التهاب الغشاء المفصلي. التهاب المفاصل في الركبة. السوائل في مفصل الركبة أسباب وعلاج تكاثر الزليلي
يتطور التهاب الغشاء المفصلي النضحي في المفاصل بسبب الإصابة أو الالتهاب. يتسبب علم الأمراض في حدوث انتهاك في التجويف الزليلي. لتحديد سبب هذا الانتهاك ، تحتاج إلى زيارة أخصائي. سيصف الطبيب إجراءات التشخيص. بعد تحديد الأسباب ، يتم اختيار العلاج.
مسببات العملية المرضية
التهاب الغشاء المفصلي له أنواع مختلفة من التدفق. يترافق مع أعراض مختلفة. تحدث الآفة في التجويف الزليلي. يحتوي التجويف على سائل خاص يساعد الكيس الزليلي في الحفاظ على شكله الدائم. الحقيبة ضرورية للمفصل للقضاء على احتكاك أنسجة العظام.
تحت تأثير العوامل المختلفة ، يحدث تغيير مرضي في تكوين المحلول الزليلي. مع التهاب الغشاء المفصلي النضحي ، يوجد تراكم غير طبيعي للسوائل في الكيس. تتمدد جدران الكيس الزليلي وتتسمك. يصاحب التهاب الغشاء المفصلي عملية التهابية قوية داخل جدران الكيس.
أيضا ، علم الأمراض له مضاعفات مختلفة في النسيج المفصلي. مع التهاب الغشاء المفصلي المزمن المطول ، لوحظ انخفاض في سعة حركة الطرف المصاب. هذا يمكن أن يؤدي إلى عمليات تنكسية إضافية في أنسجة العظام. يمكن أن يصبح الشخص معاقًا. لهذا السبب ، من الضروري زيارة أخصائي في الوقت المناسب والخضوع لدورة علاجية.
أسباب التغيرات المرضية
السبب الرئيسي لالتهاب الغشاء المفصلي النضحي هو إصابة الكيس الزليلي. يمكن الحصول على تلف جدران الكيس بسقوط غير صحيح أو كدمة طفيفة. لا ينتبه كل الناس لإصابة طفيفة. القلق ناتج فقط عن التورم الذي ظهر في المنطقة المتضررة. يحدث نداء للطبيب مع زيادة قوية في تورم المفصل.
هناك أسباب أخرى للضرر النضحي للسائل الزليلي:
- عدوى بكتيرية في السائل.
- التغيرات التنكسية في العظام.
- تغيرات المناعة الذاتية في الجسم.
- التهاب الغضروف.
يحدث تراكم الإفرازات أيضًا مع العدوى البكتيرية. تدخل البكتيريا إلى التجويف من خلال الدم أو الصدمات الدقيقة أو السائل اللمفاوي. تستقر الكائنات الحية الدقيقة في السائل الزليلي. هناك زيادة تدريجية في مستعمرات مسببات الأمراض. تتراكم خلايا الأنسجة الميتة وفضلات الكائنات الحية الدقيقة في السائل. كل هذا يدفع السائل إلى زيادة كبيرة في الحجم. تستلزم الإفرازات المتراكمة شد جدران الكيس. يتشكل مرض المفصل.
أيضًا ، يمكن أن يكون سبب التهاب الغشاء المفصلي النضحي تغيرًا تنكسيًا في أنسجة العظام. تنطوي العملية المرضية على تغيير في بنية المفصل. تمارس العظام التالفة ضغطًا مرضيًا على سطح الكيس الزليلي. تصبح مشوهة. في هذه الحالة ، يتغير حجم السائل. يتم تنشيط عملية تحسين إنتاج المحلول الزليلي. تم الكشف عن وجود التهاب الغشاء المفصلي النضحي.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن التهاب الغشاء المفصلي يشير إلى عمليات المناعة الذاتية. هذه عملية معقدة للغاية. وظيفة المناعة الذاتية ضرورية لحماية الجسم من الالتهابات أو الحساسية المختلفة. تسبب هذه الأمراض تراكم الأجسام المضادة في مجرى الدم. يتعرف النظام على هذه الأجسام ويطلق مستضدات في الدم. المستضدات مسؤولة عن إزالة العدوى من الجسم. في اضطراب عمليات المناعة الذاتية ، تهاجم المستضدات مركبات الببتيد ، وليس الأجسام المضادة. الببتيدات هي جزء من التركيب الرئيسي للمحلول الزليلي. يتم تنشيط إنتاج السوائل. يجب أن تدرك أيضًا أن عمليات المناعة الذاتية تعتمد على الخصائص الجينية للمريض. هذا يعني أنه إذا كان الجيل الأكبر سنًا مصابًا بنوع نضحي من التهاب الغشاء المفصلي ، فإن أفراد الأسرة الأصغر سنًا معرضون للخطر.
يمكن أن يسبب التهاب الغضروف أيضًا زيادة في النضح. تحدث العملية الالتهابية في الغضروف بسبب تأثير العوامل المرضية المختلفة. بسبب هذه الميزة ، يوصى بدراسة حالة أنسجة العظام والغضاريف بعناية أثناء التشخيص.
أعراض العملية المرضية
أعراض التهاب الغشاء المفصلي المختلفة متشابهة مع بعضها البعض. بالنسبة لجميع أنواع التغيرات المرضية في السائل الزليلي ، فإن العلامات التالية مميزة:
- ألم في منطقة المفصل.
- تورم الكيس الزليلي.
- تكوين ورم في المنطقة المصابة.
- تغيير في حركة المفاصل.
- فرط في الجلد.
العلامة الرئيسية لتطور التهاب الغشاء المفصلي النضحي هي زيادة قوية في الكيس الزليلي المصاب. يظهر ورم كبير على سطح الجلد. لها ملمس ناعم. عند الجس ، يتم الشعور بتجويف دائري صغير. سطح الجلد ساخن. هناك احمرار.
زيادة أخرى في تحلب يستلزم الألم. أي حركة في المفصل مصحوبة بأحاسيس مؤلمة. يمنع الألم المريض من اتخاذ وضعية الجسم الطبيعية. يزيد الاستلقاء من آلام المفصل. هذا يستلزم الانقطاع المتكرر للنوم. يصبح الشخص سريع الانفعال وغافل. فقد التركيز على نشاط واحد.
التقرح لا يسمح بالاستخدام الكامل للمفاصل. لا يمكن للمريض أداء حركات ثني وتمديد كاملة. ينخفض اتساع حركة المنطقة المصابة.
غالبًا ما يؤثر النوع النضحي من التهاب الغشاء المفصلي على مفصل الكوع والركبة. يمكنك التعرف عليه من خلال الورم الناتج على سطح المنطقة المصابة.
تشخيص العملية المرضية
يتم تشخيص التهاب الغشاء المفصلي النضحي عن طريق أخذ عينة من السائل الزليلي من الكيس. يتم أخذ العينة بواسطة حقنة خاصة بها إبرة عريضة وسميكة. للبحث ، يكفي كمية صغيرة من المحلول الزليلي.
يتم إرسال السائل إلى ظروف المختبر للتحقيق. إذا كشف الفحص المجهري عن وجود بكتيريا ، يتم وضعها في حاوية منفصلة لنمو المستعمرات. إذا كان هناك تكوين متزايد لألياف الببتيد ، فمن الضروري دراسة تكوين الدم بعناية.
نظرًا لأن التهاب الغشاء المفصلي هو أحد أمراض المناعة الذاتية ، يمكن العثور على مركبات الأجسام المضادة مع المستضدات في سائل الدم. تشير هذه المركبات إلى حدوث انتهاك للخصائص الوقائية للجسم. بعد التشخيص ، يختار الطبيب العلاج اللازم.
علاج العملية المرضية
يتم إجراء علاج التهاب الغشاء المفصلي بشكل أساسي جراحيًا. يعالج التورم بمحلول مخدر. يتم التخدير موضعياً. يبقى المريض واعيًا. يتم تقطيع الورم إما بمحلول ليدوكائين أو معالجته برذاذ مخدر. يتم عمل شق صغير في المنطقة المخدرة. يتم إدخال قسطرة طبية في تجويف الكيس. يتم طرد السوائل من خلاله. بعد توقف المحلول عن التدفق ، يتم إدخال مطهر في التجويف الحر. تعالج هذه المادة جدران الكيس من بقايا المحلول الممرض. يطرد المطهر من خلال نفس القسطرة. بعد التطهير ، يتم إزالة القسطرة وتركيب عاصبة تصريف في التجويف. يساعد على إزالة بقايا السائل بحرية من التجويف. بعد إيقاف إزالة المحلول ، تتم إزالة العاصبة ، وخياطة الجرح.
في بعض الحالات ، يلزم إزالة الكيس الزليلي. غالبًا ما يتم تنفيذ هذا الإجراء مع تكرار التهاب الغشاء المفصلي النضحي.
تخفيف الآلام محلي أيضًا. يتم إزالة الكيس الزليلي من خلال الشق. هو مستأصل. يُسكب مسحوق مضاد حيوي في الجرح ، ويتم تطبيق الغرز.
بعد التدخل الجراحي ، يتم وصف الدواء للمريض. يشمل العلاج استخدام المضادات الحيوية والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. مدة تناول الأدوية لكل مريض فردية. يتم اختيار الأدوية أيضًا من قبل الطبيب المعالج. بعد الانتهاء من دورة العلاج من تعاطي المخدرات ، من الضروري إجراء الوقاية. يستغرق ارتداء ضمادة مرنة والحفاظ على الراحة الجسدية بعض الوقت. مسار الشفاء المعتاد لا يتجاوز 1 شهر.
يجب التخلص من أمراض النسيج المفصلي تحت إشراف طبيب مختص. إن مناشدة أخصائي في الوقت المناسب ستعالج التهاب الغشاء المفصلي النضحي بسرعة.
مفصل الركبة هو الأكبر في جسم الإنسان. كما أن المسؤولية الملقاة عليه كبيرة ، حيث يتعرض مفصل الركبة لضغط هائل عند الحركة.
لذلك ، إذا أخذنا إحصائيات الأمراض ، فإن أمراض الركبة هي الحالات الشائعة في طب الرضوح. ومع ذلك ، فإن الركبة ليست فقط عرضة للإصابة. لا يقتصر الضرر على بنية العظام أو الجهاز الرباطي فحسب ، بل يمكن أن يتسبب في حدوث خلل وظيفي - التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة.
مع هذا المرض ، يكون تكوين إفرازات مصلية بدون جزيئات الدم ، بكميات معتدلة ، سمة مميزة.
يفكر التصنيف الدولي للأمراض 10 في التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة منذ عام 2007 ، بموجب الكود M65.
- إصابات الركبة (تلف الغضروف المفصلي والأربطة والكسور). يمكن أن تتعرض للإصابة في أي مكان ، في المنزل ، أثناء ممارسة الرياضة ، على سبيل المثال ، ضرب ركبتك ، والهبوط غير الناجح عند القفز.
- مرض الروماتيزم
- وجود الحساسية
- مرض الزهري
- مرض الدرن
- النقرس والسكري
- التغيرات المرتبطة بالعمر في المفاصل
اعتمادًا على أصل المرض ، يمكن أن يكون له أنواع مختلفة:
- أولي ، والذي يتجلى بسبب المرض الأساسي.
- ثانوي ، يظهر على أساس مرض أو إصابة أولية.
- ما بعد الصدمة ، مصحوبة بأضرار في مفصل الركبة ، وكذلك العمليات الجراحية.
- المعدية ، والتي تصبح نتيجة مظهر من مظاهر النشاط الحيوي للكائنات الحية الدقيقة. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون كلاهما غير محدد ، أي بسبب المكورات العقدية والمكورات الرئوية والمكورات العنقودية وفيروس الهربس والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والتهاب اللوزتين أو الأنفلونزا. يمكن أن تكون محددة ، أي تتطور من بكتيريا السل.
- معقم ، لا يحتوي على مصادر جرثومية. يمكن أن يحدث بسبب التهاب الغشاء المفصلي التالي للصدمة أو الحساسية ، بناءً على أمراض أخرى في المفصل والجسم. تعتمد طبيعتها على تدمير الأنسجة الذي تسبب في إصابات ميكانيكية للركبة نفسها والمفصل. كما أن تطور التهاب الغشاء المفصلي العقيم يؤدي إلى الهيموفيليا ، اختلال وظيفي في نظام الغدد الصماء ، واضطرابات التمثيل الغذائي.
في التصنيف الدولي للأمراض 10 ، ينقسم التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة إلى:
- - لالتهاب الغشاء المفصلي المصلي
- - في التهاب الغشاء المفصلي الليفي المصلي
- - لالتهاب الغشاء المفصلي النزفي
- - لالتهاب الغشاء المفصلي صديدي
دور السائل في مفاصل المفصل
الركبة لها ترابط معقد للعظام. أساس الركبة هو عظمة القصبة وعظم الفخذ ، الرضفة. يوجد داخل المفصل حلقتان نصفيتان من الغضروف - الغضروف المفصلي. إلى جانب كل هذا الاتصال ، تمتلئ الركبة بالأربطة التي توفر القوة والأداء الوظيفي للمفصل.
الركبة بها "القابض" - كيس مفصلي ، من الخارج به ألياف خشنة ، وفي الداخل - الكثير من الأوعية التي تغذي جميع المفاصل الموجودة على السطح. نظرًا لبنيتها الواسعة ، فإن الغمد الموجود في وجه الغضروف والعظام والعضلات والأربطة يخلق العديد من الفجوات ويلتف حول الركبة
تكمن أصول المرض في تكوين السوائل في مفصل الركبة. يتم إفراز السائل المتراكم في المفصل بواسطة كبسولة ليفية مغطاة بغشاء زليلي يتكون من طبقة من الخلايا. السائل نفسه عبارة عن بروتينات ومعادن وكربوهيدرات ، لذلك فهو مادة مغذية للغضروف في المفصل ، حيث يعمل كمزلق أو ممتص للصدمات للركبة ، مما يحميها من جميع أنواع الإصابات. في الحالة الطبيعية ، يكون حجم السائل 2 مل ، والذي يتم الحفاظ عليه عن طريق ارتشاف الأنسجة داخل المفصل.
الحفاظ على التوازن فيها عملية حساسة يمكن أن تتعطل بسهولة عند حدوث الالتهاب. وبالتالي ، فإن ظهور التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة يزيد من السائل ، ويغيره بشكل كبير من العناصر الغذائية إلى البكتيريا والقيح والدم والسموم وما إلى ذلك.
الفرق بين الأشكال المعدية والحادة من التهاب الغشاء المفصلي
يتميز التهاب الغشاء المفصلي العقيم بحجم كبير للركبة لا يصاحبه أي ألم أو أي شيء آخر. عندما لا يكون هناك ألم ، ولكن يوجد حجم ، فهذا نتيجة لوجود تهيج في الغشاء. يمكن للسائل الموجود في كيس المفصل أن يزيد بشكل كبير من حيث الكمية ، حتى ساعة واحدة. سيكون التورم الذي تم تشكيله لاحقًا عقبة خطيرة أمام حرية الحركة.
قد يكون هذا الشكل من المرض مصحوبًا بأعراض:
- استنفاد عام
- لا توجد درجة حرارة
- هناك حجم من المفصل يزداد كل لحظة
- غمر المفصل مع الضغط على الركبة
يتجلى التهاب الغشاء المفصلي المعتدل لمفصل الركبة في حجم صغير من الركبة ، بينما يمكن للمريض التحرك بسهولة دون الشعور بالألم. قد تسوء الحالة العامة ، ولكن ليس بشكل ملحوظ.
يتميز الشكل الحاد من التهاب الغشاء المفصلي بألم شديد. في وجود مثل هذا المؤشر. يجب استشارة الطبيب فورًا لتحديد مصدر المرض. يرافقه شكل حاد:
- تضخم المفصل
- احمرار الركبة ، في حين أن الجلد له ظل مزعج ولامع وممتد
- ارتفاع في درجة الحرارة في جميع أنحاء الجسم
- يشعر المريض بالإرهاق ووجع العضلات
- ألم حاد عند أدنى حركة
لا يصاحب التهاب الغشاء المفصلي المزمن لمفصل الركبة أعراض واضحة ، ولكن له ألم خفيف ، معًا:
- مع حركة محدودة ، تعب
- مقدد
- الخلع
يمكن أن يحدث التهاب الغشاء المفصلي التفاعلي فقط في شكل حاد يتدفق بسلاسة إلى حالة مزمنة ، في غياب العلاج المناسب وفي الوقت المناسب.
تدابير التشخيص
التصوير بالرنين المغناطيسي للركبة
أصعب شيء في تشخيص التهاب الغشاء المفصلي هو تحديد المصدر وإجراء التشخيص ومعرفة السبب بسيط.
برنامج تشخيص التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة مصحوب بما يلي:
- جمع دقيق لبيانات سوابق المريض ، والتي على أساسها يمكن تأكيد أو دحض عدد من الأمراض.
- الفحص المهني لأخصائي - جس ، فحص عام ، مصحوب باختبارات.
- إجراء البحوث ، KLA والبول وفحص السائل الزليلي.
- إجراء الأشعة المقطعية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، الموجات فوق الصوتية لمفصل الركبة ، التصوير الشعاعي.
- البزل والخزعة - في الحالات الشديدة.
التشخيص - التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة ، مع العلاج المناسب ، من حيث المبدأ ، سوف نفوز. ومع ذلك ، عليك أن تعرف أن الشفاء التام لا يمكن أن يكون إلا مع التهاب الغشاء المفصلي المصلي والحساسية. بعد نقل أنواع أخرى من التهاب الغشاء المفصلي ، كقاعدة عامة ، لا تزال تصلب المفاصل ، مع تكوينات قيحية ، لسوء الحظ ، يتطور تعفن الدم.
إن تعقيد وخطر التهاب الغشاء المفصلي يكمن على وجه التحديد في خطورة نتيجة المرض المميتة ، وليس في الحفاظ على الحركة وجماليات مفاصل الركبة. لذلك ، لا ينبغي لأحد أن يطرح السؤال - كيف تعالج التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة بمفردك ، بالاعتماد فقط على وصفات الجدة والمعالجة المثلية. هذه مهمة جادة وتتطلب نهجا مناسبا.
علاج التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة
يتم علاج تشخيص "التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة" في العيادة الخارجية. إذا استمر المرض بشكل حاد ، فأنت بحاجة إلى لف الركبة بإحكام في حالة متساوية بسبب ضمادة ضيقة. لا ينصح بارتداء ضمادة لأكثر من 7 أيام ، حيث يؤدي ذلك إلى تصلب المفصل مما يعني عدم الحركة. حتى يتم تقديم المساعدة ، يجب لف الركبة "بالبرودة" لمدة 10 دقائق.
يتم علاج التهاب الغشاء المفصلي في المجالات التالية:
- القضاء على المصدر
- القضاء على الأعطال
- علاج الأعراض
- العلاج التصالحي
- العلاج الطبيعي
تتم إجراءات العلاج الطبيعي على شكل:
- الحمامات الكربونية
- حمام كبريتيد الهيدروجين
- حمامات الرادون والأكسجين
- التيارات بتردد منخفض
- الموجات فوق الصوتية
- العلاج بالبارافين
- العلاج بالطين
- الأشعة تحت الحمراء والأشعة فوق البنفسجية والأشعة تحت الحمراء
يتم العلاج الدوائي لالتهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة من خلال استخدام:
- أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود
- أدوية الجلوكستيرويد
- حماة الغضروف
- مثبطات الإنزيم المحللة للبروتين
إذا كانت هناك ميكروبات وبكتيريا ممرضة في جسم الإنسان ، التتراسيكلين ، السيفالوسبورينات والماكروليدات ، يتم وصف السلفوناميدات ، اعتمادًا على المصدر. يتم تحسين الدورة الدموية عن طريق الحقن العضلي للهيبارين. لعلاج الجرح - المطهرات ، وكذلك فرك وتطبيق المراهم - fastum ، voltaren ، indovazin.
من المهم أن نفهم أن التهاب الغشاء المفصلي قد لا يستجيب جيدًا للعلاج بالعقاقير ، وقد يكون له أيضًا مضاعفات. في هذه الحالة ، يمكن وصف الجراحة ، حيث يتم إجراء استئصال الغشاء المفصلي جزئيًا أو كليًا.
إجراء ثقب هو إجراء ضروري يتم إجراؤه بدون تخدير ، عن طريق ثقب مفصل بإبرة ، ثم يتم شفط السائل المتراكم. قد يتم إرسال الإفرازات للاختبارات المعملية للحصول على معلومات أكثر دقة.
بعد الجراحة ، يتم إجراء العلاج الترميمي دائمًا من خلال استخدام مسكنات الألم ، والمضادات الحيوية ، والعلاج الطبيعي ، ويتم وصف العلاج بالتمارين الرياضية ، ويتم إدخال الحمل على المفصل تدريجياً.
كعلاج مساعد ، وفقط بعد الفحص المهني ودورة العلاج الموصوفة جيدًا ، يمكنك استخدام وصفات من الطب التقليدي.
طرق بديلة لعلاج التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة
يشمل علاج التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة بالعلاجات الشعبية استخدام كمادات البيض ، ومرهم السنفيتون ، وزيت الغار ، والصبغات المختلفة. على وجه الخصوص ، أثبت زيت الغار نفسه جيدًا. لتحضيره ، تحتاج إلى طحن 2 ملعقة كبيرة. ملاعق من ورق الغار ، غطي الخليط بـ 200 غرام. زيوت. يتم تطبيق التركيبة الناتجة على الجلد مرتين في اليوم ، وتثبيتها بضمادة مرنة.
لكمادات البيض ، اخفقي بيضة واحدة بالملح. ضعي المزيج على الركبة ولفيها بضمادة غير معقمة واتركيها لمدة 30 دقيقة ثم اشطفيها.
يمكنك تحضير مرهم السنفيتون ، من 200 غرام. دهن الخنزير وكوب من عشب السنفيتون الطازج. اخلطي الخليط وأصرفي 5 أيام في مكان بارد. ضع المرهم النهائي على الركبة عدة مرات في اليوم ، وثبته بضمادة مرنة. هذا قادر على المساعدة بشكل مثالي في استعادة أنسجة الغضروف بعد الجراحة.
لتحضير التسريب ، تحتاج إلى طحن ليمون ، 0.1 كجم. ثوم 0.2 كجم. جذر الكرفس ، امزج كل شيء في وعاء واسكب ثلاثة لترات من الماء ، واتركه لمدة 3 ساعات. يشرب التسريب ثلاث مرات في اليوم ، 60 مل. خلال 30 يوما.
من بين وصفات الطب التقليدي يمكن العثور عليها - ملح الجليد. لتحضيره ، تحتاج إلى إذابة 4 ملاعق كبيرة في 1 لتر من الماء. يُسكب المزيج في صينية مكعبات الثلج ويُجمّد. ضع مكعبات الثلج على المنطقة المؤلمة ، بعد تكوين الماء الذائب ، لف الركبة بقطعة قماش صوفية لمدة 4 ساعات. يوضع يوميا حتى يصبح أسهل.
يمكن علاج التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة في المنزل باستخدام العسل ، وهو فريد من نوعه في خصائصه. لتحضير دواء محلي الصنع ، تحتاج إلى:
دنج وعسل
- - 1 كيلو عسل
- - 500 مل. فودكا
- -200 غرام الذرة
- -2 لتر. ماء
- - 7 غرام. جذر البرباريس
من بين الطرق ، علاج التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة في المنزل ، يسمح باستخدام رسوم خاصة وشاي للمفاصل. تحضيرها ليس صعبًا بشكل خاص ، والتركيب لن يؤذي الجسم بالتأكيد ، مما يساعد على تطهيره من الأمراض الأخرى.
نضع إناءً به ماء ويقلب الجاودار على النار ، والذي يجب غليه لمدة ربع ساعة تقريبًا. بعد ذلك ، قم بتبريد المشروب وتصفيه ، صب العسل في الكتلة ، واخلطه مع البرباريس والفودكا. أزل المزيج لمدة ثلاثة أسابيع في مكان مظلم. يجب تناول الدواء الناتج لمدة 3 ملاعق كبيرة. ملاعق 30 دقيقة قبل وجبات الطعام. يجب أن تأخذ الدورة ثلاث مرات في السنة.
الوقاية من التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة
لا يمكنك التأمين ضد كل شيء في الحياة ، ولكن يمكنك منع حدوث المرض من خلال اتباع أسلوب حياة صحي. على الرغم من أن إطار الحياة لا يسمح بذلك. لذلك ، بعد نقل المرض ، من الضروري إعادة النظر في العادات وثقافة الصحة البدنية والأحذية.
يجب إخفاء الأحذية ذات الكعب العالي بعيدًا حتى الاحتفال الخاص وتحويلها إلى ارتفاع مقبول للكعب ، واختيار نموذج لتقويم العظام ، واستخدام ضبانات لتقويم العظام. يجب عليك أيضًا التقليل ، ومن الأفضل تقليل الرياضات النشطة جدًا ، والتي تزيد من الحمل على الركبة ، وتزيد أيضًا من خطر الإصابة. بالنسبة لأولئك الذين لم يشاركوا في الرياضة من قبل ، على العكس من ذلك ، فأنت بحاجة إلى القيام بتمارين العلاج الطبيعي. من الضروري مراقبة التغذية حتى تكون غنية بالعناصر الغذائية والفيتامينات.
الخطوة التالية بعد العلاج هي الشفاء. تتم عملية التقوية والترميم تحت إشراف الطبيب. من بين التمارين المستخدمة:
- دراجة هوائية
- شكا من الاعتصام
- المشي لمسافة تصل إلى 6 كيلومترات في الساعة
- الهرولة
يمكن إجراء التمارين العلاجية في المنزل ، ابتداءً من 5 دقائق ، وليس قبل سبعة أيام من المرض. تتكون المجموعة الأولية من الإجراءات في رفع الأرجل المستقيمة فقط 15 سم من مستوى الأرض. احتفظ بها في هذا الوضع لمدة دقيقتين. ثم تحتاج إلى ثني القدم وفكها بعناية ، في نفس وضع البداية.
يمكنك خفض الساق ورفعها بالتناوب ، للبدء 5 مرات ، ثم زيادة العدد تدريجيًا إلى 15 بحلول الدرس العاشر.
عواقب
من المؤكد أن العلاج غير المناسب وغير الكفء سيترك بصمته على المفصل ، كما يساهم في تطوير عدد من الأمراض المصاحبة. على سبيل المثال ، قد يتطور التهاب حوائط المفصل والفلغمون. هذا هو تشريب الأنسجة بالصديد ، وكذلك العضلات والأوتار والألياف والجلد حول المفصل. قد يتطور التهاب المفاصل القيحي والتهاب المفاصل. في المرض الأول ، يعمل القيح على تقويم الغلاف الخارجي لكبسولة المفصل.
المرض الثاني يلتقط في عملية تقوية العظام والمفاصل والغضاريف.
إن الإصابة بالتهاب الغشاء المفصلي ليس أمرًا ممتعًا للغاية ، لأنه ليس مؤلمًا فحسب ، بل إنه مرهق أيضًا. في المنتديات وعلى الإنترنت ، يمكنك العثور على الكثير من المراجعات حول المرض والعلاج.
مراجعة # 1
"التهاب الغشاء المفصلي لم يترك مفاصلي منذ أكثر من عام. تم تقليل الحركة إلى الحد الأدنى ، ولم تنحني الركبتان / تنثني. كان هناك ذعر ، على وشك اليأس ، ومع ذلك ، فإن اتباع نهج كفء للعلاج ، وكذلك التشخيص في الوقت المناسب لعملية الالتهاب في الجسم ، ساعد في وقف تطور التهاب الغشاء المفصلي ، مما سمح له بأن يصبح مزمنًا. أهم شيء هو حل المشكلة في الوقت المناسب وبطريقة شاملة. كما أن تطور المفاصل ساعد في عدم تيبسها وضد الانتفاخ - التدليك ببرطمانات السيليكون "
مراجعة رقم 2
لقد كنت أحارب التهاب الغشاء المفصلي في مفصل الركبة منذ عامين. النصر ليس دائمًا بجانبي ، لأنه يعود مرارًا وتكرارًا - يتراكم السائل في الركبة. ظهر أثناء الحمل ، لقد جلست على الأرضيات. لكن العلاج ، بسبب حالتي ، لم يتم وصفه. بعد أن أصبحت أماً ، تمت إزالة الغضروف المفصلي عندي. ومع ذلك ، لم تكن هناك تحسينات. على الرغم من حقيقة أن جميع الخبراء يقولون إن حالتي الصحية طبيعية ، إلا أن التهاب الغشاء المفصلي لا يختفي. كانت هناك دورات علاجية ، تم وصف الكثير من الأشياء ، بما في ذلك المضادات الحيوية ، وخزانات الغضروف ، وثقب ، والتيارات ، والحمامات. كل ذلك عبثًا ، لا يساعد التدليك أو الرحلان الكهربي. أنا يائس"
مراجعة # 3
"كان هناك ألم حاد في الركبة ، وبعد فحص الطبيب كان التشخيص التهاب الغشاء المفصلي المزمن في مفصل الركبة اليمنى. لم أعتمد على حقيقة أن شيئًا ما سيساعدني ، كل نفس ، السجل. نعم ، وقد تم تجربة العديد من طرق العلاج ، بدءًا من البزل ، البارافين ، التيار ، الحمامات المختلفة ، الحقن والمراهم ، الرحلان الكهربائي ، الليزر ، العلقات ، وما إلى ذلك. ساعدتني تطبيقات الطين والعلاج الحركي شخصيًا "
من أجل دقة تحديد علم الأمراض ، فإن أعراض التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة مهمة. من بينها هناك العديد من الأمراض السائدة المتأصلة في جميع أنواع هذا المرض:
- ألم ممل في الطبيعة ؛
- تكوين إفراز بكميات كبيرة ، مما يؤدي إلى زيادة حجم المفصل ؛
- اضطراب في الأداء الطبيعي للمفصل ، والذي غالبًا ما يكون مؤلمًا ؛
ستساعدك معرفة الأعراض الرئيسية على تحديد طبيعة الإصابة بسرعة. إذا تم الكشف عن جميع الأعراض المذكورة أعلاه ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية في أقرب وقت ممكن.
التهاب الغشاء المفصلي الحاد لمفصل الركبة
إنه أحد أنواع هذا المرض. في الشكل الحاد ، يزداد حجم الركبة لفترة من الوقت من عدة ساعات إلى يوم. في الوقت نفسه ، يتم تنعيم ملامح الركبة وتغيير شكلها. يمكن أن تسمى الأعراض المصاحبة أيضًا زيادة في درجة حرارة الجسم ، وألم في الجس ، وتقييد حركات المفاصل.
تظهر كل هذه الأعراض بشكل تدريجي ، ولكن يلاحظ تورم المفصل بعد بضع دقائق.
التهاب الغشاء المفصلي المزمن لمفصل الركبة
شكل آخر من أشكال علم الأمراض قيد الدراسة هو التهاب الغشاء المفصلي للركبة. هذه الأنواع أكثر ندرة من الأنواع الأخرى.
في المرحلة الأولى من تطور الشكل المزمن ، لوحظت مظاهر سريرية خفيفة للمرض. في كثير من الأحيان ، يشير المرضى إلى التعب والإرهاق عند المشي وألم مؤلم وانزعاج طفيف في المفصل المصاب عند الحركة. نتيجة لتراكم كمية كبيرة من الانصباب ، يتشكل الاستسقاء (استسقاء المفصل) في منطقة التجويف المفصلي. يؤدي تفاعله المطول مع المفصل إلى حدوث التواءات وإمكانية حدوث خلع.
التهاب الغشاء المفصلي التفاعلي للركبة
يتميز بمضاعفات عملية الالتهاب التي تحفز زيادة حجم السائل في منطقة المفصل مما يحد من حركتها. إنه ليس شائعًا جدًا ، لكن عليك أن تعرف طبيعة مظهر وعلاج هذا النوع من المرض.
هذا النوع من المرض ثانوي ، عندما تكون هناك بالفعل علامات على علم الأمراض الأساسي. يعتبره الأطباء رد فعل تحسسي ناتج عن تأثيرات سامة أو ميكانيكية.
هذا هو السبب في أن القضاء على أعراض التهاب الغشاء المفصلي التفاعلي يرتبط ارتباطًا وثيقًا بعلاج المرض الأساسي.
التهاب الغشاء المفصلي التالي للصدمة لمفصل الركبة
الشكل الأكثر شيوعًا لهذا المرض. السبب الرئيسي هو الصدمات أو الجروح أو الجروح.
يتفاعل الجسم على الفور مع الضرر الناتج عن الغشاء الزليلي ويتشكل الانصباب في تجويف المفصل.
لتشخيص الإصابة التي تطورت لدى المريض ، تحتاج إلى معرفة السبب الذي تسبب في المرض. بعد الإصابات يتطور شكل ما بعد الصدمة من علم الأمراض.
التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة الأيمن
من بين جميع حالات الأمراض ، يحدث التهاب الغشاء المفصلي في الركبة اليمنى في أغلب الأحيان. والسبب في ذلك هو حقيقة أن الساق اليمنى في معظم الناس لها حالة الرجل الداعمة ، ونتيجة لذلك يقع المزيد من الحمل عليها. في مثل هذه الحالات ، يمكن أن تسمى أنواع المرض المؤلمة أو اللاحقة للرضح شكلاً شائعًا من علم الأمراض. في حالة إصابة الركبة اليمنى نتيجة خلع أو كدمة ، يبدأ السائل في التراكم في الغشاء الزليلي ، مما يؤدي إلى زيادة حجم الركبة.
نتيجة لتشخيص هذا النوع من الأمراض ، يهدف العلاج في المقام الأول إلى القضاء على الضرر بعد الإصابة.
التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة اليسرى
غالبًا ما يكون السبب الناجم عن تطور التهاب الغشاء المفصلي للركبة اليسرى هو العدوى التي دخلت تجويف المفصل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي مشاكل التمثيل الغذائي أو أمراض المناعة الذاتية إلى هذا المرض.
الالتهاب بدون إصابة الكيس الزليلي ليس خطيرًا. ولكن نتيجة للتغيير في تكوين السائل ، يمكن أن تظهر أنواع مختلفة من الكائنات الحية الدقيقة. هذا الالتهاب هو الذي يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات. في بعض الأحيان يصعب تحديد علم الأمراض بصريًا على الفور.
تبدأ الأعراض في الظهور بسرعة وتصبح ملحوظة. يبدأ شكل الركبة بالتشوه بسبب تراكم السوائل ، مما يؤدي إلى تقييد الحركة. لا تظهر الأحاسيس المؤلمة دائمًا من الدقائق الأولى ، لكنها تشعر نفسها بمرور الوقت.
كما هو الحال في علاج أي مرض مصحوب بالتهاب الغشاء المفصلي ، من المهم تحديد التشخيص الصحيح. من أجل اليقين التام ، من الأفضل إجراء تحليل للسائل لتحديد تركيبته.
الحد الأدنى من التهاب الغشاء المفصلي للركبة
من أجل وصف العلاج الصحيح ، يجب على الطبيب إجراء فحص شامل لتحديد السبب الذي جعل من الممكن تطور الالتهاب وظهور المرض.
بادئ ذي بدء ، يتم إجراء تحليل السائل المتراكم في تجويف مفصل المريض. يتم إجراء البزل بواسطة جراحين مؤهلين. لا يتم استخدام التخدير في هذه الحالة ، حيث لا يشعر المريض بألم شديد ، فقط انزعاج طفيف. باستخدام إبرة ، يأخذ الطبيب عينة من السائل ، والتي تُرسل إلى المختبر لفحصها.
المقياس التالي للعلاج هو توفير الراحة. للقيام بذلك ، استخدم الجبائر والضمادات. مع هذا النوع من المرض ، غالبًا ما يتم استخدام ضمادة الضغط.
التهاب الغشاء المفصلي المعتدل لمفصل الركبة
في كثير من الأحيان ، حتى التهاب الغشاء المفصلي المعتدل لمفصل الركبة ، يحاول الناس العلاج بالعلاجات الشعبية. ومع ذلك ، لا يفهم الجميع أن طريقة العلاج هذه لا يمكن أن تقضي على المرض تمامًا. لا يُسمح باستخدام العلاجات الشعبية إلا بالاقتران مع خيارات العلاج الأخرى للمرض.
في كثير من الأحيان ، لتحسين حالة التجويف المفصلي ، يتم استخدام الكمادات من السنفيتون ، والتي تشفي الأنسجة تمامًا.
بالإضافة إلى ذلك ، ديكوتيون العشبية تحظى بشعبية. في أغلب الأحيان ، يوصى بخلط إشنسا ، يارو ، أوكالبتوس ، زعتر ، حشيشة الدود ، أوراق البتولا والأوريغانو. يُسكب هذا الخليط بالماء المغلي ويصر لمدة ساعة. يمكن شرب مغلي من هذه الأعشاب طوال اليوم بين الوجبات.
تحظى طرق العلاج غير التقليدية بالعديد من المعجبين ، لكن لا تنسَ أن الطبيب وحده هو الذي يمكنه إجراء تشخيص دقيق ، ووفقًا لذلك ، يصف علاجًا فعالًا.
التهاب الغشاء المفصلي الواضح لمفصل الركبة
هناك اتجاهات مختلفة للعلاج من التهاب الغشاء المفصلي للركبة:
- العلاج لاستعادة وظيفة الساق الضعيفة ؛
- القضاء على السبب الذي تسبب في المرض ؛
- التقوية العامة وعلاج الأعراض.
- العلاج الطبيعي؛
- إجراءات العلاج الطبيعي.
اعتمادًا على مرحلة المرض وسببه ، يمكن استخدام طرق العلاج المحافظة والجراحية.
إذا كانت الجراحة أمرًا لا مفر منه ، فإن الجراحة هي المرحلة الأولى من العلاج ، وسيتم استخدام مزيد من إعادة التأهيل والعلاج الدوائي.
التهاب الغشاء المفصلي المتكرر لمفصل الركبة
يتم استخدام أدوية مثل الهيبارين والبروفين إذا تم تحديد التهاب الغشاء المفصلي المتكرر المزمن في الركبة. غالبًا ما يتم وصف هذه الأدوية في اليوم الرابع أو الخامس بعد إزالة السوائل من تجويف المفصل. إذا تم إعطاؤه بعد الجراحة مباشرة ، فقد يتسبب في حدوث نزيف.
بالإضافة إلى ذلك ، لعلاج هذا الشكل ، غالبًا ما يتم استخدام trasilol ، lysozyme ، contrykal.
إذا لم يكن من الممكن تحقيق نتائج إيجابية في العلاج بالطرق المحافظة ، يتم إجراء استئصال الغشاء المفصلي جزئيًا أو كليًا. تعتمد هذه العملية على فتح تجويف المفصل التالف. بعد العملية ، يتم وضع جبيرة على الركبة ويتم إجراء علاج مرقئ ومضاد للالتهابات. بعد هذه العملية ، يلزم الراحة الكاملة للساق لعدة أيام.
التهاب الغشاء المفصلي النضحي لمفصل الركبة
يمكن أن يظهر هذا النوع من أمراض الركبة دون سبب واضح. والنتيجة هي تهيج الأنسجة الضامة (الغشاء الزليلي) أثناء عمل المفصل. يمكن أن يكون هذا الشكل من المرض أيضًا نتيجة لتمزق الغضروف المفصلي ، والغضروف المصاب ، ومشاكل في تجويف المفصل ، والتي نتجت عن عدم كفاية كمية الجهاز الرباطي.
التهاب الغشاء المفصلي فوق الرضفة في الركبة
يرتبط هذا المرض بالتهاب الغشاء الموجود فوق الركبة ويتميز بتراكم السوائل فيه.
إذا تحدثنا عن العلاج ، فسيكون العلاج المعقد فقط في هذه الحالة فعالاً. بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى الانتباه إلى علاج التقوية العام ، والذي يتضمن العلاج التصالحي والعقاقير ، بالإضافة إلى مجموعة من الإجراءات الجسدية.
التدبير الضروري هو ثقب ، والذي سيعطي معلومات أكثر تفصيلاً حول المرض.
التهاب الغشاء المفصلي في الركبة
إنه نادر للغاية. يمكن أن تسمى ميزته نمو الغشاء الزليلي ، وكذلك تكوين زغابات زغبية أو عقيدية.
التهاب الغشاء المفصلي المصطبغ مرتبط بانتفاخ دوري وقريبًا دائم في منطقة التجويف المفصلي وألم فيه.
يشمل تشخيص هذا المرض فحص الدم ، وتنظير المفاصل ، والتصوير الشعاعي ، والبزل ، وتصوير المفاصل الرئوية ، والخزعة.
العلاج صعب للغاية. جوهرها هو إزالة الغشاء الزليلي والمزيد من التشعيع.
التهاب الزليل الزغبي لمفصل الركبة
وهو نوع من التهاب الغشاء المفصلي المزمن إلى جانب التهاب الغشاء المفصلي المصلي واللحفي.
يتميز هذا النموذج بمظهر واضح لجميع أعراض علم الأمراض الموجودة. يرتبط هذا التفاقم بضعف التصريف اللمفاوي والدورة الدموية في منطقة الركبة.
بالإضافة إلى ذلك ، يعاني المريض من انتكاسات متكررة من التهاب الغشاء المفصلي الحاد أو ظهور شكل مزمن. قد تكون النتيجة ظهور موه المفصل. يبدأ الغشاء الزليلي في إنتاج كمية كبيرة من السوائل ، مما يؤدي إلى نضوبها.
التهاب الغشاء المفصلي للركبة
في جوهرها ، لا يختلف عن التهاب الغشاء المفصلي البسيط. الانصباب هو سائل يتم إنتاجه في الغشاء الزليلي لتجويف المفصل ، ومن هنا جاء اسم المرض.
إذا أخذنا في الاعتبار السطح المفصلي ، فإن العظام الموجودة فيه ستشبه الألغاز التي تتناسب تمامًا مع بعضها البعض. بين العظمتين هناك فجوة مليئة بالسوائل. هذا السائل هو الذي يساعد العظام على الانزلاق حتى تكون الحركات سلسة. يوجد أيضًا غشاء زليلي مسؤول عن التمثيل الغذائي المناسب في التجويف المفصلي. الإصابة أو الغمد هي التي تؤدي إلى التهاب الغشاء المفصلي الانصبابي لمفصل الركبة.
التهاب الغشاء المفصلي الثانوي لمفصل الركبة
على الرغم من حالات حدوث التهاب الغشاء المفصلي بشكل مستقل بعد الإصابة ، فقد يكون هذا المرض ثانويًا لمرض آخر. هذه هي الحالات التي تسمى التهاب الغشاء المفصلي الثانوي للركبة.
في أغلب الأحيان ، يمكن أن تصبح الأمراض التي لها طبيعة التمثيل الغذائي أو المناعة الذاتية سبب التهاب الغشاء المفصلي الأولي. ويمكن أن يطلق عليه مرض ثانوي إذا أصبح مرض الركبة الآخر هو الخلفية لظهوره. في بعض الأحيان في مثل هذه الحالات ، لا يُطلق على المرض اسم التهاب الغشاء المفصلي الثانوي ، ولكنه رد الفعل.
التهاب الغشاء المفصلي بعد تنظير الركبة
تنظير المفصل هو طريقة منخفضة الصدمات للفحص بالتنظير الداخلي للتجويف المفصلي وعلاجه. تتكون العملية من عدة ثقوب يتحملها المرضى بسهولة تامة.
يتم تحديد التهاب الغشاء المفصلي بعد تنظير الركبة بسهولة في شكله. على شاشة كبيرة ، يمكنك توضيح كل التفاصيل الدقيقة لمظهر المرض وتحديد الموقع وتحديد الضرر.
يتيح لك النوع التشخيصي لتنظير المفاصل إجراء تشخيص دقيق وإجراء علاج فعال.
يسمى التصحيح الجراحي لجميع مشاكل الجهاز الرباطي بالتنظير الجراحي.
التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة عند الأطفال
مشكلة شائعة ولكنها غير مفهومة تمامًا هي التهاب الغشاء المفصلي في مفصل الركبة عند الأطفال. هذا بسبب صعوبة التشخيص. يتم استخدام طرق مختلفة لوصف حالة السطح المفصلي والغشاء الزليلي في حالات الأطفال.
بادئ ذي بدء ، عند فحص الأطفال المصابين بالتهاب الغشاء المفصلي في الركبة ، يتم استخدام التصوير الشعاعي ، والذي يمكن من خلاله تقييم مدى تعقيد الوضع الحالي في منطقة الغضروف المفصلي المصاب.
في كثير من الأحيان ، يستخدم الأطباء في حالات الأطفال الفحص بالموجات فوق الصوتية. نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية تكمل المعلومات المتاحة بالفعل وتوفر صورة أكثر اكتمالا. بالإضافة إلى ذلك ، تتيح الموجات فوق الصوتية تحديد كمية السوائل المتراكمة.
التهاب الغشاء المفصلي التكاثري هو مرض مشترك يتميز بالتهاب الغشاء الزليلي. يمكن أن يحدث في أي مفصل ، ولكن التهاب الغشاء المفصلي التكاثري للركبة هو الأكثر شيوعًا. هذا بسبب إصابة الركبة الأكثر شيوعًا. غالبًا ما يحدث الالتهاب في عدة أماكن مع التهاب المفاصل وأمراض أخرى واسعة النطاق.
بسبب ظهور وتراكم السائل النضحي في التجويف المفصلي ، يزداد الضغط ، ويعطل وظائف المحرك. في هذه الحالة ، ينمو النسيج الزليلي ، والذي يمكن أن يصبح تدريجيًا تكوينًا كثيفًا كثيفًا.
نادرا ما يتم تشخيص المرض في المرحلة الحادة ، ويمر بشكل غير محسوس إلى الشكل المزمن ويسبب تغيرات مدمرة في العضو المصاب.
يمر التهاب الغشاء المفصلي التكاثري بأربع مراحل في تطوره:
- نمو الغشاء الزليلي دون تكاثر الزغابات ، أو أنها تافهة.
- تبدأ بؤر التراكمات الزغبية بالتشكل على الأنسجة السميكة.
- ملء الزغابات بالأجزاء الجانبية للمفاصل ، والتي تمثل أكثر من نصف الغشاء الزليلي بأكمله. القمة لا تتأثر.
- ينتشر انتشار الزغابات في جميع الأقسام ، ويصبح منتشرًا.
أعراض
الألم هو العرض الرئيسي للمرض. تعتمد الطبيعة والشدة على شدة العملية والضغط على النهايات العصبية. يسبب الألم تقييد الحركة والوضعية القسرية. هناك طريقة خاصة لتحديد شدة الألم في النقاط ، حيث 0 لا يوجد ألم ، 1 ضعيف ، 2 متوسط ، 3 قوي و 4 ألم شديد.
عادة ما يتضخم المفصل المصاب بسبب وجود تراكم غير طبيعي للسوائل فيه وتشوهه.
من بين الأعراض الشائعة ، يمكن للمرء أن يلاحظ زيادة في درجة الحرارة ، وغالبًا ما تكون ليفية ، وضعف وسرعة ظهور التعب.
مع مسار طويل من المرض ، يحدث ضمور في العضلات المحيطة تدريجيًا بسبب قلة الحركات النشطة.
الأسباب
قد يكون هناك الكثير منهم. بادئ ذي بدء ، ينقسم التهاب الغشاء المفصلي إلى معدي وغير معدي. في الحالة الأولى ، يمكن أن يصبح أي كائن حي دقيق ممرض يسبب الالتهاب هو سبب تطور المرض.
تشمل الأسباب الأخرى اضطرابات الغدد الصماء ومسببات الحساسية والصدمات والعوامل العصبية.
التشخيص
بالإضافة إلى الفحص الخارجي والجس للعضو المصاب ، قد يصف الطبيب أشعة سينية لتقييم عواقب التهاب الغشاء المفصلي. تستخدم الموجات فوق الصوتية لقياس الغشاء الزليلي وحجم السائل في التجويف.
يسمح لك تنظير المفصل بفحص القشرة المصابة للمفصل المصاب بصريًا. إنه مكمل تمامًا للموجات فوق الصوتية ، لذلك غالبًا ما تُستخدم كلتا الدراستين لتقييم حالة العضو الملتهب بدقة أكبر.
علاج
عادة ، يتم إجراء علاج معقد ، بما في ذلك العديد من الطرق. قبل الحديث عن الجراحة ، يجب أن تتأكد من أن العلاج التحفظي غير فعال. يذهب في عدة اتجاهات:
- القضاء على السبب الجذري للمرض. تعيين العلاج المضاد للبكتيريا في الطبيعة المعدية ، والأدوية المضادة للحساسية ، وعلاج اضطرابات الغدد الصماء ، إلخ.
- القضاء على أعراض التهاب الغشاء المفصلي.
- التقوية العامة للجسم.
- علاج ضعف الوظائف الحركية.
- إجراءات العلاج الطبيعي وعلاج التمارين لإعادة التأهيل النهائي للمفصل.
اعتمادًا على شدة المرض ومرحلة المرض ، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات الموضعية مثل المواد الهلامية والمراهم. في الوقت الحالي ، يتم إعطاء الأفضلية للأدوية التي تحتوي على ميثيل الساليسيلات والكابسيسين والديكلوفيناك والمنثول. إن وجود هذه المكونات يقلل بشكل فعال من الالتهاب وأعراضه ويقلل الألم والتورم. وتشمل هذه الوسائل Dicloran plus ، الذي يجمع بين كل هذه المواد.
مع تراكم السائل النضحي في التجويف ، يتم استخدام إدخال الكورتيكوستيرويدات الهرمونية مباشرة في المفصل بعد ثقب.
في البداية ، من الضروري تثبيت المفصل المصاب بجبيرة أو ضمادة ضغط. يمنع استخدام الجمود المطول ، لأنه يسبب تدهور طبقة العضلات وتيبس المفصل نفسه.
ضع في اعتبارك ظاهرة غير سارة - التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة أو السوائل الزائدة في مفصل الركبة الأسباب والعلاج ، واكتشف سبب ظهور التهاب الغشاء المفصلي في الركبة وتراكم السوائل في الركبة أو بطريقة أخرى يحدث انصباب في مفصل الركبة ، وما هي أعراض هذه الظاهرة وكيفية علاجها: علاجات تحفظية أو جراحية أو شعبية. والأهم من ذلك كله ، أنصحك بقراءة القسم الخاص بالطب البديل - سوف تتعلم الكثير عن أسباب أمراض الركبة والتهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة - على وجه الخصوص.
.jpg "alt =" (! LANG: التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة" width="500" height="333" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C200&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1"> Человеческие ноги постоянно подвергаются достаточно серьёзным нагрузкам. Поэтому, если с ними возникают какие либо проблемы, то это уже ни кого особенно не удивляет. Ведь повреждение конечностей может быть вызвано различными травмами при падении или из-за простых ушибов. Сразу их заметить довольно сложно, однако со временем симптомы начитают постепенно проявляться. В некоторых отдельных случаях, такие ушибы могут вызывать образование избыточной жидкости в суставе коленной чашечки.!}
من الناحية الطبية ، هذا هو يسمى هذا المرض التهاب الغشاء المفصلي- التهاب الغشاء الزليلي (البطانة الداخلية لمفصل الركبة) وظهور السوائل الزائدة فيه.
إذا لم يتم اتخاذ تدابير العلاج المناسبة ، فإن السائل الزائد في الركبة سيزداد تدريجيًا في الحجم ، مما يؤدي إلى حدوث التهاب. في الوقت نفسه ، سيبدأ الورم في الظهور في منطقة مفصل الركبة ، مما يمنح الشخص أحاسيس متعددة غير مريحة. لا يمكنك التخلص تمامًا من التورم والسوائل في الركبة إلا عند طلب المساعدة من أخصائي مؤهل تأهيلا عاليا في مجال الجراحة.
التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة وفقًا لـ ICD-10 له الرمز M65- هذا هو التصنيف الدولي للأمراض حسب الرموز ، وقد وجد منذ يناير 2007.
أسباب التهاب الغشاء المفصلي بالركبة أو زيادة السوائل في الركبة
لماذا يتطور التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة في الركبة ، أي يتراكم السائل ، ما هي أسباب تكوينه؟ سنكتشف. تتكون الركبة البشرية من العديد من الأنسجة المترابطة:
- الأوتار
- عظام
- عضلات
يتم لف جميع مكونات الركبة بطبقة واقية خاصة تسمى الغشاء الزليلي. بفضلها ، يتم حماية مفصل الركبة بالكامل. مع التأثيرات الصغيرة ، يعمل الغشاء الزليلي كممتص للصدمات ، كما يسمح لمفصل الركبة بتنفيذ أي حركة عشوائية.
.jpg "alt =" (! LANG: سائل زائد في مفصل الركبة" width="500" height="326" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C196&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
تساهم الخلايا التي تتكون منها هذه القشرة باستمرار في إطلاق مادة تشحيم خاصة ، والتي تحدث بسببها حركة الساق دون ألم. ومع ذلك ، إذا كانت الركبة مصابة بكدمات شديدة ، فقد تبدأ الخلايا المبطنة في إفراز الكثير من السوائل من أجل حماية بنية العضلات. ولكن يمكن أن يكون هناك عدة أسباب رئيسية لتكوين كمية زائدة من السوائل في مفصل الركبة.
السوائل الزائدة بسبب الإصابة - التهاب الغشاء المفصلي بعد الصدمة
السبب الأكثر شيوعًا للانصباب هو الصدمة ، أي قد يتم إطلاق كمية متزايدة من السوائل بسبب إصابة في الركبة. يمكن أن تكون هذه الإصابات:
- هلالة المسيل للدموع
- تمزق الرباط
- كسور معقدة
يمكن أن تحدث مثل هذه الإصابات نتيجة الأحمال الزائدة على مفصل الركبة ، والتأثيرات القوية على سطح صلب أثناء السقوط. أيضًا ، يمكن أن يحدث الضرر أثناء القفز الحاد وغير المدروس.
ربما تجد مقالاً مفيداً في موضوع الدواء والطرق الشعبية ، وأسباب ظهوره ، أو تريد التعرف على آراء مختلفة حول مظهره وطرق التخلص منه. تنتظرك نصيحة جيدة في المقالة - في هذه الحالة ، اتبع الروابط. سوف تتعلم الكثير من الأشياء الجديدة من المقالة التي تصف أيضًا التهاب البنكرياس المزمن.
زيادة السوائل في الركبة نتيجة أمراض معينة
يمكن أن يكون سبب ظهور السوائل الزائدة في الركبة هو أمراض روماتيزمية مختلفة وليس فقط أمراضًا ، ويمكن اعتبار الانصباب نتيجة لها. تفرز الخلايا الزليليّة السوائل الزائدة عندما:
- العمليات الالتهابية المعدية وغير المعدية
- هشاشة العظام
- النقرس المزمن
- رد فعل تحسسي محتمل
- الهيموفيليا ، حيث لا يتجلط الدم بشكل جيد
- الأورام والأورام
- التهاب الفقرات التصلبي
- الذئبة الحمامية
- التهاب الجلد والعضلات
تعتبر مثل هذه الأسباب لتكوين السوائل في مفصل الركبة أقل شيوعًا ، لكنها لا تزال تستحق المعرفة عنها.
أظهر التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة أعراضًا واضحة ، وسننظر في علاجه أدناه - الطب التقليدي والتقليدي والبديل. هناك عدة وجهات نظر حول سبب تجمع السوائل في الركبة ، وكذلك من أين يبدأ العلاج.
Jpg "alt =" (! LANG: علاج التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة" width="500" height="286" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C172&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
أعراض تراكم السوائل في مفصل الركبة
ستكون قادرًا على أن تفهم بشكل مستقل أن السوائل الزائدة قد تراكمت في ركبتك دون الذهاب إلى الطبيب من خلال الأعراض. بعد كل شيء ، مع هذا المرض ، ستكون ركبتك مؤلمة للغاية وتنتفخ وتفقد قدرتها على الحركة المعتادة. أيضا ، هذه العملية مصحوبة بزيادة درجة الحرارة. يمكن التعبير عن المرض في شكلين - مزمن وحاد. يمكن أن يكون معديًا ومعقمًا (غير معدي). في حالة الإصابة بمرض معدي ، سيكون للمريض عواقب وخيمة للغاية - التهاب الغشاء المفصلي صديدي:
- سيبدأ السائل في التحول إلى تكوينات قيحية
- ستغير الركبة شكلها المعتاد بشكل ملحوظ
- ستبدأ الركبة في الانتفاخ والانتفاخ
أهم أعراض التهاب الغشاء المفصلي ، والتي تشير إلى امتلاء مفصل الركبة بالسوائل الزائدة:
- يمكن أن يكون الألم في مفصل الركبة قويًا بشكل لا يطاق. مع هذا الألم ، لن يتمكن الشخص حتى من الاتكاء على ساقه المؤلمة.
- سوف تنتفخ جميع الأنسجة التي تحيط بالركبة كثيرًا. هذا ملحوظ بشكل خاص إذا قارنت ركبة مؤلمة بأخرى صحية.
- لن يكون الشخص قادرًا على التحكم الكامل في حركات الساق. إذا كنت ترغب في فردها تمامًا ، سيظهر ألم شديد في الركبة ، وقد ترتفع درجة الحرارة.
كما ترى ، فإن الأعراض واضحة جدًا حتى بالنسبة لشخص بعيد عن الطب - يمكن رؤيتها بالعين المجردة ، ويمكن الشعور ببعضها من خلال متلازمة الألم.
إذا بدأت في إظهار هذه الأعراض ، فعليك طلب المساعدة فورًا من طبيب مؤهل - جراح أو جراح عظام. سيخضع المريض لاختبارات تساعد في وضع جدول وطريقة لعلاج هذا المرض.
أنواع التهاب الغشاء المفصلي. تصنيف
يعتمد نوع التهاب الغشاء المفصلي على السبب الذي تسبب فيه. نتيجة لذلك ، يتميز التهاب الغشاء المفصلي بسبب حدوث:
- أولي - كعرض من أعراض المرض الأساسي (التهاب المفاصل والتهاب المفاصل)
- ثانوي - كرد فعل للجسم على إصابة ، مرض معد - التهاب الغشاء المفصلي التفاعلي
- ما بعد الصدمة - نتيجة أي ضرر للركبتين ، بما في ذلك الجراحة
تميز أيضا معد(بسبب العدوى ، الكائنات الحية الدقيقة) و العقيمأو التهاب الغشاء المفصلي غير المعدي (التهاب الغشاء المفصلي بعد الصدمة والحساسية). يحدث التهاب الغشاء المفصلي التحسسي مع اضطرابات جهازية أو مناعية ذاتية ، تتميز بوجود عدد كبير من الخلايا الليمفاوية.
ينقسم التهاب الغشاء المفصلي المعدي إلى:
- التهاب الغشاء المفصلي غير محدد، الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض موجودة في السائل الزليلي: المكورات الرئوية ، العقديات ، المكورات العنقودية
- التهاب الغشاء المفصلي المحدد، في السائل الزليلي هناك عوامل مسببة لمرض الزهري والسل المتفطرة
اعتمادًا على طبيعة السائل ، يمكن أن يكون التهاب الغشاء المفصلي:
- مصلي- نادرا ما يتحول الانصباب الشفاف ، الذي يتكون من السائل بين الخلايا واللمف ، وغالبًا ما يتحول إلى الاستسقاء
- مصليالانصباب الشفاف مع العديد من الجلطات أو الخيوط الليفية التي تشكل رواسب ليفية ، وغالبًا ما تؤدي إلى تليف وتشوه في المفاصل
- نزفية- يتم تمثيل الانصباب بالدم بكمية صغيرة من السائل الخلالي
- صديدي- يحتوي الانصباب على صديد ، يحدث عندما يصاب تجويف المفصل بالكائنات الدقيقة المسببة للأمراض
- تكاثر نضحي- تحدث بسبب الإصابة ، وتتميز بكمية كبيرة من الإفرازات العكرة ، الغنية بالبروتينات ، والخلايا المكونة للدم والنسيج.
- فوق الرضفة- هو التهاب في الغشاء فوق الركبة ويتميز بتراكم السوائل فيه
- زغبي- التهاب زليلي نادر ، يتميز بنمو الغشاء الزليلي ، وكذلك تكوين نتوءات زغبية أو عقيدية
حسب طبيعة مسار المرض:
- التهاب الغشاء المفصلي الحاد- يتميز بكثرة وانتفاخ الغلاف الداخلي للمفصل مع انصباب شفاف ، أحيانًا مع خيوط الفيبرين.
- التهاب الغشاء المفصلي المزمن- المرض يتناوب مع مغفرة متفاوتة المدة. تظهر التكوينات الليفية في كبسولة المفصل ، وقد تنمو الزغابات في الغشاء الداخلي مع تراكبات ليفية معلقة في تجويف المفصل (التهاب الغشاء المفصلي) ، مما يؤدي إلى إصابة الغشاء الزليلي.
تميز الانصباب الركبة اليمنى واليسرى. يحدث التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة اليمنى في كثير من الأحيان أكثر من اليسرى (هذه هي ساق الدفع في معظم الناس) والمرض هو صدمة أو ما بعد الصدمة في طبيعتها. بالنسبة لمرض انصباب مفصل الركبة اليسرى ، فإن إصابة السائل في تجويف المفصل مميزة. في بعض الأحيان يكون هناك مرض في مفصل الركبة اليسرى دون إصابة الكيس الزليلي.
وفقًا لشدة مسار المرض ، يتم تمييز الأنواع التالية من التهاب الغشاء المفصلي:
Data-lazy-type = "image" data-src = "https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2016/10/T_shop_items_F_image1big_I_474_v2.jpg" alt = "(! LANG: التهاب الغشاء المفصلي بالركبة الأدنى" width="500" height="384" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C230&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
تم العثور على هذه الأنواع من الانصباب في المرضى. أوصي بمشاهدة مقطع فيديو بآرائهم وصورهم المختلفة:
التشخيص والاختبارات
الطريقة الأكثر شيوعًا لتشخيص مثل هذا المرض هي ثقب لأخذ سائل الركبة لتحليله والأشعة السينية لمفصل الركبة.
سيستخدم طبيبك حقنة كبيرة بإبرة رفيعة لسحب بعض السوائل من ركبتك. يتم إرسال هذا السائل للبحث لتحديد شدة المرض. ستكون الأشعة السينية إجراءً مهمًا لتحديد سبب تراكم السوائل.
من الأفضل عدم التردد لمدة دقيقة ، فكلما أسرعت في طلب المساعدة من الطبيب ، كلما تركت هذه الأحاسيس المؤلمة. مع التأخير ، يمكن أن يدخل المرض في مرحلة مزمنة ويؤدي إلى مضاعفات أكثر خطورة. بعد كل شيء ، إذا كان السائل في مفصل الركبة ناتجًا عن مرض معد ، فيجب إزالته على الفور. خلاف ذلك ، قد تبدأ عملية تحلل أنسجة المفصل. يمكن للعلاج المختار بشكل صحيح أن يخلصك مرة واحدة وإلى الأبد من هذه المشكلة ، ويعيد حركة ساقك المعتادة.
العلاج التقليدي: الإزالة التحفظية والجراحية للسوائل من الركبة
يتجلى العلاج التقليدي في الخطوات التالية: التشخيص ، العلاج الدوائي ، ضخ السوائل من الركبة أو الإزالة الجراحية لها.
معاملة متحفظة. بعد تشخيص تحليل السائل الذي تم إزالته من مفصل الركبة وتحديد سبب الانصباب ، يمكن إزالة السائل الزائد من الركبة. هذا الإجراء غير مؤلم ، لذا فإن التخدير غير مطلوب.
سيقوم الطبيب بملء التجويف الناتج بحقنة بمحلول خاص من المضادات الحيوية التي يمكن أن تمنع تقيح أنسجة المفصل. ثم يتم تثبيت مفصل الركبة بإحكام بضمادة ضيقة ، والتي سيتعين على المريض المشي بها لعدة أيام. فيديو عن إخراج السوائل من الركبة:
من أجل تخفيف الألم ، يتم وصف مسكنات الألم: العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (إيبوبروفين ، ديكلوفيناك ، إلخ) أو أدوية الكورتيكوستيرويد المضادة للالتهابات (بريدنيزولون ، تريامسينولون ، ميثيل بريدنيزولون ، ديكساميثازون). دور مهم في العلاج ينتمي إلى الإنزيمات المحللة للبروتين (كونتريكال ، جوردوكس). من المستحسن استخدام العوامل التي تعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم في الغشاء الزليلي (حمض النيكوتين ، ومشتقات البنتوكسيفيلين) والهيبارين.
يصف المريض أيضًا رعاية خاصة للركبة:
- يمنع منعا باتا إعطاء أحمال قوية على مفصل الركبة.
- من الضروري مراقبة الراحة في الفراش ، لأن جمود الطرف سيساهم في الشفاء العاجل.
- تعتمد مدة الراحة في الفراش على مقدار الألم الذي يصاحب ركبة المريض.
- لكي تتم عملية الشفاء بشكل أسرع ، يجب عليك استخدام مجموعة معقدة من الفيتامينات والمعادن التي سيصفها الطبيب.
جراحة. إذا تعرض المفصل لأضرار بالغة ولم يكن ضخ السائل كافيًا ، فسيتعين على الطبيب فتح الركبة بالكامل جراحيًا وإزالة السوائل الزائدة والتكوينات القيحية المحتملة.
هذه العملية مؤلمة للغاية ، لذا يجب إجراؤها تحت تأثير التخدير الموضعي أو العام. بعد هذه العملية ، سيحتاج المريض إلى مزيد من الوقت للتعافي أخيرًا. أيضًا ، سيحتاج المريض إلى تناول مجموعة كاملة من المضادات الحيوية لتقليل الالتهاب بعد الجراحة.
التدليك كبديل لضخ السوائل
في دول شرق وإفريقيا ، يتم استخدام التدليك بدلاً من ضخ السوائل من الركبة. افعل ذلك مرة واحدة يوميًا لمدة 10-15 دقيقة لمدة 10 أيام. سيقوم معالج التدليك الماهر بطرد السوائل من الكيس الزليلي خلال هذا الوقت. بعد التدليك ، يتم وضع الثلج لبضع دقائق.
يقوم المدلك أولاً بوضع هلام التبريد ، ثم زيت الأطفال العادي من جونسون. لقد وجدت خصيصًا لهذه المقالة دروسًا ممتازة حول تدليك الركبة لالتهاب الغشاء المفصلي - يمكنك تعلم كيفية القيام بذلك بنفسك.
العلاجات الشعبية في المنزل
والدي يحتفظ بمنحل. لذلك ، ترتبط طرقنا الشعبية الرئيسية لعلاج التهاب الغشاء المفصلي بمنتجات تربية النحل. عندما تتورم ركبة الأم ، يتم استخدام وصفة المرهم التالية:
لتحضير المرهم ، نأخذ نصف كوب من أي زيت نباتي ونضيفه بنفس الكمية - ملعقة صغيرة لكل منها - نحل مطحون (نحل ميت) ، دنج مبشور وشمع عسل على مبشرة خشنة.
Jpg "alt =" (! LANG: مرهم من الطاعون والبروبوليس وشمع العسل لالتهاب الغشاء المفصلي" width="500" height="332" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C199&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
اخلطي كل شيء بالزيت وضعيه في حمام مائي. نسخن لمدة 30 دقيقة مع التحريك. بعد التبريد ، ضعيه بحركات لطيفة على الركبة المتورمة ، وقم بالتدليك قليلاً واربطه بقطعة قماش من القماش. اعمل بشكل أفضل في الليل.
هذا علاج فعال لأي ألم في المفاصل والتهابها. العنصر النشط الرئيسي هو سم النحل ، الشيتوزان (من أجسام النحل) والعكبر. يخفف الألم والالتهاب والتورم.
كومفري جيدا يزيل الالتهاب والألم ويعيد المرونة والحركة لمفصل الركبة وغيرها.
Jpg "alt =" (! LANG: وصفات من comfrey (larkspur) لالتهاب الغشاء المفصلي" width="500" height="375" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C225&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
1. ضغط التسريب كومفري. في الترمس ، أصر على 1 ملعقة كبيرة من جذور السنفيتون المفرومة ، مع كوب من الماء المغلي. الإصرار على 12 ساعة. قم بتصفية ونقع قطعة قماش (سادة) في التسريب. لف المنطقة المتورمة على الركبة وثبتها بضمادة الركبة أو الضمادة المرنة.
2. مرهم من جذور وأوراق السنفيتون. مُجَمَّع:
- 5 أجزاء من جذر larkspur
- 1 جزء من أوراق larkspur الجافة
- 2 جزء من دهن الخنزير
قطع أو طحن مكونات النبات في مطحنة القهوة ، صب دهن الخنزير الساخن واتركه على نار خفيفة لمدة ثلاث ساعات في حمام مائي. منقي. احفظها بالثلاجة. تشويه الركبة مرتين في اليوم ، مع وضع وسادة الركبة في الأعلى.
ضغط أوراق الملفوف. نضع ورقة الكرنب على الركبة المتورمة ونصلحها بضمادة ، ونلفها بقطعة من الصوف في الركبة. نبقى ليلا ونهارا. في الليلة التالية ، قمنا بتغيير الورقة إلى واحدة جديدة. يكون أكثر فاعلية سحق الورقة قليلاً حتى يظهر العصير. يخفف الألم والتورم جيدًا.
تنطبق أيضا كمادات ملحية(شاش مبلل في محلول ملحي 9٪ ويوضع على الوذمة) ، ضغط البنجر الخام المبشور. سمعت تعليقات جيدة حول استخدام مثل هذا العلاج الطبيعي مثل جل جايسون تي تري المعدني.
إن عملية هبوط السوائل بطيئة ولكنها غير ضارة. أوصي أيضًا بمشاهدة مقطع فيديو عن الوصفات الشعبية للدكتور بوبوف ، حيث يوصي بتمارين التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة:
الطب البديل عن السوائل الزائدة في الركبة. أسباب المرض حيث يبدأ علاج التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة
للطب البديل أو الترميمي وجهة نظره الخاصة حول تكوين السوائل الزائدة في الركبة. وغالبًا ما يكون السبب الرئيسي هو التغذية وسوء حالة الكبد. يمكن تقسيم تأثير التغذية إلى نقطتين مهمتين:
- تناول الأطعمة التي تحتوي على الكثير من المواد الحافظة
- سوء التغذية حسب وقت الأكل (اضطراب النظم الحيوية للمعدة) وتواتر الأكل طوال اليوم
إن تناول الأطعمة التي تحتوي على الكثير من المواد الحافظة هو سبب التهاب الغشاء المفصلي لمفاصل الركبة
مقارنة بالقرن الماضي ، خاصة منذ وجود الاتحاد السوفيتي ، زاد عدد الأشخاص المصابين بمرض مفصل الركبة بشكل كبير. إذا سادت أمراض مفاصل الورك في وقت سابق ، فقد احتلت الآن أمراض مفاصل الركبة المرتبة الأولى. علاوة على ذلك ، أصبحت أمراض الركبة نفسها محددة - مفاصل الركبة المؤلمة ليست جافة ، ولكنها مليئة بالسوائل ، الملتهبة ، المنتفخة.
لقد بحثوا عن سبب لفترة طويلة واكتشفوا أن الأمر برمته في نظام غذائي متغير. بعد انهيار الاتحاد السوفيتي ، أحضروا لنا ما يأكلونه في الغرب - أطعمة محشوة بالمواد الحافظة: أولاً وقبل كل شيء ، هذه هي أي لحم خنزير ، قطع ، نقانق ، نقانق - كل شيء يعتمد على اللحوم ، وخاصة اللحوم المدخنة. حسبنا ذلك يأكل الشخص ما يصل إلى ثلاثة كيلوغرامات من المواد الكيميائية سنويًامع السمك واللحوم واللحوم الباردة المدخنة.
.jpg "alt =" (! LANG: تناول الأطعمة التي تحتوي على الكثير من المواد الحافظة هو سبب التهاب زليل الركبة" width="500" height="350" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C210&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
لا أحد يدخن المنتجات المدخنة الآن ، فهي تعامل بالأنزيمات ، نسبيًا ، هذه هي اللحوم الكيميائية النيئة التي تم معالجتها بالأنزيمات. مع النقانق ، الوضع أسوأ ، حيث لا أحد يتحكم في ما يدخله فيها من مركبات كيميائية ، وهناك القليل جدًا من اللحوم هناك. لحوم الدجاج ولحم البقر ولحم الخنزير ، إذا لم يتم شراؤها من فلاح مألوف ، يتم حشوها أيضًا بالمواد الحافظة بحيث يحتفظ اللحم بوزنه ولا يتقلص تدريجياً ، كما في الأيام الخوالي ، أثناء التخزين.
الآن ، عند تخزين اللحوم ، لا يتم فقدان الوزن ، بغض النظر عن مقدار تخزينه.
ماذا تفعل هذه المواد الحافظة عندما نأكلها؟
المادة الحافظة نفسها تحتفظ بالماء من خلال تكوين مركبات معينة. وعندما تدخل هذه المنتجات إلى الجسم ، حيث يضعف الكبد ، فينبغي أن تلتقطها وتفرزها على شكل عصارة صفراوية ، أو يلتقطها الكبد ويضعها في المرارة ، لكن لا تأكل الفطور بشكل صحيح ، أي ، بحيث يفتح صمام القناة الصفراوية ، (يفتح لوجود ما لا يقل عن ملعقة صغيرة من الدهون). تدخل المواد الحافظة إلى مجرى الدم وتتراكم بشكل رئيسي في الركبتين ، حيث تكتسب سوائل تدريجياً في مفصل الركبة. يبدأ الالتهاب والتهاب الغشاء المفصلي والتهاب المفاصل الناجم عن التمثيل الغذائي (التبادل). لذلك ، أصبح عدد الركب المريضة الآن أعلى بكثير من ذي قبل.
يتم علاج هذه الالتهابات التي تسببها متلازمة التمثيل الغذائي بسهولة إذا تم اتباع بعض القواعد المعقولة ، والتي موصى به من قبل أخصائي أمراض الروماتيزم بافيل إفدوكيمنكو:
- نرفض أي لحوم مدخنة جاهزة يتم بيعها في المتجر
- نشتري اللحوم الجاهزة ، والتي ربما تكون مشبعة بالمواد الحافظة وهرمونات النمو ، لكننا نقلل مخاطر دخولها إلى أجسامنا - حيث يتم تدميرها جزئيًا أثناء المعالجة الحرارية. بشكل خاص يتم إتلافها أثناء الطهي ، الطهي ، أقل قليلاً - عند القلي. لذلك ، نقوم بطهي اللحوم والحساء وتقليص في كثير من الأحيان.
- إذا أردنا شطيرة نقانق ، لا نذهب إلى المتجر ولا نشتري النقانق المشتراة من المتجر ، ولكن نشتري قطعة من اللحم ونخبزها في الفرن بالبهارات الطبيعية أو نطبخها بنفس الطريقة.
- يمنع منعا باتا تناول مرق اللحم ، حيث تدخل جميع المواد الحافظة في المرق. هذا لا ينطبق على اللحوم المزروعة في المنزل. إذا كنت لا تريد أن تؤذي ركبتيك ، فتوقف عن تناول شوربة اللحوم من اللحوم المشتراة. نقوم بتحضير شوربات الخضار بدون أي مكعبات مرقة كيميائية ، وإذا أردت اللحوم ، قم بغليها بشكل منفصل ، وقطعها إلى مكعبات وإضافتها إلى حساء الخضار النهائي. كثير من الناس يفرغون المرق الأول عند طهي اللحم ويبدأون في الطهي على المرق الثاني ، معتقدين أنه لا توجد أوساخ كيميائية هناك. هذا خطأ - نعم ، يوجد منه أقل مما كان عليه في المرق الأول ، لكن هناك الكثير منه. لذلك ، اغلي اللحم بشكل منفصل وأضفه ببساطة إلى مرق الخضار.
- كل ما هو موصوف أعلاه ينطبق أيضًا على مرق الدجاج من الدجاج الذي تم شراؤه - بدلاً من الصحة ، سنصاب بألم في الركبتين. إذا كنا نريد حقاً مرق الدجاج ، فنحن نشتري الدجاج محلي الصنع ، ولكن ليس في المتجر - من الجدة في السوق.
- كما تعلموا كيفية ملء الأسماك بفرش إبرة ووضعها في أحواض بمحلول من المواد الحافظة. ومن خلال هذه المسام يشبعون لحم السمك ولن يجف في المستقبل أثناء التخزين. أي أننا نطبخ السمك والحساء وأقل كثيرًا - تقلى. هذا لا ينطبق على الأسماك المشتراة مباشرة من المتجر.
- كانت الجدات تقول:
- إذا كنت تريد أن تكون ساقيك قوية ، فتناول اللحوم الهلامية.
لكن كان ذلك في الأوقات الأخرى التي لم يكن فيها اللحم مادة كيميائية. الآن الهلام عبارة عن مجموعة كاملة من المواد الحافظة وهرمونات النمو. الفكرة صحيحة ، لكن في الأوقات التي لم يكن فيها اللحم محشوًا بالمواد الكيميائية. - يتحدث الكثيرون عن فوائد الجمباز في أمراض مفاصل الركبة ، ولكن مع أمراض التمثيل الغذائي ، لن تعمل الجمباز. بادئ ذي بدء ، من الضروري إزالة المركبات الكيميائية من الجسم ، ويمكن القيام بذلك عن طريق القيام بما سبق والتركيز على دعم الكبد لدينا باعتباره الطبيب الرئيسي والمرشح الداخلي. يمكنك دعم الكبد بـ 5-6 وجبات يوميًا بكمية قليلة من الدهون الموجودة في كل وجبة حتى يفتح صمام القناة الصفراوية ويخرج جميع المواد الحافظة مع الصفراء. ولكن مع مشاكل الورك ، من المستحيل علاج المفصل بدون الجمباز - ربما باستثناء عملية استبدال المفصل.
إذا كنت تعاني من التهاب في الركبتين ، فإن هذه الحقيقة تتحدث بالفعل عن ضعف وظائف الكبد ، لأنه مع وجود كبد سليم ، فإنه بحد ذاته سيقضي على سبب المرض.
الكبد ليس فقط مرشح داخلي ، والذي في الليل ، من 1.00 إلى 3.00 ، بعناية يجمع ويضع كل الأوساخ في كيس المرارةالتي دخلت الجسم ، بما في ذلك المواد الحافظة ، والمواد المسرطنة ، والنكهات ، والكوليسترول المؤكسد.
كبدنا نفسه (إذا لم يضعف) يشفي الخلايا المريضة ، ويصنع المواد اللازمة لاستعادتها ، بحيث تبدأ الخلايا في العمل بشكل طبيعي مرة أخرى.
بعد كل شيء ، لا تدخل أي مادة إلى الخلية إلا بعد مرور الكبد. لذلك السؤال الذي يطرح نفسه: لماذا الحقن مباشرة في الرضفة؟ أين سيذهب محتواها؟ من الواضح أنه ليس في قفص ... لكن هذا إجراء عصري يجلب المال لأولئك الذين يروجون له.
فيما يتعلق بسحب المواد الحافظة: قام الكبد بعمله بجمع الصفراء. والآن أنت بحاجة ينظم خروجه الطبيعي من الجسم في الصباح ،أخذ قطعة صغيرة من لحم الخنزير المقدد أو ملعقة صغيرة من الزبدة - فقط على الدهون ستخرج الصفراء.
س: من منكم تناول الفطور المناسب؟ مع الدهون؟ وبقطعة من الطعام البروتيني ، لأنه في النصف الأول من اليوم يتم هضم البروتين بشكل طبيعي في المعدة - من الساعة 7 صباحًا حتى الساعة 9 صباحًا - أعلى تركيز لعصير المعدة ووقت أعلى نشاط للمعدة.
متى تأكل اللحم؟ معظم الناس لا يتناولون وجبة الإفطار ، والبعض يشرب فنجانًا من القهوة ويذهبون إلى العمل. ماذا يحدث في الجسد؟ تتسرب الأوساخ التي تم جمعها عبر جدران المرارة وتدخل الدم مرة أخرى - احصل على الكبد ، والعمل الخامل! لكن كان من الممكن تطهير الجسم بشكل طبيعي من خلال تناول وجبة فطور مناسبة ، وعدم تهيئة الظروف لركود الصفراء.
.jpg "alt =" (! LANG: التغذية غير السليمة. انتهاك النظم الحيوية للمعدة وتكرار تناول الطعام" width="500" height="301" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C181&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
عند الوصول من العمل ، في وقت متأخر من المساء ، سيكون لديك عشاء دسم. وكيف يمكن للمعدة أن تهضم اللحوم (البروتين) بينما يكون نشاطها في فترة الظهيرة أقل بكثير وتركيز العصارة المعدية منخفض؟ يحدث هضم غير كامل للبروتينات. يبدأ البروتين غير المهضوم بالتعفن وتسمم الجسم - والسموم البروتينية هي الأكثر ضررًا! أين يتم ترسيب جزء من التكوينات الضارة؟ في الركبة ...
بهذه الطريقة أنت نفسك تخلق الأمراض لنفسك:
- تحص صفراوي بسبب عدم تناولهم وجبة الإفطار مع طعام البروتين في الصباح مع إضافة ملعقة صغيرة على الأقل من الدهون إلى طبق جانبي من العصيدة أو شطيرة.
- التهاب المفاصل نتيجة الغذاء البروتيني غير المهضوم من المساء
ماذا يحدث للكبد في هذا الوقت؟يبذل كل جهده باستمرار في إزالة السموم من الجسم ، وتحويلها إلى الصفراء ، والتي لا تساعد في إزالتها من المرارة بالتغذية السليمة في الصباح ، ويكون الكبد خاملاً. نتيجة لذلك ، يتم إضعافه وليس لديه القوة لأعمال الترميم ، لتخليق المواد الضرورية في الخلايا المختلفة ، للشفاء والشفاء. ثم يمرض جسمك أكثر فأكثر كل عام ، لديك أمراض مزمنة - مجموعة كاملة!
بابوا نيو غينيا "data-recalc-dims =" 1 ">
يجب أن يبدأ أي علاج ، بما في ذلك التهاب الغشاء المفصلي:
- مع دعم الكبد من قبل phytohepatoprotectors (Lifsafe ، صيدلية Karsil ، Gepabene)
- مع تنظيم وجبة مناسبة في الصباح ، وجبة فطور إلزامية
- من التحول إلى الوجبات الجزئية (4-5 مرات في اليوم) - لأن الصفراء تنتج على مدار اليوم (حتى لتر واحد) ويجب إزالتها بشكل طبيعي كل 3-4 ساعات بالطعام
إذا لم تفعل ، ركبتيك دائماًسوف يمرض.
كثير في أمراض مفصل الركبة البدء في أخذ chondroprotectors. ويضعف الكبد ، فلا يستطيع إرسال هذه المواد إلى أنسجة الغضروف المحتاجة. ثم تقول إن هذه الأدوية لا تعمل! كبدك لا يعمل! ساعدها على أن تصبح قوية مرة أخرى ، وادعمها ، وقم بإزالة الأوساخ التي جمعتها بين عشية وضحاها - وفقط بعد تقويتها ، ابدأ في علاج المفاصل باستخدام أدوات حماية الغضروف (على الأقل ثلاثة أشهر متتالية وكرر هذه الدورة كل عام).
في معظم الحالات ، يتعامل الكبد السليم مع نفسه. ومهمتك هي مساعدتها لتصبح قوية.
لا يمكن اعتبار سائل الركبة الزائد بشكل منفصل عن جميع مكونات المفصل: من حالة الغضروف ، من الوظيفة الحركية النشطة للمفصل ، من كيفية تدفق الدم الجيد ، التمثيل الغذائي الجيد للكالسيوم ، الأربطة الصحية والعضلات المدربة بشكل طبيعي.
السائل الزليلي المفرط أو ، على العكس من ذلك ، يحدث نقصه عندما يكون الغضروف في حالة سيئة ، وتقل الوظيفة الحركية للمفصل ، مما يؤدي بدوره إلى ضعف تدفق الدم وغسل الدم في المنطقة الملتهبة ، في انتهاك لعملية التمثيل الغذائي للكالسيوم. وتطور هشاشة العظام مع ضعف الأربطة والعضلات المترهلة. رتب كل ما سبق بالترتيب - ولن تعاني من مشاكل التهاب الغشاء المفصلي.
درسنا اليوم ظاهرة غير سارة مثل التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة أو السوائل الزائدة في مفصل الركبة وأسبابها وعلاجها ، واكتشفنا سبب ظهور التهاب الغشاء المفصلي في الركبة وتراكم السوائل في الركبة ، وما هي أعراض هذه الظاهرة وكيفية علاجها: جراحيا أو العلاجات الشعبية. أنا شخصياً أنصح بطرق الطب الترميمي ، حتى لو كنت قد خضعت بالفعل لعلاج جراحي. لماذا؟ نعم ، السبب فقط هو أن سبب ظهور التهاب الغشاء المفصلي لم يتم القضاء عليه: إنه يكمن في نظامك الغذائي ، وضعف الكبد والمفاصل غير النشطة.
ركب صحية وعقلانية!
تتم مراجعة جميع محتويات iLive من قبل خبراء طبيين للتأكد من أنها دقيقة وواقعية قدر الإمكان.
لدينا إرشادات صارمة بشأن المصادر ونستشهد فقط بالمواقع الإلكترونية ذات السمعة الطيبة ، ومعاهد البحث الأكاديمي ، وحيثما أمكن ، الأبحاث الطبية التي أثبتت جدواها. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين (، وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر لمثل هذه الدراسات.
إذا كنت تعتقد أن أيًا من المحتوى الخاص بنا غير دقيق أو قديم أو مشكوك فيه بطريقة أخرى ، فيرجى تحديده والضغط على Ctrl + Enter.
التهاب الغشاء المفصلي هو التهاب في الغشاء الزليلي يقتصر على حدوده ويتميز بتراكم الانصباب الالتهابي في التجويف المبطن بهذا الغشاء.
نظرًا لأن التجاويف المبطنة بالغشاء الزليلي ، المتورطة في هذه العملية الالتهابية ، يمكن أن يكون هناك كيس زليلي (تجويف صغير مسطح مبطّن بغشاء زليلي ، محدد من الأنسجة المحيطة بواسطة كبسولة ومليء بالسائل الزليلي) ، غمد زليلي من الوتر ، تجاويف مفصلية. غالبا ما يحدث (الركبة ، الكوع ، الكاحل ، الرسغ). تتميز هذه العمليات بتلف مفصل واحد ، في كثير من الأحيان - عدة في نفس الوقت.
رمز ICD 10
يستثنى هنا: التهاب مزمن مزمن في اليد والمعصم (M70.0) إصابة حالية - إصابات الأربطة أو الأوتار في مناطق من الجسم وأمراض الأنسجة الرخوة المرتبطة بالحمل والحمل الزائد والضغط (M70.0)
- M65.0 هذا هو اختصار خراج غمد الوتر. إذا لزم الأمر ، يتم استخدام رمز إضافي (B95-B96) لتحديد العامل البكتيري.
- يشير M65.1 إلى الالتهابات المعدية الأخرى (الوتر). M65.2 التهاب الأوتار التكلسي. في الوقت نفسه ، يتم استبعاد ما يلي تمامًا: التهاب أوتار الكتف (M75.3) والتهاب الأوتار المحدد (M75-M77).
- M65.3 يمثل إصبع الزناد. مرض عقدي في الوتر. M65.4 التهاب غمد الوتر الناجم عن النتوء الإبري للشعاع [متلازمة دي كيرفان]
- M65.8 التهابات أخرى والتهاب غمد الوتر M65.9 التهاب الغشاء المفصلي والتهاب غمد الوتر ، غير محدد توضح كل هذه الرموز موقع المرض وأنواعه. التهاب الغشاء المفصلي هو مرض خطير يتطلب إجراء تحقيق كامل. بفضل كود التوطين ، يمكنك فهم خطورة الظاهرة ووصف علاج عالي الجودة.
رمز ICD-10
M65 التهاب الغشاء المفصلي والتهاب غشاء الوتر
أسباب التهاب الغشاء المفصلي
قد تعتمد أسباب التهاب الغشاء المفصلي على أمراض أخرى أو بشكل مباشر على صدمة الإسهال. في أغلب الأحيان ، يتجلى في الأمراض الأيضية بطبيعتها ، أو المرتبطة بطبيعة المناعة الذاتية. إذا حدث على خلفية أمراض أخرى في مفصل الركبة ، فهو ثانوي. في هذه الحالة ، يمكن تعريفه على أنه تقيح تفاعلي.
التهاب المفصل المصحوب بالتهاب الغشاء المفصلي عادة لا يصاحبه عدوى. بمعنى آخر ، إنه معقم بطبيعته. إذا كان هناك عدوى في الكيس الزليلي بعوامل ضارة مختلفة ، فإن السائل يغير تركيبته. في هذه الحالة ، تسود الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بنشاط في موقع الآفة ، والتي تسبب التهابًا من نوع مختلف ، مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات.
التهاب الغشاء المفصلي بعد الجراحة
التهاب الغشاء المفصلي بعد العملية "يتصرف" بشكل طبيعي. لكن من المستحسن مراقبة حالة المريض. بعد كل شيء ، لا يتم استبعاد المضاعفات الخطيرة في شكل التهاب المفاصل. ربما يكون هناك انخفاض في نطاق الحركة بسبب التغيرات التي لا رجعة فيها في الغشاء الزليلي أو الأسطح المفصلية. هناك أيضًا انتشار للعملية إلى الأقسام المجاورة لجهاز الرباط.
يعد تعفن الدم أكثر المضاعفات خطورة للشكل المعدي من الالتهاب ، وهو ما يهدد الحياة. يمكن أن يتطور الإنتان (ظهور العامل الممرض في الدم) مع التهاب الغشاء المفصلي المعدي لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة (على سبيل المثال ، المصابين بعدوى فيروس العوز المناعي البشري) أو في حالة الغياب المطول للعلاج.
في أي حال ، يجب أن يكون الشخص تحت إشراف أخصائي لفترة طويلة. لأن الانتكاسات تحدث في كثير من الأحيان وفي كثير من الحالات ليس من السهل تجنبها.
التهاب الغشاء المفصلي المعدي
عادة ما يحدث التهاب الغشاء المفصلي المعدي بسبب مسببات الأمراض التي تسبب التهابًا من نوع غير محدد. يمكن أن تكون مسببات الأمراض التالية: المكورات العنقودية والعقديات والمكورات الرئوية. هناك نوع محدد. وتشمل هذه البكتيريا السل.
الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض قادرة على اختراق المفصل في حالة الإصابات والجروح (مسار التلامس) ، أو إدخالها مع اللمف والدم من بؤر العدوى الداخلية (المسارات اللمفاوية والدمية). غالبًا ما توجد آلية ظهور المرض في الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل وأمراض الحساسية ، وكذلك الهيموفيليا.
وتجدر الإشارة على الفور إلى أن التخلص من هذا النوع من الأمراض ليس بهذه البساطة. بعد كل شيء ، يحدث على خلفية الدخول في المنطقة الملتهبة من العدوى. من السهل منع هذه العملية عن طريق الاتصال بالطبيب في الوقت المناسب. يتم التخلص منه عن طريق الأدوية ، لكنه يتطلب علاجًا عالي الجودة. بعد كل شيء ، لا يتم استبعاد الأشكال المتكررة للمرض.
التهاب الغشاء المفصلي السلي
إنه شكل كيس من المرض. يحدث بشكل دموي في شكل طفح جلدي من الدرنات على الغشاء الزليلي. سريريًا ، يستمر التهاب المفاصل الأساسي هذا ، على الرغم من مدته ، بشكل حميد في معظم الحالات. في معظم الحالات ، يتم تكوين انصباب بسماكة الكبسولة. لكنهما معًا لا يؤديان إلى انحطاط جبني ، ولا يسببان تغيرات مدمرة في الغضروف أو العظام ، وغالبًا ما ينتهي بهما العلاج المعتاد في مصحة العظام مع استعادة وظيفة المفصل بحركة كاملة. خلال فترة الحدوث والتطور الأولي ، تكون الآفات الزليلية الأولية على مفصل الركبة في مظاهرها مشابهة جدًا لتلك التي لوحظت في التهاب العظم الأولي. أما بالنسبة للتغيرات التفاعلية غير النوعية ، فهي تختلف عنها بشكل أساسي في ثباتها. في هذا الصدد ، فهي أقرب إلى المظاهر المبكرة لالتهاب الغشاء المفصلي الثانوي ، والتي تتميز بثلاثية من الألم وضمور العضلات وبعض القيود على الوظيفة ، ولكن مع زيادة الانصباب وزيادة سماكة الكبسولة في حالة عدم وجود تقلصات مع الحفاظ بشكل كبير على حركات.
التهاب الغشاء المفصلي التحسسي
التهاب الغشاء المفصلي التحسسي هو نوع من الأمراض التفاعلية. كثير من المرضى عند بيان مثل هذا التشخيص يصابون بالحيرة الكاملة. بعد كل شيء ، لا يفهم الكثير من الناس سبب إصابتهم بهذا النوع من الالتهاب.
يتطور هذا النوع من الأمراض بسبب التأثيرات السامة أو الميكانيكية. يتميز هذا النوع من الالتهاب بظهور تفاعلات حساسية مختلفة.
بدون تغييرات مورفولوجية محددة ، يكون لهذا النوع مسار دوري أكثر اعتدالًا. يتم ملاحظته في كثير من الأحيان بعد الإصابة ، خلال فترة الشفاء من عدوى حادة خفيفة عادة. يمكن أن يكون التهاب الحلق أو إنهاء فترة حادة مع الزحار بمثابة قوة دافعة. هذا النوع من الالتهاب له أهمية خاصة لأخصائيي الأمراض المعدية. في الواقع ، في مظهره ، يشبه شكلًا نادرًا. حتى الآن ، الأسباب الدقيقة لظهور المرض غير متوفرة.
, , , , , , , , ,
التهاب الغشاء المفصلي الرضحي
التهاب الغشاء المفصلي الرضحي شائع جدًا ، خاصة بين الرياضيين. في المظاهر الحادة للمرض ، لوحظ زيادة في حجم المركب في غضون ساعات قليلة. يتميز هذا النوع من المرض بتغيير في شكل الإسهال ، ونعومة ملامحها ، وزيادة في درجة الحرارة. ألم الجس لا يستبعد. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تكوين انصباب في تجويف المفصل ، والذي يتم اكتشافه جيدًا بشكل خاص في مفصل الركبة عن طريق الاقتراع على الرضفة. الحركات في الاتصال محدودة ومؤلمة. هناك ضعف ، توعك ، زيادة معتدلة في درجة حرارة الجسم ، تسارع ESR.
في الشكل القيحي للمرض ، تكون الأعراض أكثر وضوحًا من الشكل المصلي. الحالة العامة الشديدة للمريض مميزة. يتم تنعيم ملامح الإسهال بشكل كبير ، وهناك احمرار في الجلد في منطقة المفصل ، والألم ، والحد من الحركات ، والتقلص. في كثير من الأحيان ، يكشف التشخيص عن ظاهرة التهاب العقد اللمفية الإقليمية. في بعض الحالات ، تمتد عملية المرض إلى الغشاء الليفي لمحفظة المفصل مع تطور التهاب المفاصل القيحي وإلى الأنسجة المحيطة بالمفصل. تتضخم منطقة الإسهال بشكل كبير ، والأنسجة فطيرة ، والجلد على المفاصل شديد اللمعان ، ولامع. إذا كانت العظام والغضاريف والجهاز الرباطي للمفصل متورطة في العملية الالتهابية ، يتطور التهاب المفاصل. يمكن أن يتكرر الشعور بالضيق إذا لم يتم علاجه. في كثير من الأحيان يكون التقرح المتكرر مصحوبًا بأشكال مزمنة من الاستسقاء. تتميز بمزيد من التطور لسوء التغذية وتليفها. يتم تشكيل حلقة مفرغة ، مما يؤدي إلى تفاقم الظاهرة وتطور العمليات التنكسية الضمور في الإسهال.
التهاب الغشاء المفصلي بعد الصدمة
التهاب الغشاء المفصلي التالي للصدمة هو الأكثر شيوعًا. وهذا رد فعل الجسم على تدمير أنسجة الإسهال أو تلفها. يشكل الغشاء الزليلي في هذه الحالة انصبابًا في المفصل. يمكن أن يحدث أيضًا بدون تلف مرئي خارج الاتصال. يحدث هذا في حالة تهيج الغشاء نتيجة حركات الجسم المفصلي أو تلف الغضروف أو الغضروف المفصلي.
يتم تشخيص المرض على النحو التالي. لتحديد المشكلة الدقيقة وسبب العملية الالتهابية للغشاء الزليلي ، من الضروري معرفة من المريض ما إذا كانت الإصابة سبقت الالتهاب أو أي مرض التهابي. بعد كل شيء ، سيميز هذا التهاب المفاصل الروماتويدي من ما بعد الصدمة.
يتميز الشكل الحاد للمرض بزيادة في الإسهال في الحجم يستمر من عدة ساعات إلى عدة أيام. هناك تغير في الشكل ، تورم في الركبة ، نعومة ملامح التالفة وزيادة في درجة الحرارة في منطقة المفصل ، ألم عند الجس. حركة الاتصال محدودة بشكل كبير ، وتسبب أدنى حركة ألمًا حادًا. في الوقت نفسه ، هناك ضعف عام ، وزيادة في درجة حرارة الجسم ، وتوعك ، ويظهر اختبار الدم تسارع العائد على حقوق المساهمين.
أعراض التهاب الغشاء المفصلي
تعتمد أعراض التهاب الغشاء المفصلي على نوع المرض. في الشكل الحاد غير النوعي الحاد ، لوحظ تغيير في شكل المفصل ، وتم تلطيف معالمه. لوحظ ارتفاع في درجة حرارة الجسم ، يكون الألم ممكنًا عند الشعور بالاتصال ، ويبدأ الانصباب في التراكم في تجويف المفصل. تظهر هذه الظاهرة جيدًا بشكل خاص في إسهال الركبة ، حيث تتجلى في ما يسمى بأعراض اقتراع الرضفة. يتميز بالآتي: مع استقامة الساق ، يؤدي الضغط على الرضفة إلى غمرها في تجويف المفصل حتى تتوقف في العظم ، ومع ذلك ، بعد توقف الضغط ، يبدو أن الرضفة "تطفو". ولا يستثنى من ذلك محدودية وألم الحركات في الاتصال وكذلك الضعف العام والضيق.
في الالتهاب القيحي الحاد ، هناك شدة أكبر بكثير لأعراض المرض مقارنة بالشكل المصلي. يتميز النوع القيحي بحالة خطيرة للمريض. يتم التعبير عنها بضعف عام حاد ، قشعريرة ، ارتفاع درجة حرارة الجسم ، وأحيانًا في ظهور الهذيان. في كثير من الأحيان ، يتم تحديد نعومة ملامح الإسهال المصاب ، واحمرار الجلد فوقه ، والألم والحد من الحركات فيه. في بعض الأحيان يكون هناك انكماش. يمكن أن يصاحب الالتهاب القيحي التهاب العقد اللمفية الإقليمية. إذا لم يتم علاج هذا المرض ، فلا يتم استبعاد الانتكاس.
تتميز الفترة الأولية للتقيح المصلي المزمن بأعراض خفيفة. يشكو المرضى من التعب السريع والتعب الذي يحدث عند المشي. كل هذا قد يكون مصحوبًا بتقييد الحركة في المفصل المصاب ، وظهور ألم مؤلم. تدريجيا ، هناك تراكم في تجويف المفصل لكمية غزيرة من الانصباب. تؤدي هذه الظاهرة إلى تطور استسقاء المفصل (الاستسقاء للمركب). إذا استمر الاستسقاء في الإسهال لفترة طويلة ، فلا يتم استبعاد تخفيفه.
التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة
التهاب الغشاء المفصلي المزمن
الحد الأدنى من التهاب الغشاء المفصلي
يتميز التهاب الغشاء المفصلي البسيط بانزعاج شديد وتورم في المنطقة المصابة. يتميز هذا الشكل بتغيير في المفصل بسبب تراكم السائل المصلي في تجويفه. تقل حركة العضو بشكل كبير ، ويضعف الجهاز الرباطي ، ويلاحظ عدم استقرار الغضروف. إذا تم تشخيص الحد الأدنى من التهاب الغشاء المفصلي بناءً على الفحص ، فيكفي استخدام ضمادة ضغط أو رضفة خاصة.
مع الطبيعة المعدية للمرض ، لوحظت الأعراض المحلية للالتهاب. هذه زيادة في حجم الأنسجة المصابة وزيادة في درجة حرارة الجسم المحلية. في الشكل الحاد ، يتراكم السائل المصلي. إذا لم تبدأ العلاج لفترة طويلة ، فقد تظهر فيه أجسام قيحية. في هذه الحالة ، ستشارك أطراف العظام أيضًا في العملية. مع مرور الوقت ، ستظهر علامات التسمم العام: ارتفاع في درجة الحرارة ، قشعريرة ، ألم ، ضعف.
يتجعد النسيج الضام ذو الطبيعة القيحية للالتهاب بشكل كبير ، وتتشكل ندوب عليه. في المستقبل ، نتيجة للتغييرات ، هناك انتهاك لحركة الاتصال. في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-8 سنوات ، عادة ما يتم تشخيص الإصابة بالإسهال الفخذي العابر. هذا الالتهاب الذي يصيب الغضروف يزول بسرعة ، ولكنه ناتج عن عدوى فيروسية ، كونه السبب الأكثر شيوعًا للعرج الصريح لدى الأطفال في هذا العمر.
التهاب الغشاء المفصلي المعتدل
غالبًا ما يصاحب التهاب الغشاء المفصلي المعتدل التهاب المفاصل ، خاصة في المراحل المتقدمة ، وقد يساهم في زيادة الألم. يتم دعم هذه الآلية من خلال تقليل آلام التهاب المفاصل استجابةً للعلاج بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
لطالما كان الألم المرتبط بالالتهاب موضع اهتمام جاد ، وتجري حاليًا دراسة آليات الألم المرتبطة بالالتهاب بنشاط. الحقيقة هي أن أي ألم محيطي يرتبط بزيادة في حساسية الخلايا العصبية المتخصصة - مستقبلات الألم. إنهم قادرون على إنشاء إشارة يمكن التعرف عليها على أنها ألم. يمكن أن تؤدي زيادة حساسية مستقبلات الألم الأولية في الأنسجة الطرفية المصابة إلى زيادة نشاط الخلايا العصبية التي ترسل إشارة إلى النخاع الشوكي والجهاز العصبي المركزي ، ومع ذلك ، يجب التأكيد على أنه يمكن توليد نشاط كهربائي تلقائي في بؤرة الالتهاب ، مما يسبب متلازمة الألم المستمر.
المكونات التالية المؤيدة للالتهابات هي محفز قوي لحساسية الألم: البراديكينين ، الهيستامين ، نيوروكينين ، المكمل ، أكسيد النيتريك ، والتي توجد عادة في بؤرة الالتهاب. يتم إيلاء اهتمام خاص للبروستاجلاندين ، والذي يرتبط تراكمه بشدة الالتهاب وفرط التألم.
يمكن أن يؤدي انتهاك الميكانيكا الحيوية في المفصل المصاب إلى ظهور متلازمات ثانوية حول المفصل - التهاب الجراب ، والتهاب غمد الوتر ، وما إلى ذلك. التهاب أو التهاب موضعي في الأكياس المفصلية والأغلفة الزليلية. بناءً على ذلك ، تقرر كيفية القضاء على التهاب الغشاء المفصلي.
التهاب الغشاء المفصلي الشديد
يتجلى التهاب الغشاء المفصلي الحاد بأعراض أكثر حدة. يشعر الشخص الذي يعاني من هذا النوع من الالتهاب بالقلق من شدة الألم في منطقة الإسهال. مع وجود آفة طفيفة ، تكون متلازمة الألم خفيفة وتظهر بشكل رئيسي أثناء الحركات. بشكل واضح ، يشكو المريض من الألم والشعور بالامتلاء حتى عند الراحة. الحركة محدودة بشكل كبير. عند الفحص ، لا يوجد انتفاخ حاد في الأنسجة الرخوة وتنعيم الخطوط وزيادة حجم المفصل. قد يكون هناك احمرار طفيف وزيادة في درجة الحرارة المحلية. عند الجس ، يتم تحديد التقلبات.
لتأكيد التشخيص وتوضيح سبب تطور الالتهاب ، يتم إجراء ثقب في المركب ، يليه فحص خلوي ومجهري للسائل الزليلي. وفقًا للإشارات ، غالبًا ما تتم إحالة المريض للاستشارة إلى مختلف المتخصصين. هو في الأساس: أخصائي أمراض الروماتيزم ، طبيب أمراض الدم ، أخصائي الغدد الصماء وأخصائي الحساسية. إذا لزم الأمر ، يتم وصف دراسات إضافية: التصوير الشعاعي لإسهال الكاحل ، والموجات فوق الصوتية ، والتصوير المقطعي للمفصل والتصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الكاحل ، واختبارات الحساسية ، واختبارات الدم للجلوبيولينات المناعية والبروتين التفاعلي سي ، إلخ.
التهاب الغشاء المفصلي العقدي
التهاب الغشاء المفصلي العقدي ليس حالة خبيثة. يتميز بتكاثر الغشاء الزليلي ، تصبغ الهيموسيديرين ، تكوين كتل عقيدية ، الزغابات ، pannus. هذا الاضطراب نادر ، وهو أكثر شيوعًا في سن مبكرة.
أعراض. يمكن الاشتباه في PVS في وجود مرض مزمن. في الأساس ، يصبح مفصل الركبة ملتهبًا ، والمفاصل الأخرى نادرة للغاية. على مدار عدة سنوات ، تزداد وذمة الإسهال تدريجياً ، وتلاحظ آلام معتدلة (ترتبط الآلام الشديدة عادةً بالصدمة). هناك تشوه في المفصل خلال فترة التفاقم - الانصباب ، والوجع ، وارتفاع الحرارة الموضعي ، وتقييد الحركة. غالبًا لا تظهر الأشعة السينية أي تغييرات. في حالات نادرة للغاية ، يتم الكشف عن التغيرات التنكسية مع هشاشة العظام ، والتي تشبه التآكل السطحي.
في الفحص المعملي أثناء تفاقم المرض ، من الممكن زيادة ESR. السائل الزليلي هو زانثوكروميك مع خليط من الدم. يمكن إجراء تشخيص PVS على أساس خزعة من الغشاء الزليلي: التكاثر العقدي ، وداء الهيموسيدية ، والتسلل بواسطة الخلايا أحادية النواة هي خصائص مميزة.
علاج. يشار إلى استئصال الغشاء المفصلي فقط في الآفات الشديدة للمفصل ، حيث لوحظ تكرار الإصابة في 30٪ من الحالات. بشكل عام ، يتم التخلص من التهاب الغشاء المفصلي بالأدوية.
التهاب الغشاء المفصلي فوق الرضفة
يحدث التهاب الغشاء المفصلي فوق الرضفة على خلفية التهاب الجراب المتقدم. تبدأ الأعراض في الظهور في اليوم الأول أو الثاني بعد الإصابة. يحدث هذا عندما يتراكم السائل في الأنسجة بكميات كافية ويشوهها. هذا يستلزم صعوبات في القيام بالحركات. إذا لم يتم اتخاذ التدابير في الوقت المناسب ، فإن الالتهاب سيترك عواقب ليست الأكثر إمتاعًا. لذلك ، مع وجود أعراض معينة ، من الضروري إجراء التشخيص الصحيح.
بالنسبة للمصابين ، فإن علامات المرض خبيثة للغاية. هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير سارة في شكل تشخيص غير صحيح. الكشف معقد بسبب حقيقة أن مرض إسهال الركبة له أعراض مشابهة لإصابات مماثلة. مع المرض ، كل من التهاب الجلد والحمى الموضعية غائبان تمامًا. ومع ذلك ، من أجل التأكد من أن التشخيص نهائي ، يمكن إجراء ثقب في المفصل. يتم إدخال إبرة في تجويف التوصيل لأخذ السوائل وفحصها بحثًا عن وجود خلايا دم معينة.
التهاب الغشاء المفصلي العابر
التهاب الغشاء المفصلي العابر لإسهال الورك (TS KD) هو مرض يحدث غالبًا في الأطفال من سن 2 إلى 15 عامًا. احتلت متلازمة توريت مؤخرًا مكانة مهمة بين أمراض الجهاز العضلي الهيكلي الأخرى ، وتواترها 5.2 لكل 10 آلاف طفل ، لذلك من المهم جدًا البدء في تناول الأدوية منذ سن مبكرة.
أسباب الالتهاب ، للأسف ، لم يتم تحديدها بالضبط. هناك آراء متضاربة حول مسببات مرض TS CS ومسبباته لدى الأطفال ؛ ولم يتم تحديد الاتجاهات الاستراتيجية للوقاية من هذا المرض وعلاجه. على الأرجح ، فإن التهاب الكبسولة الزليليّة للمفصل له أصل سامة من الحساسية. من أجل استبعاد هذا المرض ، من الضروري اتخاذ وسائل خاصة للوقاية.
يمكن أن يكون للاضطراب بداية حادة ، وتحت الحاد ، وأحيانًا تدريجية. تتجلى آفة المفصل أيضًا في الألم في المنطقة الأربية ، وإسهال الركبة ، والعرج ، والقيود والألم أثناء حركات مفصل الورك من السمات المميزة على طول الفخذ. في 5٪ من الحالات ، يتأثر اثنان من CS.
غالبًا ما يكون العامل المثير لتطور متلازمة توريت هو أي عدوى ، عادة ما تكون عدوى تنفسية ، كان الطفل قد مرضها لمدة 2-4 أسابيع من قبل.
التهاب الغشاء المفصلي نضحي
يتطور التهاب الغشاء المفصلي النضحي في أغلب الأحيان مع الصدمات الدقيقة لفترات طويلة ، في الأشخاص الذين يرتبط عملهم بالضغط المطول على الكوع: النقاشون ، الرسامون ، عمال المناجم. الحقيقة هي أن مفصل الكوع شديد التفاعل - حتى مع وجود إصابة طفيفة ، فإنه يستجيب للتكوين المفرط للأنسجة الندبية والتعظم. يتم تقليل الوقاية من التهاب الجراب إلى انخفاض في الضغط على الزبد.
أثناء تطور العملية المرضية ، يمكن أن يصاحبها انصباب مصلي أو نزفي أو قيحي ، وتكاثر الخلايا ، والتليف ، وأحيانًا تكلس الأنسجة الميتة. بشكل منفصل ، المرض نادر للغاية ، وغالبًا ما يتم دمجه مع تلف هياكل الأنسجة الرخوة الأخرى. في معظم الحالات ، هناك مشاركة متزامنة أو متسلسلة في العملية المرضية للأوتار التي تلامس كبسولات المفصل الملتهبة - التهاب الأوتار.
مكان توطين الالتهاب سطحي. في الغالب بين النتوءات العظمية والجلد. ينتمي التهاب الغشاء المفصلي من هذا النوع إلى المجموعة الأولى ، حيث يقع بين الجلد والزبر.
, , , , , , , ,
التهاب الغشاء المفصلي المصلي
التهاب الغشاء المفصلي المصلي هو التهاب الغشاء الزليلي للمحفظة المركبة. غالبًا ما يحدث نتيجة للإصابة ، والإرهاق للحيوان بسبب الاستغلال المبكر ، والروماتيزم الحاد ، وداء البروسيلات وأمراض أخرى.
العلامات السريرية الرئيسية. تتطور العملية الالتهابية بسرعة. هذا يؤدي إلى احتقان شديد وتورم في الغشاء الزليلي. الزغب الزليلي ، خاصة بالقرب من الهامش المفصلي ، شديد الارتفاع ومنتفخ. يتم تشريب الغشاء الليفي لكبسولة الإسهال بشكل كبير مع الانصباب المصلي. في تجويف المفصل نفسه ، يبدأ الانصباب في التراكم ، وأحيانًا يكون غائمًا ، ويحتوي على بروتينات جزيئية صغيرة. في السائل الزليلي ، يزداد عدد الكريات البيض ، ويزداد محتوى كريات الدم الحمراء بشكل ملحوظ. بعد ذلك ، يتم خلط الخلايا البطانية المقشرة للغشاء الزليلي مع الانصباب.
إذا تأخرت العملية بشكل كبير ، فسيتم ملاحظة تعرق الفيبرين. أما بالنسبة للتسلل ، في البداية يكون محدودًا بشكل كبير ، ثم يصبح منتشرًا. تصبح الأنسجة المجاورة للمفصل متوذمة.
التهاب الغشاء المفصلي الزغبي
التهاب الغشاء المفصلي الزغبي هو نوع غريب من تكاثر الخلايا الليفية. في هذه الحالة ، يحدث التكوين مع تكوين العديد من الهياكل الوراثية. كل منهم لديه نمو مدمر محليًا. تعاني النساء من هذا الالتهاب ضعف عدد الرجال. في 80٪ من الحالات ، يعاني مفصل الركبة ، بينما تتأثر المفاصل الأخرى ، الكبيرة بشكل أساسي ، بشكل أقل. من حين لآخر ، تتطور عملية متعددة. ما يقرب من ربع المرضى المصابين لديهم العديد من الأكياس في الأنسجة العظمية حول المريض المصاب بالإسهال.
يحتوي الكيس على مادة أو سائل مخاطي. في بعض الأحيان توجد في المفصل المصاب مناطق صغيرة من غشاء زليلي خارجي غير متغير. النواتج الزغبية لهذه القشرة تختلف في الحجم والشكل. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك عقيدات ضخمة بدون أو مع الزغب. هناك أيضًا تآكل في الغضروف المفصلي. تحت المجهر ، يتم تغطية الزغب بالخلايا الزليليّة التي تحتوي على هيموسيديريك بوفرة. تتخلل قضبان الزغب بكثافة تسلل التهابي.
يمكن العثور على الهيموسيديرين في سيتوبلازم الضامة والخلايا الخارجية. في بعض الحالات ، تم العثور على الضامة مع السيتوبلازم الرغوي والخلايا العملاقة متعددة النوى. عادة ما تكون الخلايا الليمفاوية قليلة. يمكن العثور على الأشكال الانقسامية في كل من الخلايا الزليليّة وخلايا التسلل الالتهابي. يمكن أن يتصلب جزء معين من الزغابات ، وأحيانًا تتشكل بؤر كاملة من التليف. يجب التفريق بين التهاب الغشاء المفصلي الزغبي المصطبغ والآفات الرضحية أو الروماتيزمية والتهاب المفصل والساركوما الزليلية.
التهاب الغشاء المفصلي الثانوي
يحدث التهاب الغشاء المفصلي الثانوي عند مرضى هشاشة العظام. يتميز بانصباب أصفر فاتح ، شفاف ، ذو لزوجة طبيعية ، مع جلطة موسين كثيفة. في الوقت نفسه ، يكون محتوى البروتين والجلوكوز وحمض اللاكتيك في الانصباب ضمن النطاق الطبيعي ، ولا يتجاوز عدد الخلايا 5000 لكل 1 مم 3 ، وتهيمن الخلايا أحادية النواة على الكريات البيض متعددة الأشكال.
بشكل دوري هناك التهاب. يتميز بتورم طفيف وحمى ووجع. تستمر كل هذه الأعراض لمدة 3-4 أيام ، وفي بعض الحالات تستمر لمدة 10-15. في بعض المرضى ، اعتمادًا على طبيعة الآفة وظروف العمل ، يمكن أن تتكرر التغيرات الالتهابية في المفصل (تقيح ثانوي) كل 2-3 أشهر. كل هذا يؤدي إلى تطور التغيرات المتصلبة في الغشاء الزليلي. تؤثر هذه العملية سلبًا على الحالة الوظيفية للسائل الزليلي وأنسجة الغضاريف. مع مرور الوقت ، تحدث التغيرات الليفية في الأنسجة حول المفصل. في المرحلة الأخيرة من العملية ، يمكن أن تخرج الأجزاء الفردية للنباتات العظمية الخشنة وتكون في حالة حرة في تجويف المفصل. عندما يدخل حيز المفصل ، تسبب التكوينات آلامًا حادة ، ولا يستطيع المريض الحركة.
الألم الإيجابي في الإسهال المصاب يتكرر تقيحًا ثانويًا. تتميز هذه الحالة بإزاحة محور الطرف ، والحد من الحركة النشطة والسلبية في المفاصل. هذا يؤدي إلى تضخم العضلات الإقليمية ، والتي ، إلى جانب سماكة الأنسجة المحيطة بالمفصل وإزاحة الرضفة ، تساهم في تشوه المفصل. أكثر الانتهاكات وضوحا لمعلمات وظيفة العضلات هذه هي سمة الانتكاس ، في مرحلة لاحقة من المرض.
التهاب الغشاء المفصلي صديدي
غالبًا ما يحدث التهاب الغشاء المفصلي القيحي بعد الإصابات والكدمات وإصابات الإسهال الأخرى. يمكن أن يتطور أثناء انتقال العملية من الأنسجة شبه المفصلية ، وأغلفة الأوتار ، والأزيز الزليلي ، والتواصل مع المفصل. لوحظت التهابات قيحية منتشرة مع الإنتان ، عدوى ما بعد الولادة ، الغسل ، نظير التيفية ، التهاب السرة ، إلخ.
يعتمد التشخيص فقط على العلامات السريرية وبيانات الحالة المرضية. يتم تأكيد صحة الإعداد ، إذا لزم الأمر ، من خلال ثقب في الاتصال ودراسة النقطة. في الفترة الأولى من الآفة ، عندما يكون من الصعب إجراء تغييرات في الغشاء الزليلي بشكل مجهري ، يتم استخدام اختبار نوعي باستخدام حمض ثلاثي كلورو أسيتيك. للقيام بذلك ، صب 3-5 مل من محلول 5 أو 10 ٪ من الحمض المشار إليه في أنبوب اختبار وأضف 2-3 قطرات من الثقب هناك ، والتي ، تحت تأثير الحمض ، تتخثر وتتحلل إلى كتل صغيرة بسرعة تستقر في الجزء السفلي من أنبوب الاختبار. يظل الجزء العلوي من المحلول الموجود في أنبوب الاختبار شبه شفاف. قطرات الغشاء الزليلي ، التي أزيلت من الإسهال الصحي ، عند إضافتها إلى المحلول المحدد ، تتخثر أيضًا ، لكن الجلطة السائبة الناتجة لا تنقسم إلى كتل ولا تستقر في قاع أنبوب الاختبار.
التهاب الغشاء المفصلي التكاثري
التهاب الغشاء المفصلي التكاثري هو الشكل الأكثر شيوعًا للمرض. يحدث نتيجة لإصابات خطيرة. تبدأ القشرة في نفس الوقت في إنتاج كمية كبيرة من الانصباب. إنه غائم ويحتوي على الكثير من البروتين. السائل الباثولوجي ، في أغلب الأحيان ، يتراكم في مفصل الورك. عادة ما يكون التهاب الغشاء المفصلي مصحوبًا بزيادة الضغط في تجويف المفصل. كل هذا يشير إلى أنه من الضروري بدء العلاج في أقرب وقت ممكن من أجل منع حدوث انتهاك للوظيفة الحركية لدى البشر.
هناك 4 درجات فقط من العملية التكاثرية: سماكة الغشاء الزليلي دون تكاثر زغبي كبير ، وظهور تراكمات بؤرية من الزغابات على خلفية الغشاء الزليلي السميك ، وتغطي الزغابات معظم الزليليات من الأجزاء الجانبية للمفصل ، تاركةً الجزء العلوي خالي من الزغابات المنتشرة ، والتي تغطي جميع أجزاء الإسهال.
مع التهاب الركبة ذو الطبيعة الثانوية في المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام ، لوحظ انصباب اللون الأصفر الفاتح واللزوجة الطبيعية والشفافية مع جلطة موسين كثيفة.
التهاب الغشاء المفصلي المتكرر
يحدث التهاب الغشاء المفصلي المتكرر عندما يتم علاج الشكل الحاد من المرض بشكل سيء. يترافق مع أشكال مزمنة من الاستسقاء. في الوقت نفسه ، بسبب الضغط المستمر على الغشاء الزليلي ، يتطور تضخمه وتليفه. كل هذا يؤدي إلى انتهاك القدرة على التدفق والامتصاص. هناك حلقة مفرغة تؤدي إلى تفاقم مسار التقوية وتحدث التغيرات التنكسية الضمور في المفصل.
مع تقدم الالتهاب ، يزداد حجم التركيز المرضي. مع العلاج الفعال ، يؤدي هذا إلى تغيير النسبة بين كمية الدواء التي يتم إدخالها في المركب وكتلة الأنسجة المصابة. من ناحية أخرى ، فإن هذا يضعف بشكل كبير دوران السوائل في الإسهال ويجعل من الصعب على الدواء دخول منطقة الالتهاب. القضاء على هذا النوع من الضرر ليس بهذه البساطة. لأنه إذا حدث مرة واحدة ، فلا يتم استبعاد حالات الالتهاب اللاحقة.
التهاب الغشاء المفصلي العقدي
يتم التعبير عن التهاب الغشاء المفصلي العقدي بشكل رئيسي في عقدة داخل المفصل تشبه الورم يبلغ قطرها 1-8 سم ، متفاوتة في الشكل واللون. يعاني الرجال من الالتهابات ضعف عدد النساء. بالنسبة للعقدة ، فهي تتكون من عدد كبير من الخلايا الليفية. الخلايا الليفية العضلية والخلايا اللحمية البدائية وخلايا المنسجات ، وبعضها يحتوي على الهيموسيليرين أو يحتوي على السيتوبلازم الرغوي.
يمكن أن يتراوح عدد الخلايا الليمفاوية من ضئيل إلى هائل. قد تحدث خلايا عملاقة متعددة النوى. بالإضافة إلى ذلك ، هناك مجالات من "الكولاجين" في أماكن الأنسجة الليفية الهيالينية ، حيث توجد بؤر النخر أحيانًا.
يجب تمييز التهاب الغشاء المفصلي العقدي الموضعي عن الساركوما الزليلية. الأمراض النادرة مثل داء الغضروف الزليلي ، الساركوما الغضروفية الزليلي ، والساركوما الزليلية داخل المفصل يمكن أن تتطور أيضًا في الغشاء الزليلي.
التهاب الغشاء المفصلي الزغبي
التهاب الغشاء المفصلي الزغبي هو مرض يتطور ببطء. يظهر النمو الزغبي والعقدي تدريجياً في الأغشية الزليلية للكبسولات المفصلية وأغلفة الأوتار في سن مبكرة. الإسهال الكبير يتأثر بشكل رئيسي ، وخاصة الركبة. بالإضافة إلى الأغشية الزليلية ، يمكن أن تنتشر العملية إلى الأنسجة المجاورة ، بما في ذلك العظام المجاورة.
وفقًا للدراسات النسيجية ، يمكن أن تظهر PVNS في نوعين من الخلايا: الخلايا أحادية النواة متعددة السطوح والخلايا العملاقة متعددة النوى. في الآفة ، تم العثور على رواسب الهيموسيديرين والدهون داخل الخلايا وخارجها.
في بعض الحالات ، هناك مجالات تسلل الخلايا الليمفاوية. تبدو الخلايا وحيدة النواة مثل المنسجات. حتى الآن ، لا توجد بيانات خاصة عن أصل تنوع المرض.
التهاب الغشاء المفصلي الضخامي
التهاب الغشاء المفصلي الضخامي هو شكل مزمن من المرض. يتم هذا التشخيص وفقًا للدراسة المورفولوجية للغشاء الزليلي. نتيجة لتهيج الغشاء الزليلي لفترة طويلة ، هناك نمو واضح (تضخم) في الزغب. هذا يؤدي إلى العديد من الأعراض غير السارة.
مع الالتهاب الضخامي الشديد ، عندما يصل سمك الغشاء الزليلي إلى 1 سم أو أكثر ، فإن استخدام هذه الطريقة قبل استئصال الغشاء الزليلي الكيميائي يسهل إلى حد كبير تحمل الدورة ، واستخدامه كتحضير قبل الجراحة يسهل إلى حد كبير أداء العملية الجراحية المشار إليها في بعض الحالات. تم إجراء العلاج وفقًا للبروتوكول التالي: تم حقن الدواء في تجويف الإسهال مرتين في الأسبوع بكمية 5 مل من محلول الجلوكوز في المفاصل الصغيرة (الكوع والكتف والكاحل) و 10 مل في مفصل الركبة. من المهم أن تبدأ العلاج في الوقت المحدد ، أو بالأحرى الحفاظ على الإسهال المصاب. يسبب التهاب الغشاء المفصلي في هذا الشكل الكثير من الإزعاج للشخص.
التهاب الغشاء المفصلي عند الطفل
نادرًا ما يتسم التهاب الغشاء المفصلي عند الطفل بألم شديد في مفصل الورك أثناء الحركة ، مما يسبب قلقًا وقلقًا مفهومين لدى الوالدين. صحيح أن هذا المرض يزول من تلقاء نفسه ، عادة في غضون أسبوع ، دون أي عواقب وخيمة. من الضروري أولاً استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للألم في المفصل. في كثير من الحالات ، يظل السبب الدقيق لالتهاب الورك العابر غير معروف. من المفترض أن يكون الاضطراب ناتجًا عن تنشيط جهاز المناعة بسبب العدوى. هناك رأي مفاده أن هذه ليست عدوى مفصلية حقيقية ، ولكنها التهاب مفاصل. والسبب في ذلك هو التهاب في الجهاز التنفسي العلوي. بينما يستجيب جهاز المناعة للعدوى. سواء كانت الأنفلونزا أو التهاب في الجهاز التنفسي ، فإن الطفل يصاب بألم ناتج عن التهاب مؤقت للإسهال. هذا هو رد فعل نموذجي للجهاز المناعي للعدوى الفيروسية. لا يمكن منعه حتى بمساعدة التطعيم.
التهاب الغشاء المفصلي العابر الحقيقي ، كقاعدة عامة ، لا يؤدي إلى أي مضاعفات خطيرة. في الأساس ، هذه حالة قصيرة الأجل. لا تدوم عادة أكثر من أسبوع. يمكن أن يكشف التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي عن وجود سائل زائد في مفصل الورك ، وهو ما يسمى الانصباب. من المهم للغاية تأكيد التشخيص عن طريق الفحص في أقرب وقت ممكن. عادةً ما يزول الالتهاب والعرج والألم وعدم الراحة في غضون أسبوع تقريبًا. يستمر معظمها من ثلاثة إلى أربعة أيام ، لكن مدة الأعراض التي تصل إلى سبعة أيام لا ينبغي أن تقلق الشخص. إذا استمرت الأعراض لأكثر من أسبوع ، فمن الضروري إجراء فحص إضافي.
لماذا التهاب الغشاء المفصلي خطير؟
هل تعرف مدى خطورة التهاب الغشاء المفصلي؟ من الصعب بالتأكيد الإجابة على هذا السؤال. لأن الكثير يعتمد على مكان المرض. لذا ، فإن تقيح مفصل الركبة يشكل خطورة على موقعه. الحقيقة هي أنه عند الحركة ، يأخذ الشخص الحمل بالكامل على الركبة.
في حالة حدوث إصابة من أي نوع ، يمكن أن يحدث التهاب. إن اكتشاف أن مفصل الركبة هو الملتهب أمر بسيط. تظهر الأعراض الأولى في اليوم الثاني. في البداية ، يحدث الألم. إنها ليست حادة على الإطلاق ، لكنها تبدو مؤلمة وطويلة. عند التشخيص ، الشيء الرئيسي هو عدم ارتكاب خطأ وعدم الخلط بينه وبين اضطراب آخر.
قد تترافق الأحاسيس غير السارة مع ارتفاع درجة حرارة الجسم واحمرار في منطقة الالتهاب. يتم التشخيص حصريًا من قبل الطبيب المعالج. بشكل عام ، المرض ليس خطيرًا إذا تم علاجه على الفور. لذلك فإن الخطر الرئيسي يكمن في إهمال المرض. إذا قمت بتشخيصه في الوقت المناسب وبدأت في إصلاحه ، فلن تظهر أي مشاكل.
تشخيص التهاب الغشاء المفصلي
يتضمن تشخيص التهاب الغشاء المفصلي خوارزمية محددة.
الخطوة الأولى هي الفحص. يكتشف الأخصائي تغيرًا في حجم الوصلة ، وتشوهها ، واحمرار الجلد ، والحمى ، وآلام الجس والحركة ، فضلاً عن تقييد حركة الإسهال والتغيرات الأخرى.
ثم يتم إجراء الاختبارات المعملية. مع تطور العمليات المعدية بشكل مكثف ، من الممكن الكشف عن التغيرات الالتهابية بشكل عام واختبارات الدم البيوكيميائية. مع مظاهر الحساسية ، يمكن الكشف بسهولة عن زيادة في الحمضات في الدم ، والتغيرات المناعية (زيادة في الغلوبولين المناعي من الفئة E). إذا تطورت العملية على خلفية التهاب المفاصل الروماتويدي ، فسيتم تحديد العلامات البيوكيميائية المقابلة.
يتم تضمين طريقة الأشعة السينية في عدد من التدابير التشخيصية لتحديد المرض. التصوير بالرنين المحوسب والمغناطيسي ، يكشف الموجات فوق الصوتية عن تمدد تجويف المفصل ، وفي بعض الحالات يمكن اكتشافه.
ثقب الوصلة هو المرحلة الأخيرة من التشخيص. علاوة على ذلك ، فهي طريقة التشخيص الرئيسية لاكتشاف الالتهاب. اعتمادًا على السائل الذي تم الحصول عليه ، من الممكن تحديد طبيعة الإفرازات وتحديد العامل المعدي وتحديد حساسيته للأدوية المضادة للبكتيريا. في كثير من الحالات ، يستخدم البزل أيضًا لأغراض علاجية. عند إجراء ثقب ، يمكن إجراء تنظير المفصل في نفس الوقت. تستخدم تقنيات المفصل وتصوير المفصل والخزعة كطرق بحث إضافية.
تعتمد علامات الصدى الخاصة بالتهاب الغشاء المفصلي كليًا على مكان الالتهاب. لذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، الإسهال نفسه يعاني. قد يكون هناك التهاب وتلف في الأنسجة السليمة. علاوة على ذلك ، لا يتم استبعاد تكوين الانصباب. عادة ما تحتوي على الكثير من البروتين.
بشكل عام ، من الصعب التحدث بشكل لا لبس فيه عن إشارات الصدى. بعد كل شيء ، كما ذكر أعلاه ، يعتمدون تمامًا على موقع الالتهاب وسابقه. لأن الضرر يمكن أن يتطور على خلفية مرض موجود ويصبح علامة على حدوث مضاعفات. في حالات أخرى ، تظهر المشكلة بسبب إصابة خطيرة ، خاصة عند الرياضيين.
يمكن للطبيب المعالج فقط تشخيص بعض التغييرات وعرضها. بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، تتم ملاحظة جميع "التشوهات" ويتم إجراء التشخيص الصحيح.
علاج التهاب الغشاء المفصلي
يجب أن يتم علاج التهاب الغشاء المفصلي عند المرضى على مستوى متكامل. بادئ ذي بدء ، يتم التخلص من العلاقات التشريحية المضطربة ثم يتم تصحيح التحولات الأيضية في المفصل. فيما يتعلق بمسألة العلاج المحافظ أو الجراحي ، في كل حالة على حدة ، من الضروري اتخاذ قرار فردي ، اعتمادًا على شدة الضرر ، وطبيعة التغييرات الثانوية داخل المفصل وأسباب أخرى. إذا تم تأكيد مؤشرات الجراحة ، فمن الضروري المضي قدمًا في النظر في المرحلة الأولى من القضاء على الالتهاب. بطبيعة الحال ، مسار كامل لتصحيح الأدوية لاضطرابات التمثيل الغذائي للبيئة الداخلية للمفصل ، وكذلك العلاج الفعال لإعادة التأهيل.
تشمل المؤشرات الأولية ثقبًا مبكرًا للمفصل مع تفريغ الغشاء الزليلي وتثبيت المفصل بضمادة الضغط أو الرضفة. في بعض الحالات ، يلزم تثبيت المفصل بجبائر أكثر صلابة للراحة لمدة 5-7 أيام ، وذلك باستخدام الأيام الأولى لانخفاض درجة حرارة الجسم (بارد). أما بالنسبة للتثبيت طويل الأمد ، فهو غير مرغوب فيه بدون مؤشرات ، حيث قد تظهر مضاعفات.
الوقاية من التهاب الغشاء المفصلي
الوقاية من التهاب الغشاء المفصلي هي العلاج في الوقت المناسب للأمراض الالتهابية التي يمكن أن تسببه.
يجب أن تكون حريصًا أثناء التدريب الرياضي ، وتجنب السقوط والإصابات ، وتناول الطعام بشكل عقلاني لتقوية جهاز الرباط.
إذا تلقيت أي أعشاب ، يجب أن تذهب على الفور إلى المستشفى. الحقيقة هي أن الالتهاب في شكل مهمل يؤدي بسهولة إلى تطور هذا المرض. هذا يحتاج إلى فهم.
في معظم الحالات ، كل هذا يتوقف على الأشخاص أنفسهم. إذا كان الشخص لا يراقب صحته ولا يزيل عواقب الإصابات ، فيمكن للمرض أن يتفوق عليه بسهولة. علاوة على ذلك ، لا ينتبه جميع الناس إلى العلامات الأولى للمرض. هذا فقط يؤدي إلى تفاقم الوضع ويؤدي إلى شكل مزمن. لذلك ، عند أدنى إصابة ، يجب عليك الاتصال على الفور بالمركز الطبي.
تشخيص التهاب الغشاء المفصلي
يعتمد تشخيص التهاب الغشاء المفصلي كليًا على نوع المرض. في الأشكال الحادة ، في حالة العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب ، يمكن عكس أعراض المرض تمامًا.
إذا كان التهاب الغشاء المفصلي متكررًا أو مزمنًا ، فمع الوجود المطول للتسمم المفصلي ، تتمدد أربطة المفصل ، وتصبح فضفاضة. كل هذه التغييرات يمكن أن تؤدي إلى خلع جزئي أو حتى خلع. بسبب تدمير الغضروف الغشائي ، فإن تطور الفصال العظمي المشوه ، يكون تقلص المفصل ممكنًا.
تهدد الأشكال المعدية الشديدة حياة الإنسان. يحتاجون إلى عناية وعلاج طبيين عاجلين. نتيجة لالتهاب الفقار القيحي والتهاب المفاصل ، يتطور التجاعيد والتندب في الأنسجة المحيطة في المستقبل ، مما يؤدي إلى تعطيل وظائف المفصل. لا يتم استبعاد انتكاسات العملية وتقلصات الإسهال ، حتى بعد التدخل الجراحي. بشكل عام ، في معظم الحالات ، يكون التشخيص مواتياً. ولكن لكي يكون هذا صحيحًا ، من الضروري بدء العلاج في الوقت المحدد.
يتم تغطية أي مفصل في جسم الإنسان من الأعلى بغشاء زليلي ، وتتمثل وظيفته الرئيسية في منع الاحتكاك بين سطحين مفصليين متجاورين. نتيجة لالتهاب هذا الغشاء ، تزداد كمية السوائل في كبسولة المفصل بشكل ملحوظ ، ويشار إلى هذا المرض باسم التهاب الغشاء المفصلي.
في أغلب الأحيان ، يتطور التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة ، ويرجع ذلك إلى زيادة الحمل على هذا الجزء من الجسم.
أسباب المرض
يحدث التهاب الأغشية الزليلية تحت تأثير العوامل السلبية الداخلية والخارجية ؛ في معظم المرضى ، اكتشف الجراحون تأثير:
- صدمة
- الالتهابات.
- أمراض المناعة الذاتية.
- اضطرابات التمثيل الغذائي.
- حساسية.
يمكن أن يكون التهاب الغشاء المفصلي للركبة أيضًا مظهرًا ثانويًا لمرض مثل التهاب المفاصل.
المظاهر العرضية للمرض
هناك زيادة تدريجية في الأعراض. في البداية ، يتم ملاحظة تورم الركبة ، ثم الزيادة البطيئة في الحجم. يشير تشوه الركبة إلى تراكم السوائل في الكيس المفصلي. تكون الحركة في مفصل الركبة محدودة ، لدرجة استحالة ثنيها تمامًا. مع زيادة السائل ، يظهر الألم ، مع التهاب الغشاء المفصلي يكون باهتًا ، ولا توجد شدة قوية.
تعتبر العلامة التشخيصية للمرض بمثابة ثقب ، أي إدخال حقنة بإبرة في منطقة المفصل وضخ الإفرازات. مع التهاب الغشاء المفصلي ، سيكون السر بدون مكونات الدم ، ويتم إجراء تحليل معملي لوجود البكتيريا الدقيقة والشوائب المختلفة.
تصنيف المرض
من المعتاد تصنيف التهاب الغشاء المفصلي بسبب حدوث وطبيعة الدورة التدريبية.
بسبب حدوث التهاب الغشاء المفصلي ينقسم إلى:
- يتطور التهاب الغشاء المفصلي المعدي تحت تأثير البكتيريا المسببة للأمراض. يمكن للعامل المعدي أن يخترق كبسولة المفصل عند إصابته من البيئة الخارجية ، أو من البؤر البعيدة للعدوى بتدفق الدم أو من الخراجات القريبة. يحدث الالتهاب المعدي بسبب المكورات العقدية ، والمكورات العنقودية ، والمكورات الرئوية ، وعصيات الحديبة في كثير من الأحيان ، والوذمة اللولبية الشاحبة (مع مرض الزهري) وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة.
- التهاب الغشاء المفصلي العقيم - مع هذا النوع من التهاب البكتيريا المسببة للأمراض في الإفرازات ، يكون المرض رد فعل بطبيعته ويحدث تحت تأثير الإصابات ، بسبب تهيج الغشاء بسبب الغضروف المفصلي الممزق أو الغضروف التالف ، واضطرابات الغدد الصماء ، والهيموفيليا.
- يتطور التهاب الغشاء المفصلي التحسسي تحت تأثير مجموعة متنوعة من مسببات الحساسية.
وفقًا لطبيعة الدورة ، ينقسم التهاب الغشاء المفصلي إلى:
- حاد - يتطور بعد ساعات أو أيام قليلة من تأثير عامل استفزازي. يتميز هذا الشكل بجميع أعراض المرض ، وأحيانًا يمكن إصلاح متلازمة الحمى.
- يظهر التهاب الغشاء المفصلي المزمن بعد التهاب الغشاء المفصلي الحاد غير المعالج. يتميز بالتراكم الدوري للسوائل ، وتؤدي التفاقمات المتكررة إلى تغيرات تنكسية في المفصل وتمدد الجهاز الرباطي. علاج التهاب الغشاء المفصلي المزمن لمفصل الركبة هو الأكثر صعوبة والأكثر أمدا.
- هناك شكل منفصل من التهاب الغشاء المفصلي - تفاعلي. يحدث التهاب الغشاء المفصلي التفاعلي بالفعل بسبب مشاكل موجودة في المفصل وغالبًا ما يكون التهاب المفاصل.
العلاج المعقد للمرض
يجب أن يكون علاج التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة معقدًا ، مع كمية معتدلة من الانصباب ، يتم علاج المريض في العيادة الخارجية. تعريف نظام العلاج بأكمله يعتمد على السبب الكامن وراء المرض ، ودرجة تشوه المفاصل وقيود الحركة ، ومرحلة المرض.
المراحل الرئيسية للعلاج
- الفحص الشامل. يحتاج الطبيب لمعرفة السبب الرئيسي للمرض - وجود إصابات ، خراجات قريبة.
- ثقب. تأكد من أخذ السائل الزليلي للبحث ، فإن التعريف الدقيق للعوامل الممرضة سيساعد في تحديد موعد العلاج الدوائي. يخفف ضخ السائل من الألم جزئيًا ويعيد الحركة إلى المفصل. الوخز غير مؤلم تقريبًا ولا يتطلب تخديرًا.
- الشلل. يعد تثبيت المفصل خطوة مهمة في علاج التهاب الغشاء المفصلي. للتثبيت المؤقت ، يتم اختيار ضمادة ضغط أو جبيرة أو جبيرة. عادة ما تكون فترة عدم الحركة أسبوعًا أو أكثر بقليل.
علاج طبي
- توصف العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لتخفيف الالتهاب. تحت تأثيرهم ، تقل كمية الانصباب ، وتقل الإحساس بالألم. عادة ما يتم وصف قرص أو مستحضر عن طريق الحقن ومرهم مضاد للالتهابات. تشمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ديكلوفيناك ، كيتوبروفين ، نيس ، ديكلاك. في علاج التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة ، يستخدم مرهم Voltaren ، Ketonal ، Indomethacin ، يستخدم Collagen Ultra gel على نطاق واسع. تعمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على تهيج الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي ، لذلك ينصح المرضى الذين يعانون من القرحة الهضمية باستخدامها في التحاميل الشرجية ، والتي لها أيضًا جميع تأثيرات الأشكال الأخرى من الأدوية.
- مثبطات الإنزيم المحللة للبروتين هي أدوية تمنع التغيرات التنكسية وتقلل من كمية الإفرازات. استخدامها ضروري أيضًا في المرحلة المزمنة من المرض. تشمل هذه الأدوية Gordox و Trasilol و Kontrykal. تُعطى الأدوية عن طريق الوريد بالتنقيط أو تُستخدم على شكل كبسولات.
- تستخدم المضادات الحيوية لالتهاب الغشاء المفصلي التفاعلي المعدي أو الشديد. يتم حقنها في تجويف المفصل أو استخدامها كحقن عضلية. تعيين سيفترياكسون ، ميتروجيل ،
- تستخدم الكورتيكوستيرويدات في حالة المرض الشديد. يؤدي استخدام الأدوية الهرمونية إلى تخفيف الالتهاب بشكل فعال ، وبالتالي تقليل الألم. استخدم ديكساميثازون ، كينالوج - 40.
- منظمات دوران الأوعية الدقيقة ضرورية لتطبيع عمليات التمثيل الغذائي وتحسين تغذية أنسجة المفاصل. يوصف فيتامين PP ، ATP ، Trental ، Heparin.
- تستخدم مجمعات الفيتامينات والمعادن. استخدامها يحسن دوران الأوعية الدقيقة ، ويزيد من إنتاج الكولاجين.
إجراءات العلاج الطبيعي
يمكن أن يؤدي استخدام إجراءات العلاج الطبيعي لالتهاب الغشاء المفصلي إلى تقليل الألم جزئيًا ومنع حدوث مزيد من الالتهاب والتأثير إيجابًا على حركة المفاصل. يتم استخدام التيارات ذات الترددات المختلفة ، والعلاج المغناطيسي ، والتردد فوق العالي ، والرحلان الكهربائي مع المادة الطبية اللازمة. عادة ما يصف الطبيب العلاج الطبيعي في اليوم الثالث تقريبًا من بداية المرض.
علاج الشكل المزمن للمرض
في علاج التهاب الغشاء المفصلي المزمن لمفصل الركبة في المرحلة الحادة ، يتم وصف العلاج الدوائي أيضًا ويتم ثقب المفصل بإدخال مادة طبية في تجويفه. من خلال عملية طويلة ومتكررة في كثير من الأحيان ، يتم اتخاذ قرار لإجراء عملية جراحية.
التدخل الجراحي ضروري في حالة عدم وجود تأثير لنظام العلاج المستمر. في حالة وجود شوائب غريبة في تجويف المفصل - الغضروف المفصلي أو جزء من الغضروف أو العظم ، يتم إجراء الجراحة في الشكل الحاد من المرض.
في مسار مزمن مطول ، تكون العملية ضرورية إذا كان هناك دليل على عمليات مرضية لا رجعة فيها في الغشاء - التصلب ، نمو الزغابات على المادة الإسفنجية.
العملية وفقًا للطريقة بسيطة - يتم إجراء شق فوق المفصل ، ويدخلون في التجويف الزليلي ويقيمون حالته. في حالة وجود عناصر غريبة ، يتم إزالتها ، كما يتم استئصال الغشاء الزليلي المتغير. بعد الجراحة ، يتم تثبيت الطرف ، ويوصى بالبدء في التحرك دون حمل في اليوم الثالث بعد الجراحة. بعد العملية ، يتم استخدام العلاج المرقئ والمضاد للبكتيريا لعدة أيام.
العلاجات الشعبية في مكافحة المرض
الوصفة التالية تعيد التمثيل الغذائي الضعيف جيدًا وتمنع حدوث المزيد من العمليات المرضية:
- من الضروري خلط المواد الخام الجافة من الزعتر ، الكينا ، إشنسا ، حشيشة الدود ، أوراق البتولا ، الهدال الأبيض. لتحضير التسريب ، تحتاج إلى ملعقة كبيرة من مزيج الأعشاب وكوب من الماء المغلي. شرب ديكوتيون الناتج خلال اليوم لمدة 1 قبل الأكل.
- المرهم المعد ذاتيًا له تأثير علاجي على المفصل المصاب. يتم خلط جذر السنفيتون المسحوق بكمية متساوية من شحم الخنزير العادي. مع الخليط الناتج ، يتم تشحيم المفصل المصاب حتى 3 مرات في اليوم ، ويزيد تأثير تطبيق ضمادة من الأعلى.
يعاني مفصل الركبة المصاب بالتهاب الغشاء المفصلي من زيادة في الحمل ، لذا فإن تقليل وزنه سيكون له تأثير إيجابي على الصحة العامة.
تنبؤ بالمناخ
غالبًا ما يعيد مرضى التهاب الغشاء المفصلي تقديم طلب إلى طبيبهم لتفاقم المرض. في هذه الحالة ، يتم إجراء العلاج بالكامل مرة أخرى. يعتمد عدم حدوث انتكاسات ثانوية للمرض على الامتثال لجميع طرق العلاج المقترحة وعلى التدابير الوقائية.
لوحظ كفاءة عالية في العلاج في التهاب الغشاء المفصلي التحسسي والمعقم. مع التهاب الغشاء المفصلي القيحي ، قد تتشكل التقلصات ، في الحالات الشديدة يحدث تعفن الدم.
فيديو: تمارين الجمباز لمفاصل الركبة
التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة - الأعراض والعلاج والوصف الكامل للمرض
التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة هو عملية التهابية تصيب الغشاء المبطن لتجويف المفصل (الغشاء الزليلي). نتيجة لذلك ، يتراكم السائل فيه - إفراز أو ارتشاح ، له طبيعة التهابية وغير التهابية.
بمعنى آخر ، التهاب الغشاء المفصلي هو التهاب يصيب الغشاء الزليلي الذي يغطي الجزء الداخلي من المفصل. في هذه الحالة ، يتم تكوين انصباب يتراكم في الكيس المفصلي. في الحالة الطبيعية ، يغطي الغشاء الزليلي المفصل وتجويفه باستثناء المناطق الغضروفية.
أنواع المرض وأسبابه
يتميز التهاب الغشاء المفصلي الأولي لمفصل الركبة بحقيقة أنه يمكن أن يكون أحد أعراض مرض آخر يصيب الجسم. مثال على ذلك هو التهاب الغشاء المفصلي المتطور على خلفية التهاب المفاصل.
يمكن أن يظهر التهاب الغشاء المفصلي الثانوي لمفصل الركبة كرد فعل للجسم على إصابة تم تلقيها من قبل أو كمرض منفصل. قد تكون أسباب هذا النوع كما يلي:
- إصابة الغضروف المفصلي
- الالتهابات؛
- إلتواء؛
- تمزق الرباط.
غالبًا ما يكون من الضروري علاج المرض الأساسي والتهاب الغشاء المفصلي يسير جنبًا إلى جنب مع علاجه.
التهاب الغشاء المفصلي التالي للصدمة لمفصل الركبة في الممارسة الطبية هو الأكثر شيوعًا. يحدث على خلفية تلف الركبة ، لذلك يتفاعل الجسم مع الإصابة. يحدث التهاب الغشاء المفصلي أيضًا بعد جراحة الركبة.
يحدث التهاب الغشاء المفصلي المعدي لمفصل الركبة بسبب نشاط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. أسباب حدوثه هي المكورات الرئوية والمكورات العقدية والإشريكية القولونية والنباتات المسببة للأمراض الأخرى. يمكن اختراق التجويف المصاب إما من مصدر آخر للنباتات المرضية أو مباشرة من مصدر خارجي.
يمكن أن يكون التهاب الغشاء المفصلي العقيم لمفصل الركبة:
- ما بعد الصدمة.
- الحساسية.
قد تكون أسباب حدوثه وجود أمراض لدى المريض:
- نظام الغدد الصماء؛
- الاسْتِقْلاب؛
- علم أمراض الروماتويد.
يميز بين المرحلة الحادة من التهاب الغشاء المفصلي ومجرىها المزمن ، الانتكاسات. اعتمادًا على المرحلة ، يتم وصف علاجها أيضًا.
أعراض المرض
يمكن أن تكون أعراض التهاب الغشاء المفصلي مختلفة تمامًا ، فهي تميز شكل مسارها. في الشكل الحاد ، يحدث تورم وتشوه في المفصل على الفور (تغيير في شكل المفصل بسبب تورم الأنسجة المحيطة بالمفصل وزيادة كمية السائل الزليلي). سبب التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة من هذا الشكل هو تراكم السوائل في المفصل ، مما يؤدي إلى التورم. يتميز التهاب الغشاء المفصلي المعتدل لمفصل الركبة بحدوث وذمة طفيفة. من السهل تمييز التهاب الغشاء المفصلي الواضح بشكل معتدل عن أمراض الطفولة مثل تدمي المفصل ، حيث يميل التعبير المفصلي إلى الزيادة بشكل ملحوظ في فترة زمنية قصيرة.
العَرَض الثاني لالتهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة هو انتهاك لعمل المفصل ، وهناك أيضًا قيود على حركة الركبة. تحدث ظاهرة مماثلة بسبب التورم والألم.
التهاب الغشاء المفصلي البسيط غير مؤلم. يمكن أن ينظر المريض إلى متلازمة الألم الطفيف على أنها ألم خفيف في الركبة.
لا يتميز الشكل الحاد من التهاب الغشاء المفصلي في الركبة اليمنى أو اليسرى بتغير في الجلد. لم يلاحظ أي زيادة محلية في درجة الحرارة.
لا تختلف أعراض الشكل القيحي لالتهاب الغشاء المفصلي في الركبة اليمنى عن أعراض الركبة اليسرى. هم متاحون:
- حمى.
- ضعف في الجسم.
- ألم عضلي.
- ألم في الفص الجبهي.
يستمر التهاب الغشاء المفصلي مع تورم وألم نشطين ، واحمرار الجلد ، وزيادة مؤشرات درجة الحرارة في موقع المرض.
التهاب الغشاء المفصلي للركبة في مسار مزمن هو أمر نادر الحدوث في الطب. هذا المرض له أعراض تشوه طفيف في المفاصل:
- ضعف عام؛
- التعب والإرهاق السريع أثناء المشي.
- الألم مؤلم.
نتيجة للمسار المزمن لالتهاب الغشاء المفصلي ، قد يحدث داء مفصل الركبة. يمكن أن يؤدي بعد ذلك إلى عدم استقرار المشي ، وحدوث الاضطرابات ، خلع جزئي دون سبب واضح. يحدث التهاب الغشاء الزليلي على خلفية فقدان قدرة الغشاء الزليلي على امتصاص السر. يتم علاج التهاب الغشاء المفصلي الزغبي بالجراحة.
علاج
أعراض الحدوث ، أشكال المظاهر ، شكاوى المريض - تحديد العلاج الرئيسي لالتهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة. لذلك ، في حالة الحد الأدنى من عملية الالتهاب ، يمكن للمريض الاستغناء تمامًا عن استخدام الأدوية ونظام صارم من حيث قلة حركة المفصل المصاب.
إذا كنا نتحدث عن شكل من أشكال المرض تتشكل فيه كمية كبيرة من الانصباب ، فيمكن استخدام ثقب. إذا حدث علاج التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة بالفعل في المرحلة المزمنة ، فمن الممكن استخدام التدخل الجراحي المنتظم.
من الممكن علاج التهاب الغشاء المفصلي بمساعدة ثقب ، والذي لا يعمل فقط كعلاج ، ولكن أيضًا كتشخيص. يتم استخدامه لتقديم الإسعافات الأولية في حالة وجود حشو واسع لمفصل الركبة بالسوائل. بمساعدتها ، يتحقق تأثير التخلص السريع من السوائل وتقليل الضغط في المفصل والقضاء على الألم. يمكن إرسال السائل الذي يتم الحصول عليه بهذه الطريقة إلى المختبر لتحليله. بناءً على النتائج التي تم الحصول عليها ، حدد أسباب المرض.
يمكن علاج التهاب الغشاء المفصلي بالأدوية باستخدام:
- المسكنات.
- مضادات حيوية.
- السلفوناميدات.
- حماة الغضروف.
يتم اختيار العلاج الدوائي وتعيينه فقط من قبل الطبيب بعد الفحص الأولي.
يستخدم التثبيت لأي شكل من أشكال المرض. يتم إجراؤها باستخدام الجبس ، والتقويم ، والضمادة ، والجبيرة ، ولكن لمدة لا تزيد عن ستة أيام. يساهم التثبيت في التعافي السريع للمفصل.
يعمل تعيين العلاج الطبيعي والعلاج بالأجهزة على تسريع عملية الشفاء ، وهي:
علاج المفاصل المزيد >>
- العلاج المغناطيسي.
- تدليك؛
- أنواع مختلفة من الرحلان.
بالإضافة إلى ذلك ، قد ينصح الطبيب المريض بالعلاج الوقائي بالعلاجات الشعبية.
طرق العلاج غير التقليدية
العلاجات الشعبية التهاب الغشاء المفصلي يعالج في مراحل مختلفة. يمكن استخدامها في مرحلة ما بعد الجراحة بالتزامن مع العلاج العام. فيما يلي بعض الوصفات من مجموعة الإسعافات الأولية الشعبية:
- يتم أخذ مائتي جرام من دهن الخنزير وخلطها مع كوب من عشب السنفيري المفروم. مثل هذا المزيج ، عند فركه عدة مرات في اليوم ، قادر على استعادة المفصل في فترة ما بعد الجراحة.
- يتم تطبيق المجموعة داخل: عشبة الزعتر ، نبتة سانت جون ، أوراق الكينا ، الهدال ، الأوريجانو ، عنب الدب ، الخطاطيف ، الخطمي والكالاموس ممزوجين مع حشيشة الهر. نقع ملعقة كبيرة من الخليط الناتج مع كوب من الماء المغلي. يتم أخذ التسريب الناتج على جرعتين خلال اليوم.
- يمكنك استخدام قناع تجديد الأنسجة: أضف ملعقتين كبيرتين من الملح إلى بيضة مخفوقة جيدًا. دهن الركبة بالمزيج الناتج وقم بتغطيتها بقطعة قماش طبيعية كثيفة لمدة ثلاثين دقيقة. بعد العملية يجب غسل الركبة.
لا ينصح الأطباء بشدة باستخدام العلاجات الشعبية الحصرية لعلاج التهاب الغشاء المفصلي. يمكن أن يؤذي العلاج الذاتي ويؤدي إلى تفاقم مرحلة المرض. لمنع حدوث ذلك ، يجدر الاتصال بالمستشفى في الوقت المناسب لتقديم الشكاوى ذات الصلة. لا ينصح أيضًا بتكميل العلاج الرئيسي بالمواد المساعدة بدون وصفة طبية ، نظرًا لخطر تفاقم مسار المرض.