Sindrom policističnih jajnika u trudnoći: simptomi i liječenje. Kako zatrudnjeti sa sindromom policističnih jajnika? Simptomi i liječenje sindroma policističnih jajnika, vjerovatnoća zatrudnjenja Da li je moguće zatrudnjeti sa sindromom policističnih jajnika?
![Sindrom policističnih jajnika u trudnoći: simptomi i liječenje. Kako zatrudnjeti sa sindromom policističnih jajnika? Simptomi i liječenje sindroma policističnih jajnika, vjerovatnoća zatrudnjenja Da li je moguće zatrudnjeti sa sindromom policističnih jajnika?](https://i1.wp.com/zhenskoe-zdorovye.com/wp-content/uploads/2018/06/polikistoz-pri-beremennosti.png)
- Ovo je jedan od najčešćih razloga zašto ne dolazi do začeća.
Ovo je prilično ozbiljna bolest.
Teško se liječi, ali ova okolnost uopće ne znači da je besmisleno boriti se protiv bolesti.
Pravovremenom i ispravnom terapijom moguće je, ako se ne potpuno riješiti bolesti, onda je prigušiti, začeti i roditi dijete.
Suština patologije
Policistična bolest je funkcionalna i strukturna patologija jajnika, čiji je uzrok neurometabolički neuspjeh.
S ovim neuspjesima, proizvodnja estrogena i folikulogeneza su poremećeni, androgeni se aktivno proizvode, što dovodi do stvaranja malih cista na površini organa.
Normalno, dominantni folikul sazrijeva i puca svakog mjeseca u ženskom tijelu.
U tom slučaju se oslobađa jajašce spremno za oplodnju, ali kod policistične bolesti folikul ne dostiže potrebnu veličinu i ne može puknuti.
Ostajući na zidu jajnika, folikul se transformiše u cistu, a ako se takvi anovulacijski ciklusi javljaju stalno, jajnik je prekriven velikim brojem malih cista, koje imaju tendenciju skupljanja.
Teško je reći iz kojih razloga se bolest razvija - mišljenja naučnika u ovoj anketi se razlikuju, ali je poznato da veliku ulogu u mehanizmu razvoja patologije igra poremećaj hipofize, hipotalamusa, nadbubrežne žlijezde. i samih jajnika.
Uz to, uzrok može biti i abnormalno smanjenje osjetljivosti masnog i mišićnog tkiva na inzulin.
Kao rezultat toga, u krvi se pojavljuje prekomjerna količina inzulina, što dovodi do povećane proizvodnje estrogena od strane jajnika, a samim tim i androgena.
Predisponirajući faktori su:
- nasljedna predispozicija;
- stres;
- višak kilograma;
- pobačaji;
- teška trudnoća i porođaj;
- prisutnost kroničnih zaraznih procesa;
- patologija endokrinih organa;
- loši uslovi životne sredine;
- upalni procesi u genitalnim organima.
Također se vjeruje da plastične posude za čuvanje hrane i vode također doprinose razvoju policističnih bolesti.
Plastika ispušta specifične tvari u vodu ili prehrambene proizvode koje negativno utječu na spolne hormone, što rezultira hormonskom neravnotežom.
Simptomatske manifestacije
Policistična bolest je vrlo različita i nema specifične simptome.
Simptomi ove bolesti mogu biti slični drugim bolestima, pa je diferencijalna dijagnoza važna.
Jedan od glavnih znakova poremećaja je neplodnost. Sa ovim problemom žene se obraćaju ljekaru.
Postoje dodatni znaci bolesti:
- Menstrualne nepravilnosti. To može biti potpuni izostanak menstruacije, rijetke i oskudne menstruacije ili obilne menstruacije.
- Višak težine. U ovom slučaju, akumulacija masne mase se opaža u području trbuha - odnosno prema muškom tipu.
- Povećani nivoi androgena u krvi. To dovodi do hirzutizma - rasta grube dlake na mjestima atipičnim za žene.
- Masna koža, akne, seboreja.
- Alopecija - značajan gubitak kose na vrhu glave i ćelave mrlje sa strane - opet prema muškom tipu.
- Akantoza je pojava tamnih pigmentnih mrlja.
- Edem.
- Česte promjene raspoloženja.
- Oticanje mliječnih žlijezda.
- Depresija.
- Povećana veličina jajnika.
- Hronični bol u donjem dijelu trbuha i lumbalnoj regiji.
U nekim slučajevima, policistična bolest se javlja istovremeno sa znakovima dijabetesa, infektivnim lezijama kože i vaginalnom kandidijazom.
Da li je moguće zatrudnjeti?
Bez liječenja je nemoguće zatrudnjeti s policističnom bolešću. To je zbog stalnih anovulacijskih ciklusa, u kojima se jajna stanica ne oslobađa iz folikula, što znači da je začeće nemoguće.
Ali praksa potvrđuje da unatoč trajanju i složenosti terapije, većina žena s policističnom bolešću prije ili kasnije zatrudni i rodi zdravu djecu.
