Anestēzijas ietekme uz sievietes ķermeni pēc laparoskopijas. Vai ir iespējama grūtniecība uzreiz pēc operācijas? Kas ir laparoskopija? Galvenie komplikāciju veidi pēc laparoskopiskām operācijām Kāpēc pēc laparoskopijas
Mūsdienu daudzu ginekoloģisko slimību ārstēšanas metodes ietver laparoskopijas izmantošanu. Šī ir jauna tehnika, kas ļauj veikt ķirurģisku iejaukšanos vai iekšējo orgānu diagnostiku ar minimālu traumu. Šīs operācijas ir daudz vieglākas nekā vēdera operācijas. Taču nepieciešama arī atveseļošanās pēc laparoskopijas, jo tā ir nopietna iejaukšanās, kas tiek veikta vispārējā anestēzijā.
Šajā rakstā runāsim par rehabilitāciju pēc laparoskopijas un uzzināsim, kādi elementāri ieteikumi būtu jāievēro, lai organisms ātri atveseļotos.
Izskatu provocē olšūna, kas nevarēja atstāt folikulu. Tā rezultātā parādās dobumi ar šķidrumu. Šie veidojumi var būt ārpusē vai iekšpusē, izraisot strutošanu vai asiņošanu. Atbrīvoties no cistas vajadzētu pēc iespējas agrāk, jo tās augšana var izraisīt vēža parādīšanos.
Lai atbrīvotos no ļaundabīgas vai lielas cistas, tiek izmantota laparoskopija.
Sagatavošanās operācijai
Operācija tiek veikta pēc rūpīgas sagatavošanas. Tas sastāv no pilnīgas pārbaudes un visu nepieciešamo testu piegādes:
- Urīns.
- asinis.
- Uztriepes floras noteikšanai.
Obligāta ir ultraskaņas, fluorogrāfijas un kardiogrammas pāreja. Pacientam jāievēro diēta 2-3 dienas.
Turklāt pacientam jāievēro šādi ieteikumi:
- tādu ēdienu izslēgšana no uztura, kas provocē zarnu meteorisms;
- tā kā operācija tiek veikta tukšā dūšā (pat ūdeni nevar dzert), pēdējai ēdienreizei jābūt ne vēlāk kā sešos iepriekšējās dienas vakarā;
- pirms operācijas nepieciešams noskūt kaunuma apmatojumu un veikt klizmas vakarā un no rīta;
- ja Jums ir varikozas vēnas vai nosliece uz šo slimību, pirms operācijas nevajadzētu noņemt zeķes;
- noteikti konsultējieties ar anesteziologu, kurš izvēlēsies atbilstošu anestēziju, pamatojoties uz pacienta ķermeņa īpašībām.
Pēc visiem sagatavošanās posmiem ārsts ieceļ operācijas dienu.
Operācijas gaita
Laparoskopija notiek vairākos posmos:
- Izmantojot vispārējo anestēziju, tiek ievietots urīna katetrs. Pirmajās minūtēs pēc anestēzijas ieviešanas var būt grūti elpot.
- Vēdera priekšējā sienā tiek veikti trīs nelieli iegriezumi.
- Kameras un instrumenti tiek izlaisti cauri veiktajam griezumam.
- Vēdera dobumā tiek iesūknēta īpaša gāze.
- Pēc bojātā orgāna pārbaudes ķirurgs izdara iegriezumu olnīcu audos un sāk sūkt šķidrumu, kas aizpilda cistu.
- Lai novērstu saķeres, lieko epitēliju noņem vai sašuj.
- Visi ķirurģiskie instrumenti tiek izņemti un gāze tiek evakuēta.
- Divi iegriezumi ir sašūti, un atlikušajā caurumā ievieto drenāžas cauruli.
Kontrindikācijas
Neskatoties uz šīs operācijas acīmredzamajām priekšrocībām, ne visas sievietes to var izdarīt. Tāpēc ir stingri aizliegts veikt olnīcu laparoskopiju pacientiem, kuriem ir:
- aptaukošanās;
- saaugumi vēdera dobumā un iegurņa orgānos;
- onkoloģiskā slimība;
- nesenās vīrusu un infekcijas slimības.
Rehabilitācija pēc laparoskopijas
Katrai sievietei rehabilitācija pēc operācijas aizņem atšķirīgu laiku. Kāds var doties mājās uzreiz pēc operācijas, tiklīdz anestēzija beigsies, kādam tam vajadzēs 2-3 dienas. Tomēr ārsti stingri iesaka pirmo dienu pavadīt slimnīcā, lai izvairītos no iespējamām komplikācijām. Galu galā ir nepieciešams dziedēt ne tikai rētas uz ādas, bet arī iekšējos orgānus, kas tika traucēti ķirurģiskas iejaukšanās laikā.
Lai pēc laparoskopiskās operācijas pēc iespējas ātrāk atjaunotos visas organisma funkcijas, ir jāievēro visi ārstējošā ārsta ieteikumi, jāievēro īpaša diēta un režīms.
Pēcoperācijas periods pēc laparoskopijas visbiežāk paiet bez komplikācijām. Tomēr, ja noteikumi netiek ievēroti atveseļošanās periodā, to parādīšanās joprojām ir iespējama.
- Ēdiet stingri saskaņā ar īpašu ārsta izstrādātu diētu.
- Veiciet mērenu vingrinājumu.
- Lietojiet vitamīnu kompleksus.
- Ievērojiet visus ārstējošā ginekologa ieteikumus.
- Veiciet fizioterapiju.
Komplikācijas pēc laparoskopijas
Parasti pēcoperācijas periodā pacientiem nav īpašu sūdzību, un viņi nedēļas laikā tiek izrakstīti no slimnīcas apmierinošā stāvoklī.
Tomēr tas nebūt nenozīmē, ka sievietes var sākt dzīvot normālu pilnvērtīgu dzīvi, jo pilnīga atveseļošanās notiek tikai mēnesi pēc laparoskopijas. Visu šo laiku ir jāievēro visi ārstējošā ārsta ieteikumi.Ātrai un pilnīgai atveseļošanai nepieciešams izvairīties no fiziska un psiholoģiska stresa.
