กฎสำหรับการรักษา cytomegalovirus - ยาและวิธีการ Cytomegalovirus: การรักษาด้วยยาและวิธีการพื้นบ้าน ยาเหน็บสำหรับการติดเชื้อ cytomegalovirus
![กฎสำหรับการรักษา cytomegalovirus - ยาและวิธีการ Cytomegalovirus: การรักษาด้วยยาและวิธีการพื้นบ้าน ยาเหน็บสำหรับการติดเชื้อ cytomegalovirus](https://i2.wp.com/venerbol.ru/wp-content/uploads/2017/08/prep_cit_lech.jpg)
Cytomegalovirus - การรักษา CMV เป็นงานที่ค่อนข้างซับซ้อน ที่จริงแล้วโรคไวรัสทั้งหมดที่เกิดจากเชื้อโรคถูกปรับให้เข้ากับยาแผนปัจจุบัน
ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อสุขภาพของมนุษย์ ไวรัสเป็นหนึ่งในเชื้อโรคฉวยโอกาสที่พบบ่อยที่สุด เมื่อสัมผัสกับปัจจัยบางอย่าง มันจะทำงานและทำให้เกิดภาพทางคลินิกที่ชัดเจนของไซโตเมกาลี ในบางคน ไวรัสยังคงอยู่ในสภาวะที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไขตลอดชีวิต โดยไม่แสดงออกมาเลย แต่ทำให้เกิดการรบกวนในการป้องกันภูมิคุ้มกัน
โรคนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อทารกและเด็กเล็ก เมื่อไวรัสครอบคลุมอวัยวะหรือระบบทั้งหมด นำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรง รวมถึงการเสียชีวิตของผู้ป่วย ยังไม่มียาที่มีประสิทธิภาพในการขับไล่ไวรัสออกจากร่างกายได้อย่างสมบูรณ์ หากคุณติดเชื้อ cytomegalovirus การรักษาด้วยยาจะดำเนินการเพื่อให้เกิดการรักษาในระยะยาวในกรณีเรื้อรังและกำจัดอาการของการติดเชื้อในท้องถิ่น
สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับไวรัส
Cytomegaly ดูเหมือนจะเป็นโรคติดเชื้อจากสาเหตุของไวรัส แหล่งข้อมูลบางแห่งใช้ชื่ออื่น - การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส (ในตัวย่อ CMV)
Cytomegalovirus เป็นตัวแทนของไวรัสเริมกลุ่มใหญ่ เซลล์ที่ได้รับผลกระทบจากไวรัสมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมาก ดังนั้นชื่อของโรค - ไซโตเมกาลี (แปลจากภาษาละติน - "เซลล์ยักษ์") โรคนี้ติดต่อผ่านการถ่ายเลือด ทางเพศ ในบ้าน หรือทางเลือด เส้นทางการแพร่เชื้อที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดคือเส้นทางข้ามรก
อาการที่ซับซ้อนมีลักษณะคล้ายกับการพัฒนาของไข้หวัดถาวรซึ่งมาพร้อมกับน้ำมูกไหลวิงเวียนและอ่อนแอทั่วไปความเจ็บปวดในโครงสร้างข้อต่อและน้ำลายไหลเพิ่มขึ้นเนื่องจากการอักเสบของต่อมน้ำลาย พยาธิวิทยาไม่ค่อยมีอาการชัดเจน ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในระยะแฝง สำหรับรูปแบบทั่วไปของความเสียหายต่อร่างกายโดยตัวแทนไวรัสจะมีการกำหนดการรักษาด้วยยาและยาต้านไวรัส ไม่มีการรักษาอื่นที่มีประสิทธิผล
หลายๆ คนเป็นพาหะของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสโดยไม่รู้ตัว ในเวลาเพียง 30% โรคไวรัสจะมีระยะเรื้อรังซึ่งกำเริบโดยอาการในท้องถิ่นในรูปแบบของผื่น herpetic เช่นเดียวกับอาการป่วยไข้ทั่วไป แอนติบอดีต่อ cytomegalovirus มีอยู่ในวัยรุ่น 13-15% และ 45-50% ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ ตัวแทนไวรัสมักถูกกระตุ้นหลังจากได้รับปัจจัยที่ลดภูมิคุ้มกัน
Cytomegalovirus ก่อให้เกิดอันตรายอย่างมากต่อผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะหรือไขกระดูก มีโรคที่มีมาแต่กำเนิดหรือมีสถานะเป็น HIV ภาวะนี้เป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์ ส่งผลร้ายแรงต่อทารกในครรภ์: ความผิดปกติในการพัฒนาอวัยวะหรือระบบภายใน ความผิดปกติและความพิการทางร่างกาย การแท้งบุตร ซึ่งต้องได้รับการตัดสินใจจากกุมารแพทย์ผู้ให้การรักษาและผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ
ไซโตเมกาโลไวรัส--การรักษา
ความเหมาะสมของการบำบัดจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและอันตรายที่อาจเกิดขึ้นต่อร่างกายของผู้ป่วย หลังจากใช้มาตรการวินิจฉัยแล้ว ความเสี่ยงของภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้นจะถูกกำหนดและประเมินกระบวนการทางพยาธิวิทยา หากมีอาการทั่วไปให้กำหนดการแก้ไขทางการแพทย์ด้วยยา ในกรณีที่มีการเปิดใช้งานไวรัสในระยะสั้นและในขณะที่ผู้ป่วยยังมีสุขภาพปกติ ไม่มีการรักษาเป็นพิเศษ หากประวัติทางคลินิกของผู้ป่วยรุนแรงขึ้น แพทย์จะตรวจสอบสภาพทั่วไปและติดตามระดับแอนติเจนในเลือดโดยเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ
บ่อยครั้งที่คนที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ซึ่งหายจากไวรัสโดยไม่มีผลกระทบใดๆ จะได้รับภูมิคุ้มกันที่ยั่งยืน ในขณะเดียวกันตัวไวรัสก็จะยังคงอยู่ในร่างกายตลอดไปและถูกเปลี่ยนให้เป็นรูปแบบที่ฉวยโอกาส พยาธิวิทยากลายเป็นเรื้อรังโดยมีอาการกำเริบในระยะสั้นซึ่งอาจส่งผลให้การป้องกันภูมิคุ้มกันลดลงอย่างเห็นได้ชัด เป้าหมายของการแก้ไขยารักษาโรคคือ:
- ลดผลกระทบด้านลบของไวรัส
- บรรเทาอาการที่มีอยู่
- มั่นใจได้ถึงการให้อภัยที่มั่นคงในช่วงโรคเรื้อรัง
สำคัญ! ในผู้ที่มีสุขภาพสมบูรณ์แข็งแรง ไวรัสจะไม่แสดงอาการ และโรคจะหยุดเอง ผู้ป่วยจำนวนมากไม่สังเกตว่าเมื่อใดที่ไวรัสถูกกระตุ้นและกิจกรรมที่ทำให้เกิดโรคลดลง
ข้อบ่งชี้หลักในการเริ่มการรักษา
น่าเสียดายที่ cytomegalovirus ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ยาสามารถเสริมสร้างภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นเท่านั้นและป้องกันการเกิดอาการกำเริบครั้งใหม่ การบำบัดถูกกำหนดไว้ในกรณีต่อไปนี้:
- โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องจากแหล่งกำเนิดใด ๆ
- การแพร่กระจายโดยทั่วไปของตัวแทนไวรัส
- การเตรียมการปลูกถ่ายอวัยวะและเคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็ง