Dakle, začeće kod policistične bolesti nemoguće je iz sljedećih razloga:
- nedostatak ovulacije;
- nepravilan menstrualni ciklus;
- nemogućnost pričvršćivanja oplođene jajne ćelije na zidove materice.
Policistična bolest je teška patologija koju je vrlo teško liječiti. Štaviše, žena mora shvatiti da je policistična bolest u većini slučajeva neizlječiva, a maksimum koji se može postići pravilnim, ali efikasnim liječenjem je stvaranje optimalnih uvjeta za začeće. U pravilu, policistična bolest ne nestaje nakon porođaja, a kasnije će začeće zahtijevati ponovnu stimulaciju ovulacije. Danas postoje različiti načini koji omogućavaju ženi s policističnom bolešću da zatrudni, međutim, pacijentkinja mora biti spremna na duge tečajeve, a ne uvijek uspješne pokušaje. Ne treba odustajati - trudnoća je moguća, samo trebate odabrati pravi režim liječenja.
Kako bolest utiče?
Policistična bolest utječe ne samo na sam proces začeća, već i na rađanje djeteta, međutim, liječnici kažu da je sasvim dovoljna prilika da se sigurno nosi i rodi zdravo dijete.
Ali ipak, ne treba isključiti opasne posljedice.
Žene s policističnom bolešću često doživljavaju pogoršanje zdravlja, mogu doživjeti nagli porast težine, razviti hipertenziju, a također razviti gestacijski dijabetes.
Stoga, ako dođe do trudnoće, žena s policističnom bolešću treba biti pod posebnim medicinskim nadzorom.
Često liječnik propisuje lijekove koji su dizajnirani za održavanje trudnoće.
PCOS ne dovodi do trajne i neizlječive neplodnosti, i daje dobre šanse za začeće, normalnu trudnoću i uspješan porođaj.
Kakve komplikacije mogu biti?
Trudnica koja ima ovu bolest mora biti spremna na sljedeće komplikacije, koje se često javljaju:
- opasnost od pobačaja tijekom cijelog perioda nošenja bebe, a posebno u ranim fazama;
- prijevremeno rođenje;
- smrznuta trudnoća;
- stalno povećanje pritiska;
- prekomjerno povećanje tjelesne težine;
- brzi razvoj dijabetesa.
Takve komplikacije su povezane s nepravilnim radom endokrinog sistema, što dovodi do nedostatka ženskih polnih hormona.
Mogućnost začeća, kao i normalan i siguran tok trudnoće, zavisi od nivoa hormona.
Porođaj sa policističnom bolešću
Porođaj s policističnom bolešću najčešće je preran, ali u nekim slučajevima trudnoća se dovede do termina.
Komplikacije tokom porođaja mogu uključivati slab porođaj, pa se često koristi stimulacija.
Dijagnostičke mjere
Ukoliko se sumnja da trudnica ima sindrom policističnih jajnika, ona će, pored osnovnih pretraga, morati da se podvrgne i sledećem pregledu:
- ginekološki pregled;
- test krvi na nivo hormona.
Bolest u ranoj trudnoći
Budući da liječenje policističnih bolesti treba provoditi uz pomoć, a njihova upotreba može negativno utjecati na zdravlje nerođenog djeteta, liječenje bolesti se ostavlja za period nakon porođaja.
PAŽLJIVO!
Tokom cijele trudnoće, ljekar koji vodi trudnoću mora pažljivo pratiti zdravlje majke i bebe.
Posebno treba strogo kontrolisati nivo šećera u krvi i krvni pritisak.
Ako žena razvije gestacijski dijabetes, propisuje joj se inzulinska terapija.
Također igra važnu ulogu. Unatoč činjenici da se trudnicama ne preporučuje dijeta, budućim majkama s dijagnozom policistične bolesti savjetuje se da ograniče konzumaciju masne i slatke hrane i u prehranu uključe više vlakana.
Vitaminski kompleksi se također propisuju za poboljšanje metaboličkih procesa.
Nakon laparoskopije
Nakon toga, sposobnost ovulacije se vraća ne duže od godinu dana, tako da je već mjesec dana nakon intervencije potrebno započeti planiranje začeća.
- uzimajte folnu kiselinu;
- potpuno se riješite loših navika;
- provodite puno vremena na otvorenom, vodite zdrav i aktivan način života;
- izvršiti prilagođavanja ishrane;
- izbjegavajte stres;
- pomoću posebnog testa ovulacije odredite dane pogodne za začeće i aktivno se uključite u seks.
Sama laparoskopija ne ostavlja nikakav negativan otisak na tok trudnoće, a sve komplikacije koje su moguće tokom trudnoće nisu vezane za operaciju, već za njen uzrok.
Što se tiče porođaja nakon laparoskopije, operacija nije indikacija za planirani carski rez, prirodni porođaj je sasvim moguć.
Opet, sve moguće komplikacije - produženi porođaj, nedovoljan trud, krvarenje nakon porođaja i druge, nisu povezane s laparoskopijom, već direktno sa samom patologijom.
