Powolne niszczenie 5 liter. Powolne pogorszenie. Chorobie Parkinsona towarzyszą zaburzenia mowy
![Powolne niszczenie 5 liter. Powolne pogorszenie. Chorobie Parkinsona towarzyszą zaburzenia mowy](https://i0.wp.com/sosudinfo.ru/wp-content/uploads/2016/05/5468448648.jpg)
Czym innym jest to, że udało się pozbyć zbędnych kilogramów dzięki ciężkim ćwiczeniom i dietom, a czym innym jest szybkie odchudzanie bez zmiany stylu życia. W takim przypadku należy jak najszybciej udać się do lekarza w celu zbadania i konsultacji. O obecności poważnej choroby może świadczyć fakt, że w ciągu niecałego roku osoba traci więcej niż pięć procent masy ciała. Porozmawiajmy o dziesięciu chorobach, których jednym z objawów jest gwałtowna utrata wagi.
W przypadku cukrzycy osoba może zarówno przybrać na wadze, jak i nagle stracić kilogramy. Utrata masy ciała w cukrzycy występuje głównie z dwóch powodów. Po pierwsze, z powodu częstego oddawania moczu, organizm traci dużo wody. A po drugie, ze względu na poziom cukru we krwi, organizm gorzej przyswaja kalorie. Ponadto przy braku insuliny organizm zaczyna spalać tłuszcz na energię, powodując w ten sposób ogólną utratę wagi.
Według badań znaczna utrata masy ciała jest częstym objawem cukrzycy typu 1 i typu 2. Utracie masy ciała w cukrzycy mogą towarzyszyć inne ważne objawy choroby: nadmierne pragnienie, ciągłe zmęczenie, częste oddawanie moczu, intensywny głód, długo nie gojące się rany, mrowienie kończyn itp.
2. Utrata masy ciała z powodu nadczynności tarczycy
Nagła utrata masy ciała i spadek apetytu mogą wskazywać na problemy z tarczycą, takie jak nadczynność tarczycy. Wraz z nim dochodzi do wzmożonej aktywności tarczycy i nadmiaru jej hormonów we krwi. To z kolei zwiększa tempo metabolizmu i zdolność organizmu do spalania tłuszczu. Oprócz szybkiej utraty wagi, objawy nadczynności tarczycy obejmują: szybkie bicie serca, uderzenia gorąca, nadmierne pocenie się, wahania nastroju, depresję, ataki paniki, wytrzeszcz oczu, osłabienie mięśni i zmęczenie.
3. Wrzód żołądka
Osoby cierpiące na wrzody trawienne również często nagle zaczynają tracić na wadze. Sercem wrzodu żołądka jest stan zapalny, który rozwija się po wewnętrznej stronie ściany żołądka lub górnej części jelita cienkiego. Powoduje to znaczny ból i prowadzi do utraty apetytu. Z powodu odmowy jedzenia, częstych napadów nudności i wymiotów podczas choroby wrzodowej, następuje utrata masy ciała. Niektóre z bardziej powszechnych objawów tej dolegliwości trawiennej to uczucie pełności po kilku kęsach jedzenia, krwawe stolce, bóle w klatce piersiowej i chroniczne zmęczenie.
5. Depresja
Chociaż może się to wydawać dziwne, depresja może również prowadzić do niezamierzonej utraty wagi. To ogólne zaburzenie psychiczne powoduje uporczywe uczucie smutku, straty, frustracji, a nawet złości, które może wpływać na różne aspekty codziennego życia. Często w tym przypadku zmniejsza się apetyt, co powoduje utratę wagi. Badania z zakresu fizjologii stosowanej wskazują, że w okresie depresji występuje tendencja do hipoglikemii, w której dochodzi do obniżenia poziomu hormonów tarczycy (T3 i T4).
Oprócz zmniejszonego apetytu, depresja charakteryzuje się słabą koncentracją, negatywnymi, a nawet samobójczymi myślami, problemami ze snem i innymi trudnościami. Jednak w niektórych przypadkach podczas depresji osoba przybiera na wadze, próbując pozbyć się problemów za pomocą częstych posiłków wysokokalorycznych.
6. Choroby onkologiczne
Niewyjaśniona utrata masy ciała jest jednym z pierwszych zauważalnych objawów różnych rodzajów raka, w tym raka prostaty, piersi, płuc, trzustki, jajnika i jelita grubego. Niekontrolowany wzrost nieprawidłowych komórek przyspiesza metabolizm, który wyczerpuje cały organizm, wykorzystując w pełni jego zasoby. Prowadzi to do utraty masy mięśniowej i tłuszczowej.
Kiedy komórki nowotworowe zaczynają rozprzestrzeniać się po całym ciele, może to niekorzystnie wpływać na funkcjonowanie różnych narządów wewnętrznych. Rak może powodować zmiany chemiczne w organizmie, które utrudniają przybranie na wadze, nawet przy diecie wysokokalorycznej.
Leczenie raka, takie jak radioterapia i chemioterapia, również często prowadzi do utraty wagi i apetytu. Oprócz tego kuracja powoduje wiele skutków ubocznych: nudności, wymioty, owrzodzenia jamy ustnej, co sprawia, że proces jedzenia jest bolesny i niekomfortowy.
Jest to choroba jelit spowodowana zapaleniem błony śluzowej przewodu pokarmowego. Jednym z jego objawów jest nagła utrata masy ciała. Wynika to ze zmniejszonego apetytu, apatii pokarmowej, słabego wchłaniania składników odżywczych, utraty kalorii z powodu częstych biegunek czy krwawień z przewodu pokarmowego. Choroba Leśniowskiego-Crohna charakteryzuje się stosunkowo niskim poziomem głodu i utratą przyjemności z jedzenia. Inne objawy choroby: stany podgorączkowe, biegunka, spadek energii, skurcze, bóle brzucha, nudności i wymioty.
8. Gruźlica
Niewyjaśniona utrata masy ciała i zmniejszony apetyt to tylko niektóre z dobrze znanych objawów gruźlicy. Ta choroba zakaźna wywoływana przez prątki atakuje płuca, ale może również atakować inne części ciała (węzły chłonne, kości, układ pokarmowy, rozrodczy i nerwowy). Oprócz szybkiej utraty wagi gruźlica obejmuje takie objawy jak: częsty i silny kaszel, który nie ustępuje dłużej niż miesiąc, chroniczne zmęczenie, gorączka, nocne poty itp.
Choroby te najczęściej rozwijają się u osób w średnim i starszym wieku. Te problemy zdrowotne powodują również utratę wagi. Badanie przeprowadzone w 2005 roku przez naukowców z Londyńskiego Instytutu Psychiatrycznego wykazało, że utrata masy ciała jest często obserwowana jeszcze przed wystąpieniem charakterystycznych objawów demencji. Nagromadzenie beta-amyloidu (peptydu w mózgu) zaburza mechanizm regulacji wagi organizmu, powodując przyspieszoną utratę wagi i jest jednym z pierwszych objawów choroby Alzheimera.
10. Zakażenie wirusem HIV
Osoby zakażone wirusem HIV również szybko tracą na wadze. Ich układ odpornościowy nie może pozbyć się wirusa, który stopniowo go niszczy, a organizm przestaje walczyć z infekcjami i chorobami. Jeśli HIV nie zostanie wykryty i zwalczony na czas, może rozwinąć się AIDS. Oprócz utraty wagi, objawy takiej infekcji obejmują: nocne poty, gorączkę, ból gardła i mięśni, wysypki, zmęczenie, nudności, wymioty i biegunkę.
Pamięć jest ważną funkcją naszego ośrodkowego układu nerwowego, polegającą na odbieraniu otrzymanych informacji i przechowywaniu ich w niewidzialnych „komórkach” mózgu w celu ich odzyskania i wykorzystania w przyszłości. Pamięć jest jedną z najważniejszych zdolności aktywności umysłowej człowieka, dlatego najmniejsze naruszenie pamięci go obciąża, wyrywa się ze zwykłego rytmu życia, cierpiąc i denerwując otaczających go ludzi.
Upośledzenie pamięci jest najczęściej postrzegane jako jeden z wielu klinicznych objawów jakiejś patologii neuropsychicznej lub neurologicznej, chociaż w innych przypadkach zapominanie, roztargnienie i słaba pamięć to jedyne objawy choroby, na które nikt nie zwraca uwagi, uważając, że człowiek jest taki z natury.
Wielką zagadką jest ludzka pamięć
Pamięć jest złożonym procesem zachodzącym w ośrodkowym układzie nerwowym i obejmuje postrzeganie, gromadzenie, przechowywanie i odtwarzanie informacji otrzymanych w różnych okresach czasu. Przede wszystkim myślimy o właściwościach naszej pamięci, kiedy musimy nauczyć się czegoś nowego. Efekt wszystkich wysiłków włożonych w proces uczenia się zależy od tego, jak komuś uda się zahaczyć, przytrzymać, dostrzec to, co zobaczy, usłyszy lub przeczyta, co jest ważne przy wyborze zawodu. Z punktu widzenia biologii pamięć jest krótkotrwała i długoterminowa.
Informacja otrzymana w mgnieniu oka lub, jak mówią, „wleciała jednym uchem, wyleciała drugim” to pamięć krótkotrwała, w której to, co widać i słychać, odkłada się na kilka minut, ale z reguły bez znaczenie i treść. Więc odcinek przeleciał i zniknął. Pamięć krótkotrwała niczego z góry nie obiecuje, co chyba jest dobre, bo inaczej człowiek musiałby przechowywać wszystkie informacje, których w ogóle nie potrzebuje.
Jednak przy pewnych wysiłkach osoby informacje, które wpadły w strefę pamięci krótkotrwałej, jeśli będziesz na nie patrzeć lub słuchać i zagłębiać się w nie, zostaną przeniesione do przechowywania długoterminowego. Dzieje się tak nawet poza wolą człowieka, jeśli niektóre epizody często się powtarzają, mają szczególne znaczenie emocjonalne lub z różnych powodów zajmują osobne miejsce wśród innych zjawisk.
Oceniając swoją pamięć, niektórzy twierdzą, że mają pamięć krótkotrwałą, ponieważ wszystko jest zapamiętywane, przyswajane, opowiadane w ciągu kilku dni, a potem równie szybko zapominane. Dzieje się tak często podczas przygotowań do egzaminów, kiedy informacje są odkładane tylko po to, aby odtworzyć je jako ozdobę dziennika ocen. Należy zauważyć, że w takich przypadkach, wracając ponownie do tego tematu, gdy staje się on interesujący, człowiek może łatwo przywrócić pozornie utraconą wiedzę. Czym innym jest wiedzieć i zapomnieć, a czym innym nie otrzymywać informacji. A tutaj wszystko jest proste - zdobyta wiedza bez większego wysiłku ludzkiego została przekształcona w działy pamięci długotrwałej.
Pamięć długoterminowa analizuje, strukturalizuje, tworzy objętość i celowo odkłada wszystko do wykorzystania w przyszłości w nieskończoność. Wszystko zostaje w pamięci długotrwałej. Mechanizmy zapamiętywania są bardzo złożone, ale jesteśmy do nich tak przyzwyczajeni, że postrzegamy je jako rzeczy naturalne i proste. Zauważamy jednak, że dla pomyślnej realizacji procesu uczenia się oprócz pamięci ważna jest uwaga, czyli umiejętność skupienia się na właściwych przedmiotach.
Często zdarza się, że osoba po pewnym czasie zapomina o wydarzeniach z przeszłości, jeśli nie okresowo wydobywa swoją wiedzę w celu jej wykorzystania, dlatego niemożność przypomnienia sobie czegoś nie zawsze należy przypisywać upośledzeniu pamięci. Każdy z nas doświadczył uczucia, kiedy „kręci się w głowie, ale nie przychodzi do głowy”, ale nie oznacza to, że w pamięci wystąpiły poważne zaburzenia.
Dlaczego zdarzają się zaniki pamięci?
Przyczyny zaburzeń pamięci i uwagi u dorosłych i dzieci mogą być różne. Jeśli dziecko z wrodzonym upośledzeniem umysłowym od razu ma problemy z nauką, to już z tymi zaburzeniami wejdzie w dorosłość. Dzieci i dorośli mogą różnie reagować na otoczenie: psychika dziecka jest delikatniejsza, więc trudniej znosi stres. Ponadto dorośli od dawna badają to, co dziecko wciąż próbuje opanować.