Apsveriet pacientu sūdzības un ārstēšanu pēc laparoskopijas:
- Meteorisms izskats. Saistīts ar gāzu ievadīšanu vēdera dobumā. Lai atbrīvotos no šīs problēmas, ārsts izraksta zāles. Šādā situācijā sievietei ar diētas palīdzību jāuzlabo kuņģa-zarnu trakta darbība, kā arī jācenšas pēc iespējas vairāk kustēties jau no pirmajām pēcoperācijas dienām.
- Letarģija un slikta dūša. Vispārējs vājums un slikta dūša ir dabiska ķermeņa reakcija uz operāciju un anestēzijas ietekmi. Šīs sūdzības parasti nav jāārstē un izzūd pašas pēc dažām dienām.
- Sāpes griezumu zonā. Iegriezumi, neskatoties uz to nelielo izmēru, kādu laiku var traucēt pacientu. Turklāt sāpes pastiprinās kustības laikā. Tomēr par to neuztraucieties – iegriezumu sāpīgais stāvoklis parādās tāpēc, ka tie ir dzīšanas procesā. Gadījumā, ja sāpes ir ļoti stipras, jākonsultējas ar ārstu, kurš izrakstīs pretsāpju medikamentus.
- Zīmēšanas sāpes vēderā. Normāla ķermeņa reakcija pēc ķirurgu iejaukšanās. Tomēr, ja sāpes pastāvīgi palielinās, kā arī drudzis un izdalījumi no maksts, par to ir jāinformē ārsts, jo tie var liecināt par komplikāciju klātbūtni.
- Asiņošana pēc laparoskopijas nedrīkst būt bagātīga. Neliels izdalījumu daudzums, kuram tiek sajauktas asinis, tiek uzskatīts par normu pirmajās dienās pēc operācijas. Ja asiņošana ir ļoti spēcīga vai ir izteikti dzeltenīgi vai balti izdalījumi, jākonsultējas ar savu ārstu.
Atliktā laparoskopija pēcoperācijas periodā prasa antibiotiku, spazmolītisko līdzekļu un vitamīnu kompleksu lietošanu.
Uztura iezīmes pēc laparoskopijas
Pirmajā dienā pēc operācijas jums nevajadzētu ēst vispār. Jūs varat dzert negāzētu ūdeni bez gāzēm.
Atveseļošanās perioda otrajā vai trešajā dienā varat ēst vārītus dārzeņus vai tvaicētu gaļu. Uzturā ir iespējams iekļaut piena produktus un griķus. Pārēšanās ir izslēgta. Ēdiens jālieto mazās porcijās.
Ja nav komplikāciju, līdz pirmās nedēļas beigām varat ēst bez ierobežojumiem, izslēdzot treknus, sāļus un pikantus ēdienus. Galvenais šajā jautājumā ir ēst bieži un mazās porcijās. Atveseļošanās periodā pēc operācijas ir norādīti vieglie buljoni, zupas, graudaugi, svaigi dārzeņi un augļi, kā arī piena produkti. Tomēr uzturu ieteicams apspriest ar savu ārstu.
Pēc operācijas mēneša laikā ir stingri aizliegts lietot alkoholu.. Labākie dzērieni šajā periodā būs vāja tēja, augļu dzērieni vai kompoti, negāzēts minerālūdens. Ja sieviete smēķē, viņai, ja iespējams, jāatsakās no šī ieraduma atveseļošanās periodā.
Pēcoperācijas atveseļošanās mājās
Slimnīcā pēc operācijas sieviete atrodas pastāvīgā medicīniskā personāla uzraudzībā. Ierodoties mājās, viņa bieži saskaras ar jautājumiem, uz kuriem viņa nezina atbildi. Tāpēc ir jāievēro šādi noteikumi un ieteikumi:
- režīms pēc laparoskopijas ir jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu, un tas sastāv no pareizas fiziskās aktivitātes un atpūtas maiņas, uztura uztura.
- pareizai un ātrai šuvju sadzīšanai nepieciešams izslēgt traumas un pārslodzes.
- sports un seksuālās attiecības jāatliek uz aptuveni mēnesi pēc operācijas. Šajā posmā jūs varat atļauties staigāt.
- pēc šīs operācijas nav ieteicami gari ceļojumi, kā arī lidojumi lidmašīnā.
- atveseļošanās periodā ir stingri aizliegts celt smagumus.
- neskrāpējiet šuves, cenšoties atbrīvoties no niezes, kā arī izmantojiet ziedes un krēmus, lai izšķīdinātu šuves 2 mēnešu laikā pēc laparoskopijas.
- valkājiet ērtu apģērbu, kas nesaspiež šuves.
- izslēdziet saunu, peldbaseinu un solāriju 1-2 mēnešus.
- Neejiet vannā vai dušā, kamēr nav noņemtas šuves. Pietiek aprobežoties ar higiēnas procedūrām.
Vēlamā grūtniecība
Ja operācija bija veiksmīga, tad nākamajā mēnesī ir iespējama menstruāciju parādīšanās. Taču, ja tas notika pēc 2 mēnešiem vai ir mainījies menstruālais cikls, tad nevajag uztraukties – tā ir normāla organisma pārstrukturēšana.
Ja menstruācijas ir bagātīgas un ļoti ilgas, sievietei jādodas pie ārsta, lai izslēgtu iespējamās komplikācijas.
Regulāra menstruālā cikla atjaunošana liecina par grūtniecības iestāšanās iespējamību, taču to vēlams darīt sešus mēnešus pēc operācijas. Lai sasniegtu vēlamo grūtniecību, jums jāievēro šādi noteikumi:
- Lietojiet folijskābi trīs mēnešus.
- Konsultējieties ar ģenētiķi.
- Apmeklējiet ginekologu.
- Iziet nepieciešamos testus, lai izslēgtu dzimumorgānu infekcijas.
- Izpētiet ar ultraskaņu.
- Veiciet vieglus vingrinājumus.
