Өвчин нь эндометрит юм. Эндометрит гэж юу вэ, түүнийг хэрхэн эмчлэх вэ. Эмгэг судлалын цочмог явцын шинж тэмдэг
Умайн дотоод салст бүрхэвчийг эндометри гэж нэрлэдэг. Эндометрийн давхарга нь бие биенээсээ морфологийн шинж чанараараа ялгаатай хоёр давхаргаас бүрдэнэ - үндсэн ба функциональ.
Сарын тэмдэг эхлэхэд гадаргуугийн давхарга задарч, сарын тэмдгийн цусаар биеэс гадагшилдаг. Сарын тэмдэг дууссаны дараа суурь давхаргын эсүүдээс шинэ функциональ давхарга үүсч, мөчлөг дахин давтагдана.
Энэ нь нөхөн үржихүйн эрхтэнд халдварт үйл явц үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн бие махбодийн хамгаалалтын урвал юм.
Хэрэв функциональ давхарга нь сарын тэмдгийн үед татгалзаж, арилгаагүй бол энэ нь хөгжиж, шинж тэмдгийн илрэл нь үрэвслийн процессын эрчмээс хамаарна.
Эндометрит гэж юу вэ
Эндометрит нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд эсвэл септик халдварын нөлөөгөөр үүсдэг эмэгтэйчүүдийн бэлэг эрхтний салст бүрхэвчийн үрэвсэлт үйл явц юм.
Эндометрит гэж юу вэ, мөн уншина уу.
Өвчин нь цочмог болон архаг хэлбэрээр тохиолдож болно. Эхний тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь илүү тод харагддаг бол эмгэгийн архаг хэлбэр нь бараг эмнэлзүйн зураглал дагалддаггүй.
Цочмог эндометритийг буруу эмчилсэн эсвэл удаан хугацаагаар эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд өвчин архаг хэлбэрт шилждэг.
Энэ өвчний тархалтын хувьд нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн талаас илүүд нь тохиолддог.
ЖИЧ!
Хэрэв үрэвсэлт үйл явц урагшилбал умайн хананы булчинд тархах боломжтой бөгөөд энэ тохиолдолд эмч нар метроэнометрит эсвэл эндомиометритийн талаар ярьдаг.
Салст бүрхүүлийн гэмтэл нь өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд хэрэв эмэгтэй хүний дархлааны систем бүрэн ажиллахгүй эсвэл ялангуяа түрэмгий халдварт ургамал нь умайн хөндийд нэвтэрч байвал умайн бүх эдийг гэмтээх эрсдэлтэй байдаг.
Доорх зураг нь эрүүл умайн хөндий ба үрэвсэлтэй (эндометрит) бүдүүвчийг харуулж байна.
Өвчний шинж тэмдэг
Дүрмээр бол эндометрийн цочмог үйл явц нь халдварт эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нэвтэрснээс хойш хэд хоногийн дараа гарч эхэлдэг.
Эрчим хүч хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна:
- эмгэг төрүүлэгчийн шинж чанар;
- нөлөөлөлд өртсөн газар;
- суурь өвчин байгаа эсэх;
- дархлааны тогтолцооны ажил;
- эмэгтэй хүний нас;
- эмгэг судлалын хөгжлийн урьдчилсан нөхцөл.
Хамгийн хүнд өвчин бол , үр хөндөлт (куретаж) ба умайд умайн доторх төхөөрөмж байгаагийн арын дэвсгэр дээр.
Өвчний оношлогоо
"Эндометрит" оношийг тогтоохын тулд өвчтөн заавал хийлгэх ёстой :
- гомдол, анамнез цуглуулах;
- лабораторийн судалгаанд зориулж материал цуглуулах эмэгтэйчүүдийн үзлэг;
- цусны ерөнхий шинжилгээ;
- үтрээний т рхэц;
- үтрээнээс ялгарах бактерийн өсгөвөр;
- эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох ПГУ;
- эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэгбиемийг тодорхойлох ферментийн дархлааны шинжилгээ;
- Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээгээр эндометрийн давхаргын нягтралыг оношлох, идээт эсвэл цусны өтгөрөлтийг тодорхойлох, түүнчлэн наалдамхай болон үрэвслийн процессыг нүдээр харуулах;
- гистероскопи;
- биопси.
Ардын эмчилгээний хэрэглээ
Тэгэхээр эндометритийг ардын аргаар эмчлэх боломжтой юу?
ЖИЧ!
Endometritis бол эмээр эмчлэх ёстой нэлээд ноцтой эмгэг бөгөөд уламжлалт анагаах ухаан ихэнх тохиолдолд үр дүнгүй хэвээр байгаа бөгөөд зөвхөн өвчний сөрөг шинж тэмдгийг арилгах боломжтой.
Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүн уламжлалт анагаах ухааны тусламжтайгаар өвчнийг эмчлэхээр шийдсэн бол энэ асуудалд аль болох хариуцлагатай хандаж, санхүүжилтийг тус тусад нь сонгох хэрэгтэй.
Ихэнх ардын эмчилгээ нь харшлын урвалын хөгжлийг өдөөж болох бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг тул харшилд өртөмтгий эмэгтэйчүүд эмчилгээг сонгохдоо онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.
Ардын эмчилгээг эмчлэхийн тулд дараахь зүйлийг сонгосон.
- нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй бодисууд;
- дархлаа дарангуйлах бодисууд;
- тайвшруулах эм;
- фитогормонууд;
- үрэвслийн эсрэг эмүүд - системийн болон орон нутгийн аль алинд нь.
Хэрэв цочмог эндометрит эмчилгээг буруу сонгосон бол энэ нь архаг шатанд шилжихэд хүргэдэг.
Тиймээс, өргөдөл гаргана уу:
- шахалт;
- угаах;
- тампонжуулалт;
- хирудотерапия.
Ашиглагдсан:
- зөгийн бал, зөгий бүтээгдэхүүн;
- шахалтын эдгээх шавар;
- борын умай;
- Бергения үндэс;
- галт ургамал;
- ivy;
- царс навч;
- мэргэн;
- celandine;
- John's wort;
- улаан сойз;
- календула;
- tansy;
- зуун настын;
- chamomile;
- хамхуул;
- өвлийн ногоон;
- хуайс болон бусад олон.
Уламжлалт эмчилгээ
Endometritis нь халдварт үрэвсэлт өвчин тул эмчилгээнд заавал хэрэглэх шаардлагатай.
Үүнээс гадна энэ өвчнийг эмчлэхийн тулд дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.
- дааврын эм;
- иммуномодуляторууд;
- витамин;
- шинж тэмдгийн эмчилгээ;
- биеийн ерөнхий бэхжүүлэхэд чиглэсэн бэлдмэлүүд.
Өргөн хэрэглээний .
Ямар эмчилгээ хийх, хэр удаан үргэлжлэх нь өвчний хэлбэрээс хамаарна.
цочмог хэлбэр
Бактерийн эсрэг эмчилгээ:
- бие даасан эмчилгээний дэглэмийг авч болно Амоксициллиндолоо хоногоос 10 хоног хүртэлх курс;
- цефалоспоринууд, зарим тохиолдолд Metrogyl-ээр нэмэгддэг;
- Доксициклин, курс үргэлжлэх хугацаа 2 долоо хоног хүртэл;
- Метронидазол, стандарт курс 10 хоног;
- фторхинолонууддолоо хоногийн дотор өргөдөл гаргах;
- Спарфлоксацинхувь хүний үндсэн дээр томилогдсон;
- Тержинанихэвчлэн өвчний үүсгэгч бодисыг тогтоох хүртэл урьдчилан сэргийлэх зорилгоор томилдог;
- Вилпрафен 2 долоо хоног хүртэлх курсээр томилогдсон;
- Деринат- Туныг эмэгтэй хүний жингээс хамаарч сонгоно.
Орон нутгийн мэдээ алдуулагч Instillagel-ийг мөн зааж өгдөг.
Гормоны эмүүд:
- Регулон;
- Ригевидон;
- Ноинет.
Эдгээр эмүүд нь эндометрийн мөчлөгийн өөрчлөлтийг сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг.
дархлааны бэлдмэлүүд:
- ликопид;
- Виферон;
- Дархлаатай;
- Тималин.
Эдгээр эмийг 40 наснаас хойш эмэгтэйчүүдэд зааж өгөх нь ялангуяа чухал юм, учир нь тэдний орон нутгийн дархлаа нь цэвэршилтийн үед эсвэл энэ хугацаа ойртож байгаатай холбоотойгоор буурч болно.
Үүнээс гадна томилно:
- Вобенезим- судасны нэвчилтийг сайжруулах;
- Актовегин- бодисын солилцооны үйл явцыг хурдасгах, эд эсийн нөхөн төлжилтийг сайжруулах.
Шинж тэмдгийн болон нөхөн сэргээх эмчилгээ:
- Нурофенэсвэл Ибупрофен- өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг эм болгон ашиглах;
- Флюкостат- мөөгөнцрийн халдвартай;
- өвдөлт намдаах эм- хүчтэй өвдөлттэй (7 хоногоос илүүгүй).
Ямар ч тохиолдолд бүх өвчтөнд витамин, физик эмчилгээний курс зааж өгдөг.
Хамгийн үр дүнтэй физик эмчилгээний аргууд нь:
- озоны эмчилгээ;
- UHF;
- электрофорез;
- хэт авиан;
- соронзон эмчилгээ;
- шавар эмчилгээ;
- balneotherapy;
- лазер эмчилгээ.
Ялангуяа хүнд тохиолдолд эмийг зааж өгөх боломжтой мэс заслын эмчилгээ, лазер зүсэлтийг энэ зорилгоор ихэвчлэн ашигладаг.
Архаг хэлбэр
Эмгэг төрүүлэгчийг илрүүлсний дараа бактерийн эсрэг эмчилгээг тогтооно.
- Доксициклин - хэрэв хламиди нь өдөөн хатгагчаар ажилладаг бол;
- Ацикловир - вирусын гэмтэлтэй;
- Флюкостат - мөөгөнцрийн бодис байгаа тохиолдолд;
- Цефалоспорин;
- Метронидазол.
Үрэвслийн голомтод антисептик нөлөөтэй үрэвслийн эсрэг уусмалууд:
- Фурацилин;
- хлоргексидин;
- Лидаза;
- Календула;
- Новокаин.
Бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулах эмүүд:
- зуун настын ханд;
- Актовегин;
- шилэн бие.
Гормоны бэлдмэлүүд:
- Утрожестан болон бусад.
Гормоныг томилохдоо эмч өвчтөний нас, өвчний явцын хүнд байдлыг харгалзан үзэх ёстой. Тэдгээрийг ашиглах зааврыг түүнтэй тохиролцсон байх ёстой.
Архаг эндометрит нь ихэвчлэн мэс заслын эмчилгээ шаарддаг бөгөөд энэ нь наалдамхай процесс, өвчний нарийн төвөгтэй хэлбэрүүд байгаа тохиолдолд тогтоогддог.
Умайн хөндийд тарилга хийх
Умайн доторх тарилгад дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.
- антибиотик;
- үрэвслийн эсрэг бодисууд.
Ийм эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 3-аас 7 долоо хоног байна.
Умайнд тарих нь цочмог болон архаг өвчний аль алинд нь тохиромжтой.
Хэрэв эндометриозын арын дэвсгэр дээр үргүйдэл үүсвэл наалдамхай процессыг арилгадаг лизин ферментийн бэлдмэлээр умайн тарилга хийдэг.
Боломжит үр дагавар
Endometriosis-ийг зохих ёсоор эмчлэхгүй байх нь дараахь сөрөг, аюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
- фаллопийн хоолой, өндгөвчний үрэвсэл;
- наалдац бүхий умайн хөндийн хэт өсөлт;
- умайн хөндийд идээ бээр хуримтлагдах;
- перитонит ба сепсис нь үхэлд хүргэдэг аюултай хүндрэлүүд;
- үргүйдэл;
- хүндрэлтэй жирэмслэлт.
Жирэмсэн үед үзүүлэх нөлөө
Эндометрит нь үргүйдэлд хүргэж болзошгүй боловч хэрэв өвчин эрт үе шатанд байгаа бол жирэмслэх боломжтой.
үед , эндометритээр хүндрэлтэй, цус алдах эрсдэл, түүнчлэн хүүхэд төрөх үед хүүхдийн халдварыг нэмэгдүүлдэг.Тиймээс жирэмслэлт эхлэхээс өмнө өвчнийг эмчлэх нь гарцаагүй.
ЖИЧ!
Ихэнх тохиолдолд эндометриттэй бол үр хөндөлт тохиолддог, мөн алдсан жирэмслэлтийг оношлох боломжтой.
Endometriosis-ийн хоолны дэглэм
- буурцагт ургамал;
- шарсан хоол;
- өөх тос;
- Хөх тарианы талх;
- шоколад;
- байцаа;
- хиам;
- халуун ногоотой хоол, амтлагч.
Endometritis-ийн хоолны дэглэм Үр тарианд агуулагддаг целлюлоз, загас, далайн хоолонд агуулагддаг омега-3 хүчил, витамин, эрдэс бодис агуулсан байх ёстой.
Ихэнхдээ хүнд хэцүү төрөлт, үр хөндөлт, үргүйдэл, зулбалт, эмэгтэйчүүдийн янз бүрийн арга хэмжээний үр дүнд эмэгтэйчүүд эндометрит гэсэн оноштой тулгардаг. Одоогийн байдлаар өвчний дийлэнх хувийг цаг тухайд нь эмчилснээр амжилттай эмчилж, бүрэн эдгэрэх боломжтой.
эндометрит- умайн дотоод салст бүрхүүлийн үрэвсэл (эндометриум). Endometrium дахь үрэвслийн хөгжлийг вирус, янз бүрийн оппортунист бичил биетүүд өдөөдөг: гонококк, Е коли, стафилококк, стрептококк, хламиди, трихомонас. Энэ өвчин нь нэлээд түгээмэл бөгөөд ихэвчлэн умайн булчингийн эдүүдийн үрэвсэл дагалддаг.
Эндометритын тодорхойлолт ба төрлүүд
Энэ өвчний үед эмэгтэй хүний биеийн үйл ажиллагаанд маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг умайн хөндийн дотоод салст бүрхэвч нь түүний хамгийн эмзэг, мэдрэмтгий дээд давхарга болох эндометрийн давхаргад нөлөөлдөг. Өвчин үүсгэх олон хүчин зүйл, түүнчлэн түүний сортууд байдаг.
Илрэх хэлбэрийн дагуу өвчин дараахь тохиолдолд тохиолддог.
- Цочмог нь механик гэмтлийн үр дүнд эмгэг төрүүлэгч бактери эсвэл эмгэг төрүүлэгч вирусээр халдварласны дараа шууд илэрдэг бөгөөд хүнд шинж тэмдгээр илэрдэг.
- Цочмог эндометритын хүндрэл болж хөгжиж болох дэд цочмог. Дүрмээр бол энэ нь дархлаа султай өвчтөнүүдэд тохиолддог. Энэ үе шатанд өвчин архаг хэлбэрт шилждэг. Энэ нь эмэгтэй үргүйдэлд хүргэж болох E.-ийн субакут хэлбэр учраас эмчилгээг яаралтай эхлүүлэх хэрэгтэй. Эмчилгээний явцад эмч антибиотик, эмийн ургамлаас нарийн төвөгтэй бэлдмэл, физик эмчилгээний процедурыг зааж өгдөг.
- Архаг (далд) хэлбэр. Архаг E. нь бэлгийн замаар дамждаг халдварын халдварын үр дүнд үүсдэг. Өвчтөн түүний асуудлын талаар мэдэхгүй байж магадгүй юм. Өвчин нь ихэвчлэн үргүйдлийн цогц үзлэг хийсний дараа илэрдэг.
