ორგანიზაციები უზრუნველყოფენ პერიოდულ ინსპექტირების მომსახურებას. სამედიცინო დაწესებულების არჩევა სამედიცინო გამოკვლევისთვის. კომისიის გადაწყვეტილებები და საბოლოო აქტები
![ორგანიზაციები უზრუნველყოფენ პერიოდულ ინსპექტირების მომსახურებას. სამედიცინო დაწესებულების არჩევა სამედიცინო გამოკვლევისთვის. კომისიის გადაწყვეტილებები და საბოლოო აქტები](https://i1.wp.com/znaipravo.com/wp-content/uploads/2018/05/doctor-3219312_640.jpg)
ამ ბრძანების შესაბამისად, 2012 წლის 1 იანვრიდან დამტკიცდება მავნე ან/და საშიში საწარმოო ფაქტორებისა და სამუშაოს სახეობების ნუსხები, რომელთა თანდასწრებითა და განხორციელებით ტარდება სავალდებულო წინასწარი (სამსახურში შესვლისთანავე) და პერიოდული სამედიცინო გამოკვლევები. . პარალელურად, ინერგება მათი ჩატარების ახალი პროცედურა.
ამავდროულად, რუსეთის ჯანდაცვისა და სამედიცინო მრეწველობის სამინისტროს 1996 წლის 14 მარტის No90 და რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2004 წლის 16 აგვისტოს No83 ბრძანებები, ასევე პუნქტები. 11-12 (გარდა 12.2, 12.11, 12.12 პუნქტებისა) და სსრკ ჯანდაცვის სამინისტროს 1989 წლის 29 სექტემბრის No555 ბრძანების No2 დანართის მე-13 პუნქტი, რომელიც არეგულირებს მოთხოვნებს მ/ს ორგანიზებისა და ჩატარების შესახებ. o დღემდე დაკარგეს ძალა.
ახალი ბრძანებით დადგინდა დამსაქმებლის ვალდებულება მოაწყოს დასაქმებულთა სამედიცინო გამოკვლევები და ასევე განისაზღვრა სამედიცინო ორგანიზაციის პასუხისმგებლობა მათი ქცევის ხარისხზე.
სამედიცინო გამოკვლევების მიზნები, ფაქტორების ჩამონათვალი და სამუშაოების ჩამონათვალი, სამედიცინო მომსახურების მოთხოვნები. სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარების უფლებამოსილი ორგანიზაციები არ შეცვლილა.
სამედიცინო გამოკვლევები ტარდება დამსაქმებლის მიერ დამტკიცებული პროფესიების სიების და მათ საფუძველზე შედგენილი დასაქმებულთა სახელების სიების საფუძველზე.
ფაქტორების ჩამონათვალში მითითებული მავნე წარმოების ფაქტორების ზემოქმედების ქვეშ მყოფი მუშები, აგრეთვე მავნე წარმოების ფაქტორები, რომელთა არსებობა დადგენილია სამუშაო პირობებისთვის სამუშაო ადგილების სერტიფიცირების შედეგების საფუძველზე, რომლებიც შესრულებულია დადგენილი წესით, ექვემდებარება ჩართვას. კონტიგენტისა და სახელების სიები.
სახელების სიები, მიმართულებები, კალენდარული გეგმები
კონტიგენტებს, აგრეთვე მათ საფუძველზე შედგენილ სახელთა სიებს ადგენს და ამტკიცებს დამსაქმებელი ან მისი უფლებამოსილი წარმომადგენელი. სამედიცინო ორგანიზაციასთან შეთანხმებული პერიოდული შემოწმების დაწყებამდე არაუგვიანეს 2 თვით ადრე ისინი უნდა გაიგზავნოს მითითებულ სამედიცინო ორგანიზაციაში. ახლა დამსაქმებლის პასუხისმგებლობაა მხოლოდ პროფესიების სიის გაგზავნა როსპოტრებნადზორის ტერიტორიულ ორგანოში მის რეალურ ადგილას მისი დამტკიცებიდან 10 დღის განმავლობაში.
სამედიცინო შემოწმების ჩატარებისას დამსაქმებელი ან მისი უფლებამოსილი წარმომადგენელი ვალდებულია ხელმოწერა გადასცეს თითოეულ თანამშრომელს წინასწარი ან პერიოდული სამედიცინო შემოწმებისთვის. დამსაქმებელი პასუხისმგებელია თანამშრომლებზე გაცემული მიმართვების აღრიცხვაზე.
სამედიცინო ორგანიზაცია დამსაქმებლისგან სახელობითი სიის მიღებიდან 10 დღის ვადაში, მაგრამ დამსაქმებელთან შეთანხმებული პერიოდული სამედიცინო შემოწმების დაწყებამდე არაუგვიანეს 14 დღისა, ადგენს ასეთი გამოკვლევის კალენდარულ გეგმას. მითითებულ სახელების სიაში. კალენდარული გეგმა უნდა იყოს შეთანხმებული დამსაქმებელთან ან მის წარმომადგენელთან.
გეგმას ამტკიცებს სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელი. დამსაქმებელი ვალდებულია თანამშრომლებს გააცნოს კალენდარული გეგმა სამედიცინო ორგანიზაციასთან შეთანხმებული პერიოდული შემოწმების დაწყებამდე არაუგვიანეს 10 დღით ადრე.
სამედიცინო კომისია
დამსაქმებელთან წინასწარი ან პერიოდული გამოკვლევის ჩასატარებლად ხელშეკრულების გაფორმებისას სამედიცინო ორგანიზაციამ უნდა შექმნას მუდმივი სამედიცინო კომისია, რომელშიც შედის ოკუპაციური პათოლოგი, აგრეთვე ექიმები, რომლებმაც გაიარეს კვალიფიკაციის ამაღლება სპეციალობაში "ოკუპაციური პათოლოგია" დადგენილ. მანერა.
სამედიცინო კომისიას უნდა ხელმძღვანელობდეს პროფესიონალი პათოლოგი. სამედიცინო კომისიის შემადგენლობა უნდა დამტკიცდეს სამედიცინო ორგანიზაციის ბრძანებით.
სამედიცინო კომისია სახელების, ფაქტორების და (ან) სამუშაოების ჩამონათვალის საფუძველზე ადგენს შესაბამისი სპეციალისტების წინასწარ და პერიოდულ გამოკვლევებში მონაწილეობის აუცილებლობას, აგრეთვე საჭირო ლაბორატორიულ და ფუნქციონალურ სახეობებსა და მოცულობას. კვლევები.
წინასწარი და პერიოდული სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარებისას ყველა სუბიექტს მოეთხოვება შემდეგი კვლევების გავლა:
ზოგადი სისხლის ტესტი (ჰემოგლობინი, ფერის ინდექსი, სისხლის წითელი უჯრედები, ლეიკოციტები, ლეიკოციტების ფორმულა, ESR);
- შარდის ზოგადი ანალიზი (სპეციფიკური წონა, ცილები, შაქარი, ნალექის მიკროსკოპია);
- ელექტროკარდიოგრაფია;
- ფილტვების რენტგენოგრაფია ორ პროექციაში ან ფლუოროგრაფია;
- ბიოქიმიური სკრინინგი (სისხლში შაქარი, ქოლესტერინის დონე).
ყველა ქალს ამოწმებს მეან-გინეკოლოგი. წელიწადში ერთხელ მაინც ატარებენ ბაქტერიოლოგიურ (ფლორისთვის) და ციტოლოგიურ (ატიპიური უჯრედებისთვის) კვლევებს. 40 წელზე უფროსი ასაკის ქალებს 2 წელიწადში ერთხელ უნდა ჩაუტარდეთ მამოგრაფია ან სარძევე ჯირკვლების ექოსკოპია.
ფსიქიატრის და ნარკოლოგის დასკვნა სავალდებულოა ყველა კატეგორიის სუბიექტისთვის
ამბულატორიული ბარათები და ჯანმრთელობის პასპორტები
წინასწარი ან პერიოდული სამედიცინო გამოკვლევების გავლისას დასაქმებულზე სამედიცინო ორგანიზაცია გასცემს ამბულატორიულ სამედიცინო ბარათს (ფორმა 025/უ-04), ჯანმრთელობის პასპორტს, აგრეთვე სამედიცინო შემოწმების შედეგების საფუძველზე დასკვნას.
თითოეულ თანამშრომელზე გაიცემა 1 ჯანმრთელობის პასპორტი, რომელიც სამედიცინო ორგანიზაციაში ინახება სამედიცინო გამოკვლევების პერიოდში და დასრულებისთანავე სამედიცინო დასკვნის ასლთან ერთად გადაეცემა თანამშრომლებს.
სამედიცინო ბარათები დადგენილი წესით ინახება სამედიცინო ორგანიზაციაში, რომელიც ახორციელებს წინასწარ და პერიოდულ სამედიცინო გამოკვლევებს.