- Vadiet veselīgu dzīvesveidu.
Tātad rehabilitācija pēc laparoskopijas ir ilgs process, kas prasa ievērot visus ārstējošā ārsta ieteikumus, lai atveseļošanās pēc operācijas noritētu ātri un bez komplikācijām.
Laparoskopiskā ķirurģija ir daudz vienkāršāka nekā vēdera operācija, taču tai joprojām ir nepieciešams laiks, lai atgūtu.
Katrai sievietei var būt savs, vidēji atveseļošanās periods ilgst 3-4 dienas, un pilna rehabilitācija ir ne vairāk kā mēnesis.
Papildus šuvju sadzīšanai uz ādas nepieciešams arī dziedēt operācijas laikā traucētos iekšējos orgānus. Lai viss noritētu labi, jums rūpīgi jāievēro visi ārsta ieteikumi.
Izraēlā jums tiks piedāvāta saudzējoša operācija ar bērna piedzimšanas funkcijas saglabāšanu par pieņemamu cenu.
* Lai saņemtu pilnu konsultāciju, esiet gatavs sniegt medicīnisko dokumentāciju.
Vadošās klīnikas ārzemēs
Atveseļošanās pēc olnīcu cistas laparoskopijas
Pirmā diena
Teorētiski, ja ir eskorts, tad klīniku var atstāt pēc dažām stundām, kad anestēzijas efekts pilnībā izzūd. Tomēr pirmo dienu vislabāk pavadīt slimnīcā. Šajā laikā sievietei nepieciešama medicīniska uzraudzība.
Tā kā operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā, pacients guļ vairākas stundas pēc tās pabeigšanas. Šajā laikā var būt aukstuma sajūta, drebuļi. Tā ir ķermeņa reakcija uz anestēziju. Ērtā siltajā un jau pazīstamajā palātā, kurā tas notika, pietiks apsegties ar papildus segu.
Sieviete pēc laparoskopijas sāk izjust sāpes, tiklīdz viņa pamostas no anestēzijas. Sāpju klātbūtne ir saprotama: audu integritāte ir salauzta. Šīs sajūtas ir viegli noņemt ar pretsāpju līdzekļu injekciju palīdzību. Arī tādas problēmas kā slikta dūša un vemšana, kas dažiem cilvēkiem var rasties pēc anestēzijas, ir viegli apturamas.
Pirmajā dienā pacients var sagaidīt diskomfortu kaklā, kas paliek no anestēzijas caurules.
Jūs varat piecelties no gultas pēc 5-6 stundām. Nav vairs jākustas, pietiek piecelties, lai aizietu uz tualeti un atkal apgultos.
Pēcoperācijas periods
Pēcoperācijas periods pēc olnīcu cistas laparoskopijas parasti ilgst apmēram 3-5 dienas, galvenais nav ietaupīt uz labu ārstu un maksāt par pareizo. Šajā laikā var būt jūtams diskomforts un pat sāpes kaklā un plecos. Fakts ir tāds, ka laparoskopiskās operācijas laikā gāze tiek ievadīta vēdera dobumā, lai tur būtu ērti manipulēt ar instrumentiem. Šī gāze izdara spiedienu uz diafragmu, kas izspiež augšā esošos orgānus, līdz ar to rodas nepatīkamas sajūtas. Ja nepieciešams, palīdzēs parastie pretsāpju līdzekļi.
Šuvēm nav nepieciešama īpaša piesardzība, jo tās ir ļoti mazas, un iespējamība, ka tās izkliedēsies, pilnībā nepastāv. Ja šuves ir sausas un tīras, tad nekas nav jādara. Gadījumos, kad pārsējs kļūst slapjš, jums papildus jāparādās pie ķirurga. Parasti ķirurgam šuves jāpārbauda otrajā dienā.
Īpaša uzmanība tiek pievērsta endometriozes perēkļiem organismā. Endometrioīdās olnīcu cistas gadījumā pēc laparoskopijas jāturpina hormonālā ārstēšana.
Izdalījumi pēc laparoskopijas
Ja pēc olnīcu cistas laparoskopijas ir nelieli izdalījumi, kas sajaukti ar asinīm, tad tā ir normāla situācija. Menstruāciju atjaunošana pēc olnīcu cistas laparoskopijas katram notiek savādāk.
Iespējama situācija, kad tie nebūs 1-2 cikli, bet iespējams arī, ka dažas dienas pēc operācijas sāksies ārkārtas menstruācijas.
Tas var būt bagātīgāks nekā parasti, taču, ja nav stipru sāpju vai neparastu sajūtu šādam stāvoklim, jums nevajadzētu uztraukties. Lai gan par to jāziņo ārstam.
Atveseļošanās perioda beigas
Parasti pilna rehabilitācija pēc olnīcu cistas laparoskopijas ilgst apmēram mēnesi. Pirmajās dienās sieviete var just vājumu, vēlmi apgulties.
Pilnīga šuvju sadzīšana notiek pēc 10 dienām.
Tomēr tas ātri pāriet. Pēc desmit dienām šuves ir pilnībā sadzijušas. Pakāpeniski tie izšķīst un izlīdzinās, kā likums, nepaliek nekādas pēdas.
Pēc olnīcu cistas laparoskopijas:
- Divas nedēļas pēc operācijas atturieties no dzimumakta, tas samazinās infekciju iespējamību.
- Sportiskas aktivitātes var turpināt pēc 3-4 nedēļām. Atcerieties, ka jums jāsāk ar nelielām slodzēm un pakāpeniski tās jāpalielina.
- Rehabilitācijas periodā garus braucienus labāk neveikt.
- Neceliet vai nenesiet svarus, kas pārsniedz 3 kg.
- Kamēr šuves nav pilnībā sadzijušas (10 dienas), neejiet vannā.
- Jums nevajadzētu apmeklēt baseinu, kamēr šuves nav sadzijušas.
Kā izvairīties no endometrioīdās cistas atkārtotas augšanas?