Этиологийн зарчмын дагуу бүх эндометрит хэлбэрүүдхуваагдана:
- Тодорхой. Умайн салст бүрхэвчэд нөлөөлдөг энэ өвчин нь сүрьеэгийн бактери, энгийн герпес вирус, токсоплазмын эмгэг төрүүлэгчид, микоплазма, гонококк, кандидоз, эгэл биетэн, цитомегаловирус, мөөгөнцрийн ургамал зэрэг тодорхой төрлийн бичил биетүүдээс үүсдэг. Мөн өвчний үүсгэгч бодисууд нь бэлгийн замаар дамждаг өвчин юм.
- Өвөрмөц бус. Оппортунист микрофлорын өвөрмөц эмгэг төрүүлэгчийг илрүүлэх боломжгүй үед умайн хөндий дэх бусад бүх төрлийн өвчний хэлбэрүүд нь өвөрмөц бус байдаг.
Endometritis-ийн шалтгаанууд
Төрөл бүрийн нянгаар умайн хөндийгөөр халдварлах шалтгаан нь нэлээд олон тоо юм. Ихэнхдээ бага зэргийн инвазив оношлогооны заль мэх нь өвчний шалтгаан болдог тул та эмнэлгийн байгууллагад байхдаа ч өвчин тусах боломжтой.
Халдварт хувь нэмэр оруулах:
- Хувийн ариун цэврийг буруу сахих.
- Байнгын бус бэлгийн хавьтагч. Ихэнхдээ халдвар нь тохиолдлын бэлгийн хавьталд орох, халдвар тээгчтэй хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орох үед үтрээнээс умайн хөндий рүү ордог.
- Дархлаа суларсан.
- эмэгтэйчүүдийн хөндлөнгийн оролцоо. Үр хөндөлт, эмчилгээний болон оношлогооны куретаж, умайн хөндийг шалгах зэрэг нь үрэвслийн хүчин зүйл болдог.
- Гистероскопи эсвэл дурангийн хөндлөнгийн оролцоо. Оношлогооны зорилгоор бичил мэс заслын эмчилгээ хийхдээ умайн хөндийн үрэвсэл үүсэх боломжтой.
- Төрөх үед умай болон умайн хүзүүний бүрэн бүтэн байдалд механик гэмтэл учруулах. Заримдаа төрөлт дууссаны дараа ихэс төрөөгүй тул эмч үүнийг хусах шаардлагатай болж, умайн дотоод салст бүрхэвч гэмтдэг.
- Умайн хүзүүнд төрсний дараах гүн нулимс.
- Гормоны эмгэгүүд.
- Хавсарсан архаг өвчин.
- Тэнгисийн цэргийн флотыг байгуулах. Ихэнхдээ жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг суулгасны дараа умайн хүзүүний гэмтлийн үр дүнд умайн дотоод салст бүрхэвч үрэвсдэг.
- Хамгаалалтгүйгээр сарын тэмдгийн үед бие махбодийн дотно байдал. Сарын тэмдгийн үед бэлгийн хавьталд орох нь эрүүл хамтрагчтай байсан ч эндометрит үүсэх хүчин зүйл болдог.
- Архаг стрессийн нөхцөл байдал.
Endometritis-ийн гол шинж тэмдэг
Өвчин нь эхний үе шатанд илт шинж тэмдэг илрэхгүй нуугдаж болох тул эмэгтэй хүн эндометритийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчтэй зөвлөлдөх боломжгүй юм. Энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм - эмэгтэй үргүйдэл, умайн хөндийн ханыг битүүмжлэх, эсвэл умайн дотор наалдамхай процесс үүсэх. Хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг нь эндометритийн цочмог хэлбэрээр илэрдэг.
Илрэх шинж тэмдэг цочмог эндометрит :
- Биеийн температур 38-40 хэм хүртэл нэмэгддэг.
- Хэвлийн доод хэсэгт сул дорой өвдөлт нь өвдөж, татдаг шинж чанартай, sacrum эсвэл доод нуруу руу цацрдаг.
- Умайн цус алдалт.
- Сарын тэмдгийн мөчлөгийн өөрчлөлт. Тэд цочмог хэлбэрээс архаг хэлбэрт шилжих үед ажиглагддаг.
- Үтрээнээс их хэмжээний ялгадас гарах. Цусны бүлэгнэлтэй төстэй, тааламжгүй үнэртэй цус, идээ агуулсан үүлэрхэг шүүрэл.
- Ерөнхий сайн сайхан байдал муудах.
Шинж тэмдэг архаг эндометрит :
- Үтрээний ялгадас. Энэ хэлбэрийн хувьд тэд үнэр, өнгөөрөө өвчний үүсгэгч бодисуудтай тохирдог. Трихомониазын үед шүүрэл нь элбэг, хөөсөрхөг ногоон өнгөтэй байдаг. Заг хүйтэн - үүлэрхэг шаргал ногоон салст шүүрэл.
- Сарын тэмдгийн мөчлөгийн үргэлжлэх хугацааг өөрчлөх. Элбэг дэлбэг, удаан үргэлжилсэн хугацаа нь долоо хоногоос дээш хугацаагаар ажиглагддаг.
- Сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхэн ба дараа түрхэх.
- Сарын тэмдгийн үед ач холбогдол багатай, эсвэл эсрэгээр, элбэг дэлбэг шүүрэл.
- Байгалийн хугацаанаас өмнө үр хөндөлтийн аяндаа давтагдах тохиолдол.
- Эмэгтэй хүн удаан хугацаагаар хүүхэд төрүүлэх боломжгүй (үргүйдэл).
- Хэвлийн доод хэсэгт сул, түр зуурын өвдөлт мэдрэмж.
- Биеийн температурын өсөлт, ихэвчлэн субфебрил, 37.2 ° C.
Endometritis-ийн оношлогоо
Эмч рүү анх очиход эмнэлзүйн шинж тэмдэг, өвчний анамнез дээр үндэслэн эндометритийн таамаглалыг тогтоодог бөгөөд энэ үе шатанд эмч өвчтөнд саад учруулж буй бүх шинж тэмдгүүдийн талаар асуудаг.
Эдгээр мэдээллээс гадна хэд хэдэн үйл ажиллагаа, лабораторийн судалгааг хийж байна.
- Эмэгтэйчүүдийн сандал дээр умайг шалгаж, ялгадасыг үнэр, тоо хэмжээ, өнгөөр үнэлдэг.
- Үтрээнээс авсан түрхэцийг бактерийн өсгөвөрлөх шинжилгээ. Үтрээний т рхэцийн нян судлалын шинжилгээний шинжилгээний үр дүнгээс харахад өвчний халдварт бодис, янз бүрийн эмэнд үзүүлэх хариу урвалыг илүү нарийвчлалтай тодорхойлох боломжтой.
- Үтрээний түрхэцээс дээж авах, иммуногистохимийн шинжилгээ хийх. Энэ нь халдвар, т рхэц дэх лейкоцитын тоог илрүүлэх зорилгоор хийгддэг.
- Цусны шинжилгээ - ерөнхий шинжилгээ.
Шаардлагатай бол үнэн зөв оношлохын тулд нэмэлт шалгалтыг хийдэг.
- Оношлогооны умай доторх куретаж.
- Эндометрийн гистологийн шинжилгээ. Салст бүрхүүлийн өөрчлөлтийн оношийг баталгаажуулах (умайн биеийн дотоод салст бүрхэвч).
- Эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн умай болон хавсралтын хэт авиан шинжилгээ.
- Эндоскопи.
- Эсрэгбие илрүүлэх ELISA цусны шинжилгээ (ELISA). Судалгаа нь бэлгийн замын халдварт өвчнийг тодорхойлоход тусалдаг.
- ПГУ-ын оношлогоо. Полимеразын гинжин урвал - судалгааны өндөр нарийвчлалтай аргыг олон тооны өвөрмөц халдварыг илрүүлэхэд ашигладаг.
E.-ийн энэ оношлогоо нь хангалттай боловч өвчний янз бүрийн үе шатанд янз бүрийн оношлогооны аргуудыг хийх болно. Ийм өвчтэй өвчтөнүүд аарцагны үрэвсэл, перитонит хэлбэрээр септик шинж чанартай хүндрэл үүсэхээс зайлсхийхийн тулд эмнэлгийн байгууллагад эмнэлгийн байгууллагад эмчилдэг.
Endometritis эмчилгээний онцлог
Өвчний эмчилгээний дэглэм нь шинжилгээний үр дүнгээс хамаарна. Зөв сонгогдсон эмчилгээ хийснээр энэ өвчин долоо хоногт бүрэн эдгэрч, өвчинтэй тулгарсан эмэгтэйчүүд жирэмсэлж, бүрэн эрүүл хүүхэд төрүүлэх боломжтой болно. Дүрмээр бол эмчилгээг өргөн хүрээний антибиотикоор хийдэг.
Амжилттай эмчлэхийн тулд эмийн эмчилгээг физик эмчилгээ, витамин, бичил эргэлтийг сайжруулдаг бодисуудтай хослуулан хэрэглэдэг бөгөөд шаардлагатай бол дааврын эмийг тогтоодог. Эмэгтэйчүүдийн эмчийн зааж өгсөн уламжлалт эмчилгээнээс гадна уламжлалт анагаах ухааныг цаг тухайд нь эмчлэхэд ашигладаг.
Эндометритийг эмээр эмчлэх.
E.-ийн эмчилгээнд мэргэшсэн эмч нь юуны түрүүнд антибиотикийг тогтоодог бөгөөд энэ нь үрэвслийг намдааж, ялгадасыг багасгадаг. Үүнээс гадна, өвчнийг илрүүлэх, явцын эхний үе шатанд хамгийн сайн хийдэг антибиотик эмчилгээ . Өвчтөнүүд ихэвчлэн хамгаалагдсан эмийг тогтоодог.
Өвчин нь тийм ч хүнд биш бол эмч антибиотик эмчилгээг зааж өгч болох бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүн хүүхдээ хөхөөр хооллож болно. Тодорхой эмгэгийн үед хөхөөр хооллохоо больж, хамгийн хүчтэй антибиотикоор эмчлэх шаардлагатай хэвээр байна.
Мансууруулах бодисыг дүрмээр бол шахмал хэлбэрээр, дусаагуур эсвэл судсаар тарьж, үтрээний хэсэгт загатнах, түлэгдэх мэдрэмжээс ангижрах орон нутгийн эмийг тогтоодог.
Антибиотикоос гадна туршлагатай эмч нь мөөгөнцрийн эсрэг эмийг зэрэгцээ хэрэглэхийг зааж өгч болно.
Эндометритийг эмчлэх үндсэн эмүүд:
- Antispasmodics. Спазмодик өвдөлтийн өвдөлтийн дайралтыг намдаах эмийн бүлэг. Эмнэлгийн нөхцөлд өвчтөнд өдөрт хоёр удаа урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийдэг. Эм нь хэвлийн доод хэсэг, нурууны өвдөлтийг намдаахад хүргэдэг.
- Антибиотик. Өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд янз бүрийн нөлөө бүхий антибиотикийг тогтоодог. Эмнэлгийн байгууллагад эдгээр эмийг тарилга хэлбэрээр хийдэг. Гэртээ эмчлэхдээ тэдгээрийг шахмал хэлбэрээр зааж өгдөг.
- Мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд. Шаардлагатай бол кандидоз үүсэх эрсдэлтэй тул антибиотик эмчилгээг antifungal эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхтэй хослуулдаг.
- Антипиретик. Өвчтөн биеийн температур нэмэгдсэн тохиолдолд ийм эмийг тогтоодог.
- Салст бүрхэвчийн хаван арилгах хэрэгсэл. Бие дэхь гистаминыг хаахын тулд нэлээд үр дүнтэй, аюулгүй деконгестантуудыг тогтоодог. Эдгээр эмүүд нь умайн хэмжээг багасгах, үрэвслийн процесс, эд эсийн хаван арилгахад тусалдаг.
Сэдвийн эмээр эндометритийг эмчлэх
Хэрэв өвчин нь бэлгийн замаар дамждаг халдвараар өдөөгдсөн бол энэ тохиолдолд антибиотикоос гадна эмч орон нутгийн эмийг зааж өгдөг. Лаа хэлбэрийн лаа, эмийн бодисууд нь шүүрлийг хурдан арилгах, халдварын голомт дээр эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг устгахад тусалдаг.
Endometritis эмчилгээнд хэрэглэдэг лаа, тос:
- Идэвхтэй бодис агуулсан бэлдмэл - хлоргексидин, түүний үйлдэл нь бактери, вирус, мөөгөнцрийн өвчинтэй тэмцэхэд чиглэгддэг. Trichomonas төрлийн бичил биетүүд, оппортунист бактери, гарнерелла, хламидиас үүдэлтэй эндометритийг эмчлэхэд үр дүнтэй ашигладаг. Лаа хэлбэрийн эмийг өдөрт хоёр удаа байрлуулна. Өглөө, орой унтахын өмнө.
- Хосолсон лаа, бүх нийтийн үйлдэл. Эдгээр эмүүд нь пиоген бактери, Candida төрлийн мөөгөнцөр, трихомонас төрлийн бичил биетүүд, Грам (+) бактерийн эсрэг үр дүнтэй байдаг. Эмийн ийм олон төрлийн үйлдэл нь лааны найрлагад агуулагдах бодисуудтай холбоотой юм. E. эмийг эмчлэхийн тулд арав хоногийн турш хоёр r / өдөр тавина.
- Умайн хөндийд наалдац, хүчтэй үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэхийг хэт авиан шинжилгээгээр баталгаажуулсны дараа тогтоосон эм. Мансууруулах бодис нь антиоксидант, тодорхой дархлаа дарангуйлах, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Бэлдмэлийг бүрдүүлдэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн ачаар умайн хаван буурч, наалдац арилдаг.
- Үтрээний хосолсон капсулууд. Лаа нь нянгийн эсрэг болон мөөгөнцрийн эсрэг бодис агуулдаг. PR-ийн гол давуу тал нь түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь үтрээний ашигтай микрофлорыг зөрчихгүй байх явдал юм. Грам (+) ба Грам (-) бичил биетүүдээс үүдэлтэй E.-д лаа хэрэглэдэг.
- Эмэгтэйчүүдийн практикт идэвхтэй ашигладаг үтрээний лаа. Тэдний найрлагад агуулагдах бодисуудын ачаар эм нь нянгийн эсрэг, antifungal, antiprotozoal нөлөөтэй бөгөөд эвэрлэг давхарга үүсэхийг хурдасгахад тусалдаг. Мансууруулах бодис нь E.-ийн цочмог ба архаг хэлбэрийн эмчилгээнд ашиглагддаг бөгөөд үүсгэгч бодис нь бэлгийн харьцаанд дамждаг халдварууд юм.
- Эмгэг төрүүлэгч болон оппортунист бичил биетний өсөлт, үржилд дарангуйлах нөлөө үзүүлдэг найрлага дахь иод агуулсан лаа. Энэ эм нь ариутгагч, мөөгөнцөр, ариутгагч, антипротозой нөлөөгөөр тодорхойлогддог бөгөөд өргөн хүрээний нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй. Энэ эм нь мөөгөнцөр, вирус, бактери (алт стафилококк ба E. савханцар зэрэг), түүнчлэн эгэл биетүүдээр өдөөгдсөн E.-д үр дүнтэй байдаг.