ინფორმაცია სამედიცინო ჩანაწერიდან, რომელიც შეიცავს სპეციალისტების მიერ ჩატარებული გამოკვლევების შედეგებს, ლაბორატორიულ შედეგებს. ხოლო ინსტრუმენტული კვლევები შედის ჯანმრთელობის პასპორტში.
კომისიის გადაწყვეტილებები და საბოლოო აქტები
წინასწარი სამედიცინო შემოწმების დასრულებიდან 3 კალენდარული დღის ვადაში და პერიოდული სამედიცინო შემოწმების დასრულებიდან 15 დღის ვადაში სამედიცინო კომისია იღებს გადაწყვეტილებას და მის შედეგებზე დაყრდნობით გამოსცემს სამედიცინო დასკვნას.
ინფორმაცია იმ თანამშრომლების შესახებ, რომლებმაც გაიარეს წინასწარი სამედიცინო გამოკვლევა და გამოავლინეს უკუჩვენებები პროფესიის მიმართ, ეგზავნება დამსაქმებელს, რომელმაც გასცა მიმართვა.
სამედიცინო გამოკვლევების შედეგების საფუძველზე, სამედიცინო ორგანიზაცია, პერიოდული სამედიცინო გამოკვლევების დასრულებიდან არაუგვიანეს 30 დღისა, აჯამებს შედეგებს და ფედერალური აღმასრულებელი ორგანოს ტერიტორიულ ორგანოებთან ერთად, რომლებიც უფლებამოსილია განახორციელონ სახელმწიფო კონტროლი და ზედამხედველობა სფეროში. მოსახლეობის სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური კეთილდღეობის უზრუნველსაყოფად დამსაქმებლის წარმომადგენლები ადგენენ საბოლოო აქტს. მისი ერთი ეგზემპლარი უნდა ინახებოდეს სამედიცინო ორგანიზაციაში, რომელიც ატარებდა პერიოდულ სამედიცინო შემოწმებას 50 წლის განმავლობაში.
სამედიცინო ორგანიზაციის ლიკვიდაციის ან შეცვლის შემთხვევაში, რომელიც ახორციელებს სამედიცინო შემოწმებას, მუშაკთა სამედიცინო ჩანაწერები გადაეცემა რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი ერთეულის პროფესიული პათოლოგიის ცენტრში. ისინი ასევე უნდა ინახებოდეს იქ 50 წლის განმავლობაში და სხვა სამედიცინო ორგანიზაციის წერილობითი მოთხოვნის საფუძველზე, რომელთანაც დამსაქმებელმა დადო შეთანხმება სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარების შესახებ, მოთხოვნის მიღებიდან 10 დღის ვადაში გადაიყვანს თანამშრომლებს. სამედიცინო ჩანაწერები (ასლი უნდა დაერთოს მოთხოვნის ხელშეკრულებას).
განსაკუთრებული შემთხვევები
მავნე ან სახიფათო ნივთიერებებთან და წარმოების ფაქტორებთან მუშაობაში ჩართული მუშები, მუშები, რომლებსაც აქვთ პროფესიული დაავადების წინასწარი დიაგნოზი და სხვა კატეგორიის მუშები, თუ შესაბამისი გადაწყვეტილება მიიღება სამედიცინო კომისიის მიერ, უნდა გაიარონ პერიოდული გამოკვლევები პროფესიულ პათოლოგიურ ცენტრებში ქ. არანაკლებ 5 წელიწადში ერთხელ.და სხვა სამედიცინო ორგანიზაციებს, რომლებსაც აქვთ უფლება ჩაატარონ წინასწარი და პერიოდული სამედიცინო გამოკვლევები, ჩაატარონ პროფესიული ვარგისიანობის შემოწმება და დაავადების პროფესიასთან კავშირის შემოწმება.
წელიწადში ერთხელ მაინც ოკუპაციურ პათოლოგიურ ცენტრებში ან სხვა სამედიცინო ორგანიზაციებში მწვავე და ქრონიკული დაავადებებით დაავადებული მუშები უნდა გაიარონ სამედიცინო გამოკვლევა. პროფესიული დაავადებები.
სახელმწიფო ზედამხედველობას (კონტროლს) მუშაკთა წინასწარი (სამუშაოზე განაცხადის დროს) და პერიოდული სამედიცინო გამოკვლევების ორგანიზებისა და ჩატარების მოთხოვნების დაცვაზე ახორციელებს ფედერალური აღმასრულებელი ორგანო, რომელსაც ევალება კონტროლისა და ზედამხედველობის ფუნქციები სფეროში. არსებული უფლებამოსილების ფარგლებში მოსახლეობის სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური კეთილდღეობის უზრუნველყოფა.
ასევე წაიკითხეთ:
- „No1 კლინიკურ საავადმყოფოში პროფილაქტიკური სამედიცინო გამოკვლევების ფასიანი მომსახურების განყოფილების მუშაობის ორგანიზების შესახებ“. 10/09/2015 No589 ბრძანება
- „პროფილაქტიკური სამედიცინო გამოკვლევების ფასიანი მომსახურების განყოფილების მუშაობის ორგანიზების შესახებ“ 2015 წლის 09 ოქტომბრის No589 საავადმყოფოს ბრძანებაში ცვლილებების შეტანის შესახებ.
- „No1 კლინიკურ საავადმყოფოში პროფილაქტიკური სამედიცინო გამოკვლევების ფასიანი მომსახურების განყოფილების მუშაობის ორგანიზების შესახებ“. 10/09/2015 No589 ბრძანება
- „პროფილაქტიკური სამედიცინო გამოკვლევების ფასიანი მომსახურების განყოფილების მუშაობის ორგანიზების შესახებ“ 2015 წლის 09 ოქტომბრის No589 საავადმყოფოს ბრძანებაში ცვლილებების შეტანის შესახებ.
- საწარმოებისა და დაწესებულებების თანამშრომლების სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარება
- პროფილაქტიკური სამედიცინო გამოკვლევა (მოკლე ინფორმაცია მოქალაქეებისთვის)
- ცვლამდე, გამგზავრებამდე და ცვლის შემდგომ, გამგზავრების შემდგომი სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარების პროცედურა
- რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2014 წლის 5 დეკემბრის No801n ბრძანება „რუსეთის ფედერაციის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2011 წლის 12 აპრილის No დანართებში ცვლილებების შეტანის შესახებ No1 და No2 დანართებში. 302ნ „მავნე და (ან) სახიფათო საწარმოო ფაქტორებისა და სამუშაოების სიების დამტკიცების შესახებ, რომელთა შესრულებისას ტარდება დაახლოებით
იულია ეგოროვა სამედიცინო გამოკვლევების ახალ წესებზე საუბრობს
კანონი ავალდებულებს
ბოლო დროს, ჩვენი სახელმწიფოს აქტიურ სოციალურ პოლიტიკასთან დაკავშირებით, სულ უფრო აქტუალური ხდება ჯანმრთელობის დაცვის ისეთი ფორმა, როგორიცაა პროფილაქტიკური სამედიცინო გამოკვლევა.
შრომის კოდექსი განსაზღვრავს ადამიანთა ჯგუფებს, რომლებისთვისაც სამედიცინო შემოწმება სავალდებულოა.
რუსეთის ფედერაციის შრომის კოდექსი, მუხ. 213 (ამონაწერი):
მუშები, რომლებიც დაკავებულნი არიან მძიმე სამუშაოებით და მუშაობენ სახიფათო სამუშაო პირობებში<…>გაიაროს სავალდებულო წინასწარი (სამსახურში შესვლისთანავე) და პერიოდული სამედიცინო გამოკვლევები, რათა დადგინდეს ამ მუშაკების ვარგისიანობა დაკისრებული სამუშაოს შესასრულებლად და პროფესიული დაავადებების თავიდან ასაცილებლად.
მუშები<…>სამედიცინო და პროფილაქტიკური დახმარება და ბავშვთა დაწესებულებები<…>გაიაროს განსაზღვრული სამედიცინო გამოკვლევები (გამოკვლევები) საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის დაცვისა და დაავადებების გაჩენისა და გავრცელების პრევენციის მიზნით.
შრომის კოდექსის 213-ე მუხლში ასახული მნიშვნელოვანი პუნქტია, რომ მუშაკთა ამ ჯგუფების პრევენციული გამოკვლევების ჩატარება დამსაქმებლის პასუხისმგებლობაა და მისი ხარჯებით, სამუშაო საათებში და ხელფასის დაცვით. სახელმწიფო ამას მხარს უჭერს „სტაფილოსა და ჯოხის“ მეთოდით. ჯანჯაფილი არის დამსაქმებლის მიერ სამედიცინო გამოკვლევების ჩასატარებლად დახარჯული თანხების შეღავათიანი დაბეგვრა. Whip არის ადმინისტრაციული პასუხისმგებლობა რუსეთის ფედერაციის ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა კოდექსის 5.27 მუხლით იმ თანამდებობის პირებისთვის, რომლებიც დამნაშავე არიან შრომის კანონების დარღვევისთვის.