Pēc operācijas pacientam ar endometriozi steidzami nepieciešamas 2 lietas: grūtniecība vai hormonālie medikamenti.
Tie iedarbojas uz endometriozes parādīšanās pamatcēloņu un mūsdienās joprojām ir labākais veids, kā novērst gan sākotnējo cistas parādīšanos, gan tās atkārtošanos.
Nepalaidiet to novārtā, un endometrioze nekad neatgriezīsies jūsu dzīvē.
Iespējamās komplikācijas
Pēc operācijām, kas veiktas ar laparoskopiju, komplikācijas ir ļoti reti, 1 gadījums uz 1000. Taču tās ir jāapzinās, lai nepieciešamības gadījumā savlaicīgi meklētu palīdzību.
Iespējamās komplikācijas pēc olnīcu cistas laparoskopijas:
- citu orgānu (zarnu, urīnpūšļa) bojājumi,
- asinsvadu bojājumi,
- Sirds un asinsvadu bojājumi,
- Alerģiskas reakcijas pret anestēziju.
Turklāt novājināts organisms pēc operācijas kļūst vēl neaizsargātāks, līdz ar to pastāv arī risks “saķert” infekciju.
Kad jāuztraucas?
Visos šajos gadījumos jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Ārvalstu klīniku vadošie speciālisti
Slimības atvaļinājums
Cik daudz slimības atvaļinājuma tiek piešķirts pēc olnīcu cistas laparoskopijas? Standarta situācijās pēc laparoskopiskas olnīcu cistas noņemšanas tiek piešķirts slimības atvaļinājums 7-10 dienas. Pēc šuvju sadzīšanas pacients var sākt strādāt.
Dažas sievietes jūtas enerģiskas un veselas jau 4-5 dienas un ir gatavas doties uz darbu. Tomēr dažos gadījumos šis periods var būt nedaudz ilgāks.
Fakti par endometrioīdo cistu:
- pārsvarā rodas jaunām sievietēm, kuras nav dzemdējušas;
- parasti izraisa sāpes;
- pilns ar neauglību;
- gandrīz katrs skar vairākus orgānus;
- ārstē tikai nekavējoties;
- var atkārtoties;
- var palielināt audzēja marķierus.
Grūtniecība pēc olnīcu cistas laparoskopiskās noņemšanas
Olnīcu cistas laparoskopija nav šķērslis grūtniecībai un nerada negatīvas sekas apaugļošanai. Parasti šādu operāciju veic sievietes reproduktīvā vecumā, tāpēc pirmais viņām rodas jautājums, kad ir iespējama grūtniecība.
Principā tas ir iespējams gandrīz uzreiz pēc operācijas. Tomēr ir vēlams izlaist divus vai trīs menstruāciju ciklus, tas ir, jūs varat ieņemt apmēram divus līdz trīs mēnešus pēc laparoskopijas.
Grūtniecība iespējama uzreiz pēc operācijas!
Izņēmums ir endometrioīda cista, jo šajā gadījumā, lai nodrošinātu veiksmīgu grūtniecību, ir jāiziet pilns endometriozes ārstēšanas kurss.
Grūtniecības iespējamība ir 85%. Katrai sievietei šī iespēja ir individuāla, atkarīga no vispārējā stāvokļa, no pavadošajām problēmām, tāpēc nevajadzētu uzreiz gaidīt pozitīvu rezultātu. Ārstēšana Izraēlas klīnikā
Onkoginekoloģija Izraēlā
Uzturs rehabilitācijas laikā
Diētisks uzturs ir svarīga jebkura ārstēšanas vai atveseļošanās perioda sastāvdaļa, un olnīcu cistas laparoskopiskā noņemšana nav izņēmums. Ko jūs varat ēst pēc olnīcu cistas laparoskopijas? Pirmajās dienās pēc operācijas jums nevajadzētu ēst neko. Jūs varat dzert ūdeni, bet tikai negāzētu.
Nākamajā dienā varat ēst tvaicētus vai vārītus ēdienus. Nav nekādu ierobežojumu, izņemot pārtiku, kas izraisa vēdera uzpūšanos. Pirmajās divās vai trīs dienās jāizslēdz svaigi augļi un dārzeņi, miltu izstrādājumi. Mēneša laikā jums ir jāatsakās no kūpinātas gaļas, ceptiem un pikantiem ēdieniem. Pēc mēneša jūs varat pilnībā atgriezties pie ierastā uztura.
Pievieno komentāruMūsdienu ķirurģija pakāpeniski kļūst laparoskopisks. Tieši šāda veida ķirurģisku iejaukšanos atzinīgi vērtē lielākā daļa ķirurgu. Tās iespējām gandrīz nav ierobežojumu.
Līdz šim iejaukšanās ir apgūta gandrīz visos iekšējos orgānos, ieskaitot tos, kas atrodas ārpus vēdera dobuma (retroperitoneāli).
Tie ietver laparoskopiskā nefrektomija, herniotomija, prostatektomija, adrenalektomija un citi. Bet vienīgais veiksmīgais laparoskopija, pēcoperācijas periods kas tika novests līdz loģiskam secinājumam - praktiski vesela pacienta izrakstīšanai.
Vieglā pēcoperācijas perioda pamati
Pēc viņas pašas laparoskopiskā ķirurģija tika izveidota, lai atvieglotu pēcoperācijas periodu un ātru pacienta atveseļošanos. Galu galā ar šo iejaukšanos ir izpildītas visas prasības ideālai darbībai.
Un tie ietver rūpīgu attieksmi pret audiem, zemu traumu un agresiju pret orgāniem un visu organismu kopumā. Jo mazāk invazīva bija operācija, jo ātrāk pacients atveseļojas pēcoperācijas periodā.
Vēl viens faktors, kas ietekmē tā gaitu, ir pēcoperācijas komplikāciju klātbūtne. To attīstība ir atkarīga no daudziem faktoriem. Šādi apstākļi var būt vairāku apstākļu uzslāņošanās rezultāts, kas paši par sevi nerada briesmas.