Endometritis-ийн физик эмчилгээ
E.-тэй хамт зарим эрхтэнд эсвэл бүхэл бүтэн организмд эмчилгээний үр нөлөө үзүүлэхийн тулд физик эмчилгээ нь эмчилгээний чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм, учир нь энэ нь эмийн эмчилгээний дамжуулалтыг сайжруулж, өвчтөний хурдан эдгэрэлтийг сайжруулдаг.
Өвдөлт намдаах (өвдөлт намдаах аргууд), умайн салст бүрхэвчийн үрэвслийг арилгах, эндометрийн бүтцийг сэргээх (нөхөн сэргээх-нөхөн сэргээх арга), орон нутгийн дархлааг идэвхжүүлэх (дархлаажуулалтын аргууд) эмчилгээний физик эмчилгээний аргуудыг тогтоодог.
Эндометриттэй өвчтөнүүдийг эмчлэх физик аргууд:
- UHF эмчилгээ. Өндөр давтамжийн цахилгаан соронзон орны биед нөлөөлж, үрэвслийн процессыг багасгахад тусалдаг эксудативийн эсрэг арга.
- Нөхөн сэргээх-нөхөн сэргээх аргууд. Энэ арга нь умайн проекцын хэсэгт хэт улаан туяаны цацраг бүхий лазер эмчилгээ, парафин эмчилгээ - эмнэлгийн парафин, иод-бромын банн, радон банн, сульфид, пелотерапи эмчилгээ - шингэний ялгаралт, хаван үүсэхийг хязгаарлах зэрэг орно. эд, холбогч эдийн хөгжлийг дэмжих, озокерит эмчилгээгээр эмчлэх.
- Өвдөлт намдаах арга - хэт ягаан туяа (UVI). Эритемийн тунгаар дунд долгионы хэт ягаан туяа. Үтрээний салст бүрхүүлийн хэт ягаан туяа нь ихэнх эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийн үхэлд хүргэдэг. Өвчний шалтгаан нь вагиноз бол энэ арга нь ялангуяа үр дүнтэй байх болно.
- Дархлаажуулалтын аргууд: LOK-эмчилгээ, гелио эмчилгээ, талассотерапийн эмчилгээ, хэт ягаан туяаны цацрагийн субэритемийн тун, агаарын баннаар эмчлэх.
- интерференцийн эмчилгээ. Аргын мөн чанар нь эд эсэд эерэг нөлөө үзүүлдэг интерференцийн бага давтамжийн гүйдэл гэж нэрлэгддэг дунд давтамжийн хоёр гүйдлийн хүний биед үзүүлэх нөлөө юм. Энэ эмчилгээ нь өвдөлтийн босгыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд үүнээс болж субъектив өвдөлтийн цочрол арилдаг.
- Лазер эмчилгээ. Умайн салст бүрхүүлийн эд эсийг тодорхой урттай гэрлийн долгионы цацрагт өртөх нь орон нутгийн дархлааг нэмэгдүүлж, бичил эргэлтийг сайжруулж, гэмтсэн эдийг хурдан эдгээхэд тусалдаг. Лазер цацраг нь мөн тодорхой нян устгах нөлөөтэй бөгөөд эмгэг төрүүлэгч бичил биетний үхэлд хүргэдэг.
- Соронзон эмчилгээ. Хүний биед соронзон орны нөлөөгөөр өөр анагаах ухааны арга нь үрэвсэлт үйл явц, хавдарыг багасгаж, бичил эргэлтийг сайжруулж, умайн салст бүрхэвч дэх бодисын солилцооны процессыг нэмэгдүүлж, гэмтсэн эдийг хурдан эдгээх, нөхөн сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Үүнээс гадна орон нутгийн дархлаа болон дархлааны тогтолцооны бусад эсүүд идэвхжиж, эмэгтэй хүний биеийн хамгаалалт нэмэгддэг.
- Хэт авианы эмчилгээ (UZT). Тодорхой давтамжтай хэт авианы нөлөө нь биеийн эд эсэд олон тооны өөрчлөлтийг үүсгэж, бодисын солилцоог идэвхжүүлж, хурдасгахад хувь нэмэр оруулдаг. Мөн бичил эргэлт, эд эсийн трофикыг сайжруулж, холбогч эдийг сулруулж, наалдац үүсэхээс сэргийлдэг.
- Электрофорез. Эмчилгээний процедур нь өвдөлтийг намдаах зорилгоор зэс, иод, цайр, 10% кальцийн иодидын уусмалыг ашиглан цахилгаан гүйдлийн нөлөөн дор эмийг эд эсэд гүн нэвтрүүлэхэд чиглэгддэг.
Харьцангуй хор хөнөөлгүй тул физик эмчилгээний процедур нь зарим эсрэг заалттай хэвээр байгаа тул эмийг томилохдоо анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Эндометритын физик эмчилгээний аргыг хэрэглэх нь дараахь тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.
- өвчний хурц үе;
- идээт E. (метроэндометрит);
- аарцагны үрэвсэл;
- жирэмсэн үед;
- умайн цус алдалт;
- неоплазмууд (нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хавдар);
- олон уйланхайт өндгөвч;
- умайн хөндийн гаднах умайн биеийн дотоод салст бүрхүүлийн (эндометрийн) өсөлттэй хамт.
Бусад тохиолдолд физик эмчилгээний аргыг хэрэглэхийг эмэгтэйчүүдийн эмч, физик эмчилгээний эмч шийддэг.
Гормоны эмчилгээ
Умайн дотоод үйл ажиллагааны салст бүрхэвчийн үрэвслийн шалтгаан нь зөвхөн халдвар, бактери төдийгүй салст бүрхэвчийг хөгжүүлэх, няцаах зөрчил байж болзошгүй тул эмчлэгч эмч гурван удаа дааврын эмийг зааж өгч болно. зургаан сар (ихэвчлэн жирэмслэлтээс хамгаалах эм).
Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хослуулан хэрэглэх нь сарын тэмдгийн мөчлөгийг сэргээхэд тусалдаг бөгөөд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг татан буулгах синдром гэж нэрлэгддэг эмэгтэйд ОК уухаа больсны дараа жирэмслэлт ихэвчлэн тохиолддог.
Ардын эмчилгээний аргаар эмчлэх
E.-ийг эмчлэхэд эмэгтэйчүүдийн эмч нар үтрээний ялгадасыг арилгахын тулд уламжлалт анагаах ухааныг ихэвчлэн заадаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв энэ өвчин хангалттай аюултай бичил биетэн, вирусын улмаас үүссэн бол эндометритийг тусгай тусламж, эм хэрэглэхгүйгээр эмчлэх боломжгүй гэдгийг санах нь зүйтэй.
О.Э. Та эмчилгээг зөвхөн уламжлалт анагаах ухаанаар хэрэглэж болохгүй. Өвчин эмгэгийг эмчлэх уламжлалт анагаах ухаан нь эмийн ургамлаас дусаах эсвэл декоциний аргаар угаахыг санал болгодог.
Уламжлалт эмч нарын жор:
- Өвсний өвс. Ургамалд агуулагдах таннин нь нянгийн эсрэг болон үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг. Декоциний бэлтгэхийн тулд 50 грамм буталсан түүхий эдийг нэг литр буцалж буй усаар асгаж, дөрвөн цагийн турш шаардана. Үүний дараа шүүж, нэг халбага дөрвөөс таван удаа / өдөрт авна.
- Лаврын навч. Эмчилгээний процедурын хувьд 20 грамм хуурай түүхий эд шаардлагатай болно. Ургамлыг гүн паалантай саванд хийнэ, ус асгаж, таван минут буцалгана. Шөлийг бага зэрэг хөргөж, үслэг даавуунд ороосон хувин дээр суу. Уг процедурыг хоёр долоо хоногийн турш унтахын өмнө хийдэг. Декоциний нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлд маш сайн байдаг.
- Халгай навч. Ургамал нь үрэвслийн процессыг дарангуйлж, нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй, бие махбод дахь бодисын солилцоог идэвхжүүлж, умайн булчингийн хананы (миометрийн) агшилтын үйл ажиллагааг сайжруулдаг. Эмийг бэлтгэхийн тулд нэг халбага буталсан түүхий эдийг нэг литр буцалж буй усаар асгаж, гурван цагийн турш шаардана. Шөлийг шүүж, хоол идэхээс 30 минутын өмнө, унтахын өмнө өдөрт дөрвөн удаа шөлийг нэг халбага авна.
- Чацарганы тос. Энэ бол хуучин бөгөөд нэлээд үр дүнтэй арга юм. Чацарганы тосоор ариутгасан боолтоор ороосон хөвөн арчдасыг нэвт норгох шаардлагатай. Шөнийн цагаар тампон түрхээрэй. Эмчилгээний хугацаа хоёр долоо хоног байна. Газрын тос нь үрэвслийн процессыг намдааж, умайн хүзүүний сорвижилтыг арилгахад тусалдаг.
- John's wort өвслөг ургамал. Декоциний бэлтгэхийн тулд та 20 грамм хуурай түүхий эдийг нэг литр буцалж буй усаар асгаж, бага дулаанаар арав орчим минутын турш буцалгана. Бэлэн бүтээгдэхүүнийг шүүж, 1/2 tbsp нь гурван r / өдөр авна.
- Нэрс. Ургамлын жимсний декоциний нь үрэвслийн хөгжлийг саатуулдаг, astringent, нянгийн эсрэг, бага зэрэг шээс хөөх үйлчилгээтэй. Мансууруулах бодис бэлтгэхийн тулд ургамлын хатаасан жимсийг нэг литр хүйтэн усаар асгаж, буцалгаад арван минут буцалгана. Шөлийг хөргөж, 1/2 tbsp хэрэглэнэ. (100 миллилитр) 3 р / өдөр.
- Ойн өвс. Энэ нь нэг хувин дахь өвс баглаа байрлуулж, таван литр ус асгах шаардлагатай байна. ХАЙХ ЗААВАР ТОВЧЛОЛУУД авчирч, дулаанаас нь салга. Өвчтөнийг хувин дээр суулгаад хөнжилдөө боож өгнө. Шөлийг хөргөх хүртэл суух шаардлагатай. Эмчилгээний хугацаа хоёр долоо хоног байна.
- Хатаасан оймын навч. 20 грамм түүхий эдийг 280 миллилитр хүйтэн усаар асгаж, хоёр минут буцалгах шаардлагатай. Бэлэн шөлийг шүүж, өдөрт 70 миллилитр 3-4 литр хэрэглэнэ. Эмчилгээний хугацаа хоёр долоо хоног байна.
- Цитрус жимс. Сайн угааж, сайтар хатаана, нэг том жүрж, нэг нимбэг. Халуун орны жимсийг хутгагчаар нунтаглаж эсвэл мах бутлуурын дотор мушгина. Үүссэн масс руу арван таг оруулна. сонгины шүүс, 10 грамм элсэн чихэр. Савыг таглаатай таглаад сайтар сэгсэрнэ. Мансууруулах бодисыг нэг халбага өдөрт гурваас дөрвөн удаа ууна. Эмчилгээний хугацаа гурван долоо хоног байна.
Endometritis ба жирэмслэлт, төрсний дараа
Эндометриттэй жирэмслэх, хэвийн жирэмслэлтийг тэсвэрлэх, эрүүл хүүхэд төрүүлэх боломжгүй юм. Түүнээс гадна, хэрэв өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол хөгжсөн эмгэг нь эдгэршгүй үргүйдэлд хүргэдэг. E.-ийн хөгжлийг дагаад үр хөврөлийг умайн дотоод гадаргууг бүрхсэн салст бүрхэвчинд суулгах, үр хөврөлийг суулгах нарийн төвөгтэй үйл явц тасалдсан бөгөөд энэ нь ургийн хөгжил, даах механизмыг боломжгүй болгодог.
Жирэмсэн үедЭнэ өвчин нь хамгийн аюултай өвчний нэг тул та энэ асуудалд хариуцлагагүй хандаж болохгүй. Өвчин илрэх анхны шинж тэмдгүүдэд та даруй эмчид хандаж, эндометрийн хусуурыг шинжилгээнд хамруулах хэрэгтэй. Хэрэв онош батлагдсан бол эмчилгээг нэн даруй эхлүүлэх шаардлагатай бөгөөд хэрэв эмч антибиотик эмчилгээг зааж өгсөн бол татгалзах ёсгүй, эс тэгвээс өвчин үүсэхийн хэрээр үр дагавар нь маш гунигтай байж болно - ураг үхэх болно.
Амжилттай жирэмслэх боломжийг нэмэгдүүлэхийн тулд ирээдүйд дааврын эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь жирэмсний хэвийн явцад эерэг нөлөө үзүүлэх болно.
Төрсний дараа E. нь хүнд хэцүү төрсний дараа байнга хүндрэл гардаг бөгөөд дүрмээр бол хэт авиан ашиглан оношлогддог.
Төрсний дараах E.-ийн шалтгааныг авч үзье:
- Жирэмсний хэвийн хөгжиж буй хүндрэл (преэклампси).
- Удаан хугацаагаар төрөх хугацаа, ялангуяа хүүхэд амнион шингэнгүй удаан хугацаагаар байсан бол.
- Том хүүхэд төрөх, ургийн буруу танилцуулга.
- Нарийхан төрөх суваг.
- Дөчин нэг дэх хүүхдийн дараа эмэгтэй хүн төрөлт.
- Бага наснаасаа хүүхэд төрүүлэх - арван есөн нас хүртэл.
- Ихэсийг хугацаанаас нь өмнө салгах.
- Бэлгийн замаар дамжих халдвартай эхийн халдвар.
Эндометриттэй бэлгийн хавьталд орох боломжтой юу?
Эндометриттэй ойр дотно харилцаатай байхыг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь зөвхөн өвчний явцын хүндрэлийг өдөөж төдийгүй бэлгийн хавьтагчийг халдварлахад хүргэдэг. Бэлгийн харьцааны үед олон тооны булчирхайгаар ялгардаг салст бүрхүүлийн бүрэн бүтэн байдал зөрчигддөг - энэ нь умайн хөндий рүү орох хаалгыг хааж, энэ хэсгийг гадаад бэлэг эрхтэн, хүрээлэн буй орчноос халдвар авахаас сэргийлдэг. Хэрэв та механик хамгаалалтын хэрэгсэл (бэлгэвч) хэрэглэдэггүй бол эрүүл бус түншийн халдвар умайд нэвтэрч, E.. үүсгэдэг.
Эндометриттэй ойртох нь хүндрэлтэй байж болно:
- Бичил биетний халдварыг хөрш зэргэлдээх эрхтнүүд болон бүх биед тараах.
- Фаллопийн хоолойд наалдац, зангилаа үүсэх нь үргүйдэлд хүргэдэг. Энэ нь умайд өндөгний хөдөлгөөнд саад учруулж, жирэмслэх, хүүхдээ хэвийн тээх боломжгүй болгодог.
- Умайн доторх полип үүсэх.
- Салст бүрхүүлийн соёололт нь умайн булчингийн эдэд (миометр) болон умайн салст бүрхэвчээс цааш хэвлийн хөндий рүү шууд ордог. Аденомиозын үед умайд сорви үүсдэг бөгөөд энэ нь хүүхэд төрөхөөс сэргийлдэг. Үүнээс гадна толбо байнга ажиглагдаж, бэлгийн хавьталд орох үед өвдөлт ажиглагддаг.
- Цистүүд үүсдэг. Тогтмол үрэвсэл нь умай эсвэл өндгөвч дээр хоргүй хавдар үүсэхэд хүргэдэг.
- Эрт үе шатанд зулбах (зулбах) эрсдэл, дутуу төрөх магадлал.
- Сарын тэмдгийн мөчлөгийн бүтэлгүйтэл.
