Príčiny a prevencia porúch spánku. Zlý spánok v noci u dospelých: príčiny a čo robiť. Hlavné príznaky nespavosti
![Príčiny a prevencia porúch spánku. Zlý spánok v noci u dospelých: príčiny a čo robiť. Hlavné príznaky nespavosti](https://i1.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2019/07/narushenie-sna-u-vzroslyh-lechenie-3.jpg)
Porucha spánku u dospelých je psychosomatické ochorenie, ktoré si vyžaduje komplexnú liečbu na základe dôvodov, ktoré spôsobili jeho vývoj. Chronická porucha spánku, obdobie zaspávania alebo prebúdzania sa, sa nazýva medicínskym termínom – insomnia, hypersomnia alebo parasomnia.
Nespavosť je reakcia centrálneho nervového systému na jeden alebo viacero faktorov, ktoré negatívne ovplyvňujú ľudský organizmus.
Identifikujú sa nasledujúce dôvody, ktoré môžu narušiť proces spánku: zbavenie osoby riadneho odpočinku v noci alebo počas dňa:
- psycho-emocionálny stres;
- každodenné stresové a konfliktné situácie doma a v práci;
- nepriaznivé podmienky, v ktorých dochádza k procesu zaspávania (tvrdá posteľ, hluk v miestnosti alebo susedných miestnostiach, zmena časového pásma);
- dlhodobé užívanie liekov obsahujúcich účinné látky, ktoré ovplyvňujú fungovanie centrálneho nervového systému, psychosomatické reakcie (antidepresíva, nootropiká, kortikosteroidy, psychostimulanciá);
- zneužívanie alkoholu, keď sa u človeka vyvinie stabilná závislosť od alkoholu;
- užívanie omamných látok (látky obsiahnuté v kokaíne, LSD a marihuane majú stimulačný účinok na psychiku, vyvolávajú predĺžené obdobie bdelosti, nárast vitality a energie);
- prítomnosť sprievodných neurologických a psychosomatických porúch;
- ochorenia endokrinného systému vo forme hypoglykémie,
- spôsobené diabetes mellitus, hypotyreózou alebo tyreotoxikózou štítnej žľazy;
- chronická obštrukčná bronchitída, astma alergickej etiológie;
- žalúdočný reflux pažerákového typu, vred, črevná gastroduodenitída, pálenie záhy;
- nepravidelný pracovný režim, nočné zmeny vo výrobe;
- ohniská chronickej infekcie lokalizované v tkanivách vnútorných orgánov, ktoré spôsobujú horúčku, výskyt horúčky nízkej kvality a narúšajú nočný spánok;
- kardiovaskulárne patológie, prejavujúce sa arytmiou, tachykardiou, angínou pectoris, pomalou srdcovou frekvenciou;
- hypertenzia alebo chronická hypotenzia;
- následky traumatického poranenia mozgu, progresívna Parkinsonova choroba, vekom podmienená alebo intoxikačná demencia;
- stavy tela sprevádzané záchvatmi akútnej bolesti (artritída kĺbov, rakovina štádia 3-4, obštrukcia čriev, onkológia mozgu, fantómové bolesti po amputácii končatín);
- dermatologické ochorenia, ktoré sú sprevádzané silným svrbením kože a tvorbou trofických vredov;
- špecifické stavy, ktoré sa prejavujú výlučne počas spánku - apnoe, syndróm nepokojných nôh, Pickwick, škrípanie zubov;
- dlhotrvajúca depresia, schizofrénia, úzkosť a obsedantné stavy, ako aj iné duševné poruchy;
- Staroba.
Porucha spánku u dospelých sa môže objaviť náhle bez zjavných dôvodov.
Podľa lekárskych štatistík, v 15 % prípadov nie je možné určiť skutočnú príčinu nespavosti. Okrem toho je proces diagnostiky a liečby komplikovaný nesprávnymi krokmi pacienta vo forme pokusov o samoliečbu nespavosti užívaním liekov alebo pitím alkoholu bezprostredne pred spaním.
Typy chorôb, ktoré spôsobujú poruchy spánku u dospelých
Porucha spánku u dospelých, ktorej liečba si vyžaduje použitie sedatív a sedatív, sa klasifikuje podľa typu psychosomatickej poruchy. V tabuľke nižšie sú uvedené typy porúch spánkového procesu, zaspávania a fungovania vnútorných orgánov, ktoré sú v pokoji.
Typ poruchy spánku | Charakteristika patologického stavu |
Nespavosť | Klasický prejav poruchy v procese zaspávania a udržiavania spánku. Pacient môže ležať v posteli 1-3 hodiny a neúspešne sa pokúšať zaspať. Príznaky nespavosti sú nepokojný, plytký a prerušovaný spánok. Tento typ ochorenia sa vyskytuje u ľudí všetkých vekových skupín. Prejav choroby je spojený s psychosomatickými poruchami, syndrómom nepokojných nôh, stresom a nervovým vypätím. |
Hypersomnia | Na rozdiel od nespavosti je tento typ patologického stavu charakterizovaný zvýšenou ospalosťou. Človek sa neustále cíti ospalý. Podobné príznaky sú prítomné ako v noci, tak aj počas dňa. Hypersomnia výrazne znižuje kvalitu života pacienta a zvyšuje riziko nehôd. Najčastejšími príčinami hypersomnie sú užívanie liekov, endokrinné a kardiovaskulárne ochorenia a alkoholizmus. |
Parasomnia | Jedna z najzávažnejších a najnebezpečnejších porúch spánku. Prejavuje sa ako náhle záchvaty strachu, dusenie, kŕče, ktoré vedú k prebudeniu, dýchavičnosť, potenie. Parasomnia sa vyznačuje porušením fungovania vnútorných orgánov a systémov. Napríklad náhle zastavenie dýchania, nočné pomočovanie. |
Typ poruchy spánku určuje ošetrujúci lekár na základe výsledkov vyšetrenia pacienta, prítomnosti aktuálnych symptómov a klinických prejavov ochorenia. Na základe toho sa zvolí ďalší liečebný režim.
Diagnostika porúch spánku u dospelých
Poruchy spánku u dospelých, ktorých liečba sa začína až po komplexnom vyšetrení tela, vyžaduje nasledujúce diagnostické metódy:
- zber anamnézy o všeobecnom zdravotnom stave pacienta;
- udržiavanie samostatného harmonogramu období spánku a bdenia (pacient je na lôžkovom oddelení nemocnice pod dohľadom lekárov, prípadne si špecifikované údaje zaznamenáva samostatne);
- vodivá polysomnografia;
- laboratórne vyšetrenie venóznej a kapilárnej krvi;
- Ultrazvuk tkanív vnútorných orgánov, ak má pacient v anamnéze sprievodné ochorenia endokrinného, tráviaceho a kardiovaskulárneho systému;
- CT vyšetrenie mozgu na možnú detekciu organických lézií a nádorov;
- predloženie ranného moču na biochemické vyšetrenie.
Vyššie uvedené metódy vyšetrenia sa vykonávajú vo verejnej nemocnici alebo na súkromnej klinike. V druhej zdravotníckej inštitúcii budú náklady na vyšetrenie 3 500 - 4 000 rubľov. V štátnej klinike sú diagnostické postupy bezplatné.
Kedy navštíviť lekára
Porucha spánku u dospelých, ktorej liečba trvá niekoľko dní až 6 mesiacov, si vyžaduje včasný kontakt s neurológom, psychiatrom alebo psychoterapeutom. Výber lekára s príslušnou špecializáciou závisí od prítomnosti sprievodných príznakov poruchy spánku, ako aj od príčinných faktorov, ktoré ju vyvolali.
Ak dospelý nemôže spať 3 noci za sebou alebo je jeho spánok prerušovaný s častým prebúdzaním, potom je to dobrý dôvod na návštevu lekára.
![](https://i1.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2019/07/narushenie-sna-u-vzroslyh-lechenie-8.jpg)
Porucha spánku nie je nebezpečná choroba, ale môže byť jedným zo znakov existujúcej patológie. Je tiež možné, že v dôsledku nedostatku správneho odpočinku vnútorných orgánov sa môžu vyvinúť vážne komplikácie a zdravotné problémy.
Prevencia porúch spánku u dospelých
Pozostávajú z nasledujúcich akcií:
- dodržiavať vopred stanovený denný režim;
- ísť spať a prebudiť sa zo spánku v rovnakom čase;
- spať na tej istej posteli, nezaspávať na pohovke ani nikde inde v dome;
- neužívajte lieky a nápoje, ktoré zvyšujú aktivitu centrálneho nervového systému (káva, silný čaj, alkohol, antidepresíva);
- vyhnúť sa jedlu bezprostredne pred spaním;
- poskytnúť telu dostatočnú úroveň fyzickej aktivity vo forme športov, ako je atletika, cyklistika, plávanie (nevykonávajte cvičenia večer);
- nechoďte do postele na prázdny žalúdok (máte dovolené vypiť pohár teplého mlieka s medom, kakaom alebo kefírom);
- pred spaním by nemal byť žiadny intenzívny duševný stres, ktorý si vyžaduje koncentráciu a dlhodobú koncentráciu;
- vyhnúť sa stresovým, konfliktným situáciám, psycho-emocionálnemu stresu;
- pred spaním sa venujte aktivite, ktorá upokojí nervový systém a pomôže vám rýchlo zaspať (čítanie knihy, modlitba, meditácia, sledovanie televízie);
- musíte zaspať iba za priaznivých podmienok, aby v dome nebol hluk, osvetlenie v miestnosti by malo byť vypnuté, nemal by byť prievan, nočné závesy by mali byť zatiahnuté;
- posteľ na spanie by mala byť mäkká, rovná a pohodlná; nadmerné vychýlenie sieťoviny alebo nadmerná tuhosť nie sú povolené;
- V noci by ste nemali vypiť viac ako 150 ml vody (inak spánok môže narušiť preplnený močový mechúr);
- miestnosť, v ktorej prebieha nočný spánok, musí byť dobre vetraná a nasýtená dostatočným množstvom čerstvého vzduchu;
- Musíte ísť spať hneď, ako sa objavia prvé príznaky ospalosti.
Ak človek ide spať, a po 30 minútach. spánok neprišiel, potom nemôžete zostať v posteli. Je potrebné rozsvietiť svetlo v miestnosti a zamestnať sa niečím rušivým, čo si vyžaduje koncentráciu. Najlepšou možnosťou by bolo prečítať si knihu, vyriešiť krížovku, zbierať stavebnice, puzzle alebo mozaiky.
Liečba porúch spánku u dospelých
Liečba porúch spánku u dospelých môže byť založená na liekoch, receptoch tradičnej medicíny alebo na použití psychologických metód. Každá z nasledujúcich metód je svojim spôsobom účinná a môže byť vhodná pre pacientov s poruchami spánku.
Lieky
Lieková terapia je najefektívnejším spôsobom liečby nespavosti u dospelých. Najmä ak je porucha spánku spôsobená stresom, úzkosťou alebo sprievodnými psychosomatickými ochoreniami.
V tomto prípade sa používajú tieto lieky:
- Ivadal– silnú tabletku na spanie, vyrábanú výrobcom vo forme tabliet, predpisuje sa 10 mg bezprostredne pred spaním, u starších ľudí sa dávka znižuje 2-krát (dĺžka liečby je od 2 dní do 4 týždňov v závislosti od typu a závažnosť poruchy spánku);
- Adorma- predpísané na užívanie 1 tablety (5 mg) počas 5-10 minút. pred spaním si krátkodobé poruchy spánku vyžadujú dĺžku liečby 5 dní, závažnejšie klinické prípady si môžu vyžadovať liečbu počas 1 mesiaca. (liek sa predpisuje opatrne pacientom so zlyhaním obličiek);
- Sanval– jedna tableta lieku obsahuje 5 mg látky zolpidem tartrát, predpisuje sa užiť 1 tabletu pred spaním a maximálna denná dávka lieku by nemala presiahnuť 10 mg (u starších pacientov sa dávka znižuje 2-krát );
- Donormil– účinný liek na nespavosť, 1 tabletu pred spaním, ktorá sa rozpustí v pohári vody, neodporúča sa ľuďom so súbežnými ochoreniami obličiek, poruchami odtoku moču a ochoreniami dýchacieho ústrojenstva (používa sa len na zmiernenie primárnej nespavosti s krátkodobou poruchou spánku).
Tabletky na spanie sa majú užívať len tak, ako vám predpísal lekár. Neoprávnená terapia liekmi tejto skupiny môže spôsobiť nezvratné následky pre ľudské telo, ako aj spôsobiť kómu alebo smrť.
Tradičné metódy
Okrem liekovej terapie neexistujú menej účinné prostriedky na boj proti poruchám spánku u dospelých. Spočívajú v použití nasledujúcich receptov.
- Vankúš s chmeľom. Musíte si vziať vankúš s rozmermi 30 x 30 cm, rozrezať ho a do náplne vložiť 100 g sušených chmeľových šištičiek. Verí sa, že aróma tejto rastliny posilňuje spánok a pomáha zbaviť sa dlhotrvajúcej nespavosti. Tento vankúš by sa mal používať na spanie v noci priebežne, alebo v čase prejavov porúch.
- Teplé mlieko s medom. O 15 min. Pred plánovaným spaním si musíte vziať 200 ml mlieka, zahriať ho na teplotu 33 stupňov Celzia a potom pridať 1 lyžičku. med zbieraný z bylín. Aromatický a zdravý nápoj sa pije po malých dúškoch. Potom musíte vykonať ústnu hygienu a ísť spať. Zdravý a zdravý spánok je zaručený počas celej noci.
- Infúzia koreňa valeriány.Ľudový liek sa pripravuje večer tesne pred spaním. Budete musieť vziať 1 lyžičku. sušený koreň tejto rastliny, nalejte do čajníka alebo inej tesne uzavretej nádoby. Potom sa liek naleje 200 ml vriacej vody. Na infúziu produktu by ste mali počkať 1 hodinu. Potom sa tinktúra vypije do 10 minút. pred spaním.
Pred použitím ľudových prostriedkov by ste mali najskôr navštíviť lekára a diagnostikovať telo. Je možné, že nespavosť alebo iné poruchy spánku sú len príznakom ochorenia vnútorných orgánov.
Psychologické metódy
Kognitívna psychoterapia sa používa ako alternatívna liečebná metóda. Jeho použitie je účinné v prípadoch, keď keď príčina poruchy spánku nesúvisí s aktuálnym ochorením, ale je ukrytá v pacientovej autohypnóze a katastrofálnej nespavosti.