Bet to kombinācija ir ārkārtīgi bīstama. Pēcoperācijas komplikācijas var būt lokālas, saistītas tieši ar iejaukšanās ķirurģiskās tehnoloģijas defektiem, un vispārējas, kas saistītas ar pacienta hroniskās patoloģijas dekompensāciju pirms operācijas veikšanas. laparoskopija, pēcoperācijas periods.
To parādīšanās pasliktina normālu pēcoperācijas atveseļošanās gaitu, pagarinot rehabilitācijas periodu. Tas norāda uz iespējamām tehniskām kļūdām vai nepietiekamu pirmsoperācijas sagatavošanos. Lai gan globāli tas viss ir atkarīgs no pacienta sākotnējā stāvokļa. Tikpat svarīgi ir pašu operēto pacientu īstenotie ieteikumi par diētu un uzturu.
Starp visbriesmīgākajām komplikācijām, kas var rasties, ir trombemboliski procesi. Viņi kļūst par galveno mirstības cēloni. Tāpēc gan pirmsoperācijas sagatavošanas laikā, gan pēc iejaukšanās ir norādīta šādu komplikāciju profilakse.
Šis pasākumu komplekss ietver antikoagulantu ieviešanu profilaktiskās devās un apakšstilbu elastīgo pārsiešanu riska grupām (vēnu patoloģiju, tromboflebīta vai flebotrombozes klātbūtne anamnēzē).
Lai novērstu strutojošus procesus no pēcoperācijas brūces un vēdera dobuma puses, ir indicēta antibiotiku profilakses iecelšana, ko veic ar plaša spektra antibiotikām. To ieviešana ir ieteicama kopā ar indukcijas anestēziju.
Tā kā šādas operācijas pavada neliela trauma, visiem pacientiem tiek parādīta agrīna aktivizēšana. Pēc nelielām operācijām, kas veiktas no rīta, līdz vakaram var droši staigāt.
Sarežģītākos gadījumos pacientam ir jāpaliek agrīnā stadijā laparoskopijas pēcoperācijas periods, intensīvās terapijas un intensīvās terapijas apstākļos. Tas ir nepieciešams, lai rūpīgi uzraudzītu dzīvībai svarīgos parametrus. Jebkuru kļūmju gadījumā tās nekavējoties tiek novērstas.
Nākamajā dienā, ja nav komplikāciju, visi pacienti tiek pārvesti uz savu nodaļu. Jau šajā periodā pacientiem ir atļauts apsēsties un piecelties gultas tuvumā. Ir ļoti svarīgi, pat ja šādas iespējas nav, veikt visvienkāršākās vingrošanas terapijas metodes un elpošanas vingrinājumus ekstremitāšu, pirkstu saliekšanas-paplašināšanas veidā, dziļas elpas ar elpas aizturēšanu un šķērsli.
Tas novērsīs sastrēgumu veidošanos plaušās un trombembolisku komplikāciju rašanos.
Dabisks un loģisks jautājums: kad var ēst? Parasti apetītes parādīšanās ir šis kritērijs un notiek 2-3 dienas. Uzturam jābūt ļoti taupīgam, iekļaujiet tikai šķidru pārtiku ar kartupeļu biezeni, sviestu, vieglu gaļu. Pakāpeniski diēta paplašinās, bet slimnīcā stingri aizliegts uzņemt treknus, ceptus ēdienus un kūpinātu gaļu ar garšvielām, citrusaugļiem un sulām uz to bāzes.
Pēc 4 dienām pacientu var izrakstīt ar parastu kursu laparoskopijas pēcoperācijas periods. Šuves tiek noņemtas 7-8 dienā. Mēnesi vēlāk par operāciju atgādina tikai nelielas rētas, kas pilnībā izzūd pēc 6 mēnešiem.
Pēc olvadu laparoskopijas pēcoperācijas periods ilgst 10-14 dienas. Rehabilitācija pēc olvadu laparoskopijas ilgst vismaz mēnesi un ietver diezgan plašu aktivitāšu un noteikumu klāstu, kas ir vērsti uz ātru ķermeņa atveseļošanos, psiholoģiskā un emocionālā stāvokļa normalizēšanu, auglības atjaunošanu un slimības atkārtošanās novēršanu. un pēcoperācijas komplikācijas.
Rehabilitācija ietver:
- Medicīniskā ārstēšana, ieskaitot hormonālo korekciju, ja nepieciešams
- Fizioterapijas procedūras
- Ievērojot īpašu diētu
- Atbilstoša fiziskā aktivitāte
- Darba un atpūtas režīma ievērošana
Protams, ķermeņa atveseļošanās laiks pēc laparoskopijas ir daudz mazāks nekā ar laparotomijas operāciju. Ja tika veikta olvadu diagnostiskā laparoskopija, pēcoperācijas periods aizņem mazāk laika nekā pēc ārstnieciskās laparoskopijas, īpaši olvadu izņemšanas un citu radikālu operāciju gadījumā.
Tomēr nevajadzētu aizmirst, ka vispārējā pašsajūta un virspusējās šuves tiek atjaunotas daudz agrāk, nekā notiek pilnīga sadzīšana no iekšējiem orgāniem. Tāpēc, lai izvairītos no komplikācijām pēc olvadu laparoskopijas, ir svarīgi ievērot ārstējošā ārsta ieteikumus.
Agrīnais pēcoperācijas periods aizņem pirmās pāris stundas pēc operācijas. Šajā laikā pacients attālinās no anestēzijas, dažreiz var būt drebuļi vai aukstuma sajūta - tā ir normāla ķermeņa reakcija uz anestēziju. Šim stāvoklim nav nepieciešama īpaša ārstēšana, jums vienkārši nepieciešams papildus apsegt pacientu un ļaut viņai sasildīties. Var būt arī slikta dūša, dažreiz vemšana. Šajā gadījumā tiek izrakstītas īpašas zāles, piemēram, cerucal. Var traucēt diskomforts un iekaisis kakls – tas rodas pēc intubācijas nazofarneksa un balsenes gļotādas mikrotrauma rezultātā.
Pēc dažām stundām pacientam ir atļauts piecelties, patstāvīgi izmantot tualeti. Agrīna aktivizēšana ir nepieciešama, lai atjaunotu normālu asinsriti un novērstu saķeres veidošanos pēc operācijas. Nevajag sevi pārslogot un novest līdz spēku izsīkumam, pietiek periodiski piecelties, staigāt pa palātu, uz tualeti, pakāpeniski palielinot nobraukto attālumu. Jāpatur prātā, ka šajā laikā pacientam būs paaugstināts nogurums, pārmērīgs vājums, var traucēt miegainība.
Nākamajā dienā pēc laparoskopijas var traucēt sāpes vai diskomforts plecos un kaklā – tā ir organisma reakcija uz iepriekšējo pneimoperitoneumu, šīs nepatīkamās sajūtas var novērst, izrakstot pretsāpju līdzekļus, taču tikai tad, ja pacientam ir būtiski traucēti. Pārmērīga pretsāpju līdzekļu lietošana var maskēt dažas komplikācijas. Fiziskās aktivitātes var pakāpeniski palielināt, koncentrējoties uz savu labsajūtu. Izvairieties no pēkšņām kustībām, smagumu celšanas.
Temperatūra pēc olvadu laparoskopijas pirmajās dienās var tikt paaugstināta līdz 370C, tas ir normāli agrīnajam pēcoperācijas periodam, ja nav citu iekaisuma procesa pazīmju.
Bieži vien var būt zarnu motilitātes pārkāpums, kas izpaužas kā vēdera uzpūšanās, gāzes un izkārnījumu aizture, slikta dūša un vājums. Parasti šādos gadījumos ārsts izraksta zāles, kas satur simetikonu. Pastaigas šajā gadījumā arī veicina zarnu aktivizēšanos, izkārnījumu normalizēšanos.
Urīna katetra ievietošanas dēļ operācijas laikā var rasties diskomforts, sāpes urinēšanas laikā un bieža urinēšana. Ja šīs parādības ilgstoši neapstājas, ir vērts konsultēties ar ārstu, jo tie var būt cistīta simptomi.
Kas nav iespējams pēc olvadu laparoskopijas? Visā rehabilitācijas periodā jāizvairās no ilgstošas un pārmērīgas fiziskas slodzes, gariem ceļojumiem un lidojumiem. Pirmās 2-3 nedēļas pēc operācijas jāatturas no peldēšanās, baseina, publisko ūdenskrātuvju, pirts, saunas apmeklēšanas, nedrīkst pieļaut šuvju mitrināšanu. Šuvēm nepieciešama ikdienas kopšana, lai tās ātri un bez pēdām sadzītu. Vēlams valkāt brīvu apģērbu, kas izgatavots no dabīgiem materiāliem, kas nerada spiedienu uz kuņģi un īpaši šuvju zonu. Pāris nedēļas pēc tam, kad tika veikta olvadu laparoskopija, rētas parasti ir spilgti sarkanas, pamanāmas. Bet daudzas fotogrāfijas pēc olvadu laparoskopijas apstiprina, ka vairumā gadījumu rētas pēc kāda laika pazūd gandrīz bez pēdām.
Ļoti noderīga ir fizioterapija pēc olvadu laparoskopijas, kuras mērķis ir uzlabot asinsriti un limfas atteci iegurņa rajonā, novērst saaugumu veidošanos, paātrināt ievainoto audu dzīšanu un palielināt kopējo organisma pretestību.
Pēcoperācijas periods katrai sievietei rit savā veidā, tomēr ir vairāki apstākļi, kuros ir vērts konsultēties ar ārstu: drudzis, īpaši virs 380C, stipras sāpes vēdera lejasdaļā, bieža slikta dūša un vemšana, apsārtums un pietūkums. pēcoperācijas šuves, smags vājums, reibonis, svīšana, samaņas zudums.
Dažas dienas pēc operācijas, parasti 4.-5. dienā, pacients tiek izrakstīts mājās, lai turpinātu ārstēšanu un atveseļotos ambulatori. Vienlaikus tiek sniegti ieteikumi, kā rīkoties pēc olvadu laparoskopijas mājas apstākļos. Tie ietver dūrienu aprūpi, seksuālo aktivitāšu izslēgšanu, higiēnas pazīmes, fizisko aktivitāšu ierobežošanu, narkotiku ārstēšanu un uztura ieteikumus.
Tiem, kuriem ir bijusi olvadu laparoskopija, pēcoperācijas atsauksmes no citiem cilvēkiem var būt psiholoģiski noderīgas. Dzīve pēc olvadu laparoskopijas ļoti ātri normalizējas, visi ierobežojumi ir īslaicīgi un pārāk neapgrūtina pacientu.
Asiņainas problēmas
Pēcoperācijas periodā sievietei jāpaskaidro, ka ir svarīgi uzraudzīt izdalīšanos no dzimumorgānu trakta, ņemt vērā to parādīšanās laiku, izdalījumu raksturu, daudzumu, vai tos pavada izmaiņas. labklājībā.
Asiņaini izdalījumi pēc olvadu laparoskopijas nelielā daudzumā var parādīties pirmajās dienās pēc operācijas. Tas ir normāli, un tam nevajadzētu radīt bažas. Šo sekrēciju parādīšanās ir saistīta ar iekšējo dzimumorgānu traumatiskiem bojājumiem laparoskopiskās operācijas laikā. Kā likums, izdalījumi nav bagātīgi, biežāk tie ir smērēšanās. Pakāpeniski izdalījumi parasti iegūst asiņainu raksturu un pēc tam kļūst gļotādas, piemēram, parastā leikoreja.
Ja izdalījumi ir duļķaini, dzelteni vai zaļgani, ar nepatīkamu smaku, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, jo tie liecina par infekciju.
Brūni izdalījumi pēc olvadu laparoskopijas novērojami gan normāli, ja nav papildus iemeslu satraukumam, gan ar patoloģiskiem procesiem mazajā iegurnī. Patoloģijas gadījumā izdalījumiem ir nepatīkama smaka, to pavada sāpes vēdera lejasdaļā, drudzis, vājums, drebuļi.
Pirmās menstruācijas pēc laparoskopijas var nenākt laikā. Iespējams kā kavēšanās, un dažreiz diezgan ilgas, un priekšlaicīgas menstruācijas. Turklāt menstruālās asinis pēc olvadu laparoskopijas ir gaišākas un lielākā apjomā nekā jebkad agrāk. Ir nepieciešams diferencēt agrīnu menstruāciju sākšanos ar tādu komplikāciju kā asiņošana pēc laparoskopijas. asiņojot, izdalījumi ir spilgti sarkani, ar recekļiem, nemēdz samazināties. Šajā gadījumā sieviete atzīmē paaugstinātu vājumu, reiboni, tahikardiju. Asiņošana pēc olvadu laparoskopijas var būt dzīvībai bīstama un tai nepieciešama neatliekama medicīniska palīdzība.
Dažreiz antibiotiku terapijas dēļ laparoskopiskās operācijas laikā ir iespējams maksts mikrofloras pārkāpums, kas klīniski izpaužas ar baltu, sierainu vai biezu izdalījumu parādīšanos, ko papildina nieze vulvā un gļotādu apsārtums. Tās ir kandidozā kolpīta izpausmes jeb, citiem vārdiem sakot, piena sēnīte. Šī komplikācija nav dzīvībai bīstama, taču jums jākonsultējas ar ārstu, lai nozīmētu atbilstošu ārstēšanu. Parasti vietējo ārstēšanu izmanto maksts svecīšu vai tablešu veidā ar pretsēnīšu līdzekļiem. Pēc ārstēšanas kursa ir iespējams arī lietot zāles, lai atjaunotu normālu maksts biocenozi, piemēram, svecītes gynoflor vai vaginorm.
Gļotādas, caurspīdīgas, nelielas izdalījumi pēc olvadu laparoskopijas neatkarīgi no tā, cik dienas tie ilgst, nav patoloģijas pazīme un ir normālas maksts un dzemdes kakla gļotādas darbības rezultāts.
Saņemiet bezmaksas ārsta konsultāciju
Kā jau recenzijas nosaukums vēsta - laparoskopija, kā sava veida aizraujošs piedzīvojums, manā dzīvē bija klāt pat 3 reizes.
1. - Diagnostiskā laparoskopija, ar aizdomām par apendicītu (izrādījās cista, bet operēt neuzdrošinājās ārsta zemās kvalifikācijas dēļ)
2. - Pēc mēneša laparoskopija ar dermoīdās cistas izņemšanu uz olnīcas. Olnīcu rezekcija
3. - Pēc 4 gadiem - laparoskopija un dermoidās cistas noņemšana uz otro olnīcu
Nekad nebūtu domājusi, ka varu mierīgi uzrakstīt savu atsauksmi par laparoskopiju no "pieredzējuša" cilvēka pārliecinātas pozīcijas - no pirmās operācijas baidījos kā uguns, lasot biedējošus stāstus internetā. Kad es ar histēriskām notīm manā balsī jautāju savam ķirurgam: "Bet tā ir vienkārša operācija, vai ne?", mana tante, ķirurģe ar neticamu pieredzi, iesaucās apmēram tā: "Nav vienkāršu operāciju, nenomelno manu roku!" Mani anestēzija) Bet vispirms vispirms.
Kā man bija pēdējā laparoskopijā
SAGATAVOŠANĀS OVĀRU LAPAROSKOPIJĀ
Pirmā hospitalizācijas diena (pirmdiena), operācija bija paredzēta trešdien. Apskate pie ārsta, reģistrēšanās palātā, satikšanās ar meitenēm, kuras pēc tam par mani parūpēsies
Otrdienas rītā brokastoju, pusdienās drīkstēja dzert tikai buljonu no zupas, bet vakarā vakariņu vietā - saldu tēju. Tas ir viss, jūs vairs nevarat ēst. Anesteziologs ieradās pie manis, apskatīja mani un pastāstīja, kā tiks veikta anestēzija.
Otrdienas vakars - sarokošanās, nervozas īsziņas mammai, attīroša klizma un nomierinošs līdzeklis uz nakti)
DARBĪBAS DIENA
Viņi mani pamodināja pulksten 6 no rīta un sūtīja lēkt uz tualetes poda uz vēl vienu klizmu.
Pēc tam viņiem lika gaidīt palātā un neraustīties. Bet es esmu meitene ar lielu slimnīcas pieredzi - es ātri iegāju dušā un izmazgāju matus - pēc operācijas jūs drīz nevarēsit nomazgāties (un kurš gan vēlas gulēt Anyuchkā). 9:30 atnāca medmāsa, ielika urīna katetru (nepatīkami, sajūta, ka ļoti gribas uz tualeti mazā veidā), un 10:00, līdzjūtīgajām istabas biedru nopūtām, es. tika nogādāts operāciju zālē uz gurni.
Operāciju zālē apgūlos uz galda, mēģināju aiz ieraduma pajokot ar ķirurgiem, bet viņi ātri ielika vēnā pilinātāju un lika gatavoties operācijai (smērēju vēderu un kājas ar antiseptisku līdzekli)
Starp citu dāmas! Esiet gatavi tam, ka kuņģis, pat ja tam ir ļoti plāna pūka, var piespiest jūs skūties - tādi ir noteikumi (ne visur, bet daudzās slimnīcās). Es, brīdināts, iepriekš visur depilēju līdz gluda persika (nu vai nektarīna) stāvoklim.
Tad anesteziologs man uzlika masku uz sejas, noglāstīja galvu (nu viņš jūt līdzi, tāds labs puisis) un palūdza dziļi elpot, uz trešo elpu aizmigu, un pamodos jau reanimācijā, kur visi pacienti tiek ņemti pēc operācijas.
IZIEŠANA NO ANESTEZIJAS
Es pamodos, reanimācija. Hm, vai viņi mani vispār operēja? Es paceļu segu, ar kuru medicīnas darbinieki mani rūpīgi apsedza - sasodīts, jā, izoperēja. Uz vēdera ir 3 plāksteri - es jau zinu, ka zem tiem ir vīles un no kreisās puses slīd ārā drenāža - caurule, pa kuru asinis un liekais šķidrums izplūst pudelē (es arī no šī nebaidījos, mēs nobijām ).
Aiz garlaicības viņa sāka piedalīties māsu sarunās, raustīt kāju (anestēzija vēl nebija pilnībā pagājusi - nebija vispār nekādu sāpju) un dziedāt līdzi tik tikko dzirdamai dziesmai no radio. Skaidrojot ārstiem, ka man klājas ļoti labi, un kopumā atlaidusi mani atpakaļ uz palātu, gribu piezvanīt mammai - tomēr lūdzu, lai ārsti mani ved mājās. Ejiet mājās - tā, protams, ir pēcoperācijas palāta, nevis kaķa mājas.Pēc operācijas vakarā viņi drīkst sēdēt gultā. Es gribēju tik ātri atgūties, ka es lūdzu medmāsām, lai tās mani paceltu, izstaigātu palātu, un tad es devos pa garo koridoru uz tualeti un atpakaļ. Viņi asi iebilda, bet mana motivācija "princeses pīlē nepiķo" uz viņiem atstāja ietekmi un viņi padevās bez cīņas.
Kopumā, jo vairāk turpmākajās dienās kustēsities, jo ātrāk notiks atveseļošanās un mazāka iespējamība, ka būs saaugumi (protams, ar ārsta atļauju).
Jā, man ļoti sāpēja pleci – tas viss tajos uzkrāto gāzu dēļ, kas tika izmantots vēdera dobuma aizpildīšanai operācijas laikā. Kad noņēma šuves, biju šokā - no vienas puses glītas rētas vietā mani gaidīja garoza 2 centimetru diametrā. Ģībonis un šņukstēšana bija tuvu, bet es saņēmos - vissvarīgākais ir tas, ka esmu dzīvs un vesels, un es nedomāju par pārējo!
Rezultātā lielākā daļa cilvēku manas rētas pamana tikai pēc tam, kad es pati tās parādu, un es tās nemaz nepamanu.
Man katra rēta pēc laparoskopijas ir mana uzvara pār slimību, no kuras es izkļuvu uzvaras! Tāpat kā Xena Warrior Princess, tikai labāk
ATGRIEZTIES NORMĀLĀ REŽĪMĀ.
ATJAUŠANĀS PĒC LAPAROSKOPIJĀS
Pēc laparoskopijas guļ atpūta, bet atveseļošanās notiek daudz ātrāk nekā pēc vēdera operācijām, tāpēc, ja nav komplikāciju, doties uz darbu iespējams jau nedēļu vai divas pēc operācijas.
Mans operējošais ārsts mani brīdināja, ka 2 mēnešu laikā pēc olnīcas laparoskopijas esmu kontrindicēta karstā vannā, smagumu celšana (vairāk par 2 kg) un intensīva sportošana.
Intīmā dzīve ir iespējama ne agrāk kā 2-3 nedēļas pēc operācijas, un grūtniecību pēc laparoskopijas var plānot gandrīz uzreiz, kā teica mans ārsts: "Ir vēl lielāka iespēja."
Jā, laparoskopija galvenokārt ir operācija ar visiem tās trūkumiem un sāpīgajām sajūtām. Taču ar optimismu, ticību ārsta profesionalitātei un pozitīvu attieksmi tā šķitīs tikai nepatīkama procedūra, par kuru uzreiz pēc izrakstīšanās varēsi viegli aizmirst.
Novēlu visām meitenēm laimi un veselību!
__________________________________________________________
Nolēmu pievienot noderīgus padomus un novērojumus meitenēm, kurām tikko taisās operācija.
10 DZĪVES PASĀKUMI TIEM, KURI IR LAPAROSKOPIJU
- Ja Slimnīca ir parasta, pilsētas, tad medicīnas darbinieki parasti iesaka uz hospitalizāciju ņemt līdzi krūzi, šķīvi, dakšiņu, karoti. Iesaku ņemt vēl daži tējas maisiņi un cukurs, lai ieliktu organismā glikozi (malku) un varētu nesabrukt izsalkušā ģībonī, kad ārsti vairs neļauj ēst.
- Neaizmirsti paņemt līdzi blīves. Bieži vien nākamajā dienā pēc laparoskopijas var sākties menstruācijas vai cita asiņošana.
- Pēc operācijas esmu izslāpis (tik ļoti, it kā būtu vakariņojis ar šampanieša kasti vienā personā). Izkāpt no gultas, lai iedzertu no glāzes vai pudeles, ir diezgan grūti, tāpēc ir labi kaut ko paņemt no mājām caurule (salmi) ūdenim.
- Uzlādējiet tālruni. Ja operācija ir no rīta, tad vēlā pēcpusdienā varat piezvanīt saviem radiniekiem, un labāk, ja tālrunis ir pilnā gatavībā)
- Sagatavojieties iepriekš un uzlieciet uz pašas somas augšdaļas (vai ielieciet atsevišķā somā) lietas, kas var būt nepieciešamas pēc laparoskopijas (ērtas biksītes, pidžamas, halāts, paliktņi, ūdens pudele, telefona lādētājs, lūpu higiēnists). Tātad medmāsai būs daudz vieglāk jums palīdzēt, neiedziļinoties visos stumbros)
- Apģērbs pēc operācijas jābūt pēc iespējas brīvākam. Tās var būt vaļīgas biksītes vai naktskrekli, bet visērtāk ir tad, kad nekas nespiež vēderu.
- Linex vai citus labāk ņemt līdzi uz slimnīcu preparāti, kas atjauno floru. Antibiotikas viņu nežēlīgi nogalina. Tā paša iemesla dēļ, ja ir problēmas ar piena sēnīti, labāk paķert līdzi atbilstošus medikamentus, lai savlaicīgi apturētu kaitīgo kandidozi.
Izdari man labu – ieliec PLUSS, ja mans pārskats tev noderēja!