Эндометритээс урьдчилан сэргийлэх
Энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь үрэвсэлт үйл явц үүсэх, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг умайн хөндийд нэвтрүүлэхэд нөлөөлж буй хүчин зүйлийг арилгахад чиглэгддэг бөгөөд хэрэв энэ нь хэвээр байгаа бол тэдгээрийг аль болох хурдан арилгахад чиглэгддэг.
Эндометритээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.
- Бэлгийн харьцаагаар дамжих халдварыг цаг тухайд нь эмчлэх.
- Төрөх үед үүсэх хүндрэлийг эмчлэх.
- Жирэмслэлтийг зохиомлоор таслахаас татгалзах (үр хөндөлт).
- Эмэгтэйчүүдийн үзлэгийг тогтмол хийж, төрсний дараа болон эмнэлгийн процедурын өмнө эмэгтэйн үтрээний микрофлорыг судлах.
- Эмэгтэй хүний өөртөө болгоомжтой хандах хандлага: бэлгийн эрхтний хувийн ариун цэврийг сахих, мэргэшсэн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчтэй цаг тухайд нь холбоо барих.
- Эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх (эрүүл амьдралын хэв маяг), өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эрүүл мэндийг сайжруулах.
- Бэлгийн харьцааны үед бэлгэвч хэрэглэх.
- Дархлааны системийг бэхжүүлэх.
Умайн эндометрит нь хүүхэд төрүүлэх, үр хөндөлт болон бусад эмэгтэйчүүдийн мэс заслын дараа эмэгтэйчүүдэд тулгардаг тааламжгүй өвчин юм. Анагаах ухааны дэвшлийн ачаар түүнийг амжилттай эмчилж байна. Тиймээс ийм оношлогдсон тохиолдолд цөхрөл бүү зов. Эндометрит гэж юу вэ: манай нийтлэл дэх эмэгтэйчүүдэд өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээ.
-тай холбоотой
Endometritis нь умайн дотоод давхаргад үүсдэг үрэвсэлт үйл явц юм. Зарим тохиолдолд умайн бусад давхаргууд бас нөлөөлдөг. Энэ нь дааврын суурь бүтцийн өөрчлөлт, биеийн янз бүрийн халдварын эсэргүүцэл багатай холбоотой юм.
Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь умайн салст бүрхэвчийг гэмтээх явдал юм. Түүний гэмтлийн буруутан нь:
- угаах;
- гистероскопи;
- дуугарах;
- зулбах;
- сарын тэмдгийн үед бэлгийн харьцаанд орох.
Шалтгаан байж болно:
- коли;
- хламиди;
- стафилококк;
- дисбактериоз;
- завхай бэлгийн амьдрал.
Эмэгтэйчүүд эндометрит, эндометриоз гэх мэт өвчнийг төөрөлдүүлэх нь ховор биш юм. Тэдний хооронд ямар ялгаа байдаг вэ? Эхний өвчин нь умайн хөндийд үрэвсэлт үйл явцыг илэрхийлдэг, хоёр дахь нь үрэвсэлт үйл явцаас хамаардаггүй, энэ нь үүсэх үед эндометрийн давхарга ургадаг бөгөөд энэ нь бүр байх ёсгүй газруудад хүртэл тархдаг.
Хэрэв эндометритийг зөв арга барилаар нэг удаа, бүрмөсөн эмчлэх боломжтой бол хоёр дахь хувилбарт эмчилгээ нь урт бөгөөд үргэлж амжилттай байдаггүй.
Өвчний эхний үе шатанд шинж тэмдэг илэрдэггүй. Endometritis-ийн үндсэн шинж тэмдгүүд нь ханиад, ядрахтай төстэй байдаг тул ихэнхдээ анзаарагддаггүй.
Endometritis-ийн илрэлийн хоёр ангилал байдаг: цочмог ба архаг. Цочмог нь механик гэмтлийн дараа гарч ирдэг ба архаг нь бэлгийн замын халдварт өвчний улмаас үүсдэг.
Цочмог эндометрит нь хүүхэд төрсний дараа эсвэл үр хөндөлтийн дараа тохиолдож болно. Энэ нь өөрийгөө дараах байдлаар тунхаглаж байна:
- байнгын толгой өвдөх;
- хоолны дуршилгүй болох;
- температурыг гучин найман градус хүртэл нэмэгдүүлэх;
- хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт;
- байнга шээх хүсэл;
- эвгүй үнэртэй идээт ялгадас;
- умайн цус алдалт.
Шинж тэмдэг нь арав хоногийн турш ажиглагддаг. Зөв эмчилгээ хийснээр бүрэн эдгэрнэ.
Архаг хэлбэр нь ялгаатай:
- хэвлийн доод хэсэгт өвдөж буй өвдөлт;
- өндөр температур;
- идээт ялгадас;
- удаан үргэлжилсэн сарын тэмдэг;
- сарын тэмдгийн мөчлөгийг зөрчих;
- үргүйдэл.
Энэ нь эмчлэгдээгүй цочмог хэлбэрийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Зулбах эсвэл үргүйдэлд хүргэж болзошгүй ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.
Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэгийг анзаарсан бол та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Эхний үе шатанд өвчнийг тодорхойлох нь эмчлэх, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд хялбар байдаг.
Өвчний оношлогоо
Оношлогоо нь эмэгтэйчүүдийн бүрэн үзлэгээс эхэлдэг. Судалгаанд зориулж арчдас, шинжилгээнд цус авдаг. Умайн хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Энэ нь фаллопийн хоолой, идээт бөөгнөрөл, лацыг гэмтээж байгааг харгалзан үзэх боломжийг олгодог.
Эмэгтэйчүүдийн сандал дээр өвчтөнийг шалгаж үзэх нь үтрээний ялгадасын ойролцоо хэмжээ, үнэр, өнгө зэргийг шинжлэх боломжийг олгодог.
Endometritis эмчилгээ нь өвчтөний сайн сайхан байдлын талаархи мэдээллийг цуглуулахаас эхэлдэг. Шинж тэмдгийг цуглуулж, шинжилж байна.
Цаг тухайд нь илрүүлсэн өвчнийг эмэгтэйчүүдийн эмчийн хатуу хяналтан дор амбулаториор эмчлэх боломжтой. Хэрэв эндометрит нь илүү төвөгтэй зэрэгт шилжсэн бол эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.
Үндсэн эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.
- бактерийн эсрэг эмчилгээ;
- өргөн хүрээний антибиотик хэрэглэх;
- цус цэвэршүүлэх;
- умайн хөндийг цэвэрлэх.
Эмэгтэйчүүдийн эндометритийг эмчлэхийн тулд үрэвслийн эсрэг эмүүд, түүнчлэн ерөнхий дархлааг нэмэгдүүлдэг эмүүдийг тогтоодог. Витамин курс, эрүүл хооллолт нь саад болохгүй. Халуун ногоотой, шарсан, хэт давслаг хоолыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.
Архаг эндометрит нь илүү гүнзгий, урт хугацааны эмчилгээ шаарддаг. Ялангуяа үр дүнтэй арга бол эмийн бэлдмэлийг умайн салст бүрхэвч рүү нэвтрүүлэх явдал юм. Тиймээс үрэвслийн голомтод эмийн хамгийн хүчтэй концентрацид хүрэх боломжтой.
Зарим тохиолдолд шаардлагатай байж болно мэс засал. Үүний зорилго нь үүссэн наалдацыг салгах явдал юм. Энэ аргыг эмийн нөлөө бүрэн байхгүй тохиолдолд хийдэг.
Эмчилгээ дууссаны дараа заавал томилох шаардлагатай физик эмчилгээ. Энэ нь умайн хөндийгөөс салиа, идээ бээрийн гадагшлах урсгалыг сайжруулдаг. Энэ нь туйлын өвдөлтгүй, тав тухтай байдаг.
Лазер туяашарх руу чиглүүлж, түргэн эдгэрэлтийг дэмжинэ. Хаван болон үрэвслийг арилгана.
Г усан эмчилгээ- бисофит, шилмүүст хандыг нэмсэн эмчилгээний халуун усны цогцолбороос бүрдэнэ. Усны температур гучин таван градус байна. Уг процедур нь өвдөлт, спазмаас салахад тусалдаг.
Эндометриттэй жирэмсэн болох боломжтой юу?
Архаг эндометрит ба жирэмслэлт нь нийцтэй ойлголт биш юм. Эрүүл хүүхэд төрүүлэх магадлал хамгийн бага байдаг. Учир нь үтрээнд байгаа бактери, халдвар нь урагт сөргөөр нөлөөлдөг.
Ховор тохиолдолд өндөг нь өртсөн хэсэгт наалддаг боловч жирэмсний туршид зулбах эрсдэлтэй байдаг. Ихэнхдээ энэ нь эхний гурван сард тохиолддог, гэхдээ энэ нь удаан хугацаанд тохиолддог.
Жирэмсний эхлэл нь үрэвсэлт үйл явц үүсэхээс сэргийлдэггүй. Үүний зэрэгцээ тэрээр ураг руу дамждаг.
IVF нь нарийн төвөгтэй үйл явц бөгөөд ноцтой арга барил шаарддаг. Архаг эндометрит нь түүнийг хэрэгжүүлэхэд эсрэг заалтуудын нэг юм.
Зөвхөн эндометрийн үйл ажиллагааг эмчилж, сэргээсний дараа IVF-ийн тусламжтайгаар эрүүл хүүхэдтэй болж, төрүүлэх боломжтой.
Өвчний шинж тэмдэг, оношлогоонд үндэслэн өвчтөн бүрийн эмчилгээний хөтөлбөрийг боловсруулдаг. Түүний үргэлжлэх хугацаа нь организм болон өвчний хүнд байдлаас хамаарна. Гэхдээ хамгийн сайн таамаглалтай байсан ч энэ нь хэдэн сар болно.
Хэрэв өвчин эмгэгийн хөгжлийг өдөөсөн бол ийм аргаар бордох боломжгүй болно.
Умайн эндометрит нь таагүй үр дагаварт хүргэдэг өвчин юм. Цаг тухайд нь оношлох нь дахилт үүсэхгүйгээр бүрэн эдгэрэх боломжийг олгодог. Хөгжлийн ноцтой үе шатаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд та эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт тогтмол хамрагдах хэрэгтэй.
Умайн эндометритын талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг видео бичлэгээс үзнэ үү.
-тай холбоотой
ПГУ-ын оношлогоо. Судалгааг янз бүрийн өвөрмөц халдварыг тодорхойлоход ашигладаг. Бэлгийн замын халдварт өвчнийг оношлоход ашигладаг.
Холбоотой иммуносорбент шинжилгээ. Энэхүү цусны шинжилгээ нь бэлгийн замын халдварт өвчнийг илрүүлэхэд тусалдаг.
Цочмог эндометрит эмчилгээ
Endometritis эмчилгээ нь цогц, цаг тухайд нь, хангалттай байх ёстой. Endometritis нь янз бүрийн халдварын улмаас үүсдэг тул антибиотик хэрэглэх нь эмчилгээний гол арга юм. Умайн хөндий эсвэл үтрээнээс антибиотикийг томилохын өмнө нян судлалын шинжилгээнд зориулж т рхэц авч, янз бүрийн антибиотикт халдварын мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлно. Халдварт мэдрэмтгий антибиотикийг зааж өгөх нь логик юм. Гэвч харамсалтай нь бактериологийн шинжилгээний үр дүн нь т рхэц авснаас хойш 7 хоногийн дараа гарах болно. Ямар ч тохиолдолд эндометрит эмчилгээг энэ хугацаанд хойшлуулж болохгүй, тиймээс т рхэцийн нян судлалын шинжилгээтэй зэрэгцэн өргөн хүрээний антибиотик эмчилгээг хийдэг.Ямар антибиотикийг хослуулан хэрэглэдэг вэ?
Пенициллин ба бета-лактам антибиотикуудын хослол:
1.2 г (судсаар) өдөрт 4 удаа + уназин 1.5 г (булчинд) өдөрт 4 удаа.
Хоёр дахь үеийн цефалоспориныг нитроимидазол ба аминогликозидуудтай хослуулах
Цефазолин 1 гр. (булчинд) өдөрт 3 удаа + нетрогил 0.5 г өдөрт 3 удаа (судсаар) + гентомицин 0.08 г (булчинд) өдөрт 3 удаа.
Антибиотик эмчилгээний оновчтой тун, эмчилгээний горим, үргэлжлэх хугацааг эмэгтэйчүүдийн эмч дангаар нь тогтооно. Хамгийн оновчтой сонголтыг дараахь хүчин зүйлүүдээр тодорхойлно: эмэгтэй хүний дархлааны байдал, халдварын төрөл, өвчний үе шат, үйл явцын динамик.
Зарим тохиолдолд антисептик уусмалаар умайн хөндийг угаах шаардлагатай байдаг. Энэ нь умайд идээт агуулгыг арилгах, хорт бодисыг зайлуулах, халдварт үйл явцын идэвхийг бууруулахад шаардлагатай. Энэ процедурын боломж, хэрэгцээг эмэгтэйчүүдийн эмч дангаар нь тодорхойлно.
Хордлоготой тэмцэх
Endometritis-ийн үед нөлөөлөлд өртсөн эд эсийн хэмжээ их байдаг, учир нь бактерийн ялгаруулдаг хорт бодисын хэмжээ их байдаг. Цусны урсгал руу орж, хорт бодис нь биеийн бүх бүтцэд хортой нөлөө үзүүлдэг. Тиймээс цусанд эргэлдэж буй хорт бодисыг хурдан арилгахын тулд бүх арга хэмжээг авах шаардлагатай. Үүний тулд янз бүрийн уусмалыг дусаагуур (давсны уусмал, реополиглюкин, рефортан, альбумин) хэлбэрээр ашигладаг. Дусаагууртай хамт антиоксидант бэлдмэл (витамин С) хэрэглэх боломжтой.
Дархлаа өдөөх
Үргэлжилсэн бактерийн эсрэг болон хоргүйжүүлэх эмчилгээ нь зөвхөн бие махбодийг өвчнийг даван туулахад тусалдаг. Зөвхөн дархлааны систем л халдвартай тэмцэж чаддаг. Тиймээс энэ тэмцлийн таатай нөхцөлийг бүрдүүлэх шаардлагатай байна. Энэ нь орондоо амрах, зохистой хооллох нөхцлийг бүрдүүлсэн эмнэлэгт эмчилгээ хийлгэхийг шаарддаг.
Мөн бие махбодийн хамгаалалтын шинж чанарыг нэмэгдүүлэхийн тулд витамин бэлдмэл (витамин С ба В витаминууд), мөн өвөрмөц бус дархлааг идэвхжүүлдэг эмүүдийг хэрэглэдэг.
- Тималин эсвэл Т активин өдөрт 10 мкг, эмчилгээний курс 10 хоног байна.
- вифероныг шулуун гэдэсний лаа хэлбэрээр 500 мянган нэгжээс өдөрт 2 удаа, эмчилгээний курс 5 хоног байна.
Архаг эндометрит, шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ
Дүрмээр бол энэ өвчин нь дутуу чанасан цочмог эндометритийн үр дүнд үүсдэг. Энэ нь бэлгийн замын удаан хугацааны дисбактериоз, бэлгийн замын халдварт өвчний архаг хэлбэрт ихэвчлэн ажиглагддаг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд энэ нь кесар хагалгааны дараах хүндрэлийн үр дүнд (умайн салст бүрхэвчинд удаан хугацаагаар үлдсэн оёдлын материалаас үүдэлтэй байж болно), чанар муутай үр хөндөлт (үлдэгдэл үлдэгдлээс) үүсдэг. умайн хөндий дэх ургийн эд).Архаг эндометрит хэрхэн хөгждөг вэ?