Kognitívny psychoterapeut vedie vysvetľujúcu prácu s človekom a vysvetľuje, že nie je potrebné byť tak kritický voči narušeniu procesu spánku.
Komplikácie a zdravotné problémy sa nevyvinú tak rýchlo a telo si samostatne reguluje potrebu hodín spánku a bdenia. Uskutočňujú sa aj pokusy zistiť psychologickú príčinu, ktorá spôsobuje problémy s nočným odpočinkom.
Iné metódy
V závislosti od klinických prejavov poruchy spánku možno použiť nasledujúce metódy boja proti nespavosti:
- čítanie knihy v noci;
- počúvanie klasickej alebo relaxačnej hudby;
- hypnóza;
- masáž časovej oblasti hlavy alebo goliera;
- pokojný rozhovor s milovanou osobou.
Každá z vyššie uvedených metód je účinná pri nekomplikovaných formách nespavosti a iných porúch spánku, procesu zaspávania a prebúdzania. Sú bezpečné pre telo a nespôsobujú vedľajšie účinky.
Možné komplikácie
Chronický nedostatok spánku môže viesť k rozvoju nasledujúcich komplikácií a sprievodných ochorení vnútorných orgánov: spôsobené nedostatkom správneho nočného odpočinku:
- progresia oxidačného procesu vo vnútri mozgových buniek, čo vedie k ich rýchlejšej smrti;
- zhoršenie dlhodobej a krátkodobej pamäte;
- znížený myšlienkový proces a funkčnosť všetkých mozgových centier;
- zvýšené riziko kardiovaskulárnych ochorení, ako je ischemická mozgová príhoda a infarkt myokardu;
- narušenie metabolizmu uhľohydrátov, tukov a bielkovín, čo časom vedie k nadmernému prírastku telesnej hmotnosti, inzulínovej rezistencii a rozvoju diabetes mellitus;
- porušenie osteogenézy (proces tvorby kostného tkaniva);
- pokles krvného tlaku, chronická hypotenzia;
- znížená koncentrácia, ospalosť počas dňa, ktorá môže viesť k nehode, dopravnej nehode alebo pracovnému úrazu;
- predčasné starnutie organizmu.
Liečba porúch spánku u dospelých by sa mala začať čo najskôr.
Včasná diagnostika a organizácia terapeutického procesu zabráni vzniku vyššie uvedených komplikácií. Nespavosť, hypersomnia a parasomnia nie sú zložité choroby psychosomatickej povahy, ktoré možno úspešne liečiť liekmi a tradičnou medicínou.
Užitočné videá o poruchách spánku u dospelých a metódach na ich odstránenie
Fragment z programu „Žite zdravo“ o nespavosti:
Príčiny a liečba nespavosti:
Všeobecné informácie
Sú pomerne častým problémom. Často sa sťažuje na zlý spánok 8 – 15 % dospelej populácie na celom svete a 9 – 11 % užíva rôzne lieky na spanie. Okrem toho je toto číslo medzi staršími ľuďmi oveľa vyššie. Poruchy spánku sa vyskytujú v každom veku a každá veková kategória má svoje vlastné typy porúch. Nočné pomočovanie, námesačnosť a nočné desy sa teda vyskytujú už v detstve, patologická ospalosť či nespavosť je častejšia u starších ľudí. Existujú aj poruchy spánku, ktoré od detstva sprevádzajú človeka po celý život, napríklad narkolepsia.
Poruchy spánku môžu byť primárne – nesúvisiace s patológiou žiadnych orgánov, alebo sekundárne – vznikajúce ako dôsledok iných ochorení. Poruchy spánku sa môžu vyskytnúť pri rôznych ochoreniach centrálneho nervového systému alebo duševných poruchách. Pri mnohých somatických ochoreniach majú pacienti problémy so spánkom v dôsledku bolesti, kašľa, dýchavičnosti, záchvatov angíny alebo arytmie, svrbenia, častého močenia atď. Intoxikácie rôzneho pôvodu, vrátane onkologických pacientov, často spôsobujú ospalosť. Poruchy spánku vo forme patologickej ospalosti sa môžu vyvinúť v dôsledku hormonálnych abnormalít, napríklad s patológiou hypotalamo-mezencefalickej oblasti (epidemická encefalitída, nádor atď.).
Klasifikácia porúch spánku
Insomnia (nespavosť, poruchy v procese zaspávania a zotrvania v spánku):
- Psychosomatická nespavosť – spojená s psychickým stavom, môže byť situačná (dočasná) alebo trvalá
- Spôsobené alkoholom alebo liekmi:
- dlhodobé užívanie liekov, ktoré aktivujú alebo tlmia centrálny nervový systém;
- abstinenčný syndróm z liekov na spanie, sedatív a iných liekov;
- Spôsobené duševnou chorobou
- Spôsobené poruchami dýchania počas spánku:
- syndróm zníženej alveolárnej ventilácie;
- syndróm spánkového apnoe;
- Spôsobené syndrómom nepokojných nôh alebo nočným myoklonom
Hypersomnia (nadmerná ospalosť):
- Psychofyziologická hypersomnia – spojená s psychickým stavom, môže byť trvalá alebo dočasná
- Spôsobené užívaním alkoholu alebo užívaním liekov;
- Spôsobené duševnou chorobou;
- Spôsobené rôznymi poruchami dýchania počas spánku;
- Spôsobené inými patologickými stavmi
Poruchy spánku a bdenia:
- Dočasné poruchy spánku – spojené s náhlymi zmenami pracovného plánu alebo časového pásma
- Pretrvávajúce poruchy spánku:
- syndróm pomalého spánku
- syndróm predčasného spánku
- syndróm ne24-hodinového cyklu spánku a bdenia
Nočné pomočovanie sa vyskytuje v prvej tretine nočného spánku. U malých detí môže byť fyziologická a u detí, ktoré sa už naučili chodiť na toaletu samé, patologická.
Diagnostika porúch spánku
Najbežnejšou metódou na štúdium porúch spánku je polysomnografia. Toto vyšetrenie vykonáva somnológ v špeciálnom laboratóriu, kde pacient musí stráviť noc. Počas spánku mnohé senzory súčasne zaznamenávajú bioelektrickú aktivitu mozgu (EEG), srdcovú aktivitu (EKG), dýchacie pohyby hrudníka a prednej brušnej steny, prúdenie vzduchu vdychovaného a vydychovaného, saturáciu krvi kyslíkom atď. Videozáznam toho, čo sa deje v miestnosti a je neustále monitorovaný lekár v službe. Takéto vyšetrenie umožňuje študovať stav mozgovej aktivity a fungovanie hlavných telesných systémov počas každej z piatich fáz spánku, identifikovať odchýlky a nájsť príčinu porúch spánku.
Ďalšou metódou diagnostiky porúch spánku je štúdium priemernej spánkovej latencie (ASL). Používa sa na identifikáciu príčiny ospalosti a zohráva dôležitú úlohu pri diagnostike narkolepsie. Štúdia pozostáva z piatich pokusov zaspať, ktoré sa uskutočňujú počas bdenia. Každý pokus trvá 20 minút, interval medzi pokusmi je 2 hodiny. Priemerná latencia spánku je čas, ktorý pacientovi trvalo zaspať. Ak je to viac ako 10 minút, tak je to normálne, od 10 do 5 minút je hraničných, menej ako 5 minút je patologická ospalosť.
Liečba porúch spánku
Liečba porúch spánku predpísaných neurológom závisí od príčiny ich výskytu. Ak ide o somatickú patológiu, terapia by mala byť zameraná na základnú chorobu. Zníženie hĺbky spánku a jeho trvania, ku ktorému dochádza v starobe, je prirodzené a často si vyžaduje len vysvetľujúci rozhovor s pacientom. Predtým, ako sa uchýlite k liečbe porúch spánku tabletkami na spanie, mali by ste zabezpečiť dodržiavanie všeobecných pravidiel zdravého spánku: nechoďte spať v vzrušenom alebo nahnevanom stave, nejedzte pred spaním, nepite alkohol, kávu alebo silný čaj. v noci nespite cez deň, pravidelne cvičte, ale necvičte v noci, udržiavajte spálňu v čistote. Pacientom s poruchami spánku pomáha chodiť spať a vstávať každý deň v rovnakom čase. Ak nemôžete zaspať do 30-40 minút, musíte vstať a robiť veci, kým nepocítite nutkanie zaspať. Môžete zaviesť nočné upokojujúce procedúry: prechádzku alebo teplý kúpeľ. Psychoterapia a rôzne relaxačné techniky často pomáhajú vyrovnať sa s poruchami spánku.
Benzodiazepínové lieky sa častejšie používajú na liečbu porúch spánku. Na poruchy v procese zaspávania sa predpisujú lieky s krátkym trvaním účinku - triazolam a midazolam. Ale pri ich užívaní sa často vyskytujú vedľajšie účinky: nepokoj, amnézia, zmätenosť a poruchy ranného spánku. Dlhodobo pôsobiace lieky na spanie - diazepam, flurazepam, chlórdiazepoxid - sa používajú na skoré ráno alebo časté budenie v noci. Často však spôsobujú dennú ospalosť. V takýchto prípadoch sú predpísané lieky so stredným účinkom - zopiklón a zolpidem. Tieto lieky majú nižšie riziko vzniku závislosti alebo tolerancie.
Ďalšou skupinou liekov používaných pri poruchách spánku sú antidepresíva: amitriptylín, mianserín, doxepín. Nie sú návykové a sú indikované u starších pacientov, pacientov s depresiou alebo trpiacich syndrómom chronickej bolesti. Ale veľké množstvo vedľajších účinkov obmedzuje ich použitie.
V závažných prípadoch porúch spánku a pri absencii výsledkov z používania iných liekov u pacientov so zmäteným vedomím sa používajú antipsychotiká so sedatívnym účinkom: levomepromazín, prometazín, chlórprotixén. V prípadoch miernej patologickej ospalosti sú predpísané slabé stimulanty centrálneho nervového systému: kyselina glutámová a askorbová, prípravky vápnika. Pri závažných poruchách používajte psychotoniká: iproniazid, imipramín.
Liečba porúch spánkového rytmu u starších pacientov sa uskutočňuje komplexnou kombináciou vazodilatancií (kyselina nikotínová, papaverín, bendazol, vinpocetín), stimulantov centrálneho nervového systému a miernych trankvilizérov rastlinného pôvodu (valerián, materina dúška). Lieky na spanie sa môžu užívať len podľa predpisu lekára a pod jeho dohľadom. Po ukončení liečebného cyklu je potrebné postupne znižovať dávku lieku a opatrne ho znížiť na nič.
Prognóza a prevencia porúch spánku
Spravidla sa liečia rôzne poruchy spánku. Liečba porúch spánku spôsobených chronickým somatickým ochorením alebo vyskytujúcich sa v starobe predstavuje ťažkosti.
Dodržiavanie spánku a bdenia, normálna fyzická a psychická záťaž, správne užívanie liekov ovplyvňujúcich centrálny nervový systém (alkohol, trankvilizéry, sedatíva, hypnotiká) – to všetko slúži na prevenciu porúch spánku. Prevencia hypersomnie spočíva v prevencii traumatického poranenia mozgu a neuroinfekcie, ktorá môže viesť k nadmernej ospalosti.
Kalinov Jurij Dmitrijevič
Čas čítania: 7 minút
Poruchy spánku u dospelých sú metlou našej doby. Často sa problémy s nočným odpočinkom, nespavosťou a inými poruchami stávajú príčinou závažných ochorení. Prečo sa objavujú a ako sa ich zbaviť?
Zdravý a zdravý spánok umožňuje človeku oddýchnuť si a nabiť sa energiou na celý deň. Moderný životný rytmus a neustály stres vedú k tomu, že asi tretina populácie trpí nespavosťou, čiže insomniou. Nedostatočný nočný odpočinok vedie k zhoršeniu kvality života a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku nebezpečných chorôb. Preto je dôležité včas identifikovať príčinu problému a začať liečbu.
Typy a príznaky porúch spánku (nespavosť)
Potreba odpočinku sa líši od človeka k človeku. Niekomu stačí šesť hodín na úplné obnovenie síl, iný potrebuje spať aspoň osem až deväť. Problémy spôsobené nedostatkom spánku v noci sa môžu vyskytovať periodicky alebo byť chronické. Existuje niekoľko typov odchýlok s rôznymi príznakmi:
- Porucha presomnie alebo ťažkosti so zaspávaním. Človek sa môže celé hodiny prehadzovať a otáčať v posteli a pokúšať sa zaspať. To je zvyčajne sprevádzané obsedantnými myšlienkami a úzkosťou.
- Intrasomnické. Človek sa mnohokrát za noc bez zjavného dôvodu zobudí, potom je pre neho ťažké opäť zaspať. Spánok často sprevádzajú nočné mory.
- Post-somnia – krátky spánok, skoré prebudenie. Mnoho ľudí sníva o tom, že sa naučí skoro vstávať, ale v tomto prípade človek nemá pocit, že spal dosť, pretože množstvo odpočinku bolo nedostatočné. To je dôvod myslieť na svoje zdravie a eliminovať poruchy spánku.
Ďalším znakom somnologických problémov je neustály pocit, že nočný odpočinok ani pri bežnom trvaní neprináša požadovaný účinok. Človek sa cíti „zlomený“ a unavený.
Ak takéto príznaky dlho nezmiznú, odporúča sa vyhľadať pomoc od špecialistu. Časté nočné prebúdzanie môže mať na zdravie vážne následky: výrazne sa znižuje imunita, riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení, cukrovky, rakoviny prsníka, obezita.
Ako by ste charakterizovali poruchu spánku, ktorá vás trápi?
Možnosti hlasovania sú obmedzené, pretože vo vašom prehliadači je zakázaný JavaScript.
Ťažkosti so zaspávaním: V posteli sa dokážem prehadzovať a otáčať niekoľko hodín. 39 %, 596 hlasov
Neustále sa budím uprostred noci a potom je ťažké znova zaspať. 30 %, 452 hlasovať
Spánok neprináša pocit odpočinku, bez ohľadu na počet hodín strávených v posteli. Vždy chcem spať! 16 %, 242 hlasovať
Vstávam príliš skoro ráno, bez ohľadu na to, kedy idem spať. 15 %, 224 hlasovať
12.03.2018
Príznaky poruchy spánku môžu pozorovať ľudia v akomkoľvek veku, s rôznym zdravotným stavom. Niektoré typy prejavov sú typické pre mladých ľudí a iné pre starších ľudí. Celkovo asi 10 % ľudí žijúcich na celom svete pociťuje nadmernú ospalosť alebo nespavosť.