Recenzije žena
(( recenzije Sveukupno )) / 5 Procjena pacijenata (5 glasova)
Procjena lijeka ili tretmana
Sadržaj
Svaka žena prije ili kasnije dođe na ideju majčinstva, ali ne uspijevaju svi začeti dijete iz prvog pokušaja. U nekim slučajevima je potrebno vrijeme, au drugim kliničkim situacijama potrebno je liječenje, na primjer, kod policistične bolesti. Ako se bolest ne eliminiše, pitanje majčinstva dolazi u pitanje. Dakle, da li je moguće izliječiti sindrom policističnih jajnika?
Da li je moguće zatrudnjeti sa sindromom policističnih jajnika?
Hormonska pozadina žene direktno je povezana s njenom reproduktivnom sposobnošću, tako da neravnoteža u ovom pitanju može dovesti do dijagnosticirane neplodnosti. Kada je koncentracija androgena u ženskom tijelu patološki povišena, sindrom policističnih jajnika napreduje. Šanse za trudnoću i dalje postoje, ali se njihove stope smanjuju. Osim toga, važno je ne samo uspješno začeti bebu, već i sigurno nositi bebu 9 mjeseci - tu često nastaju problemi. Potrebno je hitno liječenje i očuvanje trudnoće tokom hospitalizacije.
Kako izliječiti sindrom policističnih jajnika
Bolest prati ginekolog, a glavni zadatak specijaliste tokom trudnoće njegove pacijentice je da spriječi rani pobačaj kod policističnih bolesti. Budući da karakteristična bolest stvara povoljne uslove za dijagnostikovanu neplodnost, efikasan tretman će vam pomoći da zatrudnite. Da biste se riješili patologije, važno je postići sazrijevanje folikula, ovulaciju i začeće konzervativnim metodama. Što prije obratite pažnju na problem, veća je vjerovatnoća da ćete uskoro doživjeti radost majčinstva. Pristup problemu je složen.
Trudnoća nakon laparoskopije jajnika zbog policistične bolesti
Važno je liječiti disfunkciju jajnika čak i tokom trudnoće. Laparoskopija je invazivna hirurška metoda koja omogućava proučavanje stvarnog stanja organa reproduktivnog sistema kroz 3 rupe. Doktori u prvu rupu ubacuju laparoskop, opremljen posebnom kamerom i rasvjetom, a druga dva su potrebna za umetanje preostalih laparoskopskih uređaja. Složena manipulacija koja zahtijeva posebnu profesionalnost.
Ova kirurška intervencija je popraćena unošenjem ugljičnog dioksida, zbog čega se trbuh dobrovoljno napuhuje. Koristeći ovu metodu, liječnik može odrediti prirodu patologije, njenu etiologiju i predvidjeti klinički ishod. U idealnom slučaju, laparoskopija je prikladna prije trudnoće, a nakon začeća postoji rizik od ozbiljnih komplikacija intrauterinog razvoja. Na taj način se na ekranu vizualizira cista ili druga opasna neoplazma s mogućnošću njenog daljeg proučavanja i ekscizije.
Ovarian Drilling
Progresivna trudnoća sa PCOS-om je praćena poremećenim procesom ovulacije, pa se može završiti pobačajem u ranoj fazi. Takve nevolje se javljaju u bilo kojoj dobi, dok dijagnoza postaje tragedija. Da bi uspješno zatrudnjeli i rodili dijete do termina, liječnici propisuju bušenje jajnika nakon obavljenog niza testova. Na kraju operacije, menstrualni ciklus i proces ovulacije se obnavljaju, a opasnost od pobačaja, čak i u nedostatku dugotrajnog liječenja lijekovima, je minimalna. Suština zahvata je da se izvrši punkcija u oboljelom jajniku.
Kako zatrudnjeti sa PCOS-om
Nepravilan menstrualni ciklus i nedostatak ovulacije glavni su uzroci ove bolesti. Sindrom policističnih jajnika i trudnoća su kompatibilni koncepti, ali je prvo potrebno dugotrajno liječenje lijekovima, a nije isključena ni operacija. Pacijentu se propisuje hormonska terapija za normalizaciju nivoa androgena i povećanje proizvodnje jajnih ćelija. Planiranje trudnoće je realno tek nakon šest meseci, kada lekar prestane da uzima hormonske lekove. Uobičajene metode kako zatrudnjeti su sljedeće.
Povećani nivoi estrogena kod žena
Oralna primjena tableta i potkožne injekcije pomažu u normalizaciji hormonskog nivoa pacijentice i rješavanju problema trudnoće. U praksi je to dugotrajan proces koji ne karakterizira uvijek pozitivna dinamika, moguće su ozbiljne komplikacije reproduktivne funkcije. Predloženi lijekovi pripadaju seriji progesterona, koje propisuje isključivo ljekar u sklopu sveobuhvatnog režima liječenja:
- Klomifen je kombinovani lek čije aktivne komponente blokiraju receptore osetljive na estrogen. Na taj način se obnavlja menstrualni ciklus, dolazi do ovulacije i smanjuje intenzitet hormonalnih poremećaja.