რა ვუყოთ სავალდებულო სამედიცინო შემოწმებას, თუ კანონის თანახმად, სამედიცინო გამოკვლევები და ჩარევები არ შეიძლება ჩატარდეს თანხმობის გარეშე და მით უმეტეს, პაციენტის ნების საწინააღმდეგოდ?
პრევენციული გამოკვლევა სავალდებულოა მხოლოდ დასაქმებულთა გარკვეული ჯგუფებისთვის საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის დაცვის მიზნით. ასეთ საპასუხისმგებლო სამუშაოზე დასაქმება შეიძლება იყოს მხოლოდ ნებაყოფლობითი და წინასწარ და პერიოდულ სამედიცინო გამოკვლევებზე თანხმობა ჩაითვლება ავტომატურად შრომითი ხელშეკრულების გაფორმებისას, რომელიც ყველაზე ხშირად შეიცავს პუნქტს გამოკვლევების გავლის შესახებ, როგორც აუცილებელ პირობას.
რა შეიცვალა სამედიცინო გამოკვლევაში?
2012 წლამდე სამედიცინო გამოკვლევები წესრიგდებოდა რამდენიმე ბრძანებით, რომელთა ნაწილი ჯერ კიდევ საბჭოთა პერიოდში იყო გაცემული. 2012 წლის იანვრიდან ძალაში შევიდა რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2011 წლის 12 აპრილის №302n ბრძანება „მავნე და (ან) სახიფათო წარმოების ფაქტორებისა და სამუშაოების სიების დამტკიცების შესახებ...“. ამ დროისთვის ეს ბრძანება და მისი დანართები წარმოადგენს პრევენციული გამოკვლევების ჩატარების მთავარ მარეგულირებელ ბაზას და 2012 წლიდან გაუქმებულია ადრე არსებული ბრძანებები.
სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარების ძველ პროცედურასთან შედარებით გამოიკვეთა რამდენიმე ფუნდამენტური განსხვავება.
1. ახლა სამედიცინო კომისიას მხოლოდ ოკუპაციური პათოლოგი უნდა უხელმძღვანელოს, ხოლო კომისიის მედიკოსებს ესაჭიროებათ პროფესიული პათოლოგიის სფეროში მოწინავე ტრენინგი.
2. შეიცვალა სამედიცინო შემოწმებაზე გაგზავნილ მუშაკთა სიების შედგენის პრინციპი. თუ ადრე თანამშრომლები შედიოდნენ სიაში თანამდებობიდან გამომდინარე, ახლა ამ სიაში დასაქმებული შეიძლება დაემატოს მხოლოდ სამუშაო ადგილის სერტიფიცირების საფუძველზე, რომელიც უნდა განხორციელდეს ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს სხვა ბრძანების შესაბამისად. რუსეთის (No. 342n 2011 წლის 26 აპრილის „სამუშაო პირობების მიხედვით სამუშაო ადგილების სერტიფიცირების პროცედურის დამტკიცების შესახებ“). ანუ, მაშინაც კი, თუ ადამიანი მუშაობს ურანის მაღაროში, მაგრამ სამუშაო ხელშეკრულებაში არ არის მითითებული სამუშაო ადგილის სასერთიფიკატო ბარათი, მას არ სჭირდება სამედიცინო გამოკვლევა და მას არ აქვს სამედიცინო უკუჩვენება სამუშაოზე.
3. სამედიცინო კომისიაში შეყვანილია ფსიქიატრი და ნარკოლოგი, მათი შემოწმება უკვე სავალდებულოა ყველასთვის, ვინც გადის სამედიცინო შემოწმებას და არა მხოლოდ მათთვის, ვინც დაქირავებულია ან მიუწვდება ნარკოტიკებს, როგორც ეს ადრე ხდებოდა.
ეს სიახლეები ზოგადად შეიძლება დადებითად ჩაითვალოს, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ თანამშრომლების სამედიცინო გამოკვლევები ფორმალობამდე არ დაყვანილა, როგორც, სამწუხაროდ, ზოგჯერ ხდება. პროფესიულ პათოლოგიაზე აქცენტი ზრდის სამედიცინო შემოწმების პრევენციულ ღირებულებას, ხოლო ალკოჰოლის ან ნარკომანიის მქონე პირების პრევენცია საშიში სამუშაოსგან, რა თქმა უნდა, შეამცირებს დაზიანებების დონეს სამუშაო ადგილზე.
ჯანმრთელობის პასპორტი
პრაქტიკაში ეტაპობრივად ინერგება ასევე ეგრეთ წოდებული „ჯანმრთელობის პასპორტი“ - დადგენილი ფორმის დოკუმენტი, რომლის ნიმუში შეგიძლიათ იხილოთ ბმულზე medexx.ru. პასპორტი შეიცავს ინფორმაციას თანამშრომლების შესახებ, რომლებიც გადიან სამედიცინო შემოწმებას, შემოწმების დროს ის ინახება სამედიცინო ორგანიზაციაში, ხოლო დასაქმებულს გადაცემის შემდეგ.
ჯანმრთელობის პასპორტების შემოღება არ აუქმებს პირად სამედიცინო ჩანაწერებს. სამედიცინო წიგნის გაცემის პროცედურა რეგულირდება როსპოტრებნადზორის 2002 წლის 20 მაისის No402 ბრძანებით „პერსონალური სამედიცინო წიგნისა და სანიტარული პასპორტის შესახებ“, რომელიც კვლავ მოქმედებს. გარდა ამისა, ჯანმრთელობის პასპორტისა და სამედიცინო წიგნის მქონე მუშაკთა სიები გარკვეულწილად შეუსაბამოა და ბავშვთა ჯანდაცვის დაწესებულებების თანამშრომლებს ორივე უნდა ჰქონდეთ. რა თქმა უნდა, ამ შემთხვევაში, შეგიძლიათ გაიაროთ ყოველწლიური სამედიცინო გამოკვლევა, შემოწმების შედეგების ჩაწერა ორივე დოკუმენტში. თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ მეტი სამედიცინო წიგნების შესახებ და ვის სჭირდება ისინი მოსკოვის ჰიგიენისა და ეპიდემიოლოგიის ცენტრის ვებსაიტზე. http://www.mossanexpert.ru
თანამშრომლების სამედიცინო შემოწმების ორგანიზება
ბრძანების მიხედვით, ახლა მხოლოდ შესაბამისი ლიცენზია მიღებული სამედიცინო დაწესებულებას შეუძლია სამედიცინო შემოწმების სერვისის გაწევა. ამასთან, დაწესებულებას უნდა ჰქონდეს მუდმივი სამედიცინო კომისია ოკუპაციური პათოლოგის ხელმძღვანელობით. აქედან გამომდინარე, ბუნებრივი სურვილი, რომ ყველა ჯანდაცვის მუშაკმა გაიაროს სამედიცინო შემოწმება უშუალოდ სამუშაო ადგილზე, სამწუხაროდ, შეუძლებელია, თუ დაწესებულებას არ აქვს შესაბამისი ლიცენზია.
იგივე ეხება ანალიზებს. სამედიცინო ექსპერტიზის განმახორციელებელი ორგანიზაციისთვის არ არსებობს მარეგულირებელი დოკუმენტი, რომელიც კრძალავს სხვა სამედიცინო დაწესებულებებში ჩატარებული ტესტებისა და გამოკვლევების შედეგების გამოყენებას. მაგრამ, იმის გათვალისწინებით, რომ ეს არის ფასიანი მომსახურება, წამგებიანი და საკმაოდ სარისკოა სამედიცინო დაწესებულებებისთვის მესამე მხარის შედეგების მიღება, რადგან მათი გაყალბება შესაძლებელია. სამწუხაროდ, ასევე შეუძლებელია კერძო სამედიცინო შემოწმების გავლა - სადაც თქვენ გირჩევნიათ - რადგან დამსაქმებელმა უნდა მოაწყოს ცენტრალიზებული სამედიცინო გამოკვლევა და მიაწოდოს სამედიცინო ორგანიზაციას თანამშრომლების სია, მონაცემები სამუშაო ადგილების სერტიფიცირებისა და წარმოების მავნე ფაქტორების შესახებ. უფრო მეტიც, სამედიცინო ორგანიზაციამ უნდა შეაჯამოს შედეგები პერიოდული სამედიცინო შემოწმების დასრულებიდან არაუგვიანეს ერთი თვისა. შემდეგ ფედერალური აღმასრულებელი ორგანოს ტერიტორიულ ორგანოებთან ერთად, რომლებიც უფლებამოსილია განახორციელონ სახელმწიფო კონტროლი და ზედამხედველობა მოსახლეობის სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური კეთილდღეობის უზრუნველყოფის სფეროში და დამსაქმებლის წარმომადგენლებთან ერთად, სამედიცინო დაწესებულება ადგენს საბოლოო აქტს.