Fenomén, ktorý sa na prvý pohľad zdá neškodný, môže výrazne zhoršiť kvalitu života:
- človek sa stáva podráždeným;
- stráca účinnosť;
- nemá dostatok spánku;
- zažíva stratu sily;
- nútení užívať energetické stimulanty alebo, naopak, prášky na spanie.
Ak máte problémy so spánkom, musíte ho vidieť, aby ste zistili príčiny a predpísali individuálnu liečbu. V niektorých prípadoch metóda liečby nevyžaduje lieky.
Druhy ochorení
Aké typy porúch spánku sú identifikované v psychoterapeutickej praxi a neurológii:
- primárne - nezávislé javy;
- sekundárne - spôsobené určitými patológiami.
Poruchy spánku sú často znakom problémov s centrálnym nervovým systémom alebo začínajúcich psychických porúch. Ak má pacient somatické ochorenie, ťažkosti so zaspávaním môžu byť spôsobené obsedantnými príznakmi ochorenia: bolesť, svrbenie, kašeľ, inkontinencia moču a iné príznaky. Ľudia pociťujú nadmernú ospalosť v dôsledku rôznych druhov intoxikácie tela, hormonálnej nerovnováhy a rakoviny.
Klasifikácia hlavných problémov so spánkom
Lekárska terminológia obsahuje niekoľko definícií porúch spánkového cyklu.
Nespavosť
Ročné lekárske programy pre dospelých
Ročné programy pre dospelých „Starostlivosť o seba“ sú určené pre tých, ktorí zodpovedne pristupujú k svojmu zdraviu. Programy zahŕňajú: konzultácie s terapeutom, ako aj s najvyhľadávanejšími lekárskymi špecialistami.
Program riadenia tehotenstva
Sieť kliník NEARMEDIC ponúka budúcim mamičkám program manažmentu tehotenstva „Čakám na teba, baby!“ Program je navrhnutý s ohľadom na pokročilé medzinárodné štandardy zdravotnej starostlivosti.
Diagnostika v NEARMEDIC
Akékoľvek poruchy vo forme zvýšenej ospalosti, ktorá sa v medicíne nazýva hypersomnia, alebo nedostatok spánku môžu narušiť schopnosť človeka normálne žiť, plánovať si rutinu a zostať v dobrej kondícii. Včasná diagnostika umožňuje predchádzať zmenám nálady a strate výkonnosti.
Úvodné stretnutie najčastejšie vykonáva psychoterapeut, pretože pacienti sa zriedkavo sťažujú na ťažkosti so spánkom, častejšie ich k lekárovi privedú dôsledky: podráždenosť, nervové vypätie, začínajúca depresia, nervové zrútenia a podobné ťažkosti.
Na konzultácie a diagnostiku porúch spánku sú prijímané psychoterapeutické oddelenia siete ambulancií. Ak sa zistia špecializované poruchy, lekár odošle pacienta k špecialistovi, ktorý sa bude zaoberať príčinou porúch. Ak sú zdrojom problémov psychické problémy, potom sa vykonáva terapia.
Špecialisti vyšetrujú spiaceho pacienta, pričom paralelne zaznamenávajú reakcie vyskytujúce sa v tele. Polysomnografia umožňuje presnejšie určiť typ poruchy spánku u dospelých a zvoliť spôsob liečby.
Liečebné metódy
Nespavosť a hypersomnia akéhokoľvek pôvodu sú úspešne liečené. Pacienti hlásia zlepšenie v krátkom čase. Ľudia sa vracajú k normálnemu výkonu, aktivite a dobrej nálade.
Ak sú teda u starších ľudí pozorované poruchy spánku (hypersomnia alebo iné problémy), špecialista pomáha zaviesť rutinu a dáva všeobecné odporúčania na zlepšenie kvality zaspávania.
Lekári často predpisujú večerné prechádzky, kúpanie, pitie čaju a špeciálne rituály pred spaním spojené s pokojnými, relaxačnými aktivitami.
Liečba porúch spánku sa môže uskutočňovať aj pomocou liekov, ak neexistujú žiadne iné metódy. Na odstránenie porúch vo forme zvýšenej ospalosti je potrebný integrovaný prístup a je potrebné identifikovať príčinu takejto poruchy.
Podľa štatistík 30-40% ľudí na planéte systematicky pociťuje poruchy spánku v tej či onej forme a takmer polovica z nich je chronická. Najmenej 5 % dospelej populácie je nútených pravidelne alebo neustále užívať sedatíva a hypnotiká na zmiernenie svojho stavu. Jednou z hlavných príčin tohto javu je neuropsychický stres, ktorý sa vyskytuje na pozadí stresu a depresie. Pomerne často problém spočíva v nedodržiavaní denného režimu, čo vedie k nezdravému životnému štýlu. Pri včasnom začatí terapie klinický obraz porúch spánku a ich negatívnych dôsledkov rýchlo klesá. Ignorovanie patológie negatívne ovplyvňuje stav pacienta a ohrozuje vážne komplikácie.
Príčinou odchýlky môže byť prepätie.
Typy a príznaky porúch spánku (nespavosť)
Potreba odpočinku sa líši od človeka k človeku. Niekomu stačí šesť hodín na úplné obnovenie síl, iný potrebuje spať aspoň osem až deväť. Problémy spôsobené nedostatkom spánku v noci sa môžu vyskytovať periodicky alebo byť chronické. Existuje niekoľko typov odchýlok s rôznymi príznakmi:
- Porucha presomnie alebo ťažkosti so zaspávaním. Človek sa môže celé hodiny prehadzovať a otáčať v posteli a pokúšať sa zaspať. To je zvyčajne sprevádzané obsedantnými myšlienkami a úzkosťou.
- Intrasomnické. Človek sa mnohokrát za noc bez zjavného dôvodu zobudí, potom je pre neho ťažké opäť zaspať. Spánok často sprevádzajú nočné mory.
- Post-somnia – krátky spánok, skoré prebudenie. Mnoho ľudí sníva o tom, že sa naučí skoro vstávať, ale v tomto prípade človek nemá pocit, že spal dosť, pretože množstvo odpočinku bolo nedostatočné. To je dôvod myslieť na svoje zdravie a eliminovať poruchy spánku.
Ďalším znakom somnologických problémov je neustály pocit, že nočný odpočinok ani pri bežnom trvaní neprináša požadovaný účinok. Človek sa cíti „zlomený“ a unavený.
Ak takéto príznaky dlho nezmiznú, odporúča sa vyhľadať pomoc od špecialistu. Časté nočné prebúdzanie môže mať na zdravie vážne následky: výrazne sa znižuje imunita, riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení, cukrovky, rakoviny prsníka, obezita.
Ako by ste charakterizovali poruchu spánku, ktorá vás trápi?
UŽITOČNÉ INFORMÁCIE: Syndróm spánkového apnoe: čo to je?
Prevencia
Nespavosť sa v 90% prípadov vyskytuje v dôsledku somatických ochorení alebo odmietnutia viesť zdravý životný štýl. Aby ste predišli takémuto vývoju, musíte byť pozorní voči svojmu zdraviu, liečiť choroby včas a pravidelne sa podrobovať lekárskym vyšetreniam. Prevencia porúch spánku duplikuje základné pravidlá ich liečby. Spočíva v úprave denného režimu, dodržiavaní výživových pravidiel, vzdávaní sa zlých návykov a predchádzaní nadmernému vzrušeniu nervového systému vo večerných hodinách.
Systematické narúšanie spánku a bdenia ohrozuje nesprávne fungovanie systémov a orgánov a vážne psycho-emocionálne poruchy. Nespavosť podľa lekárov výrazne zvyšuje riziko vzniku schizofrénie, Alzheimerovej a Parkinsonovej choroby. Ak samoliečba nezaberá, neváhajte kontaktovať terapeuta.
Akého lekára by som mal kontaktovať, ak mám poruchy spánku?
V prvom rade má zmysel navštíviť terapeuta. Lekár vám odporučí dodržiavať spánkový režim, cvičenie, relaxačné procedúry a v prípade potreby vás pošle k správnemu špecialistovi:
- Navštívte neurológa (neuropatológa). Väčšina hovorov týkajúcich sa porúch spánku pochádza od tohto lekára. Neurológ môže predpísať prášky na spanie alebo sedatíva, ako aj iné typy liečby.
- somnológ. Tento lekár sa špecializuje na všetky druhy porúch spánku, preto sa odporúča poradiť sa s ním, ak máte pretrvávajúce problémy s nočným kľudom. Hlavnou metódou výskumu je polysomnografia. Bohužiaľ, dostať sa k somnológovi nie je také ľahké: je to vzácny odborník a nie je dostupný v každom meste.
- Psychologička. Pomôže pri poruchách spánku spôsobených psychickými problémami, depresiou a stresom.
- K psychoterapeutovi. Zaoberá sa poruchami spojenými s duševnými poruchami.
- Ďalší lekári: kardiológ, ak sú problémy so spánkom spôsobené srdcovým ochorením; endokrinológ, ak človek zle spí v dôsledku hormonálnej nerovnováhy.
Typy chorôb, ktoré spôsobujú poruchy spánku u dospelých
Porucha spánku u dospelých, ktorej liečba si vyžaduje použitie sedatív a sedatív, sa klasifikuje podľa typu psychosomatickej poruchy. V tabuľke nižšie sú uvedené typy porúch spánkového procesu, zaspávania a fungovania vnútorných orgánov, ktoré sú v pokoji.
Typ poruchy spánku | Charakteristika patologického stavu |
Nespavosť | Klasický prejav poruchy v procese zaspávania a udržiavania spánku. Pacient môže ležať v posteli 1-3 hodiny a neúspešne sa pokúšať zaspať. Príznaky nespavosti sú nepokojný, plytký a prerušovaný spánok. Tento typ ochorenia sa vyskytuje u ľudí všetkých vekových skupín. Prejav choroby je spojený s psychosomatickými poruchami, syndrómom nepokojných nôh, stresom a nervovým vypätím. |
Hypersomnia | Na rozdiel od nespavosti je tento typ patologického stavu charakterizovaný zvýšenou ospalosťou. Človek sa neustále cíti ospalý. Podobné príznaky sú prítomné ako v noci, tak aj počas dňa. Hypersomnia výrazne znižuje kvalitu života pacienta a zvyšuje riziko nehôd. Najčastejšími príčinami hypersomnie sú užívanie liekov, endokrinné a kardiovaskulárne ochorenia a alkoholizmus. |
Parasomnia | Jedna z najzávažnejších a najnebezpečnejších porúch spánku. Prejavuje sa ako náhle záchvaty strachu, dusenie, kŕče, ktoré vedú k prebudeniu, dýchavičnosť, potenie. Parasomnia sa vyznačuje porušením fungovania vnútorných orgánov a systémov. Napríklad náhle zastavenie dýchania, nočné pomočovanie. |
Typ poruchy spánku určuje ošetrujúci lekár na základe výsledkov vyšetrenia pacienta, prítomnosti aktuálnych symptómov a klinických prejavov ochorenia. Na základe toho sa zvolí ďalší liečebný režim.
Problémy so spánkom u dospelých: typy porúch
Bola vyvinutá klasifikácia porúch súvisiacich so spánkom. Najbežnejšie typy sú:
![](https://i1.wp.com/neuro-orto.ru/wp-content/uploads/gipersomniya.jpg)
Po zistení presného typu ochorenia môžete nezávisle alebo spolu s lekárom vyvinúť kompetentnú metódu liečby.
ZAUJÍMAVOSTI!
- Časopis Sleep and Biological Rhythms uverejnil v roku 2011 článok, ktorý popisoval výsledky zaujímavej štúdie. Ukazuje sa, že nočné sovy mávajú nočné mory častejšie ako ranné vtáčatá.
- V roku 1979 bola objavená vzácna genetická choroba – fatálna familiárna insomnia. Patológia bola pozorovaná iba v 40 rodinách, u pacientov vo veku 30 až 60 rokov, a považuje sa za nevyliečiteľnú a vedie k smrti. Pacient trpiaci touto poruchou trpí najskôr ťažkou nespavosťou, ktorú sprevádzajú záchvaty paniky a halucinácie. Potom človek úplne stratí schopnosť spať, potom prestane rozprávať, upadne do stavu pripomínajúceho kómu a zomrie. Od prvých príznakov po smrť trvá iba 7–36 mesiacov.
- „Vnútorný budík“, ktorý niektorým ľuďom pomáha zobudiť sa vo zvolenom čase, funguje vďaka stresovému hormónu adrenokortikotropínu. V skutočnosti sa človek po prebudení nevedome pripravuje na stresovú situáciu.
Preventívne opatrenia
Preventívne opatrenia na odstránenie nepokojného spánku sú systémom jednoduchých úkonov. Ak chcete spať ako dieťa, skúste dodržiavať jednoduché pravidlá:
- Keď ste vo svojom domácom byte, neľahnite si na posteľ, kým sa nezotmie.
- Dodržujte svoje rituály pred spaním.
- Vyberte si pohodlné príslušenstvo, aby ste nevideli jasné svetlo a nepočuli hlasné zvuky (štuple do uší, špeciálna maska).
- Nájdite si optimálne pohodlný a užitočný vankúš – to ovplyvňuje vaše zdravie a kvalitu spánku.
- Poskytnite svojmu telu dostatočný fyzický tréning v prvej polovici dňa.
- Večer sa vyhýbajte výrobkom s obsahom kofeínu, alkoholu a nikotínu.
- Zbavte svoje telo zbytočných negatívnych informácií, obmedzte svoj každodenný čas pri televízii, používaní tabletu a notebooku.
Pozitívny prístup a schopnosť nebrať si udalosti dňa k srdcu sú kľúčom k skvelej dovolenke.
Príčiny zlého spánku u dospelých
Poruchy spánku môžu byť spôsobené rôznymi faktormi. Na presné zistenie príčiny ochorenia lekári odporúčajú viesť špeciálny denník. Je potrebné pravidelne zaznamenávať všetky udalosti, ktoré by mohli spôsobiť nespavosť. Hlavné predpoklady pre výskyt porúch spánku:
- Nepohodlné prostredie. Dôvody často spočívajú v nesprávnom vankúši alebo matraci. Pre správny odpočinok by mala byť miestnosť tmavá a tichá. Musíte tiež odstrániť všetky nepríjemné pachy a vetrať miestnosť.