Ихэнхдээ цочмог хэлбэрүүд нь архаг эндометрит руу шилждэг. Үүний зэрэгцээ, эмчилгээний арын дэвсгэр дээр үндсэн шинж тэмдгүүд буурдаг. Гэсэн хэдий ч дунд зэргийн өвдөлт, сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил, дунд зэргийн үтрээний ялгадас удаан хугацаанд үлддэг.Архаг эндометритын шинж тэмдэг
- Тогтмол бус сарын тэмдгийн мөчлөг
- Сарын тэмдгийн үед их хэмжээний цус алдалт
- Сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед цус алдалтын дүр төрх
- Хэвлийн доод хэсэгт өвдөх нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн үе шаттай холбоогүй юм
- Эрт үе шатанд аяндаа үр хөндөлт (зулбалт) тохиолдож болно
Архаг эндометритийн оношлогоо
- Эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очих - эмэгтэйчүүдийн эмч таныг урьд өмнө цочмог эндометрит, аарцагны мэс засал, үр хөндөлт, куретаж эсвэл дурангийн мэс засал хийлгэж байсан эсэхийг сонирхож байх болно.
- Эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр умайн хэмжээ бага зэрэг нэмэгдэж, умайн хөндийгөөс (умайн хүзүүний сувгийн гаднах залгиур) бага зэрэг ялгадас гарч ирдэг. Тэмтрэх үед өвчтөн хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт ихэссэн талаар гомдоллож болно.
- Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ. Энэхүү судалгаа нь эндометрийн бүтцийг зөрчиж, умайн хэмжээ ихсэх болно.
- Оношлогооны куретаж - шинжилгээнд зориулж умайн эндометрийг арилгах боломжийг олгодог. Ирээдүйд энэ нь эндометрийн бүтцийг судлах, халдварт бодисыг тусгаарлах, бактерийн эсрэг эмэнд мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох боломжийг олгоно.
- Цусны ПГУ нь умайн салст бүрхүүлийн архаг үрэвсэл үүсгэдэг бэлгийн замын халдварт өвчнийг тодорхойлоход тусална.
Архаг эндометрит эмчилгээ
Энэ таагүй өвчнийг эмчлэх нь зөвхөн үүсгэгч хүчин зүйлийг тогтоосны дараа л боломжтой юм. Хэрэв энэ нь халдвар юм бол эмчилгээний үндэс нь энэ бичил биетэнд мэдрэмтгий бактерийн эсрэг эм хэрэглэх болно. Антибиотик эмчилгээг томилохын өмнө антибиотик шинжилгээ хийлгэж, янз бүрийн антибиотикт халдварын мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлно.Хэрэв шалтгаан нь умайн хөндийд оёдлын материал байсан бол түүнийг арилгах боломжийг эмэгтэйчүүдийн эмчтэйгээ хамт авч үзэх шаардлагатай.
Хэрэв шалтгаан нь архаг вагиноз байсан бол ашигтай бактерийн (hilak forte, linex, acilact) амьд өсгөвөрийн тусламжтайгаар үтрээний хэвийн микрофлорыг сэргээж, дархлааг хэвийн болгох шаардлагатай.
Бүх төрлийн архаг эндометритын хувьд дархлаа тогтворжуулагч бүлгийн эм, витамин бэлдмэл, гэмтсэн эдэд нөхөн төлжих процессыг өдөөдөг эмийг (актовегин) тогтооно.
Төрсний дараах эндометрит яагаад үүсдэг вэ?
Төрсний дараах эндометрит нь умайн хүзүүний сувгаар дамжин умайн хөндийд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нэвтэрсний үр дүнд үүсдэг. Үүнийг хүүхэд төрүүлэх явц, төрсний дараах үеийн онцлог шинж чанар, янз бүрийн эмнэлгийн заль мэх зэргээр хөнгөвчлөх боломжтой.Төрсний дараах эндометрит үүсэхэд дараахь зүйлс нөлөөлдөг.
- умайн хүзүүний саад бэрхшээлийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих;
- эндометрийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих;
- удаан үргэлжилсэн төрөлт;
- умайн хөндийгөөр гар аргаар үзлэг хийх;
- хүүхэд төрөх үед эхийн гэмтэл;
- эхийн дархлаа буурах.
Хэвийн нөхцөлд умайн хөндийд орох хаалга нь умайн хүзүүний сувгийн нарийн хөндийгөөр хамгаалагдсан байдаг. Нэмж дурдахад энэ хэсгийн салст бүрхүүлийн булчирхайнууд нь умайн хүзүүний сувгийн хөндийг хааж, халдвар орохоос сэргийлдэг тусгай салиа ялгаруулдаг. Ихэнх бичил биетүүд энэ саадыг нэвтэрч чадахгүй ( гонококк гэх мэт онцгой аюултайг эс тооцвол).
Хүүхэд төрөх үед умайн хүзүүний сувгийн хөндийгөөс хэд хэдэн удаа нэмэгдэж, доторх салстын харьцангуй концентраци буурч, умайн хүзүүний хамгаалалтын хамгаалалтын шинж чанарыг мэдэгдэхүйц сулруулж, хүрээлэн буй орчноос бактерийн ургамлыг умайн хөндий рүү нэвтрүүлэхэд тусалдаг.
Эндометрийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих
Ердийн нөхцөлд эндометр нь сайн шингэсэн салст бүрхэвч бөгөөд дархлааны тогтолцооны эсүүд - макрофаг агуулдаг ( гадны бичил биетнийг шингээх, устгах), лимфоцит, гистиоцит болон бусад. Энэ нь тодорхой хэмжээгээр эрхтний хөндийд эмгэг төрүүлэгч бактериудыг хавсаргах, хөгжүүлэхээс сэргийлдэг. Хүүхэд төрсний дараа ихэс хавсарсан умайн дотоод гадаргуугийн талбай нь том диаметртэй шархны гадаргуу бөгөөд энэ хэсэгт хамгаалалтын шинж чанар бараг байдаггүй. Үүний үр дүнд бактери чөлөөтэй үржиж, эндометрит үүсэхэд хүргэдэг.
Эндометрийн эцсийн сэргэлт нь хүүхэд төрснөөс хойш 4-6 долоо хоногийн дотор тохиолддог. Энэ бүх үе нь халдварт хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй байдаг.
сунжирсан хөдөлмөр
Төрөлт сунжирсан төрөлт гэдэг нь төрөөгүй эмэгтэйчүүдийн хувьд 18 цагаас илүү, олон хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд 13 цагаас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг төрөлтийг хэлнэ. Энэ байдал нь урагт шууд аюул учруулахаас гадна эхэд аюул учруулдаг, учир нь усгүй удаан хугацаагаар ( амнион шингэнийг дамжуулсны дараа, гэхдээ хүүхэд төрөхөөс өмнө) болон нээлттэй умайн хүзүүний суваг нь умайн хөндийд халдварын нэвтрэлт, хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.
Умайн хөндийн гар аргаар үзлэг хийх
Хүүхэд төрснөөс хойш 15-20 минутын дотор умай дахин агшиж, ихэс төрдөг ( өөрөөр хэлбэл, ихэс болон ургийн мембраныг умайн хөндийгөөс гаргах). Хэрэв энэ хугацаа уртсах эсвэл ямар нэгэн зөрчил гаргавал ( жишээлбэл, эмч ихэсийн нулимс, хэв гажилтыг илрүүлсэн нь түүний хэсэг нь умайд үлдсэн байж болзошгүйг илтгэнэ.), ихэсийн үлдэгдлийг арилгахын тулд эмч умайн хөндийд гарын авлагын шинжилгээ хийдэг. Энэхүү заль мэхийг ариутгасан бээлийтэй, асептикийн бүх дүрмийг дагаж мөрддөг боловч халдвар авах, эндометрит үүсэх эрсдэл хэд хэдэн удаа нэмэгддэг.
Хэрэв ихэсийн хэсгүүд умайд үлдсэн бол энэ нь төрсний дараах үеийн эндометрит үүсэхэд хүргэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Төрөх үеийн эхийн гэмтэл
Төрөх үед эмэгтэй хүний дотоод эрхтний янз бүрийн гэмтэл үүсдэг ( умайн хүзүүний урагдал, умайн урагдал), энэ нь эрхтэний саад тотгорыг зөрчихөд хүргэдэг бөгөөд нэмэлт мэс заслын оролцоо шаарддаг ( шархны оёдол), эндометрит үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Эхийн дархлааг бууруулдаг
дархлаа дарангуйлах ( биеийн хамгаалалтын шинж чанарЖирэмсэн үед эхийн ) нь ургийн эсрэг дархлааны урвал үүсэхээс сэргийлдэг байгалийн үйл явц юм. Энэ үйл явцын сөрөг тал нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний бие махбодийн эсэргүүцлийг бууруулдаг бөгөөд энэ нь янз бүрийн халдварт үйл явц, түүний дотор эндометрит үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Кесар хагалгааны дараа эндометрит үүсч болох уу?
Кесар хагалгааны дараа эндометрит үүсэх нь байгалийн төрөлтөөс бага ажиглагддаг боловч энэ нь эмэгтэй хүний эрүүл мэнд, амь насанд ноцтой аюул учруулдаг.Кесар хагалгаа нь ихэвчлэн 30-40 минутаас илүүгүй үргэлжилдэг ба хиймэл төрөлт бөгөөд умайн урд талын хананд зүсэлт хийж ургийг авдаг. Мэс засал нь асептикийн бүх дүрмийн дагуу ариутгасан хагалгааны өрөөнд хийгддэг. мэс заслын шарханд бичил биетэн нэвтрэхээс урьдчилан сэргийлэх), зарим бактери нь умайн хөндийд нэвтэрч болно ( жишээлбэл, төрөлт эсвэл эмнэлгийн ажилтны эмэгтэйн амьсгалын замаас, боловсруулалт муутай төрсөн эмэгтэйн арьснаас гэх мэт.), эндометрит үүсэхэд хүргэдэг.
Кесар хагалгааны хэсгийг төлөвлөгөөт байдлаар эсвэл яаралтай тусламжийн үед хийж болох бөгөөд үйл ажиллагааны явц, хоёр тохиолдолд мэс заслын дараах эндометрит үүсэх эрсдэл өөр өөр байдаг.
Төлөвлөсөн болон яаралтай кесар хагалгааны хоорондох ялгаа
Шалгуур | Төлөвлөсөн үйл ажиллагаа | яаралтай ажиллагаа |
Үзүүлэлтүүд |
| Ихэсийн тасалдал, төрөлтийн үед умайн хагарал үүсэх аюул болон эмэгтэй, хүүхдийн амь насанд аюул учруулах бусад эмгэгүүд. |
Үйл ажиллагааны эцсийн хугацаа | Төрөлт эхлэхээс өмнө. | Ихэвчлэн төрөлт эхэлсний дараа. |
Үйлдлийн техник | Умайн зүслэгийг хэвтээ чиглэлд, эрхтэний булчингийн утаснуудын дагуу хийдэг бөгөөд энэ нь шархыг хурдан эдгээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Зүсэлтийн урт нь ихэвчлэн 12 см-ээс ихгүй байдаг. | Үр хөврөлийг олборлох явцад гэмтэл учруулахгүйн тулд зүсэлтийг ихэвчлэн уртааш чиглэлд хийдэг. Зүсэлтийн урт нь 12 см-ээс их байж болно. |
Хагалгааны дараах эндометрит үүсэх эрсдэл | 5% -иас ихгүй байна. | 25-аас 85% хүртэл. |
Мэс заслын өмнөх үед антибиотикоор урьдчилан сэргийлэх нь ( өөрөөр хэлбэл мэс засал хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө антибиотик эмчилгээ хийх) боломжгүй, учир нь ихэнх антибиотикууд ихэсийн саадыг давж, урагт хортой нөлөө үзүүлдэг. Үүний зэрэгцээ мэс заслын дараа 7-оос доошгүй хугацаанд өргөн хүрээний антибиотик хэрэглэх нь төлөвлөсөн болон яаралтай кесар хагалгааны аль алинд нь эндометрит үүсэх эрсдлийг эрс бууруулдаг.
Эндометриттэй жирэмсэн болох боломжтой юу?
Эндометриттэй хүүхэд төрүүлэх, жирэмслэх, төрүүлэх боломжгүй юм. Түүнээс гадна, хэрэв энэ өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол үүссэн хүндрэлүүд нь таны амьдралын туршид үргүйдэл үүсгэдэг.Жирэмсний эхэн үед хэд хэдэн гол үйл явц тохиолддог бөгөөд тэдгээрийн хэвийн явц нь ургийн цаашдын хөгжилд чухал ач холбогдолтой юм. Жирэмслэлтийн үед эр бэлгийн эсүүд ( spermatozoa) умайн хөндий рүү нэвтэрч, дараа нь фаллопийн хоолой руу орж, тэдгээрийн аль нэг нь эмэгтэй бэлгийн эстэй нийлдэг ( өндөг). Үүссэн эс зигот) аажмаар умайн хөндий рүү шилжиж, хуваагдаж эхэлдэг. Жирэмслэлтээс хойш 8-9 дэх өдөр ирээдүйн үр хөврөл суулгац эхэлдэг ( бластоцистууд) эндометрийн функциональ давхаргад ( умайн дотор талын салст бүрхэвч). Бластоцистын гадаргуу дээр хуруу шиг цухуйсан хэсгүүд үүсдэг бөгөөд энэ нь эндометрийн гүнд нэвтэрч, бэхэлгээ, тэжээлийн функцийг гүйцэтгэдэг ( эндометрийн булчирхай нь шим тэжээлийг үүсгэдэг). Эндометрийн функциональ давхарга нь прогестерон дааврын нөлөөн дор хавсарсан бластоцистийг бүрэн хүрээлэх хүртэл өтгөрдөг.
Эндометрит үүсэх үед дээрх үйл явц зөрчигдөж, үр дүнд нь ургийн хөгжил боломжгүй болдог. Жирэмсний эмгэгийн механизм нь өвчний янз бүрийн хэлбэрээр ялгаатай байдаг.
Эмнэлзүйн үүднээс авч үзвэл:
- цочмог эндометрит;
- архаг эндометрит.
Цочмог эндометрит
Энэ нь халдварт шинж чанартай эндометрийн үрэвсэл юм. халдвар ( бактери, вирус, мөөгөнцөр эсвэл бусад шинж чанартай) функциональ давхарга ( ихэвчлэн сарын тэмдгийн үед тусгаарлагдсан байдаг), мөн нөхөн төлжилтийг хариуцдаг суурь давхарга ( сэргээх) endometrium.
Цочмог эндометрит үүсэх нь эндометрийн хаван, түүний доторх бичил эргэлтийн эмгэг дагалддаг. Энэ нь цусны судас өргөжиж, хананы нэвчилт ихсэх замаар илэрдэг бөгөөд энэ нь цусны шингэн хэсгийг судасны орноос гаргаж, эксудат үүсэхэд хүргэдэг ( уургаар баялаг үрэвсэлт шингэн), ихэвчлэн идээт шинж чанартай байдаг. Эндометрийн дотор лейкоцитын нэвчдэс илэрсэн байна ( нейтрофил, лимфоцит) - гадны бичил биетүүдтэй тэмцдэг дархлааны тогтолцооны хамгаалалтын эсүүд. Ийм нөхцөлд үр хөврөл нь өндөг рүү хүрэхгүйгээр умайн хөндийд устдаг тул бордох үйл явц боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч бордолт үүссэн бол үрэвслийн процесс, лейкоцитын нэвчилт, эксудат байнга ялгардаг тул бластоцист нь умайн хананд наалдаж чадахгүй.