ჩვენი სამედიცინო გამოკვლევა ან ექიმების სამედიცინო შემოწმება
მოდით ვისაუბროთ ჯანდაცვის მუშაკებისთვის სამედიცინო გამოკვლევების თავისებურებებზე. No302n ბრძანების No2 დანართის მე-17 პუნქტის თანახმად, ყველა სამედიცინო დაწესებულების სამედიცინო პერსონალი ყოველწლიურად უნდა გაიაროს პროფილაქტიკური სამედიცინო გამოკვლევა. სამედიცინო შემოწმების „პროგრამა“ წარმოდგენილია ცხრილში 1.
კონსულტაციები და გამოკვლევები | ვინც გადის | რამდენად ხშირად უნდა წავიდე |
---|---|---|
თერაპევტი, ფსიქიატრი, ნარკოლოგი, სტომატოლოგი, დერმატოვენეროლოგი*, ოტორინოლარინგოლოგი* | ყველა | წელიწადში 1 ჯერ |
კლინიკური სისხლის ტესტი (ჰემოგლობინი, ფერის ინდექსი, სისხლის წითელი უჯრედები, თრომბოციტები, ლეიკოციტები, ლეიკოციტების ფორმულა, ESR) | ყველა | წელიწადში 1 ჯერ |
შარდის კლინიკური ანალიზი (სპეციფიკური წონა, ცილა, შაქარი, ნალექის მიკროსკოპია) | ყველა | წელიწადში 1 ჯერ |
ბიოქიმიური სკრინინგი (სისხლის შრატის გლუკოზის, ქოლესტერინის შემცველობა) | ყველა | წელიწადში 1 ჯერ |
სისხლის ტესტი სიფილისისთვის | ყველა | წელიწადში 1 ჯერ |
ნაცხი გონორეისთვის | ყველა | წელიწადში 1 ჯერ |
ნევროლოგი, ოფთალმოლოგი, ალერგოლოგი, ენდოკრინოლოგი, ონკოლოგი | ჯანდაცვის მუშაკები, რომელთა მუშაობა დაკავშირებულია ქიმიური, ფიზიკური და ბიოლოგიური არახელსაყრელი ფაქტორების ზემოქმედებასთან | წელიწადში ერთხელ ან 2 წელიწადში ერთხელ - No302n ბრძანების No1 დანართის მიხედვით** |
სისხლის ტესტი B და C ჰეპატიტზე, ასევე აივ | მხოლოდ მუშები, რომლებსაც აქვთ პროფესიული კონტაქტი ინფიცირებულ მასალასთან ან სისხლის პროდუქტებთან და მხოლოდ მუშაკის თანხმობით | წელიწადში 1 ჯერ |
ნაწლავური პათოგენების გადაზიდვის კვლევები და ტიფური ცხელების სეროლოგიური გამოკვლევა | ყველა | სამსახურში მიღებისას და მომავალში - ეპიდემიოლოგიური ჩვენებების მიხედვით |
ჰელმინთოზის ტესტები | ყველა | სამსახურში შესვლისას და შემდგომში - წელიწადში ერთხელ მაინც ან ეპიდემიოლოგიური ჩვენებების მიხედვით |
ნაცხი ყელიდან და ცხვირიდან პათოგენური სტაფილოკოკის არსებობისთვის | ყველა | სამუშაოს დაწყებისთანავე და შემდეგ - 6 თვეში ერთხელ |
* სამედიცინო მუშაკთა სამედიცინო გამოკვლევის კომისიაში დერმატოვენეროლოგისა და ოტორინოლარინგოლოგის ჩართვა ეფუძნება ხშირ პროფესიულ კონტაქტს სხვადასხვა ტიპის ალერგენებთან. ამ სპეციალისტების რეკომენდაციით შემდგომი გამოკვლევა შეიძლება დაინიშნოს სპეციფიური ალერგიის დიაგნოსტიკის, გარეგანი სუნთქვის ფუნქციის შემოწმებისა და ალერგოლოგის კონსულტაციის სახით. ** No302n ბრძანების No1 დანართში ასევე მითითებულია დამატებითი სამედიცინო უკუჩვენებები სამუშაოზე, რომელიც დაკავშირებულია არახელსაყრელ ფაქტორებთან, როგორიცაა ჰიპოქრომული ანემია, კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმები, ნებისმიერი ხასიათის მიკროცირკულაციის დარღვევა.
სამედიცინო შემოწმების შედეგი
თუ გამოსაცდელს ჯანმრთელობის პრობლემები არ აქვს, ოკუპაციური პათოლოგი აკეთებს დასკვნას შესრულებული სამუშაოს ვარგისიანობის შესახებ. მაგრამ რა მოხდება, თუ სამედიცინო გამოკვლევა გამოავლენს რაიმე დაავადებას? უკუჩვენებების სრული სია საკმაოდ ვრცელია და მოცემულია No302n ბრძანების No3 დანართის 48-ე პუნქტში.
უნდა ითქვას, რომ ბევრი პუნქტი, როდესაც გამოიყენება სამედიცინო მუშაკებზე, საკამათოა. მაგალითად, რამდენად სტაბილური სტენოკარდია, ინფარქტის შემდგომი კარდიოსკლეროზი, მედიკამენტებით კომპენსირებული ეპილეფსია, ფართოდ გავრცელებული იქთიოზი ან თუნდაც ადრეული სტადიის კიბო შეიძლება ხელი შეუშალოს თერაპევტის მოვალეობის შესრულებას, პირადად ჩემთვის გაუგებარია.
რა თქმა უნდა, სასწრაფო დახმარების, საოპერაციო დარბაზში, სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში და მსგავს ადგილებში გადაუდებელი სამუშაოებისთვის საჭიროა კარგი ჯანმრთელობა, მაგრამ რუტინული დანიშვნებისა და საკონსულტაციო სამუშაოებისთვის ასეთი მოთხოვნები გადაჭარბებულად მეჩვენება. თუ ამ სიაში ჩამოთვლილი ყველა უკუჩვენება დაწვრილებით იქნება დაცული, მედიცინას ემუქრება ხანდაზმული სპეციალისტების დიდი ნაწილის დაკარგვის რისკი, რომელთა ცოდნასა და გამოცდილებას დიდი მნიშვნელობა აქვს, მიუხედავად მათი ჯანმრთელობის არასრულყოფილი მდგომარეობისა.
ოკუპაციური პათოლოგიის მიერ სამედიცინო გამოკვლევაში სავალდებულო მონაწილეობა გულისხმობს გამოვლენილ დაავადებებსა და პროფესიულ საქმიანობას შორის კავშირის დადგენას. თუ პროფესიულ დაავადებაზე ეჭვმიტანილია, სამედიცინო ორგანიზაცია თანამშრომელს უგზავნის რეფერალს ოკუპაციური პათოლოგიის ცენტრში ან სპეციალიზებულ სამედიცინო დაწესებულებაში, რომელსაც უფლება აქვს ჩაატაროს კვლევა დაავადების პროფესიასთან დაკავშირებით. ასეთი სამედიცინო დაწესებულება ასევე ადგენს და დამტკიცებული წესით აგზავნის შეტყობინებას პროფესიული დაავადების წინასწარი დიაგნოზის დადგენის შესახებ ფედერალური აღმასრულებელი ხელისუფლების ტერიტორიულ ორგანოს, რომელიც უფლებამოსილია განახორციელოს სახელმწიფო კონტროლი და ზედამხედველობა სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური უზრუნველყოფის სფეროში. კეთილდღეობა.
დამსაქმებელი, სამედიცინო უკუჩვენებების აღმოჩენის შემთხვევაში, ვალდებულია გაათავისუფლოს თანამშრომელი სამუშაოდან, რომელსაც ასრულებს ან მიაწოდოს სხვა, რომელიც ჯანმრთელობის მიზეზების გამო არ არის უკუნაჩვენები. ამავდროულად, პირველ ეტაპზე დამსაქმებელი ვალდებულია თანამშრომელს შესთავაზოს არსებული ვაკანტური პოზიციები, შემდეგ კი, თავად დასაქმებულის გადაწყვეტილებით, გაფორმდება შრომითი ხელშეკრულების დამატებითი ხელშეკრულება გადაცემის შესახებ ან, იმ შემთხვევაში, თუ უარის შემთხვევაში გამოიყენება რუსეთის ფედერაციის შრომის კოდექსის 76-ე მუხლით გათვალისწინებული მოხსნის პროცედურა. ამ შემთხვევაში, შრომითი მოვალეობებიდან გათავისუფლების პერიოდისთვის ხელფასი არ არის დარიცხული, მაგრამ შენარჩუნებულია სამუშაო ადგილი და თანამდებობა. თუ პერიოდი, რომლისთვისაც დამსაქმებელი იძულებულია შეაჩეროს თანამშრომელი სამედიცინო მიზეზების გამო, აღემატება ოთხ თვეს, მაშინ დასაქმებული ექვემდებარება გათავისუფლებას ხელოვნების მიხედვით. 77 რუსეთის ფედერაციის შრომის კოდექსი.
