Лекарството Nise и особеностите на употребата му при деца срещу треска. Резултати от употребата на Nise сироп за бъбречни колики Nise като антипиретик
![Лекарството Nise и особеностите на употребата му при деца срещу треска. Резултати от употребата на Nise сироп за бъбречни колики Nise като антипиретик](https://i0.wp.com/womanadvice.ru/sites/default/files/imagecache/width_660/images_zip/32/07_09_17/tabletki_nayz_-_o_chem_molchat_v_instrukcii/foto1_s_kakogo_vozrasta_mozhno_prinimat_nayz.jpg)
Нимезулид
Суспензия 50 mg/5 ml
Регистрационен номер:
P-8-242 N 010513Химично наименование:
4'-нитро-2'-феноксиметансулфонанилид
Международно непатентно наименование (INN):
нимезулид
Съединение:
5 ml суспензия съдържа 50 mg нимезулид и помощни вещества: захароза, сорбитол, метилпарабен, пропилпарабен, ксантанова гума, лимонена киселина, хинолиново жълто WS, аромат на ананас, глицерин, полисорбат 80, пречистена вода.
Описание:
жълта суспензия с приятна миризма и характерен вкус, редиспергираща се при разклащане.
Фармакологичен ефект:
Найз е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) от класа на сулфонанилидите. Има противовъзпалителен, аналгетичен и антипиретичен ефект.
Нимезулид принадлежи към ново поколение НСПВС, чийто механизъм на действие е свързан със селективно инхибиране на циклооксигеназа II и ефекти върху редица други фактори: потискане на тромбоцитния активиращ фактор, фактор на туморна некроза алфа, потискане на протеиназите и хистамин.
След перорално приложение лекарството се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация на активното вещество в кръвната плазма се постига 1,5-2,5 часа след приема на лекарството. Приемането на лекарството едновременно с храна забавя скоростта на абсорбция, но не влияе на степента на свързване. Свързването с плазмените протеини е 99%, обемът на разпределение е 0,19 - 0,35 l/kg. Нимезулидът се метаболизира активно в черния дроб с образуването на няколко метаболита, екскретирани главно в урината (70%) и изпражненията (30%).
При пациенти с бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс 1,8 - 4,8 l/h или 30-80 ml/min), както и при деца и възрастни хора, фармакокинетичният профил на нимезулид не се променя значително.
Показания:
- остеоартрит (включително ревматоиден артрит), остеоартрит, тендинит, бурсит;
- като симптоматична терапия за облекчаване на болката в постоперативния период, при наранявания, заболявания на ухото, носа и гърлото, в стоматологията, гинекологията;
- с треска от различен произход.
деца: Найз суспензия е показана за лечение на симптоми на треска и възпаление, свързани с инфекции на горните дихателни пътища (вирусни или бактериални) и за облекчаване на болка от различен произход в постоперативния период, при наранявания на опорно-двигателния апарат, при леки меки тъкани. наранявания и др.
Противопоказания:
- пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза;
- тежка чернодробна или бъбречна дисфункция;
- бременност и кърмене;
- свръхчувствителност към нимезулид.
Взаимодействие с други лекарства:
Трябва да се внимава, когато се използва Nise едновременно със следните лекарства:
- дигоксин, фенитоин и литиеви препарати,
- диуретици и антихипертензивни лекарства,
- други НСПВС,
- циклоспорин,
- метотрексат
- антидиабетни средства.
Начин на употреба и дозировка:
Възрастни: Nise обикновено се предписва перорално в доза от 100 mg 2 пъти дневно, за предпочитане преди хранене.
деца: Найз суспензия се предписва в доза 1,5 mg/kg телесно тегло два или три пъти дневно. Максималната доза за деца не трябва да надвишава 5 mg/kg/ден, разделена на 2 или 3 приема.
Специални инструкции:
Когато се предписва лекарството на пациенти в напреднала възраст, не се изисква корекция на дозата.
Странични ефекти:
Nise обикновено не предизвиква странични ефекти. В редки случаи може да се появи гадене, повръщане, стомашна болка, диария, сърбеж, уртикария и бронхоспазъм.
Ако възникнат някакви нежелани реакции, трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с Вашия лекар.
Предозиране:
Случаи на предозиране на лекарството не са описани. Няма специфичен антидот.
Форма за освобождаване:
Суспензия (50 mg/5 ml) в бутилки от 60 ml.
Условия за съхранение:
Суспензия: На защитено от светлина място при температура до 25 o C.
Да се пази далеч от деца.
Най-доброто преди среща:
3 години. Не използвайте лекарството след изтичане на срока на годност, посочен върху опаковката.
Освобождаване от аптеките:
Отпуска се по лекарско предписание.
® е регистрирана търговска марка. Удостоверение No 202421.
Произведено:„Лабораториите на д-р Реди ООД“
Индия, Андхра Прадеш, Хайдерабад
За допълнителна информация, моля свържете се с представителството на Лаборатории Д-р Реди ООД:
Москва, 103006, ул. Долгоруковская, 18, сграда 3
Активната съставка на лекарството Nise има аналгетичен, противовъзпалителен и антипиретичен ефект.
Лекарството е ефективно при процеси, свързани с болка, възпаление и подуване. Nise инхибира тромбоцитната агрегация и намалява бронхоспазма, който се причинява от действието на хистамин и ацеталдехид. Лекарството има и антиоксидантно действие и забавя образуването на токсини.
Когато се прилага локално, Nise се казва, че облекчава болката и подуването на ставите и намалява сутрешната скованост.