- Diane-35 je dobro poznata kontracepcijska pilula koja suzbija pretjeranu aktivnost muških androgena. Antiandrogena funkcija se promatra kao dio kompleksne terapije nakon kompetentnog propisivanja optimalnih dnevnih doza od strane specijaliste.
- Flutamid dopunjuje djelovanje oralnih kontraceptiva i efikasno blokira androgene. Ova kombinacija ne samo da smanjuje intenzitet simptoma muškog tipa, već i potiče uspješan početak ovulacije.
Stimulacija proizvodnje hormona
Povećanje koncentracije endrogena u krvi osigurat će dugo očekivanu ravnotežu u ženskom tijelu, povoljne uvjete za trudnoću. Prepisani lekovi se uzimaju u kursevima, gde je pojedinačna doza povezana sa određenim danom menstrualnog ciklusa. Režim uzimanja sintetičkog hormona klomifena je sljedeći:
- Uzimati od 5. do 9. dana menstrualnog ciklusa 4-5 mjeseci, po potrebi se liječenje može produžiti na šest mjeseci.
- Svakog mjeseca indicirano je povećanje ukupne doze, povećanje ženskih hormona u krvi - 200 mg dnevno.
- U nedostatku pozitivne dinamike sindroma policističnih jajnika, liječnik uvodi zamjenu i propisuje druge sintetičke hormone, na primjer, Humegon i Pergonal mogu vratiti funkcije policističnih jajnika.
Antiestrogeni
Trudnoća sa patologijom jajnika ostaje pod prijetnjom pobačaja cijelih 9 mjeseci, a neke žene u potpunosti ne mogu začeti dijete. Jajnici se mogu tretirati antiestrogenima, koji regulišu nivo hormona i stabilizuju količinu estrogena i androgena na prihvatljivom nivou. Liječenje se provodi pod nadzorom liječnika, metode površnog i narodnog samoliječenja ove bolesti su isključene. Pojava antiestrogena će ubrzati proces ozdravljenja, a posebno se preporučuje obratiti pažnju na sljedeće lijekove:
- Ciklofenil je androgeni steroid čije dnevne doze je važno ne precjenjivati i treba ih pažljivo pratiti.
- Proviron je dostupan u obliku kapsula za oralnu primjenu, također se smatra stimulatorom ovulacije i podržava tok trudnoće.
- Triptorelin je nježan lijek za liječenje sindroma policističnih jajnika, ali za postizanje općeg terapijskog efekta potrebno je vrijeme i prisustvo drugih hormonskih agenasa.
Stimulacija ovulacije
- Metrodin je sintetički hormonski lijek koji može riješiti problem kako zatrudnjeti za ženu koja ima bolest. Aktivni sastojci stimuliraju proces ovulacije i povećavaju šanse za uspješno začeće.
- Klostilbegit je još jedan sintetički lijek hormonskog porijekla, namijenjen aktiviranju procesa ovulacije. On i njegov puni analog Clomid djeluju na istom principu i ubrzavaju proces začeća.
Video
Sindrom policističnih jajnika je žensko oboljenje povezano sa hormonskom neravnotežom u organizmu. Manifestuje se poremećajima menstrualnog ciklusa i ovulacije. To je čest uzrok neplodnosti. Mnoge žene imaju pitanje kako zatrudnjeti sa sindromom policističnih jajnika, da li je moguće zatrudnjeti bez liječenja. Postoje slučajevi kada se trudnoća javlja sa ovim sindromom. Ali ne treba se oslanjati na njih; ako se dijagnosticira bolest i ne možete začeti dijete duže od godinu dana, treba započeti terapiju.
Uzroci bolesti
Do danas nisu utvrđeni tačni uzroci policistične bolesti kod žena. Postoji niz provocirajućih faktora koji mogu dovesti do patologije. To uključuje:
- Nasljednost
- Promjene u toleranciji glukoze
- Upalne bolesti karličnih organa
- Liječenje hormonskim lijekovima.
U većini slučajeva policistična bolest se otkriva u adolescenciji i mlađoj odrasloj dobi, ali se dešava da se bolest javi i bliže tridesetoj godini života. Postoje tri glavne vrste ove bolesti:
- Nadbubrežna žlijezda, povezana s kongenitalnom androgenemijom (povećana sinteza muških polnih hormona)
- Jajnik (Stein-Levanthalov sindrom), kada su hormonski poremećaji povezani sa sklerozom tkiva jajnika
- Hipotalamus-hipofiza, sa poremećenom sintezom hormona i gonadotropina.
Jajnici zahvaćeni policističnom bolešću su uvećani. Otkrivaju mnoge ciste različitih veličina. Formacije su nepuknuti folikuli sa nezrelim jajnim ćelijama unutra. To znači da tokom bolesti nema ovulacije, ili se javlja izuzetno rijetko. Ovaj fenomen je glavni razlog zašto žena sa sindromom policističnih jajnika ne uspijeva zatrudnjeti.