სამედიცინო შემოწმების გავლისას გარკვეული სირთულეები შეიძლება წარმოიშვას იმ თანამშრომლებისთვის, რომლებსაც რაიმე მიზეზით აქვთ ინვალიდობა. სამედიცინო შემოწმებაზე მიმართვასთან ერთად ჯობია მორიგი სამედიცინო და სანიტარიული ექსპერტიზის დასკვნაც მიაწოდონ, რათა კომისიამ მიიღოს გადაწყვეტილება სამსახურში მიღების შესახებ.
არის რაღაცისკენ სწრაფვა
დიდი ყურადღება ეთმობა პროფილაქტიკური სამედიცინო გამოკვლევების საკანონმდებლო რეგულირებას: დადგენილია მათი ჩატარების მკაფიო წესები, მოცემულია სამუშაოების ჩამონათვალი, რომლებიც საჭიროებენ სამედიცინო შემოწმებას, გაუქმებულია მოძველებული შეკვეთები და შემოღებულია გამოკვლევების ჩატარებაზე ცენტრალიზებული კონტროლი. თუმცა, სრულყოფილება ჯერ არ არის მიღწეული. ყველაზე გონივრული ალბათ იქნება სამედიცინო პერსონალის პროფილაქტიკური გამოკვლევების შესახებ ცალკე ბრძანების გაცემა და მედიცინაში მუშაობის უკუჩვენებების ჩამონათვალის გარკვეულწილად შერბილება.
თუ კანდიდატი უარს იტყვის სავალდებულო სამედიცინო შემოწმებაზე, შეიძლება თუ არა მისი დასაქმება?
Არა, შენ არ შეგიძლია.
რთულ პირობებში მომუშავე რომელ თანამშრომლებს ევალებათ ყოველწლიურად გაიარონ სრული სამედიცინო გამოკვლევა?
21 წლამდე ასაკის პირები.
ვინ უნდა გადაიხადოს სავალდებულო სამედიცინო შემოწმება - დასაქმებულმა თუ დამსაქმებელმა?
Დამსაქმებელი.
2012 წლის 1 იანვრიდან ძალაში შევიდა სავალდებულო სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარების ახალი პროცედურა1, კერძოდ:
- მავნე, საშიში წარმოების ფაქტორების ნუსხა, რომლის დროსაც ტარდება სამედიცინო გამოკვლევები (შემდგომში სია 1);
- სამუშაოების ჩამონათვალი, რომლის დროსაც ტარდება მუშაკთა სამედიცინო გამოკვლევა (შემდგომში - სია 2);
- მძიმე სამუშაოს და მავნე, სახიფათო სამუშაო პირობების მქონე მუშაკების წინასწარი და პერიოდული სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარების პროცედურა (შემდგომში - პროცედურა).
შევადაროთ მოქმედი შეკვეთის ნორმები და მის მიერ გაუქმებული დოკუმენტები. მოდით გავარკვიოთ, როგორ შეიძლება ჩაითვალოს ჩვეულებრივი წარმოების ფაქტორები მავნე და საშიში. ჩვენ გავარკვევთ, რატომ ტარდება თანამშრომლების პერიოდული გამოკვლევები და რომელი თანამშრომლები ექვემდებარებიან სავალდებულო სამედიცინო შემოწმებას.
ცვლილება 1. განისაზღვრება სამედიცინო გამოკვლევების მიზანი
შეიცვალა სამედიცინო გამოკვლევების მიზანი. მანამდე ისინი ტარდებოდა თანამშრომლების ჯანმრთელობაზე მიყენებული ზიანის იდენტიფიცირებისა და კომპენსაციის მიზნით. ახლა მათი მთავარი ამოცანაა დაავადების პრევენცია, პრევენცია და ადრეული გამოვლენა. მოდით გავარკვიოთ, რატომ არის საჭირო სამედიცინო გამოკვლევები.
სავალდებულო წინასწარი სამედიცინო გამოკვლევები (შემდგომში წინასწარი გამოკვლევები) ტარდება სამსახურში მიღებისთანავე, რათა დადგინდეს, შრომითი ხელშეკრულების დადებამდე შეუძლია თუ არა კანდიდატს თანამდებობაზე განაცხადი ჯანმრთელობის მიზეზების გამო, ასევე ვადაზე ადრე. დაავადებების გამოვლენა და პრევენცია. სავალდებულო პერიოდული სამედიცინო გამოკვლევები (შემდგომში პერიოდული გამოკვლევები) ტარდება ორგანიზაციაში მუშაობის მთელი პერიოდის განმავლობაში, რათა (პროცედურის მე-3 პუნქტი):
- მუშაკთა ჯანმრთელობის მდგომარეობის მონიტორინგი და დაავადებების (მათ შორის პროფესიული) დროული იდენტიფიცირება;
- მავნე, სახიფათო წარმოების ფაქტორების ზემოქმედების ადრეული ნიშნების აღმოჩენა მუშაკთა ჯანმრთელობაზე, რისკ ჯგუფების ჩამოყალიბება;
- იდენტიფიცირება დაავადებები, რომლებიც წარმოადგენს სამედიცინო უკუჩვენებას სამუშაოს გაგრძელებისთვის;
- დროულად განახორციელოს პრევენციული და სარეაბილიტაციო ღონისძიებები მუშაკთა ჯანმრთელობის შენარჩუნებისა და შრომისუნარიანობის აღდგენის მიზნით;
- ინფექციური დაავადებების დროული იდენტიფიცირება, გავრცელების პრევენცია და პრევენცია;
- სამსახურში ავარიების თავიდან აცილება.
ყურადღება!
ზოგიერთი დოკუმენტი, რომელიც 2012 წლის 1 იანვრამდე სავალდებულო სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარების პროცედურას არეგულირებდა, ძალადაკარგულია.
Დაკავშირებული საბუთები
დოკუმენტი | დაგეხმარება |
რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2011 წლის 12 აპრილის ბრძანება No. 302n „მავნე და (ან) სახიფათო წარმოების ფაქტორებისა და სამუშაოების სიების დამტკიცების შესახებ, რომლის დროსაც ტარდება სავალდებულო წინასწარი და პერიოდული სამედიცინო გამოკვლევები (გამოკვლევები). , და მძიმე შრომით და მავნე და (ან) სახიფათო სამუშაო პირობებით დაკავებულ მუშაკთა სავალდებულო წინასწარი და პერიოდული სამედიცინო გამოკვლევების (გამოკვლევების) ჩატარების პროცედურა“ (შემდგომში No302n ბრძანება). | გაეცანით მავნე, სახიფათო წარმოების ფაქტორებისა და სამუშაოების ჩამონათვალს, რომლის დროსაც ტარდება სავალდებულო წინასწარი და პერიოდული სამედიცინო გამოკვლევები და მძიმე სამუშაოებით და მავნე, სახიფათო სამუშაოებით დაკავებული მუშების სავალდებულო წინასწარი და პერიოდული სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარების პროცედურა. სამუშაო პირობები |
რუსეთის ფედერაციის შრომის კოდექსის 69, 76, 212, 213, 266 მუხლები. | გაიგეთ, რა წესებია სამედიცინო შემოწმების გავლის წესები დასაქმებულებისთვის და დამსაქმებლებისთვის |
ცვლილება 2. დადგენილია წარმოების ფაქტორები და სამუშაოს სახეები, რომლებისთვისაც სავალდებულოა სამედიცინო გამოკვლევები
სავალდებულო წინასწარი და პერიოდული სამედიცინო გამოკვლევები უნდა ჩატარდეს მუშების მიერ, რომლებიც ექვემდებარებიან წარმოების მავნე ფაქტორებს (მითითებულია 1-ლ სიაში) და ასრულებენ გარკვეული ტიპის სამუშაოებს (შეტანილია მე-2 სიაში). თანამშრომელი უნდა გაიგზავნოს სამედიცინო გამოკვლევაზე, თუ მისი სამუშაო მოიცავს:
- ქიმიური ფაქტორები (მაგალითად, ალერგენები, კანცეროგენები, აზოტი, გოგირდი, სპილენძი, ოქრო, ვერცხლი, კალა, ვერცხლისწყალი, ტყვია და მათი ნაერთები);
- ბიოლოგიური ფაქტორები (მაგალითად, ფერმენტული პრეპარატები, ბიოლოგიური ტოქსინები);
- ფიზიკური ფაქტორები (მაგალითად, მაიონებელი, ულტრაიისფერი გამოსხივება; ელექტრული, მაგნიტური ველი; ვიბრაცია, ულტრაბგერითი);
- შრომის პროცესის ფაქტორები (მაგალითად, ფიზიკური და ვიზუალური გადატვირთვა).
