Endometrit hastalığı. Endometrit nedir ve nasıl tedavi edilir? Akut patoloji belirtileri
Rahim iç tabakasına endometriyum denir. Endometrial tabaka, morfolojik özellikler bakımından birbirinden farklı olan iki tabakadan oluşur - temel ve fonksiyonel.
Adet başladığında yüzey tabakası tahrip olur ve adet kanıyla birlikte vücuttan atılır. Adetin bitiminden sonra bazal tabakanın hücrelerinden yeni bir fonksiyonel tabaka oluşur ve döngü tekrar tekrarlanır.
Bu, üreme organlarında bulaşıcı süreçlerin gelişmesini önlemeyi amaçlayan vücudun koruyucu bir reaksiyonudur.
Menstruasyon sırasında fonksiyonel katman reddedilmezse ve çıkarılmazsa, semptomatik tezahürü inflamatuar süreçlerin yoğunluğuna bağlı olarak gelişir.
Endometrit nedir
Endometrit, kadınlarda üreme organının mukoza zarında patojenik mikroorganizmaların veya septik enfeksiyonun etkisine bağlı olarak gelişen inflamatuar bir süreçtir.
Endometrit nedir, ayrıca okuyun.
Hastalık akut veya kronik formda ortaya çıkabilir. İlk durumda, semptomlar daha net ortaya çıkarken, patolojinin kronik formuna pratikte klinik bir tablo eşlik etmemektedir.
Akut endometrit yanlış tedavi edilirse veya uzun süre tedavi edilmezse hastalık kronikleşir.
Bu hastalığın yaygınlığına gelince, üreme çağındaki kadınların yarısından fazlasında görülür.
NOT!
Enflamatuar süreçler ilerlerse rahim duvarlarının kaslarına yayılabilirler ve bu durumda doktorlar metroenometrit veya endomyometritten bahseder.
Hastalığın gelişimi, mukoza tabakasının hasar görmesi ile kolaylaştırılır ve bir kadının bağışıklık sistemi tam olarak çalışmazsa veya özellikle agresif bir bulaşıcı flora rahim boşluğuna nüfuz ederse, tüm rahim dokusuna zarar verme riski vardır.
Aşağıdaki fotoğraf şematik olarak sağlıklı bir rahim boşluğunu ve iltihaplı bir rahim boşluğunu (endometrit) göstermektedir.
Hastalığın belirtileri
Kural olarak, endometriyumdaki akut süreç, bulaşıcı patojenlerin nüfuz etmesinden birkaç gün sonra kendini göstermeye başlar.
Yoğunluk birkaç faktöre bağlıdır:
- patojenik ajanın doğası;
- etkilenen alan;
- altta yatan hastalıkların varlığı;
- bağışıklık sisteminin işleyişi;
- kadının yaşı;
- patolojinin gelişimi için predispozan koşullar.
En ağır hastalık ortaya çıkıyor , kürtaj (kürtaj) ve rahimde bir rahim içi cihazın varlığının arka planına karşı.
Hastalığın teşhisi
Endometrit tanısının konulabilmesi için hastanın muayene olması gerekir. :
- şikayetlerin ve tıbbi öykünün toplanması;
- laboratuvar testleri için materyal toplanmasıyla birlikte jinekolojik muayene;
- genel kan analizi;
- vajinal yayma;
- vajinal akıntının bakteri kültürü;
- Patojeni belirlemek için PCR;
- patojenlere karşı antikorları belirlemek için enzim immünolojik testi;
- Endometrial tabakanın sıkışmasını teşhis etmek, cerahatli veya kan pıhtılarını tanımlamak ve ayrıca adezyonları ve inflamatuar süreçleri görselleştirmek için pelvik organların ultrasonu;
- histeroskopi;
- biyopsi.
Halk ilaçlarının kullanımı
Peki endometriti geleneksel yöntemlerle tedavi etmek mümkün mü?
NOT!
Endometrit, ilaçla tedavi edilmesi gereken oldukça ciddi bir patolojidir ve geleneksel tıp çoğu durumda etkisiz kalır ve yalnızca hastalığın olumsuz semptomlarını hafifletebilir.
Ancak bir kadın yine de hastalığı geleneksel tıp yardımıyla tedavi etmeye karar verirse, bu konuya mümkün olduğunca sorumlu bir şekilde yaklaşmalı ve araçları bireysel olarak seçmelidir.
Çoğu halk ilacı, alerjik reaksiyonların gelişimini tetikleyebilecek bileşenler içerir, bu nedenle alerjiye yatkın kadınların tedavileri seçerken özellikle dikkatli olmaları gerekir.
Halk ilaçlarıyla tedavi için aşağıdakiler seçilir:
- antimikrobiyal etkiye sahip ajanlar;
- immünomodülatör ajanlar;
- sakinleştiriciler;
- fitohormonlar;
- antiinflamatuar ilaçlar - hem sistemik hem de lokal.
Akut endometritin tedavisinin yanlış seçilmesi hastalığın kronik aşamaya ilerlemesine neden olabilir.
Yani, uygulayın:
- sıkıştırır;
- duş almak;
- tamponlama;
- hirudoterapi.
Kullanılmış:
- bal ve arı ürünleri;
- kompresler için şifalı kil;
- domuz uterusu;
- bergenia kökü;
- ateş otu;
- sarmaşık;
- meşe yaprakları;
- adaçayı;
- kırlangıçotu;
- Sarı Kantaron;
- kırmızı fırça;
- aynısafa;
- solucan otu;
- aloe;
- papatya;
- ısırgan otu;
- kış yeşili;
- akasya ve diğerleri.
Geleneksel tedavi
Endometrit enfeksiyöz-inflamatuar bir hastalık olduğundan tedavi amaçlı kullanılması zorunludur.
Ayrıca bu hastalığı iyileştirmek için aşağıdakiler kullanılır:
- hormonal ilaçlar;
- immünomodülatörler;
- vitaminler;
- semptomatik tedaviler;
- vücudun genel güçlendirilmesini amaçlayan ilaçlar.
Yaygın olarak uygulanır .
Hangi tedavinin reçete edileceği ve ne kadar süreceği hastalığın şekline bağlıdır.
Akut form
Antibakteriyel tedavi:
- bireysel bir tedavi rejimi şunları içerebilir: Amoksisilin bir haftadan 10 güne kadar kurs;
- sefalosporinler bazı durumlarda Metrogil ile desteklenir;
- Doksisiklin, kurs süresi 2 haftaya kadar;
- Metronidazol, standart kurs 10 gün;
- florokinolonlar bir hafta içinde başvurun;
- Sparfloksasin bireysel bir şemaya göre reçete edilir;
- Terzhinan genellikle hastalığın etken maddesi belirlenene kadar profilaktik amaçlar için reçete edilir;
- Vilprafen 2 haftaya kadar bir süre boyunca reçete edilir;
- Derinat– dozaj kadının ağırlığına göre seçilir.
Ayrıca lokal anestezik Instillagel de reçete edilir.
Hormonal ajanlar:
- Regulon;
- Rigevidon;
- Noinet.
Bu ilaçlar endometriyumun döngüsel değişiminin onarılmasına yardımcı olur.
Bağışıklık ilaçları:
- Likopid;
- Viferon;
- Bağışıklık;
- Timalin.
Menopoz döneminde veya bu dönemin yaklaşması nedeniyle lokal bağışıklık azalabileceğinden bu ilaçların 40 yaş sonrasında kadınlara reçete edilmesi özellikle önemlidir.
Ayrıca şunları da reçete ederler:
- Wobenezim– damar geçirgenliğini arttırmak;
- Actovegin– metabolik süreçleri hızlandırmak ve doku yenilenmesini iyileştirmek.
Semptomatik ve genel onarıcılar:
- Nurofen veya İbuprofen– ağrı kesici ve antiinflamatuar ajanlar olarak;
- Flukostat– mantar enfeksiyonu ile;
- analjezikler– şiddetli ağrı için (en fazla 7 gün).
Tüm hastalara fizik tedavinin yanı sıra bir vitamin kürü verilmesi gerekmektedir.
En etkili fizyoterapötik yöntemler şunlardır:
- ozon tedavisi;
- UHF;
- elektroforez;
- ultrason;
- magnetotheraia;
- çamur terapisi;
- balneoterapi;
- Lazer tedavisi.
Özellikle ağır vakalarda reçete yazmak mümkündür cerrahi tedavi Lazer eksizyonu çoğunlukla bu amaç için kullanılır.
Kronik form
Patojen belirlendikten sonra antibakteriyel tedavi reçete edilir:
- Doksisiklin - eğer provokatör klamidya ise;
- Asiklovir - viral enfeksiyon için;
- Flucostat – mantar ajanlarının varlığında;
- Sefalosporinler;
- Metronidazol.
İltihap bölgesinde antiseptik etkiye sahip anti-inflamatuar solüsyonlar:
- Furacilin;
- Klorheksidin;
- Lidaza;
- Aynısefa;
- Novokain.
Metabolik süreçleri iyileştiren ilaçlar:
- aloe özü;
- Actovegin;
- vitröz vücut.
Hormonal ilaçlar:
- Utrozhestan ve diğerleri.
Hormon reçete ederken doktor hastanın yaşını ve hastalığın ciddiyetini dikkate almalıdır. Kullanım talimatları da onunla tartışılmalıdır.
Kronik endometrit sıklıkla adezyonların ve hastalığın karmaşık formlarının varlığında reçete edilen cerrahi tedaviyi gerektirir.
Rahim içine enjeksiyonlar
Rahim içi enjeksiyonlar için aşağıdakiler kullanılır:
- antibiyotikler;
- antiinflamatuar ilaçlar.
Böyle bir tedavinin süresi 3 ila 7 hafta arasındadır.
Rahim içine enjeksiyonlar hem akut hem de kronik hastalıklar için tavsiye edilir.
Endometriozis nedeniyle kısırlık meydana gelmişse, rahim enjeksiyonları, yapışma sürecini ortadan kaldıran parçalayıcı enzim preparatları ile yapılır.
Olası sonuçlar
Endometriozis için uygun tedavinin olmaması aşağıdaki olumsuz ve tehlikeli sonuçlara yol açabilir:
- fallop tüpleri ve yumurtalıkların iltihabı;
- rahim boşluğunun yapışıklıklar ile aşırı büyümesi;
- rahim boşluğunda irin birikmesi;
- peritonit ve sepsis ölüme yol açabilecek tehlikeli komplikasyonlardır;
- kısırlık;
- karmaşık hamilelik.
Hamilelik üzerindeki etkisi
Potansiyel olarak endometrit kısırlığa neden olur, ancak hastalık erken bir aşamadaysa hamile kalmak mümkündür.
Sırasında Endometrit ile komplike olan kanama riskini ve doğum sırasında çocuğun enfeksiyonunu artırır. Bu nedenle gebelik oluşmadan önce mutlaka hastalığın tedavisinin yapılması gerekmektedir.
NOT!
Çoğu zaman endometrit ile hamileliğin sonlandırılması meydana gelir ve donmuş bir hamilelik de teşhis edilebilir.
Endometriozis için diyet
- baklagiller;
- kızarmış yiyecekler;
- yağlı et;
- Çavdar ekmeği;
- çikolata;
- lahana;
- Sosisler;
- baharatlı yiyecekler ve baharatlar.
Endometrit için diyet tahıllarda bulunan selüloz, balık ve deniz ürünlerinde bulunan Omega-3 asitleri, vitaminler ve mineralleri daha fazla içermelidir.
Çoğu zaman zor doğum, komplike kürtajlar, kısırlık, düşük ve çeşitli jinekolojik müdahaleler sonucunda kadınlar endometrit tanısıyla karşı karşıya kalmaktadır. Şu anda, hastalık vakalarının büyük çoğunluğu, zamanında tedavi edilirse başarılı bir şekilde tedavi edilebilmekte ve tamamen iyileşebilmektedir.
Endometrit– Rahim gövdesinin iç mukoza tabakasının (endometrium) iltihabı. Endometriyumda inflamasyonun gelişimi virüsler ve çeşitli fırsatçı mikroorganizmalar tarafından tetiklenir: gonokok, E. coli, stafilokok, streptokok, klamidya ve trikomonas. Bu hastalık oldukça yaygındır ve sıklıkla uterusun kas dokusunun iltihaplanmasıyla birlikte görülür.
Endometritin tanımı ve türleri
Bu hastalıkla, kadın vücudunun işleyişinde çok önemli olan rahim boşluğundaki iç mukoza, en kırılgan ve hassas üst tabakası olan endometriyum etkilenir. Hastalığın ortaya çıkmasında çeşitlerinin yanı sıra birçok faktör vardır.
Tezahürün şekline göre hastalık şu durumlarda ortaya çıkar:
- Akut, esas olarak patojenik bakteriler veya patojenik virüsler ile enfeksiyondan hemen sonra mekanik hasarın bir sonucu olarak kendini gösteren ve ciddi semptomlarla karakterize edilen bir durumdur.
- Akut endometritin bir komplikasyonu olarak gelişebilen subakut. Tipik olarak bağışıklık sistemi zayıf olan hastalarda ortaya çıkar. Bu aşamada hastalık kronik bir forma dönüşür. Tedaviye başlamak acildir, çünkü E.'nin subakut formu kadınlarda kısırlığa yol açabilir. Tedavi sırasında doktor antibiyotikler, şifalı bitkilerden elde edilen karmaşık preparatlar ve fizyoterapötik prosedürler reçete eder.