Liječenje policističnih bolesti
Terapija oboljelih od policističnih bolesti uključuje konzervativne i hirurške metode. Tradicionalne metode liječenja, koje se često nude na internetu, imaju upitne rezultate. Kako ne biste gubili vrijeme, bolje je odmah otići ljekaru. Konzervativna terapija uključuje sljedeće korake:
- Regulacija procesa sinteze hormona u hipotalamusu i hipofizi
- Suzbijanje viška proizvodnje androgena
- Normalizacija težine
- Regulacija menstrualnog ciklusa.
Kompleks liječenja pacijenata s policističnom bolešću uključuje korekciju drugih bolesti. Na primjer, terapija upalnog procesa u zdjeličnim organima, dijabetes melitus, patologija bubrega, nadbubrežnih žlijezda i jetre. Za regulaciju menstrualnog ciklusa propisuju se hormonski kontraceptivi (Diana 35, Yarina itd.). Nakon liječenja ovim lijekovima, cikličnost menstruacije se nastavlja, hirzutizam se smanjuje, a drugi simptomi bolesti nestaju. Lijekovi se propisuju 3-6 mjeseci, a nakon prestanka, mnoge žene uspijevaju same zatrudnjeti. Prije liječenja pacijenta hormonima, potrebno je odrediti njihov nivo u krvi kako bi se odabrala ispravna doza.
Osim ovih lijekova koriste se antagonisti muških polnih hormona, imunostimulansi i fizioterapija. Dobri rezultati se postižu kompleksnim liječenjem metforminom, lijekom koji snižava razinu šećera u krvi. Terapija obavezno uključuje dijetu za mršavljenje. Dnevna energetska vrijednost namirnica ne smije prelaziti 1800 kcal. Smanjite količinu jednostavnih ugljikohidrata i masti, posebno životinjskog porijekla. Prehrana uključuje povrće, voće bogato vlaknima, nemasno meso i mliječne proizvode.
Ako konzervativne metode liječenja ne daju rezultate, prelazi se na kirurške. Operacija se izvodi laparoskopskim putem. Postoje dvije vrste hirurške korekcije - bušenje ili uklanjanje zadebljane kapsule jajnika i klinasta resekcija. Nakon uklanjanja dijela jajnika ili njegove kapsule, oslobađanje jajne stanice iz folikula je olakšano. Trudnoća se kod mnogih žena s policističnom bolešću javlja već u prvom menstrualnom ciklusu nakon operacije. Ako nije moguće zatrudnjeti u roku od šest mjeseci, prelaze na druge metode liječenja neplodnosti.
Policistična bolest i trudnoća
Da li je moguće zatrudnjeti sa sindromom policističnih jajnika? Takvi slučajevi se događaju, jer se ovulacija s ovom patologijom javlja s vremena na vrijeme. Ali u većini slučajeva bolest dovodi do neplodnosti. Prognoza se pogoršava s godinama, nakon trideset godina trudnoća se kod žena s policističnom bolešću javlja izuzetno rijetko. To je zbog činjenice da je kapsula jajnika do tog vremena značajno zadebljana, što čini oslobađanje jajne stanice iz folikula gotovo nemogućim. Muški polni hormoni, čiji je višak tipičan za oboljele od policističnih bolesti, također sprečavaju sazrijevanje jajnih stanica.
Kako bolest utiče na trudnoću? Ako dođe do trudnoće, može doći do komplikacija. Oni su takođe povezani sa hormonskim disbalansom u ženskom tijelu. U prvoj polovini povećava se rizik od pobačaja zbog nedostatka sinteze progesterona u žutom tijelu. Za održavanje trudnoće u ovom periodu propisuju se Duphaston ili Urozhestan, koji sadrže sintetičke analoge progesterona. U drugoj polovini trudnoće često se opaža placentna insuficijencija, koja također zahtijeva liječenje. Mnoge žene doživljavaju prijevremeni porođaj i smetnje porođaja, kako u prvoj tako i u zadnjoj fazi.
Sasvim je moguće da žene s policističnom bolešću zatrudne i rode zdravo dijete. Stoga ne treba očajavati kada postavljate ovu dijagnozu. Glavna stvar je započeti liječenje na vrijeme i ne čekati da se problem riješi sam. Ne treba da se nadam da ću imati sreće i da ću samo ostati trudna. Bez adekvatne terapije ili laparoskopije, šanse za začeće djeteta s policističnim jajnicima i neredovnim menstruacijama se smanjuju svake godine. Vrijeme brzo leti, za nekoliko godina čak ni potpomognute reproduktivne tehnologije neće pomoći pacijentu.
Kako se liječi neplodnost povezana s policističnom bolešću?