Niestety tendencja do spożywania napojów alkoholowych i narkotyków przez młodzież, a nawet małe dzieci pozostawione bez opieki rodziców, stała się zatrważająca: przypadki zatruć nie tak rzadko odnotowywane są w raportach organów ścigania i placówek medycznych. Ale dla mózgu dziecka alkohol jest najsilniejszą trucizną, która ma wyjątkowo negatywny wpływ na pamięć.
To prawda, że niektóre stany patologiczne, które często powodują roztargnienie i słabą pamięć u dorosłych, są zwykle wykluczane u dzieci (choroba Alzheimera, miażdżyca tętnic, osteochondroza).
Przyczyny zaburzeń pamięci u dzieci
W związku z tym można rozważyć przyczyny upośledzenia pamięci i uwagi u dzieci:
- Brak witamin;
- Astenia;
- Częste infekcje wirusowe;
- Poważny uraz mózgu;
- Sytuacje stresujące (dysfunkcyjna rodzina, despotyzm rodziców, problemy w zespole, do którego uczęszcza dziecko);
- Słaby wzrok;
- Zaburzenie psychiczne;
- Zatrucie, używanie alkoholu i narkotyków;
- Wrodzona patologia, w której zaprogramowane jest upośledzenie umysłowe (zespół Downa itp.) lub inne (jakiekolwiek) warunki (brak witamin lub pierwiastków śladowych, stosowanie niektórych leków, zmiany procesów metabolicznych, które nie są lepsze), które przyczyniają się do powstawanie zespołu deficytu uwagi, którego, jak wiadomo, pamięć się nie poprawia.
Przyczyny problemów u dorosłych
U dorosłych przyczyną, która stała się złą pamięcią, roztargnieniem i niezdolnością do koncentracji przez długi czas, są różne choroby nabyte w toku życia:
- Stres, stres psycho-emocjonalny, chroniczne zmęczenie duszy i ciała;
- Ostre i przewlekłe;
- dyscyrkulacyjny;
- kręgosłup szyjny;
- Poważny uraz mózgu;
- Zaburzenia metaboliczne;
- Nierównowaga hormonalna;
- nowotwory GM;
- Zaburzenia psychiczne (depresja, schizofrenia i wiele innych).
Oczywiście niedokrwistość różnego pochodzenia, brak pierwiastków śladowych, cukrzyca i inne liczne patologie somatyczne prowadzą do upośledzenia pamięci i uwagi, przyczyniają się do pojawienia się zapomnienia i roztargnienia.
Jakie są rodzaje zaburzeń pamięci? Wśród nich są dysmnezja(hipermnezja, hipomnezja, amnezja) - zmiany w samej pamięci i paramnezja- zniekształcenie wspomnień, do których dochodzą osobiste fantazje pacjenta. Nawiasem mówiąc, niektóre z nich, wręcz przeciwnie, są uważane przez innych za raczej fenomenalną pamięć niż jej naruszenie. To prawda, że eksperci mogą mieć nieco inne zdanie w tej sprawie.
Dysmnezja
Pamięć fenomenalna czy zaburzenie psychiczne?
hipermnezja- przy takim naruszeniu ludzie szybko zapamiętują i postrzegają, informacje odłożone wiele lat temu bez powodu pojawiają się w pamięci, „toczą się”, wracają do przeszłości, co nie zawsze wywołuje pozytywne emocje. Osoba sama nie wie, dlaczego musi trzymać wszystko w głowie, jednak może odtworzyć niektóre z dawnych wydarzeń w najdrobniejszych szczegółach. Na przykład osoba starsza może z łatwością opisać szczegółowo (aż do ubrania nauczyciela) poszczególne lekcje w szkole, opowiedzieć litografię z pionierskiego zebrania, nie ma trudności z zapamiętaniem innych szczegółów związanych ze studiowaniem w instytucie, działalnością zawodową lub imprezy rodzinne.
Hipermnezja, obecna u zdrowej osoby przy braku innych objawów klinicznych, nie jest uważana za chorobę, wręcz przeciwnie, dokładnie tak jest, gdy mówi się o pamięci fenomenalnej, chociaż z punktu widzenia psychologii pamięć fenomenalna jest nieco innym zjawiskiem. Osoby z tym zjawiskiem są w stanie zapamiętać i odtworzyć ogromne ilości informacji, które nie mają żadnego specjalnego znaczenia. Mogą to być duże liczby, zestawy pojedynczych słów, listy obiektów, notatki. Taką pamięć często posiadają wielcy pisarze, muzycy, matematycy i ludzie innych zawodów wymagających genialnych zdolności. Tymczasem hipermnezja u osoby zdrowej, która nie należy do grona geniuszy, ale ma wysoki iloraz inteligencji (IQ), nie jest tak rzadkim zjawiskiem.
Jako jeden z objawów stanów patologicznych dochodzi do upośledzenia pamięci w postaci hipermnezji:
- Z napadowymi zaburzeniami psychicznymi (padaczka);
- Z zatruciem substancjami psychoaktywnymi (leki psychotropowe, środki odurzające);
- W przypadku hipomanii – stan podobny do manii, ale nie dorównujący jej pod względem nasilenia przebiegu. Pacjenci mogą odczuwać przypływ energii, wzrost witalności i zdolności do pracy. W przypadku hipomanii często łączy się naruszenie pamięci i uwagi (rozhamowanie, niestabilność, niezdolność do koncentracji).
Oczywiste jest, że tylko specjalista może zrozumieć takie subtelności, odróżnić normę od patologii. Większość z nas to przeciętni przedstawiciele ludzkiej populacji, którym „nic ludzkiego nie jest obce”, ale jednocześnie nie wywracają świata do góry nogami. Od czasu do czasu (nie co roku i nie w każdej miejscowości) pojawiają się geniusze, nie zawsze od razu rzucają się w oczy, bo często takie jednostki są uważane za po prostu ekscentryków. I wreszcie (może nie często?) wśród różnych stanów patologicznych są choroby psychiczne, które wymagają korekcji i kompleksowego leczenia.
zła pamięć
hipomnezja- ten typ zwykle wyraża się w dwóch słowach: „zła pamięć”.
Zapomnienie, roztargnienie i słaba pamięć są obserwowane w przypadku zespołu astenicznego, który oprócz problemów z pamięcią charakteryzuje się również innymi objawami:
- Zwiększone zmęczenie.
- Nerwowość, drażliwość z lub bez niej, zły nastrój.
- Zależność meteorologiczna.
- w ciągu dnia i bezsenność w nocy.
- spadki BP, .
- Pływy i inne.
- , słabość.
Zespół asteniczny z reguły tworzy inną patologię, na przykład:
- Nadciśnienie tętnicze.
- Odroczone urazowe uszkodzenie mózgu (TBI).
- proces miażdżycowy.
- Początkowy etap schizofrenii.
Przyczyną upośledzonej pamięci i uwagi w zależności od rodzaju hipomnezji mogą być różne stany depresyjne (nie sposób zliczyć wszystkich), zespół menopauzalny występujący z zaburzeniami adaptacyjnymi, organiczne uszkodzenia mózgu (ciężkie TBI, padaczka, nowotwory). W takich sytuacjach z reguły oprócz hipomnezji występują również wymienione powyżej objawy.
„Pamiętam tutaj - nie pamiętam tutaj”
Na amnezja wypada nie cała pamięć, ale jej poszczególne fragmenty. Jako przykład tego typu amnezji można by przywołać film Alexandra Graya „Panowie fortuny” – „Tu pamiętam – tu nie pamiętam”.
Jednak nie wszystkie amnezje wyglądają tak, jak w słynnym filmie, zdarzają się poważniejsze przypadki znacznej utraty pamięci i na długi czas lub na zawsze, dlatego wyróżnia się kilka rodzajów takich zaburzeń pamięci (amnezja):
![](https://i2.wp.com/sosudinfo.ru/wp-content/uploads/2016/05/5464684648.jpg)
Szczególnym rodzajem utraty pamięci, z którym nie można sobie poradzić, jest postępująca amnezja, reprezentujący sekwencyjną utratę pamięci od teraźniejszości do przeszłości. Przyczyną zniszczenia pamięci w takich przypadkach jest organiczny zanik mózgu, który występuje podczas choroba Alzheimera I . Tacy pacjenci nie odtwarzają dobrze śladów pamięciowych (zaburzenia mowy), np. zapominają nazwy przedmiotów codziennego użytku (talerz, krzesło, zegar), ale jednocześnie wiedzą, do czego są przeznaczone (afazja amnestyczna ). W innych przypadkach pacjent po prostu nie rozpoznaje przedmiotu (afazja czuciowa) lub nie wie, do czego służy (afazja semantyczna). Nie należy jednak mylić przyzwyczajeń „radykalnych” właścicieli, aby wszystko, co znajduje się w domu, znalazło zastosowanie, nawet jeśli jest przeznaczone do zupełnie innych celów (można zrobić piękne danie lub wyróżnić się z używanego zegara kuchennego w forma talerza).
Tego właśnie musisz się dowiedzieć!
Paramnezja (zniekształcenie wspomnień) określane również jako zaburzenia pamięci, a wśród nich są następujące typy:
- Konfabulacja, w którym znikają fragmenty własnej pamięci, a ich miejsce zajmują historie wymyślone przez pacjenta i przedstawione mu „z całą powagą”, bo on sam wierzy w to, o czym mówi. Pacjenci opowiadają o swoich wyczynach, bezprecedensowych osiągnięciach w życiu i pracy, a czasem nawet o przestępstwach.
- pseudoreminiscencja- zastąpienie jednego wspomnienia innym wydarzeniem, które faktycznie miało miejsce w życiu pacjenta, tylko w zupełnie innym czasie iw innych okolicznościach (zespół Korsakowa).
- Kryptomnezja kiedy pacjenci, otrzymawszy informacje z różnych źródeł (książek, filmów, opowieści innych osób), podają je jako zdarzenia, których doświadczyli. Jednym słowem pacjenci z powodu zmian patologicznych popadają w mimowolny plagiat, który jest charakterystyczny dla wyobrażeń urojeniowych występujących w zaburzeniach organicznych.
- Echomnezja- osoba czuje (całkiem szczerze), że to wydarzenie już mu się przydarzyło (a może widział to we śnie?). Oczywiście takie myśli czasami nawiedzają osobę zdrową, ale różnica polega na tym, że pacjenci przywiązują do takich zjawisk szczególną wagę („przechodzą cyklicznie”), podczas gdy ludzie zdrowi po prostu szybko o tym zapominają.
- polimpsest- objaw ten występuje w dwóch wersjach: krótkotrwałe zaniki pamięci związane z patologicznym zatruciem alkoholem (epizody minionego dnia są mylone ze zdarzeniami dawno minionymi) oraz połączenie dwóch różnych zdarzeń z tego samego okresu czasu, w końcu , pacjent sam nie wie, co się stało. W rzeczywistości.
Z reguły objawom tym w stanach patologicznych towarzyszą inne objawy kliniczne, dlatego po zauważeniu u siebie oznak „déjà vu” nie ma potrzeby spieszyć się z postawieniem diagnozy - dzieje się tak również u osób zdrowych.
Zmniejszona koncentracja wpływa na pamięć
Do naruszeń pamięci i uwagi utrata zdolności skupiania się na określonych obiektach obejmuje następujące stany patologiczne:
- Niestabilność uwagi- osoba jest ciągle rozproszona, przeskakuje z tematu na temat (zespół rozhamowania u dzieci, hipomania, hebefrenia - zaburzenie psychiczne, które rozwija się jako forma schizofrenii w okresie dojrzewania);
- Sztywność (wolne przełączanie) z tematu na temat – objaw ten jest bardzo charakterystyczny dla padaczki (ci, którzy komunikowali się z takimi osobami, wiedzą, że pacjent jest ciągle „zablokowany”, co utrudnia prowadzenie dialogu);
- Brak koncentracji- mówią o takich ludziach: „To jest rozproszone z ulicy Basseinaya!”, To znaczy roztargnienie i słaba pamięć w takich przypadkach są często postrzegane jako cechy temperamentu i zachowania, które w zasadzie często odpowiadają rzeczywistości .
Niewątpliwie w szczególności spadek koncentracji uwagi wpłynie niekorzystnie na cały proces zapamiętywania i przechowywania informacji, to znaczy na stan pamięci jako całości.
Dzieci szybciej zapominają
Jeśli chodzi o dzieci, wszystkie te poważne, trwałe zaburzenia pamięci, charakterystyczne dla dorosłych, a zwłaszcza osób starszych, są bardzo rzadko obserwowane w dzieciństwie. Problemy z pamięcią wynikające z cech wrodzonych wymagają korekty i przy umiejętnym podejściu (w miarę możliwości) mogą nieco ustąpić. Jest wiele przypadków, kiedy wysiłki rodziców i nauczycieli dosłownie zdziałały cuda w przypadku zespołu Downa i innych rodzajów wrodzonych upośledzeń umysłowych, ale tutaj podejście jest indywidualne i uzależnione od różnych okoliczności.
Inna sprawa, jeśli dziecko urodziło się zdrowe, a problemy pojawiły się w wyniku doznanych kłopotów. Więc tu dziecko może spodziewać się nieco innej reakcji na różne sytuacje:
- Amnezja u dzieci w większości przypadków objawia się zanikami pamięci w odniesieniu do poszczególnych wspomnień epizodów, które miały miejsce w okresie zamglenia świadomości związanego z przykrymi zdarzeniami (zatrucie, śpiączka, uraz) – nie na próżno mówi się, że dzieci szybko zapominają ;
- Alkoholizacja dorastania przebiega też inaczej niż u dorosłych – brak wspomnień ( polimpsesty) o zdarzeniach zachodzących w stanie nietrzeźwości, pojawia się już w pierwszych stadiach upojenia alkoholowego, nie czekając na diagnozę (alkoholizm);
- amnezja wsteczna u dzieci z reguły dotyczy krótkiego okresu przed urazem lub chorobą, a jej nasilenie nie jest tak wyraźne jak u dorosłych, to znaczy utrata pamięci u dziecka nie zawsze może być zauważona.
Najczęściej u dzieci i młodzieży dochodzi do zaburzeń pamięci typu dysmnezja, co objawia się osłabieniem zdolności zapamiętywania, przechowywania (retencji) i odtwarzania (reprodukcji) otrzymanych informacji. Zaburzenia tego typu są bardziej zauważalne u dzieci w wieku szkolnym, ponieważ wpływają na wyniki w nauce, adaptację w zespole i zachowanie w życiu codziennym.
U dzieci uczęszczających do placówek przedszkolnych objawami dysmnezji są problemy z zapamiętywaniem rymowanek, piosenek, dzieci nie mogą uczestniczyć w porankach i świętach dziecięcych. Mimo tego, że dzieciak cały czas chodzi do przedszkola, to za każdym razem, gdy do niego przychodzi, nie może znaleźć własnej szafki na przebranie, między innymi (zabawki, ubranka, ręczniki) trudno mu znaleźć własną. Zaburzenia dysmnestyczne zauważalne są także w domu: dziecko nie jest w stanie opowiedzieć, co wydarzyło się w ogrodzie, zapomina imiona innych dzieci, za każdym razem, gdy czyta bajki, odbiera je tak, jakby słyszało je po raz pierwszy, nie pamięta imion główni bohaterowie.
U uczniów o różnej etiologii często obserwuje się przejściowe zaburzenia pamięci i uwagi, a także zmęczenie, senność i różnego rodzaju zaburzenia autonomiczne.
przed leczeniem
Przed przystąpieniem do leczenia objawów zaburzeń pamięci konieczne jest postawienie prawidłowej diagnozy i ustalenie, co jest przyczyną problemów pacjenta. Aby to zrobić, musisz zdobyć jak najwięcej informacji o jego stanie zdrowia:
- Na jakie choroby cierpi? Być może uda się prześledzić związek istniejącej (lub przeniesionej w przeszłości) patologii z pogorszeniem sprawności intelektualnych;
- Czy ma patologię, która bezpośrednio prowadzi do upośledzenia pamięci: otępienie, niewydolność naczyń mózgowych, TBI (historia), przewlekły alkoholizm, zaburzenia narkotykowe?
- Jakie leki przyjmuje pacjent i czy zaburzenia pamięci są związane ze stosowaniem leków? Niektóre grupy farmaceutyków, na przykład benzodiazepiny, wśród skutków ubocznych mają takie zaburzenia, które jednak są odwracalne.
Ponadto w procesie poszukiwań diagnostycznych bardzo przydatne może być rozpoznanie zaburzeń metabolicznych, zaburzeń równowagi hormonalnej, niedoborów pierwiastków śladowych i witamin.
W większości przypadków, szukając przyczyn upośledzenia pamięci, uciekają się do metod neuroobrazowanie(CT, MRI, EEG, PET itp.), które pomagają wykryć guza mózgu lub wodogłowie i jednocześnie odróżnić zmianę naczyniową mózgu od zwyrodnieniowej.
Potrzeba metod neuroobrazowania pojawia się również dlatego, że początkowo zaburzenia pamięci mogą być jedynym objawem poważnej patologii. Niestety, największymi trudnościami w diagnostyce są stany depresyjne, zmuszające w innych przypadkach do przepisania próbnego leczenia przeciwdepresyjnego (aby stwierdzić, czy jest depresja, czy nie).
Leczenie i korekcja
Sam normalny proces starzenia wiąże się z pewnym spadkiem zdolności intelektualnych: pojawia się zapominalstwo, zapamiętywanie nie jest takie łatwe, spada koncentracja uwagi, szczególnie przy „ściśnięciu” szyi lub wzroście ciśnienia, jednak objawy te nie wpływają znacząco na jakość życia i zachowanie w życiu codziennym. Osoby starsze, które odpowiednio oceniają swój wiek, uczą się przypominać (i szybko zapamiętywać) o sprawach bieżących.
Ponadto wielu nie zaniedbuje leczenia farmakologicznego w celu poprawy pamięci.
Obecnie istnieje wiele leków, które mogą poprawić funkcjonowanie mózgu, a nawet pomóc w zadaniach wymagających znacznego wysiłku intelektualnego. Przede wszystkim są to (piracetam, fezam, winpocetyna, cerebrolizyna, cynnaryzyna itp.).
Nootropy są wskazane dla osób starszych, które mają pewne problemy związane z wiekiem, które nie są jeszcze zauważalne dla innych. Leki z tej grupy są odpowiednie do poprawy pamięci z naruszeniem krążenia mózgowego spowodowanego innymi stanami patologicznymi mózgu i układu naczyniowego. Nawiasem mówiąc, wiele z tych leków jest z powodzeniem stosowanych w praktyce pediatrycznej.
Nootropy są jednak leczeniem objawowym i aby uzyskać właściwy efekt należy dążyć do etiotropii.
Jeśli chodzi o chorobę Alzheimera, nowotwory, zaburzenia psychiczne, tutaj podejście do leczenia powinno być bardzo specyficzne – w zależności od zmian patologicznych i przyczyn, które do nich doprowadziły. Nie ma jednej recepty na wszystkie przypadki, więc nie ma co doradzać pacjentom. Wystarczy skontaktować się z lekarzem, który być może przed przepisaniem leków poprawiających pamięć wyśle na dodatkowe badanie.
Trudne u dorosłych i korekcja zaburzeń aktywności umysłowej. Pacjenci ze słabą pamięcią pod okiem instruktora zapamiętują wiersze, rozwiązują krzyżówki, ćwiczą rozwiązywanie problemów logicznych, jednak trening, przynoszący pewne sukcesy (nasilenie zaburzeń mnestycznych wydaje się zmniejszać), nadal nie daje szczególnie znaczących efektów .
Korekta pamięci i uwagi u dzieci, oprócz leczenia za pomocą różnych grup farmaceutyków, zapewnia zajęcia z psychologiem, ćwiczenia rozwijające pamięć (wiersze, rysunki, zadania). Oczywiście psychika dziecka jest bardziej mobilna i lepiej podatna na korektę, w przeciwieństwie do psychiki dorosłego. Dzieci mają perspektywę progresywnego rozwoju, podczas gdy u osób starszych następuje tylko efekt odwrotny.
Wideo: zła pamięć - opinia eksperta
Pracuje dla tego, który nie zna odpoczynku
Powód zmiany sukni
Starzenie się rzeczy z powodu tarcia
Proces przekształcania nowej rzeczy w starą
Prosta nazwa amortyzacji
Powód likwidacji sprzętu
Pracoholik pracuje dla niego
Utrata właściwości podczas eksploatacji
Awaria spowodowana tarciem
Zużycie od tarcia
Stopień starzenia maszyny
Częsta przyczyna wypadków
Zmiana kształtu obiektu z obciążeń stałych
Utrata środków trwałych ich właściwości konsumpcyjnych i wartości
Zmiana rozmiaru lub kształtu obiektu spowodowana trwałym odkształceniem pod wpływem stałych obciążeń
Przyczyny powolnej mowy u dorosłych
Powolna mowa u dorosłych może pojawić się nagle lub rozwijać się stopniowo. Przyczyny tego stanu są różne: naruszenia stanu funkcjonalnego układu nerwowego, urazy mózgu, które pojawiły się po udarze lub zakrzepicy lub nowotwory złośliwe. Aby dowiedzieć się, co robić i dlaczego mowa zwolniła, należy skonsultować się z lekarzem. Tylko specjalista może zalecić dalsze badanie i leczenie pacjenta z taką dolegliwością.
Trudności z mową związane z powolną mową
Trudności z mową przybierają różne formy, w tym jąkanie, dyzartrię, problemy z głosem i trudności z artykulacją. Wypadki mogą spowodować uszkodzenie ośrodków mózgowych lub mięśni głosowych. Czasami te patologie są korygowane w sposób naturalny, ale często mają długoterminowe konsekwencje. Niektóre choroby mogą powodować trudności w mówieniu z powodu degeneracji komórek mięśniowych i nerwowych.
Niektórzy dorośli mają problemy z mową od dzieciństwa, a problemy z mową stają się problemem wraz z wiekiem. Pacjenci opisują to jako „niedrożność mowy”, „problem z mową” lub „problem z wymową”. Czasami trudno jest zmienić pewne trudności w mówieniu, które są obecne od dzieciństwa, są tak wbudowane. Problem powolnej mowy często pojawia się z powodu problemów i chorób osób starszych.
Uraz mózgu, który powoduje powolną mowę, może być spowodowany guzem mózgu, udarem mózgu, porażeniem mózgowym, długotrwałym stosowaniem niektórych leków lub chorobami zwyrodnieniowymi, takimi jak choroba Parkinsona.
Dlaczego u dorosłych występuje powolna mowa?
Upośledzenie mowy odnosi się do objawów ogniskowych. Upośledzenie mowy może wystąpić zarówno w postaci afazji, jak iw łagodniejszej postaci - powolnej mowy. Najczęściej osoba ma uszkodzenia kory półkuli dominującej (w leworęcznej - prawej). Osoba traci zdolność częściowego lub całkowitego używania mowy do wyrażania własnych myśli i uczuć. Kolejna przyczyna zaburzenia mowy ekspresyjnej przy zachowaniu jej rozumienia (dyzartria). To jest uszkodzenie móżdżku, zwojów podstawy. Na skutek naruszenia tych struktur anatomicznych może dojść do porażenia wiotkiego lub spastycznego aparatu mowy: języka, gardła, krtani, podniebienia miękkiego, mięśni unoszących żuchwę oraz mięśni oddechowych. Szczególnie cierpi artykulacja spółgłosek, mowa jest powolna, czasem przerywana. Głos jest często słaby i stłumiony.
Choroby, które wywołują pojawienie się powolnej mowy
Przyczyny zaburzeń mowy u dorosłych są zróżnicowane pod względem etiologii i patogenezy, z objawami wielu chorób. Powolna mowa może rozwijać się stopniowo, ale może nagle pogorszyć jakość mowy i powodować dyskomfort u ludzi.
- choroba Alzheimera.
- Nowotwory mózgu.
- Demencja.
- Poważny uraz mózgu.
- Odroczony udar.
- Przemijający atak niedokrwienny (TIA).
- Zatrucie alkoholowe.
- Choroby dotyczące struktur nerwowo-mięśniowych, takie jak stwardnienie zanikowe boczne, porażenie mózgowe, stwardnienie rozsiane.
- Chirurgia głowy i szyi z powodu raka.
- Zaburzenia neurologiczne mózgu, takie jak choroba Parkinsona u osób starszych lub choroba Huntingtona.
- Źle dopasowane protezy.
- Skutki uboczne leków działających na ośrodkowy układ nerwowy, takich jak narkotyczne leki przeciwbólowe i przeciwdrgawkowe.
Mózg jest niezwykle złożoną maszyną i składa się z wielu różnych obszarów roboczych. Gdy jeden lub więcej komponentów przestaje skutecznie działać, często może to mieć wpływ na język i mowę. Nasilenie opóźnienia mowy zależy od lokalizacji procesu i ciężkości uszkodzenia. Odtwarzanie dźwięków mowy może być bardzo trudne, więc mowa spowalnia.
Porada lekarza. W przypadku jakichkolwiek zmian w mowie należy skontaktować się ze specjalistą w celu wyeliminowania przyczyny, która może dodatkowo zagrozić życiu danej osoby
Udar jako najczęstsza przyczyna opóźnienia mowy
Zmiany krwotoczne i niedokrwienne w naczyniach pojawiają się szybko, dlatego często objawy pojawiają się nagle i bez ostrzeżenia.
Główne objawy udaru to:
- Zaburzenia mowy. W przypadku uszkodzenia dolnych partii lewego płata czołowego oraz dolnych partii ciemieniowych u osób praworęcznych może wystąpić afazja ruchowa. Pacjent jest pozbawiony możliwości mówienia z powodu naruszenia motorycznych poleceń mowy. Ci starsi ludzie są spokojni. Niechętnie podejmują rozmowę, odpowiadają monosylabami.
- Ból głowy - prawdopodobnie ze zmienioną świadomością lub wymiotami.
- Drętwienie lub niemożność poruszania częściami twarzy, rąk lub nóg – szczególnie po jednej stronie ciała.
- Problemy z chodzeniem – w tym zawroty głowy i brak koordynacji.
- Konsekwencjom udaru towarzyszą uporczywe zmiany, takie jak problemy z pęcherzem lub jelitami, ból rąk i nóg, paraliż lub osłabienie po jednej lub obu stronach ciała.
Chorobie Parkinsona towarzyszą zaburzenia mowy
W chorobie Parkinsona oprócz zaburzeń ruchowych często dochodzi do patologicznych zmian w procesach fonacji i artykulacji. Głośność zmian mowy zależy od przewagi sztywności, hipokinezy lub drżenia w klinice, a także zależy od stosunku i nasilenia tego ostatniego. Patologiczne zmiany w mowie częściej objawiają się spowolnieniem mowy, zmniejszeniem dźwięczności głosu, może wystąpić afonia (zanik głosu). Cichy szept (prawie niesłyszalny) powoduje, że mowa staje się nieczytelna, co potęguje monotonia i zanik intonacji charakterystycznych dla języka mówionego. U pacjentów z hipokinezą spontaniczna aktywność mowy zmniejsza się, ich odpowiedzi są zwięzłe, a mowa jest powolna. Przy ciężkiej akinezji mowa staje się cicha, niewyraźna, niewyraźna i powolna, więc zrozumienie pacjenta staje się niemożliwe. Tylko pod wpływem wielkiej siły woli osoba może wymówić to słowo głośniej i wyraźniej. Zmiany patologiczne dotyczą mięśni artykulacyjnych, prowadząc do dyzartrii, która jest główną przyczyną spowolnienia mowy.
Istnieje wiele sposobów, które możesz wykorzystać w życiu codziennym, aby uczynić mowę wyraźniejszą i łatwiejszą do zrozumienia.
Podczas mówienia rób przerwy między oddechami
Używaj płuc i oddychania przeponowego podczas mówienia, aby nadać swojemu głosowi więcej mocy
Używaj gestów i mimiki, aby poprawić zawartość informacyjną mowy
Unikaj spotkań towarzyskich w hałaśliwym i rozpraszającym otoczeniu
W przypadku rzeczywistych problemów można skorzystać z innych form komunikacji, takich jak napisanie wiadomości lub użycie urządzenia elektronicznego do rozmowy.
Ważny! Jeśli istnieją obawy dotyczące mowy i głosu, lepiej skonsultować się z wykwalifikowanym lekarzem lub logopedą, aby ocenić stopień i dalszą korektę
- W
- Opóźniony rozwój mowy u dzieci
- Opóźniony rozwój mowy u dzieci w wieku 3 lat
- Jąkanie się
- Spowolnienie mowy
- DO
- Klasyfikacja zaburzeń mowy
- H
- Zaburzenia rozwoju mowy
- Zaburzenia mowy u dzieci
- O
- Brak mowy u dzieci
- R
- Zaburzenia mowy u dzieci w wieku przedszkolnym
- Z
- Systemowe niedorozwój mowy
- T
- Opóźnienie tempa rozwoju mowy u dzieci
Informacje na stronie są dostarczane wyłącznie w celach informacyjnych, nie rości sobie pretensji do odniesienia ani dokładności medycznej i nie stanowią przewodnika do działania. Nie stosuj samoleczenia. Skonsultuj się z lekarzem.
Okulistyka-zespół białego oka z upośledzoną funkcją wzrokową. Choroby z powolną postępującą utratą wzroku
1. przezroczystość ośrodków optycznych - rogówka, soczewka, ciało szkliste.
2. Prawidłowe funkcjonowanie aparatu neuroreceptorowego - siatkówki i nerwu wzrokowego.
3. Pojawienie się wyraźnego skupionego obrazu rozpatrywanego obiektu na siatkówce, co jest spowodowane refrakcją ośrodka i oka, czyli tym, co nazywamy refrakcją.
Ta ostatnia przyczyna w około połowie przypadków powoduje odwoływanie się pacjentów, zwłaszcza starszych i starszych, do lekarza z dolegliwościami pogorszenia widzenia, zwłaszcza do dali. Dolegliwości te wynikają z faktu, że wraz z wiekiem zdolność akomodacji słabnie, ponieważ soczewka zaczyna się twardnieć, pogrubiać, traci elastyczność. W efekcie następuje utrata akomodacji i pojawiają się zjawiska zwane starczym widzeniem (starczowzroczność). Około 80% całej populacji Ziemi ma nadwzroczność (ognisko skupia się za siatkówką). W młodości zdolność akomodacyjna soczewki wystarcza, aby skupić się na siatkówce. Z wiekiem zdolności akomodacyjne maleją, a ludzie z ukrytych hipermetropów przechodzą w jawnych. Około połowa przypadków pacjentów zgłaszających się do poradni ze skargami na postępujące pogorszenie widzenia do dali to przypadki starczej dalekowzroczności, czyli astenopii akomodacyjnej.
Wraz z wiekiem soczewka pogrubia się, obserwuje się fakosklerozę (stwardnienie soczewki). Gęstsza soczewka soczewki załamuje więcej. dlatego u wielu pacjentów na tle procesów fakosklerozy obserwuje się zjawisko miopizacji (krótkowzroczności).
Drugim powodem pogorszenia widzenia jest naruszenie przezroczystości nośników optycznych.
Zmętnienie rogówki jest najczęściej wynikiem procesu zapalnego (zapalenie rogówki). Powstaje cierń o różnym stopniu. Świeży cierń - możesz spróbować przywrócić przezroczystość rogówki za pomocą preparatów enzymatycznych (lidaza, streptodekaza). Jeśli stary proces jest warstwa po warstwie lub poprzez przeszczep rogówki.
Zmętnienie soczewki nazywa się zaćmą. Zaćma to trwałe, nieodwracalne zmętnienie substancji soczewki (zrębu) lub torebki soczewki. Przyczyny zaćmy:
1. zmiany metaboliczne związane z wiekiem – zaćma starcza lub starcza.
2. Toksyczna zaćma.
3. Zaćma popromienna.
4. Zaćma pourazowa (pourazowa, stłuczeniowa, oparzeniowa).
5. Wrodzona dziedziczna zaćma.
6. Powikłana zaćma wtórna (cukrzycowa, endokrynologiczna, kolagenowa, dnawa, zakaźna itp.)
Soczewka jest przezroczysta dzięki temu, że białka tworzące jej strukturę są rozpuszczalne w wodzie. z wiekiem zaczynają dominować procesy utleniania, dochodzi do autolizy białek i stają się one nierozpuszczalne w wodzie. Wszyscy ludzie doświadczają fakosklerozy z wiekiem. U co szóstej osoby (15-20%), w trakcie procesu starzenia dochodzi do przewagi procesów autolizy i przejścia białek ze stanu nierozpuszczalnego w wodę do rozpuszczalnego, soczewka zaczyna mętnieć.
Kapsułka soczewki może stać się mętna - zaćma torebkowa. Częściej są toksyczne lub wrodzone. Cechą zaćmy wrodzonej jest to, że nie jest to zaćma postępująca. Wszystkie inne zaćmy są postępujące. Zaćma związana z wiekiem, która stanowi ponad 90% wszystkich zaćm, jest częściej korowa, to znaczy kora jest bardziej mętna - zewnętrzna powłoka soczewki znajduje się pod torebką. zaćma jądrowa nie jest rzadkością, gdy środek soczewki staje się mętny. Czasami nazywane są brązowymi zaćmami. Zaćma występuje znacznie rzadziej, gdy przestrzeń między jądrem a korą staje się mętna - zaćma strefowa.
Etapy dojrzewania zaćmy:
1. Zaćma początkowa
2. Niedojrzała zaćma
3. Dojrzała zaćma
Zaćma niedojrzała jest obecnie przypadkiem kazuistycznym.
Skargi na powolne postępujące pogorszenie widzenia na odległość. Pogorszenie widzenia do bliży następuje po kilku miesiącach. Podczas badania w oświetleniu bocznym wykrywana jest zmiana koloru źrenicy. Normalne źrenice są czarne. W miarę dojrzewania zaćmy źrenica najpierw staje się bladoszara z białawym odcieniem, aw fazie dojrzałej zaćmy nabiera mlecznobiałego koloru, czasem nawet z perłowym odcieniem.
Badanie w świetle przechodzącym: osłabienie odruchu oka, to znaczy pojawienie się zmętnień w kształcie chmury, plamek, szprych na tle różowego odruchu, wskaże początek zaćmy. W stadium dojrzałej zaćmy nie ma odruchu różowego. W celu dokładniejszej diagnozy stadium dojrzewania zaćmy wykorzystuje się dane z badania funkcji wzrokowych. Jeśli pacjent z odległości 5 m widzi jakieś linie na stole Golovin-Sivtsev, to ma początkową zaćmę. Jeśli z odległości 5 m pacjent nie odróżnia liter od stołu, a aby zobaczyć SB, trzeba go przyprowadzić do stołu, to ma niedojrzałą zaćmę. Stadium dojrzałej zaćmy ustala się, gdy pacjent traci obiektywne widzenie i pozostaje tylko funkcja percepcji światła.
Jeśli zaćma nie jest leczona, od stadium początkowego do dojrzałego mija 5-7 lat. Choroba ta często zaczyna się w starszym wieku (ucieczka). Ponieważ w tym wieku pacjent nadal aktywnie pracuje, zadaniem lekarzy jest doprowadzenie chorego do wieku emerytalnego i dopiero wtedy zaćma może dojrzeć do wymaganego stanu i zostać operowana. Dlatego w początkowych stadiach zaćmy stosuje się zachowawcze metody leczenia. Leczenie powinno mieć na celu pobudzenie procesów zdrowienia. Stosowane są witaminy, aktywne aminokwasy, mikroelementy, przeciwutleniacze, biostymulanty, przeciwutleniacze itp.
Główne metody leczenia są chirurgiczne. Ekstrakcja zaćmy - złuszczanie zmętniałej soczewki z jamy oka. Po operacji pacjent widzi lepiej, ale nie tak bardzo jak wcześniej, ponieważ usuwa się soczewkę, która załamała się o 20 dioptrii. Pacjent staje się nadwzroczny w dużym stopniu. Wzrok wymaga korekty. korekcja okularów pozostaje najczęstszą metodą. Do tej pory najbardziej fizjologiczną metodą korekcji jest korekcja kontaktowa. Najnowocześniejszymi metodami są korekcja wewnątrzgałkowa (sztuczna soczewka).
Zmętnienie ciała szklistego.
Powolny spadek ostrości widzenia do dali może również powodować destrukcyjne zmiany, które są związane z upłynnieniem ciała szklistego związanym z wiekiem. Wynika to z naruszenia struktury włóknistej ciała szklistego z impregnacją elementów ciała szklistego płynem wewnątrzgałkowym, co może prowadzić do upłynnienia i gromadzenia się w ciele szklistym produktów życiowej aktywności wewnętrznej tkanki. W świetle przechodzącym, na tle różowego refleksu, widoczne są pływające muchy, płatki, drobne ziarna, a czasem kolorowe kryształki (objaw srebrnego lub złotego deszczu). Zmiany te powodują odpowiednie dolegliwości u pacjentów, czyli skargi na pojawienie się unoszących się, latających much. Częściej dolegliwości związane są ze związanymi z wiekiem zmianami w strukturze ciała szklistego. Szczególnie niebezpieczne dla ciała szklistego jest pojawienie się elementów krwi w jego strukturze, nawet w mikrodawkach. Krew pojawia się w wyniku urazów, stłuczeń, ran, interwencji chirurgicznych, u osób starszych z powodu osłabienia ściany naczyń (nadciśnienie, cukrzyca, guzy naczyniówki, zmiany zwyrodnieniowe siatkówki).
Krew w ciele szklistym powoduje bardzo ostre zjawiska proliferacji, zwłóknienia, czyli tworzenia się pasm tkanki łącznej w jamie szklistej, które nazywane są cumowaniami. Przeciwległe końce lin cumowniczych są przyklejone do siatkówki, co może skutkować odwarstwieniem siatkówki.
Patologia siatkówki i nerwu wzrokowego.
Patologia siatkówki to przede wszystkim patologia naczyniowa, która jest spowodowana zmianami naczyniowymi spowodowanymi chorobami sercowo-naczyniowymi, endokrynologicznymi, zakaźnymi, zwyrodnieniowymi.
Kiedy dotknięta jest tylna siatkówka, dotyczy to przede wszystkim czopków, które zapewniają widzenie w ciągu dnia. Dlatego wiodącą dolegliwością będzie skarga na obniżenie ostrości wzroku lub pojawienie się miejscowych ubytków pola widzenia – bydło. Ponieważ czopki są również odpowiedzialne za rozróżnianie kolorów, częstą skargą może być skarga na zmianę postrzegania kolorów. Gdy dotknięte są obwodowe obszary siatkówki, cierpią przede wszystkim pręciki, które zapewniają przystosowanie oka do różnych warunków oświetleniowych. Typową skargą byłaby skarga na hemeralopię („kurzą ślepotę”), czyli niewyraźne widzenie o zmierzchu.
Przy masywnym rozproszonym uszkodzeniu obwodowych obszarów siatkówki można zaobserwować koncentryczne zwężenie pól widzenia.
Rozpoznanie uszkodzenia siatkówki jest głównie okulistyczne.
1. Uszkodzenie ścian naczyń krwionośnych – pojawienie się krętości, zmiana kalibru, przebiegu naczyń, ich koloru.
2. Uszkodzenia tkanek położonych w pobliżu naczyń - pojawienie się wybroczyn mikrotętniaków, krwotoków, wynaczynienia lub wysięku osocza przez ścianę naczynia prowadzącego do obrzęku siatkówki, czyli wszystkiego, co wiąże się ze zmniejszeniem przezroczystości podścieliska siatkówki.
3. Występowanie ognisk patologicznych – najczęściej są to niedokrwienne białawe, żółte, duże lub małe ogniska w dnie lub odwrotnie ogniska, w których dochodzi do nadmiernego nagromadzenia barwnika, czyli pojawienia się ognisk pigmentowanych na czarno lub ciemnobrązowo , najczęściej o nieregularnym kształcie.
Choroby ze zmianami w dnie.
Przede wszystkim jest to nadciśnienie i nadciśnienie tętnicze. Zmiany widoczne wraz ze wzrostem ciśnienia można podzielić na 3 etapy:
1. angiopatia nadciśnieniowa (objaw robaka) - pojawienie się korkociągowego skręcenia małych tętniczek. Z nadciśnieniem stopnia 1-2a.
2. Nadciśnieniowa angioskleroza - krętość naczyń oraz zmiany w przebiegu i kalibrze naczyń. Naczynia zmieniają swój odruch: tętnice z jasnoróżowego stają się białawe (objaw srebrnego drutu), żyłki stają się ciemniejsze, odruch odbity od nich nabiera złotego odcienia (objaw drutu miedzianego).
3. retinopatia (w stadium 3 GB) – w proces zaangażowana jest tkanka siatkówki. W związku z pojawieniem się krwotoku plazmatycznego w dnie oka widoczne są krwotoki, liczne smugowate lub płomieniste mikrokrwotoki z mikrotętniaków, wysiękowi białkowemu towarzyszy żółtawy lub białawy krwotok plazmowy: tkanka siatkówki staje się sinoszara. Trofizm (odżywienie) fotoreceptorów pogarsza się, co wpływa na funkcje wzrokowe.
Cukrzyca. W 40% przypadków występuje w postaci oka. Opiera się na toksycznych kozach żylnych i kapilarnych. Prowadzi to do zmian w małych naczyniach, głównie w siatkówce. Widoczny jest typowy obraz zmian w dnie. Toksykoza żylno-włośniczkowa prowadzi do neowaskularyzacji, czyli pojawienia się nowo powstałych małych naczyń. Te nowo utworzone naczynia są funkcjonalnie słabe, niedojrzałe. Dlatego bardzo często są zakrzepowe, rozdarte. W miejscu odpływu krwi rośnie tkanka łączna, czyli zachodzą zjawiska proliferacji.
W rozwoju zmian dna oka w cukrzycy wyróżnia się 3 etapy:
3. Retinopatia proliferacyjna (zwłóknienie). Tkanka włóknista nie przepuszcza światła do siatkówki, co ostatecznie prowadzi do marszczenia i odwarstwienia siatkówki.
1. racjonalna insulinoterapia
2. leczenie objawowe – poprawa ukrwienia, wzmocnienie ściany naczyń, terapia stymulująca (reoferon, solcoseryl).
3. Koagulacja foto i laserowa.
Zmiany dystroficzne w siatkówce.
Stwardniające zmiany naczyniowe prowadzą do uszkodzenia centralnego dołu siatkówki (obszar nerwu wzrokowego) - plamki żółtej. Zaopatrzony jest w krew wyłącznie z układu mikrokrążenia (naczyń włosowatych). Obliteracja naczyń włosowatych prowadzi do zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych. Procesy te najczęściej zachodzą w podeszłym wieku (w życiu pozagrobowym) i nazywane są zwyrodnieniem plamki żółtej. Charakteryzują się pojawieniem się w obszarze dołka środkowego siatkówki małych białawych ognisk niedokrwiennych z mikrotętniakowatym rozszerzeniem naczyń, które mogą powodować odpowiednie krwotoki. Takie zmiany są podatne na proliferację i ostatecznie na fuzję ognisk w duży konglomerat. Proces ten rozwija się latami, dlatego pacjenci skarżą się na powolny spadek ostrości wzroku. Narzekają na pojawienie się mikroskost, czyli obszarów utraty pola widzenia, które utrudniają czytanie, narzekają na naruszenie postrzegania kolorów. Leczenie procesów dystroficznych powinno być złożone, lecznicze, stymulujące, rozszerzające naczynia krwionośne. Stosowana jest operacja - rewaskularyzacja. Elementy włókien mięśniowych są przyszyte wzdłuż tylnego bieguna oka, skąd wyrastają naczynia poprawiające odżywienie okolicy tylnego bieguna oka.
Wśród specyficznych procesów zwyrodnieniowych należy wyróżnić zwyrodnienie barwnikowe siatkówki (3-4% pacjentów skarżących się na obniżoną ostrość wzroku).
Etiologia: wiodąca jest teoria dziedziczenia genów. Kobiety są dotknięte w 80% przypadków. Choroba zaczyna objawiać się w młodym wieku. Do tego czasu tacy pacjenci są praktycznie ślepi. Choroba charakteryzuje się wolno postępującym przebiegiem i wiąże się z autolizą samej warstwy barwnikowej siatkówki. Choroba zaczyna się od skrajnych peryferii. na dnie oka wzdłuż obwodu pojawia się dużo drobnych zmian ogniskowych o nieregularnym kształcie, które są nadmiernie zabarwione. Najczęściej zmiany te obserwuje się wzdłuż dużych naczyń. Do czasu, gdy te ogniska rozciągają się aż do tylnej siatkówki. Wiodącą dolegliwością pacjentów od najmłodszych lat jest hemeralopia. Kgodam pojawia się skarga na wyraźne zawężenie granic pola widzenia. W pewnym momencie może wystąpić ślepota. Teraz testowane są nowe leki stworzone w oparciu o inżynierię genetyczną. Są to geny embrionalne, które są wszczepiane w tylnym biegunie oka. Pobudzają proliferację nowego nabłonka barwnikowego.
Choroby związane z uszkodzeniem nerwu wzrokowego.
Niezapalny obrzęk tarczy nerwu wzrokowego - zastoinowa tarcza nerwu wzrokowego. Spowodowane zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym (guzy wewnątrzczaszkowe, ropnie, udary krwotoczne, zapalenie podstawne opon mózgowych, uraz). Klinika zastoju dysku nerwu obustronnego. W przypadku oftalmoskopii uderza znaczny występ tkanek dysku, to znaczy wystaje do ciała szklistego. Granice dysku stają się rozmyte, rozmyte, rozmyte. Można zauważyć, że naczynia tarczy nerwu wzrokowego staczają się z tkanki tarczy do siatkówki. Tętnice są zwężone, żyły wręcz przeciwnie, rozszerzone. Jeśli przyczyna obrzęku nerwu wzrokowego zostanie wyeliminowana w odpowiednim czasie, funkcje wzrokowe zostaną przywrócone, proces jest odwracalny. Charakterystyczną cechą porażki nerwu wzrokowego jest występowanie mroczków centralnych. Przy przedłużającym się narastającym zastoju głowy nerwu wzrokowego proces ten zamienia się w zanik nerwu wzrokowego. Mówiąc ogólnie o zaniku nerwu wzrokowego, można wyróżnić następujące punkty etiologiczne:
2. Wynik stanu zapalnego (zapalenie nerwu)
3. naruszenie trofizmu nerwu wzrokowego (upośledzone krążenie w pniu nerwu wzrokowego)
Oftalmoskopia: w dnie występuje wyraźne niedokrwienie tkanki nerwu wzrokowego. Zwykle głowa nerwu wzrokowego wygląda jak jasnoróżowy owal, ale tutaj ma woskowy kolor z żółtawym, a czasem mlecznobiałym odcieniem. Tkanka tarczy nerwu wzrokowego jest nieco zagłębiona. Ostre zwężenie wszystkich naczyń. Wraz z pojawieniem się zaniku głowy nerwu wzrokowego pacjenci skarżą się na pojawienie się mroczków, hemeralopii i narastającego koncentrycznego zwężenia granic pola widzenia. Z naruszeniem krążenia krwi w pniu nerwu wzrokowego często pojawia się sektorowa lub kwadratowa utrata pól widzenia. Leczenie: 1. Leki rozszerzające naczynia krwionośne (Cavinton itp.); 2. Terapia witaminowa (gr. B); 3. Elektryczna stymulacja nerwu wzrokowego. Może wystąpić przezskórna i bezpośrednia stymulacja nerwu wzrokowego.
biblioteka medyczna
literatura medyczna
Forum o zdrowiu i urodzie
12:19 Recenzje klinik i lekarzy.
12:08 Recenzje klinik i lekarzy.
10:25 Reumatolog, artrolog.
09:54 Wiadomości o zdrowiu i urodzie.
09:53 Wiadomości o zdrowiu i urodzie.
09:52 Wiadomości o zdrowiu i urodzie.
09:51 Wiadomości o zdrowiu i urodzie.
09:49 Wiadomości o zdrowiu i urodzie.
09:48 Wiadomości o zdrowiu i urodzie.
09:47 Wiadomości o zdrowiu i urodzie.
Dziewictwo i jajo kurze. Jaki jest między nimi związek? I tak, że mieszkańcy plemienia Kuanyama, mieszkającego na granicy z Namibią, w starożytności pozbawiali dziewczęta dziewictwa za pomocą jaja kurzego. niewiele
Temperatura ciała jest złożonym wskaźnikiem stanu termicznego organizmu człowieka, odzwierciedlającym złożony związek między wytwarzaniem ciepła (produkcją ciepła) różnych narządów i tkanek a wymianą ciepła między
Małe zmiany w diecie i stylu życia pomogą zmienić wagę. Czy chcesz stracić dodatkowe kilogramy? Nie martw się, nie będziesz musiał się głodzić ani wykonywać wyczerpujących ćwiczeń. badania
letarg
Zahamowanie przebiegu procesów psychicznych i reakcji behawioralnych człowieka może być spowodowane różnymi przyczynami: przemęczeniem, chorobą, ekspozycją na środki uspokajające spowalniające procesy organiczne, negatywnymi stanami emocjonalnymi, takimi jak stres, depresja, smutek, apatia.
Zahamowanie to zmniejszenie szybkości reakcji jednostki, spowolnienie przebiegu procesów myślowych i pojawienie się przeciągającej się mowy z długimi przerwami. W skrajnych przypadkach osoba może całkowicie przestać reagować na innych i pozostawać w odrętwieniu przez długi czas. Zahamowanie może nie być złożone, ale dotyczyć tylko myślenia lub mowy. W pierwszym przypadku nazywa się to ideowym, aw drugim motorem.