- ประวัติทางคลินิกที่ซับซ้อนของผู้ป่วย (พยาธิสภาพของอวัยวะภายในหรือระบบ)
- การตั้งครรภ์ของสตรี (มักเป็นช่วงไตรมาสแรก);
- การเตรียมการรักษาโรคไข้สมองอักเสบ การติดเชื้อ meningeal
อ่านยังในหัวข้อ
เส้นทางการแพร่กระจายของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส (CMV)
ก่อนที่จะกำหนดกลยุทธ์การรักษา จะทำการวินิจฉัยแยกโรคของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสที่มีภาวะไข้หวัดใหญ่ ARVI และโรคติดเชื้ออื่น ๆ มันเป็นความคล้ายคลึงกันของอาการของ cytomegaly กับอาการคลาสสิกของการรักษาเย็นและไม่เหมาะสมหรือไม่เพียงพอที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง
สามารถสั่งยาอะไรได้บ้าง
ดังนั้นในระหว่างการตรวจ Cytomegaloverus ได้รับการวินิจฉัย - ในกรณีส่วนใหญ่จะมีการกำหนดให้การรักษาด้วยยา การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมและการใช้ยาเป็นวิธีเดียวที่จะแก้ไขสภาพของผู้ป่วยที่ติดเชื้อ CMV รูปแบบยามีมากมาย: ขี้ผึ้ง (ยาทาถูนวด) สำหรับใช้ภายนอก, ยาเม็ดสำหรับรับประทาน, การฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ, ยาหยอด, ยาเหน็บ
เพื่อกำจัดอาการกำเริบของโรคไวรัสให้กำหนดกลุ่มยาต่อไปนี้:
- อาการ (บรรเทาอาการปวด, กำจัดจุดโฟกัสอักเสบ, การหดตัวของหลอดเลือดในจมูก, ในตาขาว);
- ยาต้านไวรัส (งานหลักคือการระงับกิจกรรมที่ทำให้เกิดโรคของไวรัส: Panavir, Cidofovir, Ganciclovir, Foscarnet);
- ยาเพื่อขจัดภาวะแทรกซ้อน (หลายกลุ่มและรูปแบบทางเภสัชวิทยา)
- เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน (เสริมสร้างและฟื้นฟูระบบภูมิคุ้มกันกระตุ้นการป้องกันตามธรรมชาติของร่างกาย: Viferon, Leukinferon, Neovir);
- อิมมูโนโกลบูลิน (การจับและการกำจัดอนุภาคไวรัส: Cytotect, Neocytotect)
ยาสำหรับรักษา cytomegalovirus มีการกำหนดในลักษณะที่ซับซ้อน นอกจากนี้ยังมีการกำหนดวิตามินเชิงซ้อนที่มีองค์ประกอบของแร่ธาตุที่อุดมไปด้วยเพื่อฟื้นฟูความต้านทานต่อโรคหวัดและโรคเรื้อรังอื่น ๆ ที่ทำให้ภูมิคุ้มกันลดลง สำหรับโรคภูมิต้านตนเองที่เป็นระบบมักกำหนดให้การรักษาด้วยยาตลอดชีวิต
สำคัญ! สำหรับ cytomegaly ในผู้ชาย Ganciclovir, Foscarnet, Viferon ได้พิสูจน์แล้วว่ามีผลการรักษาสูงในผู้หญิง - Acyclovir, Cycloferon และ Genferon
การรักษาด้วยยามีข้อเสียหลายประการเนื่องจากผลข้างเคียง ผลกระทบที่เป็นพิษมักแสดงออกมาในโรคอาหารไม่ย่อย ความอยากอาหารลดลง และลักษณะของอาการแพ้ โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กมักเกิดขึ้น
ยาต้านไวรัส
เพื่อให้บรรลุผลการรักษาสูงสุดจึงมีการกำหนดอะนาล็อกกัวโนซีน:
- วิโรเล็กซ์;
- อะไซโคลเวียร์;
- โซวิแรกซ์.
สารออกฤทธิ์จะแทรกซึมเข้าไปในเซลล์ไวรัสอย่างรวดเร็วและทำลาย DNA ของพวกมัน ยาเหล่านี้มีลักษณะเฉพาะด้วยการคัดเลือกสูงและมีคุณสมบัติเป็นพิษต่ำ การดูดซึมของ Acyclovir และสารอะนาล็อกจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 15 ถึง 30% และเมื่อปริมาณเพิ่มขึ้นจะลดลงเกือบ 2 เท่า ยาที่มีกัวโนซีนจะแทรกซึมเข้าไปในโครงสร้างเซลล์และเนื้อเยื่อของร่างกาย ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยนักจะทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาการแพ้เฉพาะที่ และปวดศีรษะ
นอกจาก Acyclovir แล้วยังมีการกำหนดอะนาล็อกของ Ganciclovir และ Foscarnet สารต้านไวรัสทั้งหมดมักใช้ร่วมกับสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน
ตัวเหนี่ยวนำอินเตอร์เฟอรอน
ตัวเหนี่ยวนำอินเตอร์เฟอรอนจะกระตุ้นการหลั่งอินเตอร์เฟอรอนภายในร่างกาย สิ่งสำคัญคือต้องพาพวกเขาไปในวันแรกของการติดเชื้อที่กำเริบเนื่องจากในวันที่ 4-5 หรือหลังจากนั้นการใช้งานก็ไม่มีประโยชน์ในทางปฏิบัติ โรคนี้ก้าวหน้าไปมากแล้ว และร่างกายก็ผลิตอินเตอร์เฟอรอนของตัวเองขึ้นมาแล้ว
ตัวเหนี่ยวนำจะระงับการพัฒนาของ CMV ซึ่งร่างกายมักจะยอมรับได้ดี และส่งเสริมการสังเคราะห์อิมมูโนโกลบูลิน G, อินเตอร์เฟรอนตามธรรมชาติ และอินเตอร์ลิวคิน ยาที่รู้จักกันดีที่มีสารอินเตอร์เฟอรอน ได้แก่ Panavir ยานี้มีฤทธิ์ต้านการอักเสบเด่นชัดช่วยให้มีอาการปวดอย่างรุนแรงและลดความรุนแรงของอาการไม่พึงประสงค์
Viferon ยังช่วยในเรื่องการทำงานของไวรัสอีกด้วยมีรูปแบบเหน็บที่สะดวกสำหรับการบริหารทางทวารหนักซึ่งสะดวกในการรักษาเด็กทุกวัย ตัวเหนี่ยวนำอินเตอร์เฟอรอน ได้แก่ ไซโคลเฟรอน, อิโนซีน-ปราโนเบกซ์ และอิโซพริโนซิน, โกรพริโนซิน ยาใหม่ล่าสุดมีความเป็นพิษต่ำและเหมาะสำหรับรักษาเด็กและสตรีมีครรภ์
การเตรียมอิมมูโนโกลบูลิน
อิมมูโนโกลบูลินเป็นสารประกอบโปรตีนในร่างกายมนุษย์และสัตว์เลือดอุ่นที่ขนส่งแอนติบอดีไปยังสารที่ทำให้เกิดโรคผ่านปฏิกิริยาทางชีวเคมี เมื่อสัมผัสกับ CMV จะมีการกำหนดอิมมูโนโกลบูลินเฉพาะ Cytotect ซึ่งประกอบด้วยแอนติบอดีต่อ cytomegalovirus เหนือสิ่งอื่นใดยานี้มีแอนติบอดีต่อไวรัส herpetic ประเภท 1.2 กับไวรัส Epstein-Barr การบำบัดด้วยอิมมูโนโกลบูลินเป็นสิ่งจำเป็นในการฟื้นฟูทรัพยากรการป้องกันโดยทั่วไปของร่างกายต่อการแทรกซึมของไวรัส
อ่านยังในหัวข้อ
ความอยากได้ของแอนติบอดีต่อ cytomegalovirus (CMV) คืออะไร
การรักษาที่มีประสิทธิภาพอีกประการหนึ่งสำหรับ cytomegalovirus คือ Intraglobin (รุ่น III), Octagam หรือ Alphaglobin (รุ่น IV) ยาประเภทใหม่ล่าสุดตรงตามข้อกำหนดที่เข้มงวดที่สุดและเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายรุนแรง (รวมถึงช่วงก่อนฟอกไตและการฟอกไต)