Архаг эндометрит
Ихэнхдээ энэ нь дутуу эмчилгээ хийлгээгүй цочмог эндометритийн үр дагавар бөгөөд умайн салст бүрхэвчийн үрэвсэлт үйл явц удаан үргэлжилдэг. Архаг эндометритын эмнэлзүйн илрэл нь маш муу байдаг тул эмэгтэй хүн удаан хугацаагаар жирэмслэхийг оролдож болно ( ямар ч нэмэргүй), энэ өвчин байгаа эсэхийг сэжиглэхгүйгээр.
Архаг эндометрит нь дараахь шинж чанартай байдаг.
- Фиброз -холбогчийн тархалт ( царцсан) умайн салст бүрхүүлийн эд.
- Лимфоид нэвчилт -эндометрийн суурь давхаргад олон тооны лимфоцит хуримтлагдах.
- Булчирхайн хатингаршилэндометрийн булчирхайн тоо буурч, үхэх нь түүний сийрэгжилтээр илэрдэг.
- Цист үүсэхумайн салст бүрхүүлийн тархалт архаг эндометрит үед ажиглагдаж болно) булчирхайн ялгарах сувгийг шахахад хүргэдэг бөгөөд ингэснээр эдгээр булчирхайн шүүрлээр дүүрсэн хөндий үүсдэг.
- наалдац үүсэх ( синехи) – архаг үрэвсэлт үйл явцын улмаас үүссэн умайн хана ба фаллопийн хоолойд холбогч эдийн гүүр.
- Гормонд мэдрэмтгий байдал алдагдах -Энэ нь умайн салст бүрхэвч дэх стероидын бэлгийн дааврын рецепторуудын концентраци буурч байгаатай холбоотой юм. түүний дотор эндометрийг бластоцист суулгахад "бэлдэг" прогестерон).
- Байнгын цус алдалт -нөхөн төлжих чадвар суларсан, умайн сул агшилтын үйл ажиллагааны улмаас үүсдэг.
Эндометрит ба эндометриоз хоёрын ялгаа нь юу вэ?
Endometritis болон endometriosis нь шалтгаан, хөгжлийн механизм, эмчилгээний арга барилаараа ялгаатай хоёр тусдаа өвчин юм.Endometritis бол умайн хөндийн салст бүрхэвчийн халдварт үрэвсэл юм. эндометриум), гадны микрофлорыг гаднаас нь нэвчүүлсний үр дүнд үүсдэг. Аюултай хүндрэл үүсэх магадлалыг үл харгалзан ( үргүйдэл гэх мэт), цочмог эндометрит нь антибиотик эмчилгээнд нэлээд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг.
Эндометриозын үед хүний биеийн янз бүрийн хэсэгт эндометрийн эд эсийн шилжилт хөдөлгөөн, өсөлт ажиглагдаж байна. Хэвийн нөхцөлд эндометриум нь зөвхөн умайн хөндийд байдаг бөгөөд сарын тэмдгийн мөчлөгийн үе шатаас хамааран өөрчлөгддөг функциональ ба суурь гэсэн хоёр давхаргаар илэрхийлэгддэг. Гормоны нөлөөн дор прогестерон ба эстроген) умайн салст бүрхэвч нь үр хөврөлийг суулгахад бэлтгэгдсэн байдаг ( функциональ давхаргын өсөлт, олон тооны булчирхайн харагдах байдал гэх мэт). Хэрэв жирэмслэлт тохиолдоогүй бол цусан дахь эстроген ба прогестерон дааврын концентраци буурч, энэ нь эндометрийн функциональ давхарга, өөрөөр хэлбэл сарын тэмдэг ирэхээс татгалзаж, дараа нь аажмаар сэргэж эхэлдэг ( суурь давхаргын улмаас).
Эндометриозын үед эндометрийн эсүүд бараг бүх эрхтэнд байрлаж болно ( Гэсэн хэдий ч эдгээр нь ихэвчлэн умайн хана, аарцагны эрхтнүүд байдаг - давсаг, өндгөвч болон бусад). Тэд умайн хөндий дэх эндометрийн нэгэн адил мөчлөгийн өөрчлөлтөд өртдөг ( өөрөөр хэлбэл бэлгийн дааврын нөлөөн дор ургадаг), энэ нь өвчний эмнэлзүйн зургийг тодорхойлох болно.
Эндометрит ба эндометриозын үндсэн ялгаа
Шалгуур | эндометрит | эндометриоз |
Шалтгаан | Умайн хөндийд халдварын нэвтрэлт. Эндометрит үүсэх нь дараахь зүйлд хувь нэмэр оруулдаг.
| Өвчний хөгжлийн хэд хэдэн онол байдаг боловч тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байна. Эндометриозын шалтгаан нь дараахь байж болно.
|
Хөгжлийн механизм | Бактерийн ургамлын нөхөн үржихүй нь эндометрийн гэмтэл, үйл ажиллагааны алдагдалаар тодорхойлогддог үрэвсэлт үйл явцыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. | Эндометрийн эд нь янз бүрийн эрхтэн болж, тэдгээрийн анатомийн бүрэн бүтэн байдал, үйл ажиллагааны үйл ажиллагааг зөрчиж болно. |
Эмнэлзүйн үндсэн илрэлүүд |
| Эмнэлзүйн зураг нь эндометрийн эдийг ургаж буй эрхтэнээр тодорхойлогддог. Endometriosis нь дараахь байдлаар илэрч болно.
|
Эмчилгээний зарчим | Антибиотик эмчилгээг цаг тухайд нь, хангалттай хийснээр бүрэн эдгэрэх боломжтой. | Эмчилгээний гол арга бол эндометрийн хэт их эдийг мэс заслын аргаар зайлуулах явдал юм. Хэрвээ боломжтой бол). эмнэлгийн эмчилгээ ( дааврын бэлдмэл) хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэс заслын дараах үе шатанд хэрэглэхийг зөвлөж байна. |
Эндометритийг ардын аргаар эмчлэх боломжтой юу?
Эндометритийг эмчлэхэд олон ардын эмчилгээг амжилттай ашигладаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа энэ өвчин нь маш аюултай бичил биетүүдээс үүдэлтэй байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. жишээ нь гонококк), мөн энэ тохиолдолд нарийн мэргэжлийн эмнэлгийн тусламжгүйгээр эндометритийг эмчлэх боломжгүй болно. Ийм учраас ардын аргаар өөрийгөө эмчлэхийн өмнө эмчтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна.Эндометрит эмчилгээнд дараахь зүйлийг ашигладаг.
- Судсаар хийх эх ба хойд эх.Ургамлыг бүрдүүлдэг таннин нь үрэвслийн эсрэг болон бактерийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг. Судсаар бэлтгэхийн тулд 50 грамм жижиглэсэн coltsfoot өвсийг 1 литр буцалсан усаар асгаж, 4 цагийн турш уусгана. Үүний дараа болгоомжтой шүүж, 1 хоолны халбагыг өдөрт 4-5 удаа ууна.
- Хамхуул навч дусаах.Халгай нь үрэвслийн эсрэг, нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй, бие дэх бодисын солилцоог сайжруулж, миометрийн агшилтын идэвхийг нэмэгдүүлдэг ( умайн булчингийн давхарга). Судсаар бэлтгэхийн тулд 1 литр буцалж буй устай жижиглэсэн хамхуул навч 1 халбага асгаж, 2-3 цагийн турш шаардана. Шүүж, 1 хоолны халбагыг өдөрт 4-5 удаа хоолны өмнө хагас цагийн өмнө, унтахын өмнө ууна.
- Нэрс жимсний декоциний.Энэ нь үрэвслийн эсрэг, astringent, нянгийн эсрэг, сул шээс хөөх үйлчилгээтэй. 100 грамм хатаасан нэрс декоциний бэлтгэхийн тулд 1 литр хүйтэн ус хийнэ, буцалгаад 10 минут буцалгана. Өрөөний температурт хөргөөд хагас шилийг амаар ууна ( 100 мл) Өдөрт 3 удаа.
- Yarrow болон St. John's wort-ийн дусаах. Yarrow нь үрэвслийн эсрэг, шарх эдгээх үйлчилгээтэй бол Гэгээн Жонны вандуй нь биеийн бие махбодийн тэсвэр тэвчээрийг нэмэгдүүлдэг. Судсаар бэлтгэхийн тулд найрлага бүрээс 1 халбага авах шаардлагатай. буталсан) ба 500 мл буцалж буй ус хийнэ. 2 цагийн турш уусвэрийг татах ба дараа нь шүүж, 50 мл ууна. дөрөвний шил) Өдөрт 3 удаа.
- Plantain хандмал.Энэ ургамлыг бүрдүүлдэг бодисууд нь үрэвслийн эсрэг болон нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй ( стафилококк, стрептококк болон бусад зарим бичил биетний эсрэг идэвхтэй). Хандмалыг бэлтгэхийн тулд 2 хоолны халбагын буталсан plantain өвсийг 200 мл архинд хийнэ, харанхуй газар 2 долоо хоног байлгана. Хэрэглэхийн өмнө шүүж, 1 халбага өдөрт 3 удаа ууна. Эмчилгээний хугацаа 1 сараас ихгүй байна.
- царс модны холтосны декоциний нь үтрээний Douching.Царс модны холтос нь агшилт, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй таннин агуулдаг. Үүнээс гадна энэ нь флавоноид агуулдаг - биологийн идэвхт бодисууд нь янз бүрийн үрэвсэлт үйл явцын үед эдийг гэмтээхээс сэргийлдэг. Декоциний бэлтгэхийн тулд 100 грамм буталсан царс модны холтосыг 500 миллилитр буцалсан усаар асгаж, бага дулаанаар буцалгана. 20 минут буцалгасны дараа тасалгааны температурт хөргөж, сайтар шүүж, дахин 1 литр буцалсан ус нэмнэ. Үүссэн декоциний нь шүршихэд дулаанаар ашиглагддаг ( улайх) үтрээ. Энэ зорилгоор та ердийн эмнэлгийн лийр эсвэл тусгай тариур хэрэглэж болно.
Эндометритийг эмчлэх эм байдаг уу?
Endometritis-аас урьдчилан сэргийлэх нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг умайн хөндийд нэвтрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг бөгөөд хэрэв ийм зүйл тохиолдсон бол тэдгээрийг хурдан устгах болно.Endometritis бол умайн салст бүрхэвчинд нөлөөлдөг халдварт үрэвсэлт өвчин юм. эндометриум). Хэвийн нөхцөлд бактери нь умайн хөндийд нэвтэрч чадахгүй, учир нь умайн хүзүүний нарийхан хөндий ба умайн хүзүүний салиа нь үүнээс сэргийлдэг. Үүнээс гадна үтрээний хэвийн микрофлор нь гадны бичил биетнийг хөгжүүлэхээс сэргийлдэг.
Эндометрит үүсэх нь зөвхөн янз бүрийн эмнэлгийн залруулга хийх үед ажиглагддаг тодорхойлсон саад бэрхшээлийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөний дараа л боломжтой байдаг. үр хөндөлт, үтрээний дижитал үзлэг, кесар хагалгаа), байгалийн төрөлт эсвэл вагинозын үед ( үтрээний хэвийн микрофлорыг эмгэг төрүүлэгч бичил биетний холбоогоор солих). Энэ тохиолдолд гадны бактери нь эндометрийн гадаргуу руу нэвтэрч, үрэвсэлт үйл явц, өвчний эмнэлзүйн илрэлийг үүсгэдэг.
Эндометритээс урьдчилан сэргийлэх нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Хувийн ариун цэврийг сахих.Гадны бэлэг эрхтний эрүүл ахуйг тогтмол сахих нь вагиноз үүсэхээс сэргийлж, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг умайн хөндийд нэвтрүүлэх эрсдлийг бууруулдаг.
- Хамгаалагдсан секс.хамгаалах физик аргыг ашиглах ( бэлгэвч) хүсээгүй жирэмслэлтээс сэргийлээд зогсохгүй бэлгийн замын янз бүрийн өвчнөөс хамгаалахад тусалдаг ( хламиди, заг хүйтэн болон бусад).
- Халдварт өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх.Бэлгийн замаар дамжих халдварын зохистой эмчилгээ нь өргөн хүрээний антибиотик хэрэглэхээс эхэлдэг ( жишээлбэл, цефтриаксоныг 1 граммаар 1 удаа булчинд хийнэ). Антибиограммын үр дүнг хүлээн авсны дараа ( тодорхой бактерийн тодорхой антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох судалгаа) хамгийн үр дүнтэй бактерийн эсрэг эмийг бүрэн эдгэртэл, түүнчлэн өвчний эмнэлзүйн илрэл арилснаас хойш дор хаяж 3-5 хоногийн дараа хэрэглэнэ.
- Эмнэлгийн процедурын өмнө үтрээний микрофлорыг судлах.Энэ судалгааг гистероскопи хийхээс өмнө хийх ёстой ( тусгай аппарат ашиглан умайн хөндийг шалгах), үр хөндөлт, байгалийн төрөлт болон умайн хөндийд халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг бусад үйл ажиллагаа. Хэрэв нэгэн зэрэг эмгэг төрүүлэгч микрофлор илэрсэн бол судалгааг хойшлуулж, бактерийн эсрэг эмийг тогтооно. Төлөвлөсөн манипуляцийг хийхээс өмнө үтрээний микрофлорын давтан судалгааг үзүүлэв.
- Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор антибиотик хэрэглэх.Кесар хагалгааны дараа хүндрэлтэй төрөлт, үр хөндөлт эсвэл халдвар авах эрсдэлтэй холбоотой бусад эмнэлгийн процедурын дараа 5-аас доошгүй хоногийн турш өргөн хүрээний антибиотик хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ нь умайн хөндийд нэвтэрч болох эмгэг төрүүлэгч бактерийн ургамал үүсэхээс сэргийлнэ. Жирэмслэлт байхгүй тохиолдолд төлөвлөсөн манипуляци хийхээс өмнө антибиотик урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг зааж өгч болно.
- хэт авиан шинжилгээ ( хэт авиан) төрсний дараах үеийн үед.Энэхүү судалгааг төрөлт нь ямар нэгэн хүндрэлтэй байсан эмэгтэйчүүдэд хийдэг. Хэт авиан шинжилгээгээр эндометритийг эрт үе шатанд оношлох боломжгүй ч цусны бүлэгнэл, ихэсийн үлдэгдлийг илрүүлэх боломжтой. хүүхэд төрсний дараа ихэвчлэн умайгаас гадагшилдаг ихэс ба мембранууд) умайн хөндийд. Эдгээр хүндрэлүүд нь төрсний дараах эндометрит үүсэх магадлал өндөр байдаг тул хэрэв илэрсэн бол зохих эмчилгээ хийх шаардлагатай ( Умайн агшилтын үйл ажиллагааг нэмэгдүүлдэг эмийг томилохоос эхлээд ихэсийн үлдэгдлийг багажаар зайлуулах хүртэл).
- Эмэгтэйчүүдийн эмчийн тогтмол хяналт.Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд жилд 2-оос доошгүй удаа урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмэгтэйчүүдийн эмчид үзүүлэхийг зөвлөж байна. Энэ тохиолдолд цусны ерөнхий шинжилгээ, шээсний ерөнхий шинжилгээ, үтрээний микрофлорын шинжилгээ, аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай. Эдгээр энгийн судалгаануудын цогцолбор нь халдварт өвчин байгаа эсэхийг цаг тухайд нь сэжиглэж, эндометрит үүсэхээс сэргийлж зохих эмчилгээг зааж өгөх боломжийг олгоно. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг суулгаснаас хойшхи эхний сард эндометрит үүсэх эрсдэл хамгийн их байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. спираль). Ийм эмэгтэйчүүдийг процедурын дараа 1 сарын турш долоо хоног бүр, дараа нь 2-3 сард 1 удаа эмэгтэйчүүдийн эмчид үзүүлэхийг зөвлөж байна.