მაგალითი
შპს „ალტი“ აწარმოებს ფარმაცევტულ პროდუქტებს მავნე ქიმიკატების გამოყენებით. ბუღალტერისა და HR თანამშრომლები განლაგებულია ცალკე შენობაში, მაგრამ იმავე ტერიტორიაზე. იმის დასადგენად, ექვემდებარებოდნენ თუ არა მათ მავნე ზემოქმედებას, სამუშაო ადგილები სერტიფიცირებული იყო. შედეგად დადგინდა, რომ ჰაერში ქიმიური ნივთიერებების შემცველობა ნორმალური იყო. არ არის აუცილებელი სავალდებულო სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარება ქიმიური ფაქტორების ზემოქმედების გამო.
ყურადღება!
მუშაკთა წინასწარი და პერიოდული გამოკვლევების ორგანიზების პასუხისმგებლობა ენიჭება დამსაქმებელს (რუსეთის ფედერაციის შრომის კოდექსის 212-ე მუხლი).
ასევე აუცილებელია თანამშრომლების გაგზავნა სამედიცინო გამოკვლევებზე, მაგალითად, თუ ისინი მუშაობენ სიმაღლეზე, წყლის ქვეშ, მიწისქვეშეთში, შორეულ ჩრდილოეთში, გასამხედროებულ დაცვაში, ფულადი სახსრების შეგროვებაში ან სამაშველო სამსახურებში; კვების მრეწველობაში, საზოგადოებრივი კვების სფეროში; სამედიცინო დაწესებულებებში, სამშობიაროებში, საავადმყოფოებში; საგანმანათლებლო და ბავშვთა ჯანმრთელობის ორგანიზაციებში; მომხმარებელთა მომსახურების ორგანიზაციებში, საცურაო აუზებში.
მაგალითი
ვოლნას საბავშვო ბანაკი ეძებს ადამიანური რესურსების ინსპექტორს. ბავშვთა ჯანდაცვის ორგანიზაციების ყველა თანამშრომელმა სამსახურში შესვლისას უნდა გაიაროს წინასწარი სამედიცინო გამოკვლევა (მე-2 სიის მე-19 პუნქტი). ამიტომ ადმინისტრაციამ პერსონალის ოფიცერს მუშაობის უფლება მხოლოდ სამედიცინო შემოწმების გავლის შემდეგ მისცა.
პირები, რომლებსაც ევალებათ სამედიცინო გამოკვლევების გავლა
სამედიცინო შემოწმებას დაქვემდებარებული პირები | სამედიცინო შემოწმების ტიპი | სამედიცინო შემოწმების მიზანი | ბაზა |
18 წლამდე პირები | წინასწარი (18 წლამდე - წლიური) | რუსეთის ფედერაციის შრომის კოდექსის 69-ე, 266-ე მუხლები | |
მძიმე, მავნე, სახიფათო სამუშაო პირობებით შესულები | წინასწარი | სამუშაოსთვის ვარგისიანობის ჯანმრთელობის მდგომარეობის განსაზღვრა | ნაწილი პირველი ხელოვნება. 213 რუსეთის ფედერაციის შრომის კოდექსი |
ტრაფიკთან დაკავშირებულ სამუშაოებზე განაცხადის შეტანა | |||
მძიმე სამუშაოზე დასაქმებულები, მავნე და სახიფათო სამუშაო პირობებით | პერიოდული (21 წლამდე - წლიური) | სამუშაოსთვის ვარგისიანობის ჯანმრთელობის მდგომარეობის დადგენა და პროფესიული დაავადებების პრევენცია | ნაწილი პირველი ხელოვნება. 213 რუსეთის ფედერაციის შრომის კოდექსი |
მუშები, რომლებიც ჩართული არიან მოძრაობასთან დაკავშირებულ სამუშაოებში | |||
დასაქმებული კვების მრეწველობაში, საზოგადოებრივ კვებასა და ვაჭრობაში, წყალმომარაგების ობიექტებში, ჯანდაცვაში, ბავშვთა მოვლის დაწესებულებებში და ა.შ. | წინასწარი და პერიოდული | დაიცავით საზოგადოებრივი ჯანმრთელობა, თავიდან აიცილოთ დაავადებების გაჩენა და გავრცელება | ნაწილი მეორე ხელოვნება. 213 რუსეთის ფედერაციის შრომის კოდექსი |
რომლის მუშაობა დაკავშირებულია გაზრდილი საფრთხის წყაროებთან, გაზრდილი საფრთხის პირობებში მუშაობასთან | ფსიქიატრიული გამოკვლევა მინიმუმ ხუთ წელიწადში ერთხელ | სამუშაოსთვის ვარგისიანობის განსაზღვრა ფსიქიკური ჯანმრთელობის პირობებიდან გამომდინარე, ასევე მაღალი რისკის პირობებში მუშაობისთვის | ნაწილი მეხუთე ხელოვნება. 213 რუსეთის ფედერაციის შრომის კოდექსი |
ცვლილება 3. აზუსტებს სამედიცინო გამოკვლევების ჩამტარ სპეციალისტებს და მათ მიმართ მოთხოვნებს
მანამდე არსებული პროცედურის მიხედვით, წინასწარი და პერიოდული გამოკვლევების მთავარი პირი იყო დამსწრე ექიმი (მაგალითად, ჯანდაცვის ცენტრის ზოგადი პრაქტიკოსი, სახელოსნო ან ოჯახის ექიმი).
ახალი პროცედურა ადგენს, რომ სამედიცინო შემოწმების ჩასატარებლად სამედიცინო დაწესებულება აყალიბებს სამედიცინო კომისიას, რომელშიც შედის ოკუპაციური პათოლოგი, აგრეთვე სამედიცინო სპეციალისტები, რომლებმაც გაიარეს კვალიფიკაციის ამაღლება ან აქვთ სერტიფიკატი სპეციალობაში „ოკუპაციური პათოლოგია“ (პუნქტი 5). Პროცედურა).
რომელმა სპეციალისტმა დამატებით უნდა გამოიკვლიოს მუშები, დამოკიდებულია მავნე წარმოების ფაქტორზე ან სამუშაოს ტიპზე. მაგალითად, თუ თანამშრომელი ექვემდებარება თერმული გამოსხივებას, მაშინ სამედიცინო კომისიაში უნდა შედიოდეს დერმატოვენეროლოგი, ნევროლოგი და ოფთალმოლოგი (1 სიის პუნქტი 3.10); თუ თანამშრომელი ასრულებს სამუშაოს წყლის ქვეშ, მაშინ მას უნდა შემოწმდეს ნევროლოგი, ოტოლარინგოლოგი. , ოფთალმოლოგი, ქირურგი და სტომატოლოგი (2 სიის 11 პუნქტი). ყველა შემთხვევაში სამედიცინო კომისიას ხელმძღვანელობს ოკუპაციური პათოლოგი.
ცვლილება 4. დადგინდა სამუშაო ადგილზე მავნე ფაქტორების გამოვლენის პროცედურა
ახალი პროცედურის დანერგვით, სამუშაო ადგილის სერტიფიცირების შედეგების მიხედვით, წარმოების ფაქტორები შესაძლოა საზიანოდ იქნას აღიარებული. მავნე ფაქტორების არსებობის შესახებ ინფორმაციის წყაროდ შეიძლება გამოყენებულ იქნას საკონტროლო და სათვალთვალო საქმიანობისა და წარმოების ლაბორატორიული კონტროლის ფარგლებში მიღებული ლაბორატორიული ტესტების შედეგები. „მავნეობის“ იდენტიფიცირება შესაძლებელია ოპერაციული, ტექნოლოგიური და სხვა დოკუმენტაციის საფუძველზე მანქანების, აღჭურვილობისა და ნედლეულისათვის, რომლებსაც დამსაქმებელი იყენებს თავის საქმიანობაში (პროცესის 19-ე მუხლი).
მაგალითი
No2 საამქროში სამუშაო ადგილების სერტიფიცირებისას გამოვლინდა მავნე ფაქტორი - წარმოების ხმაური. კომისიამ სამუშაო ადგილის სასერტიფიკაციო ბარათებში მიუთითა წელიწადში ერთხელ სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარების აუცილებლობაზე.