- Kronik (gizli) form. Kronik E., cinsel temas yoluyla bulaşan enfeksiyonlarla enfeksiyon sonucu gelişir. Hasta sorununun farkında olmayabilir. Hastalık sıklıkla kapsamlı bir kısırlık muayenesinden sonra keşfedilir.
Etiolojik prensibe göre her şey endometrit formları bölündü:
- Özel. Uterusun mukoza tabakasını etkileyen bu hastalığa, kesin olarak tanımlanmış mikroorganizma türleri - tüberküloz bakterileri, herpes simpleks virüsleri, toksoplazma patojenleri, mikoplazma, gonokoklar, kandida, protozoa, sitomegalovirüsler, mantar florası neden olur. Ayrıca rahatsızlıkların etken maddeleri cinsel yolla bulaşan hastalıklardır.
- Spesifik değil. Fırsatçı mikrofloranın spesifik bir patojenik patojenini tespit etmek mümkün olmadığında, rahim boşluğundaki diğer tüm hastalık türleri spesifik değildir.
Endometritin nedenleri
Rahim boşluğunun çeşitli bakteriler tarafından enfeksiyonunun oldukça fazla sayıda nedeni vardır. Çoğu zaman hastalığın nedeni minimal invazif tanı prosedürleridir, dolayısıyla bir tıp kurumunda kalırken bile hastalığa yakalanabilirsiniz.
Enfeksiyon şu şekilde teşvik edilir:
- Kötü kişisel hijyen.
- Düzenli olmayan cinsel partnerler. Çoğunlukla enfeksiyon, gündelik cinsel ilişki ve enfeksiyon taşıyıcısıyla korunmasız cinsel ilişki sırasında vajinadan rahim boşluğuna girer.
- Zayıflamış bağışıklık sistemi.
- Jinekolojik müdahaleler. Kürtajlar, terapötik ve tanısal küretajlar, rahim boşluğunun araştırılması bir iltihaplanma faktörü haline gelebilir.
- Histeroskopi veya endoskopik müdahaleler. Teşhis amacıyla mikrocerrahi manipülasyon yapılırken rahim boşluğunun iltihaplanması da mümkündür.
- Doğum sırasında rahim ve rahim ağzının bütünlüğünün mekanik olarak yaralanması. Bazen doğum tamamlandıktan sonra plasenta doğmaz ve doktorun onu kazıması gerekir, bu da rahmin iç zarına zarar verir.
- Rahim ağzında derin doğum sonrası gözyaşları.
- Dishormonal bozukluklar.
- Eşlik eden kronik hastalıklar.
- RİA'nın kurulumu. Çoğu zaman, rahim içi kontraseptiflerin kurulumundan sonra, rahim ağzının yaralanması sonucu rahim vücudunun iç mukoza tabakası iltihaplanır.
- Adet sırasında korunmasız fiziksel yakınlık. Menstruasyon sırasında sağlıklı bir partnerle bile olsa cinsel temas, endometrit gelişiminde bir faktör olabilir.
- Kronik stres koşulları.
Endometritin ana belirtileri
İlk aşamalardaki hastalık, belirgin semptomların ortaya çıkmadan latent olarak ortaya çıkabilir, bu nedenle bir kadın endometriti zamanında tespit edemez ve tedavi için bir doktora başvuramaz. Bu tam olarak ciddi sonuçları tehdit eden şeydir - kadın kısırlığı, rahim boşluğunun duvarlarının kalınlaşması veya rahim içi yapışıklıkların oluşumu. Şiddetli semptomlar, akut endometrit formu ile karakterize edilir.
Tezahürün belirtileri akut endometrit :
- Vücut sıcaklığının 38-40°C'ye yükselmesi.
- Alt karın bölgesinde ağrıyan veya çeken nitelikte, sakruma veya belin alt kısmına yayılan hafif ağrı.
- Rahimden kanama.
- Adet döngüsündeki değişiklikler. Akut formdan kronik forma geçiş sırasında gözlenir.
- Bol vajinal akıntı. Hoş olmayan karakteristik bir kokuya sahip, kan ve irin içeren, pıhtıya benzeyen bulutlu akıntı.
- Genel sağlıkta bozulma.
Belirtiler ne zaman kronik endometrit :
- Vajinal akıntı. Bu formda koku ve renk olarak hastalığın etken maddelerine karşılık gelirler. Trichomoniasis'te akıntı bol ve köpüklü yeşil renktedir. Bel soğukluğu ile - bulutlu sarımsı-yeşil mukoza akıntısı.
- Adet döngüsünün uzunluğundaki değişiklikler. Yedi günden fazla ağır ve uzun süreli adetler görülür.
- Adet döngüsünün başında ve sonrasında lekelenme.
- Adet sırasında hafif veya tersine ağır akıntı.
- Doğal süreden önce tekrarlanan spontan gebelik sonlandırma vakaları.
- Bir kadının uzun süre çocuk sahibi olamaması (kısırlık).
- Alt karın bölgesinde zayıf ve geçici bir ağrı hissi.
- Artmış vücut ısısı, genellikle subfebril düzeyde, 37,2°C civarında.
Endometrit tanısı
Doktora ilk başvurduğunuzda, klinik belirtilere ve tıbbi öyküye dayanarak, olası bir endometrit tanısı konur.Bu aşamada doktor, hastayı endişelendiren tüm semptomları sorar.
Bu bilgilere ek olarak bir takım faaliyetler ve laboratuvar testleri de gerçekleştirilmektedir:
- Jinekolojik sandalyede rahim incelenir ve akıntının kokusu, miktarı, rengi ile değerlendirilir.
- Bakteri kültürü için vajinal yaymanın incelenmesi. Vajinal smearın bakteriyolojik incelemesinin sonuçlarına dayanarak, hastalığın enfeksiyöz etken maddesini ve çeşitli ilaçlara tepkisini daha doğru bir şekilde belirlemek mümkündür.
- Vajinal smearın toplanması ve immünohistokimyasal incelenmesi. Enfeksiyonu ve yaymadaki lökosit sayısını tespit etmek için yapılır.
- Kan testi - genel analiz.
Gerekirse ve doğru bir teşhis koymak için ek incelemeler yapılır:
- Tanısal intrauterin küretaj.
- Endometriyumun histolojik incelenmesi. Mukoza zarındaki (uterus gövdesinin iç mukoza tabakası) değişikliklerin teşhisini doğrulamak için.
- Rahim ve kadın genital organının eklerinin ultrason muayenesi.
- Endoskopik muayene.
- Antikorlar için enzime bağlı immünosorbent testi (ELISA). Test ayrıca cinsel yolla bulaşan hastalıkların belirlenmesine de yardımcı olur.
- PCR teşhisi. Polimeraz zincir reaksiyonu, çok sayıda spesifik enfeksiyonu tanımlamak için kullanılan son derece hassas bir araştırma yöntemidir.
E.'nin bu tanısı oldukça yeterlidir, ancak hastalığın farklı aşamalarında farklı teşhis yöntemleri uygulanacaktır. Bu hastalığı olan hastalar ve pelvioperitonit, peritonit şeklinde septik nitelikteki komplikasyonların gelişme olasılığını önlemek için, hastane ortamında tıbbi kurumlarda tedavi görmektedir.
Endometrit tedavisinin özellikleri
Hastalığın tedavi rejimi muayene sonuçlarına bağlıdır. Doğru seçilmiş tedavi ile bu hastalık bir haftada tamamen iyileşebilir ve hastalıkla karşı karşıya kalan kadınların hamile kalma ve tamamen sağlıklı bebekler doğurma şansı olacaktır. Kural olarak tedavi geniş spektrumlu antibiyotiklerle gerçekleştirilir.
Başarılı tedavi için ilaç tedavisi, fizyoterapötik tedavi, mikrosirkülasyonu iyileştiren vitaminler ve ajanlar ile birlikte kullanılır ve gerekirse hormonal ilaçlar reçete edilir. Zamanında tedavide bir jinekolog tarafından reçete edilen geleneksel tedaviye ek olarak geleneksel tıp kullanılır.
Endometritin ilaçlarla tedavisi.
E.'yi tedavi ederken, kalifiye bir doktor öncelikle iltihabı hafifletmeye ve akıntıyı azaltmaya yardımcı olan antibiyotikler reçete eder. Ek olarak, hastalığın tespiti ve seyrinin erken aşamalarında en iyi şekilde gerçekleştirilen antibakteriyel tedavi. Hastalara sıklıkla korumalı ilaçlar reçete edilir.
Hastalık çok şiddetli değilse, doktor antibiyotik reçete edebilir ve bu sırada kadın çocuğu emzirmeye bile devam edebilir. Patoloji şiddetli ise, yine de emzirmeyi bırakmanız ve güçlü antibiyotiklerle tedavi görmeniz gerekecektir.
İlaçlar, kural olarak, vajinal bölgede kaşıntı ve yanma hissinden kurtulmak için damlalık veya intravenöz enjeksiyon olarak uygulanan tabletlerin yanı sıra yerel ilaçlar şeklinde reçete edilir.
Antibiyotiklere ek olarak deneyimli bir doktor, antifungal ilaçların paralel olarak kullanılmasını da önerebilir.
Endometrit tedavisi için temel ilaçlar:
- Antispazmodikler. Spastik ağrının ağrılı ataklarını ortadan kaldıran bir grup ilaç. Hastane ortamında hastaya günde iki kez ilaç verilir. İlaçlar alt karın ve sakral omurgadaki ağrıyı azaltır.
- Antibiyotikler. Hastalığın gelişiminin erken aşamalarında, çeşitli etkilere sahip antibiyotikler reçete edilir. Tıbbi bir tesiste bu ilaçlar enjeksiyon yoluyla uygulanır. Evde tedavi edildiğinde tablet formunda reçete edilirler.
- Mantar önleyici ilaçlar. Gerekirse, kandidiyaz gelişme riski nedeniyle antibiyotik reçetesi antifungal ilaçların eşzamanlı kullanımıyla birleştirilir.
- Ateş düşürücü. Bu tür ilaçlar, hastanın vücut ısısı yükseldiğinde reçete edilir.
- Mukoza zarının şişmesini hafifleten ajanlar. Vücuttaki histamini bloke etmek için oldukça etkili ve güvenli dekonjestan ilaçlar reçete edilir. Bu ilaçlar uterusun boyutunu azaltmaya, iltihabı ve doku şişmesini hafifletmeye yardımcı olur.
Endometritin topikal ilaçlarla tedavisi
Hastalığa cinsel temas yoluyla bulaşan bir enfeksiyon neden olmuşsa, bu durumda doktor antibiyotiklere ek olarak topikal ilaçlar da reçete eder. Fitiller ve fitiller şeklindeki tıbbi maddeler, salgılardan hızla kurtulmaya ve patojenik mikroorganizmaları doğrudan enfeksiyon kaynağında yok etmeye yardımcı olur.
Endometrit tedavisinde kullanılan fitiller ve merhemler:
- Etkisi bakteri, virüs ve mantar hastalıklarıyla mücadeleyi amaçlayan aktif madde klorheksidin içeren preparatlar. Trichomonas cinsi mikroorganizmaların, fırsatçı bakteriler Gardnerella ve klamidyanın neden olduğu endometritin tedavisinde etkili bir şekilde kullanılır. Fitil şeklindeki ilaçlar günde iki kez verilir. Sabah ve akşam yatmadan önce.
- Kombine mumlar, evrensel eylem. Bu ilaçlar piyojenik bakterilere, Candida cinsi mantarlara, Trichomonas cinsi mikroorganizmalara ve Gram (+) bakterilere karşı etkilidir. İlaçların bu kadar çeşitli etkileri, fitillerin içerdiği maddelerden kaynaklanmaktadır. E.'yi iyileştirmek için on gün boyunca günde iki kez ilaç veriliyor.
- Ultrason muayenesinden sonra reçete edilen ilaçlar ve rahim boşluğunda adezyonların ve şiddetli inflamasyonun varlığının doğrulanması. İlaçların antioksidan, belirgin immünomodülatör, antiinflamatuar etkileri vardır. Preparatların içerdiği bileşenler sayesinde rahim şişmesi azaltılır ve yapışıklıklar yok edilir.
- Kombine vajinal kapsüller. Fitiller antimikrobiyal ve antifungal maddeler içerir. Ürünün temel avantajı, bileşenlerinin vajinanın faydalı mikroflorasının bozulmasına neden olmamasıdır. Gram (+) ve Gram (-) mikroorganizmaların neden olduğu E. için fitiller kullanılır.
- Jinekolojik pratikte aktif olarak kullanılan vajinal fitiller. Bileşiminde bulunan maddeler sayesinde ilacın belirgin bir antimikrobiyal, antifungal, antiprotozoal etkisi vardır ve ayrıca stratum korneumun oluşum sürecini hızlandırmaya yardımcı olur. İlaç, etken maddesi cinsel ilişki yoluyla bulaşan enfeksiyonlar olan E.'nin akut ve kronik formlarının tedavisinde kullanılır.
- Patojenik ve fırsatçı mikroorganizmaların büyümesi ve çoğalması üzerinde engelleyici etkisi olan iyot içeren fitiller. İlaç antiseptik, antifungal, dezenfektan ve antiprotozoal etkilerle karakterize edilir ve geniş bir antimikrobiyal aktivite spektrumuna sahiptir. İlaç, gelişimi mantar, virüs ve bakterilerin (Staphylococcus aureus ve Escherichia coli dahil) yanı sıra protozoa tarafından tetiklenen E.'ye karşı etkilidir.
Endometrit için fizyoterapi
E. durumunda, belirli organlar veya tüm vücut üzerindeki terapötik etkiler için fizyoterapinin kullanılması tedavinin önemli bir bileşenidir, çünkü ilaç tedavisinin iletkenliğini artırmaya ve hastanın hızlı iyileşmesine yardımcı olur.
Ağrıyı azaltmak (analjezik yöntemler), uterus mukozasındaki iltihabı hafifletmek ve endometriyumun yapısını eski haline getirmek (onarıcı ve rejeneratif yöntemler) ve lokal bağışıklığı aktive etmek (immün sistemi uyarıcı yöntemler) için fizyoterapötik tedavi yöntemleri reçete edilir.
Endometritli hastaları tedavi etmenin fiziksel yöntemleri:
- UHF tedavisi. Vücudu yüksek frekanslı bir elektromanyetik alanla etkileyen ve iltihaplanma sürecini azaltmaya yardımcı olan eksüdatif bir tekniktir.
- Onarıcı ve yenileyici yöntemler. Yöntem, uterusun projeksiyon alanında kızılötesi radyasyonla lazer tedavisi, parafin tedavisi - tıbbi parafin, iyot-brom banyoları, radon banyoları, hidrojen sülfür ve ayrıca peloid tedavisi prosedürleri kullanılarak prosedürlerin uygulanmasını içerir. - Sıvı salınımının ve dokuların şişmesinin sınırlandırılması, bağ dokusunun gelişiminin teşvik edilmesi ve ozokerit tedavisi ile tedavi.
- Analjezik yöntem ultraviyole ışınlamadır (UVR). Eritemal dozlarda orta dalga ultraviyole ışınımı. Vajinal mukozanın UVR'si çoğu patojenik mikroorganizmanın ölümüne yol açar. Yöntem özellikle hastalığın nedeni vajinoz ise etkili olacaktır.
- İmmün sistemi uyarıcı yöntemler: LOC tedavisi, helyoterapi, talasoterapi tedavisi, suberitemal dozlarda SUV ışınlaması, hava banyosu tedavisi.
- Girişim terapisi. Yöntemin özü, doku üzerinde olumlu bir etkiye sahipken, sözde girişim düşük frekanslı akımı oluşturan iki orta frekanslı akımın insan vücudu üzerindeki etkisidir. Bu terapi ağrı eşiğini yükseltir ve bu sayede subjektif ağrı tahrişi ortadan kalkar.
- Lazer tedavisi. Uterusun mukoza tabakasının dokusunun belirli bir uzunluktaki ışık dalgalarının radyasyonuna maruz kalması, lokal bağışıklığı arttırır, mikro dolaşımı iyileştirir ve hasarlı dokunun hızlı iyileşmesini destekler. Lazer radyasyonu ayrıca patojenik mikroorganizmaların ölümüne neden olan belirli bir bakteri yok edici etkiye de sahiptir.
- Manyetoterapi. Manyetik alanın insan vücudu üzerindeki etkisini kullanan alternatif bir tıp yöntemi, iltihabı ve şişliği azaltır, mikro dolaşımı iyileştirir, uterusun mukoza tabakasındaki metabolik süreçleri arttırır, hızlı iyileşmeyi ve hasarlı dokunun restorasyonunu destekler. Ayrıca lokal bağışıklık ve bağışıklık sisteminin diğer hücreleri aktive edilerek kadın vücudunun koruyucu güçleri artırılır.
- Ultrason tedavisi (UT). Belirli bir frekansta ultrasona maruz kalmak, vücut dokularında bir takım değişikliklere neden olarak metabolizmanın aktivasyonunu ve hızlanmasını teşvik eder. Mikro sirkülasyon ve doku trofizmi de iyileşir, bağ dokusu gevşer, bu da adezyon oluşumunu engeller.
- Elektroforez. Tedavi prosedürü, ağrıyı tedavi etmek için bakır, iyot, çinko ve% 10 kalsiyum iyodür çözeltisi kullanılarak ilacın elektrik akımının etkisi altında dokuya derinlemesine nüfuz etmesini amaçlamaktadır.
Nispeten zararsız olmasına rağmen, fizyoterapötik prosedürlerin hala reçete yazarken dikkate alınması gereken bazı kontrendikasyonları vardır.
Endometritin fizyoterapötik tedavisinin kullanımı aşağıdaki durumlarda kesinlikle kontrendikedir:
- hastalığın akut dönemi;
- pürülan E. (metroendometrit);
- pelvioperitonit;
- hamilelik sırasında;
- rahim kanaması;
- neoplazmlar (etkilenen bölgedeki tümörler);
- polikistik over sendromu;
- Rahim gövdesinin iç mukoza tabakası (endometriyum) rahim boşluğunun dışına çıktığında.
Diğer durumlarda, fizyoterapötik tedavinin kullanımına, ilgilenen jinekolog ve fizyoterapist tarafından karar verilir.
Hormonal tedavi
Uterusun iç fonksiyonel astarının iltihaplanmasının nedeninin sadece enfeksiyonlar ve bakteriler değil, aynı zamanda mukoza tabakasının gelişimi ve reddedilmesi süreçlerinde bir ihlal olabileceği göz önüne alındığında, ilgili doktor hormonal ilaçlar reçete edebilir ( genellikle oral kontraseptifler) üç ila altı ay boyunca.
Kombine oral kontraseptif almak, adet döngüsünün yenilenmesine yardımcı olur ve bir kadın, sözde doğum kontrol hapı yoksunluk sendromunun arka planına karşı OK almayı bıraktıktan sonra, sıklıkla hamilelik meydana gelebilir.
Halk ilaçları ile tedavi
E.'yi tedavi ederken jinekologlar genellikle vajinal akıntıyı ortadan kaldırmak için geleneksel ilaçları reçete ederler. Ancak unutulmamalıdır ki, eğer bu hastalığa oldukça tehlikeli mikroorganizmalar ve virüsler neden olmuşsa, endometriti özel yardım almadan ve ilaç almadan tedavi etmenin mümkün olmayacağı unutulmamalıdır.
O.E. Tedaviyi yalnızca geleneksel tıpla kullanamazsınız. Hastalığın tedavisi için geleneksel tıp, şifalı bitkilerin infüzyonları veya kaynatmalarıyla duş almayı önerir.
Geleneksel şifacıların tarifleri:
- Öksürük otu. Bitkide bulunan tanenler belirgin bir antibakteriyel ve antiinflamatuar etkiye sahiptir. Et suyunu hazırlamak için 50 gram ezilmiş ham maddeyi bir litre kaynar suya dökün ve dört saat bekletin. Bundan sonra süzün ve günde dört ila beş kez bir çorba kaşığı alın.
- Defne yaprağı. Tedavi prosedürünü gerçekleştirmek için 20 gram kuru hammaddeye ihtiyacınız olacak. Bitkiyi derin bir emaye kaba dökün, su ekleyin ve yaklaşık beş dakika kaynatın. Et suyunu biraz soğumaya bırakın ve havlu kağıda sarılmış bir kovanın üzerine koyun. Prosedürü yatmadan önce iki hafta boyunca gerçekleştirin. Kaynatma genitoüriner sistemin iltihaplanması için mükemmeldir.
- Isırgan otu yaprakları. Bitki iltihaplanma sürecini bastırır, antimikrobiyal etkiye sahiptir, vücuttaki metabolizmayı uyarır ve rahim kas duvarlarının (miyometriyum) kasılma aktivitesini artırır. İlacı hazırlamak için bir çorba kaşığı ezilmiş ham maddeyi bir litre kaynar suya dökün ve üç saat bekletin. Et suyunu süzün ve yemeklerden 30 dakika önce ve yatmadan önce günde dört kez bir çorba kaşığı et suyu alın.
- Deniz topalak yağı. Bu eski ve oldukça etkili bir yöntemdir. Steril bir bandaja sarılmış pamuklu çubuğu deniz topalak yağıyla ıslatmak gerekir. Tamponu gece boyunca yerleştirin. Tedavi süresi iki haftadır. Yağ iltihabı hafifletir ve rahim ağzı dokusunun iyileşmesine yardımcı olur.
- Bitki St. John's wort. Et suyunu hazırlamak için 20 gram kuru ham maddeyi yarım litre kaynar suya dökmeniz ve kısık ateşte yaklaşık on dakika kaynatmanız gerekir. Bitmiş ürünü süzün ve günde üç kez 1/2 yemek kaşığı alın.
- Yaban mersini. Bitkinin meyvelerinin kaynatılması iltihaplanma gelişimini engeller, büzücü, antimikrobiyal ve hafif idrar söktürücü etkiye sahiptir. İksiri hazırlamak için bitkinin yüz gram kurutulmuş meyvelerini bir litre soğuk suya dökün, kaynatın ve on dakika kaynatın. Et suyunu soğutun ve 1/2 yemek kaşığı tüketin. (100 mililitre) 3 r/gün.
- Orman samanı. Bir kovaya bir kucak dolusu saman koyup içine beş litre su doldurmanız gerekiyor. Kaynatın ve ocaktan alın. Hastayı bir kovaya koyun ve kendisini bir battaniyeye sarın. Et suyu soğuyana kadar oturmanız gerekir. Tedavi süresi iki haftadır.
- Kurutulmuş eğreltiotu yaprakları. 20 gram hammaddeyi 280 mililitre soğuk suyla döküp iki dakika kaynatmanız gerekiyor. Bitmiş suyu süzün ve günde üç ila dört kez 70 mililitre tüketin. Tedavi süresi iki haftadır.
- Turunçgiller. Bir büyük portakalı ve bir limonu iyice yıkayın ve iyice kurulayın. Tropikal meyveleri bir karıştırıcıda öğütün veya bir kıyma makinesinde öğütün. Ortaya çıkan kütleye on damla ekleyin. soğan suyu ve 10 gram şeker. Kavanozu bir kapakla kapatın ve iyice çalkalayın. İlacı günde üç ila dört kez bir çay kaşığı alın. Tedavi süresi üç haftadır.
Endometrit ve hamilelik, doğumdan sonra
Endometrit hastalığına hamile kalmak, normal bir hamileliğe katlanmak ve sağlıklı bir çocuk doğurmak imkansızdır. Üstelik hastalık zamanında tedavi edilmezse gelişen patoloji tedavi edilemez kısırlığa yol açabilir. E.'nin gelişmesiyle birlikte, embriyonun uterusun iç yüzeyini kaplayan mukozaya yerleşmesine ve implantasyonuna ilişkin karmaşık süreçler bozulur ve bu da gelişim ve gebelik mekanizmasını imkansız hale getirir.
Hamilelik sırasında Bu hastalık en tehlikeli olanlardan biridir, dolayısıyla bu sorunu sorumsuzca tedavi edemezsiniz. Hastalığın ilk belirtileri görüldüğünde hemen bir doktora başvurmalı ve endometriyal kazıntıları test ettirmelisiniz. Teşhis doğrulanırsa, tedaviye hemen başlamak gerekir ve eğer doktor antibiyotik tedavisi reçete ederse, kimse reddedemez, aksi takdirde hastalık geliştikçe sonuçlar son derece korkunç olabilir - fetüs ölecektir.
Başarılı gebe kalma şansını arttırmak için gelecekte hamileliğin normal seyrini olumlu yönde etkileyecek hormonal tedavi görmeniz gerekir.
E. doğumdan sonra, zor bir doğumdan sonra sık görülen bir komplikasyondur ve genellikle ultrason kullanılarak teşhis edilir.
Doğum sonrası E.'nin nedenleri dikkate alınır:
- Normal gelişen bir hamileliğin komplikasyonu (preeklampsi).
- Özellikle çocuğun uzun süre amniyotik sıvısız kalması durumunda uzun süreli doğum dönemi.
- Büyük bir bebeğin doğumu, fetüsün yanlış sunumu.
- Dar doğum kanalı.
- Bir kadın kırk birinci çocuğundan sonra doğurur.
- Erken yaşta doğum - on dokuz yaşına kadar.
- Plasentanın erken ayrılması.
- Doğum yapan bir kadının cinsel yolla bulaşan hastalıkla enfeksiyonu.
Endometrit ile seks yapmak mümkün mü?
Endometrit ile yakın ilişkilere girilmesi tavsiye edilmez, çünkü bu sadece hastalığın seyri sırasında komplikasyonları tetiklemekle kalmaz, aynı zamanda cinsel partnerin enfeksiyonuna da neden olabilir. Cinsel ilişki sırasında, çok sayıda bezin salgıladığı mukoza tıkacının bütünlüğü bozulur - bu, rahim boşluğuna girişi engelleyen ve bu bölgenin dış cinsel organlardan ve çevreden enfeksiyonunu önleyen bir bariyerdir. Mekanik bir korunma yöntemi (prezervatif) kullanmazsanız, sağlıksız bir partnerden gelen enfeksiyon rahme girebilir ve E..'ye neden olabilir.
Endometrit ile yakınlık karmaşık olabilir:
- Mikrobiyal enfeksiyonun komşu organlara ve vücuda yayılması.
- Fallop tüplerinde yapışıklıkların ve düğümlerin oluşması kısırlığa yol açar. Bu, yumurtanın rahme doğru hareketine engel oluşturur ve hamile kalmayı ve çocuğu normal bir şekilde doğurmayı imkansız hale getirir.
- Rahimdeki poliplerin görünümü.
- Mukozal tabakanın uterusun kas dokusuna (myometrium) ve uterus mukozasının ötesine doğrudan karın boşluğuna çimlenmesi. Adenomyoz ile rahimde çocuk sahibi olmayı engelleyen yara izleri oluşur. Ayrıca cinsel ilişki sırasında lekelenme ve ağrı da sürekli gözlenmektedir.
- Kistler oluşur. Sürekli iltihaplanma, rahim veya yumurtalıklarda iyi huylu neoplazmların oluşumuna yol açar.
- Erken aşamalarda hamilelik başarısızlığı (düşük) tehlikesi ve erken doğum olasılığı.
- Adet döngüsünün arızaları.
Endometritin önlenmesi
Bu hastalığa yönelik önleyici tedbirler, inflamatuar sürecin ortaya çıkmasına ve patojenik mikroorganizmaların rahim boşluğuna nüfuz etmesine zemin hazırlayan faktörlerin ortadan kaldırılmasını ve bu gerçekleşirse, bunların hızlı bir şekilde ortadan kaldırılmasını amaçlamaktadır.
Endometriti önlemeye yönelik önlemler şunları içerir:
- Cinsel ilişki yoluyla bulaşan enfeksiyonların zamanında tedavisi.
- Doğum sırasında ortaya çıkan komplikasyonların tedavisi.
- Hamileliğin yapay olarak sonlandırılmasının reddedilmesi (kürtaj).
- Doğumdan sonra ve tıbbi prosedürlerden önce düzenli jinekolojik muayeneler ve bir kadının vajinasının mikroflorasının incelenmesi.
- Bir kadının kendine karşı özenli tutumu: cinsel organların kişisel hijyenini sağlamak, derhal kalifiye bir kadın doğum uzmanı-jinekoloğa başvurmak.
- Sağlıklı bir yaşam tarzı (HLS) sürdürün, hastalıkları önleyin ve sağlığı iyileştirin.
- Cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanmak.
- Bağışıklık sistemini güçlendirin.
Uterin endometrit, kadınların doğum, kürtaj ve diğer jinekolojik müdahalelerden sonra karşılaştıkları hoş olmayan bir hastalıktır. Tıbbi gelişmeler sayesinde başarıyla tedavi ediliyor. Bu nedenle böyle bir teşhis konulursa umutsuzluğa kapılmayın. Endometrit nedir: Makalemizde kadınlarda hastalığın belirtileri ve tedavisi.
Temas halinde
Endometrit, uterusun iç mukozasında meydana gelen inflamatuar bir süreçtir. Bazı durumlarda rahmin diğer katmanları da etkilenir. Hormonal değişiklikler ve çeşitli enfeksiyonlara karşı vücut direncinin düşük olması nedeniyle oluşur.
En yaygın nedeni rahim iç zarının hasar görmesidir. Yaralanmasının suçluları:
- duş almak;
- histeroskopi;
- araştırma;
- düşük;
- adet sırasında seks.
Aşağıdakilerden kaynaklanabilir:
- koli;
- klamidya;
- stafilokok;
- disbakteriyoz;
- karışık seks hayatı.
Kadınların endometrit ve endometriozis gibi hastalıkları karıştırması nadir değildir. Onların arasındaki fark ne? İlk hastalık rahim boşluğundaki inflamatuar bir süreci içerir, ikincisi inflamatuar süreçlere bağlı değildir, oluştuğunda endometriyal tabaka büyür ve olmaması gereken bölgelere bile yayılır.
Ve eğer endometrit doğru yaklaşımla kalıcı olarak tedavi edilebilirse, o zaman ikinci seçenekte tedavi uzun sürer ve her zaman başarılı olmayabilir.
Hastalığın ilk aşamalarında semptomlar belirgin değildir. Endometritin birincil belirtileri soğuk algınlığına veya yorgunluğa benzediğinden genellikle göz ardı edilir.
Endometrit belirtilerinin iki sınıflandırması vardır: akut ve kronik. Akut, mekanik hasardan sonra ortaya çıkar ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlarla enfeksiyon sonucu kronik gelişir.
Akut endometrit doğumdan veya kürtajdan sonra ortaya çıkabilir. Kendisini şu biçimde bildirir:
- sürekli baş ağrıları;
- iştah azalması;
- sıcaklığın otuz sekiz dereceye yükselmesi;
- alt karın bölgesinde ağrı;
- sık idrara çıkma isteği;
- hoş olmayan bir kokuya sahip pürülan akıntı;
- rahim kanaması.
Belirtiler on gün boyunca gözlenir. Uygun tedavi ile tam iyileşme gerçekleşir.
Kronik form farklıdır:
- alt karın bölgesinde ağrıyan ağrı;
- yükselmiş sıcaklık;
- cerahatli akıntı;
- uzun süreli adet kanaması;
- Menstrüel düzensizlikler;
- kısırlık.
Tedavi edilmemiş bir akut formun arka planında gelişir. Düşük veya kısırlığa neden olabilecek ciddi sonuçlara neden olur.
Listelenen belirtilerden herhangi birini fark ederseniz derhal bir doktora başvurmalısınız. Hastalığın erken bir aşamada tespit edilmesi, komplikasyonları tedavi etmek ve önlemek daha kolaydır.
Hastalığın teşhisi
Tanı tam bir jinekolojik muayene ile başlar. Araştırma için sürüntüler alınır ve analiz için kan alınır. Rahmin ultrason taraması yapılır. Fallop tüplerindeki lezyonları, irin pıhtılarını veya sıkışmaları incelemenizi sağlar.
Hastanın jinekolojik sandalyede muayenesi, vajinal akıntının yaklaşık miktarını, kokusunu ve rengini analiz etmeyi mümkün kılar.
Endometrit tedavisi hastanın sağlığı hakkında bilgi toplamakla başlar. Semptomlar toplanır ve analiz edilir.
Zamanında tespit edilen hastalık, bir jinekoloğun sıkı gözetimi altında ayakta tedavi bazında tedavi edilebilir. Endometrit daha karmaşık bir aşamaya ilerlediyse hastaneye yatış gereklidir.
Ana tedaviler şunları içerir:
- antibakteriyel tedavi;
- geniş spektrumlu antibiyotik almak;
- kan saflaştırma;
- rahim boşluğunun temizlenmesi.
Kadınlarda endometriti tedavi etmek için antiinflamatuar ilaçların yanı sıra genel bağışıklığı artıran ilaçlar da reçete edilir. Bir vitamin kursu ve sağlıklı beslenmenin zararı olmaz. Baharatlı, kızarmış ve çok tuzlu yiyecekler diyetten çıkarılmalıdır.
Kronik endometrit daha derinlemesine ve uzun süreli tedavi gerektirir. Özellikle etkili bir teknik, ilaçların uterusun mukoza zarına sokulmasıdır. Bu şekilde iltihap bölgesinde ilacın en güçlü konsantrasyonunu elde etmek mümkündür.
Bazı durumlarda gerekli olabilir ameliyat. Amacı oluşan yapışıklıkları ayırmaktır. Bu yöntem ilaçların herhangi bir etkisinin olmadığı durumlarda uygulanır.
Tedavinin tamamlanmasından sonra reçete yazılması gerekir. fizyoterapi. Rahim boşluğundan mukus ve irin çıkışını arttırır. Kesinlikle ağrısız ve konforludur.
Lazer ışını yaraya yönlendirilir ve hızlı iyileşmesini destekler. Şişliği ve iltihabı ortadan kaldırır.
G hidroterapi– bişofit ve çam özü ilavesiyle terapötik banyolardan oluşan bir kompleksten oluşur. Su sıcaklığı otuz beş derecedir. Prosedür ağrı ve spazmlardan kurtulmaya yardımcı olur.
Endometrit ile hamile kalmak mümkün mü?
Kronik endometrit ve hamileliğin uyumlu olması zor kavramlardır. Sağlıklı bir çocuk sahibi olma şansı minimumdur. Çünkü vajinada bulunan bakteri ve enfeksiyonlar embriyoyu olumsuz etkiler.
Nadir durumlarda yumurta etkilenen bölgeye yapışabilir, ancak hamilelik boyunca düşük yapma riski vardır. Çoğu zaman bu ilk üç aylık dönemde olur, ancak daha sonra da olur.
Hamileliğin başlangıcı, inflamatuar sürecin gelişimini engellemez. Aynı zamanda fetusa da geçer.
Tüp bebek karmaşık bir süreçtir ve ciddi bir yaklaşım gerektirir. Kronik endometrit, uygulanmasının kontrendikasyonlarından biridir.
Ancak endometrial fonksiyonun tedavisi ve restorasyonundan sonra IVF kullanarak sağlıklı bir çocuk sahibi olmak ve doğurmak mümkündür.
Her hasta için semptomlara ve tanıya göre bireysel bir tedavi programı hazırlanır. Süresi vücuda ve hastalığın ciddiyetine bağlıdır. Ancak en iyi tahminlere rağmen bu birkaç ay sürecektir.
Hastalık patolojilerin gelişmesine neden olursa, bu şekilde gübreleme imkansız hale gelir.
Rahim endometriti, hoş olmayan sonuçlara yol açan bir hastalıktır. Zamanında teşhis, nüksetme olasılığı olmadan tam bir iyileşme sağlar. Ciddi bir gelişim aşamasını önlemek için muayene için düzenli olarak bir jinekoloğu ziyaret etmelisiniz.
Videoda uterus endometriti hakkında daha fazla bilgi:
Temas halinde
PCR teşhisi. Test çeşitli spesifik enfeksiyonları tanımlamak için kullanılır. Cinsel yolla bulaşan hastalıkları teşhis etmek için yapılır.
Bağlantılı immünosorbent tahlili. Bu kan testi aynı zamanda cinsel yolla bulaşan hastalıkların belirlenmesine de yardımcı olur.
Akut endometrit tedavisi
Endometritin tedavisi kapsamlı, zamanında ve yeterli olmalıdır. Endometrit çeşitli enfeksiyonlardan kaynaklandığı için antibiyotik kullanımı tedavinin temelini oluşturur. Antibiyotik reçete etmeden önce, bakteriyolojik inceleme ve farklı antibiyotik türlerine karşı enfeksiyona duyarlılığın belirlenmesi için rahim boşluğundan veya vajinadan bir smear alınır. Enfeksiyonun duyarlı olduğu antibiyotiklerin reçete edilmesi mantıklı olacaktır. Ancak ne yazık ki bakteriyolojik incelemenin sonuçları smear alındıktan sonraki 7 günden daha erken bir zamanda elde edilemeyecektir. Bu süre boyunca endometrit tedavisi hiçbir durumda ertelenmemelidir, bu nedenle yaymanın bakteriyolojik incelemesine paralel olarak geniş spektrumlu antibiyotiklerle tedavi yapılır.Hangi antibiyotik kombinasyonları kullanılıyor?
Penisilin ve beta-laktam antibiyotiklerin kombinasyonu:
Augmentn 1,2 g (intravenöz olarak) günde 4 kez + unasin 1,5 g (intramüsküler) günde 4 kez.
İkinci kuşak sefalosporinlerin nitroimidazoller ve aminoglikozidlerle kombinasyonu
Sefazolin 1 gr. (kas içi) günde 3 kez + netrogil 0,5 g günde 3 kez (intravenöz olarak) + gentomisin 0,08 g (kas içi) günde 3 kez.
Optimum dozaj, tedavi rejimi ve antibakteriyel tedavi süresi, ilgili jinekolog tarafından ayrı ayrı belirlenir. En uygun seçim aşağıdaki faktörlere göre belirlenir: kadının bağışıklık durumu, enfeksiyon türü, hastalığın evresi, sürecin dinamiği.
Bazı durumlarda rahim boşluğunun antiseptik solüsyonlarla durulanması gerekir. Bu, uterusun cerahatli içeriğini çıkarmak, toksinleri temizlemek ve bulaşıcı sürecin aktivitesini azaltmak için gereklidir. Bu işlemin imkanı ve gerekliliği jinekolog tarafından kişiye özel olarak belirlenir.
Zehirlenmeyle mücadele
Endometritte etkilenen dokunun hacmi büyüktür, bu nedenle bakteriler tarafından salınan toksin miktarı da fazladır. Toksinler kan dolaşımına girdikten sonra vücudun tüm yapıları üzerinde zararlı toksik etkiye sahiptir. Bu nedenle kanda dolaşan toksinlerin hızlı bir şekilde vücuttan atılması için her türlü tedbirin alınması gerekmektedir. Bu amaçla damlalık şeklinde kullanılan çeşitli çözeltiler (tuzlu su çözeltisi, reopoliglusin, refortan, albümin) kullanılır. Damlalıklarla birlikte antioksidan ilaçlar (C vitamini) kullanmak mümkündür.
İmmünostimülasyon
Antibakteriyel ve detoksifikasyon tedavisi yalnızca vücudun hastalıkla başa çıkmasına yardımcı olabilir. Sadece bağışıklık sistemi enfeksiyonla mücadele edebilir. Dolayısıyla bu mücadele için uygun koşulların yaratılması gerekiyor. Bu, yatak istirahati ve dengeli beslenme için koşulların yaratıldığı hastane ortamında tedaviyi gerektirir.
Ayrıca vücudun koruyucu özelliklerini arttırmak için vitamin preparatları (C vitamini ve B vitaminleri) ve spesifik olmayan bağışıklığı uyaran ilaçlar kullanılır:
- Timalin veya T aktivin günde 10 mcg, tedavi süresi 10 gündür
- Günde 2 defa 500 bin adet rektal fitiller şeklinde Viferon, tedavi süresi 5 gündür.
Kronik endometrit, nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi
Kural olarak, bu hastalık tamamlanmamış akut endometritin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Cinsel yolla bulaşan hastalıkların kronik formları ile birlikte, genital sistemin uzun süreli disbiyozunda daha sık görülür. Bununla birlikte, bazı durumlarda sezaryen sonrası komplikasyonların bir sonucu olarak (uterus mukozasında uzun süre kalan dikiş materyalinden kaynaklanabilir) veya kürtajın kötü yapılmasından (fetal fetal kalıntılar nedeniyle) kaynaklanabilir. rahim boşluğundaki doku).Kronik endometrit nasıl gelişir?
Daha sıklıkla akut formları kronik endometrite dönüşür. Aynı zamanda, tedavinin arka planında ana semptomlar azalır. Ancak orta derecede ağrı, adet düzensizlikleri ve orta derecede vajinal akıntı uzun süre devam eder.Kronik endometrit belirtileri
- Düzensiz adet döngüsü
- Adet sırasında ağır kanama
- Adetlerarası dönemde kanamanın ortaya çıkması
- Adet döngüsünün evresiyle ilişkili olmayan alt karın bölgesinde ağrı
- Erken aşamalarda kendiliğinden düşükler (düşükler) meydana gelebilir
Kronik endometrit tanısı
- Jinekolog ziyareti - jinekolog geçmişte akut endometrit, pelvik organ ameliyatı, kürtaj, kürtaj veya endoskopik ameliyat geçirip geçirmediğinizle ilgilenecektir.
- Jinekolojik muayenede rahim boyutunda orta derecede bir artış, rahim boşluğundan (servikal kanalın dış os) yetersiz akıntı ortaya çıkabilir. Palpe edildiğinde hasta alt karın bölgesinde artan ağrıdan şikayet edebilir.
- Pelvik organların ultrasonu. Bu çalışma endometriyumun yapısında bir bozulma ve rahim boyutunda bir artış ortaya çıkaracaktır.
- Teşhis küretajı – muayene için uterusun endometriyumunu çıkarmanıza olanak sağlar. Gelecekte bu, endometriyumun yapısını incelemeyi, bulaşıcı ajanı izole etmeyi ve antibakteriyel ilaçlara duyarlılığını belirlemeyi mümkün kılacaktır.
- Kan PCR'si, rahim mukozasında kronik iltihaplanmaya neden olabilecek cinsel yolla bulaşan hastalıkların belirlenmesine yardımcı olacaktır
Kronik endometrit tedavisi
Bu nahoş hastalığın tedavisi ancak etken faktör belirlendikten sonra mümkündür. Eğer enfeksiyon ise tedavinin temeli mikrobun duyarlı olduğu antibakteriyel ilaçların kullanılması olacaktır. Antibakteriyel tedaviyi reçete etmeden önce bir antibiyogram yapılır ve enfeksiyonun çeşitli antibiyotiklere duyarlılığı belirlenir.Sebep rahim boşluğunda dikiş materyalinin varlığı ise, jinekoloğunuzla birlikte bunun alınma olasılığını göz önünde bulundurmanız gerekir.
Sebebin kronik vajinoz olması durumunda, faydalı bakterilerin (hilak forte, linex, asylakt) canlı kültürlerinin yardımıyla vajinanın normal mikroflorasını eski haline getirmek ve bağışıklık sistemini normalleştirmek gerekir.
Her türlü kronik endometrit için, immünomodülatörler grubundan ilaçlar, vitamin preparatları ve hasarlı dokularda (Actovegin) rejeneratif süreçleri uyaran ilaçlar reçete edilir.
Doğum sonrası endometrit neden gelişir?
Doğum sonrası endometrit, patojenik mikroorganizmaların dilate servikal kanal yoluyla uterus boşluğuna nüfuz etmesi sonucu gelişir. Bu, hem doğumun seyrinin hem de doğum sonrası dönemin özellikleriyle ve çeşitli tıbbi prosedürlerle kolaylaştırılabilir.Doğum sonrası endometritin gelişimi şu şekilde teşvik edilir:
- servikal bariyerin bütünlüğünün ihlali;
- endometriyumun bütünlüğünün ihlali;
- uzun süreli emek;
- rahim boşluğunun manuel muayenesi;
- doğum sırasında annenin yaralanması;
- anne bağışıklığının azalması.
Normal şartlarda rahim boşluğuna giriş, servikal kanalın dar lümeni tarafından korunur. Ek olarak, bu bölümün mukoza bezleri, servikal kanalın lümenini tıkayan ve enfeksiyonun girişini de önleyen özel mukus salgılar. Çoğu mikroorganizma bu bariyeri geçemez ( gonokoklar gibi özellikle tehlikeli olanlar hariç).
Doğum sırasında, servikal kanalın lümeni birkaç kez artar ve içindeki nispi mukus konsantrasyonu azalır, bu da servikal bariyerin koruyucu özelliklerini önemli ölçüde zayıflatır ve bakteri florasının çevreden uterus boşluğuna nüfuz etmesine katkıda bulunur.
Endometriyumun bütünlüğünün ihlali
Normal koşullar altında endometriyum, aynı zamanda bağışıklık sistemi hücrelerini de içeren makrofajları içeren iyi beslenen bir mukozadır ( yabancı mikroorganizmaların emilmesi ve yok edilmesi), lenfositler, histiositler ve diğerleri. Bu, patolojik bakterilerin organ boşluğuna tutunmasını ve gelişmesini bir dereceye kadar engeller. Doğumdan sonra, plasentanın bağlandığı uterusun iç yüzeyinin alanı, pratikte koruyucu özelliği bulunmayan alanda geniş çaplı bir yara yüzeyidir. Sonuç olarak bakteriler serbestçe çoğalabilir ve endometrit gelişimine yol açabilir.
Endometriyumun nihai restorasyonu doğumdan sonraki 4 ila 6 hafta içinde gerçekleşir. Tüm bu süre, bulaşıcı komplikasyonların gelişimi açısından potansiyel olarak tehlikelidir.
Uzun süreli emek
Uzun süreli doğum, ilk doğum yapan kadınlar için 18 saatten, çok doğum yapan kadınlar için 13 saatten fazla süren doğum olarak kabul edilir. Bu durum fetus için acil tehlikenin yanı sıra, susuz kalma süresinin uzun olması nedeniyle anne için de tehlike oluşturmaktadır ( amniyotik sıvı geçtikten sonra ancak bebek doğmadan önce) ve serviksin açık kanalı, uterus boşluğunda enfeksiyonun penetrasyonuna ve gelişmesine katkıda bulunur.
Rahim boşluğunun manuel muayenesi
Bebeğin doğumundan sonraki 15-20 dakika içinde rahim tekrar kasılır ve plasenta doğar ( yani plasenta ve zarların rahim boşluğundan salınması). Bu süre uzarsa veya herhangi bir rahatsızlıkla devam ederse ( örneğin, doktor plasentanın bir kısmının rahimde kalabileceğini gösteren yırtıklar veya deformasyon buldu), doktor kalan plasentayı çıkarmak için rahim boşluğunu manuel olarak inceler. Bu manipülasyon steril eldivenlerle ve tüm aseptik kurallara uygun olarak yapılmasına rağmen enfeksiyon ve endometrit gelişimi riski birkaç kat artmaktadır.
Plasenta parçalarının rahimde kalması durumunda bunun doğum sonrası dönemde endometrit gelişmesine de yol açacağını belirtmekte fayda var.
Doğum sırasında annenin yaralanması
Doğum sırasında kadının iç organlarında çeşitli hasarlar meydana gelebilir ( rahim ağzı yırtılması, rahim yırtılması), organın bariyer fonksiyonunun bozulmasına yol açan ve ayrıca ek cerrahi müdahaleler gerektiren ( yaranın dikilmesi), endometrit gelişimine katkıda bulunur.
Anne bağışıklığının azalması
Bağışıklığın baskılanması ( vücudun koruyucu özellikleri) hamilelik sırasında annenin fetüse karşı bağışıklık reaksiyonlarının gelişmesini önleyen doğal bir süreçtir. Bu sürecin olumsuz tarafı, vücudun patojenik mikroorganizmalara karşı direncinin azalmasıdır, bu da endometrit dahil çeşitli bulaşıcı süreçlerin gelişmesine katkıda bulunur.
Sezaryen sonrası endometrit gelişebilir mi?
Sezaryen sonrası endometritin gelişimi, doğal doğumdan sonra daha az görülür, ancak aynı zamanda kadının sağlığı ve yaşamı için de ciddi bir tehlike oluşturur.Sezaryen genellikle 30-40 dakikadan fazla sürmez ve rahmin ön duvarındaki bir kesiden fetüsün alındığı yapay bir doğumdur. Operasyon steril bir ameliyathane ortamında tüm asepsi kurallarına uygun olarak yapılmasına rağmen ( Mikroorganizmaların cerrahi yaraya girmesini önlemek), bazı bakteriler hâlâ rahim boşluğuna girebilir ( örneğin doğum yapan bir kadının veya sağlık personelinin solunum yollarından, doğum yapan bir kadının kötü muamele görmüş derisinden vb.), endometrit gelişimine yol açabilir.
Sezaryen rutin olarak veya acil nedenlerle yapılabilir ve her iki durumda da operasyonun seyri ve postoperatif endometrit gelişme riski farklıdır.
Planlı ve acil sezaryen arasındaki farklar
Kriter | Planlanan ameliyat | Acil Cerrahi |
Belirteçler |
| Plasental abrupsiyon, doğum sırasında uterusun yırtılması tehdidi ve bir kadının veya çocuğun hayatı için tehlike oluşturan diğer doğum patolojileri. |
Operasyonun son tarihi | Doğumun başlamasından önce. | Genellikle doğumun başlamasından sonra. |
Operasyon tekniği | Rahimde, organın kas lifleri boyunca yatay yönde bir kesi yapılır ve bu, yaranın hızlı iyileşmesine katkıda bulunur. Kesi uzunluğu genellikle 12 cm'yi geçmez. | Fetüsün çıkarılması sırasında yaralanmasını önlemek için kesi genellikle uzunlamasına yönde yapılır. Kesi uzunluğu 12 cm'yi geçebilir. |
Ameliyat sonrası endometrit gelişme riski | %5'ten fazla değil. | %25'ten %85'e kadar. |
Ameliyat öncesi dönemde antibiyotik profilaksisinin gerekli olduğunu belirtmekte fayda var ( yani ameliyattan birkaç gün önce antibiyotik verilmesi) imkansızdır çünkü çoğu antibiyotik plasenta bariyerini geçebilir ve fetüs üzerinde zararlı bir etkiye sahip olabilir. Aynı zamanda ameliyattan sonra en az 7 gün boyunca geniş spektrumlu antibiyotik kullanımı hem planlı hem de acil sezaryen sırasında endometrit gelişme riskini önemli ölçüde azaltır.
Endometrit ile hamile kalmak mümkün mü?
Hamile kalmak, çocuk sahibi olmak ve endometritli bir çocuk doğurmak imkansızdır. Üstelik bu hastalık zamanında tedavi edilmezse gelişen komplikasyonlar ömür boyu kısırlığa neden olabilir.Hamileliğin başlangıcında, normal seyri fetüsün daha da gelişmesi için önemli olan bir dizi önemli süreç meydana gelir. Konsepsiyon sırasında erkek üreme hücreleri ( spermatozoa) rahim boşluğuna nüfuz eder ve daha sonra bunlardan birinin dişi üreme hücresiyle birleştiği fallop tüplerine girer ( Yumurta). Ortaya çıkan hücre ( zigot) yavaş yavaş rahim boşluğuna doğru ilerlerken bölünmeye başlar. Konsepsiyondan sonraki 8-9. günlerde gelecekteki embriyonun implantasyonu gerçekleşir ( blastokistler) endometriyumun fonksiyonel katmanına ( rahim iç yüzeyini kaplayan mukoza). Blastosistin yüzeyinde endometriyumun derinliklerine nüfuz eden, sabitleme ve beslenme fonksiyonlarını yerine getiren parmak benzeri çıkıntılar oluşur ( endometrial bezler besin üretir). Endometriyumun fonksiyonel tabakası, progesteron hormonunun etkisi altında, yapışık blastosisti tamamen çevreleyinceye kadar kalınlaşır.
Endometritin gelişmesiyle birlikte yukarıdaki süreçler bozulur ve bunun sonucunda fetüsün gelişimi imkansız hale gelir. Gebelik bozukluklarının mekanizmaları hastalığın farklı formlarında farklılık gösterir.
Klinik açıdan bakıldığında:
- akut endometrit;
- kronik endometrit.
Akut endometrit
Enfeksiyöz nitelikteki endometriyumun iltihaplanmasıdır. Enfeksiyon ( bakteriyel, viral, mantarsal veya diğer nitelikteki) işlevsel bir katman olarak etkiler ( genellikle adet sırasında taburcu edilir) ve yenilenmeden sorumlu bazal katman ( iyileşmek) endometriyum.
Akut endometritin gelişimine endometriyumun şişmesi ve içindeki mikro dolaşımın bozulması eşlik eder. Bu, kan damarlarının genişlemesi ve duvarlarının geçirgenliğinin artmasıyla kendini gösterir, bu da kanın sıvı kısmının damar yatağından salınmasına ve eksüda oluşumuna yol açar ( protein açısından zengin inflamatuar sıvı), genellikle doğası gereği cerahatlidir. Endometriyumun lökositlerle belirgin bir infiltrasyonu vardır ( nötrofiller, lenfositler) – yabancı mikroorganizmalarla savaşan bağışıklık sisteminin koruyucu hücreleri. Bu koşullar altında spermler yumurtaya ulaşmadan rahim boşluğunda yok edildiğinden döllenme işlemi mümkün değildir. Döllenme meydana gelirse, iltihaplanma sürecinin gelişmesi, lökosit infiltrasyonu ve sürekli eksüda salınması nedeniyle blastosist rahim duvarına bağlanamayacaktır.