Kolika je vjerovatnoća trudnoće kod policistične bolesti? Nakon toga, 40% žena uspijeva samostalno izliječiti bolest i začeti dijete. Ako vam terapija ne pomogne da zatrudnite prirodnim putem, prijeđite na druge metode. Ako je prohodnost jajovoda očuvana, vrši se stimulacija jajnika. Sastoji se od nekoliko faza. Od 5. do 9. dana ciklusa primjenjuje se lijek Clomiphene koji reguliše nivo estrogena u krvi i stimuliše proizvodnju gonadotropina. Počevši od 11-12 dana ciklusa, rast folikula se prati pod kontrolom ultrazvuka. Ako se normalno povećava, 15-16 dana daju se lijekovi sa hCG (humani korionski gonadotropin). Stimuliraju pucanje folikula i oslobađanje jajne stanice. Sljedeći dan nakon injekcije hCG-a obavlja se seksualni odnos. Odmah nakon njega daju se preparati progesterona za održavanje trudnoće (Duphaston, Urozhestan).
Ako nakon stimulacije jajnika do začeća ne dođe prirodnim putem, prijeđite na vantjelesnu oplodnju. Tehnika IVF-a dobila je pozitivne kritike od pacijenata i liječnika; bilo koji forum će vam reći o tome. Ženama daje šansu da postanu majke čak iu teškim slučajevima neplodnosti. Da bi se izvršila oplodnja, zrela jajašca se uklanjaju laparoskopijom, miješaju sa spermom i hranjivim podlogom i inkubiraju u termostatu. Nakon 2-5 dana, embrioni se presađuju u matericu, a trudnoća se u prvim mjesecima podržava progesteronskim preparatima. Kada nije moguće nabaviti vlastite jajne stanice pacijenta, koriste se donorska jaja.
Uzimanje kontraceptiva
Čudno je da se lijekovi koji sprječavaju trudnoću koriste za liječenje neplodnosti. Poenta je da oni normalizuje nivo hormona, smanjenje nivoa androgena i povećanje količine ženskih polnih hormona.
Menstrualni ciklus je normalizovan, što znači da je ovulacija obnovljena. Najčešće propisivani lijekovi su: Janine, Diane.
Gubitak težine
Ovisnost nivoa hormona je odavno dokazana na količinu masnog tkiva u tijelu. Pošto je sama mast hormon koji proizvodi hormone. Stoga, za liječenje policističnih bolesti, liječnik preporučuje prelazak na pravilnu prehranu i povećanje fizičke aktivnosti.
Za smanjenje inzulinske rezistencije, koja može doprinijeti debljanju, propisuje se antidijabetički lijek Metformin. Pomaže u normalizaciji pozadine, smanjenju težine i pojačava učinak stimulacije ovulacije.
Stimulacija ovulacije
Ako je uzrok neplodnosti to što folikul ne sazrije i jajna stanica ne izlazi, onda koristite umjetna simulacija ovih procesa.
Najprije se uvjerite da su ženini jajovodi prohodni i da nema kontraindikacija za ovu vrstu liječenja.
Suština terapije je da se od 5. dana ciklusa ženi počinju davati hormonski lijekovi koji pospješuju sazrijevanje folikula (Clostilbegit, Clomid). Nakon nekoliko dana provjeravaju da li je folikul sazreo. Zatim se propisuje injekcija hCG-a kako bi se pomoglo da folikul pukne i „oslobodi“ jaje.
Upravo ovo povoljno vreme za začeće.
Nakon toga se koriste lijekovi koji podržavaju žuto tijelo (Utrozhestan). Nakon 14-16 dana radi se ultrazvuk za potvrdu ili pobijanje. Začeće se ne događa uvijek u prvom ciklusu nakon stimulacije. Zatim se sljedeći mjesec povećava doza hormona ili se koriste lijekovi iz drugih grupa (Menogon, Gonal).
Međutim, stimulacija ovulacije se ne može ponavljati.
Maksimalan broj dozvoljenih puta - 5-6 tokom života. U suprotnom može doći do iscrpljivanja jajnika i žena će zauvijek izgubiti priliku da zatrudni.
Laparoskopija
Laparoskopija za liječenje policističnih bolesti radi se u slučajevima kada sve druge metode liječenja nisu dale pozitivne rezultate. Obično je propisana operacija nakon 3-4 mjeseca hormonske terapije.
Tokom laparoskopije, doktor uklanja otvrdnuta mesta na jajnicima, odnosno bušilice. Nakon toga, ovulacija se obnavlja. Takođe, nakon bušenja, nivo muških polnih hormona se smanjuje, jer se uklanja tkivo koje ih sintetiše.
Lekari savetuju ženama da već počnu da pokušavaju da zatrudne 3 mjeseca nakon zahvata. Ne možete to odlagati da jajnici ponovo ne zarastu cistama. U većini slučajeva trudnoća nakon laparoskopije nastupa u prvoj godini.
Ako se to ne dogodi, jedini izlaz je pribjeći postupku vantjelesne oplodnje.
Kako teče trudnoća - opasnosti od policistične bolesti
Ponekad se trudnoća javlja prirodno. Međutim, u nedostatku liječenja, visok rizik od raznih komplikacija. Žena s policističnom bolešću može se suočiti sa sljedećim problemima:
![](https://i0.wp.com/opochke.com/wp-content/uploads/2017/12/zamershaya_beremennost.jpg)
Da li bolest nestaje nakon porođaja?