เพื่อให้บรรลุผลการรักษาสูงสุดจึงมีการกำหนดอิมมูโนโกลบูลินในรูปแบบของการฉีด (เพนทาโกลบิน) ยาในรูปแบบของการฉีดมุ่งเป้าไปที่ต้นตอของปัญหาและกำจัดอาการของโรคโดยรวมได้อย่างรวดเร็ว นอกจากนี้องค์ประกอบทางเคมีของยารุ่นใหม่จะไม่ถูกรบกวนก่อนที่จะทำปฏิกิริยากับเซลล์ที่เปลี่ยนแปลง
รายชื่อยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด
แม้จะมีวิธีการบรรเทาอาการของ CMV มากมาย แต่แพทย์มักจะสร้างกลยุทธ์การรักษาเฉพาะบุคคลอยู่เสมอ ก่อนที่จะสั่งยาโดยเฉพาะคุณควรชี้แจงให้ชัดเจนว่ามีอาการของการติดเชื้อในผู้ป่วยรายใด โดยคำนึงถึง: ประวัติทางคลินิกของผู้ป่วย, อายุ, น้ำหนัก, สถานะทางร่างกายโดยทั่วไป, ภาวะแทรกซ้อนและปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจรบกวนการรักษาเต็มรูปแบบ
วิธีการยอดนิยมต่อไปนี้ใช้สำหรับการบำบัด:
- ฟอสการ์เน็ต. หมายถึงยาต้านไวรัสสำหรับการรักษารูปแบบทางพยาธิวิทยาที่รุนแรงซึ่งซับซ้อนโดยไซโตเมกาลี กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันลดลง สารออกฤทธิ์จะทำลายเซลล์ที่ทำให้เกิดโรค ขัดขวางห่วงโซ่ทางชีวภาพของไวรัส และหยุดการแพร่พันธุ์ของไวรัส
- แกนซิโคลเวียร์. สารต้านไวรัสสำหรับการรักษา cytomegalovirus ด้วยวิธีที่ซับซ้อน (โรคไต, ตับ, ระบบทางเดินหายใจ, จุดโฟกัสการอักเสบทั่วไป) ใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อป้องกันการติดเชื้อ แต่กำเนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไวรัสในร่างกายของมารดาอยู่ในระยะการสืบพันธุ์ ปล่อยแบบฟอร์มเม็ดและผงผลึก
- ไซโตเทค เนื่องจากเป็นอิมมูโนโกลบูลินยาจึงถูกกำหนดไว้เพื่อกำจัดการติดเชื้ออย่างครอบคลุม ผลิตภัณฑ์มีข้อดีคือมีความเป็นพิษต่ำและไม่มีข้อห้ามเฉพาะเจาะจงและเด็ดขาด ยานี้ใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อขนาดใหญ่จากไซโตเมกาโลไวรัสในกลุ่มสังคมต่างๆ ผลข้างเคียง ได้แก่ อาการปวดหลัง ความดันเลือดต่ำ การเคลื่อนไหวข้อตึง และอาการป่วยผิดปกติ หากเกิดอาการไม่พึงประสงค์ ให้หยุดรับประทานยาและปรึกษาแพทย์เพื่อรับใบสั่งยาอื่น
- นีโอเวียร์. เป็นของกลุ่มเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันกลุ่มใหญ่ มีจำหน่ายในรูปแบบสารละลายสำหรับฉีด ใช้สำหรับการแก้ไขการรักษาและการป้องกันการเจ็บป่วยในเด็กหรือผู้ใหญ่ที่มีโรคแพ้ภูมิตัวเองและโรคอื่น ๆ ซึ่งภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นจะลดลงอย่างมากในช่วงที่กำเริบ ปริมาณจะพิจารณาเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี
- วิเฟรอน. ใช้กันอย่างแพร่หลายในการปฏิบัติในเด็ก มีจำหน่ายในรูปของเหน็บสำหรับการบริหารทางทวารหนัก ใช้ในการรักษาที่ซับซ้อนของโรคติดเชื้อจากแหล่งกำเนิดใด ๆ ที่ซับซ้อนหรือเรียบง่ายแน่นอน มีประสิทธิภาพสำหรับโรคปอดบวม หลอดลมอักเสบ และหวัด เพื่อป้องกัน CMV ที่เป็นไปได้ ผลข้างเคียง ได้แก่ อาการแพ้ (มีอาการคันบริเวณรอบดวงตา, ลมพิษ)
- บิโชไฟท์. ยาต้านการอักเสบในการป้องกันและรักษาโรคไซโตเมกาลีการติดเชื้อเริม มีจำหน่ายในรูปแบบเจลแบบหลอดหรือแบบบาล์มในภาชนะแก้ว สามารถใช้เป็นยาทาเฉพาะที่เพื่อบรรเทาอาการแผลพุพอง ผื่น และการอักเสบ เมื่อใช้ภายนอกจะคล้ายกับผลของการใช้น้ำแร่และโคลนบำบัด
จำเป็นต้องใช้วิตามินและสารเสริมสร้างความเข้มแข็งอื่น ๆ ที่ช่วยกระตุ้นการทำงานของโครงสร้างภายในต่างๆของร่างกาย วิตามินที่สำคัญที่สุดสำหรับการติดเชื้อไวรัส ได้แก่ วิตามินซีและบี 9
วิตามินซีเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่มีประสิทธิภาพ มีคุณสมบัติในการฟื้นฟู ฟื้นฟูเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับการยับยั้งการทำงานของสารก่อโรค วิตามินบีมีความจำเป็นต่อการทำงานปกติของระบบประสาท สนับสนุนการทำงานของไขกระดูกให้เป็นปกติ และมีหน้าที่ในการต้านทานของระบบภูมิคุ้มกันต่อปัจจัยลบภายนอกหรือภายใน
การวินิจฉัยและการตรวจหารูปแบบการติดเชื้อที่รุนแรงอย่างทันท่วงทีจะช่วยลดระดับภาวะแทรกซ้อนและป้องกันกระบวนการทางพยาธิวิทยาโดยทั่วไป เมื่อหยุดอาการกำเริบโดยใช้ยาสิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงเกณฑ์ที่สำคัญหลายประการและทำการวินิจฉัยแยกโรค มาตรการป้องกันในระหว่างตั้งครรภ์ของผู้หญิงในเด็กเล็กตลอดจนกลวิธีการรักษาที่ถูกต้องจะช่วยผู้ป่วยจากอาการไม่พึงประสงค์ของ cytomegalovirus ได้เป็นเวลานาน
การศึกษาทางการแพทย์ระดับสูง ผู้เชี่ยวชาญด้านกามโรค ผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์
เมื่อพูดถึงไซโตเมกาโลไวรัส หรือที่รู้จักกันในชื่อเริม คนส่วนใหญ่มักจะปัดมันออกแล้วพูดประมาณว่า “มันจะหายไปเอง” ทั้งหมดนี้เป็นเพราะสำหรับคนที่โชคร้ายเหล่านี้ เริมมีความเกี่ยวข้องกับคราบจุลินทรีย์บนริมฝีปาก ซึ่งคันอย่างไร้ความปราณีและในความเป็นจริงจะหายไปเองเมื่อเวลาผ่านไป แต่ไม่ใช่ทุกอย่างจะง่ายนัก - cytomegalovirus เป็นอันตรายและร้ายกาจสามารถนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากปัญหากับระบบและอวัยวะเกือบทั้งหมดและยังทำให้ผู้ป่วยที่ป่วยด้วยความผิดปกติ แต่กำเนิด จำเป็นต้องรักษาโรคและการเยียวยาชาวบ้านเพียงอย่างเดียวก็ไม่สามารถกำจัดมันได้
หากผู้ป่วยมีระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงซึ่งสามารถระงับการพัฒนาของการติดเชื้อบางอย่างได้อย่างอิสระ ก็ไม่จำเป็นต้องมีการรักษาไวรัสเช่นนี้ แต่จำเป็นต้องตรวจสอบสุขภาพของคุณเนื่องจาก "ความล้มเหลว" ใด ๆ ในการทำงานของระบบป้องกันจะทำให้เกิดปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ - จุลินทรีย์จะเริ่มเพิ่มจำนวนอย่างแข็งขันและอาการจะปรากฏขึ้น ภาวะแทรกซ้อนอยู่ไม่ไกลที่นี่ ปรากฎว่าระบบการรักษาโรคไซโตเมกาโลไวรัส (เริม) ไม่เพียงขึ้นอยู่กับการใช้ยาต้านแบคทีเรียเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันด้วย หากไม่มีสิ่งนี้ ยาราคาแพงก็จะไร้ประโยชน์โดยสิ้นเชิง
การเลือกใช้ยาถือเป็นหน้าที่รับผิดชอบ ผู้ป่วยไม่ควรมีความคิดริเริ่ม เนื่องจาก:
- ความไวของ CMV สายพันธุ์ต่าง ๆ ต่อยาต่างกันจะแตกต่างกันไป
- ผู้ป่วยบางรายไม่ไวต่อยาปฏิชีวนะในกลุ่มเดียวกันเท่ากัน
- ผู้ป่วยบางรายมีอาการแพ้ การรักษาแบบอื่นอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาที่ไม่ดี
ดังนั้น กลยุทธ์การรักษาควรได้รับการพัฒนาหลังจากการตรวจหลายชุดเพื่อระบุการวินิจฉัยที่ถูกต้อง (อาการของโรค CMV ทับซ้อนกับโรคทางเดินหายใจบางชนิด) DNA ของเชื้อโรค และความไวของผู้ป่วยต่อยาปฏิชีวนะ
ในบางกรณีผู้ป่วยจะได้รับการตรวจเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน เรากำลังพูดถึงโรคเอดส์ หากมีโรคนี้ สูตรการรักษาจะเปลี่ยนไปอย่างมากและมีการกำหนดยาที่แตกต่างกัน
ยาเสพติด
เป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัด CMV ให้หมดสิ้น ยาปฏิชีวนะทั้งหมดที่ใช้ในการรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อระงับความสามารถของไวรัสในการสืบพันธุ์และลดการทำงานของไวรัส หากบุคคลติดเชื้อจุลินทรีย์นี้ มันจะยังคงอยู่ในเซลล์ของเขาไปตลอดชีวิต แต่หลังการรักษา จุลินทรีย์จะเข้าสู่ "โหมดไฮเบอร์เนต" โดยไม่รบกวนพาหะของมัน แต่อย่างใด นี่เป็นเรื่องปกติสำหรับยาทั้งหมด ขณะนี้ยังไม่มีการรักษา CMV อย่างสมบูรณ์:
- . เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในการต่อสู้กับโรคเริมโดยแพทย์สั่งจ่ายยาบ่อยกว่าวิธีรักษาอื่น ๆ มีไว้สำหรับใช้ภายนอก มีจำหน่ายในรูปแบบครีมสีขาว ในหลอดขนาด 2 หรือ 5 กรัม ส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยาจะเจาะเซลล์ที่ได้รับผลกระทบและสร้างระบบสืบพันธุ์ของไวรัสขึ้นมาใหม่ ดังนั้นจุลินทรีย์รุ่นต่อๆ ไปอาจมีข้อบกพร่องหรือไม่เกิดเลยก็ได้ มีผลข้างเคียง: ผิวหนังลอก, แสบร้อน ในบางกรณีอาจเกิดอาการแพ้ได้ ยาเสพติดมีราคาประมาณ 200 รูเบิล
- วาลาซิโคลเวียร์. ดูดซึมได้ดีกว่า Acyclovir มากและมีจำหน่ายในรูปแบบเม็ด (10 ชิ้นในแพ็คเกจ) เปลี่ยนแปลง DNA ของไวรัส ทำให้ยากต่อการแพร่พันธุ์และส่งเข้าสู่ “ภาวะจำศีล” (แพร่เชื้อไปสู่รูปแบบแฝง) การใช้ยานี้ห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี ผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV และหลังการปลูกถ่ายไขกระดูก ยาเสพติดมีราคาประมาณ 400 รูเบิล
- แกนซิโคลเวียร์ (ไซมีวีน)ยาที่มีประสิทธิภาพมากในการยับยั้ง CMV ใน 80% ของกรณีหลังการใช้ครั้งแรก แต่แพทย์ไม่ค่อยสั่งจ่ายยานี้เนื่องจากมีความเป็นพิษสูงต่อมนุษย์ มีจำหน่ายในรูปของผงสีขาวสำหรับละลายน้ำ ข้อห้ามหลักคือความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยา นอกจากนี้ผลิตภัณฑ์ไม่แนะนำให้ใช้กับเด็ก ยาปฏิชีวนะมีราคาประมาณ 1,600 รูเบิล
- ฟอสการ์เน็ต.มีจำหน่ายในรูปแบบครีมสำหรับใช้ภายนอกและสารละลายสำหรับฉีด ไม่ได้ผลิตในแท็บเล็ตเนื่องจากในรูปแบบนี้การดูดซึมของสารออกฤทธิ์ต่ำมาก โดยทั่วไปการรักษานี้จะกำหนดไว้ในกรณีที่ร่างกายของผู้ป่วยไม่ไวต่อยาอื่นและการรักษาไม่ได้ผล Foscarnet ยังมีประสิทธิภาพในการรักษา CMV ร่วมกับ HIV อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะและคลื่นไส้ได้ ไม่ควรใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ไม่แนะนำให้ใช้กับคนที่มีอายุเกิน 65 ปี แพ็คเกจราคา 2,400 ยูโร
- วิเฟรอน.สร้างขึ้นบนพื้นฐานของอินเตอร์เฟอรอนซึ่งมีฤทธิ์ต้านไวรัสและยังช่วยเพิ่มผลของยาปฏิชีวนะอีกด้วย นอกจากนี้ Viferon ยังสนับสนุนภูมิคุ้มกันซึ่งเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการรักษา CMV ใช้ในรูปของเหน็บ ช่วยยับยั้ง DNA ของไวรัส ยาเสพติดมีราคาประมาณ 300 รูเบิลแม้ว่าคุณจะพบข้อเสนอที่ถูกกว่าก็ตาม
การรักษาที่มีประสิทธิภาพที่สุดคือการใช้ยาหลายชนิดร่วมกัน ไม่ใช่แพทย์ทุกคนที่จะมีความคิดเห็นเช่นนี้ เนื่องจากกลัวว่าจะเกิด “ข้อขัดแย้ง” ระหว่างยาที่แตกต่างกัน
สูตรการรักษา
ผลการรักษาสูงสุดทำได้โดยการใช้ยาหลายชนิด ซึ่งรวมถึง:
- ยาปฏิชีวนะ;
- Viferon หรือตัวแทนที่ใช้อินเตอร์เฟอรอนอื่น
- เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน
ปริมาณของยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาโดยอาศัยการวิเคราะห์สุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย อายุ น้ำหนักตัว และตัวชี้วัดอื่น ๆ อีกมากมาย หากบุคคลหนึ่งพยายามเลือกกลยุทธ์การรักษาด้วยตนเอง อย่างดีที่สุดก็จะไม่เกิดผลใดๆ
โดยเฉลี่ยแล้ว สูตรการรักษามีลักษณะดังนี้:
- เป็นเวลา 10 วัน ให้ยาเหน็บ Viferon ทางทวารหนักวันละครั้ง (สามารถขยายหรือปรับได้)
- ใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียเป็นเวลาสามสัปดาห์
- ในสัปดาห์ที่สี่ Viferon จะกลับมาทำงานต่อและปริมาณของยาปฏิชีวนะจะลดลง
ถึงตอนนี้อาการของโรคมักจะหายไปซึ่งเป็นสิ่งที่เราต้องการ - ไวรัสจะยังคงไม่ออกจากเซลล์ของร่างกาย แต่จะลดการทำงานของมันลงโรคจะแฝงตัวอยู่
หากระบบการปกครองดังกล่าวไม่ก่อให้เกิดผลกระทบใด ๆ จะมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาความไวต่อยาที่เลือกไว้ก่อนหน้านี้ หากตรวจพบภูมิคุ้มกันแพทย์จะสั่งยาทดแทน อย่าลืมว่าควรบรรเทาอาการเพื่อชีวิตที่สะดวกสบาย ตัวแทนต่อไปนี้ใช้สำหรับการรักษาเพิ่มเติม:
- ACC เพื่อบรรเทาอาการไอ (ราคาประมาณ 100 รูเบิล);
- ไอบูโพรเฟนป้องกันไข้ (ราคา 100 รูเบิล);
- Otrivin สามารถรับมือกับโรคจมูกอักเสบได้ดี (ราคาประมาณ 150 รูเบิล).