Kronik endometrit
Genellikle tedavi edilmemiş akut endometritin bir sonucudur ve uterus mukozasında uzun süreli, yavaş bir inflamatuar süreç ile karakterize edilir. Kronik endometritin klinik belirtileri çok az olabilir, bu nedenle bir kadın uzun süre hamile kalmaya çalışabilir ( boşuna), bu hastalığın varlığından bile şüphelenmeden.
Kronik endometrit şu şekilde karakterize edilir:
- Fibrozis – bağ dokusunun çoğalması ( sikatrisyel) rahim iç yüzeyindeki doku.
- Lenfoid infiltrasyonu - endometriyumun bazal tabakasında çok sayıda lenfositin birikmesi.
- Bezlerin atrofisi - incelmesiyle kendini gösteren endometrial bezlerin sayısında ve ölümünde azalma.
- Kist oluşumu - rahim mukozasının çoğalması ( kronik endometritte görülebilen) bezlerin boşaltım kanallarının sıkışmasına yol açarak bu bezlerin salgılarıyla dolu boşlukların oluşmasına neden olur.
- Yapışıklıkların oluşumu ( sineşi) – Kronik inflamatuar süreç nedeniyle oluşan uterusun duvarları ile fallop tüplerindeki bağ dokusu köprüleri.
- Hormonlara karşı duyarlılığın bozulması - rahim mukozasında steroid seks hormonları için reseptör konsantrasyonunun azalması nedeniyle oluşur ( endometriumu blastosist implantasyonu için “hazırlayan” progesteron dahil).
- Sık kanama - Bozulmuş rejeneratif yetenekler ve uterusun zayıf kasılma aktivitesi nedeniyle gelişir.
Endometrit ve endometriozis arasındaki fark nedir?
Endometrit ve endometriozis nedenleri, gelişim mekanizmaları ve tedavi yaklaşımları bakımından farklılık gösteren iki ayrı hastalıktır.Endometrit, rahim boşluğunun mukoza zarının enfeksiyöz bir iltihabıdır ( endometriyum), yabancı mikrofloranın dışarıdan nüfuz etmesi sonucu gelişir. Tehlikeli komplikasyonların gelişme olasılığına rağmen ( kısırlık gibi), akut endometrit antibiyotik tedavisine oldukça iyi yanıt verir.
Endometriozis ile insan vücudunun çeşitli yerlerinde endometrial dokunun göçü ve çoğalması gözlenir. Normal koşullar altında endometriyum yalnızca rahim boşluğunda bulunur ve adet döngüsünün evresine bağlı olarak değişen fonksiyonel ve bazal olmak üzere iki katmanla temsil edilir. Hormonların etkisi altında ( progesteron ve östrojenler) endometriyum embriyonun implantasyonu için hazırlanır ( fonksiyonel katmanın büyümesi, çok sayıda bezin ortaya çıkması vb.). Hamilelik oluşmazsa, kandaki östrojen ve progesteron konsantrasyonu azalır, bu da endometriyumun fonksiyonel katmanının reddedilmesine, yani menstruasyona yol açar ve ardından kademeli restorasyon başlar ( bazal katman nedeniyle).
Endometriozis ile endometriyal hücreler hemen hemen her organda bulunabilir ( ancak bunlar genellikle uterusun duvarları ve pelvik organlardır - mesane, yumurtalıklar ve diğerleri). Rahim boşluğundaki endometriyumla aynı döngüsel değişikliklere tabidirler ( yani seks hormonlarının etkisi altında büyüyorlar), hastalığın klinik tablosunu belirleyecektir.
Endometrit ve endometriozis arasındaki temel farklar
Kriter | Endometrit | Endometriozis |
Oluş nedeni | Enfeksiyonun rahim boşluğuna nüfuz etmesi. Endometritin gelişimi şu şekilde teşvik edilebilir:
| Hastalığın gelişimi hakkında çeşitli teoriler vardır ancak spesifik nedeni bilinmemektedir. Endometriozisin olası nedenleri şunlar olabilir:
|
Geliştirme mekanizması | Bakteriyel floranın çoğalması, endometriyumun hasar görmesi ve fonksiyon bozukluğu ile karakterize inflamatuar bir sürecin gelişmesine yol açar. | Endometrial doku çeşitli organlara dönüşerek anatomik bütünlüğünü ve fonksiyonel aktivitesini bozabilir. |
Ana klinik belirtiler |
| Klinik tablo endometriyal dokunun büyüdüğü organ tarafından belirlenir. Endometriozis kendini gösterebilir:
|
Tedavi prensipleri | Yeterli ve zamanında antibakteriyel tedavi tam iyileşmeye yol açabilir. | Ana tedavi yöntemi aşırı büyümüş endometriyal dokunun cerrahi olarak çıkarılmasıdır ( Eğer mümkünse). İlaç tedavisi ( hormonal ilaçlar) komplikasyonları önlemek için postoperatif dönemde kullanılması tavsiye edilir. |
Endometriti halk ilaçlarıyla tedavi etmek mümkün mü?
Endometrit tedavisinde birçok halk ilacı başarıyla kullanılmaktadır. Ancak bazen bu hastalığa son derece tehlikeli mikroorganizmaların neden olabileceğini hatırlamakta fayda var ( örneğin gonokoklar) ve bu durumda endometrit, özel tıbbi bakım olmadan tedavi edilemez. Bu nedenle geleneksel yöntemlerle kendi kendine tedaviye başlamadan önce bir doktora danışmanız önerilir.Endometrit tedavisinde aşağıdakiler kullanılır:
- Öksürük otu infüzyonu. Bitkide bulunan tanenler belirgin bir anti-inflamatuar ve antibakteriyel etkiye sahiptir. İnfüzyonu hazırlamak için 1 litre kaynamış suya 50 gram ezilmiş öksürük otu otu ekleyin ve 4 saat bekletin. Bundan sonra iyice süzün ve günde 4 ila 5 kez ağızdan 1 çorba kaşığı alın.
- Isırgan otu yapraklarının infüzyonu. Isırgan otunun antiinflamatuar ve antimikrobiyal etkileri vardır, vücuttaki metabolizmayı iyileştirir ve miyometriyumun kasılma aktivitesini arttırır ( rahim kas tabakası). İnfüzyonu hazırlamak için 1 çorba kaşığı ezilmiş ısırgan otu yaprağını 1 litre kaynar suya dökün ve 2-3 saat bekletin. Süzün ve 1 çorba kaşığı infüzyonu yemeklerden yarım saat önce ve yatmadan önce günde 4 ila 5 kez ağızdan alın.
- Yaban mersini kaynatma. Antiinflamatuar, büzücü, antimikrobiyal ve zayıf idrar söktürücü etkileri vardır. Bir kaynatma hazırlamak için 1 litre soğuk suya 100 gram kurutulmuş yaban mersini ekleyin, kaynatın ve 10 dakika kaynatın. Oda sıcaklığında soğutun ve ağızdan yarım bardak alın ( 100 mi) günde 3 kez.
- Civanperçemi ve St. John's wort infüzyonu. Civanperçemi antiinflamatuar ve yara iyileştirici etkiye sahipken, sarı kantaron vücudun fiziksel dayanıklılığını arttırır. İnfüzyonu hazırlamak için her malzemeden 1 çorba kaşığı almanız gerekir ( ezilmiş formda) ve 500 ml kaynar su dökün. 2 saat bekletin, sonra süzün ve 50 ml alın ( çeyrek bardak) günde 3 kez.
- Muz tentürü. Bu bitkiyi oluşturan maddelerin antiinflamatuar ve antimikrobiyal etkileri vardır ( stafilokoklara, streptokoklara ve diğer bazı mikroorganizmalara karşı aktif). Tentür hazırlamak için 200 ml votkaya 2 yemek kaşığı kıyılmış muz otu dökülür ve 2 hafta karanlık bir yerde demlenir. Kullanmadan önce süzün ve günde 3 defa 1 çorba kaşığı alın. Tedavi süresi 1 ayı geçmez.
- Vajinaya meşe kabuğu kaynatma ile duş yapmak. Meşe kabuğu, büzücü ve antiinflamatuar etkiye sahip tanenler içerir. Ek olarak, çeşitli inflamatuar süreçler sırasında doku hasarını önleyen biyolojik olarak aktif maddeler olan flavonoidler içerir. Et suyunu hazırlamak için 100 gram ezilmiş meşe kabuğunu 500 mililitre kaynamış su ile dökmeniz ve kısık ateşte kaynatmanız gerekir. 20 dakika kaynatın, ardından oda sıcaklığında soğutun, iyice süzün ve 1 litre daha kaynamış su ekleyin. Elde edilen kaynatma işlemini duş için sıcak olarak kullanın ( durulama) vajina. Bu amaçla normal bir tıbbi ampul veya özel bir şırınga kullanabilirsiniz.
Endometriti önlemenin bir yolu var mı?
Endometritin önlenmesi, patojenik mikroorganizmaların rahim boşluğuna nüfuz etmesinin önlenmesini ve bu gerçekleşirse hızlı bir şekilde yok edilmesini amaçlamaktadır.Endometrit, uterusun iç yüzeyini etkileyen bulaşıcı bir inflamatuar hastalıktır ( endometriyum). Normal koşullar altında bakteriler rahim boşluğuna nüfuz edemezler çünkü bu, rahim ağzının dar lümeni ve içinde bulunan rahim ağzı mukusu tarafından engellenir. Ayrıca normal vajinal mikroflora da yabancı mikroorganizmaların gelişmesini engeller.
Endometritin gelişimi ancak çeşitli tıbbi prosedürler sırasında gözlenen, açıklanan bariyerin bütünlüğünün ihlal edilmesinden sonra mümkündür ( kürtaj, dijital vajinal muayene, sezaryen), doğal doğum sırasında veya vajinozla ( normal vajinal mikrofloranın patojenik mikrobiyal ilişkilerle değiştirilmesi). Bu durumda yabancı bakteriler endometriyumun yüzeyine girerek inflamatuar sürecin gelişmesine ve hastalığın klinik belirtilerine neden olur.
Endometritin önlenmesi şunları içerir:
- Kişisel hijyeninizi koruyun. Dış cinsel organların düzenli hijyeni vajinoz gelişimini önler ve patojenik mikroorganizmaların rahim boşluğuna girme riskini azaltır.
- Korumalı cinsel ilişki. Fiziksel koruma yöntemlerinin kullanılması ( prezervatif) sadece istenmeyen hamileliği önlemekle kalmaz, aynı zamanda cinsel yolla bulaşan çeşitli hastalıklara karşı korunmaya da yardımcı olur ( klamidya, bel soğukluğu ve diğerleri).
- Bulaşıcı hastalıkların zamanında tedavisi. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların yeterli tedavisi geniş spektrumlu antibiyotik kullanımıyla başlar ( örneğin seftriakson kas içinden günde 1 kez 1 gram). Antibiyogramın sonuçlarını aldıktan sonra ( Belirli bakterilerin belirli bir antibiyotiğe duyarlılığını belirleyen bir çalışma) en etkili antibakteriyel ilaç, tamamen iyileşene kadar ve ayrıca hastalığın klinik belirtilerinin ortadan kalkmasından sonra en az 3-5 gün kullanılmalıdır.
- Tıbbi prosedürlerden önce vajinal mikrofloranın incelenmesi. Bu çalışma histeroskopiden önce yapılmalıdır ( özel bir aparat kullanılarak rahim boşluğunun incelenmesi), kürtaj, doğal doğum ve rahim boşluğunun enfeksiyon riskini artıran diğer olaylar. Patojenik bir mikroflora tespit edilirse çalışma ertelenir ve antibakteriyel ilaçlar reçete edilir. Planlanan manipülasyonu gerçekleştirmeden önce vajinal mikrofloranın tekrarlanan bir çalışması belirtilir.
- Antibiyotiklerin profilaktik kullanımı. Sezaryen, karmaşık doğum, kürtaj veya enfeksiyon riskinin artmasıyla ilişkili diğer tıbbi prosedürlerden sonra, en az 5 gün boyunca geniş spektrumlu antibiyotik alınması önerilir. Bu, rahim boşluğuna girebilecek patojenik bakteri florasının gelişmesini önleyecektir. Gebelik yokluğunda, planlanan işlemden önce antibiyotik profilaksisi verilebilir.
- Ultrasonografi ( ultrason) doğum sonrası dönemde. Bu çalışma doğumu herhangi bir komplikasyonla gerçekleşen kadınlar için gerçekleştirilmiştir. Ultrason erken evrelerde endometriti teşhis edemese de kan pıhtılarını ve plasenta kalıntılarını tespit edebilir. Bebek doğduktan sonra genellikle rahimden salınan plasenta ve zarlar) rahim boşluğunda. Bu komplikasyonların doğum sonrası endometrit gelişimine yol açma olasılığı yüksektir, bu nedenle tespit edildiklerinde yeterli tedavi gereklidir ( Rahim kasılma aktivitesini artıran ilaçların reçetelenmesinden plasenta kalıntılarının aletli olarak uzaklaştırılmasına kadar).