- Emocionálny stav. Ak je človek napätý alebo rozrušený, myšlienky sa mu neustále točia v hlave, potom je veľmi ťažké spať.
- Slabá výživa. Ak večera pozostávala z veľkého množstva ťažkého jedla, potom sa pravdepodobnosť normálneho odpočinku výrazne zníži.
- Časté cestovanie z jedného časového pásma do druhého, pracovný režim na zmeny. Telo jednoducho nemá čas prispôsobiť sa novým podmienkam.
- Užívanie nápojov a drog, ktoré stimulujú psychologickú aktivitu. Preto by ste neskoro večer nemali piť silný čaj, kávu alebo alkoholické nápoje.
- Choroby a patologické stavy: neuróza, depresia, neuroinfekcie, otras mozgu, astma, artritída, ischemická choroba srdca, onkológia.
- Menopauza u žien. Nedostatok hormónov - estrogénu a progesterónu - sa prejavuje návalmi horúčavy a nočným potením, zhoršeným metabolizmom horčíka, ktorý je zodpovedný za uvoľnenie svalov, a zvyšuje sklon k nespavosti.
- Liečba určitými typmi liekov. Nespavosť je vedľajším účinkom niektorých liekov. Do tejto skupiny patria lieky na normalizáciu krvného tlaku, na angínu pectoris, diuretiká, lieky s kofeínom a kortikosteroidy.
- Hormonálne poruchy, problémy so štítnou žľazou. Hormóny štítnej žľazy, ktoré sa pri hypertyreóze tvoria v nadmernom množstve, stimulujú metabolizmus a zabraňujú relaxácii.
- Nedostatok určitých mikroelementov, nedostatok vitamínov. Napríklad nedostatok horčíka v tele vyvoláva nervozitu a problémy so spánkom.
- Dedičná predispozícia k nespavosti. Poruchy spánku tohto charakteru sa ťažko liečia.
UŽITOČNÉ INFORMÁCIE: Príčiny spánkového apnoe: diagnostika a liečba u dospelých
Iba správnou identifikáciou príčin môžete zvoliť správnu taktiku liečby.
Príčiny porúch spánku a spôsoby, ako sa s nimi vyrovnať
Veda o spánku dôrazne odporúča, aby si každý počas svojho života udržiaval primeranú úroveň nočného odpočinku, aby si vyhradený čas užil naplno a neodchádzal do iného sveta skôr, ako sa očakávalo. Žiaľ, niekedy túžba spať nestačí. Niekedy človek jednoducho nemôže zaspať alebo dosiahnuť uspokojivú kvalitu spánku kvôli svojim poruchám, o ktorých vám chceme povedať.
Nespavosť
Nespavosť, tiež známa ako insomnia, je extrémne nevyberaná a rozšírená porucha spánku, ktorá sa vyskytuje u ľudí všetkých vekových kategórií. Charakterizované nedostatočným trvaním a/alebo zlou kvalitou spánku, vyskytujúce sa pravidelne počas dlhého časového obdobia (od trikrát týždenne počas mesiaca alebo dvoch).
Oleg Golovnev/Shutterstock.com
Príčiny. Stres, vedľajšie účinky liekov, úzkosť alebo depresia, zneužívanie alkoholu, užívanie drog, narušenie cirkadiánnych rytmov v dôsledku pracovného času na zmeny, somatické a neurologické ochorenia, neustála prepracovanosť, zlá spánková hygiena a jej nepriaznivé podmienky (zatuchnutý vzduch, vonkajší hluk, nadmerná osvetlenie).
SymptómyŤažkosti so zaspávaním a zotrvaním v spánku, obavy z nedostatku spánku a jeho následkov, znížená duševná a fyzická výkonnosť a znížené sociálne fungovanie.
Liečba. Diagnostikovanie príčiny poruchy spánku je prvým krokom k zbaveniu sa nespavosti. Na identifikáciu problému môže byť potrebné komplexné vyšetrenie, od lekárskeho vyšetrenia až po polysomnografiu (registrácia parametrov spiaceho človeka pomocou špeciálnych počítačových programov).
Aj keď stojí za to začať od základov, ktoré sú už dávno preverené časom a mnohými ľuďmi: vyhýbanie sa dennému spánku, večerné prejedanie, dodržiavanie presného denného režimu spánku, vetranie a zaťahovanie miestnosti, ľahká fyzická aktivita pred spaním, vyhýbanie sa duševnej stimulácia z hier, televízie, kníh, studená sprcha pred spaním.
Ak sú prijaté opatrenia neúspešné, môže byť potrebná pomoc psychológa, liečba základného somatického alebo neurologického ochorenia podľa predpisu lekára.
Syndróm nepokojných nôh
RLS je neurologické ochorenie charakterizované nepríjemnými pocitmi v nohách a prejavuje sa počas pokojného stavu, zvyčajne večer a v noci. Vyskytuje sa vo všetkých vekových skupinách, najmä však u ľudí strednej a staršej generácie a 1,5-krát častejšie u žien.
Príčiny. Existujú primárne (idiopatické) a sekundárne (symptomatické) RLS. Prvý sa vyskytuje pri absencii akéhokoľvek neurologického alebo somatického ochorenia a súvisí s dedičnosťou a druhý môže byť spôsobený nedostatkom železa, horčíka, kyseliny listovej, tiamínu alebo vitamínov B v tele, ochoreniami štítnej žľazy, napr. ako aj urémia, diabetes mellitus, chronické pľúcne choroby, alkoholizmus a mnohé ďalšie choroby.
Symptómy Nepríjemné pocity v dolných končatinách ako svrbenie, škrabanie, bodanie, praskanie alebo tlak, ako aj ilúzia „lezúcej husej kože“. Aby sa človek zbavil ťažkých pocitov, je nútený triasť alebo stáť na nohách, trieť a masírovať.
Liečba. V prvom rade je liečba zameraná na nápravu primárneho ochorenia alebo doplnenie zisteného nedostatku telu prospešných prvkov. Nemedikamentózna terapia zahŕňa vyhýbanie sa liekom, ktoré môžu zvýšiť RLS (napríklad antipsychotiká, metoklopramid, antidepresíva a iné), v kombinácii s miernou fyzickou aktivitou počas dňa, oplachovaním nôh v teplej vode alebo vibrovaním nôh. Medikamentózna terapia môže byť obmedzená na užívanie sedatív (upokojujúcich) liekov alebo sa môže vyvinúť do liečebnej kúry zo skupiny benzodiazepínov, dopaminergných liekov, antikonvulzív, opioidov.
Ide o poruchu fungovania centrálneho nervového systému a prejavuje sa vo fyzickej aktivite spáča počas fázy REM spánku. REM (rýchly pohyb očí) je charakterizovaný zvýšenou mozgovou aktivitou, snami a paralýzou ľudského tela okrem svalov, ktoré riadia srdcový tep a dýchanie. Pri poruche správania FBG získava ľudské telo abnormálnu „slobodu“ pohybu. Ochorenie postihuje v 90 % prípadov mužov, hlavne po 50. roku života, aj keď sa vyskytli aj prípady u deväťročných pacientov. Pomerne zriedkavé ochorenie, ktoré sa vyskytuje u 0,5% svetovej populácie.
Príčiny. Nie je to s určitosťou známe, ale existuje súvislosť s rôznymi degeneratívnymi neurologickými ochoreniami, ako je Parkinsonova choroba, mnohopočetná systémová atrofia, demencia alebo syndróm Shy-Drager. V niektorých prípadoch je porucha spôsobená pitím alkoholu alebo užívaním antidepresív.
Symptómy Rozprávanie alebo kričanie v spánku, aktívne pohyby končatín, ich krútenie, vyskakovanie z postele. Niekedy sa „útoky“ zmenia na zranenia, ktoré utrpia ľudia spiaci v blízkosti alebo samotný pacient v dôsledku prudkých úderov na kusy nábytku.
Liečba. Antiepileptikum Clonazepam pomáha 90% pacientov. Vo väčšine prípadov to nie je návykové. Ak liek nezaberie, predpíše sa melatonín, hormón, ktorý reguluje cirkadiánne rytmy.
Spánkové apnoe
Nič iné ako zastavenie dýchacích pohybov s krátkodobým zastavením ventilácie pľúc. Samotná porucha spánku nie je život ohrozujúca, ale môže spôsobiť iné závažné ochorenia, ako je arteriálna hypertenzia, ischemická choroba srdca, mŕtvica, pľúcna hypertenzia a obezita.
Príčiny. Spánkové apnoe môže byť spôsobené zúžením a kolapsom horných dýchacích ciest s charakteristickým chrápaním (obštrukčné spánkové apnoe) alebo nedostatkom „dýchacích“ impulzov z mozgu do svalov (centrálne spánkové apnoe). Syndróm obštrukčného spánkového apnoe je oveľa bežnejší.
Symptómy Chrápanie, ospalosť, ťažkosti s koncentráciou, bolesti hlavy.
Liečba. Jednou z najúčinnejších metód liečby obštrukčného spánkového apnoe je terapia CPAP – kontinuálne zabezpečovanie pozitívneho tlaku v dýchacích cestách pomocou kompresorovej jednotky.
Brian Chase/Shutterstock.com
Ale pravidelné alebo pravidelné používanie prístrojov CPAP nie je vhodné pre všetkých ľudí, a preto súhlasia s chirurgickým odstránením časti tkaniva hltana, aby sa zvýšil priesvit dýchacích ciest. Obľúbená je aj laserová plastická operácia mäkkého podnebia. Samozrejme, tieto liečebné metódy by sa mali predpisovať až po podrobnom vyšetrení zdravia človeka.
Ako alternatíva k chirurgickej intervencii sa navrhuje použitie špeciálnych intraorálnych zariadení na udržanie klírensu v dýchacích cestách – chrániče úst a cumlíky. Ale spravidla nemajú žiadny pozitívny účinok.
Čo sa týka centrálneho spánkového apnoe, aj tu je účinná terapia CPAP. Okrem toho sa vykonáva overená medikamentózna liečba.
Netreba zabúdať ani na prevenciu, ktorej sa treba venovať čo najskôr. Napríklad sa odporúča prestať fajčiť a piť alkohol, športovať a schudnúť, spať na boku, zdvihnúť čelo postele a cvičiť špeciálne dychové cvičenia, ktoré pomôžu posilniť svaly podnebia a hltana.
Narkolepsia
Ochorenie nervového systému súvisiace s hypersomniou, ktoré je charakterizované opakovanými epizódami nadmernej dennej ospalosti. Narkolepsia je veľmi zriedkavá a postihuje najmä mladých mužov.
Príčiny. Existuje málo spoľahlivých informácií, ale vedecké štúdie hovoria o nedostatku orexínu, hormónu zodpovedného za udržiavanie stavu bdelosti.
Ochorenie má pravdepodobne dedičný charakter v kombinácii s vonkajším provokujúcim faktorom, ako sú vírusové ochorenia.
Symptómy Narkolepsia sa môže prejaviť jedným alebo viacerými príznakmi súčasne:
- Denné záchvaty neodolateľnej ospalosti a záchvaty náhleho zaspávania.
- Kataplexia je zvláštny stav človeka, pri ktorom stráca svalový tonus v dôsledku silných emočných šokov pozitívneho alebo negatívneho charakteru. Typicky sa kataplexia vyvíja rýchlo, čo vedie ku kolapsu uvoľneného tela.
- Halucinácie pri zaspávaní a prebúdzaní, podobné bdelým snom, keď človek ešte nespí, ale zároveň už pociťuje vizuálne a zvukové vízie.
- Spánková paralýza v prvých sekundách a niekedy aj niekoľko minút po prebudení. V tomto prípade človek zostáva v jasnom vedomí, ale je schopný pohybovať iba očami a viečkami.
Liečba. Moderná terapia si s chorobou nevie poradiť, ale dokáže zmierniť jej príznaky. Medikamentózna liečba zahŕňa užívanie psychostimulancií, ktoré znižujú ospalosť a oslabujú príznaky kataplexie alebo spánkovej paralýzy.
Somnambulizmus
Choroba, známejšia ako námesačná alebo námesačná, je charakterizovaná fyzickou aktivitou človeka, keď je v stave spánku. Námesačnosť sa môže zdať zvonku celkom neškodná, pretože spáč môže robiť tie najbežnejšie domáce práce: upratovanie, sledovanie televízie, počúvanie hudby, kreslenie, čistenie zubov. Námesačník si však v niektorých prípadoch môže poškodiť zdravie alebo spáchať násilie na osobe, ktorú náhodne stretne. Oči somnambulistu sú zvyčajne otvorené, dokáže sa orientovať v priestore, odpovedať na jednoduché otázky, no jeho činy sú stále v bezvedomí. Po prebudení si námesačný nepamätá svoje nočné dobrodružstvá.
Príčiny. Nedostatok alebo nízka kvalita spánku, bolestivý alebo horúčkovitý stav, užívanie niektorých liekov, alkoholizmus a drogová závislosť, stres, úzkosť, epilepsia.
Symptómy Okrem bežnej chôdze a jednoduchých operácií sa môže vyskytnúť spánok v sede, mrmlanie a mimovoľné močenie. Často sa somnambulisti prebúdzajú na inom mieste, než kde šli spať, napríklad namiesto postele, na pohovke, kresle alebo v kúpeľni.
Liečba.Ľudia trpiaci námesačnosťou často nepotrebujú lieky. Odporúča sa im znížiť hladinu stresu a udržiavať spánkovú hygienu. Ak sú prijaté opatrenia nedostatočné, predpisujú sa antidepresíva a trankvilizéry. Praktizuje sa aj liečba pomocou hypnózy.
Bruxizmus
Vyjadrené škrípaním alebo klopaním zubov počas spánku. Trvanie záchvatu možno merať v minútach a opakovať niekoľkokrát za noc. Niekedy je zvuk taký silný, že začína ľuďom v okolí spôsobovať nepohodlie. Ale bruxizmus spôsobuje oveľa viac škody samotnému spáčovi: problémy so zubnou sklovinou, ďasnami a čeľustnými kĺbmi sa zhoršujú.