พร้อมกับหลักสูตรการบำบัดจำเป็นต้องเปลี่ยนวิถีชีวิตด้วย นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อรักษากองกำลังป้องกัน ให้ร่างกายได้ออกกำลังกายอย่างเหมาะสม นอนหลับให้เพียงพอ และกินอาหารที่มีวิตามินสูง เช่น ผักและผลไม้ นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียดซึ่งเป็นอันตรายต่อระบบภูมิคุ้มกัน
การเยียวยาพื้นบ้าน
แม้แต่แพทย์ก็ยอมรับว่าการเยียวยาพื้นบ้านส่วนใหญ่สามารถรับมือกับ CMV ได้ดี จริงอยู่พวกเขาไม่ควรแทนที่การรักษาด้วยยาอย่างเต็มรูปแบบเนื่องจากไวรัสหลายสายพันธุ์ไวต่อยาปฏิชีวนะเท่านั้นและยาต้มไม่มีอำนาจต่อพวกมัน ยาแผนโบราณไม่สามารถทำลายไวรัสได้ แม้แต่ยาที่ทรงพลังก็ไม่สามารถทำได้ การออกฤทธิ์ของยาเหล่านี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อระงับการทำงานของ CMV และขัดขวางการทำงานของระบบสืบพันธุ์
การเยียวยาพื้นบ้านไม่มีข้อห้าม (มีข้อยกเว้นที่หายากสำหรับการแพ้สารบางชนิดของแต่ละบุคคล) ผลข้างเคียงหากเกิดขึ้นไม่มีนัยสำคัญ:
- ยาต้มจากรากชะเอมเทศในการเตรียมการ คุณจะต้องใช้ดอกคาโมมายล์ เชือก ลิวเซีย โคเปค โคนออลเดอร์ และแน่นอน รากชะเอมเทศ (ทั้งหมด 50 กรัม) ผสมส่วนผสมที่บดแล้วเทน้ำเดือดครึ่งลิตรแล้วแช่ไว้หนึ่งวัน (ควรอยู่ในกระติกน้ำร้อน) คุณควรดื่มยาต้มเป็นเวลาสองสัปดาห์ 60 มล. วันละ 4 ครั้ง
- โรวันแดง.คุณจะต้องใช้ผลเบอร์รี่สุกสับ 1 ช้อนโต๊ะ เติมน้ำเดือด 8 แก้วเติมของเหลวเป็นเวลา 2 ชั่วโมง เพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ควรหุ้มฉนวนภาชนะพร้อมกับผลิตภัณฑ์ คุณต้องดื่มยาต้ม 1 แก้วก่อนมื้ออาหาร โปรดทราบว่าหลังจากผ่านไปหนึ่งวันผลิตภัณฑ์จะสูญเสียความแข็งแรงและจะต้องเตรียมอีกครั้ง
- เอ็กไคนาเซียยาต้มนี้ไม่ได้ยับยั้งไวรัส แต่ช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันอย่างจริงจัง แม้แต่ยาบางชนิดก็ยังห่างไกลอีกด้วย สมุนไพรหนึ่งช้อนโต๊ะเทลงในน้ำเดือดครึ่งลิตรแล้วแช่ในกระติกน้ำร้อนเป็นเวลา 10-11 ชั่วโมง คุณต้องดื่มยาต้มเป็นเวลาสามสัปดาห์ 150 มล. ก่อนอาหารแต่ละมื้อ ก่อนดื่มต้องกรองของเหลวผ่านผ้าขาวก่อน
เมื่อใช้ร่วมกับยาจะช่วยเพิ่มโอกาสในการกำจัด CMV ได้อย่างรวดเร็ว
Cytomegalovirus รักษายาก ยาแผนปัจจุบันยังไม่ได้พัฒนายาที่สามารถฆ่าเชื้อจุลินทรีย์ได้อย่างสมบูรณ์ การรักษาขึ้นอยู่กับการระงับกิจกรรมและการรบกวนการทำงานของระบบสืบพันธุ์ ยาปฏิชีวนะ สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน และ Viferon ใช้เพื่อการรักษา การเยียวยาพื้นบ้านในรูปแบบของยาต้มสมุนไพรก็พิสูจน์ตัวเองได้ดีเช่นกัน แต่ยังไม่มีการคิดค้นยาป้องกัน ดังนั้นข้อควรระวังทั้งหมดประกอบด้วยการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและการปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยขั้นพื้นฐาน
คุณยังสามารถดูวิดีโอนี้ซึ่งผู้เชี่ยวชาญจะบอกคุณเกี่ยวกับความแตกต่างของโรคนี้ตลอดจนสาเหตุหลัก
เคมีบำบัดสำหรับเนื้องอกเนื้อร้าย การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันสำหรับการปลูกถ่ายอวัยวะภายใน) CMV ทำให้เกิดการเจ็บป่วยที่รุนแรง (ความเสียหายต่อดวงตา ปอด ระบบย่อยอาหารและสมอง) ที่อาจถึงแก่ชีวิตได้
ความชุกและเส้นทางของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส
- ในชีวิตประจำวัน: โดยละอองในอากาศและการสัมผัส - ด้วยน้ำลายระหว่างการจูบ
- ทางเพศ: การติดต่อ - กับอสุจิ, น้ำมูกของคลองปากมดลูก
- ในระหว่างการถ่ายเลือดและการปลูกถ่ายอวัยวะ
- เส้นทาง transplacental - การติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์
- การติดเชื้อของเด็กในระหว่างการคลอดบุตร
- การติดเชื้อของเด็กในระยะหลังคลอดผ่านทางน้ำนมแม่ที่ป่วย
อาการทางคลินิกของ cytomegalovirus
ระยะฟักตัวของ cytomegalovirus อยู่ระหว่าง 20 ถึง 60 วัน ระยะเฉียบพลันของโรคเป็นเวลา 2 ถึง 6 สัปดาห์: อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นและการปรากฏตัวของอาการมึนเมาทั่วไป หนาวสั่น อ่อนแรง ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ และหลอดลมอักเสบ เพื่อตอบสนองต่อการแนะนำเบื้องต้น การปรับโครงสร้างภูมิคุ้มกันของร่างกายจะพัฒนาขึ้น หลังจากระยะเฉียบพลัน อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงและบางครั้งความผิดปกติของหลอดเลือดอัตโนมัติยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ ความเสียหายต่ออวัยวะภายในหลายประการ
บ่อยครั้งที่การติดเชื้อ CMV ปรากฏเป็น:
- ARVI (การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน) ในกรณีนี้ ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการอ่อนแรง อาการไม่สบายทั่วไป ความเหนื่อยล้า ปวดศีรษะ น้ำมูกไหล การอักเสบและการขยายตัวของต่อมน้ำลาย โดยมีน้ำลายจำนวนมากและมีคราบขาวบนเหงือกและลิ้น
- รูปแบบทั่วไปของการติดเชื้อ CMV ที่สร้างความเสียหายต่ออวัยวะภายใน (เนื้อเยื่อ) สังเกตการอักเสบของเนื้อเยื่อตับ ต่อมหมวกไต ม้าม ตับอ่อน และไต สิ่งนี้จะมาพร้อมกับโรคปอดบวมและหลอดลมอักเสบที่ "ไม่มีสาเหตุ" บ่อยครั้งซึ่งยากต่อการตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ สถานะภูมิคุ้มกันลดลง และจำนวนเกล็ดเลือดในเลือดลดลง ความเสียหายต่อหลอดเลือดตา ผนังลำไส้ สมอง และเส้นประสาทส่วนปลายเป็นเรื่องปกติ การขยายตัวของต่อมน้ำลายบริเวณหูและใต้ขากรรไกรล่าง การอักเสบของข้อต่อ ผื่นที่ผิวหนัง
- ความเสียหายต่อระบบสืบพันธุ์ในผู้ชายและผู้หญิงนั้นเกิดจากอาการอักเสบเรื้อรังที่ไม่เฉพาะเจาะจง หากไม่มีการสร้างลักษณะไวรัสของพยาธิสภาพที่มีอยู่โรคจะไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะได้ดี
พยาธิวิทยาของการตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์ และทารกแรกเกิดเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของการติดเชื้อ CMV ความเสี่ยงสูงสุดในการพัฒนาพยาธิสภาพนี้เกิดขึ้นเมื่อทารกในครรภ์ติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามต้องจำไว้ว่าปัญหามักเกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ที่มีการติดเชื้อแฝงโดยมีการพัฒนาของ viremia (การปล่อยไวรัสเข้าสู่กระแสเลือด) พร้อมกับการติดเชื้อของทารกในครรภ์ในภายหลัง Cytomegalovirus เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการแท้งบุตร