Pitanje da li će patologija nestati nakon rođenja djeteta zabrinjava mnoge žene. Doktori daju dvosmislen odgovor. Činjenica je da policistična bolest može biti primarni i sekundarni.
Primarni je rezultat ozbiljnih hormonalnih poremećaja na nivou hipofize i hipotalamusa. Takve pacijentice praktično nemaju šanse za trudnoću. Čak i ako ste uspjeli roditi dijete pomoću vantjelesne oplodnje, bolest neće nestati sama od sebe nakon porođaja, jer problem nije riješen.
Sekundarna policistična bolest ima veće šanse za izlječenje. Shodno tome, nakon rođenja djeteta, žena doživljava ozbiljne hormonalne promjene u svom tijelu. Ne samo jajnici, već i hipofiza počinje drugačije funkcionirati, posebno kod dugotrajnog dojenja.
Dakle, ako se liječi na vrijeme, kada bolest još nije dostigla uznapredovalu fazu, žena ima sve šanse da se riješi ove bolesti nakon rođenja djeteta.
U videu možete vidjeti kako se radi laparoskopija kod sindroma policističnih jajnika:
Kliknite da pogledate (ne gledajte upečatljive)
Postoje bolesti čije prisustvo onemogućava uspješno začeće. Jedan od njih je sindrom policističnih jajnika.
Ova bolest se prilično često javlja kod djevojčica u reproduktivnoj dobi. Karakteriziran je posebna struktura jajnika, što značajno utiče na implementaciju. Rana dijagnoza bolesti povećava vjerovatnoću trudnoće.
Šta je policistična bolest?
Ne uspijevaju sve žene prvi put zatrudnjeti. Ponekad Proces planiranja može potrajati mjesecima ili godinama. Jedan od uzroka razvoja neplodnosti je sindrom policističnih jajnika. U ginekologiji se pojavila skraćenica PCOS koja karakterizira ovu bolest.
PCOS je hormonski poremećaj koji rezultira stvaranjem višestruke ciste.
U zdravom organizmu do kraja ciklusa sazrijeva jedan dominantni folikul, ali kod policistične bolesti ih ima nekoliko i zbog hormonske neravnoteže svi se razvijaju u funkcionalne ciste.
A u drugom, bolest napreduje sa izraženim simptomima. Žena ima amenoreju ili... I uz takvo odstupanje mogu se otkriti sljedeći simptomi:
- Rast kose po muškom uzorku.
- Imati višak kilograma.
- Akne na koži.
- Pojačano znojenje.
- Povećani volumen jajnika.
- Neredovna ili izostala menstruacija.
Kombinacija simptoma bolesti kod jedne osobe vrlo je rijetka. Najčešće se javljaju 3-4 simptoma. Odstupanja se mogu identifikovati korišćenjem procedura kao što su:
- Ultrazvučni pregled karličnih organa.
- Laparoskopska dijagnoza.
REFERENCA! Dijagnoza se definitivno postavlja tek nakon godinu dana nemogućnosti začeća.
Da li je moguće zatrudnjeti sa sindromom policističnih jajnika?
Zatrudnjeti sa PCOS-om je problematično. Ova dijagnoza je ekvivalentna neplodnosti, ali je bolest izlječiva, koja se sastoji od hormonske prilagodbe upotrebom određenih lijekova. Epizode trudnoće se javljaju i u nedostatku liječenja. Doktori smatraju da je to stvar slučaja. Glavna karakteristika toka policistične bolesti je, ali u nekim situacijama se javlja, iako vrlo rijetko.
U slučaju uspješnog liječenja i ako je došlo do začeća, potrebno je pažljivo praćenje od strane specijalista. Buduća majka će možda morati da uzima određene lekove tokom trudnoće na bazi progesterona.
Oni će pomoći u izbjegavanju pobačaja. Kod žena s ovim odstupanjem trudnoća je u pravilu teška, ali je u ovoj situaciji sasvim moguće roditi zdravo dijete.
NAPOMENA! Za održavanje druge faze ili tijekom trudnoće najčešće se propisuju Duphaston ili Utrozhestan. Ponekad se propisuju injekcije progesterona.
Metode liječenja
Način liječenja direktno ovisi o intenzitetu bolesti. Prvo korišteno konzervativne metode. Žena mora biti podvrgnuta dijagnostici, koja se sastoji od ultrazvučnog pregleda karličnih organa. Potrebno je znati količinu hormona kao što su:
- LH i FSH.
- Progesteron.
- Testosteron.
- Prolaktin.
- Estrogeni.
Pomoću ultrazvuka specijalista utvrđuje stanje jajnika. TO karakteristični znaci policistične bolesti uključuju povećanje organa i više folikula.
Bolest se često brka sa multifolikularnim sindromom jajnika. Bolesti imaju isti obrazac ispoljavanja, ali imaju i razlike. Kod MFN se to također ne događa, ali se ciste ne formiraju.
Kada se dijagnoza potvrdi, propisuje se sveobuhvatno liječenje. Postoji nekoliko mogućih opcija liječenja. To uključuje:
- Tok tretmana je OK.