- Bir jinekolog tarafından düzenli gözlem.Üreme çağındaki kadınların yılda en az 2 kez koruyucu amaçlı bir jinekoloğa gitmeleri önerilir. Bu durumda genel bir kan testi ve genel bir idrar testi yapmak, vajinal mikrofloranın analizini yapmak ve pelvik organların ultrasonunu yapmak gerekir. Bu basit testlerden oluşan bir dizi, bulaşıcı bir hastalığın varlığından derhal şüphelenmenize ve endometrit gelişimini önleyebilecek yeterli tedaviyi reçete etmenize olanak sağlayacaktır. Rahim içi kontraseptiflerin kurulumundan sonraki ilk ayda endometrit gelişme riskinin en yüksek olduğunu belirtmekte fayda var ( spiraller). Bu tür kadınların işlemden sonraki 1 ay boyunca haftada bir, ardından 2-3 ayda bir jinekoloğa gitmeleri önerilir.
- Akut endometritin yeterli tedavisi. Akut endometritin tedavisi en az 10 gün boyunca antibakteriyel ilaçlarla yapılmalıdır ( bazen daha fazla). Yeterli, zamanında ve yeterince uzun süreli antibiyotik tedavisi, akut endometritin, tedavisi zor olan ve sıklıkla kısırlığın eşlik ettiği kronik hale geçişini önleyebilir.
Endometritin komplikasyonları ve sonuçları neler olabilir?
Endometritin en tehlikeli komplikasyonu, enfeksiyonun diğer organlara ve vücuda yayılmasıdır ve bu da çok ciddi sonuçlara yol açabilir ( kısırlıktan kadının ölümüne kadar).Endometrit ile enfeksiyon çeşitli şekillerde yayılabilir:
- İletişim yoluyla - Mikroorganizmaların uterusun mukoza zarından komşu organlara doğrudan aktarılmasıyla.
- Lenfojen yolla - rahimden sakral ve lomber lenf düğümlerine akan lenfin bir parçası olarak ve ayrıca ( torasik lenfatik kanal yoluyla) sistemik dolaşıma girer.
- Hematojen yolla - enfeksiyon hasarlı kan damarları yoluyla kana girdiğinde.
- Metroendometrit – inflamatuar sürecin mukoza zarından uterusun kas tabakasına geçişi.
- Lenfadenit – iltihaplanma ( ve sıklıkla süpürasyon) enfekte olmuş bölgesel lenf düğümleri.
- Metrotromboflebit – patojenik mikroorganizmaların bunlara nüfuz etmesi sonucu uterus damarlarının iltihabı.
- Servisit – rahim ağzı iltihabı.
- Vajinit – vajinal mukozanın iltihabı.
- Salpenjit – fallop tüplerinin iltihabı.
- Ooforit – yumurtalıkların iltihabı.
- Peritonit – periton iltihabı ( karın boşluğunun iç organlarını kaplayan ince seröz zar).
- Sepsis –Çok sayıda patojenik mikroorganizmanın ve/veya bunların toksinlerinin kana nüfuz etmesi sonucu gelişen ve acil tıbbi bakım olmadan kişinin ölümüne yol açan genelleştirilmiş bir bulaşıcı süreç.
- Pyometra – rahim ağzının açıklığının bozulması nedeniyle ortaya çıkan rahim boşluğunda irin birikmesi.
- Enflamatuar sürecin kronikleşmesi. Tedavi edilmeyen akut endometrit ile kronik hale gelebilir; bu, daha az belirgin bir klinik tabloyla karakterize edilir, ancak uterus mukozasında daha ciddi ve tehlikeli değişikliklerle karakterize edilir.
- Yapıştırıcı prosesinin geliştirilmesi. Hastalık ilerledikçe, iltihap bölgesinde özel hücreler ortaya çıkar - kollajen lifleri üretmeye başlayan fibroblastlar ( Skar dokusunun ana bileşeni). Bu liflerden, dokuları birbirine "yapıştıran" yoğun şeritler olan yapışmalar oluşur. Büyüdükçe çeşitli organları sıkıştırıp sıkıştırabilirler ( mesane, bağırsaklar) veya uterus ve fallop tüplerinin açıklığını bozar, bu da karşılık gelen klinik bulgulara yol açar ( idrar bozuklukları, kabızlık, kısırlık).
- Kısırlık.Çocuk sahibi olamama ve çocuk sahibi olamama, kronik endometritin en yaygın sonucudur. Bu hastalıkla birlikte rahim mukozasında meydana gelen değişiklikler ( inflamasyon, lökositlerin hücresel infiltrasyonu, mikrosirkülasyonun bozulması vb.), embriyonun rahim duvarına tutunmasını ve daha da gelişmesini imkansız hale getirerek hamileliğe neden olur ( eğer gelirse) erken düşükle sonuçlanacaktır. Rahim ve fallop tüplerinde yapışıklıkların gelişmesi de erkek üreme hücreleri nedeniyle kısırlığa yol açabilir ( spermatozoa) dişi üreme hücresine ulaşamayacaktır ( yumurtalar) ve gebelik oluşmayacaktır.
- Menstrüel düzensizlikler. Uterin mukozadaki inflamatuar değişiklikler organın hormonlara duyarlılığının bozulmasına yol açar ( östrojenler, progesteron), normalde adet döngüsünü düzenler. Bu bağlamda adet gecikmesi, polimenore ( adet sırasında uzun süreli ve ağır kan kaybı), metroraji ( adet döngüsü ile ilişkili olmayan rahim kanaması) ve benzeri.
Endometrit ile seks yapmak mümkün mü?
Akut veya kronik endometrit sırasında seks yapılması önerilmez, çünkü bu sadece hastalığın seyrini zorlaştırmakla kalmaz, aynı zamanda cinsel partnerin enfeksiyonuna da yol açabilir.Endometrit, patojenik mikroorganizmaların uterus mukozasına nüfuz etmesi ve çoğalması sonucu gelişen inflamatuar bir hastalıktır ( endometriyum) ve cinsel ilişki bu hastalığın nedenlerinden biri olabilir. Normal şartlarda rahim boşluğunun tek girişi ( rahim ağzı yoluyla) bir mukus tıkacı tarafından bloke edilir ( mukus bu bölgedeki çok sayıda bez tarafından salgılanır), enfeksiyonun dış cinsel organlardan ve çevreden nüfuz etmesini önler. Cinsel ilişki sırasında bu bariyerin bütünlüğü bozulur. Mekanik koruma araçları kullanmıyorsanız ( prezervatif), hasta bir partnerden kaynaklanan enfeksiyon rahim boşluğuna nüfuz edebilir ve endometrite neden olabilir.
Endometrit ile seks yapmak karmaşık olabilir:
- Enfeksiyonun yeniden ortaya çıkması. Endometritin tedavisi, rahim boşluğundaki patojenik mikroflorayı tamamen yok etmek için antibakteriyel ilaçların kullanılmasını içerir. Bu süre zarfında seks yaparsanız, yeniden enfeksiyon olasılığı yüksektir. Bu durumda tedavi etkisiz olacak ve akut endometrit kronikleşebilir. Ayrıca hayatta kalan mikroorganizmalar kullanılan antibiyotiklere karşı dirençli hale gelecek ve bu da hastalığın ilerideki tedavisini daha da zorlaştıracaktır.
- Enfeksiyonun komşu organlara yayılması. Cinsel ilişki sırasında servikal bariyerin bütünlüğü bozulur, bunun sonucunda enfeksiyon dış cinsel organlara yayılarak rahim ağzı, vajina ve diğer dış cinsel organlarda iltihaplanmalara yol açabilir. Ek olarak, orgazm sırasında uterusun kasılmaları, enfeksiyonun fallop tüplerine ve karın boşluğuna yayılmasına ve ardından salpenjitin gelişmesine katkıda bulunabilir ( fallop tüplerinin iltihabı), ooforit ( yumurtalık iltihabı) ve pelvioperitonit ( pelvik periton iltihabı).
- Partner enfeksiyonu. Endometritin nedeni patojenik mikroflora olduğundan, korunmasız cinsel ilişki sırasında partner enfekte olabilir ve bunun sonucunda da genital organlarda bir enfeksiyon gelişebilir - balanit ( glans penis iltihabı), gönderiler ( sünnet derisi iltihabı), balanopostit, bel soğukluğu vb.
- Cinsel ilişki sırasında ağrı. Endometrit, endometriyumun tıkanması, mikro dolaşımın bozulması ve hücresel infiltrasyonu ile karakterizedir. Ek olarak, bulaşıcı süreç sıklıkla dış cinsel organlara yayılır ve buna artan duyarlılık eşlik eder ( hiperestezi). Bunun sonucunda iltihaplı organa en ufak bir dokunuş, kadın tarafından şiddetli ağrılı tahriş olarak hissedilebilir.
- Kanama. Daha önce de belirtildiği gibi, uterusun iltihaplı mukoza zarı şişme ve bolluk ile karakterize edilir. Bu, iltihaplanma bölgesinde büyük miktarda biyolojik olarak aktif maddenin salınması nedeniyle oluşur ( histamin ve diğerleri), küçük kan damarlarının genişlemesine ve damar duvarının geçirgenliğinin artmasına neden olur. Damarlar daha kırılgan hale gelir ve bunun sonucunda en ufak bir yaralanma, büyük ve uzun süreli kanamaya yol açabilir.
- Gebelik. Endometrit sırasında, uterus mukozasındaki inflamatuar değişiklikler fetüsün gebe kalmasını ve gelişimini engellediğinden hamileliğin gelişimi neredeyse imkansızdır. Ancak gebelik oluşursa ( tedavi sırasında neler mümkün), gebelik kendiliğinden düşükle sonuçlanabilir ( düşük), çünkü gelişen döllenmiş yumurta iltihaplı endometriyuma sıkı bir şekilde bağlanamayacaktır.
Endometrit tedavisinde fizyoterapi kullanılır mı?
Kronik endometrit için fizyoterapi, ilaç tedavisinin etkinliğini arttırdığı ve hastanın hızlı iyileşmesini sağladığı için tedavinin önemli bir bileşenidir. Akut endometritte fizyoterapi genellikle tedavinin iyileşme aşamasında, antibiyotik kürünün tamamlanmasından ve sistemik inflamatuar reaksiyonların azalmasından sonra kullanılır.Fizyoterapi fiziksel enerjinin kullanımını içerir ( ses, ışık, ısı ve diğerleri) bireysel organlar veya bir bütün olarak vücut üzerinde terapötik etkiler sağlamak amacıyla.
Endometrit için fizyoterapi yardımcı olur:
- endometriyumda mikro dolaşımın normalleşmesi;
- rahim mukozasının şişmesini azaltmak;
- vücudun koruyucu özelliklerinin aktivasyonu;
- adet döngüsünün normalleşmesi;
- ağrı sendromunun ortadan kaldırılması;
- komplikasyon riskini azaltır.
- girişim terapisi;
- UHF tedavisi ( ultra yüksek frekanslar);
- ultrason tedavisi ( UZT);
- lazer tedavisi;
- ultraviyole ışınımı ( Ural Federal Bölgesi).
Bu yöntemin özü, orta frekanstaki iki akımın vücut üzerindeki etkisidir, bunun sonucunda insan vücudunda ( Bu akımların kesiştiği noktada) doku üzerinde olumlu etkisi olan sözde girişim düşük frekanslı akım oluşur. 10 hertz'e kadar frekansa sahip bir girişim akımı, rahim dokusundaki reseptör sinir uçlarını tahriş ederek miyometriyumun tonunda ve kasılma aktivitesinde bir artışa neden olur ( rahim kas tabakası), kan akışını ve trofizmi iyileştirmek ( beslenme) organın tüm katmanları. Bu terapi türü aynı zamanda ağrı eşiğini de yükselterek subjektif ağrı hissini ortadan kaldırır.
Bir prosedür yaklaşık 10 – 20 dakika sürer. Genel tedavi süresi 15 günden fazla değildir.
Parazit akımı, endometriyumdaki akut inflamatuar süreç döneminde kontrendikedir.
Manyetoterapi
Manyetik tedavinin olumlu etkileri arasında antiinflamatuar, dekonjestan ve iyileştirici etkiler yer alır. Sabit bir manyetik alana maruz kaldığında mikro dolaşım iyileşir ve rahim mukozasındaki metabolik süreçlerin yoğunluğu artar, bu da hasarlı dokunun hızlı iyileşmesini ve restorasyonunu destekler. Ek olarak, lokal bağışıklık aktive edilir, lenfositlerin ve bağışıklık sisteminin diğer hücrelerinin aktivitesi uyarılır, bu da kadın vücudunun spesifik olmayan savunmasında bir artışa neden olur.
Bir prosedür 20 – 40 dakika sürer. Tedavi süresi 15-20 gündür. Sabit bir manyetik alanla tedavi uterus kanaması varlığında kontrendikedir ( adet dönemi dahil).
UHF tedavisi
Bu yöntemin özü, hastanın dokusunu yüksek frekanslı bir elektromanyetik alana maruz bırakmaktır. Bu durumda üretilen enerji vücudun sıvı dokuları tarafından emilir ( kan, lenf) ve ısı şeklinde salınır, yani belirli bir organ ısıtılır. Yüksek frekanslı bir elektromanyetik alana maruz kalmak, kan damarlarının genişlemesine yol açarak bağışıklık hücrelerinin iltihap bölgesine salınmasını kolaylaştırır. Bu yöntem aynı zamanda akut inflamatuar sürecin azalmasına da yardımcı olur ve bu nedenle akut endometritte kullanılır.
Bir işlemin süresi 5 – 15 dakikadır. UHF tedavisinin arka arkaya 14 günden fazla kullanılması önerilmez, çünkü bu, iltihaplanma bölgesinde yapışıklık oluşumunu teşvik eder ( yüksek frekanslı bir manyetik alanın etkisi altında, fibroblastlar aktive edilir - daha sonra skar dokusunun oluşturulduğu kollajen liflerini sentezleyen hücreler). Aynı sebepten dolayı kronik endometritte UHF kullanımından kaçınılmalıdır.
Elektroforez
Bu yöntemin prensibi, belirli bir maddenin parçacıklarının bir elektrik alanında hareketine dayanmaktadır. Hastanın vücudunun yüzeyine negatif yüklü 2 elektrot uygulanır ( katot) ve pozitif yüklü ( anot). Her ikisi de özel gazlı bez pedleriyle çevrilidir; bunlardan biri ( genellikle katot tarafında) ilaç uygulanır. Katot ve anot, etkilenmesi gereken organ doğrudan bunların arasında yer alacak şekilde vücutta istenilen bölgeye yerleştirilir. Bir elektrik akımı uygulandığında ilaç, yolundaki dokuların derinliklerine nüfuz ederek bir elektrottan diğerine hareket etmeye başlar.
Endometrit için bakır, çinko, iyot,% 10 kalsiyum iyodür çözeltisi ve diğer ilaçlarla elektroforez kullanılır. Ağrıyı tedavi etmek için% 2'lik bir novokain çözeltisi uygulayabilirsiniz. İşlemin süresi 15 – 20 dakikadır. Tedavi süresi 15 günü geçmemelidir.
Ultrason terapisi
Belirli bir frekanstaki ultrasonun etkisi altında vücut dokularında bir takım değişiklikler meydana gelir. İlk olarak ultrason, hücre içi enzimlerin aktivasyonunu ve metabolizmanın hızlanmasını teşvik eden hücresel yapıların mikro salınımlarına neden olur. metabolik süreç). İkincisi, ultrasonun etkisi altında doku sıcaklığı artar ( yaklaşık 1°С kadar). Bütün bunlar mikro dolaşımın ve doku trofizminin artmasına, metabolizmanın hızlanmasına ve bağ dokusunun gevşemesine yol açar ( yapışıklık oluşumunu engelleyen).
Bir UT işleminin süresi 8 – 10 dakikadır. Tedavi süresi 10 ila 15 gün arasındadır.
Lazer tedavisi
Lazerin terapötik etkisinin prensibi, belirli bir dalga boyundaki ışığın yayılmasına dayanır. Bu radyasyonun uterus mukozasının dokusu üzerindeki etkisi mikrosirkülasyonu iyileştirir, lokal bağışıklığı arttırır ve hasarlı dokunun hızlı iyileşmesini destekler. Lazerin ayrıca belirli bir bakterisidal etkisi vardır, yani patojenik mikroorganizmaların ölümüne neden olur.
Bir prosedür sırasında sürekli lazere maruz kalma süresi 5-10 dakikadır ( radyasyon gücüne bağlı olarak). Tedavi süresi 10-15 gündür.
Ultraviyole ışınlama
Vajinal mukozanın ultraviyole ışınlaması çoğu patojenik mikroorganizmanın ölümüne neden olur. Bu yöntem özellikle endometritin nedeni vajinoz ise etkilidir ( normal vajinal mikrofloranın yabancı mikrobiyal topluluklarla yer değiştirmesi ile karakterize edilen patolojik bir durum).
Bir UV tedavisi genellikle 3 ila 10 dakika sürer. Tedavi süresi 10-14 gündür.
Göreceli zararsızlığa rağmen, fizyoterapötik prosedürlerin reçete edilirken dikkate alınması gereken bir takım kontrendikasyonları vardır.
Fizyoterapi kesinlikle kontrendikedir:
- hamilelik sırasında;
- etki alanında bir tümör hastalığı şüphesi varsa;
- eşlik eden endometriozis ( Rahim boşluğunun dışında endometriyal dokunun çoğalması).
Endometritin sınıflandırılması nedir?
Tıbbi uygulamada endometritin çeşitli sınıflandırmaları vardır. Teşhis formüle etmede kullanımları, doktorun hastalığın ciddiyetini en doğru şekilde değerlendirmesine ve doğru tedaviyi reçete etmesine yardımcı olur.Makale taslağı
Endometriyum uterusun iç boşluğunu kaplayan özel bir tabakadır. Yapısına göre bazal (adet döngüsünden sonra iyileşen) ve fonksiyonel (adet sırasında reddedilen) olarak ikiye ayrılır. Pek çok kadının ne olduğunu bilmemesine rağmen hamileliğin gidişatını, üreme sisteminin sağlığını ve genel refahı büyük ölçüde belirleyen mukoza tabakasıdır.
Rahim endometriyumunun ana işlevi, döllenmiş yumurtanın rahim içine tutunması için en uygun koşulların ve ortamın oluşmasıdır. Endometriyumun değişmiş bir durumuyla (kalınlaşma veya incelme), düşük yapma tehdidi de dahil olmak üzere hamilelik sırasında yüksek rahatsızlık olasılığı vardır.
Bisiklet günü | Kalınlık standardı, cm | Ortalama kalınlık, cm |
4-8 | 0,3-0,6 | 0,5 |
8-11 | 0,8'e kadar | 0,5-0,8 |
11-15 | 1,1'e kadar | 0,7-1,4 |
15-19 | 1-1,6 | 1,1 |
19-24 | 1,4'e kadar | 1,0-1,8 |
24-27 | 1,2'ye kadar | 1,0-1,8 |
Herhangi bir sapma, çeşitli nedenlerle ortaya çıkan endometrial hastalıkları gösterir.
İnce bir tabakanın nedenleri
Kalınlık sapmaları arasında ince bir tabaka () bulunur. Hastalık, uterusun alt veya üst mukoza zarının yetersiz gelişimi şeklinde ifade edilir ve döllenmeden sonra yumurtanın normal şekilde bağlanmasını engeller.
Sonuç olarak oluşur:
- Genitoüriner sistem hastalıkları;
- Hormonal bozukluklar;
- Dolaşım bozuklukları;
- Kalıtsal faktörler;
- Enflamasyon;
- Kürtaj;
- Cerrahi operasyonlar;
- Bir dizi başka faktör.
Hastalığın başlangıç evrelerinde belirtiler ortaya çıkmayabilir ve bozukluklar ancak jinekolojik muayene sonucunda tespit edilebilir.
Endometriyal hastalıkların belirtileri:
- Adetin yaşa bağlı gecikmesi;
- Adet sırasında ağrı;
- Adet döngüsünün patolojileri ve bozuklukları (bozulmuş süre ve döngü, yetersiz veya ağır akıntı);
- Dış cinsel organda gelişmemiş saçlar;
- Zayıf şekilde ifade edilen ikincil cinsel özellikler;
- Orgazm eksikliği;
- Düşükler;
- Hamilelik uzun süre gerçekleşmez.
İnce bir tabaka normal hamilelik olasılığını bozar ve tam kısırlığa neden olur. Bu tür olasılıkları dışlamak için tedavinin hastalığın erken evrelerinde yapılması gerekir.
Tabakanın kalınlaşması (hiperplazi) iyi huylu bir seyir ile karakterize edilir ve poliplerin ortaya çıkmasıyla birlikte olabilir. Jinekolojik muayene ve öngörülen muayeneler sırasında kalınlıktaki sapmalar tespit edilir.
Patolojinin belirtileri yoksa ve kısırlık gözlenmiyorsa tedavi verilmeyebilir.
Hiperplazi formları:
- Basit. Glandüler hücreler baskındır ve poliplerin ortaya çıkmasına neden olur. Tedavide ilaç ve ameliyat kullanılır.
- Atipik. Adenomatoz (malign hastalık) gelişimi eşlik eder.
Katmanın kalınlaşması aşağıdakilerin bir sonucu olarak ortaya çıkar:
- Sürekli stres;
- Düşük düzeyde gestagen;
- Karaciğer bozuklukları;
- Endokrin bezlerinde cerrahi operasyonlar;
- Geç dönem kürtajlar;
- Cinsel yolla bulaşan hastalıklar;
- Endokrin sistem hastalıkları ve bozuklukları;
- Tümörlerin gelişimi;
- Enflamasyon;
- Hormon üretimindeki bozukluklar;
- Uzun süre doğum kontrol hapı almak.
Hiperplazi belirtileri:
- Kanama sırasında pıhtı;
- Adet döngüsünün ritmindeki değişiklikler;
- Adet akışının bolluğu ve süresi kararsızdır;
- Cinsel ilişki sırasında kan açığa çıkar.
Patoloji çeşitleri ve semptomları
Endometrial hastalıklar patolojiler dikkate alınarak çeşitli türlere ayrılır.
- . Hormonal bozukluklar sonucu ortaya çıkar ve bulunduğu yere göre karakteristik olmayan doku ve organlarda endometriyum oluşumuna yol açar. Ağrılı ağrı, kanama, adet sonrası akıntı, anüsten ve idrarda kan ve bel ağrısı da eşlik eder. Teşhis muayeneleri, idrar ve kan testlerini, ultrasonu ve biyopsiyi içerir. Mukoza tabakasını normal kalınlığa döndürmek için karmaşık bir tedavi kullanılır.
- Endometrit. Rahim mukozasındaki iltihaplanma ile karakterizedir. Genital hastalıklar da dahil olmak üzere bulaşıcı hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkar ve cerrahi operasyonlar ve doğumla tetiklenebilir. İrin ile kan akıntısı, alt karın bölgesinde ağrı ve vücudun sarhoşluğu eşlik eder. Tedavi, detoksifikasyon tedavisini, antiinflamatuar ve antibiyotik ilaçların reçete edilmesini, yatak istirahatini ve cinsel aktiviteden uzak durmayı içerir. Kürtajın neden olduğu bozukluklar için kürtaj reçete edilir. Tedavi süresi on güne kadardır. Zamanında doktora başvurmazsanız peritonit, sepsis, kısırlık, yapışıklıklar gelişebilir. Daha fazla ayrıntı ““ makalesinde.
- Onkoloji. Metastazların gelişimi doku ve organlarda hasara neden olur ve ölüme neden olabilir. Doğum kontrol ilaçları almak da dahil olmak üzere nedenler değişiklik gösterir. Erken aşamalarda semptomlar görünmeyebilir. Karmaşık tedavi ameliyatı içerir. Riskleri azaltmak için yılda iki kez kapsamlı bir muayeneden geçmelisiniz.
- Polipler. Endometriyal tabakanın kalınlığını bozan iyi huylu neoplazmlar. Muayene ve histeroskopi ile belirlenir. Hastalığın gelişimine karakteristik semptomlar eşlik etmez, tedavi için geleneksel olanlar da dahil olmak üzere çeşitli yöntemler kullanılır.
- Endometrioid kist. Yumurtalıklarda bulunur, muayene ve ultrason muayenesi sırasında teşhis edilir. Cerrahi olarak çıkarılır, postoperatif rehabilitasyon için hem ilaçlar hem de halk ilaçları kullanılır.
Nasıl teşhis edilir
Ayrıntılı ve doğru bir teşhis koymak için, varsayımları doğrulamak veya reddetmek için çeşitli laboratuvar testleri önerilmektedir. Çalışmalar idrar ve kan testlerini, vajinal smear'ı içerebilir ve hataları dışlamak için ultrason ve histolojik incelemeler reçete edilir. Muayene sırasında endometriyumun durumu değerlendirilir ve herhangi bir patolojik süreç ve anormallik tespit edilir.
Lütfen dikkat: hastalar ancak patolojik süreçlerin alevlendiğini gösteren semptomların ortadan kalkmasından sonra histolojiye tabi tutulur.
Endometriyumun durumunu değerlendirmek ve kalınlığını bulmak için aşağıdaki araştırma yöntemleri kullanılır:
- Anamnez toplama ve analizi;
- Jinekolojik muayene;
- Transvajinal ultrason No.
- Kan testi (ayrıntılı);
- Histeroskopi;
- Rahim boşluğunun enfeksiyonlarını tespit etmek için yapılan testler.
Önleyici muayene sonucunda endometriyum boyutunda bir artış veya kızarıklık tespit edilirse yatak istirahatine uymak gerekir.
Hafif patoloji için antispazmodik ve ağrı kesiciler reçete edilir, özel bir diyet takip edilmeli ve alt karın bölgesine soğuk kompres uygulanmalıdır.
Endometrial tedavi birkaç şekilde gerçekleştirilir:
- Konservatif (ilaç). Hastalığın evresi, hastanın yaşı, gelecekte gebelik planlanıp planlanmadığı dikkate alınarak ilaçlar reçete edilir.
- Cerrahi. İlerlemiş hastalık durumlarında kullanılır.
- Halk ilaçları. Bu durumda, bir doktora danışmak ve mevcut tüm faktörleri ve kontrendikasyonları dikkate alarak bir tedavi yöntemi seçmek zorunludur. Hastalık muz, kuşburnu, ısırgan otu, civanperçemi ve nergis kullanılarak tedavi edilebilir. Bunlar ve diğer bazı şifalı bitkiler kanamanın durdurulmasına yardımcı olur. Kan kalınlaşırsa hirudoterapi reçete edilebilir.
İstatistiklere göre herhangi bir bağımsız müdahale, olumsuz komplikasyonların gelişmesiyle% 70 oranında dolu olduğundan, terapötik yöntem seçiminin yalnızca ilgili doktor tarafından reçete edilmesi gerektiğini hatırlamakta fayda var.