Указания за употреба и дозировка
Лекарството под формата на таблетки се използва преди хранене. Дозировка за възрастни пациенти: сутрин и вечер, 100 mg от лекарството. Максималната дневна доза е 400 mg.
Лекарството под формата на разтворими таблетки се приема след хранене в доза 1 таблетка на 1 чаена чаша вода.
Деца под 2-годишна възраст приемат Nise под формата на суспензия. Деца над тази възраст - под формата на суспензия или разтворими таблетки. За по-големи деца (над 12 години) се предписва под формата на таблетки.
Дозировката се изчислява индивидуално за всеки пациент, въз основа на 3-5 mg от лекарството на 1 kg тегло. Деца с тегло над 40 kg могат да приемат Найз 100 mg сутрин и вечер.
Инструкциите за употреба показват, че не се препоръчва употребата на лекарството повече от 10 дни. Дългосрочната употреба на всяка форма на Nise трябва да бъде придружена от задължително наблюдение на функционалното състояние на бъбреците.
По време на бременност и кърмене
Nise е противопоказан за употреба по време на бременност.
Ако е необходимо да се използва лекарството по време на кърмене, трябва да се реши въпросът за спиране на кърменето.
Странични ефекти
От страна на храносмилателната система: киселини, гадене, болки в стомаха; в някои случаи - катранени изпражнения, мелена (свързана с кървене и ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт).
От страна на централната нервна система: рядко - главоболие, замаяност, сънливост.
Алергични реакции: кожен обрив, еритема, уртикария.
Други: рядко - олигурия, задържане на течности в тялото, локален или системен оток; в някои случаи - тромбоцитопенична пурпура.
Предозиране
Клиничната картина на интоксикацията с Nise зависи от здравословното състояние на човека, броя на приетите таблетки и патологиите, открити в него. Следните симптоми са типични за предозиране:
- остра болка в епигастричния регион, гадене, повръщане (понякога с кръв), лошо храносмилане, диария;
- тягостна болка в областта на черния дроб, горчив вкус в устата, пожълтяване на кожата и лигавиците;
- замаяност, мигрена, слабост, апатия, сънливост;
- бронхоспазъм, анафилактичен шок.
- подуване, локализирано в различни части на тялото.
Отравянето с Nise при малки деца възниква поради неспазване от възрастни на правилата за съхранение на лекарства. Имунитетът на децата е намален, така че приемането на малко количество таблетки ще предизвика признаци на тежка интоксикация. Ако плътен гел влезе в контакт с кожата на детето, може да се появят зачервяване и обриви.
Взаимодействие с алкохол
Ако съвместимостта е нарушена, Nise увеличава страничните ефекти върху черния дроб и е възможно развитието на язви. По-рядко: главоболие, шум в ушите, летаргия. При пренебрегване води до разязвяване на стомашната лигавица и кървене.
Противопоказания
- ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт в острата фаза;
- кървене от стомашно-чревния тракт;
- аспиринова триада;
- чернодробна дисфункция;
- тежка бъбречна недостатъчност;
- бременност;
- кърмене;
- деца под 2-годишна възраст;
- свръхчувствителност към нимезулид и други компоненти на лекарството, ацетилсалицилова киселина и други НСПВС.
Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание при артериална хипертония, сърдечна недостатъчност и захарен диабет тип 2 (инсулинонезависим).
Взаимодействие с други лекарства
Лекарството Nise не трябва да се използва едновременно с дигоксин, фенитоин или литиеви препарати, тъй като под въздействието един на друг терапевтичният ефект на лекарствата се намалява.
Когато се използва това лекарство едновременно с хипогликемични средства, пациентите трябва постоянно да следят нивата на кръвната си захар и може да се наложи коригиране на дозата на последната.
Когато се използва лекарството с антихипертензивни лекарства, кръвното налягане на пациента може значително да намалее, така че това лекарствено взаимодействие е нежелателно.
Nise не трябва да се използва едновременно с антикоагуланти, тъй като това повишава риска от вътрешно кървене. Същото важи и за лекарствата от групата на нестероидните противовъзпалителни средства - не се препоръчва употребата им в комбинация с Найз.
Цена
Найз таблетки 100 мг, 20 бр. 185 търкайте.
Аналози
Всеки, който купува това лекарство в аптеката, иска да знае кои аналози на Nise са в категорията "по-евтини". Има списък с лекарствени продукти, които са подобни по действие и свойства на таблетките Nise, а ценовата категория е малко по-ниска.
Списъкът с аналози на таблетки Nise включва много лекарства.
Но имайте предвид, че този продукт е само аналог на Nise.
Противовъзпалителните аналгетици понякога трябва да се приемат на дълги курсове, така че лекарите съветват да изберете най-безопасните и ефективни лекарства. Групата от такива лекарства включва Nise, ефективно болкоуспокояващо, което рядко причинява отрицателни странични ефекти. Преди да го използвате, е важно внимателно да проучите инструкциите.
Nise - таблетен състав
Активната съставка на описаното лекарство е нимезулид в количество от 100 mg на хапче. Това вещество е нестероидно химично съединение от групата на сулфонанилидите. Той инхибира производството на ензими, които участват в синтеза на медиатори на болка, подуване и възпаление. Има и помощни компоненти, добавени към Nise - съставът включва:
- калциев хидроген фосфат;
- царевично нишесте;
- микрокристална целулоза тип 114;
- натриево карбоксиметил нишесте;
- магнезиев стеарат;
- колоиден силициев диоксид;
- пречистен талк.