การติดเชื้อ CMV ในมดลูกของทารกในครรภ์นำไปสู่การพัฒนาของโรคร้ายแรงและความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง (ปัญญาอ่อน, สูญเสียการได้ยิน) ใน 20-30% ของกรณีที่เด็กเสียชีวิต
การวินิจฉัยการติดเชื้อ CMV
การวินิจฉัยการติดเชื้อไวรัสเริม (HSV และ CMV):
- การวินิจฉัย HSV และ CMV - สามารถวินิจฉัยการติดเชื้อได้ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบของโรคเริมที่มีอาการต่ำ ผิดปกติ และแฝงอยู่) โดยอาศัยการตรวจหาไวรัสในของเหลวทางชีวภาพของร่างกายเท่านั้น (เลือด ปัสสาวะ น้ำลาย สารคัดหลั่งจากระบบสืบพันธุ์) โดยวิธี PCR หรือด้วย การฉีดวัคซีนพิเศษเพื่อการเพาะเลี้ยงเซลล์ PCR ตอบคำถาม: ตรวจพบไวรัสหรือไม่ แต่ไม่ตอบกิจกรรมของไวรัส
- การเพาะเลี้ยงเซลล์ไม่เพียงตรวจจับไวรัสเท่านั้น แต่ยังให้ข้อมูลเกี่ยวกับกิจกรรมของมันด้วย (ความก้าวร้าว) การวิเคราะห์ผลการเพาะเลี้ยงระหว่างการรักษาช่วยให้เราสามารถสรุปผลการรักษาได้
- แอนติบอดี IgMอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อเบื้องต้นหรือการกำเริบของการติดเชื้อเรื้อรัง
- แอนติบอดีต่อ IgG- พวกเขาบอกเพียงว่าคน ๆ หนึ่งเจอไวรัสและติดเชื้อ IgG ในการติดเชื้อเริมยังคงอยู่ตลอดชีวิต (ไม่เหมือนกับเช่น Chlamydia) มีสถานการณ์ที่ IgG มีค่าการวินิจฉัย
การรักษาไซโตเมกาโลไวรัส
การให้คำปรึกษาเบื้องต้น
จาก 2 200 ถู
กำหนดนัดหมาย
การรักษาควรครอบคลุมและรวมถึงการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันและยาต้านไวรัส Cytomegalovirus ออกจากบริเวณรอบนอกอย่างรวดเร็วและหยุดปล่อยออกจากของเหลวทางชีวภาพ (เลือด, น้ำลาย, น้ำนมแม่) - ระยะแฝงของการติดเชื้อเริ่มต้นขึ้น - การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันคุณภาพสูงจะกระตุ้นกลไกการป้องกันของร่างกายซึ่งต่อมาจะควบคุมการเปิดใช้งานการติดเชื้อ CMV ที่แฝงอยู่
ในบทความนี้เราจะดูว่าการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสคืออะไร มันแสดงออกมาอย่างไร วิธีรักษา และอื่นๆ อีกมากมายเกี่ยวกับการติดเชื้อนี้
การแนะนำ
การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส (CMVI) คือการติดเชื้อไวรัสที่อาจส่งผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย เช่น ดวงตา หรือแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย
ก่อนที่จะมีการรักษาที่มีประสิทธิผลสำหรับไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในมนุษย์ (โดยทั่วไปเรียกว่าการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่มีฤทธิ์สูง (HAART)) เป็นเรื่องปกติที่ผู้ป่วย CMV จะพัฒนา
ทุกวันนี้ ต้องขอบคุณ HAART กรณีของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสในผู้ที่ติดเชื้อไวรัสเอชไอวี (Human Immunodeficiency Virus - HIV) ค่อนข้างหายาก ผู้ติดเชื้อ HIV ซึ่งจำนวน CD4 ต่ำกว่า 50 เซลล์/มม. 3 มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้มากที่สุด โชคดีที่การรักษาการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา
การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสคืออะไร?
การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสหรือ คำย่อ ซีเอ็มวีไอคือการติดเชื้อร้ายแรงที่เกิดจากไวรัสที่เรียกว่า cytomegalovirus หรือ abbr CMV (lat. Cytomegalovirus, CMV) ไวรัสนี้เกี่ยวข้องกับไวรัสเริมที่ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใสและเชื้อโมโนนิวคลีโอซิสที่ติดเชื้อ (ต่อมน้ำเหลืองชนิดอ่อนโยน)
CMV เป็นหนึ่งในการติดเชื้อจำนวนมากที่เกิดขึ้นในผู้ติดเชื้อ HIV หรือที่เรียกว่าการติดเชื้อฉวยโอกาส
การติดเชื้อฉวยโอกาสเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลอ่อนแอลงอย่างมาก และร่างกายมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อซึ่งจะไม่ส่งผลกระทบต่อร่างกายของบุคคลนั้น
ผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีส่วนใหญ่มักมีเชื้อ CMV แต่ไม่ทราบ เนื่องจากไวรัสไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ และโดยทั่วไปแล้วจะไม่แสดงอาการใด ๆ อย่างไรก็ตาม ในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแออย่างรุนแรง CMV สามารถทำให้เกิดเชื้อ mononucleosis ได้
การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสอาจทำให้เกิดการเจ็บป่วยร้ายแรงในส่วนต่างๆ ของร่างกาย โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นบริเวณดวงตา (ดูหัวข้ออาการด้านล่าง)
ใครบ้างที่มีความเสี่ยง.ซีเอ็มวี ?
ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเนื่องจากไวรัสเอชไอวี มะเร็ง การใช้ยาเป็นเวลานานที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง หรือผู้ที่มีการปลูกถ่ายอวัยวะหรือเนื้อเยื่อ มีความเสี่ยงสูงสุดที่จะเกิดการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส
ผู้ที่ติดเชื้อ HIV มีความเสี่ยงต่อการเกิด CMV มากที่สุด และโดยทั่วไปจะมีลักษณะดังต่อไปนี้:
- จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาว CD4 ต่ำกว่า 50 เซลล์/มม. 3 ;
- ไม่รับหรือไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่มีฤทธิ์สูง (HAART)
- เคยมีการติดเชื้อ CMV หรือการติดเชื้อที่คุกคามถึงชีวิตมาก่อน
อาการและสัญญาณของการติดเชื้อ CMV
ภาวะแทรกซ้อนและอาการที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อ cytomegalovirus คือ:
- จอประสาทตาอักเสบ- สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการอักเสบของส่วนที่ไวต่อแสงของดวงตาเรตินา CMV ติดเชื้อในเซลล์เหล่านี้ ทำให้เกิดการอักเสบและการตายของเซลล์เหล่านี้ โดยปกติแล้ว คนที่เป็นโรคจอประสาทตาอักเสบจาก CMV ในระยะแรกอาจไม่มีอาการหรือค่อยๆ แย่ลงซึ่งส่งผลต่อการมองเห็น บางรายอาจมีอาการรุนแรงมากขึ้น จอประสาทตาอักเสบอาจทำให้เกิดการมองเห็นไม่ชัด จุดบอด แสงวูบวาบ และจุดด่างดำในดวงตาที่ดูเหมือนจะลอยอยู่ในขอบเขตการมองเห็นของคุณ ซึ่งบางครั้งเรียกว่า "โฟลตเตอร์"
สองในสามของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจอประสาทตาอักเสบในระยะแรกจะมีโรคนี้ในตาข้างเดียว อย่างไรก็ตาม หากไม่มีการรักษาด้วยยาต้านไวรัสหรือการรักษาด้วยยาต้าน CMV ที่มีการออกฤทธิ์สูง คนส่วนใหญ่จะมีอาการจอประสาทตาอักเสบในดวงตาทั้งสองข้างภายใน 10 ถึง 21 วันหลังจากแสดงอาการแรก
หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา จอตาอักเสบจะทำให้ตาบอดถาวรภายในสามถึงหกเดือน หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น ให้ติดต่อแพทย์ทันที
โรคและอาการอื่นๆ ของ CMV อาจรวมถึง (แต่ไม่จำกัดเพียง):
- หลอดอาหารอักเสบ- เมื่อการติดเชื้อ cytomegalovirus ส่งผลกระทบต่อหลอดอาหาร (ทางที่เชื่อมระหว่างปากกับกระเพาะอาหาร) อาการของภาวะแทรกซ้อนนี้อาจรวมถึงมีไข้ คลื่นไส้ กลืนลำบาก และต่อมน้ำเหลืองบวม
- อาการลำไส้ใหญ่บวม- เมื่อ CMV ส่งผลต่อลำไส้ใหญ่ (ส่วนที่ยาวที่สุดของลำไส้ใหญ่) อาการต่างๆ ได้แก่ มีไข้ น้ำหนักลด ปวดท้อง และรู้สึกไม่สบายตัวโดยทั่วไป
- โรคของระบบประสาทส่วนกลาง (CNS)- เมื่อการติดเชื้อส่งผลต่อสมองและไขสันหลัง อาการต่างๆ ได้แก่ สับสน เหนื่อยล้า มีไข้ ตะคริว อ่อนแรงและชาที่ขา และสูญเสียการควบคุมลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ
- - ถ้า CMV ส่งผลต่อปอด (พบไม่บ่อยในผู้ที่ติดเชื้อ HIV)
การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสที่แพร่กระจายไปทั่วร่างกายอาจทำให้คนเรารู้สึกเหมือนเป็นโรคโมโนนิวคลีโอซิส เมื่อเชื้อแพร่กระจายไปทั่วร่างกายเรียกว่าการแพร่กระจาย
อาการของการติดเชื้อ CMV ที่แพร่กระจายอาจรวมถึงความเหนื่อยล้าอย่างไม่คาดคิด ข้อตึง ปวดกล้ามเนื้อ มีไข้ ต่อมน้ำเหลืองบวม เจ็บคอ และเบื่ออาหาร
![](https://i1.wp.com/tvojajbolit.ru/wp-content/uploads/2019/02/dlv110022f1.png)
เนื่องจากการติดเชื้อ CMV อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สิ่งสำคัญคือคุณต้องติดต่อแพทย์โดยเร็วที่สุดหากคุณติดเชื้อ HIV และกำลังประสบกับอาการใดๆ ของ CMV โดยไม่คำนึงถึงจำนวน CD4 ของคุณ
การวินิจฉัยโรคซีเอ็มวี
การตรวจเลือดและปัสสาวะมักใช้เพื่อตรวจหาและวัดการติดเชื้อ CMV การยืนยันการวินิจฉัยการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสอาจต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อ (ขั้นตอนที่แพทย์นำเนื้อเยื่อชิ้นเล็กๆ ออกแล้วตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ในห้องปฏิบัติการ) เว้นแต่โรคจะส่งผลต่อดวงตาหรือระบบประสาทส่วนกลาง
หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าจอประสาทตาอักเสบของไซโตเมกาโลไวรัส เขาจะแนะนำให้คุณไปพบจักษุแพทย์ (จักษุแพทย์) ผู้เชี่ยวชาญด้านการมองเห็นจะตรวจตาของคุณเพื่อหาโรคจอประสาทตาอักเสบจาก CMV
หากคุณเป็นหญิงตั้งครรภ์และมี CMV แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการทดสอบที่เรียกว่าการเจาะน้ำคร่ำเพื่อตรวจสอบว่าลูกน้อยของคุณมี CMV หรือไม่ ในการเจาะน้ำคร่ำ แพทย์จะสอดเข็มบางยาวเข้าไปในช่องท้องและเข้าไปในมดลูกเพื่อเก็บของเหลวจำนวนเล็กน้อยจากถุงน้ำคร่ำที่อยู่รอบ ๆ ทารก
การติดเชื้อ CMV อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาหากการทดสอบแสดงให้เห็นว่าทารกในครรภ์มีการติดเชื้อ แพทย์จะตรวจทารกหลังคลอดเพื่อตรวจหาความบกพร่องแต่กำเนิดหรือปัญหาสุขภาพ เพื่อให้สามารถรักษาได้หากเป็นไปได้
ก่อนที่จะเริ่มการรักษา cytomegalovirus จำเป็นต้องวินิจฉัยโรคอย่างถูกต้องและพิจารณาว่าการรักษา cytomegalovirus จำเป็นในกรณีของคุณหรือไม่เนื่องจากไม่จำเป็นเสมอไป คุณจึงต้องระวัง นอกจากนี้การวินิจฉัยการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสนั้นไม่ใช่เรื่องง่าย และ CMV ก็สับสนกับโรคอื่นได้ง่าย ด้านล่างนี้เราจะพูดถึงวิธีรักษา cytomegalovirus และวิธีการรักษารวมถึงในกรณีใดบ้างที่จำเป็น
การติดเชื้อ Cytomegalovirus ควรได้รับการรักษาเฉพาะเมื่อโรคนี้เป็นอันตรายต่อร่างกายมนุษย์อย่างปฏิเสธไม่ได้ มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถระบุกรณีดังกล่าวได้อย่างชัดเจนหลังจากไปคลินิกผู้ป่วยเพื่อวินิจฉัยโรค หากร่างกายของคุณมีอาการของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสทั่วไป การไปคลินิกเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง สูตรการรักษาสำหรับ cytomegalovirus สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการตรวจร่างกายของผู้ป่วยเท่านั้น
บุคคลที่หายจากไซโตเมกาโลไวรัสและเป็นโรคติดเชื้อโดยไม่มีผลกระทบร้ายแรงใด ๆ จะได้รับระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงพอสมควร ในคนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสซึ่งส่งผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์ไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ ไวรัสจะเข้าสู่โหมดสงบในร่างกายและคงอยู่ในคนตลอดไป และมันปรากฏตัวออกมาทำให้เกิดอาการกำเริบพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนทุกประเภทเฉพาะเมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างรุนแรงเท่านั้น
ในทุกกรณี การรักษาการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสมีเป้าหมายในการบรรเทาผลกระทบด้านลบของการติดเชื้อไวรัสต่อร่างกายมนุษย์อย่างมีนัยสำคัญ บ่อยครั้งหลังการติดเชื้อบุคคลที่มีระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรงเพียงพอสามารถทนต่อการระบาดของโรคติดเชื้อในระยะเริ่มแรกได้อย่างง่ายดาย ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องมีคนที่ป่วยด้วยไซโตเมกาโลไวรัสไปโรงพยาบาล ในคนดังกล่าว หลังจากแสดงอาการในระยะสั้น ชุดของอาการที่มีอยู่ก็จะหายไปอย่างไร้ร่องรอย เป็นผลให้โรคนี้ส่วนใหญ่ไม่มีใครสังเกตเห็น
การรักษา cytomegalovirus จำเป็นในกรณีใดบ้าง?
อาการต่อไปนี้เกี่ยวข้องกับสถานการณ์เฉพาะตามที่แพทย์ที่เข้ารับการรักษากำหนดแนวทางการรักษาการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสในผู้ใหญ่หรือเด็ก:
- การปรากฏตัวของภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้มาหรือพิการ แต่กำเนิดในผู้ป่วยทุกวัย
- ระยะทั่วไป - การแพร่กระจายอย่างกว้างขวางของไวรัสจะมาพร้อมกับกระบวนการอักเสบที่เจ็บปวดมากทั่วร่างกายหรือในอวัยวะเฉพาะโดยมีพื้นหลังของการติดเชื้ออื่น ๆ ที่ทำให้ฟังก์ชั่นการป้องกันพื้นฐานของร่างกายมนุษย์อ่อนแอลง
- หลักสูตร cytomegalovirus ที่ซับซ้อนหรือรุนแรงขึ้นหรือการเตรียมการรักษาการปลูกถ่ายอวัยวะ allogeneic, โรคปอดบวม, โรคไข้สมองอักเสบ, มะเร็ง - เมื่อใช้การบำบัดที่ระงับระบบภูมิคุ้มกันอย่างรุนแรง
- ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแออาจพัฒนาไวรัสไซโตเมกาโลไวรัสปฐมภูมิ ซึ่งอาจทำให้ทารกในครรภ์ได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง และอาจทำให้เกิดการแท้งบุตรด้วย
ระยะทั่วไปหรืออาการกำเริบของโรคด้วยการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสมักมีลักษณะเฉพาะคือผู้ป่วยส่วนใหญ่และบางครั้งแพทย์บางคนก็สร้างความสับสนให้กับโรคไวรัสนี้เนื่องจากมีความคล้ายคลึงกับอาการของโรคไข้หวัดใหญ่หรือ ARVI และยังมีโรคติดเชื้ออื่นๆอีกด้วย ซึ่งมักนำไปสู่การรักษาที่ผิดพลาดและมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนรุนแรง
ด้วยการวินิจฉัยแยกโรคที่แม่นยำอย่างยิ่ง ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับไซโตเมกาโลไวรัส และยาก็ถูกกำหนดไว้ตามวัตถุประสงค์ที่ถูกต้อง
ยาและวิตามินสำหรับรักษาโรคติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส
มาดูวิธีรักษา cytomegalovirus ด้วยยา ยาหลักสำหรับการติดเชื้อ cytomegalovirus และการรักษาแบ่งออกเป็นกลุ่มเล็ก ๆ หลายกลุ่ม:
- การเยียวยาตามอาการ– บรรเทาอาการเจ็บปวด ขจัดอาการอักเสบ หลอดเลือดตีบตัน (ยาหยอดจมูก ยาหยอดตา ยาแก้ปวด แก้อักเสบ ยาพื้นบ้าน)
- ยาต้านไวรัส- ระงับการทำงานของการติดเชื้อ (Ganciclovir, Panavir, Cidofovir, Foscarnet)
- ยาสำหรับการบำบัดแบบซินโดรม- ฟื้นฟูอวัยวะและเนื้อเยื่อที่เสียหายในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อน (แคปซูล, เหน็บ, แท็บเล็ต, การฉีด, เจล, ขี้ผึ้ง, ยาหยอด)
- สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน- เสริมสร้างและกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน (Leukinferon, Roferon A, Neovir, Genferon, Viferon)
- อิมมูโนโกลบูลิน- จับและทำลายอนุภาคไวรัส (Neocytotect, Cytotect, Megalotect)
- วิตามินและแร่ธาตุที่ซับซ้อน– เพื่อสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกัน
ในผู้ชาย cytomegalovirus รักษาด้วยยาต้านไวรัส - Foscarnet, Ganciclovir, Viferon และอิมมูโนโกลบูลิน - Cytotect, Megalotect
ในผู้หญิง cytomegalovirus ได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส - Acyclovir, Viferon, Genferon, Cycloferon
รายการยา
- Foscarnet เป็นยาต้านไวรัส cytomegalovirus ที่ติดเชื้อสามารถรักษาได้สำเร็จด้วย Foscarnet ใช้ในกรณีที่รุนแรงของโรคและสำหรับรูปแบบที่ซับซ้อนของอาการกำเริบที่อาจเกิดขึ้นซึ่งอาจเกิดจากโรคอื่น ๆ ขอแนะนำให้ใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง เมื่อยาเข้าไปในเซลล์ที่เป็นโรค การยืดตัวของสายโซ่ไวรัสจะหยุดชะงัก กล่าวคือ ยาจะช้าลงและหยุดการแพร่พันธุ์ของไวรัสโดยสมบูรณ์
- แกนซิโคลเวียร์เป็นยาต้านไวรัสยานี้เป็นหนึ่งในยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดและค่อนข้างยากต่อการใช้งานในทางปฏิบัติ ยาเสพติดที่กำหนดไว้สำหรับโรค - การติดเชื้อ cytomegalovirus ซับซ้อนโดยโรคอวัยวะที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งและการอักเสบที่ค่อนข้างกว้างขวาง นอกจากนี้ยังใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อไวรัส การติดเชื้อ CMV แต่กำเนิด รูปแบบการปลดปล่อย: เม็ดและผงผลึกจากกลุ่มตัวทำละลายที่ชอบน้ำมีขั้ว สำหรับเจลบำรุงรอบดวงตาหรือการฉีดยามีอยู่ในรูปของไลโอฟิไลเซท แนะนำให้ใช้ Ganciclovir ในการรักษา cytomegalovirus ซึ่งเป็นการติดเชื้อ herpetic
- Cytotect เป็นอิมมูโนโกลบูลินสำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก ดูเหมือนว่า Cytotect จะเป็นวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดวิธีหนึ่งในการรักษาไซโตเมกาลูไวรัส ยาเสพติดรวมประสิทธิผลที่ค่อนข้างมีประสิทธิภาพและไม่มีความเป็นพิษทั่วไปและข้อห้ามที่เกี่ยวข้องเกือบทั้งหมด กำหนดไว้สำหรับการป้องกันโรคในผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกระงับยา ป้องกันอาการของโรคหลังการติดเชื้อ CMV เมื่อใช้อาจเกิดอาการต่อไปนี้: ปวดหัว; คลื่นไส้และอาเจียน; หนาวสั่นและอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น ปวดข้อและปวดหลังเล็กน้อย บางครั้งความดันโลหิตลดลง
- Neovir เป็นสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันสารละลายสำหรับฉีดใช้เป็นยากระตุ้นภูมิคุ้มกันในการรักษาและป้องกันการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสในผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง
- Viferon เป็นตัวกระตุ้นภูมิคุ้มกันเหน็บที่มีฤทธิ์ต้านไวรัส ใช้สำหรับภาวะแทรกซ้อนของโรคติดเชื้อสำหรับการอักเสบเบื้องต้นรวมถึงการกำเริบของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสเฉพาะที่ ยานี้ได้รับการบริหารทางทวารหนัก เมื่อใช้แล้วอาจทำให้เกิดอาการแพ้ในรูปแบบผื่นที่ผิวหนังได้
- Bishofite เป็นยาต้านการอักเสบมีจำหน่ายในรูปแบบบาล์ม (เจล) ในหลอดหรือในภาชนะแก้วในรูปของน้ำเกลือ ใช้ทาเป็นโคลนบำบัดหรือน้ำแร่
รายการวิตามิน
- C – สารต้านอนุมูลอิสระในวงกว้าง กระตุ้นการทำงานของเซลล์ที่กินแบคทีเรียและไวรัสในเลือด เพิ่มความต้านทานของร่างกายมนุษย์ต่อการติดเชื้อต่างๆ ผ่านการต้านทานของเซลล์ต่อการแทรกซึมของสารติดเชื้อ
- B9 – สำหรับการสนับสนุนที่มีประสิทธิภาพของโรงงานผลิต (ไขกระดูก) ของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายมนุษย์
กฎทั่วไปสำหรับการรักษา cytomegalovirus รวมถึงการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ป่วยในกรณีที่จำเป็นอย่างยิ่ง เนื่องจากในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยดูเหมือนจะเป็นแหล่งแพร่เชื้อไวรัสให้กับผู้อื่นอย่างมาก ผู้ป่วยจึงต้องจำกัดการสัมผัสผู้คนอย่างมาก รับรองความสงบสุขอย่างแท้จริงให้มากที่สุด จัดให้มีสภาวะปากน้ำที่จำเป็นที่สุด ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลที่เข้มงวด ใช้อาหารเพื่อการรักษาและป้องกัน
ด้วยการปฏิบัติตามกฎเหล่านี้อย่างเคร่งครัดและคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาคุณสามารถวางใจได้ในการกำจัดการติดเชื้อที่รวดเร็วและมีประสิทธิภาพสูงสุดและการป้องกันภาวะแทรกซ้อนและการกำเริบของโรค
การบำบัดด้วยการเยียวยาชาวบ้าน
หากมีคนได้ยินว่าผู้คนได้รับการรักษาด้วยยาที่บ้านด้วย cytomegalovirus นี่เป็นความเข้าใจผิดว่าด้วยยาแผนโบราณจึงสามารถรับมือกับงานที่ยากลำบากเช่นนี้ได้ การรักษาโรคติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนทุกประเภทไม่ควรเกิดขึ้นเองโดยไม่ได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญ แต่ขอแนะนำให้สนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันด้วยการเยียวยาชาวบ้าน