- Цочмог эндометритийг хангалттай эмчлэх.Цочмог эндометрит эмчилгээг дор хаяж 10 хоногийн турш бактерийн эсрэг эмээр хийх ёстой ( заримдаа илүү). Хангалттай, цаг тухайд нь, хангалттай урт хугацааны антибиотик эмчилгээ нь цочмог эндометритийг архаг хэлбэрт шилжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь эмчлэхэд хэцүү бөгөөд үргүйдэл дагалддаг.
Эндометритын хүндрэл, үр дагавар юу вэ?
Endometritis-ийн хамгийн аюултай хүндрэл бол халдварын бусад эрхтнүүд болон бие махбодид тархах явдал бөгөөд энэ нь маш ноцтой үр дагаварт хүргэдэг ( үргүйдэлээс эмэгтэй хүний үхэл хүртэл).Endometritis-ийн үед халдвар нь хэд хэдэн аргаар тархдаг, тухайлбал:
- Холбоо барих замаар -бичил биетний умайн салст бүрхэвчээс хөрш зэргэлдээ эрхтэн рүү шууд шилжих замаар.
- Лимфийн замаарумайгаас ариун ба харцаганы тунгалагийн зангилаа руу урсдаг лимфийн нэг хэсэг болох ба цаашлаад ( цээжний сувгаар дамжин) системийн эргэлтэнд ордог.
- Гематоген замаархалдвар нь гэмтсэн судсаар дамжин цус руу орох үед.
- Метроэндометрит -үрэвсэлт үйл явц нь салст бүрхэвчээс умайн булчингийн давхарга руу шилжих.
- Лимфаденит -үрэвсэл ( мөн ихэвчлэн загатнадаг) халдвар авсан бүс нутгийн тунгалгийн зангилаа.
- Метроромбофлебит -эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нэвтрэн орсны үр дүнд умайн венийн үрэвсэл.
- Умайн хүзүүний үрэвсэл -умайн хүзүүний үрэвсэл.
- Үтрээний үрэвсэл -үтрээний салст бүрхэвчийн үрэвсэл.
- Салпингит -фаллопийн хоолойн үрэвсэл.
- Оофорит -өндгөвчний үрэвсэл.
- Перитонит -хэвлийн хөндийн үрэвсэл хэвлийн хөндийн дотоод эрхтнийг бүрхсэн нимгэн сероз мембран).
- Сепсис -Олон тооны эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд ба / эсвэл тэдгээрийн хорт бодисыг цус руу нэвчиж, эмнэлгийн яаралтай тусламжгүйгээр хүний үхэлд хүргэх үр дүнд үүсдэг ерөнхий халдварт үйл явц.
- Пиометр -умайн хүзүүний ил тод байдлыг зөрчсөний улмаас умайн хөндийд идээт хуримтлагдах.
- Үрэвслийн процессыг архагшуулах.Эмчилгээгүй цочмог эндометрит нь архаг хэлбэрт шилжих боломжтой бөгөөд энэ нь эмнэлзүйн зураглал багатай боловч умайн салстад илүү ноцтой, аюултай өөрчлөлтүүдээр тодорхойлогддог.
- Наалдамхай үйл явцын хөгжил.Өвчний явцын үр дүнд үрэвслийн голомтод тусгай эсүүд гарч ирдэг - фибробластууд нь коллаген утас үүсгэж эхэлдэг ( сорвины эдийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг). Эдгээр утаснуудаас наалдац үүсдэг бөгөөд тэдгээр нь эдийг хооронд нь "наадаг" өтгөн судал юм. Өсөн нэмэгдэж буй тэд янз бүрийн эрхтнүүдийг шахаж, хавчих боломжтой ( давсаг, гэдэс) эсвэл умай ба фаллопийн хоолойн нээлттэй байдлыг тасалдуулж, энэ нь холбогдох эмнэлзүйн илрэлүүдэд хүргэдэг ( шээс ялгаруулах эмгэг, өтгөн хатах, үргүйдэл).
- Үргүйдэл.Жирэмслэх, хүүхэд төрүүлэх чадваргүй байх нь архаг эндометритын хамгийн түгээмэл үр дагавар юм. Энэ өвчний үед умайн салст бүрхэвчийн өөрчлөлтүүд ( үрэвсэл, лейкоцитын эсийн нэвчилт, бичил цусны эргэлтийн эмгэг гэх мэт), үр хөврөлийг умайн хананд наалдуулах үйл явц, түүний цаашдын хөгжил, үр дүнд нь жирэмслэлт үүсэх боломжгүй болгодог. ирвэл) эхний үе шатанд зулбалтаар дуусна. Умай болон фаллопийн хоолойд наалдац үүсэх нь үргүйдэлд хүргэдэг, учир нь эр бэлгийн эсүүд ( spermatozoa) эмэгтэй үр хөврөлийн эсэд хүрэх боломжгүй болно ( өндөг) ба жирэмслэлт үүсэхгүй.
- Сарын тэмдгийн мөчлөгийг зөрчих.Умайн салст бүрхэвчийн үрэвсэлт өөрчлөлтүүд нь гормоны мэдрэмтгий байдлыг алдагдуулдаг. эстроген, прогестерон), ихэвчлэн сарын тэмдгийн мөчлөгийг зохицуулдаг. Үүнтэй холбоотойгоор сарын тэмдгийн саатал, полименорея ( сарын тэмдгийн үед удаан хугацаагаар, их хэмжээний цус алдах), метрорраги ( сарын тэмдгийн мөчлөгтэй холбоогүй умайгаас цус алдах) гэх мэт.
Эндометриттэй бэлгийн хавьталд орох боломжтой юу?
Цочмог болон архаг эндометритийн үед бэлгийн хавьталд орохыг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь зөвхөн өвчний явцыг улам хүндрүүлэхээс гадна бэлгийн хавьтагчийг халдварлахад хүргэдэг.Endometritis нь умайн салст бүрхэвчинд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд нэвтэрч, нөхөн үржихүйн үр дүнд үүсдэг үрэвсэлт өвчин юм. эндометриум), бэлгийн харьцаанд орох нь энэ өвчний нэг шалтгаан байж болно. Хэвийн нөхцөлд умайн хөндий рүү орох цорын ганц гарц ( умайн хүзүүгээр дамжин) салст бүрхэвчээр бөглөрсөн ( салиа нь тухайн хэсэгт олон тооны булчирхайгаар ялгардаг), гадаад бэлэг эрхтний эрхтнүүд болон хүрээлэн буй орчноос халдвар орохоос сэргийлдэг. Бэлгийн харьцааны үед энэ саадын бүрэн бүтэн байдал эвдэрдэг. Хэрэв та механик хамгаалалтын хэрэгсэл ашигладаггүй бол ( бэлгэвч), өвчтэй хамтрагчийн халдвар нь умайн хөндий рүү нэвтэрч, эндометрит үүсгэдэг.
Эндометриттэй бэлгийн хавьталд орох нь хүндрэлтэй байж болно:
- Дахин халдвар авах. Endometritis эмчилгээ нь умайн хөндий дэх эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг бүрэн устгахын тулд бактерийн эсрэг эм хэрэглэхээс бүрдэнэ. Энэ хугацаанд бэлгийн харьцаанд орвол дахин халдвар авах магадлал өндөр байдаг. Энэ тохиолдолд үргэлжилж буй эмчилгээ нь үр дүнгүй байх бөгөөд цочмог эндометрит архаг хэлбэрт шилжиж болно. Үүнээс гадна амьд үлдсэн бичил биетүүд ашигласан антибиотикт тэсвэртэй болж, өвчний цаашдын эмчилгээг улам хүндрүүлнэ.
- хөрш зэргэлдээ эрхтэнд халдварын тархалт.Бэлгийн харьцааны үед умайн хүзүүний саад тотгорын бүрэн бүтэн байдал алдагдаж, үр дүнд нь халдвар нь гадаад бэлэг эрхтэнд нэвтэрч, умайн хүзүү, үтрээ болон бусад гадаад бэлэг эрхтний үрэвсэлд хүргэдэг. Нэмж дурдахад дур тавих үед умайн агшилт нь фаллопийн хоолой, хэвлийн хөндийд халдвар авах, улмаар сальпингит үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. фаллопийн хоолойн үрэвсэл), оофорит ( өндгөвчний үрэвсэл) ба аарцагны үрэвсэл ( жижиг аарцагны хэвлийн хөндийн үрэвсэл).
- түншийн халдвар. Endometritis-ийн шалтгаан нь эмгэг төрүүлэгч микрофлор байдаг тул хамгаалалтгүй бэлгийн хавьтлын үед түншийн халдвар үүсч, улмаар бэлэг эрхтний халдварт өвчин үүсч болно - баланит ( шодойн булчирхайн үрэвсэл), нийтлэлүүд ( хөвчний үрэвсэл), balanoposthitis, заг хүйтэн гэх мэт.
- Бэлгийн харьцааны үед өвдөх. Endometritis нь эндометрийн элбэг дэлбэг байдал, бичил цусны эргэлт, эсийн нэвчилт алдагдах зэргээр тодорхойлогддог. Үүнээс гадна халдварт үйл явц нь ихэвчлэн гадаад бэлэг эрхтэнд дамждаг бөгөөд энэ нь тэдний мэдрэмтгий байдал дагалддаг ( гиперестези). Үүний үр дүнд үрэвссэн эрхтэнд бага зэрэг хүрэх нь эмэгтэй хүнд хүчтэй өвдөлт цочрол гэж мэдрэгддэг.
- Цус алдалт.Өмнө дурьдсанчлан, умайн салст бүрхэвчийн үрэвсэл нь хавдар, элбэг дэлбэг байдлаар тодорхойлогддог. Энэ нь үрэвслийн голомтод их хэмжээний биологийн идэвхт бодис ялгардагтай холбоотой юм ( гистамин болон бусад), жижиг цусны судсыг тэлэх, судасны хананы нэвчилтийг нэмэгдүүлдэг. Судаснууд илүү эмзэг болж, үүний үр дүнд бага зэргийн гэмтэл нь их хэмжээний, удаан үргэлжилсэн цус алдалтад хүргэдэг.
- Жирэмслэлт. Endometritis-ийн үед умайн салст бүрхэвчийн үрэвсэлт өөрчлөлтүүд нь ургийн үзэл баримтлал, хөгжилд саад болдог тул жирэмслэлтийг хөгжүүлэх нь бараг боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв жирэмслэлт тохиолдвол ( эмчилгээ хийх боломжтой юу), жирэмслэлт нь аяндаа үр хөндөлтөөр төгсдөг ( зулбалт), учир нь хөгжиж буй ургийн өндөг үрэвссэн эндометрийн давхаргад бэхлэх боломжгүй болно.
Эндометритийн үед физик эмчилгээ хийдэг үү?
Архаг эндометритын үед физик эмчилгээ нь эмчилгээний чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд байнгын эмийн эмчилгээний үр нөлөөг сайжруулж, өвчтөнийг хурдан эдгэрэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Цочмог эндометритийн үед физик эмчилгээг ихэвчлэн антибиотик эмчилгээ дууссаны дараа, системийн үрэвслийн урвал буурсны дараа эмчилгээний нөхөн сэргээх үе шатанд хэрэглэдэг.Физик эмчилгээ нь биеийн энергийг ашиглах явдал юм ( дуу чимээ, гэрэл, дулаан гэх мэт) бие даасан эрхтнүүд эсвэл бүхэлд нь бие махбодид эмчилгээний нөлөө үзүүлэх зорилгоор.
Endometritis-ийн үед физик эмчилгээ нь дараахь зүйлийг тусалдаг.
- эндометрийн бичил эргэлтийг хэвийн болгох;
- умайн салст бүрхэвчийн хаван буурах;
- биеийн хамгаалалтын шинж чанарыг идэвхжүүлэх;
- сарын тэмдгийн мөчлөгийг хэвийн болгох;
- өвдөлтийн хам шинжийг арилгах;
- хүндрэлийн эрсдэлийг бууруулах.
- хөндлөнгийн эмчилгээ;
- UHF эмчилгээ ( хэт өндөр давтамжууд);
- хэт авиан эмчилгээ ( УСТ);
- лазер эмчилгээ;
- хэт ягаан туяа ( Нисдэг Үл Мэдэгдэл).
Энэ аргын мөн чанар нь дунд давтамжийн хоёр гүйдлийн биед үзүүлэх нөлөөлөл нь хүний биед ( эдгээр урсгалуудын огтлолцох цэг дээр) хөндлөнгийн бага давтамжийн гүйдэл гэж нэрлэгддэг гүйдэл үүсдэг бөгөөд энэ нь эд эсэд эерэг нөлөө үзүүлдэг. 10 Гц хүртэлх давтамжтай хөндлөнгийн гүйдэл нь умайн эд дэх рецепторын мэдрэлийн төгсгөлийг цочроож, миометрийн ая, агшилтын идэвхийг нэмэгдүүлдэг. умайн булчингийн давхарга), цусны эргэлт, трофикийг сайжруулах ( тэжээл) эрхтэний бүх давхаргын. Мөн энэ төрлийн эмчилгээ нь өвдөлтийн босго хэмжээг нэмэгдүүлж, улмаар өвдөлтийн субьектив мэдрэмжийг арилгадаг.
Нэг процедур нь ойролцоогоор 10-20 минут болно. Эмчилгээний ерөнхий курс 15 хоногоос ихгүй байна.
Эндометрийн цочмог үрэвсэлт үйл явцын үед хөндлөнгийн гүйдэл нь эсрэг заалттай байдаг.
Соронзон эмчилгээ
Соронзон эмчилгээний эерэг нөлөө нь үрэвслийн эсрэг, хаван арилгах, эдгээх нөлөөтэй байдаг. Тогтмол соронзон орны нөлөөлөлд өртөх үед бичил эргэлт сайжирч, умайн салст бүрхэвч дэх бодисын солилцооны үйл явцын эрч хүч нэмэгддэг бөгөөд энэ нь гэмтсэн эдийг хурдан эдгээх, нөхөн сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Үүнээс гадна орон нутгийн дархлаа идэвхжиж, лимфоцит болон дархлааны тогтолцооны бусад эсүүдийн үйл ажиллагаа идэвхжиж, улмаар эмэгтэй хүний биеийн өвөрмөц бус хамгаалалт нэмэгддэг.
Нэг процедур нь 20-40 минут үргэлжилнэ. Эмчилгээний курс 15-20 хоног байна. Умайн цус алдалт байгаа тохиолдолд тогтмол соронзон оронтой эмчилгээ хийх нь эсрэг заалттай байдаг. түүний дотор сарын тэмдгийн үед).
UHF эмчилгээ
Энэ аргын мөн чанар нь өндөр давтамжийн цахилгаан соронзон орон бүхий өвчтөний эд эсэд үзүүлэх нөлөөнд оршдог. Үүссэн энерги нь биеийн шингэн эдэд шингэдэг ( цус, лимф) ба дулаан хэлбэрээр ялгардаг, өөрөөр хэлбэл тодорхой эрхтэн халаадаг. Өндөр давтамжийн цахилгаан соронзон оронд өртөх нь цусны судсыг тэлэх, үрэвслийн голомт руу дархлааны эсийг гаргахад хүргэдэг. Мөн энэ арга нь цочмог үрэвсэлт үйл явцыг бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг тул цочмог эндометритэд ашиглагддаг.