Zahamowanie myślenia jest naukowo nazywane „bradypsychią”. Ani apatii, ani inercji myślenia. Są to zupełnie inne stany, mające odmienne podłoże patofizjologiczne i psychiczne. Bradypsychia to objaw, który często pojawia się w starszym wieku. W każdym razie dla większości ludzi upośledzenie umysłowe kojarzy się właśnie z niespiesznymi i elokwentnymi starszymi. Jednak może również wystąpić w młodym wieku. Wszakże pod każdym przejawem złego stanu zdrowia kryją się pewne przyczyny.
Przyczyny upośledzenia umysłowego
Patofizjologia tego procesu jest niezwykle złożona i nie do końca poznana. Myślenie, zachowanie, podłoże emocjonalne i wiele innych osiągnięć ludzkiego umysłu wiąże się z pracą układu limbicznego – jednego z odcinków układu nerwowego. A limbicus, tak samo, nie może być rozszyfrowany we właściwym stopniu. Dlatego w codziennej praktyce można wymienić tylko stany - choroby, w których obserwuje się bradypsychię, ale nie odpowiedzieć na pytanie, dlaczego się pojawia.
- Patologie naczyniowe. Ostre, a częściej przewlekłe zaburzenia krążenia mózgowego, wynikające z progresji miażdżycy, nadciśnienia tętniczego, zatorowości i zakrzepicy naczyń głowy, są przyczyną destrukcji substancji mózgowej. W szczególności cierpią również struktury odpowiedzialne za szybkość myślenia.
- Parkinsonizm i choroba Parkinsona. Węższe, ale nie mniej powszechne patologie, których jednym z przejawów jest powolność myślenia. Oprócz tego przygnębiającego objawu otaczającego pacjenta (sami pacjenci w późniejszych stadiach rozwoju tego typu patologii nie zauważają u siebie żadnych zmian), istnieje wiele innych, nie mniej nieprzyjemnych. Na przykład myśli stają się nie tylko powolne, ale także lepkie, osoba staje się czepliwa, natrętna, mowa jest powolna, często zdezorientowana.
- Padaczka. W późniejszych stadiach rozwoju choroby, gdy lekarze odnotowują destrukcję osobowości w wyniku postępu choroby, pojawia się letarg, podobnie jak wiele innych oznak zmiany myślenia.
- Schizofrenia. Podobnie jak w przypadku padaczki, bradypsychia nie jest wczesnym objawem patologii w schizofrenii.
- Stany depresyjne i depresja. Choroba psychiczna charakteryzująca się obfitością objawów, często udających problemy somatyczne, aż do bólu zęba lub choroby niedokrwiennej serca. Wśród nich jest także ospałość myśli.
- niedoczynność tarczycy. Niedoczynność tarczycy. W przypadku tej choroby opisany objaw jest niezwykle charakterystyczny i pojawia się jako jeden z pierwszych.
- Toksyczna bradypsychia. Oczywiście w międzynarodowej klasyfikacji chorób nie ma takiej grupy chorób. Ale nazwa nadal opisuje tak jasno, jak to możliwe, przyczyny objawu - zatrucie organizmu, czy to alkohol, sole metali, leki czy toksyny mikroorganizmów.
Oczywiście przy tak dużej ilości schorzeń ilość zabiegów też musi być duża. Niestety, dopóki naukowcy w końcu nie dowiedzieli się, jak działa mózg, nie ma tylu gatunków, ile byśmy chcieli. Tymczasowy efekt zahamowania w mowie i myśleniu pojawia się w przypadku braku snu, gdy organizm jest już wyczerpany lub w wyniku zażywania narkotyków i alkoholu, które hamują myślenie i procesy motoryczne. Czyli przyczyny można podzielić na blokowanie działań i ograniczanie możliwości ich realizacji.
Objawy letargu
Obraz pacjenta wpisuje się w klasyczny opis melancholika: letarg, powolność, przeciąganie mowy, każde słowo wydaje się być wyciskane z trudem. Wydaje się, że myślenie wymaga od tej osoby dużo siły i energii. Może nie mieć czasu, aby odpowiedzieć na to, co zostało powiedziane, a nawet pogrążyć się w odrętwieniu.
Oprócz spadku tempa mówienia i myślenia dochodzi do stłumienia tego, co zostało powiedziane - niezwykle cichy i spokojny głos, który czasami przerywa ciszę. W ruchach i mimice zauważalny jest letarg, a postawa jest najczęściej zbyt zrelaksowana. Osoba może mieć chęć ciągłego opierania się o coś lub leżenia. Nie jest konieczne, aby podczas hamowania obserwowano wszystkie objawy zahamowania. Wystarczy jedna rzecz, aby stwierdzić, że dana osoba potrzebuje pomocy medycznej.
Rozpoznanie bradilii
Osoby z zaburzeniami tempa mowy, w tym bradiliami, wymagają kompleksowego badania lekarskiego i psychologiczno-pedagogicznego, które przeprowadza neurolog, logopeda, psycholog, psychiatra. Podczas badania pacjenta z bradilalią konieczne jest szczegółowe badanie wywiadu dotyczącego przebytych chorób i uszkodzeń mózgu; obecność zaburzeń tempa mowy u bliskich krewnych. W niektórych przypadkach, aby wyjaśnić organiczne podstawy bradilalii, wymagane są badania instrumentalne: EEG, REG, MRI mózgu, PET mózgu, nakłucie lędźwiowe itp.
Diagnoza mowy ustnej w bradilaliach obejmuje ocenę budowy narządów artykulacji oraz stanu mowy, zdolności motorycznych, mowy ekspresyjnej (wymowa dźwiękowa, budowa sylabiczna wyrazu, strona tempowo-rytmiczna mowy, cechy głosu itp.) . Diagnostyka mowy pisanej polega na wykonywaniu zadań polegających na spisaniu tekstu i samodzielnym pisaniu pod dyktando, czytaniu sylab, zwrotów, tekstów. Wraz z badaniem diagnostycznym mowy, z bradylalią, badany jest stan motoryki ogólnej, manualnej i twarzy, funkcje sensoryczne, rozwój intelektualny.
Podczas podsumowywania terapii logopedycznej ważne jest odróżnienie bradilalii od dyzartrii i jąkania.
Leczenie upośledzenia umysłowego
Ogólne środki zapobiegawcze. Im bardziej mózg jest obciążony, tym lepiej pracuje. Komórki nerwowe niewykorzystane za życia bezpiecznie obumierają jako zbędne w sensie dosłownym. W związku z tym zmniejsza się również rezerwa psychiki. Uczenie się nowych rzeczy jest możliwe w każdym wieku, jednak po trzydziestce znacznie komplikuje to spowolnienie rozwoju nowych połączeń międzyneuronalnych. Możesz załadować mózg czymkolwiek, o ile nie jest mu to znane. Nauka nowego języka, rozwiązywanie problemów matematycznych, opanowywanie nowych nauk, studiowanie archiwów historycznych i ich zrozumienie. Ale! Rozwiązywanie krzyżówek, skanów i tym podobnych jest jak zapamiętywanie dużej sowieckiej encyklopedii. Sucha informacja zajmuje tylko komórki odpowiedzialne za pamięć, ale nie za myślenie. Aktywność fizyczna pomaga również utrzymać mózg w stanie „pracy”. Z czym to jest związane, trudno powiedzieć.
terapia naczyniowa. Niemożliwe jest doprowadzenie naczyń do stanu odpowiadającego wiekowi dwudziestu lat, możliwe jest jednak częściowe wyleczenie, co stosują lekarze przepisując odpowiednie leki.
Nootropiki i neuroprotektory. Bardziej specyficzne leczenie, które pomaga odzyskać komórki nerwowe.
Psychoterapia jest prowadzona jedynie jako drugorzędne uzupełnienie farmakoterapii. Nowoczesne techniki psychoterapeutyczne pomagają zidentyfikować i wyeliminować prawdziwą przyczynę zaburzenia, ukształtować nowy model reagowania na sytuacje stresowe oraz dokonać prawidłowej oceny osobistej.
Przed wizytą u psychoterapeuty pacjent może jedynie zaangażować się w profilaktykę - wszystkie leki mają znaczną liczbę przeciwwskazań, które są brane pod uwagę przez specjalistę, dokonując wyboru na korzyść jednego lub drugiego środka. W przypadku bradypsychii konieczna jest konsultacja lekarska – nie ma jednej „łatwej” przyczyny takiego stanu.
Prognozowanie i zapobieganie bradilaliom
Najkorzystniejsze rokowania w przezwyciężaniu bradilalii mają wczesne rozpoczęcie pracy korekcyjnej i psychologiczne przyczyny zaburzeń tempa mowy. Ale nawet po wykształceniu prawidłowych umiejętności mowy konieczna jest długotrwała obserwacja przez specjalistów, stała samokontrola nad tempem mowy.
W profilaktyce bradilalii ważne jest zapobieganie zmianom okołoporodowym ośrodkowego układu nerwowego, urazom głowy, neuroinfekcjom i zespołowi astenicznemu. Należy dbać o prawidłowy rozwój mowy dziecka, otaczać go odpowiednimi wzorami.
Pęczki mięśniowe
Lęk
Dysforia
Drażliwość
Demencja
Apatia
halucynacje
Depresja
Labilność emocjonalna
parestezje
jatrogenne
Senność
Jakowanie
Fobie
Informacje na stronie są podane wyłącznie w celach informacyjnych. Nie stosuj samoleczenia, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.
Jak przebiega diagnostyka różnicowa zaćmy?
W zależności od rodzaju i stadium zaawansowania zaćmy przeprowadzana jest diagnostyka różnicowa w porównaniu z innymi chorobami oczu.
Podczas diagnozy okulista skupia się na wszystkich objawach i przejawach choroby, badając stan i sprawność narządu wzroku za pomocą różnych urządzeń i procedur.
Podczas analizy różnicowej sprawdza się narządy wzroku pod kątem innych chorób okulistycznych z objawami przypominającymi zaćmę:
- Hemophthalmos to bardziej intensywny rozwój choroby z nagłym pogorszeniem sprawności narządu wzroku. Powstaje na tle cukrzycy lub nadciśnienia. Charakterystycznym objawem jest zmętnienie przedniego ciała szklistego. Przeczytaj o leczeniu zaćmy u diabetyków w tym artykule.
- Odwarstwienie siatkówki to szybki rozwój z utworzeniem „zasłony”. Charakterystyczny szary refleks od dna oka, aw trakcie badania soczewka czysta.
- Jaskra zaawansowana to powolne pogarszanie się funkcji widzenia w wyniku zwężenia pola widzenia peryferyjnego. Dno z typowym jaskrowym zanikiem nerwów. IOP wzrasta, soczewka staje się przezroczysta.
- Zniszczenie to powolne pogarszanie się widzenia, najczęściej spowodowane procesami zapalnymi. Soczewka przezroczysta, zniszczenie przedniego ciała szklistego z objawami „deszczu”, bladoróżowy refleks.
- Retinoblastoma - objawia się współistniejącymi patologiami w postaci zeza, powiększonej źrenicy, w której powstaje nowotwór. Aby zidentyfikować różnicę w postaci zmętnienia, wykonuje się badanie ultrasonograficzne oka.
Analiza porównawcza z patologią związaną z wiekiem
Rozpoznanie starczej (wiekowej lub starczej) zaćmy rozpoczyna się od badania historii choroby okulistycznej. Bardzo ważny jest proces edukacji i jego przyczyna źródłowa, ponieważ na ich podstawie ustalana jest metoda diagnozy.
Diagnozę różnicową starczej lub niedojrzałej zaćmy starczej przeprowadza się przez porównanie z jaskrą z otwartym kątem przesączania.
Objawy charakterystyczne dla obu chorób:
- zaawansowany wiek;
- pierwotny etap choroby przeszedł bez skarg ze strony pacjenta, dlatego nie został natychmiast wykryty;
- stopniowe pogorszenie sprawności gałki ocznej.
Zaćma jest różnicowana zgodnie z metodą światła przechodzącego, ponieważ reakcje oka w różnych chorobach są różne:
- zaćma - problematyczna lub nieobecna reakcja z dna oka;
- jaskra to różowy odruch z dna oka.
Oznaki trzymania
Diagnostykę różnicową zaćmy przeprowadza się z przyczyn charakterystycznych dla manifestacji porównywanej choroby.
Poniżej znajduje się tabela diagnostyki różnicowej:
Objawy zaćmy i jaskry w tabeli
Prawidłowo zdiagnozowana patologia okulistyczna ujawni wszystkie niuanse choroby i przyczyni się do jej prawidłowego typowania.
Jeśli potrzebujesz porady eksperta, skontaktuj się z nami.
Po przepisaniu leku lekarz zaczyna obserwować. Od wniosków wyciągniętych na podstawie tych obserwacji może zależeć cała przyszłość pacjenta: wszak od jego wniosków zależą działania lekarza, a los pacjenta – od działań lekarza. Jeśli lekarz nie jest w stanie docenić znaczenia tego, co widzi, to jego działania będą błędne, wizyty będą błędne, a zmieniając leki, zaszkodzi zdrowiu swojego pacjenta. Wgląd lekarza w tej kwestii jest niezbędny. Łatwo można zauważyć, że większość lekarzy ma jedynie mgliste pojęcie o obserwacjach, które można poczynić po przepisaniu lekarstwa. Po przepisaniu leku nie widzą już nic nowego. Dopiero po długich, powolnych i uważnych obserwacjach udało mi się zebrać informacje, które mam Państwu do zaoferowania. Jeśli obserwacje homeopaty są niedokładne, niedokładne, to wyniki są niepewne, a wizyty będą równie niepewne.
Oczywiście odpowiedni lek zadziała. W tym przypadku jego działanie objawi się zmianą objawów. Istota choroby jest na ogół przedstawiana lekarzowi poprzez objawy, ponieważ po ruchu wskazówek oceniamy, co dzieje się w mechanizmie zegarowym. Dlatego lekarz musi cierpliwie czekać, obserwując dokonujące się zmiany, aby na ich podstawie podjąć decyzję: co robić w przyszłości, a od czego się powstrzymać. To prawda, nad tym ostatnim lekarz nie musi się długo zastanawiać: wrażliwy i czujny obserwator zawsze zauważy znak mówiący mu, czego nie robić. Oczywiście, jeśli recepta jest błędna, jeśli lek nie działa, to nie ma o czym myśleć przez długi czas. Jest to niewątpliwie jedna z możliwych obserwacji.
Pojawiły się więc zmiany: czym są, jak bardzo są znaczące, co oznaczają? Słuchając historii pacjenta, lekarz musi wyobrazić sobie obraz tego, co się dzieje. Działanie leku objawia się zmianą objawów: ich zanikiem, nasileniem lub osłabieniem, zmianą ich w określonej kolejności - na to przede wszystkim należy zwrócić uwagę.
Najczęstsze skutki uboczne leku to pogorszenie lub poprawa stanu. Pogorszenie może być dwojakie: stan pacjenta się pogarsza lub stan pacjenta się poprawia. Przez pogorszenie choroby rozumiem sytuację, w której pacjent staje się słabszy, a objawy nasilają się. Prawdziwa recepta homeopatyczna powoduje takie pogorszenie objawów, że pacjent subiektywnie czuje się lepiej. Prawdziwym homeopatycznym zaostrzeniem nazywam taki stan, w którym objawy się nasilają, ale pacjent mówi: „Czuję się lepiej”.
Teraz powinniśmy rozważyć wszystkie zmiany objawów w określonych postaciach - występowanie, pogorszenie lub poprawę, czas trwania itp. Musimy dokonać oceny, ocenić każdy wariant przebiegu tych procesów.
Tylko jedna uwaga ogólna: oceniając objawy i ich zmiany, homeopata musi dojść do wniosku: jego pacjent wraca do zdrowia lub odwrotnie, choroba się zaostrza. Dość często słyszysz: „Doktorze, robię się słaby”, ale wiedz, że tak nie jest. Masz możliwość polegania na ewolucji objawów, która jest bardziej wiarygodna niż opinia pacjenta. Przypuśćmy, że mówi do ciebie: „Doktorze, dziś rano poczułem się znacznie gorzej”, ale kiedy badasz pacjenta, widzisz, że jego stan się poprawia. Gdy tylko pacjent stwierdzi, że jesteś zadowolony z wyników badania, inspiruje się, wstaje z łóżka i prosi o jedzenie.
Oczywiście, obserwując symptomy, może się okazać, że rzeczywiście osłabł; jeśli ewolucja objawów jest skierowana nie na zewnątrz, ale do wewnątrz, od razu zrozumiesz, że nie wróży to dobrze pacjentowi, nawet jeśli on sam myśli inaczej. Twoje objawy służą jako punkt wsparcia. Lekarz alopatyczny nie ma nic poza słowami pacjenta; ale lekarz homeopata nie może polegać na słowach, aby ocenić wyniki przepisywania leków homeopatycznych. A symptomy trzeba zbadać, a opinię pacjenta potwierdzić objawami. Często objawy potwierdzają słowa pacjenta; ale dla lekarza tylko ewolucja objawów może służyć jako wskaźnik.
Druga ogólna uwaga jest taka, że na podstawie objawów musimy określić, jak głębokie są zmiany wywołane przez leczenie. Jeśli obserwujesz tylko powierzchowne zmiany, to powinieneś zbadać ich znaczenie, ustalić, czy choroba jest naprawdę wyleczona od wewnątrz, czy też zmieniają się tylko objawy miejscowe. Dość często leki miękkie i powierzchownie działające, oddziałujące tylko na zmysły i doznania, służą paliatywnie w nieuleczalnych chorobach. W głębi choroba trwa, postępuje, ale pacjent staje się lepszy. Tak więc symptomy pozwalają nam określić, czy nabraliśmy mocy wystarczającej do wyleczenia. W tym celu wystarczy określić kierunek zmian objawów, zwłaszcza w chorobach przewlekłych.
Na przykład osoba o zgarbionych ramionach, która od lat cierpi na suchy, suchy kaszel, przychodzi na wizytę. Na pierwszy rzut oka widać, że choruje od dłuższego czasu. Pacjent ten jest chudy i nerwowy, twarz ma chorowitą, z pieczęcią trudów życia. Jest źle ubrany i cierpi z powodu niedożywienia. Obecne objawy wyraźnie wskazują na lek przeciwłuszczycowy, wywiad wskazuje, że pacjent potrzebował tego leku od dłuższego czasu. Po dalszej analizie twój wniosek został potwierdzony.
Badanie klatki piersiowej ujawnia niedostateczne jej rozprężenie, objawy gruźlicy, a słaby puls i inne objawy potwierdzające pozwalają sądzić, że pacjent powoli umiera. Przepisujesz mu wybrany środek. Kilka dni później znowu widzisz tego pacjenta: jeszcze bardziej osłabł, pojawiły się nocne poty, nasilił się kaszel. Jednak homeopata cieszy się, słysząc to, ponieważ czekał na to pogorszenie. Ale po kilku dniach pacjent wraca: zaostrzenie nie tylko się nie skończyło, ale wręcz przeciwnie, narasta, kaszle, nasila się wydzielanie plwociny, utrzymują się nocne poty. Widząc pacjenta w kolejnym tygodniu, można stwierdzić stałe pogorszenie. Przed przyjęciem leku pacjent był w stosunkowo dobrym stanie, a pod koniec czwartego tygodnia postępującego pogorszenia był już na tyle osłabiony, że nie mógł udać się do lekarza.
Przypadek 1. Długotrwałe pogorszenie stanu prowadzące do śmierci.
Co my zrobiliśmy? Popełniliśmy błąd; środek przeciwpsoryczny okazał się zbyt głęboko działający i przyspieszył procesy destrukcyjne w organizmie. W tym przypadku pożądana reakcja organizmu była niemożliwa, pacjent jest nieuleczalny. Powstaje pytanie: co robić? Nie podawać leków homeopatycznych w takich przypadkach? Pacjent nadal powoli umiera. Jeśli nie jesteś pewien działania leku, nie rozumiesz natury pogorszenia, przygotuj się do podpisania aktu zgonu.
W takich nieuleczalnych lub wątpliwych przypadkach nie należy stosować rozcieńczeń powyżej 30 lub 200 i jednocześnie uważnie obserwować, czy zaostrzenie nie jest zbyt głębokie lub przedłużające się. W takich przypadkach, w obecności patologii organicznej, lekarz powinien zwrócić szczególną uwagę na objawy, które powodują, że powstrzymujesz się od wysokiej potencji: z reguły są to objawy ze strony klatki piersiowej.
Oczywiście wszystko, co zostało powiedziane, nie dotyczy przypadków, gdy widzisz zagrożenie tak poważną chorobą, kiedy boisz się jej wystąpienia, ale tylko wtedy, gdy jesteś pewien jej oczywistej obecności. W opisanym powyżej przypadku prawdopodobnie środek został zastosowany zbyt późno; próbował aktywować siłę życiową, ale czyniąc to, tylko zniszczył organizm. W takich przypadkach należy rozpocząć od niskich rozcieńczeń. W każdej sytuacji 30-te rozcieńczenie można uznać za wystarczająco niskie.
Następną obserwację można przeprowadzić podając takie samo wysokie rozcieńczenie pacjentowi podobnemu do opisanego, ale zanim choroba zaszła tak daleko. Po przepisaniu środka zaradczego następuje również pogorszenie, długie i ciężkie, ale w końcu znajdziesz pożądaną reakcję - poprawę. Pogorszenie może trwać tygodniami, aż w końcu słaby organizm pacjenta zareaguje i rozpocznie się powolna, ale wyraźna poprawa. To dobry znak.
Po trzech miesiącach pacjent jest gotowy do przyjęcia kolejnego leku, po czym powtarza się tę samą sekwencję. Widząc to, rozumiesz, że pacjent był na krawędzi; zrobić jeszcze jeden krok, a wyleczenie byłoby niemożliwe. W wątpliwych przypadkach dobrze jest zastosować niskie rozcieńczenia, mając w pogotowiu antidotum, jeśli efekt działania środka jest niepożądany.
Przypadek 2. Długotrwałe pogorszenie i powolna poprawa na końcu.
Jeśli po kilku tygodniach pacjent poczuje się trochę lepiej, a objawy są już mniej wyraźne niż przed zażyciem leku, to jest nadzieja, że w końcu rozpocznie się zmiana w ewolucji objawów – od wewnątrz na zewnątrz dając nadzieję na ostateczne wyzdrowienie. Jednak będziesz musiał radzić sobie z długotrwałym pogorszeniem przez kilka kolejnych lat. U takiego pacjenta mamy do czynienia z patologią organiczną jakiegoś narządu, która już się rozpoczęła. Tak więc na podstawie działania leku można ocenić stan tkanek i rokowanie dla pacjenta.
Przypadek 3. Zaostrzenie następuje szybko, jest silne i krótkotrwałe, po czym następuje szybka poprawa stanu chorego.
Po szybkim, krótkotrwałym i mniej lub bardziej poważnym pogorszeniu zawsze widać trwałą poprawę. Wyraźna, trwała poprawa, silna reakcja organizmu, brak zmian strukturalnych w ważnych narządach charakteryzują takie przypadki. Zmiany organiczne można znaleźć na powierzchni, w martwych narządach. Tak więc mogą wystąpić ropnie lub ropienie niektórych mniejszych gruczołów w częściach ciała, które nie są niezbędne. Taka organiczna patologia jest powierzchowna w porównaniu ze zmianami, które mogą wystąpić w nerkach, wątrobie, sercu czy mózgu. Odróżnij zmiany organiczne w ważnych dla życia narządach od zmian w strukturach, bez których możesz się obejść. Krótkie, szybkie i poważne pogorszenie jest czymś, o czym można marzyć, ponieważ po nim następuje równie szybka poprawa. W ostrej chorobie takiego pogorszenia należy spodziewać się po kilku godzinach, aw przewlekłej po kilku dniach.
Przypadek 4. Poprawa następuje bez wcześniejszego pogorszenia.
W tym przypadku nie ma ani patologii organicznej, ani tendencji do niej. Choroba przewlekła nie jest głęboka, dotyczy bardziej funkcji nerwów niż stanu tkanek. Pamiętaj jednak, że zmiany w tkankach mogą być wystarczające, aby zakłócić przepływ siły życiowej w całym ciele, ale zbyt małe, aby osoba je wykryła. W takiej sytuacji nawet poważnie chorego pacjenta można wyleczyć bez żadnych homeopatycznych zaostrzeń. Przez brak pogorszenia zrozumiesz, że moc środka była optymalna, a samo lekarstwo jest całkowicie podobne. Nie masz powodu, by zawsze spodziewać się takiego przebiegu wydarzeń. Od zbyt dużego lub zbyt niskiego rozcieńczenia wystąpią tylko zaburzenia unerwienia, ale nasilenie objawów da o tym znać. W przypadku wyleczenia bez fazy pogorszenia wiemy, że zarówno lekarstwo, jak i moc były prawidłowe, i to zapewniło rezultat. W ostrych przypadkach jest to doskonałe, ale czasami lekarz wolałby najpierw zobaczyć lekkie pogorszenie.