Nise таблетки - какво помага?
Въпросният фармакологичен агент се предписва само за симптоматична терапия, не засяга причините за заболяването и неговия ход. Nise таблетки - показания за употреба:
- зъбобол и главоболие;
- болка в следоперативния период;
- артралгия;
- посттравматична болка;
- възпаление на меките тъкани, сухожилията и връзките;
- миалгия от ревматичен и друг произход;
- фебрилен синдром;
- невралгия.
Медицински изследвания показват, че нимезулидът не само премахва болката, подуването и възпалението, но също така предотвратява увреждането на хрущялната тъкан и спира разрушаването на колагена. Благодарение на това действие има редица патологии на опорно-двигателния апарат, за които Nise също е ефективен, чиито показания за употреба са както следва:
- ставен синдром по време на обостряне на подагроза;
- ревматоиден и псориатичен артрит;
- анкилозиращ спондилит;
- радикуларен синдром;
- остеоартрит;
- теносиновит;
- болка в гръбначния стълб поради сколиоза и други заболявания;
- остеоартрит;
- тендинит;
- радикулит;
- болка поради остеопороза.
Как да приемате Найз таблетки?
Представеното лекарство действа бързо и ефективно, но е важно да следвате препоръките за употребата му. Препоръчително е първо да се консултирате с лекар, преди да приемете Nise - употребата на лекарството в неправилна дозировка може да причини отрицателни странични ефекти. Освен това е необходимо да се изясни продължителността на терапевтичния курс.
![](https://i0.wp.com/womanadvice.ru/sites/default/files/imagecache/width_660/images_zip/32/07_09_17/tabletki_nayz_-_o_chem_molchat_v_instrukcii/foto1_s_kakogo_vozrasta_mozhno_prinimat_nayz.jpg)
Описаното лекарство се предписва предимно на възрастни. Юноши над 12 години с телесно тегло 40 kg или повече могат да приемат Найз таблетки в стандартната доза от 100 mg. Ако теглото е по-малко, количеството нимезулид се изчислява на 3-5 mg на 1 kg. Въпросното лекарство не се предписва на деца под 3-годишна възраст. Ако детето е навършило посочената възраст, е разрешено да се използват диспергиращи Найз - таблетки за деца, които се разтварят във вода. Те се предлагат в дозировка от 50 mg от активната съставка във всяко хапче.
Как да приемате Nise при зъбобол?
Противовъзпалително средство на базата на нимезулид се използва за облекчаване на дискомфорта преди и след стоматологични процедури. В тези ситуации Nise се предписва по класическата схема - таблетките за зъбобол се приемат 2 пъти на ден по 1 брой (100 mg). Максималната дневна доза е 200 mg. Експертите съветват да приемате хапчета преди хранене, но ако изпитвате дискомфорт в стомаха или червата, по-добре е да използвате таблетки Nise след хранене. Продължителността на курса се изчислява индивидуално, но не трябва да надвишава 15 дни.
Как да приемате Nise при остеохондроза?
Болките в гърба, възпалението и подуването също се облекчават ефективно от нимезулид. При рецидив на остеохондрозата се предписва стандартният метод за приемане на Nise - 100 mg 2 пъти на ден. По същия начин, таблетките се използват за симптоматично лечение на други мускулно-скелетни патологии със синдром на болка. Продължителността на лечението се определя в зависимост от тежестта на клиничните признаци, главно 7-12 дни.
Представеното фармакологично средство помага при въпросния проблем, но не винаги. Болкоуспокояващите Nise се препоръчват само ако атака възникне на фона на:
- повишена телесна температура;
- възпалителни процеси, например менингит;
- напрежение;
- преумора;
- стрес;
- липса на сън;
- промени в метеорологичните условия;
- зъбобол;
- удари и натъртвания;
- хирургични интервенции;
- медицински процедури;
- шум;
- скокове на кръвното налягане;
- остеохондроза;
- прищипани нервни коренчета и други фактори.
![](https://i1.wp.com/womanadvice.ru/sites/default/files/imagecache/width_660/images_zip/32/07_09_17/tabletki_nayz_-_o_chem_molchat_v_instrukcii/foto2_mozhno_li_prinimat_nayz_pri_golovnoy_boli.jpg)
Таблетките Nise са неефективни, ако причината за синдрома на болката е. В този случай никакви противовъзпалителни нестероидни лекарства няма да помогнат. При мигренозни пристъпи е по-добре да приемате лекарства, които имат пряк ефект върху разширените кръвоносни съдове на мозъка и блокират чувствителността на рецепторите на тригеминалния нерв. Тези лекарства включват триптани.
Колко време трае таблетката Nise?
Продължителността на аналгетичния и противовъзпалителен ефект зависи от естеството на дискомфорта, неговата интензивност и причината. Таблетките Nise 100 mg блокират дискомфорта за 0,5 дни. Степента на облекчаване на болката постепенно намалява, тъй като нимезулидът започва да се елиминира от тялото след 2-5 часа. Максималният аналгетичен ефект се наблюдава 20-25 минути след приема на таблетката.
Колко пъти на ден мога да приемам Найз?
Препоръчителната честота на употреба на въпросното лекарство е ограничена до два пъти. В изключително редки случаи лекарят може да ви позволи да приемате таблетки Nise по-често - употребата на противовъзпалително лекарство е разрешена в максимална дневна доза от 400 mg. В хирургическата практика се срещат изключителни случаи, когато нимезулид се предписва 4 пъти на ден. След някои операции тежестта на болковия синдром е твърде интензивна и за да се избегне състояние на шок, аналгетикът ще се използва в повишена доза.
Колко дълго можете да приемате Найз таблетки?
Продължителността на симптоматичната терапия трябва да съответства на конкретната ситуация. Само специалист преценява колко дни може да се приема Найз. Максималната препоръчителна продължителност на лечението е 15 дни. По-често нимезулид се използва, докато подуването и признаците на възпаление изчезнат - 7-10 дни или по-малко. При главоболие, менструални болки и зъбобол лекарството се прилага 2-3 дни или еднократно.
Може ли Nise да се приема с алкохол?
Няма директни указания относно едновременната употреба на нимезулид и консумацията на алкохолни напитки. Таблетките Найз помагат при главоболие и висока температура, свързани с махмурлук, бързо и ефективно облекчават състоянието. Лекарите просто не препоръчват употребата на описаното лекарство успоредно със силни напитки и в навечерието на партита. Nise и алкохолът са слабо съвместими, тъй като етанолът може да задържа течност в тялото. Заедно с него нимезулидът се натрупва в храносмилателната система, което може да предизвика опасни последици.
![](https://i2.wp.com/womanadvice.ru/sites/default/files/imagecache/width_660/images_zip/32/07_09_17/tabletki_nayz_-_o_chem_molchat_v_instrukcii/foto3_tabletki_nayz_pobochnye_effekty.jpg)
Найз таблетки - странични ефекти
Представеният фармакологичен агент рядко се придружава от негативни съпътстващи явления. Повечето таблетки се понасят добре, по-малко от 5% от пациентите не могат да приемат Nise - страничните ефекти включват:
- световъртеж;
- нервност;
- чувство на безпричинен страх;
- кошмари;
- сънливост;
- подуване на лицето;
- енцефалопатия под формата на синдром на Reis;
- главоболие;
- Синдром на Лайел;
- реакции на имунна свръхчувствителност;
- кожен обрив (уртикария, екзема, дерматит);
- анафилактичен шок;
- повишено изпотяване;
- ексудативна еритема мултиформе;
- ангиоедем;
- синдром на Stevens-Johnson;
- токсична епидермална некролиза;
- дизурия;
- хиперкалиемия;
- задържане на урина;
- хематурия;
- бъбречна недостатъчност;
- интерстициален нефрит;
- силно подуване на крайниците;
- олигурия;
- гадене;
- запек;
- гастрит;
- метеоризъм;
- диария;
- повръщане;
- стоматит;
- болка в епигастричния регион;
- катранени меки изпражнения;
- обостряне на пептична язва, перфорация на стомаха или дванадесетопръстника;
- вътрешно кървене;
- хепатит, включително фулминантна форма;
- холестаза;
- предизвикана от лекарства жълтеница;
- повишени нива на трансаминазата;
- еозинофилия;
- анемия;
- панцитопения;
- увеличена продължителност на кървенето;
- тромбоцитопения;
- пурпура;
- обостряне на пристъпи на бронхиална астма;
- диспнея;
- бронхоспазми;
- артериална хипертония;
- приливи;
- тахикардия;
- замъглено зрение или влошаване на неговата яснота;
- кръвоизлив;
- обща слабост, намалена производителност;
- рязко понижаване на телесната температура.
Хората с определени медицински състояния имат по-висок риск от развитие на тези проблеми. В такива ситуации е необходимо да се използва Nise с изключително внимание, страничните ефекти се наблюдават по-често при следните патологии:
- дисфункция на бъбреците и пикочния мехур;
- очни заболявания;
- високо кръвно налягане;
- сърдечно-съдови заболявания;
- тежко увреждане на черния дроб.
Nimesulide е способен на химични реакции с други нестероидни противовъзпалителни средства, така че едновременната употреба на Nise и подобни аналгетици може да доведе до нежелани странични ефекти. Не се препоръчва приема на лекарството по време на планиране на бременност. Установено е, че лекарството има отрицателен ефект върху женската плодовитост.
![](https://i2.wp.com/womanadvice.ru/sites/default/files/imagecache/width_660/images_zip/32/07_09_17/tabletki_nayz_-_o_chem_molchat_v_instrukcii/foto4_tabletki_nayz_protivopokazaniya.jpg)
Найз таблетки - противопоказания
- комбинация от рецидивираща назална полипоза, параназални синуси или бронхиална астма и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други нестероидни болкоуспокояващи;
- свръхчувствителност към нимезулид или помощни съставки на лекарството;
- мозъчно-съдово, активно стомашно, чревно или друго кървене;
- Болест на Crohn в стадий на рецидив;
- неспецифичен улцерозен колит по време на обостряне;
- декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
- ерозивни или язвени лезии на лигавицата на дванадесетопръстника и стомаха;
- хемофилия и други патологии, които променят съсирването на кръвта;
- всяко активно чернодробно заболяване, включително чернодробна недостатъчност;
- алкохолизъм;
- хиперкалиемия;
- тежка бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс под 30 ml/min;
- период след операция за коронарен байпас;
- хепатотоксични реакции при предписване на лекарства, съдържащи нимезулид;
- едновременна употреба на потенциално хепатотоксични химикали.
НСПВС. Селективен COX-2 инхибитор
Форма за освобождаване, състав и опаковка
Помощни вещества:микрокристална целулоза, калциев фосфат, царевично нишесте, натриево карбоксиметил нишесте, магнезиев стеарат, талк, колоиден силициев диоксид, аспартам, аромат на ананас.
10 бр. - блистери (1) - картонени опаковки.
10 бр. - блистери (2) - картонени опаковки.
10 бр. - блистери (10) - картонени опаковки.
Перорална суспензия жълт на цвят, с приятна миризма и характерен вкус, при разклащане се диспергира отново.
Помощни вещества:захароза, сорбитол, метилпарабен, пропилпарабен, ксантанова гума, лимонена киселина, хинолиново жълто WS, аромат на ананас, полисорбат 80, глицерол, пречистена вода.
60 ml - бутилки от тъмно стъкло (1) в комплект с капачка - картонени опаковки.
фармакологичен ефект
НСПВС. Селективен инхибитор на COX-2 - ензим, участващ в синтеза на простагландини - медиатори на оток, възпаление и болка. Лекарството има противовъзпалителен, аналгетичен и антипиретичен ефект.
Обратимо инхибира образуването на простагландин Е 2, както на мястото на възпалението, така и във възходящите пътища на ноцицептивната система, включително пътищата на болковите импулси в гръбначния мозък.
Намалява концентрацията на краткотраен простагландин Н2, от който се образува простагландин Е2 под действието на простагландиновата изомераза. Намаляването на концентрацията на простагландин Е 2 води до намаляване на степента на активиране на ЕР-тип простаноидни рецептори, което се изразява в аналгетични и противовъзпалителни ефекти.
Той има лек ефект върху COX-1 и практически не пречи на образуването на простагландин Е 2 от арахидонова киселина при физиологични условия, като по този начин намалява броя на страничните ефекти на лекарството.
Лекарството потиска агрегацията на тромбоцитите чрез инхибиране на синтеза на ендопероксиди и тромбоксан А2 и инхибира синтеза на фактора на тромбоцитната агрегация. Потиска освобождаването на хистамин и също така намалява степента на бронхоспазъм, причинен от излагане на хистамин и ацеталдехид.
Лекарството също така инхибира освобождаването на фактора на туморната некроза алфа, който причинява образуването на цитокини.
Доказано е, че нимезулидът е в състояние да потисне синтеза на интерлевкин-6 и урокиназа, като по този начин предотвратява разрушаването на хрущялната тъкан. Инхибира синтеза на металопротеази (еластаза, колагеназа), предотвратявайки разрушаването на протеогликаните и колагена на хрущялната тъкан.
Има антиоксидантни свойства и инхибира образуването на токсични продукти от разграждането на кислорода чрез намаляване на активността на миелопероксидазата. Взаимодейства с глюкокортикоидните рецептори, като ги активира чрез фосфорилиране, което също засилва противовъзпалителния ефект на лекарството.
При локално приложение предизвиква отслабване или изчезване на болката на мястото на приложение на гела, вкл. болка в ставите в покой и по време на движение, намалява сутрешната скованост и подуване на ставите. Помага за увеличаване на обхвата на движение.
Фармакокинетика
Всмукване
След перорално приложение нимезулид се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Храненето намалява скоростта на усвояване, без да влияе на степента му. Cmax на нимезулид в кръвта се постига 1,5-2,5 часа след приложението и е 3,5-6,5 mg/l. Подлежи на ефект на първо преминаване през черния дроб.
Разпределение
Свързването с плазмените протеини е 95%, с еритроцитите - 2%, с липопротеините - 1%, с киселинните α1-гликопротеини - 1%. Дозата на лекарството не влияе върху степента на свързване с кръвните протеини.
Vd е 0,19-0,35 l/kg. Прониква в тъканите на женските полови органи, където след еднократна доза концентрацията на нимезулид е около 40% от концентрацията в плазмата. Прониква добре в киселата среда на мястото на възпалението (40%) и синовиалната течност (43%). Лесно прониква през хисто-хематологичните бариери.
Метаболизъм
Нимезулидът се метаболизира активно в черния дроб от тъканни монооксигенази. Основният метаболит, 4-хидроксинимезулид (25%), има сходна фармакологична активност.
Премахване
T1/2 - 1,56-4,95 часа, T1/2 4-хидроксинимезулид - 2,89-4,78 часа Метаболитът се екскретира чрез бъбреците (65%) и жлъчката (35%).
Фармакокинетика в специални клинични ситуации
— ставен синдром при ревматизъм и обостряне на подагра;
- псориатичен артрит;
- анкилозиращ спондилит;
— остеохондроза с радикуларен синдром;
- радикулит;
- лумбаго;
- остеоартрит;
- артрит с различна етиология;
- артралгия;
— миалгия от ревматичен и неревматичен произход;
- възпаление на връзки, сухожилия, бурсит;
- посттравматично възпаление на меките тъкани и опорно-двигателния апарат (увреждане и разкъсване на връзки, натъртвания);
— синдром на болка от различен произход (включително в следоперативния период, с наранявания, алгодисменорея, зъбобол, главоболие);
— треска от различен произход (включително инфекциозни и възпалителни заболявания).
Противопоказания
- ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт в острата фаза;
- кървене от стомашно-чревния тракт;
— „аспиринова триада“;
- чернодробна дисфункция;
- тежка бъбречна недостатъчност (CR<30 мл/мин);
- бременност;
- лактация (кърмене);
- дерматози, увреждане на епидермиса, кожни инфекции в областта на приложение (за гел);
- деца под 2 години;
- свръхчувствителност към нимезулид и други компоненти на лекарството и други НСПВС.
СЪС ВниманиеЛекарството трябва да се предписва при артериална хипертония, сърдечна недостатъчност и захарен диабет тип 2 (неинсулинозависим).
Дозировка
Вътре възрастнипредписани 100 mg 2 пъти на ден. Максималната дневна доза е 400 mg.
За предпочитане е лекарството да се приема под формата на суспензия преди хранене, но ако почувствате дискомфорт в стомаха, можете да го вземете в края или след хранене.
Лекарството под формата на диспергиращи се таблетки трябва да се приема в края или след хранене. Преди прием 1 таблетка се разтваря в 5 ml (1 чаена лъжичка) вода.
Деца над 2 годинилекарството се предписва под формата на суспензия, деца над 3 годишна възраст- под формата на диспергиращи се таблетки или суспензия, деца над 12 годинилекарството може да се предписва под формата на таблетки (100 mg 2 пъти на ден). Препоръчителната доза е 3-5 mg/kg телесно тегло 2-3 пъти дневно. Максималната доза е 5 mg/kg/ден в 2-3 приема. Тийнейджъри с тегло над 40 кглекарството се предписва 100 mg 2 пъти на ден.
Максималната доза е 5 mg/kg телесно тегло/ден. Продължителността на употребата на лекарството е 10 дни.
Странични ефекти
От храносмилателната система:киселини, гадене, повръщане, болка в стомаха, диария, ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт, повишена активност на чернодробните трансаминази, токсичен хепатит.
От страна на централната нервна система:главоболие, световъртеж.
От страна на хематопоетичната система:тромбоцитопения, левкопения, анемия, агранулоцитоза.
Алергични реакции:кожен обрив, анафилактичен шок, бронхоспазъм.
Други:задържане на течности, удължаване на времето на кървене, хематурия.
Местни реакции:при прилагане на гела - сърбеж, уртикария, пилинг, преходна промяна в цвета на кожата (не изисква спиране на лекарството).
При прилагане на гела върху големи участъци от кожата могат да се развият системни нежелани реакции.
Предозиране
Понастоящем не са докладвани случаи на предозиране с наркотици.
В случай на случайно предозиране може да се развие следното: симптоми:повишено кръвно налягане, нарушена бъбречна функция, конвулсии, стомашно-чревно дразнене, респираторна депресия, чернодробна недостатъчност.
Лечение:стомашна промивка, прилагане на активен въглен, симптоматична терапия. Няма специфичен антидот. Форсираната диуреза и хемодиализата са неефективни.
Лекарствени взаимодействия
Възможни са прояви на лекарствени взаимодействия (поради конкуренция между лекарства за свързване с протеини) при перорален прием на Nise с дигоксин, фенитоин, литиеви препарати, диуретици, други НСПВС, антикоагуланти, циклоспорин, метотрексат и перорални хипогликемични средства.
специални инструкции
Nise трябва да се предписва с повишено внимание на пациенти с увредена бъбречна функция и зрителни увреждания.
При продължителна употреба е необходимо да се следи функцията на черния дроб и бъбреците.
Когато се използва лекарството при пациенти в напреднала възраст, не се налага корекция на дозата.
Влияние върху способността за шофиране и работа с машини
Поради факта, че Nise, когато се приема перорално, може да причини замаяност и сънливост, лекарството трябва да се предписва с повишено внимание на пациенти, занимаващи се с потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и бързи психомоторни реакции.
Бременност и кърмене
Nise е противопоказан за употреба по време на бременност.
Ако е необходимо да се използва лекарството по време на кърмене, трябва да се реши въпросът за спиране на кърменето.
При нарушена бъбречна функция
Лекарството е противопоказано при тежка бъбречна недостатъчност (CR<30 мл/мин).
За чернодробна дисфункция
Противопоказан при чернодробна дисфункция.
Условия за отпускане от аптеките
Лекарството е под формата на диспергиращи се таблетки, суспензия и се отпуска по лекарско предписание.
Условия и срокове на съхранение
Списък Б. Лекарството е под формата на диспергиращи се таблетки, суспензиите трябва да се съхраняват на сухо място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност - 3 години.
Лекарството под името Nise се предлага под формата на антипиретично и аналгетично лекарство. Лекарството не принадлежи към категорията на хормоналните лекарства и също не е лекарство. Лекарството се използва предимно като симптоматично средство за комплексно лечение на различни видове заболявания. Основната област на приложение на лекарството Nise е лечението на остеоартрит и остеоартрит. Найз се използва при деца за сваляне на висока температура, но дали това може да се направи трябва да се изясни по-подробно.
Състав и форми на освобождаване на лекарството
Nise е доста популярно лекарство, така че лекарството се предлага в следните форми:
- хапчета;
- диспергиращи се или разтворими таблетки;
- окачване;
- гел за външно приложение.
Всяка форма на освобождаване на лекарството Nise съдържа активното вещество нимезулид. Дозировките на това вещество в различните форми на лекарството се различават:
- Таблетките съдържат 100 mg нимезулид.
- В разтворимите таблетки количеството му е 50 mg.
- Суспензията съдържа 50 mg нимезулид.
- 1 грам гел съдържа 10 mg нимезулид.
В допълнение, съставът на лекарството Nise, в зависимост от формата на освобождаване, включва допълнителни вещества. Това са различни химически съединения, багрила, аромати, лимонена киселина и вода.
Важно е да се знае! Нимезулидът е едно от най-добрите вещества, които намаляват високата температура при деца, която се повишава при вирусни и респираторни заболявания. Въпреки това нимезулидът е официално забранен за употреба при деца под 12-годишна възраст.
Необходимост от употреба
Nise съдържа нимезулид, инструкциите на производителя показват следните възрастови ограничения за употребата му:
- Сиропът е разрешен за деца под 3 години.
- Деца от 3 до 12 години имат право да дават Nise под формата на суспензия и разтворими таблетки.
- Деца над 12-годишна възраст получават лекарството под всякаква форма.
В зависимост от формата на освобождаване на лекарството, те прибягват до употребата му за следните заболявания:
- Разтворимите и обикновени таблетки Nise се използват при артрит, увреждане на ставите, подагра, остеохондроза, радикулит, ишиас, възпаление на връзки и сухожилия.
- Суспензията се използва при следните показания: при температура над 39 градуса, наличие на възпалителни процеси, както и за облекчаване на болката при деца.
- Мехлемът се използва при следните показания: мускулна болка, травматично възпаление на опорно-двигателния апарат, ревматизъм, подагра.
Важно е да се знае! Лекарството Nise не е лекарство, а е симптоматично средство, което само облекчава болката, но не засяга причината за нейното възникване. Лекарството винаги се предписва заедно с други лекарства, което трябва да се има предвид, преди да се даде на дете.
Характеристики на употребата на лекарството Nise
Лекарството има различни форми на освобождаване, така че характеристиките на тяхната употреба имат значителни разлики. По-нататък ще научим как правилно да използваме определени видове лекарства Nise.
Найз таблетки
Найс под формата на таблетки се използва веднага след хранене. Трябва да се погълне напълно, след което да се измие с вода. Ако таблетката се приема преди хранене, резултатът от такава неправилна употреба може да бъде дразнене и дискомфорт в стомашно-чревния тракт. Децата имат право да дават таблетки не по-рано от 12-годишна възраст. Дозировката на таблетките за юноши над 12 години е подобна на дозата за възрастни.
Независимо от целта, за която се използва Nise, дозата на таблетките не трябва да надвишава 2 пъти на ден, по 100 mg всяка. Интервалът между следващите употреби на таблетките трябва да бъде 10-12 часа. При необходимост дозата на таблетките може да се увеличи до 400 mg дневно, но по индивидуално предписание на специалист.
Продължителността на лечението зависи от симптомите. Ако лекарят е предписал антибиотици след употреба на Nise, тогава няма нужда от по-нататъшна употреба. За да се облекчат болковите синдроми, продължителността на приема на Nise може да продължи до няколко седмици.
Важно е да се знае! Преди да използвате таблетките, не забравяйте да се консултирате със специалист и да се уверите, че се приемат рационално.
Найз диспергиращи се таблетки
Разтворимите таблетки се използват по време и след хранене. Приемането на лекарството преди хранене е противопоказано, тъй като това може да допринесе за появата на странични симптоми. Характеристиките на приложението включват необходимостта от разтваряне на таблетката. За да направите това, таблетката трябва да се постави във вода, чието количество трябва да бъде равно на чаена лъжичка. След разтваряне на таблетката, полученият разтвор трябва да се изпие без вода или други напитки.
Производителят препоръчва даването на разтворими таблетки на деца на възраст над 3 години. За деца над 12 години дозата за разтворими таблетки е 100 mg 2 пъти дневно. От 12-годишна възраст максималната доза може да бъде 400 mg на ден. За деца от 3 до 12 години дозировката се изчислява индивидуално в зависимост от телесното тегло на детето. На 1 kg телесно тегло са необходими 3-5 mg от лекарството. Получената доза се разделя на 2-3 дози на ден.
Важно е да се знае! Необходимо е да се разтворят таблетки, на чиято опаковка има съответния надпис - диспергируеми. Обикновените таблетки не могат да се разтворят, така че трябва да се приемат цели.
Окачване Nise
Найз суспензия се използва преди хранене, но трябва да се наблюдава, за да не се появят странични симптоми. Ако се появят признаци на гадене и стомашна болка, тогава е по-добре да преминете към употребата на суспензията след хранене. Преди да дадете суспензията на детето, бутилката със съдържанието трябва да се разклати старателно. След като съдържанието на бутилката придобие хомогенна консистенция, трябва да вземете продукта в специална мерителна чашка и след това да го приемете през устата. Ако възникне необходимост, суспензията може да се измие с вода. Суспензията съдържа ароматизатори, така че децата с готовност приемат това лекарство.
Дозировката на суспензията се използва за деца от 2-месечна възраст. Лекарството може да се използва в следните дози:
- За деца във възрастовата група от 2 месеца до 2 години дозировката може да се изчисли въз основа на телесното тегло. В този случай на 1 kg тегло има не повече от 1,5 mg от лекарството. Получената стойност, например, за бебе с тегло 10 kg изисква 15 mg от лекарството, е дневната норма. Препоръчва се това количество да се раздели на 2-3 приема или да се даде еднократно.
- Във възрастовата група от 2 до 5 години е разрешено да се дава Nise в обем от 2,5 ml 2-3 пъти на ден.
- За деца на възраст над 5 години и под 12 години е разрешено да се дава суспензия от 5 ml 2-3 пъти на ден.
- За деца на възраст над 12 години е разрешено да използват лекарството в доза за възрастни, т.е. 100 mg 2 пъти на ден.
Важно е да се знае! Ако една майка даде на детето си суспензия Nise, тя трябва първо да прочете инструкциите за употреба. Въпреки факта, че лекарството е разрешено да се използва дори от деца от 2 месеца, силно не се препоръчва да се прави това без предписание на специалист.
Употребата на Nise суспензия е противопоказана при пациенти с признаци на захарен диабет. В трудни ситуации можете да прибягвате до приема на Nise под формата на суспензия за 10 дни.
Мехлем Nise
Възможно ли е да се използва Nise маз за дете? Тази форма на освобождаване е подходяща и за употреба при деца, но само ако има подходящи показания. Невъзможно е да се свали треската с помощта на мехлем или гел Nise, тъй като тази форма на освобождаване е предназначена за облекчаване на болкови синдроми, възникващи при заболявания като остеохондроза, артрит, полиартрит и други.
Забранено е да се намазват отворени рани, тъй като това може да предшества появата на странични симптоми. За еднократна употреба е необходимо да изстискате 3 см гел от тубата. Гелът не може да се втрие в кожата, така че трябва да се разпредели равномерно по повърхността на кожата. След 1-2 минути можете да започнете да прилагате марля. Гелът може да се използва не повече от 3-4 пъти на ден. Продължителността на употреба на гела зависи от получаването на положителни резултати.
Важно е да се знае! Ако втриете гела в кожата, това може да причини изгаряне. Не се препоръчва да се предписва лекарството на деца под 7-годишна възраст, поради факта, че детската кожа е податлива на негативните ефекти на лекарството.
Предозиране и странични симптоми
Ако майка даде на детето си лекарство Nise в доза, по-голяма от предписаната, определено трябва да се обадите на лекар. Предозирането на лекарството е недопустимо, тъй като в почти всички случаи се появяват следните странични симптоми:
- Развитие на симптоми на гадене и повръщане.
- Сънливост и апатия.
- Нарушена бъбречна функция.
- Появата на признаци на конвулсивно състояние.
- Стомашно-чревно разстройство.
- Кървене в стомаха и червата.
За да се премахнат признаците на предозиране, е необходимо да се почисти стомаха с клизма. Освен това трябва да приемате лекарства като Enterosgel, Polyphepan, Polysorb, както и лаксативи.
Важно е да се знае! Неблагоприятните симптоми могат да се появят поради продължителна употреба на лекарството. Строго е забранено да давате на детето Найз за по-дълго време от предписаното от лекаря.
Приложение на Nise върху температурата
Nise е едно от най-добрите лекарства, което не само облекчава симптомите на болка, но и помага за намаляване на високата температура. След приема на лекарството се наблюдава ефективно намаляване на високата температура до нормални стойности. Важно предимство на Nise за намаляване на екстремните горещини е, че той е в състояние активно да поддържа температурата за достатъчно дълъг период от време.
Педиатрите не препоръчват използването на Nise за деца, за да се намали температурата до ниво с такива безопасни антипиретици като Viburcol, Paracetamol и Ibuprofen. Това се дължи на факта, че високата ефективност крие цял списък от странични симптоми, които могат да възникнат не само при предозиране.
Nise се използва само когато антипиретиците като ибупрофен и парацетамол са неефективни. В същото време не забравяйте, че първоначално трябва да се консултирате със специалист. Ако лекарят не препоръчва да давате на детето си Nise, тогава трябва да го слушате.
Важно е да се знае! В повечето страни, особено в Европа, препаратите, съдържащи нимезулид, са забранени за употреба при деца под 12-годишна възраст. В Руската федерация това лекарство е одобрено за употреба, но само ако има подходящи показания.
Противопоказания за употребата на Nise
Има редица противопоказания, при наличието на които е строго забранено да се прибягва до предписване на лекарството Nise. Пълен списък с противопоказания можете да намерите в инструкциите за една или друга форма на освобождаване на лекарството. По-долу са основните видове противопоказания, ако се открие някое от тях, трябва да се изключи Nise.
Забранено е употребата на Nise в таблетки и суспензии при следните заболявания:
- Прекомерна чувствителност към един от компонентите на лекарството.
- Бронхиална астма.
- Стомашно-чревни заболявания.
- Нарушения на кръвосъсирването.
- Бъбречна и чернодробна недостатъчност.
- Обостряне на чревни заболявания.
- Бременност и кърмене.
Това са основните противопоказания, при наличието на които трябва да спрете приема на Nise. В противен случай приемането на лекарството може да доведе не само до развитие на странични симптоми, но и до смърт. Особено важно е да се вземат предвид всички противопоказания при деца, тъй като има много случаи на смърт, когато родителите дадоха на децата си лекарството Nise предишния ден. Аутопсиите, извършени след смъртни случаи при деца, показват наличие на менингит, пневмония, хепатит, нефрит и кардит.
Какво показва това? Това предполага, че след употребата на антипиретици без специална необходимост има признаци на селективно инхибиране на простагландините. Това означава, че след прием на Nise при висока температура се наблюдава намаляване на температурата, но автоматично се създава благоприятна среда за размножаване на различни патогенни микроорганизми. Когато родителите свалят температурата на детето, която не е достигнала 39 градуса, те трябва да са наясно с последствията. След приема на Nise детето наистина се чувства по-добре, но в същото време в тялото му започва активно размножаване на различни вредители.
Важно е да се знае! Ако не осигурите подходящо лечение, а само облекчите симптомите на болката, тогава резултатът от такова „лечение“ може да бъде фатален.
Nise може да бъде заменен с аналози, но преди да използвате лекарството, определено трябва да се запознаете с неговия състав и характеристики на употреба.