Нэг процедурын үргэлжлэх хугацаа 5-15 минут байна. UHF эмчилгээг 14 хоногоос дээш хугацаагаар хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь үрэвслийн голомтод наалдац үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг ( өндөр давтамжийн соронзон орны нөлөөн дор фибробластууд идэвхждэг - коллаген утас нийлэгжүүлдэг эсүүд, үүнээс дараа нь сорвины эд үүсдэг.). Үүнтэй ижил шалтгаанаар архаг эндометритийн үед UHF хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
электрофорез
Энэ аргын зарчим нь цахилгаан орон дахь тодорхой бодисын бөөмсийн хөдөлгөөнд суурилдаг. Өвчтөний биеийн гадаргуу дээр 2 электрод хэрэглэнэ - сөрөг цэнэгтэй ( катод) ба эерэг цэнэгтэй ( анод). Тэд хоёулаа тусгай самбай дэвсгэрээр хүрээлэгдсэн байдаг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь ( ихэвчлэн катодын талд байдаг) эм хэрэглэж байна. Катод ба анодыг биеийн шаардлагатай хэсэгт байрлуулж, эмчлэх эрхтэн нь тэдгээрийн хооронд шууд байрладаг. Цахилгаан гүйдэл хэрэглэх үед эм нь нэг электродоос нөгөөд шилжиж, түүний замд байгаа эдэд гүн нэвтэрч эхэлдэг.
Endometritis-ийн үед зэс, цайр, иод, 10% кальцийн иодидын уусмал болон бусад эм бүхий электрофорезыг хэрэглэдэг. Өвдөлт намдаахын тулд та novocaine-ийн 2% -ийн уусмалыг оруулж болно. Процедурын үргэлжлэх хугацаа 15-20 минут байна. Эмчилгээний курс 15 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой.
Хэт авианы эмчилгээ
Тодорхой давтамжийн хэт авианы нөлөөн дор биеийн эд эсэд хэд хэдэн өөрчлөлт гардаг. Нэгдүгээрт, хэт авиан нь эсийн бүтцийн бичил хэлбэлзлийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эсийн доторх ферментийг идэвхжүүлж, бодисын солилцоог хурдасгахад хувь нэмэр оруулдаг ( бодисын солилцооны үйл явц). Хоёрдугаарт, хэт авианы нөлөөн дор эд эсийн температур нэмэгддэг ( ойролцоогоор 1ºC). Энэ бүхэн нь цусны эргэлт, эд эсийн трофик сайжирч, бодисын солилцоог хурдасгаж, холбогч эдийг сулруулдаг. наалдац үүсэхээс сэргийлдэг).
Нэг UST процедурын үргэлжлэх хугацаа 8-10 минут байна. Эмчилгээний хугацаа 10-15 хоног байна.
Лазер эмчилгээ
Лазерын эмчилгээний үр нөлөөний зарчим нь тодорхой долгионы урттай гэрлийн ялгаралт дээр суурилдаг. Энэхүү цацрагийн нөлөө нь умайн салст бүрхүүлийн эдэд бичил эргэлтийг сайжруулж, орон нутгийн дархлааг нэмэгдүүлж, гэмтсэн эдийг хурдан эдгээхэд тусалдаг. Мөн лазер нь тодорхой нян устгах нөлөөтэй, өөрөөр хэлбэл эмгэг төрүүлэгч бичил биетний үхэлд хүргэдэг.
Нэг процедурын үед тасралтгүй лазер өртөх хугацаа 5-10 минут байна ( цацрагийн хүчнээс хамаарна). Эмчилгээний курс 10-15 хоног байна.
хэт ягаан туяа
Үтрээний салст бүрхэвчийн хэт ягаан туяа нь ихэнх эмгэг төрүүлэгч бичил биетний үхэлд хүргэдэг. Энэ арга нь ялангуяа вагиноз нь эндометритийн шалтгаан болсон тохиолдолд үр дүнтэй байдаг. үтрээний хэвийн микрофлорыг гадны бичил биетний нэгдлээр солих замаар тодорхойлогддог эмгэгийн эмгэг).
Нэг UVR эмчилгээ нь ихэвчлэн 3-аас 10 минут үргэлжилдэг. Эмчилгээний курс 10-14 хоног байна.
Харьцангуй хор хөнөөлгүй хэдий ч физик эмчилгээний процедур нь хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг тул тэдгээрийг томилохдоо анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Физик эмчилгээ нь туйлын эсрэг заалттай байдаг:
- жирэмсэн үед;
- хэрэв та нөлөөллийн бүсэд хавдрын өвчнийг сэжиглэж байгаа бол;
- эндометриозын хамт ( умайн хөндийн гаднах эндометрийн эдийн өсөлт).
Эндометритийг юу гэж ангилдаг вэ?
Эмнэлгийн практикт эндометритын хэд хэдэн ангилал байдаг. Тэднийг оношлоход ашиглах нь эмч өвчний хүндрэлийг хамгийн зөв үнэлж, зөв эмчилгээг зааж өгөхөд тусалдаг.Нийтлэлийн тойм
Endometrium нь умайн дотор талыг бүрхсэн тусгай давхарга юм. Бүтцийн дагуу суурь (сарын тэмдгийн мөчлөгийн дараа сэргэх) ба функциональ (сарын тэмдгийн үед татгалздаг) гэж хуваагддаг. Олон эмэгтэйчүүд энэ нь юу болохыг мэддэггүй ч жирэмсний явц, нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрүүл мэнд, ерөнхий сайн сайхан байдлыг голчлон тодорхойлдог салст бүрхэвч юм.
Умайн эндометрийн гол үүрэг нь умайн дотор ургийн өндөг хавсаргах оновчтой нөхцөл, орчинг бүрдүүлэх явдал юм. Эндометрийн төлөв байдал өөрчлөгдсөн (өтгөрүүлэх эсвэл сийрэгжүүлэх) жирэмслэлтийн явцад зулбах аюулыг багтаасан зөрчил үүсэх магадлал өндөр байдаг.
мөчлөгийн өдөр | Зузаан норм, см | Дундаж зузаан, см |
4-8 | 0,3-0,6 | 0,5 |
8-11 | 0.8 хүртэл | 0,5-0,8 |
11-15 | 1.1 хүртэл | 0,7-1,4 |
15-19 | 1-1,6 | 1,1 |
19-24 | 1.4 хүртэл | 1,0-1,8 |
24-27 | 1.2 хүртэл | 1,0-1,8 |
Аливаа хазайлт нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүссэн эндометрийн өвчнийг илтгэнэ.
Нимгэн давхарга үүсэх шалтгаанууд
Зузаан хазайлтын дунд нимгэн давхарга () байдаг. Өвчин нь умайн доод буюу дээд салст бүрхэвч хангалтгүй хөгжсөн хэлбэрээр илэрхийлэгддэг бөгөөд бордооны дараа өндөгний хэвийн хавсрахаас сэргийлдэг.
Үүний үр дүнд үүсдэг:
- Шээс бэлгийн тогтолцооны өвчин;
- Гормоны эмгэг;
- Цусны эргэлтийн эмгэг;
- удамшлын хүчин зүйл;
- үрэвсэл;
- үр хөндөлт;
- Мэс заслын үйл ажиллагаа;
- Бусад хэд хэдэн хүчин зүйл.
Өвчний эхний үе шатанд шинж тэмдэг илрэхгүй байж болох бөгөөд зөрчлийг зөвхөн эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн үр дүнд илрүүлж болно.
Эндометрийн өвчний илрэл:
- Сарын тэмдгийн саатал;
- Сарын тэмдгийн үед өвдөх;
- Сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэг, эмгэг (үргэлжлэх хугацаа, мөчлөгийг зөрчих, бага эсвэл элбэг дэлбэг шүүрэл);
- Гадны бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үсний шугам хөгжөөгүй;
- Хоёрдогч бэлгийн шинж чанар сул илэрхийлэгддэг;
- Дур тавихгүй байх;
- зулбалт;
- Удаан хугацаагаар жирэмслэхгүй байна.
Нимгэн давхарга нь хэвийн жирэмслэх боломжийг алдагдуулж, бүрэн үргүйдэл үүсгэдэг. Ийм боломжийг хасахын тулд эмчилгээг өвчний эхний үе шатанд хийх хэрэгтэй.
Давхаргын өтгөрөлт (гиперплази) нь хоргүй явцаар тодорхойлогддог бөгөөд полипууд дагалдаж болно. Зузаан дахь хазайлтыг эмэгтэйчүүдийн үзлэг, тогтоосон үзлэгийн үеэр илрүүлдэг.
Эмгэг судлалын шинж тэмдэг, түүнчлэн үргүйдлийн шинж тэмдэг байхгүй тохиолдолд эмчилгээг зааж өгөхгүй байж болно.
Гиперплазийн хэлбэрүүд:
- Энгийн. Булчирхайн эсүүд давамгайлж, полип үүсэхэд хүргэдэг. Эмчилгээг эм, мэс заслын аргаар хийдэг.
- Ердийн бус. Аденоматозын хөгжил (хорт хавдар) дагалддаг.
Давхаргын өтгөрөлт нь дараахь үр дүнд үүсдэг.
- Тогтмол стресс;
- гестогений түвшин бага;
- Элэгний үйл ажиллагааны зөрчил;
- дотоод шүүрлийн булчирхайн мэс заслын үйл ажиллагаа;
- Хожуу хугацаанд үр хөндөлт хийх;
- Бэлгийн замаар дамжих өвчин;
- дотоод шүүрлийн системийн өвчин, эмгэг;
- Хавдрын хөгжил;
- үрэвсэл;
- Гормоны үйлдвэрлэлийг зөрчих;
- Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх.
Гиперплазийн илрэлүүд:
- Цус алдах үед цусны бүлэгнэл үүсэх;
- Сарын тэмдгийн мөчлөгийн хэмнэлийн өөрчлөлт;
- Сарын тэмдгийн урсгалын элбэг ба үргэлжлэх хугацаа тогтворгүй;
- Бэлгийн харьцааны үед цус ялгардаг.
Эмгэг судлалын төрөл ба тэдгээрийн шинж тэмдэг
Эндометрийн эмгэгийг эмгэгийг харгалзан хэд хэдэн төрөлд хуваадаг.
- . Энэ нь дааврын эмгэгийн үр дүнд үүсдэг бөгөөд түүний байршлын онцлог шинжгүй эд, эрхтэнд эндометриум үүсэхэд хүргэдэг. Энэ нь зовиуртай өвдөлт, цус алдалт, сарын тэмдэг дууссаны дараа ялгадас гарах, шулуун гэдсээр болон шээсний цус, доод нурууны өвдөлт дагалддаг. Оношлогоонд үзлэг, шээс, цусны шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээ, биопси орно. Салст давхаргыг хэвийн зузаантай болгодог нарийн төвөгтэй эмчилгээг хэрэглэдэг.
- Эндометрит. Энэ нь умайн салст бүрхэвчийн үрэвсэлээр тодорхойлогддог. Халдварт өвчин, түүний дотор бэлгийн хавьтлын улмаас үүсдэг, мэс засал, төрөлтөөс үүдэлтэй байж болно. Цусны шүүрэл идээ бээр, хэвлийн доод хэсгээр өвдөх, биеийн хордлого дагалддаг. Эмчилгээ нь хоргүйжүүлэх эмчилгээ, үрэвслийн эсрэг болон антибиотик эмийг томилох, орондоо амрах, бэлгийн харьцаанд орохгүй байх зэрэг орно. Үр хөндөлтөөс үүдэлтэй зөрчил гарсан тохиолдолд куретажийг тогтооно. Эмчилгээний хугацаа арав хүртэл хоног байна. Эмч нарт цаг тухайд нь хандаагүй тохиолдолд перитонит, сепсис, үргүйдэл, наалдац үүсч болно. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг "" нийтлэлээс авна уу.
- Онкологи. Метастазын хөгжил нь эд, эрхтэнд гэмтэл учруулж, үхэлд хүргэдэг. Үүний шалтгаан нь жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрэглэх зэрэг олон янз байдаг. Эхний үе шатанд шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Цогц эмчилгээнд мэс засал орно. Эрсдэлийг бууруулахын тулд иж бүрэн шинжилгээг жилд хоёр удаа хийх ёстой.
- Полипууд. Эндометрийн давхаргын зузааныг зөрчсөн хоргүй хавдар. Шалгалт, гистероскопиоор илрүүлсэн. Өвчний хөгжил нь өвөрмөц шинж тэмдгүүд дагалддаггүй тул эмчилгээнд янз бүрийн аргыг, түүний дотор ардын аргыг хэрэглэдэг.
- Эндометрийн уйланхай. Энэ нь өндгөвч дээр байрладаг, үзлэг, хэт авиан шинжилгээгээр оношлогддог. Үүнийг мэс заслын аргаар арилгадаг, эм, ардын эмчилгээг хоёуланг нь мэс заслын дараах нөхөн сэргээхэд ашигладаг.
Хэрхэн оношлох вэ
Нарийвчилсан, үнэн зөв оношийг тогтоохын тулд таамаглалыг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд янз бүрийн лабораторийн шинжилгээг хийдэг. Судалгаанд шээс, цусны шинжилгээ, үтрээний т рхэц зэргийг багтааж болох ба алдааг арилгахын тулд хэт авиан болон гистологийн шинжилгээг томилно. Шалгалтын явцад эндометрийн төлөв байдлын үнэлгээг хийж, аливаа эмгэг процесс, хазайлтыг илрүүлдэг.
Анхаарна уу: өвчтөнүүд зөвхөн шинж тэмдгүүд арилсны дараа гистологи хийдэг бөгөөд энэ нь эмгэг процессыг улам хурцатгаж байгааг илтгэнэ.
Эндометрийн нөхцөл байдлыг үнэлэх, түүний зузааныг мэдэхийн тулд дараахь судалгааны аргуудыг ашигладаг.
- Анамнез цуглуулах, дүн шинжилгээ хийх;
- эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг;
- Үтрээний хэт авиан #
- Цусны шинжилгээ (дэлгэрэнгүй);
- гистероскопи;
- Умайн хөндийн халдварыг илрүүлэх шинжилгээ.
Урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн үр дүнд эндометрийн хэмжээ ихсэх, улайлт илэрвэл хэвтрийн дэглэмийг баримтлах шаардлагатай.
Бага зэргийн эмгэгийн үед antispasmodic, өвдөлт намдаах эмийг тогтоодог тул тусгай хоолны дэглэм баримтлах, хэвлийн доод хэсэгт хүйтэн шахалт хийх шаардлагатай.
Эндометрийн эмчилгээг хэд хэдэн аргаар хийдэг.
- Консерватив (эмийн эмчилгээ). Өвчний үе шат, өвчтөний нас, ирээдүйн жирэмслэлтийг төлөвлөж байгаа эсэхийг харгалзан эмийг тогтооно.
- Мэс заслын. Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд хэрэглэнэ.
- Ардын гэсэн үг. Энэ тохиолдолд боломжтой бүх хүчин зүйл, эсрэг заалтуудыг харгалзан эмчтэй зөвлөлдөж, эмчилгээний аргыг сонгох нь зайлшгүй шаардлагатай. Та plantain, rosehip, хамхуул, yarrow, calendula ашиглан өвчнийг эмчилж болно. Эдгээр болон бусад олон тооны ургамал нь цус алдалтыг зогсооход тусалдаг. Цус өтгөрүүлснээр хирудотерапи эмчилгээг зааж өгөх боломжтой.
Статистикийн мэдээгээр аливаа бие даасан хөндлөнгийн оролцоо нь 70% нь сөрөг үр дагаварт хүргэдэг тул эмчилгээний аргыг сонгохдоо зөвхөн эмчлэгч эмч томилох ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй.