياس تفاعل القرنية مع قوة قصيرة المدى يتم تطبيقها بواسطة قضيب مثبت في مستشعر خاص. يحدد الجهاز تلقائيًا موقع حدقة المريض ويوجه القضيب إلى مركز القرنية. يتم القياس في وضعية الجلوس.
تصميم المستشعر يجعل من السهل فكه وتجميعه، مما يسهل تطهير العناصر التي تتلامس مع العين.
في الوقت الحالي، هناك أيضًا أحدث التطورات، على سبيل المثال، العدسات اللاصقة لقياس IOP في الوقت الفعلي. تتحسن الأجهزة كل عام، وتزداد دقة القياس، مما سيسمح بتجنب العديد من مشاكل الرؤية في المستقبل.