- Stimulacija.
- Izvođenje.
- Uzimanje lijekova koji sadrže progesteron.
REFERENCA! Liječenje provodi visoko specijalizirani ljekar. Zove se ginekolog-endokrinolog. U određenim situacijama možda će vam trebati pomoć stručnjaka za plodnost.
Moguće je uspješno izliječiti sindrom policističnih jajnika kako biste u budućnosti zatrudnjeli, ali strogo pod nadzorom kvalificiranog specijaliste. U suprotnom, postojeća situacija se može samo pogoršati, izazivajući još veće hormonske neravnoteže.
Neke žene se liječe narodnim lijekovima ili ljekovitim biljem, ali mogu naštetiti tijelu ako se nepravilno uzimaju. Najčešći i efikasniji lekovi za bolesti genitalnog područja su:
- ortilia unilateral;
- Linden;
- listovi maline;
- crvena četkica.
Za svaki biljni odvar Prepisano je da se uzima na određeni dan menstrualnog ciklusa.
U početnoj fazi bolesti propisuju se hormonski kontraceptivi. Oni se biraju nakon prijema rezultata na nivoe hormona. Tokom prijema tijelo vjeruje da je trudno, pa se to ne dešava. Posljedično, začeće je nemoguće, ali je prisutno krvarenje nalik menstrualnom.
Nakon prestanka uzimanja lijeka, jajnici aktivno počinju funkcionirati. Ponekad sazrijeva ne jedan, već nekoliko folikula. U takvoj situaciji je moguće višestruka trudnoća.
PAŽNJA! Stručnjaci primjećuju da kada se OC prestanu koristiti, često se začeti blizanci.
Stimulacija propisuje se ako liječenje kontracepcijskim pilulama ne pomaže. Indikovana je samo kada folikul ne pukne duže od tri ciklusa.
Na početku ciklusa počinju sa uzimanjem lijekova, stimulisanje rasta folikula. Otprilike od 9. dana ciklusa koriste se lijekovi koji izazivaju povećanje. Kada folikuli i površina koja oblaže maternicu dostignu željenu veličinu, vrši se injekcija hCG-a. To uzrokuje pucanje najvećeg folikula. Kao rezultat toga, napušta jajnik i ide prema maternici.
BITAN! Prije stimulacije svakako se treba podvrgnuti proceduri provjere prohodnosti jajovoda. Ovo će eliminirati rizik od razvoja vanmaterične trudnoće.
Dijagnostički je. Provodi se ako konzervativne metode ne djeluju. Uzrok policistične bolesti može biti ne samo hormonalni poremećaji, ali i abnormalna struktura jajnika. Njihovi zidovi se vremenom mogu zadebljati.
Kao rezultat toga, ne može napustiti jajnik. Čak će i stimulacija u ovom slučaju biti beskorisna. Tokom operacije rezovi na jajnicima. Zahvaljujući tome, žena može zatrudnjeti u narednom ciklusu.
Laparoskopija je jednostavna operacija i obično ne traje mnogo vremena. Ne smatra se šupljinom. U abdomenu pacijenta se pravi nekoliko punkcija. Kroz rupe lekari mogu da dođu do jajnika pomoću posebnih instrumenata. Period oporavka nakon operacije ne traje mnogo vremena. Žena se može vratiti svojim uobičajenim aktivnostima već sljedeći dan.
IVF je ekstreman način da zatrudnite u pozadini razvoj policističnih bolesti. Provodi se kada druge metode ne rade. U pripremi za proceduru stimulira se rast folikula. Potrebna količina se ekstrahuje iz jajnika, koji se oplođuju muškim genetskim materijalom u veštačkim uslovima.
Ako žena s ovim odstupanjem ima prekomjernu težinu, onda treba da je izgubi prije početka. Ako imate PCOS, trebali biste se pridržavati posebne dijete. Preporučljivo je isključiti škrob, proizvode od brašna i šećer iz prehrane. Više pažnje treba obratiti na povrće, voće, začinsko bilje i proteinske namirnice.
REFERENCA! Korekcija tjelesne težine dovodi do normalizacije razine inzulina i androgena u ženskom tijelu, što ima pozitivan učinak na obnavljanje menstruacije.
Sportovi u prisustvu bolesti nisu kontraindicirani, ali neke vježbe treba izvoditi s oprezom. Ovo posebno važi za menstrualni ciklus. Ako žena ima ciste, one mogu puknuti prilikom podizanja utega ili pritiskanja trbušnjaka.
Unatoč složenosti bolesti, može se uspješno liječiti, pa je moguća trudnoća s policističkom bolešću. Dijagnoza nije rečenica. Većina pacijenata s ovom patologijom postaju sretne majke. Preduvjet u ovom slučaju je pridržavanje uputa ljekara koji prisustvuje.
Ako zanemarite bolest, može se razviti u dijabetes ili onkologiju. U većini slučajeva simptomi PCOS-a nestaju nakon porođaja. Zbog toga stručnjaci preporučuju da žene sa ovom dijagnozom zatrudne što prije.