Príčiny. Neexistujú žiadne spoľahlivé informácie. Teórie týkajúce sa vývoja bruxizmu v dôsledku prítomnosti červov v tele, vystavenia environmentálnym faktorom alebo potrebe pilníkovania zubov nedostali vedecké potvrdenie. Najpravdepodobnejšími príčinami sú stres, duševná nerovnováha, psychická únava a nervozita. U ľudí s malocclusion sú časté prípady bruxizmu.
Symptómy Ranné migrény a bolesti hlavy, sťažnosti na bolesti tvárových svalov, spánkov, čeľustí, zvonenie v ušiach. Pri dlhodobom charaktere poruchy dochádza k vymazaniu tvrdého tkaniva zubov a vzniku kazu.
Liečba. Sebaúľava od stresu alebo psychologická konzultácia. Pre pacientov s bruxizmom sú chrániče úst vyrobené individuálne, aby chránili zuby pred trením.
Am2 Antonio Battista/Shutterstock.com
Nočné hrôzy a nočné mory
Napriek všetkej nepríjemnej homogénnosti hrôz a nočných môr sa počas spánku prejavujú inak.
Nočné hrôzy prichádzajú v hlbokej fáze spánku, počas ktorej nie sú takmer žiadne sny, takže sa človek prebúdza s pocitom zúfalstva a s pocitom katastrofy, no nedokáže opísať detailný obraz udalostí.
Nočné mory sa vyskytujú počas fázy REM spánku, počas ktorej sa vyskytujú sny. Človek sa prebúdza z ťažkých emócií a zároveň dokáže opísať detaily toho, čo sa stalo.
Úzkostné sny sú bežnejšie v mladom veku, s postupným znižovaním frekvencie, keď ľudia starnú.
Príčiny. Existuje niekoľko teórií o pôvode nočných desov a nočných môr. Napríklad ťažký sen môže byť výsledkom predtým prežitej traumatickej udalosti alebo môže naznačovať blížiacu sa chorobu. Hrôzy a nočné mory často vznikajú na pozadí všeobecnej depresie a úzkosti. Verí sa, že slúžia aj ako varovanie a posilňujú fóbie človeka vo sne, aby zostal v živote čo najopatrnejší.
Niektoré antidepresíva a lieky na krvný tlak môžu spôsobiť nepríjemné sny.
Zapájanie sa do hororových príbehov vo filmoch, hrách a knihách môže hrať negatívnu úlohu pri výskyte hrôz a nočných môr.
Symptómy Výkriky a stony, zvýšený krvný tlak a potenie, zrýchlené dýchanie a srdcová frekvencia, náhle prebudenie z hrôzy.
Liečba. Zbaviť sa stresu, osvojiť si nové pozitívne emócie, udržiavať spánkovú hygienu sú prvé kroky, ako sa zbaviť nočných strachov a nočných môr. V niektorých prípadoch môže byť potrebná liečba psychoterapeutom alebo liekmi.
Trpeli ste niekedy poruchami spánku? Aké techniky vám pomohli sa ich zbaviť?
Porucha nočného spánku u starších ľudí a dospievajúcich
U starších ľudí sa metabolické procesy spomaľujú, takže potreba odpočinku klesá. Toto sa nepovažuje za poruchu a nevyžaduje liečbu. Starší dospelí však často pociťujú poruchy spánku spôsobené chorobou a určitými liekmi.
V dospievaní môžu príčiny porúch spánku spočívať vo zvýšenej úzkosti a strese. Počas dovolenky by ste nemali myslieť na problémy a plánovať budúci deň. Keď sa v posteli dostanete pohodlne, myslite na niečo dobré alebo sa ponorte do príjemných spomienok.
Komplikácie
Spánok je pre človeka dôležitou funkciou. Počas odpočinku sú všetky orgány a systémy tela obnovené a pripravené na nový deň. Preto spánok zaujíma dôležité miesto medzi ostatnými funkciami. Ak ignorujete prejavy poruchy režimu, človek môže zažiť silný stres, depresiu a iné problémy. Počas obdobia narušeného spánku sa u pacienta môžu vyvinúť nasledujúce komplikácie:
- vzhľad nadmernej hmotnosti;
- nadmerná absorpcia uhľohydrátov;
- slabá imunita;
- zhoršenie pozornosti a koncentrácie;
- ateroskleróza;
- depresia a podráždenosť.
Diagnostika porúch spánku
Ak všetky vyššie uvedené dôvody spočívajú vo vonkajších faktoroch, bude ľahké ich odstrániť sami. V prípadoch, keď je nespavosť spôsobená chorobou, je potrebné absolvovať lekárske vyšetrenie. Najbežnejšie používané diagnostické metódy sú:
- Polysomnografia. Táto štúdia sa uskutočňuje pod dohľadom somnológa. Pacient je požiadaný, aby strávil noc v špecializovanom laboratóriu. Tam bude k nemu pripojených niekoľko senzorov súčasne. Prístroj zaznamenáva činnosť mozgu, tep srdca, funkcie dýchacieho systému, saturáciu krvi kyslíkom a ďalšie ukazovatele. V dôsledku analýzy zhromaždených údajov môže lekár identifikovať odchýlky a vytvoriť kompetentnú metódu liečby.
- Problémy so spánkom u dospelých možno určiť aj štúdiom jeho priemernej latencie. Postup sa často predpisuje v prípadoch podozrenia na narkolepsiu. Človek musí urobiť päť pokusov, aby zaspal. Na jeden pokus má 20 minút. Prestávka medzi štúdiami je 2 hodiny. Ak priemerný čas, ktorý pacientovi trvalo ponoriť sa do kráľovstva Morpheus, nepresiahne päť minút, diagnostikujú mu „patologickú ospalosť“.
Takéto diagnostické metódy umožňujú identifikovať dôvody, prečo pacient zle spí, a vyvinúť správnu stratégiu liečby porúch spánku. Problémy zistené v počiatočných štádiách sú vysoko liečiteľné.
Diagnostika
Ak chcete zistiť, ako liečiť poruchu spánku, pacient sa musí najskôr poradiť s lekárom. S takýmto problémom by sa mal človek poradiť s psychoterapeutom, neurológom a somnológom.
Na vyšetrenie lekári predpisujú polysomnografiu s kardiorespiračnou analýzou - špeciálne senzory zaznamenávajú spánok človeka a všetky prejavy. Po ukončení experimentu sa analyzujú údaje o elektroencefalografii, elektrookulografii, elektromyografii, elektrokardiografii, dýchaní a saturácii krvi kyslíkom.
Takéto vyšetrenie umožňuje čo najpresnejšie určiť nasledujúce nuansy:
- pomer cyklu;
- ich zmena;
- iné faktory ovplyvňujúce spánok.
Porucha sa dá diagnostikovať aj iným spôsobom – identifikáciou priemernej latencie. Táto metóda umožní lekárovi určiť hlavnú príčinu ospalosti a identifikovať narkolepsiu, ak sa u pacienta vyvinula. Experiment prebieha na základe 5 pokusov zaspať v bdelom stave. Zakaždým má človek 20 minút na to, aby zaspal. Druhý pokus sa uskutoční o dve hodiny neskôr. Priemerná latencia spánku je odhalená počas všetkých pokusov osoby. Ak je indikátor dlhší ako 10 minút, potom je to normálne; do 5–10 minút je extrémny indikátor normy; menej ako 5 je abnormálna ospalosť.
Čo robiť?
Pri rozhodovaní o tom, čo robiť, musíte najprv zistiť príčinu. Ak lekárske vyšetrenie nepreukáže prítomnosť závažných ochorení, problém pomôžu vyriešiť jednoduché metódy:
- Snažte sa chodiť spať každý deň v rovnakom čase. Jasný režim umožní telu zvyknúť si a naplno si oddýchnuť.
- V noci nečítajte vážnu literatúru, nepozerajte horory ani trilery. To vedie k nočným morám a poruchám spánku u dospelých s dosť pohyblivou psychikou.
- Úplne vylúčte denné zdriemnutie.
- Spite v tichej, tmavej miestnosti. Uistite sa, že nie je prievan alebo dusno. V posteli je dôležité cítiť maximálne pohodlie.
- Skúste sa uvoľniť. Dajte si teplý kúpeľ. Môžete do nej pridať odvary z liečivých rastlín alebo éterické oleje.
- Urobte si počas dňa čas na fyzickú aktivitu a ak je to možné, choďte večer na prechádzku.
- V noci sa vyhnite jedeniu čokolády alebo pitiu kofeínových nápojov. Radšej zjedzte malú porciu tvarohu alebo jablka. Pred spaním sa neprejedajte, ale ani by ste nemali chodiť spať nalačno: oba extrémy sú škodlivé.
- Ak po spaní nemôžete zaspať, potom je lepšie netrpieť. Vstaňte a venujte sa pokojnej, monotónnej činnosti – čítaniu, počúvaniu hudby alebo audio kníh, ručným prácam. Akonáhle sa budete cítiť ospalí, okamžite si ľahnite.
UŽITOČNÉ INFORMÁCIE: Čo je to chronický únavový syndróm a ako sa s ním vysporiadať
Ak vyššie uvedené metódy nepomohli vyriešiť problém, potom sú dôvody vážnejšie. K liečbe drogami sa môžete uchýliť až po konzultácii s lekárom.
Nespavosť spôsobená somatickými, duševnými alebo neurologickými poruchami si vyžaduje špecializovanú terapiu. Problém spôsobený porušením denného režimu a zlým výberom životného štýlu sa často dá vyriešiť bez lekárskeho zásahu.
Hlavným dôvodom problémov väčšiny moderných ľudí je zvyk ísť spať v vzrušenom stave.
Pre nedostatok potrebnej prípravy si ich telo nemôže oddýchnuť, mozog naďalej aktívne pracuje, výpadok nenastáva alebo zostáva povrchný.
Základné princípy liečby rôznych porúch spánku:
- spať a prebúdzať by sa mali vždy v rovnakom čase, výnimky by sa nemali robiť ani cez víkendy;
- Denný spánok je u dospelých kontraindikovaný, pokiaľ nebol predpísaný zo zdravotných dôvodov;
- Posteľ je miesto na spanie, nejesť, pozerať televíziu alebo pracovať s prístrojmi. Výnimkou môže byť čítanie oddychovej literatúry;
- pred spaním sa odporúča vykonať prípravný rituál pozostávajúci z prechádzky na čerstvom vzduchu, kúpeľa alebo sprchy a pasívneho odpočinku;
- v miestnosti na spanie by mal byť vzduch chladný, zvlhčený a bez dráždivých aróm;
- Posledné jedlo by sa malo užívať 2-3 hodiny pred spaním, s výnimkou upokojujúcich bylinných čajov alebo mlieka s medom;
- po 17-18 hodinách by ste sa mali zdržať fajčenia, pitia kávy alebo alkoholu alebo iných stimulantov nervového systému.
Poslednýkrát musíte jesť 2-3 hodiny pred spaním.
Dôležitým bodom je zbaviť sa zvyku myslieť na nadchádzajúci deň pred spaním, prehrávať minulé udalosti a pamätať si problémy. Na rýchle zaspávanie je lepšie ovládať niekoľko techník a tesne pred spaním si urobiť pár cvikov na natiahnutie svalov. Tento druh pohybovej aktivity zabezpečí relaxáciu a rýchle zaspávanie.
Ako liečiť? Lieky, prípravky, kvapky, tablety
Často sa ľudia obracajú na lekáreň s otázkou, ako liečiť poruchy spánku. Dnes existuje veľa liekov, ktoré majú mierny sedatívny účinok. Pomáhajú vám uvoľniť sa, zabudnúť na problémy a uvoľniť sa. Medzi populárne prostriedky patria:
- "Novo-passit". Ide o rastlinný prípravok. Pomôže, ak je zlý spánok spôsobený nadmernou námahou, stresom, úzkosťou a úzkosťou. Lekári ho odporúčajú používať na liečbu nespavosti.
- Corvalol. Tieto kvapky sa často používajú pri srdcových poruchách. Pomáhajú zmierniť napätie a odstrániť nepokojný spánok.
- "Motherwort Forte". Tablety obsahujú extrakt z liečivých rastlín, ako aj vitamín B6 a horčík. Liek pomáha eliminovať podráždenosť a ťažkosti so zaspávaním.
- "Donormil." Pomáha riešiť problém prerušovaného spánku. Užívaním tablety 20 minút pred spaním si môžete zabezpečiť správny odpočinok. Treba mať na pamäti, že Donormil je vhodný len na boj so situačnou (prechodnou) nespavosťou, pretože ho nemožno užívať dlhšie ako 5 dní.
- "Melatonín." Tento liek napodobňuje pôsobenie hormónu, ktorý reguluje spánok. Liek je predpísaný na skoré prejavy nespavosti. Má dobrý účinok, keď sa užíva spolu s bylinnými liekmi.
Pri ľahkých formách nespavosti je účinným riešením užívanie sedatív. Silné prášky na spanie môže predpísať iba lekár a možno ich kúpiť len na lekársky predpis.
Lieky
Ak je to možné, liečba porúch spánku zahŕňa korekciu plánu spánku, použitie ľudových prostriedkov a fyzioterapiu. V extrémnych prípadoch lekár predpisuje pacientovi farmaceutické produkty na báze prírodných zložiek, ktoré pomáhajú zmierniť napätie a relaxáciu.
Môžu to byť prípravky na báze materinej dúšky, valeriány, oregana a chmeľu. Ak sa aj po takomto kombinovanom prístupe stav zhorší, nasadzujú sa silnejšie syntetické lieky.
Na priamy boj proti poruchám spánku sa môžu použiť lieky z nasledujúcich skupín:
- tabletky na spanie;
- sedatíva;
- antidepresíva;
- neuroleptiká;
- vazodilatanciá.
Pri nespavosti v dôsledku somatických ochorení môže byť medikamentózna terapia zameraná na odstránenie zdroja problému. V tomto prípade lekári predpisujú lieky od analgetík po hormóny v závislosti od typu patológie. Niekedy len chirurgická intervencia môže zmierniť nespavosť, napríklad pri adenoidoch.
Niekedy môže problém vyriešiť iba operácia.