თუ ორგანიზაციამ არ ჩაატარა სამუშაო ადგილის სერტიფიცირება, მაგრამ თანამშრომლები ასრულებენ მე-2 სიაში მითითებულ სამუშაოს ან ასოცირდება 1-ლ სიაში მავნე ფაქტორებთან, მაშინ ყველა თანამშრომელი უნდა გაიგზავნოს სამედიცინო გამოკვლევებზე.
მაგალითი
შპს „დოკონი“ ხსნის სამშენებლო მასალების წარმოებას ბუნებრივი აზბესტის, თიხის და ცემენტის გამოყენებით (1 სიის 1.1.4.3 პუნქტი). იმის გამო, რომ სამუშაო ადგილის სერტიფიცირება ჯერ არ ჩატარებულა, სამსახურში შესული ყველა თანამშრომელი გაიგზავნა წინასწარ სამედიცინო შემოწმებაზე.
ცვლილება 5. დადგენილია მოთხოვნები სამედიცინო დაწესებულებების მიმართ
წინასწარი და პერიოდული გამოკვლევები შეიძლება ჩატარდეს ნებისმიერი ფორმის საკუთრების სამედიცინო ორგანიზაციამ, თუ მათ აქვთ ჩატარების ნებართვა, ასევე პროფესიული ვარგისიანობის შესამოწმებლად (პროცედურის მე-4 პუნქტი). ამასთან, ახალ პროცედურში არ არის მითითებული, უნდა ჰქონდეს თუ არა სამედიცინო დაწესებულებას ლიცენზია, როგორც ეს გათვალისწინებული იყო ადრე არსებული რეგულაციებით.
მოდით შევხედოთ ამ საკითხს. სამედიცინო საქმიანობა შედის იმ სერვისების ჩამონათვალში, რომლებისთვისაც საჭიროა ლიცენზიები2. იმისთვის, რომ სამედიცინო ორგანიზაციამ ჩაატაროს გამოკვლევები, ლიცენზიას უნდა ჰქონდეს დანართი, რომელშიც მითითებული იქნება მომსახურების ჩამონათვალი, მათ შორის სამედიცინო გამოკვლევები (წინასწარი, პერიოდული)3. ამიტომ აუცილებელია ამ ტიპის საქმიანობის ლიცენზიის აღება.
სამართალი პრაქტიკის წინააღმდეგ
პრაქტიკაზე
დამსაქმებლები ხშირად ატარებენ თავიანთ თანამშრომლებს სამედიცინო გამოკვლევებს საკუთარ სამედიცინო ცენტრში (მაგალითად, მძღოლების გამგზავრებამდე სამედიცინო გამოკვლევები) ამ საქმიანობის ლიცენზიის მიღების გარეშე4.
Კანონში
სამედიცინო საქმიანობა ლიცენზირებულია2. სალიცენზიო კანონმდებლობა არ ითვალისწინებს რაიმე გამონაკლისს სამედიცინო გამოკვლევებისთვის, რომლებსაც დამსაქმებელი აწყობს საკუთარი საჭიროებისთვის.
რა მოხდება, თუ…
თუ ორგანიზაცია უზრუნველყოფს სამედიცინო შემოწმების მომსახურებას მესამე მხარის ორგანიზაციებს, მას შეიძლება დაეკისროს ადმინისტრაციული პასუხისმგებლობა ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა კოდექსის 14.1 მუხლის მე-2 ნაწილის მიხედვით: თანამდებობის პირებისთვის გათვალისწინებულია ჯარიმა 4000-დან 5000 რუბლამდე, ხოლო იურიდიული პირებისთვის - 40,000-დან 50,000 რუბლამდე. ამავდროულად, რთულია დამსაქმებლის მოზიდვა, რომ მხოლოდ ლიცენზიის გარეშე ჩაატაროს სამედიცინო გამოკვლევა.
4 მსგავსი ქმედებების კანონიერება დადასტურდა ჩრდილოეთ კავკასიის ფედერალური ანტიმონოპოლიური სამსახურის დადგენილებით.
2009 წლის 5 აგვისტოს უბანი No A53-3470/2009.
დაიმახსოვრე მნიშვნელოვანი რამ
გაითვალისწინეთ ექსპერტები, რომლებმაც მონაწილეობა მიიღეს მასალის მომზადებაში:
ეკატერინა პროხოროვა,
ადვოკატი, ჟურნალ „კადრების ბიზნესის“ მთავარი რედაქტორის მოადგილე:
– შეიცვალა სამედიცინო გამოკვლევების მიზანი. მანამდე ისინი ტარდებოდა თანამშრომლების ჯანმრთელობაზე მიყენებული ზიანის იდენტიფიცირებისა და კომპენსაციის მიზნით. ახლა მათი მთავარი ამოცანაა დაავადების პრევენცია, პრევენცია და ადრეული გამოვლენა.
ეკატერინა კუზნეცოვა,
შრომისა და სოციალური დაზღვევის კვლევითი ინსტიტუტის (მოსკოვი) შრომის უსაფრთხოების დეპარტამენტის უფროსის მოადგილე:
– საწარმოო ფაქტორები შეიძლება აღიარებულ იქნეს როგორც მავნე სამუშაო ადგილის სერტიფიცირების შედეგების მიხედვით. გარდა ამისა, საკონტროლო და სათვალთვალო საქმიანობის და სამრეწველო ლაბორატორიული კონტროლის ფარგლებში მიღებული ლაბორატორიული ტესტების შედეგები შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როგორც ინფორმაციის წყარო მავნე ფაქტორების არსებობის შესახებ.
დიანა კონკოვა,
შრომისა და დასაქმების ფედერალური სამსახურის იურიდიული დირექტორატის შრომის სფეროში სამართლებრივი რეგულირების დეპარტამენტის მრჩეველი (მოსკოვი):
– სამედიცინო საქმიანობა შედის იმ სერვისების ჩამონათვალში, რომლებისთვისაც საჭიროა ლიცენზიები. იმისთვის, რომ სამედიცინო ორგანიზაციამ ჩაატაროს გამოკვლევები, ლიცენზიას უნდა ჰქონდეს დანართი, რომელიც შეიცავს მომსახურების ნუსხას, მათ შორის სამედიცინო გამოკვლევებს (წინასწარი, პერიოდული).
1 რუსეთის ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების სამინისტროს 2011 წლის 12 აპრილის ბრძანება No. 302n „მავნე და (ან) სახიფათო წარმოების ფაქტორებისა და სამუშაოების სიების დამტკიცების შესახებ, რომელთა შესრულებისას სავალდებულოა წინასწარი და პერიოდული სამედიცინო გამოკვლევები (გამოკვლევები). ) ტარდება მძიმე სამუშაოებით და მავნე და (ან) სახიფათო სამუშაო პირობებით დაკავებულ მუშაკთა სავალდებულო წინასწარი და პერიოდული სამედიცინო გამოკვლევების (გამოკვლევების) ჩატარების პროცედურა.“.
2 ქვეპუნქტი 46, პუნქტი 1, მუხ. 2011 წლის 4 მაისის №99-FZ ფედერალური კანონის 12 „გარკვეული სახის საქმიანობის ლიცენზირების შესახებ“.
3 დებულებისა და სიის მე-10 პუნქტის საფუძველზე, დამტკიცებული რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 2007 წლის 22 იანვრის No30 დადგენილებით.
- შრომის უსაფრთხოება, უბედური შემთხვევების პრევენცია
სატრანსპორტო ტრანსპორტის სფეროში მოქმედი მეწარმეებისთვის სავალდებულო დოკუმენტი ხდება გამგზავრებამდე სამედიცინო შემოწმების ლიცენზია.
ყველა მძღოლი ვალდებულია გაიაროს წინასწარი შემოწმება. ფედერალური კანონი "საგზაო მოძრაობის უსაფრთხოების შესახებ" 1995 წლის 10 დეკემბერს N 196-FZ (უახლესი გამოცემა), მათ შორის თანამშრომლები, რომლებიც არ მონაწილეობენ სატრანსპორტო ოპერაციებში, მაგრამ უბრალოდ მართავენ კომპანიის მანქანას.
გასცემს ლიცენზიებს მოსკოვში ჯანდაცვის დეპარტამენტი, სადაც შეიქმნა სპეციალური განყოფილება. მოსკოვის რეგიონში ყველაფერი ზუსტად იგივე ხდება - ჯანდაცვის სამინისტრო, ლიცენზირების დეპარტამენტი.
ქვეყნის სხვა მუნიციპალიტეტებს აქვთ საკუთარი ჯანდაცვის დეპარტამენტები სამედიცინო საქმიანობის ლიცენზირების დეპარტამენტებით. მართავს პროცესს რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტრო.
Roszdravnadzor აწარმოებს ლიცენზირებული ორგანიზაციებისა და მეწარმეების რეესტრს. ეს შესაძლებელია დეპარტამენტის ოფიციალურ ვებგვერდზე.
ვის სჭირდება?
რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანება (რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტრო) დათარიღებული 2014 წლის 15 დეკემბერს N 835n, ნათლად წერია, რომ მისი მიღება შესაძლებელია როგორც მცირე სატრანსპორტო კომპანიების, ასევე უზარმაზარი კომპანიების მიერ.
ის საჭიროა IPდა ორგანიზაციებირომლებსაც ესაჭიროებათ გამგზავრებამდე და გამგზავრების შემდგომი სამედიცინო გამოკვლევები. სერტიფიცირებული თანამშრომელი:
- არტერიული წნევის გაზომვა;
- ზომავს სხეულის ტემპერატურას;
- კანის, პირის ღრუს ლორწოვანის, თვალების ვიზუალური გამოკვლევა;
- ალკოჰოლისა და ნარკომანიის ტესტი;
- ინტერვიუ ფსიქიკური მდგომარეობისთვის;
- ჯანმრთელობის ზოგადი შეფასება.
Მნიშვნელოვანი! ყველა მონაცემი შეიტანება სპეციალურ ჟურნალში. ექიმმა უნდა ჩაიწეროს ნორმიდან გადახრები თანამშრომლის სამედიცინო ჩანაწერში. სამედიცინო შემოწმების წარმატებით დასრულების შემთხვევაში საგზაო ბილეთზე იდება შესაბამისი ნიშანი, რომელიც მიუთითებს სრულ პროფესიულ შესაბამისობაზე.
მოთხოვნები
არსებობს გარკვეული წესები ოფისსა და სამედიცინო მოწყობილობებთან დაკავშირებით, რუსეთის ფედერაციის მთავრობის 2012 წლის 16 აპრილის No291 დადგენილებით „სამედიცინო საქმიანობის ლიცენზირების შესახებ“, რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს No. 2013 წლის 11 აპრილის 121N, რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2014 წლის 15 დეკემბრის ბრძანება N 835n.
ოთახი
- ოთახი უნდა განთავსდეს მოსახერხებელ ადგილას, კარგი ბუნებრივი განათებით;
- ფართობი მინიმუმ 12 კვ.მ;
- საჭიროა ნიჟარის არსებობა გამდინარე წყლის ონკანით;
- ოფისი დამატებით განათებულია დღის ნათურებით;
- გარდერობი გარე ტანსაცმლისთვის.
აღჭურვილობა
![](https://i0.wp.com/znaipravo.com/wp-content/uploads/2018/05/doctors-office-2610509_640.jpg)
- ორი ფონენდოსკოპი, ბაქტერიციდული ნათურა;
- რამდენიმე თერმომეტრი;
- ორი მოწყობილობა A/D საზომი, ორი ალკოტელიზატორი;
- წამლის სწრაფი ანალიზისთვის მინიმუმ ათი ტესტის ზოლი;
- დეტალური ინფორმაცია აღჭურვილობის შესახებ - ბრენდი, მოდელი, დამზადების წელი, პროდუქციის სერტიფიკატების ასლები;
- ხელშეკრულებების ასლები.
მოთხოვნები მარტივია, მაგრამ აუცილებელი.
წაიკითხეთ შენობისა და აღჭურვილობის მოთხოვნების შესახებ სტატიაში ბმულზე.
ნებართვის მისაღებად საჭირო დოკუმენტები
ეს ყველაფერი მარტივი მოთხოვნებით იწყება. მეწარმე უზრუნველყოფს:
- განათლების დიპლომი;
- სახელმწიფო ბაჟის გადახდის ქვითარი;
- ბიზნეს სერთიფიკატი.
თავის მხრივ, ზემოთ ჩამოთვლილ სიაში თითოეული პუნქტი საჭიროებს დოკუმენტების საკუთარ პაკეტს. გამოქვეყნებულია ქვემოთ Roszdravnadzor-ის მიერ მოთხოვნილი სერთიფიკატების, ასლების და ქვითრების სრული სია:
- OGRN-ის ასლი, TIN;
- კომპანიის წესდების ნოტარიულად დამოწმებული ასლი;
- ახალი ამონაწერი იურიდიული პირების ერთიანი სახელმწიფო რეესტრიდან;
- შემოწმების დასკვნის ასლი SEZ;
- შენობის ქირავნობის ხელშეკრულების ასლი;
- გადახდის ქვითარი სახელმწიფო გადასახადი (7500 რუბლი);
- თანამშრომელთა პირადი დოკუმენტაციის ასლები - პასპორტი, საგადასახადო ნომერი, ცნობები, დიპლომები, საპენსიო მოწმობა.
კომპანიის ხელმძღვანელს
აუცილებელია წარმოადგინოთ უმაღლესი სამედიცინო განათლების დიპლომი სპეციალობაში „ზოგადი მედიცინა“. თუ არ არის, მაშინ წარედგინება დიპლომი სამედიცინო საკითხებში კომპანიის უფროსის მოადგილისგან.
ოფისის თანამშრომლები
- სერთიფიკატი წინასამგზავრო გამოკვლევების ჩატარების შესახებ უშუალოდ მძღოლებთან ოფისში მომუშავე პარამედიკის ან ექიმის მიერ.
- განათლების დიპლომი (უმაღლესი ან საშუალო სამედიცინო).
- ცნობა ნარკოლოგიური დისპანსერიდან, რომელიც ადასტურებს სასწავლო პროგრამის დასრულებას წინასამგზავრო და მოგზაურობის შემდგომი შემოწმების ჩატარების შესახებ.
მიღების ალგორითმი
- ჩვენ ვიღებთ დეტალურ რჩევებს Roszdravnadzor-ისგან (საჭიროების შემთხვევაში).
- ჩვენ ვაგროვებთ მითითებულ დოკუმენტებს ერთ პაკეტში.
- ჩვენ ვიღებთ დასკვნას SEZ-სგან შენობის სანიტარული მდგომარეობის შესახებ.
- პაკეტს გადავიტანთ Roszdravnadzor-ში.
- ველოდებით ლიცენზირების დეპარტამენტის თანამშრომლების შემოწმებას ნებისმიერი ხარვეზის გამოსავლენად.
- ვიღებთ ლიცენზიას.
მინიშნება! დასრულებული პაკეტის მიწოდება შესაძლებელია პირადად Roszdravnadzor-ზე, ან გაგზავნილი ელექტრონული ფოსტით, კურიერით ან რუსული ფოსტით. ნებისმიერი ვარიანტი მისაღებია.
კანონით გათვალისწინებული განხილვის ვადაა 45 დღე..
ღირს კანონმდებლობის სითხის გათვალისწინება. Roszdravnadzor-ისთვის წარდგენის სია შეიძლება გაიზარდოს ნებისმიერ დროს.
არის არაერთი იურიდიული ფირმა, რომელიც სიამოვნებით და პროფესიონალიზმით მოგიგვარებთ თქვენს პრობლემებს უმოკლეს დროში, აღმოფხვრის დამღლელი რუტინული სამუშაოს. მაგრამ გარკვეული თანხის სანაცვლოდ.
მოქმედების ვადა, განახლება და შეჩერება
მოქმედების ვადა კანონით შეზღუდული არ არის. 2011 წლის 4 მაისის ფედერალური კანონი N 99-FZ (შესწორებულია 2015 წლის 30 დეკემბერს, შესწორებულია 2017 წლის 1 იანვარს).
ლიცენზიის შეჩერებაშესაძლოა, თუ არის კანონის უხეში დარღვევები. აკრძალულია ნაკლოვანებების სრულად აღმოფხვრამდე მუშაობა.
შესაძლო ვარიანტი - ლიცენზიის განახლებამესაკუთრის პასპორტის მონაცემების ცვლილებასთან, უზუსტობების გამოვლენასთან, იურიდიული მისამართის შეცვლასთან დაკავშირებით და ა.შ.
მუშაობა ნებართვის გარეშე
ოფიციალური ორგანოებიდან პრეტენზიები შესაძლებელია, თუ არ ჩატარდება ლიცენზირებული სამედიცინო გამოკვლევები. არსებობს პასუხისმგებლობა მძღოლს ნასვამ მდგომარეობაში მუშაობის ნებაზე. ნებისმიერი დავა წყდება სასამართლოში
ყურადღება! ჯარიმები არსებითია იმ მძღოლებისთვის, რომლებიც კანონს არ იცავენ. ადრე ჯარიმები 30-50000 რუბლს აღწევდა. თქვენ უბრალოდ უნდა იცოდეთ, რომ ისინი იზრდებიან.
დამატებითი დეტალები შეგიძლიათ იხილოთ სტატიაში ბმულზე.
კეთილმოწყობილი ოფისისა და დოკუმენტების სრული პაკეტის წარდგენის შემდეგ, თქვენ მარტივად მიიღებთ ნებართვას, მოაწყოთ წინასწარი სამედიცინო გამოკვლევა.