Przypadek 5. Najpierw poprawa, potem pogorszenie.
Dzieje się tak: przychodzi do ciebie ciężko chory pacjent, taki jak ci, których opisałem w 1. i 2. obserwacji, a ty po badaniu przepisujesz lekarstwo. Pacjent wraca po kilku dniach i mówi, że poczuł się lepiej, przez 3-4 dni czuł się całkowicie zdrowy, wszystkie objawy ustąpiły. Jednak pod koniec tygodnia lub po 4-5 dniach jest gorzej niż przed kuracją. Nierzadko zdarza się to w ciężkich przypadkach z wieloma objawami – początkowa poprawa w ogólnie niekorzystnym stanie. Analizując takie przypadki, dojdziesz do jednego z dwóch wniosków: częściowo taki lek miał tylko efekt paliatywny lub lek został dobrany prawidłowo, ale pacjent jest nieuleczalny.
Aby wybrać właściwą opcję, należy ponownie przeanalizować przypadek i ustalić, czy klinika jest rzeczywiście podobna do przepisanego środka. Załóżmy, że dochodzisz do wniosku, że twoje spotkanie jest błędne; dalsza analiza pokaże ci, że lekarstwo było podobne w najbardziej oczywistych, najcięższych objawach, ale nie pod względem konstytucyjnym. W najlepszym dla pacjenta przypadku choroba po prostu wraca do pierwotnego stanu, ale objawy często się zmieniają, a lekarz musi długo czekać na wyklarowanie się obrazu, chociaż pacjent bardzo cierpi. Pacjentowi łatwiej będzie przetrwać to oczekiwanie, jeśli lekarz od razu przyzna się do błędu i powie, że ma nadzieję na znalezienie potrzebnego leku. To niesamowite, jak wzrasta zaufanie pacjenta do lekarza, gdy ten mówi mu prawdę. Uznanie błędu budzi szacunek i zaufanie ze strony inteligentnego pacjenta.
W przypadkach uleczalnych efekt coraz większych rozcieńczeń utrzymuje się przez długi czas. Kiedy mówię „działanie”, mam na myśli oznaki zewnętrzne, bardziej poprawne byłoby stwierdzenie „pozorny efekt”, ponieważ w rzeczywistości lekarstwo działa natychmiast, wywołując u pacjenta pewien stan, w którym nie ma potrzeby powtarzania lekarstwa. Ten stan może trwać bardzo długo, czasem miesiącami. W przypadkach uleczalnych dobry stan utrzymuje się przez długi czas i następuje znaczna poprawa stanu. Jeśli obserwujesz pacjenta przez tydzień, dwa, trzy, a on mówi, że czuje się dobrze, jego stan się poprawia i wszystko jest od 10 000, a pod koniec czwartego tygodnia nagle skarży się na pustkę i impotencję, to to zadanie zasługuje na twoją uwagę.
Czy pacjent zrobił coś, co mogłoby zepsuć działanie leku? Pijany? Wdychane opary amoniaku? Miałeś do czynienia z chemikaliami? Nie, nic takiego nie było. Wtedy jest źle. Działanie leku, które trwa tylko kilka tygodni zamiast kilku miesięcy, powinno cię zaalarmować. Zwłaszcza jeśli nie znajdziesz niczego, co mogłoby przeciwdziałać remedium.
Przypadek 6. Zbyt krótki okres poprawy.
Poprawa wynikająca z przedawnienia konstytucyjnego środka odwoławczego jest krótka, nie trwa tak długo, jak powinna. Wróćmy do trzeciej obserwacji: nastąpiło krótkie pogorszenie, po którym nastąpiła długa poprawa. Tutaj, w szóstym przypadku, widzisz poprawę, która jest zbyt krótka. Jeśli natychmiast po zażyciu leku nastąpi pogorszenie, po którym nastąpi szybka poprawa, to taka poprawa nigdy nie będzie krótkotrwała. Jeśli poprawa przyszła szybko, to na długi czas. Jeśli tak się nie dzieje, coś przeszkadza: nieświadome lub celowe działania pacjenta. Szybka poprawa wskazuje na to, że lek jest dobrze dobrany, siły witalne są zachowane, a jeśli wszystko pójdzie dobrze, pacjent wkrótce wyzdrowieje.
Zbyt krótka poprawa może być czasem odnotowana w ostrych stanach chorobowych. Na przykład przy zapaleniu mózgu lek łagodzi wszystkie objawy na godzinę, po czym trzeba powtórzyć dawkę, ale teraz okres ulgi trwa tylko 30 minut. Wtedy rozumiesz: to zbyt krótkotrwała poprawa, stan pacjenta jest beznadziejny. Działanie w niektórych bardzo "czerwonych" warunkach jest natychmiastowe, w mojej praktyce - po 5 minutach; ale dopiero z poprawą, która przychodzi po godzinie lub dwóch, stan stabilizuje się na długi czas.
W ostrych przypadkach szybka poprawa oznacza, że narządy są zagrożone ciężkim stanem zapalnym. W przypadkach przewlekłych krótkotrwała poprawa mówi nam o zmianach strukturalnych w narządach, które są zniszczone, ulegają zniszczeniu lub są w bardzo ryzykownym, niestabilnym stanie. Nie zawsze jest możliwe wykrycie tych zmian w życiu, ale są. Uważny obserwator, mający za sobą lata uczciwej pracy, często jest w stanie wyjaśnić znaczenie objawów bez badania pacjenta. Jego wypowiedzi na temat pacjenta wydają się członkom rodziny jak proroctwa, stawiają lekarza w szczególnym miejscu. Patrzą na niego jak na mędrca, który wszystko wie i wnika w istotę zjawisk. Osiąga się to poprzez badanie objawów pacjenta, poznanie skutków leków i objawów, które pojawiają się po ich zastosowaniu. Dzięki temu zna reakcje tego czy tamtego pacjenta, czy są szybkie, czy wolne, wie, jak leki działają na tego czy innego członka rodziny. Jeśli lekarz leczy rodzinę przez jakiś czas, czy powinien coś o niej wiedzieć? Ta wiedza jest bogactwem starego lekarza, a młodzi jeszcze jej nie przyswoili.
Przypadek 7. Całkowite ustąpienie objawów, ale bez poprawy stanu ogólnego chorego.
Są pacjenci z ukrytymi zmianami organicznymi, u których nie ma możliwości całkowitego wyleczenia. Tak więc pacjenta z jedną nerką lub z włóknikowatymi zmianami strukturalnymi w niektórych narządach lub z otorbionymi guzkami nie można całkowicie wyleczyć. W takich przypadkach leczenie ma na celu złagodzenie bolesnych objawów. Takiego pacjenta nie da się całkowicie wyleczyć. Należy o tym pamiętać w przypadkach, gdy stosowano kilka środków i za każdym razem, gdy środek był skuteczny, następowała poprawa, ale tylko do pewnego stopnia. Innymi słowy, lek działa korzystnie, ale pacjent nie jest wyleczony i nigdy nie zostanie wyleczony. Leki służą jako środki paliatywne i jest to całkiem do przyjęcia w przypadku środków homeopatycznych w takiej sytuacji.
Przypadek 8. Niektórzy pacjenci wykazują większość objawów przyjmowanego leku.
Są to pacjenci histeryczni, nadmiernie podekscytowani, nadwrażliwi. Mówi się, że taki pacjent jest idiosynkratyczny wobec wszystkiego na świecie. Często niemożliwe jest wyleczenie tak nadwrażliwych pacjentów. Gdy tylko podasz wysokie rozcieńczenie, pacjent jest całkowicie pod wpływem tego środka i nic innego nie ma na niego wpływu. Lek ujarzmia całe ciało pacjenta. Jej patogeneza przebiega podobnie jak przebieg choroby: z okresem prodromalnym, okresem maksymalnych objawów i okresem schyłku.
Tacy pacjenci to urodzeni testerzy, reagują nawet na najwyższe rozcieńczenia. Jeśli znajdziesz tę właściwość u swojego pacjenta, wróć do 30-tego lub 200-tego rozcieńczenia. Praca z takimi pacjentami jest nie do zniesienia. W stanach ostrych pomóż im rozcieńczeniami 30 lub 200, aw stanach przewlekłych 30, 200 lub 1000. Wiele z tych osób rodzi się z nadwrażliwością i wraz z nią umiera. Nie potrafią przezwyciężyć nadmiernej drażliwości i nadpobudliwości. Tacy pacjenci są jednak użyteczni dla homeopaty. Po zakończeniu jednego testu są gotowi do następnego.
Przypadek 9. Wpływ leków na testerów.
Zdrowi ludzie zawsze odnoszą korzyści z prób leków, jeśli są przeprowadzane prawidłowo. Ważne jest, aby dokładnie przestudiować i spisać cechy konstytucjonalne osoby, która ma zostać stażystą – wtedy odejmie się te objawy od wyników. Rzadko pojawiają się podczas testu. Warto również zwrócić uwagę na zachodzące w nich zmiany.
Przypadek 10. Po zażyciu leku pojawiają się nowe objawy.
Jeśli po zażyciu leku pojawiło się wiele nowych objawów, najprawdopodobniej recepta była błędna. Czasami ten „nowy” objaw jest po prostu starym, zapomnianym lub wcześniej niezauważonym przez pacjenta objawem, który pojawił się ponownie. Im więcej nowych objawów pojawia się po przepisaniu leku, tym bardziej wątpliwa jest recepta. Jest bardzo prawdopodobne, że po ustąpieniu tych nowych objawów pacjent wróci do stanu wyjściowego i nie będzie poprawy. Innymi słowy, lek jest wybrany nieprawidłowo.
Przypadek 11. Powrót starych objawów.
Jeśli stare, raz zanikłe objawy powracają, to choroba jest uleczalna. Zniknęły, bo nowe je stłumiły. Przy prawidłowym przepisywaniu często zdarza się, że stare objawy powracają pod wpływem nasilenia leku, tak że objawy znikają w odwrotnej kolejności niż się pojawiały. Obecne znikają, a na ich miejsce pojawiają się stare. Sam lekarz musi zrozumieć, że pacjent jest na najlepszej drodze do wyzdrowienia i poinformować go o tym; wyjaśnić, że choroba niejako schodzi po schodach. Często stare objawy pojawiają się i znikają bez zmiany leku: wtedy nic nie trzeba zmieniać. Jeśli stare objawy po powrocie utrzymują się przez długi czas, konieczne jest powtórzenie leczenia.
Przypadek 12. Zmiana objawów idzie w złym kierunku.
Na przykład, robiąc receptę na reumatyzm kolan, stóp lub dłoni, widzisz natychmiastową ulgę w bólu stawów. Ale pacjent ma zwiększony ból w sercu lub kręgosłupie. W takim przypadku można stwierdzić przemieszczanie się choroby z peryferii do centrum, co wymaga natychmiastowego wyznaczenia antidotum. Kiedy choroba przesuwa się z centrum na obwód, z ośrodków życiowych - serca, mózgu, kręgosłupa, narządów wewnętrznych - na powierzchnię skóry, błon śluzowych, to jest dobrze. Dlatego większość osób cierpiących na dnę moczanową czuje się najlepiej, gdy ich palce u rąk i nóg są w najgorszym stanie. Nie ma nic gorszego niż umówienie się na wizytę i zobaczenie nasilenia objawów sercowych: to prowadzi do kłopotów. Wysypka na skórze, ból kończyn to dobre objawy. Pamiętam, jak pewnego dnia zostałam wyrzucona przez surową starszą panią, czemu towarzyszyło sporo ostrych przekleństw. Pani powiedziała mi: „Kiedy byłeś zaproszony, mogłem chodzić, ale teraz moje kostki są tak spuchnięte, że nie mogę się ruszyć”. Ten pacjent znalazł innego lekarza, ale wkrótce zmarł. Bardzo niebezpieczne jest wybieranie leku tylko na podstawie objawów zewnętrznych, tj. leku podobnego tylko do objawów skórnych, zaniedbując całą resztę - ogólny stan pacjenta. Taki lek może wyleczyć chorobę skóry, ale nie samą chorobę. Sam pacjent będzie cierpieć, dopóki wysypka nie pojawi się ponownie lub nie przeniesie się w nowe miejsce.