Liečba ľudovými prostriedkami
Akékoľvek lieky na spanie majú vedľajšie účinky. Na začiatok môžete použiť ľudové recepty, ktoré pomôžu, ak je váš spánok narušený. Tu je niekoľko jednoduchých domácich prostriedkov:
- Harmanček. Stačí pridať lyžičku sušenej suroviny do čierneho alebo zeleného čaju a nechať vylúhovať. Tento nápoj je vhodný pre dospelých aj deti. Harmanček môžete konzumovať počas dňa aj večer. Pomôže vám prestať sa budiť uprostred noci.
- Odvar z liečivých rastlín. Zmiešajte 20 gramov mäty, 5 gramov oregana, 25 gramov koreňa valeriány a 5 gramov kvetov hlohu. Zmes uvarte v 0,5 litri vody a nechajte prikrytú asi pol hodiny. Vezmite si pol pohára pred jedlom.
- Med. Dokonca aj malá lyžička tohto produktu prinesie neoceniteľné výhody. Namočte pohár otrúb do polovice pohára vody. Pridajte pol pohára medu. Vezmite dve polievkové lyžice tohto lieku pred spaním. Dva mesiace – a liečba prinesie výsledky, nespavosť vás prestane trápiť. Veľmi pomáha teplé mlieko s lyžičkou medu, vypité pred spaním.
Ak máte problémy so spánkom, je ťažké zaspať alebo sa zobudiť, nemali by ste problém ignorovať. Včasná diagnostika a správna liečba vám pomôžu vyhnúť sa vážnym následkom.
Tradičná medicína
Jednoduchý, cenovo dostupný a účinný spôsob, ako urýchliť zaspávanie, je piť mlieko s medom. Nápoj by sa mal zahriať, až kým nebude teplý, pridajte do neho lyžičku včelárskeho produktu, zamiešajte a vypite do 1-2 minút. Na posilnenie účinku sa odporúča pridať do prírodného lieku lyžičku odvaru z kôpru alebo čerstvo vylisovanej šťavy. Tento prístup skráti dobu bdelosti pred spaním a zníži pravdepodobnosť nočného prebudenia.
Dobrý účinok sa dosiahne kurzom bylinných odvarov. Nápoje z chmeľových šištičiek, harmančeka, medovky, mäty alebo oregana by ste mali užiť do 2-4 týždňov. Môžu sa pripraviť 1 až 3 krát denne a piť ako bežný čaj.
Nápoj vyrobený z chmeľových šištičiek vám pomôže liečiť.
Čo robiť, ak sa v noci často budíte
Zlý spánok v noci u dospelého môže naznačovať vážne ochorenie. Preto pri pretrvávajúcich poruchách spánku predovšetkým poraďte sa s lekárom. Špecialista vás vyšetrí a odošle na diagnostiku, aby zistil možné príčiny zlého spánku. Medzi základné vyšetrenia patria dychové testy, skúmanie stavby nosohltanu, štúdium fungovania srdca, odhaľovanie chorôb narúšajúcich spánok.
Zlatým štandardom diagnostiky je polysomnografia– štúdium spánku v špeciálnom laboratóriu. Pred jej vykonaním sú na telo pacienta pripevnené senzory, ktoré prenášajú informácie o kvalite spánku do počítača. Prístroj zaznamenáva funkciu mozgu, pohyb očí, mimovoľné svalové kontrakcie a kardiogram. Okrem toho sa pri polysomnografii zhromažďujú informácie o obsahu kyslíka v krvi, zaznamenávajú sa pohyby nôh a rúk a zaznamenáva sa aj funkcia dýchania. Upozorňujeme, že spánok počas polysomnografie sa zaznamenáva na video pre podrobnejšiu diagnostiku.
Prečo vzniká nespavosť?
Nespavosť trápi ľudí trpiacich rôznymi chorobami. Príčiny nespavosti u dievčat a chlapcov sú často spojené s ťažkým psychickým stresom, vážnymi starosťami a výraznou fyzickou námahou. Napríklad u dospievajúcich sú príčiny zlého spánku často spojené s preťažením v škole, nespavosť u detí môže spustiť fyzické preťaženie. Avšak človek, ktorý pociťuje príznaky spojené so zlým spánkom, môže byť úplne zdravý.
V dôsledku toho sa u ľudí vyvíja nespavosť hypoxia, teda nedostatok kyslíka v ľudskom tele. Hypoxia vedie k dysfunkcii mnohých orgánov, čo následne zhoršuje celkový stav tela.
Príčiny nespavosti u mužov a žien sú tiež často spojené s neuróz, srdcovo-cievne ochorenia, duševná choroba, neuroinfekcie. Ľudia, ktorí utrpeli poškodenie mozgu, najmä tých oblastí mozgu, ktoré sú zodpovedné za reguláciu období spánku a bdenia, sa často čudujú, prečo ich trápi nespavosť.
Príčiny porúch spánku sú veľmi často spojené so stresom alebo psychickým preťažením. Osoba, ktorá zažila traumatickú situáciu na psychiku, zaznamenáva neustále poruchy spánku, únavu a slabosť. Prečo zlý spánok ovplyvňuje výkon, je každému jasné. Preto je dôležité čo najviac sa vyhýbať stresovým situáciám a chrániť psychiku pred otrasmi.
Poruchy spánku, tak v starobe, ako aj u žien a mužov stredného veku, možno vysvetliť poruchami prietoku krvi v centrálnom nervovom systéme, zmenami intrakraniálny tlak.
Okrem toho sú príčiny porúch spánku u dospelých niekedy spojené s tým, že človek v noci bdie kvôli práci, zábave alebo iným dôvodom. Ak počas cestovania dôjde k zmene časových pásiem, môže cestovateľ trpieť aj nespavosťou. V tomto prípade sa odpoveď na otázku, čo robiť, ak trpíte nespavosťou, nenájde, kým sa ľudské telo neprispôsobí novému časovému pásmu.
Poruchy spánku sú naliehavým problémom pre ľudí, ktorí zneužívajú drogy, psychoaktívne látky, prášky na spanie a trankvilizéry. Porucha nočného spánku sa pozoruje aj u tých, ktorí pravidelne pijú alkohol. Sťažnosti na trápenie nespavosťou sú zaznamenané v dňoch, keď je človek intoxikovaný, aj po prepitnom. Poruchy spánku sú často prítomné u tých, ktorí trpia depresie a neuróz.
Nespavosť sa často pozoruje u budúcich matiek v rôznych obdobiach tehotenstva. Čo robiť počas tehotenstva, aby sa upravil rytmus spánku a bdenia, sa nedá rozhodnúť bez konzultácie s lekárom.
Nespavosť počas tehotenstva sa však vo všeobecnosti považuje za úplne normálnu. Poruchy spánku môžu začať už v ranom štádiu tehotenstva. U mnohých žien začína nespavosť už v prvom trimestri tehotenstva. K tomu dochádza v dôsledku účinkov hormonálnej nerovnováhy. Zvýšiť úroveň progesterón a iných hormónov vedie k tomu, že ženské telo niekedy nedokáže dosiahnuť správnu úroveň relaxácie. Preto je nespavosť v niektorých prípadoch dokonca vnímaná ako nepriamy znak tehotenstva.
Nespavosť počas neskorého tehotenstva je spojená s fyziologickými dôvodmi. Ak vezmeme do úvahy zvláštnosti anatómie nastávajúcej matky, je ľahké vysvetliť, prečo je nespavosť u tehotných žien bežným spoločníkom v tomto období života. Hmotnosť pribúda, bruško rastie, plod sa čoraz častejšie hýbe, preto je pre ženu veľmi ťažké v noci pokojne zaspať. Navyše, kvôli tlaku maternice na močový mechúr musí žena ísť niekoľkokrát každý večer na toaletu. Váš lekár vám povie, ako sa s týmito javmi vysporiadať. Existuje totiž množstvo jednoduchých pravidiel, ktoré môžu nastávajúcej mamičke stav aspoň trochu uľahčiť.
Nespavosť u detí prvého roku života najčastejšie spojené s črevnou kolikou a prerezávaním zúbkov. U novorodencov sa tráviaci systém postupne prispôsobuje, čo vedie k nepohodliu spojenému s kolikou. Porucha spánku u dieťaťa, ktoré sa prerezávajú zúbky, sa vyskytuje aj v dôsledku silného zvýšenia produkcie slín. Hromadí sa v krku, čo spôsobuje prebudenie dieťaťa. Skorá nespavosť môže súvisieť aj s reakciou dieťaťa na jedlo, ktoré zje. Niekedy sa vyvinie dieťa Alergická reakcia pre niektoré potravinárske výrobky. Najčastejšou alergiou je kravské mlieko, no detský organizmus môže na iné potraviny reagovať nejednoznačne. V dôsledku alergií na potraviny, ktoré matka konzumuje, sa u dojčaťa môže vyskytnúť dokonca aj nespavosť.
Poruchy spánku u detí sa pozorujú, keď je telo infikované pinworms, ktoré spôsobujú veľmi silné svrbenie v konečníku, kladú tam vajíčka. Preto, ak má dieťa vo veku 10 rokov alebo staršie nespavosť, určite by malo byť testované na červy.
Stáva sa, že porucha spánku dieťaťa sa vyskytuje v dôsledku ušné infekcie. Toto ochorenie je u malého dieťaťa veľmi ťažko rozpoznateľné a niekedy je porucha spánku u detí jediným príznakom infekcie ucha. Keď si dieťa ľahne, tekutina, ktorá sa objaví v dôsledku infekcie, tlačí na bubienok. Vo vzpriamenej polohe sa znižuje bolesť a tlak. V dôsledku toho dieťa nemôže pokojne spať.
Nespavosť u starších detí možno pozorovať v dôsledku nadmernej aktivity, fyzickej aj psychickej. Niekedy sa detská nespavosť vyvíja v dôsledku porušenia nočného rituálu, na ktorý je dieťa zvyknuté. Deti po troch rokoch sa často prebúdzajú uprostred noci, ak majú veľmi silnú predstavivosť. V tomto prípade im v normálnom oddychu bránia obavy, ktoré generuje ich vlastná predstavivosť.
Typy porúch
Existuje široká škála porúch. U pacienta sa prejavujú výlučne individuálne. Problémy so spánkom sú u každého iné.
- Bruxizmus. Pri tomto type sa zuby mimovoľne zatínajú alebo škrípu.
- Fázové oneskorenie. Pre človeka bude ťažké zaspať a zobudiť sa v správnom čase. Zaspí najskôr o jednej v noci a zobudí sa cez deň.
- Syndróm hypnoe. Zaznamenáva sa pomalé dýchanie, čo nie je normálne.
- Primárna nespavosť. Pacient má problémy so zaspávaním.
- Kleine-Levinov syndróm. Charakteristické pre dospievanie. Potom pacient spí 18 hodín. Zobudí sa len na jedlo. Ak zároveň teenagerovi nie je dovolené spať, je vyrušovaný a neustále sa prebúdza, stáva sa podráždeným a agresívnym.
- Narkolepsia. Cez deň nastáva ospalosť a nečakané zaspávanie.
Sú chvíle, keď sa bojíte zaspať kvôli nočným morám. Pri somnofóbii sa pacient bojí zaspať, a preto v tejto chvíli pociťuje paniku.
Ďalším typom poruchy by bola spánková paralýza. Vyskytuje sa tesne pred prebudením alebo bezprostredne po zaspaní. V tomto momente je pociťovaná paralýza celého tela sprevádzaná sluchovými alebo zrakovými halucináciami.
Medikamentózna liečba
Ak sa problém nedá vyriešiť normalizáciou vzorcov spánku a bdenia, potom lekári predpisujú liekovú terapiu:
- Benzodiazepínové lieky. Na odstránenie problémov so zaspávaním sú predpísané lieky s krátkym trvaním účinku (imidazol a triazol). Často sa však nemôžu užívať kvôli vedľajším účinkom: amnézia, nepokoj, zmätenosť, poruchy spánku ráno. Na časté nočné budenie a skoré ranné prebúdzanie sa predpisujú dlhodobo pôsobiace lieky (diazepam, flurazepam, chlórdiazepoxid). Ak takéto lieky spôsobujú u pacienta záchvaty dennej ospalosti, nahradia sa liekmi so strednou dobou účinku (zopiklón a zolpidem).
- Antidepresíva (mianserín, amitriptylín, doxepín). Tieto lieky sú indikované pre pacientov všetkých vekových kategórií, nie sú návykové a môžu ich užívať aj pacienti s depresívnymi stavmi. Antidepresíva sa však kvôli vedľajším účinkom predpisujú len zriedka.
- Neuroleptiká so sedatívnym účinkom (prometazín, tizercín, chlórprotixén). Táto skupina liekov je predpísaná na liečbu ťažkých foriem ochorenia, ako aj pri absencii účinku liečby inými liekmi.
- Slabé stimulanty centrálneho nervového systému (vápnikové prípravky, kyselina askorbová a glutámová). Tieto lieky sú indikované na liečbu miernej patologickej ospalosti.
Zoznam zdrojov
- Insomnia: moderné diagnostické a terapeutické prístupy / Ed. JA A. Levina. M.: Medpraktika-M, 2005;
- Komarov F.I., Rapoport S.I., Malinovskaya N.K. a iné.Melatonín za normálnych a patologických stavov. M: Medpraktika, 2004;
- Kovrov G.V., Vein A.M. Stres a spánok u ľudí. M.: Neuromedia; 2004;
- Golubev V. L. (ed.). Autonómne poruchy: klinický obraz, liečba, diagnóza: Príručka pre lekárov. M.: LLC "Med. informácie agentúra“; 2010;
- Rasskazová E.I. Porušenie psychickej sebaregulácie pri neurotickej insomnii: Dis. ...sladkosti. ped. Sci. M., 2008.
Porucha správania REM spánku je pomerne zriedkavá. V tomto období sa človek správa násilne. Táto porucha nastáva na začiatku sna. Porucha sa častejšie pozoruje u starších ľudí. V dôsledku zvýšeného svalového tonusu môže pacient pohybovať nohami alebo rukami bez toho, aby opustil lôžko.
Takáto činnosť spôsobuje poranenie končatín, keď narazia na kusy nábytku. Pacient často niečo kričí alebo mrmle. Na odstránenie tejto poruchy sa používajú antiepileptiká. Clonazepam má dobrý účinok.
Lieky na liečbu nespavosti
Asi pätina pacientov, najmä tých s duševným alebo fyzickým ochorením, potrebuje prášky na spanie. V iných prípadoch môže postačovať odstránenie príčiny nespavosti, používanie miernych voľnopredajných liekov a relaxačných techník bez liekov.
Nemali by ste užívať lieky na spanie bez predchádzajúcej diagnózy a lekárskeho predpisu. Majú množstvo prísnych kontraindikácií a vedľajších účinkov.
Lekári vždy predpisujú takéto lieky v minimálnych možných dávkach, pretože depresia centrálneho nervového systému, ako aj jeho nadmerná excitácia, sú rovnako nebezpečné pre zdravie.
Tabletky na spanie sú zakázané tehotným a dojčiacim ženám, pacientom s dýchacími problémami počas spánku a ľuďom, ktorých činnosti zahŕňajú koncentráciu a rýchle reakcie.
Lieky na predpis
Na liečbu nespavosti sú indikované rôzne skupiny liekov. Je na lekárovi, aby zvolil vhodný liek na liečbu.
Trankvilizéry upokojujú nervový systém, zmierňujú podráždenosť, strach a úzkosť, odstraňujú neurotické prejavy a svalové kŕče. Predpísané v nízkych alebo stredných dávkach, vo vysokých dávkach spôsobujú ťažkú ospalosť. Príklady trankvilizérov:
- fenazepam;
- tenoten;
- buspiron;
- Mebicar;
- afobazol;
- diazepam;
- Phenibut;
- Grandaxin.
Barbituráty znižujú úzkosť a depresiu, ale môžu spôsobiť drogovú závislosť. Pri dlhodobom užívaní vyvolávajú stav slabosti a depresie, preto sa predpisujú v krátkych kurzoch. Príklady barbiturátov:
- Nembutal;
- Etaminal sodný;
- Surital;
- Repozal;
- Barbamil.
Predpoveď
Pokiaľ ide o prognózu zotavenia sa z nespavosti, každý prípad je individuálny. Ak hovoríme o bežnej nespavosti, jej príznaky zmiznú do 2-3 týždňov za predpokladu, že sa odstránia všetky faktory, ktoré vyvolávajú poruchy spánku.
Napríklad, ak je príčinou nespavosti dlhodobý stres, je potrebné ho odstrániť zo stresujúceho prostredia pacienta. Nadmerná fyzická aktivita - znížiť. Prítomnosť škodlivých potravín v strave - odstráňte. Atď.
Choroba, akou je narkolepsia, sa nedá úplne vyliečiť, rovnako ako spánkové apnoe.
Klasifikácia porušení
Muži aj ženy majú rovnakú klasifikáciu porúch. V modernej neurológii sa teda rozlišuje medzi primárnymi a sekundárnymi poruchami spánku.
- Primárne - to znamená poruchy, ktoré sa vyvíjajú nezávisle, bez sprievodných ochorení.
- Sekundárne sú poruchy, ktoré sú dôsledkom vývoja akejkoľvek choroby v ľudskom tele.
Pre väčšinu ľudí je porucha spánku obmedzená na nespavosť, ktorej príčiny prezradíme nižšie, to však zďaleka neplatí. Poruchy spánku sú rozdelené do nasledujúcich typov:
- insomnia (nespavosť);
- hypersomnia (nadmerná ospalosť);
- parasomnia (námesačnosť, enuréza, nočné desy);
- poruchy spánku a bdenia (ospalosť počas dňa a bdelosť v noci).
Nespavosť
Nespavosť je ochorenie, ktoré má za následok, že pacient má problémy so zaspávaním alebo normálnym spánkom po zaspaní (neustále prebúdzanie atď.)
Nespavosť má zase niekoľko typov:
- psychosomatické (zvyčajne vytvorené v dôsledku niektorých nervových skúseností človeka, nedostatku pokoja);
- alkohol-lieky (spojené s dlhotrvajúcim a nadmerným požívaním alkoholických nápojov alebo liekov (dôsledky dlhodobej liečby). Takáto nespavosť môže byť vyvolaná vysadením silných liekov);
- duševné (vyskytuje sa v dôsledku duševných porúch);
- respiračné (spojené s poruchami ľudského dýchacieho systému a prítomnosťou chorôb, ako je spánkové apnoe alebo znížená alveolárna ventilácia);
- patologické (spojené s rôznymi patológiami, ktoré bránia človeku normálne spať).
Hypersomnia
Nadmerná spavosť a nespavosť majú veľa spoločného, aspoň v klasifikácii. Klasifikácia hypersomnie sa teda líši od klasifikácie nespavosti prítomnosťou typu ochorenia, ako je narkolepsia.
Parasomnia
Parasomnia je špeciálna porucha spánku, ktorá môže vyústiť do nespavosti ako sekundárneho typu.
Parasomnia zahŕňa nasledujúce poruchy:
- enuréza - inkontinencia moču;
- námesačný - námesačný;
- epileptické záchvaty, ktoré môžu začať počas spánku;
- nočné hrôzy.
Niektoré typy parasomnie sú typické pre malé deti a nie je sa čoho obávať. Je to ťažšie, keď nočné hrôzy alebo enuréza s pribúdajúcim vekom neprestanú, ale stanú sa zavedenou praxou pre tínedžera a v konečnom dôsledku aj pre mladého muža.
Poruchy spánku a bdenia
S touto formou poruchy spánku sa stretol takmer každý. Nižšie vysvetlíme prečo.
Porucha spánku a bdenia má tieto formy:
- Dočasné.
- Neustále.
Dočasná forma sa vyvíja v dôsledku zmeny časových pásiem alebo špeciálneho pracovného plánu, jej hlavným rozdielom od stáleho je, že keď sa zmení pracovný režim alebo sa telo prispôsobí novému časovému pásmu, všetko sa vráti na svoje miesto. Pokiaľ ide o trvalú formu, všetko je trochu komplikovanejšie.
Trvalá forma má niekoľko podtypov:
- obdobie pomalého spánku;
- obdobie predčasného spánku;
- nie 24-hodinový cyklus spánok-bdenie.
Zhrnutie
Do nášho zdravotného strediska prichádzajú ľudia s rôznymi problémami. Jednou z nich sú poruchy spánku a bdenia, neurológia - s takýmito sťažnosťami sa naši špecialisti museli vysporiadať viac ako raz. V priebehu rokov praxe boli vybrané optimálne liečebné postupy pre poruchy nespavosti a boli testované autorove metódy. Vďaka tomu môžeme čo najrýchlejšie prejsť k procesu hojenia pacienta. Príďte k nám, sme si istí, že budete spokojní s kvalitou našich služieb.
Zdravie je niečo, na čom sa nešetrí, a keď ho stratíte, je veľmi ťažké ho získať späť.
Nedrogové liečby
Na vyriešenie problémov porúch spánku je potrebný integrovaný prístup. V takýchto prípadoch lekári nielen predpisujú lieky, ale tiež odporúčajú:
- Vytvorte si denný režim, ktorý vám vyhovuje, aby ste spali aspoň 8 hodín denne;
- Cvičenie;
- Nájdite si príjemnú činnosť, záľubu - zdroj pozitívnych emócií;
- Relaxačné alebo liečebné masáže;
- Vodné procedúry: kontrastné sprchy a liečivé kúpele s bylinnými prísadami (harmanček, mäta, chmeľ, ihličie, jedľa);
- Aromaterapia s esenciálnymi olejmi (levanduľa, pelargónie, jazmín, ruža, petitgrain, cyprus, céder).
Príčiny
Príčin takýchto nezhôd môže byť veľa. Sú rozdelené do dvoch kategórií.
Po prvé, sú zahrnuté tie, ktoré nesúvisia s chorobami. Druhá kategória obsahuje príčiny zlého spánku, ktoré sú príznakmi inej choroby.
Zdraví ľudia sa môžu cítiť horšie z nasledujúcich dôvodov:
- neskorá večera;
- denný odpočinok;
- nedostatok fyzickej aktivity;
- práca v noci;
- zlyhanie plánu v dôsledku zmien časových pásiem a iné.
Dôležité! Na obnovenie somnia potrebuje zdravý človek odstrániť príčinu jej narušenia.
Ťažké prebudenie tiež naznačuje depresiu. Potom sa budete cítiť unavení po celý deň, bude pozorovaná agresivita a nedostatok nálady.
Poruchy ospalosti spôsobujú aj iné ochorenia nervového systému. Pri mozgových nádoroch či ochoreniach srdcovo-cievneho systému bude spáča prenasledovať zlý spánok.
Problémy vznikajú aj pri užívaní nápojov alebo liekov s obsahom kofeínu. Pred zaspávaním je lepšie nepreháňať horúcou kávou alebo silným čajom.
Ľuďom, ktorí ostro reagujú na akékoľvek dojmy, táto funkcia zabráni normálnemu spánku. Menší zážitok môže viesť k hodinám stráveným bez snov.
Kedy navštíviť lekára
Porucha spánku u dospelých, ktorej liečba trvá niekoľko dní až 6 mesiacov, si vyžaduje včasný kontakt s neurológom, psychiatrom alebo psychoterapeutom. Výber lekára s príslušnou špecializáciou závisí od prítomnosti sprievodných príznakov poruchy spánku, ako aj od príčinných faktorov, ktoré ju vyvolali.
Ak dospelý nemôže spať 3 noci za sebou alebo je jeho spánok prerušovaný s častým prebúdzaním, potom je to dobrý dôvod na návštevu lekára.
Článok pojednáva o účinných metódach liečby porúch spánku u dospelých.
Porucha spánku nie je nebezpečná choroba, ale môže byť jedným zo znakov existujúcej patológie. Je tiež možné, že v dôsledku nedostatku správneho odpočinku vnútorných orgánov sa môžu vyvinúť vážne komplikácie a zdravotné problémy.
Nepokojný a prerušovaný spánok
Spánok je komplexný fyziologický akt, počas ktorého sa „reštartujú“ základné procesy nervového systému. Dostatočný denný spánok je najdôležitejšou podmienkou normálneho fungovania tela, zdravia a vynikajúcej pohody. Normálne by spánok dospelého človeka mal trvať 6-8 hodín. Odchýlky, väčšie aj menšie, sú pre organizmus škodlivé. Bohužiaľ, problémy so spánkom sú v našich životoch rovnako bežným javom ako stres, neustály zhon, nekonečné každodenné problémy a chronické ochorenia.
Jednou z najčastejších porúch spánku je syndróm nepokojných nôh.
Nepokojný spánok je patologický stav, ktorý negatívne ovplyvňuje ľudské zdravie. V tomto stave človek úplne nezaspí, jeho mozog môže aktívne pracovať kvôli prítomnosti nespánkových oblastí. Človeka mučia nočné mory, v spánku môže robiť mimovoľné pohyby, kričať, škrípať zubami atď.
Čo robiť, ak máte problémy so spánkom v noci? Možno jednou z príčin tohto problému je syndróm nepokojných nôh. Ide o neurologické ochorenie sprevádzané nepríjemnými pocitmi v nohách, ktoré sa v pokoji zintenzívňujú. Vyskytuje sa v každom veku, no najčastejšie u ľudí v strednom a staršom veku, najčastejšie sú postihnuté ženy.
Niekedy je syndróm nepokojných nôh spojený s dedičnosťou, ale vyskytuje sa najmä v dôsledku nedostatku železa, horčíka, vitamínov B a kyseliny listovej. Pozoruje sa u pacientov s urémiou a ochoreniami štítnej žľazy, diabetes mellitus, zneužívanie alkoholu a chronické ochorenia pľúc.
V noci sa v dolných končatinách pozoruje brnenie, svrbenie, nadúvanie, niekedy sa človeku zdá, že pod kožou je lezúci hmyz. Aby sa pacienti zbavili ťažkých pocitov, musia si trieť alebo masírovať nohy, triasť ich a dokonca chodiť po miestnosti.
Jednou z foriem nespavosti, ktorou obyvatelia megacities často trpia, je prerušovaný spánok. Tí, ktorí trpia touto chorobou, sú schopní zaspať pomerne rýchlo, ale kvalita ich spánku je veľmi nízka, pretože títo ľudia spia ľahko a nepokojne. Napríklad bez zjavného dôvodu sa človek zobudí uprostred noci, často v rovnakom čase. Zároveň dochádza k pocitu úzkosti a napätia a niekoľko hodín strávených v spánku nie je vôbec cítiť. Takéto nočné bdenie môže byť krátkodobé, môže trvať niekoľko minút alebo môže trvať až do rána.
Opakované prebúdzanie z noci do noci je sprevádzané úzkosťou a spôsobuje negatívne myšlienky. Výsledkom je, že človek bez dostatočného spánku je nútený vstávať do práce. Je jasné, že nedostatok normálneho odpočinku spôsobuje dennú apatiu a chronickú únavu. "Často sa budím, čo mám robiť?" – Túto otázku často kladú lekárom tí, ktorí si s nespavosťou nevedia poradiť. V tomto prípade môžu lekári spolu so všeobecnými odporúčaniami predpísať individuálnu liečbu drogami po vykonaní diagnostického vyšetrenia.
Všeobecné informácie
Spánok je neoddeliteľnou súčasťou života ľudského tela. Je na rovnakej úrovni ako spotreba jedla a vody. Pretože ak jedna z potrieb chýba, človek zomrie. A ak vám odoberú vodu, telo si vezme tekutinu z jedla, ale takéto veci nezmiznú so spánkom. Nedostatok spánku človeka nakoniec zabije.
Zdravý spánok dáva človeku viac sily. Málo spánku alebo znížená kvalita spánku vedie k celému radu zdravotných problémov.
Spánok pozostáva z dvoch fáz:
- REM fáza spánku.
- NREM fáza spánku.
Porušenie v ktorejkoľvek z týchto fáz vedie k určitým problémom. Ak človek neustále prerušuje REM fázu, objavia sa u neho psychické problémy. Pomalá vlna spánku bude reagovať zhoršením celkového stavu, zvýšenou ospalosťou a apatiou.
Komplex symptómov
Príznaky porúch spánku u človeka sa líšia v závislosti od povahy ochorenia.
Príznaky nespavosti
Insomnia (nespavosť) u dospelých sa vyznačuje pocitom únavy, zníženou výkonnosťou a neustálou túžbou spať.
Dieťa sa môže zdráhať chodiť do školy alebo škôlky. Zvýšená náladovosť a dokonca v niektorých prípadoch agresivita. Častejšie je dieťa apatické a letargické.
Komplikácie nespavosti
Ľudia, ktorí trpia nespavosťou, nemôžu zaspať niekoľko hodín, a ak sa im to podarí, potom je takýto spánok dosť ľahký a často sa v noci prerušuje. V prípade prebudenia má človek problémy so zaspávaním.
Väčšinou za to môžu nevyriešené problémy v práci či škole, prípadne nejaké stresové situácie. Choroba sa môže vyvinúť aj s depresiou. Trvanie takejto nespavosti zriedka presahuje 2-3 týždne.
U ľudí so zvýšenou citlivosťou na to, čo sa deje, môže fakt nespavosti vyvolať strach, že to bude pokračovať neustále a v dôsledku toho nespavosť plynule prejde do chronickej fázy, ktorá je oveľa ťažšie liečiteľná.
Spôsobiť alkohol
Nespavosť spojená so zneužívaním alkoholu je podobná vo svojich príznakoch ako predchádzajúca, avšak človek pod vplyvom alkoholu dobre nerozumie tomu, čo sa deje. Napriek tomu je tu problém so spánkom, keďže nervový systém neodpočíva, ale je neustále v dobrej kondícii. Pacient sa môže niekoľkokrát za noc zobudiť a v konečnom dôsledku telo nedostane potrebný náboj elánu.
U intoxikovaného človeka sa na dlhú dobu skracuje čas vyčlenený na REM fázu spánku, čo môže viesť k neurotickým a psychickým problémom. Spravidla po ukončení pitia alkoholických nápojov sa spánok vráti do normálu v priebehu 1,5–3 týždňov.
Nemôžem spať kvôli liekom na spanie
Rovnaké prejavy má aj nespavosť, ktorá je spôsobená liekmi alebo všelijakými sedatívami: pocit únavy, ospalosť, znížená výkonnosť.
Paradoxne sa u človeka môže prejaviť nespavosť v dôsledku užívania liekov na spanie. Napríklad pacient užíva tri tabletky na spanie v noci po dobu jedného mesiaca. Účinná látka sa v tele hromadí a telo si na ňu postupne zvyká. Akonáhle dôjde k závislosti, liek prestane pôsobiť ako tabletka na spanie a začne pôsobiť opačne. Zvýšenie dávky prinesie krátkodobé výsledky, ale výsledok bude rovnaký, nespavosť.
Psychické odchýlky
Ľudia trpiaci duševnými chorobami môžu mať problémy so spánkom v dôsledku emocionálnych a nervových zážitkov, ktoré nie sú schopní kontrolovať. Psychiatria je vo všeobecnosti komplexná veda a zistiť, čo presne spôsobuje takéto problémy, môže byť problematické, ale možné.
Choroby
Príznaky charakteristické pre ľudí trpiacich akýmikoľvek chorobami, ktoré narúšajú normálny spánok, sa môžu líšiť. Napríklad syndróm spánkového apnoe je charakterizovaný krátkodobým zablokovaním dýchacích ciest a v dôsledku toho prebudením človeka. Ráno si takíto ľudia možno ani nepamätajú, že sa zobudili, no pocit únavy s nimi bude neustále prítomný. O to ťažšie je to diagnostikovať, keďže pacient si myslí, že spal 8 hodín, no v skutočnosti krátkodobé vytrhnutie z pomalovlnnej fázy spánku dáva rovnaký výsledok.
Narkolepsia je naopak charakterizovaná náhlym zaspávaním pacienta, ktoré nie je schopný ovládať ani mu vzdorovať. Človek môže ľahko zaspať v MHD alebo na porade a nebude to dôsledok monotónneho mrmlania šéfa alebo hojdania autobusu, ale okamžitej reakcie tela. Napodiv, pacient sa po takomto spánku necíti oddýchnutý, ale naopak, príznaky sú podobné nespavosti.
Porucha spánku a bdenia
Syndróm oneskoreného spánku je v dnešnej dobe celkom bežný. Vyznačuje sa neschopnosťou zaspať v správny čas, aby bol ráno v strehu. Často si za to môže sám človek, ktorý svoje telo zvykne pred spaním pozerať na telefón, počítač či televíziu, v dôsledku čoho sa nervová sústava nedokáže okamžite upokojiť a prispôsobiť sa ospalej nálade.
Nie nadarmo vedci z celého sveta hovoria, že pred spaním je lepšie prečítať si knihu. Papier! Na mobilnom telefóne nie je možné prechádzať informačným kanálom. Blikanie obrazovky elektronických zariadení negatívne ovplyvňuje nervový systém, a preto problémy so zaspávaním.
Aj keď sa pacient pred spaním na nič nepozeral, ale predtým to robil pravidelne niekoľko rokov, s najväčšou pravdepodobnosťou problém so zaspávaním zostane - telo si už zvyklo...
Syndróm predčasného spánku je bežnejší u starších ľudí. Vyznačuje sa skorým odchodom do postele a skorým vstávaním. Spravidla vďaka tomu nepociťujú žiadne nepríjemnosti, čo sa nedá povedať o ich blízkych žijúcich v blízkosti. Čo ak tento príbuzný trpí nespavosťou? Viete si predstaviť rozsah katastrofy?
Syndróm nie je 24 cyklov, ale skôr psychologický problém ako neurologický. Spočíva v tom, že pacient nežije 24 hodín ako normálny človek, ale 26–27 hodín. Je to možné u ľudí, ktorí sú od narodenia úplne slepí alebo u pacientov s poruchami osobnosti.
Parasomnia
Príznaky parasomnie sa líšia od porúch uvedených vyššie.
Námesačnosť sa vyznačuje nekontrolovateľnou námesačnosťou. Pacient si nepamätá absolútne nič, čo sa stalo v noci, a nechápe, prečo mu hovoria, že chodil v spánku. Ak sa ho pokúsite zobudiť počas záchvatu námesačnosti, môže sa zraniť, často aj psychického charakteru.
Enuréza sa zasa prejavuje nekontrolovaným močením. Takíto ľudia sa spravidla v čase močenia nezobudia. Prebúdzanie nastáva neskôr, keď mu začne byť nepríjemné spať na mokrej posteli. Podobný incident sa môže stať počas noci niekoľkokrát. Následky prebudení môžu byť rôzne, no častejšie si človek nemusí nič pamätať a vyzerá sviežo a oddýchnuto, napriek tomu, že má podobný problém.
Nočné mory sú bežnejšie medzi predškolákmi a menej časté medzi tínedžermi. Charakterizované náhlym prebudením s nepríjemným pocitom úzkosti. Je to pocit, akoby sa stalo niečo zlé. Tento pocit môže pacienta sprevádzať celý deň. Častejšie sa prebudenie vyskytuje krátko po prebudení.
Pokiaľ ide o fenomén ako nočný teror (nezamieňať s nočnou morou), potom je všetko o niečo komplikovanejšie. Človek sa spravidla v prvej polovici noci, 3-4 hodiny po spaní, prebúdza s plačom alebo otvorenými očami. Môže sedieť na posteli alebo dokonca spať. Hlavný rozdiel medzi hrôzou a nočnou morou je v tom, že počas hrôzy pacient spí. Mozog na niečo zareagoval, no telo sa neprebudilo. Ráno si na incident ani nespomenie. Tento jav je zriedkavý, ale vyskytuje sa. Často sa spája s námesačnosťou (somnambulizmus).
Pseudo-nespavosť
Samostatne stojí za to krátko spomenúť taký bežný príznak medzi somnológmi ako pseudo-nespavosť. Ide o stav, pri ktorom pacient tvrdí, že v noci takmer nespí, hoci v skutočnosti to tak nie je.
Človek si je plne istý, že trpí poruchou spánku, hoci komplexné vyšetrenie odhalí, že v noci spí (prípadne s prerušovaním) až 7 hodín!
Pacienti s duševnými poruchami majú tendenciu mať podozrenie na prítomnosť nespavosti. Dokonca sa stáva, že takíto ľudia majú mnohé z vyššie uvedených príznakov nedostatku spánku. Napriek tomu nepotrebujú liečbu špecificky pre nespavosť, ale je jednoducho potrebné ich ukázať psychoterapeutovi, pretože existujúce symptómy môžu byť znakom duševnej patológie.
Nočné mory, nočné fóbie a strachy
Nočné mory, ktoré sa vyskytujú pri poruchách spánku, sa zvyčajne vyskytujú v prvých hodinách. Človeka prebudí vlastný krik alebo obsedantný pocit, že ho niekto sleduje. Nastáva rýchle dýchanie, rozširujú sa zreničky a je možná tachykardia. Pár minút stačí na upokojenie a ráno si ani nepamätá, čo sa mu v noci snívalo. Nočné fóbie a strach sú však vážnou chorobou a vyžadujú si primeranú liečbu. Samy od seba neodídu.
Parasomnia
Parasomnia je porucha procesu prebúdzania, ako je nočné pomočovanie, nočné mory, epileptické záchvaty a námesačnosť. Parasomnia je spôsobená funkčnými poruchami regulácie spánku.
Porušenie režimu, v ktorom sa ľudské telo prepne do vlastného cyklu odpočinku bez ohľadu na dennú dobu.
Existujú 3 typy zmien spánkového vzoru:
- Pomalá doba odpočinku - človek zaspáva neskoro a vstáva neskoro;
- Predčasný odpočinok - človek ide spať a vstáva veľmi skoro;
- Zvýšenie dĺžky biologického dňa.
Polysomnografia sa považuje za najpresnejšiu a najspoľahlivejšiu metódu na štúdium porúch spánku. Vykonáva sa v špeciálnej miestnosti, v ktorej musí pacient stráviť celú noc. K pacientovi sú pripojené rôzne senzory, ktoré počas spánku zaznamenávajú srdcovú aktivitu (EKG), bioelektrickú aktivitu mozgu (EEG), dýchacie pohyby prednej brušnej steny a hrudníka, saturáciu krvi kyslíkom, vdychovaný a vydychovaný prúd vzduchu.
Táto diagnostická technika vám umožňuje komplexne študovať stav mozgovej aktivity a fungovanie telesných systémov vo všetkých fázach spánku. Výsledky štúdie umožňujú lekárovi odhaliť poruchy spánku a určiť ich príčiny.
Príliš citlivý a povrchný spánok
Ľahký spánok je vážny problém, a to ako pre samotného spáča, tak aj pre jeho blízkych. A ak sa človek prebudí z každého najmenšieho šelestu, stane sa to pre jeho rodinu skutočnou katastrofou. Prečo je spánok plytký a čo s tým robiť?
V skutočnosti existuje niekoľko dôvodov, prečo môže byť človek ľahkým spánkom. Ale vo všeobecnosti ich možno rozdeliť na fyziologické, to znamená zodpovedajúce norme a patologické.
Plytký spánok je úplne normálny pre nasledujúce kategórie:
- Mladé matky. V tejto kategórii sa zvyk prebúdzať sa z najmenšieho šelestu a chrápania dieťaťa, a ešte viac z jeho plaču, vzniká v dôsledku fyziologických procesov vyskytujúcich sa v tele ženy po pôrode.
- Tehotné ženy a ženy počas určitého obdobia menštruačného cyklu. Plytký spánok v týchto dvoch skupinách spojený do jednej sa vysvetľuje hormonálnymi výkyvmi v ženskom tele.
- Pracovníci nočných zmien. Táto skupina ľudí sa vyznačuje ťažkosťami so zaspávaním a nedostatkom zdravého spánku v dôsledku narušenia biorytmov.
- Tí, ktorí trávia príliš veľa času spánkom. Zistilo sa, že pri banálnom prebytku spánku sa jeho kvalita zhoršuje, objavuje sa prerušovaný a citlivý spánok. Do tejto kategórie zvyčajne patria dôchodcovia, nezamestnaní a dovolenkári.
- Starší ľudia. Starší ľudia sa stávajú citlivými na spánok nielen z nadmerného spánku, ale aj v dôsledku zmien v tele súvisiacich s vekom. Produkcia melatonínu (hormónu spánku) klesá, čo vedie k nespavosti.
Čo sa týka patologických príčin zlého spánku, patria sem duševné poruchy, somatické ochorenia, vystavenie sa liekom a psychoaktívnym látkam.
Ak sme prišli na dôvody nedostatku zdravého spánku, potom sa odborníkom veľmi často kladie otázka, prečo človek náhle zaspí počas dňa. Čo je príčinou tohto ochorenia a ako s ním bojovať? V medicíne sa patologický stav charakterizovaný náhlymi a nepredvídateľnými záchvatmi ospalosti, ktoré sa vyskytujú uprostred dňa, nazýva narkolepsia.
Pre tých, ktorí sú postihnutí týmto ochorením a väčšinou ide o mladých mužov, môže fáza REM spánku nastať nečakane a na najneočakávanejšom mieste – v triede, počas šoférovania, počas obeda alebo rozhovoru. Trvanie útoku je od niekoľkých sekúnd do pol hodiny. Človek, ktorý náhle zaspí, sa zobudí v silnom vzrušení, ktoré prežíva až do ďalšieho záchvatu. Toto je hlavný rozdiel medzi narkolepsiou a nadmernou dennou ospalosťou. Bolo zaznamenané, že aj počas takýchto ospalých záchvatov môžu niektorí pokračovať vo vykonávaní svojich obvyklých akcií.
Častý nedostatok spánku spôsobuje stratu kontroly počas jazdy
Symptómy
Pacient môže uviesť, že jeho odpočinok je narušený, ak nemôže dlho zaspať alebo ak sa ráno cíti unavený. Podlieha nespavosti, prebúdza sa uprostred noci.
Tento stav ešte zhoršuje strach zo zaspávania. Pacient, keď sa blíži noc, si predstavuje, ako dlho nebude môcť zaspať, a myšlienky mu spôsobujú ešte väčšiu nespavosť.
Nespavosť sa vyskytuje pod vplyvom emocionálnych alebo psychologických faktorov. Keď prejdú, samotné sny sa stanú normálnymi.
Pri konštantnej ospalosti sa pozoruje hypersomnia. Môže byť spojená s psychickými poruchami alebo po požití alkoholických nápojov.
Počas celého dňa sa človek cíti ospalý a nemôže sa pustiť do práce alebo začať pracovať. Zdá sa mu, že až po dostatočnom spánku bude môcť niečo robiť. Často však ani to nepomôže vyriešiť problém.
V prítomnosti parasomnie má spáč nočné hrôzy. Útoky, ktoré sa vyskytujú v noci, vám bránia normálne spať. To narúša fungovanie vnútorných orgánov.
V noci nemôžete kontrolovať močenie a oveľa viac.
Dôležité! Symptómy často vedú k poškodeniu. U detí to ohrozuje zlý prospech v škole.